Хормонални препарати от паращитовидни лози. Хормонални препарати


Pidhlunkova zolosa функционира като zalosa на вътрешен и външен секрет. Институционална функция на визията на апарата на Остивцев. Ostrіvtsi Langergans се съхраняват в 4 типа клетки:
А (а) клитини, които произвеждат глюкагон;
В (3) клитини, които изробяват инсулин и амилин;
D (5) клетки, които виробляют соматостатин;
F - клетки на полипептид на панкреаса.
Функциите на полипептида на панкреаса са слабо ясни. Соматостатинът, който се произвежда в периферните тъкани (което означава вътрешности), е порочна функция на инхибитора на паракринната секреция. Глюкагонът и инсулинът са хормони, които регулират нивото на глюкозата в кръвната плазма по различен начин (инсулинът намалява, а глюкагонът се увеличава). Липсата на ендокринна функция на фуражната зона се проявява със симптоми на инсулинов дефицит (във връзка с което се взема предвид основният хормон на фуражната зона).
Инсулинът е полипептид, който може да се съхранява в два лантюжкови - А и В, с две дисулфидни мъгли. Ланцюжок А се съхранява от 21 излишъка от аминокиселини, лантюжок В-от 30. Инсулинът се синтезира в апарата на Голджи (3-клин при вигляди препроинсулиу и мига в проинсула, което е две 35 аминокислотните залишкив. аминокислотните залишкив, утвърждаващата се молекула инсулину, SSMSC опаковуват се в пелети и се поддават екзоцитозу. инкрециу инсулину Има пулсуващ характер на период 15-30 xB. от urahuvannya preproinsulyu и proinsulinu) 8 mg инсулин. хуморални фактори... парасимпатичен нервна система(Зад средните М3-холинорецептори) е възможно, но симпатиковата нервна система (зад средните А2-адреноблокери) привлича зрението на инсулина (3-клетки. При високо ниво на глюкоза в кръвната плазма глюкозата прониква в ( 3-клетъчни и началото на метаболитните реакции на мозъка, в резултат на изчерпване на калцификационни канали и мембрана (3 клетки идват в лагера за деполяризация.
Инсулинът регулира обмена на въглехидрати, мазнини, боли, както и растящите тъкани. Механизмът на инжектиране на инсулин върху растежа на тъканите е същият като при инсулиноподобния растежен фактор (разд. Соматотропен хормон). Инжектирането на инсулин за обмен на думи като цяло може да се характеризира като анаболно (синтезът на протеини, мазнини, глюкоген е възможен), с цялостна стойност на першочергов, има много инфузия на инсулин при обмен на въглехидрати.
Изключително важно е да посочите стойностите в таблицата. 31.1 Промяната в обмена на думи в тъканите е придружена от намаляване на нивото на глюкоза в кръвната плазма (хипогликемично). Една от причините за хипогликемията е увеличаване на натрупването на глюкоза от тъканите. Прекарайте глюкозата през гистогематичния бар и отидете за допълнителна дифузия на настаняване (енергонезависим транспорт по електрохимичния град чрез специални транспортни системи). Системата на подадена дифузия на глюкоза се нарича GLUT. Стойностите в таблицата. 31.1 адипоцити и влакна на напречни тъмни лигавици, които да заменят GLUT 4, чрез глюкоза и влизат в "инсулиносалежната" тъкан.
Таблица 31.1. Инжектиране на инсулин при обмен на реховин

Инжектирайки инсулина в обмена на думи, бихме искали да помолим за участието на специфични мембранни инсулинови рецептори. Миризмите се съхраняват от две а- и две р-субединици, с цяла а-субединица на прехода от вътрешната страна на мембраните на тъканите без инсулин и центъра на връзката на молекулите с инсулина, а р-субразмер на тенденцията на трансмембранния домейн ... Когато инсулиновата молекула е свързана с а-субединици на рецептора, настъпва ен доцитоза и димерният инсулинов рецептор участва в цитоплазмата на celini. Докато молекулата на инсулина е свързана с рецептора, рецепторът се прехвърля в активно състояние и стимулира процесите на фосфорилиране. В резултат на розовия димер рецепторът се превръща в мембраната и молекулата на инсулина се разгражда в лизозомите. Активирането на инсулиновите рецептори активира процесите на фосфорилиране, за да активира ензимите

в обмен на въглехидрати и подобряване на синтеза на GLUT. Тя може да бъде схематично представена със следния ранг (фиг. 31.1):
Ако липсва ендогенно производство на инсулин, има диабет. Основните му симптоми са хипергликемия, глюкозурия, полиурия, полидипсия, кетоацидоза, ангиопатия и ин.
Инсулиновият дефицит може да бъде абсолютен (автоимунен процес, който може да доведе до колапс на остра част) и често срещан (при литианци и хора от голямо значение). Във връзка с кистите се приема, че има захарен диабет тип 1 (абсолютна липса на диабет) и диабет тип 2 (очевидна липса на диабет). И с двете форми червен диабетпоказва детето. Редът на същия фармакологични препаратипри различни формидиабетът не е подобен.
пациенти с диабет
Застой при диабет тип 1

  1. Препарати insulinu (заместителна терапия)
Застой при диабет тип 2
  1. Синтетични пациенти с диабет
  2. Препарати за инсулин Препарати за инсулин
Инсулиновите препарати могат да се разглеждат като универсални антидиабетни, ефективни при всяка форма на диабет. Диабет тип 1 се нарича инсулинов или инсулинозависим. Хората, страдащи от такъв диабет, използват предимно инсулинови препарати под формата на различна терапия. В случай на захарен диабет тип 2 (който понякога се нарича инсулинонезависим), е необходимо да се поправи характеристиката на синтетичните антибиотици. Препаратите за инсулин такива заболявания са свързани с липсата на ефективност на високи дози синтетични хипогликемични състояния.
Инсулиновите препарати могат да се извършват от суспензията на закланата тънкост - церебралния (ялович) и свински инсулин. В допълнение, има метод за генно инженерство за отхвърляне на човешки инсулин. Препаратите за инсулин, обсебени от потискаща ценоза на необичайна тънкост, могат да бъдат отмъщение на дома срещу инсулин, S-билка, глюкагон, соматостатин. Съвременни технологииНа
Те позволяват отстраняване на високо пречистени (монокомпонентни), кристализирани и монополни (хроматографски пречистени от формата на "пик" инсулин) препарати.
Активността на лекарствата в инсулина започва с биологичен път и се върти в същата група. Той застоява инсулина само парентерално (педагогически, вътрешно и вътрешно) и като пептид се разгражда в чревния тракт. Знаейки за протеолизата в системния кръвен поток, инсулинът не е много тривиален, във връзка с натрупването на лекарството инсулин с продължително действие. Їх да се разпознае по метода на утаяване на инсулин с протамин (в присъствието на Zn йони, за стабилизиране на просторната структура на инсулиновите молекули). Резултатът е или аморфни твърди кристали, или кристали с ниска кора. С въвеждането на такава форма ефектът от депото ще бъде осигурен, все повече и повече инсулин ще се отделя в системния кръвен поток. От физическа и химическа гледна точка на удължаване на формата инсулин чрез суспензии, което се прехвърля към вътрешното въвеждане. Една от краткотрайните форми на инсулин е тривиалният латентен период и един от недостатъците е комбинирането с непродължителни лекарства инсулин. Такава комбинация ще осигури бързо развитие на ефекта и тривиалността.
Инсулиновите препарати се класифицират за тривиалност (основен параметър):
  1. Инсулин shvidkoy díї (ухото на díї расте за 30 минути; максимум díí за 1,5-2 години, тривиалността на díí 4-6 години).
  2. Инсулин тривалои дия (ухо за 4-8 години, връх за 8-18 години, тривиалност за 20-30 години).
  3. Средна тривиалност на инсулина (ухо за 1,5-2 години
  1. 12 часа, тривиалност 8-12 години).
  1. Инсулин средна тривиалност в комбинации.
Препаратите за инсулина на шведската дии могат да се използват за систематично лечение, както и за потискане на диабетичните коми. Въведете вътрешно. Инсулин с удължена форма не може да се вкарва вътрешно, защото основната сфера на това е системното лечение на диабетния диабет.
Порочни ефекти... В този ден в медицинската практика ще има известно генно инженерство на човешки инсулин или високо пречистване на прасета. Връзката с цима на ускорената инсулинотерапия е много трудна. Възможни алергични реакции, липодистрофия на микроскопа. С въвеждането на още по -високи дози инсулин или с липса на адекватни хранителни въглехидрати може да се развие преобладаваща хипогликемия. Най -крайният вариант е хипогликемичната кома поради второто доказателство и симптомите на сърдечна недостатъчност. В случай на хипогликемичен Коми, на пациента трябва да се инжектират вътрешно 40% от нивата на глюкозата в доза от 20-40 (не повече от 100) ml.
Колебанията на лекарствения инсулин ще станат в застой, докато не се появят майки по света, които могат да бъдат променени от други лекарства. Хипогликемичен дю инсулин: а-адренергични блокери, R-адренергични блокери, тетрациклин, салицилати, дизопирамид, анаболни стероиди, сулфаниламиди. За облекчаване на хипогликемичния ефект на инсулина: р-адреномиметици, симпатикомиметици, глюкокортикоиди, тиазиди.
Прототипни индикации: дискомфорт, hospri žvoryuvannyaчернодробни и шлакови дупки, декомпенсирани сърдечни дефекти.
Препарати за генно инженерство insulinu lyudin
Actrapid NM е разтвор за биосинтетичен човешки инсулин в кратка и висока доза във флакони от 10 ml (1 ml трябва да бъде 40 или 100 ME инсулин). Може да се разпределя в патрони (Aktrapid NM Pen-Fill) за vikoristannya в дръжки за инсулинова спринцовка Novo-Pen. Дермалният патрон е 1,5 или 3 ml. Хипогликемичното действие се развива за 30 минути, като достига максимум за 1-3 години и три часа.
Isofan-insulin NM е неутрална суспензия от генетично модифициран инсулин със средна тривиалност. Флакони с 10 ml суспензия (40 ME в 1 ml). Хипогликемичното действие ще бъде поправено за 1-2 години, като достига максимум за 6-12 години и най-малко 18-24 години.
Monotard NM-складова суспензия на човешки цинк-инсулин (заменете 30% аморфен и 70% кристален цинк-инсулин. Флакони от 10 ml суспензия (40 или 100 ME в 1 ml).
  1. h, достига максимално за 7-15 години, дреболии 24 години.
Ultrahard NM е суспензия от кристален цинк-инсулин. Флакони с 10 ml суспензия (40 или 100 ME в 1 ml). Хипогликемичният ден ще бъде ремонтиран за 4 часа, като достига максимум за 8-24 години, три пъти по 28 години.
Препарати от свински инсулин
Инсулиново неутрален за вътрешен инсулин (InsulinS, AktrapidMS) - неутрална разлика между еднокомпонентни и монокомпонентни прасени инсулини за кратко и бързо производство. Флакони от 5 и 10 ml (1 ml трябва да бъде 40 или 100 ME инсулин). Хипогликемичното действие трябва да се поправи след 20-30 минути след педиатричното въвеждане, като достига максимум за 1-3 години и на 6-8 часа.еднократна доза-40 OD. За потискане на диабетиците, Коми трябва да се прилага вътрешно.
Инсулин изофан - монокомпонентен монокомпонентен свински изофан протамин инсулин. Хипогликемичното действие ще бъде поправено за 1-3 години, достигайки максимум за 3-18 години и ще бъде близо до 24 години. Nybilsh често е победоносен компонент на Як комбинирани препаратис краткодействащ инсулин.
Инсулинова сила SPP - неутрална суспензия от монокомпонентен или монокомпонентен инсулин от свиня (вземете 30% аморфен и 70% кристален цинков инсулин). Флакони с 10 ml суспензия (40 ME в 1 ml). Хипогликемичното действие ще бъде поправено след 1-3 години или след като детето бъде въведено, то ще достигне максимум след 7-15 години и ще бъде 24 години.
Monotard MS - неутрална суспензия от монокомпонентен или монокомпонентен свински инсулин (вземете 30% аморфен и 70% кристален цинков инсулин). Флакони с 10 ml суспензия (40 или 100 ME в 1 ml). Хипогликемичното действие ще бъде поправено за 2,5 години, достигайки максимум за 7-15 години, три пъти по 24 години.

Pidshlunkova zloza е zalozoi zvnіshnoї и вътрешни тайни. Ендокринните и част от острова представляват островите Лангерханс; β-клетките на островите произвеждат инсулин, α-клетките произвеждат глюкагон. Назначените хормони се инжектират в нивото на кръвната захар със степента на стареене: инсулинът намалява и глюкагонът расте. В допълнение, глюкагонът стимулира бързото сърце.

23.3.1. Препарати инсулин и синтетични хипогликемични препарати

Инсулиновото усвояване на глюкозата от клетките на месото и мастната тъкан, определя транспорта на глюкоза през клетъчните мембрани. Pereshkojaê разтвор на глюкоза. Стимулиране на приемането на гликогена и приложението му в бисквитката. В допълнение, инсулинът в синтеза на протеини и мазнини и преминаване към катаболизъм.

Ако има липса на производство, нивото на глюкозата в кръвта ще се измести; няма да се появи в битката, махнете се от пътя. Такова заболяване се нарича захарен диабет (диабетици). В случай на захарен диабет, когато метаболизмът на въглехидратите е превишен, метаболизмът на мазнините и мазнините ще се разпадне. Важните форми на диабетния диабет по време на отсъствие на болестта ще завършат смъртоносно; смъртта продължава в лагера на хипергликемичните коми (означава хипергликемия, ацидоза, липса на реакция, миризмата на ацетон от устата, появата на ацетон в раздела и в.).

Развитие на деца с диабет I и II тип. Захарен диабет от I тип превръзки с разрушаване на β-клетките на островите Лангерханс и значително намаляване на нивото на инсулин. В цялата гама лекарства insulinu със същите ефективни методи.

В случай на захарен диабет тип II, липсата на инсулин може да се използва за рахунок:

1) отслабване на активността на β-клитин и намаляване на производството на инсулин;

2) намаляване на броя или чувствителността на инсулиновите рецептори; Във всеки случай инсулинът може да бъде нормален или да се регулира.

Застояли синтетични хипогликемични лекарства, които, ако е необходимо, приемат инсулинови препарати.

Инсулинови препарати.Ние използваме препарати за инсулин е рекомбинантни препарати към инсулин при хора. Заедно с тях, vicoristoyut препарати на инсулин, отрязани от прасета (свински инсулин).

Инсулинът ви подканва да въведете pidshkirno. Ефектът се развива за 15-30 минути и е близо до 6 ч. При важни форми на диабет, инсулинът трябва да се прилага 3 пъти на ден: преди обяд, на вечеря и вечер. при диабетичен комиИнсулинът може да се прилага вътрешно. Дозирайте инсулин в OD; dobova нужда - близо до 40 OD.

В случай на предозиране на инсулин вместо глюкоза в кръвта падне под допустимото ниво, се развива хипогликемия. Има благодарност, агресивност, жалост, по -силна податливост на глад; Може да се развие хипогликемичен шок (загуба на свидетелски показания, преценка, загуба на сърдечна дейност). При първите признаци на хипогликемия болен човек се плъзга в малко парче бял хлиб, особено цукор. В случай на хипогликемичен шок, интравенозно инжектирайте 40% нива на глюкоза (глюкоза ♠).


Препаратите от свински инсулин могат да бъдат податливи на алергични реакции: pochvoninnya в инжекцията, пръскане и хан.

Продължителни инсулинови препарати- суспензии от цинк -инсулин - няма да можете да получите инсулин веднага след въвеждането му и вероятно по -тривиално.

Razrіznyayut наркотици средна тривиалност díї (18-24 години), dovotrivaly (24-40 години).

Diya на значителни лекарства се разработва стъпка по стъпка (с продължителност 6-12 години), така че вонята не е добра за проницателна усунения на хипергликемия. Въведете тези лекарства само подшкирно (вътрешното въвеждане е неприемливо).

Синтетични хипогликемични съединения.Вижте 4 групи синтетични хипогликемични съединения:

1) стари сулфонили;

2) бигуаниди;

3) тиазолидиндиони;

4) ингибиторна α-глюкозидаза.

стари сулфонили(Глибенкламид, глипизид, гликлазид, гливидон, глимепирид) priznachayut в средата; стимулират секрецията на инсулин от β-клетките на островите Лангерханс. Увеличете чувствителността на инсулиновите рецептори към инсулиновите рецептори.

Препаратът е в застой при захарен диабет тип II. В случай на захарен диабет тип I е неефективен.

Странични ефекти: скука, метална тъпота при гниене, болка в зоната на припадък, левкопения, алергични реакции. Лекарствата са противопоказани в случай на увредени функции на черния дроб, нирок, кръвна система.

Бигуаниди.Затънал в основното метформин; priznachayut в средата. Приложена глюконеогенеза (одобряване на глюкоза) в пещта. Намалявам абсорбцията на глюкоза в червата. Зменшу апетит i

намаляване на наднорменото тегло. Застой при захарен диабет тип II.

Странични ефекти на метформин: лактатна ацидоза (корекция на нивото на млечната киселина в кръвната плазма) - болка в сърцето и месото, болезненост, както и иронията в устата, намаляване на апетита.

Тиазолидиндиони.Съвсем нова група антидиабетни разстройства се нарича още сенсибилизиращ инсулин. Не добавяйте инсулин в кръвта, свързвайте се с вътрешни рецептори, вливайте в обмен на въглехидрати и липиди. vikoristovytovuyut лекарство полиглитазон.Застой за лечение на захарен диабет под формата на монотерапия, както и в комбинация от остарели сулфонилсековини, бигуаниди, инсулинови препарати.

Ингибиториум а-глюкозидаза.Трябва да се предприеме подготовката на група от групи акарбоза(Glucobay *), което е висока степен на спори към α-глюкозидазата на червата, която разгражда нишестето и дизахаридите и ги прави мокри.

Acarbose priznachayut в средата; инхибира α-глюкозидаза и чрез такъв ранг на обръщане на глюкозата в червата.

Странични ефекти: метеоризъм, диария.

23.3.2. глюкагон

Глюкагонът е хормон, който се нарушава от а-клетките на островите Лангерханс, стимулирайки глюконеогенезата и глюкогенолизата в черния дроб и заедно с цим, нивото на глюкозата в кръвната плазма. Увеличавам силата и честотата на сърцето си; полева атриовентрикуларна проводимост. Лекарството се прилага на детето, вътрешно или вътрешно в случай на хипогликемия, сърдечна недостатъчност.

Антитиреоидните проблеми стагнират с хиперфункция на заболяване на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза, болест на Грейвс). В този час анти-щитовидната засоби да спре в основната тиамазол (мерказолил), Yakiy внасят тиропероксидаза и такъв ранг преодолява йодирането на излишъци от тирозин на тиреоглобулин и нарушава синтеза на Т 3 и Т 4. Да приемем всичко средно. Когато лекарството се консумира, може да има левкопения, агранулоцитоза, shkirni visipi. Можете да подобрите щитовидната жлеза.

Як антитиреоиден засобив в средата означава йодид - kaлиа йодидили натриев йодидвъв високи дози (160-180 mg). В целия диапазон на йодид, за намаляване на производството на тироид-стимулиращ хормон, хипофиза; синтезът и появата на Т 3 и Т 4. Механизмът на потискане на потискането на тироид-стимулиращия хормон е подобен по подобен начин, както и в присъствието на дийодтирозин... Препаратът е заседнал в средата. Viklikayut промяна obsyagu щитовидната жлеза... Избрани ефекти: сметката за главата, Slozotecha, конюнктивит, бил в региона мудни лозя, Ларингит, шкирни висипи.

3. Подготовка за хормонални парафоликуларни клетки на щитовидната жлеза

Парафоликуларните клетки на щитовидната жлеза отделят калцитонин, който представлява повторна декалцификация на кистозната тъкан, намалявайки активността на остеокластите. Привкус на намаляване на мястото на калциевите йони в кръвта. наркотик калцитонин zastosovat с остеопороза.

Лекарство за паратиреоиден хормон

Паратиреоиден хормон полипептиден хормон паратиреоиден хормон инжектиран в обмяната на калций и фосфор. Viklikak декалцификация на цистова тъкан. Изсушаване на калциевите йони от чревния тракт, намаляване на реабсорбцията на калций и намаляване на реабсорбцията на фосфат в ниркови тубули... При звука на цима, когато правиш паращитовидният хормон повишава нивото на Са 2+ в кръвната плазма. Lykarskiy лекарство за паратиреоидна запушване на отпуснатост паратиреоидинзастой с хипопаратиреоидизъм, спазмофилия.

Хормонални препарати

Pidshlunkova zloza е zalozoi zvnіshnoї и вътрешни тайни. β-клетките на Лангерхансовите острови произвеждат инсулин, α-клетките произвеждат глюкагон. Назначените хормони се инжектират в нивото на кръвната захар със степента на стареене: инсулинът намалява и глюкагонът расте.

1. Препарати за инсулин и синтетични хипогликемични препарати

Инсулинът стимулира рецептора на клетъчните мембрани, свързан с тирозин кинази. При връзката с цим инсулин:

    процесът на усвояване на глюкозата в клетъчните тъкани (с вината на централната нервна система), който определя транспорта на глюкоза през клетъчните мембрани;

    Намалявам глюконеогенезата в черния дроб;

3) стимулиране на приемането на гликогена и въвеждането му в бисквитката;

4) синтеза на протеини и мазнини и превръщането им в катаболизъм;

5) понижаване на глюкогенолизата в чернодробните и скелетните тъкани.

Ако има липса на производство, инсулинът развива диабет с диабет, ако се разгражда в метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините.

Захарни диабет тип I (инсулинопластични) превръзки с β-клитин на островите Лангерханс. Основните симптоми на захарен диабет тип I: хипергликемия, глюкозурия, полиурия, спрега, полидипсия (развитие на контрол на раждаемостта), кетонемия, кетонурия, кетоцидоза. Важни форми на диабет без пристрастяване ще завършат смъртоносно; смъртта продължава в лагера на хипергликемичните коми (означава хипергликемия, ацидоза, липса на реакция, миризмата на ацетон от устата, появата на ацетон в раздела и ин.). При захарен диабет тип I единствените ефективни методи са инсулиновите препарати, които се прилагат парентерално.

Захарен диабет тип II (независим от инсулин) превръзки поради промени в секрецията на инсулин (намалена активност на β-клитин) или поради развитие на тъканна резистентност към инсулин. Резистентността към инсулин може да бъде свързана с промени в броя или чувствителността на инсулиновите рецептори. Като цяло видът на инсулина може да бъде нормален или да се промени. Приемането на нивото на инсулин за затлъстяване (анаболен хормон), за този тип II диабетици се наричат ​​диабетици. В случай на захарен диабет тип II трябва да се консумира орална хипогликемия, тъй като ако липсва ефективност, тя трябва да се комбинира с инсулинови препарати.

лекарства инсулин

В настоящия час ние използвахме препарати за инсулин и рекомбинантни препарати за инсулин за хора. Заедно с тях, vicoristoyut препарати на инсулин, отрязани от прасета (свински инсулин).

Препаратите за хора с инсулин трябва да се освободят от методите на генното инженерство.

Инсулин човешки rozchinniy(Aktrapid NM) се разпределя във флакони от 5 и 10 ml с обем 40 или 80 OD в 1 ml, както и в патрони от 1,5 и 3 ml за писалки за спринцовки. Лекарството трябва да се прилага в продължение на 15-20 минути, преди да се приема 1-3 пъти на ден. Дозата се приема индивидуално в зависимост от степента на хипергликемия или глюкоза. Ефектът се развива след 30 минути и 6-8 часа. Липодистрофия може да се развие при малки деца, затова се препоръчва постоянно да се променят симптомите. В случай на диабетичен коми инсулин, може да има интравенозни инжекции. В случай на предозиране на инсулин се развива хипогликемия. Има блаженство, съжаление, по -силно чувство на глад, треперене, болка в сърцето, нервност, тремор. Може да се развие хипогликемичен шок (загуба на доказателства, преценка, увреждане на сърцето). При първите признаци на хипогликемия, болезнените следи от zyisti zukor, особено всички продукти, богати на глюкоза. В случай на хипогликемичен шок, интраваскуларно инжектиране на глюкагон или интравенозно 40% от нивата на глюкозата.

Цинкова суспензия кристален човешки инсулин(Ultracard NM) влизат само преди училището. Инсулин да се намокри от леглото на детето; ефективен за развитие след 4 години; максимален ефект за 8-12 години; тривиалност на деня 24 години. Лекарството може да бъде vikoristovuvati под формата на основна доза, заедно с препарати за кратко и кратко diy.

Препарати от свински инсулин подниби за един ден с препарати за инсулин на хората. Ако обаче има застой, са възможни алергични реакции.

инсулинrozchinniyнеутраленразпределени във флакони от 10 ml с 40 или 80 OD в 1 ml. Въведете пид шкира 15 минути преди деня 1-3 пъти на ден. Тя може да бъде въведена вътрешно и вътрешно.

инсулин- цинкокачванеаморфнида се въведе само за първи път, без предпочитание за вливане от месеца на въвеждането и въз основа на по -голям брой опити. Ухото на сам на 1,5 години; пик за 5-10 часа; тривиалност на шоуто - 12-16 години.

Инсулин-цинкова суспензия кристалнавлезе само за шкиру. Зърнено царевица за 3-4 години; пик диї за 10-30 години; тривиалност на деня 28-36 години.

Синтетични хипогликемични съединения

Вижте напредващите групи от синтетични хипогликемични състояния:

1) стари сулфонили;

2) бигуаниди;

Текущи сулфонилсековини - бутамид, хлорпропамид, глибенкламид priznachayut в средата. Препаратите стимулират секрецията на инсулин от β-клетки от островите на Лангерханс.

Механизъм на стари сулфонилатни превръзки с блокада на АТР-угарните К + -канали β-клитин и деполяризация на клетъчната мембрана. В същото време се активира потенциалното отлагане на Ca 2+ -канали; въвеждането на Ca g + стимулира секрецията на инсулин. В допълнение, целта на речта е да се повиши чувствителността на инсулиновите рецептори към инсулиновите рецептори. Доказано е също, че старите сулфонили се използват за стимулиране на стимулиращата инфузия на инсулин върху транспорта на глюкоза в клетките (мазнини, месо). Намален застой на сулфонилсективит при захарен диабет тип II. В случай на захарен диабет тип I е неефективен. Намокряйте се в чревния тракт бързо и често. Голяма част е да звъните с кръвни плазми. Метаболизира се във фурни. Метаболитите се виждат главно от нирками, понякога могат да се видят от zhivchyu.

Странични ефекти: скука, метална тъпота при гниене, болка в зоната на припадък, левкопения, алергични реакции. В случай на предозиране на анормални сулфонили, може да възникне хипогликемия. Лекарствата са противопоказани в случай на увредени функции на черния дроб, нирок, кръвна система.

бигуаниди - метформин priznachayut в средата. метформин:

1) повишено усвояване на глюкозата от периферните тъкани, особено миази,

2) понижаване на глюконеогенезата в черния дроб,

3) намаляване на абсорбцията на глюкоза в червата.

В допълнение, метформин намалява апетита, стимулира липолизата и индуцира липогенеза и в резултат намалява масата на маслото. Свързва се с диабет тип II. Лекарството е добре да се намокри, тривиалност до 14 години. Странични ефекти: лактатна ацидоза (регулиране на нивото на млечна киселина в кръвната плазма), болка в областта на сърцето и в миазите, увисване, както и метална притъпеност в устата, гадене, блус, диария.

Хормонални препарати

В дъното на езерата на хората, особено в опашката на нейната част, има около 2 милиона лангерхансови остривци, което става 1% от масата. Остривците се съхраняват за а-, b- и l-клитин, който вибрира като глюкагон, инсулин и соматостатин (предизвикващ секреция на растежен хормон).

В края на лекцията имаме тайната на b-клетките на островите Лангерханс-ИНСУЛИН, както в дадения час на подготовка за инсулин с провинциални антидиабетни заболявания.

Инсулин за първи път през 1921 г. Banting, Best - за вонята през 1923 г., Нобеловата награда е отхвърлена. Изолиране на инсулин в кристална форма през 1930 гниене (Abel).

В норми инсулинът е основният регулатор на нивото на глюкозата в кръвта. навигирайте малки съветиВместо глюкоза в кръвта, той предизвиква секрецията на инсулин и стимулира синтеза на β-клетки.

Механизъм за превръзка с инсулин с помощта на хомогенизация на тъканите с глюкоза и трансмутация в гликоген. Инсулин, който увеличава пропускливостта на мембранните клетки за глюкоза и намалява проникването на тъканите към нея, намалявайки проникването на глюкоза в клетките. В допълнение към стимулирането на транспорта на глюкоза до клетката, инсулинът стимулира транспорта на аминокиселини и калории до клетката.

Клитини е още по -добър за глюкоза; в тях инсулинът повишава концентрацията на глюкокиназа и глюкоген синтетаза, която се използва за производство на глюкоза до натрупване и отлагане на глюкоза в черния дроб на глюкоген. За хепатоцитите, депо за гликоген, също клетки от напречно тъмна мускулатура.

Ако инсулинът не е стабилен, глюкозата няма да се абсорбира от тъканите в горещия свят, така че ще развие хипергликемия, а ако нивата на глюкозата са още по -високи в кръвта (повече от 180 mg / l), това няма да бъде глюкоза (zucor в раздела). Звидсей и латинското наименование на диабет за диабет: "Захарен диабет" (диабет за диабет).

Изискване на тъкан в глюкозна стойност. В редица тъкани

Мозъкът, здравословната храна, храната, произвеждаща семена - одобрението на енергията се дава само за глюкозния рахунок. В тъканите за производство на енергия, с изключение на глюкоза, могат да се добавят мастни киселини.

В случай на захарен диабет (CD), ситуацията се определя, в случай на среден "просперитет" (хипергликемия), духовенството ще вкуси "глад".

В тялото на болен човек, с изключение на обмен на въглехидрати, той се усуква, види и обменя. В случай на дефицит на инсулин, се насърчава отрицателен баланс на азот, ако аминокиселините трябва да се викоризират в глюконеогенезата, цели аминокиселини се трансформират в глюкоза, когато се приемат 56 g глюкоза от 100 g бутилка.

Мастният метаболизъм също е свързан с увреждане и за всички е свързан с промени в кръвта на есенциалните мастни киселини (FFA), от които се образуват кетони (ацетооцетна киселина). Натрупване на остатъчно заболяване до кетоацидоза до Коми (кома - крайна стъпканарушение на метаболизма при захарен диабет). Освен това в съзнанието на мозъка се развива устойчивостта на клитин към инсулин.

В резултат на почитта на СЗО в този час броят на заболяванията в Централния дом на нациите на планетата достигна 1 милиард Чоловик. За смъртта на диабетици сърдечно -съдова патологияі зли нови създанияВ този смисъл SD е един от най -тежките медицински и социални проблеми, тъй като ще изисква контролирани посещения за предаването.

За настоящата класификация на VOOZ, популацията от заболявания в CD е разделена на два основни типа

1. Островни пурпурни диабетици (по-рано наричани младежки)-ІZSD (SD-I) се развива в резултат на прогресивна загуба на b-клитин, а това означава превръзки с липса на секреция на инсулин. Целият вид дебют до 30 години и превръзки с многофакторен тип придържане, така че да се свърже с редица гени на хистозност на първия и други класове, например HLA-DR4 и HLA-DR3. Хората с присъствие както на антигени -DR4, така и -DR3 са били силни, докато развитието на IZSD не е било най -голямо. Част от болестите на ІZSD стават 15-20% от броя.

2. Инсулинонезависими диабетици-INZSD (SD-II). Qia формата на диабет се нарича диабетна възрастна, така че като дебют ще започнете да играете в продължение на 40 години.

Развитието на този тип SD не е обвързано с главата система на gistosumennosti хора. При хора с диабет тип, броят на инсулин-произвеждащите клитини в юношеската зона обикновено е намален, а броят на клетките, произвеждащи инсулин, се намалява за един час, така че ICCD се развива в резултат на устойчивост към персистиране. функционален сривЗдравният b-клитин не е в състояние да отдели компенсаторна скорост на инсулин. Някои от неразположенията под формата на диабет стават 80-85%.

Виждат се двата основни типа:

3. SD, обличане с липса на храна.

4. Вторичен, симптоматичен захарен диабет (ендокринен генезис: гуша, акромегалия, задръстване на пидшлункова золози).

5. Захарен диабет.

В датския час беше въведена уникална методология, така че система от принципи и погледи към диагностицирането на заболявания в Централната къща, в която ключът е:

1) компенсация за дефицит на инсулин;

2) корекция на хормонални и метаболитни нарушения;

3) корекция и превенция на ранното и ранното развитие.

Съгласно останалите принципи на лечение, основните методи за лечение на заболявания на централната нервна система се пренебрегват от три традиционни компонента:

2) препарати за инсулин за заболявания ІZSD;

3) орални контрацептиви за заболявания на INZSD.

В допълнение, ние сме важни до режима и стъпките физически възможности... Сред фармакологичните проблеми, как да станем порочни за лечение на заболявания на CD, има две основни групи лекарства:

I. Препарати инсулин.

II. Синтетични орални (таблетни) антидиабетни лекарства.

В младите залози циркулират два хормона: глюкагон(Α-клетки) i инсулин(Β-клетки). Основната роля на глюкагона е да повиши концентрацията на глюкоза в кръвта. Една от основните функции на инсулина, navpaki, polyaga е да понижи концентрацията на глюкоза в кръвта.

Препаратите на хормони в pidshlunkovaya zalozi традиционно се разглеждат в контекста на терапията на още по -важно и напреднало заболяване - диабетици. Проблемът с етиологията и патогенезата на диабетния диабет е още по -сложен и богат, така че тук нямаме уважение към патогенезата на тази патология в една от ключовите ленти: нарушено здраве на глюкозата, за да проникне в средата на клитина. В резултат на това има излишък от глюкоза в кръвта и клетките изобщо виждат най -ниския дефицит. Пазейки енергийните доставки на кръвта, нарушават метаболизма на въглехидратите. Медикаментозно лечениеЧервенокръвен диабетик е изправен yakraz от отслабването на ситуацията.

Физиологична роля на инсулина

Задействащият фактор за секрецията на инсулин е регулирането на концентрацията на глюкоза в кръвта. Когато глюкозата проникне в средата на β-цитин на суспензионната зона, се разгражда поради разтворите на молекулите на аденозин трифосфорната киселина (АТФ). Необходимо е да се изведат падналите от АТФ канали до по-повредените от клетките. Vinikê деполяризация на клетъчната мембрана, в процеса на която се появяват потенциални отлагания на калциеви канали. Те включват калций в средата на клетката и като физиологичен стимулант на екзоцитозата активират секрецията на инсулин в кръвта.

След хранене в приюта, инсулинът се придържа към специфичните мембранни рецептори, създавайки транспортен комплекс, който прониква в средата на клетката при гледката. Там, зад допълнителна каскада от биохимични реакции, мембранният транспортер GLUT-4 се използва за прехвърляне на глюкозни молекули от кръвта в клетката. Консумирах глюкоза в клетката за изхвърляне. Освен това, инсулинът активира ензима гликоген синтетаза и индуцира фосфорилаза в хепатоцитите.

В резултат на това глюкозата се витризира за синтеза на глюкоген и концентрацията в кръвта намалява. Успоредно с това се активира хексакиназа, която активира глюкозо-6-фосфат. Той спира метаболизма в реакциите на цикъла на Кребс. Вкусът на описанието на процесите е понижаване на концентрацията на глюкоза в кръвта. В допълнение, инсулин блокиращият ензим глюконеогенеза (процесът на фиксиране на глюкоза от невъглехидратни продукти), както и намаляване на плазмената глюкоза вместо глюкозата.

Класификация на антидиабетните разстройства

Препарати инсулин ⁎ Моносуинсулин; ⁎ суспензия insulinu-полудълга; ⁎ суспензия insulinu-long; ⁎ суспензия инсулин-ултралонг и ин. Инсулиновите препарати се дозират в OD. Дозата, за да се отървете, отидете от концентрацията на глюкоза в кръвната плазма, с помощта на 1 OD инсулин за оползотворяване на 4 g глюкоза. Готова за употреба супозитория карбамид-толбутамид (бутамид); ⁎ хлорпропамид; ⁎ глибенкламид (манинил); ⁎ гликлазид (диабетон); ⁎ глипизид и ин. Механизъм на развитие: блокиране на отложените от АТФ канали за калцификация в β-клетките на педункулираната кухина, деполяризация на клетъчните мембрани ➞ активиране на потенциала за калцификация в техните канали ➞ навлизане в калцификацията в средата на калцификацията Почидни бигуанидов и метформин (сиофор). Механизъм на действие: увеличаване на натрупването на глюкоза от клетките на скелетните мускули и поради силата на глюкозата. Опитайте се да намалите тъканната резистентност към инсулин: ⁎ полиоглитазон. Механизъм на действие: на генетична основа на синтеза на протеини, което повишава чувствителността на тъканите към инсулин. Акарбоза Механизъм на действие: промени в абсорбцията на глюкоза в червата, така че тя да може да се абсорбира.

Джерела:
1. Лекции по фармакология за хранително -медицинско и фармацевтично образование / В.М. Брюханов, Й. Ф. Звєрев, В.В. Лампатов, А. Ю. Жариков, О.С. Талалаева - Барнаул: Spectr view, 2014.
2. Фармакология с рецепта / Гайв М.Д., Петров В.И., Гайова Л.М., Давидов В.С., - М.: ИКТ Березен, 2007.