Pukhlini stravohodu dobroyakisnі - description. Cancer à stravohod - description, raisons, traitement d'Osvita à stravohod, code CIM 10

léiomyomie stravohodu... Les deux tiers des belles bouffées du stravohode stockent la léiomyomie - des bouffées qui se développent dans la membrane muqueuse du stravohode et n'atteignent pas la membrane muqueuse avant le processus. symptômes... De même, les léiomyomes atteignent une taille de 5 cm et plus, chez les patients dysphagiques. Diagnostique .. Le contraste radiologique doslidzhennya. Au niveau de la stratosphère stationnaire, un défaut ressemblant à des bords lisses et un changement de membrane muqueuse apparaissent. Rapidement lykuvannya .. Thoracotomie du côté droit et énucléation (viluschuvannya) de poulets de la paroi de l'intestin sans rétrécissement de la membrane muqueuse chez les patients présentant les manifestations clichées des poulets ..

Code de la classification internationale MKH-10 :

• D13.0

Bon poohlini, qui peut se développer dans l'éducation du stravohod, - papilomes, lipomes, fibrolomes et miksofibromies. symptômes: Dysphagie, croissance et amincissement. Diagnostics .. Dosage radiologique de contraste à stravohodu .. Test d'oesophagoscope pour le diagnostic et l'évaluation de nouveaux diagnostics malins. rapidement lykuvannya.. oesophagotomie, gonflement visible et suture de l'ouverture oesophagotique ..

CIM-10. D13.0 bonté nouveau stravohodu

Le polype du slunk est une nouvelle solution, car il apparaît à la surface de la membrane muqueuse de l'organe à base de plantes donné. La symptomatologie de certains d'entre eux n'est pas spécifique et le diagnostic n'est pas accéléré.

Selon la CIM 10, les excroissances dans le lisier vide sont portées jusqu'au dixième coup d'œil de la morphologie des nouveaux produits. Insight є bonne approbation gonflée, car elle peut avoir une structure glandulaire, car elle va de la membrane muqueuse.

Il n'est pas prudent de tomber malade du fait qu'il s'y oppose sans une symptomatologie très prononcée. À un stade précoce, la pathologie apparaît rarement.

Yakshcho podbnі les nouvelles solutions atteignent des changements importants, au risque de développer des crampes syndrome douloureux dans la région de l'abdomen, des saignements slunk, ainsi que le processus entravé d'évacuation du sein de larves de vider le slunk.

Dans le cas de la situation, il y a peu de reconnaissance. La base du diagnostic repose sur des biopsies endoscopiques, un fibrogastroscope, ainsi que sur une analyse aux rayons X de la vidange de la slunk.

Bien sûr, il y a un goût, une tactique, en règle générale, d'un personnage ma vichіkuvalny, ou il est immédiatement reconnu comme étant rapidement impliqué.

Éthiologie et classification

Le slunk humain est stocké à partir de trois balles, externe, interne et viande. Pour une raison quelconque, une croissance incontrôlée de la clitine dans la sphère interne peut être favorisée. Après s'être installé sur un vidpovidak naryst sur la nourriture "scho prendre un verre dans le shlunku".

description de la pathologie

Zvvychay de telles croissances sont de bons achats de cellules, qui ont été établies au stade au milieu de la suspension. Le nom de pathologie rejeté des Grecs, "poli" signifie "bagato", "pus" signifie "jambe". Tout d'abord, versez-le dans le slunk avant de pouvoir le coller en petite quantité, comme un champignon ou une baie.

La pathologie grandit jusqu'à la fin de la journée. Quand vous le voyez sur le drip tip, comment pouvez-vous tomber malade ? C'est dommage qu'il soit important de se débarrasser des symptômes.

La disponibilité de polіpіv peut être supervisée par des actions vues inappropriées, Il est possible et saignant, cependant, les excroissances les plus fréquentes sont vypadkovo. Vono peut devenir en train d'améliorer le patient à l'adolescence au début de la maladie.

Polypes selon ICD10

La classification internationale des affections - CIM 10 - est une maladie en évolution permanente, un code singulier est attribué à la peau. Avec cette aide, il y a un nuage de mauvaise santé, pour des raisons, derrière elles, la brutalité du client a été réalisée dans engagement médical, Causes de symptômes mortels.

Avant le transfert, le polype slurry a été introduit, la CIM 10 a été réalisée et décrite pathologie donnée yak "polype slunk et 12-gut". Dans le cas du polype rétréci, le code est conforme à la CIM 10 K31.7, le vyatka devrait devenir un polype adénomateux, qui passe par le code D13.1.

Poli shlunka - puanteur pas sûre

Diagnostic du cancer stravohodu

cancer Il est hostile au stravohid et devient une partie importante de tous les organismes pathologiques, pour l'appeler stravohod cancéreux. Les principaux signes clés de la pathologie sont la dysphagie (échec progressif de l'acte de contrainte) et la perte du vagin.

Le cancer est souvent malade du cancer, la fréquence des maladies parmi tous les types de cancer devient de 5 à 7%. Code pour MKH-10 : cancer stravohodu (C15 nouvelle affirmation maléfique stravohod).

Comment convertir le stravohide en cancer ? Le prix de la nourriture pour les hvilyuє bagatokh qui courent après leur santé. Découvrez les méthodes de diagnostic, qui permettent au cancer d'émerger.

Diagnostic précoce du cancer stravohodu

Possibilités de diagnostic précoce du cancer stravohodu obmezheni. Le prix est lié à cela, qu'il existe aujourd'hui des méthodes de diagnostic stupides, efficaces et fiables. Les personnes présentes dans les usines sont coupables de culpabilité et régulièrement testées pour le diagnostic du cancer.

Si l'étranger de Barrett est évident, qui est surpeuplé, le patient est coupable de subir une fois par semaine des procédures de biopsie et d'endoscopie, avant une heure où un inconnu muqueux prend le plus de soupçons pour un patient.

S'il y a une dysplasie de la clitine, alors la conduite de ces conditions est coupable d'être scrupuleuse. Lorsque la dysplasie tourne, une partie visible est montrée à la passoire pour empêcher le développement de joufflu. Cette tactique permet le diagnostic du cancer sur le étapes préliminaires Si la prévision est défavorable.

Les premiers signes de cancer stravohodu

Désolé, balancé image clé en cas de cancer, les stravohodu font signe d'essayer de en différentes étapes tomber malade, ce qui accélère grandement le diagnostic du cancer. Les symptômes de somnolence, qui peuvent être sensibles au cancer dans le stravohode, sont :

• faiblesse zagalnaya, diminution de prasezdatnostі;
• pidvischena stomluvanst, drastique;
• réglage de la température;
• anémie;
• Rizka vrata vagi.

Verser dans le slunker, symptômes et traitement

Likuvannya. Vibir à la méthode de traitement consiste à établir le stade de la maladie et la localisation des poulets.

Opérations radicales - extirpation du stravohove le long d'Osawa-Garlock, Lewis. Pour les affections importantes et affaiblies, l'opération Dobromislov-Torek est à voir.

Dans cette heure, le spectacle est élargi à la grande combinaison de résection. Pour améliorer la résécabilité du vicoriste avant l'opération d'échange et de chimiothérapie.

L'opération sera effectuée en 4 à 6 fois. La thérapie de promenade en tant que méthode indépendante est indiquée pour les lésions dans la partie proximale du tiers moyen ou pour le tiers supérieur du stratohole, et la mauvaise santé de l'opération Viconati (pour la personne malade).

La dose totale de vignische doit être d'environ 60 Gy. La chimiothérapie n'est pratiquement pas imprégnée de la banalité de la vie du malade.

Prévision. L'idée d'un traitement chirurgical radical 5 - Vision rurale pour tous les groupes d'affections - 5-15%. Chez les enfants opérés aux premiers stades de la maladie (sans défaite visible universités lymphatiques), l'indicateur Tsey passe à 30%.

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Cancer stravohodu - amoureux de la maladie vipiti et fumée

Le cancer est emprunté à un stravohod au milieu de tous les patients cancéreux, près de 5-7%. Il y a plus à trouver au milieu des gens dans la période moyenne et enlevée. C'est dommage, mais c'est dommage d'essayer de rajeunir.

Plus grave à toute la pathologie des moyens et inférieurs au stravohode. Le cancer le plus fréquent est l'épidermoïde ou l'adénocarcinome.

Ethiologie du cancer

Sans ambiguïté, les raisons, scho de produire de l'oncologie, jusqu'à la fin, ne sont pas connues avec certitude. Changements dans l'esprit du cancer stravohodu vizanі :

• nourriture ruineuse;
• oreille traumatique stravohodu muqueux;
• récession;
• appels shkіdlivі;
• chronique enflammé;
• l'intelligence spadkova.

Jusqu'à la ruine de la nourriture, la boue maligne, la boue grasse de la boue, les produits, la boue de la boue, les produits, ou l'autre, l'autre taquine potentiellement la boue de l'élément.

Je taquine le poulet visqueux, l'alcool, le tyutyun juvénile. Les poulets et les amateurs de vipiti ont un cancer du stravohode winikє 100 fois plus souvent.

Infusé négativement dans la membrane muqueuse du tractus avec une carence en vitamines A, B, C et E, sélénium, acide folique.

La renaissance dans le cancer peut être chronique et déclenchée par le stravohode, virazki. Délivré cancérigène au mucus stravohode jus de fruit, Zhovchy. La puanteur est rejetée ici par le slunk en cas d'oesophagite par reflux. blessures aux stravohods bon temps, De plus, les descriptions thermiques et chimiques peuvent également être utilisées pour les tissus dégénérés.

Changements cicatriciels, polypie, cicatrices de pathologie (mal de Barrett, tylose). Monter sur la scie à bave des métaux (mish'yak, chrome) à effet cancérigène est introduit dans la clinique jusqu'à la dégénérescence maligne.

Livré dans un vzamozvyazok apparaissent le cancer zі spadkovіstyu.

Le code pour l'écrevisse stravohodu MCX 10 en jachère de localisation compte de C15 à C15. 9.

montrer le cancer

Ce n'est pas spécifique qu'ils se montrent dans les skargs à l'écart, car ce n'est pas pour amener les méchants à penser au cancer. Périodiquement, la température monte à des nombres subfébriles, il y a une boisson sans raisons particulières, l'appétit diminue, la maladie s'aggrave. Deyaki, je veux dire, j'aurai l'air d'être un tourbillon de viande. Bezposredno symptômes, caractéristiques du cancer svitti stravohodu - l'ensemble de l'effondrement de la maladie (dysphagie). De nombreux maux peuvent être attribués à la destruction du tilka zhorstkoi їzhі, à cause du problème de la méchanceté ainsi que du problème prodigieux du rіdin.

La maladie est un signe certain de douleur derrière le sternum ou dans la région interscapulaire derrière. Un symptôme complet est caractéristique d'un stade de développement plus important si, au cours du processus, il y a des nerfs stravocides navkolishny de la tempête et de l'organe.

Sposter sur le surmonde du rêve

La voix devient calme, rauque. Cela vaut la peine d'expliquer la germination du joufflu dans les nerfs, les commérages de la poitrine et la parésie des voix. Mal de tousser. Le vin peut être sec, tourmenter, et peut être humide, du sang ou du pus. Tsey pour parler de la germination du potelé dans le tissu Legenev. C'est dommage que près de 40 % des malades ne soient pas admis dans la noblesse jusqu'au stade intermédiaire. Ainsi, la maladie peut développer 1 ou 2 roches. Un tel joufflu peut être vu comme un méchant sorcier en présence de préliminaires radiographiques dans le cancer du sein.

Premiers signes de cancer Stravohodu

1. La dysphagie n'apparaît que grog, si le joufflu occupait près de 70 % de l'éducation du stravohode. Parfois je pense au spasme de la shlunka, de la bière un jour sur deux, la dysphagie en cas de cancer peut être lente.
2. Avant même de montrer le skarg pour la destruction de la maladie, commencez à payer pour le vidchuttya corps extérieur avec їzhі, même à propos de voir des déchets derrière le sternum.
3. Skargi sur bіl ne représentent que près de 30%. Une poignée d'éoliennes gagnées lorsque vous recevez de l'argent, à cause de l'interconnexion avec la réception que vous recevez, qui deviendra permanente.
4. Blues Stravohidna. Vona polyagaє in vіdrizhtsі z'іїdenoі non gravé їzheyu.
5. Odeur putride inappropriée de la bouche. Du fait de l'évidence du passage au stravohody, il faut s'habituer et accumuler avant le passage.
6. Diminution du vagi. Tse viclikano yak cancéreux enivrant et diminuant l'appétit, ainsi que le fait que les maux sont rapidement perçus par ceux qui passent par le processus de wikklicing à un nouvel âge.

Gradation derrière les marches

Voir 4 stades des écrevisses en jachère par taille et structure :

1. Jusqu'à 3 cm Seules les merveilles de slime.
2. 3 - 5 cm Diagnostic des métastases de la localisation dans le jugement lymphatique.
3. 5 - 8 cm Pukhlina fait germer tous les stravohods. Métastases MAK dans les universités lymphatiques.
4. Plus de 8cm

Signes de cancer pour s'allonger sur la 7ème marche

• A 1 étape, les patients ne voient aucune défaillance visible, même le cancer peut apparaître clairement sur l'endoscopie des voies aériennes.
• Avec 2 degrés de maladie, il peut être possible de rompre sans manifestations visibles, mais chez certaines personnes, il y a déjà une panne dans le processus de kovtannya.
• À 3 étapes, tous ou même tous les signes de cancer se manifestent déjà - une diminution du vagi, une détérioration de kovtannya, bіl.
• A 4 marches, le camp du malade est important. Tous les signes du cancer se transforment. Rakova Pukhlin peut étendre la bride du mur au stravohode, et la possibilité de l'éclairer.

Likuvannya et prévisions

Le traitement hirurgique des affections cancéreuses est ambigu. D'un côté, la même la chirurgie radicale donne une chance divine de continuer la vie. Et d'autre part, l'opération est pliée, encore plus traumatisante. Le malade a besoin d'un peu de force pour une période délicate. Et la maladie est particulièrement malade et malade.

Pendant l'opération, la partie pathologique du travoduct est remplacée par le tissu de l'intestin. À une multitude d'offenses, la lumière est offensée : poitrine et cherevna. Tse grand navantazhennya sur organizm. La période Pislyaoperats_ynyy est triviale, vimaga au personnel de patience, de connaissance.

L'opération n'est secondaire qu'à 1 et 2 étages, en spirale à 3 étages. La complexité de l'opération augmente car l'ordre de croissance de la vie elle-même est très important, car ce n'est pas le cas que vous ne puissiez pas le voir avec la germination du joufflu, mais le bord est risqué.

Il y a aussi une stagnation des échanges et de la chimiothérapie.

Vivre de nourriture avec une telle pathologie ne peut pas être vu avec précision. Sur la colonie du terme entier, ils versent dans le malade, la maladie du patient, une heure de fermentation avant la maladie et le niveau de thérapie, les métastases, la germination dans les organismes internes et le niveau d'agressivité du duvet. Pour les données moyennes, le terme à 5 termes ne survit qu'à 10-15% de toutes les maladies.

Un pronostic morose et amical seulement en 1 à 2 étapes.

Le stade 3 est également caractérisé par la présence de métastases diagnostiquées. Pukhlina a déjà noyé toutes les ressources du stravohod et a grandi dans l'organe du milieu. Vibir dans le sens de l'engagement opératoire de la mobilité avec une position stable du patient, comme pour permettre au patient de reporter l'opération, une période opératoire triviale, ainsi que, pour ainsi dire, pendant l'opération du patient.

Il y aura un large éventail de services impliqués. On voit une partie du stravohode, vuzli lіmphatique. Avec un résultat opératoire réussi et la durée de l'opération, près de 10 % des patients vivent plus de 5 ans.

S'il est important que l'organisation suspecte soit déjà redoutée avec joufflu, elle n'est pas immédiatement impliquée. De cette manière, seul le palliatif traitement symptomatique... C'est la trivialité de la vie en stock jusqu'à la fin de la journée. Tant que l'amour ne stagne pas, les prévisions sont encore plus désagréables et vivre dans l'entrepôt est de 6 à 8 mois. Au moment où les premiers symptômes apparaissent, la banalité de la vie devient jusqu'à 5 ans.

La progression de l'approbation maligne du stravohode, ainsi que des poulets et de la localisation des écrevisses, n'est pas aussi intelligente qu'elle l'est. Et si je le regarde, le cancer de la localisation ne suffit pas à la noblesse, et il ne se manifeste avec des symptômes qu'à la fin du stade, le développement de ce dernier est déjà inefficace.

Pour le traitement opératoire, la chimiothérapie et la thérapie d'échange, le taux de survie chez les patients de stade 1 devient 90 %, stade 2 - 50 %, stade 3 - 10 %.

Médecine populaire.

courir les gens zasobi nada protirakovu diyu. Viriti їm chi nі - sur le derme droit. Herbe plantain stagnante, pureté, m'yat, reine des prés, cartilage et nshі. Il sera rationnel d'utiliser des herbes comme plante complémentaire.

Le cancer pour stravohod n'est pas virok. En cas d'événement opportun et de même, les prévisions peuvent être amicales.

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Cancer stravohode

Cycle de traitement : partie de la procédure de résection de l'organe avec de nouvelles solutions maléfiques.

tactiques de dépendance

traitement non médicamenteux

Opération radicale (résection ou extirpation du stravohode avec lymphodissection régionale) є la norme prête à l'emploi dans le traitement des patients atteints d'un cancer RÉSÉCABLE.

Les opérations palliatives jouent également un rôle important dans le système d'assistance supplémentaire à la catégorie des affections, afin d'éviter la perte de la dysphagie en tant que manifestation la plus importante de la maladie.

Dans 80 à 90% des affections, un gonflement malin du processus de localisation est diagnostiqué aux stades III-IV, en relation avec seulement 10 à 15% des affections, il est possible que la maladie soit plus radicale et combinée.

La thérapie d'échange pislyaopératoire dans SOD 50 Gy est stagnante en cas de visibilité non radicale d'une croissance dodue ou dodue dans la région lorsqu'elle est vue par un stravohode.

Thérapie de promenade, polychimiothérapie et chimioprométrie d'intérêt autonome dans les cas de carcinomes canalaires sévèrement non résécables et en présence de métastases avancées, ainsi que la prévention des complications médicales avant

La thérapie Promeneva et chemopromeneva en tant que méthode de traitement autonome peut être stagnante lors de la localisation de l'enflure dans un timide viddili stravohodu.

Opérations palliatives (pose de gastrostomie, pose de stents du tractus gastro-intestinal avec des stents)

traitement chirurgical

Le traitement hirurgique est la méthode principale pour la résécabilité du cancer au stravohode avec les ennemis métastatiques des ganglions lymphatiques régionaux et sans lui.

Traitement hirurgique de transfert de résection ou d'extirpation au brin de l'entrée aux régions des poussins de plus de 5 cm et sera obligatoire pour la visibilité de la lymphodissection régionale.

Vіk pas contre-indiqué jusqu'à l'engagement opératoire.

La programmation de l'engagement opératoire du visiteur déclenche la localisation et l'élargissement de la bataille duveteuse, comprenant :

Résection subtotale du stravohode avec l'accès notothoracique abdominal gastro-oesophagoplastique postérieur médiastinal avec l'anastomose intra-pleurale ;

Extirpation du stravohode par accès thoracoabdominocervical avec gastro-oesophagoplastie médiastinale postérieure ou colo-oesophagoplastie avec anastomose sur le cou ;

résection inférieure allaitement maternel au canal ventral et à la cavité proximale du slunk de l'approche thoracophrénolaparotomique du côté gauche combinée (Osawa-Garlok) avec la localisation thoracique inférieure du gonflement avec / sans transition vers la partie cardiaque du slunk. En cas de sternum interne sévère au stravohode, une visualisation de la lymphoidissection régionale est montrée : la visualisation des ganglions lymphatiques médiastinaux et abdominaux régionaux.

En combinant l'extirpation de la trachée avec la résection de la trachée, des bronches de la tête, de l'aorte et d'autres structures vitales, du plastique peut être ajouté à la trachée pour former une œsophago- et une gastrostomie.

Sur le plan opératoire, supervisé par limphodissection, dans la jachère du niveau de l'affichage il y a : limphodissection standard à deux zones (2S), étendue à deux zones (2F) et à trois zones.

Traitement médical(Seuls kosti, enregistrés en République du Kazakhstan, DCI, cours ou doses supplémentaires, à partir des valeurs de la forme de l'émission. groupes pharmacologiques, Pr : pompe à protons іngіbіtori. Lorsqu'il est explicite participation effective Un signe, ale de forme chimique - vkazuvati all, pr: oméprazole, lansoprazole, rabéprazole. Si les caractéristiques sont évidentes, il faut utiliser : pompe à insuline, etc.)

Si nécessaire, l'inscription doit se faire selon les étapes : aide indisponible, ambulatoire, hospitalisé.

chimiothérapie

Hіmіoterapіya tenue à skladі neoad'yuvantnoї hіmіopromenevoї terapії du operatsієyu suivant dans skladі radiochimiothérapie terapії abo samostіyno dans razі vihіdnoї résécable carcinomes stravohodu i à nayavnostі vіddalenih metastazіv et takozh protipokazan à hіrurgіchnogo lіkuvannya (à vіdsutnostі protipokazan à hіmіoterapії) i vіdmovі malade od vtruchannya opératoire

monochimiothérapie :

1. Paclitaxel 250 mg/m2, IV, perfusion de 24 ans, 1er jour. Kozhen 21 jours. Le facteur de stimulation du côlon est recommandé.

2. Cisplatine 20 mg/m2, du 1er au 5e jour, dermique 3 tons ou 80 mg/m2, 1 p/3 ton.

3. Bléomycine 10-15 mg/m2, 2 fois par jour, jusqu'à une dose totale de 200-300 mg.

4. Doxorubicine 40 mg/m2, 1er et 2e jours, peau 3 jours.

5. Epirubicine 30 mg/m2, du 1er au 3ème jours, peau 3 jours.

6. Fluorouracile 500 mg/m2, du 1er au 5ème jour, peau 5 mois.

7. Méthotrexate * 40 mg/m2, sécheresse, heure triviale.

8. Vinorelbin * 25 mg / m2, sécheresse, heure triviale.

9. Mitomitsin * 20 mg / m2, 1 p / 4-6 fois.

* Méthotrexate, bléomycine, vinorelbine en mono-mode, souvent par procuration en ami.

Chimiothérapie combinée :

1. Cisplatine 75-100 mg / m2, par voie intraveineuse, le 1er jour. Fluorouracile 1000 mg/m2, heure triviale, perfusion intraveineuse, du 1er au 5ème jour. Répétez les types de cours 1, 5, 8 et 11.

2. Irinotécan 65 mg/m Cisplatine 30 mg/m Répétez le cours de 6 types de peau.

3. Paclitaxel 180 mg/m2, perfusion de 3 ans, 1er jour. Cisplatine 60 mg/m2, perfusion de 3 ans, 1er jour. Répéter 2 affections cutanées (maximum 6 cures) ou paklitaxel 200 mg/m2, perfusion de 24 ans, 1er jour. Cisplatine 75 mg/m2, IV, 2e jour. Répétez la peau 3 types *.

4. Carboplatine ASC 5, 1er jour. Paklitaxel 150 mg/m2, perfusion de 3 ans, 1er jour. Peau 3 types.

5. Paclitaxel 175 mg/m2, 1er jour. Cisplatine 20 mg/m2, du jour 1 au jour 5. Fluorouracile 750 mg/m2, heure triviale, perfusion intraveineuse, de 1 à 5 jours. Peau 28 jours. si nécessaire, sur la prévention primaire de la colonisation du facteur stimulant.

6. Docétaxel 75 mg/m2, 1er jour. Cisplatine 75 mg/m2, 1er jour. Peau 3 types.

7. Docétaxel 75 mg/m2, 1er jour. Cisplatine 75 mg/m2, 1er jour. Fluorouracile 750 mg/m2, heure triviale, perfusion intraveineuse, de 1 à 5 jours. Peau 3, si nécessaire, pour la prévention primaire du facteur de stimulation des colonies.

нші vidi lіkuvannya

Thérapie par Promeneva et chimiopromeneva

Promeneva et la thérapie chimiopromenev en tant que méthode indépendante ne peuvent pas être dépassées avant le traitement opératoire. Une visibilité accrue aux stades I-II peut être obtenue avec une privation chez 25 à 30 % des patients présentant une plus grande résorption des peluches. Sur une note positive, la possibilité d'éliminer le risque de létalité opérationnelle et de protéger le stravohid. Cependant, cela signifie que l'accélération post-radiation (œsophagite, virazka, sténose, fistule) se développe dans 30 à 40% des cas et, en règle générale, elle provoque un traitement chirurgical.

Technique de thérapie d'échange

La thérapie par échange à distance est réalisée selon la méthode d'optimisation conventionnelle (standard) ou conforme RID 1,8-2,0-2,5 Gy 5 fractions par semaine jusqu'à SOD 60-70 Gy en mode auto-entretenu, SOD 40-50 Gy en préopératoire anormal mode... Vikoristovuєtsya bezperervny sur le fractionnement du cours de thérapie d'échange. L'optimisation est réalisée sur des appareils gamma-thérapeutiques ou un revêtement prikoruvach.

La première période de temps doit être favorisée soit uniquement à partir de la thérapie de progression à distance, soit (en cas de gonflement primaire alarmant et de possibilité d'introduction d'endostatiques) - pour une thérapie de progression par contact supplémentaire, afin de favoriser le dosage du prétraitement à distance. La stagnation d'une thérapie d'échange unique permet une augmentation de 2 fois de la fréquence de résorption de gonflement répétée dans certaines des mêmes thérapies d'échange à distance.

La planification de l'optimisation obsyag comprend la première bouffée plus 5 cm de tissus normaux en montée et en descente entre les bouffées et 2 cm latéralement. Les universités lymphatiques régionales du premier bar'єru (N1) seront reconstruites à la même dose que Poukhline.

Avec la localisation du gonflement dans l'aspect bosselé, le segment lombaire et thoracique supérieur et tous les ganglions lymphatiques adjacents, y compris ceux supraclaviculaires, apparaissent.

En cas de localisation de tuméfaction dans les formations thoraciques supérieures et/ou moyennes, l'ensemble du segment thoracique est optimisé au niveau des diaphragmes et des ganglions lymphatiques médicaux.

En cas de localisation d'un gonflement dans le viddil thoracique inférieur, les segments thoraciques et abdominaux du diaphragme inférieur, les ganglions lymphatiques médiastinaux et périgastriques sont augmentés.

La hauteur des champs est ajustée de 11 à 22 cm, la largeur des champs est de devenir 5-6 cm. Au total, il y a 4 domaines d'optimisation.

La chimie du traitement comprend la réalisation d'une thérapie d'échange à distance avec une dose d'adhésion totale allant jusqu'à 50 g sans interruption (dose sous-optimale) avec une fraction de 1,8 à 2 g. Sur l'oreille et immédiatement après la fin de la thérapie d'échange, des cours de polychimiothérapie sont effectués selon le schéma "cisplatine + 5-fluorouracile", pour un autre, à des intervalles de 28 jours, 1-2 cours de polychimiothérapie sont effectués.

Indications prototypes avant de réaliser une thérapie d'échange à distance є : - l'apparition de toute menace pour le développement de fistules stratochides ; - gonflement avec des signes de saignement; - germination de l'ensemble de la trachée, des bronches céphaliques et de l'aorte ;

Concitoyens décompensés.

En cas de maladies du traitement chirurgical, ou s'il existe des preuves d'une contre-indication avant l'opération des indications, un cours d'une thérapie d'échange:

Stade I - thérapie d'échange à distance à des doses sous-optimales de 50 Gy, 2 Gy, 5 fois par jour, avec un cours ininterrompu de 5 jours.

Stade II - curiethérapie après 3 jours de thérapie d'échange à distance en 3 séances de 5 Gy avec un intervalle de 7 jours. Le point vers le razrakhunku (point pivot) à 1 cm vers le centre du dzherel radioactif.

Dans le cas d'un cours de thérapie d'échange palliatif prévu pour une sténose tumorale anormale, un cours de thérapie d'échange unique peut être commencé avec des séances de curiethérapie.

Pour l'effet polishhennya, la polychimiothérapie est utilisée :

Cisplatine 75 mg/m2, par voie intraveineuse, le 1er jour ;

Fluorouracile 1000 mg/m2 (750 mg/m2), en interne; au 1er, 2e, 3e, 4e jours.

Schéma Zagalna de la lіkuvannya :

Indications du prototype avant curiethérapie :

1. La longueur du potelé le long de la passoire est supérieure à 10 cm.

2. Preuve de métastases à distance.

3. Expansion du gonflement sur la trachée et les bronches de la tête.

4. Lokalizatsiya pochlini dans shiynom vіddіlі stravohodu.

5. Le son du stravohode est tourbillonnant, il n'est pas facile de faire passer l'endoscope à travers le yak.

Likuvannya aux écrevisses stravohode en jachère en raison de la localisation et du stade du processus duveteux

entrée prophylactique

Vitamines et alcool équilibrés.

Hypovtaminozi A et B2, qui se superposent à l'œsophagite virazkovo-nécrotique; facteurs thermiques, chimiques, mécaniques; kurinnya et esprits malins; antécédents familiaux positifs

Plus loin : pour suivre la maîtrise des maux, il y a trois mois de peau tendant le premier rocher et 6 mois les deux années suivantes.

Іndikatori efektivnostі lіkuvannya i Bezpeka metodіv dіagnostiki i lіkuvannya décrit dans protokolі (par exemple: vіdsutnіst Retrouvez notre ocherevini poussif, vіdsutnіst pіslyaoperatsіynih uskladnen, іz zaznachennyam dіagnostichnih kriterіїv sposterezhennya pour la tenue de efektivnіstyu lіkuvalnih zahodіv - par exemple: .. Monіtoruvannya sera rіvnya gemoglobіnu (plasma glucose krovі ) i etc. - le week-end, une fois par semaine, etc.)

Camp de Zadovilny pour avoir réfléchi à la vitesse de la journée et surmonté la blessure, l'apparence est le signe d'une nouvelle solution maléfique.

Avec contrôle cutané, la viscosité est bonne : analiz zagalny du sang, dosage ultrasonore organes de l'utérus et de l'espace utérin.

Le dosage radiologique des organes du sein et des préliminaires radio-opaques est effectué 1 fois en 6 mois, pershі 3 mois, en général - 1 fois en 12 mois.

En cas de nouvelles indications, une hospitalisation des malades est réalisée et des informations complémentaires sur l'endoscopie sont réalisées : endoscopie, tomodensitométrie, biopsies des ganglions lymphatiques périphériques, radio-isotopes du patient, TEP.

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Diagnostic du cancer stravohodu

Les maladies oncologiques, qui sont hostiles au stravocide et deviennent une partie importante de tous les organismes pathologiques, sont appelées cancer stravohode. Les principaux signes clés de la pathologie sont la dysphagie (échec progressif de l'acte de contrainte) et la perte du vagin.

Le cancer est souvent malade du cancer, la fréquence des maladies parmi tous les types de cancer devient de 5 à 7%. Le code pour MKH-10 : cancer du stravohod (C15 Malicious new to stravohode).

Comment convertir le stravohide en cancer ? Le prix de la nourriture pour les hvilyuє bagatokh qui courent après leur santé. Découvrez les méthodes de diagnostic, qui permettent au cancer d'émerger.

Diagnostic précoce du cancer stravohodu

Possibilités de diagnostic précoce du cancer stravohodu obmezheni. Le prix est lié à cela, qu'il existe aujourd'hui des méthodes de diagnostic stupides, efficaces et fiables. Les personnes présentes dans les usines sont coupables de culpabilité et régulièrement testées pour le diagnostic du cancer.

Si l'étranger de Barrett est évident, qui est surpeuplé, le patient est coupable de subir une fois par semaine des procédures de biopsie et d'endoscopie, avant une heure où un inconnu muqueux prend le plus de soupçons pour un patient.

S'il y a une dysplasie de la clitine, alors la conduite de ces conditions est coupable d'être scrupuleuse. Lorsque la dysplasie tourne, une partie visible est montrée à la passoire pour empêcher le développement de joufflu. Cette tactique permet de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, si le pronostic est mauvais.

Les premiers signes de cancer stravohodu

Malheureusement, le tableau clinique étant déformé en cas de cancer, le stravohode sera incité à essayer de prévenir uniquement aux stades inférieurs de tomber malade, ce qui accélérera grandement le diagnostic du cancer. Les symptômes de somnolence, qui peuvent être sensibles au cancer dans le stravohode, sont :

• faiblesse zagalnaya, diminution de prasezdatnostі;
• pidvischena stomluvanst, drastique;
• réglage de la température;
• anémie;
• Rizka vrata vagi.

Le principal symptôme du cancer est la dysphagie, qui se manifeste parfois par l'apparition d'un échec en cas de kovtannii їzhі, peut-être "collant" їzhі aux parois du stravohode. Des années plus tard, les symptômes répondront à l'échec de l'étranger.

Un autre symptôme, caractéristique des stades inférieurs du cancer, est le stravohode, bіl, donc tout seul. La plupart des preuves peuvent être périodiques ou permanentes, et il est expliqué que le poussin grandit, à la surface il y a des érosions et le développement de l'œsophage.

Dès que je me répare dans la zone entre les omoplates, je peux aussi apprendre le fait que le joufflu a dépassé la limite des voies respiratoires.

Souvent, les gens prennent de telles douleurs pour montrer l'ostéochondrose, car ils ont une maladie cardiaque et s'occupent de toutes sortes de maladies, et à la fin de l'heure, le gonflement de leur croissance n'est pas possible jusqu'au moment où les gens apparaissent, il n'y a pas besoin d'aide supplémentaire.

Quand le nouvel établissement germe dans têtes de bite(Bronches ou trachée) le patient développe une toux dure et douloureuse avec du sang, la température augmente. En raison de la croissance de l'enflure, une hémorragie interne et une péricardite peuvent se développer.

Lorsque des métastases apparaissent dans des organes éloignés, le symptôme le plus caractéristique est є battement fort.

Posologie diagnostique du cancer en cas d'adolescence

Krim signes clés malade, à mesure que vous devenez enclin à apparaître à différents stades, il existe un certain nombre de méthodes de laboratoire diagnostic du cancer stravohodu:

Radiographie au stravohod. Il est réalisé à l'aide de discours de contraste aux rayons X, de manière au signe spécial du stravohid inconfortable. Le plus souvent, à l'aide d'une suspension vicoriste, la barre est passée à travers le stravohid et le slurry, qui mémoriseront les contours. Sur le panneau, vous pouvez voir un défaut dans le stockage, derrière vous pouvez voir l'apparence de joufflu.

Prétraitement du matériel biologique rejeté lors de la biopsie. Visibilité ou apparition de cellules cancéreuses et un type de joufflu.

EFGDS (œsophagogastroduodénoscopie). Il est réalisé à l'aide d'un accessoire spécial - un endoscope. La procédure permet d'évaluer les organes du tractus intestinal (y compris le tractus intestinal) et d'effectuer un diagnostic précoce du cancer, ainsi que de prélever du matériel pour un examen microscopique supplémentaire.

L'apparition de marqueurs tumoraux dans le sang. Apparemment, les poulets poussins voient des discours spéciaux, pour lesquels il est possible de voir le cancer. Marqueurs tumoraux pour le cancer stravohode : TPA, SCC, CYFRA 21-1. Mémoire glissante, combien de marqueurs tumoraux se développent rapidement aux stades inférieurs du cancer, en stade d'épi les maladies apparaissent moins chez 50 % des personnes souffrant de maladies.

Bronchoscopie. Réalisé pour la désignation de la partie supérieure organes de dichny(Trachée, larynx, bronches).

SPL. Lorsqu'il est atteint, un capteur spécial est introduit dans l'espace vide. À l'aide d'une méthode supplémentaire, il est possible d'évaluer la taille du menton et l'ampleur de la métastase dans les ganglions lymphatiques pré-coliques.

Tomographie par ordinateur. Il s'agit d'une méthode de diagnostic très efficace, à l'aide de laquelle il est possible d'infuser le macareux dans des tailles de 1 millimètre, ainsi que de détecter l'apparition de métastases.

Tomographie endoscopique cohérente optique. Tse est une toute nouvelle méthode de diagnostic du cancer stravohodu. En conséquence, il est possible de voir la structure du tissu tissulaire à une glybine allant jusqu'à 2 millimètres, ce qui permet de tirer plus d'informations d'une procédure de biopsie plus sûre et plus douloureuse.

Tomographie par émission de positons. avant le donné doslіdzhennya une personne malade à s'injecter du glucose radioactif, car j'ai le pouvoir de l'accumuler dans cellules d'écrevisses... Ensuite, à l'aide d'un scanner spécial, vous pouvez utiliser les panneaux sur lesquels vous pouvez piquer tous les torts approuvés dans des tailles allant de 5 à 10 millimètres.

L'analyse du sang en cas de cancer aux premiers stades de la maladie est inefficace.

Aux étages inférieurs de la promu par SHOE, Diminution du nombre d'éosinophiles, formules de leucocytes zsuv, anémie hypochrome.

Un gastro-entérologue traite les affections du stravohode et du slunk. Voulez-vous connaître un médecin gastro-entérologue court à votre place? Familiarisez-vous avec l'évaluation de la liste, qui est basée sur la liste des patients.

Viber est un lieu de résidence.

Les principales méthodes de traitement du cancer stravohodu є:
* Hirurgique,.
* Promenevoi,.
* Combinaisons (un à un et composants chirurgicaux),.
* Complexe (il s'agit d'une présentation des méthodes de traitement chirurgicales, d'échange médicamenteux (chimiothérapie)).
La faible sensibilité du pois chiche aux préparations chimiques sèches, un effet palatial et à court terme de la thérapie d'échange, pour prévenir la chirurgie par la méthode des vibrations dans le cas des patients cancéreux.
Histoire large sucer méthode chirurgicale lіkuvannya écrevisses stravohodu nіchu trocha plus de 50 rockіv. La stagnation du traitement chirurgical, qui a été diffusé tout au long de la journée, avec des méthodes d'anesthésie de haute qualité, mais bien souvent une heure d'intervention chirurgicale, ainsi que l'expérience quotidienne de la phase plastique du traitement chirurgical. Tse zumovilo trivale іsnuvannya méthode en deux étapes de lykuvannya opérationnelle. La première étape de l'opération était l'opération de Dobromislov-Torek (extirpation du stravohode avec chevauchement de l'œsophagostomie et de la gastrostomie), l'autre étape était la chirurgie plastique du stravohode selon l'une des techniques de fragmentation numérique. Pratiquement tous les viddili ont été utilisés pour les plastiques. tract à base de plantes: L'intestin grêle et l'intestin grêle ont été utilisés, les méthodes plastiques ont été utilisées avec une suspension et des valves à suspension.
Il n'y avait pas de moyen plus efficace pour faire rouiller le greffon : pré-sein, rétro-sternal, dans le lit étendu jusqu'au tractus, et il est pratiquement impossible de s'y coincer, méthodes de chirurgie plastique.
Létalité opératoire Visoka, pliage technique en main, grand système d'opérations complexes - tous les facteurs ont été divisés en deux groupes de chirurgies.
Un grand nombre de chirurgies sont devenues partisanes d'une vision radicale de n'importe quelle partie de l'organe affecté en cas de formes de maladie non commencées et n'ont pas perdu de vue les autres thérapies. Certains chirurgiens et oncologues ont évalué de manière critique les possibilités de traitement chirurgical du cancer du stravohode, en particulier dans les localisations élevées, et leur ont présenté les méthodes de thérapie d'échange.
Des techniques chirurgicales adéquates, une assistance anesthésiologique, des tactiques de traitement optimales vibrantes ont accru le rôle du traitement chirurgical du cancer dans la circulation sanguine.
Principes succincts de la chirurgie du cancer du stravohod :
* Maximum sans cuisson: la vibration correcte de l'accès rapide et de l'échange engagement chirurgical;
* Adéquation oncologique : mobilisation "passez par le chemin" selon le principe de "allez le juge à l'organe atteint", la justesse de la mobilisation de l'organe atteint est due à la prévention de la maladie peropératoire, maladie monophobe ;
* Visoka funktsіonnіst: méthode optimale de plastie, formvannya technіchno anastomose antireflux simple.
Une analyse prédictive de l'efficacité des opérations en un temps et difficiles à utiliser, montrant la supériorité de la première en termes de létalité opératoire (6,6%), de complétude du traitement (98%) et de résultats à long terme (33% des 5 étapes) survie.
Lorsqu'elle est indiquée, une indication avant un traitement chirurgical est nécessaire. De plus, il est trop tôt pour qu'un cancer stravohode amène à la destruction de la récolte et à la diffusion de tous les types de discours, engagement rapide.
Dans un tel rang, le choix de la méthode optimale de traitement d'une affection cutanée du cancer est important pour les spécialistes les plus importants. Pour un type de peau spécifique, il est nécessaire de déterminer strictement la position du patient, le degré de détérioration du processus, l'élargissement du processus, la flexibilité technique de la chirurgie opératoire et le maintien d'une compréhension adéquate de l'aspect opératoire.
Au cours de cette heure, il existe deux principales méthodes d'engagement opérationnel :
* Vikorinennya au travoduct avec une valve en plastique izoperistaltic slunk avec anastomose extrapleurale sur la gaine au viglyadi de la visibilité transpleurale au travoduct ou extirpation extrapleurale - accès transhiatal. La méthode permet la date de l'afflux chirurgical à l'afflux de tout dans le tractus jusqu'au pharynx et à la résection de l'oropharynx. Connaître l'anastomose dans la posture chiite vidange pleurale Cependant, il y a une diminution du risque d'incapacité d'anastomose, et ce n'est pas fatal. A la même heure, une partie de la sténose cicatricielle de l'anastomose. Pidcreslity glissé, méthode scho tractal (sans thoracotomie) résection à stravohod mak obmezhene stasosuvannya avec pukhlin super razmіrіv... C'est dommage, déclarent la plupart des auteurs à propos de la reprise d'opérations avec des processus dodus étendus.
* Résection du stravo-canal avec un stravo-canal en plastique intrapleural en une seule étape avec un shlunk - une opération de type Lewis. C'est un moyen pratique d'introduire une sténose à l'anastomose, sans fournir les meilleurs résultats fonctionnels (lors d'oesophagite par reflux), protège la partie supérieure de l'intra-sternum car l'extra-sternum est inaccessible pour
En cas d'opération vikonanny en cas de cancer, le tractus intestinal est visqueux;
Le taux de mortalité pour ces types d'opérations se situe entre 7 et 10 %. Yak de la greffe dans la rangée de vypadkiv vikoristovuyut, cramoisi shlunk, intestin grêle.
Chi n'a pas perdu son importance pour l'opération Torek-Dobromislov en termes de possibilité d'une étape en une étape des plastiques (le camp des malades, les spécialités techniques de l'opération). En cas de cancer du sein non rentable, il est nécessaire d'utiliser la patiente pour shunter une sténose gonflée avec une anastomose aérienne.
Chez certains poussins non résécables, une gastrostomie peut être pratiquée. Les affections sur le cancer stravohode avec une gastrostomie peuvent être ajoutées à la thérapie d'échange.
La progression du traitement du cancer vers un stratovochus se trouve dans une méthode de traitement unique pour les patients souffrant d'affections, qui est rapidement indiquée par leur pathologie apparente (modifications de la maladie cardiaque, maladie cardio-vasculaire), des systèmes dysfonctionnels et Dans un certain nombre de vypadkіv promenadelіkuvannya à porter avec un peu de caractère palatial (lorsqu'il est effectué plus tôt une laparotomie et une gastrostomie).
La prolifération des méthodes ad hoc de renversement permet de harceler de graves manifestations clés dans 35 à 40 % des maladies.
Par la méthode d'optimisation є tige dans la région, le corps doit être optimisé pour une dose thérapeutique de 60-70 Gy. Du coup, face à un organe hostile, dans la zone de culpabilité, les zones et croissance des universités lymphatiques, la zone de métastases possibles : vasculaire para-oesophagien lymphatique, la zone des vases lymphatiques, les régions paracardiaques poêle cœliaque, Régions supraclaviculaires. La méthode classique d'optimisation est de 5 séances de thérapie d'échange par jour en une seule dose séquentielle de 1,5-2Gy (dose fractionnée classique). Dans le cas d'autres options, la dose fractionnée, qui est administrée tout au long de la journée, peut changer, car elle peut changer et se développer au milieu de la dose.
Des méthodes d'optimisation intracavitaire se sont révélées efficaces dans le traitement du cancer du stravohode. Thérapie d'échange interne visitez l'équipement AGAT VU. Dans le même temps, une fine sonde contenant du cobalt radioactif est introduite dans la lumière du chalutier et se tient sur un pied d'égalité. Dzherela viprominyuvannya vstanovlyuyut 1 cm plus bas et plus haut entre les bouffées. Nous serons plus sympathiques que les autres.
combiné et lykuvannya complexe... L'étude des oncologues dans le domaine de l'éducation et les résultats du traitement ont servi de moteur pour le développement et le stockage de la méthode combinée, ainsi que pour une thérapie d'échange et une opération. Nybilsh est justifié traitement combiné dans les affections avec localisation du macareux au milieu thoracique viddili stravohodu.

lykuvannya

Des moyens de détecter le cancer du brin pour vibrer en jachère dès le stade de la maladie, de la croissance et de la localisation des poulets, ainsi que d'encourager le patient (c'est beaucoup la volonté de méthodes de thérapie plus radicales).

• Principe général thérapie contre le cancer
  • Les patients aux stades 0, I ou IIa ont de bons résultats en résection chirurgicale. La chimie et la radiothérapie ne donnent pas de résultats significatifs.
  • Aux stades IIb et III, les paramètres vizivanosti au traitement vicieux seul chirurgical sont considérablement dégradés. La vision s'agrandit lorsqu'il y a un préopératoire radioactif et une chimiothérapie pour réduire la quantité de poulets. Chez les patients qui ne peuvent pas effectuer traitement chirurgical, La combinaison de la radio et de la chimiothérapie n'est pas très importante. La stagnation de la radiothérapie et de la chimiothérapie okremo ne donne pas d'effet visible.
  • Les patients atteints de stade IV du processus pathologique ne subissent qu'un traitement palatal.

• Méthodes de traitement du cancer stravohodu
  • traitement chirurgical

    Les affections fonctionnelles ne dépassent pas 30-35%.

    Une œsophagectomie subtotale est réalisée et la forme d'un morceau de stravohode est réalisée.

    • Montré avant le traitement chirurgical
      • moins de 70 rockіv.
      • Le montant d'argent pour les métastases.

      Il y a moins d'un tiers de ces affections dans tous les diagnostics de cancer dans le stravohode. La létalité opérationnelle est de 10 %.

    • Prototype montré avant traitement chirurgical -
      • Métastases dans les universités lymphatiques - N2 (tendues, shiyni ou supraclaviculaires) ou organismes parenchymateux (pechinka, legeni).
      • Pénétration dans l'organe adjacent (nerf laryngé rotatoire, arbre trachéobronchique, aorte, péricarde).
      • Des compagnons importants qui tombent malades (par exemple, maladie maudite), Vous pouvez créer une menace pour la vie au cours de l'opération.
      • Avant l'opération, il vaut la peine d'évaluer la fonction des systèmes dichotomiques et cardio-vasculaires. Le VEMS est inférieur à 1,2 l et la fraction de l'osier est inférieure à 40 % selon les indications usuelles avant l'opération.
    • Oesophagectomie

      La résection du stravohode (œsophagectomie) est la principale méthode de traitement du cancer du stravohode. A l'heure actuelle, on est coincé dans la capacité d'une méthode radicale de traitement et on ne stagne pas dans la capacité d'une méthode palliative, de sorte que pour le traitement de la dysphagie, il est sans besoin d'autres méthodes.

      L'œsophagectomie peut être réalisée par voie fermée pour un accès supplémentaire par l'ouverture du tractus en cas de croissance transthoracique ou thoracique (œsophagectomie transhiatale - Tkhe)) ou par l'accès transcrânien ou thoracique droit (œsophagotomie transthoracique).

      Le principal changement à Tkhe est le taux de croissance du sein, à mesure que vous vous réveillez pour la nouvelle période et que vous brûlez le camp des patients en raison de la fonction affaiblie des organes de l'environnement.

      Le message est visible par le stravohode, sans interruption tractus shlunkovo-intestinal prendre soin du tissu auxiliaire de la slunk.

      Deyaki autorise vvazhayut, valeur scho Tkhe yak chirurgie oncologique Pour atteindre le bas, une partie de l'opération se fait en périphérie de la garde directe et en même temps il y a moins d'universités lymphatiques, plus bas au TTE. Tim ne l'est pas moins, de nombreuses rétrospectives et deux rapports prospectifs ont montré la visibilité des patients en l'absence du type de chirurgie pratiquée. Le stade et l'heure de l'opération sont fortement influencés par la vision.

      • Technique d'œsophagotomie transthoracique (ETT).

        Position du patient : allongé sur le dos sur la table d'opération. Un cathéter artériel, un cathéter veineux central, un cathéter Foli et un tube endotrachéal bidirectionnel sont insérés. Des antibiotiques préopératoires sont administrés. Pour lutter contre la hausse moyenne supérieure. Pislya arrondissant la vidange noire pour les métastases (si des métastases apparaissent, l'opération ne se poursuit pas), le slunker est mobilisé. Les droits du shlunkov et les droits de l'artère shlunkov-huileuse sont acquis, à ce moment-là, à la fois des artères courtes de shlunkov et des artères liva shlunkov. Puis l'orifice gastro-œsophagien à mobiliser, l'orifice égaré à grossir. Une pyloromyotomie est réalisée, une Yunostomie est placée pour empêcher l'alimentation d'une personne malade dans pendant la période d'exploitation... Pour la suture de l'accès abdominal, le patient est déplacé en décubitus dorsal sur la paroi antérieure et le développement postéro-latéral est réalisé dans la 5e côte médiane. Il existe une Vienne non appariée pour assurer un large éventail de mobilisation pour le stravohod. La shlunka est réalisée dans la cage mammaire vide et avec un étirement de 5 cm sous la zone gastro-œsophagienne. L'anastomose se produit entre le stravohode et le lisier. Ensuite, la croissance du cancer du sein peut être cousue.

      • La technique de réalisation de l'œsophagotomie transhiatale (Tkhe).

        La formation préopératoire est similaire à celle de l'ETT, à l'exception du remplacement d'une sonde endotrachéale double lumière par une sonde simple lumière. Le chiite est préparé dans la qualité du domaine opérationnel. La partie abdominale de l'opération, ainsi que dans le cas de l'ETT. Ensuite, sur le côté gauche, il est possible d'éviter la croissance de la tête de 6 cm.La veine jugulaire interne et l'artère carotide sont introduites latéralement, stravochіdіlaєa derrière la trachée. Pour améliorer les performances du bouton rotatif gauche nerf laryngé Lors de la rétraction de la trachée, les écarteurs mécaniques ne se coincent pas. Ensuite, pour la résection de l'extrémité proximale du drain et de la partie thoracique du drain, le drainage du drain est réalisé à travers milieu arrière au niveau du stravohod épargné. L'anastomose se forme avec le vivenny du tube de drainage à la surface de la gaine. Razrizi zakryvayutsya.

      • Perevagi de techniques mini-invasives.

        La stagnation des techniques laparoscopiques et thoracoscopiques a révolutionné le traitement des maladies cardiaques telles que l'achalasie et le reflux gastro-œsophagien. Lors de la chirurgie ouverte, l'heure est moindre qu'à l'hôpital, et l'heure du renouvellement opérationnel de l'alimentation. La méthodologie la plus proche possible aura un grand rôle dans le traitement du cancer du stravohide, permettant la réduction du nombre de rapidités du côté des systèmes dysfonctionnels et cardio-vasculaires.

      • Prise en charge des patients postopératoires
        • La banalité moyenne des connaissances postopératoires dans les hôpitaux est de 9 à 14 jours.
        • Pour l'opération du patient, vous devriez être invité à passer dans le service de thérapie intensive.
        • Les patients sont coupables mais ils doivent extuber immédiatement après l'opération, ale aération de la pièce les poumons sont effectués de manière secrète systèmes dichotomiques... L'effondrement du côté des systèmes dysfonctionnels (par exemple, atélectasie, infection pleurale, pneumonie) et cardio-vasculaire (rythme cardiaque interrompu) évolue dans les premiers jours de la période opératoire.
        • Les patients sont transférés de la salle de thérapie intensive dans la procédure chirurgicale, de la même manière que les principaux indicateurs de l'activité des systèmes mental et cardio-vasculaire dans la norme.
        • Harchuvannya pour l'aide de la jéjunostomie à réparer le 1er jour de l'opération. Plus de détails : les aficionados de Likuvalne pour les opérations sur les stravohods.
        • Au 6ème jour de l'opération, un délai supplémentaire sera effectué avec une modification de la capacité des soudeurs.
        • Yaksho porushen est stupide, le patient doit y aller oralement.
        • Dès que les coutures échouent, les tuyaux de drainage se coincent au sol, et le harnais va au secours de la jéjunostomie pour se régaler tranquille, tant que les couturières ne se réveillent pas.
      • accélération postopératoire

        Environ 40 % des patients reçoivent un diagnostic de stockage.

        • Le pliage du côté du système dyshal (15-20%) comprend une atélectasie, une infection pleurale et une pneumonie.
        • Pliage de côté système coeur-vasculaire(15-20%) incluent les arythmies cardiaques et l'infarctus du myocarde.
        • L'infection à retard septique (10 %) comprend l'infection de la plaie, l'absence d'anastomoses et la pneumonie.
        • Lorsqu'une sténose se forme, l'anastomose peut être dilatée (dans 20 % des cas).
        • Les taux de mortalité sont dus au camp fonctionnel du patient, ainsi qu'à l'admissibilité du chirurgien opératoire et de l'équipe chirurgicale. Un indicateur du plus haut niveau de chirurgie œsophagienne pour cancer du stravohode є la mortalité peropératoire est inférieure à 5%. Pour les rіdkіsnymi vinyats, un tel rіven ne peut être atteint que dans les grands centres chirurgicaux.
        • En raison du manque de coutures, il peut se transformer en une vidange du sternum, ce qui peut entraîner le développement d'une septicémie et la mort.
      • Autres soins ambulatoires des patients

        Les patients examineront avec un chirurgien après 2 et 4 mois de chirurgie et après 6 mois à travers la peau par un oncologue.

        La plupart des patients retrouvent leur propre niveau d'activité en l'espace de 2 mois.

        Les patients subissent des procédures de dépistage avec endoscopie supplémentaire tomographie par ordinateur shije, cellules mammaires et vidange noire avec un intervalle de 6 mois pour 3 fusées, et en même temps il est timide.

    • Chirurgie palliative

      Ils orientent palliatif vers l'abaissement de la marche obstructive du stratospin pour garantir la possibilité d'une prise orale. Les obstructions manifestes au stravohode peuvent être importantes, supervisant les aspirations rêvantes et tournantes.

      La dilatation manuelle (bougaining), la pose d'une sonde, la radiothérapie, la photocoagulation laser et la thérapie photodynamique stagnent. Pour certaines personnes, la pose d'une jéjunostomie est nécessaire. Perdre une dilatation à un stravohode est trivial pour ne pas faire plus de quelques jours. Pour le bien du passage des voies respiratoires, il est plus efficace d'utiliser les stents métalliques. Modèles Deyakі avec pokritam zastosovovat en plastique pour fermer la fistule trachéopathique, et sur les modifications deyakіy de la conception de la valve de transfert pour empêcher le reflux dans le temps, comme si le stent était installé à proximité du NSS.

      La thérapie laser endoscopique peut être utilisée pour le traitement palatin de la dysphagie. Dans le même temps, un canal est gravé dans le tissu du joufflu avec la marque du renouveau des prouesses. Peut être répété à chaque fois que vous en avez besoin.

      Au cours de la thérapie photodynamique, la photophrine II, le Porfimer Sodium et l'Efir de déhématoporphyrine (DHE) stagnent, qui sont imbibés par les tissus et agissent comme photosensibilisateur. Si la projection laser est directe vers le joufflu, il n'y aura plus de radicaux acides, vous pourrez donc brûler les clitini joufflu. Les patients, qui sont en thérapie photodynamique, sont responsables d'un nombre unique d'échanges somnolents directs pendant 6 ans de sommeil, car l'enfant est sensibilisé aux échanges somnolents.

      En cas de cancer rozpovsyudzhenny, la radiothérapie est inefficace, avec un cancer localisé, il est normal de changer la dysphagie. Cependant, la méthode de traitement danoise se caractérise par un grand nombre d'effets secondaires et beaucoup de stagnation.

  • Méthodes chirurgicales de traitement

    Les méthodes chirurgicales de traitement entraînent une stagnation chez les patients atteints d'un carcinome du canal, chez certains patients, il est contre-indiqué au traitement chirurgical.

    Méta-thérapie - le prix à payer pour réduire la manifestation de la dysphagie et renouveler la capacité d'harchuvatis.

    Il n'est pas possible de nommer une seule plus belle méthode de thérapie palliative, adaptée à n'importe quelle situation. Chez la plupart des patients, il est nécessaire d'établir un certain nombre de méthodes palatiales pour entraîner la prospérité du stravohod (div. lykuvannya palliatif). La méthode la plus courante de thérapie palatine est coupable d'être prise pour un patient cutané individuellement, en fonction des caractéristiques du gonflement, du transfert du patient et des caractéristiques individuelles, qui apparaissent comme un médicament.

    • chimiothérapie

      La chimiothérapie est une méthode thérapeutique indépendante. Seul un nombre insignifiant de patients peut atteindre une petite et une courte heure de nourriture. Il n'y a eu aucun changement dans la préparation des médicaments de chimiothérapie.

      Thérapie au laser pour une aide supplémentaire pour atteindre la réduction de la dysphagie chez 70% des patients. Pour l'éducation, il est nécessaire de redoubler le cours d'éducation.

      Intubation à l'aide d'un stent en métal mat, qui est introduit par voie endoscopique, avant contrôle fluorographique. L'ensemble de la méthode permet à l'enfant d'éduquer la trachée en rase campagne et surtout brune en présence d'une fistule trachéopathique.

      La thérapie photodynamique est une méthode de thérapie non chirurgicale encore plus prometteuse. Il s'agit de médicaments photosensibles, car ils vibrent et sont adsorbés par des modifications tissulaires malignes. Ensuite, la zone est soumise à un afflux de lumière directe, la goutte du photosensibilisateur sur les radicaux est observée, sans qu'il soit nécessaire que le milieu alimente le tissu dans le duvet. Effets vicieux thérapie photodynamique - la formation de sténoses dans le stravohode chez 34% des patients.