Стъпки за подобряване на лимфните университети на класификацията. Причини за патологични промени. Методи на морфологично образование на лимфните университети.

лимфаденопатия лъскави лимфни възлие патологичен лагер, в резултат на развитието на това как хората израстват, по този конкретен начин.

Лимфна система - цената на част от sukupnosti sudin важни функцииот регулирането на обмена на реч, почистването на клетките и тъканите на тялото от всякакви бактерии, тъй като това също ще попречи на нормалната клетъчна циркулация на лимфоцитите (специфични клетки, от които се съхранява имунната система на човека). Към склада лимфна системанавлизат в кръвоносните съдове, капилярите, лимфните възли и каналите.

Развитието на лимфаденопатия се наблюдава в резултат на присъствието на болни хора, тъй като те могат да мислят за естеството на разходката си. В допълнение, такава патология в хода на нейното развитие може да бъде толерирана чрез злощастно прекъсване. Във връзка с факта, че лимфаденопатията се установява върху развитието на безболезнени патологични процеси в тялото на хората, тогава пациентът с такива заболявания е виновен за провеждане на медицинско лечение при деца. Те са насочени към хематолози, инфекциозни заболявания, онколози и други.

Болестите, провокиращи развитието на университети в лимфната система, може да са враждебни не само към лъскавите, но и не само към лимфните възли, които са били вкоренени при някои хора.

С много лимфаденопатия, вътрешни органи.

Осигуряване на диагностика на патология и форма

Патологичен лагер, в процеса на развитие как да се развива лимфни университетиЩе го нарека така хиперплазия на яка. Реакции, подобни на организма, неспецифични и могат да се появят в резултат на всякакви длъжностни лица, които се вливат в новия. Най-често подобряването на лимфните възли е по обидни причини:

1. откровеност млади хоравирусно и автоимунно ходене.
2. Тривиално приемане на всякакви медицински консумативи и лекарства. По-голямата част от употребата на лекарства не често провокира развитието на syrovatkovy заболявания, tobto патология, което води до развитие на злокачествени заболявания.
3. Освита запалителни процеси в университетите на лимфните системи в резултат на инфекция с всякакви инфекциозни микроорганизми.
4. Разрязване на лимфоидна тъкан в организми с гъбични агенти.
5. Доказателство за патологично инфекциозно естество, което негативно се влива в мелницата имунна системахора. Към такива заболявания е възможно да се донесе състоянието на респираторни вирусни инфекции.

Krim tsyogo, лимфаденопатия ши може майка як гостре, така че и хронично претоварване... По същото време държавна формаРазвитието на патологичния процес на симптоматиката в основното добро се редува, в този час е практично да не се наблюдават никакви критични признаци.

Лимфаденопатия при деца

Като цяло може да се развие във всякакъв вид независимо състояние на принадлежност към народа, но най-често се разболяват и враговете на децата. С това е свързано, но в живота на детето и по-точно до 12 години, лимфната система на детето е незряла, ако е оформена като бебе в периода на вътрешноматочно развитие на плода. Поради това, поради непостоянството на лимфоденопатията, децата са най-склонни да страдат от лимфоденопатия.

Когато се достигне 1 съдба на живота, бебето е по-вероятно да развие регионален растеж на лимфни възли, слабини и лимфни възли. В същото време такъв период става най-несигурният за здравето на детето, тъй като организмът му все още е слаб, за да се изправи срещу инфекциозни патологии. За по-големите деца нормата е 2 или 3 групи университети на лимфната система.

Ale, tim not mensh, детето иска да има един лимфен възел, можете да говорите за проява на различни системни патологии в тялото ви, което е невъзможно без уважение!

диагностика

На ръба на лимфоденопатията, той е виновен, че се грижи само за един лекар в хода на втори поглед върху болния. В същото време, ако в процеса на грижи за пациента лекарят ще види растежа на лимфните университети, тогава за целта на фактора, като провокиране на диагнозата на такъв патологичен лагер, болният ще трябва да унищожи zagalny analizи кръв. Крим, на пациента ще бъде дадено допълнително кръводаряване за откриване на нова ХИВ инфекция и хепатит. В същото време, за да се диагностицира и идентифицира причината за увеличаването на лимфните университети, хората ще трябва да преминат през редица инструментални процедури, преди които се прилагат:

1. Компютърна томография (КТ), рентгенография abo ултразвукова доза(SPL) shyny viddilu... За добавяне на извършване на една от такива диагностични техники, е възможно да се установи какво е същото (глиб или повърхност) университет на лимфната система на атаки, както и значението на неговите размерни характеристики.
2. Биопсия на огнен университет. Такава процедура е пункция на лимфен университет с помощта на специална спринцовка, за да се отървете от тъканта. Да внимаваме, за да се отървем от нея в лабораторни умове и сами да открием причината за диагнозата лимфаденопатия.

Не по -малко важна е ролята при диагностицирането на такова болно дете. Например, децата имат възпалени лимфоидни тъкани и най-често се наблюдават в резултат на попадане в системата на всякакви инфекции. В такъв ранг, vikhodit, scho заболяването по същество е инфекциозно по природа. Веднага след като пациентът се промени на 35 години, това е повече поради причината, която е провокирала диагнозата лимфоденопатия, ако хората имат пораснали гъбични, бактериални или вирусни патологии. Когато някой е по-възрастен от болен човек, факт е, че освен болестта при ново хронично прекъсване, е важно да се премести. Развитието на лимфаденопатия при хората, за които има 40 вида промени, в повечето случаи се приписва на развитието на всякакви патологии от онкологичен характер.

Krim tsyogo, когато поставяте диагноза, е особено уважително да се обърнете към разкъсване, последователност и размер възпламени лимфовузла... Например, ако увреждането на лимфните университети се промени в размерите им от 2 см, тогава по този начин пациентът трябва да го коригира.

Симптоми на патологично развитие на лимфните университети

Основното клинично запознаване с превенцията на лимфоденопатия при шиитите е развитието на университетите в лимфната система, както и с цялото наблюдение на офанзивата:

• при извършване на палпация университетът може да има силна болезненост;
• има силен оток от страната на изгорената лимфна тъкан;
• shkirnі pokrivi в mіstyah nabrya ще разтопи червена видтинка.

Симптомите и симптомите изглеждат лъжливи, защото причините са провокирали диагностицирането на основното заболяване и в областта на локализация на патологичния процес. Преди най-широкия признак на лимфаденопатия трябва да се приложи следното:

1. Viniknennya shkirnykh visipan от страна на уволнени университети, poyava деца... Такива симптоми се насърчават да информират за проявата на болни деца с инфекциозни патологии.
2. Болести, наблюдавани при наклони и разрушения. Дори при продължителна лимфаденопатия при хора съществува риск от болка от подуване, тогава може да има индикации за развитие на някакви заболявания от други тъкани, например, като ревматоиден артрит.
3. Хепатоспленомегалия (патологично увеличаване на размера на далака и черния дроб). Най-често диагнозата на такъв симптом е свързана с вирулентния характер на появата на лимфаденопатия. До едно z vyrusnyh zhvoryuvanМоже да провокира възпаление на лимфните възли, може да се пренесе рак на кръвта и мононуклеоза.
4. Лека и пристъпна кашлица. Освен това процесът на запалване не се разширява лесно до интраторакалните лимфни възли. Това е и явлението виникє във времена, като основна причина за разрушаването на лимфоидната тъкан в организма е била проявата на човек, болен от туберкулоза, за някои злокачествени новообразувания в гърдата.
5. Появата на възпалени очи в гърлото, вуха, както и назална конгестия. Провокирането на приемането на такива ключови признаци на лимфаденопатия може да се развие при хора с всички УНГ-заболявания, включително тонзилит, синузит, отит на средното ухо и други патологии.

Методи за лечение на лимфни заболявания

Лечение на лимфаденопатия точна причина, Yaka провокира диагнозата на патологичен процес, і її povne usunennya. Тактиката, която беше победоносна за унижението на основното заболяване, ако пациентът на кожата се събуди и стане по-вероятно да се превърне в лимфом от природата. Например, ако има такова заболяване на заболяването върху очевидните неразположения на пациента, тогава болният ще бъде признат за стандартна схема на лечение за употреба на наркотици, като пренася стагнацията на по-стари антируски и антибактериални заболявания. Когато достигнете важно прекъсване на лимфаденопатията, пациентите могат да бъдат хоспитализирани, тъй като ще ви бъде показан викториан от вътрешни точки.

Yakscho w patologіchne zbіlshennya Shiin lіmfatichnih vuzlіv стомана vnaslіdok rozvitku в organіzmі Lyudin rіznih системно patologіy, vrazhayuchih spoluchnu tkaninu по такъв vipadku в yakostі їh lіkuvannya dotsіlno vikoristovuvati gormonosoderzhaschіh лекарства I цитостатици (Grupa medikamentіv, главно zavdannya yakih polyagaє в galmuvannі patologіchnogo rozrostannya spoluchnoї tkanini). .. Съхраняването на подобни проблеми обаче може да провокира обвиненията на пациента за важни странични реакции и ускорение. Поради това самолечение с цитостатици в никакъв случай не може да се извършва. Користинирането с такива лекарства може да се направи само защото самото лекарство го е определило за заболяването.

Обаждането на схемата за лечение е необходимо, за да бъде победител, тъй като лимфаденопатията се дължи на проявата на подпухналите нови храни на пациента. Основната методология за използване на злия процес е победоносното лечение на химиотерапевтичните процедури и хирургичната визия за пълноценно образование. Ако искате да отидете до мястото на ефективно лечениепациентът е виновен за поддържане на постоянен медицински контрол с помощта на увеличаване на възможния рецидив на патологичния процес.

Границата на медикаментозното лечение на лимфаденопатия е ясна и по начин народна медицина, Scho позволяват zmenshiti да показват заболявания. Въпреки това, за да се постигне положителен резултат, е необходимо да се победи едновременно с основното лечение и само с разрешението на лекаря!

Лимфните възли функционират като филтър, който ще елиминира патогенните микроорганизми и ще се размножава. Миризмата на мелницата за охлюви е абсолютно безболезнена, визуално не се вижда, размерът не е по-голям от грахово зърно. Изстрелване на лимфни възли под прореза (субмандибуларна лимфаденопатия) вода за устаи ларинкса. Лишеният орган ще избухне болест и запобигъ їх разширяване в целия организъм.

Причини за развитие на лимфаденопатия

Основните причини за изгаряне на лимфни възли:

• Инфекциозни заболявания: Рубеола, грип, стоматит, тонзилит;
• Вич инфекция;
• отслабване на имунитета;
• онкологични заболявания;
• механични наранявания;
• вирус на херпес симплекс;
• заострени зъби;
• хронични заболявания на УНГ органи.

На етапа на разширяване патологията е локализирана, генерализирана или регионализирана. При локализиран тип един лимфен възел е поразен, формата на организация се генерализира от празнина, в страната, в областта на главата. Регионалната лимфаденопатия се характеризира със симетрични лезии на университетите.

Например, в случай на възникнала ангина, празнина между лимфните възли от двете страни. А в случай на пулпит или алвеолит ще има само един орган, който ще бъде в присъствието на инфекция. При паротит или токсоплазмоза в този процес участват няколко групи университети.

Основните симптоми на детската лимфаденопатия

Най-често патологията се диагностицира при малки деца и при възрастни хора, ако имунната система е най-отслабена и възпалена. На първия план има признаци на основното заболяване, като процес на изстрелване в лимфната тъкан.

Клинични симптоми на лимфаденопатия:

• субфебрилна температура;
• подобряване на лимфните възли под долния слот;
• vuzli рани при палпация;
• неудобно виждане преди часа на prokovtuvannya їzhі, іdkrivannya компания.

Такива симптоми не причиняват голям дискомфорт и не са много забележими за основното заболяване. Alle, всички централни университети ще бъдат помолени да одобрят масите, клинично, да покажат, че приемат. Шкирни завъртете червонюта, загрейте на точката, растете времева температура tila. Вузолът е мек, румен, много го боли, особено преди час, ръмжене. Симптомите на интоксикация на тялото ще бъдат приети.

болни зъби

Кариесът на фитила на зъба се превръща в специален микроорганизъм, който се използва за разкъсване на изтощената топка и след това проникване в по -голяма топка дентин. В резултат на живота на бактериите се нарушават токсините, които могат да причинят изгаряне на зъба. Ако кариесът прерасне в пулпа, се появява възпаление на нервните влакна, глибосните тъкани на пародонта. Ембрионът е ясен, индивиди, които растат в средата на лимфните възли.

Този процес особено не е безопасен в случай на патологии на зъба на мъдростта, тъй като той е в процес на нарастване близо до големите кръвоносни съдове. Потентността може да се консумира в кръвния поток и сепсис.

Изстрелването на лимфовузол ще нарасне, той може лесно да бъде пропуснат. С много виник неудобна визия. Тялото има силна консистенция, рухлив.

Слаби зъби и ясни, тъй като може да има злобно изстрелване на лимфни възли:

• целулоза;
• пародонтит;
• киста на корена на зъба;
• гингивит;
• алвеолит;
• gn_yny per_ostitis (поток);
• възстановявам.

Винаги ще бъда уважаван за симптомите и за загубата на изпразване на устата, подуването на лимфните възли ще премине стъпка по стъпка. При пренебрегвани випади се развива гърловиден лимфаденит, вузолът боли силно, нараства по размер, температурата се повишава и температурата се повишава. В света на патологията на прогресиране, ембрионът се установява в шиите, в областта на ключицата.

УНГ инфекция

Viclikati zapalennya pіdzhelepny lіmphozlіv може не само зъби. Причината може да е състоянието на гърлото, носа или гърлото. Гострий тонзилит (ангина), отит на средното ухо или синузит също могат да бъдат произведени до растежа на университетите преди долната разлика.

При ангина пациентите имат болка, възпалено гърло, бурна суха необичайна кашлица. Запалете лигавиците на ларинкса, фенерчета, Регионални лимфни възли. Ако се развие среден отит, тогава боли много, стреля във вуси, дискомфортът в очите се разширява в областта на главата, долната цепка, шиа.

В случай на синузит, боли да бъде болезнено, зоната на хипохондрията и mіzh brіv, се появява gnіyny ринит, миризмата се срива. Хроничната форма на запушване може да причини повече симптоми, наличие на назална конгестия, периодично патологията се засилва.

Ако лимфните възли не се справят със своята функция, те ще могат да видят растежа на своето развитие, осветяването на процеса, ще има проблем в икономиката. Самочувствието на болния се губи. Процесът може да започне и да стартира лимфните възли.

На кочан етапзаболяване Виждам слабост, nezduzhannya, b_l в myazah. Такива симптоми могат да бъдат диагностицирани от децилитри до десетични знаци. С повишаване на температурата се развива лимфаденопатия, във всички случаи на екрана има видимост.

Диагностика и лечение на лимфаденопатия

Ако има причина за изгаряне и правилно lіkuvannya, Likar да извърши преглед на медицинските досиета на пациента. При получаване на лиценз се разпалва обещаваща област, поради последователността и разкъсването на университетите, zyasovu, участието на регионални организации в патологичния процес. Наречете го без pratsi да се появи главно да се разболеят, тъй като е необходимо да има термин lіkuvati, за да не позволите развитието на gnіy лимфаденит.

Издаване на лабораторни анализи на кръв и клане, ултразвуково изследване, компютърна томография, Биопсия.

За причината за лимфаденопатия, инфекции, вируси, гъбично заболяванеЗа проблема със зъба той е решението на основния проблем и резултат от намаляването на паренето и развитието на заболявания. Когато имате съмнения за онкологични процеси, вземете биоматериал от отопляем университет и направете биопсия - анализ на цените за откриване на ракови клетки.

Likuvannya предписва терапевт, УНГ, зъболекар, хирург, онколог или инфекциозен специалист при наличие на патология. В състояние на огън, антибиотици, антибиотици, антибактериални лекарства, Antimіkotyki.

Ликуват изстрелване на лимфни възли при спукване на зъб, стоматит, пародонтит, алвеолит, ретенция на корона се изисква от зъболекар. Запълва се зъб на заболяване или се вижда, че ликуването на лигавиците трябва да се извърши с помощта на антисептично изплакване;

Веднага след като се пренебрегне, развитието на груб лимфаденит и патологията се изисква от хирургичния център на университета за циркулация на некротична маса. Органът се промива и се оттича от меките гуми. Комплексна терапия за преминаване на заболявания лечение с лекарства: Антибиотици, анестетици, антибиотици.

Не е възможно l_kuvati límfovuzli zіgrіvayuchih компреси, колкото е възможно да се зареди с енергия, за да се ускори одобрението на масите!

Изстрелването на лимфните възли под долния процеп е реакцията на организма към проникването на патогенни микроорганизми. Организирайте лимфните системи и абсорбирайте бактериите, не им позволявайте активно да се размножават и разширяват в цялото тяло. Шанс да обичаш основното заболяване, отслабването на причината за патологията на промяната процес на запалване, Zapobіgaє ускорено развитие.

Имайте страхотни хорана шии лимфовузли не се мият. При палпация (promatsuvanny) е възможно да се проникнат важните елементи на имунната система само в слабините, в слабинните вдлъбнатини и под долната междина. Увеличете вонята в случай на диагностицирани проблеми със здравето.

Ако напречният размер е 1 см, вече е неудобно да се подхлъзне или да навиете мушката през екрана. Това не би станало причина за увеличаване на лимфните възли, такъв лагер се нарича лимфаденопатия. Развитието на този синдром в областта на основния източник на уважение vimaghag и най-често - квалифицирано лекарство.

Механизъм на развитие, който види

Още по-простено, лимфните възли са вид лимфна система, като един час от най-важните структури за имунитета. Те виждат имунокомпетентни клетки, уловените чужди частици (антигени) неизменно се имплантират, което позволява на лимфоцитите да виробират специфични антигени.

Получаването на чужда дреха в университет е учител за имунитет. В края на деня лимфната тъкан се възстановява интензивно и очевидно расте.

Стан, с който е обсебен лимфният възел, се нарича хиперплазия.

Тази реакция не е специфична. Tobto, можете да спечелите върху единствените патологични процеси. Най-често хиперплазия на лимфни възли при свръхнапрежение:

• Стимулиране на имунните отговори от немикробни фактори.
• Инфекциозно заболяване (хронично състояние).
• Подуване на хемопоетична и лимфна система.
• Метастази на злокачествени новообразувания.

Било то от цикъла на патологични състояния в развитието на хиперплазия на лимфоидната тъкан. Такъв симптом може да се открие при децилкохите, при една форма на един човек (например слабини и лимфаденопатия) и да се говори за генерализирана лимфаденопатия. Растежът само на една група или един университет, наречен регионална лимфаденопатия.

Шиина лимфаденопатията може да бъде или изолирана, или поддържана в генерализиран процес.

анатомични особености

В областта на по-широкото събиране и филтриране на лимфата от децилите към тялото. Според течението и прилива виждаме следните групи лимфни възли:

• Предни повърхности.
• Предни глибокс.
• Бични (странични) повърхности.
• Bіchnі glibokі.

Погрешно от растежа и глибини залаганя, вонята ще филтрира лимфата rіznih mісць: УНГ органи, празна компания, mov, щитовидната жлезаче іnshih. Изолирана патология в една от структурите, предизвикваща локална хиперплазия shiinyh университети.

Системното разстройство, в случай на което има малко заболяване или цялото тяло, се контролира от генерализирана лимфаденопатия.

регионални процеси

Шийни университетите най-често са свързани с бактериални или външни инфекции. Показателно е, че заболяването е изолирано като симптом на автоимунни анормални онкологични процеси.

Независимо дали това предизвика промени в областите на потока на електричество, нечестиви в отговор на реакциите на близките университети. В случай на инфекция, това е така наречената реактивна лимфаденопатия, която се нарича реактивна лимфаденопатия: когато това не се случи, самият университет не се бори, но неговата тъкан расте в отговор на вливането на инфекциозен агент. Така че локалната хиперплазия често се причинява от:

• Скарлатина.
• Диференциация.
• Болести на мръсното коте (фелиноза).
• Туберкулоза.
• сифилис.
• Туларемия.
• Каринци.
• Ангинах.
• Гострих и хронична болест.
• Гъбични инфекции празна компания и горна дихални благородници.

Преди оборота са включени далеч не всички инфекциозни заболявания, за които е показана хиперплазия на висши лимфни университети.

Бързото развитие на хиперплазия е по-благоприятно за гострич инфекция(ангина, дифтерия, скарлатина). Не е толкова лесно да се разболееш страхотни гледкив областта на ефективни лимфни възли. Облекчаване на наличието на необичайни симптоми: повишена температура, възпалено гърло, кашлица и іnshі.

Университетите са често и неудобни за растеж при хронични и хронични процеси (борелиаза, сифилис, туберкулоза). Тези видове съобщения за реактивна хиперплазия не съществуват: това означава умножаване на ученика в средата на университета, което в чантата може да увеличи неговата функционалност. Освен това самият лимфовузол се превръща в заболяване на инфекция (типично за туберкулоза) и не изисква хирургично лечение поради визуализацията си.

Симптомите на хиперплазия в случай на една патология могат да противоречат по различен начин в периода на заболяването.

Знаейки за факта, според размера на лимфните възли е възможно да се оцени динамиката на страната на основното заболяване и ефективността на посочената терапевтична схема.

Системен дискомфорт

Категорията Tsya включва основно автоимунитет. Болести от цялата тъкан на кръвоносната система и така нататък инжектират лимфна тъкан в мелницата. Лимфаденопатията може да бъде един от симптомите, когато:

• Ревматоиден артрит.
• Системна червония вовчак.
• Натрупани заболявания (амилоидоза).
• Саркоидоза.

Всички лимфни възли могат да бъдат увеличени в долните граници: от 1 до 5 см и повече. Нека разгледаме тези, които не показват болезнени симптоми. На точка консистенцията на университетите не се променя или вонята става скапана. Можете да се разхлабите по целия свят или да спойкате между себе си и с navkolishny тъкани, формоване на чанти.

Надеждна диагностика на системни заболявания без лабораторни изследвания инструментални методине милостив. Lіkuvannya trivale, vimagає последващо съответствие и контрол.

онкологични процеси

В тялото на хората всичко е взаимосвързано, особено редките тъкани - кръвта и лимфата. Към това, в средата на пълните заболявания, най-често лъскавите лимфовузли растат в два вида:

1. Въвеждане на метастази от съседен или далечен пухлин.
2. Хемобластозата е зло или хронично заболяване на кръвта и кръвотворната система.

Медицинското описание на заболяването на дългосрочни метастази в лимфните възли на рак на лактатната ацидоза, мозъчните мембрани и други органи.

Ще остане един час, за да се види разрастването на заболяването на хемопоетичната система. Gostri leukozy vrazhayut кистозен мозък, Zmіnyuchi левкоцитно съхранение на кръв. Лимфоидните тъкани в университетите в бъдеще ще растат, за да компенсират липсата на зрялост на болните клиенти.

При наличие на инфузия, левкемия може да се превърне в хронична форма... Преди часа на ремисия, shiyny университети са готови да се обърнат към нормата. Повтарящото се влошаване може да стане първият симптом на изостряне.

може ли да ускорите

Инфекциозната болест в един от вариантите, в един от вариантите, може да бъде повлияна от гостоприемството на леките тъкани. В такъв випад вече се говори за лимфаденит. Лимфовузол е болен, шкира над него е червонин. Не е нужно да живея терапевтични посещения, това е рисковано развитие на непогрешима флегмона на шиити.

Инфекции, метастази и системен дискомфорт могат да доведат до безглутенови лимфни възли в конгломератите. Ако имате нужда от помощ от лекар, може да се нуждаете от помощ от хирург.

Детски вик

Имунитет Детският имунитет не реагира адекватно на новите деца. В Першу Черга, най -често срещаната и микробна болест. Неразцепените деца се хранят с големия риск от неприятното заболяване - дифтерия. В същото време често се увеличават предните лимфни възли.

Практикуващият трябва да се забие със стрептококов тонзилит (ангина). Инфекциозната мононуклеоза (болестта на Епщайн-Бар) не се открива често от „обикновените“ инфекции. Системни заболявания, като ювенилен ревматоиден артрит, също са характерни за детски вик... Трябва да се помни, че за един час онкологичните процеси са се „подмладили“.

Изолирането на децата да посещават само един университет върху техните деца може да е показателно за важността на системните проблеми. За това лимфаденопатията при децата изобщо не е виновна, че е изгубена без уважение.

влиза диагностика

Зависи от нуждата от памет, че подобряването на лимфните възли в страната е само симптом на такова заболяване. Виявити Джерело или причината за това явление ще може лесно да се ориентирате в специалните лечебни заведения, И без инструментално i лабораторни дози- просто неудобно.

Приблизителен диагностичен завой включва:

• Zagalny кръвен анализ. Шукают змии от канцеларски склад, ОБУВКА.
• Биохимично е позволено да се позволи разпределение на жлъчен обмен, специфично за децата при жлъчни заболявания.
• Анализ за антигени на вируси и злокачествени клетки.
• Рентгенова или компютърна томография.
• Пунктуация на биопсия на urazhenny университет въз основа на най-добрите диагностични данни.

Пунктуацията на лимфните възли ви позволява да вземете парче тъкан за хистологично отчитане. Най -често е възможно да се позволи и развитието на метастази от хемобластоза.

Възможно е обаче да не успеете бързо да поставите точна диагноза. Твърде vikoristovyutsya допълнителни методи, които са виновни за получаване на лиценз.

влизат терапевтични

Kintsevoy meta be-like likuvannya є oduzhannya. В случай на разрастващи се университети е необходимо на първо място да се знае, а след това - да се напише причината, която нечестивото показва симптома. Зверско уважение, някои от различните механизми могат да лежат в основата на това неудобство.

Състояние на инфекциозната болест при консултация с терапевт лекарства против зъбен камък... При тежко прекъсване е показана хоспитализация, вътрешни дриблери.

Цитостатиците и хормоните са широко застояли в lykuvanny системни заболявания с получената тъкан. Необмисленото самоопределяне може да бъде много важно странични реакцииі осигуряват по-бързо развитие. В случай на инфекциозни процеси, вонята често е просто противопоказание.

Не е ефективно да се лекува пухлин малоимовирно без победни хирургични практики. Хемобластозата може да бъде обект на специална химиотерапия и режими за непрекъснат контрол.

Невъзможно е да се забравят реактивните промени в лимфните възли, тъй като всичко излишно не е свързано с кръв или патология. Растежът на лимфните възли се нормализира само след отслабване на причината, сякаш не е било така.

Ето защо, когато се появят "подутини" или тези заоблени празнини в региона, е необходимо безопасно да отидете при лекарите, за да извършите квалифициран преглед, лабораторна диагностикаи знак за адекватно лечение.

Статистиката представя класификация (локализирана и генерализирана форма) и причините за лимфаденопатии (неспецифични и специфични инфекции, системни и алергични заболявания, злокачествени отоци). Въведен е алгоритъм за диференциална диагноза на лимфаденопатии при деца, включително анамнеза, клиничен преглед и лабораторно-инструментална диагностика. Особено уважение се отделя на храненето на диференциалната диагноза на инфекциозната и неопластичната ерадикация на лимфните университети и тактиката на лекар, когато детето има злокачествени изпражнения.

Ключови думи:деца, лимфаденопатия, класификация, причини, диференциална диагностика.

А.М.ОЖЕГОВ

Ижевска държавна медицинска академия

Диференциална диагностика на лимфаденопатия при деца

Статията дава класификацията (локализирани и генерализирани форми) и обяснява причините за лимфаденопатия (неспецифични и специфични инфекции, системни и алергични заболявания, злокачествени тумори). Даден е алгоритъмът за диференциална диагноза на лимфаденопатията при деца, включващ клинична история, клиничен преглед и лабораторни и инструментални изследвания. Особено внимание се отделя на диференциалната диагноза на инфекциозната и неопластичната лимфаденопатия и тактиката на лекаря при допускане на злокачествен тумор при дете.

Ключови думи:деца, лимфаденопатия, класификация, причини, диференциална диагноза.

Лимфаденопатия (лапи) - един от най-честите патологични състояния в КЛИНИЧНА ПРАКТИКА... От лапите на ума, било то промяна на лимфните университети (LU) за размер, и/или консистенция, и/или малко. Това е важна и важна роля, LU е един от първите, които поемат по пътя на разширяване на инфекциите и чужди антигени (алергени, подпухнали клетки и др.). Същите лапи са някои от ранните симптоми на инфекциозни, алергични, системни, пълни и други заболявания. За успешна диагностика на причината за лапите на педиатър е необходима информация в областта на патологията на близо до връвта.

Общо хората имат близо 600 лимфни университета, които растат в групи университети. Обикновено можете да ввазите лагера, стига да не са повече от три групи ЛУ (писчелепни, слабини и слабини). Размерът е по -малък от 1 см, вонята се разпада, мека и безболезнена.

Класификация на лапите нозологични форми, Shu supervodzhuyutsya urazhennyam LU. В клиничната практика е най -ръчно и лесно да се видят локализирани и генерализирани лапи (фиг. 1). Преди генерализираните лапи, LU може да бъде разрязана в две или повече неразположени области (например пищяла и слабините, слабините и слабините). Локализирани лапи - поразителни LU в една или две суми анатомични зони. В случай на голямо заболяване е важно да се отмени една или повече от групите LU. По-важна е стойността поради каквато и да е причинаЛапи на запалване и неопластични, специфични и неспецифични.

От литературата е добре известно, че средната част на децата с неуточнени лапи е близо до локализация (лимфни възли на главата и рамото - 55%, слабините - 14%, слабините - 5%, супраклавикуларните - 1%);

Причините за лапите при деца са показани на фиг. 1.

Малунок 1.

Причини за лимфаденопатия при деца

Това е честа причина за увеличаване на периферния LU при деца с вирусна или бактериална инфекция. Показателно е, че е възможно да се диагностицират системни имунологични и онкологични заболявания. Nareshty, редица изцяло редки заболявания, но не и да навлязат до промените в патогенетичните групи, също могат да контролират промените в периферните LUs (саркоидоза, натрупване на лапи, имунен дефицит, заболявания).

Ако лапите са очевидни, за всичко е необходимо да се прецени дали това е вариант на норми или проява на някакъв вид лошо здраве. За цялата необходима пенсионна анамнеза, респектиращ физически преглед и стандартни лабораторни техники. Не е почит към никого, че е възможно да се използва систематично или е тежко болен, препоръчително е да бъдете внимателни и да се повтаря.

В случай на юношеска възраст при бактериално изстрелване на LU е необходимо да се проведе курс на антибактериална терапия с оценка на ефекта; хирургично лечение... Трябва да се погрижите за вида мускулна терапия (термични процедури, UHF). Naybіlsh физиологично е независимо развитие на LU.

Необходими са повече подробности и влошаване на ситуацията за идентифициране и проверка на причината за лапите като синдром, като локален или системен дискомфорт на ръководителя, както и заболяване на лимфната система, добро и зло. При диференциалната диагноза на лапите ключовото значение е анализът на скарга, анамнезата и данните от обективната обусловеност.

skargiпри появата на възпалено подуване или "подутина" често се усещат признаци на неосезаема интоксикация (треска, сметката за главата, Mlyav_st, p_vischeni stomluvan_st). Повишена страст и сърбяща кожаМоже да е майка с лимфа на Ходжкин при деца, които искат да пораснат, а не сред по-големите. При генерализирани лапи се плъзга уважението към появата на признаци на системни заболявания (слабост, липса на издръжливост, повишено затлъстяване, артралгия, миалгия, жалост, апетит за страх, загуба на тегло). Не толкова често нарастването на лимфните възли се вижда от татковци или ликарев випадково.

Анамнеза.При вземане на анамнеза е необходимо да се изясни наличието на предни профилактични разцепвания, тъй като регионалното подобрение на LU може да бъде от постваксинално естество. Генерализираните лапи могат да бъдат постоянен симптом на сироватково заболяване и често се показва при алергични дерматози, важно е да се изясни алергологичната анамнеза.

Правилният подбор на епиданамнезата е особено важен в юношеска възраст за специфичен инфекциозен лимфаденит (котешка болест, токсоплазмоза, клирозна борелиаза, туберкулоза, туларемия и др.). Той е виновен за включването на информация за контакти със заразни болести, диви и домашни същества, виждане на човек или глупава пакост, ухапвания от коми и хан.

За диференциалната диагностика е важно да се подобри здравето на образователната институция и най -съвременните технологии за бързо развитие. Така че увеличаването на растежа и развитието на LU разтягането 2-3 пъти често е показано при лимфаденит, а незначителното подобрение на общия растеж - при неопластични процеси. Откриване на заболявания на кръвта, автоимунни и злокачествени заболявания сред роднините на пациент с неуточнени лапи, злокачественост на злокачествени лезии на ЛУ. Рискът от онкологична заболеваемост е още по-голям, когато детето има клинични признаци на имунодефицит (части от вирусни инфекции, повтарящ се херпес, инфекциозна мононуклеоза и др.).

Ob'ktivny се огледайте. След диагностицирането на периферните LUs, трябва да сте готови да го коригирате от последния поглед на региона, растежа и палпацията. С характеристиките на LU, включват: локализация, ширина (единична, група - до три или повече), размер (до три или повече), консистенция (пулп, тесто, дебел), болезненост, със сърцебиене с navkolishnіm тъкан), образование на шкири над лезии на LU (променено, непроменено), както и проява на флуктуации, лимфангит, лимфостаза. Назначаванията на задължителната отговорност са ясно посочени в амбулаторната карта на болното дете и са много важни за динамичното настойничество.

Здравите деца не могат да се опипват. Zbіlshennya їkh - постоянни признаци със зачервяване, не рядко с токсоплазмоза, ухапвания от акари в главата и shiya с борелиоза от акари.

shiyny i юношески лимфаденит(LA) протича преди часа на чупене на зъбите, при гингивит, перидонтит. Виражене на LU е показано в случай на стоматит, особено подуване. Хроничната назофарингеална инфекция (аденоидит, хроничен тонзилит) е честа причина за предна лимфаденопатия. В някои случаи за LU можете да вземете увеличение на лунния сън, як, на изглед от LU, покрит с детска придирчивост, което няма да бъде прието. Kista лъскав zazvychay viglyadaє як безболезнен пуфин myakoi, консистенция на тесто. Pukhlina може да знае і изглежда да знае за снимка на мимичната четка за vyporozhnennya. В педиатричната практика подобряването на горните предни LUs и е обвързано с асиметрията на лицето, а в някои случаи се приема за подобряване zaloziс епидемичен паротит. Намаляване на паметта, но увеличение на LU не е типично за епидемичен паротит. В същия час при инфекциозно-алергичен паротит практически трайно се отбелязва регионалното подобрение на ЛУ. По-големите LU са едни от най-важните ключови симптомиинфекциозна мононуклеоза.

Началото на подобрение на супраклавикуларната и супраклавикуларната LU е показано при 60-90% от пациентите с лимфом на Hodzhkin. Супраклавикуларните лапи имат висок риск от злокачествено заболяване, оценявайки як 90% при пациенти над 40 години и 25% при лица до 40 години. Слабините и слабините LU растат при неспецифичен лимфаденит и генерализирани лапи с нарастващ генезис.

Консистенцията на изгубеното LU остава поради предписването на процеса. Консистенцията на LU е показателна за скорошна битка и за хроничен процес. Заболяването и намаляването на разпадането на LU се откриват при въртящи се промени в запалването в тях и развитие на периаденит. Доказателствата за флуктуации по време на палпация на засегната LU показват "топене" на тъканта в средата на LU и един свидетел за хирургично засягане.

Появата на shkiri върху инфекцията с LU, както и на рояци от хиперемия в хода на лимфните съдове (лимфангит) е общоизвестно в LA, което се развива с пица, фурункулоза и пиодермия.

Отже, симетрично и двустранно (<2 см) увеличение ЛУ, характеризующееся мягкоэластичной консистенцией, хорошим отграничением отдельных ЛУ, отсутствием воспалительных изменений мягких тканей, обычно вызвано их гиперплазией и характерно для вирусни инфекции... Асиметрична стойност (> 2 см) увеличаване на LU, което се характеризира със значителна здравина, напрежение, отвратително във взаимовръзки от нови тъкани, признаци на изгаряне (хиперемия, локална хипертермия, увреждане) бактериална инфекция... Асиметрично, по-често растежът на LU, който се характеризира с общи израстъци, ясни ръбове, минимални признаци на топлина (полите над тях са еритематозни, по-скоро не топли), може да бъде много течен/гъбичен, характерен за хронични LU със системни неподути заболявания не зависят от характеристиките на нормалните типове, зад вината за нарастването им по размер. Zbіlshenі, shlnі, ale не напрягащ ("schílno-humous" консистенция), безболезнен, любезно преплетен от новите тъкани на LU без признак на изгаряне, характерен за дебютната лимфа. Надал, в света на растежа такива LU поемат бучките и взаимосвързаността на всички видове тъкани и подозрителни LU, образува се конгломерат от LU. LU kam'yanist_y їlnosti често е наследствени метастатични лезии.

Ob'єktivne obstezhennya dіtey в polіklіnіchnіy praktitsі nerіdko obmezhuєtsya lishe палпация LU i bіlsh-Mensch poverhnevim Оглеждайки се, scho естествено nepripustimo. Увеличаването на LU в повечето случаи е от вторичен характер, като е един от синдромите на основното заболяване. Респективно извършеното on'єktivnena obsozhennya позволява на потребителя да събере набор от различни заболявания и области на програмата на тези, които са го получили.

Seryoznu уважение, след това елате да се огледате, ще се превърна в shkіrnyh криви и лигави, за да бъде "обслужен" от дадената група LU зони. Причината може да бъде например кариес на зъбите, херпетични симптоми, стоматит, тонзилит срамежлив лимфаденит... Kitty podryapini viyavlyayutsya при Felinosis; тъжни, драскотини, пустули - с банален самолет. Онова дете от ЛУ трябва да се отърве от него, за образното обесване на предполагаемата клиентела „диагнозата може да се постави в гащите“.

Диагностичната стойност на Viklyuchne може да бъде проверена за лигавицата на орофаринкса. Некротизиращ тонзилит може да възникне при инфекциозна мононуклеоза и левкемия, кръвоизлив при стомашно-чревна левкемия.

Zbіlshennya rozmіrіv pechіnki - чест привърженик с лапи, обвързан с вирусен хепатит В, инфекциозна мононуклеоза, токсоплазмоза, туберкулоза, гостоприемна левкемия. Хепатомегалията може да бъде диагностицирана и с аденовирусна инфекция, лимфом на Ходжкин, VIL инфекция. Подобрението на далака е важен диагностичен признак на инфекциозна мононуклеоза, хемолитична анемия, левкемия, лимфоидна болест на Ходжкин.

Необходимо е да се полагат грижи, сред голям брой генерализирани лапи при пациенти и при натрупване на анамнестични и критични признаци, които се допускат дори когато към първияС по -голяма и по -малка стъпка, нека диагнозата да бъде толерирана, или бих искал да вкарам лапите в една от групите с прераховани вишета. Например, проява на треска, катарални симптоми, фарингит и непокаяни екзантеми и свидетелстват за високото качество на вирусните инфекции. Navpaki, vіdsutnіst catarrhal yavisch / faringіtu при generalіzovanoї лапи Je задвижване за retelnogo viklyuchennya іmunozapalnih и onkologіchnih zahvoryuvan, особено когато poєdnannі на такива Намерете нашите яки vtrata лостове, в процес на проучване е nezrozovíní líhódóvívíní lízófаvishіnыh, proučenы tіrozаvishіh , zbіlshennya LU в okremich групи (долната част на шията и надключичните) и до размера на 3 cm.

3 лабораторни метода най-голяма стойност за първия скрининг е анализът на кръвта. Най-информативните показатели: абсолютна неутрофилоза при деструкция и недостатъчност на SHEE при тежка LA, абсолютна лимфоцитоза при наличие на мононуклеарни клетки при инфекциозна мононуклеоза, бласти при хемобластоза. Slіd pam'yatati Scho poєdnannya lihomanki, лапи и pіdvischenoї kіlkostі mononuklearіv в periferichnoї krovі viznachaєtsya як синдром mononukleozopodіbny, Yaky Mauger Бути Wink іnfektsіynogo мононуклеоза tsitomegalovіrusnoї че VІL-іnfektsіy, токсоплазмоза, tuberkulozu, микоплазма іnfektsії, streptokokovogo faringіtu, vіrusnogo хепатит В и malyarії .. .

Предварителната обработка на назофарингеални тампони върху флора и чувствителност към антибиотици може да се счита за подходяща за антибиотици при пациенти с тежък LA, тъй като авторите често могат да посочат идентичността на микрофлорията, визиите от назофаринкса и лимфните възли.

За диференциална диагностика на специфични инфекциозни лапи се използват широко серологични (IFA, RNGA и др.) и методи за идентифициране на антигена на детето (PIF, PLR). Резултатите от дадената доза, особено в случай на спазване на Epstein - инфекция на Barr, хламидия и цитомегаловирусна инфекция, токсоплазмоза са отговорни за оценката на историята на заболяването (включително лабораторни данни)

LU ултразвук черен празен, Регионът на региона, с квалифицирания посетител, трябва да бъде високоинформативен и да позволява да се характеризира локализацията, формата, размера на LU, появата на индикации в пещта и семето. LU с диаметър по-малък от 1 см по размер се доближават до мастната тъкан и са лесно видими. LU до 1,5-2 см се вижда ясно, ако вонята е предназначена за ефективни структури или промени в топографо-анатомичните отношения. Ехографията се основава на динамичния метод на предпазливост, но не позволява да се установи причината за увеличаването на LU. В случай на злокачествена лезия на LN, като правило, се взема предвид хипоехогенната структура на LN.

Рентгенови методи на vikoristoyutsya за напреднали интраторакални (медиастинална група), гърди и ингвинални възли по време на юношеска възраст за лимфом, невробластом, туберкулоза, саркоидоза, хистоплазмоза, първична рак на наследството... Компютърната и ядрено-магнитен резонансна томография позволяват най-точната проверка на LU на средата и черното празно.

При неуточнени лапи има голяма стойност на хистологичните и имунологичните и имунологични познания за материала, който се изхвърля по пътя на образователната биопсия на ЛУ. Диагностичната стойност на биопсията ще бъде максимална, ако се открият най-много патологични и патологични изменения в ЛУ, ако липсва такава.

Не е важно тези, които имат абсолютен голям брой лапи при деца, да бъдат с добър характер и за проверката на тези причини е необходим широк спектър от нужди, главно развитието на деца със сериозна терапия, което не е адекватно за възможно най-кратко време. Очевидно открихме мозъка на кочана на такъв робот, във връзка със замръзвания мозък и педиатър, онкохематолог, хирург, патолог, радиорентгенолог и проява на сложна техническа и лабораторна основа.

Характеристики на заболявания, за суправоджуване на лимфни възли, при деца

Основните заболявания, които се поддържат от LUs при деца, са показани на фиг. 1.

Неспецифичен регионален лимфаденит да стане от 55 до 75% от всички лапи при деца; Можем да бъдем гостоприемни, готови за стрийминг и хронични. Най-често здравословното състояние на главата и главата, което е свързано с голям брой изходящи заболявания на инфекцията (кариозни зъби, стоматит, тонзилит, фарингит, гингивит, вродени заболявания) През летния период, питомата на слабините и слабините на самолета чрез регулиране на руховата активност и травматизма. LA buvaє рядко без видима причина. MA 3 етапа на развитие: лимфаденит (серозен анормален), периаденит, аденофлегмон; Проявата на всички етапи е ненужна и неразположенията могат да приключат в някои случаи. С LA можете да почувствате палпацията на плътна, безболезнена, разпадаща се LU, която е ясно окислена, кожата над нея не е променена, температурата е субфебрилна, ОБУВКАТА е нормална или дори ускорена. При периаденит изстрелването се разширява до навколишните тъкани. LU очевидно не се палпира, а по-скоро възпалена и леко разрошена инфилтрация. Шкирата над него, като правило, се променя. Показателно е за повишена температура, неутрофилна левкоцитоза, ускорена ОБУВКА. При груб ингвинално-стегинален LA симптомите могат да се появят в дразнене на опашката. За аденофлегмония са характерни нечисти граници, гореща хиперемирана кожа, флуктуации и подуване на навколишната тъкан. Възможност за обграждане на външния вид на компанията и срива на главата и репликите. Темпоралната треска е по-вероятно да се развие, левкоцитозата се ускорява бързо (30-50 mm / година). Нибилш е чест ученик на неспецифичен самолет є β - хемолитичен стрептокок от група А. Един час, разтягане на много неспецифичен LA ставаше все по-изтриван. Nabagato rіdshe sustrіchayutsya LA s висока температура, Разнообразие от мускулни прояви и значителни увреждания в хемограмата.

Специфичен регионален лимфаденит

Туберкулоза на периферните лимфни университети

Лечението на LU може да бъде свързано с първичен туберкулозен комплекс, по-рано в резултат на хематогенна дисеминация на туберкулозна инфекция. За диагностика на важна епиданамнеза: семеен контакт; имплантиране на млечни продукти в територии, които са неблагоприятни за туберкулоза с голяма рогова тънкост (микобактерия туберкулоза от бича); може да бъде атипичен за микробактерии (зокрема, тип avium) Деца до 5 години. Най-често е срещу shiin и supraclavicular LUs, все повече и повече слабини и supraclavicular; процесът ще доведе до едностранна локализация. Стана малко здрав, заварен едно към едно, оправете пакетите с малки и малки трохи, в бъдеще има проблем, много тъкани, някои колебания в масата, изглежда, че нарастват Повечето заболявания са бедни, при наличие на симптоми на интоксикация. В хемограмата - левкоцитоза, моноцитоза, лимфопения, леко повишаване на SHE с гостром перебигу... Повечето деца имат малка или никаква чувствителност към туберкулоза, хиперергичните реакции са редки. Специфични промени в рентгенограмата на органите рак на гърдатаі меки тъкани в областта на лезиите на LU (калцификация); импрегнирането на вапна може да бъде открито с ултразвук на LU. Остатъчната диагноза се поставя при микобактерия туберкулоза под формата на ЛУ; при хистологично съществуваща ЛУ за поява на елементи на туберкулозна гърбица и случаи на казеозна некроза.

Фелиноза (болест на коте, добра лимфоретикулоза)

Zbudnikami zahvoryuvannya Je Бартонелахенсели(Рикетсії) че Афипияfelis... В анамнезата е контакт с котката, често през зимно-зимния период. Когато се огледате, се показва червена папула или пустула, оточена с лози на хиперемия, с последващи изявления за усукване на мишките или ухапване. След 1-3 дни от първичното засягане е по-вероятно да се появят увеличение (до 3-5 cm) и болезненост на регионалните LUs; вонята е гъста, болнава, леко изгнила. При наличие на симптоми на интоксикация (фебрилна температура, миалгия). Формата на инфекция с лезии на черния дроб, далака, миокарда и централната нервна система се развива рядко. А анализът на кръвта може да бъде малък като еозинофилия и леко се ускорява от SHOE.

Клишова борелиаза (лаймска болест) - естествено-средно трансмисивно заболяване, което се характеризира с полисистемен характер на битката и значителен клиничен полиморфизъм. Збудник - Борелем Бургдорфер. Инфекциите се развиват 2-45 (често 7-14) дни след ухапването от акара. Когато се огледате, се появява червен макули или папула в ухапването на акара, с по-нататъшно оформени пръстеновидни еритеми, които могат да бъдат разместени. Sposter регионален LA (LA с диаметър до 1,5-2 cm, разпадащ се, по-малко болезнен).

Специфична генерализирана лимфаденопатия

Честа причина за генерализирани лапи е вирусна или бактериална инфекция.

Инфекциозна мононуклеоза и мононуклеозоподобен синдром с инфекциозна природа.инфекциозна мононуклеоза - полиетиологично заболяване, как да се хванем от вируси от семейството Herpesviridae(EBV, CMV, херпес вирус тип 6), който е срещу треска, ангина, полиаденит, недохранване на черния дроб и далака, появата на атипични мононуклеарни клетки в периферната кръв.

По-голямата част (90%) имат етиологичен факторпросветление е вирус Epstein - Barr (WEB), като цяло vipad mova yde за WEB-положителен вариант. WEB-отрицателна инфекциозна мононуклеоза (синдром на мононуклеоза) се развива в 10% от случаите и може да причини CMV инфекции, токсоплазмоза, човешки имунодефицитен вирус, вирус на херпес (raptus ectomycete) HHV-6, можеш, HHV-7) і вируси на хепатит В и А.

Слушалка за болест на гострий при виглядите на трескавата и катарална ангина. Той има за цел да увеличи размера на слабините (големия свят), слабините и слабините LUs. Shiyni LU растат симетрично отстрани, може да достигне голям razmіrіv, Еластична консистенция, незаварена към navkolishny тъкани, леко болна. Половината от децата са по-склонни да развият черен дроб и далак. Може също да е макулопапулозен анормален уртикариален висип (най-характерно за появата на визипус под формата на антибиотици). В хемограмата - левкоцитоза, лимфоцитоза, моноцитоза, поява на атипични мононуклеарни клетки, в допълнение към развитието на SHOE; често се наблюдава повишаване на пецин аминотрансферазите. В усукани капчици извършете ДНК диагностика по метода PLR и стартирайте специфични антитела от класовете IgМі IgГкъм херпес вируси за допълнителна ІFA.

Хронична активна WEB-инфекция. Диагностични критерии - персистираща температура, лапи, хепатоспленомегалия, хепатоспленомегалия, цитопения, виремия поради PLR кръв.

цитомегаловирусна инфекция Често протича безсимптомно чрез изтегляне с GDVI маската. Ridsche - мононуклеотиден синдром, идентичен с WEB-позитивния инфекциозна мононуклеоза, З продължителна фебрилитет (след кладен, коремен тип) на първи план; генерализираните лапи и фарингитът са много по-слаби.

Zbіlshennya LU се обозначава като як в случай на вродено, както и в случай на удавено заболяване. При диагностика може по-важнообхващаща епиданамнеза. Да може да постигне поразителни и мощни LUs, еластична консистенция, леко болезнена (в първите дни) или безболезнена, роняща се, незаварена със себе си или с отделящи се тъкани; при деца в ранна възраст полилимфаденопатията е по-честа. Симптомите на интоксикация са очевидни. Може да бъде хепато-лиенален синдром, миокардит, арахноидит, хориоретинит. При новородено дете - полилимфаденопатия, zhovtyanitsya, хепатоспленомегалия, признаци на вътрешна черепна хипертония, увреждане на очите, судомия. В хемограмата - еозинофилия, обща лимфоцитоза, моноцитоза, ускорена ОБУВКА. Диагнозата се потвърждава чрез откриване на антигена на сърбежа по метода на PLR и специфични IgMі IgГантитела към токсоплазма в кръвта syrovatz по метода IFA.

HIV инфекцияв стадия на първите прояви типично се характеризира с появата на треска, признак на фарингит и генерализирани лапи. Характерно е и появата на главоболие, миалгия/артралгия, полиморфна вискозна, напомпана слуз, хепатоспленомегалия, диария.

Устойчиви генерализирани лапи за големи заболявания на VIL-инфекциозни заболявания, първата проява на заболявания. Увеличаването на LU с HIV инфекция се характеризира с обидни характеристики: увеличаване на две и повече групи LU (особено shinnyh, supraclavicular, слабините, liktyovyh); LU размер 2-3 см, малко по-голям; LU е мек или плътен, понякога болезнен, ронлив, не е заварен помежду си и с вкусни тъкани. Всички деца с персистиращи генерализирани лапи подлежат на остаряване за VIL-инфекция по метода IFA.

Генерализирани лапи и екзантемични инфекции

рубеола Може да наблюдава обобщените лапи, бих искал отчасти в основната снимка на първия план да включва подобрението на задните и задните LUs. инфекция на кората В някои случаи е възможно да се развият генерализирани лапи с хепатоспленомегалия и да се подобрят медицинските състояния. за vіtryanoї vіspi генерализираните лапи са нехарактерни, желанието за увеличаване на LU в различни групи може да бъде насърчавано като бактериално ускорение. раптус екзантема (заболяване на шоста, 3-денна температура, как да се разболеем от херпес вируси HHV-6, HHV-7) - разширяване на заболеваемостта при малки деца, което се характеризира с трескаво разтягане в продължение на 3-6 дни, когато температурата се понижи, се появява макулна визип с важни лезии на шиите и тулуба, евентуално периферни лапи (част от него) .

Описани са по-често срещаните видове генерализирани лапи в случаи на инфекция с парвовирус (В19) с вид визип (комбинация от маскиране на разширени вени, вместо чести визипи при проксимални симптоми на заболяването) аденовирус ( епидемичен кератоконюнктивиті фарингоконюнктуална треска - повишена температура, катарални симптоми, конюнктивит, често plavkovy, предни лапи), от някои ентеровируси.

Генерализирани лапи и инфекции на долните дихателни пътища

Редица респираторни патогени при възможни лезии на долните типове на дисфункционалните пътища могат да бъдат наблюдавани върху генерализираните и медиастиналните лапи. Те се наричат ​​вътрешни респиратори ( М.пневмонии, C. pneumoniae), Легионелоза, туберкулоза, хистоплазмоза, кокцидиомикоза.

М.пневмонииі C. pneumoniaeє широко разширен от гострич респираторни инфекции, Важно е за деца в училищна възраст и млади възрастни. Клиничен спектакълна първичната инфекция от гореспоменатите заболявания варират от лек или никакъв безсимптомен инфекциозен процес до пневмония и възможната форма на развитие на позалегенни синдроми (например лапите са по-характерни за М.пневмонии; shkіrnyh visipan, артрит, диария, увреждане на черния дроб, сърце, нервна система) .

Туберкулоза organ_v dikhannya може да наблюдава генерализираните лапи. Във времена локализирани наследствени формипредупреди ме за датата на медицинския преглед (често в корен на белия дроб) I периферна (най-често срещана) LU. Най-честата наследствена проява на туберкулоза при малки деца е първичният туберкулозен комплекс (лимфаденит на корена на белия дроб, лимфаденит, в областта на инфилтрацията при паренхимни заболявания) и заболявания на бронхиалните инфекции на бронхите В pidlіtkіv същите форми се преструктурират и при по -възрастни хора.

десеминация на туберкулозахарактеризиращ се с продължителна треска, хепатоспленомегалия, генерализирани лапи и рентгенологичен синдром на милиарна болест.

Генерализирани лапи и инфекции на шлунково-чревния тракт

С йерсиниоза и псевдотуберкулоза за определяне на термичния вид на тънките черва и мезентериалния LU. В някои случаи нараства и периферната ЛУ - слабините и пищяла, може и медиастинални лапи. ключова картинавключително треска, стомашно-чревни симптоми, "малинов език", фарингит, алено-подобен висип с напредващ пилинг (често при вигляд "шкарпеток" и "удар" и близо до големи глини). Можете да закупите vuzluvata eritema, артрит / артрит, хепатоспленомегалия, zhovtyanytsya.

Неспецифична генерализирана лимфаденопатия

Лимфаденопатия с първичен имунодефицит

Първични имунодефицити - вродени дефекти на имунната система и могат да противоречат на хипоплазия LU (агамаглобулинемия на Брутон), както и с тежка лимфопролиферация. Лапите са най-чести при автоимунен лимфопролиферативен синдром (ALPS), променливи имунологични дефицити (съсиреци) и хронично грануломатозно заболяване (CGD). За всички първични имунодефицитни заболявания са характерни повтарящи се тежки бактерии, гъбички и вирусни инфекции.

Диагностични критерии:

• полилимфаденопатия, особено при АЛПС, при всяка ЛУ може да варира от 2-3 см до пакети от вътрешни, вътрешни лимфни възли, така че има затруднения при дисфункция, в случай на хепатоспленомегалия;
• при STODOL - спленомегалия і / или генерализирани лапи при ⅓ заболявания, сила до Легендарна і шлунковогут жворюван, Забавяне към злокачествени нови състояния и автоимунни процеси;
• ИБС се проявява с гостоприемни абсцесни инфекции на shkiri, легенди, чревен тракт, кисти, LU, черен дроб, далак с развитие на хронично грануломатозно възпаление;
• при ALPS и STODOLA има възможност за развитие на хематологични увреждания: хемолитична анемия, тромбоцитопения, неутропения;
• имунограма:

АЛПИ IgМхрана 5 g/l с нормални анормални концентрации на другите класове имуноглобулини, лимфоцитоза, повишени количества CD 3 клитин;

STODOLA - понижава нивото на всички класове на сироваткови имуноглобулин ( IgА,М,Г);

CGD - тест за оценка на дисфункционалната "вибуху" на неутрофилите: NST -тест, хемилуминесценция на левкоцити (метаболитната активност на неутрофилите е намалена).

Тривиалното обобщение на LU в живота на детето е предназначено за определена аномалия на конституцията - лимфно-хипопластична диагноза ... Името на диагнозата не представлява големи трудности. Децата могат да имат характерен вид, пух, това означава пастообразност на тъканта, белота, намаляване на тургора и миазисния тон, силата на инфекциозност.

Іnshі форма на лапи, не е свързана с инфекциозни заболявания и хемобластози

1. Лекарства за лапи могат да се намерят във викликан с алопуринол, атенолол, каптоприл, антибиотици (пеницилин, цефалоспорин), сулфаниламиди и други лекарства. Променете LU, за да се промени след 2-3 дни, след като смените лекарството.

2. Писля профилактични отломки от мъхесто развитие на следваксинационни лапи.

3. Shkirnі алергични заболявания (атопичен дерматит іn.) I псориазис. При напреднал атопичен дерматит на височината на изостряне се счита за генерализирани лапи.

4. Системен имуноанализ (автоимунно) заболяване. Болестта на Дани може да бъде повърхностно генерализирана лапи, особено често в случаи на едночасова проява на треска, кльощава, артралгия / артрит, осакатяване на лигавиците, хепатоспленомегалия, серозит и лезии на нирок. Особено често генерализираните лапи се щадят при заболявания Stilla, системна червония вовчак, заболявания на Sjogren и іn.

5. хемофагоцитен синдром, асоциация с инфекция и синдром на активиране на макрофагите.

5. Тиреотоксикоза.

6. Натрупани заболявания (болести на Гоше, Ниман - Пика и ин.).

Подобряване на лимфните университети със зли нови заведения

Зловредното заболяване е причината за близо 1% от всички лапи. Групата включва: левкемия на гостоприемника, неходжкинови лимфоми, лимфогрануломатоза (Ходжкинов лимфом), хистиоцитоза, метастази на твърд пух.

лимфом на Ходжкин Играйте с всички групи деца, с вината на деца от 1-ва скала на живота и малки - до 5-та възраст. Анамнезата може да има тривиална анамнеза - до 6 месеца или повече. Основният симптом е поведението на асиметрично подобрение на LU; вонята е безболезнена, счупена, рухливи, стрибучи (симптом на Краснобаев), без признаци на парене, често при конгломератни бдители (симптом на Кисел). В 90% от случаите основната причина е супрафреничният растеж на ЛУ, в 60-80% от случаите, до 60% - медиастинален; Може да има по-добри над- и на ключ, слабините, както и вътрешно-утроба и слабините LUs. При тежка вътрешна гръдна ЛУ, една от първите прояви на неразположения е кашлица, затруднено усещане, упорита работа, твърдост, жлъчка при усещане; енергично развитие до синдрома на горните празни вени: запушване на доносите, плетор, разширени вени. Средната екстранодуларна локализация означава (до четири пъти) далака, черния дроб, плеврит и други органи. Пациентите имат симптоми на подпухнала интоксикация (температура, която не може да бъде излекувана с антибиотици; липса на пот; - загуба на тегло с 10% или повече за 6 месеца в средата). В кръвта, при удължен процес, има малко количество левкоцитоза, хипохромна микроцитна анемия, еозинофилия, лимфопения и увеличение на SHOE. За верификация на диагнозата се извършва изследване на биопсия на ЛУ с хистологични и имунологични предварителни изследвания.

Неходжкинови лимфоиди (NHL) често се проявява в 5-10 скали, понякога до три ракети. Въз основа на лимфома на Ходжкин, който е типичен за процеса на отглеждане на пилета и генерализацията, анамнезата на заболяванията не е дълга, от седмица на ден, до 1, максимум 2 месеца. Klinichny шоу да лежат в първичната локализация на пилета и маси. Половината от децата са предимно засегнати от LU на черното празно; в класната стая, това означава подобряване на корема с назад стойка, или картината упорит корем, или несъвършенство на червата... Локализация на пухлин в предна среднаі тимус (20-25% vipadkіv) произвеждат до развитие на симптоми на депресия (кашлица, лош дъх, синдром на горната празна вена); като правило супраклавикуларните LUs се подобряват и бързо прогресират; не е лесно пухлина да попадне в плеврален випот, веднага щом симптомите на дисфункционален дефицит се разразят; vipit в перикарда може да доведе до тампонада на сърцето. 10-15% от децата в НХЛ са локализирани в живота на децата, главите и децата на Валдейер бавни лози, Липса на долен процеп, едностранно подобрение на фарингеалния мидален с обща симптоматика. При първоначално намален периферен LU (15%), по-често растежът на диафрагмите, асиметричният растеж на диафрагмата се насърчава без признаци на изгаряне. Симптомите на биологичната активност на пилетата (без причина треска, загуба на маса, липса на умора) се показват при 10-15% от заболяванията. Загален анализ на кръвта, като правило, в нормата; рядка анемия, левкопения с лимфоцитоза, панцитопения. Когато дете бъде прието в НХЛ, не е подходящо да бъде хоспитализирано в специален прием.

Гостри левкемия често посещават деца от 2-5 годишна възраст. Характерен лимфопролиферативен синдром: периферният LU расте до 2-3 см, щилов, не заварен заедно, безболезнен; не е необичайно да се посочи подобряването на LU в средата на конгломератите; подобряване на черния дроб и далака. Децата имат симптоми на подпухнала интоксикация, анемични и хеморагични синдроми. Хемограма: анемия, тромбоцитопения, левкопения, або левкоцитоза, неутропения, бластемия, "левкемична недостатъчност", ускорена SHOE.

Хистиоцитоза от клетки на Лангерханс. Първите прояви на заболявания могат да бъдат увеличаване на периферната LU и хепатоспленомегалия. Децата се насърчават да изпитат намаляване на плоските кисти на криптата на черепа и таза под формата на щамповани кръгли дефекти, които могат да бъдат самотни или множествени; разрушаването на кистите е безболезнено, не много болезнено поради рентгенологичните познания. Не са редки случаите, когато се посочва възлов ryasna нодуларен или макулопапуларен визип. Може да е exophthalm i yavischa некръвен диабет(Polіdipsіya, polyurіya с нисък поносим процеп, намаляване на масата tіla). Остатъчната диагноза възниква в случай на имунохистохимична предварителна биопсия на shkiri, плетен платили LU.

Ако детето има симптоми на интоксикация с неясен генезис, лекарят е виновен за всички мисли за проявата на злокачественото подуване и подобаващо уважение към инверсията на теорията на хипотезите и на изучаващите напредналата хипотеза.

Диагностична тактика при неуточнена лимфаденопатия

Анамнезата на ретината на влошено здраве и данните от наблюдение са в основата на диференциалната диагностика на лапите. Инфекциите са най-честата причина за лапи при деца. За тази цел е необходимо да се премахнат инфекциозните заболявания (фиг. 1).

Въз основа на скарг, епиданамнеза, активни данни, резултати от лабораторно-инструментални и имунологични състояния, повече от 80% от случаите при деца се проверяват като причина за лапите. Също така, първичната оценка на анамнезата и физикалните данни при дадените специфични серологични състояния не дава яснота за конкретната причина за увреждането на ЛУ, засега тактиката е във формата на лапите. Алгоритъмът за диференциална диагностика на лапите на изображенията на фиг. 2.

Има литературни данни, по-малко от 5% от пациентите с лапи на кочана на етапа на развитие на биопсии. Протестната биопсия на LU е виновна за това, че в лапите на детето има признаци на зли или сериозни заболявания (лимфом, туберкулоза, саркоидоза).

Якшо неуточнени лапи є локализиран , Решение за тези, ако имате нужда от биопсия, най-важното. Най-важната задача за лекар от всякакъв вид е да проведе диференциална диагноза между инфекциозни и пухкави LUs. За инфекциозното заболяване на ЛУ е характерно за заболяването (контакт с детето, болните същества и хора, информация за раните, градината), научаването на регистрираните ЛУ, показване на болестта, регресия разтягане 2-4 пъти. Лапите, като правило, ще бъдат придружени от симптоми (краткосрочна темпорална температура, катарални симптоми, често локално горещи по кожата, слуз, висип). В хемограмата се появяват левкоцитоза, левкопения, атипови мононуклеарни клетки, лимфоцитоза.

Малунок 2.

Алгоритъм за диференциална диагноза на лимфаденопатии

За puhlinnogo urazhennya LU характеризиращ Trivale їh zbіlshennya на povіlnim zrostannyam (в nehodzhkіnskih lіmfomah duzhe Shvidky zbіlshennya LU) schіlno-elastichna АВО каменист schіlna konsistentsіya често конгломерат LU bezbolіsnі в palpatsії, bіlshe 3 cm zmenshatsya АВО prodovzhuyut zbіlshuvatisya в dinamіchnomu sposterezhennі; Епиданамнезата не е характерна. В случай на пациенти, може би тривиален, трескав човек е неясен, няма пот, отпадъци от ваза, появата на локална топлина.

Като дете, тя има говорна анамнеза, в нов ден на scarg, и физическото състояние не позволява да предупреди признак на сериозно заболяване (IL-инфекция, туберкулоза, лимфом), е необходимо след 2-4. Протягайки се за един час, можете да смените някоя от лапите. Пациенти с рискови фактори и признаци на злокачествени заболявания, както и при някои лапи, упорити за 2-4 вида, са виновни за раждането на биопсии.

Хранене за признака на антибактериална терапия в случай на неуточнени лапи при дете с духове. Нашата земя има антибиотици широк обхватдеца от неуточнени лапи са победители в качеството на една като знак за диференциална диагностика. Появата на ефекта от антибактериалната терапия се разглежда като едно от доказателствата за биопсията на LU. американска академия членове на семейството vvazhaє, тъй като има много неуточнени лапи, е невъзможно да попаднете в неидентифицирани вируси и да се появят спонтанно. От литературата е добре известно, че от 29 до 64% ​​от неуточнените лапи са нарушени без никаква терапия. Като цяло, 2-4 тип ХИВ-позитивни тактики се използват за охрана на такива пациенти. Антибиотиците са показани само когато има клинични и лабораторни признаци на бактериални инфекции.

Неангажиран сам съвременни методипреди диагностицирането, включително биопсията на ЛУ, в 15-20% от случаите причината за лапите така и да не влизат в гърба. Такива деца отиват в тривиалната диспансерна предпазливост на педиатър, хематолог. Ще се извършва редовен кръвен анализ, оценка на LU. Откриват дани фиксуват в амбулаторни карти. Подобряването на ЛУ в динамиката на такива деца е показано при повторни биопсии.

Прогноза за неуточнена лимфаденопатия

Пациенти с упорити лапи, тъй като имат неуточнено съобщение за консултации на женски и биопсии, повече от 25% от тях се появяват на заден план, сякаш са болни, не е лесно. С наличието на клинични и лабораторни данни и активни признаци на зли и сериозни системни заболявания с неуточнени лапи при децата, прогнозата е благоприятна: повече такива лапи се допускат спонтанно.

ЛИТЕРАТУРА

1. Диференциална диагностика на лимфаденопатии при деца: ръководство за хематология и педиатрични пациенти. - Рязан, 2002 .-- 40 с.

2.Резник Б.Я. Практическа хематология на живота на детето / Б.Я. Резник, А.В. Зубаренко. - Киев "Здраве", 1989. - 398 с.

3. Зайков С.В. Диференциална диагноза на синдрома на лимфаденопатия / S.V. Зайков // Клинична имунология. алергология. Инфектология. - 2012, бр. 4. - С. 16-24.

4. Терещенко С.Ю. Периферна лимфаденопатия при деца: диференциална диагноза / С.Ю. Терещенко // Consilium Medicum, Педиатрия. - 2011, бр. 4. - С. 54-59.

5. Терещенко, С.Ю. Генерализирана лимфаденопатия с инфекциозна етиология при деца / С.Ю. Терещенко // Руско медицинско списание. - 2013, бр.3. - С. 129.

9. Краснов В.В. Клинични и лабораторни характеристики на цитомегаловирусната инфекция при деца / V.V. Краснов, А.П. Ритуал // Практическа медицина. - 2012. - No 7. - С. 137-139.

12. Cunha B.A . Атипичните пневмонии: клинична диагноза и значение / Cunha B.A. // Клинична микробиология и инфекции: официалното издание на Европейското дружество по клинична микробиология и инфекциозни болести. - 2006. - Кн. 12 (Допълнение 3). - С. 12-24.

13. Практически наръчник по детски заболявания: имунология на здравето на детето / V.F. Коколина [и др.] / Изд. V.F. Коколина. - М .: Медпрактика-М, 2006. - Т. VIII. - 431 стр.

14. Грижи за детска онкология / Л.А. Дърнов [и др.] / Изд. Ел Ей Дърново. - М., 2003 .-- 503 с.

15. Практическо ръководство за детски заболявания: хематология / онкология на здравето на детето / V.F. Коколина [и др.] / Изд. V.F. Коколина. - М .: Медпрактика-М, 2004. - Т. IV. - 791 стр.

1. Differencial'naja diagnostika limfadenopatija u detej: posobie dlja vrachej-gematologov i pediatrov. - Рязань, 2002.-- 40 с.

2. Резник Б.Я. Практическа гематология детского возраста / B.Ja. Резник, А.В. Зубаренко. - Киев "Здоровья", 1989. - 398 с.

3. Зайков С.В. Диференциална диагностика на синдрома на лимфаденопатия / S.V. Зайков // Клинична имунология. алергология. Инфектология. - 2012, бр. 4. - С. 16-24.

4. Tereshhenko S. Ju. Perifericheskaja limfadenopatija u detej: differencial'naja diagnostika / S.Ju. Терешенко // Consilium Medicum, Pediatria. - 2011, бр. 4. - С. 54-59.

5. Tereshhenko, S. Ju. Генерализована лимфаденопатия инфекционна етиология в дете / S.Ju. Терешенко // Российский медицински журнал. - 2013, бр. 3. - С. 129.

6. Asano T. Високо разпространение на антитела срещу Bartonella henselae с цервикална лимфаденопатия при деца / Asano T., Ichiki K., Koizumi S. et al. // Международна педиатрия: официално списание на Японското педиатрично дружество. - 2010. - Т. 52, бр. 4. - С. 533-535.

7. Luzuriaga K. Инфекциозна мононуклеоза / Luzuriaga K., Sullivan J.L. // Нов англ. J. Med. - 2010. - Кн. 362, бр. 21. - С. 1993-2000.

8. Кац Б.З. Тестване на толерантност към упражнения в проспективна група от юноши със синдром на хроничната умора и възстановени контроли след инфекциозна мононуклеоза / Katz B.Z., Boas S., Shiraishi Y. et al. // J. Pediatr. - 2010. - Кн. 157, бр. 3. - С. 468-472.

9. Краснов В.В. Kliniko-laboratornaja harakteristika citomegalovirusnoj infekcii u detej / V.V. Краснов, А.П. Обрядина // Практическа медицина. - 2012. - No 7. - С. 137-139.

10. Bravender T. Вирус на Epstein-Barr, цитомегаловирус и инфекциозна мононуклеоза / Bravender T. // Adolescent medicine: the state of art reviews. - 2010. - Кн. 21, бр. 2. - С. 251-264.

11. Long S.S. Принципи и практики на педиатричните инфекциозни болести, преработено препечатване, 3-то издание / Long S.S., Larry K.P., Prober C.G. - Филаделфия: Elsevier Inc., PA. - 2009. - 1618 с.

12. Cunha B.A. Атипичните пневмонии: клинична диагноза и значение / Cunha B.A. // Клинична микробиология и инфекции: официалното издание на Европейското дружество по клинична микробиология и инфекциозни болести. - 2006. - Кн. 12 (Допълнение 3). - С. 12-24.

13. Практическо ръководство по детските болезни: имунология на децкого възраста / В.Ф. Коколина / шушулка червена. V.F. Коколиной. - М .: Медпрактика-М, 2006. - Т. VIII. - 431 с.

14. Руководство по детска онкология / Л.А. Дърнов / подс ред. Ел Ей Дурнова. - М., 2003. - 503 с.

15. Практическое руководство по детски болести: гематология / онкология детского возраста / В.Ф. Коколина / под червен. V.F. Kokolinoj. - М .: Медпрактика-М, 2004. - Т. IV. - 791 с.

Една от трудни за диагностициране и редки форми на лезии на лимфните университети е медиастиналната лимфаденопатия. Самият термин "лимфаденопатия" е патологична промяна и промяна в консистенцията на млади групи лимфаденопатии. Патологията Qia не се гордее с нозологична странност, а е симптом на тревожност, сериозно болен... Въпреки това, лимфаденопатията според МКБ 10 (Международна класификация на заболяванията от 10-ти поглед) има свой собствен код - R 59.

виж лимфаденопатия

Лимфаденопатията е малка по брой форми, които възникват в резултат на локализацията и етапа на разширяване на патологичния процес:

• Местни. Само един лимфен университет се разраства.
• Реактивен. Є обща обща реакция на организма при въвеждането на инфекциозни агенти (вируси, бактерии). Като правило в света има малко симптоми и регресия от основното заболяване.
• Обобщени. Това е много важна форма, когато не е счупена нито една група лимфни възли.

средна лимфаденопатия

Средна лимфаденопатия или медиастинална лимфаденопатия- цената на промените в лимфните възли, локализирани в средната област, в посока на техния растеж. Бувак едно- и двустранно.
среден- цялото вътрешно гръдно пространство, отстрани, заобиколено от вътрешни органи и структури. Bіchnі stіnі presentі вътрешни повърхностибелите дробове, които покриват плевралната мембрана. Одобрени задни и предни плочи спиране на билотои се вижда гръдната кост. В средата на необятността има редица органи: бифуркация на трахеята, корен и порти на белите дробове, стравохид, тимус, сърце, нерви и слънчева светлина.
В допълнение, средата е да се отмъсти на групата лимфни възли:

• Gliboki отгоре и отдолу shiins.
• Параезофагеален (т.е. как да се чувствам стравохид).
• Аортна.
• Бронхиални, включително бифуркационни лимфни възли. *
• Зареден.
• Паратрахеални лимфни възли.

Институтът не просто взима лимфния произход не само от прегрятите органи, но и от другите органи на празния и таза. За това може да се визуализира патологията на средата на лимфните възли независимо дали се запалват или злокачествени промени в различни органи и системи.
* Бифуркация и паратрахеални лимфни възли. Така че вземете?
Лимфните университети, развити в областта на трахеята на бронхите на главата, се наричат ​​бифуркации. Техният брой не се променя на 14, а диаметърът е не повече от 45-50 мм. Paratracheal е от голяма група университети, така че трахеята е болезнена през цялото време.

Препоръчваме го! За лечение и профилактика на лимфни възли и запалител се разболялимфосистеми, които са уловени в тялото на ранни инфекции, отслабен имунитет по някаква причина, нашите читатели са успешни. Възпитани с уважение от методите, ние направихме предложението на вашето и вашето уважение.

Етиология на заболяванията

По редица причини, които могат да доведат до увеличаване на лимфните възли в средата, има: Освен това са характерни следните симптоми: кашлица, дрезгав глас (поради ларинкса на ларинкса), затруднено стенене, припадък, неподходящи възгледикогато се стигне до това, това е малко сърце, това е намаляване на теглото, синкав вид на shkirny извивки - цианоза.
По време на преминаването на заболявания в класната стая, признаците са по-силни: патологична слабост, влошаване на сърдечния ритъм, удари по зъбите и трескава жена.

При деца от средната класа лимфаденопатията може да се прояви със силно изпотяване, особено през нощта, при непознати.

лимфаденопатия на белите дробове

Легенева или бронхопулмонална лимфаденопатия сигнализира за самия патологичен процес в тъканта на крака. Най-често най-специфичното заболяване: туберкулоза или саркоидоза (добро системно болен, Винаги, когато има покупка на клитин - грануломи в органите). Ridsche - метастази в крака, наследяване на травма.
Симптоматиката е подобна: лошо усещанепри ковтани, лоша, честа кашлица, няма температура и жлъчка в гърдите.

Методология на Doslidzhennya

Още по-рано диагнозата на лимфаденопатия в средата и корените на легендите на етапа на кочана беше важна за диагностициране. Ако основното заболяване е прогресирало, се появяват първите признаци.
Поражението на пациента, който е включен с подобни симптоми, е сложно и скрупулезно. В общия ред се признават клиничен и биохимичен анализ на кръвта и външен анализ на кръвта, оглядна рентгенография на гърдата, електрокардиограма и ехокардиография за профилактика на сърдечна патология.
Ултразвукът на предварителното откриване на черното изпразване и извънуралното пространство може да помогне за откриване на подути процес в тях, който може да даде метастази в средата. С метода за отхвърляне на по-подробна информация за вътрешните органи се извършва компютърна или магнитно-резонансна томография. Такива методи за напредък ще ви помогнат да разберете как да го направите, както и как да го направите. Прикрепете visnovki при CT или MRI се вижда в следния ранг: средна лимфаденопатия (тоест повече групи лимфаденопатии), или медиастинална лимфаденопатия е анормална.
За специфичен процес (туберкулоза или саркоидоза) ще ви покажем: реакция на Манту или биопсия на гранулом. С юношеството зло ново утвърждениеда получи подслон за появата в нови туморни маркери.