أسباب عرض النموذج الأولي. متلازمة ضعف عقدة الجيوب الأنفية عند الأطفال والبالغين - فقدان ضربات القلب الروبوتية

تناغم الروبوت جيد للعيش بأسلوب حياة صحي ، مع المكالمات الإيجابية ، سنحافظ على كل شيء آخر وتفوت الأم بشكل إيجابي. بمجرد أن يصبح تدمير روبوت جامعة الجيوب على حاله ، يمكن دائمًا إبلاغ الطبيب بمعرفة علامة المرض وقواعد السلوك ، حتى لا يتم تدمير الموقف.

ولنتعرف أكثر على مسببات وأعراض وطرق علاج متلازمة ضعف العقدة الجيبية.

خصوصيات الدمار

للقلب مركز يمكنه ضبط إيقاع النبض. Qiu funktsіyu vikonu sinusovy vuzol ، vin є ، بمعنى آخر ، إيقاع vodієm. تفتح الجامعة نبضة كهربائية واتجاه بعيد في القلب حسب الأنظمة السلكية.

يتم خلع الجيوب الأنفية في الأذين الأيمن دون الوسط في المنطقة ، مما يؤدي إلى انخفاض في الأوردة الفارغة الغاضبة. Rechovina ، يتم تخزين المدرسة الثانوية ، وهناك تشيليني معين.

Sinusovy vuzol هو نوع من محطات الطاقة ، يعمل على تشغيل التصريفات لضبط إيقاع ضربات القلب. تم قبول متلازمة ضعف العقدة الجيبية بسرعة في الأدبيات.

تدمير الروبوتية لجامعة wiklicaє zboi في روبوت قلب مرحلة النمو. في الرجال والنساء ، يتجلى علم الأمراض بنفس الطريقة ، فليس من المهم أن يصبح. تكون المشكلة أكثر شيوعًا في الصيف ، لكنها أقل شيوعًا للأطفال والأشخاص في منتصف العمر.

متلازمة ضعف العقدة الجيبية (EKG)

تصنيف

النموذج الأولي

• ... تقليل عدد النبضات التي تنتقل إلى إيقاع الماء لتقليل وتيرة سرعة القلب. إذا كان الدوس في الكهفيلي أقل من خمسين سريعًا ، فهذه علامة على بطء القلب.
• متلازمة بطء القلب - عدم انتظام دقات القلب. أظهر دليلًا نموذجيًا ، إذا غيرت الروبوتات قلوبهم أثناء عملية التعاون ، فسنعمل على تسريع النبضات. في بعض تطورات علم الأمراض ، يجب طرح تعريف أكثر فترات التوقف بين دقات القلب والانتقال إلى الوجود الدائم للنوع الأول -.
• ... مع الكثير من الأمراض ، الجيوب الأنفية vuzol pratsyuє دون تغييرات. إذا طُلب منك نقل النبضات ، فلن يتم تنفيذ بعضها. في أسرع وقت ممكن ، يتم تحقيق حصار النبض ، ويكون إيقاع القلب سريعًا.
• يتم عرض تجديد الروبوتات على إيقاع تقويم نظم القلب من خلال وبواسطة.
• العقدة الجيبية Zupinka. بين الخيارات المتاحة لتطوير علم الأمراض ، إذا اتبعت الإيقاع لمدة عشر ساعات لكسر كسر النبض المطهر.

المزيد من التقارير حول مظاهر متلازمة ضعف العقدة الجيبية عند الأطفال ؛

طبيعة تطور المشكلة

بعد أن أظهر تدمير الروبوتات في الجامعة ، فإن المبدأ يختلف عن طبيعة تطور المشكلة:

• التجاوز الكامن. يعاني المريض من نقص في الجيوب الأنفية الروبوتية الجامعية منخفضة الطاقة. Zboyuyut rіkko. إن الرعاية الشبيهة بباجاتو للمساعدة الإضافية لمراقبة هولتر ليست انتهاكًا ، وغالبًا ما يحدث مثل هذا الحمل الزائد للأمراض بسبب فشل في نقل النبضات إلى التوصيل synatrial. من الممكن الدخول إلى pogirshennya ، باستخدام طريقة الجرعة الفيزيولوجية الكهربية ، والتي تتم داخل القلب.
• متقطع متقطع بعد إظهار نقاط ضعف الجامعة ، ستبدأ في كثير من الأحيان في بداية العام. سيتم تفسير Tse بالتدفق إلى الروبوت على إيقاع النظام الخضري.
• بيان مع امتداد. يتجلى تدمير الروبوتات في جامعة الجيوب الأنفية بشكل أكثر دراماتيكية. Holterіvske رصد عرض نموذج أولي في حالة الدعم الإضافي للمريض.

سبب zboy

يؤدي الانهيار في الروبوت إلى إيقاع القلب بسبب الأسباب التي حدثت بشكل خاطئ:

• التدريب التنظيمي و أسباب داخلية، ياكي يتم حقنه في الروبوت بواسطة عقدة جيبية.
• الأسباب الرئيسية ، مثل الابتكار في عمل الإيقاع.

اقرأ عن أسباب متلازمة ضعف العقدة الجيبية 1 و 2 وأنواع أخرى.

أسباب اللوم

المصانع ، مثل بناء الاستفزازات مؤشرات النموذج الأولي:

• حتى في المنظمة ، تم تدمير التخصيص الصحيح للشوارد الضرورية للحياة الجديدة للأعضاء.
• نباتي الجهاز العصبيوالشيء ذاته هو جهاز نظير الودي لإصلاح التدفق الهائل للروبوت في العقدة الجيبية. يمكن أن تكون أسباب هذه الظاهرة:
  • نزيف الدم في المنطقة الواقعة بين أغشية الدماغ.
• عن طريق أخذ المستحضر ، صبه في إيقاعات القلب بكمية لا يمكن السيطرة عليها.
• Zakvoryuvannya ، وراثة مثل هذه المباني لإفساد روبوت جامعة الجيوب الأنفية:
  • ، سكب قلبًا على الروبوت ،
  • إرث الاشتباك الجراحيللإصابات ،
  • الأمراض المرتبطة بالضحايا العاديين:
    • داء تسوكروفي ،
    • السلامة الوظيفية في الروبوتات الغدة الدرقية;
  • مرض يصيب جهاز المناعه،
• تدهور مجهول السبب - استبدال خلايا نسيج الجيوب الأنفية بخلايا نسيج دون سبب واضح

أعراض

يمكن أن يتجلى تدمير روبوت جامعة الجيوب الأنفية من خلال العلامات التالية:

• prasezdatn_st منخفضة ، تأتي بذكاء في الحجم ؛
• اختطاف،
• مدللة،
• الخلط في الممتلكات ،
• سواد في العيون ،
• سأصبح قريبًا من الغموض ،
• الوقوع في الغموض ،
• النبض هو الوضع الطبيعي:
  • نبض rіdkіsny ،
  • ثم يمكننا التناوب مع تسريع النبض ؛
• لحظات من التململ سلوك غير لائق ،
• في ذكرى فشلي ،
• بعد ساعة من قضاء الشهادة ، يمكنك أن تنجو من الحكم.

تشخيص متلازمة ضعف العقدة الجيبية

• مخطط كهربية القلب هو الطريقة الرئيسية لإظهار علامات متلازمة ضعف العقدة الجيبية. EKG يعيد نفسه إلى النبضات الكهربائية ، وإيقاع іndukє vodіy.
• مراقبة هولتر هي نفس الطريقة ، فقط يمكنك القيام بذلك من أجل المريض.
• الجرعة الفيزيولوجية الكهربية - انعكاس للمبنى والإيقاع الصحيح للنبضات. يوضح هذا المؤشر وظيفة أوتوماتيكية الإيقاع ، فهي تضفي إيقاعًا مهيبًا ، وسرعة أكبر للإيقاع الطبيعي في vuzol الجيوب الأنفية. لذلك ، عندما أعود إلى الوراء ، أتجمد ، بعد ساعة ، سيجدد الإيقاع تردده على النبض.
• المجسات الدوائية - لتحويل وظائف تشي إلى عالم جيوب vuzol كافٍ لعقاقير حقن viroblyayut الجديدة ، مثل الانتصارات الصحية في كثير من الأحيان نبضات yogo. إذا لم تجد نفسك في العالم المناسب ، فسيتم التأكد من إضعاف روبوتات العقدة الجيبية.
• اختبار مع navantazhennyam الجسدي - الطريقة الكاملة للسمع ، وكيفية رؤية تحسن القلوب بسرعة كبيرة ، حيث أن المريض navantazhu نفسه جسديًا أو يزيل البقع التعبيرية. مع جامعة الجيوب الروبوتية العادية ، تكون هذه الظاهرة طبيعية. طالما أنه لا يزيد عن سبعين لكمة في khvili ، فيمكنك التحدث عن النموذج الأولي.
• تدليك الجيوب السباتية - في بعض الأشخاص ، يمكن أن يتسبب التسريب الخفيف في منطقة الجيوب السباتية في إحداث اضطراب في القلب. لا يستحق الحديث عن تدمير الجيوب السباتية في الروبوت ، لذا فإن رد الفعل طبيعي - إصابة القلب قصيرة المدى سريعة جدًا.
• اختبار الإمالة - يتم إجراء تواتر ضربات القلب عندما يكون المريض في وضع الاستلقاء على الوضع الرأسي (60 درجة). يستلقي المريض لمدة ساعة على طاولة خاصة ، يتم تغيير موضعها في الفضاء المفتوح. Qiu للتدخل في المرضى الخجولين ، الذين يعانون من مرض لدرجة فقدان Svidomosty.

lykuvannya

من الضروري إجراء تشخيصات إضافية على وجه التحديد بسبب أهمية المسؤولين في نوع معين من الفشل في التعرض للضرر في روبوت جامعة الجيوب الأنفية. ضع في اعتبارك ، لجميع الأسباب المحتملة التي تصب في الإيقاع ، سوف تكون غير مألوف. الطريقة الرئيسية للمساعدة الطبية في حالات الأمراض هي تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب.

ستخبرك Olena Malisheva وأصدقاؤها بالتفصيل عن التشخيص وطرق علاج متلازمة ضعف العقدة الجيبية:

علاجي

Lіkuvannya تشمل تعالوا مرة واحدة أسباب الاتصاللبدء عقدة روبوت الجيوب الأنفية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من العوامل الحاسمة لإنشاء خلفية ودية لتطوير وظيفتها.

• إن العناية بالقدرات الطبيعية للرعاية الجسدية للمريض ضرورية لصحة القلب.
• مرر vidmovitiya أو قلل من غرس tyutyunu.
• من الضروري تمكين غرس المشروبات الكحولية.
• مشروبات تونيك: شاي بالنعناع ، مقويات بدون كحول ، كافي يمكن أن يكون بني بجرعة صغيرة ، زلاجة ياكو أوزجوديتي مع ليكاريم.
• من الضروري التأكد من الوقوع في شرك لدفع الروبوت إلى عقدة الجيوب الأنفية ، وإذا كنت بحاجة إلى الحصول عليه.
• لم يكن هناك ضغط في منطقة التجارة. بمجرد رؤيته من الرفاق الأقوياء ، يعد هذا عاملاً في وظيفة العقدة الجيبية.

أدوية

بمجرد تعديل نشاط الجهاز السمبتاوي ، يتم التعرف عليه كدواء مسؤول عن تطور الخلل الوظيفي. ومحور lіkarskі zasobi ، zdatnі الذي يدفع الروبوتات في جامعة الجيوب الأنفية لن يكون zastosovuvati.

العلاج الدوائي لـ SSSU ليس أسوأ طريقة فعالة... هذه هي الطريقة التي يحدث بها عامل الركود في حالة بطء القلب وعدم انتظام ضربات القلب ، وكذلك انخفاض الإيقاعات في العالم الداخلي.

إذا تم استخدام الطريقة لمتلازمة ضعف العقدة الجيبية ، فمن الضروري الشروع في العملية.

عملية

يعد تركيب تحفيز ما بعد القلب في جهاز المريض هو الطريقة الرئيسية للعلاج.

قبل تركيب جهاز تحفيز القلب ، يتم عرض ما يلي:

• لمدة ساعة وجود بطء القلب وغيرها في إيقاعات القلب. أيضا ، هناك أعراض في vimag lykarsky zasobiv، يجب أن أعطي تأثيرًا مضادًا لاضطراب النظم ، وهو أمر غير مسموح به في حالة SSS.
• بطء القلب مع انخفاض وتيرة النبضات بشكل خطير - أقل من أربعين مرة أسرع في chilin.
• Yaksho buv hocha ب هجوم واحد من Morganya-Edems-Stokes (فقدان الأدلة من محاكم الصرع).
• نقص الشريان التاجي ، zapamorochennya ، صعق أمامي مرفوض.

أعراض تشي podlyagayut من ضعف متلازمة الجيوب الأنفية lykuvannyu قوم زاوب، اقرأ أكثر.

الناس zasobi

Samol_kuvannya في SSSU غير مسموح به. zastosovuvati الطب الشعبييتبعه فقط الطقس مع Likar.بمجرد أن تمرض ، يمكنك استخدام الحقن العشبية لمساعدتك على النوم ومحاربة التوتر وتطبيع احترام الذات في حالة عدم انتظام ضربات القلب.

لنخجل من روسلين:

• موظر
• فاليرياني ،
• معيتي
• شجرة.

في حالة بطء القلب ، حيث لا يوجد دليل ، تناول مجموعة متنوعة من حبات الصنوبر.

الوقاية من المرض

لقلب سليم ، من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي.

• لا بأس أن تكون والدتي نشطة بدنيًا.
• Harchuvannya maє buti متوازن. أتناوله في أجزاء صغيرة خمس مرات على مدار اليوم. ليست هناك حاجة للعيش من أجل لا شيء.
• يتم استخدام المستحضرات فقط على النحو الموصوف من قبل الدواء.
• يتمتع فيهوفوفاتي بنظرة إيجابية على الضوء. مضادات المؤشرات السلبية.
• غرز ، schob nichny sleep buv povnotsinniy. احصل على قسط من النوم في فترة ما بعد الظهر.
• قبل النوم ، تمشِ على وجبة طازجة.
• Stezhiti ، schob masa tila لم يفوق المؤشرات العادية.
• انزلق أنا.
• كل ساعة للخروج من المتاعب ، وعدم الاعتراف بمرحلة مزمنة.

متسارع

يمكن رؤية خيانة روبوت العقدة الجيبية على النحو التالي:

• - حتى لو لم يظهر قلبي وظيفتي في العالم ؛
• - اضطراب في وظائف المخ بسبب نقص الدورة الدموية.
• تسارع الانصمام الخثاري.

تنبؤ بالمناخ

إن الضرر الشديد الناجم عن اهتزاز النبض من مركز الإيقاع ليس أكثر انعدامًا للأمان وليس أقل تدفق سلبي إلى تافهة حياة المريض. ويتحمل التهديد من خلال الميراث ، والذي يمكن أن يكون شاهداً على النموذج الأولي ، والتدهور الشديد في نظام القلب والأوعية الدموية.

نظرًا لطبيعة الجبل وطبيعته ، سيكون هناك تنبؤ عن تافهة الحياة. بمجرد أن تبين أن المرض في روبوت جامعة الجيوب الأنفية كان أبطأ نتيجة للإعاقة الرئيسية ، فبسبب ذلك تأثر الكائن الحي بشدة وكان من الممكن الغش ، إذا تم العثور على توقعات للمستقبل .

الكثير من المعلومات حول التغذية لضعف متلازمة الجيوب الأنفية للانتقام من الفيديو:

متلازمة ضعف العقدة الجيبية (النموذج الأولي) عبارة عن مجموعة واحدة من الديدان المرضية ، والتي يوجد أساسها انهيار في عملية التكوين ايقاع القلبі vtrata sinusovy vuzovom vzdatnostі بشكل كاف بانتظام وظيفة vikonuvati من مركز الرأس إلى التشغيل الآلي. يعتبر تشخيص هذا الأمر معقدًا ، ولكن يمكن استخدامه مع استخدام أقنعة راقية مختلفة ، وهو ببساطة يقلل من جودة حياة الأمراض. مع الكثير من الازدحام ، بدأ إيقاع القلب في النمو عمليًا ، وأقل في القاعدة ، وجعل الكائن الحي يعاني من نقص في إمدادات الدم.

يصبح اتساع هذه الحالة المرضية في منتصف السكان 0.03-0.05 ٪. يزداد تواتر الأشخاص في كثير من الأحيان - وغالبًا ما يظهر بين الناس. Vvazhaєtsya ، scho أكثر اعتراضًا على تشخيص متلازمة فرد من الإناث الساكنة.

لانى

تعتمد المتلازمة على الخلل الوظيفي في العقدة الجيبية المرتبطة بالتغيرات في الطبيعة العضوية والتغيرات التنظيمية والتسريب السام. في خضم هذا الفكر ، والذي يعتبر بالنسبة للنماذج الأولية سمة من سمات التغييرات غير المتآكلة للغاية في هياكلها ، وفي بعضها ، يستخدم مصطلح "الخلل الوظيفي" بشكل أكثر شيوعًا. أسباب التحسين العضوي للتعليم التشريحي والتنمية:

• عدم الاتساق (نقص تنسج العقدة الجيبية) ؛
• العمليات التنكسية بسبب تكوين الخلايا في إيقاع وألياف الجهاز الموصّل ، عند النقطة التي ينمو فيها النسيج في الوقت الحالي ؛
• інфільтрація (قلوب ممتلئة ،) ؛
• اشتعلت zmen (،) ؛
• نقص التروية والنخر (gostry، іnshі forma) ؛
• احتشاء.
• ushkodzhennya من نظام providnoy في حالة الاشتباك المنطوق ؛
• أمراض الغدد الصماء (، nadnirnikiv) وفي.

في بعض الحالات ، لا يرتبط تدهور وظيفة العقدة الجيبية بالثعابين العضوية ، ولكن يمكن أن يكون ضحية:

• استقبال lіkіv ، scho يقلل من التلقائية (حاصرات بيتا الأدرينالية ، مضادات الكالسيوم ، جلوكوزيدات القلب) ؛
• فطر otruunnyam أو spoluks الفوسفور العضوي ؛
• ضرر كهربائي (الكثير من السعرات الحرارية في الجسم) ؛
• الحقن الخضري (فرط نشاط العصب المنتفخ).

هناك عدة أنواع من الأدلة النموذجية ، مثل إدخال تنظيم عصبي عصبي ، والذي يعتمد على أساس وراثي ويمكن رؤيته في العين من فرط الحساسية لمستقبلات الكولين M للأستيل كولين والضعف الودي.

المعنى التغيرات المرضيةتقليل تلقائية العقدة الجيبية بسبب فشل النبضة من الأمام إلى الأذين وتطور بطء القلب الجيبي. يتحكم Tse wiklikє في الدورة الدموية ، ويسرع التروية اعضاء داخلية، بيرش لجميع الهياكل الدماغية ، وكذلك تفعيل البنية غير المتجانسة للأتمتة ذات الطبيعة التعويضية. من البقية ، يتم التشخيص ليحل محل الإيقاعات وصولاً إلى عدم انتظام ضربات القلب "النشط" إلى نوع الرجفان الأمامي.

قم بالتمرير ليعني أنه لا ينبغي العثور على سبب هذه الحالة المرضية. في مثل هذه الأمراض ، هناك الفئران شكل مجهول السبب من المتلازمة.

تصنيف

تشمل التغييرات في مخطط القلب الكهربائي قبل المستودع ما يلي:

• بطء القلب الجيبي ذي الطابع المستمر مع تواتر القلب بمعدل أقل من 50 جلطة في تشيلين ؛
• إيقاع قلب zupinka ، وهو أقل مشيًا للجيوب الأنفية ، مع توقف مؤقت لأكثر من 2-2.5 ثانية ويتم استبداله بإيقاعات خارج الرحم ، على سبيل المثال ، zyudnannya الأذيني البطيني ؛
• الحصار الجيبي الأذيني
• متلازمة بطء القلب.
• المزيد والمزيد من الابتكارات في الروبوتات لجامعة الجيوب لتقويم نظم القلب ؛
• شكل بطيء
• إيقاع mіgratsіya vodіya على طول الجبهة.

يمكن عرض النموذج الأولي في حالة التجاوز المفرط والدوران المظاهر الرئيسية... عند الاتصال بالصينية ، يمكنك رؤية بداية هذا الخيار:

• غوسترو شو فينيك
• مزمن؛
• عنيفة حتى الانتكاس.

باستخدام urahuvannyam klin_chnoi ، يمكن تقسيم صور yogo إلى 3 أنواع رئيسية ؛

• الكمون (يمكن أن تظهر أمراض العقدة الجيبية فقط بعد أساليب وظيفية إضافية حتى وقت متأخر ؛ لا تظهر) ؛
• التعويضات (الأعراض المرضية للظهور ، تغير ale على مخطط كهربية القلب) ؛
• عدم المعاوضة (لدى الشخص المريض أعراض وأعراض EKG مميزة).

أعراض

يمكن أن تكون متلازمة ضعف العقدة الجيبية بدون أعراض ، وكذلك الصورة الأكثر أهمية. ظهور الأعراض المرضية في وجود علم الأمراض مصحوب بتكرار نادر للقلب ، وعدم انتظام ضربات القلب السريع ، ويترافق مع تغيرات في ويكي القلب. يظهر Klinichny في مجموعة متنوعة من الأمراض من فغر الفم المتقدم إلى الذبحة الصدرية وفشل القلب وضعف سفيدوستي.

تشغيل مراحل الكوزللتنقل في حالة انحناءات مخطط كهربية القلب ، لا تظهر بسهولة علامات متلازمة الرؤية شبه النشطة. بعض الأشخاص الذين يعانون من الأمراض لديهم شخصية سكارجي:

• ضعف؛
• قابلية قذرة من navantazhennya المادية ؛
• انخفاض prasezdatnist.

أحد المظاهر المميزة للمتلازمة هو بطء القلب. في حالة وجود شعور تافه بالقمع ، من الضروري استخدام الاضطرابات العصبية:

• p_dvishchenoy zbudliv_styu ؛
• drativlivistyu.
• النوم المكسور
• انسى ذلك؛
• zamorochennyam أنا ін.

بالنسبة للشخص الذي تم اختطافه ، قد يكون هناك انخفاض في الذاكرة والذكاء.

عند تلقي عدم انتظام ضربات القلب ، قد يظهر بشكل دوري ما يلي:

• قم بتشغيل الحرارة وواجهها ؛
• فيدشوتيا.
• اضغط على b_l خلف القص.

إذا كانت متلازمة الانقباض مع توقف القلب تافهة جدًا ، فسيصبح المريض مريضًا جدًا. مع انخفاض معدل ضربات القلب ، يكون المعدل أقل من 20 للريشة والانقباض لأكثر من 5 ثوانٍ ، يتطور الخطأ - وهذا هو اسم هجوم Morganya-Adams-Stokes. في كثير من الأحيان ، هناك جرعة زائدة من معدل ضربات القلب. السمة المميزةسأصبح زائرًا للأوري والمحكمة. احترم شهادة هؤلاء المرضى للابتكار بشكل مستقل ، ولكن في صف vipadkiv ، من الضروري تقديم مساعدة غير معقدة.

مع الخلل اللاإرادي في العقدة الجيبية الصورة الرئيسيةلرؤية أعراض الأعراض ولإيجاد أنفسهم مع مظاهر نباتية أخرى (وهن ، تافه ، ألم قلبي و.).

التشخيص

للكشف عن وجود متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ، يمكن تحليل ضعف العقدة الجيبية عن طريق تحليل:

• yogh skargi і dana ob'ktivnogo objezhennya (معدل ضربات القلب ، تطور عدم انتظام ضربات القلب ، تظهر علامات توتر المهبل) ؛
• تاريخ المرض (تاريخ المرض ، الجراحة في القلب ، نقل احتشاء عضلة القلب أو المؤشرات لأي سبب محتمل لهذا المرض).

ومع ذلك ، لا يمكن تأكيد ذلك إلا بعد نتائج طرق التكييف الإضافية:

• تخطيط كهربية القلب القياسي
• مراقبة هولتر (السماح بالتسجيل المستمر للنشاط الكهربائي للقلب لمدة 24-48 سنة) ؛
• الاختبارات التشخيصية (اختبار الدواء مع الأتروبين والاختبار مع الاختبارات الجسدية ، حيث يوجد نقص في وتيرة النمو وسرعان ما يُشتبه في أن القلب هو أنف أو إدخال دواء) ؛
• (فييافيلي عيوب بنيوية للقلب وتلف للروبوت) ؛
• الجرعة الفيزيولوجية الكهربية (vikoristovuyutsya لتوضيح التشخيص في النطاق الكلي ، بدءًا من ساعة تجديد عقدة الجيوب الأنفية للتحفيز المتكرر للقلب الأمامي).

يسمح الخلل اللاإرادي في Viyaviti بالتغير المستمر في إيقاع القلب وردود الفعل على فرط التنفس والتغيرات في وضع الجسم في الفضاء. اتصل بك لزيارة الشباب أو الأطفال على خلفية العصابية. يمكن أيضًا رؤية بطء القلب عند الرياضيين. بشكل عام ، لا أعرف النموذج الأولي. لديهم زيادة كافية في معدل ضربات القلب للخيار الجديد.

علامات على مخطط كهربية القلب

النيبولش هو معيار مهم لإجراء التشخيص في تغييرات SSSU على مخطط القلب الكهربائي. قبلهم يذكر:

• بطء القلب (معدل ضربات القلب أقل من 50 لكل شيلين) ؛
• انسداد الجيوب الأنفية (تدهور الأداء ، عندما يكون هناك دافع من وحدة الجيوب الأنفية ، لا توجد سرعة ضغط مناسبة من وحدة الجيوب الأنفية). في المرحلة الثانية - يتم حظر نبض واحد أو أكثر ، في مخطط كهربية القلب ، هناك تقدم تغيير تدريجي في فترات RR ، وبعد ذلك هناك وقفة تافهة ؛ في المرحلة الثالثة- يتم حظر نبضات الجيوب الأنفية ، ولا تصل إلى مقدمة القلب ، فهذا يعني P ، QRS ، T ، للساعة التي يتم فيها إعادة هيكلة العزلة أو استبدالها بالإيقاعات) ؛
• العقدة الجيبية zupinka (إعادة هيكلة عزل dovga بدون موجات P ، مع توقف مؤقت ليس من مضاعفات الفاصل الزمني P-P) ؛
• بطء القلب cherguvannya و tachisistolii (إثارة الرجفان المتزايد ، الرجفان الأذيني غير الطبيعي ، قبل - عدم انتظام دقات القلب الجيبية) ؛
• التغيير الدوري لبطء القلب من خلال مظاهر حصار الجيوب الأنفية.
• شكل الرجفان الانقباضي في مقدمة القلب (ظهور موجات P ، فترات R-R ، انخفاض معدل ضربات القلب) ؛
• فترة تافهة تحل محل الإيقاع.

أيضًا ، في مخطط كهربية القلب ، يمكن أن تكون هناك فترات توقف طفيفة أثناء تصحيح عدم انتظام ضربات القلب الأمامي أثناء تدليك الجيوب السباتية.

مبدأ الإعجاب

تكتيكات إدارة الأمراض النموذج الأولي للجامعة تكمن في الشكل ، وأسباب تشخيصها ودوران المظاهر السريرية. شكل بدون أعراض نظرا للمتلازمة، كقاعدة عامة ، لا تُظهر علامة أي علاج. Likuvannya من خيارات الأعراض تهدف مؤشرات النموذج الأولي إلى تقليل عدد الأمراض.

يتم حقن العلاج الدوائي للتحويل على أساس المرض ، وهو أمر لا يقدر بثمن. على سبيل المثال ، في حالة قصور الغدة الدرقية ، ينبغي اعتبار هذا المرض علاجًا بديلاً باستخدام هرمون الغدة الدرقية L ، وفي حالة التهاب عضلة القلب ، يجب استخدام العلاج المضاد للابالين. في حالة متلازمة Likarsko indukovany ، تناول الدواء مع skasuvati.

ومع ذلك ، في معظم الحالات مع تلف الأعضاء في العقدة الجيبية ، لا يكون العلاج الدوائي فعالاً. إذا كان الدلالة واضحة (بطء القلب ، متلازمة بطء القلب ، تسارع دقات القلب ، تنتشر أشكال أعراض هذا المرض) ، تصبح هذه الأمراض جزءًا من الإيقاع.

في حالة توقف الانقباض وهجمات Morgany-Adams-Stokes ، من الضروري القيام بزيارات إنعاش مع تركيب منظم ضربات القلب على أساس الوقت.

متلازمة ضعف العقدة الجيبية (النموذج الأولي) - نوع خاص من عدم انتظام ضربات القلب تدمير الوظيفة التلقائية للجامعة الصينية الأذينية (SU)... مع قلب كامل ، يتوقف عن الانهيار الإيقاعي والشعور بالسرعة. يمكن إزالة النبضات الكهربائية Poznennya vyroblenya. يتميز مجمع الأعراض السريرية بأكمله بنقص الدورة الدموية في الأعضاء الداخلية وبطء القلب والعلامات العامة. نتيجة علم الأمراض هو قلب zupinka قديم غير مريح.الابتلاع وفقًا لرمز MAє ICD-10 I49.5.

القلب هو عضو واحد تنشأ فيه الكهرباء بشكل عفوي. الجيبية vuzol هي عملية تطهير. النبضات الكهربائية viroblyaє فين جدا. تبدأ عضلة القلب كليتيني في التسريع والتسريع بشكل متزامن ، بحيث يُسمح لألياف myaz بالنمو. ينمو Sinus vuzol في فترات الأذين الأيمن. في العصر الجديد ، يتم إنشاء نبضات تنتقل إلى نوع الخلايا العضلية القلبية السريعة وتتوسع إلى عقدة الجلد الأمامية (AV). تنظيم مهام جامعة سينس شكل نباتيالجهاز العصبي المركزي. التغييرات في إيقاع القلب للحاجة إلى ديناميكا الدم: متى النشاط البدنيالفوز جزئيا ، بهدوء وليس الكثير لتتعلمه.

روبوت جامعة الجيوب الأنفية ونظام الأسلاك

مع أمراض التهاب الجيوب الأنفية ، يتوقف vuzol عن توليد النبضات العصبية. فين ضعيف.يتغير تواتر وقوة عضلة القلب بسرعة. ستنهار عملية تنفيذ zabudzhennya على كل موسيقى القلب. لا يتم تنفيذ النبضات الضعيفة في جميع أجزاء عضلة القلب ، ويمكن أن تسبب السرعة المبكرة بطء القلب. نتيجة لذلك ، ستنهار الدورة الدموية لجميع الأجهزة والأنظمة.

أسباب تناذر استكمال النمو طغت Spravzhnya abo pervinnaya شكل من أشكال علم الأمراض تمارين عضويةقلب. يمكن تقييد تدمير التلقائية بسبب نشاط الجيوب الأنفية للعصب المنتفخ ، أو عن طريق تناول بعض الأدوية. نموذج أولي للتشخيص في حالة الشخص المخطوف ، مع تاريخ من أمراض القلب. يعد المرض في المنطقة شائعًا جدًا بين الأطفال. تكمن أعراض المتلازمة في إيقاع معدل ضربات القلب: فكلما كان بطء القلب أكثر شدة ، كان المرض أكثر شدة. تختلف الأمراض السريرية الواضحة من الهراء العادي إلى فقدان الأدلة.

يجب أن يتم تشخيص وعلاج المتلازمة من قبل أطباء القلب وأطباء القلب. لإجراء التشخيص ، فإن نتائج تخطيط القلب ، ومراقبة هولتر ، واختبارات الأنف ، والاختبارات التشخيصية الغازية ضرورية. بمساعدة الأساليب العلاجية الحالية ، من الممكن ليس فقط تطبيع إيقاع القلب ، ولكن أيضًا لزيادة المرض ، بعد امتصاص السبب. المرضى ، إذا لزم الأمر ، لديهم محفز للقلب مزروع.

مؤشرات النموذج الأولي على مدار العام:

• هوستريم - يتطور في حالة احتشاء عضلة القلب ويتميز بنوبات قلبية سريعة.
• مزمن - يصبح الانقطاع التدريجي بشكل متزايد مع الانتكاسات المتكررة. الأمراض تتطور تدريجيًا إيقاعًا ، ومعسكر الزجلني يتلاشى ، والغريزة سريعة والضعف بلا انقطاع.

سبب كاذب بسبب عامل وراثي ، متلازمة podrozdilayut على:

1. ІХС ، ارتفاع ضغط الدم ، فادامي ، اعتلال عضلة القلب.
2. ثانيًا ، يتطور نتيجة تدمير التنظيم الخضري.

مراحل تطور المتلازمة وأهم مظاهرها هي:

• المرحلة الكامنة - بدون مظاهر سريرية واضحة وعلامة EKG. وضع تشخيص لهذا النوع من التشخيص ، ونتائج الجرعات الكهربية مسموح بها. الأمراض ذات الشكل الكامن من الأمراض لا تتطلب العلاج.
• يتم تعويض المرحلة - يتأرجح المرضى على zamorochennya والضعف وفي الجزء الخلفي من احترام الذات. يظهر المرض أعراض lykuvannyaالقابلية للتبادل.
• تتجلى المرحلة اللا تعويضية من خلال بطء القلب الشديد ، وعلامات تغيرات عدم انتظام الدورة الدموية في الدماغ وعضلة القلب. في الأمراض ، هناك ندف أمامي و zamorochennya ، شلل جزئي ، ألم في القلب ، حظ سيئ. في حالة عدم المعاوضة ، يشار إلى زرع جهاز تنظيم ضربات القلب. من المعروف عمومًا أن المرضى غير جذابين.

علم الاثولوجيا

الأسباب الرئيسية لارتباط القلب والبنى الأساسية هي:

1. نقص تروية عضلة القلب - احتشاء عضلة القلب ، احتشاء عضلة القلب وتندب ، متلازمة الذبحة الصدرية.
2. ارتفاع ضغط الدم.
3. تطور اعتلال عضلة القلب.
4. التهاب عضلة القلب.
5. وادي القلب
6. عضلة القلب الأذن الرضحية.
7. التدخل الجراحي أو التلاعب الغازي في القلب ؛
8. داء الكولاجين والتهاب الأوعية الدموية والتهاب عضلة القلب وأمراض جهازية أخرى ؛
9. الأضرار الهرمونية والسامة للقلب.
10. رضا جديد.

يتم إنتاج عمليات نقص تروية ، اشتعال ، ارتشاح ، تصنع ، نخرية ، بالإضافة إلى التغييرات النزفية والتصلب الليفي لاستبدال العقد الجيوب الأنفية الوظيفية بألياف الأنسجة.

يظهر النموذج الأولي الثاني أنه يزيل العوامل الخارجية والداخلية ، والتي ستدمر قلب الإنسان الآلي الطبيعي. أكثر وسطهم اتساعًا:

• تغيير توازن الماء والكهارل - فرط كالسيوم الدم وفرط التكلس ؛
• أهلا بك المخدرات- حاصرات الأدرينالية ، كلونيدين ، ريزيربين ، فيراباميل ، جلوكوزيدات المصل ؛
• اعتلال الغدد الصماء - قصور الغدة الدرقية ، قصور القشرة.
• دنف.
• العمليات الطبيعية للكائن القديم.
• معركة القلب الزهري.
• تسمم مهم.

مع النشاط العالمي للعصب المنتفخ ، يتطور شكل نباتي من علم الأمراض.فرط توتر العصب في الحالة الطبيعية للجيوب الأنفية مع الحكة ، لمدة ساعة من السعال والحنجرة والملل والكآبة ، في حالة الجيوب الأنفية. يرافق تنشيط Yogo المرضي آفات البلعوم الأنفي ، والجهاز البولي التناسلي ، وأعضاء الحفر ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وفرط الحساب ، ومعسكرات الصرف الصحي ، وارتفاع ضغط الدم الداخلي في الجمجمة. يشجع الشكل الخضري لعلم الأمراض على التطور لدى المراهقين والشباب الذين يعانون من نفسية غير مستقرة ، والنساء ذوات الأعصاب الوردية ، وكذلك في الرياضيين المدربين. العصاب є متكرر العامل الأخلاقيتطور الأمراض عند الأطفال.

على مقربة من المجموعة ، نرى تدهورًا جوهريًا في وظيفة العقدة الجيبية. وهو أيضًا شكل مجهول السبب من علم الأمراض لسبب غير معروف.

الأعراض

Klinichny عرض نماذج أولية من العظماء الرائحة الكريهة لا تصيب داء غير المألوف. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من علم الأمراض ، تكون الساعة الأخيرة بدون أعراض ، ولكن هناك القليل من علامات الوهن - الضعف ، والتجديف ، ونقص القوة ، واللامبالاة ، وتناقص المديح ، واليدين الباردة واليدين الباردة. بعض الأمراض لها أعراض اضطراب النظم - صداع ، ارتباك ، غموض. ديناميكا الدم روزلاد ، متلازمة ياكا سوبيرودزو ، تتجلى من خلال علامات الربو القلبي ، ومجموعة من الأساطير ، وخلل قوي في الشريان التاجي.

العلامات السريرية: يتضح أن النموذج الأولي ينقسم إلى مجموعتين رئيسيتين - العقول والقلوب:

1. قبل ظهور أعراض المجموعة الأولى ، يتم التعرف على ما يلي: التورم ، والإلحاح ، والجشع ، وعدم الأهمية ، والمزاج غير المستقر ، وانخفاض الذكاء. إذا كانت المتلازمة تتقدم ، فإن الأعراض الدماغية للنمو تكون. في أعين الظلام ، شخص من الشيرفونين الحاد ، ضجيج فينيكو في wuhah ، sertsebitty ، sudomi ، الغموض ، oniminnya of kintzivok. من المؤلم أن ترمش ، أن تفكر بشكل مفرط ، لديهم قبضة. العوامل التي تثير الغموض هي السعال ، والتشنج ، وفقدان الشهية. إذا نما بطء القلب بشكل دائري ، يصبح معدل ضربات القلب أقل من 40 جلطة في المرض ، فإن مرض الجارح سوف يستهلك الدليل. ترتبط العمليات الفرعية للدماغ بنقص الأكسجة بضعف خلايا الدم في الدماغ. النشاط الكهربائيقد يكون عرض القلب 3-4 ثوانٍ. بما أن النبضات لا تتولد أكثر ، فعادة ما يكون توقف الانقباض نتيجة القلب. مع تطور اعتلال الدماغ التنفسي ، يمكنك المساعدة في إظهار الأمراض. في المرضى ، هناك شلل جزئي ومتوازيات ، وفشل ميتوفي في الذاكرة ، وعيوب في الذاكرة ، وهشاشة ، وأرق ، وفقدان البؤس ، والاكتئاب ، وتغير في العدوانية.
2. علامات علم الأمراض القلبية: الثقة في معدل ضربات القلب ، ضعف النبض ، ألم القلب ، سوء الحظ ، الشعور بسوء الشرب ، في كثير من الأحيان والضعف ، الضعف. في الأمراض ، يظهر بطء القلب الجيوب الأنفية وشكل іnsh من عدم انتظام ضربات القلب. بالنسبة لعلم الأمراض ، فإن السمة المميزة لـ "تاخي براد" هي تورم انتيابي للقلب الخجول والمشترك. في عالم المتلازمة المتفاقمة ، هناك رجفان شلونوتشكيف ، نمو تطور بقايا رابتوس في القلب.
3. من المعروف أن أعراض المتلازمة تحدث: قلة البول ، الثقافة ، ضعف المراهم ، الخمول ، والقمامة المعوية.

التشخيص

السمة هي الأعراض السريرية التي تسمح لأطباء القلب بالشك في مريض مصاب بمرض. ولا سيما فيما يتعلق بميزة بطء القلب - معدل ضربات القلب يتحول. في التشخيص ، يظهر أن النموذج الأولي له أهمية كبيرة. طرق مفيدة Doslidzhennya: رسم القلب ، الموجات فوق الصوتية والقلب بالرنين المغناطيسي.

• تخطيط كهربية القلب داني - بطء القلب ، ضعف العقدة الجيبية ، وتغيير الإيقاع بشكل دوري.

علامات رسم القلب: التخطي سريع جدا ، بطء القلب

• تسمح المراقبة الإضافية لـ EKG بواسطة Holter بظهور علامة EKG مع امتداد لإضافتها ، إذا كان من الضروري إضافة شكل بدون أعراض من المتلازمة ، لتسجيل نتائج اختبار الأتروبين وقياس السرعة.
• EED - تطوير الإشارات البيولوجية للقلب ، والمساعدة الإضافية في تشخيص الأمراض والعلاج الصحيح للمرض. يكمن جوهر طريقة بولياجا في التحفيز الكهربائي للقلب الغنائي ، وهو ما حدد أطباء القلب. إنها مجرد ساعة حتى يتم إعادة تشغيله بواسطة elektrograms. استخدم الأساليب الغازية وغير الغازية. من خلال STRAVOKHIDNOYU DOSLIGENNYA polyagaє عند الإلكترود الذي تم إدخاله من خلال سترافويد وتحفيز إيقاع القلب. الطريقة الرئيسية هي تقييم سرعة تجديد إيقاع الجيوب الأنفية وراء مساعدة مخطط كهربية القلب. إذا كان الإيقاف المؤقت 1.5 سم ، فدع النموذج الأولي يظهر. ياكشو منهجية معينةليس علامة على علم الأمراض ، ولكن المرض سيستمر في دفع ثمن أعراض المتلازمة ، لإجراء EED بقسطرة القلب.
• تسمح الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي للقلب بالكشف عن أمراض عضوية واضحة وتقييم الوضع الهيكلي والوظيفي للعضو.

عملية lіkuvalny

قد تكون الزيارات العلاجية العامة عند عرض النموذج الأولي عبارة عن ميتي - إضعاف المرض المسبب لعامل أبو ، واستعادة الإيقاع الطبيعي للقلب. من أجل النمو وتطبيع قلب الروبوت ، من الضروري طلب المساعدة للمشاكل في مجال أمراض القلب وجراحة القلب. لغرض تحديد سبب المتلازمة ، السلوك علاج معقدوهذا يشمل الأدوية التي يتم حقنها ، ورعاية الأطفال والنظام الخاص ، والمشاركة على الفور.

علاج ليكارسكا من المعروف أن المؤشرات النموذجية مريضة ، ومن المعروف أنهم مرضى ، وتتجلى الأعراض كل يوم. خذ lkuvannya حتى تأثير ضعيف. يتم عرض المرضى الذين يعانون من متلازمة المرحلة الكامنة والتعويضية علاجًا للمرض الرئيسي والرعاية الديناميكية لطبيب القلب.

في حالة ظهور أعراض غير مقبولة للمتلازمة ، من الضروري إجراء التحفيز الكهربائي باستمرار. بالنسبة للعديد من المرضى ، يتم زرع جهاز تحفيز القلب ، والذي يولد دفعة مع انخفاض كبير في سرعة القلب والتحكم في وتيرة معدل ضربات القلب. يظهر زرع يوجو في حالة بطء القلب أقل من 40 سكتات دماغية في شيلي ، وهناك علامات على قصور القلب ، وضغط الدم لقيم عالية ، ومظهر من مظاهر عدم انتظام ضربات القلب الأقل. نظرًا لأن إيقاع القلب طبيعي ، يكون جهاز تنظيم ضربات القلب في وضع ochikuvannya. مع نمو الإيقاع بسرعة ، تتجدد النبضات الفيروسية لتجديد وظائف العقدة الجيبية.

حظا سعيدا لأهم التوصياتوفقا لأمراض القلب ، في حالة أمراض تنشيط القلب ، يجب استخدام العلاج التالي: "Euphilin" و "Apressin" وجلوكوزيدات القلب. لتحفيز العمليات الحيوية المؤكسدة ، وزيادة مقاومة الدماغ لنقص الأكسجة وتثبيت أغشية الخلايا ، يتم تخزين أدابتوجينيك ونوتروبيكس - "أكتوفيجين" ، "كورتيكسين" ، "بيراسيتام" ، "فينبوسيتين".

في الحالات القصوى والحالات الحرجة أثناء تطور ستانات غير صحية وغشائية ، يتم دمجها مع بطء القلب أو توقف الانقباض ، يحقن داخليًا "أتروبين" أو "إبينفرين" ، "داخليًا"

التنبؤ والوقاية

تشخيص أمراض الضيافة في حالة الإدمان السريع. في المقام الأول ، تتطور متلازمة شفيدكو ، وسوف تنمو أعراضها. مع استمرار ضعف العقدة الجيبية في التدهور في الإيقاع ، سيصبح التشخيص أكثر حدة. سبب الوفاة في SSS هو الجلطات الدموية والوراثة. يمكن أن يحدث موت قلب رابتوفا في أي فترة من المرض.

إسقاط النموذج الأولي ، من الضروري الظهور بسرعة وعدم الأمان في المدرسة الأخلاقية. نتيجة لحماية النشاط المضاد لاضطراب النظم ، يضاف إلى التشغيل الآلي وأداء العقدة الجيبية.

غير مهم لأولئك الذين هم في الطب الحالي vilikovu الكثير من الأمراض في القلب ، عدد كبير من vipadkivs يعيدون هيكلة موت مبكركل من وسط ووسط الشباب. يعتقد أطباء القلب في فخفتسي أن المشكلة مرتبطة بالأمراض الكامنة وراء المساعدات الطبية. إذا كان العجز في متناول اليد من المرحلة غير القابلة للعكس ، فسيكون هناك تسارع خطير ، فلن يكون هناك إعجاب. يوصي Likarі بالأعراض المستمرة وغير المهمة من جانب القلب ، حيث يمكنك بسرعة تقديم زيارة إلى ملف تعريف الجامعة.

فيديو: محاضرة عن النموذج الأولي

19305 0

سوابق المريض

مع مجموعة Scarg و anamnesis في الأمراض

• إظهار الدليل النموذجي (أولاً بالنسبة لجميع مظاهر أو ظهور الفحش وللحالة المقدمة ، أثاثات الاحتفال) ؛
• السبب المحتمل مؤشرات النموذج الأولي: نقل العضل ، التهاب عضلة القلب ، جراحة القلب ، استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، التاريخ العائلي (بطء القلب ، زرع ECS في الأقارب) ، مؤشرات الانشغال بالرياضة ، الأعراض المزمنة.
• іnannya مع إيقاع іnshih المضطرب و vіdnostiі (أولاً لكل شيء ، s FP).

حالة فيزيائية

في حالة السمنة الجسدية ، يظهر بطء القلب في الهدوء ، أو في حالة التوتر البدني التجريبي ، أو عدم انتظام ضربات القلب (انقباض زائد ، وقفة على الإيقاع) ، وتطور عدم انتظام دقات القلب في متلازمة بطء القلب. يمكن أن يؤدي بطء القلب Inodi stike إلى تعديل تعويضي ملزمة الشرايين(ارتفاع ضغط الدم الديناميكي). في الأمراض التي تعاني من خلل وظيفي في توتر العصب البصري في العقدة الجيبية ، من الممكن ظهور أعراض توتر المبهم (على سبيل المثال ، فرط التعرق ، تخطيط الجلد القاسي ، التجاويف المخاطية) وأعراض خلل التنسج اللحمي (على سبيل المثال ، الربو والربو)

جرعة المختبر

من الضروري تحليل باهظالدم (Нb ، الكريات البيض ، SHOE) ، قيمة الطيف الدهني ، مستوى الهرمونات في الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية) وهرمون الغدة الدرقية ، مع سن المراهقة لالتهاب عضلة القلب - الرحلان الكهربي لخلايا الدم ، قيمة التكون الخلوي في المصل من C - تتفاعل مع عضلة القلب ، الفيروسات القلبية (Koksaki ، الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس Epstein-Barr ، الهربس الجماعي الفيروسي) ، العقديات: رد فعل مجلفن لهجرة الخلايا الليمفاوية.

في حالة المراهقة المصابة بمرض محدد وراثيًا ، يظهر أن سبب المرض محدد وراثيًا.

doslіgennya مفيدة

الجرعة المعيارية لتخطيط القلب الكهربائي في 12 إدخالاً

احتمالات التشخيص مؤشرات النموذج الأولي لمساعدة مخطط كهربية القلب في 12 مؤشرًا قياسيًا لإكمال الحدوث ، وبعض حالات عدم انتظام ضربات القلب غالبًا ما تكون مضيعة للوقت ، وتوقفت المؤشرات في نوع التشخيص لمدة ساعة ، النموذج الأولي لتشخيص الحماية.

بطء القلب بعد الجيوب الأنفية عن طريق الوصول إلى معدل ضربات قلب أقل من 50 لكل شيلي.

توقف الجيوب الأنفية لأكثر من 3 ثوانٍ ، لأسباب منخفضة.

• المرحلة الثانية من الحصار الصيني الأذيني:

النوع الأول هو تسريع الفاصل الزمني R-R بنمو أسرع (فترة رنين Samoilov-Venkebakh) ؛

نوع آخر هو وقفة للإيقاع ، وهو مضاعف الفترة P-P (الشكل 1).

• عقدة الجيوب الأنفية Zupinkoy - التوقف المؤقت ليس عدة مرات أمام الفواصل الزمنية R-R (الشكل 2).
• وقفة Podvzhenoy post-textural (وقفة تعويضية عن الانقباضات الإضافية أقوم بتغيير اثنين الفاصل الزمني R-R). يُطلق على الخفض التافه الأكبر لمعدل ضربات القلب بسبب الانقباضات الخارجية الاكتئاب التالي لإيقاع الجيوب الأنفية. تحدث ظاهرة مماثلة أحيانًا بسبب نوبة تسرع القلب ، والتوقف قبل التجديد التلقائي لإيقاع الجيوب الأنفية يزيد عن 1.5 ثانية ، مما قد يشير إلى نموذج أولي كامن. لمدة ساعة من التوقف ، يمكن استبدال الإيقاع (الأمامي ، vuzlovy ، shlunochkovyh) بالإيقاع (div. الشكل 1 ، 2).
• تحل الدورة الشهرية البسيطة أو المتقطعة محل الإيقاعات التي تشرف عليها الأعراض السريرية.
• متلازمة بطء القلب - عدم انتظام دقات القلب - بطء القلب الجيبي وتوقف مع الرجفان الأذيني الانتيابي (في 58٪ من الحالات) و / أو عدم انتظام دقات القلب الأمامي ، خاصةً إذا كانت عودة ظهور التهاب المفاصل الجيبي الإيقاعي المتكرر في كثير من الأحيان ، يتم التقاط عشرات المرات تلقائيًا.

صغير. 1. متلازمة ضعف العقدة الجيبية: حصار الجيوب الأنفية من المرحلة الثانية من النوع الثاني. هناك وقفة ، حتى ينتقل الانتقال بين المجمعين 2 و 3 إلى الفاصل الزمني الفرعي R-R. المجمعات 1 و 3 و 6 - بديل فوزلوف (مجمع 3 - زليفني)

صغير. 2. متلازمة ضعف العقدة الجيبية: العقدة الجيبية zupinka مع ظهور إيقاع vnodal. بوكاتكوفو في مخطط كهربية القلب - إيقاع الجيوب الأنفيةمن معدل ضربات القلب 53 في chilin (المجمعات 1-4) ، مزيد من الإيقاف المؤقت 3 لمزيد من الأخطاء ، استبدل سرعة vuzlov (المجمعات 5.6). المجمع 7 أمامي. المركب 8 - تجديد إيقاع الجيوب الأنفية

مراقبة هولتريفسك

تسمح مراقبة هولتر لـ EHC بعدد كبير من البيانات المالية لعلامات EHC وفي عدد من التصنيفات في الفصل الدراسي.

EKG-probi navantazhny

أهمية منهم في تشخيص النموذج الأولي صغيرة. يسمح اختبار جهاز المشي بزيادة ملحوظة في معدل ضربات القلب استجابة للتكيف البدني. حول نقص كرونوتروبيك لتقليل معدل الزيادة في معدل ضربات القلب أكثر من 90-100 في اللحف مع і طعام جاف 110-120 في خياطة اللحف مع زيادة جسدية كبيرة في خياطة اللحف. للحصول على مساعدة إضافية لاختبارات EKG الجديدة ، من الممكن أيضًا تعليق (أو تأكيد) حقيقة أن ІХС هو سبب حدوث انهيار في الإيقاع.

تخطيط صدى القلب

يسمح EchoKG بأهمية التغيرات المورفولوجية والوظيفية للقلب (عيوب الصمام ، تضخم LSh ، فصيل LSH ، وجود مناطق من نقص الحركة ، سبب إضافي لفقدان القلب) ، لخدمة هذا الغرض

من خلال جرعة السترافوكيدني والفيزيولوجيا الكهربية داخل القلب

إذا كان هناك أي معايير متضاربة لتشخيص بيانات مراقبة تشخيص EHC ، فيمكن التحقق من النموذج الأولي للحصول على معلومات فسيولوجية كهربية إضافية ، غالبًا من خلال سترافوهيدنا. بداية التأشيرة:

• ساعة من تجديد وظيفة العقدة الجيبية - الفاصل الزمني بين التحفيز المتوقف وموجة الجيوب الأولى P (في القاعدة لا تزيد عن 1500-1600 مللي ثانية) ؛
• تصويب ساعة تجديد وظيفة العقدة الجيبية - الفرق بين الساعة الموجبة لتجديد وظيفة العقدة الجيبية ودورة القلب العفوية في الفترة السابقة للتحفيز (في القاعدة لا تزيد عن 525-600 مللي ثانية).

خصوصية هذه المؤشرات في التشخيص النموذج الأولي 90٪ ، الحساسية 45-85٪.

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيصات التفاضلية أمام النموذج الأولي للطبيعة العضوية والخلل الوظيفي في العصب البصري في العقدة الجيبية. مع وجود طلب كبير على vrahovuvati ، يمكن أن يكون الشباب حتى 20 عامًا من Vrahovuvati نوعًا مختلفًا من المعايير. بطء القلب ، والهجرة إلى الإيقاع والتوقف ، يجب تجنبه في الليل ، للحماية من زيادة كافية أو ساحقة في معدل ضربات القلب أثناء التغيرات الجسدية. يمكن تشخيص الخلل الوظيفي في العقدة الجيبية قدر الإمكان في حالة التورم الشديد في مخطط كهربية القلب ، وعلامات ضعف الأوعية الدموية في الجيوب الأنفية ، وغالبًا ما تكون مشتركة مع الصورة السريرية للأمراض غير المعدية وفقًا لنوع توتر العصب. تقديم تأخير واضح: يُسمح بمؤشر النموذج الأولي لخلل توتر العصب في العقدة الجيبية من خلال جرعة الفيزيولوجيا الكهربية بالموجات فوق الصوتية ، والتي يتم إجراؤها على أدنى مستوى من الحصار اللاإرادي (جرعة داخلية / مبكرة 0.02 كجم). مع تطبيع قطعة خبز في ساعة من تجديد وظيفة وحدة الجيوب الأنفية وتحسين وظيفة وحدة الجيوب الأنفية ، وتشخيص الخلل الوظيفي لوحدة الجيوب الأنفية ، وفي حالة انخفاض نوع الأتمتة في المرضى المصابين بالمتلازمة لا انقطاع النفسيمكن التحقق من ارتباط الضرر الدائم بإيقاع القلب بنوبات انخفاض ضغط الدم (إزالة التشبع) من خلال مراقبة مخطط كهربية القلب لمدة ساعة واحدة وقياس تأكسج النبض الإضافي (أو المنخفض).

يظهر قبل الاستشارة

من الصعب تخيل حالة وعلاج الأمراض التي لها تاريخ من سوء التغذية والغموض ، مع ظهور علامات ضعف الجيوب الأنفية ، ولكن ليس من الواضح ما إذا كان ضعف الجيوب الأنفية هو السبب في ذلك. لمثل هذه الأمراض ، غالبًا ما يكون من الضروري استشارة طبيب أعصاب وإجراء حالة عصبية عامة. علاوة على ذلك ، في حالة الأمراض المصحوبة بخلل وظيفي في العصب البصري في العقدة الجيبية ، فإن مصير طبيب الأعصاب والمعالج النفسي النفسي.

عند الإشارة قبل زرع EKS ، نحتاج إلى استشارة من القلب.

تشخيصات تشكيل المؤخرة

في صياغة التشخيص ، اتضح أنه مرض في الغالب ، نوع من الأتمتة المدمرة ، وأهم المظاهر السريرية.

• تصلب القلب التالي لعضلة القلب مع ضعف الإيقاع والتلقائية: متلازمة بطء القلب - عدم انتظام دقات القلب (بطء القلب الجيبي ، شكل انتيابي FP).
• متلازمة ضعف العقدة الجيبية مجهول السبب: العقدة الجيبية zupinka مع هجمات Morganya-Adams-Stokes.

Tsaregorodtsev D.A.

يمكنك معرفة ذلك من الإحصائيات: هناك أيضًا متلازمة ضعف العقدة الجيبية (قريبًا النموذج الأولي) ، ولماذا هذا ليس آمنًا. الأعراض ، من خلال بعض طرق تأكيد التشخيص ، وكذلك من خلال طرق العلاج ، وبواسطة الرائحة الأكثر فاعلية.

تاريخ نشر الاحصائية: 01/14/2017

تاريخ التحديث الإحصائي: 05/25/2019

مع متلازمة ضعف العقدة الجيبية ، لا يبدو أن ثرثرة الطبيب قادرة على اهتزاز نبضات السبر العادية على كل توصيلات القلب.

نتيجة لذلك ، سوف يتسارع القلب أكثر فأكثر ، غير مذنب (أقل من 40-50 مرة / دقيقة) ، وقد يكون هناك عدم انتظام ضربات القلب في راخينوك ، وهناك نبضات إضافية من الحرائق الأقل نشاطًا ، الجيل الأخير من الاستيقاظ .

الإيقاع الطبيعي
العودة إلى معدل ضربات القلب بواسطة مطلق النار

سيؤدي مثل هذا التغيير في نشاط القلب إلى تدمير المرض بشكل أكبر ، وسيسرع القلب في وقت أقرب: من كل يوم من الأعراض والضعف الشديد الخفيف إلى فقدان الجودة والتلوث.

يتم التعامل مع العلاج المتخصص لمتلازمة ضعف العقدة الجيبية (اختصار النموذج الأولي سريعًا) من قبل الأطباء وأخصائيي القلب وأخصائيي عدم انتظام ضربات القلب وجراحي القلب. نجاحات الأساليب الحديثة lіkuvannya للحديث عن أولئك الذين يعانون من أمراض ، أو إذا كانوا يرتفعون vilikovna ، كما لو أنهم وضعوا السبب ، أو إذا كان بإمكانهم رؤية إيقاع قلب طبيعي.

جذر المشكلة هو "خط" القلب

القلب السريع هو عملية محاكاة عفوية ، وهي نوع من الإنشاء التلقائي للنشاط التلقائي لخلايا خاصة في عضلة القلب. تسمى معظم المشتريات من viglyad في نار بحجم يقارب 1.5 × 0.4 سم بـ sinus vuzu. التجاعيد في الجزء العلوي من القلب ، في منتصف الأوردة الفارغة العلوية والسفلية ، والتي تقع في الجزء الأمامي الأيمن من القلب.

يقوم بعض العملاء بإنتاج إفرازات كهربائية (نبضات) بانتظام بتردد 60-90 / دقيقة ، ويقومون بتوصيلها إلى عضلة القلب أمام القلب. إن قوة النبضات من العقدة الجيبية للأرض كبيرة ، لكن الرائحة الكريهة تمر عبر عضلة القلب بأكملها (عضلة القلب) ، وفي المرة الأخيرة يصبح الجلد أسرع. هذا ما يسمونه رأس ماء الإيقاع.

متلازمة ضعف العقدة الجيبية (النموذج الأولي) هي صدمة مرضية ، حيث يصبح إيقاع القلب ضعيفًا. لا يمكن للفوز أن يولد نبضات يقظة بتردد وقوة عاديين. روائح abo vinikayut rіdko (mensh 40-50 / min) ، أو ضعيفة جدًا ، لا ينبغي إجراؤها على الجزء الأول من عضلة القلب. نتيجة ل:

• تصبح القلوب السريعة صغيرة وغير منتظمة (أقل من 40 / ساعة) ؛
• لتنشيط شراء الدم ، والذي سيكون تلقائيًا ، والسماح للأذن بالنمو بشكل مدمر للإيقاع (عدم انتظام ضربات القلب) ؛
• الدورة الدموية في جميع الكائنات الحية ، في المقام الأول في الدماغ وعضلة القلب والأعضاء الحيوية الأخرى.

مع متلازمة العقدة الجيبية ، يكون القلب سريعًا وبقيًا ، ولكن من ناحية أخرى ، يكون الجلد سريعًا - يتوقف.

تطوير خيارات للأمراض

من الناحية العملية ، من المهم التمييز بين النماذج الأولية على أساس الحطام المتساقط من درجات الحطام وشدة المظاهر. جميع المشاكل معقولة بنفس القدر والإجابة على مريض معين صحيحة.

في جدول الصور ، الأنواع الرئيسية للمرض في الفوضى ليست آمنة ، مثل الرائحة الكريهة التي تسد.

نوع خاص من متلازمة ضعف عقدة الجيوب الأنفية - أحد أشكال اضطراب النظم المهاجرة. لذلك كل الامراض براقة عدم انتظام ضربات القلببالنسبة لهؤلاء ، يكون تواتر sertcebit المستودع أقل من 50-60 / min ، اللوم على موضوع SSSU.

أسباب وعوامل الرزق

يمكن تقسيم جميع أسباب انخراط الجامعة الجيبية في نشاطها إلى مجموعتين كبيرتين:

1. الأسباب الأولية

Pervinnі - بدون آفة متواضعة من العقدة الجيبية فقط ، أو القلب في الكل (أمراض القلب):

• مرض نقص تروية (انتقال الاحتشاء ، تصلب القلب المنتشر ، الذبحة الصدرية).
• ارتفاع ضغط الدم واعتلال عضلة القلب الضخامي.
• التهاب عضل القلب.
• قلوبزيني ونابوتي وادي.
• إصابات وعمليات القلب.
• المناعة الذاتية والتنكسية عدم الراحة الجهازيةمع أنسجة جيدة (التهاب الأوعية الدموية ، vovchak ، التهاب المفاصل الروماتويدي).
• ضعف مجهول السبب (غير سبب) في العقدة الجيبية.

2. أسباب ثانوية

tse استدعاءوالتغيرات الداخلية في الجسم لتعطيل نشاط القلب الطبيعي:

• اضطراب الغدد الصماء (انخفاض النشاط الهرموني للغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) و nadnirnikiv (قصور القشرة)).
• علامات الرؤية والحثل.
• كبار السن يستيقظون الجسم.
• شكل تريتينايا من مرض الزهري.
• روزلادي كهربائيا ( التعديلاتالكالسيوم والكالسيوم).
• الجرعات الزائدة أو التفاعل الفردي للأدوية التي تتحكم في الإيقاع (جلوكوزيد القلب ، حاصرات بيتا ، أميودارون ، فيراباميل ، كلوفيلين).
• تعطيل التنظيم اللاإرادي لأتمتة العقدة الجيبية (التغيرات الانعكاسية المبهمة): سعال قويі كآبة ، انتفاخ في الحلق і سرطان الثدي، عصب دموي حاد ، مشاركة منهجية في الرياضة ، أهمية الشكل القلبي ، حركة الملزمة القحفية الداخلية.
• التسمم بتأثيرات سامة أو سموم داخلية (نقص الكبد - نيركوف ، تعفن الدم ، تسمم السرطان).

الفئة الرئيسية للأشخاص الذين يعانون من متلازمة الجيوب الأنفية ، ضعف متلازمة الجيوب الأنفية (مجموعة) - أمراض القلب المرضية لكبار السن (60-65 سنة) - 70-80٪. رشتا 20-30 ٪ - الأطفال والأطفال ، وكذلك الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا (غالبًا ما يكون المرض أكثر شيوعًا). في وجود السبب ، يمكن العثور على علم الأمراض في أي حال ، ومع ذلك ، غالبًا ما يكون في كل من النساء وفي الكوليوفيك.

أعراض عدم الإصابة بأمراض غير شائعة

صورة أساسية لجميع الأشكال يتم تمثيل النموذج الأولي بثلاث متلازمات:

1. كارديال - عرض القلب.
2. دماغي - تلف في الدماغ.
3. أعراض نباتية - نباتية.

ويرد وصف للمظاهر الرئيسية لمتلازمات السيش في الجدول.

الخيارات الممكنة لإظهار متلازمة ضعف العقدة الجيبية:

• التجاوز المزمن مع الاعتماد المستمر على الإيقاع (50-59 / hv) والتدهور الدوري للساعة الخيارات المادية(عند المشي ، آلي) ، خوفًا: يبدو أن سرعة الشخص هي ضعف ، ضعف ، خلل وظيفي ، معدل النبض (40-50 / دقيقة) ومعدل ضربات القلب قد يكون أكثر تواتراً ، قد يكون هناك انقطاع (وميض ، انتيابي)
• في إيقاع طبيعي (60-90 نبضة / دقيقة) ، هناك هجوم نشوة على حساب svidomosty ، بطء القلب القوي (النبض في حدود 30-40 / دقيقة) ، مما يؤدي إلى خفض القبضة. يسمى نوع Tsey من المرض متلازمة Morganya-Adams-Stokes.
• الطيور الجارحة في هدوء وفي غياب سيطرة أمامية على الإيقاع - العمود الفقري ، هجوم قوي، الصفير في الأساطير ، بطء القلب (النبض 40-55) ، قد يحدث عدم انتظام ضربات القلب.
• الانقطاعات الخالية من الأعراض - تظهر أعراض النوم وبطء القلب بشكل دوري خلال ساعة النوم الرئيسية.

يظهر النموذج الأولي في ثقة إيقاع الدوران (أقل من 35 / دقيقة) ومع عدم انتظام ضربات القلب يسد القلب ، والاحتشاء ، والسكتة الدماغية ، والكثير من الأساطير.

التشخيص: تحديد المشكلة وتفصيلها

مظهر من مظاهر الرأس ، في مرحلة تشخيص ضعف العقدة الجيبية - بطء القلب منتفخ (زيادة معدل ضربات القلب أقل من 40-50 نبضة / دقيقة). في 75٪ من الأشخاص الذين يعانون مثل هذا الإيقاع الضعيف ، يتم تشخيص النموذج الأولي. من أجل تشخيص دقيق للأمراض ، يتم تنفيذ ما يلي:

• اختبار Navantazhennyam (قياس السرعة - ركوب الدراجات أو الجلوس) ؛
• اختبار مع الأتروبين (إدخال الدواء ، مما يسرع من sercebitty).

يتم قبول متلازمة ضعف العقدة الجيبية بشكل دائم ، حيث لا يقبل القلب الاختبار قبل 90 / دقيقة.

1. يهدف التحفيز الكهربائي للقلب عبر المريء إلى تقويم عضلة القلب عن طريق السكتة الكهربائية الضعيفة عبر السترافويد. في الوقت نفسه ، يكون تسرع القلب مذنبًا بما يقرب من 110 نبضة / دقيقة. ليس من الممكن معرفة ما إذا كان الإيقاع الطبيعي قد تمت استعادته أم لا ، يتم التوقف بشكل أسرع في مخطط كهربية القلب لمدة 1.5 ثانية ، ويتم إثبات اعتماد النموذج الأولي للتشخيص.
2. يتقدم Dodatkovy لتوضيح أمراض القلب المحتملة: تخطيط القلب EXO (الموجات فوق الصوتية) ، التصوير المقطعي للقلب ، تحليل الدم لمستوى الكالسيوم والسعرات الحرارية.

محتاج

يتم تقديم علاج متلازمة ضعف العقدة الجيبية بطريقتين:

1. سبب Usunennya - يصيبه المرض ، تسارع Yake مظاهرة النموذج الأولي.
2. تجديد الإيقاع الطبيعي هو ظهور العقدة الجيبية.

مستاء من عملية القيام بذلك ، بحيث يسمح لك بزيادة عقلك أو إعادة نشاط القلب الطبيعي ، بعد أن شعرت بإمكانية التلوث. وبالمثل ، يشارك أطباء القلب واختصاصيو عدم انتظام ضربات القلب وجراحو القلب في الرعاية الغذائية.

بمجرد تحديد سبب الإثبات ، يتعين علينا إجراء الزيارات الطبية المعقدة اللازمة إلى الأراضي الساقطة من المرض الأساسي (الأدوية ، الأطفال ، نظام التجنيب ، العلاج الجراحي).

إمكانية تجديد الإيقاع الدوائي

فرص علاج بالعقاقيرمتلازمة ضعف العقدة الجيبية صغيرة. تنتج أدوية Vikoristovuvani تأثيرًا ضعيفًا وفقط في أشكال خفيفة من علم الأمراض. تسي موزوت بوتي:

• Euphilin في іn'єktsіy viglyadі (الحقن) ؛
• تيوفيلين (أقراص جرعة قصيرة) ؛
• Teotard (أقراص trivalo ديي) ؛
• الأتروبين (الحقن ، التي يتم حقنها فقط بمساعدة قدر كبير من المساعدة).

عندما يتم عرض النموذج الأولي ، يتم الإشراف عليه من خلال عدم انتظام ضربات القلب ، أو من خلال أي إيقاع مضطرب (أميودارون ، بيسوبرولول) ، ليصبح راكدًا بسبب الحماية ، حيث يمكن للرائحة الكريهة أن تجعل معدل ضربات القلب أفضل. في الأمراض ، في بعض الأمراض ، يمكن ربطها بجرعة زائدة من tsikh kosht_v ، تسمى الرائحة الكريهة بـ skassovyutsya.

تحفيز القلب

الطريقة الرئيسية للعلاج بالنسبة لشخص مريض للزرع (vprovadzhutsya) ، هناك مرفق خاص للشكير. يرى المتعلمون القدامى باستمرار نبضات كهربائية ، والتي تحل محل عدم وجود وحدة الجيوب الأنفية. تعمل aparati الحالية في وضع مستقل ، وتتحكم في تردد الخدمة. إذا كان الأمر على ما يرام ، فسيقوم جهاز تنظيم ضربات القلب بالتقاط الوضع. بمجرد أن ينمو الإيقاع أقل من عدد الأرقام ، يبدأ في توليد نبضات منتظمة ، لتحل محل وظيفة دفع الإيقاع حتى الهدوء ، طالما أنه لا يجدد النشاط الوظيفي.

المؤشرات الرئيسية لجهاز تنظيم ضربات القلب:

• فقدان الشهادة على حشرات المن من بطء القلب (متلازمة مورغانيا-آدامز-ستوكس).
• جزء من المشكلة المهمة للدورة الدموية الدماغية والتاجية (تورم المخ ، ألم في القلب ، تململ).
• تظهر النماذج الأولية اللاحقة في حركات دورانية أو في قبضة مخفضة وتشبه عدم انتظام ضربات القلب.
• تخفيض sercebitty أقل من 40 / دقيقة.

التنبؤ: حياة الياك عند المرضى

النمط الرئيسي هو أنه يتوسع في جميع الأمراض ، والدليل النموذجي هو أنه سينتهي بالتقدم السريع للأمراض والسمات المهمة ، خاصة أن السبب مرتبط بأمراض القلب.

بالإضافة إلى أنه يتم إجراؤه في مجتمع استهلاكي ، سأحصل على بوليفينيشن ، أو بدون زرع محفز للقلب ، يكون ذلك ممكنًا فقط عندما يكون هناك بطء قلب منعزل ، لكنه لا يشرف عليه عدم انتظام ضربات القلب واضطرابات الدورة الدموية (50- 60٪ في جميع أنواع المشاكل الأخرى ، لا يكون تحفيز القلب مناسبًا لأي شخص.

أكثر من 90٪ من الأمراض ، عند زرع المنشطات ، ستبدأ افتراضيًا في العيش في وضع غير طبيعي. لا يمكن نقل تفاهة حياتهم: من ديسيلكيم إلى عشرات الصخور الصخرية ، ولكن الاستلقاء من المعسكر الخلفي والأمراض الواضحة. تبلغ نسبة الإماتة الكبيرة في متلازمة العقدة الجيبية 5٪ وترتبط بشكل أساسي بقلب الطائر.