دقق في الخيارات الفيزيائية في أمراض القلب. اختبار مع الاختبارات الجسدية لتشخيص أمراض نقص تروية القلب اختبار مع السيطرة في الرذيلة

قلب الإنسان جيد بما يكفي ليتمكن من تعويض الخسائر في الأرواح في روبوتهم ، أي الكثير من الأمراض الخطيرة. مراحل قطعة خبزلا توجد أعراض. І ستساعد طرق التشخيص الدقيقة بشكل واضح المرضى على اكتشاف الأمراض على الفور. في خضم الشباب العاجزين ، يُنظر إليه بشكل خاص على أنه يُسمى الشهادات البحرية. أيضا ، لمن يوصى بالرائحة الكريهة ، توزيع MedAboutMe.

تعتمد جميع أنواع الاختبارات الجديدة (اختبارات الإجهاد) على نفس المبدأ - تقوية القلب في الفترة النشاط البدني... يتم إجراء جزء كبير من تشخيص أمراض القلب في معسكر هادئ ، وغالبًا لا يعطي صورة لانهيار عضو آلي.

إن اختبار الإجهاد غارق في حقيقة أنه يساعدك على التحسن في تلك المرحلة ، إذا لم تظهر أي ألم في قلب قلب هادئ. حتى ذلك الحين ، يساعد هذا الملحق المعقد الذكاء ، كم هو لطف الناس لتحمل التطور البدني. إلى ذلك ، يعتبر navantazhuvalny testi جزءًا إلزاميًا من الظروف الوقائية بين الأشخاص ، الذين ترتبط مهنهم بمعلم (pozhezhni ، طيارون ، vodії و nshi). يساعد الإجهاد القلبي أيضًا الرياضيين على تطوير التدريب بشكل صحيح والقيام به بشكل فعال.

EHC للمهام الجديدة - اختبار التحمل الأكثر شيوعًا

الاختبار الرئيسي من هذا النوع هو مخطط كهربية القلب بالكامل (EKG) مع مهام جديدة. علاوة على ذلك ، وراء النوع والتفاهة ، يمكن تحقيق السعر مع تحسين الوضع. الأنواع الرئيسية هي:

• اختبار الصحة والسلامة (اختبار الخطوة ، المشي).

أبسط اختبار ، وهو ليس حيازة خاصة. المريض على دراية برسم تخطيط القلب الذي يتم عرضه في معسكر هادئ ، في وقت الغناء لسرقة الحق المادي (كبير على الجليد ، المشي ، الجلوس). هناك مخطط كهربائي آخر يجب أن تخاف منه. في بعض الحالات ، يتم تنفيذ EHC للمرة الثالثة - بعد اثنتي عشرة ساعة من التسليم (على سبيل المثال ، بعد 3 ساعات).

• قياس سرعة الدوران (بيم).

يعمل Lyudin في دراجة (مقياس سرعة خاص للدراجة ، متصل بجهاز كمبيوتر) ، وفي نفس الوقت يمكن تخصيصه بطريقة مختلفة وبطريقة مختلفة ، وكل ذلك يمكن العثور عليه في مجموعة مرافق التشخيص . إن EHC على دراية بالمخيم قبل الاختبار وقبل ساعة الاختبار وعندما يتم إجراء التعديل المادي.

• اختبار جهاز المشي.

Vidrіznyayєtsya من فريق EEM ، والذي يتم تنفيذه على الطريق الكبير. يسمح جهاز الجري بشكل أكثر دقة بتقليل تكلفة جعله أكثر مرونة ، وكذلك ناهيل لوحات الطريق. ما مدى سهولة المرور عبر طفل ، فإن جهاز المشي أكثر جمالًا ، والشظايا ليست سهلة للنمو والروعة.

الاختبارات الجديدة ، كما قلت سابقًا ، يتم إجراؤها بشكل عام للرياضيين وأصحاب المهن الغنائية. من المستحسن أيضًا أن يكون كل شيء مثاليًا للمرضى غير العاديين. المؤشرات الرئيسية قبل اختبارات التحمل هي كما يلي:

• viyavlennya الأمراض الإقفاريةالقلب (ІХС) في المرحلة المبكرة.
• ظهور عدم انتظام ضربات القلب في حالة وجود اختلالات جسدية حتى في سن البداية.
• التشخيص المراحل الأولىقصور القلب المزمن (CHF).
• الكشف عن ارتفاع ضغط الدم في navantazhennyah البدنية.

اختبارات الإجهاد مهمة وللتقييم سأصبح أطفالًا بسبب مشاكل القلب والقلب. يتم التشخيص في الظروف الهجومية:

• السيطرة على معسكر القلب المريض مع مرض نقص تروية القلب أو CHF.
• تحديد قابلية التنشئة الجسدية للناس من القلب.
• التقييم سأصبح أشخاصًا أصحاء باستخدام جهاز تحفيز القلب الكهربائي.
• تقييم الديناميكيات يصبح المرضى الذين عانوا من احتشاء عضلة القلب ، في عملية العلاج.
• فترة العملية، تقدير معدلات إعادة التأهيل.

النموذج الأولي معروض قبل اختبار عدم الحركة

قد لا يكون اختبار Navantazhuvalny آمنًا للمرضى من فئات معينة ، لذلك قبل إجراؤها ، من الضروري التعرف على اعتراف طبيب القلب. شهادات Zaboroneni مع navantazhennyam في مثل vypadki:

• Gostriy іnfarkt myocardium ، pershі 2 تضيف الهجوم المؤجل.
• تجلط الأوردة الدبقية ، الجلطات الدموية في شريان الساق.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة.
• حالة تسخين القلب - التهاب عضلة القلب والتهاب التامور والتهاب الشغاف.
• تضيق الشريان.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• كتلة القلب.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني(Від 200/100 ملم زئبق فن).
• عضلة القلب الضخامي.

في عملية إجراء اختبار الإجهاد ، يتم التعرف على المريض من خلال طب القلب البصري. من المستحيل جسديًا الاتكاء ، عندما يتم الكشف عن الأعراض التالية ساعة التشخيص:

• Rizke pidvischennya قبضة الشرايين.
• منحنيات Blіdіst أو shkіrnyh الزرقة.
• فاتورة محفوفة بالمخاطرفي الثدي ، نوبات الذبحة الصدرية.
• عدم انتظام ضربات القلب الشديد.
• عرض Vimiryuvannya EKG ، لكنني سأزيل نقص الحموضة في قلبي.
• Zapamorochennya ، سواد في العيون.
• كن أقوى من احترام الذات.

قبل اختبار الإجهاد المحدد ، من الضروري التحضير ، من أجل القضاء على المؤشرات ، قد تكون المؤشرات غير دقيقة. ولا سيما أهل القلب والسودين يتأثرون. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى ، يمكن التوصية بدواء لبضعة أيام قبل الاختبار ، مع جرعة من الدواء ، في المقام الأول ، يتم تسعير حاصرات بيتا. مجموعة الأدوية بأكملها في إيقاع حديث للقلب ؛ كل شيء يمكن أن يتطابق بقوة مع العجين.

من الضروري أيضًا رفض المؤشرات الدقيقة:

• تشي ليس є 3 سنوات قبل الإجراء.
• في اليوم السابق للاختبار ، يؤخذ للشرب والكحول.
• بالنسبة للجزء الأكبر ، يشمل اختيار السباقات الشوكولاتة والكافا ومنتجات القهوة الأخرى وعرق السوس والغاز والموز.

أجرى الياك اختبار الصيد

تتم جميع اختبارات الإجهاد على ثلاث مراحل:

1. تسجيل الجزية (EKG ، EXO-KG ، vimir arterial vise (AT) and nshe) في المخيم الهادئ. من المهم أن يأتي المريض للاختبار مبكرًا ، ويرى أمام الخزانة ، لإعطاء القلب إيقاعًا طبيعيًا.
2. الجزء الرئيسي من testuvannya هو navantazhennya. تنتمي إلى نوع الاختبارات ، يمكن أن تكون إما جسدية أو دوائية (يتم حقن المريض بعقار خاص يشم قلب الاختبار في الوضع الجسدي). خلال الساعة بأكملها ، في عدد كبير من خيارات الاختبار ، يُعرف رسم القلب في 12 اختبارًا ، ويمكن أيضًا إجراء تخطيط صدى القلب وطرق أخرى للكشف عن نقص تروية عضلة القلب (على سبيل المثال ، إدخال الاختبارات الإشعاعية خلال الفترة الزمنية) . في أبسط الاختبارات ، تُعرف البيانات دفعة واحدة والحق صحيح.
3. يُمنح المريض ساعة لاتخاذ القرارات ، بحيث يتغير قلب الروبوت مرة أخرى. وبالمثل ، يمكن إعادة هيكلة دان دون انقطاع (من النهاية إلى اليمين بامتداد من 10 إلى 15 خيلين) - في vipad بأكمله ، سألتقط صورة لكيفية إعادة إيقاع القلب.

وفقًا لنوع الاختبار ، يمكن إجراء التشخيص من 15 hvili إلى عشر سنوات. من المرجح أن يكون BEM والخيط قريبًا من عام واحد.

طب القلب الحالي لاختبارات الإجهاد عبارة عن مجموعة كاملة من الشباب. التوجيه الأقل هو الأكثر شيوعًا ، ولا يزعج وصف EHC لـ navantazhennyam.

• اختبار مارتيني

أبسط وأسرع اختبار إجهاد ، على أي حال ، يمكنك معرفة دعم مخطط كهربية القلب ، أو أن السيارة ببساطة في قبضة الشرايين ومعدل ضربات القلب. Navantazhennya في هذه الحالة - تسي 20 الجلوس في 30 ثانية. يتم تنفيذ Kіntsevі vimіryuvannya مرتين - على الفور عن طريق الإرسال وبعد 3 دقائق.

• اختبار القلب

واحد من بين القليل يسمى اختبار معقد للمهمة نظام القلب والأوعية الدموية، ليكار أوبوزوشش عشر نظام بالدوارزوكريم روبوت الأساطير. يتم إجراء الاختبار في مخطط كهربية القلب في منشآت جديدة - على جهاز المشي أو جهاز قياس السرعة. يجب ارتداء قناع خاص للمريض.

• تخطيط صدى القلب بالإجهاد

لإجراء هذا الاختبار ، يجب أن تكون مثبتًا بشكل قياسي على مقياس سرعة الدراجة أو الطرق الكبيرة ، أو أن المؤشرات غير معروفة لتخطيط كهربية القلب المساعد ، ولكن لتخطيط صدى القلب الإضافي ، الذي يعتمد على تأثير دوبلر. Vvazhaєya عجين أكثر حساسية ، nіzh EKG z navantazhennyam.

• اختبار الإجهاد مع تالين أو عوامل مشعة أخرى

نتيجة لاختبار الإجهاد القياسي ، يتم حقن كمية صغيرة من الكلام المشع في سطح المريض (جرعة صحية غير ممكنة). في خضم الهدوء وفي الحال ، يتم تحرير اللافتات في كاميرات جاما ، حيث يمكن للمرء أن يرى التغيير وشراء الكلام. تساعد Tse إضافية في تقييم تدفق الدم وحجم الشرايين التاجية ونوعية القلب. القيمة التشخيصية للطعام ، أقل في مخطط كهربية القلب للخيارات الجديدة (90٪ مقابل 70٪).

• اختبار الإجهاد الدوائي

بالنسبة لبعض الأطفال ، لا يمكن أن يكون هناك سبب لمشاكلهم الجسدية. بشكل عام ، يتم تحفيز القلب على أدوية إضافية ، ويمكن اختبار الدواء وتصحيح النتائج الدقيقة.

ملحوظة: * - سأمرض ، إذا كان أي شخص مذنب في اختبار القلب والرئة.

يمكن إجراء الاختبار باستخدام navantazhennyam الفيزيائي على أساس أسبوعي لأحدث البروتوكولات ، بالإضافة إلى تطور الوقت ، ولكن في بعضها يتم نقل إجراءات النمو الصاعد إلى navantazhennya ، وفي حالات أخرى يكون قد فات الأوان. من خلال اختبار الاختبارات باستخدام navantazhennyam خطوة بخطوة ، الوصول إلى الحد الأقصى من إجهاد نظام القلب والأوعية الدموية ؛

في منتصف البروتوكولات ذات النمو التدريجي ، تكون البروتوكولات أكثر وأكثر تكرارًا ، حيث يتم نمو النمو دون انقطاع وبسلاسة ، بسبب النقل للمريض (التسامح الجيد) ، لذلك من أجل البروتوكولات العرضية (التجريبية) ، والتي تنقل خطوات الحاجة إلى الاستبدال.

بروتوكولات الاختبارات الجديدة: منتصف الطرق مع النمو التدريجي للاختبارات ، في كثير من الأحيان يتم تطوير البروتوكولات ، حيث يكون نمو النمو غير متقطع وسلس (A) ، بسبب هذه الاختبارات للمريض (التسامح الجيد مع اليد) ، قدر الإمكان ، هناك تمريرة قبل البروتوكولات ، لأنها تنقل خطوات الحاجة إلى خيارات جديدة (ب).

بالنسبة للاختبارات مع الخيارات المادية ، يمكنك اختيار مقياس سرعة العرض السريع ، على سبيل المثال ، مقياس سرعة الدراجة أو اختبار جهاز المشي.

في vipadkah، إذا الصورة klіnіchnoї أبو NAUKOVO metoyu neobhіdne التفاصيل النقل doslіdzhennya O2 ط / أبو efektivnostі YOGO utilіzatsії، عقد اختبار kardіopulmonalny navantazhuvalny، نتائج yakogo traditsіynі pokazniki navantazhuvalnogo testuvannya mozhut بطي dopovnenі otsіnkoyu ventilyatsії، spozhivannya الذقن (O2vd) ط vidіlennya vuglekislogo الغاز (CO2vid ).

تُستخدم الاختبارات باستخدام navantazhennyam الفيزيائي على نطاق واسع لتشخيص الآفة الانسدادية للشرايين المتورمة - السبب الأكثر شيوعًا لـ IXS ؛ في الوقت نفسه ، فإن السبب الأكثر شيوعًا للانسداد هو تصلب الشرايين التاجية.

يمكنك تغيير مخطط كهربية القلب لمدة ساعة من الرعاية الجسدية لأمراض نقص تروية القلب التي تظهر على الطفل الصغير. التغييرات في المقطع ST في حالة نقص تروية عضلة القلب: الاكتئاب المائل للجزء ST هو مؤشر على نقص تروية عضلة القلب الناجم عن الإجهاد (A) ؛

انخفاض أفقي أو مائل للجزء ST بعمق لا يقل عن 1 مم من العزل في نهاية 80 مللي ثانية من النقطة J إلى مجمع QRS هو مؤشر على نقص تروية عضلة القلب الناجم عن الانقباضات. هناك عدد من الأسباب التي تجعل الاختبار إيجابيًا أو سلبيًا ؛

اختبارات الإجهاد النموذجية للقلب

اختبار الإجهاد للموهبة لتكون منتصرة من أجل أن تكون قادرة على الحصول على المزيد من الدم في القلب وكيفية التغيير في وجود التنشئة الجسدية. من الممكن أيضًا الانتصار عند التحكم في مستوى التوتر لدى المرضى الذين أصيبوا بنوبة قلبية إذا كانت هناك أسباب لمثل هذه الأعراض ، مثل الثديين والظهر. الاختبار الأول هو التشغيل أثناء العملية لتقييم الكفاءة. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن الاستيقاظ إذا كان هناك أي انسداد في تدفق الدم في الشرايين التاجية.

لمدة ساعة على إجراء الاختبار ، سيمشي المريض على طول الطرق الكبيرة حتى أوقات الهدوء ، حتى ينتهي اليوم. يستخدم المريض حقن الثعلب في الوريد بعد استخدام كاميرا غاما إضافية لمساعدته على القلب. Iakshcho є ضعف تدفق الدم ، (كيفية رؤيته مع الأمراض الإقفارية) ، ستظهر مشاهد (صور للقلب) في الشاشة ، حيث تتراكم التخفيضات talіyu. سوف أتعرف على الأمراض.

يعد المسح باستخدام تقنية البيروفوسفات مجرد اختبار إجهاد واحد ، قبل قضاء ساعة على المؤشرات المشعة. يتم إجراء الاختبار الكامل للتأكيد والكشف عن النوبة القلبية.

لمدة 2-3 سنوات قبل الاختبار ، يتم إدخال نظير مشع Tc-99m (بيروفوسفات تقني) في السقف. ثم بعد ساعة ، سيتم تنفيذ سلسلة من العلامات خلف إضافة كاميرا جاما. بمجرد أن تصاب باحتشاء ، يصبح جزء من القلب نخرًا (vidmira). في خلايا cich وسوف تتراكم النظائر. سعر الشراء وإصلاح كاميرا جاما.

يتم إجراء الاختبار بأكمله من أجل التحويل ، لضخ الدم بشكل أفضل للقلب. Pislya ts'go ، يرى المريض المظهر الجسدي ، وتفاهة ما يجب تحسينه.

لديك شعب عظيمسوف يتحسن دم wikid قبل ساعة من الرعاية الجسدية ، لكن النبيذ المريض قد يتغير. وبالمثل ، لا يمكن أن يكون هناك أي ضرر لأنقاض جدار قملة صغيرة حية. سيُظهر الاختبار بأكمله صورة للروبوتات في جميع غرف القلب.

يوجد اختبار إجهاد قلبي واحد. فوز vikoristovuєtsya لظهور مناطق هادئة من القلب ، في أي ضرر للدورة الدموية. يتم إجراء الاختبار الكامل لتشخيص أمراض القلب الدماغية ، لعكس الفعالية علاج بالعقاقيرі زرع قلب آلي مطابق لاختبارات الإجهاد بتقنية البيروفوسفات.

الأساس الفسيولوجي لاختبارات النمو التدريجي لاختبار القلب والأوعية الدموية

في أول غمد من اختبار الأنف (حتى 50٪ من الحد الأقصى للملاحة) ، ينمو ويكي القلب لزيادة معدل ضربات القلب ، لذلك і VO ؛ مع كثافة أعلى ، تم تكبير الزيادة في زيادة ويكي القلب على زيادة معدل ضربات القلب ، تسمح آلية التكيف هذه بساعة من الضغط الأقصى لزيادة ويكي القلب بمقدار 4-6 مرات.

للحفاظ على التوازن ، نحن مهمون قيم التشخيصاختبار الوصول إلى الحد الأقصى لقيمة الاختبار والناهض القوي الموجود في السلطة ، كلما كان تراكم الطيات أسرع ، وتغير معايير الاختبار.

بالإضافة إلى ذلك ، من الواضح أنه تم إثبات الانتصارات في الملحقات المتاحة لموانع الاستعمال للاختبار. في المنطقة ، من المهم وضع معايير ل ممارسة العيادةلذلك ، كما لا يمكن أن يترددوا ، في التنمية المتسارعة ، أمهات الميراث القانوني.

اختبارات Bezpeka navantazhvalnyh

مع امتداد السنوات العشر الماضية ، رأينا بشكل منهجي البيانات حول spivery من rhizik و corysti للاختبار المجسم في أعزاءنا... نتيجة لذلك ، كانت هناك صياغة واضحة للمؤشرات والأدلة لإجراء الاختبارات مع الخيارات البدنية ، والانتصارات في توصيات الجمعية الأمريكية لأطباء القلب والجمعية الأوروبية لأطباء القلب.

اختبار الخيار الجديد ليبدو كأداة قيمة ليس فقط للكشف عن الحث في حالة الخيار الجديد لنقص تروية عضلة القلب ، أو لغرض تحديد مستوى تدريب المريض حتى أذن البرنامج من الضروري التأكد من ضبط معدل ضربات القلب ، بحيث لا يسمح بالتعديل الهوائي ، ولتعزيز التطور المحتمل للتطور من ساعة التدريب البدني مثل التسارع ، مثل تحريض الإيقاع من ضغط الدم

يتم تقديم العجين البحري عن طريق الطعام.

أظهر الكتاب المقدس epіdemiologicheskie prelіdzhennykh الصلة بين الحيوية الجسدية والوفيات. يستخدم اختبار navantazhuvalny على نطاق واسع لتحسين مستوى قابلية الملاحة المادية ، مع تكبيرها للأمراض ، للأمراض الطبقية من الفرنك السويسري.

غير مهم للقيمة اللانهائية للفئة ، يمكن لشهادات navantazhuvalny لتحقيق أقصى قدر من navantazhennya أن تغني عن تطوير الآفات غير المرغوبة. في سكان البلاد الذين يعانون من الأمراض ، والذين يتم تجنيدهم للاختبار ، معدل الوفيات<0,01% хворих, інші патологічні стани - у <0,05% хворих.

عندما يتم إجراء اختبار غير مميت في المرحلة الرابعة الأولى من احتشاء عضلة القلب المزمن ، فإن نسبة حدوث نتائج النمو القاتلة تصل إلى 0.03٪ ، واحتشاء عضلة القلب غير المميت ، بسبب الحاجة إلى الإنعاش القلبي ، هو 0.09٪ العجين بأكبر قدر من الطعام لليوم. كما شوهد في يوم واحد من قبل ، مع تحليل +1286 دورة ergometry للتسارع الجاد ، لم يتم الكشف عنها.

تماما رزق vazhkih uskladnen PID ساعة navantazhuvalnogo testuvannya Mauger بطي mіnіmіzovany في chіtkomu dotrimannі priynyatim kriterіyam vіdboru patsієntіv، retelnomu zborі سوابق المريض، مفصل klіnіchnomu obstezhennі، bezperervnomu رصد 12 kanalnoї EHC، AT ط їh تسجيل ساعة PID navantazhennya ط الجلدي hvilinu (mіnіmum - kozhnі 3 XS) bezposeredno الكتابة والنهاية.

غير مهم بالنسبة لعدد صغير مطلق من التسارع الجاد في عملية الاختبارات الجديدة ، فمن الممكن تنظيفه ، لكن الرائحة الكريهة ستكون نفاذة ساعة بساعة بالتزامن مع العدد الكبير من دوسليدزين المخادع. في الاختبار البدائي ، يتم تنفيذ الاختبار ، فمن المذنب أن كل ما هو ضروري لإجراء إنعاش القلب الأسطوري متاح ، بما في ذلك خطوط لتقديم المساعدة غير الأساسية ، ومزيل الرجفان ومجموعة للتنبيب.

رقم هاتف ويكي الطوارئ للمساعدة هو مذنب لأنه متاح في أقرب وقت ممكن. بحاجة مساعدة غير متوفرةلقد كان نوعًا وسريعًا ، حيث أجرى الموظفون المسؤولون تدريبات منتظمة مع إنعاش القلب والساق.

7511 0

الاختبار مع الخيارات الفيزيائية - الطرق المتاحة ، على الأقل غير المكلفة ، وغير الغازية لتقييم طبيعة متلازمة الألم في الصدر وعلامات إقفار عضلة القلب.

اختبار الدورة على جهاز المشي هو الطريقة الرئيسية لتوضيح تشخيص IXC ( الطرق القياسيةقيمة قابلية التنشئة الجسدية للمرضى مع إنشاء أو نقل تشخيص IXC). Їх من الممكن أن vikoristovuvati لتقييم تشخيص المرض ، diї المخدراتوكفاءة التنفيذ تنشيط الإدخالات.

عند الاختبار باستخدام المعلمات الفيزيائية ، يمكن تسجيل نوعين من علامات نقص تروية عضلة القلب: السريرية وتخطيط كهربية القلب. عندما تم إجراء الاختبار ، لم يكن فقط من مظاهر الذبحة الصدرية ، ولكن أيضًا التورم في الكرات ، ولكن تم تقييم مقياس خاص. من الضروري معرفة مقياس المرض قبل تنفيذ الإجراء.

إحدى علامات مخطط كهربية القلب المتفوقة لنقص تروية عضلة القلب هي انخفاض في الجزء ST من النوع الأفقي أو المائل بمقدار 1 مم أو أكثر. التغييرات في اتساع موجات Q و R وخاصة T غير محددة لنقص التروية في عضلة القلب ، والذي لا يمكن اعتباره علامة موثوقة للاختبار الإيجابي. من الضروري مراعاة أن هناك انخفاضًا أفقيًا في المقطع ST قبل ساعة التحقيق مع التغيرات في صف الأعراض ، وفي هذه الحالة نقص تروية عضلة القلب (ما يسمى بالتغيرات الإيجابية في المقطع ST) قد لا يتم عرضها. أفضل علامة على نقص تروية عضلة القلب أثناء الاختبار مع الخيارات الفيزيائية - المظاهر الإضافية لتخطيط القلب (الجزء السفلي أفقيًا من ST) والمظاهر السريرية (الذبحة الصدرية).

انخفاض بدون أعراض في مقطع ST (أكثر من 3 مم) لمدة ساعة من الاختبار مع التغيرات الجسدية في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية النموذجية ، أو إذا تم نقلهم في وقت سابق ، فإنهم ينظرون إلى مظهر مما يسمى نقص تروية عضلة القلب غير المؤلم. ومع ذلك ، عندما يتم إعادة هيكلة هذه التغييرات لأول مرة ، يظهر للمريض تنفيذ طرق إضافية للتكييف. انخفاض مقطع ST الخالي من الأعراض (في النوع الأفقي) في مريض مصاب بـ ІХС لا يحق له رؤية الانخفاض في مظاهر نقص تروية عضلة القلب.

إن حساسية المجسات للتأثيرات الجسدية ليست هي نفسها بالنسبة للأمراض بسبب الشدة الشديدة لـ IXC (زوكريم ، عليك الاستلقاء في مرحلة الشرايين التاجية). لقد ثبت أنه في حالة وجود شريان تاجي واحد فقط ، فإن نتائج الاختبارات مع التغيرات الجسدية غالبًا ما تكون سلبية (في 40-50٪ من المرضى) ، وتعطي الحق في القضاء على تشخيص الذبحة الصدرية ، وإن كان في أي قضية. في اعتلالات المرضى الذين يعانون من اثنين أو أكثر من الشرايين التاجية الرئيسية ، هناك ارتباط أكبر بكثير بين بيانات الاختبار والاختبارات البدنية ونتائج CAG. تصل نسبة Zbіg في vipads cich إلى 90 ٪ أو أكثر.

الحساسية للاختبار مع المعلمات الفيزيائية 70-75٪ ، النوعية - 60-80٪.

تكمن نتائج اختبار الخصائص الفيزيائية في عالم الغناء في مخطط إجراء الحيازة والانتصار. تكون حساسية الاختبارات مع الخيارات الفيزيائية للكشف عن نقص تروية عضلة القلب صحيحة عند إجرائها على جهاز المشي ، ولكن ليس على عداد السرعة للدراجة. هناك قدر كبير من المرض في المقام الأول بسبب التسامح العالي مع navantazhennya الجسدي.

غالبًا ما يتم أخذ القيمة التشخيصية للمسبار من الخيارات الجسدية من النساء والنساء. التغييرات في مخطط كهربية القلب ، المرتبطة بالفحوصات التي أجريت في غياب أمراض الشريان التاجي ، تكون أكثر تواترًا عند النساء ، وغالبًا ما تكون أقل في حالات الإصابة بمرض الكوليسترول. نتائج إيجابية للغاية probi z navantazhennyam ، كما هو مثبت ، فهذا يعني في النساء اللاتي لا يعانين من متلازمة الألم النموذجية. في النساء ، من أجل تعديل خصوصية الاختبار التشخيصي ، من الممكن زيادة مستوى الاكتئاب في الجزء ST حتى 2 مم ، مع اختبار يمكن أن يكون إيجابيًا. تشير التغييرات في المقطع ST ، وكذلك استعادة هذه التغييرات على الفور في المؤشرات العشرية بكفاءة عالية ، إلى نتيجة اختبار إيجابية.

نظرا لبراءة التنسيب السلبي قبل إجراء الفحوصات على النساء. نتائج Otrimanі و slіd obov'yazkovo ابحث في الرابط z المظاهر الرئيسية، طبيعة نوبات الذبحة الصدرية ، ІМ في سوابق الدم ، بشكل عام ، العوامل الواضحة في خطر ІХС (لدينا الكولسترول في الدم ، الدجاج ، متسامح مع الجلوكوز و іn.).

في الساعة الدنماركية ، هناك نوعان رئيسيان من الملاحة المادية: على مقياس دراجة وعلى جهاز المشي. عندما يتم إجراء اختبار على مقياس سرعة دراجة ، فمن الممكن تغيير الروبوتات بواسطة مريض viconano دون ثانية ، بينما يمكن إجراء تقييم على جهاز الجري شيئًا فشيئًا. عندما يتم إجراء الاختبارات على مقياس سرعة الدراجة ، يكون من الأسهل حمايته جودة مزخرفةسجلات EHC ، عندما يتم إحضار حلقة مفرغة لرفض EHC إلى vicoristovuvati الخاص elektrodi. ومع ذلك ، فإن جودة الاختبار على جهاز المشي هي أكثر فسيولوجية.

عند إجراء الاختبارات باستخدام المعلمات الفيزيائية ، يتم اتباع المتابعات. في المقام الأول من التقييم ، سأمرض قبل الموعد وظهور البراهين المحتملة قبل الاختبار. ملاحظة ، الاختبارات يتم إجراؤها ، مذنب ولكن غير مخبوز الممتلكات الضروريةللقيام بزيارات الإنعاش. يمكن أن يكون اختبار النموذج الأولي قبل الاختبار مهمًا من حيث الخطأ بسبب حقيقة أن الاختبار يتم (في مركز خاص أو في عيادة المنطقة) ، وكذلك لتنفيذ المؤهلات للموظفين.

يتم عرض أهمها قبل إجراء اختبارات الأنف (توصيات VNOK ، 2004):

• التشخيص التفريقي لنماذج ІХС و okremikh ؛
• قيمة التسامح الفردي للتكيف البدني في الأمراض مع إنشاء تشخيص ІХС وتوضيح الذبحة الصدرية FC ؛
• تقييم كفاءة الزيارات الطبية ، بما في ذلك الجراحة وإعادة التأهيل ؛
• فحص الرعاية الأولية لأمراض القلب والأوعية الدموية ؛
• تقييم التوقعات.
• تقييم فعالية الأدوية المضادة للذبحة الصدرية.

موانع الاستعمال المطلقة قبل إجراء عينات الأنف (توصيات VNOK. 2004):

• المرحلة القياسية للدولة ІМ (2-7 أيام) ؛
• الذبحة الصدرية غير المستقرة;
• تلف الدورة الدموية الدماغية.
• التهاب الوريد الخثاري
• هيئة؛
• فشل القلب من FC III-IV لتصنيف NYHA ؛
• يحوم عدم وجود legeneva ؛
• امرأة محمومة.

Pozdnyakov Yu.M. ، Martsevich S.Yu. ، Koltunov IV ، Urinsky A.M.

الذبحة الصدرية المستقرة