يتميز الربو القصبي المستمر ذو الشدة المتوسطة. الربو القصبي المهم

يصنف الربو القصبي على أنه نوع ، وشكل ، ومرحلة لعدة علامات (الأسباب ، والتحكم ، ومرحلة ظهور انسداد الشعب الهوائية). الكسي من أهم التصنيفات التي تجعل الناس يشعرون بالمرض є تصنيفات تتجاوز درجة الجاذبية. على سبيل المثال ، انظر شكل chotiri الربو القصبينايبيلش ليس آمنا لك الأهمية مستمرة.

تصنيف المرض وراء درجة الجاذبية

تبدأ درجة شدة التغلب على الربو القصبي من خلال:

• الكثير من الهجمات في النهار والليل ؛
• عدد الهجمات في فترة ما بعد الظهر ؛
• تواتر ودقة تناول مستحضرات بيتا 2 قصيرة المفعول ؛
• مؤشرات أداء الذروة للفيديخ والبشارة ؛

يُشخص المريض:

1. الربو القصبي العرضي ، أو الربو المتقطع الخفيف.

يتميز شكل qia للمرض بالبُحْر العرضي القصير (من سنوات الديسيلكوه إلى أيام الديسيلكوه). تهاجم الرائحة (السيئة أو السعال) خلال النهار لشرب ما لا يزيد عن مرة واحدة في اليوم ، في الليل - مرتين في الشهر. أصبحت Pіkova іsvіdkіst vidikhu 80 ٪ من المؤشر المناسب ، بالنسبة للمبلغ الإضافي فهي لا تقل عن 20 ٪.

فترة mіzh شحذ الربو القصبي شكل سهللا تظهر أي أعراض ، فإن موروثات الناس تعمل بشكل طبيعي.

إنه لأمر مؤسف ، لا أريد أن أرى المرض بهذا الشكل. بادئ ذي بدء ، لا يوجد الكثير من الأشخاص الذين يتدفقون على حياة الناس ، كل ما في الأمر أنه يمكنك تجاهل الأعراض وعدم الذهاب سدى. بطريقة أخرى ، تتشابه علامات الانقطاع العرضي للربو مع علامات أمراض أخرى لأعضاء البيئة ، على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية المزمن... ثالثًا ، غالبًا ما يكون الربو عرضيًا ، لذلك في هذه الحالة ، يلعب المسؤولون المصابون بالحساسية والأمراض المعدية نفس الدور. يمكن أن تحدث الأمراض عند كبار السن عندما يتلامسون مع مسببات الحساسية ، عند الأطفال - خلال الساعة الأولى من الأمراض المعدية في الجزء السفلي النبلاء dikhalnyh.

لتأكيد تشخيص المريض يجب عليك:

• Vizmut في الجديد تحليلات متتاليةالدم والذبح.
• لتفتيت شكيرني أرجيروبروبي ؛
• إجراء فحص إشعاعي لأعضاء الثدي.
• قم بإنهاء وظيفة الإجراء الصادر باستخدام ناهض beta2.

بما يكفي lіkuvannya ، rasspochat todі ، إذا لم يكن المرض مكتوبًا في لفات ، بالإضافة إلى تدفق її والبحث عن stіykoі remіsії. يتضمن استقبال بيتا 2 - تضاد حلقة قصيرة وثيوفيلين لحلقة قصيرة بمساعدة التعامل مع الهجمات العرضية ، من أجل الخيارات المادية، يمكننا الاتصال بمسببات الحساسية). الأشخاص المصابون بالربو من تسرب خفيف متقطع يحتاجون أيضًا إلى اتباع النظام المحدد لأمراض الربو. المخدرات Likuvannya protizapalnyh їm ، كقاعدة عامة ، ليست مطلوبة.

2. الربو القصبي المستمر. لديك قلب خاص بك ، يمكن أن يكون الربو بعد الربو خفيفًا ومعتدلًا ومهمًا.

مع تقدم المرض بشكل خفيف مستمر ، يصبح مظهر الشخص المريض جيدًا بنسبة 80 ٪ ، ويمكن زيادته بنسبة 20-30 ٪. هاجم السعال ، والفم السيئ ، وحبس السموم في واحد جديد في اليوم ، مرة واحدة في اليوم ، حتى مرة واحدة في اليوم. يتكرر الهجوم ليلا أكثر من مرتين في الشهر. تتعرف أعراض الأمراض لمدة ساعة على نوعية حياة الشخص المريض ، ومن خلالها يمكن أن تكون معاناة يومه نشيطًا أو نومًا ليلاً.

يحتاج الشخص المصاب بالربو من النوع السهل المثابر إلى العلاج. للوقاية من الهجمات ، من الضروري استخدام الستيرويدات القشرية ، كروموغليكات الصوديوم ، نيدوكروميل ، وكذلك الثيوفيلين. توصف بعض الكورتيكوستيرويدات بجرعة 200-500 ميكروغرام من أجل dobu ، عندما يتقدم الربو القصبي ، وتصل نقاط الكورتيكوستيرويدات إلى 750-800 ميكروغرام للدوبو. قبل الذهاب إلى الفراش ، يوصى بتناول موسع قصبي مطول ، على سبيل المثال ، كلينبوتيرول ، سالميتيرول أو فورموتيرول.

يتميز الربو القصبي المستمر ، بشكل معتدل ، بمظاهر متكررة من الأعراض ، مثل اضطراب السوتا للنشاط اليومي للمريض ونومه الليلي. في الليل ، هجوم السعال ، والتنفس ، والشم ، والفخ مرة واحدة في اليوم وفي كثير من الأحيان. يظهر مؤشر أداء الذروة بين 60٪ و 80٪ من الجودة الجيدة.

على الرغم من تشخيص المصابين بنوع من الربو ، إلا أنهم يحتاجون إلى تناول ناهضات بيتا 2 والأدوية المضادة للحرارة ، فقط للسيطرة على المرض. توصيات للبيكلوميثازون ديبروبيونات أو الكورتيكوستيرويد التناظري بجرعة 800-2000 ميكروغرام. Dodatkovo حتى الاستقبال الضروري الجديد لموسعات الشعب الهوائية من DIY التافهة ، وخاصة ، حيث يتم صيد الهجوم في كثير من الأحيان في الليل. Zazvychay ، zastosovayutsya theophilin ، على سبيل المثال ، Teofil.

كيف أصاب بالربو القصبي الحاد؟

غالبًا ما يتغير الربو المستمر الناتج عن الانقطاع الشديد. أجزاء من النار ، التي تتكرر كل يوم وتهاجم عملياً ، تثير الربو مسببات الحساسية والمعدية. Pіkova іsvidkіst vidikhu في شخص مريض ليصبح أقل من 60 ٪ مما هو جيد ، لزيادة بنسبة 30 ٪ أو أكثر. من خلال معسكر الجفل الثقيل ، سأطوق الفلاسنا النشاط البدني.

يجب السيطرة على الربو القصبي المستمر من الانقطاعات الشديدة مع القليل من السيطرة أو بدونها. لتقييم شدة الشخص المريض ، يلزم قياس التألق.

يتم علاج شكل الأمراض بمساعدة تقليل ظهور الأعراض.

يتم عرض جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات للمرضى اليوم (حتى الربو المستمر الناجم عن الانقطاع الشديد يسمى أحيانًا الستيرويد). تقبله من خلال جهاز الاستنشاق أو المباعد.

مباعد є قارورة (خزان) ، vikoristovuvanu dodatkovo لجهاز الاستنشاق الهباء الجوي لجعل الكفاءة أكثر كفاءة. Vikoristovuchi الأمعاء الدقيقة مع الفواصل ، يمكن أن تحدث الأمراض بسبب هجوم مهم من السم ، يمكنني مساعدتك. لن تحتاج Youmu إلى إحداثيات الداخل والهجوم. الأطفال أجمل من الفاصل بقناع.

ليودين ، الذي قام بتشخيص حالة الربو القصبي الحاد المزمن ، يوصى بما يلي:

من الواضح أن الأمراض المصحوبة بمرحلة مهمة من اضطرابات ما بعد الربو تأخذ عددًا كبيرًا من الأدوية التي تتحكم في الأعراض. إنه لأمر مؤسف أن الرائحة الكريهة الفعالة ليست جائعة ، لكن محور الآثار الجانبية من بعضها البعض غالبًا ما يتم تجنيبها. الشيء المهم في الربو هو أنه من المهم أن تكون في المستشفى ، لذلك يتم أخذ العلاج الدوائي على أساس مخصص. سواء تم تشغيل الاعتماد على الذات بشكل مشابه ، لذلك من المشحون بالقوة أن تصبح حتى نتيجة قاتلة.

بالإضافة إلى ذلك ، مع انتهاء المرض ، وظهور نتيجة ، سيحدث تغيير في فئة المرض ، حيث يشتبه في علاج الأعراض. إذا كان هناك تشخيص للربو المستمر من الانقطاع الشديد على امتداد متوسط ​​ثقيل ، فسيكون ذلك ممكنًا فقط ، إذا كان من المرجح أن يتم القضاء على المرض علاج بالعقاقير، وهي نموذجية لهذه الدرجة من الخطورة.

فيديو: الربو القصبي عند الأطفال وكبار السن. من هو في مجموعة ريزيكو؟

- لا مرض معدي من النبلاء dichnyh العلوي ، والتي لديها نقص المزمن و كيف تظهر على مرأى من هجمات السمتتطور من خلال تشنج الشعب الهوائية. إن عملية علم الأمراض مذنبة بنقل مبدأ التعقيد والتكرار ووضع التكرار ، بحيث تتطور الهجمات.

بالنسبة إلى vikoristovuyutsya lykarski zasobi ، من الممكن إضافة بذكاء إلى مجموعتين: الاستعدادات مساعدة غير مريحةلقمع التشنجات القصبية ، і تسمح بالتحكم في الحمل الزائد وتكرار التقيح.

من أجل النبل سأهاجم

علاج موسع القصبات في حالة ظهور أعراض أعراض ولا ينفث الحمل الزائد للمرض وعدد فرط الحساسية ، بشكل أكثر فعالية نحن نعرف أعراض التنفس.

يحدث تواتر عدوى موسع القصبات 2-3 مرات لمدة تصل إلى مرة واحدة لعدد قليل من الحالات (حسب الطلب) في حالة وجود أمراض شديدة و є مؤشر لفعالية العلاج الأساسي... بالنسبة للشحنة ، يجب أن تتعطل الحاجة إلى تأثير في شكل ابتلاع.

دوفيدكا!عندما تهتز ، يمكن أن تمرض من الكبار ، فارتو فراهوفوفاتي ، الذين يتعاطون المخدرات قد تكون قوية ، إذا كنت تريد أن تفعل ذلك في منتصف الساعة.

لقمع التشنج القصبي مجموعات هجومية من lykarsky vasob_v:

• عذاب بيتا 2 لحلقة قصيرة وطويلة... تأثير علاجي مع مجموعة من مجموعات التواصل خطاب ديوشيمع مستقبلات beta-2-adrenergic ، rostasovaniye في جدران شجرة الشعب الهوائية ، نتيجة لتسريب إضعاف ألياف المحار الملساء ، قم بتوسيع تنوير الشعب الهوائية وزيادة الحالة. وبالمثل ، فإن القليل من الحياة هو عش الأساطير.
• الثيوفيلين... لإيقاف نوبة الربو ، سيظل ثيوفيلين شفيدكوي دييا راكدًا. بالنسبة إلى rakhunok ، يتم الوصول إلى الارتباط بمستقبلات الأدينوزين إلى إضعاف ألياف العضلات الملساء في Stinok اعضاء داخليةبما في ذلك أنابيب الشعب الهوائية ، وزيادة في نبرة العضلات العسرة وتوسع الرذائل الحاملة للدم في الأساطير ، والتي زادت بدلاً من الحموضة في الدم. يكتشف Teofilin أيضًا المرضى النشطين من stovbrovykh clitin ، والذي أصبح أكثر انسدادًا وتشنجًا في الشعب الهوائية.
• مضادات مفعول الكولين.مبدأ سلسلة من المحفزات لربط الكلام النشط بالدواء مع مستقبلات الكوليني m ، والحصار والحد من مرور النبضات العصبية ، وذلك بسبب تناقص نغمة المكون العضلي في الأوعية الدموية القصبية. يمكن لمضادات الكولين أيضًا أن تنشر التطهير المخاطي الهدبي بشكل إيجابي ، مما يؤدي إلى إطلاق البلغم لوقف التشنج.

سالبوتامول

يتم تقديمه إلى ناهضات انتقائية لمستقبلات بيتا 2 الأدرينالية والتسريب على مكون المبيض السلس في نظام الشعب الهوائية ، وليس الارتباط بالمستقبلات الموجودة في عضلة القلب.

Vypuskayutsya في شكل اللغة الإنجليزية و і بكفاءةلوقف التشنج ، يتطور النوع العلاجي للتشنج بعد 3-5 دقائق من العلاج.

تافهة السالبوتامول ليصبح بعمر 4-6 سنوات (موسع قصبي قصير العمر).

سيهاجم Vikoristovuatsya للنبلاء السموم ، وكذلك لفقدان تطوره ، قبل الاتصال بمسببات الحساسية أو تقديم المشورة بشأن الفوائد الجسدية.

الأهمية!مؤشرات النموذج الأولي في وقت مبكر طفولي(ما يصل إلى صاروخين) وفي حالة وجود ردود فعل تحسسية واضحة لأي مكون ، انتقل إلى المستودع. من المفترض أن يكون محميًا من قبل الأشخاص الذين يعانون من تعويضية القلوب أو pechinkovy أو نيركوفا نقص، عيوب القلب ، ورم القواتم والتسمم الدرقي.

دوفيدكا!خلال فترة الرضاعة ، يُسمح بساعة الانتصار من المهبل بنفس الطريقة التي تغير بها القرفة لجسم الأم التأثير القوي للطفل.

كيفية استخدام الدواء لدى كبار السن: جرعتان استنشاق (200 ميكروغرام) تصل إلى 4 مرات في اليوم. لتطوير تشنج قصبي ، مرتبط بالزوسيلا الجسدية: 1-2 استنشاق لمدة 15-20 ريشة قبل إضافتها.

بيروتيك

ليتم إدراجه في قائمة الأدوية ، ناهض بيتا 2 قصير المفعول ، صادر عن شركة أدوية ألمانية. يكون التأثير عفويًا بعد 2-3 دقائق من الاستنشاق ويستغرق ما يصل إلى 6 سنوات.انتصر ل علاج الأعراضالربو القصبي وزيادة تطور الربو المصحوب بحالات zusillias الجسدية المتقدمة.

الأهمية!عندما يتم زرع الجرعة العلاجية ، أكثر من 4 مرات للتسريب في عضلة القلب ، يكون تواتر القلب سريعًا جدًا.

في جرعة واحدة ، يتم استبدال 100 ميكروغرام من المكون النقي للفينوتيرول. لقمع التشنج القصبي ، جرعة واحدة راكدة ، مع التطور العام للتأثير بعد 5 ريشات ، من الممكن تكرار الحقن.

الأهمية!مؤشرات النموذج الأولي لاعتلال عضلة القلب والمرض ايقاع القلب، داء السكري اللا تعويضي ، الجلوكوما المسد ، التهديد بالإجهاض ، التهاب المهبل المستمر.

أتروفينت

Іmportne zіb ، scho blocker m-cholinoreceptors. Usuvaє سبب الاختناقوتقليل إفراز الأغشية المخاطية للشعب الهوائية.

يتم غرس التأثير الدائم بعد 10-15 دقيقة من الطعام حتى عمر 6 سنوات.

الأهمية! Atrovent من موانع الاستعمال للأطفال حتى سن 6 سنوات ، في الأشهر الثلاثة الأولى من المهبل ، مع وجود حساسية من أحد مكونات مرض الليكارسكي.

المكون الرسمي هو إبراتروبيوم بروميد ، يجب إضافة 0.021 ملغ من سبولوكا إلى جرعة الاستنشاق. قم بتجميد 2 іngalyatsії لكل طلب حتى 6 مرات لكل طلب.

ثيوتارد

لفقدان مادة الزانثين وللمجموعة المراد علاجها بالثيوفيلين على شكل كبسولات. فولوديا vivilnenny لفترات طويلة ، للذهاب للتشنج القصبي في منتصف الساعة وفي رتبة السنة.

الأهمية!فقدت علامة فترة الرضاعة ، في حالة الصرع ، احتشاء عضلة القلب في فترة الدولة ، خلال فترة الرضاعة المسالك العشبيةوفي عمر الطفل حتى 3 سنوات.

يتم غرس موسع القصبات Oskіlki خطوة بخطوة ، بحيث يصل إلى الحد الأقصى في 2-3 أيام من الأذن إلى الأذن ، ولا يمرض Theotard لوقف تشنج القصبات.

ركود في منتصف المشروب ، 1 كبسولة (200 ملغ) من الجلد عمرها 12 سنة.

تيربوتالين

لوضع مجموعة likarsky zasob_ من الأدوية بيتا الأدرينالية ، vypuskayut في viglyadі aerosol i في شكل أقراص. اذهب الياك للتشنج القصبي النبيل في حالة وقوع هجوم مارق مرحلة قطعة خبزللربو وكذلك للوقاية من التشخيص. يتم غرس التأثير الضروري بعد 10 دقائق من الاستهلاك في viglyad іngalyatsії ، خلال فترة زمنية للإعطاء عن طريق الفم.

لأعراض أعراض الرائحة ، يجب أخذ جرعة واحدة ، ويجب تكرار الاستنشاق بعد 3-5 دقائق. للوقاية ، يتم استخدام شكل قرص لـ 1-2 حبة (2.5-5 مجم) 3 مرات لـ dobu.

الأهمية!مؤشرات النموذج الأولي حتى є: الأشهر الثلاثة الأولى من التهاب المهبل ، الصرع ، عدم المعاوضة من قلب الوادي ، الانسمام الدرقي ، قبل اختفاء المشيمة.

للعلاج الأساسي

العلاج الأساسي عبارة عن مجموعة كاملة من الزيارات الطبية ، مباشرة على الجزء الخلفي من التقدم مزورة، Zapobigannya yogo الانتقال إلى شكل أكثر أهمية والتنمية ليست آمنة لتسريع الحياة. قبل نوع معين من العلاج الدوائي ، تشمل:

• السيطرة على تواتر وتفاهة أعراض التنفس ؛
• تسارع تطور حالة الربو zapobіgannya معه ؛
• بيدبير الأدوية، Volodyut من أصغر الآثار الجانبية.

على ما يبدو ، لا ينبغي أن تكون شدة العلاج الأساسي في منتصف التردد ، بحيث تتطور الهجمات على التشنج القصبي والشدة. في تلك اللحظة ، إذا تحول الربو القصبي العرضي إلى حالة خفيفة مستمرة (مستمرة) ، وفي حالة عدم وجود علم الأمراض ، يمكن أن يكون الأساس راكدًا لمدة ساعة أو بضع ساعات.

الأهمية!يجب اعتماد الاستعدادات للعلاج الأساسي من أجل التحكم الصحيح في التردد وارتفاع ضغط الدم على أساس دائم.

للسيطرة على المرض ، استخدم الطرق التالية:

• السكرية zastosovytsya بشكل رئيسي في أشكال іnalyatsіonnyh في الهباء الجوي. EFEKT إيجابية في lіkuvannі الربو obumovleny zbіlshennyam kіlkostі بيتا 2 adrenoretseptorіv على stіnok bronhіalnih poverhnі، galmuvannі vivіlnennya medіatorіv іz stovburovih klіtin ط znizhennya alergіchnogo vospalenіya.Prі zastosuvannі glyukokortikoїdnih gormonіv znizhuєtsya nabryak slizovoї ايليا Obolonkov، znizhuєtsya її إفرازية zdatnіst scho polegshuє prohodzhennya الذقن في kіntsevі vіddіli الشعب الهوائية شجرة. في حالة الانقطاع الشديد للمرض ، أو تطور حالة الربو ، يجب استخدام الشكل الداخلي للدواء في الحد الأدنى من الجرعة العلاجية.
• مثبتات أغشية خلايا الحديقةفي حالة الركود البسيط ، قلل من الادعاءات التحسسية للنبلاء الذين يعانون من خلل وظيفي بشكل عاهرة إلى المسؤولين المحمومون ، مما أثار هجوم الهواء ، لتحفيز الهيستامين ووسطاء الحساسية.
• عداء مستقبلات الليكوترين -تصنيف جديد للأدوية ، كمساعدة إضافية لتقليل الحاجة إليها علاج الأعراض، تشنج متقطع للمكون الأملس لجدار الشعب الهوائية عن طريق منع مستقبلات معينة. يمكن أن يسبب أيضًا تأثيرًا مضادًا للحريق ويقلل من تفاعل الغشاء المخاطي ، مما قد يتسبب في تلف الجلد وتسخينه عند ملامسته لمسببات الحساسية.

زافيرلوكاست

قدم إلى مجموعة من حاصرات مستقبلات اللوكوترينوفيه ، ووضعها في شكل أقراص. يتم الوصول إلى السيطرة على الأمراض من أجل اتصال rakhunok للخطاب الديالكتيكي بمستقبلات محددة ، وفي هذه الحالة يمكن اكتشاف سرعة العضلات الملساء لجدار الشعب الهوائية. أنا أيضا تقليل الدور عمليات الاشتعالوحشو الغشاء المخاطي مما يقلل من تهوية الساق.

الأهمية!مؤشرات نموذجية حتى نهاية اليوم є: تعميم العمليات الحارقة في الفرن مع تطور نقص الكبد ، طفل صغير. خلال فترة vaginosti يكون منتصرا للحماية.

كيف تستهلك: 20 ملغ (1 قرص) 2 مرات للدوبا. عند تناولها ، يجب زيادة الجرعة إلى 80 مجم كحد أقصى في اليوم.

فليكسوتايد

Є جلايكورتيكوستيرويد Ingalatory من استيراد virobnitstva ، Volodya هو تأثير قوي مضاد للنيران ، وركود لتقليل عدد الهجمات.

في حالة الشراسة المستمرة ، فإنه يقلل من دوران عمليات الاشتعال ، ويقلل من تطور الغشاء المخاطي لشجرة الشعب الهوائية عندما يتلامس مع عوامل الاستفزاز.

الأهمية!لم يتم التعرف على Chi في حالة حدوث هجوم عدائي من السموم وحالة الربو ، في حياة الطفل المبكرة.

ركود للسيطرة على المرض في حالة الإصابة بأشكال معتدلة ومهمة من الربو ، يتطور التأثير العلاجي في 5-7 أيام من أذن المرض.

طرق الاستهلاك: 1-2 ابتلاع (125-250 ميكروغرام) مرتين لكل جرعة ، مع التحكم في تواتر تشخيص التشنج القصبي ، سينخفض ​​إلى الحد الأدنى الفعال.

قرميد

Ingalyats_yny مثبت أغشية الخلايا الدهنية. في كثير من الأحيان ، يتم إعطاء المرض عن طريق الدواء ، ثم هناك انخفاض كبير في الاستجابة التحسسية للمراهقين ، لإثارة تشنج قصبي ، لعلاج الجلفنة وسطاء الاشتعال. هناك نموذج أولي من نوع diyu ، وهو علامة على وجود غشاء مخاطي ، وفرصة للتطور ليلاً والتصنيفات المبكرة لهذا العام.

Vikoristovuvana dozuvannya: 2 іngalyatsії من 2 إلى 4 مرات للإراحة الإضافية بسبب شدة المرض.

الأهمية!مؤشرات النموذج الأولي قبل التعرف على lykarskiy zasobu المحدد في الأشهر الثلاثة الأولى من التهاب المهبل وردود الفعل التحسسية للمكونات التي تدخل المخزن.

مزيج ل

سيمبيكورت>

Є combinovan lykarsky zasob (جلايكورتيكويد + بيتا 2-ناهض) ، فولوديا بروتيسابلني وموسع قصبي... يتم الاستغناء عنه في شكل مسحوق مداوي للاستنشاق ، لهجوم استنشاق واحد ، 80 / 4.5 ميكروغرام أو 160 / 4.5 ميكروغرام من الجرعات اليومية.

يمكن استخدام Symbicort في العلاج الأساسي للربو القصبي المتوسط ​​والانقطاع الشديد ، ويمكن استخدامه كإدمان دائم ، وكذلك لقمع الأوهام في حالة أعراض ضيق التنفس.

الأهمية!مؤشرات النموذج الأولي عند الطفل (أقل من 6 سنوات) ، مع أشكال نشطة من السل ، واستئصال خلايا الدم ، وأمراض الغدد الصماء اللا تعويضية ( السكري، الانسمام الدرقي) ، مظهر من مظاهر تمدد الأوعية الدموية من أي توطين.

مع الركود البسيط ، ينخفض ​​تواتر تطور التشنج القصبي بشكل كبير لتطوير تأثير مضاد للقمة وانخفاض في تفاعل الشجرة القصبية المخاطية ؛

سأحمي نفسي عندما الأمراض الإقفاريةالقلب ، حشوات القلب وأمراضه ، والتي يشرف عليها اضطراب النظم.

على قطعة خبز lіkuvannya Symbicort vikoristovuyut 1-2 مرات في اليوم ، ومن أجل السيطرة على الأمراض ، يتم تقليل الجرعة إلى الحد الأدنى الفعال (جرعة واحدة من іngalyatsіyna مرة واحدة في اليوم).

سيريتيد

مجموعات lykarskiy zab ، يمكن scho في مستودعاتها المضادة للصداع (fluticasone) ومكونات الشعب الهوائية (salmeterol). مع الركود البسيط ، ينخفض ​​تواتر هجمات السم ، وتزداد وظيفة التهوية للأساطير ، ويُعرف تفاعل الاشتعال في جدران الشعب الهوائية. الدواء هو بديل للعلاج الأساسي القابل للتكيف ، ولا ينصح به لمعرفة نوبة التنفس العدائية فيما يتعلق بضآلة التأثير الضروري.

الأهمية!لم يتم التعرف عليه في الأشكال النشطة من السل اللفي ، الالتهاب الرئوي الجرثومي والفطري ، رجفان البزاقات وفي الطفل المبكر.

طرق التخزين: 2 مرات في اليوم ، عندما تتحقق السيطرة على الأمراض ، يتم تقليل الجرعة إلى الحد الأدنى الفعال (1-2 مرة واحدة في اليوم).

فيديو كوريسن

تعرف بصريًا على تلك الاستعدادات لعلاج اهتزازات الربو ، في الفيديو أدناه.

الربو المستمر هو مرض خطير. يمكن أن تتطور الأعراض لدى البشر ، وتتشابك حياتهم مع النشاط. ومع ذلك ، فإن أطفال الأطفال يتقدمون خلال فترة الهدوء.

الربو المستمر - مرض مزمن... يتم ملاحظة التشنجات القصبية بشكل منهجي. تسي نايبوشيرينيش شكل بكالوريوس. على أصغر النبلاء المشتعلة ، ابتسامة عريضة باستمرار. السر اللزج (من الضروري أن يتخلص منه الكائن الحي) موجود في عدد كبير.

مع ظهور مثل هذه الأمراض ، لا يستطيع المريض استنشاق التورم في الجزء الخلفي من الصدر. وبالمثل ، فهي ليست عادية. تظل أمراض Deyakі مع المشكلة ، إما vidihu أو vidihu.

تصنيف الربو المزمن

أرى شكل الشوتيري فوق هذا المرض المعطى. تظهر مرحلة الجاذبية بناءً على الأعراض وعمر المريض. يتم إنشاء شكل التغلب على علم الأمراض بمساعدة هذه الطريقة ، بحيث يكون الحد الأقصى علاج فعال... يطلب Yakіsne lіkuvannya dopomagає فترة تافهة مدتها ساعة.

تشكل محور الربو المستمر.

• فازكا. خنق الترامبولات بشكل منهجي ، يحدث في الليل وأثناء النهار. من المهم إحاطة النشاط البدني. تكملة الأدوية الخاصة فقط.
• وسط. غالبًا ما يتم الهجوم مرة أو مرتين يوميًا في ساعة معينة. في فترة ما بعد الظهر ، تنبعث الرائحة الكريهة أكثر. من خلال أوجه القصور المختلة في حياة الناس ، يسقطون.
• سهل. هجوم trapyayutsya مرة أو مرتين في اليوم ، حتى أثناء النهار. قد يكون اضطراب في النوم.

• استيقظ على محرض مسببات الحساسية في الحال وتجنب المكالمات الجديدة.
• إجراء التطعيمات الفورية للأطفال.
• حدد المهنة بدقة (من المهم إيقاف تدفق المسؤولين السلبيين إلى الصفر).
• Harchuvatisya بشكل صحيح.
• حافظ على نمط حياة صحي ، وبشكل منتظم.
• بانتظام buvati على وجبة طازجة ، dovgo الاحتفالات.

اواغا! جودة المؤهلات هي القيمة الكبرى. Tse لا تسمح بالتسارع.

1. شحذ.

2. إطفاء zagostrennya.

3. ريميسيا.

السادس. متسارع

1. Legenevs: انتفاخ الرئة Legeny ، نقص الليجينيفا ، انخماص الرئة ، استرواح الصدر وغيرها.

2. Pozalegenev: ضمور عضلة القلب وفشل القلب وفشل القلب و.

ومع ذلك ، في الساعة الدنماركية ، في المقام الأول ، يتبع الربو القصبي تصنيف درجة الخطورة ، حيث أن السبب الرئيسي هو أساليب علاج شخص مريض. تبدأ مرحلة الجاذبية بالمؤشرات التالية: 1. عدد أعراض معينة في اليوم. 2. عدد أعراض النهار في اليوم واليوم. 3. تعدد التخزين ب 2-شرائط من القصص القصيرة. 4. تقلب النشاط البدني والنوم. 5. قيم PSV і النسبة المئوية للارتباط مع القيم الصحيحة أو الأجمل. 6. أضف مجموعة من PSV. 7. Obshay من العلاج الذي أجري. هناك 5 درجات من الشدة على الربو القصبي: سهل متقطع ، خفيف مستمر ؛ شدة متوسطة مستمرة ، شديدة مستمرة ، شديدة تعتمد على الستيرويد. (شعبة الجدول). الربو القصبي من التدفق المتقطع.أعراض الربو قبل مرة واحدة في اليوم. شحذ قصير من سنوات decіlkoh إلى أيام decіlkoh. أعراض Nichni مرتين في الشهر أو أكثر ؛ عدد الأعراض و وظيفة عاديةشحذ الرئتين. PSV> 80٪ من أفضل PSV وأكثرها كفاءة أقل من 20٪. الربو القصبي المصاحب لانقطاع الضوء المستمر.الأعراض هي مرة واحدة في اليوم أو أكثر في كثير من الأحيان ، أو أكثر من مرة واحدة في اليوم. يمكن أن يسبب الانزعاج الشديد النشاط والنوم. تحدث بعض الأعراض أكثر من مرتين في الشهر. PSV أكثر من 80٪ من nalezhny؛ كمية PSV 20-30٪ من nalledny. الربو القصبي متوسط ​​الشدة.أعراض. شحذ لتعطيل النشاط والنوم. تحدث أعراض Nichni أكثر من مرة في اليوم. بريوم سخي 2 - رواية قصة قصيرة. PSV 60-80٪ من نوع nalezhny. كمية PSV أكثر من 30٪. الربو القصبي الناتج عن الانقطاع الشديد.الأعراض المحتملة ، وأجزاء من الأعراض الحادة ، وأجزاء من غير الأعراض ، والنشاط البدني محاطة بمظاهر الربو. PSV أقل من 60٪ من nalezhny ؛ المبلغ أكثر من 30٪. من الضروري الإشارة إلى أن درجة شدة الربو مبينة في عدد المؤشرات ، ربما قبل قطعة خبز lіkuvannya مباشرة. إذا كان المرض يأخذ بالفعل العلاج اللازم ، فإن الوسواس سيكون أيضًا vrahovuvatisya. في مثل هذه المرتبة ، إذا كان المريض لديه صورة سريرية ، يبدأ ربو خفيف ومستمر ، ولكن في نفس الوقت لن أتناول الأدوية للعلاج ، كما لو كان ربوًا مستمرًا مهمًا ، فهذا المريض يعاني من الربو القصبي. الربو القصبي الناتج عن الانقطاع الشديد المعتمد على الستيرويد.بغض النظر عن الصورة السريرية ، فإن المريض الذي سيأخذ العلاج البسيط بالكورتيكوستيرويدات الجهازية مذنب بتشخيص معاناته من توقف حاد في الربو القصبي حتى المرحلة الخامسة.

معايير تحديد تشخيص الربو القصبي 1. Anamnesis وتقييم الأعراضاتساع أعراض النيبشلش للمرض є نوبات عرضية من التنفس ، رائحة الفم الكريهة ، أزيز ، الشعور بالضيق. خلايا الثدي، وكذلك سعال. من العلامات السريرية المهمة للربو القصبي ظهور الأعراض بشكل عفوي نتيجة تناول موسعات الشعب الهوائية والأدوية المضادة للالتهاب. عند تقييم سوابق المريض وأخذها ، كان من الممكن تقييم العوامل التي تثير التفاقم ، وتعني أيضًا التباين الموسمي للأعراض وظهور المرض التأتبي في الأمراض أو الأقارب. 2. klinichne obsozhennyaفيما يتعلق بالانسداد المتغير ، فإن الأعراض المميزة للمرض لا تظهر بالضرورة مع وضع الانسداد الجسدي للربو القصبي الحاد. في حالة الإصابة بأمراض حادة ، قد يعاني المريض من الأعراض التالية: احتقان الزفير ، تورم الأنف أثناء الاستنشاق ، تشوه الموفا ، القلق ، ضم عضلات عسر إضافية ، وضعية تقويم العظام ، متكررة مع تسمع الدواء ، فإن الصفير الجاف الأكثر شيوعًا. من الضروري أن نتذكر أنه خلال فترة التحريض أثناء التسمع ، قد لا يتم إعاقة الصفير بشكل واضح ، ولا يتأثر بانسداد الشعب الهوائية لطفح جلدي من المكسب الساحق في عملية النبلاء الآخرين. 3. وصف وظيفة المجتمع الدوليسيؤدي التطور المسبق لوظيفة الانقسام المنتهية ولايته إلى تقليل التشخيص بشكل كبير. لن يقدم Vimiruvannya funktsii zovnіshny dikhannya تقييمًا نشطًا لانسداد الشعب الهوائية ، و vimіr її colivan - تقييم غير مباشر لفرط نشاط dyshlikhs. قام نايبيلش بتوسيع مقدار الحياة القسرية في ثانية واحدة (OFV 1) وربطوها بالعديد من الأساطير (FZHEL) ، وأيضًا في شكل نوع (محوري) قسري. معيار التشخيص المهم هو الزيادة في OFV 1 (أكثر من 12٪) و PSV (أكثر من 15٪) لابتلاع b 2 - التنافر لحلقة قصيرة. ثبت أن الأمراض الجلدية للربو القصبي معروفة جيدًا. توفر مراقبة الربو لمقياس ذروة الجريان الإضافي الإمكانيات التالية للطبيب: تقييم شدة المرض ؛ تقييم فرط نشاط الشعب الهوائية. توقع الربو المتفاقم. تحديد الربو المهني وتقييم فعالية العلاج. 4. تقييم حالة الحساسية Naybilsha غالبًا خدش vikoristovyutsya ، اختبار داخلي وخز (اختبار وخز). ومع ذلك ، في عدد من vypadkіv shkіrnі testi لإنتاج ما يصل إلى نتائج سلبية أو إيجابية كاذبة. غالبًا ما يتم إجراء ذلك لمراقبة إضافية للأجسام المضادة المحددة IgE في دم syrovatz. يمكن أن تشير فرط الحمضات في الدم والبلغم أيضًا إلى وجود عملية حساسية. وبالتالي ، سيعتمد تشخيص الربو على تحليل الأعراض والسوابق ، بالإضافة إلى الوظائف الموجودة مسبقًا للاستجابة التحسسية وفحص الحساسية. تُستخدم بعض الاختبارات الوظيفية المهمة لقياس التنفس للكشف عن الأدلة لتشخيص ناهضات b 2 ، وتغيير تنوع تقدم الشعب الهوائية من أجل مراقبة إضافية لـ PSV ، مما يؤدي إلى التشخيص لإجراء اختبارات إضافية. معيار مهم في تشخيص حالة الحساسية (إذا كان هناك أعراض التأتب في وجود أعراض أخرى ليس تشخيص الربو). 5. باستخدام التشخيصات التفاضلية للقيام بما يلي:

التصوير الشعاعي للأساطير (لتشخيص استرواح الصدر ، العمليات العامة في الأساطير ، آفات ذات الجنب ، التغيرات الفقاعية ، التليف الخلالي ، إلخ) ؛

رسم القلب (لعضلة القلب viklyuchennya urazhennya) ؛

التحليل السريري للدم (للكشف عن فقر الدم غير المشخص ، واكتشاف النتائج الإجمالية) ؛

تحليل الزجلني للبلغم (MBT ، الفطريات ، الخلايا غير النمطية).

متلازمة النزلة-معرقلة (BOS) - بورصة طوكيو أعراض scho zustrіchaєtsya في klіnіchnіy kartinі rіznih vrodzhenih ط Nabutov، іnfektsіynih ط neіnfektsіynih، alergіchnih ط nealergіchnih zahvoryuvan ران Dityache vіku الياك واحد іz proyavіv dihalnoї nedostatnostі (NAM) yaky obumovleny obstruktsієyu drіbnih bronhіv bronhіol ط لgіpersekretsії rakhunok ، مخاطي і / أو تشنج قصبي.

على اساس الربو القصبي عند مزمنالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، متلازمة الانسداد ، لا يتطور بشكل مطرد ولا يتطور بسرعة عند استخدام الأدوية الهرمونية ، ولكن في البلغم عند تحليل فرط الحمضات يوميًا.

في حالة فشل البطين الأيسر ، يتجلى تطور الربو القلبي ، الياك ، في نوبة قلة النوم في الليل ؛ الشعور بعدم الاستقرار ، نما الضغط في الثديين يتنفس.

اذهب إلى عدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب (مع الربو القصبي في كثير من الأحيان أكثر من بطء القلب). على أساس الربو القصبي ، الإساءة لمرحلة الانقسام. يمكن أن تكون نوبة الربو القلبي تافهة (حتى يتم فقدان شدة المرض أو الغليسرين العصبي).

الربو الهستيري أماه ثلاثة أشكال. شكل Persha مشابه لـ dichny Sudomu. انقسام "الكلب الدافع" هو قوة كل من vidih ​​و vidih. علامات مرضية مرئية في حالة الحالة الجسدية.

شكل آخر من أشكال الرائحة يمكن ملاحظته في المنشطات ويعاني من تدمير الأغشية السريعة. لمدة ساعة للهجوم ، لا يتم إبطاء الانقسام أو التعاسة ، في منطقة الثرثرة النائمة - هناك شعور بالألم.

للهجوم على المريض استنشاق بخار الماء الساخن أو التخدير.

الربو الانسدادي هو أحد أعراض التنفس ، والذي يعتمد على تدهور مسارات الاختلال الوظيفي العليا.

يمكن أن يكون سبب الكتل بدين، tilo الغريبة ، تضيق ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري. الأكثر أهمية في الإنتاج تشخبصلتتبع التصوير المقطعي لسرطان الثدي وتنظير القصبات.

عودة ظهور أعراض المرض والتسمم في المخيمات الأخرى (فقر الدم ، اليوريم ، الربو الدماغي ، التهاب حوائط المفصل ، متلازمة السرطان).

Polynosis ، أو حمى sinna ، ليست وعيًا ذاتيًا ، أو حساسية ، في حالة وجود أي حساسية للكائن الحي لملف روزلين.

بالنسبة لأولئك المرضى ، فهي مميزة: تشنج قصبي ، سيلان الأنف والتهاب الملتحمة. المرض الموسمي هو سمة مميزة. تحديد من فترة نمو الوردة والتغيير إذا انتهت

تتميز مرحلة الشحذ بضعف الموتى ، والبكاء في العين ، والدموع ، والسعال قبل حدوث نوبة. رائحة.

يمكنك تغيير درجة الحرارة ، ولكن على المنحدرات. في تحليل الدم ، فرط الحمضات (حتى 20٪). خلال فترة مغفرة ، لا يوجد مظهر واضح سريريا.

الربو القصبي ، المرحلة الحادة قبل العلاج. إجراء العلاج الأساسي لاعتلال الصحة. مرض Lіkuvannya zagostrenia الربو القصبي. يشار لغرض الاستنشاق والكورتيكوستيرويدات الجهازية. مستوصف للوقاية من أمراض الربو القصبي المخصّص لمرضى المستشفى. قيمة الوقت والخلود. تظهر قبل إرسالها إلى MSEC.

علاج الربو القصبييعتبر علاج أمراض الربو القصبي معقدًا ، فهو يشمل أيضًا الأدوية وغير الدوائية لعلاج نظام مضاد للحساسية. تنقسم جميع مستحضرات العلاج الدوائي للأمراض إلى نوعين: مستحضرات للعلاج حسب الحاجة واستهلاك النقاط الساخنة ومستحضرات العلاج الأساسي (ما بعد الذبح). في هذه الساعة ، سألقي نظرة على الطبيعة المستمرة للالتهاب في الربو القصبي ، وأساس علاج القلق هو علامة العلاج المضاد للربو المضاد للربو. يسمح كل من مستوى الانسداد وخطوات الدوران بأن يصبح الربو متقطعًا ومستمرًا خفيفًا ومتوسطًا وشديدًا. في حالة التخلص من الربو في الساعة الدنماركية ، توقف pidhid "المرحلة"عندما تزداد شدة العلاج ، تزداد شدة الربو في العالم. يوصى بمرحلة التطور قبل علاج الربو من خلال أولئك الذين يشجعون على زيادة كبيرة في شدة انقطاع الربو عند الأطفال وفي نفس المريض في منتصف النهار. طرق تحسين إدارة الربو نتيجة استخدام أقل كمية من الأدوية. سيزداد عدد وتواتر الاستقبال ( اسرع) ، كامتداد للربو النزول والتغير ( ميزاب أسفل) ، الربو الممتد من Yakshcho أمر جيد للسيطرة عليه. هناك أيضًا حاجة إلى تحكم فريد في المحفزات على المرحلة الجلدية. Slid vrahovuvati ، الذي أخذ بشكل صحيح أمراض المرحلة الأولى ، ولماذا لم يكن هناك اتصال مع مسببات الحساسية أو العوامل الاستفزازية. الرقابة ليست مرضية ، حتى في حالة المريض:

للسعال أو الصفير أو الانقسام الصعب يحدث أكثر من 3 مرات في الأسبوع ؛

تظهر الأعراض في الليل أو في الجروح المبكرة.

لتحسين الحاجة إلى موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول ؛

تحسين توزيع مؤشرات PEF.

انزل.من الممكن تقليل علاج الالتزام ، إذا أصبح الربو قديمًا قبل أن لا تقل السيطرة عن 3 م / ث. Tse مساعدة إضافية لتقليل مخاطر العمل المر ولتحسين تقليل الشخص المريض إلى العلاج المخطط له. انزلق العلاج Zmenshuvati "خطوة بخطوة" ، وخفض الجرعة المتبقية أو التحضير الإضافي أو skasovoyuchi. من الضروري مراقبة الأعراض والمظاهر السريرية ومؤشرات وظيفة البيئة الخارجية. Slid vrahovuvati ، يتم تقديم أقل شدة لمقاطعة الربو في الخطوة 1 ، والأكثر شدة - في الخطوة 5. الخطوة 1. الأمراض المصحوبة بانقطاع خفيف للربو المتقطع (العرضي)- التأتبي ، في بعض أعراض الربو ، هناك فقط عندما يتلامس مع مسببات الحساسية (على سبيل المثال ، ملف ، أو حتى طعام) ، بالإضافة إلى الخيارات المادية ، وكذلك الأطفال ، في أولئك الذين يعانون من صفير منخفض أعراض خلال فترة التنفس. انزلق vrahovuvati قوة النار. يمكن أن تكون شدة zagostren كبيرة عند الأطفال المصابين بأمراض في الساعة الأولى. يمكن أن تكون zagostrennya الأبرياء خطرة على الحياة ، إذا كنت ترغب في التطور في حافة الدولة عندما تغمرها بشكل متقطع. كقاعدة عامة ، لا يُنظر إلى علاج تريفا بالأدوية المضادة للحرارة على أنه مرض. يشمل العلاج الاستقبال الوقائي للعق قبل المواعيد الجسدية إذا لزم الأمر (التأكل ب 2 العذاب ، إما كرومات ، أو نيدوكروميل). إنه بديل للابتلاع قصير المدى ب 2 - من الممكن اقتراح الأدوية المضادة للكولين ، أو نوبات ب 2 عن طريق الفم في الوجبات الغذائية القصيرة ، أو حمية الثيوفيلين القصيرة ، إذا كنت ترغب في التحضير لإصلاح مشاكل الطعام / التغذية الخاصة بك. الخطوة الثانية. الأمراض المصحوبة بانقطاع خفيف للربو المستمرتتطلب استقبال وقائي تافه وتافه. اليوم:

إما استنشاق الكورتيكوستيرويدات 200-500 ميكروغرام ، أو كروموغليكات الصوديوم ، أو نيدوكروميل.

إذا استمرت الأعراض ، لا تتأثر بجرعة الكوز من الكورتيكوستيرويدات ، وإذا كان المرض صحيحًا للتحضير ، فإن جرعة المستنشقات في حالة 400-500 مجم في اليوم إلى 750-800 مجم / يوم بديل محتمل لزيادة جرعة هرمونات الاستنشاق ، خاصة للسيطرة على أي أعراض للربو ، يمكن تكميله (حتى جرعة 500 ميكروغرام من الكورتيكوستيرويدات الاستنشاقية) من موسعات الشعب الهوائية لفترات طويلة في البداية. إذا لم تصل السيطرة على الربو ، لكنها اشتعلت مع ظهور أعراض أكثر تكرارًا ، أو زيادة في استهلاك موسعات الشعب الهوائية لفترة قصيرة ، أو انخفاض في مؤشرات PEF ، فانتقل إلى الخطوة 3. الخطوه 3. مريض متوسط ​​الجاذبيةالتغلب على الربو vimagayut استقبال عام للأدوية الوقائية المضادة للحرارة لإنشاء وإعداد السيطرة على الربو. جرعة الكورتيكوستيرويدات الاستنشاقية هي المسؤولة عن 800-2000 ميكروغرام من بيكلوميثازون ديبروبيونات أو ما يعادله. يوصى باستخدام جهاز الاستنشاق مع الفواصل. يمكن أيضًا استخدام موسعات القصبات التافهة كمكملات مع تناول الكورتيكوستيرويدات ، خاصة للتحكم في الأعراض الأخرى. من الممكن تخزين ثيوفيلين ثلاثي الأضلاع ، عن طريق الفم والتطعيم ب 2 من عذاب الديا ثلاثي التكافؤ. عالج الأعراض باستخدام ناهضات قصيرة المدى أو أدوية بديلة. في حالة وجود zagostrennya الأكثر أهمية ، خذ دورة من الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم. إذا لم تصل السيطرة على الربو إلى نقطة الوصول إلى أعراض أكثر تكرارا ، فإن الزيادة في الاستهلاك في موسع القصبات أو مؤشرات PSV ستنخفض ، ثم سيتم استخدام الخطوة 4 التالية. الخطوة 4. نحن مرضى بانقطاع حاد للربو القصبيلا تستسلم للسيطرة على الربو الذي تعاني منه. طرق تحسين عدد النتائج الممكنة: الحد الأدنى من الأعراض ، الحد الأدنى من الحاجة إلى b 2 - نذير يوم قصير ، عدد أقل من مؤشرات PSV ، الحد الأدنى من فقدان PSV والحد الأدنى يحث Likuvannya على قضاء قدر كبير من السيطرة على أدوية الربو. يشمل العلاج الأساسي الكورتيكوستيرويدات بجرعات عالية (من 800 إلى 2000 ميكروغرام في اليوم إلى بيكلوميثازون ديبروبيونات أو ما يعادله). يوصى باستخدام موسعات الشعب الهوائية الطويلة خلال فترة تناول الكورتيكوستيرويدات. من الممكن أيضًا مرة واحدة يوميًا لجمع حلقة قصيرة من 2 لتحقيق تأثير. يمكنك تجربة عقار مضاد للكولين (إبراتروبيوم بروميد) ، خاصة إذا كنا مرضى ، لأنه يعني مظاهر مريرةعند القبول ب 2 - الضابط. Іngalyatsіynі ب 2 - يمكن أن تكون نوبة النوبة القصيرة منتصرة إذا لزم الأمر لتخفيف الأعراض ، ولكن تكرار هذه الأعراض غير مذنب بتغيير 3-4 مرات. من المهم شحذ مسار الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم. الخطوة الخامسة. نحن نعاني من الانقطاع الشديد للربو القصبي ، حيث نتعامل مع العلاج البسيط بالستيرويدات الجهازية.وتجدر الإشارة إلى أن العلاج بالأدوية المستنشقة ، كما هو الحال في المرحلة 4. في مثل هذه المرتبة ، إذا كان الربو القصبي مصابًا بالنيفيليوفنا ، فإنه ليس من غير المألوف بالنسبة إلى neviliovna ، ولكن قد تكون معظم الأمراض مذنبة للسيطرة على الانقطاع. . مرات عديدة في وقت لاحق ، انها واحدة من المهمات المركزية في علاج الربو في الساعة الدنماركية ، وتغطية برنامج الأمراض والمستوصف غارقة.

يعتمد مستوى تحكم BA على المعلمات التالية:

 الحد الأدنى من معدل دوران الأعراض المزمنة ، بما في ذلك عدم وجود أعراض ؛

 شحذ ضئيل (نادر) ؛

ظهور المستهلك في المساعدات التكميلية غير الضرورية ؛

 الحد الأدنى (في الرؤية المثالية) منتصرا ß2-agonies "للطلب" ؛

رؤية بعض الأنشطة ، بما في ذلك النشاط البدني ؛

 يضاف مبلغ من PSV أقل من 20٪ ؛

 القيم العادية أو القريبة من القيم العادية لـ PSV ؛

 أظهر بالحد الأدنى ما إذا كان هناك نقص في النتائج الجيدة في المستحضرات الطبية.

الاستعدادات ل vikoristannya للاحتياجات و kuіruvannya zagostrennya:1. بيتا 2 - عذاب قصة قصيرة (Salbutamol، fenoterol، terbutalin) لتقليل ضعف العضلات الملساء لأنابيب الشعب الهوائية ، لتحسين الخلايا المخاطية الهدبية ، لتقليل نفاذية الدماغ. نحن نقلل من طريقة إدخال مستحضرات cich في ingalyatsіyny. لكامل ب 2 نذرات يتم إطلاقها من جرعات الهباء الجوي والمسحوق الجاف والورود. إذا لزم الأمر ، حاول الحصول على السالبوتامول من خلال البخاخات. 2. الأدوية المضادة للكولين (إبراتروبيوم بروميد): عدد أقل من موسعات الشعب الهوائية الأكثر إحكاما ، أقل من 2 ألم ، كقاعدة عامة ، يقومون بإصلاحه بعد اليوم. الشريحة تعني أن بروميد الإبراتروبيوم يستخدم في b 2 - العداء في حالة استهلاك الكحول. طرق إدخال ingalatizny (جرعات الهباء الجوي ، قضبان البخاخات). 3. بيرودوال - مزيج من دواء للانتقام ب 2 ناهض وعقار مضاد للكولين. طرق إدخال ingalatizny (جرعات الهباء الجوي ، قضبان البخاخات). 4. الكورتيكوستيرويدات الجهازية (بريدنيزولون ، ميثيل بريدنيزولون ، تريامينسينالون ، ديكساميثازون ، بيتاميثازون). طريقة التقديم هي بالحقن أو عن طريق الفم. يعتبر Perevaga أن يكون العلاج عن طريق الفم. 5. قصة ثيوفيلين القصيرة - موسعات الشعب الهوائية ، وهي في مجملها أقل فعالية ، وأقل من الابتلاع و 2 ألم. Volodyut من خلال الآثار الجانبية الهامة ، والتي يمكن أن تكون فريدة من نوعها ، يتم تحديد جرعات الدواء ومراقبته بشكل صحيح. ليس من الممكن استخدام vikoristovuvati بدون تركيز الثيوفيلين في بلازما الدم ، وكذلك الأمراض التي سأتناولها مع vivilnenny للثيوفيلين.

الاستعدادات العلاجية الأساسية

العلاج الأساسي للربو عند كبار السن

أساس علاج الربو القصبي هو استنشاق الستيرويدات القشرية السكرية.1- الكورتيكوستيرويدات عن طريق الاستنشاق (بيكلوميثازون ديبروبيونات ، بوديزونيد ، فلونيزوليد ، فلوتيكوسون بروبيونات) يتجمد كمضاد للتعب لمدة ثلاث ساعات للسيطرة على انقطاع الربو القصبي. Dozi viznachayutsya درجة شدة الربو القصبي. يشار إلى استخدام جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات البخاخة من خلال مباعد ، مما يزيد من السيطرة الفعالة على الربو ويقلل من عدد الآثار الجانبية ، أو حتى جهاز الاستنشاق "خفيف الوزن". في حالة حدوث انقطاع مهم للربو القصبي ، يكون أكثر فعالية لامتصاص بوديزونيد من خلال البخاخات. іngalyatsіynі GCSاستعارة المركز الأهم في دوري مكتبة الإسكندرية. رائحة مثل هذا perevagi أمام GKS النظامية:

 بوغ فيسوكا للمستقبلات ؛

 ضباب Virazhena النشاط المضاد لإطلاق النار ؛

جرعة علاجية كبيرة منخفضة (حوالي 100 مرة) ؛

 قلة التوافر.

Іngalyatsіynі GCS مع تحضير Vibor للأمراض المستمرة على درجة البكالوريوس من أي درجة من الخطورة.

قبل التأثيرات غير الأساسية للكورتيكوستيرويدات ، يجب مراعاة ما يلي: فطار البلعوم الفموي ، بحة الصوت ، والسعال.

يُقصد بـ Rizik من BA غير المنضبط لتغيير رزيق المظاهر غير المنضبطة للكورتيكوستيرويدات الاستنشاقية.

2. الكورتيكوستيرويدات الجهازية (ميثيل بريدنيزولون ، بريدنيزولون ، تريامسينولون ، بيتاميثازون) في حالة الانقطاع المهم للربو القصبي يجب أن يشار إليه بأقل جرعة فعالة. مع lіkuvanny تافه ، مخطط بديل للاعتراف والاستقبال في النصف الأول من اليوم يمحو أصغر رقم آثار جانبية... إنها علامة على الالتزام ، أنه في جميع المرضى هناك علامة على المنشطات الجهازية ، والمريض هو المخطئ ، ولكن هناك علامات على جرعات عالية من الجلوكوكورتيكويد الاستنشاق. 3. بيتا 2 - عذاب DIY تافهة (سالميتيرول ، فورموتيرول ، سالبوتامول هيميسوكسينات) يستخدم على نطاق واسع في علاج الربو المهم. يتم استخدام الأدوية عن طريق الفم والحلق ، وكذلك عن طريق الحقن. ومع ذلك ، في الممارسة الرئوية ، سوف نتوسع ونقدم الدواء بكفاءة بأكثر الطرق فعالية. يتلخص الإصلاح الشامل لأشكال inglyatsiynyh في التطور السريع للتأثير الأقصى ، والطبيعة المجهرية (الموضعية) للعمل ، وظهور التأثيرات المتداولة على الكائنات الحية الداخلية المصابة بالعدوى في الجرعات العلاجية. الأدوية فعالة أيضًا في الوقاية من هجمات السموم الأخرى. Zastosovuyut في المرضى الذين يعانون من الأدوية المضادة للحرارة المضادة للربو. في ساعة معينة ، يتم استخدام عقارين ، والتي يتم نقلها إلى المجموعة b 2 -agonistiv trivaloi diy: formoterol fumarate و salmeterol xinafoate. Formoterol هو ناهض b 2 الأكثر نشاطًا للعمل التافه وهو فعال في اثنين أشكال lykarsky: Oxis و foradil. تمثيلات Salmeterol لمثل هذه الأدوية ، الياك Serevent ، Salmeter. تعمل الأدوية على تحسين وظيفة الخلل الوظيفي المنتهية ولايته ، وتغيير الحاجة إلى ب 2 - ناهض لمدة يوم قصير ، وهي فعالة في حالة التشنج القصبي الناجم عن مسببات الحساسية والمشاكل الجسدية. السالميتيرول والسالبوتامول هيميسوكسينات ضارة فقط في العلاج الأساسي.

لا يصبح المستحضر شرسًا لقمع الأعراض أو الأعراض. Formoterol fumarate هو دواء تتميز بخصائصه الدوائية الفريدة:

كفاءة visoka في وجود درجة عالية من b 2-انتقائية ، والتي ستحافظ على ملف تعريف فريد دون تحضير ؛

أذن shvidky ذاتية الصنع (تمتد من 1-3 دقائق) ؛

تافهة في التأثير تدوم 12 عامًا ؛

مدة الفعل المضاد فيما يتعلق بالتفاعل قصير المفعول ب 2 - العداء والتدفق في التدفق بنفس التأثير ، وهو أمر ذو أهمية كبيرة في مواقف مثل نقل استقبال لمدة ثلاث ساعات لمدة ساعة واحدة

معدل التراكم بالجرعات العلاجية.

تسمح مؤشرات الأمان العالية باستهلاك فورموتيرول عند الطلب ، وتسمح حُذرة صغيرة من الذرة بالتأرجح في شكل دواء يخفف الأعراض (دواء الإنقاذ). في مثل هذه المرتبة ، يمكن أن يكون فورموتيرول هو الموسع القصبي الوحيد الضروري لأي شخص مريض في أي حالة. خاصة بعد زيادة فاعلية ناهضات b 2 للعمل التافه ، والتوابل مع فورموتيرول وسالميتيرول ، فعالية الجلوكورتيكوستيرويدات. مع عدم كفاية السيطرة على أعراض الربو القصبي ، فإنه يكون أكبر علاجيًا لمزيج من الجرعات المنخفضة من الجلوكوكورتيكويدات الاستنشاقية ومنبهات ب 2 لفترات طويلة ، مع جرعة أقل من الستيرويدات.

وجود أحد المؤشرات على أهمية تجاوز جواز إدخال المريض إلى إحدى الفئات. إذا كان مستوى الخطورة كبيرًا ، فمن الضروري المبالغة في السيطرة على أعراض الربو.

4. الفن المطول الثيوفيلين. طريقة المدخول عن طريق الفم: إطالة المدخول لتقليل تكرار النوبات الجديدة ، إلى المرحلة المبكرة والمبكرة من استجابة الربو لمسببات الحساسية. يمكن أن يحدث ركود ثيوفيليك مع تناوب من الآثار الجانبية: الصداع ، رعشة ، العري ، البلوز ، عدم انتظام دقات القلب ، اضطراب ضربات القلب ، آلام في البطن ، نمط البرية. من الضروري إجراء مراقبة لإزالة الثيوفيلين في البلازما. 5. عداء مستقبلات الليكوترين (زافيرلوكاست ، مونتيلوكاست) - مجموعة جديدة من الأدوية المضادة للالتهابات المضادة للربو. أقراص Sposib zasosuvannya. تعمل الأدوية على تحسين وظيفة الخلل الوظيفي المنتهية ولايته ، وتغيير الحاجة إلى ب 2 - ناهض لمدة يوم قصير ، وهي فعالة في حالة التشنج القصبي الناجم عن مسببات الحساسية والمشاكل الجسدية. في علاج الربو القصبي الحاد ، يُستطب بشكل خاص للأشكال الهادئة من الربو القصبي ، والتي ترتبط شدتها بزيادة في استقلاب الليكوتروينات (الأسبرينوف ، متلازمة تشنج القصبات بعد التمرين ، ردود الفعل تجاه الطقس البارد ومسببات الحساسية المحقونة) . 6. M-holinolitics - الأدوية المضادة للكولين (إبراتروبيوم بروميد) - ليست أدوية الخط الأول في علاج الربو القصبي ، حيث تستخدم محاكيات الودي من حيث الكفاءة. ومع ذلك ، في عدد من vypadkiv والمنتصر في مزيج من ناهضات b 2 ، يمكن أن يكون فعالًا في المرضى الذين يعانون من مقاومة تصل إلى b 2 منبهات. 7. الاستعدادات المركبة ... في هذه الساعة ، من الأهمية بمكان تناول عقاقير مشتركة (إضافية ب 2 - مناهض للوجبات الغذائية لفترات طويلة وابتلاع الجلوكوكورتيكويد). ابحث عن شكلين من أشكال الليكارسكي: سيريتيد (بإضافة سالميتيرول وفلوتيكاسون بروبيونات) وسومبيكورت (إضافة فورموتيرول وبوديسونيد). الشريحة تعني أن التحضير قوي لشخص واحد وفي النهاية قد ينقلب على الناري. 8. كروموغليكات الصوديوم نيدوكروميل: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للنباتات من أجل السيطرة التافهة على الربو القصبي. فعال في حالة التشنج القصبي الناجم عن مسببات الحساسية والمشاكل الجسدية والطقس البارد.

علاج الربو عند كبار السن

Zagostrennya BA - في بعض الأحيان يتم تشخيص الإقامات التي تدعم السعال ورائحة الفم الكريهة والصفير والصفير والتسمم وظهور الزواج. شحذ سقوط BA supravodzhutsya من ذروة حجم vidikh وحجم vidih ​​القسري للثانية الأولى.

يوجد خياران لتطوير تحذير هام بمكتبة الإسكندرية:

 زيادة تطور الربو بمعدل متزايد ، إذا تم منع نمو متلازمات الجهاز التنفسي لفترات طويلة من الزمن ، لا تتعجب من الجرعات المتزايدة من موسعات الشعب الهوائية ؛

 من المهم شحذ BA بكوز رابتور فهو أكثر حدة ، مع أي ظهور للأعراض الأولى ، يمكن أن يستغرق 1-3 سنوات حتى يحدث المرض أو الوفاة.

عامل تطوير ريزيكو

(حالة الربو):

 السوابق يعيق حياة الربو الحاد.

 Zagostrennya BA على tlі تافه zasosuvannya النظامية GCS і / abo їх skasuvannya الأخيرة.

 Gospitalizatsiya z drive zagretennaya BA تمتد مصير الماضي في شكل إنعاش وعلاج مكثف.

دليل في سوابق وحدة التهوية للأساطير في مشغل BA المصحح.

 أمراض نفسية أو مشاكل نفسية.

 عدم الالتزام بخطة علاج المريض على درجة البكالوريوس.

ظهور أعراض ربو متواصلة تستمر لساعة تافهة (أكثر من 3 سنوات) قبل دخول المستشفى للحصول على مساعدة طبية.

 عقول الوطن غير ودية.

العوامل الاجتماعية والاقتصادية (الدخل المنخفض ، عدم إمكانية الحصول على الأدوية).

علاج الانتقال الحاد للتلامس مع مسببات الحساسية المهمة سببيًا ، علاج موسعات الشعب الهوائية المزمنة على المدى القصير (β2-agony أو 2-agony + m-holinolitics) للقمع السريع لأمراض تشنج القصبات

β2- عذاب يوم قصيرє أدوية الصف الأول في علاج الربو المتفاقم والتي ترتبط بسرعة المرض وإجمالاً بسمعة عالية للسلامة.

الأدوية المضادة للكولينفي حالة تفاقم الربو ، نظرًا لاستخدام الرائحة الكريهة لمنبهات 2 من حيث الكفاءة ، فمن العملي عدم إعطاء تأخير ، ولكن في حالة ناهضات 2 ، فإنه يعطي تأثيرًا أحاديًا أكبر لتوسيع الشعب الهوائية.

إذا كان المريض يعاني من خلفية مرضية في viglyad IVC ، واضطراب ضربات القلب ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن دور مضادات الكولين في علاج أعراض BA ينمو بسرعة ، وينتن مع موسعات الشعب الهوائية من الصف الأول.

قصة تيوفيلين القصيرةأدخل المستحضر في صف آخر لعلاج تفاقم الربو ونوصي حتى يتم تناوله في موعد لا يتجاوز 4 سنوات بعد ناهض بيتا 2. موسعات الشعب الهوائية الموصلة تيوفيلين (تيوفيلين) هو الدواء الأكثر فعالية والجرعة العلاجية هي الأقل سمية ولكنها أقل عدد من الآثار الجانبية (nudota، فاتورة الرأس، Bezsonnya ، elektrolitn rozladi ، عدم انتظام ضربات القلب ، sudomi).

هرمونات الجلوكورتيكوستيرويدكأقوى الأدوية المضادة للصداع النصفي є ملزمة لعلاج تفاقم الربو. تم الإبلاغ عن أن فعالية الأشكال الفموية والحقنية للكورتيكوستيرويدات الجهازية في علاج BA هي نفسها عمليًا. طريقة الابتلاع المتمثلة في إدخال وردة غير إسعافية ، أو تعليق بوديزونيدات (Benacort ، Pulmicort) ، توفر أذنًا أكبر من antiapalania ، أقل من الجلوكوكورتيكوستيرويدات الجهازية ، مع كمية أكبر من الكورتيكوستيرويدات.

في الساعة الحالية من تناول الأدوية في حالة الربو الحاد مساعدة طبية(في العيادة الخارجية ، من قبل فريق مشروع مشترك ، في مستشفى). سرعة تطور استجابة الموسع القصبي للإعطاء بالحقن للدواء. إمكانية أخذ جرعة صغيرة من الدواء في مجرى الدم بطريقة معينة لتغيير تطور الآثار الجانبية لموسعات الشعب الهوائية والكورتيكوستيرويدات (الجدول 8).

الجدول 8

خوارزمية ل Likuvannya zagostren BA

(الأمر رقم 300 الصادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 09.10.98 ص)

العلاج بالأوكسجينفي حالة BA الحادة ، تكون الحياة أكثر أهمية ، لأنها سبب غير وسيط للوفاة في جميع الحالات ، نقص الأكسجة. يتم إجراء العلاج بالأكسجين في viglyadі іngalyatsіy ، kissen vikoristovutsya باعتباره غازًا غير متطاير في البخاخات. في حالة الهجمات التي تهدد الحياة ، من الفعال إجراء تهوية القطعة للأساطير. تعتبر Optimum تهوية غير جراحية للأساطير ، ومع ذلك ، من الضروري الاعتراف بأن هناك علامات مهمة للربو الحاد دون عيوب.

 أدوية مضادات الهيستامين.

 الأدوية المهدئة.

 المستحضرات النباتية.

 Girchichniki ، البنوك ؛

محضرات الكالسيوم وكبريتات المغنيسيوم.

 ميوكوليتيك.

- عدوى مضادة للجراثيم (يمكن أن تظهر إذا كان هناك التهاب رئوي أو عدوى بكتيرية).

 عذاب 2 مطول.

تكتيكات للوقاية من الأمراض من درجة البكالوريوس المتفاقمة في أذهان المشروع المشترك

لتقديم مساعدة إضافية لشخص مريض من مكتبة الإسكندرية المشددة ، فإن وضع لواء JV مذنب بالانتقام:

 جهاز الاستنشاق Kisnevy ، مقياس تدفق الذروة ؛

غرفة البخاخات كاملة بضاغط ؛

 محاقن يمكن التخلص منها.

 Nabir lykarskiy zasobіv (الجدول 9) ؛

 إبريق وريدي

 "Metelik" golki і / abo infusion cannulas

الجدول 9

Likarskі zasobi obov'yazkovogo تشكيلة إضافية لـ lіkuvannya zagostren BA

يظهر قبل الاستشفاء غير المفتوح:

وجهة نظر غير مرضية حول الموضوع (POSVID<50% от должного после применения бронходилятаторов);

 أعراض الربو الحاد تتراكم أو خلال النهار هناك ديناميات إيجابية واضحة للأعراض تستمر 3 سنوات من لحظة الأذن في الزيارات غير الطارئة ؛

 لا يأكل تشي الملمع تلقائيًا لمدة 4-6 سنوات مقابل قطعة خبز من العلاج بالكورتيكوستيرويدات الجهازية.

من الضروري نقل المريض من وحدة العناية المركزة إلى العلاج الرئوي (العلاجي):

 إجراء دورة 7-10 أيام من علاج GCS لاستمرار العلاج بموسعات الشعب الهوائية ؛

- حاول مواصلة العلاج باستخدام الكورتيكوستيرويدات بجرعة إضافية ، مما يؤدي إلى شدة BA.

 من الضروري إعادة ضبط مفتاح جهاز الاستنشاق ، مقياس ذروة الجريان لمراقبة المخيم.

لا توجد معايير مطلقة للويسكي من القرطاسية. قبل vipiska ، يكون المريض مذنبًا بعمر 12-24 عامًا لتقليص الأدوية لخطة علاج المرضى الخارجيين ، وسيكون المريض أكثر فاعلية.

تحسين حياة المرضى ، في إدخال أدوية جديدة في الممارسة الطبية ، وفي نشاط بيولوجي مرتفع ، مما يؤدي إلى تحسن كبير في تسريع العلاج الدوائي. سواء أكان الدواء دوائيًا بشكل مباشر إلى تأثير دوائي مباشر ، فليس من الضروري في كثير من الأحيان أن ينقع سلبًا في urozheniye ، وكذلك على الكائنات الحية والأنسجة السليمة ، والتي قد تكون سببًا لتغيير طبيعة مكتبة الإسكندرية في الأساس نوبة ، بسبب العلاج الدوائي.

تذبذبات الربو القصبي є الأمراض المزمنة مع فترات من التفاقم والهدوء ، والأمراض تتطلب الحذر المستمر. الأدوية للعلاج مطلوب أيضًا من أجل تصحيح ما بعد الوفاة في إراقة شدة الأمراض. في حالة الانقطاع الخفيف والمتوسط ​​، من الضروري مراجعة طبيب الرئة أو المعالج 2-3 مرات لمعرفة المخاطر ، وفي حالة الانقطاع الخفيف - مرة واحدة خلال شهر إلى شهرين. إن تطور الربو القصبي له دور كبير في تطور رد الفعل التحسسي للعوامل المعدية ، ويظهر لهؤلاء المرضى استشارة أخصائي الحساسية (مرة واحدة في اليوم). في حالة الربو القصبي ، يشار إلى وجود تلف في جانب الجهاز العصبي. من أجل تعقيم الالتهابات المزمنة ، من الضروري استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان بانتظام (ليس في وقت أبكر من مرة واحدة يوميًا). من الضروري 2-3 مرات لعمل تحليل للدم والبلغم من أجل عملية الاشتعال في النسيج القصبي. لإنشاء المعيار الوظيفي للنظام ثنائي التفرع مرتين في الريك ، من الضروري التحقق من التصوير التنفسي.

يتم تشخيص الحاجة إلى فحص المخاض وتحديد مجموعة من الإعاقات لدى مرضى الربو القصبي بنوبات تنفس متكررة أو متكررة أو تافهة ، تفتقر سريريًا إلى الآفات المصلية أو الجذام. وأيضًا ، إذا تم تسريع المرض الرئيسي بسبب النضوب الهرموني ، فإن حالة الربو أو الربو القصبي تتناقض مع عملية الاشتعال المتكرر المزمن في الأساطير.

الأرز المميز للربو القصبي هو البوفنا ، إما أن يكون جزء من معدل الدوران مقلدًا أو لتدفق الكحول. لذلك ، لا يمكن أن ينتقل الربو القصبي من الأذن نفسها إلى مرض ، فمن غير الصحي أن يؤدي إلى فقدان اللياقة وتطور العجز. ستسمح إضافة طرق جديدة للتخلص من العوامل الاستفزازية والدخول من خلالها (في بيرشا ، مع Tyutyunov القاتمة ومسببات الحساسية المهمة) ، لمزيد من المرضى بالسعي للسيطرة على اعتلال الصحة. الاحتجاج ، مباشرة على الفحص الطبي والاجتماعي (MCE) للربو ، ليس من السهل تشخيصه. في المقام الأول ، هناك حاجة إلى تغيير في أذهان pratsi: إذا كان هناك دليل على الأدلة في العقول وطبيعة الممارسة وسوء صحة المديح لمهنة يمكن الوصول إليها ، دون التقليل من جودة أهم المشاكل الاقتصادية. إذا كان هناك تناقض تافه ، في حالة التنبؤ الجيد ، يجب إرسال المريض إلى MSEC لتحديث تغذوي حول جزء أو إنشاء مجموعة من العجز. إن إنشاء مجموعة من المعاقين هو مذنب لأنه يخضع للإشراف ليس فقط من خلال نوع الأدلة ، ولكن من خلال طي برامج إعادة التأهيل الفردية. السلطة عن vstanovlennya مشجعون іnvalіdnostі vinikaє takozh في tyazhkіy astmі في gormonozalezhnih (postіyny priyah gormonіv أقراص) في vazhkih suputnіh zahvoryuvannyah أبو uskladnennyah في formuvannі nezvorotnoyu bronhіalnoї obstruktsії (rozvivaєtsya في poєdnannі الربو ط COPD أبو على trivalomu غير المنضبط perebіgu zahvoryuvannya لvіdsutnostі nalezhnogo lіkuvannya). نقل المستندات ، حيث أنه من الضروري الدفع إلى MSEK مقابل المرور ، سأنظر في رفض مجموعة الحوادث: نموذج رقم 88 ؛ KEK إضافي ؛ بطاقة العيادة الخارجية من العيادة ؛ استكمال مهمة الروبوتات. جواز سفر؛ فعل عن vipadok غير سعيد (yaksho є) ؛ مباشرة بنسبة مئوية من تكلفة الأصل ؛ إيصال vіyskovy ووثائق vіyskovo الطبية (yakscho є) ؛ الانتهاء من MCE (عند إعادة الفحص). دائمًا ما يكون الطعام المتعلق بتوفير مجموعة من المعاقين متاحًا بشكل فردي. في حد ذاته ، فإن تشخيص الربو القصبي ليس واضحًا لتكوين مجموعة من الإعاقات.

انخفاض الربو القصبي (حالة الربو). كلينيكا ، التشخيص. علاج غير معالج لحالة الربو.

متسارع

أ.أمراض معدية- الربو القصبي المتكرر المتسارع. يمكن التعرف على الرائحة الكريهة على أنها ساعة النار ، لذلك قبل ساعة الهدوء ، ليس من السهل إثارة نوبة الربو القصبي. قد يكون الصفير الجاف ، الحساس عند الوصول ، قبل ساعة من الإصابة بمرض تنفسي خطير هو أول مظهر من مظاهر الربو القصبي عند الأطفال. يتبع الربو القصبي جميع الأطفال المصابين بالتهاب الشعب الهوائية المتكرر وضيق التنفس.

1. اضطرابات الجهاز التنفسيغالبا ما يعانون من الربو القصبي. العدوى الأكثر انتشارًا ، فيروسات الجهاز التنفسي المخلوي ، فيروسات الإنفلونزا ، والتهاب الأنف الفيروسي. ينتقل أن الفيروس لا ينتقل من الوسط إلى الشعب الهوائية مما يزيد من تفاعلها. من المحتمل أن يكون تشخيص نوبات الربو القصبي لمدة ساعة بسبب IgE الخاص بالفيروس المحدد أو بسبب انخفاض حساسية حاصرات بيتا ووسطاء الفيروس.

2. الالتهابات البكتيريةنادرا ما تثير نوبات الربو القصبي. يصبح فينياتوك التهاب الجيوب الأنفية المزمن والعدوى الميكروبلازمية.

3. التهاب رئوياستعد للتطور فجأة ، عندما تكون هناك نوبات بسيطة أو متكررة من الربو القصبي ، إذا تراكمت كمية كبيرة من المخاط في القصبات. في أول ما يصل إلى 5 صخري ، في بعض الحالات ، هناك فيروسي ، 5-30 صخري - ميكروبلازميك ، ل 30 صخري - التهاب رئوي والبكتيريا الالتهاب الرئوي.

ب.انخماص- جزئية ، جزئية وتحتية - يمكن إجراؤها لمدة ساعة كما يتم شحذها ، وكذلك مغفرة. Zazvychay їkh البطن مرتبط بانسداد أنابيب الشعب الهوائية بسدادات مخاطية. يتميز انخماص الرئة بسعال أقوى ، وأزيز مستمر عند التنفس ، وبلادة ، وحمى ، وضعف الخلل الوظيفي الحويصلي ، وبليد صوت الإيقاع في منطقة انخماص الرئة. غالبًا ما يتم الترويج لانخماص الجزء الأوسط من الإرث الصحيح. لا يمكن تشخيص الرائحة الكريهة. عند وجود انخماص الرئة ، يتم عرض أشعة سينية على الصدر. انخماص الرئة نموذجي للأطفال في سن مبكرة ، وغالبًا ما ينتكسون ، وفي نفس الوقت يصبحون مندفعين إلى إحدى الرئتين.

الخامس.استرواح الصدر واسترواح المنصف

1. استرواح الصدر- تسارع ريدكيسن بالربو القصبي. في حالة تكرار استرواح الصدر ، يتم تشخيص الكيس وانتفاخ الرئة الخلقي وعجز الأساطير. يمكن تشخيص استرواح الصدر بسعال شديد خلال الساعة الأولى. عملية تسريع ظهور الألم في الروبوتات أثناء الظهور السريع للألم ، عند الاختلال الوظيفي وغير الضروري ، والتسرع ، وأحيانًا - السعال. يتم تأكيد التشخيص عن طريق تصوير الصدر بالأشعة السينية. في حالة استرواح الصدر الصغير (أقل من 25٪ من إفراغ الجنبة) لفترة من الركود الشديد وآلام المؤشرات ، ونظام ما بعد العلاج والحذر. اغسل في الفراغ الجنبي لتجف بشكل مستقل. في بعض الحالات ، يلزم تصريف إفراغ الجنب.

2. استرواح المنصف وانتفاخ الرئة لدى الأطفال sposterіgajutsya في كثير من الأحيان ، استرواح الصدر. الأمراض ، كقاعدة عامة ، لا تظهر ندبات ، وهذا هو السبب في أنها تظهر بشكل غامض أثناء التصوير بالأشعة السينية للثدي ، والنظر حوله وملامسته. يتجلى Inodi pneumomediastinum بألم في القص ، في وقت مبكر - خمول ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، نقص التوتر الشرياني وازرقاق النصف العلوي من الجسم. تتميز بعلامة التهاب رئوي - أحد أعراض هامان (نفخة متقطعة أثناء تسمع القلب). يسبب استرواح المنصف وانتفاخ الرئة لدى الأطفال ساعة من السعال الشديد و IVL. ليس مطلوب ليكوفانيا في الأبخرة الكبيرة ، في الأبخرة الهامة يتم تصريف الوسط.

ج.توسع القصبات- تسارع ريدكيسن بالربو القصبي. شم الرائحة الكريهة في حالة الربو القصبي الشائع المصحوب بالتهاب الشعب الهوائية المزمن أو انخماص الرئة الطفيف أو داء الرشاشيات الأرجي. مع توسع القصبات ، والسعال البسيط ، والبلغم ، ونفث الدم ، لوحظ من أعراض أفخاذ الطبل. الانزلاق يعني أنه في حالة استمرار الربو القصبي ، لا تزال هناك علامة على اليوم. يمكن إجراء تشخيص واحد على شاشة الصدر بالأشعة السينية ، ولكن في معظم الحالات ، يلزم إجراء التصوير المقطعي بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. يجب إجراء تصوير القصبات الهوائية للمرضى الصغار.

د.داء الرشاشيات التحسسي. Zbudnik - الرشاشيات المدخنة. في التسبب في المرض ، يتم لعب دور رد الفعل التحسسي ، وهو دور شرير. Sposterіgaєtsya بشكل رئيسي في البالغين الذين يعانون من أمراض الربو القصبي.

E.تسارع قلب السدينيفي حالة الربو القصبي ، غالبًا ما يتجلى عدم انتظام ضربات القلب - من انقباضات رضاعة طفولية إلى مصاصات رجفان. غالبًا ما يتم تعزيز عدم انتظام ضربات القلب من خلال الأمراض التي تصيب أمراض القلب المبررة. شدة عدم انتظام ضربات القلب مع نقص تأكسج الدم ومحفزات بيتا الأدرينالية الخبيثة. قبل ساعة من نوبة الربو ، يمكن الكشف عن عودة تشابك الجانب الأيمن من القلب. نادرا ما يتطور فشل البطين الأيمن - فقط في شكل نقص تأكسج مهم تافه وحجم هائل. قبل ساعة من نوبة الربو القصبي ، لا يكون ارتفاع ضغط الدم لدى ليجينيف نادمًا ، ومع ذلك ، لا يتم تشخيص قلب ليجينيفا إلا بالربو القصبي الثانوي. لتغيير نقص الأكسجة في الدم ، من الضروري استخدام اللغة الإنجليزية. بين تناول منبهات بيتا الأدرينالية (المستنشقة والجهازية) والثيوفيلين. في حالة عدم انتظام ضربات القلب ونقص الجانب الأيمن ، يتم تشخيص القلب بالجلوكوزيدات (حيث لا يتأثر عدم انتظام ضربات القلب بالأدوية) والاضطرابات المضادة لاضطراب النظم. عندما يكون هناك نوع معين من obovazkovo vrahoyut ، والذي لا يسبب رائحة تشنج قصبي.

ج.حالة الربو والنقص العقلي .

حالة الربو (AS) هي متلازمة عوز خللنايا العدائي ، والتي تتطور في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي نتيجة لعرقلة المسارات المختلة وظيفيًا ، ومقاومة العلاج مع داء المريء ومقلدات الودي ، بما في ذلك المنشطات الانتقائية P2.

يصل الربو القصبي إلى عدد من أخطر أمراض الجهاز العقلي وقليل من الاكتئاب. الشكل المستمر من الربو القصبي هو نوع من الأمراض غير ضروري مع مظاهر مستمرة ، بما في ذلك التشنجات المنتظمة في القصبات.

ترتبط معظم شدة الربو القصبي بنوع متقطع وعرقي ومستمر - مزمن من علم الأمراض. يمكن أن تكون هذه الأمراض تافهة ، فهي تتميز بانقطاع مهم عن bagatma المتسارع وفي عملية علاج ما بعد الوفاة.

عند تشخيص الربو القصبي ، يمكن تطبيق عبارة "الانقطاع المستمر" على المصابين بأمراض مزمنة مصحوبة بتشنجات قصبية منتظمة. Є أحد الأشكال الموسعة وغير الآمنة لنظام المرض.

من المحتمل أن zagostrennya ، مثل تجاوز الخسارة المستمر للربو ، لرؤية أصغر النبلاء المشتعلة ، شرير في سكب الاستهزاءات الغنائية. نتيجة لذلك ، تجلط الغشاء المخاطي لأنابيب الشعب الهوائية وبدأ بنشاط في تداول كمية الإفراز المخاطي اللازمة للنوبة.

في الصورة الرئيسية للربو القصبي المستمر ، هناك شعور بالحدة في منطقة جدار الصدر ، ونوبة في التنفس ، ونفاد الصبر ، وكذلك السعال المستمر. لا يكفي المرض لقوة الديشاتي على الجزء الخارجي من الصدر ، بل لرؤيته.

الفضول في التطور على ظهور سنوات عديدة من الصخور ، خلال فترة المغفرة ، يتغير بانتظام من وقت لآخر ، مما يجعل الناس غير لائقين للحياة الطبيعية.

تصنيف الربو المزمن

السقوط في مرحلة شدة النظام المختل ورؤية أنواع قليلة من الربو المستمر ، والتي يمكن أن يُظهر الجلد أن الخصوصية متقطعة:

• سهل؛
• معدل؛
• الأهمية.

في حالة الإصابة بالربو القصبي الخفيف يهاجم المريض 1-2 مرات و2-4 مرات في الشهر ليلاً. هجمات متكررة من الخارج والتي لا تشكل حتى عوامل عدوانية في التدفق. هجوم يمكنك اغتنام حياة شخص مريض ، حلم porushuvati.

في حالة الشدة ، يتم الاشتباه في الأعراض التالية: بعض الهجمات غالبًا ما تكون 1-2 مرات في اليوم ، ويمكن مهاجمة أيام أكثر من 7 أيام. لا يستطيع ليودين أن يعيش حياة نشطة ، لأنه يكبر ويظهر عيوبًا مختلة.

يتم التغلب على شكل مهم من أشكال مرض الربو بنوبات خانقة منتظمة ، كما هو الحال مع تورم جلد المريض ليلًا ونهارًا. النشاط البدني محدود للغاية. يتم تنفيذ نزيف الرائحة بمساعدة أدوية خاصة.

من الممكن أيضًا أن ترى فهمًا لحالة الربو - معسكر مرضي ، غير مريح لحياة الناس. غالبًا ما يتطور بشكل سريع وغير مدعوم ، ويشرف عليه نوبات مهمة من التنفس ، ومستمرًا لإدمان المخدرات.

بالنسبة لـ їkh usunennya ، يتم استخدام مستحضرات دوائية من مجموعة من الكورتيكوستيرويدات. يتم علاج حالة الربو فقط في أذهان ثابتة ، حيث يمثل هذا البلد تهديدًا خطيرًا لحياة المريض.

أسباب تطور الربو المستمر

يرتبط تطور الربو المستمر بالتدفق العدواني لعوامل الغناء في وسط المستعمرة وخصائص الكائن البشري. قبل تحديد الأسباب الأكثر انتشارًا لهذا المرض ، يجب الإبلاغ عما يلي:

1. عامل الركود.
2. حساسية.
3. الأمراض المعدية.
4. خطوة دهنية.
5. الروبوت على virobits رهيبة.
6. الوضع البيئي في بوجانا.

القوة الوراثية مهمة للغاية في تكوين الربو القصبي المستمر. إذا قام شخص ما بتشخيص علم الأمراض ، فإن نمو الطفل مهم.

ردود الفعل التحسسية - واحد ق. يمكن أن تتغلغل المواد المسببة للحساسية في المسارات المليئة بالدوار في بيئة المنزل ، وكذلك في الشوارع أو في المكتب أو في الشارع. قبل إدخال مسببات الحساسية الأكثر انتشارًا ، والمنتجات الغذائية ، والأدوية ، والصوف محلي الصنع ، ومستحضرات التجميل ، أو المواد الكيميائية الأخرى ، وجزيئات المنشار ، و tyutyunovy dim ، والعطور.

مثل هذه الأمراض المعدية ، مثل التهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي ، GDVI ، أو GDVI ، أو الأنفلونزا ، تعمل على إصلاح التدفق السلبي على إضعاف الكائن الحي المسبب للحساسية ، والذي قد يكون سبب تطور هجوم تشيرغوفي الخانق ، لأولئك الذين يعرفون كيفية أصبحت راكدة.

الصورة الرئيسية

مع الانقطاع المستمر للربو القصبي ، يتم عمل صورة رئيسية ، وبالتالي فإن تشخيص المرض لا يمثل صعوبة كبيرة.

أهم أعراض المرض:

• التنفس ، vazhke dikhannya ؛
• شدة في منطقة القصبات وسرطان الثدي.
• أصوات الصفير والصفير التي تظهر قبل رؤيتها ؛
• السعال غير المنتج من اللحاء.
• تخريب النوم من خلال نوبات حادة في نفس الساعة ؛
• اللطافة الدنيوية لمنحنيات shkіrnyh ؛
• تورم السدود الدموي على الشيعة.

هاجم رائحة الوجود بشكل دوري - يمكن أن تنبعث الرائحة الكريهة للمريض ، لمدة شهر ، لذا فهو يوم نحيل. يتميز القلق بتزايد الأعراض الحادة للأعراض ، حتى في مرحلة شدة الربو القصبي ، فهناك علامات مرضية من نفس المرض. قد يكون من الخطأ اختيار صورة مبتذلة أو تضليلها.

طرق التشخيص

تتمثل الطرق الرئيسية للتشخيص ، مثل الركود في الربو المستمر ، في فحص المريض وسوابق المرض. في معظم الحالات ، تشير أعراض علم الأمراض بوضوح إلى وجود الربو القصبي لدى المريض.

تدخل تشخيصات Dodatkovі:

1. تحليل مخبري للدم.
2. Doslidzhennya البلغم ، vidokremlyuvanoi مع السعال.
3. إجراء تخطيط القلب.
4. قياس التنفس ، أي لزيادة وظيفة الانقسام المنتهية ولايته.
5. الأشعة السينية لأعضاء الثدي.

عندما يكون الشخص عرضة لتطور حساسية من الربو القصبي المستمر ، فإن أخصائي الحساسية المريض هو المسؤول ، والذي سيقف ، وهو مادة مسببة للحساسية للغاية ، بعد أن تسبب في تطور المرض.

lykuvannya

يُطلب الربو المستمر للحصول على مساعدة من الأدوية الجديدة ، والتي يتم اختيارها بشكل فردي في خضم خصوصيات التطور ودرجة شدة المرض.

يمكن إيقاف الربو القصبي الذي يصيب الرئة عن طريق الكورتيكوستيرويدات ، والتي تُستخدم للتخدير عن طريق الاستنشاق ، بالإضافة إلى موسعات الشعب الهوائية التي تستوعب أعراض سوء التغذية. يتم تعيين مرضى الربو الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض في المرحلة المتوسطة من الشدة بألم بيتا لفترة قصيرة للمساعدة في حالة ضيق التنفس والألم من أجل الوقاية من نوبات النهار والليل.

في حالة وجود شكل مهم من أمراض الجهاز العقلي وتناول تناول الكورتيكوستيرويدات ، يتم دمجه مع تناول أدوية لمدة ساعة على شكل أقراص. لذا يمكن استخدام هذه الأدوية للتخلص منه وللتحسن. يتم إجراء القضاء على مظاهر الحساسية من أجل تناول إضافي لمضادات الهيستامين.

الوقاية

لكي تمرض بالربو القصبي ، عليك أن تأخذ بعض التوصيات الهامة.

لا ينصح باستخدام الأطعمة المصنوعة منزليًا للحساسية ، لأن الصوف هو أحد مسببات الحساسية الرئيسية التي تثير تطور الربو القصبي المستمر وتفاقمه. من الضروري أيضًا أن تكون مشاركًا في عملية أن تكون نشطًا وسلبيًا.

يأتي ويذهب بشكل أكثر انتظامًا للمشي في يوم جديد ، من مسارات galaslivy و shkidlivy virobnitsv. النصر له الحق في الجمباز ثنائي التفرع لمساعدة التهاب البوليبات في روبوت أنابيب الشعب الهوائية والأساطير ، وكذلك لمنع هجوم خانق.

يعد الربو القصبي المستمر من أهم أمراض الجهاز العقلي ، حيث تشرف عليه نوبات التنفس والسعال الشديد واضطراب النوم. يُسمح بأمراض ليكوفانيا في المرحلة الخفيفة والمتوسطة من الشدة في المنزل.

علم الأمراض ، الذي يتعارض مع شكل مهم ، يظهر فقط في أذهان الثابت ، لأنه يمثل مشكلة خطيرة لحياة المريض.