Meccanismo Yaky di sviluppo di lykarskoy stikosti di tubercolosi. Tubercolosi Lykarsko-stiyky

Istituto statale federale "Istituto scientifico e preliminare di tubercolosi di Novosibirsk del Ministero della salute e dello sviluppo sociale"

Argomento "Likarska stikist MBT"

viconavet:

Residente clinico del 1 ° rock navchannya

Abasov Tarlan Mamed Rahim ogli

Novosibirsk2010

Resistenza Lykarska MBT ................................... 3

Meccanismo e dinamica della formulazione della politica ... 4

Metodi per la diagnostica della stigmatizzazione medica ................... 8

Lіkuvannya .................................................. ............................. dieci

Prevenzione dello sviluppo di farmaci ................... .. 22

Elenco della letteratura .................................................... . ............... 24

Resistenza Lykarska MBT.

L'emergere di una moltitudine di malattie del micobatterio tubercolosi è diventata una seria minaccia per l'efficacia dei programmi antitubercolari nei paesi del mondo. La Federazione Russa ha un micobatterio espanso, farmaci antitubercolari resistenti a quelli principali e uno dei principali problemi del servizio phthisiatric. Nel 2007, nella Federazione Russa, il 13% dei disturbi con nuova tubercolosi è stato diagnosticato prima che la malattia fosse diagnosticata. C'è molta rigidità likarsky in un certo numero di regioni del paese che raggiunge il 50-60% della media delle infezioni ripetute nella tubercolosi. Il trattamento dei disturbi della tubercolosi è la componente principale dei programmi nazionali antitubercolari. La malattia, che è la tubercolosi vilikovuyuєutsya, ha rasato la lancia della trasmissione dell'infezione. Nelle persone tranquille, se i pazienti non trovano il trattamento necessario e continuano a vedere i microbatteri tubercolotici, vedranno un'infezione estesa nella sospensione con un tratto di roccia decidua. In grandi casi di tubercolosi, è possibile raggiungere una malattia, non influenzata dalla manifestazione di una malattia da Mycobacterium tuberculosis (MBT), altre malattie e sviluppo effetti collaterali dalla reception di lykarskiy zasob_v. La diagnostica tempestiva dei disturbi dell'MBT, sensibile ai principali farmaci antitubercolari, può essere rilevata per almeno 6 mesi ed è pratico iniziare a sviluppare una tubercolosi. La situazione più difficile è la diagnosi, se l'ufficio ha un punto di forza per i principali farmaci antitubercolari. Malattie con malattia multipla (MLS) farmaco antitubercolare - quelli, in quelli diagnosticati con la forza MBT allo stadio di izoniazide e rifampicina, un'ora, in presenza di esordio precoce, anche senza evidente Organіzatsіya dіagnostiki che disturbi lіkuvannya di cifre mnozhinnoyu lіkarskoyu stіykіstyu Ufficio vimagaє fіnansovih vitrat in laboratornіy dіagnostitsі, organіzatsії spetsіalіzovanogo vіddіlennya per lіkuvannya danoї categoria di disturbi, Nome utente Password dimenticata protituberkuloznih preparatіv un altro numero i lіkarskih zasobіv per kupіruvannya pobіchnih efektіv. Malattie per la tubercolosi, quando vedono lykarsko-stiyki di MBT, ci vogliono tre ore per ammalarsi di tubercolosi e possono infettare altri con pupille resistenti al lykarsko. Se c'è un numero maggiore di disturbi, che stanno vedendo lykarsko-stiyki MBT, tim vische risik allarga l'infezione tra gli individui sani e mostra nuovi tipi di persone che sono malate di tubercolosi a causa della malattia primaria. Secondo gli esperti dell'OMS, la tubercolosi resistente alla lycarsko è un tipo di tubercolosi dei polmoni dal tipo di MBT, fino a uno o più farmaci antitubercolari. Nel resto della roccia, in connessione con la distruzione della situazione epidemica, ci sono stati molti disturbi che sono stati visti dal MBT, si mescola ai principali farmaci antitubercolari. Per danimy di TsNDI tubercolosi di RAMS nel 2008. Il 50% di coloro che si erano precedentemente sviluppati e non erano stati precedentemente trattati con farmaci antitubercolari aveva disturbi dell'espettorato nell'espettorato e il 27,7% di loro aveva fino a 2 farmaci antitubercolari principali: izoniazide e rifampicina. Nella tubercolosi fibrocavernosa cronica, l'incidenza di MBT resistente al licopene cresce fino al 95,5%. Il fenomeno di likarskoy stikosti MBT è meno importante di quello clinicamente significativo. Esiste una forte interconnessione tra i vari cambiamenti nella popolazione microbica e i cambiamenti in una serie di autorità biologiche dell'Ufficio, una delle quali è lo stile politico. Nella moltiplicazione attiva della popolazione batterica dei bambini, ci sono molti di questi piccoli mutanti, che non hanno un valore pratico, ma nel mondo della popolazione batteriologica veloce allo scopo di prendersi cura dell'inverno Si vede che le menti dei cich si moltiplicano per il rango principale del forte MBT, mentre la popolazione batterica sta crescendo. Nella pratica clinica, è necessario raggiungere una maggiore sensibilità dell'Ufficio e il risultato di una lunga storia del dinamismo del processo tubercolare nelle leggende.

Meccanismo e dinamica della formulazione della politica.

Lo sviluppo della rigidità dei lycar in ufficio è il risultato di varie mutazioni genetiche. Vuoi raggiungere la grande popolazione del MBT? Non c'è alcun fattore di rigidità a catena, simile al plasmide dei bastoncini gram-negativi, in questo particolare tipo. Le mutazioni non sono legate tra loro e si verificano a una frequenza bassa, sebbene trasmessa tra 1-2 pod per 106-108 MBT. La tabella 1 mostra l'efficienza e l'ampiezza delle mutazioni, che aumentano la forza dei farmaci più antitubercolari nella prima riga.

Tabella 1. Caratteristiche e ampiezza delle mutazioni

Quindi, poiché le mutazioni non sono legate, il trattamento di un'ora di diversi farmaci (polichemioterapia) consentirà di eliminare la rigidità. Mutuvav con spilli resistenti al farmaco A (ad esempio, fino all'izoniazide), sarà degradato dal farmaco B (ad esempio rifampicina) e gli spilli resistenti al farmaco B sembreranno maligni con il farmaco A, e quindi Su. Quando la tubercolosi è importante, c'è un calo nella goccia, ci può essere più vendetta dall'MBT attivo. La spontaneità viniknennya mutatsіy scho prizvodyat a poєdnannya stіykostі a іzonіazidu i rifampіtsinu, Buti Got rіdkіsnim yavischem - priblizno 1018. Prote appare sul lіkarskoї stіykostі tlі neadekvatnoї hіmіoterapії rіzko zbіlshuєtsya Vero yatnost a ceppi Parvin zarazhennі del tempio vmіstom lіkarsko stіykih-MBT. Al zyazyka z cim, malattia con rospad vuoto nelle leggende, de vidbuvayetsya shvidke la proliferazione del gran numero di MBT, shilny a più alto rhiziku podbannya stikosti.

Nella pratica clinica dello sviluppo di una significativa stabilità del farmaco, c'è ancora di più in tutti i casi: molti trattamenti inadeguati. Lіkuvannya inadeguato, nel suo stesso cuore, può essere sopraffatto da ragioni decіlkom, tra cui:

Nedotrimannya siamo malati del regime di lіkuvannya

Schema di chemioterapia assegnato in modo errato

La disponibilità dell'assortimento e del numero di prodotti chimici necessari

Malati di tubercolosi (sindrome da malassorbimento, fibrosi - processi sclerotici nei polmoni, lesioni ostruttive)

Programmi antitubercolari organizzativi prorachunka.

Molto spesso, non trattiamo disturbi al regime di lіkuvannya roztsіyuyut, poiché il più diffuso è la ragione del falso likarski-zhavnoi stijkosti. Nella vita reale dei cambiamenti più importanti nella mente della maggior parte delle malattie del MVT, ci sono le carenze organizzative dei programmi antitubercolari, i problemi della medicina. Malattie, in alcuni, la forza di un massimo di un farmaco è cresciuta, è più contenuta al punto da essere troppo rigida (un tale rango, puoi finalmente apparire sotto forma di farmaci nei francobolli MBT). I disturbi, per coloro che hanno sviluppato uno stile likarska, possono diventare un dilemma dell'allargamento di forti ceppi di MBT, a seguito del quale nell'insorgenza dei disturbi, nel proprio cuore, se è già formato, un "primo- rate” si sta formando. termini - in primo luogo, pribana, mono-, poly - e molto stile licarsky - la vita tradizionalmente viziosa nei recenti tour di lettere e i loro valori sono presentati nella Tabella 2. Poco importante al prezzo, molte volte conoscono l'inadeguatezza della pratica. Ad esempio, finché il passato della sensibilità lykarskoy non è stato violato sulla pannocchia di lykuvannya, allora nel bagatokh vipadki non è saggio vedere la praticità del primordiale, per rendere il valore di queste vignette. Inoltre, sono spesso termini confusi quelli che sono la forza multilingue e la poliresistenza.

Tabella 2: Typi Likarskoy Stykosti.

La Federazione Russa è nota per ampi cambiamenti sociali, eco-ci e politici, scala e scala di wikikh eredità seryoznі per tutte le versioni della sospensione. Un duro colpo alla salute della popolazione, che ha richiesto una forte distruzione dei principali indicatori della salute della popolazione. Nel corso di trasformazioni sociali ed economiche a tutto campo, i robot antitubercolari sono stati presi sul serio e in quest'ora la situazione con la tubercolosi nella Federazione Russa ha raggiunto un livello serio.

La Federazione Russa Volodya ha un'infrastruttura invidiabile contro il servizio di betulla e la storia più recente lotta efficace s TB. Il programma per combattere la tubercolosi con una struttura verticale con un'ampia griglia impostata. Non coinvolto sul prezzo, organizzando cambiamenti nel sistema e proteggendo la salute, immediatamente a causa del budget veloce, ha ridotto drasticamente la salute del sistema e ha affrontato il numero crescente di disturbi sulla TB. Anche negli anni '90, i razzi dei farmaci antitubercolari iniziarono a fallire, e furono riparati dalla metà degli anni '90, con la schiena di alcuni malanni, il paese era andato male.

I razzi condotti nel 1998-99 in due regioni della Federazione Russa hanno mostrato che il livello di MLS-TB in essi è medio. Quindi, nella regione di Ivanivs'k il 9% dei disturbi precedentemente diagnosticati e il 25,9% dei casi sono stati diagnosticati con mali MLS-TB. Indicatori simili della MDS-TB allargata nella regione di Tomsk: 6,5% nel mezzo dei disturbi precedentemente diagnosticati e 26,7% nel mezzo di coloro che sono stati precedentemente abusati.

L'ampiezza della tubercolosi negli istituti penitenziari della Federazione Russa dovrà essere elevata, non importante in termini di diminuzione negli ultimi 5 anni. Alla fine degli anni '90, il tasso di mortalità per tubercolosi nei giorni in cui si è tradita la volontà era 30 volte superiore alla mortalità della metà del resto della popolazione e il tasso di malattia - 54 volte. Rivn MLS-TB ha raggiunto il valore minaccioso. Circa il 10% dei casi di TB è attivo e fino al 20% di essi è MLS-TB.

Varto significa che il numero di demon-staging demon-staging i risultati oppressivi e il trattamento dei disturbi dovuti alle infezioni da MDR-TB e VIL. È possibile ridurre la diagnosi e l'orecchio di una persona malata con un'infezione combinata, è possibile ridurre il numero di tali casi di malattia. Puoi ripulire la crescente epidemia di infezione da VIL nella Federazione Russa e hai dato un contributo allo sviluppo della TB e della MLS-TB. La natura non intrusiva della situazione delle azioni non colpevoli in una partnership efficace con le grandi organizzazioni internazionali, tra cui l'OOZ, la Svitovy Bank e l'organizzazione non comune. Guarderò alcuni dei progetti pilota più attivi nella lotta alla tubercolosi e l'apprendimento di nuove risorse, è possibile aiutare, che la Federazione Russa sarà sulla scia della virilità dei gravi problemi che devono affrontare la protezione della salute , compresi questi problemi.

Il nuovo programma DOTS nella regione di Tomsk è stato implementato dal 1996, il programma protettivo per il trattamento della MLS-TB nella regione di Tomsk è stato privato nel 2000. Fino al momento tsi nel settore civile ce n'erano oltre 600, e nel penitenziario - circa 200 bil-loro da MLS-TB. Fino alla fine del 2002, nel programma erano inclusi 256 disturbi, di cui 100 nel set penitenziario Toms-ka, VK n. 1. I risultati precedenti hanno dimostrato che l'indicatore di probabilità può essere superiore all'80%. Tuttavia, secondo le previsioni, oltre a tutti i disturbi riconosciuti in ogni caso, c'è un certo numero di razzi per ridurre il valore sia di TB che di MLS-TB.

Metodi per la diagnostica di likarskoy stіykostі.

L'emergere di disturbi con una moltitudine di lykarskoy stykis può essere radicato usando metodi diversi. Il test sui centri attivi della sensibilità del micobatterio ai farmaci antitubercolari è un fattore chiave nella scelta della strategia. Lo schema della chemioterapia si basa sui risultati del test di sensibilità al lykarskoy. Come risultato dei termini della diagnostica MDR, c'è un segno permanente di chemioterapia antitubercolare. Otzhe, per i programmi regionali antitubercolari è importante organizzare correttamente e razionalmente la diagnosi di resistenza ai principali farmaci antitubercolari. Puoi spendere gli ultimi due raccolti sulla terra di mezzo solida e un seme sulla terra di mezzo dell'agricoltura di mezzo. In tal modo, il risultato dei test per la durata ai preparativi in ​​prima fila verrà rimosso dopo 3-4 settimane. Nel caso del metodo indiretto di concentrazione assoluta su punti medi solidi, in un gran numero di casi fino alla fine della giornata, la qualità del visto inizia in un tratto di 8-12 tendenze. Il metodo diretto di trasferimento senza previo contatto con l'espettorato scartato per testare la sensibilità al lykarskoy. Se l'espettorato per il metodo diretto viene utilizzato per trattare la tubercolosi in pazienti con tubercolosi e in quelli diagnosticati da MBT al microscopio, la sensibilità e la specificità del metodo aumenteranno e la diagnosi di MLS per 4-8 settimane di tubercolosi accelererà. qualità, che consente ai vicoristovuvati questo come standard per la diagnostica della rigidità alle preparazioni in prima fila. L'accuratezza dei risultati del test per la sensibilità ai farmaci varia ampiamente dai prodotti farmaceutici. Pertanto, i risultati più affidabili sono evidenti quando viene testata la sensibilità alla rifampicina e all'izoniazide, meno all'etambutolo e alla streptomicina. Il valore della sensibilità ai preparativi in ​​un'altra fila è necessario per eseguire tutti i disturbi in caso di manifestazione di rigidità ai preparativi nella prima fila. Il test di sensibilità ai farmaci dell'altra fila è pieghevole, non a quelli della prima fila. Nell'ora attuale del controllo finale della qualità alla definizione di sensibilità al preparato, in un'altra riga non è scontato, a causa del motivo per cui il test viene ordinato sulla base del fatto che nel mondo del farmaco il farmaco apparirà di sicuro. Non appena l'efficienza viene portata alla preparazione in un'altra riga, si ripete due o più volte con pre-ammissione su punti medi solidi, si ripete l'efficacia dell'efficacia del farmaco nel trattamento della tubercolosi sopravascolare nell'area temporale. La designazione della rigidità al preparato in un'altra riga consente la diagnosi di una farmacostabilità ampia e totale. Una vasta gamma di farmaci viene utilizzata per il micobatterio tubercolare, che è adatto anche per qualsiasi farmaco di un gruppo di fluorochinoloni e uno o più farmaci, che possono essere utilizzati non consentono lo standard di controllo di qualità dell'ILC durante il controllo di qualità quotidiano e in alcuni metodi di elevata specificità. Quando la specificità dei metodi di diagnostica molecolare e il controllo integrato della qualità del metodo di sensibilità likarsky diventa lo standard principale per la diagnostica rapida (1-2 giorni) di MDR MBT.

Pіdvischennya efektivnostі lіkuvannya tuberkulozu, viklikanogo lіkarsko-stіykimi ILO mozhlivo per rakhunok vikoristannya priskorenih metodіv viyavlennya lіkarskoї stіykostі Ufficio scho dozvolyaє svoєchasno zmіnyuvati modalità hіmіoterapії skasuvavshi un farmaco per yakih viyavlena stіykіst MBT i priznachiti protituberkuloznі zasobi a yakih chutlivіst zberezhena. Pretrattamento della politica MBT con il metodo indiretto di sbarazzarsi della cultura MBT, visioni dei malati, da 30 a 45 dB. La correzione della chemioterapia in questo modo è di carattere alternato e viene eseguita, di regola, anche nella fase finale della fase intensiva della chemioterapia. L'esecuzione di Likarsku dell'Ufficio in una determinata ora viene avviata con il metodo della concentrazione assoluta, che è la concentrazione standard di farmaci antitubercolari aggiunti al centro ospedaliero di Levenshtein-Jensen, che sono accettati come quelli limite. Per isoniazide vinto, aggiungere 1 μg / ml, rifampicina - 40 μg / ml, streptomicina - 10 μg / ml, etambutolo - 2 μg / ml, kanamicina - 30 μg / ml, amikacina - 8 μg / ml, protonamid (ethionamid) - 30 μg / ml, ofloxacina (tarivid) - 5 μg / ml, cicloserina - 30 μg / ml e pirazinamide - 100 μg / ml. La definizione dell'MBT likarskiy stikosti prima della pirazinamida deve essere eseguita su un terreno di uova appositamente preparato con un pH di 5,5-5,6. La cultura dell'Ufficio è coinvolta nello stile, poiché 20 colonie sono cresciute nel test. La stagnazione del metodo diretto di misurazione della politica MBT può essere effettuata con una batteriovisione massiccia, ed è possibile andare verso il seme del materiale preliminarmente sulla terra di mezzo vivente, per mettere farmaci antitubercolari, senza la visione generale del MBT. I risultati di questo si verificheranno il 21-28 ° giorno, il che consente di effettuare prima una correzione della chemioterapia. Rimarrà un'ora per la rilevazione accelerata delle misure mediche Il metodo radiometrico che utilizza il sistema automatico BACTEC - 460 TB (Becton Dickinson Diagnostic Systems, Sparks, MD), che consente al centro di raggiungere il centro 10

Likuvannya.

Gli schemi di chemioterapia Vibir funzionano secondo l'ordine del Ministero della Salute dell'Ucraina n. 109 del 21.03.03. Esistono tre tipi di strategie per il trattamento dei disturbi con una moltitudine di farmaci per i micobatteri.

Strategia Persha - trattamento standardizzato tse. Lo schema della chemioterapia è suddiviso sulla base di dati rappresentativi sullo stile lykarskoy nei bambini con disturbi (nuovo tipo di malattia, ricaduta, ecc.) In questa regione. La strategia della chemioterapia per la tubercolosi con MDR MBT è indivisibile sulla base dei risultati dei test di sensibilità ai farmaci della prima e delle altre serie e delle alternative sui farmaci antitubercolari. Strategia empirica di trattamento nella preparazione di farmaci chemioterapici e contatto con MDR MBT sofferente, al rifiuto di risultati vigorosi di sensibilità politica. Nell'ora attuale, nei programmi per la tubercolosi, si sta standardizzando la standardizzazione o il trattamento empirico della transizione alla terapia individualizzata. Lo schema della chemioterapia per i disturbi del MLS MBT comprende due fasi di trattamento: terapia intensiva e trattamento avanzato. La chemioterapia è colpevole di trasferire la caratteristica non meno di chotiroh, ma molto spesso cinque preparazioni di farmaci, nella misura in cui viene salvata la sensibilità al farmaco e il cambiamento nell'efficienza dei farmaci. I farmaci Lykarsky sono colpevoli di essere accettati sotto il diretto controllo di un personale medico o appositamente preparato per 6 giorni al giorno. Dozi likarskih zasobіv viznachayutsya in incolto con una persona malata. I preparati del gruppo di aminoglicosidi, polipeptidi, fluorochinoloni, etambutolo, pirazinamide devono essere assunti in una dose aggiuntiva. I farmaci di un'altra serie - protionamide, cicloserina e PASK - sono riconosciuti su una base diversa nella fase del trattamento ospedaliero, che è una tantum in trattamento ambulatoriale, se i disturbi possono essere assunti contemporaneamente tutto il tempo. La fase di terapia intensiva si basa sul test di un farmaco antinfiammatorio degli aminoglicosidi (kanamicina, amicacina o streptomicina) o del polipeptide (capreomicina) per almeno 6 mesi fino a 4-6 negativi La banalità di perseguire le raccomandazioni "Chiave per il trattamento programmato della tubercolosi di alto grado" (VOOZ, 2008) è responsabile di 18 mesi di diagnosi dei batteri con il metodo della batterioscopia diretta. Guarderò il principio della chemioterapia per i disturbi dell'MLS MBT, è necessario effettuare una revisione dei farmaci per la chemioterapia di un grado avanzato:

1. I preparati della prima fila, fino a quando la sensibilità non è preservata, sono inclusi nello schema chemioterapico. L'importanza della sensibilità al pirazinamid in particolari metodi, poiché è raramente pericoloso nei laboratori di riferimento regionali, quindi il pirazinamid è sempre incluso nello schema chemioterapico, ma non devo spendere la metà di 5 farmaci a metà dell'anno. L'etambutolo è incluso nel regime chemioterapico, purché sia ​​preservata la sensibilità dell'MBT.

2. La vibrazione di un preparato efficace è innescata per una maggiore efficienza, in presenza di effetti collaterali e variabilità. La streptomicina più efficace, mentre la sensibilità dell'ufficio è protetta al massimo. Un farmaco economico è la kanamicina, che può modificare la forza dell'amikacina. Nel caso di farmaci su piccola scala, la rilevazione della capreomicina è più significativa che nel caso di una bassa percentuale di pazienti con uno stigma prima del dato polipeptide e in presenza di meno tipi. La stessa ora ha uno dei farmaci più costosi.

3. Sered fluorochinoloni in termini di efficacia ed efficacia con il miglior farmaco antitubercolare - levofloxacina. Nell'ora danese, quando si tratta la tubercolosi da MDR MBT, salvando la sensibilità dei micobatteri all'ofloxacina, il Danium fluorochinolone è spesso vittorioso. È influenzato dai parametri di autosufficienza ed efficienza.

4. Nel quarto gruppo di farmaci antitubercolari, vengono iniettati nel farmaco due o tutti e tre i farmaci batteriostatici: protionamide, cicloserina, PASK.

In un tale grado, lo schema chemioterapico per una persona malata è spesso standardizzato in molti modi. Durante la fase di terapia intensiva sono disponibili 6 farmaci in stock. Nella fase di continuazione del trattamento dei disturbi MDR MBT, i regimi chemioterapici senza farmaco iniettabile dovrebbero essere riconosciuti per almeno 12 mesi e il termine generale per il trattamento è diventato 24 mesi.

Durante il periodo di test, l'espettorato viene rilevato su MVT-dvich con il metodo della batterioscopia diretta e mediante inoculazione. Per monitorare gli effetti collaterali dei farmaci antitubercolari, durante la fase di terapia intensiva, eseguire un'ulteriore creatina, calorie nel sangue e audiometria. Durante l'intero periodo di trattamento, è necessario eseguire un'ulteriore analisi di sangue, sangue, bilirubina, transaminasi, acido sech ed elettrocardiografia. La prima dose di ormone stimolante la tiroide deve essere effettuata dopo 6 mesi di trattamento, quindi ripetere la pelle 3 mesi fino alla fine della chemioterapia.

Il sistema per il ripristino e il tasso di disturbi da MLS MVT è necessario per monitorare l'avanzamento dell'espansione dei microbatteri dalla malattia e la formazione di un'ampia resistenza totale di MBT. Per il monitoraggio dell'efficacia del trattamento, viene utilizzata una scheda di trattamento della MLS MVT, in cui viene ristrutturata, da quale gruppo di malattie diagnostiche della tubercolosi da MDR, batteriovisione e valore della sensibilità della pelle medica ai risultati della malattia. Іnformatsіyna neobhіdna sistema di tochnoї reєstratsії vsіh disturbi di lіkarskoyu stіykіstyu mіkobakterіy, a vazhlivo disturbi reєstruvati di novih vipadkіv, retsidivіv zahvoryuvannya, di groupies - lіkuvannya pіslya perervanogo tasso hіmіoterapії, pіslya neefektivnogo Perche tasso hіmіoterapії i pіslya neefektivnogo cicli ripetuti hіmіoterapії. È importante ripristinare i disturbi dell'infezione combinata da HIV e MLS MVT, così come l'efficienza di questa categoria di disturbi è estremamente bassa e la necessità di un mezzo semplice della cultura è ampliata. I risultati del trattamento dei disturbi da MLS MVT inizieranno in 24 mesi di test e i risultati saranno indicati dall'ordine del Ministero della Salute dell'Ucraina n. 50 del 13.02.04: un corso efficace di chemioterapia, esame da parte di esame microscopico, utilizzando metodi microscopici; un ciclo inefficace di chemioterapia, conferma microscopica, semina di flemma e metodi clinici e radiologici; interruzioni del corso di chemioterapia; morte per tubercolosi; disturbi vibuv; diagnosi di tubercolosi della conoscenza.

Vazhlivіst Problemi dіagnostiki che lіkuvannya mnozhinnogo lіkarsko-stіykogo tuberkulozu obumovlena non tіlki Poperedjennia Yogo poshirennya, ale i zapobіgannyam viniknennyu vipadkіv іz una diffusione gromadskіstyu totalnoї lіkarskoyu stіykіstyu, strategіya lіkuvannya yakoї non bude rozroblena in nayblizhchі Rocky sembra novih protituberkuloznih preparatіv.

Non è meno importante che l'amministrazione sia corretta: è corretto trattare i disturbi precedentemente diagnosticati per la tubercolosi; Nel caso dei ciclisti, si registra una tendenza crescente a poter navigare con la manifestazione della politica primaria di azione batteriostatica MBT per somministrare 2 o 3 farmaci chemioterapici, a cui viene salvata la sensibilità. Stesso nedotrimannya ftizіatrami NAUKOVO obgruntovanih kombіnovanih rezhimіv hіmіoterapії a lіkuvannі Vpershe viyavlenih Khvorov i priznachennya їm in bіlshostі vipadkіv tіlki 3 hіmіopreparatіv Je Circa lіkarskoyu pomilkoyu scho in kіntsevomu rahunku, Veda a formuvannya vtorinnoї lіkarskoї stіykostі Office. L'individuazione della malattia da tubercolosi in un paziente con una malattia da MBT resistente ai farmaci, tuttavia, diminuisce l'efficacia del trattamento, per produrre forme croniche e non violente, e in una serie di malattie e sintomi letali. È particolarmente importante combattere le lesioni, l'MBT poliresistente, come minimo all'izoniazide e alla rifampicina, ai principali e più attivi farmaci antitubercolari. Molteplici malattie dell'MBT nell'anno in corso la forma più importante di forza batterica e lesioni specifiche, tali microbatteri sono chiamate lesioni da tubercolosi poliresistenti. L'efficienza dell'MBT non è solo di classe ed epidemiologica, ma anche economicamente significativa, poiché tali disturbi possono costare molto di più, non solo disturbi dell'MBT, sensibili alla chemioterapia di base. Lo sviluppo di una leggenda della tubercolosi resistente ai farmaci in una delle direzioni prioritarie dell'attuale fisiologia. Per eseguire una chemioterapia efficace dei disturbi nelle forme croniche di tubercolosi, c'è molta malattia nell'MBT, una combinazione di farmaci antitubercolari di riserva, che includono la pirazinamide, prima e durante queste malattie. Tutti i farmaci di riserva possono raggiungere una bassa attività batteriostatica, motivo per cui la banalità della chemioterapia nei disturbi con tubercolosi fibroso-cavernosa cronica è un'eredità e lo stile medico multiplo di MBT non è da biasimare per il 21° secolo. In caso di effetto out-of-day dovuto a chemioterapia eseguita con farmaci antitubercolari di riserva, è possibile utilizzare metodi chirurgici di trattamento, l'applicazione di un pezzo unico di pneumotorace o pneumoperitoneo. Eseguire il passaggio successivo per la massima velocità possibile della popolazione microbatterica, in modo da iniziare per un'ulteriore microscopia o dosaggio culturale dell'espettorato. Durante l'operazione è stato necessario continuare ad utilizzare lo stesso regime chemioterapico per un minimo di 18-20 msec. Lo pneumotorace pezzo licuvale è colpevole di trivacy in pazienti con tubercolosi poliresistente per non meno di 12 m / s. Aumentare l'efficienza del trattamento dei disturbi con la tubercolosi acuta è un retaggio nel mondo per trovare un modo per una rapida correzione della chemioterapia e la conservazione dei farmaci antitubercolari, fino al punto di essere salvati. Per il trattamento dei disturbi della lycarsko-stiyky e, in particolare, della tubercolosi poliresistente, è necessario utilizzare farmaci di riserva: protionamide (ethionamide), amikacin (kanamicin), ofloxacin. Il numero di farmaci sulla base dei principali (izoniazide, rifampicina, pirazinamide, etambutolo, streptomicina) è più costoso, meno efficace e può avere molti effetti collaterali. Le puzze sono colpevoli ma sono disponibili solo per speciali installazioni antitubercolari.

Al giorno d'oggi, presso il centro tisiatrico, non c'è motivo di essere completamente radicati per ampliare l'efficienza medica con la caratteristica integrale dell'efficacia delle visite antitubercolari. Le ragioni dell'allargamento della politica sono da portare alle prime fasi del processo epidemico e da gestire ai nuovi livelli dell'organizzazione dell'attività educativa e preventiva. Monitoraggio della malattia del micobatterio tubercolosi la parte più importante del controllo sull'allargamento della malattia infettiva. Tse l'intesa è interpretata per raggiungere gli ampi confini, tuttavia, quando si ottengono i dati statistici sulla politica dell'insegnante, non rappresenta la profondità del problema attuale. Fino ad allora, in questo giorno del giorno, uno dei principi dell'organizzazione del monitoraggio della tubercolosi dalla malattia nella Federazione Russa fino alla creazione di un'immagine reale e dell'incoerenza della regressione, Dal 1999, nella significatività statistica statale delle introduzioni, l'indicatore dell'allargamento della politica multidimensionale della medicina (MLS) tra gli ex disturbi. Tuttavia, fino ad oggi, non sono state stabilite le regole per il ripristino di tali disturbi, non sono state stabilite le regole per lo sviluppo di indicatori della diffusione territoriale della tubercolosi per la malattia, e inoltre non sono state richieste nel modo necessario per raggiungere i risultati Negli ultimi 15 anni, è aumentata più volte la diffusione della tubercolosi dallo stile lykarskoy nelle regioni russe della Federazione Russa. Tuttavia, l'aggregazione delle donazioni basata sul principio territoriale, tuttavia, nel dinamismo si è rivelata in realtà sconsigliata, ma alcuni degli stessi principi nell'organizzazione del monitoraggio della malattia dello specialista della tubercolosi. La validità dell'indicatore della malattia di un originatore di tubercolosi dovrebbe basarsi sui tre principi di base: Per chi conosce la descrizione del processo infettivo la rigidità del fuggi fuggi circolante, riscontrata nel primo malato per tubercolosi nel periodo della diagnosi, all'orecchio della dipendenza. Per coloro che sono importanti per la comprensione, è lo stile del viandante fare il bagno mentre si beve. In pratica, è attivamente vikoristovua comprendere lo stile primordiale. Tuttavia, quando le regole sono diffuse, l'indicatore non è efficace. La comprensione dello stile primordiale è diventata gustosa: includeva sia la reale efficienza primordiale dell'MBT nei disturbi precedentemente diagnosticati, sia l'eticità likarsk dell'MBT nei disturbi emergenti successivi nel corso della chemioterapia - secondo la via Durante il periodo di controllo supremo, il più delle volte sono stati rilevati disturbi sul campo a causa della precedente storia di chemioterapia antitubercolare. Non a caso, non c'è stata evidenza dell'allargamento territoriale della sensibilità politica, ma è stata presa nella metodologia organizzativa, ed è stata acquisita nei laboratori batteriologici, ma non è stato possibile a causa di un grande sviluppo. In alcuni casi, gli indicatori statistici hanno assunto un valore paradossale in prossimità del territorio. Ad esempio, l'efficacia del trattamento dei disturbi della MLS è stata vista come uno spettacolo, non un indicatore per i successivi disturbi emergenti; La diffusione dell'MDR nel mezzo dei disturbi con ricadute è inferiore, inferiore nel mezzo dei disturbi precedentemente sviluppati. Nel corso delle visite curatoriali e delle discussioni con i phthisiatrici, lo status dell'ILC è stato mal determinato a causa degli importanti risultati (la cosiddetta performance “critica”), che è inammissibile allo scopo di dimostrare Con un tale grado, quando si formulano indicatori dell'ampliamento dello stigma del medico, la tubercolosi deve essere strettamente vicaria, come descritto nei documenti normativi. Ci sono tre gruppi di termini, che possono essere utilizzati nella descrizione dell'espansione della politica. Prima del primo gruppo, dovrebbe essere incluso un testamento per caratterizzare i disturbi, per coloro che sono testati per un test. Prima di loro, i pazienti vengono introdotti ai batteri, stabiliremo con il metodo di semina:

In precedenza, non ho preso disturbi - per la prima volta le manifestazioni di disturbi, le registrazioni per una malattia, ma prima non ho preso farmaci antitubercolari, ma non ho preso meno di un mese.

In precedenza, sono stati rilevati disturbi: un paziente, che è stato registrato per il ritrattamento, che in precedenza ha assunto preparati antitubercolari per un periodo di un mese.

Per valutare gli indicatori dei risultati della chemioterapia, il gruppo ha precedentemente cercato di superare i disturbi:

In precedenza, aveva disturbi con la tubercolosi ricorrente e quelli del trattamento ripetuto.

Prima di un altro gruppo, dovrebbe esserci un testimone che può caratterizzare la tubercolosi con i microbatteri, vedendo da una persona malata, secondo i risultati dei test per la sensibilità al lykarsky:

Stile Likarska di MBT (LU MBT) - la manifestazione di ceppi MBT in stile lykarsko nella visione della cultura.

Il farmaco primario è la forza dell'MBT in una persona malata di nuova diagnosi che non è stata trattata prima, se solo i farmaci antitubercolari hanno meno di un mese (non siamo malati di antitubercolosi prima).

Assistenza sanitaria secondaria - l'efficacia dell'MBT nei pazienti sottoposti a terapia antitubercolare, che viene eseguita durante un mese e più, al momento del ripristino di un secondo ciclo di chemioterapia (preso fino all'inizio della chemioterapia).

Combinazione di stile lykarska - la manifestazione di un paziente della cultura MBT, un rigido a più di un farmaco anti-tubercolosi, dietro la colpa di molti stile lykarskoy.

Wide likarska style (SLS) - la presenza in un paziente di cultura MBT, una quantità minima di izoniazide, rifampicina, ofloxotsin e uno dei farmaci antitubercolari interni (un

Lo spettro della resistenza ai farmaci è una caratteristica dell'MBT in termini di resistenza ai farmaci cutanei e antitubercolari della prima e/o dell'altra serie.

Il terzo gruppo di termini include indicatori di sensibilità al lykarskoy della popolazione di Mycobacterium tuberculosis, che sta circolando sul territorio. Ad essi sono ammessi:

La frequenza dello stigma del farmaco primario. L'indicatore della crescita del numero di persone che hanno precedentemente sviluppato disturbi per la tubercolosi dalla malattia primaria fino al numero di tutte le persone che hanno sviluppato disturbi per la prima volta, poiché hanno effettuato i preliminari sul livello di sensibilità di la popolazione,

Frequenza di abuso di droghe nel mezzo di precedenti malattie non caute della tubercolosi. L'indicatore cresce come tasso di variazione del numero di colture MBT fino al numero di ceppi, preesistenti per la manifestazione della malattia nei disturbi registrati al ritrattamento del breve ciclo di chemioterapia. Secondo il punto, è un indicatore della rigidità muta al momento del ripristino dei disturbi al ritrattamento.

La frequenza delle numerose e diffuse malattie è assicurata da un analogo rango per alcuni gruppi di malati (i primi ad emergere, i disturbi sono stati presi prima, e i malati con ricadute prima)

Significa che i termini sono stati presi e presi in considerazione nella prassi internazionale (l'Organizzazione a tutto tondo per la tutela della salute, l'Unione internazionale nella lotta alla tubercolosi e alle malattie dell'eredità, dal Comitato dei Verdi Vorrei brutalizzare il rispetto per coloro che, in mezzo ai risultati di laboratorio ottenuti in termini di sensibilità medica per lo sviluppo di indicatori epidemiologici, valutano solo i risultati, estratti dal materiale diagnostico per il primo sviluppo Si dica che la portata di tutti i tributi ricevuti in termini di territorio significa la loro rappresentatività, ma allo stesso tempo non lo significa in termini di indicatori della sensibilità likarsky del MBT.

Innanzitutto, a causa del processo multistadio di rigetto di questi veri processi epidemici, appaiono in una visione distorta (l'efficienza del rilevamento dei batteri in piccole goccioline diventa del 70% e spesso inferiore al 50%; risultati dei test per la sensibilità al lykarsky ereditati dal laboratorio robot, che spesso non sono monitorati).

In altre parole, in pratica, la presentazione di dati sulla batteriovisione e sulla sensibilità politica, di regola, è associata a risultati negativi.

In terzo luogo, l'identificazione di batteri sul territorio del soggetto della Federazione Russa, di regola, non è uguale al fatto che la rappresentazione di tali tributi per la più ampia sensibilità politica potrebbe non essere in grado di visualizzare i reali processi epidemiologici . La mancata adesione al principio di rappresentatività dei tributi esteriori per portare a una rottura innaturale il valore dell'indicatore di tubercolosi avanzata da ILC nei sub'ekts russi della Russia, come si può vedere nelle chiamate statistiche per l'ultimo rock.

Così, ad esempio, la diffusione dell'MDR è aumentata nel 2006 dal 3% (Smolenska, Kursk, oblast di Amur, territorio di Krasnodar) all'80% (Evenky AT). Alla luce del ben detto, con lo sviluppo dell'indicatore territoriale, è necessario formulare una seconda vibrazione dalla vibrazione spontaneamente acquisita dei disturbi secondo il principio di equa rappresentazione dei disturbi dai distretti esterni (rappresentatività in i distretti). In pratica significa offensivo. Di conseguenza, è necessario sviluppare quote per il numero da includere nell'analisi dei disturbi per la regione della pelle (viene effettuato un pretrattamento batteriologico) sulla base di indicatori di incidenza nelle aree e del numero di batteri emergenti. Tobto, per lo sviluppo dell'indicatore territoriale dello stile personale, la seconda vibrazione è colpevole di formulare con i risultati più evidenti il ​​valore dello stile personale. Nei distretti con il minor numero di batteri nel numero di indicatori, i risultati accettati saranno inclusi in tutti gli eventi. Le quote per le altre circoscrizioni saranno aumentate secondo il principio della pari rappresentanza dei sofferenti delle circoscrizioni locali. Alla fine della giornata, c'è un gran numero di malattie, che si accenderanno fino a quando non verranno visualizzati gli indicatori, se c'è meno del numero ovvio di disturbi a causa dei risultati della sensibilità al lykarskoy. Prima della vibrazione per lo sviluppo dell'indicatore territoriale, i risultati sono inclusi nelle proporzioni proporzionali dei risultati positivi. Ad esempio, in tre distretti, nella regione in cui la popolazione si ammala di tubercolosi, 50, 70 e 100 malattie per 100 tasso. La popolazione del distretto con più disturbi meno. È vero che nelle regioni cich sono stati trovati 70, 50 e 40 disturbi, con un numero totale di batteri nel magazzino di 40, 40 e 20 individui (Tabella 3).

Tabella 3

Il bersaglio dello sviluppo dell'indicatore territoriale di lykarskoy stijkosti nel mezzo dei disturbi precedentemente evoluti

Il minor numero di batteri è stato trovato nel terzo distretto, quindi l'assegnazione delle quote sarà basata sulle proporzioni note per il terzo distretto. Quindi, con un'incidenza di 100, 20 batteri sono infetti, mentre quando un'incidenza di 50, 10 batteri sono colpevoli e con un aumento di 70 - 14 batteri. Alcuni dei risultati positivi per la regione della pelle sono da biasimare per alcuni risultati positivi per la regione della pelle. Tobto, in prima circoscrizione, con esito positivo o negativo al test di 1:7 in una quota di 1 positivo e 9 negativo. In un altro distretto, con esito positivo e negativo al test alle 3:16 in quota, sono stati riscontrati 3 risultati positivi e 11 negativi. Cioè, il valore dell'indicatore territoriale della sensibilità di lykarskoy, preso in considerazione secondo il principio di rappresentatività dei dati nei distretti, se è un terzo in più, minore è la stima basata su tutti i risultati del test selezionato. Tale decisione viene utilizzata per trasferire il ruolo dei metodi organizzativi alle strutture antitubercolari federali e territoriali nell'organizzazione del monitoraggio degli indicatori della malattia tubercolare avanzata. L'area di rappresentatività territoriale è da svolgere per valutare l'indicatore nelle malattie emergenti. Adeguatezza della rappresentatività regionale nella valutazione degli indicatori di LU in passato, c'erano alcune malattie che si sono rese colpevoli di essere oggetto di un'esperienza approssimativa a lungo termine, alcune delle ragioni per l'uso di MBT ai farmaci antitubercolari nella maggior parte dei casi Per i laboratori batteriologici, ciò significa anche una fase aggiuntiva della classificazione dei risultati. Scorri per aggiungere un markup per risultati tranquilli, poiché puoi attivare la metodologia organizzativa per la seconda atmosfera per lo sviluppo degli indicatori territoriali dello stile personale. Vengono presentati solo quei risultati, poiché sono soddisfatti del vimogam per l'affidabilità di dosaggi di laboratorio... Tse significa prendere le regole offensive:

Non ci sono risultati di sensibilità lykarskoy in caso di generalizzazione di MBT inferiore a 5 KUO in caso del primo sequestro, alcuni di essi in caso di un tale numero di colonie, se i risultati della rigidità possono essere mancanza di precisione e una grande quantità di 10 lykarsku sensibilità.

Non prendere in considerazione i risultati della sensibilità al lykarsky in caso di riestrazione della sensibilità critica dell'MBT (se il tasso di crescita per un test con un farmaco antitubercolare è vicino al 20%

La rappresentatività del dato significa non solo che non è controllato, ma che non è preso in considerazione in tutte le regioni. Zbir di donatori vicari è colpevole di essere coinvolto in dispensari regionali di tubercolosi e laboratori microbiologici, sulla base dei quali vengono diagnosticati i disturbi. Il pre-trattamento della sensibilità del MBT per i disturbi mediante la formazione di indicazioni è colpevole di essere importante nei laboratori territoriali centrali (regionali), dove viene effettuata l'identificazione delle specie delle culture per tutti i disturbi.

Un sistema per garantire l'affidabilità dei dati di laboratorio є un sistema coordinato completo per il monitoraggio dei metodi organizzativi, di laboratorio e statistici. Vona polyaga nel controllo della qualità della documentazione, laboratorio interno di controllo della qualità della documentazione, controllo interno della qualità delle informazioni, controllo della qualità degli indicatori statistici. Vona include yak minimi: condurre audizioni periodiche per raccogliere informazioni regionali in riviste organizzativo-metodiche e laboratori batteriologici a livello territoriale; di regola, 1 volta in 2-4, nella maggese della quantità di denaro; tenuta del registro territoriale di tutte le malattie da MLS e SHLS; controllo vibrante del trasferimento del tributo, a livello federale e regionale (controllo vibrante degli elenchi di disturbi da MLS e SHLS, nonché disturbi vibranti da culture MBT sensibili e sostenibili). Attraverso la quantità di test difficili per la qualità dei test di laboratorio, l'affidabilità dei loro risultati in alcuni casi è difficile da valutare oggettivamente. Secondo i dati ufficiali, dopo 380 laboratori microbiologici per effettuare analisi sulla sensibilità del coltivatore di tubercolosi ai farmaci antitubercolari; In molti dati di laboratorio sulla sensibilità medica dell'MBT, è possibile leggerlo senza leggere gli standard di laboratorio. In primo luogo, ci sono disturbi oligobacillari che devono essere eliminati dallo sviluppo di indicatori territoriali di stile lykarskoy. A causa dei dati delle condizioni di laboratorio, condotti durante le visite curatoriali e il questionario, nei laboratori batteriologici, si raccomanda la concentrazione critica di farmaci al fine di determinare la sensibilità medica dell'MBT, nel caso di tale standard Il bulo è ben inteso che le regole per la preparazione della preparazione per la preparazione dei test nei grandi laboratori non possono essere toccate, ma prima che i risultati siano creati. Per non essere esonerati dalla richiesta di grazia è necessario:

zabezpechennya tochnostі rezultatіv testіv su lіkarsku chutlivіst non inferiore al 95% vіdpovіdnostі rezultatіv testіv a іzonіazidu i rifampіtsinu i è non meno di 85% vіdpovіdnostі rezultatіv testіv a etambutolu i streptomіtsinu per Chogo neobhіdno zabezpechiti regolare laboratorії partecipazione a cicli zovnіshnoї otsіnki yakostі su osnovі prova panelі atestovanih Ufficio culture;

la minimizzazione della definizione di laboratorio della LU MBT (non più del 5% per i ceppi MBT con ILC) si basa direttamente sul metodo vizioso, per cui è necessario centralizzare al massimo la visualizzazione sulla LU MBT. Con tutto il laboratorio colpevole, i fratelli partecipano ai cicli della più recente valutazione della qualità.

Ovviamente in tutte le regioni del laboratorio le prove sulla sensibilità al guasto del MBT vengono effettuate secondo un'unica metodologia standardizzata e, soprattutto, nei principali laboratori territoriali delle scuole professionali delle subunità federali. Il significato del problema della qualità della diagnostica di laboratorio inizia con il metodo pieghevole per misurare la sensibilità dell'MBT. Dalla procedura per eliminare l'espettorato da una persona malata all'istituzione di un laboratorio batteriologico sulla sensibilità della visione della cultura MBT, vengono visualizzate una serie di procedure recenti. Sulla loro pelle c'è una certa dose di perdono. L'importo dell'indulto è stato accumulato fino al momento in cui il risultato del test viene estratto in una data ora del magazzino è vicino al 30%. Nel caso di un calo più breve in caso di grazia, che si trovano sotto forma di robot da laboratorio, l'importo della grazia viene accumulato nel magazzino del 10%;

Tabella 4

Formazione del perdono accumulato dell'assistenza sanitaria

È stata rivelata la situazione sull'importanza del problema e il mantenimento dell'alta qualità dei robot e dei laboratori batteriologici e l'impostazione da parte degli stessi di test per la sensibilità dei microbatteri. Per garantire la qualità dei dati di laboratorio sulla sensibilità del medico in tutte le regioni del paese, è necessario istituire un sistema garantito di monitoraggio continuo della qualità dei test di laboratorio per i laboratori batteriologici delle scuole professionali. Il controllo della qualità è ancora colpevole di essere responsabile a tutti i livelli. Tutti i laboratori batteriologici sono responsabili dell'esecuzione dei test di valutazione interna ed esterna della qualità del dosaggio. Il nome della valutazione della qualità del laboratorio è colpevole di essere effettuato sulla base di un unico pannello di riferimento di ceppi MBT, nonché sotto forma di controllo vibrazionale delle colture. In caso di comparsa di risultati insoddisfacenti nell'ultima valutazione della qualità, i risultati degli indicatori russi medi sono colpevoli di due: per i risultati e senza il miglioramento dei risultati nelle sottoregioni della Federazione Russa, in alcuni proiettili, questi sono i risultati. Per garantire la qualità dei test di laboratorio a livello federale, è necessario un sistema di controllo della qualità permanentemente efficace, integrato nel sistema internazionale di valutazione della qualità delle chiamate diagnostica di laboratorio tubercolosi. Per il giorno attuale, la pratica di preparare un pannello di prova di colture MBT per FSVOK da batteriologi di profilo estraneo, senza informazioni sufficienti dalla phtisiobacteriology, per produrre perdoni sistemici cantanti a causa della non preparazione del mezzo ... Fino ad allora, supervisiono il laboratorio, sono libero di fornire ulteriore aiuto in un'ampia varietà di robot. In tale rango, al fine di garantire una valutazione affidabile dell'indicatore dell'ampiezza del LU MBT, è necessario sfruttare la tecnologia della formulazione dell'indicatore. Al giorno d'oggi, significa la necessità di una serie di misure aggiuntive per organizzare il servizio antitubercolare. È necessario introdurre funzioni aggiuntive per i metodi organizzativi e per i laboratori batteriologici nei casi antitubercolari di testa, nonché per il NDI specializzato federale. Le regole per la selezione dei tributi rappresentativi sono responsabili del controllo delle modalità organizzative degli impianti antitubercolari di testa dei soggetti RF. Lo sviluppo e l'attuazione delle regole è colpevole di essere incaricato della supervisione del NDI professionale. Per il coordinamento delle prestazioni è necessario un apposito centro metodologico unico per la valutazione della qualità del dosaggio. Organizzare in modo associativo un centro così metodico presso il Ministero della Salute della Federazione Russa. Realіzatsіya Nomi printsipіv organіzatsії monіtoringu lіkarskoї stіykostі zbudnika tuberkulozu consentito otrimati reprezentativnі danі poshirennya forme lіkarsko-stіykih Ufficio, scho è permesso viznachiti mozhlivіst vprovadzhennya Suchasnyj lіkuvalnih tehnologіy, rozrobiti Regnanti strategіyu lіkuvannya disturbi su tuberkuloz іz mnozhinnoyu lіkarskoyu stіykіstyu zbudnika, stvoriti peredumovi per vikoristannya in borotbі di tuberkulozom informazioni sulle possibilità delle organizzazioni internazionali.

Prevenzione dello sviluppo di lykarskoy stikosti.

Il metodo per proteggere le mutazioni naturali, che porta alla formazione dello stile lykarskoy MBT, inavvertitamente. Tuttavia, pensare e rilevare adeguatamente i disturbi sulla TB può portare a un minimo di selezione di ceppi MBT stabili, sia dalle prime persone acciottolate, sia dai pazienti che sono stati già rifiutati. Oltre alla scelta del corretto schema chemioterapico, è assolutamente necessario assicurarsi che il regime di trattamento non sia curato. Prima di tutto, siamo ancora più importanti є per la possibilità di allargare la MLS-TB nel mezzo, ma non ci sono contatti (o forse tali) con i disturbi della MLS-TB.

Diagnosi di tubercolosi con una varietà di farmaci. Єdiny sposіb pіdtverditi dіagnoz MLS-TB - tse doslіdzhuvati lіkarsku chutlivіst vidіlenoї od patsієnta cultura mіkobakterіy porto stіykіst її, yak mіnіmum a іzonіazidu i rіfampіtsіnu.U vsіh disturbi prima pannocchia lіkuvannya rekomenduєtsya doslіdzhuvati chutlivіst OIL a іzonіazidu, rifampіtsinu, etambutolu che streptomіtsinu. Assicurati che tutti i disturbi di MLS-TB vengano rilevati. Se è una possibilità, allora nel primo screening è possibile includere sensibilità specifiche e fino ad altri farmaci, ad esempio kanamicina, ofloxacina ed etionamide. Quando viene rilevato MLS-TB, è possibile aumentare la sensibilità a tutti i farmaci in una serie diversa. Anche se il paziente è sulla stessa patologia, non vi è evidenza di batteriosi (secondo i risultati della microscopia, o la crescita dell'espettorato), perché favorisce la progressione clinica e radiologica della progressione tubercolare, la necessità di rieducare il paziente . Come in ogni regione della risorsa per i preliminari della sensibilità likarskoy del rapporto sessuale, allora è più pratico є vibrante-vallny legato ai preliminari della sensibilità lіkarskoy alla presentazione delle esposizioni individuali. In tali casi, sulla base e successivo miglioramento della rigidità, l'espettorato viene inviato dalle malattie alla MLS-TB in maturità. Gruppi di bambini, per alcuni danesi, puoi usarli:

Pazienti, che in precedenza usavano l'unità TB

Pazienti, come mali, abbiamo un contatto con la malattia con la conferma della diagnosi di MLS-TB.

I pazienti che sono stati in contatto con disturbi della tubercolosi, muoiono nel corso del test senza previa visualizzazione (DOT).

I procedimenti hanno stabilito la tutela della salute.

Pazienti, informazioni VIL

I pazienti, in uno qualsiasi degli esiti di espettorato microscopico, risultano essere positivi (o anche più positivi) dopo 4 mesi di trattamento.

Pazienti che sono stati in pochi istanti a lasciarsi andare

Risultati adeguati e progressi nella reattività dell'MBT sono la base per il trattamento ottimale della MLS-TB. Molti laboratori regionali possono essere in grado di raggiungere una certa sensibilità solo ai preparati della prima riga (H, R, E, S). Si consiglia di effettuare un aumento della sensibilità ai farmaci in un'altra riga in centri speciali o laboratori di riferimento internazionali. Tutti i laboratori richiedono un monitoraggio regolare della qualità dei risultati.

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tubercolosi, aumento della poliresistenza, blocco tubercolosi a Nevilikovna...

1. tubercolosi (9)

   Controllo robot >> Medicina, salute

   Organizzare l'isolamento dei disturbi lykarsko rigido forme tubercolosi", - accertamento del capo sanitario ... lykuvannya e riabilitazione a tubercolosi, Prima di trasferire la distribuzione al sito...

2. tubercolosi intestino io tubercolosi università linfatiche brijovy

   Abstract >> Medicina, salute

   Tse è legato alla franchezza lykarsko-rigido mutanti nei micobatteri. Per... banali corsi di chemioterapia. lykuvannya tubercolosi l'intestino può essere effettuato in ... i regimi più efficaci lykuvannya tubercolosi intestino benvenuto izoniazide io...

3. lykarska roslinna sirovina revenge saponin

   Abstract >> Storia

   ... lykarsky sirovini. problema di succhiare lykarsky Roslin u virobnistvі lykarsky ... a in acqua, come in presenza di saponina triterpenica, stiyku... vikorystyuyutsya a lykuvanni cuore ... a che forme tubercolosi ...

O.A. Vorobyova (Istituto di studi avanzati di Irkutsk)

La Federazione Russa è nota al paese con un alto tasso di tubercolosi, dal 2003 la tendenza verso una situazione epidemica stabile è diventata significativa. Il più sfavorevole per la tubercolosi è stato trovato nel 1999 nel territorio della Siberia occidentale, gli indicatori di malattia occupavano il primo posto nel mezzo di tutti i sub'ektiv della Russia. La crescita malsana degli indicatori di tubercolosi nella malattia sta diventando una minaccia significativa per la sospensione.

Tuttavia, il problema della malattia da tubercolosi è ancora più grave per l'attuale tisiologia є il problema della malattia da tubercolosi, che è solo uno dei fattori che combinano l'efficacia della terapia antibatterica. Lo stile Likarska è naturale, o la salute di una persona che si ammala viene curata quando viene infusa in una nuova droga.

Secondo la classificazione dell'OMS (1998), il mycobacterium tuberculosis (MBT) può essere:

• mono-resistore- aggiungere fino a un farmaco antitubercolare;
• poliresistente- fino a due o più farmaci antitubercolari (PTP);
• molti altamente resistenti- clausole yak minimo fino alla fine dell'izoniazide e della rifampicina, indipendentemente dal fatto che sia evidente o dalla durata della rigidità al PTP più basso.

Nella pratica internazionale, vedono la comprensione dello stile politico primario e secondario (LU). Al primo vipadku, il prezzo, è stupito dalle informazioni sul ceppo di micobatteri, vediamo disturbi con molta rigidità. L'altro ha una rigidità, a causa della chemioterapia non razionale. Vedendo così il sé del "vero", "gentile", "abituato" e "nuovo" stile lykarskoy. Più resistenza si trova spesso nei batteri persistenti. In caso di vero lykarskoy stikosti uno stiyka MBT fino a pochi farmaci antibatterici(ABP). Molto spesso, si osserva resistenza a pomilkov, se un MBT è resistente a un farmaco e
- per gli altri.

Nutrizione di lykarskoy stikosti . abituato vimagaє falso vivchennya. Un'identificazione affidabile di un certo tipo di stile medico può essere priva di caverne microbiologiche pre-diagnosticate, cioè con catarro batteriologico pre-diagnosticato, alcuni disturbi hanno una livaria T-sensibile. Rimanendo una specie di likarskoy stikosti, impara a finire il ridko. In quest'ora, se molti nuovi preparativi di riserva sono stagnanti per la ripresa, è necessario ricordare la manifestazione della politica trascendentale.

La comparsa dei primi ceppi di Mycobacterium tuberculosis (MBT) resistenti agli antibiotici lavorare a maglia dallo schermo nel 1943 r i ampio succhiare streptomicina come efficace farmaco antitubercolare. Già i primi dati sistematici sull'estensione dello stile farmacologico primordiale a izoniazide e streptomicina bullo furono eliminati negli anni '50 oltre il cordone durante gli studi epidemiologici. Prepotente delle visioni del paese con alti fino al 9,4% (Giappone e India) e bassi - dallo 0,6 al 2,8% (USA e Gran Bretagna) pari a due droghe. Allo stesso tempo, gli indicatori di rigidità alla streptomicina sono risultati essere vyshche stikosti a izoniazid.

In Russia, c'è un periodo pre-sviluppo dalla metà degli anni '50 nella tubercolosi NDI centrale dalla metà degli anni '50. Otrimanі per il sesto periodo (1956-1963 rr.) I dati sono stati forniti sul cambiamento per l'intero periodo della struttura del farmaco nella direzione del cambiamento nei ceppi MBT, che sono resistenti alla streptomicina, e il farmaco stesso è aumentato a una certa misura della resistenza

Introduzione e introduzione nella pratica di nuovi farmaci antitubercolari (negli anni '50 - preparati del gruppo GINK, pirazinamid, cicloserina, etionamicina, kanamicina e capriomicina; negli anni '60 - rifampicina ed etambutolo; negli anni '80 - rifampicina ed etambutolo; negli anni '80 schemi di chemioterapia vikorstannya, scho accendere un'ora per concludere 4-5 farmaci anti-TB, vorrei vedere il problema della politicizzazione. Forse, fino alla fine degli anni '80 del decennio, gli indicatori dello stile politico in Russia erano presi a un prezzo relativamente basso e il numero di persone era insignificante.

Lo sviluppo su larga scala della tendenza allo sviluppo della medicina in Russia per il periodo di 20 anni (1979-1998). Il trochee inferiore alle bocce ha mostrato resistenza alla rifampicina (21%), kanamicina (19%), etionamide ed etambutolo (16%). Il livello più basso di lykarskoy stikosti è promosso a PASK (8%). Siamo lieti di utilizzare questi farmaci, come la streptomicina e l'isoniazide, che possono essere gli indicatori più importanti del trattamento farmacologico, ma i test più comuni per la storia dell'uso di droghe e la terapia standard per PASK non lo sono. Sintetizzando uno degli ultimi, l'etambutolo è diventato il farmaco più "superiore", fino a quando la resistenza della pianta non è stata ridotta a un rvn del tutto economico.

Un'analisi di questi farmaci per streptomicina, izoniazide, rifampicina ed etambutolo (1991-2001) per alcune preparazioni. Il livello di rigidità alla rifampicina è meno probabile che venga somministrato all'izoniazide e spesso l'associazione della disfunzione farmacologica di due farmaci è quella di rubare la rifampicina come marker di disfunzione farmacologica multipla.

Essendo uno dei principali farmaci, infonde la frazione MBT in attiva moltiplicazione, la rifampicina è inclusa nel magazzino di tutti i regimi chemioterapici, in modo che diventi stagnante per il trattamento di nuovi disturbi alla tubercolosi attiva, al fine di prevenire il problema particolarmente urgente di multiresistenza. Negoziare dati banali su pazienti con tubercolosi multiresistente in comunità ristrette. L'aumento della mortalità dovuta alla tubercolosi nella società sarà associato all'aumento della mortalità da MDR. L'ordine dei malati, come vedere i micobatteri,,

Crescita della frequenza stravagante della resistenza ai farmaci, prevenzione della tubercolosi in tutte le localizzazioni e sviluppo di miglioramenti significativi nella struttura per la riduzione della monoresistenza e il miglioramento della riduzione della riduzione. Gli indicatori della politica di efficienza del MBT sono distribuiti irregolarmente su tutto il territorio della Russia e variano fino a raggiungere un'ampia gamma. Già dalla fine degli anni '90, gli indicatori degli indicatori dell'assistenza sanitaria primaria erano diversi dal 18 al 61% nelle altre regioni della Russia, gli indicatori degli indicatori dell'assistenza sanitaria secondaria erano quasi l'80% in tutte le aree. La resistenza dell'MBT ai principali farmaci è più tipica per i primi disturbi con un processo di allargamento. Sviluppo della resistenza MBT fino alla fine dei farmaci principali e di riserva - per recidive e interruzione cronica tubercolosi delle leggende.

La frequenza della popolazione di ILC nei disturbi di nuova insorgenza non è elevata (2-10%), quindi non può essere seriamente infusa sulla base di indicatori epidemiologici della tubercolosi. Maggiore significato epidemiologico della resistenza secondaria. L'afflusso di batteri anti-tubercolari è abbastanza precoce da produrre fino alla fine della popolazione di afflusso di batteri di alta qualità a lykarsky. Oso sopportare la grandezza di colui che è afflusso lykarskiy non per portare ad un'ulteriore eliminazione del patogeno negli organismi umani, ma come fattore aggiuntivo in questa diretta evoluzione.

Ragioni per la formulazione dello stile di sviluppo likarsky... Nelle terre industrializzate, il prezzo può essere legato a tombe lykarskie quando si sviluppano schemi di trattamento; in coloro che sono gravemente colpevoli - a causa del matrimonio, del finanziamento e della fornitura di farmaci meno efficaci e più economici. In gruppi di pazienti secondo la formulazione di resistenti alla tubercolosi є disturbi, poiché interrompono la modalità di trattamento e ri-digeriscono il corso principale del trattamento da soli o attraverso un ritardo allergico anormalmente tossico; Ho uno stato d'animo sinistro con l'alcol, la tossicodipendenza; individui che sono in contatto con una malattia per la tubercolosi, vedere likarsko-stiyki MBT.

La rigidità di Likarsky si forma a seguito di una o più mutazioni spontanee nei geni MBT indipendenti, che è molto importante quando persistono regimi chemioterapici inadeguati. Riconoscimento empirico della combinazione standard di farmaci chemioterapici in presenza di trattamento farmacologico primario, per qualche ragione, nonché ridistribuzione del corso della terapia per produrre le mutazioni accumulate per la ragione principale.

Alcune mutazioni possono essere sviluppate nella popolazione batterica prima che l'MBT entri in contatto con farmaci antitubercolari. La frequenza di rilevamento di mutazioni spontanee di ceppi naturali di MBT, per favorire lo sviluppo della resistenza ai farmaci antibatterici, è variabile. In letteratura è descritto il fenomeno della resistenza crociata - diventerò, in ogni caso, il farmaco è geneticamente riassunto per decilare i farmaci in un'ora. La resistenza crociata è tipica per izoniazide ed etionamide, rifampicina e altri anziani, nonché streptomicina, kanamicina, amikacina. Burkhlivy sviluppo della genetica molecolare, che aiuta a promuovere alla fine della roccia, ha dato l'opportunità per lo sviluppo dei geni MBT, controllando l'efficienza ei meccanismi di sviluppo. Naybіlsh generalmente vivchenі geni e meccanismi della formulazione di farmaci fino ai preparativi nella prima riga.

La resistenza all'izoniazide è codificata da alcuni geni: Kat G - sano controllo dell'attività cellulare catalasi-perossidasi; inh A - controllo della sintesi di acidi microlitici; kas A - controllo delle interazioni proteiche. La resistenza alla rifampicina è legata a un singolo gene rpo B, che controlla il processo di trascrizione (sintesi dell'RNA). Rps L і rrs - geni che codificano i processi di traduzione e collegamento con la sintesi di un telefono cellulare. Le mutazioni nei geni cich sono fondamentali nella formulazione della resistenza alla streptomicina e alla kanamicina. La resistenza all'etambutolo è codificata dal gene emb B, che controlla il processo di normale induzione delle cellule del sangue durante la conversione del glucosio in monosaccaride. Il gene pcn A è responsabile dell'enzima robotico enzimpirazimidazi, responsabile della trasformazione della pirazinamide in un complesso attivo (acido pirazinodonico).

Quando consumato nel corpo, il farmaco o il suo metabolismo sono coinvolti nel ciclo delle cellule microbatteriche robotiche, distruggendo la vita normale. Di conseguenza, il farmaco diventa inattivo in termini di maturità rispetto ai suoi obiettivi, in modo che possa sviluppare un quadro di tubercolosi a lungo termine.

Infuso con la natura della resistenza ai farmaci per le interruzioni e il risultato di ammalarsi є pazzo... Le forme all'avanguardia di tubercolosi delle lesioni in un gran numero di malattie si sviluppano sulla base di molte malattie significative e sono supervisionate da un grande ampliamento dello stato infiammato specifico e non specifico nelle malattie dei polmoni, nel tasso di restauro La prova di resistenza fino a 1-2 farmaci non viene praticamente rilevata sui risultati del trattamento. Stabilità fino a 3 o più farmaci, e soprattutto ILC, accelerando il processo di trattamento e riducendone l'efficacia. Il processo di vorticazione nel tasso affidabile di negatività dell'espettorato, la degradazione dei cambiamenti infiammatori e distruttivi, insieme a questo, aiuta a prevenire una grande richiesta nel trattamento chirurgico.

Il problema del miglioramento dell'efficienza delle visite preventive per la prevenzione dell'infezione da tubercolosi di alto grado è di ampio interesse. La prevalenza della tubercolosi nelle persone di contatto nelle famiglie dei disturbi, che è osservata dal personale in stile lattico dell'MBT, è 2 volte più comune nei casi di cattivo contatto nelle famiglie di batteri.

Prova a vagare a fondo per visite preventive e politiche. Approvato dallo spettro dello spettro di rigidità medica MBT. Vagare sulla scatola di un modello di una persona malata con una tubercolosi lykarsko-stiy è un problema. Si tiene conto dell'andamento della linearità tra le diverse tipologie e delle resistenze. Inoltre, lo sviluppo del problema di lykarskoy stikosti e promettenti possibilità per il rapporto di infezioni tubercolari.

2015-07-14 19:32:43

Antonina scriverà:

Vado! Ho molto cibo, di cui non posso conoscere il tipo. Il mio buv cholovik assolutamente persone sane Dopo aver superato una visita medica, a un certo punto, ho saputo di chi ha disturbi per la tubercolosi. Diagnosi buv consegne 2 rocciose che solo sulla base dei raggi X. Non c'erano sintomi di malattia. L'analisi del sangue, l'espettorato non ha mostrato nulla. Pislya banale lіkuvannya vognischa guarito. Dopo una dozzina di ore c'è stata una ricaduta, ora ha una tubercolosi rigida, tanto che i farmaci della prima fila non esistono. La diagnosi suona come "tubercolosi multiresistente".
Per la prima volta, abbiamo appreso del disturbo, poiché ero stato in 2 mesi di vaginosità. Siamo stati piantati per il bambino, hanno condotto uno stile di vita sano, ma riguardo ai contatti con i tubi, non possiamo essere malati o muoverci. Le stelle potrebbero essere state prese dal gidota?
La vaccinazione di massa dei bambini viene effettuata nella cabina del baldacchino BCG frantumato Perché hanno disturbi di tubercolosi? Significa che i chip non lo sono? Solo un'ora dopo, il disturbo ha cessato di essere sociale, è una malattia delle persone perbene, poiché conducono il modo di vivere, significa che gli scarti non vengono catturati dai disturbi? Qual è la ragione dell'incidenza dei disturbi in un bambino adulto? Anche nell'organismo del bambino, si depositano microbatteri indeboliti, poiché possono "sedersi e controllare" il momento necessario e diventare attivi con un'immunità indebolita o un deterioramento della qualità della vita.
Ogni volta che lotto per la mia salute e per la salute di un bambino, anche se il modulo è chiuso, è possibile diventare critico, ma in qualsiasi momento è impossibile dirlo con esattezza.

rispondere:

Privato, Antonina! L'infezione da tubercolosi non è causata da schegge, ma a causa del contatto con la tubercolosi. Inoltre, da un tale contatto, che può avvenire in qualsiasi momento in qualsiasi grande missione, la donna non è assicurata. La diffusione attiva della malattia sulla tubercolosi può essere spiegata dalla rinnovata rottura del sistema di terapia antitubercolare, che è stata ancora più efficace e buona in un'ora di CPCP, nonché dalle immunodeficienze, che sono tipi per una persona felice. La multiresistenza di un educatore è il prezzo dell'eredità di schemi errati per il trattamento della tubercolosi, la mancanza di trattamento dei disturbi è un segno di un farmaco e di una situazione estranea a causa della crescente rigidità dei microrganismi nella misura. La vaccinazione contro la tubercolosi è organizzata dall'organismo delle persone con un batterio della tubercolosi indebolito, che consente all'organismo in menti amichevoli di formulare l'immunità anti-tubercolosi, prevenendo così la formazione di schegge (in caso di comparsa) Proteggi la tua salute!

2014-01-29 21:33:44

Oksana:

Vado!
Uso la tubercolosi MDR da più di 18 mesi (fino a due farmaci diversi). Raggi X rimanenti: fibrosi + anomalie del cervello (apparentemente, questa è la scelta migliore). Likuvannya si terrà per più di 2 mesi. Da meno di 30 anni (con una famiglia felice), ho condotto e conduco uno stile di vita sano, non mi è mancata un'accoglienza gradita. Quindi, poiché le informazioni su vilikuvani e questo tipo di tubercolosi sono troppo piccole, c'è così poca nutrizione. Il mio vipadok - niente più amore, perché non dovrebbe esserci più il "calmarsi" del disturbo, quanto più gravi ricadute? Statistiche Yaka per tali disturbi. Tra poche ore posso conoscere la pratica come amministratore negli impianti di sanatorio per la fine del viaggio (o ora ho una robotica)? Perché posso dare alla luce un bambino, perché il grande rizik sa come ammalarsi? Pidkazhit, che è lo stesso farmaco in Ucraina, c'è una grande dose di malattie sulla MLS-TB (a chi puoi rivolgerti)? Vibachte per un gran numero di cibo, ma non posso rifiutare tutti i miei amici.
Consigli sulla pelle per quelli meno importanti e in particolare informazioni sulla tubercolosi avanzata (se parli rigorosamente per tutte le raccomandazioni, potresti non saperlo).

vidpovidaє Gordev Mikola Pavlovich:

Privato, Oksana. Il tuo vipadok è tse e quelli, e ti spiego: l'opzione tse è noiosa, ma non carina. Opzione Tsei di trasferire tutti i piatti alla cottura e l'interconnessione di tessuti sani con tessuto grossolano. Poganiy in tim, scho in tsikh dіlyankas della malvagità ci sono mikobakterіy che vivono da soli. Devo sottopormi a 2-3 cicli di terapia antiricorrente per estinguere l'infezione. E da qualche parte puoi dedicare l'80% della tua salute alla tubercolosi. Pratsyuvati con le persone, come le persone, puoi venire di nuovo qui tra 12 mesi. per lavare via, non ci saranno ricadute e sarai regolarmente sottoposto e revisionato. Non hai bisogno di nessun tipo di fakhivtsya da MLS in una volta. Vzhe salute pratica su TB Lyudin. Buona salute a te.

2012-01-25 10:35:58

darò da mangiare a Darina:

Buon pomeriggio! È possibile, se si desidera rifiutare l'alimentazione dallo specialista scientifico senior dell'Istituto nazionale di tisiologia e pneumologia. F.G. Yanovskiy AMS dell'Ucraina, metro Kiev, Strizh Viri Oleksandrivni. Al mio colovikov è stata diagnosticata la deseminazione della tubercolosi il 17/11/11 leggende giuste, Senza una goccia, BK - L'autostima era normale, i roentgenologi pensavano di avere un problema, rispettavano che, sul segno dei cambiamenti in eccesso, dopo 5 anni di polmonite e pleurite venivano trasferiti. Protesta VKK diagnosticata la tubercolosi.
Isoniazide (0,3 - 1 compressa)
Rifampicina (0,6 - 4 capsule)
Pirazinamid (2,0 - 3 compresse)
Etambutolo (1,2 - 3 compresse)
Piridossina (vitamina B6) - 1 compressa.
Le compresse di Cholovik sono tutte e sempre coraggiose.Dopo 2 mesi, una scheggia di segni di controllo è stata rotta. L'idea dei roentgenologi era ancora una volta inequivocabile, si riassumevano є una goccia o no. Qual è stato il motivo della distruzione, nel caso della terapia pretagliata? Significa che una persona ha la tubercolosi persistente? Tutte le sbavature e il risultato negativo nella testa del bullo, non è stato possibile convertirle in sensibilità. Cholovik potrebbe non tossire e non vedere catarro. Ha infettato il farmaco identificando la streptomicina in іn'єktsії, perché è corretto? Non è necessario aggiungere antibiotici a un'altra serie? Puoi venire per una consulenza, visitare l'Istituto di tisiologia e pneumologia prima di te. F.G. Yanovskogo, perché è semplice? Grazie per il tuo feedback.

vidpovidaє Strizh Vira Oleksandrivna:

Privato, Darina! Chomu Virіshili, scho che istruisce la distruzione. La comparsa di una goccia potrebbe essere dovuta alla perdita di una parte delle modifiche infiltrative, per le quali non è stato eseguito il backup del vuoto iniziale. Un'altra opzione è la resistenza chimica. Vieni per un consulto Si può, però, è necessario portare un vip con i radiografi della storia della malattia. Scrivimi i dettagli per posta.

2011-10-24 13:05:29

Darò da mangiare a Timur:

Ho il terzo rischio di ammalarmi di tubercolosi, ho bevuto per tutta l'ora e sono stato curato più di una volta. lіkuvavya si droga prima in altre serie. Come puoi conoscere i preparativi? e se qualcuno è infetto da tubercolosi persistente, c'è qualche possibilità di ammalarsi?

vidpovidaє Consulente medico al portale "sito":

Privato, Timur! Una raccolta di batteri della tubercolosi è sensibile a tutti i rappresentanti del gruppo di farmaci antitubercolari. Forza agli antibiotici: la qualità, poiché è modellata dal flusso delle menti mentali nel processo di mutazione del microrganismo, si forma parecchio, inclusa la mancanza di discernimento del bambino prima dello sviluppo dei farmaci. Se qualcuno è infetto da un ceppo persistente di bastoncini tubercolari - l'incapacità del bastone di Shkira di acquistare droghe dal nuovo sovrano. Proteggi la tua salute!

2009-12-01 19:28:27

Keti alimenterà:

Ciao. Lavoro nella tuba del dispensario della città di Zugdіdі, Georgia e dichiaro l'organizzazione "Likars senza cordoni".
Come hanno ragione ad ammalarsi di tubercolosi e accetto il sistema vi-DOT?
Se ti piace quel cibo, sarò felice di risponderti.

vidpovidaє Strizh Vira Oleksandrivna:

Privato, Kety! Dyakuyu per il destino e la proposta. Sto impartendo alla Georgia e ai georgiani - un popolo meraviglioso, bello e forte. E come dormire e ballare ... La strategia DOTS è inaccettabile per i nostri paesi in quell'opzione, in cui WOOZ è sostenitore. Il programma Qiu è stato sviluppato per le famiglie del terzo mondo, poiché la giornata non è sviluppata, perché non è stata sviluppata l'infrastruttura del servizio phthisiatric. Inoltre, la strategia data è assolutamente inaccettabile per la tubercolosi di un bambino, più spinta dal metodo diagnostico batterioscopico e non trasmettendo la capacità di rilevamento precoce (stadio dell'infezione) della tubercolosi. Nei bambini compaiono bastoncini nell'espettorato, se c'è gran parte di leggende e bronchi, è inaccettabile. Per il trattamento della tubercolosi persistente nel nostro Istituto per lo sviluppo della combinazione intensiva di modalità chemioterapiche, è stato ampliato l'arsenale di farmaci chemioterapici per l'attività antimicotica. Il mio indirizzo postale è nelle Informazioni su Fakhivtsia.

2008-11-10 18:55:16

Darà da mangiare a Olena:

Vado! Douzhe nutrizione turbolenta della tubercolosi lykarsko-stiyky! Likar vidmahutsya e altri girano nikudi. Sii una donnola per aiutare!
Ci sono 26 montagne rocciose. Più di un mese dopo, mi hanno dato una diagnosi: tubercolosi vognischevic dell'eredità destra f. introverso. I farmaci sono stati designati: rifampicina, pirazinamide, izoniazide ed etambutolo. Il giorno prima della pannocchia di cura, 07/10/2008, ho fatto un'analisi biochimica del sangue, in quanto ho la sindrome di Gilbert. Tuttavia, non ci sono stati risultati nell'analisi. Attraverso l'autore, da quando sono arrivato alla reception prima del phthisiatra, sono sceso, ma in quell'analisi, l'ALAT (3,2 a una velocità normale fino a 0,68 mmol / hl) e ASAT (3,0 a una velocità fino a 0,68 mmol/ch). La bilirubina è nella norma. Alla fine del periodo è meno turbolento il nudota. Ho ripetuto l'analisi due volte secondo quella (naturalmente, era già al contrario), 22/10/2008. Gli enzimi sono diventati essenziali: ALAT 10.6 і АСАТ 8.0. I sospetti per l'epatite A, B e C non sono stati confermati. Una nuova analisi è stata pubblicata tramite l'autore della pubblicazione - 11/01/2008. Ci indicatori nelle stesse unità: ALAT - 115,5 Odi (norma fino a 34), ASAT - 62 (norma 31). Mi hanno dato: epatite tossica (lykarsky). Ale il nudota dal rapito è passato, non una turbina. Inoltre, hanno scritto a Ursosan (vorrei aver preso Essentiala prima).
Tuttavia, per un'analisi completa, poiché le norme sono tutte un cambiamento, la terapia tisiatrica per tre giorni è stata presa 3 da farmaci choter (izoniazide, rifampicina, pirazinamid) e ho bevuto solo etambutolo. Poi, per un giorno, ho rinnovato l'assunzione di questi farmaci e, quando ho preso il farmaco, ho eliminato la rifampicina. Per quell'interruzione tridenale, non prendo rifampicina, e solo tre farmaci - isoniazide, pirazinamide ed etambutolo - sono già da sei giorni, ma in quei tre giorni interrompi per più di nove giorni. Sto ancora usando l'amikacina. Likar non va a conoscere i segni della rifampicina. Sono ancora preoccupato che dai due mesi minimi che ho preso la rifampicina (almeno 60 dosi, come mi è stato detto) ho preso solo un mese. Ho ancora più paura dello sviluppo della tubercolosi lykarsko-stiy attraverso qiu skasuvannya. Inavvertitamente, berrò rifampicina dal chi ni. Raptom per masticare la chiamata? Likar vidmahutsya, come se, attraverso i forni, potessi diventare un'invalidità e tre farmaci potessero essere consegnati, oltre a іngalyatsії. E basta, è solo un brusio di segno di rifampicina con tanto?! Prima di tutto, più bello: diventare un indiscriminato in termini di pechintsi o morire di tubercolosi nevilikovny ???
Alimentazione: tra 10-15 giorni farò una pausa in uno dei farmaci antitubercolari (rifampicina), come posso prenderli? Naskіlka non è sicuro all'esterno del tuo skasuvannya (come skasuyut), quanto è vicino a un mese prima di berlo? E perché è già terribilmente cambiato dalle norme di ALAT e ASAT in ultima analisi, datate 1.11.2008, che bisogno c'era di sbarazzarsi della rifampicina? Sii affettuoso, lascia che te lo mostri!

vidpovidaє Strizh Vira Oleksandrivna:

In caso di reazioni epatotossiche, è necessario correggere il regime chemioterapico. Quindi, per l'approvazione del farmaco, sostituire la preparazione del vino o cambiare il modo della sua introduzione: le compresse possono essere sostituite da introduzioni interne o interne, in modo che i polmoni si affloscino, la stufa sia minuscola (la birra della normale cottura) . Per l'eliminazione dell'epatite tossica dell'anno il farmaco teso Heptral, assorbenti viziosi generalizzati, infusioni interne di glucosio, soluzioni saline, essenziali e ricche. La rifampicina è spesso la causa dell'epatite senza segni di laboratorio. Ancora una volta, ci sono segni di epatite e zhovtyanitsi controindicazioni pirazinamid Per un'ora, finché le transaminasi non raggiungono le norme, tutti i farmaci vengono assunti per un'ora per godersi solo streptomicina ed etambutolo per l'epatite. ... Lo schema terapeutico può essere il seguente: 2 ms. LEI + 10 ms. LUI. Inoltre, poiché il problema dell'epatite verrà violato, so che la necessaria chemioterapia antitubercolare viene introdotta passo dopo passo.

2016-05-01 22:21:19

Anna:

In una persona con un'insorgenza di tubercolosi, la forma di tubercolosi si verifica in ospedale. ale per andare a casa dei problemi di pelle. dice che è andato in meno dopo tre mesi di utilizzo dei bastoncini. potrebbe infettarci

vidpovidaє Consulente medico al portale "sito":

Privato Anna! Per informazioni dettagliate sul rischio di infezione in caso di contatti con la tubercolosi malata, puoi trovarlo nelle statistiche sul nostro portale medico... Proteggi la tua salute!

2016-05-01 13:09:08

Galina nutrirà:

Privit me 67 anni, si ammalò di tubercolosi. mi piace forti ma la debolezza non si trova e la debolezza si aggiunge allo slunk;

vidpovidaє Consulente medico al portale "sito":

Privato, Galina! I farmaci antitubercolari possono wiklicati apparenze amare in vigyads di giovani depressioni nel tratto slunk-intestinale robotico e nelle radici dell'erba. Di lato, alla tua visita al popolo bagatokh cronico congestione shlunkovo-intestinale, Yake può darmi una foto. Se hai intenzione di entrare in una situazione e ottenere un'istruzione adeguata, dovresti andare a un ricevimento a tempo pieno prima del tuo phthisiatra e gastroenterologo e seguire una routine. Proteggi la tua salute!

2015-11-24 15:22:36

Zapituє Anatoly:

Buona giornata. Mio padre conosceva la forma della tubercolosi. Hanno bevuto etombutolo, pirazinamide, izoniazide, rifampicina. Una selezione di vini di birra fatta in casa non ha dato un risultato migliore. L'infezione viene inviata al dispensario nel tubo e sembra che sarai likuvati likami così in una nuova forma, perché non è sempre il regime che non è sempre visto nella modalità predefinita, e non sarà divertente e sarà lukuvati. A un nuovo limite di quel numero di bocce d'aria. Il tomografo ha rivelato le ossa della stufa. Nachebto oscurando solo la parte superiore della luce sinistra. 1Diresti che hai la possibilità di trovarti in un farmaco che non ristagna in casi come altamente tossici? In secondo luogo, potrei essere malato, є un colpo di tosse, ma sui segni del nulla, non sto parlando di medicina phthisiatric, ma poi ricordandomi e scrivendomi, rispettando il tipo delle leggende infuocate!? Inoltre, non hanno preso l'espettorato da me! Tse giusto? 3 Come posso aiutare mio padre a sdraiarsi?

vidpovidaє Agababov Ernest Danielovich:

Buon giorno, Anatoly, che tipo di prognosi potrai ammalarti si può dire solo se hai stimato che se sarai "consigliato" per la terapia in un ospedale, vedrai i segni tipici sulla radiografia .

Statistiche popolari sull'argomento: tubercolosi persistente

Il contatto di Vipadkovy con il naso di un bastoncino tubercolare è sicuro: non è una malattia di infezione. E l'asse con banale і regolare spіlkuvannі con volodar sotto forma di tubercolosi può essere infettato cantando. I disturbi di Uniknuty possono essere aiutati da proph_laktika.

La tubercolosi non è una malattia infettiva, a causa dell'infezione da tubercolosi (Mycobacterium tuberculosis), ed è caratterizzata da dichiarazioni di specifici granuli nei tessuti e negli organi.

Infezioni e allergie - spesso si intrecciano e il potenziale per un processo patologico. Aje neridko route asma bronchiale offensivo: influenza, bronchite, polmonite, sindrome ostruttiva, attacco di respiro asmatico.

Oggi possiamo parlare di coloro che hanno una specie di mondo in tutti i paesi, inclusa in Ucraina, malattie infettive delle teste di cazzo inferiori, polmonite e aggravamenti batterici in primo luogo. bronchite cronica, rappresento importanti medici e sociali ...

Coccidioidosi - micosi sistemica contagiosa endemica, che si manifesta come un'infezione primordiale o lesioni granulomatose progressive di shkiri, cisti, argille, organi interni, Muschio tunica.

Poco importante per l'alto livello di sviluppo della moderna farmacologia e medicina, alle persone non piace soccombere alla tubercolosi. La forma zvichaynu di ammalarsi è emersa con successo, fino al resto della giornata. Attraverso la costruzione di batteri mutuwati vinto spesso diventano insensibili agli antibiotici. Chiamerò questa forma di malattia "tubercolosi MLS".

Tubercolosi Infettiva per malattie batteriche... Nello schema di yogo lykuvannya, è necessario includere una spolverata di antibiotici. È possibile eseguire il trattamento fino alla fine della giornata, se possibile, dopo il trattamento dei disturbi.

C'è molta resistenza alla tubercolosi - nemmeno la forza dei bastoncini di Koch ai farmaci antitubercolari in prima fila. L'isoniazide e la rifampicina sono utilizzate come farmaci più efficaci nella lotta contro la tubercolosi. La banalità della tossicodipendenza è più di 6 mesi.

Vidi LU tubercolosi

È necessario seguire il trattamento fino alla fine, non esitare a interrompere e non preoccuparti dell'assunzione di farmaci, il più delle volte viene data una malattia, anche se in alcuni casi, spesso con uno schema terapeutico sbagliato, i batteri diventare insensibile.

In generale, i sintomi di ammalarsi non appaiono come tubercolosi. La vittoria può essere chiusa nella forma chiusa, quindi nella forma aperta puoi prikhovanie perebіg... È possibile stabilire caverne e infiltrazioni del batterio dell'intero organo. In rari casi, è possibile una forma extrapolmonare di tubercolosi di MLO. Ale l'amore per questa malattia sarà sempre più importante.

Poco importante per la perdita di sensibilità a due antibiotici, TB-MLS viene somministrato come farmaco in un'altra riga. Puzza, indifferente alla banalità di un gusto e tanto pobichna diya, Zdatnі soffoca e distrugge la flora patogena.

La forma più importante di malattia è la tubercolosi XDR. Dane si ammalò con un ampio stile likarskoy di vittorie grandi difficoltà in likuvanna. In questo contesto, la gamma di farmaci, fino a cui il bastone è cresciuto in grande stile, si amplia notevolmente. Il successore più frequente della malattia è la tubercolosi dell'ILC.

Ragioni e manifesto

Uno dei motivi principali del deterioramento dell'efficienza del farmaco è la mancanza di efficienza consigli di lykarsky, Zokrem, prypinennya non portato alla fine del corso likuvannya. Spesso il prezzo è visto attraverso il valore dello smalto, e il paziente accetta il "periodo di prosperità" per la vita esterna.

Per la maggior parte, non è così. Chi non è degradato fino alla fine del batterio, da quando è venuta a conoscenza dell'iniezione del farmaco, ha iniziato a riconoscere le mutazioni genetiche, che sono state corrette sulla base dell'iniezione del farmaco. Cerca di non usare i batteri, ma di cambiare i batteri senza impedire di rimuovere i microrganismi instabili.

Dopo una dozzina di ore, mi sto stancando di sapere che è più probabile che mi mostri, in deyaky vipadki yogo sarà prikhovanie. Tutti i preparativi, che erano nascosti nel precedente schema terapeutico, non saranno più pratici.

XDR - il prezzo dell'eredità non è fino alla fine della malattia portata dalla tubercolosi multipla. A questo proposito, il tasso di infezione viene promosso ai farmaci selezionati per la terapia delle MDS. Un tale grado, numero farmaci efficaci Cambia significativamente la visione della pelle della pelle.

Allo stesso modo, la tubercolosi multipla può essere la causa della reinfezione della malattia. Molto spesso, il prezzo del vino è comune nelle persone con un gruppo di rhizik. Per le nuove infezioni della pelle, l'elenco dei farmaci persistenti può essere modificato. Puoi essere infettato anche da un batterio. Non dovremmo essere in grado di vedere se siamo in contatto con una malattia sotto forma di ILL o XDR. Il bastone di Kokh in questi bambini viene trasmesso alle persone dal passato all'ultimo.

Nel caso di motivi vyshevichennyh per la diagnosi, è possibile vedere fattori che portano la diagnosi di rigidità agli antibiotici. Prima dello sviluppo dell'ILC, le seguenti persone sono più competenti:

Spesso la forza del vino è attraverso l'assunzione del farmaco di bassa qualità(Pidrobok). In questo modo, speranza discorso diyuchy attenersi ai tipi indipendenti delle ragioni del paziente. Podії selezionato questo giorno per completare con estensioni, non influenzate dal controllo al dettaglio di pedine farmacologiche.

Una volta assunto il farmaco, è possibile ottenere la visibilità del farmaco nella regione o nel paese. Dovrebbe essere preso in considerazione, se il farmaco è in fase di ristabilimento per qualsiasi motivo.

Maestà, non sono sicuro di sopportare persone malate di una forma di tubercolosi persistente. L'infezione da loro è vista come poco attraente per l'infezione. Attraverso il prezzo, si consiglia di trovare bambini nei reparti di isolamento delle malattie infettive.

Tse si ammalano più spesso contro la tubercolosi. Vono supravodzhutsya secondo vagi, febbre, tosse più di 2 mesi, emottisi e altri sintomi. Vidmіnnistyu є non sprezzante fino a trattamento standard e ulteriori malattie progresuvannya. Molto spesso, sulla base dell'assunzione di farmaci dai pazienti, il miglioramento della loro percezione è molto più bello rispetto al primo mese di trattamento. Con MDR, i sintomi diventeranno solo più prevalenti e il campo inizierà a diminuire.

Caratteristiche di diagnostica e trattamento

Spesso, l'aspetto della TB-MLS viene riparato dalla ricezione di un effetto positivo dal consumo della terapia. Per lo sviluppo della rigidità, puoi scegliere i vecchi metodi, poiché potresti essere in grado di vedere le colture per il mezzo in crescita del mondo con nuovi antibiotici.

È sempre antibiotico, in ogni caso ci sarà un batterio in crescita, è antibiotico, che non è ricettivo. dane doslіdzhennya da tenere per alcuni giorni.

Nell'ora data per la formulazione di una diagnosi di test vicari, iniziare rapidamente la sensibilità del batterio. L'odore può essere molecolare e culturale. Un risultato molto rapido è dato dai test molecolari - da 2 anni a 1-2 giorni. Poco importante per l'alta efficienza, la puzza non dà un grande contributo finanziario, ma è possibile visitarli nelle regioni di origine.

Ad una diagnosi primaria, ci sono diversi metodi diagnostici standard:

• Prova di Mantova;
• fluorografia;
• radiografia;
• dosaggio microscopico di catarro.

In caso di tubercolosi rilevata, esistono metodi specifici per monitorare l'efficacia della terapia.

Non appena il paziente sviluppa una tubercolosi rigida delle leggende, la malattia diventa contorta nella regione. Obov'yazkovoyu un robot psicologico con un paziente, così come una terapia banale è negativamente significata sulla salute mentale di una persona malata.

A causa della spiacevolezza della preparazione della prima scelta, è necessario prendere la preparazione di un'altra linea, più importante per tutto il corpo:

1. Hinolini.
2. cicloserina.
3. Linezolide.
4. Protionamid / Etionamid.

Molte persone hanno utilizzato la terapia con questi farmaci con la chemioterapia, poiché diventano stagnanti nella terapia dei disturbi oncologici. I farmaci sono forti shlunkov_ rozladi, Dolore all'addome, noia, muscoli forti e dolori gonfi.

A causa della tossicità, il fegato, il nirki, il cuore e gli organismi soffrono. È necessario fissare i preparativi per coglierli. In alcuni casi, possono esserci danni dal lato della psiche del paziente, fino al suicidio. Non importante al momento della fine del taglio dello schema di trattamento designato, quindi yak Opzione singola lykuvannya TB-MLS.

Riziki e le previsioni

Attraverso la visibilità di un processo di cottura è possibile diagnosticare carenze multiple di organi, sia per afidi che per tossicità. I disturbi possono portare allo sviluppo di meningіtu tubercolare, può ampliare l'infezione in tutto il corpo.

Principi della terapia della tubercolosi

Zagvoryuvannya nella regione non è senza dubbio per la sospensione. L'infezione, caratterizzata da rigidità, è importante per supportare la terapia.

Non sono sicuro di prendere i batteri, perché ho violato la forza dei farmaci in un'altra riga. Dai ai preparati є i farmaci efficaci duraturi. La farmacologia, non meravigliatevi della post-produzione, non ha ancora decifrato i farmaci, il prima possibile, in modo rapido ed efficiente per evitare di ammalarsi.

Non coinvolti nella conduzione del lykuvannya, i vincitori delle difficoltà senza vita con gli usunioni del centro di infezione. I pazienti di Bagato attraverso gli importanti effetti collaterali non mostrano simpatia. Attraverso un banale incrocio di malattie, nel corpo di una vite, non si verificano cambiamenti funzionali e morfologici, come purtroppo in passato.

Nel caso di persone che sono state coinvolte in un'infezione, è più comune che le persone diventino indiscriminate. È anche possibile ripetere le informazioni. Spesso la malattia finirà con un risultato letale.

Zapobіgannya sviluppo della patologia

Per prevenire il passaggio dalla tubercolosi acuta alla tubercolosi stabile, è necessario tenere conto in modo chiaro e sommario dello schema di trattamento. Significativamente lo diventerò nel primo mese di terapia, non conoscendo la conoscenza dell'infezione e nel corso di continuare ad assumere i farmaci.

Al fine di ridurre il numero di trasmissioni di infezione dal dzherel, si raccomanda di isolare i pazienti con una forma aperta di MLS e SLS. Se non entri, non aspettare di rimanere bloccato, molti pazienti, spesso dalle convinzioni asociali della popolazione, vengono considerati dal ricovero e dalla terapia di stato.

Slid namagatisya informazioni ripetute uniche. Yaksho è un fattore, quindi è necessario ricevere un'infezione. Obov'yazkovy є arriva la diagnostica gratuita, diretta alla diagnosi precoce della malattia. L'importante ruolo della propaganda comunitaria vidigraє della diagnostica della malattia.

Obov'yazkovoyu per la profilassi є vidmova vid suoneria shkіdlivyh, Soprattutto kurnnya.

È necessario mantenere uno stile di vita sano con una buona alimentazione e diritti fisici. Durante il periodo di disturbi acuti nel naso (primavera, autunno), ci sono molte persone uniche, specialmente nella chiusura mentale.

Dane si ammalò: un retaggio di disperazione, in primis dei bambini. Gli scienziati hanno fatto un grande passo avanti nella terapia dell'infezione tubercolare. Anche prima, sono morti nel 100% dei casi - allo stesso tempo, sono stati gettati nei vilikuvati dei malati.

Alle, in un piccolo numero di volte, il tasso di rendimento non scende - c'è un grande sviluppo di MLS e SLS in sospensione, fino allo sviluppo della forza del batterio a tutti i preparati utili. In tal modo, il gradimento di questa patologia sarà di cattivo umore.