تصنيف وخصائص التغلب على متلازمة وولف باركنسون وايت. مركز أمراض القلب والتشخيص الوظيفي

متلازمة وولف باركنسون وايت ( متلازمة WPW) - متلازمة تخطيط كهربية القلب السريرية ، والتي تتميز بالإثارة المسبقة لـ shlunochki بعد مسارات الأذين البطيني الإضافية ، والتي يتم إجراؤها وتطوير عدم انتظام ضربات القلب الانتيابي. تعاني متلازمة WPW من عدم انتظام ضربات القلب الصغيرة: تسرع القلب فوق المخاطي ، أو رجفان أو ألم في مقدمة القلب ، وأمام القلب ، وانقباضات فوقية مع متعاطفة عرضية سرطان الثدي). يعتمد تشخيص متلازمة WPW على التبرعات من EKG ، ومراقبة EKG الإضافية ، و EchoKG ، و CHPEKS ، و EED. يمكن أن يشمل علاج متلازمة WPW العلاج المضاد لاضطراب النظم ، من خلال التحفيز الكهربائي للقلب ، والقسطرة.

متلازمة Wolff-Parkinson-White (متلازمة WPW) هي متلازمة الإثارة المبكرة لـ shlunochkіv ، اجترار النبضات التي تم إجراؤها على طول حزم التوصيل غير الطبيعية الإضافية ، والتي تقع أمام القلب والثقب الدودي. اتساع متلازمة WPW ، وفقًا لبيانات أمراض القلب ، هو 0.15-2 ٪. متلازمة WPW أكثر شيوعًا بين الناس. في عدد كبير من بيان vipadkiv لشاب(10-20 سنة) ، أكبر - عند كبار السن. المعنى المهم سريريًا لمتلازمة WPW هو أنه ، مع ظهوره ، غالبًا ما يحدث ضرر مهم ايقاع القلب، يمكنني أن أخلق تهديدًا لحياة المرضى وأمنع اتباع نهج خاص للمرض.

أسباب متلازمة WPW

بناءً على تفكير عدد كبير من المؤلفين ، متلازمة WPW ، تراكم الحفاظ على أمراض الأذين البطيني الموجودة مسبقًا نتيجة لتكوين القلب غير المكتمل. في الوقت نفسه ، هناك انحدار غير كامل للألياف الليفية في مرحلة تكوين الخلايا الليفية في الصمامات ثلاثية الشرفات والصمامات التاجية.

وفقًا لقاعدة التعليمات ، هناك نبلاء ، بحيث يمكن رسم مقدمة الرأس والقمل ، وتكون جميع الأجنة على المراحل الأولىالتنمية ، رائحة نهمة خطوة بخطوة من الأنين ، والتسريع والتعرف على المزيد في الوقت العشرين من التطوير. عندما يتضرر تكوين الخلايا الأذينية البطينية الليفية ، يتم تخزين ألياف الألياف وتشكل الأساس التشريحي لمتلازمة WPW. غير مهم بالنسبة للميول ، يمكن أن تتجلى شخصية ما قبل datkovic AV-z'dnan ، متلازمة WPW في أي مستقبل لأول مرة. مع نفس الشكل من متلازمة WPW ، غالبًا ما يكون هناك العديد من الحالات الأذينية البطينية الإضافية.

في 30٪ من المرضى الذين يعانون من متلازمة WPW ، احتقان أنسجة القلب (تشوهات إبشتاين ، تدلي الصمام التاجي ، عيوب الحاجز المخاطي الأمامي والمتوسط ​​، رباعي فالو) ، خلل الوراثة

تصنيف متلازمة WPW

لتوصية منظمة الصحة العالمية لتطوير الظاهرة ومتلازمة WPW. تتميز ظاهرة WPW بعلامات تخطيط كهربية القلب لتوصيل نبضة وفقًا لشروط إضافية وإثارة مسبقة لـ shlunochki ، ولكن بدون المظاهر الرئيسيةعدم انتظام دقات القلب المتبادل AB (إعادة الدخول). بسبب متلازمة WPW ، اعتمد على الإثارة المسبقة الإضافية لوجبات الغداء مع عدم انتظام دقات القلب المصحوب بأعراض.

مع الركيزة المورفولوجية urahuvannya انظر بعض المتغيرات التشريحية في متلازمة WPW.

I.Dodatkovy meazovy AV- الألياف:

• كيفية الذهاب من خلال dodatkove liva abo right parietal AV-z'dnannya
• كيفية المرور عبر الأنسجة الليفية الأبهرية
• كيف تتجه نحو رأس اليمين أو اليسار الأمامي للقلب
• مقيد فوق تمدد الأوعية الدموية في جيب فالسالفي أو الوريد الأوسط للقلب
• الحاجز ، الحاجز العلوي والسفلي

II. ثلاثة ألياف عضلية ذات أغراض خاصة ("حزم كينت") ، والتي تم تحويلها من الهياكل الأولية المماثلة للجامعة الأذينية البطينية ، والأقمشة:

• الأذيني اللفافي - أدخل في الجزء السفلي الأيمن من حزمة Gis
• لدخول عضلة القلب من المنشعب الأيمن.

يمكن رؤية بعض الأشكال الأكثر شيوعًا لمتلازمة WPW:

• أ) بيان - مع مظهر دائم من دلتا خفيلي ، إيقاع الجيوب الأنفيةونوبات تسرع القلب الأذيني البطيني المتبادل.
• ب) متقطع - مع إثارة مسبقة تستغرق وقتًا طويلاً من الرخويات وإيقاع الجيوب الأنفية والتحقق من عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني المتبادل.
• ج) prikhovanu - مع التوصيل الرجعي على طول z'єdnannyu الأذيني البطيني السابق. لا تظهر علامات تخطيط كهربية القلب لمتلازمة WPW ، є نوبات من عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني المتبادل.

التسبب في متلازمة WPW

متلازمة WPW منتشرة على نطاق واسع من الأمام إلى shlunochkiv بعد المسارات الشاذة. نتيجة لتدمير جزء أو كامل عضلة القلب من shlunochki ، سيظهر في وقت سابق ، أقل ، بنبض ممتد ، بمسار سريع - على طول وحدة AV ، وحزمة ورؤوس Gis . يتم عرض الإثارة المسبقة لـ shlunochkіv على مخطط القلب الكهربائي في viglyadі من إزالة الاستقطاب predatkovoi hvili - دلتا هفيلي. الفاصل الزمني P-Q (R) قصير ، وتزداد تافهة QRS.

إذا ظهرت السمة الرئيسية لإزالة الاستقطاب في الرافعات ، فسيتم إعادة بنائها في viglyadi لما يسمى بمركب QRS الخبيث ، حيث يتم تشويه السنبلة القديمة وتوسيعها. التناقضات غير النمطية في الأشخاص الذين يعانون من طاف تكون عرضة للتلف بعد عمليات إعادة الاستقطاب ، بحيث يمكن رؤية viraz على EKG في أولئك الذين لا يتوافقون مع مركب QRS ؛

يرتبط تشخيص متلازمات WPW ، ونوبات تسرع القلب فوق البطيني ، والأذين الحاد وثلاثي الشعب بشكل الاحتقان الدائري (عودة الدخول). بشكل عام ، ينهار الدافع على طول AB-vuzl إلى الأمام المستقيم (من مقدمة الأنف إلى shlunochkiv) ، وعلى طول مسارات dodatk - في الوراء المستقيم (من shlunochkiv إلى مقدمة القلب).

أعراض متلازمة WPW

يظهر المظهر السريري لمتلازمة WPW على أي حال ، قبل أن يكون بدون أعراض. ترتبط متلازمة WPW باضطرابات ضربات القلب المنخفضة: تسرع القلب فوق البطيني المتبادل (80٪) ، الرجفان الأذيني (15-30٪) ، تسرع القلب الأمامي (5٪) بتردد 280-320 نبضة. في hv. في بعض حالات متلازمة WPW ، هناك عدد أقل من حالات عدم انتظام ضربات القلب المحددة - الأذيني و shlunochkova extrasystole ، shlunochkova tachycardia.

يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب الهجومية تحت تسريب الإجهاد العاطفي الجسدي ، والأورام الخبيثة الكحولية تلقائيًا ، دون سبب واضح. قبل ساعة القصف المدفعي ، كان هناك شعور بالقلب والقلب ، بألم في القلب ، بزواج جيد. Merekhtinnya وتافهة أمام قلب الزائدة ، والبغضاء ، والبلادة ، وانخفاض ضغط الدم ؛ أثناء الانتقال إلى الرجفان من shlunochkiv ، قد يحدث موت قلب رابتوس.

يمكن أن تكون نوبات عدم انتظام ضربات القلب في متلازمة WPW بسيطة من عدة ثوانٍ إلى عدة سنوات ؛ بعض الروائح تستحم من تلقاء نفسها ، أو إذا رأيت استقبالات انعكاسية. النوبات المطولة في دخول المريض إلى المستشفى وإشراك طبيب القلب.

تشخيص متلازمة WPW

في حالة الاشتباه في الإصابة بمتلازمة WPW ، يتم إجراء التشخيصات السريرية والفعالة المعقدة: تخطيط القلب الكهربائي في 12 حالة ، تخطيط صدى القلب عبر الصدر ، مراقبة هولتر لتخطيط القلب ، جرعة تحفيز القلب الكهربائي عبر المريء ، الفيزيولوجيا الكهربية.

قبل معايير تخطيط القلب ، يمكن اعتبار متلازمة WPW: فاصل PQ قصير (أقل من 0.12 ثانية) ، وتشوهات لمركب QRS الخبيث ، ومظاهر دلتا هفيلي. ستكون شاشات Dobove EKG راكدة في الماضي لكسر الإيقاع. عندما يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، سيكشف القلب عن نفسه للقلب ، اعتلال عضلة القلب.

يسمح إجراء ChSES مع متلازمات WPW بإحضار وجود مسارات إضافية للسلوك ، نوبات عدم انتظام ضربات القلب. يسمح Endocardial EED بالعدد الدقيق للتوطين وعدد النبلاء الإضافيين والتحقق شكل المفتاحمتلازمة WPW والاهتزاز وتقييم الكفاءة علاج بالعقاقيرابو ميرتشا. التشخيص التفريقيلإجراء متلازمة WPW مع حصار حزمة Gis.

متلازمة لوكوفانيا WPW

عندما تكون هناك نوبات عدم انتظام ضربات القلب ، فإن متلازمة WPW ليست في شكل علاج خاص. في حالة حدوث هجمات ديناميكية الدورة الدموية ، فإن إغماء supravodzhuyutsya ، والذبحة الصدرية ، وانخفاض ضغط الدم ، والنمو هي علامات على قصور القلب ، تليها إشارة سلبية لتقويم نظم القلب الكهربائي أو CHSES.

مناورات منعكس العصب الحائر (تدليك الجيوب السباتية ، اختبار فالسالفي) ، الحقن الوريدي لمادة ATF ، وحاصرات قنوات الكالسيوم ، الأدوية الخافضة للضغط ، الأدوية الخافضة للضغط ، الأدوية الخافضة للضغط (الأدوية الخافضة للضغط) يشار إلى علاج ما بعد عدم انتظام ضربات القلب للمرضى الذين يعانون من متلازمة WPW.

في حالة مقاومة الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، يتم إجراء تطوير الرجفان الأذيني عن طريق استئصال الترددات الراديوية بالقسطرة لمسارات ما قبل عدم انتظام ضربات القلب مع وصول عبر الأورطي (رجعي) أو عبر الحاجز. تصل كفاءة Mirch في متلازمات WPW إلى 95٪ ، وخطر الانتكاسات هو 5-8٪.

التنبؤ والوقاية من متلازمة WPW

المرضى الذين يعانون من طفرات بدون أعراض في متلازمة WPW لديهم تنبؤ بالترهل. Likuvannya والحذر ضروريان فقط للأشخاص الذين قد يكونون متورطين في تاريخ عائلي لوفيات الاختطاف والمؤشرات المهنية (للرياضيين والمتبرعين وغيرهم). مع وجود عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة ، من الضروري إجراء مجموعة كاملة من التشخيصات لاختيار الطريقة المثلى للعلاج.

المرضى الذين يعانون من متلازمة WPW (بما في ذلك أولئك الذين عانوا من Mirch) يحتاجون إلى حذر من طبيب القلب وأخصائي عدم انتظام ضربات القلب وجراحة القلب. الوقاية من متلازمة WPW ثانوية بطبيعتها وفي العلاج المضاد لاضطراب النظم للوقاية من النوبات المتكررة من عدم انتظام ضربات القلب.

من أمراض القلب والأوعية الدموية متلازمة وولف باركنسون وايت. المرض هو خلل في وظائف القلب ، مرتبط بالعضلة المتأصلة للنبضات في العضلات. تم وصف متلازمة WPW للأسماء بعد الأشخاص لأول مرة من قبل الأطباء البيض وولف باركنسون.

متلازمة WPW - شذوذ طفولي

في المعتاد ، تُرى سرعة الجبهة و shlunochkiv أثناء التنقل. Їх النبضات الضعيفة ، مثل الخروج من الجيب vuz. تذهب الرائحة إلى الأذين ، ثم إلى النقطة الأذينية البطينية. أن تكون تسي شلياخ هي القاعدة. في حالة وجود حالات شاذة ، ينهار الدافع على طول قنوات إضافية ، ولهذا السبب ليس من الضروري في وقت سابق. يتم إنشاء الإثارة المسبقة للبزاقات. تؤدي الحالات الشاذة إلى حدوث انخفاضات مصلية في ضربات القلب - عدم انتظام ضربات القلب.

لا تتسع المتلازمة. تشخيص أقل من مائة شخص. غالبًا ما تُفقد أذن النمو إلى فيك طفولي أو بالغ أو شاب. أقدم عملية البدء في كبار السن. يمكن أن تكون المتلازمة بدون أعراض وتظهر في أي شخص. تشولوفيك أكثر أمراضًا عقليًا ، لكن ليس النساء.

أسباب متلازمة النمو

متلازمة القلب WPW هي علامة على الإصابة بالمرض. Yogo provokuyut dodatkovі التطور الأذيني البطيني ، كما هو الحال في المراحل المبكرة من التطور داخل الرحم للأشخاص є في الغشاء الجلدي. مع الانقطاع الطبيعي ، تبدأ الرائحة الكريهة في التأوه خطوة بخطوة وخلال الوقت العشرين من المهبل. في حالة حدوث حالات شاذة ، سيصبح تطوير القناة غارقًا. إن تكوين القلب هو مرتبة يجب تركها غير مكتملة.

يمكن أن تنتقل متلازمة SVC إلى الأطفال من الآباء

في ثلث حالات العدوى تقريبًا ، تتعايش متلازمة SVC مع عيوب القلب والضمادات المصاحبة لها. Mova ، على سبيل المثال ، حول تشوهات إبشتاين وتدلي الصمام التاجي وغيرها. عندما يمرض المريض تشوه أقسام القلب ، مع الأقمشة الناتجةتعاني من عملية خلل التنسج مما يؤدي إلى تطور المتلازمة.

يمكن أن تكون المتفجرات من مخلفات الحرب ذات طبيعة نفضية. عندما يتم تشخيص علم الأمراض في الأقارب ، غالبًا ما تظهر القنوات الموجودة مسبقًا ليست وحدها ، ولكنها عاجزة.

بغض النظر عن الخلق ، لعمل جيدلا نعم عن أنفسهم دعا النبلاء. Provokuvati تطوير هؤلاء المسؤولين:

• كحول مشؤوم
• كورنيا.
• ضغط عصبى؛
• في كثير من الأحيان emocyne zbujennya ؛
• مدمن على الكاوي.

اكتشف الشذوذ bazhano yakomog في وقت سابق ، حتى تتمكن من إنقاذ نفسك بشكل أسرع قليلاً. سوف تصبح متلازمة القلب المتفجرات من مخلفات الحرب تهديدًا كبيرًا لحياتي.

يمكن أن يصبح Shkіdlіvі svіtkі و nervіvі nаtаzhenіya "شحنة" لتركيب علم الأمراض

تصنيف المرض

يميل الأطباء عقليًا إلى الإصابة بالمتلازمة والظاهرة. لأول شذوذ وأعراض مميزة. ظاهرة انتقال القلوب المكسورة فقط في نظر القنوات القديمة. أظهر مرضك في يوم جديد. جميع أشكال іsnu chotiri:

• يتميز البيان بنبضات التراجع (من البداية إلى النهاية) وممرات رجعية من النبضات. صورة الأعراض ملتوية.
• متلازمة Ghosting WPW - تتحرك النبضات على طول القنوات الإضافية فقط إلى الوراء. Zakvoryuvannya protіkє في شكل prikhovanіy. من المؤسف أن تجد مرضًا وراء مساعدة مخطط القلب الكهربائي.
• بشكل متقطع ، أو متلازمة بديلة - ينزلق الدافع بشكل معاكس على طول ما قبل التدرج ، ثم على طول المسار الرئيسي. رسم القلب fiksuє قبل الإثارة ، وحتى بعد لصائق الثواني لا يظهر.
• متلازمة الجري WPW هي إثارة مسبقة للبالغ تحدث بشكل دوري. الحالات الشاذة ليست دائمة. لا يمكنك انتظار المرض. لا تعطي Vona niyak ساعة تافهة عن النبلاء ، سيُظهر مخطط القلب القاعدة. ما دامت أعراض المريض ظاهرة ، لا تتحدث عن المتلازمة ، ولكن عن ظاهرة WPW.

فالو اللوحات الكلاسيكيةانظر شوتيري فورمي تمرض

أيضًا متلازمة WPW من النوع A والنوع B. النوع الأول أكثر انتشارًا. مع مسار جديد ، roztashovuyutsya في الجزء الأيسر من القلب. تعلق poddaetsya vidpovidny قبل الإثارة. يتميز الآخر بالتوطين النموذجي للقنوات. تم إصلاح "السلوك" الشاذ للمنشعب الأيمن.

صورة الأعراض

قد لا تظهر أعراض متلازمة وولف باركنسون وايت كلها مرة واحدة ، ولكن على أساس يومي. حتى قبل أربعين صخرة ، النبلاء ممنوعون عن أنفسهم ، إنه أفضل لكل شيء ؛ نادرا ما يتحول الشكل بدون أعراض إلى أونشو.

المظاهر الدورية للمرض تتميز بمتلازمة WPW المتقطعة و timchasovia. مهاجمة داء المبنى ، استفزازات جسدية أو عاطفية ساحقة ، غرس كحول ، فناء. يتم فقدان احترام الذات الأكثر شيوعًا دون سبب واضح.

من أعراض المتلازمة الرئيسية حدوث انهيار في الإيقاع ، حيث يرى أي مريض نبض قلب في الثديين ، يوجو زافميرانيا. يمكن للناس أن يكونوا جيدين إذا بدأوا في الضياع.

متلازمة ERV

بمساعدة العلامات التالية:

• zamorochennya.
• زاديشكا.
• ضعف كبير
• ضجيج في vuha
• ب_ ل خلف عظم القص.

مرة واحدة في الساعة سوف يتحرك الهجوم إلى الأمام. vapadas الخطيرة لها مزعجة. غالبًا ما يظهر عدم انتظام ضربات القلب في وقت مبكر طفولي... لم أفكر في الأمر حتى خمسة صخور ، لكن 25٪ من الأعراض يجب أن تكون على دراية بها. يمكنك الحمل لمدة ساعة ، أو لاحقًا المقاطعة الكامنة للانتكاسات.

تافهة الهجمات تختلف من ثانية إلى سنوات. في الوقت نفسه ، فإن تواتر جميع الأمراض جيد. Inodi arrhythmia نعم عن أنفسهم النبلاء بضع مرات على الريك ، ويعذب شخص ما اليوم. في آخر قطرة ، مطلوب seryoznaya مساعدة طبية... اضرب حتى الإعجاب متبوعًا بهجوم آخر أو ثالث.

كثيرا ما تهاجم المرضى الذين لا لزوم لهم

تشخيص المرض

كقاعدة عامة ، يمكنك رؤية علامات متلازمة WPW على مخطط كهربية القلب (مخطط كهربية القلب). بدأ الطبيب في صنع التاريخ. في سياق محادثة مع مريض ، سأتحدث عن خصوصية أمراضي (في بعض الظروف ، هناك جزء من الإيقاع ، وبعض الهجمات التافهة ، وبعض الأعراض).

أيضا ، هناك مظهر من مظاهر أمراض شبيهة بالقلب في الأقارب ، وهناك سوابق مماثلة. خطوة أخرى مهمة هي المظهر المرئي. تناول ما يصل إلى uvagi:

• مناظر منحنيات شكيرنيخ.
• مطحنة لوحات nigtyovyhі شعر
• تواتر الانقسام وخصوصياته (وجود صفير في أساطير تشي ني) ؛
• ضجيج في القلب.

Schob viclyuchiti abo wiyaviti الامراض، Persh nіzh nіzh nіzhdіnu lіdina pіdnuyu على متلازمة وولف باركنسون وايت على مخطط كهربية القلب ، يتم إجراء التحليلات المعملية. في القاعة ، يتم أخذ المذبحة. إذا كان هناك دم ، فسيكون هذا التحليل أكثر بيوكيميائية وهرمونية.

يمكن ملاحظة علم أمراض الطبيب عند النظر إلى المريض

تخطيط كهربية القلب ، أثناء مرور الأطفال ، مع ظهور الأعراض الموضحة أعلاه ، من الضروري إظهار تغييرات معينة في قلب الروبوت. من السهل إصلاح Delta hvilya على مخطط كهربية القلب في لحظة إثارة الفاسقة. ومع ذلك ، لا تتوقع الطريقة الدنماركيةالانتظام لتحقيق النتائج.

مع بعض أشكال مرض WPW ، لا تظهر المتلازمة على مخطط كهربية القلب. لتوضيح الصورة ، قم بالتجميد:

• مراقبة Dobovy لتخطيط القلب بواسطة هولتر.
• تخطيط صدى القلب ، والذي يسمح بظهور تغيرات غير طبيعية في بنية لحم القلب.
• الجرعات الكهربية ، عندما يتم إدخال مسبار من خلال السترافوشيد إلى منطقة القلب ، ويكون سلوك اللسان ثابتًا بشكل واضح. يمكنك أيضًا استخدام هجمات تسرع القلب الخاصة لتحليل الميزات الخاصة.
• الظروف الكهربية ، عندما يتم إدخال المسبار عبر الوريد المفصلي مباشرة إلى عضلة القلب. سيقبل موظفو Licar بالكامل معلومات دقيقة.

لا تريد EHC السماح بتشخيص وجود علم الأمراض

نتيجة للوضع المعقد ، يتم إجراء تشخيص دقيق. من الممكن وضع تكتيكات lіkuvannya ، سوف يعلق الياك.

طرق lіkuvannya

حتى إذا لم يتم تنفيذ عدم انتظام ضربات القلب خلال النهار ، فلا يتم علاج متلازمة SVC. في بعض الأنواع ، يمكن أن تكون محافظة وجراحية. الانتقال المستمر للأدوية المضادة لاضطراب النظم للنوبات المضادة لاضطراب النظم (كوردارون ، بروبانورم).

ومع ذلك ، لا يمكن علاج كل المجموعات بأمراض من النازحين. قبل أخذ العينات ، يتم إدخال قلوب الجلوكوزيدات ، حاصرات بيتا الأدرينالية. على أي حال ، لا يمكن التعرف على الدواء من تلقاء نفسه. غالبًا ما يدمر Deyakі lіki zdatnі المخيم ويؤدي إلى الميراث غير المحبوس.

لأخذ sercebitta dopomagaє حقنها على العصب blukayu. يوغو ناديوت ، مع راحة البال تفاحة جدا pivkhvili. طريقة أخرى هي ترويض الطاقة وإجبار عضلات البطن.

العلاج الفعال لمتلازمة WPW - استئصال الترددات الراديوية. نقل Vona تحييد clitin ، scho viclikayut الإيقاع المكسور ، مع مداعبة أوتار كهربائية. يتم توفير الوصول المتبقي إلى القلب لفتح القسطرة. لا تعتبر العملية جراحية ، فهي قليلة التوغل. يتم إجراؤه بالتخدير العضلي.

قم بمهاجمة شخص مريض بانتظام ليكون بمثابة ما هو محدد للعملية

يُشار إلى العلاج الهرموني لمتلازمة وولف باركنسون وايت في حالات النوبات المتكررة (أكثر من نوبة واحدة في اليوم) ، ولكنها ليست فعالة الأساليب المحافظةلا غنى عنه (يونغ vіk). وبالمثل ، حتى Mіrcha vdajutsya ، حيث أن متلازمة supravodutsya تضعف الدورة الدموية ، وعدم الراحة ، ونقص التوتر العضلي أو الضعف.

التنبؤ والوقاية

لديك بلاء ، بدون أعراض ، تشخيص الإعجاب. Likuvannya vono ليس vimag ، بطلان الروبوتات والرياضة مع متلازمة SVC ، مثل هذا الشكل لا يعبر عنه الأطباء. Ale dotrimuvatisya الذهب الأوسط - obov'yazkovo. إعادة تعيين القبول غير ممكن.

مع تحول صورة الأعراض طرب الموتمن إصرار عدم انتظام ضربات القلب rіdko. هذه vipadk_v أقل من vidotka واحد. رزق يتقدم من خلال استقبال الإجراءات المضادة لاضطراب النظم.

الوقاية الخاصة من أمراض nemaє ، شظايا مرض vrodzhen. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة SVC في مخطط كهربية القلب ، أو بمساعدة طرق أخرى ، يظهر هذا بشكل فريد نغمة shkіdlivyh، إعادة التشابك الجسدي والعاطفي. الروائح المذنبة تتناول الأدوية بانتظام وتتناول الأدوية المضادة لاضطراب النظم لمنع النوبات. Samolikuvannya مع هذا المرض.

سيخبرك الفيديو بالتفصيل عن خصوصيات التغلب على متلازمة SVC عند الأطفال:

تم تطوير متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW) بشكل خادع إلى حد ما ، والاحتجاج من خلال صورة غنية الأوجه يعد أمرًا "صعبًا" بالنسبة لتشخيص مخطط كهربية القلب.

بالنسبة لصورة مخطط كهربية القلب ، تتميز متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW) بفاصل PQ أقصر (أقل من 0.12 ثانية) ، وتمديد وتشوه لمركب QRS ، وهو تكوين لما يسمى حصار القلب السفلي معدل ظهور تشوه دلتا الورك.

في حالة متلازمة WPW ، يغمر القلب مساران. في وقت واحد ، يتم ملء عضلة القلب لبطة واحدة من خلال مسار محدد مسبقًا من خلال مسار منتظم ، ثم يتم تنفيذه بواسطة مسار طبيعي عبر AV-vuzol.

غالبًا ما يتم تشخيص متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW) عند الشباب. لنوع جديد من الهجوم ، تسرع القلب الانتيابي (AV-vuzlova tachycardia).

متلازمة وولف باركنسون وايت(WPW) على اسم المؤلفين ، ووصفها لأول مرة في عام 1930 (وولف وباركنسون ووايت). نسبة حدوث المتلازمة المتزايدة منخفضة وتتأرجح في حدود 1.6-3.3٪ ، إذا كان منتصف المرضى المصابين بتسرع القلب الانتيابي في الجزء الرابع من الهجوم من 5 إلى 25٪ من حالات تسرع القلب.

أهمية تشخيص متلازمة وولف باركنسون وايت(WPW) مرتبط بفريق أظهر ، من أجل EHCs ، الكثير من المشاكل في القلب والعفو في التشخيص. تتورط متلازمة WPW في أمراض "صعبة".

الفيزيولوجيا المرضية لمتلازمة وولف باركنسون وايت (WPW)

عندما يتم تحفيز عضلة القلب (WPW) بمسارين. في معظم الحالات ، يكون سبب متلازمة القيء هو حزمة السلائف ، وحزمة السلائف نفسها ، أو حزمة كينت ، والتي تعمل كمسار قصير يتسع من مقدمة الرأس إلى العروات. يمكن تمثيل السعر بمثل هذا التصنيف.

يخرب فينيكا، ياك كول ، ش العقدة الجيبية، سوف تتوسع Ale على طول الطريق المجهز مسبقًا ، مثل شعاع كينت الذي تم تخمينه ، لتصل إلى shlunochka shvidshe وقبل ذلك ، أقل مع التوسع الباهظ. نتيجة لذلك ، يتم إنشاء الإثارة المسبقة لجزء من القملة (الإثارة المسبقة).

انزلق لجمعية الخراب إنشاءات) جزء من shlunochkivنتيجة للأمل من النبضات فيها على طول المسار الطبيعي ، يسير المسار على طول المسار للمرور عبر AV-z'udnannya.

أعراض متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW)

ل متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW) خصائص الهجوم 3 علامات رئيسية:

لأسباب عددية ، تحدث متلازمة WPW في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء ؛ تم الإبلاغ عن 60 ٪ من حالات متلازمة WPW في جزء من السكان من الشباب.

غالبًا ما تنحرف أمراض متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW) عن دقات القلب ، ويتسبب ذلك في اضطراب نظم القلب. في 60 ٪ من المرضى الذين يعانون من اعتلالات ، يكون عدم انتظام ضربات القلب عرضة لعدم انتظام ضربات القلب ، تسرع القلب الانتيابي suprashlunochkova (عدم انتظام دقات القلب AV-nodal متبادل). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون هناك أتريوم صغير ، وأذين ، وأذين وانقباض زائد ، وكذلك مراحل كتلة AV I و II.

في 60٪ من الحالات ، تحدث متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW) في الأشخاص الذين ليس لديهم ندبة في جانب القلب. احتفل بالأفراد الذين يعانون خلل التوتر العضلي... في آخر 40٪ من الحالات ، تم تشخيص متلازمة WPW في أمراض القلب.

تشخيص متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW)

تشخيص متلازمة وولف باركنسون وايت(WPW) متاح فقط بمساعدة EHC. من خلال القراءة المحترمة ، من الممكن إنشاء صورة واضحة: بالنسبة لموجة P العادية ، هناك فاصل PQ قصير حتمًا ، والتفاهة أقل من 0.12 ثانية. القاعدة لها تافهة بالنسبة لفاصل PQ ، كما هو مذكور بالفعل في التوزيع المعين EHC عادي، Dorivnyu 0.12-0.21 ثانية. رفع الفاصل الزمني PQ (على سبيل المثال ، مع كتلة AV) أعزاءناالقلب ، في تلك الساعة هناك فاصل سريع ، ظاهرة نادرة ، لها معنى عمليًا فقط لمتلازمات WPW و LGL.

يتميز الباقي بفاصل PQ قصير ومركب QRS عادي.

نحن مهمون تعرف على EHC-Iє التغيير إلى مجمع QRS. هذا هو اسم delta-hvilya للأذن الأولى ، نظرًا لأننا قدمنا ​​له مظهرًا فريدًا وسنقوم بتوسيعه (0.12 مع і أكثر). في الحقيبة ، يبدو أن مركب QRS يتمدد وتشوه. يمكن أن يكون الفوز nagaduvati لشكل الثعبان ، وهو سمة الحصار المفروض على PNPG ، وفي جزء من vipadkiv - LNPG.

قصاصات إزالة الاستقطاب من shlunochki(مركب QRS) تم تغييره بوضوح ، ثم يتم التعرف على إعادة الاستقطاب كتغييرات ثانوية ، بحيث يتم التقاط الفاصل الزمني ST. لذلك ، مع متلازمة WPW ، الاكتئاب الفيروسي للجزء ST و الشق السلبي T في جميع إدخالات الثدي ، الأولى لكل شيء ، في إدخال V5 و V6.

من الواضح أن دالي متى متلازمة وولف باركنسون وايت(WPW) لا تتم إعادة هيكلة الموجة Q الأضيق والأوسع في الإدخالات II و III و aVF بسرعة كبيرة. في مثل هذه الحالات ، يمكن تشخيص المرحلة الخلفية. يتم توسيع Ale inodi بشكل واضح ويتم إعادة هيكلة موجة Q كبيرة في الإدخالات الصدرية اليمنى ، على سبيل المثال ، في إدخال V1 و V2.

عدم وجود معلومات fahіvets بهذه الطريقة يمكن أن pomilkovo تشخيص احتشاء عضلة القلب(IM) الجدار الأمامي من LSh. إذا كان هناك قبول كافٍ ، كقاعدة عامة ، فمن الممكن الدخول في مقدمات II أو III أو aVF أو V1 و V2 لتطوير دلتا-هفيليا ، وهي سمة من سمات متلازمة WPW. في جميع عمليات الإدخال الصدري V5 و V6 ، يتم تقويم موجة دلتا لأسفل ، وبالتالي لا يتم تمييز موجة Q.

يتم إصلاح علاج متلازمة WPW ، التي تظهر على أنها أعراض سريرية lykarsky zasobiv، على سبيل المثال ، الأيمالين أو الأدينوزين ، حيث يجب ، نتيجة النهار ، إدخاله قبل الاستئصال بالقسطرة قبل الاستئصال بالقسطرة لإجراء مسار ، حيث يجب رفعه إلى مستوى 94٪ من الحجم. مع الارتفاع المفاجئ في أعراض متلازمة WPW ، لا يتطلب الأمر علاجًا خاصًا.

ملامح مخطط كهربية القلب في متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW):
فاصل السرعة PQ (<0,12 с)
تحديد دلتا- khvili على مخطط كهربية القلب
تغيير في تكوين مجمع QRS ، والذي سيؤدي إلى حظر الحزمة السفلية من الغاز (PG)
عدم انتظام دقات القلب الانتيابي (عدم انتظام دقات القلب AV-vuzlova)
يمكن رؤيته عند الشباب ، الذين غالبًا ما يكونون مصابين بعيب في القلب

متلازمة SVC - باختصار

متلازمة وولف باركنسون وايت شعاع كينت) ، ياكي لخلق إيقاع لنقطة الانهيار.

يوفر Dodatkovy إعادة هيكلة حزمة في الأمراض من الناس ، حتى الأعراض الأولى تصبح عرضة للإصابة بهذا المرض.

في المرضى الصغار ، لا تكون اضطرابات النظم في متلازمة SVC آمنة مدى الحياة.

Lіkuvannya sіdroma VPV hirurgicne - ruinuvannya predatkovogo لتنفيذ المسار باستخدام الأساليب الجراحية.

أعراض متلازمة SVC

أعراض SVC الموسعة:

• معدل ضربات القلب
• نبض القلب
• متسخ
• svidka قابلية المعدة مع الأنف الجسدي
• غموض

تظهر الأعراض في المقام الأول في مرحلة المراهقة ، كما سبق ذكره. SVC - المتلازمة الخلقية. سبب ظهور حزمة إضافية وراثي. إما أن يتم كسر الإيقاع من بضع ثوانٍ إلى بضع سنوات ، وغالبًا ما يحدث ذلك من خلال الضبط الجسدي. يمكن إثارة ظهور الأعراض عن طريق تناول الأدوية ، أو الإفراط في تناول القهوة في اليوم ، في علاج واحد.

في الحالات الأكثر أهمية ، خاصةً إذا كانت متلازمة SVC محصورة في القلب ، فقد تظهر الأعراض:

• شدة سرطان الثدي
• زاديشكا
• طرب الموت

في الأيام الأولى لسن ما قبل المدرسة ، لا يمكن رؤية الأعراض ولا تظهر إلا بمعرفة مركز صحة القلب.

متلازمة SVC - تقرير

يتم تخزين قلب الناس من الحجرات - اليمنى واليسرى من الأمام والقلب الأيمن والأيسر. الإيقاع ، مع تسارع القلب ، وضبط إيقاع الماء ، والتجاعيد في الأذين الأيمن والاستدعاء vuzom الجيوب الأنفية(يسمى الإيقاع الصحيح بإيقاع الجيوب الأنفية).

من وحدة الجيوب الأنفية لتوليد їm ، يتمدد النبض الكهربائي على طول الأذينين ويذهب إلى جامعة أونشي الواقعة بين الأذين والدمبل (أمامي بطيني أو أذيني بطيني) AV- فوزول). AV-vuzol trochi spovilnyu التوصيل للاندفاع. الثمن ضروري حتى ينهض الصغار كالدم من مقدمة القلب. لن نتمكن من التقاط نبضة كهربائية هنا. في حالة متلازمة SVC بين مقدمة الشرايين والعروات ، يوجد مسار موصل إضافي صغير موجود في تجاوز الوحدة الأذينية البطينية.

إلى ماذا يمكنك أن تحضر؟ النبضة الكهربائية zanadto shvidko الوصول إلى shlunochkіv - vinikє tzv. الفحص المسبق.

علاوة على ذلك ، يمكن استهلاك النبضات الكهربائية في حلقة ثم تدويرها في دائرة بين مقدمة القلب ومع الرافعات من shvidkistyu - vinikє takhіkardіya (shvidke sertsebittya) حسب النوع إعادة التوسيط(إعادة الدخول). تسرع القلب هذا لا يهزم طوال الوقت ، لأن كل shlunochki ، zanad تسرع بسرعة ، لكن لا ترتفع مثل الدم ، والقلب خامد ، لكن لا تضخ الدم أو تضخ الكثير من القلوب المهووسة (الانخفاض) ).

الرؤية ، فهي تعني إنزال ويكي القلب إلى موروثات كارثية:

• بطريقة كبيرة - حتى موت الطيور الجارحة
• قبل سقوط القبضة الشريانية
• حتى فقدان الدم
• إلى نقص تروية القلب (حيث أن القلب غير جاهز لتلقي الدم عبر نظام الشرايين التاجية)

قد تكون المشكلة هي أن النبضات الكهربائية تعمل على إصلاح ارتفاع السعر في مقدمة الرأس بطريقة فوضوية ، وترتفع السرعة الفوضوية. يسمى هذا المعسكر بجبهة القلب (أو الرجفان الأمامي). يمكن أن تؤدي النبضات الفوضوية من الأمام إلى تسريع وتسارع shlunochki ، لذلك مرة أخرى لتقليل ويكي القلب.

الوهن بالمتفجرات من مخلفات الحرب

إذا ألقيت نظرة حول الطبيب المريض ، فأنا أقر بما يلي:

• تخطيط القلب الكهربي. على مخطط كهربية القلب (تنقل عند رؤية الأعراض) ، يُرى شوكة خاصة من الفترة السابقة لتنفيذ المسار (دلتا هفيليا) وتسريع توصيل نبضة كهربائية بين القلوب والرافعات.

• EHC بطول 24 عامًا - تلفزيون. مراقبة هولتريفسك. المريض عبارة عن جهاز محمول من جهاز تخطيط كهربية القلب عن طريق سحبه للخارج ، ثم يتم تحليل التسجيل. يقوم هولتر بمراقبة تفاهته ومزيد من المعلومات حول إيقاع القلب ، وليس فقط مخطط كهربية القلب.
• الجرعة الكهربية. من ساعة إدخال القسطرة الخاصة ذات الأقطاب الكهربائية ، يتم إدخالها عبر الأوعية الدموية إلى القلب الصغير ، مما يسمح بتحديد موضع الحزمة التكميلية بدقة (أكثر عن طريق zruynuvati). بالمناسبة ، الجرعة الفيزيولوجية الكهربية هي نوع من رسم القلب ، مع عدد كبير من الأقطاب الكهربائية. في كثير من الأحيان elektrofiziologicheskihne dlіdzhennya للذهاب مع lіkuvannya - مع اجتثاث القسطرة بالترددات الراديوية (Div. Nizche).

القضاء على متلازمة SVC

السلوك غير الجراحي

مع تطور تسرع القلب ، يمكنك محاولة الوثوق بالإيقاع بالطرق التالية:

• تحقيقات مبهم. تحقيقات المبهم أو مناورات العصب المبهم - عملية تحفيز العصب المنتفخ (العصب المبهم) ، وهو إيقاع قلب يبعث على الأمل. قبل اختبارات العصب المبهم ، يتم تطبيق الضغط وتدليك الجيب السباتي (نقطة المستقبل على الشريان السباتي) و ін.
• إذا لم تكمل مجسات العصب الحائر ، ركود الدواء بدون عقاقير - الحقن (عن طريق الوريد ، حقن الأدوية بشكل طبيعي فقط) الأدوية المضادة لاضطراب النظم (زيادة في كمية نوع عدم انتظام ضربات القلب - الأميودارون ، المغذيات النباتية) - حاصرات ، على سبيل المثال ، esmolol).
• تقويم نظم القلب الكهربائي - يمرض عندما يكون المريض غير مستقر ، لأن العلاج الدوائي غير فعال. باستخدام تقويم نظم القلب الكهربائي ، وراء مساعدة مزيل الرجفان في وضع تزامن خاص ، يتم إعطاء نبض كهربائي مرهق في قلب تخدير المريض ، والذي "يغرق" كل إيقاع الماء الشاذ ، ويتحول "القلب" العودة إلى المزامنة.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من أعراض عدم انتظام ضربات القلب ، يتم وصف الأدوية المضادة لاضطراب النظم بشكل مستمر ، خاصةً لأولئك الذين لا يظهر عليهم إجراء الاستئصال الإشعاعي.

جراحة متلازمة SVV

اجتثاث القسطرة بالترددات الراديوية- الإجراء الأكثر شيوعًا في علاج متلازمة SVC. يقود ليكار القسطرة عبر الأوعية الدموية إلى القلب في منتصف مرور الحزمة الشاذة والحزمة الممزقة خلف النبض الكهربائي الإضافي عالي التردد. يتم إجراء العملية بتخدير العضلات. الكفاءة قريبة من 100٪.طي في عصر جديد.

من الناحية الجراحية ، يظل علاج متلازمة وولف باركنسون وايت راكدًا في الساعة الدنماركية ، بشكل رئيسي على طول الطريق ، حيث يلزم إجراء عملية قلب من محرك الأقراص.

متلازمة WPW هي مرض يصيب الألياف العصبية في لحم القلب ، والذي يهاجم تسرع القلب ويرافقه مرور نبضة عصبية قلقة على طول مسارات إضافية مختصرة ، والتي يمكن رؤيتها في القلب السليم.

الإجابات الأولى

في عام 1930 ، كان الأطباء الروس وولف وباركنسون ووايت أول من وصف علامات وآلية إظهار متلازمة ، والتي من أجلها أعطيت اسم متلازمة SVC (WPW). أنا أيضًا بصيرة ، مثل ظاهرة WPW. يمكنك أيضًا رؤيته في حالة tsy.

بالنسبة للألياف الطبيعية في القلب ، لتسيير النبضات العصبية والنعاسية ، حدد مسارًا للغناء ، والذي سيمنع خطوة متساوية في زيادة الدافع. توليد إشارة يتم إصلاحها في العقدة الجيبية في الأذين الأيمن ، وصولاً إلى العقدة الأذينية البطينية (vuzole الأذيني البطيني) في المنطقة البطينية الأمامية ، ثم على طول أطراف حزمة القناة الهضمية من خلال الألياف المتزامنة التالفة ، مثل جميع مرهم القلب.

الأسباب والأعراض

في حالة متلازمة WPW ، من الضروري المرور عبر مسار قصير إلى ما يسمى بحزمة كينت ، مينايوتشي من الأمام إلى الأمعاء ، ويمر على طول مسار قصير إلى ما يسمى بحزمة كينت ، مينايوتشي الأمعاء الأمامية ( AV) فوزول. من أجل تمرير hvilya zbudzhennya بسرعة أكبر ، أقل مع إيقاع طبيعي لمعدل ضربات القلب ، ونتيجة لذلك هناك اختلال في لحوم القلب السريع وتطور عدم انتظام ضربات القلب.

لكسر مسار نبض القلب.

هذه الحالات الشاذة في قلب بودوفيا فطرية بطبيعتها وتتشكل بشكل متحلل من خلال جين مشوه ، أو بالإضافة إلى تسريب عوامل أخرى ، يتم حقنه بشكل غير مستحب في نمو قلب الجنين البشري.

في الجنين ، هناك حلقات وألياف أذينية بطينية إضافية ، والتي ، حتى تطور 20-22 ، تنمو تأوهًا وتصبح أكثر وعياً. أيضًا ، يتم تخزين هذه الألياف ، والتغيرات التشريحية للعقل ، ومتلازمة WPW. يتطور شكل spadkov لمتلازمة WPW إلى مظهر من مظاهر العدد الكبير من AV-z'dnan ، والشذوذ في قلب بودوف. ومع ذلك ، لا يتأثر ظهور وجهات النظر التشريحية ، يمكن أن تظهر الأولى فقط في الطفل الناضج. مع زيادة مظهر هذه المتلازمة ، يظهر 70 ٪ في الكوليوفيك.

علامات علم الأمراض

بعض العلامات الأوسع نطاقاً للمظاهر المحتملة لبداية متلازمة WPW:

1. رؤية قلب قوي ومتكرر ، حيث يمكن تسمية الأطفال بـ "قلب wistribu أو kalatє".
2. رابتوفو zamorochennya.
3. غموض غير معقول ، عالم كبير في حياة صبيانية وطفولية.
4. ضغط الألم في القلب ، وألم النخز والضحك عند الاستنشاق.
5. رؤية عدم الاستقرار والتراجع القوي حتى في الشباب.
6. يمكن رؤية النساء حديثي الولادة خلال عام الاستحمام ، ويمكن أن يصبن بضعف مستمر ومشرق ، ويزيد معدل ضربات القلب بشكل دوري حتى 200-300 ضربة لكل ريشة.

ياك فييافيتي مريض؟

في عدد كبير من الأشخاص الذين قد يكون لديهم ألياف مرضية إضافية في عضلة القلب ، يتم تشخيص متلازمة WPW ، فقط إذا تم إجراؤها.

لا تعاني مثل هذه المتلازمة من نوبات عدم انتظام دقات القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وقد لا يكون هناك شك في ظهور أمراض القلب.

أيضًا ، تستمر الأعراض بدون أعراض في 35-40٪ من جميع متلازمة الأنف الناشئة. تتميز الخطوات السهلة ضد متلازمة WPW بتسرع القلب المتقطع لساعات قصيرة أو عدم انتظام ضربات القلب ، والتي يمكن أن تمر بسرعة دون مساعدة خارجية. بالنسبة للاعتداء العام ، فإن الهجمات في أوقات الشدة المعتدلة تتطلب متلازمة WPW عقاقير مضادة لاضطراب النظم ، مثل حاصرات تلف القلب.

في بعض الهجمات التافهة ، التي لا تعرف عمليًا عن الدواء ، وللتباطؤ بسرعة غير صحية وأمراض القلب ، يتم تشخيص مرحلة مهمة من المتلازمة ويوصى بمعالجتها على الفور.

متلازمة تيبي

يتم تصنيف متلازمة القلب WPW أيضًا وفقًا لتكرار وخصائص ظهور العلامات الرئيسية المختلفة وللأنواع التالية:

• يظهر ، إذا كان هناك وجود مستمر لـ delta-hvilya في مخطط كهربية القلب ، ويكون AVR-tachycardia وإيقاع الجيوب الأنفية عرضيًا.
• يتميز الماضي بزوال الإثارة المسبقة للبزاقات.
• Prikhovaniy - يتم وصفه عن طريق AVR-tachycardia العرضي ، ولكن في حالة الهدوء لا يتم تشخيصه.

كيف يمكنك تشخيص المتلازمة؟

بدون مخطط كهربية القلب ، يمكن تشخيص متلازمة WPW من خلال سماع نغمات القلب ، حيث توجد بعض ضربات القلب غير المنتظمة ، وكذلك بسبب عدم انتظام النبض.

Krim EKG ، يتم تشخيص متلازمة WPW عن طريق المراقبة ، بالإضافة إلى جهاز محمول خاص به أقطاب كهربائية ، من خلال طريقة المراقبة بالموجات فوق الصوتية وتخطيط صدى القلب ، وإدخال قطب كهربائي محفز في حالة فك تشفير معقد لمثل هذه الحزم كينت ويوصي بشكل مقبول بعلاج متحفظ أو سريع.

ظاهرة WPW

عندما كان هناك يقين من متلازمة WPW في أكثر من 30 ٪ من حالات الأنف في المتلازمة ، لم يكن هناك دليل على وجود ندبة على صحة القلب. فيما يتعلق بعدد كبير من التوصيات غير المصحوبة بأعراض مماثلة ، في عام 1980 نشرت منظمة الصحة العالمية توصيات ، والتي تم فيها توزيع متلازمة WPW ، وهي صورة مهمة للغاية ، وظاهرة WPW.

حول هذه الظاهرة ، هناك ميل للخوف ، إذا كان إيقاع الجيوب الأنفية في مخطط القلب الكهربائي يشير إلى إيقاظ مبكر للشلونوتشكي ، فإن الاحتجاج على وجود بعض الحالات المرضية وعدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني لم يتدهور.

غير مهم بالنسبة للسعر ، مع ظاهرة WPW ، فإن خطر التشخيص أعلى ؛ في السكان الأكبر سنًا ، في 0.3 ٪ من الحالات ، يمكن أن تؤدي ظاهرة WPW إلى وراثة مميتة ، وفي 2 ٪ من الحالات ، تحدث وفيات خطيرة في الأطفال الأكثر نضجًا.

إحصائيات ظاهرة WPW عند الأطفال

تستعير متلازمة WPW أكثر من بضعة عوامل ، والتي تسبب عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال. يعتبر الفوز أساسًا واضحًا لأولئك الذين سئموا من إيقاع القلب ، وللتقليل من تواتر الندبة وعدم التقليل من خطر الإصابة بأي أمراض أخرى. سواء كان ذلك تقدمًا بدنيًا أو رياضة مكثفة ، يمكن للمسؤولين النفسيين إثارة نشاط قلبي آمن بشكل واضح ويؤدي إلى الوفاة بنوبة قلبية.

امتدت الحذر التافه لأكثر من 20 عامًا لمجموعة كبيرة من الأطفال ، في أولئك الذين يعانون من متلازمة القلب WPW ، لدى القادمين الجدد حتى سن 18 عامًا ، فقد أظهروا نتائج مسيئة:

• 8٪ من الأطفال شاهدوا الطيور الجارحة التي هاجمها ABP-tachycardia.
• في 8.2٪ ممن عانوا من انتقال الظاهرة إلى متلازمة WPW الانتقالية ؛
• 8.5٪ لديهم ساعات قصيرة من الصيد بشباك الجر ؛
• 2٪ من الأطفال عانوا بالفعل من وفيات كبيرة قبل المرة الأولى ؛
• 1.2٪ - فتيان فقط - ماتوا في اغتصاب خلال هذه الفترة ؛
• 9٪ فقط من الأطفال المصابين بظاهرة WPW لديهم علامة معروفة.

Chim ليست بدون ظاهرة WPW؟

من خلال أرقام التمرير ، يمكنك أن ترى أنه ليس من الآمن رؤية مظهر ظاهرة WPW. مثل هذا المعدل المرتفع لتشخيص الأعراض والأمراض غير المريحة حتى في حياة الطفل ، دعه يتم تحمله ، ولكن بدون خيارات جسدية وعاطفية ودية ، دون مراقبة وتنفيذ مئات الزيارات القادمة

الأطفال المصابون بظاهرة WPW غير مذنبين بممارسة الرياضات الاحترافية وتحمل الضغوط. من الآمن تحمل التغييرات الحادة في أجواء المكالمات ، فضلاً عن البقع العاطفية القوية. كل العوامل يمكن أن تؤدي إلى مرض خطير أو الوفاة. الأفراد ، الذين تم إنشاء مظهر من مظاهر ظاهرة WPW ، لا يتم استدعاؤهم للخدمة.

علاج المتلازمة والقضاء عليها

غالبًا ما تكون الأعراض وطرق العلاج مترابطة. هناك العديد من الأدوية الخالية من العقاقير التي تشير إلى وجود متلازمة WPW ، كما تقلل من ظهور هذه الأعراض.

تقوم مجموعة من حاصرات الأدوية بتعديل وتيرة تناول لحوم القلب. ومع ذلك ، فإن فعالية مثل هذه الحالات تظهر فقط عند مستوى 50-60 ٪ ، ولا يمكن إخفاءها في حالة استمرار نقص التوتر والربو.

تعمل الأدوية المضادة لاضطراب النظم على التخفيف بشكل ثابت من هجوم AVP-tachycardia ، وتطبيع معدل ضربات القلب في 80 ٪ من المرضى ، ومع ذلك ، هناك أيضًا عدد من المؤشرات لحالات نقص التوتر ، والاحتشاء ، وأمراض القلب المرضية الأخرى. حاصرات Deyakі kaltsієvі موانع بشكل قاطع في متلازمة WPW ، وذلك على أساس صورة انتقال الدافع العصبي للرائحة الكريهة تعطي رائحة كريهة في الروبوت أمام القلب ، حيث لا توجد ميراث خطير.

وبالمثل ، في عدد أنواع الأدوية المتناولة في مجموعة ATP ، هناك تدفق سلبي إلى المنطقة الأمامية السريعة. هناك أيضًا طرق غير دوائية لوقف المتلازمة.

في أنسجة الأنسجة ، تمر الأعصاب عبر ألياف جميلة وغير متجانسة. النوع الأول من الألياف ينشط قلب الروبوت ، وهناك نوع آخر من الثقة بالقلب وهو سريع ، كونه نوعًا من انتفاخ العصب العصب المبهم ، ويسمى أيضًا منعكس العصب الحائر. لتنشيط نوع معين من ردود الفعل ، يعطي تأثير استقرار قلب الروبوت. أسهل طريقة لتنشيط نبضات العصب الحائر هي رد فعل آشنر ، الذي يتم تحريضه من خلال هجوم طفيف لمدة 20-30 ثانية على تفاحة داخلية وغالبًا ما يكمل تسرع القلب الزوبينيتي.

أيضًا ، يتم تنشيط العصب الرخو عن طريق رد فعل وتوتر عضلات البطن ، لذلك في حالة المتلازمة ، أو ظاهرة WPW ، فإنه يشارك بشكل إجرامي في اليوغا والجمباز الذهني.

من الممكن إطلاق إشارة مهمة من خلال قطب كهربائي ، والحقن في سترافوهيد ، وحتى تسرع القلب البسيط المهم بشكل أكثر فاعلية ، أو حتى إحضار رجفان القلب ، للخوف في خزانات خاصة ، مملوكة.

يتم إجراء إزالة الرجفان فقط في المواقف الأكثر أهمية ، عندما يكون هناك تهديد للحياة ، غالبًا ما يساعد Alevon أيضًا في الضغط على بعض نبضات الطرف الثالث البديلة غير الآمنة في أنسجة القلب وتطبيع إيقاع قلب الروبوت.

الطرق الجراحية لعلاج متلازمة WPW والحاجة

تم الكشف عن ظاهرة WPW على مخطط كهربية القلب ، والطريقة الجراحية للاستخدام لا تزال راكدة فقط في vipads القابلة للطي بشكل خاص ، مع عدم انتظام دقات القلب لفترات طويلة ، لأنك لا تعرف الدواء ، وكذلك مع حدوث أبخرة الموت السريع للقلب من القلب.

يوصى به على الفور فقط على أساس التغطية الشاملة لجميع الأغراض ، لأنه يعطي الصورة الأكثر دقة لهيكل الأنسجة المرضية في القلب. يجب أن يفكر توم في الأشخاص الذين يعملون مع ظاهرة WPW.

يتم إجراء العملية بمساعدة أقطاب كهربائية خاصة ، والتي يتم إدخالها من خلال الشريان العنقودي إلى مخاط القلب لإجراء مراقبة إضافية بالأشعة السينية وفي الغناء dylyanka viroblyaє radiooprіzhіganіe ، استئصال ، ألياف الأنسجة العصبية.

يمكن أيضًا تدمير الألياف العصبية المرضية. وبهذا ، وعلى الأقل تصل كفاءة العملية إلى 95٪. الانتكاسات المصيدة لأسباب تتعلق بامتصاص ruinuvannya غير تائب في الإدراك ، وكذلك في وجود أنسجة عصبية أخرى غير زائلة. يمكن إجراء العملية نفسها تحت تأثير التخدير العضلي ، وهي عمليًا بلا دم ، ولا تتم بسرعة ، حتى لفترة قصيرة من الزمن ، ويمكن إجراؤها في أي وقت.

قرب موسكو

معهد الجراحة IM. A.V. Vishnevsky هو فخر الطب العلمي ، بطريقته الخاصة ، بطريقته الخاصة ، عن طريق إجراء البحوث والتشخيص ، لتحقيق التقدم العلمي ، وتطوير التشخيصات عالية التقنية وتفرد أمراض القلب. FSBI “NNP Center for Heart-Sudden Surgery im. A. N. Bakul'va "zdіysnyuєlіkuvalnu ، أنشطة علمية وإضاءة لبرنامج" جراحة القلب - سودنا ".

مجمع virobnichesky القلبية العلمي الروسي لإجراء صيانة وتطوير القلب في الصناعة الخفيفة عالية التقنية. في مركز "CardioDom" يمكنك الذهاب إلى ما هو أبعد من علاج أمراض القلب ، واعتباره علاجًا علاجيًا في أقسام العيادات الخارجية. أوصت مراكز أمراض القلب في موسكو نفسها للأبد ، لذلك إذا كانت هناك حاجة للمشاركة السريعة ، فمن الممكن القيام بذلك دون تفكير.