Amante della dengue. Dengue è una donna febbricitante. Metodi di laboratorio per il follow-up

• Sho prendere Likhomanka Dengue
• Sintomi della testa di cazzo di dengue
• Diagnostica Garyachki Dengue
• Likuvannya Garyachki Denge
• Prevenzione della dengue licomane
• Fino ad allora, devi uccidere Likhomanka Denge.

Sho prendere Likhomanka Dengue

Sembra che verrà consumato per molto tempo. Secondo il principale complesso di sintomi, il disturbo era chiamato febbre da frantumatore di ossa. Il concetto di febbre emorragica dengue è stato stabilito solo nel 1954 quando è stato descritto dipinti classici febbre tra i bambini nelle Filippine, e anche nelle altre regioni della Grande Asia settentrionale. Fino alla fine della giornata, prova l'eziologia del virus della malattia.

Scho provokuє Lichomaniac Dengue

I patogeni della dengue sono classificati come virus della famiglia Togaviridae nel genere Flavivirus (gruppo antigenico arbovirus B). L'RNA viene rimosso, il guscio lipidico a due sfere viene rimosso dai fosfolipidi e dal colesterolo, la dimensione è di 40-45 nm di diametro. Si attiva durante il trattamento con enzimi proteolitici e quando l'alimento viene programmato a 60°C, con un'infusione di analisi ultravioletta. Esistono 4 tipi di virus della dengue che sono antigenici. I virus dengue possono causare una disputa antigenica con i virus della febbre femminile, l'encefalite giapponese e del Western Nil. Riproduzione su colture di tessuti e cellule nirok mavp, hom'yakiv, KB e in. Nel sangue delle persone malate, i virus si infettano a temperature ambiente fino a 2 m / se sospesi - fino a 5 anni.

Negli ultimi 10-15 anni, c'è stato di più nella crescita della malattia nelle regioni rurali. Ho visto dei significativi dormienti di dengue nella Repubblica popolare cinese, in Vietnam, Indonesia, Thailandia e Cuba. Per un'ora per dormire a Cuba nel 1981, una febbre dengue soffrì più di 350.000 individui, quasi 10.000 di loro si ammalarono di una forma emorragica maggiore, morirono 158 malattie (mortalità 1,6%). Nella Repubblica popolare cinese, 437.468 persone si sono ammalate nel 1980 (54 sono morte). L'ora del dormiente epico 1985-1986 rr. si ammalarono 113 589 individui (morti 289). Le ragioni della malattia sono diventate oscure, irrilevanti per il grande interesse per il problema della febbre dengue (per il periodo 1983-1988, sono stati pubblicati 777 robot sulla stampa periodica, inoltre il problema della dengue è stato esaminato in 136 libri) .

dzherelom іnfektsії servire la malattia di lyudin, mavpi i, mozhlvo, kazani.

La trasmissione dell'infezione nell'uomo è trasmessa dalle zanzare Aedes aegypti, in mawp - A. albopictus. La zanzara A. aegypti diventa infettiva in 8-12 giorni dopo aver nutrito i malati con il sangue. La zanzara sarà segnalata fino a 3 mesi o più. Il virus dell'edilizia cresce nella parte inferiore di una zanzara a una temperatura non inferiore a 22 ° C. Allo stesso tempo, la dengue si allarga nelle regioni tropicali e subtropicali (da 42 ° inverno a 40 ° di latitudine orientale). La dengue vive nelle terre del Grande Patriottico e dell'Asia orientale, Oceania, Africa, bacino del Mar dei Caraibi. È difficile per i bambini, così come per gli individui nella regione endemica.

Ricettività naturale delle persone Visoka, ciotole di bambini malati e individui arrivati ​​nei distretti endemici. L'immunità postinfettiva è tipica, stabile e tripla. La malattia ripetuta può verificarsi dopo la fine dell'ora, ad esempio se il virus è di un certo tipo.

Patogenesi (come vedere?)

Il virus penetra nel corpo attraverso la pelle quando viene morso dall'uomo e viene infettato da una zanzara. Al punto di infezione, in 3-5 giorni il virus viene interrotto e il virus verrà moltiplicato e accumulato. Negli ultimi 12 anni del periodo di incubazione si intende la penetrazione del virus nel tetto. Viremya è comune fino al 3-5 giorno del periodo caldo. La dengue può essere trovata nelle forme classiche ed emorragiche. Il maggese di Suvoroi non è un tipo di virus e non è un'immagine stereotipata. Dai disturbi della cosiddetta febbre emorragica filopica, sono stati osservati 5 tipi di virus dengue in 2, 3 e 4 tipi; La comparsa dei tipi di virus nel virus non è stata confermata.

In quest'ora è stato stabilito che la febbre emorragica dengue e la sindrome da shock dengue possono essere colpite da tutti i sierotipi del virus dengue. Nella patogenesi della malattia, è particolarmente importante il ruolo dello sviluppo nell'organismo dei virus umani dei sierotipi 1, 3 o 4, dietro il quale attraverso alcune rocce e il sierotipo 2. Nello sviluppo della febbre emorragica, la dengue è particolarmente significativa fattori immunologici... La crescita del virus dengue sierotipo 2 cresce nei fagociti mononucleati prelevati dal sangue periferico di donatori immunizzati, o nelle cellule di donatori non immunizzati in presenza di concentrazioni etotropiche subneutralizzanti di antivirus I complessi virus-anticorpi aderiscono e quindi entrano nei monociti mononucleati dietro i recettori Fc aggiuntivi. La replicazione attiva di un virus nelle cellule cych può portare a una serie di reazioni secondarie (attivazione del complemento, chinina sistemica e inn.) E allo sviluppo della sindrome tromboemorragica. In tale rango, si riscontrano forme emorragiche a seguito di ripetute infezioni di abitanti muscolari, o nel caso della prima infezione di donne appena nate, che hanno portato via gli anticorpi alla madre. L'intervallo tra la prima (sensibilizzazione) e le ripetute (se ammissibile) infezioni può variare da 3 mesi a 5 anni. Quando la prima infezione è un tipo di virus, la forma classica è la dengue. So che mi ammalerò nell'endemico a metà solo nella forma classica di dengue.

forma emorragica svilupparsi privato degli abitanti della Moscovia. Con questa forma, c'è una grande quantità di altri danni, compaiono il gonfiore dell'endotelio, l'edema perivascolare e l'infiltrazione di cellule mononucleate. Aumentare la penetrazione della sudina per causare danni ai plasmi, anossia tissutale, acidosi metabolica. Lo sviluppo di manifestazioni emorragiche allargate è legato al danno del corpo aggregato di sangue. Nei casi più importanti, ci sono molte emorragie nell'endotite pericardica, nella pleura, nell'ocherevina, nella mucosa dell'intestino, nel cervello.

Anche il virus dengue deruba diyu . tossico Con yakim legati vermi degenerativi in ​​peperoni, nirka, miocardio. pislya malattia posticipata L'immunità è vicina a 2 rockiv, la proteina è tipo-specifica, può essere ripetuta nella stessa stagione (dopo 2-3 mesi) per l'infezione con questo tipo.

Sintomi della testa di cazzo di dengue

Periodo di incubazione tre giorni da 3 a 15 giorni (più di 5-7 giorni). Zvvoryuvannya zvvychay ha riparato rapta. In caso di gravi disturbi in 6-10 ore, c'è una brusca svolta di lesioni prodromiche in vigilanza e mal di testa. Dai un nome alla salute generale media z'yavayutsya brividi, dolore alla schiena, brividi, creste, pendii (soprattutto colonia). Una donna febbrile è suscettibile di soffrire di tutti i disturbi, la temperatura aumenta rapidamente a 39-40 ° С.Significa la crescita di adynamy, anoressia, nudota, confusione, insonnia; per un gran numero di disturbi - iperemia e ispessimento delle denunce, sclera di in'n'ktsiya sudin, iperemia per il bene.

Per un'interruzione critica, sviluppano una forma calda di dengue (classica) e una febbre dengue emorragica.

La febbre dengue è un classico al contrario, se una persona con disturbi (meno dell'1%) può sviluppare un coma a causa di zupinka dikhannya. a classico esuberante la dengue è caratterizzata da un polso dinamico: un'ondata di accelerazioni, quindi dal 2-3 ° giorno compare la bradicardia fino a 40 battiti / min. Leucopenia significativa (1,5-10 9 / l) con apparente linfo- e monocitosi, viene promossa la trombocitopenia. Nella maggior parte dei casi, crescono le università linfatiche periferiche. L'artralgia si gonfia, ma al myaz e alla rigidità la rigidità dei disturbi sovrasaturati. Fino alla fine dei 3 giorni, la temperatura dell'incendio sta scendendo in modo critico. La remissione è difficile 1-3 giorni, poiché la temperatura aumenta di nuovo e compaiono i principali sintomi dei disturbi. Dopo 2-3 giorni, la temperatura diminuirà. La banalità della donna febbrile è di 2-9 giorni. Il sintomo caratteristico della dengue è la visip. Ci può essere un'ora prima della prima malattia da caldo, spesso a temperatura diversa, e talvolta nel periodo di apiressia dovuta ad un'altra malattia, il 6-7esimo giorno della malattia. Tuttavia, i disturbi della dengue possono essere sconfitti senza visipu. Visip sviluppa polimorfismo. Molto spesso è a bassa papula (simile alla corteccia), la birra può essere petecchiale, scarlatta, orticaria. Visip ryasna, sverblyachі, di tanto in tanto viene al tulub, quindi si espande alle immagini, versando il peeling per se stesso. Gli elementi Visipu vengono conservati per 3-7 giorni. Le manifestazioni emorragiche sono suscettibili di rare (nell'1-2% dei disturbi). Durante il periodo di convalescenza, un'ora banale (fino a 4-8 anni), astenia, debolezza, diminuzione dell'appetito, insonnia, malnutrizione e gonfiori.

Febbre emorragica dengue(Febbre emorragica di Fіlіppіnska, febbre emorragica tailandese, febbre emorragica di Singapore) è più importante. Il disturbo può essere riparato rapidamente, il periodo pannocchia è caratterizzato da sbalzi di temperatura, tosse, anoressia, nausea, gonfiore, dolore addominale, a volte anche grave. Il periodo della pannocchia è banale 2-4 giorni. Sulla base della forma classica di dengue mialgia, artralgia e dolore nelle cisti, ci sono poche prove di dolore. Quando la temperatura è sgonfia, la temperatura viene aumentata a 39-40 ° C e la mucosa della displasia e la parte posteriore della faringe sono iperemiche, aumento palpabile dei linfonodi, del fegato. Nel periodo di tempo, il campo del malato diventa timido, l'accumulo è debolezza.

Per la valutazione della gravità del processo, l'OMS ha proposto Classificazione clinica della febbre emorragica dengue... Vedo 4 passaggi, che sono caratterizzati da tali sintomi chiave.

passo io... Lichomaniac, sintomi di intossicazione, emorragia nella zginia litica quando il bracciale viene applicato abo jgut ("test jgut"), nel sangue - trombocitopenia e ispessimento del sangue.

fase II... Tutte le manifestazioni, caratteristiche per lo stadio I+, sono emorragie spontanee (interne, chiare, intestinali), con sangue preesistente - più concentrazione ematica e trombocitopenia.

stadio III... Div. Stadio II + insufficienza circolatoria, danno. Laboratorio: emoconcentrazione e trombocitopenia.

stadio IV... Div. Stadio III + shock glib ( morsa arteriosa 0). Laboratorio - emoconcentrazione e trombocitopenia.

I gradi III e IV sono caratterizzati dalla sindrome da shock dengue. Quando i disturbi sofferenti durante il periodo, i disturbi cadono a pezzi, è considerato una persona malata, quando fa freddo e appiccicoso, il tulub è più caldo. È evidente l'accecamento del volto, la cianosi delle labbra, nella metà dei disturbi compaiono petecchie, spesso localizzate sulla fronte e sui dialetti distali delle immagini. Ridche z'yavayutsya plyamista o maculopapulare visip. La presa arteriosa diminuisce, la presa del polso cambia, si verificano tachicardia, cianosi dei sintomi e compaiono riflessi patologici. La morte spesso persiste nel 4-5° giorno della malattia. Blues storto, coma o shock є segni predittivamente spiacevoli. Le estensioni di cianosi e sudomia sono una manifestazione terminale di disturbi. I disturbi, che sono sopravvissuti a un periodo critico di disturbi (periodo di disturbi), risolvono rapidamente il loro oduzhuvati. Nessuna ricorrenza di disturbi. La febbre emorragica dengue viene spesso risparmiata nei bambini. La letalità nel caso di questa forma è vicina al 5%.

accelerando- encefalite, meningite, psicosi, polineurite, polmonite, parotite, otite media.

Diagnostica Garyachki Dengue

Quando viene riconosciuto, è necessario sbarazzarsi dei cambiamenti d'opinione epidemiologici (trasferimento al mondo endemico, livello di incapacità e in.). Nel periodo di sonno epidemico diagnostica clinica non essendo difficile e adescando la caratteristica sviluppi chiave(Dvokhvilova è una donna febbrile, visip, più in miasi, più in suglobi, linfoadenopatia).

La diagnosi di febbre emorragica dengue è basata sui criteri, suddivisi dall'OMS. Ad essi sono ammessi:
- febbrile - gostre cob, visoka, stiyka, banale da 2 a 7 giorni;
- Manifestazioni emorragiche, compreso un test positivo di jgut, sia dall'inizio dei criteri: petecchie, porpora, ekhimozi, sanguinamento nasale, sanguinamento è chiaro, curva bluastra o melena;
- stufa migliorata; la trombocitopenia non è superiore a 100x109 / l, l'emoconcentrazione, l'ematocrito non è inferiore al 20%.

I criteri per la diagnosi della sindrome da shock dengue sono polso veloce e debole con variazioni della pressione del polso (non più di 20 mm Hg), ipotensione, pelle fredda, appiccicosa, irrequieta. La classificazione dell'OMS include descrizioni delle prime fasi della gravità. Con la classica febbre dengue, può esserci un leggero gonfiore dei sintomi emorragici, ma non soddisfano i criteri dell'OMS per la diagnosi di febbre emorragica dengue. Le cisti sono viste come una febbre dengue con sindrome emorragica, ma non come una febbre dengue.

La diagnosi di laboratorio conferma la comparsa di un virus dal sangue (nei primi 2-3 giorni di malattia), nonché l'aumento del titolo di anticorpi nei giovani uomini (RSK, RGGA, reazione di neutralizzazione).

Differenziazione da pittore, febbre chikungunya, pappatachi, febbre febbrile, altra febbre emorragica, shock tossico-infettivo con malattie batteriche(Sepsi, meningococcemia e in.).

Likuvannya Garyachki Denge

Non ci sono modi specifici per rilevare la febbre dengue dengue. In caso di febbre emorragica e sindrome da shock, i corticosteroidi e gli antibiotici sono dannosi, ma l'efficacia non è stata riportata. In caso di sindrome da shock, si consiglia di entrare dalla reception Bilancio idrico l'organismo e l'immagazzinamento del plasma.

prognosi amichevole con forme di malattia classiche e gravi con emorragiche (la letalità in caso di riposo diventa del 30-50%).

Prevenzione della dengue licomane

immunizzazione
Al giorno d'oggi dei vaccini anti-dengue autorizzati. La commercializzazione dei vaccini contro le malattie della dengue (polmoni e forme importanti) è complicata in relazione a coloro che possono essere vittoriosi sia a causa di coloro che sono virus della dengue, e, quindi, il vaccino è colpevole di catturare tutti coloro che sono virus tetravalente. Prima di ciò, la comparsa di alcuni tipi di modelli e tra la ragione della patologia dei disturbi e delle reazioni immunitarie, determinando un ostacolo, più rapidamente lo sviluppo e la valutazione generale dei prototipi di vaccini candidati. Protesta, nello sviluppo di vaccini, l'accumulo dell'infezione dai virus della dengue, al progresso. Due vaccini candidati sono in fase di sperimentazione nella fase di valutazione clinica nelle regioni endemiche e una serie di altri vaccini candidati - per ulteriori fasi iniziali rosette. L'iniziativa dell'OMS per l'avanzamento dei vaccini è finalizzata allo sviluppo e alla valutazione di vaccini contro la dengue mediante consulenza tecnica e criticità in aree come, ad esempio, nel campo dell'immunità vaccinale nelle aree di selezione e sperimentazione dei vaccini.

In Danimarca, l'unico modo per controllare la trasmissione del virus della dengue è controllare i portatori di zanzara.

In Asia e in America, Aedes aegypti si moltiplica, come un rango di primo piano, in piccole capacità umane, come vasi di argilla, barili di metallo e serbatoi di cemento, che vengono utilizzati per raccogliere le scorte di acqua domestica, così come i vecchi prodotti di plastica. , in cui il l'acqua di bordo si accumula. In Africa, le zanzare proliferano ampiamente anche nell'ambiente naturale - nelle cavità degli alberi e sulle foglie, come "coppe", in cui viene aspirata l'acqua.

Nel resto della roccia, Aedes albopictus, portatore di dengue in Asia, è di altra importanza, essendosi diffuso nei Nuovi Stati d'America, nei paesi dell'America Latina e dei Caraibi, nonché in alcune parti d'Europa in Africa. L'allargamento geografico della specie è diventato, nel senso del mondo, a seguito del commercio internazionale di vecchi pneumatici, che è al centro dell'allevamento delle zanzare.

La lotta contro i portatori infettivi viene condotta sulla base della vicarietà razionale del mezzo e della stagnazione dei metodi chimici. È necessario disporre di input solidi e praticare la pratica della captazione dell'acqua, anche in capacità critiche, che consente l'accesso alle uova delle zanzare femmine, da inserire nel numero di metodi raccomandati nell'ambito dei programmi sul terreno. Vittoria di insetticidi adeguati nei luoghi di acquisto delle larve e, soprattutto, nelle famiglie, ad esempio nei vasi per la raccolta dell'acqua, consentendo la riproduzione delle zanzare in un tratto, è necessario ripeterla il più spesso possibile. Con il successo della vicorizzazione, compaiono anche alcune costolette e crostacei, come le zanzare.

Per un'ora, se hai dormito con disturbi sospetti, entra a combattere contro i portatori di infezione. Tuttavia, l'efficacia di tali visite a causa dell'inferiorità delle zanzare è di natura che richiede tempo e risiede nella presenza di coloro che sono penetrati nei punti di aerosol nel mezzo degli individui primordiali, forse troppo cresciuti. Fino ad allora, vieni caro e importante. Per la corretta selezione delle parole chimiche, è necessario condurre un monitoraggio regolare della sensibilità dei portatori agli insetticidi diffusi. Per garantire l'efficacia del programma, è necessario effettuare un monitoraggio attivo e un monitoraggio delle popolazioni naturali di zanzare mediante visite per combattere i portatori.

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Statistiche mediche

Sarcomi: scho tse prendi i yak

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Likhomanka dengue - arbovirus gostra zooantroposo infezione da malattia con il meccanismo trasmissivo di trasmissione della scorza, espansa ai margini della fascia tropicale e subtropicale.

Epidemiologia

Dzherelo di una malattia infettiva è una malattia di lyudin e mavpi, in coloro che hanno una malattia può essere latente.

Nelle regioni endemiche, ci sono malattie naturali, in alcune circolazioni, i virus si vedono tra le fauci, i lemuri, i bilk, i kazan e, forse, altri. Portatori - zanzare al genere Aedes(A. aegypti, A. albopictus, A. cutellaris, A. polinesiensis),è possibile, il ruolo principale per deporre le zanzare sul baldacchino Anofeleі іleх.

zanzare Aedes Dopo aver succhiato il sangue, diventano infettive in 8-12 giorni in maggese dalle menti della temperatura. È possibile essere infettati da un allungamento della vita, cioè 1-3 mesi, protegge a temperature inferiori a 22°C.

L'infezione di persone nelle regioni endemiche ha richiesto la formazione di forti infezioni antropurgiche sotto forma di infezioni, tutte dalle menti naturali. In cichs, nel mezzo di una malattia, c'è una malattia di lyudin, che può diventare infettiva se aggiungi un disturbo all'orecchio e diventa contagioso con i primi 3-5 giorni di disturbo.

La zanzara è il principale vettore del patogeno nella popolazione umana. A. aeguti, che borsaє nella vita delle persone. La zanzara femmina punge un lyudin durante il giorno. La zanzara è più attiva a temperature di 25-28 ° C, alla stessa temperatura il numero raggiunge il massimo e il termine di infettività per succhiasangue è minimo. Lyudina visokosprimchiv alla febbre dengue. infettato da una singola puntura di zanzara. Nelle persone con pelle di tipo chotir'h, il virus ha una forma classica di febbre dengue e febbre dengue. L'immunità della malattia trasferita è di breve durata, tre volte rocciosa, specifica del tipo, cioè se la malattia trasferita di un essere umano viene persa, diventa suscettibile ai sierotipi del virus. Le grandi epidemie sono legate al tipo di virus introdotto, che non controlla la regione data, ma nella regione (Krajina), è generalmente endemico. La febbre dengue classica e la febbre dengue emorragica crescono abbastanza rapidamente. La dengue classica risparmia la metà degli abitanti del mondo, in particolare i bambini e coloro che ci vivono, e la febbre emorragica Dengue è un bambino importante. I picchi di malattia ricadono su due gruppi: fino a 1 rock, come immunità passiva contro il virus dello stesso tipo, e bambini di tipo 3-ric, come dengue classica capovolta. Nel primo gruppo, il sistema immunitario è formato secondo il tipo di quello primario, nell'altro - secondo il tipo secondario. Febbre emorragica Dengue in forma grave - la sindrome da shock dengue si sviluppa più spesso quando viene infettata da un altro tipo di virus nei bambini infetti, poiché sono stati trasferiti all'ultima dengue, viclican con virus di tipo I, III e IV. Quindi, prima dell'ora dell'epidemia a Cuba nel 1981, fu stabilito un proiettile, ma il 98% dei malati ebbe un'importante rottura del disturbo e della sindrome da shock dengue boule dovuta all'infezione da virus di tipo II con la presenza di anticorpi contro il virus di tipo I.

Ragioni di febbre dengue

La ragione della febbre dengue è l'arbovirus, che è noto al genere Flavivirus, famiglie Feaviviridae. Il genoma delle rappresentazioni di RNA a filamento singolo. La dimensione del virione è 40-45 nm. Membrana del supercapside Madodatkovu, che è legata con poteri antigenici ed emoagglutinanti. Stile in mezzo alla media basse temperature(-70 ° ) e in una cura essiccata: sensibile al formale e all'etere, inattivato durante il trattamento con enzimi proteolitici e quando riscaldato a 60 ° С. DEN I, DEN II, DEN III, DEN IV. Il virus della dengue si trasmette alle persone attraverso la puntura di zanzara e va inserito nel gruppo ecologico degli arbovirus. Non è stata stabilita una decadenza rotazionale del quadro clinico del sierotipo del virus. Il virus è debole nell'attività citopatica. La replicazione di Yogo è osservata nel citoplasma delle cellule del sangue. Mavp non ha sintomi di infezione con una forma di malattia immunitaria. Virus patogeni per grandi bersagli neonatali se infettati nel cervello o per via intracranica. Il virus prolifera nelle colture di tessuti di nirok mavp, khom'yachkiv, yachok mavp, nonché sulle linee di clitina HeLa, KB e shkiri.

patogenesi

L'infezione è causata dalla puntura di una zanzara infetta. La replicazione primaria del virus si osserva nelle università linfatiche regionali e nelle cliniche dell'endotelia Sudin. Alla fine del periodo di incubazione, si sviluppa un virus, che è supervisionato per svilupparsi in febbre e intossicazione. Di conseguenza, vengono migliorate diverse organizzazioni e tessuti. È agli organismi che legherò la rilegatura della donna febbricitante. Oduzhannya è legato all'accumulo nel sangue di anticorpi che suonano il complemento e neutralizzano il virus, che sono immagazzinati in un tratto di roccia decidua.

Un modello simile di patogenesi è caratteristico della dengue classica, che si sviluppa quando è presente un'immunità anormale attiva.

Sintomi della febbre dengue

I sintomi di una febbre dengue possono essere assenti o c'è una contrazione di una febbre dengue indifferenziata, una febbre dengue o una febbre femorale Dengue.

Clinicamente in autunno Periodo di incubazione febbre dengue triva da 3 a 15 giorni, spesso 5-8 giorni. Sviluppo una classica febbre emorragica atipica Dengue (senza sindrome da shock dengue e la supervisione).

La febbre dengue è una febbre comune da riparare da un periodo prodromico di breve ora. Da un'ora significa nezduzhanya, congiuntivite e rinite. Tuttavia, il periodo prodromico è il più delle volte. I sintomi di una febbre dengue possono essere riparati con brividi, un forte aumento della temperatura fino a 38-41 C, che può durare 3-4 giorni (periodo di malattia della pannocchia). Hvorі a strillare per forte testa b_l, Di più in molto mele, Soprattutto con rus, m'yaz, grandi pendii, creste, kintsivkakh . inferiore... Tse per rendere difficile quando si tratta della Russia, la paralisi dei malati (il nome del disturbo ricorda il "dandy" inglese - onere medico). Con una grave interruzione dei disturbi, un ordine con un forte mal di testa può causare blues, più matto, perdita di svidomost. Il sonno crolla, l'appetito diminuisce, in bocca c'è un girkot, la debolezza e l'aspetto esteriore sono bruscamente ruotati.

Già dal primo giorno i disturbi cambiano zovnishniy viglyad sofferente: esposizione di yaskravo hyperemyovane, vorticoso nell'uktsia sudin sclera, iperemia dei congiuntivi. Spesso sul morbido cielo c'è un enanthem. Mova di depositi. Guarda attraverso il timore di Dio. A proposito, c'è un miglioramento nei cookie, tuttavia, non li supportano. Caratterizzato da una diminuzione della periferica università linfatiche... Fino alla fine di 3 dib, o di 4 dib, la temperatura scenderà in modo critico alla normalità. Il periodo di apirexіі è banale, cresce 1-3 giorni, quindi la temperatura sale a cifre più alte. Nelle persone con disturbi del periodo apirexii, non manifestano disturbi. Un sintomo caratteristico è la visibilità. Visip apparirà il 5-6 ° giorno dei disturbi, uno prima, una spruzzata sul cancro al seno, superficie interna spalle, poi si allargano al tulub e al kintzivki. Il viscoso plyamisto-papulogeno è caratteristico, lo yak è spesso superfluo allo sverbinnyi, traboccante di desquamazione.

La banalità della donna febbrile è fuori discussione - 5-9 giorni. Nell'emogramma nel periodo della pannocchia - una leucocitosi interna e una neutrofilosi. пізніше - leucopenia, linfocitosi. La proteinuria è possibile.

Con febbre atipica, febbre dengue poster, anoressia. cefalea, mialgia, visione effimera, poliadenopatia durante il giorno. La banalità dei disturbi non cambia di 3 dB.

Febbre emorragica La dengue ha tipi di sintomi, con 4 sintomi principali: febbre temporale, emorragia, epatomegalia e mancanza di circolazione sanguigna.

Febbre emorragica dengue per riprendersi da un rapido aumento della temperatura fino a 39-40 C, forti brividi, mal di testa, tosse, faringite. Sulla base della musica classica della dengue e dell'artralgia sono spontanee. A importante vipadkah sviluppa rapidamente la prostrazione. Sono caratteristici l'iperemia e il gonfiore di un individuo, l'abbagliamento degli occhi, l'iperemia di tutti i gusci visibili. Non è raro intendere lo sfondo scarlatto di tutto il corpo, nel punto più piccolo c'è una visip, principalmente sulle superfici originali dei pendii chiari e delle colonie. All'inizio di 3-5 giorni, i disturbi appaiono come una corteccia plyamisto-papulogena o una vista scarlatta sui tulipani e, successivamente, sulle punte e sulle facce. Significa dolore in un periodo epigastrico, o in tutto il ventre, che è superfluo. Pochinka bolucha, zbіlšena.

Dopo 2-7 giorni, la temperatura spesso scende a rivnya normale o bassa, i sintomi della febbre dengue possono regredire, infusione. In caso di grave interruzione, il campo del paziente verrà abbassato. Il segno emorragico più frequente è test positivo con jgut (per la maggior parte dei disturbi, sinz si trova nelle zecche in іn'єktsіy). Ci sono petecchie sulla scuola, figli di sangue, Sanguinamento. C'è una diminuzione significativa del numero di trombociti, l'indicatore dell'ematocrito aumenta del 20% o più. Lo sviluppo dello shock ipovolemico è caratteristico.

fasi

Note importanti per i giorni di decrittazione alta temperatura il campo del malato rapito pogirshutsya. Quando la temperatura scende (tra il 3° e il 7° giorno di malattia), ci sono segni di alterata circolazione sanguigna: la pelle è fredda, gonfia, ricoperta di spiagge, spesso significa cianosi della pelle intorno alla bocca e la frequenza cardiaca è più frequente.

Il polso di parti, disturbi irrequieti, skarzhitsya su un battito nello stomaco. I deyakіkі sono malati, protestano contro lo sviluppo dell'ansia, a causa del quale lo stadio dello shock è critico. Il campo è progressivamente degradato. Nella zona di chola e distale kintzivok c'è una comparsa petecchiale, una presa arteriosa diminuisce bruscamente, i suoi cambiamenti di ampiezza, il polso è simile a un filo, la tachicardia e il contraccolpo saranno accettati. Shkira è freddo, vologa, crescita di cianosi. Il 5-6° giorno, vinikє è storto bluvota, melena, sudomi. La banalità dello shock non è eccezionale. La malattia può morire in 12-24 anni, oppure sono molto veloce quando arrivo. Oduzhannya con febbre emorragica Dengue con shock o senza infusione di shock rapidamente e senza indugio. Un segno prognostico amichevole: rinnovamento dell'appetito.

Con sangue pre-adulto, trombocitopenia, ematocrito elevato, aumento della protrombina (in un terzo dei pazienti) e dell'ora di tromboplastina (nella metà dei malati), produzione di sangue emofilico, degenerazione in acidosi metabolica... In un gran numero di casi, significa emoconcentrazione (per indicare la perdita di plasma), e nei disturbi senza shock. Il numero di leucociti varia dalla leucopenia alla leucocitosi bassa. La linfocitosi si verifica spesso con linfociti atipici.

Deyakі disturbi sposterіgaut tali sintomi di febbre dengue, come una lesione del sistema nervoso centrale, e se stesso: sudom, spasmi in banale (alle 8) perdita di svidomostі.

La febbre dengue può essere accelerata da shock, polmonite, encefalite, meningite, psicosi, polineurite.

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razr_znyayut dvі forme chiave disturbi: classico ed emorragico (sindrome da shock dengue).

La classica febbre dengue (sinonimo - dengue, febbre che spezza le ossa) è caratterizzata da una febbre a due corna, dolore alle piste, dolore in myaz, visip. poliadenite, leucopenia e buona interruzione dei disturbi.

Febbre emorragica dengue ( ferbis hemorragka dengue, sinonimo - sindrome da shock dengue) è caratterizzato dallo sviluppo di sindrome tromboemorragica, shock e alta letalità.

Diagnosi di febbre dengue

La diagnosi della febbre dengue secondo i criteri dell'OMS viene effettuata al momento dell'insorgenza dei sintomi:

• regolazione della temperatura fino a 39-40 ° , che richiede 2-7 giorni;
• che mostra segni di sindrome tromboemorragica (petecchie, porpora, emorragia, sanguinamento):
• miglioramento dei forni;
• trombocitopenia (inferiore a 100x10 9 / l), aumento dell'ematocrito del 20% o più;
• sviluppo dello shoku.

I primi due criteri clinici ammessi sono la trombocitopenia e l'emoconcentrazione abo noi consiglieremo l'ematocrito è sufficiente per la diagnosi di febbre emorragica di Dengue.

È inoltre necessario avere una storia epidemiologica (trasferimento a una storia endemica).

Diagnosi della febbre dengue (forma classica) sintomi caratteristici: Bil in pendii e carni, febbre febbre, visip, linfoadenopatia, bile periorbitale e della testa.

In caso di febbre dengue classica, potrebbe esserci un leggero gonfiore di una malattia emorragica, che non soddisfa i criteri dell'OMS. In cich vipadkah diagnosticare la febbre dengue con la sindrome emorragica, ma non la febbre dengue.

Diagnosi di febbre dengue dosaggi sierologici... Esistono due metodi principali per diagnosticare la febbre dengue: vedere il virus e rilevare un aumento del titolo di anticorpi contro il virus dengue (nei giovani nel sangue nei virus RSK, RSHA, RN). La visualizzazione del virus fornisce risultati accurati, ma per il tipo di genere, il laboratorio è richiesto in modo speciale. I test sierologici sono molto più semplici e verranno consegnati in meno di un'ora. Tuttavia, ci sono possibili reazioni incrociate con altri virus. Questo può essere il motivo dei risultati positivi.