Валсартан е максималната доза dobova. Таблетки vіd vige Valsartan: инструкции, цени и съвети

В тази статистика можете да се поучите от инструкциите и от lykarsky лекарство валсартан... Представено от ръководството за сайта - от оцелелите от даденото име, както и мислите на потребителите на валсартан в тяхната практика. Има страхотен начин да дадете активно съветите си относно лекарството: помогна или не помогна на човека да се разболее, защото беше забавено и странични ефекти, Може да не се декларира от virobnik в резюмето. Аналози на валсартан с очевидни структурни аналози. Vikoristannya за lykuvannya артериална хипертонияі понижаване на порока, сърдечна недостатъчност при възрастни хора, деца, както и по време на вагинозност и кърмене. Склад за лекарството.

валсартан- антихипертензивно заболяване. Є специфичен антагонист на ангиотензин рецептори 2. Благоприятно антагонистично действие върху AT1 рецептора, което е показателно за реализиране на ефектите в ангиотензин 2.

По време на блокадата на AT1 рецептора, плазмената концентрация на ангиотензин 2 се повишава, което може да стимулира неблокирания AT2 рецептор. Не volodya агонистична активност на AT1 рецепторите. Съотношението на валсартан към AT1 рецепторите е приблизително 20 000 пъти в храната, до AT2 рецепторите.

Чи няма да кара ACE. Чи не взаимодейства и не блокира рецептора на другите хормони или каналите, които могат по-важноза регулиране на функциите сърдечно-съдова система... Не вливайте нивото на загален холестерол, триглицериди, глюкоза и светска киселина в кръвната плазма.

Антихипертензивното действие на валсартан, когато се консумира в еднократна доза в единична доза, се насърчава да продължи 2 години след приема, като максималният ефект се достига за 4-6 години.

склад

Валсартан + допълнителни изказвания.

Фармакокинетика

Когато валсартан се приема в средата, той бързо се абсорбира от чревния тракт, краката се характеризират с индивидуални симптоми. Абсолютната наличност в средата става 23%. С промяната на обменния курс фармакокинетичните параметри не бяха разпознати. При прием на валсартан от малки, AUC намалява с 48%, като приблизително 8 години по-късно приемът на концентрацията на валсартан в плазмата е същият при пациентите, които са го приемали в сърцето. Промяната в AUC не контролира клинично значимите промени в терапевтичния ефект. При еднократен прием на валсартан кумулацията не е значима. Концентрацията на валсартан в кръвната плазма на жени и холовици на буле е еднаква. Връзката с кръвната плазма, особено с белтъците, става 94-97%. Vivoditsya с изпражнения - 70% и от напречното сечение - 30%, дори и в непрекъснат viglyad. В случай на билиарна цироза или запушване на жлъчните жлези на AUC, валсартан се намалява с около 2 пъти.

показване

• ликуване на артериална хипертония;
• лечение на хронична сърдечна недостатъчност (2-4 функционален клас по NYHA класификация) при пациенти, които приемат традиционна терапия с диуретици, дигиталисни лекарства, а също и с адренергични средства на APF и бета-блокери.

formy vipusku

Таблетки, под формата на 40 mg, 80 mg, 160 mg.

Капсули 20 mg, 40 mg, 80 mg, 160 mg.

Инструкции за сукане и сукане

Вземете vseredinu в доза от 80 mg 1 път за един ден или 40 mg 2 пъти за един ден, всеки ден. Когато времето е подходящо за ефекта dobova дозаможе да се направи стъпка по стъпка.

Максималната доза dobov е 320 mg в 2 priyomas.

Побична дия

• артериална хипертония;
• постурално разхвърлян;
• постурална хипотония;
• заморочена;
• главоболие;
• диария;
• nudota;
• добавка за билирубин;
• влошаване на функцията на nirok;
• pіdvischennya іvnya креатин и азот sechovina (особено с хронична сърдечна недостатъчност);
• хиперкалиемия;
• неутропения, намаляване на хемоглобина и хематокрита;
• ангиоедем;
• висип;
• заболяване на сироватков;
• васкулит;
• стомашни болки;
• Значителна слабост;
• кашлица;
• фарингит;
• насърчаване на развитието на вирусни инфекции.

Прототип

• vagіtnіst;
• чувствителността към валсартан се повишава.

Застой по време на вагиноза и кърмене

Валсартан е противопоказан, докато не се консумира с вагиноза.

Невъзможно е да се види валсартан в кърмата при хора. Стагнация в периода на кърмене ( лечение на гръдния кош) не се препоръчва.

Експерименталните проучвания показват, че валсартан се наблюдава в кърмата при шуриди.

Zasosuvannya при деца

Безопасността и ефективността на приема на валсартан при деца не е установена, така че няма противопоказания за деца и възрастни при деца до 18 години.

специални искания

При хипонатриаза и / или намаляване на количеството циркулираща кръв, както и по време на терапията с високи дози диуретици в редки капки валсартан, може да се засегне хипотония. Преди ухото на напитката е необходимо да се извърши корекция на водно-солевия обмен.

Пациенти с реноваскуларна хипертония, развили се внезапно в резултат на стеноза на нирковата артерия, през периода на тяхното развитие, редовно следят нивото на серума и креатина в сироватиците. Dani за безопасността на предоставянето на пациенти с CC по-малко от 10 ml / min на ден.

Със специална защита ще останете с децата със съсипаната разточливост на жените благороднички.

В допълнение към системата ingibuvannya и ренина при болни пациенти е възможно да се промени функцията на nirok. при застой іngіbіtorіv APFа антагонисти на ангиотензиновите рецептори при пациенти с хроничен сърдечен дефицит, тежки прекъсвания, поява на олигурия и / необичайно увеличаване на азотемията, бързо развиващо се гостоприемство ниркова липсас риск от летален резултат.

Приток към сградата на керуват чрез транспортни средства и механизми

ликарска взаємодия

При едночасова консумация на диуретици във високи дози се наблюдава много развитие на артериална хипотония.

При едночасова консумация на висококалорични диуретици, хепарин, биологично активни добавки или заместване на соли е възможно загуба на калории, високо потентно развитие на свръхкритични вещества.

При едночасова консумация на ендометацин антихипертензивният ефект на валсартан може да се промени.

При едночасова консумация на карбонат са описани описанията на развитието на токсичността на лития.

Аналози на Ликарски на лекарството Валсартан

Структурни аналози за diyuchy реч:

• Артинов;
• Валаар;
• Валц;
• Valz N (с хидрохлоротиазид);
• Валсартан Зентива;
• Валсафорс;
• Валсакор;
• Валсакор N;
• Ванатекс Комби;
• дован;
• Дуопрес;
• Преди Диован;
• Northvan;
• Тантордио;
• Тарег.

Когато има аналози на лекарство за ежедневна реч, можете да отидете на по -ниско ниво за заболяване, като допълнително лекарство и аналогия с лекарство.

• Инструкции за приготвяне на Ko-valsartan
• Склад за лекарството Ко-валсартан
• Показано на лекарството Ко-валсартан
• Имайте предвид лекарството Ко-валсартан
• Срокът на придържане към лекарството Co-valsartan

ATX код:Серцево-ангиотензин система (C)> Препарати, които се инжектират в ренин-ангиотензиновата система (C09)> Антагонизъм на ангиотензин II в комбинация с други лекарства (C09D)> Антагонизъм на ангиотензин II в комбинация с C09 дуретици> C09DA03)

Форма vipusku, склад и опаковка

Vkriti покрити таблетки червено-кафяв цвят, кръгли, двуизпъкнали.

Допълнителни изказвания:целулоза микрокристална, кросповидон, силициев диоксид колоиден безводен, магнезиев стеарат.

Shell склад: Opadrai II 85G25455 chervonia (поливинилов алкохол, талк, макрогол, титанов диоксид (E171), barvnik zaliza chervoniev оксид (E172), barvnik žutiy "dormouse" (E110), лецитин).

10 броя. - опаковки със среден контур (3) - опаковки от картон.
15 бр. - опаковки със среден контур (2) - опаковки от картон.

Описание на лекарството CO-валсартанПодкрепено с официално затвърдените инструкции за приготвяне на лекарството и завършено през 2015 г. Дата на актуализиране: 01.03.2016 г

Фармакологична дия

комбинации антихипертензивно лекарство, Преди склада, който включва валсартан и хидрохлоротиазид.

валсартанє селективен блокеррецептори за ангиотензин II, можем да го използваме за получаване на vseredin. Vibirkovo е рецептор за AT 1 тип рецептор, който се основава на ефикасността на типа ангиотензин II. Валсартан има малка агонистична активност на AT2 рецепторите. Скоростта на валсартан към рецепторите от типа AT1 е приблизително 20 000 пъти по-висока, до AT2 рецепторите.

Валсартан не превръща ACE, той също е като киназа II, която превръща ангиотензин I в ангиотензин II и руину брадицинин. При свързване от въздушния поток към АСЕ е възможно да се въздействат брадикинин и субстанция Р, а при антагонизиране на рецепторите в ангиотензин II развитието на суха кашлица е слабо.

Валсартан не влиза във взаимодействие и не блокира рецепторите на другите хормони, а по-скоро на каналите, които участват в регулирането на функциите на сърдечно-съдовата система.

В случай на артериална хипертония валсартан намалява артериалното сцепление, без да влияе върху сърдечната честота.

Когато се приема в средата на еднократна доза от лекарството, антихипертензивният ефект се развива за 2 часа, а максималното намаляване на артериалния захват може да се достигне за 4-6 години. Антихипертензивният ефект от приема на лекарството отнема повече от 24 часа. Комбинацията с хидрохлоротиазид е ефективна за намаляване на артериалното менгеме.

Хидрохлоротиазид- тиазиден диуретик. Гледната точка на тиазидните диуретици е кортикална поява на дисталните нирковални канали, дерозетиране на рецептора, което може висока чувствителностчувствителност към диуретици и привличане на транспорт на йони Na ​​и Cl. Механизъм на превръзка на тиазиди с помпата Na + Cl -, която очевидно се разглежда за конкуренция за транспортиране на Cl. В резултат на възстановяването на натриеви и хлорни йони, той расте приблизително еднакво. В същото време диуретичната активност е благоприятна за промяна в обема на циркулиращата плазма, както и активността на ренина, секрецията на алдостерон, предизвикване на калории от напречното сечение, концентрация, калцификация. Връзката между ренин и алдостерон се прекъсва от ангиотензин II, поради което антагонистът на рецепторите в ангиотензин II намалява загубата на калории, поради абсорбцията на хидрохлоротиазид.

Фармакокинетика

валсартан

soaktuvannya

След получаване на медианата C max в плазмата, тя ще бъде достигната за 2-4 години. Средната стойност на бионаличност е 23%. Когато се приема валсартан, AUC ще намалее с 40%, а C max - с 50%, искам да го оправя от осмата година след приемането на лекарството с плазмена концентрация към валсартан, взето върху сърцето и от другата, обаче. Промяната в AUC не води до значително намаляване на терапевтичния ефект, така че лекарството може да се използва преди или след това.

росподил

Също толкова важен V d нисък (близо до 17 литра). Валсартан в значителен свят (94-97%) се свързва с кръвната захар, особено с албумин.

метаболизъм

Валсартан не поема интензивна биотрансформация, само 20% от приетата доза се подновява преди метаболизма. Хидроксиметаболитът е неактивен и започва в плазмата в ниски концентрации, които стават по -малко от 10% от AUC за валсартан.

soaktuvannya

Фармакокинетичната крива на валсартан има нисък мултиекспоненциален характер (T 1 / 2α<1 ч и Т 1/2β - около 9 ч). Выводится преимущественно в неизмененном виде, выведение валсартана с калом составляет 83% величины абсорбировавшейся дозы, с мочой выводится около 13%. После в/в введения плазменный клиренс валсартана составляет около 0.62 л/ч (около 30% общего клиренса). Т1/2 составляет 6 ч.

Хидрохлоротиазид

soaktuvannya

Когато полученият хидрохлоротиазид се навлажни в средата на деня, той ще се покаже бързо, един час за достигане на C max в плазмата е около 2 години. В средата AUC има линеен характер и пропорционална доза в терапевтичния диапазон. При прием на всички средни, абсолютната бионаличност на хидрохлоротиазид става 70%. Вливането на хидрохлоротиазид в бионаличността на хидрохлоротиазид е клинично незначително.

росподил

V d да стане 4-8 l / kg. Хидрохлоротиазидът се придържа към кръвната захар (с 40-70%), а основният е албуминът. Хидрохлоротиазид се натрупва в еритроцитите и концентрацията му се трансформира 3 пъти в плазма.

метаболизъм

Хидрохлоротиазид се метаболизира в дори малка стъпка. Ще променим в малки количества метаболита 2-амино-4-хлоро-m-бензендисулфанамид.

vivedennya

Кинетиката на растежа и елиминирането обикновено се описва като биекспоненциална функция на разпадане, T 1/2 в термичната фаза става 6-15 години. След 95% дозата се накисва в непроменен изглед на nirkami, пътя на пасивна филтрация и активна секреция в просветляването на nirk тубули.

Валсартан / хидрохлоротиазид

В случай на прием на алкохол с валсартан, системната бионаличност на хидрохлоротиазид намалява с около 30%. Незабавното разпознаване на хидрохлоротиазид от негова страна не разваля киселинната инжекция върху кинетиката на валсартан. Предназначен да не се влива в ефективността на комбинираната консумация на валсартан и хидрохлоротиазид. При контрола на ключови водещи на заболяването има ясен антихипертензивен ефект на тази комбинация, който отменя ефекта на кожните компоненти на okremo, както и ефекта на плацебо.

Фармакокинетика при специални групи пациенти

При деца на отвлечени деца системната инфузия на валсартан ще има много повече завои, в някои случаи при повече млади пациенти (повишение на AUC със 70% и T 1/2 с 35%), но не трябва да е от същия клас. Взаимната връзка на даденото позволява да се позволи системен клирънс на хидрохлоротиазид, по-нисък, отколкото при здрави млади доброволци.

Пациенти с GFR 30-70 ml / hv не се нуждаят от корекция на дозата. Няма информация за употребата на лекарството при пациенти с тежки нарушения на функцията на nirok (GFR<30 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе. Валсартан имеет высокую степень связывания с белками плазмы и не выводится при гемодиализе. Гидрохлоротиазид, напротив, выводится из организма при гемодиализе.

При пациенти с липса на стойност, C max и AUC, хидрохлоротиазид ще се увеличи, а процентът на успех ще намалее. Пациентите с дефицит на nirk на лека и междинна стъпка е по-вероятно да увеличат AUC 3 пъти спрямо хидрохлоротиазид, а при пациенти с дефицит на nirc на тежка стъпка, 8-кратното увеличение на AUC е по-високо. Хидрохлоротиазид има противопоказания за пациенти с ниркова липса на трудна стъпка.

Системната инфузия на валсартан при пациенти с леки колебания и намалена чернодробна функция е била 2 пъти по-висока, отколкото при здрави доброволци. В този час получаваме дарение за валсартан за деца с важно увреждане на черния дроб.

Отравянето на черния дроб не се влива във фармакокинетиката на хидрохлоротиазид, така че не е необходимо намаляване на тази доза.

Показан до смучене

• лечение на артериална хипертония при по-възрастни пациенти, при които не е възможно да се постигне адекватен контрол на АТ по време на монотерапия с валсартан или хидрохлоротиазид.

режим на дозиране

Лекарството се приема вътрешно, не се пече, измива се с достатъчно количество вода, веднага от рецепцията.

Препоръчителната доза е 1 таб. / Сут. Препоръчва се титриране на дозировката на трите компонента. При специфично състояние на кожата е необходимо да се контролира титруването чрез коригиране на дозировката на отделните компоненти, за да се намали рискът от развитие на хипотония и други странични ефекти.

При наличие на клинични състояния е възможно да се види директен преход от монотерапия към комбинация от лекарство с фиксирана доза при пациенти, които нямат контрол по време на монотерапия с валсартан или хидрохлоротиреоидизъм.

При необходимост за контрол на артериалното менгеме дозата може да се увеличи с 1-2 дози до максималната допълнителна доза от 320 mg към валсартан и 25 mg към хидрохлоротиазид.

Антихипертензивният ефект може да се постигне в 2 дължини. При повечето пациенти максималният антихипертензивен ефект се достига за 4 години. За децата обаче може да има 4-8 години живот. Разбира се, той се осигурява при титриране на дозата.

Имайте пациенти с nircovy липса на бели дробове и pomirny (GFR> 30 ml / hv / 1,73 m 2)Не се изисква корекция на дозата. противопоказно лекарство за пациенти с nirkovy липса на тежка стъпка (GFR<30 мл/мин/1.73 м 2) аз anurієючрез наличието на хидрохлоротиазид в склада.

<60 мл/мин/1.73 м 2).

Незабавно беше предложена консумация на валсартан с алискирен при пациенти с диабетен диабет.

Имайте пациенти с леко и умерено увредена чернодробна функция без холестазадозата на валсартан е невинна от 80 mg. Няма нужда от промяна на дозата на хидрохлоротиазид при пациенти с бели дробове и с намалена чернодробна функция. противопоказно лекарство пациенти с тежко увредена чернодробна функция, жлъчна чернодробна цироза и холестаза, Oskіlki отмъщение валсартан.

На пациентите на отвлечения викне vimagaєtsya zmіna доза на лекарството Co-Valsartan.

Побична дия

По-ниски pererakhovanі pobіchnі efekti, за които куршум е известен мощна връзка от приема на валсартан в комбинация с хидрохлоротиазид.

Класификация на честотата и развитието на страничните ефекти:

• дори по-често (≥1 / 10);
• често (≥1/100, ел<1/10);
• рядко (≥1 / 1000, ел<1/100);
• ридко (≥1 / 10 000, але<1/1000), очень редко (<1/10 000).

В случай на стагнация на комбинацията от валсартан и хидрохлоротиазид може да има нежелани реакции.

Отстрани ще разменя думи:рядко - дехидратация.

От страна на нервната система:рядко - парестезия;

Отстрани на органа zoru:рядко - неяснота.

рядко - шум от wuhah.

рядко - хипотония.

рядко - кашлица;

още по -рядко - диария.

честота на нехомеопатията - нарушена функция на nirok.

рядко - b_l at myaz;

Инжектиране на резултатите от лабораторни и инструментални дози:честотата на спонтанните аборти - коригиране на концентрацията на сех киселина, креатин и билирубин в сироватици, хипокалипсис, хипонатриамия, добавяне на азот в кръвта, неутропения.

други:рядко - p_dvischena стоматомия.

Отрицателните прояви, по-рано в случай на засмукване на кожни компоненти, могат да бъдат изместени в случай на засмукване на Co-valsartan, тъй като миризмата не е открита в клиничните доклади.

валсартан

Появата на нежелани прояви е показана по време на монотерапия с валсартан, директно като причинно-следствена връзка с това лекарство.

честотата на нехомеопатията е намаляване на концентрацията на хемоглобин и хематокрит, тромбоцитопения.

Алергични реакции:честотата на нежелани реакции на свръхчувствителност, включително syrovatkovu заболяване, ангиоедем.

Отстрани ще разменя думи:честотата на спонтанен аборт - повишена концентрация на калории в кръвта, хипонатриамия.

От страна на органите в слуха и увреждане на лабиринта:рядко - световъртеж.

От страна на сърдечно-съдовата система:честотата на невидома е васкулит.

От страна на билковата система:рядко - биене в стомаха;

От страна на светската система:честотата на спонтанен аборт е ниркова липса.

честота на аномалии - visip, sverbіzh shkіri.

Хидрохлоротиазид

Появата на нежелани прояви е показана по време на монотерапия с хидрохлоротиазид, директно от причинно-следствена връзка с това лекарство.

От страна на хемопоетичната система:Ридко - тромбоцитопения (иноди с пурпура);

Алергични реакции:често - kropiv'yanka;

Отстрани ще разменя думи:още по -често - хипокалипсис, коригиращ концентрацията на липиди в кръвта (което е важно, когато лекарството се консумира във високи дози);

Психично дерайлиране:Ридко - депресия, нарушение на съня.

От страна на нервната система: rіdko - глава bіl, zamorochennya, парестезия.

Отстрани на органа zoru: rіdko - пагубен zoru;

От страна на сърдечно-съдовата система:често - ортостатична хипотония;

От страна на психичната система:още по-рядко - респираторен дистрес синдром с пневмонит и изпъкналост на лезиите.

От страна на билковата система:често - намален апетит, нудота, блус;

От страна на светската система:честотата на недоминиране е влошаване на функцията на nirok, държавен стандарт за липсата на nirkov.

Отстрани на статуетните органи и млечните петли:често - еректилна дисфункция.

От страната на системата кистково-месо:честотата на аномалиите е мязови спазми.

Отстрани на шкири и идшкирски тъкани:често - visip;

други:честотата на аномалиите - повишена температура, астения.

Прототип

• тежко увреждане на чернодробната функция;
• билиарна цироза на черния дроб и холестаза;
• nirkova липса на важна стъпка (GFR<30 мл/мин/1.73 м 2);
• анурия;
• огнеупорна хипокалиемия, хипонатрия, хиперкалциемия и симптоматична хиперурикемия;
• стагнация за една нощ на антагонисти на рецепторите на ангиотензин II, включително валсартан, или ангиотензин АСЕ с алискирен при пациенти с диабетици или липса на междинен / важен стадий (SKF<60 мл/мин/1.73м 2);
• vagіtnіst;
• период на кърмене;
• детска и възрастна възраст до 18 години (безопасността и ефективността на съхранение не са установени);
• чувствителността се коригира към валсартан, хидрохлоротиазид, сулфонамиди или към друг компонент на лекарството.

Застой по време на вагиноза и кърмене

наличност

Zastosuvannya лекарство Co-Valsartan е противопоказано при вагиноза.

валсартан

Стазата на антагонистите на рецепторите на ангиотензин II не се препоръчва през първия триместър на вагиналността и не се препоръчва през II и III триместър на вагиноза.

Епидемиологичните данни показват повишаване на риска от тератогенна инфузия в случай на застой на АСЕ през първия триместър на вагинозата. Подобен риск може да се открие и при пациенти, получаващи антагонисти на рецепторите на ангиотензин II (включително валсартан). Пациентите, които планират престой, ако е необходимо, трябва да обмислят алтернативно антихипертензивно лечение, тъй като е възможно да се установи профил на безопасност за оставане в случай на вагиноза.

С появата на вагиноза, като се приемат антагонисти на рецепторите на ангиотензин II (включително лекарството Co-Valsartan), е необходимо да се прищипа силно и, ако е необходимо, да се посочи антихипертензивна терапия.

В същото време приемането на антагонисти на рецепторите на ангиотензин II през II и III триместър на вагинозата, хипертрофична фетотоксичност (понижена функция на ниско кръвно налягане, липса на вода, оклузия на осификацията на черепа) и неонатална токсичност (токсичност на nirkoval)

Ако жената е взела антагонизъм на рецепторите на ангиотензин II през II и III триместър на вагинозата, тогава е необходимо ултразвуково наблюдение на функцията на феталния череп и черепа. Новородените, майки, които са поели антагонизъм на рецепторите на ангиотензин II, са виновни за прекомерно използване за бърза визуална връзка с мощен артериален потенциал.

Хидрохлоротиазид

Dosvid zasosuvannya хидрохлоротиазид с вагиноза, особено през първия триместър, полов акт. Дани, отваряне в експериментално изследване на същества, недостатъци. Хидрохлоротиазид прониква през плацентарната лента. Изследвания на механизма на фармакологичното действие на хидрохлоротиазид в случай на застой през II и III триместър на вагинозата могат да увредят плацентарната перфузия и развитието на коремен тромб у плода

период на кърмене

Дарът на потентността на валсартан в периода на деня от деня е в гърдите. Хидрохлоротиазид се наблюдава в кърмата. Не се препоръчва употребата на Ko-Valsartan по време на периода на кърмене. Пациентът трябва да бъде прехвърлен на алтернативна терапия за употреба на лекарства с добър здравен профил за кърмене, особено ако бебето е ново или недоносено.

Застой в случай на влошаване на функцията на черния дроб

При пациенти с леко и умерено увредена чернодробна функция без холестаза, дозата на валсартан е невинна от 80 mg.

Няма нужда от промяна на дозата на хидрохлоротиазид при пациенти с бели дробове и с намалена чернодробна функция.

Лекарството е противопоказано при пациенти с тежко увредена чернодробна функция, жлъчна чернодробна цироза и холестаза, oskilki отмъщение валсартан.

Zasosuvannya в случай на разрушителни функции на nirok

При пациенти с белодробна недостатъчност и малка (GFR> 30 ml / hv / 1,73 m 2) не се изисква корекция на дозата.

Противопоказания за лекарства при пациенти с тежко увреждане (GFR<30 мл/мин/1.73 м 2) и анурией из-за наличия в составе гидрохлоротиазида.

Препоръчва се незабавна консумация на валсартан с алискирен при пациенти с почти липса на спокоен / важен стадий (GFR<60 мл/мин/1.73 м 2).

специални искания

Промяна на баланса на електроенергията

Не се препоръчва незабавно да се предписва валсартан с лекарства за калории, заместители на соли или за отмъщение на калории, кализберюхимидиуретици или други лекарства, които могат да повишат концентрацията на калории в кръвта (например хепарин). Препоръчва се да се контролира концентрацията на калории в кръвта.

Имах проблеми с развитието на хипокалипсис за часа на лечение с тиазидни диуретици. Препоръчва се да се контролира храната вместо кръвта в кръвта.

Лечението с тиазидни нимдиуретици често се свързва с диагнози хипонатриемия и хипохлоремична алкалоза. Тиазидий, включително хидрохлоротиазид, може да се използва за производство на магнезий от напречно сечение, което може да доведе до развитие на хипомагнезиемия. Tiazidi намаляват количеството калций от напречното сечение, което може да доведе до развитие на хиперкалций. Препоръчва се периодично проследяване на концентрацията на електролити в кръвта.

Пациенти с дефицит в организмите на натрий и/или намаляване на BCC

При пациенти с тежка степен на натриев дефицит и/или намаление на BCC, например, диуретиците могат да се отпускат във високи дози, в някои случаи, ако кочана се лекува с Co-Valsartan, хипотонията може да бъде симптоматична. Преди ухото на напитката е необходимо да се извърши корекция вместо натрий в тялото и/или обем циркулираща кръв.

Пациенти с тежък сърдечен дефицит и малки лагери, които се контролират от активирането на RAAS

При пациенти с тежка сърдечна недостатъчност, в някои от функциите може да има някои недостатъци, дължащи се на активността на RAAS, лечението с АСЕ инхибитори може да бъде причина за олигурия и/или прогресираща азотемия, а в случай на тежко гостоприемство Оценката на пациенти, дължащи се на сърдечна недостатъчност или постинфаркт, ще включва оценка на функцията на nirok. Zastosuvannya лекарство при пациенти с тежка сърдечна недостатъчност не се инжектира. Това не може да бъде порочно, но galmuvannya RAAS с лекарството Co-Valsartan също може да се използва за намаляване на функцията на nirok. Не се препоръчва употребата на Ko-Valsartan за zyazyka z tsim за тази група пациенти.

Стеноза на нирковата артерия

Ко-валсартан не е признак на стаза за лечение на артериална хипертония при пациенти с единична или двойна стеноза на неркологични артерии или стеноза на артериална хипертония, за които има по-висока кръвна концентрация на хипертония

Първичен хипералдостеронизъм

Пациенти с първичен хипералдостеронизъм не се препоръчват да приемат лекарството Co-Valsartan, оскилката на ренин-ангиотензиновата система не е активна.

Стеноза на аортната коремна клапа, обструктивна хипертрофична кардиомиопатия

Например, в случай на застой на други вазодилататори, тогава се обръща специално внимание, когато лекарството Co-Valsartan се предписва на пациенти с аортна или митрална стеноза или хипертрофична обструктивна кардиомиопатия.

Повредена функция на nirok

При пациенти с нарушена функция на nirok (CC> 30 ml / hv) не се изисква корекция на дозата. Препоръчва се периодично да се следи концентрацията на калории, креатин и сех киселина при пациенти с нарушена функция на nirok, които приемат Co-Valsartan.

Едночасовата консумация на лекарството Co-Valsartan с алискирен е противопоказана при пациенти с дефицит на ниркум (GFR<60 мл/мин/1.73 м 2).

трансплантация nirok

В последния час на деня се появи съобщение за безопасността на лекарството Co-Valsartan при пациенти, наскоро претърпели операция за трансплантация на nirka.

Нарушена функция на печката

При пациенти с лека и умерено увредена чернодробна функция без холестаза, Co-Valsartan е спаднал до безопасно място. Причината за защита на пациентите с увредени функции на печката или прогресивната форма на печката, някаква незначителна хиповолемия и електрически дисбаланс може да провокира развитието на печката.

Ангионевротичен оток в анамнеза

Имах проблем с развитието на ангиоедем, вкл. ларинкса и вокалната цепка, което може да доведе до запушване на дисфункционалните благородници и/или изпъкналост на лицето, устните, фаринкса и/или езика на пациентите, приемали валсартан. Deyakі s cich пациенти mali в анамнезата на изправителния ангиоевротичен ембрион при приемането на други лекарства, вкл. іngіbіtorіv APF. В случай на развитие на аневротичен оток, пациентите трябва по невнимание да бъдат закрепени с лекарството Co-Valsartan, лекарството не трябва да се преназначава.

Системна червена вовчанка

Понякога тиазидните диуретици се изострят или са активни, за да се прояви системно сърдечно заболяване.

Други метаболитни увреждания

Тиазидите, включително хидрохлоротиазид, могат да причинят промени в толерантността към глюкоза и да повишат концентрацията на холестерол, триглицериди и сех киселина в сировата. Пациентите с диабет могат да знаят правилната доза инсулин или орални хипогликемични проблеми.

Thiazidi може да намали приема на калций от напречното сечение и да намали времето и леко да повиши концентрацията на калций. Хиперпаратиреоидизмът може да се разглежда като симптом на хиперпаратиреоидизъм. Препоръчва се преди изследването да се предпише лечение с тиазиднимидуретици за оценка на функцията на паращитовидните жлези.

фоточувствителност

Удължаването на тиазидните диуретици може да провокира развитието на реакции на фоточувствителност. При развитие на реакция на фоточувствителност се препоръчва да се прищипне лекарството с Co-Valsartan. Ако има нужда от многократно съхранение на диуретици, се препоръчва да се извлекат от сънливи обмени и UV лечение.

разрушителен

Има лека несигурност при пациенти със свръхчувствителност към другите антагонисти на ангиотензин II рецептори. Реакциите на свръхчувствителност към хидрохлоротиазид са най-разпространени при пациенти с алергия или астма.

Гостра закритокутова глаукома

Хидрохлоротиазидът, тъй като отсъства сулфонамид, може да доведе до идиосинкратична реакция при пациенти с преходна и тежка глаукома от най-съвременното състояние. Симптомите на цихлика включват неподходящо намаляване на градизма или биене в очите, тъй като се появяват за дълго време от децилни години до склонност към широколистни, когато кочанът се консумира от лекарството. С началото на болестта на гостр, zakrytokutovaya глаукома може да доведе до загуба.

Когато тези симптоми се появят при приемане на лекарството, е необходимо да се прищипне. Тъй като вътрешният захват става неконтролируем, може да се знае, че не е консервативен или хирургичен. Преди фактори за развитието на тежка глаукома може да има съобщения за алергия към сулфонамиди или пеницилин в историята.

Блокада на метрото на РААС

Хипотензивност, неяснота, обида, хиперкалциемия и влошаване на функцията на нирок (включително дефицит на гостра ниркова) са показани при лица с чувствителност към чувствителност, особено когато се комбинират с комбинация от много Не се препоръчва за връзка с кисти да се подлага на RAAS блокада в случай на едночасово откриване на алискирен с инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим или ангиотензин II рецепторни антагонисти (включително с валсартан).

Прототипно е показано, че се консумира незабавно от лекарството Co-Valsartan с алискирен при пациенти с диабетици или дефицит на вторичен/важен стадий (GFR<60 мл/мин/1.73 м 2).

Приток към сградата на керуват чрез транспортни средства и механизми

Оценката на препарата Ко-Валсартан за здравето на керувати не е извършена от автомобили и машини с механизми. В случай на керуване с моторен транспорт или роботи с механизми, е възможно да се отървете от него поради слабост.

Предозиране

симптоми:предозирането с валсартан може да причини хипотония, яка сама по себе си може да доведе до загуба на симптоми, циркулаторен колапс и/или шок. В случай на предозиране на хидрохлоротиазид има потенциално развитие на скука, сънливост, хиповолемия, нарушаване на електролитния баланс, което води до сърдечни аритмии и мускулни спазми.

lykuvannya:терапевтични започват да лягат поради възрастта на дозата на предозиране, както и вида на тежестта на симптомите, с първо посещение за стабилизиране на сърдечно-съдовата система. При предозиране в угара на всеки час, ако сте ходили на приетия препарат, моля влезте и включете стимулацията на посиняването, измиването на кашата или знака на активния вуг. При хипотония, когато пациентът е в хоризонтално положение, не е лесно да се предотврати възстановяването на водно-солевия баланс чрез въвеждане на ултратоничен солен разтвор. Валсартан не е вивод за допълнителна хемодиализа чрез микроскопска връзка с кръвна плазма, но за прилагането на организма към хидрохлоротиазид хемодиализата е ефективна.

ликарска взаємодия

Валсартан / хидрохлоротиазид

литий:Виждал съм за върколаци увеличаване на концентрацията на литий и повишаване на токсичността в случай на едночасова застой с АСЕ инхибитори и тиазиднимидуретици. Преди едночасова консумация на валсартан и препарати по време на полов акт не се препоръчва комбинирането на тези препарати. Ако е необходимо едночасово приемане на даден препарат, се препоръчва да се извърши ретинален контрол на синовиалната концентрация на литий.

Инши антихипертензивни лекарства:Ко-Валсартан може да се използва за други антихипертензивни лекарства (гуанетидин, метилдопа, вазодилататори, ангибиториум АСЕ, бета-адреноблокери, блокери на калциевите канали).

Симпатикомиметици (адреналин, норепинефрин):възможността за отслабване на терапевтичните показания за симпатикомиметици.

Рафинерия, вкл. селективни ингибитори COX-2, ацетилсалицилова киселина (повече от 3 g/dobut) и іnshі неселективни рафинерии:с едночасов признак на отслабване на антихипертензивната активност, както и повишаване на риска от намаляване на функцията на ниска и повишаване на плазмената концентрация на калории. Ако има нужда от такава комбинация, ще е необходимо да се осигури адекватна хидратация на пациентите и контрол на функцията на ухото.

Vzaєmodia, която е винена с лекарство с някои активни компоненти, може да бъде винена и винена с лекарство.

валсартан

Допълнителна блокада на RAAS от ангиотензин II рецепторни антагонисти, АСЕ инхибитори или алискирен:След защита на антагонизма на рецепторите на ангиотензин II, включително валсартан, един час с други лекарства, след това блокиране на RAAS - tobto с ангиотензин II ангиотензин и алискирен.

Прототипът е показал, че антагонистите на ангиотензин II рецепторите се консумират незабавно, включително валсартан, или ангиотензин АСЕ с алискирен при пациенти с диабетик или липса на вторични/важни<60 мл/мин/1.73 м 2).

Калций-съдържащи диуретици, препарати от калории и заместители на соли, за разкриване на калории:веднага след като валсартан незабавно се консумира с лекарството, което се влива в концентрацията на калории в кръвта, се признава за необходимо, се препоръчва да се контролира концентрацията на калории в кръвта.

Транспортни превозни средства за колички: In vitro данните показват, че валсартанът е субстрат за транспортни протеини OATP1B1 / OATP1B3 и MRP2. Незабавното съхранение на транспортните контейнери OATP1B1 / OATP1B3 (рифампин, циклоспорин) или ефлуксния транспортен протеин MRP2 (ритонавир) може да помогне за намаляване на системната експресия. Особено запобіжни идват виновни да живеят на кочан, или в училището по социална терапия със значения на ликарите.

инши:не са открити класически значими взаимодействия с такива лекарства като циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, хидрохлоротиазид, амлодипин и глибенкламид.

Хидрохлоротиазид

Препарати, които се инжектират в концентрацията на калории в кръвта:хипокалинов ефект на диуретик може да се наблюдава в случай на едночасов прием на други калиуретични диуретици, кортикостероиди, персистиращи, ACTH, амфотерицин В, карбеноксолон, пеницилин G, салицилова киселина;

Препарати за унищожаване на сърдечни аритмии:чрез развитието на хипокалипсиса, последвано от предотвратяване на грижите, когато лекарството се консумира за един час, след това сърдечните аритмии от типа „треска“ (torsade de pointes), като антиаритмични в клас IA и III, са антиаритмични .

Препарати, които се инжектират в концентрацията на натрий в кръвта:хипонатричният ефект на диуретиците може да възникне с едночасова стагнация с deyakim lykarskiy заболявания, като антидепресанти, антипсихотични и антиепилептични заболявания. Препоръчително е да се погрижите за тривиалността в случай на тривиален zasosuvanny tsikh lykarskih zasobіv.

Сърдечен глюкозид:хипокалипсис и хипомагнезиемия, появата на тиазидни диуретици, развиват сърдечни аритмии в случай на сърдечни глюкозиди.

Калциева сол и витамин D:Стагнацията на хидрохлоротиазид, включително хидрохлоротиазид, с витамин D или калциеви соли, може да доведе до увеличаване на концентрацията на калций в развитието на хиперкалциева уролитиаза

Протидиабетни пациенти (перорални хипогликемични пациенти и инсулин):тиазидните диуретици могат да причинят толерантност към глюкозата. При прием на тиазидни диуретици може да има нужда от регулирана доза при пациенти с диабет. Ако се грижите за себе си с метформин, тогава можете да развиете лактатна ацидоза в резултат на развитието на функционален дефицит в присъствието на хидрохлоротиазид.

Бета-блокери и диазоксид:съхранение през нощта на тиазидни диуретици, вкл. хидрохлоротиазид, с бета-блокери, можете да подобрите хипергликемията. Тиазидът може да причини хипергликемичен ефект на диазоксид.

Likarski за лечение на подагра (пробенецид, сулфинпиразон и алопуринол):Може да има нужда от регулирана дозировка на лекарства за лечение на подагра чрез коригиране на концентрацията на сиват на сех киселина и в присъствието на хидрохлоротиазид. Ако е необходимо, вземете доза пробенецид или сулфинпиразон. Едночасовата консумация на тиазидни диуретици, включително хидрохлоротиазид, може да увеличи честотата на развитие на реакции на свръхчувствителност към алопуринол.

Антихолинергиците се използват за инжектиране на следното в подвижността на сленк-чревния тракт:антихолинергичните заболявания (атропин, бипериден) могат да увеличат наличността на тиазидни диуретици, очевидно поради намаляването на подвижността на чревния тракт и намаляването на загубата на течности. Прокинетиците, като цизаприд, навпаки, могат да променят бионаличността на тиазидните диуретици.

амантадин:тиазидните диуретици могат да подобрят развитието на несъществени ефекти на амантадин.

Йонообменни смоли:Когато хидрохлоротиазид се навлажни, той ще изгори в присъствието на колестирамин и колестипол. Препоръчва се прием на хидрохлоротиазид 4 години преди или след 4-6 години след получаване на йонообменни смоли.

Цитотоксични ефекти:хидрохлоротиазид може да намали нивото на цитотоксичните лекарства (циклофосфамид, метотрексат) и потенциала за микросупресивни ефекти.

Недеполяризиращ мускулен релаксант (тубокурарин):хидрохлоротиазид според кураре.

циклоспорин:при едночасова консумация на циклоспорин се развива развитие на хиперурикемия и ускорен тип подагра.

Етанол, барбитурати и наркотични лекарства:Връзката на тиазидните диуретици с разливане, което може да увеличи хипотензивния ефект, може да увеличи развитието на ортостатична хипотония.

метилдопа:Виждал съм за развитието на хемолитична анемия на базата на почасов прием на хидрохлоротиазид и метилдопи.

Контакти за звяр

Държавно предприятие АКАДЕМФАРМ, представителство, (Република Билорус)

• 14 - блистер (2) - опаковки от картон. 14 - блистер (6) - опаковки от картон. 28 таблетки в опаковка 28 таблетки в опаковка таб., Pokr. plavkovyu обвивка, 80 mg :, 30 tabs Таблетки, в plivkovyu обвивки 160 mg, 30 таблетки в опаковка. опаковка от 84 таблетки

Описание на licarskoy форма

• Таблетки, в пластмасовата обвивка на erysipelas colora, кръгли, с двойна форма, върху злото се виждат две топки - ядрото на белия или дори бял колора и плавковата обвивка на таблетката, в пластмасовата обвивка на двойно- еризипел, една страна, една страна; върху злото се виждат две топки - ядрото на бялата или дори бялата колора і plívkova черупка на таблетките, в плавковата обвивка на таблетките, в кадифената обвивка на оранжево-кафявата колора, dovgasti, dyadopucle; на злото от бял цвят с оранжево-кафяв ръб. Таблетки, vkriti plavkovoy черупка от еризипела, dovgasti, dvukopukli; на злото на белия цвят с роговия ръб.

Фармакологична дия

Фармакокинетика

Специален ум

склад

• 1 раздел. валсартан 160 mg хидрохлоротиазид 12,5 mg; допълнителни думи: лактоза монохидрат - 100,5 mg, кроскармелоза натрий - 21 mg, силициев диоксид колоиден безводен - 2,25 mg, магнезиев стеарат - 3,75 mg. 1 раздел. валсартан 80 mg хидрохлоротиазид 12,5 mg; допълнителни думи: лактоза монохидрат - 44 mg, кроскармелоза натрий - 10,5 mg, силициев диоксид колоиден безводен - 1,125 mg, магнезиев стеарат - 1,875 mg. валсартан 160 mg; допълнителни думи: микрокристална целулоза 90,2 mg, кроскармелоза натрий 5,5 mg, колоиден силициев диоксид 2,7 mg, магнезиев стеарат 1,6 mg. Склад за плюшена обвивка: Opadrai Rozheviy 6 mg, включително поливинил алкохол 2,4 mg, макрогол-3350 - 1,463 mg, оцветник зализа червен оксид - 0,024 mg, оцветник зализа жълт оксид - 0,013 mg. валсартан 160 mg; допълнителни думи: осоляване (сума от микрокристална целулоза 98% и силициев колоиден диоксид 2%) - 67 mg, сорбитол - 18,5 mg, дестаб магнезиев карбонат 90 (сума от магнезиев карбонат 90%, трохи 1% прежелатин) царевично нишесте с прежелатинизация mg, повидон К25 - 15 mg, натриев стеарил фумарат - 8 mg, натриев лаурил сулфат - 2 mg, кросповидон (тип А) - 26 mg, безводен диоксид силициев диоксид - 4 mg. Склад за плюшена обвивка: opadray® OY-L-28900 (сума от лактоза монохидрат 36%, хипромелози 2910 - 28%, титанов диоксид 26% и макрогол 10%) - 6 mg, оцветник зализа жълт оксид - 0,4 mg оцветен оксид кафяво - 0,1 mg. Валсартан 160 mg; Допълнителни вещества: MCC, силициев диоксид колоид, сорбитол, царевично нишесте, повидон, натриев стеарил фумарат, натриев лаурил сулфат валсартан 80 mg; допълнителни думи: микрокристална целулоза 90,2 mg, кроскармелоза натрий 5,5 mg, колоиден силициев диоксид 2,7 mg, магнезиев стеарат 1,6 mg. Склад за плюшена обвивка: Opadrai Rozheviy 6 mg, включително поливинил алкохол 2,4 mg, макрогол-3350 - 1,463 mg, оцветник зализа червен оксид - 0,024 mg, оцветник зализа жълт оксид - 0,013 mg. Валсартан 80 mg; Допълнителни вещества: MCC, силициев диоксид колоид, сорбитол, царевично нишесте, повидон, натриев стеарил фумарат, натриев лаурил сулфат

Валсартан е показан преди да бъде засмукан

• - артериална хипертония; - Хронична сърдечна недостатъчност (II-IV функционален клас по NYHA класификация) при заболявания, които приемат стандартна терапия, вкл. диуретици, сърдечни глюкозиди, както и ACE инхибитори или бета-блокери (не през нощта) (приемът на кожни лекарства с презастраховани лекарства не е задължителен); - за подобряване на видимостта на пациенти със състояние на миокарден инфаркт и за периода на отложен миокарден инфаркт, ускорена деформация на пациента със систолна дисфункция при наличие на стабилни симптоми

валсартан е противопоказан

• - тежко увреждане на черния дроб, жлъчна цироза и холестаза; - до 18 ракети; - наличност; - период на кърмене (кърмене); - непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или синдром, глюкозо-галактозна малабсорбция; - чувствителността към компонентите на препарата е коригирана. Със защита: с двустранна стеноза на ниркови артерии; стеноза на артерията на единична нирка; когато децата са достатъчно големи, за да ядат кухненска сол; когато лагери, supravodzhuyutsya намаляване на количеството на циркулиращата кръв (включително диария и подуване на корема); при заболявания с ниркова липса на трудна стъпка (KK

дозировка на валсартан

• 160 mg 160 mg + 12,5 mg 80 mg 80 mg + 12,5 mg

Валсартан побични дії

• Стойностите на по-ниските странични ефекти от ръководството в случай на предстоящи градации на честотите, до класификацията на всестранната организация на опазване на здравето: още по-често (? 1/10); често (? 1/100,

  ликарска взаємодия

  Zagalnі lіkarskі vzaєmodії за валсартан и gіdrohlortіazidu Lіkarskі zasobi, spіlnogo zastosuvannya на yakimi slіd Уникат препарати lіtіyu Когато odnochasnomu zastosuvannі preparatіv lіtіyu на іngіbіtorami АСЕ ARA II и tіazidіv Povіdomlyalosya за timchasove pіdvischennya vmіstu lіtіyu в sirovattsі krovі и pov'yazane на CIM posilennya proyavіv токсичност. Рискът от токсични прояви, свързани с приема на лекарството в литий, може да бъде намален възможно най-скоро с едночасова консумация с лекарство oskilki nyrcovium лекарство в литий, намаляване на продължителността на лекарството. При връзката с cym се препоръчва да се извърши ответен контрол на мястото на литий в кръвта на syrovattsi. Likarski zasobi, общежитие за необходимостта от грижи Хипотензивни лекарства Можете да управлявате антихипертензивния ефект в случай на консумация на алкохол с дисфункция. намаляване на артериалното менгеме (ingibitori ACE, бета-адреноблокери, блокери на големите калциеви канали, гуанетидин, метилдопа, вазодилататори, директен ingibitori reninu, ARA II). Пресни аминокиселини Потенциално отслабени от пресни аминокиселини (норепинефрин, адреналин), тъй като не изисква преливане. Нестероидни антипиретични лекарства (NPZP), включително селективна противовъзпалителна циклооксигеназа-2 (COX-2) Проблемът с хиповолемията може да доведе до развитие на враждебен дефицит. Likarski vzaєmodії за valsartan lіkarski zasobi, spіlnіpіnіkіvіtіnіyu vіkіtіnіkіnіkati, Незабавно задръстване на антагонисти на рецепторите на ангиотензин II с лекарства, които се инжектират на RAAS, Необходимо е да се контролират показателите на артериалното налягане, функцията на nirok, както и промяната на електролитите в кръвната плазма, когато лекарството се предписва с други лекарства, които се инжектира в RAAS. Незабавна консумация на kalyzberіgayuchih диуретици, биологично активни добавки, scho за отмъщение kalіy; kaliyvmіsnykh заместник soli; от най-големите lykarskiy проблеми, които се движат вместо калории в syrovattsi кръв (например, хепарин), за да се избегнат други посещения (включително чести посещения вместо калории в syrovattsi кръв). Нестероидни антипиретични лекарства (NPZP) Когато валсартан се приема един час с нестероидни антипиретични лекарства (включително селективни антипиретични лекарства COX-2), е възможно да се промени антихипертензивното действие. Внезапно ARA II і NPZP, особено при пациенти с увредени функции на nirok и / или хиповолемия (включително на базата на диуретична терапия), може да доведе до развитие на гостоприемство nirkova недостатъци. Ако има нужда от специална консумация на валсартан и нефтопреработвателни заводи, преди началото на третирането е необходимо да се оцени функцията на влошаване на водата и електролита. Носители на билки Според резултатите от in vitro проследяване на чернодробните култури, валсартан е субстрат за жлъчните носители OATP1B1 и MRP2. Незабавното откриване на валсартан с инхибиторите на транспортера OATP1B1 (рифампицин, циклоспорин) и с инхибитора на транспортера MRP2 (ритонавир) може да намали системната експресия на AUC (Cmax) на валсартан. Видимост на ликопеничните взаимодействия Не се наблюдава като клинично значими взаимодействия с монотерапия с валсартан на фона на начални лекарства: циметидин, варфарин, фуроземид, дигоксин, атеноламид, атеноламид Ликарски взаємодії за хидрохлоротиазид Литий При едночасова стагнация с АСЕ инхибитори и диуретици, тя е причинена от промени в циркулиращата плазмена концентрация на литий и третия токсичен ден. Не се провежда едночасово приложение на хидрохлоротиазид с валсартан и литиеви препарати. Въпреки това, в случай на едночасов прием на хидрохлоротиазид и лекарства, се препоръчва да се контролира концентрацията на литий в кръвта. Други хипотензивни лекарства, диуретици, антихипертензивен ефект на антихипертензивни лекарства; Лечебни мускулни релаксанти Тиазиди, включително хидрохлоротиазид, потенциал за недеполяризиращи мускулни релаксанти. Lіkarskі препарати Scho vplivayut на vmіst kalіyu в krovі Rizik gіpokalієmії, sprichinenoї dіuretikami, Mauger posilyuvatisya в odnochasnomu zastosuvannі glyukokortikosteroїdіv (GCS), адренокортикотропен хормон (АСТН), амфотерицин, карбеноксолон, penіtsilіnu, atsetilsalіtsilovoї киселина АВО її pohіdnih и antiaritmіchnih preparatіv. Lykarsky лекарства, които се инжектират на мястото на натрий в кръвта Hyponatremic ефект, viklicaniy с диуретици, могат да се използват с едночасова консумация на антидепресанти, антипсихотични, протисудоминални лекарства и др. Слайд след консервиране с тривиален прием на алкохол на хидрохлоротиазид в същото време с vishchevkazanny лекарства. Хипогликемичните диуретици могат да променят толерантността към глюкоза, във връзка с което може да има нужда от регулирани дози инсулин и хипогликемични вещества за получаване в средата. Сърдечни глюкозиди Хипокалиемия и хипомагнезиемия (несъществена ефикасност на тиазидните диуретици) могат да причинят нарушения на сърдечния ритъм при пациенти, които разпознават сърцето на глюкозидите. Завод за нефтопреработка Един час пълненето на завода за рафинерия на масло и хидрохлоротиазид могат да бъдат доведени до намаляване на диуретичните и антихипертензивни ефекти на останалите. Проблемът с хиповолемията може да провокира развитието на враждебен дефицит. N і m-холиноблокатори N і m-холиноблокатори (включително атропин, бипериден) могат да повишат наличността на хидрохлоротиазид, което е свързано с намаляване на перисталтиката на чревния тракт и чревния тракт Очевидно стимулаторите на чревния тракт (цизаприд) могат да намалят бионаличността на хидрохлоротиазид. Анионен обмен на смола При намокряне с хидрохлоротиазид се разрушава в присъствието на колестирамин и колестипол. Хидрохлоротиазид трябва да се приема 4 години преди или след 4-6 години след получаване на приемлива стойност. Витамин D и калциеви соли Едночасов прием на хидрохлоротиазид с витамин D или калциеви препарати може да доведе до хиперкалций. Циклоспорин При едночасова консумация на хидрохлоротиазид и циклоспорин се увеличава развитието на хиперурикемия и хипертония на подагра. Метилдопа Понякога се развива хемолитична анемия с едночасов признак на хидрохлоротиазид и метилдопи. Пресният аминиев хидрохлоротиазид може да намали вида на организма за въвеждане на пресен амин (норепинефрин). Умният смисъл на връзката е незначителен; Други видове взаимодействия Едночасова консумация на тиазидни диуретици, включително хидрохлоротиазиди, може да доведе до увеличаване на честотата на реакциите на свръхчувствителност към алопуринол; Потенциал за хипергликемичен ефект на диазоксид, води до промяна в прилагането на лекарства с цитотоксични лекарства (например циклофосфамид, метотрексат), потенциал за микросупресивни лекарства. Етанол, барбитурати и наркотични лекарства Консумацията на хидрохлоротиазид може да доведе до развитие на ортостатична хипотония.

Фармакологична дия

Антихипертензивен засиб. Є специфичен антагонист на рецепторите на ангиотензин II. Най-силното антагонистично действие върху AT1 рецептора, в резултат на прилагането на ефектите на ангиотензин II.

По време на блокадата на AT 1 рецепторите плазмената концентрация на ангиотензин II се увеличава, което може да стимулира деблокирането на AT 2 рецептора. Не volodya агонистична активност на AT 1 рецептори. Съотношението на валсартан към AT1 рецепторите е приблизително 20 000 пъти в храната, до AT2 рецепторите.

Чи няма да кара ACE. Чи не пречи и не блокира рецептора на други хормони или дори канали, които може да са по-важни за регулирането на функциите на сърдечно-съдовата система. Не вливайте нивото на загален холестерол, триглицериди, глюкоза и светска киселина в кръвната плазма.

Антихипертензивното действие на валсартан, когато се консумира в еднократна доза в единична доза, се насърчава да продължи 2 години след приема, като максималният ефект се достига за 4-6 години.

Фармакокинетика

Когато валсартан се приема в средата, той бързо се абсорбира от чревния тракт, краката се характеризират с индивидуални симптоми. Абсолютната наличност в средата става 23%. Фармакокинетичната крива на валсартан има мултиекспоненциален характер (T 1/2 в α-фаза< 1 ч и T 1/2 в β-фазе - около 9 ч), кинетика линейная.

С промяната на обменния курс фармакокинетичните параметри не бяха разпознати.

При прием на валсартан от малки, AUC намалява с 48%, като приблизително 8 години по-късно приемът на концентрацията на валсартан в плазмата е същият при пациентите, които са го приемали в сърцето. Промяната в AUC не контролира клинично значимите промени в терапевтичния ефект.

При прием на валсартан 1 път на ден, кумулацията не е значителна. Концентрацията на валсартан в кръвната плазма на жени и холовици на буле е еднаква.

Връзката с кръвната плазма, особено с белтъците, става 94-97%. V d в еднакво важна стойка да стане близо до 17 литра.

Плазменото почистване за валсартан в склада е близо до 2 л / ч. Виводиция с изпражнения - 70% и от напречното сечение - 30%, което е важно при непрекъснато наблюдение.

В случай на билиарна цироза или запушване на жлъчните жлези на AUC, валсартан се намалява с около 2 пъти.

показване

Likuvannya артериална хипертония.

Лечение на хронична сърдечна недостатъчност (II-IV функционален клас по NYHA класификация) при пациенти, които приемат традиционна терапия с диуретици, дигиталисови лекарства, както и с ACP адренергични блокери и бета-блокери.

режим на дозиране

Приемайте vseredin в доза от 80 mg 1 път / ден или 40 mg 2 пъти / dob, всеки ден. Ако има адекватен ефект, дозата може да се увеличава стъпка по стъпка.

Дозата на Добов е максималнастават 320 mg в 2 priyomi.

Побична дия

От страна на сърдечно-съдовата система:артериална хипотония, постурална хипотермия, постурална хипотония.

От страна на централната нервна система: zapamorochennya, главата b_l.

От страна на билковата система:диария, nudota, коригиране на нивото до билирубин.

От страна на светската система: Ridko - влошаване на функцията на нирок, коригиране на нивото на креатин и азот на сеховин (особено при хронична сърдечна недостатъчност).

Отстрани ще разменя думи:хиперкалиемия.

От страна на хемопоетичната система:неутропения, намаляване на хемоглобина и хематокрита.

Алергични реакции:Ридко - ангионевротичен нагряк, висип, сверб_ж, сироваткова болест, васкулит.

други:болки в стомаха, странична слабост, кашлица, фарингит, повишен риск от развитие на вирусни инфекции.

Прототип

Чувствителност, чувствителността се коригира към валсартан.

Застой по време на вагиноза и кърмене

Валсартан е противопоказан, докато не се консумира с вагиноза.

Невъзможно е да се види валсартан в кърмата при хора. Не се препоръчва удължаване по време на периода на кърмене (кърмене).

V експериментални изследванияе показано, че валсартан се наблюдава в майчиното мляко в schur_v.

Zasosuvannya при деца

ликарска взаємодия

При едночасова консумация на диуретици във високи дози се наблюдава много развитие на артериална хипотония.

При едночасова консумация на висококалорични диуретици, хепарин, биологично активни добавки или заместване на соли е възможно загуба на калории, високо потентно развитие на свръхкритични вещества.

При едночасова консумация на ендометацин антихипертензивният ефект на валсартан може да се промени.

При едночасова консумация на карбонат са описани описанията на развитието на токсичността на лития.

Zasosuvannya в случай на разрушителни функции на nirok

В допълнение към системата ingibuvannya и ренина при болни пациенти е възможно да се промени функцията на nirok.

специални искания

При хипонатриаза и / или намаляване на количеството циркулираща кръв, както и по време на терапията с високи дози диуретици в редки капки валсартан, може да се засегне хипотония. Преди ухото на напитката е необходимо да се извърши корекция на водно-солевия обмен.

Пациенти с реноваскуларна хипертония, развили се внезапно в резултат на стеноза на нирковата артерия, през периода на тяхното развитие, редовно следят нивото на серума и креатина в сироватиците. Dani за безопасността на предоставянето на пациенти с CC по-малко от 10 ml / min на ден.

Със специална защита ще останете с децата със съсипаната разточливост на жените благороднички.

В допълнение към системата ingibuvannya и ренина при болни пациенти е възможно да се промени функцията на nirok. В случай на стагнация на ангиотензин АСЕ и антагонизъм на ангиотензин рецепторите при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, тежка преобладаваща спонтанна олигурия и/или увеличаване на развитието на заболяването

Безопасността и ефективността на употребата на валсартан при деца не е установена.

Приток към сградата на керуват чрез транспортни средства и механизми

Валсартан е лекарство, което намалява артериалното сцепление (тобто хапчета viroblyayut антихипертензивен ефект). Класът на лекарствата за хипертония включва безалкохолни лекарства, включително самия валсартан, който е най-напреднал: той е лесен за четене с публикуван мед. статистика, доказателствената база за лекарството включва над 140 хиляди пациенти.

Валсартан був сам продава леками от високо менгеме в периода от 2008 до 2010 рок. Статистиката за продажби е не само за Руската федерация, но и за целия свят. Една от причините за популярността на лекарството е ниската цена на валсартан.

Дозировката се основава на ефективността на лекарството. Препоръчва се средният - валсартан 80 mg на доза наведнъж или 40 mg dvichі на ден. Дори резултатът не е пощаден, дозата постепенно се увеличава. Крайна граница - 320 mg / dobu, rozbitі за 2 priyomi.

Ако искате да го проверите:

• Efect ще бъде готов след 2 години след този момент, когато сте приели лекарството;
• Ще го направя няколко дни;
• Стабилизирайте AT след 3 месеца след кочан до степента на подобрение;
• Максималната ефективност се повишава след 4 месеца след курс на кочани.

Когато се приемат, таблетките трябва да се излеят, но да не се разжовват. Необходимо е да се измие с голямо количество вода.

При условие, че условията са ясни, необходими са по -точни прогнози и са необходими конкретни признания.

При някой валсартан трябва да се даде по-голяма сила (това означава, че е необходимо да се намали), при някой трябва да е по-слаб (в цялата доза на дозата ще получите допълнителна доза, ако искате да постигнете ефекта себе си.

В случай на неявно варираща ефикасност на лекарството, е необходимо да се даде по -висока доза (посочено е) или да се добавят диуретици към курса на лечение (в случай на викорстанен е необходимо постоянно да се внимава с лекаря и теста често се дава).

Валсартан: поява на сучене

Likki valsartan е показан при сърдечна недостатъчност и хронично ниско артериално менгеме (dal - AT). Лекарството може да се використовира при инфаркт на миокарда.

В неговата група (Сартан) има само едно хапче, което не може да се вкара негативно в тялото и живота на тялото по време на инфаркт.

Таблетки valsartan vicoristoyut ti, които са пили напръстник, бета-блокери или ingibitori.

Форма vipusku

Валсартан се отпуска в таблетки от 40, 80 и 160 mg. Rizna е не само цената на пакетите, но и пълнежа за приготвянето:

• При 40 mg в капацитета на допълнителни складови помещения се произвеждат кроскарамелоза натрий, целулоза от микрокристален тип, магнезиев стеарат и барвник (вин нешкидлив);
• Валсартан 80 і 160 включва до склада, с изключение на пренавиването, друг допълнителен елемент - аеросил.

Таблетките не са единствената форма на освобождаване. Валсартан на гранули, прахове и капсули се предлага в аптеката. Лекарството се продава само по лекарско предписание, ако желаете да го смените през интернет аптека.

Zberіgaєtsya zіb 3 rocky. Писайки края на срока на рецептата, категорично е невъзможно да го приемем.

Самоопределянето на харесване (самозапотреба) може да доведе до неподходящи резултати - от неуспех да се разпознае какъвто и да е положителен ефект, преди да може да се счита за фатален резултат.

Прототип

Прототипът е показан на валсартан минимален. Главният акцент е да се страхувате от чувствителност (алергия) към компонентите на вкуса и проявление на неяснотата (+ период на кърмене).

По невнимание валсартан се влива в тялото на детето, така че не се препоръчва да се използва до 18 години, ако лекарството в малки дози може да е ориентировъчно. Ефективността на имплантирането на лекарството при деца също не е установена, така че няма причина да бъдете чувствителни към тези, които не са здрави за тялото на детето. Кордонът е на 18 години.

Ако се грижите внимателно за течностите?

Chi не е противопоказан за валсартан, але vimagayut сдържано предпазливост от lykar на появата на влошаване на здравето / vidhilennya:

• Дефицит на натрий в кръвта;
• Намаляване на скоростта на кръвообращението;
• Бъди като разрухата на нирк артериите;
• Дисфункция (дисфункция от норми) nirok;
• Недостатъчно ефективен робот за фурна;
• Проблеми с zhovchivіdnymi потоци;
• Цироза от розов тип и етап на развитие.

Сътрудничество с inshih lіkami и продукти

Ако приемате AAS Ingibitories, бъдете готови преди следващия ден.

И с vikorystanny іngіbіtorіv тип ACE, пациентите със сърдечно-съдова липса на хроничен характер не бяха много често отхвърляни от GOST Nirkov липса, дисфункция на nirok и промяна на допустимото ниво на азот в кръвта. В региона това рядко води до незадоволителни условия, включително летален резултат.

наличност

Лекарството валсартан не се счита за вагинит. Преди един час къпане кърмете само на екстремни капки.

Клиничното випробване не доведе до факта, че виждат валсартан наведнъж с майчиното мляко, но го направиха експериментално, докато не видяха лекарството наведнъж с мляко (ако искаха да го поставят на пчелояди, но не искаха да видят за една година)

Порочни ефекти

Звяр за уважение: нежеланите реакции при валсартан се проявяват рядко. Извикайте курса на лечение, за да не получите главоболие.

В основния negativnye efekti viklikanі nedotrimannym graphy приемат таблетки (или друга форма vipusku), което означава лекарство, или преназначаване dosuvannya.

Един страничен ефект се проявява, когато валсартан се използва с други течове без предварителна употреба на лекарство.

Колко по-бързо можете да проверите?

• След понижаване на захвата;
• Намаляване на захвата при опит за ставане;
• Постоянно замърсен;
• Zamorochennya при промяна на позицията на тялото (изправете се, обърнете се и т.н.);
• nudota;
• диария;
• Високи ривен билирубину;
• Високо ниво на азот и креатин (особено при сърдечна недостатъчност);
• Разрушаване на функцията на nirok (ridko);
• Peresichennya kalієm;
• Ниско ниво на хематокрит и/или хемоглобин;
• Неутропенична треска (липса на неутрофили в кръвта);
• Васкулит (ридко);
• Visip i / abo sverbіzh (ridko);
• Syrovatkova неразположение (ridko);
• Набряк Квинке (ридко);
• кашлица;
• Швидка втомлюванство;
• фарингит;
• Значителна слабост;
• Намаляване на имунитета (като наследство - добавяне на риска от здравословни проблеми при инфекция).

Намаляване на AT varto ochіkuvati в един от 3 vipadkіv:

1. Пренаселен организъм от natrієm;
2. Perebir с диуретици, които могат да се съхраняват в склад с натрий;
3. Zboi в кръвообращението (промяна на потока).

Намаляването на AT в qih vipadkah може лесно да се завърти. Първата помощ в дадената ситуация е корекцията на водно-солевия обмен.

Ако хипертонията на болестта е повредена от роботи (да бъде обновена), тогава ние ще се погрижим за това: необходимо е да се погрижим за нивата на креатин и севин. Функцията на Якшо ниркова (CC) е по -малка, по -малка от 10 ml / hv, по -красиво отслабена от приемането на валсартан. Це е вързано от дните на деня за болестите, които са живели по лицата, когато мръсният робот е бил закован. Ще трябва да предпазите настилок от всеки, който трябва да предотврати липсата на издръжливост на младите потоци.

На водите и на хората, които могат да ми помогнат с развитието на механизмите, преди часа курсът ще поеме основната дейност, част от лекарството може да се сведе до уважение, да се загуби паметта и да се излее в скоростта на вашата реакция.

Предозиране

Достойнство на дарбата на предозиране с валсартан, всеки ден.

Имовирно, ефектът от пренаселеността с лекарството ще бъде обиден:

• По-силен за понижаване на захвата;
• Zapamorochennya при опит да стане.

Пърша допога в tsyom vipadku:

• Водете болния в хоризонтално положение;
• Въведете разтвор на сол за пациент и актуализирайте необходимия баланс.

Валсартан не идва от тялото по естествен път (до клане, изпражнения, яма и т.н.), а осколките от него се извикват към бутилките. Том трябва да бъде извикан за предозиране.

Също така, в случай на предозиране, може да се насърчи промяна в сърдечния ритъм - тахикардия или брадикардия. Ако се даде, е необходима допълнителна помощ за болен човек, симптоми, фрагменти от валсартан, както вече се има предвид, тялото не виводи.

Likuvannya valsartan в комбинация с други лекарства

При анамнеза за инфаркт, едновременно с валсартан, е необходимо да се предпише каптоприл (възможно е да се намали рискът от бързо сърдечно заболяване, тъй като може да бъде причинено от инфаркт).

Често валсартан vikoristovuyut в zyaztsi с амлодипин (активният компонент), който се отмъщава в такива лекарства, yak vamloset, Exforzh.

В комплекс от liki ide todi, ако болен има диагноза сърдечна недостатъчност в хронична форма. С напреднал артериален менгеме и пост-инфаркт, валсартан ще започне да се утвърждава като независимо лекарство.

Цена за валсартан в аптеките

Можете да закупите валсартан в аптеката. Цените варират от страна до регион, ако е възможно да се зададе средата между лекарствата:

• Валсартан 40 mg (таблетки) - около 130 рубли;
• Валсартан 80 mg (таблетки) - 220 рубли;
• Опаковка от 160 mg - в района на 350 рубли.

аналози на валсартан

Найблич аналози - валсакор, валсатран валц, валсатран зенива, валсатран сандоз (плюс), сандоз, валсартан н, дован, валсартан плюс, валсартан нан и инши. Наркотиците се считат за стокови (както в смисъла на думата, така и в общия смисъл).

Според нивото на продаваемост и характеристиките на аналозите на валсартан, най -популярните кораби (за индекса на Вишковски):

1. Валсакор;
2. Дован.

Не е възможно да се смени ликьорът самостоятелно, някои от препаратите могат да се използват за майки без нужда от оригиналния валсартан.