Okremі vidi a enfreint gryzh. Pupkov, une ligne biliaire de l'abdomen, une grille ventrale


Les rapports sexuels sont effectués jusqu'au nombre de taux d'accélération graves, qui peuvent survenir au cours de la période de développement. Il n'y a aucune raison pour que la santé des organes soit trouvée chez un ours gryzhovoy. Un tel processus peut être vu dans la zone de la souris ou dans la porte. Une touche de yogo la destruction du système circulatoire robotique.

Classification des gryges retenus

Les dispositifs médicaux voient les types de griffons violés suivants :

  • Pervinnі obmezhennya. Une telle catégorie est conçue pour finir ridko, elle ne peut être déterminée que par un zusill unique, comme cela a été rapporté par un peuple. Avec un esprit important du tout la manifestation d'un nouveau schisme avant l'apparition de vipinny. Pendant la période d'un court, bien que signifié, navantazhennya mittєvo a installé un grizzly, yak à un moment pour être coincé dans les portes du gryzh. Le diagnostic d'une telle maladie est important;
  • Infractions secondaires des grilles. Avant cette catégorie, il y a tous les inshі vipinnya. En règle générale, vous devriez être vu sur le même grizzly.

De plus, vous pouvez voir deux formes de griffons violés :

  • Type élastique. Vona sera hébergé dans à un jeune, Viklicaє pour passer du temps avec des tâches physiques vives. Symptômes attaque douloureuse, tension d'un ours champignon. Le gril lui-même ne peut pas être ajusté, il s'agit de bleus nudota, suprovodzhuvana;
  • Calovia obmezhennya gryzhі abdomen. Il est possible de le développer parmi des personnes en été et des personnes qui ont été enlevées, comme un terme trivial avec l'utilisation de grilles. La puanteur grossit progressivement, devient irréductible.

Surtout vidi obmezhennya :

  • Obmezhennya rétrograde. Sa particularité est la présence de deux anses intestinales, qui ne rentrent pas dans la grille. Au nouveau, il y a une vigin de la troisième boucle, avant laquelle dans le passé il y a une saignée brisée. Une telle sorte d'obmezhennya pour créer une petite bière contre-importante;
  • Obmezhennya pariétal. Dans le même temps, l'intestin est rôti chez une souris grill, et uniquement chez des souris à feuilles caduques. Dans le même temps, le développement d'un tel développement accéléré se produit, tel qu'une laxité intestinale, cependant, une nécrose de la puanteur intestinale peut se produire. Tsei pryznovid obmezhennya nikoli ne pousse pas dans les griffons géants;
  • Gryzha Littre. Il est plus pratique de visiter la région de l'aine. Cette pathologie est assez similaire en quelque sorte au type frontal, mais la seule chose est que la nécrose se développe en un peu plus de développement.

Photo: kalovi obmezhennya gritsa

Symptômes des grilles en relief

Pour le grizzly pincé, symptôme caractéristique de chotiri. La puanteur est créée lorsque la forme est pincée. Ils doivent être mentionnés :

  1. Bіl caractère pointu, qui apparaît dans la zone de rosette grizzly;
  2. Vipinnya ne doit pas dépasser vers la droite pour s'enrouler en position couchée;
  3. Le grizzli douloureux est constamment stressé;
  4. Le courrier contre la toux ne peut pas être transmis.

Le symptôme le plus significatif є b_l ! Vona winnyaє pіd heure de surmenage physique і ne disparaît pas quand yoi podinennya. Dans les vapadas particulièrement importants, les murs sont solides, mais les maux ne s'éteignent pas dans les piles. À toute tentative de démarrage d'un shkira, un choc bolovy se développe, une prise tombe.

Si vous ne vous fâchez pas tout de suite, vous réglerez le développement de la péritonite. Le processus de gravure étape par étape s'étend sur tout le ventre, à bout de souffle pour la gravure d'organes.

Diagnostique


Le diagnostic du grizzly en relief dans les cas simples ne devient pas difficile pour les patients et il est très bon d'être en bonne santé. La première étape consiste à examiner les antécédents médicaux. Je peux m'aider à faire attention au risque d'avoir raison devant et de ne pas être supervisé par beaucoup de gens.

Le stade offensif est une condition physique. Appelez-moi quand vous regardez autour de vous, vous pouvez voir le bien. C'est ne pas savoir quand la position change, tu n'hésites pas à te raser quand Rusi.

Avant les méthodes de diagnostic des grizzlis pincés, les éléments suivants doivent être inclus:

  • Détermination de la température du shkiri chez les souris de rostašuvannya gryzhі;
  • Livraison d'analyses extravagantes : sang, abattage, matières fécales ;
  • Examen ultrasonore d'un chariot vide, radiographie d'une file d'attente.

prudemment

Grizzly en relief voie hirurgique! Relevons les contre-indications є la position agonale du patient. Que ce soit comme s'il s'agissait d'essayer de corriger le griffon, inacceptable par l'inadmissibilité d'être dans le corps vide, ce qui a été donné à l'ischémie non agrippante.

Ale z tsy règle dans kіlka vinyatkіv. La puanteur se développe sur les maux, car ils perebryuyut dans un camp important à travers l'apparition de maux supplémentaires. Avec beaucoup d'examen minutieux, qui est placé dans les yeux du lykar, cela ne peut pas prendre plus d'un an. Dans certains cas, un engagement chirurgical pour un patient sur la base d'un risikovanishe, mais aucune tentative de réparer un grizzly sans opération.

Il est également possible pour les enfants d'essayer de réparer le grizzly début vik Il a fallu moins d'une heure pour passer le temps.

Préparation avant l'opération. anesthésie

Avant que l'opération ne soit visible, il est nécessaire de préparer le grizzly en relief. Pour l'ensemble, il faut découper le carter du carter, dans certains cas, saupoudrer les shlunks.

Pour une opération saine, vous pouvez utiliser une anesthésie mixte ou péridurale. Le reste de la variante est considéré comme un plus grand.

Participation hirurgique. aller aux opérations

L'opération se déroulera rapidement et dans un ordre extrême. La tête du chirurgien doit mettre à nu et fixer l'organe pincé. Seuls les tse permettent uniknuti yogo vislizannya dans le trou vide.

Les opérations vont :

Fou, dès que vous verrez la plasticité des colliers des grizzlis, cela conduira au redéveloppement des grizzlis. Cependant, la tâche principale et principale du médecin est de préserver la vie des malades. L'opération de détection des crampes récurrentes peut avoir été réalisée plus tôt, mais selon le plan, sans hospitalisation à terme.

Il existe une tactique pour être victorieux dans la situation de phlegmon d'un ours grillé, avec un seul reproche d'avoir chaud.

Dans les affections, qui sont au milieu d'un camp important, il est permis d'avoir la capacité d'extérioriser l'organe pincé. Dans certaines situations, lors d'une anesthésie anesthésique, il est possible de développer une souris champignon, de la fixer et de fixer un patient à un organe pendant longtemps. Les portes de Gryzovy sont en construction.

Photo : vidi obmezhennya : rétrograde et pristinkov

patrimoine

Avec l'avancement robotique d'un chirurgien professionnel, l'opération ne conduit pas à un héritage négatif. Cependant, avant heureux vous pouvez ajouter:

  • rechute;
  • Les robots Vidmova ont préalablement pincé l'organe ;
  • Suppuration d'Osvita.

Toutes les traces, à l'exception d'une rechute, commencent après un court terme d'une intervention chirurgicale.

venir de manière proactive

Pendant l'opération, il est nécessaire de restaurer la période, quand ce n'est pas le bon moment pour oublier entrée prophylactique... La puanteur est pour vous permettre de traverser l'évolution d'une rechute :

  • Porter un bandage ou un corset spécial pour la première fois pendant l'opération ;
  • Enquête sur la situation au lykar ;
  • Afficher les objets physiques importants, ramasser les objets importants ;
  • Il est recommandé d'écraser їzhі en bâtonnets de portions. Arrêtez de graver le robot, renouvelez l'empoisonnement.

N'oubliez pas d'oublier, comme un pincement des gruzi de l'abdomen dans un hôpital shid et secret !

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Affecté par le gril

Sho aussi Le gryga est craint -

Du grizzly grizzly à l'esprit du rapt ou à l'action d'entraver tout organe d'un noir se vidant dans les grilles du grizzly, conduisant à l'effondrement de l'approvisionnement en sang et, dans le sac d'extrémité, à la nécrose. Ils peuvent être interconnectés aussi bien (dans les petits trous et défauts des parois du wotan et du plancher pelvien), qu'internes (chez les poulets du noir vide et versts des diaphragmes).

Obezhennya se développe dans 8 à 20% des maladies avec zovnіshnіm chernіchnіy ryzhi. Dès que 2% de la population est approvisionné en « greenies », alors il y a beaucoup de maux issus de la pathologie pour réaliser de grandes choses dans la pratique de la chirurgie extrême. Au milieu des patients, ils manipulent les spécimens des personnes âgées et des kidnappés. Leur létalité est de 10 %.

Scho provokuє / Raisons des rapports sexuels gryzhі :

Du point de vue du mécanisme de détermination de la croissance accélérée des grilles, il existe deux types principaux de rapports sexuels : élastique et fécal.

plus élastique winykah avec un rapte vikhogennya du grand obsyagu à travers les portes vuzka gryzhovy en ce moment conseils rapides vnutr_shnochevnogo étau sous l'injection d'un fort stress physique. Dès que les organisations s'en vont, elles ne retournent pas seules dans la cellule vide. Dans le même temps, il existe un manque de pression (régulation régionale) chez un lycéen de vignes gryzhovykh, une ischémie des organes lésés, pouvant conduire à un syndrome douloureux sévère. Dans son propre diable, un spasme vicieux des muses de la stinka chernaya antérieure, qui est aggravé par les rapports sexuels, est un spasme puissant. Unlikvidovanimi elastichne rapports sexuels conduit à une nécrose rapide (étirement décilkoh ans, au moins 2 ans) de la grille à la place.

à infraction aux matières fécales La pressurisation de la grille apparaît à la suite d'une redéfinition rapide de l'anse intestinale, qui se situe dans la grille. La fenêtre d'ouverture de la chaîne de la charnière est très étroite et enfoncée dans les portes à la fois avec la culasse retenue. Dans un tel rang, une image de stranguly-tsії, qui est similaire au présent, car elle est épargnée dans le cas des rapports sexuels élastiques, se développe dans le kintsev rakhunku. Dans mіsci s tim pour le développement de la nécrose intestinale avec infraction fécale, nous avons besoin d'un terme plus trivial (kіlka dib).

Un état d'esprit inégal du canard élastique est l'apparition des portes vuz'k gryzhovy, à ce moment-là, ce n'est pas facile aux larges portes gryzhovy. Dans le cas du canard fécal, le zusilla physique a un rôle moindre, pas dans le cas de l'étranglement élastique; L'augmentation est plus importante pour la détérioration de la motilité intestinale, la confiance du péristaltisme, qui survient souvent chez les personnes âgées et âgées. L'ordre du cym dans l'atteinte fécale est un rôle essentiel pour jouer l'hyperexie, la torsion de l'intestin, qui est chez les Gris et la croissance des souris grizzly. En d'autres termes, si vous voulez être déçu, vous gagnez en gril plus lent et trivialement déraisonnable.

Les blessures peuvent être réduites à différentes organisations, telles que є Gri-zhevim vmistom. Le plus souvent, l'intestin grêle apparaît, ou le grand épiploon, puis l'intestin. Encore plus rarement empiètent sur les organismes, rostasovani mésopéritonéal : slipa intestin, secho-vittya michur, utérus et appendices et auberge. Naybіlsh n'est pas sans danger pour l'obstruction intestinale, car avec un grand nombre de décès et le développement d'imperfections intestinales étranglées importantes, il peut entraîner une progression de l'intoxication due à un choc important.

Pathogenèse (comment voir ?)

Au moment de l'encerclement dans le gril ours, l'espace vide est fermé, yak pour se venger de l'organe ou de l'organe, dans lequel le sang est détruit. Au moment de serrer l'anse intestinale, l'épiploon et d'autres organes, on l'appelle ainsi strangulyatsіyna borozna, comment avoir un bon aperçu de la lettre de courtoisie. Vous pouvez voir à quel point il est bon dans la zone d'apporter et de faire ressortir les intestins, ainsi que dans la culotte en général.

En conséquence, à la suite de la destruction du sang dans l'intestin du patient, la stase veineuse, qui est une non-bernacle de toutes les boules de la paroi intestinale. Une heure une diapédèse d'éléments sanguins et de plasmas est observée au milieu de l'illumination de l'intestin pincé, et chez le grizzli vide. Dans la lumière fermée de l'intestin ischémique, le processus d'expansion de la cavité intestinale est réparé, ce qui se caractérise par la formation de toxines. La boucle intestinale est affectée pour finir rapidement, en allongeant les années decіlkoh (avec emboîtement élastique), succomber à la nécrose,comment obéir à cause de la boue, puis la balle pidslizovy ennemie, myazovu et dans la membrane séreuse gauche. À propos du besoin de mémoire, d'évaluation et de vie.

Ridina, un yak à accumuler lorsqu'il est enfermé dans un ours grill vide fermé (pour un rakhunok trans- et eksudatsii), je nommerai Vodi grave. Avec une poignée de prozora і bezbarvna (transudat séreux), protestez contre le monde avec les formes d'éléments de champignons, l'eau acquiert du rhume, et parfois c'est de l'eau bouillie rouge-brun. La paroi intestinale se nécrose et cesse pour la première fois de servir de barreau à la flore microbienne, du fait de l'exsudat dans la poche d'extrémité personnage méchant s odeur colibacillaire. Podbne gniyne zapalennya, rozvinene dans en différentes étapes obmezhennya, scho rozpovsyudzhu aux tissus navkolishnі gryzhu; "Phlegmon d'un ours champignon".

Lorsqu'ils sont interconnectés, ce n'est pas seulement une petite partie de l'intestin qui se trouve dans l'ours grillé, mais conduit plutôt à l'apparition de la rosette dans le noir vide. Au ré-développement des imperfections intestinales dans tous les cas, il y a accumulation de brouillard de certains-myazovoy, tel un étirement de l'intestin, et la paroi de l'intestin s'amincit rapidement. Tous les changements qui sont caractéristiques de l'ensemble du camp pathologique peuvent être trouvés.

Winikla à la suite d'une infraction, l'étranglement de l'impraticabilité, comme vіdomo, est l'un des types les plus importants de troubles intestinaux, en particulier avec l'intestin grêle contigu. À la fin du blues bagatorazovy précoce, il est très facile d'amener l'organisme à un état malsain, de gaspiller des électrolytes importants pour la vie et des ingrédients à sang blanc. De plus, le délai des éléments nerveux du siège jusqu'au diagnostic d'un choc douloureux sévère est jusqu'à ce que la nécrose de l'intestin et le pincement du siège ne se voient pas. Le but du changement et de la frappe est d'amener l'intestin dans un développement lâche non seulement avec du flegme, pas avec une rancune, mais avec une péritonite noueuse.

Les usines de Pererakhovani commencent un taux de mortalité élevé, qui est susceptible de se produire en cas d'atteinte des griffons, de sorte qu'il n'est pas nécessaire d'indiquer qu'il n'est pas nécessaire, non seulement un engagement opératoire précoce, mais plutôt de mener une thérapie énergétique pour chirurgie correctrice.

à yakosti types spéciaux de mandrin Razrіznyayut rétrograde (croissance W-pro) et pariétal (Rіkhterіvske) obmezhennya, gryzhu Littre.

canard rétrograde Il se caractérise par le fait qu'il y a moins de deux anses intestinales dans l'ours grill à la condition la plus favorable, et les plus arrogantes sont la troisième, la dernière anse, qui est rôtie dans le noir vide. Vona est dans les plus grands esprits sanguinaires, les esprits du brick, et du temps pour s'en remettre, entrant dans la mishka gryzhoy et sortant de New York. Un type similaire de rapports sexuels est rarement épargné, même s'il est moins important, il est moins important, car le principal processus pathologique que je développe n'est pas chez un ours à crête fermée, mais chez le saule noir vide. Dans ce vypadku, le diagnostic de péritonite est beaucoup plus préoccupant. En cas d'atteinte rétrograde de la chirurgie, l'heure de l'opération est coupable de regarder autour de l'anse intestinale, qui se trouve au milieu de l'espace vide.

enceinte pariétale voir aussi dans la littérature sous le nom de Gryzhi de Richter. A une vue donnée, l'intestin n'est pas construit dans toute l'étendue de son éducation, mais plutôt qu'en partie ; Dans ce vipad, il n'y a aucune raison pour les imperfections intestinales moi-mécaniques, mais il y a un vrai problème de non-Croza de la paroi intestinale dû à l'hérédité, mais au bruit des symptômes. En même temps, le diagnostic peut se faire en douceur, grâce à la visibilité des douleurs gonflées (il n'y a pas de brise intestinale). Souvent l'intestin grêle souffre d'un intestin grêle, une description protéiforme de l'atteinte intestinale du slunk et de l'intestin. L'ensemble du type nicholas ne se produit pas avec les grands grizzlis, typiques des petites grilles avec des portes grizzly hautes (stegnova, grilles ombilicales, grilles d'une ligne biliaire de l'abdomen).

Gryzha Lіttre - Le diverticule de tse obmezhennya Meckel dans le grizzly de l'aine. Cette pathologie peut être attribuée à un énoncé arthrosique avec seulement une petite baisse, en conjonction avec les pires esprits de l'apport sanguin aux sommets qui sont plus sensibles à la nécrose, la paroi intestinale inférieure.

Symptômes des poils grizzlis :

Lorsque skargs sur raptus winery sont des douleurs dans l'abdomen (c'est plus, si la puanteur est des symptômes supravodzhuyutsya d'obstruction intestinale), NIKOLI NE PEUT PAS avoir besoin d'éliminer la douleur abdominale. L'axe de quoi, en regardant un malade, je vais Gostry vità côté de la situation de la zone anatomique et de la mobilité du gryzh.

Pour les signes chotiri caractéristiques d'un obmezhennya:

1) un battement vif dans la zone du gryzh, ou pour tout le ventre;

2) l'irréductibilité du gryzhі ;

4) la durée de la transmission de la livraison de la toux.

bil le symptôme principal de pontage. Vona winikє, en règle générale, au moment d'un fort stress physique et non d'un frisson, il est possible de se pencher en arrière. Le sol est solide, mais un vieil homme malade est important pour le voir et pleurer. Votre comportement est agité, curieux de cligner des yeux, les symptômes du choc douloureux actuel avec tachycardie et diminution se développent lentement étau artériel.

Le plus souvent, le long de la route ; avec une brise intestinale interconnectée, il est nécessaire de placer les voies respiratoires au centre de la vie et des maladies intestinales. Dans le cas d'un grand nombre de vapeurs, il devient de plus en plus difficile d'atteindre le moment pendant une longue période, si une nécrose de l'organe pincé se produit en raison de la courbure des éléments nerveux intra-muros. Dans certains cas, elle peut prendre un caractère variable, lié au développement d'imperfections intestinales.

gryzh irréductible - des signes qui ne peuvent avoir de sens que lorsqu'ils sont interconnectés, auparavant main droite.

La mainmise de Gryzhov Afin d'améliorer la situation, il est nécessaire de supprimer la violation à la fois du bon et du mauvais Grisha. Au lien z tsim, un signe est donné qui est plus significatif pour la désignation-bain du coït, abaisse lui-même, par lui-même, l'irréductibilité de la grille. Appelez vipya-chuvannya, nous serons non seulement stressés, ale et très malades, mais il n'est pas facile d'identifier les maux eux-mêmes lorsque les grains sont nettoyés et en essayant de les réparer.

Taux de livraison de la livraison de la toux dans la région de gryzovy vipya-chuvannya - le signe le plus important du canard. Le vin de vinaigrette est de chez Tim, au moment où vous êtes entouré d'un ours rose, vous vous retrouverez dans un blanc noir creux et un vieux yak bi isolé de lumière. Au moment de la toux, l'emprise de la cymus de l'étau intracrânien, comme une toux au moment de la toux, ne se transmet pas à la grille vide (symptôme négatif de la toux). Ce symptôme est important à évaluer en cas de grand Grisha ventral, dont une partie est importante organes... Dans de telles situations, lors de la toux, il est important de transférer la toux sur le gril, sinon il est bon d'aller à l'estomac tout de suite. Pour l'interprétation correcte du symptôme donné dans certains cas, il est nécessaire de ne pas mettre la main sur le gryzhovoype, mais de le chasser à deux mains. Si vous présentez un symptôme d'accouchement ressemblant à une toux, vous pouvez rencontrer un état de santé.

Percussion sur le gryzviya retenu, faites signe de commencer à ternir pour l'eau du gryzhovoy (si l'intestin est introduit dans le gryzhey, la première année, la tympanite deviendra obscurcie).

Il n'est pas facile de le confondre avec un blues ponctuel, car il est d'abord de nature réflexe. Nadal, dans le monde du développement des imperfections intestinales et de la gangrène de l'intestin, il y aura beaucoup de problèmes. Bluvotnі masi gonfle une couleur orageuse verdâtre avec une odeur inacceptable. L'intestin d'Oskilki obmezhennya (le gryzhuyu de vyklyuchayuchi Rіkhter) a accéléré l'imperfection gastro-intestinale, puis a supervisé tous les symptômes caractéristiques.

Une partie de l'intestin, par exemple, l'intestin muqueux dans le kovzno inguinal gryzha, les symptômes d'imperfection ne sont pas vicieux, mais ce n'est pas une affaire, si la commande est interrompue, il est plus douloureux d'accélérer la pompe de la positivité avant le défaut. L'obmezhennya pariétal de la vessie sectionnelle dans le kovznoy gryzhi supervise avec des perturbations dysuriques: nous accélérerons le sechivipus douloureux, l'hématurie.

Dans les malades d'un vik maladif, qui souffre de beaucoup de rock, dans les vipads d'un bandage victorien bagatorny, ils sont violés d'un foyer quand ils sont malades à malades et insim. vues inhabituelles dans la région de Grisha. Chez de tels patients, à la suite d'une décharge, il est important de déterminer la nature du syndrome douloureux, au moment où l'intensité de la douleur et d'autres symptômes non méchants apparaissent.

Trivale obmezhennya, comme cela a déjà été dit, pour développer le phlegmon d'un ours gryzhen. Elle se manifeste cliniquement par le syndrome du système de réaction d'allumage sombre et des signes musculaires caractéristiques : gonflement et courbure hyperémique, douleur intense et action fluctuante sur le jeune.

Dans la rakhunka sans fin, le trivial de l'interconnexion se terminera, en règle générale, avec le développement de la péritonite coulée pendant la transition processus d'allumage sur le vide noir, pour la perforation rakhunok du plomb étroitement étiré et aminci du côté de l'intestin étranglé.

Vishche Bula Vikladena est une image attirée par le chef de l'infraction élastique-mu. Kalovi obmezhennya maє ti développement de la régularité, ale le contraire, moins bruyant. Zokrem, en cas d'atteinte fécale, pas de gonflement du syndrome bolovy, de plus en plus d'intoxications se développent et une nécrose de l'intestin rétréci se développe de plus en plus. Protestation, infraction fécale-nya donc elle-même n'est pas sûre, car і élastique, à peine le résultat de deux types d'esquive du même, pour que les tactiques avec eux ne soient qu'une.

Okremi vidi a enfreint gryzh

Le troupeau inguinal est touché. obmezhennya gril à l'aine Atteindre 60% de vypadkiv selon le taux jusqu'aux dernières gouttes, ce qui correspond à la fréquence la plus élevée de grizzly de l'aine dans la pratique chirurgicale. Souvent, l'aine de l'aine est entravée, de sorte que la puanteur traverse toute la protubérance du canal inguinal, à ce moment-là, elle ne traverse que la partie distale de l'aine.

L'image cliché du grizzly à l'aine violé est de compléter le personnage, de sorte que tous les signes d'infériorité soient facilement mémorisables. C'est difficile à faire uniquement lorsqu'il y a une grille de canal interconnectée dans un petit anneau intérieur du canal inguinal, comme vous ne pouvez le voir qu'en regardant attentivement. Appelez en même temps le camarade de la fosse inguinale latérale, respectivement, pour faire saillie dans l'aine, pour atteindre le petit peu d'approbation maladive, afin qu'une aide supplémentaire soit établie diagnostic correct.

La différenciation des grilles inguinales est nécessaire de la lymphadénite inguinale, de l'orchiépipidimite hospitalière, des poches et de l'hydropisie de la cellule ou du cordon familial et des grilles de stigmatisation pincées. Dans les deux premiers types de vipads, il y a peu d'indices anamnestiques sur le devant de la tête, il n'y a pas de syndrome douloureux sévère et de blues, et la douleur est le plus souvent soutenue par des changements de température précoces. Établissement du diagnostic correct d'une assistance supplémentaire, d'un examen physique extraordinaire, lorsqu'il s'agit de la signification de l'aine intacte du canal inguinal, sur la base de la tristesse, de la podryapine, de la phytologie des problèmes de la prostate inférieure université des hémorroïdes, Yaki les raisons de la lymphadénite concomitante. En cas d'orchiepididimite, il est probable que l'apparition d'une cellule maligne maligne et de son appendice soit évidente.

Les maladies oncologiques de la cellule et du cordon familial ne sont PAS soutenues par l'apparition rapide de symptômes cliniques, qui indiquent une grille à l'aine restreinte. Les représailles des doigts dans le canal inguinal sont autorisées à activer le moignon pathologique. La palpation du testicule est palpable, peu bossue. La palpation de la gidrocèle et du funiculaire est indolore en cas de pincement du grizzly.

Les femmes ne veulent pas simplement voir l'aine grizzly du grand, surtout avec un petit grizzly grizzly. Si vous avez un regard très respectueux et protecteur, vous pouvez vous lever, de sorte que les cuisses de la grille sortent du ligament inguinal et que l'ouverture vers l'extérieur du canal inguinal soit normale. Cependant, dans le diagnostic préopératoire, il n'y a pas de sens majeur ici, il y a quelques indications du terme opération dans le même vipad. Après avoir passé une heure en main avec l'aide de la localisation des Grisheviks, ils volent la méthode générale des plastiques.

Tant qu'il est difficile de découvrir les éléments difficiles de la vérification clinique de l'os du ligament utérin, la maladie doit être traitée rapidement, de sorte que dans une situation de diagnostic aussi difficile, vous pouvez manquer l'atteinte grave.

Au moment où le grizzly inguinal est entouré de la rosette de la peau et du tissu adipeux sous-cutané (la projection de la croissance de 2 cm dans la nourriture et parallèlement à la partie pu zv'yaztsi), les grizzlis sont vus dans le zone du fond. Ouvrez soigneusement le mur du yogo. Ce n'est pas une bonne idée de se débarrasser du gril s'il est proche des souris, il existe donc un moyen de le connecter au gril.

La culture du style original du gril parmi les maux des voisins de droite peut être témoignée de la manifestation du gril kovznoy. Si vous ne connaissez pas les plaies de l'intestin, ouvrez la partie la plus fine de la souris grill sur la surface antéro-médiale.

Dès que l'opération a lieu, les fibres de viande apparaissent au niveau de la paroi interne du gril, après que l'on ait perçu le crochet du cutter. Détection de la dysurie chez une personne malade. Dans certaines situations, il est nécessaire d'ouvrir la partie latérale à paroi la plus mince du gril, afin d'éliminer les dommages iatrogènes du gril.

Après avoir ouvert le champignon, ils aspirent le transsudat et prennent la graine. Fik-Sira gryzhove à la place de sa main, rozsіkayut empiète sur le cercle. Nommez l'ouverture du canal inguinal. Pour cela, le long des fibres, l'aponévrose de la viande abdominale oblique externe est disséquée sur la sonde frontale dans la direction finale (Fig. 6.6). Dès qu'il y a un encerclement au niveau de l'ouverture interne du canal inguinal, l'atteinte de l'anneau est également remontée au côté latéral de la moelle grise, mémoire, du côté médial pour passer le juge supracrânien inférieur.

S'il y a besoin, en particulier, d'une résection de l'intestin grêle ou d'un gros épiploon, d'une hernioleparotomie - pour redresser la paroi postérieure du canal inguinal et pour redresser la partie tendineuse de l'oblique transverse interne La plupart des malades ont un accès suffisant, juste pour prendre une partie de l'intestin grêle et du gros épiploon avec un coup d'œil à la résection.

Des vibrations de l'élévation moyenne et moyenne de la paroi crânienne sont nécessaires dans de telles situations :

1) au milieu des coudes vides, le processus d'adhésion, qui est l'introduction du nécessaire à la résection de l'intestin par l'accès évident dans la région de l'aine ;

2) il est nécessaire de réséquer l'extrémité thermique de l'intestin bot avec les attaches de l'anastomose iléotransverse ;

3) nécrose des boutures et du sigmoïde côlon;

4) le phlegmon de l'ours champignon a été détecté;

5) une péritonite et une occlusion intestinale ont été diagnostiquées.

Après avoir terminé l'étape de voir la grille, voir, habiller et voir la grille, passez à la partie plastique de l'opération. Directement sous forme de grizzly inguinal pincé (la tresse est à peu près droite), il est préférable d'effectuer une chirurgie plastique de la paroi arrière du canal inguinal. Une telle décision avec tact quant au choix de l'engagement opératoire est pathogéniquement correcte et justifiable, de sorte que la base du développement de tout grizzly inguinal réside dans l'incapacité de structure du fascia transverse. Dans l'esprit de la chirurgie extraordinaire, il a été possible de trouver les méthodes les plus simples et les plus efficaces de chirurgie plastique des colliers de grizzly. Nous dirons aux esprits Méthode Bassini(Figure 6.7). Pendant une heure, nous soulevons avec une corde à trois coutures, fixons le bord de la viande droite de l'abdomen et le tendon musculaire résultant jusqu'à la bosse pubienne et les anneaux de cuivre, qui se développeront sur la surface supérieure de la symphyse. Nous utilisons les bords de la viande interne oblique et transversale de l'aponévrose transversale accumulée à l'articulation nymphal. Vikoristovuit ne pas mouiller le matériau de couture. Shvi appliquer 1 cm sur un côté d'un. L'étanchéité du tissu dans la zone plastique avec l'entrejambe pendante est assimilée par le développement de la paroi avant de l'humidité de l'abdomen droit sur la saillie des centimètres de décalque. La corde est posée sur les coutures qui se chevauchent sur la nouvelle paroi arrière. Coudre ensuite les feuilles de l'aponévrose de la viande oblique latérale bord à bord. Dans le même temps, les ouvertures du canal inguinal ont été moulées, mais cela n'a pas blessé le cordon naturel.

A la baisse de l'important "ruineux" de la paroi postérieure du canal inguinal, les vues victorieuses de l'opération de Bassini sont correctes - méthodologiePost-Tempsky. Placez la tresse interne et la muqueuse transversale du côté latéral hors de la large ouverture du canal inguinal, puis déplacez le cordon du réseau vers le Verkhnyolateralnaya kuttsy rozrizu. Lorsque nous portons la moelle du côté médial, nous obtenons le tendon de l'oblique interne et des articulations transversales, et le bord de la muqueuse droite est tiré vers la bosse pubienne et l'articulation pubienne supérieure. Avant l'ulcère inguinal, suturer non seulement le bord en surplomb de la muqueuse et du fascia transverse, mais la feuille médiale supérieure de l'aponévrose avec des sutures de Kimbarovskii (Fig. 6.8). Le cordon violent est transféré du shkira au tissu adipeux pédiatrique, faisant une duplication du feuillet latéral inférieur à l'aponévrose. Avec une telle plasticité, le canal inguinal est liquidé.

La chirurgie plastique du canal inguinal chez la femme est toujours calme, pererakhovanih vische, priyoriv. Zmіtsnyuyut la paroi arrière sous l'utérus rond, ou, eh bien, c'est tout à fait vrai, vous jaillissez à Shvi. L'affaiblissement de la croissance sur la paroi avant du muscle abdominal droit n'est le plus souvent pas nécessaire, de sorte que la période de l'aine des coudes est insignifiante, la tresse interne et le museau transversal adhèrent fermement à l'anneau du ventre. Fermez hermétiquement l'ouverture du canal inguinal.

Dans le cas des hernies récurrentes obmezhennya et de la "faiblesse" structurelle des tissus myazo-fasciaux-aponévrotiques naturels, un tamis synthétique est cousu dans le canal inguinal avec une modification de la paroi arrière du canal inguinal.

Affecté par le Gryga de Stegnova à rencontrer au milieu dans 25% de vypadkіv sur vіdnoshennyu à toutes les infractions aux grilles. Le diagnostic différentiel doit être effectué s'il existe une lymphadénite de stegovy, un piégeage de la hernie inguinale et une thrombophlébite d'hypertrophie anévrismale du bras avec une grosse veine pédiatrique.

Le diagnostic établi de la lymphadénite hospitalière sera complété par l'anamnèse des données, qui indiquera la présence de la ville et les résultats d'une lecture active. Je respecte les bêtes pour la manifestation de la tristesse, les rebondissements sur les empreintes inférieures, qui ont servi de porte d'entrée à l'infection. Protéger, inodi lymphadénite diagnostiquer correctement pendant plus d'une heure à l'avance, si dans la zone de l'anneau pédiatrique du canal fémoral (fosse ovale) il n'y a pas de symptômes de grizzly, mais plutôt des excroissances élevées La lymphe vuzol n'a pas suivi dans le cycle des inflammations, cela ne signifiait pas que la lymphorrhée banale et la destruction de la lymphorrhée chez les enfants étaient perdues. Pour compléter les sutures partielles de la plaie.

L'apparition d'un stegnum pincé, et non d'un grizzly inguinal, est complétée par un examen physique en retrait extraordinaire d'un malade. Pomilka dans le diagnostic, comme il a déjà signifié vische, non par principe, bien qu'il se montre très vite, il se montre très vite. Les frères doivent être respectueux des manifestations des imperfections intestinales, qui se développent lorsque les intestins sont interconnectés et découragés de manière destructive, et que les gouffres du michur irrité sont enrichis.

Diagnostic de varicothrombophlébite au niveau des transitions saphénofémorales dans les grands cas de difficultés non vicieuses. Il est nécessaire de déterminer la présence de signes locaux d'un processus thrombotique dans les veines pédiatriques inférieures (hyperémie, affection et cordon du cordon). Les contours et la taille de l'infiltrat palpable ne fluctuent pas lorsque le patient est déplacé de la position verticale à l'horizon, la posture de la toux est vue. À l'aide de diagnostics topiques précis, l'échographie duplex du flux sanguin est possible.

Le fonctionnement avec l'entraînement du gril stegnova pincé est considéré comme le plus important dans le domaine technique, car il est nécessaire d'avoir un accès rapide à la souris du gril et la proximité de liens anatomiques importants :

Lіkvіdatsіya obmezheniya n'est pratiquement possible que du côté médical pour le développement de la connexion lacunaire (gimbernatova). Cependant, il faut ici être à la limite du respect, puisque dans 15 % des cas l'anneau lacunaire est percé d'une grosse artère obturatrice, apparaissant anormalement à partir de l'artère supracrânienne inférieure. La signification de la variante anatomique chez les personnes âgées, je l'appellerai "la couronne de la mort", car en cas d'artère gravement blessée, il y avait un saignement abondant, et il était important de s'intégrer.

La sauvegarde et le respect de la communication de la connexion sont strictement sous contrôle visuel, permettant d'éliminer les accélérations inacceptables dans la région. Si toutes les plaies de l'artère anormale sont devenues, alors il faut appuyer pour saigner avec un tampon, peler l'anneau inguinal, voir l'artère épigastrique inférieure et reconnecter soit la base ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї і Avant la croissance de l'anneau cannelé, il est également possible de sortir dans des vipadkas calmes, si vous ne laissez pas l'anneau lacunaire sortir pour le rakhunok de la croissance.

Bagato hirurgiv, les affections opératoires du stegovy gryzhey retenu, voient la voie des méthodes stegovyh pour démontrer les visions des grizzlis et des plastiques. La méthodologie est caractérisée par l'approche du canal stégnum du côté de l'ouverture finale. Trois moyens numériques proposés pour éliminer pratiquement la privation méthode Bassini, comment se mettre en place dans l'offensive. Lorsque vous voyez la souris à l'aine, l'anneau de l'aine est double-trois cousu avec des sutures à l'anneau pubien supérieur (cuivre), c'est-à-dire à l'oxyme en sueur du kyste pubien. Dans un tel rang, fermez l'ouverture intérieure du canal stegovy. La superposition de plus de trois coutures n'est pas recommandée, car elle peut entraîner un retard de la veine dite de stegnova.

Les principaux défauts de la manière de servir de Bassini sont : les plis du grizzli, dans la connexion avec lesquels la dovga de la souche est insérée ; difficultés techniques au stade de l'ablation du canal stégnique, en particulier la résection de l'intestin. Tous les héritages négatifs peuvent être récoltés en hutte, vikoristovy et l'accès inguinal.

Mi vvazhaєmo pour une partie docile vikoristovuvati chemin de Rudzhi-Parshopchio, en premier lieu en cas de relations sexuelles insignifiantes de l'intestin, s'il y a vraiment besoin d'une résection. Pour effectuer la montée, comme lorsque le sillon est allumé, ou près de la touche hockey, passer au fixe, pour qu'il se couche sur le regard de la souris de hockey. Le reste de l'ouverture et la fixation du pincement de l'orgue. Le nom de l'ouverture du canal stegovy est placé sur la connexion lacunaire matelassée du côté du canal inguinal ouvert. Yak et les initiés géorgiens dans l'espace vide, traduisent les visions des champignons dans le canal inguinal, les conduisant avec un son de nymphe. Gryzhi-voї mіshok est un peu pour la vision en lіguvannya shyki. L'application d'une couturière, étant entrée comme une veine stehnovaya, entre les liens de la poitrine et du pupar. Effectuer une chirurgie plastique du canal inguinal et suturer la plaie. Pour la résection de l'intestin, laparotomie vikonuyut à travers le canal inguinal.

La hernie ombilicale est touchée participer à la pratique chirurgicale à 10 % du taux d'incidence avant toutes infractions aux grilles.

Une image clichée d'un rapport sexuel, comme une vigne sur le côté droit d'une casserole grise est caractéristique, mais il est pratiquement important de s'entrelacer avec cette pathologie. En chronométrant une heure, il faut changer, pour que les grilles ombilicales soient le plus souvent irréductibles, et que la manifestation se transmet d'ailleurs dans toute la région, il peut y avoir de plus en plus de cas d'adhérences de problèmes intestinaux, qui ne sont pas très difficile. Soyons conscients des connaissances diagnostiques pour servir de manifestation pour savoir si cela est dû ou non à la transmission de la toux.

Avec de petites grilles ombilicales, il est tout à fait possible d'avoir un rapport sexuel plus riche, ce qui est un peu difficile pour le développement, car il est difficile de se débarrasser de l'obstruction intestinale.

L'accès opératoire de Vikoristovuyut depuis le nombril, qui est proche du ny, peut être le lieu de rotation du shkiri. Tricher à deux pour améliorer la croissance autour de gryzhovoypes. À la jonction du maillage cim-gryzhovoy, le choc n'est pas ouvert dans la zone du fond en forme de dôme, mais sur le côté, c'est-à-dire dans la zone du sol. La croissance de l'anneau aponévrotique vibre du côté offensif dans le sens horizontal ou vertical droit. Restant préférables, certaines vous permettront de passer à une laparotomie de niveau intermédiaire pour un visiteur de tout utilisateur opérationnel requis.

En cas de phlegmon d'une souris champignon, effectuez l'opération de Grekov (Fig. 6.9). L'essence de cette méthode du poteau est dans l'offensive: le rozrіz limitrophe du shkiri prod-zhayut, les sons de pointe, à travers toutes les boules du mur noir, y compris la tige, et dans un tel rang, ils accrochent le gril avec un seul bloc à la fois pour pincer le chiffon à l'intérieur des sains. Se déplacer dans l'espace vide, retendre l'organe pincé à proximité de l'étranglement et voir l'oppression du corps, sans violence. Si l'intestin est étranglé, il y a une anastomose et une anastomose. S'il y a un épiploon, appliquer une ligature sur le viddil proximal, si vous pouvez également voir la glande d'un seul bloc.

Les méthodes des plastiques de l'aponévrose de la paroi crânienne antérieure sont utilisées soit par la méthode Sapezhko, soit par la méthode Mayo. Et en cela, et en premier lieu, la duplication de l'aponévrose est créée au moyen d'une superposition de sutures en forme de U et à nœuds hauts.

Le chevron de la ligne biliaire de l'abdomen est touché. C'est une pratique classique pour développer un mode de vie sain dans la pratique chirurgicale. Le plus souvent, pour l'atteinte du grizzly, ils prennent le tissu adipeux prépéritonéal, car il pénètre à travers les défauts ressemblant à la peau, l'apo-névrose de la ligne biliaire de l'abdomen. De plus, il est nécessaire de créer et de réaffecter les boucles intestinales dans la souris grizzly, le plus souvent après le type grizzly Richter.

A la connexion de la cym lors de l'engagement opératoire avec l'entraînement du rapport sexuel admissible de la ligne verte de l'abdomen, il est nécessaire de disséquer rapidement le prolapsus du défaut de la ligne blanche de l'abdomen, la graisse prépéritonéale de l'abdomen . Lorsque le gryzhok est détecté, il doit être rouvert, le réviser pour qu'il soit dans le nouvel organe, puis pour voir les grizzlis. Lorsqu'il y a une souris grizzly, placez une ligature cousue sur la lèvre et affichez. Pour une fermeture en plastique du gryzhovy vorit zastosovuyut fermeture simple de l'apo-névrose du défaut avec des sutures okremny. Ridko, avec la présence de plusieurs troupeaux, le plastique de la ligne biliaire de l'abdomen doit être collé derrière la méthode Sapezhko.

Affecté par l'opération de la hernie ventrale C'est vrai que c'est ennuyeux. Peu important sur les grandes portes grizzly, l'enclos peut être placé dans l'une des nombreuses chambres du grizzli sur le calorique, mais c'est plus important, selon le mécanisme élastique. Dans le cas de grandes croissances évidentes, des changements et des déformations de l'intestin ne sont pas souvent observés dans la zone des grilles malopératoires, il y a des douleurs et des manifestations d'adhérences d'imperfections intestinales, qui sont généralement le résultat Il y a un certain pardon dans le diagnostic qui n'est pas d'une importance fondamentale, bien que dans ce cas il soit nécessaire de se lancer dans une opération extraordinaire.

S'engager rapidement avec l'entraînement d'un pislyoperatsiyna gryzhi pincé pour effectuer une anesthésie sous anesthésie, permettant le développement d'une révision suffisante des organes dans la vidange noire et de coudre un défaut dans la verrue.

La taille du shkiri fait vibrer la frange, les éclats de celui-ci sont éclipsés sur le gril vipinnyam et sans le milieu est cultivé avec l'ours gril, et de telle sorte que les boucles de l'intestin soient dessinées. Faire une rosette d'un ours de gril rozsіkayut empiète sur un cercle, pour effectuer une révision de tout cela ensemble et détruire la vie d'organi dans un trou de ver. Les souris grizzly Deyaki xi-Ruhr ne voient pas le signe de traumatisme dans le processus de manipulation, mais elles cousent des portes grizzly au milieu avec des coutures soudées. En cas de petits défauts, le bord de l'aponévrose est cousu "bord à bord". Avec de grandes grilles ventrales, dont une plus grande partie au lieu d'une noire, surtout chez les enfants d'âge enfantin, les grilles ne sont pas cousues, mais elles sont posées sur la plaie opératoire les privant de shkirny shvi. Les méthodes pliables de chirurgie plastique, en particulier en ce qui concerne les matériaux alloplastiques, dans de tels cas, ne se coincent pas si souvent, un peu de puanteur augmentera le risque d'implication opératoire dans un grand nombre de maux.

Rosrahovuvati sur le succès de l'alloplastie est possible, uniquement en respectant strictement les règles d'asepsie. Le "tamis" synthétique, comme il est inséré, fiksuyut dans un tel rang, ferme le bord de l'aponévrose dessus (l'intestin est coupable d'être "vidgorodzhenii" du matériau synthétique avec une partie de la souris grill ou un grand épiploon ). Il ne s'agit pas de zrobiti, le "patch" est cousu sur la dernière face de l'aponévrose. Dans un ordre général, il y a un drainage de la plaie opératoire (avec des aspirations actives pendant 2-3 jours). Tous les maux reconnaissent les antibactériens pré-Paraty large éventail.

Votre chirurgien robotique peut entrer en contact avec des rapports sexuels Gryji Spiga ев (півмісяцевої) нії. Les grizzly s'ouvrent lorsqu'ils sont localisés sur la ligne, là où le nombril de l'extrémité supérieure antérieure de la brosse à matraquer est proche du dernier bord de la viande droite du ventre. Gryzhovy mіshok peut grandir comme un enfant, donc aussi interstitiellement entre le mujaz oblique interne et l'aponévrose. La correction hirurgique de grilles similaires est affichée à partir d'un accès oblique, pararectal ou transversal.

Transversal, verrouillage, sidnichnoy gryzh et ін. Zustriv chak vkray ridko. Principes du traitement opératoire kh des victoires dans les articles spécialisés.

Grilles internes restreintes prendre une place modeste en chirurgie urgente. La santé des organes peut être observée dans les plis et les intestins de la plume près de l'intestin muqueux, dans les intestins, au niveau du ligament de Treitz, dans le petit épiploon, dans la zone du ligament large de l'utérus et dans. En cas de grizzly diaphragmatique, le diaphragme interne est violé dans les ouvertures du diaphragme d'une stimulation congénitale ou traumatique. Le plus souvent, le gryzha doit avoir un caractère "gracieux", il y a quelques éclats des souris gryzha.

Le grizzly interne atteint peut se manifester par des symptômes d'imperfections intestinales aiguës (avec douleurs abdominales, ballonnements, selles et gaz obstrués, symptômes cliniques et radiologiques majeurs). A la limite du diagnostic préopératoire pliable de la taille des organes vides. Radiographiquement atteinte sur la ceinture par les diaphragmes, elle est reconnue par la présence d'une partie du slunk ou de l'autre organe dans la poitrine se déversant au-dessus du diaphragme.

En règle générale, de nombreux types de vidanges apparaissent avant l'heure de révision d'un vide noir, opérant une personne malade par pulsion d'imperméabilité intestinale. L'obsjag de l'implication chirurgicale dans un tel problème est une "situation" anatomique spécifique et des changements pathologiques du côté de l'organe pincé. Si l'intégrité des diaphragmes est brisée, il est coupable mais il a été dressé. Ouvrir légèrement la couture de l'accès transabdominal, une par une avec les points de suture au bord. Les défauts du diaphragme On-Shirn "se ferment" avec de petites greffes du côté de l'espace vide pleural.

Pislyaoperatsiyne une personne malade

période de fonctionnement en cas de grizzly pincé, il y a beaucoup de respect, mais pas en cas de motifs de grizzly planifiés. On pensait que, d'un côté, les maux vont au sommet d'un important bain surchargé, de l'autre - nous kidnapperons beaucoup de patients. En ce qui concerne les cymbales, hormis les attaques extrêmes, nocives et froides sur la zone opératoire, nous nous efforçons de punir les nécessaires cardiotropes et pré-Paraty. Pour effectuer une thérapie de désintoxication adéquate, il est nécessaire d'entrer pour lutter contre l'équilibre eau-électrolyte et kit-lot-base endommagé. En cas de résection de l'intestin, les maux doivent être transférés pendant 2-3 jours à l'extérieur alimentation parentérale... Pour les certificats anti-biotiques priznachayut. Dans la région, il est important de mettre à jour l'activité péristaltique de l'intestin.

Avec l'aide de la prévention des maladies thromboemboliques veineuses, des anticoagulants et des médicaments sont utilisés pour réduire le pouvoir rhéologique du sang. Le patient est coupable de s'être levé du traîneau, comme c'est possible plus tôt, après avoir tiré le pansement devant l'avant. Un mode rukhovy actif est requis le jour de l'opération.

Likuvannya a grandi plus vite, selon le personnage. Pour les opérations effectuées sans chirurgie plastique des colliers grizzly, les opérations reprogrammées sont effectuées dans 3 à 6 mois.

Terminez le chapitre, et alors il est clair qu'il s'agit simplement d'un assainissement rapide et efficace des réseaux de manière planifiée pour permettre la réduction du nombre d'enchevêtrements extraordinaires. Un grizzly effondré doit opérer le yakomog plus tôt dès le rapport sexuel. Des tactiques chirurgicales adéquates et bonne technique vikonannya de toutes les étapes du fonctionnement des méthodes pour l'accélération opérationnelle, Fournir un bon résultat fonctionnel et prévenir les rechutes de la maladie.

Diagnostic du rapport sexuel grizzly :

Diagnostics du gryzhi violé dans vipadkah typique ne se pliant pas. Il faut avoir un premier pour tout l'historique du patient, à partir duquel il est possible de voir la manifestation d'un fumier malade, avant le moment où la douleur de la balle apparaît juste et indolore. Glissé vrahovuvati aussi, avant le moment où le mandrin est précédé, en règle générale, un stress physique plus fort: pidnimannya vagi, gros, stribok, acte de défécation et dedans.

La condition physique d'un malade est coupable de lui être chère, donc l'image d'un pochiezhennya est similaire au Petit Riz et au Petit peuple hospitalier des cadavres. En cas de douleur au ventre, c'est pour tout, il faut regarder toutes ces souris "faibles" de poils noirs, car vous pouvez servir de gryzovy dans la bouche. Il y a un besoin inévitable d'un tel regard sur le fait que l'on devrait être ainsi appelé l'infraction principale du gryzh. Dans le cas du témoin, ils allument le grizzly, car ils s'effondreront sans que le milieu au moment de l'apparition de leur épi, sans histoire préalable de gryzh. Particulièrement souvent, l'atteinte primaire est donnée aux localisations communes: ligne spigelia (pivmyatsevoy), zones transversales, canal obturateur et in.

Lorsque vous regardez autour du gryzhovoy, assurez-vous d'être gentil, vous ne savez pas ou ne changez pas le contour lorsque vous changez la position de la personne malade. La palpation est très intense et lourde, surtout au niveau des colliers du grizzly. Transmission de la livraison de la toux. Per-Kusi vipinannya au stade précoce des rapports intestinaux peut provoquer une tympanite, protester de temps en temps il y a une eau grizzly et la tympanite change avec un son de percussion sourd. Lors de l'auscultation sur la grille pincée, le péristaltisme ne pend pas, il n'est pas facile de voir si le péristaltisme est suffisamment fort pour conduire au péristaltisme de l'intestin pincé. En regardant l'abdomen, on peut voir un bruit, un symptôme de Val et d'autres symptômes d'insuffisance intestinale. Le témoin du dernier dans le cas d'une prise de gryga peut également être installé avec une radiographie accrocheuse d'un noir vide, avec par exemple un clin d'œil d'un bon mandrin dans les anses des intestins pour le du gaz acheté.

Diagnostic différentiel en cas de grilles interconnectées, il est nécessaire d'effectuer un certain nombre de tampons pathologiques, qui sont tricotés avec des grilles elles-mêmes, afin qu'elles ne manquent pas une correspondance parfaite. De toute évidence, dans des cas typiques, le diagnostic d'unguis est maladroit, bien qu'en raison d'un certain nombre de circonstances (le grizzly est principalement affecté, la manifestation d'une pathologie concomitante des organes dans le ver et dans.).

Persh pour tout le nécessaire pour se différencier violé le gryzh de non-droit. Ostannya, en règle générale, n'est pas stressé, pas douloureux, bon pour l'accouchement de la toux. De plus, si le grizzly est inapproprié, il deviendra incontrôlable, alors appelez une partie du grizzly tout le temps pour bien faire les choses. Il est particulièrement difficile dans le diagnostic différentiel du vin-noix dans le cas d'un grand grill à chambre, s'il est interconnecté pour être dans l'une des chambres. En général, il existe des signes courants de rapports sexuels : la bile, la spongiosité et la durée de la transmission de la toux.

La chirurgie pratique à Vinikova a besoin d'un tsar différencié pour être interconnecté. coprostase. Il reste un rang de tête en cas de griffons inappropriés chez les personnes d'âge enfantin, chez ceux qui font confiance physiquement au péristaltisme et à la force de fixation. Elle devrait conduire à une stagnation plutôt qu'au niveau des anses intestinales, à se situer dans le cartilage, voire à l'apparition d'un dépotoir en cas de coprostase, et l'intestin ne sera pas comprimé. Klinichno coprostasis accumulation par étapes sans entorses physiques antérieures avec un développement accru du syndrome douloureux. Les douleurs de Nicholas ne sont pas intenses, en premier lieu il y a une touche de style et de gaz, il n'y a pas de pression sur le mal de tête, le symptôme de la toux est positif. La coprostase n'est pas un vimag d'un traitement opératoire, pour sa liquidation, il est nécessaire d'utiliser un système de siphon. Tim pendant une heure, une mère sous uvazi, mais une caprostase non qualifiée peut conduire à une violation du grizzly.

V PRATIQUE CLINIQUE situations se produisent, comme il est d'usage de désigner le terme Pomilkov obmezhennya. Tse témoin comprend un complexe de symptômes, scho nagadu une image d'un utisku, ale viklikaniy be-yakim nous accueillerons les malades organes de vers vides. La signification du complexe de symptômes est de servir de raison au diagnostic grave du canard grizzli, à ce moment-là, la nature malveillante de la maladie devient prikhovanim. Nybilsh souvent subventions de diagnostic ils sont diagnostiqués avec une maladie étranglée, une nécrose pancréatique hémorragique, une péritonite d'une maladie de la nature, pécineuse et nirkova kolki... Un diagnostic inapproprié pour conduire à de mauvaises tactiques chirurgicales, la croissance jusqu'au macabre-nyu remplace la laparotomie large nécessaire, ce qui est inutile pour le grizzly-peresetina lors du hachage ou des anneaux de pain d'épice. Une garantie d'une sorte de pardon pour ne servir qu'un regard respectueux sur le malade sans aucune omission. Je respecterai surtout les animaux pour la grande pose du grizzly.

Un clinicien peut se perdre dans une telle situation, s'il y a un manque de grain, qui est la principale raison de l'insuffisance intestinale, devenir insensible et perdre courage à cause de l'hérédité de l'étranglement de l'intestin. La principale raison d'un tel pardon est un regard irrespectueux sur une personne malade. Comme souvenir glissé, si le troupeau est pressé, n'attendez pas pour voir s'il est bon de regarder la paroi abdominale antérieure. Zokrema, avec l'aine d'épi, il est nécessaire d'empiéter sur l'aine interne du canal inguinal. Dans ce type de vipad zvnіshnіy os-motr, en particulier dans les affections ogryadnyh, ne donne aucun résultat; Si vous n'avez pas de palpation rétinienne dans l'aine de la trocha, l'aine peut s'avérer plus sensible à une petite taille. N'oubliez pas la possibilité de rapports sexuels, les griffons sont rarement développés: canal obturateur, ligne spigel, ceinture, intermédiaire et in. Le voici dicté au visage du célèbre clerc français G. Mondor : "S'il y anost gut slіd, persh pour tout, jusqu'aux portes de lіdzhuvati gryzhovіet shukati j'ai été violé sur le grizzly.

Sans aucun mot, c'est tout autant à diagnostiquer є car ce n'est pas l'hiver, alors la puanteur de la culpabilité est permise pour le bébête d'un gril pincé. Hirurii-gi, comme une grande admonestation dans la ville de gryzh, formule l'installation par un rang offensif : « Dans le cas des fientes les plus récentes, il est très bon d'aller du côté des rapports sexuels et d'opérer définitivement les malades. Mensh n'est pas sûr pour une personne malade d'être là-bas, de yogo ne l'est pas, de ne pas prendre un amant pour être malade.

Au stade pré-hospitalier et stationnaire, vous pouvez voir ce que vous voyez.

Stade préhospitalier :

1. En cas de douleur à l'abdomen, il est nécessaire de regarder la personne malade pour l'apparition de grizzly.

2. En cas de réseaux interconnectés, ou s'ils sont susceptibles de chuter, utiliser un patient pour un hôpital d'urgence dans un hôpital chirurgical.

3. Pas sûr et inacceptable essayer de forcer le violeur à enfreindre les gryges.

4. Zastosuvannya zestlyuyuchih préparations, bains, chaleur ou froid, nous sommes malades avec la violation des champignons est contre-indiqué.

5. Le malade est transporté à l'hôpital sur une civière en position allongée sur le dos.

Étape stationnaire :

1. Pour le diagnostic d'une grille pincée є :

a) l'apparence d'une personne stressée et maladive et de ne pas ajuster l'autonomie des gryzhovoypes avec une toux négative;

b) signes clés Imperfection gastro-intestinale abo peri-Tonita chez une personne malade avec un gril.

2. Début : température et température dans la zone de la serre. Iakshko révèle des signes de décharge musculaire, effectue un diagnostic différentiel de phlegmon d'une souris champignon et d'autres maladies (adénophlegmon inguinal, nous accueillons la thrombose d'un grand anévrisme

3. Dosage de laboratoire: zagalny analiz sang, glycémie, analyse zagalny du massacre et nshі derrière le spectacle.

4. Dosage instrumental : radiographie cancer du sein, EKG, oglyadova la radiographie du vide noir, derrière montré - l'examen ultrasonore du vide noir et du cartilage.

5. Consultations d'un thérapeute et d'un anesthésiste, si nécessaire - un endocrinologue.

Lіkuvannya obmezhennya gryzhі :

tactique chirurgicale ordonnant sans ambiguïté sur la nécessité d'un traitement opératoire rapide de la posture de jachère du grizzli pincé en raison du type de grizzly et de la durée de l'encerclement. Une contre-indication avant l'opération est le camp agonal du malade. Be-yak essaie de fixer la grille dessus stade pré-hospitalier car à l'arrêt, cela semble inacceptable-Tempérament par l'insécurité de passer à un organe vide noir, qui est donné à une ischémie non tournante.

Sûrement, vinyats de la règle. Il s'agit des maux qui sont connus du pays important à travers la manifestation des maux de l'homme, qui au moment des rapports sexuels, qui se tenait devant le lykar, n'avaient pas dépassé 1 an. Dans de telles situations, l'opération représente un risque nettement plus important pour le patient, mais pas la façon de corriger les cheveux. Cela peut être protégé. Même au moment du rapport sexuel, il s'est écoulé trois heures, puis la réduction est admissible pour les enfants, surtout le plus jeune âge, certains d'entre eux ont un éclairage myazo-aponévrotique de la paroi excentrique plus élastique, moins important pour l'âge...

Dans un certain nombre de maladies elles-mêmes, qui peuvent sembler capables d'ajuster leur grizzly, grâce à l'opération de surexposition, ils sont tentés à plusieurs reprises et très brutalement de réparer le grizzly pincé dans l'esprit de la maison. En conséquence, vous pouvez gagner le nom de la soi-disant droit imaginaire, qui est l'une des solutions rapides les plus importantes. Bien avant ma réduction, le résultat injection physique lykarya. Pererahuumo va-Rianta "droit imaginaire":

1. Dans un ours gril à grande chambre, il est possible de déplacer l'intérieur retenu d'une chambre à l'intérieur, afin qu'il puisse se trouver davantage, le plus souvent dans la cellule pré-abdominale.

2. Il est possible de libérer tout le gryzhovoy mishok des tissus navkolishnyh et de le placer en une seule fois avec le piégeage de l'intérieur dans la gouttière vide ou le klitkovin.

3. Sous la forme d'une goutte, je la vois du côté d'un gryge, donc c'est d'une file d'attente à deux. Avec beaucoup d'infractions, les organisateurs "set" vides ou klitkovin dans le noir.

4. Le goût d'une correction grossière peut être causé par un intestin pincé.

Les symptômes cliniques typiques d'un grizzly pincé après des repositionnements « imaginaires » cessent d'apparaître. Timing à l'heure, manifestation d'une maladie aiguë lors de l'enquête sur le gonflement du sourire et de l'abdomen dans le passé avec des informations anamnestiques sur malia, l'agresseur a eu raison de permettre l'acte répréhensible du mal

Dans le cas de la population générale (herbes irréductibles, grandes chambres à l'utilisation d'herbes), la nourriture est coupable d'être débordée par l'opération extrême.

Dans le cas du syndrome des rapports papillaires, dans le cas d'une personne malade souffrant d'une maladie dans une pièce vide, une opération est nécessaire, et en même temps - une hernoplastie, ainsi que pendant la journée.

Particulièrement sensible aux tactiques chirurgicales en cas de repositionnement spontané du grizzly pincé. Dès qu'il est allé à l'hôpital : à domicile, dans la voiture pour une aide rapide sur le chemin de l'hôpital, ou au repos de courte durée, alors les maux des escouades de protestation seront hospitalisés au cabinet.

C'est un fait connu qu'il est anodin de tomber malade plus de 2 ans, surtout en cas d'imperfections gastro-intestinales, pour servir de démonstration avant une opération extraordinaire (vicinée par la voie de la laparotomie moyenne) pour un laparoscope diagoscopique. Le corps est pincé dans l'ordre général de la connaissance et de l'évaluation de sa vie.

Dans tous les types d'ajustements spontanés : 1) le terme a moins de 2 ans ; 2) la connaissance de la fiabilité des souris des rapports sexuels - il est nécessaire d'avoir une garde dynamique sur le camp des malades. Dans des situations calmes, si le camp est noir et vide de la meilleure des manières, il n'y a pas lieu de s'inquiéter de la situation : il n'y a plus de problèmes et de signes d'intoxication, les maux peuvent être abandonnés à l'arrêt et en raison des conditions nécessaires .

Même dans le processus de prudence, la température du patient augmente, il n'y a pas de douleur dans l'abdomen, et il y a des symptômes d'un trouble de l'abdomen; avant l'heure d'un simple début d'anesthésie ou d'un épi d'anesthésie musculaire. Peu impliqué sur le prix, commencez avant l'opération. Prenez la rosette de la souris grill (au besoin, vérifiez la gernolaparotomie), regardez autour de l'organe attenant. Après avoir découvert l'organe, qui est devenu interconnecté, il sera retrouvé dans la plaie et évalué la vie. Lors de la torsion dans les secousses de l'organe pincé, vdayutsya jusqu'à la laparoscopie supplémentaire à travers le bras de la grille fissurée. Procédons à l'opération et terminons derrière les règles adoptées pour le gryzha retenu.

formation préopératoire avant l'intervention chirurgicale, on s'extirpe de l'entraînement de la ceinture pincée, le plus souvent c'est la plus petite : demander au malade d'uriner ; Si nécessaire, videz le slunk derrière la sonde auxiliaire.

Affections avec des termes triviaux de rapports sexuels, avec des symptômes de toxicité rotationnelle et d'importants partisans hospitalisations bilya-reap dans l'unité de thérapie intensive pour la correction globale des indicateurs d'homéostasie endommagés pendant 1,5 à 2 ans Les repas sur la nécessité d'une préparation spéciale d'une personne malade avant la chirurgie doivent être fournis par un chirurgien senior et un thésiologue ANESA. Je respecte particulièrement les enfants de l'enfant enlevé et âgé avec une pathologie grave du côté du système cardio-vasculaire. Quelle que soit la nature de la préparation de l'opération, il est nécessaire de pznіche d'abord 2 ans pour les hôpitaux), ainsi que pour l'apparition de la croissance cutanée de l'intestin mort. Couvrir l'opération d'extension rakhunok du débriefing de la personne malade est inacceptable.

Maladie. Bagato hirurg_v voir la traversée du Mistsev ANESA-tezіі. Vvazhaєtsya, scho ne sera pas élevé au droit sans préjugés de Gri-zhi. Tim montrera pendant une heure que la sécurité est clairement exagérée. Je suis submergé par toute localisation d'un grizzly pincé, sans transverse, à la suite d'une anesthésie péridurale (rachidienne), ou d'une anesthésie endotrachéale d'intubation.

Restant avec insistance nécessaire en cas d'expansion de l'engagement opératoire en rapport avec des imperfections intestinales sur le péri-Tonit.

Particularités de l'engagement chirurgical. Opération extra-va en cas de grizzly pincé, il existe un certain nombre de principes de leurs indications à partir du grizzly de performance prévu. Une lame de mémoire, au personnel du chirurgien à une vitesse maximale d'exposition et de fixation de l'organe pincé pour le retrait du léchage au milieu du vide lors du début de la manipulation dans la zone des cheveux verts. La montée doit être effectuée sans le milieu au-dessus du Gryzhovo et la troisième fois avant la localisation du Gryzha. Lève un enfant, la cellule graisseuse d'un enfant, et ne vois pas le champignon ours, le fond de celui-ci est soulevé. Zazvychay en remuant zhovtuvaty ou couleur marron foncé Gris eau. A l'anneau de cims, avant d'ouvrir le gril ours, il faut isoler la plaie avec de la gaze servet. Immédiatement après l'ouverture du grizzly, l'assistant s'occupe du pincement de l'organe (le plus souvent l'anse de l'intestin grêle) et va le réparer au début. Il est possible de poursuivre l'exploitation et l'infraction de l'anneau, ainsi que les portes (Fig. 6.3). Faire varier le prix dans le sens le plus sans four en fonction de la qualité des tissus et des organes. Le pincement de l'organe peut se faire de deux manières : la diffusion de l'aponévrose est réparée soit sans le milieu du côté du gryzhovykh dans la bouche, soit aller dans le prototype directement hors de l'aponévrose invisible jusqu'à ce que le tissu ombilical soit entouré par l'anneau. Dans les deux cas, dans le cas d'un dispositif unique, l'organe de développement de l'aponévrose doit tourner en déplaçant une sonde rainurée.

Encore une fois, on devine la possibilité d'un mandrin rétrograde. Zvyazyka z zim, s'il y a deux anses intestinales ou plus dans le gryzhego, alorsil faut regarder autour de la boucle intermédiaire, car elle est placée dans l'espace vide noir.

Après avoir étranglé l'intestin, évaluez la durée de vie des signes suivants :

1) érysipèle normal de l'intestin;

2) l'apparition du péristaltisme;

3) la valeur de la pulsation du Sudin Brig, reçue dans les Strang-lyats.

Comme toutes les significations sont des signes de présence, alors l'intestin peut être rendu à vie et vide. Dans le cas de vipads généraux dans l'intestin, injecter 100-150 ml de novokaïne à 0,25% et co-greval de pincement de la dilyanka avec un étirement de 10-15 minutes avec servetka, imbibé de chlorure de sodium physiologique chaud. Dès que je veux voir l'un des pererakhovannye vishche et me perdre dans l'intestin, cela vaut la peine de servir les indications jusqu'au rezhek-tsії її dans les limites des tissus sains, comme dans de grandes quantités d'eau à travers la grande majorité de l'eau .

La longueur de l'anse pincée permet une vue de 30-40 cm pour amener l'intestin (étranglement) et 15-20 cm de l'intestin (plus bas). Chim qui a fait de même, Tim s'est largement rendu coupable de résection des fesses. On pensait que, lorsque les intestins étaient interconnectés, que є sur la base d'un des types d'imperfections étranglées, il est possible d'apporter un message, qui est connu pour être un pereshkodi, c'est gardé dans un grand pas, pour ne pas voir ce. À la connexion avec le cym, l'imposition de l'anastomose intestinale près du sillon étranglé est liée à l'incapacité et au développement de la péritonite.

La résection de l'intestin grêle pincé est violée selon les règles chimiques de base, quelques mesures sont prises pour développer les brigades et mettre les ligatures sur le terrain, puis il y a un peu de la partie mobile de l'intestin. L'anastomose peut conduire et conduire à l'aide de raccourcis. En cas de forte incohérence des diamètres, plomb et plomb hors de l'intestin jusqu'à ce que l'anastomose "bik u bik" soit appliquée.

Dans le même temps, le bord distal lors de la résection de l'intestin du club est situé à moins de 10-15 cm de la membrane muqueuse, puis il entre dans la soumission de l'anastomose iléoascendo - ou iléotransverse.

Dans certains cas, l'intestin lui-même est à sa manière, l'intestin est considéré comme un zhitєzdatnoy entier, de petits rebondissements de sillons étranglés, dans certains cas, une nécrose locale peut se développer. Dans certaines situations, il est possible de faire saillie dans l'alésage circulaire des sillons étranglés au moyen de sutures vnodales séreuses-huileuses, avec le contrôle obligatoire du passage intestinal. En cas de modifications sévères de la zone des sillons d'étranglement, il est nécessaire de réséquer l'intestin.

Il faut se rappeler que dans l'anse pincée de l'intestin devant la muqueuse souffrante et la boule muqueuse, qui n'est pas visible du côté de la membrane séreuse, et dont on peut juger de la frappe dépourvue de signes indirects . Dans la littérature, il y a eu des descriptions de la perforation de la membrane muqueuse et de la perforation de l'intestin grêle, qui m'est devenue connue. Est également décrite une sténose cicatricielle de l'intestin grêle lors de l'obmezhennya, l'adhésion de des organes otchuyuchye, ce qui en général conduit à l'apparition d'une obstruction intestinale.

Nettement plus simple qu'à droite avec nécrose d'un épiploon pincé. Dans la plupart des cas, la partie nécrotique est visible et la partie proximale est placée vide dans l'abdomen. En cas de rapports sexuels avec du tissu adipeux, il est possible de rompre le ver de l'intestin. Pour cela, lors de la coupe, il est nécessaire de jeter un coup d'œil rapide autour de la paroi intestinale et d'évaluer la durée de vie.

Tactiques chirurgicales en cas d'interconnexion de leurs organes (trompes de Fallope, croissance vermiforme et auberge.) Par exemple, lors de l'opération d'un patient présentant une nécrose du côlon sigmoïde, il est nécessaire d'élargir la portée de l'engagement opératoire et de l'opération de Vikonuvati Hartmann à partir de l'accès laparotomique médian médian.

Après avoir percé un organe vivant ou réséqué dans l'espace vide, lorsqu'il était entrelacé, je voyais du clitoris navkolishnogo des grizzlis, le bandais de la shyka et un peu. Jusqu'à ce que l'ours grizzli isse-nyu soit soufflé par de grands grizzlis, parmi les chagrins pré-maladifs et soudés et parmi les enfants. Dans les cich vipadkas, bandez et réattachez le cartilage dans le shyka, et recouvrez la surface interne d'alcool afin d'empêcher l'adhérence des feuilles.

Sur un petit terrain éboulé en forme de grille, commencez à colliers de gril en plastique. Dans le même temps, l'opération n'est fondamentalement pas liée à la vision prévue du grizzly, à cause du fait qu'avec un grizzly pincé, il est nécessaire d'utiliser les méthodes d'hernoplastie les plus simples et les moins traumatisantes, car il n'est pas compliqué, mais ce n'est pas compliqué. Jusqu'à l'heure actuelle, le relâchement de la méthode d'hernoplastie sans tension à partir de différentes allogreffes est utilisé. Dans l'esprit de la pratique chirurgicale extrême, c'est stagnant, on tombe malade des griffons violés, comme il y a de gros grizzlis (aine récurrente, ombilicale, pislyopératoire et auberge.)

Les plastiques primaires du mur d'osier ne peuvent pas être volés avec les pièces de monnaie du grizzli et de la péritonite (à travers la gravité des maux et ceux qui ne sont pas sûrs), les grandes grilles ventrales, il y a beaucoup de manque de croissance ( évolution possible). En cas de toux, l'application de coutures sur l'abdomen n'est suivie que d'une suture partielle de la plaie opératoire et de l'application de coutures sur la botte.

L'annonce et la fin de l'engagement rapide avec le grizzly drive pincé, qui a appelé au développement de l'insuffisance intestinale, est due aux particularités et aux situations cliniques difficiles.

Okremo a glissé zupinitsya sur les principes de l'engagement opérationnel avec des types spéciaux de grizzly pincé. viyavivshi obmezhennya kovznoy gryji, le chirurgien est coupable d'être particulièrement respectueux lorsqu'il évalue la vie d'un organe pincé dans cette partie, car il n'y a pas de couverture séreuse. Le plus souvent, c'est "aller droit au but" et d'empiéter sur la bave de l'intestin et le sečovy mikhur. En cas de nécrose intestinale, la laparotomie médiane et la résection de la moitié droite du gros intestin doivent être réalisées à l'aide des overlays d'anastomose iléotransverse. Après la fin de l'étape de l'opération, procéder à la fermeture en plastique de la grille grizzly. En cas de nécrose de la paroi de la cuticule, l'opération n'en est pas moins pliable, et le risque de résection de l'incision est nécessaire.

en cas de préjudice Gryzhi Lіttre Le diverticule de Meckel allait être en chute libre, du fait que la vie publiée se renouvelait. Le besoin d'un diverticule visible d'un viclikan tim, ainsi que d'un rudiment de délires, en règle générale, d'une culasse puissante, pour sortir du bord libre de l'intestin grêle et sortir avec du sang. Au zyazyka z tsim to navit, un mandrin de courte heure est noué avec une nécrose. Pour la visualisation d'un diverticule, une méthode de ligature-bourse, similaire à une apendectomie, ou une résection clinopodifférentielle de l'intestin, cette figure inclut la subdivision du diverticule.

En temps phlegmon d'un ours champignon l'opération doit être réalisée en 2 étapes. Avec l'aide d'une anesthésie anesthésique, une laparotomie médiane est réalisée. Avec beaucoup de pincement accéléré, le corps du sol est parfaitement soudé avec la grille grizzly, il n'est donc pas sûr de se glisser dans les portes vides pratiquement tous les jours. A la même heure feu féroce dans le domaine des grilles, j'ai un vrai problème avec l'information de vidange noire, comme un opéra-tsy pour ramasser la souris grizzly d'une manière très particulière.

Après avoir fait une laparotomie, allez à l'organe retenu par le milieu. Si l'intestin est étranglé, alors se mobilise entre-temps entre l'intestin. De la Seca et de la partie pincée de l'intestin, qui est visible à l'œil, jetant de petits kuksi, qui sont cousus étroitement. S'il est nécessaire d'amener et d'introduire l'intestin vital, imposer une anastomose avec une seule suture intra-nodulaire. Nutrition sur la méthode pour terminer la résection du tractus intestinal virishut individuellement. En règle générale, une résection obstructive avec des recouvrements de colostomie est effectuée.

Pour la formation de l'anastomose, mettre une suture en bourse sur le cou près de l'anneau pincé (devant l'avant du cou du mucus, le remplir jusqu'au cou), au milieu du milieu du village . Ensuite, nous cousons la plaie laparotomique et passons au 2ème stade sans première main dans la zone du grizzly vipinnya. Ils ouvrent les portes, les cellules graisseuses, le bas des grilles sont ouverts, puis les grilles sont coupées au-dessus des portes, il est donc possible de saisir les prises et de voir si le corps est pincé, y compris les intestins. De même, ils ont vu beaucoup de nécrose intestinale, drainer et tamponner le ginny vide. Il n'y a aucun moyen sur la plasticité des poils de grizzly dans les fleurs.

Naturellement, à partir de la plasticité du gryzhovyh vіt pour élever la diva grizzly, hélas, il faut se rappeler que la première tâche du chirurgien est de préserver la vie des malades, et l'opération selon le plan peut être répétée dans ordre Je vais vous dire une tactique chirurgicale pour stagner dans tous les cas de phlegmon d'un champignon gryzhny, derrière le blâme d'un noueux brûlé sur un grizzly ombilical pincé, en cas de stagnation circulaire, de manière générale. Gréco-vim. L'essence de cette méthode est inférieure dans la distribution, attribuée au poo-pochny aux grilles.

Pour les affections, qui sont dans un camp extrêmement important, ne permettant pas une laparotomie large, il est permis d'entrer dans la soi-disant extériorisation d'un organe pincé. Dans cich vipadkah sous anesthésie locale, la souris grizzly est retardée et les portes sont violées, lorsque l'intestin nécrotique a été altéré et que le grizzly est enfermé derrière les franges du grizzly. Il est également acceptable de suspendre la partie nécrotique de l'intestin et de fixer l'intestin dans la circonférence de la plaie comme une stomie à double canon.

Jusqu'à quel type de lіkarіv slіd zvertatyvatsya yakshcho vous avez un Gryzha:

gastro-entérologue

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Vous? Il est impératif d'aller plus loin dans le camp de votre santé dans son ensemble. Les gens ont trop peu de respect symptômes de la maladie et ne comprennent pas que les maladies peuvent mettre la vie en danger. beaucoup de maux, car certaines choses ne se manifestent pas dans notre corps, ou dans le sac pour apparaître, mais, malheureusement, c'est déjà agréable. La congestion cutanée a ses propres signes de chant, des signes caractéristiques de manifestation - ce qu'on appelle symptômes de maux... Le score des symptômes est le premier croc dans le diagnostic de la maladie en général. Pour l'ensemble, il faut simplement développer les passe le traitement au lykar, Ce n'est pas seulement une maladie terrible, mais un esprit sain dans le corps de chacun en général.

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Affecté par le gril nous accueillons un camp chirurgical, Lіkuvannya yakogo maє zdіysnyuvatisya negativno. Le succès de l'opération dans l'abondance du mensonge sous forme de pincement et de congélation du patient dans la clinique.

Photo 1. En cas de réseaux interconnectés, il est nécessaire d'avoir une durée d'assistance. Dzherelo : Flickr (eceveryshop).

Sho prend Gryzha Affecté

Le gril est redouté - salue le petit ours à la porte de gryzhovy... Dans le même temps, le métabolisme dans les structures et les organes silencieux, qui stockent une nouvelle solution, est perturbé. Lorsqu'il y a une pression sur le mur du fond, il y a une extension de la porte de derrière, dans laquelle il y a des organisations internes. Organi va se perdre dans l'état de santé avec un son rapide qui sonne.

Vous pouvez être interconnecté si vous voyez un gryzh, ale le plus sérieux pour la santé s'impliquer dans la compression des organes internes dans le noir vide.

Respect brutal ! La tête n'est pas sûre en raison du fait qu'une personne malade peut développer une inflammation des intestins ou un manque de connectivité.

Classification des rapports sexuels

Voir quelques types de pathologie dans la prévalence des raisons du diagnostic et la nature de la pathologie.

Pincé élastiquement

Winikє par surmenage physique, lorsqu'une partie des organes internes passe par le passage vide. moulin devenir la cause d'ischémie et de forts spasmes musculaires. Vіdmirannya fabricn vіdbuvaєte pendant une période de 1,5 à 2 ans.

excréments

Montez à travers le réapprovisionnement des anses intestinales en matières fécales. Spécificité le problème c'est que vérifier la santé du client, Nіzh avec interconnexion élastique.

La nécrose ne se développe qu'après 2 minutes après le pincement. La principale cause de maladie fécale est la détérioration du péristaltisme des organes de gravure.

enceinte pariétale

boucle intestinale bienvenue à chastkovo.

zmіshane obmezhennya

Impliquez-vous dans le stade négligé du canard fécal, Si l'élément de construction grandit et produit un étirement des portes gryzhovy. Puanteur dans votre poitrine pour serrer la laisse et diriger l'anse intestinale.

Gryzha Lіttre

Caractérisé par des rides rapides de pression tissulaire... Le plus souvent, il s'agit de sposter avec de nouveaux produits inguinaux anormaux de stegnum pressé. C'est une sorte d'obmezhennya à voir uniquement avec de petites grilles, qui peuvent être vues aux portes de vuzki. Il est possible de l'amener au mur, si seulement on voit une fuite plus importante, ce qui peut conduire à une nécrose, certains des poils du grizzli sont plus susceptibles de s'aggraver avec du sang.

canard rétrograde

À la porte gryzhovi, vous pouvez utiliser les boucles intestinales, ou si elles sont enfreintes, il n'y en a qu'une.

La cause de la pathologie peut être le réapprovisionnement des intestins en matières fécales ou une écrasante options physiques.


Photo 2. En présence de signes physiques de prototypes physiques importants. Dzherelo : Flickr (clément127).

Motifs et mécanisme d'établissement

Mécanisme de développement du camp pathologique de la même pour tous les types de grilles. Vipinnya est stocké à partir des parties principales de decilkoh :

  • la porte est une ouverture, qui s'établit dans des sons et des sons affaiblis ;
  • mіshechok - pour vider le gril, kudi pour utiliser les viandes de tissus et d'organismes internes;
  • gryzhove vmist - une partie des organes, qui a pénétré par les portes de l'éclairage.

Respect brutal ! Le plus souvent dans des grizzlis vides, ils consomment le rectum, l'épiploon ou le sečovy mikhur. Si les organismes internes sont pincés, ils ne peuvent pas accepter indépendamment la position anatomiquement correcte.

La principale raison de l'affirmation est étau interne, Yake provoque un certain nombre de facteurs :

  • un stress plus fort pendant la défécation;
  • toux banale;
  • pathologie sechovipuskannya;
  • réduction de poids;
  • l'importance de l'accouchement;
  • porter une robe moulante et des ceintures;
  • problèmes gastro-entérologiques.

Symptômes et signes

Omezhennya Gryzhі ne devient pas rare, car cela deviendra une superbe image. Avant signes caractéristiques j'avoue :

  1. petites douleurs, ressorts de presse Scho vinikayut pislya. Des signes se développent sur le tlі d'une forte diminution de la préhension artérielle. Ne le voyez pas quand les gens essaient de le toucher jusqu'à ce qu'il apparaisse.
  2. pincement l'éclairage n'est pas réglé sur la place, Non impliqué dans la distance devant l'avant, ajustez les grilles.
  3. je m'étire pochervoninnya shkiri sur p_densennyam.

La différenciation de la maladie est un type de pathologie dont la symptomatologie est similaire à la maladie, peut-être seulement un médicament. Yaksho stan vinniklo u ditini, puis les maux deviennent agités, consommant l'appétit et le sommeil... D'un cri trivial, une température légère et basse.

Tous les signes pererakhovani sont coupables d'être la cause de la malignité innocente du gastro-entérologue, afin de s'éloigner autant que possible de la trivialité de la faim aigre des tissus pressés.

diagnostic de pathologie

Le diagnostic de la pathologie comprend zovnishniy regarde autour de toi zone douloureuse. Taille Lykar otsenyu et vipinennya étendu, ainsi que le début des pieds de la maladie à la palpation.

Respect brutal ! Avec un changement de position du pincement de l'ongle, la souris ne change pas la taille et ne sait pas, ce qui est typique pour d'autres types de pidvischeny.

Likar est aussi une révision la présence de la livraison de la toux transmise, Yaky pour l'éclairage pincé n'est pas caractéristique.

Pour un diagnostic précis, il est nécessaire radiographie organes de vers vides. Il est essentiel de continuer à tenir compte des imperfections intestinales. Pour différencier les grilles pincées des autres types de vues, il est indiqué Examen par ultrasons des organes internes.

Grille pincée Likuvannya

Pour combattre le problème seul... Jusqu'à l'arrivée de la maladie de shvidkoy, prenez une position allongée en poussant un petit oreiller sur la tête. Zaboronyaєatsya se lève, s'effondre, progrіvati un dilyanka maladif ou prend un zasobi zélé. Tse produire jusqu'à la pathologie accélérée et la création du tableau clinique.

Cycle et vidi d'engagement chirurgical

Méta-opérations - coller la poignée de la gryzhechka sur les tissus navkolishnі et les sons des organisations internes des colliers gryzhovyh. Tsі dії vous permet de préserver la santé et la vie du patient. En échange d'un engagement rapide, vous pouvez le renouveler sans délai.

Lors de la réalisation de l'anesthésie, la chirurgie a été vue de deux manières:

  • la norme,
  • laparoscopique.

Implication standard non chirurgicale

au cours de la journée développer un shkir, puis un peu lui-même... Pour la compression, l'organe interne est fixé en position épi. Si le tissu n'est pas de la merde, alors la voiture est en retrait. Des écolières et des enfants morts sont vus à la fois depuis le gril. Pour les plastiques de gryzhovy vіt lіkar vikoristovuє ou les tissus vasnі de personnes.

laparoscopie

Vtuchannya mensh est traumatisant, l'opération n'est pas standard. Le délai de rééducation s'accélérera pour un rakhunok. La laparoscopie peut ne pas être stagnante dans tous les types. Indiqué avant l'opération: changements mineurs dans le diagnostic, la visibilité du patient souffrant d'affections chroniques et de symptômes d'intoxication. A partir du moment où les tissus mous sont pincés avant la laparoscopie, cela doit prendre au moins 3 ans. La laparoscopie n'affecte pas les personnes obèses et atteintes de troubles intestinaux pendant une heure de vaginoscopie.

la chirurgie minimalement invasive maє reprises avant le remboursement standard :

  • dans la cicatrice d'un malade à l'écran ;
  • le développement du risque minimizutsya s'est accéléré ;
  • avec des blessures aux tissus navkolishnykh

C'est important ! La laparoscopie est réalisée par étapes: des ponctions se produisent dans le domaine du prétraitement, à travers lesquelles de petits instruments chirurgicaux sont introduits. Le processus est effectué sous une caméra vidéo visuelle, qui est équipée d'outils.

Règles de formation

L'opération n'est pratiquement pas une preuve contre les crises cardiaques et les infarctus récents. Se préparer avant de s'engager dans un spectacle Ainsi, une hernie pincée peut être soulagée par une nécrose.

pouvez-vous accélérer

Avec une visualisation sans précédent du canard fécal, la personne malade grandit symptômes d'intoxication: Il est difficile de diagnostiquer les gaz pendant la défécation. Les coups de blues gonflent l'odeur des matières fécales.

mauvaise aide résultat mortel.


Photo 3. La capacité de vous aider à jouer un rôle clé dans l'élimination des grizzlis pincés.

Du point de vue du mécanisme de détermination de la vitesse accélérée, il existe principalement deux types de rapports sexuels différents : élastique et fécal.

plus élastique gagnants de l'enlèvement vyhogennya grand obsyagu des noyaux intérieurs à travers les portes du lycée au moment du mouvement rapide de la prise intérieure de la poitrine avec un fort stress physique. Dès que les organisations s'en vont, elles ne retournent pas seules dans la cellule vide. De plus, la pression (étranglement) dans le vuzkiy gryzhovykh vorit est l'ischémie des organes lésés, ce qui peut entraîner un syndrome douloureux sévère. À son propre cœur, un spasme vicieux de spasmes musculaires de la stinka chernaya antérieure, comme si possible, a un fort spasme. Unlikvidovanimi elastichne rapports sexuels pour produire jusqu'à rapide (étirement decilkoh ans, au moins 2 ans) nécrose de la grille en place.

à infraction aux matières fécales La pression du grill à la place du vin résulte du rééquipement rapide de l'anse intestinale, qui se trouve dans le grill. La fenêtre d'ouverture de la chaîne de la boucle est très étroite et coincée dans la porte en même temps que la brigade adjacente. Dans un tel rang, l'image de l'étranglement se développe dans la rakhunka sans fin, semblable au présent, car elle est épargnée dans le cas des rapports élastiques. Dans le cadre du développement d'une nécrose intestinale en cas d'atteinte fécale, un grand terme trivial s'impose.

Avec un esprit inégal, la dénonciation d'un canard élastique l'apparition des portes vuz'k gryzhovy, à cette heure, en tant que kalov, un vinnik contigu n'est pas si dur aux larges portes gryzhovy. Dans le cas d'un canard fécal, le zusilla physique a un rôle moindre, mais pas dans l'étranglement élastique ; plus important encore, la détérioration de la motilité intestinale, la confiance du péristaltisme, qui se produit souvent chez l'homme enlevé et âgé. L'ordre de z cym en cas d'infraction aux matières fécales est le rôle même de jouer les chaînes, de tordre les intestins, d'être dans le gril et de faire croître le gril avec les parois de la souris du gril. En d'autres termes, si vous voulez être déçu, vous gagnez en gril plus lent et trivialement déraisonnable.

Les blessures peuvent être réduites par des organisations en croissance, comme є gryzhovy vmistom. Le plus souvent, l'intestin grêle apparaît, ou le grand épiploon, puis l'intestin. Il est encore plus rare d'être entouré d'organismes, rostasovani mésopéritonéal : gifle intestinale, sečovy mihur, utérus et appendices et n. Naybіlsh n'est pas sans danger pour l'obstruction intestinale, car avec un grand nombre de décès et le développement d'imperfections intestinales étranglées importantes, ainsi qu'un grand choc, j'accumulerai une intoxication progressive.

Pathogenèse (comment voir ?)

Au moment de l'encerclement dans le gril ours, l'espace vide est fermé, yak pour se venger de l'organe ou de l'organe, dans lequel le sang est détruit. Au moment de serrer l'anse intestinale, l'épiploon et d'autres organes, on l'appelle ainsi strangulyatsіyna borozna, comment avoir un bon aperçu de la lettre de courtoisie. Vous êtes bien vu comme dans la zone à apporter et à sortir les intestins, ainsi que dans la culotte générale.

En conséquence, à la suite de la destruction du sang dans l'intestin, une stase veineuse, qui n'est pas un viklik de grange, un gonflement de toutes les sphères de la paroi intestinale. Une heure une diapédèse d'éléments sanguins et plasmatiques est observée au milieu d'un intestin pincé, et dans une souris grill vide. Dans un intestin ischémique fermé et éclairé, le processus d'expansion de la cavité intestinale est réparé, ce qui se caractérise par l'établissement de toxines. La boucle intestinale est affectée pour finir rapidement, en allongeant les années decіlkoh (avec emboîtement élastique), succomber à la nécrose,comment obéir à cause de la boue, puis la balle pidslizovy ennemie, myazovu et dans la membrane séreuse gauche. Sur le tse il faut se rappeler, estimer et vivre.

Ridina, un yak à accumuler lorsqu'il est enfermé dans un ours grill vide fermé (pour un rakhunok trans- et eksudatsii), je nommerai eau de gryzhova. Il y a une poignée de prozor et de bezbarvna (transudat séreux), protège le monde avec des formes d'eau de champignon, et parfois c'est de l'eau bouillie rouge-brun. La paroi intestinale nécrosée cesse de servir de barrière à la flore microbienne pour la limite її, à la suite d'un exsudat dans le sac endocyanal, gonflant un caractère noueux avec une odeur colibacillaire. Un peu plus fougueux, grandir dans les stades inférieurs des rapports sexuels, comment grandir sur le dessus du sol, le tissu est très petit, mais le nom ne s'appelle pas exactement "Phlegmon d'un ours champignon".

Lorsqu'ils sont interconnectés, ce n'est pas seulement une petite partie de l'intestin qui se trouve dans l'ours grillé, mais conduit plutôt à l'apparition de la rosette dans le noir vide. En conséquence, le développement d'imperfections intestinales s'accumule dans tous les cas dans l'intestin, une sorte d'étirement de l'intestin et une petite quantité de gémissements. Tous les changements qui sont caractéristiques de l'ensemble du camp pathologique peuvent être trouvés.

Le résultat est une atteinte, l'étranglement de l'intestin, semble-t-il, est l'un des types les plus importants de laxité intestinale, en particulier lorsque l'intestin grêle est interconnecté. À la fin du blues bagatorazovy précoce, il est très facile d'amener l'organisme à un état malsain, de gaspiller des électrolytes importants pour la vie et des ingrédients à sang blanc. De plus, le retard des éléments nerveux du siège jusqu'à l'apparition d'un choc douloureux important jusqu'à l'instant, tant qu'il n'y a pas de nécrose intestinale et de pincement du siège. Le but du changement et de la frappe est de conduire à l'apparition de l'intestin lié avec un développement dangereux non seulement du phlegmon d'une souris champignon, mais de la péritonite gnarie.

Les usines de Pererakhovani déclenchent un taux de mortalité élevé, qui peut être causé par une atteinte des griffons, afin d'informer sur la nécessité non seulement d'une intervention chirurgicale précoce, mais aussi de la mise en œuvre d'une chirurgie réparatrice en thérapie énergétique.

à yakosti types spéciaux de mandrin Razrіznyayut rétrograde (croissance W-pro) et pariétal (Rіkhterіvske) obmezhennya, gryzhu Littre.

canard rétrograde Il se caractérise par le temps où dans le gryzhey, il y a moins de deux boucles intestinales dans le camp apparemment prospère, et les serpents les plus célèbres sont le troisième, qui se trouve au milieu de la boucle, qui est rôti dans la boucle de la gouttière. Vona est dans les plus grands esprits sanguinaires, les esprits du brick, et du temps pour s'en remettre, entrant dans la mishka gryzhoy et sortant de New York. Un type similaire de rapports sexuels est rarement épargné, même s'il est moins important, il est moins important, car le processus pathologique principal ne se développe pas dans un grill fermé, mais dans un saule noir vide. Dans ce vypadku, le diagnostic de péritonite est beaucoup plus préoccupant. En cas d'atteinte rétrograde de la chirurgie, l'heure de l'opération est coupable de regarder autour de l'anse intestinale, qui se trouve au milieu de l'espace vide.

enceinte pariétale voir aussi dans la littérature sous le nom de Gryzhi de Richter. A une vue donnée, l'intestin n'est pas construit dans toute l'étendue de son éducation, mais plutôt qu'en partie ; Dans ce contexte, il n'y a pas de raison d'imperfections intestinales mécaniques, mais il existe un réel problème de nécrose de la paroi intestinale due à l'hérédité, mais le son se sent à l'hérédité. En même temps, le diagnostic peut se faire en douceur, grâce à la visibilité des douleurs gonflées (il n'y a pas de brise intestinale). Souvent, l'intestin grêle est affecté par l'intestin grêle; L'ensemble du genre nicholas ne se développe pas avec les grands grizzlis, typiques des petites grilles avec de hautes grilles grizzly (stegnova, grilles ombilicales, grilles d'une ligne biliaire de l'abdomen).

Gryzha Lіttre - Le diverticule de tse obmezhennya Meckel dans le grizzly de l'aine. Cette pathologie peut être attribuée à une arthrose des voies urinaires avec seulement une petite goutte, en conjonction avec les grands esprits, le diverticule circulant est plus susceptible de subir une nécrose, mais pas un ulcère de l'intestin.

Symptômes des cheveux grizzlis

En cas de skargs sur raptus cannelle douleur dans l'abdomen (c'est plus, si la puanteur est des symptômes supravodzhuyutsya d'obstruction intestinale), il est toujours nécessaire de supprimer la douleur abdominale. L'axe de quoi, quand je regarde un malade, quand je vieillis, vit du côté de la zone anatomique et de la vie d'un jeune homme.

Pour les signes chotiri caractéristiques d'un obmezhennya:

1) un battement vif dans la zone du gryzh, ou pour tout le ventre;

2) l'irréductibilité du gryzhі ;

4) la durée de la transmission de la livraison de la toux.

bil le symptôme principal de pontage. Vona winikє, en règle générale, au moment d'un fort stress physique et non d'un frisson, il est possible de se pencher en arrière. Le sol est solide, mais un vieil homme malade est important pour le voir et pleurer. Le comportement du patient est instable, curieusement courbé, les manifestations du choc douloureux actuel de la tachycardie et de la diminution de l'adhérence artérielle se développent lentement.

Le plus souvent, le long de la route ; lorsque l'intestin est interconnecté, il est spontané au centre de l'abdomen et de la maladie épigastrique. Dans le cas d'un grand nombre de vapeurs, elles deviennent trop étirées pendant plusieurs années jusqu'au moment où la nécrose de l'organe pincé se développe à partir de la courbure des éléments nerveux intra-muros. Dans certains cas, elle peut prendre un caractère variable, lié au développement d'imperfections intestinales.

gryzh irréductible - des signes qui ne peuvent avoir de sens que lorsqu'ils sont interconnectés, auparavant main droite.

La mainmise de Gryzhov Afin d'améliorer la situation, il est nécessaire de supprimer l'infraction à la fois du bien et du mal du grizzly. Au lien z tsim est donné un signe qui est plus significatif pour la définition du rapport sexuel, s'abaisser, par lui-même, est l'irréductibilité de la gryzha. Disons que nous serons non seulement stressés, mais plutôt maladifs, mais qu'il n'est pas facile d'identifier les maux eux-mêmes lorsque les grains sont usés et essayer de les réparer.

Taux de livraison de la livraison de la toux dans le domaine de gryzovy vipinnya - le signe le plus important d'un mandrin. Le vin de vinaigrette est issu de celui, au moment de la taille, l'ours vert de la rose se retrouve avec le blanc noir vide et l'ancien est isolé par le sanctuaire. Au moment de la toux, l'emprise de la cymus de l'étau intracrânien, comme une toux au moment de la toux, ne se transmet pas à la grille vide (symptôme négatif de la toux). L'ensemble du symptôme est important à évaluer en cas de grandes grilles ventrales, dans lesquelles une partie des organes vasculaires est importante. Dans de telles situations, lors de la toux, il est important de transférer la toux sur le gril, sinon il est bon d'aller à l'estomac tout de suite. Pour l'interprétation correcte du symptôme donné dans certains types de problèmes, il est nécessaire de ne pas mettre les intestins sur la tête, mais de le chasser à deux mains. S'il y a un symptôme positif d'un accouchement contre la toux, le chirurgien a un meilleur état.

Percussion sur le gryzviya retenu, commencez à ternir pour l'eau du gryzhovoy (si l'intestin se venge dans le gryzhey, alors la première année, la tympanite se fera entendre).

Obmezhennya n'est pas si facile à supravodzhutsya avec des bleus ponctuels, comme sphattu de porter un caractère réflexe. Nadal, dans le monde le développement des imperfections intestinales et de la gangrène de l'intestin, il devient permanent. Bluvotnі masi swell couleur orageuse verdâtre z odeur inacceptable... L'intestin d'Oskіlki obmezhennya (le gryzhu de vyklyuchayuchi Rіkhter) accélère l'imperfection gastro-intestinale, puis supervise tous les symptômes caractéristiques.

Une partie de l'intestin, par exemple, l'intestin muqueux dans le kovzno inguinal gryzha, les symptômes d'imperfection ne sont pas vicieux, mais ce n'est pas une affaire, si la commande est interrompue, il est plus douloureux d'accélérer la pompe de la positivité avant le défaut. L'obmezhennya pariétal de la paille dans le kovznoy gryzhi encadre avec des luxations dysuriques : accélérons les schovies maladives, l'hématurie.

Chez les malades de l'âge maladif, qui souffrent de beaucoup de roche rocheuse, dans le cas du bandage victorieux bagatorial, cela semble être un son pour les malades et inapproprié dans le domaine du grizzly. Chez de tels patients, à la suite d'une décharge, il est important de déterminer la nature du syndrome douloureux, le moment de l'apparition d'une douleur intense et de symptômes non méchants.

Trivale obmezhennya, comme cela a déjà été dit, pour développer le phlegmon d'un ours gryzhen. Elle se manifeste cliniquement par le syndrome de réaction d'inflammation systémique et des signes musculaires caractéristiques : gonflement et hyperexie, douleur intense et fluctuations chez le jeune.

Dans la rakhunka sans fin, la trivialité des rapports sexuels se terminera, en règle générale, avec le développement de la péritonite coulée en cas de transition du processus d'allumage vers le vide noir, pour la perforation de l'intestin aminci et allongé.

Vishche Bula Vikladena est une image attirée par le rang de tête de retenue élastique. Kalovi obmezhennya maє ti développement de la régularité, ale le contraire, moins bruyant. Zokrem, en cas d'atteinte fécale, pas de gonflement du syndrome bolovy, de plus en plus d'intoxications se développent et une nécrose de l'intestin rétréci se développe de plus en plus. Protestation, kalovi déambule donc lui-même n'est pas sûr, tant il est élastique, les éclats d'un résultat fulgurant de deux types de snaps sont les mêmes, car cette tactique ne fait qu'un avec eux.

Okremi vidi a enfreint gryzh

Le troupeau inguinal est touché. Le grizzly de l'aine croît dans 60% des taux en termes de maturité jusqu'à la dernière goutte, qui est la fréquence de grizzly de l'aine la plus courante dans la pratique chirurgicale. Souvent, l'aine de l'aine est entravée, de sorte que la puanteur traverse toute la protubérance du canal inguinal, à ce moment-là, elle ne traverse que la partie distale de l'aine.

L'image clichée d'un gryzha à l'aine violé est caractéristique, car tous les signes d'infériorité sont facilement mémorisables. Difficile à faire uniquement lorsqu'il y a une grille de canal interconnectée dans une grande aine interne du canal inguinal, comme vous ne pouvez le voir qu'avec un regard respectueux. Lorsque vous voyez la localisation de la fosse inguinale latérale, il est possible de se tromper, d'atteindre une acceptation maladive, de sorte que cela aide à établir le bon diagnostic.

La différenciation entre les grilles d'aine est requise lymphadénite inguinale, Gostry orchiepididimita, piment et hydropisie d'un petit cordon ou pincé stegnova gryzhi. Dans les deux premiers cas, il y a beaucoup d'indices anamnestiques sur le gryge antérieur, il n'y a pas de syndrome douloureux sévère et de blues, et la douleur est le plus souvent supervisée par des changements de température précoces. Etablissement du diagnostic correct d'une aide supplémentaire avec un examen physique extraordinaire, en cas d'affection donnée, l'apparence de l'aine du canal inguinal n'est pas affectée, l'apparition de tristesse, podryapine, gnaricose du cas inférieur d'hémorragie, prostatite , prostatite, rectite En cas d'orchiepididimite, il est probable que l'apparition d'une cellule maligne maligne et de son appendice soit évidente.

La maladie oncologique d'un yachka et d'un cordon familial n'est pas surveillée par l'apparition rapide des symptômes cliniques, mais elle peut être provoquée par une grille d'aine restreinte. Les représailles des doigts dans le canal inguinal sont autorisées à activer le moignon pathologique. La palpation de Pukhlina yєchka est nette, pas très bossue. La palpation de la gidrocèle et du funiculaire est indolore en cas de pincement du grizzly.

Les femmes ne veulent pas seulement voir la forme du grizzly de l'aine de la stegnova, en particulier avec un petit grizzly grizzly. Si vous avez un regard très respectueux et protecteur, vous pouvez vous lever pour que la grille stegovy sorte du ligament inguinal et que la dernière ouverture du canal inguinal soit bonne. Cependant, le diagnostic préopératoire n'a pas ici une grande importance, bien que le terme opération soit montré en premier lieu. Après avoir passé une heure en main à l'aide de la localisation du gryzovy vorit, ils volent la méthode générale des plastiques.

Tant qu'il est difficile de découvrir les choses difficiles dans la vérification clinique du ligament utérin rond, la maladie doit recevoir une tâche opératoire d'urgence, car dans une situation de diagnostic aussi difficile, il est possible de manquer l'inconvénient.

Si l'aine est entourée d'une aine et d'une petite cellule adipeuse (la projection de la croissance est de 2 cm dans la nourriture et est parallèle à l'anneau nymphal), un champignon est visible dans la zone inférieure. Ouvrez soigneusement le mur du yogo. Ce n'est pas une bonne idée de se débarrasser du gril s'il est proche des souris, il existe donc un moyen de le connecter au gril.

La culture du style original du gril parmi les maux de l'énoncé de droite peut témoigner de la manifestation du gril kovznoy. Pour découvrir un intestin blessé, ouvrez la partie à paroi la plus mince de la souris grill sur la surface antéro-médiale.

Dès que l'opération a lieu, les fibres de viande apparaissent au niveau de la paroi interne de la grille, après avoir vu l'empreinte du cutter. Détection de symptômes dysuriques chez une personne malade subissant une dose. Dans certaines situations, il est nécessaire d'ouvrir la partie latérale la plus fine de l'ours grill, pour unifier la pockmark iatrogène du grill.

Après avoir ouvert le champignon, ils aspirent le transsudat et prennent la graine. Fiksuyuchi gryzhove avec la main, rozsіkayut empiète sur le poignet. Appelez їm є zvnіshnіy ouverture du canal inguinal. De plus, le long des fibres, l'aponévrose de la membrane muqueuse de l'abdomen est ouverte sur les rainures de la sonde dans la direction la plus externe (Fig. 6.6). Dès qu'il y a un encerclement au niveau de l'ouverture interne du canal inguinal, l'atteinte de l'anneau est également remontée du côté latéral vers le cordon familial, mémoire, du côté médial et pour passer le juge supracrânien inférieur.

S'il y a un besoin, d'un épiploon, d'une résection de l'intestin grêle, ou d'un gros épiploon, d'une hernioleparotomie - redresser la paroi postérieure du canal inguinal et redresser la partie tendineuse de l'oblique interne et transversalement. La plupart des malades ont un accès suffisant, juste pour prendre une partie de l'intestin grêle et du gros épiploon avec un coup d'œil à la résection.

Les vibrations de la croissance pré-moyenne de la tige crânienne sont provoquées dans les situations suivantes :

1) au milieu des coudes vides, le processus d'adhésion, qui est l'introduction du nécessaire à la résection de l'intestin par l'accès évident à la région de l'aine ;

2) il est nécessaire de réséquer l'extrémité thermique de l'intestin bot avec les attaches de l'anastomose iléotransverse ;

3) une nécrose de larmoiements du côlon sigmoïde a été mise en évidence ;

4) le phlegmon de l'ours champignon a été détecté;

5) une péritonite et/ou des imperfections intestinales ont été diagnostiquées.

Après avoir terminé l'étape de voir la grille, voir, habiller et voir la grille, passez à la partie plastique de l'opération. Directement sous forme de grizzly inguinal pincé (la tresse est à peu près droite), il est préférable d'effectuer une chirurgie plastique de la paroi arrière du canal inguinal. Une telle réponse avec tact au choix d'un engagement opératoire est pathogéniquement correcte et justifiable, de sorte que la base du développement de l'existence d'un grizzly inguinal réside dans l'incapacité structurelle du fascia transverse. Dans l'esprit de la chirurgie extrême, les vicaires ont trouvé les méthodes les plus simples et les plus supérieures de plastiques de gryzhovy vorit. Nous dirons aux esprits Méthode Bassini(Figure 6.7). Lorsque nous le portons avec une corde, à l'aide de trois sutures, nous fixons le bord du méat droit de l'abdomen et le tendon du méat qui en résulte sur le côté de la bosse pubienne et des anneaux de tonnelier, au fur et à mesure qu'il se développe sur la symphyse supérieure de la surface . Nous utilisons les bords de la viande interne oblique et transversale de l'aponévrose transversale accumulée à l'articulation nymphal. Vikoristovuit ne pas mouiller le matériau de couture. Mettre sur le côté 1 cm d'un côté d'un. L'étanchéité du tissu dans la zone plastique avec un écart inguinal élevé est assimilée par un chemin de développement de la paroi antérieure de l'abdomen droit sur la protubérance de déciles centimètres. La corde est posée sur les coutures qui se chevauchent sur la nouvelle paroi arrière. Coudre ensuite les feuilles de l'aponévrose de la viande oblique latérale bord à bord. Dans le même temps, l'ouverture du canal inguinal a été moulée, mais cela n'a pas blessé le cordon.

A la baisse de l'important "ruineux" de la paroi postérieure du canal inguinal, les vues victorieuses de l'opération de Bassini sont correctes - méthodologiePost-Tempsky. Placer la tresse interne et la muqueuse transversale du côté latéral hors de la large ouverture du canal inguinal, puis déplacer le cordon interne vers le Verkhnyolateralnaya kuttsy rozrizu. Lorsque nous le portons avec une corde du côté médial, nous obtenons le tendon de l'oblique interne et les ligaments transversaux et le bord du muscle droit, poussons jusqu'à la bosse pubienne et l'ulcère pubien supérieur de Cooper. Avant l'ulcère inguinal, suturer non seulement le bord en surplomb de la muqueuse et du fascia transverse, mais la feuille médiale supérieure de l'aponévrose avec des sutures de Kimbarovskii (Fig. 6.8). Le cordon violent est transféré du shkira au tissu adipeux pédiatrique, faisant une duplication du feuillet latéral inférieur à l'aponévrose. Avec une telle plasticité, le canal inguinal est retiré.

La chirurgie plastique du canal inguinal chez la femme est toujours calme, pererakhovanih vische, priyoriv. Zmіtsnyuyut la paroi arrière sous l'utérus rond, ou, eh bien, c'est tout à fait vrai, vous jaillissez à Shvi. La libération de l'ouverture sur le point antérieur du muscle abdominal direct n'est le plus souvent pas nécessaire, pour que la période inguinale des courbures soit insignifiante, le museau oblique interne et transversal adhèrent fermement à l'anneau pupillaire. Fermez hermétiquement l'ouverture du canal inguinal.

En cas de hernie récurrente et de "faiblesse" structurelle des tissus myazo-fasciaux-aponévrotiques naturels, un patch en maille synthétique est cousu dans le canal inguinal.

Affecté par le Gryga de Stegnova à rencontrer au milieu dans 25% de vypadkіv sur vіdnoshennyu à toutes les infractions aux grilles. Le diagnostic différentiel doit être effectué au cours du traitement de la lymphadénite stégnatique, du piégeage de la hernie inguinale et de la thrombophlébite de l'hypertrophie anévrismale du bras de la grande veine pédiatrique.

Le diagnostic établi de l'état de l'art sera complété par des données anamnestiques, afin que des informations sur l'apparition de la grisha et les résultats de la lecture active soient fournies. Je respecte les bêtes pour la manifestation de la tristesse, les rebondissements sur les empreintes inférieures, qui ont servi de porte d'entrée à l'infection. Protéger, inodi lymphadénite diagnostiquer correctement pendant plus d'une heure à l'avance, si dans la zone de l'anneau pédiatrique du canal stégoval (fosse ovale) il n'y a pas de symptômes de grizzly, mais plutôt des excroissances élevées La lymphe vuzol n'a pas suivi dans le cycle des inflammations, cela ne signifiait pas que la lymphorrhée banale et la destruction de la lymphorrhée chez les enfants étaient perdues. Pour compléter les sutures partielles de la plaie.

L'apparition d'un stegnum pincé, et non d'un grizzly inguinal, est complétée par un examen physique en retrait extraordinaire d'un malade. Un pardon dans le diagnostic, comme il a déjà signifié une vische, non par un principe, bien qu'à un malade, on montre qu'il s'en mêle très promptement. Glissez frères pour respecter les manifestations des imperfections intestinales, qui se développent lorsque les intestins sont interconnectés et découragés, et que le mikhur irrité est encombré.

Le diagnostic de varicothrombophlébite à un stade précoce de la transition saphéno-fémorale dans un grand nombre de cas n'est pas une complication grave. Il est nécessaire de soulager les signes locaux d'un processus thrombotique dans les veines pédiatriques inférieures (hyperémie, affections et cordons). Le contour et la taille de l'infiltrat palpable ne fluctuent pas lorsque le patient est déplacé de la position verticale à l'horizontale, la posture de la toux sort. À l'aide de diagnostics topiques précis, l'échographie duplex du flux sanguin est possible.

Le fonctionnement de l'entraînement du grizzly stegnum pincé est considéré comme le plus important dans le travail technique en raison de la rapidité d'accès rapide à la souris grizzly et de la proximité des sons anatomiques importants des juges :

Lіkvіdatsіya obmezheniya n'est pratiquement possible que du côté médical pour le développement de la connexion lacunaire (gimbernatova). Cependant, ici il faut être limite respectable, puisque dans 15 % des cas l'anneau lacunaire est percé d'une grosse artère obturatrice, il se voit anormalement dans l'artère supracrânienne inférieure. La signification de la variante anatomique chez les personnes âgées, je l'appellerai "la couronne de la mort", car dans le cas d'une artère gravement blessée, il y avait un saignement abondant et il était important de s'intégrer.

La sauvegarde et le respect de la communication de la connexion sont strictement sous contrôle visuel, permettant d'éliminer les accélérations inacceptables dans la région. Si toutes les plaies de l'artère anormale sont devenues, il est alors nécessaire de presser le point de saignement avec un tampon, de décoller l'anneau inguinal, de voir l'artère épigastrique inférieure et de reconnecter soit le yuyubury de base, soit l'artère obturatrice Avant le développement du ligament inguinal, il est également possible de faire saillie dans les cas calmes, s'il y a un manque de ligament lacunaire.

Bagato hirurgiv, les affections opératoires du stegovy gryzhey retenu, voient la voie des méthodes stegovyh pour démontrer les visions des grizzlis et des plastiques. La méthodologie est caractérisée par l'approche du canal stégnum du côté de l'ouverture finale. Trois moyens numériques proposés pour éliminer pratiquement la privation méthode Bassini, yaky polagaє à l'offensive. Lorsque vous voyez la souris à l'aine, l'anneau de l'aine est double-trois cousu avec des sutures à l'anneau pubien supérieur (cuivre), c'est-à-dire à l'oxyme en sueur du kyste pubien. Dans un tel rang, fermez l'ouverture intérieure du canal stegovy. La superposition de plus de trois coutures n'est pas recommandée, car elle peut entraîner un retard de la veine dite de stegnova.

Les principaux défauts de la façon de servir de Bassini sont les suivants : la pliabilité du shyki de l'ours grill, en relation avec laquelle le dovga de l'ours grill est inclus ; difficultés techniques au stade de l'ablation du canal stéginal et, surtout, de la résection de l'intestin. Tous les héritages négatifs peuvent être un accès unique, vikoristique et inguinal.

Mi vvazhaєmo pour une partie docile vikoristovuvati chemin de Rudzhi-Parshopchio, en premier lieu en cas de rapports intestinaux délicats, si la nécessité d'une résection est nécessaire. Rose doit être effectuée, comme lorsque l'aine grizzly, ou près de la touche de hockey, pour passer régulièrement, de sorte que l'ours grizzli est vu. Arrêt d'ouverture et fixation d'organe pincé. Le nom de l'ouverture du canal stegovy est placé sur la connexion lacunaire matelassée du côté du canal inguinal ouvert. Après avoir zanuriv l'intérieur dans l'espace vide, traduisez les visions du gryzhova mіshok dans le canal inguinal, en le conduisant avec un son pupar. Gryzhovoy mishok est un peu pour la vision et liguvannya shyki. Appliquez des coutures, après avoir pénétré dans la veine stegovaya, entre les liens pubiens et pupar. Effectuer une chirurgie plastique du canal inguinal et suturer la plaie. Pour la résection de l'intestin, laparotomie vikonuyut à travers le canal inguinal.

La hernie ombilicale est touchée participer à la pratique chirurgicale à 10 % du taux d'incidence avant toutes infractions aux grilles.

L'image clichée des rapports sexuels, comme la vigne sur le côté droit du mur est caractéristique, mais il est pratiquement important de fusionner avec l'autre pathologie. Au bout d'une heure, il faut changer, pour que les glandes ombilicales soient le plus souvent irréductibles, et que la manifestation se transmet au passage dans toute la région, il peut y avoir de plus en plus de cas d'adhérences des troubles intestinaux, qui ne sont pas très rose. Soyons conscients des connaissances diagnostiques pour servir de manifestation de la visibilité de la transmission de l'accouchement de la toux.

Avec de petites grilles ombilicales, il est possible d'avoir un rapport sexuel plus riche, ce qui semble être difficile pour le développement, puisque le rapport sexuel pariétal de l'intestin ne supervise pas les symptômes d'imperfection gastro-intestinale.

L'accès opératoire de Vikoristovuyut depuis le nombril, qui est proche du ny, peut être le lieu de rotation du shkiri. Tricher à deux pour améliorer la croissance autour de gryzhovoypes. À la jonction du cim-gryzhovoy mishkryvayut non pas dans la zone du fond en forme de dôme, mais trois sur le côté, c'est-à-dire dans la zone du sol. La croissance de l'anneau aponévrotique est vacillante dans le délit du côté à l'horizontale ou à la verticale droite. C'est encore plus préférable, certains d'entre eux vous permettront de passer à une laparotomie secondaire pour un visiteur de tout utilisateur opérationnel nécessaire.

En cas de phlegmon d'une souris champignon, effectuez l'opération de Grekov (Fig. 6.9). L'essence de cette méthode de la perche est dans l'offensive : l'élévation à la limite du shkiri prodovzhuyut, la fente retentit, à travers toutes les boules de la tige noire, y compris la tige, et dans un tel rang, ils accrochent le gril avec un bloc unique à la fois pour pincer les côtes dans l'inter-intestin des tissus sains. Se déplacer dans l'espace vide, retendre l'organe pincé à proximité de l'étranglement et voir l'oppression du corps, sans violence. Si l'intestin est étranglé, il est alors possible de conduire et de conduire au moyen d'une anastomose, cela est également connu sous le nom de "kinets dans kinets". S'il y a un omentum, appliquez une ligature au viddil proximal, si vous pouvez également voir la glande avec un seul bloc.

Les voies des plastiques de l'aponévrose du mur antérieur crânien vikoristovuyut soit la voie de Sapezhko, soit la voie de Mayo. Et en cela, et en premier lieu, la duplication de l'aponévrose est créée au moyen d'une superposition de sutures en forme de U et à nœuds hauts.

Le chevron de la ligne biliaire de l'abdomen est touché. C'est une pratique classique pour développer un estomac sain dans la pratique chirurgicale. Le plus souvent, pour l'atteinte de la ceinture, ils envahissent le tissu adipeux pré-abdominal, car il pénètre à travers les défauts minces de l'aponévrose de la ligne biliaire de l'abdomen. De plus, il est nécessaire de créer et de réaffecter les boucles intestinales dans la souris grizzly, le plus souvent après le type grizzly Richter.

A la connexion de la cym lors de l'engagement opératoire avec l'entraînement de la canule de la ligne blanche de l'abdomen, il est nécessaire de disséquer rapidement le prolapsus du défaut de la ligne blanche de l'abdomen, la graisse prépéritonéale de l'abdomen. Lorsque le gryzhok est détecté, il doit être rouvert, le réviser pour qu'il soit dans le nouvel organe, puis pour voir les grizzlis. Lorsque la souris grizzly est sortie, appliquez une ligature cousue sur la lèvre et affichez. Pour une fermeture plastique du col du grizzly, il est facile de suturer le défaut d'aponévrose avec des sutures fines. Ridko, avec la présence de plusieurs troupeaux, le plastique de la ligne biliaire de l'abdomen doit être collé derrière la méthode Sapezhko.

Affecté par l'opération de la hernie ventrale C'est vrai que c'est ennuyeux. Peu important sur les grandes portes grizzly, l'enclos peut être placé dans l'une des nombreuses chambres du grizzli sur le calorique, mais c'est plus important, selon le mécanisme élastique. Dans le cas de grosses excroissances évidentes, de prolifération et de déformation de l'intestin, dans la zone des grilles chirurgicales, il existe des douleurs et des manifestations d'adhérences d'imperfections intestinales, qui sont le résultat des rapports sexuels. Il y a un certain pardon dans le diagnostic qui n'est pas d'une importance fondamentale, bien que dans ce cas il soit nécessaire de se lancer dans une opération extraordinaire.

S'engager rapidement avec l'entraînement du pislyoperatsіynoy gryzhі pincé pour effectuer une anesthésie sous anesthésie, permettant une révision suffisante des organes dans le noir vide et coudre dans le défaut de la verrue.

La taille du shkiri fait vibrer la frange, les éclats de celui-ci sont éclipsés sur le gril vipinnyam et sans le milieu est cultivé avec l'ours gril, et de telle sorte que les boucles de l'intestin soient dessinées. Faire une rosette d'un ours de gril rozsіkayut empiète sur un cercle, pour effectuer une révision de tout cela ensemble et détruire la vie d'organi dans un trou de ver. Deyakіy hіrurgi gryzhovoy mіshok ne voit pas de manière persistante la nature traumatique du processus de manipulation, et ils cousent des portes grizzly au milieu avec des coutures soudées. En cas de petits défauts, le bord de l'aponévrose est cousu "bord à bord". Avec de grandes grilles ventrales, dont une plus grande partie au lieu d'un vide noir, surtout pour une personne malade, les grilles ne sont pas cousues, mais elles sont posées sur la plaie opératoire les privant de shkirny shvi. Les méthodes de pliage de la chirurgie plastique, notamment en ce qui concerne les matériaux alloplastiques, ne stagnent pas si souvent dans de tels cas, un peu de puanteur augmentera le risque de s'impliquer rapidement dans un contingent très important de maux.

Rosrahovuvati sur le succès de l'alloplastie est possible, uniquement en respectant strictement les règles d'asepsie. Le "tamis" synthétique, comme il est inséré, fiksuyut dans un tel rang, ferme le bord de l'aponévrose dessus (l'intestin est coupable d'être "vidgorodzhenii" du matériau synthétique avec une partie de la souris grill ou un grand épiploon ). Ce n'est pas une question de zrobiti, il est difficile de coudre le "patch" à la dernière surface de l'aponévrose. Dans l'ordre général, il y a un drainage de la plaie opératoire (avec aspiration active pendant 2-3 jours). Nous reconnaissons tous les maux médicaments antibactériens une large gamme de bricolage.

Votre chirurgien robotique peut entrer en contact avec des rapports sexuels Gryji Spiga ев (півмісяцевої) нії. Les grizzly s'ouvrent lorsqu'ils sont localisés sur la ligne, là où le nombril de l'extrémité supérieure antérieure de la brosse à matraquer est proche du dernier bord de la viande droite du ventre. Gryzhovy mіshok peut grandir comme un enfant, donc aussi interstitiellement entre un mujaz oblique interne et l'aponévrose. La correction hirurgique de grilles similaires est affichée à partir d'un accès oblique, pararectal ou transversal.

Transversal, verrouillage, sidnichnoy gryzh et ін. Pour grandir dans le bord. Principes de gestion opérationnelle їkh des victoires dans des instructions spéciales.

Grilles internes restreintes prendre une place modeste en chirurgie urgente. La santé des organes peut être observée dans les plis et les intestins de la plume près de l'intestin muqueux, dans les intestins, au niveau du ligament de Treitz, dans le petit épiploon, dans la zone du ligament large de l'utérus et dans. Avec les grizzlis diaphragmatiques, les diaphragmes internes sont violés dans les ouvertures par des diaphragmes de stimulation congénitale ou traumatique. Le plus souvent, le gryzha doit avoir un caractère "gracieux", il y a quelques éclats des souris gryzha.

Le grizzly interne atteint peut se manifester par des symptômes d'imperfections gastro-intestinales (avec douleurs à l'abdomen, ballonnements, couvert de raideur et de gaz, symptômes cliniques et radiologiques majeurs). A la limite du diagnostic préopératoire pliable de la taille des organes vides. Radiologiquement atteinte sur la ceinture par les diaphragmes, elle est reconnue pour l'apparition d'une partie du slunk ou de l'organe thoracique se vidant au-dessus du diaphragme.

En règle générale, tout un tas d'anomalies intestinales apparaissent avant l'heure de révision d'un vide noir, faisant fonctionner une personne malade à cause d'imperfections intestinales. L'implication obshygique dans un tel problème est causée par une "situation" anatomique spécifique et des changements pathologiques du côté de l'organe pincé. Si l'intégrité des diaphragmes est ruinée, il sera coupable. Ouvrir légèrement la couture de l'accès transabdominal, une par une avec les points de suture au bord. Les gros défauts avec les diaphragmes sont "fermés" avec de petits greffons du côté de l'espace vide pleural.

Pislyaoperatsiyne une personne malade

période de fonctionnement en cas de grizzly pincé, il est significatif pour plus de respect, moins en cas d'apparition planifiée de grizzly. On pensait que, d'un côté, les maladies entrent pour terminer un camp important, de l'autre - nous kidnapperons beaucoup de patients. En ce qui concerne les cymbales, à l'exception des attaques extrêmes et nocives et du froid sur la zone d'opération, nous sommes réticents à punir les médicaments cardiotropes et inshі nécessaires. Pour réaliser une cure de désintoxication adéquate, il est nécessaire d'entrer pour lutter contre la détérioration de l'équilibre eau-électrolyte et acide-piscine. En cas de résection de l'intestin, les maux doivent être transférés pendant 2-3 jours sur l'alimentation parentérale extérieure. Les antibiotiques sont reconnus pour les certificats. Dans la région, il est important de mettre à jour l'activité péristaltique de l'intestin.

Avec l'aide de la prévention des maladies thromboemboliques veineuses, des anticoagulants et des médicaments sont utilisés pour réduire le pouvoir rhéologique du sang. Le patient est coupable de s'être levé du traîneau, comme c'est possible plus tôt, après avoir tiré le pansement devant l'avant. Un mode rukhovy actif est requis le jour de l'opération.

Likuvannya a grandi plus vite, selon le personnage. Pour les opérations effectuées sans chirurgie plastique des colliers grizzly, les opérations reprogrammées sont effectuées dans 3 à 6 mois.

Terminez le chapitre, et voyez ensuite que seul l'assainissement chirurgical efficace des grilles de manière planifiée permettra de réduire un certain nombre d'extras. Lorsque les grilles sont repliées, il est nécessaire d'opérer le yakomog plus tôt au moment des rapports sexuels. Des tactiques chirurgicales adéquates et une technique correcte sont utilisées pour identifier toutes les étapes des opérations, réduire la vitesse des opérations, assurer un bon résultat fonctionnel et prévenir les rechutes.

Diagnostics du gryzhі obmezhennya

Diagnostics du gryzhi violé dans vipadkah typique ne se pliant pas. Il faut être persuadé de toute l'histoire du patient, à partir de laquelle apparaître en présence d'un gryzha malade, avant le moment où la douleur de la balle semble juste et indolore. Glissé vrahovuvati aussi, avant le moment où le mandrin est précédé, en règle générale, un stress physique plus fort: pidnimannya vagi, gros, stribok, acte de défécation et dedans.

La condition physique d'une personne malade est coupable d'être encore plus respectable, car l'image pochatkova d'un rapport sexuel est similaire à celle des corps hospitaliers hospitaliers deyakyi des déchets vides. Au son de cym en cas de douleur au ventre, le premier pour tout, il faut regarder toutes ces souris "faibles" du mur noir, qui peuvent servir de grille du grill. Il y a un besoin inévitable d'un tel regard sur le fait que l'on devrait être ainsi appelé l'infraction principale du gryzh. Dans le cas du témoin, ils allument les grilles, car ils se briseront sans milieu au moment de leur apparition en épi, sans anamnèse préalable de gryzh. Particulièrement souvent, l'atteinte primaire est causée par des localisations grizzly: ligne spigelia (pivmyatsevoi), zones transversales, canal obturateur et in.

Lorsque vous regardez autour du gryzhovoy, assurez-vous d'être gentil, vous ne savez pas ou ne changez pas le contour lorsque vous changez la position de la personne malade. La palpation est très intense et lourde, surtout dans la zone des grilles grizzly. Transmission de la livraison de la toux. La percussion de vipinnya au début des rapports intestinaux peut survenir une tympanite; Lors de l'auscultation sur la grille pincée, le péristaltisme ne pend pas, il n'est pas facile de voir si le péristaltisme est suffisamment fort pour conduire au péristaltisme de l'intestin pincé. En regardant l'abdomen, on peut voir un bruit, un symptôme de Val et d'autres symptômes d'insuffisance intestinale. L'apparence du reste dans le cas d'une prise de grizzly peut également être établie avec une radiographie accrocheuse d'un vidage noir, lorsque vous vous réveillez un bon lavage dans les anses de l'intestin, au gaz acheté au-dessus d'eux.

Diagnostic différentiel en cas de grilles interconnectées, il est nécessaire d'effectuer des stanes bas pathologiques, qui sont liés aux grilles elles-mêmes, de sorte qu'il n'y ait pas besoin d'une apparence médiocre. Évidemment, dans des cas typiques, le diagnostic d'un énoncé est maladroit, quoique dû à un certain nombre de circonstances (le grizzly est principalement atteint, la manifestation d'une pathologie subtile dans les organes de la vidange noire, etc.).

Persh pour tout le nécessaire pour se différencier violé le gryzh de non-droit. Ostannya, en règle générale, n'est pas stressé, pas douloureux, bon pour l'accouchement de la toux. De plus, si le grizzly est inapproprié, il deviendra incontrôlable, alors appelez une partie du grizzly tout le temps pour bien faire les choses. Particulièrement difficile dans le diagnostic différentiel peut être trouvé dans le cas d'un grizzly de grande chambre, s'il est interconnecté pour être vu dans l'une des chambres. En général, il existe des signes courants de rapports sexuels : la bile, la spongiosité et la durée de la transmission de la toux.

La chirurgie pratique à Vinikov nécessite une différenciation. coprostase. Restant à devenir un chef de file en cas de griffons inappropriés chez les individus d'une personne kidnappée, chez ceux qui ont une confiance physiologique dans le péristaltisme et la force mentale à la fixation. Elle devrait conduire à une stagnation plutôt qu'au niveau des anses intestinales, à se situer dans le cartilage, voire à l'apparition d'un dépotoir en cas de coprostase, et l'intestin ne sera pas comprimé. Klinichno coprostasis se développe progressivement sans stress physique antérieur avec une augmentation du syndrome douloureux. Les douleurs de Nicholas ne sont pas intenses, en premier lieu il y a une touche de style et de gaz, il n'y a pas de pression sur le mal de tête, le symptôme de la toux est positif. La coprostase n'est pas un vimag d'un traitement opératoire, pour sa liquidation, il est nécessaire d'utiliser un système de siphon. Tim pendant une heure, une mère sous uvazi, mais une caprostase non qualifiée peut entraîner une infraction fécale du grizzly.

La pratique clinique apprend des situations acceptées par le terme Pomilkov obmezhennya. Le tse du témoin comprend un complexe de symptômes, scho une image d'un utisku, ale viclikaniy be-yak, nous serons hospitaliers pour les organes malades des vers. La signification du complexe de symptômes est de servir de raison au diagnostic grave du canard grizzli, à ce moment-là, la nature malveillante de la maladie devient prikhovanim. Le plus souvent, les diagnostics sont trouvés en cas d'obstruction intestinale étranglée, de nécrose pancréatique hémorragique, de péritonite d'une maladie de la nature, hépatique et nirkova colka. Un diagnostic inapproprié conduisant à de mauvaises tactiques chirurgicales, grandissant jusqu'aux premiers stades de la vie, remplace la laparotomie large nécessaire, qui n'est pas nécessaire pour les yeux des jeunes lors de la coupe ou de la coupe d'anneaux. Une garantie d'une sorte de pardon pour ne servir qu'un regard respectueux sur le malade sans aucune omission. Je respecterai surtout les animaux pour la grande pose du grizzly.

Un clinicien peut se perdre dans une telle situation, s'il est confondu avec le grit, qui est la principale raison de l'insuffisance intestinale, de devenir impénitent et de tomber malade avec des antécédents d'étranglement intestinal. La raison principale d'un tel pardon est le regard irrespectueux du malade. Faites glisser un souvenir, mais un gryge est pressé, n'attendez pas un aperçu ainsi qu'une note sur la gare avant de cherevniy. L'aube, avec l'aine épi épi, il y a une intercroissance à l'aine interne du canal inguinal. Dans ce genre de vipad, le regard insensible, surtout chez les malades, ne donne aucun résultat ; Si vous n'avez pas de palpation rétinienne dans l'aine de la trocha, l'aine peut s'avérer plus sensible à une petite taille. N'oubliez pas la possibilité de rapports sexuels, les griffons sont rarement développés: canal obturateur, ligne de spigel, transversal, intermédiaire et intérieur. Le voici dicté aux noms du célèbre clerc français G. Mondor : "S'il y anost gut slіd, persh pour tout, jusqu'aux portes de lіdzhuvati gryzhovіet shukati j'ai été violé sur le grizzly.

Sans aucun mot, c'est tout autant à diagnostiquer que si ce n'était pas vrai, alors la puanteur est permise pour le ringard d'un gril pincé. Hirurgi, qui peut être un grand avertissement dans la ville de gryzh, formule l'installation par un rang offensif : malade. Mensh n'est pas imbattable pour qu'un malade s'y marie ;

Au stade préhospitalier et stationnaire, le vikonuvati takі dії a glissé.

Stade préhospitalier :

1. En cas de douleur à l'abdomen, il est nécessaire de regarder la personne malade pour l'apparition de grizzly.

2. En cas de réseaux interconnectés, par exemple, pour un largage, utiliser un patient pour une hospitalisation d'urgence dans un hôpital chirurgical.

3. Pas sûr et inacceptable essayer de forcer le violeur à réprimer les grilles retenues.

4. Zastosuvannya zestlyuyuchih préparations, bains, chaleur ou froid, nous sommes malades avec la violation des champignons est contre-indiqué.

5. Le malade est transporté à l'hôpital sur une civière en position allongée sur le dos.

Étape stationnaire :

1. Pour le diagnostic d'une grille pincée є :

a) l'apparence d'une personne stressée, maladive et ne s'autorégulant pas avec un accouchement de toux négatif;

b) principaux signes d'imperfection gastro-intestinale ou de péritonite chez une personne malade avec un gril.

2. Démarrage : température et température dans la zone du gril. Iakshcho révèle des signes de décharge musculaire, effectue un diagnostic différentiel entre le phlegmon d'une souris champignon et d'autres maladies (adénophlegmon inguinal, thrombophlébite d'une ceinture anévrismatique élargie)

3. Dosage en laboratoire : analyse de sang hors corps, glycémie, analyse de sang hors corps et tests sanguins.

4. Dosage instrumental: radiographie pulmonaire, ECG, radiographie oglyadovaya d'un vide noir, après montré - échographie d'un vide noir et d'un drain thoracique.

5. Consultations d'un thérapeute et d'un anesthésiste, si nécessaire - un endocrinologue.

Lіkuvannya obmezhennya gryzhі

tactique chirurgicale ordonnant sans ambiguïté la nécessité d'un traitement opératoire rapide du grizzly pincé, quels que soient le type de grizzly et la durée de l'encerclement. Une contre-indication avant l'opération est le camp agonal du malade. Qu'il s'agisse d'essayer de corriger le grizzly au stade préhospitalier ou à l'hôpital, cela semble inacceptable par le biais d'une sorte de transfert vers un organe vide, qui est alimenté par une ischémie sans vortex.

Sûrement, vinyats de la règle. Il s'agit des maux, comme ils perebayut au bord du camp important à travers la manifestation des maux de l'homme, au moment des rapports sexuels, qui se tenait devant le lykar, pas plus d'un an s'était écoulé. Dans de telles situations, l'opération représente un risque nettement plus important pour le patient, mais pas la façon de corriger les cheveux. Cela peut être protégé. Même au moment des rapports sexuels, il a passé trois heures, puis la réduction du grizzly est autorisée chez les enfants, surtout au plus jeune âge, car ils ont un éclairage myazo-aponévrotique de l'éclairage noueux-aponévrotique du noueux, plus élastique , moins sevère

Dans un certain nombre d'affections elles-mêmes, qui peuvent sembler capables d'ajuster leur grizzly, grâce à l'opération de surexposition, elles peuvent ne pas être en mesure de le faire à plusieurs reprises et il n'est pas facile de finir d'essayer de repositionner grossièrement un grizzly pincé dans leur esprit. En conséquence, vous pouvez gagner le nom de la soi-disant droit imaginaire, sont l'une des solutions rapides les plus importantes. Nettement plus étroitement ajusté par le résultat de l'injection physique de la liqueur. Pererakhumo options "droit imaginaire":

1. Dans un ours gril à grande chambre, il est possible de déplacer l'intérieur retenu d'une chambre à l'intérieur, afin qu'il puisse se trouver davantage, le plus souvent dans la cellule pré-abdominale.

2. Il est possible de libérer tout le gryzhovoy mishok des tissus navkolishnyh et de le placer en une seule fois avec le piégeage de l'intérieur dans la gouttière vide ou le klitkovin.

3. Du bas du grizzli et de la plume pariétale. Avec beaucoup d'infractions, les organisateurs "set" vides ou klitkovin dans le noir.

4. Le goût d'une correction grossière peut être causé par un intestin pincé.

Symptômes cliniques typiques d'un grizzly pincé lorsque le droit "imaginaire" cessera de démarrer. Timing à l'heure, la manifestation d'une maladie aiguë lorsqu'il y a un développement ultérieur d'une rancune et d'un abdomen dans le passé avec des preuves anamnestiques d'un mali qui a essayé le droit du violeur de permettre le mal

Dans le cas des graminées non réversibles (herbes irréductibles, grandes chambres pour l'exploitation des graminées), la nutrition se rend coupable d'être dépassée par une opération extraordinaire.

Dans le cas du syndrome d'infestation papillaire, qui sont hospitaliers aux affections chirurgicales des organes du noir se vidant dans les affections avec un gril, une opération est nécessaire, et en même temps - Hernioplastie, ainsi qu'en milieu de journée.

Particulièrement sensible aux tactiques chirurgicales en cas de repositionnement spontané du grizzly pincé. Dès qu'il s'est rendu à l'hôpital : à domicile, dans la voiture pour une aide de qualité sur le chemin de l'hôpital, ou au repos de courte durée, alors la maladie est due à l'hospitalisation au cabinet.

Il est évident que c'est un fait que je tombe malade depuis 2 ans, notamment en cas d'imperfections gastro-intestinales, pour servir d'indication avant une opération supplémentaire (vicinée par un trajet de laparotomie moyenne) pour une laparoscopie diagnostique. Le corps est pincé dans l'ordre général de la connaissance et de l'évaluation de sa vie.

Dans tous les types d'ajustements spontanés : 1) le terme a moins de 2 ans ; 2) la connaissance de la fiabilité de la personne en pleine entourage - il faut veiller dynamiquement sur le camp des malades. Dans des situations calmes, si le camp est noir et vide de la meilleure des manières, il n'y a pas lieu de s'inquiéter : il n'y a plus de douleur et de signe d'intoxication, la maladie peut être abandonnée à l'arrêt et en raison des conditions nécessaires.

Yakscho Cob sposterezhennya protsesі de température tіla souffrante de pіdvischuєtsya, zberіgaєtsya bolіsnіst dans zhivotі i z'yavlyayutsya symptômes podraznennya ocherevini viroblyayut ekstrenu mi laparotomіyu i RESECTION corps scho pіddavsya obmezhennya e réduction nekrozu.Spontannoe grizhі Mauger vіdbutisya Shlyakhov à operatsіynu, pid heure vstupnogo anesthésie abo médicale anesthésie. Peu impliqué sur le prix, commencez avant l'opération. Prenez la rosette de la souris grill (au besoin, vérifiez la gernolaparotomie), regardez autour de l'organe attenant. Après avoir découvert l'organe, qui est devenu interconnecté, il sera retrouvé dans la plaie et évalué la vie. Lors de la torsion dans les secousses de l'organe pincé, vdayutsya jusqu'à la laparoscopie supplémentaire à travers la gorge de la souris grill ouverte. Procédons à l'opération et terminons derrière les règles adoptées pour le gryzha retenu.

formation préopératoire avant l'intervention chirurgicale, on vacille de l'entraînement de la grille pincée, le plus souvent c'est minime : demander de l'aide au malade, ou d'enfoncer le cathéter derrière l'aide, nettoyer la zone du champ opératoire et être prêt à partir . Si nécessaire, videz le slunk derrière la sonde auxiliaire.

Les affections avec des termes triviaux de rapports sexuels, avec des symptômes de toxicité anormale et avec des adversaires importants, doivent être transportées à l'hôpital dans l'unité de thérapie intensive pour la prévention du traitement chirurgical des maladies Les repas sur la nécessité d'une préparation spéciale d'une personne malade avant une intervention chirurgicale doivent être donnés en tant que chirurgien principal et anesthésiste. Je respecte particulièrement ceux qui s'adressent aux patients du vieil homme enlevé et présentant une pathologie grave du côté du système cardio-vasculaire. Quelle que soit la nature de la préparation à l'opération, il est nécessaire d'effectuer un shvidsche (pas pendant les 2 premières années d'hospitalisation), ainsi que le début de la croissance dermique de l'intestin. Couvrir une opération pour un rakhunok est inadmissible.

Maladie. Les chirurgies Bagato fournissent un test d'anesthésie médicale. Vvazhaєtsya, scho n'arrivera pas au bon grizzly. Tim montrera pendant une heure que la sécurité est clairement exagérée. Je suis submergé par toute localisation d'un grizzly pincé, sans transverse, à la suite d'une anesthésie péridurale (rachidienne), ou d'une anesthésie endotrachéale d'intubation.

Restant avec insistance nécessaire en cas d'élargissement de l'engagement opératoire en rapport avec une laxité intestinale ou une péritonite.

Particularités de l'engagement chirurgical. Une procédure d'opération pour un grizzly pincé a un certain nombre de principes d'indications à partir de la performance prévue du grizzly. Une lame de mémoire, au personnel du chirurgien à une vitesse maximale d'exposition et de fixation de l'organe pincé pour le retrait du léchage au milieu du vide lors du début de la manipulation dans la zone des cheveux verts. La croissance doit être effectuée sans le milieu sur le gryzogo vipinnyam tant que la localisation du gryzha. Ils grandissent jusqu'à un enfant, pour faire pousser des cellules graisseuses, et ne voient pas les champignons grandir, pour ouvrir leurs fesses. Zazvychay en remuant l'eau zhovtuvaty ou brun foncé kolor gryzhovogo. A l'anneau de cims, avant d'ouvrir le gril ours, il faut isoler la plaie avec de la gaze servet. Immédiatement après l'ouverture du grizzly, l'assistant s'occupe du pincement de l'organe (le plus souvent l'anse de l'intestin grêle) et va le réparer au début. Il est possible de poursuivre l'exploitation et l'infraction de l'anneau, ainsi que les portes (Fig. 6.3). Faire varier le prix dans le sens le plus sans four en fonction de la qualité des tissus et des organes. Le pincement de l'organe peut se faire de deux manières : le développement de l'aponévrose est réparé soit directement du côté des collets du grizzly, soit pour rentrer dans le prototype directement depuis l'aponévrose invisible jusqu'aux tissus ombilicaux qui entourent le coin. Dans les deux cas, il est nécessaire de faire pivoter l'aponévrose en déplaçant une sonde rainurée.

Encore une fois, on devine la possibilité d'un mandrin rétrograde. Zvyazyka z zim, s'il y a deux anses intestinales ou plus dans le gryzhego, alorsil faut regarder autour et regarder autour de la boucle, yak roztashevuyutsya dans le noir vide.

Après avoir étranglé l'intestin, évaluez la durée de vie des signes suivants :

1) érysipèle normal de l'intestin;

2) l'apparition du péristaltisme;

3) la valeur de la pulsation de la culasse, qui a été reçue en étranglement.

Comme toutes les significations sont des signes de présence, alors l'intestin peut être rendu à vie et vide. En général, dans la brise intestinale, injectez 100-150 ml de novokainu à 0,25% et évitez le pincement du dilyanka avec un étirement de 10-15 minutes avec servet, imbibé de solution physiologique chaude au chlorure de sodium. Si chaque jour je voudrais être l'un des perekhovannyh vyshche à connaître et à me perdre dans l'intestin, alors cela vaut la peine de servir les indications avant la résection dans les limites des tissus sains, car dans la majorité des cas, il est possible d'y accéder par

La longueur de l'anse pincée permet une vue de 30-40 cm pour amener l'intestin (étranglement) et 15-20 cm de l'intestin (plus bas). Chim qui a fait de même, Tim s'est largement rendu coupable de résection des fesses. La raison en est que, lorsque les intestins sont interconnectés, c'est le jour un des types d'imperfections étranglées, qu'on montre qu'il y a un pereshkodi, c'est garder dans un plus grand pas, pour ne pas l'introduire. À la connexion avec le cym, l'imposition de l'anastomose intestinale près du sillon étranglé est liée à l'incapacité et au développement de la péritonite.

La résection de l'intestin grêle pincé est violée selon les règles chirurgicales grossières, quelques mesures sont prises pour développer les brigades et appliquer les ligatures sur les juges, puis il y a un peu de partie mobile de l'intestin. L'anastomose peut conduire et conduire en octets plus joliment que l'imposition "de bout en bout". En cas de forte incohérence des diamètres, plomb et plomb hors de l'intestin jusqu'à ce que l'anastomose "bik to bik" soit appliquée.

La bordure distale lors de la résection de l'intestin du club se développe à moins de 10-15 cm de l'intestin, glissée jusqu'à l'imposition de l'anastomose iléoascendo - ou iléotransverse.

Dans certains cas, l'intestin lui-même est à sa manière, l'intestin est considéré comme un zhitєzdatnoy entier, de petits rebondissements de sillons étranglés, dans certains cas, une nécrose locale peut se développer. Dans certaines situations, vdajutsya jusqu'au sillon d'étranglement à alésage circulaire avec des sutures vasculaires séreuses-huileuses, avec contrôle ligamentaire du passage intestinal. En cas de modifications sévères de la zone des sillons d'étranglement, il est nécessaire de réséquer l'intestin.

Il faut se rappeler que dans l'anse pincée de l'intestin il y a une membrane muqueuse et une boule de mucus devant la souffrance, qui n'est pas visible du côté de la membrane séreuse, et dont on peut juger de la frappe privée de signes indirects. Dans la littérature, il y a eu des descriptions du vyrazka de la membrane muqueuse et de la perforation du virazok de l'intestin grêle. Est également décrite une sténose cicatricielle de l'intestin grêle lorsqu'elle est obmezhennya, une adhérence de des organes otchuyuchye, ce qui en général conduit à l'apparition d'une obstruction intestinale.

Nettement plus simple qu'à droite avec nécrose d'un épiploon pincé. En général, la partie nécrotique est visible et la partie proximale est placée vide dans l'abdomen. En cas de rapports sexuels avec du tissu adipeux, il est possible de rompre le durcissement de l'intestin. Pour cela, lors de la coupe, il est nécessaire de jeter un coup d'œil rapide autour de la paroi intestinale et d'évaluer la durée de vie.

Tactiques chirurgicales en cas d'interconnexion d'autres organes (trompes de Fallope, croissance vermiforme et auberge.) changements morphologiques du côté du cich des déclarations anatomiques. Par exemple, lors de l'opération d'un patient présentant une nécrose du côlon sigmoïde, il est nécessaire d'élargir la portée de l'engagement opératoire et de l'opération de Vikonuvati Hartmann à partir de l'accès laparotomique médian médian.

Après avoir percé un organe vivant ou réséqué dans l'espace vide, lorsqu'il était entrelacé, je voyais du clitoris navkolishnogo des grizzlis, le bandais de la shyka et un peu. Avant l'excision de la mishka de seigle, elle est versée avec de grandes grilles, pour les personnes enlevées, pour celles qui sont soudées, pour les malades et pour les enfants. Dans les cich vipadkas, bandez et réattachez le cartilage dans le shyka, et recouvrez la surface interne d'alcool afin d'empêcher l'adhérence des feuilles.

Sur un petit terrain éboulé en forme de grille, commencez à colliers de gril en plastique. Dans le même temps, l'opération n'apparaît pas fondamentalement comme une apparition planifiée du gryzh, à cause du fait que lorsque le grizzly est pincé, il est nécessaire d'utiliser les méthodes d'hernoplastie les plus simples et les moins traumatisantes, qui sont très difficile à accélérer. Jusqu'à l'heure actuelle, la rupture de la méthode d'hernoplastie sans tension à l'arrière des allogreffes en croissance. Dans l'esprit de la pratique chirurgicale extrême, vous restez coincé, vous tombez malade avec des griffons violés, car il peut y avoir de grandes grilles (aine récurrente, ombilicale, pisleoperative et in.).

Les plastiques primaires de la verrue ne peuvent pas voler avec le phlegmon du grynome et de la péritonite (à cause de la gravité des affections et de celles qui ne sont pas sûres), de grandes grilles ventrales, mais elles ont été éliminées dans les affections d'un manque assez important de fertilité. Dans le cas des coutures, l'application des points de suture sur le cou est suivie d'une couture partielle de la plaie opératoire et de l'application des points de suture sur l'épaule.

L'annonce et la fin de l'engagement rapide avec le grizzly drive pincé, qui a appelé au développement de l'insuffisance intestinale, est due aux particularités et aux situations cliniques difficiles.

Okremo a glissé zupinitsya sur les principes de l'implication opérationnelle avec des types spéciaux de grizzly pincé. viyavivshi obmezhennya kovznoy gryji, le chirurgien est coupable mais surtout respectueux lorsqu'il évalue la durée de vie d'un organe pincé dans cette partie du corps, car il n'y a pas de couverture séreuse. Le plus souvent, "regardez" et écartez la bave de l'intestin et le sečovy mikhur. En cas de nécrose intestinale, la laparotomie médiane et la résection de la moitié droite du gros intestin doivent être réalisées en utilisant l'anastomose iléotransverse. Après la fin de l'étape de l'opération, procéder à la fermeture en plastique de la grille grizzly. En cas de nécrose de la paroi de la cuticule, l'opération n'en est pas moins pliable, et le risque de résection de l'incision est nécessaire.

en cas de préjudice Gryzhi Lіttre Le diverticule de Meckel était en chute libre, du fait que sa vie s'était renouvelée. Le besoin d'un diverticule visible d'un thymus viclican, en règle générale, un rudiment d'ajouts, en règle générale, d'une culasse puissante, pour aller du bord vital de l'intestin grêle et être affligé de sang. Au zyazyka z tsim to navit, un mandrin de courte heure est noué avec une nécrose. Pour la visualisation du diverticule, méthode vikoristovuyut abo ligaturny-purse-string, similaire à l'apendectomie, ou résection cunéiforme vikonuyut de l'intestin, laquelle figure comprend la subdivision du diverticule.

En temps phlegmon d'un ours champignon l'opération doit être réalisée en 2 étapes. Avec l'aide d'une anesthésie anesthésique, une laparotomie médiane est réalisée. Avec beaucoup de pincement accéléré, le corps du sol est parfaitement soudé avec la grille grizzly, il n'est donc pas sûr de se glisser dans les portes vides pratiquement tous les jours. A la même heure, l'apparition d'un éclair de grizzly dans la zone d'un grizzli pose un réel problème d'information sur une rancune, qui est une opération de cueillette d'un grizzli de manière extravagante.

Après avoir fait une laparotomie, allez à l'organe retenu par le milieu. Si l'intestin est étranglé, alors se mobilise entre-temps entre l'intestin. L'apparence de la partie pincée de l'intestin, qui est trop visible, est trop petite, car elle est cousue étroitement. S'il est nécessaire d'amener et d'introduire l'intestin vital, imposer une anastomose avec une suture intra-nodulaire à un seul rang. Nutrition sur la méthode pour terminer la résection du tractus intestinal virishut individuellement. En règle générale, une résection obstructive avec des recouvrements de colostomie est effectuée.

Pour la formation de l'anastomose, mettre une suture en réseau sur le cou près du cercle pincé (devant l'intestin, les cupules sont recouvertes du cou), de sorte que le gnar se trouve au milieu du trou vide. Il est possible de coudre la plaie laparotomique et de passer au 2ème stade sans intermittence dans la zone de l'hyocyste. Ils ouvrent le bas du gril, puis ils coupent les portes du gril, de sorte qu'il est possible de voir l'étanchéité et les pincements du corps, y compris les cas d'émiettement de l'intestin. De même, ils voient une nécrose intestinale, drainer et tamponner le ginny vide. Il n'y a aucun moyen sur la plasticité des poils de grizzly dans les fleurs.

Naturellement, il est possible de provoquer une récidive de la douleur dans la tête, mais il faut se rappeler que la tâche du chirurgien est de préserver la vie des malades, et le fonctionnement du plan pour conduire la douleur récurrente dans l'ordre est possible . Je dirai une tactique chirurgicale pour stagner dans tous les cas de phlegmon d'un gryji, derrière le blâme d'un tir noueux d'un grizzly ombilical retenu, en cas de stagnation de manière circulaire, visible pour un grizzly, et proponations I. Grekov. L'essence de cette méthode est plus faible dans la distribution, attribuée aux griffons ombilicaux.

Pour les maux, qui sont au milieu d'un camp important, ils ne permettent pas à Yushchem une laparotomie large, il est permis d'entrer dans la soi-disant extériorisation d'un organe pincé. Dans cich vipadkah sous anesthésie musculaire, les grizzlis sont retardés et les portes sont altérées, lorsque l'intestin nécrotique est altérée et les grilles sont comprimées. Il est également acceptable de suspendre la partie nécrotique de l'intestin et de fixer l'intestin dans la circonférence de la plaie comme une stomie à double canon.

25.04.2019

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- l'effondrement de la mishka de gryzhovy dans les portes de gryzhovy, ce qui entraînera la destruction du sang et la nécrose pour fixer le gryzhovo à la place des organes. Le défaut est caractérisé par une douleur intense, une douleur et une affection de la gryzhovoynthèse, un défaut inapproprié. Diagnostics de gruzhennaya gryzhі amorcés sur l'histoire et la condition physique, radiographie visuelle de la vidange sale. Pendant une heure pour voir le grizzly depuis l'entraînement du grizzly pincé, il n'est pas nécessaire de procéder à une résection de l'intestin nécrotique.

Maisons de campagne

Les grilles abdominales sont les grilles abdominales les plus fréquentes et les plus lentes. Blessés par gryzhi є nous sommes hospitaliers au camp chirurgical, mais nous ne sommes pas obligés de nous impliquer, et d'agir pour la fréquence des accusations de seulement l'appendicite hospitalière, la cholécystomie hospitalière et la pancréatite hostile. En gastro-entérologie opératoire, la gryzha est diagnostiquée dans 3 à 15% des cas.

L'encerclement du grizzly est lié à la pression rapide au lieu de la ceinture (épiploon, intestin grêle et organe) dans les portes du grizzly (défauts de la paroi cervicale antérieure, ouverture des diaphragmes, colonies de la rancune). Inhiber la possibilité d'être grizzly abdominal: aine (60%), stegnov (25%), ombilic (10%), plus tôt - lignes biliaires grisonnantes de l'abdomen, ouverture stratochide des diaphragmes, pislyoperative. Les rapports sexuels du grizzly sont liés au développement inconstant de la nécrose des organes comprimés, de l'imperfection intestinale, de la péritonite.

Voir mebezhennya gryzhі

Tombé de l'écrasement dans la porte gryzhovy, l'organe développe le grizzly de l'intestin, de l'épiploon, de la slunk, de la paille, de l'utérus et des appendices. L'étape d'inversion de l'éclairage d'un organe vide en cas de grizzly interconnecté peut être différente (pariétale) ou plus. Dans un certain nombre de vipads, par exemple, lorsque le diverticule de Meckel est interconnecté ou une excroissance vermiforme, la rééducation de l'organe n'est pas épargnée. Derrière les particularités du développement, il y a antérograde, rétrograde, pomilkov (uyavne), rapt (dans le cas d'une histoire quotidienne d'un gryzh), un gryzh antérograde.

Il existe deux mécanismes pour combiner le grizzly : élastique et calovy. Des rapports élastiques à développer à la fois en une seule opération à travers les portes de l'université du grand obsyagu gryzhovy vmestu. Organe interne, Mettez-le dans le gryzhok mіshok, vous ne pouvez pas entrer seul dans la chapelle vide. Si les colliers du grizzli sont entourés d'un anneau haut, cela entraînera le développement d'une ischémie, d'un syndrome douloureux sévère, d'un spasme des cartilages raides, les colliers du grizzli deviendront encore plus lourds.

Les anses intestinales se développent dans le cas d'une rééducation pointue pour amener les anses intestinales, qui ont été consommées dans le bol du champignon, à la cavité intestinale. Dans le même temps, l'intestin peut être altéré et altéré dans les portes du grizzli à la fois à partir de la culasse. Kalovi obmezhennya se développe souvent en cas de griffons impénitents.

Les grizzlis environnants peuvent être à la fois premier et deuxième. La première chose à faire est de grandir à la surface d'un niveau de suspicion supra-élevé, à la suite duquel on peut le voir du jour au lendemain. Deuxièmement, il sera vu en premier lieu avant le cimetière.

Causes du gryzhі

Le mécanisme principal des rapports sexuels grizzly est de servir immédiatement ou périodiquement à répéter le développement de l'étau intracrânien, qui peut être associé à des maladies physiques accablantes, à la constipation, à la toux (avec bronchite, prostate, pneumonie) Le développement de cette atteinte du syndrome du grizzly, la faiblesse de la musculature de la paroi abdominale, l'atonie intestinale chez les personnes souffrant de douleurs abdominales, les problèmes abdominaux traumatiques, engagement rapide, Skudnennya.

Pour la normalisation de l'adhérence interne des grilles de grizzly, il change de taille et entoure les grilles derrière les grizzlis entre les grilles. Dans le même temps, le mandrin ne réside pas dans le diamètre des colliers du grizzly et la taille du grizzly.

Symptômes des cheveux grizzlis

Un gryzh qui l'entoure se caractérise par des signes offensants : une douleur abdominale locale aiguë, un malaise à réparer le grizzli, du stress et des symptômes de grizzly malade, un symptôme de « posture de la toux ».

Le signal principal de l'acte sexuel du gryzh est de servir, de se développer à la hauteur du zusill physique, ou de stimuler ou de ne pas se calmer. Le lit est intense, mais le patient ne peut souvent pas passer à travers les piles ; Votre comportement devient agité. A l'état actif, c'est la cécité des courbures, la manifestation du choc douloureux - tachycardie et hypotonie.

Il peut être vu dans le dilyantsi épigastrique, le centre de l'abdomen, l'aine, raide. En cas d'imperfections intestinales, le patient présente un caractère spastique. Le syndrome douloureux, en règle générale, se plie avec une période de décilcox, jusqu'à ce que la nécrose de l'organe pincé se développe et que la courbure des éléments nerveux ne se produise pas. Avec les matières fécales, la violation du syndrome bolovy et l'intoxication du gonflement sont plus faibles, de plus en plus de nécrose intestinale se développe.

En cas de grilles de rapports sexuels, il peut y avoir un bloom à usage unique, à la suite duquel il existe un mécanisme réflexe. Avec le développement des imperfections intestinales, les ballonnements deviennent persistants et gonflés. Les situations d'encerclement privé d'un gryji ont de mauvaises performances, en règle générale, ne sont pas trouvées. Dans un large éventail de symptômes, en cas de douleur, peut turbuvati ténesme, colmatage des gaz, troubles dysuriques (maladie accélérée, hématurie).

C'est anodin de se débarrasser du grizzly, cela peut conduire à l'établissement de phlegmon du grizzli, à reconnaître les symptômes caractéristiques des symptômes musculo-squelettiques : gonflement et hyperémie des grizzlis escrocs, affections des symptômes du grizzli et bouffées de chaleur. Tsey stan supravodzhutsya zagalny symptomatologie - forte fièvre, Au pouvoir de l'ivresse. Le résultat du gryzhi pas si énervé pour servir de péritonite renversée, viklikaniy transition zapalennya au cou ou perforation du viddil étiré de l'intestin retenu.

Diagnostics du gryzhі obmezhennya

Avec la présence d'une anamnèse de grizzly et de cliniques de diagnostic typiques, le grizzly ne représente pas le pliage. Avec un patient en bonne forme physique, je respecte l'apparence d'une gryzhovoypine stressée et maladive, car je ne le savais pas lorsque le corps a été modifié. Le signe pathognomonique de l'encerclement du grizzly est de servir de visibilité à la livraison de la toux transmise, qui est liée aux grizzlis communs des endroits vides noirs pour empiéter sur le pain d'épice. Le péristaltisme sur la grille pincée n'est pas audible ; Dans certains cas, des symptômes d'obstruction intestinale sont indiqués (symptôme de Valya, bruit d'éclaboussures, etc.). Fréquemment, une asymétrie abdominale et des symptômes péritonéaux positifs sont observés.

Avec la présence d'imperfections intestinales, une radiographie de l'oglyade de la vidange noire apparaît dans le bol Kloyber. J'ai rencontre diagnostic différentiel un examen échographique des organes des organes vides est effectué. La mise en forme du stegovy et du grizzly inguinal est suivie de la forme de tissus en tissu, pour l'ajout de prothèses synthétiques).

Le moment le plus significatif de l'opération est l'évaluation de la santé d'une anse intestinale pincée. Critères pour la santé intestinale au service du renouvellement du tonus et des conditions physiologiques de l'intestin, pour la solidité de l'environnement, la douceur et le cloquage de la membrane séreuse, la visibilité de la pulsation de l'errance, sur la frayeur évidente Avec la manifestation de toutes les significations, l'intestin devient grandeur nature et banal.

Dans le cas des grilles de rapports sexuels, il est nécessaire de réaliser une résection de l'intestin avec une anastomose « bout à bout ». En cas de malaise de résection de l'intestin nécrotique, une fistule intestinale (entérostomie, colostomie) se superpose. La réalisation de la plastie primaire de la tige crânienne est contre-indiquée en cas de péritonite et de phlegmon de la souris champignon.

Prévision et prévention des rapports sexuels gryzhny

Le taux de mortalité en cas de croisement du milieu des patients de la personne enlevée atteint 10 %. Dès que possible pour l'assistance médicale et essayer de faire de l'auto-nettoyage des gryzas aux diagnostics et aux pardons avec tact, il est important de détruire les résultats du traitement. Les interventions réduites pour chasser le grizzly peuvent être une nécrose de l'anse intestinale altérée en cas de mauvais bilan de vie, d'incapacité d'anastomose intestinale, de péritonite.

Prévention de l'obmezhennya polyagaє dans le traitement prévu de toute grille abdominale émergente, ainsi que la prévention de l'obstavin, ainsi que le développement de grilles.