Tactiques du traitement et du traitement des affections avec parésie ou parallèle au larynx d'étiologie du développement. Nerf laryngé rotationnel: symptômes et méthodes d'élimination de l'inflammation et de la parésie Nerf vocal

Tousser dans la gorge, tousser et tousser Maladies infectieuses Organes ORL : amygdalite, angine, GDVI, otite moyenne. Dans le même temps, la plupart des gens sont vus dans les premiers jours de leur maladie, mais après, si le signe d'un traitement adéquat s'atténue et n'est pas connu. enflammé organes ORL supravodzhuyutsya faiblesse postale, maux de tête et changements de température.

À propos de la nature neurogène des maladies

Dans le même temps, les symptômes significatifs sont tous à la fois ou parfois ils apparaissent exacerbés et se répètent périodiquement dans des attaques vigilantes, surveillant la température du corps et zalnym nezduzhannyam, Varto réfléchit à la nature neurogène du phénomène. Le diagnostic de névralgie ne peut être posé que lorsque toutes les jeunes maladies somatiques sont diagnostiquées avec des symptômes similaires. Tim, qui se soupçonne d'avoir des névralgies, devra subir une consultation chez un médecin ORL et un dentiste avant d'être conseillé par un neuropathologiste.

Si nous parlons de névralgie, saisissons la structure du nerf dit blukyuyu (div. Malyunok)

1 - noyau dorsal du nerf ballonnement; 2 - le noyau d'un seul chemin; 3 - le noyau de la moelle épinière du nerf triculaire; 4 - sous-noyau; 5 - la racine crânienne du nerf antérieur; 6 - nerf sanglant; 7 - ouverture jugulaire; 8 - vuzol supérieur du nerf sanglant; 9 - vuzol inférieur du nerf blukus; 10 - gorge du nerf sanglant; 11 - de la gorge pleine du nerf ballonnement à la gorge sinusale du nerf ovarien; 12 - avaler des potins; 13 - nerf laryngé supérieur; 14 - gorge interne du nerf laryngé supérieur; 15 - cal du nerf laryngé supérieur; 16 - gorge cardiaque supérieure du nerf ballonnement; 17 - gorge inférieure du nerf blukuyu; 18 - nerf laryngé rotatif vivant; 19 - trachée; 20 - pommade annelée; 21 - constricteur pharyngé inférieur; 22 - constructeur du pharynx moyen ; 23 - pommade syropharyngée; 24 - constricteur supérieur du pharynx; 25 - pommade infantile-pharyngée; 26 - m'yaz, scho pіdnіmaє pіdnebіnnu fіranku, 27 - trompette auditive; 28 - gorge vushna du nerf ballonnement; 29 - gorge méningée du nerf ballonnement; 30 - nerf ulopharyngé

Névralgie du nerf laryngé supérieur

Le nerf laryngé rotatif est l'un des endovylocks du nerf ballonnement (X paire de nerfs crâniens). Gagner la sensibilité et le contrôle des muses de la gorge rapide, la douce journée et le mucus sonnant du larynx.

Lorsque le nerf rotatoire de la gorge est sévèrement atteint, le syndrome douloureux est typique de la névralgie : une douleur précaire, encore plus intense en cas de subtiles zones recourbées au niveau du pharynx ou de la gorge. Une crise de rhume s'accompagne d'une toux sèche et d'une symptomatologie végétative sévère jusqu'à la disparition des symptômes.

Toux, un changement de fréquence cardiaque est très rapide et les dommages du sang sont liés aux dommages du nerf blukyuyu. Névralgie du nerf rotatoire de la gorge, la posture de l'attaque ne surveille pas les dommages de l'articulation et du bruit. L'apparition d'un certain nombre de symptômes pour indiquer des progrès changements pathologiques et la transition de la névralgie au stade de la névrite.

Névralgie du nerf ulcéreux-pharyngé

Le nerf oxyopharyngé - la IX paire de nerfs crâniens, empêchera la sensibilité de la racine et du tiers postérieur de la langue, de la membrane muqueuse de l'oreille moyenne et du tube vstachy (l'air vide unique et le pharynx), et la gorge de la gorge Win s'occupe également de la partie innervation du sinus carotidien - une zone réflexogène importante, qui se développe au cours de l'artère endormie et participe à la régulation étau artériel et une activité intense.

La névralgie du nerf lazykopharyngé se manifeste par des crises typiques de la douleur d'un patient: forte, mouvementée, ressemblant à une attaque dans la région de la base de la langue, faiblesse et dysplasie, qui se voit dans l'air. Le nerf oxyopharyngé est dépourvu de noyau postérieur et est en contact fréquent avec le nerf sanguin, ce qui permet de détecter les symptômes autonomes de la névralgie analogue du nerf rotationnel.

Névralgie des cordes de batterie

Corde de batterie pour se venger sur la fibre du visage, intermédiaire. rouge (trois fois) і nerf facial. Gagnez les sens du milieu wuh, en entendant des trompettes et récepteurs de délectation avant deux tiers mouvement.

Névralgie de la corde du tambour (névralgie du glib d'un individu) nous sommes malades dans le conduit auditif, qui apparaît dans la gorge et les racines de la langue, l'attaque est souvent superflue avec du mucus et des paresthésies dans les yeux de la toux dans la gorge, qui provoque une provocation.

L'ensemble du syndrome est souvent de nature secondaire, les causes de la douleur peuvent être une compression nerveuse par gonflement ou expansion à la suite du processus d'inflammation dans la zone de l'excroissance en forme de mamelon et de la partie rocheuse du kyste cutané. En cas d'apparition de symptômes similaires, il est nécessaire de procéder à un arrondi externe de la procédure. cause organique tomber malade.

Névralgie de l'université

Vushnoy vuzol se couche du milieu au nerf fendu inférieur dans le muscle de la première sortie de la vidange du crâne. Krim du stovbur principal de la troisième tête des triples vins de vinaigrettes du nerf auriculaire et de la tête du potin méningé moyen. Gagner pour les innervations sensibles et végétatives de l'énergie musculaire, tirant sur un tambour à bouche de tambour, podnebinnu fianca et vignes soyeuses.

Le principal symptôme de la névralgie dans un établissement d'enseignement supérieur est gostry à la surface coquille et dans la zone maigre. sensation de malaise peut être élargi à la fente inférieure, au tiers supérieur de la gaine et dans la zone dans l'allée... Une attaque de supernovae pour pondre le ver et une hypersécrétion des vignes soyeuses du côté atteint.

La névralgie de l'université vushny chroniquement enflammé dans les structures anatomiques précoloniales : glotte, mygales, sinus et dents et kystes de la fente inférieure.

Névralgie de l'université sous-maxillaire et sous-maxillaire

Piddle vuzol se coucher à un pas vignes bâclées, Roztashovanoy pіd m'yazy dans la membrane muqueuse du fond de l'entreprise vide. Vin des formations des langues sensibles du nerf ovarien, végétatives - des cordes du tambour et des jolis potins de l'artère endormie calleuse.

En cas de névralgie de l'université sous-maxillaire, une post-vie est envisagée mauvais b_l dans la zone étendue, dès que j'attaquerai, je ferai un combat rapide et deviendrai pâtissier. La banalité d'une attaque est de quelques hilin jusqu'à un jour, en même temps, c'est aussi extrêmement rêveur, ou sécheresse de la bouche. Les symptômes de la névralgie de l'université pédiatrique sont similaires à ceux décrits, l'attaque est provoquée par le transfert.

Nerf laryngé : caractéristiques structurelles et fonctionnelles

La statistique indiquera qu'il existe également un nerf rotatif, comme sa fonction, les signes de son développement et son inconfort, qui est supervisé par son dysfonctionnement.

Le nerf laryngé joue un rôle important dans la vie des personnes à peau, puisque c'est le nerf du larynx, les bérouches partagent leur propre destin dans la production sonore. Particularités éloignées.

Trochi sur l'anatomie

Nerf laryngé gilkoyu X pari des nerfs crâniens. Se venger à la fois des vêtements et des fibres sensibles. Nom yomu - un nerf sanglant, qui donne un aperçu du cœur, du larynx et de l'appareil vocal des receveurs, ainsi que des organismes viscéraux.

Le nom "tournant" caractérisera le mouvement yogo dans le corps du peuple en partant du crâne. Du côté de la peau du chiite, il y a une gorge du nerf ballonnement, mais la route est similaire. Tsіkavo, shho vyishovshi de la vidange du crâne, le nerf rotatif de la spatule à cancer du sein, De, contournant les grandes artères, ouvrant la boucle autour d'elles, et alors seulement se transformant en chiites, en larynx.

Pour les humains, un tel parcours peut être sans colle, car avant de se tourner vers le larynx, ce n'est pas comme une fonction. En fait, tout le nerf est la meilleure preuve de l'éloge du peuple (plus de conférence - dans la vidéo).

Il s'est avéré que les côtes des Danois nervіnervuyut trois oiseaux sauvages restants, passant devant eux sous la forme d'artères d'hiver d'hiver. Un tel itinéraire est très naturel et très court pour eux. Au cours de l'évolution des ouvriers, il y avait un chiite, qui était plus tôt dans les côtes, et il y avait déjà de grands razmiri.

Le facteur danois accepte un coup de fouet à nombre égal de nerfs et de nerfs, et l'apparition, à première vue, de voies illogiques. Vous pouvez, si vous prenez des centimètres de la boucle de ce nerf chez les gens, cela ne semble pas avoir de signification fonctionnelle, mais cela ne semble pas avoir une grande valeur pour les savants.

Ouwaga ! Ainsi le yak lui-même a un nerf chez l'homme et les Danois, une dizaine de centimètres, chez une girafe, le même nerf est percé dans un chotiri mètre.

signification fonctionnelle

Il y a plus de fibres motrices dans l'entrepôt du nerf rotatif, pour aller jusqu'à la muqueuse laryngée, de sorte que la fonction d'assistance vocale n'est pas assurée; Dani gilki empêchera les innervations des muqueuses et des muqueuses de la trachée, la trachée est visible.

Les nerfs laryngés supérieur et inférieur sont bons pour l'énergie nerveuse du cœur. Les fibres sensibles et parasympathiques entrent dans l'entrepôt.

valeur clé

En particulier l'importance de ce nerf est vu dans vipadanny de la fonction.

Si vous pouvez aussi dire :

1. Réduction nerveuse peropératoire. Dans ce type particulier, l'implication chirurgicale la plus importante dans les glandes thyroïde et parathyroïde, ainsi que le faisceau vasculaire. La proximité de la croissance topographique de ces organes de la sécrétion interne et du larynx des nerfs laryngés est amenée à un risque accru de développement.
2. Processus malveillant. Couper un nerf de la cuisse avec un étirement de métastases ou avec un gonflement en cours de croissance peut être trouvé, par exemple, avec un cancer du larynx, ou glande thyroïde.
3. Pathologie de Sertseva. Les vices de Deyakі, qui sont supervisés par des changements importants dans la taille des cavités cardiaques, en particulier la partie antérieure, peuvent être à l'origine d'une telle pathologie, comme un nerf laryngé parallèle. Jusqu'à ce que de telles malformations cardiaques soient connues, la tétrade de Fallot, une importante sténose mitrale.
4. processus infectieux... Dans ce vipadku, il y a un manque de névralgie du nerf laryngé supérieur, ou névrite. Naybilsh est souvent un virus et étiologique.
5. Quelles sont les raisons de la panne mécanique ?... Avant, un tel hématome est connu, qui s'est établi au cours de blessures, ainsi qu'une infiltration enflammée dans la région. L'hypertrophie ou l'hyperplasie du tissu thyroïdien est une cause fréquente, en particulier dans les régions endémiques en raison d'une carence en iode.

symptomatologie

Parallich du nerf rotatoire de la gorge présente un certain nombre de signes :

• la perturbation du fonctionnement dysfonctionnel de la cave en raison du manque de dextérité de la même ou des deux cordes vocales, nobles dikhalnyh sur vіdnoshennyu aux besoins des gens;
• enrouement, comme je peux le montrer aux pieds de ma mère;
• sonore dans vidstani vidh;
• Afonya (peut être trouvé comme héritage d'un processus bidirectionnel).

Tous les critères peuvent être qualifiés de « symptôme du nerf rotatoire de la gorge ».

Dans un tel rang, avec parésie du nerf laryngé, les trois fonctions du larynx sont affectées - dyshal, formation de son et larynx. Le prix d'une voix est le plus visible lorsqu'elle est perdue.

Important! Un larynx parallèle avec un camp pliant, qui est l'une des raisons de la sténose des voies dichales supérieures à travers la fonction rudimentaire du larynx, dans la viglyade, il y a une rupture des membranes muqueuses plus quotidiennes.

Récupérer l'anamnèse de la vie et de la maladie avec un médicament, permettre le soupçon diagnostic correct... Il est important que les responsables de la biographie respectent les bêtes en consultation avec le médecin, afin qu'ils puissent de leurs propres mains aider à établir un diagnostic précis:

• passé environ une heure plus tôt engagement rapide sur les organes du chiite (c'est possible, il y a peu de perte du nerf laryngé lors des opérations sur le chiite) ;
• les symptômes apparaissent;
• rendez-vous pathologie du côté du système cardio-vasculaire, la présence de bruits dans le cœur, établie plus tôt par le médecin;
• Symptômes pouvant conduire à un processus oncologique du larynx - cloques, irradiation in vuho, gêne en cas de gêne pouvant aller jusqu'à la dysphagie, etc.

Diagnostique

Comme j'ai déjà vu la nourriture, je prendrai près de 80% des informations sur le médicament lorsque le diagnostic sera fait à partir de l'expérience du patient, de l'histoire de la vie. Par exemple, Lyudin, c'est une bonne heure à l'usine de matériaux vernis-et-peinture.

En présence d'un dysfonctionnement inspiratoire (réponse accélérée à l'inhalation) et d'un enrouement, une procédure de diagnostic importante est la laryngoscopie. Avec l'aide de cela, vous pouvez jouer les voix les plus puissantes et éclairer les lignes vocales, et la zone nouvellement créée, en tant que telle, peut être la meilleure voie à suivre.

En plus de la visualisation d'un anneau vocal non lombaire dans un processus unilatéral, il existe un dysfonctionnement du côté du dysfonctionnement - il existe une parésie du nerf laryngé rotatif gauche ou droit.

Pour la confirmation de la cause de la vicorisation, des méthodes telles que CT, IRM. Les méthodes de développement ultérieur de Dodatkovy aident à clarifier le diagnostic antérieur du processus, dont la croissance accélérera le développement du nerf vésiculaire ou rotatif de la gorge.

Ouwaga ! Si le patient a peu d'importance dans les étapes du handicap mental, il y a un besoin pour un traitement thérapeutique d'une telle personne malade, et si la situation est normale à l'avenir.

pour plus diagnostic différentiel radiographie vikoristovuyut des organes du sein en deux projections et dosage de laboratoire- Analyse clinique et biochimique du sang au premier stade. Parésie du nerf laryngé de la gorge et traitement de l'état du système immunitaire pour toutes les raisons possibles.

méthodes de traitement

Fou, la première règle thérapie efficaceє traitement éthiotrope, c'est-à-dire qu'il est directement spécifique de la pathologie, en présence de maladies pathogéniques. Les vignettes deviennent telles stanis, comme une parésie double face du nerf laryngé rotatif et un trouble sur lequel il faut appuyer mittєvo.

je le ferai encombrer la vie et la santé du patient est toujours en sécurité. Fréquemment, lorsqu'il y a des symptômes dans une déficience dysfonctionnelle hostile, il peut être indiqué prudemment parésie des nerfs laryngés rotatifs lors de la strummectomie précédente. Ale dans ce vypadku pour tout finir individuellement.

Lіkuvannya parésie parésie des nerfs laryngés rotatifs et le pronostic réside dans le fait qu'une parésie est timide ou permanente. Le traitement antibactérien est indiqué pour un grand nombre de patients présentant un dysfonctionnement temporel de ces nerfs. large éventail et des glucocorticoïdes à petites doses.

Important! Des instructions avant la date de préparation vous indiqueront les indications possibles avant la date de réception. Lisez obov'yazkovo її.

A la visnovka, il est important de dire comment l'enrouement du raptus apparaît dans la voix du chef de la révolution. Une partie de la raison peut être une pharyngite variqueuse banale, ou un symptôme mineur peut être un signe précoce d'un processus important.

Nevralgіya verhnegortannogo proyavlyaєtsya nerveux fortement pulsuyuchimi, bolіsnimi odnostoronnіmi abo dvostoronnіmi prіtstupoobraznimі (paroxystique) douleur, trivayuchimi protyagom dekіlkoh secondes i lokalіzovanimi dans oblastі gortanі (zazvichay sur rіvnі verhnoї Chastain thyroïde cartilage abo pіd'yazikovoї kіstki) i kuta nizhnoї schelepi, de référence à un oeil , vuha, tissu mammaire et surcharge et superviser avec alcool, hypersalivation, toux ; la névralgie le fera au milieu de l'heure, n'achetez pas d'analgésiques. Les facteurs provocateurs des entorses neurologiques sont le kovtannya, le priyom їzhі, la posture, la toux, le syakannya, l'effondrement de la tête. Les zones de Curkovi n'apparaissent pas. La plupart des paroxysmes sont le plus souvent supervisés toux sévère, Zagalnoyu camp faible, souvent inconfortable. Sur la surface bichniy de la gaine, les viscères du cartilage thyroïde (le muscle du passage du nerf laryngé à travers la membrane thyroïdienne), un point semble être malade.

Il existe des méthodes pour éliminer les nouveaux blocages, l'alcoolisation du nerf laryngé supérieur dans la zone de la membrane hypothyroïdienne; également efficace carbamazépine (ou finlepsine). Dans les vipads résistants, il fait saillie jusqu'au débordement nerveux.

La cause de la névralgie du nerf laryngé supérieur є la suppression de la gorge interne lorsqu'elle traverse la membrane pituitaire. De même, grâce à l'hommage à Z.Kh. Shafiev et Kh.A. Alimetova (Département d'oto-rhino-laryngologie, Université médicale d'État de Kazan), l'une des causes de la neuropathie du nerf laryngé supérieur, l'ostéochondrose. Des impulsions pathologiques en cas d'ostéochondrose des segments de la crête vertébrale (PDS) se forment dans les zones des innervations du complexe symptomatique des myoformes, lorsqu'elles se transforment en pression des muscles rapides, des ceintures, des branchies du camp physiologique.

Nous avons attribué la maladie par les auteurs à un boule d'obésité et de prolifération de 28 affections avec neuropathie du nerf laryngé supérieur de 32 à 76 ans. La banalité de la maladie est passée de 5 à 22 ans. Pendant une heure entière, la puanteur a consulté et consulté les jeunes (endocrinologue, neuropathologiste, oto-rhino-laryngologiste, thérapeute, psychiatre et n.) L'inefficacité du traitement effectué était la raison du développement d'une névrose secondaire chez eux jusqu'à l'hospitalisation dans un hôpital neuropsychiatrique. L'assurance comprenait l'examen du pharynx et du larynx, la palpation des organes et des muqueuses, la radiographie et l'électromyographie, la consultation d'un neurologue. Au dosage digital endopharyngé, dans 4 affections, un cordon douloureux a été mis en évidence sur le rivni du kyste papillaire dans la projection du thymus synovial et postérieur de la muqueuse digastrique. Avec la laryngoscopie indirecte, dans les 28 affections, un bourdonnement d'une colonie en forme de poire est apparu sur les côtés de la laryngoscopie et l'apparition de la moitié du larynx avant l'heure du flash. Signe de brûlure dans la gorge et le larynx n'a pas gonflé. La palpation dans toutes les affections montrait un aspect hypophysaire rapide du côté de la neuropathie du nerf laryngé supérieur. La main de Pid'yazikov a à un moment pris une broche de la position, mais s'est tournée sur le côté, yak, je gagnerai sur les impulsions douloureuses du PDS vaincu. Dans 10 affections, le point le plus courant était la projection de la corne supérieure du cartilage thyroïde, dans d'autres - vers l'arrière, dans l'espace hypopodial. L'électromyographie des électrodes superficielles zasosuvannya (nashkirnyh) a confirmé le changement de tonus de la muqueuse laryngée antérieure et laryngée en 2 à 2,5 fois par rapport à la norme. L'examen aux rayons X a également confirmé la présence d'ostéochondrose timide viddilu crête. La variabilité des manifestations cliniques de l'ostéochondrose ne dépendait pas de la prévalence des symptômes radiologiques dans le PDS. au montrer intelligemment la maladie s'est davantage répandue dans les pieds des moignons nerveux serrés en entrant par les ouvertures au milieu de la colonne vertébrale et les fenêtres de tir près d'eux. Le patient a été diagnostiqué comme ayant une neuropathie secondaire du nerf laryngé supérieur pour une ostéochondrose persistante. La pathogenèse de la neuropathie du nerf laryngé supérieur, imovirno, se développe en 2 moments: 1 - compression du nerf dans le muscle du passage du larynx à travers la membrane thyroïdienne; 2 - nerf obmezhennya dans l'espace entre le bord supérieur du cartilage thyroïde et le kyste pid'yazicovy.

Le plan de traitement comprenait une thérapie sédative, un massage de la zone shiino-komirtsevo, une relaxation post-isométrique (PIR) du larynx laryngé antérieur et de la membrane thyroïdienne, un nouveau blocage et une analgésie ponctuelle des maladies malignes. Au cours des 8 à 10 séances PIR, la maladie est tombée malade, 17 maladies ont eu une ampoule locale et le reshti a changé. Après 1 rіk, 2 maux avaient déjà un caractère douloureux, dans le cas des enfants la rémission de la trivialité de 2 à 5 cailloux.

Des analyses de la pathologie intestinale sont parvenues à visnovka, ainsi que l'ostéochondrose de la crête diabétique et la pathologie asymétrique de la pathologie musculo-fasciale peuvent être à l'origine d'une neuropathie du nerf laryngé supérieur, qui peut être prise par des méthodes de radiographie.

Névralgie du nerf rotationnel

Code MKX-10 : G52.2

Névralgie du nerf laryngé supérieur- un des syndromes locaux de céphalées et douleurs faciales, lié à des lésions d'un nerf, comme par exemple la névralgie d'un triple nerf anormal.

une) Symptômes et classe de névralgie du nerf laryngé supérieur... Barbe épizodique, limace unilatérale, irradiée dans la partie supérieure du cartilage thyroïde, coupée de la fente inférieure partie inférieure wuha. Lorsqu'il y a un assaut sur le larynx, des affections apparaissent dans la région de la grande corne du kyste laryngé ou de la membrane thyroïdienne.

b) Raisons et mécanismes de développement... La raison de la névralgie n'est pas claire, mais elle peut être liée à une infection virale, un traumatisme antérieur (ou opération chirurgicale) Pour une lésion nerveuse liée aux caractéristiques anatomiques de la zone donnée (par exemple, pid'yazikovy kistki).

L'inspiration est spontanée chez les individus âgés de 40 à 70 ans. La zone de déclenchement se développe dans une colonie en forme de poire et se bat lorsqu'elle est soufflée, lorsqu'elle grandit pendant une heure, lorsqu'elle tousse.

v) Névralgie de Lіkuvannya du nerf laryngé supérieur... Pour le traitement de la névralgie, répéter le blocus du nerf laryngé supérieur. rozchin anesthésie musculaire injecter dans l'espace entre la grande corne du kyste et la corne supérieure du cartilage thyroïde. Dopomagaє utilise également la carbamazépine.

Fesses avec greffe de tanistropheus d.b.n. Yuriy Viktorovich Tchaïkovski dans sa monographie "La science sur le développement de la vie".
Gagnez nav yogo dans la qualité de l'illustration :
1. Sous-estimation biologique.
2. La capacité d'une vision réussie partout la manifestation d'un nouveau signe biologiquement sous-estimé.

Il s'agit du lézard vicopien (tanistropheus), les restes d'un qui remonte au milieu de la période triennale.
Tanistropheus est l'essence de la créature trouvée dans l'histoire de la Terre. Je suis particulièrement primitif voici ceux qui sont géniaux - méchant courbé, Oskilki dans la vaste zone des 9 (ou 10) crêtes.
En conséquence, tanistropheus sera si "Un pont sur nizhkah":

Par souci, par exemple, le nombre important de plésiosaures aquatiques est également connu sous le nom de balles. Puanteur de la bière et "suprovodzhuvalisya" - un grand nombre de crêtes. Yak minimum, trois douzaines. Et pour les deyas, c'était jusqu'à 70 fois. Le même nombre de crêtes rendait les plésiosaures magnifiquement agiles (mélodieusement).
Axe, par exemple, le squelette d'Elasmosaurus :


Il possède lui-même un nombre record de crêtes (plus de 70).

A la connexion avec le cym, la nutrition du vignoble est un produit plus beau que celui du tanistropheus :
1. Le produit de l'évolution du cours espèces naturelles?
2. Pour le produit de l'évolution en circulation L'opposé espèces naturelles?
3. Qu'en est-il de la conception de produits (dans le cadre du concept de polyvalence à la conception de nouveaux taxons biologiques) ?

Apparemment, il y a une girafe africaine, qui est très similaire au "tanistrophée" sur Terre.
A mon regard, il y a l'un des plus beaux satellites de la Terre :

Sans importance pour ceux qui ont une girafe (avec les plus petites crêtes) mais légèrement plus courte, plus basse chez le tanistropheus vicopien, la girafe a un grave complexe de problèmes biologiques spécifiques, élevés par les très jeunes. І "solutions d'ingénierie" spéciales, telles que les problèmes et les problèmes.

Par exemple, le problème de la circulation sanguine (je cite la vidéo) :
Un niveau élevé de croissance est amélioré pour le système de circulation sanguine, en particulier pour le cerveau. Ce cœur est particulièrement fort chez les girafes. Il y a un passage de 60 litres de sang à khilina, 12 kg c'est important et j'ouvre un étau, qui est trois fois plus élevé que celui d'un humain. Tim ne l'est pas moins, on ne peut lui reprocher d'avoir été submergé par un abaissement et un soulèvement brusques de la tête de la girafe. Pour qu'un tel frisson ne réveille pas la mort d'une créature, le toit d'une girafe est épais et bien plus qu'un être humain. En outre, la girafe a une prise spéciale sur les valves de la grande veine shinyny, et le sang est trempé dans un tel rang, de sorte que l'emprise de l'artère céphalique est conservée, de sorte que le cerveau est alimenté.

Et l'axe est tellement girafe de serpents piti :)

P.s. À titre individuel, la meilleure merveille devant le design unique d'une girafe - la créativité (oskilki є manivelles d'une idée intelligente dans les taxons biologiques les plus modernes). La puanteur produit souvent une girafe dans la qualité de la conception la plus intelligente, et non l'évolution au cours de la nature (ou anti-naturel?) Vidboriv.
Pour zats_kavlenih - posilannya scientifique populaire sur le sujet tsyu.

Battez le nerf rotatif wiklikє pour atteindre le type de maladie laryngée - ce qu'on appelle le souffle sifflant, ou larynx parallèle (Hemiplegia laringis).

Les affections sont souvent observées chez les chevaux, plus âgés en grande maigreur cornue et encore plus rarement chez les chiens.

Les castraux sont le plus souvent malades (71%), les chevaux plus malades (20%) et les chats (8-10%). Dans la plupart des cas, il existe des affections de 3 à 6 ans, plus anciennes que plus anciennes.

En règle générale (près de 95%), il y a un manque de nerf pivot et, en règle générale, un manque de parallaxe (hémiplégie). La parallaxe bilatérale des nerfs rotatifs est appelée diplégie.

Le nerf rotatif passe dans la région de la montée du nerf crânien laryngé et dans le stubbury du nerf ballonnement, émergeant de la vidange thoracique. Clignotement du nerf rotatif de Livy en arrière de la crosse aortique, passer à її surface droite Et la main droite est droitière et l'arrière de l'artère clé. A la face inférieure de la trachée de l'artère somnolente, le nerf pivot pénètre dans le vortex jusqu'au larynx, de і pénètre dans la cricoïde-thyroïde (muqueuse, nasale dans la nouvelle, sous le nom de caudale laryngée nerf (AF Klimov).

Éthiologie... Le caractère post-infectieux de la maladie est précisément établi. La suspicion clinique est liée à la connexion directe des parallèles du nerf rotationnel en l'absence d'affections au mitome, à la bronchite infectieuse chronique et à l'angine de poitrine, aux affections reproductives et aux fluences.

A établi la valeur des toxines dans les changements dégénératifs diagnostiqués dans le nerf ballonnement et dans le thymus.

Un intérêt clé important est de présenter la connaissance du rôle des anévrismes de la crosse aortique, qui guérit le tronc du nerf rotationnel. Dans ces vipads, le nerf pivot s'aplatit contre l'emprise de la paroi de l'aorte à pulsation continue.

Le nombre de faisceaux nerveux dans le nerf est modifié, le talon est dense, de couleur rouge siruvato, et il ne peut pas être tiré comme à droite, car il y a plus de plis et de faible (Lurs).

Le rôle du harcèlement récessif dans le développement des parallèles n'est pas suffisamment compris. Cependant, vvazhayut, scho wono maє plus importantі maє vrahovuvatisya dans l'élevage de chevaux. Ceux qui autorisent la capacité à voir l'hémiplégie et la diplégie du larynx comme une histoire de pathologie familiale (Weiss, 1937 ; Sheper, 1939).

La race joue également un rôle dans le diagnostic des maladies. Le licar belge Navi (1940) a révélé qu'une atrophie de la muqueuse laryngée était observée dans les voitures dans 50% des cas, chez les chevaux anglais de race pure et presque hématogènes dans 12,5% et dans les autres générations seulement 6,5%.

prudence des praticiens quant à la détection de parallaxes du nerf rotationnel au sol de la galle thyroïdienne, et de plus, la galle thyroïdienne vicieuse a pris la bosse, voulant une petite quantité de gonflement (Dornis). Vermeulen et іnshі de 24 chevaux à part entière n'étaient conduits que par trois, les chotiers avaient un deyak polіpshennya et 17 tartins n'étaient pas épuisés.

Causes indirectes de substitution et d'obstruction du nerf vocal, tant du côté gauche que du côté côté droit il peut y avoir une amélioration universités lymphatiques dans l'ouverture du clitoris thoracique et au niveau de l'aorte et de la bulle de la trachée, des élargissements des stravocides, des abcès dans la région du chiite et de l'intérieur.

Pathogénèse. Le processus pathologique peut se développer de manière différente. Enlevez-le, repoussez-le au centre du nerf ballonnement à la suite du détachement, repoussez les noyaux de fraise cerveau dovzhastogo... Ainsi, au fur et à mesure que le nerf rotatif se replie hors des fibres sensibles et de la collerette, puis dans l'épi, l'épi pendant la période de la maladie, il est progressivement promu pour augmenter la sensibilité des fibres effectrices, ce qui lui permet de se développer rapidement. en parallèle avec l'amertume. Sur l'épi de maladie, la fonction des muqueuses, qui dilate le larynx, est établie, de sorte que le son de la sténose apparaît lors de l'inhalation. Si la fonction de toutes les muqueuses est moins étendue, elle sera nerveuse au nerf rotatif (derrière la vignette du cyclone-thyroïde). Au fur et à mesure que le nerf rotatif se paralyse, les innervations des muscles sont absolument paralysées et il est particulièrement important que la perte du cartilage aryténoïde devienne inconfortable. Lorsque vous inspirez, il descend (à l'ouest) dans le larynx vide, et si vous êtes ivre, en frappant sur le cartilage, vous obtiendrez un bruit fort du sifflement ou de la respiration sifflante de la veille.

Avec atrophie et dégénérescence du nerf rotatif, à la suite de l'effondrement de l'anévrisme de la crosse aortique, le mécanisme du processus pathologique du polyage à l'offensive. Rozlad des innervations du larynx est indiqué devant le changement de l'anneau vocal du côté du nerf affecté. La puanteur est fondante et ignorante (mlyaviy paralich), puis vzagal roc actif se blottir, après beaucoup de cartilage creusé, resserrant l'épiploon écailleux avec une force, lors de l'inhalation, il va éclater dans l'illumination du larynx à la fois avec une bi-valve. Quand vous voyez, à la suite d'un affaiblissement du ton de l'anneau vocal, et que l'intestin (morganien) de l'enfant se touche, puis, dans son propre cœur, il prend un son encore plus significatif de l'anneau vocal au milieu de la montagne à la jeune créature.

Le son du larynx lors de l'inhalation, qui est également dû à la contraction de l'anneau vocal prolongé et à la mutilation générale, peut être facilement accommodé avec la créature russe endurcie. Avec une lésion nerveuse bilatérale, le bruit strus atteint le plus grand monde.

Souvent, la lésion du stovbur du nerf gauche lui expliquera qu'il est lui-même tourné vers l'arrière de l'arc aortique, et tout au long du trajet de l'artère claviculaire.

Vazhayut, comment enflammé et dégénéré du tim, comment le nerf pivot fléchit sur le point aortique de telle manière qu'à la suite d'une forte pulsation avec des démarches rapides, dans un rétrécissement pas à pas, développant une ischémie et processus d'allumage dans les fibres nerveuses (Martin, 1932). Réduire en continu le nerf le long du point aortique du wikipedia de la connexion de cette chaleur, puis à la dégénérescence et parallèle. Dans la partie thoracique du nerf rotatif et dans le nerf droit stovbur, il n'y avait aucune description des changements (Thomassen, 1941).

posologie pathohistologique ont montré des changements importants dans le larynx. La puanteur d'une couleur blonde, l'agglomération et l'atrophie, surtout du côté dénervé. Une asymétrie du larynx et une vitalité du nerf rotatif apparaissent.

En cas de préliminaires histologiques de nerfs qui se sont développés à proximité de la crosse aortique, des modifications dégénératives-atrophiques des fibres environnantes sont révélées. Une telle dégénérescence des fibres nerveuses peut être trouvée dans la zone de l'adhérence nerveuse à la crosse aortique, ce qui devrait s'expliquer par les manifestations de la dégénérescence wallérienne.

Lors de la respiration sifflante, enracinée à la suite du retrait, ce n'est pas seulement le nerf pivot qui est hostile, mais les têtes motrices des nerfs faciaux, okorukhovy et secondaires (paire IV). Le vermeulène a immédiatement spasmé la paralysie du nerf facial, le ptosis et l'ulcération de l'ouverture nasale sur les côtés du collapsus. La coupure du nerf rotatif gauche évacue le son de la fente vocale, qui surveille l'enrouement et les lumières brisées, les sifflements de l'extérieur. En cas de lésions bilatérales, une dépression au milieu des cartilages et des cordes vocales provoque une respiration sifflante (Yu. N. Davidov).

Yaksho parallichi vinikli à la suite de la destruction de la créature maladie infectieuse Ensuite, des signes de sténose du larynx se développeront en 5-6 mois et plus s'il s'agit d'une affection. Lorsqu'il est affaibli par le chinoy (latérisme), nous avons trouvé une dégénérescence des clitines ganglionnaires dans les cornes ventrales moelle épinière et les noyaux du nerf ballonnement. En outre, l'atrophie des fibres nerveuses, la croissance du stroma du nerf et l'apparition d'infections dibsicliniques se sont révélées être des affections.

image clé... Bruit caractéristique de sténose du larynx, nettement sensible seulement avant l'heure de la créature. Sur l'épi de la ruch, ne faites aucun bruit, ne vous sentez pas du tout, la croûte est terne. À partir d'une heure supplémentaire, je commence à avoir une respiration sifflante ou un bruit fort. Gagnez à votre satisfaction et atteignez selon la hauteur et le ton du maximum possible. Pour cela, dans la littérature Nimetsky, la maladie s'appelait Reren, ce qui signifie surmonter. Avec une démarche affûtée, les sifflements et les sifflements seront sympathiques et tellement ralentis, que la créature pourra tomber dedans.

Développement d'apparences suppurées: cyanose des muqueuses, "fiery zholob", emphіzema legenіv.

Du coup, avec le bruit, la sténose chez les chevaux est un contrecoup inspiratoire dû à des élargissements importants des ouvertures nasales et des cellules mammaires avec un développement progressif du souffle. Si vous voulez préparer un peu de nourriture, vous devriez vous effondrer et après 3 à 5 minutes, ce sera normal pour vous. Les gouttes Vip sont détectées périodiquement avec un sifflement rauque.

En cas de lésion unilatérale, il se produit un affaiblissement d'un type d'anneau vocal (partie de la voix), car lors de l'inhalation, il est fortement resserré au milieu du larynx. La largeur de la voix est asymétrique, de sorte que la moitié de la moitié gauche est à droite, le cartilage évidé est suspendu. L'apex de l'épiglotte est remplacé en sur le côté gauche La configuration de l'entrée du larynx est modifiée. Le fonctionnement du stand de communication est mis à jour.

Avec la mise en parallèle bilatérale des nerfs pivots, la fente vocale devient semblable à une fente ; Si, dans la voix normale, les ligaments changent de forme symétriquement lorsqu'ils sont inhalés et vidikhu, alors le côté est facilement paralysé par le changement de forme du ligament vocal et du cartilage aryténoïde.

Chez un chien, la paralliche recto-verso se caractérise par une sonnerie de la ligne vocale et une sonnerie vocale à trois voies lorsqu'elle est inhalée (Grazl, 1939).

prévision... Chez les patients négligés, le pronostic est désagréable, car les lésions nerveuses sont régénérées, les manifestations dégénératives-atrophiques de la muqueuse laryngée se produisent de moins en moins et il y a un changement dans la formation de la ventilation normale. Avec des parallèles post-infectieux chez le cheval (mitii, grippe), le durcissement est possible en 2-3 mois. Le larynx Parallichi, qui s'élevait parmi les créatures, atteintes de peste, prend parfois conscience de la maladie.

Les dommages toxiques au nerf rotatif, qui sont causés par la perte d'une bourse (latisme), sont rarement causés par la maladie, souvent les symptômes de la laryngosténose sont dus à la faiblesse de l'évolution de la maladie. Il est possible d'augmenter la fréquence du cœur le plus rapidement possible pour lier les lésions des noyaux du nerf blukyuyu.

diagnostic... Le diagnostic d'une affection laryngée est possible Laryngoscopique à préliminaires, ou en regardant autour d'autres animaux, le Rinolaryngoscope peut être inséré le long du trajet inférieur, entré visuellement dans le larynx et en fonction de la croissance des plaques cartilagineuses et des caractéristiques des voix. L. Tarasevich recommande koristuvatisya 20 mm tuyau de gomme. entrer dans la trachée par le passage nasal inférieur. Il est normal que les cartilages creusés se développent et lorsque l'odeur est inhalée, la puanteur se tortille et le tube est pressé. En même temps, vous pouvez sentir le cliquetis caractéristique des sons. Comme le larynx est absent, il n'est pas difficile de le voir seul.

Il est important d'être donné pour corriger lors de la palpation du larynx. En appuyant votre doigt sur les lions du cartilage creusé et en fixant le larynx avec une main protylique, vous pouvez ressentir des bruits sténosants lors de l'inspiration. Eh bien, si vous frappez le bon cartilage creusé à la fois, vous pouvez alors éliminer les cris stridents de la fente de la voix et les signes de l'odeur.

En pratique, il est souvent donné pour diagnostiquer l'hémiplégie du larynx par le diagnostic d'un sifflet inspiratoire laryngé, qui peut être utilisé lorsque l'affaissement du cheval est accéléré.

En traitement différentiel, il existe une sténose de la partie supérieure de la région du nez, parfois un sifflement lors de l'inhalation. De plus, la sonnerie des voies nasales peut provoquer un polype et un gonflement des voies nasales.

Les signes de sténose du larynx de Timchasov peuvent être une inflammation catarrhale vicieuse du larynx, des nodules, une pharyngite. Il est facile de voir s'il existe une anamnèse, en fonction de l'évolution rapide et de l'affection importante lors de la palpation du larynx.

lykuvannya... Extensions du mode opératoire de conversion, proponation en 1865 par K. Gunther et renforcée par Williams (1906) et Eberlein (1912). La technique de l'opération est décrite en détail par I. . Magda dans un manuel "Chirurgie opératoire des créatures domestiques" (1963). Vision méta-opérationnelle fronde latérale En cela, il est possible d'établir lors de la micro-opération de la granulation du tissu, se transformant en cicatrice, une fiche sonore à la voix au niveau de la paroi laryngée interne, afin de prévenir la brûlure. L'effet le plus important de la part des deux enfants. Afin de favoriser le développement de l'extirpation, il est recommandé d'ajouter du catgut à la voix à partir du bord de la membrane muqueuse de l'intestin vocal extirpé (I. I. Magda).

L'opération est efficace chez 75% des créatures. Cependant, il existe des chevaux (25%), mais parfois ce ne sont pas de très gros intestins, et il est souvent possible d'expliquer les résultats négatifs, qui facilitent l'opération (olives BM).

Vous pouvez rechuter sténose. La puanteur augmente au son du son, le tissu cicatriciel sur le muscle du canard épineux biceps attire un son vers une voix saine. Je n'ai pas pris la peine, je recommanderais de voir la partie médiane des deux voix immédiatement des téléspectateurs, afin de rechercher un bon et nouveau long métrage (Coco, 1939).

S. V. Ivanov (1954, 1967) a changé la technique d'opération. Amorcé sur le fait que les voies évidentes de Vilyams, Eberlein surmontera le grand traumatisme du larynx dans la montagne, de sorte que l'anneau-ligament trachéal et le premier anneau trachéal se croiseront, et devront également prendre la forme de la trachée, et plaque rhombique du cartilage thyroïde. La dissection de l'intestin laryngé latéral est réalisée par une marche émoussée à l'aide de deux tenailles. Kishenka vivodyat à la fin du virus et voir ou nourrir. La plaie est poudrée de streptocide et une couture est appliquée sur le bord. Ne craignez pas la trachéotomie. L'accès au larynx se fait par l'ouverture médiane du tissu dans la région du larynx. Douleur Mistseve. Le larynx n'est pas satisfait du chemin de blocage du nerf crânien laryngé avec un taux de changement de 2%. Méthode Tsei de transformations sur 30 chevaux avec une rosette expérimentale du nerf rotationnel і, suite à la prudence de l'auteur, je peux recâbler avant d'autres méthodes.

En cas d'affections, si l'on tient compte du potentiel de régénération du nerf rotationnel, nous recommandons d'utiliser les vitamines B1 (anévrine) et B 12 (cobalamine). La créature doit être capable d'agir comme un robot. Winikak non sans odeur peut être lié à la boucle d'un nizdri et, dans certains cas, à la trachéotomie.

Des méthodes de neuroplasticité ont été promues avec l'aide du tronc cérébral pour le renouvellement de la régénération du nerf rotationnel ; Ainsi, McDonald et інші Author ont réalisé l'implantation du talon périphérique du nerf rotationnel paralysé chez les chevaux dans le nerf blukuyu. Quand vous voyez Tag, dans chotiroh vypadki de cinq, il est possible de blâmer pour rien. Seraphin et Ufreduti ont transplanté la conversion du stovbur périphérique du nerf rotatif chez le chien en nerf sanglant, ainsi que le nerf ligamentaire.

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Sur les côtés des frappes nerveuses, toutes internes (vlasy) larynx paraissent paralysés. En plus de l'anneau de sonnerie, innervé par la sonnerie du nerf laryngé supérieur, l'activité devient active, les plis sont étirés hors de la voix paralysée et sont amenés dans le paramédian de la position.

S'il y a des parallèles incomplets dans la parésie, il faut introduire plis de voix(Le museau postérieur du cricoïde) Je fais des rayures sur la photo. Qia est une forme unilatérale ou bilatérale de parésie vіdoma yak de la myasis dorsale (posticus paresis). En cas d'affections épargnantes à cordes vocales parallèles, il est également possible d'utiliser la méthode stroboscopique. Si dans le processus de prudence il y a une colonie de membrane muqueuse, alors nous pouvons parler de l'oreille de renouvellement de la fonction du nerf affecté, comme є avec une connaissance pronostique amicale.

Parésie unilatérale du nerf rotationnel

une) Symptômes et cliniques... Une coupure du nerf rotationnel est souvent diagnostiquée de manière vague et se manifeste dans la phase hospitalière de la même ou importante dysphonie. La voix est souvent mise à jour. Des signes graves d'obstruction des nobles dyshiques sont signalés le jour où ils sont privés d'une mission physique importante. Les patients ne peuvent pas prendre des notes élevées ou bouger leur voix.

b) Diagnostique... Avec la laryngoscopie, un pli apparaît à une voix non sourde, qui est située en position paramédiane ou latérale sur un bateau. Pour l'établissement de la cause de la blessure, il est nécessaire de disposer d'un dosage complémentaire laryngoscopique, phoniatrique, neurologique et radiologique.

v) lykuvannya... À la suite de la paralysie des cordes vocales, comme elle est devenue la raison de la paralysie des cordes vocales, pour ne pas conduire au renouvellement de la fonction des cordes vocales, effectuer une thérapie vocale, afin de ramener la corde vocale contre la stimulation de l'activation d'un côté du pli botsi.

Parésie bilatérale du nerf vocal

une) Symptômes et cliniques:
Dyspnée et menace d'asphyxie par le son de la ligne vocale. Avec une activité physique, dormez une heure environ, le strudor stridor apparaît.
La dysphonie apparaît plusieurs fois, car elle devient insignifiante - de 4 à 8 ans. dans la jachère des causes de lésions des nerfs vertébraux. Que la voix s'affaiblisse et s'enroue. Mova est digéré en phases inspiratoires triviales.
symptôme caractéristiqueє aussi une toux faible.

b) Raisons et mécanismes de développement présentés dans les tableaux ci-dessous.

v) Diagnostique... Diagnostic amorcé sur les résultats de la laryngoscopie. Avec une lésion bilatérale du nerf rotatoire de la gorge, les voix se replient en position paramédiane.

G) Lіkuvannya paralysie bilatérale des nerfs vertébraux:

Le renouvellement du flux normal des nobles dyshiques est de la plus haute importance. Avant la trachéotomie et la canule insérée avec une valve rose, elle est retirée en cas de dyspnée importante, de sorte que si le maximum est visible, la portée est inférieure à 40 % de la normale pour un patient donné. Bagatom malade navantazhennya physique, Au calme, la puanteur invite à faire face à la dyspnée.

Bien que la rémission spontanée ne soit pas présente, l'élargissement chirurgical de l'épiglotte est montré. Yogo se visite en 10-12 m/s. lorsque l'image apparaît parésie. Avant l'opération, ils sont tranquillement malades, pour ceux qui sont constamment en dyspnée et sont entourés activité physique Si une trachéotomie est appliquée au patient, le patient souhaite secouer la valve rose. Hirurgicheskiy korektsiyu recommande de visiter le chemin de l'ariténoïdectomie privée et de la chordectomie arrière.

principe d'opération... L'opération est réalisée par endoscopie à l'aide d'un laser CO2. Une partie de la crête vocale du cartilage aryténoïde menschomeux, où l'obstruction de la lumière de l'anneau cricoïde inférieur roster, est réséquée (partie de l'arténoïdectomie) et le cône élastique est relevé sur toute la longueur de la protubérance pour rosіkayut partie arrière les cordes vocales sont réséquées par une partie de la muqueuse vocale (chordectomie postérieure).

partie inférieure muqueuse muqueuse Placer le larynx latéralement sur le bas du larynx (morgan) et replier le devant. La mise en forme de la corde vocale à l'arrière de la corde vocale et la préservation de l'avant de la corde vocale permet de préserver le contact des cordes vocales et la puissance du flash.

P.S. Il vaut mieux suivre le rythme de la vue arrière de la ligne vocale de l'opération, car il vaut mieux introduire la phonation.

ordre s droits chirurgicaux La correction du défaut s'effectue en déplaçant le chemin pour renouveler la voix sur la ligne de voix égale ou les plis du devant.

Collapsus pislyaopératoire du collapsus des cordes vocales (il est composé d'un museau vocal, d'un anneau vocal et d'une muqueuse recourbée) є "une pierre à eau" d'une thyroïdologie chirurgicale. La fréquence d'un ralentissement aussi épouvantable est due au fait que j'ai envie d'y penser, et, sur la pensée de bagatokh fakhivtsiv, est largement sous-estimée. Un grand nombre de nerfs laryngés rotatifs (une sorte de p'yata d'Achille en chirurgie thyroïdienne [SH]) ne sont pas diagnostiqués par chirurgie peropératoire, et si peintures classiques... En fait, il n'est pas nécessaire de confirmer les données de la littérature, dans lesquelles la fréquence de l'accélération supplémentaire (réduction des nerfs laryngés rotatifs) est significative de 0,2 à 15 %.

Selon l'opinion des auteurs, la fréquence du nerf rotatoire de la gorge se trouve être en ligne droite en raison de la nature de la glande thyroïde. Evidemment, la valeur de la borne supérieure des normes pour une grande opération, par exemple, pour l'entraînement du cancer du SHZ, est significative. Cependant, la croissance de l'activité opérationnelle parmi les affections non oncologiques et l'augmentation du nombre de patients accélérés ne peuvent manquer de devenir turbulentes. Le plus risqué au plan de l'accélération décrite (réduction des nerfs laryngés rotatifs) goitre nodulaire... Ainsi, le larynx parallèle lors de l'opération primaire avec une bonne maladie thyroïdienne est diagnostiqué dans 05 - 3% des affections, chez les malins - dans 5 - 9% et en cas de goitre récurrent - dans 11% des affections et plus . Le collapsus du collapsus des cordes vocales pour la dectomie thyroïdienne apparaît dans 1,1 - 4,3 % de l'avertissement, pour la résection subtotale - dans 0,6 - 3 %, pour la dectomie hémithyroïdienne - dans 0,2 - 1,4 % de l'avertissement. І, donc, la topographie des nerfs laryngés est claire, car (la topographie) est d'une grande importance pour le chirurgien, ainsi que la proximité de l'expansion des nerfs laryngés avec la thyroïde

Le larynx est nerveux avec les nerfs laryngés supérieur et rotatif (nervus laryngeus superior, nervus laryngeus recurrens), car il sort du nerf ballonnement (nervus vague) et peut se trouver dans son entrepôt, des fibres sensibles et parasympathiques.

Nerf laryngé supérieur Gagnez du nerf sanglant, descendez et avant, derrière l'artère endormie interne jusqu'au larynx. La nourriture de la bifurcation de l'artère somnolente extravagante (au milieu 4 cm) est répartie sur deux bouteilles :

1 ... la gorge interne du nerf laryngé supérieur (VVVGN) est visible transversalement le long du fascia du mamelon, en même temps l'artère laryngée supérieure perfore la gorge interne de la membrane thyroïdienne et se propage dans le larynx; VVVGN vengeance des fibres sensibles et parasympathiques, innerve la membrane muqueuse de l'épiglotte, la racine de la langue et du larynx, les cordes vocales; le nerf entier porte aussi des fibres de savoureuse sensibilité de l'épiglotte et des fibres parasympathiques pour les muqueuses ;

2 ... zovnishnya galuza du nerf laryngé supérieur (NVVGN) descend dans le dorsolatéral directement des artères endormies, puis déborde, passant derrière l'artère thyroïdienne supérieure, atteignant le larynx; NVVGN - rukhova, іnnervu m'yazi-constricteur du pharynx et m'yaz en forme d'anneau; la position topographique du NVVGN à l'artère thyroïdienne supérieure et au pôle supérieur du ShchZ est un moment clé de l'opération ; En heure danoise, 4 types de telles erreurs sont observés : 1) NVVGN dépasse l'artère thyroïdienne supérieure au sommet de la paroi à plus de 2 cm du pôle supérieur (42 - 62 %), 2) NVVGN dépasse l'artère thyroïdienne supérieure à le haut des 27 cm - moins de 2 cm %), 3) NVVGN ne déborde pas l'artère thyroïdienne supérieure ou le pôle supérieur inférieur (13 - 14 %), 4) NVVGN ne déborde pas l'artère thyroïdienne supérieure, mais la suprathyroïde artère jusqu'à la chute du 13ème pôle du pôle supérieur gauche (13 - 14%) %) ; bête pour moi je respecte le fait qu'avec un grand goitre, cette option sera développée à 56% du chemin.

Nerf laryngé rotatoire(VMN) pour venger les fibres sensibles, robustes et parasympathiques ; Je m'occuperai de l'innervation de toutes les muqueuses du larynx, à l'exception de la bouclette, ainsi que de l'innervation sensible de la muqueuse du larynx sous les cordes vocales. Le nerf laryngé pivot à droite entre par le nerf ballonnement sur le flanc de l'artère podclaviculaire, le maillet - par l'arc de l'aorte. Mal éloigné, se penchant autour de l'arc aortique en lig. arteriosum, et le droitier - sur l'artère d'embrayage, monte la colline, entre le chevalet et la trachée, qui est à droite dans 64%, le mal dans 77%. Zliva VMN passe aussi médialement que possible, droitier - latéral et oblique. Au niveau du ShchZ, la posture de la gaine fasciale, le VMN monte, passant par le son du Berry, ou au début, le long de la bosse du Zuckerkandl, ou peut-être y a-t-il des apparitions avec l'apparition médiale du restant bleu (bosse). parties du ShchZ, apparaissent du côté intérieur). Dans 40%, il existe une prévention de la nodulation nerveuse pour amener et introduire la muqueuse laryngée pouvant être expulsée hors du larynx, par exemple, à la jonction de Berry. L'infraction du VMN à sa manière est de dépasser les artères thyroïdiennes inférieures, en passant devant, derrière elle ou en s'entrecroisant avec elle. 30 options de retouches mutuelles sont décrites, protège la tête du VMN apparaissant en décimètres de l'artère thyroïdienne inférieure dans la région du Berry. Zliva VMN invite à passer derrière l'artère thyroïdienne inférieure, de la main droite - souvent à l'avance ou s'entrelace avec elle.

Au stade de la présentation des bagatories (PS est plus ancien, O.Yu. Karpova, KN Chilingaridi, MBSalib), le bulo a été installé, de sorte que l'effondrement des deux plis vocaux a été détruit, à la suite de l'opération sur le ShchZ , vous pouvez non seulement aux limites supérieures bilatérales, mais aux limites unilatérales de petite taille avec le spasme réflexe raide ou passé de la corde vocale sur le protype du combat. Il peut y avoir une image d'un parallèle bilatéral au larynx.

Au siège de la prestation complexe(Skarg, anamnèse, données de laboratoire et instrumentales) toute la manifestation des bornes supérieures des normes peut être modifiée par le rang suivant :

1 . larynx parallèle unilatéral: Il y a de l'enrouement, de la stupidité dans la voix, de la lenteur en grandissant, se sentir mal à l'aise avec les phrases en croissance, s'étouffer lorsque vous tombez malade, surtout en grandissant, en voyant corps extérieur dans la gorge, toux sèche innocente;

2 . larynx bilatéral parallèle avec diagnostic de véritable sténose bilatérale En même temps, lorsqu'il y a textubation (visualisation du tube de la voix du larynx ou de la trachée), il y a une absence de difficulté à la traiter ;

3 . J'aurai une sténose bilatérale du larynxà la suite de: 1) détresse unilatérale des inter-normes supérieures et du diagnostic de spasme réflexe sévère de la corde vocale sur le protylnyh botsi - lorsque l'extubation aide à réduire le fardeau de la détresse, de l'Afstony et du malheur 2) réduction unilatérale des limites supérieures de la norme et diagnostic du dernier spasme réflexe de la corde vocale sur le protolezhny botsi - lorsqu'Afonya apparaît, compliquant légèrement le comportement, ainsi que la suffocation, souvent en cas de spasme périoral.

Le diagnostic d'un spasme réflexe persistant de la corde vocale peut également être provoqué par une diminution du taux de calcium ionisé dans le sang (il apparaît dans toutes les affections avec une glande thyroïde pathologique, avec un entraînement qui a été réalisé de manière opératoire, sans raison, sans Le diagnostic du spasme réflexe passé de la corde vocale peut être une manifestation d'hyperventilation chez les personnes atteintes de labial système nerveux, Et aussi hyperventilation avant une heure d'anesthésie le lendemain de la diminution de la quantité de calcium dans le sang

La situation est la bienvenue, s'il y a une opération dans la zone d'une seule partie du ShchZ en pendant la période d'exploitation l'effondrement de l'effondrement des deux cordes vocales apparaît. D'après les positions actuelles, le prix peut s'expliquer par le rang offensif: du côté de l'opération, il y avait une blessure partielle des normes de la limite supérieure, et sur le bateau protolezhny, il y avait un spasme réflexe du pli vocal, qui a été augmentée par un chevauchement fréquent des nerfs de la gorge.