Pukhlini stravohodu dobroyakisnі - Beschreibung. Krebs bis Stravohod - Beschreibung, Gründe, Behandlung von Osvita bis Stravohod, ICD-Code 10

leiomyomy stravohodu... Zwei Drittel der gut aussehenden Puffs der Stravohode speichern Leiomyomie - Puffs, die in die Schleimhaut der Stravohode einwachsen und die Schleimhaut vor dem Prozess nicht bekommen. Symptome... Ebenso erreichen Leiomyome bei Patienten mit Dysphagie eine Größe von 5 cm und mehr. Diagnose .. Kontrastierend röntgenologitscheski doslidschennja. An der stationären Stratosphäre tritt ein Defekt in Form von glatten Kanten und einer Schleimhautveränderung auf. Sofort lykuvannya .. Rechtsseitige Thorakotomie und Enukleation (Viluschuvannya) von Hühnern von der Darmwand ohne Schrumpfen der Schleimhaut bei Patienten mit den Klischeemanifestationen der Hühner ..

Code für die internationale Klassifikation MKH-10 Krankheit:

  • D13,0

Gute Poohlini, die bei der Bildung des Stravohod wachsen können, - Papilome, Lipome, Fibrome und Miksofibrome. Symptome: Dysphagie, Wachstum und Ausdünnung. Diagnostik .. Kontrast röntgenologische Dosierung zu stravohodu .. Ösophagoskop-Test zur Diagnostik und Bewertung bösartiger neuer Diagnostika. sofort lykuvannya.. Ösophagotomie, sichtbare Schwellung und Vernähen der Ösophagotomie ..

ICD-10. D13,0 gott neu stravohodu

Polyp des Slunk ist eine neue Lösung, da er auf der Oberfläche der Schleimhaut des gegebenen Kräuterorgans erscheint. Die Symptomatologie einiger von ihnen ist nicht spezifisch und die Diagnose wird nicht beschleunigt.

Nach ICD 10 werden die Zuwächse in der leeren Gülle bis zum zehnten Blick auf die Morphologie der neuen Produkte getragen. Einsicht geschwollenartig gute Zulassung, da es eine Drüsenstruktur haben kann, wie es von der Schleimhaut ausgeht.

Es ist nicht sicher, daran zu erkranken, dass es ohne eine sehr ausgeprägte Symptomatik dagegen ist. In einem frühen Stadium tritt die Pathologie selten auf.

Yakshcho podbnі neue Lösungen erreichen signifikante Veränderungen, є riskante Entwicklung von Krämpfen Schmerzsyndrom im Bereich des Abdomens, Schleichblutung sowie der behinderte Evakuierungsprozess der Madenbrust beim Entleeren des Schleusens.

Im Fall der Situation gibt es wenig Anerkennung. Grundlage der Diagnostik sind endoskopische Biopsien, Fibrogastroskope sowie Röntgenuntersuchungen der Schleimentleerung.

Natürlich gibt es in der Regel eine Vorliebe, Taktik von einem ma vichіkuvalny-Charakter, oder es wird sofort als umgehend erkannt.

Äthiologie und Klassifikation

Der menschliche Slunk wird aus drei Kugeln gespeichert, außen, innen und Fleisch. Aus irgendeinem Grund kann ein unkontrolliertes Wachstum des Klitins in der inneren Sphäre gefördert werden. Nach dem Einrichten auf einem naryst vidpovidak auf dem Essen "scho einen Drink im shlunku nehmen".

Beschreibung der Pathologie

Zvvychay solche Wucherungen sind gute Käufe von Zellen, die im Stadium in der Mitte der Aufschlämmung etabliert wurden. Der von den Griechen abgelehnte Name Pathologie "poli" bedeutet "bagato", "pus" bedeutet "Bein". Gießen Sie es zuerst in den Slunk, bevor Sie es auf eine kleine Menge kleben können, wie einen Pilz oder eine Beere.

Die Pathologie wächst bis zum Ende des Tages. Wenn Sie es auf der Tropfspitze sehen - wie können Sie krank werden? Es ist schade, dass es wichtig ist, die Symptome loszuwerden.

Die Verfügbarkeit von polіpіv kann durch Aktionen überwacht werden unangemessene Ansichten, Es ist möglich und Blutungen, jedoch sind die am häufigsten auftretenden Wucherungen vypadkovo. Vono kann dabei sein, den Patienten mit der Adoleszenz zu Beginn der Krankheit zu verbessern.

Polypi nach ICD10

Die internationale Klassifikation der Beschwerden - ICD 10 - ist eine sich ständig entwickelnde Krankheit, der Haut wird ein einzigartiger Code zugeordnet. Mit dieser Hilfe gibt es eine Wolke von Krankheit, aus Gründen, hinter denen die Brutalität des Kunden durchgeführt wurde medizinisches Versprechen, Ursachen für tödliche Symptome.

Vor dem Transfer wurde der Slurry-Polyp eingebracht, ICD 10 durchgeführt und beschrieben gegebene Pathologie Yak "Polyp Slunk und 12-Gut". Beim Schrumpfpolypen entspricht der Code ICD 10 K31.7, der Vyatka soll adenomatöser Polyp werden, der den Code D13.1 durchläuft.

Poli shlunka - kein sicherer Gestank

Diagnose von Krebs stravohodu

Krebs Es ist stravohid feindlich und ein wesentlicher Bestandteil aller pathologischen Organismen zu werden, um es Krebs stravohod zu nennen. Die wichtigsten Anzeichen der Pathologie sind Dysphagie (progressives Versagen der Nötigung) und der Verlust der Vagina.

Krebs ist oft an Krebs erkrankt, die Häufigkeit der Erkrankung bei allen Krebsarten beträgt 5-7%. Code für MKH-10: Krebs Stravohodu (C15 böse neue Affirmation Stravohod).

Wie wandelt man Stravohid in Krebs um? Der Preis für Lebensmittel für hvilyuє bagatokh-Leute, die ihrer Gesundheit nachjagen. Finden Sie die diagnostischen Methoden heraus, die den Krebs entstehen lassen.

Früherkennung von Krebs stravohodu

Möglichkeiten der Frühdiagnostik von Krebs stravohodu obmezheni. Der Preis ist daran geknüpft, dass es an diesem Tag dumme effektive und zuverlässige Methoden der Diagnostik gibt. Menschen, die in den Fabriken anwesend sind, machen sich schuldig und werden regelmäßig auf Krebsdiagnostik getestet.

Wenn Barretts Fremder offensichtlich ist, der überfüllt ist, muss sich der Patient einmal pro Woche einer Biopsie und Endoskopie unterziehen, bevor eine Stunde, wenn ein Fremder mit Schleimhaut den größten Verdacht auf einen Patienten hat.

Wenn eine Dysplasie der Klitoris vorliegt, ist das Verhalten dieser Bedingungen gewissenhaft. Wenn sich die Dysplasie dreht, wird dem Sieb ein sichtbarer Teil gezeigt, um die Entwicklung von Pummeln zu verhindern. Diese Taktik ermöglicht die Diagnose von Krebs auf dem frühe Stufen Wenn die Prognose ungünstig ist.

Frühe Anzeichen von Krebs Stravohodu

Entschuldigung, geschwungen Schlüsselbild Im Falle von Krebs winken die Stravohodu, es zu versuchen in verschiedenen Stadien erkranken, was die Krebsdiagnose stark beschleunigt. Schläfrigkeitssymptome, die anfällig für Krebs in der Stravohode sein können, sind:

  • zagalnaya Schwäche, Abnahme von prasezdatnostі;
  • pidvischena stomluvanst, drastisch;
  • Temperatureinstellung;
  • Anämie;
  • Rizka vrata vagi.

Eingießen in den Slunker, Symptome und Behandlung

Likuvannya. Vibir zur Behandlungsmethode ist es, sich im Stadium der Krankheit und Lokalisation von Hühnern festzulegen.

Radikale Operationen - Ausrottung der Stravohove entlang Osawa-Garlock, Lewis. Bei wichtigen, abgeschwächten Beschwerden ist die Operation Dobromislov-Torek zu sehen.

In dieser Stunde wird die Show um die tolle Kombination der Resektion erweitert. Zur Verbesserung der Resektabilität der Vicoriste vor der Operation Austausch und Chemotherapie.

Die Operation wird in 4-6 Mal durchgeführt. Die Promenadentherapie als eigenständige Methode ist bei Läsionen im proximalen Teil des mittleren Drittels oder im oberen Drittel des Stratolochs und bei Erkrankungen der Viconati-Operation (für den Kranken) indiziert.

Die vignische Gesamtdosis sollte etwa 60 Gy betragen. Die Chemotherapie ist praktisch nicht mit der Trivialität des Lebens des Kranken durchdrungen.

Vorhersage. Die Idee einer radikalen chirurgischen Behandlung 5 - Ländliches Sehen für alle Krankheitsgruppen - 5-15%. Bei Kindern, die im Frühstadium der Erkrankung operiert wurden (ohne sichtbare Niederlage) lymphatische Universitäten) bewegt sich der Tsey-Indikator um bis zu 30 %.

  • Pathogenese von Krebs stravohodu

    Karzinom des Venenstammes in der Schleimhaut. Dann dringt es in die Schleimhaut ein und kann auch in das benachbarte Organ (Tracheobronchialbaum, Aorta, Rotationsnerv laryngeus) eindringen. Pukhlina ist krank bis zur Metastasierung in den navolostrovohodnu lіmphatischen Universitäten und dann in der Leber і / abo legendі.

    Das Schuppenzellkarzinom ist in Asien und Pivdenniy Afritsa am weitesten verbreitet. Die mittlere Bevölkerung wächst 4-5 mal häufiger und 2-3 mal häufiger als die mittleren Menschen, die unteren mittleren Frauen. Der Hauptfaktor von Riziku ist der bösartige Alkohol und Hühnchen (in jeder Form). Die Іnshі-Fabriken von Rhizik - Achalasie, Viruspapilomatose des Menschen, Ablösung durch Wiesen (um eine Striktur der Stravohode zu erzeugen), Sklerotherapie, Plumer-Winson-Syndrom, Oprominenya zu Stravohodu. Die Rolle der Zerfallsrate ist nicht klar, aber bei 50 % der Patienten mit Hyperkeratose der Hände und Füße als Folge autosomal dominanter genetischer Veränderungen ist in 55 Fällen in 45,95 % der Fälle Krebs anfällig für Stravohodenkrebs.

    Ein Adenokarzinom entwickelt sich im distalen Teil des Trakts. Werde 50% des bösen Poohlin zum Stravohod aus dem Bilikh. Alkohol ist kein wichtiger Faktor für das Trinkrisiko, aber es ist nicht notwendig, dem Wein eine zusätzliche Menge zuzusetzen. Es ist wichtig, ein Adenokarzinom des distalen Teils des Ganges aus einem Adenokarzinom des Herzschlappens zu entwickeln, das in den distalen Teil des Ganges eindringt. Adenokarzinome entwickeln sich in einer großen Anzahl von Fällen an Barrett-Blattläusen und beschleunigen den chronischen gastroösophagealen Reflux. Wenn die Barrett-Stämme eine Stunde der intakten Phase der Gastroösophage durchlaufen, wird die Lusca lusca des distalen Teils des Streugangs durch einen metaplastischen, zöliakieartigen, salzigen Darm ersetzt, der der Schleimhaut des Darms ähnelt.

    нші böse Pukhlini:

    Naybіlsh oft zustrіchayutsya zloyakіsnі puhlini - tse Spindelzellkarzinom (slabodіfferentsіrovanny varіant Plattenepithelkarzinom klіtinnoї Karzinom), borodavchasta Karzinom (visokodiferentsіyovany varіant) psevdosarkoma, mukoepіdermoіdnaya Karzinom adenocheshuychataya Karzinom tsilindroma (adenoide tsіstokartsіnoma) Pervin ovsyanokletochny Karzinom horіokartsіnoma, kartsinoїdnoї puhlina, Sarkom i der primären bösartigen Melanom.

    Meta-Statistik-Puffs werden 3% aller Papageientaucher auf der Stravohode gespeichert. Am häufigsten bei stravohid metastasierendem Melanom und Brustkrebs. Es kommt zur Metastasierung von Flusen in das Gehirn, Shia, Legende, Shlunka, Leber, Nirok, Prostata, Yachok und Zysten. Pukhlin-Metastasen werden mit dem Stroma der Stravohode ausgesät, zu dieser Stunde sprießt der primäre Krebs der Stravohode in Schleim oder Schleimhäute.

  • www.smed.ru

    Krebs Stravohodu - Krankheitsliebhaber vipiti und rauchen

    Krebs wird von einem Stravohod in der Mitte aller Krebspatienten geliehen, fast 5-7%. Es ist mehr in der Mitte der Menschen in der mittleren und entführten Zeit zu finden. Es ist schade, aber es ist schade, zu versuchen, sich zu verjüngen.

    Schwerer für die gesamte Pathologie der mittleren und unteren zur Stravohode. Der häufigste Krebs ist das Plattenepithelkarzinom oder das Adenokarzinom.

    Äthiologie von Krebs

    Eindeutig sind die Gründe, scho Onkologie zu produzieren, bis zum Schluss nicht sicher bekannt. Änderungen in Bezug auf Krebs stravohodu vizanі:

    Bis zum Verderben der Nahrung, des bösartigen Schlamms, des fettigen Schlamms der Gülle, der Produkte, des Schlamms der Gülle, der Produkte oder des anderen, reizen die anderen möglicherweise den Schleim des Elements.

    Ich necke Schleimhuhn, Alkohol, jugendliches Tjutyun. Hühner und Liebhaber von Vipiti haben 100-mal häufiger Krebs der Stravohode Winikє.

    Negativ in die Schleimhaut des Trakts mit einem Mangel an Vitamin A, B, C und E, Selen, Folsäure infundiert.

    Die Wiedergeburt in Krebs kann chronisch sein und durch die Stravohode, Virazki, entzündet werden. An Schleim stravohode krebserregend abgegeben abgespeckter Saft, Zhovchy. Bei Refluxösophagitis wird hier der Gestank aus dem Schleusen geworfen. Verletzungen von Stravohods gute Zeit, Darüber hinaus können die Beschreibungen der thermischen und chemischen auch für degenerierte Gewebe verwendet werden.

    Narbenveränderungen, Polypen, Narben der Pathologie (Barrett-Krankheit, Tylose). Das Betreten der Schleimsäge von Metallen (Mish'yak, Chrom) mit krebserregender Wirkung wird bis zur bösartigen Entartung in die Klinik eingeführt.

    Geliefert in einem vzamozvyazok erscheinen Krebs zі spadkovіstyu.

    Der Code für die MCX 10 Krebse stravohodu in Brachfläche aus der Lokalisierung zählt von C15 bis C15.9.

    Krebs anzeigen

    Es ist nicht spezifisch, dass sie sich in den abgelegenen Skargs zeigen, da dies die bösen Menschen nicht dazu bringen soll, über Krebs nachzudenken. Periodisch steigt die Temperatur auf subfebrile Zahlen, es gibt ein Getränk ohne besondere Gründe, der Appetit nimmt ab, die Krankheit wird schlimmer. Deyaki, ich meine, ich werde wie ein Wirbel für Fleisch aussehen. Bezposredno Symptome, charakteristisch für Krebs svitti stravohodu - der gesamte Zusammenbruch der Krankheit (Dysphagie). Viele Beschwerden können auf die Zerstörung der Tilka Zhorstkoi їzhі zurückgeführt werden, wegen des Problems der Bosheit sowie des ungeheuren Problems von Rіdin.

    Beschwerden sind ein eindeutiges Zeichen von Schmerzen hinter dem Brustbein oder in der interskapulären Region dahinter. Ein ganzes Symptom ist charakteristisch für ein größeres Entwicklungsstadium, wenn während des Prozesses navkolishny stravochid Nerven des Sturms und des Organs vorhanden sind.

    Werber in der Oberwelt des Träumens

    Die Stimme wird leise, heiser. Es lohnt sich, das Aufsprießen von Pummeln in den Nerven, das Klatschen der Brust und die Parese der Stimmen zu erklären. Hustenkrankheit. Wein kann trocken, quälend, nass, blutig oder eitrig sein. Tsey, um über das Einsprossen von Molligen in den Legenev-Stoff zu sprechen. Schade, dass knapp 40% der Erkrankten nicht in den Adel bis zur Mittelstufe dürfen. So können Beschwerden 1 oder 2 Felsen entwickeln. Ein solcher Pummel kann als böser Zauberer in Gegenwart von Röntgenaufnahmen bei Brustkrebs angesehen werden.

    Erste Anzeichen von Krebs Stravohodu

    1. Dysphagie tritt nur dann auf, wenn das Pummelchen fast 70% der Ausbildung der Stravohode beansprucht. Manchmal denke ich an den Krampf der Shlunka, Bier an jedem zweiten Tag, Dysphagie bei Krebs kann langsam sein.
    2. Noch bevor Sie den Skarg für die Zerstörung der Krankheit zeigen, zahlen Sie für das Vidchuttya äußerer Körper mit їzhі, sogar darüber, Müll hinter dem Brustbein zu sehen.
    3. Skargi auf bіl machen nur knapp 30% aus. Eine Handvoll gewonnener Turbinen, wenn Sie Geld erhalten, aufgrund der Verbindung mit der Rezeption, die Sie erhalten, die dauerhaft wird.
    4. Stravohidna-Blues. Vona polyagaє in vіdrizhtsі z'іїdenoі ungeätztes їzheyu.
    5. Unangemessener fauliger Geruch aus dem Mund. Aufgrund der Offensichtlichkeit des Übergangs zur Stravohodie ist es notwendig, sich vor dem Übergang daran zu gewöhnen und zu akkumulieren.
    6. Abnahme des Vagi. Tse viclikano yak krebsartig berauschend und verminderter Appetit sowie die Tatsache, dass Krankheiten schnell von denen wahrgenommen werden, die in einem neuen Alter den Prozess des Wikklicings durchlaufen.

    Abstufung hinter den Stufen

    Sehen Sie 4 Stadien von Krebsen in Brache nach Größe und Struktur:

    1. Bis 3 cm Nur Schleimwunder.
    2. 3 - 5 cm Diagnose der Metastasierung anhand der Lokalisation in der lymphatischen Beurteilung.
    3. 5 - 8 cm Pukhlina sprießt alle Stravohods. MAK-Metastasen an lymphatischen Universitäten.
    4. Mehr als 8 cm²

    Anzeichen von Krebs, sich auf die yte Stufe zu legen

    • Bei 1 Schritt sehen die Patienten keine sichtbaren Fehler, sogar der Krebs kann bei der Endoskopie der Atemwege deutlich erscheinen.
    • Bei 2 Grad der Krankheit kann es möglich sein, ohne sichtbare Manifestationen zu brechen, aber bei manchen Menschen kommt es bereits zu einem Zusammenbruch des Kovtannya-Prozesses.
    • In 3 Schritten zeigen sich bereits alle oder sogar alle Anzeichen von Krebs - eine Abnahme des Vagi, eine Verschlechterung der Kovtannya, bіl.
    • Bei 4 Stufen ist das Lager des Kranken wichtig. Alle Anzeichen von Krebs drehen. Rakova Pukhlin kann das Zaumzeug der Mauer bis zur Stravohode erweitern und die Möglichkeit haben, sie zu erleuchten.

    Likuvannya und Prognose

    Hirurgische Behandlung von Krebserkrankungen ist mehrdeutig. Von einer Seite das gleiche radikale Chirurgie gibt eine göttliche Chance, das Leben fortzusetzen. Und auf der anderen Seite ist die Operation gefaltet, noch traumatischer. Der Kranke braucht ein wenig Kraft für eine heikle Zeit. Und die Krankheit ist besonders krank und krank.

    Während der Operation wird der pathologische Teil des Travodukts durch das Gewebe des Darms ersetzt. Bei einer Vielzahl von Vergehen wird das Licht beleidigt: Brust und Cherevna. Tse große navantazhennya auf organizm. Pislyaoperats_ynyy Zeitraum ist trivial, vimaga für den Stab der Geduld, des Wissens.

    Die Operation ist nur bei 1 und 2 Stufen sekundär, spiralförmig bei 3 Stufen. Die Komplexität der Operation wächst, weil die Reihenfolge, in der das Leben selbst wachsen soll, sehr wichtig ist, da Sie es nicht beim Keimen des Pummels sehen können, aber der Rand ist riskant.

    Stagnation gibt es auch beim Austausch und bei der Chemotherapie.

    Von Nahrung mit einer solchen Pathologie zu leben, kann nicht genau gesehen werden. Auf die Kolonie der gesamten Laufzeit gießen sie den Kranken, die Krankheit des Patienten, eine Stunde Gärung vor der Krankheit und den Grad der Therapie, Metastasierung, Keimung im inneren Organismus und den Grad der Aggressivität des Flaums ein. Bei gemittelten Daten überlebt der 5-Term nur 10-15% aller Beschwerden.

    Eine stimmungsvolle, freundliche Prognose nur in 1 - 2 Stadien.

    Stadium 3 ist auch durch das Vorhandensein von diagnostizierten Metastasen gekennzeichnet. Pukhlina hat bereits alle Ressourcen des Stravohod übertönt und ist in der Mittelorgel aufgewachsen. Vibir in Richtung des operativen Eingriffs der Mobilität mit einem stabilen Stand des Patienten, als ob er dem Patienten erlauben würde, die Operation zu verschieben, eine triviale Operation, sowie sozusagen während der Operation des Patienten.

    Es wird eine breite Palette von Dienstleistungen geben. Wir sehen einen Teil der Stravohode, lіmphatic Vuzli. Mit einem erfolgreichen Ergebnis der Operation und der Operationsdauer leben fast 10 % der Patienten länger als 5 Jahre.

    Wenn es darauf ankommt, dass die verdächtige Organisation schon mit Pummeln gefürchtet ist, wird sie nicht sofort eingebunden. So nur paliativ symptomatische Behandlung... Das ist die Trivialität des Lebens auf Lager bis zum Ende des Tages. Solange die Liebe nicht stagniert, ist die Prognose noch unangenehmer und das Leben im Lager beträgt 6-8 Monate. Im Moment treten die ersten Symptome auf, die Trivialität des Lebens wird bis zu 5 Jahren.

    Die fortschreitende bösartige Zulassung der Stravohode sowie der Krebshühner und der Lokalisierung ist nicht so schlau wie es nur geht. Und wenn ich es mir ansehe, reicht der Krebs der Lokalisation für den Adel nicht aus und manifestiert sich mit Symptomen erst am Ende des Stadiums, dessen Entwicklung bereits wirkungslos ist.

    Bei operativer Behandlung, Chemotherapie und Austauschtherapie beträgt die Überlebensrate bei Patienten im Stadium 1 90%, Stadium 2 - 50%, Stadium 3 - 10%.

    Volksmedizin.

    laufen Leute zasobi nada protirakovu diyu. Viriti їm chi nі - auf der rechten Haut. Stagnierendes Wegerichgras, Reinheit, M'yat, Mädesüß, Knorpel und іnshі. Es ist sinnvoll, Kräuter als Ergänzungspflanze zu verwenden.

    Krebs für Stravohod ist kein Virok. Im Falle eines rechtzeitigen Auftretens und ähnlich kann die Prognose freundlich sein.

    Mehr Trochi-Novin:

    bolzheludka.ru

    Krebs Stravohode

    Behandlungszyklus: Teil des Verfahrens zur Resektion des Organs mit bösen neuen Lösungen.

    Taktiken der Sucht

    nichtmedikamentöse Behandlung

    Radikale Operation (Resektion oder Exstirpation der Stravohode mit regionaler Lymphdissektion) є der Out-of-the-Box-Standard in der Behandlung von Patienten mit RESECTABLEM Krebs.

    Palliativoperationen spielen auch eine wichtige Rolle im System der zusätzlichen Hilfeleistung für die Kategorie der Beschwerden, um den Verlust der Dysphagie als wichtigster Krankheitssymptom zu verhindern.

    Bei 80-90% der Beschwerden wird eine bösartige Schwellung des Lokalisationsprozesses in den Stadien III-IV diagnostiziert, in Verbindung mit nur 10-15% der Beschwerden ist es möglich, dass die Krankheit radikaler und kombinierter ist.

    Die pislyaoperative Austauschtherapie in SOD 50 Gy stagniert bei nicht-radikaler Sichtbarkeit von prallem oder prallem Wachstum in der Region, wenn es von einer Stravohode gesehen wird.

    Promenadentherapie, Polychemotherapie und Chemoprometrie von eigenverantwortlichem Wert bei schwer inoperablen Karzinomen im Gang und bei Vorliegen fortgeschrittener Metastasen sowie zur Vorbeugung medizinischer Komplikationen vor

    Promeneva und Chemopromeneva-Therapie als eigenständige Behandlungsmethode kann stagnieren, wenn die Schwellung in einem schüchternen viddili stravohodu lokalisiert wird.

    Palliative Operationen (Gastrostomie-Einlage, Stenting des Magen-Darm-Trakts mit Stents)

    chirurgische Behandlung

    Hirurgische Behandlung ist die Hauptmethode für die Resezierbarkeit von Krebs an der Stravohode mit und ohne metastasierende Feinde der regionalen Lymphknoten.

    Hirurgische Behandlung der Übertragung der Resektion oder Exstirpation auf den Strang vom Eingang in die Regionen von Küken über 5 cm und wird für die Sichtbarkeit der regionalen Lymphdissektion obligatorisch sein.

    Vіk nicht є bis zum operativen Eingriff kontraindiziert.

    Die Planung des operativen Einsatzes des Besuchers beginnt mit der Lokalisierung und Ausweitung der flauschigen Schlacht, einschließlich:

    Subtotale Resektion der Stravohode mit dem posterioren mediastinalen gastroösophagoplastischen abdominalen notthorakalen Zugang mit der intrapleuralen Anastomose;

    Exstirpation der Stravohode durch thorakoabdominozervikalen Zugang mit posteriorer mediastinaler Gastroösophagoplastik oder Koloösophagoplastik mit Anastomose am Hals;

    untere Resektion Stillen zum ventralen Ductus und der proximalen Viddle des Slunks vom kombinierten linksseitigen thorakophrenolaparotomischen Zugang (Osawa-Garlok) mit der inferioren thorakalen Lokalisation der Schwellung mit / ohne Übergang zum kardialen Anteil des Slunks. Im Falle eines schweren inneren Brustbeins zur Stravohode wird eine Visualisierung der regionalen Lymphoidissektion gezeigt: die Darstellung der regionalen mediastinalen und abdominalen Lymphknoten.

    Bei kombinierter Exstirpation der Trachea mit Resektion von Trachea, Kopfbronchien, Aorta und anderen lebenswichtigen Strukturen kann der Trachea Kunststoff zugesetzt werden, um eine Ösophago- und Gastrostomie zu bilden.

    Operativ, überwacht durch Limphodissektion, gibt es in der Brache von der Ebene des Displays: Standard-Zweizonen- (2S), erweiterte Zweizonen- (2F) und Dreizonen-Limphodissektion.

    Medikamentöse Behandlung(Nur kosti, registriert in der Republik Kasachstan, INN, Kurse oder zusätzliche Dosen, von den Werten der Form der Ausgabe. pharmakologische Gruppen, Pr: Protonenpumpe іngіbіtori. Wenn explizit effektive Teilnahme Ein Zeichen, Ale der Chemieform - vkazuvati alle, pr: Omeprazol, Lansoprazol, Rabeprazol. Wenn die Funktionen offensichtlich sind, müssen Sie Folgendes verwenden: Insulinpumpe usw.)

    Gegebenenfalls sollte die Registrierung nach den Schritten erfolgen: nicht verfügbare Hilfe, Ambulant, stationär.

    Chemotherapie

    Hіmіoterapіya gehalten in skladі neoad'yuvantnoї hіmіopromenevoї terapії der folgenden operatsієyu in skladі Radiochemotherapie terapії abo samostіyno in razі vihіdnoї inoperablen Karzinome stravohodu i bei nayavnostі vіddalenih metastazіv und takozh protipokazan zu hіrurgіchnogo lіkuvannya (at vіdsutnostі protipokazan zu hіmіoterapії) i vіdmovі kränkelnden od operativen vtruchannya

    Monochemotherapie:

    1. Paclitaxel 250 mg / m2, IV, 24-Jahres-Infusion, 1. Tag. Kozhen 21 Tage. Kolonstimulationsfaktor wird empfohlen.

    2. Cisplatin 20 mg / m2, vom 1. bis zum 5. Tag, dermal 3 Ton oder 80 mg / m2, 1 p / 3 Ton.

    3. Bleomycin 10-15 mg / m2, 2-mal täglich, bis zu einer Gesamtdosis von 200-300 mg.

    4. Doxorubicin 40 mg / m2, 1. und 2. Tag, Haut 3 Tage.

    5. Epirubicin 30 mg / m2, vom 1. bis zum 3. Tag, Haut 3 Tage.

    6. Fluorouracil 500 mg / m2, vom 1. bis zum 5. Tag, Haut 5 Monate.

    7. Methotrexat * 40 mg / m2, Trockenheit, triviale Stunde.

    8. Vinorelbin * 25 mg / m2, Trockenheit, triviale Stunde.

    9. Mitomitsin * 20 mg / m2, 1 p / 4-6 mal.

    * Methotrexat, Bleomycin, Vinorelbin im Monomodus, oft stellvertretend als Freund.

    Kombinierte Chemotherapie:

    1. Cisplatin 75-100 mg / m2, intravenös, am 1. Tag. Fluorouracil 1000 mg / m2, triviale Stunde, intravenöse Infusion, vom 1. bis zum 5. Tag. Wiederholen Sie die Kurse 1, 5, 8 und 11 Typen.

    2. Irinotecan 65 mg / m² Cisplatin 30 mg / m² Wiederholen Sie den Verlauf der Haut 6 Typen.

    3. Paclitaxel 180 mg / m2, 3-Jahres-Infusion, 1. Tag. Cisplatin 60 mg / m2, 3-Jahres-Infusion, 1. Tag. Wiederholen Sie Haut 2 Bedingungen (maximal 6 Kurse) oder Paklitaxel 200 mg / m2, 24-Jahres-Infusion, 1. Tag. Cisplatin 75 mg / m2, IV, 2. Tag. Wiederholen Sie die Haut 3 Arten *.

    4. Carboplatin AUC 5, 1. Tag. Paklitaxel 150 mg / m2, 3-Jahres-Infusion, 1. Tag. Haut 3 Arten.

    5. Paclitaxel 175 mg / m2, 1. Tag. Cisplatin 20 mg / m2, Tag 1 bis Tag 5. Fluorouracil 750 mg / m2, triviale Stunde, intravenöse Infusion, von 1 bis 5 Tagen. Haut 28 Tage. gegebenenfalls auf die primäre Verhinderung der Kolonisation des stimulierenden Faktors.

    6. Docetaxel 75 mg / m2, 1. Tag. Cisplatin 75 mg / m2, 1. Tag. Haut 3 Arten.

    7. Docetaxel 75 mg / m2, 1. Tag. Cisplatin 75 mg / m2, 1. Tag. Fluorouracil 750 mg / m2, triviale Stunde, intravenöse Infusion, von 1 bis 5 Tagen. Haut 3, falls erforderlich, zur Primärprävention des koloniestimulierenden Faktors.

    нші vidi lіkuvannya

    Promeneva- und Chemopromeneva-Therapie

    Die Promeneva- und Chemopromenev-Therapie als eigenständige Methode kann vor der operativen Behandlung nicht überfordert werden. Erhöhte Sichtbarkeit in den Stadien I-II kann mit Deprivation bei 25-30% der Patienten mit stärkerer Resorption von Flusen erreicht werden. Positiv zu vermerken ist die Möglichkeit, das Risiko der Betriebstödlichkeit zu beseitigen und Stravohid zu schützen. Dies bedeutet jedoch, dass sich in 30-40% der Fälle eine Beschleunigung nach der Bestrahlung (Ösophagitis, Virazka, Striktur, Fistel) entwickelt und in der Regel eine chirurgische Behandlung verursacht wird.

    Austauschtherapietechnik

    Die Fernaustauschtherapie wird nach der Methode der konventionellen (Standard) oder konformalen Optimierung durchgeführt RID 1,8-2,0-2,5 Gy 5 Fraktionen pro Woche bis SOD 60-70 Gy im selbsterhaltenden Modus, SOD 40-50 Gy im präoperativ abnormalen Modus ... Vikoristovuєtsya bezperervny über den Splitting-Kurs der Austauschtherapie. Die Optimierung erfolgt an gammatherapeutischen Geräten oder Liner Prikoruvach.

    Der erste Zeitraum soll entweder nur durch die Distanzprogressionstherapie gefördert werden, oder (bei erschreckend geringer Primärschwellung und der Möglichkeit der Einführung von Endostatika) - zur zusätzlichen Kontaktprogressionstherapie, um die Dosierung der Distanzvorbehandlung zu fördern. Die Stagnation einer einzelnen Austauschtherapie ermöglicht eine 2-fache Erhöhung der Häufigkeit wiederholter Schwellungsresorptionen bei einigen Austauschtherapien mit gleicher Distanz.

    Die Planung der obsyag-Optimierung umfasst den ersten Zug plus 5 cm normale Stoffe bergauf und abwärts zwischen den Zügen und 2 cm seitlich. Die regionalen Lymphuniversitäten des ersten Bar'єru (N1) werden in der gleichen Dosis wie Pukhlin wieder aufgebaut.

    Mit der Lokalisation der Schwellung im klumpigen Erscheinungsbild erscheinen das lumbale und obere Brustsegment und alle angrenzenden Lymphknoten, einschließlich der supraklavikulären.

    Bei Lokalisation von Schwellungen in den oberen und / oder mittleren Brustformationen wird das gesamte Brustsegment auf das Niveau von Zwerchfellen und medizinischen Lymphknoten optimiert.

    Bei Lokalisation einer Schwellung im unteren thorakalen Viddil sind die thorakalen und abdominalen Segmente des unteren Zwerchfells, mediastinale und perigastrische Lymphknoten vergrößert.

    Die Höhe der Felder wird von 11 bis 22 cm angepasst, die Breite der Felder soll 5-6 cm werden. Insgesamt gibt es 4 Optimierungsfelder.

    Die Behandlungschemie beinhaltet die Durchführung einer Distanzaustauschtherapie mit einer Gesamtadhäsionsdosis von bis zu 50 g ohne Kursunterbrechung (suboptimale Dosis) mit einer Fraktion von 1,8-2 g. Am Ohr und unmittelbar nach Abschluss der Austauschtherapie werden Polychemotherapie-Kurse nach dem Schema "Cisplatin + 5-Fluorouracil" durchgeführt, zum anderen im Abstand von 28 Tagen 1-2 Polychemotherapie-Kurse.

    Prototypische Indikationen vor Durchführung einer Fernaustauschtherapie є: - das Auftreten einer Bedrohung für die Entwicklung von Stratochidenfisteln; - Schwellung mit Blutungszeichen; - Keimung aller Luftröhre, Kopfbronchien und Aorta;

    Dekompensierte Mitpatienten.

    Bei Erkrankungen der chirurgischen Behandlung oder bei Hinweisen auf eine Kontraindikation vor der Operation von Indikationen ein Verlauf einer Wechseltherapie:

    Stadium I - Fernaustauschtherapie in suboptimalen Dosen von 50 Gy, 2 Gy, 5-mal täglich, mit einem ununterbrochenen Verlauf von 5 Tagen.

    Stadium II - Brachytherapie nach 3 Tagen Fernaustauschtherapie in 3 Sitzungen à 5 Gy im Abstand von 7 Tagen. Der Punkt zum Razrakhunku (Drehpunkt) 1 cm in Richtung des Zentrums des radioaktiven Dzherel.

    Im Falle eines geplanten paliativen Austauschtherapiekurses bei abnormer Tumorstenose kann ein einmaliger Austauschtherapiekurs mit Brachytherapiesitzungen begonnen werden.

    Für den Polishhennya-Effekt wird die Polychimotherapie verwendet:

    Cisplatin 75 mg / m2, intravenös, am 1. Tag;

    Fluorouracil 1000 mg / m2 (750 mg / m2), intern; am 1., 2., 3., 4. Tag.

    Zagalna-Schema des lіkuvannya:

    Prototypische Indikationen vor der Brachytherapie:

    1. Die Länge des Pummels entlang des Siebs beträgt mehr als 10 cm.

    2. Nachweis von Fernmetastasen.

    3. Ausdehnung der Schwellung an der Luftröhre und den Kopfbronchien.

    4. Lokalizatsiya pochlini in Shiynom vіddіlі stravohodu.

    5. Das Geräusch der Stravohode wird verwirbelt, es ist nicht einfach, das Endoskop durch das Yak zu führen.

    Likuvannya zu Krebsen stravohode in Brachfläche aufgrund der Lokalisation und des Stadiums des flauschigen Prozesses

    Stufen Standard
    glänzendes viddil stravohodu
    0, ich, IIA

    Vikorinennya stravohod mit posterioren mediastinalen Gastroösophagoplastiken oder Koloösophagoplastiken cervicoabdominotranshiatalen Zugang mit Anastomose an der Schia, Shiina-Lymphodissektion.

    Chemotherapie-Behandlung: Austausch der Therapie im Modus der außerordentlichen Fraktionierung von SOD 50 Gy ohne Unterbrechung + 3-4 Polychemotherapie-Kurse für das Schema "Cisplatin + 5-Fluorouracil".

    IIB, III

    1. Fernaustauschtherapie für SOD 60-65 Gy oder für Austauschtherapie in SOD 70-75 Gy.

    2. Polychemotherapie für das Regime "Cisplatin + 5-Fluorouracil".

    Oberer Brustkorb Viddil Stravohodu
    0, I, IIA, IIB, III 1. Vikorinennya stravohod mit posterior mediastinalen Gastroösophagoplastik oder Koloösophagoplastik thorakoabdominozervikalen Zugang mit Anastomose im Hals, ist es notwendig, die abdominale mediastinale Lymphdissektion zu bestimmen.
    Mittlerer Brustkorb und unterer Brustkorb
    0, I, IIA, IIB, III

    1. Präoperative Chemopromentherapie (Cisplatin + Xeloda, Cisplatin + Taxotere + DLT SOD 50 Gy).

    2. Subtotale Resektion der Anastomose mit der posterioren mediastinalen gastroösophagoplastischen Abdominalisophagoplastik mit intrapleuraler Anastomose als Hinweis auf die abdominale mediastinale Lymphdissektion.

    3. Pislyaoperative Promenade, Chemopromentherapie.

    Für alle Nachrichten an die Stravohod
    IV, IVA, IVB

    1. Eine Fernaustauschtherapie für SOD bis 60 Gy oder bei Gelegenheit eine Austauschtherapie in SOD 70-75 Gy wird akzeptiert.

    2. Polychemotherapie für das Regime "Cisplatin + 5-Fluorouracil".

    3. Chemotherapie-Behandlung: Austausch der Therapie im Modus der außerordentlichen Fraktionierung von SOD 50 Gy ohne Unterbrechung + 3-4 Zyklen Polychemotherapie für das Schema "Cisplatin + 5-Fluorouracil".

    4. Palliative Gastrostomie, Stenting der Stravohode.

    Vidmova von einer chirurgischen Behandlung und bei Kontraindikation für eine operative Behandlung für alle Nachrichten an einen Stravohod
    0 - III

    1. Fernaustauschtherapie für SOD 60-65 Gy oder für Austauschtherapie in SOD 70-75 Gy.

    2. Polychemotherapie für das Regime "Cisplatin + 5-Fluorouracil".

    3. Chemotherapie-Behandlung: Austausch der Therapie im Modus der außerordentlichen Fraktionierung von SOD 50 Gy ohne Unterbrechung + 3-4 Zyklen Polychemotherapie für das Schema "Cisplatin + 5-Fluorouracil".

    4. Für das innere Brustbein zur Stravohode. Die Austauschtherapie wurde eingeführt: Distanzaustauschtherapie im Modus der außerordentlichen Fraktionierung von SOD 50 Gy ohne Unterbrechung + 3 Sitzungen Brachytherapie bei 5 Gy + 4 Kurse Polychemotherapie für das Schema "Cisplatin + 5-Fluorouracil" + Cisplatin + 5-Fluorouracil + Cisplatin + Cisplatin + Cisplatin

    prophylaktisch reinkommen

    Ausgewogene Vitamine und Alkohol.

    Hypovtaminozi A und B2, die einer virazkovo-nekrotischen Ösophagitis überlagert sind; thermische, chemische, mechanische Faktoren; Kurinnya und bösartige Geister; positive Familienanamnese

    Weiter weg: Um die Kontrolle über die Beschwerden zu verfolgen, gibt es drei Monate Hautdehnung des ersten Felsens und sechs Monate der nächsten zwei Jahre.

    Іndikatori efektivnostі lіkuvannya i BEZPEKA metodіv dіagnostiki i lіkuvannya beschrieben in protokolі (zB: vіdsutnіst unsere dämpfig ocherevini finden, vіdsutnіst pіslyaoperatsіynih uskladnen, іz zaznachennyam dіagnostichnih kriterіїv sposterezhennya für efektivnіstyu Halte lіkuvalnih zahodіv - zB: .. Monіtoruvannya wird rіvnya gemoglobіnu (Plasma-Glukose-krovі ) i usw. - am Wochenende, einmal pro Woche usw.)

    Zadovilny Camp für das Nachdenken über die Geschwindigkeit des Tages und die Überwindung der Wunde, das Erscheinen ist ein Zeichen für eine böse neue Lösung.

    Bei Hautkontrolle ist die Viskosität gut: zagalny analiz Blut, Ultraschalldosierung Organe der Gebärmutter und des Gebärmutterraumes.

    Die radiologische Dosierung von Organen in der Brust und röntgendichten Voruntersuchungen wird 1 Mal in 6 Monaten, pershі 3 Monate, im Allgemeinen - 1 Mal in 12 Monaten durchgeführt.

    Bei neuen Indikationen wird eine Krankenhauseinweisung des Kranken durchgeführt und zusätzliche Informationen zur Endoskopie durchgeführt: Endoskopie, Computertomographie, Biopsien peripherer Lymphknoten, Radioisotope des Patienten, PET.

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    Diagnose von Krebs stravohodu

    Onkologische Erkrankungen, die Stravochide feindlich gegenüberstehen und zu einem bedeutenden Bestandteil aller pathologischen Organismen werden, werden als Krebs-Strovahode bezeichnet. Die wichtigsten Anzeichen der Pathologie sind Dysphagie (progressives Versagen der Nötigung) und der Verlust der Vagina.

    Krebs ist oft an Krebs erkrankt, die Häufigkeit der Erkrankung bei allen Krebsarten beträgt 5-7%. Der Code für MKH-10: Krebs beim Stravohod (C15 Malicious new to the Stravohode).

    Wie wandelt man Stravohid in Krebs um? Der Preis für Lebensmittel für hvilyuє bagatokh-Leute, die ihrer Gesundheit nachjagen. Finden Sie die diagnostischen Methoden heraus, die den Krebs entstehen lassen.

    Früherkennung von Krebs stravohodu

    Möglichkeiten der Frühdiagnostik von Krebs stravohodu obmezheni. Der Preis ist daran geknüpft, dass es an diesem Tag dumme effektive und zuverlässige Methoden der Diagnostik gibt. Menschen, die in den Fabriken anwesend sind, machen sich schuldig und werden regelmäßig auf Krebsdiagnostik getestet.

    Wenn Barretts Fremder offensichtlich ist, der überfüllt ist, muss sich der Patient einmal pro Woche einer Biopsie und Endoskopie unterziehen, bevor eine Stunde, wenn ein Fremder mit Schleimhaut den größten Verdacht auf einen Patienten hat.

    Wenn eine Dysplasie der Klitoris vorliegt, ist das Verhalten dieser Bedingungen gewissenhaft. Wenn sich die Dysplasie dreht, wird dem Sieb ein sichtbarer Teil gezeigt, um die Entwicklung von Pummeln zu verhindern. Diese Taktik ermöglicht es, Krebs im Frühstadium zu diagnostizieren, wenn die Prognose schlecht ist.

    Frühe Anzeichen von Krebs Stravohodu

    Leider ist das Krankheitsbild bei Krebs verzerrt, die Stravohode wird ermutigt, nur in den unteren Stadien der Erkrankung zu verhindern, was die Diagnose von Krebs erheblich beschleunigen wird. Schläfrigkeitssymptome, die anfällig für Krebs in der Stravohode sein können, sind:

    • zagalnaya Schwäche, Abnahme von prasezdatnostі;
    • pidvischena stomluvanst, drastisch;
    • Temperatureinstellung;
    • Anämie;
    • Rizka vrata vagi.

    Das Hauptsymptom von Krebs ist Dysphagie, die sich bei kovtannii їzhі manchmal im Auftreten von Misserfolg manifestiert, vielleicht "klebt" їzhі an den Wänden der Stravohode. Jahre später reagieren die Symptome auf das Versagen des Fremden.

    Ein weiteres Symptom, das für die unteren Krebsstadien charakteristisch ist, ist die Stravohode, bіl, also für sich. Die meisten Beweise können periodisch oder dauerhaft sein, und es wird erklärt, dass das Küken wächst, an der Oberfläche Erosionen und die Entwicklung der Speiseröhre auftreten.

    Sobald ich mich im Bereich zwischen den Schulterblättern repariere, kann ich auch erfahren, dass der Pummel die Atemwegsgrenze überschritten hat.

    Oft nehmen Menschen solche Schmerzen auf sich, um Osteochondrose zu zeigen, denn sie haben eine Herzkrankheit und kümmern sich um alle Arten von Krankheiten, und am Ende der Stunde ist das Anschwellen ihres Wachstums erst in dem Moment möglich, in dem die Menschen erscheinen, es gibt keine zusätzliche Hilfe erforderlich.

    Wenn das neue Etablissement sprießt Dickköpfe(Bronchien oder Luftröhre) entwickelt der Patient einen harten, schmerzhaften Husten mit Blut, die Temperatur steigt. Als Folge der Schwellung können innere Blutungen und Perikarditis auftreten.

    Wenn Metastasen in entfernten Organen auftreten, ist das charakteristischste Symptom є starker Schlag.

    Diagnostische Dosierung von Krebs im Jugendalter

    Krim Schlüsselzeichen kränkelnd, da Sie dazu neigen, in verschiedenen Stadien zu erscheinen, gibt es eine Reihe von instrumentalen und Labormethoden Diagnose von Krebs Stravohodu:

    Röntgen zum Stravohod. Es wird mit Hilfe von Röntgenkontrastreden durchgeführt, um das besondere Zeichen des unangenehmen Stravohids zu erkennen. Meistens wird die Stange mit Hilfe einer Vicoristenaufhängung durch das Stravohid und die Aufschlämmung geführt, die sich an die Konturen erinnert. Auf dem Schild sieht man einen Defekt in der Lagerung, dahinter sieht man das Aussehen von mollig.

    Vorbehandlung von biologischem Material, das während der Biopsie verworfen wird. Sichtbarkeit oder Auftreten von Krebszellen und einer Art mollig.

    EFGDS (Ösophagogastroduodenoskopie). Es wird mit Hilfe eines speziellen Aufsatzes - einem Endoskop - durchgeführt. Das Verfahren ermöglicht die Beurteilung der Organe im Darmtrakt (einschließlich Darmtrakt) und die Früherkennung von Krebserkrankungen sowie die Entnahme von Material für eine weitere mikroskopische Untersuchung.

    Das Auftreten von Tumormarkern im Blut. Scheinbar sehen Kükenhühner spezielle Reden, bei denen es möglich ist, Krebs zu sehen. Tumormarker für Krebsstravohode: TPA, SCC, CYFRA 21-1. Gleitgedächtnis, wie viele Tumormarker in den unteren Krebsstadien schnell wachsen, in Kolbenbühne Krankheit їх treten bei 50% der Menschen mit Beschwerden weniger auf.

    Bronchoskopie. Durchgeführt für die Bezeichnung des Obermaterials dichny Organe(Luftröhre, Kehlkopf, Bronchien).

    SPL. Bei Erreichen wird ein spezieller Sensor in den leeren Raum eingeführt. Mit Hilfe einer zusätzlichen Methode ist es möglich, die Größe des Kinns und das Ausmaß der Metastasierung in den präkolonischen Lymphknoten zu beurteilen.

    Computertomographie. Dies ist eine hochwirksame Diagnosemethode, mit deren Hilfe es möglich ist, den Papageientaucher in Größen von 1 Millimeter zu infundieren sowie das Auftreten von Metastasen zu erkennen.

    Optische kohärente endoskopische Tomographie. Tse ist eine sehr neue Methode zur Diagnose von Stravohodu-Krebs. Dadurch ist es möglich, die Struktur des Gewebegewebes auf einem Glybin von bis zu 2 Millimetern zu sehen, wodurch mehr Informationen aus einem sichereren und schmerzhafteren Biopsieverfahren gewonnen werden können.

    Positronen-emittierende Tomographie. Vor dem gegeben doslіdzhennya eine Person, die krank ist, um radioaktive Glukose zu injizieren, da ich die Fähigkeit habe, mich anzusammeln Krebszellen... Dann können Sie mit Hilfe eines speziellen Scanners die Schilder verwenden, auf denen Sie alle in Größen von 5 bis 10 Millimeter zugelassenen Fehler stecken können.

    Die Blutanalyse bei Krebs im Frühstadium der Erkrankung ist wirkungslos.

    Auf den unteren Stufen des gefördert von SHOE, Verminderte Anzahl von Eosinophilen, Zsuv-Leukozytenformeln, hypochrome Anämie.

    Ein Gastroenterologe behandelt Beschwerden der Stravohode und des Slunk. Wollen Sie einen kleinen Gastroenterologen an Ihrer Stelle kennen? Informieren Sie sich über die Bewertung der Liste, die auf der Patientenliste basiert.

    Viber ist ein Wohnort.

    Die wichtigsten Methoden zur Behandlung von Krebs Stravohodu є:
    * Hirurgisch,.
    * Promenevoi,.
    * Kombinationen (eins-zu-eins und chirurgische Komponenten).
    * Komplex (dies ist eine Präsentation der chirurgischen, medikamentösen (Chemotherapie) Behandlungsmethoden).
    Die geringe Empfindlichkeit der Kichererbse gegenüber Trockenchemikalien ist ein palastartiger und kurzfristiger Effekt der Austauschtherapie, um bei Krebspatienten eine Operation durch die Vibrationsmethode zu verhindern.
    Geschichte breit saugen chirurgische Methode lіkuvannya Krebse stravohodu nіchu trocha mehr als 50 rockіv. Die Stagnation der chirurgischen Behandlung, die über den Tag gestreamt wurde, mit hochwertigen Anästhesiemethoden, aber nicht selten eine Stunde chirurgischer Eingriffe, sowie die tägliche Erfahrung des plastischen Stadiums der chirurgischen Behandlung. Tse zumovilo trivale іsnuvannya Doppelschrittmethode der operativen Lykuvannya. Die erste Phase der Operation war die Operation von Dobromislov-Torek (Exstirpation der Stravohode mit überlappender Ösophagostomie und Gastrostomie), die andere Phase war die plastische Operation der Stravohode nach einer der numerischen Fragmentierungstechniken. Praktisch alle Viddili wurden für Kunststoffe verwendet. Kräutertrakt: Dünndarm und Dünndarm wurden verwendet, die plastischen Verfahren wurden mit Gülle und Gülleventilen verwendet.
    Es gab keine effektivere Methode, das Transplantat zu rosten: vor der Brust, retro-sternal, im Bett bis zum Trakt verlängert und es ist praktisch unmöglich, stecken zu bleiben, Methoden der plastischen Chirurgie.
    Visoka operative Letalität, technisches Falten in der Hand, ein großes System komplexer Operationen - alle Faktoren wurden in zwei Operationsgruppen unterteilt.
    Eine Vielzahl von Operationen hat sich bei nicht begonnenen Krankheitsformen zu Befürwortern des radikalen Sehens jedes Teils des betroffenen Organs entwickelt und hat andere Therapien nicht aus den Augen verloren. Einige Chirurgen und Onkologen haben die Möglichkeiten der chirurgischen Behandlung des Stravohodenkrebses insbesondere bei hohen Lokalisationen kritisch bewertet und in die Methoden der Austauschtherapie eingeführt.
    Adäquate Operationstechniken, anästhesiologische Unterstützung, vibrierende optimale Behandlungstaktiken haben die Rolle der chirurgischen Behandlung von Krebs im Blutkreislauf erhöht.
    Prägnante Prinzipien der Operation bei Krebs Stravohod:
    * Maximal backfrei: die richtige Vibration des prompten Zugriffs und des Austauschs chirurgischer Eingriff;
    * Onkologische Angemessenheit: Mobilisierung "nebenbei" nach dem Prinzip "Gehen Sie zum Richter zum betroffenen Organ", die Korrektheit der Mobilisierung des betroffenen Organs beruht auf der Prävention von intraoperativen Erkrankungen, monophoben Erkrankungen;
    * Visoka funktsіonnіst: vibіr optimale Methode der Plastik, formvannya technіchno einfache Antirefluxplastik Anastomose.
    Eine prädiktive Analyse der Effizienz von einstufigen und schwierig zu handhabenden Operationen, die die Überlegenheit der ersten in Bezug auf operative Letalität (6,6%), Vollständigkeit der Behandlung (98%) und Langzeitergebnisse (33% von .) zeigt 5-stufiges) Überleben.
    Wenn indiziert, ist eine Indikation vor einer operativen Behandlung erforderlich. Darüber hinaus ist es für eine Krebsstravohode zu früh, um die Ernte und die Verbreitung aller Arten von Sprache zu zerstören, schnelles Engagement.
    In einem solchen Rang ist den wichtigsten Spezialisten die Wahl der optimalen Behandlungsmethode für eine Hauterkrankung bei Krebs wichtig. Für einen bestimmten Hauttyp ist es notwendig, die Haltung des Patienten, den Grad der Verschlechterung des Prozesses, die Erweiterung des Prozesses, die technische Flexibilität des operativen Eingriffs und die Aufrechterhaltung eines angemessenen Verständnisses des operativen Aussehens streng zu bestimmen.
    In dieser Stunde gibt es zwei Hauptmethoden des operativen Engagements:
    * Vikorinennya zum Travodukt mit einer plastischen izoperistaltischen Slunk-Klappe mit extrapleuraler Anastomose an der Scheide an der Viglyadi der transpleuralen Sichtbarkeit des Travodukts oder extrapleuraler Exstirpation - transhiataler Zugang. Die Methode ermöglicht das Datum des chirurgischen Zuflusses bis zum Zufluss von allem in den Trakt bis zum Rachen und zur Resektion des Oropharynx. Die Anastomose in der Shia-Haltung kennen Pleuraentleerung Das Risiko einer Anastomoseunfähigkeit nimmt jedoch ab und ist nicht tödlich. Zur gleichen Stunde, Teil der narbigen Stenose der Anastomose. Slid pidcreslity, scho traktale Methode (ohne Thorakotomie) Resektion zu Stravohod mak obmezhene stasosuvannya mit pukhlin tolles razmіrіv... Schade, die meisten Autoren erklären die Reoperation von Operationen mit erweiterten plump-Prozessen.
    * Resektion des Ductus stravo mit einem einzeitigen intrapleuralen plastischen Ductus stravo mit Schrumpfung - eine Operation vom Lewis-Typ. Dies ist ein praktischer Weg, um eine Stenose in die Anastomose einzuführen, ohne die besten funktionellen Ergebnisse zu erzielen (bei Refluxösophagitis), schützt den oberen Teil des Intra-Sternums, da das Extra-Sternum für unzugänglich ist
    Bei einer vikonnischen Operation bei Krebs ist der Darmtrakt zähflüssig;
    Die Sterblichkeitsrate bei solchen Operationen liegt zwischen 7-10%. Yak des Transplantats in der Reihe von vypadkiv vikoristovuyut, purpurroter Schrumpf, Dünndarm.
    Chi verlor seine Bedeutung für die Torek-Dobromislov-Operation nicht in Bezug auf die Möglichkeit einer einstufigen Phase der Kunststoffe (das Lager der Kranken, technische Besonderheiten der Operation). Bei unrentablem Brustkrebs ist es notwendig, die Patientin zum Shunt einer geschwollenen Stenose mit einer Überkopfanastomose zu verwenden.
    Bei einigen nicht resezierbaren Küken kann eine Gastrostomie angewendet werden. Erkrankungen an Krebsstravohode mit Gastrostomie können zur Austauschtherapie hinzugefügt werden.
    Das Fortschreiten der Krebsbehandlung zu einem Stratovochus ist in einer einzigen Behandlungsmethode für Patienten mit Beschwerden zu finden, die durch ihre offensichtliche Pathologie (Veränderungen bei Herzerkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen), dysfunktionalen Systemen und In einer Reihe von vypadkіv promenadelіkuvannya mit etwas palastartigem Charakter zu tragen (bei früherer Laparotomie und Gastrostomie).
    Die Verbreitung von Ad-hoc-Umsturzmethoden erlaubt die Belästigung von Gräbern Schlüsselmanifestationen Krankheit bei 35-40% der Beschwerden.
    Durch die Optimierungsmethode є Stamm in der Region soll der Körper auf eine therapeutische Dosis von 60-70 Gy optimiert werden. Plötzlich, vor einem feindlichen Organ, im Bereich der Schuld, der Zonen und des Wachstums von Lymphuniversitäten, der Zone möglicher Metastasen: paraösophagealer Lymphgefäße, der Zone der Lymphgefäße, parakardialen Regionen Zöliakie-Herd, supraklavikuläre Regionen. Die klassische Optimierungsmethode besteht aus 5 Sitzungen der Austauschtherapie pro Tag in einer einzelnen sequentiellen Dosis von 1,5-2 Gy (klassische Fraktionsdosis). Bei anderen Optionen kann sich die über den Tag verteilte Teildosis ändern, da sie sich in der Mitte der Dosis ändern und entwickeln kann.
    Methoden der intrakavitären Optimierung haben sich als wirksam bei der Behandlung von Krebs der Stravohode erwiesen. Interne Austauschtherapie besuchen Sie die AGAT VU Geräte. Gleichzeitig wird eine dünne Sonde mit radioaktivem Kobalt in das Lumen des Trawlers eingebracht und steht auf Augenhöhe. Dzherela viprominyuvannya vstanovlyuyut 1 cm niedriger und höher zwischen den Zügen. Wir werden freundlicher sein als andere.
    kombiniert und komplexe lykuvannya... Das Studium der Onkologen im Bereich der Ausbildung und die Behandlungsergebnisse dienten als Antrieb für die Entwicklung und Speicherung der kombinierten Methode sowie für eine Austauschtherapie und Operation. Nybilsh ist gerechtfertigt kombinierte Behandlung bei Beschwerden mit Lokalisation von Papageientauchern im mittleren Brustkorb viddili stravohodu.

    lykuvannya

    Möglichkeiten zur Erkennung von Krebs aus dem Strang, um das Stadium der Krankheit, des Wachstums und der Lokalisation von Hühnern zu vibrieren, sowie den Patienten zu ermutigen (es ist viel der Wille zu radikaleren Therapiemethoden).

    • Allgemeines Prinzip Krebstherapie
      • Patienten in den Stadien 0, I oder IIa haben gute Ergebnisse bei der chirurgischen Resektion. Chemie und Strahlentherapie liefern keine signifikanten Ergebnisse.
      • In den Stadien IIb und III sind die Vizivanosti-Indikatoren bei nur bösartiger chirurgischer Behandlung signifikant verschlechtert. Die Vision wächst, wenn es eine präoperative Radio- und Chemotherapie gibt, um die Anzahl der Hühner zu reduzieren. Bei den Patienten, die nicht durchführen können chirurgische Behandlung, Die Kombination von Radio- und Chemotherapie ist nicht sehr groß. Stagnation der Strahlentherapie und Chemotherapie okremo gibt keine sichtbare Wirkung.
      • Patienten mit Stadium IV des pathologischen Prozesses erhalten nur eine Gaumentherapie.
    • Methoden zur Behandlung von Krebs Stravohodu
      • chirurgische Behandlung

        Operable Beschwerden sind nicht mehr als 30-35%.

        Es wird eine subtotale Ösophagoektomie durchgeführt und die Form einer Stückstravohode wird durchgeführt.

        • Vor der chirurgischen Behandlung gezeigt
          • Вік weniger als 70 rockіv.
          • Der Geldbetrag für Metastasen.

          Es gibt weniger als 1/3 dieser Beschwerden bei allen Krebsdiagnosen in der Stravohode. Die operative Letalität beträgt 10 %.

        • Prototyp vor der chirurgischen Behandlung gezeigt -
          • Metastasen an lymphatischen Universitäten - N2 (belastet, shiyni oder supraklavikulär) oder parenchymale Organismen (pechinka, legendi).
          • Penetration in das angrenzende Organ (N. laryngeus rotaris, Tracheobronchialbaum, Aorta, Perikard).
          • Wichtige Begleiter, die krank werden (z.B. herzverdammte Krankheit), können Sie im Verlauf der Operation eine Lebensgefahr darstellen.
          • Vor der Operation lohnt es sich, die Funktion des dichotomen und des Herz-Gefäß-Systems zu beurteilen. FEV1 beträgt weniger als 1,2 l und der Anteil des Weidengeflechts beträgt weniger als 40% nach den üblichen Angaben vor der Operation.
        • Ösophagoektomie

          Die Resektion der Stravohode (Ösophagoektomie) ist die wichtigste Methode zur Behandlung von Krebs der Stravohode. In der gegenwärtigen Stunde steckt man in der Fähigkeit einer radikalen Behandlungsmethode fest und stagniert nicht in der Fähigkeit einer palliativen Methode, so dass bei der Behandlung von Dysphagie keine anderen Methoden erforderlich sind.

          Die Ösophagoektomie kann durch eine geschlossene Methode für einen zusätzlichen Zugang durch die Öffnung des Trakts bei transthorakalem oder thorakalem Wachstum (transhiatatale Ösophagoektomie - Tkhe)) oder durch den transkraniellen oder rechten thorakalen Zugang (transthorakale Ösophagotomie) durchgeführt werden.

          Die Hauptveränderung in Tkhe ist die Wachstumsrate der Brust, wenn Sie in der neuen Periode aufwachen und das Lager der Patienten aufgrund der geschwächten Funktion der Umweltorgane niederbrennen.

          Die Nachricht ist für die Stravohode ohne Unterbrechung sichtbar shlunkovo-Darmtrakt kümmern Sie sich um das Hilfsgewebe des Slunk.

          Deyaki autorisiert vvazhayut, scho Wert Tkhe yak onkologische Chirurgie Um das Tief zu erreichen, wird ein Teil der Operation am Rande der direkten Wache durchgeführt und gleichzeitig gibt es weniger Lymphuniversitäten, niedriger an der TTE. Tim ist nicht weniger, viele Retrospektiven und zwei prospektive Berichte zeigten die Sichtbarkeit der Patienten ohne die Art der durchgeführten Operation. Das Stadium und die Stunde der Operation werden stark von der Vision beeinflusst.

          • Transthorakale Ösophagotomie (TTE) Technik.

            Lage des Patienten: Rückenlage auf dem OP-Tisch. Ein Arterienkatheter, ein Zentralvenenkatheter, ein Folikatheter und ein Zweiwege-Endotrachealtubus werden eingeführt. Präoperative Antibiotika werden verabreicht. Um den oberen mittleren Aufstieg zu bekämpfen. Pislya rundet die schwarze Entleerung für Metastasen ab (wenn Metastasen auftreten, wird die Operation nicht fortgesetzt), der Slunker wird mobilisiert. Die Rechte der Shlunkov und die Rechte der Shlunkov-Öl-Arterie werden zu diesem Zeitpunkt sowohl der kurzen Shlunkov-Arterien als auch der Liva-Shlunkov-Arterien erworben. Dann wird die gastroösophageale Öffnung mobilisiert, die verirrte Öffnung wächst. Es wird eine Pyloromyotomie durchgeführt, eine Yunostomie wird gelegt, um die Ernährung eines Kranken zu verhindern während der Betriebszeit... Zum Vernähen des abdominalen Zugangs wird der Patient an der Vorderwand in Rückenlage gebracht und die posterolaterale Entwicklung in der 5. Mittelrippe durchgeführt. Es gibt ein ungepaartes Wien, um eine breite Palette von Mobilisierungen für die Stravohod zu sichern. Die Shlunka wird im leeren Brustkorb und mit einer Dehnung von 5 cm unterhalb der gastroösophagealen Zone durchgeführt. Anastomose tritt zwischen der Stravohode und der Aufschlämmung auf. Dann kann das Wachstum des Brustkrebses zugenäht werden.

          • Die Technik der transhiatalen Ösophagotomie (Tkhe).

            Das präoperative Training ähnelt dem der TTE, mit der Ausnahme, dass ein doppellumiger Endotrachealtubus durch einen einlumigen Tubus ersetzt wird. Der Schiit wird in der Qualität des Einsatzgebietes vorbereitet. Der abdominale Teil der Operation, sowie bei TTE. Auf der linken Seite ist es dann möglich, das Wachstum des Kopfes von 6 cm zu vermeiden.Die innere Jugularvene und die Halsschlagader werden seitlich eingeführt, stravochіdіlaєa hinter der Luftröhre. Um die Leistung des linken Kreisels zu verbessern Kehlkopfnerv Beim Zurückziehen der Luftröhre bleiben mechanische Retraktoren nicht hängen. Anschließend erfolgt für die Resektion des proximalen Endes der Drainage und des thorakalen Teils der Drainage die Drainage der Drainage durch hinten Mitte auf das Niveau des verschonten Stravohod. Anastomose wird mit der vivenny des Drainageschlauchs auf der Oberfläche der Hülle gebildet. Razrіzi zakryvayutsya.

          • Perevagi minimalinvasiver Techniken.

            Die Stagnation der laparoskopischen und thorakoskopischen Techniken revolutionierte die Behandlung gutmütiger Krankheiten wie Achalasie und gastroösophagealer Refluxkrankheit. Zum Zeitpunkt der geöffneten Operation ist die Stunde kürzer als im Krankenhaus und die Stunde der operativen Erneuerung der Nahrung. Die engstmögliche Methodik wird eine große Rolle bei der Behandlung von Stravohid-Krebs spielen, da sie die Anzahl der Geschwindigkeiten auf der Seite des dysfunktionalen Systems und des Herz-Gefäß-Systems reduzieren kann.

          • Postoperatives Patientenmanagement
            • Die durchschnittliche Trivialität des postoperativen Wissens in Krankenhäusern beträgt 9-14 Tage.
            • Für die Operation des Patienten sollten Sie zu einem Aufenthalt auf der Intensivstation eingeladen werden.
            • Die Patienten sind schuldig, müssen aber sofort nach der Operation extubieren, Ale Stückbelüftung Lungen werden auf geheime Weise durchgeführt dichotome Systeme... Der Kollaps der Seite des dysfunktionalen (z. B. Atelektase, Pleurainfektion, Lungenentzündung) und Herz-Gefäß-Systems (gestörter Herzrhythmus) kommt in den ersten Tagen der Operationsphase vor.
            • Die Patienten werden im chirurgischen Eingriff von der Intensivstation auf die gleiche Weise wie die Hauptindikatoren für die Aktivität des psychischen Systems und des Herz-Kreislauf-Systems in der Norm verlegt.
            • Harchuvannya zur Hilfe einer Jejunostomie, die am 1. Tag der Operation repariert wird. Weitere Details: Likuvalne-Liebhaber für Operationen auf Stravohods.
            • Am 6. Tag der Operation wird eine zusätzliche Verzögerung mit einer Änderung der Kapazität der Schweißer durchgeführt.
            • Yaksho Porushen ist dumm, der Patient muss oral gehen.
            • Sobald die Nähte versagen, bleiben die Drainagerohre am Boden stecken, und das Aufspannen geht mit Hilfe der Jejunostomie zum stillen Fest, solange die Näherinnen nicht aufwachen.
          • postoperative Beschleunigung

            Bei etwa 40% der Patienten wird eine Lagerung diagnostiziert.

            • Das Falten von der Seite des Dyshalsystems (15-20%) umfasst Atelektase, Pleurainfektion und Lungenentzündung.
            • Von der Seite falten Herz-Gefäß-System(15-20%) umfassen Herzrhythmusstörungen und Myokardinfarkt.
            • Zu den septischen verzögerten (10%) gehören Wundinfektionen, das Fehlen von Anastomosen und Lungenentzündung.
            • Wenn sich eine Striktur bildet, kann die Anastomose erweitert werden (in 20% der Fälle).
            • Die Sterblichkeitsraten sind auf das Funktionslager des Patienten sowie die Zulässigkeit des Operateurs und des OP-Teams zurückzuführen. Ein Indikator für die höchste Stufe der Ösophagus-Chirurgie für Krebs der Stravohode є intraoperative Mortalität ist weniger als 5%. Für rіdkіsnymi vinyats ist ein solcher Rabe nur in den großen chirurgischen Zentren zu erreichen.
            • Durch fehlende Nähte kann es zu einer Brustbeinentleerung kommen, die zur Entwicklung einer Sepsis und zum Tod führen kann.
          • Weitere ambulante Versorgung von Patienten

            Die Patienten werden sich nach 2 und 4 Monaten Operation mit einem Chirurgen umsehen und nach 6 Monaten durch die Haut durch einen Onkologen.

            Die meisten Patienten kehren innerhalb von 2 Monaten zu ihrem eigenen Aktivitätsniveau zurück.

            Patienten werden Screening-Verfahren mit zusätzlicher Endoskopie unterzogen Computertomographie Shije, Brustzellen und schwarze Entleerung im Abstand von 6 Monaten für 3 Raketen, und gleichzeitig ist es schüchtern.

        • Palliativchirurgie

          Sie zielen palliativ darauf ab, die obstruktive Stufe des Stratospins abzusenken, um die Möglichkeit der oralen Einnahme sicherzustellen. Offensichtliche Behinderungen der Stravohode können bedeutsam sein, da sie das Träumen und das Streben nach Wendung überwachen.

          Die manuelle Dilatationstherapie (Bougaining), die Installation einer Sonde, die radioaktive Therapie, die Laser-Photokoagulation und die photodynamische Therapie stagnieren. Bei manchen Menschen ist die Installation einer Jejunostomie erforderlich. Eine Dilatation an eine Stravohode zu verlieren, ist trivial, um nicht länger als ein paar Tage zu machen. Für die Passage der Atemwege ist es effizienter, die Metallstents zu verwenden. Deyakі-Modelle mit Kunststoff-Pokritam zastosovovat zum Verschließen der tracheopathischen Fistel und auf Deyakіy-Modifikationen des Designs des Transferventils zur Verhinderung von Reflux in Zeiten, als ob der Stent in der Nähe des NSS installiert wäre.

          Die endoskopische Lasertherapie kann zur palatinalen Behandlung von Dysphagie eingesetzt werden. Gleichzeitig wird ein Kanal in das Gewebe des Pummels eingebrannt, der das Zeichen der Erneuerung des Könnens darstellt. Kann bei Bedarf wiederholt werden.

          Während der photodynamischen Therapie stagnieren Photophrin II, Porfimer-Natrium und Efir von Dehämatoporphyrin (DHE), die vom Gewebe durchtränkt werden und als Photosensibilisator wirken. Wenn die Laserprojektion direkt auf die mollige ist, gibt es keine sauren Radikale mehr, sodass Sie mollige Klitini verbrennen können. Patienten, die sich einer photodynamischen Therapie unterziehen, sind für eine einzigartige Anzahl von geraden schläfrigen Austauschen für 6 Jahre Schlaf verantwortlich, da das Kind für schläfrige Austausche sensibilisiert wird.

          Bei rozpovsyudzhenny Krebs ist die Röntgentherapie unwirksam, bei lokalisiertem Krebs ist es normal, Dysphagie zu ändern. Die dänische Behandlungsmethode zeichnet sich jedoch durch eine Vielzahl von Nebenwirkungen und viel Stagnation aus.

      • Chirurgische Behandlungsmethoden

        Chirurgische Behandlungsmethoden führen bei Patienten mit Ductuskarzinom zu Stagnation, bei einigen Patienten ist eine chirurgische Behandlung kontraindiziert.

        Meta-Therapie - der Preis für die Verringerung der Manifestation von Dysphagie und die Erneuerung der Fähigkeit zur Harchuvatis.

        Es ist nicht möglich, die schönste und in jeder Situation geeignete Methode der Palliativtherapie zu nennen. Bei den meisten Patienten ist es notwendig, eine Reihe von palastartigen Methoden zu etablieren, um das Gedeihen des Stravohod (div. paliative lykuvannya). Die gebräuchlichste Methode der Gaumentherapie ist die individuelle Einnahme für einen Hautpatienten, abhängig von den Merkmalen der Schwellung, der Übertragung des Patienten und den individuellen Merkmalen, die als Arzneimittel erscheinen.

        • Chemotherapie

          Die Chemotherapie ist eine eigenständige Therapiemethode. Nur eine unbedeutende Anzahl von Patienten kann eine kleine und eine kurze Stunde Nahrung erreichen. Bei der Herstellung von Chemotherapeutika hat sich nichts geändert.

          Lasertherapie zur zusätzlichen Unterstützung, um die Dysphagie bei 70 % der Patienten zu reduzieren. Für die Ausbildung ist es notwendig, den Ausbildungsgang zu wiederholen.

          Intubation mit Hilfe eines stumpfen Metallstents, der endoskopisch eingebracht wird, vor fluorographischer Kontrolle. Die gesamte Methode ermöglicht es dem Kind, die Luftröhre im Freien zu erziehen und insbesondere bei Vorhandensein einer tracheopathischen Fistel braun zu werden.

          Die photodynamische Therapie ist eine noch vielversprechendere nicht-chirurgische Therapiemethode. Gemeint sind lichtempfindliche Medikamente, da sie vibrierend von bösartigen Gewebeveränderungen adsorbiert werden. Dann wird die Fläche einem direkten Lichteinfall gegeben, der Tropfen des Photosensibilisators auf die Radikale wird beobachtet, ohne dass die Mitte das Gewebe in den Flaum einführen muss. Schädliche Effekte photodynamische Therapie - die Bildung von Strikturen in der Stravohode bei 34% der Patienten.