Classification et particularités pour surmonter le syndrome de Wolf Parkinson White. Centre de Cardiologie et de Diagnostic Fonctionnel

Syndrome de Wolff-Parkinson-White ( Syndrome de WPW) - syndrome clinico-électrocardiographique, caractérisé par une pré-excitation de shlunochki après des voies auriculo-ventriculaires supplémentaires, réalisée et par le développement de tachyarythmies paroxystiques. Le syndrome WPW souffre de petites arythmies : tachycardie supra-muqueuse, fibrillation ou douleur à l'avant du cœur, en avant du cœur, et supra-systoles avec occasionnellement sous-sympathique cancer du sein). Le diagnostic du syndrome WPW est basé sur les dons de l'ECG, la surveillance supplémentaire de l'ECG, l'EchoKG, le CHPEKS, l'EED. Le traitement du syndrome WPW peut inclure une thérapie antiarythmique, par électrocardiostimulation extravagante, cathéter mirch.

Le syndrome de Wolff-Parkinson-White (syndrome WPW) est un syndrome d'excitation précoce de shlunochkіv, de rumination des impulsions conduites le long des faisceaux de conduction anormaux supplémentaires, situés devant le cœur et le trou de ver. L'élargissement du syndrome WPW, selon les données de cardiologie, est de 0,15 à 2%. Le syndrome WPW est plus fréquent chez les humains; dans un grand nombre de manifestes vipadkiv à un jeune(10-20 ans), plus âgé - chez les personnes âgées. La signification cliniquement importante du syndrome WPW est que, avec sa manifestation, des dommages importants se développent souvent rythme cardiaque, je peux créer une menace pour la vie des malades et empêcher des approches spéciales de la maladie.

Causes du syndrome WPW

Sur la pensée d'un grand nombre d'auteurs, le syndrome WPW, l'accumulation de la préservation des maladies auriculo-ventriculaires préexistantes à la suite d'une cardiogenèse incomplète. Dans le même temps, il existe une régression incomplète des fibres fibreuses au stade de formation des cellules fibreuses des valves tricuspide et mitrale.

A la norme des prescriptions, il y a des nobles, pour que le devant de la tête et le pou puissent être dessinés, et tous les embryons sont sur le étapes préliminaires développement, ale étape par étape puant le gémissement, l'accélération et apprendre à en savoir plus sur le 20e temps de développement. Lorsque la formation de cellules auriculo-ventriculaires fibreuses est endommagée, les fibres des fibres sont stockées et forment la base anatomique du syndrome de WPW. Sans importance pour les inclinations, le caractère de pré-datkovic AV-z'єdnan, le syndrome WPW peut se manifester dans n'importe quel avenir pour la première fois. Avec la même forme de syndrome WPW, il existe souvent de nombreuses autres affections auriculo-ventriculaires.

Chez 30% des patients atteints du syndrome WPW, congestion du tissu cardiaque (anomalies d'Ebstein, prolapsus de la valve mitrale, défauts de la cloison muqueuse antérieure et moyenne, tétralogie de Fallo), disembrophysiogénétique

Classification du syndrome de WPW

Pour la recommandation de l'OMS, développer le phénomène et le syndrome WPW. Le phénomène WPW est caractérisé par des signes électrocardiographiques de la conduction d'une impulsion selon des conditions supplémentaires et une pré-excitation de shlunochki, mais sans manifestations clés AB tachycardie réciproque (rentrée). En raison du syndrome WPW, comptez sur la pré-excitation supplémentaire des déjeuners avec tachycardie symptomatique.

Avec le substrat morphologique urahuvannya voir quelques variantes anatomiques dans le syndrome WPW.

I. Dodatkovy meazovy AV-fibres:

• comment passer par dodatkove liva abo AV pariétal droit-z'єdnannya
• comment traverser le tissu fibreux aortique-mitri
• comment aller vers la tête du devant droit ou gauche du coeur
• noué sur l'anévrisme du sinus de Valsalvi ou la veine moyenne du cœur
• septale, paraseptale supérieure et inférieure

II. Trois fibres AV musculaires à usage spécial (« faisceaux de Kent »), qui sont transformés à partir des structures rudimentaires analogues de l'université auriculo-ventriculaire, en tissus :

• atrio-fasciulaire - entrer dans la partie inférieure droite du faisceau Gis
• pénétrer dans le myocarde de l'entrejambe droit.

Certaines des formes les plus courantes du syndrome WPW sont observées :

• a) manifestu - avec une manifestation permanente de delta-khvili, un rythme sinusal et des épisodes de tachycardie réciproque auriculo-ventriculaire.
• b) intermittent - avec une pré-excitation chronophage des limaces, un rythme sinusal et une vérification de la tachycardie réciproque auriculo-ventriculaire.
• c) prikhovanu - avec conduction rétrograde le long du z'єdnannyu auriculo-ventriculaire pré-atrioventriculaire. Les signes électrocardiographiques du syndrome de WPW n'apparaissent pas, є épizodia de tachycardie auriculo-ventriculaire réciproque.

Pathogenèse du syndrome de WPW

Le syndrome WPW est répandu de la partie antérieure au shlunochkiv après des trajets anormaux. À la suite de la destruction d'une partie ou de l'ensemble du myocarde du shlunochki, il apparaîtra plus tôt, plus bas, avec une impulsion prolongée, par un chemin rapide - le long de l'unité AV, du faisceau et des têtes du Gis . La pré-excitation du shlunochkіv est affichée sur l'électrocardiogramme au niveau de la viglyadі de la dépolarisation predatkovoi hvili - delta-hvili. L'intervalle P-Q (R) est court et la banalité du QRS augmente.

Si la caractéristique principale de la dépolarisation entre dans les frondes, elle sera reconstruite au niveau du viglyadi du complexe QRS dit malin, car l'ancien pic se déforme et se dilate. Les incohérences atypiques chez les patients surnageants sont susceptibles d'être endommagées après les processus de repolarisation, de sorte que le viraz sur l'ECG peut être observé chez ceux qui sont discordants avec le complexe QRS ;

Le diagnostic de syndromes WPW, de paroxysmes de tachycardie supraventriculaire, d'oreillette sévère et à trois volets est associé à la forme de congestion circulaire (réentrée). En général, l'impulsion le long de l'AB-vuzl s'effondre dans la ligne droite antérograde (de l'avant du nez au shlunochkiv) et le long des chemins dodatk - dans la ligne droite rétrograde (du shlunochkiv à l'avant du cœur).

Symptômes du syndrome WPW

La manifestation clinique du syndrome WPW est observée dans tous les cas, avant qu'elle ne soit asymptomatique. Le syndrome de WPW est associé à des troubles du rythme cardiaque : tachycardie supraventriculaire réciproque (80 %), FA (15-30 %), tachycardie antérieure (5 %) à une fréquence de 280 à 320 battements. en hv. Dans certains cas de syndrome de WPW, il y a moins d'arythmies spécifiques - extrasystole auriculaire et shlunochkova, tachycardie shlunochkova.

L'arythmie d'attaque peut winikati sous l'infusion de surmenage émotionnel sur physique, malignité alcoolique sur spontanément, sans raison apparente. Avant l'heure de l'attaque d'artillerie, il y a un sentiment de cœur à cœur, de cardialgie, d'un bon mariage. Merekhtinnya et bagatelle devant le cœur du superflu, du désagrément, de la matité, de l'hypotension; pendant la transition vers la fibrillation de shlunochkiv, il peut y avoir une mort cardiaque par raptus.

Les paroxysmes d'arythmies dans le syndrome de WPW peuvent être insignifiants de quelques secondes à plusieurs années; Certaines odeurs se baignent seules, ou si vous voyez des réceptions réflexives. Paroxysmes prolongés dans l'hospitalisation d'un malade et intervention d'un cardiologue.

Diagnostic du syndrome WPW

En cas de suspicion de syndrome WPW, un diagnostic clinique et instrumental complexe est réalisé : ECG dans 12 cas, échocardiographie transthoracique, monitorage Holter ECG, dosage d'électrocardiostimulation transœsophagienne, électrophysiologie.

Avant les critères électrocardiographiques, le syndrome de WPW peut être envisagé : intervalle PQ court (moins de 0,12 s), déformations du complexe QRS malin, manifestation de delta-hvili. Les moniteurs Dobove EKG seront stagnants pour le passé pour casser le rythme. Lorsque l'échographie est réalisée, le cœur va se révéler au cœur, la cardiomyopathie.

La réalisation de ChSES avec les syndromes WPW permet d'apporter la présence de voies supplémentaires à la conduite, les paroxysmes indukuvati des arythmies. L'EED endocardique permet le nombre exact de localisation et le nombre de nobles supplémentaires, la vérification forme clé Syndrome WPW, évaluation des vibrations et de l'efficacité thérapie médicamenteuse sur Mercha. diagnostic différentiel pour mener le syndrome WPW avec blocage du faisceau de Gis.

Syndrome de Lіkuvannya WPW

Lorsqu'il y a des crises d'arythmie, le syndrome WPW ne se présente pas sous la forme d'un traitement spécial. En cas d'attaques hémodynamiquement significatives, une syncope supravodzhuyutsya, une angine de poitrine, une hypotension, des excroissances sont des signes d'insuffisance cardiaque, suivis d'un signal négatif de cardioversion électrique ou CHSES.

Manœuvres réflexes vagales (massage du sinus carotidien, test de Valsalvi), injection intraveineuse d'ATF, et bloqueurs des canaux calciques, antihypertenseurs, antihypertenseurs, antihypertenseurs (antihypertenseurs) Le traitement post-antiarythmique est indiqué chez les patients atteints du syndrome de WPW.

En cas de résistance aux antiarythmiques, le développement de la FA est réalisé par ablation par cathéter par radiofréquence des voies pré-arythmiques avec accès transaortique (rétrograde) ou transseptal. L'efficacité de Mirch dans les syndromes WPW atteint 95%, le risque de rechutes est de 5-8%.

Prévision et prévention du syndrome WPW

Les patients présentant des poussées asymptomatiques du syndrome de WPW ont un pronostic d'affaissement. Likuvannya et la prudence ne sont nécessaires que pour les personnes pouvant être impliquées dans des antécédents familiaux de décès par ravissement et des indications professionnelles (pour les athlètes, les donneurs et autres). En présence d'arythmies cicatricielles ou potentiellement mortelles, il est nécessaire d'effectuer un ensemble complet de diagnostics pour la sélection de la méthode de traitement optimale.

Les patients atteints du syndrome WPW (y compris ceux qui ont souffert de Mirch) nécessitent la prudence d'un cardiologue-arythmologue et d'un cardiohirurgiste. La prévention du syndrome de WPW est de nature secondaire et dans le traitement antiarythmique pour la prévention des épisodes récurrents d'arythmie.

L'une des maladies du système cardio-vasculaire est le syndrome de Wolf Parkinson White. La maladie est un dysfonctionnement cardiaque, lié aux impulsions musculaires enracinées dans le muscle. Le syndrome WPW des noms d'après les personnes a été décrit pour la première fois par White Doctors et Wolf Parkinson.

Syndrome WPW - une anomalie enfantine

Dans la norme, la vitesse du front et le shlunochkiv sont visibles en déplacement. impulsions mèches, comme aller du sinus vuz. Odeur allez à l'oreillette, puis au point auriculo-ventriculaire. Tsey Shlyakh pour être la norme. En cas d'anomalies, l'impulsion s'effondre le long de canaux supplémentaires, raison pour laquelle il n'est pas nécessaire plus tôt. La pré-excitation des limaces est générée. Les anomalies conduisent au développement de dépressions séreuses du rythme cardiaque - tachyarythmies.

Le syndrome ne s'élargit pas. Diagnostic de moins d'une centaine de personnes. Une oreille de croissance est souvent perdue pour un vik enfantin, adulte ou jeune. Plus le processus de démarrage chez les personnes âgées est âgé. Le syndrome peut être asymptomatique et se manifester chez toute personne. Les Choloviks sont plus malades mentaux, mais pas les femmes.

Causes du syndrome de développement

Le syndrome cardiaque WPW est un signe de maladie. Yogo provokuyut dodatkovі développement auriculo-ventriculaire, comme dans les premiers stades du développement intra-utérin des personnes dans la membrane cutanée. Avec une interruption normale, la puanteur commence à gémir pas à pas et pendant le vingtième temps de vaginosité. En cas d'anomalies, le développement du canal sera dépassé. La cardiogenèse est un tel rang à laisser incomplet.

Le syndrome SVC peut être transmis aux enfants par les pères

Environ dans le tiers des infections, le syndrome SVC coexistera avec des malformations cardiaques et des pansements avec eux. Mova, par exemple, sur les anomalies d'Ebstein, le prolapsus de la valve mitrale et autres. Lorsqu'un malade est malade, les cloisons du cœur se déforment, avec les tissus résultants souffrent du processus de dysplasie, ce qui conduit au développement du syndrome.

Le REG peut être de nature feuillue. Comme la pathologie est diagnostiquée chez les proches, les canaux préexistants apparaissent souvent non pas seuls, mais impuissants.

Sans tenir compte de la congénitalité, à une bonne affaire pour non oui sur eux-mêmes la noblesse a appelé. Provokuvati le développement de ces fonctionnaires:

• alcool de mauvais augure;
• kurnnya;
• stress;
• souvent emocyne zbujennya;
• accro au kawi.

Découvrez l'anomalie bazhano yakomog plus tôt, afin de pouvoir vous épargner un peu plus rapidement. Le syndrome ERW du cœur deviendra une grande menace pour ma vie.

Shkіdlvі svіtkі et nervvі nаzhenіya peuvent devenir une "expédition" pour la formulation de la pathologie

Classification de la maladie

Les médecins sont mentalement enclins à tomber malades pour le syndrome et le phénomène. Pour les premières anomalies et symptômes caractéristiques. Phénomène de transmission des seuls cœurs brisés au vu des premiers canaux. Montrez votre maladie à un nouveau jour. Tous les snu chotiri forma :

• Le manifeste est caractérisé par des passages d'impulsions antérogrades (du début à la fin) et rétrogrades. L'image symptomatique est tordue.
• Syndrome de fantôme WPW - les impulsions se déplacent le long des canaux supplémentaires uniquement rétrogrades. Zakvoryuvannya protіkє sous forme de prikhovanіy. Il est malheureux de trouver une maladie derrière l'aide des électrocardiogrammes.
• Syndrome intermittent ou alternatif - l'impulsion glisse de manière antérograde le long du chemin pré-graduel, puis le long du chemin principal. Cardiogramme fiksuє pré-excitation, et même après un décalque de secondes il n'apparaît pas.
• Le syndrome de course WPW est une pré-excitation des vairons qui se produisent périodiquement. Les anomalies ne sont pas permanentes. Vous ne pouvez pas attendre la maladie. Vona niyak ne donne pas une heure insignifiante sur la noblesse, le cardiogramme montrera la norme. Tant que les symptômes du patient sont visibles, pour ne pas parler du syndrome, mais du phénomène WPW.

Jachère peintures classiques voir chotiri formy tomber malade

Aussi le syndrome WPW de type A et de type B. Le premier est plus répandu. Avec un nouveau chemin, roztashovuyutsya dans la partie gauche du cœur. La pré-excitation poddaetsya vidpovidny en bandoulière. L'autre se caractérise par la localisation prototypique des canaux. Le "comportement" anormal de l'entrejambe droit est corrigé.

image symptomatique

Les symptômes du syndrome de Wolff Parkinson White peuvent apparaître non pas d'un seul coup, mais plutôt quotidiennement. Même avant quarante Rocheuses, la noblesse n'est pas permise sur elle-même, c'est mieux pour tout ; La forme asymptomatique se transforme rarement en іnshu.

La manifestation périodique de la maladie est caractérisée par un syndrome de WPW intermittent et une timchasovia. Attaquez la maladie du bâtiment, provokuvati physique ou émotionnel accablant, l'implantation de l'alcool, la cour. Ale l'estime de soi la plus fréquente est perdue sans raison apparente.

Le symptôme principal du syndrome est une rupture du rythme, tout patient voyant une pulsation, cœur cœur dans les seins, yogo zavmirannya. Les gens peuvent être bons s'ils commencent à se perdre.

Syndrome du VRE

A l'aide des signes suivants :

• zamorochennya;
• zadishka;
• Faiblesse importante ;
• bruit dans le vuha;
• b_l derrière le sternum.

Une fois par heure, l'attaque se poursuivra. Les vapadas sérieux ont des désagréments. Le plus souvent, l'arythmie apparaît au début puéril... Je n'y ai pas pensé avant cinq Rocheuses, mais c'est 25% des symptômes d'en être conscient. Vous pouvez concevoir pour la période d'une heure, ou plus tard l'interruption latente des rechutes.

La banalité des attaques varie de quelques secondes à plusieurs années. Dans le même temps, la fréquence de toutes les affections est bonne. Inodi arythmie oui sur eux-mêmes la noblesse à quelques reprises sur le ric, et quelqu'un est tourmenté aujourd'hui. Dans la dernière goutte, un seryoznaya est requis Aide médical... Battre jusqu'au likary suivi d'une autre ou troisième attaque.

Attaquer fréquemment les personnes malades qui sont superflues

diagnostic de maladie

En règle générale, vous pouvez voir des signes du syndrome WPW sur l'ECG (électrocardiogramme). Le médecin a commencé à faire une histoire. Au cours d'une conversation avec un patient, je parlerai de la particularité de mes maux (pour certaines circonstances, il y a une partie du rythme, des crises insignifiantes et des symptômes).

En outre, il existe une manifestation de maladies cardiaques chez des parents proches, il existe une anamnèse similaire. Une autre étape importante est l'aspect visuel. Prenez uvagi :

• vues des courbes de shkirnykh;
• moulin plaques nigtyovyh cheveux;
• la périodicité de la dichotomie et sa particularité (la présence de sifflements dans les légendes du chi ni) ;
• bruit dans le coeur.

Schob viclyuchiti sur wiyaviti maux, Persh nіzh nіzh nіzhdіnu lіdina pіdnuyu sur le syndrome de Wolf Parkinson White sur ECG, des analyses de laboratoire sont effectuées. Dans le hall, la tuerie est prise. S'il y a du sang, une telle analyse sera plus biochimique et hormonale.

Montrer que la pathologie d'un médecin peut être notée en regardant un patient

L'électrocardiographie, au fur et à mesure que les enfants passent, au fur et à mesure qu'ils développent les symptômes décrits ci-dessus, il est nécessaire de montrer des changements spécifiques dans le cœur du robot. Delta hvilya sur l'ECG est facile à corriger au moment de la pré-excitation de la salope. Cependant, ne vous attendez pas méthode danoise Régularité pour apporter des résultats.

Avec certaines formes de maladie WPW, le syndrome n'apparaît pas sur l'ECG. Pour clarifier l'image, figez :

• Dobovy monitoring des électrocardiogrammes par Holter.
• L'échocardiographie, qui permet l'apparition de changements anormaux dans la structure de la viande du cœur.
• Dosages électrophysiques, lorsqu'une sonde est introduite à travers le stravocide dans la région du cœur, et le comportement de la langue est clairement fixé. Vous pouvez également utiliser des attaques de tachycardie spéciales pour l'analyse de caractéristiques spéciales.
• Conditions électrophysiologiques, lorsque la sonde est insérée dans la veine stégnienne directement dans le muscle cardiaque. Le personnel de l'ensemble du licar acceptera des informations exactes.

L'EHC ne veut pas permettre le diagnostic de la présence de pathologie

En raison de la situation complexe, un diagnostic précis est établi. Il est possible de définir la tactique de lіkuvannya, le yak sera coincé.

chemins de lіkuvannya

Même si l'arythmie n'est pas réalisée pendant la journée, le syndrome SVC n'est pas traité. Dans certains types, ils peuvent être conservateurs et chirurgicaux. Transmission persistante de médicaments antiarythmiques pour les attaques antiarythmiques (Kordaron, Propanorm).

Cependant, tous les groupes ne peuvent pas être traités avec des maladies causées par des personnes déplacées. Avant le prélèvement, les cœurs de glucosides, -bloquants adrénergiques sont introduits. Dans tous les cas, il n'est pas possible de reconnaître le médicament seul. Deyakі lіki zdatnі ruine souvent le camp et conduit à un héritage non fermé.

Prendre un sercebitta dopomagaє injecté sur le nerf blukayu. Yogo nadayut, l'esprit tranquille en continuant très pomme pivkhvili. Une autre façon est d'apprivoiser l'énergie et de forcer les muscles de l'abdomen.

Traiter efficacement le syndrome WPW - ablation par radiofréquence. Vona transférant la neutralisation de la clitine, scho viclikayut le rythme cassé, avec un strum électrique. L'accès restant au cœur est prévu pour l'ouverture du cathéter. L'opération n'est pas considérée comme chirurgicale, elle est peu invasive. Elle est réalisée sous anesthésie musculaire.

Attaquer régulièrement une personne malade pour servir comme indiqué pour l'opération

Le traitement hirurgique du syndrome de Wolf Parkinson White est indiqué pour les crises fréquentes (plus d'une par jour), mais pas efficace méthodes conservatrices pour їх caractère indispensable (jeune vіk). De même, jusqu'à Mіrcha vdajutsya, comme le syndrome supravodutsya a altéré la circulation sanguine, une hypotonie ou une faiblesse inconfortable et tourbillonnante.

Prévision et prévention

Avoir une affliction, qui est asymptomatique, le pronostic d'un penchant. Likuvannya vono n'est pas vimag, contre-indiqué aux robots et aux sports atteints du syndrome SVC, une telle forme n'est pas exprimée par les médecins. Ale dotrimuvatisya or milieu - obov'yazkovo. La réattribution de l'admission n'est pas possible.

Avec une tournure d'image symptomatique mort ravie de l'insistance d'arythmie rіdko. Ces vipadk_v sont moins d'un vidotka. Rizik progresse grâce à la réception d'actions antiarythmiques.

Prophylaxie spéciale de la pathologie de nemaє, éclats de maladie vrodzhen. Pour les personnes atteintes du syndrome SVC sur l'ECG, ou avec l'aide d'autres méthodes, il est montré unique sonnerie shkіdlivyh, Réenchevêtrement physique et émotionnel. Les odeurs coupables prennent régulièrement des médicaments et prennent des médicaments antiarythmiques pour prévenir les attaques. Samolikuvannya avec cette maladie est inclus.

La vidéo vous expliquera en détail les particularités de surmonter le syndrome SVC chez les enfants:

Le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) est développé de manière assez délicate, protester à travers une image riche en facettes est « difficile » pour le diagnostic ECG.

Pour l'image ECG, le syndrome de Wolf-Parkinson-White (WPW) se caractérise par un intervalle PQ plus court (moins de 0,12 s), une extension et une déformation du complexe QRS, une configuration de ce qu'on appelle un blocus de la partie inférieure du cœur. taux, l'apparition d'une déformation delta-hanche.

En cas de syndrome WPW, le cœur est submergé par deux voies. À la fois, le myocarde d'un canard est rempli par un chemin préétabli à travers un chemin régulier, puis il est réalisé par un chemin normal à travers l'AV-vuzol.

Le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) est souvent diagnostiqué chez les jeunes adultes. Pour un nouveau type d'attaque, la tachycardie paroxystique (tachycardie AV-vuzlova).

Syndrome de Wolff-Parkinson-White(WPW) du nom des auteurs, l'a décrit pour la première fois en 1930 (Wolf, Parkinson et White). L'incidence du syndrome augmenté est faible et elle fluctue dans l'intervalle de 1,6 à 3,3 %, si le milieu des malades avec une tachycardie paroxystique sur la e partie de l'attaque de 5 à 25 % des cas de tachycardie.

importance diagnostic du syndrome de Wolff-Parkinson-White(WPW) est à égalité avec une équipe qui, pour ses EHC, a montré beaucoup de problèmes de cœur et de pardon dans les diagnostics. Ce syndrome WPW est impliqué dans des maladies « délicates ».

Physiopathologie du syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)

Lorsque (WPW) le myocarde est stimulé par deux voies. Dans la plupart des cas, la cause du syndrome de vomissement est un faisceau précurseur et le faisceau précurseur lui-même, ou un faisceau de Kent, qui sert de court chemin élargi de l'avant de la tête aux cornes. Le prix peut être représenté par un tel rang.

se ruiner vinika, Yak appel, tu nœud sinusal, Ale s'étendra le long de la route précâblée, comme un faisceau deviné du Kent, atteindra le shlunochka shvidshe et plus tôt, s'abaissera avec l'expansion extravagante. En conséquence, la pré-excitation d'une partie du pou (pré-excitation) est générée.

Glissé pour cim pour ruiner insha partie de shlunochkiv en raison de l'espoir des impulsions en eux le long du chemin normal, le chemin suit le chemin pour traverser l'AV-z'udnannya.

Symptômes du syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)

pour Syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) Caractéristiques de l'offensive 3 signes clés :

Pour des raisons numériques, le syndrome de WPW survient plus souvent chez les hommes que chez les femmes; 60% des cas de syndrome WPW sont rapportés dans une partie de la population d'un jeune.

Les affections du syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) faussent souvent les battements cardiaques, les wiclicans et les rythmes cardiaques perturbés. Chez 60% des patients souffrant d'affections, les arythmies sont sensibles aux arythmies, à la tachycardie paroxystique suprashlunochkova (tachycardie AV-nodale réciproque). De plus, il peut y avoir une petite oreillette, une oreillette, une oreillette et une extrasystole, ainsi que des blocs AV I et II.

Dans 60% des cas, le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) survient chez les personnes qui n'ont pas de cicatrice sur le côté du cœur. Célébrer les personnes qui souffrent dystonie végétative... Dans les derniers 40 % des cas, le syndrome WPW est diagnostiqué dans les maladies cardiaques ;

Diagnostic du syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)

Diagnostic du syndrome de Wolff-Parkinson-White(WPW) n'est disponible qu'avec l'aide de l'EHC. Avec une lecture respectueuse, il est possible de créer une image claire : pour une onde P normale, il y a un intervalle PQ forcément court, la trivialité est inférieure à 0,12 s. La norme a une trivialité à l'intervalle PQ, comme déjà mentionné dans la distribution attribuée EHC normal, Dorivnyu 0,12-0,21 s. Augmentation de l'intervalle PQ (par exemple, avec bloc AV) chers Coeur, à cette heure il y a un intervalle rapide, un phénomène rare, qui n'a pratiquement de sens que pour les syndromes WPW et LGL.

Le reste est caractérisé par un intervalle PQ court et un complexe QRS normal.

Nous sommes importants EHC-je connais Passer au complexe QRS. C'est le nom du delta-hvilya pour la première oreille, puisque nous lui avons donné un look unique et nous l'étofferons (0.12 avec і de plus). Dans le sac, le complexe QRS semble s'être dilaté et déformé. Win peut être nagaduvati pour la forme du serpent, caractéristique du blocus de PNPG, et en partie du vipadkiv - LNPG.

restes dépolarisation de shlunochki(Le complexe QRS) est clairement modifié, puis la repolarisation est reconnue comme des changements secondaires, de sorte que l'intervalle ST est capturé. Ainsi, avec le syndrome WPW, la dépression virale du segment ST et volet négatif T dans toutes les insertions mammaires, le premier pour tout, dans les insertions V5 et V6.

Dali évidemment, quand Syndrome de Wolff-Parkinson-White(WPW) l'onde Q plus étroite et plus large dans les insertions II, III et aVF ne se restructure pas trop rapidement. Dans de tels cas, le diagnostic de la back stage est possible. Ale inodi est nettement élargi et une grande onde Q se restructure dans les insertions pectorales droites, par exemple, dans les insertions V1 et V2.

Le manque d'informations fahіvets de telle manière peut pomilkovo diagnostic de l'infarctus du myocarde(IM) paroi avant de LSh. S'il y a assez d'admission, en général, on peut entrer dans les introductions II, III, aVF ou V1 et V2 le développement de delta-hvilya, caractéristique du syndrome WPW. Dans toutes les insertions thoraciques V5 et V6, l'onde delta est redressée, donc l'onde Q n'est pas différenciée.

Le traitement du syndrome WPW, qui se manifeste par une symptomatologie clinique, est réparé pour lykarsky zasobiv, Par exemple, l'aymaline ou l'adénosine, pour laquelle, en raison de la journée, elle doit être insérée avant l'ablation par cathéter avant l'ablation par cathéter pour effectuer un trajet, car elle doit être portée à un niveau de 94% du volume. Avec les poussées asymptomatiques du syndrome de WPW, un traitement spécial n'est pas nécessaire.

Caractéristiques de l'ECG dans le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW):
Intervalle de vitesse PQ (<0,12 с)
Détermination de delta-khvili sur l'ECG
Une modification de la configuration du complexe QRS, qui va provoquer un blocage du faisceau inférieur du gaz (PG)
Tachycardie paroxystique (tachycardie AV-vuzlova)
A voir chez les jeunes, qui ont souvent une malformation cardiaque

Syndrome SVC - en bref

Syndrome de Wolff-Parkinson-White Poutre Kent), Yakiy pour créer un rythme jusqu'au point de rupture.

Dodatkovy providny bundle restructuration dans les affections du peuple, même les premiers symptômes deviennent sensibles à la maladie.

Chez les petits patients, les troubles du rythme dans le syndrome SVC ne sont pas sûrs à vie.

Lіkuvannya sіdroma VPV hirurgicne - ruinuvannya predatkovogo pour effectuer le chemin en utilisant des méthodes chirurgicales.

Symptômes du syndrome SVC

Symptômes SVC étendus :

• rythme cardiaque
• battement de coeur
• sale
• stomac de svidka avec nasal physique
• obscurité

Les symptômes apparaissent en premier lieu à l'adolescence, comme déjà indiqué. SVC - syndrome congénital. La raison de l'apparition d'un faisceau supplémentaire est génétique. Soit le rythme est cassé de quelques secondes à quelques années, et le plus souvent cela se fait avec ajustement physique. L'apparition de symptômes peut être provoquée par la prise de médicaments, ou un excès de café dans la journée, dans l'un - la cure.

Dans des cas plus importants, surtout si le syndrome SVC est pris dans le cœur, les symptômes peuvent apparaître :

• la gravité du cancer du sein
• zadishka
• mort ravie

Dans les premiers jours de l'âge préscolaire, il n'est pas possible de voir les symptômes et d'apparaître uniquement avec la connaissance de l'EHC.

Syndrome SVC - rapport

Le cœur du peuple est stocké dans les chambres - le devant droit et gauche du cœur et le droit et le gauche slunk. Rythme, avec le cœur qui s'accélère, rythme l'eau, fronce dans l'oreillette droite et s'appelle nœud sinusal(Le rythme correct est appelé rythme sinusal).

A partir de l'unité sinusale de génération m l'impulsion électrique se propage le long des oreillettes et se rend à l'université іnshiy située entre l'oreillette et l'haltère (antéroventriculaire ou auriculo-ventriculaire AV-vuzol). AV-vuzol trochi spovilnyu la conduction de l'impulsion. Le prix est nécessaire pour que les petits se lèvent comme du sang du front du cœur. Nous ne pourrons pas capter une impulsion électrique ici. Dans le cas du syndrome SVC entre l'avant des artères et les cosses, il existe un petit chemin conducteur supplémentaire, qui se trouve dans le pontage de l'unité AV.

À quoi pouvez-vous apporter? Impulsion électrique zanadto shvidko atteint shlunochkіv - vinikє tzv. pré-examen.

De plus, l'impulsion électrique peut être consommée en boucle puis circuler en cercle entre l'avant du cœur et avec les frondes du même grand shvidkistyu - vinikє takhіkardіya (shvidke sertsebittya) par type recentrer(Rentrée). Une telle tachycardie n'est pas imbattable pour tout le temps, pour tous les shlunochki, zanadto accélère rapidement, mais ne monte pas comme le sang, et le cœur est au ralenti, mais ne pompe pas le sang ni ne pompe beaucoup de cœurs ringards (diminue ).

Visibilité, car cela signifie abaisser le cœur wikid aux héritages catastrophiques :

• d'une manière importante - jusqu'à la mort du raptor
• avant la chute de la pince artérielle
• jusqu'à la perte de sang
• à l'ischémie du cœur (car le cœur n'est pas prêt à recevoir du sang par le système des artères coronaires)

Il se peut que le problème soit que les impulsions électriques fixent la hausse des prix à l'avant de la tête de manière chaotique, la vitesse chaotique augmente. Un tel camp s'appelle le front du cœur (ou fibrillation du front). Les impulsions chaotiques de la partie antérieure peuvent entraîner une accélération et une accélération du shlunochki, donc encore une fois pour réduire le cœur wikid.

Débilitation avec REG

Si vous jetez un œil autour du médecin malade, je reconnais :

• Électrocardiogramme. Sur l'ECG (navіt à une visibilité des symptômes), on voit une broche spéciale de la pré-période pour effectuer le trajet (delta-hvilya) et accélérer la conduction d'une impulsion électrique entre les cœurs et les frondes.

• EHC d'une durée de 24 ans - t.v. surveillance holterivske. Le patient est un appareil portable de l'ECG en le tirant, puis l'enregistrement est analysé. Suivi Holter par sa trivialité et encore plus d'informations sur le rythme cardiaque, pas seulement l'ECG.
• Dosage électrophysiologique. À partir de l'heure d'admission des cathéters spéciaux avec électrodes, ils sont insérés à travers les vaisseaux sanguins jusqu'au petit cœur, ce qui permet de détecter avec précision la localisation du faisceau supplémentaire (plus au moyen de ce zruynuvati). Soit dit en passant, le dosage électrophysiologique est un type d'électrocardiogramme, avec un grand nombre d'électrodes. Souvent elektrofiziologicheskihne dlіdzhennya pour aller avec lіkuvannya - avec ablation par cathéter par radiofréquence (Div. Nizche).

Élimination du syndrome SVC

comportement non chirurgical

Avec le développement de la tachycardie, vous pouvez essayer de faire confiance au rythme des manières suivantes:

• sondes vagues. Sondes vagues ou manœuvres vagales - le processus de stimulation du nerf gonflé (nerf vague), qui est un rythme cardiaque prometteur. Avant les tests vagaux, un stress est appliqué, un massage du sinus carotidien (point récepteur sur l'artère carotide) et н.
• si les sondes vagales ne complètent pas, stagner les médicaments sans médicaments - injecter (par voie intraveineuse, injecter naturellement uniquement des médicaments) des médicaments antiarythmiques (augmentation de la quantité de type d'arythmie - amiodarone, phytonutriment) - bloqueurs, par exemple, esmolol).
• cardioversion électrique - tomber malade lorsque le patient est instable, car le traitement médicamenteux est inefficace. Avec une cardioversion électrique, à l'aide d'un défibrillateur dans un mode de synchronisation spécial, c'est au cœur de l'anesthésie du patient de recevoir une impulsion électrique forçante, qui "noye" tout rythme d'eau anormal, et le "noyau" s'est tourné de nouveau synchronisé.

Pour les enfants présentant des symptômes d'arythmie, des médicaments antiarythmiques sont prescrits en mode continu, principalement pour ceux qui ne sont pas connus pour effectuer une radioablation.

Chirurgie du syndrome SVV

Ablation par cathéter radiofréquence- la procédure la plus courante dans le traitement du syndrome SVC. Likar a conduit le cathéter à travers le vaisseau sanguin jusqu'au cœur au milieu du passage du faisceau anormal et du faisceau rompu derrière l'impulsion électrique à haute fréquence supplémentaire. La procédure est réalisée sous anesthésie musculaire. L'efficacité est proche de 100%. Pliage à un nouvel âge.

Sur le plan opératoire, le traitement du syndrome de Wolf-Parkinson-White stagne à l'heure danoise, principalement en cours de route, car une opération cardiologique à partir du lecteur est nécessaire.

Le syndrome WPW est une pathologie des fibres nerveuses de la viande du cœur, qui a attaqué la tachycardie et s'est accompagnée du passage d'un influx nerveux anxieux le long de chemins raccourcis supplémentaires, visibles dans un cœur sain.

premières réponses

En 1930, les médecins russes Wolf, Parkinson et White ont été les premiers à décrire les signes et le mécanisme de manifestation d'un syndrome, pour lequel j'ai donné le nom de syndrome SVC (WPW). Je suis aussi un insight, comme un phénomène WPW. Vous pouvez également le voir dans la statty tsy.

Au niveau des fibres normales du cœur, pour conduire une impulsion nerveuse et endormie, établissez une route de chant qui empêchera un pas égal dans l'augmentation de l'impulsion. Génération d'un signal à réparer dans le nœud sinusal de l'oreillette droite, atteignant le nœud AV (vuzole auriculo-ventriculaire) dans la zone antéro-ventriculaire, puis le long des extrémités du faisceau gus à travers les fibres synchrones endommagées, telles que toutes les onguent du coeur.

Causes et symptômes

En cas de syndrome WPW, il est nécessaire de passer par un court chemin jusqu'au faisceau dit de Kent, minayuchi de l'avant vers les intestins, passer par un court chemin jusqu'au faisceau dit de Kent, minayuchi l'intestin antérieur ( AV) vuzol. Afin que hvilya zbudzhennya passe plus rapidement, moins avec un rythme cardiaque normal, ce qui entraîne une discoordination dans la viande cardiaque rapide et le développement d'arythmies.

Pour briser le chemin du pouls cardiaque.

De telles anomalies dans le cœur de Budovia sont intrinsèquement innées et se forment par décomposition à travers un gène déformé, ou en plus de l'infusion d'autres facteurs, injectant désagréablement dans le développement du cœur de l'embryon humain.

Chez le fœtus, il y a une présence d'anneaux et de fibres auriculo-ventriculaires supplémentaires qui, jusqu'au 20-22e développement, poussent en gémissant et deviennent plus conscients. En outre, ces fibres sont stockées, les changements anatomiques d'esprit et le syndrome de WPW. La forme spadkov du syndrome WPW se développe en une manifestation du grand nombre d'AV-z'єdnan et d'anomalies dans le cœur de Budov. Cependant, non affecté par l'apparition des vues anatomiques, la première ne peut apparaître que chez un enfant mature. Avec l'augmentation de la manifestation de ce syndrome, 70% apparaissent chez les choloviks.

signes de pathologie

Certains des signes plus larges d'une manifestation possible de l'apparition du syndrome de WPW :

1. Voir un cœur fort et fréquent, comme les enfants peuvent être appelés « cœur wistribu ou kalatє ».
2. Raptovo zamorochennya.
3. Obscurité déraisonnable, un grand monde dans une vie enfantine et enfantine.
4. Presser la douleur dans le cœur, pousser et rire la douleur lors de l'inhalation.
5. Voir instabilité, forte régression même chez un jeune.
6. Les femmes nouveau-nées peuvent être vues pendant l'année du bain, elles peuvent être brillantes, une faiblesse persistante, la fréquence de la fréquence cardiaque augmente périodiquement jusqu'à 200-300 coups par plume.

Yak viyaviti malade?

Chez un grand nombre de personnes qui peuvent avoir des fibres pathologiques supplémentaires dans le muscle cardiaque, le syndrome de WPW n'est diagnostiqué que s'il est réalisé.

Un tel syndrome ne souffre pas d'attaques de tachycardie, d'arythmies, et il peut ne pas se méfier de la manifestation de pathologies cardiaques.

En outre, l'asymptomatique persiste dans 35 à 40 % de tous les syndromes du nez émergents. Les étapes faciles contre le syndrome WPW sont caractérisées par une tachycardie ou une arythmie intermittente de courte durée, qui peut passer rapidement sans aide extérieure. Pour les attaques d'usunennya en période de sévérité modérée, le syndrome de WPW nécessite des médicaments antiarythmiques, tels que des bloqueurs des lésions cardiaques.

Dans certaines crises insignifiantes, qui ne connaissent pratiquement pas les médicaments, et pour ralentir avec une vitesse malsaine et des maladies cardiaques, un stade important du syndrome est diagnostiqué et il est recommandé d'y remédier rapidement.

syndrome du tipi

Le syndrome cardiaque WPW est également classé selon la fréquence et les particularités de l'apparition de différents signes clés et selon les types suivants :

• Manifeste, si sur l'électrocardiogramme il y a une présence continue de delta-hvilya, et l'AVR-tachycardie et le rythme sinusal sont épisodiques.
• Le passé est caractérisé par le passage de la pré-excitation des limaces.
• Prikhovaniy - décrit par l'AVR-tachycardie épizodique, mais dans l'état calme n'est pas diagnostiqué.

Comment diagnostiquer le syndrome ?

Sans électrocardiogramme, le diagnostic du syndrome WPW est possible en entendant les tonalités du cœur, car il y a des battements cardiaques irréguliers, ainsi que par l'irrégularité du pouls.

Krim EKG, le diagnostic du syndrome WPW est effectué en surveillant, en plus d'un appareil portable spécial avec électrodes, par la méthode de surveillance par ultrasons et d'échocardiographie, l'introduction d'une électrode de stimulation dans l'état d'un déchiffrement complexe de tels faisceaux de Kent et laxiste recommandent un traitement conservateur ou rapide.

Phénomène WPW

Lorsqu'il y avait une certitude de syndrome WPW dans plus de 30% des cas de nez dans le syndrome, il n'y avait aucune preuve de cicatrice sur la santé du cœur. En relation avec un grand nombre d'asymptomatiques similaires, en 1980, l'OMS a publié des recommandations, dans lesquelles le syndrome WPW était distribué, ce qui est une image très importante, et le phénomène WPW.

À propos d'un tel phénomène, il y a une tendance à craindre, si sur l'électrocardiogramme du cœur le rythme sinusal indique un réveil précoce de shlunochki, protester contre la présence de certaines conditions pathologiques et la tachycardie auriculo-ventriculaire ne s'est pas détériorée.

Peu importe sur le prix, avec le phénomène de WPW, le risque de diagnostic est encore plus élevé ; Dans une population plus âgée, dans 0,3% des cas, le phénomène WPW peut conduire à des héritages mortels, chez les enfants plus matures, dans 2% des cas, il y a des décès graves.

Statistiques du phénomène WPW chez les enfants

Le syndrome de WPW emprunte plus que quelques facteurs, ce qui provoque la tachycardie et l'arythmie chez les enfants. Win est une base évidente pour ceux qui ont été malades au rythme du cœur, et pour réduire la fréquence des cicatrices pour ne pas réduire le risque d'autres pathologies. Qu'il s'agisse d'un avancement physique, de sports intensifs, les responsables psychologiques peuvent provoquer une activité cardiaque clairement sûre et entraîner la mort d'une crise cardiaque.

Une prudence insignifiante s'étendant sur 20 ans pour un grand groupe d'enfants, chez ceux atteints du syndrome cardiaque WPW, chez ceux des nouveaux arrivants jusqu'à 18 ans, ils ont montré des résultats offensants :

• 8% des enfants ont vu des raptas attaqués par ABP-tachycardie ;
• chez 8,2% de ceux qui ont vécu une transition du phénomène vers un syndrome WPW transitionnel ;
• 8,5% avaient de courtes heures de chalutage;
• 2% des enfants avaient déjà subi des décès majeurs avant la première fois ;
• 1,2% - uniquement des garçons - sont morts dans un viol au cours de la période ;
• seulement 9% des enfants atteints du phénomène WPW ont un signe connu.

Chim n'est-il pas sans phénomène WPW ?

D'après les chiffres du survol, vous pouvez voir qu'il n'est pas prudent de voir la manifestation du phénomène WPW. Un taux aussi élevé de diagnostic de symptômes et de pathologies inconfortables même dans la vie d'un enfant, qu'il soit toléré, mais sans options physiques et émotionnelles amicales, sans surveiller et effectuer des centaines de visites à venir

Les enfants atteints du phénomène WPW ne sont pas coupables de pratiquer des sports professionnels et de subir des stress. Il est sûr de s'adapter aux changements brusques des climats des appels, ainsi qu'aux fortes éclaboussures émotionnelles. Tous ces facteurs peuvent entraîner une maladie grave ou la mort. Les individus, dans lesquels la manifestation du phénomène WPW a été établie, ne sont pas appelés pour le service.

Traitement et élimination du syndrome

Les symptômes et les méthodes de traitement sont souvent interconnectés. Il existe de nombreux médicaments sans drogue qui indiquent la présence du syndrome de WPW et réduisent également la manifestation de ces symptômes.

Un groupe de médicaments bloquants normalise la fréquence de la viande très cardiaque. Cependant, l'efficacité de telles conditions ne se manifeste qu'au niveau de 50-60%, et il n'est pas possible de se cacher en cas d'hypotonie persistante et d'asthme.

Les médicaments antiarythmiques pour finir de soulager de manière stable l'attaque d'AVP-tachycardie, normaliser la fréquence cardiaque chez 80% des patients, cependant, il existe également un certain nombre d'indications pour les cas d'hypotonie, d'infarctus et d'autres maladies cardiaques pathologiques. Les bloqueurs Deyakі kaltsієvі sont catégoriquement contre-indiqués dans le syndrome de WPW, de sorte que sur la base de l'image de la transmission de l'influx nerveux de la puanteur, une puanteur dans le robot devant le cœur n'existe pas, car il n'y a pas d'héritage grave.

De même, dans le nombre de types de prise de médicaments dans le groupe ATP, il existe un afflux négatif dans la zone frontale rapide. Il existe également des méthodes non médicamenteuses pour arrêter le syndrome.

Dans le tissu du tissu, les nerfs traversent les jolies fibres parasympathiques. Le premier type de fibres active le cœur du robot, un autre type de cœur confiant est rapide, étant un type de nerf vague gonflé, et est également appelé réflexe vagal. Activer le type de réflexes bien déterminé donne l'effet de stabilisation du cœur du robot. Le moyen le plus simple d'activer les impulsions vagales est le réflexe d'Ashner, qui est provoqué par un léger assaut de 20 à 30 secondes sur une pomme interne et complète souvent la tachycardie zupiniti.

De plus, le nerf flasque est gentiment activé par la réaction et la tension des muscles de l'abdomen, donc en cas de syndrome ou de phénomène de WPW, il est criminellement engagé dans le yoga et la gymnastique mentale.

Il est possible de lancer un signal important à travers une électrode, des injections dans un stravohide, encore plus efficacement une tachycardie triviale importante zupinyaє, ou même d'amener à une fibrillation d'un rythme cardiaque, d'avoir peur dans des armoires spéciales, appartenant.

La défibrillation n'est effectuée que dans des situations encore plus importantes, lorsqu'il y a une menace pour la vie, Alevon aide souvent en outre à presser certaines impulsions tierces alternatives non sûres dans le tissu cardiaque et à normaliser le rythme du cœur du robot.

Méthodes opératoires pour le traitement du syndrome WPW et le besoin

Le phénomène WPW a été détecté sur l'ECG, le mode opératoire d'utilisation ne stagne que dans les vipads surtout pliants, avec des parties et une tachycardie prolongée, car vous ne connaissez pas les médicaments, ainsi qu'avec l'apparition de vapeurs de mort rapide du cœur du coeur.

Il est rapidement recommandé uniquement sur la base d'une couverture universelle et générale, car il donne l'image la plus précise de la structure des tissus pathologiques du cœur. Tom devrait penser à ceux qui fonctionnent avec le phénomène WPW.

L'opération est réalisée à l'aide d'électrodes spéciales, qui sont introduites par l'artère stégeuse dans le mucus cardiaque pour une surveillance radiologique supplémentaire et dans le chant dylyanka viroblyaє radiooprіzhіganіe, ablation, fibres du tissu nerveux.

La destruction des fibres nerveuses pathologiques peut également être réalisée. Et en cela, et pour le moins, l'efficacité de l'opération atteint 95%. Les rechutes piègent pour des raisons de ruinuvannya impénitent à absorber dans les cognitions, ainsi qu'en présence d'autres tissus nerveux non évanescents. L'opération elle-même peut être réalisée sous anesthésie musculaire, elle est pratiquement exsangue, elle n'est pas rapide, même pour une courte période, et elle peut être réalisée à tout moment.

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