Percussion et palpation de la rate, valeur diagnostique. Taille de la rate: la norme chez l'adulte, superficie, taille en mm Le taux de palpation des organes internes

La rate est prélevée dans la glycine de la région sous-costale latérale à la limace. Il est situé à côté du milieu avant le dôme des diaphragmes, et c'est donc, comme un poêle, volodia qui s'effondre bêtement. Selezinka peut projeter une forme ovoïde sur une surface de livon bichnu cancer du sein mіzh IX et XI côtes, et l'organe supplémentaire est approximativement visible au cours de la côte X.

La méthode de palpation de la rate est fondamentalement analogue à la méthode de détection du foie. Palper pour réaliser la spatule dans la position du patient allongé sur le dos. palper mains droites Les flancs de l'abdomen doivent être relevés dans les flancs gauches, appelés bord de la viande droite, dans un tel rang, tandis que le fond de la vallée est dirigé vers le pubis, et les petites phalanges de ces trois doigts recourbés étaient situées sur un bord au bord de la deuxième côte. Dans le même temps, le bout du majeur est coupable de se trouver dans le brassard entre le bord inférieur de la côte X et la pointe verticale de la côte XI. Grand doigt Ne pas s'occuper de la main droite dans la palpation de participation. Mettez un peu de votre main gauche dans le sens transversal de l'autre côté du village sur l'autre moitié du sein, du côté de l'arc costal, jusqu'à ce que l'heure de la palpation soit à interconnecter et de l'autre côté de la famille pour l'achat de linge pour Avant l'heure de la palpation, la voiture régule le comportement d'un malade.

Une pincée d'alcool doit être inhalée à une personne malade avec un "ventre", et à la même heure, avec les doigts de sa main droite, un shkiru de 3-4 cm du mur noir dans une vallée droite, sur le côté, contre le dusi costal. Dans un tel rang, le stock de shkiri avec vos doigts est ouvert, afin que vous puissiez le ranger plus bas dans la glybine. noir vide... L'idée est de voler la vue des autres, et le médicament, après la chute du mur noir, enroulant doucement les doigts de la main droite dans la cavité abdominale et se fixant dans une telle position, jusqu'à la fin de la respiration offensive.

Entre l'arc costal et la surface solide des doigts, il y aura suffisamment d'espace pour manquer le pôle inférieur de la rate. Faites savoir aux malades sentir bien et inhaler avec le "ventre". À la fin de l'heure, l'assaut de lіkar lіvіyu dolonya sur l'arc costal de lva, s'enroule autour du relâchement, et les doigts de la main droite s'effacent indisciplinés dans la morsure de l'abdomen, réparant le support de la méchanceté du mur noir (Fig. 61).

Le diaphragme descend à l'inspiration et le dôme de la rate descend. Lorsque la rate est accessible à la palpation, le pôle inférieur est abaissé lorsqu'il est abaissé, pénétrant entre les doigts et l'arc costal dans l'intestin, faisant la prise des doigts sur la paroi noire, puis contournant les doigts comme ceci,

La rate innocente ne le mange pas dans le bruissement, mais il est privé de coller son pôle inférieur sur les doigts. Pour tourbillonner, vous devez mettre votre main droite en avant sur l'inspiration, enfoncer vos doigts dans les phalanges fermées et les tapoter par le haut, ou aller vers le bas. Cependant, la palpation de la rate est davantage protégée et ce n'est pas poskoditi її.

Jusqu'à la fin de la journée, répéter le développement, et en plus, tenir la palpation dans la position du malade sur le bateau droit (selon Sali). Avec une droite entière, la jambe du malade est coupable, mais elle est droite et la gauche est pliée en cercle et est légèrement amenée au tulub. Offensés par leurs pinceaux, pliés d'un coup, les maux mis du bon côté. Likar descend du côté droit du traîneau et effectue la palpation de la rate, et lors de la palpation, le patient est allongé sur le dos (Fig. 62).

Avec l'apparition de la rate, l'apparition de l'étape d'amélioration, la cohérence, la nature de la surface, la manifestation de la maladie.

La rate normale n'est pas palpable. Yaksho f її pour être invité, cela signifie que non. En cas de rate gravement enflée (splénomégalie), la partie de l'arc costal est signifiée et peut être diagnostiquée pour un gonflement superficiel sans stagnation de la méthode de palpation décrite.

Pour que la rate recule, il est possible de faire une palpation en position debout : la rate en reculant et la palpation de l'âge est difficile, mais vers le bas De plus, avec la splénomégalie, une viralité caractéristique est palpée sur le bord antérieur de la rate, à ce moment-là c'est un nirka lorsqu'elle est revêtue de ses propres caractéristiques spécifiques.

La palpation Pislya de la rate est montrée comme une analyse de percussion selon Kurlov. Pour que beaucoup de gens connaissent les bords supérieur et inférieur de la rate, puis les bords avant et arrière. Pour effectuer le pré-traitement dans la position d'un malade allongé sur le bateau droit, yak lors de la palpation sur Sali. Tirez le doigt-plessimètre parallèlement à l'orgue à cordon matraqué. Percussion à effectuer dans la zone d'un son clair (tympanique) à des frappes de percussion calmes plus ternes et stagnantes. Pislya pari cutané frappant le doigt-plessimètre pour compenser 0,5-1 cm.La connaissance du cordon est indiquée le long du bord du doigt-plessimètre, transformée en un son clair (tympanique).

Mère glissé sur uvaz, quand tailles normales la rate dessus ne paraît pas stupide, mais avec la matité, un son de percussion avec un son tympanique à la suite d'une torréfaction rapprochée d'un "bulbe" de pavot d'un slunk (espace de Traube) et d'éliminer les gaz des intestins.

La spatule est située dans les limites supérieure et inférieure de la rate. Pour l'ensemble du doigt-plessimètre, placez-le en ligne droite transversale sur le côté gauche du plastron sur le bord de la côte en V. La phalange médiane du doigt est coupable de se trouver sur la ligne médiane de l'aine et perpendiculaire à celle-ci. Percussion de la ligne le long des côtes et des espaces intercostaux, la position transversale du doigt-plessimètre, juste à travers le bord de la brosse de club gauche jusqu'à ce que la transition intercostale du son légendaire clair en matité soit révélée. Le bord du bord supérieur de la rate et dans la norme est en rosette sur les côtes IX (les côtes mènent à l'extrémité normale de la côte XII).

Après avoir identifié le cordon par le dermographe pour fixer le milieu de la main gauche, insérer le doigt-pessimètre sans le bord médian (proximal) du krill de l'autre chaîne de massue et percussion le long du milieu de l'aine. Le cordon fait passer le tympan à la matité, le son provient du bord inférieur de la rate et se situe normalement sur la côte XI. Vimіryuyut se tient entre les limites supérieure et inférieure de la rate. Dans la norme, il devient 4-7 cm et s'appelle la largeur de l'émoussé.

Lorsque le bord antérieur (pôle antérieur-inférieur) de la rate est visible, placez le doigt-plessimètre plus tard le long de la ligne médiane antérieure de l'abdomen de sorte que la phalange médiane du doigt soit ligne ombilicale la bulle est perpendiculaire à la mouche. Percussion dans le sens droit de la rate le long de la ligne, depuis le bas du nombril et le point de débordement de la côte gauche X jusqu'à la ligne médiane de l'aine (Fig. 63a). Cordonner la transition du son tympanique dans l'émoussé du bord antérieur de la rate. La normi vin ne dépasse pas les limites de la ligne de l'aine avant.

Pour marquer le bord postérieur (pôle postéro-supérieur) de la rate, il est nécessaire de faire correspondre le bord X et de connaître le bord postérieur au niveau de la crête. Ensuite, réglez le doigt-plessimètre de la ligne paravertébrale gauche de manière à ce que le milieu de la phalange repose sur le bord X et que la bulle lui soit perpendiculaire. Percussion le long du bord X dans le bon sens de la rate, en prenant la même position du doigt-plessimètre (Fig. 63b). La transition du son tympanique en matité apparaît au bord postérieur de la rate. Ceci est indiqué par un dermographe.

Dans la norme, le bord postérieur de la rate ne dépasse pas la ligne entre l'omoplate gauche. Si vous regardez entre les bords avant et arrière de la rate, vous savez qu'elle est émoussée, ce qui correspond à 6-8 cm dans la norme. De cette manière, j'ajouterai une partie de la rate.
La taille de la rate selon Kurlov se restructure dans l'histoire des affections de la fraction viglyadi, par exemple : par exemple, le nombre de tailles dépasse le bord de l'arc costal d'une partie de la rate, le nombre est terne, et la bannière est terne.

Vous pouvez également choisir un moyen simple de développer la croissance de la rate. Ainsi, comme dans la position d'un malade du côté droit (selon Sali) avec une percussion dans le mouvement de la côte gauche X avec la ligne médiane de l'aine, un son sourd apparaît, semblable au son d'une percussion sur le foie, ce qui signifie qu'il doit être noté

L'amélioration de la croissance de la rate est une connaissance diagnostique importante de toute une série de processus pathologiques. Le flétrissement, la croissance de la rate dans le cas de certaines maladies et infections chroniques, la septicémie, endocardite infectieuse, Hémoblastose et maladies immunopathologiques systémiques. Une heure une augmentation de la taille de la rate et du foie chez les patients atteints d'hépatite chronique active, de cirrhose du foie, d'anémie hémolytique, d'affections accumulées (Gaucher, Nimana-Pika).

L'isolement de la rate peut être causé par une thrombose de la rate ou une thrombose de la rate, le développement dans la rate d'un gonflement, des poils et d'autres processus pathologiques locaux. au gostrich Maladies infectieusesі processus septiques de consistance її viande, pâte, et aussi en cas d'infections chroniques, de cirrhose du foie, de leucémie, et surtout en cas d'amіloïdose, vous êtes sujet à des dommages. Une certaine augmentation de la rate est plus susceptible de se développer dans le cas d'une forme particulière de leucémie chronique chronique - l'ostéomyélofibrose. Avec beaucoup de maladie, la rate a prêté une grande partie du noir vide.

La maladie de la rate peut être liée aux solutions rapides, pour rendre la capsule non étirée, ou avec une périsplénite. La tubérosité de la surface se situe le plus souvent en cas de transferts d'infarctus splénique, cependant, dans une ou plusieurs échinocoques héréditaires, syphilis, abcès, lésions kystiques ou gonflées.

La palpation du foie et de la rate avec ascite n'est pas très difficile. En général, on décrira le broyage du fourneau par la méthode de la palpation, suivi d'une bonne palpation dans la position du malade couché sur le bateau gauche et debout avec un petit lancinant du tulub en avant, et la rate est plus belle que la palpation du côté droit du lit du côté droit. En cas d'ascite enflée, pour le développement d'une hépato- et d'une splénomégalie, la méthode d'équilibrage de la palpation est utilisée. Effectuer le pré-traitement en position du malade allongé sur le dos.

Likar par de petites articulations et trois doigts heurtés de la main droite, ne tirant pas sur les côtés, donnant des secousses courtes et fréquentes à la position crânienne antérieure perpendiculairement au bord avant de la hanche Fixez l'application d'un tel rang d'objets le long de la moitié de l'abdomen à l'arrière du kryzhinka flottant "). Dans le même temps, la surface de l'organe peut être truquée.

Dans le processus de palpation sévère des organes dans la vidange noire, certains états pathologiques sont révélés, l'aspersion de la pukhline ou du kyste. Dans de nombreux cas, la localisation exacte de l'illumination palpable dans le ver, sa forme, sa taille, sa consistance, la manifestation de fluctuations, la nature de la surface, la rugosité (sénilité), la connexion avec les organes Osvita, bezposeredno lié à une paroi crânienne antérieure, bricolez aussi quand vous regardez autour de vous. Il est palpable lorsque le yak est détendu, il comprime donc le mucus de la presse crânienne, et lorsque les excursions abdominales sont spontanées, se déplace dans le sens antéro-postérieur directement à partir de la paroi abdominale.

Le cabinet vasculaire interne ne commence visuellement qu'en même temps qu'il faut terminer super razmіrіv... Avec une forte pression des muscles de la presse crânienne, la palpation de l'éclairage de l'intérieur de la poitrine est compliquée et avec l'affaiblissement des muscles de l'abdomen, le relâchement d'un tel éclairage et le déplacement vers le haut en bas à droite sont possibles. Cependant, il s'ensuit que la sagesse de l'illumination diabrale intérieure réside dans la décomposition naturelle de l'organe dont elle provient et, comme elle est approuvée par le gonflement, elle est alors la manifestation de la croissance de la plante. L'illumination rétropéritonéale semble être très lâche dans le noir vide et dans un anneau serré de la paroi arrière. Vono est inactif і, en règle générale, recouvrez les organes de la vidange abdominale, par exemple avec l'intestin ou un laitier.

Lors du diagnostic des patients présentant une augmentation de la taille des organes du système à base de plantes, une palpation de la rate est effectuée. L'organe entier se développe dans les côtes du côté gauche. Dans la mesure où la rate est légèrement augmentée de volume et qu'elle est facilement incontrôlable, il est possible de reconnaître l'échographie au préalable, de la confirmer ou de la diagnostiquer facilement chez l'enfant et l'adulte.

C'est une technique simple et inefficace de détails tactiles, mais elle n'entraîne pas un shkodi évident de patients.

Zovnіshnіy regarde autour de l'abdomen

Quand il y a un âge de symptômes de maux, il est coupable d'être tué. Avant l'examen, je regarderai l'état de santé du malade et la périodicité, l'intensité et la nature de la douleur. Il est important pour les frères de respecter, d'intimider le patient avec des blessures et des opérations. Pislya tsyo mendayut regarde autour de lui en direct. Un tel coup d'œil permettra la visibilité, le degré auquel la courbure du curmudgeon est, et le résultat est amélioré.

palpation superficielle

S'il n'y a pas de norme ou de différence entre un organe, il est alors facile de commencer après une heure de palpation superficielle. L'ensemble du type de palpation est appelé organique. Pour le surcoût de la technique, il est possible de reconsidérer la tonicité musculaire de la vidange noire chez les personnes âgées et les enfants, l'opiacé de proéminence, les muscles endoloris, le relâchement des muqueuses, la rouille autour du nombril, Avant d'effectuer le traitement des maux, il est coupable de s'être allongé sur le dos, de reposer ses mains et de redresser ses jambes. Visuellement, le diamètre de l'organe est également possible pour une palpation supplémentaire. Vous connaissez le camp le plus long et le diamètre, les gens regardent autour, s'ils sont allongés sur le dos ou sur les bateaux.

En même temps, il est important que ce ne soit pas trop mou et pas trop mou pour les humbles uzgoliv. Le spécialiste se rend coupable de l'ordre avec le patient et se tourne vers le nouveau régner de côté(Côté gauche du système du côté gauche au couché). En même temps, il faut juste un stylet, sur lequel s'asseoir le lykar, approximativement au même niveau que la pente tazostegnovy du malade. À sa propre cerise, la hauteur du siège est coupable d'être la même avec la hauteur du siège. Il faut que les mains soient fachivtsya avant l'heure de la palpation de la rate, ou que les poêles soient chauds, mais ils se forment peu de temps. Pour les pinceaux rosіgrіvu, lіkar peut être frotté ou écrasé avec de l'eau tiède.

En règle générale, il est vide et le foie est palpé sur un fainéant affamé. Si tout l'intestin est coupable, soyons vides. Lorsque la procédure est réalisée pour le patient avec une bouche dichati, il ne surchargera pas la paroi abdominale à la même heure. Bezposeredno avant la fermeture du foie ou de la rate, vous pouvez mettre la main sur le bois vide du malade, - vous pouvez également changer les manchons. Une heure il faudra faire respecter ceux qui sont également égaux pour assumer le sort des petits déchets en cours d'élaboration. Krym, plus tard pour reconsidérer, lorsqu'au milieu du dichati du patient, après avoir touché le diaphragme: lors de l'inspiration, le fakhivtsya se replie sur le point abdominal antérieur, s'estompe, et quand vous le voyez, il s'enfonce.

Palpation méthodique de Gliboka selon Obraztsov-Strazhesko

Méthodologie Qia pour réparer les maladies des organes tractus shlunkovo-intestinal... Au cours de la réalisation d'une palpation supplémentaire, il y a un pidshlunkov, une rate. L'un des intestins (sigmoïde) doit être promu dans la zone du club du côté gauche, la fente doit être inversée du côté droit et le bord transversal doit être inséré quelques centimètres sous le nombril. Les intestins peuvent avoir une consistance solide, la puanteur est indolore, non coupable de gargouillis. L'appendice ne peut pas être ressenti pendant une heure. La courbure de la vidange noire doit être ajustée au cours de la procédure. Vona fait la forme du pli, pour devenir 1 centimètre du nombril. Les limfouzli mésentériques ne le voient pas pendant une heure.

saignement de la rate

Au cours du système robotique circulatoire et de la percussion de la rate (gonflement), il n'y a pas de rôle important: il suffit de faire le développement approximatif du foie et de la rate chez les enfants et les adultes. Oskilka rate pour sentir les organismes vides du tractus intestinal, dans lequel il y a un peu de nourriture, avec la percussion de la puanteur, ils voient des sons boueux. Il n'est pas possible d'établir précisément la mesure et la percussion entre la rate pour la préparation de la méthode. Si le patient est debout ou allongé sur le bateau, il est possible de réaliser une maladie pour une percussion supplémentaire. Pour obtenir un résultat plus court, j'utilise plus rapidement la méthode de V.P. Obraztsov.

Rate drainante selon M.G. Kurlov

Le patient glisse sur le côté droit. Percussion spécialisée dans l'espace intercostal et les côtes (réparation à partir de V). Pour une percussion supplémentaire, la limite supérieure (dans la zone de matité) apparaît. Quand je joue de la voiture, je mets le doigt sur les lignes et les percussions analogues en haut de la colline, et fixe par elles-mêmes les limites inférieures. Nous vous aiderons à garder l'espace entre les bords. S'il est nécessaire de connaître le bord X dans la norme du cordon, le corps a besoin de le connaître. Pour cela, il faut perpendiculairement à la ligne du nombril perpendiculairement à la côte et à l'œil. Je veux connaître le cordon arrière et avant. À votre propre cherga, vous devez réparer le foie à partir du bord supérieur désigné de l'organe.

La pechinka à percussion donne un son terne - calme (non voisé), court (non trivial) et haut pour son timbre. Navkolishnі organi - du haut des poumons, du bas du slunker et des intestins - pour se venger de l'intestin et lors de la percussion, ils donnent un son épais, trivial et grave derrière le timbre, connu d'en haut sous le nom de legenevian, et en dessous comme tympan.

Pour cela, le poêle du haut a deux cordons - admirables et absolument stupides. En bas, le bord antéro-inférieur du poêle, étant encore plus fin et proche de l'air gazeux du slunker et des intestins, peut aussi se venger de son propre gaz éclairé, affirmant une matité absolue, comme il est possible de conserver avec un percussions encore plus silencieuses.

Il est pratique de ne partir que de la bêtise absolue du poêle, c'est-à-dire de cette partie qui se couche jusqu'à la surface intérieure du vidage noir au bord droit et du délire épicrânien pour qui la percussion vicieuse est silencieuse. La définition de la partie supérieure du foie s'effectue derrière trois lignes : la péri-sternale droite (L. parasternalis dextra), la médio-claviculaire (L. medioclavicularis dextra) et l'aine antérieure (L. axillaris anterior). Sur le côté droit de l'aine, il pousse le long du bord supérieur de la deuxième côte, sur le milieu claviculaire droit - le long du bord inférieur de la deuxième côte et sur la ligne antérieure droite de l'aine - le long du bord inférieur de cette côte .

Petit. 67. Viznachennya à percussion

entre la stupidité absolue pechinkovo ​​​​

La limite inférieure du foyer, à l'exception des lignes viscérales, apparaît également le long de la ligne médiane antérieure (L. mediana anterior) et au milieu de la ligne médiane (L. parasternalis sinistra). Le long de la ligne antérieure de l'aine du bord inférieur du foie, il se développe le long du bord inférieur de la dixième côte, le long de la ligne médio-claviculaire droite - le long du bord inférieur de l'arc costal, à droite près du milieu du milieu ligne - de 2 cm sous le bord de la ligne des côtes, à partir de l'excroissance en forme d'épée et du nombril, le long du bord inférieur de l'arc costal gauche (fig. 67).

Pour la durée de la croissance du haut et du bas entre les poêles, voir l'aine antérieure droite, les lignes mi-claviculaire droite et mi-sternum droite, la hauteur de la matité du poêle est, de la même manière, l'entrepôt est de 9 -dix

Le développement des fours est réalisé pour M.G. Kourlov. Pour l'ensemble, commencez le long de la ligne médiane-claviculaire, le bord supérieur de la pechinka (le premier point de Kurlov), le bord inférieur (2 point de Kurlov), puis le bord supérieur le long de la ligne médiane avant (le troisième point de Kurlov ). Les souris de rosette du cordon doivent commencer intelligemment, après le raztashuvannya du bord supérieur le long de la ligne médiane claviculaire droite et le bord inférieur également le long de la ligne médiane avant (quatrième point de Kurlov). Commençons le bord inférieur du poêle le long du bord des côtes (pointe de Kurlov) pour qui le doigt-plessimètre doit être déplacé perpendiculairement au bord des côtes sur le bord des côtes VIII-IX et percussion le long du bord de l'avant... On le voit entre le premier et les autres points de Kurlov, ce qui signifie que la taille verticale du poêle est à droite de la ligne claviculaire moyenne, dans la norme au milieu 9 ± 1-2 cm. L'apparence entre le troisième et le quatrième point indique la taille verticale du poêle le long de la ligne médiane avant, qui, dans la norme, devient 8 ± 1-2 cm au milieu. L'apparence entre le troisième et le cinquième point est indiquée comme une taille oblique du poêle selon Kurlov, qui dans la norme est de 7 ± 1-2 cm.

La palpation du foie est réalisée selon les principes de la palpation glib, kovznoy, méthodique et topographique par la méthode de V.P. Obraztsova, un zalny zmіst comme un polyag, en cela, vikoristovuyuch comme un malade, les doigts palpent les ouvertures pendant une heure vidihu sur la position noire antérieure, dans laquelle ils consomment le poêle avant que j'inspire.

La maladie est coupable de se coucher horizontalement sur le dos avec les jambes tordues et les personnes étroites et basses, celles qui se sont rendues coupables d'être pliées dans les coups de langue et de se replier sur la partie avant de la paroi thoracique, de sorte qu'un tel camp entoure le crumble des côtes sur les côtés, malade (fig. 68).

Le premier moment de la palpation: avec la main gauche ronger la moitié droite du plastron de la personne malade dans les côtés inférieurs, de sorte que le grand doigt de la main gauche soit plié devant et le chotiri іnshi - derrière le plastron . Le processus est flanqué de frissons, d'effondrement des diaphragmes et des fourneaux. Mettre le poignet droit du côté droit du bord avec le plasma du côté droit du bord pour que les autres doigts soient sur la même ligne, pour que les boules soient légèrement pliées, elles sortent entre le milieu claviculaire droit et lignes près du sternum avec percussion. Un autre et troisième moment est l'illumination du pli et le chemin du chemin vers le bas et le mouvement descendant et descendant du doigt dans le pied droit. Le quatrième moment est la palpation du poêle : si vous mettez votre main droite dans la fente du bord droit, qui a du mal à demander une respiration rapide, avant l'heure vous pouvez palper légèrement vos doigts pour vous recroqueviller et secouer un petit ruine, brûler jusqu'au fond du poêle pendant une heure. Restez, podralyuchi en faisant semblant d'être un essaim, pour sortir au milieu du poêle russe, en faisant une prise tactile sur les doigts des doigts de la main droite.

68. Palpation du bord inférieur du foie

Chez les personnes en bonne santé, le foie est palpable dans 88% des vapeurs et le bord inférieur, à droite de la ligne médio-claviculaire, est situé sur l'arc costal égal, à droite près du bord de la poitrine - 2 cm en dessous du reste. Dans l'hépatite, l'angiocholite, l'amylose, le cancer du foie, la leucémie, l'anémie hémolytique, le bord inférieur du foie apparaît significativement plus bas.

La conception de la localisation du bord inférieur du poêle se traduit par sa forme, sa consistance, sa coupure et sa douleur. Derrière la forme du bord du poêle à personnes en bonne santé Gostry abo arrondi, doux, consistance de yak, simple et indolore. Avec l'hépatite, on vieillit, on devient plus sensible et plus sensible, avec les cirroses du foie, on va s'aggraver (surtout avec la cirrhose micronodulaire) ; Avec des troubles métaboliques du foie (hépatose graisseuse, amylose et in.) Le bord du foie est arrondi, de consistance élastique et indolore.

À la norme est le bord du poêle. En cas d'hépatite, il est également plus fréquent de devenir indifférent, il est moins susceptible de rétrécir en cas de cirrhose du foie et de cancer, si la lisière du pays devient instable. Un rang similaire modifie la surface du poêle, comme l'évaluation de la palpation du bord inférieur. Pour toucher les doigts de la main droite, posez un plisk sur la zone du bord droit dans un tel rang, de sorte que la vallée de la surface des phalanges kintsev, qui sera la plus sensible, se lève sur la surface du four, comme une mite rose. Puis, dans l'ensemble, ils ont fait tourner les fraises enveloppées sur le pechinka, évaluant toute la surface accessible. Chez les personnes saines et atteintes de maladies hépatiques diffuses par un processus d'inflammation (hépatite) ou de nature métabolique (hépatose graisseuse), la surface du foie est lisse, avec une cirrhose hépatique macronodilaire, une échinococose, une syphilis et des tumeurs malignes, la taille des montagnes avec une cirrhose micronodulaire, la tubérosité est petite (de 1 à 5 mm), mais avec un grand élargissement des irrégularités.

Avec un temps de rachat important dans le vide noir, ou flatulence, la palpation du foie est réalisée en position verticale une personne malade qui est coupable de se tenir debout, ayant guéri en avant, і gliboko dikhati. La technique de palpation du foie est également utilisée en décubitus dorsal. En cas d'ascite, pour la visualisation de la microscopie du bord antérieur du foie, il est planqué par palpation saccadée. Techniquement, vous ne serez pas victorieux : les jointures de l'autre cinquième doigt doivent être palpées dans la tige légèrement courbée, et je suis installé entre les lignes médio-claviculaire droite et quasi-sternale de la troche au bord inférieur de la voûte thoracique et des secousses légères dans l'ochіkuvanni "réaction commune du poêle". Avec une ligne accumulée importante dans un four noir vide, fixée avec un diaphragme, elle flotte dans la viglyadi kryzhina. Lors de l'expédition, si le bord du réchaud est situé près des doigts pour palper les mains, le réchaud remonte, puis tourne et le bord avant dans les doigts des doigts.

La palpation saccadée peut être vue en position horizontale, ou le symptôme de « touffe flottante » est plus susceptible d'apparaître en position verticale de la personne malade.

Le changement de la taille du poêle avec de pli n'est pas autorisé à manquer, car il est accroché derrière les bords des nervures, mais avec la percussion il est possible d'évoluer par le changement de la hauteur de la matité du foie.

Lors de la palpation du foie, il est nécessaire de respecter les bêtes et la maladie au moment de l'obmatsuvannya. La maladie du foie lors de la palpation est le plus souvent épargnée lors de la stagnation du sang, de l'apparition de changements de cuisson dans le four, lors des mouvements de mastication internes ou latéraux, lors des crises maladie des gencives, Et aussi avec urazhenni nervovykh se termine néoplasique sur le processus périviscéral. Il existe également une douleur dans les hépatites chroniques actives, les cirrhoses hépatiques bilieuses macronodulaires, primitives et secondaires, avec lésions syphiliques et ecinococose. Chez les hommes dans le monde, il existe une douleur en cas d'obstruction du foie dans les affections pour hépatite chronique persistante et cirrhose mycronodulaire du foie.

Palpation du zhovchny michur

La position d'un malade lors de la palpation d'un zhovny michur est également la même que lors de la palpation d'un foie. La "zone de projection" du michur à mâcher est située sur le cherevniy stintsi antérieur, à l'endroit où le dernier bord de la viande abdominale droite droite est croisé depuis l'arc costal droit (c'est le nom du point michurna). La palpation du mikhur ruminant est réalisée sur la base des vicaires du dichny rukhiv grand doigt main droite, comme à ma propre pulpe commandée juste à côté du bord droit. L'installation du grand doigt de la main droite dans le point michurovo sous l'arc costal est tournée avant l'heure du vidihu. Alors le malade peut demander d'entrevoir une grande respiration, et en même temps le poêle s'enfonce, et la petite chose gommeuse dépasse avec un doigt. La palpation avec un gros doigt est proposée par Glenar, mais une palpation similaire peut être réalisée d'un coup avec deux « gros » doigts, les sommets des deux « grands » doigts, un à un.

Jusqu'au nombre de méthodes de palpation non standard de la femme mikhur, on peut voir que le reste du patient est dans la bonne position de l'autre côté, si la voiture pourrit derrière le dos du patient, les cheveux sont remplis avec les doigts pliés de la main droite au milieu de la main droite. Dans le même temps, la partie de la main est située sur la partie inférieure du plastron et le bout des doigts est sur le côté droit de la côte (Chiray). Si le vison malléable n'est pas palpable lorsque la personne malade est placée sur le dos et non dans la position standard sur l'autre bateau, alors vous pouvez essayer de le pincer de la personne malade en position debout avec un vieux doigt léger sur le dos d'une personne sous l'arc costal (Glouzal).

En cas de palpation large du foie, le bord inférieur du dernier commence à augmenter la forme malléable en forme de poire, de consistance élastique avec un déplacement important en forme de pendule le long de la distance à l'axe de l'organe détecté. Il peut être utilisé en cas de cancer de la tête du podshlunkovaya zalozi (symptôme de Kurvuaz), d'hydropisie de l'olécrane avec occlusion du calcul restant, ou de rotation de dyskinésie hypotonique du scarabée michur.

La pendaison du foie est réalisée dans la zone de matité absolue, de sorte qu'il y a L. L. axillaris antérieur, medioclavicularis dextra, parasternalis dextra, mediana anterior et parasternalis sinistra. Avec la péritonite musculaire, la périhépatite post-traumatique, il y a un bruit de frottement du cou dans la zone centrale.

Afin de mesurer la croissance de la rate et le développement de la percussion splénique (latérale et tardive), les points suivants sont percutés : 1 - supérieur, 2 - inférieur, 3 - avant et 4 - arrière (fig. 69). Le premier point est de commencer par un chemin de percussion de 3-4 nervures médianes le long de la ligne médiane de l'aine du mal (L. axillaris media sinistra) de haut en bas, en passant par un son légendaire clair (le long des espaces intercostaux) jusqu'à terne. Chez les personnes en bonne santé, le bord supérieur de la rate (1er point) se développe le long du bord inférieur de la côte IX, le bord inférieur (2ème point) - le long du bord inférieur de la côte XI. Un peu d'enracinement pour le reste commence par une percussion silencieuse, donc ça va le long de la ligne médiane groovy du mal, de la bière, en bas de la colline, jusqu'à la crête de la ligne du club, jusqu'à ce qu'un son sourd apparaisse. Visible entre le 1er et le 2ème point - le diamètre de la rate, la longueur de la rate est de 4 à 6 cm. Percussion droite du nombril au bord X et loin le long du nouveau jusqu'à ce qu'un son sourd apparaisse. À la norme, le troisième point est élargi de 2 cm, appelé à partir de la ligne de l'aine avant. Pour marquer le 4ème point, le doigt-plessimètre doit également être déplacé perpendiculairement au bord X dans la "zone" de l'omoplate de la ligne. La percussion est effectuée le long du bord X jusqu'à la rate jusqu'à ce qu'un son sourd apparaisse. Chez un peuple froid, le 4ème point se développe le long de la ligne arrière de l'aine, et lorsqu'il apparaît entre celui-ci et le 3ème point (rate supplémentaire) pour devenir 6-8cm.

Petit. 69. Schéma de percussion de matité sélésineuse

Le principe de la palpation de la rate est analogue à la palpation de la palpation du foie.

Petit. 70. Palpation de la rate.

La maladie est coupable de s'être couché sur le bateau droit avec sa jambe gauche pliée et avancée avec sa main gauche. Likar de s'asseoir sur le montant, bilya lizhka droitier malade, a dénoncé le nouveau. La palpation de la rate est bimanuelle : le poignet de la main gauche avec un plasma est posé sur la partie inférieure du plastron sur l'arc costal gauche et cicatrise légèrement la zone, de sorte que l'effondrement de la paroi thoracique est fermé sur le côté pendant une heure pour respirer et en prendre soin. Kintsev_ phalanges de 2 à 5 doigts de la main droite, réparties parallèlement au bord antérieur de la rate de 3 cm plus bas que la cuisse, ce qui est connu lors de la percussion. Un autre і troisième moment de palpation consiste à inspecter les plis cutanés et "l'intestin": quand je le vois, si la chere avant est lâche, les doigts des doigts palpent la peau jusqu'au nombril pіdreber'ya (confirmation du kishenі ). Le quatrième moment est l'habillage de la rate : à la fin de l'éducation du « kishena », dès que vous venez vous rendre visite, qui est malade de demander un aperçu de la rate. La main de Lva dans une heure entière attaque légèrement la partie inférieure du plastron et le petit arc costal, et les doigts palpent la main, la pointe se redresse et hésite une petite fraise rapide jusqu'à la rate. Dès que la rate va mieux, alors elle est consommée dans l'essaim et c'est encore plus tactile à voir (Fig. 70). Au moment de la palpation de la rate, cela signifie la localisation (en centimètres du bord de l'arc costal), la consistance, la forme et l'affection.

Chez les personnes en bonne santé, la rate n'est pas palpable, le bord antérieur est distant de 3 à 4 cm de l'arc costal et la rate peut être palpée au bord de l'arc costal, qui est déjà multiplié par 1,5.

Une rate diminuée (splénomégalie) est plus sensible à l'hépatite, à la cirrhose du foie, à l'angiocholite, à la fièvre typhoïde, au paludisme, à la leucémie, à l'anémie hémolytique, à la thrombose de la veine splénique, etc. En cas de maladies infectieuses hospitalières, par exemple la fièvre typhoïde, ou en cas de stagnation flagrante du sang dans le village, il prend sa propre consistance, et en cas de maladies chroniques, de ceux qui ont été diagnostiqués dans le processus pathologique -.

Le bord de la rate est le plus souvent légèrement arrondi en cas d'augmentation, et en cas de grand nombre de symptômes, il est indolore. La plupart des messages apparaissent lorsque développement de pointe processus pathologique dans la maladie traumatique de la rate de viglyadi ou processus thromboembolique.

La palpation de la surface de la grosse rate est vibrée avec des ruches légères, suintantes, renversées ou repliées sur la surface. La surface de la rate est lisse, mais elle est parfois inégale à travers la cicatrice d'infarctus coliques ou d'oreilles traumatiques.

L'accrochage de la rate s'effectue sur la zone de projection, en guise de début pour une percussion supplémentaire. Dans le même temps, dans certaines gouttes sur la zone de la rate, il peut y avoir un bruit persistant de frottement de l'oléorésine, qui peut apparaître lorsqu'un muscle est enflammé chez les patients présentant un infarctus splénique dû à des lésions thromboemboliques de la rate.

Percussion et palpation de la rate

La rate, étant un organe système lymphatiqueі fonction vikonuyu de l'organe de formation du sang, formation d'anticorps, érythrocytes et thrombocytes ruineux, ne se réfèrent pas au système à base de plantes. Cependant, jusqu'à la fin de la réception des organes de la vidange noire de la percussion et de la palpation de la rate, elle est réalisée pour le retard du foie et le chirp.

· La position du malade sur le bon bateau.

· Démarrer visuellement diamètre de la matité de la rate (dans la norme - 4-6 cm). Pour le tout sur les lignes médianes de l'aine, percussion de la fosse inguinale jusqu'au passage d'un son clair légendaire à mat (émoussé) et de bas en haut jusqu'à la transition du son tympanique à mat. Avec des dimensions normales de la rate, l'inter-espace supérieur est dessiné sur les côtes IX et le inférieur - sur les côtes XI.

· Démarrer visuellement matité longitudinale de la rate (dans la norme - 6-8 cm). Pour tsyogo percuté le long du bord X à droite et à gauche de la ligne médiane de l'aine jusqu'à la transition d'un son sourd à un son tympanique.

Palpation de la rate (bimanuelle)

La palpation méthodique de la rate par Gliboka est réalisée dans la position du patient sur le dos ou sur le côté droit. Réfléchissez bien pour que la palpation commence, si la maladie n'a pas à tourner du côté droit, mais c'est comme si c'était de côté. Les maux vous mettent les mains sur la tête. La jambe droite du patient est vily, et jambe vivante zginaє dans un loam colique et tazostégnous, qui peut être atteint plus magnifiquement que l'affaiblissement des muqueuses de la stinka cervicale antérieure.

Doslidzhu sida sur le style du droitier du malade et a mis sa main sur la zone VII-X des côtes le long des lignes de l'aine. Pour l'aide supplémentaire d'une telle fixation de la moitié de l'affection mammaire du malade, il existe une excursion diversifiée.

La palpation de la rate est réalisée à l'aide de doigts légèrement pliés de la main droite (II-V) avec des doigts légèrement pliés de la main droite, car ils sont proches des côtes X 3-4 cm plus bas que l'arc costal gauche (comme lorsque la percussion ne montre pas de paralysie).

· La peau de la paroi abdominale antérieure est légèrement tirée directement jusqu'au nombril.

· Doigt palper vos mains à zanyuyuyutsya au milieu d'un noir vide, faisant une sorte de "gonflement" (semblable au fait qu'il n'y a pas assez de temps pour palper le foie).

Lors de la palpation de la rate (comme vous la manquez), évaluez la taille, la forme, la consistance, la forme de la surface, le relâchement, la douleur.

Dans la norme, la rate n'est pas palpable, de sorte que le bord avant n'atteint pas environ 3-4 cm jusqu'au bord de l'arc costal. La splénomégalie (hypertrophie de la rate) est prévenue par les maladies du sang, l'hépatite, les cirroses du foie et dans. L'affaissement de la rate se développe encore plus rarement.

Percussion et palpation de la rate

Lors du diagnostic des patients présentant une augmentation de la taille des organes du système à base de plantes, une palpation de la rate est effectuée. L'organe entier se développe dans les côtes du côté gauche. Dans la mesure où la rate est légèrement augmentée de volume et qu'elle est facilement incontrôlable, il est possible de reconnaître l'échographie au préalable, de la confirmer ou de la diagnostiquer facilement chez l'enfant et l'adulte.

Zovnіshnіy regarde autour de l'abdomen

Quand il y a un âge de symptômes de maux, il est coupable d'être tué. Avant l'examen, je regarderai l'état de santé du malade et la périodicité, l'intensité et la nature de la douleur. Il est important pour les frères de respecter, d'intimider le patient avec des blessures et des opérations. Pislya tsyo mendayut regarde autour de lui en direct. Un tel coup d'œil permettra la visibilité, le degré auquel la courbure du curmudgeon est, et le résultat est amélioré.

palpation superficielle

S'il n'y a pas de norme ou de différence entre un organe, il est alors facile de commencer après une heure de palpation superficielle. L'ensemble du type de palpation est appelé organique. Pour le surcoût de la technique, il est possible de reconsidérer la tonicité musculaire de la vidange noire chez les personnes âgées et les enfants, l'opiacé de proéminence, les muscles endoloris, le relâchement des muqueuses, la rouille autour du nombril, Avant d'effectuer le traitement des maux, il est coupable de s'être allongé sur le dos, de reposer ses mains et de redresser ses jambes. Visuellement, le diamètre de l'organe est également possible pour une palpation supplémentaire. Vous connaissez le camp le plus long et le diamètre, les gens regardent autour, s'ils sont allongés sur le dos ou sur les bateaux.

En même temps, il est important que ce ne soit pas trop mou et pas trop mou pour les humbles uzgoliv. Le spécialiste est coupable du système de l'ordre avec le patient et se tourne vers le côté droit (le côté gauche du système du côté gauche du couché). En même temps, il faut juste un stylet, sur lequel s'asseoir le lykar, approximativement au même niveau que la pente tazostegnovy du malade. À sa propre cerise, la hauteur du siège est coupable d'être la même avec la hauteur du siège. Il faut que les mains soient fachivtsya avant l'heure de la palpation de la rate, ou que les poêles soient chauds, mais ils se forment peu de temps. Pour les pinceaux rosіgrіvu, lіkar peut être frotté ou écrasé avec de l'eau tiède.

En règle générale, il est vide et le foie est palpé sur un fainéant affamé. Si tout l'intestin est coupable, soyons vides. Lorsque la procédure est réalisée pour le patient avec une bouche dichati, il ne surchargera pas la paroi abdominale à la même heure. Bezposeredno avant la fermeture du foie ou de la rate, vous pouvez mettre la main sur le bois vide du malade, - vous pouvez également changer les manchons. Une heure il faudra faire respecter ceux qui sont également égaux pour assumer le sort des petits déchets en cours d'élaboration. Krym, plus tard pour reconsidérer, lorsqu'au milieu du dichati du patient, après avoir touché le diaphragme: lors de l'inspiration, le fakhivtsya se replie sur le point abdominal antérieur, s'estompe, et quand vous le voyez, il s'enfonce.

Palpation méthodique de Gliboka selon Obraztsov-Strazhesko

La technique Qia est utilisée dans le but d'identifier les affections dans les organes du tractus intestinal. Au cours de la réalisation d'une palpation supplémentaire, il y a un pidshlunkov, une rate. L'un des intestins (sigmoïde) doit être promu dans la zone du club du côté gauche, la fente doit être inversée du côté droit et le bord transversal doit être inséré quelques centimètres sous le nombril. Les intestins peuvent avoir une consistance solide, la puanteur est indolore, non coupable de gargouillis. L'appendice ne peut pas être ressenti pendant une heure. La courbure de la vidange noire doit être ajustée au cours de la procédure. Vona fait la forme du pli, pour devenir 1 centimètre du nombril. Les limfouzli mésentériques ne le voient pas pendant une heure.

saignement de la rate

Au cours du système robotique circulatoire et de la percussion de la rate (gonflement), il n'y a pas de rôle important: il suffit de faire le développement approximatif du foie et de la rate chez les enfants et les adultes. Oskilka rate pour sentir les organismes vides du tractus intestinal, dans lequel il y a un peu de nourriture, avec la percussion de la puanteur, ils voient des sons boueux. Il n'est pas possible d'établir précisément la mesure et la percussion entre la rate pour la préparation de la méthode. Si le patient est debout ou allongé sur le bateau, il est possible de réaliser une maladie pour une percussion supplémentaire. Pour obtenir un résultat plus court, j'utilise plus rapidement la méthode de V.P. Obraztsov.

Rate drainante selon M.G. Kurlov

Le patient glisse sur le côté droit. Percussion spécialisée dans l'espace intercostal et les côtes (réparation à partir de V). Pour une percussion supplémentaire, la limite supérieure (dans la zone de matité) apparaît. Quand je joue de la voiture, je mets le doigt sur les lignes et les percussions analogues en haut de la colline, et fixe par elles-mêmes les limites inférieures. Nous vous aiderons à garder l'espace entre les bords. S'il est nécessaire de connaître le bord X dans la norme du cordon, le corps a besoin de le connaître. Pour cela, il faut perpendiculairement à la ligne du nombril perpendiculairement à la côte et à l'œil. Je veux connaître le cordon arrière et avant. À votre propre cherga, vous devez réparer le foie à partir du bord supérieur désigné de l'organe.

production de rate

La palpation du haut et du bas entre l'organe doit être effectuée, si la maladie se situe sur le dos ou sur le boss (du côté droit). Si le patient est allongé sur le dos, il est coupable de s'être tordu les bras et les jambes. Avec un tsom uzgoliv'ya lizhka maє mais bas. Si vous regardez celui qui est malade sur le bateau de droite, vous pouvez alors avancer la tête et baisser la main gauche. À la même heure, la jambe gauche a glissé vers le bas et la jambe droite a glissé vers le bas. C'est la position pour permettre au désir de maximiser la faiblesse de la presse, les trois d'entre eux grimacent la rate en avant. Avec un tel rang de médecin, il est plus facile de prêter plus d'attention à un organe pour une palpation supplémentaire, et il n'y a que quelques améliorations. Spécialiste assis du côté droit du patient. Poignet de Lіva lіkar mis sur la poitrine du côté gauche avec deux côtes (X і VII) et le troca blottit la cage thoracique, encerclant la fraise pendant une heure.

Normes et pathologie

La norme est basée sur le respect de l'impiété de la production de la rate. L'organe ne devient visible à la palpation que lorsqu'il est abaissé et lorsqu'il y a une nette augmentation. Dans le développement de maladies infectieuses, la puissance du corps diminue. Gagnez sta m'yakim, car Lyudin est atteint d'une septicémie. à formes chroniques Maladies infectieuses, cirrhose du foie, leucémie, capacité de la rate à bouger. Avec le développement d'une affection grave, la palpation n'est pas une maladie des affections. Bil z'apparait en cas d'infarctus et de perspective.

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Palpation de la rate: regard zavdannya zovnіshny, méthodologie vikonannya, normes

La rate est un organe parenchymateux non apparié, qui a une petite forme ovoïde et un pôle inférieur enflammé.

Il est situé tout en bas du lithium, la face avant de sa surface shlunkovaya (viscérale) du von se trouve jusqu'à la shlunka et la dilyanka inférieure arrière (surface nirkovy) - jusqu'à la glande surrénale. Au fond du tsikavii pour nous, l'organe colle au vigom de l'intestin.

Étant roztasovanoy іd lіvim dôme de diaphragmes (entre les neuvième et onzième côtes), la rate est submergée par un relâchement dichotomique. Її dovga hang (d'où le titre de "longue longueur") se tient dans la norme avec le cours de la dixième côte.

Chez les personnes ayant des statues asthéniques, la rate se développe plus bas et plus verticalement, tandis que chez les statues hypersthéniques volodar, elle se développe de plus en plus horizontalement.

zavdannya regarde autour de toi

La palpation de la rate est transférée à la rate immédiatement. Avec de l'aide, vous pouvez :

• faire une forme au corps;
• évaluation de la position des structures de surface;
• définir la consistance du tissu;
• évaluer les étapes de la décomposition du corps;
• détecter la manifestation de maux et іnshih manifestations clés, Scho vkazuyut sur les normes vіdhilennya vіd.

Zovnishniy oglyad

Le premier croco dans la rate pré-traîneau є le dernier regard de l'abdomen, qui comprend :

• évaluation de sa valeur;
• l'établissement de moitiés droite et gauche symétriques;
• évaluation du degré de tour de la mort, évident dans la région de l'arc bord-bord.

Avoir des gens formidables zovnishniy viglyad ventre (ième forme і taille) selon le type de statues, type Développement physique et le niveau de croissance.

La présence de processus pathologiques dans le drainage provoquera inévitablement une augmentation, à la fois insignifiante et colossale (dans la plupart des cas, l'organe peut atteindre le niveau du trou du club).

Croissance écrasante de la rate avec augmentation de la taille de l'abdomen, tout vin devenant asymétrique (pour la vibration évidente de l'autre moitié).

Chez une personne malade, comme si elle semait horizontalement, une incision à travers les vertèbres peut être pratiquée dans une rate pathologiquement anormale. Un grand monde est typique pour les femmes souffrant de cachexie.

Zbіlshennya abdomen supravodzhutsya zgladzhuvannyam ou signes de mort, comme sur la peau des personnes en bonne santé à partir du bord gauche de l'arc costal. Chez les enfants souffrant de maladies, vous pouvez enrouler la partie inférieure de la paroi thoracique (sur le côté gauche).

percussion

Kozhen fakhіvets, qui est un visiteur de la percussion (prostration) de la rate, connaît la petite taille de l'organe, qui est cultivé dans le lіvіnіy pіdraber'і nastіlka gliboko, de sorte que la manipulation du locus peut être doublée sur le dessus du troisième

Oskilki dilyanka de la rate, disponible pour les bouffées, l'excrétion avec des organes, pour venger le dégoût (poumons, intestins, lisier), nous raccourcissons l'option її dlіngennya є sans percussion silencieuse moyenne selon Yanovskiy, mais les résultats sont absolument ternes.

Dans le cas d'une percussion à percussion moyenne (toute l'option est pleine de mobilité), les fachivets ne doivent considérer que la matité, une augmentation du nombre de tissus contenant de l'air dans la zone de percussion, qui peut être donnée dans le cas d'un son mat .

Pour la percussion silencieuse supplémentaire, vous pouvez voir la taille approximative de la rate. Pendant une heure, vous pouvez voir la gestion des maux :

• Prenez une position verticale avec vos bras tendus vers l'avant.
• Allongez-vous sur le côté droit en pliant la main gauche terreau liktyovy et poklavi її à la surface des seins (la main droite est coupable de perebuvati sous la tête). La jambe droite du malade est coupable mais liée, et la vie est courbée dans le colin et dans la pente tazostégneuse. C'est la posture pour la relaxation maximale des muscles de la paroi abdominale antérieure.

Lui-même dans les ciches de la position des préliminaires, le changement de la petite cendre est porté vers la droite, ou vers le bas vers la rate, ce qui signifie que vous pouvez voir les résultats de la palpation.

Afin d'augmenter la limite supérieure entre l'organe, le doigt, le rôle visqueux du pléssimètre, situé au milieu de la ligne médiane de l'aine et le niveau de l'espace intercostal aigu et commencer à la percussion, en descendant l'intercostal espacer.

Pour fixer le bord inférieur de la rate, le doigt-plessimètre est coupable d'être placé sur la ligne médiane de l'aine en ligne droite, parallèle au cordon ochikuvano (troca sous l'arc costal). Directement la percussion va de bas en haut : d'un son clair à l'épi de matité. Un message sur le passage du cordon à fuir du côté d'un son clair.

En commençant le cordon avant pour nous tromper jusqu'à l'orgue, placez le doigt-plessimètre sur la paroi avant de l'abdomen (au-dessus du nombril, au niveau du dixième cordon nervuré médian) parallèlement au cordon avant. Perkutate a glissé, laissant passer dans l'axe transversal de la rate la matité jusqu'à l'apparition des premiers signes de matité.

Le bord de la fenêtre est placé de l'autre côté, un son clair peut être entendu. Le bord avant de la rate passe normalement à un ou deux centimètres de la ligne de l'aine avant (livish).

Pour révéler le cordon arrière à l'orgue, le doigt-plessimètre est positionné perpendiculairement à la dixième côte (la percussion directe peut être parallèle au cordon). En vous effondrant entre deux lignes (arrière et omoplates), passez à la percussion jusqu'à ce que le son soit sourd (de l'arrière vers l'avant).

Après avoir inséré les limites supérieure et inférieure de l'organe présonné, nous le voyons entre elles, ce qui nous permet de voir la différence de diamètre, qui se situe entre les neuvième et onzième côtes. Il est normal de s'habituer à la nourriture, entrepôt de chotiroh jusqu'à six centimètres.

Lorsque vous sortez, vous voyez le cordon avant et arrière de la rate, vous obtenez la valeur la plus longue (chez les personnes saines, elle est d'environ six à huit centimètres).

Importance accrue de l'axe transversal et long de la matité de la rate à la preuve non transférable d'une amélioration de l'organe, qui est diagnostiquée chez les patients qui sont sur leurs gardes :

• affections des organes hématopoïétiques (anémies hémolytiques, purpura thrombocytopénique, leucémie, lymphogranulomatose);
• par l'échange interrompu de mots (amilodose, diabétiques et diabétiques) ;
• maladies infectieuses (peintre, typhus crânien, visqueux et pourri, septicémie, brucellose);
• circulation sanguine (thrombose des veines glandulaires ou spléniques);
• affections pechinki (cirrose, hépatite);
• lésions de la rate (échinococose, processus d'inflammation, joufflu, problèmes traumatiques).

Avec la présence de maladies infectieuses hospitalières (en particulier avec la septicémie), la rate gonfle une consistance. Les dommages corporels sont sensibles à l'amylose, aux processus infectieux chroniques, aux problèmes sanguins, aux troubles oncologiques, à l'hypertension portale.

En plus des kystes, des infarctus, des bourdonnements syphiliques, de l'échinococose, la surface de la rate se gonfle avec des irrégularités. Affection du corps d'une veine à la suite d'une thrombose, d'un infarctus, ainsi que d'une thrombose de la veine splénique.

Une percussion de la rate est réalisée, affichée dans cette vidéo :

Normes pour les enfants et les adultes

Dans le protocole de diagnostic échographique de la rate, il est nécessaire d'indiquer la valeur spécifique de trois changements linéaires (les informations sur ceux, dont l'organe d'amélioration, ne sont pas données en chiffres, dans la notice).

La taille normale de la rate (au milieu) chez les patients plus âgés est présentée dans la liste ci-dessous :

• її dzhina peut aller de huit à chotiirteen centimètres;
• largeur - de cinq à sept centimètres;
• tovschina - de trois à cinq centimètres.

Il faut être raisonnable, pour que les valeurs soient moyennées, et l'ampleur de tout les organes internes Individuel chez les personnes de peau.

Les paramètres d'une rate saine chez les enfants changent toute l'heure (en général, en termes de taille et de taille du corps en croissance continue).

Indicateurs moyens de la taille du corps pour les enfants, pouvant être appliqués à différentes catégories, indiqués dans la liste:

• Chez les nouveau-nés, la taille de la rate est de 40 mm, l'épaisseur est de 20 mm et la largeur est de 38 mm.
• Pour les enfants d'un rocher à trois rochers, l'orgue devient 68 mm, épaisseur - 30 mm, largeur - 50 mm.
• Jusqu'à sept roches de la rate peuvent être augmentées jusqu'à 80 mm, épaisseur - jusqu'à 40 mm, largeur - jusqu'à 55 mm.
• Pour les enfants de huit ou douze roches, l'orgue devient 90 mm, épaisseur - 45 mm, largeur - 60 mm.
• Jusqu'au cinquantième siècle, la longueur peut aller de 100 à 120 mm, l'épaisseur est de 55 mm et la largeur est trop grande.

Sur la base de la liste donnée, il est possible d'établir, en mesurant la rate, l'éliminer au cours d'un diagnostic échographique, selon les normes applicables.

En cas d'incohérence des indicateurs dans une voiture, il est possible de détecter chez un petit patient les éléments suivants :

Méthodes de palpation de la rate

La palpation (production) est l'une des principales méthodes de détection de la rate.

Lorsque vous voyez la palpation de surface de l'abdomen jusqu'à la fin de la dernière zone des côtes inférieures, vous devez venir avec un respect particulier et vous pouvez aider un peu à améliorer le corps, vous permettant d'atteindre le bord de la bébé en forme de cône.

De même qu'une personne malade est sensible à la splénomégalie (à la suite d'un gonflement important de la rate), ainsi qu'à provoquer les vibrations d'une plus grande partie du bord de l'arc costal, à l'extrémité de l'arc costal, car de la nécessité d'une grande quantité de palpation.

Des oscillations de palpation de la rate, saines avec une position verticale de la personne malade, dans une grande quantité de vomissements peuvent être vues tordues par de fortes tensions des muscles de l'abdomen, bon :

• dans la position du malade sur le dos;
• en position diagonale (45 degrés) sur le côté droit.

Dans le même temps, la situation est liée avec deyakie non-mains pour un lykar. Je suis coupable de la production de la rate, je suis coupable d'autre chose sur le canapé, ou debout sur l'une de ses poignées.

• Un petit peu de palpation bimanuelle chez un patient donné consiste à s'allonger sur le dos sur une nappe douce sur un oreiller bas. Les pieds de Yogo sont coupables d'être tricotés, et les mains sont posées par des brides de tuluba. S'approchant du traîneau par le côté droit, le médecin lui emprunta une commande spéciale.

La main droite (palper) les mains avec un plasom posé sur la partie gauche de l'abdomen dans un tel rang, tandis que la partie gauche de l'abdomen est évasée vers le pubis, et les phalanges d'extrémité sont fermées et trois des côtes de les côtes flottaient sur un bord du bord.

La phalange Kintseva du majeur est coupable de roztashovuvatsya dans le brassard, fixée par le bord inférieur de la dixième côte et le bout de la onzième côte. Le gros doigt de la main droite ne s'occupe pas de la manipulation de la participation.

La main de la main gauche doit être posée sur la partie gauche du plastron de la bride malade des dixième et dixième côtes sur la ligne axillaire avant (aine) égale. Des doigts coupables sont jetés dans le côté de la butée de crête.

Pendant une heure après la mort des fraises sans épines, la main du médecin se rend coupable des triples entre l'épine de l'arc costal, lâcher prise pour augmenter l'excursion fougueuse des diaphragmes, de sorte que la rate descend. En cours de palpation, le vicon a un aperçu de la régulation du comportement du patient.

Même au cours de la percussion ou de la palpation superficielle de la balle, des informations sur la localisation du bord inférieur de la rate sont retirées, les doigts palpent les brosses pour devenir un ou deux centimètres plus bas. Lorsque vous essayez de casser le pli de la peau, faites en sorte que le pli ouvre l'abdomen antérieur de trois centimètres en ligne droite, jusqu'au protide costal dusi.

Le personnel de toute la réception du médicament ouvrira avec les doigts une réserve de shkiri, s'allongera sans aucun problème, le laissant entrer dans le livogo pidreber'ya. De même le patient dévalisant le vidyh, et le vison palpant les fakhivets d'un coup depuis l'abaissement de la paroi abdominale, enroulant soigneusement les doigts de la main droite au milieu du vide noir (jusqu'au bout des degrés), main inutile dans toutes les prochaines étapes.

L'espace, dépourvu d'une surface mince de la main et de l'arc costal, est suffisant pour traverser le pôle inférieur de la rate. Proponuvavshi au patient, il est glibky et non volatil dikhalne rukh ventre, likar avec les doigts de la main gauche poussant sur l'arc costal gauche, l'éclat est entouré de frissons.

Pendant un instant, les doigts palpent les mains, n'étant pas rugueux, se perdent dans le sang vide, poussant le froncement anti-vyshtovuk de la paroi abdominale.

La rate innocente ne peut pas être consommée dans la quête, toutes privées de leurs bords inférieurs avec les phalanges des doigts. Dans de telles vipadas, les fachіvets, qui pincent pragmatiquement l'organe, se rendent coupables pendant une heure d'inspirer, de pousser légèrement le pinceau vers l'avant, de redresser les doigts, de les mélanger ou de le caresser (d'en haut) ou de le pousser (d'en bas) vers le ruché.

Il est nécessaire de mémoriser, afin que la palpation ne soit pas protégée par l'obstruction du corps, ce qui est suspicieusement exaspérant.

• Après avoir répété la dernière étape du développement (signaler avec un tronçon de deux ou trois cycles dicaux), passez à la palpation dans la position du patient sur le bateau de droite, nommé en l'honneur du promoteur du salon diagnostique suisse d'Allemagne.

Laguchi sur le vélo, le patient est coupable de se tourner vers côté droit(Du berceau à 45 degrés) à la surface du canapé, plié d'un coup de droite à droite. La jambe droite du malade est coupable mais elle est tordue, et la vie doit détendre les muscles de l'abdomen - elle est à moitié pliée dans une articulation du genou et la trocha est amenée au tulub.

Le spécialiste peut prendre une position particulière, cependant, si la couche basse est évidente, et le manque d'engourdissement de l'échange de pentes douces, vous pourrez voir la palpation de l'assis à la fois, ou s'enfoncer devant le poste à droite. La même position permet à la main droite de s'aplatir sur le ventre du patient.

La méthode donnée de palpation de la rate selon Sali n'est pratiquement pas liée à la méthode généralisée de dosage bimanuel, qui est utilisée dans la position du patient, mais à s'allonger sur le dos.

• Afin de ne pas se débarrasser de la mauvaise rate du mauvais nirkoy, il est nécessaire d'effectuer la palpation en position debout malade. Le prix d'une provocation de la rate d'un côté, à propos de laquelle la procédure de palpation paraît difficile, et du second, l'abaissement du nirka et fixe la production de l'organe.

La splénomégalie permet à namatsati sur le bord avant de nous indiquer au corps la manifestation de schémas viraux caractéristiques, présents dans le nyrka, sur un certain nombre d'autorités et de caractéristiques spécifiques.

• Lorsqu'il y a une palpation de la rate (l'achat de vieillesse dans le vide noir), la palpation de la rate peut être compliquée. Dans un tel vipadki її promatuvannya zdіysnyuyut dans la position du malade, allongé sur le bon bateau (yak lorsqu'il est conseillé sur Sali). Il est possible d'établir la manifestation de la splénomégalie chez les patients présentant un gonflement de l'ascite en utilisant la méthode de la palpation équilibrante, en position allongée sur le dos.

Spécialiste, comme une manipulation saine, à l'aide des phalanges des articulations à la fois et de trois des doigts des articulations, palper ses mains avec une série de coups courts, fréquents et saccadés sur la paroi antérieure de l'abdomen (aucun

Pochtovhiv directement appliqué, scho s'habitue à la marque de naphta sur l'orgue, mais perpendiculaire au bord inférieur nettoyé.

Le prix du changement est insignifiant pour calmer pir, jusqu'à la fin de la journée nous le répétons C'est comme entrer avec beaucoup de vides noirs, et puis quand vous êtes futile et que vous connaissez les phalanges d'extrémité des doigts du planeur.

La manifestation de Dana sera appelée un symptôme de "kryjinka flottante". Lui-même au moment d'un tel zitknen obmatsuyut la surface de l'organe.

Vidéo montrant la technique de palpation de la rate :

Normes et pathologie

Selezinka, yak s'occupe du sort de la forme système immunitaire, Dans la lutte contre les pathologies cerveau kystique Dans le sang, dans tous les types de métabolisme glucidique et lipidique, le rôle dans le corps humain est encore plus important.

C'est le fait même que des troubles insignifiants dans l'organe robotique (et encore plus de croissance) peuvent être trouvés, à la suite de sérieuses inquiétudes.

Dans cich vipadkah, le patient est guidé par échographie jusqu'au patient. Normes de l'indicateur є :

• Croissance de la rate du côté gauche, pid partie inférieure diaphragmes. Le milieu d'un organe sain est coupable de se coucher jusqu'au slunk, et la queue de la grosseur de la rate est localisée au centre de la rate (c'est le nom de l'entrée dans ses nerfs et ses artères et le chemin de la lymphe vaisseaux et veines).
• L'apparition du parenchyme, qui a une structure à grain unique.
• Le diamètre de la veine splénique, qui ne se chevauche pas, est de 0,5 cm.
• Preuve d'une écostructure homogène.
• Il y a quelques taches sur la surface.
• Preuve de nouveaux contours, comment se tromper.

Des signes de pathologie peuvent être présentés :

• L'émergence d'une structure hétérogène (en règle générale, pour produire de bonnes choses).
• En raison d'une malignité (un blâme pour les maladies oncologiques du sang, qui ne supporte pas les malignités, mais plutôt pour provoquer une faute professionnelle de la splénomégalie).
• L'apparition d'une splénomégalie en rotation est une augmentation pathologique de la croissance de la rate.
• Corps mal formé.

Trouver des indications insignifiantes de paramètres standards est moins important dans le diagnostic que sous la forme d'une consultation complète des fonctions qualifiées.

rate percussion

La percussion de la rate sera stagnante dans le but de faire la différence. Vikoristovuєtsya percussions silencieuses. La maladie chez n'importe qui peut être constatée en position verticale avec les bras tendus vers l'avant, ou en position horizontale, allongée sur le bateau droit, sa main gauche est coupable d'être pliée en pente fine et couchée sur la face avant de ses seins, sa main droite est tordue avec sa tête, sa main droite est tordue avec sa tête penchée dans les pentes des collines et tazostegnous.

Aux fins de l'espace intercostal supérieur, le doigt-plessimeter (Fig. 64, a) peut être placé à son propre rang le long des lignes médianes de l'aine dans l'espace intercostal VI-VII et percuté les espaces intercostaux, aussi longtemps que le son clair et jeune ne change pas terne. Le cordon Vіdmіtka est effectué du côté d'un son clair.

Petit. 64. Percussion de la rate :

a - la position du doigt-plessimètre lorsque le haut et le bas entre la rate sont indiqués ;

b - cordons avant et arrière.

Pour établir le bord inférieur de la rate, le doigt-plessimètre (div. Fig. 64, a) est également inséré le long de la ligne médiane de l'aine, parallèlement au cordon, sous l'arc costal. Dessinez le signe du cordon du côté du son tympanique.

Pour marquer l'avant de la rate (Fig. 64, b), le doigt-plessimètre est déplacé vers la cage antérieure de l'ombilic, parallèlement au cordon de shukano (environ sur la longueur des côtes médianes X) Placez le signe sur le côté d'un son clair. Dans la norme, le bord antérieur est situé 1 à 2 cm de plus que la ligne antérieure de l'aine.

Petit. 65. Croissance de la rate normale.

Pour déterminer le cordon arrière de la rate, le doigt-plessimètre (div. Fig. 64, b) est placé sur les côtes X, perpendiculairement à la nouvelle, c'est-à-dire.

La distance entre les bords supérieur et inférieur de la rate, c'est-à-dire le diamètre, qui augmente entre les côtes IX et XI et devient en général de 4 à 6 cm. franges arrière rate, c'est-à-dire la longueur de la longueur, qui devient normalement 6-8 cm (Fig. 65).

L'augmentation du diamètre et de la longueur de la matité de la rate est indicative de l'augmentation de la rate. La chimiothérapie peut être épargnée en cas de maladies infectieuses (chronique, viscérale, fièvre typhoïde, paludisme, brucellose, septicémie et in.), affections du système hématopoïétique (leucémie, thrombocytopénie hémolytique, cirrhogranulomatose) échange de paroles destructeur ( diabète, Amiloïdose et in.), Circulation sanguine (thrombose des veines spléniques ou vortiques), lorsque la rate est atteinte (processus d'inflammation, oreille traumatique, Pukhlina, echinokokoz).

Dans le cas des hôpitaux et des maladies infectieuses, la rate peut atteindre une pulpe de consistance (surtout en cas de sepsis). En cas de maladies infectieuses chroniques, d'affections sanguines, d'hypertension portale, la maladie peut en souffrir, notamment en cas d'amylose, de cancer. Avec les ekhinokokozi, les kystes, les gencives syphiliques, les infarctus de la rate, la surface du devient nerveuse.

L'affection de la rate est indiquée en cas d'inflammation, d'infarctus, ainsi que de thrombose de la veine splénique.

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La palpation superficielle en cas de maladie du foie peut développer une zone d'affection au niveau de la crête droite et une maladie épigastrique. Une douleur locale particulièrement forte au navit avec un léger point sur la paroi crânienne antérieure dans la zone de projection de la naphtaline est épargnée en cas de cholécystite macroscopique et d'anneau à mites. à cholécystite chronique C'est facile de commencer, car c'est facile de concilier la douleur dans ce qu'on appelle le point du salon : il y a une projection du bas sur le mur avant noir, et dans la norme, dans la plupart des cas, dans le bon sens, il y a pas besoin d'aller à droite.

Effectuer la palpation du foie en utilisant la méthode Obraztsov-Strazhesko. Le principe de la méthode de polarité est que, avec une profonde inspiration, le bord inférieur du poêle descend pour être palpé avec les doigts puis, lorsque vous les rencontrez, et lorsque vous les entendez, cela devient visible. Apparemment, le poêle est au milieu du milieu des organes des déchets vides. Otzhe, en palpant le foie, un rôle actif est de fixer la puissance du collapsus dichotomique, et non de palper avec les doigts, comme l'heure de l'obstruction intestinale.

La palpation du foie de cette méchanceté zhivny pour errer dans la position du malade debout ou allongé sur le dos Favoriser le foie et chirp michur à vagabonder derrière les règles galantes de la palpation, et plus de respect du bord antérieur du foie, pour la puissance duquel (contours, forme, courbatures, consistance.) Dans le bagatech vipadkah (surtout avec un organe abaissé ou anormal), en plus du bord du foie, il est possible de le palper souvent du bord gauche vers le droit, pour faire saillie de la surface antérieure supérieure du foie.

Avant la fin de la journée, le droitier poussé avec un paresseux sur le montant, ou sur un tabouret avec une personne spéciale jusqu'au bout du tabouret, a mis le dolon et quelques doigts de sa main gauche à droite à travers le zone, et avec le pouce de sa main gauche poussant sur le côté et devant le bord droit du doigt vers l'arrière, l'expansion de la cellule mammaire a été accélérée pendant une heure pour respirer, une assistance supplémentaire pour améliorer la force de l'excursion de la dôme droit avec diaphragmes. Placez le plateau de la main droite avec un plasma, en pliant légèrement les doigts, sur le vivant du malade sans le milieu de l'arc costal le long de la ligne médio-claviculaire et en poussant légèrement les doigts sur le mur noir. Pour une telle installation des mains d'une personne qui est déjà consciente du son d'une profonde respiration ; le poêle, en descendant, du point d'aller aux doigts, puis de contourner et de pendre des doigts, c'est-à-dire de se faire sentir. L'aiguille traversera toute l'heure pour devenir indisciplinée, tout en répétant le cycle de développement.

La position du bord du poêle peut être appauvrie par l'épuisement de la nouveauté du mobilier, si bien que la noblesse développe les doigts de la main droite, c'est ringard devant la façade à cause de la position du bord inférieur du poêle en passant par les percussions.

Pour V.P. Obraztsov, il est normal de ressentir le foie dans 88% des cas. A la palpation, on peut voir qu'il est capté depuis le bord inférieur du poêle, il est possible de voir l'importance de sa puissance physique (douce, timide, nerveuse, hospitalière, ronde, sensible, etc.). Le bord d'un foie inattaquable, une sensation au bout d'une respiration profonde 1 à 2 cm sous l'arc costal, un gostriy doux, facilement replié et insensible.

Le bord inférieur du foie normal est encouragé à être ressenti sur la ligne médio-claviculaire droite; le droitier ne laisse pas le foie passer à côté, il est donc attrapé par l'arc sous-costal, et la malice n'est pas facile à palper à travers la torsion des tendons. Si les fours sont agrandis ou endommagés, toutes les lignes leur seront demandées. Le mal allant des douleurs abdominales au point de ravir le cœur pour alléger la palpation. Lors de l'achat d'un espace vide (ascite), la palpation du foie en position horizontale de la personne malade n'est pas attendue. Dans cich vipadkah, il est indiqué par la méthode indiquée, la palpation de la bière est effectuée à la position verticale ou à la position du malade sur le bateau gauche. Avec l'achat même d'un grand nombre de naissances, devant elles, elles devraient être utilisées pour la paracentèse. Comme dans la vidange noire le grand achat de la maison, le poêle peut également être versé derrière l'aide d'une palpation cocooning saccadée. Pour la main droite, avec les doigts II IV légèrement pliés, placez-vous dans la moitié inférieure droite de l'abdomen, perpendiculairement au bord inférieur perebachuvanuyu du foie. Avec les doigts fermés de la main droite, jerk frappe sur le vilebrequin et dépasse tout droit du bas en haut de la colline jusqu'à ce que vous voyiez le cœur du foie, comme lorsque vous frappez les doigts, vous pouvez entrer dans les profondeurs du bon vieux temps de la vidange , et

La maladie est caractéristique de l'allumage du poêle avec la transition processus d'allumage sur la capsule du réchaud, pour l'étirement (par exemple, en cas de stagnation du sang dans le foie, en cas d'insuffisance cardiaque).

Le foie est des personnes en bonne santé, tant qu'il est accessible à la palpation, il a une texture molle, avec hépatite, hépatose, décompensation cardiaque, il est plus sévère. Particulièrement sensible au foie en cas de cyrose (avec tout le bord du foie), et la surface du liquide amniotique est très réduite), dodues métastases sévères de cancer (dans ces types de cas, une partie de la surface du foie est à peu près bossu) Dans certains cas, il n'est pas très grand pour la taille du duvet ou de la brosse.

La visibilité du bord inférieur du plus gros foie commence à partir de la période jusqu'à la duse costale sur l'aine antérieure droite, tout près des lignes sternale et péristernale gauche. Dani palpation pour clarifier l'énoncé sur la taille du foie, éliminé par la méthode de la percussion.

Zhovchny Mikhur dans la norme ce n'est pas probable, car il est mou et pratiquement pas au bord du poêle. Ale avec une augmentation de zhovchny mikhura (hydropisie, rappel de pierres, cancer, etc.) Win devient accessible à la palpation. Promatsuvannya mikhura conduit dans la même position que les malades, ainsi que la palpation du foie. Pour connaître le bord du fourneau et sans le milieu avant celui-ci au dernier bord de la viande droite droite, suivez les règles pour la promotion du foie lui-même par palpation de la viande à mâcher. Le moyen le plus simple peut être trouvé avec les doigts russes transversalement à l'axe du coléoptère mikhura. Zhovchny mikhur commence de manière palpable par le méli-mélo en forme de poire viglyadi de taille croissante, de malnutrition et de maladie dans la jachère due à la nature du processus pathologique dans le même ou dans les autres organes (par exemple, ; michur schilno-bosse avec nouvellement établi au stade yogo, avec réaménagement des pierres, avec puanteurs de feu et n.). Amélioration du ruhlivy mikhur en cas de dichanna et de vol du ruch en forme de pendule. Les grumeaux du zhovchny michur sont impliqués dans la combustion de la péricholécystite. Avec la cholécystite et les affections rongeantes, il existe une légère affection et une tension réflexe du système musculo-squelettique de la paroi abdominale antérieure dans la zone de la fissure droite pour accélérer la palpation.

La méthodologie de palpation du foie et du mandrin mikhura est très simple, manuelle, et oui, les meilleurs résultats. Palpations difficiles, et à la même heure, l'évidence, dès qu'il a été permis de corriger les données précieuses pour le diagnostic, a été claquée par la plus belle méthode de palpation. Il est proposé que la position des mains puisse être rapprochée de la position de la tête jusqu'à ce que la position des mains soit modifiée ou que la position des mains soit modifiée en fonction de l'usure des malades. Cependant, il n'y a pas d'erreurs dans le processus de changement du foie et de mastication du michur. A droite, non dans les rosmata de la vidange, mais dans la conscience du plan préliminaire et systématique des préliminaires de la vidange en totalité.

La méthode par percussion permet de connaître la valeur de la frontière, la taille et la configuration du four. Percussion des limites supérieure et inférieure du four. Ils développent les limites supérieures de deux types de matité du foie : non En pratique, il n'y a pas lieu de confondre entre la matité absolue du poêle, car la position de la limite supérieure entre la matité du poêle est inappropriée, et il est inapproprié de se trouver sous la forme du plastron, tandis que le debout du dôme droit des diaphragmes. De plus, le bord supérieur du poêle est encore plus serré par les poumons, et le bord supérieur de la matité apparente du poêle est important. A la fin, dans tous les cas, l'augmentation de la taille du poêle va jusqu'au fond, rien qu'à en juger par la position du bord inférieur.

Réaliser la percussion du poêle conformément aux règles de la percussion topographique. Dans le but de faire la limite supérieure de la matité absolue du poêle, vous aurez une percussion silencieuse. Percussion de haut en bas le long des lignes verticales, yak lorsque le bas entre bonnes légendes... On connait par contraste le son clair, légendaire et sourd du poêle. Je connais le cordon au moyen de points sur l'écran le long du bord supérieur du doigt-plessimètre le long de la ligne verticale de la peau. À la norme de la limite supérieure de la matité absolue du foie, il se développe le long du côté droit du foyer au bord supérieur de la côte VI, le long de la ligne médio-claviculaire droite sur la côte VI et sur le coin antérieur droit des légendes E.. De la même manière, il est possible de définir la position de la limite supérieure du foie et à l'arrière, protester pour n'être interconnectés qu'après les trois lignes spécifiées.

La désignation de la limite inférieure de la matité absolue du poêle représente le repliement à travers la proximité des organes vides (shlunok, intestins), qui, lorsqu'il est percuté, donne un tympan élevé, masquant un son de poêle. Je regarderai le tse, suivi d'une percussion des plus calmes, et plus joliment, victorieuse sans percussion à un doigt selon la méthode Obraztsov. La percussion de la limite inférieure de la matité absolue du poêle selon Obraztsov est réparée par le gardien dans la zone de la moitié droite de l'abdomen à droite de la ligne de l'aine avant dans la position horizontale du malade. Placer le doigt-pessimètre parallèlement à la position du bord inférieur du poêle, et sur un bord aussi éloigné, lorsqu'un coup est appliqué, un bruit tympanique se fait sentir (par exemple, au niveau du nombril ou plus bas) . Pas à pas, peresuvayuy doigt-plessimètre en montée, atteignant la limite entre la transition du son tympanique en un son absolument stupide. Chez les souris entières sur la ligne verticale de la peau (ligne médio-claviculaire droite, ligne médiane droite, ligne médiane antérieure), et avec une amélioration significative du foie et de l'autre côté du bord inférieur de la paume

Lorsque le bord gauche est absolument stupide, le doigt-plessimètre est placé perpendiculairement au bord de l'arc costal gauche sur le bord des côtes VIII IX et percussion à droite sans milieu médian jusqu'au bord de l'arc costal jusqu'à la transition mimique

À la norme de la limite inférieure de la matité absolue du foie dans la position horizontale de la maladie avec la forme normosténique de la paroi thoracique, passez dans la ligne antérieure droite de l'aine sur les côtes X, le long de la ligne médio-claviculaire le long de la bord inférieur de l'arc costal droit, le long du bord inférieur de l'arc costal droit, le long du milieu avant, ligne 3 à 6 cm du bord inférieur germe en forme d'épée(À la limite du tiers supérieur de la ligne du côté de la saillie xiphoïde au nombril), malgré le fait de ne pas aller à la ligne médiane arrière. La position du bord inférieur du poêle, et dans la norme, peut être basse sous la forme du cancer du sein, la constitution de l'homme, mais elle peut être le plus souvent privée de la même position sur la ligne médiane antérieure. Ainsi, avec un clitoris thoracique hypersthénique, le bord inférieur du foie se développe une croissance trochaïque du ryvnya désigné, et avec un clitoris thoracique asthénique inférieur, approximativement au milieu de l'apparition de la saillie xiphoïde à l'ombilic. Zsuv le bord inférieur du poêle vers le bas de 1 à 1,5 cm est indiqué dans la position verticale de la personne malade. Avec une augmentation du foie, l'écart entre le bord inférieur se transforme en bord de l'arc costal et l'excroissance en forme d'épée; Entre les parties gauches du foie, commencez du côté droit de la ligne de travail vers le bas vers le bord de l'arc costal et le long de la ligne de l'arc costal (le long de l'arc costal).

L'otrimanie de la percussion du poêle permet la visibilité de la matité du poêle. Pour l'ensemble, le long des lignes verticales, nous modifions la distance entre deux points différents du haut et du bas entre la matité absolue du poêle. La hauteur dans la norme sur la ligne de l'aine antérieure droite est égale à cm. sur la ligne médio-claviculaire droite 9-11 cm, et à droite autour de la poitrine. Derrière la zone de matité des percussions du poêle, c'est important (vous ne vous fâcherez pas avec la zone de son mat, faite avec une boule de manchons en travers, des nirkas et des fossettes) ; tranquillement à l'automne, si elle est abaissée et allez à gauche de l'arc costal droit, et aussi la pointe est tournée autour de son axe devant l'obscurité, émoussée par le son derrière le dos.

Percussion du poêle selon Kurlov. Avec la percussion du foie selon Kurlov, trois fois commencent : la première taille sur la ligne médiane droite du haut vers le bas de la matité absolue du foie (dans la norme 9 11 cm), l'autre au milieu en la ligne avant 9 cm), la troisième taille le long du bord des côtes de l'arc noy (6 8 cm de large).

L'intérêt de la percussion entre les foyers et l'élaboration du diagnostic est significatif. Cependant, la limite supérieure (vers le haut ou vers le bas) est souvent liée avec des serpents post-pectoraux (haut ou bas debout avec des diaphragmes) la manifestation d'un abcès sous-phrénique, d'un pneumothorax, d'une pleurésie exsudative). Les tilki atteints d'échinococose et de cancer du foie des limites supérieure et inférieure peuvent être déplacés vers le haut de la colline. Zsuv plus bas entre les poêles en haut de la colline pour indiquer un changement dans les changements de température, mais on peut aussi le voir en cas de flatulences et d'ascite, le poêle apparaît en haut de la colline. L'abaissement de l'intestin grêle vers le bas épargne, en règle générale, une augmentation du corps à la suite de processus pathologiques précoces (hépatite, cirrhose, cancer, ecchymoses, congestion du sang en cas d'insuffisance cardiaque, etc.), Avertir systématiquement pour Percussion entre vypikannya par la ride de la matité pechinkovo ​​permet de juger du changement ou du changement de l'organe dans la surcharge.

La percussion Zhovchny mikhur n'est pas une percussion, cependant, avec une amélioration significative, il est possible d'ajouter une percussion silencieuse.

La percussion n'a pas seulement pour but de régler la taille du poêle et le mikhur à mâcher (percussion topographique), mais pour l'évaluation de ce que je vais devenir : la percussion (garde) à la surface du poêle, mais au-dessus de la zone du rosé tonte de la mastication sensation de malaise avec des processus d'inflammation (hépatite, cholécystite, péricholécystite іn.). Bittya (succusio) sur le dusi costal droit est également vicieux en cas de maladie du foie et de maladie des gencives, notamment en cas de maladie des gencives (symptôme d'Ortner).

La palpation de la rate doit être effectuée dans la position du patient allongé sur le dos ou sur le côté droit. Pour la première personne souffrant de maladies, allongez-vous sur une cirée sur un oreiller bas, ses mains sont liées avec une bride de tulub et ses jambes sont également liées. Dans un autre, la tête de la personne malade est posée sur le côté droit, la tête de l'articulation de l'enfant est penchée en avant vers la cage thoracique, la main gauche est pliée dans une pente courbée, il est possible de s'allonger sur la surface avant de la cage thoracique , la jambe droite est attachée, tandis que le dos est plié. Celui qui est censé atteindre le relâchement maximum de la presse crânienne et de la rate se rapproche pour avancer. Tous tomberont à la palpation avec une légère amélioration. Likar de s'asseoir droitier des accusations malades au nouveau. ma main lykar peut être sur la moitié de la poitrine des côtes maladives mіzh VII et X le long des lignes de l'aine et des tire-bouchons, flanquant la ruch quand dyhanna. À la main droite avec les doigts légèrement pliés, un likar peut être trouvé sur la surface avant du village de la maladie au bord de l'arc costal, à l'endroit de l'extrémité des côtes X, car, à la suite de la recherche à celui devant la façade du village. Que le likar appuie légèrement sur le mur noir avec la main droite sur le visage du malade, le faisant gonfler ; Dal le lykar proponu au zrobiti glibok vidih ​​malade. Au moment de l'inspiration, si la rate est accessible à la palpation et à réaliser correctement, la rate, ondulant vers le bas, descend avec un diaphragme, ses bords antéro-inférieurs se rapprochent des doigts de la main droite du lykar, pour se glisser dans eux et quand vous poussez votre chemin vers le bas. Tsei priyom répéter le kilka raziv, magayuchis jusqu'à ce que tout le bord palpable accessible de la rate. Dans le même temps, respect de la taille, de la douleur, de l'épaisseur (consistance), de la forme, de la carie de la rate et de la visibilité de la viralité sur le bord avant. La caractéristique de la rate est un ou plusieurs virizoks sur le bord avant, qui commencent par la grande victoire. La puanteur permet de voir la rate de certains des organes morts du noir vide, par exemple le livoy nirka. Avec une augmentation significative de la rate, il fait également saillie sur la surface avant, qui va du bord de l'arc costal.

La rate normale ne peut pas être ressentie. Une palpation merveilleuse du lichen est disponible avec une omission significative (rarement avec étape extrême enteroptosis), le plus souvent avec une augmentation. La diminution de la rate doit être favorisée en présence d'enfants hospitalisés et de maladies infectieuses chroniques ( tourner le tifi, Khvoroba Botkina, septicémie, paludisme et in.), Cirrhose du foie, thrombose et veine splénique anormale leucose chronique). De manière significative, la rate est appelée splénomégalie (du grec. Splen - rate, mégas - grand). La majeure partie de la rate est plus susceptible de se développer jusqu'à la fin du stade de la leucémie myéloïde chronique, auquel cas elle occupe toute la moitié gauche de l'abdomen et son pôle inférieur se trouve dans le bassin du malium.

En cas d'infections hospitalisées, la densité de la rate est faible ; surtout la pulpe, consistance pâteuse de la rate en cas de septicémie. Avec les maladies infectieuses chroniques, la cirrhose du foie et les leucémies, la rate devient timide; pire encore avec l'amiloïdose.

Avec une grande maladie, la palpation de la rate est indolore. Vous tombez malade avec un infarctus splénique, une persplénite, et aussi en période d'expansion rapide par l'expansion de la capsule, par exemple, avec une stagnation du sang veineux avec thrombose de la veine splénique. Le sommet de la rate devient terne, l'irrégularité de la région et la surface commencent à se développer en cas d'infarctus persistants et âgés (peut être aspiré), le renflement de la surface est susceptible de se produire en cas de gencives syphiliques.

La bosse de la rate vous donnera envie d'en finir ; ne sera pas lié à la périsplénite. Risko zbіlshena spleenka quand dikhanna zalishatsya-ruhomiy, prote invoque tout de même pour être poussé à la main avant l'heure de la palpation. Il n'est pas courant que la leucémie se développe non seulement dans la rate, mais aussi dans le foie (à la suite d'une métaplasie), qui peut également être palpé.

Avec un système avancé organes hématopoïétiques la percussion peut être utilisée pour changer le sens : vous ne serez pas victorieux pour être privé d'un design prêt à l'emploi de la rate. De plus, la rate est ébréchée par des organes vides (slunker, intestins), il est donc impossible de se venger de la percussion et de donner un son tympanique sourd à la percussion, comme si c'était impossible du fait que ce n'est pas possible .

Percussion à réaliser dans la position du malade, debout ou allongé sur le bon bateau. Il est nécessaire de passer encore plus doucement d'un son clair à un son terne; la meilleure façon d'utiliser la méthode Obraztsov. Pour désigner le diamètre de la matité de la rate, percussion le long de la ligne, de manière à ce qu'elle grandisse de 4 cm latéralement au côté de la ligne de pente costale (toute la ligne de l'articulation sternocléidomastoïdienne de l'enfant) Dans la norme, une matité splénique apparaît entre les côtes IX et XI : її taille 4 6 cm. taille de percussion de la matité de la rate longueur longitudinale 6-8 cm

Pour continuer à sauter, vous devez prendre une photo.

La palpation superficielle en cas de maladie du foie peut développer une zone d'affection au niveau de la crête droite et une maladie épigastrique. Une douleur locale particulièrement forte au navit avec un léger point sur la paroi crânienne antérieure dans la zone de projection de la naphtaline est épargnée en cas de cholécystite macroscopique et d'anneau à mites. En cas de cholécystite chronique, il apparaîtra que c'est facile à démarrer, mais pour le côté droit de la pointe droite des boules à naphtaline : vous voyez la projection du bas sur le premier rang des enfants, et dans la norme dans la localité c'est plus susceptible d'être vu.

Effectuer la palpation du foie en utilisant la méthode Obraztsov-Strazhesko. Le principe de la méthode de polarité est que, avec une profonde inspiration, le bord inférieur du poêle descend pour être palpé avec les doigts puis, lorsque vous les rencontrez, et lorsque vous les entendez, cela devient visible. Apparemment, le poêle est au milieu du milieu des organes des déchets vides. Otzhe, en palpant le foie, un rôle actif est de fixer la puissance du collapsus dichotomique, et non de palper avec les doigts, comme l'heure de l'obstruction intestinale.

La palpation du foie de cette méchanceté zhivny pour errer dans la position du malade debout ou allongé sur le dos Favoriser le foie et chirp michur à vagabonder derrière les règles galantes de la palpation, et plus de respect du bord antérieur du foie, pour la puissance duquel (contours, forme, courbatures, consistance.) Dans le bagatech vipadkah (surtout avec un organe abaissé ou anormal), en plus du bord du foie, il est possible de le palper souvent du bord gauche vers le droit, pour faire saillie de la surface antérieure supérieure du foie.

Avant la fin de la journée, le droitier poussé avec un paresseux sur le montant, ou sur un tabouret avec une personne spéciale jusqu'au bout du tabouret, a mis le dolon et quelques doigts de sa main gauche à droite à travers le zone, et avec le pouce de sa main gauche poussant sur le côté et devant le bord droit du doigt vers l'arrière, l'expansion de la cellule mammaire a été accélérée pendant une heure pour respirer, une assistance supplémentaire pour améliorer la force de l'excursion de la dôme droit avec diaphragmes. Placez le plateau de la main droite avec un plasma, en pliant légèrement les doigts, sur le vivant du malade sans le milieu de l'arc costal le long de la ligne médio-claviculaire et en poussant légèrement les doigts sur le mur noir. Pour une telle installation des mains d'une personne qui est déjà consciente du son d'une profonde respiration ; le poêle, en descendant, du point d'aller aux doigts, puis de contourner et de pendre des doigts, c'est-à-dire de se faire sentir. L'aiguille traversera toute l'heure pour devenir indisciplinée, tout en répétant le cycle de développement.

La position du bord du poêle peut être appauvrie par l'épuisement de la nouveauté du mobilier, si bien que la noblesse développe les doigts de la main droite, c'est ringard devant la façade à cause de la position du bord inférieur du poêle en passant par les percussions.

Pour V.P. Obraztsov, il est normal de ressentir le foie dans 88% des cas. A la palpation, on peut voir qu'il est capté depuis le bord inférieur du poêle, il est possible de voir l'importance de sa puissance physique (douce, timide, nerveuse, hospitalière, ronde, sensible, etc.). Le bord d'un foie inattaquable, une sensation au bout d'une respiration profonde 1 à 2 cm sous l'arc costal, un gostriy doux, facilement replié et insensible.

Le bord inférieur du foie normal est encouragé à être ressenti sur la ligne médio-claviculaire droite; le droitier ne laisse pas le foie passer à côté, il est donc attrapé par l'arc sous-costal, et la malice n'est pas facile à palper à travers la torsion des tendons. Si les fours sont agrandis ou endommagés, toutes les lignes leur seront demandées. Le mal allant des douleurs abdominales au point de ravir le cœur pour alléger la palpation. Lors de l'achat d'un espace vide (ascite), la palpation du foie en position horizontale de la personne malade n'est pas attendue. Dans cich vipadkah, il est indiqué par la méthode indiquée, la palpation de la bière est effectuée à la position verticale ou à la position du malade sur le bateau gauche. Avec l'achat même d'un grand nombre de naissances, devant elles, elles devraient être utilisées pour la paracentèse. Comme dans la vidange noire le grand achat de la maison, le poêle peut également être versé derrière l'aide d'une palpation cocooning saccadée. Pour la main droite, avec les doigts II IV légèrement pliés, placez-vous dans la moitié inférieure droite de l'abdomen, perpendiculairement au bord inférieur perebachuvanuyu du foie. Avec les doigts fermés de la main droite, jerk frappe sur le vilebrequin et dépasse tout droit du bas en haut de la colline jusqu'à ce que vous voyiez le cœur du foie, comme lorsque vous frappez les doigts, vous pouvez entrer dans les profondeurs du bon vieux temps de la vidange , et

La maladie est caractéristique de l'allumage du four avec la transition du processus d'allumage vers la capsule du four, ou pour l'expansion (par exemple, avec une stagnation du sang dans le foie due à une insuffisance cardiaque).

Le foie est des personnes en bonne santé, tant qu'il est accessible à la palpation, il a une texture molle, avec hépatite, hépatose, décompensation cardiaque, il est plus sévère. Particulièrement sensible au foie en cas de cyrose (avec tout le bord du foie), et la surface du liquide amniotique est très réduite), dodues métastases sévères de cancer (dans ces types de cas, une partie de la surface du foie est à peu près bossu) Dans certains cas, il n'est pas très grand pour la taille du duvet ou de la brosse.

La visibilité du bord inférieur du plus gros foie commence à partir de la période jusqu'à la duse costale sur l'aine antérieure droite, tout près des lignes sternale et péristernale gauche. Dani palpation pour clarifier l'énoncé sur la taille du foie, éliminé par la méthode de la percussion.

Zhovchny mikhur dans la norme n'est pas palpable, car il est doux et n'apparaît pratiquement pas du bord du poêle. Ale avec une augmentation de zhovchny mikhura (hydropisie, rappel de pierres, cancer, etc.) Win devient accessible à la palpation. Pour connaître le bord du foie et juste à côté au dernier bord du muscle droit droit, suivez les règles de fabrication du foie du majeur de la paume de la main. mikhura. Zhovchny mikhur apparaît de manière palpable à la vue de viande en forme de poire d'une taille, d'une épaisseur et d'une maladie croissantes dans la jachère en raison de la nature du processus pathologique dans les nouveaux organes les plus ou dans les organes épuisés (pour 'Je;... schіlno -bugrіsty mіhur à novoutvorennyah in yogo stіntsі à perepovnennі kamіnnyam à zapalennі stіnki que dans) Zbіlsheny mіhur ruhlivy à dihannі i robit mayatnіkoobraznie Ruhu Ruhlivіst zhovchnogo mіhura vtrachaєtsya à zapalennyo pokrivaєn pokrivaєn Le vecteur de tension dans les muscles de la paroi cervicale antérieure au niveau de la barre latérale droite est de ralentir la palpation.

La méthodologie de palpation du foie et du mandrin mikhura est très simple, manuelle, et oui, les meilleurs résultats. Palpations difficiles, et à la même heure, l'évidence, dès qu'il a été permis de corriger les données précieuses pour le diagnostic, a été claquée par la plus belle méthode de palpation. Il est proposé que la position des mains puisse être rapprochée de la position de la tête jusqu'à ce que la position des mains soit modifiée ou que la position des mains soit modifiée en fonction de l'usure des malades. Cependant, il n'y a pas d'erreurs dans le processus de changement du foie et de mastication du michur. A droite, non dans les rosmata de la vidange, mais dans la conscience du plan préliminaire et systématique des préliminaires de la vidange en totalité.

Selezinka est un organe qui pousse dans la zone du bord gauche. La rate se développe à partir de la pulpe, où elle est réduite par une capsule semi-tissulaire, à partir de laquelle pénètrent au milieu de la pulpe des trabécules (lourds) qui modifient le parenchyme.

A la distinction histologique de Budova, la rate a deux boules : le beliy et la chervonie. A la base de la pulpe rouge se trouvent les cellules de support, qui sont entrelacées entre elles, et au milieu d'elles, il y a des cellules, qui recouvrent les petites cellules et les particules étrangères. La boule danoise est abondamment transpercée par le hérisson des autres capillaires, à travers le toit elle monte jusqu'au clitin de la pulpe.

La pulpe de Bila est un achat de cellules sanguines spéciales (grosses cellules sanguines - leucocytes) et de cellules sanguines provenant de globules blancs sur des capillaires de vers blancs. En outre, il existe de nombreuses autres universités lymphatiques dans la grande pulpe.

pour le diagnostic pathologies du développement le corps a besoin de la noblesse de la définition exacte, dès qu'il démarre la percussion, ou pour une échographie supplémentaire. La croissance de la rate dans la norme et en cas de maladie est décrite dans les données du statut.

topographie de la rate

Ocherevina recouvre l'organe à lever (crim vorit). Le nom de la zone de la rate se situe jusqu'aux diaphragmes (її partie costale). L'organe est conçu sur le sinus phrénico-costal gauche, entre les 9e et 11e côtes le long de la ligne médiane de l'aine.

La partie postérieure de la rate s'étend à 4-6 cm de la crête, au niveau des crêtes 10-11 (thoracique). La forme de l'organe est ovale, abo dovgasta, elle peut être large et courte chez les enfants, ou haute et basse chez les adultes. La selezinka a deux pôles : courbures des postérieurs, scho de sillons jusqu'à la crête et bosses des antérieurs, scho se redressant jusqu'aux côtes.

De plus, ils développent deux surfaces : diaphragmatique (externe) et viscérale (interne). Sur la surface viscérale (au centre), les portes de l'organe sont élargies.

La croissance du corps peut changer en présence de pathologies, ainsi que l'état du patient. La taille de la rate dans la population adulte (norme): épaisseur 3-4 cm, largeur jusqu'à 10 cm, jusqu'à 14 cm.

La rate peut atteindre le ruchome tant qu'elle est attachée avec un slunk et un diaphragme (comme les organes du ruhomie).

Croissance de la rate et d'autres organes

La rate est rôtie sous les poumons, elle est chargée de lva nirkoyu, de pіdshlunkovoy et d'intestins (tovstim), ainsi que de diaphragme.

La surface viscérale est abordée par l'absence d'incohérences, qui ont été réalisées en totalité sur certains des organes. Ces irrégularités sont des fosses, nommées sous la forme d'un organe, qui consiste à réparer une emprise sur la rate :

• évitement de shlunkov;
• fosse intestinale;
• fosse nirkov.

Krym, la rate est étroitement liée aux autres organes derrière l'aide des vaisseaux sanguins. L'axe de ce qui, avec l'apparition de processus pathologiques, par exemple dans la salle à lisier, peut être stocké à partir de la tête, du corps, de la queue, avec des tailles, des normes chez les adultes, la rate peut également être réduite.

La proximité de ces organes avec le diagnostic du diagnostic, donc par exemple, lors de l'examen échographique, un regard global sur le diagnostic de l'évolution du foie, le dernier pour quelqu'un d'autre, pour une percussion supplémentaire, désigne le développement d'organes pour l'inclusion et le changement / changement.

les fonctions

Les principales fonctions du corps offensif :

Selezinka - taille. La norme pour les personnes âgées et les enfants

Veine splénique dans la plage normale de diamètre 5-6 (jusqu'à 9) mm.

Croissance de la rate dans la norme chez les adultes, la zone pour la hauteur maximale de la route est de 40 à 45 cm.

Obligatoire au corps vis-à-vis de la formule Koga : 7,5* zone - 77,56.

Tailles normales des organes

Lorsque la taille de la rate augmente, la norme chez les personnes âgées est destinée à la nourriture, la masse d'un organe sain devient de 150 à 170 g (jusqu'à 250 g). Chez les personnes en bonne santé, la rate augmentera de taille avec les côtes inférieures et elle peut être privée avec une augmentation significative de l'organe, si la masse atteint 400 m

En cas d'amélioration insignifiante, un équipement spécial est requis pour le diagnostic de la pathologie, pour cela et il est effectué, par exemple, une échographie.

La limite supérieure de la taille de la rate (la norme chez l'adulte) avec une dose d'échographie devient 5 * 11 cm (apparemment - la taille de la rate). Cependant, pour une échographie supplémentaire, il y a une mesure de la performance du patient.

Diagnostic des pathologies de la rate

Visuellement, la taille du parenchyme de l'organe (et, apparemment, la croissance de l'apparition / l'apparition de la maladie) permet les méthodes offensives:

• percussions, palpation;
• radiologique doslidzhennya;

rate percussion

Pour le corps de viznachennya razmіrіv à au premier percussion zasosovyut. La percussion est coupable de calme. Le patient grandit verticalement (les mains sont tordues vers l'avant) ou horizontalement (du côté droit, avec un pli dans un coup de langue, ou il est libre de s'allonger sur les seins avec sa main gauche, la droite de se tenir devant sa tête ; la jambe gauche est allongé dans la hanche droite)

Percussion entre la rate

Lorsque le médecin le voit, il apparaît entre les limites inférieure et supérieure de l'organe, de sorte que le diamètre, qui est de 4 à 6 cm dans la norme, se situe entre les bords 9 et 11. De même, il est nécessaire de s'assurer qu'il y a une frange arrière et avant, de sorte que la rate (dans la norme est de 6-8 cm).

Selezinka razmiri : la norme pour l'échographie des adultes

En plus du fait que le plus souvent les pathologies de la rate se manifestent chez les enfants, alors le charbon donné doslіdzhennya polyagaє à la taille désignée du corps. Avant une heure de l'échographie, la taille, la largeur et la longueur du corps commenceront. Ainsi, la norme de taille de la rate chez une personne âgée : 12 cm de taille, 5 cm de hauteur, 8 cm de largeur.

Krym razmіrіv, l'échographiste façonne la forme de l'organe, comme on peut aussi le voir chez les enfants. Aussi insignifiant, le visa commence seulement selon une taille, alors, en règle générale, c'est une variante des normes. Cependant, si la taille est de 2 ou 3, la splénomégalie est suspectée.

De plus, l'échographie montre la croissance de la rate d'autres organes et l'origine de la structure tissulaire (c'est-à-dire l'apparition / visibilité des kystes, les nouveaux produits et jusqu'à présent) et le diamètre de la rate : les veines de la rate ( 5-8 mm) et

Dans certains cas, les résultats de l'échographie montrent la zone de visibilité maximale oblique de l'organe. L'indicateur danois décrit plus précisément les étapes d'amélioration/changement de l'organe. Visuellement, il est facile d'atteindre la zone : la plus petite taille de la rate se multiplie par la plus petite. La zone de la rate (taille de la norme chez l'adulte) devient 15,5-23,5 cm.

Si nécessaire, calculez le montant d'argent pour le corps.

Interprétation des résultats

Vіdhilennya dans rozmіrah (zbіlshennya dovzhini i largeur) vkazuє Organe splénomégalie, yak Je naslіdkom rіznomanіtnih іnfektsіy (septicémie, rotatif, visipny, cherevny typhi, brutseloz, malyarіya) patologіyah krovі (purpura trombotsitopenіchna, la leucémie, le lymphome de Hodgkin, anemії hémolytique) patologіyah pechіnki ( cirrhose, hépatoses), obscénités (amiloïdose, diabète sucré), troubles circulatoires (thrombose ou veines spléniques), pathologies de la rate (traumatisme, gonflement, brûlure, échinococose).

En cas de pathologies infectieuses, la rate gonfle jusqu'à une pulpe de consistance (souvent avec sepsis). En cas d'infections chroniques, de problèmes sanguins, d'hypertension portale, de nouvelles infections et d'amiloïdes, l'organe est altéré. Avec l'apparition de l'échinococose, des kystes, de la gencive syphilitique, de l'infarctus de la rate, la surface de l'organe devient nerveuse.

Spleen rate douleur en cas d'infarctus, thrombose anormale enflammée de la veine de la rate.