يمكن أن تكون الموجة p سالبة في الوضع الطبيعي. موجة P سلبية على مخطط كهربية القلب

أمام القلب ، إنها تبدأ وعندما تنتهي. يعيد مخطط القلب هيكلة المتجه الملخص لكل من القمة الأمامية ، الموجة P الصغيرة: أولاً ونزول الموجة P ، المنحدر بلطف ، يتم تقريب القمة.

• تدل الموجة P الموجبة على إيقاع الجيوب الأنفية.
• يُنظر إلى معظم الموجة P في إدخالين قياسيين ، حيث يكون الخطأ مذنبًا ، لكنه إيجابي بشكل عام.
• في المعتاد ، يجب ضبط تافهة الموجة P على 0.1 ثانية (مقطع واحد كبير).
• لا يمكن إلقاء اللوم على سعة الموجة P في زيادة 2.5 خلية.
• يبدأ اتساع الموجة P في المدخلات القياسية وفي مقدمات الصور مباشرة بالمحور الكهربائي أمام القلب (سيقال عنها لاحقًا).
• السعة العادية: P II> P I> P III.

يمكن أن يكون الشق P عبارة عن تسننات في الجزء العلوي ، عندما تكون الأسنان غير مذنبة ، فهي بريئة من 0.02 ثانية (مقطع واحد). تتحرك ساعة تنشيط القلب الأمامي الأيمن باتجاه أذن الموجة P إلى القمة الأولى (لا تزيد عن 0.04 ثانية - 2 خلية). ساعة تنشيط مقدمة القلب هي من أذن الموجة P إلى القمة الأخرى ، أو إلى أعلى نقطة (لا تزيد عن 0.06 ثانية - 3 خلايا).

يتم عرض الخيارات الأكثر اتساعًا للموجة P في الموجة السفلية:

في الجداول أدناه ، تم وصف أن الموجة P هي المسؤولة عن الموجات الجديدة.

السعة هي السبب ولكن أقل من سعة الموجة T.

السعة هي السبب ولكن أقل من سعة الموجة T.

ياك فك تشفير مخطط كهربية القلب؟

في وقتنا الحالي ، تحتل أمراض القلب والأوعية الدموية أحد المراكز الرائدة في الأمراض الوسطى. يعد مخطط كهربية القلب (EKG) إحدى طرق تحديد المرض.

أي نوع من مخطط القلب؟

يُظهر مخطط القلب بشكل بياني العمليات الكهربائية التي يتم عرضها في أنسجة القلب ، وبشكل أكثر دقة ، التجديد (إزالة الاستقطاب) وتجديد (إعادة الاستقطاب) لنسيج الأنسجة.

منذ وقت ليس ببعيد ، قرأت المقال الذي أتحدث فيه عن شاي موناستيرسكي من أجل حب القلب. للحصول على مساعدة من هذا الشاي ، من الممكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب FAVORITE vilikuvati ، وفشل القلب ، وتصلب الشرايين ، ومرض نقص تروية القلب ، واحتشاء عضلة القلب والكثير من مشاكل القلب ، والحكم في عقول المنزل.

لم أقم بإبداء أي معلومات ، لكنني لم أغيرها واستبدلت الحقيبة. تذكرت الرسائل طوال اليوم: post_in_ بوليوعذبوني حتى قلبي - دخلوا ، وبعد يومين اختفوا. جرب і vi ، ولكن إذا كان هناك شخص ما مخادع ، فحينئذٍ ستنخفض قوة المقالة.

يتم توصيل النبضة من خلال الأنظمة السلكية للقلب - الهياكل المخاطية العصبية القابلة للطي ، والتي يمكن تخزينها من العقد الجيبية الأذينية ، والعقد الأذينية البطينية ، والحزم السفلية والسفلية للقلب ، والتي يظهر أنها تمر في ألياف البورتش. يتم إصلاح دورة القلب عن طريق نقل النبض من الجامعة الجيبية الأذينية ، أو الإيقاع. أعطى النبيذ إشارة 60-80 مرة لكل ريشة ، وهو سريع جدًا عند الأشخاص الأصحاء ، عند إرساله إلى الجامعة الأذينية البطينية.

في حالة أمراض الجامعة الجيبية الأذينية ، فإن الدور الرئيسي هو أخذ AV-vuzol ، وتكرار النبضات في كل منها حوالي 40 لكل chilin ، من خلال نبيذ بطء القلب. تم إرسال الإشارة لتمريرها إلى شعاع الغاز ، لتخزين nizhka الأيمن والأيسر ، والتي تنتقل ، في دائرتها الخاصة ، إلى ألياف Purkin.

سيضمن نظام القلب الموجه الأتمتة والسرعة الصحيحة لجميع رسائل القلب. تسمى الأنظمة المرضية بالحصار.

بمساعدة مخطط كهربية القلب ، من الممكن اكتشاف ذلك بدون مؤشرات وأمراض ، مثل:

1. تواتر القلب سريع جدا ، їх إيقاع.
2. Poshkojennya قلب ميد (gostrі abo chronіchnі).
3. حصار في نظام القلب الإقليمي.
4. قلب مخيم Zagalny.
5. فقدان تبادل العناصر الصغيرة (الكالسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم).

الكشف عن الأمراض المرتبطة بالقلب (على سبيل المثال ، انسداد أحد الشرايين الأسطورية). ما هو مخزون التحليل؟ يوجد في مستودع EKG عدد من العناصر: الأسنان ، والمقاطع والفواصل الزمنية. الرائحة الكريهة هي vidobrazhayut ، مثل الدافع الكهربائي الذي يمر عبر القلب.

أيضا ، يتم تزويد مخطط القلب مباشرة بالمحور الكهربائي للقلب ومعرفة المعلومات. الأسنان هي tse opukli أو vpuclim dilyanka cardiograms ، والمعروفة بالأحرف اللاتينية الكبيرة.

هذا الجزء هو جزء من izolinia ، والتي يمكن أن تومض بين اثنين من الأسنان. Ізолінія - خط مستقيم على مخطط القلب. الفاصل الزمني - سن مرة واحدة بقطعة.

يمكن رؤية الياك من الصغير أدناه ، يتم تخزين مخطط كهربية القلب في العناصر التالية:

1. الشق R - تصوير اتساع للنبض على طول الأذين الأيمن والأيسر.
2. الفاصل PQ - ساعة من تمرير النبض إلى الرافعات.
3. مجمع QRS - تحفيز عضلة القلب من shlunochkiv.
4. المقطع ST هو ساعة من الاستقطاب المتكرر لكلا العروات.
5. T-wave - إعادة استقطاب العروات.
6. فترة QT - انقباض shlunochk_v.
7. قطاع TR - يعرض انبساط القلب.

جزء غير مرئي من التحليل є مقدمة. مقدمة - سعر الاختلاف المحتمل بين النقاط ، المطلوبة لتشخيصات أكثر دقة. Іsnuyut kіlka tipіv vіdveden:

1. المعلومات القياسية (І ، ІІ ، ІІІ). I - فرق الجهد بين اليد اليسرى واليد اليمنى ، II - باليد اليمنى والقدم اليسرى ، III - باليد اليسرى والقدم اليسرى.

تعزيز الأداء. ضع قطبًا موجبًا على أحد kintzivok ، إذا كان هناك عدد كبير جدًا من الموجات السالبة (على اليمين ، تم تأريض القطب الأسود).

هناك ثلاثة أنواع من المدخلات الأقوى - AVR و AVL و AVF - من اليد اليمنى واليد اليسرى وساق واحدة مرئية.

يوصي Olen Malishev بطريقة جديدة لتحضير شاي Monastirsky لعلاج الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب.

يوجو لديها مستودع 8 بني ليكارسكي روزلينيمكنني أن أكون فعالاً للغاية في العلاج والوقاية من عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب وتصلب الشرايين وС واحتشاء عضلة القلب وأمراض أخرى. في الوقت نفسه ، لا توجد سوى المكونات الطبيعية ، ولا توجد كيمياء أو هرمونات!

كيف تعرف الاسنان على النتيجة؟

تعتبر الأسنان جزءًا مهمًا من مخططات القلب ، حيث يمكنهم التعجب من صحة واستمرارية العناصر الروبوتية للقلب.

يشير Prong R. إلى إثارة كل من الجبهة الأمامية. في معيار فوز إيجابي (vischeіzolіniії) I ، II ، aVF ، V2 - V6 ، يصبح yozhin 0.07 - 0.11 مم ، والسعة - 1.5-2.5 مم. الموجة P هي مؤشر على إيقاع الجيوب الأنفية.

بمجرد تضخم الأذين الأيمن - يصبح السن P مرتفعًا ومتفاقمًا (سمة من سمات "قلب القلب") ، مع زيادة في الأذين الأيسر ، من النوع الفرعي المرضي (انفصال الأسنان عن أفواه صمام ذو نصل مزدوج).

PQ. الفاصل الزمني - ساعة من تمرير الإشارة من الأمام إلى shlunochkiv. Winikak من خلال رقعة توصيل من الدافع في AV - الجامعة. في القاعدة للوجبة الأولى ، تتراوح من 0.12 إلى 0.21 ثانية. عرض Tsei іnterval ، حيث توجد جامعة جيبية أذينية ، أمام والجامعة الأذينية البطينية لنظام الأسلاك للقلب.

Yoho podovzhennya للإبلاغ عن الحصار الأذيني البطيني للقلب ، بينما podovzhenya - حول متلازمة وولف باركنسون وايت و (أبو) لون-جانون-ليفين.

مجمع QRS. عرض لتوصيل النبضة على طول الرافعات. يمكنك اللعب على الخطوات التالية:

بعد أن تبنينا أساليب Deer Malishevoy في حب أمراض القلب ، وكذلك تجديد ذلك التنظيف للقضاة ، قمنا بالدعوة لهذا واحترامكم.

جزء غير مرئي من فك تشفير EKG قيمة المحور الكهربائي للقلب.

مفهوم الفهم يعني الناقل الكلي لنشاطه الكهربائي ، فمن العملي التعلم من وجهة النظر التشريحية للرؤى الصغيرة.

قلب كهربائي

عرض 3 محاور:

1. الوزن الطبيعي. قطع ألفا من 30 إلى 69 درجة.
2. المحور مرئي إلى اليسار. Coot alpha 0-29 درجة.
3. المحور مواجه لليمين. الكوت ألفا 70-90 درجة.

هناك طريقتان لتعيين المحور. الأول هو أن نتعجب من سعة الموجة R في ثلاثة مدخلات قياسية. إذا كان الآخر لديه أكبر فاصل ، فمن الطبيعي ، إذا كان في الأول ، إذا كان في الثالث إلى اليمين.

الطريقة بأكملها سريعة ، لكن ليس من الممكن دائمًا استخدامها مباشرة على المحور. لمجموعة واسعة من الخيارات الأخرى - التصميم الجرافيكي لـ alpha kuta ، وهو أكثر قابلية للطي ، ولأول مرة في أطواق مزدوجة وقابلة للطي لتصميم محور القلب مع انخفاض يصل إلى 10 درجات. للعديد من طاولات نائب Dedu.

1. قطعة ST. لحظة الإثارة المتكررة لـ shlunochk_v. معيار التفاهة هو 0.09-0.19 ثانية. يتحدث الجزء الموجب (أكثر من 1 مم فوق الأنسولين) عن احتشاء عضلة القلب ، ويتحدث الجزء السلبي (أكثر من 0.5 مم فوق الأنسولين) - عن نقص التروية. الجزء الجانبي يدل على التهاب التامور.
2. اللسان T. Chi يعني عملية تجديد نسيج اللحم من shlunochkiv. فين موجب في المقدمات I ، II ، V4-V6 ، تفاهته في القاعدة هي 0.16-0.24 ثانية ، السعة نصف الموجة R.
3. U-wave: لا توجد إشارة للموجة T في القطرات الأضيق ، تشابه الموجة D غير محدد بالضبط. يعرض Imovirno vіn تحسنًا لمدة ساعة في الورم الخبيث في أنسجة القلب والبزاقات من الانقباض الكهربائي.

كيف تعرف إذا غيرت رأيك في مخطط القلب ، وليس له علاقة بأمراض القلب؟

في مخطط كهربية القلب ، يمكنك تغيير ثلاثة أنواع:

1. قدم ستروما - kolivannya بتردد 50 هرتز (تردد السدى المتناوب).
2. إن العزل "العائم" هو تغيير في العزلة صعودًا وهبوطًا من خلال تراكب غير تدخلي من الأقطاب الكهربائية لشكيري المريض.
3. M'yazove tremtynnya - في مخطط كهربية القلب ، يمكنك رؤية أجزاء من kolivannya غير المتماثل الخاطئ.

في النهاية ، يمكنك القول أن مخطط كهربية القلب هو وسيلة إعلامية وبأسعار معقولة للكشف عن أمراض القلب. أريد عددًا كبيرًا من الخصائص التي ستساعدك في إعداد التشخيص الصحيح.

يمكن مساعدة Glyboka vivchennya في جميع جوانب فك التشفير بواسطة مخططات القلب من خلال Likar في حصان الباسك والكشف السريع عن الأمراض واختيار التكتيكات الصحيحة للكشف.

• هل تجد غالبًا خلافات في القلب (بيل ، بوكوليوفانيا ، مضغوط)؟
• Raptovo يمكنك رؤية ضعف في الحجم ...
• نرى تدريجيا سيطرة…
• حول تراجع الضغط الجسدي الأقل ولا شيء يقال ...
• وقد أخذت بالفعل مجموعة من الأمثال لفترة طويلة ، اجلس على الطفل وقم بالغرز بعد السيارة ...

اقرأ المزيد بشكل جميل ، ما تقوله أولغا ماركوفيتش ، من أجل القيادة. عانت بعض الصخور من تصلب الشرايين ، ІХС ، عدم انتظام دقات القلب والذبحة الصدرية - الصفراء وعدم ملاءمة القلب ، خلل في إيقاع القلب ، تغير القبضة ، التخلف عند تغيير التدريب البدني. تحليلات غير محددة ، اذهب إلى الأدوية ، لم تظهر الحبوب مشاكلي. ALE zavdyaki اغفر الوصفةو بعد التجاعيد و اهتزاز القلب ، ملزمة عالية، Zadishka - كل شيء في الماضي. أرى نفسي بشكل رائع. الآن أعجبي likuyuchiy likar في yak tse so. محور الموقف على المقال.

بوابة كراسنويارسك الطبية Krasgmu.net

مخطط فك التشفير الأولي لـ EKG: فك التشفير بواسطة مخططات القلب عند الأطفال والبالغين: مبدأ zagalny، نتائج Chitannya ، بعقب فك.

رسم القلب الطبيعي

سواء تم تخزين مخطط كهربية القلب بأسنان لاصقة وأجزاء وفواصل زمنية ، فمن الممكن تصور عملية الطي لتوسيع نمو القلب.

شكل مجمعات تخطيط القلب وحجم أسنان التطور في البيانات الجديدة هو الحجم والإسقاط المباشر لمتجهات اللحظة في EPC للقلب لجميع البيانات نفسها. نظرًا لأن إسقاط متجه اللحظة يتم تقويمه في بيك للإلكترود الموجب للمدخل المعطى ، يتم إعادة هيكلة مخطط كهربية القلب حتى الجزء العلوي من القطبية - أسنان موجبة. عندما يتحول إسقاط المتجه إلى بيك للإلكترود السالب ، فإنه على مخطط كهربية القلب يتم توجيهه إلى الأسفل نحو الأسنان المعزولة - السالبة. إذا كان متجه اللحظة عموديًا على محور الإدخال ، فإن إسقاطه على الطريق يساوي صفرًا ، وعلى مخطط كهربية القلب ، لا تتم استعادة الإخراج من الإدخال. طالما أن الدورة تمتد ، يتغير المتجه مباشرة على طول المسافة إلى أقطاب محور الإدخال ، ثم تصبح السن على مرحلتين.

شرائح وأسنان رسم القلب الطبيعي.

الشق R.

تمثل الموجة P عملية إزالة الاستقطاب للجبهة اليمنى واليسرى للقلب. في الأشخاص الأصحاء ، في المقدمات I ، II ، aVF ، VV ، تكون الموجة P موجبة دائمًا ، في III و aVL ، يمكن أن تكون V موجبة ، على مرحلتين أو (نادرًا) سلبية ، وفي aVR المقدمة ، تكون الموجة P هي دائما سلبية. في المقدمات الأول والثاني ، يكون للموجة P سعة قصوى. تافهة الموجة P لا تتغير 0.1 ثانية ، واتساعها 1.5-2.5 مم.

الفاصل الزمني PQ (R).

يُظهر الفاصل الزمني P-Q (R) تفاهة التوصيل الأذيني البطيني ، أي ساعة من تضخم الإثارة في الأذينين ، AV-vuzla ، حزمة Hus والغدة الصعترية. تافهة القلب هي 0.12-0.20 ثانية ، وفي الأشخاص الأصحاء ، يكون التردد الرئيسي للقلب سريعًا جدًا: يكون تواتر القلب أسرع ، ويكون الفاصل الزمني PQ (R) أقصر.

مجمع QRST Shlunochkovy.

Shlunochkovy المعقدة QRST تصوير عملية الطي للتوسيع (مجمع QRS) والاختفاء (الجزء RS - T وموجة T) يحفز عضلة القلب من shlunochki.

س الموجة.

يمكن تسجيل موجة Q في القاعدة في جميع المقدمات أحادية القطب القياسية وبأسعار معقولة من النوع وفي توصيلات V-V للصدر. لا يتداخل اتساع موجة Q العادية في جميع التوصيلات ، باستثناء aVR ، مع الموجة R ، وتفاهتها هي 0.03 ثانية. يمكن أن يكون لإدخال aVR في الأشخاص الأصحاء موجة Q كبيرة وواسعة أو مجمع QS.

الشق R.

في الوضع الطبيعي ، يمكن تقليل الموجة R في جميع إصدارات الأسنان القياسية والأقوى. عند تقديم aVR ، لا تحتوي الموجة R على الكثير من الدوران ، ولكن ليس في الخلف. عند إدخال الصدر ، تزداد سعة الموجة R تدريجيًا من V إلى V ، ثم تنخفض في V و V. الشق

يُظهر R اتساع الصوت على طول الحاجز الأوسط الحفرة ، وموجة R - على طول كمامة المنحدرات اليمنى واليسرى. لا يتغير الفاصل الزمني للإصدار الداخلي عند V المقدم 0.03 ثانية ، وعند إدخال V - 0.05 ثانية.

الشق S.

في الأشخاص الأصحاء ، يرتفع اتساع الموجة S في عمليات الإدخال الجديدة لتخطيط القلب عند الحدود الكبيرة ، وليس التواء 20 مم. مع الوضع الطبيعي للقلب في الصدر ، يكون اتساع S صغيرًا ، باستثناء إدخال aVR. في الوصلات الصدرية ، تتغير الموجة S تدريجيًا من V ، V إلى V ، وفي الوصلات V ، V ، هناك سعة صغيرة ، أو نداء خارجي. يجب إعادة ضبط تماثل الأسنان R و S في الإدخال الصدري ("منطقة الانتقال") عند V و V أو V و V أو V و V.

لا يتغير الحد الأقصى من التفاهة لمركب الملاط 0.10 ثانية (غالبًا أكثر من 0.07-0.09 ثانية).

قطعة RS-T.

قطعة RS-T في الأشخاص الأصحاء على شكل أنماط تطريز على إزولينيا (0.5 مم). وفقًا للقاعدة في عمليات الإدخال الصدري V-V ، قد يكون هناك تغيير طفيف في الجزء RS-T حتى الحافة (لا يزيد عن 2 مم) ، وفي عمليات الإدخال على شكل V - لأسفل (لا يزيد عن 0.5 مم).

ت.

في المعتاد ، تكون الموجة T موجبة في المقدمات I و II و aVF و V-V مع T> T و T> T. في III و aVL و V ، يمكن أن تكون الموجة T موجبة أو ثنائية الطور أو سلبية. في aVR المقدم ، تكون الموجة T سلبية في العادة.

الفاصل الزمني Q-T (QRST)

فترة Q-T تسمى الانقباض الكهربائي لـ shlunochkiv. من التافه الاستلقاء في المقام الأول نظرًا لعدد القلوب ، فهو سريع جدًا: تردد الإيقاع أعلى ، والفاصل الزمني Q-T أقصر. من الطبيعي أن تبدأ فترة Q-T بصيغة Bazett: Q-T = K ، de Do - الكفاءة ، وهي 0.37 للرجال و 0.40 للنساء ؛ R-R - تفاهة دورة قلب واحدة.

تحليل مخطط كهربية القلب.

يتبع تحليل ما إذا كان- EKG من مراجعة صحة التقنية والترميم. في المقام الأول ، من الضروري أن يكون لديك الكثير من الاحترام لمظهر التحولات المتنوعة. Pereshkodi ، الذي سيتم العثور عليه أثناء ترميم EHC:

أ - تصويب سترومي - وميض يهدف إلى عارضات الخطوط الصحيحة بتردد 50 هرتز ؛

ب - "العائمة" (الانجراف) izolіnії نتيجة للتلامس القذر للقطب مع shkіroy ؛

ج - طرف مضروب سوف نرتعد(يمكنك رؤية الأجزاء الخاطئة من السرير).

Pereskodi ، الذي سيتم العثور عليه في ترميم EHC

بطريقة أخرى ، من الضروري إعادة النظر في سعة مللي فولت التحكم ، والذي يقع اللوم على 10 مم.

ثالثًا ، من الضروري تقييم سرعة الأعمال الورقية قبل ساعة من إعادة إنشاء مخطط كهربية القلب. عند تسجيل EKG zi shvidkistiu 50mm z 1mm على الشريط المصنوع من paprovіy vіdpovіdaє كل ساعة 0.02 ثانية ، 5 ملم - 0.1 ثانية ، 10 ملم - 0.2 ثانية ، 50 ملم - 1.0 درجة مئوية.

مخطط (خطة) فك تشفير EKG موجود في الخلف.

I. تحليل معدل ضربات القلب والأداء:

1) تقييم انتظام معدل ضربات القلب ؛

2) عدد القلوب سريع جدًا ؛

3) viznachennya dzherela zbujennya ؛

4) تقييم وظائف الحكم.

II. عدد لفات القلب حول المحاور الأمامية الخلفية والمتأخرة والجانبية:

1) تحديد موضع المحور الكهربائي للقلب في المنطقة الأمامية ؛

2) قيمة قلب القلب حول المحور المتأخر ؛

3) قيمة قلب القلب حول المحور العرضي.

ثالثا. تحليل الأذين R.

رابعا. تحليل مجمع الملاط QRST:

1) تحليل مجمع QRS ،

2) تحليل قطاع RS-T ،

3) تحليل فترة Q-T.

V. visnovok تخطيط القلب.

I.1) إن انتظام القلب سريع جدًا في تقييم مدى تفاهة فترات R-R وآخر دورات القلب المسجلة. يتطور الفاصل الزمني لـ RR للتغيير بين قمم الموجات R. يتم تشخيص إيقاع القلب المنتظم أو الصحيح ، حيث أن تافهة معدلات RR هي نفسها ولا يتغير فقدان القيم 10 ٪ من متوسط ​​R. في بعض الحالات ، يكون الإيقاع غير طبيعي (غير منتظم) ، ويمكن تعزيزه من خلال الانقباضات الخارجية ، وعدم انتظام ضربات القلب الوامض ، وعدم انتظام ضربات الجيوب الأنفية ، وما إلى ذلك.

2) مع الإيقاع الصحيح ، يكون تواتر القلب سريعًا جدًا (HR) باتباع الصيغة: HR =.

إذا كان إيقاع مخطط كهربية القلب غير صحيح في إدخال واحد (غالبًا في الإدخال القياسي الثاني) ، فيجب تسجيله أكثر ، أقل ، على سبيل المثال ، لـ 3-4C. يزداد عدد مركبات QRS المسجلة في 3 ثوانٍ ، وتُضرب النتيجة في 20.

في الشخص السليم ، في معدل ضربات القلب الهادئ يصبح من 60 إلى 90 في خلينا. الزيادة في معدل ضربات القلب تسمى عدم انتظام دقات القلب ، ويسمى هذا المعدل بطء القلب.

تقييم انتظام ضربات القلب وتواترها سريع جدا:

أ) الإيقاع الصحيح. ب) ، ج) إيقاع خاطئ

3) لغرض إنشاء dzherela ، من الضروري تقييم اتجاه التحفيز بواسطة مقدمة القلب وإنشاء تطور موجات R إلى مجمعات الملاط في QRS.

يتميز إيقاع الجيوب الأنفية بما يلي: ظهور موجات H موجبة في مقدمة المعيار II ، والتي يمكن أن تطغى على مركب الجلد QRS ؛ باستمرار نفس الشكل لجميع موجات P في نفس المدخلات.

عندما يكون بعيدًا عن الأنظار ، فهو علامة على التشخيص خيارات різніإيقاع غير الجيوب الأنفية.

يتميز الإيقاع الأمامي (من القمم القمية السفلية) بوجود موجات P و P السالبة ومجمعات QRS الوشيكة خلفها.

الإيقاع من AB-z'єdnannya يتميز بما يلي: أن تكون على EKG للموجة P ، أو تغضب من مركب QRS الثابت ، أو الموجات P السلبية الظاهرة ، المتجذرة بسبب معقدات QRS الثابتة غير العادية.

يتميز إيقاع Shlunochkovy (idioventricular) بـ: إيقاع shlunochkovy العام (أقل من 40 نبضة في chilin) ​​؛ مجمعات QRS المتسعة والمشوهة الظاهرة ؛ خلال النهار من الاتصال المنتظم لمجمعات QRS وموجات P.

4) لإجراء تقييم أولي تقريبي لوظيفة التوصيل ، من الضروري تغيير تافهة الموجة P ، وتفاهة الفاصل الزمني PQ (R) وتفاهة مجمع ملاط ​​QRS. الزيادة في تافهة قيم الأسنان والفواصل الزمنية من أجل الارتباط بسلوك النظرة العامة لنظام الأسلاك في القلب.

II. تحديد موضع المحور الكهربائي للقلب. تتوفر الخيارات التالية لتحديد موضع المحور الكهربائي للقلب:

نظام بيلي بستة محاور.

أ) قيمة الكوتا بالطريقة الرسومية. احسب المجموع الجبري لاتساع الأسنان في مجمع QRS في أي مقدمتين للإشارات (استدعاء التقديم المعياري الأول والثالث) ، محاور تلك القابلة للسحب في المنطقة الأمامية. الموجبة أو السالبة هي قيمة السومي الجبري في مقياس محدد مسبقًا ، للمساهمة في الجزء الموجب أو السالب من محور التصور في نظام الإحداثيات سداسي المحاور في بايلا. القيمة هي є إسقاط المحور الكهربائي للقلب على المحور الأول والثالث للإدخال القياسي. من نهاية الإسقاط ، يتم إدخال الخطوط العمودية على محاور الإدخال. تقع نقطة التدفق المتقاطع للخطوط المتعامدة في مركز النظام. تسيا لينيا وقلب كهربائي.

ب) بصرياكوتا. يسمح بتقييم سريع للقطع بدقة تصل إلى 10 درجات. تعتمد طريقة السقالات على مبدأين:

1. يتم تعزيز القيمة الموجبة القصوى للمجموع الجبري للأسنان في مركب QRS في تلك المقدمة ، والتي تمر تقريبًا عبر وريدات المحور الكهربائي للقلب ، الموازية لها.

2. معقد من النوع RS ، مجموع جبري للأسنان إلى الصفر (R = S أو R = Q + S) ، يُكتب في ذلك المدخل ، ويكون طوله متعامدًا مع المحور الكهربائي للقلب.

مع الوضع الطبيعي للمحور الكهربائي للقلب: RRR؛ في III و aVL يؤدي R و S يساوي تقريبًا واحد إلى واحد.

مع وضع أفقي أو عند ترك المحور الكهربائي للقلب: يتم تثبيت أسنان R العالية في الخيوط I و aVL ، حيث R> R> R ؛ يتم إعادة هيكلة الموجة glib S عند الإدخال III.

مع الوضع الرأسي ، أو إذا كان المحور الكهربائي للقلب مفتوحًا إلى اليمين: يتم إعادة تنظيم أسنان R العلوية عند الوصلات III و aVF ، مع R R> R ؛ يتم إعادة ضبط موجات S الكبيرة عند مدخلات I و aV

ثالثا. يشمل تحليل الموجة P ما يلي: 1) قياس سعة الموجة P ؛ 2) تفاهة vimіryuvannya للموجة P ؛ 3) قيمة قطبية الموجة P ؛ 4) شكل الموجة P.

IV.1) تحليل مجمع QRS ، بما في ذلك: أ) تقييم الموجة Q: السعة والنسبة مع السعة R ، التفاهة ؛ ب) تقدير الموجة R: السعة ، التي يتم ضبطها على السعة Q أو S في نفس المدخلات ومن R في الدخل ؛ تفاهة الفاصل الزمني للعرض الداخلي للمدخلات V و V ؛ المزيد من انقسام السن أو دودات مسبقة ؛ ج) تقييم الموجة S: السعة المضبوطة على السعة R ؛ المزيد من اتساع أو تسنن أو انقسام الأسنان.

2) عند تحليل مقطع RS-T ، من الضروري: معرفة نقطة الأصل j ؛ vimiryati و vidhilennya (+ -) من insolinia ؛ قم بتغيير حجم انزياح مقطع RS-T ثم اصعد لأعلى أو لأسفل بالنقاط ، للخارج من النقطة j إلى اليمين بمقدار 0.05-0.08 ثانية ؛ بصريا شكل zsuvu الشبابي لقطعة RS-T: أفقي ، مائل ، مائل.

3) عند تحليل الموجة T ، ما يلي: قيمة قطبية T ، وتقييم شكلها ، واتساع السعة.

4) تحليل فترة Q-T: من حيث التفاهة.

V. الفحص الكهربائي للقلب:

1) رقص على إيقاع القلب.

2) انتظام ضربات القلب.

4) موضع المحور الكهربائي للقلب.

5) ظهور متلازمات شوتروه تخطيط القلب: أ) اضطراب نظم القلب. ب) تدهور الموصلية. ج) تضخم عضلة القلب في shlunochkiv والجزء الأمامي من القلب ، أو إعادة تشابك їkh gostrich ؛ د) عضلة قلب الأذن (نقص تروية ، ضمور ، نخر ، تندب).

مخطط كهربية القلب مع ضربات قلب مكسورة

1. الأضرار التي لحقت بأتمتة SA-vuzla (Nomotopnie arrhythmias)

1) تسرع القلب الجيبي: زيادة عدد القلوب أسرع حتى (180) في chilin (تقصير فترات R-R) ؛ الحفاظ على إيقاع الجيوب الأنفية الصحيح (رسم الموجة P ومركب QRST في الدورة والموجة الموجبة P بشكل صحيح).

2) بطء القلب الجيبي: انخفاض في عدد صيام معدل ضربات القلب (زيادة تافهة فترات R-R) ؛ الحفاظ على إيقاع الجيوب الأنفية الصحيح.

3) عدم انتظام ضربات القلب: عدد فترات التفاهة R-R ، السائدة 0.15 مع مراحل التفاعل والمتصلة بها ؛ حفظ جميع علامات مخطط كهربية القلب لإيقاع الجيوب الأنفية (بمناسبة الموجة P ومركب QRS-T).

4) متلازمة ضعف الجيوب الأذينية الجامعية: بطء القلب الجيبي. التكرار الدوري لإيقاعات خارج الرحم (غير الجيوب الأنفية) ؛ وجود حصار SA ؛ متلازمة بطء القلب - عدم انتظام دقات القلب.

أ) إن EHC شعب عظيم ؛ ب) بطء القلب الجيبي. ج) عدم انتظام ضربات القلب

2. انقباض.

1) انقباض أمامي خلفي: أحزمة سابقة للجافية من الموجة P وبداية مركب QRST خلفها ؛ تشوه أو تغيير قطبية الموجة P من انقباض خارج ؛ مظهر من مظاهر مركب shlunochkovogo خارج الانقباض غير المرئي QRST '، على غرار المركب الطبيعي غير العادي ؛ مظهر من الانقباض الأذيني ليس هو نفس التوقف التعويضي.

انقباض الأذيني (مقدمة قياسية II): أ) من الأذين العلوي ؛ ب) في منتصف مقدمة القلب. ج) من الجزء الأمامي السفلي viddiliv ؛ د) انسداد الانقباض الأذيني.

2) Extrasystoles من z'єdnannya الأذيني البطيني: أول بطن غبي على مخطط كهربية القلب لمركب qrst shlunochkovy غير المتغير ، على غرار مجمع QRST الذي يمشي في الجيوب ؛ السن السالب P 'في الخيوط II و III و aVF للمركب خارج الانقباض QRS أو ظهور الموجة P' (غاضب P 'و QRS') ؛ مظهر من مظاهر وقفة تعويضية غير كاملة.

3) Shlunochkova extrasystole: بطن ما بعد التصنع المبكر على مخطط كهربية القلب لمركب qrs shlunochkovy ؛ علامة على امتداد وتشوه المركب خارج الانقباض QRS ؛ roztashuvannya الجزء RS-T 'و T wave' extrasystoles متنافرة عبر السن الرئيسي إلى مجمع QRS '؛ الرؤية أمام انقباض الملاط الإضافي للموجة P ؛ الظهور في عدد كبير من الأبخرة أثناء انقباض shlunochkovy الإضافي لتوقف أكثر تعويضية.

أ) ليفوشلونوتشكوفا ؛ ب) انقباض اليد اليمنى

3. عدم انتظام دقات القلب الانتيابي.

1) الشريان القلبي الانتيابي الأمامي: لإصلاح سريع وإنهاء نوبات النوبات القلبية المتكررة مع الحفاظ على الإيقاع الصحيح ؛ ظهور موجة P منخفضة أو مشوهة أو ثنائية الطور أو سلبية أمام مركب QRS الجلدي shlunochkovy ؛ مجمعات QRS العادية غير shlunochkovy ؛ في بعض الحالات ، يتم تعزيز فقدان التوصيل الأذيني البطيني مع تطور الحصار الأذيني البطيني في المرحلة الأولى مع التصور الدوري لمجمعات QRS (علامات غير مناسبة).

2) عدم انتظام دقات القلب الانتيابي من z'єdnannya الأذيني البطيني: ينطلق بسرعة للإصلاح وينتهي بذلك لإنهاء نوبة داء معدل ضربات القلب المتكرر مع الحفاظ على الإيقاع الصحيح ؛ ظهور موجات P 'سلبية في المدخلات II و III و aVF ، تتألق معقدات QRS خلفها ، لأنها تغضب منها ولا تعود إلى مكانها على مخطط كهربية القلب ؛ معقدات QRS الطبيعية السليمة.

3) تسرع القلب الانتيابي Shlunochkova: بشكل متكرر وبسرعة لإنهاء نوبات النوبات القلبية المتكررة مع توفير نسب أكبر من الإيقاع الصحيح ؛ تشوه وتوسيع مجمع QRS لأكثر من 0.12 ثانية مع التمدد المتباين لمقطع RS-T وموجة T ؛ إن مظهر التفكك الأذيني البطيني ، والارتفاع المتكرر في الإيقاع المتكرر لـ shlunochki والإيقاع الطبيعي للمقدمة للعين هو إعادة هيكلة مجمعات QRST الطبيعية غير المنضبط لمشي الجيوب الأنفية.

4. ثلاثي الإمكانات الأمامية: المظهر على مخطط كهربية القلب للأجزاء - تشيلينو - التوهجات الأمامية المتشابهة بشكل منتظم ، واحد لواحد ، والتي يمكن أن تتميز بشكل شبيه بالحبل (مقدمة II ، III ، aVF ، V ، V) ؛ في معظم الحالات ، إيقاع أخدود صحيح ومنتظم مع نفس الفواصل الزمنية F-F ؛ مظهر من مظاهر مجمعات الملاط العادية التي لا يرقى إليها الشك ، الجلدي الأمامي الأمامي Hvili F (2: 1 ، 3: 1 ، 4: 1 ، إلخ).

5. Merechtinnya (الرجفان) في مقدمة القلب: الرؤية عند جميع مدخلات الموجة P ؛ مظهر من مظاهر شد قلب القلب إلى دورة هويل بلا قلب F، يمكنني تطوير الشكل والسعة ؛ هفيلي Fتم ترميمها بشكل أكثر جمالًا في الإدخالات V و V و II و III و aVF ؛ عدم انتظام المجمعات المكوكية لـ QRS - إيقاع مكوك غير منتظم ؛ وجود مركبات QRS والتي قد تظهر بكمية كبيرة من المظهر الطبيعي.

أ) شكل الموجة الخشنة ؛ ب) شكل الموجة الدقيقة.

6. الكسلان الخادع: الأجزاء (الأصباغ) منتظمة ومع ذلك ، المتشابهة في الشكل والسعة صعبة ، حتى يتمكنوا من اكتشاف منحنى جيبي.

7. Merekhtinnya (الرجفان) shlunochkiv: أجزاء (من 200 إلى 500 لكل chilin) ​​، حتى chvili غير المنتظم ، حيث شكل واحد بشكل مشرقوالسعة.

رسم القلب الكهربائي في حالة تدهور وظيفة التوصيل.

1. الحصار الجيبي الأذيني: دورات القلب الدورية vypadannya okremich. قد يكون النقص في وقت توقف دورة القلب بين أسنان متوازية P أو R مرتين (3 أو 4 مرات أعلى) في فترات تزايدية P-P أو R-R.

2. كتلة داخل الأذين: زيادة في تفاهة الموجة P أكبر من 0.11 ثانية ؛ تقسيم R.

3. الإحصار الأذيني البطيني.

1) المرحلة الأولى: زيادة التفاهة إلى الفترة PQ (R) أكثر من 0.20 ثانية.

أ) الشكل الأمامي: اتساع وانشقاق الموجة P ؛ QRS أمر طبيعي.

ب) شكل المدرسة الثانوية: التقسيم الفرعي للجزء PQ (R).

ج) الشكل البعيد (ثلاثي الحزمة): يتم تدوير تشوه QRS.

2) المرحلة الثانية: مجمعات vipadannya okremikh shlunochkovy من QRST.

أ) نوع Mobitz الأول: تحرك لزيادة الفاصل الزمني P-Q (R) باستخدام QRST الإضافي. عند الإيقاف المؤقت ، يكون توقفًا مؤقتًا عاديًا أو متوقفًا مؤقتًا P-Q (R) ، حيث يتم تكرار الدورة بأكملها.

ب) Mobitz من النوع الثاني: QRST vyadannya لا يشرف على أعمال التقسيمات الفرعية P-Q (R) ، والتي ليست دائمة.

ج) Mobitz type III (كتلة AV غير إيجابية): إما من نوع الجلد (2: 1) ، أو اثنين أو أكثر من الأشخاص الذين ينامون في المجمع (الحصار 3: 1 ، 4: 1 ، إلخ).

3) المرحلة الثالثة: خارج صعود الإيقاعات الأمامية والغمازة ، وانخفاض عدد الدمامل ، هناك قدر أقل من الخلل الوظيفي.

4. حصار القمل والخياشيم من حزمة Gis.

1) حصار nіzhka الأيمن (hіlka) لحزمة Hіs.

أ) الحصار: المظهر في الحقن الصدري الأيمن لـ V (سابقًا في حالات III و aVF) مجمعات QRS من النوع rSR 'أو rSR' ، والتي قد تكون متشابهة M ، مع R '> r ؛ التواجد في جميع وصلات الصدر (V ، V) وفي I ، إدخال aVL لموجة S ممتدة ومسننة قليلاً ؛ الزيادة في التفاهة (العرض) لمركب QRS هي أكثر من 0.12 ثانية ؛ وجود انخفاض في مقطع RS-T مع انتفاخ ، وتحول صعودًا ، وموجة T سلبية أو ثنائية الطور (- +) غير متماثلة في مقدمة V (سابقًا في III).

ب) الحصار غير الكامل: ظهور V المُدخل إلى مجمع QRS من النوع rSr أو rSR ، وفي مقدمات I و V - موجة S موسعة قليلاً ؛ التفاهة لمركب QRS 0.09-0.11s.

2) حصار الفرع الأمامي الأيسر لحزمة الغاز: فتح المحور الكهربائي للقلب (قطع α -30 °) ؛ QRS في I ، نوع aVL qR ، III ، aVF ، النوع II rS ؛ تفاهة مجمع QRS هو 0.08-0.11 ثانية.

3) حصار الفرع الخلفي الأيسر لحزمة الغاز: صعود المحور الكهربائي للقلب إلى اليمين (قطع α120 °) ؛ النموذج إلى مجمع QRS في النوع الأول ونوع aVL rS ، والنوع الثالث ، نوع aVF qR ؛ التفاهة إلى مجمع QRS بين 0.08-0.11 ثانية.

4) حصار الليثيوم لحزمة gus: عند الامتدادات V ، V ، I ، aVL ، توجد مجمعات ملاط ​​مشوهة من النوع R مع انقسام أو قمة واسعة ؛ عند المقدمات V ، V ، III ، aVF ، مجمعات ملاط ​​مشوهة موسعة ، مثل QS أو rS مع موجة S متقطعة أو عريضة ؛ زيادة مقدار التفاهة لمركب QRS أكثر من 0.12 ثانية ؛ المظهر في مقدمات V ، V ، I ، aVL غير متوافقة فيما يتعلق باستبدال QRS لقطاع RS-T والموجات T السلبية أو ثنائية الطور (- +) غير المتماثلة ؛ غالبًا ما يتم تجنب تصور المحور الكهربائي للقلب ، لكن لا تتوقعه.

5) حصار من ثلاثة تلال من حزمة Gis: الحصار الأذيني البطيني للمرحلة الأولى أو الثانية أو الثالثة ؛ حصار اثنين من hylocs من حزمة Gis.

مخطط كهربية القلب مع تضخم في الأمام و shlunochki.

1. تضخم الأذين الأيسر: مضاعفة وزيادة سعة الموجات P (P-mitrale) ؛ زيادة سعة وتفاهة الطور السلبي (الأذين الأيسر) للموجة P عند إدخال V (قبل V) أو تكوين P سالب ؛ سالب أو مرحلتين (+ -) سن P (علامة غير دائمة) ؛ زيادة تافهة (عرض) zagalnoy للموجة P - أكثر من 0.1 ثانية.

2. تضخم الأذين الأيمن: عند المقدمات II ، III ، aVF للموجات P ، مع قمة مدببة (P-pulmonale) ؛ في مقدمات V ، تكون الموجة P (أو المرحلة الأذينية اليمنى) موجبة وذات قمة مدببة (P-pulmonale) ؛ في المقدمات I ، aVL ، V ، تكون الموجة P ذات سعة منخفضة ، وفي aVL يمكن أن تكون سالبة (علامة غير صالحة) ؛ تافهة أسنان P لا تتغير 0.10 ثانية.

3. تضخم الليثيوم المهرج: زيادة في اتساع الأسنان R و S. 25 مم ؛ علامات قلب القلب حول المحور المتأخر للاتجاه المعاكس ؛ استبدال المحور الكهربائي للقلب في فلوفو ؛ يكون تغيير مقطع RS-T في الوصلات V ، I ، aVL أقل من الإيزولين وتشكيل موجة سالبة أو ثنائية الطور (- +) في التوصيلات I و aVL و V ؛ زيادة التفاهة إلى الفاصل الزمني لعرض QRS الداخلي في جميع إدخالات الصدر أكبر من 0.05 ثانية.

4. تضخم البطة اليمنى: zsuv للمحور الكهربائي للقلب إلى اليمين (قطع α أكثر من 100 درجة) ؛ زيادة سعة الموجة R في الموجة V والموجة S في V ؛ تظهر عند إدخال مجمع V QRS إلى النوع rSR أو QR ؛ علامات قلب القلب حول المحور المتأخر خلف سهم السنة ؛ تغيير مقطع RS-T إلى أسفل وظهور موجات T سلبية في الوصلات III ، aVF ، V ؛ زيادة التفاهة إلى الفاصل الزمني للتصور الداخلي في V أكبر من 0.03 ثانية.

مخطط كهربية القلب مع الأمراض الإقفارية للقلب.

1. تتميز حالة مرحلة احتشاء عضلة القلب بسرعة ، تمتد من 1-2 ديسيبل ، وتشكيل موجة مرضية Q أو مجمع QS ، وتغيير الجزء RS-T إلى الإيزولينيا وإغضابها. مصدر الموجة الموجبة وبسبب الموجة T السلبية ؛ خلال أيام قليلة ، يقترب جزء RS-T من isola. في الحمل الثاني والثالث ، يصبح الجزء RS-T كهربائيًا ، وسرعان ما يفقد السن التاجي السلبي لـ T ويصبح متماثلًا ، ويصبح غامرًا.

2. في مرحلة المراهقة من احتشاء عضلة القلب ، يتم إعادة هيكلة موجة Q المرضية ، أو تعقيد QS (نخر) وموجة T التاجية السلبية (نقص التروية) ، ويمكن إصلاح اتساعها وتغييرها تدريجياً. الجزء RS-T من اللحامات على izolinia.

3. تتميز المرحلة الندبية من احتشاء عضلة القلب بتجنب تمدد عدد من الصخور الصخرية ، وليس من النادر تمديد موجة Q المرضية والمرضية أو إلى مجمع QS وظهور إيجابي ضعيف إيجابي T.

هل يعرض وضع عضلة القلب الموجة R على نتائج مخطط كهربية القلب؟

من صحة القلب والأوعية الدموية لوضع جسم الجسم. إذا جئت عبر أعراض غير مناسبة، يذهب معظم الناس للنفايات للحصول على المساعدة الطبية. نتائج Otrimavshi مع رسم القلب الكهربائي في متناول اليد ، هناك القليل من السبب ، حول scho id mova. كيف تظهر الموجة p على مخطط كهربية القلب؟ ما هي الأعراض المزعجة التي يمكن أن تساعدك في السيطرة على الدواء وتساعدك على المرض؟

يتم إجراء مخطط كهربية القلب الآن

بعد أن أنظر حولي إلى طبيب القلب ، سأقوم بإصلاح نفسي من تخطيط القلب. يعتبر الإجراء أكثر إفادة ، بينما يتم تنفيذه بسرعة ، وليس في شكل تدريب خاص وفتريتات إضافية.

رسم القلب fiksuє يمر النبضات الكهربائية إلى القلب ، وإعادة هيكلة وتيرة القلب بسرعة كبيرة ويمكن استخدامها لتطوير أمراض خطيرة... تقدم الأسنان الموجودة على مخطط كهربية القلب معلومات أكثر تفصيلاً حول الأجزاء الصغيرة من عضلة القلب وحول الروبوت.

المعيار الأساسي لـ EKG هو حقيقة أن تطور الأسنان يظهر في المقدمات الجديدة. يتم حساب الرائحة الكريهة عن طريق قياس حجم إسقاط نواقل EPC للمقدمة بأكملها. يمكن أن يكون الشق موجبًا وسالبًا. يبدو الأمر وكأنه مسألة تخطيط قلب ، إنه أمر إيجابي ، لكنه سلبي. يتم إعادة هيكلة الأسنان ذات الطورين ، إذا انتقلت السن من مرحلة واحدة إلى سنشو في لحظة الكسر.

الأهمية! يُظهر مخطط كهربية القلب القلب الذي يوجد فيه نظام سلكي يتم تخزينه من حزم من الألياف التي تمر عبرها النبضات. من الممكن التغلب على تطور علم الأمراض من أجل إيقاع السرعة وخاصة اضطراب الإيقاع.

نظام القلب الموصل - هيكل قابل للطي. فازت الأسهم من:

• جامعة sinoatrіalny ؛
• أذيني بطيني.
• شعاع منخفض من الغاز
• ألياف بوركين.

الجيب vuzol ، مثل الإيقاع ، نبضات dzherelom. رائحة التظاهر بالسرعة النتنة. في حالة الانهيارات الشديدة وعدم انتظام ضربات القلب ، قد تتطور النبضات في كثير من الأحيان أو أكثر ، أقل في القاعدة.

لمدة ساعة ، يتطور بطء القلب (spovilne sertsebittya) من خلال أولئك الذين ، باستخدام وظيفة قيادة الإيقاع ، يعتنون بقلبهم. يمكن أن تحدث مظاهر عدم انتظام ضربات القلب بسبب انسداد في مناطق أخرى... من خلال tse ، سوف ينهار القلب تلقائيًا.

سأريك مخطط كهربية القلب

نظرًا لأن النبلاء هو المعيار لإظهار أخصائيي أمراض القلب ، نظرًا لأنه خطأ في نمو الأسنان لدى الأشخاص الأصحاء ، فمن الممكن تشخيص الأمراض. يتم تنفيذ هذا الإجراء في أذهان المستشفى ، في العيادات الخارجية ، وفي الحالات الحرجة للغاية من قبل الأطباء ، مع مساعدة إضافية لإعداد التشخيص الأولي.

يمكن عرض الصور المعروضة في مخطط القلب على النحو التالي:

• إيقاع وتواتر القلب سريع جدًا ؛
• احتشاء عضلة القلب؛
• الحصار المفروض على نظام الأسلاك للقلب.
• تدمير تبادل العناصر الدقيقة الهامة ؛
• انسداد الشرايين الكبيرة.

من الواضح ، قبل مساعدة مخطط القلب الكهربائي ، يمكن أن يكون أكثر إفادة. ولماذا تتكدس نتائج جزية رمانية؟

اواغا! أسنان كريم ، في صورة شرائح وفترات EKG. مع العلم أن هذا هو المعيار لجميع العناصر ، يمكنك وضع التشخيص.

تفاصيل فك التشفير بواسطة مخطط القلب الكهربائي

القاعدة للموجة P هي الورود من الأعلى إلى الإيزولين. يمكن أن تكون هذه السن الأمامية سالبة فقط في عمليات الإدخال 3 و aVL و 5. في الإدخال 1 و 2 ، يتم الوصول إلى السعة القصوى. قد تشير رؤية الموجة P إلى انهيار خطير في التوصيل النبضي في القمة اليمنى واليسرى. يُظهر الشق كله جسد القلب.

يتم فك شفرة الشق P بواسطة الأول ، بحيث يُرى بطريقة جديدة ولادة نبضة كهربائية تنتقل إلى القلب.

انقسام الموجة P ، إذا تم إنشاء رأسين ، يشير إلى تحسن الأذين الأيسر. في كثير من الأحيان ، يتطور التشعب في أمراض الصمام الثنائي الشرف. يظهر السن ذو الحدبة المزدوجة P لإجراء خياطة قلبية إضافية.

يتم عرض فترة PQ ، حيث يذهب الدافع إلى الرافعات خلف الوحدة الأذينية البطينية المساعدة. القاعدة لسلسلة dilyanka هي خط أفقي ، لذلك ليس من السهل الإمساك به من خلال الرؤية الجيدة.

تكون الموجة Q في الوضع الطبيعي عالية ، ولا يزيد عرضها عن 0.04 ثانية. في جميع الدلالات ، والسعة أقل من ربع الموجة R. كما أن الموجة Q هي حركة عكسية - إنها إحدى العلامات المحتملة للاحتشاء ، لكن المؤشر نفسه يقدر الحرمان في المجمع ذي الموجة الصغيرة منها.

R- الأسنان هو واحد دافئ ، ولهذا السبب هو الأكثر شعبية. ينتن العضو في أهم المناطق. نتيجة لذلك ، يتم العثور على الطاقة الكهربائية بأفضل طريقة. على جانب واحد لديك موجة Q سلبية صغيرة.

باستخدام الروبوتات العادية ، يتم إعادة تشكيل الموجة R ذات الأسنان القلبية في جميع إدخالات الصدر (V5 و 6). مع وجود الكثير من الشعور بالذنب ، فإن مؤشر 2.6 مللي فولت غير مذنب بتغيير المؤشر. Tsey stan vimag لتشخيص الصمم لتحديد أسباب التحسن (ІХС ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تشوهات صمامات القلب ، اعتلال عضلة القلب). أيضًا ، تنخفض الموجة R بشكل حاد أثناء الانتقال من V5 إلى V6 ، والتي يمكن تمييزها أيضًا بـ IM.

وكتابة الصوم إصرار على خطوة التجديد. في مخطط كهربية القلب ، يتم توضيح الرسم التوضيحي للموجة S السلبية ، ويتبع موجة T صغيرة المقطع ST ، والذي يعتبر عادةً مذنباً بتمثيل الخط المباشر. يأخذ الخط Tckb خطاً مستقيماً ، على dilyanoks nіy البكم ، يصبح القاعدة ولجعل عضلة القلب جاهزة قبل دورة RR الهجومية - بسرعة الصيام.

قيمة محور القلب

خطوة أخرى في فك تشفير مخطط القلب الكهربائي هي تحديد قيمة محور القلب. من الطبيعي الدخول في الخفض من 30 إلى 69 درجة. تتحدث المؤشرات الأقل عن النهج إلى اليسار ، والمؤشرات الرائعة - إلى اليمين.

يجوز العفو في doslіdzhenny

من الممكن تصحيح البيانات غير الكافية من مخطط القلب ، حتى عند استعادة الإشارات إلى مخطط القلب ، يتم حقن هؤلاء المسؤولين:

• تردد kolivannya من السدى الشتوي ؛
• استبدال الأقطاب الكهربائية من خلال النفقات العامة غير الاجتماعية ؛
• m'yazove tremtinnya في غرفة المريض.

تضاف كل اللحظات إلى رفض التكريم الموثوق به أثناء تخطيط القلب. أيضًا ، وفقًا لـ EKG ، يمكن ملاحظة أن الكتبة هم فئران مالي ، حتى يتم احتجازهم مرة أخرى.

إذا تم فك رموز مخطط القلب من خلال نصيحة طبيب القلب ، فمن الممكن استنتاج أقل الأنواع قيمة. لا تهمل علم الأمراض ، فمن المهم أن تتحول إلى دواء مع ظهور الأعراض الأولى للمرض. حتى تتمكن من إنقاذ صحتك وحياتك!

مخطط فك تشفير رسم القلب

• تحديد موضع المحور الكهربائي للقلب في المنطقة الأمامية ؛
• تعيين لفات القلب حول المحور المتأخر ؛
• قيمة قلب القلب حول المحور العرضي.

• قدمت موجات P في المعيار II مركب QRS الموجب وتطغى على البطين.
• شكل الموجات P في واحد ونفس المدخلات هو نفسه.

• إذا كان من الممكن الوصول إلى النبض خارج الرحم مرة واحدة أمام القلب وفي مخطط كهربية القلب ؛
• حتى لو كان الدافع خارج الرحم متاحًا للرافعات وفي مقدمة القلب فقط ، فمن الضروري في مخطط كهربية القلب إعادة إنشاء السلبية في الموجات P القياسية الثانية والثالثة ، حيث من الممكن التغلب على مرور غير عادي مجمعات QRS التي لا لبس فيها.

• تفاهة الموجة P ، التي تميز سرعة النبضة الكهربائية في الأذين (في العادة - لا تزيد عن 0.1 ثانية) ؛
• تافهة فترات P-Q (R) في المقدمة القياسية II ، والتي تُظهر تخلف الأداء في الأذين والجامعة ونظام المعلومات الجغرافية (بالسرعة العادية 0.12 إلى 0.2 ثانية) ؛
• تافهة حبال QRS ، كما يتضح من أداء الرافعات (في المعتاد - من 0.08 إلى 0.09 ثانية).

• يتم استعادة المعنى الإيجابي أو السلبي الأقصى للمجموع الجبري للأسنان في مجمع QRS في هذا الإدخال الكهربائي للقلب ، والذي يرتبط تقريبًا بتضخم المحور الكهربائي للقلب. يتم تطبيق متوسط ​​متجه QRS الناتج على الجزء الموجب أو السالب من المحور.
• المعقد من النوع RS ، وهو مجموع جبري للأسنان في الطريق إلى الصفر (R = S أو R = Q = S) ، اكتب عند الإدخال من المحور ، عموديًا على المحور الكهربائي للقلب.

• سعة vimir للموجة P (في القاعدة ، لا تزيد عن 2.5 مم) ؛
• تفاهة vimіryuvannya للموجة P (في القاعدة لا تزيد عن 0.1 ثانية) ؛
• قيمة قطبية الموجة P في المقدمات الأول والثاني والثالث ؛
• شكل الموجة P.

• تقييم التباعد بين أسنان Q و R و S في 12 إدخالًا ، مما يسمح بعدد لفات القلب حول ثلاثة محاور ؛
• اتساع وتفاهة الموجة Q. تتميز الموجة Q المرضية المزعومة بزيادة في التفاهة بأكثر من 0.03 بسعة تزيد عن 1/4 من اتساع الموجة R في الإرسال بأكمله ؛
• تقييم موجات R من قيم السعة ، تفاهة الفاصل الزمني للعرض الداخلي (في حالات V1 و V6) وقيم الأسنان المنقسمة لـ R إلى نفس قيمة R الأخرى
• تقييم الموجات S مع حجم السعة ، وكذلك قيم الامتداد المرن والتسنن والانقسام للموجة S.

• قيمة قطبية الموجة T ؛
• تقييم شكل الموجة T ؛
• تغيير سعة T.

للحصول على تفسير غير جاهز للتغييرات في تحليل مخطط كهربية القلب ، من الضروري قراءة مخطط فك التشفير الموضح أدناه.

في الممارسة الروتينية وفي ظل وجود حيازة خاصة لتقييم التسامح مع التكيف البدني وتفعيل الحالة الوظيفية للأمراض ، بالإضافة إلى المتنافسين المهمين للقلب ضد إرث الاختبار ، يمكن أن يكون الاختبار

تخطيط القلب الكهربائي هو طريقة لإعادة البناء الرسومي للتغييرات في إمكانات القلب ، والتي يتم تحديدها من خلال عمليات تحفيز عضلة القلب.

فيديو عن مصحة إعادة التأهيل Upa ، دروسكينينكاي ، ليتوانيا

التشخيص وعلامة العلاج للدواء خلال استشارة شخصية.

أخبار علمية وطبية حول العلاج والوقاية من الاعتلالات لدى كبار السن والأطفال.

العملاء الأجانب والمستشفيات والمنتجعات - الصيانة وإعادة التأهيل خارج الطوق.

عندما يتم نشر المواد على الموقع ، فإنك تستخدم المعلومات بنشاط.

مخطط كهربية القلب (EKG heart). جزء 2 من 3: خطة فك تشفير مخطط كهربية القلب

تسي جزء آخر من الدورة حول مخطط كهربية القلب (في الناس - رسم القلب الكهربائي للقلب). للحصول على وقت معقول أكثر ، يجب أن تقرأ:

يصور مخطط كهربية القلب فقط العمليات الكهربائية في عضلة القلب: إزالة الاستقطاب (التحفيز) وإعادة الاستقطاب (التجديد) لخلية عضلة القلب.

تخصيص فترات تخطيط القلب مع مراحل دورة القلب (الانقباض والانبساطي shlunochkiv).

في المعتاد ، يتم إنتاج إزالة الاستقطاب وفقًا لسرعة كليتين اللحمي ، وتكون عودة الاستقطاب إلى درجة الاسترخاء. من أجل التسامح ، سأستبدل "إزالة الاستقطاب - إعادة الاستقطاب" بعبارة "إزالة الاستقطاب السريع" ، إذا كنت أرغب في عدم استدعائها بالتأكيد: أنا متأكد من فهم "التفكك الكهروميكانيكي" ، في حالة إزالة الاستقطاب على المدى القصير نزع الاستقطاب من الاستقطاب المبكر لقد كتبت بعض التقارير عن هذه الظاهرة في وقت سابق.

Elementi بخير EHC

أولاً ، انتقل إلى فك تشفير EKG ، من الضروري العودة ، حيث يتم تخزين العناصر.

Tsikavo ، خلف الطوق يسمى الفاصل الزمني P-Q P-R.

الأسنان - سلسلة العتامة والقمع على مخطط القلب الكهربائي.

هناك أسنان متقدمة على مخطط كهربية القلب:

يسمى الجزء الموجود على مخطط كهربية القلب بالخط المستقيم (إزولين) ذي الأسنان ذات الوجهين. والأكثر أهمية هي مقاطع P-Q و S-T. على سبيل المثال ، يتم إنشاء مقطع P-Q من خلال إغلاق توصيل التحفيز في معهد airexual (AV-).

يتم تخزين الفاصل الزمني من الأسنان (مجمع الأسنان) للقطعة. وهكذا ، فاصل = سن + قطعة. مفيد і فترات P-Q و Q-T.

التروس والمقاطع والفترات على مخطط كهربية القلب.

لقمع احترام clitini العظيم وغيره (حولهم أدناه).

الأسنان لمركب QRS

تذبذبات عضلة القلب من shlunochki في كتلة عضلة القلب أمام القلب وليس فقط الرائحة الكريهة ، ولكن كتلة الحاجز الأوسط shlunochkovy ، ثم اتساع النمو في الجديد يتميز بظهور الطي مركب QRS على مخطط كهربية القلب. هل الياك صحيح في الترس الجديد؟

أولاً ، قم بتقييم سعة (حجم) الأسنان المحيطة في مجمع QRS. سأغير السعة 5 مم ، يشير الشق إلى العنوان (الكبير) الحرف Q أو R أو S ؛ إذا كانت السعة أقل من 5 مم ، فإن الصف (صغير): q ، r أو s.

الموجة R (r) هي موجة موجبة (صاعدة) تدخل مجمع QRS. توجد أسنان لمركب QRS ، تتم الإشارة إلى الأسنان الأولى بالسكتات الدماغية: R ، R '، R "، إلخ.). إذا لم تكن هناك أسنان إيجابية في مجمع QRS ، فإن مجمع shlunochkovy يعني QS.

خيارات لمركب QRS.

بشكل طبيعي ، تمثل موجة Q إزالة الاستقطاب من الحاجز midshlunochkovy ، والموجة R هي الكتلة الرئيسية لعضلة القلب من shlunochkov ، والموجة S هي القاعدية (لتكون مقدمة القلب) في الحاجز midshlunochkovy. تمثل الأسنان R V1 و V2 صوت الحاجز منتصف الفتحة ، وتمثل R V4 و V5 و V6 صوت نصف الثقوب اليمنى واليسرى. موت احتشاء عضلة القلب (على سبيل المثال ، في حالة احتشاء عضلة القلب) ، تضخم وفقدان موجة Q ، بحيث تكون قادرًا على إنقاذ المنشار على السن بالكامل.

تحليل رسم القلب

مخطط فك تشفير رسم القلب

1. إعادة النظر في صحة إعادة بناء EHC.
2. تحليل معدل ضربات القلب والأداء:
   • تقييم انتظام القلب سريع جدا ،
   • معدل ضربات القلب (HR) ،
   • viznachennya dzherela zbujennya ،
   • تقييم الأداء.
3. تصميم المحور الكهربائي للقلب.
4. تحليل الموجة الأمامية P والفاصل الزمني P - Q.
5. تحليل مجمع الملاط QRST:
   • تحليل مجمع QRS ،
   • تحليل قطاع RS - T ،
   • تحليل الموجة T ،
   • تحليل الفاصل الزمني Q - T.
6. Visnovok تخطيط القلب.

1) مراجعة صحة استعادة EHC

على قطعة خبز خط EKG للجلد ، تكون إشارة المعايرة مذنبة - وهذا هو عنوان ميلي فولت التحكم. من أجل الكتابة على قطعة خبز ، سأكتب تباعدًا قياسيًا قدره 1 مللي فولت ، وهو مذنب بالعرض على خط 10 مم. بدون إشارة مُعايرة ، سيتداخل سجل مخطط كهربية القلب مع الإشارة الخاطئة. في القاعدة ، على الأقل في واحدة من الإضافات القياسية أو الأقوى ، يكون السعة 5 مم ، وفي إدخالات الصدر - 8 مم. إذا كانت السعة أقل ، فإن الأمر يستحق خفض جهد EKG ، والذي سيكون في حالة بعض المعسكرات المرضية.

تحكم بالمللي فولت على مخطط كهربية القلب (سأكتب على قطعة خبز).

2) تحليل معدل ضربات القلب والأداء:

يتم تقييم انتظام الإيقاع من خلال الفواصل الزمنية R-R. نظرًا لأن الأسنان تقع بشكل منتظم واحدًا في واحد ، فإن الإيقاع يسمى منتظم أو صحيح. تافهة فترة R-R لا تزيد عن ± 10٪ من متوسط ​​التفاهة. حسنًا ، إيقاع الجيب صحيح.

إيقاع الجيوب (ليس الإيقاع الطبيعي ، وجميع الإيقاعات الأخرى مرضية).

Dzherelo هو في جامعة الجيوب الأذينية. علامات على مخطط كهربية القلب:

• في المعيار الثاني أدخلت موجات P سواء كانت موجبة وتقع أمام مجمع QRS للجلد ،
• قد يكون لموجات P في نفس الشكل نفس الشكل.

موجة ف في إيقاع الجيوب الأنفية.

الإيقاع الأمامي. إذا كان من dzherelo zabudzhennya أن تكون في الجزء السفلي من viddilah أمام القلب ، فإن الرغبة في التوسع إلى مقدمة الرأس من الأسفل إلى الأعلى (رجعي) ، إلى ذلك:

• في الثاني والثالث يؤدي P سلبي ،
• الأسنان P є أمام الجلد مركب QRS.

موجة P بإيقاع أذيني.

إيقاع من AV-z'dnannya. إذا كان الإيقاع موجودًا في الأذين البطيني (vuzli الأمامي البطيني) ، فإن الغطس هو zbudzhuyutsya yak zvychay (من أعلى إلى أسفل) ، وأمام القلب - إلى الوراء (إلى أسفل التل). مع tsom على مخطط كهربية القلب:

• يمكن أن تكون موجات P مرئية ، لذلك يمكن العثور عليها في مجمع QRS العادي ،
• يمكن أن تكون موجات P سالبة ، roztashovuyuchis على مجمع QRS.

إيقاع z AV-z'єdannya ، متداخلاً مع الموجة P على مجمع QRS.

الإيقاع من AV-z'dnannya ، الموجة P تقع في مجمع QRS.

معدل ضربات القلب بإيقاع من AV-back أقل من إيقاع الجيوب الأنفية ومتوسط ​​النبضات في chilin.

Slunochkovy ، أو إيقاع بطيني بطيني (انظر اللاتينية Ventriculus [ventriculus] - slunker). في نطاق واسع من إيقاع dzherel يوجد نظام shlunochkіv. سيتوسع الخراب على طول المنحدرات بمسارات خاطئة والمزيد. ملامح الإيقاع اللدود البطيني:

• اتسعت مجمعات QRS وتشوهت (تبدو "مخيفة"). في المعتاد ، تفاهة مجمع QRS هو 0.06-0.10 ثانية ، بينما في مثل هذا الإيقاع يتغير QRS إلى 0.12 ثانية.
• لا يوجد انتظام معين بين مركبات QRS وموجات P ، وهذا هو السبب في أن إشارة AV لا تطلق النبضات من الرافعات ، ولكن أمام القلب يمكن أن تنهار من العقدة الجيبية، الياك أنا في نورمي.
• معدل ضربات القلب أقل من 40 نبضة لكل تشيلي.

إيقاع بطيني. الموجة P غير مرتبطة بمركب QRS.

بالنسبة لمجال الأداء الصحيح ، سأقوم بتسجيل الأداء.

لتقييم الأداء:

• تافهة الموجة P (تصور سرعة النبضة على طول الأذينين) ، في القاعدة تصل إلى 0.1 ثانية.
• التفاهة في الفاصل الزمني P - Q (تصور سرعة النبض من الأذين إلى عضلة القلب في shlunochkiv) ؛ الفاصل الزمني P - Q = (الموجة P) + (الجزء P - Q). نورمي 0.12-0.2 ثانية.
• التفاهة إلى مجمع QRS (تصور اتساع التحفيز بواسطة الرافعات). نورمي 0.06-0.1 ثانية.
• الفاصل الزمني للتسليم الداخلي للوصلات V1 و V6. ساعة كاملة بين الكوز ومركب QRS والموجة R. في الوضع الطبيعي في V1 حتى 0.03 ثانية وفي V6 حتى 0.05 ثانية. Vikoristovuєtsya بشكل رئيسي لتصميم حصار حزمة gus ولتصميم dzherel zbudzhennya في الرافعات في شكل انقباض الملاط (القلب السريع بعد الجمجمة).

Vimіryuvannya إلى فترة التصور الداخلي.

3) تحديد المحور الكهربائي للقلب.

في الجزء الأول من الدورة حول مخطط كهربية القلب ، تم توضيح أن القلب كهربائي أيضًا ويبدأ من المنطقة الأمامية.

4) تحليل الأذين P.

في المعايير في الخيوط I ، II ، aVF ، V2 - V6 ، تكون الموجة P موجبة دائمًا. في المقدمات III ، aVL ، V1 ، يمكن أن تكون الموجة P موجبة أو ثنائية الطور (جزء الموجة موجب ، والجزء سالب). في aVR المقدم ، تكون الموجة P سالبة دائمًا.

في المعتاد ، لا تتداخل تافهة الموجة P مع 0.1 ثانية ، واتساعها 1.5 - 2.5 مم.

الفشل المرضي للموجة P:

• شحذ الأسنان العالية P هو تافهة عادية في المقدمات II ، III ، aVF هي خاصية مميزة لتضخم الأذين الأيمن ، على سبيل المثال ، عندما " للقلب الأسطوري».
• الانقسام مع رأسين ، توسيعات الموجة P في المقدمات I ، aVL ، V5 ، V6 هي سمة من سمات تضخم الأذين الأمامي ، على سبيل المثال ، مع وجود عيوب في الصمام التاجي.

تكوين الموجة P (P-pulmonale) مع تضخم الأذين الأيمن.

تكوين الموجة P (P-mitrale) مع تضخم الأذين الأيسر.

الزيادة في الفاصل الزمني المعطى للعفن في حالة التوصيل التالف للنبضات من خلال الفوزول الأذيني البطيني (الحصار الأذيني البطيني ، الحصار الأذيني البطيني).

حصار AV من 3 مراحل:

• المرحلة الأولى - يزداد الفاصل الزمني لـ P-Q ، تُظهر الموجة P الجلدية مجمع QRS (لا يظهر المجمع).
• المرحلة الثانية - غالبًا ما تُرى معقدات QRS ، بحيث لا يتم إنشاء جميع موجات P بواسطة مركب QRS الخاص بهم.
• المرحلة الثالثة - تم تنفيذ الحصار التالي في جامعة AV. تتسارع أمام القلب والغطس بإيقاع ضربة واحدة ، واحد فقط من أصل واحد. إيقاع توبتو فينيك البطيني.

5) تحليل مجمع الملاط QRST:

الحد الأقصى من التفاهة لمجمع المكوك هو 0.07-0.09 ثانية (حتى 0.10 ثانية). إن تجربة أي انسداد للحزمة السفلية من الغاز أمر تافه.

في الوضع الطبيعي ، يمكن تقليل موجة Q في جميع الإصدارات القياسية والأقوى ، وكذلك في V4-V6. لا تتداخل سعة الموجة Q في القاعدة مع 1/4 من ارتفاع الموجة R ، والتفاهة هي 0.03 ثانية. يحتوي aVR الذي تم تقديمه في القاعدة على موجة Q واسعة وواسعة ومركب QS.

يمكن إعادة هيكلة R-wave و yak و Q في جميع الإصدارات القياسية والأقوى. من V1 إلى V4 ، سعة التراكم (مع موجة r واسعة ، يمكن أن يكون V1 إلى الخارج) ، ثم ينخفض ​​في V5 و V6.

يمكن أن يكون الشق S متعدد الاستخدامات للغاية ، أو لا يزيد عن 20 مم. تنخفض الموجة S من V1 إلى V4 ، وفي V5-V6 يمكنك الانتقال من V1 إلى V4. عند إدخال V3 (أو حتى V2 - V4) ، قم بتغيير "منطقة الانتقال" (المساواة بين أسنان R و S).

6) visnovok تخطيط القلب.

1. Dzherelo للإيقاع (sinus chi ni).
2. انتظام الإيقاع (chi nі الصحيح). قم بتسمية إيقاع الجيوب الأنفية بشكل صحيح إذا كان هناك اضطراب النظم القلبي.
3. موضع المحور الكهربائي للقلب.
4. دليل على 4 متلازمات:
   • إيقاع مكسور
   • تدهور الأداء
   • تضخم і / لإعادة تشابك القمل والأمام
   • مرض عضلة القلب (نقص تروية ، ضمور ، نخر ، تندب)

إرفاق visnovkiv (ليس أكثر ، لكن حقيقي):

إيقاع الجيوب مع معدل ضربات القلب 65. الوضع الطبيعي للمحور الكهربائي للقلب. لم يتم الكشف عن علم الأمراض.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي مع معدل ضربات القلب 100. انقباض فوق المعدة واحد.

إيقاع الجيوب الأنفية مع معدل ضربات القلب 70 نبضة / دقيقة. لم يكتمل الحصار المفروض على الجزء السفلي الأيمن من حزمة نظم المعلومات الجغرافية. بعض التغيرات الأيضية في عضلة القلب.

تطبيق مخطط كهربية القلب على أمراض معينة في نظام القلب والأوعية الدموية - للمرة القادمة.

Pereskodi إلى EKG

فيما يتعلق بالوجبات المتكررة في التعليقات الخاصة بنموذج رسم القلب الكهربائي ، سنخبرك عن pereshkodi ، والذي يمكن العثور عليه في مخطط كهربية القلب:

ثلاثة أنواع من pereskod على مخطط كهربية القلب (موضحة أدناه).

التغيير إلى EKG في قاموس الممارسين الطبيين يسمى نصيحة:

أ) هدف السدى: وميض يهدف إلى العدد الصحيح للخطوط بتردد 50 هرتز ، وكذلك تردد مداعبة أوتار كهربائية قابلة للتغيير في المقبس.

ب) "العائمة" (الانجراف) izolіnії من سبب الاتصال القذر للإلكترود مع shkіroy ؛

ج) تلميح ، تم ضربه بـ myazovaya tremtynnyam (يمكنك رؤية الأجزاء الخاطئة من الرنين).

أمام القلب ، إنها تبدأ وعندما تنتهي. يعيد مخطط القلب هيكلة المتجه الملخص لكل من القمة الأمامية ، الموجة P الصغيرة: أولاً ونزول الموجة P ، المنحدر بلطف ، يتم تقريب القمة.

• تدل الموجة P الموجبة على إيقاع الجيوب الأنفية.
• يُنظر إلى معظم الموجة P في إدخالين قياسيين ، حيث يكون الخطأ مذنبًا ، لكنه إيجابي بشكل عام.
• في المعتاد ، يجب ضبط تافهة الموجة P على 0.1 ثانية (مقطع واحد كبير).
• لا يمكن إلقاء اللوم على سعة الموجة P في زيادة 2.5 خلية.
• يبدأ اتساع الموجة P في المدخلات القياسية وفي مقدمات الصور مباشرة بالمحور الكهربائي أمام القلب (سيقال عنها لاحقًا).
• السعة العادية: P II> P I> P III.

يمكن أن يكون الشق P عبارة عن تسننات في الجزء العلوي ، عندما تكون الأسنان غير مذنبة ، فهي بريئة من 0.02 ثانية (مقطع واحد). تتحرك ساعة تنشيط القلب الأمامي الأيمن باتجاه أذن الموجة P إلى القمة الأولى (لا تزيد عن 0.04 ثانية - 2 خلية). ساعة تنشيط مقدمة القلب هي من أذن الموجة P إلى القمة الأخرى ، أو إلى أعلى نقطة (لا تزيد عن 0.06 ثانية - 3 خلايا).

يتم عرض الخيارات الأكثر اتساعًا للموجة P في الموجة السفلية:

في الجداول أدناه ، تم وصف أن الموجة P هي المسؤولة عن الموجات الجديدة.

السعة هي السبب ولكن أقل من سعة الموجة T.

السعة هي السبب ولكن أقل من سعة الموجة T.

ما هي الطريقة الصحيحة لفك شفرة رسم القلب؟

• تحليل مخطط القلب الكهربائي

فك EKG - سعر تحليل الصور البيانية المعروضة على مخطط كهربية القلب.

معلومات عامة حول الحاجة لهذا الإجراء

مخطط القلب الكهربائي هو إعادة بناء رسومي مركزي للعمليات الكهربائية التي تحدث كل ساعة من قلب الروبوت. من أجل مساعدة مخطط كهربية القلب في أمراض القلب ، من العملي وضع جميع التشخيصات المتبقية. تخطيط كهربية القلب є رعاية أساسية للمرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب. يعطي مخطط كهربية القلب إمكانية الكشف عن مثل هذه الأمراض ، مثل تضخم شلونوتشكيف ، وتغير الحاجز القلبي ، وتجلط الشرايين التاجية التي تضخ الدم إلى القلب ، وبعض العمليات المرضية الأكثر شيوعًا ، المصل.

المريض النحيل ، بعد أن ضرب خطوط الأسنان الرسومية ، يرغب في النبلاء ، حسنًا ، الرائحة الكريهة. ولكن ليس كل شيء بهذه البساطة ، بحيث يتم بناؤه ، ومن أجل تحقيق ذكاء أخصائيي تخطيط القلب الكهربائي ، فمن الضروري للنبلاء ، الذين هم في حد ذاته قلب الإنسان والعمليات بطريقة جديدة.

قلب الإنسان هو عضو يمكن تخزينه في 4 حجرات: اثنان أماميان ورافعتان مفصولتان بصمامات وحاجز. وظيفة الشعور السريع الرئيسية في لحم القلب هي الاستلقاء على الصغار. من ناحية شيطانه ، رأى اليمين والحيوي القلب على ما يبدو فيما بينهم: من المرجح أن يحصل المتسلل المفعم بالحيوية على جدار ، وعلى ما يبدو ، أنا بصحة جيدة بشكل أسرع ، لكنني لست الشخص المناسب.

Volodyuchi مع مثل هذا الهيكل غير المتجانس ، فإن القلب لديه أيضًا عمليات كهربائية غير متجانسة ، والتي تمر في وقت جديد بالساعة.

قلب الناس يتمتع بصحة جيدة ، ياك:

• الأوتوماتيكية هي قلب النبضات viroblyaє ذاتها ، لأنها تشارك في التدمير ؛
• العناية الإلهية - للقيام بالدوافع من تلك اللحظة ، بشكل شيطاني ، إلى لحظة عناصر الشعور السريع ؛
• اليقظة - صحة النشاط في حالة الاندفاع ؛
• السرعة - سرعة واسترخاء لحم القلب على شكل بقوليات ؛
• الدقة - نغمة قوية تحدد شكل الشخص ، حيث لا يحتاج القلب إلى الانجذاب إلى ساعة dastoli (الاسترخاء).

في حد ذاته ، القلب متعادل كهربائيًا. البيرة ، كما يُقصد بها أن تكون رؤية ، في أي شيء تدريجيًا سيتم إجراء النبضات العصبية والنبضات العصبية ، وهي شحنة كهربائية. لذا فإن المحور ، مخطط القلب الكهربائي ، يعيد هيكلة نفسه ونبضاته ، والتي يمكن استخدامها لإنتاج عضلة القلب (القلب) لصحة الشعور السريع.

ياك vidbuvato كتابة مخطط القلب الكهربائي

إجراء مخطط كهربائي للقلب من أجل عدم التسبب في صعوبات كبيرة. من السهل القيام بذلك لأنه يمكنك أن تتلاءم مع أي طالب في إحدى الجامعات الطبية. مخطط كهربية القلب في الآفات الجلدية ، العيادات الشاملة. اربح وجود obov'yazkovo في السيارة للحصول على مساعدة إضافية. من أجل استخدام مخطط كهربية القلب ، من الضروري وضع المريض على ظهره على سطح مستو ، أمام مقدمة صدره وساقيه بعيدًا عن الطريق.

Dilyanki ، التي يتم فرض المقدمة ، تخضع لتفصيل خاص. تمثل المقدمات مجموعة متشابكة من الألوان الصغيرة ، والتي يمكن من خلالها إرفاق اختصاصي أمراض القلب ليقوم برمي السهام. وبالمثل ، فإن وصلة الصدر - أكواب شفط مع أسلاك ، والتي يمكن ربطها بمنتصف الباب في المقام الأول. يوجد على مرفق مخطط القلب أوضاعًا وصورًا مختلفة ، مثل عرض الواجهة ، وخط الورق ، حيث يتم إعادة بناء جميع المعلومات من عرض النبضات الرسومية.

من أجل ذلك ، باعتباره مخطط كهربية القلب ، ينخرط الفاهيفتس في فك الرموز.

تعيين واعتماد EHC

يمكن إجراء Viznachennya danikh ، otrimanih على مخطط القلب ، بمعرفة حقائق أمراض القلب وتخطيط القلب.

لذلك ، في مخطط القلب للتمثيلات ، رسم بياني للأطفال بفواصل زمنية وأسنان. لتعريف أحرف vikoristoyutsya من الأبجدية اللاتينية: P ، Q ، R ، S ، T ، U.

يشير حرف الجلد إلى الغناء dilyantsi على مخطط القلب. إن عملية رسم القلب الكهربائي للبشرة (Skin dilyanka) هي عملية متسلسلة يمكن رؤيتها في القلب. حط، ضع:

• الشق P - الأذين الاستقطاب (السريع) ؛
• الشق R - إزالة الاستقطاب (سريع) من اللعقات ؛
• T-wave - عودة استقطاب (استرخاء) عروات القلب.

الفهم الواضح للعزل - الخط الذكي ، كيف ترى الأسنان على الإيجابية والسلبية. الموجة R هي بداية الخط. هذا يعني أن الفوز إيجابي ، وموجة Q أدناه سلبية.

يوجد أيضًا على مخطط كهربية القلب عرض تقديم المعلومات ، والذي تم تسجيله بواسطة أخصائيي القلب. Tsyh v_veden zvvychay 12:

• المعيار 1.2 و 3 ، يُشار إليه بالأرقام اللاتينية ؛
• جدوى AVR ، AVL ، AVF ؛
• الصدر من V1 إلى V6.

تحليل مخطط القلب الكهربائي

من أجل فك شفرة مخطط القلب ، من الضروري إنشاء مسبحة الماضي لتصحيح النتائج الضرورية. مخطط لتحليل viglyadє تقريبًا بالرتبة الهجومية.

Viznachennya vod_ya rhythm، tobto dzherela zbujennya. تتمتع Lyudina بصحة جيدة عندما تكون في حالة إيقاع ، وورد في عقدة الجيوب الأنفية ، ويسمى هذا الإيقاع أيضًا بالجيوب الأنفية. خصائص إيقاع ماي ديياكي:

• التردد من 60 إلى 80 ضربة لكل ريشة ؛
• موجة P موجبة في مقدمة قياسية أخرى ؛
• شكل عادي غير متغير P في جميع المقدمات.

إن الإيقاع هو فرقعة وغير جيبية ، وهذه ستكون خصائص الواحد.

وبالتالي، إيقاع الأذينيتتميز موجات P السلبية في مقدمات أخرى وثالثة.

معدل ضربات القلب البطيني (Shlunochkovy) أقل من 40 ضربة لكل تشيلي.

تردد القلب سريع جدا. من أجل زيادة وتيرة القلب ، من الضروري ضبط وتيرة معدل ضربات القلب على الفاصل الزمني RR. في حالة عدم انتظام ضربات القلب ، تبدأ القيمة المتوسطة لخمس فترات RR. إذا استخدمنا القيمة ، فيجب ضربها في 0.04 ، حيث تبلغ سرعة الخط الورقي في مخطط القلب 25 ملم في الثانية ، أو 0.02 عند 50 ملم في الثانية. في الأشخاص الأصحاء ، يكون تواتر القلوب سريعًا جدًا بحيث يتراوح من 60 إلى 90 لكل ريشة.

موضع المحور الكهربائي للقلب. السعر هو القيمة الإجمالية ، والتي يتم تمثيلها مباشرة من خلال القوة الكهربائية لحوم القلب. موضع المحور فسيولوجي ومرضي. أصبح الوضع الفسيولوجي للمحور الكهربائي ممكنًا بواسطة الأشخاص الأصحاء وخيار المعايير. Razr_znyayut عادي وأفقي و تستقيم... المعسكر المرضي عرضة للإصابة بالمرض في خضم مرض القلب. الموقف على النحو التالي: تحويل المحور إلى اليسار وتحويل المحور إلى اليمين.

قيمة الفاصل الزمني. الفاصل PQ - صورة لمدة ساعة ، بعد اندفاع عصبي يمر على طول الأمامي ، شرير وسريع. إنه لمن الجنون أن أخبرك عن الخراب في قلب الروبوت. المعدل 0.12 ثانية. لذلك ، في فترة زمنية قصيرة للحديث عن تلك shlunochki zbuduzhuyutsya قبل ساعة. تصاعد كما لو كان في العقدة الأذينية البطينية الحصار. الفاصل الزمني الدائم لعدم التغيير هو علامة على إيقاع الجيوب الأنفية.

فترة QRS هي ساعة ، بعد النبضات العصبية للمرور عبر الرافعات ، شرير وسريع. بالمعدل العادي ، يكون الفاصل الزمني للطرق البسيطة من 0.06 إلى 0.1 ثانية. بمجرد أن يكون الفاصل الزمني هو podovzhutsya ، نتحدث عن أولئك الذين أصيبوا بالحصار داخل البطينين.

الفاصل الزمني QT - استعادة الانقباض (السريع) لانقباض القلب. في المعتاد ، تصبح تافهة الفترة الزمنية 0.35 إلى 0.44 ثانية. قيمة الكذب في تواتر القلب سريعة جدًا ، statі و vіku. إذا كان الفاصل الزمني أكبر من المعايير ، فمن المفيد التحدث عن أولئك الذين يعانون من مرض القلب المنتشر (عضلة القلب). على سبيل المثال ، hypercalculus.

قيم الأسنان والجهد والقطاعات. الموجة P هي نتيجة تدمير المريلين. قيمة المدخل من 0.02 إلى 0.03 ثانية. ساعة Podovzhennya للتعرف على الحصار الأذيني.

موجة Q هي نتيجة طور قطعة خبز للأزيز. الفوز العادي سلبي ولا يزيد عن 0.03 ثانية.

الموجة R هي الساعة الكاملة التي يحدث خلالها الطنين وسرعة اللعقات. مع الروبوتات العادية ، يفوز القلب بالباب 0.04 ثانية. طالما تم تغيير الشوكات المعلقة في ثلاثة مدخلات قياسية وفي منطقة القيمة ، فيمكن رفض جهد القلب. في المعتاد ، يتم حفظ الجهد بقيم من 5 إلى 15 ملم. الحديث عن انخفاض الجهد تمارين عضويةقلب. على سبيل المثال ، التهاب التامور النضحي.

يمكن تقسيم أو تقسيم الموجة R. يتم تجنب مثل هذا الموقف في حالة حدوث تلف في قدرة الصرف الداخلية.

موجة S. بن نفسه ، موجة الياك و P ، سلبي. حفل إعادة التأسيس والتسليم السريع السن ليس مضطهدا. من التافه أن تصبح 0.04 ثانية. معظم الانحناءات من النبيذ في صدره.

الشق T - مركزية إعادة استقطاب shlunochkіv ، їх إضعاف. لا يمكن إلقاء اللوم على اتساع السن بالكامل بسبب تغيير 6 مم في المدخلات القياسية في مخطط القلب الكهربائي. Zm_ni yogo حجم abo غير محدد السعة.

Otzhe ، مائة zoosumilo ، حسنًا ، فك تشفير EKG ليس في حد ذاته zavdannya بسيطيقف ياكا أمام ليكار. يستغرق الأمر ساعة لإتقانها ، ولا تأتي معرفة الدياكو إلا بالمساعدة.

يمكن أن يساعد التحليل الكفء والصحيح لتخطيط كهربية القلب المحدد في تحديد التشخيصات الأكثر شيوعًا.

• عدم انتظام ضربات القلب
• داء القلب
• بطء القلب
• ارتفاع ضغط الدم
• مرض ارتفاع ضغط الدم
• ملزمة ونبض
• التشخيص
• іnshe
• جلطه
• مرض نقص تروية
• الطب الشعبي
• نائب القلب
• الوقاية
• نقص سيرتسيفا
• ذبحة
• عدم انتظام دقات القلب

يظهر ويمنع استعماله حتى يلتصق القلب

كيف يتجلى في شكل حصار على الجزء السفلي الأيمن من حزمة نظم المعلومات الجغرافية؟

أعراض وأعراض قصور القلب المزمن

قد يكون من آثار عدم انتظام ضربات القلب

أنا لتحضير لحم القلب p'yu cardioactiv. نهر ليكار.

Dyakuyu لمقال tsikava. قد يكون لدى أمي بعض العينات.

طفلي يعاني من ارتفاع ضغط الدم البابي (في ric z l.

Dyakuyu للحصول على معلومات مفصلة.

© حقوق الطبع والنشر 2014-2018 1poserdcu.ru

يمكن نسخ المواد إلى الموقع دون الحاجة إلى معلومات إضافية في حالة تثبيت فهرس نشط للوصول إلى موقعنا.

مخطط كهربية القلب (EKG heart). جزء 2 من 3: خطة فك تشفير مخطط كهربية القلب

تسي جزء آخر من الدورة حول مخطط كهربية القلب (في الناس - رسم القلب الكهربائي للقلب). للحصول على وقت معقول أكثر ، يجب أن تقرأ:

يصور مخطط كهربية القلب فقط العمليات الكهربائية في عضلة القلب: إزالة الاستقطاب (التحفيز) وإعادة الاستقطاب (التجديد) لخلية عضلة القلب.

تخصيص فترات تخطيط القلب مع مراحل دورة القلب (الانقباض والانبساطي shlunochkiv).

في المعتاد ، يتم إنتاج إزالة الاستقطاب وفقًا لسرعة كليتين اللحمي ، وتكون عودة الاستقطاب إلى درجة الاسترخاء. من أجل التسامح ، سأستبدل "إزالة الاستقطاب - إعادة الاستقطاب" بعبارة "إزالة الاستقطاب السريع" ، إذا كنت أرغب في عدم استدعائها بالتأكيد: أنا متأكد من فهم "التفكك الكهروميكانيكي" ، في حالة إزالة الاستقطاب على المدى القصير نزع الاستقطاب من الاستقطاب المبكر لقد كتبت بعض التقارير عن هذه الظاهرة في وقت سابق.

Elementi بخير EHC

أولاً ، انتقل إلى فك تشفير EKG ، من الضروري العودة ، حيث يتم تخزين العناصر.

Tsikavo ، خلف الطوق يسمى الفاصل الزمني P-Q P-R.

الأسنان - سلسلة العتامة والقمع على مخطط القلب الكهربائي.

هناك أسنان متقدمة على مخطط كهربية القلب:

يسمى الجزء الموجود على مخطط كهربية القلب بالخط المستقيم (إزولين) ذي الأسنان ذات الوجهين. والأكثر أهمية هي مقاطع P-Q و S-T. على سبيل المثال ، يتم إنشاء مقطع P-Q من خلال إغلاق توصيل التحفيز في معهد airexual (AV-).

يتم تخزين الفاصل الزمني من الأسنان (مجمع الأسنان) للقطعة. وهكذا ، فاصل = سن + قطعة. مفيد і فترات P-Q و Q-T.

التروس والمقاطع والفترات على مخطط كهربية القلب.

لقمع احترام clitini العظيم وغيره (حولهم أدناه).

الأسنان لمركب QRS

تذبذبات عضلة القلب من shlunochki في كتلة عضلة القلب أمام القلب وليس فقط الرائحة الكريهة ، ولكن كتلة الحاجز الأوسط shlunochkovy ، ثم اتساع النمو في الجديد يتميز بظهور الطي مركب QRS على مخطط كهربية القلب. هل الياك صحيح في الترس الجديد؟

أولاً ، قم بتقييم سعة (حجم) الأسنان المحيطة في مجمع QRS. سأغير السعة 5 مم ، يشير الشق إلى العنوان (الكبير) الحرف Q أو R أو S ؛ إذا كانت السعة أقل من 5 مم ، فإن الصف (صغير): q ، r أو s.

الموجة R (r) هي موجة موجبة (صاعدة) تدخل مجمع QRS. توجد أسنان لمركب QRS ، تتم الإشارة إلى الأسنان الأولى بالسكتات الدماغية: R ، R '، R "، إلخ.). إذا لم تكن هناك أسنان إيجابية في مجمع QRS ، فإن مجمع shlunochkovy يعني QS.

خيارات لمركب QRS.

بشكل طبيعي ، تمثل موجة Q إزالة الاستقطاب من الحاجز midshlunochkovy ، والموجة R هي الكتلة الرئيسية لعضلة القلب من shlunochkov ، والموجة S هي القاعدية (لتكون مقدمة القلب) في الحاجز midshlunochkovy. تمثل الأسنان R V1 و V2 صوت الحاجز منتصف الفتحة ، وتمثل R V4 و V5 و V6 صوت نصف الثقوب اليمنى واليسرى. موت احتشاء عضلة القلب (على سبيل المثال ، في حالة احتشاء عضلة القلب) ، تضخم وفقدان موجة Q ، بحيث تكون قادرًا على إنقاذ المنشار على السن بالكامل.

تحليل رسم القلب

مخطط فك تشفير رسم القلب

1. إعادة النظر في صحة إعادة بناء EHC.
2. تحليل معدل ضربات القلب والأداء:
   • تقييم انتظام القلب سريع جدا ،
   • معدل ضربات القلب (HR) ،
   • viznachennya dzherela zbujennya ،
   • تقييم الأداء.
3. تصميم المحور الكهربائي للقلب.
4. تحليل الموجة الأمامية P والفاصل الزمني P - Q.
5. تحليل مجمع الملاط QRST:
   • تحليل مجمع QRS ،
   • تحليل قطاع RS - T ،
   • تحليل الموجة T ،
   • تحليل الفاصل الزمني Q - T.
6. Visnovok تخطيط القلب.

1) مراجعة صحة استعادة EHC

على قطعة خبز خط EKG للجلد ، تكون إشارة المعايرة مذنبة - وهذا هو عنوان ميلي فولت التحكم. من أجل الكتابة على قطعة خبز ، سأكتب تباعدًا قياسيًا قدره 1 مللي فولت ، وهو مذنب بالعرض على خط 10 مم. بدون إشارة مُعايرة ، سيتداخل سجل مخطط كهربية القلب مع الإشارة الخاطئة. في القاعدة ، على الأقل في واحدة من الإضافات القياسية أو الأقوى ، يكون السعة 5 مم ، وفي إدخالات الصدر - 8 مم. إذا كانت السعة أقل ، فإن الأمر يستحق خفض جهد EKG ، والذي سيكون في حالة بعض المعسكرات المرضية.

تحكم بالمللي فولت على مخطط كهربية القلب (سأكتب على قطعة خبز).

2) تحليل معدل ضربات القلب والأداء:

يتم تقييم انتظام الإيقاع من خلال الفواصل الزمنية R-R. نظرًا لأن الأسنان تقع بشكل منتظم واحدًا في واحد ، فإن الإيقاع يسمى منتظم أو صحيح. تافهة فترة R-R لا تزيد عن ± 10٪ من متوسط ​​التفاهة. حسنًا ، إيقاع الجيب صحيح.

إيقاع الجيوب (ليس الإيقاع الطبيعي ، وجميع الإيقاعات الأخرى مرضية).

Dzherelo هو في جامعة الجيوب الأذينية. علامات على مخطط كهربية القلب:

• في المعيار الثاني أدخلت موجات P سواء كانت موجبة وتقع أمام مجمع QRS للجلد ،
• قد يكون لموجات P في نفس الشكل نفس الشكل.

موجة ف في إيقاع الجيوب الأنفية.

الإيقاع الأمامي. إذا كان من dzherelo zabudzhennya أن تكون في الجزء السفلي من viddilah أمام القلب ، فإن الرغبة في التوسع إلى مقدمة الرأس من الأسفل إلى الأعلى (رجعي) ، إلى ذلك:

• في الثاني والثالث يؤدي P سلبي ،
• الأسنان P є أمام الجلد مركب QRS.

موجة P بإيقاع أذيني.

إيقاع من AV-z'dnannya. إذا كان الإيقاع موجودًا في الأذين البطيني (vuzli الأمامي البطيني) ، فإن الغطس هو zbudzhuyutsya yak zvychay (من أعلى إلى أسفل) ، وأمام القلب - إلى الوراء (إلى أسفل التل). مع tsom على مخطط كهربية القلب:

• يمكن أن تكون موجات P مرئية ، لذلك يمكن العثور عليها في مجمع QRS العادي ،
• يمكن أن تكون موجات P سالبة ، roztashovuyuchis على مجمع QRS.

إيقاع z AV-z'єdannya ، متداخلاً مع الموجة P على مجمع QRS.

الإيقاع من AV-z'dnannya ، الموجة P تقع في مجمع QRS.

معدل ضربات القلب بإيقاع من AV-back أقل من إيقاع الجيوب الأنفية ومتوسط ​​النبضات في chilin.

Slunochkovy ، أو إيقاع بطيني بطيني (انظر اللاتينية Ventriculus [ventriculus] - slunker). في نطاق واسع من إيقاع dzherel يوجد نظام shlunochkіv. سيتوسع الخراب على طول المنحدرات بمسارات خاطئة والمزيد. ملامح الإيقاع اللدود البطيني:

• اتسعت مجمعات QRS وتشوهت (تبدو "مخيفة"). في المعتاد ، تفاهة مجمع QRS هو 0.06-0.10 ثانية ، بينما في مثل هذا الإيقاع يتغير QRS إلى 0.12 ثانية.
• لا توجد انتظامات معينة بين مجمعات QRS وموجات P ، وهذا هو السبب في أن إشارة AV لا تطلق نبضات من shlunochkiv ، ولكن أمام القلب يمكن أن تنفجر من العقدة الجيبية ، كما هو الحال في القاعدة.
• معدل ضربات القلب أقل من 40 نبضة لكل تشيلي.

إيقاع بطيني. الموجة P غير مرتبطة بمركب QRS.

بالنسبة لمجال الأداء الصحيح ، سأقوم بتسجيل الأداء.

لتقييم الأداء:

• تافهة الموجة P (تصور سرعة النبضة على طول الأذينين) ، في القاعدة تصل إلى 0.1 ثانية.
• التفاهة في الفاصل الزمني P - Q (تصور سرعة النبض من الأذين إلى عضلة القلب في shlunochkiv) ؛ الفاصل الزمني P - Q = (الموجة P) + (الجزء P - Q). نورمي 0.12-0.2 ثانية.
• التفاهة إلى مجمع QRS (تصور اتساع التحفيز بواسطة الرافعات). نورمي 0.06-0.1 ثانية.
• الفاصل الزمني للتسليم الداخلي للوصلات V1 و V6. ساعة كاملة بين الكوز ومركب QRS والموجة R. في الوضع الطبيعي في V1 حتى 0.03 ثانية وفي V6 حتى 0.05 ثانية. Vikoristovuєtsya بشكل رئيسي لتصميم حصار حزمة gus ولتصميم dzherel zbudzhennya في الرافعات في شكل انقباض الملاط (القلب السريع بعد الجمجمة).

Vimіryuvannya إلى فترة التصور الداخلي.

3) تحديد المحور الكهربائي للقلب.

في الجزء الأول من الدورة حول مخطط كهربية القلب ، تم توضيح أن القلب كهربائي أيضًا ويبدأ من المنطقة الأمامية.

4) تحليل الأذين P.

في المعايير في الخيوط I ، II ، aVF ، V2 - V6 ، تكون الموجة P موجبة دائمًا. في المقدمات III ، aVL ، V1 ، يمكن أن تكون الموجة P موجبة أو ثنائية الطور (جزء الموجة موجب ، والجزء سالب). في aVR المقدم ، تكون الموجة P سالبة دائمًا.

في المعتاد ، لا تتداخل تافهة الموجة P مع 0.1 ثانية ، واتساعها 1.5 - 2.5 مم.

الفشل المرضي للموجة P:

• شحذ الأسنان العالية P هو تافهة طبيعية في المقدمات II ، III ، aVF هي سمة من سمات تضخم الأذين الأيمن ، على سبيل المثال ، مع "قلب موروث".
• الانقسام مع رأسين ، توسيعات الموجة P في المقدمات I ، aVL ، V5 ، V6 هي سمة من سمات تضخم الأذين الأمامي ، على سبيل المثال ، مع وجود عيوب في الصمام التاجي.

تكوين الموجة P (P-pulmonale) مع تضخم الأذين الأيمن.

تكوين الموجة P (P-mitrale) مع تضخم الأذين الأيسر.

الزيادة في الفاصل الزمني المعطى للعفن في حالة التوصيل التالف للنبضات من خلال الفوزول الأذيني البطيني (الحصار الأذيني البطيني ، الحصار الأذيني البطيني).

حصار AV من 3 مراحل:

• المرحلة الأولى - يزداد الفاصل الزمني لـ P-Q ، تُظهر الموجة P الجلدية مجمع QRS (لا يظهر المجمع).
• المرحلة الثانية - غالبًا ما تُرى معقدات QRS ، بحيث لا يتم إنشاء جميع موجات P بواسطة مركب QRS الخاص بهم.
• المرحلة الثالثة - تم تنفيذ الحصار التالي في جامعة AV. تتسارع أمام القلب والغطس بإيقاع ضربة واحدة ، واحد فقط من أصل واحد. إيقاع توبتو فينيك البطيني.

5) تحليل مجمع الملاط QRST:

الحد الأقصى من التفاهة لمجمع المكوك هو 0.07-0.09 ثانية (حتى 0.10 ثانية). إن تجربة أي انسداد للحزمة السفلية من الغاز أمر تافه.

في الوضع الطبيعي ، يمكن تقليل موجة Q في جميع الإصدارات القياسية والأقوى ، وكذلك في V4-V6. لا تتداخل سعة الموجة Q في القاعدة مع 1/4 من ارتفاع الموجة R ، والتفاهة هي 0.03 ثانية. يحتوي aVR الذي تم تقديمه في القاعدة على موجة Q واسعة وواسعة ومركب QS.

يمكن إعادة هيكلة R-wave و yak و Q في جميع الإصدارات القياسية والأقوى. من V1 إلى V4 ، سعة التراكم (مع موجة r واسعة ، يمكن أن يكون V1 إلى الخارج) ، ثم ينخفض ​​في V5 و V6.

يمكن أن يكون الشق S متعدد الاستخدامات للغاية ، أو لا يزيد عن 20 مم. تنخفض الموجة S من V1 إلى V4 ، وفي V5-V6 يمكنك الانتقال من V1 إلى V4. عند إدخال V3 (أو حتى V2 - V4) ، قم بتغيير "منطقة الانتقال" (المساواة بين أسنان R و S).

6) visnovok تخطيط القلب.

1. Dzherelo للإيقاع (sinus chi ni).
2. انتظام الإيقاع (chi nі الصحيح). قم بتسمية إيقاع الجيوب الأنفية بشكل صحيح إذا كان هناك اضطراب النظم القلبي.
3. موضع المحور الكهربائي للقلب.
4. دليل على 4 متلازمات:
   • إيقاع مكسور
   • تدهور الأداء
   • تضخم і / لإعادة تشابك القمل والأمام
   • مرض عضلة القلب (نقص تروية ، ضمور ، نخر ، تندب)

إرفاق visnovkiv (ليس أكثر ، لكن حقيقي):

إيقاع الجيوب مع معدل ضربات القلب 65. الوضع الطبيعي للمحور الكهربائي للقلب. لم يتم الكشف عن علم الأمراض.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي مع معدل ضربات القلب 100. انقباض فوق المعدة واحد.

إيقاع الجيوب الأنفية مع معدل ضربات القلب 70 نبضة / دقيقة. لم يكتمل الحصار المفروض على الجزء السفلي الأيمن من حزمة نظم المعلومات الجغرافية. بعض التغيرات الأيضية في عضلة القلب.

تطبيق مخطط كهربية القلب على أمراض معينة في نظام القلب والأوعية الدموية - للمرة القادمة.

Pereskodi إلى EKG

فيما يتعلق بالوجبات المتكررة في التعليقات الخاصة بنموذج رسم القلب الكهربائي ، سنخبرك عن pereshkodi ، والذي يمكن العثور عليه في مخطط كهربية القلب:

ثلاثة أنواع من pereskod على مخطط كهربية القلب (موضحة أدناه).

التغيير إلى EKG في قاموس الممارسين الطبيين يسمى نصيحة:

أ) هدف السدى: وميض يهدف إلى العدد الصحيح للخطوط بتردد 50 هرتز ، وكذلك تردد مداعبة أوتار كهربائية قابلة للتغيير في المقبس.

ب) "العائمة" (الانجراف) izolіnії من سبب الاتصال القذر للإلكترود مع shkіroy ؛

ج) تلميح ، تم ضربه بـ myazovaya tremtynnyam (يمكنك رؤية الأجزاء الخاطئة من الرنين).

تعليقات 73 قبل إطلاق “مخطط القلب الكهربائي (EKG القلب). الجزء 2 من 3: خطة فك تشفير مخطط كهربية القلب "

شكرا جزيلا ، مساعدة إضافية لتحديث المعرفة. ❗ ❗

أقل من QRS لـ 104 مللي ثانية. هذا يعنى. І مثير للاشمئزاز؟

مركب QRS هو مركب كامل الجسم ، والذي يظهر ساعة من اتساع القلب للفم. للبالغين ، حتى 0.1 ثانية في البالغين. في مثل هذه المرتبة ، لديك الحد الأعلى للمعايير.

أيضًا في aVR ، تكون الموجة T المقدمة موجبة ، مما يعني أن الأقطاب الكهربائية يتم تطبيقها بشكل غير صحيح.

عمري 22 صخريًا ، وزقزق مخطط كهربية القلب ، في الرابط كان مكتوبًا: "إيقاع خارج الرحم ، عادةً ما يكون مستقيمًا ... (مكتوبًا بدقة) محاور للقلب ...". قال ليكار ، في حياتي ، خذ طفرة. بماذا ترتبط؟

"إيقاع منتبذ" - يعني إيقاعًا ليس من العقدة الجيبية ، وهو قلب مكسور بشكل طبيعي.

Mozhlivo ، lykar صغير في uvaz ، مثل هذا الإيقاع طبيعي ، خاصةً ليس الكثير من مرضى القلب. Shvidshe لكل شيء ، لم يتم صياغة أدلة القلب تمامًا.

لا أستطيع أن أخبركم أكثر ، إنه طلب من النبلاء.

هناك 27 عامًا ، في الرابط مكتوب: "تغيير عمليات عودة الاستقطاب". ماذا يعني ذلك؟

يعني Tse أن مرحلة تجديد عضلة القلب في shlunochki قد دمرت بالرتبة. يُظهر مخطط كهربية القلب المقطع S-T والموجة T.

ما المقدار الذي يمكنك استبداله بـ 12 في EHC؟ 6 الثدي і I і II مقدمة؟ كيف يمكنك معرفة المعلومات؟

تستطيع. كل لوضع لغرض obsozhennya. Deyakі يمكن تشخيص انهيار الإيقاع واحدًا تلو الآخر (سواء كان ذلك) مقدمة. في حالة إقفار عضلة القلب ، من الضروري إجراء كل 12 يومًا. إذا لزم الأمر ، تعرف على معلومات إضافية. اقرأ كتبًا عن تحليل EHC.

هل ياك على مخطط كهربية القلب يراقب تمدد الأوعية الدموية؟ І їх їх viyavlyati؟ Dyakuya قدما ...

تمدد الأوعية الدموية هو تضخم مرضي للسودنس. على EKG їkh لا يمكن رؤيته. يجب تشخيص تمدد الأوعية الدموية بناءً على بيانات الموجات فوق الصوتية وتصوير الأوعية.

اشرح ما إذا كان ابن عرس ، والذي يعني "... الجيوب الأنفية. إيقاع 100 في الجهد العالي. ". تسي تشي سيئة جيدة؟

"إيقاع الجيب" يعني أن النبضات الكهربائية في القلب كانت في العقدة الجيبية. تسي هي القاعدة.

"100 لكل جيلين" - تواتر القلب سريع جدًا. في المعتاد ، يكون لدى البالغين من 60 إلى 90 عامًا ، والأطفال لديهم أكثر من ذلك. Tobto في هذا vypadku يتم تغيير تردد trocha.

يحتوي مخطط القلب على المعاني التالية: إيقاع الجيوب الأنفية ، وتغيرات غير محددة في ST-T ، وربما تغييرات إلكتروليتية. قال المعالج لماذا لا تعني شيئاً ، لماذا؟

يُطلق على الثعابين اسم غير محدد ، لأنها في خضم المرض. في هذه القضية بالذات على EKG ، لا يوجد الكثير من الثعابين ، ولكن ليس الذكاء حقًا ، وهذا هو السبب ، غير ممكن.

التغيرات الإلكتروليتية - سلسلة التغيرات في تركيز الأيونات الموجبة والسالبة (كالسيوم ، صوديوم ، كلور ، إلخ.)

تشي يصب على نتائج EHC ، إذن ، لماذا لم يكذب الطفل بهدوء وسأقوم بتدوينه لمدة ساعة؟

إذا لم يكن الطفل متسرعًا ، فيمكن أن يكون هناك pereshkodi ، wiklican مع نبضات كهربائية من فتحات الهيكل العظمي. لن تتغير EHC نفسها ، سيكون من المهم ببساطة فك شفرتها.

هل هذا يعني visnovok على EKG - SP 45٪ N؟

Shvidshe لكل شيء ، بالاعتماد على "مؤشر الانقباضي" من uvaz. تعتمد Scho على احترام فهم الفهم - لا يوجد تفسير واضح في الإنترنت. يمكنك ضبط تافهة فترة Q-T على الفاصل الزمني R-R.

في حالة وجود مؤشر انقباضي أو مؤشر انقباضي - معدل المرض في منطقة المريض. أنا فقط لا أشعر بالوظيفة ولكني بدأت في EHC. المرضى أكثر سخونة بالحرف N ، مما يعني - القاعدة.

يوجد على مخطط كهربية القلب (EKG) سن ذو مرحلتين R. هل هو مرضي؟

لا استطيع ان اقول. تقدير عرض وعرض مجمع QRS في جميع التوصيلات. أنا أحترم بشكل خاص الوحش على موجة Q (q) ونسبة R.

يتم الكشف عن خشونة الحافة المتساقطة للموجة R ، في I AVL V5-V6 ، باستخدام IM ذي الأسنان الأمامية ، إذا تم عزلها لرؤية العلامة بدونها ، ولا حتى الشعور ، فكل واحد سيكون أفعى لـ الفاصل الزمني ST مع التهديف.

موجة R Zrіdka vipadaє (خسارة). ماذا يعني ذلك؟

Iakshcho tse ليس extrasystoles ، وهذا يعني ، varice wiklican ، shvidshe لكل شيء ، عقول ذكيةإجراء النبضات.

محور siju وأنا أعيد فرز مخطط كهربية القلب ، في رأسي ، حسنًا ، العصيدة صغيرة ، يشرح المعلم. ما هو المحور الذي يحتاجه النبلاء ، فلماذا لا يضل؟ ((((

أنا على علم به. لقد وجدنا مؤخرًا موضوع علم الأمراض المتلازم ، ونعطي أيضًا أمراض رسم القلب ونحتاج إلى القول على الفور على مخطط كهربية القلب ، وهنا يجب إصلاح محور المارقة.

يوليا ، هل تريد أن تقابل على الفور أولئك الذين ستذهب كل حياتهم إلى فخفتسي. 🙂

أضف بعض الكتب الجادة عن مخطط كهربية القلب وقم بتحديثها ، فغالبًا ما تتعجب من تطور مخططات القلب. إذا كنت على دراية بذاكرة EKG الطبيعية في 12 حالة وخيارات لـ EKG في حالة الإصابة بأمراض خطيرة ، فيمكنك بدء علم الأمراض بسرعة أكبر. ومع ذلك ، سوف تضطر إلى العمل الجاد.

يتم كتابة تشخيص غير محدد على مخطط كهربية القلب أوكريمو. ماذا يعني ذلك؟

Tse بالتأكيد ليس visnovok مع مخطط كهربية القلب. Shvidshe لكل شيء ، مهووس بالتشخيص عند توجيهه إلى مخطط كهربية القلب.

شكرا لك على المقال ، حتى المزيد من المساعدة في الوصول إلى مراحل الكوز وموراشكو أسهل في النوم)

هل هذا يعني QRST = 0.32 نتيجة لتخطيط القلب الكهربائي؟ ما هذه الفوضى؟ ما الذي يمكن أن ترتبط به؟

Dovzhin إلى مجمع QRST في ثوان. Tse هو مؤشر عادي ، لا تضيع في مجمع QRS.

كنت أعرف نتائج EHC منذ عامين ، في الرابط الذي يقول " علامات تضخم عضلة القلب". هزت الرسالة مركز صحة القلب أكثر من 3 مرات ، المرة الأخيرة مرتين ، إلى ذلك ، لم يكن لدى جميع المراكز الثلاثة المتبقية أي كلمات عن تضخم عضلة القلب LSh. ما الذي يمكن أن ترتبط به؟

Shvidshe لكل شيء ، في vypadovok vypadki الأول محطمًا تقريبًا ، بدون الكثير من الرسائل: "علامات تضخم ...". إذا كانت هناك علامات واضحة على مخطط كهربية القلب ، فإن البولو ب تعني "تضخم ...".

ما هي قيمة اتساع الأسنان؟

سعة الأسنان vvazhayut لمليمتر razpodil من العوامة. على قطعة خبز الجلد EKG ، مذنب التحكم بالمللي فولت ، والذي يبلغ ارتفاعه 10 ملم. يتغير اتساع الأسنان بالميليمترات وبطريقة طافية.

في القاعدة ، أود ، في واحدة من أول 6 ، أن يكون اتساع مجمع QRS 5 مم على الأقل ، ولكن لا يزيد عن 22 مم ، وفي إدخالات الصدر - 8 مم و 25 مم على التوالي. حسنًا ، السعة أقل ، نتحدث عن الجهد المنخفض لـ EKG. صحيح ، سنقوم بتوضيح المصطلح بأكمله ، لذلك ، بالنسبة لتكريم أورلوف ، لا توجد معايير واضحة للرؤية للأشخاص الذين لديهم تمثال طويل.

من الناحية العملية ، من المهم جدًا وجود عدد كبير من العمود الفقري في مجمع QRS ، خاصةً Q و R ، والتي يمكن أن تكون أيضًا على دراية باحتشاء عضلة القلب.

مينى 21 ريك ، فيسنوفكا يقول: عدم انتظام دقات القلب الجيبي مع معدل ضربات القلب 100.... ماذا يعني ذلك؟ غير آمن؟

تواتر القلب سريع جدًا (في القاعدة 60-90). "تغيرات بوميرني المنتشرة" في عضلة القلب هي تغيير في العمليات الكهربائية في عضلة القلب من خلال حثل اليوجو (تدهور حيوية الكليتين).

مخطط القلب ليس قاتلاً ، من المستحيل تسميته أفضل أو أفضل. من الضروري مراجعة طبيب القلب ، schob z'yasuvati ، لرؤية القلب ، ومن الممكن تطويره.

لدي في الرابط يقول "عدم انتظام ضربات القلب الجيبية" ، إذا قال المعالج أن الإيقاع صحيح ، فهذا بصريًا الأسنان من نفس المظهر. ياك هل يمكنك bootie؟

Visnovok rob Lyudin ، لذلك يمكنك أن تكون في فعل العالم دون نشاط (كمعالج ، كطبيب التشخيص الوظيفي). الياك مكتوب بلغة الستاتي ، بإيقاع الجيوب الأنفية الصحيح " تافهة مدى فترات R-R لا تزيد عن ± 10٪ من المتوسط ​​والتفاهة... »يتم إعلام Tse من خلال عدم انتظام ضربات القلب الظاهري ثنائي التفرع ، حول كيفية كتابة التقرير هنا:

ما الذي يمكن أن يؤدي إلى تضخم الليل المتدلي؟

الحد الأدنى 35 روك. كتب Visnovka: " تراكم طفيف لموجة R في V1-V3". ماذا يعني ذلك؟

تمارا ، في حالة تضخم الوشق ، ستشهد نمو الوشق ، وكذلك إعادة تشكيل (إعادة بناء) القلب - تدمير التطور الصحيح للحوم و بقطعة قماش جيدة... يجب أن يؤدي إلى تطور نقص تروية عضلة القلب وفشل القلب الاحتقاني وعدم انتظام ضربات القلب قبل تطور المخاطر. مزيد من التفاصيل: plaintest.com/beta-blockers

آنا ، في عمليات إدخال الصدر (V1-V6) ، يقع اللوم على اتساع الموجة R في التطبيع من V1 إلى V4 (أي أن الأسنان التي تظهر على الجلد مذنبة بأنها أكبر من الجبهة الأمامية). في V5 و V6 ، ترتفع الموجة R في سعة أقل ، وتنخفض في V4.

قل لي ، ما هي العلاقة مع EOC وما هي المشكلة؟ إذن أيضًا الحصار المفروض على nіzhka الصحيح لحزمة Giessen؟

Vіdhilennya EOS (المحور الكهربائي للقلب) vlіvo buvay hіpertrophіy lіvogo shlunochka (لزيادة هذا الجدار). في بعض الحالات ، تكون EOS أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الأصحاء ، نظرًا لوجود قبة كبيرة جدًا من الحجاب الحاجز (حالة مفرطة التوتر والسمنة وما إلى ذلك). من أجل التفسير الصحيح ، من الضروري تغيير مخطط كهربية القلب من الأمام.

على الحاجز المفروض على الشعاع السفلي الأيمن من الغاز - سلسلة امتداد النبضات الكهربائية على يمين الشعاع السفلي للغاز (div. هنا مقال عن أنظمة الأسلاك في القلب).

مرحبا ماذا يعني ذلك؟ ليفي نوع EKG ، IBPNPG і BPVLNPG

ليفي نوع EKG - المحور الكهربائي للقلب في اليسار.

IBPNPG (بتعبير أدق: NBPNPG) هو حصار غير مألوف للفرع السفلي الأيمن من حزمة Gis.

BPVLNPG - حصار الفوهة الأمامية للجزء السفلي الأيسر من حزمة Gis.

لنفترض ، كن ابن عرس ، ماذا عن تقليل بصق المليوم للموجة R في V1-V3؟

في المعتاد في المقدمات من V1 إلى V4 ، تكون الموجة R مذنبة بزيادة السعة ، علاوة على ذلك ، في الإدخال الجلدي الهجومي ، فهي مذنبة ، ولكنها ليست مذنبة في الموجة الأمامية. إن ظهور مثل هذا التراكم لمركب من النوع QS في V1-V2 مألوف لاحتشاء عضلة القلب في الجزء الأمامي من الحاجز الأوسط.

ستحتاج إلى مراجعة مخطط كهربية القلب وتغييره مسبقًا.

Pidkazhit ، كن ابن عرس ، هل هذا يعني "تراكم سيئ R في V1 - V4"؟

يعني Tse أن التراكم إما غير سريع بما فيه الكفاية ، أو غير متساوٍ بشكل كافٍ. تعجب من تعليقي الأول.

أخبرني ، و de ludin ، الذي هو نفسه لا يستطيع معرفة كيفية الحصول على EHC في حياته ، لماذا نشرتم جميع التقارير في مناسبة جديدة؟

سلب لأنه لا معنى للعبارات الخشنة لطبيب القلب. وفي نفس الوقت أصبح قلبي تربواتي ...

يمكنك استشارة طبيب القلب. سأشرح لك ذلك ، وسأشرح لك. إذا نجحت في الاختبار ، فإنها تصبح turbuvati ، وتحتاج EHC إلى المراجعة مرارًا وتكرارًا.

ليست كل تغييرات EHC واضحة بشأن المشاكل ، وغالبًا ما تكون هناك عشرات الأسباب لها. الياك ، على سبيل المثال ، لديه تغير في السن T.

على EKG - منتشر غير محدد التغييرات ST-T. أرسل إلى أخصائي الغدد الصماء. حاليا؟ هل يمكن أن تكون مشاكل أمراض النساء سببًا لمثل هذه التغييرات؟

مضايقات الغدد الصماء المحتملة (ورم القواتم ، الانسمام الدرقي ، وما إلى ذلك)

يمكن تغيير جزء Kintseva من مجمع الملاط (الجزء S-T والموجة T) في الإناث خلال أعمارهن ضرر هرمونيوخلال فترة الذروة (يطلق عليه dyshormonal و climacteric myocardial dystrophy، اعتلال القلب أبو).

قل ما إذا كان تشي تشي يصب في صحة EHC.

بلدي 22 صخرة synovi. معدل ضربات القلب من 39 إلى 149. ماذا يمكنك أن تفعل؟ لا يقول ليكار أي شيء حقًا. المقررة كونكور

لساعة النبلاء EKG dikhannya مذنب بكونه zvychayne. سجل مسبقًا ما إذا كان هناك استنشاق كبير واستقبال للتفاعل III كمعيار. من الضروري إعادة النظر في مظهر عدم انتظام ضربات القلب ثنائي التفرع ومواضع مخطط كهربية القلب.

عندما يرتفع معدل ضربات القلب في حالة الهدوء من 39 إلى 149 ، يمكن أن يكون أيضًا متلازمة ضعف العقدة الجيبية. عندما يكون Prototyping Concor أحد أفضل حاصرات بيتا من fenestration ، إذا تم تناول جرعة صغيرة ، يمكن تقليل انخفاض معدل ضربات القلب. يجب فحص Synovi من قبل طبيب القلب واختبار atropinovy.

تقول رسالة رسم القلب: تغييرات التمثيل الغذائي. ماذا يعني ذلك؟ هل تحتاج إلى استشارة طبيب قلب؟

يمكن أيضًا تسمية التغييرات الأيضية المرتبطة بـ EKH بالتغيرات التصنعية (الإلكتروليتية) ، بالإضافة إلى عمليات إعادة الاستقطاب المعطلة (الاسم الآخر صحيح). رائحة فقدان التمثيل الغذائي (تبادل الكلمات) في عضلة القلب ، والتي لا تترافق مع تدمير فقدان الدم (من أجل احتشاء أو الذبحة الصدرية التقدمية). حاول تغيير اللحن للحصول على الموجة T (تغيير شكلها وحجمها) في واحدة من أكثر المناطق حسماً ، الصخور بدون ديناميكيات مميزة للاحتشاء. لا تصنع رائحة كريهة مدى الحياة. السبب ، وفقًا لـ EKG ، لا يمكن أن يقال على وجه اليقين ، لذلك ، تحدث الثعابين غير المحددة في العلل الصغيرة جدًا: الخلفية الهرمونية(ذروة خاصة) ، فقر الدم ، عضلة القلب وقت جيدضرر في التوازن الأيوني ، خسارة ، لفقدان الكبد ، نيروك ، عمليات الاشتعالوإصابات القلب والداخل. Ale لطبيب القلب ، من الضروري المحاولة مرة أخرى ، ما هو سبب التغيير على مخطط كهربية القلب.

يقول EHC Visnovku: نقص تراكم R في إدخالات الصدر... ماذا يعني ذلك؟

يمكن أن يكون متغيرًا من المعايير ، فضلاً عن احتشاء محتمل لعضلة القلب. يحتاج طبيب القلب إلى الحصول على EHC من مقدمة urahuvannya skarg i اللوحات الكلاسيكيةإذا لزم الأمر ، قم بتوقيع EchoCG ، وتحليل الدم لعلامات انخفاض عضلة القلب وكرر رسم القلب.

مرحباً ، قل ، وبالنسبة لبعض المعسكرات وفي أي مقدمات سيتم الترويج لموجة Q إيجابية؟

الموجة Q الموجبة (q) ليست buvaє أو الفوز أو є أو البكم. إذا كان السنبلة أعلى التل بشكل مستقيم ، فإننا نسميها R (r).

طعام حول معدل ضربات القلب. إضافة جهاز مراقبة معدل ضربات القلب. في وقت سابق ، فعلت ذلك بدون واحدة جديدة. Zdivuvsya إذا كان الحد الأقصى للنبض هو buv 228. لا توجد حالات غير شائعة. على القلب ، لم nikoli skarzhiv. 27 صخرة دراجة هوائية. في المحطة الهادئة ، يقترب النبض من 70. بعد تغيير النبض دون تغييره إلى يدوي ، يتم عرض الشاشة الصحيحة. هل من المقبول أن تكون محاطًا بـ navantazhennya؟

الحد الأقصى لمعدل النبض في navantazhennyah vvaetsya yak "220 ناقص vіk". بالنسبة لك = 193. Perevischuvati ليس آمنًا وليس سيئًا ، خاصةً القليل من الأشخاص المدربين وساعة تافهة. أكثر جمالا ، بشكل مكثف ، أكثر من ذلك بقليل. حد بدء تشغيل Aerobny: 70-80٪ من الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب (لك). Є العتبة اللاهوائية: 80-90٪ من أقصى معدل لضربات القلب.

Oskіlki في الوسط 1 vidpovidyh vіdpovіdaє 4 القلبية بسرعة كبيرة ، يمكنك ببساطة الاستجابة لتكرار dichannya. إذا كنت لا تستطيع فقط أن تقول عبارات قصيرة ، فهذا أمر طبيعي.

اشرح ما إذا كان ابن عرس هو أيضًا طفيلي وكيف تصل إلى مركز صحة البيئة.

Parasystole هي وظيفة موازية في القلب من إيقاعين وأكثر. أحدهما يسمى جامعة تشبه الجيوب ، والآخر (إيقاع خارج الرحم) يوجد غالبًا في أحد فتائل القلب والحنجرة ، تسمى المظلات. لتشخيص الانقباض المظلي ، مطلوب سجل تافه من EKG (لإكمال إدخال واحد). لمزيد من التفاصيل ، اقرأ "شهادة VN Orlov لتخطيط القلب" أو في dzherels الأخرى.

علامات الانقباض المظلي منخفض الحدة على مخطط كهربية القلب:

1) تشبه المظلات shlunochkov_extrasystoles، جميع فترات النمو الحراري ، لأنه لا يوجد صوت بين إيقاع الجيوب الأنفية وانقباض البطن ؛

2) لا وقفة تعويضية ؛

3) عندما يكون هناك عدد قليل من المظلات ، فإن أكثرها شيوعًا هي مضاعفاتها ؛

4) يتميز بعلامة على الانقباض المظلي - zlivni fast shlunochkіv ، مع مثل shlunochki zbudzhuyutsya من 2 dzherel في وقت واحد. شكل مجمعات clownfish الغاضبة هو نوع وسيط من الجيوب الأنفية والطفيل.

مرحبًا ، لنفترض أن ابن عرس ، مما يعني عند فك تشفير EKG maliy pririst R.

إنه مجرد بيان لحقيقة أنه خلف مدخلات الصدر (من V1 إلى V6) ، فإن سعة الموجة R ليست سريعة بما يكفي. لأنه يمكنك الحصول عليه بنفسك ، لا تتوقع أن يكون من السهل الحصول على مخطط كهربية القلب. مساعدة إضافية مع EHCs السابقة ، مع الحذر في الديناميكية والمكملات.

أخبرني ، لماذا يمكن ربط QRS بالتغيير من 0.094 ثانية إلى 0.132 في مخطط كهربية القلب الجديد؟

ربما الأخير (timchasove) تدمير الكارثة الداخلية.

تم إدراج Dyakuyu scho vkіntsі حول التوجيه. وبعد ذلك ، otrimav EKG بدون فك التشفير і مثل الضرب على أسنان الشفط V1 ، V2 ، V3 على المؤخرة (أ) - إنه ليس بمفرده ...

قل ما إذا كان ابن عرس يعني موجات P ثنائية الطور في I ، v5 ، v6؟

تميل الموجة P ذات الحدب المزدوج إلى إعادة الهيكلة في المقدمات I ، II ، aVL ، V5 ، V6 مع تضخم الأذين الأيسر.

قل ، كن ابن عرس ، وهو ما يعني فيما يتعلق بـ EKG: "سأحترم الموجة Q في III ، AVF (ليس للاستنشاق) ، ولكن بشكل خاص ، خصائص الأفخاخ الداخلية للشخصية الموضعية."؟

يتم غزو الموجة Q عند مقدمة الموجة III و aVF بواسطة موجات مرضية ، إذا قمت بتغيير 1/2 الموجة R وكانت أوسع من 0.03 ثانية. مع وجود Q (III) المرضي فقط في المعيار III ، تم إدخال اختبار إضافي مع استنشاق كبير: مع استنشاق كبير لـ Q ، ضمادات مع احتشاء عضلة القلب ، يصبح من الممكن ، بحيث يتغير موضع Q (III).

أوسكيلكي لا يستحق اللوم ، ثم يتم نقله ، وهو غير مرتبط باحتشاء ، ولكن مع وضع القلب.

أ. دكستروكارديا.موجات P و T السلبية ، انعكاس مركب QRS في المقدمة I بدون زيادة في سعة الموجة R في إدخال الصدر. يمكن أن يكون دكستروكارديا أحد مظاهر انقلاب الموضع اعضاء داخلية) عزل ابو. غالبًا ما يتم دمج دكستروكارديا المعزول مع أنواع أخرى من الأوعية ، بما في ذلك تبديل كوريجوفاتي للشرايين المغنطيسية ، وتضيق شريان الساق ، وعيوب في الحاجز الأوسط والأمامي.

ب. تم تطبيق أقطاب كهربائية خاطئة.إذا كان القطب ، وهو التعيين لليد اليسرى ، متراكبًا على اليمين ، فستتم استعادة الموجات السالبة P و T ، الانعكاس المركب QRS ، مع التمدد الطبيعي لمنطقة الانتقال في إدخالات الصدر.

3. Gliboky سالب P عند تقديم V 1:تحسن في مقدمة القلب. P mitrale: عند المقدمة V 1 ، يتم توسيع الجزء النهائي (الجزء العلوي) من الموجة P (> 0.04 ثانية) ، وسعة الموجة P> 1 مم ، وتتسع الموجة P في المقدمة الثانية (> 0.12 ثانية). Spastera في حالة الأسهر التاجية والأبهري ، قصور القلب ، احتشاء عضلة القلب. خصوصية علامة cich هي 90٪.

4. الموجة السالبة في المقدمة الثانية:إيقاع أمامي خارج الرحم. الفاصل الزمني PQ يرن> 0.12 ثانية ، الموجة P سلبية في الخيوط II ، III ، aVF.

B. الفاصل PQ

1. رفع الفاصل الزمني PQ:المرحلة 1 كتلة AV. فترات PQ هي نفسها وتختلف 0.20 ثانية. نظرًا لتنوع تباين فاصل PQ ، فإن الحصار AV للمرحلة الثانية ممكن.

سرعة الفاصل الزمني PQ

أ. السرعة الوظيفية لفاصل PQ. PQ< 0,12 с. Наблюдается в норме, при повышении симпатического тонуса, артериальной гипертонии, гликогенозах.

ب. متلازمة WPW. PQ< 0,12 с, наличие дельта-волны, комплексы QRS широкие, интервал ST и зубец T дискордантны комплексу QRS. См. гл. 6, п. XI.

الخامس. إيقاع الأذيني العقدي أو الأذيني السفلي. PQ< 0,12 с, зубец P отрицательный в отведениях II, III, aVF. см.

3. انخفاض جزء PQ:التهاب التامور. يتجلى ضغط مقطع PQ في جميع المدخلات ، باستثناء معدل التناضح العكسي ، في المدخلات II و III و aVF. يشار أيضًا إلى الاكتئاب في مقطع PQ في احتشاء الأذين ، كما هو الحال في 15 ٪ من حالات احتشاء عضلة القلب.

العرض لمركب QRS

أ. حصار النزيف الأمامي للحزمة السفلية اليسرى من الغاز.منظر للمحور الكهربائي للقلب إلى اليسار (من -30 درجة إلى -90 درجة). انخفاض الموجة R ، انزلاق الموجة S في المدخلات II و III و aVF. ارتفاع موجة R في يؤدي I و aVL. قد يكون هناك إعادة هيكلة لموجة Q صغيرة ، حيث يتم إدخال السن في حالة عدم وجود الإثارة (R ") في aVR.

ب. الحصار المفروض على الفرع الخلفي للفرع السفلي الأيسر لحزمة الصنبور.أظهر المحور الكهربائي للقلب إلى اليمين (> + 90 درجة). موجة R منخفضة وموجة S واسعة في خيوط I و aVL. يمكن استئناف موجة Q صغيرة في الإدخالات II و III و aVF. يشار إليه في ІХС ، وفي الأشخاص الأصحاء. لا يحدث ذلك كثيرًا. من الضروري تشغيل أسباب مراجعة المحور الكهربائي للقلب إلى اليمين: تضخم الشلونوشكا الأيمن ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، قلب القلب ، احتشاء عضلة القلب ، الوضع الرأسي للقلب. سأزيد من قوتي في التشخيص وأرتبط فقط مع مخطط كهربية القلب السابق. ليكوفانيا ليس vimag.

الخامس. لم يكتمل الحصار المفروض على الجزء السفلي الأيسر من حزمة نظم المعلومات الجغرافية.تسنن الموجة R أو ظهور موجة R صغيرة (R ") عند V 5 ، V 6. موجة S عريضة عند V 1 ، V 2. خارج الموجة Q عند I ، aVL ، الخامس 5 ، الخامس 6.

m حصار نيبوفنا للنزكي الأيمن لحزمة جيس. R (R ") سن عند V 1، V 2. موجة S عريضة عند V 5، V 6.

2.> 0.12 ثانية

أ. حصار الحزمة السفلية اليمنى من نظام المعلومات الجغرافية.موجة المرض R في وصلات V 1 و V 2 مع مقطع ST مائل وأسنان T موجة سالبة Glib S في توصيلات I ، V 5 ، V 6. ... الحصار المقنع للحزمة السفلية اليمنى للواقي البطيني: شكل مجمع QRS عند إدخال V 1 يؤدي إلى حصار الحزمة السفلية اليمنى للبطين ، ويحمي في إدخال I أو aVL أو V 5 ، V 6 ، تم إعادة بناء مجمع RSR. Gisa ، تضخم بطة الليلك ، احتشاء عضلة القلب.

ب. حصار الحزمة السفلية اليسرى من Gis.موجة R واسعة النطاق عند I، V 5، V 6. Glib S-wave abo QS عند V 1، V 2. عرض موجة Q عند I، V 5، V 6. Lenegra، IXC، Inodi - في معيار. Lіkuvannya - انظر الفصل. 6 ، البند الثامن.

الخامس. حصار الجزء السفلي الأيمن من حزمة Hyse وأحد أقفال الجزء السفلي الأيسر من حزمة Hyse.إن إضافة حصار ثنائي الحزمة مع حصار AV للمرحلة الأولى لا يتبع تطوير حصار ثلاثي الحزم: يمكن تفسير زيادة فاصل PQ بالأمل في أن يتم تنفيذه في وحدة AV ، وليس الحصار المفروض على الرأس الثالث لشعاع Gis. Lіkuvannya - انظر الفصل. 6 ، البند VIII.ZH.

م الأضرار التي لحقت بقدرة الصرف الداخلي.يعد تمدد مجمع QRS (> 0.12 ثانية) قبل ساعة من اليوم علامة على انسداد الجزء السفلي الأيمن أو الأيسر من حزمة Gis. يستطب في حالة الآفات العضوية للقلب ، فرط التقلص ، تضخم القمل ، في حالة الاضطرابات المضادة لاضطراب النظم من الفئتين Ia و Ic ، مع متلازمة WPW. Likuvannya zazvychay لا vimag.

7.2.1. تضخم عضلة القلب

سبب تشخيص التضخم ، كقاعدة عامة ، هو في الغالب على القلب ، إما عن طريق الدعم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) ، أو بالحجم (نيركوفا المزمن / قصور القلب أبو). تمكن الروبوت من مواكبة فكرة زيادة عدد ألياف عضلة القلب. النشاط الكهربي الحيوي للقلب المتضخم للنمو ، وكيفية معرفة صورته على مخطط القلب الكهربائي.

7.2.1.1. تضخم الأذين الأيسر

مميزة مألوفةتضخم الأذين الأيسر є زيادة في عرض الموجة P (أكثر من 0.12 ثانية). علامة أخرى هي الشكل السربنتيني للموجة P (حدبتان مع نتوءات قمة أخرى) (الشكل 6).

صغير. 6. رسم القلب مع تضخم الأذين الأيسر

يُعد تضخم الأذين الأيسر أحد الأعراض النموذجية لتضيق الصمام التاجي ، وتسمى الموجة P باسم P-mitrale. يتم عرض بعض التغييرات للمدخلات I، II، aVL، V5، V6.

7.2.1.2. تضخم الأذين الأيمن

مع تضخم الجزء الأمامي الأيمن من الثعبان ، يمكن أيضًا أن تتعطل الموجة P ، مما يؤدي إلى تضخيم الشكل والنمو إلى ما بعد السعة (الشكل 7).

صغير. 7. EKG مع تضخم الأذين الأيمن (P-pulmonale) ، shlunochka الأيمن (نوع S)

تضخم الأذين الأيمن عرضة للخلل في الحاجز الأمامي ، ارتفاع ضغط الدم لدورة دموية صغيرة من الكولا.

في أغلب الأحيان ، يظهر هذا الشق من P عند اكتشاف الأساطير ، ولكن ليس من غير المألوف أن يُطلق عليه اسم P-pulmonale.

تضخم الأذين الأيمن هو علامة على السربنتين P في المقدمات II و III و aVF و V1 و V2.

7.2.1.3. تضخم أرجواني

تتكيف القلوب بشكل أكثر جمالًا مع العصر الجديد ، وفي المراحل المبكرة ، قد لا يظهر تضخم في مخطط كهربية القلب ، ولكن في العالم يمكن رؤية تطور علم الأمراض من العلامات المميزة.

مع تضخم shlunochki على مخطط كهربية القلب يتغير بشكل ملحوظ أكثر ، أقل مع تضخم الأذين.

العلامات الرئيسية لتضخم بطة الليلك є (الشكل 8):

المحور الكهربائي Vidhilennya للقلب vlovo (ليفوجرام) ؛

منطقة تقاطع Zsuv إلى اليمين (عند المدخلات V2 أو V3) ؛

تكون الموجة R عند V5، V6 عالية وأعلى من أجل السعة أقل من RV4 ؛

Gliboky S في الوصلات V1 ، V2 ؛

امتدادات مجمع QRS في V5 ، V6 (حتى 0.1 ثانية أو أكثر) ؛

Zsuv الخاص بقطعة S-T أقل من خط iso-electric لمنحدر أعلى التل ؛

موجة T سلبية في المقدمات I ، II ، aVL ، V5 ، V6.

صغير. 8. رسم القلب مع تضخم

غالبًا ما يتم منع تضخم lynch مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، ضخامة النهايات ، pheochromocytomy ، وكذلك نقص الصمام التاجي والصمام الأبهري ، القلب الخلقي.

7.2.1.4. تضخم البطة اليمنى

تظهر علامات تضخم القمل الأيمن على مخطط كهربية القلب في ظروف مهملة. التشخيص في المرحلة المبكرة من التضخم في المنطقة قابل للطي.

علامات تضخم (الشكل 9):

عرض المحور الكهربائي للقلب إلى اليمين (الرسم البياني الأيمن) ؛

موجة ساطعة S عند المقدمة V1 وموجة R عالية عند III ، aVF ، V1 ، V2 ؛

ارتفاع سن RV6 أقل ، أقل في القاعدة ؛

امتدادات مجمع QRS عند الإدخالات V1 ، V2 (حتى 0.1 ثانية أو أكثر) ؛

Glib S-wave عند إدخال V5 ، بالإضافة إلى V6 ؛

Zsuv للجزء S-T أسفل izolіnії ينتفخ في اليمين III و aVF و V1 و V2 ؛

إذا كان هناك انسداد في الجزء السفلي الأيمن من حزمة Gis ؛

منطقة انتقال Zsuv واليسار.

صغير. 9. EKG مع تضخم في البزاقة اليمنى

غالبًا ما يرتبط تضخم shlunochka الأيمن بقبضة متزايدة في كمية صغيرة من الدورة الدموية في حالة الآفات ، وتضيق الصمام التاجي ، والتخثر الجداري وتضيق الشريان لين وفي نمو أمراض القلب.

7.2.2. إيقاع مكسور

ضعف ، خمول ، تسارع دقات القلب ، في كثير من الأحيان وصعوبة في العاطفة ، انقطاعات في القلب الآلي ، في وجود التنفس ، أو تفسد ، أو حتى إذا فقدت الشاهدة ، فقد تكون مظاهر كسر إيقاع القلب في القلوب. القضاة. تأكيد المظهر ، ولكن أيضًا على أهمية النوع ، مساعدة إضافية لـ EHC.

أثر للذاكرة ، لكن الأوتوماتيكية هي القوة الفريدة لكاتب النظام الإقليمي للقلب ، وأعظم آلية هي آلة الجيب vuzol ، التي تتحكم في الإيقاع.

يتم تشخيص انتهاك الإيقاع (عدم انتظام ضربات القلب) في القطرات الهادئة ، إذا كان إيقاع الجيوب الأنفية مرئيًا على مخطط كهربية القلب.

علامات إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي:

تردد الأسنان P - بين 60 إلى 90 (في 1 xv) ؛

ومع ذلك ، تافهة فترات R-R ؛

الموجة P الموجبة في جميع المقدمات ، ماعدا aVR.

انهيار إيقاع القلب هو أكثر rіznomanіtnі. تنتقل جميع حالات عدم انتظام ضربات القلب إلى نوموتوبيا (التغيرات التي تحدث في عقدة الجيوب الأنفية نفسها) والتباعد. في الخريف الماضي ، ظهرت نبضات zbudzhuyuyuyuchі في وضع العقدة الجيبية ، التي يجب أن تصل إلى الأذينين ، الأذيني البطيني z'udnannі و shlunochki (في رؤوس حزمة Gis).

قبل عدم انتظام ضربات القلب ، هناك بطء في الجيوب الأنفية - وعدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات الجيوب الأنفية. قبل غير المتجانسة ، فهي الأقل والأكثر إزعاجًا أمام القلب والدمار. إذا كان تشخيص عدم انتظام ضربات القلب مرتبطًا باضطراب وظيفة اليقظة ، فإن هذا الاضطراب في الإيقاع ناتج عن عدم انتظام دقات القلب خارج الانقباض وتسرع القلب الانتيابي.

سأقوم بإلقاء نظرة على جميع التغييرات في عدم انتظام ضربات القلب التي يمكن رؤيتها على مخطط كهربية القلب ، ولا ينبغي للمؤلف أن يمانع في قراءة التفاصيل الدقيقة للعلوم الطبية ، مما يسمح لك بحرمان نفسك من الفهم الأساسي ورؤية أهم الإيقاع والانهيارات.

7.2.2.1. عدم انتظام دقات القلب الجيبي

التوليد المتكرر للنبضات في العقدة الجيبية (أكثر من 100 نبضة في دقيقة واحدة).

على مخطط كهربية القلب ، هناك مظهر من مظاهر السن المسننة P والفاصل الزمني R-R القصير.

7.2.2.2. بطء القلب الجيبي

لا يتغير تواتر توليد النبضات في العقدة الجيبية 60.

على مخطط كهربية القلب ، هناك مظهر من مظاهر الموجة السربنتينية P والمنحدر الفرعي حتى الفاصل الزمني R-R.

من الضروري أن نلاحظ أنه عند تواتر أقل من 30 بطء القلب الجيوب الأنفية.

كما في حالة عدم انتظام دقات القلب ، كذلك مع بطء القلب لشخص مريض ، يكون المرء مبتهجًا من المرض نتيجة لانهيار الإيقاع.

7.2.2.3. إيقاع الجيوب الأنفية غير المنتظم

تتولد البقول بشكل غير منتظم في العقدة الجيبية. في مخطط كهربية القلب ، تظهر الأسنان الطبيعية والفواصل الزمنية ، لكن تافهة فترات R-R لا تقل عن 0.1 ثانية.

يمكن رؤية النوع الدنماركي من عدم انتظام ضربات القلب في الأشخاص الأصحاء وليس مطلوبًا في حالة الإعجاب.

7.2.2.4. إيقاع متماثل البطين

عدم انتظام ضربات القلب غير المتجانسة ، في حالة الإيقاع المائي ، إما الجزء السفلي من حزمة Gis ، أو ألياف Purkin.

علم الأمراض مهم جدا.

إيقاع Ridkisny على مخطط كهربية القلب (يصل إلى 30-40 نبضة لكل شيلين) ، الموجة P ، مجمع QRS مشوه ويتسع (التفاهة هي 0.12 مع أو أكثر).

لنرى فقط في حالة أمراض القلب الشديدة. تتطلب أمراض مثل هذه الانحرافات مساعدة غير معقدة واستشفاء غير قياسي في إنعاش القلب.

7.2.2.5. انقباض

Bezochergova قلب سريع ، ويكليكان بنبضة واحدة خارج الرحم. من الناحية العملية ، هناك عدد أقل من الانقباضات الخارجية في الانقباضات الفوقية و shlunochkov.

Nadshlunochkova (وتسمى أيضًا الأذيني) يتم إعادة هيكلة انقباض إضافي على مخطط كهربية القلب ، والذي يوجد في الرأس ، وويكليك ، والقلب بعد الجمجمة (سريع) ، و perebuva في الجبهة.

يتم إصلاح Shlunochkova extrasystole على مخطط القلب عندما يتشكل vognisch خارج الرحم في أحد shlunochki.

يمكن أن يكون انقباض الانقباض نادرًا ، غالبًا (أكثر من 10٪ أسرع من القلب في دقيقة واحدة) ، ومزدوج (بيغمينيا) ومجموعة (أكثر من ثلاثة بيدرياد).

Pererahumo EKG- علامات الانقباض الخارجي:

التغييرات في شكل واتساع الموجة P ؛

تقصير الفاصل الزمني PQ ؛

قبل الاستعادة ، لا يبدو مركب QRS كمركب عادي (الجيوب الأنفية) ؛

فترة R-R ، التي تتبع الانقباض الإضافي ، هي أكثر من انقباض ، وهي أقصر من فترتين عاديتين (وقفة تعويضية غير متساوية).

قبل ظهور انقباضات القلب الخارجية في كثير من الأحيان عند الأشخاص المصابين بمرض في الكلى بسبب تصلب القلب و الأمراض الإقفاريةالقلب ، يمكن تجنبه من الأشخاص الأصحاء عمليًا ، على سبيل المثال ، إذا كان الشخص مريضًا جدًا أو يعاني من الإجهاد.

تم ذكر Yakshcho extrasystole في الأشخاص الأصحاء عمليًا ، ثم يتم استخدامه كدليل على valocordin و corvalola وفي الهدوء العام.

عند استعادة الانقباض الزائد في شخص مريض ، من الضروري أيضًا إزالة المرض الرئيسي وتناول الأدوية المضادة لاضطراب النظم من مجموعة الأيزوبتين.

علامات انقباض شلونوتشكوفوي:

الشق Р відсутній ؛

تم توسيع المجمع الخلفي لـ QRS بشكل كبير (أكثر من 0.12 ثانية) والتشوهات ؛

هناك وقفة تعويضية.

يجب إبلاغ Shlunochkova extrasystole عن التصدعات القلبية (ІХС ، التهاب عضلة القلب ، التهاب الشغاف ، احتشاء ، تصلب الشرايين).

مع انقباض إضافي shlunochkovy بتردد 3-5 بسرعة خلال ساعة واحدة ، يتم إجراء العلاج المضاد لاضطراب النظم بشكل روتيني.

في أغلب الأحيان ، يُحقن الليدوكائين داخليًا ، ولكن يتم استهلاك كمية أقل من الأدوية. يتم إجراء Lіkuvannya من خلال التحكم في مخطط كهربية القلب retelny.

7.2.2.6. انتيابي القلب

الهجوم السريع متكرر للغاية وسريع جدًا ، من ثوانٍ مبكرة إلى أيام ديسيلكوه. تم العثور على إيقاع vod_y غير المتجانسة abo في shlunochku ، أو فوق البطيني.

في حالة عدم انتظام دقات القلب فوق المخاطية (في نطاق واسع من النبضات التي تتكون في الأذينين أو إلى الجامعة الأذينية البطينية) ، يتم إعادة إنشاء الإيقاع الصحيح في مخطط كهربية القلب بتردد من 180 إلى 220 بسرعة في دقيقة واحدة.

لا تتغير أو تتوسع مركبات QRS.

مع شكل shlunochkovo من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي للأسنان P ، يمكن للمرء تغيير مكانه على EKG ، وتشوه مجمعات QRS واتساعها.

يتم تشخيص تسرع القلب فوق البطيني بمتلازمة وولف باركنسون وايت ، في وقت سابق مع احتشاء عضلة القلب.

يظهر شكل Shlunochkov من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي في أمراض احتشاء عضلة القلب ، مع ІХС ، تدمير تبادل المنحل بالكهرباء.

7.2.2.7. عدم انتظام ضربات القلب المهاجر (رجفان في مقدمة القلب)

نوع من عدم انتظام ضربات القلب فوق المخاطية ، نشاط كهربائي غير متزامن وغير منسق في المنطقة الأمامية مع مزيد من التدهور في وظائف الشعور السريع. هناك سبب لعدم تنفيذ النبضات على العروات في كثير من الأحيان ، وسوف تتسارع الرائحة الكريهة بشكل غير منتظم.

يتم الإبلاغ عن عدم انتظام ضربات القلب إلى عدد حالات الانهيار الأكثر شيوعًا في إيقاع القلب.

ينمو فونا أكثر انخفاضًا في 6٪ من المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا وفي 1٪ ممن هم أصغر سنًا.

علامات رجفان أمام القلب:

فترات R-R різні (عدم انتظام ضربات القلب) ؛

الأسنان P insutni ؛

إلى reєstuyutsya hvili mechtinnya F (بشكل خاص تظهر الرائحة الكريهة في المقدمات II و III و V1 و V2) ؛

التناوب الكهربائي (الاختلاف في اتساع الأسنان I في مدخل واحد).

الصداع النصفي عدم انتظام ضربات القلب في حالة تضيق الصمام التاجي والتسمم الدرقي وتصلب القلب ، ونادرًا أيضًا في حالة احتشاء عضلة القلب. يتم تقديم المساعدة الطبية في تجديد نظم الجيوب الأنفية. نوفوكيناميد ركود والعقاقير والأدوية المضادة لاضطراب النظم.

7.2.2.8. tripotinnya أمام القلب

التحفيز هو أكثر أهمية ، وأقل وميض عدم انتظام ضربات القلب.

عندما تكون الحركة القطنية الأمامية طبيعية ، يكون الرجفان الأمامي وسرعة الرباط الأمامي عرضة للتدهور والنقص في الألياف الأمامية.

7.2.2.9. تجميد shlunochkiv

أهم وأهم انهيار للإيقاع ، كيفية إنتاج الدورة الدموية بسرعة إلى هذه النقطة. للتطور في حالة احتشاء عضلة القلب ، وكذلك في المراحل الحرارية لأمراض القلب والأوعية الدموية المبكرة لدى المرضى الموجودين في المخيم الوفيات الكلاسيكية... إذا كنت بحاجة إلى اتخاذ الشروط اللازمة للإنعاش ، فتفضل بالدخول.

علامات الرجفان من shlunochkiv:

رؤية جميع الأسنان في مجمع الملاط ؛

إعادة هيكلة الفحوصات الصحية في جميع المنشآت بمعدل 450-600 ساعة في 1 ساعة.

7.2.3. تدهور الأداء

تسمى التغييرات التي تطرأ على مخطط القلب ، والتي تنتج عن فشل النبض في عيون العقل ، بالحصار. يُصنف الحصار على أنه بور من الريف ، حيث تم تدميره.

انظر الحصار الجيبي الأذيني والأذيني والجيوب الأذيني وحصار الجيوب الأنفية الداخلي. جلد مجموعات cich عرضة للإصابة بالأمراض. لذلك ، على سبيل المثال ، هناك حصار جيبي أذيني للمراحل الأولى والثانية والثالثة ، وهو الحصار المفروض على يمين ويسار حزمة Gis. Іnu ومحاضرة كبيرة (الحصار المفروض على الفرع الأمامي للحزمة السفلية اليسرى من المراق ، وليس نفس الحصار المفروض على الجزء السفلي الأيمن من حزمة الغاز). في خضم تدهور السعة ، من الممكن إعادة ترسيخها بمساعدة EHC ، والمعنى الأكثر عملية هو منع مثل هذا الحصار:

المرحلة Sinoatrіal III ؛

المراحل الأذينية البطينية الأول والثاني والثالث ؛

حصار يمين ويسار شعاع Gis.

7.2.3.1. الحصار الجيبي الأذيني للمرحلة الثالثة

فقدان الموصلية ، عندما يكون هناك انسداد ، يتم حظر توصيل التحفيز من العقدة الجيبية إلى الأذين. على nibito EHC عادي raptom vipadaє (كتلة) chergove سريع ، بحيث يكون مجمع P-QRS-T بأكمله (أو مجمع 2-3 مرة واحدة). يتم إعادة هيكلة العزلة في їх місці. علم الأمراض عرضة للأمراض في IXC ، والاحتشاء ، وتصلب القلب ، مع عدد من الأدوية (على سبيل المثال ، حاصرات بيتا). Likuvannya polyaga في علاج المرض الرئيسي والأتروبين الشرير ، إزادرينا وغيرها).

7.2.3.2. كتلة أذينية بطينية

الأضرار التي لحقت بتوصيل العقدة الجيبية عبر الجهاز الأذيني البطيني.

إدخال التوصيل الأذيني البطيني - مرحلة الحصار الأذيني البطيني من المرحلة الأولى. لتظهر على مخطط كهربية القلب في viglyadі ، الزيادة في الفاصل الزمني P-Q (أكثر من 0.2 ثانية) مع معدل ضربات القلب الطبيعي.

المرحلة الثانية من الكتلة الأذينية البطينية ليست حصارًا كاملاً ، إذا لم تمر جميع النبضات عبر العقدة الجيبية ، تصل إلى عضلة القلب في shlunochki.

يرى EKG نوعين من الحصار الهجومي: الأول - Mobitz-1 (Samoilov-Venkebakha) والآخر - Mobitz-2.

علامات الحصار من نوع Mobitz-1:

تدريجيا podovzhutsya الفاصل الزمني P

في نفس الوقت ، فإن الإشارات الأولى في هذه المرحلة عندما تختفي الموجة P معقد QRS.

علامات الحصار على نوع Mobitz-2 هي vipadannya الدورية لمجمع QRS على الفاصل الزمني podovzhenny P-Q.

المرحلة الثالثة من الكتلة الأذينية البطينية - الصدمة ، عندما يكون هناك دافع ، يجب أن يأتي من العقدة الجيبية ، وليس على الرافعات. في مخطط كهربية القلب ، يتم إعادة ضبط نوعين من الإيقاع ، لا يتم ربطهما ببعضهما ، ولا يتم تنسيق الرافعات الروبوتية (معقدات QRS) والقمة (موجات P).

غالبًا ما يحدث حصار المرحلة الثالثة مع تصلب القلب واحتشاء عضلة القلب والاحتقان غير الطبيعي لجلوكوزيدات القلب. يشار إلى وجود شخص مريض من هذا النوع من الحصار في فترة الاستشفاء الأولى في مستشفى أمراض القلب. ل vikoristovuyut أتروبين ، الايفيدرين і ، في عدد من vipads ، بريدنيزولون.

7.2.Z.Z. حصار حزمة gus

الأشخاص الأصحاء لديهم نبضة كهربائية ، والتي نشأت في العقدة الجيبية ، تمر على طول أرجل حزمة Gis ، ساعة واحدة في كل مرة تؤذي shlunochka.

مع الحصار المفروض على الحق أو أي من حزمة gus ، هناك تغيير في الدافع ، ويتم فقد طنين هذا النوع من القملة.

من الممكن أيضًا تشخيص الحصار غير الكامل وما يسمى بحواجز الحصار الأمامية والخلفية لحزمة Gis.

علامات الانسداد المتكرر للفرع السفلي الأيمن من حزمة Gis (الشكل 10):

التشوهات والتمديدات (أكثر من 0.12 ثانية) مجمع QRS ؛

موجة T سلبية عند خيوط V1 و V2 ؛

مقطع Zsuv S-T من izolіnії ؛

تمديد وتقسيم QRS في V1 و V2 في عارض RsR.

صغير. 10. رسم القلب الكهربائي في حالة الحصار الإضافي للشعاع السفلي الأيمن من الغاز

علامات الحصار الجديد للجانب الأيسر من حزمة نظم المعلومات الجغرافية:

مجمع تشوهات وتمديدات QRS (أكثر من 0.12 ثانية) ؛

Zsuv الجزء S-T من izolіnії ؛

موجة T سلبية في خيوط V5 و V6 ؛

توسيع وتقسيم مجمع QRS في توصيلات V5 و V6 في عارضات RR ؛

تشوه وتوسيع QRS في V1 و V2 في عيون RS.

يحدث انسداد Tsi vid في حالة إصابات القلب ، واحتشاء عضلة القلب ، وتصلب الشرايين والتهاب عضلة القلب ، مع ركود غير لائق لعدد من الأدوية (جلوكوزيدات القلب ، نوفوكيناميد).

لا تحتاج إلى علاج خاص للمرضى الذين يعانون من الحصار داخل البطيني. رائحة مستشفى تمرض عندما كان الحصار شريرًا.

7.2.4. متلازمة وولف باركنسون وايت

ولأول مرة ، وصف مؤلفون أكثر تخمينًا مثل هذه المتلازمة (WPW) في الثلاثينيات من القرن الماضي على أنها شكل من أشكال تسرع القلب فوق المخاطي ، والذي يتم الترويج له لدى الشباب الأصحاء ("الحصار الوظيفي للحزمة التنفسية السفلية").

في هذه الساعة ، ثبت أنه في الجسم في منتصف الطريق الطبيعي ، يتم تنفيذ دفعة من العقدة الجيبية إلى مجموعات shlunochki є الإضافية (كينت وجيمس وماهايم). على tsikh shlakhah zbujennya يصل shlunochk_v القلب shvidshe.

هناك بعض أنواع متلازمة WPW. بمجرد أن يكون من الضروري الذهاب إلى سنجل ، سيتم إعادة بناء متلازمة WPW من النوع أ على مخطط كهربية القلب. عندما يكون النوع ب في وقت مبكر للذهاب إلى الطفل الأيمن.

علامات متلازمة WPW من النوع A:

يعتبر Delta-hvilya على مركب QRS موجبًا في الإدخال الصدري الأيمن وسالب - في حالات أخرى (نتيجة التحفيز المبكر لجزء من القملة) ؛

يكون تقويم الأسنان الرئيسية في عمليات الإدخال الصدري هو نفسه تقريبًا في حالة الحصار المفروض على الجزء السفلي الأيسر من حزمة Gis.

علامات متلازمة WPW من النوع B:

سرعات (أقل من 0.11 ثانية) فاصل زمني P-Q ؛

مجمع امتدادات QRS (أكثر من 0.12 ثانية) والتشوهات ؛

Delta-hvilya سلبي للصدر الأيمن ، إيجابي - للآخرين ؛

يكون تقويم الأسنان الرئيسية في عمليات الإدخال الصدري هو نفسه تقريبًا في حالة الحصار المفروض على الجزء السفلي الأيمن من حزمة Gis.

من الممكن استعادة فترة P-Q قصيرة بشكل حاد في حالة وجود مركب QRS غير مشوه ودلتا-تشفيلي أثناء النهار (متلازمة لاون-جانونج-ليفين).

حزم إضافية تنتقل في فترات الركود. ما يقرب من 30-60 ٪ من vipads لا تظهر رائحة كريهة. يعاني بعض الأشخاص من تطور قوي في نوبات عدم انتظام ضربات القلب. تعاني من عدم انتظام ضربات القلب مساعدة طبية nadaєtsya vіdpovіdno لقواعد الخروج من الصندوق.

7.2.5. عودة الاستقطاب في وقت مبكر من shlunochki

تحدث الظاهرة الدنماركية في 20٪ من أمراض القلب والأوعية الدموية (غالبًا ما تحدث في أمراض القلب باضطرابات نظم القلب).

Tse لا تمرض ، والبيرة التي تعاني من أمراض القلب والمثانة ، والتي يجب تثبيطها متلازمة الدنمارك، في 2-4 مرات ، يعانون من كسر في الإيقاع والعناية الإلهية.

قبل ظهور علامات عودة الاستقطاب المبكر لـ shlunochkiv (الشكل 11) ، ينبغي تطبيق ما يلي:

قطعة Pidyom ST ؛

دلتا البرد (الشق في الجزء السفلي من الموجة R) ؛

أسنان السعة العالية.

الأسنان ذات الحدب المزدوج P هي التفاهة والسعة الطبيعية ؛

فترات سريعة للعلاقات العامة و QT ؛

زيادة في نمو اتساع الموجة R في الصدر.

صغير. 11. EKG في حالة متلازمة عودة الاستقطاب المبكر

7.2.6. مرض نقص تروية القلب

مع أمراض القلب الإقفارية (ІХС) ، فقدان الدم في عضلة القلب. تشغيل المراحل الأولىقد لا يكون التغيير في مخطط القلب الكهربائي ، في المراحل السفلية تكون الرائحة الكريهة أفضل.

مع تطور حثل عضلة القلب ، تتغير الموجة T وهناك علامات على حدوث تغيرات منتشرة في عضلة القلب.

لهم:

تغيير سعة الموجة R ؛

انخفاض الجزء S-T ؛

مرحلتين ، جنبًا إلى جنب مع الامتدادات والموجة T المسطحة عملية في جميع التوصيلات.

تتطور ІХС في المرضى الذين يعانون من التهاب عضلة القلب من نشأة متنامية ، وكذلك التغيرات التصنعية في عضلة القلب وتصلب القلب العصيدي.

7.2.7. ذبحة

مع تطور هجوم الذبحة الصدرية على مخطط كهربية القلب ، من الممكن تغيير المقطع S-T وتغيير الموجة T في عمليات الإدخال الهادئة ، مثل الانتشار فوق منطقة فقدان الدم (الشكل 12).

صغير. 12. EKG مع الذبحة الصدرية (لمدة ساعة للهجوم)

أسباب الذبحة الصدرية هي فرط كوليسترول الدم وعسر شحميات الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم الشرياني إلى حدوث هجوم ، السكري، Psychoemotsіynі perevantazhennya ، الاعتماد ، السمنة.

كاذبًا ، في نفس الكرة من لحم القلب من إقفار الكرم ، يتم توزيعه:

نقص التروية تحت الشغاف (زيادة التغيرات الإقفارية لعزل السفلية S-T ، الموجة T موجبة ، سعة كبيرة) ؛

نقص التروية تحت القلبية (الجزء S-T فوق العزلة ، T سلبي).

يحدث تشخيص الذبحة الصدرية بسبب ظهور ألم صدري نموذجي ، كقاعدة عامة ، مستفز الخيارات المادية... يتمتع Tsey bil بشخصية مروعة ، وهو جزء تافه من الهيلين ويخضع لعملية زرع النتروجليسرين. إذا استغرق الأمر أكثر من 30 دقيقة ، وإذا كنت لا تعرف شيئًا عن تناول عقاقير النيترو ، فمن الممكن التخلي عن الحالة في الأيام الأولى.

المساعدة غير متوفرةفي حالة الذبحة الصدرية ، يمكن إيقاف الألم ومنع النوبات المتكررة.

يتم استخدام المسكنات (مثل المسكنات إلى بروميدول) ، ومستحضرات النيتروجليسرين (النيتروجليسرين ، والستاكين ، والنيتروجين ، والأحادي ، وداخل.) ، وكذلك صالحول وديفينهيدرامين ، سيدوكسين. إذا لزم الأمر ، قم بتنفيذ іngalyatsії kisnyu.

7.2.8. احتشاء عضلة القلب

يُطلق على احتشاء عضلة القلب تطور نخر القلب نتيجة لضعف طفيف في الدورة الدموية في عضلة القلب الإقفارية.

يتم تشخيص أكثر من 90٪ من جميع التشخيصات بمساعدة مركز صحة القلب. حتى ذلك الحين ، يسمح مخطط القلب بأهمية ومرحلة الاحتشاء ، من أجل توطينه ونوعه.

مألوف بجنون مع احتشاء є ظهور موجة مرضية Q على مخطط كهربية القلب ، والتي تتميز بعرض العالم الخارجي (أكثر من 0.03 ثانية) و glibine كبير (ثلث الموجة R).

يمكنك اختيار QS و QrS. يتم تعزيز استبدال S-T (الشكل 13) وانعكاس الموجة T.

صغير. 13. EKG مع احتشاء عضلة القلب الأمامي والجانبي (gostra stadia). قد يكون هناك تندب صغير في الجزء الخلفي من الظهر

في بعض الحالات ، هناك تغيير في S-T دون ظهور موجة مرضية Q (احتشاء عضلة القلب المدمر). علامات الاحتشاء:

موجة Q المرضية عند الإدراج ، rostasvanih فوق منطقة الاحتشاء ؛

تقوس Zsuv أعلى التل (pidyom) من الجزء S-T من izolіnії عند التقديم ، roztasvanih فوق منطقة الاحتشاء ؛

بدائل متضاربة للجزء السفلي من الجزء S-T في حالات أخرى غير الاحتشاء ؛

الموجة T السلبية عند الإدخال المنتشر فوق منطقة الاحتشاء.

في العالم الذي ينمو فيه المرض ، يتغير مخطط كهربية القلب. يتم إعطاء الترابط لشرح مراحل التغيرات في الاحتشاء.

Є مراحل تطور الشوتيري لاحتشاء عضلة القلب:

نايجوستروشا.

تحت الحاد.

مرحلة الندبات.

مرحلة نايجوستريش (الشكل 14) تريفا كولا غودين. في نهاية الساعة ، ينمو قطاع S-T بسرعة على مخطط كهربية القلب في آخر المقدمات ، غاضبًا من الموجة T.

صغير. 14. آخر تغييرات تخطيط القلب في احتشاء عضلة القلب: 1 - احتشاء Q. 2 - لا احتشاء Q ؛ أ - واحدة من أكثر المراحل حدة ؛ ب - gostra stadiya ؛ ب - مرحلة بيدجوسترا ؛ G - المرحلة الندبية (تصلب القلب بعد الاحتشاء)

في مرحلة المستشفى ، يحدث تكوين منطقة نخر وهناك موجة مرضية Q. ينخفض ​​اتساع R ، يفقد الجزء S-T ، وتصبح الموجة T سالبة. تافهة مرحلة الضيف في الوسط تقترب من مرة إلى مرتين.

المرحلة تحت الحادة من الاحتشاء ثلاثة أضعاف تدوم من 1 إلى 3 أشهر وتتميز بالتنظيم الندبي في وجود النخر. في مخطط كهربية القلب ، في نهاية الساعة ، يتم ملاحظة خطوة تحويل مقطع S-T إلى عزل ، تتغير موجة Q ، وسعة R ، navpaki ، النمو.

تصبح الموجة T سلبية.

يمكن أن تمتد المرحلة الندبية إلى شظية من الصخور. تنظيم النسيج الندبي في متناول اليد لمدة ساعة. في مخطط كهربية القلب ، تتغير موجة Q بشكل غير طبيعي ، وينمو S-T على العزلة ، ويتحول T السالب تدريجياً إلى متساوي الكهرباء ، ثم يكون موجباً.

غالبًا ما يطلق على هذا التدريج الديناميكيات العادية لـ EKG في حالة احتشاء عضلة القلب.

يمكن أن يكون الاحتشاء موضعيًا في أي نوع من أنواع القلب ، أو في كثير من الأحيان لجميع الأحداث في العيش.

بانتظام من توطين تطور احتشاء الجانب الأمامي والخلفي من الوشق. يظهر توطين واتساع التغييرات لتحليل إضافي لتغييرات EKG في التقارير السابقة (الجدول 6).

الجدول 6. توطين احتشاء عضلة القلب

من الصعب جدًا معرفة ذلك عند تشخيص الاحتشاء المتكرر ، إذا تم فرض تغييرات جديدة على تغيير مخطط كهربية القلب. تحكم ديناميكي إضافي للنبلاء بواسطة أخصائيي أمراض القلب في ساعة قصيرة.

احتشاء نموذجييتميز الخبز بألم شديد في الصدر ، حيث لا يمر من خلال تناول النتروجليسرين.

أنا شكل غير نمطياحتشاء:

في البطن (ألم في القلب والمعدة).

الربو (الربو القلبي أو الكثير من الأساطير).

فني (العصارة الصفراوية القلبية وانهيار الإيقاع) ؛

كولابتويد (القلب الصفراوي الأول ريزكي بادينيا ملزمة الشرايينسنشرح النتائج) ؛

غير مؤلم.

Lіkuvannya іnfarctu - في حافة الطي. فوغن ، كقاعدة عامة ، كلما زادت أهمية اتساع المعركة. في الوقت نفسه ، نظرًا للاحترام الكبير الذي يحظى به أحد أطباء زيمسكي الروس ، في حالة حدوث احتشاء مهم ، لا يُدعم المرور بسلاسة ، وفي ساعة من عدم الاستجابة ، قام احتشاء دقيق بسيط باستنشاق الطبيب للتسجيل في نبض القلب.

لا توجد مساعدة إضافية في تخفيف الآلام (للركود العام للمخدرات والمسكنات الأخرى) ، وكذلك للخوف والقلق النفسي الاجتماعي من أجل التخدير الإضافي ، وانخفاض درجة احتشاء الكبد.

بعد الانتهاء من العلاج الثابت للأمراض ، حيث خضعوا للاحتشاء ، تم إرسالهم إلى المصحة لإعادة تأهيلهم.

ختام المرحلة هو تجربة الحذر في المصحة بعد مكان المعيشة.

7.2.9. متلازمات الصعق الكهربائي

تسمح أغاني تغييرات مخطط كهربية القلب بالحكم على ديناميكيات الإلكتروليتات في عضلة القلب.

في الإنصاف ، من أجل القول ، إنه بعيد كل البعد عن توقع قراءة الارتباط بين طاقة الدم والجزء الأكبر من التحليل الكهربائي في عضلة القلب.

حماية المساعدة في مخطط كهربية القلب من التلف الإلكتروليتي لتكون بمثابة دليل أساسي في عملية التشخيص ، وكذلك عند اختيار العلاج الصحيح.

Naybіlsh good vivchenі zmenі EKG في حالة التبادل التالف للسعرات الحرارية ، وكذلك الكالسيوم (الشكل 15).

صغير. 15. تشخيص رسم القلب مكبس كهربائي(AS Vorobyov ، 2003): 1 - القاعدة ؛ 2 - hypocalypse ؛ 3 - hyperkalimiya؛ 4 - نقص كالسيوم الدم. 5 - فرط الحساب

7.2.9.1. hyperkalmіya

علامات فرط كاليس:

موجة Visoky zagostreniya T ؛

فاصل Q-T سريع ؛

النقص في سعة R.

مع انتهاء عملية الحساب المفرط ، من المرجح أن يحدث تدهور في توصيل الحمأة الداخلية.

فرط كالسيوم الدم يتطور مع مرض السكري (الحماض) ، نقص Nircovymic المزمن ، إصابات مهمةمع سحق أنسجة myazovoy ، ونقص الحصبة من supra-nirkovykh zaloz ، інshhoryuvannyah.

7.2.9.2. hypocalypse

علامات hipokalієmii:

تقليل مقطع S-T إلى الأسفل ؛

سلبي أو مرحلتين T ؛

يو.

مع تحول hypocalypse ، هناك انقباضات خارجية أمامية وجانبية ، وهو انهيار في التوصيل الداخلي.

يحدث نقص بوتاسيوم الدم مع فقدان الأملاح ، والسعرات الحرارية في الأمراض المصحوبة بانتفاخ منتفخ ، والتقطير ، وتناول كميات ضئيلة من هرمونات الستيرويد ، مع عدد من مضايقات الغدد الصماء.

Lіkuvannya polyaga في نقص zapovnіnі من السعرات الحرارية في Organіzmі.

7.2.9.3. فرط الحساب

علامات فرط الحساب:

فاصل Q-T سريع ؛

جزء السرعة S-T ؛

توسيع مجمع الزاحف ؛

انتهاك الإيقاع بتكلس كبير.

فرط نشاط جارات الدرقية عرضة لفرط نشاط جارات الدرقية ، وتمزق الأكياس بالبفن ، وفرط الفيتامين D ، والإعطاء الغامر لأملاح الكالسيوم.

7.2.9.4. نقص كالسيوم الدم

علامات نقص كالسيوم الدم:

زيادة التفاهة إلى فترة Q-T ؛

مقطع Podovzhenya S-T ؛

سعة مخفضة T.

Hypocalypse تتطور مع انخفاض الوظيفة فاينز جارات الدرقية، في المرضى الذين يعانون من نقص نيرك المزمن ، مع التهاب البنكرياس ونقص فيتامين د.

7.2.9.5. تسمم الجلوكوزيد

ظل جلوكوزيدات القلب في حالة ركود منذ فترة طويلة بنجاح في حالات قصور القلب. لا غنى عنه تماما. Їх مع البدء ينخفض ​​معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب سريع جدًا) ، يتم توصيل طاقة أعلى من الدم لمدة ساعة من الانقباض. نتيجة لذلك ، ستزيد مؤشرات ديناميكا الدم وستتغير أوجه القصور الواضحة في الدورة الدموية.

في حالة تناول جرعة زائدة من الجلوكوزيدات ، هناك علامات مميزة لـ EKG (الشكل 16) ، مثل وجود زيادة في السمية ، إما جرعة مصححة أو دواء. يمكن أن تسبب الأمراض في حالة تسمم الجلوكوزيد العري والانتفاخ والانقطاعات في قلب الروبوت.

صغير. 16. تخطيط كهربية القلب في حالة تناول جرعة زائدة من جلوكوزيدات القلب

علامات تسمم الجلوكوزيد:

انخفاض معدل ضربات القلب

انقباض كهربائي سريع

تقليل مقطع S-T إلى الأسفل ؛

موجة T سلبية

Shlunochkov_extrasistoles.

يتأثر التسمم بالجلوكوزيدات عند تناول الدواء والأدوية الموصوفة في السعرات الحرارية واليدوكائين وحاصرات بيتا.

انتقال سريع على الطريق

عمليا ، يشير الأشخاص الجلديون ، بعد اجتياز مخطط القلب الكهربائي ، إلى معنى الأسنان الصغيرة والتشخيصات المكتوبة للمصطلح. إذا كنت ترغب في تفسير EHC ، يمكنك فقط إعطائها طبيب قلب ، فمن السهل التقاط الجلد ، إنه جيد لمخطط قلب جديد ، أو deyakі vіdhilennya.

تظهر قبل EHC

الجرعة غير الغازية - مخطط كهربية القلب - تم إجراؤه في vipad الهجومية:

• الندبات لشخص مريض في ملزمة عالية ، وألم في الصدر وأعراض يمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب ؛
• Pogirshennya من احترام الذات لشخص مريض من أمراض القلب التي تم تشخيصها في وقت سابق ؛
• Vidhilennya في اختبارات الدم المختبرية - التغيرات في الكوليسترول والبروثرومبين ؛
• في المجمع التحضيري قبل العملية ؛
• ظهور أمراض الغدد الصماء وأمراض الجهاز العصبي.
• عند نقل عدوى مهمة من مع رزق عاليتسارع في القلب.
• مع طريقة وقائية بين المبهمين ؛
• الخبرة في مجال صحة المياه ، الكثير ور. د.

تفسير رسم القلب - الأرقام والحروف اللاتينية

يتضمن فك الرموز على نطاق واسع بواسطة مخططات القلب للقلب تقييمًا لإيقاع القلب ونظام الأسلاك الروبوتية وعضلة القلب. لمجموعة كاملة من vikoristovuyutsya مثل هذه المعلومات (يتم تثبيت الأقطاب الكهربائية بترتيب الغناء على الثديين و kіntsіvkah):

• قياسي: I - الرسغ الأيسر / الأيمن على اليدين ، II - الرسغ الأيمن ومنطقة الكاحل على الأنف الأيسر ، III - الكاحل الأيسر والمعصم.
• القوة: aVR - الرسغ الأيمن واتحادات مفاصل الأصابع العلوية / السفلية ، aVL - الرسغان واتحادات الرسغ والرسغ الأيمن ، aVF - منطقة تناول كلا الرسغين.
• القص (زيادة في إمكانات القطب الكهربي الموضوعة على لوحة الثدي مع كوب شفط وإمكانات مشتركة في جميع النقاط): V1 - قطب كهربائي في مساحة الضلع IV على اليمين بين الثدي ، V2 - في الوسط IV حول الوسط ، مساحة V4 - V متوسطة مضلعة على طول خط منتصف الترقوة من الجانب الأيسر ، مساحة V5 - V متوسطة مضلعة على طول خط الفخذ الأمامي ، مساحة V6 - V متوسطة مضلعة على طول خط الفخذ الأوسط

Dodatkovі sternі - roztasvanі متناظر lіvim الصدري مع dodatkovy V7-9.

دورة قلب واحدة على مخطط كهربية القلب للتمثيلات باستخدام الرسم البياني PQRST ، والذي يعيد هيكلة النبض الكهربائي في القلب:

• الأسنان ف - تصور مقدمة القلب.
• مجمع QRS: Q-wave - cob مرحلة إزالة الاستقطاب (التحفيز) لـ shlunochki ، R-wave - عملية قوية لتحفيز shlunochkiv ، S-wave - نهاية عملية إزالة الاستقطاب ؛
• الموجة T - تميز إطفاء النبضات الكهربائية في الرافعات ؛
• مقطع ST - وصف للخارج لتنشيط عضلة القلب.

عند فك رموز مؤشرات EKG ، يشار إلى قيمة ارتفاع الأسنان وظهور الأسنان ، وكذلك عرض الفواصل الزمنية بينهما.

مرة واحدة خلف الموجة T ، يعاد تنشيط النبضة U ، والتي يتم حقنها في معاملات العاصفة بشحنة دم بها شحنة كهربائية.

فك رموز مؤشرات EKG - القاعدة عند البالغين

في مخطط القلب الكهربائي ، يكون عرض الأسنان (أفقيًا) هو تافهة فترة الاسترخاء - التغيير في ثوانٍ ، الارتفاع في مقدمات I-III - سعة النبض الكهربائي - بالملليمتر. مخطط القلب الطبيعي في الإنسان البالغ مثل هذا:

• تواتر ضربات القلب السريعة جدًا - في معدل ضربات القلب الطبيعي في حدود 60-100 / دقيقة. مرئي لقمم الأسنان المفصلية R.
• EOS - بقلب كهربائي ، يتم تضمينه مباشرة في إجمالي كوتا لمتجه الطاقة الكهربائية. الأداء الطبيعي- 40-70 درجة. Vidhilennya vkazuyut عند قلب القلب بالقرب من محور الطاقة.
• الشق P - موجب (استقامة أعلى التل) ، سلبي فقط عند aVR المقدم. العرض (تفاهة zbudzhennya) - 0.7 - 0.11 ثانية ، الحجم العمودي - 0.5 - 2.0 مم.
• الفاصل PQ - المسافة الأفقية 0.12 - 0.20 ثانية.
• موجة Q سلبية (أسفل الإيزولين). التفاهة 0.03 ثانية ، من داخل قيمة الارتفاع 0.36 - 0.61 مم (الجانب من الحجم الرأسي للموجة R).
• الموجة R موجبة. قيمة الحد الأقصى للارتفاع 5.5 - 11.5 ملم.
• موجة S - ارتفاع سلبي 1.5-1.7 مم.
• مجمع QRS - المسافة الأفقية 0.6 - 0.12 ثانية ، السعة الإجمالية 0 - 3 مم.
• الموجة T غير متماثلة. ارتفاع موجب 1.2 - 3.0 مم (باب 1/8 - 2/3 R موجة ، سلبية في مدخلات aVR) ، التفاهة 0.12 - 0.18 ثانية (تفاهة أكثر إلى مجمع QRS).
• المقطع ST - مرر على مستوى izolinia ، لمدة 0.5-1.0 ثانية.
• موجة U - معدل التعليق 2.5 مم ، التفاهة 0.25 ثانية.

النتائج السريعة لفك تشفير رسم القلب لكبار السن والقاعدة في الجداول:

في حالة وجود مقدمات غير عادية (سرعة التسجيل 50 مم / ثانية) ، يتم فك تشفير مخطط كهربية القلب عند البالغين الأكبر سنًا خلف بداية rozrahunki: 1 مم على الورق مع فاصل تافه قدره 0.02 ثانية.

الموجة P الموجبة (مقدمة للمعيار) وظهور مركب QRS العادي خلفها يعني إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي.

معيار رسم القلب للأطفال ، فك الرموز

غالبًا ما يتم عرض معلمات مخططات القلب عند الأطفال كمؤشرات للبالغين وتختلف في الإهمال. فك رموز رسم القلب عند الأطفال ، القاعدة:

• HR: حديث الولادة - 140-160 ، حتى صخرة واحدة - 120-125 ، حتى 3 صخور - 105-110 ، حتى 10 صخور - 80-85 ، لـ 12 صخرة - 70-75 في hv ؛
• ЕОС - سننمو بالمؤشرات ؛
• إيقاع الجيوب الأنفية
• الأسنان P - غير متداخلة عند ارتفاع 0.1 مم ؛
• زيادة في مركب QRS (غالبًا لا تكون مفيدة بشكل خاص في التشخيص) - 0.6 - 0.1 ثانية ؛
• فاصل PQ - وقت أقل أو أقل 0.2 ثانية ؛
• موجة Q - معلمات غير صالحة ، قيم سلبية مقبولة في مقدمة III ؛
• الأسنان P - يعتمد على العزلة (موجبة) ، يمكن تعديل الارتفاع في إدخال واحد ؛
• الأسنان S - المؤشرات السلبية للقيمة غير الدائمة ؛
• كيو تي - لا يزيد عن 0.4 ثانية ؛
• تفاهة موجة QRS و T ، مخزون 0.35 - 0.40.

بعقب مخطط كهربية القلب مع إيقاع متقطع

قد لا يقوم طبيب القلب بتشخيص طبيعة قصور القلب فحسب ، بل يمكنه أيضًا إصلاح توطين الحرب المرضية.

عدم انتظام ضربات القلب

انهيار ضربات القلب:

1. عدم انتظام ضربات القلب - تزداد فترات RR الإضافية بفارق يصل إلى 10٪. لا تتورط في علم الأمراض عند الأطفال والشباب.
2. بطء القلب الجيبي هو مستوى مرضي من التردد يصل إلى 60 مرة أسرع وأقل. الشق P طبيعي ، PQ عند 12 ثانية.
3. عدم انتظام دقات القلب - معدل ضربات القلب 100-180 في الدقيقة. في pidlіtkіv - ما يصل إلى 200 في دقيقة. الإيقاع صحيح. في حالة عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، عادةً ما يُنظر إلى الموجة P على أنها طبيعية ، وفي حالة عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، يكون مؤشر QRS هو 0.12 ثانية.
4. Extrasystoles - zaschergov_ قلب سريع. وحدها ، في مخطط كهربية القلب خاص (على جهاز هولتر قبل الحمامة - ليس أكثر من 200 في اليوم) ، فهي تعمل ولا تتطلب ترخيصًا.
5. عدم انتظام دقات القلب الانتيابي - زيادة انتيابية (كيلكا تشلين أو أيام) في وتيرة ضربات القلب حتى 150-220 في الدقيقة. إنها سمة مميزة (فقط قبل ساعة للهجوم) الموجة الغاضبة لـ P s QRS. المسافة من الموجة R إلى النقطة P للسرعة الأمامية هي 0.09 ثانية.
6. ترحيل عدم انتظام ضربات القلب هو قمة سريعة غير منتظمة بتردد 350-700 لكل دقيقة ، و shlunochkiv - 100-180 لكل دقيقة. Nemaє tooth P ، وفقًا لجميع izolіnії іsolіnії - الطول الموجي الكبير للطوق.
7. Trypotinnya في المقدمة - ما يصل إلى 250-350 في xv بسرعة كبيرة أمام وتقليل منتظم للسرعة المتبقية. يمكن أن يكون الإيقاع صحيحًا ، في مخطط كهربية القلب pylkovidnі hvili الأمامي ، خاصةً التناوب في المقدمات القياسية II - III والصدر V1.

Vidhilennya من منصب EOC

سيؤدي التغيير في إجمالي متجه EOS إلى اليمين (أكثر من 90 درجة) ، وهو مؤشر أعلى لموجة S معلقة بنفس الطريقة مثل الموجة R إلى علم أمراض السديلة اليمنى والحصار المفروض على حزمة Gis.

عندما يتم تغيير EOS إلى اليسار (30-90 درجة) والارتفاع المرضي للعمود الفقري للأسنان S و R ، يتم تشخيص تضخم ليفوش لونوكوف ، الحصار المفروض على الجزء السفلي من Gisa. Vidhilennya EOS في حالة حدوث احتشاء ، احتشاء من الأساطير ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، ale buva وفي القاعدة.

تدمير نظام الأسلاك

أكثر الأمراض شيوعًا هي:

• المرحلة الأولى من الحصار الأذيني البطيني - فترة PQ أطول من 0.20 ثانية. يقوم Pislya الجلدي P بضخ QRS بشكل طبيعي ؛
• كتلة الأذينية البطينية 2 ملعقة كبيرة. - خطوة بخطوة podovzhutsya PQ عن طريق سحب مجمع EKG inodі vіtіsnyа QRS (منظر من النوع Mobitz 1) أو fiksunja خارج vypadannya QRS على tlі PQ іvnoї dovzhini (Mobitz 2) ؛
• حصار بوفنا لـ AV-vuzla - NS في قلب NS shlunochk_v. RR و RR متماثلان ، PQ فكرة جيدة.

Okremi مريض القلب

نتائج فك تشفير مخطط كهربية القلب يمكن أن تعطي معلومات ليس فقط عن أولئك الذين لديهم مصيدة الفئران مكسور القلبوالبيرة وأمراض الأعضاء الأخرى:

1. اعتلال عضلة القلب - تضخم أمامي (في كثير من الأحيان) ، أسنان ذات سعة منخفضة ، حصار جزئي لقرية Gisa ، عدم انتظام ضربات القلب الوامض أو انقباضات خارجية.
2. تضيق المترالي - زيادة في الجزء الأمامي من القلب ورفرف الأيمن ، يظهر EOS على اليمين ، وعدم انتظام ضربات القلب لا يومض بسرعة.
3. تدلي الصمام التاجي - موجة T من التسطيح / السالب ، على غرار ارتفاع QT ، والجزء ST المنخفض. يمكن أن يكون انهيار الإيقاع.
4. انسداد مزمن في الرئتين - EOS صحيح ، أسنان منخفضة السعة ، كتلة AV.
5. تمرين الجهاز العصبي المركزي (بما في ذلك النزف تحت العنكبوتية) - المرضي Q ، السعة الواسعة والعالية (سلبية أو موجبة) موجة T ، انحناءات U ، تفاهة كبيرة لاضطراب إيقاع QT.
6. قصور الغدة الدرقية - انخفاض PQ ، انخفاض QRS ، موجة T مسطحة ، بطء القلب.

لتقديم مخطط كهربية القلب في كثير من الأحيان لإجراء تشخيص احتشاء عضلة القلب. في نفس المرحلة من الجلد ، تظهر التغييرات المميزة لمخططات القلب:

• المرحلة الإقفارية - gostry T من قمة الجبل لتثبيتها قبل 30 دقيقة من نخر لحم القلب ؛
• مرحلة التطور (تم إصلاح التغييرات في السنة الأولى حتى 3 ديسيبل) - ST في شكل قبة فوق الإيزولين غاضبة من الموجة T ومنخفضة Q وعالية R ؛
• حالة الاستاد (1-3 أيام) - مخطط القلب العالي للقلب في حالة الاحتشاء - حفظ ST على شكل قبة وانتقال الموجة T في القيمة السلبية ، وخفض ارتفاع R ، المرضية Q ؛
• الملاعب السفلية (حتى 3 أشهر) - الحفاظ على ST من العزلة ، وحفظ Q و T المرضية ؛
• مرحلة الارتطام (ارتفاع الصخور) - المرضية Q ، سالب R ، تنعيم الموجة T تأتي تدريجياً إلى المؤشرات العادية.

لا تغلب على التفاهات ، كما في عيون مخطط كهربية القلب فييافيلي التغيرات المرضية... شريحة من الذاكرة ، والتي يتم تطويرها وفقًا للمعايير عند الأشخاص الأصحاء.

بمجرد أن يشهد مخطط كهربية القلب أي عمليات مرضية في القلب ، ستتلقى استشارة من طبيب قلب مؤهل.