Scho أيضا مرض الدفتيريا. شو أيضا الدفتيريا

في الإحصائيات المقدمة ، يتم تقديم معلومات إضافية ، بالإضافة إلى الدفتيريا وسبب الأعراض. تم وصف خصائص مرض تلك العلامة. يتم تقديم Okremo بمعلومات ، مثل واستخدام طرق مختلفة لإجراء العلاج.

وصف البلاء

يشير التمايز إلى مجموعة من الأمراض المعدية ذات الطبيعة البكتيرية للغاية. بشكل رئيسي ، يقع الجزء العلوي من نبلاء الدخانة في الجزء العلوي ، في 95 هو البلعوم الأنفي. ومع ذلك ، يمكن أن يكون المرض موضعيًا في أعضاء الجسم. في منطقة تغلغل الخناق ، يتطور التليف.

أثارت بكتيريا الياك المرض ، قوي جدا. ليس من الآمن استخدام حتى الأفضل. نتيجة لذلك ، هناك تسمم في الجسم.

من تاريخ علم الأوبئة ، ظهرت الدفتيريا في وقت مبكر قبل الميلاد. أي ما يصل إلى 90 شخصًا ماتوا بسبب المرض. حملت خفوروبا اسم "فيرازكي سوري". عدوى أبخرة قاتلة من rіdkіsnі ، عمال خاصة sirovatsі.

ينتقل الخناق عن طريق مسار الانجراف بالتنقيط ، وتم تسجيل ما تبقى من حلقة بولا في التسعينيات. إن النمو ليس فقط في لحظة تغلغل البكتيريا ، ولكن أيضًا في موجة من الأقمشة والكائنات الحية. في Pershu Cherga ليتم قيادتها في وعاء القلب الجهاز العصبي... إذا كانت الأعراض وأسباب المرض واضحة ، فيجب أن يتم العلاج والوقاية في وقت مبكر.

تصنيف المرض

يُنظر إلى تصنيف الدفتيريا في المقام الأول على أنه تغلغل لأمي. Vono Last for zapalennya:

  • أنف؛
  • شلياخيف ديخانيا
  • شكري.
  • الحنجرة.
  • مصنوعات الأعضاء؛
  • البلعوم.
  • عيون.

في 95 نوعًا من القطيرات ، يكون الشكل الرئيسي للخناق هو التهاب البلعوم الفموي ، وهو نادر جدًا. يمتد طابع الإسقاط إلى:

  • سامة؛
  • اكتب (plivkove) ؛
  • نزفية.
  • مفرط السمية (انفجار) ؛
  • النزل.

التمايز ضد الأشكال الخفيفة والمتوسطة والثقيلة. سيترك فيليكوفاتي غير متأثر. يمكن أن تكون العدوى البلعومية من أنواع الديسيلكو - موضعية أو سامة أو متضخمة. يعتبر الشكل المفرط السمية نادرًا جدًا وغالبًا ما يؤدي إلى نتيجة مميتة نتيجة لمستوى التسمم المرتفع. موضعية لتمتد إلى نزلة ، معزولة وغشائية. أشكال متطورة ومركبة من التفاضل.

zabudnik zapalennya

مصاب ببكتيريا موجبة الجرام في viglyad من العصا الخشنة الكبيرة. في kntsyah توجد حبات فولوتين ، والتي تعطي الميكروبي نوعًا من الصولجان. Inakshe vin يسمى Leffler's stick. Vona viroblya هو سم خاص للسموم ، والذي لا يمكن تطويره إلا باستخدام البوتولينوم و pravtsev من أجل السمية. إنه قوي حتى نهاية اليوم ، ويتحمل بهدوء التجمد.

للتنقل في حياة viglyad الجائعة ، تستغرق الحياة ما يصل إلى حياتين ، في الشباب والماء يمكن أن تصل إلى ثلاثة. ومع ذلك ، يمكن للبكتيريا (الاسم هو corynebacterium diphtheria) أن تتعفن لتحمل المطهرات ودرجات الحرارة المرتفعة.

على سبيل المثال ، يحرك الكحول العصي لـ hilin ، 10 vidtsotkov peroxide - لمدة 10 دقائق ، ويسخن حتى 60 درجة. البكتيريا حساسة للغاية للخلاف ، مثل الكلور والأشعة فوق البنفسجية. باسيل ليفلر:

  • ربط البكتيريا بالخلايا ؛
  • غمد المايلين المدمر للأعصاب.
  • سوف أفسد تركيب bilkovy ، وكيفية تدمير الخلايا ؛
  • تتلف مع الأقمشة الناتجة والأحكام ، والتي يمكن إنتاجها حتى يتم نقع الدم من خلالها.

تتشبث البكتيريا بالخلايا خلف مساعدة الزغب. ثم يمكننا إصلاح التكاثر بنشاط. في نهاية الساعة ، يحتاج الشخص المصاب بالدفتيريا إلى إدخال مصطلح خاص.

آلية تطور اعتلال الصحة

اترك البكتيريا تتكاثر ولا تخترق السقف. يتم إصلاح التسبب في مرض الدفتيريا عن طريق تعديل درجة الحرارة وملء الأنسجة. شرب السم في السقف. يتم إصلاح الأقمشة بعمر ليفي. ثم يتم تشكيل الفيبرين ، ومن الألياف الأولى - الشعير siruvato-pearl. Vona trohi pіdnіmaєatsya فوق السطح. معرفة الصعوبات الكبيرة ، وترك جرح ، والنزيف هو نخر المخاط.

يتوسع سم الدفترين بسرعة دفعة واحدة من اللمف ، على طول الجامعات النظامية المعادية. حان الوقت للوصول إلى القلب والأعصاب والأعصاب وأعصاب الخلية. من الجيد أن تنغمس في التدريبات. إذا لم يدخل الشخص المريض علاجًا خاصًا لمكافحة الدفتيريا ، فسيتم إعادة التأمين على جميع مؤسسات النهر.

Perebіg zhvoryuvannya بكثرة في ما تكمن في السم. إذا تمايلت أكثر ، فإن علم الأمراض ينتقل إلى المرحلة المهمة دون تسريع. ومع ذلك ، فمن الممكن في كثير من الأحيان تحسين كفاءة الأجهزة والأنظمة.

غالبًا ما يرتبط فتات البلعوم الفموي بالخناق في الحنجرة.

تسبب المرض

السبب الرئيسي للإصابة بالمرض هو انتقال البكتيريا الصحية إلى الناس من المرضى في كل منعطف. الفترة الزمنية تافهة ، كما هو الحال فقط عند التسريب المؤكد لنهاية فترة الحضانة قبل ظهور البكتيريا.

من الممكن أن تصاب بعدوى الفيروس بدون أعراض. في الوقت نفسه ، يكون للناس وجود غروي من البكتيريا ، لكن كائناتهم لا تتفاعل مع السم ، لذلك لا يتطور المرض. ومع ذلك ، يمكن إصابة أنوفهم بسهولة. - أسباب تشخيص الدفتيريا:

  • تدمير النظافة الخاصة (الفيكتوري postіlnoї ، والأطباق ، وما إلى ذلك بالنسبة لشخص مريض) ؛
  • іnfіkuvannya من خلال المنتجات.

القابلية للإصابة بالمرض غير مرئية - تنتقل العدوى فقط 15-20 مرة في اليوم. في منطقة الخطر ، لا يوجد انقسامات وأصحاب صحة سيئة. الأطفال حتى سن 12 شهرًا من الإصابة بالدفتيريا ليسوا مرضى عمليًا ، وغالبًا ما يكون لديهم مناعة طبيعية. ومع ذلك ، في الفترة من 1 إلى 5 صخرة ، فإنها تنمو أكثر تقبلا لليقظة. نقل المرض مهم.

في منطقة الخطر ، فإن الأحداث الأكثر شيوعًا هي vikhovantsi d / budinks ، أو تلاميذ المدارس ، أو رجال الأعمال ، أو المجندون ، أو الأمراض في الأحداث العصبية والنفسية. السبب الرئيسي للعدوى التي لا تنام هو تدهور النظافة ، وانخفاض المناعة ، والرعاية الصحية غير الملائمة ، فضلاً عن تركيز الناس في نفس الخدمة الطبية.

يمكن إعادة هيكلة الدفتيريا عن طريق مدّ كل الصخور. بشكل رئيسي ، المرض يكبر. تصل ذروة مرض الدفتيريا الطفولية إلى الخريف والشتاء.

الحضانة والانتقال

فترة حضانة الدفتيريا - عملية تغلغل البكتيريا في الجسم من قبل علامة قطعة خبزيمرض. يمكن أن تكون الفترة بأكملها من يومين إلى عشرة أيام. خلال ساعة كاملة من البكتيريا ، يقومون بإصلاح الجسم كله وابتلاعه بسرعة. البرنقيل يخترق المخاط:

  • شكري.
  • أنف؛
  • عيون؛
  • الحنجرة.
  • البلعوم.

لكثير من البكتيريا لتنمو في الخلايا وتنشط عملية التكاثر. يمكن أن يكون Dzherelom іnfіkuvannya وكذلك مرض الليودين ، أو أنس بدون أعراض. التمايز معترف به لخطر الإصابة (الفترة ، إذا كان الشخص غير آمن):

  • عابرة (1-7 أيام) ؛
  • تريفا (15-30 ديسيبل) ؛
  • ساعة قصيرة (من 7 إلى 15 ديسيبل) ؛
  • مطول (من شهر فأكثر).

عدد من النبلاء في الإرسال التفاضلي:

  1. العامل الرئيسي هو بالتنقيط. تتغذى البكتيريا في أجسام الناس بقطع من الطعام. تسي vіdbuvaєtsya pіd ساعة channya ، وردة ، سعال.
  2. من خلال طريقة العدوى عن طريق التلامس ، من الممكن التوسع من خلال المعلومات حول بكتيريا العناصر المختلفة (المنشورات ، والمناشف ، والأطباق ، والألعاب الصغيرة).
  3. في حالة الإصابة باليرقات ، يتم إدخاله من خلال منتجات الألبان.

لمعلومات الأشخاص الأصحاء ، لا يكفي أن يكون لديك اتصال واحد لأننا نصاب بدون أعراض للأنف.

الأهمية! لا ينتقل الدفتيريا عن طريق الحقن أو المسارات المنقولة. إن مأوى مثل هذا الشخص المريض ليس آمنًا للأشخاص الذين يشعرون بالمرض.

أعراض الخناق

الخناق في العدو الرئيسي للبلعوم الفموي. في صورة الحلق ، يمكنك أن ترى أن هناك لوزتين (ميغداليني) فيها. سعر شراء الخلايا الليمفاوية ، والذي يعتبر لتطوير وإزالة البكتيريا عالية الجودة.

ومع ذلك ، إذا استنشقت عصا دفثرين عندما تستنشق المعجزة ، فستبدأ فورًا في البرودة وتبدأ عملية الاشتعال. تكمن أعراض علم الأمراض من الشكل التنموي في شكل البكتيريا ومناعة الناس. قائمة أعراض الدفتيريا عند كبار السن:

  • بيل ، scho vinikє في الحلق.
  • zagalne nezduzhannya ؛
  • تحسين الغدد الليمفاوية.
  • مؤامرات tovsti siri ، وكيفية تغطية المنافسة ؛
  • قشعريرة.
  • بحة في الصوت؛
  • رؤية ізні.
  • امرأة محمومة
  • في كثير من الأحيان لا توجد صعوبة في الدخانية.

أعراض الخُناق عند الأطفال هي أيضًا سبب اللوم عند البالغين فترة الثدي... سوف أريكم أن تضعوها جانباً طوال الوقت مع رقائق البطاطس المكسرة. بدونها ، يتم العثور على الأطفال في منطقة الخطر المتزايد ، وصولاً إلى التسارع والنتيجة المميتة. يمكن أن يظهر التهاب في منطقة السرة عند الأطفال حديثي الولادة. في فترة vygodovuvannya urazhaetsya nis الصدري ، بعد 12 شهرًا - الحنجرة والبلعوم الفموي. علامات الخناق عند الأطفال قبل الصخور نادرة في المنطقة.

شكل مترجم

يتم تحديد النموذج ليتم تشخيصه في الأشخاص المتكسرين. الأعراض تنمو بسرعة ، والبيرة في تافهة أو شخصية مهمة لتجاوزها. علامات البلاء:

  1. على المخاط ، هناك رشفة zhovtuvato-sira تقرحات في الحلق. يمكنك تجعيد السطح أكثر أو أقل ، ورؤية القوة وتجديد المعرفة بسرعة.
  2. في الحلق ضحك أو خفقان. عندما تراها ، ستنزل بسلام.
  3. ترتفع درجة الحرارة إلى 38-38.5 درجة ؛

الخامس خجول vіddіlіتنمو الغدد الليمفاوية. في الجس رؤى مريضةلا تظهر. رؤية في مؤخرة الرأس ، ضعف في الرؤية ، ضعف ، ألم في العقل والرأس ، نعاس ، قلة الشهية.

شكل النزلة

نادرًا ما يتم تشخيص الخناق النزلي في البلعوم الفموي. أعراض المرض عمليا في كل مكان. لا يمكن تجنبه إلا الغشاء المخاطي للغشاء المخاطي ، أو أنه ليس سميكًا جدًا. في بعض الحالات ، يكون هناك ألم خفيف في الحلق ، كما يمكن القيام به عند الإغلاق.

شكل موسع

من أعراض الشكل الموسع نمو الانسكابات والماء على الجزء الخلفي من البلعوم أو على غشاء اللسان أو على القوس. من بينها علامات النعاس والنعاس وتشنجات وألم في الرأس. الرائحة قوية في الحلق. تصل درجة حرارة النمو إلى 39 درجة بيوم واحد فقط. بشكل عام ، التدخل الطبي مطلوب.

شكل سام

الخناق السام supravodzhutsya درجات حرارة قوية. في المقام الأول ، سوف أنمو حتى 40 درجة وأكثر. أعراض Іnsh:

  1. رؤية الشهية.
  2. مجد.
  3. النعاس.
  4. عمى منحنيات متعرجة.
  5. تشنجات ميازوفي وضعف شديد.
  6. لوموتا في تيلي.
  7. الصداع المحتمل.
  8. يتورم اللسان المخاطي والبلعوم الفموي والغدد. في غضون يومين ، سيتم إنشاء سوريا في مهمة كاملة ، والتي من السهل التعرف عليها ، ولكن ليس بالسرعة والابتكار. بعد 2 إضافيين ، أضيفي النبيذ لتتحول إلى رذاذ ، تجعيد كل الأكمام. في الوقت نفسه ، يكون اللسان جافًا ، وهناك رائحة غير مقبولة في الشركة.
  9. مزيد من الألم في حلقي.
  10. Nabaryak شي. في حالة روسيا ، الرأس هو فينيكو فوز قوي.
  11. تحسين الغدد الليمفاوية. كل الرائحة الكريهة تكون مؤلمة أكثر ، بمجرد أن تلمسها ، قبل أن تنهار الساعة برأسك.

إنها تتحسن عاجلاً وليس آجلاً ، اعتمادًا على درجة الحرارة. كوزين درجة دوداتكوفو نعم 10 ضربات / دقيقة. مع هذا النوع من الأمراض ، نادرًا ما يتم ضخ السموم في القلب.

شكل مداهم (مفرط السمية)

الشكل المفرط السمية هو أكثر حساسية. تطور Vona bliskavichno ويمكن أن تؤدي إلى نتيجة قاتلة بالفعل في غضون يومين. ترتفع درجة الحرارة إلى 41 درجة أو أكثر. بالنسبة لمجموعة كبيرة من الأشخاص ، ليست هناك حاجة إلى مساعدة إضافية.

هناك حالات مشابهة للعضلات المزمنة وأمراض تشنجات في المخاط. هناك انهيار في نوعية النعاس - في شكل نعاس في الكومي. يحفز الانهيار ، وانسداد البلعوم المخاطي أقوى. عقدة فون مع بلافكوي الرمادي. عدد الخطوط المائلة يتناقص.

شكل نزفي

في حالة الأشكال النزفية ، يتم منع النزيف من الأنف في البلعوم الفموي ، yasny ، hCT و pid shkiroyu. تظهر الأعراض بعد 4 أيام من اشتعال الأذن. والسبب تدهور حلق الدم وفقدان الحلق وعرجه واختراقه. سوف تتلألأ الرائحة الكريهة مع أصغر جرعة تسريب.

خناق الديفترين

الخناق التفاضلي - مجموعة كاملة من الأعراض في حالة الفوهات المطلقة والحنجرة. يتطور النخر خطوة بخطوة في اختراق شخص سيئ المزاج. الوحل منتفخ بشدة ، مملوء بالماء ، الانقسام صعب. المرحلة الجلدية من التطور لها أعراضها الخاصة:

  1. في درجات حرارة النزلات ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38-38.5 درجة ، وهناك علامات تسمم (صداع ، ضعف شديد) ، سعال نباح ، صوت أجش.
  2. على التضييق ، تكون البروزات المتداخلة ملتوية. يصبح السعال صعبًا وصاخبًا وهادئًا. شفاه زرقاء ، جزء من القلب. لتظهر بهدوء في صمت وأحجار الراين للموت.

في مرحلة الاختناق ، هناك تغيير. يظهر النعاس والبلادة. Shkira nabuvak vidtinku مزرق. ستنخفض درجة حرارة الغرفة مع تقدمك. يأتي البراز والذبح في الميموفولي. ينظر إليه من قبل المحكمة ، وهو يوسع المنطقة ، ولا يسلم من صوت الضوء. الحديث تسي عن الدماغ pockojennya.

خناق الأنف

مع الخناق في الأنف ، تظهر الأعراض بشكل تدريجي وتتحول بشكل ضعيف. يتجلى القلق في زيادة طفيفة في درجة الحرارة تصل إلى 37 ، 5 درجات ، إذا كنت ترغب في الوصول إلى القاعدة. ينهار الأنف من خلال الوحل وتضيق الممرات. من nіzdrіv هناك رؤية لزجة ، والتي تمر في الدم. شكرا نافكولنو أنف شيرفوني ، قشر.

خناق العيون

يثير التهاب الملتحمة التفاضلي للعدو عينًا واحدة فقط. من النادر أن يكون لديك ضعف طفيف وتعديل درجة الحرارة حتى 37.5 درجة. على الأغشية المخاطية هناك siro-zhovty nalit ، وهو فاسد للرؤية. يمكنك التوسع في كل شيء تفاحة بدوام كامل. المصلون يبتلعون ويتقلصون ويحسسون الأمراض. صوت قوي جدا. يمكن إصلاحها بالرؤية المخاطية ، والتي يمكن أن تنتقل إلى الدم والدم.

التمايز بين الأجهزة النظامية والشكيري

لا يمكنك أن تخترق شكورة صحية بدون أذن. إذا تم امتصاص الرائحة الكريهة في الجسم من خلال الجروح ، فإن الأعراض تزداد سوءًا. العامل الرئيسي هو tovsta sira diphtheria plyvka ، الذي يجعد القليل من dilyanka. لنرى أنه من المهم وبسرعة التظاهر بالمعرفة. مع shkіra navkolo nabryakє كله ، وبنقطة يؤلم.

التمايز بين أعضاء جسم الكرمة في الإناث والإناث. غروي يتصاعد ، منتفخ ومؤلم جدا. تدريجيًا ، يتم إعدادهم لركوب النالوت الفضي ، وهو الأمر الأكثر أهمية لرؤيته.

الدفتيريا wuha

تم تطوير الالتهاب التفاضلي للهواء على أساس الاشتعال التدريجي للحنجرة. يدعم ضعف السمع على الجانب. ترى ليودينا الضوضاء والضوضاء. عندما أقوم بتمزيق الطبل المهروس ، أراه بالدم. مع vuha المسطحة ، تظهر الأواني ذات اللون البني الرمادي.

تشخيص المرض

لا يجوز تشخيص الدفتيريا إلا بعد الحصول على مساعدة بصرية. التشخيصات المخبريةالخناق:

  1. باستخدام الطريقة البكتريولوجية ، يتم أخذ مسحة من البلعوم الفموي. من الآمن البقاء على طوق من الشباب الأصحاء مع قماش بلافكوي. بصريًا ، يمكن عمل الخناقي في اللطاخة في أول 2-4 سنوات من لحظة استخدام المادة. الطريقة الدنماركيةالسماح لوجود البكتيريا وقوتها السامة.
  2. الطريقة المصلية تكشف عن خطوات المناعة والأجسام المضادة للسموم والبكتريولوجية. Pislya otrimanikh تحية لرداء حول visnovka gosvoryuvannya.
  3. الطريقة الجينية هي الحمض النووي للخنفساء. Tse هي طريقة ليتم استدعاؤها PLR.

أجرى Dodatkovo رسم القلب ، مخطط صوت القلب ، الموجات فوق الصوتية للقلب. يجب تغيير نشاط نازعة هيدروجين اللاكتات ، وأسبارتات أمينوترانسفيراز ، وكرياتينوفوسفوكيناز. عندما تكون عرضة للإصابة بالكلاء ، يتم سرقة الكيمياء الحيوية للدم ، تحليلات متتاليةالدم والقطع ، نيروك بالموجات فوق الصوتية.

lykuvannya

يتم إجراء Likuvannya diphtheria طبيًا. سيبدأ الحجر الصحي على الفور. في المقام الأول ، يتم استخدام Syrovatka المضاد للسموم لنائب lykuvannya. تسي أودين نايبيلش بكفاءة... Zastosovuєtsya لـ lіkuvannya يكون - أي شكل من أشكال zavoryuvannya. يجب حقن الشخص المصاب بالدفتيريا بمضاد ديفيثيرين سيروفاتكا ، للانتقام من الأناتوكسين ، وللانتشار الفيروسي في دم الأقارب.

يتم التعامل مع بعض العجائب بأنزيمات خاصة. Pislya tsigo zastosovuyutsya لشعب іn'ktsіy. قبل الحقن ، يتم إجراء اختبار تحمل الدواء. يتم إدخال بروتيدفرينت سيروفاتكا من shkiru أو داخليًا بمبلغ 10-120 يو مو.

في حالة وجود شكل سام من الخناق ، يتم إعطاء حقنة في الوريد. ومع ذلك ، إذا كان التوكسين موجودًا بالفعل في اليوم ، وتم وضع الخلايا ، فلن يكون السيرروفات مناسبًا. حُرمت فونا فعليًا من المرض في الأيام الثلاثة الأولى.

سيتم العلاج بالمضادات الحيوية لمدة ساعة واحدة. سوف تدمر الرائحة الكريهة عملية تخليق البكتيريا في البكتيريا ، وتطغى على تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

يعني المستوى العالي من المضادات الحيوية عصا خناق. Likuyuyuyuvannya لمساعدة الاريثروميسين ، أزيثروميسين وكلاريثروميسين.

يتم التعرف على Dodatkovo:

  1. Dezintoksikatsіynі rozchini (Acesol) ، الذي يحفز الفرن لإضعاف السموم ، مما يؤدي إلى تسريع حياة الذبح.
  2. يعمل فيتامين ب (1،6،12) وحمض الفوليك على تطبيع الجهاز العصبي. شرير للتخلص من المتوازيات واليشم.
  3. Nootropics (بيراسيتام ولوسيتام) لتقليل المسالك البولية الدماغية ، وزيادة قوة الجهاز العصبي المركزي إلى السم.
  4. تلتقط الستيرويدات القشرية السكرية (بريدنيزولون) أعصاب الألياف قبل تطور المتوازيات. سيتم امتصاص انتفاخ الحنجرة في غضون ساعة واحدة.
  5. أدوية نزع السمين (Ebastin) لتقليل مظاهر الحساسية للسم وتقليل شدة الحرق.

تم تشخيص علامات الخناق عند كبار السن ، وفي حالة تدهور كتلهم ، يمكن استكمالها بابتلاع على أساس الهيدروكورتيزون. أبو تتم العملية بطريقة الذواقة. في حالة القضاء على الدفتيريا عند الأطفال ، اشطف الحلق بمحلول مطهر بالصودا والمنغنيز والفوراسيلين.

من المفترض أن تكون رقم 2. إنها مذنبة بكونها مهترئة أو خشنة ودافئة. يُطهى الحساء على مرق ضعيف ، اللحم - أصناف قليلة الدسم ، نوصي بالخضار المسلوقة ، منتجات الألبان المخمرة... يشمل السباق الخبز الطازج وشوربة الحليب والربا الدهني. لا يمكنك إعطاء اللحوم المدخنة المريضة والمخللات والأطعمة الدهنية. يتم تضمين الحلويات virobes والخضروات.

متسارع

الخناق المتسارع الرئيسي هو الصدمة السمية المعدية ، والتهاب الكلية ، وأمراض الجهاز التنفسي العلوي. يتطور التهاب الأعصاب والاعتلال العصبي متعدد الجذور على جانب الجهاز العصبي المركزي. يتفاعل نظام heart-sudin مع أمراض التهاب عضلة القلب viglyad. الميراث الأكثر أهمية في شكل مفرط وسام. في عدد كبير من الخيارات ، يمكن أن تؤدي الرائحة الكريهة إلى نتيجة قاتلة.

الوقاية

قبل الزيارات الرئيسية للوقاية من الدفتيريا ، يتم تقديم الرقائق على أساس sirovatka خاص. يمكن أن تتعثر:

  • شمع D.T.
  • DTP ؛
  • تتراكوك.
  • нфанрікс.

تستخدم طريقة التطعيم على نطاق واسع في طب الأطفال. تحدث تغيرات السم في القصاصات ، والتي تثير الأرومة الفيروسية المضادة للسمسم. بالنسبة للوخز الذي يستغرق وقتًا طويلاً ، في حالة وجود بكتيريا مصابة ، سيكون الجو حارًا جدًا. يتم إجراء التطعيم الأول عند الطفل في عمر 3 أشهر ، ثم في سن 6 و 18 عامًا. يتم إعادة التطعيم ضد ADS في سن 7 و 14 عامًا. ثم - من خلال الجلد 10 سنوات.

للوقاية من الدفتيريا ، من الضروري التأكد من أننا اتصلنا بالأشخاص المصابين بأمراض. قم بإجراء تطهير شامل. أمراض Obov'yazkovo izolyuvannya. في الساعة الأولى ، غمرنا الحذر. لأمراض الذبحة الصدرية ، من الضروري أخذ مسحة من خلل التنسج لتحليلها.

تعجب من الفيديو:

غالبًا ما يتم تشخيص الخُناق بشكل خفيف. تم التطعيم في ساعة. في حالة الأشكال المهمة ، يمكن أن تؤدي الأمراض إلى نتائج خطيرة ومميتة.

Difterіya - تسي غوستري الأمراض المعدية، فهو ليس آمنًا مدى الحياة. انظر إلى مشهد النيران المشتعلة في رؤوس القضيب العلوية ، ولا سيما البلعوم (حوالي 90٪ من القطرات) والأنف والعينين في أجزاء مختلفة من الجسم.

ومع ذلك ، فإن التهديد الرئيسي ليس ملتهبًا ، ولكن يتم إخماده بسم ، مثل بكتيريا فيروبيليا - مرض فقر الدم ، وفي هذه الحالة يتأثر الجهاز العصبي القلبي العصبي.

زراعة الدفتيريا ومسارات المصابين

الخناق الوتدية الخناق- البكتيريا موجبة الجرام في العصي viglyadi مع غرز مميزة تشبه القارورة على الأصابع ، والتي يتم توسيعها في أزواج في المسحات ، قبل القطع في الرقم الروماني viglyadi ، يتم ارتداء واحد إلى واحد. العصي التفاضلية في عملية الحياة ترى ذيفان الخناق ، إنزيم النيورامينيداز وهي نشطة كيميائيًا حيويًا في spoluces.

يتم التحكم في تخليق ذيفان الخناق بواسطة الخلايا الميكروبية بواسطة جين سام خاص. يمكن أن تشارك البكتيريا في عملية الحياة ، باستخدامها في وقت واحد وصحتها هي سموم viroblyaty (السمية). أنا ، navpaki ، مع الكثير من السلالات غير السامة يمكن أن تمنع القوة المسببة للأمراض ، من أجل السعادة ، يمكن أن تنمو على الحافة.

ينتقل القلق من خلال مسار القطيرات من الأمراض إلى الدفتيريا ، أو من الأنف الصحي إلى العدوى ، وهذا يعني المزيد - من خلال الأشياء والبوبوتو.

مجموعة ريزيكو

يكون معظم الأطفال عرضة للإصابة بالدفتيريا في السنوات الثالثة إلى السابعة ، ولكن في بقية الصخور ، نما مرض الأطفال والبالغين.
Dzherelom іnfektsії الأشخاص المرضى بسبب البكتيريا المسببة للسموم. يعاني معظم المصابين بالعدوى من الدفتيريا التي تصيب الأذن والأنف والحنجرة ، لذلك تظهر الرائحة الكريهة بشكل نشط من قبل الأطفال المرضى في الأوقات التي يرونها فيها. الأمراض التي تصيب الدفتيريا في العين ، يمكن للشكيري أن يوسع العدوى بمسار التلامس (اليدين والأشياء والبوبوتو). إن صحة أنوف البكتيريا أقل عدوى ، لكن لديها أي علامات تدل على أنني لن أسمح لها بالتحكم في انتشار العدوى بها ؛ ونتيجة لذلك ، فإن عددًا أكبر من حالات الإصابة بالدفتيريا ناتجة عن ملامسة أنوف سليمة من عصي الدفتيريا.

فترة الحضانة (ساعة من لحظة الإصابة قبل ظهور العلامات الأولى للمرض) تصبح 2-10 أيام.

توكسين الخناق

يتم تخزين السم ، الذي يهتز بمضرب الدفتريا ، في مكونات عشرية. واحد منهم هو إنزيم هيالورونيداز روينو حمض الهيالورونيكالشعيرات الدموية وتغلغل متزايد مما يؤدي إلى الخروج من المحكمة واختراق الأنسجة المتراكمة ببلازما الدم من الفيبرينوجين المترسب. عنصر آخر هو السموم النخرية التي تفسدها خلايا الدم مع إنزيم الثرومبوكيناز. يتحول الثرومبوكيناز إلى فيبرينوجين في الفبرين وعلى سطح أنسجة الفبرين. مع توكسين الخناق مشاعلعندما كرات pokrytі decіlcoma من الخلايا الظهارية ، تشكل fibrіnnaya pіvka ، لأنها تخترق ظهارة الميجدالين ويتم لحامها.

المكون الثالث (الرئيسي) هو سم جاف يمنع عملية تفاعل الخلية وتخليق جزيئات البروتين. فهي حساسة للغاية لليوم الأول من الشعيرات الدموية وخلايا عضلة القلب وأعصاب الخلايا. في rezultatі rozvivaєtsya distrofіya mіokarda أن іnfektsіyno-mіokardit سامة، وتنتج عادة poshkodzhennya kapіlyarіv إلى іnfektsіyno سامة صدمة، poshkodzhennya شوان klіtin (dopomіzhnі klіtini nervovoї tkanini) تنتج عادة ما يصل demієlіnіzatsії الألياف nervovih (ruynuvannya elektroіzolyuyuchogo الكرة mієlіnu من مكان انعقاد іmpulsіv nervovih هدمه من قبل nervovih ألياف). بالإضافة إلى ذلك ، فإن السم الخناق wicklica مسؤول عن تسمم الجسم.

الأعراض والتطرق

الدفتيريا زيفااتصل بي لإصلاح نصائح صغيرةدرجة الحرارة ، وجع طفيف في حالة kovtanniya ، وتورم وتورم ميجدالين ، وتشكيل نالوت حمأة محددة عليها ، وتحسين الغدد الليمفاوية العلوية الأمامية. طوق الحبوب - استيقظ الخرز في أول 2-3 أيام من الإصابة بالمرض ، أو تورم اللون الرمادي أو اللون الرمادي jovtuvato. تقريبًا في يوم واحد سينتهي المرض أو سينتهي بالمرض ( شكل سهل، كقاعدة عامة ، في الأنواع المتناثرة من الدفتيريا) ، أو الخوض في شكل سام أكثر أهمية ، يتم تحصيله عن طريق التأثير الجهازي لسم الدفتيريا.

يعتبر الشكل السام للخناق أكثر أهمية. يتميز فون بأكثر من ذلك درجة حرارة عاليةالجير (39.5-41.0 درجة مئوية) ، صداع شديد ، نعاس ، لامبالاة. الشكيرا متقدم في السن وجفاف في الفم وقد يعاني الأطفال من كآبة الباجاتوراز والضرب في البطن. إن nabryak من migdaliks قديم ، ونحن نلتف بسرعة ، ويمكننا أن نجعل المدخل إلى الحلق على طول الطريق ، ويتسع في السماء الناعمة والصلبة ، وغالبًا أيضًا على البلعوم الأنفي ، يصبح الأمر صعبًا ، وغالبًا ما يتم البحث عن الصوت في googled. يتوسع ناليت في جميع أنسجة البلعوم. الشكل السام الكلاسيكي للخناق هو نمو خلايا الأطفال في المنطقة ، وفي بعض الحالات سرطان الثديونتيجة لذلك ، تتضخم الشكورة بقوام يشبه الهلام. الجبهة العلوية لامعة الجامعات اللمفاويةبشكل ملحوظ أفضل وأكثر إيلاما.

خناق الأنفعلى العكس اصغر عادي او خفيف درجة الحرارة المعدلةالجير ، والتسمم أثناء النهار. من الممرات الأنفية يمكن للمرء أن يرى الرؤية المصليّة أو الدمويّة. على كريات الأنف والخدين والجبين و pidboriddids ، هناك الصغار الرطب ، ثم الجلد الجاف. يمكن رؤية كل منتصف الأنف أجزاء الجمع من nalloti. يمكن أن تكون العملية المرضية أيضًا معادية جيوب إضافيةأنف. في حالة وجود شكل سام ، يمنع نمو خلايا الحضانة.

خناق العينالعكس هو مثل التهاب الملتحمة العادي ويتميز بكمية صغيرة من انخفاض حرارة الجسم ، وعدد صغير من الرؤى المصليّة النسيّة من فأر الملتحمة (شكل نزلي). يتجلى الشكل الغشائي من خلال انتفاخ دائري من povik ، عندما يكون واضحًا على الملتحمة ، من المهم معرفة انسكاب اللون الأبيض siruvato. يمكن أيضًا قمع الشكل السام بمجموعة من الخلايا حول ochnitsa.

الخناق الشقيريإنه يؤدي إلى حقيقة أنه لا يمكن لأحد أن يتجاهل المدرسة ، و hyperemy ، ووجود المدرسة الرمادية القاسية على الشاشة ، فهذا يعني المعلومات التعليمية حول المدرسة.

التشخيص

يجب أن يتم تشخيص الدفتيريا عند استقبال المريض من خلال النظر إلى الشخص المريض ونتائج التحليلات. عند البحث عن تشخيص للخُناق ، يمكن للمرء أن يرى العلامات التالية: ظهور البصاق المميز ، وكذلك صعوبة الموت وضوضاء صفير عند الاستنشاق ، وهي ليست نموذجية للذبحة الصدرية ، والسعال النباحي. تشخيص الدفتيريا لخصائصها علامات رئيسيةعندما تمرض ، إذا كنت تعارضها بطريقة سهلة ، ضعها في حظيرة.

التحليلات:

    تحليل Zagalny للدم - علامات GOST عملية الاشتعال.

    المسحة المسبقة تحت المجهر (تنظير البكتيريا) - يتم الكشف عن نوع مميز من البكتيريا الوتدية الخناق.

    الجرعة البكتريولوجية - زرع المواد البيولوجية في مركز حي خاص وزراعة مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة.

    قيمة المستوى (العيار) للأجسام المضادة للسموم (العيار العالي هو 0.05 وحدة دولية / مل ، ومن الممكن منع الدفتيريا).

    الجرعة المصلية - قيمة الأجسام المضادة المحددة في الدم وفقًا للطرق الإضافية RPGA و IFA و IN.

يتطلب تمايز المرض التفريق بين التهاب اللوزتين المعدي (شكل جرابي وجوبي) ، ذبحة سيمانوفسكي-فنسنت (عدوى فطرية) ، ذبحة زهرية ، خراج غشاء كاذب مع مرض نظير العدوى عند الأطفال ، من الضروري تقديم تشخيص لحبوب العنب.

lykuvannya

جميع أمراض الدفتيريا ، بغض النظر عن خطورتها ، أحتاج إلى دخول المستشفى بسبب الأمراض المعدية.

Lіkuvannya polyagaє في الهجوم:

    Dієta - الفيتامينات ، calorіyna ، مرت من خلال مبرد التجزئة معالجة Yizha.

    العلاج الموجه للعرق (على أساس سبب المرض) - إدخال مضاد التهاب الشرايين Syrovatka (PDS) ، والجرعة وعدد مرات الكذب في شكل شدة وشكل من عدم الراحة. في حالة الأشكال الخفيفة من PDS ، يتم إعطاؤه مرة واحدة في العضل بجرعة 20-40 الطقسوس. MO ، مع شكل متوسط ​​الثقيل - 50-80 الطقسوس. يتم استخدام MO لمرة واحدة أو ، إذا لزم الأمر ، مرة أخرى بنفس الجرعة بعد 24 عامًا. عندما يؤخذ شكل مهم في الاعتبار ، يتم زيادة الجرعة الإجمالية إلى 90-120 الطقسوس. MO أو التنقل حتى 150 الطقسوس. MO (الصدمة السامة المعدية ، متلازمة التخثر داخل الأوعية المنتشرة). عندما يتم حقن ثلثي الجرعة دفعة واحدة ، وبامتداد أول إضافة إلى المستشفى ، يتم حقن 3/4 الجرعة الإجمالية.

    المضادات الحيوية: في أشكال خفيفة - إريثروميسين ، ريفامبيسين في الوسط ، بأشكال معتدلة ومهمة - عند إدخال البنسلين أو السيفالوسبورين. تافهة الدورة هي 10-14 يومًا. لا تحقن المضادات الحيوية على السم الخناق.

    Misteve lіkuvannya - الشطف والنمو باستخدام جداول التطهير.

    العلاج المطهر - محاليل ملح الجلوكوز للاستهلاك الإضافي في فترة زمنية (شكل متوسط ​​- ثقيل ومهم).

    الستيرويدات القشرية السكرية - بأشكال معتدلة وحادة.

إجراء علاج البكتيريا بالمضادات الحيوية: التتراسيكلين (الأطفال الأكبر من 9 سنوات) ، إريثروميسين ، السيفالوسبورين على أساس علاج سكر الدم ونقص العدوى المزمنة.

متسارع

في خضم أخطر مضاعفات التهاب عضلة القلب على نظام القلب والأوعية الدموية ، التهاب عضلة القلب ، ايقاع القلب.

الدفتيريا العصبية المتسارعة لتطور آفات الأعصاب القحفية والطرفية الصغيرة وتتجلى في موازاة موازية ، وتعظم مائل ، وشلل جزئي للأعراض ، وفي التقاطعات الأكثر أهمية للأغشية المخاطية

Vtorinnimi uskladnennyami difterії جي takі vazhkі patologіchnі ستاني الياك gostrі هدمه Mozkovy krovoobіgu (التخثر embolіya) metabolіchna entsefalopatіya، nabryak رئيس mozk، toksichnі urazhennya nirok، والتهاب الكبد difterіyny وtakozh صدمة іnfektsіyno سامة ط DIC-متلازمة (متلازمة dessіmіnіrovannogo vnutrіshnosudinnogo zgortannya - vazhke تدمير في نظام الدورة الدموية). يمكن أن يؤدي الشكل السام من الدفتيريا إلى نقص نيركوفو الإجمالي أو نقص الأوعية الدموية في القلب أو الديكال أو نقص متعدد العضوية.

الخناق المتسارع غير النوعي ، خراج نظير اللوزة ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي.

تلقيح

يتم التطعيم ضد الدفتيريا مع الذيفان ، لإبطال مفعول السم. استجابة لإدخال الكائن الحي ، لا يتم تكوين الأجسام المضادة حتى الوتدية الخناق، وقبل السموم الخناق.

يجب إدخال الذيفان التفاضلي قبل مستودع لقاحات DTP المركبة (أسوسيوفانا ، إلى المركب ، لقاح ضد السعال الديكي ، والدفتيريا والبرافتسيا) ، AaKDP (لقاح مع مكون سعال غير كلينتيس) AD-M. بالإضافة إلى ذلك ، في روسيا ، تم تسجيل لقاحات شركة "SanofiPasteur": ت. Vax (ذوفان الخناق - pravtsevium لتطعيم الأطفال حتى سن 6 سنوات) و Imovax D.T. Adyult (ذوفان الخناق - pravtseviy لتطعيم الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات وما فوق) ، وكذلك Pentaxim (لقاح ضد الدفتيريا ، والبرافتسيا ، والسعال ، وشلل الأطفال ، والتهابات الهيموفيليا مع السعال الخالي من clymid).

على سبيل المثال ، قبل انشقاق التقويم الروسي ، يتم تطعيم الأطفال في vіtsі قبل الصخرة في 3 و 4-5 و 6 أشهر. يتم إجراء إعادة التطعيم الأولى في 18 شهرًا ، الصديق - في 7 سنوات ، والثالث - في 14. قبل إعادة التطعيم المذنب من الحكومة والدفتيريا للجلد 10 سنوات.

نوم هذا العام هو وباء المرض طوال اليوم ، ولكن هناك المزيد من الناس. من المهم أن نوضح في التغذية الكاملة ، أن نحصل على تافهة مع القطرات الأولى لظهور النالوت أو المخاط المميز. من الواضح أن الدفتيريا هي أيضًا عرض وعلامة على المرض لدى الكبار والطفل.

شو أيضا الدفتيريا

بشكل عام ، تتميز الأمراض بالأعضاء النارية لنبلاء النبلاء العلويين ، و urazhennye shkiri والمناطق الأكثر حساسية في الجسم. إذا كان الخناق حساسًا ، فقد لا تكون الأعراض كلها. إن طبيعة المرض معدية ، لكنها ليست معصومة من الخطأ بسبب المظاهر العضلية وآثار الوراثة للجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. سبب هزيمة їkh هو إزالة السم ، وهو viroblyaa diphtheria - Corynebacterium diphteriae. تنتقل البكتيريا عن طريق مسار الانجراف بالتنقيط.

ارى

تمايز النمو في الإزعاج نتيجة التوطين وزارة الدولة للعدوى... يمكن أن تظهر التمرين أحمق، Ochі، shkіra، vuha і التماثيل العضوية. نظرًا لطبيعة الانتقال ، فهو نموذجي للطاعون والنزلة والسامة وفرط السمية والنزفية. إذا كنت في مرحلة ما ، مما سيؤدي إلى إصابتك بمرض خطير:

  • شكل سهل (مترجم) ؛
  • وسط (ممتد) ؛
  • مرحلة مهمة (الدفتيريا السامة).

تظهر Klinichny الدفتيريا

التشخيص الذاتي مهم. الدفتيريا - قد تكون الأعراض والأعراض مشابهة لمظاهر الذبحة الصدرية ، ولكن ليس بالضرورة إطلاق معدي... عندما يبدأ المرض ، يتم إجراء تحليل للغشاء المخاطي. تم استهلاك الزابودنيك بواسطة dilyanki shkiri المنسكب ، وتوقف عن التكاثر ، وفتح النار في النار. محليا ، يحدث نخر في الظهارة ، يظهر احتقان.

السموم الخارجية هي سم خناق ، ينتشر مع بكتيريا الدفتيريا ، ويتمدد على طول المسالك الحاملة للدم واللمفاوية ، والتسمم بالجسم. مع ظهور عمليات المناعة الذاتية ، يمكن أن يكون هناك تطور أسرع للتطور المتسارع ، موجهًا إلى الجهاز العصبي. عندما تفكر في الأمر في الجسم ، فهناك علامات على الإصابة بالدفتيريا وهناك جسم مضاد ، إذا كانت الرائحة الكريهة لا تعني تقليل خطر الإصابة بالعدوى مرة أخرى.

الكبار

في السنوات الأخيرة ، أصبح سقوط مثل هذه الأمراض المعدية في منتصف السكان الناضجين أكثر تواترًا. ساعة واحدة يمكنك الحصول على الكثير من الأعضاء. إنه شكل من أشكال nyposhirenіshayu є مرض الحلق اللزج ، لذلك ليس من السهل التجول مع الذبحة الصدرية. يعاني المريض من حمى وقشعريرة وحلق شديد. Vinikak عبارة عن جسر من Migdalin ، وعلى أسطحها يمكنك رؤية رواسب ضبابية ، الأشخاص الأصحاء... هل ترغب في البدء في النظر إلى درجة الحرارة مع عودة درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي.

بقدر ما يمرض Lyudin بالكحول ، فإن شخصًا جديدًا يطور شكلًا سامًا ومفرطًا. الرائحة الكريهة تثير اتساع السدود في كل مكان ، شرير الشمس. العمليات سريعة. بعد بضع سنوات ، يكون للقطرة المرضية قبضة شريانية وصدمة سامة. هذا غالبا ما يؤدي إلى نتائج قاتلة. غالبًا ما تكون أعراض الدفتيريا عند كبار السن أكثر وضوحًا من الأطفال.

لديك أطفال

لتقليل شدة الأعراض عند الأطفال المصابين ، لتقليل القصاصات للوقاية من الدفتيريا. ستظهر المرحلة الأعراض في حالة حدوث حقيقة إجراء التحصين السابق. الأطفال الذين ليس لديهم رقائق في منطقة خطر الموت. في الأطفال حديثي الولادة ، يكون توطين عمليات الاشتعال تلقائيًا في الجرح السري. في حالة vygodovuvannya dilyankoyu urezheniya يمكن أن يكون زبدًا ، للمصير - غشاء الحنجرة والغشاء الفموي البلعومي.

أعراض الخناق في البلعوم الفموي

أهم مظاهر المرض (95٪ من الحالات). فترة حضانة المستودع من 2 إلى 10 أيام. إذا كان مخاط البلعوم الفموي معادًا للدفتيريا ، فإن الأعراض تشبه مظاهر الذبحة الصدرية. مميزة مألوفةє ذرف نالوت أبيض غليظ على الميجدالين. وتتمثل مرحلة التغيير ، كما تتجلى الأعراض ، في الاستلقاء على شكل الدفتيريا ، ثم في السن الأولى من المهم التوجه إلى الطبيب للتحليل.

عندما يتم توسيع النموذج

إذا تم توسيع النموذج ، فإن الدفتيريا - والأعراض مهمة يجب ملاحظتها مرحلة مبكرةأعداء Aje vona ليسوا مجرد mydalini ، بل أقمشة مشبوهة ومشبوهة. جوهر بداية التسمم:

  • ماء الدفتيريا على mydalins ، يمكن تناول فمي وحلقتي بسهولة باستخدام ملعقة ، وهناك مأوى في المكان ؛
  • درجة حرارة الجير للانتقال إلى 38-39 درجة مئوية ؛
  • vinikak golovniy bіl، bіl at kovtannі؛
  • الشهية خارج عن المألوف.

سامة

تم العثور على شكل مرض Qia في الأطفال الذين لم يخضعوا لإجراء التطعيم. وتتميز بأذن مضيافة إذا ارتفعت درجة الحرارة بسرعة لتصل إلى 40 درجة. يظهر المريض من їzhі ، الشخص من البلوز. ترفرف مثانة الشكيري ، شوهد تشنج فقاعات الأحداث. نتوء البلعوم والشيعة يتطوران. Nalit على الأقمشة مع napivprozorogo تتحول إلى schilny ، مع حواف واضحة. نبيلشة ليست في مأمن من الأعراض لتمثيل المحكمة.

مفرط السمية

في مجموعة من المرضى ، يكون تطوير شكل مفرط السمية هو المريض ، الذي قد يكون له خلفية مرضية غير مريحة (على سبيل المثال ، مرض السكري ، وإدمان الكحول ، وهو شكل مزمن من التهاب الكبد). في الوقت الحاضر من المرحلة تزداد درجة الحرارة. يتم الترويج لجميع علامات السمية. تقدم في تدمير الروبوت نظام القلب والأوعية الدموية... وجود عدم انتظام دقات القلب ، تسقط القبضة ، يتم تشكيلها أطفال الدم... مع هذه الصور السريرية المميزة ، يمكن أن تحدث النتيجة المميتة في 1-2 dobi.

الخناق الخناق

إظهار الخُناق في شكل خُناق أو مجموعة الدفتيريا في الساعة الأخيرة يُجنِّبك منتصف الأطفال الأكبر سنًا. هناك ثلاث مراحل من المرض ، والتي تتطور واحدة تلو الأخرى:

  • مزعج - علامات مميزة є سعال نباح وبحة في الصوت.
  • STENOTIC - فقدان الصوت ، والسعال الصامت ، والضوضاء المنعزلة ، وعدم انتظام دقات القلب ، البليدة شكيرة;
  • الاختناق - سطح الضيق ، ونمو الزرقة ، وسقوط القبضة ، وانهيار القاتل ، والحكم على الحكم. ما تبقى من المرحلة الأكثر انعدامًا للأمان ، شظايا التدمير الضروري في الجسم ويمكن أن يموت الناس من الاختناق.

أعراض الدفتيريا الموضعية

عمليًا ، سواء كان ذلك مظهرًا من مظاهر المرض ، سأبدو وكأنني صورة كلاسيكية. من المهم أن يشتبه الناس بالخُناق - من المهم مناقشة الأعراض مع طبيب الياكوموجا مسبقًا. Tse تسمح بتطوير zapobіgti її في المراحل المبكرة. يتمدد السم ، الذي يُنظر إليه على أنه بكتيريا في مناطق الإصابة ، في جميع الاتجاهات ، حتى في حالة الشكل الموضعي ، في الحال في وجود العدوى. تسي موزوت بوتي:

  • نيس والبلعوم الأنفي.
  • urazhayutsya الغشاء المخاطي للعين.
  • أقمشة أعضاء المادة؛
  • شكيرة وجروح وتغيرات في الغلاف الظهاري.

خناق العيون

فترة حضانة المستودع هي 2-10 أيام. تمايز العيون غالبا ما يكون باردا للأطفال في سن 2-10 سنوات. شكل شائع من الاحتقان ، مثل كرمة على حشرات المن والبلعوم الأنفي ومناطق أخرى. مع الألفة المميزة ، وضع hyperemy من shkiri povik ، vinyinennya prozorikh bulbashok ، مثل ، انفجار ، جرب في مكانه. نمت Pastupovo إلى رحلة غير مؤلمة. يطورون أشكال الخناق والخناق والنزلة. يمكن أن يؤدي عدد من الندبات إلى تشوه الندبة.

أنف

الارتفاع في الهجوم: الخناق الأنفي - الأعراض والخصوصية. بعد تطوير الحنجرة izolovanim ، للحنجرة ، يمكن أن يتساءل القصبة الهوائية عن هذا. يتم توسيع بعض nallots وأسفل المنحدر. في أغلب الأحيان من تكوين الجيل الجديد والأطفال حتى عمر سنتين. الياك і في أعراض المرتفعات ، في الشخص المريض ، هناك زيادة في درجة الحرارة والضعف واللامبالاة. احتقان فينيكو بالأنف ، رؤية عجزي ، التهاب جلد urazheni shkiri. Vidbuvatsya zapalennya slushy ، لن تكون مغطاة بالتواءات ، نالوت ليفي.

هيئات الدولة والشكيري

يمكن أن تكون مناطق المعركة تماثيل المنظمة ، ديليانكا شكيري. كيف يمكن تشخيص الدفتيريا في مثل هذه الحالات - مثل هذه الأعراض؟ شكل qia أيضًا له طابع معقد وله طابع معقد في الجزء الخلفي من الحلق. في محيط vipadkas ، هناك نقص في العزلة. ألم Hvoriy vidchuv مع sechovipuskanny ، وحكة طفيفة في المنطقة الحميمة... Pomitno pochervoninnya ، غشاء مخاطي مبطن ، نسيج معلق نتيجة لتكاثر البكتيريا ، يحدث نخر الكليتين ، على كل الفئران من المرض يوجد في المرض. لمشاهدة نمو الجامعات اللمفاوية في منطقة الفخذ.

أسطح الجرح

بمجرد ظهور بعض الجروح على السطح ، يمكنك تناول عيادة العدوى. نتيجة لذلك ، يعاني الجسم من الحمى المعدية ، ويتورم الجرح ويصبح أكثر إيلامًا. Vinikak bilo-zhovty nalit ، والتي نمت خلال أيام قليلة لتصبح shchilnu plyvka. لا يزال المريض يعاني من ضعف في عينيه ونبض قلب.

أعراض تسارع معين

إذا ظهر الدفتيريا لدى شخص مريض ، فقد تكون الأعراض أقل حدة ، أو تقل احتمالية حدوث أعراض التسمم. حتى عندما الحب الصحيحمن الممكن أن تتلاءم مع أحدث المظاهر في المرحلة المبكرة. في حالة حدوث ضرر سام للجسم كله من خلال الدم والقنوات اللمفاوية ، يمكن أن يتباطأ بشكل سطحي. شخصية محددةواستقبال جميع النظم والكائنات:

  • قلب السودان - يتطور تمزق روبوت zalosis فوق نيركوفال ولحوم القلب والتهاب عضلة القلب السام ؛
  • نيرفوفا - يمكنك الحصول على العقد اللطيفة والمستقلة ، والعصب المنتفخ والبلعومي ، في حالات نادرة - الأعصاب المنتهية في اليدين والقدمين ، ولكن ليس من السهل أن تؤدي إلى الشلل ؛
  • vidіlna - التهاب الكلية السام المتسارع في كثير من الأحيان ، خاصة في الأشخاص الهادئين ، الذين غالبًا ما لم يخلعوا antidifterіynu syrovatka ؛
  • تحمل الدم - 75٪ من الأمراض يمكن أن تعاني من سرطان الدم ، كثرة الوحيدات في التثبيت في 31٪ ، وفي 66٪ ، تم تحسين مؤشرات SHOE. قد يكون فقر الدم أو قلة الصفيحات.

فيديو

يعد الدفتيريا أحد أكثر الأمراض المعدية. Scho tse take ، مثل bagatom. تماما المرض ، إلى أي نوع من الخجل والكبار ، والأطفال ، بسلاسة ليس فقط الإعجاب ، والبيرة والتشخيص. التقطيع من انتشار obov'yazkov وإدخال تقطيع التقويم.

عندما تدخل بكتيريا معينة إلى جسم الإنسان ، سيتم إصلاح التطور السريع للمرض. التمايز ضد حكومة الولاية ورؤية الحب غير المذنب ، حيث يمكنك تسريع الأهمية.

الخناق. ما هو نوع المرض الموجود؟

في الوقت نفسه ، يتأثر الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والبلعوم الفموي. بالإضافة إلى ذلك ، يتطور تسمم zagalnaya ، فهو يعاني من الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. إطلاق الأطعمة الخارقة لرقائق الفيبرين يمكن أن تكون الدفتيريا ذات طبيعة جيدة ، بدون سمية مفرطة.

ليس من الآمن حقيقة أنه مع الكثير من المرض ، يمكن أن يتطور الاختناق في الحنجرة ، أو اختلاف المنظر في الأنف ، أو التهاب عضلة القلب السام ، أو عدم وجود أمراض فوق نيركوفال ، مما قد يؤدي إلى نتيجة مميتة. مع مثل هذا المرض ، مثل الدفتيريا ، التطعيم بأفضل طريقة للوقاية ، والتي ستسمح لك بالقضاء عليه ، إن لم يكن المرض نفسه ، فأنا أريد أن يكون أسرع.

لانى

Zbudnik zhvoryuvannya - باتسيل ليفلر ، ياكا دوزهي ستيكا دو حقن الاتصال... في العقول القياسية ، يتم حفظ الكفاءة بطريقتين ، في الماء ، أو للشباب - ثلاثة ، مع درجات حرارة منخفضة- ما يقرب من خمسة أشهر. إنها مجرد ساعة من تناول الكيبياتينيا ، لرش الشاي بالكلور بيد واحدة من شيلي.

من الممكن أن تصاب بالسير بالتنقيط من شخص مريض إلى الخناق أو من بكتيريا سليمة. إذا أصاب الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي ، فإن عصي الدفتيريا تكون مبللة. في الوقت نفسه ، يُنظر إلى السموم الخارجية ، والتي تتوسع مع تدفق الدم ، مما يؤدي إلى هزيمة لحم القلب ، والكروم فوق nirkovy ، والنيروك والجهاز العصبي المحيطي. ترتفع درجة حرارة المريض وتنخفض. تظهر العدوى المصابة من خلال الأشياء والطعام والطعام.

القابلية للتأثر بمعبد zhvoryuvannya zvoryuvannya duzhe. يعود سبب انتشار معدل التطعيم ، وضعف المناعة ، واستمرارية الدفتريا الظاهرة إلى أحدث الحقن.

انظر وتمتد

لوحظ خطأ من التوطين ، والدفتيريا في البلعوم ، وأعضاء الخلل الوظيفي ، والأنف. عيون vipadayuyut الطفولية ، التماثيل العضوية ، شكرا. بمجرد أن يمتلك العدو عددًا قليلاً من الأعضاء في آنٍ واحد ، فإن هذا النوع من العداء يسمى مجتمعة.

الخناق الفموي البلعومي (ما يقرب من 95٪ من الحالات). بعض درجات حرارة المريض تزداد قليلاً ، وتتراكم أعراض التسمم ، وآلام في المنحدرات والخراجات ، وهناك صداع وضعف وضعف ونقص في الشهية.

يعتبر الخناق في البلعوم موضعيًا ومتسعًا وسامًا ومفرط السمية.

في أغلب الأحيان ، يتم الاحتجاج على المرض بشكل موضعي (سهل). عند النظر بصريًا إلى الكوز ، تظهر الخرزات على العفن الفطري مع أطواق شفافة وبنية ناعمة ، وهو الغشاء المخاطي لـ yaskra-chervony kolor. في غضون عشر ساعات ، انسكب السيريم القديم أو zhovtuvato sirim. ليس من الجيد معرفة يوغو. يحاول Yakshcho كسره بملاقط ، ويصاب بجرح. يتجلى مزيد من الوضوح في الحلق عند الطهي.

تم توسيع النموذج لينمو في السن. يتميز بحقيقة أنه يبدو أنه ليس فقط الدمامل ، والبيرة ، والأقواس الصغيرة ، واللسان ، والبلعوم ، وتورم وتصلب الحلق ، وأمراض الوسط. Nalit znikaє في حوالي شهرين.

في حالة وجود شكل سام ، تتغير درجة الحرارة إلى 39.5-41 درجة مئوية ، تزداد أعراض التسمم بالجسم ، المزيد من المشاهداتفي منطقة البطن ، صداع شديد ، نعاس ، لامبالاة ، انتفاخ في الكائنات الحية ، خجل وامض. أستطيع أن أرى البيلي ناليت في حياتي. تطور المرض هو سعال نباحي ، من خلال عقدة الحنجرة يسهل على المريض ديشاتي لمنع فقدان صوته.

بالنسبة للشكل المفرط السمية ، هناك المزيد من أعراض التسمم. ليودين في بلد غير معروف. لا تنتظر Yakshcho lіkuvannya لحظة ، فقد تكون نتيجة قاتلة. انظر الخفض نظام الدورة الدموية، يوجد وجه على الجسم ، دم في الغشاء المخاطي ، في الأمعاء.

خناق الديفترين

يمكن توطين وتوسيع الخناق التفاضلي (іstinniy). يمكن العثور على شدة الشعور بالعجز في مرحلة المعضلة.

تتطور علامات الخناق الحنجرة خطوة بخطوة. في فترة النزلات ، يعاني المريض من سعال نباح ، وترتفع درجة الحرارة. بعد يوم أو يومين ، يصبح السعال قوياً ، ويصبح الديشانيا أكثر صعوبة ، لمدة ساعة أتنفس فيها صوت صفير.

في فترة أخرى - STENOTIC ، من المرض إلى نوبات العذاب من السعال المتقطع ، مثل 2 إلى 30 hvili. عندما يصبح الشخص مزرقًا ، تتم الإشارة إلى مثانة الدراجة ثلاثية العجلات الأنفية الشفوية ، نظرًا لظهورها.

Pislya ts'go infusion هي فترة اختناق ، لأي نعاس مميز ، واللامبالاة ، ونعيم الشكيري ، والسود ، وقبضة الشرايين السفلية. حالما لا أحتاج إلى مساعدة طبية لشخص مريض ، سأحصل على نتيجة قاتلة.

هذا النوع من الدفتيريا يمثل مشكلة للأطفال الصغار والمختطفين والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة والذين يعانون من الأورام الخبيثة والأمراض الناتجة عن تعاطي الكحول.

خناق الأنف

هذا النوع من المرض ليس مهمًا جدًا. تتميز بظهور أوندد مقرف ، ومخاط الأنف ملتف في التقلبات ، نالوت ، مستنكرة في منطقة الخدين والعينين. تكون درجة الحرارة إما بين المعايير ، أو معدلة قليلاً ، التسمم أثناء النهار. المنطقة القريبة من الأنف متهيجة ، هناك رطبة و skorinki. في حالة الشكل السام ، يكون مرض خلايا الأطفال لدى الطفل مريضًا.

خناق العيون

يمكن أن يضعف هذا الشكل من سوء الصحة بسبب التهاب الملتحمة غير العادي. لأن البلاء يتميز براحة البال وتضخم الملتحمة ورأس المال. في حالة النزلة ، لوحظ وجود رؤية مصليّة غير ملحوظة. مع وجود شكل غشائي على الملتحمة ، هناك syro-bile plavki ، وهو أمر مهم يجب معرفته ، حيث يتم ضبط درجة الحرارة قليلاً. شكل mastria cob سام. Povіki nabryakayut ، شخصية sposterіgayutsya vіdіlennya الدموية. Dilianki shkіra بالقرب من عينيه مهترئة وتصبح مبللة ، تتمايل بالقرب من ochnitsі napryakaє.

التمايز بين الشكيري ، الأجهزة النظامية ، واه

نادرًا ما تتطور مثل هذه الأشكال من الدفتيريا ، وغالبًا ما تتطور بشكل معقد مع أنواع أخرى من الأمراض. قد تظهر كل معاني الخيارات لهذا المرض: الجنين ، تندب الجلد والأغشية المخاطية ، الرواسب الليفية في المنطقة ، اشتعال الغدد الليمفاوية الإقليمية واعتلالها.

في حالة الخناق في أجهزة الدولة الرئيسية ، فإن العملية المرضية للبذر القلفة... في النساء ، يمكن توسيع الخمور إلى منطقة المنشعب ، الممر الخلفيقبض على الطعام والشراب. في نفس الوقت ، ظهور رؤى دموية مصلية. من الصعب أن تصادف مشكلة صعبة بالنسبة للمرضى.

في حالة الإصابة بالدفتيريا ، تتطور العملية المرضية في المنطقة التي يتأثر فيها المرض أو الجروح أو الأكزيما أو الفطريات. هناك صبغة رمادية صلبة على المدرسة ورؤية مريضة. التسمم الكبير لا يدخر على الإطلاق.

يمكن لأوكريمو أن يرى مثل هذا النوع من المرض ، مثل الخناق النزفي. لذا تسي تأخذ؟ مع هذا الشكل ، هناك خطر حدوث نزيف في المنطقة المصابة. لقد كنت ناجحًا ، كان مهمًا بالنسبة لي ، لأنني أعرف الدفتيريا ، أو بسبب الإصابة الخطيرة للقاضي. بشكل عام ، من الضروري التعامل بوحشية مع احترام معسكر المرضى وظهور هذه الأعراض.

التشخيص

عند إلقاء نظرة بصرية على ظهور دقات مميزة ، يتم إجراء عمل صعب مع صوت صفير في التنفس ، والسعال النباح ، وتشخيص "الدفتيريا". يشمل التشخيص في حد ذاته وطرقًا إضافية لمزيد من التشخيص ، والتي يمكن استخدامها من أجل تحديد محدد شكل غير نمطيالامراض.

في مثل هذه vipadkas ، من الصعب التخلص من الوهج في حقيقة أن مسحة مأخوذة من شخص مريض للدفتيريا من الحلق. هذه طريقة للسماح برؤية الأبرياء وإحياء قوته السامة.

الطريقة المصلية ضرورية لتحديد مستوى مناعة الإجهاد ، واكتشاف الأجسام المضادة للسموم والمضادة للبكتيريا.

بمساعدة الطريقة الجينية ، يمكنك قراءة الحمض النووي للحيوان.

lіkuvannya الخناق

بغض النظر عن شدة المرض ، تم العثور على الدفتيريا عند كبار السن والأطفال في عقول ثابتة. هذا المرض مذنب بارتكاب أطفال dotrimuvatisya ونظام dotrimuvatisya postіlny. من أجل تحييد السموم الخارجية للخناقي والحث على تسمم الكائن الحي ، يجب حقن (PDS). الدواء مذنب بحقن الزبد من yakomog في وقت سابق ، لذلك يسمح بتسريع تفرد التطوير. نبيذ فعال بشكل خاص يمتد 4 ديسيبل لكوز الذرة. عقار vicoristovuyut navit في سن الإصابة عند ملامسة المرض البشري.

بالإضافة إلى ذلك ، يُعطى الشخص المريض دورة من المضادات الحيوية ، وسيقل عدد الأطفال المرضى ، وستتغير أعراض التسمم. اسم نائب "الأمبيسلين" ، "أموكسيسيلين" ، "سيفاليكسين" ، "أوكسيسلين". إذا لزم الأمر ، وصف الهرمونات (مستحضرات بريدزولون) ومضادات الهيستامين ("ديازولين" و "سوبراستين" و.) والمواد الخافضة للحمى والفيتامينات.

لمنع التضيق ، فإن الجناح مذنب بعلاجه بلطف ، والمرض ، ودفء البيتا عند رؤية الشاي ، أو الحليب مع الصودا ، والبخار. لتغيير نقص الأكسجة ، حقن المحلول بمساعدة قسطرة الأنف. بمجرد أن لا تساعد الإجراءات على ورم الحميدة لدى المريض ، يطلق عليه "بريدنيزولون".

Yakshcho ، مريض ولاية Winnickl يعاني من نقص وظيفي ، وفي هذه الحالة من الضروري أن يكون لديك فترة دخول في الصورة. بالنسبة إلى كماشة tsієї meti vikoristovuyut ، elektrovіdsmoktuvannya. Zanadto المهم vipadki عدم الاستغناء عنه المشاركة السريعة... يجب أن يدخل الشخص المريض أنبوبًا مزدوجًا في الحنجرة أو القصبة الهوائية.

في حالة الخناق السام المهم ، والدفتيريا ، والصدمة السامة المعدية ، وغيرها من حالات الاستشفاء السريعة غير الآمنة لشخص مريض ، يجب إدخالهم إلى المستشفى في العناية المركزة.

متسارع

مادة سامة ، مثل عصا الدفتيريا viroblya ، تتبلل بشكل غير دقيق في الملجأ ، لذا فهي مهمة وغير آمنة. الرائحة محددة (سامة) وغير نوعية.

غالبًا ما يحدث تطور أنواع معينة في أشكال سامة من المرض ، إن أمكن ، في أشكال أخرى. قبل تسارع التهاب عضلة القلب والتهاب الأعصاب والمتلازمة الكلوية.

يمكن أن يكون التهاب عضلة القلب مبكرًا أو مبكرًا. في وقت مبكر يمكن أن يفوز لمدة 1-2 أيام. الرحلة مهمة ، تقدم القلب مفقود. الأمراض لها آلام في البطن وانتفاخ وجزء من النبض. يحدث نفخة انقباضية في القلب ، وينكسر الإيقاع ، وتقل قبضة الشرايين. أصبح ملف تعريف الارتباط أكثر حساسية وحساسية.

التهاب عضلة القلب ، الذي يتطور من 3 إلى 4 مرات ، ينمو بانقطاع جيد.

نوع الخناق المتسارع هو الشلل المحيطي المبكر والمبكر. من ناحية أخرى ، هناك تطور قوي في أوجه التشابه المبكرة. الأعصاب الدماغية... يكبر صوت المريض ، ويصعب فهمه عندما يكون صعبًا ، ويكون المنعكس مرئيًا من الطفل الرقيق. لا يمكن قراءة بعض الأمراض ولا يمكن تطوير أشياء أخرى.

بعد 4-5 ميول ، قد يكون هناك انخفاض في ردود الأوتار ، مما يشير إلى ضعف العضلات ، وتدهور في التنسيق.

نظرًا لأن أعداء الشيعة والتلوبا ، لا يمكن للدين الجلوس في وضع الجلوس ، يمكنك بسهولة تقليم رأسك. تطور الطحالب موازٍ للحنجرة والبلعوم والأغشية. يصدر Tse صوتًا حتى تفقده ويظهر سعالًا صامتًا ، والشخص المريض مهم جدًا ، فهو يعيش من التراجع.

في حالة المرض ، يمكن أن يتطور المرء ، وفي نفس الوقت ، يتم تعزيز عدد من خلايا الدم البيضاء ، وزيادة مستوى خلايا الدم والكريات البيض. في الوقت نفسه ، لا تتعطل الوظيفة.

الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى والتهاب العقد اللمفية والنزل.

تنبؤ بالمناخ

ترجع التوقعات إلى حقيقة أنه من المهم جدًا منع مرض الدفتيريا ، بسبب شروط قطعة خبز syrovatina ، وأيضًا بسبب تطور فترة النمو.

في اليوم التالي ، يمكن أن تحدث نتيجة قاتلة بشكل رئيسي مع شكل سام من الدفتيريا. والسبب هو الصدمة السامة المعدية والاختناق. بعد سنتين أو ثلاث سنوات من الإصابة بالأذن ، يمكن أن تحدث الوفاة باعتبارها التهابًا مهمًا في عضلة القلب.

الوقاية

من الأجمل أن تتخطى هذا المرض ، وليس الإعجاب بالحب ، خاصةً أنني لست بأمان ، مثل الدفتيريا. حسنًا ، tse take ، mi vzhe z'yasuvali ، ale كيف يمكنك قتل نفسك؟ عالم الوقاية الرئيسي هو التطعيم ، والذي يتم وفقًا للمخطط ، ويتم إصلاحه في 3 أشهر ، على ثلاث مراحل. التطعيم ضد المرض مدرج في التقويم الوطني. لقاح Vikoristovuyut DTP ، أو іnshі ، إلى جانب ذوفان الخناق. يحتاج Doroslim إلى إعادة التطعيم ، مناعة schob pidtrimuvati ضد الدفتيريا.

هل تريد سرقة رقائق الدفتيريا؟ من الجدير بالذكر أن الانقسام ليس ضمانًا لعدم إصابتك بالمرض ، ولكن يمكن تجنب الأمراض بسهولة وبدون تسارع كبير. يتم إجراء إعادة تطعيم الكبار للبشرة لمدة عشر سنوات.

تسمح الوقاية المختصة من الدفتيريا بعدم الاعتراف بامتداد العدوى. من الضروري أن يكون المريض غير حساس لموقف الأشخاص الذين كانوا على اتصال به. كما أن أنوف الخناق الوتدية الناشئة تعزل أيضًا وتشير إلى الحاجة إلى العلاج.

في الأطفال والمدارس ، لإدخال الحجر الصحي ، والشك ، حيث يوجد مرض ، والتطهير. المرض مذنب لأنه طغى عليه في الثبات حتى نهاية اليوم ، حيث يعاني من تحليلين بنتيجة سلبية.

الأشخاص الذين أصيبوا بمرض لديهم مناعة غير مستقرة. بعد عشر سنوات ، يمكن تكرار الخمور ، ولكن يمكن التغلب على المرض بسهولة.

عندما يتم معالجة شروط التطعيم وإعادة التطعيم ، يقل توتر المناعة ضد فرط الحساسية ، ويتم إجراء تغييرات لتطوير الأمراض. في حالة الخناق المتشقق ، يكون في شكل خفيف ، متسارعًا إلى ريدكيسني.

Difterії - تسي zagartovuvannya ، بوميرنا التصميم البدني، Povnotsinne harchuvannya ، perebuvannya في منعطف جديد.

الخناق

الخناق (الدفتيريا) هي حالة من العدوى للأمراض المعدية ، والتي تكون عرضة للبكتيريا الوتدية السامة ، والتي تتميز بالالتهابات الليفية في الأمراض المعدية الدقيقة. الآفات السامةعلى القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.

آراء تاريخية.الألغاز حول الدفتيريا є على حد تعبير أبقراط وهوميروس وجالينوس. تحت اسم "تطور القرع المميت" ، "مرض خانق" - وصفوا أشباه القرن الأول والثاني. ليس. على قطعة خبز 19 سنت. شوهدت الدفتيريا في القدرة على الاعتماد على الذات من قبل الفرنسية vcheny PF Bretonno ، والتي سأسميها diphthera (مثل diphthera-pluvka اليونانية ، إعادة التدفق). في نهاية القرن التاسع عشر. طالب يوغو أ. تروسو مصطلح تشريحياستبدلت "الدفتيريا" بمصطلح "الدفتيريا".

Zbudnik من الأمراض المعدية بواسطة T.A. Klebs في عام 1883 و F. Leffler في عام 1884. من خلال رش الصخور بواسطة E. في عام 1923 ، اقترح ج. رامون التحصين بالأنتوكسين ، والذي أصبح دليلًا للوقاية الفعالة من الأمراض. نتيجة للتطعيم ، انخفض معدل الإصابة بالأمراض في مناطق باجاتيو في العالم ، بما في ذلك في بلدنا ، انخفاضًا حادًا. ومع ذلك ، تم إصلاحه منذ عام 1990 ، V. أماكن رائعةروسيا ، الأولى في كل شيء في سانت بطرسبرغ وموسكو ، بسبب العيوب في الوقاية من اللقاح ، بدأت إعادة هيكلة سبالاخ الوبائية من الدفتيريا ، خاصة عند كبار السن. في نفس معدل الازدحام في sklavs يصل إلى 10-20 شخصًا لكل 100000 نسمة بنسبة فتك تبلغ 2-4 ٪.

علم الاثولوجيا. Zbudnik zhvoryuvannya - diphtheriae corinebacterium ، أو عصا ليفلر. المتباينة الوتدية المتباينة - إيجابية الجرام ، جامحة ، الخلاف لا يحل ، їх kіntsі clavate vyshchenі لشراء rakhunok من polyphosphate (ما يسمى حبوب فولوتين ، حبوب بابيش - إرنست). في المسحات ، يتم وضعها في قوائم في أزواج ، غالبًا نتيجة لشر viglyad - viglyad من الرقم الروماني V. في حالة زراعة Neisser ، يتم شوكة البكتيريا في خدود بنية اللون ، وشراء متعدد الفوسفات - باللون الأزرق .

من اللطيف أن تنمو Corinebacteria في الوسط ، لتنتقم من الأسرة والمأوى (وسط Ru و Leffler). غسل مثالي في منتصف Klauberg (أجار الدم مع تيلورو الملح الإضافي). هناك ثلاثة أنواع بيوكيميائية ثقافية من C. Diphtheriae: mitis ، gravis intermedius ، وأكثرها ضراوة هو الوخيم.

فحص سلالات المطثية الخناقية السامة وغير السامة. الخناق شرير ضد السلالات المسببة للسموم ، بحيث تتسبب البكتيريا الوتدية في إنتاج السموم الخارجية. السمية لقوة السلالات اللايسوجينية من C. diphtheriae ، التي تحمل العاثيات (zokrem ،؟ -Phage) ، في كروموسوم هذه الادراج هو جين يمكنه اكتشاف السمية.

يمكن تطوير مرحلة تسمم السلالات المختلفة. الحد الأدنى للجرعة المميتة (Dosis letalis minima - DLM) هو أقل كمية من ذيفان C. خنزير غينياوزن 250 جم مع بروش 3-4 ديسيبل.

تم تطوير Dermonecrotoxin و hemolizin و neuraminidase و hyaluronidase في المخزن من أجل C. diphtheriae exotoxin.

جيم الخناق stiikі ل درجات الحرارة المنخفضةيستغرق الجلوس على سطح الأشياء الجافة ساعة تافهة. في وجود الطبيب والضوء ، تنشط الرائحة الكريهة بسرعة. عند حقن الأدوية المطهرة بتركيزات العمل ، تحرك لمدة 1-2 دقيقة ، وعند الغليان - القفاز.

علم الأوبئة. Dzherelo іnfektsії - مرض يصيب سمية الليودين أبو فضولي stamu zbudnik. الأمراض المعدية من آخر يوم حضانة إلى إعادة تنظيم الجسم ، كما هو ممكن في تطوير المصطلح.

تمثل البكتيريا تهديدًا وبائيًا خطيرًا ، خاصة في المجموعات المنظمة غير المناعية. من الضروري ملاحظة أن عدد حالات السلالات السامة لبكتيريا الدفتيريا بمئات المرات يغير عدد الأمراض إلى الدفتيريا. في منتصف الدفتريا ، يمكن أن يصل عدد الأنف إلى 10٪ وأكثر من عدد الأفراد الأصحاء.

من وجهة نظر عملية ، فإنها تتطور بشكل عابر ، إذا شوهدت الكائنات الدقيقة الخناقية السامة في منتصف اليوم لمدة 1-7 أيام ، لفترة قصيرة - لمدة 7-15 يومًا ، لفترة أطول من 15 إلى 30 يومًا. هناك أيضًا تافهة أكبر من داء الدفتيريا الوتدية في الأفراد الذين هم على اتصال وثيق بأمراض الدفتيريا والذين يعانون من التهابات مزمنة في الصحة العقلية العليا.

تقع فترات المرض الموسمية في فترة الشتاء الرئيسية. الطرق الرئيسية لانتقال العدوى هي بالتنقيط والمنشار بالتنقيط. يمكن أن تصاب بالدفتيريا من خلال الأشياء - igrashki و bіliznu و ін. لا تنتقل إلى نقل الطعام بمعلومات عن المنتجات (الحليب والقشدة وما إلى ذلك)

النعاس قبل الدفتيريا في شكل مناعة مضادة للسموم. في هذه الساعة ، يمرض اللقاح النشط الوقائي للأطفال الصغار وكبار السن ويفقد الأطفال في سن الشيخوخة مناعتهم.

التسبب في المرض والصورة التشريحية المرضية.الخناق هو شكل دوري موضعي من عملية معدية ، والتي تتميز بتطور التهاب ليفي في عضلة الأمراض المعدية الخارجية والآفات السامة للقلب والأعصاب والأنظمة الأخرى.

من بوابة دخول العدوى ، جفل є البلعوم ، إفراغ الأنف ، الحنجرة ، ظهور الأغشية المخاطية للعينين ، أعضاء الجسم والشكيرا (الجرح ، vuha ، و.). بعد اختراق جسم الإنسان ، يستقر الحيوان في منطقة بوابة الدخول (الغشاء المخاطي للبلعوم والأنف ، وما إلى ذلك) ، وينتج السموم الخارجية. في بعض الحالات ، توجد بكتيريا قصيرة الساعة ، لكن دورها في التسبب في الأمراض صغير.

يُظهر Klinichny الدفتيريا المحقونة بالسموم الخارجية ، بحيث يمكن تخزينها في أجزاء. الجزء الأول - السم النخر - الشر في عضلة نخر مخرج الكرة الظهارية ، زيادة في تغلغل سودن ، توسع بارتيك ، زيادة في تراخي وركود الدم. نتيجة لذلك ، هناك تعرق لبلازما الدم في نسيج نافكوليشني. عندما يدخل الفيبرينوجين إلى البلازما ، عندما يتلامس مع الثرومبوبلاستين ، يتحول الطعام النخر إلى الفيبرين ، والذي يتم وضعه على الغشاء المخاطي للفيبرين.

في الأغشية المخاطية للبلعوم الفموي ، المغطاة بظهارة مسطحة كروية كبيرة ، يتطور إطلاق خناقي من الكرة الظهارية والعلف. بأقمشة جيدةلذلك ، يتم لحام لفات الفيبرين بأقمشة خفيفة الوزن والتعرف على البراسيا. في obolontsi اللزج ، المغطى بظهارة أسطوانية أحادية الكرة (الحنجرة ، والقصبة الهوائية ، والشعب الهوائية) ، يتم إطلاق الخمرة بشكل أكثر خشونة مع الحرمان من الكرة الظهارية ، مع العديد من الانسكابات الليفية من السهل رؤية الأنسجة.

نتيجة لتطور السمية النخرية ، وانخفاض في حساسية الألم ، وزيادة في الأنسجة في مجال الأبواب الخارجية ، والجامعات اللمفاوية الإقليمية وخلايا الأطفال.

جزء آخر من ذيفان الخناق ، على غرار بنية السيتوكروم ب ، بعد أن اخترق الخلايا ، وبدائل عن إنزيم ديشال ، وكذلك الحصار المفروض على خلل الخلية وموت الخلية ، مما يلخص الضعف المهم للجهاز العصبي المركزي ، نيروك و ін.).

الجزء الثالث من السم هو الهيالورونيداز ، مما يزيد من نفاذية Sudin والأنسجة ، وكذلك تليين الأنسجة.

الجزء الرابع من السم هو عامل انحلال الدم وتطور متلازمة النزف في الخناق.

في مثل هذه المرتبة ، تظهر بذكاء diphtheria viznachayutsya mіtssevym و zalnom dієu diphtheria exotoxin على جسم الإنسان. في نشأة أشكال الأمراض السامة وفرط السمية اكثر اهميةالاعتماد على التحسس للكائن الحي.

تلف القلب في المثانة في الفترة المبكرة لتراكم الحرق الدموي (الركود ، القسم الأوسط ، النزف) ، ومن نهاية الأول - الأذن من النوع الثاني من الالتهابات التنكسية وبعض العمليات النخرية.

في الجهاز العصبي المحيطي ، هناك علامات على التهاب الأعصاب من الآفات إلى عملية المايلين والأورام الشفانية ، في سياق الأمراض ، تتطور العمليات المناعية. يساعد على تعزيز تطوير ديناميكا الدم وتدمير كليتين في العمود الفقري الدماغي والدماغ من طاف ؛ حثل ظهارة نيركوفي.

رداً على حقن سم الخناق في الكائن البشري ، يتم انتهاك مضادات الميكروبات والأجسام المضادة للسموم - مضادات السموم ، لأنها في نفس الوقت لن تحيد السموم الخارجية ، التي تقضي على الأوليغارش من البرعم. في حالات النقاهة ، تتشكل مناعة مضادة للسموم ، ويمكن منعها من الإصابة بالمرض.

مشاكل وظيفية وتغيرات مدمرة في القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي ، في الأعصاب والأعضاء الأخرى ، خاصة مع عدم كفاية علاج الأمراض ذات الأشكال السامة من الدفتيريا ، مع الانقباض الناجم عن فرط التسمم للأمراض النزفية

في جزء كبير من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسلالات السامة من C. diphtheriae ، يصاب الأشخاص بنوع غير واضح من المرض - البكتريا.

صورة Klinichna.تستمر فترة الحضانة من 2 إلى 10 أيام. يتم تطوير عدد من أشكال المرض: عن طريق التوطين - الدفتيريا في البلعوم والأنف والحنجرة والمسارات ثنائية اللون (القصبة الهوائية والأنابيب القصبية) والتوطين النادر (العيون والشكيري والجروح وحالة الأعضاء والهواء) ؛ بحكم طبيعة التسرب - نوع (جمع) وغير نمطي - نزفي ، مفرط السمية (خاطف) ونزفي ؛ ما وراء درجة الجاذبية - سهل ، متوسط ​​الجاذبيةأنا مهم. مع أعضاء urazhennі decіlkoh ترى شكلاً مشتركًا من المرض. الأهم من ذلك ، الدفتيريا في البلعوم (90-95٪ من جميع أنواع الأمراض).

الخناق البلعومي. يطورون أشكالًا موضعية وموسعة وشبه سامة وسامة.

النموذج مترجم.عندما يتم استخدام شكل nalloti ، فإنه سينمو فقط على mydalins. مرض لإصلاح zagalny nezduzhannya، قلة الشهية ، صداع ، آلام طفيفة (عند كبار السن ، تورم أكثر) في حالة الكفتان. ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية ، وترتفع إلى 39 درجة مئوية ، وتتقلص في السنوات العشرية حتى 2-3 ديسيبل وتطبيع للتنقل دون علاج مع إنقاذ الديدان. هذه الأمراض لها تحسن طفيف في الجامعات الليمفاوية الإقليمية ، وغالبًا ما تكون بجانب الإهانة. رائحة الوجع والأنقاض النتنة.

ينمو أشكال غشائية ، معزولة ونزلية من الدفتيريا الموضعية في البلعوم. نوع شكل فيلمي (سوكيلنا) ،مع بريق من اللون الرمادي ، أملس مع حريق من عرق اللؤلؤ ، مع حواف واضحة ، تغطي الكوليست بالكامل و nabryakla mydalina. Plіvka z praceya znіmaєyatsya ، قشر السطح ، ينزف. Osvita new nalota في ذهن النبيل - علامة التشخيص مهمة. لا ينبغي فرك الصفيحة بين لوحة الجسم ونغمة عند حرق الماء. في الجزء السفلي من المصطلح ، تصبح النالوت خشنًا ورقيقًا وأسهل في المعرفة. تدوم رائحة العلاج المصلي 3-4 أيام. مجداليني حول المكان. معنى hyperemy مع وجهة نظر زرقة واضح.

شكل معزولليتميّز بظهور العيون على خلل التنسّج بلون أبيض أو أبيض سيروفاتو. ينعكس التسمم بشكل ضعيف ، ويغيب أثناء النهار ، ورد فعل الجامعات اللمفاوية ضئيل.

شكل النزل.مقدم من قبل خيار غير نمطيالتغلب على الدفتيريا ، وفي هذه الحالة يكون فقط فرط نشاط صغير وتورم الميجدالين. يمكن إجراء تفاعلات درجة الحرارة والسمية على أساس يومي. في التشخيصات المعمول بها ، يتم توفير دعم إضافي للبيانات الوبائية والمبادئ البكتريولوجية. يمكن أن يتطور الشكل الموضعي من الخناق في البلعوم دون علاج محدد ويصبح أكثر اتساعًا.

اتساع الخناق في البلعوم.النمو في 15-18٪. في حالة هذا الشكل ، يتم ترسبه خلف خلل التنسج على الغشاء المخاطي للأقواس الطفولية واللسان وفي بعض حالات البلعوم. يمكن أن تكون أعراض الشكل الممتد هي نفسها ، مثل الخناق الموضعي ، وسمية البروتين ، وتورم الميجدالين ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، والعقد الليمفاوية razmіrіv كبيرةوالمزيد من الألم. Nabryak shiynoi klitkovini vіdsutnіy.

شكل سام.غالبًا ما يكون إصلاحه شنيعًا. ترتفع درجة الحرارة في السنة الأولى إلى 40 درجة مئوية. رئيس b_lوألم في الحلق وأحياناً في البطن عند الشيعة. لأول مرة في الحلق ، هناك احتقان وتورم في الميجدالين ، اللسان ، القوس ، وهو الجزء الأمامي من ظهور nallots. مع الجسر المدور بشكل حاد ، يبقى سراب الأودية ، حتى لا يتخلص من التنوير. قم بصب حفنة من المناديل الصغيرة التي تشبه نسيج العنكبوت بالقرب من الأسماك التي تشبه الهلام ، فمن السهل معرفة ذلك ، ولكن في نفس الوقت من السهل معرفة ذلك. في اليوم الثاني والثالث ، تم سكب الأمراض في tovsti ، وهو لون رمادى كدمات ، وأزيد من سطح الميجدالين ، وأنتقل إلى الأقواس ، ولسان صغير ، والحنك ناعم وصلب. يتغير انخفاض حرارة البلعوم حتى نهاية الساعة ، ويظهر فيدينوك مزرق وينمو الانتفاخ. موفا للطلاءات ، شفاه جافة ، متشققة ، الشركة لها رائحة مملة للعرق السوس ، الانقسام صعب ، صاخب ، صفير ، صوت مع صوت أنفي. جميع جامعات شين لومفاتيك تتمتع بصحة جيدة ومرنة ومريضة. ينمو جسر shiinoi klitkovini. تنوع واتساع حشو الخلية ومظاهر سامة المرارة الكافية وتكمن في أساس تطور الخناق السام. Nabryak shiynoi klitkovini I خطوة تصل إلى منتصف الكتف ، الخطوة الثانية - تمتد إلى الترقوة ، المرحلة الثالثة- تحت الترقوة.

في خضم الحمل الزائد السريع للأشكال السامة من الدفتيريا لدى كبار السن ، يتكرر ظهور أشكال مشتركة في آفات البلعوم والحنجرة والأنف. قد يتطور مثل هذا الشكل بسرعة إلى الانقطاع الخبيث والعلاج المثير للاشمئزاز.

شكل شبه سام من الخناق البلعومي.عندما يكون الشكل على أساس السمية والتغيرات في الحلق ، يكون هناك منعطف صغير ، يكون التورم أو البذخ في الخلايا الصغيرة ضئيلًا. يمكن العثور على المزيد من الانحناءات على جانب السرير على جانب واحد فقط.

شكل مفرط السمية والنزفية.احترام أهم مظاهر الخناق. في حالة فرط السمية من التوهج الحاد ، أعراض التسمم: ارتفاع الحرارة ، بطانة ، انهيار ، عدم القدرة على التفكك. العوامات رائعة. تورم تدريجي مميز في البلعوم الفموي و shiinoy klitkovina. أمراض Perebig bliskavichne. تحدث النتيجة المميتة في اليوم 2-3 من المرض في حالة الإصابة بالصدمة السامة المعدية والاختناق (أبو). في حالة الأشكال النزفية ، تتسرب النالوتي بالدم ، فمن الواضح أن هناك نزيفًا كثير على الجلد ، ونزيف من الأنف ، والبلعوم ، واضح ، في الأمعاء.

الخناق في الحنجرة ، أو الخناق (الخناق الحقيقي). يمكن عزل تشريح الحنجرة ودمجها (ثنائي ، بلعوم و / أو لا). كاذبًا من العملية الأوسع لتطوير مجموعة الخناق من التوطين (الدفتيريا في الحنجرة) ؛ تضخم الخناق: الخناق في الحنجرة والقصبة الهوائية ، والدفتيريا في الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية - الخناق والتهاب الحنجرة والرغامى.

في الصورة الكلاسيكية للخانوق ، هناك ثلاث مراحل: النزل ، أو خلل النطق ، والتضييق والاختناق.

مرحلة خلل النطقلإعادة السداد خطوة بخطوة مع تعديل درجة الحرارة حتى 38 درجة مئوية ، من أجل تجنب السمية (عدم السمية ، انخفاض الشهية) ، سعال نباح خشن وبحة في الصوت. تريفا ربح 1-3 ديب أنا نادال اذهب إلى صديق - مرحلة تضيق.هناك نقص في الطاقة بسبب مضاعفات podikh ، تراجع المساحات الوربية ، فوق المنخفضات الترقوية ، الحفرة الوداجية ، حفز عضلات ما قبل الاختلال الوظيفي (القصية الترقوية الخشائية ، شبه المنحرف) يكون الصوت أجشًا أو صوتيًا ، والسعال يصبح بلا صوت بثبات. فترة التضيق هي ثلاثة أضعاف السنوات العشرية حتى 2-3 ديسيبل. في الفترة الانتقالية من مرحلة التضيق إلى مرحلة الاختناق ، يجب أن يشعر المرء بمزيد من عدم الراحة ، والشعور بالخوف ، والحمى ، وازرقاق الشفتين ، وثلاثي الشرفات الأنفية الشفوية ، وقراءة النبض عند المدخل ("النبض المتناقض"). مع عدم وجود مساعدة مجانية ، توجد مرحلة الاختناق. أصبحت Dikhannya متكررة ، سطحية ، عدم انتظام ضربات القلب ، صاخبة للرجال ، تغير تراجع عضلات القفص المرنة. يتدهور معسكر الأمراض تدريجياً. شكورني بوكريفي لون رمادي غامق ، زرقة ليس فقط التريكو الأنفي الشفوي ، ولكن طرف الأنف والشفتين والأصابع والنيج. نغمة اللسان منخفضة للغاية واللون بارد. نبض من الأجزاء ، يسقط الخيط ، قبضة الشرايين ، تمدد زينيتسي. من الضروري تدمير الهوية ، لتطوير من خلال الحكم ، لتعزيز تمرير البراز و sech. جاء الموت من الاختناق.

تنفيذ العلاج المحدد في الوقت المناسب للتطور الأخير لجميع مراحل الخناق. بعد 18-24 عامًا ، بعد ظهور العلامات السريرية لمضادات التهاب الشرايين ، تظهر الأمراض وتعالجها لإيقافها.

يحتوي الخناق في الحنجرة عند البالغين على عدد من الميزات. الأعراض الكلاسيكية للخناق هي أيضًا مثل الأطفال: صوت أجش ، انفصال تضيقي ، أفونيا ، المشاركة في فعل خلل في عضلات ما قبل الإكسسوار ، ومع ذلك ، فإن التراجع مع استنشاق طفل طفولي للثدي ليس واضحًا جدًا . في بعض الأمراض ، يكون العرض الوحيد لإصابة الحنجرة هو بحة في الصوت (غثيان مع انخفاض الخناق). حول تطور الاختلال الوظيفي وأمراض القلب والأوعية الدموية ، من الممكن السماح بدلات لمرض الشكيري ، وزرقة التريكو الأنفي الشفوي ، وإضعاف الخلل الوظيفي ، وعدم انتظام دقات القلب والانقباضات الخارجية. تعمل أعراض Tsі كمؤشرات للعلاج الجراحي (فغر الرغامي).

خناق الأنف. أذن من أمراض الأفعال ، مع أعراض طفيفة للتسمم. درجة حرارة الجسم مضبوطة أو طبيعية. من الأنف ، غالبًا من نفس الصحة ، هناك رؤية مصلية ، ثم مصلي ، وموجزة (شكل نزلي)الفتيل للبلل ، وتحديد الفجوات ، وتذبذب أمام الأنف وما فوق الشفة العليا... تمشي الأنف عند النظر حول الصوت من خلال انتفاخ الغشاء المخاطي ، على الحاجز الأنفي تآكل ، تقلبات وحروق ورؤية دموية تظهر على الحاجز الأنفي (شكل كاتارهال-فيرازكوف)عن الضرب ، الرواسب الضبابية ، تجلس عادة على الغشاء المخاطي (شكل غشائي). أثناء عملية تجاوز الغشاء المخاطي للأنف ، يتم انتفاخ الأرز بشكل غير سام ممتد.

الخناق الأنفي الكبير هو أمر تافه وساحق. يجب إنتاج سيروفاتكي المضاد للتسمم الذي تم إدخاله حاليًا إلى مستوى عالٍ من التآكل والتلف.

تمايز العيون ، الشكيري ، الجروح ، فوه ، أجهزة الدولة القاسية تنمو بشكل عفوي.

خناق العيون. توجد رواسب الفيبرينوفي على الملتحمة ويمكن توسيعها يابلوكو جدا؛ غالبًا ما تكون العملية من جانب واحد. من ناحية أخرى ، لا توجد مشكلة مع الفئران الملتحمة ، هناك القليل من gn_ynevidokremlyuvan مع الدم في المنزل. سوف ينهار المعسكر المريض بشكل ضئيل.

الدفتيريا شكري. يتطور في حالة الغطاء الظهاري. الحصول على نكهات الفبرين ، على الرغم من تورم مجموعة من الأغشية المخاطية في كتل من الدفعات ، podryapins ، والجروح ، والانحرافات ، والأكزيما dylyanoks. تتمركز عملية الاشتعال عند الإناث على الأغشية المخاطية للأعضاء الأولية. يمكن رؤية الدفتيريا في الجرح السري عند الأطفال حديثي الولادة.

صورة واضحة للدفتريا في الأغصان. عدم التخفيف من شروط التطعيم وإعادة التطعيم ، وكذلك تأجيل المرض ، والعوامل البيئية والاجتماعية غير السارة ، للحد من توتر المناعة المضادة وتغيير العقل لتغيير الفكر. الخناق المفرط في الرقائق المتكسرة يجعله سلسًا حتى النهاية ، وينمو بشكل أسرع. يتغير التسمم في اليوم 2-3 من الأمراض ، والتورم غير الملحوظ ، وغالبًا ما تكون المؤامرات جزيرة ، وملحومة قليلاً بالأنسجة الخفيفة ، ويمكن أن تذوب بشكل تقليد ، ويختفي البلعوم حتى 3-5 أيام من المرض. من المفترض أن تكون هذه الصورة الرئيسية زاحفة بين الأشخاص الهادئين ، إذا كان مرض الكرمة على حشرات المن ذات المناعة المفرطة ضد التفاضل. عندما تكون هناك زيادة في الهشاشة ، لا تظهر أعراض الدفتيريا على هذا النحو في عدم الانقسام.

قابلة للطي. انظر الدفتيريا المتسارعة (السامة) وغير النوعية.

تسارع محدد.يمكن أن يتطور في حالة أي شكل من أشكال الخناق ، ولكن في كثير من الأحيان يكون تلقائيًا في حالة الأشكال السامة من الدفتيريا. قبلهم ، لوحظ التهاب عضلة القلب والتهاب العصب الأحادي والمتلازمة الكلوية.

الإضرابات نظام القلب والأوعية الدمويةفي الفترة المبكرة من أشكال تراكم العرق السامة وفرط السمية لجميع حالات النقص في الأحكام وفي الآفات السامة لعضلة القلب (متلازمة "القلب المعدية"). Shkіrnі pokrivi blіdі ، زرقة ، النبض ضعيف ، شبيه بالخيوط ، يسقط شفيدكو قبضة شريانية. يمكن أن تتطور الصدمة كسبب للوفاة.

يمكن أن يكون التهاب عضلة القلب مبكرًا ومبكرًا. التهاب عضلة القلب المبكر في المرحلة الأولى من المرض هو أذن النوع الثاني من المرض والعكس مهم بسبب تقدم قصور القلب. أمراض adіnamіchni ، سكاريا على آلام في منطقة البطن ، والتقيؤ. يسمع نبض أجزاء ، عدم انتظام ضربات القلب ، حدود تضخم القلب ، نفخة انقباضية. خصائص اضطراب إيقاع الدوران (الانقباض الزائد ، عدم انتظام ضربات الجيوب الأنفية ، إيقاع العدو). ملزمة الشرايينمنخفظ جدا. pechinka هو zzvychay zbіlshena ، حساس.

قد يكون التهاب عضلة القلب Pizniy ، الذي يتطور في 3-4 ، أكثر فائدة.

المتوازيات الطرفية المبكرة والمبكرةє الدفتيريا المتسارعة النموذجية. تحدث الأعصاب القحفية الموازية المبكرة في النوع الثاني من المرض. في أغلب الأحيان ، يكون هناك شلل جزئي من التسامح المعتدل من يوم إلى يوم ومنظر المنظر. الصوت قديم ، نحن مرضى ، من المستحيل إطفاء الشمعة ، لكنها تحترق ، عندما يتم تشغيلها ، تتأرجح من خلال nis ، رد الفعل الخارجي من الطفل الرقيق ، عندما لا يكون في الجانب الخطأ ، يكون الصوت مثل بعض الأمراض لا تستطيع قراءة وتطوير أشياء أخرى. شلل العين وتدلي الجفون والتهاب العصب الوجهي أكثر شيوعًا.

التشوهات الموازية تشبه التهاب الجذور والأعصاب وتحدث في العلل الرابعة والخامسة. هناك انخفاض في ردود الأوتار ، وضعف ميازوفا ، اضطراب التنسيق ، حركة النيبفنو.

في حالة الإصابة بأمراض الشيعة والسترة الشديدة من العلل ، فلا يجلس الثعبان ويهذب الرأس. يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الحنجرة المتوازية ، والبلعوم ، والأغشية ، وفي نفس الوقت يذوب الصوت والسعال بلا صوت ، ولا تبتعد الأمراض عن الطريق ، ويمكن سحب الحمأة. يمكن عزل التحدي أو تطويره في أيام أخرى. يُعرف التهاب الشرايين والقولون في 1-3 م / ث مع تحديثات جديدة لهيكل اللغة ووظائفها.

متلازمة الكلويةينمو في حالة أمراض القرن ويتميز بدرجة رأس الذبح (هناك عدد كبير من خلايا الدم البيضاء ، الأسطوانات الجالينية والحبيبية ، كريات الدم الحمراء والكريات البيض). وظيفة نيروك غير تالفة.

تسارع غير محدد.قد يكون التسارع غير المحدد للخناق هو الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن والتهاب العقد اللمفية وما إلى ذلك.

تنبؤ بالمناخ.في أول 2-5 أيام ، تأتي القطعان القاتلة في أشكال سامة مختلفة من الدفتيريا من الصدمة السامة المعدية والاختناق - في شكل حبوب موسعة ؛ في اليوم الثاني والثالث من الحمل - في حالة التهاب عضلة القلب الشديد.

إن خطر الإصابة بخطر قاتل يؤدي إلى أمراض مع التهاب الشرايين الخناقي يلفه تلف الأعصاب ، مثل الحنجرة والتشويه والحجاب الحاجز (الانقسام المتوازي) ، وكذلك الجهاز السلكي والقلب (الموازي).

التشخيص. Virіshalnja nabuv التشخيص المرحلي للبيانات السريرية والوبائية. قيادة الأعراض الرئيسيةالدفتيريا - ظهور النيات الليفية ، النافثا الأزرق سيروفات ، التعفن على سطح الأغشية المخاطية ، أو شكيري.

يتم استخدام الطريقة البكتريولوجية لتشخيص المرض. التقط من كمية صغيرة من المواد ، واحصل على مسحات من الأنف والحلق ، وابدأ من الوسط الاختياري (Leffler ، Klauberg ، إلخ.) ضع منظم حرارة عند 37 درجة مئوية -72 سنة - متبقية ، لإنتاج قوى السموم البيوكيميائية لل zbudniks. 3 طرق مصلية لاستئصال RNGA للكشف عن زيادة في عيار الأجسام المضادة في ديناميكية الأمراض. تسمم الدم vivchennya المرتقب.

تشخيص متباين.الخناق في البلعوم متبوعًا بالتمايز من الذبحة الصدرية العقدية ، الذبحة الصدرية Simanovsky - Plaut - Vincent ، عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، شكل الأنجينوز الدبلي من التولاريميا ، التهاب الغدة النكفية الوبائي. مشتق الدفتيريا في الحنجرة من الحبوب المبشورة ، عدوى فيروسية، النباح و іnshikh zhvoryuvannyah.

يجب إجراء التشخيص التفريقي للخناق السام مع الخراج نظير اللوزة ، عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، التهاب الغدة النكفية الوبائي.

يميز نايبولش بشكل قابل للطي الخناق السام عن الخراج paratonsillar (paratonsllita). في التشخيص التفريقي لالتهاب paratonzillitis والدفتيريا السامة في البلعوم ، من الضروري مراعاة الأعراض التالية:

1) غالبًا ما يتم تسريع التهاب نظير اللوزتين التهاب اللوزتين المزمنі تتطور في أعقاب الذبحة الصدرية المتكررة ، والتي غالباً ما يتم إصلاح الخناق السام في البلعوم من قبل الحالة ؛ 2) في حالة التهاب نظارة اللوزتين ، متلازمة بولوفي للانحناءات الحادة من الأذن نفسها والنمو في العالم لتطور عدم الارتياح: الصعوبة والحجم في حالة التلوث والنقاط ، تزعج الكمامات الوداجية ، بسبب موضع رئيس. أصر مسكن الآلام على أخذ خراج أو على علاج فعال بالمضادات الحيوية. في حالة الدفتيريا السامة في البلعوم ، متلازمة الألم من الانتكاسات في العالم الصغير وفقط في فترة الكوز ، أحيانًا تكون ضعيفة ، دون التأثير على الغشاء المخاطي للبلعوم والنالوتيف ؛

3) التهاب paratonsylitis من قوة تورم من جانب واحد من البلعوم ، في مرحلة الخراج ، وهذا يعني الاهتزاز والتقلبات المحلية ؛ في حالة الخناق السام ، يكون التورم غالبًا من جانبين ، ويكون له نفس التناسق والطابع الوردي ، ويتغير بدون حجمه ؛ 4) في حالة التهاب نظارة اللوزتين ، لا تحدث الزيادة في الضغط في كميات أكبر من الماء خارج فترات المسافة ، مع زيادة كبيرة في مقدار المسافة وقلة النوم ، يمكن رؤيتها في النهار. من المفترض أن يكون التناقض في خلايا الأطفال صغيرًا وليس كذلك

موسع؛ 5) يتم خفض درجة حرارة الجسم أثناء التهاب نظارة اللوزتين إلى الخراج ، أو تتغير بالتوازي مع عملية الاشتعال ، فعند حقن المضادات الحيوية ، مع خناق البلعوم السام ، تنخفض لمدة 3-4 أيام ، وهي غير مهمة العملية؛ 6) طبيعة تسمم الأطفال: القلق ، احتقان الدم ، عدم انتظام دقات القلب - مع التهاب نظارة اللوزتين. أديناميا ، بليس ، تلف الدورة الدموية - مع الدفتيريا السامة.

ليكوفانيا.أساس علاج أمراض الدفتيريا є العلاج الموجه للجراثيم والمضاد للبكتيريا - والذي يتم إجراؤه في مجمع مع الطرق الممرضة في أذهان عزل المرض في مستشفى العدوى ومستشفى الطوارئ للطوارئ

الأكثر أهمية في علاج الأمراض في مرحلة الطفولة المبكرة هو علاج محدد ، ومن المهم أيضًا أن يحدث العلاج المصلي بجرعات كافية من مرض "ديابرم" المضاد للسموم والمضاد لارتفاع الحرارة (PDS) قبل تكوين الأمراض وشروطها.

يتم الترويج للعلاج المصلي الأكثر فاعلية عن طريق تمديد العلاج الأول لإضافة بضع سنوات من المرض ، مع قطرة من الأشكال الموضعية من المرض ، هناك إدخال كافٍ لمرة واحدة لنظام التوزيع العام. لسوء الحظ ، مع الأشكال المفرطة السمية والنزفية ، وكذلك مع سوء الحظ (في المرض الإضافي الثالث ونقصان) ، فإن الأشكال السامة السامة من العلاج المصلي للخناق غير فعالة وغير فعالة.

يجب أن تُعطى Syrovatku المضاد للسموم من Antidiphtheria وفقًا للقواعد الجاهزة لتخزين أدوية البلكوفي غير المتجانسة ، وتوجيهها لتحسين تفاعلات الحساسية.

نحن نتسامح مع أشكال فرط السمية والنزفية والسامة من الدفتيريا PDS ، بشكل عشوائي من نتائج الحساسية للأعراض غير المتجانسة ، ولكن في حالة التحسس والسمية لحقن مركب على الأقل

في حالة الأشكال الموضعية والممتدة من الدفتيريا ، يجب إعطاء PDS مرة واحدة لاستيعاب إضافي ، مع شكل شبه سام - مرتين لجرعات إضافية بفاصل 12 عامًا.

في حالة الأشكال السامة ، مفرطة السمية والنزفية من الدفتيريا ، يجب إعطاء جزء من الجرعة الإضافية من PDS عن طريق الوريد على أساس العلاج بالجلوكوكورتيكوستيرويد وإزالة السموم ، وهو أمر مهم في أذهان عقلية الإنعاش المكثف.

يتجلى التأثير المفيد للعلاج المصلي حتى في السنة الأولى من سنة الحياة ، في viglyad ، التغيير التدريجي في النسيج ، مناطق nallots ، їх stonshuvannya ("tanennya") و (abo) المعرفة. مع تطور التأثير الإيجابي ، ستصبح polishhennya شخصًا مريضًا جرعة دوبوفايمكن تغيير نظام التوزيع العام عن طريق إضافة. PDS skasovyut على zniknennya nalot_v.

يتفاوت تافه العلاج المصلي من 1 إلى 3 في حالة الأشكال الموضعية حتى 5-7 ديسيبل ، وفي حالة الأشكال السامة ، مفرطة السمية والنزفية من الخناق ؛ في القطرات المتبقية ، يمكن أن تصبح الجرعة الإجمالية لـ PDS 1-1.5 مليون AU وأكثر. مع العلاج المصلي التافه والهائل ، ليس من السهل تطوير مظاهر الأمراض الأنفية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى علاج إضافي لخفض التحسس.

ترتيب PDS هو التأثير الإيجابي لتحضيرات الاختبار من دم المتبرع - البلازما المضادة للشفاء والغلوبولين المناعي ، معاير للأجسام المضادة المضادة للسموم.

ساعة واحدة من العلاج المصلي لإجراء العلاج بالمضادات الحيوية مع فيكوريا من بنيل بنسلين ، إريثروميسين ، سيفالوسبورين لكبار السن ، ريفامبيسين ، إلخ. بجرعات zalnoprinyatyh تدوم 5-10 أيام.

Misteve priznachayut العقاقير المطهرة في Furacilin و rivanol و іn.

لإزالة السموم وتقليل ديناميكا الدم ، يتم استخدام البلازما الأصلية والمعوضات الجديدة و rheopolyglyukin و hemodez و 10 ٪ من منتجات الجلوكوز. في نفس الوقت ، حقن cocarboxylase ، حمض الأسكوربيك ، الأنسولين. في الأشكال السامة ، يشار إلى الكورتيكوستيرويدات (هيدروكورتيزون عند 5-10 مجم / كجم ، بريدنيزولون عند 2-5 مجم / كجم من الكتلة لمدة 5-7 أيام). لتحسين متلازمة التخثر المنتشرة داخل الأوعية ، حقن الهيبارين. فصادة البلازما الفعالة وامتصاص الدم وطرق فعالة أخرى لإزالة السموم.

عندما تكون هناك علامة على التهاب عضلة القلب ، يشار إلى أنه يجب الإشارة قبل تعيين ATP ، وكوكاربوكسيلاز ، ومضادات الأكسدة ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (إندوميثاسين وفي.) وأنا (أبو) جلوكوكورتيكويدويدات. في حالة حدوث ضرر لإيقاع القلب ، فإن تحفيز القلب غير فعال. في حالة التهاب العصب mlyavih parallichi في الأيام الأولى ، يحقن فيتامين ب 1 ، ستريكنين ، بروسيرين ، ديبازول. التهاب القولون العصبي المتعدد المهم مع تأثيرات مدمرة تهوية القطعةالرئتين والعلاج الهرموني.

لقد سئمنا من وضع suvoriy postіlny الضروري الذي يمتد 3-4 ساعات في حالة الأشكال السامة المتسارعة і 5-7 أيام وأكثر - في حالة تسريع التطور.

تفسر خصوصية دخول الدواء في حالة الخناق في الحنجرة بالحاجة إلى قمع مظاهر التضيق. يمكن الوصول إلى السعر عن طريق قسم تهوية جيد ، وعلامات بيتا دافئة (شاي ، حليب مع صودا) ، ابتلاع بخار مع هيدروكربونات الصوديوم الإضافية ، هيدروكورتيزون (125 مجم لكل عملية استنشاق) ، حقنة بالفرين ، مضادات الأكسدة ، مضادات الأكسدة. لتغيير نقص الأكسجة ، هناك ركود في آفات السوائل من خلال قسطرة الأنف. حتى إذا لم ينتج عن الإجراءات الحرارية والمتطايرة تأثير علاجي ، يجب استخدام برينيزولون بجرعة 2-5 مجم / كجم لتقليل التضيق. مع تطور التضيق في مرحلة ما قبل الاختناق ، يشار إلى التنبيب الأنفي البلعومي النهائي ، والتواء في حالة تورم أنسجة البلعوم أو الحنجرة ؛

Likuvannya bakterinosiyiv. النقل العابر لا يتطلب أي علاج. في حالة وجود أنف مريح من السلالات السامة لعصي الدفتيريا ، من الضروري تحريك تخلف الجسم (الأكل والمشي والأشعة فوق البنفسجية) وتعقيم البلعوم الأنفي. المضادات الحيوية (إريثروميسين ، تتراسيكلين و іn.) تُعزى إلى حساسية الكائنات الحية الدقيقة لهم - روح العصر.

الوقاية.النقطة الأساسية في الوقاية من الدفتيريا هي إدخال التطعيم.

أحترم بشكل خاص عند إجراء العلاج الوقائي للقاح من الدفتيريا للوصول إلى مستوى مناسب من المناعة (90-95٪) ، في المقام الأول في مجموعات منظمة (أطفال ، طلاب ، جميع الأفراد المصابين) ، Orupskids الأساليب الحديثةيُسمح بالفحص المناعي للكشف عن الأفراد السلبيين المعرضين للتطعيم الإضافي. بيان النموذج الأولي قبل إجراء الانقسام ضد الدفتيريا في منطقة الحدود والمشار إليه في الدولة قبل تحضير اللقاح ؛ نحن حتى أكثر أهمية - الشكل الصحيح - مع حواف الخيوط الطبية.

في غضون ذلك ، ادخل ، وشغّل الاستشفاء من الأمراض ، والمبادئ البكتريولوجية للمواد من الأنف والحلق لجميع جهات الاتصال ، والتطهير النهائي والنهائي.

لاستشفاء شخص مريض (يحمل قدرة تحمل سمية لأمي) ، سيتم إجراء مراقبة طبية لمدة 7 أيام لمدة 7 أيام من الطرق غير المباشرة للتحكم الإكلينيكي والمناعي الطارئ لجميع المخالطين. في حالة الأشخاص المعرضين للإصابة بالدفتيريا (سلبي المصل وليس الانقسام المبكر) ، يجب إجراء التطعيم.

تجدر الإشارة إلى أنه في عصي الخناق السامة ، قم بإجراء زيارات مماثلة من العزلة والعلاج في المنزل.

المعايير المختبرية لإقرار سلالة سامة من ميكروب الدفتيريا هي تقديم نتائج سلبية للفحص البكتيري 3 أضعاف ، إن لم يكن قبل 36 عامًا ، عند أخذ المضادات الحيوية بفاصل 2 ديسيبل لكل أنف. لا يمكن استخدام أنف سلالات العزل غير السامة ، ويجب أن تتبع المؤشرات السريرية.

З كتب هابي هوم مساعد طبي. الوقاية والعلاج مساعدة terminova المؤلف فيكتور بوريسوفيتش زايتسيف

3 كتب Perekis Vodnyu مع أمراضك المؤلف لينيزا جوفانوفنا زالبانوفا

3 كتب آذريون ، قرمزي وبادان tovstolistiy - كتبة من جميع الأمراض المؤلف Yu.M. نيكولاييف

3 كتب Yabluchny oset ، ماء بيروكسيد ، ضخ الكحول في الخمور والكائنات الحية النقية المؤلف Yu.M. نيكولاييف

3 كتب عن الأوضاع غير الآمنة مدى الحياة المؤلف ايليا ميلنيكوف

كتب Z من صبغات Tsіlyushі من 100 hvorob المؤلف سفيتلانا فولوديمير فيلاتوفا

З كتب افضل معالج من الطب بالاعشاب. الوصفات الشعبيةالصحة المؤلف بوجدان فلاسوف