Подготовка на хормони в диетата. Биологичната роля на хормоните в оранжерията

ПОДГОТОВКИ HORMONIV TA ЇX ANALOGIV. Част 1

Хормоните са химически активни вещества, които са биологично активни думи, които произвеждат вътрешни секрети с таблетки за смучене, които влизат в приюта и работят върху органа за насочване към тъканите.

Терминът "хормон" прилича на гръцката дума "hormao" - porushuvati, zmushuvati, sponuquati на активност. В този час е дешифрирана структурата на повече хормони и синтезирани такива.

За химически бюджетни хормонални лекарства, като хормони се класифицират:

а) хормони с протеинова и пептидна структура (препарати от хормони на хипоталамуса, хипофиза, паратиреоидна и пидшлункова залоза, калцитонин);

б) загубени аминокиселини (йодни производни аминокиселини - хормонални препарати щитовидната жлеза, Mozkovy ball of supra-nirkovye);

в) стероидна сполука (препарати на хормони от морбили над-ниркови и статови залози).

Като цяло, ендокринологията на годишния vivic включва повече от 100 химични думи, синтезирани в различни органи и системи на организма от специални клетки.

Развитието на такива видове хормонална фармакотерапия:

1) заместителна терапия (например, въвеждането на инсулин ние сме болни за диабет);

2) инхибираща, потискаща терапия с метода за задушаване на производството на хормони на влагата в случай на излишък (например при тиреотоксикоза);

3) симптоматична терапия, ако болният има такива хормонално уврежданепо принцип е безшумен и хормоните и лекарствата са признак на тези свидетели - в случай на тежко прекъсване на ревматизма (като прототипа) е важно запаленочи, шкири, алергични заболявания и др.

РЕГУЛИРАНЕ НА СИНТЕЗА НА ХОРМОНИТЕ В ТЕЛАТА

Ендокринната система едновременно от централната нервна система и имунната система регулира хомеостазата на организма. Vzaєmozv'yazok CNS и системи endokrinnoї zdіysnyuєtsya чрез gіpotalamus, neyrosekretornі klіtini yakogo (reaguyut на atsetilholіn, noradrenalіn, serotonіn, dofamіn) sintezuyut и vidіlyayut rіznі rilіzing-фактор I їh іngіbіtori така zvanі lіberіni и статин SSMSC posilyuyut АВО blokuyut vivіlnennya vіdpovіdnih gormonіv tropіv от преден дял на хипофизата (tobto adenohypophysis). В такъв ранг освобождаващият фактор на хипоталамуса, влят в аденохипофиза, променя синтеза и зрението на останалите хормони. В собственото си сърце хормоните на предния лоб на хипофизата стимулират синтеза и зрението на хормоните в целевите органи.

В аденохипофизата (предния лоб) се синтезират хормони според началото на хормоните:

Адренокортикотропни (ACTH);

Растежен хормон (STH);

Фоликулостимулиращ и лутеотропен хормон (FSH, LTH);

Тиреостимулиращ хормон (TSH).

В края на деня хормоните на аденохипофизата на заболяването не просто затягат своята функция, но те атрофират. Navpaki, с нарастването на хормоните в кръвта, изглежда са юношески мишени, има промяна в скоростта на синтез на цивилизации - чинки в хипоталамуса и да станат чувствителни към тях на хипофизата, От друга страна, когато има намаляване на нивото на хормоните в кръвната плазма в целевите области, има представа за освобождаващия фактор и свързания с него тропичен хормон. В такъв ранг производството на хормони се регулира според принципа на гласовата връзка: колкото по-малка е концентрацията на хормони в кръвта, толкова повече се отделя хормоните-регулатори на хипоталамуса и хормоните в предния лоб на хипофизата. Освен това е още по -важно да се помни по време на хормоналната терапия, тъй като хормоналните препарати в тялото на болен човек стимулират синтеза на тези хормонални хормони. При връзката с цим, които означават хормонални препарати, е необходимо да се направи преоценка на болния, да се установят неоправданите помилвания.

МЕХАНИЗЪМ ДИВ ХОРМОНИВ (ПОДГОТОВКА)

Хормоните, под формата на химическа будовия, могат да се вливат върху генетичния материал на челини (върху ДНК на ядрото) или върху специфичен рецептор, изпечен върху повърхността на клетката, върху мембраната, за да се изчерпи активността на адболатна циклаза и), което води до промяна на функционалната стану клин.

Стероидните хормони, свързани с рецептора, мигрират в ядрото и са свързани със специфични хроматинови диляни, такъв ранг, за да се увеличи скоростта на синтеза на специфична m-РНК в цитоплазмата, за да се намали специфичността на ензимния синтез .

Катехоламините, полипептидите, биликовите хормони намаляват активността на аденилат циклазата, повишават сАМР вместо сАМР, в резултат на което активността на ензимите намалява, мембранното проникване на клин и ин.

ХОРМОННИ ПРЕПАРАТИ

В дъното на езерата на хората, особено в опашката на нейната част, има около 2 милиона лангерхансови остривци, което става 1% от масата. Островците се съхраняват за алфа-, бета- и делта-клитин, които са способни да произвеждат глюкагон, инсулин и соматостатин (предизвиквайки секреция на хормонален растеж).

В края на лекцията разказваме тайната на бета-клитина на островите Лангерханс-ИНСУЛИН, като в този час приготвянето на инсулин с провинциални препарати против диабет.

Инсулин за първи път през 1921 г. Banting, Best - за вонята през 1923 г., Нобеловата награда е отхвърлена. Изолиране на инсулин в кристална форма през 1930 гниене (Abel).

В норми инсулинът е основният регулатор на нивото на глюкозата в кръвта. навигирайте малки съветиВместо глюкоза в кръвта, той предизвиква секрецията на инсулин и стимулира синтеза на бета-клетки.

Механизъм за превръзка с инсулин с помощта на хомогенизация на тъканите с глюкоза и трансмутация в гликоген. Инсулин, който увеличава пропускливостта на мембранните клетки за глюкоза и намалява проникването на тъканите към нея, намалявайки проникването на глюкоза в клетките. В допълнение към стимулирането на транспорта на глюкоза до клетката, инсулинът стимулира транспорта на аминокиселини и калории до клетката.

Клитини е още по -добър за глюкоза; в тях инсулинът повишава концентрацията на глюкокиназа и глюкоген синтетаза, която се използва за производство на глюкоза до натрупване и отлагане на глюкоза в черния дроб на глюкоген. За хепатоцитите, депо за гликоген, също клетки от напречно тъмна мускулатура.

Ако инсулинът не е стабилен, глюкозата няма да се абсорбира от тъканите в горещия свят, така че ще развие хипергликемия, а ако нивата на глюкозата са още по -високи в кръвта (повече от 180 mg / l), това няма да бъде глюкоза (zucor в раздела). Звидсей и латинското наименование на диабет за диабет: "Захарен диабет" (диабет за диабет).

Изискване на тъкан в глюкозна стойност. В редица тъкани - мозъка, клетките на здравословната храна, храната, произвеждаща семена - одобрението на енергията се дава само за глюкозата. В тъканите за производство на енергия, с изключение на глюкоза, могат да се добавят мастни киселини.

В случай на червеникав диабет, ситуацията е победоносна и в средата на "просперитета" (хипергликемия) духовенството ще опита "глад".

В тялото на болен човек, с изключение на обмен на въглехидрати, той се усуква, види и обменя. В случай на дефицит на инсулин, се насърчава отрицателен баланс на азот, ако аминокиселините трябва да се викоризират в глюконеогенезата, цели аминокиселини се трансформират в глюкоза, когато се приемат 56 g глюкоза от 100 g бутилка.

Мастният метаболизъм също е свързан с увреждане и първото нещо за всичко е свързано с промени в кръвта на есенциалните мастни киселини (FFA), от които се установяват кетони (ацетооцетна киселина). Натрупване на остатъчно заболяване до кетоацидоза до Коми (кома - крайна стъпканарушение на метаболизма при захарен диабет). Освен това в съзнанието на мозъка се развива устойчивостта на клитин към инсулин.

В резултат на почитта на СЗО, в датския час броят на болните хора на дете с диабет на планетата достигна 1 милиард Чоловик. За смъртта на диабетици сърдечно -съдова патологияі зли нови създанияЗа тази цел детският диабет е един от най -важните медицински и социални проблеми, тъй като за първи път ще изисква посещения под наблюдение.

Според настоящата класификация на СЗО, популацията от заболявания за диабетици е разделена на два основни типа:

1. Недостатъчно пурпурни диабетици (по-рано наричани младежки)-ІZSD (SD-I) се развива в резултат на прогресивна загуба на бета-клитин, а това означава взаимодействие с липса на секреция на инсулин. Целият вид дебют до 30 години и превръзки с многофакторен тип придържане, така че да се асоциират с редица гени на хистозност от първия и други класове, например HLA-DR4

HLA-DR3. Лица с присъствие както на антигени -DR4, така и на

DR3 е болен от най-големия риск от развитие на инсулин-свободен червен диабет.

Малка част от неразположенията при инсулиназалежен исукровиев диабет стават 15-20% от броя.

2. Инсулинонезависими диабетици - INZSD - (SD -II). Формата qia на диабетици се нарича диабетна възрастна, така че като дебют ще започнете да играете в продължение на 40 години.

Развитието на тип захарен диабет не е свързано с главата на хората с гистосуменност. При хора с диабет в юношеската зона е нормално да се намали броят на клетките, произвеждащи инсулин в датския час, така че МКБ да се увеличи в резултат на подобряването на резистентността към Някои от неразположенията под формата на диабет стават 80-85%.

Виждат се двата основни типа:

3. Захарен диабет, превръзка с липса на храна.

4. Вторичен, симптоматичен захарен диабет (ендокринен генезис: гуша, акромегалия, задръстване на пидшлункова залози).

5. Захарен диабет.

В датския час беше въведена уникална методология, така че система от принципи и поглед към лечението на заболявания при диабетици, ключовите са:

1) компенсация за дефицит на инсулин;

2) корекция на хормонални и метаболитни нарушения;

3) корекция и превенция на ранното и ранното развитие.

Съгласно останалите принципи на лечение, основните методи за лечение на заболявания на диабетици са три традиционни компонента:

2) препарати за инсулин при заболявания при инсулинопластични диабетици;

3) орални контрацептиви за заболявания при инсулинозависим захарен диабет.

Освен това е важно да видим режима и етапите на физическите навици. В разгара на фармакологичните проблеми, как да се разболеете за лечение на заболявания при диабетици, две основни групи лекарства:

I. Препарати инсулин.

II. Синтетични орални (таблетни) антидиабетни лекарства.

Хормонални препарати

В дъното на езерата на хората, особено в опашката на нейната част, има около 2 милиона лангерхансови остривци, което става 1% от масата. Остривците се съхраняват за а-, b- и l-клитин, който вибрира като глюкагон, инсулин и соматостатин (предизвикващ секреция на растежен хормон).

В края на лекцията имаме тайната на b-клетките на островите Лангерханс-ИНСУЛИН, както в дадения час на подготовка за инсулин с провинциални антидиабетни заболявания.

Инсулин за първи път през 1921 г. Banting, Best - за вонята през 1923 г., Нобеловата награда е отхвърлена. Изолиране на инсулин в кристална форма през 1930 гниене (Abel).

В норми инсулинът е основният регулатор на нивото на глюкозата в кръвта. За увеличаване на количеството глюкоза в кръвта вместо глюкоза за секрецията на инсулин и стимулиране на по-нататъшния синтез на В-клетки.

Механизъм за превръзка с инсулин с помощта на хомогенизация на тъканите с глюкоза и трансмутация в гликоген. Инсулин, който увеличава пропускливостта на мембранните клетки за глюкоза и намалява проникването на тъканите към нея, намалявайки проникването на глюкоза в клетките. В допълнение към стимулирането на транспорта на глюкоза до клетката, инсулинът стимулира транспорта на аминокиселини и калории до клетката.

Клитини е още по -добър за глюкоза; в тях инсулинът повишава концентрацията на глюкокиназа и глюкоген синтетаза, която се използва за производство на глюкоза до натрупване и отлагане на глюкоза в черния дроб на глюкоген. За хепатоцитите, депо за гликоген, също клетки от напречно тъмна мускулатура.

Ако инсулинът не е стабилен, глюкозата няма да се абсорбира от тъканите в горещия свят, така че ще развие хипергликемия, а ако нивата на глюкозата са още по -високи в кръвта (повече от 180 mg / l), това няма да бъде глюкоза (zucor в раздела). Звидсей и латинското наименование на диабет за диабет: "Захарен диабет" (диабет за диабет).

Изискване на тъкан в глюкозна стойност. В редица тъкани

Мозъкът, здравословната храна, храната, произвеждаща семена - одобрението на енергията се дава само за глюкозния рахунок. В инших тъкани за производство на енергия, с изключение на глюкоза, могат да се добавят мастни киселини.

В случай на захарен диабет (CD), ситуацията се определя, в случай на среден "просперитет" (хипергликемия), духовенството ще вкуси "глад".

В тялото на болен човек, с изключение на обмен на въглехидрати, той се усуква, види и обменя. В случай на дефицит на инсулин, се насърчава отрицателен баланс на азот, ако аминокиселините трябва да се викоризират в глюконеогенезата, цели аминокиселини се трансформират в глюкоза, когато се приемат 56 g глюкоза от 100 g бутилка.

Мастният метаболизъм също е свързан с увреждане и за всички е свързан с промени в кръвта на есенциалните мастни киселини (FFA), от които се образуват кетони (ацетооцетна киселина). Натрупване на остатъчно заболяване до кетоацидоза чак до Коми (комата е крайният стадий на метаболитно разграждане при захарен диабет). Освен това в съзнанието на мозъка се развива устойчивостта на клитин към инсулин.

В резултат на почитта на СЗО в този час броят на заболяванията в Централния дом на нациите на планетата достигна 1 милиард Чоловик. За смъртта на диабетици има трето място за сърдечно-съдова патология и злокачествени нови заболявания, тоест диабетът е един от най-тежките медицински и социални проблеми, тъй като ще изисква посещения под наблюдение за предаване.

За настоящата класификация на VOOZ, популацията от заболявания в CD е разделена на два основни типа

1. Островни пурпурни диабетици (по-рано наричани младежки)-ІZSD (SD-I) се развива в резултат на прогресивна загуба на b-клитин, а това означава превръзки с липса на секреция на инсулин. Целият вид дебют до 30 години и превръзки с многофакторен тип придържане, така че да се свърже с редица гени на хистозност на първия и други класове, например HLA-DR4 и HLA-DR3. Хората с присъствие както на антигени -DR4, така и -DR3 са били силни, докато развитието на IZSD не е било най -голямо. Част от болестите на ІZSD стават 15-20% от броя.

2. Инсулинонезависими диабетици-INZSD (SD-II). Qia формата на диабет се нарича диабетна възрастна, така че като дебют ще започнете да играете в продължение на 40 години.

Развитието на този тип SD не е обвързано с главата система на gistosumennosti хора. При хора с диабет е нормално да се намали броят на клетките, произвеждащи инсулин в юношеската зона, но в датския час е важно да се развие в резултат на подобряването на резистентността към Някои от неразположенията под формата на диабет стават 80-85%.

Виждат се двата основни типа:

3. SD, обличане с липса на храна.

4. Вторичен, симптоматичен захарен диабет (ендокринен генезис: гуша, акромегалия, задръстване на пидшлункова золози).

5. Захарен диабет.

В датския час беше въведена уникална методология, така че система от принципи и погледи към диагностицирането на заболявания в Централната къща, в която ключът е:

1) компенсация за дефицит на инсулин;

2) корекция на хормонални и метаболитни нарушения;

3) корекция и превенция на ранното и ранното развитие.

Съгласно останалите принципи на лечение, основните методи за лечение на заболявания на централната нервна система се пренебрегват от три традиционни компонента:

2) препарати за инсулин за заболявания ІZSD;

3) орални контрацептиви за заболявания на INZSD.

Освен това е важно да видим режима и етапите на физическите навици. Сред фармакологичните проблеми, как да станем порочни за лечение на заболявания на CD, има две основни групи лекарства:

I. Препарати инсулин.

II. Синтетични орални (таблетни) антидиабетни лекарства.

Pidshlunkova zalosa viroblyaмалко хормони:

глюкагон, инсулин, соматостатин, гастрин.

От тях инсулин това е най -практичната стойност.

клюки за инсулин v-клитини на островите Лангерханс.

Clitinus pidshlunkovoy zolozi постоянно произвежда малка базална доза инсулин.

В случай на растеж въз основа на стимулация (особено глюкоза), инсулинът се увеличава значително.

Загуба на инсулин или излишните фактори, които са в противоречие с тяхната активност,

развивам, разработвам червен диабет - важно страдание,

да се характеризират с:

висока кръвна захар (хипергликемия)

видения от кръста (концентрация в първия кръст

по -нататъшна реабсорбция - глюкоза)

натрупани продукти в нарушен обмен на мазнини - ацетон, хидроксимаслена киселина -

в кръвта с интоксикация и развитие на ацидоза (кетоацидоза)

видения от кръста (кетонурия)

прогресивни мерки на капилярите nirok

и кистозни мембрани на очите (ретинопатия)

нервна тъкан

генерализирана атеросклероза

Механизъм за инсулин:

1, се свързват с рецептора

Мембраните имат клин за инсулин и специални рецептори,

във връзка с хормон във верига на развитие на глюкоза с тях.

Това е важно за тъканите, в тези без инсулинова глюкоза има твърде малко (месо, мазнини).

Да направите нещо относно необходимата глюкоза в органите, тъй като е възможно да се грижите за нея и без инсулин (печинка, мозок, нирки).

2. Адекватност в мембраната на глюкозния транспортер

В резултат на свързването на хормона с рецептора се активира ензимната част на рецептора (тирозинкиназа).

Тирозин киназата е включена в процеса на ензимен обмен на флувини в клетките и необходимото съхранение от депото в мембраната на протеина на глюкозния транспортер.

3. Инсулино-рецепторният комплекс влиза в средата на клетката и активния робот на рибозомите

(Синтез на протеин) и генетичен апарат.

4. В резултат на това в клетките се приемат анаболни процеси и катаболни процеси.

ефекти инсулину

Общонада анаболна и антикатаболна диета

обмен на въглехидрати

Ускорете транспорта на глюкоза през цитолемата в клетката

стимулиране на глюконеогенезата

(Превръщане на аминокиселини в глюкоза)

Насърчаване на одобрението на гликогена

(Активира глюкокиназа и гликоген синтетаза)

galmu гликогенолиз (привличащ фосфорилаза)

метаболизъм на мазнините

Шофиране на липолиза (стимулиране на активността на липазата)

Zbіlshuê синтез на мастни киселини,

Ще ви приветствам

Галму-трансформация на мастни киселини и аминокиселини

в кето киселини

билков обмин

Ускорен транспорт на аминокиселини в клетката

Diya insulinu:

към фурната

- засилване на отлагането на глюкозапри вигляди гликоген за рахунок

поцинковане на гликогенолиза,

кетогенеза,

глюконеогенеза

(Това частково се осигурява с по -добър транспорт на глюкоза в клетката и нейния фосфорилат)

На скелета m'yazi

- активиране на синтеза на протеина vnaslidok

подобрен транспорт на аминокиселини и повишена рибозомна активност,

- активиране на синтеза на гликоген,

оцветени с роботи

(Вдъхновен от транспорта на глюкоза).

На мастна тъкан

Увеличаване на депозита на триглицериди

(Най -ефективната форма за пестене на енергия в тялото)

за намаляване на липолизата и стимулиране на метаболизма на мастни киселини.

симптоми: шприц (полидипсия)

p_advizheniya dіures (полиурия)

апетит (полифагия)

слабост

намаляване на маса тила

ангиопатия

разрушителна зора и в.

Етиологична класификация на лошата гликемия (СЗО, 1999 г.)

Резултатът от съхранението на инсулин - много положителни промени в обмена:

Активиране на въглехидратния обмен.

Подобрен транспорт на глюкоза в клитини

Укрепване на порочната глюкоза в циклични трикарбоксилни киселини и доставка на глицерофосфат Подобряване на превръщането на глюкозата в гликоген

поцинковане на глюконеогенезата

Намаляване на нивото на зукру в кръвта - намаляване на глюкозурията.

Трансформация на метаболизма на мазнините в бикина на липогенезата.

Активиране на образованието на триглицериди от девствени мастни киселини

в резултат на това надеждността на глюкозата и глицерофосфата в мастната тъкан

Намаляване на нивото на есенциалните мастни киселини в кръвта и

Промяната в трансформацията в кетони в кетоните е резултат от кетоацидоза.

Промяна в толерантността към холестерола.

водещи до развитие на диабетогенна атеросклероза

В резултат на това се подобрява липогенезата на растежа на петрола.

Билково обмина промяна.

Икономика на аминокиселинния фонд за поцинковане на глюконеогенезата

Активиране на синтеза на РНК

Стимулиране на синтеза и поцинковане на капка жлъчка.

Лечение на диабет:

За молекулата на инсулина Нобелова награда бяха наградени двама:

През 1923 г. r - за йога викрития (Фредерик Бънтинг и Джон Маклауд)

U 1958 r - за създаването склад по химия(Фредерик Сенгер)

Безсмислие при въвеждането на критерия на практика:

От гениалното осъзнаване до превръщането в лекарството при кучета с вискозна бучка са минали по -малко от 3 месеца.

След 8 месеца първият пациент е лекуван с инсулин,

След 2 ракети фармацевтичните компании биха могли да се разболеят от тях.

гладен dyeta .

Banting and Best.

думаBantingv Английскитя стана домакиня 60 години преди откриването на инсулина - шефът на Уилям Бънтинг, трунар и необичаен товстунов.

На улицата „Сейнт Джеймс“ в Лондон има много забавления, вижте и отидете.

Един хубав ден Бантинг не слезе след събиранията на cimi, така че беше roztovstіv.

Тоди вин сив за гладно дете.

Svíy dosvіd skudnennya Banting wiklav в брошурата "Лист за размера, адресиран към общността". Книгата е публикувана през 1863 г. и става бестселър.

Системата на йога стана толкова популярна, че думата „Banting“ на английски език е загубила значението на „гладен за дете“.

За публичността на английски език, относно прозрението за инсулина от името на Banting и Best, каламбур звучеше като каламбур: Banting and Best - Гладно дете и красива.

До началото на XX векдеца със захарен диабет, слабост, болки в стомаха, упорито пръскане, диабет (до 20 литра на ден), здравословни проблеми при най -новите рани и при. може да се продължи по един емпирично известен начин - да умре от глад.

При диабетици тип 2 това помогна да се достигне пълното количество, при тип 1 - няколко камъка.

Причината за развитието на диабетзапочна да вижда светлината през 1674 г. роци,

ако лондонският ликар Томас Вилис се опита да смаже болните за удоволствие.

Вона се появи с сладък корен чрез онези, които организираха подобни на шляхи, след като пуснаха цукру.

Връзка с диабет с увредени функциисе разкрива средата на деветнадесети век.

Леонид Василович Соболов

През 1900-1901 г. той формулира принципа на отхвърляне на инсулина.

Rivn tsukru в кръвта регулира хормона на Langerhans ostrovtsy –

стартирал през 1916 г. английският физиолог Шарпи-Шефер.

Изгубена мръсотия - vidíliti иnsulіn от pídshlunkovoí zloz tvarin и zasosuvati yogo за líkuvannya хора.

Първо, за когото цената е далеч, се появи канадски ликар Фред Бънтинг .

Бъдене за справяне с проблема с диабета без познания по роботика и сериозно научно обучение.

Директно от фермата за вина Batkiv, присъединявайки се към университета в Торонто.

След това, след като е служил в армията, той е работил като хирург в полската болница и е сериозно ранен.

Изпратете демобилизация Banting vlastutavsya при кацането на най -младия университет по анатомия и физиология в Торонто.

Вин веднага предложи началника на катедрата на професора Джон Маклаудпогрижете се за зрението на хормона фураж.

MacLeod, голям фашит в областта на диабетиците, знаеше отлично колко много хора през последните десет години неуспешно се бориха за този проблем, предложението, което видяха.

След малко от Misyats Banting proponuvv с една идея, разбрах, че около 2 години нощи през април 1921 г .:

лигират каналите на pidshlunkovoy zalozi и трипсинът престава да циркулира в тях.

Идеята се оказа правилна, така че трипсинът престана да разгражда протеиновите молекули на инсулина и стана възможно да се види инсулин.

Маклауд отиде в Шотландия и остави Бънтинг да се върне в лабораторията си за 2 месеца, докато не го постави сам. Придвижете видеоклипа до асистентите на ученика Чарлз Бест.

Най -доброто във vintuozno чрез стартиране на концентрацията на захар в кръвта и sech.

Schob dobut koshti Banting продаде свои собствени мустаци, но не изсвири за първите резултати в девствени стотинки.

След 2 месеца професорът се обърна и даде малко звук на Bunting и Best от лабораторията.

Але, розибравши, до които проповедниците са се издигнали, за да свържат тайно целия отдел с робота.

Bunting, без да се превърне в заявка за патент.

Търговците на дребно са изпробвали голяма част от подготовката сами - за поредицата от любители на тод.

Правилата са прости, но болестите за диабетици умряха, така че паралелно с клиниките бяха проведени задълбочени методи за зрение и прочистване.

Смърдещите рискуват да зробят убодени момчета, които са виновни за смъртта след няколко дни.

С опит той се появи недалеч - нечистият екстракт от шламовата дупка не се появи

Ale за 3 дни 23 юни 1922 рКогато 14-годишният Леонард Томпсън изпрати нечисто почистен инсулин, концентрацията на зукру в кръвта му намаля.

Сред първите деца Бантинг е приятел, също кола.

Друго дете, малко момиченце, беше донесено от САЩ в Канада от майка-ликарка.

Dívchintsі Bula zroblena interiekcija точно на гарата, има Bula в com.

За това якото дойде при себе си, малкото момиче, избави се от инсулина, живя повече от 60 години.

Promisloviy vipusk insulinu pohav lykar, yakogo отряд, lykar-ендокринолог, болен за диабетици, Dane Avgus Krog ( Ново Нордиск- датска компания, Як, досега един от най -популярните виробници в инсулина).

Неговите премии Banting бяха изляти с Best, а McLeod с Collip (biohimik).

В Канада Бантинг става национален герой.

U 1923 r Университет в Торонто(След 7 години от завършването му от Бантинг) той получава степента на доктор на науките, като е назначил професор и ново освобождаване - специално за напредъка на роботиката.

Канадският парламенткато сте видели старата си пенсия.

През 1930 г. Бантинг става директор на научния към Института на Banting and Best, Buv член Royal Partnership в Лондонподрязан титлата на британския служител.

С ухото на Втората свещена война, спечелете пишов на фронта като доброволец, организатор медицинска помощ.

22 ожесточен 1941 г. Бантинг загинув, литак, през всякакви години, след като е замислил инцидент над снежната пустиня на Нюфаундленд.

Паметници на Бънтинг да стои в Канада, в Баткивщина и в средата на завоя.

14 падащи листа - Ден на народната Бантинга - името на як ден за борба с кървав диабет .

лекарства инсулин

Имам кратко шоу

Lizpro (Humalog)

Зърно в 15 хвили, тривиалност от 4 години, за да се вземе пред кон.

Редовен кристален инсулин (Започна),

actrapid MK, MP (прасе), actrapidЗ , илитин P (обикновен), хумулин R

Едно зърно след 30 минути, тривиалност 6 години, вземете 30 минути преди деня.

промишлена дейност

Semilente МК

Ухо на дии за 1 година, тривиалност 10 години, отнема година преди иди.

Стричци, стричци МК

Клас на царевица за 2 години, тривиалност 24 години, вземете 2 години преди това.

Хомофан, Протофан З , монотартарЗ , МК

Зърно след 45 минути, тривиалност 20 години, вземете 45 минути преди деня.

удължено освобождаване

ултралентен МК

Клас на царевица за 2 години, тривиалност 30 години, вземете 1,5 години преди деня.

ултралентен Илетин

Клас на царевица за 8 години, тривиалност 25 години, вземете 2 години преди това.

Изключително твърд З

Хумулин U

Клас на царевица за 3 години, тривиалност 25 години, вземете 3 години преди това.

Подготовка за късометражни филми:

Въведено вътрешно помещение - пишкирно (с хипергликемичен коми) вътрешно

Непълна дейност - има много активност в началото на деня (не съм безопасен за лицемерни коми), малка тривиалност на деня.

Средни тривиални препарати:

Да стагнира в случаи на компенсиран захарен диабет, когато приемате краткосрочни лекарства с чувствителност към инсулин.

Подготовки за тривиални самоделни работи:

Представен само за деца.

Адекватна подготовка на препарати при кратки и средни тривиални събития.

MP - монопично: почистване по метода на гел -филтрация.

MC - монокомпонентен: пречистване чрез молекулно сито и йонообменна хроматография (най -добро качество).

бич инсулин да се извлече от човешки 3 аминокиселини, голяма антигенна активност.

свински инсулин промяна от всичко на човека до една аминокиселина.

човешки инсулин Отхвърляне за технологията на рекомбинантна ДНК (подпомагане на ДНК към друга клетка и хидролизиране на посоките на проинсулин към молекулата на инсулина).

Системи за доставка на инсулин :

инфузионни системи.

Преносима помпа.

Автоинжектор за имплантиране

Титаниев резервоар се имплантира със запас от инсулин за 21 дни.

Ще източа резервоара, напълнен с газоподобен фосфат.

Катетър от титанов резервоар за кръвоносен съд.

Когато топлината се генерира, газът се разширява и осигурява непрекъснато подаване на инсулин към покрива.

спрей за нос

През 2005 г. Американската администрация по храните и лекарствата взе първия лекарствен инсулин от назален спрей.

Редовна вътрешна инсулина

добавяне към инсулина : Строго индивидуално.

Оптималната доза е отговорна за намаляване на нивото на глюкозата в кръвта до нормални нива, повишаване на глюкозурията и симптомите на диабет.

Зоните на детските училища (Rizna shvidkist vmoktuvannya): предната повърхност на черепната стена, външната повърхност на раменете, предната повърхност на стегона, s_dnits_.

Подготовка за късометражни филми- в коремната област (голяма швидка вмоктуване),

Усъвършенствани лекарства- в stegna abo s_dnitsі.

Раменете не са удобни за независими.

Ефективността на терапията се следи между другото

Систематично идентифициране на "гладната" ривня цукру в кръвта и

Виждане на йога с кръст за епоха

Най -рационалният вариант за лечение на диабет тип 1 -

Начинът на bagatorazovyh insulinu, sho imitu физиологична секреция insulinu.

Физиологични умове

базалната (фонова) секреция на инсулина се показва без прекъсване и става 1 OD инсулин годишно.

С физическо заданиеИнсулиновата секреция в нормата се променя.

Пид час ежи

Необходимо е да се добави (стимулирана) секреция към инсулина (1-2 OD на 10 g животновъди).

Qiu сгъваемият секретар инсулин може да се приема от следния ранг:

Преди дермален прием се инжектират препарати с кратки дози.

Базалната секреция е податлива на продължителна употреба на наркотици.

Сгъваема инсулинова терапия:

хипогликемия

Като резултат

За съжаление добре дошли в къщата,

непретенциозен физическо навантажение,

Въведен без препарат с висока доза инсулин.

се появи

zamorochennyam,

тремор,

слаб

хипогликемична кома

Мъхесто развитие на инсулинов шок, загуба на доказателства, летален резултат.

Купуваприемане на глюкоза.

Склад за диабет

диабетна кома

vnaslidok

Застой на недостатъчни дози инсулин,

Унищожаване на деца,

стресови ситуации.

Диабетна кома без тайна интензивна терапия

изчакайте смъртоносния резултат.

Като резултат

Повишена токсичност за ЦНС с кетонни тела,

амиаком,

acidotic zsuvu

екстремна терапияда се извърши вътрешенвъведени от инсулин.

Преди да излеете голяма доза инсулин в клетката с глюкоза въведете kaliy

(Печинка, скелетен мязи),

Концентрация на калории в кръвтаразко пада. В резултат на това има много сърдечна дейност.

Увреждане на имунитета.

Инсулинова алергия, имунна резистентност към инсулин.

Липодистрофия при мишки

Паратироидин- лекарство за паратироидния хормон паратирин (паратиреоиден хормон), останалата част от часа застоява още по -рядко, така че като повече ефективно... Регулирането на производството на хормони е под формата на Са 2+ в кръвта. Хипофизата не се влива в синтеза на паратирин.

Фармакологични полигени в регулирането на калциевия и фосфорния метаболизъм. Органи-мишени на його-цистката и нирката, в които специфичен мембранен рецептор за паратирин. В червата паратиринът активира абсорбцията на калций и неорганичен фосфат. Vvazayut, scho стимулира инфузията при накисване на калций в червата на превръзки не с директна инфузия на паратирин, а с увеличаване на покритието калцитриол (Активна форма калциферол в нирка). V ниркови тубулипаратирин увеличава реабсорбцията на калций и намалява реабсорбцията на фосфат. С голямо количество фосфор в кръвта, той се променя и калцият расте за една нощ.

Нормалното ниво на паратирин има малък анаболен ефект (остеопластичен) поради увеличения растеж и минимализирането на кистите. В случай на хиперфункция на паратиреоидни вази, остеопороза, хиперплазия на фиброзна тъкан може да бъде причинена до деформация на кисти, фрактури. В случай на хиперпродукти трябва да се приложи паратирин калцитонин, Yakiy zapobigê vimivannya kaltsіyu s kístkovoї тъкани.

покажи: хипопаратиреоидизъм, за предотвратяване на тетания във връзка с хипокалциемия (в състоянието на техниката, интравенозно инжектиране на калциеви препарати или комбинация от хормонални препарати в паращитовидните долини).

Прототипни индикации: твърдения за калций в кръвта, със сърдечни заболявания, нирок, алергично развитие.

дигидротахистол (тахистин) - за химическа будова, близка до ергокалциферол (витамин D2). Збилшу абсорбция на калций в червата, един час - виждане на фосфор от напречното сечение. Въз основа на ергокалциферол активността на D-витамин е безшумна.

покажи: разрушаване на фосфорно-калциевия метаболизъм, включително хипокалциемия, спазмофилия, алергични реакции, хипопаратиреоидизъм.

Прототипни индикации: Добавки вместо калций в кръвта.

Побична диая: Nudota.

хормонални лекарства pidshlunkovoy zalozi.

лекарства инсулин

Регулирането на обменните процеси в организма има голямо значение за хормоните на фуража. V β-клетки синтезират се островите на панкреаса инсулин, yaky maê virazhenu hípoglіkemіchnu dіu, в а-клетки циркулира контраинсуларен хормон глюкагон, Yakiy maê gíperglіkemіchnu dіu. Освен това, δ-Клетия лястовица соматостатин .

При липса на секреция на инсулин се развива диабетният диабет (CD) - захарен диабет - zvoryuvannya, yake взаимства една от драматичните страни на светлинната медицина. Според оценката на VOOZ броят на неразположенията в Централната камара на общините в САЩ през 2000 г. е довел 151 милиона души до 2010 г., ръстът до 221 милиона души ще нарасне, а до 2025 г. - 330 милиона души, така че нека говори за тази глобална епидемия. SD wiklikak най -рано от спада на заболяванията, високата смъртност, честите болести, ниркова липса, Както и е фактор риск сърдечно-съдови заболявания... SD ще седи средно по средата ендокринно заболяване... Организацията на Организацията на обединените нации изрази SD за пандемията на XXI век.

За класификацията на VOOZ (1999) са разработени два основни типа заболявания - диабет тип 1 и тип 2(Очевидно CD без инсулин и инсулин-независим CD). Нещо повече, предвижда се увеличаване на броя на неразположенията основно при неразположения на CD тип 2, които в този час ще съхраняват 85-90% от общия брой заболявания при диабет. Целият тип SD се диагностицира 10 пъти по -често от SD тип 1.

За лечение на CD е необходимо да се консумират лекарството, инсулинови препарати и перорални антиабетни лекарства. неефективно ликуванеболен C D е виновен за запазването на приблизително същата базална ривну в инсулина, като задържа и предотвратява хипергликемията, така че е възможно да се приеме болестта (постпрандиална гликемия).

Основното е HbA1C или A1C. НbА1с или А1С - хемоглобин, който е ковалентно свързан с глюкозата и е индикатор за нивото на глюкозата за 2-3 месеца предварително. Това е добре поради значителните показатели за глюкоза в кръвта и скоростта на захарен диабет. Намаляването на нивото на глюкозния хемоглобин с 1% ще доведе до намаляване на риска от развитие на диабет с 35% (директно от вида на нивото на хемоглобина HbA1c).

Основата за лечението на C D е правилният избор на захарозно-нодуларна терапия.

Историческа добавка.Принципи на отхвърляне на инсулинови були от разпадане Л. В. Соболвим (роден през 1901 г.), Який в опити с млади телета (те все още нямат трипсин, съхранение на инсулин), показващи, че субстратът на вътрешните На 1921 г. .. Канадецът Vcheni FG Banting и Ch. X. Best вижда чист инсулин и нарушава метода на промишлено отхвърляне. Тридесет и три години по-късно Сенджер и неговите състуденти дешифрираха първичната структура на инсулина с голяма рогова тънкост, за което отхвърлиха Нобеловата награда.

Приготвянето на лекарства в инсулин е добавено към списъка с етапи:

Инсулин от първо поколение - свински и кравешки (бич) инсулин;

Изолатори от друго поколение - монопичен и монокомпонентен инсулин (50 -те години на XX век)

Инсулин от трето поколение - инсулин от синтетичен и генно инженерство (80 -те години на XX век)

Отривиализация на инсулинови аналози и ингалиране на инсулин (края на XX - началото на XXI век).

Инсулиновите същества са произведени от хората с инсулин зад склада на аминокиселините: бич инсулин - в три позиции за аминокиселини, прасета - в едно положение (30 в ланцет U). При лечението на инфектиран с чума, има малка част от порочните имунологични реакции, но не и при терапията със свински или човешки инсулин. Тези реакции се превърнаха в развитие на имунологична резистентност и алергия към инсулин.

За намаляване на имунологичната мощност в инсулина се правят препарати за разпадане на специални методи за пречистване, които направиха възможно премахването на друго поколение. Колекция от були монопичен инсулин, разпознат чрез гел хроматография. Веднага след като bulo се установи, вонята може да бъде открита в малък брой къщи от инсулиноподобни пептиди. На следващия етап стъблото на монокомпонентните инсулини (МК-инсулин), което беше подрязано с допълнително пречистване с помощта на йонообменна хроматография, беше отстранено. Със застояването на монокомпонентния свински инсулин в производството на антитела и развитието на мускулни реакции, заболяванията се развиват много рядко (инфекцията на прасета и монополния свински инсулин в Украйна не е в застой).

Препаратите за човешки инсулин трябва да се дестилират по синтетичен метод, с допълнително ензимно-химично заместване в позиция В30 в аминокиселина аланин от свински инсулин върху треонин, или по биосинтетичен метод, използващ генно инженерство. Практиката е показала, че има сутта от клинично развитие между човешкия инсулин и висококачествения монокомпонентен свински инсулин.

Инфекцията на тривиалния робот над цялостно и старателно разтърси нови форми на инсулин.

За химията будовият инсулин е билком, чиято молекула се съхранява в 51 аминокиселини, но са създадени два полипептидни лентюга, които са разделени на две сулфидни смеси. V физиологична регулациясинтезът на инсулин доминира ролята на увеличаване на концентрацията глюкоза при кръвта. Прониквайки в β-клетките, метаболизмът на глюкозата се основава на растежа на вътреклетъчната промяна на АТФ. Останали, блокиращи изчерпани от АТР канални канали, депресираща деполяризация на клетъчната мембрана. Процесът на проникване в β-клетките на йонния калций (чрез потенциални отлагания на калциевите канали, когато те кристализират) и развитието на инсулин чрез екзоцитоза. В допълнение, аминокиселини, мастни киселини, глюкагон, секретин, електролити (особено Ca 2+) се инжектират в инсулиновата секреция, автономна нервна система(Нервната система на галваничната система е симпатична, а стимулиращата инфузия е парасимпатикова).

Фармакодинамика. Diya insulinu е фокусиран върху обмена на въглехидрати, жлъчка, мазнини, минерали. Главата в инсулин е регулаторна инфузия за обмен на въглехидрати, намаляване на количеството глюкоза в кръвта. Не е възможно да се достигне до тези, които са инсулин в активния транспорт на глюкоза и други хексози, както и пентози през клетъчните мембрани и използване на черния дроб, месото и мастните тъкани. Инсулинът стимулира гликолизата, индуцира синтеза на ензими глюкокиназа, фосфофруктокиназа и пируват киназа, стимулира пентозофосфатния цикъл, активира глюкозо-6-фосфат дехидрогеназата, активира синтеза на глюкогеназа, активира синтеза на глюкогеназа От друга страна, хормонът стимулира глюкогенолизата (разпределение към глюкоген) и глюконеогенезата.

Важно е инсулинът да има роля в стимулирането на биосинтезата на нуклеотиди, стимулиране на 3,5 нуклеотази, нуклеозид трифосфатаза, включително в ядрената обвивка, и регулиране на транспорта на иРНК от ядрото до цитоплазмата. Инсулинът стимулира биосинтеза на нуклеинови киселини, билков. В същото време, докато анаболните процеси станат по -стабилни, те инсулинуват галванични катаболни реакции към падането на протеиновите молекули. Той също така стимулира процесите на липогенеза, въвеждането на глюцерин в липидите. От ред на синтез trіglі- tserіdіv іnsulіn aktivuê синтез в мастна клитина fosfolіpіdіv (fosfatіdіlholі- добре, fosfatidiletanolamіn, fosfatіdіlіnozіt kardíolіpіnu i) стимулирувам така, боси

Ако има недостиг на инсулин, се предизвиква липогенеза, хипополисът се увеличава, пероксидирането на липидите в кръвта и в кръвта нараства в количество кетонни тела. В допълнение към намалената активност на липопротеинлипазата в кръвта на растежа, концентрацията на β-липопротеин, която може да бъде по-значима при развитието на атеросклероза. Инсулин запобигае врати организъм и и и К + с кръст.

Същността на молекулярния механизъм на инсулина върху вътрешните процеси не е броеница. Въпреки това, първата ланка ди инсулин се свързва със специфични рецептори на плазмената мембрана на клитин-мишени, пред черния дроб, мастната тъкан и миазите.

Инсулин z'unitsya в а-субединицата на рецептора (за заместване на основния инсулин-лигиращ домен). Когато се стимулира киназната активност на β-субединицата на рецептора (тирозинкиназа), тя се автофосфоризира. Образува се сложен „инсулин + рецептор“, който прониква през ендоцитозата през средата на клетката, деинсулинът се задейства и задейства от клетъчните механизми на хормона.

В клиничните механизми на инсулина участват не само вторичните посредници: cAMP, Ca 2+, комплексът "калций - калмодулин" фруктоза-2,6-дифосфат, който се нарича трети медиатор на инсулина в притока му към вътрешни биохимични процеси. Самият растеж на глюкоза от кръвта се взема от нивото на инсулина на фруктоза-2,6-дифосфат.

Има редица фактори за броя на рецепторите и за тяхното здраве, преди те да бъдат свързани. Zokrema, броят на рецепторите е намален при затлъстяване, неинсулинозависим захарен диабет тип 2, периферен хиперинсулизъм.

Инсулиновият рецептор е видим не само на плазмената мембрана, но и в мембранните компоненти на такива вътрешни органели, като ядрото, ендоплазмената фисура, комплекса на Голджи. Въвеждане на инсулинова непоносимост към захарен диабет с намаляване на нивото на глюкозата в кръвта и натрупания гликоген в тъканите, намаляване на глюкозурията и свързаната с нея полиурия, полидипсия.

В резултат на нормализиране на протеиновия метаболизъм се променя концентрацията в раздела на азотния сполу и в резултат на нормализирането на мастния метаболизъм от кръвта и участък от кетони, ацетон, ацетооцетна киселина и хидрокси масло. Облегнете се на постно и znika, обзети от глад ( булимия ). Нарастването на детоксикиращата функция на черния дроб, увеличаването на определянето на организма към инфекции.

Класификация. съвременни лекарстваисулину се развиват помежду си shvidk_styu і тривиално действие. Можете да разпространявате по стъпките на група:

1. Приготвя инсулин за кратък период от време, за обикновен инсулин ( Актрапид МК , хумулинНамаляването на нивото на глюкоза в кръвта на кръвоснабдяването на детето трябва да се поправи след 15-30 минути, максималният ефект ще продължи след 1,5-3 години, ще продължи до 6-8 часа.

Исторически напредък в съществуващата молекулярна структура, биологична активност политически правомощиядоведе до промяна на формулата на човешкия инсулин и до разпространение на аналози към инсулиновото кратко действие.

Първият аналог е лизпроинсулин (хумалог) Идентичен на човешкия инсулин, с вина за позицията на лизин и пролин в позиции 28 и 29 В-ланцюг. Тази промяна не пречи на активността на A-lantsyug, тя променя процесите на самосъединяване на молекули insulinu и предотвратява ускорената абсорбция от педиатричното депо. Писайте вътрешни действия на ухото за 5-15 минути, достигайки своя връх за 30-90 минути, тривиалността на деня е 3-4 години.

Друг аналог е като част (Търговско наименование - ново-бързо) Модификации чрез път за заместване на една аминокиселина в позиция B-28 (пролин) с аспарагинова киселина, промяна на проявата на самоагрегиране на инсулиновите молекули в димер и хексамер и ускоряване на нейната влага.

Третият аналог е глуизин(Търговско наименование епидра) Практически аналогичен на ендогенен човешки инсулин и биосинтетичен човешки инсулин с особени структурни промени във формулите. И така, в позиция VZ, аспарагинът е заместен с лизин, а лизинът в позиция В29 е заместен с глутаминова киселина. Стимулиране на периферна глюкоза vikorystannya скелетно месомастна тъкан, която индуцира глюконеогенеза в черния дроб, глюкозата (епидра) повишава контрола на глюкозата, предизвиква също липолиза и протеолиза, ускорява синтеза на протеин, активира инсулина

2. Препарати исулину тривалои диї:

2.1. средна тривиалност (Ухото на образованието на детето се въвежда след 1,5-2 години, тривиалността е 8-12 години). Тези препарати се наричат ​​инсулин-полуленте. Преди цялата група настоявайте за неутралната Протамина Хагедорн: В-инсулин, Монодар В, Фармасулин HNP... Колебанията в HNP-инсулина са включени в инсулина и протамина при деца, изофании, спортисти, които също се наричат ​​изофановини;

2.2. trivaloi diy (ultralente) h от кочан за 6-8 години, тривиалност за 20-30 години. Ние предоставяме инсулинови препарати тук, за да могат те да вземат Zn2 + в склада си: суспензия-инсулин-ултралент, Farmasulin HL... Препаратите са тривиални, за да се инжектират само педиатрично или вътрешно.

3. комбинирани препаратиДа поставите във вашия склад стандартни суми лекарства от 1 група с NPH-инсулини в малки завъртания от 1 и 2 групи: 30/70, 20 / 80,10 / 90 и т.н. - Monodar Do ZO, Farmasulin 30/70т. Препаратите Deyaki се разпределят в специални тръбички за спринцовки.

За да се постигне максимален контрол на глюкозата при пациенти със заболявания, е необходим такъв режим на инсулинотерапия, който ще увеличи физиологичния профил на инсулина чрез издърпването му. Недостатъчната тривиалност може да причини неговите недостатъци, вследствие на пиков ефект 5-7 години след въвеждането на лекарството, трябва да се доведе до развитие на хипогликемия, особено през нощта. Някои недостатъци доведоха до разработването на аналози на инсулина с фармакокинетични авторитети за ефективна основна инсулинова терапия.

Едно от тези лекарства във формациите на компанията Aventis е инсулин гларгин (Lantus), Yakiy излизат от човешките три с излишък от аминокиселини. Glargin-in Sulin е стабилна инсулинова структура, повишаваща се при рН 4.0. Лекарството не се забелязва в детската тъкан, yaka има рН 7,4, но трябва да се вкара в кръвния поток, докато микропрепаратите бъдат одобрени. Добавка с ниска концентрация на цинк (30 μg / ml). Когато се намокрите, гларгин-инсулинът няма да развали напитката и ще предотврати практически базалната концентрация на инсулина, като го издърпа.

Извършва се маркетинг на нови обещаващи лекарства в инсулин - ингалиращ инсулин (произтичащ от инсулин -хранителна сума за поглъщане) перорален инсулин (спрей за изпразване на компанията); букален инсулин (при вигляди има капка за изпразване на устата).

Новият метод на инсулинотерапия е въвеждането на инсулин след допълнителна инсулинова помпа, без по -голям физиологичен метод за въвеждане на лекарството, видимостта на инсулиновото депо в детската стая.

Активността на лекарството в инсулин се определя по метода на биологичната стандартизация и се върти в OD. 1 OD въз основа на активност 0,04082 mg кристален инсулин. Дозата инсулин за кожно заболяване се приема индивидуално в съзнанието на болничния служител с непрекъснато наблюдение на нивото на НbА1с в кръвта и вместо на захарта в кръвта и в отговор на лекарството. Когато rozrakhunka dobovoy dozi insulinu slíd vrahovuvati, scho 1 OD insulinu spriyê ще вземе 4-5 g zukru, което може да се види от разреза. Болните трябва да се прехвърлят на дете с малко количество лесно консумирани въглехидрати.

Лесно е да се въведе инсулин 30-45 минути преди деня. Несигурността на средната тривиалност на деня е в застой, като правило, две (за една година преди деня и около 18.00 преди вечерта). Препаратите от тривиални дии трябва да се прилагат едновременно с прости инсулинови вранти.

Има две основни възможности за инсулинова терапия: традиционна и интензивна.

традиционна инсулинотерапия- цената на стандартните суми за кратък ден инсулин и NPH -инсулин 2/3 доза преди закуска, 1/3 - преди вечерта. При този вид терапия обаче има малка хиперинсулинемия, която е 5-6 пъти, когато достигне разтягане, и мощно развитие на хипоогликемия, висока честота на ускорен CD.

Интензивна (основен болус) инсулинова терапия- цената на седмица за края на деня (за края на базалното ниво на хормона) и допълнително въвеждане преди деня При цял вид терапия самият пациент приема доза инсулин въз основа на повишаване на кръвната захар за допълнителен глюкомер.

покажи: Инсулинотерапията е абсолютно показана за пациенти с диабет тип 1. физическа дейности пероралните антидиабетни лекарства не водят до необходимия ефект. Прост застой на инсулин с диабетни коми, както и с диабетици от всякакъв тип, както и с ускорено заболяване: кетоацидоза, свързана с инфекции, гангрена, със заболявания, сърдечна операция, печки по време на експлоатационния период; за полипшена харчуване болести, висящи с тривиална болест; в складовете на поляризиращата лудост при сърдечни проблеми.

Прототипни индикации: заболяване с хипогликемия, хепатит, чернодробна цироза, панкреатит, гломерулонефрит, нирковокамьяна, Болестта на Виразковсвиване и дванадесет пръста на червата, декомпенсирани сърдечни дефекти; за лекарства в trivalo diy - кома, Инфекциозни заболявания, в период хирургично лечениеболен в Централната къща.

Побична диая неразположение при инфикции, мисцеви реакции на изпичане (инфилтрати), алергични реакции, определяне на резистентност към лекарството, развитие на липодистрофия.

В случай на предозиране на инсулин, можете да спечелите хипогликемия. Симптоми на хипогликемия: безсъзнание, слабост, студена яма, треперещи симптоми. Доста намаляване на кръвоснабдяването е да доведе до разрушаване на функциите на мозъка, развитието на коми, по съдебен път и да доведе до смърт. Hvori SD за загубата на хипохондрия, виновен за майката със собствения си малък shmatochkiv tsukru. Ако симптомите на хипогликемия не са известни, е необходимо да се инжектират 20-40 ml от 40% глюкозен диапазон вътрешно, а 0,5 ml от 0,1% адреналинов диапазон може да се приложи интравенозно. В случай на значителна хипогликемия, в случаи на повишени количества инсулин, при болни хора е по -важно да бъдат по -важни, но не и при хипогликемия, порочни лекарства в инсулин за кратък период. Доказателствата в някои от лекарствата от тривиалния тип Билка към Протамин ще обяснят несъответствията на алергичните реакции. Въпреки това, инъекционните лекарства инсулин тривалоий имат по -малка болка, която е свързана с по -високо рН на тези лекарства.

Книга: Бележки от лекции Фармакология

10.4. Препарати на хормони в pidshlunkovoy zalozi, препарати на инсулин.

Регулирането на обменните процеси в организма има голямо значение за хормоните на фуража. Според клетките на острите клетки на панкреаса се синтезира инсулин, който е с висок хипогликемичен ефект, в а-клетките се произвежда контраинсуларният хормон глюкагон, който е с ниска хипергликемична активност. В допълнение, L-cellini е подсилен със соматостатин.

Принципите на отхвърляне на инсулина се нарушават от Л. В. Соболвим (1901), който в опити с млади телета (те все още нямат трипсин, разпределен инсулин), показвайки, че субстратът на вътрешната камера на мозъка е През 1921 г. канадските чествания на FG Banting и Ch. X. Best виждат чист инсулин и нарушават метода на його индустриалното отхвърляне. Чрез 33 скали Сенгер заедно с колеги учени дешифрира основната структура на инсулина с голяма рогова тънкост, за което получава Нобелова награда.

Як lykarskiy zasib zastosovat иnsulіn от pídshlunkovo ​​í zloz zabíynoi тънкост. Затворен за химията за инсулинуване на хора е препарат за суспензия на прасета (образува само една аминокиселина). Един час ще спре лекарствата за инсулин на хората, както и значителните успехи в областта на биотехнологичния синтез на инсулин за хора за допълнително генно инженерство. Големият напредък в молекулярната биология, молекулярната генетика и ендокринологията, някои хомоложни човешки инсулин, в съзнанието на хетерологично същество, а не отрицателен имунен отговор.

За химията будова инсулин - верига от блокове, чиято молекула се съхранява в 51 аминокиселини, която може да се използва за създаване на два полипептидни ланцера, които са разделени на две дисулфидни мъгли. При физиологичното регулиране на синтеза на инсулин доминиращата роля е развитието на концентрацията на глюкоза в кръвта. Прониквайки в Р-клетки, глюкозата се метаболизира и стимулира от вътрешните клетки на АТФ. Останали, блокиращи изчерпани от АТР канални канали, депресираща деполяризация на клетъчната мембрана. Процесът на проникване в R-клетките на йонния калций (чрез потенциала на калцификационните канали, тъй като те кристализират) и развитието на инсулина по пътя на екзоцитозата. В допълнение, аминокиселини, мастни киселини, глюкоген, I секретин, електролити (особено C2 +), автономната нервна система (симпатикова и парасимпатикова) се инжектират в инсулиновата секреция.

Фармакодинамика. Diya insulinu е насочен към обмен на въглехидрати, жлъчка, І мазнини, минерали. Най -важното при инсулина е регулаторен приток на въглехидратния метаболизъм, намаляване на глюкозата в кръвта и в същото време е възможно да се достигне активния транспорт на глюкоза и други хексози през мембраната на пентози. Тъкани. Инсулинът стимулира гликолизата, индуцира синтеза на ензими и глюкокиназа, фосфофруктоиназа и пируват киназа, стимулира пентозофосфатния цикъл I, активира глюкозофосфат дехидрогеназата, активира глюкозния метаболизъм, индуцира синтеза на глюкоза От друга страна, хормонът индуцира гликогенолиза (разпределение към гликоген) и гликонеогенеза.

Важно е инсулинът да има роля в стимулирането на биосинтезата на нуклеотиди, стимулирани на мястото на 3,5-нуклеотази, нуклеозид трифосфатаза, включително в ядрената обвивка, и на първо място, той регулира транспорта на m -РНК от ядрото и II. Инсулинови стимули биоцин - I теза за нуклеинови киселини, жлъчка. Паралелно с активирането на анаболни процеси и инсулинови галванични катаболни реакции към падането на протеинови молекули. Той също така стимулира процесите на липогенеза, образованието на глюцерин и въвеждането му преди липогенезата. Назначение І със синтеза на триглицериди, инсулинът се активира в мастните мембрани, синтезът на фосфолипиди (фосфатидилхолин, фосфатидилетаноламин, фосфатидилиноза и кардиолипин ненужно), също стимулира синтеза на фосфолипиди,

Поради липсата на инсулин се индуцира липогенеза, нараства липолизата, пероксидирането на липидите, в кръвта и в кръвта се движат редица кетонни тела. В допълнение към намаляване на активността на липопротеините в кръвта на растежа, концентрацията на Р-липопротеин, която може да бъде по-значима при развитието на атеросклероза. Инсулин запобигае врати организъм и и и К + с кръст.

Същността на молекулярния механизъм на инсулина върху вътрешните процеси на отвореност не е открита. Първата ланка за инсулин е връзката със специфични рецептори на плазмената мембрана на клитин-мишени, пред черния дроб, мастната тъкан и миазите.

Инсулинът се отстранява от оса-субединицата на рецептора (за отстраняване на основния инсулинов рецептор „улцерозен домен). В същото време се стимулира киназната активност на Р-субединицата на рецептора (тирозинкиназа). Инсулинът се задейства и задействани от механизма на хормоните.

В клитинните механизми на инсулину вземете съдбата, а не на вторините посередники: цАМФ, Са2 +, сложен калций-калмодулин, инозиттрифосфат, диацилглицерол, ел и фруктпозо-2,6-дифосфит, йок Самият растеж на глюкоза от кръвта се взема от нивото на инсулина на фруктоза-2,6-дифосфат.

Съществуват редица фактори за броя на рецепторите и броя на рецепторите преди освобождаването на редица фактори;

Инсулиновият рецептор е видим не само на плазмената мембрана, но и в мембранните компоненти на такива вътрешни органели, като ядрото, ендоплазмената фисура, комплекса на Голджи.

Въвеждане на инсулин при пациент с диабет с намаляване на нивото на глюкоза в кръвта и натрупания гликоген в тъканите, намаляване на глюкозата и свързаната с нея полиурия, полидипсис.

В резултат на нормализиране на метаболитния обмен се променя концентрацията в участъка на азотния камък и в резултат на нормализирането на метаболизма на мазнините в кръвта и в участъка се увеличава кетон тилацетон, киселина и ацетооцетна киселина. Станете слаби и обзети от глад (булимия). Нарастването на детоксикиращата функция на черния дроб, увеличаването на определянето на организма към инфекции.

Класификация. Между бързи и тривиални дейности се разработват различни инсулинови препарати. Тя може да бъде разделена на следните групи:

1. Препарати за краткосрочен инсулин, за прост инсулин (моноинсулинов МК ак-капан, хумулин, хоморап и ин.) Намаляването на нивото на глюкозата в кръвта при дадена инжекция трябва да се поправи за 15-30 дни, то ще отнеме максимум 15-30 дни diya trivaê до 6-8 часа

2. Подготовка за напредналия ден:

а) средна тривиалност (ухо за 1,5-2 години, тривиалност 8-12 години)-суспензия-инсулин-полулент, В-инсулин;

б) тривиално самоделно (ухо след 6-8 години., тривиалност 20-30 години.)-суспензия-инсулин-ултралент. Препаратите от напреднал тип трябва да се прилагат по педиатричен или вътрешен начин.

3. Комбинирани препарати, които трябва да бъдат поставени във вашия склад на инсулин 1-2-групи, например

Скарб 25% прост инсулин и 75% инсулин ултралент.

Deyak_ препаратите се изпускат в епруветки за спринцовки.

Инсулиновите препарати се дозират в единици diy (OD). Дозата инсулин за кожно заболяване се взема индивидуално в съзнанието на болничен служител за непрекъснато наблюдение на нивото на глюкозата в кръвта и в присъствието на предписано лекарство (1 OD хормон за 4-5 g глюкоза, която може да се види по различен метод; Болните трябва да се прехвърлят на дете с малко количество лесно консумирани въглехидрати.

Фалшиво джерела отхвърли развитието на инсулин, видения на прасета (С), голяма рогова тънкост (G), човешка (Н - хоминис), както и синтези по методи на генното инженерство.

Зад стъпката на пречистване на инсулина от ходене с хранителен клас стоят монокомпоненти (MP, чужди-MP) и монокомпоненти (MK, чужди-MS).

Показани. Инсулинотерапията е абсолютно показана за хора с диабетици с инсулинопластика. Ако заболяването се нормализира, физическата активност и пероралните антидиабетни лекарства няма да пропуснат да дадат желания ефект. Инсулинов застой при диабетичен коми, И също така сме болни за диабетици, от всякакъв тип, когато сме болни от излишни заболявания (кетоацидоза, инфекция, гангрена и др.); за кратко усвояване на глюкоза в случай на сърдечно заболяване, чернодробно заболяване, хирургични операции, в периода на операция (5 -та OD); за полипшена харчуване болести, висящи с тривиална болест; Ридко за шокова терапия - в психиатричната практика при различни форми на шизофрения; в складовете на поляризиращи суми при сърдечни заболявания.

Прототипни индикации: болест с хипогликемия, хепатит, цироза на черния дроб, панкреатит, гломерулонефрит, нирково-камъяново заболяване, пълзящо неразположение на червата с две пръсти, декомпенсирани сърдечни дефекти; за подготовка на напреднали деца - коматозни, инфекциозни заболявания, в периода на хирургично лечение на заболявания за диабетици.

Страничен ефект: неразположения в реакцията, различни реакции на запалване (инфилтрация), алергични реакции.

В случай на предозиране на инсулин може да се диагностицира хипогликемия. Симптоми на хипогликемия: безсъзнание, слабост, студена яма, треперещи симптоми. Значителното понижаване на глюкозата в кръвта ще доведе до влошаване на функциите на мозъка, развитието на коми, и по съдебен път и смърт. Заболяване за диабет на детето за загуба на хипогликемия, виновен за майката, когато тя има малък брой shmatochki. Ако симптомите на хипогликемия не са известни, е необходимо вътрешно да се инжектират 20-40 ml от 40% глюкозен диапазон, необходими са 0,5 ml 0,1% доза адреналин. В случай на значителна хипогликемия, в случаи на хипогликемични лекарства, в случай на неразположения, това е по -важно за тези, които са болни, а не за хипогликемия, препарати от викликан, в инсулин за кратък период. Ще обясня на протамину някои от алергичните реакции в някои от препаратите на напредналия стадий. Въпреки това, инъекционните препарати имат инсулинна продженна болест, която е свързана с по -високо рН на тези лекарства.