Тромбоцитопенична пурпура. Имунна тромбоцитопения при деца Идиопатична тромбоцитопенична пурпура ICD код

RCHRH (Републикански център за развитие на опазването на здравето на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)
Версия: Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2016 г.

Идиопатична тромбоцитопенична пурпура (D69.3)

Детска онкология, педиатрия

Главна информация

Кратко описание

хванат
Ob'ednanoi komisієyu за yakistyu медицински услуги
Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Република Казахстан
от "29" падащи листа 2016 до рок
Протокол No16

Имунна тромбоцитопения - автоимунно заболяване, Характеризира се с изолирана тромбоцитопения (по -малко от 100 000 / μl) в случай на неоткриваем / ясен брой на мегакариоцити в кистозния мозък и наличие на повърхността на кръвните плочи и в плазмата на заболявания на антитромбоцитни антитела, IX до разрушаване на тромбоцити с клетки от фагоцитни мононуклеарни системи, което изглежда е хеморагичен синдром.

Специализирани кодове ICD-10 и ICD-9

Класификация

КласификацияАмериканско дружество по хематология, 2013 г.:
В хода на:
· Разкрито напред - тривиалност до 3 месеца;
· Устойчив (продължителен) ITP - тривиалност 3-12 месеца;
· Хронична ІТП - тривиалност повече от 12 месеца.

За степента на тежест на хеморагичния синдром:
· Важка - пациентите с клинично значимо кървене не са застояли поради тромбоцитите. Симптомите на кървене по време на началото на заболяването, както и необходимостта от подновяване на кървенето поради необходимостта от допълнителни терапевтични пациенти с допълнителни лекарства, увеличава броя на тромбоцитите. lykarsky zasobiv.
Огнеупорни - нежеланието на манията по каквато и да е причина (тромбоцити по -малки от 30x109 / l) за терапия на спленектомия; загуба на причина за спленектомия и нужда медикаментозна терапияс метода за минимизиране на клинично значимото кървене. В същото време е необходимо да се засили предотвратяването на други причини за тромбоцитопения и потвърждаването на диагнозата ITP. Като цяло, за да се види при възрастните.

на етапи; Стандартизация на ITP, септември 2006 г. IMBACH]:

Диагностика (амбулаторна)

ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРА РИВНИ

Диагностични критерии: NB! Първичната имунна тромбоцитопения се диагностицира в случай на намалени тромбоцити под 100x109 / l в случай на други причини за тромбоцитопения.

Диагностични критерии за поставяне на диагноза:
skargi:
· Повишено кървене от лигавиците;

анамнеза:
· Носове, кървене от пепел;
· Менораги, метро състезания;
· Кръв в склерата;
· Кръв в мозъка;
· Хематурия;
· Кървене от шлунково-чревния тракт (криви сини, мелена);
· Хеморагична видимост при viglyadi petechii и ekkhimosi in shkiri.

Физически подробности:
Загален поглед:
Естеството на хеморагичния синдром:
· Разташуване и размер на петехии и синциви;
· Появата на кръвоизливи при изпразване на лигавицата на фирмата, конюнктиви;
· Чаша кръв на задните петна на фаринкса;
Аномалии на будов и доноси ( триумфално се изобличава, Малки очи, епикантни, други показатели на експозиция) и кинти (аномалии на първия пръст на ръцете, шест пръста, синдактилия, клинодактилия);

Лабораторно изследване:
· KLA с ръчен педрахноид с левкоцитна формула и морфология на тромбоцитите - в хемограмаизолира се тромбоцитопения - намаляване на тромбоцитите под 100x10 9 / l без промяна в левкоцитните индекси и еритрограмите. В някои случаи постхеморагичната анемия, разрушаването на левкограмата, свързано с пациента, може да бъде преструктурирано. за инфекциозни заболявания, Алергия;

тъп.

Диагностичен алгоритъм на амбулаторна база:

Диагностика (стационарна)

ДИАГНОСТИКА при стационарния РІВНІ

Диагностични критерии:
skargi:вижте амбулаторно r_ven.

анамнеза:
· Тривиалност и характер на кървенето;
· Провеждане на ваксинация (особено комбинирана ваксина срещу кора, паротит и рубеола) 2-3 дни преди развитието на хеморагичен синдром;
Пренесени (респираторен вирус, рубеола, инфекциозна мононуклеоза) 2-3 пъти преди развитието на хеморагичен синдром;
Zastosuvannya разтягане на останалите 2-3 вида препарат (zokrema хепарин);
· Появата на болка в ръцете и загуби във вазите;

Физически подробности:вижте амбулаторно .

Лабораторно изследване:
· UACс ръчна пидрахункова формула на левкоцити и морфология на тромбоцитите - в хемограмата се изолира тромбоцитопения - намаляване на тромбоцитите под 100x109 / l без промяна в показателите на левкоцитите и еритрограмите. В някои случаи, постхеморагична анемия, разрушаване в левкограмата, свързано с пациенти с инфекциозни заболявания, алергиите могат да се преструктурират;

Инструментална доза:тъп.

Диагностичен алгоритъм на стационарно ниво:тъп.

Преходът на основните диагностични посещения, който се извършва при стационарен тест:
UAC (тромбоцити и ретикулоцити в намазка);
· Кръвна група и резус фактор;
Биохимичен анализ на кръвта (билок, албумин, ALT, AST, билирубин, креатинин, сечовина, глюкоза);
· Милограма: хиперплазия на мегакариоцитно пънче с поява на млади поколения мегакоцити и нарастващи заедно в тях;
· Тривиалност на кървене според Сухарев;
OAM;
· IPA за маркери на вирусен хепатит (HbsAg);
· IPA за маркери на вирусен хепатит HCV;
· IPA на VIL маркери.

Промяна на преддиагностичната диагностика, която се извършва при стационарен тест:
· Биохимичен анализ: GGTP, електроенергия;
· Коагулограма;
· IPA за антитромботични антитела;
· Имунофенотипиране на клетки от периферна кръв;
· Имунограма;
· Antiphosphol_p_dn_ anti_la;
PLR за вирусни инфекции (вирусен хепатит, цитомегаловирус, вирус херпес симплекс, вирус Epstein-Barr, вирус Varicella / Zoster);
· Ехокардиография;
Ултразвуков преглед на органи черно празно(Печинки, далаци, кашично желе, жълчен михура, лимфни университети, Nirki), средно, напречно на пространството и малкия таз - за vyklyuchennya кръв във вътрешния орган;
· Компютърна томографиядо мозъка: извършва се при наличие на вътречерепен кръвоизлив - сметката за главата, Bluvota, пареза, загуба на svidomostі; за победоносната ГПМК;
· UZD OCHP.

Диференциална диагноза

Ликуване отвъд кордона

Вземете lykuvannya в Корея, Израил, Нимеччин, САЩ

Открийте консултацията по медитуризъм

lykuvannya

препарати ( диючи речи)

Likuvannya (амбулатория)

ЛИКУВАННЯ НА АМБУЛАТОРНИ РИВНИ

Тактика на ликуване:тъп.
− Лечение без лекарства:тъп.
− Медикаментозно лечение:тъп.

Алгоритъм за неаварийни ситуации:

· Консултация с онкохематолог - при юношеска възраст за хематобластоза;
· Консултация с гинеколог - за метрорагии, менорагии;

Likuvannya (shvidka dopoga)

ДИАГНОСТИКА І ЛИКУВАНИЯ НА СПИРКИ ШВИДКОЇ НЕВИДКЛАДНОЇ ПОМОЩ

Диагностиката идва:
· Zbir skarg и история на болестта;
· Физическа регулация.

Медикаментозно лечение:
Симптоматична терапия , zgіdno IVBDV е ядрото на СЗО за най -разпространените заболявания в болниците на основното село, адаптирано към умовете на Република Казахстан.

Likuvannya (стационарен)

ЛИКУВАННЯ при стационарния РІВНІ

Тактика на ликуване:
В случай на имунна тромбоцитопения, тактиката за коригиране хормонално лекарство(Преднизолон). Ако сте податливи на вероятност от намаляване на броя на тромбоцитите, броят на тромбоцитите ще се увеличи (увеличава се за 7-10 дни) и се опитайте да използвате висококачествено лекарство. Веднага щом не настъпи ремисия, беше показана имунотерапия - вътрешен имуноглобулин. Докато пациентът няма да доведе до ремисия за допълнителна медикаментозна терапия с продължителност 6 месеца, се препоръчва спленектомия. В случай на сериозно прекъсване, спленектомията може да се извърши в голям ранен срок.

За да приеме решение в тактиката на лечение, международна група от експерти разби скалата на кървене и препоръки как да се процедира
преди терапията:

Alemtuzumab *:

Pereolikh predatkovyh lykarskiy zasobіv:

Zasosuvannya трансфузии на тромбоконцентрат:
покажи:
· Доказателство за незастрашаващо кървене.
Преливанията с тромбоцитен концентрат зависят от допълнителна специфична терапия за ИТП (VVIG или глюкокортикоид) и не са виновни, че са останали при монотерапия. Дори тежестта на кървене с ИТП, като трансфузия на тромбоконцентрат, се препоръчва за инжекционна трансфузия - кожа от 6-8 години. При особено важни вапади, "хиперфракционната" трансфузия с малки дози тромбоконцентрат е в застой: 1-2 дози (0,7-1,4x10 11) на кожата две години. В качеството на предхемостатичната хемостатична терапия се използват етамзилат, антифибринолитични лекарства.
NB! В случай на кървене от nircovy, въвеждането на іngіbіtorіv fibrinolizu е противопоказано.

Хирургично участие:
спленектомия(UD-B)
Показано за ангажиране:
· Повтаряща се, важна рецесия на заболявания за повече от 6 месеца;
· Пациенти на възраст над 6 години за предна ваксинация срещу Haemophilus influenzae тип b + S. pneumoniae + N. Meningitidis.
Прототип е показан за ангажиране:
· Деца под 6 години;
· Первинни ІТП.

Други вижда ликуване: Няма.
Допълнителна хемостатична терапия:
· Етамзилат натрий 12,5% в доза 10-15 mg / kg;
· Пара-аминобензоена киселина транексамова киселина: при пациенти над 12 години в доза 20-25 mg / kg.

Показани за консултации на фабрики:
· Консултация с инфекционист – при съмнение за инфекциозен процес;
· Консултация с ендокринолог – за развитие на ендокринни остатъци при листни въшки;
· Консултация с акушер-гинеколог - при вагиноза, метротренинг, менорагия, при предписани комбинирани орални контрацептиви;
· Консултация с водещите преподаватели на университета - за шоуто.

Показани за трансфер под формата на интензивна терапия и реанимация:
· Видимост / загуба на показания (рейтинг по скалата на Глазгоу); добавка номер 1
· Гостра сърдечно-судинна липса (сърдечна честота по-малка от 60 или повече от 200 в khvili);
· Gostre разрушителна диханя (DN 2 - 3 стъпки, NP повече от 50, намаляване на насищането по -малко от 88%, необходимостта от провеждане на SHVL);
· Гостре нарушено кръвообращение (шокове на стан);
· AT систоличен, по-малко от 60 / повече от 180 (изисква непрекъснато въвеждане на вазоактивни лекарства);
· Увреждане на обмяната на критични думи (електролит, вода, жлъчка, киселинно-алкален баланс, кетоацидоза);
· Интензивни грижи и интензивна фармакотерапия, които ще изискват непрекъснато наблюдение на жизнените функции;
· Разрушаване на гърлото и кръвосъсирване против съсирване.

Показатели за ефективност на лечението:
· След 4 години от ухото, увеличаването на производството на тромбоцити е 100x10 9 / l (75% от пациентите с ІТП).
· Pislya видима далака - повишаване на нивото на тромбоцитите в периферната кръв.

по-далеч
Лабораторно изследване:
· UAC въз основа на броя на тромбоцитите и ръчната левкоцитна формула (задължително) се извършва 1 път месечно на първия етап на предпазливост. Отдалечени по угар от клиничната стойка и стабилността на хематологичната картина;
· Биохимичен анализ на кръвта в динамика се извършва при проява;
· серологична дозамаркери на VIL, хепатит В и С, трябва да се извършат след 3 месеца vipiski от болницата и след 3 месеца кожна трансфузия на кръвни препарати.

Прехвърляне на ума на пациента за месеца на престоя:
· Педиатър (детски хематолог) по време на живота, използвайки препоръки, дадени на болничния работник;
· Честотата на оглеждане на пациент от ITP става 1 път на 2-4 месеца през първите 3 месеца от живота, далеч в отклонение от клиничната стойка и хематологичната динамика, но не по-рано от 1 път на 2 месеца.

инструментален doslіgennyaизвършва се при наличие на клинични демонстрации.

хоспитализация

Показва се за планирана хоспитализация:

Показани за спешна болница:
Намаляване на нивото на тромбоцитите в UAC<50х10 9 /л.
· Доказателства за хеморагичен синдром (кървене от лигавицата от назофаринкса, изпразване на устата, чревно кървене, маточно кървене).

информация

Джерела и литература

1. Протоколи на Обединения комитет за качеството на медицинските услуги на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Република Казахстан, 2016 г.
   1. 1) Детска хематология, 2015. Под редакцията на А. Г. Румянцев, А. А. Машан, Е. В. Жуковская. Москва. Видавничи група "GEOTAR-Media" 2015г. C-656, C-251, Таблица 6.2) Американското дружество по хематология 2011, основано на доказателства практическо ръководство за имунна тромбоцитопения Синди Нойнерт, Уенди Лим, Марк Кроутер, Алън Коен, Лорънс Солберг, младши и Марк А. Кроутър 2011; 16: 4198-4204 3) Стандартизация на ITP, септември 2006 г. IMBACH. 4) Адекватна помощ, 2005 г. Алгоритъм за неспешни ситуации: IVBDV е критичен доставчик на здравни грижи за най-разпространените заболявания в болниците за първи път в Република Казахстан (адаптиран) към умовете от 2012 г. 5) ESH. Наръчникът "Имунна тромбоцитопения" 2011. 6) Tarantino & Buchanan, Hematol Oncol Clin North Am, 2004, 18: 1301-1314. 7) Насоки за администриране на парентерално хранене Канада 2010.8) ЗНАК 104. Антибиотична профилактика в хирургията. 2014 г.

информация

Бързо, както vikoristovyu в протокола

Добавка 1

Прикачени файлове

Увага!

• Занимавайте се със самообслужване, можете да объркате собственото си здраве.
• Информацията, публикувана на уебсайта на MedElement и в мобилните добавки „MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Болест: асистент на терапевта“, не мога и нямам вина, че съм я заменил с консултация. Obov'yazkovo zvertata към лечебното заведение за проява на някои заболявания или симптоми.
• Вибир от lykarsky zasobіv и ihkh dozuvannya, е виновен за преговорите с Fakhivtsy. Само едно питие може да покаже необходимостта от питие и втора доза за болестта и да стане тялото на болен човек.
• Сайт на MedElement и мобилни добавки "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Болест: асистент на терапевта" е с информация и информационни ресурси. Информацията, разпространена на този сайт, не е виновна за vikoristovuvatisya за самостоятелно промяна на знака на lykar.
• Редакционният съвет на MedElement не носи никакви улики за това дали е здрав или материален, защото е победен в резултат на този сайт.

Международната руска класификация на заболяванията от 10-ти поглед (МКБ-10) прие единен нормативен документ за честотата на заболяванията, причините за заразяването на населението с лечебните заведения, причините за смъртта.

ICD-10 е въведен в практиката за опазване на здравето на цялата територия на Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Украйна от 27.05.97. № 170

Нов облик (МКБ-11) е планиран от СЗО през 2017 2018 roci.

От промените и допълненията на ВООЗ р.р.

Обработка и прехвърляне zmin © mkb-10.com

Тромбоцитопения - описание, причини, симптоми (признаци), диагностика, лечение.

Кратко описание

Тромбоцитопенията е намаляване на тромбоцитите в периферната кръв, най-честата причина за кървене. При намаляване на броя на тромбоцитите под 100 '109 / l, един час кървене ще се увеличи. В големи случаи на петехии се появява пурпура с намаляване на броя на тромбоцитите до 20-50 '109 / l. Сериозно спонтанно кървене (например шлунково - чревно) или хеморагичен инсулт възниква, когато тромбоцитопенията е по-малка от 10'109 / l.

причина

Тромбоцитопенията може да се прояви като канцерогенна алергия (алергична тромбоцитопения), натрупана в присъствието на антитромбоцитни антитела (автоимунна тромбоцитопения), симптоми на viklikana, тромбоцитоксикоза

При неонатална тромбоцитопения е възможно викликан да проникне през автоцентите на болна майка през плацентата (трансимунна тромбоцитопения).

Patologіya trombotsіtopoeza Dozrіvannya megakarіotsitіv vibіrkovo prignіchuyut tіazidnі dіuretiki че INSHI лекарство, vikoristovuvanі Особено когато hіmіoterapії, etanol особена причина trombotsitopenії - neefektivny trombopoez, pov'yazany на Мегалобластна вид на хемопоеза (vinikaє в defіtsitі vіtamіnu В 12 и folієvoї киселина и takozh в mієlodisplastichny аз peredleykoznoyu синдроми). В кистковому мозк виявляют морфологично и функционално аномални (мегалобластни или дисплейни) мегакариотици, които дават ухо дефектирал тромбоцитив басейн, SSMSC руйнуются в кистковомозк амегакариоцитарна тромбоцитозитоинитонит,

Аномалии в образуването на група тромбоцити възникват с елиминирането на тромбоцитите в кръвта, като най -честата причина е отлагането в кръвния поток. Когато размерът на далака е още по -голям, 90% от цялата група тромбоцити могат да се депозират, но 10% се губят в периферния кръвен поток, но нормалната скорост на циркулация е 10%.

Повишена тромбоцитопения по периферията - най -разширената форма на тромбоцитопения; Те се характеризират с по -кратък период на тромбоцитен живот и увеличен брой мегакариоцити в кистата. Тромбоцитопенична пурпура (тромбоцитопенична пурпура) Идиопатичната тромбоцитопенична пурпура (ITP) е прототип на тромбоцитопения, имунен механизъм на тромбоцитопения. Div. Пурпура іdіopatichna trombotsitopenіchna INSHI autoіmunnі trombotsitopenії, obumovlenі синтез на антитромбоцитни антитела: posttransfuzіynі trombotsitopenіya (и pov'yazana vplivom іzoantitіl) lіkarska trombotsitopenіya (napriklad, viklikana hіnіdinom) trombotsitopenіya, zumovlena сепсис (честота rozvitku Mauger dosyagati 70%) в trombotsitopenіya poєdnannі с VKV и інshih автоимунни заболявания. Lіkuvannya е фокусирана върху корекцията на основната патология. Необходимо е да се фиксира приемането на всички потенциално опасни медицински изделия. CC терапията не е непременно ефективна. Преливането на тромбоцити се дава за такова ускорено унищожаване на неимунна тромбоцитопенична пурпура на инфекция (например вирусна или малария) Масивна трансфузия на консервирана кръв от нискосъдова тромбоцитна клапа

Тромбоцитопения (* 188000, Â). Клинични прояви: макротромбоцитопения, хеморагичен синдром, аплазия на ребрата, хидронефроза, повтаряща се хематурия. Лабораторна дозировка: автоантитила преди тромбоцити, кратък живот на тромбоцитите, час ларингеална болест, тест на турникета в норма, дефект на плазмения компонент до хемостаза.

Аномалия на May-Hegglin (синдром на Hegglin, Â). Макротромбоцитопения, базофилно включване в неутрофили и еозинофили (tiltsya Döhle).

Синдром на Епщайн (153650, Â). Макротромбоцитопения при синдром на Allport.

Синдром на Syme Fechtner (153640, Â). Макротромбоцитопения, включена в левкоцитите, нефрит, глухота.

Вродена тромбоцитопения (600588, 11q23.3-qter делеция, Â). Клинични прояви: вродена дисмегакариоцитна тромбоцитопения, леко обратим хеморагичен синдром. Лабораторен напредък: заличаване на 11q23.3-qter, увеличен брой мегакариоцити, гигантски гранули в тромбоцитите на периферната кръв.

Тромбоцитопенията е циклична (188020, А). Хеморагичен синдром, циклична неутропения.

Тромбоцитопения Paris-Trousseau (188025, делеция 11q23, дефект на TCPT ген, Â). Клинични прояви: хеморагичен синдром, тромбоцитопения, хипертелоризъм, аномалии на vuh, образуване на розум, коарктация на аортата, разширяване в развитието във феталния период, хепатомегалия, синдактилия. Лабораторна доза: гигантски гранули в тромбоцити, мегакариоцитоза, микромегакариоцитоза.

TAR синдром (тип: липсващ радиус на тромбоцитопения). Появата на взаимозаменяема киста на второ място с тромбоцитопения (това е често срещано при деца, започва да се изглажда); тромбоцитопенична пурпура; дефектни мегакариоцити в червения кистозен мозък; В някои случаи аномалии в развитието на nirok и VPS.

Симптоми (признаци)

ключова картинаТова е основната причина за основните проблеми с тромбоцитопенията.

диагностика

Dіagnostika Trombotsitopenіya - svіdchennya за doslіdzhennya kіstkovogo mozk nayavnіst на мегакариоцитите їh vіdsutnіst svіdchit за trombotsіtopoeza разрушена и nayavnіst - АВО за периферен характер ruynuvannі trombotsitіv, АВО (в nayavnostі splenomegalії) за deponuvannya trombotsitіv в selezіntsі Patologіya trombotsіtopoeza. Диагностика на мегакариоцитна дисплазия в кистозната намазка Аномалии при образуването на пул от тромбоцити. Dіagnoz хиперспленизъм клавишни на pomіrnіy trombotsitopenії, viyavlennі петно ​​kіstkovogo mozk нормална kіlkostі megakarіotsitіv и цифри zbіlshennі selezіnki Dіagnostika іdіopatichnoyu trombotsitopenіchna пурпура vimagaє viklyuchennya zahvoryuvan Scho protіkayut на trombotsitopenієyu (napriklad, GVH) и trombotsitopenіy, zumovlenih priyomom lіkіv (napriklad, hіnіdinu). Предвид наличието на неспецифични методи за откриване на антитромбоцитни антитела.

lykuvannya

Патология на тромбоцитопоезата. Lіkuvannya основано на използване на агент, който е скъп, или líkuvannі основната жалба; един час трансфузия на тромбоцити е нормално, което позволява трансфузия на тромбоцити в случай на тромбоцитопения и признаци на кървене. Тромбоцитопенията, увеличена с дефицит на витамин В 12 или фолиева киселина, се дължи на подновяване на нормалното ниво.

Амегакариоцитната тромбоцитопения е добре да отидете на терапия, да се приготвите за антитимоцитен имуноглобулин и циклоспорин.

Аномалии в образуването на пул от тромбоцити. Likuvannya, моля, не извършвайте, ако спленектомията може да разреши проблема. Когато се прелива, част от тромбоцитите се отлагат, така че преливанията са по -малко ефективни, по -малко, когато има намаляване на активността на кистозния мозък.

Lіkuvannya идиопатична тромбоцитопенична пурпура - вижте Идиопатична тромбоцитопенична пурпура.

Uskladnennya и suputnі ще Znizhennya utvorennya trombotsitіv poєdnuєtsya на aplastichnu anemіyu, mіeloftіz (zamіschennyam kіstkovogo mozk puhlinnimi klіtinami АВО fіbroznoї tkaninoyu) и deyakimi rіdkіsnimi vrodzhenimi синдроми синдром Evans (синдром Fіshera-Evans) - poєdnannya autoіmunnoї gemolіtichnoї anemії и autoіmunnoї trombotsitopenії.

МКБ-10 D69 Пурпура и други хеморагични легла

Тромбоцитопения: симптоми и лечение

Тромбоцитопения - основни симптоми:

• Chervoni plyami on shkiri
• подобряване на лимфните възли
• Регулирана температура
• Подобряване на лимфните възли при шиити
• Drobnі кръвопролитие върху skirі и лигавицата
• Сини плажове на шкири

Инфекцията, която е намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, е тромбоцитопения. Самата за новата власт и доклада на статията. Тромбоцитите са много други кръвопролития, тъй като не развалят цвета и значимите компоненти, тъй като участват в хипогастралната кръв. За да се разболеете сериозно, болестта може да доведе до кръвоизлив във вътрешните организми (особено в мозъка) и дори фатално до края.

Класификация

Както и голям брой медицински заболявания, тромбоцитопенията има своя собствена класификация, тъй като се формира въз основа на патогенетични фактори, причини, симптоми и ранни прояви.

По критерия на етологията виждам два вида смущение:

Характеризира се с вонята, че първият тип се проявява в самозависимо заболяване, а вторият тип се провокира от порядъка на болните или патологични.

За тривиалността на преодоляването на неразположенията в човешкото тяло има два вида по -здрави и по -хронични. Гостре - характеризира се с нетривиалност, вливаща се в организма (до пиврок), отстранени симптоми на ръкавицата. Хронично уважение към силата на тривиалното намаляване на тромбоцитите в кръвта (ponad pivroku). Най -хроничният тип по -скоро не е безопасен, тъй като може да се вземат назаем до две скали.

Според критериите за тежест на преодоляване на заболяването, което се характеризира с малко съхранение на тромбоцити в кръвта, има три етапа:

• I - складова врата 150-50х10 9 / л - критерий за тежест на стоката;
• II - 50-20x10 9 / l - амортизация, която може да се прояви с незначителни промени в кожната покривка;
• III - 20x10 9 / l - характеризира се със зони на вътрешно кървене в тялото.

Скоростта на кръвоносните деца в тялото се дава на / μl. Всички в организма на женския организъм, показателите непрекъснато се променят. Следните фактори се инжектират върху прозореца:

Тромбоцитите са в организма от кистозния мозък, като начин за стимулиране на мегакариоцитите да синтезират кръв. Синтезираните кръвни плочи циркулират през кръвта за участък от седем dB, за което процесът на стимулация се повтаря.

Според Международната класификация, заболяване на десетите кликвания (МКБ-10), болестта има свой собствен код:

• D50-D89 - инвазия на кръвоносната система и други видове дефицити.
• D65 -D69 - колапс на гърлото на кръвта.

причина

Най -честата причина за заболяване е алергична реакция към организъм върху лекарствен препарат, в резултат на което и предотвратяване на тромбоцитопения на ликарите. При такъв неуспешен се нарушават анти-лимфоцитите на организма, насочени срещу лекарството. Преди лекарства, които се вливат при появата на кръвен дефицит, се използват успокоителни, алкалоиди и антибактериални средства.

Причините за диагностицирането на недостатъците могат да бъдат проблеми с имунитета, кръвопреливане поради наследствени кръвопреливания.

Особено често болестта се проявява при загуба на кръвни групи. Най -често това е гниене в тялото на хората и автоимунна тромбоцитопения. По този начин имунната система е неопределена преди развитието на техните тромбоцити и организмите. В резултат на това се освобождават антитела от откриването на чужди клетки. Причините за такава тромбоцитопения са:

1. Патологични недостатъци на нирок и хроничен хепатит.
2. Вовчак, дерматомиозит и склеродермия.
3. Левкозни лошо здраве.

Ако заболяването се проявява под формата на изолирано заболяване, то то се причинява от идиопатична тромбоцитопения или болест на Верлхоф (код за MKH-10: D69.3). Етиологията на идиопатичната тромбоцитопенична пурпура (МКБ-10: D63.6) все още не е изоставена, дори и да е медицинска, на такава мисъл, тъй като причината за спада е разпад.

По същия начин проявата на заболяване е властна при наличие на вродена имунна недостатъчност. Такива хора са най -психично болни и причините за това са:

• pooddennya на червения кистозен мозък от вливане на лекарства;
• да произвежда имунен дефицит до нивото на мегакариоцитите.

Има продуктивен характер на заболяването, като например увеличаване на липсата на кръвни тромбоцити в кистозния мозък. По такъв начин липсата му и в торба се влива в липса на храна. Причините за диагнозата са миелосклероза, метастази, анемия и др.

Липсата на тромбоцити в организма е по -вероятно да се наблюдава при хората, поради намаляване на съдържанието на витамин В12 и фолиева киселина. Не превключвайте и заливайте радиоактивно, или заменяйте действието за проява на липса на кръвни деца.

В този ранг можете да видите два вида причини за вливане на тромбоцитопения върху диагнозата:

1. Преди индуциране на кръвозагуба: идиопатична тромбоцитопенична пурпура, автоимунни нарушения, хирургично лечение на сърцето, клинично нарушено кръвообращение при жени
2. Също така можете да вземете намаляване на анти-кистозна мозъчна вирусност: вирусни инжекции, метастази не се проявяват, химиотерапия и оптимизация, както и трансплантация на алкохол.

симптоматика

Може да се развият симптоми на тромбоцитопения. Tse за депозиране:

• в Перше, от причината за вината;
• по различен начин, поради естеството на превенцията на заболяванията (хронични або гостри).

Основните признаци на увреждане на тялото са показване на екрана при кръвта на кръвта и кървене. Разпръскване на кръвния поток най -често върху кинцивка и тулуби. Не е възможно да се изложи лицето и устните на хората. С цел показване на кръвопролития върху тези хора е представена снимката по-долу.

Тромбоцитопенията са характерни симптоми на тривиални кръвоизливи поради видим зъб. Нещо повече, тривиалността на кръвта може да бъде както еднодневна, така и супер-цъфтяща за период от децилкох дни. Це да легне на стъпалото да се разболееш.

В случай на симптоматика, няма увеличение на развитието на чернодробните промени, а още по -често нарастването на развитието на лимфните възли в черния дроб е още по -често. Също така е явление, че не е лесно да промените температурата до субфебрилни стойности (от 37,1 до 38 градуса). Увеличавайки скоростта на разливане на еритроцити в организмите поради доказателства за неферментация, червоният вовчак се променя.

Все още е лесно да се достигне симптоматиката на липса на тромбоцити за вземане на кръв за анализ. Малък склад често ще се разглежда според граничните норми. С намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта се наблюдава намаляване на количеството на тромбоцитите в кръвта. На skіrі tse, вижте на viglyadі, пейте червени и синкави плажове и говорете за трансформацията на кръвните деца. Разрушаването на еритроцитите е по-вероятно да бъде намалено, а броят на ретикулоцитите на растеж намалява до намаляване. Стимулирайте появата на левкоцитна формула в кръвта.

Организмът на хората с намален склад на кръвни клетки се характеризира с намаляване на склада от мегакариоцити, което се натрупва от чести и големи кръвоизливи. Тривиалността на разреждането на кръвта може да нарасне и бързото сгъстяване на кръвта, което се вижда от раната, намалява.

Има три етапа на забавяне: лесен, среден и важен.

Лесната стъпка е характерна причина за диагностицирането на заболявания при жени с продължителна и бърза менструация, както и с вътрешно кървене и кървене от носа. Всичко е на етапа на лесна стъпка за диагностика на заболяването е в ръба на гънката, така че е възможно да се превърне в проява на заболяване чрез провеждане на подробен медицински преглед.

Средната стъпка се характеризира с проява на хеморагичен визип по отношение на тялото, което е цифрова точка на кръвоизлив от кожата и лигавицата.

Важна стъпка е характерна за дислокацията на шлунково-чревния тракт, натрупана с кръв. Показателите на тромбоцитите в кръвните складове могат да бъдат до 25x10 9 / l.

Симптомите на вторична тромбоцитопения са подобни на признаците.

Жизненост и липса на здраве: симптоми

Тромбоцитопенията при вагинални жени се характеризира със значителни разлики в броя на децата в кръвта на жените. Веднага щом денят на диагностициране на болестта във влагалището или индикаторът на запаса от тромбоцити леко намалее, тогава трябва да ви информираме за тези, които променят живота си и се включват в кръвообращението.

Ако има намаление на съхранението на тромбоцити във влагалищната кръв, тогава е лесно да промените мнението си и развитието на болестта. Причините за намаления брой тромбоцити са във високите етапи на намаляване на броя на тромбоцитите и малките показатели за приемане на нови. Клиничните признаци се характеризират с детски кръвоизливи. Причините за липсата на безплодни деца са грешният склад и нормите на храната, за малък брой живи животи, както и влошаването на имунната система и рискът от загуба на кръв. За помощта на toltsya cystovymus в най-малкия брой е нарушен или е с неправилна форма.

Тромбоцитопенията с вагиности е още по -несигурна, така че се диагностицира храненето и особено ликуването, идва максимално уважение. Това не е безопасно, защото няма достатъчно тромбоцити в кръвта на майката преди часа на нейната вагинация. Найбилш не е без кървене в утробата на майката - мозъчно, което се характеризира с фатални белези за плода. При първите признаци на такъв фактор има решение за ранни навеси, schob vyklyuchiti пластири.

Детска тромбоцитопения: симптоми

Тромбоцитопенията при деца се проявява до края на деня. Преди групата, рисковите трябва да имат деца в училищна възраст, честотата на някои части често се проявява през зимния и пролетния период.

Симптомите на тромбоцитопенията при деца на практика не се разпознават като възрастни, но в същото време е важно бащите в ранните срокове да развият заболявания, за да ги диагностицират при първите признаци. Преди детска симптоматика, част от кървенето от изпразване на носа и диагностика на други симптоми от страната на пациента. Шепа висящи вина са на долните снимки на тялото и понякога могат да се играят на ръце. При леки инсулти се откриват отоци и хематоми. Това са най -честите признаци, които не понасят смъртта на бащите, за рахунок през деня на болезнени симптоми. Прощението е важно, дори и да се разболеете в занедбан виглиад, не ставате в безопасност.

Кървенето ясно показва липсата на тромбоцити в кръвта както при деца, така и при възрастни хора. Изпражненията при много болни хора и често при деца се виждат спираловидно с кръвни съсиреци. Не се включвайте в кръвопролития едновременно.

Спадането на стъпките в притока на болестта върху имунната система развива имунната, а не имунната недостатъчност на тромбоцитите. Имунната тромбоцитопения се обсъжда в масата на ранното кръвопролитие от кръвни клетки, инжектирани с антитела. В такива ситуации те не се развиват в имунната система на силата на кръвта и се търгуват с тялото. Чи не е имунизиран да се прояви с физическа инфузия върху кръвната плоча.

диагностика

Людина е диагностицирана с първите признаци и симптоми на заболяване. Основният метод за диагностика е клиничен анализ на кръвта, резултатите от който показват картина на броя на тромбоцитите.

Когато в тялото се открият редица кръвни клетки, се посочва, че те са показани при преминаването на кистозния мозък. Този ранг е началото на появата на мегакариоцитите. Веднага щом вонята излезе, тогава тромбозата се уврежда и е очевидно да се говори за намаляване на тромбоцитите или отлагането на тромбоцити в клетките.

Причини за появата на липса на диагностика за помощ:

• генетични тестове;
• електрокардиограма;
• тестове за наличие на антитела;
• doslіgennya чрез ултразвук;
• Рентген и ендоскопия.

Тромбоцитопенията се диагностицира в случай на вагинозност зад помощта на коагулограми или, с прости думи, изглежда, преди гърлото на кръвта. Такъв анализ позволява точността на съхранението на тромбоцитите в кръвта. В резултат на броя на тромбоцитите, той се прекъсва до процеса на сплескване.

lykuvannya

Лечението на тромбоцитопения трябва да се поправи с терапия, когато лекарството се издава в болницата под името Преднизолон.

Важно! Начините на лечение се признават строго като лекар само за преминаване на общо състояние и диагностика на заболявания.

Дозировката на приема е посочена в инструкциите, но 1 ml от лекарството се имплантира в 1 kg вагина. При прогресиращи заболявания дозата се увеличава 1,5-2 пъти. На етапите на кочан нездужанята се характеризира с бързо и ефективно умора, така че ако приемате лекарството през няколко дни, можете да си спомните подобряването на здравето. Приемането на наркотика е тривиално до тихо, стига хората да не трябва да се борят, но са виновни за употребата на алкохолен наркотик.

Diya от глюкокортикоиди е положително показана за борба с лошото здраве, дори в повечето случаи, да премине само симптоми и да се разболее. Vikoristovuyutsya за липсата на недостатъци при деца и юноши.

Лечението на идиопатична хронична тромбоцитопения е здравословно. Тази процедура в медицината се характеризира като спленектомия и се характеризира със собствен положителен приток. Преди операцията дозата преднизолон трябва да се добави три пъти. При това не се въвежда във вената, а във вената на хората. Когато се извършва спленектомия, лекарството се прилага в същите дози до две години. Само когато края на определения срок приключи, ще се извърши инспекция и проверка на успеха на спленектомията.

Въпреки че операцията очевидно е завършила неуспешно, пациентът ще получи имуносупресивна химиотерапия с цитостатици. Преди такива лекарства трябва да бъдат: Азатиоприн и Винкристин.

При диагностициране на неимунен дефицит от неимунна природа, лечението на тромбоцитопения се извършва по симптоматични методи с помощта на естроген, прогестин и андроксон.

По -голямо значение на формата на идиопатична тромбоцитопения се натрупва с ярки кръвоизливи. За подновяване на кръвопреливането се извършва. Likuvannya на труден етап, ще натрупам приема на лекарства, които могат да повлияят отрицателно върху способността на тромбоцитите да образуват съсиреци.

При диагностициране на заболяването на пациента пациентът се отвежда в зоната и процедурата трябва да се погрижи не само за пациента, но и за събиране на рецесивна анамнеза.

Децата не се чувстват добре и без ускорение, но в някои случаи не е включена възможността за провеждане на симптоматична терапия.

Likuvannya на тромбоцитопения с помощта на народната медицина също има свои собствени химали. Първо за всичко, за да облекчите проблема с липсата на тромбоцити в кръвта, след това включете в състезанието мед с космати планини. Също така е любезно да ви помогнем да видите листата на пръсканията и корабите. За професионални посещения се използват сокове от бреза, малина или цвекло.

Ако го направите, имате тромбоцитопения и симптоми, характерни за заболяване, тогава хематолог може да ви помогне.

Нашата услуга за диагностика на заболяване също се популяризира онлайн, която се основава на въвеждането на симптоми на заболяване.

Дифтерията е силно инфекциозно заболяване, провокирано от специфична инжектирана бактерия, чието предаване (заразено) е добре да започне. Дифтерията, симптомите, които се появяват при активирането на процеса на запалване, особено в областта на назофаринкса и орофаринкса, също се характеризират с фини прояви в очите на екстравагантната интоксикация и редът, без посредствен ранг, получавам нервите от системното,

Cyr е гостре инфекциозно заболяване, стъпки на сухота до които стават практически 100%. Cyr, симптомите на такъв отблясък при треска, процес на запалване, който е основната причина за осакатяването на устата и горните дисфункционални благородници, появата на папулопапулозни вътрешности в училището, средата на ранната смърт

Лептоспирозата е инфекциозно заболяване, което може да бъде засегнато от специфични заболявания от рода Leptospira. Патологичният процес е враждебен към капиляра, както и печката, нирки и миази.

Фарингомикоза (тонзиломикоза) е патология на лигавицата на фаринкса от стомашно-чревен или хроничен характер, основната причина за развитието на гъбички, заразяващи организма. Фарингомикозата е враждебна към хора от абсолютно всички групи хора, включително малки деца. Ridko, ако болестта е в изолирана форма.

Токсичната еритема е заблуда, в резултат на развитието на полиморфна визипа по полите на хората. Болестта е най-често враждебна към новородените деца, иначе няма да се появя сред по-големите деца. Токсичен еритем при новородени се развива при 50% от децата през първите няколко дни от живота им. Датският лагер си представя процеса на адаптация на детето към средата на средата, както и към най-новите бюрократи.

С помощта на физическото, повече хора могат да се справят без лекарства.

Симптоми и заболявания на болни хора

Възкресяването на материали е възможно само с разрешение на администрацията и смисъл на активни усилия за постоянство.

Цялата информация е предоставена за задължителната консултация от лекаря!

Хранене и предложения:

Кодиране на тромбоцитопения съгласно МКБ 10

Тромбоцитите играят роля в тялото на хората и са група кръвни елементи.

• 0 - лилаво, заобиколено от алергична реакция;
• 1 - дефект на будов и тромбоцити при нормален брой;
• 2 - лилаво, нетромбоцитопенично ходене (когато е изключено);
• 3 - идиопатична тромбоцитопенична пурпура;
• 4 - инши недостиг на тромбоцити в първична природа;
• 5 - втора битка;
• 6 - неуточнени опции за патологии;
• 7 - други възможности за кръвоизливи (псевдохемофилия, слабост на отока и толкова дълго);
• 8 - неуточнена хеморагична стагнация.

Група болести е дадена да расте в рубриката на патологичната кръв, хематопоетичните органи и имунните нарушения на канцеларския генезис.

не е безопасно за тромбоцитопения

Чрез тежестта на клиничните прояви, тромбоцитопенията в международната класификация на заболяванията, за да отмъсти за протоколите за неефективна помощ в случай на тежки хеморагични синдроми.

Не е безопасно за живота със силно намаляване на броя на тромбоцитите, не е безопасно да се появи подряпин, тъй като раната не зараства с първични кръвни съсиреци и продължава да кърви.

Хората с недостиг на кръвопролития могат да умрат поради спонтанни вътрешни кръвопролития, поради което се разболяват от безплатна диагностика и адекватно лечение.

Допълни коментар Skasuvati view

• Скотпед, преди да запише гастроентерит на Gostriy

Samol_kuvannya може да бъде полезно за вашето здраве. При първите признаци на разболяване се оказва ликар.

вторична тромбоцитопения

Визначение и загални видомости [ред]

Lykarska имунна тромбоцитопения най -често е обогатена с антигени към lykarskogo, тъй като реагира прекалено много с тромбоцитни антигени. Преди това лекарството се фиксира върху тромбоцитите за установяване на мощен антиген, девин служи като хаптен, а тромбоцитите служат като нос.

Lykarski zasobi, които най-често страдат от тромбоцитопения, pererakhovani в таблицата. 16.5.

Индуцираната от хепарин тромбоцитопения е индукция с хепарин, имунно-медиирани протромботични нарушения, тромбоцитопения и венозна тромбоза.

Приблизително 1% от пациентите, получаващи хепарин в продължение на поне един ден, развиват индуцирана от хепарин тромбоцитопения, приблизително 50% от тях имат тромбоза. Индуцирана от хепарин тромбоцитопения често се наблюдава при жени.

Етиология и патогенеза [редактирано]

Индуцираната от хепарин тромбоцитопения е резултат от хуморална имунна реакция, конюгирана срещу комплекс, включително ендогенен тромбоцитен фактор 4 и екзогенен хепарин, автоантитилен растеж на тромбоцитогенен ендогенен фактор 4 Имунният комплекс активира циркулиращите тромбоцити през повърхностния рецептор на FcyRIIA, което може да доведе до тромбоцитопения и хиперкоагулация. Характеристики на хепарин (бич> свинско), неговия склад (нефракциониран> нискомолекулен> фондапаринукс), доза (профилактично> терапевтично> еднократно), приложение (по-ниско> вътрешно) и всички 4 тривиалности> 4-дневни фактори, които започват да се развиват и да се развие тромбоцитопения.

Клинични шоу [редактирано]

В случай на ликарска тромбоцитопения на петехии, чревно кървене и хематурия, тя ще се появи след няколко години след приема на лекарството. Тривиалността на тромбоцитопенията се открива под формата на лекарство. Проверете в 7 dib, след като видите броя на тромбоцитите за нормализиране.

Индуцирана с хепарин тромбоцитопения може да се развие при всеки повод (> 3 месеца); Тромбоцитопенията намалява до излекуване за 5-10 дни след въвеждането на хепарин. Веднага след като на пациента вече е инжектиран хепарин през последните 100 дни, може да възникне бърза реакция, ако се изпуснат няколко тромбоцити или когато се инжектира хепарин. Възможна е и хепарин-индуцирана тромбоцитопения, тромбоцитопения може да се развие веднага след обработката на препарата. Тромбоцитопенията започва да се развива асимптоматично, кървенето е рядко. Индуцираната от хепарин тромбоцитопения е податлива на висок риск от тромботично ускорение (например легенева емболия, миокарден инфаркт, тромботична инсулт) със силна склонност към тромбоза артериална тромбоза. Dodatkovy microsudine тромбоза може да доведе до развитие на венозна гангрена / ампутация на заболяването. Някои от ускорените реакции включват некроза на кожата в случаите на хепарин и анафилактични реакции (например треска, хипотония, жлъчка в склонове, заблуда, сърдечно-здравословна липса на вътрешна болка)

Вторична тромбоцитопения: Диагностика [ред]

Диагнозата на хепарин -индуцирана тромбоцитопения може да бъде диагностицирана на етапа на клиничната картина - тромбоцитопения, тромбоза, появата на основната причина за тромбоцитопения. Диагнозата се подозира за откриване на антитела към комплекса от ендогенен тромбоцитен фактор 4 / хепарин и е податлива на откриване на патологични антитела, като по този начин активира тромбоцитите, за допълнителен анализ на тромбоцитогенезата и хепариновия тест

Диференциална диагноза [редактирано]

Diferentsіalny dіagnoz vklyuchaє neіmunny хепарин asotsіyovanu trombotsitopenіya (чрез pryamoї vzaєmodії хепарин на timey, SSMSC tsirkulyuyut тромбоцитите Scho vіdbuvaєtsya в Pershi dnі pіslya хепарин) и takozh pіslyaoperatsіynu gemodilyutsіyu, сепсис, Scho без хепарин іndukovanu trombotsitopenіyu, disemіnovane vnutrіshnosudinne zgortannya и polіorgannu липсва.

Вторична тромбоцитопения: Likuvannya [ed]

За деца, които приемат хепарин, се препоръчва редовно да се следи броят на тромбоцитите. В случай на съмнение за съмнение за предполагаема хепарин-индуцирана тромбоцитопения при пациенти с хепарин и алтернативни антикоагуланти-за допълнителни антифактори на Ха без хепарин Варфарин е противопоказан за един час от тромбоцитопеничната фаза, някои случаи на микросудинна тромбоза, с потенциал за некроза на исхемична болест (синдром на венозна гангрена). Тромбоцитопенията се допуска в средата след 4 дни, с показатели по-големи от 150 × 10 9 / l, ако в някои случаи може да се знае от 1 месец до 1 месец.

Прогнозата за обновяване на тромбоцитите е добра, но може да има диагноза посттромботично ускорение (например ампутация на симптомите при 5-10% от пациентите, инсулт, двустранна хеморагична некроза на горната част на гърба) Смъртността поради индуцирана от хепарин тромбоцитопения (например смъртоносна емболия по Легений) се увеличава в 5-10% от случаите.

Превенция [редактирано]

Inshe [ed]

Тромбоцитопенична пурпура

1. Клинична картина. Тромбоцитопеничната пурпура е рядка бърза трансфузия на еритроцитна маса. Проявява се с рапсова тромбоцитопения, кървене от лигавиците и петехии, които се появяват в 7-10 dB след преливане. Диагностика на данни за анамнеза. Тромбоцитопеничната пурпура е най -честата форма на съсирване на кръвта при хора, претърпели трансфер на багатораз с еритроцитна маса. Механизмът на развитие на уон е подобен на тромбоцитопенията на неонаталните генитални, viclican майчините антитела. Тромбоцитопенична пурпура, viclikana до трансфузии на еритроцитна маса, vinica при индивиди, в някои от дневния антиген Zw a. Доказано е, че антигенът може да влезе преди складирането на гликопротеини IIb / IIIa. Трансфузията на еритроцитната маса от тромбоцитната къща, която носи Zw антиген, се произвежда до появата на антигена. Vvazhayut, вонята е прекомерна реакция с гликопротеин IIb / IIIa на болните тромбоцити.

а. Не правете преливане на тромбоцитна маса, тъй като осколките са неефективни. В допълнение, донори на тромбоцитна маса в случай на много заболяване могат да бъдат по -малко от 2% от хората, при които тромбоцитите не носят Zw антиген.

б. Преднизон, 1-2 mg / kg / добавя всередин, намалява хеморагичния синдром и увеличава броя на тромбоцитите.

v. Ако сте болни, това ще стане самостоятелно, така че подслонът на болния ще бъде причинен от тромбоцитите на донора.

м. За трансфузията виктористите са виновни за еритроцитната маса на донорите, в която антигенът е Zw a.

МКБ-10 КОД

АНЕМИЯ Фанкони

АНЕМИЯ DIMONDA-Blackfena МКБ-10 КОД

МКБ-10 КОД

D61. Други апластична анемия. Види АА:

Вроджен [Анемия на фанкониа (AF), анемия на Diamond-Blackfen (ADB), вродена дискератоза, анемия на Shvachman-Diamond-Oski, амегакариоцитарна тромбоцитопения;

Prydbani (идиопатични, злобни вируси, облизвания или нахални думи).

АА съставляват с честота 1-2 капки на 1 TOV TOV популация в Rik и vvazhayut малки заболявания на кръвта. Pridbani AA расте със скорост от 0,2-0,6 на 100 000 деца на ден. Средният показател за честотата на АА сред децата в периода от 1979 до 1992 г. в Република Билорус е 0,43 ± 0,04 на 100 000 деца. Ризници в показателя за болест АА при деца преди катастрофата в Чернобилската АЕС и не мога да усетя нищо.

ADB се описва с имена; частична аплазия на червените кръвни клетки, вродена хипопластична анемия, истинска еритроцитна анемия, първично заболяване на червените кръвни клетки, несъвършена еритрогенеза. Zahvoryuvannya ridkisne, L.K. Диамант и спивавт. в 60-и pp. XX Чл. са описани само 30 вида болести, до настоящия час са описани повече от 400 вида.

Беше тривиален час, когато ADB се разболя за 1 на 1 000 000 живи новородени. През 1992 г. L. Wranne, преживял висока степен на увреждане, е 10 на 1 000 000 новородени. Процентът на разпространение на ADB за данните от френския и английския регистър на склада е 5-7 на 1 000 000 живи новородени. Степента на падеж е същата. Повече от 75% от ADB са спорадични; 25% от характера на семейството, освен това в семейството са регистрирани няколко заболявания. Регистърът на болестите на АБР в САЩ и Канада включва 264 заболявания от 10 месеца до 44 години.

D61.0. Конституционална апластична анемия.

ПМ - рядко автозомно-рецесивно заболяване, характеризиращо се с множество вродени физически аномалии, прогресивни кистозни дефицити и интелигентност за развитие зли нови създания... Zahvoryuvanist AF - 1 vipadok на 360 000-3 TOV TOV население. Просвещението се разшири сред всички националности и етнически групи. Mіnіmalniy wіk шоу ключови знаци- период за Novonarogenet ™, максимум - 48 години. В регистъра на заболяванията на детската хематология AF NDI на Министерството на здравеопазването на Руската федерация са записани 69 заболявания. Средният период на проявата на скръб - 7 скали (2,5-12,5 см скала). Бяха разкрити 5 фамилни имена.

Хеморагична инфекция Пурпура и други хеморагични легла

D69.3. Идиопатична тромбоцитопенична пурпура.

Идиопатичната тромбоцитопенична пурпура (ITP), според мисълта на хематолозите, често е хеморагична. В единствената у нас обаче се показа, че показателят за честотата на ИТП в Челябинска област е 3,82 ± 1,38 на 100 000 деца на риск, а не тенденция на растеж.

Ако сте болен, трябва да го оправите, ако имате хеморагичен синдром. Вид кървене при тромбоцитопенична пурпура на петехио-пирамистия (синьо). на ключови проявиВиждам две възможности за тромбоцитопенична пурпура: „суха“ - при болна лоза, само шкирен хеморагичен синдром; "Вологий" - кървене с кървене. Патогномонични симптоми на тромбоцитопенична пурпура - кръвоизлив, лигавица и кървене. Видимостта на чичовете е знак за нечестието на сумата в правилността на диагнозата.
Shkirny хеморагичен синдром на виник в 100% от заболяванията. Броят на екхимозата варира от единични до много. Основните характеристики на хеморагичния синдром при начало на тромбоцитопенична пурпура.
-Несъответствие на хода на кръвоизлива на етапа на травматична инфузия; Можете да се появите спонтанно (дори през нощта).
-Полиморфизъм на хеморагични визипани (от петехии до голяма кръв).
-Полихромност на хеморагичните кръвоизливи (съхранение от пурпурно до синьо-зелено и ново в угар от много отдавна), което е свързано с поетапното превръщане на хемоглобина през междинните етапи на розмарина
-Асиметрия (не любяща локализация) на хеморагични елементи.
- Безболезненост.
Не е необичайно да видите кръв в лигавицата, най-често мигдалин, мека и твърда умора. Можете да кървите в мантията на барабана, склерата, жалко, много дъно.
Ако кървите в склерата, можете да доведете до заплаха от разреждане на кръвта на тромбоцитопенична пурпура - кървене в мозъка. Като правило, това е като рапично вино и бърз напредък. Klіnіchno кръвоизлив в мозъка се проявява в главоболие, zapamorochennyam, sudoma, подуване на корема, серебрална неврологична симптоматика. Резултатът е кръвоизлив в мозъка да лежи в резултат на костницата, локализация на патологичния процес, свободата на диагностика и адекватна терапия.
Тромбоцитопеничната пурпура се характеризира с кървене от лигавиците. Не мирише на изобилен характер, yaka ще зареди животаболен. Повечето деца често имат кървене от лигавицата на празния нос. Кървенето е ясно от явна слабост, ейл и воня могат да станат опасни при вадене на зъби, особено при заболявания с недиагностицирани заболявания. Кървене поради видим зъб в случай на тромбоцитопенична пурпура в присъствието на тромбоцитопенична пурпура веднага след като е в ръка и не може да бъде подновена, ако се дължи на появата на повишено кървене в случай на хемофилия. За момичетата в пубертета има много важни мъже и метрораги. От друга страна, има шлунково-чревни и ниркови кръвоизливи.
характерни змии вътрешни органикогато е видима тромбоцитопенична пурпура. Температурата е нормална. В някои случаи има тахикардия, с аускултация на сърцето - систолен шум в горната част и в точката на Боткин, отслабване на I тон, амуматизираща анемия. Увеличаването на далака е нехарактерно; по -вероятно е да се диагностицира тромбоцитопенична пурпура.
В хода наВиждайки гостоприемство (тривиално до 6 месеца) и хронични (тривиално повече от 6 месеца) форми на скръб. в към първияза да издигнеш характера, не е добра идея да се разболееш. На по -късен етап, проявата на хеморагичен синдром, показатели на кръв при прекъсване на заболяването се виждат три периода: хеморагична криза, клинична ремисия и клинична и хематологична ремисия.
Хеморагичната криза се характеризира със синдром на подуване на кървене, значителни промени в лабораторните показатели.
Всеки час на клинична ремисия на хеморагичен синдром, час на кървене ще се ускорява, вторични промени в сърцето на кръвната система ще се променят, дори може да настъпи тромбоцитопения, ако е по -малко вероятно да имате хеморагична криза.
Клиничната и хематологична ремисия не е само върху видимостта на кървенето, но и върху нормализирането на лабораторните показатели.

Вродена тромбоцитопения в голяма част от нейните и отчасти рецесивни синдроми, като синдром на Вискот-Олдрич, анемия на Фанкония, синдром на Бернар-Солт, аномалии на Мей-Хеглин и др. yakіsnі zmіniтромбоцити, се приема за тромбоцитопатия.
Причините за тромбоцитопения в региона са rіznomanіtnі. Така че, увеличаването на кръвозагубата чрез инфузионна среда, плазма, еритроцитна маса може да доведе до намаляване на концентрацията на тромбоцитите с 20-25%и така нареченото размножаване на тромбоцитопения. Основата на тромбоцитопенията е секвестрацията на тромбоцити в далака и гръбначните пуфини - хемангиоми със значително количество тромбоцитна маса от кръвния поток. Тромбоцитопения може да се развие в случай на заболявания и се контролира от масивна спленомегалия: лимфоиди, саркоидоза, портална хипертония, туберкулоза на далака, алкохолизъм, синдром на Фелтик.
Голям брой групи включват тромбоцитопения, увеличавайки увеличаването на пролиферацията на тромбоцити. Вонята може да се развие като връзка с механично разкъсване на тромбоцити (например с протези на сърдечни клапи, парче кръвообращение, пароксизмална ниска хемоглобинурия), както и с наличието на имунен компонент.
Алоимунната тромбоцитопения може да бъде много кръвопреливане; трансимунен - ​​проникване на майчините антитела към тромбоцитите през плацентата към плода. Автоимунна тромбоцитопения, дължаща се на вирусни антитела срещу безкръвни тромбоцитни антигени, да се развие в случай на идиопатична тромбоцитопенична пурпура, хронична тиреоидна хронизация при хроничен тиреоидит, автоимунна
Хетероимунната тромбоцитопения се натрупва от антитела срещу чужди антигени, които се фиксират върху повърхността на тромбоцитите (ликарски, вирусни и др.). Lykarsko-indukovana патология на Winy при приемане на успокоителни, антибактериални, сулфаниламидни лекарства, алкалоиди, златни сполуки, бисмут, хепарин ин'кций и др. чужди инфекции(Аденовирусна инфекция, грип, вирус, рубеола, кора, инфекциозна мононуклеоза), ваксинация.
Тромбоцитопенията, обединена от липсата на производство на тромбоцити (продуктивна), се развива в случай на дефицит на стовбурови хематопоетични клетки. Такъв лагер е характерен за апластична анемия, враждебна левкемия, Миелофиброза и миелосклероза, подпухнали метастази в кистозен мозък, Дефицит на коса, фолиева киселина и витамин В12, ефекти от обменната терапия и цитостатичната химиотерапия.
Nareshty, тромбоцитопения с оцеляване на виникума във връзка с повишената нужда от тромбоцити за предотвратяване на разреждането на кръвта, например, с дисеминиран интраваскуларен синдром на коагулация, тромбоза.