Ликарски довидник ГЕОТАР. Доклад за инструкциите за прилагане на таблетки и ампули амиодарон, пациенти и кардиолози, допустими аналози на амиодарон преди подмяна, доза добова

Амиодарон - за целите на застой при сърдечни заболявания. Лекарството се използва активно за лечение на ангина пекторис, за нарушаване на сърдечния ритъм. Допустимо е да се извърши використовуване в случай на суспензия, тахикардия на каша, трипоксия пред сърцето, както и други видове екстрасистоли.

Пациентите, които получават лекарства срещу ангина пекторис, започват да растат по -бързо и нормализират сърдечния си ритъм. Meta statti: познавайте читателя за областта на съхранение на лижетата, опишете правилата за получаване на най -доброто, може да не искате да го покажете.

Амиодарон трябва да се лекува с антиаритмични проблеми. Името на лекарството не е патентовано в международен план - Амиодарон. Код на OKPD - 24.42.13.727.

Механизмът на Дия

Лекарството се използва до 3 -ти клас антиаритмични лекарства, причинявайки реполяризация (отпускане на сърдечния мускул). Krym tsyogo, виното се излива в тялото в такъв ранг:

Фармакокинетика

Бих искал да започна да го изливам в тялото само за 2-3 дни, а ако признаците са още по-големи. Един ден денят се ремонтира само през месеца на получаване. ликувален ефектМожете да изберете да ходите на училище и повече за повече терапия.

Фармакокинетична сила въз основа на обидни характеристики:

  1. Vmoktuvannya активна реч в покрива да стане 30-50%.
  2. Бионаличността също е показател.
  3. Максималната концентрация в кръвта се възстановява след 4-7 години. Лекарството е добро за тъканно разпределение.

Амиодарон е добре да се намира в мазнините, така че концентрацията на лекарството ще достигне върха на педиатричната мастна клетка и висцералната мазнина. Изглежда любезно да се намокри в кълване, нерв, сърце. Лекарството се консумира в мозъка, плацентата и млякото.

Амиодарон се метаболизира в чернодробната тъкан. Основната реч в хода на метаболизма е десетиламиодарон. Виводина реч нирками и печинка с живчна тайна. Количеството на vivedenny през тъканта на nirk е още по -малко (1%), поради което при заболявания с патологии не се извършва корекция на дозата с нирок.

При тривиална скорост на консумация течностите могат да циркулират през кръвта до 40 dB. В случай на предозиране, амиодарон не трябва да се прилага за допълнително забавяне.

Форма и цена

Ликите се извършват в следните форми:


Нормата на възвръщаемост в Москва е 88-120 рубли. Цената в аптеките в Санкт Петербург е 96-117 рубли. За Русия партньорството за Amiodarone ще бъде от 100 до 136 рубли. Ампулите струват повече: в границите на 208 рубли.

Показване на това обмежение

Показано е, че Амиодарон е женен (Таблица 1). Когато признаците са разпознати, ликарът е длъжен да бъде виновен за враховувати, което ще бъде непознаваемо.

Таблица 1 - Показания и полов акт преди приема на Амиодарон

Показано преди знака Obmezhennya до vikoristannya zasobi
  • профилактично Влезза корекция на аритмии (шлуночков, надлигавична тахикардия, синдром на Волф-Паркинсон-Уайт, екстрасистоли (шлуночкова, надшлуночкова));
  • предотвратяване на повтарящи се пристъпи на фибрилация на предната част на сърцето и шлуночки;
  • последният период на сърдечен инфаркт, наличието на аритмии в анамнезата.

абсолютно:

  • алергична реакция и непоносимост към амиодарон и йод;
  • атриовентрикуларна блокада 2-3 стъпки;
  • брадиаритмия;
  • слабост на ритъма;
  • синоатриална блокада;
  • хипер- и хипофункция на щитовидната жлеза;
  • липса на сърдечна функция;
  • спилен прием с ликами, които провокират тахиаритмия;
  • ниско ниво на калории;
  • легенди за патология;
  • викториански ингибитори MAO;
  • период на виношуване на плода, вигодовуване на гърдата;
  • прозорец (до 18 рока).

показания:

  • липса на чернодробна функция;
  • бронхиална астма;
  • над 75 години.

Необходимо е младите хора да разпознават точно признаците, така че да увеличат броя на признаците на важна брадиаритмия. Вагитните ликарски не стават порочни. Преди часа на клиники viprobuvan лекарството не получи достатъчно информация за продажбата на плодове.

При кърмене течностите не се застояват, тъй като активният склад лесно прониква в майчиното мляко. Yaksho е, че е необходимо да приемате амиодарон от едногодишна майка, след което е по-красиво да го прищипвате до края на курса. Лактацията беше спестена, по време на лечението беше добавено млякото. Когато се прилага лекарството, е възможно да се промени гръдната тъкан.

Lykarsky лекарство vicoristovuyutsya само при възрастни пациенти. При деца до 18 години лекарството не се консумира. След час клиничен випробуван липсваше информация как да се излее лекарството в тялото на детето. При децата дефицит на nirk Likki vicoristovuvati е възможно, тъй като метаболизмът на котката е основно здравословен във фурната.

Инструкции за приемане на lykarskiy zasob

Дозите се вземат индивидуално според болния. Може да се използва като таблетка, както и под формата

Как приемате таблетки Амиодарон (200 mg)?

Лекарството се признава в таблетки за час или дори за един ден. Не образувайте таблетка, изпийте я с вода. Началната доза за допълнителна доставка е 600-800 mg (максимум 1200 mg). Количеството на лекарството е необходимо за три дози. Също така, дозата (600-800 mg) е vikoristovuu Докато ефективността на дозата е ниска, тя може да се увеличи до 1200 mg за дозата.

Ако болният човек показва признаци на натрупване на лекарството, тогава лекарят ще продължи до допълнителната доза lykarsky zasoba. За да регулирате концентрацията на течност, вземете доза от 100-400 mg. Її е разделен на 2 priyomi. Ако пациентът се чувства самосъзнателен, няма признаци на аритмии, тогава 1 път седмично ще направя почивка за 2 доби.

Дозирайте лекарството:

  • терапевтичен за 1 път - 200 mg;
  • терапевтичен за добу - 400 mg;
  • максималната доза за 1 доза е 400 mg;
  • максимум за добу - 1200 mg.

Приготвяне в ампули

Можете да имате vikoristovuvati за деца lykarskiy zasibпод формата на ампули. Zokrema, tsya форма се посочва, когато е важно, затрупват животаувреждане на сърдечната функция, ако пероралният прием на лекарството не дава необходимия ефект, а поради болестта.

Вместо ампули, те могат да се разпределят под формата на глюкоза. Не е възможно да се замени Амиодарон с други методи в същата капкова система. За една тава за капене са необходими 2 ампули с 500 ml глюкоза.

Въведете главата от капковото в централната вена. Нямам достъп до централната вена, викторията до периферните вени. Началната доза на лекарството Rozrahunok се извършва в следния ред: 5 mg на 1 kg от масата на пациента. инфузионна терапияизвършени 20-120 quilins. Въвеждането на течове може да се извърши по три начина за увеличаване на упадъка поради тежестта на болния човек.

Допълнителна доза: 10-20 mg на 1 kg тегло на болния. За такава доза са необходими 250 ml глюкоза. Въвеждането се извършва в 3 dB. За кочан на адаптивна терапия на болен човек трябва да се даде перорално лекарство, така че е необходимо да се прехвърли в таблетна форма.

Ако болният се нуждае от реанимация, влезте, ако има централен катетър, те трябва да бъдат поставени в новия. Доколкото няма достъп до централната вена, инфузията преминава през периферната голяма вена. Началната доза е 300 mg. Необходимо е да се разрежда доза от 20 ml глюкоза. Инжектирайте лекарството в поток. Ако терапията е неефективна, добавете повече от 150 mg.

Амиодарон не може да се комбинира с други лекарства в една спринцовка.

Нежелани реакции към организми

Лекарството се инжектира в нервната, сърдечно-съдовата, дихалната, билковата система, органите зору, комуникационните процеси. Болен човек може да има досада, болки в стомаха, вестибулопатия, слухове за измама, треперене на ръцете, лоша памет, неврит на здравия нерв. Лекарството е добра форма на прием, незначителен вид на сито.

На капака на ликарски засобу болестите често побеждават ритъма на сърцето, тахикардичните „пиршества“. Мъхест преход към по -важна форма на аритмия, когато е очевиден преди предписването на лекарството. Заболяванията могат да имат симптоми на сърдечна недостатъчност.

Амиодарон може да се добави към органи дичаня. Пациентите могат да имат кашлица, затруднено дишане, симптоми на пневмония (интерстициален тип), алвеолит, фиброза тъкани и легенди, Плеврит. Промени могат да бъдат направени в уравненията на системата.

Боли да скачаш за диспепсия, b_l при помия, неподходящи гледкив района на кашата, нестабилна viporozhnennya. Възможно е да има хепатит, конгестивни симптоми в жлъчката, синдром на Жовтяничен, циротични лезии на черния дроб.

В кръвните анализи е възможно да се повиши нивото на чернодробните ензими, анемия. В някои случаи има алергични реакции. Вонята се проявява във viglyad visipa, дерматит.

Развитие на тиреотоксикоза, предизвикано от лекарството

Амиодарон може да увреди функцията на щитовидната жлеза. Тази патология се нарича амиодарон-индуцирана тиреотоксикоза. Инфекциите се развиват по-често от лекарството за 3-ric vikorystannya, или при някои заболявания може да се открие патология на кочана на амиодарон.

Честотата и честотата на заболяването сред мъжете и жените става 3: 1. Симптомите на болестта могат да се придобият, когато тялото се разболява, така че да се натрупва в тъканите на тялото, тъй като е тривиален час за живот. Има няколко възможности за развитие на патология във връзка с използваното лекарство (Таблица 2).

Таблица 2 - Видове форми на индуцируема АМИОДАРОН тиреотоксикоза

При болни хора има и вид тиреоидит по типа на амиодарон. При всяка форма пациентите имат следните симптоми:

  • смяна на ваги;
  • чест сърдечен ритъм;
  • слабост на myaziv;
  • минималност на настроението;
  • облекчаващ стил;
  • стоматомия на пищевината;
  • Намаляване на количеството кръв от часа на менструацията.

При пациенти с индуцирана AMIODARON тиреотоксикоза симптоматиката може също да бъде изтрита, така че диагнозата на заболяването може да бъде ускорена. Ако по време на приема на Амиодарон има незначителни симптоми на тиреотоксикоза, ще е необходимо да се вземе решение и в крайна сметка да се стигне до точката на неуспех.

Предозиране

При неконтролирани високи дози амиодарон се наблюдава намаляване на честотата на сърдечните удари, аритмии, чернодробна дисфункция, AV блокада. Ако има признаци на предозиране, се изисква лекарство lykarsky terminova skasuvati.

Тъй като лагерът на болния е важен, е необходимо да се извърши измиването на помия, да се даде на болния човек. Vugilla и известността помагат само ако препаратът все още не се е намокрил. В случай на симптоми на отнемане на AMIODARON, vicorian dializu не помага за приемане на интоксикация. Брадиаритмията на Virazhena може да бъде потисната от признаци на атропин, бета-адренергични лекарства. Ако влезете неефективни, болен човек се нуждае от сърдечен пейсмейкър.

аналози на лекарството

Амиодарон има структурни и неструктурни аналози (Таблица 3). Структурните аналози отмъщават за същата реч. Неструктурен - зад склада има няколко прилики с ефективността.

Таблица 3 - Аналози на амиодарон

структурни неструктурен
,

Cordaron е аналог на Amiodarone, със същата активна реч. Kordaron се извършва в ампули и пигулки. Дозировката на активната съставка е застрахована в същия ранг като при Амиодарон. Fakhіvtsі vverzhuyuyut, където са налични ци лекарства: допълнителни компоненти, които могат да бъдат включени в склада на лекарства, позволяват доставката на тях до от различни класовеантиаритмични нарушения (Амиодарон - до първия, и Кордарон - до третия).

Практическите решения изглежда са свързани с по -голямата ефективност на самия амиодарон, плюс останалите, той може да бъде и по -нисък. За Kordaron ще трябва да платите два пъти повече пари - от 280 до 350 рубли за 30 таблетки. В случай на непоносимост към компонентите, това е необходимо за нормализиране сърдечен ритъмМоже да се използва като наркотик въз основа на другите диалектически думи.

Някои от най-ефективните неструктурни аналози могат да бъдат посочени, както следва:

  1. Препарати на базата на пропафенонов хидрохлорид - Пропафенон, Ритмонорм и Пропранорм. Може да анестезира и да стабилизира мембраната, да блокира ß-адренергичните рецептори и калциевите канали. На vidminu от Amiodaron можете да се регистрирате детски, Защитавайки приемането на хора от отвлечената вику. Цената на лекарствата подред е в диапазона от 210-250 рубли.
  2. Етацизин е лекарство на базата на етацизин, което е активно като антиаритмично и се характеризира с тривиален ефект. Не се забивам за симптоматична терапия, тъй като не променям честотата на сърдечната честота много бързо с еднократен застой. Прототипни индикации за деца с ликуване. Цената за достигане на върха е 1200-1300 рубли.

Амиодарон е антиаритмично лекарство от клас III (ингибитор на реполяризация). Намален приток на кръв през сърцето, намаляване на функцията на сърцето, намаляване на честотата на сърцето бързо и артериални менгемета.

Антиангинален ефект от разширяване на коронарните артерии и антиадренергични ефекти, промени в консумацията на миокард в киселина.

Nadaê galm инжектиран върху алфа- и бета-адренергичните рецептори на CCC (без допълнителна блокада). Промени в чувствителността към хиперстимулация на симпатиковите нервна система, Тонът на коронарните вазодини. Увеличава коронарния кръвен поток, намалява сърдечната честота, увеличава енергийните резерви на миокарда (в замяна на креатин сулфат, аденозин и гликоген). Понижавам OPSS и системни артериални менгеми (с интравенозна инжекция).

Антиаритмичната активност е изумена от потока на електрофизиологичните процеси в миокарда - увеличава потенциала на кардиомиоцитите, увеличава ефективния огнеупорен период на предното сърце, охлюви, AV институт, сноп

Блокиране на активирането на "швидки" натриеви канали, надае ефекти, характерни за антиаритмични лекарства от I клас. Халмус чрез (диастолична) деполяризация на мембраната на цитологията на синусовия възел, брадикардия, нормализиране на AV (клас IV антиарностен ефект).

По своята структура той е адаптиран към хормоните на щитовидната жлеза. Инфузията за обмен на хормони на щитовидната жлеза, стимулираща превръщането на Т4 в Т3 (блокада на тироксин-5-дейодиназа) и блокиране на натрупването на хормони в кардиоцитите и хепатоцитите, трябва да доведе до намаляване на стимулацията на хормоните на щитовидната жлеза.

Ухо за храна (навит при викториански "навантажвални" дози)-от 2-3 дни до 2-3 месеца, тривиалността на диетите от децикали до месеци (визуално започват в плазмата за 9 месеца).

Показани за смучене

От кого помага Амиодарон? Според инструкциите, лекарството е показано за сърдечна патология, така че ритъмът и честотата на сърцето се влияят много бързо:

  • Суправентрикуларни аритмии - нарушение на ритъма, причината за което е промяна в генерирането на импулси в предните и синусовите възли.
  • Шлуночкови аритмии - важно нарушаване на ритъма, при такива излишни нерви се генерират импулси в проводимата система на сърцето при шлуночки (шлуночкова тахикардия, фибрилация на шлуночкив).
  • Аритмии, които се развиват върху листни въшки исхемични заболявания(Липса на кръвообращение) сърце, хронична сърдечна недостатъчност.
  • Екстрасистола - образуването на предцефалична дисплазия е много бързо, като камерна или предна прогресия.
  • Сърдечна аритмия, развиваща се при миокардит.
  • Ангина пекторис или нестабилна стенокардиясърце.

Инструкции за прилагане на Амиодарон, приложение

Таблетките са подходящи за перорално приложение. Вземете го, докато не го изпиете с добро количество чиста вода.

В резултат на инструкциите ефективната доза амиодарон трябва да стане:

  • На амбулаторна база - от 600 до 800 mg на доза. Likuvannya продължават, докато се достигне общата доза от 10 g (разтягане за 10-14 дни).
  • При стационарно - дозата кочан трябва да бъде 600-800 mg на доза. Максимално допустимото е 1200 mg на ден. Likuvannya продължават, докато се достигне общата доза от 10 g (за 5-8 дни).

Допустимата доза от лекарството достига 100-400 mg на доза. Трябва да приемате кумулативните таблетки през ден. Възможно е също да си направите почивка сутрин - 2 дни на ден.

За инструкции, средната терапевтична единична доза е 1 таблетка амиодарон 200 mg. Средно терапевтичен добова дозастават 400 mg.

  • Максималната единична доза от лекарството е 400 mg.
  • Максималната доза dobov е 1200 mg.

При ангина пекторис дозата трябва да бъде 400-600 mg на ден, разделена на 2-3 пъти и след 1-2 пъти да се намали дозата до 200 mg на ден.

вътрешно

За потискане на разрушителния ритъм на щрака, 5 mg / kg трябва да се инжектира вътрешно от розрахунката, при пациенти с ХСН - 2,5 mg / kg.

Извършете краткочасова инфузия с разтягане 10-20 минути в 40 ml 5% глюкоза, ако е необходимо, повторете инфузията след 24 часа.

В случай на тривиални инфузии-0,6-1,2 g на добавка в 0,5-1 l 5% разпределение на глюкоза със 150 mg на 250 ml на дребно (с другите лекарства в най-малката форма).

Порочни ефекти

Предварителни инструкции относно възможността за развитие на офанзива странични ефектикогато е предписан амиодарон:

  • От страна на нервната система: сметката за главата, Слабост, хипотермия, депресия, симптоми на повръщане, парестезия, проблеми със слуха, в случай на тривиално задръстване - периферна невропатия, тремор, увреждане на паметта, сън, екстравагинални симптоми, проява,
  • Отстрани на органите има усещане за: увеит, поставяне на липофусцин в епитела на рога (както и въвеждане на знака и частично спиране - белези върху петънца, обичат да се появяват, или поради причината за скъпа)
  • От страна на сърдечно-съдовата система: синусова брадикардия (рефрактерна на m-холиноблокатор), AV блокада, с тривиална застойна сърдечна недостатъчност-прогресия на ХСН, тахикардия от тип "треска", подобрение на аритмия аритмия
  • От страната на обмена на думи: коригиране на нивото на Т4 с нормално или леко намалено ниво на Т3, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза (необходимо за приготвянето).
  • Три страни дихотомични системи: При тривиална обструкция - кашлица, забавяне, интерстициална пневмония или алвеолит, фиброза на лезиите, плеврит, при парентерална обструкция - бронхоспазъм, апнея (при пациенти с тежък дисфункционален дефицит).
  • От страна на билковата система: досада, подуване на корема, намален апетит, тъпота или загуба на симптоми на удоволствие, привидно тежки при епигастрални състояния, коремна болка, запек, метеоризъм, диария, чернодробно заболяване, жълтяница, цироза на черния дроб.
  • Лабораторни показатели: с тривиална стаза - тромбоцитопения, хемолитична и апластична анемия.
  • Алергични реакции: shkirny visip, ексфолиативен дерматит.
  • Разни реакции: с парентерална обструкция - флебит.
  • Инши: миопатия, епидидимит, намалена потентност, алопеция, васкулит, фоточувствителност (хиперемия на заболяването, слаба пигментация в развитието на болестта на заболяването), оловно-синематит

специални искания

Преди началото на терапията е необходимо да се извърши рентгеново изследване на легендите, както и оценка на функцията на щитовидната жлеза и черния дроб. В случай на тривиална терапия се препоръчва редовното провеждане на радиологичната дозировка на легендите.

За да се предотврати откриването на фоточувствителност, се препоръчва да се препоръча уникално и тривиално прехвърляне към сесията.

При поглъщане на амиодарон може да настъпи рецидив на ритъма.

Прототип

Прототично показано за знака на амиодарон в обидни капки:

  • синусова брадикардия;
  • синдром на слабост синусов възел;
  • синоатриална или AV блокада на 2 -ри и 3 -ти етап (без използването на сърдечен стимулатор);
  • кардиогенен шок;
  • колапс;
  • хипокалипсис;
  • артериална хипертония;
  • хипотиреоидизъм (липса на зрение на хормоните на щитовидната жлеза);
  • тиреотоксикоза;
  • интерстициални заболявания на легенди;
  • рецепция на Ингибиторив МАО;
  • период на вагиности и лактация;
  • свръхчувствителност към склад Амиодарон или към йод;
  • за защита на деца и юноши до 18 години.

Предозиране

Симптомите на предозиране са атровентрикуларна блокада, брадикардия, загуба на симптоми на очевидна хронична сърдечна недостатъчност, пароксизмална и шлуночкова тахикардия от типа "треска", сърдечна недостатъчност, нарушена функция.

В случай на предозиране, приготвянето на кашата трябва да се разпознае като активна и симптоматична терапия. В случай на тахикардия тип "пиршества" да се извърши сърдечна стимулация и да се отбележи вътрешната сол на магнезия.

Хемодиалисът не е ефективен.

Аналози на Амиодарон, цена в аптеките

Ако е необходимо, заменете Амиодарон 200 mg за аналог според активната реч - лекарството:

  1. Ритморест,
  2. Кардиодарон,
  3. Кардиодарон,
  4. Веро-Амиодарон,
  5. Кордарон.

Зад PBX кода

  • Кардиодарон,
  • кордарон,
  • Опакордин,
  • Ритмиодарон.

Вибрационните аналози са важни за разсъждение, но инструкциите за употреба на Амиодарон, цената и съветите за лекарства от подобен тип не се разширяват. Важно е да се вземе предвид консултацията с потребителя на наркотици и да не се променя лекарството самостоятелно.

Цена в руските аптеки: Амиодарон 200 mg таблетки 30 бр. - от 108 до 150 рубли, 50 mg / ml концентрат за заявки. размер за вътрешен 3 мл 10 бр. - от 190 рубли, от 492 аптеки.

Zberigati в суха, открадната форма на светлина, недостъпна за деца, при температура + 25 ° C. Срок на достъпност - 2 скали. Имайте предвид този термин zberigannya - за рецептата.

Спокойствие и настроение (Можете да прочетете съветите в статистиката).

Извършва се и предотвратяване на повторните пароксизмални нарушения в ритъма:

  • фибрилация на шлуночков, тахикардия на шлуночков и тези, които не са безопасни за живота на шлуночкови аритмии;
  • суправентрикуларни аритмии, включително органични сърдечни заболявания, в случай на неефективност и влошаване на здравето при продължителна терапия срещу аритмии;
  • документирани пристъпи на повтаряща се тежка пароксизмална над-лигавична тахикардия при пациенти, болни от синдром на Wolff-Parkinson-White;
  • аритмиите мигат и се спъват в предната част на сърцето.

Да, вземете хапчета?

Вземете хапчета, плъзгащи се до йжи, любезно пийте ридиную. Дозировката се определя като лекарство индивидуално, ако е необходимо, тя трябва да бъде коригирана.

натоварваща доза

При стационарната доза початкова, ако я приемате няколко пъти, добавете 600-800 mg (максимум 1200 mg). Приемайте до обща доза от 10 g за 5-8 дни.

Амбулаторна доза на ухо, разделена на шип, в допълнение към 600-800 mg след допълнителна доза от 10 g за 10-14 дни.

Определете най-ефективната доза в зависимост от индивидуалната реакция на болния и след това добавете 100-400 mg (1-2 таблетки) в една или две дози.

Ако лекарството остане за тривиален период от час, е възможно да се прекъсне дозата и да се започне дозата през ден, или да не се приема лекарството два за ден.

Средната единична терапевтична доза е 200 mg.

Средната терапевтична доза на Добова е 400 mg.

Максималната доза (еднократна) е 400 mg.

Максималната доза (dobova) е 1200 mg.

Формуляр vipusku, склад

Хапчета за пиене бял цвяткръгла, плоско-цилиндрична форма, която може да се използва за едностранна фаска и ризик.

Амиодарон хидрохлорид - 1 таб. 200 mg.

Отмъстете за появата на допълнителна реч: повидон, царевично нишесте, Mg стеарат, силициев диоксид калоид, Na нишесте глюкоза, микрокристална целулоза.

Таблетки, опаковани в блистер (10 броя), картонени опаковки.

Коринтска сила

Лекарството е достатъчно мощно:

  • антиаритмични;
  • антиангинален;
  • заболяване на коронарната артерия;
  • алфа и бета-адренергично блокиране;
  • стимулиращи щитовидната жлеза;
  • хипотензивен.

Антиаритмичната активност се характеризира като допълнение към електрофизиологичния процес в миокарда. Лекарството е здравословен podovzhuvati потенциал за кардиомиоцити, ефективен огнеупорен период на shlunochki и предната част на сърцето.

Антиангиналният ефект се обяснява с инжектирания коронавирус, промените в консумацията на сърдечно месо в кисело. На рецептора се появява галмичен приток: алфа- и бета-адренергични рецептори на сърцето и судин. Чувствителността към стимулирането на симпатиковата нервна система и опиатът на коронарните судини намалява, коронарният кръвен поток се увеличава, сърдечната честота е много стара, енергийният резерв на миокарда се увеличава.

горчиви изяви

Честота: по -рядко (повече от 10%), често (повече от 1%или по -малко от 10%), рядко (повече от 0,1%или по -малко от 1%), рядко (повече от 0,01%или по -малко от 0,1%), дори по -малко (по -малко от 0,01% + okremі vipadi), честотата на аномалиите.

Серцево-судинна система:

  • често - дозата е по -малка от брадикардия;
  • рядко - синоатриална и AV блокада на рисковия стадий, по -силна от очевидните аритмии или нови открития, включително инфаркт);
  • още по -рядко - брадикардия, депресия на синусовия възел;
  • честотата на спонтанен аборт е намаляването на симптомите при хронична сърдечна недостатъчност.

Билкова система:

  • още по -често - блус и досада, загуба на апетит, загуба на пикантни вкусове, поява на тежест в приспивателя, нарастване на активността на "печинки" трансаминази;
  • често - токсичен хепатит на враждебния стадий (потенциал за дефицит на печинка, включително фатален);
  • дори по-лошо - хронична липсапечки, включително и фатални.

Dichny система:

  • често - алвеоларен пневмонит или интерстициален, плеврит, бронхиално възпаление едновременно с пневмония, включително фатално наследяване, легеневиева фиброза;
  • още по -рядко - спазъм в бронхите с важен дихотомен дефицит, gostry синдромдихателни, включително смърт;
  • честота на невидоми - кървене в лезиите.

Organi chutta:

  • още по -често - добавяне на липофусцин в епитела;
  • още по -лошо - неврит на нерва на здравата абнормна невропатия.

Ендокринна система:

  • често - увеличаване на индикатора Т4 с намаляване на Т3. В случай на застой на боргом, хипотиреоидизъм, ранен хипертиреоидизъм (лекарство vidminyayut) е възможно;
  • още по -лошо - унищожаването на секрецията на ADH.

Дерматологична реакция:

  • още по -често - фоточувствителност;
  • често - пигментация на шкири в синьото на деня;
  • още по -рядко - еритема, shkirny visip, ексфолиативен дерматит, алопеция, васкулит.

Нервна система:

  • често - треперене, нарушение на съня, без кошмари;
  • Ридко - периферна невропатия, миопатия;
  • още по -рядко - атаксия на роговицата, хипертония на вътрешния череп, главоболие.

Още по -рядко с тривиално имплантиране на възможна тромбоцитопения, анемията е хемолитична и апластична.

Още по -рядко епидидимит, намалена потентност, васкулит.

Предозиране

Симптоми на предозиране:

  • омаловажаване артериални менгемета;
  • синусова брадикардия;
  • атриовентрикуларна блокада;
  • унищожаване на роботиката;
  • загуба на симптоми на сърдечна недостатъчност;
  • zupinka сърце.

В случай на предозиране на лекарството е необходимо да се вземе активна доза, ако наскоро сте приемали лекарството. Симптоматична терапия е показана при диабетно повръщане.

В случай на брадикардия има възможност за застой на бета-адреностимуланти, атропин или инсталиране на сърдечен стимулатор. Предписани вътрешно прилагани Mg соли или за извършване на сърдечна стимулация.

Прототип

  • синдром на слабост на синусовия възел;
  • атриовентрикуларна блокада от 2-3 стъпки, дву- и трилъчева блокада без пейсмейкър
  • артериална хипертония;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • вагината и лактацията;
  • odnochasny priyah на lіkami, SSMSC zbіlshuyut QT-іnterval и viklikati viniknennya пароксизмална tahіkardіy (hіnіdin, dizopіramіd, prokaїnamіd, dofetilіd, соталол іbutilіd, bretіlіya тозилат іbutilіd, соталол и INSHI не antiaritmіchnі zasobi vіnkamіn, бепридил, deyakі невролептици, цизаприд, tritsiklіchnі антидепресант; erithromicin , спирамицин; азол; хинин, мефлохин, хлорохин, халофантрин; пентамидин; дифеманил метил сулфат; астемизол, мизоластин, терфенадин и флуорохинолони;
  • хипокалипсис и хипомагнезий;
  • увеличаване на QT интервала;
  • интерстициално съзерцание на легенди;
  • прием в комплекса на ингибиторив моноаминооксидаза;
  • деца до 18 години;
  • непоносимост към лактоза, липса на лактаза (глюкозо-галактозна малабсорбция);
  • времева чувствителносткъм йод и амиодарон, към другите компоненти в препарата.

Може да се обгрижи при: чернодробна недостатъчност, бронхиална астма, летни пациенти, хронична сърдечна недостатъчност, AV блокада на първия етап.

likarska vzaêmodiya

Комбинация от противопоказания:

  • антиаритмични лекарства от Ia и III клас, соталол;
  • на іnshogo не antiaritmіchnі zasobi: bepridilom, vіnkamіnom, deyakimi невролептици: fenotіazinom (хлорпромазин, tsіamemazin, левомепромазин, tіoridazinom, трифлуоперазин, Flufenazіn) benzamіdіv (Amіsulprid, султоприд, sulpіrid, veralіprіdom, tіaprid), бутирофенони (дроперидол, халоперидол), Сертиндол, пимозид ; трициклични антидепресанти, цизаприд, макролиди (еритромицин при вътрешно приложение, спирамицин), азоли; антималаричен ликарски засоб (чинин, хлорохин, мефлохин, халофантрин, лумефантрин); пентамидин (парентерално), дифеманил метил сулфат, мизоластин, астемизол, терфенадин, флуорохинолони (включително моксифлоксацин).

Формуляр за освобождаване: Твърд ликарски форми... Хапчета.



Основни характеристики. склад:

Диюча речовина: 200 mg амиодарон хидрохлорид в 1 таблетка.

Допълнителни думи: нишесте от царевично нишесте, микрокристална целулоза, лактоза (млечна захар), малтодекстрин, кроскармелоза натрий (премелоза), повидон (поливинилпролидон, ниско молекулно тегло)

Ликарски засиб, Какво ще volodyut, прекалено, антиаритмични diyu. За да стагнирате за ликуване и да увеличите нарушаването на сърдечния ритъм, предотвратяване на пристъпи на ангина пекторис.


Фармакологични органи:

Фармакодинамика. Антиаритмично лекарство от клас III (ингибитор на реполяризация). Володя също има антиангинални, коронарни артериални, алфа- и бета-адренергични блокиращи ефекти.

Антиаритмичното действие се излива в електрофизиологичните процеси на миокарда; увеличават потенциала на кардиомиоцитите, увеличават ефективния огнеупорен период на атриума, шлуночки, атриовентрикуларен (AV) възел, сноп от хипохондрии и тиквени влакна, допълнителни връзки.

Блокиране на "швидки" натриеви канали, надае ефекти, характерни за антиаритмиците от I клас. Халмус чрез (диастолична) деполяризация на мембраната на цитологията на синусовия възел, брадикардия, нормализиране на AV (клас IV антиарностен ефект).

Антиангинален ефект от разширяване на коронарните артерии и антиадренергични ефекти, промени в консумацията на миокард в киселина. Инжекция Nada galmu върху алфа- и бета-адренергични рецептори сърдечно-съдова система(Без поредната блокада). Промяна в чувствителността към хиперстимулация на симпатиковата нервна система, опир на коронарната васкулатура; увеличен коронарен кръвен поток; намалява сърдечната честота (сърдечна честота); Увеличени енергийни резерви на миокарда (за увеличаване на количеството креатин сулфат, аденозин и гликоген).

По своята структура той е адаптиран към хормоните на щитовидната жлеза. Вместо йод, складът е близо 37% от молекулното тегло. Инфузията за обмен на хормони на щитовидната жлеза, стимулираща превръщането на Т3 в Т4 (блокиране на тироксин-5-дейодиназа) и блокиране на натрупването на хормони в кардиоцитите и хепатоцитите, трябва да се използва за стимулиране на хормоните на щитовидната жлеза до отслабване

Ухото на храната (навит при використанни "навантажвални" дози)-от 2-3 дни до 2-3 месеца, тривиалността на дните от декември до месеци (започва в кръвната плазма за 9 месеца)

Фармакокинетика. Абсорбцията е обща и променлива, бионаличността - 35-65%. Максималната концентрация (Cmax) в кръвната плазма се определя след 3-7 години.

Диапазонът на терапевтичната концентрация в плазмата е 1-2,5 mg / l яка снимка). Часът на достигане на стационарно състояние (TCss) е от един до децилен месец (в зависимост от броя на отделните характеристики).

Обсяг роза - 60 л

Обикновено това е мастна тъкан, във високи концентрации се намира в мастна тъкан и органи с добро кръвообращение (концентрация в мастната тъкан, черния дроб, нирките, вътрешностите на миокарда, по -ниски в плазмата - очевидно, с 300, 200, 50 пъти).

Характеристиките на фармакокинетиката на амиодарон увеличават необходимостта лекарството да се консумира във високи дози. Той прониква през хематоенцефалната лента и плацентата (10-50%), секретирана в кърмата (25% от дозата, от майката).

Връзка с кръвта в кръвната плазма - 95% (62% - с албумин, 33,5% - с бета -протеин).

Метаболизирайте във фурни. Основният метаболит - десетиламиодарон - е фармакологично активен и евентуално антиаритмичен ефект на основния сполук. Можете също така чрез дейодуване (в доза от 300 mg се вижда приблизително 9 mg елементарен йод). При тривиална алкохолна концентрация на йод могат да бъдат достигнати 60-80% от концентрацията на амиодарон. Є Ингибитор на изоензимите CYP2C9, CYP2D6 и CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 във фурната.

Ще разгледам сградата преди натрупване и поради голямата променливост на фармакокинетичните параметри, данните за периода (T1 / 2) са превъзходни.

Доставката на амиодарон до получателя е на 2 фази: периодът на кочан е 4-21 години, в другата фаза T1 / 2-25-110 дни. За тривиален прием в средата на средата T1 / 2 - 40 дни (цена по-важнопри вибрационна доза, така че вероятно е необходим поне 1 месец за стабилизиране на новата плазмена концентрация, в този час тя може да бъде повече от 4 месеца по -късно).

Vivoditsya zhovchyu (85-95%), nirkami vivoditsya по-малко от 1% от получената вътрешна доза (тоест, когато функцията е повредена, няма нужда от промяна в дозата). Амиодаронът и неговият метаболизъм са податливи на диализа.

Показано на zasosuvannya:

· Предотвратяване на рецидиви на пароксизмални нарушения на ритъма: затрупване на живота на шлуночков (включително шлуночков);

· Надвентрикуларни аритмии (включително в случай на органично сърдечно заболяване, както и в случай на неефективност или лошо здраве на антиаритмичната терапия);

· Атака на повтаряща се надкамерна скованост при заболявания със синдром на Wolff-Parkinson-White;


Важно!Запознайте се с likuvannyam,

Как да съхранявате тази доза:

Таблетките се приемат вътрешно, за един час, или ако пиете напитка, изпийте добро количество вода.

Zdatnist navantazhennya ("nasichuє") доза. В болница: дозата на кочан (разделена на доза прийомив) да стане 600-800 mg / dob (до максимална доза 1 200 mg), докато се достигне обща доза от 10 g (като правило, тя продължава 5-8 дни).

На амбулаторна база: дозата кочан, разделена на няколко капки, трябва да бъде определена на 600-800 mg / добавяне, докато се достигне общата доза от 10 g (като правило, тя продължава 10-14 дни).

Приемлива доза. В случай на зависимост, най-ефективната доза е застой под формата на индивидуална реакция на пациента и се налага да се увеличи процентът от 100-400 mg / dob (1-2 таблетки) в 1-2 хапчета.

По време на тривиалния период лекарството може да се приема през ден или да се прави почивка в лекарството - 2 дни на ден.

Средната терапевтична единична доза е 200 mg.

Средната терапевтична доза е 400 mg.

Максималната единична доза е 400 mg.

Максималната доза dobov е 1200 mg.

Характеристики на съхранение:

Млечност и период на кърмене: Прототипи на индикации до края на периода на бременност, щитовидната жлеза на новороденото започва да натрупва йод, а застойът на амиодарон в периода на концентрация може да доведе до намаляване

Амиодарон се наблюдава в кърмата в част от дозата, така че лекарството е противопоказано, докато не се консумира в периода на кърмене. Ако е необходимо, лекарството трябва да бъде закачено по време на периода на кърмене.

Хипокалиемия е виновна, но тя бе отбелязана до ухото на ликуване.

През последния час на терапията е необходимо редовно да се следят показателите на ЕКГ (кожата 3 месеца) и активността на чернодробните трансаминази и показателите за чернодробната функция, както и функцията на щитовидната кухина (включително количеството на Рентгенови лъчи) кожа 6 месеца) и функционални тестове.

Ако има прекъсване в процеса на почистване и изсушаване, например без потъване на мелницата (повишено образуване на мехури, повишена температура), е необходимо да се извърши рентгенова доза рак на гърдатапо темата за мрачно развитие на интерстициал. След като се развие разработването на лекарството. Когато ранното скасуване (или без дозиране с глюкокортикостероиди), симптомите обикновено са върколаци. Клиничен спектакълЗапознайте се след 3-4 дни, актуализиране на рентгеновата картина и функции и по-често (няколко месеца).

С въвеждането на амиодарон върху листни въшки (включително в случай на хирургични интервенции), имаше едно единствено увеличение в развитието на държавния стандарт, вкл. Със смъртоносен резултат (ymovіrnіst vzaêmodíї с високи дози киселинност) се препоръчва да се отключва строг контрол на лагера на такива пациенти.

преди хирургично ангажиранее необходимо да информирате кабинета на лекар-анестезиолог за приемането на лекарството Amiodarone® (риск от засилване на хемодинамичния ефект на локални и мускулни анестетици).

Пациентите имат тривиален час, за да намерят задвижване с нарушаване на сърдечния ритъм, тъй като са имали намаляване на увеличаването на честотата на фибрилация на спящи и / или за увеличаване на прага за развитие на сърдечно -съдови стимуланти. За това, преди ухото и преди часа на лечение с лекарството Amiodarone®, е необходимо редовно да се преразглежда коректността на неговите функции.

В резултат на периода на реполяризация на близанията на сърцето, Фармакологична дияамиодарон уикитира постоянни промени на ЕКГ: увеличаване на интервала QT, QTc (corigated), mozhliv при U hwil. Допустимо е да се повиши QT интервала - не повече от 450 ms или не повече от 25% по -малко от стойността на кочана. Не трепвайте от проявление токсиченлекарството обаче може да бъде проследено за корекция на дозата и оценка на възможния проаритмогенен ефект.

С развитието на AV блокада на II-III стадий, синоатриална блокада или двуслойна интравентрикуларна блокада, е виновно, че тя се ремонтира. В случай на AV блокада на първия етап е необходимо да се внимава с пациента.

В случай на влошаване на светлината (неяснота на доброто здраве, намаляване на здравето на светлината), е необходимо да се извърши офталмологично състояние, включително до края на деня. При разработване, или, щипка щипка (risik rozvitka slіpoti).

Стагнацията по време на вагинозност и по време на кърмене е възможна само когато ритъмът е заплашителен за живота, с неефективност на антиаритмичната терапия (при нови жени, гуша, брадикардия и запушване на розово).

Безопасността и ефективността на съхранение при деца не са установени, ухото и тривиалността на ефекта може да са по -малко за тях, по -малко за по -големите деца.

Лекарството трябва да отмъсти на йода, който може да се влива върху натрупаните резултати от теста радиоактивен йодв щитовидната зона.

В периода на ликуване започнахме да вземаме карета с автомобили и да предприемаме потенциално несигурни видове дейности и изискваме повишена концентрация на уважение и бърза реакция.

Побична дия:

Честота: по -рядко (10% или повече), често (1% или повече; по -малко от 10%), рядко (0,1% или повече; по -малко от 1%), рядко (0,01% или повече; по -малко от 0,1%), дори по -малко (по -малко от 0,01%, включително okremi vypadki), честотата на аномалиите (за очевидни данни честотата на значимостта не е възможна).

От страна на сърдечно-съдовата система: често-pomirna (дремене); рядко синоатриална и AV блокада нови стъпки, Проаритмогенную дию (изникване на нови или засилени очевидни аритмии, включително от zupinkoy сърце); още по -рядко - брадикардия, подуване на синусовите съдове е подуто (при пациенти с дисфункция на синусовия университет и литични пациенти); честотата на нехомеопатията е прогресията на хроничността (с тривиална стаза).

От страна на билковата система: още по -често -намален апетит, притъпяване, например, консумация на пикантни отпечатъци, поява на тежест в епигастралното състояние, в резултат на повишената активност на „чернодробните“ трансаминази (от 1,5-3 пъти); често - гостоприемство за насърчаване дейността на "печинка" трансаминази и / или дори повече, включително развитие на недостатъци на печинка, вкл. фатален; още по -лошо - хронично (псевдоалкохолен хепатит, цироза), вкл. фатален.

От страната на дихалната система: често - интерстициален или алвеоларен пневмонит, облитерираща пневмония, вкл. със смъртоносен резултат, легеневиева фиброза; още по -рядко - при пациенти с тежък дисхалален дефицит (особено при пациенти с бронхиална астма), Гостри респираторен синдром, вкл. с фатален резултат; честотата на аномалиите -.

Отстрани на органите има усещане за: още по -често - микрокапси в сгънатите листове, които се съхраняват в гънки, включително липофусцин (скарги за появата на колореален ореол или нечисти контури на предмети при ярко осветяване); още по -рядко - зорового нерв / зорова невропатия.

От страната на обмена на думи: често - хипотиреоидизъм; още по -рядко - синдром на нарушена секреция на антидиуретичен хормон.

От страната на кривите криви: още по -често - фоточувствителност; често - sira abo blakitna пигментация на shkiri (с тривиална стаза; znakê pislya при приемане на лекарството); още по -рядко - еритема (в един час), ексфолираща (няма връзка с приеманото лекарство) ,.

От страна на централната нервна система: често - и някои симптоми на екстрапирация, вкл. Сънища „Кошмари“; Ридко - периферна невропатия (сензомоторна, двигателна, промяна) и / или; още по -рядко - мозочкова, добра (псевдотумор на мозъка) ,.

Vzaêmodiya с инших lykarskiy zasob:

Амиодарон във връзка с голям брой lykarsky zasobіv. През дълъг период от време възможността да се появи по мода не е само за едно лекарство, а за лекарство, тъй като ще се използва за терапия с амиодарон.

Прототипи на комбинация (развитие на полиморфна суспензия тахикардия тип "празник"):

Антиаритмици от клас IA (хинидин, хидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид), клас III (дофетилид, ибутилд, бретилия тозилат); соталол;

Инши (НЕ антиаритмични), като бепридил, винкамин, антипсихотици: фенотиазин (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфенопридазин), бензамиди (, ​​сердиндол, пимозид; трицикличен антидепресант; цизаприд; макролидни антибиотици(Еритромицин, когато се прилага вътре, спирамицин); азол; протималарийни засоби (хинин, хлорохин, мефлохин, халофантрин, лумефантрин); пентамидин (парентерален); дифеманил метил сулфат; мизоластин; астемизол; терфенадин; флуорохинолони (включително моксифлоксацин).

Бета -адренергични блокери, блокери на "общи" калциеви канали (верапамил, дилтиазем) - риск от нарушен автоматизъм (брадикардия се завърта) и провинции;

Произнесено за стимулиране на чревната перисталтика - ризично развитие на кашата тахикардия тип "пиршества" на листни въшки, причинени от пренасяне на болести; когато се използват с амиодарон, використовуватите се провеждат в същите групи.

Комбинации, които могат да ви помогнат да спестите пари от защита:

Диуретици, които причиняват хипокалинемия, амфотерицин В (вътрешно), системни глюкокортикостероиди, тетракозактид е ризик на развитието на сънливите червеи в ритъма, вкл. шлуночково тахикардия тип "празник";

Прокаинамид - рисково развитие на странични ефекти на прокаинамид (амиодарон повишава плазмената концентрация на прокаинамида и неговия метаболизъм на N -ацетилпрокаинамид);

Индиректни антикоагуланти (варфарин) - амиодарон повишава концентрацията на варфарин (бързо развитие на кървене) за намаляване на ензима CYP2C9. Необходим редовен мониторинг на протромбиновия час и корекция на дозите на антикоагуланта по време на часа на терапия с амиодарон, както и след последната промяна.

Сърдечен глюкозид - нарушен автоматизъм (брадикардия) и AV проводимост (коригиране на концентрацията на дигоксин);

Есмолол - нарушение на бързината, автоматизма и проводимостта (коригиране на компенсаторните реакции на симпатиковата нервна система). Изисква клиничен и електрокардиографски (ЕКГ) контрол.

Фенитоин, фосфенитоин - развитие на ризик неврологично увреждане(Амиодарон повишава концентрацията на фенитоин за получаването на ензима CYP2C9);

Флекинид - амиодарон с концентрация на амиодарон (за рахунок, приписван на изоензима CYP2D6);

Ликарски се метаболизират за участието на изоензима CYP3A4 (циклоспорин, фентанил, лидокаин, такролимус, силденафил, медазолам, триазолам, дигидроерготамин, ерготамин и др.) Подобряване на фармакодинамичните ефекти);

Орлистат намалява концентрацията на амиодарон и неговия активен метаболит в кръвната плазма;

Колиндяни, гуанфацин, ингибитори холинестерази (донепезил, галантамин, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, пиридостигмин, неостигмин), пилокарпин - риск от развитие на нарушения на кръвообращението (брадикардия)

Циметидин, сок от грейпфрут, увеличава метаболизма на амиодарон и повишава концентрацията му в плазмата;

Ликарски за инхалационна анестезия - рисково развитие на брадикардия (резистентна към въвеждането на атропин), намаляване на артериалното налягане, влошаване на проводимостта, намаляване на сърдечни заболявания, тежък синдром на дишалален дистрес, в т.ч. фатално, развитието на yak'yat sisnyu с високи концентрации;

Радиоактивен йод - амиодарон (за да си отмъсти в склада ви за йод) може да се използва за отстраняване на радиоактивен йод, както и резултатите от дозирането на радиоизотопи на щитовидната жлеза;

Рифампицин и антибиотични лекарства (принудителни индуктори за изоензим CYP3A4) намаляват концентрацията на амиодарон в плазмата;

Ингибиториум VIL-протеаза (ингибиториум CYP3A4 изоензим) може да увеличи плазмената концентрация на амиодарон;

Клопидогрел - намаляване на плазмената концентрация;

Декстрометорфан (субстрат на изоензимите CYP3A4 и CYP2D6) - може да се регулира до концентрацията (амиодарон се използва за индуциране на изоензим CYP2D6.

Прототипни индикации:

Чувствителността към йод, амиодарон или други компоненти на лекарството се коригира;

Хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм;

Интерстициални заболявания legen;

Vrodzhena abo за увеличаване на QT интервала;

Жизнеспособност и период на кърмене;

Едночасов прием на лекарства, които могат да подведат QT интервала и развитието на пароксизмална тахикардия, включително полиморфна лигавична тахикардия от типа „треска“ (torsade de pointe):

Антиаритмици в клас IА (хинидин, дизопирамид, прокаинамид), антиаритмици в клас III (дофетилид, ибутилд, бретилия тозилат); соталол;

Други (НЕ антиаритмични) кости, като бепридил; винкамин; антипсихотици: фенотиазин (хлорпромазин, циамамазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамид (амисулприд, султоприд, сулпирид, тиаприд, вералониприд), бутироперидолидол цизаприд; трицикличен антидепресант; макролидни антибиотици (крем за семена еритромицин с вътрешно въвеждане, спирамицин); азол; протималарийни засоби (хинин, хлорохин, мефлохин, халофантрин); пентамидин за парентерално приложение; дифеманил метил сулфат; мизоластин; астемизол, терфенадин; флуорохинолони.

Едночасов прием на ингибиторив моноаминооксидаза (МАО);

До 18 ракети (ефективността и безопасността не са установени);

Лактозна непоносимост, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция.

За защита: застой при (III-IV функционален клас за класификацията на NYHA), AV блокада на първия етап, чернодробна недостатъчност, бронхиална астма;

Предозиране:

Симптоми: синусова брадикардия, атриовентрикуларна блокада, шлуночкова тахикардия, пароксизмална тахикардия от "трескав" тип, подобрена явна хронична сърдечна недостатъчност, нарушена чернодробна функция.

Ликуване: и приём активна вугилаАко лекарството е взето неотдавна; симптоматична терапия(С брадикардия - бета -адреностимуланти или инсталиране на сърдечен пейсмейкър; с тахикардия тип "пиршества" - интравенозно приложение на магнезиеви соли или кардиостимулация). Специфичният антидот е безшумен, неефективен.

Umovi zberigannya:

Срок на закрепване - 3 скали. Не съхранявайте лекарството след края на срока на придържане, посочен на опаковката. Списък Б. На суха, открадната светлина при температура 25 ° С. Zberigati на място, недостъпно за деца.

Umovi vidpustki:

За рецептата

пакет:

Таблетки 200 mg. За 10, 15, 20 или 30 таблетки в контурна опаковка от поливинилхлорид и лакирано алуминиево фолио. 1, 2 или 3 контурни опаковки с чанти с инструкции и опаковане в картонена кутия.


Тревожността на сърдечно-съдовата система заема първо място за разширяване на патологията на всички системи към човешкия организъм. От статистиката е възможно да се разбере защо Амиодарон се съхранява като лекарство, което може да помогне в случай на нарушения на сърдечния ритъм, особено при сърдечна недостатъчност, и като част от lykarsky zasobu.

Склад аз формирам випуску

Амиодаронът е ликарски засиб, който може да бъде лекуван от антиаритмични проблеми от 3 -ти клас (блокери на канали от калибър), за които процесът на реполяризация и увеличаването на потенциала на действие не са типични.

Преди склада лекарството има активна речева линия - амиодарон хидрохлорид, А също и допълнителни елементи:

  • магнезиев стеарат;
  • лактозимонохидрат;
  • царевично нишесте;
  • натриюкроскармелоза;
  • силициев диоксид, колоиден безводен оксид.

Likarskiy zasіb в viglyadí bіlich таблетки плоскоцилиндрична форма с риск, с тегло 200 mg.

Освен това е възможно да се инсталира Амиодарон в ампули от 3 ml от 5% на дребно.

Механизмът на Дия

За Амиодарон е характерно намаляване на бързото здраве на миокарда. В допълнение, лекарството намалява опира в коронарната васкулатура и намалява намаляването на коронарния кръвен поток. Завдяки - вазодилататорно действие върху периферните артериални и венозни съдове за намаляване на честотата на сърдечната честота, промяна на нивото на артериалното захващане.

Количеството креатин фосфат и гликоген в резултат на приема на лекарството ще се увеличи, така че да се постигне положителната инфузия на амиодарон за енергиен обмен.

В допълнение към блока от калибърни канали, за Amiodaron също е типично да блокира канала на:

  • натриеви канали;
  • бета -адренергични рецептори;
  • калциеви канали (най -малко е обърнат).

Като цяло, за лекарството е характерен механизмът на действие, който е силата на антиаритмиците в първата, другата и четвъртата група, но цялата основа на действието на Amiodaron Polyagus при намален автоматизъм, бдителността на синкопа

Антиаритмичното лекарство се развива по различни начини. Тривиално викорстаня lykarsky zasobu надзор, за да се подобри тривиалността на потенциала на ефективен огнеупорен период атриум, антерофарингеален вазодилататор и охлюви. Механизъм за увеличаване на тривиалността на потенциала за обвързване с блок от калибърни канали, който е да намали зрението на всички видове кардиомиоцити до намаляване. Реполяризацията ще бъде подобрена в бъдеще. На електрокардиограмата QT интервалът се регулира.

Фармакокинетика

Когато лекарството се приема в средата, то се намокря в органите шлунково-чревния трактс 50%. Въведете zzvychay 1 път за doba. Ефектът се влива чрез няколко капки хапчета. Когато попадне в черния дроб, се метаболизира.

За амиодарон кумулацията на материала е обърната, като причина за общото приложение на лекарството през червата, при което се консумира вино наведнъж. Лекарството се натрупва активно в самия черен дроб, в непроменен вид или в качеството на метаболитите, а също и в легенди и секрети и се отлага в мастната тъкан. Lykarskiy zasіb висока честота на спори с кръвна плазма кръв - 96%.

В случай на vikorystanny Amiodarone под формата на разтвор за общо (капково) вътрешно въвеждане, е възможно да се ускори часът на анализ на ефектите до 1-2 години след получаването.

Показани за смучене

Наркотикът се използва за ликуване:

  • Суправентрикуларна тахикардия - за да доведе до промяна или увереност.
  • Исхемични заболявания на сърцето.
  • Патология, която води до влошаване на функцията на риса - в якости комплексна терапияИ така, като малка инфузия при инши болести и допълнителна подкрепа за нормализиране на проводимостта и скоростта на миокарда.

Ефективността на препарата при (Як клинична формаисхемични заболявания на сърцето) полиага в промяната в консумацията на миокард при кисн.

Амиодарон використовува като профилактика в случай на рецидиви:

  • , Як ще блокира живота на болните. Líkuvannya, когато е необходимо да се фиксира в неподвижните умове, или при наличието на възможност за непрекъснат контрол върху лагера на пациента.
  • Симптоматична шлуночково тахикардия, как да направи хората непопулярни.
  • , Yaka ще има нужда от вкус. Най -често става порочен в случай на неефективност на другите антиаритмични нарушения.
  • Фибрилации на шлуночкив.

Правила за Деня на победата

Pochatkova терапия polyagaê в 1 таблетка 200 mg 3 пъти на ден. Препоръчвам vikoristovuvati Amiodarone, докато не го получите, а не rozzhoyuchi.

В някои случаи болен човек се нуждае от по-висока доза, тъй като можете да получите 4-5 таблетки за едно време. В същото време тази терапия е краткотрайна, тя се наблюдава чрез редовен електрокардиографски контрол (можете да използвате метода на допълнителен ЕКГ-мониторинг по Холтер).

При преминаване към допълнителна терапия, пациентът трябва да започне да намалява дозата, ако се предотврати необходимия ефект. В зависимост от тежестта на падането, реакцията на болния човек към лекарството, дозата може да стане от половин таблетка до 2 таблетки на доза.

Ще разгледам, но за Амиодарон материалната кумулация е характерна, ще отнеме 5 дни на ден с почивка от 2 дни.

Предписва се на лекарството за деца, вагинални и едногодишни кърмещи жени

Активният език на лицея прониква през хистологичните бариери, включително трансплацентарните, хематоенцефалните. В zyvazka z cyme Амиодарон се втвърдява за признаци на вагинални жени. Lykarsky zasib да ограби отрицателната инжекция щитовидната жлезаплода. Лекарството може да бъде vikoristovuvatisya с вагиноза само в тихи капки, ако положителен ефект за майката, е важно да се промени вътрешностите на детето.

Веднага след като жената прие Амиодарон, преди да се установи фактът на нейната вагинозност, тя побърза да говори и да помогне на пациента за може да наследява.

Лекарството е строго противопоказано в периода лечение на гръдния кошТака че, активната реч прониква в бебето наведнъж с мляко и wiklica иnvorotní porošennya. Тъй като жената е възхитена, тахикардия, тъй като това ще попречи на здравето и живота й, Амиодарон може да има признаци само ако детето е преведено на парче vigodovannya.

Ликарски не разпознава деца, които не са достигнали 18 -ти век.

Прототип

В допълнение към непълен период, период на вагинозност и грижи за гърдите при жените, се вижда средата на показанията преди имплантирането на Амиодарон:

  • свръхчувствителност към лекарството, неговите компоненти, йод;
  • синоатриална блокада на сърцето, когато ендокардиалният сърдечен пейсмейкър е извън полезрението;
  • синдром на слабост на синусовия възел без пейсмейкър при болен човек - превръзка с висок рисксинусови възли;
  • неуспех на атриовентрикуларната проводимост на тежък етап на развитие без пейсмейкър при пациент;
  • влошаване на функцията на щитовидната жлеза.

Порочни ефекти

Сред най -напредналите ефекти за пациентите са възможни следните:

  • диспептични симптоми;
  • прекомерното намаляване на сърдечната честота е бързо;
  • антероцеребрален блок;
  • върколаци, прикрепени към микрокристали в роговци;
  • пигментация на шкири, когато обърнете хората, ще вземете сиро-блакитен цвят;
  • фотодерматит (болен човек е податлив на повишаване на чувствителността към ултравиолетово випроминуване, с поглед към момента на терапията с заместителя Amiodaron varto, уникален тривиален преход към сън);
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • фиброза на легенди;
  • невропатия на зоротичния нерв, която може да прогресира до степен на по -нататъшно отслабване;
  • синдром на неадекватна секреция на антидиуретичен хормон - по -вероятно е да се появи при злокачествени заболявания, най -често в случаите на алкохолни лекарства, тъй като има значително намаляване на нивото на натрий в кръвта (хипонатриемия);
  • бронхоспазъм - най -честите неразположения на скарга, тъй като страдат от умствена недостатъчност и бронхиална астма;
  • епидидимис, ако огненият придатък на ючката се разпали, е страничен ефект на ликарския засобу, чийто звук в даден момент е недостатъчно ясен; може да доведе до съпричастност;
  • urazhennya nirok, scho наблюдаващ за увеличаване на скоростта на креатининов клирънс;
  • ангиоедем;
  • хемолитична или апластична анемия, тромбоцитопения.

Имплантирането на лекарството в дози, които могат да променят терапевтичните, често води до появата на неврологични нарушения, средната при пациенти с най -честите парестезии и треперене.

В случай на ликуване от vikorіstannya Amiodaronu също wachovuvati, bіtіchní efekti nіvіt sіlіvіnі wіdmіni líkarskogo zazobu може да отнеме един тривиален час. Пигментацията, излята от лекарството, изчезва само след 1-2 години след тривиалния прием.

Съвместимост с други лекарства и алкохол

Със спирала vikorystanna Amiodarone с други антиаритмични състояния е възможно да се предотврати кратък терапевтичен ефект, особено при vypadkah, ако лекарствата се използват за други класове или групи. Всички процеси на откриване на vimage с уважителна грижа за реакцията на тялото на пациента и показателите за сърдечна дейност.

Vikoristovuvati Amiodarone с лекарства от цялата група, като Ornid, Sotalol и Dofetilide, е противопоказан, така че да мога да стана по -чест и по -силен и по -вероятно да проявя странични ефекти.

Съществува и спомен за онези, които побеждават в качеството на комбинирана терапия на децилкохикарски засоби, която може да бъде порочна трескава тахикардия, оградена. Преди такива лекарства има Амиодарон, Соталол, Чинидинови з'аднания, Дизопирамид. Съществува и риск от диагностициране на патология на растежа с намаляване на нивото на калории в кръвта, което е характерно за диуретиците bagatio, с брадикардия, естествен или избягван увеличен QT интервал.

Сред строгите противопоказания за употребата на амиодарон може да се види:

  • антиаритмици от клас Ia (хинидин, хидрохинидин);
  • клас III антиаритмични лекарства;
  • сполуки мишяку, Цизаприд, Винкамицин, Торемифен, Спирамицин, еритромицин (особено когато се прилага ентерално).

Всички pererakhovanі vische combínatsії да произвеждат до по -често и втвърдяване на страничните ефекти от страна на сърцето, в същото време се насърчава влошаването на сърдечния ритъм.

Спалня victoriannya Amiodaron zi стъпка по стъпка maê suvoro kontrolyuvatisya likarem:

  1. циклоспорин- Лики, обича да си ляга на циклични полипептидни антибиотици и имунодепресанти. Нефротоксичността е характерна за препаратите на цялата група и е по -често да се проявява с амиодарон наведнъж с амиодарон.
  2. Дилтиазем под формата на решение за търговия на дребно за вътрешни приложения.При болен човек има развитие на брадикардия и атриовентрикуларна блокада.
  3. Антипсихотици, които могат да причинят тахикардия.За да се знае, че лъжите: амисулприд, хлорпромазин, циамемазин, дроперидол, халоперидол. В допълнение, такива комбинации могат да доведат до диагностициране на продължителни аритмии.
  4. Метадон Rizik viniknennya разрушителен сърдечен ритъм за движение.
  5. Верапамил под формата на розетка за ин'єкции.Ускорявайки проявата на странични ефекти на препаратите, особено от страна на сърцето - диагностицирането на атриовентрикуларния блок при пациента, намаляването на сърдечната честота е много бързо.

Със спираловиден викориан Амиодарон с болен човек е необходимо да се следи с електрокардиограми, тъй като комбинацията от ефекта на двете ликарски вина често се произвежда до степен на доверие на сърдечния ритъм.

Не се препоръчва да живеете в час на лекарствена терапия. Свързва се с инфузия на етанол в тон на периферния судин и инфузия на алкохол на нивото на артериалните менгемета.

Възможно ли е да добавите препарата?

Амиодарон може да се купи в такива аптеки:

  • Планетата е здрава;
  • Неофарм;
  • Космотек;
  • Фар;
  • Мелодия на здравето;
  • Самсон-Фарма;
  • Аптека ІФК.

Ценацената на лекарството в района на 89-208 рубли.

Лекарството Amiodarone MA широк обхватДоказателство за странични ефекти, макар и в случай на suvoromnij правила на приемане, проследяване на ЕКГ, показатели за хемодинамика и здраве, пациентът ще отнеме дадения шанс да се справи с важни патологии на сърцето и ритъмните нарушения.