ياك funktsionu الدماغ الشوكي للناس. ملامح التنظيم العصبي للحبل الشوكي.

الدماغ الظهري (ميدولا سبيناليس)(الشكل 4.1.33 ، 4.1.34) للتوسع في القناة الشوكية وفي منتصف الخيط المستدير ، واتسعت في الفتحات العريضة والعرضية. هناك قناة بالقرب من المركز. يتم ثني الحبل الشوكي إلى نصفين متماثلين ، مقسمان أمام الشق الأمامي الأوسط (Fissura me-diana الأمامي) ،وفي الخلف - الأخدود الخلفي الأوسط (Sulcus medianus الخلفي).

يتميز الدماغ الظهري برعم قطعي. يتم ربط زوج من الحبال الأمامية (البطنية) والخلفية (الظهرية) بقطعة الجلد.

في النخاع الشوكي ، تنخفض أعصاب التشيليني ، المحاور ، التي تعطي أذنًا للأعصاب ، إلى الأغشية المخاطية المخططة بشكل عرضي. Tsi ، وكذلك الخلايا العصبية іnsh لإصلاح "النواة" الحبل الشوكي(سيرا ريكوفينا) ، روستاشوفانو بالقرب من القناة المركزية ال. على العمود الفقري المستعرض للحبل الشوكي ، يوجد شكل من أشكال Literi N. في التطور الجديد للجزء الأمامي (البطني) (كورنو الأمامي)і خلفي (ظهري ؛ سوتي اللاحق)القرون ، وكذلك جزء منه (البروز المركزي هو الكلام) ؛ سبانسيا (جريسي) وسيط مركزي)(الشكل 4.1.33).

تعمل القرون الخلفية كرتبة رئيسية للوظائف الحسية وللانتقام من الخلايا العصبية ، التي تنقل نبضات حساسة للاستلقاء في المركز ، أو حتى تتعفن البطني إلى الخلايا الوردية ، التي تضعف بمثل هذه الدرجة من القوس الانعكاسي.

القرون الأمامية لها خلايا عصبية وأعصاب. في المنطقة الصناعية للحبل الشوكي ، توجد خلايا ، بحيث ترن أعينها الحساسة والحمراء.

من الجزء الصدري الأول من الحبل الشوكي وما يقرب من الجزء العرضي الثالث في العمود الفقري الجانبي للحبل الشوكي ، توجد منطقة خلوية تشغل في الموضع الوسيط بين القرنين الأمامي والخلفي. تسي حتى عناوين bichny stovp (الأبواق الجانبية ؛ كولومنا الوحشي).مستودع يوجو للدخول حتى عناوين الأعمال الصناعية توقف (Columna intermedia lateralis) ،يبدأ على ذراعي كل الأجزاء الصدرية والأولى من الحبل الشوكي (Tl-L2). انتقم من الخلايا العصبية pregang-lionic للجهاز العصبي اللاإرادي.

تنمو الخلايا العصبية في الكلام الرمادي في viglyadi للمجموعة (النوى) ، حيث يُرى اختلاط النبضات من الخلية إلى الخلية. عند عرض نمو الخلايا العصبية ، والسمات الخلوية ، وطبيعة الاتصالات والوظيفة ، شوهدت عشر لوحات تذهب في اتجاه روستري-والذيلية. فيما يتعلق بتضاريس محاور عصبونات الحبل الشوكي ، فإنها تنقسم إلى الأنواع التالية: 1. الخلايا العصبية الأساسية ، والتي تشكل محاورها الزوايا الأمامية. 2. الخلايا العصبية الداخلية ، والتي تنتهي نواتجها في حدود النخاع الشوكي. 3. حزم من الخلايا العصبية ، وهي محاور لتثبيت حزم الألياف في النخاع الشوكي في المخزن لإنتاج فوهات.

تنتقم القرون الخلفية من شظية النوى ، والتي تؤكدها الخلايا العصبية متعددة الأقطاب ، والتي يكون فيها المحور العصبي الزائف-

الفصل 4. HEAD MOZOK І OKO

العصبونات القطبية من العقد الشوكية ، وكذلك ألياف المسارات السفلية من المراكز الراكدة. الخامس الأبواق الخلفيةهناك تركيز مؤقت لهذه العوامل العصبية ، مثل السيروتونين ، إنكيفالين ، R.

تنتهي محاور العصبونات المُدخلة في نظام الحبل الشوكي على العصبونات الحركية ، التي تقع في القرون الأمامية. تعمل الرائحة الكريهة أيضًا على إصلاح الاتصال بين الأجزاء في حدود الحبل الشوكي ، وكذلك دخول الحبل الشوكي ،

قم بإعداد الخطوط العلوية والسفلية. يمر جزء من المحاور في نفس الوقت إلى الجانب الآخر من الحبل الشوكي.

يتم تدوير قرون Bichni على الأجزاء الصدرية والهشة من الحبل الشوكي واستبدال النوى ، التي أنشأتها الخلايا العصبية المدخلة ، والتي يمكن رؤيتها على أنها متعاطفة وغير متعاطفة مع الجهاز العصبي اللاإرادي. على طقوس dendi و tilakh tsikh klitin إنهاء axo

صغير. 4.1.33. الحبل الشوكي بودوفا:

أ، ب- التصوير النسيجي للحبل الشوكي على مستوى تشيكوسلوفاكيا (أ) و C8 (ب) (1الحبل الظهري 2 - الحبل البطني 3 - الحفارة الظهرية 4 - جهاز الحفر البطني 5 - الحبل الجانبي 6 - قناة مركزية 7- خطاب صيرة المؤقت. 8 - القسم الأوسط الأمامي) ؛ الخامس- الخطوط الموصلة للحبلين الأمامي والخلفي (/ - الحزمة السفلية ؛ 2 - حزمة على شكل إسفين ؛ 3 - جهاز شولتز. 4 - حفنة مشعرة 5 - القناة الأمامية (المستقيمة) القشرية ؛ 6 - القناة الشوكية. 7 - حزمة subovzhny الإنسي ؛ 8 - الجهاز الشبكي النخاعي. 9 - السبيل الدوار. 10 - الجهاز الهضمي النخاعي. // - الجهاز الدهليزي النخاعي) ؛ جي- سلك ثنائي (/ حزمة جانبية جانبية ؛ 2 - حفنة مشعرة 3 - الجهاز القشري الجانبي (المقابل) ؛ 4 - السبيل الشوكي 5 - القناة الشوكية الخلفية. 6 - القناة الشوكية الأمامية. 7 - السبيل الدوراني. 8 - السبيل الشبكي النخاعي)

تشريح الدماغ

الدماغ الظهري- افضل تغطية للجهاز العصبى المركزى. الحبل الدماغي الظهري في القناة الشوكية هو عبارة عن حبل عصبي مع الزوايا الظهرية والبطنية ، ويمر إلى منطقة المخ.

الدماغ الشوكي للإنسان 31-33 قطعة: Visim shiinykh (З 1 - З 8)، 12 ثدي (الخميس 1 - الخميس 12)، خمسة عرضية (L 1 - L 5)خمسة Kryzhovikh (ق 1 - ق 5)واحد إلى ثلاثة عصعص (З 1 - Co 3).

من الجزء الجلدي للدخول إلى باريس من النوى.

القشرة الخلفية (الظهرية)- لبناء من محاور عصبية واردة (حساسة). على مستوى جديد є vystovshenya هو vuzol عصبي ، حيث لا يوجد سوى الخلايا العصبية الحساسة.

القشرة الأمامية (بطني)بيانات بواسطة محاور عصبية (rukhovyh) عصبونات ومحاور عصبية قبل العقدة العصبية للجهاز العصبي اللاإرادي.

تجعل الزوايا الخلفية حساسة واردة ، والزوايا الأمامية - اليدين فعالة (الشكل 1 أ). أيضًا ، تم وضع الوردة للألياف الواردة والصادرة على الأذن في القرن العشرين. سوف اسمي قانون بيلا ماجنديعلاوة على ذلك ، فإن عدد الألياف الواردة أكبر من عدد ألياف راف.

يساعد تكرار الزوايا الأمامية على جانب واحد على تعزيز ظهور ردود الفعل المشينة ، بدلاً من الحساسية التي يجب الاهتمام بها. قطع الجذور الخلفية هو حساسية ، ولكن ليس لدرجة فقدان ردود فعل العضلات.

إذا تجاوزت الجزء الخلفي من الجانب الأيمن ، ومن الجانب الأيسر - الجذور الأمامية ، فمن المحتمل أن يكون رد الفعل موجودًا فقط في المخلب الأيمن في حالة حدوث تغيير طفيف (الشكل 1 ب). Yakshko جيدا rerіzati الجبهة corіntsі على الجانب الأيمن، وجميع іnshі كن حذرا ، ثم ما إذا كان هو إغاظة من نوع قدم lva فقط (الشكل 1 ب).

في حالة تقلصات الحبل الشوكي ، هناك انهيار في روخيف.

الزوايا الأمامية والخلفية للاستقرار وقبول التغييرات العصب الشوكي(31 زوجًا) ، التي تُعصب عضلات هيكلية محددة ، هي مبدأ الميتامرية.

صغير. 1. تسريب التجاوزات على تأثير أقدام الضفدع:

أ - قبل التجاوز ؛ ب - لتجاوز الزوايا الخلفية اليمنى واليسرى ؛ ب- تجاوز كتابة الزاوية الأمامية اليمنى. تُظهر الأسهم المكان الذي يتم فيه تطبيق المخلب على المخلب (جميع الأسهم) ويمتد مباشرةً إلى النبض (أسهم رفيعة)

الخلايا العصبية في النخاع الشوكي

ينتقم الحبل الشوكي للإنسان لما يقرب من 13 مليون خلية عصبية ، منها 3٪ من الخلايا العصبية الحركية ، و 97٪ يتم إدخالها. وظيفيًا ، يمكن تقسيم الخلايا العصبية في النخاع الشوكي إلى عدة مجموعات رئيسية:

• العصبونات الحركية ، أبو روخوف ، - خلايا القرون الأمامية ، محاور والتي تحدد الزوايا الأمامية ؛
• Interneurons - التعرف على المعلومات من العقد الشوكية والوريدات في الأبواق الخلفية. تتفاعل الخلايا العصبية مع الألم ودرجة الحرارة واللمسة والاهتزاز وتطوير التحسس ؛
• لطيف وجهاز السمبتاوي - تعفن في القرون. تدخل محاور الخلايا العصبية إلى الحبل الشوكي في تخزين القشرة الأمامية ؛
• الترابطي - خلايا جهاز الحبل الشوكي ، حيث يتم إنشاء الأربطة في الوسط وفي الأجزاء.

تصنيف الخلايا العصبية في النخاع الشوكي

روخوفي ، أو الخلايا العصبية الحركية (3٪):

• العصبونات الحركية: Phaseicheskie (shvidki) ؛ منشط (povilny) ؛
• u-motoneuroni

إدراج ، أو interneurons (97٪):

• شعر ، العمود الفقري.
• التوقعات

في الجزء المركزي من النخاع الشوكي هناك خطاب سوري. مخزون المستودعات الخلايا العصبيةі موافَق عليه في الأسلوب - الأبواق الخلفية والأمامية والأبواق.

في العقد الشوكية المجاورة ، تتطور الأعصاب الواردة من البظر. يقع أحدث نبت للخلية الواردة على المحيط ونقطة النهاية (المستقبل) ، والنهاية القصيرة في خلايا القرون الخلفية. في القرون الأمامية ، نمو الخلايا الصادرة (العصبونات الحركية) ، محاور عصبية من هذه الأعصاب الأنسجة الهيكلية، وفي قرون bichnyh - الخلايا العصبية للجهاز العصبي اللاإرادي.

هناك خلايا عصبية مقسمة عددية في نظام الكلام. من بينها خلايا عصبية كلفانية خاصة - خلايا رينشو. حول الخطاب الجديد ، سينمو الحبل الشوكي. تمت الموافقة عليه من قبل الألياف العصبية للنبلاء السفليين والسفلى ، بحيث يتم توصيل النخاع الشوكي واحدًا تلو الآخر ، وكذلك الحبل الشوكي مع الدماغ.

هناك ثلاثة أنواع من الخلايا العصبية في النخاع الشوكي: الوسيطة والحركية (المستجيب) والخضر.

وظيفة الخلايا العصبية في النخاع الشوكي

الخلايا العصبية الشوكية تطور مورفولوجيا ووظائف. من بينها الخلايا العصبية الجسدية والخلايا العصبية للأجزاء المستقلة من الجهاز العصبي.

الخلايا العصبية الحساسةينمو خلف حدود النخاع الشوكي ، وتقع المحاور في الزوايا الخلفية في الحبل الشوكي وينتهي بها الأمر مع المشابك العصبية على الخلايا العصبية الداخلية والخلايا العصبية الحركية. تتم إحالة الخلايا العصبية الحساسة إلى مجموعة من التشعبات الشجرية الزائفة القطبية التي تنزل إلى الأعضاء والأنسجة ، ثم تنشئ مستقبلات حسية لها نهاياتها الخاصة.

أعصاب بينيةنمو في القرون الخلفية ، والمحاور لا تتجاوز حدود الجهاز العصبي المركزي. تنقسم العصبونات الداخلية الشوكية في السقوط من المسار إلى المسار وتمدد المحاور إلى ثلاث مجموعات فرعية. تؤسس الخلايا العصبية الداخلية القطاعية صلة بين الخلايا العصبية في المريء والأجزاء السفلية من الحبل الشوكي. تشارك Tsi interneurons في تنسيق تطوير العصبونات الحركية والمجموعة السريعة من الموسيقى في حدود هذه الصورة. العصبونات الداخلية الملكية - سلسلة من الخلايا العصبية الداخلية ، التي تذهب محاور عصبية منها إلى الخلايا العصبية لأجزاء الحبل الشوكي ، وتنسق نشاطها ، دون الحفاظ على الموضع الدقيق لجميع المفاهيم وصلابة الموقف عند الوقوف. Traktospinalny interneurons - tse interneurons ، التي تثبت محاور عصبية في المسارات العلوية الواردة إلى الهياكل العليا للدماغ.

أحد أنواع الخلايا العصبية الداخلية هو خلايا رينشو المجلفنة ، والتي يوجد خلف إضافتها جلفنة حية لنشاط الخلايا العصبية الحركية.

ruhov_ الخلايا العصبيةيتم تمثيل الحبل الشوكي بواسطة الخلايا العصبية الحركية a و y ، rostasovany في القرون الأمامية للحديث syroe. يتجاوز المحور النخاعي النخاع الشوكي. يوجد عدد كبير من الخلايا العصبية الحركية في الخلايا العظيمة ، حيث تتلاقى آلاف المحاور العصبية للخلايا العصبية الحساسة والمُقْحَمة في الحبل الشوكي والخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي.

العصبونات الحركية للنخاع الشوكي ، وكيفية تعصب عضلات الهيكل العظمي ، والتجمع في الرصاص ، ومجموعات التحكم في الموسيقى ، وكيفية عرض الإنتاج القريب أو من خط واحد. على سبيل المثال ، رصاصات الخلايا العصبية ، التي تعصب عضلات محور الجسم (عضلات الظهر القريبة من العمود الفقري) ، يتم توسيعها في الوسط إلى الكلام الرمادي للدماغ ، وتلك الخلايا العصبية الحركية ، التي ترتبط بالعضلات . تقع العصبونات ، التي تعصب العضلات المثنية للإشارات ، بشكل جانبي ، وتوجد عضلات العضلات الباسطة في الوسط.

تقع المنطقة التي تحتوي على العصبونات الداخلية بين البرك المتعددة من العصبونات الحركية ، بحيث تقع الرصاصات الجانبية والوسطى للخلايا العصبية بين جانبي المقطع المحدد والأجزاء السفلية من الحبل الشوكي. تخزن الخلايا العصبية الداخلية المزيد من الخلايا في الحبل الشوكي وتخلق المزيد من نقاط الاشتباك العصبي في الخلايا العصبية الحركية.

الحد الأقصى لتكرار الإمكانات ، حيث يمكن أن يولد العصبونات الحركية ، ويصبح قريبًا من 50 نبضة في الثانية. Tse viclikano tim ، لذا فإن إمكانات العصبونات الحركية يمكن أن تسبب فرط استقطاب تافه (حتى 150 مللي ثانية) ، قبل ساعة يتم تقليل يقظة العميل. يرجع تواتر تدفق توليد النبضات العصبية بواسطة الخلايا العصبية الحركية إلى نتائج دمجها في إمكانات ما بعد المشبكية الصحية والكلفانية.

إلى جانب ذلك ، عند توليد النبضات العصبية بواسطة الخلايا العصبية الحركية للحبل الشوكي ، يتم حقن آلية دوامة galmuvannya ، والتي تتحقق من خلال الخلايا العصبية في الرمح: a-mo goturon - clitina Renshaw. إذا تم تنشيط الخلايا العصبية الحركية ، فإن النبضات العصبية على طول المحور العصبي للخلايا العصبية الحركية تصل إلى الخلية الجلفانية لـ Renshaw ، وهي نشطة ، وستقوم بإجبار الدافع العصبي على المحطة المحورية ، بحيث تبدأ الخلايا العصبية الحركية في التوقف. الناقل العصبي الجلفاني ، الجلايسين ، النشاط الكلفاني للخلايا العصبية الحركية ، مسؤول عن توتر ساحق وساحق للألياف العصبية للنسيج الهيكلي.

في مثل هذه الرتبة ، يمكن ضخ الخلايا العصبية الحركية للنخاع الشوكي من خلال المسار الخلفي (العصبون) للجهاز العصبي المركزي ، والتي يتم حقنها في نشاط بنية معينة للجهاز العصبي المركزي ، في نغمة المخاط الأغشية التي ارتفعت في مجموعات اللحم الفتية صفة ї. يبدأ نشاط العصبونات الحركية csh بنوعين من الناقلات العصبية - الغلوتامات والأسبارتات والجالميك - الغلوتامات و GABA- الوسيطات العصبية. محولات نشاط الخلايا العصبية الحركية є الببتيدات هي إنكيفالين ، مادة P ، ببتيد U ، هولستتوكينين وفي.

يمكن أيضًا العثور على نشاط العصبونات الحركية نظرًا لحقيقة أنها عرضة للنبضات العصبية الواردة من المستقبلات المؤيدة والمستقبلات الحسية الأخرى على طول محاور الخلايا العصبية الحساسة ، والتي تتقارب مع الخلايا العصبية الحركية.

على أساس العصبونات الحركية ، لا تعصب الخلايا العصبية الحركية v الألياف السريعة (خارج الجسم) ، ولكن الألياف داخل الصفائح تتعفن في منتصف المغازل. إذا كانت العصبونات الحركية نشطة ، فإن الرائحة الكريهة ستخفف موجة أكبر من النبضات العصبية للألياف ، وتزيد من سرعتها وتزيد من الحساسية حتى تضعف العضلات. الإشارات من مستقبلات الغشاء المخاطي لا تصل إلى الخلايا العصبية الحركية y ؛

توسيط الحبل الشوكي

يحتوي الحبل الشوكي على مركز (نوى) ، والذي يشارك في تنظيم وظائف أعضاء وأنظمة الكائن الحي.

لذلك ، في القرون الأمامية ، ترى الأشكال عددًا من مجموعات النوى ، التي تمثلها الخلايا العصبية الحركية ، تعصب المحار الداكن المستعرض ، kintsovok ، tuluba. الى جانب ذلك ، في القرون البطنية خجول viddiluє نواة أعصاب ما قبل الولادة وأعصاب الحجاب الحاجز. في القرون الظهرية للنخاع الشوكي ، توجد خلايا عصبية معترضة ، وفي الحيوانات - الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي. في الأجزاء الصدرية من الحبل الشوكي ، تُرى النواة الظهرية لكلارك ، ويتم تمثيل التثاؤب بمجموعة من الخلايا العصبية الداخلية.

في تعصيب الأغشية المخاطية الهيكلية ، أملس اعضاء داخليةوخاصة مبدأ القياس يظهر. يتم التحكم في سرعة عضلات الحبل الشوكي من خلال المراكز الحركية لقطاعات العمود الفقري C1-C4 ، والأغشية - بواسطة مقاطع C3-C5 ، واليدين - بواسطة الخلايا العصبية المتراكمة في الحبل الشوكي التي تستنزف C5-Th2 ، والتولوب - بواسطة L2-S1 ، نيغ - بواسطة الخلايا العصبية الألياف العاطفية للخلايا العصبية الحساسة ، بحيث يصل الجانب الداخلي من الرقبة واليدين إلى الأجزاء العلوية (الكتف) من الحبل الشوكي ، ومنطقة التولوب - في الصدر ، نيغ - عبر وعبر قطاعات العظام.

صغير. مناطق تضخم الألياف الواردة إلى النخاع الشوكي

لاحظ مراكز النخاع الشوكي بمعنى المقطع th ، حيث تتوقف ردود الفعل الشوكية وفي الحبل الشوكي ، حيث يتم نمو المجموعات العصبية ، وذلك لمنع تنظيم العمليات الفسيولوجية الغنائية والعمليات الرجعية . على سبيل المثال ، تعتبر حياة العمود الفقري مهمة من المركز الثنائي إلى العصبونات الحركية للقرون الأمامية للقطعتين الصدريتين 3-5 والوسطى. بمجرد أن نرى عقل العقل ، يمكن أن يضيع الانقسام ويأتي الموت.

غالبًا ما تتداخل مناطق اتساع نهاية الألياف العصبية الصادرة ، وكيفية الانتقال من الأجزاء السفلية من العمود الفقري إلى الهياكل المعصبة في الجسم ، ونهاية الألياف الواردة غالبًا: الخلايا العصبية في قطعة الجلد ليست فقط نصف في مثل هذه الرتبة ، سوف يقضي مقياس الجلد على الأعصاب من أجزاء متعددة من الحبل الشوكي ، وقد تنتهي ألياف جزء واحد في ثلاثة قواطع (الجلد).

يُنظر إلى مبدأ التعصيب في أقلية العالم في ANS. لذلك ، على سبيل المثال ، فإن ألياف الجزء الصدري العلوي من الجهاز العصبي الودي تعصب الهياكل العاجزة ، بما في ذلك الأرق. sl_zni zalozi، على نحو سلس الخلايا العضلية للفرد والدماغ.

الفصل الثامن الحبل الشوكي الأول الأعصاب الشوكية

8.1 الوضع القانوني

في الفواصل الأمامية (Div. الفصول 2 ، 3 ، 4) ، يتم الكشف عن المبادئ الرئيسية للحبل الشوكي والأعصاب الشوكية ، وكذلك مظاهر الأمراض الحساسة والممزقة في حالة الآفات. بشكل عام ، كان رئيس رتبة التغذية الخاصة يحترم التشكل والوظيفة والأشكال المختلفة لآفات الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية.

8.2 موسوك العمود الفقري

النخاع الشوكي هو جزء من الجهاز العصبي المركزي الذي نجا من الفيروس الأرز القطاعي بودوفي،السلطات أمام نظام الكلام هذا. الحبل الشوكي لديه القليل من الروابط البينية مع الدماغ. إهانة cich للجهاز العصبي المركزي في وظيفة عادية yak لنفس الغرض. في Savts ، zokrem في البشر ، يكون النشاط القطعي للدماغ الشوكي مرئيًا باستمرار لتدفق النبضات العصبية الصادرة ، والتي تنتقل من هياكل الطفل إلى الدماغ. يمكن أن يكون سعر التدفق إلى الأراضي المتساقطة من الفناء الخلفي للمحيطات نشطًا ، والذي سينخفض ​​أو يجلفن.

8.2.1. خطاب سيرا على النخاع الشوكي

خطاب سيرا على النخاع الشوكي متجر رتبة رئيس فقط الخلايا العصبية والدبقية. يؤدي عدم تناسق عدد іх على іvnya للحبل الشوكي إلى زيادة تنوع الاتصال وتكوين الكلام المقطع. في المنظر الجانبي للنخاع الشوكي ، تكون القرون الأمامية واسعة ، وفي المنظر الصدري للحبل الشوكي ، تشبه القرون الموجودة في المنظر العرضي الحرف "H" ، في المنظر العرضي الملتوي ، وخاصة حجم كلا الأبواق الأمامية والخلفية. ينقسم الحبل الشوكي إلى أجزاء. الجزء هو جزء من الحبل الشوكي ، تشريحيًا ووظيفيًا عن طريق التضميد بزوج واحد من الأعصاب الشوكية. يمكن رؤية القرون الأمامية والخلفية والبيشنية على أنها شظايا من بذرة منتشرة رأسياً - أمامية وخلفية وثنائية ، وهي طريقة واحدة للخروج من طيات واحدة من الكلام الأبيض بواسطة حبال الحبل الشوكي.

في النشاط المنعكس الصحي للنخاع الشوكي ، يتم لعب دور مهم في مثل هذه الحالة: من الناحية العملية ، فإن جميع محاور خلايا العقد الشوكية تدخل النخاع الشوكي عند تخزين الجذور الخلفية ، في منتصف الرواق. تكون ضمانات الألياف الحساسة على اتصال مباشر مع الخلايا العصبية الحركية المحيطية ، وردة في الأبواق الأمامية ، أو أدخل الخلايا العصبية ، المحاور التي تصل أيضًا بهدوء إلى clitins rukhovykh. الضمانات المحاويرية ، التي تخرج من خلايا العقد الوسطى من العمود الفقري ، ليس فقط إلى شكل العصبونات الحركية المحيطية الأولى ، والتي توجد في القرون الأمامية لأقرب أجزاء الحبل الشوكي ، وفي تلك الأشكال الرباط الظهري والعمود الفقري ،للتخلص من الضرر الناتج عن التشعيع ، والذي يتم إرساله إلى النخاع الشوكي من أجل تطوير النمو على محيط مستقبلات الخلايا السكرية وحساسية السطح. tsim شرح يوسع رد الفعل الانعكاسي للتفاعل على المستوى المحلي.هذا النوع من المظاهر نموذجي بشكل خاص في حالة القوادس المتغيرة من الهياكل الهرمية وخارجها على الخلايا العصبية الحركية المحيطية ، والتي تدخل إلى مخزن الجهاز القطاعي للحبل الشوكي.

أعصاب الخلايامستودعات النخاع الشوكي ، من أجل وظيفتها يمكن توزيعها على خطوة المجموعة:

1. كليتيني الحساسة (الخلايا التائية للقرون الخلفية للحبل الشوكي) є بلاطات الخلايا العصبية الأخرى للنبلاء الحساسين. جزء كبير من محاور الخلايا العصبية الأخرى النبلاء الحساسة في مستودع السنبلة عبور إلى الجانب الآخر ، التخلص من مصير الحبال المصطنعة للحبل الشوكي ، وتثبيتها فيها طريقة Spinotalamic і السبيل النخاعي الأمامي من Govers. محوار الخلايا العصبية الأخرى ، لا تعبر إلى الجانب الآخر ، توجه إلى الحبل الوحشي عفن في الجديدة عودة المسار النخاعي المخيخي من Fleksig.

2. الخلايا الترابطية (المدرجة) ، scho ليتم إدخاله إلى جهاز الحبل الشوكي ، للمشاركة في الأجزاء المركبة. ينتهي الأمر بالمحاور في نظام الكلام ، ولكن أيضًا في مقاطع قريبة من العمود الفقري.

3. الخلايا النباتية roztasvani في قرون الحبل الشوكي على مستوى شرائح C VIII - L II (بنات ظريفة) أنا في الأجزاء S III -S V. (الخلايا السمبتاوي). الحبل الشوكي Axoni їх zalishayut في مستودع الزوايا الأمامية.

4. خلايا روخوفي (الخلايا العصبية الحركية المحيطية) أضعاف القرون الأمامية للحبل الشوكي. يتلاقى عدد كبير من النبضات العصبية قبلها ، بحيث تنتقل من الفروع السفلية للدماغ خلف المسارات العددية الوسطى السفلية وغير العادية. بالإضافة إلى ذلك ، تأتي النبضات العصبية قبلها على طول ضمانات محاور الخلايا الزائفة أحادية القطب ، والتي لا توجد في العقد الشوكية ، وكذلك على طول الضمانات الخاصة بالمحاور العصبية للخلايا الحساسة للقرون الخلفية والقرون الخلفية. الخلايا المتقاربة للخلايا العصبية القطعية ، وعلى المحاور ، سنقوم بالتناوب في القرون الأمامية للحبل الشوكي ، Klin Renshaw ، والتي ستعمل على تمكين النبضات ، وتقليل مستوى الخلايا العصبية الحركية ألفا ، ثم تغيير المفاصل المتضخمة قليلاً.

تعمل عيادات القرون الأمامية للحبل الشوكي كجسر لدمج النبضات النابضة بالحياة والجلفانية ، بحيث تأتي من dzherel أخرى. معقد

عدم القدوم إلى الخلايا العصبية الحركية للقدرات الحيوية النابضة بالحياة والكلفانية في البداية إجمالي الشحنة الكهروضوئيةوبالاقتران مع مجموعة متنوعة من الميزات الخاصة للمعسكر الوظيفي.

من بين العصبونات الحركية المحيطية ، التي نمت في القرون الأمامية للحبل الشوكي ، هناك نوعان من الخلايا: أ) الخلايا العصبية الحركية ألفا - قضبان كبيرة من الخلايا ، محاور تشوه غمد المايلين (ألياف ألفا) وتنتهي في المخاط بالخلايا الداخلية ؛ نتنة أقدام zabezpechuyut تنتشر خارج ألياف m'yazovyh ، scho يخزن الجزء الأكبر من m'yazovyh m'yaziv المستعرض ؛ ب) الخلايا العصبية الحركية جاما - خلايا أخرى من الخلايا ، قد تتسبب المحاور العصبية في غمد المايلين الرقيق (ألياف جاما) ، وبالتالي تقلل من سرعة النبضات العصبية. تخزن الخلايا العصبية الحركية جاما حوالي 30٪ من الخلايا في القرون الأمامية للنخاع الشوكي. المحاور їх تذهب إلى ألياف اللحم داخل الفم ، للدخول إلى مخزن المستقبلات - مغازل اللحم.

مغزل m'yazove يتم تخزينها من ديسيلكوه من الألياف الزيتية الرقيقة داخل الصفائح ، الموضوعة في كبسولة نسيج ضام على شكل مغزل. تنتهي محاور عصبونات جاما الحركية على ألياف داخل الصفائح ، والتي يتم حقنها في أقدام نوابضها. يؤدي شد أو تسريع الألياف intrafusal إلى التغيير في شكل مغزل المغزل وحتى يتم تقسيم الألياف التي تشبه المغزل إلى مغزل ekvator. في عدد من الألياف ، مثل أذن التغصنات لخلية زائفة أحادية القطب ، يوجد الدافع العصبي ، الذي يصل مباشرة إلى خلية الخلية ، في العقدة الشوكية ، وعلى طول محور الحبل الشوكي. محوار Kintsevichesky بدون وسط أو من خلال الخلايا العصبية المُدخلة يصل إلى الخلايا العصبية الحركية ألفا ، منتفخًا على التسريب الجديد أو المجلفن.

في مثل هذه المرتبة ، بسبب مشاركة جاما كليتين وأليافه ، حلقة جاما سأحافظ على نغمة النسيج العضلي وأثبت موضع الجزء الغنائي من النغمة أو سرعة التأملات العامة. بالإضافة إلى ذلك ، ستمنع حلقة جاما تحول القوس الانعكاسي في الحلقة الانعكاسية وتعتني بمصير الانعكاسات ، والربيع ، والوتر ، والعضلات غير الطبيعية ، وردود الفعل.

الخلايا العصبية الحركية في القرون الأمامية للحبل الشوكي تشكل مجموعات وجلد وعضلات داخلية وتشكل وظيفة خاصة. بالنسبة للحبل الشوكي الإضافي ، يتم تنقيح المجموعة الداخلية الأمامية للقرون الأمامية ، بحيث تتم إزالة وظيفة الحبل الشوكي ، والتي يتم سكبها في الطاحونة توقف العمود الفقري، І مجموعة من العصبونات الحركية المحيطية الأمامية الخارجية ، والتي تكمن في وظيفة العضلات الأخرى للشيعة والتلوب. في أجزاء النخاع الشوكي ، حيث يتم تطوير أعصاب الأفكار ، ومجموعات الخلايا الإضافية ، من الممكن أن تنمو أكثر فأكثر إلى الوراء ومكالمات نفس العملاء. المجموعات السيتوبلازمية من السيتينات هي السبب الرئيسي لتصريف الحبل الشوكي (على مستوى المقاطع C V -Th II) والعرضية (على مستوى المقاطع L II -S II) لتصريف الحبل الشوكي. ستمنحك الرائحة الكريهة المرتبة الأولى في أعصاب الإشارات العلوية والسفلية.

rukhova odinitsya يتكون الجهاز العصبي الحركي من عصبون ومحور عصبي ومجموعة معصبة من ألياف المبيض. مجموع العصبونات الحركية المحيطية ، التي تشارك في تعصيب مويزي واحد ، في شكل بركة رودي ، مع كمية كبيرة من العصبونات الحركية لحركة واحدة

يمكن أن ينمو المسبح في الأجزاء الوسطى المتساقطة من الحبل الشوكي. القدرة على ضرب جزء من أودينيتس الغراب ، والتي يمكن أن تدخل مخزن بركة اللحوم ، سبب الهزيمة الجزئية للموزيازي المعصّب ، مثل تسي بوفا ، على سبيل المثال ، في حالة شلل الأطفال الوبائي. اتساع مستوى الخلايا العصبية الحركية المحيطية هو سمة من سمات الضموريات الشوكية ، والتي يمكن اختزالها إلى أشكال متحللة من أمراض الأعصاب.

من بين المرضى ، عندما يكونون في النخاع الشوكي ، تتأثر مصل الكلام بالاهتزاز ، مما يعني تكهف النخاع. يتميز تكهف النخاع بتضخم القناة المركزية السريعة للنخاع الشوكي وتشكيل جلوس في الأجزاء ال ، مع جزء كبير من القرون الخلفية ، وحتى في الأمراض الجلدية الناشئة ، هناك نوع حساس من الخلع. تتوسع التغيرات التنكسية أيضًا على القرون الأمامية والسوطية ، في metamerism للسمسم ، في نفس الآفات في أجزاء الحبل الشوكي ، وقد يكون هناك شلل جزئي في المخاط وضرر غذائي نباتي.

هل لديك vipadkah hematomієliї(نزيف في النخاع الشوكي) ، جفل نتيجة إصابات الحبل الشوكي ، الأعراض تشبه إلى حد بعيد متلازمة التهاب النخاع الشوكي. عندما يحدث نزيف رضحي في النخاع الشوكي ، يمكن تفسير ذلك بخصائص تدفق الدم هذا.

Sera Rechovina є هي أيضًا تركيبة متنوعة تورم داخل النخاع ، ينمو من أهم العناصر. في بداية الانتفاخ ، يمكن أن تظهر أعراض شرائح الحبل الشوكي الحادة ، أو يتم سحب الحبل الإنسي للحبل الشوكي في هذه العملية لاحقًا. في مرحلة نمو الانتفاخ داخل النخاع للعضلة ، أقل من مستوى التوطين ، هناك تدهور في الحساسية وفقًا لنوع الموصل ، والذي ينخفض ​​في خطوة تافهة. في الوقت نفسه ، على أساس نمو التورم داخل النخاع ، يمكن أن تتطور صورة سريرية لتخفيض قطر الحبل الشوكي بأكمله.

علامات آفة واحدة من العصبونات الحركية المحيطية والمسارات القشرية الشوكية هي سمة من سمات التصلب الضموري الجانبي (متلازمة ALS). في الصورة السريرية ، هناك تطور لمزيج من مظاهر الشلل الجزئي المحيطي والمركزي أو الموازي. في مثل هذه الحالات ، في عالم ثني المزيد والمزيد من العصبونات الحركية المحيطية ، تتغير أعراض التوازي المركزي المطور بالفعل من خلال مظاهر التوازي المحيطي ، حيث تصبح كل ساعة أكثر وأكثر تشاركًا في الصورة السريرية.

8.2.2. خطاب بيلا في النخاع الشوكي

كان هناك خطاب في شكل وردة على طول محيط الحبل الشوكي ، والذي يتم تخزينه من مسارات المقاطعات السفلية والسفلية ، والتي جاء الكثير منها أيضًا باحترام في الأقسام الأمامية (شعبة. الفصول 3 ، 4) . من الممكن الآن إضافة معلومات إضافية إلى مكاتب الزوار هناك.

الألياف العصبية في النخاع الشوكي ، من الممكن التفريق إندوجينو ،є أورام العمود الفقري في النخاع الشوكي ، і خارجي- يتم تخزينها في النخاع الشوكي للبراعم العصبية

klitin ، tila roztashovani في العقد الشوكية أو الدخول إلى مستودع هياكل الدماغ.

يمكن أن تكون الألياف الذاتية قصيرة وطويلة. Chim أقصر من الألياف ، وهو أقرب إلى الخطاب الرمادي للحبل الشوكي للرائحة الكريهة. يتم تشكيل ألياف داخلية قصيرة الاتصالات spіnospіnalnye شرائح mіzh من الحبل الشوكي نفسه (حزم vlasn من الحبل الشوكي - fasciculi proprii). ثلاثة ألياف داخلية ، مثل محاور عصبية حساسة أخرى ، وشرائح الحبل الشوكي في القرون الخلفية للحبل الشوكي ، ومسارات واردة ، وطريقة).

الألياف الخارجية للنخاع الشوكي هي محاور للسيتين ، والتي تقع خلف الفخذين. قد تكون الرائحة الكريهة صادرة. تصبح الألياف الخارجية الوافدة حزمًا رفيعة على شكل إسفين ، والتي تشكل الحبال الخلفية. في منتصف نبلاء المقاطعات الحاليين ، توجد ألياف خارجية ، مما يعني الأقواس والقشرة الأمامية إلى المسالك الشوكية. يتم تخزين الألياف الخارجية أيضًا حتى أنظمة إضافيةالقنوات الحمراء - الشوكية ، الأمامية - الشوكية ، الزيتون - العمود الفقري ، تحت العمود الفقري ، القنوات الدهليزية - الشوكية ، القنوات الشبكية - الشوكية.

في حبال الحبل الشوكي ، يتم تحديد جذور أهم المسارات الموصلة مسبقًا (الشكل 8.1):

الحبال الخلفية (Funiculus backior seu dorsalis) يتم تخزينها في المسارات العلوية ، والتي تقوم بتنفيذ نبضات حساسية التحسس. في الجزء السفلي من النخاع الشوكي ، يصبح الحبل الخلفي شعاع غول الرفيع (Fasciculus gracilis). إصلاح من الوسط الرضاعة الطبيعيةالحبل الشوكي والأحشاء ، حزمة رقيقة جانبية ، لتشكيل حزمة على شكل إسفين من البرداخ (Fasciculus cuneatus). في viddili الخجولة للنخاع الشوكي ، تكون جريمة الحزمة جيدة للحاجز الدبقي.

يؤدي تشريح الحبال الخلفية في النخاع الشوكي إلى تدمير جهاز الاستقبال التحسسي وإلى انخفاض محتمل في تقليل المستوى الأدنى من الضرر الذي يلحق بالحبل الشوكي. أحد مظاهر مثل هذا النوع من الأمراض هو انهيار في الجزء المرتبط بجسم الاتصال الدوار فيما يتعلق بوجود معلومات جيدة ، مباشرة في الدماغ ، لإنشاء أجزاء من المنزل في الفضاء المفتوح . نتيجة لذلك ، هناك رنح حساس وشلل جزئي وارد ، ونقص المنعكسات والانكسار هي أيضًا خصائص مميزة. هذا الشكل من علم الأمراض هو نموذجي للجدول الظهرية ، النخاع المائل الجبلي ، للدخول إلى مستودع الأعراض المعقدة ، المميزة للأشكال الشابة من الرنح النخاعي ، ترنح النخاع الشوكي ، وترنح فريدريك.

حبال بشني (Funiculus lateralis) يتم تخزينها من النبلاء الأدنى والأدنى. يتم احتلال المنطقة الخلفية الظهرية للحبل الثنائي بواسطة المسار الخلفي للمخيخ الشوكي من فليكسيج (السبيل الشوكي المخيخي الظهري). في viddili البطني الجانبي يوجد مسار شوكي مخيخي أمامي من Govers (tractus spinocerebellaris ventralis). إنسيًا إلى طريق Govers ، للتحرك نحو طريق نبضات حساسية السطح - طريقة العمود الفقري الجانبي (tractus spinothalamicus lateralis) ، خلف المسار الجديد الأحمر النووي (tractus rubrospinalis) ، بينه وبين الجزء الخلفي من الظهر بالإضافة إلى ذلك ، يمر الحبل الشوكي عبر النخاع الشوكي ،

صغير. 8.1مسارات سلكية للرؤية العرضية للحبل الشوكي الصدري العلوي. 1 - الحاجز الأوسط الخلفي. 2 - حزمة رقيقة 3 - حزمة على شكل إسفين ؛ 4 - الحفارة الخلفية 5 - مسار شوكي مخيخي ، 6 - القناة المركزية ، 7 - جهاز حفر ؛ 8 - مسار العمود الفقري الجانبي. 9 - مسار مخيخي أمامي ؛ 10 - مسار العمود الفقري الأمامي ؛ 11 - جهاز الحفر الأمامي ؛ 12 - الشق الأوسط الأمامي ؛ 13 - مسار olivospinnozgovoy ؛ 14 - المسار الأمامي القشري الشوكي (الهرم) ؛ 15 - مسار شبكي-فقري أمامي. 16 - مسار الدهليز ؛ 17 - مسار شبكي - فقري. 18 - مسمار حبة أمامي ؛ 19 - سبايك سيرايك ؛ 20 - مسار أحمر نووي ؛ 21 - المسارات الجانبية القشرية (الهرمية) ؛ 22 - ظهر حبة مسمار.

مسارات العمود الفقري ، مسارات olivospin-cerebral ، وبالقرب من الحبل الشوكي للألياف الخضرية.

لذلك ، كما هو الحال في الحبل الجانبي للمسار القشري والعمود الفقري ، يوجد مسار جانبي ظهراني للعمود الفقري ، فإن ضرب الجزء الخلفي من الحبل الشوكي يمكن أن يؤدي إلى انهيار الحساسية في منتصف الضرر المرضي المحلي للجرثومة. السطح القطني السفلي (متلازمة روسي ليرميتا شلفاخ).

Vibirkoe urazhennya لدخول مخزن حبال الحبل الشوكي لمسارات الفلاحين ، في الصباح ، في حالة الشلل النصفي التشنجي العائلي ، أو أمراض ستريومبل ، عندما ، قبل الكلام ، بالاقتران مع التخزين غير المتكافئ لألياف القرصنة ، يكون من سمات انقسام متلازمة الهرمية ، والتي تتجلى على أنها خزل سفلي تشنجي أقل بسبب الإجهاد التشنجي للمفاصل على انخفاض الأربطة.

الحبال الأمامية يتم تخزين (Funiculus anterior seu ventralis) في الألياف الرئيسية. حتى مرض خط الوسط schilina prilyagaє obschechno-spinal

توجيه المسار (tractus tectospinalis) ، القرصنة... الجانبي roztashovany الأمامي (غير المتصالب) القشري - الشوكي (السبيل) (السبيل القشري الأمامي) ، المسار الأمامي-النخاعي (tractus vestibulospinalis) ، الشبكي الشبكي-العمود الفقري الأمامي خلفهم ، قم بتمرير حزمة podovzhny الإنسي (fasciculis longitudinalis medialis) ، والتي لا تحمل نبضات في عدد من العيادات pokrishki stovbur.

في تطور نقص التروية في حوض الشريان الفقري الأمامي (متلازمة بريوبرازينسكي)يكسر الدورة الدموية في الجزء الأمامي 2/3 من الحبل الشوكي. في منطقة ryvny من نقص التروية ، تتطور mlyaviy parallich m'yaziv ، في ryvnya السفلي - تشنج. السمة أيضًا هي اضطراب حساسية الألم ودرجة الحرارة وفقًا لنوع الموصل وتدهور وظائف أعضاء الحوض. حساسية اللمس والحساسية عندما تكون في حيرة. وصف متلازمة تسي في عام 1904 من قبل M. Preobrazhensky (1864-1913).

8.3 العمود الفقري العضلي في الجهاز العصبي المحيطي علامات ممارسة اليوغا

كما هو موضح سابقًا (div. Rozdil 2) ، يشكل الحبل الشوكي الجهاز العصبي المحيطي ويثني جذور الحبل الشوكي الأمامي والخلفي والأعصاب الشوكية والعقد العصبية والأعصاب الضفيرة والأعصاب المحيطية.

8.3.1. تغذية Deyakі zagaln المظاهر الرئيسيةمع آفات الجهاز العصبي المحيطي

تتشكل متلازمات آفات الجهاز العصبي المحيطي من الشلل الجزئي المحيطي ، إما بالتوازي أو مبكرًا بسبب طبيعة ودرجة التغيير في الحساسية السطحية وفرط الحساسية ، حيث يكون تواتر متلازمة الألم مهمًا. سنقوم بتعيين ظهور تراكب غير نادم للتغيرات النباتية الغذائية في الجزء الأول من الجسم - اللفحة ، الزرقة ، التورم ، انخفاض درجة الحرارة ، تدهور التصور ، الحثل.

في حالة الجذور الشوكية الشديدة أو العقد أو الأعصاب الشوكية ، ينهار الحبل الشوكي في الأجزاء التالية (metamerism) من الجسم - الأمراض الجلدية ، بضع العضل ، الصلبة. تهتز السيطرة على جذور العمود الفقري الخلفية أو الأمامية (اعتلال الجذور)يتجلى مع الألم وضعف الحساسية أو الشلل المحيطي في مناطق الطاقة. القيل والقال قبيح (اعتلال الضفيرة)- الصفراء المحلية ممكنة ، بحيث يتم تشكيل التشعيع على طول الطريق في الضفيرة بأكملها من بذرة الأعصاب ، وكذلك الزوائد ، والنمو الحساس والخضري في منطقة الأعصاب. في حالة آفات غشاء العصب المحيطي والغدة الصعترية (اعتلال الأعصاب)شلل جزئي مليافي المميز أو المتوازيات في الأعصاب التي يعصبونها. في المنطقة ، التي تعصبها الآفة العصبية ، قد

ولكن أيضًا تدهور الحساسية والتغيرات التغذوية النباتية ، والتي تتجلى بشكل بعيد عن مستوى الضرر الذي يصيب البراز العصبي وفي المنطقة التي تغذيها الإبر ، والتي يمكن رؤيتها في الجزء السفلي من عملية تطوير المرض الرئيسي معالجة. في الفئران ، تكون الضربات العصبية شديدة جدًا ومؤلمة ، وتشع على طول العصب ، خاصة عند قرع ديلينكا المصاب (أعراض تينيل).

آفات متناظرة متعددة للأشكال البعيدة للأعصاب المحيطية ، مميزة اعتلالات الأعصاب ،يمكن تكبير وجهات النظر البعيدةسنتات من الحطام ، والحساسية ، وكذلك الحطام النباتي والغذائي. ومع ذلك ، في أشكال مختلفةيمكن أن تغمر اعتلالات الأعصاب أو اعتلالات الأعصاب المتعددة آفة الهياكل الرديّة أو الحساسة أو اللاإرادية للأعصاب المحيطية. في مثل هذه vipadkas ، من الممكن التحدث عن اعتلال الأعصاب الصخري أو الحساس أو الخضري.

عندما يتلف العصب المحيطي ، يمكن أن يحدث الضرر أقل من مقدار الضرر الذي يلحق بالمظاهر التخطيطية المرئية. أُبلغ الفريق أن الدياكي مايازي كان متوتراً بسبب أعصابه. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يكون هناك مفاغرة داخلية عصبية كبيرة ، وطبيعة هذه الفصيلة للقوليفان الفردية الكبيرة. Anastomozy مع الأعصاب في العالم يمكن أن يرى تجديد وظائف rukhovykh التالفة.

عند تحليل اضطراب الجهاز العصبي المحيطي ، من الضروري تطوير القدرة على تطوير آليات تعويضية لإخفاء شلل جزئي في اللسان. على سبيل المثال ، يتمثل توزيع الوظيفة في إدخال كتف كمامة تشبه دلتا للتعويض جزئيًا عن الصدر ، والبيدلوباتكوف ، والفشل شبه المنحرف. اختلاف الشخصيات روهو النشطقد يكون هناك بعض سوء الفهم ، وفيما يتعلق بهم ، ليس بسبب تسريع اللحم ، ولكن نتيجة إضعاف العداوات. يبدو أن بعض الصخور النشطة محاطة بآلام ، أو بسبب خشخشة الأوعية ، والفشل ، وأجهزة الرنين ، والخراجات ، والمنحدرات. يمكن أن يكون تبادل الصفائح النشطة والسلبية الكثير من التقلصات المتكونة ، ونمو التقلصات للمضادات الفطرية للتشويه. يمكن تقليل التشخيصات الموضعية والآفات المتعددة للأعصاب المحيطية ، على سبيل المثال ، مع صدمة الأعصاب القيل والقال.

Dіagnostitsі paralіchu أبو شلل جزئي أكثر هامشية، krіm Ruhu هدمه، أنا m'yazovoї gіpotonії znizhennya أبو zniknennya Pevnyi refleksіv، spriyayut zazvichay proyavlyayutsya من خلال kіlka tizhnіv pіslya porazki أبو عصب nervіv البحث لدينا m'yazovoї gіpotrofії وtakozh suputnє periferichnoї شلل جزئي أبو paralіchu هدمه elektrovozbudіmostі vіdpovіdnih nervіv i m'yazi.

مع التشخيص الموضعي ، يمكن أن يؤخذ في الاعتبار تلف الجهاز العصبي المحيطي ومعلومات مهمة عندما يصبح المريض حساسًا. يتم تصور طلب الأم على سطح العصب المحيطي الجلدي ، ويتم عرض منطقة التعصيب على الشاشة على الرسوم البيانية المرئية (الشكل 3.1). في تشخيص آفة الجهاز العصبي المحيطي ، تبين أن منطقة الحساسية في وجود أعصاب شديدة أقل وضوحًا ، ويشار إلى المنطقة التشريحية في هذه المخططات. يجب توضيح أن المناطق تعصبها الأعصاب المحيطية ، وكذلك جذور العمود الفقري الحساسة ، وغالبًا ما تتفوق على منطقة واحدة ونتيجة لذلك

Tati roztasovani على محيط їkh من dilyanka shkіri قد dodatkov іn - nervatsіya لـ rakhunok sіdnіkh nervіv. إلى ذلك بين المناطق والحساسية الضعيفة مع العصب المحيطي المصاب ، ليس من السهل أن تكون مترابطًا كما يسمى منطقة الحكم الذاتي الأعصاب ، أبعاد يمكن أن تتنوع في تحقيق أبعاد كبيرة ، مع السمات الفردية الواضحة للتعصيب.

النبضات أنواع جديدةالحساسية للمرور على طول الألياف العصبية الطرفية ، الموجودة في مستودع العصب المحيطي. في أوقات الضربة العصبية في منطقة الطاقة ، يمكن تدمير حساسية النوع الذي يؤدي إلى تفكك الاضطرابات الحساسة. تنتقل نبضات الألم وحساسية درجة الحرارة من خلال ألياف ميسلين رقيقة أو ألياف غير ميكلينية (ألياف جاما وألياف ج). يتم تنفيذ نبضات التحفيز والاستجابة الاهتزازية على طول ألياف العضلات هذه. في انتقال الرؤية إلى dotik نأخذ مصير كل من الألياف الرقيقة والرقيقة ، وكذلك الألياف النباتية الرقيقة ، ونقص الطاقة.

يمكن تحليل تعريف التوطين ومرحلة تصغير العصب المحيطي من قبل المرضى الذين وصفهم المريض ؛ معظم الآراء، Scho vinik بإيقاع عضلة شابة من العصب (أعراض تينيل).

أسباب تلف الأعصاب المحيطية للأمراض الخبيثة: الانضغاط ، الإقفار ، الصدمات ، السمية الخارجية والداخلية ، الآفات المعدية التحسسية ، ضعف التمثيل الغذائي ، ظروف الشتاء ، أمراض المرض

8.3.2. كورنثوس من أعصاب العمود الفقري

الزوايا الخلفية (مشعات اللاحق)الأعصاب الشوكية حساسة ؛ їх تخزين محاور الخلايا الزائفة أحادية القطب الموجودة في العقد الشوكية (العقدة spinalie).تدخل محاور الخلايا العصبية الحساسة الأولى إلى الحبل الشوكي في حركة الأخدود الخلفي.

الزوايا الأمامية (الجذور الأمامية)في الفروع الرئيسية ، يتم تخزينها في محاور العصبونات الحركية ، والتي تدخل إلى مخزن القرون الأمامية للقطاعات الشوكية من الحبل الشوكي ، بالإضافة إلى محاور الخلايا الخضرية لجاكوبسون ، والتي تزرع في يتم تضمين شرائح العمود الفقري من الحبل الشوكي في المخزن تمتد القشرة الأمامية من الحبل الشوكي عبر الأخدود الأمامي.

الانزلاق من الحبل الشوكي إلى إحدى فتحات منتصف العمود الفقري في الفضاء تحت العنكبوتية ، تنحدر جميع الأعصاب الشوكية ، على وجه الخصوص ، إلى تلك الفتحات. إنه ليس كبيرًا جدًا بالنسبة لعظام الصدر وهو أكثر أهمية بالنسبة للعظام المستعرضة والهادئة ، والتي تشارك في التركيب مرة واحدة مع الخيط (النهاية) لما يسمى ذيل كين.

الجذر مغطى بغمد دماغي myaky ، وفي منتصف القشرة الأمامية والخلفية ، يمتد العصب الفقري في الفتحة الشوكية إلى الغشاء العنكبوتي الجديد. نتيجة ل

تاتو بالقرب من العصب الفقري الجلدي القريب obolonkovu pіkhva ، شكل قمع MAє ، يتم تقويم جزء vuzkoy في بيك فتحة منتصف خط القمم. التركيز في قمع cich من التهابات الحبل الشوكي في حالة التهاب الأغشية الدماغية (التهاب السحايا) وتطور الحبل الشوكي اللوحات الكلاسيكية التهاب السحايا.

تشريح الجذور الأمامية للفيدي لظهور شلل جزئي أو موازٍ لألياف المياز ، والتي تدخل في تخزين العضل العضلي المحيطي. ربما يكسر سلامة أقواس الانعكاس وبالاقتران مع دورة ردود الفعل الحسية. مع وجود الكثير من الجذور الأمامية الشديدة ، على سبيل المثال ، في حالة الاستشفاء من اعتلال الجذور القولونية المزيل للميالين (متلازمة جينا باريه) ،قد يكون هناك تطور واتساع في أوجه التشابه المحيطية ، وانخفاض ومعرفة الأوتار وردود فعل شكيرني.

نمو الجذور الخلفية ، مندهش من هذا السبب (التهاب الجذر القرصي مع تنخر العظم الغضروفي في التلال ، الورم العصبي في الجذر الخلفي ، إلخ) يمكن إثارة مرض الجذور العصبية بانعكاس الجذور أعراض الكبد scho للدخول قبل مجموعة أعراض الضيق. لقلب نبيذ مريض على ظهره بأرجل مستقيمة. يقوم الفاحص بتدوير دولته على رأس الرجل المريض ويجلس على رأسه ، براغماتيًا قبل أن ينز صدره. في حالة أمراض الجذور الخلفية للأعصاب الشوكية ، يعاني المريض من ألم في منطقة إسقاط الأعصاب الدماغية.

في حالة الأعراض الشديدة ، هناك احتمال للنمو في محيط الأغشية الدماغية وتغيرات في النتوءات الدماغية الشوكية ، تتبع نوع تفكك خلايا الدم ، الذي من المرجح أن يحدث ، للتطور والتطور. تؤدي التغييرات المدمرة في الجذور الخلفية إلى انهيار الحساسية في دورة واحدة من الجلد ويمكن تكبير وتصغير المنعكسات ، وهي الأقواس التي انقطعت.

8.3.3. أعصاب العمود الفقري

تتغير الأعصاب الشوكية (الشكل 8.2) ، التي تكونت نتيجة لتشكيل الجذور الأمامية والخلفية. تخترق الرائحة الكريهة الغمد الدماغي الصلب ، وقد يكون طولها صغيرًا (قريبًا من 1 سم) ، وتنمو في فتحات منتصف الضلع أو كريزهوف. يتم ربط navkolishnє їх من القماش الذي تم الحصول عليه (epіneurіy) حول الحواف ، حتى نتمكن من تدمير تنقل العظماء. غالبًا ما يرتبط تشريح الأعصاب الشوكية وجذورها بقرحات تنكسية في التلال (تنكس عظمي غضروفي) ومجموعة متنوعة من الفتق الخلفي أو الخلفي الوحشي قرص منتصف الصف، Ridzhe مع علم الأمراض المعدية والحساسية ، والصدمات ، وعجز الأورام ، والعمود الفقري ، مع انتفاخ العمود الفقري الداخلي خارج النخاع ، والتعرق لجميع الأورام العصبية ، أو التلال المنتفخة. تظهر كعلامات تدهور منفرد في الزوايا الأمامية والخلفية للأعصاب الشوكية ، مع الكثير من الألم ، ضعف الحساسية ، المضايقات العضلية والنباتية في مناطق الأورام الجلدية الناشئة.

صغير. 8.2تشكيل الحبل الشوكي المستعرض ، تكوين العصب الشوكي وتكوين النخاع الشوكي.

1 - الحفارة الخلفية 2 - الحبل الخلفي 3 - منتصف الظهر يحدها ؛ 4 - الجذر الخلفي ؛ 5 - فوزول العمود الفقري. 6 - stovbur من العصب الفقري. 7 - الحلق العصب الفقري الخلفي. 8 - مكبس داخلي للمكبس الخلفي ؛ 9 - اسم الرأس الخلفي ؛ 10 - الرأس الأمامي 11 - جيل الصفراوية الكامل ؛ 12 - رأس الإغماد. 13 - سيري سبولوتشني جيلكي ؛ 14 - فوزول ستوفبر جميل ؛ 15 - الشق الأوسط الأمامي ؛ 16 - الحفارة الأمامية 17 - الحبل الأمامي 18 - أمام ذيول ، 19 - ارتفاع رمادي أمامي ؛ 20 - قناة مركزية 21 - حبل بيشني 22 - ألياف ما بعد العقدة.

اللون الأزرق يعني الألياف الحساسة ، اسم الدودة - rukhovy ، الأخضر - الألياف البيضاء ، البنفسجي - الرمادي الكامل الحبيبات.

isnu 31-32 رهانات على العصب الشوكي: 8 جلد غنم ، 12 صدر ، 5 عرضي ، 5 كريزهوفيه و 1-2 كوبريكوفيه.

يدخل أول عصب فقري محض عبر الكيس الشعري وأتلانتس والعصب القحفي وعصب كوبريكوف - من خلال الفتحة السفلية للقناة الحلقيّة (الفجوة العجزية).

Viyshovshi من الوسط أو فتح ملتوية ، تتحرك أعصاب العمود الفقريالجبهة ، tovsti كبير ، والخلفي جيلكي: zmіshanі خلف المستودع أدخل لهم الألياف العصبية.

من الحلق الأمامي للعصب الشوكي الجلدي مغلف (السحائية) جيلكا (راموس السحائي) ،في المنزل ، إنه مثل عصب ليوشكوف أيضًا ، أن يتحول إلى القناة الشوكية ويهتم بمصير الكل في تغطية ثرثرة الصدفة (الضفيرة السحائية) ،بدون تعصيب حساس ونباتي للقناة الفقرية والقناة الفقرية ، بما في ذلك الأربطة الجانبية الخلفية والأم الجافية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الرأس الأمامي الجلدي مقيد صحي (راموس التواصل البي)مع أقرب كلية من Stovbury الكاهن لطيف.

ضلوع. تناسب الأوردة الأمامية من الأعصاب الشوكية الصدرية الأعصاب mіzhrebernі. وتشارك الأعصاب الأمامية للعمود الفقري والصدر العلوي والعرضي والقحفي في التركيبة ثرثرة عصبية.

Razrіznyayut ثرثرة shiina ، الكتف ، عبر ، kryzhove ، الإهمال و kuprikov. ثرثرة الأعصاب الطرفية، لضمان الحفاظ على أعصاب الأشياء الكبيرة وأقمشة الستائر الخاصة بالناس على قيد الحياة. ثرثرة الأعصاب والأعصاب المحيطية منها قد تخفي خصائصها التشريحية والوظيفية ، ودرجة معرفتها حتى أصغر خصوصية للأعراض العصبية.

أعصاب العمود الفقري الخلفية عادة ، نحيف ، حول منحدرات حواف التلال ، يذهبون إلى الفجوات بين التلال المستعرضة (على المنحدرات ، يمرون عبر المنحدرات الخلفية ، ويفتحون) ويذهبون بطريقتهم الخاصة إلى الجزء الداخلي ودعوة الزجاجة . توفر الأقفال الخلفية للأعصاب الشوكية أعصاب الحبل الشوكي في المنطقة المجاورة للفقرات على طول نتوء الحبل الشوكي بأكمله.

المراق الخلفي للعصب الشوكي الأول (C I) العصب الفقري є العصب تحت القحف (ن. suboccipitalis)تعصب المجموعة podzatilochnaya m'yaziv - الجبهة على التوالي معياز من الرأس (م. المستقيم الرأس الأمامي) ، رأس ظهر مستقيم كبير وصغير (مم. المستقيم الرأسي الخلفي الكبير والصغير) ، الضفائر العلوية والسفلية للرأس (م. obliquus capiti Superiores et inferiores) ، ريمينو معاذ هيد (م. splenius capiti) ،دوفغو معياز جولوفي (M. Longus capitis) ،عندما تكون السرعة سريعة ، يتم سحب الرأس للخلف وفي اتجاه الكمامات السريعة.

يتم توجيه الرأس الخلفي للعصب الفقري العنقي الآخر (C p) من خلال التلال الأطلسية (C I) والمحورية (C p) ، والحافة السفلية للكمامة المائلة السفلية للرأس وتمتد إلى 3 رؤوس: (راموس يصعد) ،لا تمشي (ينزل راموس)і عصب عظيم (العصب القذالي الكبير) ،صعودًا مستقيمًا وفي نفس الوقت من الشريان البواب يخترق وتر العضلة شبه المنحرفة بالقرب من التل الجانبي الجانبي والجدار الداخلي في الجزء الطبي من مناطق الغدة الدرقية والغدة الدرقية وصولًا إلى نخاع العظم. في حالة آفات العصب الفقري العنقي الثاني (C n) من أي عصب شوكي ظهر نتيجة تشوهات في التلال الشوكية العلوية (تنخر العظم ، التهاب المفاصل الفقاري ، اعتلال القرص ، إلخ) الألم العصبي في العصب الشعري العظيم ، إنه ألم شديد كل ساعة في مؤخرة الرأس على جانب العملية المرضية. هاجم الألم ، يمكنك أن تثيره عندما تنهار برأسك ، في صوت الأمراض ، أدعوك لتعبث برأسك ، nahilivi قليلاً في اتجاه القتال. في الألم العصبي في العصب الشعري العظيم بداية نقطة الألم مميزة ، بين الثلثين الأوسط والداخلي من الخط bu- جير... في بعض الحالات ، يُشار إلى وجود فرط حساسية للمرض ، عندما يكون من الممكن تعزيز موضع الرأس (من خلال الآلام) - يكون رأس العصب مزعجًا قليلاً إلى الوراء باتجاه العملية المرضية.

8.3.4. ثرثرة شينا وأعصاب اليوجو

شينا القيل والقال (الضفيرة العنقية)يتظاهر بأنه مسار تشابك الألياف العصبية ، والذي يمر عبر الفروع الأمامية للأعصاب الشوكية من الأول إلى الرابع. القيل والقال ينمو أمام التلال العليا

على السطح الأمامي للتقعر الأوسط والمخاط ، حيث يرتفع لوح الكتف ، ويغلق الجزء العلوي من القصية الترقوية الخشائية ، مثل الحلمة.

ينتقل العصب الفقري اللامع الأول (C I) من القناة الشوكية بين الكيس البوّاب والأطلنطي ، وينمو في ثلم الشريان الفقري. يمر Yogo front gіlka عبر المفصل الأمامي و bichniy مباشرة بجانب لحوم الرأس (مم. المستقيم الرأس الأمامي والجانبي).يمكن أن يؤدي ضرب العصب إلى سرعة متشنجة للكمامة المائلة السفلية للرأس ، عندما يتم ضغط الرأس في العضلة ذات الرأسين.

تنتقل أعصاب رشتا شيني إلى السطح الأمامي للحيد ، مروراً بالعضلات العرضية الأمامية والخلفية خلف الشريان الفقري. تأتي كل القيل والقال من مجموعتين من الخيشوم - ميازوف وشكيرني.

ميازوف جيلكي شي ثرثرة: 1) رؤوس مقطعية قصيرة إلى الأغشية المخاطية الكبيرة ؛ 2) مفاغرة من الطرف السفلي من العصب القطني ، الذي يعتني بالمصير في الحلقة الثابتة ؛ 3) الحلق إلى عضلة تشبه الحلمة القصية الترقوية الخشائية. gilka للعضلة شبه المنحرفة و 4) العصب الحجابي للانتقام من الألياف الحساسة.

Gliboki gilki ثرثرة خجولة للمشاركة في تعصيب الأغشية المخاطية ، لمنع الخراب في النهاية المطلقة للتلال ، في وسط الأغشية المخاطية. في نفس الوقت من العصب القحفي الحادي عشر (dodatkovim) ، تشارك الرائحة الكريهة في تعصيب القصية الترقوية الخشائية والأغشية المخاطية الشبيهة بالحلمة وشبه المنحرفة (M. Sternocleidomastoideus وآخرون. Trapezius) ،و أيضا dovgoyu m'yaziشي (ن. لونغوس كولي) ،منحدر سريع إلى مسافة قصيرة من التلال ، وبسرعة من جانب واحد - إلى سالب في نفس الاتجاه.

العصب الحجابي (N. Phrenicus)- الألياف الطويلة للأعصاب الشوكية الأمامية في الوريد الرئيسي والجزء الثالث والخامس من الأعصاب الشوكية الجانبية - مباشرة لأسفل ، منتشرة بين الشريان الشرياني والوريد ، مخترقة في الوسط الأمامي. في طريقها ، تنزل الأغشية العصبية إلى غشاء الجنب ، التامور ، الحجاب الحاجز ، ولكن الجزء الرئيسي من روخوف و سأتخلص من أعصاب الأغشية (أغشية الجمجمة) ، حتى أصبح معروفًا باسم الحجاب الحاجز.

إذا تأثر العصب الحجابي نوع متناقض من الدخانية: مع استنشاق المنطقة الشرسوفية في الغرب ، مع vidihu vipinat - وهي ظاهرة تتعارض مع تلك المعرضة للحقد في المعتاد ؛ إلى جانب ذلك ، سوف يبدو أننا نعقد السعال. مع التنظير الفلوري ، يظهر تدلي للقبة مع أغشية وانهيار القبة على جانب العصب المصاب. إن نمو العصب إلى الشر ناتج عن الحجاب الحاجز ، حيث يظهر على شكل طفرة لطيفة وضعف وألم في تجويف الصدر ، بالإضافة إلى التشعيع في منطقة فوق الكتف ومنطقة منحدر الكتف.

الثرثرة الخجولة تتشكل مسيئة اعصاب شكيرني.

عصب ماليوم بيليشني (N. Occipitalis طفيفة).إنشاء لتوسيع ألياف أعصاب العمود الفقري الأمامي (C II -C III) ، أدخل الحافة الخلفية للعضلة الشبيهة بالحلمة القصية الترقوية الخشائية في الثلث العلوي المبكر واختراقها في التجويف الجزئي في حالة وجود عصب شعري صغير ، هناك آلام في منطقة الأعصاب ، والتي يمكن أن تكون ذات طبيعة غير مستقرة. (ألم عصبي من العصب الشعري السفلي) ، في الوقت نفسه ، تظهر نقطة ألم خلف لحم الحلمة القصية الترقوية الخشائية ، على مستوى الثلث العلوي.

عصب داخلي كبير (N. Auricularis magnus، C III) інnervu شكرو زديبولشي صدفة، منطقة الجانب القريب والسطح الجانبي السفلي للفرد.

عصب لامع (N. Cutaneus colli، C III) Innervu في الجزء الأمامي والخلفي من البلاد.

أعصاب فوق الترقوة (Nn. Supraclaviculares ، C III-C IV) تعصب المنطقة فوق الترقوة ، والجانب الخارجي العلوي من الكتف ، وكذلك الجانب العلوي سرطان الثدي- من الأمام إلى الضلع الأول ، خلفي - في منطقة الكتف العلوي.

يمكن تصغير تطور القيل والقال إلى المحكمة عن طريق مجموعة واسعة من الأغشية. مع ضغوط رقيقة shyinykh معيازيفيتم سحب الرأس للخلف وفي الاتجاه المصاب ، مع حدوث تشنجات ثنائية ، ينحني الرأس للخلف ، بحيث تكون صلابة الأغشية المخاطية للعدو مفتوحة. مع وجود أفكار متوازية على الوجهين ، يتدلى الرأس للأمام بدون قوة ، مثل tse buvak في بعض حالات الغشاء ، وشلل الأطفال ، أو التهاب الدماغ الكليشي.

يمكن لعزل النميمة الشديدة أن يصاب بصدمة بسبب الإصابة أو السمين في الجزء العلوي من الحمام.

8.3.5. ثرثرة الكتف وأعصابك

ثرثرة الكتف (الضفيرة العضدية)لتشكل من الأقفال الأمامية C V - Th I للأعصاب الشوكية (الشكل 8.3).

تملأ الأعصاب الشوكية ، التي تشكل النميمة العضدية ، القناة الشوكية من خلال فتحات التلال ، مروراً بالعضلات المستعرضة الأمامية والخلفية. عصب العمود الفقري الأمامي ، يربط فيما بينها ، مع اثنين من 3 متسللين (حزم أولية) من ثرثرة الكتف

صغير. 8.3ثرثرة على الكتف. أنا - الحزمة العلوية الأولى ؛ الثاني - أول مجموعة متوسطة ؛ III - الحزمة السفلية الأولى ؛ Р - الحزمة الخلفية الثانية ؛ L - شعاع النداء الثانوي ؛ م - حزمة داخلية ثانوية ؛ 1 - العصب shk_rno-myazovy ؛ 2 - العصب الأربي. 3 - تبادل العصب. 4 - العصب المتوسط. 5 - العصب lіktyovy. 6 - عصب شحمي داخلي. 7- عصب شحني داخلي أمام الطائرة.

جزء فوق الترقوة ، من الجامعات النباتية المتوسطة أو الدنيا.

1. الموقد العلوي مصنع النبيذ نتيجة لتشكيل الأقفال الأمامية للأعصاب الشوكية C V و C VI.

2. الموقد الأوسط є تمديدات الرأس الأمامي للعصب الفقري C VII.

3. الجذع السفلي يتم تخزينها من الهيلوكس الأمامي C VIII و Th I و Th II للأعصاب الشوكية.

تنحدر عواصف القيل والقال العضدية بين التشابه الأمامي والوسطى للخلف وخلف الشريان الترقوي وتنتقل إلى الجزء الترقوي من القيل والقال العضدي ، بحيث يمكن أن تنمو في منطقة الثقوب الترقوية والأربية.

على سلسلة المفاتيح الجلد zi stovbur_v (الحزم الأولية) من ثرثرة الكتف تمتد إلى الجزء الأمامي والخلفي من القيل والقال ، والتي من خلالها يتم إنشاء 3 حزم (حزم ثانوية) ، وهي جزء تخزين ثرثرة الكتف і نبذوا الأسماء في إراقة الشرايين المتنامية (A. Axillaris) ،لرائحة الرائحة الكريهة.

1. الحزمة الخلفية للتظاهر بكونه شرًا لجميع الخياشيم الخلفية الثلاثة للجزء فوق الترقوة من القيل والقال. كيف تصلحها الفخذ وتبادل الأعصاب.

2. الكراسة الجانبية قم بتخزين الفكين الأماميين للموقد العلوي والمتوسط ​​(C V ، C VI ، C VII). خذ قطعة خبز من حفنة shkіrno myazovy العصب أنا جزء (Zovnishnya nizhka - C VII) العصب المتوسط.

3. حزمة وسطي є تمديدات الرأس الأمامي للحزمة الأولية السفلية ؛ للتظاهر العصب lіktyovy ، والأعصاب المتوسطة shkіrnі للكتف والأمام ، و أيضا جزء من العصب المتوسط (Inner nizhka - C VIII) ، كما لو كان يخرج من nizhkoyu القاسي (أمام الشريان الفخذي) ، في الحال ستصنع الرائحة الكريهة موقدًا واحدًا من العصب المتوسط.

تتشكل الأعصاب في الضفيرة العضدية وتنتقل إلى أعصاب الكتف وحزام الكتف والذراع.

شي الأعصاب.في الفضاء الداخلي ، خذ مصير الموسيقى القصيرة (Rr. Musculares) ،أعصاب جليبوكي مايزي: روابط مستعرضة (مم. Intertrasversarii) ؛ dovgu m'yaz shii(M. لونغوس كولي) ، nahilyaetsya توجه في اتجاهك ، وعندما يكون كل من m'yaziv سريعًا - إلى الأمام nahilyatsya ؛ أمامي ووسطي وخلفي التجمعات (مم. Scaleni الأمامي ، الوسط ، الخلفي) ،عند تثبيت مخالب الصدر ، فإنهم يقودون الجانب المطلق من التلال في اتجاههم ، وبسرعة على الوجهين ، يتأرجحون للأمام ؛ إذا تم إصلاحه ، فإن التوصيلات تنقطع ، وسريعة ، والأضلاع I و II.

أعصاب حزام الكتف. يتم إصلاح أعصاب حزام الكتف من الجزء فوق الترقوة من القيل والقال العضدي ، ووفقًا لوظيفتها ، فهي في الغالب عبارة عن راف.

1. العصب pidclavicular (N. Subclavius ​​، C V -C VI)інnervu مفتاح التبديل (M. Subclavius) ،الياك مع تغيير سريع مع الترقوة إلى أسفل ووسط.

2. الأعصاب الصدرية الأمامية (Nn. الصدريات الأمامية ، C V -Th I)يعصب عضلات الصدر الكبيرة والصغيرة (مم. pectorales الكبرى والصغرى).سرعة الأول منها عبارة عن إسفين لتقليل ولف الكتف في المنتصف ، وسرعة الآخر - استبدال لوح الكتف للأمام وللأسفل.

3. العصب فوق الكتف (N. Suprascapularis ، C V -C YI) Innervus supraspinatus و supraspinatus (م. سوبراسبيناتوس وآخرون. infraspinatus) ؛بيرشا سبريا

مقدمة كتف ، صديق - اسم ملفوف. تعصب الأعصاب الحساسة مفصل الكتف.

4. أعصاب الأطفال (Nn. Subscapulares ، C Y -C YII)تعصب سوبكابولاريس (M. سوبسكابولاريس) ،لف كتفي في المنتصف وجولة كبيرة معياز (م. تيريس الكبرى) ،لف ياكا الكتف في المنتصف (الكب) ، وأعده إلى التولوب.

5. الأعصاب الخلفية للخلية الصدرية (Nn. Toracales الخلفي): العصب السميك للكتف (ن. الكتف الظهري)والعصب العظيم للكتلة الصدرية (ن. الصدر الطويل ، C Y -C YII)يعصب لوح الكتف (M. Levator scapulae، M. Rhomboideus، M. Serratus in front).البقاء خلفهم سيرفع يديك إلى المستوى الأفقي. تشريح الأعصاب الخلفية للتجويف الصدري لعدم تناسق عظام الكتف. مع الانهيار في المنحدر العضديلوح الكتف المميز في ساحة المعركة.

6. العصب الصدري (N. Thoracodorsalis، C VII -C VIII I)інnervuє nishirshu m'yaz spini (M. Latissimus dorsi) ،ثور الياك لإحضار الكتف إلى التولوب ، ثم اسحبه للخلف إلى الخط الأوسط ولفه في المنتصف.

أعصاب اليد.تتكون أعصاب اليد من حزم ثانوية للقيل والقال العضدي. من الحزمة الجانبية الخلفية ، يتم تشكيل الأعصاب السفلية والوسيطة ، من الحزمة الثانوية الجانبية - العصب القحفي والعصب المتوسط ​​الجانبي ؛ من الحزمة الداخلية الثانوية - العصب اللاصق ، العصب المتوسط ​​الداخلي والعصب الإنسي للكتف والأمام.

1. العصب الأربي (N. Axillaris، C Y -C YII)- التغييرات інnervu deltovidnuyu m'yaz (M. Deltoideus) ،عندما تكون سريعًا ، قم بإحضار الكتف إلى مستوى أفقي واسحب للخلف أو للأمام ، وكذلك جولة صغيرة (م. تيريس الصغرى) ،دعا ملفوفة الكتف.

الحلق الحساس للعصب تحت الجانب - العصب الخارجي العلوي للكتف (N. Cutaneus brachii lateralis Superior)- Innervus فوق المرهم الشبيه بالدلتا ، وكذلك السطح الخارجي والخلفي للجزء العلوي من الكتف (الشكل 8.4).

عندما يتضرر العصب الإربي ، يتدلى الذراع ، ويؤدّي ذلك إلى جعل الكتف في منطقة البيك للأمام أو للخلف أمرًا غير مريح.

2. تبادل العصب (N. Radialis، C YII،غالبا C YI ، C YIII ، Th I)- التغييرات ale perevazhno rukhovy ، іnnervu من خلال رتبة رئيس m'yazi-rozginachi beforepl_chchya - trigolovy m'yaz من الكتف (M. ثلاثية الرؤوس العضدية)أنا Liktyova M'yaz (م. أبونينز) ،المعصم والأصابع - تغيير طويل وقصير في المعصم (مم. الباسطة carpi radialis longus et brevis)і أصابع razginach (M. الباسطة الأصابع) ،سوبيناتور من قبل (م. سوبيناتور) ،العضدية العضدية مياز (M. Brachioradialis) ،كيفية الاهتمام بمصير الوضع قبل الخطة وكذلك إبهامفرش (مم. Abductor pollicis longus et brevis) ،الإبهام القصير والطويل (مم. extensor pollicis brevis et longus) ،إصبع الإبهام (M. مؤشر الباسطة).

تصبح الألياف الحساسة لعصب التبادل هي الدبوس الخلفي للكتف (N. Cutaneus brachii backiores) ،سأعتني بحساسية السطح الخلفي للكتف ؛ العصب الجانبي السفلي للكتف (N. Cutaneus brachii lateralis) ،تعصب حافة الجزء الخارجي السفلي من الكتف ، والعصب الخلفي للكتف أمام (N. Cutaneus antebrachii الخلفي) ،حساسية السطح الخلفي للأمام وكذلك سطح الرأس (راموس سطحي) ،المشاركة في تعصيب السطح المائل لليد ، وكذلك السطح الخلفي للأصابع I و II ونصف الأصابع III (الشكل 8.4 ، الشكل 8.5).

صغير. 8.4تعصيب سطح اليد (أ - ظهري ، ب - بطني). 1 - العصب الأربي (yogh_lka - zvn_shn_y shk_rny nerve of the Shoulder) ؛ 2 - promenyevy العصب (العصب الفقري الخلفي للكتف والعصب الفقري الخلفي أمام الكتف) ؛ 3 - العصب shkіrno-muzovy (zvn_shn_y shkіrny nerve beforepl_chchya) ؛ 4 - عصب شحمي داخلي أمام الطائرة ؛ 5 - العصب الداخلي للكتف. 6 - اعصاب فوق الترقوة.

صغير. 8.5تعصيب الفرشاة.

1 - تبادل العصب ، 2 - العصب المتوسط ​​؛ 3 - العصب lіktyovy ؛ 4 - العصب الخارجي الأمامي (رأس العصب shkirno-myazovy) ؛ 5- العصب الداخلي قبل الحوض.

صغير. 8.6فرشاة السبر مع آفة العصب التبادل.

صغير. 8.7اختبار اتساع الدولونات والأصابع مع آفات العصب البرشي الأيمن. على الجانبين ، ضرب الأصابع المنحنية على طول وادي الفرشاة السليمة.

علامة مميزة لآفة العصب التبادلي هي اليد المعلقة ، والتي تكون في وضع الكب (الشكل 8.6). من خلال الشلل الجزئي ، أو بالتوازي مع المفاصل البارزة في اليد والأصابع والإبهام ، وكذلك بسط اليد عند فك الثني قبل أن يبدو الأمر غير مريح ؛ منعكس سمحاقي karporadialny لخفض أو لا شرير. في الآفة العالية لعصب التبادل ، يتضرر امتداد العضلة الأمامية من خلال المنظر للعضلة الثلاثية التوائم في الكتف ، ولا يحدث منعكس الوتر من العضلة الثلاثية التوائم في الكتف.

إذا قمت بإرفاق التجاويف من واحد إلى آخر ، ثم حاولت نشرها ، ثم على جانبي خط العصب التبادلي ، فإن الأصابع لا تنحني ، وترتد على طول السطح المجوف لفرشاة صحية (الشكل 8.7).

يكون العصب الداخلي ملتهبًا حسب تواتر الإصابات الرضحية ، ويحتل المركز الأول في منتصف جميع الأعصاب الطرفية. من الشائع بشكل خاص استعادة العصب التبادلي في حالة كسور الكتف. ليس من غير المألوف أن يكون سبب هزيمة العصب التبادلي بسبب العدوى أو التسمم ، بما في ذلك التسمم المزمن بالكحول.

3. عصب ميازوفو شكيرني (N. Musculocutaneus، C V -C VI) - التغييرات ألياف اليد تعصب معاذ برأسين من الكتف (M. العضلة ذات الرأسين العضدية) ،لف يدك في منحدر كبير وانحني أمام الركبة ، بالإضافة إلى واقي الكتف (M. Brachialis) ،اعتني بالمصير في المقدمة ، وكمامة المنقار والكتف (M. Coracobrachialis) ،عندما ترفع كتفك للأمام.

تشكل الألياف الحساسة للعصب العضلي الكيسي العصب الفقري - العصب الفقري الخارجي أمام (N. Cutaneus antebrachii lateralis) ، سأحافظ على حساسية الشكيري على الجانب الآخر قبل بدء الإبهام.

في حالة تلف العصب myazo-shkirny ، سينهار الجيوب الأنفية قبل الإصابة. يجب أن يظهر بشكل واضح بشكل خاص عند الاستلقاء قبل إطلاق النار ، حيث يمكن القيام بذلك قبل إطلاق الغشاء المخاطي العضدي (m. العضدية العضدية).كما أنها نموذجية vipadannya

منعكس الأوتار من لحم الكتف ذي الرأسين ، ورفع الكتف إلى الأمام. يمكن العثور على الحساسية على جانب الاتصال من الجبهة (الشكل 8.4).

4. العصب المتوسط (ن. ميديانوس)- التغييرات لتشكيل جزء من ألياف الحزمة الإنسية والجانبية للقيل والقال العضدي. على محور الكتف ، لا يُعطى العصب المتوسط. ادخل من الامام وفرش الراس (رامي عضلي)اعصب الكابة المستديرة (M. Pronator teres) ،يتخللها قبل بداية اليوم ونهايته. متنزه الرسغ (م. المثنية كاربي رادياليس) من أجل دخول الرسغين إلى الرسغ ، أحضر الفرشاة إلى الجانب الآخر واعتني بالمصير في المقدمة. دوفجا دولونا معياز (M. Palmaris longus)أقوم بشد مرض الصفاق الطولي وأعتني بالمصير في يد الجيوب الأنفية وقبله. الزنجبس السطحي للأصابع (م. digitorum superficialis) zgina من الكتائب الوسطى للأصابع II-V ، اعتني بالمصير في يد zginan. في الثلث العلوي ، أمام العصب المتوسط ​​، أدخل العصب الراحي المتوسط (راموس بالماريس ن. ميدياني).يمر فون أمام الحاجز بين العظام بين إصبع القدم الكبير وإصبع القدم الكبير (M. Flexor pollicis longus) ،طي كتيبة nigtyov للإصبع العظيم ؛ جزء من زنبق الأصابع (م. Flexor digitorum profundus) ، zginati nigtyovu والكتائب الوسطى من الأصابع واليد ؛ ضاغط مربع (م. ضاغط رباعي) ، تتخلل أمام الفرشاة.

يمتد العصب المتوسط ​​على الرسغ إلى 3 أعصاب رقمية طولية خلفية (Nn. Digitales Palmares Commes) ويخرجون منهم الأصابع والأعصاب الجوفاء العميقة (ن. Digitales palmares proprii). رائحة عصب قصير (M. Abductor pollicis brevis) ، معياز ، احتل إبهام اليد (م. أوبونينز بوليسيس) ،إبهام قصير (M. Flexor pollicis brevis)و I-II دودة مثل m'yazi (مم. Lumbricales).

الألياف الحساسة للعصب المتوسط ​​تعصب الجلد في منطقة مفصل الرسغ (الجزء الأمامي من السطح الثاني) ، وحركة الإبهام (تينار) ، والأصابع الأول والثاني والثالث والجانب المتوسط ​​من الإصبع الرابع وكذلك السطح الكبير للإصبع الأوسط البعيد. 8.5).

بالنسبة لتلف العصب المتوسط ​​، من المميزات أن مرونة إصبع القدم الكبير تتناقض مع الآخرين ، وفي نفس الوقت ، ضمر الإبهام في غضون ساعة. يظهر إصبع القدم الكبير في هذه القطرات في نفس المنطقة مع أصغرها. نتيجة لذلك ، فإن dolony هو نوع nabuva لشكل عصب urazhennya المتوسط ​​، مثل "فرشاة mavpyacha" الياك (الشكل 8.8 أ). إنه مجرد العصب الأوسط من التدريبات على الكتف المتساوي ، انهيار جميع الوظائف ، سأستلقي عندما أذهب.

للكشف عن الوظائف التالفة للعصب المتوسط ​​، يمكنك إجراء اختبار هجومي: أ) عندما تضغط على اليد في قبضة ، تنحني الأصابع الأول والثاني والجزء الثالث (الشكل 8.8 ب) ؛ إذا تم ضغط دولون على الطاولة ، فإن الخدش ينهار مع nigtem من إصبع vkazy ؛ ج) من أجل تصغير حجم الورقة بأصابع كبيرة وجيدة ، وذلك من خلال عدم قدرة الإصبع الكبير من الأمراض ، على جعل الإبهام الممتد إلى النقطة هو اختبار الإصبع الكبير.

يوجد عدد كبير من الألياف النباتية في تخزين العصب المتوسط ​​يوجد عدد كبير من الألياف النباتية ؛ ...

صغير. 8.8قطع العصب المتوسط.

أ - "فرشاة mavpyacha" ؛ ب - عند الضغط على القبضة ، لا ينحني الأصابع الأول والثاني.

5. عصب lyktyovy (N. Ulnaris، C VIII -Th I)- التغييرات لإصلاح النبيذ الموجود في عظم الفخذ من الحزمة الإنسي للقيل والقال العضدي ، انزل بالتوازي مع الفخذ ، ثم انتقل مباشرة إلى العمود الفقري الداخلي للعظم العضدي وتمر على طول حافة الجزء البعيد من الكتف. في الثلث العلوي قبل بطانة العصب اللبني ، اخرج من الغدد قبل ظهور المفاصل: حافة الكوع في اليد (م. مثنية الكارب الزندي) ، قابل للانحناء وجلب الفرش. الجزء الإنسي من الزنجانة اللامعة للأصابع (م. مثنية الأصابع العميقة) ، الكتائب المنحنية الأصابع IV و V. في الثلث الأوسط قبل نهاية العصب اللبني ، أدخل shkirna dolonna gilka (راموس كوتانيوس بالماريس) ،تعصب جلد الجانب الإنسي للوادي في منطقة موسيقى ما قبل الولادة (hypotenara).

على الطوق ، بين الثلث الأوسط والثلث السفلي قبل العصب اللبني ، تظهر فرشاة رقيقة من الفرشاة (مانوس راموس الظهراني)і رأس فرشاة جوفاء (راموس فولاريس مانوس).يعتبر Persha s tsikh gіlok حساسًا ، فانتقل إلى فرش til ، و de-galluyu إلى أعصاب الأصابع (Nn. Digitales dorsales) ،التي تنتهي بالسطح الصغير للأصابع V و IV وجانب الإصبع الثالث ، مع العصب الثاني للإصبع V ، يصل إلى الكتائب السفلية ، ولا يصل الغربال إلا إلى الكتائب الوسطى. دروها جيلكا - زميشانا ؛ يتم توجيه جزء rukhova إلى سطح وادي الفرشاة وعلى الفرشاة іvnі على شكل حبة البازلاء لتمتد إلى سطح انزلاق الفرشاة. الجزء العلوي من العصب عبارة عن غشاء مخاطي قصير ، مثل podtyagu shkiru حتى وادي السفاق ، وفي الجانب الآخر يمتد إلى الخلف وشعر الأصابع الطويلة (Nn. Digitales palmares communis et proprii). العصب الحنكي الخارجي يعصب السطح الراحي للإصبع الرابع والجانب الإنسي من الكتائب الوسطى والنهائية ، وكذلك جانب الكتائب الليلية للإصبع الخامس. يخترق Glyboka gilka في انزلاق الوادي ، ويتجه إلى الجانب الآخر من اليد والجانب الداخلي لبداية اللسان: m'yaz ، كيفية إحضار الإبهام (M.Aductor Policis) ،يؤدي إصبع V (م. المبعد

digiti minimi) ،zginati ، الكتائب الرئيسية للإصبع V ، معياز ، تبرز الإصبع V. (M. Opponens digiti minimi)- لإنتاج قطعة صغيرة في الخط الأوسط للفرشاة والطلاء ؛ إلى جانب رأس الزنخ القصير للإصبع الكبير (م. المثنية pollicis brevis) ؛دودة مثل m'yazi (mm. lumbricales) ، m'yazy ، والتي تشكل الكتائب الرئيسية وتطور الكتائب الوسطى والأنيقة من الأصابع II و IV ؛ الوديان والديكورات الداخلية الأنيقة (مم. Interossei palmales et dorsales) ،ثني الكتائب الرئيسية وفي نفس الوقت ثني الكتائب الثانية للأصابع II-V ، بالإضافة إلى إدخال الأصابع II و IV من الإصبع الأوسط (III) وإنتاج الأصابع II و IV و V إلى المنتصف.

الألياف الحساسة للعصب الليتي تعصب جلد الحافة الليتية من اليد ، والسطح الرقيق للأصابع V و IV جزئيًا والأسطح المجوفة للأصابع V و IV و III جزئيًا (الشكل 8.4 ، 8.5).

في سقوط آفة العصب الليلي ، يتطور ضمور العضلات الصغيرة ، بالإضافة إلى فرط تمدد الكتائب الرئيسية للأصابع لتشكيل فرشاة صغيرة ، مثل الوبر.

من أجل إظهار علامة على وجود آفة في العصب اللاصق ، من الممكن إجراء اختبار هجومي: أ) عند الضغط على اليد في قبضة الإصبع الخامس والرابع والثالث ، لا يكفي الانحناء ( الشكل 8.9 ب) ؛ ب) لا تفعل vdayapayut ruku nіgtem mіzintsya عندما يتم ضغط dolonі على الطاولة ؛ ج) إذا استلقيت على الطاولة ، فلا يخرج تقارب الأصابع وقربها ؛ د) لا يمكن اختزال الأمراض في وجه المرأة بإبهام جيد ومستقيم. لإصلاح الشخص المريض ، من الضروري هدم كتيبة Kintsev للإصبع العظيم (الشكل 8.10).

6. شكيرني العصب الداخلي للكتف (N. Cutaneus brachii medialis ، C YIII -Th I)- حساس ، أدخل من الحزمة الوسطية للقيل والقال العضدي ، في الحفرة الأربية هناك اتصال مع shkirnimi غير المرئي (Rr. Cutani laterales)الثاني والثالث الأعصاب الصدرية (Nn. Thoracales)و інnervuє شكرو الأسطح الإنسيكتف ل منحدر lіktyovoy(الشكل 8.4).

صغير. 8.9علامات آفة العصب اللاذع: يد قصيرة (أ) ، عندما يتم ضغط اليد في قبضة ، لا تنحني الأصابع V و IV (ب).

صغير. 8.10.اختبار الاصبع العظيم.

في اليد اليمنى ، يتم الضغط على الورق لأسفل بإصبع كبير مستقيم خلف فخذ النسيج الدهني ، والذي يعصبه العصب اللاصق (علامة على ضرب العصب المتوسط). الحقد من ضغط الورق هو الوقوف خلف راخونوك للكمامة التي يعصبها العصب المتوسط ​​، الإصبع الكبير المقوس (علامة على ضرب العصب الليتي).

7. شكيرني العصب الداخلي امام (N. Cutaneus antebrachii medialis ، C VIII - Th II)- حساسة ، تدخل من خلال الحزمة الإنسي للقيل والقال العضدي ، في فتحة الفخذ ، يتم سحب اليد من خلال العصب الليكي ، أسفل الكتف إلى borozno الإنسيعشر اللحوم ذات الرأسين ، في أعماق السطح الداخلي للجبهة (الشكل 8.4).

متلازمة ثرثرة الكتف. ترتيب izolovannym urazhennym okremikh nervіv ، الذي يخرج من القيل والقال العضدي ، يمكنك ممارسة القيل والقال نفسه. أرسل الثرثرة ليتم استدعاؤها اعتلال الضفيرة.

العوامل الأخلاقية urazheniya brachial gossip є في إصابة العضد في المناطق فوق الترقوة ، كسر الترقوة ، الضلع الأول ، التهاب السمحاق في الضلع الأول ، vivi من الكيس العضدي. في بعض القيل والقال قاتل ضد الإجهاد ، مع سحب سريع وقوي للذراع إلى الخلف. يمكن إجراء ثرثرة غزيرة أيضًا ، إذا تم تحويل الرأس إلى بيك بارز ، واليد موضوعة خلف الرأس. يمكن تشخيص اعتلال الضفيرة الكتفية عند الأطفال حديثي الولادة فيما يتعلق بالآفات المؤلمة قبل ساعة من النمو المتسارع. تشريح ثرثرة الكتف يمكن تلخيصها بوزن الوزن على الكتفين والظهر وخاصة في حالة التسمم بالكحول والرصاص وغيرهما. يمكن أن يكون سبب تباطؤ الثرثرة هو تمدد الأوعية الدموية في الشريان الترقوي ، وأضلاع قصبة إضافية ، وأورام دموية ، وخراجات وتورم فوق منطقة الترقوة.

اعتلال الضفيرة العضدية الكلي مما يؤدي إلى التشابه الوامض بين جميع مفاصل حزام الكتف واليد ، حيث يمكنك استعادة صحة "الوزن الزائد" فقط للحفاظ على وظيفة الأعصاب القحفية شبه المنحرفة ، مما يعصب

اعتبارا من بودوفا التشريحيةتتطور القيل والقال العضدي إلى متلازمات من آفات العناقيد الأولى (عناقيد أولية) والعناقيد (عناقيد ثانية).

متلازمة urazheniya stovburiv (الحزم الأولية) ثرثرة العضدية في حالة الجزء الخامس فوق الترقوة الوخيم ، عندما يكون من الممكن رؤية متلازمات زيادة في الجزء العلوي والمتوسط ​​والسفلي.

1. متلازمة الجزء العلوي من القيل والقال العضدي (هذا هو اسم الجزء العلوياعتلال الكتف أربا دوشين) vinikє مع urazhennі (غالبًا ما يكون مؤلمًا) الأمامي hіlok V و VI لأعصاب العمود الفقري اللامعة abo

جزء من القيل والقال ، تكون فيه الأعصاب في حالة ارتباك ، وعندما تمر عبر الجذع العلوي بمراهم مماثلة. الفئران Tse roztashovane 2-4 سم في الترقوة ، تقريبًا عرض الإصبع خلف العضلة القصية الترقوية الخشائية الشبيهة بالحلمة ويتم استدعاؤها نقطة فوق الترقوة أربا.

يتميز اعتلال الضفيرة العضدية العلوية في Erba-Duchenne بعلامة شائعة على هزيمة العصب الفخذ ، والعصب الصدري العميق ، والأعصاب الصدرية الأمامية ، والعصب الحليمي ، والعصب التيلويد للكتف ، والعظميات وجزء من التمثيل الغذائي عصب. المنظر المميز للجزء العلوي من الذراع والذراعين القريبين من الذراع (العضلة الدالية ، ذات الرأسين ، الكتف ، المفصل العضدي العضدي والداعم) ، ضعف التقريب في الكتف ، فقدان الذراع وقمعها. نتيجة لذلك ، قطعت اليد باتيج الياك ، وتم إحضارها واختراقها ، ولا يمكن للمرض رفع اليد ، وإحضار اليد إلى الروتا. إذا قمت باستلقاء يدك بشكل سلبي ، فسوف تستدير ببراءة في المنتصف. إذا لم يحدث الانعكاس من اللحم ذي الرأسين ، ولم يتأثر التغيير من المنعكس الرعوي (الكاربوريدي) ، في نفس الوقت ، ستلاحظ نقص الألم خلف نوع الجذر على الجانب الأخير من الكتف وفي أمام منطقة V-dermatome. عند الجس ، يظهر وجع في منطقة نقطة فوق الترقوة في Erba. من خلال انشقاق أفكار القيل والقال ، هناك تضخم متزايد للمخاط المشلول.

غالبًا ما يكون اعتلال ضفيرة كتف Erba-Duchenne بسبب الإصابات ، والطحلب ، والاستيقاظ ، وعندما يتم سحب الذراع للأمام ، يمكن أن يكون إرثًا من ضغط القيل والقال عندما يكون من الصعب لف الرأس بيديك. يظهر Inodi vin z''appear عند الأطفال حديثي الولادة مع المظلة المرضية.

2. متلازمة النميمة العضدية vinik مع آفات الحلق الأمامي للعصب الفقري السابع. في مثل هذه الحالة ، يكون انهيار الكتف واليد والأصابع سمة مميزة. ومع ذلك ، فإن العضلة الثلاثية للكتف ، وبروز إصبع القدم الكبير ، وجذر إصبع القدم الكبير تظهر كتمرين في التواصل العام ، حيث أن ترتيب ألياف العصب الفقري السابع في التعصيب أخذ جزءًا من الألياف الموجودة أمام V و VI تقص الأعصاب الشوكية. Qia Obstavina أحد معارفه المهمين عند القيام به التشخيص التفريقيمتلازمة urazhennya stovbur الأوسط للضفيرة العضدية والآفة الاهتزازية لعصب التبادل. لا يحدث الانعكاس من وتر العضلة الثلاثية والانعكاس الخلالي (الكاربوريدي). يحيط بالمسامية الحساسة أحمر الخدود vuzkoy من نقص الألم على السطح المائل أمام وفي الجزء الأوسط من السطح المائل للفرشاة.

3. متلازمة القيل والقال العضدية Urazheniya(اعتلال الضفيرة في الكتف السفلي Dejerine-Klumpke)مصنع الخمرة في حالة آفات الألياف العصبية ، والتي تأتي في القيل والقال على طول الأعصاب الصدري في العمود الفقري الثامن والأول ؛ عند اتصال الصنج في حالة Dejerine-Klyumke المتوازي ، يوجد موازٍ أو شلل جزئي لرأس رأس الجزء البعيد من اليد. الواقي هو جزء مهم جدا من الجبهة والفرشاة ، تدهور الحساسية ، تظهر مشاكل حركية وعائية. ليس من الحكمة صعوبة إدخال الإصبع الكبير في شلل جزئي لتوزيع الإصبع الكبير واللسان ، ولكن إدخال الإصبع الكبير ، وتحريك العصب إلى الأمام ، مثل الزخم ، حتى اللحظة

بالمرور عبر الألياف ، لدخول مخزن الأعصاب النخاعية الصدرية الثامن والأول والجزء السفلي من القيل والقال العضدي. تنهار الحساسية على اليد على الجانب الإنسي للكتف ، أمام اليد وعلى اليد. بمجرد ساعة واحدة في معركة ثرثرة الكتف ، فإنهم يعانون والصفراء في طريقهم إلى الجامعة النجمية (العقدة النجمية) ،من ثم قد تظهر متلازمة هورنر (Zvuzhennya zinitsi ، العمود الفقري الداخلي و enophthalmos الخفيف. على أساس التشابهات المشتركة بين الأعصاب الوسطى واللبنية لوظيفة العضلات ، بحيث تكون أعصاب العصب العضدي السفلي ، خلال فترة العصب الأوسط السفلي

غالبًا ما يكون Parallich Dejerine-Klyumke ناتجًا عن آفة مؤلمة من ثرثرة عضدية ، وأكثر من ذلك بقليل والكثير من الضرر مع ضلع لامع أو ممتلئ الجسم من البانكوست.

متلازمة آفة الحزم (الحزم الثانوية) للقيل والقال العضدي يتم تشخيصهم بالعمليات المرضية والإصابات في المنطقة تحت الترقوة ، وبطريقتهم الخاصة يمكن تقسيمهم إلى متلازمات الحزمة الجانبية والوسطى والخلفية. تشكل هذه المتلازمات عمليا أساس آفة واحدة من الأعصاب المحيطية ، والتي تتكون من الحزم الخارجية للقيل والقال العضدي. تتجلى متلازمة الحزمة الجانبية من خلال ضعف وظائف العصب العضدي ، والجزء العلوي السفلي من العصب المتوسط ​​، وتتميز متلازمة الحزمة الخلفية بضعف وظائف العصب الفرعي والتبادل ، و متلازمة الحزمة الإنسي للعصب الوظيفي تنفصل عن العصب الإنسي قبل الوجبة. في حالة وجود حزمتين أو ثلاث (جميع) الحزم الشديدة من القيل والقال العضدي ، يكون مجموع العلامات الرئيسية المميزة للمتلازمات واضحًا ، في حين أن أولئك الذين يتم تحملهم هم حول نفس الحزم.

8.3.6. أعصاب الصدر

أعصاب الثدي (nn. صدري)تم قبول تسمية الأعصاب الشوكية في منطقة الصدر. أعصاب الياك والأنشو الشوكية ، تتحرك الأعصاب الصدرية إلى الجزء الخلفي والأمامي من الرأس. الاطارات الخلفية (رامي لاحق)تدور حول منحدرات التلال وتذهب من خلال النتوءات المستعرضة على الظهر ، وتذهب إلى الفروع الداخلية والداخلية ، لمنع تعصيب الأنسجة المجاورة للفقر ، الشتاء عودة dovgoyu m'yazi (M. Longissimus dorsi) ، شبه جزيرة m'yazi(M. Semispinalis) ، مرهم عظمي(M. Sacrospinalis) ، و أيضا متعدد الأجزاء , التفاف ، m_jost і مستعرضة m'yaz_v. طوال الوقت وكمامات الظهر القصيرة تدعم التولب في وضع رأسي ، أو تنحني التلال ، عندما تكون سريعة من جانب واحد ، يتم خفض الحافة أو تدويرها إلى الجانب الأيمن.

يعتني جزء من ألياف الأعصاب الشوكية الأمامية للأعصاب الشوكية الأولى والأعصاب الصدرية الأخرى بمصير الضفيرة العضدية المتكونة ، وهي جزء من الحليمة الأمامية من العصب الفقري الصدري الثاني عشر لدخول ثنية القيل والقال المستعرضة. لا تخبر العقول بالمشاركة في النميمة المصاغة للجزء (ت 1 - ت 2 و تال 12) والفصوص الأمامية للأعصاب الشوكية الصدرية (ث الثالث - ث الحادي عشر). أعصاب mіzhreberny (Nn. Intercostales).يمر عدد الأعصاب الوربية العلوية إلى حافة القص وينتهي كالحلمة الأمامية للقص ؛ يمر عدد من الأعصاب الوربية السفلية خلف أخاديد غضروف الضلع

في مجموعة من الكمامات الداخلية و rostasovuyutsya هناك مع مزيج من الموجاز المستعرض والداخلي المائل ، انتقل إلى كمامة البطن المستقيمة وتنتهي مثل الأعصاب القحفية الأمامية شكيرني.

الأعصاب الوسيطة є تتغير وتلعب دورًا مهمًا في تعصيب عضلات الثدي والبطن ، وتشارك في فعل الطاقة الآمن.

في تنقسم الأعصاب الوربية (مع عملية مرضية) فاتورة التشغيل vinikak، الاستفادة من ديشني روخ، وخاصة مع السعال ، شانا. ألم شديد في ملامسة مناطق منتصف الضلع المفرد ، نقاط الألم المحتملة: الخلفي - في المنطقة المجاورة للفقر ، في الوسط - على طول خط الفخذ والأمام - على طول خط الصدر مع الأضلاع ؛ إمكانية حدوث تغيير في سعة الحواف ثنائية التفرع. تمرين الأعصاب الوربية السفلية من شلل جزئي في ويكليكي للأغشية المخاطية لجدار الجمجمة ، والتي يتم فرضها على المنعكسات القحفية العرضية الثانية ، وهي الأقواس التي تمر عبر مقاطع السابع إلى الثاني عشر من الحبل الشوكي ، والتي يتم إبطائها بشكل خاص لأسفل بسبب ظهور السعال. إنه صعب للغاية في حالة التبرز والتغوط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن قعس التلال المستعرضة من الحوض إلى الأمام طغت عليه ؛ عند المشي ، الميل للخلف ، يظهر تأرجح المسار.

الحساسية في حالة وجود آفات في الأعصاب الصدرية قد تتضرر على الثديين والبطن وفي انخفاضات الفخذ وعلى السطح الداخلي للكتف في حالة حدوث ضرر ن. الوربية العضدية.

يمكن أن يكون تشريح الأعصاب الصدرية من الأمراض الشائعة في التلال ، والاعتلال العصبي العقدي في حالة الهربس الجراحي ، والأضلاع المكسورة ، والاشتعال وأمراض الأورام لأعضاء الكليتين الصدري ، في حالة التهاب العصب الفقري الداخلي ، والازدحام.

عبر جذور النخاع الشوكي تخرج من الأجزاء الشوكية للحبل الشوكي عند مستوى حواف الصدر X-XII وتنزل إلى نفس الفتحات الموجودة في منتصف العمود الفقري ، يقع الجلد أسفل نفس الحافة. هنا ، من الجذور الأمامية والخلفية ، تشكل الأعصاب الشوكية. بعد أن مرت عبر mіzhkhrebtsevі مفتوحة ، تفوح منها رائحة على صنبور. أعصاب العمود الفقري الخلفية والأمامية ، كما هو الحال في الحواف السفلية للتلال ، تتحرك خلف المستودع.

يتم توزيع الفروع الخلفية للأعصاب الشوكية المستعرضة على الفرعين الإنسي والجانبي. توفر العمود الفقري الإنسي نظرة ثاقبة على الجوانب السفلية أو مفاصل العمود الفقري الكبيرة وتمنع حساسية الجلد في المنطقة المجاورة للفقرات في المنطقة المستعرضة. الأكمام الجانبية أعصاب عبر المفاصل المستعرضة ومتعددة الأقسام. من الأعصاب الجانبية العلوية الثلاثة تدخل الأعصاب المركزية العليا (Nn. Cunium متفوقة) ،كيفية المرور عبر قمة سلة النادي إلى المناطق النائية في النصف العلوي من منطقة sidnichnoy ، إلى المناطق النائية فوق المعز الكبير والمتوسط ​​حتى علامة الحلاقة الكبيرة.

8.3.7. القيل والقال بالعرض وأعصابك

تشارك الفروع الأمامية للأعصاب المستعرضة في العمود الفقري في القيل والقال المستعرض (الضفيرة lumbalis).تتكون سلسلة القيل والقال (الشكل 8.11) من حلقات من المتحدث الأمامي المضيء L I -L III وجزءًا من الأعصاب الشوكية Th XII و L IV. بشكل مستعرض ، يتم توجيه القيل والقال أمام النتوءات المستعرضة للحواف المستعرضة على السطح الأمامي للمربع

m'yazy عبر m_zh الحزم المستعرضة الكبيرة معياز. عبر القيل والقال ، هناك عدد قليل من الروابط العددية مع ثرثرة القيل والقال والقيل والقال. ليس من السهل عليه أن يشم القيل والقال المستعرضة. معظم الثرثرة المستعرضة للأعصاب الطرفية تنتقل خارج المستودع. ومع ذلك ، є і m'yazovі gіlki (رامي العضلات) ،عصب ، زكريما ، عضلات الحوض الداخلية: مخاط عرضي (إم إليوبسواس)і صغير بالعرض معياز (M.Psoas الصغرى) ،انحنى بهدوء في المفصلة tazostegnous ، وأيضًا في مفترق مربع ، سأديره بهدوء.

العصب الضموري (N. Iliohypogastricus ، Th XII -L I) بشكل غير مباشر للأسفل بالتوازي مع العصب الوربي الثاني عشر ، يخترق المخاط البطني المستعرض ، ويمر عبره والمخاط البطني المائل الداخلي. على الرباط іvnі الأربي (pupartovoy) ، يمر العصب عبر الجديل الداخلي للسان البطني وينمو بينه وبين سفاق اللحم المائل الجانبي. على طول مسار الممر من العصب الخفيف المعدي ، اصعد إلى كمامات أسفل البطن ونداء شكيرنا ، الذي يظهر في منطقة الجزء الأوسط من مشط النادي ، يخترق ضفائر منتصف بطن ياز ، scho napruzhu fasciyu stegna. بالإضافة إلى ذلك ، من العصب المضاد الخفيف للدخول إلى الحافة الأمامية للقناة الأربية ، يخترق الجدار الأمامي للقناة الأربية والحافة الداخلية للفخذ والفتح الإنسي للقناة الأربية.

العصب الأربي (N. Ilioinguinalis، L I)حيث يوازي الجزء السفلي من العصب الخفيف المعدي ، يخترق الرباط المستعرض للبطن ويذهب إلى المسافة بينها وبين الكمامة المائلة الداخلية للبطن ، ليمر فوق سلسلة التلال والذهاب إلى المدرسة من خلال الطريق الإنسي إلى المسافة '' حبل غزل ويتم توزيعه على جيلكي الحساس الذي لا نهاية له.

على طول الطريق مرور العصب الحرقفي من المدخل الجديد إلى عضلات البطن العلوية والسفلية والعضلات المستعرضة للبطن

صغير. 8.11.بالعرض و القيل والقال Kryzhove.

1 - العصب الخفيف المعدي. 2 - العصب الحرقفي الأربي ؛ 3 - العصب ستجوفي ثابت. 4 - حكة العصب الجانبي. 5 - عصب قابل للسحب. 6 - العصب الفكي ، 7 - العصب الجيوب الأنفية. 8- حالة العصب.

سطح كيس الصفن ، وكذلك كيس الصفن الأمامي ، الذي يغذي منطقة العانة وجذر العضو الساكن والجانب الأمامي من كيس الصفن (في الإناث - نطاق الشفاه الكبيرة من كيس الصفن ) والجزء العلوي من الجزء الإنسي من وصمة العار.

العصب Stegovaya-statoval (N. Genitofemoralis، L I -L III) تمر عبر الحواف المستعرضة للحواف المستعرضة والحافة المستعرضة الكبيرة. ثم نمر عبر البضائع ونظهر على السطح الأمامي على حافة L III. ها هو تمتد إلى ستيجنا وحالة الرأس.

ستيجنوفا جيلكا انزل بشكل جانبي نحو stegovykh sudin إلى التقاطع المحوري ، de-von rozgaluzhutsya: جزء من hilok يمر عبر الفتحة البيضاوية ، جزء nsha - الجانبي إلى الخارج ؛ تنمو المجموعة المتبقية من الخياشيم في الفخذ من الطية الإربية السفلية على طول السطح الأمامي للخياطة (الشكل 8.12).

الحالة الراهنة النزول إلى الحافة الداخلية للحم المستعرض الكبير ، والتوغل في القناة الأربية من خلال الجدار الخلفي ، وتقترب من السطح الخلفي للحبل الرمادي (عند النساء - إلى حلقة الرحم المستديرة) والوصول إلى كيس الصفن (التماثيل الكبيرة). على طريقته الخاصة ، سوف يذهب العصب م. مشرقةі shkіrnі gіlki.

صغير. 8.12.تعصيب المؤخرة (أ) والأمام (ب) سطح الساق. 1 - العصب الجيوب الأنفية العلوي. 2 - الأعصاب الخلفية. 3 - العصب الزليلي الأوسط. 4 - العصب الخلفي الضيق مخيط ؛ 5 - العصب الخارجي الضيق هو Stigna ؛ 6 - عصب قابل للسحب.

7 - zvnіshnіy shkіrnіy litkovy nerve (gіlka smallіlkovy nerve) ؛

8 - العصب الصافن (عصب الحبل الشوكي) ؛ 9 - العصب الصخري الداخلي (حلق العصب الصخري الكبير) ؛ 10 - رأس p'yatkova للعصب العظيم ؛ 11 - أعصاب تربوية دائمة (جيل العصب العظيم) ؛ 12 - أعصاب تربوية داخلية ؛ 13 - العصب الصخري (الأعصاب الصغيرة والصغيرة والصغيرة) ؛ 14 - عصب lkovo الصغير glyboky ؛ 15 - عصب منخفض سطحي ؛ 16 - العصب النهائي متيبس. 17 - العصب الأربي. 18 - العصب ستجوفي ثابت.

مع عصب urazhennі stegnovoy-statovnogo ، هناك رد فعل شكيرني مشتق. الألياف العصبية الحساسة تعصب منطقة الفخذ والجزء العلوي من السطح الداخلي للستيجنا.

قفل العصب (N. Obturatorius، L II -L IVінnervu مشط مثل معياز (م. pectineus) ،خذ مصير ستيجنا المعطى والخاطئ ، شبحي عظيم ماياز (م. الابهام المقرب)، scho zgino stegno وتحويل اسمك ؛ і خاص قصير معياز (م. المقربة القصيرة) ،لجلب بهدوء والعناية بمصير العالم ، وكذلك حلم عظيم (م. adductorius magnus) ، ياك لخلق بثبات والعناية بالمصير في yogo rozginanny ، استدعاء آلية القفل (ن. سدادي خارجي) ، سريع yakoi vede قبل الانعطاف يسمى stegna ، وكذلك m'yaz الرقيق (M. Gracilis) ،سأحضره بثبات ، وسوف أقلبه في لحظة. الألياف الحساسة للعصب السدادي (ر. كوتاني ن. Obturatorii)أدخل السطح الداخلي للجزء السفلي من السطح الداخلي. عندما أضعف العصب السدادي urazhenny تقليل وصمة العار في عالم أقل من مقدمة yogo وتناوبها. عند المشي ، من الممكن رؤية الدياك بأغلبية ساحقة. للجلوس على المنصة ، من المهم أن يضع المريض المرض على ساقه السليمة.

العصب الرئيسي هو ستيجنا (N. Cutaneus femoris lateralis، L II -L III) تمر عبر حلقة الأنابيب وخفضها بمقدار 3-5 سم وتمتد إلى الفكين ، بحيث يتم تعصب السطح الداخلي للستيجنا. إن عزل الحد من العصب القحفي الخارجي هو وصمة العار التي تصل إلى winikє في كثير من الأحيان ولتطور الأمراض. Rota، yaka maє حول علم السلوك(في كثير من الأحيان ضغط العصب) ويتجلى تنمل ونقص الألم مع عناصر فرط على السطح الأمامي الخارجي من ستيجنا.

العصب الستيجالي (N. Femoralis، L nII -L IV)- أعظم عصب القيل والقال المستعرض. Vin іnnervuє chotiryglaviy m'yaz stegna (م. Quadriceps femoris) ، والتي تشمل مباشرة ، وكذلك الجانبية ، والوسيطة والوسطى m'yaz stegna. Chotiriglaviy m'yaz هو stegna مع رتبة الرأس مع الباسطة المشدودة من homilka في مفصل الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العصب المرقط هو الجزء الداخلي لمرهم الخياط (م. سارتوريوس) ،اعتني بمصير ساقيك في tazostegnum ومنحدرات الركبة وملفوفة باسم ناعم.

الأعصاب الأمامية (Rr. Cutanei anteriores)і عصب الأطفال (N. Saphenus) ،є الخلايا الداخلية لعصب وصمة العار ، والتي تنتقل إلى غوميلكا ، ستمنع تعصيب السطح الداخلي-الأمامي للوصمة و gomilka والجانب الإنسي من القدم إلى إصبع القدم الكبير.

مع آفات العصب البطني أقل من وصلة pupar ، سوف ينهار توزيع العظة ، وسوف ينخفض ​​إذا كان هناك رد فعل القولون واضطراب الحساسية في المنطقة التي يعصبها n. سافينوس. بمجرد أن ينتفخ عصب وصمة العار في اتجاه الحلقة الخادرة ، تنهار على الفور الحساسية على السطح الداخلي الأمامي للوصمة وتصبح قوة التحفيز النشط أكثر صعوبة. من المهم أن يجلس الشخص المريض ، مثل الاستلقاء على ظهره بساقيه مستقيمة ، دون مساعدة يديه ، وبسبب تلف ثنائي في عضلات الأعصاب ، فإنه يصاب بالمرض.

يؤدي ضرب العصب اللاذع إلى تسريع المشي بسرعة خاصة عند المشي. عند المشي على الفئران المصابة بالأمراض ، لا تمد ساقك في نفضة. لقد ركلت الأمراض في منحدرات الركبة عندما تقدمت إلى الأمام وعندما طرقت حول المدافن.

عندما يتضرر عصب وصمة العار ، يتم ضغط السطح الأمامي للوصمة في الرباط بسبب النغمة المنخفضة ، وفي وقت العصب الضخامي chotirigol.

і هناك خسارة في الوفاة على الرضفة ، تظهر عندما تنظر حول ساق كبيرة ، تستلقي على ظهرك (أعراض Flatau-Sterling).

في حالة إصابة العصب الوصمة ، في حالة المريض ، إذا كان من الضروري نقل مركز المبهم واللولب فقط على الساق المصابة ، فمن الممكن للمريض تغيير الرضفة بشكل سلبي إلى الجانب (أعراض bovtaatsya podkolіnka ، من أعراض Frohman).

عندما ينقسم عصب وصمة العار ، قد يكون هناك المزيد من الألم في منطقة الرباط الخادع وعلى الجانب الأمامي من ستيجنا. في مثل هذه الحالات ، يجب معالجة الأعراض الإيجابية لـ Wasserman ، Matskevich ، لأعراض ضيق ، وظاهرة Seletsky.

أعراض واسرمان أن يملأه المريض مستلقيًا على بطنه. في نفس الوقت ، تصويب الساق قدر الإمكان في الحوض ، في نفس الساعة ، إصلاح الحوض. في وقت دقة عصب وصمة العار ، تظهر الأمراض الصفراء في منطقة الفخذ ، تشع لجام السطح الأمامي من ستيجنا.

أعراض ماتسكيفيتش في الوقت نفسه ، من الممكن أن تنتصر في موقع برج الرجل المريض والقرب منه. نتيجة لذلك ، سيكون لدى المريض ردود فعل من هذا القبيل ، إذا تم عكسها إلى أعراض واسرمان. يشار إليه في حالة وجود حلقة مفرغة من أعراض التوتر ظاهرة سيليتسكي.

8.3.8. ثرثرة Kryzhov و yogo الأعصاب

تخرج الأعصاب الشوكية المعطلة من الأجزاء المبردة للحبل الشوكي عند مستوى التلال المستعرض الأول وتنزل إلى قناة كريزوفي ، على المستوى في منطقة الفتحة الظهرية للحبل الشوكي من أجل الزاوية الخلفية للخلف. تذهب الأعصاب إلى المتحدثين الأمامي والخلفي ، حيث تنعطف من قناة المنشعب عبر منتصف العمود الفقري ، وتفتح المهد ، حيث تذهب جميع الحمالات الأمامية إلى سطح الحوض من المهد (في الحوض الفارغ) ، والحوض الخلفي - على السطح الظهري. تدخل العمود الفقري للعصب الشوكي V crigal من قناة crigal عبر الحبل الشوكي crigal (الفجوة العجزية).

السماعات الخلفية في مكانها الخاص لتوزيعها على الداخل والخارج. تعصب الأنابيب الداخلية الأجزاء السفلية من المفاصل الكبيرة للظهر وتنتهي بالمفاصل الصغيرة في منطقة المحتالين ، بالقرب من الخط الأوسط. أسماء الأعصاب الشوكية القحفية من الأول إلى الثالث مباشرة إلى الأسفل ويمكنني تسمية الأعصاب القحفية الوسطى لهذا اليوم (ن. كلونيوم ميدي) ،تعصب الطبقة الوسطى في منطقة sidnichny.

تقوم الأعصاب القحفية الأمامية ، التي يتم قطعها من خلال ثقب الجمجمة الأمامي ، على سطح الحوض للكيس القرمزي ، بإنشاء ثرثرة عجزية.

القيل والقال kryzhove (الضفيرة العجزية)يتم طيها من الحلقات ، معتمدة من المقابض الأمامية للأعصاب الشوكية المستعرضة والباردة (L V -S II وجزء L IV و S III). ثرثرة Kryzhov ، حيث توجد العديد من الروابط مع القيل والقال المستعرض ، تنمو أمام kryzhiv ، على السطح الأمامي للمفاهيم على شكل كمثرى وجزء من Cuprik من جانبي المستقيم ومباشرة إلى القلب العظيم (Incisura ischiadica major) ،من خلال zalishayut لحوض الياكو الفارغ تثبت نفسها في الأعصاب الطرفية المتشابكة هش.

M'yazov جيلكي kryzhovy القيل والقال لذا معيزي: أ) معياز على شكل كمثرى (M. Piriformis) ،ينمو بين السطح الأمامي للمنحنيات والسطح الداخلي للمغزل العظيم للنقطة. الفتحة العظيمة sidnichniy هي استعادة ، كل شيء هو دفعها إلى الأجزاء الزائدة والنباتية ، والتي تمر من خلالها القضاة والأعصاب ؛ ب) مفترق قفل داخلي (M. Obturatorius internus) ، roztashovanu في منتصف الحوض. ج) الدعوة العليا التوائم معيازي (مم. Gemelles متفوقة وأدنى) ؛ ز) مربع معياز ستيني (M. Quadratus femoris).جميع أغلفة tsі m'yazy مسماة بإحكام. لغرض إجراء الاختبار ، يمكن للمرء إجراء اختبار مسيء: 1) الشخص المريض ، الذي يرقد على بطنه بجرح مستقيم بجرح مستقيم ، من المتوقع أن يصدر عظة إلى المنتصف ، في تلك الساعة يجب على الشخص الذي يقوم بالفحص إصلاح الدعم ؛ 2) الاستلقاء على ظهر المريض ، لف رجليه المسماة ، بينما يقوم الفاحص بإصلاح رف العمليات.

العصب الزليلي العلوي (N. Gluteus Superior ، L IV -S I) - روخوفي ، فين أونيرفو يوم متوسط ​​وصغير (مم. Glutei medius وآخرون) ، اللفافة العريضة الموتر ستيجنا (M. Tensor fasciae latae) يؤدي تجريد العصب إلى صعوبة إدخال stegna و yogo zginannya والدوران في المنتصف. مع وجود آفة ثنائية في العصب الجيوب الأنفية العلوي لمسار امرأة عجوز مريضة ، فإن الأمراض عند المشي الياك ثنائية تمر من القدم إلى القدم.

العصب الزليلي السفلي (N. Gluteus سفلي ، L V -S II) є روخوفيم ، інnervuє عظيم sidnichny m'yaz (M. Gluteus maximus) ، rozginati قاسي ، ومع وصمة العار الثابتة ، يتم تسمير الحوض للخلف. مع urazhenn_ من العصب السفلي للجيوب الأنفية ، من الصعب توسيع وصمة العار. إذا كان المرض يستحق المرض ، فستكتب أنه من المهم إصلاح التولوب. سيتم إصلاح الحوض من هذه الأمراض إلى الأمام ، ونتيجة لذلك تتطور تعويضات القعس عرض عرضيريدج. نحن مرضى مع أهمية كبيرة في التجمعات ، stribati ، استيقظ من الأسلوب.

العصب الفقري الخلفي هو Stigna (N. Cutaneus femoris الخلفي ، S I -S III - حساس. مر عبر الفتحة الموجودة في الخلف العصب الجيوب الأنفية، Z yakim maє anastomozy. كان من الممكن المرور عبر التل الصغير والجبل العظيم ، والنزول إلى أسفل والجدار الداخلي للسطح الخلفي للستيجنا ، بما في ذلك حفرة الدواسة. من تصلب العصب القحفي الخلفي للدخول إلى العصب القحفي السفلي (Nn. Clinium inferiores) ،الأعصاب العجانية (Rr. Perineales) ،للتأكد من حساسية المناطق الداخلية المحددة.

عصب سيدني(ن. ischiadicus ، L IV -S III) - التغييرات أكبر الأعصاب الطرفية. جزء يوغو روخوفا من الجزء الداخلي أكبر من كمامات الأرجل ، نبتة كل أذرع العظة والقدمين. قبل مدخل الستيجنو ، يمر العصب الإنسي عبر الذراعين إلى ستيجنا لحم برأسين (M. العضلة ذات الرأسين الفخذية) ، نصف وترية(M. Semitendinosus) і عضلة شبه غشائية (M. Semimembranosus) ، zginati a homilka في طمي مستعمرة ولفها في المنتصف. الى جانب ذلك ، فإن العصب المركزي شبح عظيم (M. المقرّب ماغنوس) ، scho zgina gomilku ، ملفوفة її اسمه.

Vyyshovshi على ryven stegna ، يمر العصب الجيبي على طول الجانبين الخلفي والأمامي ، وحتى الوصول إلى الحفرة السويقية ، يمتد على قدمين - أعصاب كبيرة وصغيرة وصغيرة.

عصب عضلي كبير (N. Tibialis، L IV -S IIIє امتدادات bezposrednіm من العصب المركزي. يمر فين على طول منتصف الحفرة السويقية على الجوانب الخلفية من homilka إلى الكاحل الداخلي. روخوفي جيلكي أكثر

عصب homilk іnnervuyut trigolovy m'yaz gomіlka (M. Triceps Surae) ،كيف تخزن مع مرهم سوليوس (م. سوليوس)і لحم الليثيوم... Trigolovy m'yaz homilka zgina homilku في منحدر القولون والقدم - في homilkovostopny. الى جانب ذلك ، العصب العظيم للعصب pіdkolіnnu m'yaz (م. Popliteus) ،اعتني بمصير الوطن في المستعمرة الطينية وملفوفة حول الوسط ؛ الجزء الخلفي من معياز العظيم (M. الظنبوب الخلفي) ،احضر الحافة الداخلية للقدم ؛ أصابع dovgy zginach (م. مثنية الأصابع الطويلة) ،كتائب zginati nіgtyovі من أصابع II-V ؛ dovgy zginach من الاصبع العظيم (M. Flexor hallucis longus) ، في حالة وجود كرمة سريعة النمو مع إصبع القدم الأول.

على حافة الحفرة السويقية من العصب الكبير للدخول العصب الإنسي للعظة (N. Cutaneus surae medialis) ، gilts لتعصب جلد السطح الخلفي من homilka (الشكل 8.12). في الثلث السفلي من العصب القحفي ، يتفاغر العصب الفقري بالحبل الشوكي من العصب القحفي الجانبي للعصب الشوكي ، بحيث يمكن رؤيته من العصب الصغير ، وحتى من خلال الاسم العصب الصخري (ن. سوراليس)ينحدر لجام الحافة الجانبية لوتر p'yatkovoi (أخيل) إلى أسفل ، ويمتد من الجانب الخلفي للكيس. هنا من العصب الصخري لدخول اليوجو توتنهام الجانبي (Rr. Calcanei laterales) ،تعصب زلاجة الجزء الجانبي من الخمسة. العصب الصخري البعيد مستقيم للأمام السطح الجانبيتوقف بالاسم العصب القحفي الوحشي (N. Cutaneus الظهراني الوحشي)وتعصيب السطح الظهري الوحشي للقدم والعضلات.

Kilka vishche rivnya من الفرشاة الداخلية من العصب الكبير للدخول توتنهام الطبية (ر. رامي الكالساني mediales).

النزول إلى منحدر homilkostopny ، عصب عضلي كبير تمر على الحافة الخلفية للفرشاة الداخلية على القدم. تشغيل الأحزاب الداخليةفوز p'yatkovoi kistki تستمر ل кінцеві гілки: الأعصاب التربوية الإنسي والجانبية.

عصب الصدفية الإنسي (ن. بلانتاريس ميدياليس)لتصفح الموسيقى ، لجلب الإصبع الكبير ، ثم المضي قدمًا والاستمرار في الموسيقى و shkirnі gilki. تعصب عضلات العصب الجيوب الأنفية الإنسي الزنجانة القصيرة للأصابع (m. Flexor digitorum brevis) ، ثنيات الكتائب الوسطى للأصابع II-V ؛ إبهام قصير (M. Flexor hallucis brevis) ،خذ مصير المجردة من الإصبع الكبير ؛ معياز ، كيف تدخل إصبع كبير (M. الهلوسة المقربة) ،اعتني بمصير الاصبع الكبير وسلامة المقدمة. بالإضافة إلى ذلك ، من العصب p / s الإنسي لإدخال p / p إلى الأعصاب n تعصب لجلد الأسطح الإنسي والدواسة للإبهام ، وكذلك الجزء الخلفي للأصابع الخارجية للأعصاب تعصب جلد المناطق الثلاثة الأولى بين الأصابع والجانب السفلي من الأول إلى الثالث ، وكذلك الجانب الإنسي من الأصابع الوريدية. من الأعصاب المخاطية الإضافية الأولى والثانية إلى الأعصاب الشبيهة بالديدان الأول والثاني ، انتقل إلى الكمامات الشبيهة بالديدان الأول والثاني ، حيث يتم تشكيل الكتائب الرئيسية والبارزة من الأصابع الأول والثاني وأحيانًا أصابع القدم الثالثة.

عصب الصدفية الجانبي (N. Plantaris lateralis)اذهب على طول الجانب الأمامي للقدم إلى الأمام ، اسم ، іddа gіlki ، іnervue m'yaz pіdoshvi (M.Quadratus plantae) ،أصابع رشيق zginannyu. قصيرة zginach V إصبع (M. Abductor digiti minimi) ،المنمنمات منفصلة وقابلة للطي. Pislya cicatricial حركة العصب الوحشي الوحشي تمتد إلى جانب وسطح الرأس.

جليبوكا جيلكا (ر.بروفندوس)اختراق في انزلاق سطح القدم والعصب ، لجلب إصبع القدم الكبير (م. الهلوسة المقربة)і زنبق قصير للإصبع V (m. مثنية digiti minimi brevis)і III-IV دودة تشبه m'yazi (مم. Lumbricales) ،الكتائب الرئيسية والوسطى والسفلى للجزء الرابع والخامس والجزء الثالث من أصابع القدم ، وكذلك الأصابع المتوسطة العصرية والأنيقة (مم. Inercostales plantares et dorsales) ،لتمديد الرئيسية وتمديد الكتائب من الأصابع ، وكذلك لإحضار وإحضار أصابع القدم.

رأس السطح (راموس سطحي)يمتد العصب pidoshovny الوحشي إلى الأصابع والأعصاب الخلفية (ن. Digitales plantares communis) ،منها 3 أعصاب رقمية خارجية (ن. Digitales plantares proprii) ،تعصب نتوء الحرف V والجانب الجانبي للأصابع الوريدية ، وكذلك الجزء الجانبي من القدم.

عندما يتضرر العصب الظنبوبي ، تصبح القدمين والأصابع على ما يرام. نتيجة لهذه القدم ، تظهر ثابتة بالإضافة إلى الامتداد (الشكل 8.13 أ) ، جنبًا إلى جنب مع ما يسمى قدم p'yatkova (بيس كالانيوس)- مرض لمدة ساعة من المشي أمر مؤلم ، لكنه مهم بالنسبة لي ، لا أستطيع الوقوف على أصابع قدمي. يجب رفع ضمور المفاصل الأخرى للقدم إلى وضع مخلب الأصابع (حتى التطور قدم تشبه المخلب). تخفيف وتقريب أصابع القدم مع الكثير من الصعوبة. انكسار الحساسية على الجانبين الجانبي والدواسة للقدم.

في حالة الجيوب الأنفية الشديدة أو الأعصاب الكبيرة ، هناك انخفاض في رد فعل p'yatkovy (achilov).

عصب زغالني الصغير (N. Peroneus communis، L IV -S I) - صديق للأعصاب الرئيسية للعصب الجيوب الأنفية. من العصب الخلفي صغير الحجم للدخول إلى العصب الخارجي الصغير іkri (N. Cutaneus surae lateralis) ، raskaluzhutsya على الأسطح الخلفية و bichnіy من homilka. في الثلث السفلي من العصب العائلي ، يتفاغر العصب مع العصب الإنسي الظنبوب من homilka ، حيث يتم إنشاء العصب الصخري. (ن. سوراليس).

صغير. 8.13.القدم "بياتكوفا" مع آفات العصب الظنبوبي (أ) ؛ "صوت" القدم مع آفات صغيرة الحجم للعصب (ب).

خلف رأس الكيس الصغير الحجم ، ينقسم العصب الصغير جدًا إلى جزأين: العصب السطحي والعصب الكبير والصغير (N. Peroneus profundus).

عصب صغير سطحي (N. Peroneus superficialis)مباشرة أسفل السطح الخارجي الأمامي من homilka ، نزولًا من الحلق إلى الملاط الصغير التالي والقصير (مم. Peronei longus et brevis) ،لجعل الحافة الأولى للقدم حتى نهاية اليوم. في الثلث الأوسط من الأعصاب المثلية تذهب إلى المدرسة وتذهب إلى أعصاب المدرسة المتوسطة والمتوسطة.

العصب الفقري الإنسي (Nervus cutaneus dorsalis medialis) يوزع على ذراعين: وسطي وجانبي. الأول منهم مستقيم حتى الحافة الوسطى للقدم والإصبع الكبير ، والآخر - على السطح العريض للوحوش ، من واحد إلى نصف الإصبعين الثاني والثالث.

العصب العقدي الوسيط (A. Cutaneus dorsalis intermedius) من الجانب الحساس إلى عمق القدم وطول القدم والفروع الإنسي والجانبي. Mediayna galuzi يذهب إلى السطح القوي للأخاديد ، من واحد إلى نصف الإصبع الثالث والرابع.

العصب الصغير Glibocyte (A. Peroneus profundus)іnnervu الغشاء المخاطي الظنبوب الأمامي (م. الظنبوب الأمامي) ، قدم رازينية وإلى الحافة الداخلية ؛ أصابع الحمامة rozginach (M. الباسطة الأصابع الطويلة) ، rozginati القدم ، وأصابع II-V ، وكذلك إدخال وثقب القدم ؛ إبهام قصير (M. الباسطة الهلوسة) ، rozginati і يعلو القدم ، وكذلك rozginati إصبع القدم الكبير ؛ إبهام قصير (M. extensor digitorum brevis) ،نتوء الإصبع الكبير і vidhilyaє yogo إلى الجانب الجانبي.

مع إصابة العصب الصغير ، يصبح امتداد القدم والأصابع ودوران القدم غير مريحين. نتيجة لذلك ، انقطعت القدم ، بينما تحولت السنبلة إلى المنتصف ، كانت الأصابع مثنية في منحدرات الكتائب الرئيسية (الشكل 8.13 ب). يمكن أن تؤدي القدم Trivale perebuvannya في هذا الوضع إلى انكماش. الحديث تودي عن التنمية قدم kіnskoy (pes equinus).عندما يتطور العصب الصغير urazhenny هو سمة من سمات الدورة. تفرد الأسطح المائلة للأصابع من القديم ، والأمراض عند المشي بالساق العالية ، والانحناء في منحدرات tazostegnous و colonic أكبر من الحلزون. يجب أن تكون القدم على الأرض مع إصبع القدم ، ثم على السطح الرئيسي للقدم. هذه هي الطريقة التي يطلقون عليها اسم Peroneal ، والصينية ، و Pivnyachoi ولا يقصدونها بكلمة فرنسية صفحة متدرجة (صفحة الخطوة). الأمراض الناجمة عن آفات العصب الصغير لا يمكن أن تستيقظ على خمسة ، تتأرجح القدم والأصابع ، وتلتف القدم المسماة.

مع وجود آفة كلية في العصب الجيبي ، بطبيعة الحال ، تعمل الأعصاب الكبيرة والصغيرة لمدة ساعة واحدة ، والتي تتجلى على أنها موازية لمفاصل القدم ، في شكل انعكاس من الوتر (p'yatkovy ، abo ) ردود الفعل من الوتر (p'yatkovy ، أبو). إلى جانب ذلك ، فقد خرب فشل العظة. يجب تجنب الحساسية تجاه المثليين جنسياً بسبب السطح الداخلي الأمامي في منطقة التعصيب في عصب الأطفال. سافينوس. مع وجود درجة عالية من تلف الأعصاب الشديد ، تتجلى الحساسية الضعيفة على السطح الخلفي للوصمة.

هناك عملية مرضية تستنزف العصب المركزي ، ثم تتجلى tse persh لكل شيء في آلام الدوران ، وكذلك مرض الجس على طول مسار العصب ، خاصة في ما يسمى نقاط فالي:

صغير. 8.14.أعراض لاسيج (بيرشا وغيرها من الدراج). موضح في النص.

قطعة من تل صغير وجبل كبير ، في حفرة سويقة ، خلف رأس فرشاة صغيرة.

اكثر اهمية قيمة التشخيصمع آفات العصب الجيوب الأنفية ، أعراض لازيج (الشكل 8.14) ، يجب تطبيقه على مجموعة من أعراض الشد. لتغيير شعور المريض بالذنب ، أن يستلقي على ظهره بساقين مستقيمة. إذا حاولت ثني ساق شخص مريض في منحدر تازوستيغون ، عندما أنحني إلى منحدر الركبة ، فأنا لا أسحب العصب الجيوب الأنفية ، لكنني سأمرض ، لكنني سأكون قادرًا على التقريب درجة محتملة من درجة مفرغة ، عندما أرفع ساقك فوق منطقة أفقية. أرجل Pislya zginannya في مفصل الركبة ، يتغير توتر العصب الجيوب الأنفية ، ويتغير فجأة بشكل غير طبيعي بسبب رد فعل الألم.

في حالة حدوث ضرر ، يكون عدد كبير من الألياف اللاإرادية للعصب المتوسط ​​وعصب الفخذ - العصب الكبير ، وكذلك في حالة تلف العصب الأوسط ، أكثر إيلامًا لسبب السبب ؛ الطحلب وتورم في غذاء الأنسجة ، تنبت من التصريفات الغذائية (الشكل 8.15).

صغير. 8.15.الانحناء الاستوائي للقدم في حالة فشل العصب الجيوب الأنفية.

8.3.9. ثرثرة سيئة

ثرثرة سيئة (الضفيرة pudendus)يتكون بشكل رئيسي من التلال الأمامية III-IV والجزء الثالث من أعصاب العمود الفقري الكريكية. Roztashovuєtsya على السطح الأمامي للمحتالين عند الحافة السفلية للكمامة التي تشبه الكمثرى ، أسفل القيل والقال الملتوية. غرابة القيل والقال هي من ثرثرة Kuprikov و stovbur جميلة. من نسج سوروميتسكي ، للخروج من اللحم ، الممر الخلفي (M. Levator العاني) ،مياز العصعص (M. Coccygeus)і العصب السمطي للعضو الساكن أبو البظر. نايبيلش هي ثرثرة جيلكا سوروميتسكي الرائعة - العصب الفرجي (ن. بوديندوس)- انطلق من إفراغ الحوض فوق الغشاء المخاطي ذي الشكل الكمثرى ، من خلال الفتحة الزليليّة الصغيرة للجدار الجانبي للحفرة الشرجية - الشرجية ، التي يدخل فيها العصب النخاعي.

8.3.10. القيل والقال kuprikov

تتظاهر ثرثرة Kuprikov بأنها جزء من أعصاب V ملتوية (S V) و I-II kuprikovy (Co I-Co II). القيل والقال rostashovuєtsya على الهجوم من جوانب فرشاة kryzhovoy ، أمام اللحم النحاسي. قم بعمل رابط بالمنظر السفلي لموقد لطيف. من مدخل جديد لأعضاء الحوض إلى أعضاء الحوض وقاع الحوض ، إلى فم الكوبريك واللسان ، عند الممر الخلفي ، وكذلك أعصاب كوبريكوف الخلفية (Nn. Anococcygei) ،تعصب الجلد بفتحة نحاسية وشرجية.

تتجلى الصورة الذكية لمعركة نادي نسائي و kuprikovy القيل والقال من خلال انهيار القسم ، والتغوط ، ووظيفة أعضاء الأعضاء ، وظهور رد الفعل الشرجي ، وانهيار الحساسية في المنطقة غير الوراثية.

فيزيولوجيا النظم العصبية المركزية

الدماغ الظهري

ملامح التنظيم العصبي للحبل الشوكي

تؤسس الخلايا العصبية للحبل الشوكي أول خطاب متعاطف في عيون التوسعات المتناظرة للقرنين الأماميين والقرنين الخلفيين في الجوانب الجانبية والعرضية والهادئة. ينقسم الحبل الشوكي إلى نوى ، ويلتف على طول الحبل الشوكي ، وينمو على شكل razrіzі العرضي على شكل M. 4.9).

تعمل القرون الخلفية كرأس للوظيفة الحسية واستبدال الخلايا العصبية ، لنقل الإشارات إلى المركز الحشوي ، في الهيكل المتماثل للجانب النموذجي ، أو إلى القرون الأمامية للحبل الشوكي.

في القرون الأمامية توجد عصبونات تعطي محاورها للعضلات. كل تدهور في الجهاز العصبي المركزي ، ردود الفعل الشريرة ، تنتهي على الخلايا العصبية في القرون الأمامية. دعا شيرينجتون zvyazyz zym "zalny kintsevym way".

عن طريق الإصلاح من الجزء الصدري الأول من الحبل الشوكي إلى الأجزاء المستعرضة الأولى ، في قرون الكلام المحوري ، تنمو الخلايا العصبية للسمبثاوي ، وفي القرون - الوعاء السمبتاوي للجهاز العصبي اللاإرادي (اللاإرادي).

ينتقم الحبل الشوكي من ما يقرب من 13 مليون خلية عصبية ، منها 3٪ خلايا عصبية حركية ، و 97٪ يتم إدخالها. وظيفيًا ، يمكن تقسيم الخلايا العصبية في النخاع الشوكي إلى 4 مجموعات رئيسية:

1) العصبونات الحركية ، أبو روخوف ، - خلايا القرون الأمامية ، محاور والتي تحدد الزوايا الأمامية ؛

2) interneurons - الخلايا العصبية ، التي يمكنها التعرف على المعلومات من العقد الشوكية والنمو في القرون الخلفية. تتفاعل الخلايا العصبية مع الألم ودرجة الحرارة واللمسة والاهتزاز وتطوير التحسس ؛

3) الخلايا العصبية المتعاطفة ، السمبتاوي roztastovani والأهم في القرون. تدخل محاور الخلايا العصبية إلى الحبل الشوكي في تخزين القشرة الأمامية ؛

4) الخلايا الترابطية - الخلايا العصبية لجهاز الحبل الشوكي ، حيث يتم إنشاء الاتصالات في الأجزاء الوسطى والوسطى.

في المنطقة الوسطى من الكلام الأزرق (بين القرنين الأمامي والخلفي) للحبل الشوكي є في منتصف النواة (نواة Cajal) مع الخلايا ، محاور تصعد التل أو إلى أسفل بمقدار 1-2 قسم وتعطي الضمانات على العصبون ipsi والجانبي المضاد ... إنه مشابه للخط الهيملاين الموجود أعلى القرن الظهري للحبل الشوكي - يُطلق على الحافة بأكملها ما يسمى بخطاب السحب (مادة رولاند الجيلاتينية) ووظيفة التكوين الشبكي للحبل الشوكي.

الجزء الأوسط من النخاع الشوكي هو استبدال الخلايا الشبيهة بالمغزل المحوري القصير جدًا (الخلايا العصبية الصناعية) ، بحيث تكون الوظيفة الكاملة للأجزاء المتناظرة للقطعة ، بين خلايا القرون الأمامية الثانية

Motoneuroni. يعصب محور العصب الحركي ، مع أطرافه الخاصة ، مئات من ألياف العضلات ، وينشئ وحدة واحدة مع العصبونات الحركية. محوار واحد أقل من ألياف عضلية ، محور واحد (أي محور عصبي واحد أقل من خلية عصبية حركية واحدة) ، تيم أكثر تمايزًا ، العدد الدقيق للفيكونوس هو محور عصبي واحد (div. Rozdil 2.4).

يمكن لعدد من العصبونات الحركية أن تحفز عضلة واحدة ، حيث تقع الرائحة الكريهة في نفس اسم تجمع العصبونات الحركية. إن سوء تغذية العصبونات الحركية في بركة واحدة هو انخفاض ، ومع زيادة شدة النضوب ، يتم إنشاء انخفاض في عدد ألياف نفس العضلات في وقت قصير. مع القوة المثلى لـ razdratuvannya ستسرع جميع ألياف هذا اللحم ؛ في vipadku كله اللحوم الأسرع نموًا.

تتوزع الخلايا العصبية الحركية للحبل الشوكي وظيفيًا على الخلايا العصبية ألفا وبيتا.

تُجري α-Motoneurons اتصالات مباشرة مع بوابات حساسة ، وتخرج من خلال ألياف خارجة من مغزل المبيض ، وقد تحتوي على ما يصل إلى 20000 نقطة تشابك في التشعبات وتتميز بتردد منخفض للثواني النابضة) ، ألياف yazovi من مغزل اللحم ، الحصول على معلومات حول معسكر اليوغ من خلال الخلايا العصبية الصناعية. لا ينبغي أن يتم إنتاج سرعة ألياف intrafusal لسرعة البذرة ، وزيادة تواتر تصريف البقول ، بحيث تدخل مستقبلات الألياف إلى الحبل الشوكي. تحتوي الخلايا العصبية على تردد عالٍ من النبضات (يصل إلى 200 في الثانية).

انترنيوروني. الخلايا العصبية الرقمية ، التي تولد نبضات بتردد يصل إلى 1000 في الثانية ، نشاط في الخلفية وقد يصل إلى 500 نقطة تشابك في التشعبات. وظيفة الخلايا العصبية الداخلية في المجال في تنظيم الاتصالات بين هياكل الحبل الشوكي وفي تدفق المسارات السفلية والسفلية إلى خلايا الأجزاء الطرفية من الحبل الشوكي. إن الوظيفة الأكثر أهمية للـ interneurons هي جلفنة نشاط الخلايا العصبية ، والتي ستمنع الحفاظ على توجيه الطريق إلى التعزيز. أدى تدمير الخلايا العصبية الداخلية ، المرتبطة بالخلايا الحركية ، إلى إضافة جالم إلى عداء الكمامة.

الخلايا العصبية من وجهة نظر متعاطفة لنظام مستقل. الوردة في القرون الجانبية لشرائح الحبل الشوكي الصدري. الخلايا العصبية نشطة في الخلفية ، على الرغم من أن تكرار النبضات أقل تواترا (3-5 في الثانية).

الخلايا العصبية الجهاز العصبي نظير الوديأنظمة مستقلة. توطين في الشكل العجزي للحبل الشوكي ونشاط الخلفية.

في حالة تضخم وتحسين الجذور الخلفية للنخاع الشوكي ، يكون هناك نقص في النمو ، أكثر على المسطرة المتساوية للجزء المصاب ، انخفاض في الحساسية من جميع الأنواع ، على حساب أي انخفاض في ردود الفعل ، مظهر ال

في حالة الآفة المعزولة للقرن الخلفي ، يكون هناك ألم وحساسية لدرجة الحرارة على جانب الجلد ، وحماية عن طريق اللمس والاستقبال ، وذلك من القشرة الخلفية للمحور من درجة الحرارة والألم في حساسية المؤخرة اصعد التل.

بالإضافة إلى ذلك ، تنتقل محاور الخلايا العصبية الأخرى للألم وحساسية درجة الحرارة إلى الجانب الآخر من خلال العمود الفقري الأمامي للحبل الشوكي ، عندما يكون هناك انخفاض في الالتصاق ، يتم استهلاك الألم وحساسية درجة الحرارة بشكل متماثل.

قطع القرن الأمامي والقشرة الأمامية للنخاع الشوكي لإحداث شلل في الأغشية المخاطية التي ترسم النغمة والضمور وفي نفس الوقت تعرف المنعكسات المرتبطة بجزء الآفة.

في وقت هزيمة قرون النخاع الشوكي ، أصبحوا على دراية بردود الفعل المتألقة ، وتدهور الرؤية ، ومنع التغيرات الغذائية في النخاع الشوكي ، nigtiv. في حالة حدوث ضرر أحادي الجانب للجهاز العصبي السمبتاوي في الحبل الشوكي ، لا يمكن أن يتدهور التغوط والاكتئاب الدنيوي ، كما هو الحال مع التعصيب القشري للمراكز الإعصارية.

الدماغ الظهري(Medulla spinalis) هو عمود فقري أسطواني من تسطيح في الخيط الأمامي الخلفي (الشكل 175). يذهب Dovzhina yogo من 40 إلى 45 سم ، وفي المنتصف يقترب من 35 مترًا. تمزق الواجهة العلوية للنخاع الشوكي عند حافة الحافة العلوية للأطلس ؛ prodovuvaty الدماغ... يقع الحد السفلي على مستوى الحافة الأولى أو العلوية للحافة العرضية الثانية ، كل واحد منهم عبارة عن خيط رفيع (طرفي). ينزل الخيط إلى قناة kryzhovy ويتعلق بجدار yogo ؛ لامتداد كبير من الأسهم التي تم الفوز بها بأقمشة جيدة... في الأطفال حديثي الولادة ، ينتهي الحبل الشوكي عند مستوى الحافة العرضية الثالثة ، وحتى بشكل أكثر كثافة ، يشغل العمود الفقري من الدماغ السفلي مكانة أعلى.

الحبل الشوكي ليس هو نفسه لجميع أذرعها. على أساس جديد ، هناك حادثتان: شيناі عبر كريزهوف... Shiyny نمو الاعصاب الشوكية الى اعلى الاعصاب الشوكية ، وعرضيا ل kintzivok السفلي. الجزء السفليالحبل الشوكي ، الذي يتحول إلى الخيط الطرفي (kintsev) ، يصدر أصواتًا ويسمى مخروط دماغي.

على طول السطح الأمامي للنخاع الشوكي في خط مستقيم رأسي ، قم بتمرير السطح العلوي الشق الأوسط الأمامي(الشكل 176) ، على السطح الخلفي - يتم تدوير المنش ظهر وسط البورون... العقول pod_lyayut النتنة على كلا النصفين المتناظرين الأيمن والأيسر. على نصف الجلد ، يوجد انحناء طفيف في الأخاديد الجانبية الأمامية (biches) والخلفية الجانبية (biches). كل منتصف الحبل الشوكي فوزكا فارغ- القناة المركزية... نبيذ تخزين الحبل الشوكي.

ينقسم النخاع الشوكي إلى أجزاء: shiinu, صدر, عير, عجزيі العصعص، والأجزاء الموجودة على قطعة الحبل الشوكي. قطعة(الجزء رقم 176) أدعو النخاع الشوكي ، والذي منه يدخل زوج من الأعصاب الشوكية. Usogo 31 شرائح: 8 شيخ, 12 صدر, 5 عرضي, 5 كريزهوفيكі kuprikovy... قطعة جلدية لرهان إضافي لأعصاب الضمادات مع الجزء الغنائي من الجسم: الأعصاب الداخلية للحلقات الهيكلية و dilyanka of the shkiri.

يتكون الحبل الشوكي من الكلام الأبيض والأخضر: الكلام مكسور ، والدعوة مولى - الكل.

بيلا ريكوفيناينقسم النصف الجلدي للنخاع الشوكي إلى ثلاثة أجزاء: أمام, الى الخلفі الحبال bichnyالنخاع الشوكي (الجزء رقم 176). يتم تفكيك الحبال عن طريق لجام الحبل الشوكي وتوضع بينهما بورولات: الحبل الأمامي يقع بين الشق الأوسط الأوسط والأخدود الجانبي الأمامي ، والحبل الفقري بين الأخاديد الجانبية الأمامية والخلفية ، والحبل الخلفي يقع بين الأخاديد الجانبية الأمامية والخلفية. ينقسم الحبل الظهري إلى تجعيده من الأخدود الوسيط الظهري إلى حزمتين: نحيفі إسفين... يتم تخزين حبال الحبل الشوكي في حزم من الألياف العصبية. البعض منهم يسمى عناقيد شعرالحبل الشوكي ، و іnshі - خطوط إرشاد... تربط حزم فلاسني الحبل الشوكي (شرائح) الحبل الشوكي نفسه ، والمسارات الموصلة - النخاع الشوكي بالدماغ. هناك نوعان من نبلاء المقاطعات: vishіdnі، abo وارد (حساس), І يتناقص، abo صادر (روخوفي). بالمناسبة ، تنتقل الأعصاب والنبضات إلى الدماغ ، وتدخل النخاع الشوكي من مستقبلات الدماغ والأفكار والأعضاء الأخرى على طول الألياف الحساسة للأعصاب الشوكية. بعد المسارات منخفضة التوصيل ، تأتي نبضات الأعصاب من الدماغ إلى النخاع الشوكي ، وتنتقل الإشارات على طول الألياف العصبية للأعصاب الشوكية إلى الأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية. جزء من الألياف العصبية للمسارات الموصلة يمر من نصف الحبل الشوكي إلى القناة الداخلية من خلال التصاق الصفراء ، rostashovanu أمام القناة المركزية. وظيفة انتقال النبضات العصبية على الطريق وظائف المقاطعاتالحبل الشوكي.

سيرا ريكوفيناالنصف الجلدي للنخاع الشوكي سيؤسس ثلاث سيريات: أمام, الى الخلفі بيتشني(قسم. الشكل 176) ، وهو مشابه لحبل النخاع الشوكي ، يتم استئصال النخاع الشوكي. على المحور الأفقي للنخاع الشوكي ، Sira Rechovina لها شكل عاصفة ثلجية ، أو الحرف H: فيديل المركزيخطاب syroi عن طريق الكلام، و roztashovani على جانبي الرأس - قرون العمود الفقري... يتألف الخطاب الصناعي من جزأين: بروموجني المركزي(مولى) خطاب(يقع بالقرب من القناة المركزية ويثبت التصاقات المصل الأمامية والخلفية) جانبي(بيشني) بروميجني(مولى) خطاب(الاستلقاء على جانبي الخطاب المركزي). القرن من الحبل الشوكي عرضية razrіz yogo z؟ البعض منهم يسمى الأمامي والخلفي والخلفي. الأبواق الأمامية أقصر وأقصر قليلاً من المؤخرة. يمكن أن تكون قرون Bichni على شكل قرون بارزة صغيرة ، وردية بين القرنين الأمامي والخلفي. لا تدور الرائحة الكريهة على امتداد الحبل الشوكي بالكامل ، ولكن فقط في المنطقة من الفخذ الثامن إلى الجزء العرضي الثاني والثالث.

قرن النخاع الشوكي هو الانتقام لوظيفة العصبون. في الأبواق الأماميةللعثور عليه ruhov_ الخلايا العصبية Abo motoneuroni، في الأبواق الخلفية - الخلايا العصبية النقابية (الصناعية)، أ في قرون bichnyh - الخلايا العصبية الخضرية... تنقسم الخلايا العصبية Rukhovi من القرون الأمامية إلى ألفا- і الخلايا العصبية الحركية جاما... ترتبط الخلايا العصبية النقابية (الصناعية) للقرون الخلفية (وتسمى أيضًا الخلايا العصبية للإدخال) بالخلايا العصبية ذات المحاور العصبية القصيرة والخلايا العصبية ذات المحاور الممتدة.الدماغ الظهرية والدماغ ، المحاور العصبية تدخل إلى مستودع الأجنحة العلوية.

الخلايا العصبية الخضرية للحبل الشوكي - الخلايا العصبية الوسيطة ، المحاور العصبية التي تذهب إلى الأطراف إلى الجامعات الخضرية (شعبة "الجهاز العصبي الخضري").

تنمو أعصاب خلايا الطفل في النخاع الشوكي في viglyadi بحجم صغير ، وهو ما يسمى نوى... نتن الدور مراكز الأعصاب... نوى القرون الأمامية هي مراكز القرن (الجسدية) ، نوى القرون الخلفية هي مراكز حساسة (جسدية) ، ونواة القرون هي مراكز الجزء الودي من الجهاز العصبي اللاإرادي. في الخطاب الوسيط لقطاعات الحبل الشوكي ، توجد نوى كريجوف السمبتاوي ، وهي مراكز الجزء السمبتاوي من الجهاز العصبي اللاإرادي. تشكل نوى الحبل الشوكي ، في نفس الوقت مع حزم الطاقة للحديث الأبيض ، جهاز طاقة الحبل الشوكي ، مع ربط اليوجو نشاط منعكس.

الجزء الجلدي من النخاع الشوكي على جانبيه الأيمن والأيسر له جذرين: أمامي وخلفي. جذر أماميوفقًا لوظيفة العضلة ، فهي عبارة عن حزمة من الألياف العصبية - خيوط اللبنية الأمامية (div. الشكل 176) ، والتي تدخل الحبل الشوكي في اتجاه الأخدود الجانبي الأمامي. الشعيرات الإكليلية الأمامية محاور للخلايا العصبية في القرون الأمامية للحبل الشوكي وتعمل على نقل النبضات العصبية من قرون الدورة الدموية إلى الأطراف في الغشاء المخاطي للهيكل العظمي. في جزء من القشرة الأمامية ، على طول محاور عصبونات الصرصور ، تمر أيضًا محاور الخلايا العصبية اللاإرادية لأجزاء النخاع الشوكي.

جذر خلفيوفقًا لوظيفة الطيات الحساسة ، من خيوط الكورلينج الخلفية (div. الشكل 176) ، والتي تدخل الحبل الشوكي في منطقة الأخدود الجانبي الخلفي. الحبال الخلفية هي محاور عصبية حساسة في العقد الشوكية وتعمل على نقل النبضات العصبية من محيط مستقبلات الأعضاء الصغيرة (شكيرا ، موسيس ، إلخ) إلى الدماغ. جزء واحد من الحبال الظهرية في الحبل الشوكي يرتفع إلى أقواس القرون الظهرية ، وجزء من الحبال الظهرية ، أسفل القرون الخلفية مباشرة ، يدخل الحبال الظهرية للحبل الشوكي ويذهب إلى الدماغ.

قد تمتد الزوايا الأمامية والخلفية من جزء واحد إلى الحافة الخارجية لفتحة التلال ، لذلك تنتن الرائحة في الحزمة الخلفية - العصب الشوكي، Zmіshaniy z funktsії. سأغلق الفئران من مؤخرة العرق - فوزول في العمود الفقريوهو يقوم على الخلايا العصبية الحساسة .. 1. كورينثيانز من الحبل الشوكي للحبل الشوكي. عرض nykorotshi الصحيح والذهاب أفقيًا. لب الثدي أفضل والبصاق مستقيم. تمر الجذور المتقاطعة والمعوجة في القناة الشوكية بشكل مستقيم وتحت مستوى الحبل الشوكي في نهاية الحبل لتعويض شراء الحبال ، والتي تسمى "kinsky hvist".

1 (الخلايا العصبية الحساسة التي تدخل مخزن العقد الشوكية (والجامعات الحساسة الأعصاب الدماغية) ، لشكلها ، يتم نقلها إلى ما يسمى بالخلايا العصبية الزائفة أحادية القطب: يمكن إنتاج الرائحة الكريهة عن طريق نبتين (التهاب العصب والتشعبات) ، والتي يتم إصلاحها من اللولب الخارجي للخلية العصبية.)

ملء النخاع الشوكي - malit (من اليونانية. Myelos - mozok) ، إطلاق الجذور - التهاب الجذر (من الجذر - الجذر).

مستودع القوس الانعكاسي

عندما تنعكس ردود فعل الأعصاب ، تمر النبضات عبر المستقبل المركزي عبر المركز الجهاز العصبيلأجهزة العمل. تبدو المسارات وكأنها أقواس منعكسة. الرائحة الكريهة هي وخز من الخلايا العصبية المختلفة في وظيفتها ، متصلة بواسطة المشابك العصبية. تتكون الأقواس الانعكاسية في حالة عدم وجود طيات بسبب طي المنعكس من عدد صغير من الخلايا العصبية. يشمل القوس الجلدي obov'yazkovo: حساس(وارد) الخلايا العصبية ، والنمو المحيطي لأمراض الياك (التغصنات) مستقبل(لانكا واردة من قوس منعكس) ، أنا روكي(موجود) عصبون ، محور عصبي سينتهي في العضو تفسد النهاية(لانكا مرئية للقوس المنعكس). Krym tsyogo ، قبل دخول مخزن الأقواس المنعكسة لردود الفعل الشابة عددًا صغيرًا مقحمة(غير اجتماعي) الخلايا العصبيةتقع في المراكز العصبية للحبل الشوكي وفي الدماغ (مركز ردود الفعل). لذلك ، يتكون القوس الانعكاسي ثلاثي الخلايا من عصبونات حساسة (واردة) ، مقسمة و anuch (واردة) ، بين اثنين من المشابك العصبية. هناك فرق كبير في نمو الخلايا العصبية في الأقواس الانعكاسية الجسدية واللاإرادية (المستقلة) (الشكل 177). على سبيل المثال ، يتضمن قوس الانعكاس ثلاثي الخلايا العصبية للانعكاس الجسدي النخاعي ما يلي: الخلايا العصبية الحساسة في العقد الشوكية, أدخلت الخلايا العصبية في القرون الخلفية للحبل الشوكيі الخلايا العصبية العضلية في القرون الأمامية للنخاع الشوكي... ينثني القوس ثلاثي الخلايا العصبية للانعكاس اللاإرادي في العمود الفقري وارد الخلايا العصبية في العقد الشوكية, أدخلت الخلايا العصبية في قرون النخاع الشوكيі الخلايا العصبية الفعالة في الجامعات النباتية(Gangliyah) ، وضعية roztasvanih مع الدماغ ، على الأطراف.

ردود الفعل ، وكيفية المرور عبر الدماغ ، في حالة ردود الفعل في العمود الفقري ، قد تكون أكثر طيًا ، ولكن أقواس منعكسةتشغيل ليس واحدًا ، ولكن عددًا أكبر من الخلايا العصبية المقحمة. انزلق الأم على uvaz ، scho ردود فعل العقلالناس لديهم وظيفة الحصبة عقل عظيموتكون ردود الفعل المجنونة صحية عندما تكون في منتصف الطريق عبر الدماغ ومن خلال النخاع الشوكي.

في اتصال مع مظهر من مظاهر اتصال العصب الصوتي بين الأجهزة وتنظيم النشاط مراكز الأعصابتشمل الأقواس المنعكسة الخلايا العصبية الإضافية التي تنقل إلى الدماغ المعلومات اللفظية (تأكيد الدوامة) حول طبيعة التغيرات في الأعضاء. لذلك ، يتم استكمال القوس ثلاثي الخلايا العصبية للانعكاس الشوكي القحفي بخلايا عصبية حساسة (واردة) ، تنبت محيطي في كمامة مستقبل البروبريور. ينظم طاقم المعلومات الغذائية حول المستقبِلات الأولية نغمة (توتر) العضلات وخطوات سرعتها أو استرخائها.

نتيجة لوجود الخلايا العصبية ، عندما تخرج الحلقة الدوامة ، تأخذ الأقواس الانعكاسية طابع الحلقات الانعكاسية.