القلب الأسطوري المزمن: الأسباب والأعراض والعلاج. القلب الأسطوري المزمن - التصنيف والتشخيص والتسبب

سيتم الجمع بين عدد من ستانيس من خلال تفاهمات "أسطورة القلب المزمنة" ، والتي تشكل الصخرة الحاسمة الأسطورة. غالبًا ما يتغلب المعسكر الدنماركي على أمراض القصبات الهوائية المزمنة ويمكن أن يتسبب في إصابة المرضى بدرجة الإعاقة والنتيجة المميتة.

أسباب التنمية وتصنيفها وآليتها

لكل الأسباب الكامنة وراء تطور القلب الأسطوري ، هناك ثلاثة أشكال من هذا المعسكر المرضي:

• قصبي رئوي.
• صدري.
• الأوعية الدموية.

يرى أطباء القلب وأطباء الرئة ثلاث مجموعات من الحالات المرضية والأمراض التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب المزمنة:

• المجموعة الأولى: الحد من الجهاز القصبي المنشأ (التهاب الشعب الهوائية المزمن ، والتهاب الرئة ، ومرض القصبات الهوائية ، والتليف الليفي مع الآفات السلية ، ونقص الأكسجة في الدم ، والساركويد ، والربو القصبي ، والتهاب الجلد الجهازي ، والتهاب الغشاء المخاطي ، والتهاب الغشاء المخاطي.
• المجموعة الثانية: المرض ، supravodzhuyutsya الأضرار المرضية لانهيار أنسجة الثدي (kyphoskolioz ، visnazhennya ، جراحة الصدر ، متلازمة بيكفيك ، السمنة ، التليف الجنبي ، حمى الأعصاب.
• المجموعة الثالثة: الدونية ، للحث على الآفات الثانوية من الآفات (الآفات على تجلط الجين المتأخر ، ارتفاع ضغط الدم الليجين ، التهاب الأوعية الدموية ، تمدد الأوعية الدموية في آفات تجلط ليفي ، داء البلهارسيات ، أمراض الرئة

بضربة من المخيم المرضي ، أرى ثلاث مراحل. Pererahuєmo їkh:

وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، غالبًا ما يتم استفزاز الأسطورية المزمنة بمثل هذه المضايقات:

في 80٪ من المرضى ، قبل تكوين القلب الأسطوري ، يؤدي ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم الأسطوري ، نتيجة الانغماس في النظام العقلي. مع الأشكال الصدرية والأوعية الدموية لهذا المرض ، يتم النظر في تطوير التعليم بقطعة قماش جيدةі ميكروثرومبي ، الشرايين الأسطوريةі عروق ممتلئة في مناطق ابو عمليات الاشتعال... يتم الإشراف على الشكل الوعائي للقلب الأسطوري من خلال تدفق الدم التالف ، الناتج عن انسداد ليجينيفوس بسبب الانسداد والتهاب العمود الفقري أو الالتهاب الممتلئ.

مثل هذه التغييرات الهيكلية في الشرايين والأوردة في الكولا الصغيرة تنتج الدورة الدموية حتى يتم إعادة تشابك الجانب الأيمن من القلب والإشراف عليه لزيادة حجم الغشاء المخاطي للأوعية الدموية وعضلة القلب في الحلزون الأيمن. في مرحلة عدم المعاوضة في شخص مريض ، يتم إصلاح العمليات الحثولية والنخرية في عضلة القلب.

أعراض

في مرحلة التعويض ، يكون القلب الأسطوري المزمن غير ضروري مع أعراض المرض الرئيسي والعلامات الأولى لفرط الوظيفة وتضخم القلب الأيمن.

في مرحلة تعويض القلب الأسطوري ، يعاني المريض من الندوب التالية:

• zadishka ، كيفية الشعور بالإرهاق عند الرعاية الجسدية ، واستنشاق مشروب بارد ومحاولة السقوط ؛
• زرقة.
• إذا تم العثور عليها على أساس التوافر المادي ولا يمكن إيقافها عن طريق تناول النتروجليسرين ؛
• ارتفاع في الحد من تحمل الأسعار المادية ؛
• ثقل في الساقين.
• ، سوف تقدم إلى المساء.
• تورم الأوردة.

مع تقدم القلب الأسطوري المزمن ، يطور المريض مرحلة من المعاوضة ، وهناك تغيرات في البطن:

• ألم شديد في منطقة الشد والجانب الأيمن من الضلع ؛
• انتفاخ؛
• nudota.
• البلوز.
• صياغة الاستسقاء
• التغييرات في عدد الأقسام.

عند التباطؤ والقرع وجس القلب ، ابدأ:

• الصمم من النغمات.
• تضخم الشرير الأيمن.
• توسع العروة اليمنى
• نبض الورم الخبيث من القص إلى فترة شرسوفي ؛
• لهجة II في مجال الفن الأسطوري ؛
• الضجيج الانبساطي للنغمة الثانية ؛
• لهجة المرضية الثالث.
• نغمة البطين الأيمن الرابع.

في حالة وجود نقص ثنائي التفرع مهم ، قد يصاب الشخص المريض بمشاكل دماغية ، والتي قد تظهر على أنها يقظة عصبية (إيقاظ نفسية بقدر ما تصل إلى العدوانية أو الذهان) أو في حالة deyakikh vipadkih danі ، يمكن إكمال الخراب في حلقات من قبل المحكمة وعدم القدرة على التنبؤ.

يمكن مواجهة الأشكال المهمة للقلب الأسطوري اللا تعويضي وفقًا للنسخة المنهارة:

• عدم انتظام دقات القلب.
• zamorochennya.
• تخفيض rіzke ملزمة الشرايين;
• حفرة باردة.

التشخيص

إذا كنت مريضًا في سن المراهقة بقلب ليجيني مزمن ، فيرجى استشارة طبيب أمراض الرئة وأخصائي أمراض القلب والخضوع لمثل هذه الأنواع من التشخيصات المخبرية والأدوات:

• تحليل الدم السريري
• التصوير الشعاعي.
• تخطيط القلب EXO
• تصوير الأوعية الدموية
• قسطرة القلب الأيمن.
• التصوير التنفسي.
• قياس التنفس.
• اختبار لصحة الرئة المنتشرة ؛
• pneumotachіgraphіya і ін.

lykuvannya

يتم تقويم الأهداف الرئيسية لعلاج أمراض القلب الأسطوري المزمن إلى ملاذ الجنون اليميني وأوجه القصور وارتفاع ضغط الدم الأسطوري. أيضًا ، يظهر التسريب النشط على أساس نظام القصبات ، مما تسبب في تطور هذه الحالة المرضية.

لتصحيح نقص تأكسج الدم الأسطوري في الشرايين ، سيكون راكدًا:

• موسع القصبات الهوائية (Berotek ، Ventolin ، Serevent ، teopek) ؛
• іngalyatsії كيسنيم ؛
• مضادات حيوية.

طريقة العلاج لتقليل القدرة المفرطة ، الحماض ، نقص تأكسج الدم الشرياني وتقليل ملزمة الشرايين.

للأفضل ، يصبح دعم القضاة الأسطوريين وخفض الإمداد على الجانب الأيمن أو القلب راكدًا:

• عداء السعرات الحرارية (ديلتيازيم ، نيفيديبين ، لاتسيبيل ، لومير) ؛
• إنجيبيتوري إيس (كابتوبريل ، كفينابريل ، إنالابريل ، رايمبريل) ؛
• نترات (إيزوسوربيد ثنائي النترات ، إيزوسوربيد -5 أحادي نيترات ، مونولونج ، أوليكارد) ؛
• حاصرات ألفا 1 الأدرينالية (Revokarin ، Dalfaz ، Fokusin ، Zakson ، الجذر).

يتم إجراء ركود هذه المستحضرات على أساس تصحيح نقص الأكسجة في شرايين الساق تحت السيطرة المستمرة للدعامة الوظيفية ، وإشارات القبضة الشريانية والنبض والتماسك في شرايين الساق.

أيضًا ، يمكن تضمين الاستعدادات لتصحيح تراكم الصفائح الدموية والآفات النزفية في مجمع علاج أمراض القلب المزمنة:

• الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي (فراكسيبارين ، أكسابين) ؛
• موسعات الأوعية المحيطية (Vazonit ، Trental ، Pentoxifylin-Acri).

في حالة القلب الوراثي المزمن غير المعوي وعدم كفاية الجانب الأيمن للقمر ، قد يُنصح المريض بتناول جلوكوزيدات القلب (Strofantin K ، Digoxin ، Korglikon) ، و loop و calyzbergyuchikh disemuretics ،

تنبؤات نجاح القلب الأسطوري المزمن في معظم الحالات للاستلقاء على مستوى خطورة المرض الرئيسي.
عندما يتم تحديد مرحلة إلغاء المعاوضة ، يحتاج المرضى إلى معرفة تعيين مجموعة من عدم الفعالية والترشيد. من المهم جدًا أن تعاني من أمراض مع ارتفاع ضغط الدم الأسطوري المتكرر والأساسي: مع وجود قلب أسطوري غير معوض ، لا داعي للمعاناة من نقص الحياة في اليد اليمنى ، وتفاهة الحياة المصيرية حتى سن 2.5.

القلب الأسطوري المزمن هو مظهر مرضي ، حيث يتطور في الجانب الأيمن من القلب على خلفية الأمراض القصبية. خلف درجة اتساع المرض يوجد مكان ثالث في منتصف القلب.

يتطور الشكل المزمن على جانب صخرة Bagatech. في معظم الحالات ، أمراض الانسداد المزمنة هي سبب الأمراض.

مراحل المرض

تم تفكيك تصنيف المظاهر السريرية للقلب الأسطوري بواسطة طب الرئة في راديانسك. بالتأكيد ، نظرًا لخصائص المرض التي يروجون لها ، هناك ثلاث مراحل رئيسية للتغلب على الأمراض:

في مرحلة الكوز ، تظهر أعراض القلب الأسطوري بشكل ضعيف. رائحة النتنة المضطربة في فترة zagostrennya. في المرحلة الأولى من المرض ، يرحب قلب Legeneva بالحب.

أعراض

ترتبط أعراض القلب الموروث بضعف وظيفة القملة اليمنى ، والتي لا يمكن محوها ، وهناك حاجة إلى تعداد الدم ، ويمكن أن يصل إلى نقطة نقص الجناح الأيمن. في نفس الوقت يتم تصحيح الأعراض.

في عالم تطور متلازمة القلب الأسطوري ، يمكن للمريض أن يتعافى أكثر من أعراض المرض. حول مظهر من مظاهر القلب الأسطوري للإشارة

• zadishka على نقص الحمض المستمر ؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• قبضة الشرايين السفلية
• الأمراض في منطقة أنسجة الثدي ، مثل تلك التي تحدث مع الذبحة الصدرية ؛
• تورم في الأوردة.
• الأمراض shvidko stomlyuєatsya ، لن تتم إزالة شظايا الدماغ من الكمية المناسبة من الحامض ؛
• تلال supravodzhutsya المرض في الساقين: القدمين والقدمين ، والتورم يكبر حتى المساء ، من دون أن يمر أي شيء من خلال العناقيد ؛
• الشخص المريض لديه موقد ، عملية الإشراف مناظر رائعةفي منطقة الجانب الأيمن
• سعال؛
• بسبب النقص المستمر في الحمض وزيادة ثاني أكسيد الكربون في الدماغ ، تظهر مظاهر مرضية ، وتورم مزاجي للدماغ ، يصبح الناس مستيقظين بشكل كبير وعدوانيين ، أو ، navpaki ، نلوم و baiduzhim.

خطوة مهمة هي تسريع السفن والشهادة الثانية.

تصنيف

يمكن أن تتجلى أعراض متلازمة القلب بزيادة سريعة في الشدة والشدة. فيما يتعلق بتصنيف المرض ، سأظهر علامة على المرض على أساس الشعور بالإلحاح ، يمكن أن يتطور المرض في واحد من ثلاثة أشكال:

1. شكل جوسترا. ينمو Zvoryuvannya mittєvo لعدة سنوات. والسبب هو غامرة الحق في النوم. تريفا زي gostraلا يزيد عن 6 أنواع.
2. يمكن أن يكون النموذج تحت الحاد تافهًا لأيام أو أيام. تتجلى أعراض الأمراض على هذا النحو ، كما لو كان هناك انقطاع عدائي ، وإذا لم تحدث الرائحة الكريهة مثل الاغتصاب ، فإنها لا تحدث نتيجة ساعة من الضيافة.
3. القلب الأسطوري المزمن. سيعاني المريض من أعراض المرض عن طريق مد صخرة bagatech. مجموعة من علامات قصور القلب ليست بمنأى عن ذلك. افتقار Sertseva للتنمية في خطوات.

يتطور شكل gostra لمتلازمة القلب الأسطوري تحت تأثير الجلطات الدموية في الشريان الأسطوري ، والذي يؤدي تشخيصه في شيطانه إلى الاستفزاز مرض نقص ترويةالقلب ، والحمى الروماتيزمية في عضلة القلب ، وتدمير حنجرة الدم والمرض. نظام القلب والأوعية الدموية... نسخة Tsey من القلب الأسطوري є سنقوم بتوسيعه.

يُنظر إلى القلب الأسطوري المزمن على أنه تطور تافه. في أغلب الأحيان ، يجب إصلاح المرض من أجل عيوبه ، كتعويض عن مشكلة تضخم. في عالم التنمية ، هناك تعويض للتطوير ، للإشراف على توسع العقول الصحيحة.

الأعراض في الاختلاف المزمن غير واضحة. الشخص المريض لديه تسارع في معدل ضربات القلب ، سوء الحظ مع الإزعاج الجسدي ، آلام في القلب ، نيغرياكي نيغ. عمدًا إلى رؤية تراكم الحظ السيئ. لا ينجو الكثير من الناس إلا عندما يكونون جسديين ، مع مرض متسارع ، ويعود التنفس والهدوء في البلاد.

ليكون بمثابة جزء من التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي عن طريق البريد إلى الأذن. أيضا ، يمكن أن تتطور الأمراض على حشرات المن التي تصيب الرئتين ، والربو القصبي ، وارتفاع ضغط الدم.

Vivchennya إلى التسبب في الإصابة بالمرض. تتراكم الآلية المرضية بواسطة آليات Bagatma ، مثل إضافة واحد إلى واحد.

آليات التغلب على المشكلة:

آلية تشريحية. أثناء تطور الأمراض ، تُلاحظ تغييرات تشريحية في قلب بودوفيا ، وينمو حجم shlunochku الأيمن ، وتتمثل وظيفة الاستشعار السريع في القيادة. لقد تم تطوير علم أمراض البدء بالفعل في المرحلة الأولى من المرض.

الآليات الوظيفية. تتجلى التغييرات الوظيفية في الأعراض التالية:

• تطور نقص الأكسجة في الدم - نقص الحموضة في الدم ، مما يؤدي إلى انخفاض نقص الأكسجة في الدم ؛
• انعكاس أويلر-ليليستراند ، الذي يدور حول الشعيرات الدموية الحلقية في حالة ضعف الحموضة ويتوسع في حالة تجدد الدورة الدموية ؛
• نمو قبضة الصدر الداخلية ، مثل الكرمة من خلال السعال ؛
• نتيجة لنقص الأكسجة ، تم تحسين تخليق الهيستامين ، وحمض اللبنيك ، والسيروتونين ، والبطانة ، والثرموبوكسان ؛
• تؤدي التهابات القصبات الهوائية إلى تدهور تهوية الرئتين ، ونتيجة لذلك ، يتطور نقص الأكسجة وارتفاع ضغط الدم.

التسبب في مرض التضميد أنواع مختلفةالقلب الأسطوري. يمكن أن يسبب Khvoroba أسبابًا سيئة:

• الأضرار التي لحقت بقلب الساق ، والتي تتسبب في التهاب الأوعية الدموية ، تجلط الدم لإنتاج نسخة وعائية من القلب ؛
• يتطور الشكل القصبي الرئوي قبل الذهاب التهاب الشعب الهوائية المزمنوالسل والربو القصبي.
• يتم إصلاح المتغيرات الصدرية التنفسية نتيجة عدم وجود تهوية للأساطير التي تعاني من التليف ، وداء الحداب ، ومرض بيختوروف ، وسبب المرض بشكل عام ، وتدمير تسوس الثدي.

Persh nіzh pohat lіkuvannya ، من المهم تنشيط التسبب في أمراض القلب الأسطوري ، بسبب الأسباب التي تم غرسها في تطور المرض بأكمله. حتى النهاية ، لم يتم تلقيح التسبب في أمراض القلب Legeny.

التشخيص

يجب إصلاح تشخيص القلب الأسطوري المزمن من خلال النظر إلى المرضى ومعرفة الندبة. يحتاج lykary إلى معلومات حول مظهر مرض مشابه للعائلة في الأقارب المقربين ، ويمر تاريخ مرض المرض القديم على طول الخط الجيني. النظرة الاولىبما في ذلك الإجراءات المتقدمة:

• vimіryuvannya ملزمة الشرايين ؛
• الاستماع الى الرئتين
• ظهور وجود ضوضاء في القلب.

يحتاج الشخص المريض إلى إجراء التحليلات التالية:

• تحليل zagalny للدم ، schob وفقًا لـ SHOE ، نظرًا لظهور عمليات الاشتعال ، من الممكن أيضًا تحديد سبب المرض خلف مستودع الدم ؛
• هناك حاجة إلى تحليل كيميائي حيوي للدم من أجل حساب كمية الجلوكوز والكوليسترول والدهون الثلاثية ، ومن الممكن مساعدتك على معرفة أن المرض كان مريضًا ، ولكن من المهم ، أن الروبوت قد تم تدميره ، وتم تدمير حكم العدو ؛
• تحليل zagalny للذبح.
• تحليل تخزين الغاز في الدم ، لحماية إمداد الحمض وثاني أكسيد الكربون ؛
• مخطط تجلط الدم للسماح بوجود مأوى على الحلق ؛
• أكثر إفادة є نتائج EHCيمكن استخدامها لرسم صورة كلاسيكية لقلب أسطوري ؛
• قم بتمرين EchoKG لتجميد قوة الغطس الأيمن ؛
• التصوير الشعاعي ممكن أيضًا للكشف عن مظاهر العمليات المرضية الخطيرة ؛
• يتم التعرف على تصوير الأوعية الدموية للسودن في وجود الجلطة ، وفي وجود التوطين ؛
• طريقة التصوير المقطعي بالكمبيوترللسماح بظهور منتصف علم الأمراض ؛
• التصوير الومضاني للرئتين للسماح بتطور الأمراض في التسبب ، ومن الممكن أيضًا معرفة سبب المرض ؛
• التحقيق في وجهات النظر الصحيحة للقلب.
• vimiryuvannya ملزمة في الشريان الأسطوري.

الخامس خاصهيشير الترخيص إلى إجراء vimiruvannya vise في الشريان الأسطوري. حول مظهر من مظاهر ارتفاع ضغط الدم ، تحدث نائب ، وهو 25 ملم زئبق. فن. - في معسكر الهدوء والبوناد 35 ملم زئبق. فن. في نافانتازيني.

مرور جميع إجراءات تأشيرة pererakhovanih ليس є obov'yuvuyu عقل. مستودع Likar - مخطط تشخيص فردي لتدهور خصوصيات المرض. يجب أن تمر إجراءات Ale deyakі بالترتيب العام.

في اعتلالات تشخيص "أمراض القلب المزمنة" ، تظهر الأعراض بصريًا. يتوسع حكمهم على الخدين ، ويظهر أحمر خدود غير صحي. يتطور الزرقة على الشفاه والأنف والفوها. تتغير الكتائب اللطيفة ، وتتضخم الرائحة الكريهة وتتوسع الشكل ، وتصبح الأصابع تشبه عصي الطبل.

lykuvannya

سوف يعتمد Lіkuvannya القلب المزمن في نوع معين من الجلد على مخطط فردي ، وخاصة احترام التسبب في المرض. مسار العلاج لتطوير دواء بعيد المنال. سيهتم أخصائي أمراض الرئة والمعالج بالقلب الأسطوري المزمن ، إذا كانت استشارة طبيب القلب مطلوبة.

لتصبح أساس lіkuvannya علاج بالعقاقير... مركب المخدراتلعلاج القلب الأسطوري يشمل المستحضرات التالية:

• المضادات الحيوية ، مع وجود أمراض القصبات الهوائية البكتيرية.
• kosti توسع القصبات ، حتى لو كان المريض لديه تشخيص varto - الربو القصبي أو التهاب الشعب الهوائية ؛
• antireagents ، إذا تشكل الجلطة ؛
• مستحضرات sechogіnnі ، مثل المرض ، متراكبة على اللحاف ؛
• جلوكوزيدات القلب ، الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، إذا كان المريض يعاني من عدم انتظام ضربات القلب ؛
• نترات لتحسين الدورة الدموية.
• іngіbіtorі APF ، schob polіpshiti funktsіonalnі poznіlivosti من القلب ؛
• vіdharkuvalnі zoobi.

بالنسبة لمرحلة مرض الجلد ، يتم أخذ دورة علاج خاصة. قلب ليجينيف فاسد للشرب. فقط في مرحلة الكوز ، يمكنك أن تتأقلم بسرعة مع المرض.

إن meta lіkuvannya polyag الرئيسي يتدفق على سبب المرض ، على الرغم من القلب - وليس أسلوب المرض الذاتي ، بسبب المرض الموروث.

تتضمن خطة العمل ثلاثة مسؤولين رئيسيين:

1. أعراض Usunennya للمرض الأسطوري ، تجديد وظيفة الانقسام.
2. العلاج موجه لإزالة الخطف الصحيح.
3. صقل جودة الدم.

أدوية كريم لتدليك بريزناشايوت المريض ، الثقافة البدنية ، مثل حامض اللوكوفانيا.

تعتبر متلازمة القلب النحيل أكثر فاعلية ، ومن المهم التفكير فيها نغمة shkіdlivyh... نظام Dotrimuvatisya لليوم ، يأكل بشكل صحيح ، ويعيش أسلوب حياة صحي. ليس أقل أهمية - التغذية الصحيحة. يُنظر إلى الانزلاق من الدهون المالحة الدنيوية ، والنتيجة هي النظام الغذائي للطعام. Korisna їzha، bagata kalієm، الذي سأرسم قلب الروبوت. يمكن العثور على كالي في الكوراز والموز وكذلك في شتلات القمح.

هذا المرض هو مذنب من unormuvati البدنية navantazhennya. ليس من الضروري أن تقود أسلوب حياة جامح ، وإن كان لأسباب جسدية ، سبب التسارع.

لا يمكن تطوير الأدوية الصحيحة بشكل مستقل لعلاج HLS ، فالعلاج مذنب بالاعتناء بـ Fakhivets.

على الرغم من أن الأساليب المحافظة لم تحقق نتائج جيدة ، إلا أنها تُستخدم حتى يتم إشراكها على الفور. الشخص المريض سيعيد ضبط الأساطير. يمكنك ، إذا كنت بحاجة إلى عملية في القلب.

الناس zasobi

lykuvannya الطرق الشعبيةلا يمكنك إصلاحه دون الابتهاج في الليكار. عندما تكون هناك ثرثرة عن الأمراض ، فإن مثل هذه الطريقة للتخلص من الأمراض لا تأتي. إذا لم يتم تشخيصك بـ "أساطير القلب المزمنة" ، يمكنك استخدام الوصفات غير التقليدية التالية:

1. تحضير 8 ملاعق كبيرة من أوراق آذريون وصب 500 مل من الزجاجة ، نقع مع قطعة من الشاي. إذا كان التسريب جاهزًا ، اشرب 30 نقطة يوميًا لمدة ثلاثة أشهر.
2. ظهور الزميشاتي іngredієnti في المناطق الريفية: الإقلاع والفاكهة لطفل ، الخلاف ، البنفسجي ثلاثي الألوان ، ذيل الحصان. vidvar الجديد المحضر حديثًا: 1 ​​ملعقة كبيرة. صب 300 مل يرش. طوال اليوم ، vipivayut tse zasib: 100 مل لكل جرعة.
3. ثلاثة رؤوس للساعة لصنع مشروب وشرب ثلاثة عصير ليمون ، ثم إضافة كوب واحد من العسل. يتم تقديم مثل هذه التسريبات على نفس الطاولات في المساء.

قبل أن يتم اتباع طرق الطب الشعبي بعناية كبيرة ، من المهم دعم جسم الجسم في عملية العلاج. عندما pogirshenny ، سأنتقل بشكل جميل إلى Likar.

تنبؤ بالمناخ

قلب Legeneve є لتحمل علم الأمراض ، مع مصير الجلد من أمراض النمو المتزايدة. إجمالًا ، يصبون الكثير من chinniks ، وأهمها غالبًا أمراض القصبات الهوائية المزمنة.

متلازمة القلب الأسطورية المزمنة ونو هو توقعات غير عدائية.

ارتفاع كبير في النتيجة المميتة. يمكن أن يعيش 45٪ من المرضى في مرحلة المرض اللا تعويضية سوى صخرتين. ويعتبر المرض في الشهر الرابع بعد أن بلغ عدد الوفيات في الوسط أمراض القلب والقلب... انتقل إلى العلاج المكثف لتحسين حياة المريض لمدة عامين إضافيين. حول تشخيص المرض المحقون ومسببات المرض.

Chim في وقت سابق rozpochato lykuvannya ، توقعات تيم أكثر جمالا.

قلب الأسطورة- الحالة المرضية ، التي تميز تضخم البزاقة اليمنى ، فرط التوتر في الدورة الدموية الصغيرة للكولا ، والتي تتطور في حالة ضعف جهاز الشعب الهوائية والرئة ، وتشوه خلية الصدر وتدمير وظائف الرئة.

مجمع أعراض Gostre lig heart-wedge ، الخمور في تراث الجلطات الدموية للشريان القديم ، وعندما يتأثر نظام القلب - سودن ، والدخات. علم الاثولوجيا:(gostre lig القلبمع مقاطعة شديدة)

1. الانصمام الخثاري الضخم في الشريان الرئوي 2. الانسداد من الغازات والدهون والانتفاخ 3. تخثر الشريان الرئوي والأوردة الليجينية 4. استرواح الصدر. كلينيكا:تطور Gostre مع امتداد ديسيلكوه تشلين ، لسنوات ، من أجل حالة صحية ، مع نتيجة قاتلة متكررة. مظاهر Supravodzhuyutsya لقلب المعاوضة. هناك خطر حدوث ضرر ، زرقة ، ألم في تجويف الصدر ، تلف. الانصمام الخثاري أسطوري ، عن طريق شد الديسيلكوكهيلين لمدة تصل إلى ستة أشهر لإنتاج حالة صدمة ونتائج مميتة. (غوستري ليجينيف القلب ض إعادة تشغيل pidgostream): 1) تجلط الشرايين المصابة بارتفاع ضغط الدم 2) تجلط الشرايين المصحوبة بارتفاع ضغط الدم مع الانقطاعات المتكررة 3) احتشاء رئوي 4) استرواح التنفس التنفسي 5) الالتهاب الرئوي المتقدم 6) الانقطاع المهم للربو القصبي 7) الشرايين كلينيكا: أن تتطور في فترة من سنوات الديسيلكو حتى عدة أيام وأن تكبر مع تخلف متزايد وزراق ومزيد من التطوير لمعسكر الصدمة ، حمولة من الأساطير. أثناء التسمع ، هناك عدد كبير من الصفير الجاف والخرخرة ، وقد يكون هناك نبض في 2-3 ضلع وسط ، لهجة على الشريان الأسطوري. طبيعة تورم الأوردة ، تدهور تدريجي في الكبد ، وجع عند الجس. في كثير من الأحيان ، يوجد نقص في الشريان التاجي في الجوسترا ، والذي يصاحبه متلازمة الألم واضطرابات في ضربات القلب وعلامات تخطيط كهربية القلب لإقفار عضلة القلب. يرتبط تطور هذه المتلازمة بتشخيص الصدمة ، وقمع الأوردة ، وتمدد الغمازة ، وتطور مستقبلات الشريان الموروث. تتميز المسافة من العيادة إلى احتشاء الرئة بالتجديدات ، على سبيل المثال ، إلى قوة البصيلات في خلايا الثدي ، المرتبطة بالاختلالات ، الزاديشكي ، الازرقاق ، ال منشا ، في حالة مرض مضياف. السعال الجاف ، بسبب ظهور بصاق صغير ، نفث الدم ، الحمى ، تسرع القلب.

الأشعة السينية: تحسين في اتجاه واحد لجذر الإرث ، النهوض بالوضوح. المكانة العالية للقبة ذات الأغشية ، وتضخم الأوعية الوريدية ، وتحسين الرؤية الصحيحة للقلب. Іnfrkt من الرئة - سواد شكل tricut ، rіdina في إفراغ الجنبي... رسم القلب: (1-5 جيد) أسنان gliboki Sv 1 іaVLіQv 3 ، V1-V2 سلبي T ، وامض أمامي. في مرحلة ما قبل الحالة (1-3 أسابيع): سلبي T في 3 ، aVF ، V1-2 في المقدمات. تشخبص: الصورة السريرية ، رسم القلب ، الأشعة السينية ، تاريخ التهاب الوريد الخثاري من انخفاض الأعراض. تصوير الأوعية ليجينيفا. lykuvannya: عند تطوير حالة الصدمة - يأتي الإنعاش (التنبيب ، تدليك القلب ، تهوية قطعة الأساطير). عندما يظهر reanіmatsії النجاح termіnova operatsіya من metoyu vidalennya خثرة Stovbur legenevoї arterії ط مقدمة trombolіtichnі preparatіv في legenevu arterіyu من خلال zond.Terapevtіcheskі-kupіruvannya bolovogo متلازمة (المسكنات narkotocheskіe الاستعدادات neyroleptanalgezii) znizhennya ملزمة في legenevіy arterії (eufіlіn في vіdsutnostі gіpotonіі- ganglioblokatori)، علاج قصور القلب. العلاج المبكر بمضادات التخثر - الهيبارين داخليًا مع الانتقال إلى الحنجرة الداخلية والمقدمة الثانوية تحت سيطرة دم الحنجرة. ؟ - 10 أيام بدلاً من مضادات التخثر غير المباشرة. (فيبروليزين ، ستربتوكيناز) القلب الرئوي المزمن- لتطوير عدد من الروك أند رول على قطعة خبز بدون قصور في القلب ، ثم مع المعاوضة حسب نوع اليد اليمنى. علم الاثولوجيا: 1) القلق لدى أولئك الذين يتأثرون بشكل أساسي بالتهوية ووظيفة الجهاز التنفسي للرئتين (الالتهاب المعدي للجهاز القصبي الرئوي - التهاب الشعب الهوائية المزمن ، الالتهاب الرئوي المزمن ، مرض القصبات الهوائية ، السل مع الربو. 2) زفوريوفانيا ، العدو الرئيسي للحكم الرئتين. (الشرايين الأسطورية ، وارتفاع ضغط الدم الأسطوري الأولي وعمليات الانسداد التجلطي في نظام الكولا الصغيرة) طريقة تطور المرض:ارتفاع ضغط الدم من كولا صغيرة في شكل عمليات الانسداد والتقييد. عمليات الانسداد - ضعف الممرات القصبية - التهوية السنخية العصبية ، ضعف انتشار الغازات وتقليل P2 في الحالة السنخية - نقص الأكسجة الشرياني. في وراثة الدعم المحوري ، تم إجراء الانقسام الثنائي بواسطة ملزمة صدرية داخلية ، بحيث تم تقليل نقص التهوية. زيادة تدفق الدم من خلال تحويلات ليجين ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجة السنخية. ينتج نقص الأكسجة السنخية ما يصل إلى زيادة في النغمة والعكس في عدد صغير وتطور تضخم في الشد الأيمن. Hypoxia wiklikє الزيادة في عدد كريات الدم الحمراء ، اللزوجة sp ، زيادة تدفق الدم و sp BCC. كلينيكا:هناك وخز من البطء في navantazhenny الجسدي ، وزيادة آلام المعدة ، والنحافة تصل إلى عدم انتظام دقات القلب. بطريقة واحدة للضغط على الحافة خلف القص ، والمربوطة بتوسيع الشريان الأسطوري ، تهاجم الفقدان المرتبك للوعي لمدة ساعة قصيرة. عندما zagostrennі المزمن نظام іnfektsії dihat في zv'yazku من pіdvischennyam ملزمة في legenevіy arterії vіdbuvaєtsya posilennya البحث لدينا sertsevoї nedostatnostі іz zastoєm krovі من الكولا كبيرة (pravozheludochkovayanedostatnіst) - nabryaki محيطي، zbіlshennya pechіnki ط tp.Prі obstezhennі يبدو Sertsevy poshtovhu أبو pulsatsії في epіgastralnіy dіlyantsі ، التركيز الثاني على الشريان الأسطوري. إذا كان ذلك يعني الشرايين الممتدة ، فإن ضوضاء dyastoli مسموعة (للإشارة إلى عدم وجود صمام lig stovbur) في 2 من الضلوع الوسطى. إنه يعني زراق الأطراف ، تضخم الأوردة الوداجية ، تظهر علامات الركود في القولونية العظيمة. التشخيص:رسم القلب: علامات تضخم وإعادة تشابك الغرف اليمنى ، انقل Elos إلى اليمين ، في التخصيص V1-2 ، زاد الشق R ، S السعة الصغيرة ، T سلبي. الأشعة السينية: تضخم وتوسع البطين الأيمن ، علامات لارتفاع ضغط الدم الموروث. EhoKG. lykuvannya: Nabryaki - sechogіnnі zasobi. العلاج بالأكسجين Kilkamіthyna postіyna بمساعدة حمض balonіv.

53. تصنيف غير ملائم ZOVNISHNOGO DIKHANNYA (FORMI، VIDI، STADIS ABO FUNCTSIONALNI CLASSI). NVD هو انهيار لنظام الديشانيوم الموروث ، نتيجة لتخزين الغاز الطبيعي للدم الشرياني غير متوفر للمجموعة ، من أجل محاولة تشغيل آليات التعايش ، لإحداث تغيير في القدرات الوظيفية للدم الشرياني الكائن الحي. يتم تقييم الدليل ودوران NVD بواسطة غازات الدم O2 و CO2 التغييرات في الثوابت الأساسية مع NVD: 1) hypercapnia Rart CO2> 46.6 2) hypocapnia Rart CO2< 35,8

نورم Р2 = 80-100 مم زئبق 3) نقص الأكسجة - الجزء О2< 80 НВО2(%)<93% .Наиб чувствительный показатель – порциальное давление О2 по сравнению с НВО2 4) рН норм 7,35 – 7, 42 تصنيف:1.الاستمارة 1) Gostra - لتطوير مع امتداد chilin ، سنوات ، أيام 2) Subacute - للتطور في سياق الحداثة 3) مزمن - صخرة تطورية (غير قابلة للتفاوض 2. انظر NVD 1) ضعف التهوية 2) ضعف انتشار الرئتين (ضعف انتشار الغازات) 3) ن تدفق الدم في الآفات 4) ن تنظيم الاستجابة

5) استبدال مرفق تخزين الغاز للسائل المستنشق .3. STADI(الفئة الوظيفية) تميز الفئة الوظيفية معيار مجمع المؤشرات ، وكيفية تصور وظيفة AVD بالكامل في حالة النقص 1) الجزء О2 = 80-60 مم Нв О2 = 85-89٪) Rart О2 = 60- 45 ملم Нв О2 = 84-75٪< 45HbO2< 75% Без сознания (кома)الدرجة الوظيفية الأولى(التعويض) تخزين الغاز الطبيعي НВ О2 = 93-98٪ Р2 = 80-100. وفقًا لـ CO "- normocapnia و hypocapnia في فرط التنفس ، متلازمة Pa CO2<35 2-ой Хроническая недостаточность Субкомпенсированная стадия: -нарушена вентиляционная функция - нарушение газового состава крови Ра О2<80 А)умеренная степень НВО2= 92-86% Б) значтельная НВО2=85-75% 3-я Декомпенсированная стадия -нарушение вентиляционной функции легких (любой степени) -нарушение газового состава крови:

أ) نقص تأكسج الدم Н2О<70% Б) нормо- или гиперкапния РаСО2 35-45 и >

54. ارتفاع ضغط الدم الشريانيارتفاع ضغط الدم الشرياني (AH) - إنه ليس تثبيتًا لمرة واحدة لملزمة الشرايين. يظهر التشخيص المبكر لارتفاع ضغط الدم ، حيث يبلغ متوسط ​​قيمة ضغط الدم الانبساطي 85 ملم زئبق ، والضغط الانقباضي - 140 ملم زئبق ، ولهذا السبب يتم رفض متوسط ​​القيمة نتيجة الحد الأدنى من الوقت الذي يستغرقه الهدوء. ، ومرض على الإطلاق لا يأخذ LZ ، وكيفية التحرك ، وبالتالي تقليل AT تصنيفلعلم السلوك ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأساسي ارتفاع ضغط الدم المصحوب بأعراض بعد مستوى AT (18 سنة وما فوق) بالمليمتر الزئبقي. عادي AT> 130 /> 85 النطاق الطبيعي الأعلى 130-140 / 85-90 المرحلة 1 AH (خفيف) 140-160 / 90-100 المرحلة II AH (بوميرنا) 160-180 / 100-110 المرحلة III AH (مهم) 180 - 210 / 110-120 المرحلة الرابعة (أكثر أهمية)> 210 /> 120. علم الأمراضتضخم ليفوشكا Іnstrophy ІМ nephroangiosclerosis نقص الدورة الدموية. الصورة الرئيسيةغير محدد ويبدأ بكائنات مستهدفة مختلفة. تمرين الجهاز العصبي المركزي من الأعراض الرئيسية فاتورة الرأسفي كثير من الأحيان ، عند الاستيقاظ ، كقاعدة عامة ، في منطقة المقاطعة ، هناك فقدان للتلف ، أو تلف في الدماغ ، أو فقدان تدفق الدم الدماغي ، أو إهانة ، أو نزيف في مجرى الدم ، أو تورم حلمة الثدي. العصب السليم. علامات أمراض القلب ، ألم في الصدر ، سوء (بسبب تورم القلب في ارتفاع ضغط الدم في الجلد ، مريض آخر يعاني من أعراض قلبية) تمرين نيروك: سبراغا ، بوال ، بيلة دموية ، بيلة دموية. فصل الشرايين الطرفية: البقع الباردة ، الوزن ، لذلك من الضروري ضبط النبض على الشرايين التبادلية والسهوب لإحداث فرق في ساعة وصول النبض. في كثير من الأحيان ، يكون ارتفاع ضغط الدم بدون أعراض ، مع إلقاء اللوم على أعراض مهمة ، أو في حالات حوادث القلب والأوعية الدموية. من الممكن أن تظهر في وسط المساحات الفارغة السوداء ، وكذلك ظهور ضوضاء الحكم ، خاصة فوق منطقة نيروك. طرق المختبر زاجالني أناليزالدم وتعداد الدم Hb و ht تحليل الدم (البروتين ، بلازما الدم ، كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الكريات البيض) طرق خاصةجرعة الأشعة السينية للأعضاء في تصوير الأوعية الدموية لسرطان الثدي (بما في ذلك.الشرايين التاجية) تصوير المسالك البولية الإخراجية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي / التصوير المقطعي المحوسب ، خزعات من نيروك علامات تضخم في lіvnogo متدلي وفقًا لبيانات EchoKG و EKG والتصوير الشعاعي للقاع البصري: ارتفاع ضغط الدم الشرياني - شديد ليكوفانياغير دواء ، المزيد من الأدوية مع الانقباضي AT أكثر من 160 ملم زئبق. і / abo diastolic AT عند 95 ملم زئبق. العلاج غير الدوائيالنظام الغذائي: ملح أوميزينيا (حتى 6 جم / دوبو ، مع القدرة على التقاط الصوديوم والماء -3 جم يوميًا) ، والكربوهيدرات ، والدهون (انخفاض الوزن في الدهون الغنية وغير المسببة للتسمين) ؛ تقليل مقدار الحياة المعيشية إلى 1.2-1.5 لتر في اليوم ؛ زيادة في نسب الطعام لتعويض السعرات الحرارية والمغنيسيوم فيدما في الكحول والاقتصاد تقليل الوزن الزائد النشاط البدني الكافي: المشي 30-45 هرتز لا يقل عن 3-4 ص / أسبوع أكثر من 100 كروكس في الدقيقة) ، خفيف كبير ، عقلاني العلاج النفسي. علاج ليكارسكا Lіkuvannya sid للإصلاح بجرعات صغيرة مع تعديلات خطوة بخطوة في حالة العلاج بمدرات البول Angibitors من ACEالسيطرة على مطحنة وظيفية من nirok і zmіst elektrolіtіv. مبدأ الجزءأنا يشار إلى الشق في المرحلة الأولى من EAG: العلاج الأحادي بدواء واحد في الحيوية (الأدوية المدرة للبول ، حاصرات B-adrenergic ، حاصرات قنوات الكالسيوم ، angibitorium ACE). يشار إلى الفجوة II في المرحلة الثانية من EAG وفي حالة عدم فعالية العلاج الأحادي ، يتم إعطاء دواء آخر للحيوية أو أحد الأدوية البديلة (على سبيل المثال ، إضافة مدر للبول ومانع B-adrenergic أو دواء مدر للبول وأدرينالية). يظهر الجزء الثالث في المرحلة الثالثة من EAG ومن حيث عدم الفعالية ، تضيف الثغرات الثانية فجوة ثالثة لتحل محل دواء آخر ؛ يُسمح بدمج الأدوية في الاختيار والعقاقير البديلة. يشار إلى الفجوة IV لعدم نجاعة المرحلة الأمامية ، والأمراض السريعة التقدم أو تطور متلازمة ارتفاع ضغط الدم الخبيثة: أضف الربع الثالث من الدواء. الاستعدادات الحيوية Thiazidi Hydrochlorothiazide 12.5-50 mg / day Cyclopentiazid (cyclomethiazid) 0.5 mg / day Chlortalidone (oxodolin) 12.5-50 mg / day IngibitoriAPF Capoten (captopril) 25-150 mg / day Enalapril 2.5-20 mg / day حاصرات مستقبلات Angiotensin II 25-100 مجم في 1 أو 2 priyomy حاصرات قنوات الكالسيوم nifedipin 30-120 mg / day in-blockers anaprilin 40-240 mg / day in 2 priyomy Viborchio (انتقائي للقلب) 25100 مجم 1-2 ص / يوم ، ميتوبرولول 50-200 ملغ / يوم في 2-3 بريومي acebutolol 200-800 ملغ / يوم نادولول 40-240 ملغ / يوم بيتاكسولول 10-20 ملغ / يوم .100 ملغ / يوم.

55. ارتفاع ضغط الدم العرضي علم الوراثة ، التسبب في المرض ، KLINIKA ، التشخيص ، مبادئ LIKUVANNYA.يُطلق على ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الذي يحدث نتيجة العمليات المرضية المبكرة ، مثل أحد أعراض المرض ، اسم ثانوي أو عرضي. مع تسوم ارتفاع ضغط الدم الشريانيغالبًا ما تكون شدة المرض الرئيسي. تصنيفالمجموعات: 1. فرط التوتر وآفات viklicaniyu للجهاز العصبي المركزي. هناك عدد قليل من حالات الصعق التي تعاني من الصدمات الدماغية ، ومتلازمة الوطاء ، ومتلازمة الصفحة ارتفاع ضغط الدم ، وآفات الجهاز الحوفي ، وخلل التوتر العضلي الوعائي بسبب نوع ارتفاع ضغط الدم ، والتهاب الرأس. 2. ارتفاع ضغط الدم ، obumovleniya urazhennymi: أمراض المناعة الذاتية ، التهاب كبيبات الكلى المنتشر ، الداء النشواني ، التهاب كبيبات الكلى السكري ، اعتلال الكلية المهبلي ، التهاب الحويضة والكلية ، تشوهات تطور التهاب الكلية. 3. انخفاض الأوعية الدموية: تضيق الشريان الأورطي ، تصلب الشرايين في الشريان الأورطي ، التهاب الشريان التاجي ، ضعف الدورة الدموية في الشرايين النائمة والعمود الفقري. Viclicania مع ديناميكا الدم ضعيف: نقص الصمامات الأبهرية ، انسداد AV المتكرر ، تمدد الأوعية الدموية الشرياني الوريدي ، 5. اضطرابات الغدد الصماء: تورم الكرة الدماغية في الوديان فوق نيركوفال ، حصبة الوديان فوق نيركوفال ، (متلازمة كون وكوشينغ) ، مع عدوى المسالك البولية المنفصلة بالأملاح معادن مهمة، استقبال تافه لـ lykarsky zasobіv (النموذج الأولي ، الجلوكوكورتيكويد ، القشرانيات المعدنية) طريقة تطور المرضيمكن تقسيم جميع أشكال نيركوفي إلى: اعتماد عصر النهضة والاعتماد الحجمي. الرينين هو مضيق للأوعية الدموية للأنجيوتنسين ، ويتحقق من خلال تغيير إفراز الصوديوم والفيدي. يتم تحديد ترتيب PIVDNYA المفرط الوظيفي من خلال انحناء جهاز النيرك الرئيسي - النيفرون وانخفاض في سر نيرك للخطاب الاكتئابي الفسيولوجي. مع تضخم الكرة الدماغية من zalosis supra-nirkoval ، يظهر الأدرينالين الغني ، مما يزيد من نغمة الجهاز الودي. زاد Hvoroba Іtsenko-Cushinga من إفراز 11 هيدروكسي كورتيكويدويدات. بالنسبة لارتفاع ضغط الدم الانقباضي مع التسمم الدرقي ، فإن العامل الممرض هو زيادة حجم القلب وكتلة الدورة الدموية. مع الأبهر في الرضاعة الطبيعيةيرتبط تعديل القبضة بإعادة تدريب النصف العلوي من الجسم ، وتعديل الصدمة والعرق الحاد. عندما تكون القشرية في الجمجمة ، فإن آلية الضماد ترجع إلى التغيرات في تدفق الدم. تعزيز قبضة النشأة المتزايدة لتطور التغيرات في القلب ، والقلب ، والدماغ ، والنيروك ، وإماتة ستان الوظيفي ، وشد scho فوق المرض الرئيسي. ليكوفانيا.أنا مذنب في تشغيل نظام pratsi و pobutu ، مع تناول الملح المترابط ، وتطبيع الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي ، وتقليل نشاط الجهاز الودي.

الأكثر فعالية є علم السلوك ، في tch والجراحي. المجموعات الرئيسية للأدوية: 1. العلاج العصبي والمؤثرات العقلية والمهدئة والمهدئة والأفعال المضادة للاكتئاب. 7. الأدوية المدرة للبول.

56. عدم كفاية الصمام التاجي. علم الإيثولوجيا ، وديناميكا الدم ، وتعويضات ETAPI ، ومبادئ KLINIKA ، ومبادئ LIKUVANNYA. إضافة خلل في القلب ، يتميز بحركات غير مناسبة للبراز قبل ساعة من انقباض عضلات الصدر الحية. علم الاثولوجيا: المشي التنظيمي والوظيفي: في حالة تلف الأعضاء في البراز والصمامات والأوتار (تصلب الشرايين ، الروماتيزم ، إلخ) في حالة حدوث تدهور في الوظيفة المنسقة للجهاز العضلي ، والذي يشارك في آلية فتح الوردة المفتوحة m'yaziv AV مفتوحة ، وهي عرضة لالتهاب عضلة القلب ، واعتلال القلب ، واحتشاء عضلة القلب ، وتصلب القلب Ipr التسببتدهور الدورة الدموية في وجود عدد كبير من تورم تدفق الدم في ساعة من انقباض القلب. بالاقتران مع وضوح التدرج الدوار ، من الممكن أن تكون رذيلة m / y مع وجود غمازة وأمام القلوب الساعة سريعة.

مع تحول عدم كفاية المقياس في امام القلبمن الشق ، لا يزيد تدفق الدم عن 5-10 مل ، مما لا يؤثر على ديناميكا الدم المنتشرة. بمجرد حدوث ارتداد لمدة ساعة ، يتم إلقاء أكثر من 20-30 مل من الدم ، مع الجلد من الضروري زيادة كمية الدم ، لإنتاج تضخم وتضخم في مقدمة القلب. يمكن إنقاذ تعويض أداء القلب في تضخم viglyadhy عن طريق مد الكثير من الصخور ، وبدء قوة قوة عضلة القلب القسرية. البيرة في مقدمة القلب تتسع وتستهلك بناء نفايات عامة. وهو عبارة عن احتقان وزيادة الضغط في مقدمة القلب ، ثم في كمية قليلة من الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى تطور نقص احتقاني في الدورة الدموية. كلينيكا.ابق في مستوى النقص. في حالة وجود خلل شديد في الصمام ، يمكن الحصول على تعويض إضافي لنشاط القلب مع امتداد الحياة ، للتنقل باستخدام الروبوتات الجسدية. Vyavlyayutsya vipadkovo. إذا كان هناك نقص كبير في skarga لسوء الحظ ومعدل ضربات القلب والانقطاعات في قلب الروبوت. عندما تنظر حولك (في مرحلة التعويض) ، لا توجد تغييرات في تعليم الشكيري ، الدموع المرئية. بالنسبة للأمراض التي تعاني من نقص شديد في الاكتفاء ، يمكن أن يصل نمو الوشق إلى معنى العالم ، ونتيجة لذلك يزيد الشحن العلوي المنطقة ويتم استبداله باسم المفتاح الأوسط للخط. الإيقاع هو تحسين بلادة القلب الشائعة لأعلى ولأسفل. ضعف: نغمة فوق الجزء العلوي أثناء الاستماع (حتى مع العلم الكامل) يوجد فوق الجزء العلوي نفخة انقباضية عالية ، متفاوتة في وضع الشخص المريض على الجانب الآخر. الأشعة السينية: في حالة حدوث نقص ، يزداد نمو الأذين الأيسر ، ويتم تنعيم القلب. EKG: في حالة حدوث عيب - يتم ترك ناتج المحور ، ويزداد اتساع الموجة R ، ويمتد امتداد الموجة R إلى المستوى IIIII القياسي. lykuvannya... التغلب على mіtralnoїnestatnostіstі تمتد baguyokh rockіv يمكن أن يكون ودودًا. مع النوبات المتكررة لأمراض القلب الروماتيزمية بسبب نقص الدوران في الصمام التاجي ، هناك تسريب لإضعاف الشعور السريع بالصحة في الجانب الأيسر ، وأحيانًا النصف الأيمن من القلب مع علامات مميزة لضعف الدم كمية صغيرة ، والكولا كبيرة.

في حالة القصور الدوراني للصمام التاجي ، من الممكن التغلب على تطور عدم معاوضة القلب.

57. STENOSIS Mtralnyتقرح مرضي لمرض التصلب العصبي المتعدد للفتحة الأمامية الأمامية للدماغ ، وزيادة في نمو براز الصمام التاجي (MC) ، وتقرح الحلقة الليفية. كبالنسبة لمنطقة الفتحة التاجية (MO) للخطوة الأولى - MS الحرجة: منطقة MO - خطوات 1.0-1.6 سم II - انحناءات MS: منطقة MO - 1.7-2.2 سم - 2.3-2.9 سم الخطوة الرابعة - MS غير مهم: مساحة MO أكبر من 3.0 سم (القاعدة 4-6 سم). خلف مراحل المرحلة الأولى (مرحلة التعويض العام للدورة الدموية). لا يكشف Skarg عن الأمراض ، لكنه لا يكشف بشكل موضوعي عن جميع علامات مرض التصلب العصبي المتعدد. المرحلة الثانية (مرحلة الاعتراف بنقص الدورة الدموية). و zadishka في navantazhennі البدنية. موضوعيا - علامات الركود وارتفاع ضغط الدم في كمية صغيرة من الدورة الدموية. المرحلة الثالثة ( مرحلة بوكاتكوفانقص حاد في الدورة الدموية). بحكم التعريف ، فإن الدورة الدموية في الكولا الصغيرة والكبيرة ، والقلب ينمو في الحجم ، والقبضة الوريدية لتغييرات كبيرة ، ويتم تحسين الموقد. المرحلة الرابعة (مرحلة النقص الشديد في الدورة الدموية مع احتقان شديد في القولونية الكبيرة). تم تحسين القلب بشكل كبير ، فرن النمو الكبير ، shchilna ، قبضة وريدية عالية ، في بعض دورات الاستسقاء والتلال المحيطية. حتى المرحلة الكاملة ، احمل المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب. المرحلة الخامسة (حرارية ، ضارة). تحسن كبير في حجم القلب ، الكبد العظيم ، الاستسقاء ، تورم كبير في الأطراف ، العودة بسلام. العلاج التحفظي غير فعال. علم الاثولوجياالتهاب الشغاف الروماتيزمي (أكثر من 90٪ من الحالات) علم الأمراض المحتمل الفيزيولوجيا المرضيةالتدرج الانبساطي الأذيني-اللغوي في الحزام الوريدي الأيسر (الشريط الأول) ، يتغير الاتجاه الانبساطي للبطين الأيسر (في المعتاد ، أقل من 10 ملم زئبق) ينتقل التدرج اللوني عبر الأوردة إلى الرباط. ارتفاع ضغط الدم الشرياني في البطين الأيمن. تضخم PSh ، كبديل لمثل هذا النقص ، والذي يزداد بسبب نقص ثلاثي الشرف ، يتم دمجه عن طريق توسيع حلقة الصمام. الصورة الرئيسيةلتكذب في شكل منعطف من التضيق والصحة التعويضية لوس انجليس. سكارغ يتم تكبير المؤخرة لتحول في كمية صغيرة من الدورة الدموية وهناك تغيير في الصحة التعويضية لعقار Sercebitty في حالة الاستبدال الجسدي. Shvidka vtomlyuvanost ، pumovanie vіdnіstyu كافية لزيادة الشر في قلب ossyagu بقدر بارورو. عدم اختفاء نفث الدم ، تحجبه التقلصات الحادة للقبضة في رئتي الشعيرات الدموية بحة في الصوت وحيوية الصوت mіtralny rum'yanetsتسمع القلب Guchny أنا لهجة (دفقة I لهجة) لهجة II على الشريان الأسطوري. جرعة المختبر- قد تكون هناك علامات على نشاط العملية الروماتيزمية. doslіdzhennya خاصالأشعة السينية للقلب في 3 نتوءات الإسقاط المباشر: تمديد الجذور واحتقان الساق. قوس Vibukhaє 2 (الشريان الأسطوري القصدير). يتم تنعيم الأقواس الثلاثة (tin LP) ، ويتم تنعيم القلب. يتم توسيع قصدير القلب إلى اليمين الأشعة السينية للقلب: MK تكلس. علامات EKG لتضخم LP (ص- ميتريل - موجة P عالية وعريضة وذات ذروتين في خيوط قياسية I-II ، وموجة P على مرحلتين في V ،) في مراحل مختلفةيمرض. تخطيط صدى القلب ذو شقين للاهتزازات الانبساطية الشبيهة بالقبة للبراز الأمامي من MK في LS الفارغ ليكوفانياالعيادات الخارجية، ديتا لا. 10. فيناتوك من شاي النعناع ، والكاوي ، وشو zbudzhuyut القلب dіyalnіst. تكتيكاتشرائح حذرة دائمًا من تفرد الأجندات الجسدية والضغط العاطفي العلاج الجراحيتوضح المراحل الثانية والثالثة والرابعة استخدام شق الصوار التاجي من زكريتا للأمراض المصحوبة بتضيق عصوي مع تغيرات ليفية للصمام والمرحلة الأولى من التكلس. قطع Vidkrita التاجي في عقول الدورة الدموية ميتا - صحة الدواء من جلطات الدم والتغيرات في حجم ورخاوة الصمام. إذا كانت المواد البلاستيكية غير مريحة ، فقم بغرس صمام القطعة. لزرع طرف اصطناعي ، نوصيك بتناول مضادات التخثر من النوع غير المباشر (فينيلين وفي.) ، Schob pidtrimuvati PTI بنسبة 60-65٪. علاج ليكارسكا مدر للبول- أساس العلاج لأمراض الإيزولوفانيم MS. مؤشرات لأمراض المرحلة cIII فوروسيميد 0.04 جم vseredin Ethacrinic acid 0.05 g vseredin 1-2 r / week Spironolactone 0.025-0.075 g 3-4 r / day Diacarb 0.25 g كل يومين أو دورات قصيرة (2-3 أيام) - مع a نقص القلب والرئة ، فرط ثنائي أكسيد الكربون. جلوكوزيدات القلب في الأمراض التي يصاحبها إيقاع الجيوب الأنفية ، فإنه ليس فعالاً للغاية. أنا / الخامسبالتنقيط 2 ص / يوم Pislya للوصول إلى التأثير - الديجوكسين عند 0.25 مجم vseredin 2 r / dob (فترة nasichennya) ، أحيانًا عند 0.25-0.75 مجم / يوم (جرعة إضافية). للوقاية الإعصارية من الروماتيزم المتفاقم - بيسلين -5 ، 1.5 مليون OD في / م 1 ص / 4 tijn_v.

58. عدم وجود الشريان الأورطي. صمامتضيق الحلق الأبهر هو عيب في القلب في viglyad ، تقرح في فتحة الأبهر بسبب أمراض الصمام الأبهري والهياكل القريبة من الصمام. الجوانب الجينية.عيوب في جين الإيلاستين ، تضيق فوق الصمامات في الشريان الأورطي ، شرايين ليجينيفيك ، الشرايين الطرفية. عامل ريزيكو- هجوم الروماتيزم في التاريخ. تصنيفمن أجل ارتفاعات الطبيعة (عيب في التطور) Nabutia لتوطين الصمام السفلي ، الصمام ، الصمام الزائد [لمرحلة تلف الدورة الدموية تعويض التعويضات (الحرجة) لمرحلة الدوران (كما يبدو أنه وراء تدرج الفتحة المسطحة للانقباض (تضيق - مع GDM<50 мм рт.ст., площадь >1 سم (عادي 2.5-3.5 سم) تضيق الانحناء - مع GDM 50-80 ملم زئبق. (المنطقة 1-0.7 سم) تضيق شديد - مع GDM> 80 ملم زئبق. تضيق حرج - مع GDM حتى 150 مم زئبق. (المساحة 0.7-0.5 سم). باثفيزفي المرحلة الأولى ، يُنظر إلى الويكيد الانقباضي الثانوي لتضخم LSh. وبسبب هذا التمدد ، في حالة ضعف لحم القلب ، يكون هناك فائض من الدم ، وهناك قبضة ثابتة في LSh. من خلال الجزء الأمامي من القلب ، لا تنتقل الدورة الدموية لعضلة القلب في مراحل الكوز إلى كمية صغيرة من الدورة الدموية. Potіm vinikaє nevіdpovіdnіst mіzh تتطلب mіokarda ط mozhlivostyami napovnennya مرض الشريان التاجي أسباب dekіlkoma scho poyasnyuєtsya لrakhunok zvuzhennya الشريان الأورطي nadhodit أقل من krovі Visoka shvidkіst Strumien krovі stvoryuє rozrіdzhennya في oblastі Girlikh التاجي arterіy المتبقية obsyag krovі obmezhuє dіastolu mіokarda تيم لي من قبل uskladnyuє zapovnennya التاجي arterіy gіpertrofovanogo mіokarda مطلوب المزيد من توتر. cl الصورة Scargias: ألم في منطقة القلب (الذبحة الصدرية) ، الخمول والأعراض الوهمية لتضيق الأبهر هي الأعراض الكلاسيكية لتضيق الأبهر. تم توقع تفاهة حياة المريض لأول غموض - 3 مصير. علامات قصور القلب. قد تكون هناك علامات لاضطرابات إقفارية سابقة للدورة الدموية الدماغية والسكتات الدماغية ، وانصمام مفرط للشرايين الدماغية. انظر حول المريض: شكيرني بوكريفي بليدي ، مزهليفي سنام القلب.الإيقاع: التمدد بين القلوب الجس: أعلى التقديمات البريدية نزولاً وخارجياً ؛ في الحفرة الوداجية ، تبدأ الهزات الانقباضية بـ GDM> 35 ملم زئبق. تسمع نفخة انقباضية خشنة ذات نغمة مسموعة فوق الشريان الأورطي (فوق القلب على اليمين في القسم الثاني المضلع الأوسط) ، يتم إجراؤها في شريان النوم. تظهر ضوضاء فوق الصمام التاجي ، لكنها لا تظهر مظاهر القصور التاجي. Klatsannya vignannya مع أقصى صوت في الجوانب السفلية للقلب من القص (يمكن رؤيته مع انخفاض كبير في ويكي القلب). يمكن سماع ضوضاء عشوائية عالية التردد على الحافة اليسرى من القص عند نفس المستوى في الوسط مع مسامية مشتركة للصمام الأبهري (تضيق ونقص). صوت ثاني نغمة للجيوب الأنفية من خلال جماع رخاوة براز الصمام الأبهري الضيق. عمليا سأزيد من فقدان المكون الأبهري للنغمة الثانية. لذلك ، فإن السمع ليس سوى مكون أسطوري للنغمة الثانية للقلب ، وهو في العادة ناعم. النبض і AT طبيعي في حالة التضيق غير الطبيعي في حالة التضيق غير الطبيعي ، يتغير الضغط الانقباضي والنبضي. بطء القلب و تلفزيون. مالي بوفيلنينبض. doslіdzhennya خاص EKG في الهدوء: تضخم في LSh (واحد ويمين) ، غالبًا مع انخفاض منخفض في المقطع S-T وانعكاس الموجة T ، وتدهور السعة ، وتقليل مقدمة القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب الجانبي الأشعة السينية للكليتين الصدري مرحلة التعويض عن التضيق المعزول للصمام الأبهري - بين القلب وبين الأعراف. المراحل الأولىيتطور الاحتقان إلى تضخم في عضلة القلب ، وبداية - تضخم القلب ، وعلامات الركود في الآفات ، والتوسع اللاحق للتضيق في الجزء العلوي من الشريان الأورطي ، المرئي في حالة تضيق تحت الترقوة ، وفي vipads ، المنطقة فوق الصمامات من التنفيس غربتكلس براز الصمام الأبهري. تخطيط صدى القلب іya ІХС. ليكوفانيا dієta z منخفضة vmіstom ملح المطبخ. تكتيكاتكل الامراض بما في ذلك.مع تضيق الأبهر غير الملحوظ ، حيث لا توجد أعراض سريرية ، علاج ليكارسكادواء محدد للاستخدام اليومي. يتم توجيه الدواء إلى استقرار ديناميكا الدم وراء إضافة مؤثر في التقلص العضلي و ACE. درجة الحموضة korektsіyu موصل ممزقة أسفل ط dihalnoї nedostatnostі عندما الأبهر stenozі periferichnі موسعات nіtrati حاصرات kaltsієvih kanalіv، B-حاصرات، dіuretichnі zasobi، sertsevі glіkozidi mozhut viklikati seryoznі uskladnennya، إضافة їh zastosovuyut خصوصا oberezhnіstyu أبو zastosovuvati zovsіm لا يظهر profіlaktika іnfektsіynogo endokarditu. العلاج الجراحي

vіdkritu الصمام. العلاج الجذري هو زرع الصمام الأبهري. يشار إلى استبدال الصمام الأبهري لجميع مرضى الأبهر الذين يعانون من تضيق الأبهر ، والذي يشرف عليه تضخم الأعراض السريرية. انظر إلى الصمام المتضيق واستبدله بطرف اصطناعي.

59- تضيق الأبهراختراق الممر من LS إلى الشريان الأورطي ، تضيق الصمام الأبهري. يمكن تعويض ما يصل إلى 30 صاروخًا. العصيدة النظيفة ليست في كثير من الأحيان ، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب قصور الأبهر. علم الوراثة المرضية.التهاب الشغاف الروماتيزمي ، والمعدية ، وتصلب الشرايين ، والأمراض الخلقية. الصورة الرئيسية... مرحلة التعويض: ارتفاع الانقباض وتضخم LS. فقدان الدم المتبقي في LSh ، تطوير إزالة الاستقطاب الطوبوجيني ، زيادة معدل ضربات القلب ، تضخم LSh ، ضمور عضلة القلب. خلل في الوظيفة الانبساطية والانقباضي ، زيادة في بطانة الرحم P في LSh. ، P في الوريد القديم واحتقان الدم في عدد قليل. 1) Zamorochennya ، عدم تحمل المواصفات 2) نقص مزمنقلب ليفوجو ، زاديشكا ، سيفي. أسماء ، الذبحة الصدرية. (تضخم LSh ، زرقة ، انقباض. هزة الجماع ، في الشريان الأورطي. الصمامات). ديناميكا الدم:يتم تنفيذ النفخة الانقباضية على الشريان الأورطي على شريان النوم على المفتاح. إلى اليمين ، في نغمة منخفضة ، susilny ، سيتم قبولها حتى منتصف الانقباض ، في وضع الاستلقاء ، سيكون أكثر جمالا ، є الانقباض. Tremtynnya. توجد على مخطط كهربية القلب علامات تضخم في LSh ، على الأشعة السينية للقلب pidkreslena (نوع من التدحرج جالسًا). ليكوفانيا.... يركز الاحترام الرئيسي على العلاج والوقاية من قصور القلب. من الضروري أن نلجأ إلى العمل الجسدي المفرط ، والعقول القاسية غير المرغوبة ، والأمراض المعدية الغامرة. يأتي العلاج الوقائي لمنع تفاقم المرض ، وهو أمر شائع ؛ القيام بزيارات لتدريب عضلة القلب الوظيفية. عدم فعالية العلاج المحافظ في حالة تحول الصورة السريرية لتضيق الأبهر في شكل تصحيح جراحي. في الساعة الدنماركية لإجراء بضع الشريان الأورطي أو زراعة الصمام الجزئي.

60. ENDOCARDITيسمى التهاب الشغاف التهاب شغاف القلب وضرب صمامات القلب (تقرح). المرضية: مفرغة مع المكورات العقدية الخضراء ، المكورات المعوية ، المكورات العنقودية bilim. غالبًا ما تكون الصمامات (الصدمة الدقيقة) وفي حالة انهيار ديناميكا الدم والتغيرات في الشغاف شائعة. كلينيكا:سمية ، سمنة ، ضعف ، خمول ، وظائف فرعية ، تعرق. ينزف شكيرا والرشوة (فقر الدم). النزيف (من أعراض الوخز والأصفاد) pytechial (زيادة هشاشة سودن). عصي الطبل و skeltsya على مدار الساعة. يوجد ضوضاء وظيفية على الصمام المشلول. للانقطاع شبه الحاد للانسداد المميز من خلال جلطات الدم على صمامات القلب في قلب القلب ، يصل الطحال إلى الدماغ. أعراض فقدان الدم الإنتاني. lykuvannya:العلاج بالمضادات الحيوية بجرعات عالية.

61. MYOCARDIT- اللحم الناري. تم تصميم هذا المرض ليكون ثعبانًا من أي نوع. أثناء توقف العملية ، انتقل إلى الضيافة ، وإنتاج الطعام والتاريخ ، لتوسيع المعركة - إلى النار والانتشار. علم الوراثة المرضية.العوامل الأخلاقية ، التي تؤدي إلى تطور التهاب عضلة القلب ، وتطور الالتهابات البكتيرية والفيروسية. غالبًا ما يتم تشخيص التهاب عضلة القلب بالروماتيزم ، في وقت مبكر - مع تعفن الدم ، والدفتيريا ، وداء الكساح ، والحمى القرمزية ، في الالتهابات الروسيةأنه في. يمكن تشخيص التهاب عضلة القلب بحساسية للجسم ، على سبيل المثال ، لبعض الأدوية - ما يسمى التهاب عضلة القلب التحسسي. يتم حقن مستضد جرثومي ، أو سم ، في مرهم القلب ، حيث يتم امتصاص مستضدات الأنسجة (المستضدات الذاتية). في ضوء الوعي بالمستضدات الذاتية ، يتم تداول المستضدات الذاتية ، والتي يمكن أن تتراكم وستتراكم تغييرات كبيرة في عضلة القلب. صورة Klinichna.للتطور من أعراض نقص وظيفة عضلة القلب السريعة وانهيار نظم القلب. بطء مع أعراض جسدية ، ضعف شديد ، معدل ضربات القلب ، انقطاعات ، بلادة ، ألم منخفض في منطقة القلب ، مثل الذبحة الصدرية ، الصعق الساخن ، زيادة الطاقة ، ازرقاق الجلد وفي حالة انحناءات القلب من نقص القلب فإنها تملأ الأوردة اللامعة. النبض مالي ، ناعم ، في بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب ، والتسارع ، ويمكن أن يكون أكثر صعوبة وأسرع. عند توزيع وظيفة اليقظة والتلقائية ، يتم اكتشاف انقباضات خارجية ، أقدم وامض عدم انتظام ضربات القلبعلى مرأى من المظاهر. إضعاف المواد المغمورة بجودة عالية ، والتعويض في اليسار. المخاطرة إضعاف لهجتي. مع ضعف وظيفة استشعار السرعة في عضلة القلب ، يكون إيقاع العدو مسموعًا. غالبًا ما توجد نفخة انقباضية فوق الجزء العلوي من القلب ، والتي تنتج عن نقص واضح في الصمام التاجي. انخفاض قبضة الشرايين ، وخاصة الانقباضي ، وفي هذه الحالة يتغير قبضة النبض. غالبًا ما يعني Naybilsch على EKG عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية وعدم انتظام ضربات القلب وانقباض الانقباض. يُعزى فقدان الموصلية إلى نوع الحصار الأذيني البطيني غير المتطابق غير الطبيعي. مع دم ما قبل المراهقةمن الممكن التعافي من الكريات البيض العدلات من الدمار في ليفو ، شوي. اصطلاحي:ودية ، ومملة في كثير من الأحيان. تصلب عضلة القلب Inodi. lykuvannya:نظام post_lny ، المضادات الحيوية ، SG ، sechog_nn_. لاستبدال polishhennya في كربوكسيلاز عضلة القلب ، ATP ، الفيتامينات.

62.63 المرض الإلهي للقلبمجموعة IBS مريضة ، مندمجة بسبب عدم ملاءمة طلب عضلة القلب في توصيل اليود والحامض. يُعرف الأساس المورفولوجي لـ IBS باسم تصلب الشرايين التاجية. تصنيف ІХСالذبحة الصدرية الذبحة الصدرية مستقرة مستقرة Progresuyucha (غير مستقرة) الذبحة الصدرية هادئة (عفوية) شكل الذبحة الصدرية خاص (الذبحة الصدرية) برينتس ميتال)ІМ (div. احتشاء عضلة القلب)تصلب القلب التالي للاحتشاء Sertseva نقص في إيقاع القلب. أسباب انخفاض نضح عضلة القلبلويحات تصلب الشرايين وتكلس في سيقان الشرايين البطينية. منطقة Zvuzhennya التثقيفية للشريان التاجي بنسبة 75٪ تشرف عليها العلامات الرئيسية لنقص تروية عضلة القلب حتى مع التغيرات الجسدية الطفيفة. أسباب INSHI znizhennya perfuzії mіokarda mozhut poєdnuvatisya من تصلب الشرايين التاجية أبو zv'yazkom تشكل vinikati منها: ط تخثر embolії vіntsevih سودين (іnfektsіyny endokardit، eritremіya، migotliva aritmіya) koronarospazm Vrodzhenі anomalії vіntsevih سودين Sifіlіtichnі غومي koronaritom في difuzno hvorobah spoluchnoї tkanini Poshkodzhennya arterіy التاجي في تبادل العلاج. طريقة تطور المرضفي سياق التقدم إلى التضيق ، تطور الأوعية الجانبية (خلال ثلاث ساعات للتعويض عن نقص التروية أثناء النشاط البدني). انخفاض تصلب الشرايين (الكشف عن خثرة الصفائح الدموية للبطانة الخبيثة للويحة ، فيرازكا ، نزيف في اللويحة ، تشنج الشريان التاجي) لزيادة خطوات الانسداد وتقليل نقص تروية عضلة القلب. نقص التمثيل الغذائي الداخلي للخلايا ووظيفة الأغشية الخلوية نقص احتياطي ATP وكرياتين الفوسفات ينقص مكان حمض اللاكتيك ويقلل من تركيز الأيونات في السعرات الحرارية. يتم فرض عدم الاستقرار الكهربائي لعضلة القلب الإقفارية على اضطرابات الإيقاع المهمة: الانقباض الزائد لتسرع القلب Shlunochkov. الرجفان من shlunochkov. يتميز الشكل قبل السريري لـ IXC بأنه غير مؤلم نعمةنقص تروية عضلة القلب. وفاة Z Raptov في عدد كبير من عدم الاستقرار الكهربائي vyklican لعضلة القلب ، لم تفقد حتى لحظة الرجفان shlunochki في صحة عالية السرعة الحساسة. اللوحة Klinichna و lykuvannya- سم. الذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب ،doslіdzhennya خاص EKG - انخفاض شريحة S-T ، الشريان التاجيموجة T) لعكس اختبار الموجة T مع الخيارات الفيزيائية - vvazhayut إيجابي ، بمجرد ساعة من عدم حدوث ذبحة صدرية Scenti-Graphy لعضلة القلب من Talis واختبارات الذبحة الصدرية لمدة ساعة واحدة في أحد تصوير الأوعية ، اختبر المريض باختبار تخطيط صدى القلب. تشخيص متباين.يمكن تشخيص العلامات السريرية لنقص تروية عضلة القلب في حالة المتلازمات والمضايقات التي لا تتعلق بآفات الأوعية التاجية. قلب الأسطورةخلل التوتر العصبي.

62. الستينوكاردياالذبحة الصدرية هي شعور قصير الأمد بالضغط أو الضغط أو الانضغاط خلف القص ، تداعيات نقص تروية عضلة القلب. أحد أشكال IXC. تصنيفالذبحة الصدرية الأمامية الذبحة الصدرية الأمامية - التفاهة حتى 1 متر الذبحة الصدرية المستقرة naprugi - التفاهة أكثر من 1 متر من الدرجة الوظيفية الأولى - خطوات التشخيص فقط عند المستويات الوظيفية الأعلى - الدرجة الوظيفية II III - يتم اكتشاف الهجوم عند المشي على مسافة تزيد عن 100-500 متر ، عندما يكون المرء على رأس فئة وظيفية IV - فمن المميزات التعرف على الهجمات في الذبحة الصدرية التقدمية الهادئة. علم الاثولوجياتصلب الشرايين التاجية. تشنج الشرايين التاجية. تجلط الدم. تضيق الشريان الأورطي. طريقة تطور المرض:في أساس السبر المستمر للشريان التاجي (انسداد الشريان التاجي الثابت) ، حتى في الشريان الهادئ ، يحرم التروية الكافية لعضلة القلب ونقص التروية من الحرارة. تهدئة الذبحة الصدرية (العاطفة): يحدث الانسداد التاجي الديناميكي فقدانًا مؤقتًا لتدفق الدم المحلي. الصورة الرئيسيةالصحة ، في وجود خطورة أو ألم (نادرًا ما يكون واضحًا) خلف عظم الصدر أو في نصف عظم الصدر ، إذا دخلت في اليد (جزئيًا في اليسار) أو أصبت الشقوق ، منطقة الكتف ، shuyu. ، سيتم التعرف على الهجوم من خلال المشاكل الجسدية والإثارة العاطفية والطقس البارد. تفاهة الهجوم في منتصف 2 إلى 5 دقائق. من المرجح أن تتغير إذا تم سحب الجرعة من النتروجليسرين. جرعة المختبركوليسترول زاجالني - كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) المدمن - يزيد من انخفاض الكوليسترول الضار LDL - يسبب الإدمان. هذه المؤشرات غير محددة وغالبًا ما تكون طبيعية. كتل من ارتفاع منخفض ، متلازمة وولف باركين سون وايت ليكوفانياالوضع - المريض مذنب بتهمة perebuvati pіd visual lіkar. ظهرت أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة ، ويشار إلى الاستشفاء. رقم النظام الغذائي 10 س. Prickening kurinnya ، أثر تفرد الإجهاد ، الاستعدادات للأسبرين (325 مجم 1 ص / دوبو - جميع المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية أثناء النهار موانع B- الأدرينالية: أتينولول 25-100 مجم 1 ص / دوبول ، 25- 100 مجم / دوبو أبو بروبرانولول (أنابريلين) 30-100 مجم 2-3 ص / دوبو (تغفو بشكل فردي ، اضبط معدل ضربات القلب عند الراحة عند 50-60 فولت) ، ضعف الدورة الدموية المحيطية والاعتلالات المعوقة للأساطير ، والاكتئاب • العمر الطويل (mononitraty abo nitrata percutaneous) يجب أن ينقطع بعمر 10-14 سنة ، حتى يصبح الرنين ممكناً. 1 r / dobu، dil tiazemu 90-360 mg 1 r / dob، ni-fedipina 30-120 mg 1 r / day وريد ياك شانت vikoristoyut (الوريد pidshkirnu هو ستيجنا) أو الشريان الصدري الداخلي. الوقاية Pipinennya kurinnya ، للحصول على مستوى منخفض من الكوليسترول والدهون ، عرض منتظم لمجموعة من الأدوية الخاصة Hypolypidemic.

63. إنفاركت ميكارداІМ - نخر gosstro scho vinik seredkovy في لحم القلب بسبب أي نقص مطلق في تدفق الدم التاجي. في 95٪ من الحالات ، يعتمد العضل على تصلب الشرايين التاجية ، أو تسارع الجلطة أو التشنج في منطقة لويحات تصلب الشرايين. أسباب تجلط الشريان فينتسيفو في منطقة البلاك المتصلب العصيدي هو السبب الأكثر شيوعًا لتشنج الشريان التاجي العضلي علم السلوك التنموي(بما في ذلك زرع الكوكايين) التهاب الأوعية الدموية ، الذي يصد الحكم من العيار المتوسط ​​، بما في ذلك التهاب المفاصل التاجي ، - الروماتيزم ، التهاب حوائط المفصل المرتفع ، الورم الحبيبي فيجنر ، التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل التاجي ، غاز الانصمام الخثاري ، نقص الأكسجة المهم لفقر الدم ، تصلب الشرايين التاجية طريقة تطور المرض... patofіzіologіchny الرئيسية mehanіzm ЇM - nevіdpovіdnіst mіzh تتطلب mіokarda في kisnі ط mozhlivostyami وقاية النباتات تدفق الدم في الشريان التاجي aterosklerotichnoї وحة Aktivatsіya trombotsitіv، zapuskayutsya mehanіzmi zgortannya GOSTR oklyuzіya koronarnoї arterії Rozvitok نخر aritmіy Rozmіri vognischa نخر قديمة التطوير التنظيمي rіvnya oklyuzії koronarnoї arterії ط bagato في chomu viznachayut tyazhkіst perebіgu hvorobi ط دوران المظاهر السريرية. بمساعدة الملاط ، فإن 40٪ أو أكثر من كتلة عضلة القلب سريعة الشعور غير مناسبة للحياة. الدم 70٪ من عضلة القلب من بطة الليلك أشكال Клінічніشكل لحمي (في 95٪ من المرضى الذين يعانون من أول ظهور للعضل ، مع IM متكرر - في 76٪). سكارجي على ألم الضغط الذي لا يطاق خلف عظم القص ، لأنه في نصف عظم القص يكون تافهًا لمدة 30 دقيقة ، ولا يعرف النتروجليسرين المتلقي. يمكن أن يأتي المزيد يديللأيدي المتهالكة ، مشاكل شرسوفي ، الظهر ، الشق السفلي أو الحلق. غالبًا ما لا يرتبط Bil بـ navanazhennyam الجسدي ، vinikє دون سبب واضح في معسكر الهدوء. بشكل ملحوظ ، يتطور عدد الرسائل الفورية في أعقاب الصحوة. خصائص القلق والقلق والخوف من الموت. يمكن للرسائل الفورية supravodzhuvati rіzka zadishka و blіdіst و ryasne تفوح منه رائحة العرق والسعال والأزيز. الصمم أنا لهجة ، تظهر إيقاعًا ثلاثي الحدود أثناء تسمع القلب ، ضجيج فرك التأمور. اضطراب في ضربات القلب (انقباض زائد ، بطء ، وعدم انتظام ضربات القلب). اسم انخفاض ضغط الدم الشرياني ، البروتي في أول 20-30 دقيقة من متلازمة الألم ، من الممكن زيادة ضغط الدم الشرياني. في بعض الحالات ، العُري الطاف ، الانتفاخ ، الضعف ، البذاءة ، مما يؤدي إلى ظهور عدوى سمية قذرة. أنواع من شكل IM gastralgic Asthmatic Cerebral خالية من الألم من EKG Transmural IM - من المقطع S-T في الحالات ، مما يدل على توطين IM. نادال ، مع تطور النخر ، يتناقص المقطع S-T ، وهناك موجة QS (علامة EKG الرئيسية لاختراق IM) і الشق السلبي T. تخطيط صدى القلب - مناطق فرضية تأخر عضلة القلب في حالة العضل ، وتقييم الوظيفة السريعة لعضلة القلب لفرك طويل الأمد. الأشعة السينية لأعضاء الكليتين الصدري - تورم الأساطير ، تمدد الأوعية الدموية من الزاحف الباقي ، الالتهاب الرئوي الاحتشاء. تصوير الأوعية الدموية التشخيصات الأنزيمية لـ LDH: ينمو مستوى الإنزيم لمدة 24 عامًا ، ويتم تناوله على مستوى عالٍ من 6-8. ستنتقل SHOE في غضون 12 عامًا من IM وقد تصبح امتدادًا طويلًا لـ decilkoh tizhnіv. ليكوفانيانظام الاستشفاء في جناح العلاج المكثف نظام ما بعد النوم يستمر لمدة 24 عامًا على الأقل. حمية. قبل التثبيت - الطعام بالحقن ، dal - يوم مع الدهون الغذائية الأخرى والملح ، في حالة وفترة الصف الغذائي - الغذاء رقم 10 أ.) ، مع dichannya المستحث - naloxone. تجديد تدفق الدم التاجي Streptokinase 1 مليون OD عن طريق الوريد في قطرات لمدة 1 سنة ؛ alteplase- (منشط أنسجة البلازمينوجين) 15 مجم في الوريد لمدة دقيقتين ، 0.75 مجم / كجم (لا يزيد عن 50 مجم) لمدة 30 دقيقة ، 0.5 مجم / كجم (لا يزيد عن 35 مجم) لمدة 60 دقيقة. من المهم إصلاح تأثيرات التخثر لـ yakomog ، قبل أذن الأذن ، كان هناك IM كبير. يُعطى الأسبرين 325 مجم مرة واحدة لتشخيص التشخيص بجرعة 325 مجم / يوم. قسطرة VNUTRISHNOPROSVITNOGO خارج الجلد عن طريق الجلد. shuntuvannya الشريان الأورطي في حالات الطوارئ - تطبيق تحويلات في شكل خلل في شرايين الشرايين التاجية. الياك من نائب التحويلة و الوريد العنقي هو ستيجنا أو الشريان الصدري الداخلي. لقضاء 4 سنوات لتطوير IM. طريقة zvyazu z zim zasosovuyut نادرة. نخر Omezhennya razmіrіv Nіtroglіcerin في pershі 24-48 سنة - محلول 0.01٪ مع shvidkіstyu 5 mcg / hv i / v بالتنقيط ، قم بزيادة الجرعة بمقدار 5 mcg / hv الجلد 5 دقائق للوصول إلى التأثير. AT الانقباضي لا يقل عن 80 ملم زئبق. مع حاصرات B-adrenergic ، ميتوبرولول 5 ملغ في الوريد ، كل 50 ملغ كل يوم في منتصف الجلد لمدة 6 سنوات ، يتم إصلاحه بعد 15 دقيقة للإعطاء الداخلي ، أتينولول 5 ملغ في الوريد لمدة 5 دقائق ، تكرر الجرعة بعد 10 دقائق.

64. سرتسيفا نقصمرتبطة بـ المختصر. بناء عضلة القلب. مع اندفاع وريدي كامل إلى القلب والأوبير ، فإنه يتغلب على عضلة القلب ، عندما يتم تفريغ الدم ، فإنه يغير صحة القلب. الأسباب: 1) يعتبر المرض بالدرجة الأولى عدوًا لعضلة القلب مع اضطرابات التمثيل الغذائي أثناء (العدوى ، والتهاب Vopalitis والسامة ، والإنسان ، والشريان التاجي ، والدورة الدموية. عضلة القلب مع التغيرات المرضية في قلب أبو كر. تيارات (عيوب في القلب ، ف في عدد قليل). كلينيكا:زاديشكا زرقة ، زرقة ، مزعجة. قد يتطور التهاب الشعب الهوائية الراكد. تصنيف: Gostra Vinikak Raptovo، Chronicheskaya. تشمل ثلاث مراحل 1) Pochatkova - فقط مع fiz. Navantazhennі 2) اضطراب ديناميكا الدم 3) Kіntsev مرحلة النقص dіstrphic. الثعابين Vinnikayut nevorotnye في الأعضاء. lykuvannya: SG ، sechogіnnі ، حاصرات الألدوستيرون ، الدم ، فيتامين.

65. KVOROBA VIRAZKOV SHUNK Classificationالنوع الأول يوجد عدد كبير من المسارات من النوع الأول في منطقة الانزلاق ، وفي المنطقة نفسها تسمى مكان أصغر دعم -أولئك.منطقة الانتقال ، roztasovana بين الجزء السفلي من الشرير وإسفين الغار. النوع الثاني. منحدرات الزاحف أمعاء بإصبعين... النوع الثالث. قناة Vyrazki pіlorichny. خلال مقاطعته و المظاهر الرئيسيةالرائحة الكريهة تشبه إلى حد كبير التواء الأمعاء بإصبعين أسفل الشحوم. النوع الرابع. منحدرات Visoki ، والتي تقع بالقرب من انتقال Stravohidno-slunk على انحناء صغير من الشد. غير مهم لأولئك الذين تشم رائحتهم مثل النوع الأول ، فإنهم يرون مجموعة حول العالم ، لذا فإن الرائحة الكريهة تنبعث من القليل. الصورة الرئيسيةالصفراء في المنطقة الشرسوفية عندما ترتفع منطقة القلب والجدار الخلفي للكتل ، تظهر مباشرة خلف عظم الصدر ، ويمكن رؤيتها في الكتف الأيسر. ، الملل ، الموقد ، الإمساك جرعة المختبرتحليل الدم المحيطي في حالة الانقطاع المستمر دون تغيرات جريجرسن.يمكن أن يكون رد الفعل الإيجابي أحد العلامات غير المباشرة لعملية الشحذ. doslіdzhennya خاصعندما يكون إفراز الملاط متقدمًا ، فإنه يكون عبارة عن hypochlorhydria نورمو أبو ، ونادرًا ما يكون فرط الهيدروكلورية مفيدًا. التحليلات عصير مقطرمساعدة إضافية في التفريق بين الأشياء الجيدة والسيئة. الإفراز القاعدي لحمض الهيدروكلوريك لمدة سنة واحدة: أقل من 2 ملي مكافئ هو القاعدة ، فيرازكا من shlunk ، سرطان shlun 2-5 mEq هو القاعدة ، دوامة الملاط أكثر من 5 mEq.): 0 mEq - achlorhydria ، التهاب المعدة الضموري ، أو سرطان الانكماش 1-20 mEq - القاعدة ، vyrazka من shlunk ، سرطان الانجراف 20-35 mEkv - وخز مرض فيرازكوفي من الأمعاء بإصبعين 35-60 mEq - متلازمة فيرازوفي كولاي زولينجر إليسونأكثر من 60 ملي مكافئ - متلازمة زولينجر إليسون. Rentgenoskopіya verhnіh vіddіlіv shlunkovo-kishkovogo مسار طريقة Endoskopіchne doslіdzhennya -Perevagi: Pіdtverdzhuє تشي vіdkidaє dіagnoz Viyavlyaє patologіyu slizovoї ايليا Obolonkov verhnіh vіddіlіv عشب الطريق، فإن هذه الطريقة غير متوفر لrentgenologіchnogo Mozhliva pritsіlna bіopsіya Mozhlivo mіstseve lіkuvannya virazkovogo عيب السيطرة regeneratsії slizovoї إيليا أبو Obolonkov ندوب formuvannya ليكوفانياالنظام الغذائي: فترة الشحذ 1-2 يوم - اليوم رقم 1 أ 3-4 أيام - اليوم رقم 16 فترة مغفرة - اليوم رقم 1. منتجات الألبان والقهوة والكحول وأعلاف الدجاج التي تحفز التسريب في الإفراز وضد استهلاك الكحول. حاول حقن عامل الببتيد الحمضي معاداة مستقبلات الهيستامين H2 (سيميتيدين ، جرح تيدين ، فاموتيدين) لتقليل الحموضة لمدة ساعة بسيطة وتحفيز تنشيط المعدة وزيادة التردد العلاج المضاد للجراثيم علاج المستهلكدي نول 120 مجم 4 ص / دوب لمدة 28 يومًا ميترونيدازول 200 مجم 4 ص / دوب لمدة 10-14 يومًا تتراسيكلين 500 مجم 4 ص / دوب لمدة 10-14 يومًا مضاد للحموضة (الفوجل). ، تعطيل البيبسين ، التخلص ن.بيلوري, لا تغير معدل التحميض). سوكرالفات هو مضاد للحموضة ، ممتز ومغلف. الميزوبروستول هو نظير للبروستاغلاندين E2 - بكفاءةأمراض lіkuvannya virazkovoi ، يسمح للوقاية من vyrazok المتدلي في قاع مصفاة النفط. كاربينوكسولون الصوديوم - biogastron ، 100 مجم 3 ص / دوب في يوم واحد و 50 مجم 3 ص / يوم في بداية 6-8 أيام ؛ رش خنافس الببتيد.

66. المعوية المزمنةيتم تدوير الصفراء في الفترة الشرسوفية بشكل سيئ ، ولا يتم تحديد موضعها بشكل واضح ، ولا تتدفق إلى المعسكر الأجنبي للمرضى. انتفاخ ، عري ، انتفاخ ، ضعف في الشهية ، عسر هضم معوي: انتفاخ في البطن ، قرقرة ، انتفاخ البطن ، تصلب في نمط متلازمة الوهن الانباتي: ضعف ، انتفاخ ، انتفاخ وتقلبات مزاجية. التهاب المعدة المزمناكتب A Hypo-abo achlorhydria علامات فقر الدم الخبيث التهاب الغدة الدرقية. التهاب المعدة المزمن من النوع B Bil في مرض شرسوفي ، تغير إلى منطقة الشريط الجانبي الأيمن. اضطراب ما بعد استئصال المعدة التهاب المعدة من viroblustion للعامل الوريدي حتى أصلان(نقص الفيتامينات B12) تطور التغيرات إلى ضمور دوار مع تطور ahlorgidriya. طريقة Doslіdzhennya Zagalny analіz krovі: الخبيث anemіya في hronіchnomu gastritі اكتب البراز A Analіz: mozhliva nayavnіst prihovanoї krovі وtakozh neperetravlenih zalishkіv їzhі في znizhenіy kislotnostі Bіohіmіchny analіz krovі: znizhennya vmіstu zagalnogo bіlka، zapalnі zmіni rіznogo مرحلة virazhenostі (maksimalnі في gastritі فلغموني) Doslіdzhennya shlunkovoї sekretsії: znizhennya أبو pіdvischennya درجة الحموضة shlunkovogo عصير النتشة في zastosuvannі spetsifіchnih podraznikіv (kapustyany vіdvar، gіstamіn) viznachennya vmіstu البيبسين FEGDS من pritsіlnoyu bіopsієyu: slizovoї ايليا Obolonkov (nabryak، oseredki Gіperemії، petehії، rozpushennya ط poverhneve virazka، zbіlshennya تطوي في gіperhlorgіdrіі، blіdіst ط ضامر في حالة hypo- abo ahlorgidriya ؛ ليست هناك حاجة لـ zhovchі في kuksu zholudі في حالة التهاب المعدة الارتجاعي) ضروري للتشخيص التفريقي لسرطان منتشر في فيافلينيا شونك هيليكوباكتر بيلوري. lykuvannyaحمية. التطوير التنظيمي نوع البور sekretsії rozrіznyayut 2 varіanti lіkuvalnogo harchuvannya عندما gіpo- أن ahlorgіdrії في gostrіy fazі priznachayut dієtu № 1A، دالي - dієta № 2 pіslya zakіnchennya معدل lіkuvannya - harchuvannya povnotsіnne عندما مطاحن gіperatsidnih - قيد الدراسة وdієta № 1. Korektsіya هدمه shlunkovoї sekretsії عندما gіpo - أن ahlorgidriya - ضخ بولينا ، ضخ جذور kulbaby ، shlunkovy syk الطبيعي ، 1 ملعقة كبيرة. ل. على pivsklyankas مع السجاد الصغير لمدة ساعة ؛ مستحضرات عديد الإنزيمات (المهرجية ، الهضمية ، بانزينورم فورت ، ميزيم فورت) 1 قرص في الساعة ؛ المياه المعدنية كلوريد وكلوريد هيدروكربونات الصوديوم يغلفك؛ حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 (فقط مع منتجات حمض الهيدروكلوريك العالية والتآكل). مع التهاب المعدة ، فيكليكان هيليكوباكتر بيلوري, - استئصال (دورة علاجية - 1-2 يوم) علاج المستهلكدي نول 120 مجم 4 ص / دوب لمدة 28 يومًا ميترونيدازول 200 مجم 4 ص / دوب لمدة 10-14 يومًا تتراسيكلين 500 مجم 4 ص / دوب لمدة 10-14 يومًا من مرض الزميل. في فترة رميسيا - منتجع مصحة lіkuvannya.

67. التهاب الأمعاء المزمن والتهاب القولونإيثولوجيا الأمعاء ومسبباتها 1) الالتهابات - حمى التيفوئيد ، الزحار ، داء السلمونيلات وفي .؛ 2) نقل التهاب الأمعاء المضيف. 3) دسباقتريوز - تدمير البكتيريا rivovagi في الأمعاء. 4) العامل الغذائي - الأكل غير المنتظم ، والجفاف ، والأمعاء المتشابكة بشكل مزمن مع صعوبة الهضم ؛ 5) الكشف الإشعاعي. 6) حقد الكحول. 7) حقن الحساسية. 8) اعتلال الإنزيم الخلقي - نقص الإنزيمات المرتبطة بترطيب الكلمات الحية (الغلوتين ونقص اللاكتوز) ؛ 9) ضخ الغدد الصماء (مع التسمم الدرقي) ؛ 10) غمر أعضاء أخرى من النقش - السيلان ، نظام الكبد الصفراوي ، المنطقة الفرعية. الصورة الرئيسية... Skargi لألم البطن في السرة وانتفاخ البطن. أسلوب ليس الزخرفة ، اخرس للقسم يتسلل. تخفيضات Harchuvannya ، shkіrnі pokrivi blіdі. علامات كثرة الفيتامينات واضحة - جفاف الجلد والعرج ونمو نيجتيف. يوجد الكثير من الضوضاء والاضطراب في منطقة النادي الصحيحة. يظهر المخاط على العتبات ، مع براز مجهري قبل الخمول - بقع من الدهون المحايدة ، والألياف الزيتية. علامات الأشعة السينية النموذجية هي نقص التوتر ، وجود الغازات و іnіv في الأمعاء الدقيقة ، عدم نظافة الأمعاء الدقيقة المخاطية أو الأمعاء الدقيقة المضلعة. ليكوفانيا.من الضروري إجراء خطوات vrahovuvati من النقش المعوي المدمر ، في وجود تسارع ، في الجزء الخلفي من المريض. عندما تتفاقم العملية ، تظهر علامة أدوية السلفانيلاميد والمضادات الحيوية.

في حالة فرط حركة الأمعاء الدقيقة ، لا يتم هضمها بشكل كافٍ بحيث تلتصق بالأمعاء ، وأن الغشاء المخاطي منتفخ ويسرع من نمو البكتيريا الميكروبية. Tryvale іsnuvannya podushennyh لإنتاج التهاب القولون للتطور. يمكن إصلاح تشخيص التهاب القولون المزمن بالتفاهة. الغشاء المخاطي للأمعاء وظيفي ، من خلاله تظهر الميكروبات والسموم والمنتجات السامة التي تنتشر في الجسم عند تلف الكلام. يمكن أن يصبح عامل Tsi هو سبب تشخيص التهاب القولون المزمن في حالة عدم وجود وظيفة نيروك.

ناريشتي ، يمكن أن يكون سبب التهاب القولون معديًا ذاتيًا ، على سبيل المثال ، تصبح العصا المعوية ، كما هو الحال بالنسبة للعقول الغنائية ، مسببة للأمراض.

70 ـ التهاب المعدة المزمنفي قلب المرض هو تطور عملية التصلب الاشتعال ، مما يؤدي إلى انخفاض تدريجي في وظائف الإفرازات الداخلية والخارجية ؛ هناك انخفاض في حمة الحمة (تصلب) نتيجة لنمو الأنسجة ، إذا كانت هناك ندوب ليفية ، وأكياس كاذبة وتكلسات. تصنيفالتهاب البنكرياس التكلسي المزمن التهاب البنكرياس الانسدادي المزمن التهاب البنكرياس الناشط الليفي المزمن العظام المزمنة والأغشية المخاطية الزائفة.

علم الاثولوجياإدمان الكحوليات: عدوى المرارة والصدمات والأمعاء ذات الإصبعين (المرارة الدهنية ، الأمراض الفيروسية ، رتج الأمعاء بإصبعين ، التهاب المعدة المزمن) الحقن السامة - الكلمات الكيميائية ، بما في ذلك الأدوية ، ضعف الدورة الدموية ، تفاعلات الحساسية ، القوة العقلية لسبادكوف. الصورة الرئيسيةالتهاب البنكرياس المزمنفي المراحل المبكرة تظهر نفسها على شكل نوبات التهاب البنكرياس المعدي. خصوصيات متلازمة الألم (مع القصور الوظيفي التدريجي ، ستتغير التافهة والشدة بنسبة 30-40٪) متلازمة ضعف المهارات الحركية (في حالة أهمية السمع والانتفاخ) زيادة متلازمة الألم (بدون توطين واضح). من خلال عدد قليل من الصخور التي تسيطر على متلازمة الإسهال الدهني لسوء الامتصاص مع مزيد من الانخفاض في كتلة العضلات. إظهار مرض السكري المغلف بالسكر لالتهاب البنكرياس الليفي المتصلب المزمن ، هناك تغيير مميز في zhivtyanitsya ، طغت عليه نمو الصداع. جرعة المختبر Analіz krovі في perіod zagostrennya زيادة عدد الكريات البيضاء іz zsuvom leykotsitarnoї صياغة vlіvo، aktivnostі amіlazi (krovі sechі ط) ط نقص بروتين الدم disproteїnemіya لrakhunok pіdvischenogo vmіstu globulіnіv tolerantnostі هدمه لالجلوكوز coprological doslіdzhennya - kreatoreya ط إسهال دهني scho svіdchit حول znizhennya zovnіshnoї sekretsії pіdshlunkovoї zalozi الاثنى عشر vmіst. انخفاض في نشاط الإنزيمات في حيز الاثني عشر قبل وبعد تحفيز منطقة البنكرياس بحمض الهيدروكلوريك والسكرتين وحمض البنكرياس ، من أجل تقليل الوظيفة الإفرازية العامة في عموم السكان. doslіdzhennya خاصالجرعة الإشعاعية للأعضاء فارغة - في 30-40٪ من حالات تكلس البنكرياس. الفحص بالموجات فوق الصوتية لتكلس المنطقة الجلدية أو الكاذب ، والأشعة المقطعية ومحيط منطقة الجلد ، أو pukhlin أو الكيس ، وتكلس تنظير القناة الصفراوية البنكرياس بالمنظار - تشوه , تغطية الحجارة في zagalny zhovchny prototy ، حجر قناة البنكرياس. ليكوفانياالتكتيكات التطبيقية perіod zagostrennya neobhіdno خنقا funktsії pіdshlunkovoї zalozi Goloduvannya، vzhivanie mіneralnoї VOD Іnfuzіyna terapіya Cholinolytics، spazmolіtiki، antigіstamіnnі الاستعدادات antibіotiki (لprofіlaktiki vtorinnogo іnfіtsі-vannya kіst) іngіbіtori البروتياز التخلاء حاصرات gіstamіnovih H -retseptorіv (napriklad، سيميتيدين) أبو أون-4 tatsydi إنزيمات Pankreatichnі (بانزينورم ، metіonіn ، Festalum) - من أجل lіkuvannya steatoreї i polegshennya bolyu Paranefralnіy novokaїnova blockade في perіod remіsії Dієta № 5a Pankreatichnyaputuvnoter vіtamіnya. دلالة العلاج الجراحي عدم فعالية العلاج المحافظ متلازمة ألم نابوليجيوس: الكفاءة 60-80٪ الجزء الرئيسي من العمل على المرض الحليمي في حالة التهاب البنكرياس المزمن الأولي - استئصال وتشغيل الصرف الداخلي

71. التهاب الكبد المزمنالتهاب الكبد المزمن (CG) هو عملية اشتعال منتشر في تافهة الكبد لا تقل عن 6 مللي ثانية بدون تلميع. التصنيف حسب علم السلوك Autoіmunny قوات حرس السواحل الهايتية Vіrusny CH B (HBV-іnfektsіya) Vіrusny قوات حرس السواحل الهايتية D (HDV-іnfektsіya) Vіrusny التهاب الكبد المزمن C (HCV-іnfektsіya) Vіrusny قوات حرس السواحل الهايتية قوات حرس السواحل الهايتية غير محدد NOT klasifіkuєtsya الياك vіrusny أبو autoіmunny Lіkarsky قوات حرس السواحل الهايتية قوات حرس السواحل الهايتية vnaslіdok بارفين bіlіarnogo tsiroz قوات حرس السواحل الهايتية vnaslіdok بارفين المصلب holangіtu CG بسبب نقص انتيتريبسين. التصنيف حسب مستوى النشاط للعمليةتقييم مؤشر النشاط النسيجي للنخر المحيط بالخلايا الكبدية ، بما في ذلك سد 0-10 نقاط من النخر البؤري داخل الفصيص وضمور الخلايا الكبدية 0-4 التهاب في مسارات البوابة 0-4 تليف - 0-4 أكسجة - 4-8 بوميرني hG - 9-12 الأهمية HG-13-18. التصنيف حسب المراحلالتليف البابي للتليف المحيط بالكبد. علم الأمراضضمور ونخر الخلايا الكبدية ذات الحجم الصغير والتوطين التهاب اللمفاوي الضامة التليف الكبدي. التشخيصخزعة الكبد علامات أخرى لتعديل نشاط ALT و ACT ونتائج الجرعات الخاصة والكيميائية الحيوية ، واختبارات الأطفال ، وتحسين الكبد والطحال ، والتهاب الغدة النخامية ، والحنك تكتيكات lkuvannya Suvora dіeta تتدخل في نشاط rukhovaya دون إعاقة. vimoga غير مشروط - خارج إدمان الكحول ) العلاج العرضي (على سبيل المثال ، الملل ، مضادات الجراثيم ، مفرز الصفراء ، الكوليكينتيك) مختبر Doslidzhennya. Bіohіmіchny analіz krovі: zbіlshennya تشوي، gіperproteїnemіya، disproteїnemіya (pіdvischennya vmіstu ذ globulіnіv، zbіlshennya pokaznikіv timolovoї عينات znizhennya vmіstu albumіnіv krovі، zmenshennya pokaznikіv تسامى اختبار)، pіdvischennya aktivnostі ALT ط ACT، zbіlshennya vmіstu zv'yazanogo (مباشر) bіlіrubіnu. البيانات المصليةتحديد العلامات في CVH مع إنشاء نشاط تكرار الفيروس (في تفاعلات IFA ، تهجين الحمض النووي ، PLR). يظهر HBs-Ag (الأسترالي) في الدم بمعدل 1.5 م / ث بعد إخطاره طرق خاصةالموجات فوق الصوتية ، كشف النظائر المشعة للكبد ، تنظير البطن lykuvannyaموجهات الإثيوبيون: مستحضرات للإنترفيرون (الأشكال الوريدية من الإنترفيرون الطبيعي و / أو المؤتلف أ و ب) - مع مستوى عالٍ من نشاط العملية المعدية (ظهور العلامات في الوضع المتكرر) ، وكذلك أثناء التغييرات مخططات العلاج بأدوية الإنترفيرون بالنسبة لعدوى التهاب الكبد الفيروسي المؤتلف a-interferon (على سبيل المثال ، Intron-A) عند 2.5-5 مليون وحدة دولية / م في / متمتد 6 م / ث طبيعي a-interferon 10 ME 3 مرات / يوم (للأطفال - حتى 10 MO / م 2) وتمتد 12 ساعة. إضافة الأدوية المضادة للطبقات بآلية منخفضة من DIY (على سبيل المثال ، ribavirin) عند النشاط المنخفض لعملية تكرار HBV - العلاج المسبق مع prenizolone (على سبيل المثال ، 30 مجم / لمدة 3 أيام ، 1 Interferon) في حالة من ركود صفراوي ، يشار urzofalk.

72. HNNالتطوير التدريجي للتدهور الذي لا رجعة فيه لوظيفة نيروك مع فترة حياة واضحة للكائن الحي لمنتجات التبادل النيتروجيني وتعديل الماء والكهارل والتوازن الأسموزي والبركة الحمضية. علم الاثولوجيا:تضيق شريان نيركوفو ، انسداد شريان نيركوفو ، تخثر الوريد الفارغ السفلي ، فشل البطين الأيمن ، ارتداد مرضي ، chr. التهاب كبيبات الكلى ، chr. التهاب الحويضة والكلية ، السكري ، الداء النشواني ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، كثرة الكيسات للنيروك ، حالات جديدة ، انسداد تافه كل يوم. علم الأمراض.تكمن الصورة المورفولوجية للنيركا في حالة نقص نيركوفي المزمن في المرض الرئيسي ، ولكنها في الغالب تساعد في استبدال النسيج المتني وتجاعيد نيركا. الصورة الرئيسيةأعراض Nevrologіchnі (rozvivayutsya postupovo أبو raptovo) Sonlivіst Splutanіst svіdomostі Pіdvischena nervovo-m'yazova zbudlivіst أعراض Sertsevy-sudinnі Arterіalna gіpertenzіya zastіyna Sertsevy nedostatnіst التهاب التامور Shlunkovo-kishkovі rozladi Anoreksіya Nudota Blyuvota Metabolіchnі rozladi البحث لدينا Nespetsifіchnі (stomlyuvanіst، sverbіzh، هدمه النوم) تكشف spetsifіchnih porazok (على سبيل المثال ، ألم في الخراجات مع فرط نشاط جارات الدرق الثانوي). جرعة المختبرعلامات البلوط لفقر الدم السوي الصبغية Lymphopenia Thrombocytopenia. ساعة krovotechі خزان zbіlsheno Azotemіya Pіdvischennya vmіstu kreatinіnu Zbіlshennya vmіstu sechovini، pіdvischennya kontsentratsії amіaku، Pіdvischennya zmіstu sechovoї حمض Gіperlіpіdemіya (IVtіp) Znizhennya kontsentratsії aktivnoї استمارات vіtamіnaD Pіdvischennya kontsentratsії PTH Pіdvischennya vmіstu الجلوكوز ط znizhennya chutlivostі الطرفية الطابع tkanin إلى іnsulіnu Gіperfosfatemіya نقص بوتاسيوم الدم (في polіurії) Gіperkalієmіya ، نقص الصوديوم ، نقص كلور الدم ، فرط المغنيسيوم (في المرحلة الحرارية) نقص كالسيوم الدم بدلاً من الكبريتات. doslіdzhennya خاصمعدل الترشيح الكبيبي (GFR) معيار الحاجة إلى العلاج المحافظ لنقص نيركوم المزمن - GFR أقل من 50 مل / دقيقة. عندما يكون هناك إجمالي في بلازما الدم ، فإنه ينمو بدلاً من الكرياتين (أكثر من 0.02 جم / لتر) والمصل (أكثر من 0.5 جم / لتر) عندما يكون الترشيح أقل من 10 مل / ساعة ، وهي المرحلة الحرارية لـ HNN يتم تسريبه ، وفي هذه الحالة من الضروري زيادة їх التحسن مع علامات كثرة الكيسات. من الممكن تطوير القوالب ، أو انسداد شرايين القناة ، أو الفتح الداخلي للقناة الدنيوية مع الكرات والأكواب الممتدة. ليكوفانيامرض Lіkuvannya الرئيسي. علاج الأعراض الأدوية الخافضة للضغط العلاج المضاد للبكتيريا لفقر الدم تحسين nirkovo osteodystrophy Sanatorium وعلاج المنتجع الصحي. يشار إلى العلاج باستبدال نيركوفا (غسيل الكلى ، غسيل الكلى البريتوني ، زرع النيركا) من أجل GFR أقل من 10 مل / فولت ، حيث لا توجد حاجة لتصحيح فرط الحساب أو الحماض وعكس BCC. النظام الغذائي في مرحلة الكوز من KhNN - المدرسة رقم 7 ؛ في حالة دوران CHN - طعام № 7a أو 76. توقع مثل هذه السعرات الحرارية لكمية الدهون والكربوهيدرات ؛ visvok ، ribi ، siru ، إلخ) اختلاط الخط لإضافة تركيز الصوديوم في syrovatz على فترات 135-145 ميكرولتر / لتر من ملح الطعام حتى 4 جرام / يوم كارتوبليا) العلاج بالفيتامين العلاج الجراحيالعمليات التي تهدف إلى إضعاف أسباب ما بعد الكلى من زرع الجهاز العصبي المركزي للنيركا. علاج ليكارسكابالتزامن مع هذا ، عندما يتسم التبول في الدم بارتفاع شحوم الدم ، فإن hemifibrozil (600-1،200 مجم / دوب) هو سمة مميزة. لا ينصح بتناول عقار كلوفيبرات بسبب سميته المحتملة. في حالة المراق ، تلف فيكليكانوي من إفراز أنبوبي ، أو مع استخدام مدرات البول ، - مستحضرات kaliy. فيما يتعلق بتفكك استقلاب الكالسيوم وتطور الحثل العظمي ، من الضروري تناول غلوكونات الكالسيوم (0.5-1.5 جم 3 ص / دوبو) والفيتامينات حتى 100000 وحدة دولية / دوبو ، ومع ذلك ، فيتامين د بجرعات عالية من الكالسيوم لتقليل مستوى الفوسفات في الدم ، استخدم الماجل لمدة 1-2 ملعقة صغيرة. 4 ص / دوبو (قبل الضبط بدلاً من الكالسيوم والفوسفور في الدم). في حالة الحماض في البور من المرحلة الأولى - هيدروكربونات الصوديوم (100-200 مل حجم 5٪) أنا / الخامس.في حالة انخفاض التبول - فوروسيميد أو بوميتانيد (بوفينوكس) بجرعات تمنع التبول. لخفض الملزمة الشريانية - زاسوبي مدر للبول ، على سبيل المثال ، فوروسيميد 80-240 مجم 2 ص / دوبو علاج فقر الدم أكثر تعقيدًا: بروبيونات التستوستيرون (لتقوية الإثارة الجنسية) ، 1 مل من 5 ٪ زيت ورد في / صوديوم ، مستحضرات زاليزا ، حمض الفوليك ، فيتامين ب 12 عند W 25 ٪ ، يظهر أقل نقل الدم كتلة كرات الدم الحمراء. المضادات الحيوية في حالة نقص النيركوفيان المزمن ، تليها ستاسوسوفوفاتي: تتغير جرعة البنسلين والأمبيسيلين والميثيسيلين والسيبورين والسلفانيلاميديف في 2-3

73. التهاب كبيبات الكلى المنتشر الحاد. علم الوراثة ، التسبب في المرض ، KLINIKA ، التشخيص ، مبادئ LIKUVANNYA.الإهمال المعدية والحساسية ، في مجموعة res-ti. urazhayutsya nirkovі الكبيبات. علم الاثولوجيا -β- المكورات العقدية الحالة للدم غرام. أ. باتاجينيسيس - 3 أنواع للحساسية. ردود الفعل: تكوين المجمعات المناعية ، ترسب الخلايا على غشاء خلايا الكبيبات ← تدمير عمليات ترشيح الدم والأملاح ... كلينيكا -العلامات الأولى لأنواع ch / z 1-3. للأمراض المعدية. متلازمة خارج الكلى- ضعف ، صداع ، nudota ، دقات عرضية ، قشعريرة ، ↓ شهية ، 0 جسم لأعداد كبيرة ، بياض. متلازمة سيتشوفي- الزينة على الوجه ، قلة البول ، gematuria (كولير "لحم بوميي") ، ارتفاع ضغط الدم. التشخيص- 1). عيادة داني 2). تحليل القسم - كريات الدم الحمراء ، كتل ، اسطوانات ، ↓ حيوانات أليفة. اختبار Zimnitsky- ↓ direzu ، nikturia (فحص. في الليل). ↓ نيروك الترشيح حسب الكرياتينين التحليل العام لـ cr: زيادة عدد الكريات البيضاء ، تسريع SHOE ، فقر الدم ، تشبع فائض النيتروجين ، سيكوفين ، ↓ ألبومين. مخطط تجلط الدم: فرط تخثر الدم. أنا إلى المكورات العقدية (IgMіIgG) ، لاستكمال. خزعة بالمجهر الإلكتروني. lykuvannya- 1). المعالجة اللاحقة الصارمة حتى ↓ تتراكم و AT. 2). النظام الغذائي (↓ نا ، كتلة وماء). 3). المضادات الحيوية - البنسلين. 3). الستيرويدات القشرية - بريدنيزولون - مع المتلازمة الكلوية. 4). التثبيط. 5). مضادات التخثر غير المباشرة - الهيبارين. 6). أنتياجريجانتي. 7). مصفاة 8). زاسوبي الخافض للضغط - كابتوبريل ، إنال. تسع). Sechogіnnі zasobi ، vіtamіni. مستوصف lykuvannya - 5 صخور

74. التهاب الكبيبات المزمن. علم الوراثة ، التسبب في المرض ، KLINIKA ، التشخيص ، مبادئ LIKUVANNYA.يمرض مع آفات الكبيبات nirkovy. علم الاثولوجيا -نتيجة OGN (β-hemolytic streptococcus) ، فإنه يتطور في حالة عنق الرحم الجهازي ، والتهاب الكبد ، ولدغات الثعابين. طريقة تطور المرض -آلية المناعة الذاتية: autoAt إلى vlsoy الأنسجة نيركا. كلينيكا–شكل دموي - بيلة دموية ، تورم في الوجه ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، علامات تسمم ، ثعابين من جانب القلب ، في المرحلة النشطة - 0 طن ، تسارع SHOE ، زيادة عدد الكريات البيضاء ... شكل كلوي- بيلة بروتينية (غير انتقائية ،> 3 جم / لتر) ، نقص وخلل بروتين الدم ، فرط شحميات الدم ، فرط كوليسترول الدم ، انتفاخ (محيطي ، فارغ لأنساركا ، نفخة). قم بتغيير النموذج.للفترة - zagostrennya ، remіsіya ، nepovna klinіka. التشخيص- 1). عيادة داني 2). تحليل القسم - كريات الدم الحمراء ، كتل ، اسطوانات ، ↓ حيوانات أليفة. اختبار Zimnitsky- ↓ direzu ، nikturia (فحص. في الليل). ↓ نيروك الترشيح حسب الكرياتينين التحليل العام لـ cr: زيادة عدد الكريات البيضاء ، تسريع SHOE ، فقر الدم ، تشبع فائض النيتروجين ، سيكوفين ، ↓ ألبومين. مخطط تجلط الدم: فرط تخثر الدم. أنا إلى المكورات العقدية (IgMіIgG) ، لاستكمال. خزعة بالمجهر الإلكتروني. lykuvannya- 1). المعالجة اللاحقة الصارمة حتى ↓ تتراكم و AT. 2). النظام الغذائي (↓ نا ، كتلة وماء). 3). المضادات الحيوية - البنسلين. 3). الستيرويدات القشرية - بريدنيزولون - مع المتلازمة الكلوية. 4). التثبيط. 5). مضادات التخثر غير المباشرة - الهيبارين. 6). أنتياجريجانتي. 7). مصفاة 8). زاسوبي الخافض للضغط - كابتوبريل ، إنال. تسع). Sechogіnnі zasobi ، vіtamіni. عشرة). غسيل الكلى. مستوصف lykuvannya - 5 صخور

75. أنيميا ZALIZODEFITSITNAفقر الدم الناجم عن عجز زاليزودي (ZDA) - فقر الدم الناجم عن فرط تكاثر الخلايا الصغرى الناجم عن الانخفاض المطلق في الموارد في الجسم علم الاثولوجيافقدان الدم المزمن (على سبيل المثال ، في حالة التشوهات المعوية لنزيف الرحم) zalosis (على سبيل المثال ، عند الرضع ، في منتصف العمر ، مع التهاب المهبل ، والتهابات الديدان) NS: من بلازما جدار الأمعاء (في المجموعة مع ترانسفيلين) ؛ في نورمي لدينا 1/3 ترانسفيرين. الصورة الرئيسيةعلامات على الرأس (آلام في المعدة ، ضعف ، إلحاح ، لامبالاة ، انحناءات الجلد الرقيقة والأغشية المخاطية). تم العثور على مشكلة ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، صداع ، zamorochennya ، تنمل في حالة الأشكال الهامة أعراض محددة: التهاب الفم الزاوي Koilonikhya الضموري اللمعان عسر البلع زيادة الشهية (الإدمان على الائتمان ، vapna ، الطين ، vugily ، مسحوق الأسنان أو الثلج). جرعة المختبرضنضح Farbuvannya من الدماغ الكيسي من أجل viznachennya vst v_l_za طريقة رائعة غير جراحية - تقليل viznennya بدلاً من الفريتين في مصل الدم. مع وجود مسحة متقدمة من الدم المحيطي في الأمراض ، يظهر فقر الدم الناقص الصغر ، كثرة الخلايا ، والحوادث. قد تكون اللطاخة طبيعية وطبيعية مع فقر الدم البسيط أو الفقد الجسيم للدم ، قد يكون تعداد الدم في كرات الدم الحمراء في الوسط و vmist Нb في كريات الدم الحمراء طبيعياً علامات المختبرالعلامات المميزة لنقص الصباغ ونقص الكريات الصغري ونقص الصباغ الدموي للنمو الصغير (نقص الغضروف المتوسط ​​المنخفض ونقص الصباغ المتوسط ​​في خلايا الدم) في dіtey vіdznachayut كثرة الشبكيات (gіperregeneratornaya anemіya) Spetsifіchnі البحث لدينا ZDA: Nizke soderzhanіeFe 2 sirovattsі krovі Pіdvischennya المؤسسة المصرفية العالمية Nizka kontsentratsіya الفيريتين sirovatki krovі (vіddzerkalennya nizkogo rіvnya zalіza، deponovanogo في kіstkovomu mozk) Pіdvischeny vmіst vіlnih protoporfіrinіv eritrotsitіv Vіdsutnіst zapasіv zalіza في kіstkovomu mozk Gіperplazіya سيرفوني kіstkovogo إلى الدماغ ، وظهور الأرومات الصغرى والسوية ، وهو تغيير في عدد التفكك (كريات الدم الحمراء ، التي تكشف عن حبيبات الزاليزا). علاج او معاملةحركي حول غرس الحليب حتى 0.5 لتر / يوم (للكبار). يجب إضافة الحليب ومنتجات الألبان قبل عامين من تناول المستحضرات المختلطة. علاج ليكارسكازاليزا كبريتات النيتروز 300 مجم 3 ص / يوم في المنتصف بين كرات المرارة (بدون وصف 180 مجم من المرارة الصافية للجسم) مع العلاج المناسب ، بعد 7 أيام في الدم ، يتم تعزيز كثرة الشبكيات ؛ بعد أسبوعين من النمو ، ينمو b (أضف 0.7-1 جم / يوم). يشير وجود تأثير دوائي (أو تأثير ضعيف) إلى نزيف بسيط ، أو عدوى بورم خبيث ، أو نقص جرعة من الدواء ، أو (أسوأ) سوء امتصاص للمرض. يصل Zm_st Нb للمؤشرات العادية في امتداد 2 مللي ثانية. يجب أن يؤخذ الدواء لمدة 6 م / ث (البيرة ليس أكثر) إذا كنت لا تتحمل الكبريتات ، فمن الممكن أن تشير إما إلى جلوكونات أو فومارات (فيروم ليك ، فيركوفين).

76. هل 12 فقر الدم الناجم عن نقصيتطور فقر الدم الخبيث نتيجة نقص فيتامين ب 12 (تحتاج الدوبوفا إلى 1-5 ميكروغرام). معظم المرضى لديهم تاريخ من التهاب المعدة القاعدية و akhlorgidriya. فقر الدم الخبيث - مرض مناعي ذاتي من AT إلى خلايا جزئية للخمور أو إلى عامل داخلي قلعة،بروتي іsnuty В | 2-فقر الدم الناجم عن النشوء الهضمي. يمكن أن يكون فقر الدم الخبيث غير طبيعي بطبيعته. Perevazhny vіk - أكثر من 60 عامًا. علم الاثولوجياالتهاب المعدة القاعدية (النوع A) AT إلى الخلايا الجدارية للخمور قلعة)

нші В | 2-فقر الدم الناجم عن عوز طفل نباتي بدون تناول إضافي لفيتامين ب 12 متلازمة استئصال المعدة إحضار الحلقاتغزو ​​متلازمة سوء الامتصاص المنتشر لسوء الامتصاص التهاب البنكرياس المزمن إدمان الكحول المزمن لـ LZ (بيجوانيدي ، فينيل بوتازون ، حمض أمينوساليسيليك ، موانع الحمل الفموية). الجوانب الجينية.عدد من الأشكال المطورة وراثيًا لفقر الدم الخبيث فقر الدم الخبيث الكلاسيكي عند البالغين المصابين بفقر الدم الخبيث الخبيث 12 فقر الدم الخبيث في مرضى متلازمة المناعة الذاتية متعددة الغدد 2 і بروتين. عندما يكون هناك فقر دم ضخم الأرومات من تشوه السبيد والبروتينية لفقر الدم Vrodzhen Pernicious في وجود إفراز يومي للبروتين المخاطي في المعدة مع حموضة طبيعية لعصير السيلان وتشكل الغشاء. علم الأمراض Kіstkovy mozok - megaloblastichny نوع الدم، pіdvischeny vmіst zalіza، gіpersegmentіrovannie neytrofіli Shlunok - التهاب المعدة قاعي، gіpertrofіya kelihopodіbnih klіtin، atrofіya parієtalnih klіtin، atrofіya نطحة klіtin، سمة klіtinny atipіzm العمود الفقري mozok - degeneratsіya mієlіnu zadnіh ط bіchnih stovpіv، degenerativnі zmіni ganglіїv zadnіh korіntsіv (funіkulyarny تنكس الأعصاب المحيطية. الصورة الرئيسيةلنقص الفيتامينات ب | 2 علامات فقر الدم (ضعف ، ضعف ، عدم انتظام دقات القلب ، اختبار ، ضوضاء في الأذنين وداخل.) Rdmbergі اختبار الإصبع) ضعف عقلي (اختلاط الأعراض والاكتئاب والخرف) على جانب من الأمعاء - التهاب اللسان الضموري (توت العليق) الورنيش mova) ، تضخم الكبد والطحال ، فقدان الشهية Shkira - فرط تصبغ ، فرفرية ، البهاق. جرعة المختبرقلة الكريات الحمر (فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات) مسحة الدم المحيطية: كثرة الكريات الحمر (أنسجة كريات الدم الحمراء الوسطى> 115 ميكرون 3) ، كثرة الكريات البيض ، كثرة الكريات البيض ، عدد قليل ؛ تيلتسيا هويلا جوليі kіltsya كيبوتا ،العدلات مفرطة التجزئة ، عدد الخلايا الشبكية طبيعي أو ينخفض ​​في بلازما الدم<100 пг/мл (в норме 160-950 пг/мл) Увеличение ферритина в сыворотке крови Ахлоргидрия Гипергастринемия При стимуляции пентагастрином рН желудочного сока >6 AT إلى العامل الداخلي قلعة AT إلى الكليتينات الجدارية فرط بيليروبين الدم بسبب تغير جزء مباشر في مكان الهابتوغلوبين زيادة في نشاط LDH. doslіdzhennya خاصمحاولة شيلينجا -يتحول الطين إلى فيتامينات في 12 ثقبًا للدماغ الكيسي. تشخيص متباينفقر الدم الناجم عن نقص الكريات البيضاء (من الضروري أن يتم تعيينه بدلاً من حمض الفوليك في الدم ، وكذلك في كريات الدم الحمراء) ضرر عصبيضعف الكبد قصور الغدة الدرقية الانحلالي أو فقر الدم التالي للنزف التأثيرات السامة لـ LZ (ميثوتريكسات ، تريميثوبريم ، بيريميثامين ، فينيتوين).

ليكوفانيامن الضروري تنفيذ نظام العيادات الخارجية قبل المرض الذي تم تقديمه بواسطة vіtamіnu V | 2 علاج ليكارسكا.فيتامين الخامس | 2 (سيانوكوبالامين) يأتي Zapobizhnі مع علامة السيانوكوبالامين.قبل تحديد طبيعة فقر الدم كبير الخلايا ، يجب ألا يشير نيكولي إلى حمض الفوليك في الوسط بدون فيتامين ب | 2 ، بالإضافة إلى ذلك ، هناك مؤشرات دموية طبيعية ، وأقل تنكس الأنسجة العصبية ثلاثي.

77. اللوكيميا جوستريمرض خبيث في نظام تكوين الدم. الركيزة المورفولوجية - خلايا الانفجار. CF:تطور الأورام اللمفاوية (الأطفال والكبار) والبلاستيك الميكروبي (myelomonoblastic، monoblastic، Industrial، megacarioblastic) غير متمايزة وغير مصنفة. ابيضاض الدم. مراحل: 1. الأولي 2. فترة Rozgornutii (هجوم persha) 3. Remisia (معيار المرض ، لا يزيد عن 5 ٪ من الخلايا المتفجرة في مخطط النخاع ، في دم الكريات البيض لا تقل عن 1.5 * 10 3 ، عناصر الانفجار في دم البكم ) ... مغفرة 5 وأكثر الصخور 5.Recidiv 6. المرحلة الحرارية. طريقة تطور المرضتراكم تكاثر الخلايا السمين في الكيس والنقائل في الكائنات الحية. يرتبط افتراض تكوين الدم الطبيعي بعاملين رئيسيين. كلينكارتينا GOSTR leykozіv viznachaєtsya مرحلة іnfіltratsії kіstkovogo mozk الانفجار klіtinami ط gnoblennya parostkіv تكون الدم Prignіchennya kіstkovomozkovogo تكون الدم متلازمة anemіchny (mіeloftіznaya anemіya) Gemoragіchny dіatez (vnaslіdok trombotsitopenії vіdznachayut shkіrnі gemoragії - petehії، ekhіmozi، krovotechі іz المخاطية obolonok - nosovі krovotechі، vnutrіshnі krovotechі) Іnfektsії (هدمه funktsії الكريات البيضاء) متلازمة التكاثر اللمفاوي. تشخبصفي ابيضاض الدم الحاد ، تظهر الأرومات في النخاع الكيسي. لتحديد نوع سرطان الدم ، يتم استخدام الأساليب النسيجية والمناعية والخلوية. التشخيصات المخبريةتم الكشف عن فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، SHOE. أشكال الانفجار ، فشل اللوكيميا (vleyk. صيغ لأصغر سنًا ونمو الخلايا الحبيبية) قاعدية ويوزينوفيليك. مولوجرام: blastnі clіtini 20-90٪ ، بخار سريع. lykuvannyaمركب؛ ميتا - الوصول إلى مغفرة جديدة. العلاج الهرموني المثبط للخلايا لفترات طويلة أنا / الخامسنقص الأكسجة ، برينيزولون في منتصف النهار ، داونوروبيسين (روبوميسين هيدروكلوريد) و L-asparaginase لمدة 1-2 ميللي ثانية دون انقطاع أنا / الخامسبالتنقيط ابو غير متوفرالجلد 12 سنة لمدة 6-7 أيام ، دونوروبيسين (روبوميسين هيدروكلوريد) أنا / الخامسلمدة 3 أيام ، يوم واحد مقابل tioguanin. Bіlsh іntensivna postіnduktsіonnaya hіmіoterapіya، nischіvna zalishilisya leykoznі klіtini، zbіlshuє trivalіst remіsії Konsolіdatsіya remіsії: prodovzhennya sistemnoї hіmіoterapії أن profіlaktika neuroleukemia في GLL (Endolyumbalno ميثوتريكسات في ALL في poєdnannі من promenevoyu terapієyu على رأسه mozok іz zahoplennyam segmentіv H 1-C 2 mozk العمود الفقري) Pіdtrimuyucha العلاج: دورات دورية من مغفرة إعادة الحث. زرع النخاع الكيسي هو طريقة للحيوية في حالة ابيضاض الدم النقوي النعام وفي حالة انتكاسات ابيضاض الدم النعام. علاج زميسنا - نقل كتلة كريات الدم الحمراء. نقل كتلة الصفائح الدموية الطازجة (تقليل النزيف). معروض: الصفائح الدموية zm_st mensh 20x10 9 / l ؛ المتلازمة النزفية المصحوبة بخلل الصفيحات أقل من 50 × 10 9 / لتر. الوقاية من الأمراض المعدية - رأس الدماغ لعلاج المرضى الذين يعانون من قلة العدلات. تنظيف الأدوات التي تستخدم لمرة واحدة ، والمعالجة المعقمة للعاملين في المجال الطبي مدى واسع DIY: السيفالوسبورينات ، والأمينوغليكوزيدات والبنسلينات الاصطناعية.

1960 0

Zgіdno من viznachennyam Komіtetu ekspertіv منظمة الصحة العالمية، سيرس legeneve - بورصة طوكيو gіpertrofіya أبو poєdnannya gіpertrofії من dilatatsієyu الحق shlunochka scho vinikayut على gruntі zahvoryuvan scho vrazhayut هيكل أبو أبو تلك الحصص funktsіyu legenіv odnochasno أخرى أنا ليس pov'yazanih Pervin nedostatnіstyu lіvih vіddіlіv سريسيت، napriklad عشر، مع pridbanih abo vrodzhennyh رذائل من القلب.

قبل تضخم الشق الأيمن ، مع بداية التيار الكهربائي ، بشكل رئيسي ارتفاع ضغط الدم ليجينيفا (LH)وربط معها لبناء دعم قضائي.

بدون إرث ارتفاع ضغط الدم القلب الأسطوري المزمن (HLS).

بالاشتراك مع الاتحاد الأوروبي لعلم وظائف الأعضاء الإكلينيكي ، تضمنت شراكة علم وظائف الأعضاء الإكلينيكي وجود الهرمون اللوتيني في تعريف HLS ذاته.

علاوة على ذلك ، في حالة القلب الأسطوري المزمن ، من السابق لأوانه البدء في الانشغال قبل عملية shlunochk الحية مع تطور هذا الخلل الوظيفي. يرتبط السعر بنقص الأكسجة في الدم ، والحقن السامة المعدية والعوامل الميكانيكية (ضغط الملاط العالق الذي تم توسيعه بسبب الانهيار المتناقض لحاجز عالٍ وطفل باق في بطانة فارغة فيما يتعلق بالصيم ، هناك ميل لتضمين الخلل الوظيفي لكل من shlunochkiv في قيمة HLS.

في بلدنا ، يتم التعرف على تصنيف القلب الأسطوري على نطاق واسع ، والذي تم الترويج له في عام 1964 باسم المعالج والصيدلاني الإكلينيكي ، الأكاديمي ب. فوتشالوم (طاولة).

غالبًا ما يرى ممارس الطبيب قلبًا أسطوريًا مزمنًا. أسباب أمراض الشرايين التاجية في 80٪ є هي أمراض جهاز القصبات الهوائية: مرض الانسداد المزمنمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، الحويصلات الليفية ، الورم الحبيبي (الساركويد ، انتشار السل Legeniv و.) ، تصلب الجلد الجهازي... من ناحية أخرى ، في سياق سبب القلب الخبيث المزمن ، هناك تشوهات في الجهاز الصدري الصدري: تشوه في خلية الصدر (كيفوسي ، الجنف) ، السمنة (متلازمة بيكفيك) ، حركات الجنب الكبيرة ، الوهن العضلي.

يعتبر Kilka أقل أهمية بسبب الآفات الأولية ليجيني Sudins: ارتفاع ضغط الدم الليجينفي الأولي (مرض Aerza) ، والتهاب الأوعية الدموية والأوعية الدموية الجهازية الثانية ، والانصمام الخثاري المتكرر في أمراض أخرى.

طاولة. تصنيف القلب الأسطوري (بي إن فوتشال ، 1964)

قلب الأسطورة موروث من ثلاث مجموعات:

يتم حقن التهابات وآفات الشعب الهوائية أولاً في ممر الرئتين والحويصلات الهوائية. مجموعة Qia nalichuє ما يقرب من 69 مريض. Є سبب تطور القلب الأسطوري في 80٪ من vipadk_v.

• - التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن.
• - التهاب الرئة من أي علم السلوك ؛
• - الالتهاب الرئوي.
• - السل ، ليس في حد ذاته ، الياك نتائج ما بعد السل ؛
• - BKV ، ساركويد بيك (Boeck) ، الحويصلات الليفية (داخلي خارجي) ؛
• - ін.

Zagvoryuvannya ، العدو الأساسي هو قفص الثدي ، الحجاب الحاجز للجماع والتمزق:

• - kifoskoliosi ؛
• - العديد من الأضلاع
• - متلازمة بيكفيك في السمنة.
• - مرض بختيريف.
• - تقيح الجنب الناجم عن نقل التهاب الجنبة.

غارق في المقام الأول في عداء القضاة الأسطوريين:

• - ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأولي (مرض Ayerza ، مرض Ayerza`s) ؛
• - الانصمام الخثاري المتكرر في شريان الساق (الجسم) ؛
• - آفات شريان الساق من الأوردة (تمدد الأوعية الدموية ، انتفاخ ، إلخ).

فخ المجموعات الأخرى والثالثة سبب تطور القلب الأسطوري في 20٪ من السكان. محور ما يبدو العامل الأخلاقيطور ثلاثة أشكال للقلب الأسطوري:

• - قصبي رئوي
• - عضلي صدري ؛
• - الأوعية الدموية.

المعايير والقيم التي تميز ديناميكا الدم لكمية صغيرة من الدورة الدموية.

القبضة الانقباضية في الشريان الأسطوري أقل من القبضة الانقباضية في عدد كبير من الدورة الدموية حوالي خمس مرات.

فيما يتعلق بارتفاع ضغط الدم الموروث ، يبدو أن الملزمة الانقباضية في الشريان الليجنفي في حالة هدوء تزيد عن 30 ملم زئبق ، والملزمة الانبساطية أكثر من 15 ملم ، والملزمة الوسطى أكثر من 22 ملم زئبق.

طريقة تطور المرض... أساس التسبب في قلب الفيلق هو ارتفاع ضغط الدم الليجين. لذلك ، نظرًا لأن معظم القلب ينمو في كثير من الأحيان في حالة أمراض القصبات الهوائية ، فإن هذا الأمر أكثر أهمية. جميع الأمراض والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن للجميع لإنتاج خلل (أسطوري) نقص. نقص ليجينيفا - معسكر متوتر عندما ينهار تخزين الغاز الطبيعي للدم.

مثل هذا الصاعقة للكائن الحي في أي حال لا يهتم بدخول مخزن غاز طبيعي للدم ، أو يبقى أن يتم الوصول إليه بواسطة جهاز آلي غير طبيعي من الانقسام القاسي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في القدرات الوظيفية من الكائن الحي.

هناك ثلاث مراحل من عدم كفاية الإرث.

يعتبر نقص تأكسج الدم الشرياني أساس التسبب في الإصابة بأمراض القلب المزمنة ، خاصةً مع التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن.

كل tsі zhvoryuvannya لجلب نقص بالدوار. يتم إحضار نقص تأكسج الدم الشرياني إلى نقص الأكسجة السنخية مباشرة بعد تطور التليف الرئوي وانتفاخ الدم من الآفات لتحريك الرذيلة داخل السنخية. في أذهان نقص تأكسج الدم الشرياني ، يتم تدمير الوظائف غير التنفسية للأساطير - فهي تعمل على إصلاح الكلام البيولوجي النشط ، وهو ليس فقط تشنج قصبي ، ولكنه تأثير تشنج وعائي. ساعة واحدة في كل مرة ، يتم رؤية تدمير بنية البلاط في الرئتين - جزء من جين سودن ، الجزء يتوسع ، إلخ. نقص تأكسج الدم الشرياني لإنتاج نقص الأكسجة في الأنسجة.

مرحلة أخرى من التسبب في المرض: نقص تأكسج الدم الشرياني الذي ينتج قبل غمر ديناميكا الدم المركزية - نمو الدورة الدموية ، كثرة الحمر ، تعدد الكريات ، زيادة لزوجة الدم. يتم تقليل نقص الأكسجة السنخية إلى تضيق الأوعية بنقص التأكسج عن طريق مسار انعكاسي يسمى منعكس أويلر ليستراند بعد رد فعل إضافي. دعا نقص الأكسجة السنخية إلى تضيق الأوعية بنقص التأكسج ، زيادة في الملزمة داخل الشرايين ، لإنتاج ملزمة هيدروستاتيكية في الشعيرات الدموية حتى تضيق الأوعية بنقص التأكسج. اضطراب الوظائف غير التنفسية من السهل إنتاج السيروتونين والجيستامينا والبروستاغلاندين والكاتيكولامينات ونقص الأكسجة السنخية في أذهان الأنسجة ونقص الأكسجة السنخية في سياق مشكلة خلالية الرئتين هي العضو الرئيسي الذي يتطور كأنزيم. فوز بتحويل أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2. تضيق الأوعية بنقص تأكسج الدم ، تضيق الأوعية بنقص التأكسج في عقول ديناميكا الدم المركزية الساحقة ، ليس من السهل إنشاء القابض في شريان الساق ، حتى عمر 30 مم.

طالما أن العمليات بعيدة ، حيث أن الشيء الرئيسي هو عدم الإصابة بالمرض ، فمن الطبيعي أن يحدث جزء من Sudin في نظام الشريان الأسطوري بشكل طبيعي ، بسبب التهاب الرئة ، وقبضة الانتقال السريع إلى الأسطوري شريان. على الفور ، يرجع ارتفاع ضغط الدم الثانوي إلى حقيقة أنه قبل فتح التحويلات بين الشرايين الأسطورية وشرايين القصبات الهوائية ، يتدفق الدم المؤكسد من عدد كبير من الدورة الدموية عبر الأوردة القصبية للروبوت وما إلى ذلك.

بعد ذلك ، فإن المرحلة الثالثة هي سلسلة ارتفاع ضغط الدم في ليجينيف ، وتطوير تحويلات وريدية ، والتي ستساعد الروبوت على shlunochka الصحيح. لا يلزم إجبار البطة الصحيحة من تلقاء نفسها ، حيث يتطور بسرعة تضخم مع عناصر التمدد.

ربع المرحلة - تضخم أو توسع العروة اليمنى. ضمور عضلة القلب في السديلة اليمنى مع نفس النوع من نقص الأكسجة في الأنسجة.

من نفس الوقت ، استدعى نقص تأكسج الدم الشرياني إلى ارتفاع ضغط الدم الأسطوري الثاني وتضخم النسل الأيمن ، قبل توسعها وتطور هام من الجانب الأيمن من نقص الدورة الدموية.

التسبب في تطور القلب في شكل صدري حاجز: مع هذا الشكل من التوصيل ، نقص تهوية الرئتين في حالات داء الكيفوسكولاس ، قيح الجنب ، تشوه التلال ، أو السمنة في حالة ارتفاع درجة الحرارة. يؤدي فرط تهوية الرئتين إلى نوع مقيد من نقص ثنائي التفرع على شكل انسداد واحد ، والذي يحدث في أمراض القلب المزمنة. وإلى حد بعيد فإن الآلية هي نفسها - نوع مقيد من نقص ثنائي التفرع في حالة نقص تأكسج الدم الشرياني ، ونقص تأكسج الدم السنخي ، وما إلى ذلك.

إن التسبب في تطور القلب في شكل الأوعية الدموية في الحقل هو أنه مع تجلط فرط ضغط الدم الرئيسي في الشرايين الرئوية ، يتغير تدفق الدم في أنسجة الرئة بشكل حاد ، وكذلك ترتيب تجلط الدم من ارتفاع ضغط الدم الرئيسي ، وكذلك منعكس العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، مع شكل الأوعية الدموية ، زوكريم في حالة ارتفاع ضغط الدم الأولي ، تطور قلب الرئة مع انخفاض في خلل الخلط ، بالإضافة إلى استئصال سرتون ، التهاب البروستاجلاندين ، نزلة

التسبب في القلب الرقيق هو سلسلة من Bagatoetapnia ، سهولة الوصول ، في بعض الحالات ، ليس إلى درجة الوضوح.