Септичен шок - причини, симптоми, лечение. септичен шок

Политика за поверителност

Справка Политика за поверителност, регламентираща процедурата за обработка и регистриране на лични и други дарения от специалиста "Витаферон" (сайт :), цитирана от личните данни на koristuvachiv, предоставени от Оператора.

С предаването на лични и незначителни данни на Оператора за допълнителния Сайт, Користувач ще потвърди своята година по повод значимите дарения за умовете, победи в Централната политика за поверителност.

Yakshho Koristuvach не е подходящ за съзнанието на Политиката за поверителност, с цел приписване на регистрацията на Сайта.

Чрез безумно приемане на Политиката за поверителност е ухо на авторските права за сайта на Koristuvach.

1. ТЕРМИНИ.

1.1. Сайт - сайт за шевове по шаблон от Интернет на адрес :.

Всички права върху Сайта и неговите елементи (включително софтуер за сигурност, дизайн) принадлежат на "Vitaferon" в широката общественост. Прехвърлянето на изключителните права на Користувачев не е предмет на Политиката за поверителност.

1.2. Koristuvach е лице на vikoristovє Site.

1.3. Законодателството е ранг на законодателството на Руската федерация.

1.4. Лични данни - лични данни на Koristuvach, тъй като Koristuvach трябва да знае за себе си независимо, когато подава заявление или в процеса на проверка на функционалността на сайта.

1.5. Дани - іnshі danі за Koristuvach (не влизайте в свидетелството на Лични почит).

1.6. Подаването на заявление е регистрация от Кореспондента на регистрационната форма, публикувана на Сайта, чрез изпращане на необходимата информация и изпращането й до Оператора.

1.7. Re-strata формуляр - формуляр, който е публикуван на сайта, Яку Користувач е виновен за регистрация за подаване на заявлението.

1.8. Слуга(и) - слуги, които се надяват на "Витаферон" по време на Пропонирането на мобилността.

2. ZBIR I ОБРАБОТВАНЕ НА ЛИЧНИ ДАННИ.

2.1. Операторът избира само личните данни, които са необходими за предоставянето на Услугата от Оператора и във връзка с Користувач.

2.2. Личните почит могат да бъдат победители в офанзивните голове:

2.2.1. Nadannya Poslug Koristuvachu, както и за информационни и консултантски цели;

2.2.2. Идентификация на Користувач;

2.2.3. Vzaêmodiya z Koristuvach;

2.2.4. Уведомяване на Koristuvach за maybutny промоции и други обаждания;

2.2.5. Провеждане на статистически данни;

2.2.6. Обработка на плащания от Користувач;

2.2.7. Наблюдение на операциите на Користувач с помощта на паметта на пулта, насрещните курсове и администрирането на стотинки.

2.3. Операторът в броя на данните за началото:

2.3.1. Prizvische, іm'ya, че според татко;

2.3.2. Имейл адреси;

2.3.3. Номер на мобилен телефон.

2.4. Koristuvachev zaboronyaєtsya vkazuvati на Сайта лични данни от третата част.

3. РЕД ЗА ОБРАБОТВАНЕ НА ЛИЧНОТО, ЧЕ ІИНШИХ ДАНИХ.

3.1. Операторът е длъжен да проверява личните данни съгласно Федералния закон „За лични дарения“ № 152-FZ от 27 юли 2006 г. към вътрешните документи на Оператора.

3.2. (А) Кореспондентът, изпращайки личните си данни и (или) информация за информацията, дава годината си за ревизия и регистрация от Оператора на предоставената информация и (или) на личните си данни от контакта по телефона до контакта от свържете се с услугите на Оператора, извършват се промени, промоции и други повиквания) без ред, докато Операторът реши да изпрати писмо до имейла за преразглеждане на отказ от отговорност. Користувач също даде своята година за предаване, с помощта на комуникационна точка, Операторът му даде информация и (или) личната си почит към трети лица в случай на наличие на правилния ред, установен от Оператора и от тези трети лица на Споразумението.

3.2. Според Личните почит и Данихите на Користувач, те пазят своята конфиденциалност, с изключение на випадките, ако дадените ценности са извън обсега на страната.

3.3. Операторът има право да взема лични данни и данни на сървърите в позиция на територията на Руската федерация.

3.4. Операторът има право да прехвърля Лични Почит и Почит на Користувач без Користувач на обидните лица:

3.4.1. На суверенните органи, включително органите на разузнаването и проследимостта, и телата на самопроизводство според тях, мотивирани от захранване;

3.4.2. Партньори на оператора;

3.4.3. В іnshikh vipadkah, директно прехвърлени от официалното законодателство на Руската федерация.

3.5. Операторът има право да прехвърля Лични данни и Данни на трети лица, които не са посочени в точка 3.4. СЪВЕТИ ЗА ПОЛИТИКАТА ЗА ПОВЕРИТЕЛНОСТ, в обидни ситуации:

3.5.1. Користувач окачва годината си на този ден;

3.5.2. Прехвърлянето се изисква в рамките на Победата на обекта Користувач за доставка на Слугата на Користувач;

3.5.3. Прехвърлянето се извършва в рамките на продажбата на всяко прехвърляне на бизнес (като цяло, отчасти), едновременно с това в nabuvach за прехвърляне на всички култури според съзнанието на политиката.

3.6. Операторът е извършвал автоматична и неавтоматична обработка на лични почит и данихи.

4. ЗМИНА личен поклон.

4.1. Koristuvach е гарант, че всички лични данни са релевантни и не са свързани с трети данни.

4.2. Koristuvach може по всяко време да променя (актуализира, добавя) лични данни чрез изпращане на писмо до Оператора.

4.3. Koristuvach във всеки един момент има право да види своята лична почит, за всички тях е достатъчно да изпрати имейл до имейл приложение:

5. ДОГОВОР ЗА ЛИЧНИ ДАННИ.

5.1. Операторът е добър доставчик на лични и други дарения, съгласно законодателството и приемането на необходимата и достатъчна организация и технически, се занимават с извличане на лични дарения.

5.2. Взивани влизат в жертвата, включително му позволяват да преследва лични данни от нелегален или лош достъп, корупция, усукване, блокиране, копиране, разширяване, както и от трети грешни неща за тях.

6. ЛИЧНИ ДАНИ ТРЕТИ, ОСИБ ВИКОРИСТОВЮЦЯ КОРИСТУВАЧАМИ.

6.1. Уебсайтът Vikoristovyuchi Koristuvach има право да въведе данните на третите данни за дадената Vikoristannya.

6.2. Користувач гуши се свързват с годината на суб'єкта на лична почит към викторианеца за помощта на сайта.

6.3. Операторът не е викаристични лични данни на третите, въведени от Koristuvach.

6.4. Операторът на реколтата ще трябва да изчака необходимите посещения, за да осигури запазването на личните почит на третите лица, въведени от Koristuvach.

7. ИНШИ ПОЗИЦИЯ.

7.1. Преди Политиката за поверителност и признаването на Закона на Руската федерация.

7.2. Всички възможни супер-потоци, които се изнасят от центъра на града, ще бъдат актуализирани според съответното законодателство за съгласуване на Оператора. Пред зверствата пред съда Користувач е виновен, че е изпълнил задължителната досъдебна заповед и е изпратил жалба до Оператора с писмено писмо. Технически условия за складова заявка 7 (седем) работни дни.

7.3. По тихи съображения, една или друга, излагането на позицията на Политиката за поверителност ще бъде недопустимо, тъй като не компрометира правната сила, нито влива валидността на политиката за поверителност.

7.4. Операторът има право във всеки един момент да промени политиката за поверителност, в някои случаи, едностранно, без предварително объркване с Koristuvach. Всички промени влизат в сила в следващия ден, когато бъдат публикувани на Сайта.

7.5. Koristuvach zobov'Осъзнателно е да следите промените в Политиката за конфиденциалност, като познавате настоящата редакция.

8. ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНТАКТИ НА ОПЕРАТОРА.

8.1. Имейл за връзка.

Септичният шок се пренася преди важно ускоряване на инфекцията, тъй като не е без причина за живота на хората. Когато перфузията на тъканта е намалена, киселината идва през цената. Веднага щом не изживеете влизането, всичко може да завърши с промяна вътрешни органи, Смърт на болните. Заболеваемостта на болния е близо 50%. Често септичният шок е характерен за млади хора, деца и имунодефицитни заболявания.

причина

С най -голямо уважение, септичният шок е най -честата провокация на патогенна микрофлора:

Анаеробен и аеробен стрептокок.
Чревна пръчка.
Bacteroides.
Клостридии.
Бета-хемолитичен стрептокок.
клебсиела.
Вторият патогенни микроорганизми.

Това означава, че Staphylococcus aureus и бета-хемолитичния стрептокок са вирусни екзотоксини, които могат да доведат до. Сепсисът е огнен вид. Ако в кръвта се появи токсична реч, се стимулира виробацията на запалените цитокини. Тази реакция е причина за адхезия на левкоцити, неутрофили.

Вижте септичен шок

Всичко лъже поради де-локализацията на патологията, тъй като не го прави. виж:

Легени-плеврален изглед.
Перитонеална.
Черво.
Билиарни.
Шкирни.
Грозно.
акушер.
Шкирни.
Sudinniy.
Флегмонен.

Поради тази причина, за разлика от патологията, виждате:

Блискавични.
Прогресивен.
Sterty.
рано.
Термичен.
Повтарящи се.

симптоми

Признаци за лягане от забудник, както и от това, че в коя държава има имунитет. За жалко ваше уважение, често има следните симптоми:

Бурни тръпки.
Температурата изглежда е температурата.
Не е възможно да се открие хеморагичен, папулозен випус.
Постепенно натрупване на интоксикация в тялото.
Да се появи.

Преди неспецифичните симптоми са:

Збилшена спленка, печка.
тръпки.
Рискова слабост.
Хиподинамия.
Стилът е нарушен (бурен запек).

Докато не се провежда антибактериална терапия, всичко ще завърши с унищожаване на роботи и вътрешни органи, със смърт на болен човек. В случай на септичен шок се подозира тромбоза, която води до хеморагичен синдром.

Важно!Антибактериалната терапия дава възможност за намаляване на интоксикацията. В случай на септичен шок с масивна инфекция, гостром процес на запалване, Инициатива за развитие. Разбира се, ако полиартритът се дължи на септичен шок. При някои заболявания всичко завършва с полисерозит, миокардит, гломерулонефрит.

Преди тези симптоми, които се появяват по време на септичен шок, са:

, рентгеновите лъчи могат да покажат пневмония.
Септичният аборт особено не е безопасен за една жена, тъй като в нов ден реакцията на майката се запалва. В този vipadku съдиите могат да се оправят с кръвни съсиреци, микроби и тънки маси. След десетина часа се развива токсична анемия, цветът на шкири се променя. Не е безопасно, ако всичко завърши с голяма повърхностна некроза.
Tachypnoe да се развие чрез тези, които разрушават сърцето на робота, Sudin. В този випадку честотата на дихания се увеличава.
Септична пневмония є За намаляване честотата на ускорения сепсис.
Упражнението на печинката. В случай на сепсис, си струва да поправите печката, да се появи силен ударв битките, в кръвта, ривна на трансаминази, билирубину. След десетина часа броят на изходящата къща ще намалее. Всичко ще завърши с недостиг на pechink.
Ниркова ивица. Ако хватката падне рязко, обемът на кръвта пада, vinikak dyurez. Битката се оказва ниска, в зависимост от жегата. В нирките е възможно да се вземе органично, функционално подобрение от органичен характер.
Проблеми с червата. Зверско ваше уважение, сепсис supravodzhutsya чревна пареза, важно увреждане на билковия процес. В червата се развива гнил процес, ръководен от септична диария, дисбактериоза.
Трофично увреждане. Ако се наруши микроциркулацията на кръвта, се появяват рани от залежаване.
Далакът се подобрява.

методи на лечение

Важна интелигентност, септичен шок до края огромен лагер... При болен човек му се провежда интензивна терапия. Zvoryuvannya расте бързо, това може да доведе до сериозно ускорение, смърт.

Терапията е виновна, но е комплексна, задължително е патогенната флора да бъде върната към патологията. Основният метод за елиминиране е приемането на антибиотици, средства против умора. Необходима е и хормонална терапия.

В случай на септичен shotsi vikoristovuyutsya не по-малко от два антибиотика, maє широк обхватдействия. Винаги, когато има специфичен визионер, той е признат за антибиотици на противоинфекциозни заболявания. Всички лекарства трябва да се прилагат парентерално - в мехлема или във вената.

В продължение на един час кръвта се взема непрекъснато, за да се идентифицират патогенни микроби. Антибактериалната терапия е тривиална, стига бактериалната инфекция да не е отрицателна.

Да полира организма, да инжектира болния интерферон, антистафилококова плазма. Кортикостероидите трябва да се консумират по важен начин. Особено важно е да се изгради имунитет, така че да станете лекар-имунолог.

Понякога се налага операция, когато видите мъртва тъкан. Поради факта, че запалването е делокализирано, е необходимо да се извърши операцията.

За да побере органи в нормална строфа Норепинефрин, допамин хидрохлорид, добутамин, други lykarski zasobiза нормализиране порок.

С такъв ранг е важно да унищожите всичко, да ви изпревари. Септичният шок е лагер, който е насред тайна болница, който също помага да се открие липсата на вътрешни органи.

Симптомите често се коригират с втрисане и включват треска и хипотония, олигурия и объркване на симптомите. мога ли спонтанно липса на съвременно нивоналепни органи, като легенди, нирки и печка. Likuvannya - интензивно инфузионна терапия, Антибиотици, хирургично лечение на инфекции с некротични тъкани и гной, адаптивна терапия и известен контрол на нивата на кръвната захар и въвеждане на кортикостероиди.

Сепсис - инфекция. гостри панкреатиті сериозна травмаВключително опиоиди, може да се прояви със симптоми на сепсис. Реакция на запалване, като правило, се проявява в два или повече признака:

Температура> 38 °С аб<36 °С.
Сърдечен ритъм> 90 удара / мин.
Честотна характеристика > 20 на чили или PaCO 2<32 мм рт.ст.
Брой левкоцити> 12x109 / l abo<4х109/л или >10% незряла форма.

Въпреки това, в текущия час проявата на тези критерии е, ако факторът на предаване не е достатъчен за поставяне на диагноза.

Важен сепсис е сепсисът, който се контролира от признаци на дефицит, отнесени към един орган. Сърдечно-съдовата недостатъчност, като правило, се проявява в хипотония, а нарушение на функцията - хипоксемия.

Септичният шок е важен сепсис с хипоперфузия и хипотония, който не се абсорбира от адекватна интензивна инфузионна терапия.

Предизвиква септичен шок

Септичният шок се среща по-често при новородени, пациенти над 35 години и вагинални жени. Приятелските фабрики включват диабет; цироза на черния дроб; левкопения.

Патофизиология на септичния шок

Патогенезата на септичния шок не е свързана с ваксинации. Преди освобождаването на медиатори, включително фактор на некроза на пух и IL-1, трябва да се произвеждат запалителни агенти (например бактериален токсин). Цитокините унищожават неутрофилно-ендотепално-клитиновата адхезия, активират механизмите на ларингеалния кръвоток и произвеждат микротромби до потвърждение. Миризмите също вземат vivilnenny на други медиатори, включително левкотрин, липоксигеназа, хистамин, брадикинин, серотонин и IL-2. Трябва да се противопоставя на медиаторите против изстрелване, като IL-4 и IL-10, в резултат на механизма на вокален негативен звук.

Колекция от артерии и артерии се разширяват, сърце уикики, нарастват. Piznish, heart wikid може да се промени, падане AT и има видове признаци на шок.

Придвижете се до етапа на пораснало сърце уикид, вазоактивни медиатори, които да произведете, преди кръвта да потече към капилярната мина (дефект, свързан с розата). Капилярите випадаят от ци шунтуване на ред от капилярни запушвания с микротромби, които променят доставката 02 и намаляват vivedennya C02 и други неконсумирани продукти. Хипоперфузията може да доведе до дисфункция.

Коагулопатията може да се развие чрез вътрешно-съдова коагулация за участие на основните фактори на ларинкса на кръвта, подсилена от фибринолиза, а често и комбинация от двете.

Симптоми и признаци на септичен шок

При пациенти със сепсис, като правило, те означават: треска, тахикардия и тахипнея; AT изглежда нормално. Наречете също наличието на признаци на инфекция. Първо ще ви запозная, както важният сепсис, така и септичният шок може да са объркването на доказателствата. В zzvychay padaê, ale yak tse не е парадоксално, shkíra ще се затопли. Олигурия (<0,5 мл/кг/ч). Органная недостаточность приводит к появлению определенных дополнительных симптомов.

Диагностика на септичен шок

За сепсис се подозира, ако пациентът развие системни симптоми на инфекциозно заболяване с инфекциозно заболяване. Когато е очевиден признакът на системно възпаление, заболяването е виновно от обстоятелствата около проявата на инфекцията. В същото време е необходимо получаване на медицинска история, медицински преглед и лабораторни изследвания, включително лабораторен анализ на сеч и сеч (особено при пациенти с постоянни катетри) и органна култура за здравословно състояние. При важен сепсис, прокалцитонин и С-реактивна клетка в кръвта може да се диагностицира, но показателите не са специфични. В kintsevoy rakhunka диагнозата се поставя в клиниката.

Някои от причините за шока (например хиповолемия, инфаркт на миокарда) са отговорни за допълнителното събиране на анамнеза, медицински преглед, кардиограми и сърдечни маркери. Навигацията без IM хипоперфузия може да доведе до появата на признаци на исхемия на кардиограмата, включително неспецифични ST-T индикации, инверсии на Т вълни и супрамукоза и супрасистоли.

Хипервентилацията с психична алкалоза (нисък PaCO 2 и промени в pH на кръвта) се появява рано, като компенсация на метаболитната ацидоза. Syrovatkovy НСО; izvychay ниско, и нивото на лактат на кръвта на кръвта. Шокът прогресира, метаболитната ацидоза намалява и рН на кръвта пада. Ранно влошаване на реакцията до хипоксемия от Pa02<70 мм рт.ст. Уровень мочевины и креатинина обычно прогрессивно возрастают.

На практика 50% от пациентите с важен сепсис развиват очевидна липса на супраспинални телца (това е нормално или три промени на базалното ниво на кортизола.

Хемодинамиката на вимируването може да бъде победителна, ако има неясен тип шок или ако е необходимо голямо количество. Ехокардиографията (включително чрез стравокардиография) е основният метод за оценка на функционалното състояние на сърцето и видимостта на растителността.

Lіkuvannya септичен шок

Инфузионна терапия с 0,9% физиологични проблеми.
02-терапия.
Антибиотици от широка гама от DIY.
Дрениране на абсцеси и визуализация на некротични тъкани
Нормализиране на нивото на кръвната глюкоза.
Замества се кортикостероидната терапия.

Пациентите със септичен шок са виновни за диагностициране на интензивна терапия. Показания за непрекъснат контрол на офанзивните параметри: системен порок; CVP, Raor abo і тези y іnshe; пулсова оксиметрия; ABGs; кръвна глюкоза, лактат и електролити; функция nirok, і, вероятно, сублингвален PCO 2. Контрол на дурезата.

Ако хипотонията е пощадена, е възможно да се посочи допамин, когато средната цифра на кръвното налягане се намали, вземете до 60 mm Hg. Ако дозата на допамина се промени 20 mg / kg / hv, може да се приложи и вазоконстриктор, обикновено норепинефрин. Въпреки това, бръмченето на судина, в присъствието на повишена доза допамин и норепинефрин, води до заплаха от хипоперфузия на органа и ацидоза.

02 се дава като маска. Интубация на трахеята и IVL може да се наложи в случай на увредено здраве.

Парентералното приложение на антибиотици е виновно за вземане от кръв и други среди (възраст, тъкан към тялото) за чувствителност към антибиотици и семена. Ранната емпирична терапия, изпращана неточно за чувствителност към сепсис, е важна и може да бъде вирусна. Вибрацията на антибиотиците е виновна за грундиране, за грундиране на трансфер джерел, на ключови умове.

Схема за лечение на септичен шок с нежелана етиология: гентамицин или тобрамицин, в комбинация с цефалоспорини. В допълнение, цефтазидим може да се използва и в комбинация с флуорохинолони (например ципрофлоксацин).

Ванкомицин е виновен за добавяне на butti, както и чувствителен към резистентни стафилококи или ентерококи. Iakshcho dzherelo се локализира в средата на празното пространство, в терапията е необходимо да се включи лекарство, което е ефективно анаеробно (например метронидазол).

По време на терапия с кортикостероиди, дозата трябва да се промени, а не фармакологично. Схема за съхранение на хидрокортизон в комбинация с флудрокортизон при хемодинамична нестабилност и след 3 дни.

Септичният шок е важен фактор за намаляване на инфекциозните заболявания, тъй като може да запуши живота на болен човек. Септичният шок се характеризира с намаляване на перфузията на тъканите, което също ще намали доставката на кисели и живи думи към тъканите. Датският лагер е направен до степен на липса на вътрешни органи, което е смъртоносна заплаха за болните. Неподвижността на летален резултат в септичен склад е 30 - 50%!

Най-често септичният шок е преструктуриране при деца, деца, които са болни с тежки имунни дефицити.

Септичен шок - причина и фактор на развитие

Септичният шок може да бъде причинен и от злобни патогенни микроорганизми. Бактериите, които изпитват септичен шок, като правило, се класифицират като бактерии, произвеждащи ендотоксин. Често причината за септичен шок е появата на патогенни микроби:

чревна пръчка;
аеробни и анаеробни стрептококи;
клостридии;
бактероид;
бета-хемолитичен стрептокок;
златен стафилокок;
klebsiєlla;
іnshi патогенни микроорганизми.

Първоначално бета-хемолитичният стрептокок и Staphylococcus aureus viroblyayut специфичен екзотоксин от трици, който е форма на синдром на токсичен шок при болен пациент.

Септичен шок (і сепсис) е като огнен отговор на критичен фактор. По правило това е микробен ендотоксин и още повече - екзотоксин. Ендотоксините са специфични речи (липополизахариди), които са ярки по време на лизиране (разрушаване) на грам-отрицателни бактерии. Цитоксините активират специфични имунни механизми в човешките организми, които водят до развитие на запалителния процес. Екзотоксините са речи, като грам-отрицателни бактерии, наречени.

Токсините се консумират в приюта и стимулират циркулацията на запалени цитокини, средните: некрозисният фактор на пухлин, интерлевкин-1, интерлевкин-8 в ендотела на судин. Като се има предвид реакцията за производство на адхезия (адхезия) на неутрофили, левкоцити, ендотелни клетки с одобрение на специфични токсични вещества.

Vidi zvoryuvannya: класификация на септичен шок

Класификацията на септичния шок се основава на локализацията на патологията, особено на прехода към етапа на компенсация.

Септичният шок е свързан с локализацията на патологичния процес:

крак-плеврален;
чревни;
перитонеален;
билиарни;
Уродинамичен или уриничен;
акушерски или хистерогенни;
shkirnim;
флегмонозен або мезенхимен;
Внезапно.

По време на прекъсването септичен шок се появява:

блискавичен (или миттевим);
ранен или прогресиращ;
изтрива;
повтарящ се (або септичен шок с междинен стадий);
термичен (abo piznim).

За етапа на компенсация септичният шок се разпределя в началото на следното:

компенсации;
субкомпенсации;
декомпенсации;
огнеупорен.

Симптоми на септичен шок: як

Симптомите при септични инжекции са изобилни, в които да лежат под формата на патогенно заболяване, да се превърнат в имунитет на болен човек и проникване на инфекция.

Едно ухо от септичен шок може да се консумира от burhlivim и supravodzhuvatsya със следните симптоми:

силен;
хеморагичен или папулозен вид;
дела, като цяло нарастваща интоксикация;
míalgіya.

Честите, неспецифични симптоми на сепсис могат да бъдат причинени от следното:

подобряване на далака;
подобряване на фурните;
Интензивна същност (с втрисане);
хиподинамия;
тънкост;
срив на стила (като правило, стават запек).

Продължителността на антибактериалната терапия може да доведе до масово разрушаване на вътрешните органи и смърт на болен човек. В случай на септичен шок може да възникне тромбоза и да изпитате хеморагичен синдром.

Ако при септичен шок човек е болен, за да проведе адекватна антибактериална терапия, тогава проявата на интоксикация ще намалее след 2-4 пъти върху кочана. При септичен шок от листни въшки артралгията се развива чрез масивна инфекция и процес на запалване. Във важни случаи болен човек може да развие полиартрит. Освен това, от друга страна, ще имам силно развитие на симптомите при гломерулонефрит, полисерозит и миокардит.

Някои от другите симптоми, които се появяват при септичен шок при листни въшки, са:

Симптоми на септичен шок с важна дисеминирана интраваскуларна коагулация и респираторен дистрес синдром.В дадено vypadku povyshliy развитие на интерстициалния ембрион, ще бъде по-трудно за себе си да се появи полиморфна тинята и дисковидна ателектаза в легендите. Някои промени в легендите са пощадени в случай на други важни форми на септичен шок. Прави впечатление, че върху рентгенологичните признаци на изображението на легендите в mayzhe, както и в случай на пневмония.
Септичен аборт. По правило при септичен аборт кървенето не се влива и в този случай има някои фрагменти от реакция на запалване. По правило съдиите са задръстени с микроби, кръвни съсиреци и кървави видения от дома на масите. Потенциално развитие на токсична анемия и промяна в плевнята на шкири. При болен човек се развиват петехиални кръвоизливи, които могат да се установят по лигавицата, по кожата и по вътрешните органи. В deyaky vipadkah достигане на установяването на голяма повърхностна некроза.
Тахипно за септични инжекции.Чрез влошаване на дейността на сърдечно-съдовата система при болен човек със септичен шок се развива тахипия. Честотата на реакцията може да достигне до 40 vidhiv / vidihiv на chilina.
Септична пневмония.Циментът често ускорява септичния процес в тялото.
Ефективност на черния дроб при септичен шок.Патологията на супернатанта променя размера на черния дроб. Печката е болна, а в кръвта се наблюдава повишаване на нивото на трансаминази, билирубин. Намаляване на протромбиновия индекс, zagalnyy bilk и bilkovy фракции. Такава ситуация води до развитие на липса на парични дефицити на госта при змии без врата.
Упражнение nirok със септични изстрели.При ниско намаляване на обема на циркулиращата кръв и намаляване на артериалното сцепление се намалява и дуреза. Разрезът е изпълнен с ниска мощност и в тях се появяват маркери на процеса на запалване. В nirkakhs те имат функционално и органично предизвикателство, тъй като имат характер, който не е портал.
Загуба на чревна подвижност.В случай на септични изстрели има много развитие на чревна пареза и важни увреждания на чревния тракт. Червата започват гниещ процес, има септични инфекции и дисбактериоза. Обезщетението за такива щети е важно.
Трофично увреждане.За ранно достигане при септични издънки се откриват рани от залежаване. Winikak tse чрез влошаване на микроциркулацията.
Zbіlshena spleenka.

Самоделка на пациента за септични инжекции

Септичен шок є ще застрашим живота с лагер. Интензивно болен хоспитализиран и разпределен интензивна терапия. Болестта нараства, за да достигне скоростта, което води до важното и ускорява чак до фаталния резултат. За него е важно да предаде болния на ликарната.

Диагнозата "септичен шок" се поставя въз основа на характерни симптоми, които се развиват по време на масивен инфекциозен процес. Диагнозата се потвърждава с помощта на серия от лабораторни и инструментални дози.

На първо място, септичният шок е виновен, че е сложен и враховува тип патогенна флора, като има злонамерена патология. Основният терапевтичен подход за септични снимки е масивна антибактериална терапия, терапия против апнея и имуномодулираща терапия. Възможна е и хормонална терапия.

Антибактериална терапия.Масивната антибактериална терапия на септичния шок е виновна за потискане на други лекарства, тъй като има минимум две антибактериални лекарства от широк спектър на DIY. Тъй като е патогенен източник на визии и поради своята чувствителност, тогава антибиотична терапия се провежда срещу специфични инфекции. Антибиотиците за септични инжекции се прилагат парентерално (във вената, в мехлема, в ре-артерията или ендолимфния път).

При провеждане на антибактериална терапия редовно се извършва инокулация на кръв за откриване на патогенни микроби. Лечението с антибиотици може да се проведе с период от няколко месеца, стига резултатът от растежа на бактериите да не стане отрицателен и докато резултатът от бактериалната култура не стане отрицателен или не постигнете стилно класно изследване.

Левкоцитна суспензия, интерферон, хиперимунна антистафилококова плазма могат да бъдат въведени за подобряване на организма на болния. В важни случаи са използвани хормонални кортикостероиди. Корекцията на имунните нарушения при септични инжекции трябва да се извършва с обща консултация с лекар-имунолог.

Хирургически lykuvannya.Най-важният компонент при лечението на септичен шок Независимо от локализацията на бизнеса, той се ротира бързо и ефективно.
Приемане на терапия.За да се подобри здравето на най-важните органи и системи, такива препарати като хидрохлорид допамин и други препарати се използват за създаване на нормално ниво на артериално налягане. Masochny іngalyatsії sisnem се извършва, за да се осигури подходяща оксигенация.

Отлагане на септичен шок

При септичен шок дейността на големите вътрешни органи и системи ще бъде унищожена. Лагерът на Дания ще бъде затрупан с фатален резултат.

Предотвратяване на септичен шок

Предотвратяване на септичен шок - влезте, не позволявайте на замърсяването на кръвта да расте. При септични инжекции е важно да не се допуска развитието на липсата на вътрешни органи и нормалния живот на организма на пациента.

- много важен патологичен лагер, който се причинява от масивното снабдяване с бактериални ендотоксини в кръвта. Подпомага тъканната хипоперфузия, критично понижаване на артериалния захват и симптомите на полиорганна недостатъчност. Диагнозата се поставя чрез представяне на чужда клинична картина, която сама по себе си е знак за легенди, сърдечно-съдова система (CCS), черен дроб и нирок, централизация на кръвообращението. Likuvannya: масивна антибиотична терапия, инфузия на колоидни и кристални разпада, подобряване на ефективността на CVS за лечение с въвеждането на вазопресори, корекция на респираторни сривове чрез SHVL.

МКБ-10

R57.2

Селски къщи

причина

При абсолютно по -голям брой патологии патологията се развива въз основа на отслабването на имунните реакции. Ще виждаме деца, които страдат от хронични важни заболявания, както и хора, които са били отвлечени. Поради физиологични особености сепсисът се диагностицира по -често при хората. Списъкът на най-разпространените заболявания, с които може да има заболеваемост от ITSh, включва:

Vognischa gniynoi infektsії.Признаци на системна реакция на запалване и свързано с нея увреждане във вътрешните роботизирани органи се показват, когато има големи абсцеси или флегмони на меките тъкани. Рискът от генерализиран токсичен тип заболяване се наблюдава при тривиално прекъсване на заболяванията, през деня на адекватна антибактериална терапия и при пациент над 60 години.
Trivale perebuvannya във VRIT.Хоспитализацията за диагностика на реанимация и интензивна терапия е свързана с диагнозата сепсис и инфекциозен шок. Цената е придружена от непрекъснат контакт с резистентни към антибактериални лекарства в микрофлората, отслабване на силите на организма в резултат на важни заболявания, проява на много инфекции: катетри, дренажни сонди, други тръби.
Рани.Влошаването на целостта на малките извивки, включително намаляването на часа на операцията, често увеличава риска информацията да бъде силно контактувана от флората. ИТШ трябва да се поправят от неразположенията с рани, които не са отнели веднага предписанията си. Травматизирането на тъканта в хода на оперативното засягане става причина за генерализирана инфекция, когато правилата на асептика и антисептика не са добре контролирани. При голяма група пациенти септичен шок се диагностицира при пациенти, които са прехвърлили манипулацията на кашата и кашата. Друга причина е разширена - дифузен перитонит.
Приемане на имунодепресанти. Likarsky zasobi, за осигуряване на имунитет (меркаптопурин, кризанол), vikoristovy за задушаване на реакцията в процеса на трансплантация на органи. В мъжкия свят нивото на власт жисту се намалява в случай на имплантиране на химиотерапевтични средства - цитостатици, предназначени за лечение на онкологични заболявания (доксорубицин, флуороурацил).
SNID. VIL-инфекцията в стадия на SNID води до развитие на атипичен сепсис, причинен от бактериална култура и от гъбички от рода Candida. Клиничните прояви на заболяванията се характеризират с малка степен на обрат. Наличието на адекватни имунни отговори позволява на патогенната флора да се размножава.

Причинителят на сепсиса са грам-положителни (стрептококи, стафилококи, ентерококи) и грам-отрицателни (Enterobacter cloacae, Clostridium pneumoniae) бактерии. В културата bagatokh vipadkakh те са нечувствителни към антибиотици, така че ускоряват развитието на пациентите. Септичният шок от вирусното ходене в датския час на седмицата Някои представители на научната общност са отговорни за факта, че вирусът е причината за патологията и че постулатната форма на живот може да провокира системна реакция на запалване, тъй като е патогенетичната основа на ITS.

патогенеза

Симптомите се основават на неконтролирано разширяване на медиаторите от патологичната диагностика. В същото време има активиране на макрофагите, лимфоцитите и неутрофилите. Винически синдром на симптомите на системно запалване. Периферният съдов тонус намалява при най-малко намаление, обемът на циркулиращата кръв пада за увеличаване на проникването на васкулатурата и стагнация на реброто в микроциркулаторното легло. Последващите промени до повишената перфузия се променят. Липсата на кръвозагуба е причина за хипоксия, исхемия на вътрешните органи и влошаване на функциите им. Много чувствителен мозък. Освен това функционалната активност на легендите, нирок и печки, ще намалее.

В случай на формулиран септичен шок, ролята на развитието на ендогенна интоксикация е важна. Във връзка с намаляването на скоростта на отделителните системи в кръвта се натрупват продуктите на нормалния обмен на реч: креатин, сеховин, лактат, гуанин и пируват. Във вътрешните центрове има нарастваща концентрация на междинни резултати от окисляване на липиди (скатол, алдехид, кетони) и бактериални ендотоксини. Всички победи са важни за хомеостазата, разрушаването на киселинно-лужния баланс, срива в рецепторните системи на роботите.

Класификация

Шок лагерът се класифицира според патогенетичния и клиничен принцип. Патогенетичните заболявания могат да бъдат "топли" и "студени". Топлинният шок се характеризира с увеличаване на сърдечния wikidum на базата на намаляване на латералния съдов тонус, ендогенна хиперкатехоламинемия и разширени вътрешни съдови заболявания. Проявите на органна недостатъчност се въртят по целия свят. Простудният тип се проявява с намаляване на сърдечния wikid, рязко отслабване на тъканната перфузия, централизация на кръвообращението и важен PON. По време на критично прекъсване септичният шок ще нарасне в началото на съня:

Компенсация.Доказателствата са ясни, непокътнати, болестта на фалшификациите и повече контакти. Артериалният захват е леко намален, нивото на CAT е не по-малко от 90 mm живачен стълб. Тахикардия (PS<100 уд/мин). Субъективно пациент ощущает слабость, головокружение, головную боль и снижение мышечного тонуса.
Подкомпенсации. Shkira blida, удави сърцето на глухите, сърдечната честота може да достигне 140 удара в khvilina. ГРАДИНА<90 мм. рт. ст., Дыхание учащенное, одышка до 25 движений/мин. Сознание спутанное, больной с задержкой отвечает на вопросы, плохо понимает, что происходит вокруг, где он находится. Речь тихая, медленная, неразборчивая.
Декомпенсации. Virazhene svidomostі. Пациентът ще даде кратко съобщение, често в 2-3 опита. Дейността на Рухов е практически ежедневна, реакцията към голямото е слаба. Кожата е цианотична, покрита с лепкава студена пот. Сърцето на Тони е глухо, пулсът на периферните артерии не изглежда необичайно слаб. NPV до 180 удара / час, сърдечен ритъм 25-30, повърхност на дихания. AT по -ниски 70/40, анурия.
Термичен (без порта).Комфортът на деня, шкира на мрачната видтинку или сир, включително синкавите плажове. Дихания патологично според вида на Биота или Куссмаул, NPV намалява до 8-10 пъти / hviliya, а понякога dichannya се повишава. SBP по-малко от 50 mm Hg. stowpa. Виждане всеки ден. Пулсът беше принуден да се опипва върху централните съдове.

Симптоми на септичен шок

Един от основните признаци на ITSh е артериалната хипотония. Обновяването на артериалното менгеме не се осъществява при достатъчно количество инфузия (20-40 ml/kg). За да се подготви хемодинамиката, е необходимо да се вземе свеж кръвен амин (допамин). Показана е гостра олигурия, диурезата не се променя 0,5 ml / kg / година. Температурата е в рамките на фебрилните стойности - 38-39 ° C; За да бъде ремонтиран от съда, в случай на хипертермални условия се въвежда установяването на физически методи за охлаждане.

90% от учениците в средното училище страдат от умствена липса с висока степен на тежест. Пациентите с декомпенсация и термично претоварване на заболявания ще изискват отделна дихателна система. Печката и далакът са подобрени, функцията им е съсипана. Може да има чревна атония, метеоризъм, стил със слузести къщи, кръв и гной. На по-ниските етапи се откриват симптоми на десеминация на вътрешния съдов ларинкс: петехиален визип, вътрешно и външно кървене.

ускоряване

Септичният шок може да доведе до редица важни неща. Ще ги разширим поради полиорганичен дефицит, когато функцията на две или повече системи се развали. На първо място сърцето на централната нервна система, легенди, нирки и сърце. Отклонява се за развитие на черния дроб, червата и далака. Леталността на средната част на пациентите с PON достига 60%. Някои от тях са гинея за 3-5 допълнителни пъти за критичен лагер. Цената е заобиколена от органични промени във вътрешните структури.

Ние също така ще разширим наследството на кървенето от ITSh е като едно. С образуването на интрамускулни хематоми пациентът развива клас на най-съвременна хеморагична инсулта. Закупуването на екстравазат в други органи може да се произвежда, докато не бъдат пресовани. Намаляването на кръвното налягане в съдебната зала е по-важно от намаляването на артериалното сцепление. Двигателите с вътрешно горене върху листни въшки от инфекциозно-токсичен шок стават причина за смъртта на пациента в 40-45% от случаите. Вторичното увреждане на органите, провокиращо микротромбоза, което може да се открие на етапа на формиране на коагулопатия, е практически значимо при 100% от пациентите.

диагностика

Lіkuvannya септичен шок

На пациентите е показана интензивна терапия. Провеждайте лечението в отделението за интензивно лечение с помощта на апаратурата и медикаментозните методи. Ликучий ликар - реаниматор. Възможна е и консултация с инфекционист, кардиолог, гастроентеролог и др. Необходимо е болният да се прехвърли на частична вентилация на легендите, да се осигурят грижите на средния медицински персонал, да се използва парентерално. Сборът от продуктите, предназначени за въвеждане в кашата, не става порочен. Всички методи са умело разделени на патогенетични и симптоматични:

Патогенетична ликуване.Когато човек е податлив на сепсис, на пациента трябва да бъдат предписани антибиотици. Схемата е виновна за включването на 2-3 лекарства от различни групи, които ще съдържат широка гама самоделки. Лекарството Pidbir на етапа на кочана трябва да се извършва по емпиричен път, в зависимост от нивото на чувствителност на детето. Един час, за да опитате да намалите вземането на кръвни проби за стерилност и сухота до антибиотици. Резултатът от анализа се подготвя за 10 дни. До края на часа ще дам ефективна лицензионна схема, без да отивам в далечината.
Симптоматично лечение.Отидете да видите урахуването на очевидната класическа картина. Помислете за заболявания за получаване на масивна инфузионна терапия, глюкокортикоиди, инотропна терапия, антиагреганти или хемостатици (при наличие на ларингеална система). В случай на тежко прекъсване на заболявания, vikoristovuyut кръвни препарати: прясно замразена плазма, албумин, имуноглобулини. Yakscho пациенти са в доказателства, е показано въвеждането на аналгетични и седативни реакции.

Прогноза и превенция

Септичният шок е неприятна прогноза за живота. При субкомпенсирано претоварване на гвинея, близо 40% от заболяванията. Декомпенсирани и окончателно, и в крайна сметка огъване 60% от пациентите. При наличието на безплатна медицинска помощ, смъртността достига 95-100%. Част от болните умират след няколко дни от смъртта на патологичен лагер. Профилактика на ITS полигоните при навременно облекчаване на заболяванията на заболяването, компетентно лечение на антибиотична терапия при хирургични заболявания, при лечение на антисептични заболявания при тези със статус, с цел грижа за антибиотиците