Trypotinnya أمام علامات EKG. أسباب وأعراض الرجفان الأذيني على مخطط كهربية القلب

Trypotinnya أمام القلب (TP) هو أحد تسرع القلب فوق المخاطي ، إذا كان الجزء الأمامي من القلب يتسارع حتى مع shvidkistyu العظيم - 200 مرة لكل chilin ، يصبح إيقاع القلب السريع جدًا صحيحًا.

صعب أمام القلب في مرات قليلة ، فغالبًا ما يكون التعلم من الكوليسترول ، وسط الأطفال - الأشخاص المرضى حتى سن 60 عامًا فما فوق. بالضبط ، يمكن ضبط اتساع النوع الكامل من عدم انتظام ضربات القلب بسلاسة من خلال عدم الاستقرار. غالبًا ما يكون TP قصير الأجل ، لذا فإن التثبيت على مخطط كهربية القلب والتشخيص سهل.

تافه تريبوتينيا أمام القلب من الثواني المتساقطة وحتى الكيلكوكه ديب (شكل انتيابي) ، نادرًا - المزيد من الوقت. في حالة حدوث انهيار لساعات قصيرة في إيقاع الأمراض ، هناك شعور بعدم الراحة يمكن أن يمر بسهولة في أي وقت. في جزء من الأطفال ، يحاولون التوافق مع بعضهم البعض ، ويغيرون بشكل دوري واحدًا تلو الآخر.

تكمن تنوع الأعراض في شكل السرعة أمام القلب: ما هو أكثر من ذلك ، ما هو مقدار التغيرات في الدورة الدموية.بشكل خاص ليست آمنة لعدم انتظام ضربات القلب في المرضى الذين يعانون من تغيرات هيكلية مهمة في الوشق ، مع مظهر من مظاهر قصور القلب المزمن.

في عدد كبير من vipads ، عندما ترتعش مقدمة القلب ، يتجدد الإيقاع من تلقاء نفسه ، ale tweeter ، لكن التقدم مقطوع ، لا يستطيع القلب التعامل مع وظيفته ، لكن المريض يحتاج إلى مصطلح مساعدة طبية... لا يُتوقع من الأدوية المضادة لاضطراب النظم أن تعطي التأثير الضروري ، لأن TP - هذا النوع من vipadok ، بقدر ما يتم توفير المعلومات الغذائية حول المساعدة في جراحة القلب بشكل كامل.

إن محاولة مقدمة القلب مرض خطير ، إذا لم تكن مجرد أمراض مزعجة ، لكنها لا تحظى بالاحترام المناسب للحلقات. والنتيجة هي توسيع غرف القلب مع نقص تدريجي ، الجلطات الدموية ، حيث يوجد الكثير من الحياة ،سواء أكان ذلك هجومًا ، فإن إيقاع كسر الإيقاع ليس مذنبًا بفقدانه دون احترام ، ولكن عندما يظهر ، فهو طبيب قلب.

كيف يكون هناك إثارة أمام القلب؟

تريبوتينيا أمام القلب هو أحد أشكال تسرع القلب فوق البطيني ، لذلك غالبًا ما يكون في الجبهة ، وهو جزء من السرعة.

يصبح إيقاع القلب عند ارتعاش مقدمة القلب منتظمًا ، في وقت (عدم انتظام ضربات القلب الوامض) ، إذا كان الجزء الأمامي من القلب يتسارع بشكل سريع وفوضوي. يمكن الوصول إلى معظم سرعة shlunochkiv عن طريق حصار جزئي من النبضات إلى عضلة القلب في shlunochkiv.

أسباب الإحباط من مقدمة القلب لاستكمال تطور الصحة العقلية ، ولكن الأساس يقوم على الأذن العضوية لنسيج القلب ، بحيث يكون التغيير في التركيب التشريحي للعضو هو. من الممكن ربط تواتر علم الأمراض لدى الشباب ، في ذلك الوقت يكون عدم انتظام ضربات القلب لدى الشباب أكثر وظيفية وغير استقلاب بطبيعته.

Sered zhvoryuvan ، الذي تشرف عليه TP ، من الممكن أن يعني:

  • مرض نقص تروية في viglyadі منتشر ، ندبة ما بعد الاحتشاء أبو ؛
  • عمليات الإشعال في أنا ؛
  • خاصة مع قوية.

أبخرة غير مقصودة لأذين الأذين في أمراض مع علم الأمراض الوراثي - أمراض الانسداد المزمنة (التهاب الشعب الهوائية والربو وانتفاخ الرئة). ثمل إلى اتساع الجانب الأيمن من القلب الشريان الأسطوريعلى التصلب المن من الحمة والسودان.

تطور العمليات القلبية التنفسية في الجيل الأول من نوع عالي من اضطراب النظم. تشخيصات يوغو للتصحيحات vrogenih vad ، تجاوز الشريان التاجي.

عوامل Riziku TP vvazayut السكري، تدمير تبادل الكهارل ، زيادة في الوظائف الهرمونية الغدة الدرقية، Rіzni іntoksikatsії (الخمور والكحول).

كقاعدة عامة ، سبب ارتعاش الجبهة واضح ، إنه صعب بعض الشيء ، لكن عدم انتظام ضربات القلب عملي شعب عظيم، Todi mova yde حول الأشكال مجهولة السبب من TP. دور مسؤول الركود غير ممكن.

في قلب الآلية هو ظهور ارتعاش الأذين - يكرر Bagatorazovy تحفيز ألياف الأذين بعد نوع إعادة الدخول الكلي (يشبه الدافع المشي على الكولا ، يتم سحب الألياف إلى السرعة السريعة ، لأن الألياف كانت بالفعل سريعة في إلقاء اللوم). "الإدخال المتكرر" إلى الدافع وتحفيز الخلايا العضلية للقلب من قبل السلطات الهيكلية (ندبة ، نخر ، حرق) ، إذا كان هناك انتقال للتوسع الطبيعي للنبض على طول ألياف القلب.

بعد ظهوره في القلب الأمامي والشرير ، تتكرر سرعة الألياف الأولى ، ولا يزال النبض في متناول معهد الدماغ الأمامي (AV) ، ولكن نظرًا لأنه لا يمكن تنفيذ مثل هذه الأجزاء من النبضات ، فإن الفائزين - نصف النبضات أمام البقول تصل.

يتم الاحتفاظ بإيقاع منتظم ، وعدد النبضات سريع جدًا أمام القلب ويتناسب مع عدد النبضات لعضلة القلب البطينية (2: 1 ، 3: 1 ، إلخ). إذا وصل نصف النبضات إلى الأحياء الفقيرة ، فسيصاب المريض بتسرع القلب حتى 150 ضربة في الوحل.

tripotinnya في المقدمة ، انتقل من 5: 1 إلى 4: 1

والأهم من ذلك ، إذا وصلت جميع النبضات الأمامية إلى نفس مستوى الانقباضات ، وكان الحد من انقباضات جميع أنواع القلب هو 1: 1.بشكل عام ، يصل تواتر الإيقاع إلى 250-300 ، وتضعف الدورة الدموية بشدة ، ويستهلك المريض أدلة وعلامات قصور القلب.

يمكن أن يمر TP بشكل تقليد عند الرجفان الأمامي ، حيث لا يكون الإيقاع المنتظم مميزًا وقابلية قراءة عدد القابلات سريعًا جدًا في المقدمة.

في أمراض القلب ، هناك نوعان من النقاط الثلاثية أمام القلب:

اكتب أنا نوع zorotne TP

  1. نوع؛
  2. أتيبوف.

في خيارات نموذجية متلازمة TP hwilya zbudzhennya idde على الأذين الأيمن ، يصل تواتر الانقباضات إلى 340 لكل chilin. في 90 ٪ من vipadkіv تسقط بسرعة بالقرب من صمام tristula لسهم antigodinnikovaya ، في حالة المرضى - لـ godinnikova.

في شكل غير نمطي TPللتخلص من عضلة القلب ، لا تمر عبر الكولا القياسية ، تصب البرزخ بين حلق الأوردة الفارغة والصمام الزلزالي ، ولكن على طول الجزء الأمامي الأيمن غير الطبيعي للقلب ، وينخفض ​​إلى 340-440 في اللحاء. يمكن إلغاء نموذج qiu عن طريق تحفيز القلب عبر المريء.

أظهر التشويق أمام القلب

قبل العملاء ما يلي:

  • إلى الأمام ، هناك ثلاثية أمام القلب ؛
  • شكل انتيابي
  • post_ine ؛
  • مثابر.

في نوبة مرضية شديدةشكل تافهة TP ليس أكبر من الضغط ، عدم انتظام ضربات القلب للمرور. مثابريتميز التمدد بأضرار بسيطة لأكثر من 7 أيام ، والتطبيع الذاتي للإيقاع لا يمكن تحمله. عن post_noї شكلمن الممكن ، إذا كان الهجوم لا يدخل ويخرج ، أو إذا لم يتم تنفيذ الهجوم.

القيمة الحرجة ليست تافهة TP ، ولكن التردد الذي يتسارع أمام القلب: chim vona vishcha ، من الواضح أن تدهور الديناميكيات وأحدث تسارع. مع السرعة المتكررة في مقدمة القلب ، لا تنهض لحماية الصغار من الإمداد الدموي الضروري ، حيث يتم توسيع خطوة بخطوة. مع نوبات متكررة من الرجفان الأذيني أو أمراض ما بعد الوفاة من التسريب ، فإن الدورة الدموية في كلا الكولا ، وتوسع اعتلال عضلة القلب ممكن.

كريم ويكي القلب الناقص ، اكثر اهميةلدي القليل من الدم الموجود في الشريان التاجي. في حالة وجود TP غير طبيعي ، يصل نقص التروية إلى 60٪ أو أكثر ، ويكون السعر أعلى من مستوى قصور القلب والنوبة القلبية.

تتجلى العلامات السريرية لاضطراب النظم النخامية الأمامية في عدم انتظام ضربات القلب. في منتصف الندبة ، هناك مرض ، ضعف ، تكتل ، خاصة مع الحقوق الجسدية ، وعدم الراحة في سرطان الثديسارعوا إلى الدخانية.

مع نقص الدورة الدموية التاجية ، تظهر الأعراض عند المرضى الذين يعانون مرض نقص ترويةسيكون القلب أكثر رغبة أو يكون له طابع تقدمي. هناك نقص في تدفق الدم الجهازي مع نقص التوتر ، بحيث تصبح الأعراض مسدودة ، وسواد في العينين ، مملة. التردد العالي سريع جدًا أمام القلب ، يمكن أن يثير إغماء وعدم غموض مهم.

غالبًا ما تحدث محاولة مهاجمة الجزء الأمامي من القلب في الطقس الحار ، عندما يكون الطقس جسديًا ، وتجربة عاطفية قوية. شرب الكحول والامتناع عن ممارسة الجنس عند الأطفال ، يمكن أن تثير القناة المعوية نوبات في الأذين.

إذا تم إحضارها على shlunochkіv سريعًا 2-4 في وقت أقرب أمام القلب ، فإن المرضى الحاليين قليلون من الجدل ، لذلك يتم حمل spіvvіdnoshennya بسرعة كبيرة ، وأقل عدم انتظام ضربات القلب سريع جدًا ، وبالتالي يكون الإيقاع منتظمًا.

رحلة نبيزبيكا أمام قلب الميدان بالدرجة الأولى:في أي لحظة ، يمكن أن يصبح التردد مرتفعًا جدًا ، ويبدو أنه للتغلب عليه ، تتطور أعراض نقص إمداد الدماغ بالدم - البذاءة والغموض.

نظرًا لأن spіvvіdnoshennya للأمام والدمامل مستقرة جدًا ، فإن النبض سيكون إيقاعيًا ، لكن معدل الأداء سيرتفع ، وسيصبح النبض غير منتظم. أعراض مميزةسيكون هناك أيضًا نبض في الأوردة ، وسيتغير تردده مرتين أو أكثر من النبض على الأوعية المحيطية.

كقاعدة عامة ، يوجد TP في الهجمات غير التافهة وغير المتكررة ، حتى لو كان هناك تكرار قوي للغرف السريعة للقلب ، والجلطات الدموية ، وحمل الأساطير ، وفشل القلب ، والرجفان ، والموت.

تشخيص وعلاج الجزء الأمامي من القلب

في تشخيص tripotinnya ، يتم تقديم السطر الأول من المعنى عن طريق تخطيط القلب.من خلال النظر إلى المريض وإعطاء النبض ، يمكن أن يحرم التشخيص من طاقته. إذا كان الأداء مستقرًا ، فسيكون معدل ضربات القلب إما أكثر تواترًا أو طبيعيًا. عندما يكون هناك نقص في الكفاءة ، يصبح الإيقاع غير صحيح ، كما هو الحال مع عدم انتظام ضربات القلب الوامض ، إذا كان هناك تغييران في النبض ، فهذا أمر مؤسف. عند التشخيص الأول للمساعدة الإضافية ، يتم تقييم نبض الأوردة الذي يغير النبض مرتين أو أكثر.

يتم تخزين علامات EKG لتافه أمام القلب في مظهر ما يسمى الفروع الأمامية لـ F ، مجمعات ale shlunochkovy وستكون منتظمة وثابتة. مع المراقبة الإضافية ، قم بإعادة هيكلة وتيرة وتفاهة هجمات TP ، ومكالماتهم مع navantazhennya ، والنوم.

فيديو: درس رسم القلب لتسرع القلب غير الجيوب الأنفية

لتوضيح التغيرات التشريحية في القلب ، يتم تشخيص الأوعية الدموية وتعيين التدريب العضوي ، قبل ساعة من الترخيص يتم تحديد حجم العضو الفارغ ، ومعدل لحم القلب ، وخاصة جهاز الصمام. .

في قدرة طرق التشخيص المعتمدة مسبقًا ، هناك نقص في الشروط المختبرية - قيمة مستوى الهرمونات في منطقة الغدة الدرقية بسبب ظهور التسمم الدرقي ، اختبارات الروماتيزم في حالة الروماتيزم ، أو إذا كان هناك كمية معينة من شوارد الدم.

يمكن أن يكون Lіkuvannya tripotinnya أمام القلب دواء وجراحة القلب. الطي الكبير هو كفاءة TP للتسريب الطبي ، على أساس إجراء ما ، حيث قد يكون من الضروري الحصول على تصحيحات للحصول على ملاحظات إضافية.

العلاج الدوائي ومساعدة إضافية persha

يشمل العلاج المحافظ ما يلي:

  • (ميتوبرولول) ؛
  • (فيراباميل ، ديلتيازيم) ؛
  • اضطرابات عدم انتظام ضربات القلب (أميودارون ، فليكاينيد ، إيبوتيلد) ؛
  • مستحضرات الكالسيوم
  • (الديجوكسين) ؛
  • (الوارفارين ، الهيبارين).

تُستخدم حاصرات بيتا ، وجلوكوزيدات القلب ، وحاصرات قنوات الكالسيوم بالتوازي مع مضادات عدم انتظام ضربات القلب من أجل منع حدوث بوليفينيا في الجامعة الأذينية البطينية ، بحيث يصل є risik ، وكذلك كل شيء أمام القلب إلى ضربات القلب . غالبًا ما يستخدم Nybils فيراباميل للتحكم في وتيرة التباطؤ.

حتى في حالة حدوث نوبة تافهة في مقدمة الكرمة على حشرات المن ، إذا تلف التوصيل خلف المسارات الرئيسية للقلب ، فلا يوجد دليل على جميع المستحضرات من المجموعات الغذائية ، باستثناء مضادات التخثر والأمراض المضادة لاضطراب النظم.

مساعدة لا مفر منها في حالة انتيابي الحمى الأذينية البطينية ، عند المعاناة من الذبحة الصدرية ، علامات نقص التروية الدماغية ، انخفاض ضغط الدم الشديد ، قصور القلب التدريجي تقويم نظم القلب الكهربائي الإضافي مع جهد قليل من الجهد.في الوقت نفسه ، يتم حقن مضادات اضطراب النظم ، مما يزيد من كفاءة التحفيز الكهربائي لعضلة القلب.

يشار إلى العلاج الدوائي في حالة حدوث هجوم من خلال تسريع سرعة الهجوم وتحمله ، عند حقن الأميودارون في الوريد strumenevo. لا يغير Iakshcho amiodarone إيقاع تمدده لأول مرة ، كما هو موضح في قلب الجلوكوزيد (ستروفانثين ، ديجوكسين). في كل يوم من اليوم ، ابدأ قبل التحفيز الكهربائي للقلب.

مخططنا للتكيف ممكن عند مهاجمته ، ولا يغير تفاهته اثنين ديب. بشكل عام ، هناك مشكلة مع بروكاييناميد ، بروبافينون ، كينيدين مع فيراباميل ، ديسوبراميد ، أميودارون ، علاج النبض الكهربائي.

بمساعدة التحديث إيقاع الجيوب الأنفيةيظهر تحفيز عضلة القلب عبر المريء أو داخل الأمام. لقد زرعنا سدى التردد فوق العالي ، فنحن مرضى ، حيث قاموا بنقل العمليات إلى القلب.

إذا كان أكثر من قطعتين ، فيجب حقن مضادات التخثر (الهيبارين) في مجرى الدم لمنع تأخير الانصمام الخثاري. مع ثلاثة أنواع من العلاج المضاد للتخثر ، يتم التعرف على حاصرات بيتا وجلوكوزيدات القلب ومضادات اضطراب النظم في وقت واحد.

lykuvannya على الفور

الاجتثاث بالترددات اللاسلكية لـ TP

في حالة الانتفاخ الأمامي غير الواعي أو الانتكاسات المتكررة ، يمكن لطبيب القلب أن يوصي بعلاج فعال مع شكل كلاسيكي من TP مع نبض دائري في القلب الأمامي الأيمن. حالما يتم الخلط بين متلازمة الأذين البطيني ومتلازمة ضعف العقدة الجيبية ، يتم إجراء استئصال المسارات في الأذين ، ويتم إعطاء نظام الأوعية الدموية الأذيني البطيني ، وفي غضون ذلك ، يتم إجراء استئصال المسار الصحيح. الإيقاع مضمون.

قوة مقدمة الرأس حتى علاج بالعقاقيرجعل الاستهلاك أكثر وأكثر تواترا الاستئصال بالترددات الراديوية (Mircha) ، وهو فعال بشكل خاص في الأشكال النموذجية لعلم الأمراض.يهدف عمل الكريات المشعة إلى البرزخ بين حلق الأوردة الفارغة والصمام الدائر ، مما يؤدي غالبًا إلى دوران نبضة كهربائية.

يمكن تنفيذ Mіrcha في لحظة الهجوم ، وكما هو مخطط بإيقاع الجيوب الأنفية. المعروض قبل الإجراء لن يكون هجومًا بسيطًا فحسب ، بل سيكون تجاوزًا مهمًا لـ TP ، والبيرة ، وهذا الموقف ، إذا كانت الأمراض غير مناسبة لذلك ، فإن بعضها يكون تافهًا الأساليب المحافظةيمكنك إثارة عدم انتظام ضربات القلب الجديدة والتقليل من شأنها في الأعمال الاقتصادية.

يظهر المطلق حتى ميرشا- إن تأثير اضطرابات عدم انتظام ضربات القلب غير كافٍ ، لأن التحمل ليس جيدًا بما يكفي لكي يأخذ المريض ساعة تافهة ، لأنه لن يكون كثيرًا.

نظرًا لخصوصية TP ، من المهم أن lіkuvannyu lіkamiوالعدد الكبير من الانتكاسات في الهجوم. مثل هذا التغيير في علم الأمراض يكون أكثر ثباتًا في تجلط الدم الداخلي وتضخم الجلطة حصة كبيرةنتيجة لذلك - إهانة ، غرغرينا معوية ، احتشاء نيروك والقلب.

إن تشخيص الأذين شديد ،من غير المرجح أن توجد في تواتر نوبات عدم انتظام ضربات القلب والتفاهة ، وكذلك في سرعة الأذين. انتقل عندما اعترف ودية perebіguمن المستحيل تجاهلها ، ومن المستحيل تجاهلها بسبب الإساءة الدعائية ، ولا يمكن نقلها ، ما هي القوة والتفاهة التي سيتم مهاجمتها ، ولكن ، بالتالي ، خطر حدوث نوع من التباطؤ والانحناء شخص مريض نقص معادالقلب مع مجموعة TP.

بالفيديو: تشويق امام القلب برنامج "الحياة عظيمة!"

عندما يتم تشغيل الأذين ، فإن النبضات الكهربائية "تدور" بالقرب من فتحة الصمام ثلاثي الشرف ، أو الوريد الفارغ السفلي ، أو بالقرب من تليف عضلة القلب أمام القلب بتردد 250-350 دورة في الهيملينوم (غالبًا - 300 مرة). إطلاق مثل هذه الحلقة من المركز ، مثل انتيابي قصير من الرجفان في مقدمة القلب ، وكذلك أجزاء من الانقباضات فوق البطينية.

رسم القلب- علامات تريبوتينيا أمام القلب

  • عندما يتم إزالة استقطاب أتريوم الجبهة على طول المسار نفسه ، تظهر سرعة الأذين على مخطط كهربية القلب غالبًا بشكل إيقاعي. F(باللغة الإنجليزية. رفرفة).
  • Chvili F هي الأجمل في II و III و aVF و V1 ، وغالبًا ما تُظهر خاصية "Pilkopodibnu" EKG.
  • تكرار استجابات shlunochkovyh للاستلقاء في مرحلة "الحصار الوظيفي" لجامعة AV - استدعاء جلد صديق ليتم تنفيذه (لذلك يتم تنفيذه 2: 1). بتردد F قريب من 300 لكل ريشة ، يكون تردد QRS قريبًا من 150 لكل لحاف.
  • يمكن تحقيق مرحلة الحصار الوظيفي للمركبات الأذينية البطينية من خلال وحدة AV واحدة (نقص تروية ، تليف ، تسخين) ، أو لحقن الأدوية الحاصرة (حاصرات بيتا الأدرينالية ، الديجوكسين). أداء Todi F: QRS سيكون 3: 1 - 4: 1 وأكثر.
  • من خلال الدفع "الشائع" للجبهة مع تكرار ما يقرب من 200 ضربة لكل فلفل حار ، من الممكن تنفيذ 1: 1 - يتم الإشراف على عدم انتظام ضربات القلب من خلال تعميم عدم استقرار الدورة الدموية ويمكن تنفيذه مع الحصار المورفولوجي للجزء السفلي حزمة من hypogastrium.
  • وبالمثل ، من الممكن إنقاص الوزن في جلسة 1: 1 بمعدل تكرار يزيد عن 200 لكل الجيوب الأنفية ، كما في حالة المريض توجد حزمة توصيل إضافية (متلازمة WPW). شعاع كينت الوظيفي ليس آمنًا بهذه الطريقة ، مما يسمح لك بالوصول إلى تردد shlunochkiv عالي السرعة في 300 نبضة. / خ. و vishche.
  • في الأطفال الذين يعانون من ثلاثة توائم ، يمكن أن يتطور الأذين مرة أخرى باستخدام كتلة AV - أي ، يتم تطوير إيقاع الشد حتى 35-45 ضربة لكل chilin. ويتوقف عن الحدوث في مراحل F. ويسمى هذا المزيج متلازمة فريدريك.

خيارات tripotinnya أمام القلب ، عرض رسم القلب

نوع السبيل البريتوني (النوع الأول ، іstmus-البور)- حلقة الحاضنة الكبيرة للجيوب الأنفية بالقرب من حلقة الصمام ثلاثي الشرف وتمر عبر stmus الكافو ثلاثي الشرف ، وهو الجزء الأكثر شيوعًا من الحلقة. من السهل الاستئصال ، ومن السهل معرفة ما إذا كان من الممكن فتح الحلقة المركزية ومساعدتك على تحديد إيقاع الجيوب الأنفية.
نوع الرحلة أمام البوفا نوعان:

  • عكس اتجاه عقارب الساعة أو CCW (90٪ من الرحلات النموذجية)
    • Hvilya F سلبي في المقدمات II و III و aVF
    • Hwilya F موجبة في V1
  • لمدة عام strilkoyu - في اتجاه عقارب الساعة ، أو CW (10٪ رحلات نموذجية)
    • Hvilya F إيجابي في المقدمات II و III و aVF
    • Hwilya F سلبي في V1

صورة مأخوذة من García Cosío F et al.الرفرفة الأذينية: تحديث

Atypove tripotinnya أمام القلب (іstmus-square)- حلقة إعادة الدخول الكلية عبارة عن وردة في الأجزاء السفلية من الأذين الأيمن ، أو في الأذين الأيسر. غالبًا ما ترتبط الصدمة الأمامية غير النمطية بالصدمة أو التغيرات الندبية في عضلة القلب أثناء العملية أو المرض. من الأفضل بكثير أن يتم الاستئصال ، لأنه ربما لا تكون والدة دائرة واحدة أنيقة من المراكز الكبيرة.

بعد أن أظهر رحلات غير نمطية على مخطط كهربية القلب ، استلقي من توطين الحلقة rіentri. على سبيل المثال ، في حالة التوطين في الأذين الأيسر ، قد يكون هناك شكل نموذجي "على شكل المنشار" في الحالات القياسية ، وفي الصدر الأيمن ، قد يكون هناك F موجب ، محاكاة نفس النوع من P في الأمامي

بعقب 1: عرق أمامي كلاسيكي (النوع الأول)

  • الدفع الأمامي الكلاسيكي ، النوع الأول (الأسهم المضادة للإزعاج - CCW) - في المدخلات II ، III ، aVF يعني السلبيات الجيدة لـ F ، بينما يتم عرض العزل في cichs كملف. المقدمة V1 لديها F إيجابية.
  • تردد chilia F قريب من 300 لكل chilin ، وتكرار chilos هو 150 لكل chilin. السعر - أفضل جزء من التمرين المنتظم في مقدمة القلب ، - القيام 2: 1.

المؤخرة 2: الدفع الكلاسيكي لمقدمة الرأس بنسبة 4: 1

  • الدفع الأذيني الكلاسيكي ، النوع الأول ، CCW - سالب F في II ، III ، aVF ، موجب F في V1.
  • تردد chilia F قريب من 240 لكل chilin ، وتكرار chilos هو 60 لكل chilin. AV-vuzol للقيام بالجلد بربع سرعة - لذلك يتم تنفيذ 4: 1. للتغلب على الاحترام - بموضوعية مثل هذا المريض عن طريق الجس ، يجب أن تشير إلى نبض طبيعي تمامًا!

المؤخرة 3: تنوع الدفع الأمامي إلى التوصيل 2: 1-3: 1

  • Klasichne tripotency الأمامي ، النوع الأول ، CCW. تردد hvil tripoints F قريب من 300 لكل hvili.
  • يجب أن يحترم الوحش ، ولكن في السلوك الرئيسي يصبح 2: 1 ، ولكن في لحظتين يصبح 3: 1.
  • قبل بداية حلقات الحصار 3: 1 ، هناك تغيير في QRS للمرحلة F - مجمع yak-bi "spovzaє" إلى الجزء العلوي من F - الفرق بين فترات Venkebach في حالة حصار AV في المرحلة الثانية المسرح. Mobitz 1. يتم تعليق AV-vuzol بشكل تدريجي ، وفي نفس الوقت تكون الكتلة نقطة أخرى F أخرى ، من أجل الدوران قبل الضغط 2: 1.

الملحق 4: الدفع الأذيني + povna AV block (متلازمة فريدريك)

  • Klasichne الثلاثي الأمامي ، النوع الأول ، CCW ، مع تردد أذني سريع قريب من 300 لكل chilin.
  • تردد shlunochk_v سريع جدًا - 44 ضربة على hilinu. تغلب على الاحترام - يسير بخطى سريعة ، في مقدمة المؤخرة 1 و 2 ، يسقط على المرحلة السفلية من الموجة F ، ولكن في نفس الوقت ، خذ الإيقاع المطلق ، أسفل الجزء السفلي من المؤخرة ، 3. تفسير واحد - سلسلة الحصار AV مع إيقاع حزمة Gis.
  • يعتبر الجمع بين الرجفان الثلاثي / في الجزء الأمامي من القلب والكتلة الأذينية البطينية الرئيسية في المناطق المصابة "متلازمة فريدريك".

بعقب 5: التعثر أمام القلب للسهم البالغ من العمر سنة من تنوع السلوك

  • الدفع الأمامي الكلاسيكي ، النوع الأول ، CW (للسهم البالغ من العمر عامًا) - موجب F في II ، III ، aVF ، سالب F في V1.
  • تردد hwil F قريب من 300 لكل chilin ، وتكرار أشكال الملاط يقترب من 110 لكل chilin ، وهو يختلف ولا يتبع نسبة واضحة من الأداء.

المؤخرة 6: عرق أمامي كلاسيكي بتردد منخفض

  • الوخز الأمامي الكلاسيكي ، النوع الأول ، C C W (مضاد للظلال) - سلبي F في II ، III ، aVF ، موجب F في V1.
  • معدل تكرار chilia F قريب من 206 لكل chilin ، وتكرار chilos منخفض - قريب من 35-38 لكل chilin ، وهو يختلف.

المؤخرة 7: حمى أمامية غير نمطية

  • نوع الدفع الأذيني - موجب F في II ، III ، aVF ، V1.
  • يختلف تردد chilin F - ما يقرب من 260 لكل chilin z حسب وتيرة إجراء كل chilin.

المؤخرة 8: التعثر أمام القلب بنسبة 1: 1

  • جزء من جهاز هولتر للرصد. تم تغيير Trypotinnya أمام القلب ، 200 لكل chilin ، مع التوصيلات غير المنتظمة (chvili F الأفضل في قناة CS-1) إلى حلقة التوصيل المنتظم 1: 1.

المؤخرة 9: التعثر أمام القلب بالتوصيل 1: 1 والمجمعات الزائفة الباقية

  • دفع غير نمطي أمام القلب مع تكرار 200 جلطة لكل شيلي. Hvily F على مرحلتين ، التغيير في المقدمة V1. أجريت بشكل غير منتظم على الرافعات.
  • نوبة عدم انتظام دقات القلب مع مجمعات واسعة - عملية التنفيذ المنتظم 1: 1. حول الحديث عن تواتر تسرع القلب وتواتر تسرع القلب.
  • تضخم مجمعات QRS مورفولوجيا LBBB - بتردد عالٍ ، لا ترتفع سرعة عضلة القلب من فترة الانكسار وتنفذ نبضة مع انحراف.

بعقب 10: تسجيل قطعة أثرية ، والتي تحاكي التشويق أمام القلب

  • بعقب Tsіkaviy ، للوهلة الأولى nagaduє ثلاثي أمام القلب من خلال hwil الإيقاعي "F" في المقدمات II ، III ، aVF.
  • ومع ذلك ، إذا فوجئت بمقدمة I و V1 ، فستحصل على أسنان P طبيعية جيدة.
  • هذه الأداة هي vinik في أمراض الرعاش ، على سبيل المثال ، مع أمراض باركنسون. لا تنس أن تنظر إلى مؤخرة أخرى مشابهة للقطعة الأثرية.

المؤخرة 11: العفو عن تفسير الثلاثية أمام القلب

  • رسم القلب ، الذي وصفه الطبيب سابقًا بأنه "تسرع القلب الجيبي ، متلازمة PQ القصيرة". ويمكن أن يراه الطبيب "آر اسنان".
  • إذا كنت تتعجب بكل احترام من إدخال II و III و aVF - يمكنك أن ترى عزلًا على شكل منشار بأسنان سلبية.
  • في V1 المقدم ، يمكن رؤية الحالة الإيجابية الإيقاعية للصحة بتردد يقارب 230 في الكمية.
  • في الشخص المريض ، يوجد نوع من تريبوتينيا أمام القلب بتوصيل 2: 1 ، حيث أنه متشابك مع عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية.

الرجفان في مقدمة القلب (الاسم القديم ، عدم انتظام ضربات القلب الوامض) ، وكذلك السحن في مقدمة القلب - ثمن التدمير ايقاع القلب، zhvoryuvannya الموسعة ، والتي يمكن أن تعاني ما يصل إلى 2 ٪ من السكان.

معدلات الوفيات لعدد كبير من الأمراض تصل إلى مستويات عالية. غالبًا ما يتم تشخيص انخفاض نوع الانسداد التجلطي بخمس مرات على أنه رجفان الأذين ، ولكن ليس مع أي أشكال أخرى من ضعف إيقاع الجيوب الأنفية.

من الجيد رؤية الرجفان أمام القلب على مخطط كهربية القلب. في zv'yazku مع nebezpekoy العظيم ، yakuesentє ، نبل علامات EKG لهذا المرض في المنطقة مهم. غالبًا ما يمكن رؤية صورة تخطيط القلب في المقالات الطبية العلمية الشائعة - لا يمكن للجميع الشعور بالذكاء ، مثل عدم انتظام ضربات القلب الوامض والحركة أمام مخطط كهربية القلب.

الرجفان أمام القلب هو انهيار في إيقاع اللحم شديد الدسم ، والذي يوصف بأنه سرعة غير متكافئة لألياف اللحم. ينتج الرجفان الأذيني عن نقص تدفق الدم في الجهاز القلبي الوعائي ، والنتيجة ، قبل تكوين الجلطات الدموية.

المساعدة الإضافية في مخطط القلب الكهربائي هي على وجه التحديد بسبب حقيقة وجود رجفان أمام القلب في اللحظة الدنماركية. رسم القلب مع عدم انتظام ضربات القلب الوامض (الصورة):

علامات عدم انتظام ضربات القلب البراقة على مخطط كهربية القلب:

  • Vіdsutnya الشق R.
  • على مخطط كهربية القلب ، يدور عدم انتظام ضربات القلب الوامض مع يقظة النمو للشكل وأحيانًا غير منتظم في اتساع المرض F ، وتواتر عدد المرض هو 350.
  • يتميز عدم انتظام ضربات القلب الوامض EKG بظهور الأطفال بعد ساعة من الفواصل بين مجمعات الطين.

يمكن التعرف على علامات عدم انتظام ضربات القلب الوامضة على مخطط كهربية القلب بالإضافة إلى طريقتين علاجيتين متقدمتين: تجديد وتقليل إيقاع الجيوب الأنفية والتحكم في وتيرة إيقاع الطين دون قمع الرجفان الأمامي للقلب.

لا تعطي طرق العلاج الجراحية النتيجة اللازمة ، حتى لو كانت السيطرة على الأدوية غير فعالة في حالة عدم فعالية السيطرة على الدواء على وتيرة إيقاع الملاط ، ولا يؤدي تكرار الرجفان إلى الأدوية المضادة لاضطراب النظم.

Trypotinnya أمام EKG

بالنسبة للمرض كله ، فإن الإيقاع المستقر هو سمة سريعة جدًا ، وفي عدد كبير من المرضى ، يميل المرضى إلى الحصول على أجزاء أقل ، وأقل أثناء رجفان القلب الأمامي ، وإيقاع النائمين.

بالنسبة إلى nefakhіvtsіv سوف أتحمل النبل ، أن الرعاش أمام القلب هو نفسه ، لكن عدم انتظام ضربات القلب يومض ، فقط الإيقاع أمام القلب ليس فوضويًا ، كما في حالة FP. ومع ذلك ، عندما تحدث الحركة القطنية الأمامية ، فإن تواتر الصدغ الأمامي غير فعال للقلب الآلي الطبيعي.

الياك والرجفان في مقدمة القلب ، والرجفان الأذيني ينتقل إلى الانهيارات الانتيابية في إيقاع القلب. يتشابه عدم انتظام ضربات القلب مع الأعراض واحترام الذات لدى المرضى. الطريقة الوحيدة للذكاء هي مخطط كهربية القلب. يعطي تخطيط كهربية القلب صورة جيدة ، وليس في AF.

محاولة أن تكون واجهة زائر مخطط كهربية القلب لمثل هذه العلامات.

  • في الجزء الثاني ، كان شكل "pilkovidny" من F.
  • يذهب الرقم على الرسم البياني من واحد إلى واحد ، على مخطط كهربية القلب على الإطلاق ، ولا داعي لمحاولة تجنب الفواصل الزمنية بينهما
  • وبالمثل ، يمكن تعزيز المرض من خلال إدخال عنق الرحم الداخلي والصدر الأيمن ، وفي نفس الوقت ، غالبًا ما تمر الرائحة الكريهة إلى الداخل ، مع تكرار سقوط رأس الجيوب الأنفية بمقدار 220 في اللحاء ، متساوٍ في الارتفاع / العرض.
  • غالبًا ما يكون للأمراض حصار أمامي للقلب ، يتغير كل ساعة ؛
  • طبيعي لتافهة الوجبات السريعة.

Trypotinnya في الجزء الأمامي من EKG (الصورة):

Trypotinnya أمام EKG

غالبًا ما تتحول محاولة الوصول إلى مقدمة الرأس إلى عدم انتظام ضربات القلب المبهرج و navpaki. التنقل في مخطط كهربية القلب ، في غضون ساعة ، لا تمنح الفرصة للتطور والإصابة بالمرض.

لهذا ، سيتم اعتبار التشخيص المختص لـ "merekhtinnya-tripotinnya" ، في نفس الوقت ، بمثابة dan ، عند الرجفان أمام القلب. إنه ليس دورًا كبيرًا ، لأنه طريقة نقل واستلام الأساليب المماثلة.

Trypotinnya أمام القلب (EKG pidtvergene) من المهم الحصول على تصحيحات للأدوية الإضافية. سوف يشرح Chim جزء التحفيز الكهربائي للأذين عبر المريء ، بكفاءة 80٪ بين الجانبين.

أجرى ياك تقويم نظم القلب مع عدم انتظام ضربات القلب الوامض

تقويم نظم القلب - على نحو فعال lіkuvannya عدم انتظام ضربات القلب الروبوتية.من يُظهر تقويم نظم القلب في حالة عدم انتظام ضربات القلب الوامض ، حيث يتم إجراء مجموعة كاملة من المكالمات - سيظهر أدناه.

يظهر قبل تقويم نظم القلب

في الحالات الهادئة ، إذا كان المريض مريضًا ، يتم تشخيص حالة عدم انتظام ضربات القلب الوامضة أو الارتعاش الأذيني ، وعلامات EKG لمثل هذا السجود الواضح والواضح لمدة تقل عن 48 عامًا ، قبل الدخول في إيقاع الروبوت والقلب ، والحاجة لأن الهجوم ليس سهلاً.

نظرًا لأن عدم انتظام ضربات القلب كان تافهًا بالنسبة لمصطلح أعظم ، فقد كان ذلك بمثابة تشوه كبير ، ولكن في قلب شخص مريض كانت هناك جلطة. تودي ، إذا تجدد جسم الإنسان الآلي ، تظهر الرائحة الكريهة في الأوعية ، وستكون أكثر إشكالية للإهانة.

يتم عرض الكيمياء وتقويم نظم القلب الكهربائي لعدم انتظام ضربات القلب المبهرج عندما يصل عمر المريض إلى 65 عامًا ، مع وضعية فسيولوجية طبيعية لـ shlunochkiv وأمام القلب ، وللمرة الأولى الهادئة ، بعد الانفتاح بنوبة.

إشارة النموذج الأولي قبل تقويم نظم القلب:

  • متلازمة الضعف العقدة الجيبية,
  • التهاب عضلة القلب النشط
  • الرجفان البطني في الجزء الأمامي من القلب ،
  • القطر الكبير لمقدمة القلب 4.5 سم ، ابق وراء مساعدة EchoKG ،
  • عيوب الصمام ،
  • Iakshko zvoryuvannya sposterіgaєtsya أكثر من 1 صخرة.

هناك نوعان من طرق العلاج - تقويم نظم القلب الدوائي والكهربائي.

تقويم نظم القلب الدوائية

يشار إلى تقويم نظم القلب الدوائي في حالة عدم انتظام ضربات القلب المهاجرة ، حيث أن ديناميكا الدم للمريض طبيعية. نحن مرضى نعطي:

  • داخليا
  • داخليا
  • ، Intrashniovenno أو شفويا.

تعتمد فايبير التحضير والجرعة وطريقة الإعطاء على جداول خاصة.

تقويم نظم القلب الكهربائية

تقويم نظم القلب الكهربائي في حالة عدم انتظام ضربات القلب اللحظي هو طريقة العلاج التي يتعرض لها ، حيث أن الطرق الدوائية غير فعالة. نفس الإجراء يسمى EIT - العلاج بالنبض الكهربائي.

يتم عرض Ekstrina EK للمرضى الذين يعانون من نوبة الرجفان في مقدمة الفتائل في تلف الدورة الدموية المميز. على سبيل المثال:

عن طريق ЕІТ є ، يتم تقليل ألياف لحم القلب بشكل عشوائي إلى وضعها الطبيعي عن طريق التحفيز الكهربائي عن طريق إجهاد النبض الكهربائي.

يتم إجراء تقويم نظم القلب الكهربائي مع ملحق خاص إضافي - مزيل الرجفان. في هذا العام ، أصبحت الإجراءات السينمائية الشهيرة واحدة من الكليشيهات السينمائية للمنزل ، ومؤسسي الأفلام والمسلسلات حول الموضوعات الطبية ("Uvaga! Rozryad!").

Riznitsya فقط في ذلك ، scho في السينما لدراما مزيل الرجفان zdіysnyuyut vklyuly إطلاق قلب zupinenny. جهاز تنظيم ضربات القلب في السينما هو "عصا سحرية" لقيامة الموتى.

يتم إجراء تقويم نظم القلب الكهربائي في حالة حدوث الرجفان الأذيني في المستشفيات ، ويتم حقن المريض في تخدير قصير الأمد.

في مرحلة الطاقة ، تكون الشحنة 360 J (نبضة أحادية الطور) і 200-360 J (نبضة ثنائية الطور). يعمل تقويم نظم القلب على تحسين كفاءة حفظ إيقاع الجيوب الأنفية ، حيث يأخذ المريض ظروفًا مضادة للالتهابات قبل يومين من الإجراء.

في حالة تمهيدي zasosuvanny وأثناء النهار ، تُظهر مؤشرات الإجراء ، عمليًا في 97 ٪ من الحالات ، إيقاعًا طبيعيًا للقلب.

مخاطر تقويم نظم القلب

أليس من الآمن أن تصبح عملية ياك؟ في أي نوع من الأحداث يمكن إجراؤها؟ تشي هو معنى أن تصبح مريضا؟ هل اقترحوا إجراء تقويم للقلب ، أي الأمراض التي يجب الخوف منها ، إذا تم تشخيص الرجفان الموجود أمام القلب ، فهو لا يزال صخريًا تمامًا؟ في وقت التوريد ، سنحاول فتح الباب لأسفل.

من المرجح أن يحدث تجديد إيقاع الجيوب الأنفية خلف تقويم نظم القلب الإضافي ، كما سبق أن أشرنا ، في 100 ٪ من الأشخاص المصابين بالأمراض. المشكلة هي أنه لا يمكن لكل أغنية أن ترى الإيقاع. إنها لفكرة جيدة أن يذهب إلى الوجبة ويلتقط المرضى لإجراء مثل هذا الإجراء.

Vіkovі danі و pіdlogu لإجراء تقويم نظم القلب الكهربائي ليس مهمًا. ساعد الأشخاص الراغبين في المعرفة ، والذين لديهم عدد أكبر من المرضى بتشخيص مفصل ، لأنهم يتعرفون على EIT عندما يكونون خارج الصندوق ، وقد تم طمأنتهم بطريقة بديلة.

بشكل عام ، سيتم إنتاج تقويم نظم القلب الكهربائي:

  • قبل أن تكون محفوفة بالمخاطر ، نتيجة للحاجة إلى تخدير داخلي لمدة ساعة ؛
  • حتى خطر الموافقة على الجلطة (أقل من 1 ٪ مع العلاج الصحيح).

أود أن أقترح عليك الخضوع لإجراء علاج النبض الكهربائي ، مما يعني أن لديهم عرضًا تقديميًا كاملاً.

تقويم نظم القلب الكهربائي المتسارع الياك يعني:

  • عدم انتظام ضربات القلب shlunochkova.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • الانسداد الجهازي
  • بطء القلب الجيبي؛
  • الارتفاع القطاعي في ST ؛
  • ليجينيفيوس نابريك.

عندما يتم تجديد الإيقاع في جزء من المرضى ، تظهر متلازمة ضعف عقدة الجيوب الأنفية ويتطور الحصار الأذيني البطيني ، بحيث يكون طبيب القلب مذنباً بالاستعداد قبل توقيت مخطط كهربية القلب.

فيديو كوريسن

І للحصول على ملحق - فيديو مصور عن أولئك الذين يمكنهم رؤية الرجفان في مقدمة القلب مع عدم انتظام ضربات القلب الوامض:
أظهرت السنوات القليلة الماضية أنه في المرضى الذين لديهم مجموعة من المرضى ، يمكن التحكم في معدل ضربات القلب بسرعة كبيرة من أجل إضافة أجيال جديدة من حاصرات بيتا ، أو رؤية جذرية للوحدات الأذينية البطينية وإيقاع زرع الماء.

يتم عرض الأسنان الطبيعية P ، وبدلاً من ذلك ، يتم إعادة بنائها بنفس القدر بنفس التكوين.

غالبًا ما يتم تنفيذ Hvily tripotinnya بالغناء بشكل دوري في لعق (إجراء AV في علاقة رياضية 2: 1-4: 1).

Trypotinnya أمام القلب هو إيقاع القلب المتضرر بشدة ، معركة عضويةالقلب مثل رذائل القلب.

tripotinnya أمام القلباستهلك إيقاع القلب حتى الطفولية. علاوة على ذلك ، Dzherelom yogo buvaє poplitsі ، مثل і على شكل أتريوم صغير ، أسنان طبيعية P على مخطط كهربية القلب في المنتصف ؛ لاستبدالها ، يتم إعادة هيكلتها على النحو الذي يسمى بالفشل (F). وسبب ظهورها أنها تظهر كما تظهر نتيجة انتظامها وبنفس التكوين ، ولكن هناك قلق مرضي أمام القلب.

قد تكون الرائحة الكريهة صغيرة الحجم ، والبيرة كبيرة ، نيز هفيلي merekhtinnya، І سهل التذكر ، مأخوذ في المقدمات II و III و aVF و V1. منحنى القمة يتميز بشكل شبيه بالبيلك. تردد رحلة خفيليه امام المستودع 220-300 لكل شيلين.

واحد ق ملامح الرحلة امام القلبفي غضون ذلك ، في هذه الحالة ، هناك الكثير من الرحلات ، على vidminu من hvil merakhtinnya ، غالبًا ما يتم تنفيذها حتى القملة خلال فترة ساعة. لذلك ، يمكن للقمل أن يصل إلى الجلد 2 أو 3 سبب المشكلة وفي حالة عدم وجوده ، من الممكن التحدث عن الحركة الأمامية من خلال التوصيل AV 2: 1 ، 3: 1 أو 4: 1. مجمع QRS لا لبس فيه.

Trypotinnya الأمامي للتوصيل AV 2: 1.
مرحلة غوسترا من احتشاء واسع النطاق في التوطين الأمامي. في المقدمات II و III و aVF و V1 ، يكون مرئيًا بوضوح أمام أمراض القلب (تواتر ضغط الدم هو 325 في مقدار الوقت).
Ізолінія від́нія. رسم القلب له شكل يشبه بيلك. وتيرة اللعقات السريعة جدًا هي 160 لكل شيلين.
على المقطع ST ، موجة T موجبة في إدخال V1-V5 وخاصة في إدخال V3-V4 (تشوه أحادي الطور).

tripotinnya أمام القلبإنه فقط عندما يكون لديك قلب مهم ، خاصةً عندما يكون لديك قلب ، ІХС واعتلال عضلة القلب.

تفسير التسبب في مرض القلب الأمامي نظرية إعادة الدخول الكلي.

في أقرب وقت ممكن النظرية في الأذين الأيمن (ص) يتم تحفيز Vinikє hvilya الدائري بين الوريد الفارغ السفلي والجيوب التاجية ، من جانب واحد ، وحلقة الصمام الثلاثي - من الجانب الآخر.

tripotinnya أمام القلبساعة الأهم أن تستسلم للحب ، أقل إلى قليلاً أمام القلب. قلوب Yak lykuvannya proponyuyu zastosovuvati من الجلوكوزيدات أو حاصرات قنوات الكالسيوم أو حاصرات مستقبلات بيتا الأدرينالية. في حالة وجود موقف غير مريح ، على سبيل المثال ، عند إجراء 1: 1 ، يشار إلى الاستئصال بالقسطرة لتحفيز القلب المتكرر وتقويم نظم القلب ، وفقط في حالة الأداء خارج اليوم.

ملامح مخطط كهربية القلب في حالة الغدة النخامية الأمامية:
دليل على hwil tripotinnya (غالبًا ما يكون للمنحنى شكل شبيه بالحبل)
التوصيل AV هو 2: 1-4: 1
فوستر في ІХС ، حشوات مهمة من القلب
ليكوفانيا: جليكوسيد القلب ، فيراباميل ، تقويم نظم القلب


تمثيل تخطيطي لآلية إعادة الدخول.
يتوسع الانهيار من "أ" مباشرة إلى "ب" و "د". من خلال الحصار ، يتم تحفيز توصيل فترة المقاومة في الألياف "d" للتوسع على طول الألياف "" و viklica systole.
Yaksho є حصار أحادي الخط ، لمنع امتداد الإثارة في خط مستقيم واحد ، على سبيل المثال ، في التراجع ، ثم الإثارة في نهاية فترة المقاومة في الخط المستقيم الدوار للألياف "د".
انقباض التسريب ، بتعبير أدق ، shlunochkova extrasystole، Ale yakscho vinikє circular ruh hvili zbujennya ، ثم هناك هجوم من عدم انتظام دقات القلب.

هجرة عدم انتظام ضربات القلب (رجفان في مقدمة القلب) - عملية فشل في مؤشرات إيقاع القلب ، حيث تتميز بحقيقة أن الاستيقاظ الفوضوي يتطور خلال الدورة الأولى ، للنشاط السريع في مقدمة القلب القلب ، في وقت مبكر جدًا من العام

يقع عدد من الضربات الباردة ، كقاعدة عامة ، بين 350 إلى 800 في 60 ثانية. سوف تتعرف النبضات الكهربائية ، الموجهة إلى الجامعة الأذينية البطينية ، على الخطوات المختلفة والترددات ، لأنها لا تصل إلى نقطة النهاية.

نتيجة لذلك ، يكون تكرار النشاط في الأذين أثناء الرجفان الأذيني أكبر ، أقل من 200 في 60 ثانية ، وغالبًا ما يتم ملاحظة العلامة في 85-135 سكتات دماغية. الترتيب في خط مستقيم مع اندفاع وطريق عبر vuzole الأذيني البطيني ، ارجع إلى الضربة الخاطئة والفوضوية لـ shlunochki.

بغض النظر عن انتظام دقات القلب ، هناك أنواع فردية من عدم انتظام ضربات القلب الوامضة:

  • بطيء.
  • takhis_stolicheskaya ؛
  • Normos_stolicheskaya.

في الشكل الأول ، لا تتغير سرعة اللحم 60 في 60 ثانية ، مع الرقم القياسي ، تصل إلى 90 ضربة ، ومع النوع التاكستولي ، 90 ضربة للريشة.

يبدو أن الرجفان أمام مخطط كهربية القلب محروم من 2 أرز صافي:

  • في جميع الفتحات ، يظهر مؤشر P ، بدلاً من مؤشر جديد ، تظهر مشاكل فوضوية ؛
  • يشير مؤشر QRS المعقد إلى عدم انتظام ضربات القلب ، والذي يمكن رؤيته على فترات صغيرة وكذلك في التغييرات (فتح R-R للظهور).

الأعراض

سيتم العثور على وصف لأعراض عدم انتظام ضربات القلب الوامض في معدل ضربات قلب المريض ، وكذلك الأعراض في ديناميكا الدم المركزية.

المرض الرئيسي هو السكار على zupinki ، الانقطاعات في القلوب السريعة ، ذهول قوي ، حيث يجب أن تكون قادرًا على التنقل مع قدر ضئيل من الضرر. في vipadkah الأصلية - أنا غبي b_l سيئةداخل الجسم.

مع المرضى المنتظمين ، يمكن أن تكون أعراض الرجفان الأذيني واضحة للغاية. يمكن تصنيف معسكر الشعب على أنه مُقدَّر مسبقًا ومتوسط ​​الأهمية ومهم.

رأيت علامات مميزةعيوب القلب ، والتي يمكن تطويرها بنشاط في حالة عدم انتظام ضربات القلب الوامض: شكيرا ، scho viddaє بليديم فيدينكوم، زرقة الأغشية المخاطية ، zduttya من الأوردة الوداجية ، الزينة من أجزاء deyakie من الجير.

يمكن أن تسمى أهم أعراض عدم انتظام ضربات القلب عدم انتظام ضربات القلب ، والتي تظهر عندما يكون المريض منتظمًا ، وتختلف الطبيعة النغمية للأصوات ، ويتم غرس تافهة الانبساط. مع وقفة صغيرة ، هناك وقفة صغيرة ، مثل النغمة الأولى يتم التعبير عنها قليلاً ، والثانية ضعيفة ، أو يتم فقدها. تلاشت أغنية zupinka العظيمة ، وأصبحت بداية النغمة أكثر إشراقًا.

الرذيلة في الشرايين الأداء الطبيعي، النبض للإشارة إلى عدم انتظام ضربات القلب ، قد يكون من غير المعهود السعة والاستجابة والسرعة. يتميز الشكل التسرع الانقباضي للمرض بنقص في النبض - معدل قصور القلب ، وانخفاض معدل ضربات القلب.

في مخطط كهربية القلب ، يمكنك رؤية ظهور العلامات الرئيسية للرجفان في الجزء الأمامي:

  1. على القوس الكهربائي للقلب ، لا توجد أسنان P على الإطلاق ؛
  2. في مخطط كهربية القلب ، يتميز الرجفان أمام القلب بظهور تغيرات متكررة غير مزعجة في مقدمة القلب في نهاية اليوم ، والتي ترتبط باضطرابات فوضوية وسرعة العينين أمام القلب. نوع الموجة الكبيرة يعني أن سعة المؤشر f أكبر ، وأقل من 1 ملليمتر ، والتردد في نطاق 355-455 نبضة في 60 ثانية. يتم إعطاء النموذج لشرح تضخم الجزء المركزي ، الجزء الأمامي من القلب ، وبطريقة ما ، للتطور في المرضى الذين يعانون من تضيق الصمام التاجي و مرض مزمن قلب أسطوري... Іnsha ، شكل الموجة الدقيقة inkazuє ، لكن السعة f ستكون أقل nabagato (buvaє ، وهو أمر غير مريح في مخطط كهربية القلب). في هذه الحالة ، يزيد التردد إلى 600-700 أسرع في 60 ثانية. هذا النوع من التوسيع هو الأكثر انتشارًا في منتصف المرضى الذين يعانون من تصلب القلب العصيدي ، والذين عانوا من احتشاء عضلة القلب ، والتهاب عضلة القلب ، والتشبع المفرط بالجلوكوزيدات.
  3. يتميز رجفان القلب الأمامي في مخطط كهربية القلب أيضًا بعدم انتظام ضربات القلب في مركبات QRS ، والتي تظهر على مخطط القلب على أنها غير منتظمة فترات R-R... قم بتسمية رموز المطرقة.

عندما ترى شكلين من عدم انتظام ضربات القلب الوامض:

  • مرض Postiyna - مشكلة صغيرة ؛
  • عدم انتظام ضربات القلب - يمكن أن يكون هجوم mechtinnya viddil تافهًا حتى 7 أيام.

أمراض Perebig trivaє dovgo. كل ذلك يمكن أن يؤدي إلى مزيد من التسارع ، على سبيل المثال ، تطوير ديناميكا الدم ، مما يؤدي إلى تطور قصور القلب وتقليل القوة ومستويات المعيشة للمرضى.

Іnshim ، للتخلص من كيس قابل للطي للتخلص من الأمراض є تطور الجلطات الدموية ، بمجرد ظهور الجلطات الدموية من خلال الشيء السيئ.

بوو ، كيف يتم إصلاح الجلطات الدموية في الدماغ ، في الدماغ ، في الرئتين وفي الداخل.

وبالمثل ، يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب الوامض المستمر ذو الطبيعة المزمنة إلى ظهور اعتلال عضلة القلب. فارتو تعني أن منتصف العلل تصل إلى مستوى مرتفع من الوفيات.

تطور Tse viclikano للرجفان في shlunochkiv ، والذي يثير عدم انتظام ضربات القلب في شيطانه ، ومن ثم لا يُسمح بالموت.