Farmaci decongestionanti nasali. Consumo razionale di decongestionanti nasali in caso di infezioni respiratorie ostili nei bambini

Per un preventivo: Zaplatnikov, E.M. Ovsyannikova Stoccaggio razionale di decongestionanti nasali per respiratori ospedalieri nelle infezioni russe per bambini // RMZ. 2004. N. 1. Pag. 36

Di Le strie delle infezioni virali respiratorie (GRVI) sono le infezioni più comuni nei bambini. Livello significativo di cattiva salute sul GRV presto vik Fino agli omaggi ai contagi, ai grandi affaristi degli agenti etologici, oltre che alle occasionali trasmissioni di goccioline.

Cancelli esterni per personale GRVI e cancelli superiori dikhalnyh nobili (Ніс, faringe, laringe). I virus respiratori, penetrando nelle cellule del tratto respiratorio superiore, iniziano a replicarsi attivamente. La riproduzione dei virus è superficialmente citopatica; Alle mucose delle vie respiratorie, contemporaneamente, si sviluppano fumi, che sovrintendono alla vasodilatazione dell'aumentata penetrazione della colonna vertebrale e all'essudazione indurita. Manifestazioni cliniche dei processi cich є sintomi catarrali (non morti, tosse, iperemia delle mucose) migdalin infantile, Faringe i n.).

La Likuvannia dei bambini del GRVI sarà nel deserto delle caratteristiche individuali del bambino e dell'immagine classica degli afflitti. Quindi, nei bambini con uno sfondo premorboso ostile, lo sarò subito, e anche nei pazienti con importanti opzioni per l'infezione, è dimostrato che non sono solo sintomatici, ma farmaci antitartaro(Interferone, induttori di interferone endogeno e in.). Nelle forme più lievi di bambini GDVI lіkuvannya, di regola, ci sono segni di problemi sintomatici. Significa anche che nella roccia periferica stanno attivamente negoziando algoritmi per la selezione della particolarità dei sintomi nei bambini di likar sintomatici (malattia febbrile, proticashly, vidharkuvalny, mucolytic). Alla stessa ora, la nutrizione del veterinario razionale nella pratica pediatrica dei preparati vaso-sonori nasali nell'illuminazione della mancanza, che è servita come motivo per la pubblicità.

I non morti sono il sintomo più comune di GDVI, che mostra l'infiammazione della mucosa del naso. ... Allo stesso tempo, si sviluppano l'ipersecrezione e il gonfiore della mucosa. Di conseguenza, l'illuminazione dei passaggi nasali cambia, il che fa sentire i malvagi più "bloccati" e complica il movimento nasale. Anche la mucosa nasale deve essere costruita fino alla distruzione del drenaggio dei seni paranasali, nonché al serraggio di una morsa in essi. Crea la mente per l'attivazione della flora mentalmente patogena. Di conseguenza, lo sviluppo di uno sviluppo così rapido, come la sinusite batterica. Curve della mucosa nasofaringe rinofaringe per produrre ostruzione dell'udito del tubo con le possibili diagnosi successive di Eustachite, così come l'otite media. Slid significa che i non morti, specialmente nei bambini in tenera età, possono essere la ragione del sonno interrotto e dell'appetito. Allo stesso tempo, nei neonati e nei bambini del seno, la complicazione nasale può essere ridotta all'aspetto del seno.

Mi guarderò intorno al vyschevikladena, zoosulylo, come il succhiare il lykarsky zasobіv, fermando i non morti durante GDVI, non solo ridurrà l'autostima del bambino, la birra e lo sviluppo di Felice... sarò vittorioso preparati per la vasocostrizione della vasocostrizione nasale mucosa ... Il nome del decongestionante nasale è usato per il suono dei decongestionanti nasali (la traduzione letterale è "come imparare l'ipotesi e la congestione nel naso", in inglese. congestione- blocco, congestione, iperemia). Si basa sul metodo di conservazione dei decongestionanti sistematici e dei topi.

I pediatri hanno una grande importanza molti decongestionanti ... Allo stesso tempo, nel resto del destino con GDVI, è pratico non ristagnare i farmaci, ma prendere adrenalina ed efedrina, ma trasformarli in imidazoline. Prima delle imidazoline, farmaci come l'ossimetazolina (Nazivina) , Xilometazolina, Tetrizolina, Indanazolina e Nafazolina (Tabella 1). Іmіdazolіnіv є a -adrenomіmetіcheskіmі lykarskyy. Quando їkh vikorystanny viene attivato recettori a-adrenergici della mucosa nasale sudina, che porta alla vasocostrizione nasale. Le fabbriche cambiano l'iperemia e l'ispessimento della mucosa, il livello della secrezione nasale diminuisce, quest'ultimo cambia nel muco dai seni paranasali, in modo che portino un vizio alla normalizzazione in essi. Quando tutti i non morti vengono acquistati, c'è una dicotomia nasale e la conoscenza delle "pedine". Inoltre, c'è un cambiamento nella mucosa nell'area dell'anello faringeo del tubo uditivo e un'adeguata via aerea dell'aria media. Tuttavia, non influenzata dal meccanismo specifico dello sviluppo, l'analisi della preparazione può causare il suttuvі vіdminnostі, così come l'efficienza clinica viznakuyut іkh. La maggior parte delle anticongestioni banali si manifesta sotto forma di preparazioni di uno stadio breve, medio e banale (Tabella 1).

Il consumo di nafazolina, tetrizolina, indanazolina è caratterizzato da risparmi non banali nell'effetto sonoro (non più di 4-6 anni), ma le vittorie più frequenti sono fino a 4 volte per dose. È stato stabilito che nel mezzo di tutti i decongestionanti e preparati nasali potrebbe esserci l'effetto più tossico sulle cellule dell'epitelio nasale del muco nasale. D'altra parte, nelle file dei paesi di origine, la nafazolina non è raccomandata per l'uso nella pratica pediatrica. In Russia, il consumo di nafazolina è consentito nei bambini di età superiore ai 2 anni. Con molta dipendenza, per i bambini da 2 anni a 6 anni è necessario raccogliere lo 0,025% di prodotti a base di nafazolina. Tuttavia, in pratica, è problematico dichiarare queste raccomandazioni, poiché i prodotti ufficiali della nafazolina e dei loro analoghi hanno una concentrazione dello 0,05% e dello 0,1%. Prova l'indipendente, soprattutto dalla parte del padre, ha portato il farmaco alla concentrazione necessaria per sciogliersi nella sua stessa potenziale minaccia di overdose. Guarderò il prezzo, naphazoline vikorystannya nei bambini più grandi dei primi anni che sono sottovalutati. In generale, negli ultimi anni, i preparati a breve durata d'azione del corto raggio stanno ancora crescendo nei bambini.

Prima dei decongestionanti nasali della banalità media (fino a 8-10 anni), xilometazolina persa ... Queste preparazioni non sono raccomandate per la conservazione nei neonati e per i bambini dei primi 2 anni di vita. Per i bambini dai 2 ai 12 anni, può esserci lo 0,05% di soluzioni di xilometazolina e per i bambini di età superiore a 12 anni - 0,1% di soluzioni. Guarderò la banalità di questi preparati, la molteplicità della loro conservazione non è colpevole di cambiare 3 volte per doba.

Possibile ossimetazolina (Nazivin) È necessario applicare ai farmaci topici per la vasoculosi, la banalità di tali preparati dovrebbe durare per 10-12 anni. Gli allevatori dell'intero effetto di classe possono essere raggiunti con una grande introduzione: assicurati di averne abbastanza non spesso, almeno 2-3 volte e fallo. Significa che la preparazione di ossimetazolina (Nazivin), se consumata nelle dosi raccomandate, non influisce sui coaguli di sangue mucociliare.

È stato accertato che l'efficacia terapeutica dell'ossimetazolina è raggiungibile in concentrazioni più basse, più basse nel caso degli altri vasi. L'ossimetazolina in una bassa concentrazione dello 0,01%, che è efficace nei neonati e nei bambini. I risultati di studi clinici di alto livello sull'efficienza clinica e sulla sicurezza dell'ossimetazolina (Nazivin 0,01%), condotti su 638 neonati, hanno mostrato che nel 97% dei casi di somministrazione nasale del farmaco con tripla Con molto più basso nel 70% dei casi, è stata indicata la normalizzazione del sonno normale.

Alta efficienza e buona tolleranza di basse concentrazioni di ossimetazolina (Nazivin 0,01%) è stato autorizzato a consigliarne uno nuovo per i nuovi bambini ... Diapositiva significa che Nazivin 0,01% all'ora è un singolo decongestionante topico, consentito dal Ministero della Salute della Federazione Russa fino all'allattamento al seno nei neonati e nei bambini. Con una nuova malattia neonatale, Nazivin 0,01% dovrebbe ricevere 1 punto nella pelle 2-3 volte al giorno e per l'ultimo mese - 1-2 punti nella pelle 2-3 volte al giorno. Per i bambini di età superiore a 1 rock e per i bambini in età prescolare (fino a 6 anni) si consiglia di vikoristovuvati Nazivino 0,025% Alla stessa concentrazione del farmaco in 2 volte inferiore, inferiore negli altri decongestionanti di cozze, consigliato fino a 2 a 6 anni. I bambini della scuola vikorist Nazivino 0,05% .

per pratico succhiare decongestionanti topici individuali, che possono essere utilizzati sotto forma di spray nasali. Gli spray nasali Vikoristannya sono più efficaci nell'applicare una dose uguale del farmaco alla mucosa nasofaringea. Tuttavia, fino a poco tempo fa, la vittoria di їkh nella pratica pediatrica era circondata dalla visibilità delle forme lykarsky, che potevano essere bloccate nei bambini. Tilki nel resto della roccia in Russia, i proiettili sono stati registrati con spray nasali xilometazolina e ossimetazolina (Nazivin 0,05%). Allo stesso tempo, ce ne sono molti, possono essere interrotti, quindi è consigliato per bambini di età superiore a 6 anni o 12 anni.

Con una stretta osservanza del regime posologico raccomandato, è improbabile che si verifichino i metodi di suzione (somministrazione intranasale del farmaco in gocce vigorose o uno spray) e la banalità della cattiveria (non più di 3-5 giorni) in caso di grave malattia vascolare. Tra questi ci sono descrizioni: intolleranza individuale, rinite da farmaci e manifestazioni esterne ( conto in testa, Nudota, pidvishchena zhudlivist, sertsebitty e іn.), Che spesso si sviluppano in pazienti con una maggiore sensibilità ai farmaci adrenergici. Quando il regime di dosaggio viene interrotto, i farmaci muscoloscheletrici possono sviluppare rinite farmacologica. Allo stesso tempo, nella ragione principale di ciò, discuterò la determinazione della refrattarietà della mucosa nasale agli adrenocettori, che dovrebbe portare allo sviluppo della vasodilatazione nasale secondaria. Clinicamente, la rinite da farmaci è caratterizzata dalla comparsa ripetuta di iperemia e congestione della mucosa nasale e danno nasale e “congestione nasale”, senza interferire con la terapia. Lo sviluppo più frequente di questo sviluppo accelerato è quello di svilupparsi con preparativi vittoriani in un breve periodo. Con decongestionanti muscolari vikorystanny banali e incontrollati, lo sviluppo dell'atrofia del naso mucoso. Tom non è colpevole di aver preso questi farmaci per 3-5 giorni.

Slid significa che i bambini, in particolare la prima età, non si preoccupano del modo muscolare di immagazzinare, i decongestionanti vicari possono essere controllati dallo sviluppo di effetti neobzhannye sistemici. È legato insieme, poiché i bambini hanno una superficie di riassorbimento del naso mucoso a causa delle grandi dimensioni della loro area comune (di solito masi tila). Adeguati decongestionanti muscolari appropriati nel flusso sanguigno sistemico sono anche suscettibili di traumatizzazione delle mucose, spesso attraverso difetti nella toilette dei passaggi nasali.

La violazione del regime di dosaggio raccomandato (un aumento delle singole dosi o della frequenza di vikoristannya) può portare a un sovradosaggio con lo sviluppo di gravi aloni patologici fino alla riduzione del sistema nervoso centrale, dell'ipotermia e del Komi. analogico mostrare abilmenteè indicato in caso di somministrazione orale severa di questi farmaci. A quei vari decongestionanti, come e tutti inshi lіkarskі, è necessario tenerli fuori dalla portata dei bambini, e coloro che sono vittoriosi sono colpevoli di essere rigorosamente regolati. In presenza di un intero farmaco, che è un figlio del farmaco, è colpevole dell'inammissibilità di sostituire le dosi raccomandate.

C'è anche un ricordo sull'inammissibilità del microwelling dei suoni muscoloscheletrici contemporaneamente con l'assunzione di antidepressivi triciclici (amitriptilina, clomipromina e in.) con un alto rizik lo sviluppo di apparizioni non commerciali.

Le caratteristiche dei farmaci vascolari muscoloscheletrici, che significano, in generale decongestionante topico ottimale per i bambini con GDVI ossimetazolina (Nazivin) .

Nel resto della roccia sul mercato farmaceutico vichiznya, c'è una vasta gamma di combinazioni di medicinali per il trattamento sintomatico degli ospedali e delle infezioni dei percorsi disfunzionali superiori. Di norma, nella conservazione di questi farmaci dovrebbe essere incluso un decongestionante antipiretico e sistemico, prima della combinazione di antipertensivi aggiuntivi, acido ascorbico e vidharkuvalny. Allo stesso tempo, la fenilefrina è una sostanza vicaria nei decongestionanti sistemici. In precedenza, sono entrati nel magazzino di farmaci da banco combinati fenilpropanolamina e pseudoefedrina il giorno corrente prima del gruppo di farmaci potenti, che è stato incluso nell'elenco dei farmaci da banco.

Effetto terapeutico dei decongestionanti sistemici di accumulo e stimolazione dei recettori a-adrenergici nella mucosa del rinofaringe. Di conseguenza, vasocostrizione nasale, alterazione dell'iperemia tissutale e dell'essudazione. Il costo della supervisione dei cambiamenti nella "congestione nasale" del naso, la liquidazione dei non morti e il miglioramento della disfunzione nasale nel suo insieme. rinnovo del drenaggio seni naso e trombe vstakhієvoi e una presa bassa nello svuotamento paranasale nel mezzo. Tuttavia, la prevalenza della selettività per i decongestionanti sistemici e il potenziale sviluppo evolutivo in un'ampia varietà di effetti collaterali, Vimagayut seryoznuyu messo fino a firmare i bambini. In connessione con i piatti, è necessario dedicare un po' di tempo ai pasti più importanti della pratica conservazione dei decongestionanti sistemici nella pratica pediatrica.

Fenilefrina - recettore adrenomimetico, stimolante e a-adrenergico. Fenilefrina di inclusioni in una serie di malattie lykarsky combinate, che possono essere utilizzate in caso di influenza e altre infezioni respiratorie all'avanguardia. Se voglio il farmaco in dosi terapeutiche ben precise, non intacca la stimolazione del sistema nervoso centrale, quando è troppo lenta può sviluppare effetti collaterali, che possono manifestarsi in modo squilibrato, scomodo, squilibrato. La fenilefrina Vikoristannya può anche essere soppressa da ipertensione arteriosa, dolore nell'area del cuore e aritmie, problemi di mal di testa. Un'ora di vicorystannya dalla fenotiazina ai bambini, i furosemidi e іnshih sechogіnnnyh cambiano l'effetto terapeutico.

In particolare una scia di aderenza, nella pratica pediatrica dei decongestionanti sistemici (fenilefrina e in.)

Quando vengono riconosciuti farmaci combinati, per sostituire i decongestionanti sistemici, il farmaco è responsabile del trattamento del paziente e del padre per quelli che possono includere farmaci antipiretici (paracetamine), tosse (dextrametorfano), acido ascorbico, caffè e in. Ciò può portare a sovradosaggio e sviluppo di effetti non fatali.

In un tale grado, con decongestionanti nasali feroci, quando i bambini vengono trattati con GDVI, hanno seguito l'inizio dei principi. Vibir al farmaco si è steso sotto forma di un bambino e delle sue caratteristiche individuali (Tabella 2). In caso di neonati e bambini, l'allattamento al seno con Vibor Nazivin 0,01%. Nei bambini da 1 roccia a 2 roccia, nella capacità di iniziare una terapia anti-congestione, Vikoristovuvatis Nazivin è colpevole dello 0,025%.

Nei bambini da 2 a 6 anni con farmaci vikorstanny in viglyadі intranasale, la gocciolina del farmaco è responsabile del nome del farmaco Nazivin 0,025%, come il farmaco, che è quello di vendicare il discorso attivo nella concentrazione più bassa e con il banalità della popolazione. Nei bambini tranquilli, se nei bambini dai 2 ai 6 anni i decongestionanti hanno decongestionanti nello spray nasale, è indicato solo Ximelin 0,05% (xilometazolina).

Nei bambini dai 6 ai 12 anni possono essere presenti vicorie come l'ossimetazolina e la xilometazolina. Con un'intera ossimetazolina, le gocce nasali di Nazivin 0,05% o Nazivin spray 0,05% si osservano nelle gocce nasali viglyadі. La xilometazolina si trova anche nelle macchie nasali o in uno spray.

Nei bambini di età superiore ai 12 anni e nei bambini, potrebbe esserci una dose "adulta" di xilometazolina in pazienti con lo 0,1% del farmaco. Alla stessa ora, l'ossimetazolina è più bella di vicoristovuvati, che è più efficace nei bambini, con un'efficace concentrazione inferiore (Nazivin 0,05%). Significa anche che i decongestionanti sistemici possono essere utilizzati nei pazienti dell'intero gruppo di pazienti come alternativa ai farmaci vascolari topici. L'assegnazione di decongestionanti nasali all'attività sistemica può essere giustificata, in quanto in un bambino con GDVI un'ora sintomi di intossicazione (febbre, mal di testa e in.) І non ci sono prove di congestione.

Così, nell'ora danese, nell'arsenale dei bambini-pediatri, è possibile accelerare l'anticongestione delle malattie, la cui razionalizzazione è consentita per ridurre rapidamente l'aspetto del muco nel rinofaringe,

S.V. Morozova, Professore del Dipartimento di Malattie di Wuh, Gola e Naso, GOU VPO “Moscow Medical Academy IM. IO SONO. Università medica statale di Sechenov "Roszdrav, dottoressa miele... Scienze, professore

Vibrocil ®: per un rapido indebolimento di tutti i sintomi della rinite

Il problema dell'ospitalità e della rinite cronica diventa rilevante, indifferente a coloro che sono pediatri, e i medici ORL comprendono meravigliosamente l'ampiezza, i principi della diagnostica della malattia, nonché le caratteristiche speciali del secondo Rіznogo vіku... Tse non è legato solo a un'alta pila di disturbi forme diverse rinit, e per l'aumento del numero di pazienti con importanti forme di inabilità, con cui viene accelerato lo sviluppo dello sviluppo. Secondo i dati dei giovani autori, per il resto del destino, la frequenza di allargamento della congestione nasale e dei seni nasali nei bambini diventa del 35-37%, di cui il 50% va a forma cronica... Di solito, il numero di tali disturbi aumenterà dell'1,5-2% (Lopatin A.S., Ovchinnikov A.Yu., Svistushkin V.M. Tutti i seguenti sono nuovi metodi terapeutici che possono aiutarti a sbarazzarti dei sintomi della rinite, prendere il controllo dei sintomi della rinite e prendere il controllo dei sintomi della rinite.

Rispetto in modo particolare la sicurezza e l'efficienza dello sviluppo dei bambini - per arrivare a una vita pediatrica, così come in una vita infantile (in primo luogo - nei bambini prima della roccia) per conquistare la protezione della cosa più importante, abbastanza spesso lo faccio grave otite media.

La forma più diffusa di rinite

Molto spesso i pediatri sono suscettibili alle forme di rinite da decilecoma: rinite infettiva ospitale (virulenta, batterica e fungina), allergica e non allergica, non infettiva (NANIPER - Non allergica, non allergica). Nella rinite cutanea con tutti i sintomi di disfunzione - congestione nasale, visione mucosa delle fosse nasali, diminuzione dell'olfatto e dell'appetito, disfunzioni della bocca - e le proprie specialità.

Quindi, ad esempio, la rinite infettiva può essere sviluppata in qualsiasi ora del destino, ma su una scala più ampia, più caratteristica per il periodo della spruzzata stagionale del GRVI e del GRZ. Molto spesso, questo è il motivo dell'aumento dell'infezione da virus, poiché quando esiste un trattamento adeguato, l'infezione batterica viene accelerata. Nel caso di una rinite da infezione grave, ci sono tre fasi: fase secca di disidratazione, fase di visione sierosa e fase di tumefazione delle mucose (Tabella 1).

Tabella 1
Fasi cliniche di Gostry Rinitu

Più importante è lo sviluppo di un farmaco - per prevenire la cronologia del processo di accensione, la transizione dei cambiamenti patologici nel naso vuoto ai seni nasali con lo sviluppo della rinosinusite. Riconoscere lo sviluppo della rinosinusite cronica permette al paziente di vedere in modo banale la congestione nasale;

La rinite persistente pid non allergica, non infettiva (NANIPER) può essere considerata un gruppo eterogeneo di malattie nasali, tra cui rinite vasomotoria pediatrica professionale, farmacologica, ormonale e pediatrica (NANIPER). )”. M., 2009). Allo stesso tempo, il bambino dovrebbe essere sensibile ad alcune delle differenze non specifiche: bevanda fredda, Tyutyunovy dimu, Profumeria zasob, cibo zabrudnenny, ecc. valign = top Un problema acuto è la rinite allergica, che, per il resto dell'ora, toglierà tutta la più ampia espansione nel mondo, anche in Russia, come nel mezzo di una popolazione matura, e in mezzo ai bambini. In Russia, la rinite allergica si verifica nel 5-20% della popolazione infantile (M. Geppe, N.A. ... Il criterio diagnostico più importante per la rinite allergica colpi di scena è una natura stagionale e due gruppi di allergeni sono legati insieme: un file di deyaky roslin e spore di funghi in fiore, che indugiano sul roslin. Quando la stagione è finita, è noto che i principali sintomi della rinite cambiano in modo significativo. Nel periodo dell'ospitalità, il bambino è sensibile alle allergie, e anche a coloro che sono malati (sega, dim, odori acuti, ecc.).

Peculiarità del superamento della rinite tra i bambini in tenera età

Come già detto, tutti i vidi rinitu supravdzhuyutsya con una spessa membrana mucosa del naso vuoto, che può portare a gravi danni al dyhannya nasale e, cosa molto importante, portato dai bambini. Inoltre, la severità del malato sarà ricca di cosa sdraiarsi da questa età, che mi ha dato l'opportunità di vedere l'ospitalità rinit nei bambini più grandi e l'ospitalità rinit nei bambini allattati. Tale ragione per l'importanza critica della patologia nei bambini del primo destino della vita, poiché, a causa delle peculiarità fisiologiche, è molto più importante sopportare la distruzione del disturbo nasale.

L'orofaringe di Budova nei bambini dei primi mesi di vita non consente la dicotomia in bocca quando c'è un'ostruzione nasale. La distruzione del comportamento normale accelera il processo di balneazione: il bambino non può essere schiaffeggiato, le tentazioni sono spesso ri-privatizzate, zakovtu povitrya. Come risultato dell'intera vecchia morte del sonno, parte della vestizione, della flatulenza e della distruzione del campo dormiente del bambino ...

Prima di ciò, i problemi con le dichanies attraverso nis non sono facili da eliminare di riflesso lanciando la testa (gentile opistotonus), poiché lo spazio tra mia madre e la parte posteriore della mia gola e la parte posteriore della mia gola si distendono. Contemporaneamente, attraverso gli spilnosti delle vie per il deflusso del sangue venoso dai seni della dura madre e lo svuotamento del naso, si muove la presa cranica interna, che compare nel bambino irrequieto, sul carico del grande djerelets pronto e la corte.

In tale grado, dopo aver pronunciato rinita at attutire(Yak, in esso, nei bambini più grandi) in assenza di un indebolimento semplice della mucosa del naso vuoto e nel rinnovamento del comportamento normale.

Principio generale della decisione di rinitiv

Felice Pidhid a Likuvannya forme di gostrich rinite da trasmissione della terapia sintomatica: trattamento con farmaci antisettici, terapia antibiotica, trattamento dello svuotamento del naso con problemi ad ultrasuoni, ingestione, persistenza della terapia febbrile acuta,

Un posto speciale in terapia farmacologica Tutti i tipi di rinite hanno da tempo assorbito i preparati sudinozuzhuvalny, in modo che la congestione nasale venga assimilata. L'efficienza e l'efficienza della disponibilità di decongestionanti nella stessa disponibilità economica hanno portato alla popolarità di massa di queste famiglie tra i pazienti. Tuttavia, tali richieste e nella regione hanno eredità negative: la malattia di Lyudin (o un bambino malato) non è malato.

Per l'attuale classificazione, tutti gli agonisti adrenergici sono considerati sistemici (poiché non si bloccano in pediatria) e topici: brevi, medi e banali. Zastosuvannya topіchnih dekongestantіv dozvolyaє vplivati ​​bezposeredno sulla mucosa nasale Ilya Obolonkov, zvuzhuyuchi roztashovanі in nіy krovonosnі sudini Tm da usuvayuchi utvorennya muco gіperemіyu i nabryak tkanin scho generalmente produce fino zmenshennya virazhenostі simptomіv rinіtu i zakladenostі naso e takozh vіdnovlennya prohіdnostі nasale hodіv i єvstahієvoї tubo .

Il cambiamento nel riempimento della mucosa con l'infusione dei preparati che suonano i vasi alleggerirà significativamente la persona malata e accelererà il processo di rivestimento. Fino a poco tempo fa, i decongestionanti erano ampiamente usati nell'otorinolaringoiatria dei bambini e durante i preliminari e i preliminari della somministrazione clinica, è stato dimostrato che il gruppo di farmaci non è stato alleviato da gravi carenze. Quindi, ad esempio, un gran numero di decongestionanti nei giorni medi e banali in caso di vicorianismo per più di 5-7 giorni è accompagnato da una diminuzione dell'effetto terapeutico, potrebbe esserci una reazione alla "sindrome da rimbalzo" e così i titoli di farmaco rinite.

Pertanto, per il trattamento della rinite nei bambini (soprattutto nel primo luogo di vita), si raccomanda l'uso di farmaci a base di fenilefrina (agonista alfa 1 adrenergico). In m'yaky sodosuzhuvalnuyu dіyu e praticamente non si riversa sui recettori beta-adrenergici, in modo che permetta di eliminare il cambiamento nel flusso sanguigno nella mucosa dello svuotamento del naso, per preservare l'attività funzionale di il siero è adrenomimetico), così come un effetto stimolante centrale.

In Russia, la fenilefrina è stata rimossa dalla più ampia gamma di applicazioni per il farmaco Vibrocil ®.

Vibrocil®

Vibrocil® - combinazioni di farmaci Il componente antistaminico, dimetindene maleato, è incluso nel magazzino di Yogo per la fenilefrina. È un decongestionante topico, la cui attività non risiede nella concentrazione nel plasma sanguigno, può essere consumato da: malati, antiallergici e protynabryakov.

Componente decongestionante Vibrocil ® - fenilefrina - vibrante stimola i recettori alfa 1 adrenergici dei vasi sanguigni delle fosse nasali e dei sintomi dei vasi sanguigni, come se permettesse per alcuni anni di ottenere un aumento della quantità di muco dovuto alla comparsa

Il componente antistaminico del farmaco - dimetindene maleato - che blocca il recettore dell'istamina H1, per la maggior parte, vengono assorbiti i principali sintomi della rinite allergica.

Zastosuvannya Vibrocil ® consente di eliminare rapidamente i principali sintomi della rinite e lucidare significativamente l'età del paziente. Il farmaco può essere riparato anche dopo 5 aculei e la sua attività dura 6-7 anni (Ludwig, A. (1983), Nose drops. Farm. Tijdschr. Belg., 60 (1983) 357-373).

Il magazzino combinato Vibrocil ® fornirà la massima efficienza del farmaco. Già al 30 ° giorno, la resistenza nasale diminuisce e la dicotomia nasale aumenta di 3 volte e prima della fine del primo anno viene raggiunta la massima efficienza (Sauer, PH (1982), Rhinomanometric un singolo test di resistenza nasale dopo resistenza nasale Welt, 34 (1982) 102-103).

Vibrocil ® è giustamente utilizzato come preparato Vibor per il trattamento di ospedali e riniti croniche, di qualsiasi etologia. Fino a quando il numero di Yogo naybіlsh vazhlivih dostoїnstv mozhna vіdnesti: vіdsutnіst a steroїdіv skladі, la fisiologia - rіven pH può porіvnyati di pH slizovoї, іzotonіchnіst (gel i rozchin Vibrocil ® іzotonіchni - 300 mOsm) i vіdsutnіst nebazhanogo mіstsevoї dії (non prignіchuє funktsії migotlivogo epіtelіyu i slizovoї Ilya Obolonkov , iperemia non ferocemente reattiva, oltre a non alterare la circolazione sanguigna nello svuotamento del naso). Dietro l'aggiunta aggiuntiva di componenti aggiuntivi, il preparato Volodya ha un eccellente potere organolettico: l'olio di lavanda ti dona un aroma leggero e ricettivo, e il sorbitolo e l'ipromellosa ti daranno un effetto maleodorante.

L'hotel ha una reputazione per merito e qualità Vibrocil ® è un farmaco svizzero simile a GMP e ISO. Durante questo processo vengono adottati tutti gli standard europei del processo tecnologico, viene controllata la qualità del processo produttivo e dei materiali finiti. Tutta la suddetta garanzia di buona tollerabilità di Vibrocil ® nell'85% dei malati (Gunter, S. (1982), Trattamento della rinite: non a scapito della lesione della mucosa, Arztl. Praxis, 34 (1982) 102-103 ), consentendo la minimizzazione degli effetti collaterali negativi della rinite, sulla base dei decongestionanti tradizionali, il farmaco deve essere continuato fino a 14 giorni (per gli anziani e i bambini sopra i 12 anni).

Indicato per la conservazione di Vibrocil ® є:

• gostry rinit (compresi i non morti con il raffreddore);
• rinite allergica (a questo, con una donna malata);
• rinite vasomotoria;
• rinite cronica;
• Gostry e sinusite cronica;
• gostry otite media(Nella qualità del metodo aggiuntivo di trattamento);
• preparazione all'intervento chirurgico nell'area del naso e la perdita della mucosa del naso e delle appendici dei seni a causa del coinvolgimento chirurgico nell'intera area.

Fino a quando le infinite virtù di Vibrocil ® non vengono introdotte e versatili nelle forme di licar, consentono la massima velocità di consegna e stabilità in pazienti di qualsiasi tipo.

I punti in nis (soluzioni per la somministrazione intranasale) sono riconosciuti:
cresceremo e bambini sopra i 6 anni - 3-4 punti nella pelle, 3-4 volte per doba;
per i bambini (da 1 rock a 6 rock) - 1-2 gocce nella pelle nizdryu 3-4 volte per doba;
bambini fino a 1 roccia - 1 puntino nella pelle 3-4 volte al giorno.

Prima del ristagno delle gocce di Vibrocil®, è necessario pulire i passaggi nasali e iniettare nel nis, gettando indietro la testa malata. Si consiglia di prendere una spruzzata di khviliin decalcificato. Seppellire il Nemovlyam Vibrocil ® nel NIS prima di fare il bagno.

Spray nasale consente il più possibile di cospargere l'intera membrana mucosa del naso vuoto. È riconosciuto per la crescita e per i bambini sopra i 6 anni - 1-2 volte nella pelle nizdryu 3-4 volte per doba.

Quando vikoristanі spruzza razpilyuvach trim verticalmente, brucia con una punta. Inserisci la punta nel nizdryu, una volta con una presa corta e sottile, stringi la più ampia e, dopo aver cancellato la punta dal naso, premila. Si consiglia di inalare leggermente attraverso nis per un'ora.

Gel nasale in primo luogo di indicazioni a pazienti con un guscio sensibile dello svuotamento nasale, snellezza a secchezza e stuzzicare, nonché con una crosta approvata. Per adulti e bambini sopra i 6 anni, applicare il gel sulla pelle dello yakomoga più di 3-4 volte per dose. Il farmaco Zastosuvannya prima di coricarsi consente di superare la congestione nasale a metà dell'anno, impedendo al paziente di dormire.

È anche ovvio che Vibrocyl ® è ben tollerato dai pazienti, nella regione è raramente possibile ristabilire, di norma, non è necessario assumere un farmaco: contemporaneamente si osserva la secchezza nasale e la secchezza della sinusite .

In tale rango, tutte le persone a cui è stata data l'opportunità di sviluppare visnovok su coloro che hanno un'efficacia terapeutica e un profilo amichevole di sicurezza consentono di raccomandare Vibrocil ® per il trattamento della rinite, sia essa un'etologia dei bambini o un'età.

L'elenco della letteratura è in redazione.

decongestionante(Від "congestione" - blocco, congestione) - tse zasobi dal suono di corte, come vikoristoyutsya per via orale (sistemico) o miscene (in nіs), che cambierà la congestione nasale. In tale rango, sotto forma di maggese, nel modo di immagazzinare decongestionanti sistematici e topi (topici); inoltre, il decongestionante muscolare (topico), come se fosse l'unico preparato medicinale, che verrebbe assorbito nel muscolo, colpevole di aver dato tali vimogs principali: (1) la presenza di un significativo simbolico lіkuvalnogo efectu(Etiotropico, patogenetico, sintomatico); (2) la visibilità di un'attività negativa o indesiderabile e la visibilità di un'attività abile stessa, in quanto percepita come tale e come attività straordinaria; (3) la durata dell'attività di riassorbimento.

Meccanismo dei decongestionanti... Simpaticomimetici decongestionanti, a farmaci quali agonisti 1- (fenilefrina), 2- (indanazolamina, xilometazolina, nafazolina, ossimetazolina, Tetrizolina) recettori abo-adrenergici (adrenalina cloridrato) utilizzo yogo (cocaina cloridrato). In una tale categoria di decongestionanti, simpaticomimetici. Stimolazione dei recettori adrenergici per produrre un ronzio dei vasi di tutto il corpo, riducendo la pressione sanguigna della mucosa del naso e riducendo il volume del naso.

Classificazione decongestionanti nasali del gruppo agonista a2-adrenergico: (1) diete brevi (della durata di 4-6 anni) - efedrina, adrenalina (adrenalina), nafazolina, fenilefrina, tetrazolina; (2) stadio intermedio (della durata di 8-10 anni) - xilometazolina; (3) trivalo diya (oltre 12 anni) - ossimetazolina.

nome depositato topi (in alto) decongestionanti: (1) indanazolina- Faria; (2) nafazolina- naftizin, sanorin, allergophthal, betadrin, okumetil, spersallerg, nafazol; (3) xilometazolina- galazolin, fornos, xylometazoline, ximelin, olinto, otrivin, rinonorm, rinostop, snoop, grippostad rino, pharmacolin; (4) ossimetazolina: Rinazolin, Afrin, Lekonil, Nazivin, Nazol, 4-Vey, Noxprey, Oxymetazoline, Oxymetazoline Hydrochloride, Fazin, Fervex Spray da Undead; (5) Tetrizolina: Tizin, Octylia, Visin.

Decongestionanti nasali combinati(Ad esempio, vibrocyl, orinol plus), oltre al discorso vasocostrittore, inserire i componenti, che sono antiallergici, mucolitici, antibatterici o antibatterici. ( ! ) Nell'ora danese a vvazhaєtsya, scho perevagu va ai decongestionanti nasali nella forma viglyadi spray oskilki tsya likarska è più grande che in vikorystannі; zabezpechu іvnomіrne zroshennya mucosa del naso; prescrivendo un dosaggio più accurato del farmaco, che ovviamente riduce il rischio di sovradosaggio e lo sviluppo di effetti collaterali. Fino a poco tempo, gli spray nella pratica pediatrica erano pieni di bulo (consigliato per bambini sopra i 6 o 12 anni). Nell'ora danese, i decongestionanti nasali sono stati registrati presso gli spray viglyad, il deposito di coloro che sono cresciuti per l'aiuto è consentito ai bambini di età superiore ai 2 anni.

Mostrato fino allo stoccaggio dei migliori decongestionanti(Innescato patogeneticamente): (1) ospedali, infezioni batteriche e infezioni; (2) stagionale rinite allergica(Non più di 7 giorni, deve essere combinato con antistaminici topici o sistemici); (3) rinite allergica clinica (solo sintomatica, in corsi brevi non più lunghi di 7 giorni, prima dell'introduzione di farmaci patogenetici, ad esempio - glucocorticosteroidi topici); (4) sinusite allo stato dell'arte (sintomaticamente, nella combinazione generale di farmaci degli altri gruppi: antiapalny, antibatterico, secretolitico); (5) sinusite cronica (solo occasionalmente, con affilatura, in corsi brevi non più di 7 giorni); (6) gosti otiti (per aggiornare la funzione di ventilazione del tubo uditivo); (7) come rimanere bloccati quando si prepara una persona malata prima delle procedure diagnostiche nei passaggi nasali; (8) come ristagnare in caso di gestione operativa di disturbi da coinvolgimento rinologico.

controindicato prima dell'assunzione di un gruppo di decongestionanti nasali є: rinite atrofica, rinite da farmaci, ipertensione arteriosa aterosclerosi, glaucoma e intolleranza allergica. per farmaci okremich controindicazioni є coinvolgimento chirurgico delle membrane cerebrali nell'anamnesi; massa d'olio ridotta. In caso di stagnazione, ci sono caratteristiche speciali del periodo vittorioso nel periodo del periodo. Il decongestionante può essere stagnante durante il periodo della vaginosità, non appena la cannella viene ripulita come un potenziale rischio per il feto.

fianco a fianco nezazani efekti decongestionanti nasali. È importante ricordare che un gran numero di vasocostrittori (come già indicato in precedenza) non è raccomandato per l'assunzione di corsi banali, più di 7 (sette) giorni di sonno. Non modificare i significati nel riepilogo della dose, in particolare i farmaci vengono utilizzati sotto forma di gocce nasali, poiché è importante sonnecchiare. In caso di banale ammissione, o di dose rovesciata, può esserci insorgenza di decongestionanti nasali o decongestionanti nasali: (1) meno l'aspetto di un fegato, secchezza nel naso vuoto e nel rinofaringe; (2) sindrome di rimbalzo; (3) compromissione della regolazione vegetativa della cavità nasale e dello svuotamento nasale con lo sviluppo di iperreattività nasale, rinite indotta da farmaci, in modo che riappaia la congestione nasale e il gonfiore della mucosa della cavità nasale; (4) induzione della funzione secretoria e del microcircolo, sviluppo di rinite atrofica; (5) sistemicamente non simpatico (zelo, mal di testa, insonnia, noia, crepacuore, morsa arteriosa, Tremore, morsa interna p_vischennya); (6) Le reazioni allergiche si sviluppano ancora più raramente.

Fattori necessari per vrahovuvati in caso di ristagno di forme muscolari di decongestionanti: (1) prima e dopo 5 minuti quando il gocciolamento / spray viene portato via bene appeso; (2) posizionare la testa quando si instillano le gocce con decongestionanti: sollevare la testa all'indietro in posizione seduta o sdraiata, quindi immergere il preparato nella metà della pelle del naso e quindi pizzicare con cura la testa da un lato all'altro; (3) la riduzione del setto nasale, polipo nel naso, riduce l'efficacia dei decongestionanti muscolari; (4) non ci vogliono più di 3-5 giorni (in alcuni casi, un massimo di 7-10 giorni, quando appare un segno di rinite farmacologica, si trasforma in un farmaco per la gioia di bere il farmaco); (5) in caso di secchezza nel naso vuoto e la leggerezza del naso è più bella di vicoristovuvati crollo fisiologico E per i più importanti (ad esempio otrivina), come l'ordine con lo stesso discorso (simpaticomimetico), vendicare i componenti liquidi (ad esempio sorbitolo, metilidrossipropilcellulosa).

Dosi raccomandate di decongestionanti nasali per adulti e bambini sopra i 12 anni: nafazolina 0,05% 1 - 2 punti non più spesso attraverso la pelle 6 ore, nafazolina 0,025% 1 - 2 punti non più spesso che non attraverso la pelle 6 anni; ossimetazolina 0,05% 2 - 3 gocce 2 volte al giorno con un intervallo di 12 anni, ossimetazolina 0,025% 2 - 3 gocce 2 volte al giorno con un intervallo di 12 anni, fenilefrina 0,5% 2 - 3 granelli non spesso dopo la pelle 4 anni, fenilefrina 0,25% 2 - 3 granelli non spesso dopo la pelle 4 anni, fenilefrina 0,125% 2 - 3 granelli non spesso meno attraverso la pelle 4 anni, Tetrizolina 0,1% 2 - 4 punti non spesso meno dopo la pelle 3 anni, Tetrizolin 0,05% 2 - 4 punti non spesso meno dopo la pelle 3 anni, xilometazolina 0,1% 2 - 3 punti cutanei 8 - 10 anni, xilometazolina 0,05% 2-3 punti cutanei 8 - 10 anni.

Principi di dosaggio dei decongestionanti nei bambini... Per i bambini, da 6 a 12 anni dopo l'assunzione del farmaco in mezze dosi, per gli anziani, da 2 a 6 anni - in quarti di dose, e per i bambini di età inferiore a 2 anni, il farmaco viene somministrato solo sotto controllo. Tuttavia, in queste raccomandazioni, non vrakhovuetsya masa tila bambini, quella dose di cambiamenti nei bambini, che si basano sulla massa delle norme vikovyh medie. Per colpa dell'ovvietà dell'indicazione e del controllo del farmaco, non è consigliabile che i bambini del vik designato utilizzino tali preparati nelle concentrazioni date: nafazolina 0,05%: meno di 12 anni, nafazolina 0,025%: più giovane di 6 anni; ossimetazolina 0,05%: meno di 6 anni; fenilefrina 0,5%: meno di 12 anni, fenilefrina 0,25%: meno di 6 anni; Tetrizolina 0,1%: meno di 6 anni; xilometazolina 0,1%: meno di 12 anni.

(! ) Forma nasale fenilefrina, che vibrando stimola il recettore a1-adrenergico del tessuto venoso cavernoso e della mucosa del naso, che è molto sicuro in quest'ora. Volodyuchi myakim effetto vasocostrittore (banalizza - fino a 6 anni), prezzo lykarskiy zasib non una significativa diminuzione del flusso sanguigno nella mucosa dello svuotamento nasale e più provocando lo sviluppo della "sindrome da rimbalzo". Per i pazienti di età inferiore a 2 anni si raccomandano preparazioni con una concentrazione di fenilefrina dello 0,125% (fino a 1 mese - 1 goccia attraverso la pelle per 6 ore). I bambini dai 2 anni in su, oltre a invecchiare, possono riconoscere uno spray e gocce, in cui la concentrazione di fenilefrina è due volte più alta - 0,25%.

Decongestionanti - subozuzhuvalny significa per terapia sintomatica di congestione nasale in disturbi di corizza, sinusite e infezioni respiratorie dei percorsi disfunzionali superiori (il freddo).

lykarski formi, Destinato all'uso in vseredin (fenilefrina, fenilpropanolamina, efedrina, pseudoefedrina), è spesso utilizzato nella fornitura di raffinerie, per cambiare sindrome del dolore e le femmine febbrili affette da raffreddore.

mostrato. Preparazioni sudosuvuvalny vikoristoyut durante il periodo di aggravamento
nya AR e sinusite, nonché in pazienti con gravi infezioni nasofaringee
ki - ospite rinit(brividi), per l'influenza (div. Rozdil 32). decongestionante così
zasosovyat per la terapia dell'otite media media "
membrane del rinofaringe) e durante la preparazione di una persona malata alla diagnostica
lyatsiyam nei passaggi nasali. ...

Prototipo mostrato. Indicazioni speciali per la cattiveria delle persone congestizie sono l'ipersensibilità, l'ipertensione arteriosa, la tachicardia, le rotazioni dell'aterosclerosi, il glaucoma, la rinite atrofica, l'ipertiroidismo, la vaginite, il ciclo. Per proteggere bambini e ragazzi.

NLR. Perevagu è reso decongestionante nel Mistsevoi Diy (spray o punti per far cadere in nis). In tali condizioni vengono introdotte nafazolina, ossi-metazolina, fenilefrina, ecc. In caso di malattia nasale frequente, la tachifilassi si sviluppa nel naso vuoto e nel NLR rizico. Con la frequente stasi / abo banale di decongestionanti nasali, può svilupparsi una rinite da farmaci: mutilazione della mucosa, bruciore, puntura nel naso, chhannya, secchezza della mucosa dello svuotamento nasale, ipersecrezione.

I decongestionanti non soffrono di rinite da farmaci per l'assunzione nel mezzo della malattia, ma quando li prendi nel mezzo della rinite, è significativo. Appassimento, ottusità e mancanza di sonno, e con alte dosi di alte dosi, crisi ipertensive, alterazione della circolazione cerebrale, alterazione del ritmo cardiaco, psicosi e improvvisa. NLR il più delle volte si sviluppa nei giovani che hanno il glaucoma, nei pazienti con ritmo cardiaco alterato, ipertensione arteriosa.

vzaєmodiya S inshi LZ. Tutti i decongestionanti producono un effetto surrenalico-moltiplicatore, che, con appuntamento di un'ora con Ingibitori MAO e tre antidepressivi ciclici, può aumentare la presa arteriosa. I decongestionanti non sono andati sprecati subito con gli Ingibitori del MAO, ma per un tratto di 10 giorni per riaverli.

I decongestionanti si fidano della bagnatura dei farmaci micevo-anestetici, podovzhuyut їх dіyu. Spilnna segni degli altri farmaci che suonano navi nello sviluppo di effetti collaterali.

Riempiendo il mezzo woh.

282 ■ #Klіnіchna sbaomzkologan in Fаomavdperapіn * Ptavz IS

Xlochetazolnn(Talosolіі)

Farmacodinamica. Xilome benzina - a-adrenostimolanti, suonando vasi sanguigni della mucosa del naso, assimilando la mucosa nasale. Diya fa una pausa per un po' di hilin e un trive di anni.

Pharmacoknneshka. Con l'assorbimento muscolare, è pratico per non essere assorbito. a cui il prezzo di Gran nel plasma di sangue è sull'orlo di un milione, che non ha affatto questo odore.

Oxymetazoln(Nazolo)

Farmacodinamica. Funzione a-Atrenostimolante per il consumo muscolare. Quando instillato nell'orso congiuntivale, cambia il gonfiore della congiuntiva. Il dialetto si manifesta in 15 minuti dopo che il tempo è trascorso e il tempo è di 6-8 ore.

Senza consultare un medico, è possibile ammalarsi per non più di 3 giorni. Il farmaco viene iniettato nello zir, che può essere sostituito da reazioni.

Tetrizoln

Farmacodinamica. a-adrenostimolanti dello sviluppo muscolare e sistemico. Vayukons] rettoriale: nrfetto senza iperemia reattiva secondaria da sviluppare v Con un tratto di decilkokhiline e impiega 4-8 ore.

Con un sistematico zasosuvannі nadaє centrale edіtіvnoe dіyu. Un'assunzione del farmaco prima di andare a letto ti darà un sonno ristoratore che dura tutta la notte senza assunzione aggiuntiva.

Farmacocinetica. Con una piccola quantità di assorbimento, l'assorbimento sistemico è basso.

Fenilefrnn(Mezashn) + carbonkeykam Combinazioni ponte l ospite nt per accoglienza al centro.

Farmacologia. Combinazioni del farmaco, riparano gli antistaminici, l'aglio anti-infornamento e l'azione vasocostrittrice. Una diminuzione nel giro delle manifestazioni dell'essudato muscolare, una diminuzione della penetrazione dei capillari della mucosa, chiamo. Fenidhrrin wiklikє il ronzio del trapano e il cambiamento nella mucosa del naso. Usuvaє manifestazioni di rinite, dolore agli occhi, sensazione di pesantezza alla testa per 10-12 anni.

11LR. Secchezza in bocca, anoressia. dispepsia, danneggiato $ ren_yu, danneggiato, mal di testa, guai. banalità, malizia, angoscia, cardialgia, pressione arteriosa, cambiamenti nel quadro del sangue periferico, reazioni allergiche mentali.

In caso di sovradosaggio nei bambini e nei lime di vecchiaia, è un segno di sovradosaggio.

Vzaєmodia con іnshim LZ. Pazzo con gli Ingibittori MAO; sympa-tomimeticheskiy: l'effetto dell'adattamento agli afidi della guanetidina e della nzibarina. GALITAN zbilshu rischio di sviluppo di aritmia,

efedrina

Farmacodinamica. Sіchpagomіmetіk, i daє a- (efekt 1-adrenostnmulіruyushіy. Dіyuchi pas aferentnі fibre adrenergіcheekіe. Spriyaє vidіlennyu noradrenalіnu in sinaptichnu schіlinu. Nadaє vazokonstrіk-tornі, broncodilatatore pay ruyushee i psihostimulyuyuchu dіyu. Pіdvischuє zagalny periferico carattere opіr Sudin i morsa sistemica arterіalny. Frequenza Zbіlshuє i la forza del cuore è molto veloce, girerò l'atrioventricolare

Al.-ktrgach * h-k№ "chabolevanya 4 283

Provvidenza, regolazione del tono tessuti scheletrici, Stimola il sistema nervoso centrale, da psicostimolanti, vicino a fenamin.

Efficace quando si accetta tutto ciò che sta nel mezzo, dando un banale diyu. a reintrodotto con un piccolo intervallo (10-30 min), la pressione dell'efedrina si riduce a una diminuzione - tachifilassi.

Farmacocinetica. In piccole quantità viene metabolizzato in forno. T | y2 3-6 ore

mostrato. Rinite, ipotensione arteriosa, febbre sinna, kropivyanka, malattia di syrovatkovia (al magazzino della terapia combinata), sfortuna, narcolessia, sospensione di farmaci ipnotici, enuresi, diagnostica in oftalmologia

Prototipo mostrato. Ipersensibilità, insonnia, IXC, ipertensione arteriosa. cardiopatia organica, ipertiroidismo.

NLR. Tremore, battito cardiaco (dopo 15-30 minuti dopo aver ricevuto il cuore mediocre), tachicardia, pietà. In caso di sovradosaggio, sonnolenza, sonnolenza, superamento della macellazione, aumento della morsa arteriosa, visibilità dell'appetito, blues, cibo, visip.

Vzaєmodia con іnshim LZ. Subito zastosuvanny con glucosidi cardiaci, chinidina, antidepressivi triciclici, cresce lo sviluppo di aritmie.

Indebolirò l'efficacia dei narcotici e dei sonniferi.

Con uno zasosuvanny di un'ora con reserpina e inibitori di MAO, è possibile aumentare la morsa arteriosa, con bloccanti p-adrenergici non selettivi - una diminuzione dell'azione broncodilatatrice.

Non è necessario assumere efedrina e assumere questo farmaco alla fine della giornata e prima di coricarsi. L'efedrina è stata sottovalutata.

Allo zyvazyu zi l'infusione stimolante di efedrina sul sistema nervoso centrale può essere inquietante per lui.

Pseudoefedrina + Ibuprofen

Farmacodinamica. combinazioni per, ho bisogno di un'azione sudominale, febbrile e analgesica. Pseudoafedrin - sympa-tomimetik, cambia l'ostruzione della mucosa del naso, del rinofaringe, dei seni. Spiga di grano in 30 minuti dopo aver ricevuto, banalità 4-5 anni. L'ibuprofene è una raffineria di petrolio, bloccando la cicloossigenasi, modificando il metabolismo dell'acido arachidonico, causando fasi essudative e proliferative e infiammazione. Riducendo la penetrazione dei capillari, abbassando la sensibilità dolorosa del fuoco in qualsiasi etologia.

NLR. Dispepsia, gastropatia a seguito di disfunzione dell'ibuprofene, insufficienza cardiaca, tachicardia, embrione, pressione arteriosa, sovraccarico, mal di testa, perdita di cuore, ottusità, perdita di sonno, reazioni di ottusità: coagulazione del sangue, broncospasmo, sverbіzh, obryak Kvinke, perdita di funzionalità epatica e nirok, agranulocitosi, leucopenia, anemia, trombocitopenia, sanguinamento (shlunkovo-intestinale, cenere, emorragia), debolezza dell'ulcera uterina.

284 Farmacologia clinica e farmacoterapia ♦ Capitolo 18

In caso di nudota sovradosaggio, gonfiore, disturbi del sonno. zbujennya, tachicardia. Likuvannya: sintomatico.

Vzaєmodia con іnshim LZ. L'ibuprofene riduce l'efficacia dei farmaci urinari-zurici, a causa dell'uso di anticoagulanti, agenti antipiastrinici. fibrinolitici, abbassando l'efficacia delle malattie ipotensive e gravi, effetto ipoglicemizzante del tribunale anziano.

Anges e colesterolo riducono l'assorbimento dell'ibuprofene.

L'ibuprofene ha aumentato la concentrazione nel sangue del farmaco nel litio, aumentando la tossicità del metotrexato.

Peevdoefedrina per anticoagulanti orali. indebolirà l'effetto dei diuretici, pidsilu diu silshagamimeticon.

Guanegidina, reserpina, methidopa alleviano la pseudoefedrina.

Si possono fare tre antipredizioni cicliche. così e indebolire l'efficienza della pedagogia.

Peevdoefedrin indebolirà la guanetilina, facendo avanzare l'effetto aritm01enny dei glucosidi cardiaci, la chinilina. antidepressivi tripli.

Per assecondare lo sviluppo ipertensivo e rischioso della tachicardia con una combinazione di angemie tridimensionali anti-pressione. con altri simpaticomimetici, farmaci anoressigeni, anfetamine e nuovi psicostimolanti, rilasserò :) l'effetto dei farmaci ipotensivi.

Durante il periodo della vita, è necessario occuparsi della cura dei disturbi, il cui numero è legato a un problema speciale (keruvannya tramite i mezzi di trasporto).

Peevdoefedrina + paracetamolo + clorfenamina

Farchakolnnamika. Combinazioni con, maє resistente al calore. analgesico. suono di corte, antihistamіnnu. educativo. pro-tosse і broncodilatatore dіyu, assimilato con імгггоми simple-di. Orecchio di fai da te in 20-30 minuti. banalità 4-4,5 ore

NLR. Zabudlivist, zapamorochennya, sonno disturbato. nudota, rila, nell'energia, reazioni allergiche: shkіrny visip, sverbіzh, kvіnke quilting, secchezza in roti. sovrapposizione della sezione, paresi di akomodatsii, medrias. adduzione di un vizio interno, anemia, piastrine uno nya. pannitone-nya; 1 anemia molitica, anemia aplastica, epato- e nefrotossicità (inclusa necrosi papillare), broncospasmo.

Overdose, overdose con clorfenamina: overdose, viziata. sonno rovinato. Lіkuvannya è sintomatico.

Vzaєmodiya. Efficacia di Pidsiliu Ingibitorіv MAO. preparazioni commestibili. etanolo. L'etanolo seda la clorfeniramina. Antidepressivo. antiparkinson, antipsicotico s \ CD natura, fsnotiazinovye della causa persa il rischio di sviluppo di effetti collaterali (cattura del massacro, secchezza della bocca, costipazione). I glucocorticostroidi aumentano il rischio di sviluppo di glaucoma. Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. La clorfenamina contemporaneamente con gli inibitori di MAO, il furazolidone può portare a crisi ipertensive, ansia, iperressia. Trіііklіcheskіe antidepressivo simpatico

Malattie allergiche ♦ 285

mimeticoidiyu, il riconoscimento di un'ora di alotano provoca lo sviluppo di aritmie persistenti. Riduce l'effetto ipotensivo della guanetina-Dina, che a sua volta svolge attività pseudoefedrina, a-adrenostimolante.

Durante il periodo di test, eseguire il monitoraggio degli indicatori nel sangue periferico e dello stato funzionale del fegato. È necessario fare attenzione quando il robot è vittorioso, a causa della concentrazione di rispetto e reazione rapida; l'impianto di etanolo non è raccomandato.

ZHVORYUVANNYA LEGENIV

BRONKHIV

Con malattia bronco-ostruttiva obmezheniye di interruzioni nei bronchi. Rukh se dyhanna può accelerare lo spasmo bronchiale, l'allargamento bronchiale o l'acquisto di espettorato nel lume bronchiale. Nell'ultima goccia, che è più tipica dell'asma bronchiale (BA), l'ostruzione bronchiale è reversibile e potrebbe essere più comune scoprirla. Quando i bronchi sono depressi, 1 o 3 rimodellamento delle ostruzioni bronchiali diventano non vascolari, il che è tipico delle malattie ostruttive croniche dei polmoni (BPCO).

Asma bronchiale

BA - cronico acceso nobili dikhalnyh, che assumono il destino di cellule e cellule ricche, in particolare cellule ogryadny, eosinofili, linfociti T, neutrofili ed epiteliociti. Negli individui schilosi, l'incitamento a produrre episodi ricorrenti di emozione fischiante, scooter in cellule del seno e tosse, soprattutto di notte e al mattino presto. La catena è talvolta legata in modo univoco con l'ostruzione dei percorsi spontanei di una svolta rapida, in quanto spesso è reversibile spontaneamente o nel corso del viaggio. Sparando anche un test di iperreattività bronchiale sulla base della stimolazione (valutato dal gruppo di esperti EPR-2, I997).

1 Depressione dei bronchi
polmoni) polmoni i / abo con crescita nei polmoni
noy tessuto (pneumosclerosi).

2 Per il rimodellamento, non è necessario cambiare il muro
bronchi
collagene bronchiale). Il motivo principale per il rimodellamento є
Sintomi bronchiali banalmente infiammati.

Leggende catturate e bronchon ♦ 287

Eziologia e patogenesi. Prima dello sviluppo di BL, coprire l'atopia :. funzionari di recessione, banali contatti con allergeni professionali e secondari.

Nelle persone malate, il contatto ripetuto con un allergene wiklica è una reazione allergica di I gyn. Con un gran numero di cellule ed ecchimosi, vedono discorsi altamente attivi - mediatori, lo sviluppo di uno spasmo della membrana della membrana bronchiale e un aumento della sensibilità agli altri. Se il contatto con l'attenuante viene ritirato, i processi sono consapevoli del rapido sviluppo e l'allergene è scomodo (ad esempio, l'allergia alle seghe domestiche, seghe roselin), accendendo la transizione nella fase cronica.

Epidemiologia. BA є uno dei disturbi più comuni sistemi dicotomici... V paesi europei BA rimane fino a 5% popolazione invasa fino al 7% di bambini. La Russia ha 7 milioni di malattie per l'asma bronchiale.

Z "Imptomocomplex BA può avere maggiori probabilità di essere diagnosticato in ogni caso. I sintomi principali sono: se c'è un problema con difficoltà di vista, respiro sibilante respiro sibilante nei polmoni (persistente all'auscultazione). Tosse. funghi e prodotti alimentari freddi. su un quintuplo niligu - quando si viaggia per un pazzo nel periodo di freddo crescente, con gravi sintomi allergici di asma; attacchi importanti sono spesso supervisionati da sintomi di deficienza mentale - cianosi. abuvayut siruvatii vidtinok), ortopedico per un malato è più leggero di dikhati nella posizione di seduta, danneggiato da prove (fino al Komi) e zupinka dikhannya. Un importante sintomo dell'asma è un effetto positivo dei broncodilatatori nell'inalazione dei p-atrenostimolatori o dell'eufilina.

Eccesso e gravità della malattia. In caso di asma attaccata dal respiro, si è guidati da periodi (in alcuni banali) di benessere generale in caso di contatto quotidiano con un allergene, o sulla base di un'adeguata terapia antinfiammatoria. In caso di grave interruzione, un malato verrà aggredito, ma spesso si intrecceranno all'attività fisica del malato.

Rifiuta il decile dei livelli di gravità BA:

bruciore intermittente- attaccare il kylka raziv sul rik, il gradimento non è necessario:

più facile permіtіrukhee broach gli attacchi leggeri vengono risparmiati in modo permanente (ale not SHKDIY lin), per eliminare l'ingestione di infezioni bronchiali:

con una spilla- attacca la diagnosi del giorno, il consumo di broncodilatatori non assorbe i sintomi;

Ayunia - Il tipo di salute del Dipartimento Immunitario del Ministero degli Affari Interni della Repubblica di Bielorussia è stato ammesso (di fatto) alcune delle Igt specifiche "in risposta a un contatto con a.irk" nom.

288 * Farmacologia clinica e farmacoterapia * Capitolo 19

interruzione importante In pratica, complicazioni post-produzione,
design fisico chiuso, non coinvolto per un'ora zasosuvannya
decilkoh LZ, non aspettarti di incontrare sintomi.

Metodi di completezza e diagnostica. I metodi più informativi per il trattamento dei disturbi BA:

Ricezione di una persona malata, nel corso della quale entrare in sintomi di sintomi BA (Div. Vishche);

Auskulgania: nei disturbi dovuti all'asma acuto, si sente il respiro sibilante secco;

Spirometria, che consente il flusso d'aria e solo per stimare il flusso d'aria oipa-basso. In caso di illuminazione bronchiale (senza motivo), viene indicata una diminuzione della velocità massima (o di picco) del vidih ​​​​e il volume del vidih ​​forzato in 1 secondo. I risultati della spirometria saranno presi insieme ai valori appropriati per il dato vik e le statue. È importante notare che nel periodo in cui ci sono quelli affilati, se trattamento efficace gli indicatori di spirometria nei pazienti con BA mostrano la norma;

Pіkflowmetrіya - vimіr pіkovoї shvidkostі vidikh, come nel viglyadі semplificato puoi vedere il disturbo stesso dietro un ulteriore attacco per i tempi di inattività - un flussometro di picco. Il ristagno del misuratore di portata ci permette di non avere il controllo del nostro campo nelle menti delle nostre case;

Ospite con broncodilatatori ". L'ostruzione bronchiale nell'asma (sulla base di disturbi bronco-ostruttivi) può essere reversibile se vengono utilizzati broncodilatatori (il più delle volte per tutti (i.-adrenostimolanti). Il test di Danimarca è ottimo valore diagnostico e consentendo la diagnosi di BA da quelli con disturbi con ostruzione bronchiale. È diagnosticamente significativo migliorare la fissazione del video fisso in 1 secondo quando la bronchite viene inalata di più del 15% nel caso di pazienti in uscita;

Test di bronco-provocazione, che consente la presenza di iperreattività dei bronchi, può essere utilizzato anche per la diagnosi di asma nei disturbi con prestazioni normali spirometria. Come risultato dell'ingestione di sostituti non specifici (ad esempio l'istamina), il paziente soffre di ostruzione bronchiale. puoi parlare di BA con buona fortuna;

Il livello di Igli nel sangue (il livello di IgE non è solo nei pazienti con asma bronchiale. Per la rilevazione di allergeni specifici, eseguire ulteriori reazioni allergiche nel sangue o esami di screening con differenze di allergeni.

Criteri diagnostici BA:

immagine chiave(Sintomi e skargi);

Evidenza di ostruzione bronchiale durante la spirometria (o come risultato del test di broncoprovocazione);

Khvilepodіbny (zagostrennya - remіsіya) perebіg zhvoryuvannya.

Doslidzhennya obsyagu che presto dikhannya. - Broncolnatori - LZ, che dilata i bronchi nella via del rilassamento dei bronchi.

Ingestione di leggende e bronchiv F 289