Окреми вижда нарушен gryzh. Пупков, жлъчна линия на корема, вентрална скара

Полов акт се извършва до броя на сериозните темпове на ускорение, които могат да настъпят през периода на развитие. Няма причина здравето на органите да бъде открито в грижова мечка. Такъв процес може да се види в областта на мишката или в портата. Нотка на йога е разрушаването на роботизираната кръвоносна система.

Класификация на задържаните грижи

Медицинските изделия виждат следните видове грифони с нарушение:

• Pervinní obmezhennya. Такава категория е предназначена да завърши с ридко, тя може да бъде определена само от еднократен зусил, както е докладвано от един народ. С важен ум изобщо е проявата на нов разкол преди появата на випини. По време на кратък, макар и значителен navantazhennya mittєvo, настроен гризли, който в даден момент да се задръсти в портовете gryzh. Диагностиката на такова заболяване е важна;
• Вторични нарушения на решетките. Преди тази категория има всички инши випинни. По правило трябва да се виждате на същия гризли.

Освен това можете да видите две форми на грифони с нарушение:

• Еластичен тип. Vona ще бъде домакин в на млад човек, Viklicaê да се мотае с ярки физически задачи. Симптомите са болезнена атака, напрежение на гъба. Самата скара не може да се регулира, тя е нудота, противоположно блус;
• Calovia obmezhennya gryzhі корема. Възможно е да се развие сред хора през лятото и хора, които са били отвлечени, като тривиален термин с използването на решетки. Вонята постепенно нараства по размер, става неудържима.

Особено вижда obmezhennya:

• Ретроградно обмежение. Неговата особеност е наличието на две чревни бримки, които не се вписват в скарата. При новия има ревизия на третия цикъл, преди който в миналото има нарушено кръвопускане. Такъв вид обмежение, за да се създаде малко, ейл контра-важно;
• Теменно обмежение. В същото време червата се пекат в грил мишка и само при широколистни мишки. В същото време настъпва развитието на такова ускорено развитие, като несъвършенство на червата, но може да настъпи некроза на чревната воня. Tsei pryznovid obmezhennya nikoli не расте в гигантски грифони;
• Грижа Литре. По -удобно е да посетите областта на слабините. Такава патология е доста подобна по някакъв начин на фронталния тип, но единственото нещо е, че некрозата се развива в малко повече развитие.

Снимка: коремни зърна

Симптоми на релефните скари

За прищипаните гризли е характерен симптом на чотири. Вонята се създава, когато формата се прищипе. Те трябва да бъдат посочени:

1. Най -остър характер, който се появява в зоната на загряване на скарата;
2. Vipinnya да не стърчи надясно да се навива в легнало положение;
3. Болезненият гризли и е постоянно стресиран;
4. Кашлицата не може да се предава.

Най -значимият симптом е b_l! Vona winnyaê в час на физическо напрежение и не изчезва, когато yoi podinennya. В особено важните вапади стените са здрави, но неразположенията не умират в купчините. При всеки опит за стартиране на шкира се развива болов шок, пада хватката.

Ако не се ядосвате веднага, тогава ще започнете да развивате перитонит. Процесът на изгаряне стъпка по стъпка се разпространява по целия корем, задъхвайки се за офорт на органи.

диагностика

Диагностиката на релефния гризли в прости случаи не става трудна за пациентите и тя бързо се справя. Първата стъпка е да прегледате медицинската история. Мога да ви помогна да овладеете добре, както преди куршумът беше правилен и не беше контролиран от много мнения.

Офанзивният етап е физическо състояние. Zazvychay, когато се огледате, можете да видите доброто. Не е известно кога позицията се променя, не се колебайте да се обръснете, когато Руси.

Преди методите за диагностициране на прищипани гризли трябва да се включи следното:

• Определянето на температурата на шкири при мишките на растежа на скарата;
• Доставка на екстравагантни анализи: кръв, клане, изпражнения;
• Ултразвуково изследване на празен вагон, рентгенова снимка на опашка.

консервативно

Релефен гризли хирургичен път! Нека да изтъкнем противопоказанията е агоналната позиция на пациента. Дали сякаш се опитва да получи правилния гризли, неприемлив чрез нетленността на празното тяло, което беше дадено на необхващащата исхемия.

Але и з ци правило е килка виняткив. Вонята се разширява върху неразположения, тъй като те perebryuyut във важен лагер чрез появата на допълнителни заболявания. С много внимание, което стои в очите на ликара, може да отнеме не повече от година. В някои случаи, хирургична процедура за пациент въз основа на risikovanishe, но без опит за оправяне на гризли без операция.

Възможно е също така децата да се опитат да поправят решетката ранен викОтне времето за по -малко от час.

Подготовка преди операцията. анестезия

Преди операцията да е видима, е необходимо да се подготви релефният гризли. Като цяло е необходимо да отрежете картера от картера, в някои случаи да поръсите шланговете.

За здравословна операция можете да използвате мишки или епидурална анестезия. Останалата част от варианта се разглежда като по -голяма.

Хирургично участие. отидете на операции

Операцията ще се извърши бързо и в краен ред. Главата на хирурга в случай на tsom е да изложи и фиксира прищипването на органа. Само це, за да позволи uniknuti yogo vislizannya в празната дупка.

Операциите вървят:

Луд, веднага щом видите пластичността на яките на гризли, това ще доведе до повторно развитие на гризли. Основната и основна задача на лекаря обаче е да запази живота на болните. Операцията за откриване на повтарящи се мрежи може да е била извършена по -рано, но по план, без срочна хоспитализация.

Съществува тактика за победа в ситуацията на флегмон на мечка на скара, с една единствена вина, че е горещ.

При заболявания, които са обхванати от важен лагер, се дава възможност да се изкоренява притиснат орган. В някои ситуации, по време на анестетична анестезия, е възможно да се развие мишка с гъби, да се фиксира и да се фиксира пациент към орган за дълго време. Строят се гризови порти.

Снимка: вижда обмежение: ретроградно и прищинков

наследство

С напредването на роботизиран професионален хирург операцията не води до отрицателно наследяване. Въпреки това, преди щастливможете да добавите:

• рецидив;
• Роботи на Vidmova преди прищипан орган;
• Нагнояване на Освита.

Всички следи, с изключение на рецидив, започват след кратък период от операция.

идват проактивно

По време на операцията е необходимо да възстановите периода, когато не е подходящ момент да забравите влиза профилактично... Вонята е да ви позволи да преминете развитието на рецидив:

• Носенето на превръзка или специален корсет за първи път по време на операцията;
• Проучване на състоянието на ликара;
• Преглеждайте важни физически предмети, вземете важни предмети;
• Препоръчително е да натрошите їжи на порция. Спрете да гравирате робота, подновете отравянето.

Не забравяйте за прищипването на коремните мускули в срамежлива и тайна болница!

Онлайн тест

• Shilny Ve за рак на гърдата? (Мощност: 8)

  За да вземете независимо решение, за вас е важно да извършите генетични тестове за идентифициране на мутации в гените BRCA 1 и BRCA 2, дайте пример, ако се галим, за храненето на този тест ...

Засегнат от скарата

Шо също Гризли се страхува -

Когато гризли е изтрит, това е стъпка на хищник или действие на натиск върху който и да е орган на грубо изпразване в грижовите порти, което води до колапс на кръвоснабдяването му, в края на торбата, до некроза. Те също могат да бъдат свързани помежду си (в малките дупки и дефекти на стените на вотана и тазовото дъно), както и вътрешните (в пилетата на черното празно пространство и от върховете на диафрагмите).

Obezhennya расте в 8-20% от неразположенията с zovnіshnіm chernіchnіy ryzhi. Веднага щом 2% от населението се зареди с „зеленина“, тогава има редица заболявания от патологията за постигане на големи неща в практиката на екстремната хирургия. В средата на пациентите те обработват образците на възрастните хора и отвлечените. Смъртността им е 10%.

Scho provokuê / Причини за полов акт gryzhі:

От гледна точка на механизма за определяне на ускорения гриж, съществуват два принципно различни типа полов акт: еластичен и фекален.

по -еластична winykah с подхранване vikhogennya на великия obsyagu през vuzkí gryzhovі порти в момента бързи съвети vnutren_shnobralny менгеме под инжектирането на силно физическо напрежение. Веднага след като организациите напуснат, те не се връщат независимо в празната клетка. В същото време липсва натиск (регионална регулация) при гимназиално дете на гризови лози, исхемия на нарушени органи, което може да доведе до силен синдром на болка. В собственото му сърце порочен спазъм на музите на предната черная стинка, който се влошава при полов акт, има силен спазъм. Unlikvidovanimi еластично полов акт води до бърза (разтягане decilkoh години, най -малко 2 години) некроза на скара на мястото.

при нарушение на изпражненията Натискът на скарата се появява в резултат на бързо повторно назначаване на чревния контур, който се намира в скарата. Отварящият прозорец на веригата на пантите е много тесен и притиснат в портата едновременно със задържаната седалище. В такъв ранг картината на stranguly-tíії, която е подобна на настоящата, тъй като е пощадена в случай на еластичен полов акт, се развива в kintsevoy rakhunku. В мисис тим за развитие на чревна некроза с фекално увреждане се нуждаем от по -тривиален термин (kílka dib).

Неравнопоставеното мислене на еластичната патица е проявата на vuz'k gryzhovy порти, по това време не винаги е лесно да се видят гащите около широките gryzhovy порти. В случая на фекалната патица физическата зусила има по -малка роля, а не в случай на еластично удушаване; Увеличението е по -значимо за влошаване на чревната подвижност, увереност на перисталтиката, което често се случва при стари и стари. Редът на цим при фекални нарушения е от съществена роля за хиперексията, усукването на червата, което е в Грис и растежа на мишките гризли. С други думи, ако искате да ви дразнят, направете грешка като по -бавна тривиално неразумна грижа.

Нараняването може да бъде намалено до различни организации, като например Gri-zhevim vmistom. Най -често се появява тънкото черво или големият салник, а след това и червата. Още по-лошо е да се нарушат организми, мезоперитонеално изпечени: чревни шамари, secho-vittya michur, матката и придатъците и в. Найбилш не е безопасен за чревна обструкция, тъй като с голямо количество смърт и развитие на важни удушени чревни несъвършенства, това може да доведе до прогресия на интоксикация поради голям шок.

Патогенеза (как да видим?)

В момента на заобикаляне в мечката грил, празното пространство се затваря, как да отмъсти на органа или органа, в който са унищожени кръвни стъпки. В точката на притискане на чревната бримка, оментума и други органи, тя се нарича така strangulyatsіyna borozna,как да разгледате добре писмото на учтивостта. Можете да видите колко е добре в района да извадите и извадите червата, както и в общите гащи.

В резултат на това, в резултат на разрушаването на кръвта в червата на пациента, венозен застой, който е не-банакла на всички топки на чревната стена. Един час се наблюдава диапедеза от кръвни елементи и плазми в средата на просветлението на притиснатото черво и в празната мечка. При затворено просветление на исхемичното черво се възстановява процесът на разширяване на чревната кухина, който се характеризира с образуването на токсини. Червената верига е засегнатада завърши бързо, разтягайки децилко години (с еластично блокиране), се поддават на некроза,как да се подчинявам заради мръсотията,след това противникът pidslizovy топка, myazovu и в лявата серозна мембрана. За необходимостта от памет, оценка и живот.

Ridina, як за натрупване, когато е затворен в затворена празна скара (за рахунок транс- и ексудации), ще назова Grievous vodi.С шепа прозора и безбарвна (серозен транссудат), протестиращи света с форми на гъбни елементи, водата придобива реум, а понякога е червено-кафява преварена вода. Чревната стена е некротизирана и за първи път престава да служи като барове за микробната флора, в резултат на ексудата в крайната торбичка гаден характер s колибациларна миризма. Podbne gniyne zapalennya, rozvinene in на различни етапи obmezhennya, scho rozpovsyudzhu към navkolishní gryzhu тъкани "Флегмон на гъба мечка".

Когато са свързани помежду си, не само малка част от червата е в мечката на скара, а по -скоро води до появата на розетката в черното празно. При повторното развитие на чревните несъвършенства във всички случаи се натрупва някакъв вид черва, която разтяга червата и стената бързо се изтънява. Всички промени, характерни за патологичния лагер, са далеч.

Winikla в резултат на нарушение, удушаване на непроходимостта, като vidomo, е един от най -важните видове чревни увреждания, особено със съседни тънки черва. В края на ранния багаторазски блус е много лесно да се изведе организмът до нездравословно ниво, да се загубят важни електролити и жлъчните интриги. В допълнение, забавянето на нервните елементи на седалищното отделение до диагностицирането на тежък болезнен шок е до точката, в която не се вижда некроза на червата и прищипаната седалищна част. Целта на промяната и удрянето е да върне червата до определено развитие не само чрез храчки, не чрез хрущялка, но чрез корен перитонит.

Фабриките в Перераховани започват висок процент на смъртност, който е вероятно да настъпи в случай на нарушение на грифоните, така че не е необходимо да се посочва, че не е необходимо не само за ранно оперативно участие, но и за провеждане на енергийна терапия за коригиране хирургия.

В якости специални видове патронник Разразняват ретроградно (W-pro растеж) и париетално (Richterіvske) обмежение, gryzhu Littre.

ретроградна патица Характеризира се с факта, че в мечката грил има по -малко от две чревни бримки при най -благоприятното състояние, а най -арогантните са третата, последната бримка, която се пече в черната празна. Вона е в най -великите умове на кръвожадството, духовете на брига и на времето да го преодолее, влизайки в грижой мишка и излизайки от най -новата. Подобен тип полов акт се спестява рядко, макар и по -малко важен, той е по -малко важен, тъй като основният патологичен процес, който развивам, не е в затворена билна мечка, а при върбата черна празна. В тази vypadku има много повече грижи за диагнозата перитонит. В случай на ретроградно нарушение на операцията, часът на операцията е виновен за оглеждане на дебелото черво, което е в средата празно.

париетална ограда вижте също в литературата под името на Рихтер Грижи. При всеки даден вид червата не се увеличават с цялото количество образование, а по -скоро от частично; В този випад няма причина за механични чревни несъвършенства, но има реален проблем с некроза на чревната стена поради наследството, но звука на симптомите. В същото време диагностиката може да се извърши безпроблемно, чрез видимостта на оточните болки (няма полъх на червата). Често тънките черва страдат от тънки черва, протеиново описание на чревното нарушение на храната и червата. Целият вид Никола не се среща с големи гризли, характерни за малки решетки с високи врати на гризли (стегнова, пъпна решетка, решетки на жлъчна линия на корема).

Грижа Литре - tse obmezhennya Дивертикулумът на Мекел в слабините гризли. Тази патология може да бъде приписана на остеоартрозно изказване само с малък спад, във връзка с най -лошите умове на кръвоснабдяването на върховете, които са по -податливи на некроза, долната чревна стена.

Симптоми на коса гризли:

Когато джапанките във винарната raptus са болки в корема (повече, ако вонята се изсушава от симптоми на чревна обструкция), НИКОЛИ НЕ Е МНОГО необходимо, за да се изключат коремните болки. Оста на какво, като гледам болен човек, ще го направя животински животдо ситуацията на анатомичната зона и подвижността на гениталиите.

Характерни признаци на чотири за обмежение:

1) рязък удар в областта на грижа или за целия корем;

2) несводимостта на грижи;

4) продължителността на предаването на кашлицата.

бил е главният симптом на преодоляване. Vona winikê, като правило, в момента на силен физически стрес, а не на студ, трябва да можете да се облегнете назад. Подът е здрав, но болен старец е важно да го видите и да плачете. Вашето поведение е неспокойно, любопитно да мига, симптомите на настоящ болков шок с тахикардия и намаляване се развиват бавно артериални менгемета.

По -често по пътя; когато червата са свързани помежду си, е необходимо да се направят дихателните пътища до центъра на живота и чревни заболявания. В случай на голям брой пари, става все по -трудно за дълъг период от време да се достигне момента, ако възникне некроза на прищипания орган поради огъването на интрамуралните нервни елементи. В някои случаи той може да придобие променлив характер, който е свързан с развитието на чревни несъвършенства.

несводим грижи - знаци, които могат да имат смисъл само когато са свързани помежду си, преди това дясна ръка.

Удушението на Грижов За да се подобри ситуацията, е необходимо да се потисне нарушаването както на правилния, така и на грешния Гриша. На връзката z tsim е даден знак, който е по-важен за обозначението-вана на полов акт, който сам по себе си намалява нередуцируемостта на скарата. Обадете се на vipya-chuvannya, ние не само ще бъдем стресирани, ейл и много болни, но не е лесно да идентифицираме самите заболявания, когато зърната се почистват и се опитват да ги поправят.

Скорост на доставка на кашлица в района на гризови випя -чувания - най -важният знак на патицата. Виното на дресинг с Тим, в момента на свързване с грижовой мечки от рози, се събира в плетена черна кухина и стар як би, изолиран със светлина. По време на кашляне, той не се предава на празната скара на скарата (отрицателен симптом на кашлица). Този симптом е важно да се оцени в случай на голяма вентрална Гриша, в която част е значителна органи... В такива ситуации, когато кашляте, е важно да прехвърлите кашлицата върху скарата, в противен случай е добре веднага да отидете до стомаха. За правилното тълкуване на дадения симптом в определени случаи е необходимо да не поставяте дланта върху грижовойпа, а да го ловите с две ръце. Ако имате симптом на раждане, подобно на кашлица, може да изпитате здравословно състояние.

Перкусиянад сдържаната гризвия манят да започне да се притъпява за грижовата вода (ако червата заеме мястото си в грижа, тогава през първата година тимпанитът ще се замъгли).

Не е лесно да се объркате с еднократния блус, тъй като в началото е с рефлексен характер. Надал, в света на развитието на чревни несъвършенства и гангрена на червата ще има много проблеми. Bluvotní masi набъбват зеленикаво-бурен колор с неприемлива миризма. Oskílki obmezhennya червата (vyklyuchayuchi Richter's gryzhuyu) ускори чревното чревно увреждане, след което контролира всички характерни симптоми.

Част от червата, например, лигавицата на червата в ковзно ингвиналната грижа, симптомите на несъвършенство не са порочни, но това не е сделка, ако поръчката бъде прекъсната, по -болезнено е да се ускори помпозността на положителността преди дефекта. Теменното обмежение на секционния пикочен мехур в ковзовия грижи се контролира с дизурични смущения: ще ускорим болезнения сечивипус, хематурия.

При болните от болните вики, които страдат от много каменисти, във випадите на багаторната викторианска превръзка, тя се нарушава от дома, когато порочният е към болния и в необичайни гледкив местността Гриша. При такива пациенти, в резултат на дозирането, е важно да се определи естеството на синдрома на болката, момента, в който се появят интензивността на болката и други нечестиви симптоми.

Trivale obmezhennya, както вече казах, за развитие на флегмона на грижен мечка. Клинично се проявява със синдрома на системно-тъмна реакция на запалване и характерни мускулни признаци: подуване и хиперемична крива, силна болка и колебание в действието върху младите.

В безкрайната рахунка тривиалността на взаимовръзката ще завърши, като правило, с развитието на излятия перитонит по време на прехода процес на запалваневърху черното празно, за перфорацията на рахунок на тънко опънатото и разредено олово отстрани на удушеното черво.

Вище Була Викладена е картина, примамена от главата на нарушението на еластичността. Kalovi obmezhennya maê ti развитие на закономерност, ale обратното, по -малко бурно. Zokrem, с фекални нарушения, които не се дължат на отоците на боловия синдром, се развива все повече и повече интоксикация и се влива некроза на притиснатото черво. Протест, нарушение на фекалиите, така че самият той не е безопасен, тъй като еластичен, парчета издръжливост в резултат на два вида патици от един и същ, тактиките с тях са само една.

Okremi vidi нарушен gryzh

Ингвиналната скара е засегната. obmezhennya слабинска скараПостигнете в 60% от vypadkіv на ивнину до последните няколко отпечатъка, което е в съответствие с най -високата честота на слабините гризли в хирургичната практика. Често слабинният слабинен гризли е възпрепятстван, така че вонята преминава през цялата издатина на ингвиналния канал, по това време тя преминава само направо през дисталната част на слабините.

Клишираната картина на нарушената слабинна грижа за завършване на героя, така че всички признаци на посегателството лесно се запомнят. Трудно е да се направи само когато има взаимосвързана канална решетка в малък вътрешен пръстен на ингвиналния канал, тъй като е възможно да се види само когато се вгледате внимателно. Обадете се едновременно в другаря на страничната ингвинална ямка, съответно, локализацията на страничната ингвинална ямка да изпъкне в дупката, за да достигне болезненото малко одобрение, така че да се установи допълнителна помощ правилна диагноза.

Разграничаването на ингвиналните гризли е необходимо поради ингвиналния лимфаденит, гостоприемния орхиепидидимит, подуването и водянката на клетката или семейната връв и притиснат стигма гризли. В първите два вида випади има малко анамнестични сигнали в предната част на главата, няма силен синдром на болка и блус, а болката най -често се поддържа от ранните температурни промени. Установяване на правилната диагноза на допълнителна помощ, извънреден физически преглед, когато става въпрос за значението на непокътнатите слабини на ингвиналния канал, въз основа на тъга, подряпин, фитология на долните простатни проблеми университет за хемороиди, Яки е причините за съпътстващия лимфаденит. В случаите на орхиепидидимит е вероятно появата на злокачествена болезнена клетка и нейния придатък да е очевидна.

Онкологичните заболявания на клетката и семейната връв НЕ се подкрепят от появата на клинични симптоми, които сочат задържана скара за слабините. Възмездието на пръстите към ингвиналния канал е позволено да включи патологичния пън. Палпацията на тестиса е осезаема, не много гърбиста. Палпацията на гидроцеле и фуникуляр е безболезнена при появата на прищипан гризли.

Жените не искат просто да видят слабините гризли от бикорно, особено с малък гризли. Ако имате много почтен и защитен вид, можете да се изправите, така че бедрата на скарата да излязат от ингвиналната връзка, а окончателното отваряне на ингвиналния канал да е свободно. Въпреки това, в предоперативната диагностика тук няма общо значение, има някои индикации за термина операция в това и на първо място. След като са прекарали час в ръка с помощта на локализацията на грижевиците, те ограбват общия метод на пластмасите.

Докато е трудно да се открият трудните неща при клиничната проверка на костта на маточните лигаменти, заболяването трябва да се лекува своевременно, тъй като в такава трудна диагностична ситуация е възможно да се пропусне тежкото нарушение.

По времето, когато слабинният гризли е заобиколен от розетката на кожата и подкожната мастна тъкан (проекцията на растежа от 2 см в храната и успоредно на пу-частта zv'yaztsi), мечките гризли се виждат в площ на дъното. Внимателно отворете стената на йогото. Не е добра идея да се отървете от скарата, ако е близо до мишките, така че има начин да я свържете към скарата.

Отглеждането на оригиналния стил на грил мечката сред болестите от дясните съседи може да бъде засвидетелствано за появата на ковзойната скара. Ако не знаете раните на червата, отворете най-тънката част на грил мишката на предната медиална повърхност.

Веднага след като операцията се извърши, месните влакна се появяват във вътрешната стена на скарата, след като се усети улова на фрезата. Доказателство за дизурия при болен човек В някои ситуации е необходимо да се отвори най-тънкостенната странична част на скарата, така че да се елиминират ятрогенните повреди на скарата.

След като отворят скарата, те аспирират транссудата и вземат семето. Fik-Sira Gryzhove на мястото на ръката си, rossіkayut нарушение на пръстена. Назовете отвора на ингвиналния канал. Освен това по влакната апоневрозата на външното косо коремно месо се разпространява върху челната сонда в крайната посока (фиг. 6.6). Веднага след като има обкръжение при вътрешния отвор на ингвиналния канал, нарушението на пръстена също се повдига към страничната страна на сивата връв, памет, от медиалната страна, за да премине долния надкранален съдия.

Ако има нужда, по -специално, от резекция на тънките черва или голям омент, за херниолепаротомия - за изправяне на задната стена на ингвиналния канал и за изправяне на сухожилната част на вътрешната напречна коса Повечето от болните имат достатъчно достъп, само за да вземат част от тънките черва и големия салник с поглед към резекцията.

Вибрациите на средното средно издигане на черепната стена са необходими в следните ситуации:

1) в средата на празни завои, процесът на сцепление, като въвеждането на необходимото за резекция на червата чрез очевидния достъп в областта на слабините;

2) е необходимо да се резецира термичният край на клубовото черво с приставките на илеопреходната анастомоза;

3) некроза на фишове и сигмоиди дебело черво;

4) е открит флегмон на гъбата мечка;

5) е диагностициран перитонит и / или чревна обструкция.

След като завършите етапа на гледане на грила, виждане, обличане и гледане на грила, преминете към пластмасовата част на операцията. Директно под формата на прищипан ингвинален гризли (плитката е права), по -добре е да се извърши пластична операция на задната стена на ингвиналния канал. Такова тактично решение за избора на оперативен ангажимент е патогенетично правилно и оправдано, така че основата за развитието на всеки ингвинален гризли се крие в структурната неспособност на напречната фасция. В съзнанието на изключителната хирургия беше възможно да се намерят най -простите и ефективни методи за пластична хирургия на яките на гризли. Ще разкажем на умовете Метод на Басини(Фигура 6.7). В продължение на час вдигаме с въже с три шева, фиксираме ръба на правото месо на корема и полученото мускулно сухожилие до срамната гърбица и медните пръстени, които ще растат по горната повърхност на симфизата. Използваме ръбовете на вътрешното косо и напречно месо от натрупаната напречна фасция до ставата на пупарите. Vikoristovuit не намокрите материала на шева. Шви сложи на 1 см от едната страна на едната. Плътността на тъканта в пластмасовата зона с висящата слабинна междина се асимилира от начина на развитие на предната стена на влагата на правия корем върху изпъкналостта на декални сантиметри. Въжето се полага върху припокриващите се шевове на новата задна стена. След това зашийте листата на апоневрозата на страничното косо месо от ръба до ръба. В същото време отворът на ингвиналния канал е оформен, но не наранява връвта.

В случай на значителна „разруха“ на задната стена на ингвиналния канал, викорстанията от типа операция на Басини е правилна - методологияПост-Темпски.Разширете вътрешната плитка и напречната лигавица към страничната страна от широкия отвор на ингвиналния канал, след това преместете мрежовия кабел към Верхньолатералната кутси розризу. Когато носим връвта от медиалната страна, получаваме сухожилието на вътрешната коса и напречните стави, а ръбът на правите лигавици се изтегля към срамната гърбица и горната срамна става. Преди ингвиналната язва, зашийте не само надвисналия ръб на лигавицата и напречната фасция с шевове, но горния медиален лист на апоневрозата с Кимбаровски конци (фиг. 6.8). Насилствената връв се прехвърля от шкирата към педиатричната мастна тъкан, като се прави дублиране от долната странична листовка до апоневрозата. С такава пластичност слабинният канал се ликвидира.

Пластичната хирургия на ингвиналния канал при жените все още е тиха, претоварена от окото и приета. Змитнюют задната стена под кръглата матка, или, добре, съвсем правилно, бликате в Шви. Отслабващият растеж на предната стена на правия коремен мускул най -често не е необходим, така че слабинният период на завоите е незначителен, вътрешната плитка и напречната муцуна здраво се прилепват към зеничния пръстен. Затворете плътно отвора на ингвиналния канал.

В случаите на обмежена рецидивираща херния и структурна "слабост" на естествените миазо-фасциално-апоневротични тъкани, синтетичен пластир от сито се зашива в слабинния канал с промяна в задната стена на ингвиналния канал.

Засегнат от Грига на Стегнова да бъдат изпълнени в средата при 25% от изпарки на видношенню до всички нарушения на мрежите. Трябва да се проведе диференциална диагноза между пациенти със стегови лимфаденит, притисната ингвинална херния и тромбофлебит с аневризматично уголемяване на ръката с голяма вена на педикулата.

Установената диагноза на гостоприемния лимфаденит се допълва от анамнестични данни от датата, които ще показват наличието на града и резултатите от активно отчитане. Уважавам звярите за проявата на тъгите, усукванията и долните отпечатъци, които служеха като входна врата за инфекцията. Защитете, inodi лимфаденит правилно диагностициране за повече от час предварително, ако в областта на педиатричния пръстен на бедрения канал (овална ямка) няма симптоми на гризли, а по -скоро високи израстъци Лимфният вузол не премина през струята на пламъците, тривиалната лимфорея и разрушаването на лимфоида при децата не последваха. За завършване на частичните конски рани.

Появата на прищипан стегнум, а не на ингвинална гриза, се допълва от извънредно отстъпление физически преглед на болен човек. Pomilka в диагностиката, тъй като вече е означавала vische, не по принцип, много е така, че се показва, че не е ангажирана своевременно. Братята трябва да уважават проявите на чревни несъвършенства, които се развиват, когато червата са взаимосвързани и неприятната разрушителност, и несъответствията на разтриващия се мичур са обогатени.

Диагностика на варикотромбофлебит на нивото на сафенофеморални преходи в големи случаи на порочни затруднения. Необходимо е да се определи наличието на локални признаци на тромботичен процес в долните педиатрични вени (хиперемия, заболяване и връв). Контурите и размерът на осезаемия инфилтрат не се променят, когато пациентът се измести от вертикалното положение в хоризонта, стойката на кашлицата излиза. С помощта на прецизна локална диагностика е възможно ултразвуково дуплексно сканиране на кръвния поток.

Операцията с задвижването на притиснатата скара Stegnova се счита за най -важната в техническия бизнес, тъй като е необходимо да имате бърз достъп до мишката грил и близостта на важни анатомични връзки:

Líkvіdatsіya obmezheniya е практически възможно само към медиалната страна за развитие на лакунарна (gimbernatova) връзка. Тук обаче е необходимо да се придържаме към границата, тъй като в 15% от случаите лакунарният пръстен е пробит от голяма запушваща артерия, аномално излизаща от долната супракраниална артерия. Ще нарека значението на анатомичния вариант при старите хора „короните на смъртта“, тъй като в случай на тежко ранена артерия имаше тежко кървене и беше важно да се вмести.

Опазването и зачитането на комуникацията на връзката е строго под визуален контрол, което ви позволява да премахнете при най -малкото неприятно ускорение. Ако всички рани на анормалната артерия са станали, тогава е необходимо да се натисне, за да се кърви с тампон, да се отлепи слабинният пръстен, да се види долната епигастрална артерия и да се свърже отново или основната инхибиторна артерия ї ї ї ї ї ї ї ї Преди развитието на жлебовия пръстен също е възможно да излезете в тихи випадки, ако нарушите рахунок на развитието на един, лакунарният пръстен не излиза.

Bagato hirurgiv, оперативни заболявания от сдържания stegovy gryzhey, вижте начина на stegovyh методи за демонстриране на визията на гризли и пластмаси. Методологията се характеризира с подхода към канала на стегнума от страната на крайния отвор. Три числени предложения за практически елиминиране на лишенията Метод на Басини,как да се настроите в офанзива. Когато видите слабинната мишка, слабинният пръстен се удвоява с три конци с шевове към горния пубисен (меден) пръстен, тоест към потния оксим на срамната киста. В такъв ранг затворете вътрешния отвор на стеговия канал. Не се препоръчва наслагване на повече от три шева, тъй като това може да доведе до късно полагане на така наречената стегнова вена.

Основните недостатъци на начина на сервиране на Басини са: гънките на мечката гризли, във връзка с която се вкарва довга на пънчето; технически трудности на етапа на отстраняване на стенния канал и особено резекция на червата. Всички отрицателни наследства могат да бъдат наети, порочни и достъп до слабините.

Mi vvazhaєmo за послушна част vikoristovuvati път на Руджи-Пармагазин,на първо място, когато има сложен полов акт на червата, ако има голяма нужда от резекция. За да извършите издигането, като при жлеб или при ключ за хокей, да превключите на твърд, така че видът на мишка -плевня да бъде подаден. Останалата част от отварянето и фиксирането на прищипването на органа. Името на отвора на стеговия канал е поставено върху ватираната, лакунарна връзка отстрани на отворения ингвинален канал. Як и грузински вътрешни хора в празното пространство, превеждат визиите на гъбите в слабинния канал, като ги дирижират с пупарен звук. Gryzhi-voí míshok е малко за визията и líguvannya shyki. Прилагане на шивачка, след като е влязла като стенова вена, между пазвата и връзките на пупар. Извършете пластична операция на ингвиналния канал и зашиване на раната. За резекция на червата, vikonuyut лапаротомия през ингвиналния канал.

Засяга се пъпната херния вземете участие в хирургичната практика с 10% от честотата на заболяването преди всички нарушения на решетките.

Характерна е клиширана картина на полов акт, като лоза от дясната страна на сив тиган, но на практика е важно да се преплита с тази патология. Времето на час е необходимо да се смени, така че пъпната решетка най -често да бъде неумолима, а проявлението да се предава между другото в целия регион, може да има все повече случаи на слепване на чревни проблеми, които не са много трудно. Нека бъдем наясно с диагностичните познания, които да служат като проява на това дали е резултат от предаването на кашлица.

С малки пъпни решетки е напълно възможно да имате по -богат полов акт, което е доста трудно за развитието, тъй като е трудно да се отървете от чревната обструкция.

Vikoristovuyut оперативен достъп до пъпа, който е близо до ny може да бъде мястото на въртене на shkiri. Да мамят две, за да подобрят растежа около gryzhovoypes. На кръстовището на мрежата cim-gryzhovoy ударът се отваря не в областта на куполообразното дъно, а отстрани, тоест в областта на пода. Растежът на апоневротичния пръстен вибрира към страната на атаката в хоризонтала или във вертикала вдясно. Все още е за предпочитане, някои от тях ви позволяват да преминете към лапаротомия на средна линия за посетител, независимо дали имате нужда от оперативна.

В случай на флегмон на гъбена мишка, извършете операцията на Греков (фиг. 6.9). Същността на този метод на полюса е в офанзивния: граничещият разрез на шкири прод-жают, шипът звучи, през всички топки на черната стена, включително стъблото, и в такъв ранг те окачват скарата с един блок наведнъж, за да прищипете кърпата в интериора на здравите. Преместване в празното пространство, отново напрежение на притиснатия орган, проксимално до удушаване и виждане стегнатостта на тялото, а не насилствено. Ако червата са удушени, тогава има анастомоза и анастомоза. Ако има оментум, поставете лигатура върху проксималния виддил, ако можете да видите и жлезата с един блок.

Методите за пластика на апоневрозата на предната черепна стена се използват или по метода на Сапежко, или по метода на Майо. И на това място, и на първо място, дублирането на апоневрозата се създава чрез наслагване на U-образни конци и конци с висок възел.

Рибената кост на жлъчната линия на корема е засегната. Класически, грижът на жлъчната линия на корема в хирургичната практика трябва да се развива, за да се завърши рядко. По-често за нарушаване на пояса, те вземат предперитонеалната мастна тъкан, тъй като тя прониква през процепите, подобни на процепите на апо-неврозата на коремната тъкан. Освен това е необходимо да се създадат и преназначат червените бримки в мишката гризли, най -често след типа на рихтер гризли.

При свързването на цима по време на оперативното захващане с задвижването на допустим полов акт на зелената линия на корема е необходимо бързо да се дисектира пролапса на дефекта на бялата линия на корема, предперитонеалната мастна клетъчна линия. Когато грижокът бъде открит, той трябва да се отвори отново, да се преразгледа, за да бъде в новия орган и след това да се видят мечките гризли. Когато има мишка гризли, поставете зашиваща лигатура върху устната и покажете. За пластмасово затваряне на gryzhovy vorit zastosovuyut zvivayay просто затваряне на дефекта апо-невроза с okremny конци. Ридко, с наличието на множество стада, пластиката на жлъчната линия на корема трябва да се залепи зад метода на Сапежко.

Засегнат от операцията на вентралната херния Наистина е скучно. Не е важно за големите врати на гризли, заграждението може да бъде поставено в една от многобройните камери на мечката гризли по калорийността, но това е по -важно според еластичния механизъм. В случай на очевидни големи израстъци, промени и деформации на червата не се наблюдават често в областта на лошо оперативните решетки, има някои болки и прояви на сраствания на чревни несъвършенства, които обикновено са резултат. Има определено количество помилване в диагностиката, което не е от основно значение, въпреки че в този случай е необходимо да се премине към извънредна операция.

Бързо ангажиране с задвижването на прищипана пислооперация грижи за извършване на анестезия под упойка, което позволява развитието на достатъчна ревизия на органите в черното изпразване и зашиване на дефект в брадавицата.

Размерът на шкири вибрира на границата, парчетата от него са тънко зашеметени върху скарата и е без средата, израснала с грила, и такава, че избутва червените бримки. Изработването на розетка от мечка на грил rossíkayut нарушава кръг, за да извърши ревизия на това заедно и да разбие живота иездетни органи в червейна дупка. Мишките гризали Deyaki xi-Ruhr не виждат признака на травматизъм в процеса на манипулация, но шият по средата портите на гризли със заварени шевове. При малки дефекти ръбът на апоневрозата се зашива „ръб до ръб“. С големи вентрални решетки, включително по -голяма част вместо черна, особено при деца в детска възраст, решетките не се зашиват, а се поставят върху раната на оперативката, като ги лишават от шкирни шви. Сгъваемите методи на пластичната хирургия, особено по отношение на алопластичните материали, в такива случаи не се забиват толкова често, малко от вонята ще изтласка риска от оперативно участие в голям контингент от заболявания.

Rosrahovuvati за успеха на алопластиката е възможно, само при стриктно спазване на правилата на асептиката. Синтетично "сито", сякаш трябва да се постави, фиксуват в такъв ранг, зашиват над него ръба на апоневрозата (червата са виновни за това, че са "видгороджении" от част от грил мишка или голям омент). Не става въпрос за zrobiti, „пластирът“ е пришит към крайната повърхност на апоневрозата. В общ ред има дрениране на операционната рана (с активни аспирации за 2-3 дни). Всички заболявания разпознават антибактериалното предпарати широк обхватдействие.

Вашият роботизиран хирург може да се свърже с полов акт Грижи Спига Лиев (полумисяцевої) Лінії. Портите на гризли, когато са локализирани на линията, където пъпът от предния горен край на челото е близо до последния ръб на правото коремно месо. Грижовият мишок може да расте като дете, така също и интерстициално между вътрешния наклонен муджаз и апоневрозата. Хирургичната корекция на подобни решетки се показва от наклонен, параректален или напречен достъп.

Напречно сечение, заключване, sidnichnoy gryzh и др. Зустрив чак вкрай ридко. Принципи на тяхното оперативно третиране на победите в специализираните статии.

Сдържани вътрешни решетки заемат скромно място в спешната хирургия. Здравето на органите може да се прояви в гънките и червата на перото в близост до лигавицата на червата, в червата, в лигамента на Трайц, в долния омент, в областта на широкия лигамент на матката и в. При диафрагмални решетки вътрешната диафрагма е нарушена в отворите на диафрагмата при вродена или травматична крачка. Най -често един гризли е подходящ да носи „милостив“ характер, някои от мечките гризли.

Засегнатият вътрешен гризли може да се прояви чрез симптоми на остри чревни несъвършенства (с болка в корема, подуване на корема, запушени изпражнения и газове, големи клинични и радиологични симптоми). На ръба на сгъваемата предоперативна диагностика на стената на изпразващите органи. Рентгенологично нарушен върху стадото от диафрагмите, той се разпознава по наличието на част от храната или органа в гръдния кош, изпразващ се над диафрагмата.

Като правило, много различни видове изпразване се появяват преди часа на ревизия на черно празно, опериращо болен човек от движението на чревната непропускливост. Обсегът на хирургично участие в такъв проблем е специфична анатомична "ситуация" и патологична промяна от страна на прищипания орган. Ако целостта на диафрагмите е нарушена, тя е виновна, но е свалена. Леко отворете шевовете от трансабдоминалния достъп, един по един с възелови конци по ръба. Дефектите на диафрагмата On-Shirn се „затварят“ с малки присадки отстрани на празното пространство на плеврата.

Pislyaoperatsiyne болен човек

период на експлоатация в случай на прищипан гризли, има по -голямо уважение към значително количество уважение, но не и в случай на планиран вид на гризли. Смяташе се, че от едната страна неразположенията стигат до върха на важна претоварена баня, от другата - ще отвлечем много пациенти. Във връзка с цимбалите, с изключение на екстремните, вредни атаки и студа върху операционната зона, ние се болим да накажем необходимите кардиотропни и предпаратични. За да се извърши адекватна дезинтоксикационна терапия, е необходимо да се влезе в борба срещу повредения водно-електролитен баланс и основния баланс. В случай на резекция на червата, болестите трябва да се прехвърлят за 2-3 дни отвън парентерално хранене... За сертификати priznachayut антибиотици. В региона е важно да се актуализира перисталтичната активност на червата.

С помощта на профилактиката на венозни тромбоемболични заболявания се използват антикоагуланти и лекарства за намаляване на реологичната сила на кръвта. Пациентът е виновен, че е станал от шейната, както е възможно по -рано, след като е изтеглил превръзката отпред. В деня на операцията е необходим активен рухов режим.

Likuvannya расте по -бързо, в зависимост от характера. За операции, които се извършват без пластична хирургия на яките на гризли, повторно планираните операции се извършват след 3-6 месеца.

Завършете главата и след това вижте, че това е просто бързо и ефективно почистване на мрежите по планиран начин, за да се позволи намаляване на броя на извънредните заплитания. Срутен гриж трябва да работи с yakomog по -рано от момента на полов акт. Адекватна хирургична тактика и правилна техника vikonannya на всички етапи от работата на методите за оперативно ускорение, Осигурете добър функционален резултат и предотвратете рецидив на заболяване.

Диагностика на gryzhі obmezhennya:

Диагностика на нарушените грижи в типичните vipadkah не сгъваеми. Необходимо е да има първа за цялата история на пациента, от която е възможно да се види проявлението на болен тор, преди момента, в който болката на топката се появи правилна и безболезнена. Плъзнете враховувати също, преди момента, в който патронникът се предхожда, като правило, по -силен физически стрес: подниманя ваги, голям, стрибок, акт на дефекация и в.

Физическото състояние на болен човек е виновно, че му е скъпо, така че картината на pochiezhennya е подобна на малкия ориз и малките, които са болни от органите на червеите празни. В случай на болка в корема, това е за всичко, необходимо е да разгледате всички тези „слаби“ мишки с черна коса, тъй като можете да служите като гризови в устата. Има неизбежна нужда от такъв поглед към факта, че човек трябва да бъде така наречен първичното нарушение на решетките.В случай на свидетел, те включват гризли, тъй като те ще се срутят без средата в момента, в който се появи кочанът им, без предишна история на гриж. Особено често първичното нарушение се дава на локализации на гризли: линия спигелия (pivmyatsevoy), напречни области, обтурационен канал и ин.

Когато се оглеждате около грижов, внимавайте да бъдете любезни, не знаете или променяте очертанията, когато променяте позицията на болния. Палпацията е много интензивна и тежка, особено в областта на яките на гризли. Предаване на кашлица. Per-Kusi vipinannya в ранния стадий на чревен полов акт може да причини тимпанит, протестиращ от наличието на сива вода и тимпанитни промени с тъп перкусионен звук. При аускултация над прищипаната скара, перисталтиката не виси, не е лесно да се види дали перисталтиката е достатъчно силна, за да доведе до перисталтиката на прищипаното черво. Когато се огледате около корема, можете да видите шум, симптом на Val и други симптоми на чревни несъвършенства. Свидетелят на последния в случай на захващане на грига може също да бъде инсталиран с привличащ вниманието рентгенов лъч на черна празна, с такова мигане на добър патрон в бримките на червата за закупен газ.

Диференциална диагноза в случай на взаимосвързани решетки, е необходимо да се извършат редица патологични печати, които са плетени със самите решетки, така че да не пропуснат перфектно съвпадение. Очевидно в типичните случаи диагнозата на унгуи е неудобна, макар и поради редица обстоятелства (гризлиът е засегнат предимно, проявата на съпътстваща патология на органите в червея и в.).

Перш за всичко необходимо за разграничаване нарушен гриж от не-надясно. Ostannya, като правило, не е стресиран, не е болезнен, подходящ за кашлица. Освен това, ако гризли е неподходящ, той ще излезе извън контрол, така че извиквайте част от гризли през цялото време, за да го оправите. Особено трудно е при диференциалната диагноза на орехови ядки в случай на голяма камера, ако тя е свързана помежду си, за да бъде в една от камерите. Като цяло има някои общи признаци на полов акт: жлъчка, гъбички и продължителността на предаване на кашлицата.

Практическата хирургия във Виникова се нуждае от диференциран цар, който да бъде взаимосвързан. копростаза.Остава да бъдем лидер в случай на неправилни грифони при лица в детска възраст, при тези, които физически се доверяват на перисталтиката и силата на фиксиране. Това трябва да доведе до застой вместо в червените бримки, да бъде в мечката гризли или дори до гледката на фекалната патица в случай на копростаза и чревната седалище няма да бъде компресирана. Клинично копростаза се натрупва поетапно без предни физически навяхвания с повишено развитие на синдром на болка. Болките на Никола не са интензивни, на първо място има нотка на стил и газ, няма натиск върху главоболието, симптомът на кашлицата е положителен. Копростазата не е изображение на оперативно лечение, за нейното ликвидиране е необходимо да се използва сифонна система. Тим за един час, майка на увази, но неквалифицирана капростаза може да доведе до нарушение на гризли.

V КЛИНИЧНА ПРАКТИКАвъзникват ситуации, тъй като е обичайно да се обозначава терминът pomilkov obmezhennya.Този свидетел включва комплекс от симптоми, scho nagadu снимка на utisku, ale viklikaniy be-yakim ще приветстваме болниоргани на червеи празни. Смисълът на симптомокомплекса е да послужи като причина за тежката диагноза на патицата гризли, като по това време злобният характер на болестта става прихован. Нибилш често безвъзмездни средства за диагностикате са диагностицирани със удушено злокачествено заболяване, хеморагична панкреатична некроза, перитонит от естеството на заболяването, пецинозен и ниркова колки... Неподходяща диагноза, водеща до погрешна хирургическа тактика, израстваща до ужасен заместител на необходимата широка лапаротомия, която не е необходима за гризли-пересетин с пържоли или пръстени за венци. Гаранция за някакво помилване, което да служи само с уважение към болния, без никакви пропуски. Особено ще уважа животните заради голямата поза на гризли.

Клиницист може да се изгуби в такава ситуация, ако има липса на зърно, което е основната причина за чревна недостатъчност, да не реагира и да загуби сърце поради наследяването на удушаването на червата. Основната причина за такова помилване е неуважителният поглед към болен човек. Като плъзгане на паметта, ако стадото е притиснато, не чакайте да видите дали е добре да погледнете предната коремна стена. Zokrema, с слабините на кочан слабините, е необходимо да се наруши вътрешните слабини на ингвиналния канал. В този вид vipad zvnіshnіy os-motr, особено при огрядни заболявания, не дават никакви резултати; Ако нямате палпация на ретината в слабините на трохата, може да се установи, че слабините са по -чувствителни към малък размер. Не забравяйте за възможността за полов акт, така че има рядко развитие на решетки: обтурационен канал, шпигелна линия, пояс, междинен и ин. Тук е продиктувано от образа на известния френски чиновник Г. Мондор: "Ако имаnostі gut slіd, persh за всичко, докато juvati gryzhoví портии шукати съм бил нарушен върху грижа. "

Без никакви думи е толкова точно да се диагностицира е, колкото да не е зима, тогава вонята на вина е допустима за баналите на прищипана скара. Хирури-ги, като голямо предупреждение в град Гриж, формулира инсталацията с оскърбителен ранг: „В случай на най-новите изпражнения е много добре да отидете настрана от полов акт и да прекъснете оперирането на болните. Меншът не е непобедим за болен човек да е там;

На доболничната и стационарната сцена можете да видите това, което виждате.

Доболничен стадий:

1. При болки в корема е необходимо да се огледа болният за появата на гризли.

2. В случай на полово сношение, или ако са податливи на притискане, в случай на самоналожена корекция, пациент за спешна болница в хирургична болница.

3. Не е безопасно и неприемливо да се опитвате да принудите изнасилвача да наруши григовете.

4. Zastosuvannya кора-болни лекарства, вани, топлина или студ, ние сме болни с нарушение на гъби е противопоказано.

5. Болният се доставя в болницата на носилка в легнало положение на гърба.

Стационарен етап:

1. За диагностика на притиснат грил е:

а) появата на стресиран, болен човек и да не се коригира самочувствието на грижовойпи с отрицателна кашлица;

б) ключови знациСтомашно-чревни несъвършенства abo peri-Tonita при болен човек с грил.

2. Старт: температура и температура в района на оранжерията. Iakshcho виждат признаци на мускулно възпаление, извършват диференциална диагностика на флегмон на гъбички мишки и други заболявания (ингвинална аденофлегмона, приветстваме тромбоза на голяма аневризматична хиперемия)

3. Лабораторна доза: загален анализкръв, кръвна захар, загален анализ на клането и инши зад шоуто.

4. Инструментална доза: рентгенография рак на гърдата, ЕКГ, оглядова рентгенография на черно празно, зад показаното - ултразвуково изследване на черно празно и хрущял.

5. Консултации на терапевт и анестезиолог, при необходимост - ендокринолог.

Lіkuvannya obmezhennya gryzhі:

хирургическа тактика недвусмислено разпореждащ необходимостта от бързо оперативно лечение на притиснато положение на гризли на угар поради вида на гризли и срока на обграждане. Едно противопоказание преди операцията е агоналният лагер на болния мъж. Опитайте се да фиксирате скарата доболничен етапзащото в неподвижното изглежда неприемливо-Темперамент поради несигурността при преминаване към черен празен орган, който се дава на невръщаща се исхемия.

Разбира се, има виняти и от правилото. Става дума за неразположенията, които са известни на важната страна чрез проявата на неразположенията на събратята, които в момента на полов акт, който стоеше пред ликар, бяха минали не повече от 1 година. В такива ситуации операцията представлява значително по -голям риск за пациента, но не и начинът за коригиране на косата. Това може да бъде защитено. Дори в момента на полов акт е изминал три часа, след това намаляването е допустимо за деца, особено в ранна възраст, някои от тях имат миазо-апоневротично осветление на ексцентричната стена по-еластично, по-малко важно за възрастта ...

При редица заболявания, които може да изглеждат в състояние да коригират гризли, чрез операцията на преекспониране, те многократно и много грубо се опитват да поправят прищипания гризли в домашни умове. В резултат на това можете да спечелите името на т.нар въображаемо право,което е едно от най -важните бързи поправки. Значително по -рано от намалението ми, резултатът физическа инжекция lykarya. Pererahuumo va-Rianta „въображаемо право“:

1. При мечка грил с голяма камера е възможно да се преместят ограничените вътрешности от една камера във вътрешността, така че да може да лежи повече, най-често в пред-коремната клетка.

2. Възможно е да се освободи целият грижов мишок от тъканите с навиколишни и да се постави веднага с уловените улуци в празния улей или клитковина.

3. Под формата на капка, виждам го отстрани на gryge, така че е от опашка за двойка-ментал. С много нарушения организаторите "поставиха" празно или клитковин в черно.

4. Вкусът на груба корекция може да бъде причинен от прищипване на червата.

Типични клинични симптоми на прищипан гризли след „въображаеми“ репозиции престават да се появяват. Времето по часове, проявата на остра болест по време на разследването на оперативен растеж на обида и стомах в миналото с анамнестична информация за мали, насилникът е бил прав да допусне неправомерното извършване на грешката

В случай на общото население (неудържими треви, големи камери с използване на треви), храната е виновна, че е претоварена от екстремната операция.

В случай на синдром на папилозен полов акт, в случай на болест на болестта на мъртвото тяло, е необходима операция и в същото време - хернитонопластика, както и през деня.

Особено податлив на хирургическа тактика в случай на спонтанно преместване на прищипания гризли. Веднага след като отиде в болницата: у дома, в колата за бърза помощ по пътя към болницата или в краткосрочна почивка, тогава болестите на протестните отряди ще бъдат хоспитализирани в операцията.

Известен факт е, че е тривиално да се разболееш повече от 2 години, особено в случай на стомашно -чревни несъвършенства, да служи като демонстрация преди извънредна операция (намерена по средната лапаротомия) за диагоскопичен лапароскоп. Тялото е притиснато в общия ред на познание и оценка на живота му.

При всички видове спонтанни корекции: 1) срокът е по -малък от 2 години; 2) знанието за надеждността на човека в средата на заобикаляне - необходимо е да има динамична охрана над лагера на болен човек. В тихи ситуации, ако лагерът е черен и празен по възможно най -добрия начин, няма нужда да се притеснявате за ситуацията: няма повече проблеми и признаци на интоксикация, болестите могат да бъдат изоставени в стационарно състояние и поради необходимите условия .

Дори в процеса на предпазливост температурата на пациента се повишава, няма болка в корема и има симптоми на разстройство в корема; преди часа на директно започване на анестезия или кочан на мускулна анестезия. Не е важно цената, започнете преди операцията. Вземете розетката на грил мишката (ако е необходимо, проверете гернолапаротомията), огледайте съседния орган. След като е открил органа, който е бил свързан помежду си, той ще бъде намерен в раната и ще оцени живота. При усукване в тласъците на притиснатия орган той се натиска, докато лапароскопията може да бъде подпомогната през рамото на напуканата скара. Нека да продължим с операцията и да завършим зад правилата, приети за сдържаната грижа.

предоперативно обучение преди хирургическа интервенция се изтръгваме от задвижването на прищипания пояс, най -често това е най -малкият: помолете болния да уринира; Ако е необходимо, изпразнете остатъците зад спомагателната сонда.

Болести с тривиални условия на полов акт, със симптоми на ротационна токсичност и важни поддръжницихоспитализации с биля-жътва в отделението за интензивна терапия за цялостна корекция на показателите за увредена хомеостаза за 1,5-2 години Храни за необходимостта от специална подготовка на болен човек преди операцията трябва да се осигурят от старши хирург и ANESA-тезиолог. Особено уважавам децата на отвлеченото и старо дете със сериозна патология от страна на сърдечно-съдовата система. Независимо от естеството на подготовката за операцията, е необходимо да се първо първо 2 -годишна възраст за болници), както и за началото на растежа на кожата на мъртвите черва. Покриването на операция за рахунок разженя осягу, преминаващо от болен човек, е неприемливо.

Болест. Bagato hirurg_v вижте пресичането на Mistsev ANESA-tezіі. Vvazhaêtsya, scho няма да бъде доведен до безпристрастното право на Gri-zhi. Тим ще покаже за час, че сигурността очевидно е прекалена. Претоварен съм с всяка локализация на прищипан гризли, без напречно, в резултат на епидурална (гръбначна) анестезия или интубационна ендотрахеална анестезия.

Остава непрекъснато необходимо в случай на разширяване на оперативната ангажираност във връзка с чревни несъвършенства abo peri-Tonit.

Особености на операцията. Екстра-ва операция в случай на притиснат гризли, съществуват редица принципи на техните определения от планираното представяне на гризли. Слайд памет, към персонала на хирурга с максимално количество одиране и фиксиране на прищипаното тяло за отстраняване на облизването му в черното празно по време на началото на манипулацията в областта на зелената коса. Розата трябва да се извършва без средата над Грижово и трети път преди местоположението на Грижа. Издигнете дете, мастна клетка на детето и не виждайте мечките гъби, дъното му е повдигнато. Zazvychay при размахване zhovtuvaty или тъмно кафяв цвят Gris вода. На пръстена на цимс, преди да отворите мечката за скара, е необходимо да изолирате раната с марля. Веднага след отварянето на мишката гризли, асистентът се грижи за прищипването на органа (най -често бримката на тънките черва) и ще го оправи в ранните часове. Възможно е да се продължи работата и нарушаването на пръстена, така че портите (фиг. 6.3). Промяна на цената в посока, в която няма фурна, въз основа на качеството на тъканите и органите. Прищипването на органа може да се извърши по два начина: дифузията на апоневрозата се поправя или без средата от страната на грижовите в устата, или преминава в прототипа директно от невидимата апоневроза, докато пъпната тъкан се заобиколи до пръстена. И в двата случая, в случай на уникално устройство, органът за развитие на апоневроза трябва да се върти чрез преместване на набраздена сонда.

Още веднъж гадаем за възможността за ретрограден патронник. Zvyazyka z zim, ако има две или повече контури на червата в грижего, тогаванеобходимо е да се огледа междинния контур, тъй като той е поставен в черното празно пространство.

След като удушите червата, оценете живота за следните признаци:

1) нормална еризипела на червата;

2) появата на перисталтика;

3) стойността на пулсацията на Судинския бриг, получена в Странг-лятите.

Тъй като всички значения са признаци на присъствие, тогава червата могат да бъдат превърнати в цял живот и празни. В случай на генерализирани випади в червата, инжектирайте 100-150 ml 0,25% новокаину и съвместно прищипване на дилянката с разтягане от 10-15 минути със серветка, напоена с топъл физиологичен натриев хлорид. Веднага щом искам да видя някое от прерахованните вище и да се изгубя в червата, тогава си струва да сервирам показанията, докато резек-циї я в границите на здравите тъкани, както в големи количества вода през по-голямата част от водата .

Дължината на притиснатия контур позволява изглед от 30-40 см да доведе червата (удушаване) и 15-20 см от червата (по-ниско). Чим, който е направил същото, Тим е широко виновен за резекция на бутици. Смятало се е, че когато червата са свързани помежду си, това е въз основа на един от типовете удушени несъвършенства, е възможно да се донесе съобщение, което е известно като прешкоди, то се пази в голяма крачка, а не да се види то. Във връзка с цим, налагането на чревната анастомоза в близост до удушената бразда е свързано с неспособността и развитието на перитонит.

Резекцията на притиснатото тънко черво се нарушава съгласно основните химични правила; Анастомозата може да води и да води с помощта на преки пътища. В случай на рязко несъответствие на диаметрите, олово и олово да излезе от червата, докато се приложи анас-томозата "bik u bik".

В същото време дисталната граница по време на резекцията на клубовото черво се намира на по -малко от 10-15 см от лигавицата, след което преминава в подчинението на илеоасцендо - или илеотрансверсална анастомоза.

В някои случаи самата черва е по свой собствен начин, червата се разглежда като цяло zhitєzdatnoy, ale малки усуквания и завои на удушени бразди, в някои случаи може да се развие локална некроза. В някои ситуации е възможно да се изпъкне към кръговия отвор на удушени жлебове чрез воднисти серозно-маслени конци, със задължителен контрол на чревния пасаж. При тежки промени в областта на удушаващите бразди е необходимо резекция на червата.

Необходимо е да се помни, че в притиснатия контур на червата пред страдащата лигавица и лигавицата, която не се вижда отстрани на серозната мембрана, и за чието удряне може да се прецени лишени от косвени признаци . В литературата има описания на перфорацията на лигавицата и перфорацията на тънките черва, които ми станаха известни. Описана е и цикатрициална стеноза на тънките черва при обмежение, прилепване на нея от йя с органи, което като цяло е довело до появата на чревна обструкция.

Значително по -просто, отколкото вдясно с некроза на прищипан оментум. В повечето случаи се вижда некротичната част, а проксималната част се поставя празна в корема. В случай на полов акт на мастна тъкан, е възможно да се скъса събирането на червата. За да направите разрез, е необходимо да разгледате бързо чревната стена и да оцените живота.

Хирургическа тактика в случаи на взаимно свързване на техните органи (фалопиева тръба, червеобразен растеж и хан.) Например, когато се оперира пациент с некроза на сигмоидното дебело черво, е необходимо да се разшири обхватът на оперативното ангажиране и да се виконира операцията на Хартман от предсредната средна линия лапаротомичен достъп.

След като отегчих жив или резециран орган в празното пространство, когато се преплиташе, видях от навиколния клитор на мечки гризли, да го превържа от шиката и малко. Докато мечката гризли isse-nyu не бъде взривена с големи гризове, сред боледуващите нечестиви, стегнати колеги скърби и сред децата. В чич випадки лигатирайте и пренасочете мечката грил в шиката и покрийте вътрешната повърхност с алкохол, за да намалите сцеплението на листата.

При малка, паднала земя под формата на скара, започнете до пластмасови яки за скара. В същото време операцията по същество не е свързана с планираната визия на гризли, поради вината за факта, че при ущипан гризли е необходимо да се използват най-простите, нискотравматични методи на хернопластика, тъй като не сложно, но не е сложно. До настоящия час се използва разхлабването на опънатия метод на хернопластика от различни алотрансплантати. В съзнанието на екстремната хирургична практика тя е в застой, вие се разболявате от нарушени грифони, тъй като може да има големи гризли (повтарящи се слабини, пъпна, пилеоперативна и ханска).

Първичната пластичност на ракитаната стена не може да бъде ограбена с бичовете на мечката гризли и перитонита (поради тежестта на неразположенията и тези, които не са в безопасност), големи вентрални решетки; В случай на кашлица, прилагането на шевове върху корема е последвано само от частично зашиване на оперативната рана и нанасяне на шевове върху ботуша.

Съобщението и последното от бързата ангажираност със задвижването на гризли, което призова за развитие на чревна недостатъчност, се дължи на особеностите и трудните клинични ситуации.

Okremo плъзна zupinitsya на принципите на оперативната ангажираност със специални видове прищипан гризли. viyavivshi obmezhennya ковзой грижи, хирургът е виновен, че проявява особено уважение, когато оценява живота на прищипан орган в тази част, тъй като няма серозно покритие. Най -често това е "да търкате" и да нарушавате шамарите на червата и сечовия михур. В случай на чревна некроза, лапаротомията по средната линия и резекцията на дясната половина на дебелото черво трябва да се извършат с помощта на илеотрансверсални анастомозни слоеве. След края на етапа на операцията преминете към пластмасовото затваряне на портата. В случай на некроза на стената на кутикулата, операцията е не по -малко сгъваема и е необходим рискът от резекция на разреза.

в случай на предразсъдъци Gryzhi Lítre Дивертикулумът на Мекел беше във всякакъв вид есен, точно от факта, че публикуваният живот беше подновен. Необходимостта от видим дивертикул на виликан тим, както и зачатък от заблуди, като правило, от седалищно седалище, да излезе от свободния ръб на тънките черва и да бъде отвратително снабден с кръв. При zyazyka z tsim to navit краткочасов патронник е завързан с некроза. За визуализация на дивертикул, метод на връзка-портмоне, подобен на апендектомия, или клиновидна резекция на червата, тази цифра включва наличието на дивертикул.

В пъти флегмон на гъба мечка операцията трябва да се извърши на 2 етапа. С помощта на анестетична анестезия се извършва лапаротомия по средна линия. С много ускорено прищипване, тялото на пода е споено минимално с портата на гризли, така че практически не е безопасно да се изплъзне в празното пространство. Имайте същия час ожесточен огънв областта на решетките имам реален проблем с информацията за изпразване на черно, тъй като е оперативно да се вземе мишката гризли по много специален начин.

След като сте направили лапаротомия, отидете до задържания орган от средата. Ако червата са увредени, тя междувременно се мобилизира между червата. От Seca и прищипаната част на червата, която е видима за окото, хвърля малка кукси, която е пришита плътно. Ако е необходимо да се въведе и въведе жизненоважното черво, наложете анастомоза с единичен интра-нодуларен шев. Хранене за метода за завършване на резекцията на чревния тракт virishut индивидуално. По правило се извършва обструктивна резекция с колостомични наслагвания.

За образуването на анастомозата, поставете шев с конци на шията близо до прищипания пръстен (пред предната част на шийката на слузта, напълнете го до шията), в средата на средата на селото . След това зашиваме лапаротомичната рана и преминаваме към 2 -ри етап без първа ръка в областта на гриппи випиня. Те отварят портите, мастните клетки, дъното на решетките се отварят и след това решетките се изрязват над портите, така че е възможно да се натрупат дръжките и да се види дали тялото е притиснато, включително червата. По същия начин те видяха много чревна некротизация, източване и тампониране на празното джини. Няма начин за пластичността на косъмчетата на гризли в цветята.

Естествено, от пластичността на грижовия вит за възпитаване на дивата гризли, уви, е необходимо да се помни, че първата задача на хирурга е да запази живота на болните и операцията според плана може да се повтори в поръчка Ще ви кажа хирургическа тактика, която да застоява във всички случаи на флегмон на грижна гъба, зад вината за изгорял кокал върху прищипан пъпна гризли, в случай на кръгова стагнация, по общ начин. Греко-вим. Същността на този метод е по-ниска в разпределението, възложено на poo-pochny към решетките.

За заболявания, които са в изключително важен лагер, не позволяват широка лапаротомия, е допустимо да се влезе в т. Нар. Екстериорация на притиснат орган. В cich vipadkah под местна упойка мечките гризли се забавят и портите са нарушени, когато некротичните черва са нарушени и решетките са притиснати. Допустимо е също така да се окачи некротичната част на червата и да се фиксира червата в обиколката на раната като двуцевка.

До какъв вид líkarіv slіd zvertatyvatsya yakshcho имате Gryzha:

гастроентеролог

Турбо ли си? Искате ли да знаете по -подробна информация за намаляването на гризли, причините, симптомите, методите на лечение и профилактика, как да преодолеете неразположенията и да видите децата? Защо трябва да се огледате наоколо? Можеш запишете се за прием преди лекаря- клинкика Евролабораторияизчакайте вашите услуги! Измийте малка кола, за да се огледате около вас, да получите някои признаци и да ви помогнем при неразположения за симптоми, да се консултирате с вас и да ви окаже необходимата помощ и да поставите диагноза. можете също viclikati likarya dodomu... клиника Евролабораторияоткрита за вас цилодобово.

Як ще се обърне към клиниката:
Телефонният номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (широколентов). Секретарят на клиниката ще ви посещава всеки ден и час при лекаря. Нашите координати и схемата на процеса са посочени. Чудите се по -подробно за всички услуги на клиниката в нея.

(+38 044) 206-20-00

Веднага щом сте били преди bouly viconani, Наблюдавайте резултатите за консултация пред лекаря.Веднага след като виконианците не са тормозени, всичко е брутално необходимо в нашата клиентела, но в нашите колеги в нашата клиентела.

Вие? Наложително е да отидете по -далеч към лагера на вашето здраве като цяло. Хората получават твърде малко уважение симптоми при заболяванеи не разбират, че заболяванията могат да бъдат животозастрашаващи. Є много заболявания, тъй като няколко неща не се проявяват в тялото ни, а в чантата, за да се появят, но за съжаление вече е хубаво. Запушването на кожата има свои собствени певчески признаци, характерни признаци на проявление - т.нар симптоми на заболявания... Диагнозата на симптомите е първият крок в диагностиката на заболявания като цяло. Като цяло е просто необходимо да се разработи преминава лечението в ликар, Това не е просто страшно заболяване, а здрав дух в тялото на всеки.

Ако искате да дадете храна на ликар - ускорете онлайн консултацията, можете да видите какво виждате там на храната си и да прочетете моля за един поглед... Ако искате да знаете за книгите и лицензите - опитайте се да знаете необходимата ви информация в пощенския списък. Регистрирайте се и на медицински портал ЕвролабораторияЩе бъдете постоянно информирани за най -новите новини и информация на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.

Други заболявания от група Заболявания на шлунково-чревния тракт:

Засегнат от скарата ние сме домакин на хирургически лагер, Líkuvannya yakogo maê zdіysnyuvatisya negativno. Успехът на операцията в изобилието от лежане под формата на прищипване и замръзване на пациента в клиниката.

Снимка 1. В случай на взаимосвързани мрежи е необходимо да има срок за подпомагане. Джерело: Flickr (eceveryshop).

Шо вземете Грига Засегнати

Страхува се скара - поздравете малкото мече в грижовата порта... В същото време метаболизмът в тихите структури и органи, които съхраняват нов разтвор, се нарушава. Когато има натиск върху задната стена, има разширение на задната врата, в което има вътрешни организации. Органи ще се изгуби в здравословно състояние със звънещ бърз звук.

Можете да бъдете свързани помежду си, да бъдете подобни, да видите скарата, бира най -сериозенза здраве да се включи в изстискването на вътрешните органи в черното празно.

Брутално уважение! Главата не е безопасна поради факта, че при болен човек може да се развие възпаление на червата или несъвършенство.

Класификация на полов акт

Виждайки няколко вида патология във възникването на причините за диагнозата и естеството на патологията.

Еластично притиснат

Winikê чрез физическо напрежение, когато част от вътрешните органи преминават през празния проход. мелница стават причина за исхемия и силни мускулни спазми. Vidmirannya fabricn vidbuvaête за участък от 1,5 - 2 години.

изпражнения

Повдигнете се чрез повторното снабдяване на чревните бримки с изпражнения. СпециалностПроблемът е проверете здравето на клиента, Ниж с еластична взаимовръзка.

Некрозата се развива едва след 2 минути след прищипване. Основната причина за фекалното заболяване е влошаването на перисталтиката на офортните органи.

париетална ограда

червен контур добре дошли в Частково.

zmіshane obmezhennya

Включете се в пренебрегвания стадий на фекална патицаАко строителният елемент нараства по размер и произвежда разтягане на яките на скара. Воня в гърдите, за да изстискате оловото и да поведете червата.

Грижа Литре

Характеризира се с бързи бръчки на тъканно налягане... Най -често това е оцветяване при изстискан стегнум, необичайни ингвинални нови продукти. Това е вид обмежение, което се вижда само когато има малки решетки, които могат да се видят при портите на вузки. Възможно е да го донесете до стената, ако само един види по -голямо изтичане, което може да доведе до некроза, някои от космите на гризли е по -вероятно да се влошат с кръв.

ретроградна патица

На портата gryzhovi можете да използвате червените бримки или ако е нарушено, можете да загубите един от тях.

Причината за патологията може да бъде повторното снабдяване на червата с изпражнения или преобладаващо физически възможности.

Причини и механизъм на установяване

Механизъм на развитие на патологичния лагер е еднакъв за всички видове решетки. Vipinnya се съхранява от основните части на decilkoh:

• портата е отвор, който се установява в отслабени звуци и звуци;
• Мишечок - за изпразване на скарата, куди за използване на месото от тъканта и вътрешните организми;
• грижове вмист - част от органите, проникнали през портите на осветлението.

Брутално уважение! Най -често при празни гризли, те консумират ректума, салника или сечовия микхур. Ако вътрешните организми са притиснати, те не могат самостоятелно да заемат анатомично правилната позиция.

Основната причина за утвърждаването е вътрешен менгеме, Yake провокират редица фактори:

• по -силен стрес по време на дефекация;
• тривиална кашлица;
• патология sechovipuskannya;
• намаляване на теглото;
• значението на раждането;
• носене на тясна рокля и колани;
• гастроентерологични проблеми.

Симптоми и признаци

Omezhennya Gryzhi не е необичайно, тъй като ще се превърне в превъзходна картина. Преди характерни признациЩе призная:

1. малки болки, Scho vinikayut pislya пресови пружини. Признаците се развиват при рязко намаляване на артериалния хват. Не бъдете наясно кога хората се опитват да докоснат до рекламата.
2. прищипване осветлението не е настроено на мястото, Неучастие в далечината пред предната част, регулирайте решетките.
3. разтягане i почевониня шкиринад p_densennyam.

Диференцирането на болестта е вид патология, която по симптоматика е подобна на болестта, може би само лекарство. Якшо стан винникло у дитини, значи болестите стават неспокойни, консумират апетит и сън... От тривиален вик, лека, ниска температура.

Всички признаци на perarakhovani са виновни, че са причина за невинното злокачествено заболяване на гастроентеролога, така че, доколкото е възможно, да стоят далеч от тривиалността на киселия глад на пресованите тъкани.

диагностика на патология

Диагностиката на патологията включва zovnishniy се огледайтеболезнена зона. Lykar otsenyu размер и удължено vipinennya, както и началото на стъпките на заболяването при палпация.

Брутално уважение! С промяна в позицията на прищипване на мишката гризли, тя не променя размера и не знае, което е характерно за други видове podvishcheny.

Ликар също е ревизия наличието на предадена кашлица, Yaky за прищипано осветление не е характерно.

За точна диагноза е необходимо рентгенографияоргани на червеи празни. От съществено значение е да продължите да допускате чревни несъвършенства. За разграничаване на прищипаните решетки от други видове изгледи е посочено Ултразвуково изследване на вътрешните органи.

Likuvannya щипка скара

За борба с проблема само... До пристигането на болестта shvidkoy заемете легнало положение, натискайки малка възглавница над главата. Zaboronyaêatsya стават, сриват, прогриват болезнена дилянка или вземат болезнено zasobi. Това ще доведе до ускорена патология и създаване на клинична картина.

Цикъл и види на хирургическа ангажираност

Мета операции - залепете хватката на грижечкатана navkolishní тъкани и звуци на вътрешни организации от грижови яки. Tsі dії ви позволяват да запазите здравето и живота на пациента. В замяна на бърз ангажимент, можете да го подновите без забавяне.

При извършване на анестезия операцията се разглежда по два начина:

• стандарт,
• лапароскопски.

Стандартно, а не хирургично участие

през деня раздайте шкира, а след това и самото малко момче... За притискане вътрешният орган е фиксиран в позиция кочан. Ако тъканта не е лайна, тогава колата се връща обратно. Ученички и мъртви деца се виждат веднага от скарата. За пластмасите на грижови от ликар використовуе или васни тъкани на хора.

лапароскопия

Vtuchannya mensh е травматичен, операцията не е стандартна. Срокът на рехабилитация ще се ускори за рахунок. Лапароскопията може да не е в застой във всички видове. Посочено преди операцията: незначителни промени в диагнозата, видимостта на пациента с хронични заболявания и симптоми на интоксикация. От момента на прищипване на меките тъкани преди лапароскопията трябва да минат поне 3 години. Лапароскопията не засяга хора със затлъстяване и чревни увреждания за един час вагина.

минимално инвазивна хирургияма сторниране преди стандартните права:

• в белег на болен човек на шкири;
• ускорява развитието на риска;
• с наранявания на navkolishnykh тъкани

Това е важно! Лапароскопията се извършва на етапи: в областта на предварителното лечение възникват пункции, чрез които се въвеждат малки хирургически инструменти. Процесът се осъществява под визуална видеокамера, която е оборудвана с инструменти.

Правила за обучение

Операцията практически не е доказателство срещу скорошни инфаркти и инфаркт. Подгответе се, преди да се включите в шоуПо този начин притиснатата херния може да бъде облекчена чрез некроза.

може ли да ускорите

С безпрецедентна визуализация на фекална патица болният расте симптоми на интоксикация: Трудно е да се диагностицира газ по време на дефекация. Инсулт блус надува миризмата на изпражнения.

лоша помощ смъртоносен резултат.

От гледна точка на механизма за определяне на ускорената скорост има два принципно различни типа полов акт: еластичен и фекален.

по -еластична победителите във възторг vyhogennya голям obsyagu на вътрешните ядра през гимназиалните порти в момента на бързото движение на вътрешно гърдите хватка заедно със силен физически стрес. Веднага след като организациите напуснат, те не се връщат независимо в празната клетка. В допълнение, натискът (удушаване) във vuzkiy gryzhovykh vorit е исхемията на нарушените органи, която може да доведе до синдром на тежка болка. В собствената му къща ожесточен спазъм на музите на предната черная стинка, който, ако е възможно, е полов акт. Unlikvidovanimi еластични полов акт, за да се произведе до бързо (разтягане decilkoh години, най -малко 2 години) некроза на скара на място.

при нарушение на изпражненията Натискът на скарата вместо на виното е в резултат на бързото преоборудване на червата, която се намира в скарата. Отварящият прозорец на веригата на контура е много тесен и притиснат в портата едновременно със съседната бригада. В такъв ранг картината на удушаване се развива в безкрайната рахунка, подобна на настоящата, тъй като тя е пощадена в случай на еластичен полов акт. В контекста на развитието на чревна некроза в случай на фекално увреждане е необходим голям тривиален термин.

С неравен ум, изобличаването на еластична патица е появата на vuz'k gryzhovy порти, в този час, като kalov, съседен vinnik не е толкова суров към широките gryzhovy порти. В случай на фекална патица физическата зусила има по -малка роля, но не и в еластично удушаване; по -важното е влошаването на чревната подвижност, увереността на перисталтиката, което често се случва при отвлечения и старец. Редът на z cym в случай на фекално нарушение е самата роля на свиренето на гърбици, усукването на червата, престоя в скарата и израстването с вонята на грил мишката. С други думи, ако искате да ви дразнят, направете грешка като по -бавна тривиално неразумна грижа.

Травмите могат да бъдат намалени от разрастващи се организации, като например грижов вмистом. Най -често се появява тънкото черво или големият салник, а след това и червата. Още по -рядко е да бъдете заобиколени от организми, ростасовани мезоперитонеално: удряне на червата, сечови михури, матка и придатъци и ин. Найбилш не е безопасен за чревна обструкция, тъй като с голямо количество смърт и развитие на важни удушени чревни несъвършенства, както и голям шок, ще натрупам прогресивна интоксикация.

Патогенеза (как да видим?)

В момента на заобикаляне в мечката грил, празното пространство се затваря, как да отмъсти на органа или органа, в който са унищожени кръвни стъпки. В точката на притискане на чревната бримка, оментума и други органи, тя се нарича така strangulyatsіyna borozna,как да разгледате добре писмото на учтивостта. Можете да видите колко е добре в района да донесете и извадите червата, така че в най -новите бричове.

В резултат на това, в резултат на разрушаването на кръвта в червата, венозен застой, който не е хамбар-виклик, подуване на всички сфери на чревната стена. Един час се наблюдава диапедеза от кръвни и плазмени елементи в средата на просветлението на притиснатото черво и в празната грил мишка. В затворено просветлено исхемично черво се възстановява процесът на разширяване на чревната кухина, който се характеризира с установяване на токсини. Червената верига е засегнатада завърши бързо, разтягайки децилко години (с еластично блокиране), се поддават на некроза,как да се подчинявам заради мръсотията,след това противникът pidslizovy топка, myazovu и в лявата серозна мембрана. За це е необходимо да запомните, да прецените и живота.

Ridina, як за натрупване, когато е затворен в затворена празна скара (за рахунок транс- и ексудации), ще назова грижова вода.Има шепа прозорец и безбарвна (серозен транссудат), защитава света с форми на гъбена вода, а понякога това е червено-кафява преварена вода. Некротизираната чревна стена престава да служи като бариера за микробната флора за нейната граница, в резултат на ексудат в ендоцианалната торбичка, подуване на къдрав характер с колибациларна миризма. Малко по -огнено, израствайки в долните етапи на полов акт, как да расте на върха на пода, тъканта е много малка, но името не се казва точно "Флегмон на гъба мечка".

Когато са свързани помежду си, не само малка част от червата е в мечката на скара, а по -скоро води до появата на розетката в черното празно. В резултат на това развитието на чревни несъвършенства във всички случаи се натрупва в червата, един вид разтягане на червата и малко количество стенания. Всички промени, характерни за патологичния лагер, са далеч.

Резултатът е нарушение, задушаване на липсата на свързаност, което изглежда е един от най -важните видове чревна недостатъчност, особено когато тънките черва са взаимосвързани. В края на ранния багаторазски блус е много лесно да се изведе организмът до нездравословно ниво, да се загубят важни електролити и жлъчните интриги. В допълнение, забавянето на нервните елементи на седалището до появата на важен болезнен шок точно до момента, стига да няма некроза на червата и прищипан седалище. Целта на промяната и поразителното е да върне червата до небезопасно развитие не само на флегмон на гъбената мишка, но и на гнариалния перитонит.

Фабриките в Перераховани започват висок процент на смъртност, който може да бъде причинен от нарушаване на грифоните, така че е необходимо не само ранно оперативно участие, но и извършване на енергийна терапевтична коригираща операция.

В якости специални видове патронник Разразняват ретроградно (W-pro растеж) и париетално (Richterіvske) обмежение, gryzhu Littre.

ретроградна патица Характеризира се с времето, когато в грижема има по -малко от две червени бримки в близост до очевидно проспериращия лагер, а най -известните змии са третите, като тази извън пътя, контурът е изпечен в улука. Вона е в най -великите умове на кръвожадството, духовете на брига и на времето да го преодолее, влизайки в грижой мишка и излизайки от най -новата. Подобен тип полов акт се пести рядко, макар и по -малко важен, той е по -малко важен, тъй като основният патологичен процес не се развива в затворена скара, а в върба черна празна. В тази vypadku има много повече грижи за диагнозата перитонит. В случай на ретроградно нарушение на операцията, часът на операцията е виновен за оглеждане на дебелото черво, което е в средата празно.

париетална ограда вижте също в литературата под името на Рихтер Грижи. При всеки даден вид червата не се увеличават с цялото количество образование, а по -скоро от частично; В този контекст няма причина за механични чревни несъвършенства, но има реален проблем с некроза на чревната стена поради наследяване, но звукът се надушва с наследство. В същото време диагностиката може да се извърши безпроблемно, чрез видимостта на оточните болки (няма полъх на червата). Често тънките черва са склонни към затваряне; Този вид николас не се среща с големи гризли, характерни за малки решетки с високи решетки (стегнова, пъпна решетка, решетки на жлъчна линия на корема).

Грижа Литре - tse obmezhennya Дивертикулумът на Мекел в слабините гризли. Тази патология може да се дължи на остеоартрит на пикочните пътища само с малка капка, във връзка с големите умове, дивертикулумът с кръвоснабдяване е по-вероятно да страда от некроза, но не и язва на червата.

Симптоми на коса гризли

В случай на скари върху рапус канела болка в корема (това е повече, ако вонята е supravodzhuyutsya симптоми на чревна обструкция), винаги е необходимо да се премахне коремната болка. Оста на това, когато се оглеждам около всеки болен човек, когато порасна, живее по пътя на анатомичните зони и живота на млад мъж.

Характерни признаци на чотири за обмежение:

1) рязък удар в областта на грижа или за целия корем;

2) несводимостта на грижи;

4) продължителността на предаването на кашлицата.

бил е главният симптом на преодоляване. Vona winikê, като правило, в момента на силен физически стрес, а не на студ, трябва да можете да се облегнете назад. Подът е здрав, но болен старец е важно да го видите и да плачете. Поведението на пациента е нестабилно, любопитно извито, проявите на настоящ болков шок от тахикардия и намален артериален хват се развиват бавно.

По -често по пътя; когато червата са свързани помежду си, тя е спонтанна към центъра на корема и епигастрална болест. В случай на голям брой пари, те стават твърде плътно опънати за период от години чак до момента, в който се развие некроза на притиснатия орган от завоя на интрамуралните нервни елементи. В някои случаи той може да придобие променлив характер, който е свързан с развитието на чревни несъвършенства.

несводим грижи - знаци, които могат да имат смисъл само когато са свързани помежду си, преди това дясна ръка.

Удушението на Грижов За да се подобри ситуацията, е необходимо да се потисне нарушаването както на правилния, така и на грешния гризли. На връзката z tsim се дава знак, който е по -важен за обозначаването на полов акт, сам по себе си понижава непреодолимостта на грижата. Да кажем, че ние не само ще бъдем стресирани, а по -скоро болни, но не е лесно да идентифицираме самите заболявания, когато зърната са износени и да се опитаме да ги поправим.

Скорост на доставка на кашлица в района на гризови випиня - най -важният признак на патронник. Виното за дресинг е от това, че в момента на рязане зелената мечка на розата се намира с бяло черно, празно, а старата е изолирана от светилището. По време на кашляне, той не се предава на празната скара на скарата (отрицателен симптом на кашлица). Този симптом е важно да се оцени в случай на големи вентрални решетки, при които част от съдовите органи е значителна. В такива ситуации, когато кашляте, е важно да прехвърлите кашлицата върху скарата, в противен случай е добре веднага да отидете до стомаха. За правилното тълкуване на дадения симптом при някои видове проблеми е необходимо да не поставяте червата върху главата, а да го ловите с две ръце. Ако има положителен симптом на кашлица, хирургът има по -добро състояние.

Перкусиянад сдържаната гризвия, започнете да притъпявате за грижовата вода (ако червата се отведат в грижа, тогава през първата година тимпанитът ще се замъгли).

Obmezhennya не е толкова лесно да се supravodzhutsya с еднократен блус, колкото spatku да се носи рефлекс характер. Надал, в света развитието на чревни несъвършенства и гангрена на червата, тя става постоянна. Bluvotní masi подуват зеленикаво-бурен колор z неприемлива миризма... Oskílki obmezhennya червата (vyklyuchayuchi Richter's gryzhu) ускоряват стомашно -чревния несъвършенство, след което контролират всички характерни симптоми.

Част от червата, например, лигавицата на червата в ковзно ингвиналната грижа, симптомите на несъвършенство не са порочни, но това не е сделка, ако поръчката бъде прекъсната, по -болезнено е да се ускори помпозността на положителността преди дефекта. Теменната обмежена на плявата в ковзовия грижи се контролира с дизурични дислокации: ще ускорим болезнения сечивипус, хематурия.

При болните от болестната възраст, които страдат от много скалисти скали, в случая с победителската превръзка, победител, това изглежда като звук за болните и неподходящо в областта на гризли. При такива пациенти, в резултат на изхвърляне, е важно да се определи естеството на синдрома на болката, момента на появата на силна болка и някои невключени симптоми.

Trivale obmezhennya, както вече казах, за развитие на флегмона на грижен мечка. Клинично се проявява със синдрома на системна реакция на запалване и характерни мускулни признаци: подуване и хиперексия, силна болка и колебания при младите.

В крайна сметка, rakhunka, тривиалността на полов акт ще приключи, като правило, с развитието на излятия перитонит в случай на преминаване на процеса на запалване в черното празно, за перфорацията на тънко разтеглената и изтънена черва.

Вище Була Викладена е картина, примамена от главата на еластичната система за задържане. Kalovi obmezhennya maê ti развитие на закономерност, ale обратното, по -малко бурно. Zokrem, с фекални нарушения, които не се дължат на отоците на боловия синдром, се развива все повече и повече интоксикация и се влива некроза на притиснатото черво. Протест, kalovi смесен, така че самият той не е безопасен, тъй като е еластичен, парчетата на ослепителен резултат от два вида щраквания са еднакви, тъй като тази тактика е само една с тях.

Okremi vidi нарушен gryzh

Ингвиналната скара е засегната. Слабинният гризли нараства с 60% от процентите по отношение на зрялост до последната капка, което е най -често срещаната честота на слабините на гризли в хирургичната практика. Често слабинният слабинен гризли е възпрепятстван, така че вонята преминава през цялата издатина на ингвиналния канал, по това време тя преминава само направо през дисталната част на слабините.

Клишираната картина на нарушената слабинна грижа е характерна, тъй като всички признаци на малоценност се запомнят лесно. Трудно е да се направи само когато има взаимосвързана канална решетка в голяма вътрешна слабина на ингвиналния канал, тъй като можете да я видите само с уважителен поглед. Когато видите локализацията на страничната ингвинална ямка, е възможно да направите грешка, да вземете болезнено малко решение, за да помогнете за установяване на правилната диагноза.

Необходимо е диференциране между слабинните решетки ингвинален лимфаденит, Гостри орхиепидидимита, лют червен пипер и воднянка на малка връв или прищипана стегнова грижи. В първите два случая има много анамнестични сигнали в предната част на гризли, няма много болка и блус, а болката най -често се контролира от ранни температурни промени. Установяване на правилната диагноза на допълнителна помощ с извънреден физически преглед, в случай на някаква дадена причина, няма промяна в слабините на ингвиналния канал, появата на тъга, подряпин, гнозис на долния случай на кръвоизлив, простатит, проктит, проктит В случаите на орхиепидидимит е вероятно появата на злокачествена болезнена клетка и нейния придатък да е очевидна.

Онкологичното заболяване на ячка и семейна връв не се контролира от бързата поява на клинични симптоми, но може да бъде причинено от задържана скара за слабините. Възмездието на пръстите към ингвиналния канал е позволено да включи патологичния пън. Палпацията на Pukhlina yêchka е остра, не много гърбиста. Палпацията на гидроцеле и фуникуляр е безболезнена при появата на прищипан гризли.

Жените не просто искат да видят формата на слабините гризли от стегнова, особено с малък гризли. Ако имате много уважителен и защитен вид, можете да се изправите, така че стеговата скара да излезе от слабинната връзка и последното отваряне на ингвиналния канал е добро. В предоперативната диагностика обаче няма много общо значение тук, има някои индикации за термина операция. Прекарали един час в ръка с помощта на локализацията на гризовия ворит, те ограбват общия метод на пластмасите.

Докато е трудно да се открият трудните неща при клиничната проверка на кръглия маточен лигамент, на заболяването е необходимо да се постави спешна оперативна задача, тъй като при такава трудна диагностична ситуация е възможно да се пропусне недостатъкът.

По време на ингвиналния растеж на гризли в слабините и мастната тъкан (проекцията на растежа от 2 см в храната и успоредно на хватките на пупарите), мишките гризли се виждат в долната част. Внимателно отворете стената на йогото. Не е добра идея да се отървете от скарата, ако е близо до мишките, така че има начин да я свържете към скарата.

Отглеждането на оригиналния стил на грил мечката сред неразположенията от дясното изказване може да свидетелства за проявлението на ковзойната скара. Шоб ще открие ранено черво, след което ще отвори най-тънката част на грил мишката върху предната медиална повърхност.

Веднага след като операцията се извърши, месните влакна се появяват във вътрешната стена на скарата, след като се види отпечатъка на резачката. Откриване на дизурични симптоми при болен човек, подложен на доза. В някои ситуации е необходимо да се отвори най-тънкостенната странична част на мечката за скара, за да се уеднакви ятрогенният печат на скарата.

След като отворят скарата, те аспирират транссудата и вземат семето. Fiksuyuchi gryzhove с ръка, rossіkayut нарушение на китката. Обадете се на тяхното отваряне на ингвиналния канал. Освен това по протежение на влакната апоневрозата върху лигавицата на корема нараства върху набраздената сонда в най -външната дясна част (фиг. 6.6). Веднага след като има обкръжение при вътрешния отвор на ингвиналния канал, нарушението на пръстена също се повдига в странична страна от семейната връв, паметта, от медиалната страна и за да премине долния надкраниален съдия.

Ако има нужда, за омент, за резекция на тънките черва, или за голям омент, за херниолепаротомия - за изправяне на задната стена на ингвиналния канал и изправяне на сухожилната част на вътрешната коса и напречно. Повечето от болните имат достатъчно достъп, само за да вземат част от тънките черва и големия салник с поглед към резекцията.

Вибрациите на допълнителен среден растеж на черепното стъбло се предизвикват в следните ситуации:

1) в средата на празни завои, процесът на сцепление, който е въвеждането на необходимото за резекция на червата през очевидния достъп до областта на слабините;

2) е необходимо да се резецира термичният край на клубовото черво с приставките на илеопреходната анастомоза;

3) се открива некроза на фишове на сигмоидното дебело черво;

4) е открит флегмон на гъбата мечка;

5) са диагностицирани перитонит и / или чревни несъвършенства.

След като завършите етапа на гледане на грила, виждане, обличане и гледане на грила, преминете към пластмасовата част на операцията. Директно под формата на прищипан ингвинален гризли (плитката е права), по -добре е да се извърши пластична операция на задната стена на ингвиналния канал. Такъв тактичен отговор на избора на оперативна намеса е патогенетично правилен и оправдан, така че основата за развитието на всеки ингвинален гризли се крие в структурната неспособност на напречната фасция. В съзнанието на екстремната хирургия викаристите са открили най -простите и превъзходни методи за пластика на грижовия ворит. Ще разкажем на умовете Метод на Басини(Фигура 6.7). Когато го носим с въже, с помощта на три конци фиксираме ръба на правия проход на корема и полученото сухожилие на меатуса отстрани на срамната гърбица и бъчвите на пръстените, тъй като расте по горната симфиза на повърхността . Използваме ръбовете на вътрешното косо и напречно месо от натрупаната напречна фасция до ставата на пупарите. Vikoristovuit не намокрите материала на шева. Поставете от страната на 1 см от едната страна на едната. Плътността на тъканта в пластмасовата зона с голяма ингвинална междина се асимилира от пътя на развитие на предната стена на правия корем върху изпъкналостта на децилни сантиметри. Въжето се полага върху припокриващите се шевове на новата задна стена. След това зашийте листата на апоневрозата на страничното косо месо от ръба до ръба. В същото време отворът на ингвиналния канал е оформен, но не задушава връвта.

В случай на значителна „разруха“ на задната стена на ингвиналния канал, викорстанията от типа операция на Басини е правилна - методологияПост-Темпски.Поставете вътрешната плитка и напречната лигавица в страничната страна извън широкия отвор на ингвиналния канал, след което преместете вътрешната връв към Verkhnyolateralnaya kuttsy rozrizu. Когато го носим с въже от медиалната страна, получаваме сухожилието на вътрешната коса и напречните връзки и ръба на правия мускул, избутваме нагоре до срамната гърбица и горната срамна язва на Купър. Преди ингвиналната язва, зашийте не само надвисналия ръб на лигавицата и напречната фасция с шевове, но горния медиален лист на апоневрозата с Кимбаровски конци (фиг. 6.8). Насилствената връв се прехвърля от шкирата към педиатричната мастна тъкан, като се прави дублиране от долната странична листовка до апоневрозата. С такава пластичност слабинният канал се отстранява.

Пластичната хирургия на ингвиналния канал при жените все още е тиха, претоварена от окото и приета. Змитнюют задната стена под кръглата матка, или, добре, съвсем правилно, бликате в Шви. Освобождаването на отвора в предната точка на прекия коремен мускул най -често не се изисква, така че слабинният период на завоите е незначителен, вътрешната коса и напречна муцуна здраво се прилепват към зеничния пръстен. Затворете плътно отвора на ингвиналния канал.

В случаите на повтаряща се херния и структурна "слабост" на естествените миазо-фасциално-апоневротични тъкани, в слабинния канал се зашива синтетичен мрежест пластир.

Засегнат от Грига на Стегнова да бъдат изпълнени в средата при 25% от изпарки на видношенню до всички нарушения на мрежите. Диференциална диагноза трябва да се провежда по време на лечението на стегнум лимфаденит, прихващане на ингвиналната херния и тромбофлебит при аневризматично уголемяване на ръката на голямата педиатрична вена.

Към установената диагноза на състоянието на техниката ще бъдат добавени анамнестични данни, така че да бъде предоставена информация за външния вид на гриша и резултатите от активното отчитане. Уважавам звярите за проявата на тъгите, усукванията и долните отпечатъци, които служеха като входна врата за инфекцията. Защитете, inodi лимфаденит правилно диагностицирайте за повече от час предварително, ако в областта на педиатричния пръстен на стеговалния канал (овална ямка) няма симптоми на гризли, а по -скоро високи израстъци Лимфният вузол не премина през струята на пламъците, тривиалната лимфорея и разрушаването на лимфоида при децата не последваха. За завършване на частичните конски рани.

Появата на прищипан стегнум, а не на ингвинална гриза, се допълва от извънредно отстъпление физически преглед на болен човек. Прошка в диагностиката, тъй като тя вече е означавала више, а не по принцип, макар че за болен човек се доказва, че е ангажирана много бързо. Плътните братя да уважават проявите на чревни несъвършенства, които се развиват, когато червата и дизуричните израстъци са свързани помежду си, и несъответствията на плявата.

Диагнозата на варикотромбофлебит в ранен стадий на сафенофеморалния преход в голям брой случаи не е тежко усложнение. Необходимо е да се облекчат локалните признаци на тромботичен процес в долните педиатрични вени (хиперемия, заболявания и връзки). Контурът и размерът на осезаемия инфилтрат не се променят, когато пациентът се измести от вертикално положение в хоризонтално, стойката за кашлица излиза. С помощта на прецизна локална диагностика е възможно ултразвуково дуплексно сканиране на кръвния поток.

Работата на задвижването на прищипания стегнум гризли се счита за най -важната в техническата работа поради скоростта на бърз достъп до мишката гризли и близостта на важни анатомични звуци на съдиите:

Líkvіdatsіya obmezheniya е практически възможно само към медиалната страна за развитие на лакунарна (gimbernatova) връзка. Тук обаче е необходимо да бъдеш гранично уважаван, тъй като в 15% от случаите лакунарният пръстен е пробит от голяма запушваща артерия, той се наблюдава необичайно в долната супракраниална артерия. Значението на анатомичния вариант при старите хора ще го нарека „короната на смъртта“, тъй като в случай на тежка ранена артерия имаше тежко кървене и беше важно да се вмести.

Опазването и зачитането на комуникацията на връзката е строго под визуален контрол, което ви позволява да премахнете при най -малкото неприятно ускорение. Ако всички рани на анормалната артерия са станали, тогава е необходимо да изстискате мястото на кървене с тампон, да отлепите слабинния пръстен, да видите долната епигастрална артерия и да свържете отново или главната йеююю бори, или обтураторната артерия Преди развитието на слабинния лигамент също е възможно да се изпъкне в тихи случаи, ако липсва лакунарен лигамент.

Bagato hirurgiv, оперативни заболявания от сдържания stegovy gryzhey, вижте начина на stegovyh методи за демонстриране на визията на гризли и пластмаси. Методологията се характеризира с подхода към канала на стегнума от страната на крайния отвор. Три числени предложения за практически елиминиране на лишенията Метод на Басини, yaky polagaê в офанзива. Когато видите слабинната мишка, слабинният пръстен се удвоява с три конци с шевове към горния пубисен (меден) пръстен, тоест към потния оксим на срамната киста. В такъв ранг затворете вътрешния отвор на стеговия канал. Не се препоръчва наслагване на повече от три шева, тъй като това може да доведе до късно полагане на така наречената стегнова вена.

Основните недостатъци на начина на сервиране на Басини са: сгъване на изгледа на шиките на мечката грил, във връзка с което трябва да се включи и довга на йога кукса; технически трудности на етапа на отстраняване на канала на стегнума, особено резекция на червата. Всички отрицателни наследства могат да бъдат уникални, vikory и ингвинален достъп.

Mi vvazhaєmo за послушна част vikoristovuvati път на Руджи-Пармагазин,на първо място в случай на сложен полов акт на червата, ако е необходима резекция. За да извършите покачването, например когато сте в слабините на гризли, или близо до хокейния ключ, можете да превключите на стабилно, така че мечката на гризли да е заседнала. Спрете да отваряте и фиксирате притиснат орган. Името на отвора на стеговия канал е поставено върху ватираната, лакунарна връзка отстрани на отворения ингвинален канал. След като отегчите червата в празното пространство, преведете виденията на сивата мечка в ингвиналния канал, като я дирижирате със звук. Грижовой мишок е малко за гледане и лигуване на шики. Нанесете шевове, като сте влезли в стеговая вена, между срамните и пупарните ленти. Извършете пластична операция на ингвиналния канал и зашиване на раната. За резекция на червата, vikonuyut лапаротомия през ингвиналния канал.

Засяга се пъпната херния вземете участие в хирургичната практика с 10% от честотата на заболяването преди всички нарушения на решетките.

Клишираната картина на полов акт, тъй като лозата от дясната страна на стената е характерна, но е практически важно да се слее с другата патология. Времето на час е необходимо да се смени, така че пъпните жлези най -често да не се намаляват, а проявлението да се предава между другото в целия регион, може да има все повече случаи на сраствания на чревните проблеми, които не са много розово. Нека бъдем наясно с диагностичните знания, които да служат като проява на видимостта на предаването на кашлицата.

С малки пъпни решетки е възможно да се получи по -богат полов акт, който е доста труден за развитие, тъй като париеталният полов акт на червата не контролира симптомите на стомашно -чревни несъвършенства.

Vikoristovuyut оперативен достъп до пъпа, който е близо до ny може да бъде мястото на въртене на shkiri. Да мамят две, за да подобрят растежа около gryzhovoypes. В мястото на свързване на пурпурните гъби те не се изтеглят в областта на куполообразното дъно, а отстрани, тоест в областта на пода. Растежът на апоневротичния пръстен се клати в засегнатата страна в хоризонтална или във вертикална посока. Все пак е по -за предпочитане, някои от тях ще ви позволят да преминете към вторична лапаротомия по средна линия за посетител на всеки необходим оперативен потребител.

В случай на флегмон на гъбена мишка, извършете операцията на Греков (фиг. 6.9). Същността на този метод на полюса е в офанзивния: граничещото издигане на шкири продовжуват, чува се бръмча, през всички топки на черното стъбло, включително дръжката, и в такъв ранг те окачват скарата с единичен блок наведнъж за прищипване на ребрата в междинните черва на здрави тъкани. Преместване в празното пространство, отново напрежение на притиснатия орган, проксимално до удушаване и виждане стегнатостта на тялото, а не насилствено. Ако червата са удушени, тогава е възможно да се води и да се води чрез анастомоза, известна е още като „кинети в кинети“. Ако има оментум, поставете лигатура върху проксималния виддил, ако можете да го видите и с един блок.

Начини на пластика на апоневрозата на предната черепна стена використоват или по пътя на Сапежко, или по пътя на Майо. И на това място, и на първо място, дублирането на апоневрозата се създава чрез наслагване на U-образни конци и конци с висок възел.

Рибената кост на жлъчната линия на корема е засегната. Класическата практика е да се развие здрав стомах в хирургичната практика. По-често, отколкото не, за нарушаване на пояса, те вземат преабдоминалната мастна тъкан, тъй като тя прониква през тънкоподобните дефекти на апоневрозата на жлъчната линия на корема. Освен това е необходимо да се създадат и преназначат червените бримки в мишката гризли, най -често след типа на рихтер гризли.

При свързването на цима по време на оперативното захващане с задвижването на канюлата на бялата линия на корема е необходимо бързо да се дисектира пролапса на дефекта на бялата линия на корема, преперитонеалната мазнина на корема. Когато грижокът бъде открит, той трябва да се отвори отново, да се преразгледа, за да бъде в новия орган и след това да се видят мечките гризли. Когато има мишка гризли, нанесете зашита лигатура върху устната и дисплея. За пластмасово затваряне на яката на гризли е лесно да се зашие дефектът на апоневрозата с тънки конци. Ридко, с наличието на множество стада, пластиката на жлъчната линия на корема трябва да се залепи зад метода на Сапежко.

Засегнат от операцията на вентралната херния Наистина е скучно. Не е важно за големите врати на гризли, заграждението може да бъде поставено в една от многобройните камери на мечката гризли по калорийността, но това е по -важно според еластичния механизъм. В случай на очевидни големи израстъци, свръхрастеж и деформация на червата, не е необичайно в областта на лошо оперативните решетки да има болки и прояви на сраствания на чревни несъвършенства, които са резултат от полов акт. Има определено количество помилване в диагностиката, което не е от основно значение, въпреки че в този случай е необходимо да се премине към извънредна операция.

Бързо ангажиране с задвижването на прищипаната пислооперационна грижи за извършване на анестезия под упойка, което позволява достатъчно ревизиране на органите в черното празно и зашиване на дефекта на брадавицата.

Размерът на шкири вибрира на границата, парчетата от него са тънко зашеметени върху скарата и е без средата, израснала с грила, и такава, че избутва червените бримки. Изработването на розетка от мечка на грил rossíkayut нарушава кръг, за да извърши ревизия на това заедно и да разбие живота иездетни органи в червейна дупка. Deyakíy hírurgi gryzhovoy míshok не виждат заяждащо травматичния характер на процеса на манипулация и шият портите на гризли в средата със заварени шевове. При малки дефекти ръбът на апоневрозата се зашива „ръб до ръб“. С големи вентрални решетки, включително по -голяма част вместо черна празна, особено за болен човек, решетките не се зашиват, а се поставят върху оперативната рана, лишавайки ги от шкирни шви. Сгъваемите методи на пластичната хирургия, особено по отношение на алопластичните материали, не застояват толкова често в такива случаи;

Rosrahovuvati за успеха на алопластиката е възможно, само при стриктно спазване на правилата на асептиката. Синтетично "сито", сякаш трябва да се постави, фиксуват в такъв ранг, зашиват над него ръба на апоневрозата (червата са виновни за това, че са "видгороджении" от част от грил мишка или голям омент). Не става въпрос за zrobiti, "пластирът" е зашит до последната повърхност на апоневрозата. В общия ред има дрениране на операционната рана (с активни аспирации за 2-3 дни). Признаваме всички заболявания антибактериални лекарстваширока гама от diy.

Вашият роботизиран хирург може да се свърже с полов акт Грижи Спига Лиев (полумисяцевої) Лінії. Портите на гризли, когато са локализирани на линията, където пъпът от предния горен край на челото е близо до последния ръб на правото коремно месо. Грижовият мишок може да расте като дете, така и интерстициално между вътрешен наклонен муджаз и апоневроза. Хирургичната корекция на подобни решетки се показва от наклонен, параректален или напречен достъп.

Напречно сечение, заключване, sidnichnoy gryzh и др. Да расте в ръба. Принципи на тяхното оперативно управление на победите в специални инструкции.

Сдържани вътрешни решетки заемат скромно място в спешната хирургия. Здравето на органите може да се прояви в гънките и червата на перото в близост до лигавицата на червата, в червата, в лигамента на Трайц, в долния омент, в областта на широкия лигамент на матката и в. При диафрагмените гризли вътрешните диафрагми са нарушени в отворите чрез диафрагми с вродена или травматична крачка. Най -често един гризли е подходящ да носи „милостив“ характер, някои от мечките гризли.

Засегнатият вътрешен гризли може да се прояви чрез симптоми на стомашно -чревен несъвършенство (с болка в корема, подуване на корема, покрит със стил и газове и други клинични и радиологични симптоми). На ръба на сгъваемата предоперативна диагностика на стената на изпразващите органи. Рентгенологично нарушен на пояса от диафрагмите, той се разпознава за появата на част от спусъка или органа в гръдния кош, изпразнен над диафрагмата.

Като правило, много чревни дефекти се появяват преди час на преразглеждане на черно празно, опериращо болен човек от драйв на чревни несъвършенства. Обшигичното участие в подобен проблем се причинява от специфична анатомична "ситуация" и патологични промени от страната на прищипания орган. Ако целостта на диафрагмите бъде нарушена, тя ще бъде виновна. Леко отворете шевовете от трансабдоминалния достъп, един по един с възелови конци по ръба. Големите дефекти с диафрагми се "затварят" с малки присадки от страната на плевралното празно пространство.

Pislyaoperatsiyne болен човек

период на експлоатация в случай на прищипан гризли, това е значително повече уважение, по -малко в случай на планиран вид на гризли. Смяташе се, че от едната страна болестите влизат, за да завършат важния лагер, от другата - ще отвлечем много пациенти. Във връзка с цим, с изключение на екстремните, вредни в студа за операционната зона, ние сме против да наказваме необходимите кардиотропни и други лекарства. За да се проведе адекватна дезинтоксикационна терапия, е необходимо да се влезе в борба срещу влошаването на водно-електролитния и киселинно-басейнния баланс. В случай на резекция на червата, заболяванията трябва да се прехвърлят за 2-3 дни от външното парентерално хранене. Антибиотиците са признати за сертификатите. В региона е важно да се актуализира перисталтичната активност на червата.

С помощта на профилактиката на венозни тромбоемболични заболявания се използват антикоагуланти и лекарства за намаляване на реологичната сила на кръвта. Пациентът е виновен, че е станал от шейната, както е възможно по -рано, след като е изтеглил превръзката отпред. В деня на операцията е необходим активен рухов режим.

Likuvannya расте по -бързо, в зависимост от характера. За операции, които се извършват без пластична хирургия на яките на гризли, повторно планираните операции се извършват след 3-6 месеца.

Завършете главата и след това вижте, че само ефективната хирургична хигиена на решетките по планиран начин ще позволи намаляване на редица екстри. Сгънатият гриж трябва да се задейства по -рано в момента на полов акт. Адекватна хирургическа тактика и правилна техника се използват за идентифициране на всички етапи на операциите, за намаляване на скоростта на операциите, за осигуряване на добър функционален резултат и за предотвратяване на рецидив.

Диагностика на gryzhі obmezhennya

Диагностика на нарушените грижи в типичните vipadkah не сгъваеми. Необходимо е да бъдете убеждавани през цялата история на пациента, от която да се появи в присъствието на болен грижа, преди момента, в който болката на топката изглежда правилна и безболезнена. Плъзнете враховувати също, преди момента, в който патронникът се предхожда, като правило, по -силен физически стрес: подниманя ваги, голям, стрибок, акт на дефекация и в.

Физическото състояние на болен човек е виновно за това, че е още по -уважавано, тъй като початковата картина на полов акт е подобна на тази на гостоприемните гостоприемни органи на деяки от празни отпадъци. При звука на цим при болки в корема, първи за всичко, е необходимо да се огледат всички тези "слаби" мишки на черната стена, които могат да служат като порта на скарата. Има неизбежна нужда от такъв поглед към факта, че човек трябва да бъде така наречен първичното нарушение на решетките.В случая със свидетеля те включват мрежата, тъй като се разпадат без средата в момента на появата на кочан, без предишна история на гриж. Особено често първичното нарушение се причинява от локализации на гризли: линия на спигелия (pivmyatsevoi), напречни области, запушващ канал и ин.

Когато се оглеждате около грижов, внимавайте да бъдете любезни, не знаете или променяте очертанията, когато променяте позицията на болния. Палпацията е много интензивна и тежка, особено в областта на портите на гризли. Предаване на кашлица. Перкусия на випиня в ранния стадий на чревен полов акт може да възникне тимпанит; При аускултация над прищипаната скара, перисталтиката не виси, не е лесно да се види дали перисталтиката е достатъчно силна, за да доведе до перисталтиката на прищипаното черво. Когато се огледате около корема, можете да видите шум, симптом на Val и други симптоми на чревни несъвършенства. Наличието на последната в случай на хватка на гризли може да се установи и с привличащата вниманието рентгенова снимка на черно изпразване, когато се събудите добре измито в чревните бримки, до закупения газ над тях.

Диференциална диагноза в случай на взаимосвързани решетки е необходимо да се извърши от ниски патологични стани, които са обвързани със самите решетки, така че да няма нужда от посредствен вид. Очевидно в типичните случаи диагнозата на изказването е неудобна, макар и една поради редица обстоятелства (гриша е засегната преди всичко, очевидната патология на органите на черното изпразване и т.н.).

Перш за всичко необходимо за разграничаване нарушен гриж от не-надясно. Ostannya, като правило, не е стресиран, не е болезнен, подходящ за кашлица. Освен това, ако гризли е неподходящ, той ще излезе извън контрол, така че извиквайте част от гризли през цялото време, за да го оправите. Особено трудно при диференциалната диагноза може да се намери в случай на голяма камера гризли, ако тя е свързана помежду си, за да се види в една от камерите. Като цяло има някои общи признаци на полов акт: жлъчка, гъбички и продължителността на предаване на кашлицата.

Практическата хирургия във Виников се нуждае от диференциация. копростаза.Остава да стане главен ранг в случай на неправилни грифони при индивиди на отвлечено лице, при тези, които имат физиологична увереност в перисталтиката и умствената сила за фиксиране. Това трябва да доведе до застой вместо в червените бримки, да бъде в мечката гризли или дори до гледката на фекалната патица в случай на копростаза и чревната седалище няма да бъде компресирана. Клинично копростазата се натрупва поетапно без преден физически стрес с увеличаване на синдрома на болката. Болките на Никола не са интензивни, на първо място има нотка на стил и газ, няма натиск върху главоболието, симптомът на кашлицата е положителен. Копростазата не е изображение на оперативно лечение, за нейното ликвидиране е необходимо да се използва сифонна система. Тим за един час, майка на увази, но неквалифицирана капростаза може да доведе до фекални нарушения на гризли.

Клиничната практика научава ситуации, които са приети от термина pomilkov obmezhennya.Целта на свидетеля включва комплекс от симптоми, който представя картина на утиску и малко викликаний като своеобразно гостоприемство към органите на червеите. Смисълът на симптомокомплекса е да послужи като причина за тежката диагноза на патицата гризли, като по това време злобният характер на болестта става прихован. Най -често диагностиката се открива в случай на удушена чревна непроходимост, хеморагична панкреатична некроза, перитонит на заболяване от природата, чернодробна и ниркова колока. Неподходяща диагноза, водеща до погрешна хирургическа тактика, нарастваща до ранните етапи от живота, замества необходимата широка лапаротомия, която не е необходима за очите на малките при рязане или рязане на пръстени. Гаранция за някакво помилване, което да служи само с уважение към болния, без никакви пропуски. Особено ще уважа животните заради голямата поза на гризли.

Клиницистът може да се изгуби в такава ситуация, ако се обърка с песъчинките, които са основната причина за чревна недостатъчност, да не реагира и да се разболее с анамнеза за удушаване на червата. Основната причина за такова помилване е неуважителният поглед на болния. Плъзнете памет, но грейдж е стиснат, не чакайте един поглед, както и бележка на предната станция cherevniy. Зората, с калдъръмени слабини в слабините, има обкръжение във вътрешните слабини на ингвиналния канал. В този вид випад безчувственият поглед, особено сред болните хора, не дава никакви резултати; Ако нямате палпация на ретината в слабините на трохата, може да се установи, че слабините са по -чувствителни към малък размер. Не забравяйте за възможността за полов акт, рядко развивайте решетки: запушвателен канал, шпигелова линия, напречна, междинна и вътрешна. Тук е от предишен език да се видят имената на известния френски чиновник Г. Мондор: "Ако имаnostі gut slіd, persh за всичко, докато juvati gryzhoví портии шукати съм бил нарушен върху грижа. "

Без никакви думи е толкова точно да се диагностицира, колкото ако не е вярно, тогава вонята е допустима за баналната на прищипана скара. Хирурги, който може да бъде чудесно предупреждение в град Гриж, формулира инсталацията с офанзивен ранг: „В случай на най -скорошното падане е редно да се впрегне в него и е време да се погрижим за болен. Меншът не е непобедим за болен човек да се ожени там;

На доболничния и стационарния етап плъзгането на виконувати на такива дии.

Доболничен стадий:

1. При болки в корема е необходимо да се огледа болният за появата на гризли.

2. В случай на взаимосвързани решетки или съмнение за притискане, в случай на самоналожена корекция, пациент за спешна хоспитализация в хирургична болница.

3. Не е безопасно и неприемливо да се опитате да принудите изнасилвача да потисне ограничените мрежи.

4. Zastosuvannya кора-болни лекарства, вани, топлина или студ, ние сме болни с нарушение на гъби е противопоказано.

5. Болният се доставя в болницата на носилка в легнало положение на гърба.

Стационарен етап:

1. За диагностика на притиснат грил е:

а) появата на стресиран, болен човек и не се саморегулира с отрицателна доставка на кашлица;

б) ключови признаци на стомашно -чревен несъвършенство или перитонит при болен човек с грил.

2. Първоначално: температура и температура на тялото в зоната на скарата. Iakshcho разкрива признаци на мускулна стрелба, провежда диференциална диагностика между флегмон на гъбена мишка и други заболявания (ингвинална аденофлегмона, тромбофлебит на аневризматичен уголемен пояс)

3. Лабораторна дозировка: външен анализ на кръв, кръвоснабдяване, външен анализ на кръв и кръвни тестове.

4. Инструментална дозировка: рентгенова снимка на гръдния кош, ЕКГ, оглядова рентгенова снимка на черна празна, след показана-ултразвук на черна празна и гръдна тръба.

5. Консултации на терапевт и анестезиолог, при необходимост - ендокринолог.

Lіkuvannya obmezhennya gryzhі

хирургическа тактика недвусмислено разпореждащ необходимостта от бързо оперативно лечение на притиснат гризли, независимо от вида на гризли и срока на обкръжение. Едно противопоказание преди операцията е агоналният лагер на болния мъж. Независимо дали се опитваше да получи гриза точно на предболничния етап, или в болницата, това би изглеждало неприемливо чрез някакъв вид прехвърляне към празния орган, който беше захранван с незворотна исхемия.

Разбира се, има виняти и от правилото. Става дума за неразположенията, тъй като те пребаят в края на важния лагер чрез проявата на съпътстващите заболявания, в момента на полов акт, който стоеше пред ликар, не мина повече от 1 година. В такива ситуации операцията представлява значително по -голям риск за пациента, но не и начинът за коригиране на косата. Това може да бъде защитено. Дори в момента на полов акт, той е изминал три часа, след това намаляването на гризли е допустимо при деца, особено в ранна възраст, тъй като те имат миазо-апоневротично осветление на костно-апоневротичното осветление на гърлото, по-еластично , по -малко тежки

При редица заболявания, които може да изглеждат в състояние да коригират своя гризли, чрез операцията на преекспониране, те може да не успеят многократно и не е лесно да приключат грубо, опитвайки се да преместят прищипания гризли в дома си. В резултат на това можете да спечелите името на т.нар въображаемо право,са едно от най -важните бързи поправки. Значително по -тясно коригиран в резултат на физическото инжектиране на течността. Опциите на Pererakhumo „въображаемо дясно“:

1. При мечка грил с голяма камера е възможно да се преместят ограничените вътрешности от една камера във вътрешността, така че да може да лежи повече, най-често в пред-коремната клетка.

2. Възможно е да се освободи целият грижов мишок от тъканите с навиколишни и да се постави веднага с уловените улуци в празния улей или клитковина.

3. От дъното на скарата и от париеталното перо. С много нарушения организаторите "поставиха" празно или клитковин в черно.

4. Вкусът на груба корекция може да бъде причинен от прищипване на червата.

Типични клинични симптоми на прищипан гризли, когато „въображаемата“ десница ще престане да започва. Времето по часове, проявата на остра болест, когато в миналото има по -нататъшно развитие на обида и стомах с анамнестични доказателства за болест, насилникът е прав да допусне грешката

В случай на необратими треви (неудържими треви, големи камери за работа на треви), храненето е виновно, че е претоварено от извънредна операция.

В случай на синдром на папилозно недохранване, който е малтретиран от хирургични заболявания на смъртоносно оскъдните органи, те трябва да се подложат на операция и едновременно с това на херниопластика, както и през деня.

Особено податлив на хирургическа тактика в случай на спонтанно преместване на прищипания гризли. Веднага след като отиде в болницата: у дома, в колата за висококачествена помощ по пътя към болницата или в краткосрочна почивка, тогава заболяването се дължи на хоспитализацията в хирургията.

Ясен факт е, че се разболях в продължение на 2 години, особено в случай на стомашно -чревни несъвършенства, за да служа, както е посочено преди допълнителна операция (заместена от пътя на средната лапаротомия) за диагностична лапароскопия. Тялото е притиснато в общия ред на познание и оценка на живота му.

При всички видове спонтанни корекции: 1) срокът е по -малък от 2 години; 2) знанието за надеждността на мишките от полов акт - необходимо е динамично да се наблюдава лагера на болните. В тихи ситуации, ако лагерът е черен и празен по възможно най -добрия начин, няма нужда да се притеснявате: няма повече болка и признаци на интоксикация, болестта може да бъде изоставена в неподвижно състояние и поради необходимите условия.

Yakscho в protsesі sposterezhennya от болния pіdvischuєtsya температура tіla, zberіgaєtsya bolіsnіst в zhivotі I z'yavlyayutsya симптоми podraznennya ocherevini viroblyayut ekstrenu средата laparotomіyu и резекция тяло Scho pіddavsya obmezhennya та намаляване nekrozu.Spontannoe grizhі Mauger vіdbutisya Шляков в operatsіynu, PID часа vstupnogo анестезия АВО кочан медицински анестезия. Не е важно цената, започнете преди операцията. Вземете розетката на грил мишката (ако е необходимо, проверете гернолапаротомията), огледайте съседния орган. След като е открил органа, който е бил свързан помежду си, той ще бъде намерен в раната и ще оцени живота. При усукване в тласъците на прищипания орган, vdajutsya до допълнителната лапароскопия през гърлото на отворената грил мишка. Нека да продължим с операцията и да завършим зад правилата, приети за сдържаната грижа.

предоперативно обучение преди хирургични интервенции се клатим от задвижването на прищипания грижи, най -често то е минимално: помолете болния да помогне или да закара катетъра зад спомагателния катетър, да почисти зоната на операционното поле и да бъде готов отивам. Ако е необходимо, изпразнете остатъците зад спомагателната сонда.

Заболявания с тривиални условия на полов акт, със симптоми на необичайна токсичност и с важни противници, трябва да бъдат отведени в болницата в отделението за интензивна терапия за предотвратяване на хирургично лечение на заболявания Хранене за необходимостта от специална подготовка на болен човек преди операцията трябва да се дава като старши хирург и анестезиолог. Особено уважавам тези, които идват при пациентите на отвлечения и старец със сериозна патология от страна на сърдечно-съдовата система. Независимо от естеството на подготовката за операцията, е необходимо да се извърши по -малко (не през първите 2 години от хоспитализацията), както и началото на годината на растеж на кожата, без некроза на червата. Покриването на операция за рахунок е недопустимо.

Болест. Bagato hirurgiv осигурява тест за медицинска анестезия. Vvazhaêtsya, scho няма да стигне до правилния гризли. Тим ще покаже за час, че сигурността очевидно е прекалена. Претоварен съм с всяка локализация на прищипан гризли, без напречно, в резултат на епидурална (гръбначна) анестезия или интубационна ендотрахеална анестезия.

Остава непрекъснато необходимо в случаи на разширяване на оперативната ангажираност във връзка с чревна отпуснатост или перитонит.

Особености на операцията. Операционната процедура за притиснат гризли има редица принципи за индикации от планирано изпълнение на гризли. Слайд памет, към персонала на хирурга с максимално количество одиране и фиксиране на прищипаното тяло за отстраняване на облизването му в черното празно по време на началото на манипулацията в областта на зелената коса. Растежът трябва да се извършва без средата над гризовия випиням, стига локализацията на грижата. Те растат до дете, за да растат мастни клетки и не виждат гъбите да растат, за да отворят дъното си. Zazvychay при размахване zhovtuvaty или тъмно кафяв kolor gryzhovogo вода. На пръстена на цимс, преди да отворите мечката за скара, е необходимо да изолирате раната с марля. Веднага след отварянето на мишката гризли, асистентът се грижи за прищипването на органа (най -често бримката на тънките черва) и ще го оправи в ранните часове. Възможно е да се продължи работата и нарушаването на пръстена, така че портите (фиг. 6.3). Промяна на цената в посока, в която няма фурна, въз основа на качеството на тъканите и органите. Прищипването на органа може да се извърши по два начина: развитието на апоневрозата се поправя или директно отстрани на яките на гризли, или да премине в прототипа директно от невидимата апоневроза до пъпните тъкани, които обграждат клина. И в двата случая е необходимо да завъртите апоневрозата чрез преместване на набраздена сонда.

Още веднъж гадаем за възможността за ретрограден патронник. Zvyazyka z zim, ако има две или повече контури на червата в грижего, тогавае необходимо да се огледате и да се огледате около цикъла, като roztashevuyutsya в черното празно.

След като удушите червата, оценете живота за следните признаци:

1) нормална еризипела на червата;

2) появата на перисталтика;

3) стойността на пулсацията на седалището, получена при удушаване.

Тъй като всички значения са признаци на присъствие, тогава червата могат да бъдат превърнати в цял живот и празни. Като цяло, при чревен бриз, инжектирайте 100-150 ml 0,25% новокаин и предотвратете прищипването на дилянката с разтягане за 10-15 минути със серветка, напоена с топъл физиологичен натриев хлорид. Ако всеки ден бих искал да бъда един от преходените вище, за да знам и да се изгубя в червата, тогава си струва да обслужвам показанията преди резекция в границите на здрави тъкани, тъй като в повечето случаи е възможно да има достъп до нея през

Дължината на притиснатия контур позволява изглед от 30-40 см да доведе червата (удушаване) и 15-20 см от червата (по-ниско). Чим, който е направил същото, Тим е широко виновен за резекция на бутици. Причината е, че когато червата са свързани помежду си, това е денят, в който е един от видовете удушени несъвършенства, че е показано, че има pereshkodi, той се пази в по -голяма стъпка, а не да го въведе. Във връзка с цим, налагането на чревната анастомоза в близост до удушената бразда е свързано с неспособността и развитието на перитонит.

Резекцията на притиснатото тънко черво се нарушава според грубите хирургични правила, предприемат се няколко стъпки за развитие на бригадите и поставяне на лигатурите върху съдиите, а след това има малко подвижна част на червата. Анастомозата може да води и да води в байтове по -красиво, отколкото налагането „край в край“. В случай на рязко несъответствие на диаметрите, олово и олово да излязат от червата, докато се приложи анастомозата „бик до бик“.

Дори дисталната граница по време на резекцията на клубовото черво се разраства на по -малко от 10-15 см от червата, плъзгайки се до налагането на илеоасцендо - или илеотрансверсална анастомоза.

В някои случаи самата черва е по свой собствен начин, червата се разглежда като цяло zhitєzdatnoy, ale малки усуквания и завои на удушени бразди, в някои случаи може да се развие локална некроза. В някои ситуации, vdajutsya до кръгла дупка удушаване бразда със съдови серозно-маслени шевове, с връзки контрол на чревния пасаж. При тежки промени в областта на удушаващите бразди е необходимо резекция на червата.

Необходимо е да се помни, че в притиснатия контур на червата има лигавица и слузно кълбо пред страданието, което не се вижда отстрани на серозната мембрана, и за чието удряне може да се прецени лишено на косвени признаци. В литературата има описания на виразката на лигавицата и перфорацията на выраза на тънките черва. Описана е също цикатрициална стеноза на тънките черва, когато е обмежена, сцеплението й с отчуващите органи, което като цяло е довело до появата на чревна обструкция.

Значително по -просто, отколкото вдясно с некроза на прищипан оментум. По принцип се вижда некротичната част, а проксималната част се поставя празна в корема. В случай на полов акт на мастна тъкан, е възможно да се скъса събирането на червата. За да направите разрез, е необходимо да разгледате бързо чревната стена и да оцените живота.

Хирургическа тактика в случаи на взаимно свързване на други органи (фалопиева тръба, червееви растеж и хан) морфологични промениот страната на чич на анатомични изявления. Например, когато се оперира пациент с некроза на сигмоидното дебело черво, е необходимо да се разшири обхватът на оперативното ангажиране и да се виконира операцията на Хартман от предсредната средна линия лапаротомичен достъп.

След като отегчих жив или резециран орган в празното пространство, когато се преплиташе, видях от навиколния клитор на мечки гризли, да го превържа от шиката и малко. Преди изрязването на ръжената мишка, тя се излива с големи решетки, за лица, които са били отвлечени, за тези, които са стегнати за тези, които са болни и за децата. В чич випадки лигатирайте и пренасочете мечката грил в шиката и покрийте вътрешната повърхност с алкохол, за да намалите сцеплението на листата.

При малка, паднала земя под формата на скара, започнете до пластмасови яки за скара. В същото време операцията по същество не изглежда като планиран вид на грижа, поради вината за факта, че при ущипване на гризли е необходимо да се използват най-простите, нискотравматични методи на хернопластика, които са много трудно се ускорява. До настоящия час разбиването на безтягащия метод на хернопластика от порочни алотрансплантати. В съзнанието на екстремната хирургична практика се забивате, боледувате от нарушени грифони, тъй като може да има големи решетки (повтарящи се слабини, пъпна, пислооперативна и ин.).

Първичната пластмаса на брадавичната стена не може да бъде ограбена с флегмон на мечка гризли и перитонит (поради тежестта на болните и липсата на бързина), големи вентрални решетки, но те са елиминирани при болните с важна липса на смъртни случаи. При чич випадките прилагането на шевове на шията е последвано само от частично зашиване на оперативната рана и нанасяне на шева върху рамото.

Съобщението и последното от бързата ангажираност със задвижването на гризли, което призова за развитие на чревна недостатъчност, се дължи на особеностите и трудните клинични ситуации.

Okremo плъзна zupinitsya на принципите на оперативна ангажираност със специални видове прищипан гризли. viyavivshi obmezhennya ковзой грижи, хирургът е виновен, но особено уважителен, когато оценява живота на прищипан орган в тази част на тялото, тъй като няма серозно покритие. Най -често „гледайте“ и вдигайте рамене от слузта на червата и сечовия михур. В случай на некроза на червата, трябва да се извърши лапаротомия по средната линия и резекция на дясната половина на дебелото черво с прикрепване на илеотрансверсална анастомоза. След края на етапа на операцията преминете към пластмасовото затваряне на портата. В случай на некроза на стената на кутикулата, операцията е не по -малко сгъваема и е необходим рискът от резекция на разреза.

в случай на предразсъдъци Gryzhi Lítre Дивертикулумът на Мекел беше под всякакъв вид спад, точно от факта, че животът му беше подновен. Необходимостта от видим дивертикул на виликанов тимус, като правило, зачатък от допълнения, като правило, от мощно седалище, да излиза от жизненоважния ръб на тънките черва и да излиза от пътя на кръвта. При zyazyka z tsim to navit краткочасов патронник е завързан с некроза. За визуализация на дивертикула, vikoristovuyut abo лигатурни-портмоне метод, подобен на апендектомия, или vikonuyut клиновидна резекция на червата, която фигура включва подразделението на дивертикула.

В пъти флегмон на гъба мечка операцията трябва да се извърши на 2 етапа. С помощта на анестетична анестезия се извършва лапаротомия по средна линия. С много ускорено прищипване, тялото на пода е споено минимално с портата на гризли, така че практически не е безопасно да се изплъзне в празното пространство. В същия час появата на мълния гризли в района на грижа има реален проблем с информацията за недоволство, което е операция по бране на мишка гризли по екстравагантен начин.

След като сте направили лапаротомия, отидете до задържания орган от средата. Ако червата са увредени, тя междувременно се мобилизира между червата. Виждам и завършвам прищипаната част на червата, но я виждам, няма твърде много чаши, които са пришити плътно. Ако е необходимо да се въведе и въведе жизненоважното черво, наложете анастомоза с едноредов интра-нодуларен шев. Хранене за метода за завършване на резекцията на чревния тракт virishut индивидуално. По правило се извършва обструктивна резекция с колостомични наслагвания.

За образуването на анастомозата поставете мрежов шев на шията близо до прищипания кръг (пред червата, чашките са покрити с шийката), така че гнарът да е в средата на празния отвор. Възможно е да се зашие лапаротомичната рана и да се премине нагоре към 2 -ри етап без прекъсвания в областта на хриоцистата. Те отварят дъното на скарата и след това изрязват вратите на скара, така че да е възможно да се види дали тялото е притиснато, включително случаите на тънките черва. По същия начин те виждат чревна некроза, източват и тампонират празното джини. Няма начин за пластичността на косъмчетата на гризли в цветята.

Естествено, възможно е да се повтори болката в главата, но е необходимо да се помни, че задачата на хирурга е да запази живота на болния, а изпълнението на плана за управление на повтарящата се болка по реда е възможно . Ще ви кажа хирургическа тактика за застой във всички случаи на флегмон на грижи, зад вината за мрачно изстрелване на сдържан пъпна гризли, в случай на застой по кръг, по видими начини в гризли и предложения И. Греков. Същността на този метод е по -ниска в разпределението, възложено на пъпните грифони.

За заболявания, които са в средата на важен лагер, те не позволяват на Юшчем да има широка лапаротомия, допустимо е да се влезе в така наречената екстериорация на прищипан орган. В cich vipadkah под мускулна анестезия, мечките гризли се забавят и портите се увреждат, когато некротичното черво е нарушено и решетките са притиснати. Допустимо е също така да се окачи некротичната част на червата и да се фиксира червата в обиколката на раната като двуцевка.

Настоявам всички да знаят и много руснаци отиват да ме видят за място. Няма да превземем благородството, тъй като ще се грабнем от ухапванията на ноктите. Температурният режим в околната среда с активирането на несигурни коми ...

Медицинска статистика

Офталмологията е един от най -динамично развиващите се галузеи в медицината. Обикновено има технологии и процедури, които ви позволяват да отрежете резултата, което е 5-10 пъти повече, отколкото би било възможно да се постигне. Например, на кочана на XXI век на любовта vikovoy далечен растежкипенето беше зле настроено. Максимумът, за момент на rozrahovuvati lítnіy пациент, е цената ...

До 5% от по -злите пилета съхраняват саркоми. Вонята изглежда е висока агресивност, бързо разширяване на хематогенния път и стройност преди рецидиви по време на лечението. Деяки саркомите се развиват в скали, те не се показват пред себе си ...

Вирусите не само висят във времето, но могат да се хранят на перилата, да седят и на повърхността, като запазват своята активност. За това, в пътувания или в огромни мисти бажано не само нечестиви заедно с хора, които се чувстват комфортно, ейл и уникални ...

Запалете добра светлина и се сбогувайте с окулярите всеки контактни лещи- светът на хората от багатох. Инфекцията може да се извърши бързо и за неопределено време. Новите възможности за лазерна корекция ще доведат до появата на безконтактната техника на Femto-LASIK.

- срутването на мечката гризли в гризовите порти, което ще доведе до разрушаване на кръвта и некроза за фиксиране на грижовото на мястото на органите. Дефектът се характеризира със силна болка, болка и заболяване на грижовоинтезата, неподходящ дефект. Диагностика на груженная грижи, основана на историята и физическото състояние, наблюдателна рентгенова снимка на изпразване на черно. За един час, за да видите гризли от задвижването на прищипания гризли, не е необходимо да извършвате резекция на некротичното черво.

Селски къщи

Триенето на решетките е най -честото и опасно скъсяване на коремните решетки. Наранени от грижи е, ние сме гостоприемни в хирургическия лагер, но не сме длъжни да се включваме и да действаме за честотата на обвиненията само за гостоприемния апендицит, гостоприемния холецистит и враждебния панкреатит. В оперативната гастроентерология грижа се диагностицира в 3-15% от случаите.

Обграждането на гризли е обвързано с бързото натискане вместо пояса (салце, тънки черва и вътрешен орган) в портите на гризли (дефекти на предната шийна стена, отворени диафрагми, колониите на мръсното празно). Инхибиране на възможността за коремен гризли: слабини (60%), стегнов (25%), пъпна (10%), по -рано - жлъчна линия на гризли на корема, стравохиден отвор на диафрагмите, пислооперативен. Половият акт на гризли е свързан с непоследователното развитие на некроза на компресирани органи, чревни несъвършенства, перитонит.

Вижте mebezhennya gryzhі

Паднал от смачканата в грижовата порта, органът развива гризли от червата, оментума, увисналия, плявата, матката и придатъците. Стъпката на обръщане на осветлението на празен орган с взаимосвързан гризли може да бъде различна (париетална) или повече. В редица випади, например, когато дивертикулумът на Мекел е взаимосвързан или наподобяващ червей израстък, превъзпитанието на органа не се пести. Зад особеностите на развитието се крие антеграден, ретрограден, помълков (уявне), усъвършенстван (в случай на ежедневна история на гриж), антеграден гриж.

Съществуват два механизма за комбиниране на грифони: ластик и калай. Еластичен полов акт да се развие наведнъж в еднократна операция през университетските порти на великия obsyagu gryzhovy vmestu. Вътрешни органи, Поставен в гришок мишок, не можете сами да отидете в празната горчица. Ако белоглавите яки са заобиколени от висок пръстен, това ще доведе до развитие на исхемия, силен болков синдром, скованост на гърдите, яките на гриз стават все по -тежки.

Чревните бримки се развиват в случай на рязко превъзпитание, за да донесат чревните бримки, които са били консумирани в купата с гъби, чревната кухина. В същото време червата може да бъде нарушена и увредена в портата на гризли наведнъж от седалището. Kalovi obmezhennya често се развива в случай на непокаяни грифони.

Заобикалящите гризли могат да бъдат както първи, така и втори. Първото нещо, което трябва да направите, е да пораснете и да излезете от най-малките еднократни свръхчувствителни проблеми, в резултат на които човек може да го види за една нощ, но преди това той не изчезна. Второ, тя ще се види на първо място преди двора на църквата.

Причини за появата на грижи

Основният механизъм на полов акт гризли е да служи едновременно или периодично да повтаря развитието на вътречерепна менгеме, което може да бъде свързано с преобладаващи физически заболявания, запек, кашлица (с бронхит, простата, пневмония) Развитието на това нарушение на синдрома на гризли, слабостта на мускулатурата на коремната стена, чревната атония при хора с коремна болка, травматични коремни коремни проблеми, бързо ангажиране, Скудненя.

За нормализиране на вътрешното захващане на вратите на гризли, той променя размера си и обгражда решетките зад гризли между решетките. В същото време патронникът не лежи в диаметъра на яките на гризли и размера на гризли.

Симптоми на коса гризли

Обграждащият гриж се характеризира с обидни признаци: остра локална коремна болка, нещастие за отстраняване на гризли, стрес и болезнени симптоми на гризли, симптом на „поза на кашлица“.

Главният сигнал на сношението на грижа е да служи, да се развива във височината на физическия зусил или да стимулира или да не се успокоява. Леглото е интензивно, но пациентът често не може да премине през купчините; Поведението ви става неспокойно. В активно състояние това е слепотата на кривините, проявата на болезнен шок - тахикардия и хипотония.

Може да се види в епигастралните дилянци, центъра на корема, слабините, сковано. При чревни несъвършенства пациентът има спастичен характер. Болковият синдром, като правило, се огъва с участък от децилкокс години, докато тихо, докато се развие некроза на притиснатия орган и не настъпи огъването на нервните елементи. При фекално нарушение боловият синдром и интоксикацията на отока са по -слаби и чревната некроза се развива все повече и повече.

Когато са свързани помежду си, може да има цъфтеж за еднократна употреба, в резултат на което има рефлексен механизъм. С развитието на чревни несъвършенства подуването става упорито и подуто по характер. Ситуациите на частно заграждение на грижи имат непроницаемост, като правило нямат проблем. При широк спектър от симптоми, в случай на болка, може да се турбуватират тенезми, запушване на газове, дизурични нарушения (ускорена болест, хематурия).

Тривиално е да се отървете от гризли, това може да доведе до флегмона на мечката гризли, да разберете характерните симптоми на мускула: подуване и хиперемия на мошениците гризли, болестите на симптомите на гризли и метил. Tsey stan supravodzhutsya zagalny симптоматика - висока температура, До силата на опиянение. Резултатът от не толкова раздразнените грижи, които да служат като разлят перитонит, викликаний преход запалення към шията или перфорация на разтегнатия виддил на задръженото черво.

Диагностика на gryzhі obmezhennya

С наличието на анамнеза на гризли и типични диагностични клиники, гризли не представлява сгъване. С физически подготвен пациент уважавам проявата на стресиран, болезнен грижовойпин, тъй като не го знаех, когато тялото се промени. Патогномоничният знак за заобикалянето на гризли е да служи като видимост на предадената кашлица, която е обвързана с обикновените мечки гризли от черните празни места, за да наруши меденката. Перисталтика над прищипаната скара не се чува; В някои случаи са посочени симптоми на чревна обструкция (симптом на Валя, шум от пръски и др.). Често се наблюдава коремна асиметрия и положителни перитонеални симптоми.

С наличието на чревни несъвършенства, в купата Kloyber се появява оглядова рентгенография на черното изпразване. срещнах диференциална диагностикаИзвършва се ултразвуково изследване на празни празни органи. Оформянето на стеговия и ингвиналния гризли е последвано от появата на тъкани на мишки, за добавяне на синтетични протези).

Най -значимият момент от операцията е оценка на здравето на притиснат чревен контур. Критерии за здравето на червата да служат за подновяване на тонуса и физиологичните състояния на червата, за здравината от околността, гладкостта и образуването на мехури на серозната мембрана, видимостта на пулсацията на скитането, при очевидния страх Когато всички значения са очевидни, червата става жизнена и става празна.

Като цяло, в случай на полово сношение, е необходимо да се извърши резекция на червата с анастомоза "край до край". В случай на лошо усещане за резекция на некротичното черво, се налага чревна фистула (ентеростомия, колостомия). Извършването на първична пластика на черепното стъбло е противопоказано в случай на перитонит и флегмон на гъбата.

Прогноза и предотвратяване на грижен полов акт

Смъртността при полов акт в средата на пациентите на отвлеченото лице достига 10%. При първа възможност за медицинска помощ и опит за самопочистване на грижа за диагностициране и тактични помилвания е важно да се развалят резултатите от лечението. Намалените операции за задвижване на хватката на гризли могат да причинят некроза на променената чревна бримка в случай на неправилна оценка на живота, чревна анастомоза, перитонит.

Предотвратяване на обмежаването на полиага в планираното лечение на всякакви нововъзникващи коремни решетки, както и предотвратяването на обставин, както и развитието на решетки.