Zoru odamlar organining normal anatomiyasi │ 1-qism

1-12-2012, 11:50

Kichik. 3.1. Budovning odamlarning zorovogo analizatori (diagramma).

• o'ng va terida frontal sohada o'stirilgan ikkita olma, elakka (analizatorning to'liq retseptor qismi), ularning o'rta qismining tasviriga e'tibor qaratish imkonini beruvchi optik tizimga ega. tizimlari
• analizator tuzilmalarining hayoti va xavfsizligi tizimlari (qon aylanishi, innervatsiyalar, ichki tomirlar, suyuqlik va gemodinamikani tartibga solish).

Ochne olma (bulbus okuli)

inson ko'zi, Choklarning taxminan 2/3 qismi bo'sh, biz to'g'ri shaklni olmaymiz. Sog'lom yangi tug'ilgan chaqaloqlarda diapazonning kattaligi o'lchami sagittal o'qi bo'ylab 17 mm, bo'ylab 17 mm va vertikal ravishda 16,5 mm. Ko'zlari xiralashgan keksa odamlar uchun ko'rsatkichlar 24,4 ga aylanadi; 23,8 va 23,5 mm ko'rinmas. Yangi tug'ilgan chaqaloqning to'liq kunlik olmasi 3 g gacha, odamlarning o'sishi 7-8 m gacha bo'lgan chegaralarda joylashgan.

Anatomik nazorat: Old qutb - shoxning cho'qqisi, orqa qutb - skleraning qarama-qarshi nuqtasi. Ustunning pastki qismida joylashgan chiziq oxirgi olma deb ataladi. To'g'ridan -to'g'ri, bu ichki (sagittal) vissyu deb nomlangan muhim qutblarning proektsiyasidagi bo'g'inning orqa yuzasini hosil qilish fikri amalga oshirildi. a'zo- sklerada shoxning o'tish vaqtida - indikator shaklida.

Kichik. 3.2. Budova odamlarning to'la vaqtli olma.

Umuman olganda, makroskopik ko'zlar birinchi qarashda ko'rinadi. biz seni kechiramiz: Ikkita cho'ntak (konjunktiva va bitta to'liq olma) va uchta asosiy qobiq (tolali, sudinna, kist), shuningdek, old va orqa kameralarda bo'sh bo'lganlar (suvli bo'ri bilan zahira), qisqichbaqasimonlar. Shu bilan birga, katta matolarning gistologik tuzilishi katlanabilen.

Ko'zning eng nozik qobiqlari va optik markazlari qo'lning umumiy taqsimotida keltirilgan. Bob ko'zning umumiy ko'zini brakonerlik qilish imkoniyatini, ko'zning qismlari va uning qo'shimchalarining modasiga, ayniqsa, patologiyani tushuntiradigan qon oqimi va energiyaga nisbatan funktsional aql-idrokni berish uchun berilgan. ko'rishdagi o'zgarishlar haqida

Ko'zning tolali qobig'i (tunica fibrosa bulbi)

Ko'zning tolali qobig'i tayoqchalar va skleralardan saqlanishi, ham anatomik tuzilmalari, ham funktsional kuchlari jihatidan birining bir usuli juda farq qiladi.

Rogivka (shox parda) - oldingi teshik tolali qobiqning bir qismi (~ 1/6). Skleraga (oyoq -qo'llarga) oddiy o'tish kengligi 1 mm gacha bo'lgan shaffof aylana sifatida qaralishi mumkin. Ko'rinib turibdiki, shoxlarning yon tomonlari orqaga, trochial, old tomondan pastga kengayadi. Shoxlarning vidmíní kuchi: sharsimon (oldingi yuzaning egrilik radiusi ~ 7,7 mm, orqa 6,8 mm), oynaga o'xshash ko'r-ko'rona, qon tashuvchi pufakchalar bostirilgan, yuqori teginish va og'riqli, past haroratli ale, sezgir. 43 dioptri.

Sog'lom yangi tug'ilgan chaqaloqlarda to'shakning gorizontal diametri 9,62 ± 0,1 mm, katta yoshlilarda - 11 mm (vertikal diametri ~ 1 mm ga kichik). G'olibning markazida atrofdagi pastki qismida nozik bir joy bor. Butun ko'rsatkich birinchi marta ham ahamiyatlidir: masalan, 20-30 raketada gardishlarning qalinligi 0,534 va 0,707 mm, 71-80 raketada esa - 0,518 va 0,618 mm.

Devorlarni bosib ketganda Limbadagi shox harorati eshik 35,4 ° S, markazda esa 35,1 ° S (yuqori kritik haroratlarda ~ 30 ° S). Ularda kiym bilan bog'liq holda, o'ziga xos keratitning rivojlanishi bilan rangli qo'ziqorinlarning o'sishi ehtimoli mavjud.

Scho his ushlash Keyin ikkita yo'l bor: perilimbal tomir to'siqning diffuziyasi uchun, oldingi siliyer arteriyalar va old kamera bilan osmos va kech tug'ilish.

Sklera - qalinligi 0,3-1 mm bo'lgan to'liq vaqtli olma tashqi (tolali) qobig'ining (5/6) qismining shaffofligi. Adekvatlik sohasida va asab nervidan o'tishda eng nozik (0,3-0,5 mm). Bu yerda sklerining ichki sharchalari tekin plastinka o'rnatadi, elakning ganglion hujayralarining aksonlari yakdan, disk va zorik nervning poya qismi o'tadi.

Skleraning toshbo'ron qilish zonalari rivojlangan ichki vise (stafiloma rivojlanishi, sog'lom asab diskini qazish) va barcha mexanik (mushaklar, qo'shimchalar turlarida subkon'yunktival rivojlanish) omillarini kiritish uchun javob beradi. Tikuvga yaqin joyda skleri qalinligi 0,6 0,8 mm bo'ladi.

Ko'rish uchun limba hududida zlittya uchta mutlaqo boshqa tuzilmalar- intramural olma shoxlari, sklera va kon'yunktiva. Bundan tashqari, zona polimorfik patologik jarayonlarning rivojlanishi uchun muhim nuqta sifatida beriladi - yallig'lanish va allergik dan shishgan (papiloma, melanoma) va rivojlanishdagi anomaliyalar (dermoid) bilan bog'liq. Limbal zona oldingi vena arteriyalari (tomoq arteriyalari) orqasida juda ko'p vaskulyarizatsiyalangan bo'lib, uning o'rtasida 2-3 mm, lekin faqat ko'zning o'rtasida emas, balki hech bo'lmaganda arteriyalarning o'rtasida: Episklerit va. qo'shni kon'yunktiva. Limba soniga ko'ra, g'iybat yanada zichroq va asab bilan to'ldirilgan bo'lib, uni kalta va kalta siliyer nervlar tasdiqlaydi. Chiptaga yangi kirishdan, keyinroq chiptaga kirish uchun.

To'qimalarning sklerasi bir nechta hukmlarga ega, u sezgir nerv sonlaridan ko'proq xalos bo'lishi mumkin va kollagenozga xos bo'lgan patologik jarayonlarning rivojlanishiga bo'ysunadi.

Osilib turish uchun sklerining yuzasiga 6 gummi... Bundan tashqari, niy ê maxsus kanallar (vipuskniki, emisari). Ulardan birining orqasida, umurtqa pog'onasiga, arteriyalar va nervlar mavjud va ulardan keyin pushti kalibrli venoz bo'ron bor.

Tikuvning sklera old chetining ichki yuzasida dumaloq nay kengligi 0,75 mm gacha. Yugurish bo'g'imining orqa qirrasi siliyer tanasi biriktirilmaguncha (old g'ilof qobig'ining g'ilofiga biriktirilgan) tikan oldida chiqib turadi. Shoxning Descemet qobig'i orasidagi nayning oldingi cheti. Skleraning venoz sinusi (Schlemm kanali) pastki qismida orqa chetida joylashgan. Sklera o'limining insha qismini trabekulyar to'r (reticulum trabeculare) egallaydi.

Sudinna ko'z qobig'i (tunica vasculosa bulbi)

Sudinna ko'z qobig'i mahkam bog'langan uchta qismda - tizma, to'qilgan tana va xoroidda saqlanadi.

Raidujka (iris) - hovli g'ilofining old qismi, ikkalasining tepasida, devor bo'ylab rozet emas, balki old tomonida, sirt uzunligi bo'ylab, ochilgan (deraza) disk shakli mavjud. ) markazda.

Zinitsa chetida perikuvial asab tomonidan innervatsiya qilingan halqaga o'xshash sfinkter hosil bo'ladi. Radial tarzda dilator simpatik nerv bilan innervatsiya qilinadi.

Ridge qalinligi 0,2-0,4 mm; ayniqsa, ildiz zonasida, ya'ni viykovy til bilan kordonda bozor mavjud. Bu erda o'zi, intramural olma muhim kontuziya bo'lsa, u vv vidriv (iridodialys) bo'lishi mumkin.

Viykovy (ciliar) tilo (corpus ciliare) - kortta g'ilofining o'rta qismi - ìrísí orqasida joylashgan bo'lishi kerak, ya'ni bezposredny ko'rinishga kirish mumkin emas. Skleraning yuzasida siliyer tanasi 6-7 mm kenglikdagi viglyadda proektsiyalanadi, bu skleral tirgakda, ya'ni yuzida 2 mm ko'rinishida tiklanishi mumkin. Makroskopik jihatdan butun doira ichida ikkita qismni ko'rish mumkin - tishli chiziq (ora serrata) trafaretlari orasidagi kengligi 4 mm bo'lgan tekislik (orbiculus ciliaris) va eni 2-3 mm bo'lgan siliyer (korona ciliaris), 70- 80 kiprikli siliaris). Tog'ning dermal qismi taxminan 0,8 mm balandlikda va kengligi 2 mm gacha va kengligi 2 mm gacha.

Bo'yra tanasining ichki yuzasi, deb atalmish yordam uchun kristall bilan bog'langan viykovy pasque(Zonula ciliaris), uni hatto ingichka filamentlarsiz (fibrae zonulares) burish mumkin. Tsey kamarini viconuê halqaning roli, krishtalikni olib keladi. Yagona akomodatsíyny apparati ochy yilda kristalli bilan kirpikli siliya g'alaba qozonish.

Sudin chekkasida ko'zning orqa qutbida sklera orqali o'tadigan, so'ngra 3 va 9 yil meridian bo'ylab suprachoroidal bo'shliqqa o'tadigan ikkita orqa arteriya (to'liq arteriyalar) ning raxunokini hosil qilish; anastomoz old va orqa qisqa qizil tomirlarning qizarishi natijasida hosil bo'ladi. Jonli tananing sezgir innervatsiyasi ryouzhka bilan bir xil, ruch (aomodatsiyaning yangi qismlari uchun) okoruh va simpatik nervlarning bir turidir.

Chorioidea Eng muhimi, skleraning butun orqa ko'rinishini tish chizig'idan sog'lom nervgacha bo'lgan o'simtada hushtak chalib, orqa qutbdagi sklera orqali o'tadigan posterior qisqa vena arteriyalari (6-12) bo'lib ko'rinadi. ko'zning.

Horioidea bir qator anatomik xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin:

• sezgir nerv uchlari bo'shatiladi, shuning uchun hech qanday patologik jarayonda patologik jarayonlar rivojlanmaydi;
• її sudinna etak oldingi siliyer arteriyalar bilan anastomozlanmaydi, ular, qoida tariqasida, oldingi ko'rinishlar xoroid bo'lganda, buzilmagan bo'ladi;
• qon oqimiga ishongan va dastlabki kunlarda bu erga tushgan kam sonli ikki tomirli (4 ta vortik tomir) katta hukm to'shagi;
• elak bilan organik tarzda bog'langan, masalan, yaxshi fikr bilan kasal bo'lganingizda, qoida tariqasida, u ham patologik jarayonga qo'shilishi mumkin;
• perichoríoidal bo'shliqning namoyon bo'lishi orqali sklera orqali ko'rish oson. Vena tomirlariga kirishning asosiy yo'lida normal holatga o'tirish, adekvatlik sohasidagi teshilish. Stabilizatsiya rolini keng ochiq maydondan koroidga kirib boradigan sudyalar va nervlar ham o'ynaydi.

Ko'zning ichki (sezgir) qobig'i

Ko'zning ichki qobig'i - sitkivka (to'r pardasi) - tomir qobig'ining butun yuzasi o'rtasida hushtak chalish. Tuzilishi jihatidan va demak, ulardagi funktsiya ikki qismdan iborat - optik (pars optica retinae) va vyykovy-iris (pars ciliaris et iridica retinae). Persha fotoreseptorlari bo'lgan yuqori darajada farqlangan nerv to'qimasidir, shuning uchun u 380 dan 770 nm gacha bo'lgan etarli yorug'lik chiziqlarini olishi mumkin. Chiqib ketish qismi sog'lom asab diskidan tish chizig'ining oxirigacha vyykovy tananing tekis qismigacha cho'ziladi. Ko'rinishning ikkita epitelial sohasiga qisqargan holda, optik kuchini yo'qotib, u vyykovy til va kamarning ichki yuzasini kavisli qiladi. Tovshchina kichik dilyankalarda o'tiradi: Orqa miya nerv diskining chetida 0,4-0,5 mm, tish go'shti chizig'i bilan foveola sohasida 0,07-0,08 mm, tish chizig'ida 0,14 mm. Umurtqa ustunining cho'qqisi oldidan o'tiradigan joylar bir nechta zonalarda sudralib yuradi: tish chizig'ining jilovi, sog'lom asab diskining yonida va yangi plyajlarning chetida. ínshyh dylyankas ínannya pukhka bo'yicha, shuning uchun bu erda uni o'z pígmentnogo ínítelíyu dan ko'rish oson.

Mayzhe har jihatdan havolaning optik qismi 10 to'p uchun saqlang. Pigmentni yutishga aylangan fotoretseptorlar konus (taxminan 7 million) va tayoqchalar (100-120 million) bilan ifodalanadi. Birinchilari qobiqning markaziy qismlarida, boshqalari esa kunning markazida to'plangan va maksimal quvvat 10-13 ° Sharqda o'rnatiladi. Chekkaga uzoqda, tayoqlar soni asta-sekin o'zgaradi. Elakning asosiy elementlari Mueller va sanoat matolarining vertikal ravishda kengaytirilgan qo'llab-quvvatlovchi hujayralarining mustahkam holatida joylashgan. Elakning yopishqoq va kordonli membranalari (membrana limitans interna et externa) funktsiyasini barqarorlashtirish.

Anatomik jihatdan va shaharda oftalmoskopiya paytida, funktsional turdagi ko'z oldida yana ikkita muhim narsa paydo bo'ladi - sog'lom asab diski i Zhovta Plyama Uning markazi diskning old chetida 3,5 mm chetida joylashgan. Budovning jovti pleksusiga yaqinlik dunyosida suttalarning suttalari o'zgaradi: asab tolalari sharlari to'plami, keyin - ganglion hujayralar, uzoq - ichki pleksiform to'p, ichki yadrolar va pleksiformalar to'pi. Foveoli faqat kolbalar to'pi bilan ifodalanadi, ularni alohida binolarga bo'lish mumkin (ob'ektlar makonini egallagan markaziy zoru maydoni ~ 1,2 °).

fotoreseptorlar parametrlari

tayoqlar: Dovzhina 0,06 mm, diametri 2 mikron. Yuqorida aytib o'tilgan segmentlar pigmentni - yashil promenades (maksimal 510 nm) oralig'ida elektromagnit yorug'lik vypromynuvannya spektrining bir qismi bo'lgan rhodopsinni joylashtiradi.

konuslar: Dovzhina 0035 mm, diametri 6 mikron. Uch xil turdagi konuslarda ("chervonyh", "yashil" va "ko'k") yorqin nurning turli ko'rsatkichlari bo'lgan sog'lom pigment mavjud. "Qizil" kolbalarda vin (yodopsin) ko'katlardan ~ 565 nm gacha, "yashil" - 500 nm, "ko'k" - 450 nm gacha spektral o'zgarishlarni adsorbsiyaladi.

Konus va tayoqlarning pigmentlari membranada "uyg'ondi" - birinchi segmentlarning disklari va integral oq moddalar.

Tayoqlar va konuslar Volodyut yorqin nurga sezgir... Birinchi funktsiya mavsumning o'rtasi 1 cd * m-2 (past, qoramol zir), boshqalari - 10 cd * m-2 (kun, fotografik zir) gacha bo'lganda ishlaydi. Agar yorqinlik 1 dan 10 cd * m-2 gacha ko'tarilsa, barcha fotoretseptorlar qo'shiq darajasida ishlaydi (mezopik, mezopik zir).
Zorian asab diski elakning burun yarmida (ko'zning orqa qutbidan 4 mm masofada) joylashgan bo'lishi kerak. Fotoreseptorlar qo'shilganligi sababli, ko'rish sohasida ko'r zonani proektsiyalash paytigacha aniq bo'ladi.

o'rindiqlarni ushlash Ikki dzhereldan Xush kelibsiz: bir qator ichki sharlar elakning markaziy arteriyasidan (ichkarida) va neyroepiteliy - tomir qobig'ining choriokapillyar to'pidan aniqlanadi.

Markaziy arteriyalar va venalarning venalari nerv tolalari sharlari va qisman ganglion hujayralarining sharlari orqali o'tadi. badbo'y hidi zhovtoy sayohlarni (div. Fig. 3.10) bilan foveolalar ortiq yo'q, deb, bir sharuvata kapillyar to'siq qilishdir.

Kichik. 3.10. Yuzma-yuz pastki qismidagi diagrammalar va fotosuratlar bo'yicha markaziy arteriyalarning markaziy arteriyalari va chap ko'zning ko'zlari tomirlarining topografiyasi.

Hujayralarning muhim anatomik xususiyati shundaki, ular umuman ganglion hujayralarining aksonlari hisoblanadi. qo'shilgan metall qopqoq(To'qimalarning kirib borishining boshlanishi bo'lgan omillardan biri). Bundan tashqari, u erda, kemaning g'ilofi kabi, sezgir nerv sonlaridan xalos bo'ladi.

Ichki yadro (bo'sh) och

Porojnin yorug'lik o'tkazuvchi va yorug'lik sindirish markazlaridan qasos olishi mumkin: old va orqa kameralarni, kristallni va ayyorlikni eslab turadigan suvli vologue.

Old kamera ochy (kamera old bulbi) bu shoxning orqa yuzasi, tizmaning old yuzasi va kristallning oldingi kapsulasining markaziy qismi bilan o'ralgan bo'shliq. Misce, derogivka skleraga kiradi va tizma - old kameraning kesmasi (angulus iridocornealis) deb ataladigan vyykovy tilo ichiga kiradi. Birinchi navbatda, trabekulyar to'r, skleral venoz sinus (Schlemm kanali) va kollektor kanallardan (vipusnikiv) saqlanadigan drenaj (bolalar vologiyasi uchun) ko'z tizimi mavjud. Deraza orqali old kamerani orqa tomondan ko'rish mumkin. Butun missiyada juda ko'p glibin (2,75-3,5 mm) mavjud bo'lib, ular bosqichma-bosqich o'ngdan periferiyaga o'zgaradi (bo'lim. 3.2-rasm).

Ko'zning orqa kamerasi (orqa bulbi kamerasi) old devorga o'xshab irisning orqasida joylashgan bo'lishi va issiq ohang bilan o'ralgan, g'azablangan ohang orqasida. Ichki devor krishtalik ekvatori tomonidan o'rnatiladi. Orqa kameraning butun bo'shlig'i vyykovy paskaning chirog'i bilan o'ralgan.

Xafa bo'lgan hujayralar normasida ko'zlar suvli vologa bilan to'ldiriladi, chunki ularning ombori orqasida qon plazmasining dializati mavjud. Suvli vologue jonli nutqdan, qishki glyukozadan, askorbin kislotadan va kristall va shoxli tomonidan iste'mol qilinishi mumkin bo'lgan kislotadan o'ch olishi va mahsulotlarni almashtirilgan paytdan boshlab olib tashlashi kerak - sut kislotasi, karbonat kislotasi.

Ko'zning huquqbuzarlik kameralari 1,23-1,32 sm3 chiziqni o'z ichiga oladi, bu barcha ko'zlarning 4% ni tashkil qiladi. Chilinny obsyag kamera vologue o'rtasida 2 mm 3, dobovy - 2,9 sm3. Boshqacha aytganda, kamera vologlarining yangi almashinuvi 10 yil davom etadi.

Suv toshqini va joriy ichki oqim o'rtasida teng darajada muhim balans... Muvaffaqiyatsiz bo'lishning ba'zi sabablari bor va darajani o'zgartirish nuqtasiga qadar ichki nuqsonni yaratish mumkin emas, normada yuqori chegara 27 mm Hg ni o'zgartirmaydi. (10 g og'irlikdagi Maklakov tonometrini ishlatganda).

Asosiy vayron qiluvchi kuch bilan men orqa kameradan old tomonga, so'ngra old kameraning kuti orqali ko'zlar orasidagi uzluksiz chiziqni mahkamlayman. bo'sh ko'zlardagi bo'shliq va venoz sinus sklera(10 mm Hg ga yaqin), shuningdek belgilangan sinus va oldingi tomirlarda.

Krishtalik (ob'ektiv) diametri 9-10 mm va qalinligi (qolip shaklida) 3,6-5 mm bo'lgan, kapsula teshigiga yotqizilgan qo'shaloq qavariq zig'ir shaklidagi yarim qattiq noaniq korpus. Yo'lning sokin moslashuvida old yuzaning egrilik radiusi 10 mm, orqa - 6 mm (5,33 va 5,33 mm moslashuvning maksimal yukida, ko'rinadi), birinchi kuzda, sindirish. o'rta kuch, 11, yana 33.06 diopterga aylanadi. Yangi tug'ilgan ayollarda Krishtalik juda ko'p kulastiyga ega bo'lishi mumkin va 35,0 dioptergacha yumshoq konsistensiya va parchalanish kuchiga ega.

Otsi krishtalik tog' tizmasining orqasida joylashgan yomon yamts(Fossa hyaloidea). Ko'pgina hollarda, sharoblar saqichga o'xshash tolalar bilan kamayadi, ular yig'indisi kamar (vyykovy kamari) bilan o'rnatiladi.

Kryshtalikning orqa yuzasi, shuning uchun old yuzaning o'zi, suvli vologa bilan yuviladi, butun yuzidagi parchalar odobsiz tanadan vuzkoy shilina (retroletal bo'shliq - spaiium retrolentalc) bilan ko'tariladi. Shu bilan birga, yirtqich chuqurlikning oxirgi chekkasi bo'ylab Vigerning pastki halqasimon halqasi bilan o'rab olingan bo'shliq, krishtalik va xira tanasi o'rtasida rozet mavjud. Xarchuvannya krishtalik palatali vologodan almashinuv jarayonlari yo'lidan o'tadi.

Kamera vitrea bulbi bo'sh joyning orqa ko'rinishi eng yaqin turdagi (korpus vitreum) bilan to'ldirilgan bo'lib, to'shakning old qismiga qadar kristallgacha, kichik bo'shliqda (fossa hyaloidea) va elakda o'rnatiladi. Bu hajmi 3,5-4 ml va og'irligi taxminan 4 m bo'lgan dralist massasidagi teshik (jel kabi). Biroq, suvning atigi 10% tejamkor tananing tarkibiy qismlari bilan bog'langan, shuning uchun yangi chiziqdagi almashinuv faol ravishda va masofadan turib, deyakim ma'lumotlari uchun 250 ml qo'shimcha ravishda erishish kerak.

Makroskopik usulda ular okklyuziv (Cloquet) kanalini teshuvchi tomir stromasini (stroma vitreum) va haloid membrananing navkolish chaqiruvini ko'radilar (3.3 -rasm).

Kichik. 3.3. Odamlarning hidli ko'zlari (sagital sphiz) [N. S. Jaffe, 1969 yilga ko'ra].

sklopodibna stromasi bekamu markaziy nutqni to'ldirish uchun saqlang, unda optik jihatdan bo'sh zonalar, ridinoy (hazil shishasi) va kollagen fibrillalari bilan to'ldirilgan. Qoling, tor, bir qator haqiqiy yo'llar va katta kortikal to'pni o'rnating.

gialoid membrana ikki qismga bo'linishi kerak - old va orqa. Ularning orasidagi kordon elakning tishga o'xshash chizig'i bo'ylab o'tadi. Uning yon tomonida oldingi shnurga yaqin membrana ikkita anatomik yopishgan qismga ega - kristalli va zonali. Ularning orasidagi kordon Vigerning dumaloq haloidokapsulyar birikmasidir. bolalarcha vítsy yilda mítsna tilki.

Old va orqa o'rindiqlar deb ataladigan joyda ular yon tomonga bog'lanmagan. Mintaqaning birinchi o'lchamidan so'ng, kunning oxirigacha 1-2 mm oldinga qadar darhol uni olish oson emas. qirrali qirrasi(Ora serrata) 2-3 mm orqada joylashgan tikuvlar. Obstruktiv tananing orqa qavati sog'lom asab diskining yaqinida timusni mahkamlashning markaziy zonasi hisoblanadi. Vvazayut, sclopodíbne tílo maê sítkívkoyu bilan bog'lanadi, shuningdek makula sohasida.

Sklopodibnyy (Cloquet) kanali (canalis hyaloideus) sog'lom nerv diskining chetidan hunisimon kengayishlar hosil bo'ladi va stroma orqali to'g'ridan-to'g'ri kristallikning orqa kapsulasiga qadar o'tadi. Maksimal kengligi ka-n & pa 1-2 mm. Embrionlik davrida, yangi, xarob imoratning arteriyasi o'tadi, to xalq hayotining lahzasigacha bola huvillab qoladi.

Yak allaqachon boshlangan, rídini ning yovuz tili ísnu doimiy strum yilda. To'qimachilik tanasi ishlab chiqaradigan to'shak ko'zining orqa kamerasidan, zonali uyasi orqali, u asosiy tosh tanasining old pog'onasida iste'mol qilinadi. Dalídina, scho to'shakda quyiladi, gialoid membrana siqish va prepapillary ochilishi uchun qulab tushadi va sog'lom asab tuzilmalari orqali ko'z chiqadi, shuning uchun setchatka tomirlari perivascular bo'shliqlar bo'ylab.

Ko`z qorachig`i refleksining Zoroviy yo`li va yo`li

Zorovaya yo'lining anatomik tuzilishi katlanadigan bo'lib, bir qator neyron yo'llarini o'z ichiga oladi. Terining ko'zlari o'rtasida ko'z - tse

• shar tayoq va konus (fotoretseptor - I neyron),
• kichik bipolyar shar (II neyron)
• í í̈kh aksonli ganglionik hujayralar (III neyron).

Kichik. 3.4. Zorovi va yo'l o'quvchilari (diagramma) [S. Behrdan keyin, 1931, zminamida]. Matnda tushuntirilgan.

Sog'lom asab (n.opticus) sith ganglion hujayralari aksonlari tomonidan aytilgan va xiazma bilan tugaydi. Keksa odamlarda bo'ron hajmi 35 dan 55 mm gacha o'zgarib turadi. Nervning bir qismini ichi bo'sh vidrizok (25-30 mm) bo'lishini nazarda tutyapman, u gorizontal sohada S-to'ldirilgan vigin bo'lib, intramural olma yiqilib tushganda keskinlikni ko'rmaydi.

Muhim proektsiyada (intramural olmadan kirish joyidan sog'lom kanalga kirishgacha - canalis opticus) miyaga o'xshash nerv, maê uchta qobiq: Qattiq, pavutinnu va myaku (div. 3.9-rasm).

Kichik. 3.9. Zorovy muhr va elakning qon holati (sxema) [N. Remkiga ko'ra, 1975].

Shu bilan birga, qalinligi 4-4,5 mm, ularsiz-3-3,5 mm bo'lishi kerak. Intramural olmada qattiq miya qobig'i sklera va tenon kapsulada, kanaldagi kanalda esa - ustritsada o'sadi. Subaraknoid xiazmatik tsisternada joylashgan intrakranial asab va xiazma ekskressensiyalari pulpa qobig'iga tortiladi.

Nervning intrakollektiv qismining intrakeal bo'shlig'i(Subdural va subaraknoid) miyaning o'xshash kengliklari bilan chegaralangan bo'lishi kerak, garchi bittadan ajratilgan bo'lsa ham. Xushbo'y hid burmali burmada (ko'z ichi, to'qima, miya orqa miya) saqlanadi. Oskilki ichki viski me'yorda ichki kranial (10-12 mm simob ustuni) kabi 2 barobar, asta-sekin vise hosil qilish uchun strumaga to'g'ri keladi. Vinç vypadki bo'ladi, agar ichki kranial ushlagich tez-tez harakatlansa (masalan, miyaning shishishi rivojlanishi, bo'sh bosh suyagiga qon ketishi paytida);

Sog'lom asabning burmasiga kiradigan barcha nerv tolalari, uchta asosiy nurda guruhlangan... Elakning markaziy (makula) hududiga kiradigan ganglion hujayralarining aksonlari orqa miya nerv diskining skrona yarmiga kiradigan papillomakulyar to'plamni katlaydi. Elakning burun yarmining ganglion hujayralaridan tolalar radial chiziqlar bo'ylab diskning burun yarmiga o'tadi. Analog tolalar, elakning yarmining chetidan, yuqoridan va pastdan sog'lom nerv diskiga ko'tarilish yo'lida papillomakulyar to'plamni "o'rab oladi".

Joyda Intramural olma yaqinidagi sog'lom asab diskdagi kabi bir xil nerv tolalari bilan to'ldiriladi. Uzoqdagi papillomakulyar to'plam pozitsiya o'qi bo'ylab harakatlanadi va chokning chekka kvadrantlaridan tolalar - yashil nervning butun yarmiga. Bunday darajadagi sog'lom asab o'ng va chap yarmida aniq bo'linadi. Mensch yuqori va pastki yarmida o'ralgan. Sinfda sezgirlik muhim ahamiyatga ega ê sezgir nerv uchlarini chiqarish nervi bo'lganlar.

Bo'sh bosh suyagida Chiasma (chiasma opticum) ni mahkamlaydigan turk egar maydoniga joylashish uchun yaxshi nervlar, yassi bosh miya po'stlog'i bilan qoplangan, kattaligi 4-10 mm, kengligi 9-11 mm, qalinligi 5 mm. Turk o'rindig'i diafragmasining pastki qismidan chiasma (dura materning duralumi olinadi), yuqoridan (orqa tomonda) - uchinchi uyquning pastki qismidan miyaga, yon tomondan - ichki tomondan. uyquli arteriyalar, orqa tomondan.

Sog'liqni saqlash sohasida sog'lom nerv tolalari tez -tez portlarning raxunoki ustidan o'tib, to'r pardasining burun yarmi bilan bog'lab qo'yiladi. Qarama -qarshi tomonga o'ting, tolalarni hidlang, ko'zlar to'r pardasining oriq yarmidan chiqib, yo'llarni yaxshi ko'rinishga keltiring. U erda va keyin qisman bir-biriga yopishgan í papillomakulyar to'plamlar.

Zorovi yo'llari (traktus optikasi) chiazmaning orqa yuzasini tiklash va miyaning old tomonida miyaning pastki tomoni atrofida egilib, yangi tomonda (corpus geniculatum laterale), yashil tepalik korrigendumining orqa qismida (thalamus opticus) tugaydi. ) Biroq, bu faqat zvníshny kolínchati tíla ê aqldan yosh yashil markaz. Vazifalarni ajratib ko'rsatish uchun ikkita reshta.

Ko'p qismi odam qatlamida 30-40 mm gacha bo'lgan sog'lom yo'llarda papillomakulyar to'plam ham markaziy o'rinni egallaydi va kesishgan va o'tmagan tolalar va undan oldingi to'plamlar yaqin bo'ladi. Shu bilan birga, ular roztasvani ventromedial, va boshqalar - dorsolateral.

yaxshi nurlanish(Markaziy neyronning tolalari) eng tez-tez uchraydigan tananing beshinchi va birinchi to'plarining ganglion hujayralaridan tiklash. Vernike maydonida akson sichlitinlari to'plami o'rnatiladi, so'ngra orqa belning ichki kapsulasidan o'tib, miyaning miya qismining safro nutqiga aylanadi. Markaziy neyron qush shoxchasi (sulcus calcarinus) bilan tugaydi. Qia mintaqasi va hissiy sog'lom markaz - Brodmanga ko'ra 17-kortikal maydon.

Shlyah pupilla refleksi- svitlovogo í ko'zlarni yaqindan ko'rishga o'rnatish uchun - katlamani tugatish uchun (bo'lim. 3.4-rasm). Ulardan birinchisining refleks yoyining afferent qismi (a) avtonom tolalar ko'rinishida elakning kolba va tayoqchalaridan tuzatiladi, sog'lom nerv omboriga boradi. Chiasmda hidlar xuddi sog'lom tolalar singari kesib o'tiladi va sog'lom yo'llarga o'tadi. Pupillomotor tolaning yangi kollokatsiyalangan jismlari oldida brakiy quadrigeminum yoki prekektalis deb ataladigan maydon tushadi. Qisman kesishish uchun uzoqdan yangi, sanoat neyronlari okoruchial nervning (c) tashqi yadrolariga (Yakubovich - Edinger - Vestfal) yo'naltiriladi. Teri ko'zining bir xil membranasidan afferent tolalar ikkala dukkakli yadroda uchraydi.

Raydujka sfinkterini innervatsiya qilishning samarali usuli allaqachon o'tkazib yuborilgan yadrolardan va okoruha nervi omborlarida (n. oculomotorius) paydo bo'ladigan nurdan ta'mirlash uchun (e). Ichki chuqurlarda sfinkter tolalari pastki umurtqa pog'onasiga, so'ngra okoruhovy ildizi (radix oculomotoria) orqali - siliyer vuzolga (e) kiradi. Bu erda chiquvchi yo'lning birinchi neyroni tugaydi, ikkinchisi esa ta'mirlanadi. Sfinkterning tolalari qisqa zanjirli nervlarning omboriga yuborilganda (nn. Ciliares breves), sklera orqali o'tib, ular perixoroidal bo'shliqqa kirib, nerv g'iybatini (f) qiladi. Yogo kintseví rozaluzhennya ínuzhka ichiga kirib, uchta radial nurlar bilan tumshug'iga kiradi, ya'ni. Umuman olganda, biznes menejerida 70-80 ta shunday segmentlar mavjud.

Dilatator pupilla , Men simpatik energiyani olib tashlayman, Budgening markaziy markaziga borishga harakat qilaman. Qolganlari orqa miya (lar) ning oldingi shoxlarida SCC va ThM o'rtasida joylashgan. Svidtsi simpatik nervning markazidan simpatik nervning kordoniyaga yaqin novdasi orqali kiradi (l), so'ngra pastki va o'rta simpatik ganglionlardan (t va t2) yuqori ganglionga (t3) etib boradi (CIV) . Bu erda yo'lning birinchi neyroni tugaydi va ikkinchisi ta'mirlanadi, ichki uyqu arteriyasining (m) g'iybat omboriga kirish uchun. Bo'sh bosh suyagida, miyaning dilatorini innervatsiya qiluvchi tolalar, taxmin qilingan g'iybat orqali o'tib, uch qismli (Gasser) vuzolga (gangl. Trigeminale) kiradi va keyin tomir ichiga nerv nervining omboriga to'ldiradi (n. Oftalmik). Allaqachon cho'qqisida ochit hidi nasociliaris nerviga (n. Nasociliaris) o'tadi va bir vaqtning o'zida siliyer nervlar (nn. Ciliares longi) orqali tuxumdon olma ichiga kiradi.

Miyaning dilator funktsiyasini tartibga solish hipofiz oldida uchinchi miyaning pastki qismida joylashgan yordamchi supranuklear gipotalamus markaziga qaratilgan. Budge markazidan vinolarni bezashning qo'shimcha shakli uchun.

oziq-ovqat tavsifi vidryznyayutsya butun turi yaqinlashuvi va o'ziga xosligi moslashish va refleks yoylari uchun miya reaktsiyasi.

Ko'zning ichki to'g'ridan-to'g'ri mushaklari tezlashishi uchun proprioseptiv impulslar bo'lib xizmat qilish uchun zinitsa tovushiga yaqinlashuv stimuli bilan. Turar joy va tarqatish uchun rag'batlar (diqqat) Ko'z qorachig'i refleks yoyining eferent qismi ikkala holatda ham bir xil bo'ladi.

Ko'zlarni yopish markazi Brodman bo'ylab 18-kortikal maydonda joylashgan.

Ochnitsya (orbita) í vv vmist

ochnitsa to'liq vaqtli olma uchun ê kistkovym vstylische. Yog'li tananing bo'sh, orqadagi (retrobulbarny) shakllanishi (corpus adiposum orbitae) orqali sog'lom nervlarni, chayqalishlar va sezgir nervlarni, okruchlarni, muslarni, fastsiya tilini, Ochnitsa terisi kesilgan chotirigran piramida shaklida bo'lib, bosh suyagining yon tomonida sagittal sohaga 45 ° da shafqatsiz tepaga ega. Odamning o'sishida balandligi 4-5 sm, kirish joyining gorizontal diametri (aditus orbitae) 4 sm ga yaqin, vertikal diametri 3,5 sm (3.5-rasm).

Kichik. 3.5. Ochnitsa (o'ngda).

Chotiroh stinok ochnytsi (krym zovnishnyoi) uch burun sinuslari dan mezhuyut. Bu tinch patologik jarayonlarda, olovli tabiatning bir piyola rivojlanishining dahshatli sababi bo'lib xizmat qilish oson emas. Qalin, old va yuqori yoriq sinuslardan qanday chiqib ketish mumkin bo'lgan va o'sib chiqqan chubby.

qo'ng'iroq, Nybílsh mítsna í naymensh kasalliklar va jarohatlar bo'lsa, yallig'langan, kichik bir qismi xanjar, qisman lob va takozga o'xshash takozning katta krill tomonidan tasdiqlangan. Tsya stinka vidokremlyu o'rniga erta fossadan ko'rish.

Yuqori devor ochnytsi asosiy frontal xanjarda, o'rtoqda, odatda, sinus (sinus frontalis) va qisman (orqa uchida) - malim krill pichoqqa o'xshash xanjar; Oldingi kranial chuqurchalar va tarang atrof-muhit o'rtasida, ular kasal bo'lib qolganda, yoshlarning zo'ravonligi sekinlasha boshlaydi. Old bo'g'imning quduq ichidagi qismining ichki yuzasida, pastki chetida kichik o'murtqa troklearis joylashgan bo'lib, unga qadar tendon halqasi to'lqinlanadi. Yuqori egilgan og'izning tendoni u orqali o'tadi, chunki u oldinga siljiydi. Frontal kistaning yuqori-tashqi qismida lakrimal zoloz (fossa glandulae lacrimalis) bo'shlig'i mavjud.

Ichki devor ochnitsi buyuk mamlakatda u eng nozik kist to'lovi - lam tomonidan tasdiqlangan. orbital - (raruraacea) tekin kistki. Old tomondan unga orqa lakrimal taroqli xanjar bo'lagi va oldingi lakrimal taroqli yuqori tirqishning old kengaytmasi, orqada - shunchaki xanjarsimon xanjar, tepada - bir qismi. frontal chekka - frontal chekkaning bir qismi, Lakrimal cho'tkaning taroqlari va yuqori tirqishning old qismi o'rtasida sl_zniy m_shok(Saccus lacrimalis). Pastki qismida fossa yuqori yoriq kistasida joylashgan nazolakrimal kanalga (canalis nasolacrimalis) o'tadi. Qasos olish nazolakrimal kanal(Ductus nasolacrimalis), u pastki burun konkasining oldingi chetidan 1,5-2 sm orqada tugaydi. Axir, emfizemia stolittya (qisman) va o'z-o'zini o'ylash (keksa) rivojlanishi bilan to'mtoq jarohatlarda harakat qilish oson. Bundan tashqari, darz ketgan oluklarda yuzaga keladigan patologik jarayonlar oxir-oqibat ochinga qarab kengayib boradi, buning natijasida to'qimalarimning tutashuv bloki (tsellyulit), flegmona yoki yashil nerv nevritlari rivojlanadi.

Pastki devor ochnytsi bir soat va yuqori sinusning yuqori devori. Cya stinka yuqori tirqishning xalq yuzasining bosh darajasi sifatida tasdiqlangan, ba'zan shuningdek, yirtqich kist va kichik pedunkulyar kista bilan orbital. Xavfli odam bo'lsa, pastki devorning yoriqlari bo'lishi mumkin, ular ba'zan intramural olmaning tushishi va uning yiqilib ketishiga xalaqit berishi bilan bog'liq bo'lib, pastki qiyshiq go'sht bir-biriga bog'langan bo'lsa, nomi. Suyak suyagining pastki qismini kistadan mahkamlash uchun troxusni nazolakrimal kanalga kirishga lateral qilib qo'ying. Yuqori tirqishli yivlarda rivojlanadigan otish va to'lg'azish jarayonlari ochnitsa tomon osongina kengayishi mumkin.

Cho'qqida, ochnitsa devorlarida, bo'sh yonbag'irlardan bir qancha teshik va yoriqlar, bir qancha katta nervlar va qon tashuvchi tomirlar o'tadi.

1. Zorian nervining sistkov kanali(Canalis opticus) 5-6 mm gacha. Diametri 4 mm ga yaqin bo'lgan ochnitsi dumaloq teshikni (foramen opticum) tuzatish uchun uni o'rta kranial chuqurcha bilan bo'sh yoping. Zorovy nerv (n. Opticus) va ichki arteriya (a. Ophthalmica) kanal orqali qon tomir chuqurchaga kiradi.
2. Yuqori orbital yoriq(Fissura orbitalis superior). Takozga o'xshash kist va krilalarning qalinligidan kelib chiqqan holda, men chuqurchani o'rta kranial chuqurcha bilan yopaman. Botqoq, yarim to'qimali javdar bilan siqilib, yassi orqali intramural chuqurchaga intramural nervning uchta asosiy nervi (n. Ophthalmicus) - burun, burun va frontal nervlar (n. Trochlearis, abducens va oculomotorius) orqali o'tadi. . Tsyu orqali zh y vvy qoldiradi yuqori ochna Vena (v. Ophthalmica superior). Xarakterli simptom kompleksining rivojlanishi bilan: oftalmoplegiya, ya'ni intramural olma harakatsizligi, yuqori chiziqning pasayishi (ptozis), mediasis, kasallikning ko'rish qobiliyatining pasayishi va kasallikning rivojlanishi. Biroq, "yuqori orbital yoriq sindromi" buralib qolmasligi mumkin, agar ularning hammasi bo'lmasa, lekin barcha nervlar bo'rondan boshlanmasa, u yoriqdan o'tishi mumkin.
3. Pastki orbital yoriq(Fissura orbitalis inferior). Takozga o'xshash xanjarning katta krilining pastki cheti va yuqori tirqishning chuqurligi takozga o'xshash (orqa yarmida) va pastki chuqurchadan qoshlarning shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Shchilina, shuningdek, yarim to'qima o'zaro bog'langan bilan qoplangan, orpital shilliq qavatining tolalari (m. Orbitalis), simpatik asab bilan innervatsiya qilingan, yakaga joylashtirilgan. U orqali bo'shliq pastki ichki venaning ikkita gilkasidan biri bilan to'ldiriladi (u yuqori vena tomiriga tushadi), u kriopodik venoz pleksus (et plexus venosus pterygoideus) bilan anastomozlanadi va pastki nerv arterial venoz Zygomaticusga kiradi. i kunduzgi krylonebnogo universiteti (ganglion pterygopalatinum).
4. dumaloq teshik(Foramen rotundum) katta krill takozga o'xshash cho'tkada joylashgan. Men crylopidnebyno dan o'rta kranial chuqurchaga bog'lab bo'ladi. Teshikning oxiridan yana bir hiyla-nayrang nerv (n. Maxillaris) o'tadi, undan infraorbital nerv (n. Infraorbitalis) kristalopid suyak chuqurchasiga, pastki chakkasida esa kirpiksimon nerv (n. Zygomaticus) o'tadi. A nerv jarohati keyin pastki ochnoyamkovu sch_line orqali bo'sh ochnitsa (subperiosteal ter) kirib.
5. Bir qismini tibbiyot maktabida oching(Foramen ethmoidale anterius et posterius), bu orqali bir nerv o'tadi (burun nervi boshi), arteriyalar va tomirlar.

Bundan tashqari, katta krill xanjarsimon kista yana bitta teshikka ega - oval (foramen ovale), lekin kranial chuqurning o'rtasidan o'rta kranial chuqurcha joylashgan. U orqali trisiklik nervning uchinchi tarmog‘i (n. Mandibularis) o‘tadi, lekin siz organning innervatsiyasida ishtirok etmaysiz.

To'liq vaqtli olma uchun orqa qutbdan 18-20 mm yon tomonda mavjud kirpik vuzol(Ganglion ciliare) hajmi 2 x 1 mm. Ajinlar sog'lom asab yuzasiga o'raladi. Vykovy vuzol ê periferik nerv ganglionlari, ularning hujayralari qolgan uchta ildiz orqasida (radix nasociliaris, oculomotoria va sympathicus) tashqi nervlarning tolalari bilan bog'langan.

Juda yaxshi, ale mitsnoy rasmlari atrofida(Periorbita), ular bilan kist choklari va yashil kanalda tabiiy ravishda o'sadi. Pastki o'roqning vinyeti orqasida barcha okoruxlar tiklanadigan tendon halqasining qolgan qismining teshiklari (annulus tendineus communis Zinni). Vona nazolakrimal kanal ochilishining eshigi yaqinidagi ochnitsa pastki sarnig'idan pichoqni ushlab oldi.

Tashqarida, fastsiyalarga qadar, Xalqaro anatomik nomenklaturaga ko'ra, olma, miyaz, orbital septum va yog'li chuqurchani (korbitus adiposum) ko'rish mumkin.

Pichva to'liq vaqtli olma (vagina bulbi, colishny nomi - fascia bulbi s. Tenoni) pokrivaê mayzhe hamma narsa juda yabluko, bir shox vinyetka orqasida va zorovy asab kirishiga bir misce. Fasyaning eng katta malakasi va rivojlanishi ko'zning adekvat sohasi bo'lib, u orqali shilliq qavat tendonlari sklera yuzasiga yopishish joyiga o'tadi. Limbu matolarga yaqinlik uchun ular yig'laydilar va kun oxirida, asta -sekin, matolarning shartlariga aralashadilar. Ko'zdan tashqari museli odamlarda siz ingichka biriktiruvchi to'qima qoplamasiga erishishingiz mumkin. Zonaning markazidan qalin (fasciae musculares) ga kirish uchun, ko'zlar ko'zoynakning yon tomonlaridan va ko'zlarning chetidan jiringlaydi. Umuman olganda, ular ko'zlarga parallel bo'lgan halqali membranani hosil qiladi va uni barqaror holatda ichki chuqurga mahkamlaydi.

Ko'zlarning subvaginal bo'shlig'i(Kolishnya spaiium Tenoni deb ataladi) - paxmoq episkleral to'qimalarda yoriqlar tizimi. Vono qo'shiqchi jamiyatda yovvoyi olma oladi. Jarrohlik va terapevtik usullar bilan ko'p joyni olish oson emas (in'êktsyy yo'li bilan lykarsky zasobív tomonidan kiritilgan plantatsiya turidagi sklero-mustahkamlovchi jarrohlik).

orbital septum(Septum orbitale) - fasial tipdagi tuzilish muloyimlik bilan aylantiriladi, u frontal maydonda qovuriladi. Poytaxtning xaftaga tomoni bo'ylab, suyakning kistli qirralari bilan. Birdaniga badbo‘y hidi o‘zingni bo‘m-bo‘sh, parchalanib, hidlanib, qishki poytaxtlarda bo‘m-bo‘sh ochnitsadek his qiladi. Medial bosqich sohasida yaxshi bo'linish mavjudligiga e'tibor berish kerak, men uni Tarzi-orbital fassial deb ham atayman, ko'z yoshi burmasining orqa lakrimal cho'qqisiga qadar sudralib, ba'zan kim ekanligini bilish uchun. Qopqoqning yuqori qismiga yaqin... bo'sh ochnitsi pozasi.

Bo'sh varaqlar saqlanadi yog 'tanasi(Corpus adiposum orbitae), u yupqa aponevrozga joylashtirilgan va yarim to'qima ilmoqlari bilan kirib boradi, ular boshqa segmentlarda uchraydi. Yog 'to'qimalarining plastisitivligi qoidalari uning okoruxovym (tez bo'lsa) va sog'lom asab (intramural olma yiqilib ketgan taqdirda) orqali o'tish qobiliyatidan o'tib ketmaydi. Yog 'to'qimalaridan u takoz shaklidagi bo'shliq bilan bezatilgan.

Qusish teshigi orqali, yuqoridan to'g'ridan-to'g'ri kirish joyiga, qonga ega bo'lgan sudyalar, ruxovlar, sezgir va simpatik nervlar, shuningdek, bir oz ichki organlar va boshning boshida hisobot. Xuddi shu narsa sog'lom asabga ham tegishli.

Haqoratli statistik ma'lumotlarning davomi: anatomiya inson organi uchun normalmi? 2-qism