أدوية احتقان الأنف. الاستهلاك الرشيد لمضادات احتقان الأنف في حالة التهابات الجهاز التنفسي المعادية عند الأطفال

للحصول على اقتباس:زابلاتنيكوف ، إي إم أوفسيانيكوفا التخزين الرشيد لمزيلات احتقان الأنف لأجهزة التنفس الاصطناعي في الالتهابات الروسيةللأطفال // RMZ. 2004. رقم 1. ص 36

عنسطور الالتهابات الفيروسية التنفسية (GRVI) هي أكثر أنواع العدوى شيوعًا عند الأطفال. مستوى كبير من اعتلال الصحة على GRV في وقت مبكر، حتى تكريم العدوى ، لرجال الأعمال العظماء من الوكلاء الأخلاقيين ، وكذلك لنقل العدوى بين الحين والآخر.

بوابات خارجية لموظفي GRVI والبوابات العلوية النبلاء dikhalnyh (Ніс ، البلعوم ، الحنجرة). تبدأ فيروسات الجهاز التنفسي ، التي تخترق خلايا الجهاز التنفسي العلوي ، في التكاثر بنشاط. تكاثر الفيروسات سطحي اعتلال خلوي. في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ، في نفس الوقت ، تتطور الأبخرة ، والتي تشرف على توسع الأوعية لزيادة تغلغل العمود الفقري والنضح المتصلب. المظاهر السريرية لعمليات Cich є أعراض النزلات (أوندد ، سعال ، احتقان في الغشاء المخاطي الميغدالين الطفولي، البلعوم أنا n.).

سيكون Likuvannia للأطفال من GRVI في البرية من السمات الفردية للطفل والصورة الكلاسيكية للمصاب. لذلك ، في الأطفال الذين لديهم خلفية مرضية غير ودية ، سأكون على الفور ، وكذلك في المرضى الذين لديهم خيارات مهمة للعدوى ، يتضح أنهم ليسوا أعراضًا فحسب ، بل الأدوية المضادة للجير(الإنترفيرون ، محاثات الإنترفيرون الذاتية و in.). في الأشكال الأكثر اعتدالًا من الأطفال GDVI lіkuvannya ، كقاعدة عامة ، هناك علامات على مشاكل الأعراض. وهذا يعني أيضًا أنه في الصخور البعيدة ، يتفاوضون بنشاط حول الخوارزميات لاختيار خصوصية الأعراض عند الأطفال المصابين بأعراض مثل (مرض الحمى ، بروتين ، vidharkuvalny ، حال للبلغم). في نفس الساعة ، عقل الطبيب البيطري في ممارسة طب الأطفال من الاستعدادات الصوتية للأنف في إنارة النقص ، والتي كانت بمثابة سبب للدعاية.

الزومبي هو أكثر أعراض GDVI شيوعًا ، والذي يظهر التهاب الغشاء المخاطي للأنف. ... في الوقت نفسه ، يتطور فرط إفراز وتورم الغشاء المخاطي. ونتيجة لذلك ، يتغير تنوير الممرات الأنفية ، مما يجعل الأشرار يشعرون بأنهم "عالقون" أكثر ويعقد حركة الأنف. يجب أيضًا بناء الغشاء المخاطي للأنف لتدمير تصريف الجيوب الأنفية ، وكذلك شد الرذيلة فيها. خلق العقل لتفعيل النباتات المسببة للأمراض عقليا. نتيجة لذلك ، تطور مثل هذا التطور السريع ، مثل التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي. انحناءات البلعوم الأنفي المخاطي لإحداث انسداد في سمع الأنبوب مع التشخيصات اللاحقة المحتملة لالتهاب الأذن ، وكذلك التهاب الأذن الوسطى. الانزلاق يعني أن الموتى الأحياء ، خاصة عند الأطفال في سن مبكرة ، يمكن أن يكون سببًا لانقطاع النوم والشهية. في الوقت نفسه ، عند حديثي الولادة والأطفال من الثدي ، يمكن تقليل المضاعفات الأنفية إلى مظهر الثدي.

سوف أنظر حولي في vyschevikladena ، zoosulylo ، كيف أن امتصاص lykarsky zasobіv ، وإيقاف الموتى الأحياء خلال GDVI ، لن يؤدي فقط إلى تقليل احترام الذات لدى الطفل ، والبيرة ونمو سعيدة... سأنتصر الاستعدادات لتضيق الأوعية من تضيق الأوعية المخاطية للأنف ... يستخدم اسم مزيل احتقان الأنف لسبر مزيلات احتقان الأنف (الترجمة الحرفية لها هي "كيفية معرفة الفرضية واحتقان الأنف" باللغة الإنجليزية. ازدحام، اكتظاظ، احتقان- انسداد ، احتقان ، احتقان). يعتمد على طريقة تخزين مزيلات الاحتقان النظامية والفئران.

يتمتع ممارسو طب الأطفال بقدر كبير من الأهمية مزيلات الاحتقان mіscevі ... في الوقت نفسه ، في بقية المصير مع GDVI ، من العملي عدم ركود الأدوية ، ولكن تناول الأدرينالين والإيفيدرين ، ولكن تغييره إلى إيميدازولين. قبل إيميدازولين ، مثل العقاقير مثل أوكسي ميتازولين (نازيفين) ، Xylometazoline ، Tetrizoline ، Indanazoline و Naphazoline (الجدول 1). Іmіdazolіnіv є a-adrenomіmetіcheskіmі lykarskyy. عندما يتم تنشيط їkh vikorystanny مستقبلات الأدرينالية من المخاط الأنفي sudin ، مما يؤدي إلى تضيق الأوعية الأنفية. تقوم المصانع بتغيير احتقان وسماكة الغشاء المخاطي ، وينخفض ​​مستوى إفراز الأنف ، ويتحول الأخير إلى المخاط من الجيوب الأنفية ، بحيث يجلبون الرذيلة إلى التطبيع فيها. عندما يتم شراء جميع الموتى الأحياء ، يكون هناك انقسام في الأنف ومعرفة بـ "البيادق". بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيير في الغشاء المخاطي في منطقة الحلقة البلعومية للأنبوب السمعي ومجرى هوائي مناسب للهواء الأوسط. ومع ذلك ، غير متأثر بالآلية المحددة للتطوير ، قد يتسبب تحليل المستحضر في suttuvі vіdminnostі ، وكذلك الكفاءة السريرية viznakuyut іkh. تُرى معظم مضادات الاحتقان البسيطة في شكل مستحضرات لمرحلة قصيرة ومتوسطة وتافهة (الجدول 1).

يتميز استهلاك النافازولين ، التتريزولين ، الإندانازولين بتوفير غير بديهي في تأثير السبر (لا يزيد عن 4-6 سنوات) ، ولكن الانتصارات الأكثر تكرارًا تصل إلى 4 مرات لكل جرعة. ثبت أنه في منتصف جميع مزيلات الاحتقان والمستحضرات الأنفية قد يكون هناك التأثير الأكثر سمية على خلايا الغشاء المخاطي للأنف. من ناحية أخرى ، في صفوف بلدان المنشأ ، لا ينصح باستخدام النافازولين في ممارسة طب الأطفال. في روسيا ، يُسمح باستهلاك النافازولين للأطفال الأكبر من عامين. مع الكثير من الإدمان ، من الضروري بالنسبة للأطفال من سن 2 إلى 6 سنوات التقاط 0.025 ٪ من منتجات النافازولين. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، من الصعب إعلان هذه التوصيات ، لأن المنتجات الرسمية للنافازولين ونظائرها هي تركيز 0.05٪ و 0.1٪. جرب المستقل ، خاصة من جانب الأب ، جلب الدواء إلى التركيز المطلوب ليذوب في خطر الجرعة الزائدة المحتمل. سوف ألقي نظرة على السعر ، naphazoline vikorystannya للأطفال الأكبر سنًا في وقت مبكر من العمل الذي تم التقليل من شأنه. بشكل عام ، في السنوات القليلة الماضية ، لا تزال الاستعدادات قصيرة المفعول للمدى القصير تنمو عند الأطفال.

قبل مزيلات احتقان الأنف من التافه المتوسط ​​(حتى 8-10 سنوات) ، فقدت زيلوميتازولين ... لا ينصح بهذه المستحضرات للتخزين عند الأطفال حديثي الولادة وللأطفال في أول عامين من العمر. بالنسبة للأطفال من سن 2 إلى 12 عامًا ، يمكن أن يكون هناك 0.05٪ من محاليل زيلوميتازولين ، وللأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - 0.1٪ من المحاليل. سوف أنظر إلى تافهة هذه الاستعدادات ، تعدد تخزينها غير مذنب بتغيير 3 مرات من أجل doba.

ممكن أوكسي ميتازولين (نازيفين) من الضروري التقديم على أدوية الأوعية الدموية الموضعية ، يجب أن تستمر تافهة هذه المستحضرات لمدة 10-12 سنة. يمكن الوصول إلى مربي التأثير الراقي الكامل بمقدمة كبيرة - تأكد من حصولك على ما يكفي منهم في كثير من الأحيان ، على الأقل 2-3 مرات وقم بذلك. وهذا يعني أن تحضير أوكسي ميتازولين (نازيفين) ، عند تناوله في الجرعات الموصى بها ، لا يؤثر على جلطات الدم المخاطية الهدبية.

لقد ثبت أن الفعالية العلاجية لأوكسي ميتازولين يمكن تحقيقها بتركيزات منخفضة أكبر ، أقل في حالة الأوعية الأخرى. أوكسي ميتازولين بتركيز منخفض 0.01٪ ، وهو فعال في حديثي الولادة والرضع. أظهرت نتائج الدراسات السريرية عالية الجودة للكفاءة السريرية وسلامة أوكسي ميتازولين (نازيفين 0.01٪) ، التي أجريت على 638 رضيعًا ، أنه في 97٪ من حالات إعطاء الدواء بالأنف مع ثلاثي. مع انخفاض كبير في 70 ٪ من الحالات ، تمت الإشارة إلى تطبيع النوم الطبيعي.

كفاءة عالية وتحمل جيد لتركيزات منخفضة من أوكسي ميتازولين (Nazivin 0.01٪) سمح لهم بالتوصية بواحد جديد للأطفال الجدد ... Slide تعني أن Nazivin 0.01 ٪ في الساعة هو مزيل احتقان موضعي واحد ، وهو مسموح به من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي حتى الرضاعة الطبيعية عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال. مع مرض حديثي الولادة جديد تمامًا ، يجب إعطاء Nazivin 0.01 ٪ 1 نقطة في الجلد 2-3 مرات في اليوم ، وفي الشهر الماضي - 1-2 نقطة في الجلد 2-3 مرات في اليوم. للأطفال الأكبر من 1 صخرة ولأطفال ما قبل المدرسة (حتى 6 سنوات) يوصى بـ vikoristovuvati نازيفين 0.025٪ في نفس تركيز الدواء في 2 مرات أقل ، أقل في مزيلات احتقان بلح البحر الأخرى ، موصى به حتى 2 إلى 6 سنوات. أطفال مدرسة vikorist نازيفين 0.05٪ .

ل مص عمليمزيلات الاحتقان الموضعية الفردية ، والتي يمكن استخدامها في شكل بخاخات الأنف. بخاخات الأنف Vikoristannya أكثر فعالية في تطبيق جرعة متساوية من الدواء على الغشاء المخاطي البلعومي. ومع ذلك ، حتى وقت قريب ، كان انتصار їkh في ممارسة طب الأطفال محاطًا برؤية أشكال lykarsky ، والتي سُمح لها بالتعثر في الأطفال. Tilki في بقية الصخور في روسيا ، تم تسجيل الرصاص بواسطة بخاخات الأنف xylometazoline و oxymetazoline (Nazivin 0.05٪). في الوقت نفسه ، يوجد عدد كبير منهم ، قد يتم مقاطعتهم ، لذلك يوصى به للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات أو 12 عامًا.

مع التقيد الصارم بنظام الجرعات الموصى به ، من غير المحتمل أن تحدث طرق المص (إعطاء الدواء داخل الأنف في قطرات قوية أو بخاخ) وتفاهة الشراسة (لا تزيد عن 3-5 أيام) في حالة أمراض الأوعية الدموية الشديدة. من بينها هناك أوصاف: التعصب الفردي ، والتهاب الأنف الدوائي ، وكذلك المظاهر الخارجية ( فاتورة الرأس، Nudota ، pidvishchena zhudlivist ، sertsebitty و іn.) ، والتي تتطور غالبًا في المرضى الذين يعانون من زيادة الحساسية للأدوية الأدرينالية. عندما يتم كسر نظام الجرعات ، قد تتطور أدوية الجهاز العضلي الهيكلي إلى التهاب الأنف الدوائي. في الوقت نفسه ، في السبب الرئيسي لذلك ، سأناقش تحديد درجة حران الغشاء المخاطي للأنف إلى المستقبلات الكظرية ، والتي ينبغي أن تؤدي إلى تطور توسع الأوعية الأنفي الثانوي. سريريًا ، يتميز التهاب الأنف الدوائي بالظهور المتكرر لفرط الدم واحتقان الغشاء المخاطي للأنف وتلف الأنف و "احتقان الأنف" ، دون التدخل في العلاج. التطور الأكثر شيوعًا لهذا التطور المتسارع هو التطور مع الاستعدادات الفيكتورية في فترة قصيرة. مع مضادات الاحتقان العضلي التافهة وغير المنضبط ، تطور ضمور الأنف المخاطي. توم غير مذنب بتناول هذه الأدوية لمدة 3-5 أيام.

الانزلاق يعني أن الأطفال ، وخاصة في سن مبكرة ، لا يهتمون بطريقة التخزين العضلي ، ويمكن الإشراف على مزيلات الاحتقان غير المباشرة من خلال تطوير تأثيرات neobzhannye الجهازية. إنها مرتبطة ببعضها البعض ، نظرًا لأن الأطفال لديهم سطح ممتص من الأنف المخاطي بسبب الحجم الكبير للمنطقة المشتركة لديهم (عادةً ماسي تيلا). كما أن مزيلات الاحتقان العضلية المناسبة في مجرى الدم الجهازي معرضة أيضًا لصدمات الأغشية المخاطية ، غالبًا من خلال عيوب في مرحاض الممرات الأنفية.

يمكن أن يؤدي انتهاك نظام الجرعات الموصى به (زيادة الجرعات المفردة أو تواتر vikoristannya) إلى جرعة زائدة مع ظهور أعراض مرضية خطيرة تصل إلى الحد من الجهاز العصبي المركزي وانخفاض درجة حرارة الجسم وكومي. التناظرية تظهر بذكاءيشار إليه في حالة تناول هذه الأدوية عن طريق الفم بشدة. بالنسبة إلى مزيلات الاحتقان هذه ، مثل جميع أونشي ليكارسكي ، من الضروري إبقائها بعيدًا عن متناول الأطفال ، وأولئك المنتصرون مذنبون بكونهم منظمين بشكل صارم. في حالة وجود دواء كامل ، وهو طفل من المخدرات ، فهو مذنب بشأن عدم جواز استبدال الجرعات الموصى بها.

هناك أيضًا ذكرى حول عدم مقبولية التورم الدقيق للأصوات العضلية الهيكلية في وقت واحد مع تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين وكلوميبرومين وفي.) مع رزق عاليتطوير المظاهر غير التجارية.

خصائص الأدوية الوعائية العضلية الهيكلية ، والتي تعني بشكل عام مزيل الاحتقان الموضعي الأمثل للأطفال المصابين بـ GDVI є oxymetazoline (Nazivin) .

في بقية الصخور في سوق الأدوية vichiznya ، هناك مجموعة واسعة من مجموعات الأدوية لعلاج أعراض المستشفيات والتهابات مسارات الاختلال الوظيفي العليا. كقاعدة عامة ، يجب تضمين مزيل الاحتقان خافض للحرارة والجهازية في تخزين هذه الأدوية ، قبل الجمع بين مضادات ارتفاع ضغط الدم الإضافية وحمض الأسكوربيك و vidharkuvalny. في الوقت نفسه ، يعتبر الفينيليفرين مادة بديلة في مزيلات الاحتقان الجهازية. في السابق ، دخلوا مستودع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية فينيل بروبانولامين والسودوإيفيدرين في اليوم الحالي قبل مجموعة الأدوية القوية ، والتي تم تضمينها في قائمة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

التأثير العلاجي لمزيلات الاحتقان الجهازية لتراكم وتحفيز مستقبلات الأدرينالية في الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي. نتيجة لذلك ، تضيق الأوعية الأنفية ، تغير في احتقان الأنسجة ونضح. تكلفة الإشراف على التغييرات في "احتقان الأنف" بالأنف وتصفية الزومبي وتحسين الخلل الأنفي ككل. تجديد الصرف الجيوب الأنفيةالأنف والأبواق vstakhієvoi وقبضة منخفضة في إفراغ الأنف في الوسط. ومع ذلك ، فإن انتشار الانتقائية لمزيلات الاحتقان الجهازي والتطور النمائي المحتمل في مجموعة واسعة من آثار جانبيةوضع Vimagayut seryoznuyu حتى їх تسجيل الدخول للأطفال. فيما يتعلق بالصنج ، تحتاج إلى قضاء بعض الوقت في أهم الوجبات للتخزين العملي لمضادات الاحتقان الجهازية في ممارسة طب الأطفال.

فينيلفرين - محاكيات الأدرينوميكات ، ومستقبلات الأدرينالية. شوائب فينيلفرين في عدد من أمراض الليكارسكي المركبة ، والتي يمكن استخدامها في حالة الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى. إذا كنت أريد الدواء بجرعات علاجية محددة جدًا ، فإنه لا يؤثر على تحفيز الجهاز العصبي المركزي ، عندما يكون بطيئًا للغاية ، يمكن أن تتطور إلى آثار جانبية ، والتي يمكن أن تظهر في حالة مشوشة ، وغير مريحة ، ومشوشة. يمكن أيضًا كبح Vikoristannya phenylephrine عن طريق ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والألم في منطقة القلب وعدم انتظام ضربات القلب ، ومشاكل الصداع. ساعة واحدة فيكوريستانيا من الفينوثيازين للأطفال ، فوروسيميد و іnshih sechogіnnnyh يغيران التأثير العلاجي.

على وجه الخصوص درب من الالتزام ، في ممارسة طب الأطفال لمضادات الاحتقان الجهازية (فينيلفرين و іn.)

عندما يتم التعرف على الأدوية المركبة ، لتحل محل مزيلات الاحتقان الجهازية ، يكون الدواء مسؤولاً عن علاج المريض ووالده لأولئك الذين قد يشملون الأدوية الخافضة للحرارة (الباراسيتامين).) والسعال (ديكستراميتورفان) وحمض الأسكوربيك والقهوة وفي. هذا يمكن أن يؤدي إلى جرعة زائدة وتطور تأثيرات غير مميتة.

في مثل هذه المرتبة ، مع مزيلات الاحتقان الأنفية الشريرة ، عندما يعالج الأطفال بـ GDVI ، فإنهم يتبعون بداية المبادئ. وضع Vibir للدواء في شكل طفل وخصائصه الفردية (الجدول 2). في حالة الرضع والأطفال حديثي الولادة ، الرضاعة الطبيعية مع Vibor є Nazivin 0.01٪. في الأطفال من 1 صخرة إلى 2 صخرة ، في القدرة على بدء العلاج المضاد للاحتقان ، Vikoristovuvatis Nazivin مذنب بنسبة 0.025 ٪.

في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات الذين يعانون من عقاقير vikorstanny في viglyadі داخل الأنف ، فإن قطرة الدواء هي المسؤولة عن اسم عقار Nazivin بنسبة 0.025 ٪ ، كعقار ، وهو للانتقام من الكلام النشط في التركيز المنخفض ومع تافهة من السكان. في الأطفال الهادئين ، إذا كان لدى الأطفال من سن 2 إلى 6 سنوات مزيلات الاحتقان في رذاذ الأنف ، يشار فقط Ximelin 0.05٪ (زيلوميتازولين).

في الأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا ، قد يكون هناك عوارض مثل أوكسي ميتازولين وإكسيلوميتازولين. مع وجود أوكسي ميتازولين كامل ، يتم ملاحظة قطرات الأنف من Nazivin 0.05٪ أو رذاذ Nazivin 0.05٪ في قطرات الأنف viglyadі. يمكن أيضًا العثور على Xylometazoline في بقع الأنف أو في رذاذ.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، وفي الأطفال ، قد تكون هناك جرعة "للبالغين" من زيلوميتازولين في المرضى الذين يعانون من 0.1٪ من الدواء. في نفس الساعة ، يكون أوكسي ميتازولين أجمل من فيكورستوفوفاتي ، وهو أكثر فعالية عند الأطفال ، بتركيز أقل فعال (نازيفين 0.05٪). وهذا يعني أيضًا أنه يمكن استخدام مزيلات الاحتقان الجهازية في مرضى مجموعة كاملة من المرضى كبديل للأدوية الموضعية للأوعية الدموية. يمكن تبرير تخصيص مزيلات احتقان الأنف للنشاط الجهازي ، كما هو الحال في طفل مصاب بـ GDVI لمدة ساعة واحدة أعراض تسمم (حمى ، صداع وزعنفة.) لا يوجد دليل على їх احتقان.

وهكذا ، في الساعة الدنماركية ، في ترسانة الأطفال - أطباء الأطفال ، من الممكن تسريع مكافحة احتقان الأمراض ، والتي يُسمح بترشيدها لتقليل ظهور المخاط في البلعوم الأنفي بسرعة ،

S.V. موروزوفا ، أستاذة قسم أمراض ووه والحلق والأنف ، GOU VPO “أكاديمية موسكو الطبية IM. أنا أكون. جامعة Sechenov الطبية الحكومية "Roszdrav ، دكتور العسل... العلوم ، أستاذ

فيبروسيل ® Vibrocil: لإضعاف سريع لجميع أعراض التهاب الأنف

تصبح مشكلة الضيافة والتهاب الأنف المزمن ذات صلة ، وغير مبالية بأطباء الأطفال ، ويتفهم أطباء الأنف والأذن والحنجرة بشكل رائع مدى اتساع ومبادئ تشخيص المرض ، وكذلك حول السمات الخاصة للثاني. Rіznogo vіku... لا يرتبط Tse فقط بكومة عالية من الأمراض أشكال مختلفة rinit ، ومن أجل زيادة عدد المرضى الذين يعانون من أشكال مهمة من العجز ، والتي يتم تسريع تطورها. وفقًا لبيانات المؤلفين الشباب ، بالنسبة لبقية المصير ، فإن تكرار اتساع احتقان الأنف والجيوب الأنفية عند الأطفال يصبح 35-37٪ ، 50٪ منها تذهب إلى شكل مزمن... عادة ، سيزداد عدد هذه الأمراض بنسبة 1.5-2 ٪ (Lopatin A.S. ، Ovchinnikov A.Yu. ، Svistushkin V.M. كل ما يلي هو طرق علاجية جديدة يمكن أن تساعدك في التخلص من أعراض التهاب الأنف ، والتحكم في أعراض التهاب الأنف ، والسيطرة على أعراض التهاب الأنف.

أنا أحترم بشكل خاص سلامة وكفاءة نمو الأطفال - للوصول إلى حياة الأطفال ، كما هو الحال في الحياة الطفولية (في المقام الأول - في الأطفال قبل الصخرة) من أجل قهر حماية أهم شيء ، في كثير من الأحيان أفعل ذلك التهاب الأذن الوسطى الحاد.

الشكل الأكثر انتشارًا من التهاب الأنف

غالبًا ما يكون أطباء الأطفال عرضة للإصابة بأشكال التهاب الأنف من التهاب الأنف: مضياف معدي (خبيث ، جرثومي وفطري) ، التهاب الأنف التحسسي وغير التحسسي ، غير المعدي (NANIPER - غير مسبب للحساسية ، غير مسبب للحساسية). في التهاب الأنف الجلدي مع جميع أعراض الخلل الوظيفي - احتقان الأنف ، والرؤية المخاطية للممرات الأنفية ، وانخفاض الرائحة والشهية ، واضطرابات الفم - واختصاصاتهم الخاصة.

لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن تطوير التهاب الأنف المعدي في أي ساعة من القدر ، ولكن على نطاق أوسع ، أكثر تميزًا لفترة الرش الموسمي لـ GRVI و GRZ. في أغلب الأحيان ، هذا هو سبب زيادة الإصابة بالفيروسات ، فعندما يكون هناك علاج مناسب ، تتسارع العدوى البكتيرية. في حالة التهاب الأنف الحاد ، هناك ثلاث مراحل: المرحلة الجافة من الجفاف ، ومرحلة الرؤية المصلية ومرحلة التورم المخاطي (الجدول 1).

الجدول 1
المراحل السريرية لجوستري رينيتو

الأهم من ذلك هو تطوير دواء - لمنع تأخر عملية الاشتعال ، وانتقال التغيرات المرضية في الأنف الفارغ إلى الجيوب الأنفية مع تطور التهاب الجيوب. إن التعرف على تطور التهاب الجيوب الأنفية المزمن يسمح للمريض برؤية واحتقان الأنف بطريقة تافهة ؛

يمكن اعتبار التهاب الأنف المستمر غير المسبب للحساسية وغير المعدي (NANIPER) مجموعة غير متجانسة من أمراض الأنف ، بما في ذلك التهاب الأنف الحركي للأطفال والأدوية والهرمونية والتهاب الأنف الحركي للأطفال (NANIPER) ". M. ، 2009). في الوقت نفسه ، من المفترض أن يكون الطفل حساسًا لبعض الاختلافات غير المحددة: المشروبات الباردة ، تيوتيونوفي ديمو، العطور zasob ، zabrudnenny food ، إلخ. valign = top مشكلة حادة هي التهاب الأنف التحسسي ، والذي ، لبقية الساعة ، سوف يزيل كل التوسع الأوسع في العالم ، بما في ذلك في روسيا ، كما هو الحال في منتصف السكان البالغين ، وفي منتصف الأطفال. في روسيا ، يحدث التهاب الأنف التحسسي في 5-20٪ من الأطفال (M. Geppe، N.A. ... إن أهم معيار تشخيصي لالتهاب الأنف التحسسي هو الطبيعة الموسمية ، وترتبط مجموعتان من المواد المسببة للحساسية معًا: ملف دياكي روسلين وجراثيم الفطر المتفتح ، والتي تظل باقية على روزلين. عندما ينتهي الموسم ، من المعروف أن الأعراض الرئيسية لالتهاب الأنف تتغير بشكل كبير. في فترة الضيافة ، يكون الطفل حساسًا للحساسية وكذلك للمرضى (المنشار ، الخافت ، الروائح الحادة ، إلخ).

خصوصيات التغلب على التهاب الأنف لدى الأطفال في سن مبكرة

كما ذكرنا سابقًا ، كل vidi rinitu supravdzhuyutsya مع غشاء مخاطي سميك للأنف الفارغ ، مما قد يؤدي إلى أضرار جسيمة في dyhannya الأنف ويحملها الأطفال بشكل مهم جدًا. علاوة على ذلك ، فإن شدة الشخص المريض ستكون غنية بما يجب أن يستلقي عليه من هذا العصر ، مما أتاح لي فرصة لرؤية حسن الضيافة عند الأطفال الأكبر سنًا وكرم الضيافة عند الأطفال من الرضاعة الطبيعية. مثل هذا السبب للأهمية الحاسمة لعلم الأمراض عند الأطفال من المصير الأول للحياة ، لأنه بسبب الخصائص الفسيولوجية ، من المهم للغاية تحمل تدمير اضطراب الأنف.

لا يسمح Budova Oropharynx عند الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة بالانقسام الثنائي في الفم عندما يكون هناك انسداد في الأنف. يؤدي تدمير السلوك الطبيعي إلى تسريع عملية الاستحمام: لا يمكن صفع الطفل ، وغالبًا ما تتم إعادة خصخصة الإغراءات ، zakovtu povitrya. نتيجة الموت القديم الكامل للنوم ، جزء من الملابس وانتفاخ البطن وتدمير مخيم نوم الطفل ...

قبل ذلك ، ليس من السهل حل مشاكل الديشان من خلال رمي الرأس بشكل انعكاسي (opistotonus اللطيف) ، حيث أن المسافة بين أمي وظهر حلقي والجزء الخلفي من حلقي. في الوقت نفسه ، من خلال spilnosti المسارات إلى تدفق الدم الوريدي من جيوب الأم الجافية وإفراغ الأنف ، تتحرك قبضة الجمجمة الداخلية ، والتي تظهر في الطفل المضطرب ، على حمولة كبيرة جيريليتس جاهزة والمحكمة.

في مثل هذه المرتبة ، وضوحا rinita في غبي(Yak ، في vіtіm ، і في الأطفال الأكبر سنًا) في حالة عدم وجود ضعف غير معقد في الغشاء المخاطي للأنف الفارغ وفي تجديد السلوك الطبيعي.

المبدأ العام لقرار rinitiv

سعيد بيدهيد ليكوفانيا أشكال النعامالتهاب الأنف الناجم عن علاج الأعراض: علاج الأدوية المطهرة ، العلاج بالمضادات الحيوية ، علاج إفراغ الأنف مع مشاكل الموجات فوق الصوتية ، الابتلاع ، استمرار العلاج بالحمى الحادة ،

مكان خاص في علاج بالعقاقيرلطالما تناولت جميع أنواع التهاب الأنف مستحضرات sudinozuzhuvalny ، بحيث يتم استيعاب احتقان الأنف. أدت كفاءة وكفاءة توافر مزيلات الاحتقان في نفس التوافر الاقتصادي إلى انتشار شعبي كبير لهذه الأسر بين المرضى. ومع ذلك ، فإن مثل هذه المطالب في المنطقة لها ميراث سلبي: مرض ليودين (أو طفل مريض) ليس مريضًا.

بالنسبة للتصنيف الحالي ، يتم اعتبار جميع ناهضات الأدرينالية على أنها جهازية (حيث لا تتعثر في طب الأطفال) وموضوعية - قصيرة ومتوسطة وتافهة. Zastosuvannya topіchnih dekongestantіv dozvolyaє vplivati ​​bezposeredno على الأنف المخاطي ايليا Obolonkov، zvuzhuyuchi roztashovanі في nіy krovonosnі sudini ط تيم بواسطة الأنابيب usuvayuchi utvorennya المخاط gіperemіyu ط nabryak tkanin scho تنتج عادة ما يصل zmenshennya virazhenostі simptomіv rinіtu ط zakladenostі الأنف وtakozh vіdnovlennya prohіdnostі الأنف hodіv ط єvstahієvoї .

سيؤدي التغيير في ملء الغشاء المخاطي عن طريق ضخ مستحضرات سبر الوعاء إلى تفتيح الشخص المريض بشكل كبير وسيسرع من عملية التبطين. حتى وقت قريب ، كانت مزيلات الاحتقان تستخدم على نطاق واسع في طب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال ، وخلال التمهيديات والتمهيدي للإعطاء السريري ، تبين أن مجموعة الأدوية لم تعف من أوجه القصور الخطيرة. لذلك ، على سبيل المثال ، فإن عددًا كبيرًا من مزيلات الاحتقان في الأيام المتوسطة والتافهة في حالة الإصابة بالفاكورية لأكثر من 5-7 أيام مصحوبة بانخفاض في التأثير العلاجي ، وقد يكون هناك رد فعل على "متلازمة الارتداد" وهكذا عناوين دواء التهاب الأنف.

لذلك ، لعلاج التهاب الأنف عند الأطفال (خاصة في المقام الأول من الحياة) ، يوصى باستخدام الأدوية القائمة على الفينيليفرين (ناهض ألفا 1 الأدرينالي). Vіn m'yaky sodosuzhuvalnuyu dіyu وعمليًا لا يصب على مستقبلات بيتا الأدرينالية ، بحيث يسمح بالقضاء على التغيير في تدفق الدم في الغشاء المخاطي لتفريغ الأنف ، للحفاظ على النشاط الوظيفي لـ المصل s інshih adrenomimetics) ، بالإضافة إلى تأثير محفز مركزي.

في روسيا ، تمت إزالة فينيلفرين من مجموعة واسعة من التطبيقات لعقار Vibrocil ®.

فيبروسيل ®

فيبروسيل ® - تركيبات الأدويةيتم تضمين مكون مضادات الهيستامين ، ديميتيندين ماليات ، في مستودع يوجو لفينيليفرين. إنه مزيل احتقان موضعي ، لا يكمن نشاطه في التركيز في بلازما الدم ، ويمكن تناوله من قبل: الأشخاص الذين يعانون من الحساسية ومضادات الحساسية والبروتينابرياكوف.

مكون مزيل الاحتقان Vibrocil ® - فينيليفرين - يهتز يحفز مستقبلات alpha 1 الأدرينالية للأوعية الدموية للممرات الأنفية وأعراض الأوعية الدموية ، كما لو كان يسمح لبضع سنوات بالحصول على زيادة في كمية المخاط بسبب المظهر

المكون المضاد للهيستامين في الدواء - ديميتيندين ماليات - يحجب مستقبلات الهيستامين H1 ، في الغالب ، يتم امتصاص الأعراض الرئيسية لالتهاب الأنف التحسسي.

يسمح لك Zastosuvannya Vibrocil ® بالتخلص بسرعة من الأعراض الرئيسية لالتهاب الأنف وتلميع عمر المريض بشكل مفيد. يمكن إصلاح العقار حتى بعد 5 ريشات ويستغرق نشاطه 6-7 سنوات (Ludwig، A. (1983)، Nose drops. Farm. Tijdschr. Belg.، 60 (1983) 357-373).

سيوفر المستودع المشترك Vibrocil ® أقصى قدر من الكفاءة للدواء. بالفعل في اليوم الثلاثين ، تنخفض مقاومة الأنف ، ويزداد انقسام الأنف 3 مرات ، وقبل نهاية السنة الأولى ، يتم الوصول إلى أقصى قدر من الكفاءة (Sauer ، PH (1982) ، Rhinomanometric وهو اختبار واحد لمقاومة الأنف بعد مقاومة الأنف Welt ، 34 (1982) 102-103).

يستخدم Vibrocil ® بشكل صحيح كمستحضر Vibor لعلاج المستشفيات والتهاب الأنف المزمن ، سواء كان من أي علم السلوك. حتى وصل عدد YOGO naybіlsh vazhlivih dostoїnstv mozhna vіdnesti: vіdsutnіst في steroїdіv skladі، علم وظائف الأعضاء - rіven درجة الحموضة قد porіvnyati من slizovoї درجة الحموضة، іzotonіchnіst (هلام ط rozchin Vibrocil ® іzotonіchni - 300 الميلي أسمول) ط vіdsutnіst nebazhanogo mіstsevoї dії (لا prignіchuє funktsії migotlivogo epіtelіyu ط slizovoї Ilya Obolonkov ، ليس احتقان شديد رد الفعل ، وكذلك لا يضعف الدورة الدموية في إفراغ الأنف). وراء الإضافة الإضافية للمكونات الإضافية ، يتمتع مستحضر Volodya بقوة حسية ممتازة: يمنحك زيت اللافندر رائحة خفيفة وتقبلية ، وسيعطيك السوربيتول و hypromelose تأثيرًا كريه الرائحة.

يتمتع الفندق بسمعة طيبة من حيث الجدارة والجودة ، Vibrocil ® هو دواء سويسري مشابه لـ GMP و ISO. خلال هذه العملية ، يتم اعتماد جميع المعايير الأوروبية للعملية التكنولوجية ، ويتم الإشراف على جودة عملية الإنتاج والمواد النهائية. جميع الضمانات المذكورة أعلاه للتسامح الجيد مع Vibrocil ® في 85٪ من المرضى (Gunter، S. (1982) ، علاج التهاب الأنف: ليس على حساب إصابة الغشاء المخاطي ، Arztl. Praxis ، 34 (1982) 102-103 ) ، مما يسمح بتقليل الآثار الجانبية السلبية لالتهاب الأنف ، على أساس مزيلات الاحتقان التقليدية ، يجب أن يستمر الدواء حتى 14 يومًا (للبالغين الأكبر سنًا والأطفال فوق سن 12 عامًا).

يظهر لتخزين Vibrocil ® є:

• rinit gostry (بما في ذلك الزكام مع نزلات البرد) ؛
• التهاب الأنف التحسسي (عند وجود امرأة مريضة) ؛
• التهاب الأنف الحركي.
• التهاب الأنف المزمن
• النشوة والتهاب الجيوب الأنفية المزمن.
• النشوة التهاب الأذن الوسطى(في جودة طريقة العلاج الإضافية) ؛
• التحضير للتدخل الجراحي في منطقة الأنف وفقدان الغشاء المخاطي للأنف وزوائد الجيوب بسبب التدخل الجراحي في المنطقة بأكملها.

حتى يتم تقديم مزايا Vibrocil® اللانهائية وتعدد الاستخدامات في أشكال Licars ، فإنها تسمح بأقصى سرعة للتسليم والاستقرار في المرضى من أي نوع.

يتم التعرف على النقاط في nis (حلول للإدارة الأنفية):
سنكبر والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات - 3-4 نقاط في الجلد ، 3-4 مرات للدوبا ؛
للأطفال (من 1 صخرة إلى 6 صخور) - 1-2 قطرات في الجلد nizdryu 3-4 مرات للدوبا ؛
الأطفال حتى صخرة واحدة - نقطة واحدة في الجلد 3-4 مرات في اليوم.

قبل ركود قطرات Vibrocil® ، من الضروري تنظيف الممرات الأنفية والحقن في nis ، وإلقاء الرأس المريض للخلف. من المستحسن أن تأخذ ضغطًا من khviliin منزوع الكلس. دفن Nemovlyam Vibrocil ® في شيكل قبل الاستحمام.

يسمح رذاذ الأنف بقدر الإمكان برش الغشاء المخاطي للأنف الفارغ بالكامل. من المعروف أنه يكبر وللأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات - 1-2 مرات في الجلد nizdryu 3-4 مرات للدوبا.

عند رش vikoristann لتقليم razpilyuvach عموديًا ، احترق باستخدام طرف. أدخل الحافة في nizdryu ، مرة واحدة بقبضة قصيرة رفيعة ، اضغط على الأوسع ، وبعد أن تمسح الطرف من الأنف ، اضغط عليه. يوصى بالاستنشاق قليلاً من خلال nis لمدة ساعة.

جل الأنف في المقام الأول من المؤشرات للمرضى الذين يعانون من قشرة حساسة لتفريغ الأنف ، ونحافة للجفاف والإثارة ، وكذلك مع قشرة معتمدة. للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، ضع الجل على جلد yakomoga أكثر من 3-4 مرات لكل جرعة. يسمح لك عقار Zastosuvannya قبل النوم بتجاوز احتقان الأنف في منتصف العام ، مما يمنع المريض من النوم.

من الواضح أيضًا أن Vibrocyl ® يتحمله المرضى جيدًا ، ونادرًا ما يكون من الممكن إعادة ترسيخه في المنطقة ، كقاعدة عامة ، لا تحتاج إلى تناول دواء: في نفس الوقت الذي يظهر فيه جفاف الأنف وجفاف التهاب الجيوب الأنفية .

في مثل هذه الرتبة ، يُمنح جميع الأشخاص الذين تم إخبارهم الفرصة لتطوير visnovoks حول أولئك الذين لديهم كفاءة علاجية وملف تعريف صديق للسلامة يسمحون بالتوصية بـ Vibrocil® لعلاج التهاب الأنف ، سواء كان ذلك من أخلاق الأطفال أو عمر.

قائمة المؤلفات في مكتب التحرير.

مزيل الاحتقان(Від "الازدحام" - انسداد ، احتقان) - tse zasobi الذي يبدو وكأنه في المحكمة ، كيف vikoristoyutsya شفهيًا (جهازي) أو ميسيني (في nіs) ، والذي سيغير احتقان الأنف. في مثل هذه المرتبة ، في شكل إراحة ، في طريقة تخزين مزيلات الاحتقان النظامية والفئران (الموضعية) ؛ علاوة على ذلك ، فإن احتقان العضلات (الموضعي) ، كما لو كان المستحضر الطبي الوحيد الذي سيتم امتصاصه في العضلات ، مذنب بإعطاء مثل هذه vimogs الرئيسية: (1) وجود ذو دلالة رمزية lіkuvalnogo efectu(مسببة للأمراض ، مسببة للأمراض ، أعراض) ؛ (2) رؤية نشاط سلبي أو غير مرغوب فيه ، وإبراز نشاط ماهر في حد ذاته ، كما يُنظر إليه على هذا النحو ونشاط غير عادي ؛ (3) مدة نشاط ارتشاف.

آلية مزيلات الاحتقان... محاكيات الودي المزيلة للاحتقان ، للأدوية مثل ناهضات 1- (فينيلفرين) ، 2- (إندانازولامين ، زيلوميتازولين ، نافازولين ، أوكسي ميتازولين ، تتريزولين) مستقبلات أبو الأدرينالية (أدرينالين هيدروكلوريد) استخدام يوجو (كوكايين هيدروكلوريد). في مثل هذه الدرجة من مزيلات الاحتقان ، محاكيات الودي. تحفيز المستقبلات الأدرينالية لإحداث رنين في أوعية الجسم بالكامل ، مما يقلل من ضغط الدم في الغشاء المخاطي للأنف ويقلل من حجم الأنف.

تصنيفمزيلات احتقان الأنف من مجموعة ناهض a2 الأدرينالية: (1) وجبات قصيرة (تدوم 4-6 سنوات) - الإيفيدرين ، الأدرينالين (الأدرينالين) ، النافازولين ، فينيلفرين ، تترازولين ؛ (2) المرحلة المتوسطة (8-10 سنوات) - زيلوميتازولين ؛ (3) تريفالو ديا (فوق 12 سنة) - أوكسي ميتازولين.

اسم تجاريمزيلات احتقان الفئران (العلوية): (1) إندانازولين- فاريا (2) النفازولين- نافتيزين ، سانورين ، أليرجوفثال ، بيتادرين ، أوكوميتيل ، سبيرسالرج ، نافازول ؛ (3) زيلوميتازولين- جالازولين ، فورنوس ، زيلوميتازولين ، زيميلين ، أولينتو ، أوتريفين ، رينونورم ، رينوستوب ، سنوب ، جريبوستاد رينو ، فارماكولين ؛ (4) أوكسي ميتازولين: Rinazolin ، Afrin ، Lekonil ، Nazivin ، Nazol ، 4-Vey ، Noxprey ، Oxymetazoline ، Oxymetazoline Hydrochloride ، Fazin ، Fervex Spray from Undead ؛ (5) تتريزولين: تيزين ، أوكتيليا ، فيزين.

مزيلات احتقان الأنف المركبة(على سبيل المثال ، Vibocyl ، orinol plus) ، بالإضافة إلى الكلام المضيق للأوعية ، أدخل المكونات ، وهي مضادة للحساسية ، ومحللة للبلغم ، ومضادة للبكتيريا أو مضادة للجراثيم. ( ! ) في الساعة الدنماركية إلى vvazhaєtsya ، انتقل scho perevagu إلى مزيلات احتقان الأنف في شكل رذاذ viglyadi oskilki tsya likarska أكبر منه في vikorystannі ؛ zabezpechu іvnomіrne zroshennya الغشاء المخاطي للأنف ؛ وصف جرعة أكثر دقة من الدواء ، مما يقلل بشكل واضح من خطر الجرعات الزائدة وتطور الآثار الجانبية. حتى وقت قريب ، كانت البخاخات المستخدمة في طب الأطفال مملوءة بالبولو (يُنصح بها للأطفال فوق سن 6 أو 12 عامًا). في الساعة الدنماركية ، تم تسجيل مزيلات احتقان الأنف في بخاخات viglyad ، ويسمح بتخزين أولئك الذين نشأوا للحصول على المساعدة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.

تظهر لتخزين أفضل مزيلات الاحتقان(معدة مسببات الأمراض): (1) المستشفيات ، العدوى البكتيرية والالتهابات ؛ (2) موسمي التهاب الأنف التحسسي(لا تزيد عن 7 أيام ، يجب أن تقترن بمضادات الهيستامين الموضعية أو الجهازية) ؛ (3) التهاب الأنف التحسسي السريري (فقط الأعراض ، في دورات قصيرة لا تزيد عن 7 أيام ، قبل إدخال الأدوية المسببة للأمراض ، على سبيل المثال - الجلوكورتيكوستيرويدات الموضعية) ؛ (4) حالة التهاب الجيوب الأنفية (أعراض ، في التركيبة العامة للأدوية من المجموعات الأخرى: مضاد الصغر ، مضاد للجراثيم ، سيكريتوليتيك) ؛ (5) التهاب الجيوب الأنفية المزمن (في بعض الأحيان فقط ، مع شحذ ، في دورات قصيرة لا تزيد عن 7 أيام) ؛ (6) gosti otiti (لتحديث وظيفة التهوية للأنبوب السمعي) ؛ (7) كيف تتعثر عند تحضير مريض قبل إجراءات التشخيص في الممرات الأنفية ؛ (8) كيف تصبح راكدة في حالة التدبير الجراحي للأمراض بسبب تورط الأنف.

بطلانقبل تناول مجموعة من مزيلات احتقان الأنف: التهاب الأنف الضموري ، التهاب الأنف الدوائي ، ارتفاع ضغط الدم الشريانيتصلب الشرايين ، الجلوكوما وعدم تحمل الحساسية. ل أدوية okremichموانع - التدخل الجراحي في الأغشية الدماغية في سوابق الدم. انخفاض كتلة الزيت. في حالة الركود ، هناك سمات خاصة للفترة المنتصرة في تلك الفترة. يمكن أن تكون مزيلات الاحتقان راكدة خلال فترة المهبل ، بمجرد أن يتم تنظيف القرفة باعتبارها مصدرًا محتملاً للاضطراب للجنين.

جنباألى جنب نيزاني efekti مزيلات احتقان الأنف. من المهم أن تتذكر أن عددًا كبيرًا من مضيقات الأوعية (كما تم الإشارة إليه سابقًا) لا ينصح به لأخذ دورات تافهة ، أكثر من 7 (سبعة) أيام من النوم. لا تغير معاني خلاصة الجرعة ، خصوصاً الأدوية المستخدمة على شكل قطرات أنف ، حيث من المهم أن تغفو. في حالة القبول البسيط ، أو الجرعة المقلوبة ، قد يكون هناك أي بداية لمزيلات احتقان الأنف أو مزيلات احتقان الأنف: (1) ناقص مظهر الكبد وجفاف الأنف والبلعوم الأنفي. (2) متلازمة الارتداد. (3) ضعف التنظيم الخضري لتجويف الأنف وإفراغ الأنف مع تطور فرط نشاط الأنف ، والتهاب الأنف الناجم عن الأدوية ، بحيث يظهر احتقان الأنف وتورم الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي ؛ (4) تحريض وظيفة إفرازية ودوران الأوعية الدقيقة ، وتطوير التهاب الأنف الضموري. (5) غير متعاطف بشكل منهجي (الحماس ، والصداع ، والأرق ، والإرهاق ، والحسرة ، والقلق. ملزمة الشرايين، الهزة ، ملزمة داخلية p_vischennya) ؛ (6) تحدث تفاعلات الحساسية بشكل نادر.

العوامل الضرورية لـ vrahovuvati في حالة ركود الأشكال العضلية لمزيلات الاحتقان: (1) قبل і بعد 5 دقائق عندما يتم أخذ التنقيط / الرذاذ بعيدًا بشكل جيد ؛ (2) وضع الرأس عند تقطير القطرات بمزيلات الاحتقان: ارفع الرأس للخلف في وضع الجلوس أو الاستلقاء ، ثم اغمس المستحضر في الجلد نصف الأنف ثم قم بقضم الرأس بعناية من الجانب إلى الجانب ؛ (3) الحد من الحاجز الأنفي ، ورم في الأنف ، وتقليل كفاءة مزيلات الاحتقان العضلي ؛ (4) لا يستغرق الأمر أكثر من 3-5 أيام (في بعض الحالات ، بحد أقصى 7-10 أيام ، عندما تظهر علامة على التهاب الأنف الدوائي ، يتحول إلى دواء من أجل متعة شرب الدواء) ؛ (5) في حالة جفاف الأنف وخفة الأنف يكون أجمل من فايكوريستوفوفاتي. الانهيار الفسيولوجيوللأكثر أهمية (على سبيل المثال ، otrivin) ، كترتيب مع نفس الكلام (الودي) ، انتقم المكونات السائلة (على سبيل المثال ، السوربيتول ، ميثيل هيدروكسي بروبيل سلولوز).

الجرعات الموصى بها من مزيلات احتقان الأنف للبالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا: النفازولين 0.05٪ 1-2 نقطة ليس أكثر من خلال الجلد 6 ساعات ، النافازولين 0.025٪ 1-2 بقع ليس أكثر من خلال الجلد 6 سنوات ؛ أوكسي ميتازولين 0.05٪ 2-3 قطرات مرتين في اليوم بفاصل 12 سنة ، أوكسي ميتازولين 0.025٪ 2-3 قطرات مرتين في اليوم بفاصل 12 سنة ، فينيليفرين 0.5٪ 2-3 بقع ليس غالبًا بعد الجلد 4 سنوات ، فينيليفرين 0.25٪ 2-3 بقع ليس غالبًا بعد الجلد 4 سنوات ، فينيليفرين 0.125٪ 2-3 بقع لا تقل غالبًا عن طريق الجلد 4 سنوات ، تتريزولين 0.1٪ 2-4 نقاط لا تقل غالبًا بعد الجلد 3 سنوات ، Tetrizolin 0.05٪ 2 - 4 بقع لا تقل غالبًا بعد 3 سنوات من الجلد ، زيلوميتازولين 0.1٪ 2-3 نقاط جلدية 8-10 سنوات زيلوميتازولين 0.05٪ 2-3 نقاط جلدية 8-10 سنوات.

مبادئ جرعات مزيلات الاحتقان عند الأطفال... بالنسبة للأطفال ، من 6 إلى 12 عامًا بعد تناول الدواء في جرعات نصف ، يتم تناولها للبالغين ، من 2 إلى 6 سنوات - بجرعات ربع ، وللأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، يتم إعطاء الدواء فقط تحت السيطرة. ومع ذلك ، في هذه التوصيات ، لا أطفال vrakhovuetsya masa tila ، تلك الجرعة من التغييرات في الأطفال ، والتي تستند إلى كتلة متوسط ​​معايير vikovyh. لإلقاء اللوم على وضوح الإشارة والتحكم في الدواء ، لا ينصح لأطفال vik المعين باستخدام هذه المستحضرات في التركيزات المعينة: naphazoline 0.05٪: أصغر من 12 عامًا ، naphazoline 0.025٪: أصغر من 6 سنوات؛ أوكسي ميتازولين 0.05٪: أصغر من 6 سنوات ؛ فينيليفرين 0.5٪: أصغر من 12 سنة ، فينيليفرين 0.25٪: أصغر من 6 سنوات ؛ تتريزولين 0.1٪: أصغر من 6 سنوات ؛ زيلوميتازولين 0.1٪: أصغر من 12 سنة.

(! ) شكل الأنف فينيلفرين الذي يهتز يحفز مستقبلات أ 1 الأدرينالية للأنسجة الوريدية الكهفية والغشاء المخاطي للأنف ، وهو آمن جدا في هذه الساعة. تأثير مضيق الأوعية Volodyuchi myakim (التفاهة - حتى 6 سنوات) ، السعر lykarskiy zasibليس انخفاض كبير في تدفق الدم في الغشاء المخاطي لتفريغ الأنف وأكثر إثارة لتطور "متلازمة الارتداد". بالنسبة للمرضى الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، يوصى باستخدام المستحضرات التي تحتوي على تركيز من الفينيليفرين بنسبة 0.125 ٪ (حتى شهر واحد - قطرة واحدة عبر الجلد لمدة 6 ساعات). يمكن للأطفال من عمر سنتين وما فوق ، بالإضافة إلى تقدمهم في السن ، التعرف على رذاذ وقطرات ، حيث يكون تركيز الفينيليفرين أعلى بمرتين - 0.25٪.

مزيلات الاحتقان - يعني subozuzhuvalny لعلاج أعراض احتقان الأنف في أمراض الزكام والتهاب الجيوب الأنفية والتهابات الجهاز التنفسي لمسارات الاختلال الوظيفي العليا (البرد).

lykarski فورمي، مخصص للاستخدام في فيسيريدين (فينيليفرين ، فينيل بروبانولامين ، ايفيدرين ، سودوإيفيدرين) ، وغالبًا ما يستخدم في توريد المصافي ، لتغيير متلازمة الألموحمى الإناث المصابات بنزلة برد.

مبين.الاستعدادات Sudosuvalny vikoristoyut خلال فترة تفاقم
nya AR والتهاب الجيوب الأنفية ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من التهابات البلعوم الحادة
كي - rinit المضيف(قشعريرة) ، للأنفلونزا (div. Rozdil 32). احتقان ذلك
zasosovyat لعلاج التهاب الأذن الوسطى "
أغشية البلعوم الأنفي) وأثناء تحضير المريض للتشخيص
lyatsiyam في الممرات الأنفية. ...

يظهر النموذج الأولي.مؤشرات خاصة لشرورة الناس الاحتقاني هي فرط الحساسية ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، عدم انتظام دقات القلب ، تناوب تصلب الشرايين ، الجلوكوما ، التهاب الأنف الضموري ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، التهاب المهبل ، الدورة الشهرية. لحماية الأطفال والأطفال.

NLR.يتم جعل Perevagu مزيلًا للاحتقان في Mistevoi Diy (رذاذ أو نقاط للإسقاط في nis). يتم إدخال نفازولين ، أوكسي ميتازولين ، فينيلفرين ، وما إلى ذلك في مثل هذه الظروف. في حالة الإصابة بأمراض الأنف المتكررة ، يتطور تسرع الأنف في الأنف الفارغ و NLR الجذري. مع الركود المتكرر і / abo trivial من مزيلات الاحتقان الأنفية ، قد يتطور التهاب الأنف الدوائي: تشويه الغشاء المخاطي ، والحرق ، وخز في الأنف ، والتشنج ، وجفاف الغشاء المخاطي لتفريغ الأنف ، وفرط الإفراز.

لا تعاني مزيلات الاحتقان من أدوية التهاب الأنف عند تناولها في منتصف المرض ، ولكن عند تناولها في منتصف التهاب الأنف ، فإنها تكون كبيرة. الذبول والبلادة وقلة النوم ، مع الجرعات العالية من الجرعات العالية ، أزمة ارتفاع ضغط الدم ، ضعف الدورة الدموية الدماغية ، ضعف إيقاع القلب ، الذهان والفجوة. NLRغالبًا ما يتطور عند الشباب الذين يعانون من الجلوكوما ، في المرضى الذين يعانون من ضعف ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

vzaєmodiyaس أونشي LZ. تنتج جميع مزيلات الاحتقان تأثيرًا مضاعفًا للغدة الكظرية ، والذي يمكن أن يزيد من قبضة الشرايين عند تحديد موعد لمدة ساعة واحدة مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين وثلاثة مضادات اكتئاب دورية. لم تضيع مزيلات الاحتقان مرة واحدة مع Ingibitors of MAO ، ولكن لمدة 10 أيام لاستعادتها.

تثق مزيلات الاحتقان في ترطيب أدوية التخدير المجهري podovzhuyut їх dіyu. علامات Spilnna للأدوية الأخرى التي تبدو السفن في تطوير الآثار الجانبية.

ملء وسط ووه.

282 ■ # كلنشنا سبومزكولوغان і Fаomavdperapіn * Ptavz IS

Xlochetazolnn(Talosolіі)

الديناميكا الدوائية.البنزين Xilome - منبهات الأدرينالية ، سبر الأوعية الحاملة للدم من الغشاء المخاطي للأنف ، واستيعاب الغشاء المخاطي للأنف. Diya توقف خلال قليل من hilin وترايف لسنوات.

فارماكونيشكا.مع الامتصاص العضلي ، من العملي عدم امتصاصه. لمن سعر غران في بلازما الدم على حافة مل ، الذي لا يشم مثل هذه بأي حال من الأحوال.

أوكسي ميتازولن(نازول)

الديناميكا الدوائية.أ- وظيفة تنشيط Atrenostimulation للاستهلاك العضلي. عندما يتم غرسه في الدب الملتحمة ، فإنه يغير من تورم الملتحمة. تتجلى اللهجة في 15 دقيقة بعد قضاء الوقت والوقت 6-8 ساعات.

بدون استشارة الطبيب ، لا يمكن أن تمرض لمدة لا تزيد عن 3 أيام. يتم حقن الدواء على الزير ، والذي يمكن استبداله بالتفاعلات.

تتريزولن

الديناميكا الدوائية.منبهات الأدرينالية لتطور العضلات والجهاز الهضمي. Vayukons] rictorial: nrfect دون حدوث احتقان تفاعلي ثانوي الخامسمع امتداد ديسيلكوكهيلين ويستغرق 4-8 ساعات.

مع نظام zasosuvannі nadaє المركزي edіtіvnoe dіyu. سوف يمنحك تناول الدواء قبل النوم نومًا مريحًا طوال الليل دون تناول إضافي.

حركية الدواء.مع كمية صغيرة من الامتصاص ، يكون الامتصاص الجهازي منخفضًا.

فينيلفرن(مزشن) + carbnokeykamمجموعات من سطح السفينة l الضيف للاستقبال في المنتصف.

علم العقاقير.توليفات من الدواء ، إصلاح مضادات الهيستامين ، الثوم مضاد لإطلاق النار ومضيق للأوعية. انخفاض في بدوره مظاهر الإفرازات العضلية ، وانخفاض في تغلغل الشعيرات الدموية في الغشاء المخاطي ، كما أسمي. فنيدرين ويكليكو رنين المثقاب والتغير في الغشاء المخاطي للأنف. مظاهر Usuvaє لالتهاب الأنف ، والحزن في العين ، والشعور بثقل في الرأس لمدة 10-12 سنة.

11LR.جفاف في الفم ، فقدان الشهية. عسر الهضم ، تلف ren_yu ، تالف ، صداع ، مشكلة. التفاهة ، الحقد ، وجع القلب ، وآلام القلب ، وضغط الشرايين ، والتغيرات في صورة الدم المحيطي ، وردود الفعل التحسسية العقلية.

في حالة تناول جرعة زائدة عند الأطفال والكلس في سن الشيخوخة ، فهي علامة على جرعة زائدة.

Vzaєmodia مع іnshim LZ.مجنون مع Ingibitors MAO ؛ sympa-tomimeticheskiy: تأثير التكيف مع حشرات المن في guanethidine و nzibarina. GALITAN zbilshu risik تطوير عدم انتظام ضربات القلب ،

الايفيدرين

الديناميكا الدوائية. Sіchpagomіmetіk، أنا daє أ (EFEKT 1-adrenostnmulіruyushіy. Dіyuchi نظام تقييم الأداء aferentnі الألياف adrenergіcheekіe. Spriyaє vidіlennyu noradrenalіnu في sinaptichnu schіlinu. Nadaє vazokonstrіk-tornі، قصبي الأجر ruyushee ط psihostimulyuyuchu dіyu. Pіdvischuє zagalny الطرفية الطابع opіr سودين ط arterіalny النظامية ملزمة. تردد Zbіlshuє إن قوة القلب سريعة جدًا ، وسأدير الأذيني البطيني

Al.-ktrgach * h-k№ "Chabolevanya 4 283

بروفيدنس ، ضبط النغمة أنسجة الهيكل العظمي، يحفز الجهاز العصبي المركزي ، عن طريق المنشطات النفسية ، بالقرب من الفينامين.

فعالة عند قبول كل شيء في المنتصف ، مما يمنحك تافهة. في أعيد تقديمهامع فاصل زمني صغير (10-30 دقيقة) ، يتم تقليل ضغط الايفيدرين إلى انخفاض - تسرع.

الدوائية. بكميات صغيرة ، يتم استقلابه في الفرن. تي | y2 3-6 ساعات

مبين. التهاب الأنف ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، حمى Sinna ، kropivyanka ، مرض Syrovatkovia (في مستودع العلاج المشترك) ، سوء الحظ ، الخدار ، سحب الأدوية المنومة ، سلس البول ، التشخيص في طب العيون

يظهر النموذج الأولي. فرط الحساسية ، الأرق ، IXC ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني. أمراض القلب العضوية وفرط نشاط الغدة الدرقية.

NLR. رعاش ، ضربات قلب (بعد 15-30 دقيقة بعد تلقي قلب متوسط) ، عدم انتظام دقات القلب ، شفقة. في حالة الجرعة الزائدة ، النعاس ، النعاس ، تجاوز الذبح ، زيادة الملزمة الشريانية ، رؤية الشهية ، الكآبة ، الطعام ، الرؤية.

Vzaєmodia مع іnshim LZ. في وقت واحد zastosuvanny مع جلوكوزيدات القلب ، chinidine ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ينمو تطور عدم انتظام ضربات القلب.

سوف أضعف فعالية العقاقير المخدرة والنعاسة.

مع zasosuvanny لمدة ساعة واحدة مع reserpin و ingibitors لـ MAO ، من الممكن زيادة الملزمة الشريانية ، مع حاصرات P-adrenergic غير الانتقائية - انخفاض في عمل موسع القصبات.

ليس من الضروري تناول الايفيدرين وتناول هذا الدواء في نهاية اليوم وقبل النوم. تم الاستخفاف بالإيفيدرين.

في zyvazyu zi ، يمكن أن يكون تحفيز ضخ الايفيدرين على الجهاز العصبي المركزي أمرًا ينذر بالسوء بالنسبة له.

سودوافدرين + ايبوبروفين

الديناميكا الدوائية. مجموعات ل، أحتاج إلى عمل تحت البطن وحمى ومسكن. Pseudoafedrin - sympa-tomimetik يغير انسداد الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم الأنفي والجيوب الأنفية. أذن الذرة في 30 دقيقة بعد الاستلام ، التفاهة 4-5 سنوات. الإيبوبروفين عبارة عن مصفاة لتكرير النفط ، تعمل على منع انزيمات الأكسدة الحلقية ، وتغيير عملية التمثيل الغذائي لحمض الأراكيدونيك ، مما يتسبب في مراحل نضحي وتكاثرية والتهاب. تقليل تغلغل الشعيرات الدموية ، وتقليل الحساسية المؤلمة للحريق في أي علم السلوك.

NLR. عسر الهضم ، اعتلال المعدة نتيجة خلل في الإيبوبروفين ، قصور القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، الجنين ، الضغط الشرياني ، الحمل الزائد ، الصداع ، فقدان القلب ، البليد ، قلة النوم ، ردود الفعل الباهتة: تخثر الدم ، تشنج قصبي ، sverbіzh ، obryak Kvinke ، فقدان وظائف الكبد والنيروك ، ندرة المحببات ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم ، قلة الصفيحات ، النزيف (الشلنكوفو المعوي ، الرماد ، النزف) ، ضعف في قرحة الرحم.

284 علم الأدوية السريري والعلاج الدوائي الفصل الثامن عشر

في حالة تناول جرعة زائدة من nudota والانتفاخ واضطراب النوم. zbujennya ، عدم انتظام دقات القلب. ليكوفانيا: أعراض.

Vzaєmodia مع іnshim LZ. يقلل الإيبوبروفين من فعالية أدوية المسالك البولية ، بسبب استخدام مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات. مضادات الفبرين ، وتقليل فعالية الأمراض الخافضة للضغط والشديدة ، وتأثير نقص السكر في الدم لمحكمة كبار السن.

تقلل التقلصات والكولسترول من امتصاص الإيبوبروفين.

يزيد الإيبوبروفين من تركيز الدواء في الدم في الليثيوم ، مما يزيد من سمية الميثوتريكسات.

بيفدوإيفيدرين لمضادات التخثر الفموية. سوف يضعف تأثير مدرات البول ، pidsilu diu silshagamimeticon.

Guanegidin، reserpin، methiddopa سوف يخفف من السودوإيفيدرين.

يمكن القيام بثلاث مناهضات دورية. بذلك ويضعف من كفاءة علم أصول التدريس.

سوف يضعف Peevdoefedrin الجوانيثيلين ، مما يؤدي إلى زيادة تأثير الجلوكوزيدات في القلب ، chinilina. مضادات الاكتئاب ثلاثية.

لاستيعاب تطور ارتفاع ضغط الدم والمحفوف بالمخاطر لتسرع القلب مع مزيج من الأزمات ثلاثية الأبعاد المضادة للضغط. مع محاكيات الودي الأخرى ، والأدوية المسببة لفقدان الشهية ، والأمفيتامينات والمنشطات النفسية الجديدة ، سوف أرتاح :) تأثير الأدوية الخافضة للضغط.

خلال فترة الحياة ، من الضروري رعاية الأمراض التي يرتبط عددها بمشكلة خاصة (keruvannya عن طريق وسائل النقل).

بيفدوفدرين + باراسيتامول + كلورفينامين

Farchakolnnamika. مجموعات مع مقاومة للحرارة. مسكن. سبر المحكمة ، مضاد للهستامين. التعليمية. مؤيد للسعال і القصبات الهوائية ، استيعابها مع імгггоми simple-di. أذن DIY في 20-30 دقيقة. التفاهة 4-4.5 ساعات

NLR. Zabudlivist ، zapamorochennya ، النوم المضطرب. nudota ، rila ، bіl في الطاقة ، تفاعلات الحساسية: shkіrny visip ، sverbіzh ، kvіnke اللحف ، الجفاف في روتي. تداخل القسم ، شلل جزئي من akomodatsii ، medrias. التقريب من نائب داخلي ، فقر الدم ، الصفائح الدموية واحد نيا. بانيتون نيا. 1 فقر الدم الموليت ، فقر الدم اللاتنسجي ، سمية كبدية وكلوية (بما في ذلك النخر الحليمي) ، تشنج قصبي.

جرعة زائدة ، مفرطة مع الكلورفينامين: جرعة زائدة ، مدلل. النوم المدمر. Lіkuvannya أعراض.

فازيموديا. فعالية Pidsilyu Ingibitorіv MAO. مستحضرات صالحة للأكل. الإيثانول. سوف يقوم الإيثانول بتهدئة الكلورفينيرامين. مضاد للاكتئاب. مضاد مرض باركنسون ، مضاد للذهان ق \ قرص مضغوطالطبيعة ، fsnotiazinovye من المفقود تسبب خطر حدوث آثار جانبية (اصطياد الذبح ، جفاف في الفم ، الإمساك). يزيد الجلوكوكورتيكوستيرويد من خطر الإصابة بالجلوكوما. يقلل الباراسيتامول من فعالية أدوية تحفيز حمض اليوريك. Chlorfenamin مرة واحدة مع عاصفي MAO ، يمكن أن يؤدي فيورازوليدون إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم والقلق وفرط التأكسج. متعاطف مع مضادات الاكتئاب Trіііklіcheskіe

أمراض الحساسية ♦ 285

mimeticoidiyu ، يؤدي التعرف على الهالوثان لمدة ساعة واحدة إلى تطور عدم انتظام ضربات القلب. يقلل من التأثير الخافض لضغط الدم من جوانيتين دينا ، والذي بدوره ، السودوإيفيدرين ، نشاط تحفيز الأدرينالية.

خلال فترة الاختبار ، قم بمراقبة المؤشرات في الدم المحيطي والحالة الوظيفية للكبد. من الضروري الاعتناء بالرعاية عندما ينتصر الروبوت ، بسبب تركيز الاحترام ورد الفعل السريع ؛ لا ينصح بغرس الإيثانول.

ZHVORYUVANNYA LEGENIV

І برونخيف

مع مرض انسداد الشعب الهوائية obmezheniye من الاضطرابات في الشعب الهوائية.روخ إذا كنت dyhanna يمكن تسريع تشنج الشعب الهوائية ، وتضخم الشعب الهوائية ، أو شراء البلغم في تجويف الشعب الهوائية. في آخر قطرة ، وهو الأكثر شيوعًا للربو القصبي (BA) ، يكون انسداد الشعب الهوائية قابلاً للعكس ، وقد يكون من الشائع معرفة المزيد عنه. عندما تكون أنابيب الشعب الهوائية منخفضة ، تصبح عملية إعادة تشكيل انسداد الشعب الهوائية 1 أو 3 غير وعائية ، وهو أمر نموذجي لأمراض الانسداد الرئوي المزمنة (COPD).

الربو القصبي

بكالوريوس - مزمن اشتعلتالنبلاء dikhalnyh ، التي تأخذ مصير الخلايا والخلايا الغنية ، وخاصة خلايا ogryadny ، والحمضات ، والخلايا اللمفاوية التائية ، والعدلات ، والخلايا الليفية. في الأفراد المنكوبين ، كان التحريض على إنتاج نوبات متكررة من صفير المشاعر ، سكوتر في خلايا الثديوالسعال ، خاصة في الليل وفي الصباح الباكر. ترتبط السلسلة أحيانًا بشكل فريد بإعاقة المسارات التلقائية للانعطاف السريع ، حيث يمكن عكسها في كثير من الأحيان تلقائيًا أو أثناء الرحلة. إطلاق النار أيضًا اختبار لفرط نشاط الشعب الهوائية على أساس التحفيز (تم تقييمه بواسطة مجموعة الخبراء EPR-2 ، I997).

1 ـ اكتئاب القصبات الهوائية
الرئتين) الرئتين / مع نمو في الرئتين
الأنسجة الرئوية (تصلب الرئة).

2 لإعادة البناء ، ليست هناك حاجة لتغيير الجدار
شعبتان
كولاجين الشعب الهوائية). السبب الرئيسي لإعادة є
أعراض التهاب الشعب الهوائية تافهة.

287- مسعود

علم الوراثة المرضية. قبل تطوير BL ، غطاء atopy:. مسؤولو الركود ، الاتصال التافه مع المواد المسببة للحساسية المهنية.

في الأشخاص المرضى ، يعد الاتصال المتكرر مع الويكليكا المسببة للحساسية رد فعل تحسسي لأمراض النساء. مع وجود عدد كبير من الخلايا والكدمات ، فإنهم يرون خطابات نشطة للغاية - وسطاء ، وتطور تشنج في غشاء الشعب الهوائية ، وزيادة في الحساسية للآخرين. إذا تم سحب التلامس مع المخفف ، فإن العمليات تدرك التطور السريع ، ومسببات الحساسية غير مريحة (على سبيل المثال ، الحساسية للمناشير المنزلية ، مناشير روزلين) ، مما يؤدي إلى الانتقال إلى المرحلة المزمنة.

علم الأوبئة. BA є أحد الأمراض الأكثر شيوعًا أنظمة ثنائية التفرع... الخامس الدول الأوروبيةيبقى BA يصل إلى 5% السكان المتضخمون і ما يصل إلى 7٪ أطفال. روسيا لديها 7 ملايين من أمراض الربو القصبي.

قد يكون من المرجح أن يتم تشخيص Z "Imptomocomplex BA على أي حال. تتمثل الأعراض الرئيسية في: إذا كانت هناك مشكلة بصعوبة في الرؤية ، وأزيز صفير في الرئتين (باقية مع تسمع). سعال. فطر بارد ومنتجات غذائية. niligu الخماسي - عند السفر لأحمق في فترة البرد ، مع أعراض حساسية شديدة من الربو ؛ غالبًا ما تشرف على الهجمات الهامة أعراض نقص عقلي - زرقة. abuvayut siruvatii vidtinok) ، تقويم العظام لشخص مريض أخف من dikhati في وضع الجلوس ، الذي تضرر من الأدلة (حتى Komi) و zupinka dikhannya. أحد الأعراض المهمة للربو هو التأثير الإيجابي لموسعات الشعب الهوائية في استنشاق منبهات الأذينين p-atrenostimulators أو euphilin.

فرط وشدة المرض. في حالة نوبة الربو عن طريق التنفس ، يسترشد المرء بفترات (تافهة في بعض الأحيان) من الرفاهية العامة في حالة الاتصال اليومي مع أتليرجين ، أو على أساس العلاج المناسب المضاد للالتهابات. في حالة الانقطاع الشديد ، سيتعرض الشخص المريض للهجوم ، لكن غالبًا ما يتشابك مع النشاط البدني للشخص المريض.

رفض العشر لمستويات الخطورة بمكتبة الإسكندرية:

حرق متقطع- هاجم kylka raziv على ريك ، فإن الإعجاب ليس ضروريًا:

أسهل طريقة للتداوليتم تجنب النوبات الخفيفة بشكل دائم (ale وليس SHKDIY lin) ، للتخلص من ابتلاع التهابات الشعب الهوائية:

مع طرح- مهاجمة تشخيص اليوم ، واستهلاك موسعات الشعب الهوائية لا يمتص الأعراض ؛

أيونيا - نوع الصحة في قسم المناعة في وزارة الشؤون الداخلية لجمهورية بيلاروسيا تم قبوله (في واقع الأمر) بعض Igt المحدد "استجابة لاتصال مع اسم a.irk".

288 * علم الأدوية السريري والعلاج الدوائي * الفصل التاسع عشر

انقطاع مهمعمليا ، مضاعفات ما بعد الإنتاج ،
التصميم البدنيمغلق ، غير متورط لمدة ساعة zasosuvannya
ديسيلكوه إل زد ، لا تتوقع ظهور أعراض.

طرق الدقة والتشخيص. أكثر الطرق إفادة لعلاج أمراض مكتبة الإسكندرية:

استقبال شخص مريض ، من خلاله تظهر أعراض أعراض BA (Div. Vishche) ؛

Auskulgania - في الأمراض الناجمة عن الربو الحاد ، يكون الصفير الجاف مسموعًا ؛

قياس التنفس ، والذي يسمح بتدفق الهواء وتقدير تدفق الهواء المنخفض oipa فقط. في حالة التنوير القصبي (بدون سبب) ، يشار إلى انخفاض في السرعة القصوى (أو الذروة) للفيديه وحجم vidih ​​القسري في 1 ثانية. نتائج قياس التنفس سوف تؤخذ مع القيم المناسبة لل vik والتماثيل. من المهم أن نلاحظ أنه في الفترة التي يوجد فيها شحذ ، إذا علاج فعالتظهر مؤشرات قياس التنفس لدى مرضى درجة البكالوريوس القاعدة ؛

Pіkflowmetrіya - vimіr pіkovoї shvidkostі vidikh ، كما هو الحال في viglyadі المبسطة ، يمكنك رؤية المرض نفسه وراء ملحق إضافي لوقت التوقف - مقياس تدفق الذروة. يسمح لنا ركود مقياس التدفق الجليدي بعدم التحكم في معسكرنا في أذهان منازلنا ؛

ضيف مع موسعات الشعب الهوائية ". يمكن أن يكون انسداد الشعب الهوائية في الربو (على أساس أمراض انسداد الشعب الهوائية) قابلاً للعكس إذا تم استخدام موسعات الشعب الهوائية (غالبًا للجميع (مثل المنشطات الأدرينية). اختبار الدنمارك رائع قيمة التشخيصوالسماح بتشخيص BA من أولئك الذين يعانون من أمراض مع انسداد الشعب الهوائية. من المهم تشخيصيًا تحسين تثبيت الفيديو الثابت في ثانية واحدة عند استنشاق التهاب الشعب الهوائية بنسبة 15٪ في حالة المرضى الخارجين ؛

اختبار تحفيز القصبات ، والذي يسمح بوجود فرط نشاط أنابيب الشعب الهوائية ، ويمكن استخدامه أيضًا لتشخيص الربو في الأمراض المصابة الأداء الطبيعيقياس التنفس. نتيجة تناول بدائل غير محددة (على سبيل المثال ، الهيستامين) ، يعاني المريض من انسداد في الشعب الهوائية. يمكنك التحدث عن BA بحظ سعيد ؛

مستوى Igli في الدم (مستوى IgE ليس فقط في مرضى الربو القصبي. للكشف عن مسببات الحساسية المحددة ، قم بإجراء تفاعلات حساسية إضافية في الدم أو فحوصات تحاليل مع وجود اختلافات في المواد المسببة للحساسية.

معايير تشخيص البكالوريوس:

الصورة الرئيسية(الأعراض و skargi) ؛

دليل على انسداد الشعب الهوائية أثناء قياس التنفس (أو نتيجة اختبار القصبات الهوائية) ؛

Khvilepodіbny (zagostrennya - remіsіya) perebіg zhvoryuvannya.

Doslidzhennya obsyagu أن dikhannya قريبا. - Broncholnators - LZ الذي يوسع الشعب الهوائية في مسار استرخاء الشعب الهوائية.

ابتلاع الأساطير و القصبات و 289