Septischer Schock - Ursachen, Symptome, Behandlung. septischer Schock

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4. ZMINA persönlicher Tribut.

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7.3. Aus stillschweigenden Gründen ist die Stellungnahme zur Vertraulichkeitsrichtlinie unzulässig, da sie weder die Rechtskraft beeinträchtigt noch die Gültigkeit der Vertraulichkeitsrichtlinie durchdringt.

7.4. Der Betreiber hat jederzeit das Recht, die Vertraulichkeitspolitik, in einigen Fällen einseitig, ohne vorherige Verwechslung mit Koristuvach zu ändern. Alle Änderungen treten am kommenden Tag in Kraft, wenn sie auf der Website veröffentlicht werden.

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8. KONTAKTDATEN DES BETREIBERS.

8.1. Kontakt E-mail.

Der septische Schock wird vor einer wichtigen Beschleunigung der Infektion getragen, da er nicht ohne Grund für das Leben der Menschen ist. Wenn die Durchblutung des Gewebes nachlässt, geht die Säure durch den Preis. Sobald ihr den Eintrag nicht durchlebt, kann alles mit einer Veränderung enden innere Organe, Tod der Kranken. Die Morbidität des Kranken liegt bei fast 50 %. Ein septischer Schock ist oft charakteristisch für junge Menschen, Kinder und immundefiziente Erkrankungen.

Ursache

Bester Respekt, der septische Schock ist die häufigste Provokation der pathogenen Mikroflora:

• Anaerobe und aerobe Streptokokken.
• Darm stick.
• Bakteroiden.
• Clostridien.
• Beta-hämolytische Streptokokken.
• Klebsiella.
• Die zweiten pathogenen Mikroorganismen.

Es bedeutet, dass Staphylococcus aureus und Beta-hämolytische Streptokokken viral Exotoxine verursachen, was zu einer feurigen Sepsis führen kann. Wenn im Blut toxische Sprache auftritt, wird die Viroblation von gezündeten Zytokinen stimuliert. Eine solche Reaktion ist die Ursache der Adhäsion von Leukozyten, Neutrophilen.

Siehe septischer Schock

Alle Lügen wegen der Delokalisierung der Pathologie, wie sie dagegen ist. sehen:

• Legende-Pleuralansicht.
• Peritoneal.
• Darm.
• Bіlіarniy.
• Schkirny.
• Hässlich.
• Geburtshelfer.
• Schkirny.
• Sudinnij.
• Phlegmonös.

Aus diesem Grund sehen Sie im Gegensatz zur Pathologie:

• Bliskawitschny.
• Progressiv.
• Sterty.
• Früh.
• Thermal.
• Wiederkehrend.

Symptome

Zeichen, sich vom Zabudnik hinzulegen, sowie von der Tatsache, dass in welchem ​​Land eine Immunität besteht. Tierisch Ihr Respekt, es gibt oft folgende Symptome:

• Turbulente Schüttelfrost.
• Die Temperatur scheint die Temperatur zu sein.
• Ein hämorrhagischer, papulöser Visipus ist nicht nachweisbar.
• Eine schrittweise aufbauende Vergiftung des Körpers.
• Erscheinen.

Vor unspezifischen Symptomen sind:

• Zbilschena spleenka, Herd.
• Schüttelfrost.
• Riska-Schwäche.
• Hypodynamie.
• Der Stil ist gebrochen (turbulente Verstopfung).

Solange keine antibakterielle Therapie durchgeführt wird, endet alles mit der Zerstörung von Robotern und inneren Organen, mit dem Tod eines Kranken. Bei septischem Schock besteht der Verdacht auf eine Thrombose, die zu einem hämorrhagischen Syndrom führt.

Wichtig! Die antibakterielle Therapie bietet die Möglichkeit, die Intoxikation zu reduzieren. Bei septischem Schock mit massiver Infektion, Gostroma Zündvorgang, Initiative zu entwickeln. Natürlich, wenn die Polyarthritis auf einen septischen Schock zurückzuführen ist. Bei einigen Beschwerden endet alles mit Polyserositis, Myokarditis, Glomerulonephritis.

Vor diesen Symptomen, die während des septischen Schocks auftreten, sind:

• , Röntgenstrahlen können eine Lungenentzündung zeigen.
• Eine septische Abtreibung ist insbesondere für eine Frau nicht sicher, da sich an einem neuen Tag die Reaktion bei der Mutter entzündet. In diesem Vipadku können sich die Richter mit Blutgerinnseln, Mikroben und knorrigen Massen reparieren. In einem Dutzend Stunden entwickelt sich eine toxische Anämie, die Farbe des Shkiri ändert sich. Es ist nicht sicher, wenn alles mit einer großen oberflächlichen Nekrose endet.
• Tachypnoe entwickelt sich durch diejenigen, die das Herz des Roboters ruinieren, Sudin. In diesem Vipadku nimmt die Häufigkeit von Dichannien zu.
• Septische Pneumonie є Um die Häufigkeit einer beschleunigten Sepsis zu verringern.
• Die Ausbildung der Pechinka. Bei Sepsis lohnt es sich, den Herd zu reparieren, zu erscheinen starker Schlag in den kämpfen, im blut, dem rivn von transaminazi, bilirubinu. In einem Dutzend Stunden wird die Zahl der ausgehenden Häuser sinken. Alles wird mit Pechink-Mangel enden.
• Nirkovy-Streifen. Wenn der Griff stark fällt, sinkt das Blutvolumen, Vinikak Dyurez. Der Kampf fällt je nach Hitze gering aus. Bei Nirkahs ist es möglich, eine organische, funktionelle Verbesserung organischen Charakters zu nehmen.
• Darmprobleme. Tierisch Ihr Respekt, Sepsis supravodzhutsya Darmparese, wichtiger Schaden für den pflanzlichen Prozess. Im Darm entwickelt sich ein fauler Prozess, der von septischem Durchfall, Dysbakteriose geleitet wird.
• Trophischer Schaden. Wenn die Mikrozirkulation des Blutes zusammenbricht, treten Dekubitus auf.
• Die Milz wird besser.

Behandlungsmethoden

Wichtige Informationen, septischer Schock zum Abschluss überwältigendes Lager... In der Regel wird bei einem Erkrankten eine Intensivtherapie für ihn durchgeführt. Zvoryuvannya wächst schnell, es kann zu ernsthafter Beschleunigung und zum Tod führen.

Die Therapie ist schuldig, aber sie ist komplex, es ist obligatorisch, die pathogene Flora wieder in die Pathologie zu bringen. Die Hauptmethode zur Beseitigung ist die Einnahme von Antibiotika, Anti-Müdigkeit. Außerdem ist eine Hormontherapie erforderlich.

Mit einem septischen Schusssi vikoristovuyutsya nicht weniger als zwei Antibiotika, maє große Auswahlä. Wann immer es einen bestimmten Visionär gibt, wird es als Antibiotika gegen Infektionskrankheiten anerkannt. Alle Medikamente sollten parenteral verabreicht werden - in einer Salbe oder in einer Vene.

Eine Stunde lang wird einer Person ständig Blut entnommen, um pathogene Mikroben aufzudecken. Eine antibakterielle Therapie ist trivial, solange die bakterielle Infektion nicht negativ ist.

Um den Organismus zu polieren, um das angeschlagene Interferon, Antistaphylokokken-Plasma zu injizieren. Kortikosteroide sollten in einer wichtigen Weise konsumiert werden. Es ist besonders wichtig, eine Immunität aufzubauen, damit es selbstverständlich ist, Arzt-Immunologe zu werden.

Manchmal ist eine Operation notwendig, wenn Sie totes Gewebe sehen. Da die Zündung delokalisiert ist, muss der Vorgang durchgeführt werden.

Orgeln in eine normale Strophe einpassen Noradrenalin, Dopaminhydrochlorid, Dobutamin, нші lykarski zasobi für Normalisierungslaster.

Bei einem solchen Rang ist es wichtig, alles zu zerstören, um dir voraus zu sein. Der septische Schock ist eine Betäubung, wie im Fall eines geheimen Krankenhauses, da er hilft, den Mangel an inneren Organen zu erkennen.

Die Symptome werden oft für Schüttelfrost korrigiert und umfassen Fieber und Hypotonie, Oligurie und Verwirrtheit. kann ich spontan Stand der Technik fehlt Orgeln, wie Legenden, Nirkas und Öfen. Likuvannya - intensiv Infusionstherapie, Antibiotika, chirurgische Behandlung von Infektionen mit nekrotischen Geweben und Eiter, anpassungsfähige Therapie und eine gewisse Kontrolle des Blutzuckerspiegels und die Einführung von Kortikosteroiden.

Sepsis - Infektion. gotry pankreatitisі schwere Verletzung Einschließlich Opioiden, kann mit Symptomen einer Sepsis auftreten. Die Zündreaktion äußert sich in der Regel in zwei oder mehr Anzeichen:

• Temperatur > 38 ° über<36 °С.
• Herzrhythmus > 90 Schläge/min.
• Frequenzgang > 20 pro Chili ab PaCO 2<32 мм рт.ст.
• Anzahl der Leukozyten > 12x109 / l ab<4х109/л или >10% unreife Form.

Allerdings in der aktuellen Stunde die Ausprägung dieser Kriterien є wenn der Transmissionsfaktor für die Diagnosestellung nicht ausreicht.

Eine wichtige Sepsis ist die Sepsis, die durch Mangelerscheinungen überwacht wird, die in ein Organ aufgenommen werden. Herz-Gefäß-Mangel, der sich in der Regel als Hypotonie manifestiert;

Der septische Schock ist eine wichtige Sepsis mit Hypoperfusion und Hypotonie, die durch eine adäquate intensive Infusionstherapie nicht absorbiert wird.

Verursacht septischen Schock

Septischer Schock tritt häufiger bei Neugeborenen, Patienten über 35 Jahren und vaginalen Frauen auf. Freundliche Fabriken umfassen Diabetes; Leberzirrhose; Leukopenie.

Pathophysiologie des septischen Schocks

Die Pathogenese des septischen Schocks ist nicht mit Impfungen verbunden. Zündstoffe (z. B. Bakterientoxin) sollten vor der Freisetzung von Mediatoren, einschließlich des Flusennekrosefaktors und IL-1, produziert werden. Zytokine viklikayut neutrophile-endothepatische-Clitin-Adhäsion, aktivieren die Mechanismen des Kehlkopfes des Blutes und produzieren Mikrothromben bis zur Etablierung. Gerüche nehmen auch andere Mediatoren vivilnennya, einschließlich Leukotrin, Lipoxygenase, Histamin, Bradikinin, Serotonin und IL-2. Ich muss den Anti-Feuer-Mediatoren, wie IL-4 und IL-10, aufgrund des Mechanismus eines vokalen Negativtons widerstehen.

Eine Sammlung von Arterien und Arterien erweitert sich, Herz wikid, wächst. Wie auch immer, das Herz-Wikid kann sich ändern, wenn AT fällt und es Arten von Schock gibt.

Navigieren Sie zum Stadium eines erhöhten Herzschlags, um vasoaktive Mediatoren zu produzieren, bevor das Blut in die Kapillarmine fließt (rosenbedingter Defekt). Kapillaren vipadayut von tsy shuntuvannya bestellen von kapillaren Obstruktionen mit Mikrothromben, die die Abgabe 02 ändern und vivedennya C02 und andere nicht konsumierte Produkte reduzieren. Hypoperfusion kann zu Funktionsstörungen führen.

Eine Koagulopathie kann sich durch eine intern-vaskuläre Gerinnung zur Beteiligung der Hauptfaktoren des Kehlkopfes des Blutes entwickeln, verstärkt durch Fibrinolyse und oft eine Kombination aus beiden.

Symptome und Anzeichen eines septischen Schocks

Patienten mit Sepsis bedeuten in der Regel: Fieber, Tachykardie und Tachypnoe; AT scheint normal zu sein. Rufen Sie auch das Vorhandensein der Anzeichen einer Infektion auf. Zuerst werde ich bekannt geben, dass sowohl eine wichtige Sepsis als auch ein septischer Schock die Verwirrung der Beweise sein können. Bei zzvychay padaє ist Ale Yak Tse nicht paradox, die Shkіra wird warm. Oligurie (<0,5 мл/кг/ч). Органная недостаточность приводит к появлению определенных дополнительных симптомов.

Diagnose septischer Schock

Der Verdacht auf Sepsis besteht, wenn ein Patient systemische Symptome einer Infektionskrankheit mit einer Infektionskrankheit entwickelt. Wenn ein Zeichen einer systemischen Entzündung vorliegt, ist die Krankheit nur auf Umstände der Manifestation der Infektion zurückzuführen. Gleichzeitig ist es notwendig, eine Anamnese, ärztliche Untersuchung und Laboruntersuchungen einschließlich einer Laboranalyse eines sech und eines sech (insbesondere bei Patienten mit Dauerkatheter) sowie eine Organkultur für einen gesunden Zustand zu erhalten. Bei einer schweren Sepsis können Procalcitonin und eine C-reaktive Zelle im Blut diagnostiziert werden, die Indikatoren sind jedoch nicht spezifisch. In der kintsevoy rakhunka wird die Diagnose auf die Klinik gestellt.

Einige der Schockursachen (zum Beispiel Hypovolämie, Myokardinfarkt) sind für die zusätzliche Erfassung von Anamnese, ärztlicher Untersuchung, Kardiogrammen und Herzmarkern verantwortlich. Eine Navigation ohne IM-Hyperfusion kann zum Auftreten von Ischämiezeichen im Kardiogramm führen, einschließlich unspezifischer ST-T-Bildgebung, Inversion von T-Wellen und Supraschleimhaut und Suprasystolen.

Hyperventilation mit mentaler Alkalose (niedriger PaCO 2 und Veränderungen des pH-Wertes im Blut) tritt früh als Ausgleich für eine metabolische Azidose auf. Syrovatkovy NSO; izvychay niedrig, und der Laktatspiegel des Blutes des Blutes. Der Schock schreitet voran, die metabolische Azidose sinkt und der pH-Wert des Blutes sinkt. Frühzeitige Verschlechterung der Reaktion bis hin zur Hypoxämie von Pa02<70 мм рт.ст. Уровень мочевины и креатинина обычно прогрессивно возрастают.

Praktisch entwickeln 50% der Patienten mit schwerer Sepsis einen offensichtlichen Mangel an supraspinatalen Blutkörperchen (d. h. normale oder drei Veränderungen des basalen Cortisolspiegels).

Die Hämodynamik von Vimіryuvannya kann siegreich sein, wenn eine unklare Art von Schock vorliegt oder eine große Menge benötigt wird. Die Echokardiographie (auch durch Stravokardiographie) ist die wichtigste Methode zur Beurteilung des Funktionszustands des Herzens und der Auffälligkeit der Vegetation.

Lіkuvannya septischer Schock

• Infusionstherapie mit 0,9% physiologischen Problemen.
• 02-Therapie.
• Antibiotika einer Vielzahl von DIY.
• Abszesse entleeren und nekrotisches Gewebe sichtbar machen
• Normalisierung des Blutzuckerspiegels.
• Eine Kortikosteroidtherapie wird ersetzt.

Patienten mit septischem Schock sind der Diagnose einer intensiven Therapie schuldig. Hinweise zur kontinuierlichen Kontrolle der Angriffsparameter: systemischer Laster; CVP, Raor abo і die y іnshe; Pulsoximetrie; ABGs; Blutzucker, Laktat und Elektrolyte; Funktion von Nirok, i, möglicherweise sublingualer PCO 2. Kontrolle der Durese.

Wenn Hypotonie verschont bleibt, ist es möglich, Dopamin anzuzeigen, wenn der mittlere Blutdruck gesenkt wird, nehmen Sie bis zu 60 mm Hg. Wenn die Dosis von Dopamin 20 mg / kg / hv beträgt, kann auch ein Vasokonstriktor, in der Regel Noradrenalin, verabreicht werden. Das Summen des Sudins führt jedoch in Gegenwart einer erhöhten Dosis von Dopamin und Noradrenalin zur Gefahr einer Organunterdurchblutung und Azidose.

02 wird als Maske ausgegeben. Bei gesundheitlicher Beeinträchtigung kann eine Intubation der Luftröhre und der IVL erforderlich sein.

Die parenterale Verabreichung von Antibiotika ist schuldig, wenn sie aus Blut und anderen Medien (Alter, Gewebe zum Körper) wegen Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika und Samen entnommen wird. Eine frühe empirische Therapie, die ungenau auf die Anfälligkeit für Sepsis aussendet, ist wichtig und kann viral sein. Die Schwingung der Antibiotika ist schuldig, auf das Transfer-Dzherel, auf die Schlüsselgeister vorbereitet zu sein.

Therapieschema bei septischem Schock unerwünschter Ätiologie: Gentamicin oder Tobramicin in Kombination mit Cephalosporinen. Darüber hinaus kann Ceftazidim auch in Kombination mit Fluorchinolonen (zum Beispiel Ciprofloxacin) verwendet werden.

Vankomitsin ist an Butti-Zusätzen sowie anfällig für resistente Staphylokokken oder Enterokokken. Iakshcho dzherelo ist in der Mitte des leeren Raums lokalisiert, es ist notwendig, ein Medikament in die Therapie aufzunehmen, das effizient anaerob ist (z. B. Metronidazol).

Während der Therapie mit Kortikosteroiden sollte die Dosis eher verändert als pharmakologisch verändert werden. Schema der Lagerung von Hydrocortison an der gleichen Stelle mit Fludrocortison bei hämodynamischer Instabilität und nach 3 Tagen.

Der septische Schock ist ein wichtiger Faktor bei der Reduzierung von Infektionskrankheiten, da er das Leben eines Kranken verstopfen kann. Der septische Schock ist durch eine Abnahme der Gewebedurchblutung gekennzeichnet, daher werde ich die Abgabe von sauren und lebhaften Worten an die Gewebe reinigen. Das dänische Lager wird bis zum Mangel an inneren Organen geführt, was eine tödliche Bedrohung für die Kranken darstellt. Die Immobilität eines tödlichen Ergebnisses in einem septischen Lager beträgt 30 - 50%!

Am häufigsten wird der septische Schock bei Kindern umstrukturiert, die an schweren Immunschwächen erkrankt sind.

Septischer Schock - Ursache und Faktor der Entwicklung

Der septische Schock kann durch verschiedene pathogene Mikroorganismen ausgelöst werden. Bakterien, die einen septischen Schock erleiden, werden in der Regel als Endotoxin-produzierende Bakterien klassifiziert. Die Ursache des septischen Schocks ist oft das Auftreten von pathogenen Mikroben:

• Darm-Stick;
• aerobe und anaerobe Streptokokken;
• Clostridien;
• Bakteroid;
• beta-hämolytische Streptokokken;
• goldener Staphylokokken;
• klebsiєlla;
• Nicht pathogene Mikroorganismen.

Ursprünglich sind beta-hämolytische Streptokokken und Staphylococcus aureus viroblyayut ein spezifisches Kleie-Exotoxin, das eine Form des toxischen Schocksyndroms bei einem kranken Patienten ist.

Septischer Schock (і Sepsis) є als feurige Reaktion auf einen kritischen Faktor. In der Regel ist es ein mikrobielles Endotoxin und mehr - ein Exotoxin. Endotoxine sind spezifische Stoffe (Lipopolysaccharide), die während der Lyse (ruiniert) von gramnegativen Bakterien belebt werden. Zytoxine aktivieren im menschlichen Organismus spezifische Immunmechanismen, die zur Entwicklung des Zündprozesses führen. Als Exotoxine werden Reden wie gramnegative Bakterien bezeichnet.

Toxine werden im Tierheim verbraucht und regen die Zirkulation von entzündeten Zytokinen an, die Mitte: der Nekrosefaktor von Pukhlin, Interleukin-1, Interleukin-8 im Endothel von Sudin. Angesichts der Reaktion zur Herstellung von Adhäsion (Adhäsion) von Neutrophilen, Leukozyten, Endothelzellen mit der Zulassung bestimmter toxischer Substanzen.

Vidi zvoryuvannya: Klassifizierung des septischen Schocks

Die Klassifizierung des septischen Schocks basiert auf der Lokalisation der Pathologie, insbesondere dem Übergang in das Kompensationsstadium.

Der septische Schock ist mit der Lokalisation des pathologischen Prozesses verbunden:

• Bein-Pleura;
• Darm;
• peritoneal;
• biliarnym;
• Urodynamik über Urinämie;
• geburtshilflich oder hysterogen;
• Schkirnim;
• phlegmonöses Abo mesenchymal;
• Plötzlich.

Über die Unterbrechung septischer Schock buvaє:

• bliskavichnim (abo mittєvim);
• früh oder progressiv;
• löschen;
• rezidivierend (ab septischem Schock mit Zwischenstadium);
• thermisch (abo piznim).

Für die Kompensationsstufe wird ein septischer Schock beim Einsetzen der folgenden Ereignisse verteilt:

• Entschädigungen;
• Teilkompensationen;
• Dekompensationen;
• feuerfest.

Symptome eines septischen Schocks: Yak

Symptome für septische Schüsse sind reichlich vorhanden, die in Form einer pathogenen Krankheit liegen, um die Immunität eines Kranken und das Eindringen einer Infektion zu werden.

Ein Ohr des septischen Schocks kann von Burhlivim und Supravodzhuvatsya mit den folgenden Symptomen konsumiert werden:

• stark;
• hämorrhagischer oder papulöser Visip;
• Taten, allgemein wachsender Rausch;
• malgіya.

Zu häufige, unspezifische Symptome einer Sepsis können folgende Ursachen haben:

• Verbesserung der Milz;
• Verbesserung von Öfen;
• Intensive Marklichkeit (mit Schüttelfrost);
• Hypodynamie;
• Dünnheit;
• Stilbruch (in der Regel Verstopfung).

Die Rate der antibakteriellen Therapie kann zu einer massiven Zerstörung innerer Organe und zum Tod eines Kranken führen. Im Falle eines septischen Schocks kann eine Thrombose auftreten, die ein hämorrhagisches Syndrom verursachen kann.

Wenn eine Person im Falle eines septischen Schocks krank ist, um eine angemessene antibakterielle Therapie durchzuführen, nimmt die Manifestation der Vergiftung nach 2-4 Mal am Kolben ab. Beim septischen Schock der Blattlaus entwickelt sich Arthralgie durch massive Infektion und Entzündung. In wichtigen Fällen kann eine kranke Person Polyarthritis entwickeln. Andererseits werde ich viele Symptome bei Glomerulonephritis, Polyserositis und Myokarditis haben.

Einige der anderen Symptome, die bei einem septischen Schock bei Blattläusen auftreten, :

• Symptome eines septischen Schocks mit wichtiger disseminierter intravaskulärer Gerinnung und Atemnotsyndrom. In dieser vypadku povyshliy Entwicklung des interstitiellen Embryos wird es für sich selbst schwieriger sein, in den Legenden polymorphe Tinea und diskoide Atelektase zu erscheinen. Einige Änderungen in den Legenden sind anfällig für solche mit anderen wichtigen Formen des septischen Schocks. Bemerkenswert ist dies auf den radiologischen Zeichen des Bildes der Legenden in Mayzhe sowie bei Lungenentzündung.
• Septische Abtreibung. In der Regel wird bei einer septischen Abtreibung keine Blutung infundiert, und in diesem Fall gibt es einige Fragmente einer Zündreaktion. In der Regel sind die Richter mit Mikroben, Blutgerinnseln und Blutbildern aus dem Massenhaus verstopft. Mögliche Entwicklung einer toxischen Anämie und Änderung der Zubereitung von Shkiri. Bei einem Kranken entwickeln sich petechiale Blutungen, die an der Schleimhaut, an der Haut und an den inneren Organen festgestellt werden können. In deyaky vipadkah erreichen Sie die Einrichtung einer großen oberflächlichen Nekrose.
• Tachypnoe für septische Schüsse. Durch die Verschlechterung der Aktivität des Herz-Gefäß-Systems entwickelt sich bei einem Kranken mit septischem Schock eine Tachypsie. Die Häufigkeit der Reaktion kann bis zu 40 Vidhiv / Vidhiv pro Chili erreichen.
• Septische Lungenentzündung. Zement beschleunigt oft den septischen Prozess im Körper.
• Leistungsfähigkeit der Leber mit septischem Schock. Die Pathologie des Überstands verändert die Größe der Leber. Der Herd ist krank und im Blut steigt der Transaminasenspiegel, Bilirubin. Verringern Sie prothrombinovyindex, zagalnyje bilk und bilkowyje die Fraktionen. Eine solche Situation soll dazu führen, dass bei nicht bewachten Schlangen ein Mangel an finanziellen Mängeln des Gastes entsteht.
• Üben Sie Nirok mit septischen Schüssen aus. Bei einer geringen Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens und einer Abnahme des arteriellen Griffs nimmt es ab und duresis. Der Schnitt ist mit geringer Leistung gefüllt und es erscheinen Markierungen des Zündvorgangs. In Nirkakhs haben sie eine funktionale und organische Herausforderung, da sie einen Nicht-Tor-Charakter haben.
• Verlust der Darmmotilität. Bei septischen Spritzen kommt es zu einer starken Entwicklung von Darmparesen und wichtigen Schäden am Darmtrakt. Der Darm beginnt einen faulen Prozess, es gibt septische Infektionen und Dysbakteriose. Eine Entschädigung für solche Schäden ist wichtig.
• Trophischer Schaden. Um bei septischen Trieben frühzeitig zu erreichen, werden Dekubitus gefunden. Winikak tse durch die Verschlechterung der Mikrozirkulation.
• Zbilschena spleenka.

Patienten-Heimwerker für septische Spritzen

Septischer Schock є wir werden das Leben mit einem Lager bedrohen. Schwer krank ins Krankenhaus eingeliefert und Intensivtherapie verteilt. Die Krankheit wächst bis zum Erreichen der Geschwindigkeit, die zum Wichtigen führt und sich bis zum tödlichen Ergebnis beschleunigt. Es ist ihm wichtig, den Kranken der Lykarna zu übergeben.

Die Diagnose "septischer Schock" wird anhand charakteristischer Symptome angezeigt, die sich während eines massiven Infektionsprozesses entwickeln. Die Diagnose wird für zusätzliche Hilfe durch eine Reihe von Labor- und Instrumentendosierungen bestätigt.

In erster Linie ist der septische Schock schuldig, eine komplexe und vrahovuvati-Art von pathogener Flora zu sein, Yak hat eine böse Pathologie. Der wichtigste therapeutische Ansatz für septische Spritzen ist eine massive antibakterielle Therapie, eine antiapikale Therapie und eine immunmodulatorische Therapie. Auch eine Hormontherapie ist möglich.

• Antibakterielle Therapie. Die massive antibakterielle Therapie des septischen Schocks ist der Supravolvement in Vikoristannyam Yak schuldig, mindestens zwei antibakterielle Medikamente mit einem breiten Spektrum von DIY. Da es sich um eine pathogene Quelle von Visionen handelt und aufgrund seiner Empfindlichkeit wird eine Antibiotikatherapie gegen bestimmte Infektionen durchgeführt. Antibiotika für septische Spritzen werden parenteral verabreicht (in die Vene, in die Salbe, in die Rearterie oder den endolymphatischen Weg).

Bei einer antibakteriellen Therapie wird regelmäßig Blut zum Nachweis pathogener Keime geimpft. Eine antibiotische Behandlung kann über mehrere Monate hinweg durchgeführt werden, solange das Ergebnis des Bakterienwachstums nicht negativ wird und solange das Ergebnis der Bakterienkultur nicht negativ wird oder Sie keine stilvolle stilvolle Studie erzielen.

Zur Verbesserung des Organismus des Kranken können Leukozytensuspension, Interferon, hyperimmunes Anti-Staphylokokken-Plasma verabreicht werden. In wichtigen Fällen wurden hormonelle Kortikosteroide eingesetzt. Korrekturen von Immunstörungen bei septischen Spritzen sollten mit einer allgemeinen Konsultation eines Arzt-Immunologen durchgeführt werden.

• Khirurgichesky lykuvannya. Die wichtigste Komponente bei der Behandlung des septischen Schocks Unabhängig von der Lokalisierung des Geschäfts ändert sich das operative Engagement.
• Therapie annehmen. Um die Gesundheit der wichtigsten Organe und Systeme zu verbessern, werden Präparate wie Hydrochlorid-Dopamin und andere Präparate verwendet, die ein normales Niveau der arteriellen Kupplung erzeugen. Masochny іngalyatsії sisnem wird durchgeführt, um eine angemessene Sauerstoffversorgung zu gewährleisten.

Ablagerung von septischem Schock

Bei einem septischen Schock wird die Aktivität großer innerer Organe und Systeme zerstört. Das dänische Lager wird mit einem fatalen Ergebnis überwältigt.

Vorbeugung von septischem Schock

Vorbeugung von septischem Schock - tse kommen herein, lassen Sie keine Kontamination des Blutes wachsen. Bei septischen Spritzen ist es wichtig, den Mangel an inneren Organen und das normale Leben des Organismus des Patienten nicht zuzulassen.

- ein sehr wichtiges pathologisches Lager, das durch die massive Zufuhr von bakteriellen Endotoxinen im Blut verursacht wird. Unterstützt die Hypoperfusion des Gewebes, die kritische Senkung des arteriellen Griffs und die Symptome von Multiorganversagen. Die Diagnose wird auf die Präsentation eines fremden Krankheitsbildes gestellt, das für sich genommen ein Zeichen von Legenden ist, Herz-Gefäß-System (CCS), Leber und Nirok, Zentralisierung des Blutkreislaufs. Likuvannya: massive Antibiotikatherapie, Infusion von kolloidalen und kristallinen Störungen, Verbesserung der Wirksamkeit von CVS zur Behandlung der Einführung von Vasopressoren, Korrektur von Atemstörungen mittels SHVL.

ICD-10

R57.2

Landhäuser

Ursache

Bei einer absolut großen Anzahl von Pathologien entwickelt sich die Pathologie auf der Grundlage einer Schwächung der Immunreaktionen. Wir sehen Kinder, die an chronischen schweren Krankheiten leiden, sowie Menschen, die entführt wurden. Aufgrund physiologischer Besonderheiten wird bei Menschen häufiger eine Sepsis diagnostiziert. Die Liste der am weitesten verbreiteten Erkrankungen, bei denen es zu einem Auftreten des ITSh kommen kann, umfasst:

• Vognischa gniynoiinfektsii. Anzeichen einer systemischen Entzündungsreaktion und damit verbundener Schädigung der inneren Organe des Roboters sind bei großen Abszessen oder Phlegmonen von Weichteilen indiziert. Das Risiko einer generalisierten toxischen Krankheitsform wird bei einer geringfügigen Unterbrechung der Beschwerden, während des Tages einer angemessenen antibakteriellen Therapie und bei einem Patienten über 60 Jahren beobachtet.
• Trivale perebuvannya in VRIT. Der Krankenhausaufenthalt zur Diagnose einer Reanimation und Intensivtherapie ist mit der Diagnose einer Sepsis und eines infektiösen Schocks verbunden. Der Preis wird begleitet von einem kontinuierlichen Kontakt mit resistenten antibakteriellen Medikamenten in der Mikroflora, einer Schwächung der Körperkräfte als Folge wichtiger Krankheiten, der Manifestation mehrerer Infektionen: Katheter, Drainagesonden, andere Schläuche.
• Rani. Die Verschlechterung der Integrität der kleinen Kurven, einschließlich der Verringerung der Operationszeit, erhöht oft das Risiko, dass Informationen von der Flora stark in Kontakt gebracht werden. ITSh von den Beschwerden mit Wunden repariert werden, die ihr Rezept nicht sofort weggenommen haben. Die Traumatisierung von Gewebe im Zuge eines operativen Eingriffs wird zur Ursache einer generalisierten Infektion, wenn die Regeln der Asepsis und Antiseptika nicht befolgt werden. Bei einer großen Patientengruppe wird bei Patienten, die die Manipulation auf die Aufschlämmung und die Aufschlämmung übertragen haben, ein septischer Schock diagnostiziert. Ein weiterer Grund ist erweitert - diffuse Peritonitis.
• Akzeptanz von Immundepressiva. Likarski zasobi, um Immunität (Mercaptopurin, Kryzanol) zu bringen, vikoristovy, um die Reaktion im Prozess der Organtransplantation zu unterdrücken. In der Männerwelt wird der Vlast-Zhistu-Spiegel bei der Implantation von Chemotherapeutika - Zytostatika zur Behandlung von onkologischen Erkrankungen (Doxorubicin, Fluorouracil) - reduziert.
• SNID. Eine VIL-Infektion im Stadium der SNID führt zur Entwicklung einer atypischen Sepsis, verursacht durch Bakterienkulturen und durch einen Pilz der Gattung Candida. Klinische Manifestationen von Beschwerden sind durch einen geringen Grad an Wendung gekennzeichnet. Das Vorhandensein ausreichender Immunantworten ermöglicht die Vermehrung der pathogenen Flora.

Die Ursache der Sepsis sind grampositive (Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken) und gramnegative (Enterobacter cloacae, Clostridium pneumoniae) Bakterien. Im Fall der Bagatech-Kultur sind sie unempfindlich gegenüber Antibiotika und schneller in der Entwicklung von Patienten. Der septische Schock des viralen Spaziergangs in der dänischen Stunde der Woche Einige Vertreter der wissenschaftlichen Gemeinschaft sind dafür verantwortlich, dass das Virus die Ursache der Pathologie ist und die postulierte Lebensform als pathogenetische Grundlage des ITS eine systemische Zündreaktion hervorrufen kann.

Pathogenese

Die Symptome beruhen auf einer unkontrollierten Ausweitung von Mediatoren aus der pathologischen Diagnostik. Gleichzeitig kommt es zu einer Aktivierung von Makrophagen, Lymphozyten und Neutrophilen. Vinica-Syndrom der systemischen Entzündungssymptome. Der periphere Gefäßtonus nimmt bei einer geringsten Abnahme ab, das zirkulierende Blutvolumen sinkt für die Zunahme der Penetration des Gefäßsystems und die Stagnation der Rippe im Mikrozirkulationsbett. Nachfolgende Änderungen an der erhöhten Perfusion ändert sich. Ein Mangel an Blutverlust ist die Ursache für Hypoxie, Ischämie der inneren Organe und Verschlechterung ihrer Funktionen. Ein sehr sensibles Gehirn. Außerdem wird die funktionale Aktivität der Legenden, Nirok und Öfen, nachlassen.

Bei einem formulierten septischen Schock spielt die Entwicklung einer endogenen Intoxikation eine wichtige Rolle. In Verbindung mit der Abnahme der Ausscheidungsrate im Blut sammeln sich die Produkte des normalen Sprachaustauschs an: Kreatin, Sechovin, Laktat, Guanin und Pyruvat. Die Konzentration der Zwischenergebnisse der Oxidation von Lipiden (Skatol, Aldehyd, Ketonen) und bakteriellen Endotoxinen nimmt in der inneren Mitte zu. Der ganze Trick ist wichtig, um die Homöostase zu ändern, das Säure-Pfützen-Gleichgewicht zu ändern, die Roboter-Rezeptorsysteme zu schädigen.

Einstufung

Das Schocklager wird nach pathogenetischem und klinischem Prinzip eingeteilt. Pathogenetische Beschwerden können "warm" und "kalt" sein. Der Wärmeschock ist gekennzeichnet durch eine Zunahme des Herz-Wikidums aufgrund einer Abnahme des lateralen Gefäßtonus, einer endogenen Hyperkatecholinämie und einer vergrößerten inneren Gefäßerkrankung. Die Manifestationen des Organmangels rotieren um die Welt. Ein Erkältungstyp äußert sich in einer Abnahme des Herzmuskels, einer starken Schwächung der Gewebedurchblutung, einer Zentralisierung des Blutkreislaufs und einer wichtigen PON. Bei einer kritischen Unterbrechung wächst beim Einsetzen eines Traums ein septischer Schock:

1. Vergütung. Die Beweise sind klar, intakt, das Leiden von Fälschungen und mehr Kontakt. Der arterielle Griff ist leicht reduziert, die Höhe des CAT beträgt nicht weniger als 90 mm Hg. Tachykardie (PS<100 уд/мин). Субъективно пациент ощущает слабость, головокружение, головную боль и снижение мышечного тонуса.
2. Teilkompensationen. Shkira blida, das Herz der Gehörlosen ertränken, die Herzfrequenz kann in Chvilina 140 Schläge erreichen. GARTEN<90 мм. рт. ст., Дыхание учащенное, одышка до 25 движений/мин. Сознание спутанное, больной с задержкой отвечает на вопросы, плохо понимает, что происходит вокруг, где он находится. Речь тихая, медленная, неразборчивая.
3. Dekompensationen. Virazhene svidomostі. Der Patient wird eine kurze Nachricht geben, oft in 2-3 Versuchen. Ruchows Aktivität ist praktisch täglich, die Reaktion auf das Große ist schwach. Die Haut ist zyanotisch, bedeckt mit klebrigem kaltem Schweiß. Tonys Herz ist taub, der Puls an den peripheren Arterien erscheint nicht ungewöhnlich schwach. NPV bis zu 180 Schläge / hv, Herzfrequenz 25-30, Dikhannya-Oberfläche. Bei niedriger als 70/40, Anurie.
4. Thermisch (ohne Tor). Der Komfort des Tages, die Shkіra der marmorartigen Vіdtіnku oder Sіr, einschließlich der bläulichen Strände. Dikhannya pathologisch nach der Art von Biota oder Kussmaul, NPV sinkt bis zu 8-10 mal / hviliya, manchmal steigt dichannya. SBP weniger als 50 mm Hg. stowpa. Jeden Tag sehen. Der Puls wurde gezwungen, an den zentralen Gefäßen zu palpieren.

Symptome eines septischen Schocks

Eines der Hauptzeichen der ITSh ist die arterielle Hypotonie. Die Erneuerung des arteriellen Schraubstocks erfolgt nicht mit einer ausreichenden Infusionszufuhr (20-40 ml / kg). Um die Hämodynamik vorzubereiten, ist es notwendig, frisches Blutamin (Dopamin) aufzunehmen. Zum Beispiel ist Gostra-Oligurie indiziert, die Dyurese ändert sich nicht um 0,5 ml / kg / Jahr. Die Temperatur erreicht fieberhafte Werte - 38-39 ° C, es ist faul, für zusätzliche Antipyretika zu sinken. Für den Prozess des Gerichts wird bei hyperthermen Zuständen die Etablierung physikalischer Kühlmethoden eingeführt.

90% der Schülerinnen und Schüler der Sekundarstufe I leiden an einer psychischen Störung mit hohem Schweregrad. Patienten mit Dekompensation und thermischer Überlastung von Beschwerden benötigen ein separates Atmungssystem. Der Herd und die Milz wurden verbessert, ihre Funktion wurde ruiniert. Es können Darmatonie, Blähungen, Stil mit Schleimhäuten, Blut und Eiter auftreten. In den unteren Stadien werden Symptome einer Desemination des inneren vaskulären Kehlkopfes festgestellt: petechialer Visip, innere und äußere Blutung.

beschleunigend

Ein septischer Schock kann zu einer Reihe wichtiger Dinge führen. Wir werden sie wegen eines polyorganischen Mangels erweitern, wenn die Funktion von zwei oder mehr Systemen zusammenbricht. An erster Stelle das Herz des Zentralnervensystems, Legenden, Nirki und Herz. Desceauts zur Entwicklung von Leber, Darm und Milz. Die Tödlichkeit der Mitte der Patientinnen mit PON erreicht 60 %. Einige von ihnen sind Guinea für 3-5 zusätzliche Male für ein kritisches Lager. Der Preis ist umgeben von organischen Veränderungen der internen Strukturen.

Wir werden auch die Vererbung von ІTSh є -Blutungen als eine Einheit erweitern. Mit der Bildung intramuskulärer Hämatome entwickelt der Patient eine Klinik für einen gastfreundlichen hämorrhagischen Befall. Der Zukauf von Extravasat in anderen Organen kann bis zur Pressung erfolgen. Die Senkung des Blutdrucks im Gerichtssaal ist wichtiger als die Verringerung des arteriellen Griffs. Verbrennungsmotoren auf Blattläusen des infektiös-toxischen Schocks werden in 40-45% der Fälle die Todesursache des Patienten. Sekundärschäden an Organen, die Mikrothrombosen hervorrufen, die im Kolbenstadium der Koagulopathie zu finden sind, sind bei 100% der Patienten praktisch sinnvoll.

Diagnose

Lіkuvannya septischer Schock

Den Patienten wird eine intensive Therapie gezeigt. Führen Sie die Behandlung auf der Intensivstation mit Hilfe der Geräte und Medikationsmethoden durch. Likuchiy lykar - Beatmungsgerät. Auch die Konsultation eines Spezialisten für Infektionskrankheiten, Kardiologen, Gastroenterologen und anderen ist möglich. Es ist notwendig, die erkrankte Person in die Stückbeatmung der Legenden zu überführen, um die Versorgung des mittleren medizinischen Personals, die parenterale Anwendung zu gewährleisten. Die Summe und die Produkte, die zum Einbringen in die Gülle bestimmt sind, werden nicht bösartig. Alle Methoden sind geschickt in pathogenetische und symptomatische unterteilt:

• Pathogenetische Lykuvannya. Wenn eine Person anfällig für Sepsis ist, sollten dem Patienten Antibiotika verschrieben werden. Das Schema ist schuldig, 2-3 Medikamente verschiedener Gruppen aufzunehmen, die eine breite Palette von Heimwerkerprodukten enthalten. Die Pidbir-Medikation im Kolbenstadium sollte mit einem empirischen Pfad durchgeführt werden, abhängig von der Empfindlichkeit der Pupille. Eine Stunde, um die Blutentnahme wegen Sterilität und Trockenheit gegenüber Antibiotika zu stoppen. Das Ergebnis der Analyse wird für 10 Tage aufbereitet. Bis zum Ende der Stunde werde ich ein effektives Likarska-Schema geben, ohne in die Ferne zu gehen;
• Symptomatische Behandlung. Suchen Sie nach dem Urahuvannya des offensichtlichen klassischen Bildes. Ziehen Sie Beschwerden in Betracht, um eine massive Infusionstherapie, Glukokortikoid, inotrope Therapie, Antiaggregantien oder Hämostatika (bei Vorhandensein des Kehlkopfsystems) zu erhalten. Bei schwerer Krankheitsunterbrechung werden Blutpräparate konsumiert: frisch gefrorene Plasmen, Albumin, Immunglobuline. Yakscho-Patienten sind nachweisbar, die Einführung von analgetischen und sedierenden Reaktionen wird gezeigt.

Prognose und Prävention

Der septische Schock ist eine unangenehme Prognose für das Leben. Mit einem subkompensierten Gin fast 40% der Beschwerden. Dekompensiert ist endgültig und beugt 60 % der Patienten vor. Mit der Verfügbarkeit kostenloser medizinischer Hilfe erreicht die Sterblichkeitsrate 95-100%. Ein Teil der Kranken starb wenige Tage nach dem Tod eines pathologischen Lagers. Prophylaxe von ITS-Polygonen bei der rechtzeitigen Linderung von Krankheitserkrankungen, kompetente Behandlung der Antibiotikatherapie bei chirurgischen Beschwerden, bei der Behandlung antiseptischer Erkrankungen bei Statuspatienten, um Antibiotika zu versorgen