Функции на прецентралните живини. Будова челна част

Lobova част от заема на фронта viddili pivkul. Изглед на тази част от спечеленото централна бразда, От skronevoї - бични набраздени. Във фронталната част на чотири живини: едното е вертикално - предцентрално и три хоризонтално - горното, средното и долното чело на живините. Zvivini vidokremlenі един от една брада.

На долната повърхност челна частразвиват директни и орбитални звинини. Правата вивина залягае между вътрешния ръб на пивкулата, ароматната бразда и трайния ръб на пивкулата.

В глибина на миризмата бразда се намира ароматният цибулин и ароматният тракт.

Лобова част от хората да станат 25-28% от морбили; средната маса на челната част е 450g.

Функцията на челните части е свързана с организацията на мощни ръкави, румени механизми на движение, регулиране на сгъваемите форми на поведение и процесите на неправилно насочване. В близост до челната част са концентрирани няколко функционално важни центъра. Предната централна живина е "представител" на първобитната рукообразна зона и строго пееща проекция на дилянок тила. Специалното "розташоване" е в долната трета на живини, Ръката е в средната третина, кракът е в горната третина. Тулуб е представен в задните прозорци на горната част челни живини... В такъв ранг людинът се проектира в предната централна част на тялото, изгоряла с краката и главата надолу (Div. Fig. 2 B).

Предният централен зивин едновременно със съседните задно и странично чело на викона е още по -важен във функционалната роля. Вона е центърът на големия рухов. Глибин морбили централни живиниот така наречените пирамидни клетки - централният неврон на рош и - за да се поправи основният път на хлебарка - първият, кортикоспинален, път. Периферните израстъци на нервните неврони излизат от морбили, качват се в единичен опъващ сноп, преминават през централната издатина на опората и влизат през вътрешната капсула в мозъка на стовбура; В края на печката смрадът често преминава (преминава от едната страна към дъното) и след това се спуска в гръбначния мозък. Разрастването на процеса завършва в системата на речта гръбначен мозък... Там миризмите влизат в контакт с периферните нервни неврони и им предават импулси от централните нервни неврони. За пирамидалната пътека се предават импулсите на предварителния двигател.

В задната част на горната челна област също има център за екстрапирация за морбили, той е анатомично и функционално базиран на така наречената система за екстрапирация. Системата за екстрапирация е руш система, която помага да се подпомогне здравето на рук. Тази система за "съхранение" на велики рухиви. Като филогенетично по -стар, екстрапирамидна системасред хората, автоматичното регулиране на „завчените” рухови актове, развитието на тона на зални мязови, готовността на периферния рухусов апарат към упадък, преодоляване на мязовия тонус в случай на пукнатини. Освен това вземете съдбата на нормалното положение.

Рухови зони морбилиможе да се намери главно в предцентралната област (полета 4 и 6) и в парацентралната част на медиалната повърхност на опората. Виждам първичните и вторичните области - полета 4 и 6. Двигателните полета, макар и според техните характеристики, са добре познати на Института по мозъка, вонящи на развитие. В основната сърцевина на двигателя(Поле 4) rostasvanі неврон и, инервиращ мотонейрон и музи на лицето, tuluba и kіntіvok.

Малка. 2. Схема на самотопична проекция на екстравагантна чувствителност и елементарни функции в кората на главния мозък (според U. Penfield):

А - кортексната проекция на екстравагантната чувствителност; B - коркова проекция roho система... Разнообразие от организми изобразява зоната на морбили в мозъка, където може да има победи на видповидни видчутия и ручи

Има топографска проекция на музите (разд. Фиг. 2 В). Основните закони на топографското представяне са тези, които регулират дейността на езиците, което ще попречи на най -точните и интелигентни хора (мова, лист, чудо), участието на великите хора в района Поле 4 е заето от центровете на изолиран рухив, поле 6 не е частично (пипол 6а).

Запазването на поле 4 изглежда необходимо за отхвърляне на рухив в случай на подразделяне на поле 4, както и поле 6. За новородено поле 4 е практически здравословно. Възстановяване на първичните двигателни морбили на ракита на бързо движещите се мускули на протилната страна на тялото (за мускулите на главата на бързо движещите се могат да бъдат двустранни). Когато кортикалната зона е повредена, сградата се абсорбира до фино координирани срутвания с помощта на пръстите и особено с пръстите.

Вторинна рухова кора(Поле 6) по -малко функционално значение за прехвърлянето към изначалната рухова кора, добри рухови функции, свързващи се с плановете и координиране на големи рухови. Тук най-нарастващият отрицателен потенциал за готовност се преструктурира от най-големия свят, което е около 1 секунда преди да се разточи кочанът. Кората на поле 6 ще отнеме основната част от импулсите от базалните ганглии и мъха, ще се погрижи за съдбата на информацията за сгънатите ръце.

Намаляване на морбили в полето 6 wiklikê сгъване на координирани ръце, например, завъртане на главата, очите и tulub на противоположната страна, spiwdruzhny бързо развиващ се или развиващ се на противоположната страна. В премоторната кора, центърът на моторизираната ръка, обвързан със социалните функции на хората: центърът на движението за писане отзад на средната челна област (поле 6), центърът на моторното задвижване на Broca в задната част на долната челна област музикален двигателен център (поле 45), което ще запази тоналността на движението, качеството на музиката. Долната част на полето b (пиполи бор), разтасована в района на покришка, отговаряща на електрострума с ритмични жувални рухи. Невроните и морбили отнемат аферентните прониквания през таламуса от месото, сукателните и шкирни рецептори, от базалните ганглии и мазолите. Основният актуален запис на ръблените морбили върху стовбуровите и гръбначномоторните центрове и пиратските клетки във V топката.

В задния край на средната челна област има челен околорухов център, който е добър контрол над паяците, едночасово завъртане на главата и очите (центърът на завоя на главата и очите на противоположната страна). Повдигане на центъра на wiklikê завъртане на главата и очите на противоположната страна. Функцията на центъра е от по-голямо значение при така наречените органични рефлекси (или рефлекси "как си?") по-важноза запазване на живота на създанията.

Лобови виддил морбили страхотен пивкулЩе взема и активно участие във формулирането на мисията, организирането на целта за директни действия и обещаващия план.

Централен паралел и пареза се откриват при локализирането на патологични признаци в прецентралната област. Соматичното представяне на функциите на rok е приблизително подобно на това за чувствителната чувствителност в постцентралното развитие. З - за голямата дължина на прецентралните живини, фокусът на патологичните процеси (судинни, подпухнали, травматични) водят до вражда, не всички, но отчасти. Локализация на патологичната винетка по външната повърхност на ракитата, но също така и парезата на горната кост, имитиращата мускулатура и мови (езикова анормална пареза), а върху медиалната повърхност на централния гумен крак - прекъсването

2. Неврологични симптоми на остеохондроза: мязови, дистрофични, раменно-лопаточна периартроза, кортикален синдром на гръбначната артерия

В голям брой ускорени випадки е много вливане на един или два остеофита или меки изригвания на диска.

Редовно от етиологичния служител, локализацията на патологичния процес и етапа на заболяването, началото на клиничните прояви на остеохондроза:

Повече в областта на шията има промяна в гребенния апарат на билото (включително средно-билния диск).

Шийно-раменна болка с приятен характер.

Коринтиален синдром със синусови симптоми, издърпващ всички типични стомашни коренови болки в задната част на шията, в суб-менталните и средно-патогенните зони, пред сърцебиенето на дланите на дланите.

Невродистрофични увреждания (периартрит раменна става, Синдром на предния гингивален мехлем, невроваскуларна дистрофия на горната част).

Сърдечен синдром (болка в областта на сърцето).

Синдром urazhennya hrebetnoї arterії и її хубаво плексус (zadnіy Shiin сладко синдром и rozladi, SSMSC Je naslіdkom nedostatnostі krovopostachannya stovburovih vіddіlіv mozk) Scho viyavlyaєtsya zapamorochennyam, шум и dzenkotom в vuhah, mozochkovimi разрушена, slabkіstyu в kіntsіvkah, SSMSC chastіshe vinikayut в zaklyuchnih позиция gіperekstezіі и да знам в средната позиция на шиитите.

Шиина милопатия с дискогенна етиология, която се проявява в прогресията на спастично-атонична горна парапареза и спастична долна парапареза.

3. Гръбначна атаксия (болест на Фридрайх).

Spadkovi атакува.

Координацията на руча се развива, хитростта върви.

Поражения на мазолите.

Изрязване на задните ъгли.

Оголване на периферните нерви.

Клинични синдроми: гени плейотропен, до гений без ефект. Ромберг описва tardus dorsalis за първи път. Дюшен описва моторната атаксия. Це сифилитна лезия на гръбначния мозък.

Гръбначни атаки:

Хвороб Фридрайх,

Hvoroba Strompel (гръб - малкия мозък).

Болест на Мендел (предимно малкия мозък).

Атаксия П. Мари.

Хвороб Фридрайх.

За ремонт при дете - след 10 - 15 години, или дори в зрял лагер. Хитростта на разходката е определена.

5 синдрома:

Синдром на загуба на координация. Причината са задните въжета. Появяват се в гримаса, атаксия.

Синдром на Рухових. Атрофия на m'yaz_v homilka, други m''zyaz_ на стъпалото. Спечелете краниално залог III и VI - мозъчни нервиИ също често - XII и II залог.

Синдром на кистозни деформации: - кифоза, - сколиоза, - стъпало на Фридрайх (висока звезда, удължаване на основните фаланги на пръстите на краката и огъване на фалангите на пръстите).

Синдром на разстройство на чувствителността. Чувствителността се разпада. Пазете залога за черепни нерви I и VIII.

Психотичен синдром.

Recissevny Usadkuvannya. Болестите на Rizik 25% не се покриват от статията. Когато болестта на Фридрайх разгражда 2 ензима: липолидехидехидрогеназа. Ензимният дефицит се произвежда за натрупване на глутамат. Унищожаване на CoA. Синтезът на ацетилхолин ще се разпадне.

Патогенетична ликуване: коензим Q - тиотропин - освобождаващ - хормон, рибофлавин, корнитин, аскорбинова киселина. симптоматична терапия, (За харесване на атаксия): обзидан, карбомозепин, амантадин. Физическа култура, масаж.

1. Вътрешна капсула: симптоми на урожена.

Клинична картина на хемиплегия

Вътрешната капсула представлява топка бяла реч между ядрото с коменсална форма, от едната страна, и главата на опашното ядро ​​и таламуса - от другата. Във вътрешната капсула предните и задните крака и броят им са разширени. Сгънете предната нижка аксон китин, в основната челна част, отидете до ядрата на моста към мозъка и към мазолите (фронто - мост - роговичен път). С тези победи се насърчава координацията на роговете и позициите, болестите не могат да стоят и да ходят - лобова атаксия. Предните две трети от задния подбедрица на вътрешната капсула са фиксирани от пирамидалния тракт, в колонията преминават ядрената пътека Корво. Ruynuvannya cich доставчици за изграждане до централния паралел на главните герои, долните мимически мускули и половината от mov (хемиплегия).

Задната трета на задния подбедрица на вътрешната капсула се съхранява в аксоните на таламичната клиника, тъй като провежда импулси от всички видове чувствителност към мозъка и сетивата. Когато водачите са включени, чувствителността се включва от другата страна (хемианестезия).

В случай на капсулна хемиплегия, всички признаци на лезия на централния роговичен неврон: мускулна спастичност, напреднали рефлекси, повърхностни рефлекси, развиващи се патологични рефлекси на краката и ръцете. Характерна е позата на Вернике - Манна Нижнякинцівкуе изправен и при ходене се движим около движението).

В случай на великолепен период на вътрешен контрол, Psulum myazovy тонус и глибоки рефлекси се появяват в намаляване. Tse vikorystovuêutsya в диагностиката за появата на хемиплегия при заболявания в кома. Якшчо при легнал на гърба на болен човек, огънете горната част на ликтьови склоновеи веднага ги спуснете, след това нека се спуснем предварително от страната на хемиплегия (h - за по -нисък тон на месото). Причините отстрани на паралела на долните залози са до голяма степен ротирани.

2. Дискогенен напречно-криови радикулит и радикуломиелоешемия, патогенеза, клиники. Последни открития за патогенезата на паралелите в лигавиците и увреждането на функцията на тазовите органи при дисковите калници

Радикулит - запален в нервната система. Станете 1 - 5% от процесите на запалване на нервната система. По -рано те уважаваха бащата на спирохетата.

1/4 се уверете, че получавате средните дискове. Първите сред старите хора са подкрепата - румен апарати нервната система.

Пролапсът на диска е част от фиброзния пръстен. Ако задното ядро ​​е zsuv - bichny, това може да е натискът на корените.

Причини за болковия синдром.

Структурни и физически проблеми.

Метаболитни увреждания.

Ново удовлетворение.

Представете си болка.

Структурни повреди.

пролапс среден ред диск, Спондилоза, спондиломестоза, фрактури на билото (гребен на билото), остеохондроза = кифоза на работна умора = болест на Шаерман - май, гръбначна стеноза. Gryzha диск - където пулпозното ядро ​​се движи напред или назад. С подмяната на решетките в средата на билото, с частичните разрушителни решетки - грижа на Шморл. Спондилоза - промени във външния вид между хребетите, ръбовете на растеж, промени в разпадане в границите на сегмента. Гръбначната стеноза е улцерация на пространството, през което гръбначният мозък преминава и живее на йогинския судин. Може да се развие миелоишемия. Спондилолистозата е подмяната на билото - целият ортопедичен проблем. В същото време е необходимо да се свърже физическата инсталация. Winikê на честотата на болови синдром. С голяма степен на спондилолистоза, един единствен вихид за болен човек е операция. Анкилозиращ спондилит - фиброзиращ спондилит. Симптом на конеца - ако имате заболявания, не можете да скъсате конеца на гърдата. Кифоза в напреднала възраст. Всичко е дегенеративно - структурно болно, което може да доведе до синдром на болка и увреждане на централната нервна система.

Klinika напречен крижов радикулит.

1. Болков синдром - най -добрият yaskraviy. Етапът не може да бъде открит при всички заболявания. Ще видя промяна в съзнанието ми, лумбаго - изстрелян, остра жлъчкав завъртане, когато rozginnі. Vinikak ryzhuchy или бодлива банкнота. Людин е получил длъжността. продължи

Предложения за хранителна подмяна

Може да е от децилкох години до децилкох дни. Надал лумбодиния.

Механизъм за диагностика на болката:

а) дисфиксация - в неръчно положение vinikak bil (често със спондилолистоза).

б) месо -дистоничен бръмбар чрез повишаване на месния тон, в) дишемичен бийл - винарна в спокойствие, често по време на сън.

Ж) запалител: Пулсиране, промяна на приемането на устройствата против стрелба.

Синдром на чувствителни разногласия.

Дефектни рефлекси: колинов рефлекс на нивото на L2-L4 на гръбначния мозък, ахилесовият рефлекс се променя на ниво C].

Синдром на трофични сривове: промяна в температурата на кожата, потвърдена от термография, сухота на кожата, промяна в температурата на децата, хиперпигментация, пилинг, косопад.

Загуба на статика и динамика на хребета: гръбначен стълб в гръбначния стълб на гръбначния стълб, функцията на срутване на хребета, тестът Show - Bera за гниене (в норма той нараства с 4 или повече см).

Симптоми.

Jlacera - има жлъчка в дилянци нирок при легнали прави крака. Положителен симптом с лезии на долните корени L 5 - Ci, L4. Нири - намагаят се с глава към гърдите. Симптом на кашлица е увеличаване на кашлицата. Те също страдат от Lj и L2, за да бъдат разграничени от хирургична и гинекологична патология, както и от областта на слабините. Когато дискът е сплескан, болестите имат по -голямо завъртане на ръцете. За рахунок натиск върху крак на гражданин - пляскане на крак. Повреда на ниво L4. Общо правило: с появата на персистиращ, тривиален симптом, преди операцията, необходимостта от насочване, както и синдромът на болката, може да продължи повече от 4 месеца. При облъчване рефлексията и мускулният тонус се инхибират. В случай на шини радикулит, те се излъчват в лопатката, брахиоакромиален наклон. Виражени невродистрофични змии.

В случай на напречно дрениране (L1 -S2 на интервали от 10 - 12 гръдни и 1 напречни хребети), периферен паралакс на долните симптоми, анестезия на перинеума и негъра (до дъното на пулпарния лигамент. С важни упражнения синдромът се развива упорит корем, Паралитична чревна обструкция, вазомоторна - трофична хематурия.

3. Атаксия на Мойсей (болест на П. Мари, маслиново-понто-церебеларна дегенерация).

Клиника, диагностика, лечение, генетика

Мозочкова атаксия P. Mari е спад в дегенеративния дискомфорт с големи лезии на роговицата и тридесетте години. Видът на седация е автозомно - доминант. Виникак е болен на възраст над 20 години.

Характерно е влошаването на функциите на роговицата и първото звено. Атаксията се насърчава в случай на лоши координаторски тестове, нарушена разходка, скандална мова, умишлен тремор, нистагъм. Мозочковите симптоми съжителстват с напълно анормални признаци на вторични дефицити (малформации на сухожилни и периостални рефлекси, клониране на краката) и някои от здравите и периорални деформации (наклон, треска, малформации) Характерен познат е в на рисковата стъпкаобърнете намалението към интелекта.

Диагностика.

Диференциалната диагноза се прави от атаката на Фридрайх. Диагностика на основата на заболяването.

Симптоматично.

Маслиново-понто-церебрална дегенерация.

Група рецесивни нарушения на нервната система, характеризиращи се с дегенеративни промени в невроните на роговицата, ядрата на долните маслини и моста на мозъка, в реда на випадите - ядрата на черепните нерви на опашната група . Инфекциите се считат за вида на седация и въз основа на някои клинични симптоми. 5 вида:

Оливопонтоцеребеларната дегенерация на Мендел. Да се ​​установят по автозомно доминиращ начин. Клиника: симптоми поражение на мазолите(Атаксия, мязова хипотония, скандална мова с дизартрия, умишлен тремор) на ядрата на каудалните черепни нерви (дизартрия, дисфагия), подути ганглии (хиперкинезия).

Оливопонтоцеребеларна дегенерация на Fikler-Winclair. Да се ​​установи по автозомно -рецесивен начин. Клиника: симптоми на лезия на мазолите, които са по -важни при симптомите. Чувствителността и сухожилните рефлекси не се променят. Парезив е тъп.

Оливопонтоцеребеларна дегенерация с дегенерация на ретината. Да се ​​установят по автозомно доминиращ начин. Vinikaê сред младите хора. В същото време с церебрални и екстрапирални симптоми - намаляване на здравословното състояние.

4. Оливопонтоцеребеларна дегенерация на Шут - Хайкман. Да се ​​установят по автозомно доминиращ начин. Рано е за пристигане. Моисей и ивици на ядра от VII, IX, X и XII двойки черепни нерви (паралакс на лицевия нерв, булбарни симптоми). І задни връзки в гръбначния мозък (нишка на Мязово - изглед на бедрото и жизнена чувствителност).

5. оливопонтоцеребеларна дегенерация с деменция, офталмоплегия и екстрапирацитни нарушения. Спадът е автозомно - доминиращ. Характеризира се с деменция, прогресираща офталмоплегия, екстрапирация и мозъчни симптоми.

Симптоматично. Курсове по неспецифичен загалнозмитнюючий ликуване, масаж, ликувална физическа култура.

1. Булевард и псевдобулбар паралел

Характерна особеност на стовбура за мозъка е, че той се купува в малко пространство от ядрата на черепните нерви, особено до ядрата на V, IX, X и XII двойки в големия мозък. Цитоплазмата на ядрото се уражава при произволно малки размери на патологичното вогнище, за да се произведе до развитието на паралелен периферен тип 9, 10 и 12 двойки нерви (паралелен мов, фаринкс, ларинкс). Клинично е необходимо да се върти чрез разпределението на ковтания (дисфагия), втората звучност на гласа (афония), носния видтинком ход (назолалия), увредените съчленени вимов и звуци (дизартрия). Дания има комплекс от патологични признаци, отпримав името на бульбарната парализа.

Иноди предпазител с половин диаметър довжастого мозъка... В резултат на това разбиването на ядрата на черепните нерви отстрани на главата, прекъсването на пирамидалния сноп, за развитие на хемиплегия върху прототипните ботове (редуваща се хемиплегия). Двустранни редуващи се паралични 9, 10 и 12 двойки черепни нерви, неподходящи за живота.

Rozladi kovtannya, фенерите или артикулациите са в средата и в двете церебрални инфузии, централните неврони се инжектират към лактофарингеалните, кървави и мързеливи двойки черепни нерви. Такива паралели се наричат ​​псевдобулбарични. Има смрад, когато функциите на кортикално -ядрените части на пирамидалната система са повредени.

Двустранното изрязване на кортикално -ядрените лъчи се контролира от появата на патологични рефлекси на оралния автоматизъм. Стимулирайте положителен хоботен рефлекс. При хоботната випинания на устните не е възможно да се придвижи напред от удара, а от посоката на чука към устата на болния - има отдалечен орален рефлекс. гали

нервни заболявания

шкири долони над долната част на големия пръст (рефлексът на Маринеску - Радович) контролират подрастването на шкири пибориддя.

Точка с памучен тампон към роговата мембрана на ракита, бързо движещата се слуз pidboridya или долната цепка към противоположната страна.

Един от ранните признаци на двустранна лезия на централните или периферните двигателни неврони на артикулаторната мускулатура е дизартрия, която може да бъде причинена от появата както на аферентната, така и на еферентната система. Сериозните скарги са болести за продължителността на движението, видимостта на готовността, растежа и неприкосновеността на движението.

При синдром на парализа, за да влезе, в допълнение към дизартрия, както и проблем с комуникацията и фонацията. В същото време се появяват симптоми на орален автоматизъм.

2. Фокална епилепсия, причината за вината.

Явни фокални атаки в случай на депресивна локализация на епилептогенен вогнис

Интоксикация, автоинтоксикация, абсцеси в мозъка, магнитни грануломи, менингит, енцефалит, арахноидит, арахноидални четина, проблеми с пикочния мехур. Peredv_sniki симптоматична епилепсия.

В случай на симптоматична епилепсия, пристъпите на главоболие често се отстраняват от фокална аура. Преди сензорната аура има нарушение на развитието отстрани на органите на сетивата. Зорова аура, която е червей в засегнатите райони на града, започвате да се появявате в тези области на яскове, блестящи чували, линии, яскраво е име на червей за фарбовани от навиколни обекти (прости здрави халюцинации - около складове) и в случай на). Променете размера на обектите. Inodi vipadayut полета зору (хемианопсия), възможно е да се вратата зору (слапота). В случай на миризма на аура (скрониова епилепсия), заболяванията носят „гнила миризма“, често във връзка с пикантни халюцинации (наслада от кръв, гиркот метал). Слуховата аура се характеризира с появата на различни звуци: шум, тривиалност, шумолене, музика, викове. За психичната аура (в случай на засегнатата темпорална област) има видове преживявания на страх, джаху или блаженство, радост. Вегетативната аура се проявява в промените във функционалната стойка на вътрешните органи: серцебит, болка зад гръдната кост, засилена чревна перисталтика, пози за депресия и дефекация, болки в стомаха, голота, тъпота. Двигателната аура (със засегнатата сензомоторна зона) се върти в един вид люлеещи се автоматизми: изхвърляне на глава и очи настрани, смоктални и жувални рухи. Фокалните кортикални припадъци обикновено се появяват при незначителни показания

и като правило те са едностранни. Това не е често спонтанно наведнъж, както фокусни, така и съдебни атаки.

3. Принципи на лечение на персистиращи атаксии

Патогенетично ликуване, например при спастична параплегия на Струмпел: коензим Q тиотропин - освобождаващ - хормон, рибофлавин, кор -нитин, аскорбинова киселина.

Симптоматична терапия (за лечение на атаксия): обзидан, карбомозепин, амантадин.

Zagalnozmіtsnyuchі лекарства, scho кръвообращение, витамини, физиотерапия, масаж.

Хирургично лечение (корекция на деформация на стъпалото на Фридрайх).

1. Характеристики на инервацията на мускулните мускули от централните и периферните роговични неврони. Периферен паралич на дреболии

Специален нерв е изместващ се нерв. В склада му има парасимпатикови и чувствителни влакна, останалите два вида влакна се разглеждат като междинен нерв.

Частта на лицевия нерв на Рухов ще осигури инервацията на всички миниатюрни експозиционни музи, музи черупка, Череп, задни шереви на двубрюшният мехлем, съдебна муцуна и педиатричен мехлем на шиитите. Системата Чи се състои от два неврона. Централният неврон на клетките на морбили от долната трета на прецентралния живини, аксоните в близост до кортикално-ядрения път се изпращат до мозъка до ядрото на лицевия нерв на прототипната страна. Част от аксоните отива към ядрото на неговата страна, завършва на периферните неврони, които инервират муцуните на горната част на лицето.

Периферните неврони са представени от клетки на ядрото на лицевия нерв, които се отстраняват на 4 -ия ден от мозъка. Аксоните на периферните неврони образуват корена на лицевия нерв, който преминава от моста към мозъка спирално от корена на междинния нерв между задния ръб на моста и маслината до големия мозък. Dal нарушението на нерва да влезе в лицевия канал в пръстена, за да стане пръстенът - gangl.geniculi. От канала той навлиза в паротидните солени лози.

В специален канал от лицевия нерв влезте в големия нерв kamian, придворния нерв и струната на барабана.

С поражението на лицевия нерв се развива периферната парализа на лицевите мускули - това е името на прозоплегията.

Асиметрия на Виникак на индивид. Уражена Половнев е екземпляр без рухома, подобен на маска, гънките на челото и назолабиалните гънки се изглаждат, цялата ширина се разширява, окото не се затваря, устата на компанията се спуска надолу. Слосотеча. Намален рефлекс на рога и веждите.

Когато кора-ядреният път е победен, паралелите на лицевите музи се лишават от долната половина на лицето от противоположната страна на лицето на победените страни. Не е често от страната на винарната и хемиплегията (известна още като хемипареза). Особеностите на паралелите се обясняват с факта, че частта от ядрото на лицевия нерв, която може да доведе до инервация на мускулите горна половинаиндивиди, ще отхвърля двустранна кортикална инервация, а инша-едностранна.

2. Полиемиелит, епидемиология, профилактика, лечение.

Полиомиулит (дете-паралич) е състояние на инфекция, заразено с вирус с тропизъм към предните рогове на гръбначния мозък и румените ядра на стовбура към мозъка, разрушаване на някои циклони на паралакс атрофия.

Епидемиология.

Най -често се случват спорадични заболявания, но в миналото епизодите на епизода са били разпознавани. Броят на здравите носове и абортните заболявания, ако болестта е дошла преди развитието на паралели, значително надвишава броя на неразположенията в паралитичния стадий. Най -здравият нос и абортните заболявания са основните проблеми при всички случаи на заболяване, ако е възможно да се заразите като болен човек в паралитичен стадий. Основните начини за предаване на инфекцията са специален контакт и фекална обструкция. Ще обясним сезонността с максималното заболяване през лятото и началото на есента. На 5 -годишна възраст устойчивостта е много ниска. Инкубационният период е 7-14 дни или дори до 5 дни.

Има 4 вида реакции към вируса полиомиелит:

Развитие на имунитет, когато има симптоми на заболяване (субклинична или неявна инфекция);

Симптоми в стадия на виремия, които имат характер на външна инфекция без диагноза към процеса на нервната система (абортивни симптоми);

Наличие на треска, главоболие, лошо здраве (до 75% в периода на епидемията) Може да има менингиална проява, плеоцитоза в течността. Паралелите не се развиват;

Паралелно развитие (в okremikh vypadkah).

Предотвратяване.

Така че като тайна, клането, изпражненията могат да отмъстят срещу вирусите, болезнено се препоръчва за изолация не по -малко от 6 пъти. В изпражненията вирусите се появяват след 3 месеца при 50% от неразположенията и след 5-6 седмици - при 25%. Деца в сепарета, болести отиват да неразрешават от техните деца за 3 тижни изолации болни. Съвременната имунизация е по -голям успех в света на полов акт при разширяване на епидемиите. VaccinaSeibina (1-2 капки за малко парче цукру) разширява имунитета за 3 скали и повече.

3. Значение на електро-невромиографията и новите неинвазивни методи за предварителна диагностика в диагностиката на нервни заболявания

електромиография- методът за реконструкция на биоелектричната активност на мускулната система, който позволява значението на нервната система. Методът е в застой при неразположения с малки волани с цел да се направи стъпка и по -широка битка.

електроневромиография- цялостен метод, базиран на застоя на електрическа стимулация на периферния нерв с началото на инжекциите на порочния потенциал на инервираната лигавица (стимулиране на електромиографията) и нерва (стимулиране на електроневрографията)

Viklikanі потенциал на myazi.

М - идповід - обобщен синхронен разряд на рохови отници на m'yazi с нейното електрическо подразделение. Н - тип - моносинаптичен рефлексен отговор на лигавицата с електрическо подразделяне на чувствителни нервни влакна с най -голям диаметър от подсъзнателния стимул за рудовия аксон. Настройката на максималните амплитуди на H и M - индикации характеризира нивото на рефлексивност на алфа - мотонейроните на дадената лигавица и в нормалните граници от 0,25 до 0,75. С увеличен път амплитудата на Н - рефлекса и целта на Н / М ще се подобрят. Н - рефлекс може да се намери в други мускули на ръцете и краката. При тежки периферни двигателни неврони и поникване амплитудата на Н - рефлекса и понижаването на Н / М намаляват, със силна денервация на Н - рефлекса на присъствието.

Ритмична стимулация на периферния нерв да се извърши за откриване на влошаване на нерва - myazovoy providnost, miasthenіchny реакция.

Показва се до края на деня и диагностична стойност. Електромиографията ви позволява да установите промяна в тона на месото и влошаване на ръфа. Vona може да се използва за характеризиране на месната активност и ранна диагностика на лезията на нервната и месната система, ако клинични симптомине огъвайте. ЕМГ - докато не се позволи да се активира проявата на синдром на болка, динамиката на процеса.

1. Симптоми на лезия на лицевия нерв във фалопиевите канали

Разрязването на нерва в специален канал до последната видимост на големия каменен нерв трябва да се извърши наведнъж от малките паралели до сухотата на очите, вкусът и хиперкаузите ще се разпространят. Докато нервът е да се бори за вдъхновението на големия камък и придворните нерви, за вдъхновението на струната на барабана, тогава ще има чудотворен паралич, ще има поток на наслада. Ако в ключовия канал има 7 залози, по-ниски от входа на струната на барабана, или ако излезете от отвора, отворете winniggly parallich от drip-j ime. Най -често има увреждане на лицевия нерв на входа на лицевия канал и от черепа. Лицевият нерв може да се удвои и да се повтори.

2. субарахноидален кръвоизлив, причини за вина, звън, ликуване.

Условия за пострежим за заболявания

Не е обичайно да бъдем податливи на черепно -мозъчни наранявания в резултат на разкъсване на везикулите, пулпата - церебралната мембрана, вените, които попадат в синусите, интракортикалните съдове, особено при удара на мозъка, преди - в лигамента на мембраната на твърдата мозъчна обвивка и синусите ...

Ранният период се характеризира със симптоми на морбили в мозъка (епилептични припадъци, психомоторни нарушения), менингит на другия и радикуларни симптоми. Клиника израстващ гостро или стъпка по стъпка. Тук е проблем да се скарира глава b_l, болка в гърба. Lo "calyzatsiya болка да лежи в темите за борба с фиданки: често болката преобладава в популацията, но в тези региони, от облъчване в очите. pe3Kaiглавоболие, ранни менингиални симптоми, психомоторно нарушение 1 няня, лудост, разстройство на тревожност, еуфория. Унищожени zmіnyuєte] зашеметени. Реакциите при болен човек в недекларирано състояние! Призовават за промени, в тях се появява къща кръв. Прогнозата е добра!

Изсмучете, как да преместите гърлото на кръвта: хлорид Ca (10%, 3-5 супени лъжици или 10 ml интравенозно), Ca глюконат (0,5 g 3-4 пъти на ден или 10 ml 10% об. / Об.) Abo i / m), викасол (1 ml 1% разтвор i / m), както и лекарства, които индуцират фибринолитична кръвна активност, например аминокапронова киселина (10-15 g дневно). В случай на повреден диазепам, аминазин. Показани многократна лумбална пункция, салуретици и глюцерин.

3. Хорея Хънтингтън.

Клиника, диагностика, патогенеза, лечение, генетика

Хронично прогресиращ спад - дегенеративно заболяване, характеризиращо се с нарастваща хорейна хипертония и деменция.

Генетика.

Zahvoryuvannya spadkove. Видът на седация е автозомно - доминиращ с висока пенетрантност (80 - 85%). Мутантният ген е локализиран в 4 хромозоми.

Патоморфология.

Появява се атрофия на мозъка. В родословните ганглии, особено в скалата и опашното ядро, започват груби дегенеративни промени на други и големи клетки, промяната в броя, растежа на основните елементи.

Hvor_yut след 30 години. Интелектуалната собственост може да бъде много, а деменцията се развива по несериозен начин. Един час има хореични хиперкинези: швидки, неритмични, щастливи ръце в различни групи музика. Усложняването на руините е трудно и наблюдението на редица ненужни руини. Малка част от неразположенията могат лесно да бъдат задушени от хиперкинеза. Mova е сложно. Хипотоничност на мязив. Парезив е тъп. Zahvoryuvannya напредъкê.

Диагностика.

На ЕКГ дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка. Пневмоенцефалографията е разширяване на задържащото се и т.нар депресия на таламуса, което не е свързано с редукцията на други клетки. При КТ - признаци на атрофия на морбили в мозъка. В диагностиката се наблюдава значителен спад в естеството на заболяването, появата на заболяването в мозъка, естеството на промяната на заболяването, промяната на цереброспиналното раждане.

За задушаване на хиперкинеза - антагонизиращи допамин - фенотиазинови препарати - трифтазин (75-10 mg / dob) в комбинация с транквиланти, допегита, резерпин.

1. Нерв от три части. Периферен и сегментен тип влошаване на чувствителността на лицето

Тристранният нерв е цефаличният чувствителен нерв на индивида и вода за уста, а в склада му са и влакната за лигавиците. Чувствителната част е зададена от копие на три неврона. Клиентите на първите неврони разташовани в първия университет тристранен нерв Roztasvanny на предната повърхност на мембраната на панкреаса между листата на твърдата мозъчна обвивка. Дендритите на цих клитина отиват в шкири на разкритието и в областите, инервирани от щифтовете на тристранния нерв. Клинове на други неврони преминават през мястото-церебралния, прегастния церебрален и два горни гръбначни сегмента на гръбначния мозък. В основата е соматотопично представяне. В устната част на ядрото е представен регионът на индивида, който е най -отдалечен до средната линия, и navpaki, в опашната част - най -отдалеченият регион. Тоест, когато ядрото е победено по долните дерета на моста, дълбокият мозък е в средата на зоната, а чувствителността не се причинява от нарастването в ганглиите на триколковия нерв, а е със сегментарен характер . Също така са засегнати опашните части на ядрото, анестезията се извършва под формата на блато на повърхността на пробата от холата до горната и долната част.

Влакната на други неврони отиват на противоположната страна и отиват към таламуса. От клетките на таламуса се възстановяват третите неврони на системата и тристранният нерв, чиито аксони се изпращат до клетките на мозъка и завършват в долните части на постцентралните и предцентралните клетки.

Поразяването на ядрото на гръбначния път на триколния нерв се проявява чрез разпределение на чувствителността според сегментарния тип.

При периферен тип увреждане на чувствителността се наблюдава увеличаване на гърлото на тристранния нерв (интрамурален нерв, максиларен нерв, долночелюстен нерв), а при наличие на нерв - нервът на атаките и зоната на инервацията ще бъде характерна за треската.

2. Коматозно зашеметяване с мозъчни инсулти.

Yak viznachiti hemiplegia, инши признаци на битка

мозък при заболявания в кома.

Допълнителни методи

Инсулт - увреждане на мозъчното кръвообращение. Победата може да бъде хеморагична и хеморагична. Преди хеморагичният кръвоизлив да се пренесе в мозъчния мозък и под черупката, преди хеморагичното - тромботично, емболично и нетромботично образование.

Комата е най -добрият възможен отговор за свидетел, когато умът и рефлексите са угасени (за вина има чувство на сърце и душа). Патологичните рефлекси (рефлексът на Бабински) не се наблюдават често. Мелница на мозъчно -съдови инциденти при нарушена функция на ретикуларните формации на мозъка (инактивиране на системите), при мозъчна травма, мозъчни инсулти, важни интоксикации.

В случай на брутен период от време, вътрешната капсула е намалена в тонус и рефлекси. Tse vikorystovuêutsya в диагностиката за появата на хемиплегия при заболявания в кома. Ако, лежейки на гърба на болен човек, огънете горните ръбове в млечните склонове и веднага ги спуснете, след това първо се спуснете преди повърхността отстрани на хемиплегията (h - за по -нисък тон на месото). Причините отстрани на паралела на долните залози са до голяма степен ротирани.

3. хепатолентикуларна дегенерация (болест на Коновалов - болестта на Уилсън). Клиника, диагностика, патогенеза, лечение, генетика

Хепатолентикуларна дегенерация (хепатоцеребрална дистрофия, болест на Уилсън-Коновалов)-хронично прогресиращо спадане-дегенеративно заболяване, характеризиращо се с някои лезии pidkirkovyh университетиЦентрална нервна система и черен дроб.

Zagvoryuvannya spadkov, седативна автозомно рецесивна. Водещият патогенетичен признак е генетично нарушен синтез на церулоплазминова смес, която може да попадне в хранилището на алфа 2 - глобулин, който се използва за транспорт.

Патоморфология.

пид вътрешни органиВ очите започват дегенеративни промени, най -много ротации в пиоцитните ядра. Дистрофия на нервните клетки с vognischevny razm'yakshennya, svitokh mikrokist и растеж на глията. Цироза на черния дроб.

Симптоми на увреждане на ЦНС и вътрешните органи. При заболявания, израствания на скованост на Мязова, злокачествени хиперкемии, псевдобулбарни симптоми, прогресивно намаляване на интелекта, бръчки отстрани на черния дроб и нахлуване. Водещ - синдромът на екстравагантни разрушения - скованост на тулуба, кинцивок, маскировка, фаринкс, нарушено ходене, ковтаня и мови. Хиперкинези: тремор, атетоза, торсионна дистония. Независимо от завоя и второто от основните проявления, ухото за ухото и етапа на битката, има 4 форми:

форма на ранно развитие;

tremtlivy - твърда и тремтливна форма;

Екстрапирамидни - коркова форма;

коремна форма.

Диагностика.

Въз основа на класа. В кръвта syrovatz се наблюдава намаляване на мястото на церулоплазма, хипопротеинемия, хиперемия в кръвта, промени в чернодробните тестове, анемия, тромбоцитопения. Рогата на Кайзер - Флейшер се добавят към пигмента от средата по периферията на роговицата.

Повишаване на тялото в излишък от медиотиолов препарат (унитиол 5 ml 5% i.m. училище за 25 вътрешни 2 курса за рик, D - пенициламин 0,45 - 2 g / ден). Лекарството ще отнеме цял живот. Препарати, които полират функцията на черния дроб. Диета с офис продукти, богата храна, хранителни мазнини и храна. Витамин и въглехидрати в излишък.

1. Провидници и сегментни проблеми на болката и температурната чувствителност при лезии на гръбначния мозък

Патологичните процеси (травма, парене, подпухналост) често водят до напречна лезия на гръбначния мозък. Засегнатите водачи при такова падане могат да бъдат прекъснати. Всички видове чувствителност под нивото на тревожност изглежда са измъчвани (гръбначен тип Провинциално разминаване в чувствителността).Такова повишаване на чувствителността се нарича параанестезия в клиники. В същото време болният страда от еферентна система, спастична група, развива се паралакс на долните симптоми - долната спастична параплегия.

Когато се извършва локална диагностика, се помни за особеностите на прехода на гръбначно-таламичните влакна в гръбначния мозък от едната страна към дъното. При връзката с цимбалите горният интерфейс трябва да бъде преместен 1-2 сегмента нагоре по хълма и в този случай той трябва да бъде разположен на ниво Td или Tg.

Стойността на границата е по -малко важна при локализирането на пълничката, ако виждате храна за операцията. Веднага след като околността се разхлаби, сегментите и хребетите на гръбначния мозък се разхлабват в долните гръдни и напречни хребети до 3-4 била.

При поражение на половината от напречното зрение на гръбначния мозък отстрани на главата, ставата се събужда - задната връв се вижда (вижда се задната връв), има спастичен паралел на долния край (прекъсване на кръстосан пакет). Отстрани, противоположно на огъня, има визуализация на болката и температурната чувствителност според проводимия тип (гръбният - таламичен тракт е свързан с бическия кабел). Такава ключова картина се нарича паралел на Браун-Секвард.

Провинциалните бедствия с чувствителност са податливи на патологични признаци в задните връзки. В същото време се включва ставата - мускулът и вибрациите се усещат отстрани на главата (включването на сноповете е тънко и клиновидно). Inodi vipada и тактилна чувствителност. Нарушаването на задните връзки е податливо на сухота в гръбначния мозък или липса на витамини В12, или в случай на миелохимия, която се проявява като чувствителна атаксия и парастезия.

Сегментарен тип чувствителност.

Наблюдава се при задръстване на задния рог и предния гръбначен мозък. В задната роза се развиват само други неврони по пътя, които могат да провеждат импулс на болка и чувствителност към температура от всички видове дерматоми. Якшо задна платформаЗа да преминете през разтягането на децилковите сегменти, под формата на дерматоми отстрани, има усещане за болка и чувствителност към температура. Той е тактилен и чувствителен към сетивата, а водачите се появяват в зоната на стойката на главата и след като са се преместили до ръба на зоната на Lisauer, вонята веднага се изправя в задното въже. Този вид чувствителност се нарича дисоциирана анестезия. В случай на тежки предни сраствания на гръбначния мозък, може да се развие и дисоциативна анестезия, попадаща в децилни дерматоми от двете страни.

При локализация на главата в предната комиссура на гръбначния мозък върху плоския на долния и гръдния сегменти, диапазонът на чувствителност се развива в "яке" виглиада - гръбначен, сегментарен тип. Tsestrіchaєtsya при sіrіnshmіelіі, при присъди, С интрамедуларни пуфини.

2. Оперативен лишей.

Клиника, диагностика, ликуване

Цената на безплатно окачване на шкири или лигавици при вигляди луковици върху еритематозно - оточна инвазия, разширяваща се в зоната на сегментарните инервации. Оперативна разноцветна (херпес) Повечето от победителите са сред литианците, иначе можете да бъдете видени по всякакъв повод. Възможно е да се постигнат една или повече инструкции на гръбначно-мозъчните ганглии и задните ъгли. Първото място е да се проследи гръдната област, от друга - вътрешната глава на тристранния нерв. В допълнение към университетите, преди процесът да започне, се образуват задните ъгли, черупките към мозъка и самата реч към мозъка.

Чвороба да се ремонтира в захващане, гостро, без провизии. Характерни общи инфекциозни симптоми: нездужаня, главоболие, леко повишена температура, шлунково- чревна дислокация, ейл бувай и малки симптоми. Периодът обикновено е 2-3 дни. Ние ще помогнем за диагностицирането на силна нервна болка в зоната на вътрешносъдовите заболявания на университетите и в ядрата. Бил рязко усукан, забързан, бавен характер, може да бъде свръбиж. Възможност за развитие на хиперемия на shkiri и за 1-2 дни има група от папули, оточенни червеи obedkom. Папулите стават серозни. След 3-4 дни подпухналите кори се стопяват с червеникавокафява оцветяване. Когато го видите, получавате пигментирани белези, които можете да видите по -късно. При тежък институт на тройния нерв на луковицата той се локализира по лицето в зоната на инервация на луковицата, в основната. Zakvoryuvannya trivaê 3-6 tizhnіv и не оставяйте след себе си. Але в литни нердни винки постхерпетична невралгия. Крушки Якшчо на рога, кератит може да се развие с по -нататъшно наклон.

Застояла дезоксирибонуклеоза, аналгетици, аспирин и, ако е необходимо, лекарства заедно с невролептици, антихистамини, барбитурати. За контрол на ерозии от вторични инфекции, мехлеми с антибиотици. При ускорение - GCS. При развитие невралгията е постхерпетична - рентгенотерапия. На болничния етап и с невралгия - транквиланти, карбамазепин, антидепресанти (амитриптилин) заедно с аналгетици.

Предложения за хранителна подмяна