Nebulizzatore e terapia con nebulizzatore. Terapia con nebulizzatori nel trattamento complesso delle infezioni respiratorie

"PRATICA di pediatria"; primavera; 2013; pp. 46-51.

N.G. Kolosova, Ph.D. M.N., Professore Associato del Dipartimento di Malattie dei Bambini della Prima Università Medica Statale di Mosca ім. IO SONO. Sechenov

Terapia per ingestione є accorciamento sia nei bambini che negli anziani per il trattamento di gravi infezioni croniche e ricorrenti delle vie respiratorie, come bronchite ostruttiva, asma della mucosa bronchiale, laringotracheite,

Per la consegna di farmaci in allegati vicoristovoyt, come aerosol dosati, inalatori in polvere, nebulizzatori. Per molti bambini e anziani, è difficile vedere le raccomandazioni per gli inalatori vittoriosi. Le grazie alla Vittoria d'Inghilterra portano al momento sbagliato discorso di lykarskoy v cheerleader, Miglioramento non innescato del trattamento, aumento del numero di effetti collaterali e benefici stranieri della terapia.

Il nebulizzatore è il modo più efficace di consegna alla pratica pediatrica. Un nebulizzatore (in latino Nebula - nebbia) è un accessorio per il taglio dei preparati di farmaci e l'erogazione al dicalle della parte maschile del nebulizzatore si basa sulle caratteristiche principali iniziali) e la parte generatrice è di una dimensione di piccolo diametro (2-8 micron). La quantità del farmaco, che dovrebbe andare in modo dichny, risiede in primo luogo nella dimensione delle particelle, in modo che il farmaco diventi adatto al farmaco (Fig. 1).

Malunok 1

Rozpodil parte dell'aerosol nelle vie respiratorie

Il ristagno dei nebulizzatori è più bello nei bambini (proprio per l'appunto), in quanto non c'è modo di creare una manovra inglese adeguata, ma naturalmente è naturale velocizzare la loro erogazione. La terapia del nebulizzatore può essere utilizzata negli ospedali, così come nelle menti domestiche, dai papà, ed è particolarmente efficace per i bambini. presto vik... Inoltre, il trasferimento della terapia con nebulizzatore la possibilità di erogare una grande dose del farmaco ed eliminare l'effetto per un periodo di tempo più breve, la tecnica di esecuzione dell'inalazione è semplice, anche nelle menti domestiche. Con l'ausilio di un nebulizzatore è possibile utilizzare un'ampia gamma di farmaci (si possono utilizzare tutte le soluzioni standard per l'ingestione) e combinazioni (si possono utilizzare due o più farmaci per un'ora). Nebulizzatore - adin per la consegna droga lykarsky negli alveoli. Se necessario è possibile collegarlo al circuito di alimentazione oppure collegarlo al circuito LHL.

In quest'ora sono ampiamente utilizzati compressore, ultrasuoni e nebulizzatori a rete.

Il nebulizzatore ad ultrasuoni genera aerosol per mezzo di una vibrazione di un cristallo n'zoelettrico, per cui il nebulizzatore ad ultrasuoni produce un aerosol primario eterodisperso sulla superficie della ridina. Quando si vedono le particelle più grandi, solo le particelle respirabili vengono inalate dal paziente attraverso il boccaglio. La frantumazione dei pacchi di aerosol è guidata da un percorso di crescita in frequenza e dalla vibrazione di un cristallo n'zoelettrico. Il roschin inalato si riscalda nel corso della nebulizzazione, il che può portare a un cambiamento di potenza abusando del farmaco. Inoltre, prima della carenza di nebulizzatori ad ultrasuoni, è possibile introdurre inefficacia nella produzione di aerosol con sospensioni e soluzioni viscose.

Al nebulizzatore a compressore si tende a spremere la torsione, a passare attraverso l'apertura vuza, aprendo la morsa negativa (principio di Ventura), ea portarla di propria iniziativa fino a far assorbire i ridini attraverso appositi canali nel sistema di nebulizzazione. La fluidità viscosa del flusso che scorre interferisce con l'origine e la forma della parte del cosiddetto "aerosol generato primordialmente". Di conseguenza, viene stabilito un aerosol "secondario": particelle ultrafini con una dimensione di 0,5-10 micron (vicino allo 0,5% dell'aerosol primario). L'aerosol secondario viene inalato e gran parte le particelle di aerosol primario (99,5%) si depositano sulle pareti interne della camera del nebulizzatore e vengono nuovamente assorbite nel processo di educazione dell'aerosol.

I nebulizzatori a membrana (effetto mesh) hanno combinato nebulizzatori a ultrasuoni e a getto. Le vibrazioni dell'anello piezoelettrico avviato elettronicamente vengono trasmesse a una sottile membrana metallica e si formano fluttuazioni periodiche e l'apertura angolare attraverso la microapertura è chiaramente formata. Odore, come gli straordinari nebulizzatori a ultrasuoni, compatti e silenziosi quando robotici, anche se, d'altra parte, la frequenza degli ultrasuoni può essere ridotta dalla frequenza degli ultrasuoni, in modo che sia possibile vikoristvuyu nella rete del nebulizzatore per utilizzare l'anti- droga, che I nebulizzatori a rete sono inoltre caratterizzati dal minor volume in eccesso; lykarski zasobi.

Obsyag età, raccomandazioni per il taglio, nella maggior parte dei nebulizzatori per diventare 3-5 ml, se necessario, per raggiungere il farmaco, è necessario aggiungere risultati fisiologici. Non va sprecato per cibo e acqua minerale. Per la terapia del nebulizzatore, è possibile utilizzare farmaci antinfiammatori: anti-broncodilatatori (salbutamolo, ipratropio bromuro e in.), Farmaci antinfiammatori (glucocorticoidi, altri farmaci), in modo tale da essere zasobi. La quantità di droghe consentite, se necessario, indica immediatamente un numero di tossicodipendenti, quando viene modificata l'ora di preparazione e la banalità della droga (tabella)

Tavolo

La complessità dei farmaci per la terapia del nebulizzatore

Diapositiva della dipendenza, che non può essere utilizzata per l'ingestione del farmaco, non destinata alla terapia con nebulizzatore: tutte le soluzioni, inclusi oli, sospensioni e soluzioni, ma anche parti a base di erbe, comprese quelle per papà, sono care, da non perdere i punti di applicazione sui gusci mucosi delle teste di cazzo. La fluidità dell'alimentazione dovrebbe essere di 6-10 litri all'ora, la banalità dell'ingestione è di 5-10 minuti.

In questo giorno, il trattamento della vikorizzazione non è solo in caso di patologia broncogena, ma anche per il trattamento della laringotracheite stenotica e delle malattie otorinolaringoiatriche giovani.

Disturbi respiratori statali (GRZ) naybilsh spesso patologico vik infantile In relazione al quale diventa rilevante la nutrizione della terapia razionale e di successo di questa patologia. GRZ La terapia inappropriata del GDH può portare a un'interruzione prolungata della malattia e allo sviluppo di una velocità accelerata, nonché all'aumento del numero di ceppi di farmaci antibatterici resistenti ai farmaci antibatterici tradizionalmente feroci. Un livello di malattia molto alto è destinato ai bambini dai 3 ai 14 anni nella stagione fredda del rock e può avere il carattere di epidemie, specialmente nei gruppi infantili. Per i bambini in età prescolare, la malattia al GRZ è da attribuire ad un tratto di roccia, con un aumento di frequenza nei principali mesi invernali e primaverili.

Inoltre, ripetute malattie respiratorie possono causare la formazione di patologie croniche della salute mentale, modificare la reattività del corpo, sensibilizzarlo, ridurre e ridurre il tessuto muscolare e il sistema immunitario. Sviluppo di malattie respiratorie croniche nell'ordine delle parti del sistema sanitario in primo luogo, comparsa di malattie croniche di infezione, problemi allergici nel mezzo dei fattori di salute mentale dei tempi difficili, e così via

Una delle manifestazioni più diffuse delle infezioni respiratorie è la rinosinusite - infiammazione della mucosa del naso e dei seni paranasali (spesso la fessura superiore). Vipit nei seni, a causa del restringimento della mucosa, compare in presenza di seni epididimali preesistenti al 1° stadio della GDVI nel 70% dei casi, e dopo 10-15 giorni, si manifesta rapidamente, e gli antibiotici e la fitosi non sono necessari. Nello sviluppo di una grave sinusite, il ruolo principale è svolto da S. pneumoniae e H. influenzae, e nei disturbi, che hanno rifiutato gli antibiotici, è possibile sviluppare forme appiccicose di cich Zbudniki, così come M. catarrhalis. La sinusite Gn_yny inizia a svilupparsi in stafilococchi e altro ancora - pneumococchi.

La terapia antibatterica è indicata per le disfunzioni nasali danneggiate da visioni lacrimali della durata di 10-14 giorni dall'orecchio della malattia, risparmiando cambiamenti radiologici (o ultrasonici) nei seni, coaguli di sangue della leucocitosi posteriore

Poco importante per il magnifico arsenale di lykarsky assist, terapia Infezioni respiratorie non aspettarti di passare con successo. Di norma, le ragioni di ciò sono un trattamento etiotropico sfortunato e inadeguato. Nei casi più importanti, i politici sono informati del riconoscimento dei bambini come "intuitivi", così come l'introduzione sull'eziologia del GRZ è molto simile manifestazioni chiave vіrusnykh è infezioni batteriche nelle prime fasi di ammalarsi, è molto difficile sub'attivamente e sdraiarsi in un modo speciale del medico. Per la localizzazione cutanea del processo batterico, non c'è dubbio che non ci siano molte malattie della malattia, il che consente lo sviluppo di una vibrazione razionale degli antibiotici per l'inizio della terapia e la sostituzione per causa di inefficacia.

Segni non innescati di antibiotici sistemici per produrre rhizicum prima del ricovero effetti collaterali, Distruzione della biocenosi microbica ed espansione likarsky stikosti... Inoltre, con gostrom perebіgu I disturbi respiratori degli spiriti superiori degli antibiotici sistemici non sviluppano superinfezioni batteriche e possono aiutarli a svilupparsi attraverso la normale flora degli spiriti soppressa. L'attuale terapia antibatterica è molto rapida, l'incidenza della malattia e la diminuzione della gravità della sintomatologia, non agli antibiotici sistemici. Di grande importanza in pediatria è anche la presenza di malattie sistemiche reazioni collaterali con l'ingestione di antibiotici.

I principali fattori della terapia antibiotica razionale sono indipendenti dalla gravità e dalla localizzazione processo di accensioneє:

I farmaci antibatterici per coloranti muscolari sono inclusi nei nuovi standard e raccomandazioni per la terapia della rinosinusite, che, oltre alla terapia antibatterica, prevede la conservazione dei farmaci mucolitici. Al giorno d'oggi, c'è solo un farmaco che dovrebbe essere incluso nella terapia standard per la rinosinusite ed è una combinazione di antibiotici tiamfenicolo e mucolitici di N-acetilcisteina diretta, - l'intero farmaco Fluimucyl-antibiotico. (fig.2). Attività Tіamfenіkol Mensch nіzh deyakі zahischenі penіtsilіni a vplivu su Streptococcus pneumoniae, attività ale vіdnosno bagatoh shtamіv, stіykih beta-lattamici antibіotikіv, vnutrіshnoklіtinnih zbudnikіv (Legionella, Chlamydia Mycoplasma), shtamіv Staphylococcus aureus, zavdyaki Chomu vіn Mauger vikoristovuvatisya in yakostі antibіotika pershit vibrazione la terapia delle infezioni respiratorie. La N-acetilcisteina ha un effetto mucolitico diretto sul segreto patologico per la rottura dei legami disolfuro nei vetrini di glucoproteina, che riduce significativamente la viscosità del segreto; nonché un effetto protettivo sulle cellule della dieta cellulare, attività anti-fuoco e antiossidante. Inoltre, l'effetto antiadesivo della N-acetilcisteina beneficerà dell'attività antibatterica del tiamfenicolo. Il farmaco Fluimucyl-antibiotico IT viene consumato muscolare e gli viene permesso di stabilirsi come farmaco antibatterico sistemico.

bambino 2
La terapia della rinosinusite batterica secondo gli standard di terapia include:

In caso di trattamento di riniti, sinusiti e rinosinusite (sia batteriche che allergiche), la terapia è già importante ed efficace, perché è possibile fornire solo una combinazione di discorso nel mezzo fianco a fianco... Per l'eliminazione della malattia dei percorsi dichny superiori con il vikoryannya di farmaci sotto forma di aerosol, possono essere utilizzati nebulizzatori a compressore con la fornitura pulsante e ininterrotta di aerosol (ogni 8-10 micron). Іngalyatsії trivayut non più di 10 aculei e può essere ripetuto fino a 3 volte al giorno.

È stato dimostrato che il farmaco Fluimucil-antibiotico IT con iniezione di aerosol (500 mg) raggiunge il plasma delle concentrazioni massime, la concentrazione del farmaco non è eccessiva per essere somministrata, ma viene somministrato per via orale, c'è un basso livello di proteina-proteina e viscosa nella mucosa delle vie respiratorie. In una data ora, il farmaco Fluimucil-antibiotico IT Edinim farmaco combinato, Scho є sono stati introdotti per la via dell'aerosol. Studi preliminari hanno dimostrato che il trattamento della rinosinusite dovuta all'aiuto dell'ingestione del farmaco consente una rapida presentazione della reazione adeguata alla reazione nasale, e anche la velocità, e anche la rapidità dei metodi invasivi unici, quando tali trattamento Per garantire un'accurata somministrazione del farmaco nel luogo dell'infiammazione della terapia inalatoria, consente l'irritazione della mucosa del naso e dei seni nasali, accelera la rigenerazione dell'epitelio nasale, la polipsichite del mucociliare.

Autorizzazioni informatiche fluimucyl-antibiotico per l'introduzione in seni aggiuntivi naso, tamburo abo pislyaoperatsіynu vuoto(pislya impegno chirurgico sulla crescita simile a un capezzolo) senza setole. In letteratura straniera e dati sulla possibilità di ristagno ed efficacia del farmaco nell'otite media essudativa e nella faringotonite nei bambini (Serra, Aeb. Al., 2007).

In caso di trattamento inalatorio della rinosinusite gastrica nei bambini con l'aiuto di Fluimucyl-antibiotico IT, è sufficiente una dose di 250 mg due a uno al giorno, anche per il deposito in cavità. Quando prendi il farmaco, dovrai presto ricevere antibiotici sistemici e perforare i seni mascellari (in t. Ch. ripeto) e anche fino al 3 ° (e poi più del 7 °) giorno, non appena la pannocchia ha successo, è efficace nella maggior parte dei casi I follow-up condotti hanno anche dimostrato la sicurezza e la bassa incidenza di effetti collaterali durante il periodo vittoriano dato al farmaco(fig.3).

bambino 3
Efficienza e sicurezza di TGA
Assistenza multicentrica: 475 anziani e 112 bambini con infezioni respiratorie, dove viene supervisionata la mucostasi

In tale rango, misce introduzione il farmaco, indicato prima di zasosuvannya - lykuvannya rinosinusite, gnіynykh otitіv e la bassa frequenza di effetti collaterali consente l'uso del farmaco Fluimucil-antibiotico IT come alternativa ai farmaci antibatterici sistemici per il trattamento delle infezioni respiratorie batteriche nei bambini.

Fluimucyl-antibiotico IT - singolo preparazione complessa per l'ingestione di antibiotici vasta gamma tiamfenicolo.

L'elenco della letteratura è in redazione.

Per i dati del VOOZ, al respiratore statale Malattie infettive shorіchno malato magro terzo abitante del pianeta. Nei bambini fino a 3 anni, la puzza diventa il 65% della puzza. In un gruppo di bambini spesso malati, il 25% della popolazione infantile ha un attacco e la frequenza diventa 4-12 e più volte al giorno. L'ansia degli organi di dicotomia (ZOD) è la patologia più frequente della vita di un bambino, che può essere spiegata da alcuni dei motivi principali: sforzo sul sistema immunitario di un organismo in crescita attiva, caratteristiche anatomofisiologiche sistemi dicotomiciі її da un alto scisma penetrato dai microbi. La mucosa delle vie respiratorie è costantemente consapevole delle influenze negative dei fattori di sviluppo del nuovo mezzo e questa zona, le giovani menti possono aderire a microrganismi patogeni e riprodursi, con un ulteriore aumento.
Successo costante nel trattamento della ZOD nei bambini non solo la scelta corretta dei farmaci nel regime di dosaggio, ma anche il modo di consegnare i farmaci all'eredità.
Al giorno d'oggi nel mondo, i più ottimali per il trattamento dei bambini con problemi di salute sono i metodi di consegna delle scorte di likars, quindi è logico farlo, come se ci fossero troppe persone da bere nel bel mezzo di il giorno. L'aerosol viene utilizzato per la somministrazione di broncodilatatori, mucolitici, farmaci antitartaro, Ingredienti di glucocorticosteroidi, antibiotici e altri farmaci.
Terapia inglese di una casa per lungo tempo in Cina, Egitto, India: la prima descrizione è data nei testi ayurvedici più di 4000 anni fa. Negli antenati di Ippocrate e Galeno, puoi conoscere gli indizi sull'ingestione di fragranti fiochi di roselin. Aerosol (dal greco Aero - povitrya e latino Solucio - rozchin) - sistemi dispersi, che vengono immagazzinati dal centro del gas, in particelle sia dure che dure. In natura ci sono aerosol naturali - alcune località balneari, phytoncidi e pazienza, rugiade vidiluvani. Nei casi medici, è più comune l'uso di aerosol individuali, che possono essere riconosciuti come fonte supplementare di somme dispersive in fase media o solida.
I programmi internazionali avviano i fattori chiave per il successo della terapia:

• la manifestazione di una sostanza farmacologica efficace e infinita
• pristіy per іngalyatsії, che conserverà un'alta frazione respirabile del farmaco
• tecnica corretta

Innovazioni nella terapia del nebulizzatore:

Il principio principale del trattamento delle malattie infettive degli organi ORL dall'assunzione della terapia con nebulizzatore

sinusite.
Prima di loro, si verificano processi di accensione nei seni nasali (fessura superiore, frontale, etmoide, basica), che si sviluppano quando la funzione del complesso osteomeatale è compromessa. Likuvannya, di regola, è più conservatore. Si intendono antibiotici di un'ampia gamma di diete, punti vascolari in nis, farmaci e l'uso della pulizia mucociliare per terapia inalatoria aggiuntiva (0,9% NaCl, 2% Na idrocarbonato, rinofluvanucile). Resteremo per un'ora nella complessa terapia della sinusite, tanto più spesso per sbarazzarci dei corticosteroidi topici (flexonasi, nasonex).

adenoidi.
Il prezzo di una migdale nasofaringea ipertrofica viene licenziato, principalmente nei bambini. La combinazione di LZ negli spray nasali viglyadi (Polydexa z fenilefrina, Izofra e I. Un posto importante nel trattamento dell'adenoidite è l'uso della terapia inalatoria attraverso un nebulizzatore - inalazione pieghevole con furacilina attraverso nis, 2% Na idrocarbonato, diossidina, miramistina, iodinolo.

faringite.
Il trattamento della faringite ospitale include il segno di ryzhi caldo e non irritante, l'ingestione di antisettici con nebulizzatore, bicarbonato di sodio 2%, NaCl 0,9%, fitopreparati di antisettici fai da te (rotocan 1:50, pozzanghere) ... È ampiamente usato per gli antisettici della bocca vuota e della gola (antiangin, septolet, decatilen, ingalіpt e іn.).

laringite.
Durante lo sviluppo di un processo di accensione all'avanguardia nella laringe, una modalità vocale viscosa e delicata della durata di 5-7 giorni, pitty calda, ingalatizzazione del nebulizzatore (s Mucolitici, 0,9% NaCl, 2% Na bicarbonato, sospensione idrocortisone , acido fitoplasmatico , camomilla, mati-y-machuha, timo e ін.)). Ristagno anche di terapia antibiotica varia con Bioparox, fisioterapia per la regione laringea (ultrasuoni, magnetoterapia, fonoforesi LZ), terapia volontaria. Importanti tipi di antibiotici hanno una vasta gamma di antibiotici.

Laringotracheite stenotica di Gostry (groppa malfunzionante).
Si sviluppa più spesso tra i bambini in età prescolare per il riscaldamento e il riempimento del letto nell'area della sottopiega. Allo stesso tempo, si sviluppa la stenosi della laringe della fase di crescita del giro. In questo vypadka sono mostrati i termini dell'ospedale. Nella fase pannocchia della terapia per l'ingestione di adrenalina, glucocorticoidi, furosemide attraverso un nebulizzatore a compressore, la somministrazione parenterale di glucocorticosteroidi, furosemide, antibiotici è mostrata in importanti fiale.

Con un metodo terapeutico dietro l'ausilio di un nebulizzatore, esiste la possibilità di un trattamento vicario di piccoli gruppi di farmaci. Tse takі zasobi:
sviluppare un segreto nasale;
mucolitici;
M-holinolitics, che accetta i segreti ridotti dei prodotti promossi;
cromoney;
farmaci antiapalny;
antibatterici.

Preparati per lo sviluppo di secrezioni nasali

Puoi vedere 4 direzioni principali per la memorizzazione di NT in pediatria:

• Terapia broncolica - in caso di BA aggravata e in caso di altre varianti di ostruzione bronchiale gastrointestinale.
• Terapia mucolitica - bronchite, polmonite, fibrosi cistica.
• Terapia protisapal - glucocorticoidi inalatori per sindrome bronco-ostruttiva, Stenosi della laringe.
• Terapia antibatterica.

La disponibilità di nebulizzatori nei bambini con malattie ostruttive bronco-ostruttive indica l'elevata efficienza di questo metodo di somministrazione del farmaco. Quindi, durante la valutazione della terapia per ingestione nei bambini di bambini piccoli, è stato determinato che il nebulizzatore non è stato aspirato abbastanza rapidamente da raggiungere l'autostima, il cambiamento e, in alcuni disturbi, ho comprato la malattia. Il nebulizzatore Vikoristannya consentito in un gran numero di casi sotto forma di terapia infusionale. Il ristagno del nebulizzatore per produrre un maggior grado di funzione broncodilatatrice è importante nel caso di altri bronchi in caso di dosi regolari di inalatori, per cui si dimostrerà sicuramente dinamico. Con un'ampia gamma di NT, esiste un modo sicuro e manuale di somministrare farmaci, specialmente nei bambini piccoli.
In un tale grado, la terapia con nebulizzatore in una determinata ora è il luogo più comune nel processo di infezione degli organi nei bambini e negli adulti. Il prezzo è legato alla possibilità ottimale di consegna dei farmaci necessari senza una mediazione in mezzo alla strada, quindi c'è un grande effetto terapeutico, con l'aiuto di una rapida riduzione dei sintomi e un cambiamento nella gravità di una malattia . Adeguata terapia del nebulizzatore e implementazione nel lavoro diffuso di strutture fisse e ambulatoriali, nonché nella pratica di shvidkoy aiuto medico, Permettendo di ridurre la frequenza dei ricoveri, e nei casi di infusione e terapia sistemica.

Terapia con nebulizzatore nella pratica di un terapeuta

PEROLIK È SHOROCHEN

AB - antibiotico (antibiotico)

BA - asma bronchiale.

KGS - glucocorticoidi

DAI - dosaggio aerosol inalatore.

SHVL - ventilazione pezzo polmoni.

ІГКС - іngalyatsіynі glucocorticoidi

Controllo dell'apprendimento - zagalny analiz sangue

OB - bronchite gobba

OFV 1 - volume di uscita forzata per 1 s.

PSV - PIKOVA SHVIDKIST VIDIKH.

FBS - fibrobroncoscopia

La BPCO è una malattia cronica ostruttiva.

Iscrizione. E un nebulizzatore?

Il termine Nebulizzatore, terapia con nebulizzatore è letteralmente passato nella letteratura medica russa e il lessico è stato recentemente sviluppato nella prima roccia del mondo. Quindi prendilo - un nuovo semplice in medicina con le moderne tecnologie, C'è un cambiamento di terminologia o informazioni su ciò che è passato dall'introduzione di raccomandazioni specifiche?

Il termine "terapia Ingalyatsiyna" è un segno di medicina della pelle per gli studenti. Il capo del metodo di consegna inglese per tutto, anche per il bene della casa e per la luce - Sciogliere la massima concentrazione terapeutica del farmaco nelle vie dormienti ad una concentrazione minima nel circolo sanguigno, e apparentemente non al metabolismo attivo e all'inattivazione.

Ci sono molte persone nella memoria delle stanze fisiche, o degli inalatori nelle farmacie e nei sanatori, senza piroscafi al forno. inalatori con compressori. Tuttavia, l'insieme di farmaci terapeutici, che possono essere utilizzati in tali inalatori, è limitato alta temperatura la differenza, inoltre, la dimensione delle parti di tale aerosol non permetteva di parlare della loro consegna ad altri bronchi e medi. L'ecografia silenziosa è apparsa nell'anno ingalyators con un alto grado di dispersione, non è necessario applicare la puzza fino a quando non viene erogata la sospensione e il microelemento deve essere portato a un riscaldamento significativo e un numero di farmaci viene attivato contemporaneamente con l'iniezione di ultrasuoni. Inoltre, da oltre 30 anni, stanno attivamente cercando di sbarazzarsi e ottenere l'intera dose di "kishenkov" Ingulatori. compressore moderno ingalyatorsÈ diventato ampiamente vittorioso, a volte di recente - negli ultimi dieci anni del secolo scorso, e fin dall'inizio, il termine nebulizzatore, la terapia del nebulizzatore non è attivamente associata ad esso. La gente sta guardando alla patogenesi dell'asma bronchiale, c'è una nuova generazione di farmaci antinfiammatori non steroidei (glucocorticosteroidi per inalazione), si sta introducendo il rilascio di farmaci broncodilatatori per i ricoveri ospedalieri. Il termine stesso della terapia con nebulizzatore (sostituto ingalyatsіyna) Permettendo la consegna del discorso di lykarsky non attraverso dosaggi ma un inalatore di vapore.

Nadal, in questo libro metodico, nella qualità di un nebulizzatore, non ci saranno inalatori a compressore.

Se dici che è disgustoso, allora il nebulizzatore è adatto, ma dovrebbe essere conservato con:

· Compressore, come una presa di una presa;

· Camera dell'aerosol (camera del nebulizzatore), collegata con un compressore tramite un tubo, all'interno dell'aerosol;

· Zminnyh boccaglio, maschere o cannule nasali.

In questo curriculum vitae non verrà approfondito il budget e il principio fisico della robotica dei nebulizzatori. La puzza è descritta in dettaglio nei dzherels letterari. La meta della certificazione è l'approccio più diffuso alla medicina pratica e alla nutrizione dei pazienti, concretizzando l'assunzione della terapia con nebulizzatore in cari organ_v dikhannya, sviluppo, peccato, deyaki pomilki.

Quali sono i principali tipi di nebulizzatori?

Eseguire la punta del nebulizzatore:

· Flusso diretto (l'approvazione dell'aerosol è redatta permanentemente come per l'inalazione, quindi per il vidihu); ne esistono di due tipi:
1) uno straordinario nebulizzatore utilizzabile in modalità continua. Il principale difetto della polarizzazione è che la generazione di aerosol appare nella fase di inalazione e vidikh di una persona malata, oltre a quale parte dell'aerosol (55-70%) viene utilizzata per entrare nell'atmosfera e al personale medico . Il congedo è una piccola parte (≈7%) della bevanda nella leggenda dei malati. Requisiti per flussi elevati di working gas (fino a 6 l/hv);
2) un nebulizzatore che genera aerosol in modo continuo e manuale. È caratterizzato dal fatto che, nella fase dei disturbi, c'è la possibilità di fare affidamento sull'aerosol appropriato, che cambia il suo rilascio nell'atmosfera. Puoi anche essere vittorioso con i bambini, che imparano ad essere altamente disciplinati.

· Kerovani dikhannyam, che si attiva per inalazione (nebulizzatori Ventury). Avvia in modalità invernale. È anche produrre aerosol continuamente per un'ora durante l'intero ciclo dicotomico, sebbene l'aerosol vivilnennya sia in grado di inalare per un'ora per aprire l'apertura di una valvola speciale (valvola), che viene smontata nella parte superiore della camera. Nell'area della produzione di aerosol, vale la pena aggiungere una dose di cibo, in modo che possa essere portato ad un flusso aggiuntivo e, in tale grado, migliorare la copertura dell'aerosol. Prima dell'ora la valvola si chiude e la persona malata passa solo in una linea retta, meno l'area del prodotto con aerosol, attraverso la valvola con un boccaglio, per ridurre il flusso attraverso la camera. Vale la pena cambiare la dose del farmaco (fino al 30%), aggiusto la dose per inalare l'aerosol. Cambiamenti nella frenesia del mezzo del mezzo, l'ora della nebulizzazione. Un nebulizzatore di questo tipo non utilizza un compressore a tiraggio forzato (portata sufficiente di 4-6 l/hv). Fino a queste carenze, si osserva la quantità di strati al flusso del paziente e l'aumento della liquidità del prodotto ad aerosol in caso di variazioni viscose.

· Sincronizzato con le reazioni, dosimetrico. È controllato dall'elettronica e cresce al ritmo della dicotomia di una persona malata. La puzza genera aerosol suvoro in fase di inalazione e una speciale valvola comandata da un sensore elettronico. In teoria, il rapporto tra l'input e l'aerosol è 100: 1 per circa un'ora.

Nebulizzatore Yak vibrati?

1. Ho un post sulla preparazione di un nebulizzatore per mutuo medico, Questo neobhіdno pridbannya schonaymenshe dvoh tipіv - ram (dozvolyaє vikoristovuvati in dіtey i Zi patsієntіv znizhenim іnspіratornim ob'єmom vnaslіdok virazhenoї obstruktsієyu) i aktivuyutsya vdihom (ABO sinhronіzovanі) - quando їh vikoristannі su vidihu utvoryuєtsya aerosol meno i vіdpovіdno vіdbuvaєtsya valori ekonomіya Liky .

2. Il vibratore del nebulizzatore per vikorisannya nelle menti domestiche dovrebbe iniziare in una situazione di classe, poiché è necessario discuterne in anticipo con il medico. Per i pazienti con problemi cronici cronici dal lato delle teste di cazzo, oltre a farmaci costosi, è più audace far vibrare i nebulizzatori con una modalità di erogazione di aerosol a basso livello.

3. È necessario fornire il set completo del nebulizzatore: boccaglio, cannule nasali e maschere di diverse dimensioni.

· I bocchini (adulti e bambini) sono ottimali per nutrire le persone molto in eredità, per essere viziosi quando ingeriti da bambini adulti, così come per i bambini dai 5 anni.

· Maschere manuali per lіkuvannya dei nobili dicali superiori e consentono lo sviluppo di tutto lo svuotamento del naso, della faringe, nonché della laringe e della trachea. Con le maschere vicorian, gran parte degli aerosol si deposita sui percorsi dichny superiori. Le maschere sono necessarie per la terapia con nebulizzatore nei bambini fino a 3 anni, quindi non è saggio eseguire le inalazioni in tali pazienti attraverso il boccaglio - dettano i bambini attraverso il nis (il tutto è riassunto dall'anatomia del bambino). È necessario scegliere una maschera di dimensioni diverse. Vikoristannya shіlno stabilisce che le maschere cambiano in aerosol nei bambini piccoli. Yaksho un bambino di età superiore ai 5 anni, più bello di un bocchino vicoristovuvati, senza maschera.

· Le cannule nasali (tubi) sono necessarie per l'erogazione dell'aerosol lykarsky al naso vuoto. La puzza può bottino vicoristani nella complessa cura dell'ospitalità e della rinite cronica e rinosinusite

4. Far scorrere il proprio rispetto alla dimensione media di un sacco di aerosol (meno di 5 micron), nonché alla fluidità del flusso di gas di lavoro (non inferiore a 4 l / min).

6. Quando si sceglie una marca di nebulizzatore, è importante prendere la decisione di includere nel kit telecamere aggiuntive ("di riserva"), che possono essere aggiunte ad esse.

7. È possibile trasferire il nebulizzatore al vikoristovuvati lontano dal sistema. In alcuni casi, c'è un livello importante di rumore quando il compressore è robotico.

Di seguito viene suggerito lo schema approssimativo della patologia dello sviluppo della patologia polmonare, che può essere colpevole di essere diagnosticata da un medico in presenza di una specifica situazione clinica. È necessario ricordare che tutte le guide inferiori alla preparazione possono essere controindicate fino al momento indicato effetti collaterali Tuttavia, non ci sono vittorie nei consiglieri precedenti, o istruzioni, in queste raccomandazioni.

· Yak e tutti i lykarski zasobi, i farmaci per l'introduzione attraverso un nebulizzatore dovrebbero essere riconosciuti come farmaci nelle dosi strettamente raccomandate.

· Un processo di nebulizzazione è colpevole di essere in un ospedale o in un reparto ambulatoriale sotto il controllo di un medico.

· Dosi del farmaco, attribuite a nebulizzazione, vische, nizh a inalazioni con dosi viziose di inalatori.

· Il paziente è colpevole di preoccupazioni per la sicurezza delle dosi elevate, e anche la broncodilatazione si verifica su dosi occasionali di guasti nebulizzabili, il disturbo è colpevole di presentarsi in modo impreciso per l'aiuto.

Preparazioni di basso livello, guidate in un carattere straordinario, registrate nella Repubblica di Bilorus (accampate dal 2008). In corsivo sono indicate le migliori preparazioni possibili. Si prega di nominare i preparativi negli archi.

Asma bronchiale (BA)

Nella patogenesi dell'ostruzione bronchiale nell'asma, tre componenti possono svolgere un ruolo virale (nella fase di sviluppo di turno) - spasmo della muscolatura liscia dei bronchi, gonfiore dell'albero bronchiale mucoso, iper- і discrenia (aumento del numero e distruzione dei poteri reologici del muco). La terapia con nebulizzatore può essere adattata a tutti e tre i componenti.

· Di norma, un leggero superamento di BA non costituisce un problema per l'aspirazione del nebulizzatore.

· BA dello stadio medio di severità può essere utilizzato per aspirare il nebulizzatore, soprattutto nel periodo di affilatura e per fermare gli attacchi.

· BA di una grave interruzione è colpevole di prendere la terapia con nebulizzazione a causa di una diminuzione del flusso respiratorio e, apparentemente, della mancanza di efficienza degli inalatori di dose.

· Pazienti colpevoli di aver letto le istruzioni del medico sulla tecnica del nebulizzatore vikorstannya e sul monitoraggio del flussometro.

Likuvannya BA utilizzando il nebulizzatore viene eseguito in tre linee rette:

· Kupiruvannya attacco BA.

· Terapia BA di base nelle menti ambulatoriali.

· Lіkuvannya asma importante nella mente dell'ospedale, compreso lo stato asmatico.

Attacco d'asma bronchiale

Per fermare l'attacco di BA b 2 l'agonia si riconosce attraverso un nebulizzatore nelle dosi offensive in presenza della gravità dell'attacco:

Fenoterolo (Berotek) 0,5-1,5 mg sopra Ventolino) 2,5-5 mg.

In caso di attacchi di BA, è supervisionato da un'ipertensione oscillante, ed è parzialmente responsabile di:

Associazioni di broncodilatatori (fenoterolo 0,5-1,5 mg e ipratropio bromuro 250-500 mcg). Abo forma finita - Berodual (1-2 ml / 20-40 gocce)

Con bassa efficacia o scarsa tolleranza dell'agonismo b 2, può essere possibile la monocongestione dell'olinoblokatory (a partire dall'efficienza riportata nei test spirometrici)

Ipratropio bromuro 0,5-1,0 mg.

In caso di scarsa efficacia della terapia broncodilatatrice è possibile aggiungere ulteriori IGCS

Budesonide ( Pulmicort) - 1.0-1.5 in uno o due priyomi (dopo 30 minuti dalla prima ingestione.

Con un effetto incoerente, puoi ripetere l'inalazione con broncodilatatori fino a tre volte nell'arco di anni. Ad ogni giorno della giornata è efficace aggiungere steroidi sistemici (prednisolone).

Terapia BA nelle menti ambulatoriali.

La terapia con nebulizzatore per l'asma polmonare non è facile negli anziani che hanno raggiunto il livello di lykuvanny prima del DAI. La terapia nebulizzante per BA moderatamente grave, in particolare, importante, può essere combinata in tre componenti, che viene iniettata in tutti gli elementi dell'ostruzione bronchiale: terapia broncodilatatrice, farmaci antinfiammatori non steroidei (IGKS), mucoregolatori. Dosaggi raccomandati specificati per moderatamente grave asma, negli archi, puntando all'importante.

terapia broncodilatatrice fare scorta di assunzione regolare di broncodilatatori o combinare la terapia con nebulizzatore per l'assunzione farmaci analoghi tramite DAI (ad esempio di sera tramite nebulizzatore, di giorno tramite DAI).

Fenoterolo (Berotek) 0,5-1,0 (1,5-2,0) mg sopra salbutamolo (salgim, salbutamolo, Ventolino) 2,5 (5,0) mg - 2-3 (4-6) volte al giorno. sopra

Berodual (1-2 ml / 20-40 gocce) - 2-3 (4-6) volte al giorno.

terapia protipale attraverso un nebulizzatore somministrato con glucocorticosteroidi per inalazione (IGKS). Іngalyatsіya ІГКС viene eseguito dopo 30 minuti di preparazione.

Budesonide ( Pulmicort) - 0,5 (1,0-1,5) - due volte al giorno.

terapia muco-regolatrice BA viene effettuato in caso di schiarimento ciliaceo poroso (espettorato denso e spesso) con ambroxolo.

mucosolvano

L'ingestione di farmaci in crescita e acetilcisteina nel sistema di drenaggio ambulatoriale per l'asma è controindicata.

Lіkuvannya asma grave nella mente dell'ospedale, incluso lo stato asmatico.

A menti ferme, incl. La brigata di soccorso avanzato in caso di un importante attacco d'asma, la nebulizzazione si rende colpevole di riparazione con 5 mg di salbutamolo, o in combinazione di b2 agonista più 0,5 mg di cholinoblokatori (ipratropio bromuro). Appena si vede (per la valutazione dei tributi fisici, la dinamica del PSV, il paziente comincerà), va bene, allora si ripeterà la nebulizzazione della pelle per 4-6 anni, allungando 1-2 dib.

In caso di motivi insufficienti, è necessario iniettare internamente GCS ed eupilina e le inalazioni ripetute con dosi specificate possono essere ripetute dopo 4-6 anni. In caso di epidemia di un attacco grave per 6 anni, al paziente è stato diagnosticato uno stato asmatico. Quando si trasferisce il paziente al LWL, il nebulizzatore può essere incluso (anche un certo numero di altri dispositivi è fissato con un nebulizzatore nel contorno) del nebulizzatore nel contorno del dispositivo.

Con un obrya gonfio dell'albero bronchiale mucoso, è possibile inalare l'adrenalina (ammessa nelle menti della terapia intensiva).

· Adrenalina 1% - 0,2-0,3 ml in 5-6 ml. gamma isotonica.

In caso di stato asmatico si possono ingerire mucolitici diretti

N-acetilsistenina (Fluimutsil) fino a 1,2 g per dobu.

Allo stesso tempo, è necessario ricordare la necessità di ulteriori servizi igienico-sanitari (se ci sono disturbi sull'SHVL) per la raccolta di mucolitici diretti.

I pazienti con gravi attacchi asmatici prima di un'ora di nebulizzazione sono colpevoli, il che è del tutto possibile, alcuni di loro possono soffrire di ipossiemia arteriosa.

Malattie ostruttive croniche (BPCO)

Nella patogenesi dell'ostruzione bronchiale nella BPCO, due componenti principali possono svolgere un ruolo virale: spasmo della muscolatura liscia dei bronchi e iper- e (abo) discrasia componente non permanente i maє rіznu passi gonfiore in maggese dalla forma e dallo stadio della malattia . Cantare significa maє batterio sparato nello sviluppo di aggravamento e grave sovraccarico della BPCO. Tuttavia, l'infezione non è l'unico motivo dell'aggravamento della BPCO, ma in 1/3 dei casi non è possibile identificare il motivo della febbre.

Il trattamento della BPCO dal nebulizzatore viene eseguito nello stato di maggese dello stadio e del grado di gravità e viene memorizzato in cinque linee rette.

· Terapia broncodilatatrice - terapia di base, obov'yazkova per il trattamento di tutti i disturbi della BPCO.

· Terapia antibatterica (se necessaria).

· Terapia ІHKS (se necessario).

Per i pazienti con importante bronchite cronica e ipercapacito, di regola, non è sicuro e, quindi, per la nebulizzazione del farmaco vicoristovuyu dopo.

Terapia broncodilatatrice per la BPCO.

La terapia broncodilatatoria per la BPCO si riscontra nella gravità e nello stadio della malattia (aggravamento, remissione della nausea, remissione). Soprattutto è medio-pesante e, soprattutto, un passaggio importante all'utilizzo della terapia con nebulizzatori. Con FEV1<35% должной величины использование ДАИ неэффективно. Холинолитики являются средствами первого выбора при лечении ХОБЛ как более эффективные, чем b 2 -агнисты. Однако, синергизм комбинации этих препаратов позволяет рекомендовать их одновременное применение.

Ipratropio bromuro (Atrovent) 0,25-1,0 mg (1-4 ml.Rose) 2-4 volte al giorno in presenza del grado di gravità (variabilità dell'ostruzione) - la monoterapia è raccomandata solo in caso di lieve interruzione della BPCO dovuta a la necessità di una postura o moderata affilata.

Combinazione di broncodilatatori (salbutamolo 2,5-5,0 mg e ipratropio bromuro 250-500 mcg) - 2-4 volte per dose. Abo la forma pronta - Berodual (mettere in 1 ml (20 gocce) 250 mcg di ipratropio bromuro e 500 mcg di fenoterolo bromidrato) - 1-2 ml. / 20-40 gocce - 2-4 volte per doba, con affilatura importante fino a 6 volte.

Terapia mucolitica e mucoregolatrice.

La vittoria nella capacità degli enzimi proteolitici mucolitici è inaccettabile per lo sviluppo di gravi effetti collaterali: emottisi, allergia, broncocostrizione.

Ambroxol ridurrà il trasporto mucociliare, che, nel frattempo, è mucocinetico a causa dell'accumulo di cambiamenti sotto forma di effetto ectopico. L'uso banale del farmaco riduce significativamente la frequenza e la gravità dell'aggravamento della BPCO.

Ambroxol (Ambrobene, ambrohexal, Lazolvan, mucosolvano) 30,0 (60,0) mg due volte al giorno. Puoi farlo nel mezzo del dobovyh dozuvan zenteralny zasosuvannyam.

L'acetilcisteina (ACC) è una forma forte di una scuola di enzimi proteolitici. I gruppi solforici di queste molecole aprono collegamenti disolfuro di mucopolisaccaridi di flemma. Prima dello sviluppo del catarro, produce e stimola le cellule della mucosa. L'acetilcisteina aumenta la sintesi del glutatione, che partecipa ai processi di disintossicazione. È particolarmente significativo per i pazienti del rapito e del vecchio. In alcuni casi, l'effetto mucolitico dell'acetilcisteina può essere causato dal fatto che il trasporto mucociliare viene infuso negativamente nel campo del trasporto mucociliare, nonché dalla schiacciante riduzione della viscosità di un segreto. Timing un'ora acetilcisteina inodіdіtnіy podatnіvati oversupply rіzrіzhuyut l'effetto, forse wіklicati la sindrome del cosiddetto "inondazione" polmoni.

· Acetilcisteina (soluzione al 20%) - 3-5 ml 2-3 volte al giorno.

N-acetilsistenina (Fluimucil) - 300 mg (soluzione 3 ml) 2 volte da aggiungere.

Se è necessaria una terapia mucolitica e un processo infettivo nella TBD, la preparazione combinata di acetilcisteina e tiamfenicolo (antibiotici di una vasta gamma di attività) -

· Fluimucil-antibiotico IT - 2,5 ml di soluzione pronta all'uso due volte al giorno.

carbocisteina normalizzazione delle sialomucine acide e neutre nella secrezione bronchiale. Quando il farmaco viene iniettato, si osserva la rigenerazione della mucosa, una diminuzione del numero di clitini simili a cellule, specialmente nei bronchi termali, in modo che il farmaco sia un agente mucoregolatore volodyne e effetti mucolitici. Allo stesso tempo, si osservano la secrezione di IgA e il numero di gruppi sulfidrilici. Un farmaco Non si blocca.

terapia antibatterica.

Per i disturbi della BPCO, non accade spesso che la prodigalità infettiva sia acuita. Gli antibiotici sono riconosciuti in presenza di segni clinici di intossicazione, aumento della quantità di espettorato e comparsa di alcuni nuovi elementi. Il metodo più efficace per determinare la partecipazione delle infezioni batteriche nella BPCO aggravata nell'area dell'analisi clinica dell'harkotinnya (magazzino cellulare) è aumentare il numero di granulociti di oltre il 60%. Con una diminuzione del FEV1 inferiore al 40%, il processo infettivo diventa affidabile. Il nome della parola è pensato per essere empiricamente e trionfante 7-14 giorni. Gli antibiotici di Pidbir per la sensibilità della flora in vitro sono effettuati con l'inefficacia della terapia antibiotica empirica. Per l'ingestione di antibiotici aminoglicosidici. In caso di infezione da TVD, bastone sinognico viclikan - colistina, dioxidin.

· Gentamicina 40 mg (2 ml) due volte al giorno.

· Kolimitsin - 0,5-1,0 milioni di UI 1-2 volte al giorno.

Dioxidin (Dioxidin, Hindiox) - 100-300 mg due volte al giorno.

In casi importanti di malattie infettive e bassa efficienza dell'assunzione di antibiotici di antibiotici, viene mostrata la combinazione di assunzione di antibiotici (con gli altri metodi di introduzione). La terapia antibatterica, come il vidomo, a volte aumenta la viscosità dell'espettorato a causa dello sviluppo del DNA durante la lisi delle cellule microbiche e dei leucociti. Alla connessione con i cembali, devi entrare, in modo che sia necessario il potere reologico dell'espettorato e si adagia sul suo aspetto. In tutti i tipi di AB, c'è molta stasi di ambraxol (div. Vishche). Con un'ora di assunzione di antibiotici, l'ambroxolo penetrerà nelle secrezioni bronchiali e nelle mucose dei bronchi, promuovendo l'efficacia della terapia antibatterica e accelerando la banalità.

Terapia IGKS (se necessaria).

Indicazioni alla terapia corticosteroidea (CS) per la BPCO inefficacia delle dosi massime della terapia di base - malattie broncodilatatrici. L'efficacia dei corticosteroidi nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) non è la stessa. Se solo il 10-30% dei pazienti ha passaggi bronchiali quando sono stagnanti. Al fine di garantire che lo stato nutrizionale dell'assunzione sistematica di corticosteroidi sia completo, è necessario condurre proverò la terapia orale: 20-30 mg / aggiungi z rosrahunka 0,4-0,6 mg / kg (secondo predisolone) con una broccia di 1-2 tijniv. Un aumento della risposta ai broncodilatatori nei test sui broncodilatatori del 10% dei valori esistenti di FEV 1, o un aumento del FEV 1, almeno 200 ml all'ora per indicare un'infusione positiva di corticosteroidi per congestione bronchiale e avanzata Anche durante il test-terapia del CS, c'è un passaggio bronchiale, che consente l'efficace erogazione della forma di ingestione del farmaco nella parte inferiore dell'ospedale, abbiamo un problema. ingalyatsіynі forma KS.Іngalyatsіya ІГКС viene eseguito dopo 30 minuti di preparazione.

Budesonide ( Pulmicort) - 0,5-1,0 - due volte al giorno.

Zastosuvannya prednizolone (5 mg per inalazione due volte al giorno o desametasone 2 mg una volta al giorno per inalazione) è possibile, sebbene in base al miglioramento dell'efficacia clinica non sia presentato.

Con un segnale di un'ora di preparazione della decalcinazione, la carica sarà ridotta. Primo broncodilatatore inalato, dopo 10-15 chilina - vidharkuvalny, potim;

Іngalyatsіyna terapia bronco-sanitaria per la BPCO.

L'inalazione della terapia bronco-sanitaria è diretta al mantenimento della segretezza dal teatro delle operazioni. Dovrebbe essere eseguito 1-3 volte nel corso della settimana. Wikoristovuyutsya acqua minerale leggermente alcalina eo degradazione fisiologica del cloruro di sodio. Lasciare che la membrana mucosa su tutti i lati, per aiutare le manifestazioni catarrali, cresca una piccola parte della secrezione bronchiale.

· "Borzhomi", "Narzan" (l'acqua minerale deve essere presa prima del degasaggio), 5-6 ml per ingalazione. Allo scopo di coinvolgere, è necessario conservare la ginnastica dichy con gli elementi di un vidihu forzato, per farlo completamente con il massaggio vibrante (automassaggio).

Proteggere l'ipertensione attraverso la possibilità di aumentare il numero di espettorato e rafforzare l'ostruzione bronchiale. Ristagno al bordo dell'espettorato alto.

· NaCl2-3% 4-5 ml vrantsі attraverso un nebulizzatore.

polmonite

La terapia con nebulizzazione per la polmonite è indicata nei tempi di ricovero di una bronchite gastrointestinale o di una bronchite acuta acuta (Div. Vishche). In alcuni casi non è completo, fatta eccezione per l'ingestione di Ambraxol, e nei casi più gravi non è sufficiente per il consumo di immunomodulatori.

Ambroxol (Ambrobene, ambrohexal, Lazolvan, mucosolvano) 30,0 (60,0) mg due volte al giorno.

Leukinferon - 1 ml di leukinferon in 5 ml di rosa fisiologica. Dai un'occhiata alle introduzioni linguistiche interne. La prima settimana con un intervallo di 2 giorni - vrance, la sera, il farmaco è stato somministrato internamente. Nadal con un tratto di 1-2 vykoristovuyut solo il metodo interno di introduzione del farmaco 2 volte al giorno.

In caso di minaccia (o pannocchia) di formazione di ascessi con grave interruzione di polmonite, è indicato un preparato antienzimatico.

· Kontrikal 5000-10000 OD 1-2 volte al giorno fino a quando l'orecchio è consentito la polmonite.

Disturbo bronchiectasico (BAB).

Likuvannya BEB con il nebulizzatore viene eseguito nella maggese della larghezza e del grado di gravità e viene memorizzato in tre linee rette.

Іngalyatsіyna terapia bronco-sanitaria.

· Terapia mucolitica e mucoregolatrice.

· Terapia antibatterica (periodica dopo indicata).

I viene fatto ricircolare su un drenaggio polifenico nelle formazioni. Tutti e tre i ceppi della terapia per ingestione sono descritti nella sezione della BPCO (Div. Vishche). Con una leggera interruzione, la terapia BEB viene eseguita solo nel periodo di zagostreniye. Con un'interruzione moderata e pesante ingalyatsіyna terapia bronco-igienico-sanitariaè colpevole che sia effettuato periodicamente se necessario mucolitici in vikorystannyam posizione drenaggio.

· Acetilcisteina (soluzione al 20%) - 3-5 ml 1-3 volte al giorno.

N-acetilsistenina (Fluimucil) - 300 mg (3 ml) 1-2 volte da aggiungere.

A causa dell'uso frequente di antibiotici in caso di BEB, l'assunzione di antibiotici raccomandati è sufficiente e il paziente grugnisce per la dovuta sensibilità ad essi.

In caso di bronchite bronchiale diffusa e di importante interruzione della BEB si possono consumare farmaci antienzimatici

Contrikal 10.000 OD una volta al giorno 3-7 volte al giorno per 2-6 giorni

Overbig BEB spesso accelera la BPCO, la cui terapia è descritta nella gola.

Io diventerò.

Tecnica dell'espettorato indotto.

Viene fornito un metodo per la stagnazione per lo scarto del catarro per le specie più anziane di età prescolare (in primo luogo per identificare e identificare un animale - specifico e non specifico).

· Vikoristovuєtsya 4% razchin idrocarbonato o cloruro di sodio 5-10 ml attraverso un nebulizzatore con ulteriore tosse per 10-30 minuti dopo tre vidikhiv forzati.

Zastosovuvati con protezione nei pazienti con danno cronico al teatro attraverso la possibilità di migliorare la quantità di catarro e l'aspetto (rafforzamento) dell'ostruzione bronchiale.

Se sei malato, devi essere prontamente coinvolto e sarai all'HVL.

La terapia immunomodulante con nebulizzatore profilattico riduce l'incidenza della polmonite di 2,5 volte e la mortalità di 1,4 volte e riduce anche la quantità di tessuto della lesione. Terapia immunomodulante con nebulizzatore

· T-activin viene eseguito secondo lo schema offensivo: 4 giorni prima dell'operazione, 3 giorni prima dell'operazione e anche il giorno dell'operazione, una volta alla sera del giorno in una dose di 200 microgrammi.

· In presenza di infezioni croniche è necessario aggiungere la terapia nebulizzante con gentamicina. Prima di un'operazione, il giorno dell'operazione e un giorno della giornata (in tempi di SHL durante l'operazione e più di un giorno) - 40 mg. alla gentamicina nel dvі-chotiri іngalyatsії.

L'eccessivo allungamento degli antibiotici non è un'alternativa alla terapia antibiotica con altri metodi di somministrazione e se non è possibile aumentare la frequenza di malattie infettive dalla parte dei nobili dykhalny.

Un analogo ciclo di terapia con nebulizzazione immunomodulante e antibatterica è indicato per i pazienti che trascorrono una banale ora sull'SWL.

Preparazione per broncoscopia a fibre ottiche (FBS).

È tradizionale per le tecniche di anestesia e la regolazione del riflesso della tosse durante la preparazione prima della broncoscopia є

Inalazione di 4 ml di lidocaina al 2% attraverso una maschera (con dicanale superficiale e dicotomia inalatoria per 2 secondi) prima della procedura.

L'intervallo tra l'ingestione e la pannocchia della broncoscopia non è superiore a 5 minuti. Per scopi ciclici, è necessario avere una visione endoscopica (armadio) con un nebulizzatore. Obsya lidokainu, vikoristovuvanogo bezposeredno nel processo di FBS, è colpevole di riduzioni butti.

L'esecuzione di un adeguato lavaggio bronchiale-alolare è scomodo senza l'inalazione di lidocaina. 6 ml di lidocaina al 2% attraverso il boccaglio quando la dyhanna viene persa senza prima della procedura.

Quando viene eseguita la broncoscopia per pazienti con patologia bronco-ostruttiva, è necessario prescrivere farmaci broncodilatatori (preferibilmente vikoristovuvati atrovent) per 30 minuti prima dell'FBS per la prevenzione del broncospasmo per circa un'ora durante la broncoscopia.

visnovok

Le raccomandazioni fornite, così come la scelta della patologia e le dosi raccomandate, sono utilizzate per i pazienti più anziani, anche se le dosi vengono corrette, può essere fondamentalmente vittorioso nella pratica pediatrica. Possibilità della terapia ingerita per chi non è malato o per malattie specifiche di chi non è stato incluso nelle raccomandazioni (tubercolosi degli organi della salute, fibrosi cistica, sindrome da distress respiratorio) in coloro

La posizione della medicina basata sull'evidenza, la terapia con nebulizzatore, le malattie degli organi della dicotomia sono promettenti direttamente nel trattamento dei disturbi nelle menti del giorno. Tuttavia, per rifiutare un effetto ripulito da una malattia, è necessario: mantenere allegati educativi adeguati, forme lykarian speciali per l'ingestione, procedure corrette per il monitoraggio continuo dell'efficienza del lato dell'occhio.

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SCUOLA DI VITA

Terapia con nebulizzatori: pratica essenziale

Natalya Trushenko

In quest'ora, nel modo più efficace per ammalarsi del sistema mentale, è di diritto intraprendere la terapia dell'ingestione. Per ulteriori informazioni, c'è una consegna indirizzabile - sotto forma di messaggio, la corretta consegna del discorso lykarskoy senza la necessità di andare ai bronchi.

Per la giornata odierna, una delle posizioni chiave della terapia inglese viene assunta con l'ausilio di un nebulizzatore. Un nebulizzatore (derivato dalla parola latina nebula - "nebbia", "hmara") è un trucco, che è una ricreazione della forma rіdki di simile in altre goccioline (aerosol hmara) e impedisce la consegna di come nella parte inferiore reparti.

La terapia del nebulizzatore prevede una serie di passaggi non elencati:

Consegna efficace di lekiv senza la presenza del centro nei bronchi;

Semplicità di vikonannya іngalyatsіy (consegna di poco tempo spokіynogo dikhannya);

Adeguatezza nelle leggende dei liquidi in una viglyad pura, visibilità dei propellenti (case aggiuntive, ad esempio, yak in palloncini con aerosol dosati);

Una diminuzione del numero di perdite, che si deposita in un'azienda vuota, viene leggermente inumidita nel tetto e in ogni caso di un cambiamento negli effetti collaterali.

Il ruolo più importante del nebulizzatore nel trattamento delle malattie croniche degli organi della malattia - asma bronchiale, disturbi ostruttivi cronici, polmoni, disturbi bronchiectasici, mucoviscidosi. Se voglio usare la terapia del nebulizzatore in situazioni di canto, posso fornire un aiuto aggiuntivo non apprezzato in caso di polmonite, bronchite, cereali e una serie di altre malattie.

Modello di nebulizzatore Vibir

Quando il nebulizzatore viene vibrato, è necessario identificare chiaramente gli obiettivi e l'istituzione del nebulizzatore in futuro; Se ho un disturbo, mi ammalerò per aiuto, alcuni farmaci, se sono molte persone, sarò koristuvatisya, alcuni membri della famiglia, vik koristuvachiv.

Secondo il principio della nebulizzazione robotica, dovrebbe essere sulla punta offensiva, in caso di malattie della pelle ha i suoi passaggi e carenze (Tabella 1). Nebulizzatori a compressore, in cui il discorso di likarska viene suddiviso in aerosol da un flusso forzato di povtrya, che viene pompato da un compressore. Il tipo più popolare e universale di nebulizzatori.

Tabella 1. Nebulizzatori e carenze dei diversi tipi di nebulizzatori

Tipo di nebulizzatore Perevagi Nedolika

Compressore Possibilità di vicario per essere come preparazioni medicinali Ragionevolmente economico Grande vibrazione dei modelli Aumento del rumore Tonalità

Ultrasuoni Compattezza (fatti modello) Silenziosità Grandi prestazioni in camera Grande produttività (ml/h) Grande eccedenza di preparazione Є preparati che possono esaurirsi prima della pressione ultrasonica (budesonid!)

La maglia-nebulizzatori (membrannі) Portativnіst (naymenshy nebulizzatore in svіtі) Bezshumnіst Mozhlivіst vikoristovuvati se SSMSC Liky Mozhlivіst Sede del іngalyatsії recumbent Bіlsh ekonomne vitrachannya Liky Mensch trivalіst іngalyatsії Mozhlivіst zasmіchennya mіkrootvorіv membrana chastinkami aerosol a regole nedotrimannі ekspluatatsії Vimagayut bіlsh retelnogo doglyadu Visoka Prezzo

SCUOLA DI VITA

Collegare il nebulizzatore: 1 - camera del nebulizzatore, 2 - tubo del condotto dell'aria, 3 - compressore.

Nebulizzatori ad ultrasuoni, che possono essere utilizzati per ulteriori ultrasuoni. spesso vicario nel trattamento fisioterapico dei farmaci. In una carenza di testa di kh vittoriana di routine - la scortesia di un numero di volti vittoriosi (ad esempio, budesonіda).

Nebulizzatori a rete (derivato dalla parola inglese mesh - "setaccio"), come aprire il lykarsky rozchin attraverso un percorso attraverso una membrana vibrante a rete (una piastra con molteplici aperture microscopiche). Il prezzo dei nebulizzatori di nuova generazione, per i quali vengono chiamati: membrane, parti elettroniche, nebulizzatori basati sulla tecnologia del vibrovaglio (Vibrating MESH Technology). Nei nebulizzatori cich ci sono un numero di centinaia di nebulizzatori (div. Tabella 1). Tuttavia, esiste la possibilità di confondere le aperture in miniatura con particelle di aerosol se le regole di sfruttamento non sono ben controllate.

Il nebulizzatore cutaneo è dotato di una camera di nebulizzazione per segare (o anche un nebulizzatore), un blocco per l'inalazione, un compressore (pompa rotante) o

Tabella 2. Vimog tecnici ai nebulizzatori a compressore (norme europee)

Dimensione delle particelle all'aerosol > 50% a causa del buto nell'intervallo 1-5 micron

Debiti residui<1 мл

droga

un'ora di іngalyatsії<15 мин (для объема 5 мл)

al gas<10 л/мин

Morsa di lavoro 2-7 bar

Produttività > 0,2 ml/hv

Camera di compressione > 5 ml

generatore di ultrasuoni (bambini). Il compressore e la camera del nebulizzatore sono chiusi tra loro dal condotto-tubo, dal quale vengono schiacciati nella camera. Nella camera del nebulizzatore, le perdite si trasformano in aerosol, che richiede dichati attraverso una maschera facciale o un boccaglio. Paga il tuo rispetto per il set aggiuntivo di accessori: l'aspetto dell'ugello per il naso (cannula), l'adattatore per il cambio della penna, il numero di filtri per il cambio, la quantità del tubo dell'aria; per i bambini, l'aspetto di una maschera per bambini è importante, un facile fissaggio (ugelli di gioco sulla fotocamera o una forma di gioco di un nebulizzatore).

Quando si fa vibrare il modello dell'attacco del compressore, le spirali scorrono sulle caratteristiche tecniche, che sono specificate nelle norme europee di terapia con nebulizzatore prEN 13544-1 (Tabella 2).

Quando le particelle raspilyuvanny con una dimensione superiore a 10 micron si depositano (і, apparentemente, si versano) nell'orofaringe, 5-10 micron - nella gola, nella laringe e nella trachea, 1-5 micron - nei percorsi spinali inferiori (bronchi), 0,5 -1 micron - negli alveoli (legeny pukhirtsi, che si trova alle estremità degli altri bronchi, attraverso lo yak, la mussola penetra nel tetto). E le parti inferiori a 0,5 micron saranno zalizhayutsya in vіtrі, non stabilirsi negli organi della dicotomia e non vіlno vіhodyat quando vіtіhu.

A ciò, prima di tutto il nebulizzatore, dovrebbe essere posto un vimog, non meno del 50% delle parti nel buli aerosol con una dimensione da 1 a 5 micron. La caratteristica principale del nebulizzatore dermico è la cosiddetta frazione respirabile - un pezzo di particelle (in vids) con un diametro aerodinamico<5 мкм в аэрозоле. У хороших небулайзеров респирабельная фракция составляет порядка 75%, данный показатель индивидуален для каждой модели и должен быть указан в инструкции к прибору.

Per alcuni modelli di nebulizzatori è possibile, con l'ausilio di ugelli cantanti, regolare la dimensione dei pacchi in aerosol luviale. È possibile distinguere tra inferiore (bronchi) e superiore (trachea, voci, rinofaringe) dichally. Є nebulizzatori, appositamente progettati per il trattamento della sinusite cronica (sinusite). È vero, i doni dell'ottica sono letteralmente iniettati nella parte Kintsev.

Molti nebulizzatori moderni sono dotati di un sistema di valvole per inalazione e vidih, o il cosiddetto sistema di "valvole virtuali". È la manifestazione e l'attaccamento delle valvole per deporre i gradini in fondo alla linea.

Termini di utilizzo

Il compressore dermico e la camera del nebulizzatore dermico hanno le proprie caratteristiche,

Asma e allergia 4/2015

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SCUOLA DI VITA

Inoltre, la combinazione di un compressore e di una telecamera non è una garanzia di un robot nebulizzatore efficace. Compressore vikoristovuvati scorrevole e telecamera per nebulizzatore dello stesso virobnik.

Nei bambini in tenera età, si consiglia di utilizzare una maschera facciale di diverse dimensioni per gli ingialli, se necessario, la maschera aderirebbe il più delicatamente possibile al viso per interferire con il contatto del viso dal punto di vista , cambiamento nella perdita. Per i bambini di 3 anni e per i più grandi, il boccaglio per le ingestioni attraverso la bocca è più bello del vikoristovuvat; Le cannule nasali sono necessarie per l'erogazione di liquidi al naso vuoto. La puzza può essere feroce nel complesso trattamento di ospedali e riniti e sinusiti croniche.

In caso di consumo eccessivo (parametro che dovrebbe essere incluso nelle istruzioni prima dell'allegato), meno di 1 ml di un supplemento del farmaco può essere 2,0-2,5 ml e in caso di eccesso di 1 ml è necessario chiudere subito 4 ml di preparato con la scatola al dettaglio. La quantità massima (liquidi + razchinnik) - 8 ml. Obsyag età, raccomandazioni per il taglio, nella maggior parte dei nebulizzatori per diventare 3-5 ml. Per yogo fino a un farmaco lykarsky, è necessario aggiungere una soluzione fisiologica. Non c'è bisogno di raccogliere cibo e acqua minerale per le ciches!

Assolutamente in tutti i modelli, è impossibile ammettere che la linea entri nel compressore e faccia girare il compressore per ore di robot.

L'ora media di una ingalyation è di 5-10 minuti. È necessario stabilire per un tipo specifico di nebulizzatore (flusso shvidkostі), obsyagu lyki (lyki + rozchinnik), camere obsyagu del nebulizzatore. Ogni volta che puoi usare il nebulizzatore, cade attraverso la fluidità del getto e le dimensioni della parte crescono. Termini di servizio della camera di nebulizzazione dello sviluppo (da 3 mesi a 3 anni). Non dimenticare di cambiare il filtro troppo presto (i filtri di ricambio sono inclusi nella confezione).

Il nebulizzatore Zberigati è più bello nel viglyad selezionato per una maggiore protezione delle università.

tecnologia dell'inglese

1. Prima di un'ora dall'ingestione, è necessario sedersi, non oscillare e tagliare l'inalatore dritto. Non scivolare in avanti, in modo da rendere difficile la diffusione dell'aerosol in natura.

2. Vikorist solo tіlki tіlіki, a significare il licar. Likas per ingalyatsy sono colpevoli della temperatura ambiente.

3. Riempire il nebulizzatore solo senza bisogno di essere nel mezzo prima dell'inalazione e con una siringa sterile (per 2,0 o 5,0 ml). Ci sono molte differenze fisiologiche e anche alcune simili. Allo stesso tempo, la maggior concentrazione del farmaco andrà persa sul fondo della camera.

4. Premere il boccaglio con i denti, afferrare il boccaglio con le labbra. Per un'ora, potresti aver bisogno di dichati, generalmente, attraverso la bocca, puoi tagliare la dicotomia per 1-2 secondi prima del vidih. Tutte le raccomandazioni di yakscho tsya sono indiscusse, niente di terribile, può essere semplicemente spokyno dichati. Ricorda, è spesso e più difficile liberarsene.

5. Terminare l'inalazione todi, se il suono cambia, uscire dalla camera del nebulizzatore (appare lo "spike"), terminare la visione dell'aerosol dal nebulizzatore, vedere la telecamera.

6. Per l'ingestione di corticosteroidi (budesoni-sì), è necessario sciacquare la bocca con acqua bollita a temperatura ambiente, nel caso della maschera, la maschera è retrattile e non secca la zona degli occhi .

Trattamento con nebulizzatore

Per prevenire la cristallizzazione dei farmaci e l'ostruzione batterica per i nebulizzatori, è necessario guardare attentamente. L'involucro è particolarmente importante per i nebulizzatori a rete. In caso di blocco della membrana pir-mesh, il nebulizzatore può sovraccaricarsi prima della generazione di aerosol, tuttavia, le caratteristiche specifiche e l'effetto terapeutico dell'aerosol possono essere significativamente danneggiati.

Il nebulizzatore Pislya іngalyatsії deve essere lavato con acqua calda e pulita. Per l'elaborazione, non è necessario riparare i pennelli e lo yorzhiki. Bestia da rispettare, per le piccole parti del nebulizzatore, vengono elaborate le modalità di lavorazione. Ad esempio, il nebulizzatore Pari non può essere inserito nel tubo. Nel nebulizzatore a rete, la membrana può essere strofinata con le dita o con bastoncini morbidi e pulita semplicemente con un getto di acqua tiepida.

Quando lo stesso nebulizzatore decilcom è vittorioso, le persone devono disinfettare (sterilizzare) la camera del nebulizzatore per le persone dermiche. In caso di malattia vicaria regolare regolare, dovrebbe essere eseguita una disinfezione umana una volta al giorno.

La sterilizzazione del nebulizzatore può essere eseguita in un visualizzatore selezionato a rosa per una puntata calda aggiuntiva, ad esempio in uno sterilizzatore a vapore, progettato per l'elaborazione di baby dance. È possibile un gran numero di parti della camera del nebulizzatore (per una vignetta di maschere con polivinilcloruro, valvole silikonovye, div. Istruzioni per un allegato specifico)

SCUOLA DI VITA

kip'atiti. Ahimè, c'è abbastanza acqua nella pozza d'acqua (tutte le parti sono responsabili dell'acqua).

Prima di piegare tutte le parti del nebulizzatore sono colpevoli di impiccagione. Asciugare il nebulizzatore a temperatura ambiente posizionando le parti del nebulizzatore su un panno asciutto, pulito e non fibroso. Puoi vikoristovuvati per appenderlo all'asciugacapelli.

Strisce per nebulizzatore

Per eseguire la terapia con nebulizzatore, è necessario utilizzare solo appositamente designati per scopi ciclici. Nelle preparazioni cich, una piccola parte della differenza nell'aerosol è presa in considerazione in tutte le licenze di potenza. La puzza è in vendita sotto forma di bottiglie o contenitori di plastica - fiale (nebuli), che consentono di dosarli manualmente.

Il nebulizzatore viene utilizzato per l'erogazione di broncodilatatori, farmaci, corticosteroidi, antibiotici e altri farmaci.

Per motivi di broncospasmo, l'uso di farmaci broncospasmodici da piccoli gruppi (fenoterolo, salbutamolo e ipratropio bromuro) e altre combinazioni (ad esempio salbutamolo + ipratropio). Accorciamento significativo del supporto del nebulizzatore un'ampia gamma di possibilità in una dose individualizzata e invio di messaggi ai bronchi in caso di grave broncospasmo.

Inoltre, il nebulizzatore consente una terapia anti-accensione attiva per un'ulteriore forma di budesonide corticosteroide. Ingalyatsії budesonіda attraverso un nebulizzatore consente di sollecitare un timido effetto antiapalny. Allo stesso tempo, lo sviluppo di effetti collaterali è significativamente inferiore rispetto al tempo dei corticosteroidi feroci in compresse o internamente. Spiega il processo, come può raggiungere il flusso sanguigno sistemico?

solo il 6,5% della dose per i bambini e il 14% della dose per gli adulti, a quell'ora, quando tutta l'assunzione è a metà del prenizolone, la prima volta che si mangia in modo dormiente, a comparire nel sangue dei malati. Inoltre, l'uso di budeson-booth dietro l'ausilio di un nebulizzatore consente di modificare la necessità di pillole, ormoni interni.

L'ultimo giorno (dose, frequenza di introduzione, nome delle perdite) sul tipo di un importante attacco di asma dovrebbe essere discusso in anticipo con il medico. Lo schema specifico è selezionato individualmente.

Non meno importante è la nobiltà e la trasformazione dei volti, in quanto NON È POSSIBILE utilizzare nebulay-Zera per l'aiuto.

1. Tutti i problemi, come vendicarsi degli oli (non sicuri per la salute!). Per l'ingestione di vapori d'olio, utilizzare i vapori dell'inalatore.

2. Sospensioni - formule e infusi di erbe, miscele per la tosse, risciacqui. L'inalazione di tsikh koshtiv dietro l'aiuto di un nebulizzatore è assolutamente inefficace. Inoltre, le loro azioni vicarie possono portare a un nebulizzatore.

3. Likas, poiché non pensano alle forme di ingestione e non vanno al muco dei bronchi, - teo-fillina, eufilin, papaverina, platifilina, farmaci antistaminici (difenidramina, difenidramina e іnshі).

4. Corticosteroidi sistemici (desametasone, idrocortisone, prednisolone e іnshi). L'ingalizzazione è tecnicamente possibile, ma non diventerà ridicola e diventerà sistemica, grazie alla potenziale accelerazione.

Al giorno d'oggi, i nebulizzatori sono già migrati verso la pratica medica. La vittimizzazione dei nebulizzatori sta spesso ampliando la capacità di trattare i disturbi del sistema mentale nelle menti domestiche, modificando la necessità di ricovero, consentendo lo sviluppo di incendi importanti, in modo cronico per evitare gravi problemi.

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Materiale delle indicazioni per i pazienti

terapia con nebulizzatore

GOSTRIKH I CRONICA

ZAKHORYUVAN DIKHALNIKH SHLYAKHIV

Mosca 2006 Valentina Petrivna Dubinina - candidata di scienze mediche, capo del dipartimento di phthisiopulmonology dell'ospedale clinico centrale dell'Accademia russa delle scienze mediche, membro corrispondente dell'Accademia ecologica russa, pneumologo, dipartimento di phthisiatric di categoria superiore.

Revisore - Dottore in Medicina, Capo di Anestesia, Rianimazione e Terapia Intensiva della Tubercolosi Centrale NDI dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche - Yuriy Mikolayovich Zhilin.

PERDMOVA

Con una conoscenza approfondita dell'apparato inalatorio, tutte le rose offrono il potenziale per la terapia con nebulizzatore come mezzo per somministrare farmaci direttamente all'organo bersaglio: i polmoni, le vie disfunzionali superiori e inferiori.

L'aerosolterapia con nebulizzatore è il modo migliore e più rapido per fornire vasi sanguigni ai polmoni, agli alveoli e ai polmoni il sangue che scorre dalla via enterale o parenterale, se le malattie del fegato, l'intestino passano attraverso l'intestino,

Aerosolterapia dal ricovero Gli inalatori a nebulizzazione sono sempre più disponibili in ambulatorio, in ambulatorio policlinico, a domicilio. Per coloro che desiderano servire Raccomandazioni metodiche, guasti nel campo delle malattie polmonari della categoria alimentare, Candidato di Scienze Mediche, Valentina Petrivna Dubinin, che è molto brava nella trasformazione degli ospedali nebulizzatori cronici respiratori

ADERIRE

Gli ospedali per malattie dei percorsi disfunzionali superiori sono le malattie più frequenti nella pratica ambulatoriale e non sono coinvolti solo otorinolaringoiatri, ale e terapisti, pediatri, pneumologi e altre malattie. I disturbi sono chiamati tse zhvoryuvannya freddo.

Una parte significativa delle malattie infettive all'avanguardia dei percorsi disfunzionali superiori è il virus dell'influenza, la parainfluenza di 4 tipi, il rinovirus, l'enterovirus, i virus respiratori sinciziali, il coronavirus, l'adenovirus e il virus dell'herpes simplex.

I virus sono una delle ragioni dell'aggravamento dell'asma bronchiale e delle malattie croniche ostruttive delle leggende. Negli ultimi 20 anni, l'incidenza delle infezioni respiratorie è aumentata. Secondo V.F. Uchaikin, influenza e RH nel nostro paese occupano il primo posto nelle strutture estranee delle malattie infettive delle vie respiratorie nei bambini e negli adulti e immagazzinano l'85-88% (Fig. 1).

Malattie infettive delle vie respiratorie.

Uchaikin V.F. Tesi di ulteriori articoli "Tecnologie moderne in pediatria e chirurgia infantile" -M., 19-20, XI, 2002

Se non solo virus, sfarfallano per accendere i percorsi dichny superiori (riniti, sinusiti, tonsilliti, otiti), ma batteri, funghi, agenti patogeni interni e associazioni possono essere trovati dai batteri.

Come risultato della distruzione del potere del corpo, il processo di accensione dei percorsi dichal superiori può scendere nella testa inferiore del percorso tilny e l'aggravamento vizioso dei disturbi cronici del sistema broncogeno.

Già, il personale principale del medico è efficace nel trattamento delle infezioni ospedaliere del VAR (percorsi secondari superiori), nella prevenzione dell'aggravamento accelerato e precoce dei processi cronici nella mente dell'ambulatorio e della pratica clinica.

I moderni metodi complessi per il trattamento delle prese di accensione in otorinolaringoiatria includono varie combinazioni di preparati medicinali e metodi per versare sul mezzo primario.

- [Linea 2] -

Indicato: prevenzione e soppressione degli attacchi di asma bronchiale, trattamento delle affezioni e lesioni croniche ostruttive.

Dose: il farmaco può diventare stagnante sotto forma di rotazioni e gravità della sindrome bronco-ostruttiva e può diventare stagnante in viglyad non reagito alla dose di 0,5 mg / kg di massa o non più di 5 mg per dose.

Scivolato per proteggersi da grandi dosi di Ventolin e per non permettere la differenza negli occhi.

Berotek è un broncodilatatore, 0,1% in flaconcini da 20 ml, contiene 1 mg di fenoterolo bromidrato in 1 ml, 20 gocce in 1 ml.

Indicato: asma bronchiale acuto acuto, prevenzione dell'asma da malattia fisica, terapia di base dell'esacerbazione asmatica moderata e grave, trattamento di importanti disturbi ostruttivi cronici acuti.

Dose: in caso di ipertensione di asma bronchiale, cresceremo fino a 1 - 2 ml 4-5 volte per dose ("per richiesta" per fermare il broncospasmo); per bambini fino a 6 sassi - 5-10 gocce fino a 3 volte al giorno e per bambini sopra i 6 sassi - 10-20 gocce 3 volte al giorno. Per la prevenzione dell'asma della zusilla fisica, cresciamo e bambini 6 posilannya - 1 4 rokіv dovrebbero essere somministrati 0,5 ml (10 gocce) per assunzione cutanea fino a 4 volte al giorno; per la terapia di base dell'asma bronchiale moderata e grave, 0,5 - 1 ml per dose fisiologica di 3 - 4 ml 4 volte al giorno attraverso un nebulizzatore.

In caso di disturbi ostruttivi cronici, la malattia è nella fase acuta di 0,5-1,5 ml per inalazione cutanea 4-5 volte al giorno.

In caso di sovradosaggio del farmaco, possono essere causati effetti collaterali:

nervosismo, infarto, tachicardia, tremore, tosse. Vva zhaєtsya, che è più bello di vikoristovuvati berotek per richiesta, nіzh prenderlo in modo permanente. Puoi ottenere uno in uno berotek con malattie anticolinergiche e mucolitici.

Farmaci anticolinergici Atrovent ("Boehringer Ingelheim" anticolinergico austriaco, soluzione allo 0,025% in fiale da 20 ml, mettere 0,25 mg di ipratropio bromuro in 1 ml, 20 gocce in 1 ml).

Indicato: prevenzione e trattamento dell'ostruzione reversibile della malattia mentale nell'asma bronchiale e nelle malattie e lesioni ostruttive croniche. Efficace nei bambini e nei bambini con disturbi, se non ci sono broncodilatatori.

Dose: per la terapia di base ambulatoriale per adulti, da 1 2 ml a 4 volte per dose (sia indipendentemente che in combinazione con beta-agonisti).

Si distribuisce in range fisiologico fino a 3-4 ml in un nebulizzatore.

Per i bambini fino a 1 roccia, 10 gocce ogni 3-4 volte per doba.

Atrovent è un preparato di prima scelta per la terapia con nebulizzatore per l'ipersensibilità e per la terapia di base (di base) banale per la BPCO.

Con la BPCO in un gran numero di pazienti vipadici, l'atrovent supera per il suo effetto broncodilatatore dei beta-adrenomimetici, ma non per l'asma bronchiale. Non è vizioso quando l'accoglienza è banale, è efficace nei bambini e nei bambini malati, se non sono broncodilatatori. È sicuro da bere a grandi dosi. Non ci sono pochi effetti collaterali sistemici del basso contenuto di umidità attraverso la membrana mucosa. Ecco perché l'atrovent è visto come un cambiamento di fronte ai marcatori beta-adrenergici, specialmente in quelli con disturbi con disturbi cardiaci e vascolari concomitanti. Tuttavia, la stasi di atrovent non è necessaria per glaucoma, ipertensione arteriosa, tachicardia e tachiaritmia significative, atonia intestinale.

Berodual ("Boehringer Ingelheim" Austria - un farmaco combinato per vendicare l'm-holinolytics di ipratropio bromuro (350 mcg) e l'agonista fenoterolo bromidrato (500 mcg), in fiale da 20 ml (1 ml - 20 gocce)).

Indicato: prevenzione e trattamento della malattia cronica ostruttiva delle vie disfunzionali con broncospasmo reversibile: asma bronchiale, bronchite cronica, accelerazione o non erosione dell'enfisema.

Dose: in caso di ipertensione negli anziani, oltre a litio e latenza, è 1-2 ml dell'intervallo, in caso di broncospasmo importante e grave con stupa, la dose di berodual può essere ridotta a 2,5-4 ml. In caso di terapia banale e frequente, utilizzare 1-2 ml per dose fino a 4 volte per dose. Per i bambini dai 6 ai 12 anni, in caso di attacchi di asma bronchiale, la dose consigliata è di 0,5-1 ml, oppure in caso di attacchi importanti può essere aumentata a 2-3 ml e, se necessario, inalazioni bagatoraziche con possibilità banali, o senza interruzione della terapia, prima del fallimento -1ml per ricezione fino a 4 volte per dobu. Per i bambini fino a 6 anni e fino a 22 kg, berodual viene inalato attraverso un nebulizzatore con una rosetta di 1 speck per 1 kg di peso di un bambino. Le dosi consigliate di berodual vengono scaricate per una differenza fisiologica fino a quando vengono inalati 3-4 ml e inalati con un tratto di 5-7 minuti. Razchin deve essere diluito senza a priori davanti a vikoristannyam, l'eccedenza verrà diluita e risciacquata dal nebulizzatore.

Ha fatto scivolare una bevanda unica del farmaco negli occhi, specialmente nelle persone malate che sono malate di glaucoma, e l'aerosolterapia con berodual è colpevole di lavorare attraverso un nebulizzatore con un boccaglio.

PISLYAMOVA

L'autore e il gruppo di pazienti sono responsabili degli operatori sanitari di Inter-Eton Ltd. "Inter-Eton" non è solo un nebulizzatore rozpovsyujuvach. Il merito principale Yogo infatti, scho vіn realіzuє Velika medichnu programa di osvіti che i metodi navchannya nebulayzernoї terapії lіkarіv, sorelle medichnih patsієntіv attraverso vidavanі fіrmoyu mіdі Qing rilievo i medichnі rekomendatsії, napisanі provіdnimi fahіvtsyami rіznih spetsіalіzatsіy - alergologami, otorіnolarіn Golog, fіtoterapevtami, anestezіologamі - rianimatologi.