L'onda p può essere negativa in condizioni normali. Onda P negativa all'ECG

Davanti al cuore, sta per iniziare e quando è finito. Il cardiografo ristruttura il vettore riassunto di entrambi gli apici anteriori, una minuscola onda P: sulla pendenza verso il basso e verso il basso dell'onda P, pendenza verso il basso, l'apice è arrotondato.

  • L'onda P positiva è indicativa del ritmo sinusale.
  • La maggior parte dell'onda P si vede in 2 inserimenti standard, in cui colpa è colpevole, ma è generalmente positiva.
  • Nella norma, la banalità dell'onda P dovrebbe essere impostata su 0,1 secondi (1 clip grande).
  • L'ampiezza dell'onda P non è responsabile della sporgenza di 2,5 celle.
  • L'ampiezza dell'onda P negli ingressi standard e nelle introduzioni delle immagini inizia direttamente con l'asse elettrico davanti al cuore (se ne parlerà più avanti).
  • Ampiezza normale: P II> P I> P III.

Il polo P può essere dentellatura nella parte superiore, quando i denti non sono colpevoli, è innocente di 0,02 s (1 clip). L'ora di attivazione del cuore anteriore destro si sposta verso l'orecchio dell'onda P fino al primo picco (non più di 0,04 s - 2 cellule). L'ora di attivazione della parte anteriore del cuore va dall'orecchio dell'onda P all'altra parte superiore, o al punto più alto (non più di 0,06 s - 3 celle).

Le opzioni più ampliate per l'onda P sono presentate su quella inferiore:

Nelle tabelle seguenti, viene descritto che l'onda P è responsabile di quelle nuove.

L'ampiezza è da biasimare ma è inferiore all'ampiezza dell'onda T

L'ampiezza è da biasimare ma è inferiore all'ampiezza dell'onda T

Yak decifra l'elettrocardiogramma?

Alla nostra ora, i disturbi del sistema cuore-vascolare occupano una delle posizioni principali delle patologie medie. Uno dei metodi per determinare la malattia è l'elettrocardiogramma (ECG).

Che tipo di cardiogramma?

Il cardiogramma mostra graficamente i processi elettrici che si manifestano nel tessuto cardiaco e, più precisamente, il rinnovamento (depolarizzazione) e il rinnovamento (ripolarizzazione) del tessuto tissutale.

Non molto tempo fa, ho letto l'articolo, in cui parlo del tè Monastirsky per l'amore del cuore. Per l'aiuto di questo tè, è possibile PREFERIRE l'aritmia vilikuvati, l'insufficienza cardiaca, l'aterosclerosi, la malattia ischemica del cuore, l'infarto del miocardio e molti problemi cardiaci e il giudizio nelle menti domestiche.

Non ho suonato alcuna informazione, ma non l'ho cambiata e ho sostituito la borsa. Ho ricordato i messaggi durante il giorno: post_in_ boli e mi hanno torturato nel cuore del mio cuore - sono entrati e dopo 2 giorni sono scomparsi. Prova in vi, ma se qualcuno è complicato, minore è la potenza dell'articolo.

La conduzione di un impulso viene effettuata attraverso i sistemi di fili del cuore - strutture nervose-mucose pieghevoli, che possono essere immagazzinate dai nodi seno-atriale, atrioventricolare, dal piccolo e dai fasci del cuore, che si mostra passare nelle fibre dell'Acquisto. Il ciclo cardiaco viene riparato trasferendo un impulso da un'università seno-atriale, o un ritmo. Il vino ha dato un segnale di 60-80 volte per penna, che è molto veloce nelle persone sane, quando è stato inviato all'università atrioventricolare.

In caso di patologie dell'università senoatriale, il ruolo principale è assumere l'AV - vuzol, la frequenza degli impulsi in ciascuno è di circa 40 per chilin, attraverso i vini della bradicardia. Il segnale è stato inviato per passare nel raggio di gas, per memorizzare il nizhka destro e sinistro, che, nel proprio cerchio, va alla fibra di Purkin.

Un sistema cardiaco guidato garantirà l'automaticità e la corretta velocità di tutti i messaggi cardiaci. I sistemi patologici sono chiamati blocchi.

Per l'aiuto dell'ECG, è possibile scoprirlo senza indicatori e patologie, come ad esempio:

  1. La frequenza del cuore è molto veloce, ritmo .
  2. Poshkojennya dell'idromele del cuore (gostrі abo chronіchnі).
  3. Blocchi nel sistema provinciale del cuore.
  4. Cuore del campo di Zagalny.
  5. Perdita di scambio di piccoli elementi (calcio, magnesio, calium).

Patologie rivelatrici legate a un cuore (ad esempio, l'embolia di una delle arterie Leggendarie). Qual è lo stock dell'analisi? Nel magazzino dell'ECG ci sono una serie di elementi: denti, segmenti e intervalli. La puzza è vidobrazhayut, come un impulso elettrico che passa attraverso il cuore.

Inoltre, il cardiogramma viene fornito direttamente con l'asse elettrico del cuore e la conoscenza delle informazioni. I denti sono cardiogrammi tse opukli o vpuclim dilyanka, conosciuti con le grandi lettere latine.

Il segmento è una parte dell'izolinia, che può essere lampeggiata tra due denti. олінія - una linea retta sul cardiogramma. Intervallo: un dente contemporaneamente con un segmento.

Lo yak può essere visto dal piccolo in basso, l'ECG è memorizzato nei seguenti elementi:

  1. Prong R - mostra un allargamento del polso lungo l'atrio destro e sinistro.
  2. Intervallo PQ - ora di passaggio del polso alle brache.
  3. Complesso QRS - stimolazione del miocardio di shlunochkiv.
  4. Il segmento ST è un'ora di depolarizzazione ripetuta di entrambe le anse.
  5. Onda T - ripolarizzazione delle anse.
  6. Intervallo QT - sistole di shlunochk_v.
  7. Il segmento TR - visualizza la diastole del cuore.

Parte invisibile dell'analisi introduzione. Introduzione: il prezzo della differenza potenziale tra i punti, necessari per una diagnostica più accurata. snuyut kіlka tipіv vіdveden:

  1. Informazioni standard (І, ІІ, ІІІ). I - la differenza di potenziale tra la mano sinistra e la destra, II - con la mano destra e con il piede sinistro, III - con la mano sinistra e con il piede sinistro.

Prestazioni migliorate. Metti un elettrodo positivo su uno dei kintzivok, se ce ne sono troppi negativi (sul lato destro, l'elettrodo nero è collegato a terra).

Ci sono tre tipi di input più forti - AVR, AVL, AVF - sono visibili dalla mano destra, dalla mano sinistra e da una gamba.

Olen Malishev raccomanda un nuovo metodo per la preparazione del tè Monastirsky per il trattamento dei dannati di cuore.

Yogo ha un magazzino di 8 marroni Lykarsky Roslin Posso essere estremamente efficace nel trattamento e nella prevenzione di aritmie, insufficienza cardiaca, aterosclerosi, , infarto del miocardio e altre malattie. Allo stesso tempo, si trovano solo ingredienti naturali, nessuna chimica e ormoni!

Come fai a sapere i denti sul risultato?

I denti sono una parte importante dei cardiogrammi, sui quali possono meravigliarsi della correttezza e della durata degli elementi robotici del cuore.

Prong R. Significa l'eccitazione di entrambe le fronti anteriori. In normі win è positivo (vischeіzolіnії) I, II, aVF, V2 - V6, la prima volta diventa 0,07 - 0,11 mm e l'ampiezza è 1,5-2,5 mm. L'onda P positiva è un indicatore del ritmo sinusale.

Non appena l'atrio destro viene ingrandito - il dente P diventa alto e aggravato (tipico per il "cuore del cuore"), con un aumento dell'atrio sinistro, è visibile il sottotipo m patologico (spaccatura dei denti dalla bocca della valvola a due pale).

PQ. Intervallo: un'ora per il passaggio del segnale dalla parte anteriore allo shlunochki. Winikak attraverso la copertura di un impulso nell'AV - università. Per la norma del primo pasto, è compreso tra 0,12 e 0,21 secondi. Spettacolo a intervalli di Tsei, in cui c'è un'università seno-atriale, di fronte e un'università atrioventricolare del sistema di cablaggio del cuore.

Yoho podovzhennya per informare sul blocco atrioventricolare del cuore, mentre podovzhennya - sulla sindrome di Wolf-Parkinson-White e (abo) Laun-Ganon-Levin.

complesso QRS. Dimostrazione della conduzione dell'impulso lungo le brache. Puoi giocare con i seguenti passaggi:

Avendo adottato i metodi di Deer Malishevoy nell'amore della malattia di cuore, così come il rinnovamento di quella pulizia dei giudici, abbiamo fatto la proposta di questo e del vostro rispetto.

Parte invisibile della decodifica dell'ECG il valore dell'asse elettrico del cuore.

Il concetto di comprensione significa il vettore totale della sua attività elettrica, è pratico imparare dalla vista anatomica di piccoli risultati.

Cuore elettrico

Display a 3 assi:

  1. Peso normale. Taglio alfa da 30 a 69 gradi.
  2. L'asse è visibile a sinistra. Folaga alfa 0- 29 gradi.
  3. L'asse è rivolto a destra. Kut alfa 70-90 gradi.

Ci sono due modi per designare l'asse. Il primo è meravigliarsi dell'ampiezza dell'onda R in tre ingressi standard. Se l'altro ha l'intervallo maggiore, è normale, se nel primo è a sinistra, se nel terzo è a destra.

L'intero metodo è veloce, ma non è nemmeno possibile utilizzarlo direttamente sull'asse. Per una vasta gamma di altre opzioni: design grafico per alfa kuta, che è più pieghevole, e per la prima volta in colletti doppi e pieghevoli per il design dell'asse del cuore con una caduta fino a 10 gradi. Per molte tavole vicaristiche di Dedu.

  1. Segmento ST. Il momento dell'eccitazione ripetuta di shlunochk_v. Lo standard di banalità è 0,09-0,19 s. Il segmento positivo (più di 1 mm sopra l'insulina) parla di infarto miocardico e il segmento negativo (più di 0,5 mm sopra l'insulina) - dell'ischemia. Il segmento laterale è indicativo di pericardite.
  2. Tongue T. Chi significa il processo di rinnovamento del tessuto di carne dello shlunochkiv. Vinci positivo nelle introduzioni I, II, V4-V6, la sua banalità in condizioni normali - 0,16-0,24 s, ampiezza - metà dell'onda R.
  3. Onda U. Non c'è alcun segno dell'onda T nella depressione di forti gocce, la somiglianza dell'onda D non è esattamente indicata. Imovirno mostra un miglioramento di breve durata della malignità del tessuto cardiaco e delle lumache dalla sistole elettrica.

Come fai a sapere se cambi idea sul cardiogramma, non legato alla patologia del cuore?

Sull'elettrocardiogramma, puoi cambiare tre tipi:

  1. Struma introdotto - kolivannya con una frequenza di 50 Hz (la frequenza dello struma alternato).
  2. L'isolina "fluttuante" è un cambiamento di isolamento su e giù attraverso una sovrapposizione non intrusiva di elettrodi allo shkiri del paziente.
  3. M'yazove tremtynnya: sull'ECG puoi vedere parti della kolivannya asimmetrica sbagliata.

Alla fine, puoi dire che l'ECG è un metodo informativo e accessibile per rilevare le patologie del cuore. Voglio un gran numero di caratteristiche che ti aiutino a impostare una diagnosi corretta.

Glyboka vivchennya tutti gli aspetti della decifrazione dei cardiogrammi possono essere aiutati da un likar nel cavallo basco e da una rapida individuazione dei disturbi e dalla scelta delle corrette tattiche di rilevamento.

  • Trovi spesso disaccordi nel cuore (bil, pokolyuvannya, spremitura)?
  • Raptovo puoi vedere debolezza nel volume ...
  • vedere gradualmente presa
  • A proposito della ricaduta del minimo stress fisico e niente da dire...
  • E hai già preso un sacco di likiv per molto tempo, siediti sul bambino e cuci dietro la macchina ...

Leggi più bello, cosa dice Olga Markovich, per un giro. Alcuni dei Rockies hanno sofferto di aterosclerosi, , tachicardia e angina pectoris - bile e inadeguatezza nel cuore, malfunzionamento del ritmo cardiaco, cambio di presa, arretratezza quando si cambia allenamento fisico. Analisi non specificate, vai ai farmaci, le pillole non hanno mostrato i miei problemi. ALE zavdyaki perdona la ricetta, Post-rughe e scuotimento nel cuore, alta morsa, Zadishka - tutto è nel passato. Mi vedo meravigliosamente. Ora il mio likuyuchiy likar si meraviglia di yak tse così. L'asse della posizione è sull'articolo.

Portale medico di Krasnoyarsk Krasgmu.net

Lo schema di decrittazione ECG iniziale: decodifica mediante cardiogrammi nei bambini e negli adulti: principio zagalny, risultati Chitannya, decifrazione di testa.

Elettrocardiogramma normale

Se l'ECG è memorizzato con decalcomanie, segmenti e intervalli, visualizzerà il processo di piegatura dell'espansione dello sviluppo del cuore.

La forma dei complessi elettrocardiografici e la dimensione dei denti di sviluppo nei nuovi dati è la dimensione e la proiezione diretta dei vettori momento dell'EPC del cuore per tutti gli stessi dati. Poiché la proiezione del vettore momento viene raddrizzata nella bik dell'elettrodo positivo dell'input dato, l'ECG viene ristrutturato fino alla sommità della polarità - denti positivi. Poiché la proiezione del vettore viene trasformata nella bik dell'elettrodo negativo, sull'ECG è diretta verso il basso verso l'isolina - denti negativi. Se il vettore momento è perpendicolare all'asse di ingresso, la sua proiezione sulla strada è zero e sull'ECG l'uscita dall'ingresso non viene ripristinata. Finché il ciclo si allunga, il vettore cambia direttamente lungo la distanza dai poli dell'asse dell'ingresso, quindi il dente diventa bifase.

Segmenti e denti dell'ECG normale.

R.

L'onda P rappresenta il processo di depolarizzazione della parte anteriore destra e sinistra del cuore. Nelle persone sane, nelle introduzioni I, II, aVF, VV, l'onda P è sempre positiva, in III e aVL, V può essere positiva, bifasica o (raramente) negativa, e nell'aVR introdotta, l'onda P è sempre negativo. Alle introduzioni I e II, l'onda P ha un'ampiezza massima. La banalità dell'onda P non cambia 0,1 s e la sua ampiezza è 1,5-2,5 mm.

Intervallo P-Q (R).

L'intervallo P-Q (R) mostra la banalità della conduzione atrioventricolare, cioè un'ora di ingrandimento dell'eccitazione negli atri, nell'AV-vuzl, nel fascio di ipossia e nel timo. La banalità del cuore è 0,12-0,20 secondi e nelle persone sane la frequenza principale del cuore è molto veloce: la frequenza del cuore è più veloce, l'intervallo P-Q (R) è più breve.

Complesso Shlunochkovy QRST.

Complesso di Shlunochkovy L'imaging QRST di un processo di piegatura che si allarga (complesso QRS) e scompare (segmento RS - onda T e T) è stimolato dal miocardio di shlunochki.

Onda Q.

L'onda Q nella norma può essere registrata in tutte le introduzioni unipolari standard e più economiche così come nelle inserzioni mammarie V-V. L'ampiezza dell'onda Q normale in tutte le connessioni, ad eccezione di aVR, non si sovrappone all'onda R e la sua banalità è 0,03 s. L'aVR introdotto nelle persone sane può avere un'onda Q ampia e ampia o un complesso QS.

onda R.

Normalmente, l'onda R può essere ridotta in tutte le versioni standard e più forti. All'aVR introdotto, l'onda R non ha troppi colpi di scena, ma verso l'esterno nella parte posteriore. All'ingresso del torace, l'ampiezza dell'onda R aumenta gradualmente da V a V, quindi cambia spesso in V e V. polo

La R mostra l'allargamento del suono lungo il setto del foro centrale e l'onda R - lungo il muso delle pendenze sinistra e destra. L'intervallo del rilascio interno alla V introdotta non cambia 0,03 s e alla V introdotta - 0,05 s.

Prong S.

Nelle persone sane, l'ampiezza dell'onda S nei nuovi inserti elettrocardiografici sale ai grandi confini, non torcendosi di 20 mm. Con una posizione normale del cuore nel torace, l'ampiezza di S è piccola, tranne che per l'introduzione di aVR. Nelle connessioni toraciche, l'onda S cambia gradualmente da V, V a V, e nelle connessioni V, V c'è una piccola ampiezza, o chiamata verso l'esterno. La parità dei denti R e S nelle inserzioni toraciche ("zona di transizione") dovrebbe essere ripristinata a V e V o V e V o V e V.

La massima banalità del complesso slurry non cambia 0,10 s (spesso più di 0,07-0,09 s).

Segmento RS-T.

Segmento RS-T in persone sane sotto forma di motivi di ricamo sull'izoliniya (0,5 mm). Nella norma nelle inserzioni toraciche V-V, potrebbe esserci un piccolo cambiamento nel segmento RS-T fino al bordo (non più di 2 mm) e nelle inserzioni a V - verso il basso (non più di 0,5 mm).

T.

In condizioni normali, l'onda T è positiva nelle introduzioni I, II, aVF, V-V, con T> T e T> T. In III, aVL e V, l'onda T può essere positiva, bifasica o negativa. Nell'aVR introdotto, l'onda T è normalmente negativa.

Intervallo Q-T (QRST)

L'intervallo Q-T è chiamato sistole elettrica di shlunochkiv. È banale sdraiarsi in primo luogo perché il numero di cuori è molto veloce: la frequenza del ritmo è più alta e l'intervallo Q-T è più breve. È normale che l'intervallo Q-T inizi con la formula di Bazett: Q-T = K, de Do - efficienza, che è 0,37 per gli uomini e 0,40 per le donne; R-R - banalità di un ciclo cardiaco.

Analisi degli elettrocardiogrammi.

L'analisi se-ECG è seguita dalla revisione della correttezza della tecnica e del restauro. In primo luogo, è necessario avere molto rispetto per la manifestazione di transizioni versatili. Pereshkodi, che verrà ritrovato durante il restauro dell'EHC:

a - strumi di puntamento - sfarfallio che punta ai visori di linea corretti con una frequenza di 50 Hz;

b - "fluttuante" (deriva) izolіnії a causa del contatto sporco dell'elettrodo con lo shkіroy;

c - punta, preso a pugni tremeremo(Puoi vedere le parti sbagliate del letto).

Pereskodi, che si troverà al restauro dell'EHC

In un altro modo, è necessario riconsiderare l'ampiezza del millivolt di controllo, che è responsabile di 10 mm.

In terzo luogo, è necessario valutare la velocità delle pratiche burocratiche prima dell'ora del ristabilimento dell'ECG. Quando si registra l'ECG zi shvidkistiu 50mm z 1mm sui documenti ogni ora 0,02 s, 5 mm - 0,1 s, 10 mm - 0,2 s, 50 mm - 1,0 C.

Lo schema (piano) della decrittazione dell'ECG è sul retro.

I. Analisi della frequenza cardiaca e delle prestazioni:

1) valutazione della regolarità della frequenza cardiaca;

2) il numero di cuori è molto veloce;

3) viznachennya dzherela zbujennya;

4) valutazione della funzionalità della disposizione.

II. Il numero di giri del cuore sugli assi anteroposteriore, tardivo e laterale:

1) la designazione della posizione dell'asse elettrico del cuore nell'area frontale;

2) il valore di far girare il cuore attorno all'asse ritardato;

3) il valore della rotazione del cuore attorno all'asse trasversale.

III. Analisi dell'atrio R.

IV. Analisi del complesso slurry QRST:

1) analisi del complesso QRS,

2) analisi del segmento RS-T,

3) analisi dell'intervallo Q-T.

V. Visnovok elettrocardiografico.

I.1) La regolarità del cuore è molto veloce da valutare al momento della banalità degli intervalli R-R e degli ultimi cicli cardiaci registrati. L'intervallo RR evolve per variare tra le sommità delle onde R. Viene diagnosticato il ritmo regolare, o corretto, del cuore, così come la banalità di quelle RR, tuttavia la perdita degli stessi valori non cambia 10 % della media banale R. In alcuni casi, il ritmo è errato (irregolare), che può essere promosso con extrasistoli, aritmie lampeggianti, aritmie sinusali, ecc.

2) Se il ritmo è corretto, la frequenza cardiaca (FC) è seguita dalla formula: HR =.

Se il ritmo dell'ECG non è corretto in una voce (il più delle volte nella seconda voce standard), dovrebbe essere registrato di più, più basso, ad esempio, per 3-4C. Il numero di complessi QRS registrati in 3 secondi aumenta e il risultato viene moltiplicato per 20.

In una persona sana, in una calma la frequenza cardiaca diventa da 60 a 90 in khvili. L'aumento della frequenza cardiaca è chiamato tachicardia e la frequenza è chiamata bradicardia.

La valutazione della regolarità del ritmo e della frequenza del cuore è molto rapida:

a) ritmo corretto; b), c) ritmo sbagliato

3) Per produrre il suono dzherel (ritmo) è necessario valutare la direzione del suono dalla parte anteriore del cuore e stabilire lo sviluppo delle onde R al complesso QRS.

Il ritmo sinusale è caratterizzato da: presenza di onde H positive nella II introduzione standard, che possono sopraffare il complesso QRS cutaneo; coerentemente la stessa forma di tutte le onde P in uno stesso ingresso.

Quando non si vede, è un segno di diagnostica opzioni migliori ritmo non sinusale.

Il ritmo anteriore (dagli apici apicali inferiori) è caratterizzato dalla presenza di onde P, P negative e dei complessi QRS imminenti dietro di esse.

Il ritmo da AB-z'єdnannya è caratterizzato da: essere sull'ECG dell'onda P, arrabbiarsi con l'invariabile, invariabile complesso QRS, o le apparenti onde P negative, radicate a causa degli straordinari complessi QRS invariabili.

Il ritmo di Shlunochkovy (idioventricolare) è caratterizzato da: ritmo di shlunochkovy generale (meno di 40 battiti per chilin); complessi QRS apparenti allargati e deformati; durante il giorno della regolare connessione dei complessi QRS e delle onde P.

4) Per una valutazione preliminare di massima della funzione di conducibilità, è necessario modificare la banalità dell'onda P, la banalità dell'intervallo P-Q (R) e la banalità del complesso QRS slurry. L'aumento della banalità dei valori dei denti e degli intervalli al fine di relazionarsi con la condotta della visione generale del sistema di fili del cuore.

II. La designazione della posizione dell'asse elettrico del cuore. Sono disponibili le seguenti opzioni per il posizionamento dell'asse elettrico del cuore:

Sistema Bailey a sei assi.

a) Il valore del kuta con il metodo grafico. Calcolare la somma algebrica delle ampiezze dei denti nel complesso QRS in due introduzioni qualsiasi degli spunti (chiamare introduzione standard vicorista I e III), assi di quelli retrattili nella zona frontale. Positivo o negativo è il valore del sumi algebrico in una scala prescelta, per contribuire alla parte positiva o negativa dell'asse della rappresentazione informativa nel sistema di coordinate a sei assi di Beyla. Il valore è la proiezione dell'asse elettrico del cuore sull'asse I e III dello standard input. Dalla fine della proiezione, le perpendicolari vengono introdotte agli assi di input. Il punto di flusso incrociato delle perpendicolari si trova al centro del sistema. Tsya liniya e un cuore elettrico.

B) visivamente kuta. Consente una rapida valutazione del taglio con una precisione fino a 10°. Il metodo di impalcatura si basa su due principi:

1. Il valore massimamente positivo della somma algebrica dei denti nel complesso QRS è promosso in quello introdotto, che passa approssimativamente per le rosette dell'asse elettrico del cuore, ad esso parallele.

2. Un complesso di tipo RS, de somma algebrica dei denti a zero (R = S o R = Q + S), da scrivere in quella voce, la cui lunghezza è perpendicolare all'asse elettrico del cuore.

Con posizione normale dell'asse elettrico del cuore: RRR; in III e aVL le derivazioni R e S sono approssimativamente uguali a uno a uno.

In posizione orizzontale, ovvero quando si lascia l'asse elettrico del cuore: i denti superiori R sono fissati nelle connessioni I e aVL, con R>R>R; glib S-wave si sta ristrutturando all'inserzione III.

Con una posizione verticale, o se l'asse elettrico del cuore è aperto a destra: i denti superiori R vengono riposizionati alle connessioni III e aVF, con R R> R; le grandi onde S vengono reimpostate sugli ingressi I e aV

III. L'analisi dell'onda P include: 1) misurare l'ampiezza dell'onda P; 2) Vimіryuvannya banalità dell'onda P; 3) il valore della polarità dell'onda P; 4) la forma dell'onda P.

IV.1) Analisi del complesso QRS, comprendente: a) valutazione dell'onda Q: ampiezza e rapporto con l'ampiezza R, banalità; b) stima dell'onda R: l'ampiezza, che è posta all'ampiezza Q o S nello stesso ingresso e dalla R nell'ingresso; la banalità dell'intervallo della vista interna delle voci V e V; più spaccatura di un dente o di uno pre-dodat; c) valutazione dell'onda S: l'ampiezza, posta all'ampiezza R; Denti più allargati, dentellati o divisi.

2) quando si analizza il segmento RS-T, è necessario: conoscere il punto j; vimiryati e vidhilennya (+ -) da insolinia; modificare l'entità dello spostamento del segmento RS-T quindi salire o scendere in punti, verso l'esterno dal punto j a destra di 0,05-0,08 s; visivamente la forma dello zsuvu giovanile del segmento RS-T: orizzontale, obliquo, obliquo.

3) Quando si analizza l'onda T, quanto segue: il valore della polarità della T, la valutazione della sua forma, l'ampiezza dell'ampiezza.

4) Analisi dell'intervallo Q-T: in termini di banalità.

V. Visnovok elettrocardiografico:

1) ballato al ritmo del cuore;

2) regolarità del ritmo del cuore;

4) la posizione dell'asse elettrico del cuore;

5) la comparsa di sindromi elettrocardiografiche chotiroh: a) interruzione del ritmo cardiaco; b) deterioramento della conduttività; c) ipertrofia del miocardio di shlunochkiv e della parte anteriore del cuore, o re-entanglement di їkh gostrich; d) miocardio dell'orecchio (ischemia, distrofia, necrosi, cicatrizzazione).

Elettrocardiogramma con ritmo cardiaco spezzato

1. Danno all'automazione della SA-vuzla (aritmie Nomotopnie)

1) Tachicardia sinusale: un aumento del numero di cuori è più veloce di (180) in chilin (accorciamento degli intervalli R-R); preservando il ritmo sinusale corretto (disegnando correttamente l'onda P e il complesso QRST nel ciclo e l'onda P positiva).

2) Bradicardia sinusale: diminuzione del numero di frequenza cardiaca hviliinu (aumento della banalità degli intervalli R-R); preservare il corretto ritmo sinusale.

3) Aritmia sinusale: il numero di intervalli di banalità R-R, prevalenti 0,15 con e connessi con le fasi della reazione; Salvataggio di tutti i segni elettrocardiografici del ritmo sinusale (contrassegnando l'onda P e il complesso QRS-T).

4) Sindrome di debolezza del seno atriale universitario: bradicardia sinusale; presenza periodica di ritmi ectopici (non sinusali); la presenza del blocco SA; sindrome bradicardia-tachicardia.

a) l'EHC è delle persone fantastiche; b) bradicardia sinusale; c) aritmia sinusale

2. Extrasistole.

1) Extrasistole anteroposteriore: cinture antecedentemente post-durali dell' onda P e insorgenza del complesso QRST' dietro di essa; deformazione o cambiamento di polarità dell'onda P dell'extrasistole; la manifestazione del complesso extrasistolico shlunochkovogo QRST ', simile nella forma allo straordinario complesso normale; la manifestazione dell'extrasistole atriale non è la stessa pausa compensatoria.

Extrasistole atriale (II introduzione standard): a) dall'atrio superiore; b) nel mezzo della parte anteriore del cuore; c) dal viddiliv anteriore inferiore; d) l'extrasistole atriale è bloccato.

2) Extrasistoli dallo z'єdnannya atrioventricolare: il ventre pre-dorsale sull'ECG del complesso QRS shlunochkovy immodificato, simile nella forma al complesso QRST che cammina nel seno; dente negativo P' nelle derivazioni II, III e aVF per il complesso extrasistolico QRS' o comparsa dell'onda P' (zlittya P' e QRS'); la manifestazione di una pausa compensatoria incompleta.

3) Shlunochkova extrasistole: un primo ventre post-distrofico sull'ECG del complesso shlunochkovy QRS '; segno di estensione e deformazione del complesso extrasistolico QRS'; l'espansione del segmento RS-T 'e dell'onda T' delle extrasistoli è discordante proprio attraverso il dente principale al complesso QRS'; la visibilità di fronte all'extrasistole dell'impasto liquido dell'onda P; l'apparizione in un gran numero di vapori durante l'extrasistole shlunochkovy di una pausa più compensatoria.

a) livoshlunochkova; b) extrasistole destrorsa

3. Tachicardia parossistica.

1) L'arteria cardiaca parossistica anteriore: per riparare rapidamente e per porre fine agli attacchi di frequenti infarti mantenendo il ritmo corretto; la comparsa di un'onda P bassa, deformata, bifase o negativa davanti al complesso QRS cutaneo di shlunochkovy; complessi QRS non shlunochkovy normali; in alcuni casi, c'è una diminuzione della conduzione atrioventricolare con lo sviluppo del blocco atrioventricolare del 1 ° stadio con visualizzazione periodica dei complessi QRS (segni inappropriati).

2) Tachicardia parossistica da z'єdnannya atrioventricolare: rapito per riparare e così rapito per porre fine all'attacco di frequenti disturbi della frequenza cardiaca preservando il ritmo corretto; la comparsa di onde P 'negative nelle introduzioni II, III e aVF, i complessi QRS che si innalzano dietro di loro, o si arrabbiano con loro e non si ristrutturano sull'ECG; complessi QRS intatti normali”.

3) Tachicardia parossistica Shlunochkova: per riparare rapidamente e far cessare gli attacchi di frequenti infarti risparmiando in proporzione maggiore al ritmo corretto; deformazione ed espansione del complesso QRS superiore a 0,12s con espansione discordante del segmento RS-T e dell'onda T; La manifestazione della dissociazione atrioventricolare, che è un aumento ricorrente del ritmo frequente di shlunochkiv e del ritmo normale nella parte anteriore dell'occhio, sta ristrutturando uno ad uno i normali complessi QRST incontrollati della camminata sinusale.

4. Tripotenziale anteriore: l'aspetto sull'ECG di parti - chilin - razzi anteriori F regolari, uno-a-uno simili, che possono avere una caratteristica forma pilk-like (introduzione II, III, aVF, V, V); nella maggior parte dei casi, un ritmo groove corretto e regolare con gli stessi intervalli FA-FA; la manifestazione di normali complessi persistenti senza impedimenti, la pelle dell'hvili frontale anteriore F (2: 1, 3: 1, 4: 1, ecc.).

5. Merechtinnya (fibrillazione) nella parte anteriore del cuore: visibilità a tutti gli ingressi dell'onda P; la manifestazione di allungare il cuore del cuore al ciclo di hwil senza cuore F, posso sviluppare la forma e l'ampiezza; hvili F più splendidamente reimpostato alle voci V, V, II, III e aVF; irregolarità dei complessi della navetta del QRS - ritmo della navetta irregolare; La presenza di complessi QRS, che possono apparire in grande quantità in un aspetto normale.

a) forma d'onda grossolana; b) forma d'onda fine.

6. Slobber ingannevole: le parti (coloranti) sono regolari e, tuttavia, simili per forma e ampiezza, sono delicate, per cui si forma una curva sinusoidale.

7. Merekhtinnya (fibrillazione) shlunochkiv: parti (da 200 a 500 per chilin), anche chvili irregolare, dove una forma di uno in una forma luminosa e ampiezza.

Elettrocardiogramma in caso di deterioramento della funzione di conducibilità.

1. Blocco senoatriale: cicli cardiaci vypadannya okremich periodici; La diminuzione al momento della pausa del ciclo cardiaco tra due denti paralleli P o R può essere 2 volte (3 o 4 volte maggiore) ad intervalli incrementali P-P o R-R.

2. Blocco intra-atriale: aumento della banalità dell'onda P maggiore di 0,11 s; scissione del R.

3. Blocco atrioventricolare.

1) Stadio I: aumento della banalità all'intervallo P-Q (R) superiore a 0.20s.

a) forma anteriore: allargamento e scissione dell'onda P; QRS è normale.

b) modulo liceo: suddivisione del segmento P-Q (R).

c) forma distale (tre raggi): la deformità QRS è ruotata.

2) Stadio II: complessi vipadannya okremikh shlunochkovy di QRST.

a) Mobitz tipo I: spostare per aumentare l'intervallo P-Q (R) con l'ulteriore QRST. Quando una pausa è in pausa, è una pausa P-Q (R) normale o leggermente interrotta, per la quale viene ripetuto l'intero ciclo.

b) Mobitz tipo II: QRST vyadannya non supervisiona le azioni delle suddivisioni P-Q (R), che non sono permanenti.

c) Mobitz tipo III (blocco AV non povna): o tipo di pelle (2: 1), o due o più dormienti nel complesso (blocco 3: 1, 4: 1, ecc.).

3) III stadio: Al di fuori dell'aumento dei ritmi anteriore e delle fossette e della diminuzione del numero di fossette, c'è una minore quantità di disfunzione.

4. Blocco di pidocchi e branchie del fascio di Gis.

1) Blocco del nіzhka destro (hіlka) del fascio Hіs.

a) Reblock: comparsa nelle connessioni toraciche destre di V (precoce nei casi di III e aVF) complessi QRS di tipo rSR 'o rSR', che possono essere M-simili, con R '> r; la presenza in tutte le connessioni toraciche (V, V) e nelle inserzioni I, aVL di un'onda S estesa e leggermente dentellata; l'aumento della banalità (larghezza) del complesso QRS è superiore a 0,12 secondi; La presenza di una depressione del segmento RS-T con un rigonfiamento, rivolto verso l'alto, e un'onda T asimmetrica negativa o bifasica (- +) nella V introduzione (precedentemente nel III).

b) Blocco inappropriato: l'apparizione della V introdotta al complesso QRS del tipo rSr 'o rSR', e nelle introduzioni di I e V - un'onda S leggermente espansa; banalità al complesso QRS 0.09-0.11s.

2) Blocco del ramo anteriore sinistro del fascio di gas: l'apertura dell'asse elettrico del cuore (taglio α -30 °); QRS in I, aVL tipo qR, III, aVF, tipo II rS; la banalità del complesso QRS è 0,08-0,11 s.

3) Blocco del ramo posteriore sinistro del fascio di gas: ascendente dell'asse elettrico del cuore a destra (taglio α120 °); la forma al complesso QRS di tipo I e aVL di tipo rS e di tipo III, aVF di tipo qR; banalità al complesso QRS tra 0,08-0,11 secondi.

4) Blocco del fondo sinistro del fascio di gas: alle estensioni V, V, I, aVL, complessi di liquami deformati di tipo R con apice diviso o largo; alle introduzioni V, V, III, aVF, complessi di slurry deformati espansi, come QS o rS con apice diviso o largo S; aumento della quantità di banalità al complesso QRS superiore a 0,12 secondi; l'apparizione in V, V, io, introduzioni aVL discordanti in relazione a sostituzione QRS del segmento RS-T e onde T asimmetriche negative o bifasiche (- +); La visualizzazione dell'asse elettrico del cuore viene spesso risparmiata, ma non te lo aspetti.

5) Blocco di tre collinette del fascio Gis: blocco atrioventricolare di I, II o III stadio; blocco di due hyloc del fascio di Gis.

Elettrocardiogramma con ipertrofia dell'anteriore e shlunochki.

1. Ipertrofia dell'atrio sinistro: ampiezza raddoppiata e aumentata delle onde P (P-mitrale); aumento dell'ampiezza e banalità di altra fase negativa (atriale sinistra) dell'onda P alla V introdotta (prima della V) o formazione di P negativa; dente P negativo o bifase (+ -) (segno non permanente); Aumento della banalità zagalnoy (larghezza) dell'onda P - più di 0,1 s.

2. Ipertrofia dell'atrio destro: alle introduzioni II, III, aVF delle onde P, con apice appuntito (P-pulmonale); nelle V introduzioni, l'onda P (o la fase atriale destra) è positiva con apice appuntito (P-polmonare); nelle introduzioni I, aVL, V, l'onda P è di ampiezza bassa, e in aVL può essere negativa (segno non valido); La banalità dei denti di P non cambia 0.10s.

3. Ipertrofia della troia litica: aumento dell'ampiezza dei denti R e S. 25mm; segni di rotazione del cuore attorno all'asse posteriore della direzione opposta; sostituzione dell'asse elettrico del cuore in vlovo; il cambiamento del segmento RS-T nelle connessioni V, I, aVL è inferiore all'izolina e la formazione di un'onda T negativa o bifase (- +) nelle connessioni I, aVL e V; L'aumento della banalità dell'intervallo di visualizzazione del QRS interno in tutte le inserzioni toraciche è maggiore di 0,05 s.

4. Ipertrofia dell'anatra destra: zsuv dell'asse elettrico del cuore a destra (taglio α più di 100 °); aumento dell'ampiezza dell'onda R in V e dell'onda S in V; comparendo all'introduzione del complesso V QRS al tipo rSR 'o QR; segni di rotazione del cuore attorno all'asse posteriore dietro la freccia dell'anno; cambiamento del segmento RS-T verso il basso e comparsa di onde T negative nelle connessioni III, aVF, V; Aumento della banalità all'intervallo di visualizzazione interna in V maggiore di 0.03s.

Elettrocardiogramma con disturbi ischemici del cuore.

1. Lo stato dello stadio dell'infarto miocardico è caratterizzato da una rapida estensione di 1-2 dB, la formazione di un'onda Q patologica, o il complesso QS, che cambia il segmento RS-T in izolinia e si arrabbia con esso come un'onda T positiva ea causa di un'onda T negativa; da qualche giorno il segmento RS-T si sta avvicinando all'isola. Alla 2a-3a gravidanza, il segmento RS-T diventa isoelettrico e il dente coronarico negativo di T si perde rapidamente e diventa simmetrico, viene sopraffatto.

2. Nella fase adolescenziale dell'infarto miocardico, si sta ristrutturando un'onda Q patologica, o un complesso QS (necrosi) e un'onda T coronarica negativa (ischemia), la cui ampiezza può essere riparata e modificata gradualmente. Segmento RS-T di cuciture sull'izolinia.

3. Lo stadio cicatriziale dell'infarto miocardico è caratterizzato dal risparmio di allungamento di un numero di onde Q rocciose, che si estendono incessantemente a un'onda Q malata e patologica, o al complesso QS e dalla comparsa di un'onda T positiva debolmente negativa.

La posizione miocardica mostra l'onda R sui risultati dell'ECG?

Dalla salute del sistema cuore-vascolare per deporre il corpo del corpo. se ti imbatti sintomi inappropriati, La maggior parte delle persone va sprecata per l'assistenza medica. Otrimavshi risultati con gli elettrocardiogrammi a portata di mano, c'è poco motivo, su scho id mova. Come appare l'onda p sull'ECG? Quali sono i sintomi preoccupanti che possono aiutarti a controllare il tuo farmaco e ad ammalarti?

È in corso un elettrocardiogramma

Dopo aver dato un'occhiata al cardiologo, mi riparerò dall'elettrocardiografia. La procedura è ancora più informativa, mentre viene eseguita rapidamente, non sotto forma di formazione speciale e vitrati aggiuntivi.

Il cardiografo fiksuє passa impulsi elettrici nel cuore, ristrutturando la frequenza del cuore è molto veloce e puoi cambiare lo sviluppo patologie gravi... I denti dell'ECG forniscono informazioni più dettagliate sulle piccole parti del miocardio e sul robot.

La norma per l'ECG è nel fatto che lo sviluppo dei denti è mostrato nei nuovi dati. La puzza viene conteggiata misurando l'entità della proiezione dei vettori dell'EPC per l'intera introduzione. Un polo può essere positivo e negativo. È importante essere positivi, ma in fondo - negativi. Un dente a due fasi si sta ristrutturando, se, al momento della frattura, il dente passa da una fase a іnshu.

Importante! L'elettrocardiogramma mostrerà il cuore, in cui è presente un sistema di fili, che viene immagazzinato da fasci di fibre, attraverso il quale passano gli impulsi. Affiancando il ritmo della velocità e soprattutto il disturbo del ritmo, è possibile battere lo sviluppo della patologia.

Sistema cardiaco conduttivo - struttura pieghevole. Azioni vinte da:

  • università sinoatrіalny;
  • atrioventricolare;
  • fascio inferiore di gas;
  • Fibre di Purkin.

Sinus vuzol, come un ritmo, є impulsi dzherelom. La puzza di fingere di essere veloce. In caso di gravi guasti e aritmie, i polsi possono svilupparsi più o meno, meno nella norma.

Per un'ora, la bradicardia (spovilne sertsebittya) si sviluppa attraverso coloro che, con la funzione di guidare il ritmo, si prendono cura del loro cuore. Le manifestazioni aritmiche possono essere causate da blocchi in altre zone... Attraverso tse, il cuore si romperà automaticamente.

Ti mostrerò l'ECG

Poiché la nobiltà è la norma per mostrare i cardiografi, poiché è colpa della crescita dei denti nelle persone sane, è possibile diagnosticare patologie. Questa procedura viene eseguita nella mente dell'ospedale, in regime ambulatoriale, e in casi di estrema criticità da medici con un alto livello di assistenza per l'impostazione di una diagnosi preliminare.

Le immagini visualizzate nel cardiogramma possono essere mostrate come segue:

  • il ritmo e la frequenza del cuore sono molto veloci;
  • infarto miocardico;
  • blocco del sistema di fili del cuore;
  • distruzione dello scambio di importanti microelementi;
  • ostruzioni delle grandi arterie.

Ovviamente, prima dell'aiuto degli elettrocardiogrammi, può essere ancora più informativo. E perché i risultati dei tributi rimanih devono essere impilati?

Uwaga! Denti di Krim, nella foto dei segmenti e degli intervalli ECG є. Sapendo che è la norma per tutti gli elementi, puoi mettere una diagnosi.

Dettagli della decrittazione mediante elettrocardiogrammi

La norma per l'onda P è rosetting dall'alto verso l'izoline. Questo dente anteriore può essere negativo solo nelle inserzioni 3, aVL e 5. Nelle inserzioni 1 e 2 si raggiunge l'ampiezza massima. La visibilità dell'onda P può indicare una grave interruzione della conduzione dell'impulso nell'apice destro e sinistro. L'intero polo mostra il corpo del cuore stesso.

Il polo P viene decifrato dal primo, così che si vede in modo nuovo la nascita di un impulso elettrico trasmesso al cuore.

La scissione dell'onda P, se ci sono due vertici, indica il miglioramento dell'atrio sinistro. Spesso la biforcazione si sviluppa con patologie della valvola bicuspide. Il dente P a doppia gobba è mostrato per l'esecuzione di ulteriori suture cardiologiche.

Viene mostrato l'intervallo PQ, mentre l'impulso va ai corsetti dietro l'unità atrioventricolare ausiliaria. La norma per una catena di dilyanka è una linea orizzontale, quindi non c'è modo di catturarla attraverso una buona visibilità.

L'onda Q normale è alta, la sua larghezza non è superiore a 0,04 s. in tutte le indicazioni e l'ampiezza è inferiore a un quarto dell'onda R. Inoltre, l'onda Q è glib all'indietro - è uno dei possibili segni di un infarto, ma l'indicatore stesso è stimato deprivazione nel complesso con il piccolo quelli.

Il dente R è morbido, ecco perché è più popolare. Pareti all'organo nelle zone più importanti. Di conseguenza, l'energia elettrica si trova nel modo migliore. Da un lato hai una piccola onda Q negativa.

Con la normale robotica, l'onda R a forma di cuore viene ricostruita in tutte le inserzioni toraciche (V5 e 6). Con molta colpa, l'indicatore di 2,6 mV non è colpevole di cambiare l'indicatore. Tsey stan vimag di diagnostica sorda per la determinazione delle ragioni del miglioramento (ІХС, ipertensione arteriosa, Difetti valvolari del cuore, cardiomiopatia). Inoltre, l'onda R diminuisce bruscamente durante la transizione da V5 a V6, che può anche essere contrassegnata con IM.

La scrittura del digiuno insiste sulla fase di rinnovamento. Sull'ECG è illustrata l'illuminazione dell'onda negativa S. Una piccola onda T è seguita dal segmento ST, che nella norma è colpevole di rappresentazioni in linea diretta. Tckb la linea prende una linea retta, su nіy mute dilyanoks, diventa una norma e per ridurre il miocardio, ma il miocardio è pronto per il ciclo offensivo RR - da veloce a veloce.

Il valore dell'asse del cuore

Un altro passo nella decrittazione degli elettrocardiogrammi è determinare il valore dell'asse del cuore. È normale entrare nel taglio da 30 a 69 gradi. I meno indicatori parlano dell'approccio a sinistra e quelli grandi - a destra.

Maggio perdona in doslіdzhenny

È possibile correggere i dati incompleti dagli elettrocardiogrammi, anche quando i segnali vengono ripristinati al cardiografo, vengono iniettati tali funzionari:

  • kolivannya della frequenza dello struma invernale;
  • sostituzione degli elettrodi tramite sovraccarico non sociale;
  • m'yazove tremtinnya nella stanza del paziente.

Tutti i momenti si aggiungono al rifiuto di tributi affidabili durante l'elettrocardiografia. Inoltre, secondo l'ECG, si può vedere che gli impiegati sono topi mali, finché non vengono trattenuti di nuovo.

Se il cardiogramma viene decifrato dal consiglio del cardiologo, è possibile correggere il meno importante dei tipi. Non trascurare la patologia, è importante rivolgersi a un farmaco con i primi sintomi della malattia. Così puoi salvare la tua salute e la tua vita!

Schema di decodifica ECG

  • la designazione della posizione dell'asse elettrico del cuore nell'area frontale;
  • la designazione dei giri del cuore attorno all'asse tardivo;
  • Il valore di girare il cuore attorno all'asse trasversale.
  • Le onde P nel II standard hanno introdotto positività e travolgono il complesso QRS ventricolare;
  • la forma delle onde P in uno stesso ingresso è la stessa.
  • se l'impulso ectopico può essere raggiunto immediatamente davanti al cuore e allo shlunochki, sull'ECG i denti P sono di giorno, arrabbiati con i complessi QRS immutabili;
  • Anche se l'impulso ectopico è accessibile alle brache e solo alla parte anteriore del cuore, sull'ECG è necessario ristabilire il negativo nelle onde P standard II e III, in quanto è possibile superare il passaggio dello straordinario complessi QRS inconfondibili.
  • la banalità dell'onda P, che caratterizza la velocità dell'impulso elettrico negli atri (nella norma - non più di 0,1 s);
  • la banalità degli intervalli P-Q (R) nella II introduzione standard, che mostra l'arretratezza delle prestazioni negli atri, nell'AV-università e nel sistema GIS (alla velocità normale da 0,12 a 0,2 s);
  • La banalità dei complessi QRS della fionda, come mostrato dalle prestazioni della fionda (nella norma - da 0,08 a 0,09 s).
  • Il significato massimamente positivo o negativo della somma algebrica dei denti nel complesso QRS viene ripristinato in quell'ingresso elettrocardiografico, che è approssimativamente connesso alla rosetta dell'asse elettrico del cuore. Il vettore QRS risultante medio viene applicato alla parte positiva o negativa dell'asse.
  • Un complesso di tipo RS, de somma algebrica dei denti in strada a zero (R = S o R = Q = S), scrive all'ingresso dell'asse, perpendicolare all'asse elettrico del cuore.
  • ampiezza vimir dell'onda P (nella norma, non più di 2,5 mm);
  • vimіryuvannya banalità dell'onda P (in norma non più di 0,1 s);
  • il valore della polarità delle onde P nelle introduzioni I, II, III;
  • la forma dell'onda P.
  • valutazione della spaziatura dei denti Q, R, S in 12 voci, che consente il numero di giri del cuore attorno a tre assi;
  • l'ampiezza e la banalità dell'onda Q. La cosiddetta onda Q patologica è caratterizzata da un aumento della banalità superiore a 0,03 con l'ampiezza superiore a 1/4 dell'ampiezza dell'onda R nell'intera trasmissione;
  • valutazione delle onde R dai valori dell'ampiezza, banalità dell'intervallo del display interno (nei casi di V1 e V6) e dei valori dei denti sdoppiati dell'R e dello stesso periodo del display interno ;
  • valutazione delle onde S con la dimensione dell'ampiezza, nonché i valori dell'espansione flessibile, della dentellatura e della divisione dell'onda S.
  • il valore della polarità dell'onda T;
  • valutare la forma dell'onda T;
  • modificare l'ampiezza del T.

Per un'interpretazione non preparata dei cambiamenti nell'analisi dell'ECG, è necessario leggere lo schema di decifrazione mostrato di seguito.

Nella pratica di routine e in presenza di possesso speciale per la valutazione della tolleranza fino all'adeguamento fisico e all'attivazione dello stato funzionale dei disturbi, oltre a quelli importanti catturati dal cuore contro l'eredità del test, il test può essere

L'elettrocardiografia è un metodo di ricostruzione grafica dei cambiamenti nel potenziale del cuore, che è determinato attraverso i processi di stimolazione del miocardio.

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Elettrocardiogramma (ECG cardiaco). Parte 2 di 3: piano di decrittazione ECG

Tse un'altra parte del ciclo sull'ECG (nelle persone - cuore ECG). Per un tempo più ragionevole, è necessario leggere:

L'elettrocardiogramma mostra solo i processi elettrici nel miocardio: depolarizzazione (stimolazione) e ripolarizzazione (rinnovamento) della cellula del miocardio.

Spіvіdnoshennya intervalli dell'ECG con fasi del ciclo cardiaco (sistole e shlunochkіv diastolico).

Nella norma, la depolarizzazione viene prodotta alla velocità della clitina carnosa e la ripolarizzazione deve essere ridotta all'indebolimento. Per perdonare il lontano, sostituirò "depolarizzazione-ripolarizzazione" nel caso di vicoristovuvati "debolezza più rapida", vorrei che non fosse chiamato per certo: sono sicuro di capire "dissociazione elettromeccanica" Ho scritto alcuni rapporti sul fenomeno in precedenza.

Elementi va bene EHC

Innanzitutto, vai alla decrittazione dell'ECG, è necessario restituire, per i quali sono memorizzati gli elementi.

Tsikavo, dietro il cordone l'intervallo P-Q si chiama P-R.

I denti - la catena di opacità e oppressione sull'elettrocardiogramma.

Sull'ECG, ci sono denti che avanzano:

Un segmento sull'ECG è chiamato linea retta (izoline) con due denti a due lati. I più significativi sono i segmenti P-Q e S-T. Ad esempio, il segmento P-Q viene stabilito attraverso la chiusura della conduzione della stimolazione nell'istituto apicale-linguale (AV-).

L'intervallo viene memorizzato dai denti (complesso di denti) del segmento. Quindi, intervallo = dente + segmento. Scegli gli intervalli P-Q e Q-T.

Ingranaggi, segmenti e intervalli sull'ECG.

Per brutalizzare il rispetto per i grandi e altri clitini (su di loro sotto).

I denti al complesso QRS

Oscillazioni del miocardio dello shlunochki nella massa del miocardio davanti al cuore e non solo il puzzo, ma la massa del setto medio-shlunochkovy, quindi lo sviluppo allargato nel nuovo è caratterizzato dall'aspetto del complesso QRS pieghevole sull'ECG. Lo yak è corretto nel nuovo ingranaggio?

Innanzitutto, per ogni cosa, stima l'ampiezza (dimensione) dei bordi del complesso QRS. Cambierò l'ampiezza 5 mm, il polo indica l'intestazione (grande) lettera Q, R o S; se l'ampiezza è inferiore a 5 mm, la riga (piccola): q, r o s.

L'onda R (r) è un'onda positiva (in salita) che entra nel complesso QRS. Ci sono denti del complesso QRS, i primi denti sono indicati da tratti: R, R ', R ", ecc. ). Se non ci sono denti positivi nel complesso QRS, allora il complesso slunk significa QS.

Opzioni per il complesso QRS.

In condizioni normali, l'onda Q rappresenta la depolarizzazione del setto medio di shlunochkovy, l'onda R - la massa principale del miocardio dello shlunochkov, l'onda S - della base (per essere la parte anteriore) del setto medio di shlunochkovy. I denti R V1, V2 rappresentano il suono del setto del foro centrale e R V4, V5, V6 rappresentano il suono dei semifori sinistro e destro. La morte della displasia miocardica (ad esempio, in caso di infarto miocardico) è l'allargamento e la perdita dell'onda Q;

Analisi ECG

Schema di decodifica ECG

  1. Riconsiderazione della correttezza della ricostruzione EHC.
  2. Analisi della frequenza cardiaca e delle prestazioni:
    • la valutazione della regolarità del cuore è molto rapida,
    • frequenza cardiaca (FC),
    • viznachennya dzherela zbujennya,
    • valutazione delle prestazioni.
  3. Il design dell'asse elettrico del cuore.
  4. Analisi dell'onda P anteriore e dell'intervallo P - Q.
  5. Analisi del complesso slurry QRST:
    • analisi del complesso QRS,
    • analisi del segmento RS - T,
    • analisi dell'onda T,
    • analisi dell'intervallo Q - T.
  6. Visnovok elettrocardiografico.

1) Revisione della correttezza del restauro dell'EHC

Sulla pannocchia della linea ECG della pelle, il segnale calibruval è colpevole: questo è il titolo del millivolt di controllo. Per motivi di scrittura sulla pannocchia, scriverò una spaziatura standard di 1 millivolt, che è colpevole di visualizzare sulla linea di 10 mm. Senza un segnale calibrato, la registrazione dell'ECG interferirà con quella sbagliata. Normalmente, almeno in uno degli inserimenti standard o più forti delle immagini, l'ampiezza è responsabile del cambiamento di 5 mm e negli inserimenti del torace - 8 mm. Se l'ampiezza è inferiore, vale la pena abbassare la tensione dell'ECG, che sarà in caso di alcuni campi patologici.

Controllo millivolt sull'ECG (scriverò sulla pannocchia).

2) Analisi della frequenza cardiaca e delle prestazioni:

La regolarità del ritmo è valutata dagli intervalli R-R. Poiché i denti si trovano regolarmente uno in uno, il ritmo è chiamato regolare o corretto. La banalità degli intervalli R-R non è superiore a ± 10% della banalità media. Bene, il ritmo del seno è corretto.

  • frequenza cardiaca (FC)

    Sugli elettrodi ECG ci sono grandi quadrati, la pelle include 25 piccoli quadrati (5 verticalmente x 5 orizzontalmente). Per una frequenza cardiaca veloce, con il ritmo corretto, viene utilizzato il numero di quadrati grandi tra due denti di sospensione R - R.

    Con una velocità di linea di 50 mm / s: HR = 600 / (numero di grandi quadrati).

    Con una velocità di linea di 25 mm / s: HR = 300 / (numero di grandi quadrati).

    su vischerozmіshenoi Intervallo ECG R-R è di circa 4,8 celle grandi, ma con una velocità di 25 mm / s sì 300 / 4,8 = 62,5 battiti. / Khv.

    A una velocità di 25 mm / s, una piccola dimensione della pelle è 0,04 s e ad una velocità di 50 mm / s - 0,02 s. Tse vikoristovuєtsya per il valore della banalità denti e intervalli.

    Se il ritmo è sbagliato, aumenterai la frequenza cardiaca massima e minima, ma la banalità dell'intervallo R-R più piccolo e più grande è ovvia.

  • viznachennya dzherela zbujennya

    In altre parole, per sussurrare, dovrebbe esserci un ritmo, come un wicket veloce davanti al cuore e shlunochkiv. Una delle fasi più comuni, tuttavia, il deterioramento della veglia e delle prestazioni può essere ancora più confuso, ma non dovrebbe portare a diagnosi e cure sbagliate. È necessario avviare correttamente dzherelo zbudzhennya sull'ECG, è necessario che la buona nobiltà fornisca un sistema di cuori.

  • Ritmo sinusale (ritmo non normale e tutti gli altri ritmi sono patologici).

    Dzherelo è nell'università seno-atriale. Segni sull'ECG:

    • nel II standard ha introdotto le onde P, sia positive che localizzate anteriormente al complesso QRS cutaneo,
    • Le onde P in una stessa introduzione possono essere della stessa forma.

    Onda P in ritmo sinusale.

    Ritmo anteriore. Se è dzherelo zabudzhennya essere nella viddilah inferiore davanti al cuore, allora l'impulso di espandersi nella parte anteriore della testa dal basso verso l'alto (retrogrado), a quello:

    • in II e III conduce P negativo,
    • denti P є davanti al complesso QRS della pelle.

    Onda P a ritmo atriale.

    Ritmo z AV-z'єdnannya. Se il ritmo è nell'atrio-ventricolare (vuzli antero-ventricolare), allora il boccaglio è zbudzhuyutsya yak zvychay (dall'alto verso il basso) e davanti al cuore - retrogrado (in fondo alla collina). Con un tsom sull'ECG:

    • Le onde P possono essere visibili, quindi possono essere trovate sul normale complesso QRS,
    • Le onde P possono essere negative, roztashovuyuchis sul complesso QRS.

    Ritmo z AV-z'єdannya, che si sovrappone all'onda P sul complesso QRS.

    Il ritmo è di AV-z'єdnannya, l'onda P si trova nel complesso QRS.

    La frequenza cardiaca a un ritmo dall'AV-back è inferiore al ritmo sinusale e ai battiti medi nel chilin.

    Slunochkovy, o ritmo idioventricolare (in latino Ventriculus [ventr_culus] - slunker). In una vasta gamma di ritmi dzherel є esiste un sistema di manubri. I detriti si espanderanno lungo i pendii con percorsi sbagliati e sempre di più. Caratteristiche del ritmo idioventricolare:

    • I complessi QRS si sono allargati e deformati (apparentemente "spaventosi"). Nella norma, la banalità del complesso QRS è 0,06-0,10 s, mentre a tale ritmo il QRS cambia in 0,12 s.
    • non ci sono regolarità certe tra i complessi QRS e le onde P, motivo per cui il segnale AV non rilascia gli impulsi dalle brache, ma davanti al cuore può collassare da nodo del seno, Yak io in norma.
    • Frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti per chilin.

    Ritmo idioventricolare. L'onda P non è legata al complesso QRS.

    Per il corretto campo di esecuzione, registrerò la performance.

    Per valutare le prestazioni:

    • la banalità dell'onda P (visualizzazione della velocità dell'impulso lungo gli atri), nella norma fino a 0,1 s.
    • banalità all'intervallo P - Q (visualizzazione della velocità dell'impulso dall'atrio al miocardio dello shlunochkiv); Intervallo P - Q = (onda P) + (segmento P - Q). Norme 0,12-0,2 s.
    • banalità al complesso QRS (visualizzazione dell'allargamento del ronzio sulle infradito). Normi ​​​​ha 0,06-0,1 s.
    • Intervallo di mandata interna per connessioni V1 e V6. Un'ora intera tra la pannocchia e il complesso QRS e l'onda R. Normalmente in V1 fino a 0,03 s e in V6 fino a 0,05 s. Vikoristovuєtsya principalmente per la progettazione di blocchi del fascio gus e per la designazione del dzherel zbudzhennya nelle imbracature sotto forma di impasto extrasistole (cuore veloce post-cranny).

    Vimіryuvannya all'intervallo di visualizzazione interna.

    3) La designazione dell'asse elettrico del cuore.

    Nella prima parte del ciclo sull'ECG è stato spiegato che anche il cuore è elettrico e parte dalla zona frontale.

    4) Analisi dell'atrio P.

    Normalmente nelle derivazioni I, II, aVF, V2 - V6, l'onda P è sempre positiva. Nelle connessioni III, aVL, V1, l'onda P può essere positiva o bifasica (la parte dell'onda è positiva, la parte è negativa). Nell'aVR introdotto, l'onda P è sempre negativa.

    Nella norma, la banalità dell'onda P non si sovrappone a 0,1 s e la sua ampiezza è 1,5 - 2,5 mm.

    Fallimento patologico dell'onda P:

    • I denti affilati ad alta P sono normali banalità nelle introduzioni II, III, aVF sono caratteristici per l'ipertrofia dell'atrio destro, ad esempio, quando " al cuore leggendario».
    • Le spaccature con 2 cime, i prolungamenti dell'onda P nelle introduzioni I, aVL, V5, V6 sono caratteristici dell'ipertrofeo dell'atrio in avanti, per esempio, con difetti della valvola mitralny.

    Formazione dell'onda P (P-polmonare) con ipertrofia dell'atrio destro.

    Formazione dell'onda P (P-mitrale) con ipertrofia dell'atrio sinistro.

    Miglioramento dell'intervallo dato in caso di conduzione danneggiata degli impulsi attraverso il vuzolo atrioventricolare (blocco atrioventricolare, blocco AV).

    Blocco AV di 3 fasi:

    • Fase I - l'intervallo di P-Q aumenta, l'onda P ale-cutanea mostra il complesso QRS (il complesso non appare).
    • Stadio II - I complessi QRS sono spesso visti, quindi non tutte le onde P sono generate dal loro complesso QRS.
    • Fase III: il prossimo blocco è stato effettuato nell'AV-università. Davanti al cuore e al boccaglio accelerano a ritmo di frustate, uno su uno. Tobto vinikє ritmo idioventricolare.

    5) Analisi del complesso slurry QRST:

    La massima banalità del complesso navetta è 0,07-0,09 s (fino a 0,10 s). La banalità si riduce in caso di eventuali ostruzioni del fascio inferiore del gas.

    Normalmente, l'onda Q può essere ristrutturata in tutte le versioni standard e più forti, nonché in V4-V6. L'ampiezza dell'onda Q nella norma non si sovrappone a 1/4 dell'altezza dell'onda R e la banalità è 0,03 s. L'aVR introdotto ha un'onda Q ampia e ampia e un complesso QS.

    La R-wave, yak e Q, possono essere ristrutturate in tutte le tipologie introdotte standard e più forti. Da V1 a V4, l'ampiezza dell'accumulo (con un'onda r ampia, V1 può essere esteso), quindi diminuire in V5 e V6.

    Il polo S può essere di un'ampiezza molto versatile, o non più di 20 mm. L'onda S scende da V1 a V4 e in V5-V6 puoi passare da V1 a V4. Al V3 introdotto (o anche V2 - V4), cambia la "zona di transizione" (l'uguaglianza dei denti R e S).

  • analisi del segmento RS - T

    Il segmento ST (RS-T) come visione generale del complesso QRS alla pannocchia dell'onda T. Il segmento ST è particolarmente rispettoso da analizzare con , poiché sta immaginando un matrimonio di acido (ischemia) nel miocardio.

    Nel caso normale, il segmento S-T si trova sotto forma di immagini sull'izoline (± 0,5 mm). Le introduzioni V1-V3 possono essere modificate segmento S-T su (non più di 2 mm) e in V4-V6 - giù (non più di 0,5 mm).

    Il punto di transizione al complesso QRS nel segmento S-T è chiamato punto j (dalla parola giunzione - z'єднання). Lo stadio di rilevamento del punto j dall'izoliniya vikorisovuyutsya, ad esempio, per la diagnostica dell'ischemia del miocardio.

  • Analisi dell'onda T.

    L'onda T rappresenta il processo di ripolarizzazione del miocardio di shlunochki. Nel caso di un ingresso grande, viene distrutta una R alta, anche l'onda T è positiva. In condizioni normali, l'onda T è positiva in I, II, aVF, V2-V6, con T I > T III, e T V6 > T V1. In aVR, l'onda T è sempre negativa.

  • analisi dell'intervallo Q - T.

    L'intervallo Q-T è chiamato sistole elettrica del battito cardiaco, in modo che tutti i battiti cardiaci si interrompano in un'ora. In caso di onda T, si sta ristrutturando una piccola onda U, che si instaura attraverso un aumento di breve durata del malessere miocardico della bocca durante la ripolarizzazione.

  • 6) Visnovok elettrocardiografico.

    1. Dzherelo al ritmo (sinus chi ni).
    2. Regolarità del ritmo (chi nі corretto). Dai un nome al ritmo sinusale corretto se c'è un'aritmia dyshal.
    3. La posizione dell'asse elettrico del cuore.
    4. Evidenza di 4 sindromi:
      • ritmo spezzato
      • deterioramento delle prestazioni
      • ipertrofia і / per re-entanglement della bocca e anteriore
      • malattie del miocardio (ischemia, distrofia, necrosi, cicatrici)

    Allega visnovkiv (non alcuni di più, ma quelli veri):

    Ritmo sinusale con frequenza cardiaca 65. Posizione normale dell'asse elettrico del cuore. La patologia non è rivelata.

    Tachicardia sinusale con frequenza cardiaca 100. Extrasistole sopragastrica singola.

    Ritmo sinusale con frequenza cardiaca 70 battiti/min. Il blocco della parte inferiore destra del fascio di Gis non è completo. Alcuni cambiamenti metabolici nel miocardio.

    Applicare l'ECG per disturbi specifici del sistema cuore-vascolare - per la prossima volta.

    Pereskodi a ECG

    Al collegamento con pasti frequenti nei commenti per la forma dell'ECG, ti parleremo del pereshkodi, che può essere trovato sull'elettrocardiogramma:

    Tre tipi di pereskod sull'ECG (spiegato di seguito).

    La modifica all'ECG nel lessico dei medici ha chiamato un suggerimento:

    a) struma di puntamento: sfarfallio che punta al numero corretto di testine con una frequenza di 50 Hz, nonché la frequenza della pennata elettrica che cambia nella presa.

    b) "fluttuante" (deriva) izolіnії dalla causa del contatto sporco dell'elettrodo con lo shkіroy;

    c) una soffiata, presa a pugni con myazovaya tremtynnyam (puoi vedere le parti sbagliate dello squillo).

    Davanti al cuore, sta per iniziare e quando è finito. Il cardiografo ristruttura il vettore riassunto di entrambi gli apici anteriori, una minuscola onda P: sulla pendenza verso il basso e verso il basso dell'onda P, pendenza verso il basso, l'apice è arrotondato.

    • L'onda P positiva è indicativa del ritmo sinusale.
    • La maggior parte dell'onda P si vede in 2 inserimenti standard, in cui colpa è colpevole, ma è generalmente positiva.
    • Nella norma, la banalità dell'onda P dovrebbe essere impostata su 0,1 secondi (1 clip grande).
    • L'ampiezza dell'onda P non è responsabile della sporgenza di 2,5 celle.
    • L'ampiezza dell'onda P negli ingressi standard e nelle introduzioni delle immagini inizia direttamente con l'asse elettrico davanti al cuore (se ne parlerà più avanti).
    • Ampiezza normale: P II> P I> P III.

    Il polo P può essere dentellatura nella parte superiore, quando i denti non sono colpevoli, è innocente di 0,02 s (1 clip). L'ora di attivazione del cuore anteriore destro si sposta verso l'orecchio dell'onda P fino al primo picco (non più di 0,04 s - 2 cellule). L'ora di attivazione della parte anteriore del cuore va dall'orecchio dell'onda P all'altra parte superiore, o al punto più alto (non più di 0,06 s - 3 celle).

    Le opzioni più ampliate per l'onda P sono presentate su quella inferiore:

    Nelle tabelle seguenti, viene descritto che l'onda P è responsabile di quelle nuove.

    L'ampiezza è da biasimare ma è inferiore all'ampiezza dell'onda T

    L'ampiezza è da biasimare ma è inferiore all'ampiezza dell'onda T

    Qual è il modo corretto per decodificare l'ECG?

    • analisi di elettrocardiogrammi

    Decodifica ECG - il prezzo dell'analisi delle immagini grafiche, presentate sull'elettrocardiogramma.

    Informazioni generali sulla necessità della procedura

    L'elettrocardiogramma è una ricostruzione grafica centrale dei processi elettrici che avvengono ogni ora nel cuore del robot. Per l'aiuto dell'ECG in cardiologia, è pratico mettere tutte le diagnosi residue. Elettrocardiografia cura di base del paziente con problemi cardiaci. L'ECG offre la possibilità di rilevare tali patologie, come l'ipertrofia di shlunochkiv, il cambiamento del setto cardiaco, la trombosi delle arterie coronarie, che pompano il sangue nel cuore e alcuni dei processi patologici più comuni, il siero.

    Il paziente magro, dopo aver preso a pugni le linee dei denti grafici, vorrebbe la nobiltà, beh, il puzzo significa. Ma non tutto è così semplice, da essere costruito, e per questo è necessaria l'intelligenza dei cardiografi elettrici, è necessaria per la nobiltà, che è essa stessa un cuore umano e lavora in modo nuovo.

    Un cuore umano è un organo che può essere immagazzinato in 4 camere: due anteriori e due imbracature, separate da valvole e un setto. La principale funzione rapida della carne del cuore è quella di sdraiarsi sui piccoli. Al suo stesso diavolo, il giusto e il livio hanno visto il cuore apparentemente tra di loro: il livio slunker può commettere un grosso errore e, a quanto pare, sono più veloce, ma non quello giusto.

    Volodyuchi con una struttura così eterogenea, il cuore ha anche processi elettrici eterogenei, che in un nuovo tempo passano di ora in ora.

    Il cuore della gente gode di una tale buona salute, yak:

    • l'automatismo è il cuore degli stessi impulsi viroblyaє, poiché partecipano alla distruzione;
    • Provvidenza: eseguire impulsi da quel momento, diabolicamente, al momento degli elementi sensibili;
    • veglia - la salute di essere attivi al momento degli impulsi della cantina;
    • velocità - rapidità e rilassamento della carne del cuore sotto forma di impulsi;
    • sottigliezza - un tono potente, che dà forma al cuore, perché il cuore non ha bisogno di passare attraverso l'ora dei diastoli (rilassamento).

    Di per sé, il cuore è elettricamente neutro. Ale, poiché è pensato per essere un viscere, in modo non graduale in ogni caso e gli impulsi nervosi sono condotti, poiché non sono così in lei, come una carica elettrica. Quindi l'asse, l'elettrocardiogramma, sta ristrutturando se stesso e i suoi impulsi, che possono essere utilizzati per produrre il miocardio (cuore) per la salute rapida.

    Yak vidbuvato scrive elettrocardiogrammi

    Fare un elettrocardiogramma per non diventare grandi difficoltà. È facile farlo perché puoi adattarti a qualsiasi studente di un'università di medicina. Elettrocardiografo є nelle lesioni cutanee, policlinici. Vinci la presenza di obov'yazkovo in macchina per ulteriore aiuto. Per utilizzare l'ECG, è necessario adagiare il paziente supino su una superficie piana, davanti al petto e con le gambe lontane.

    Dilyanki, su cui è imposta l'introduzione, sono soggetti a una ripartizione speciale. Le introduzioni rappresentano un groviglio di piccoli colori, da cui attaccare un cardiografo per andare a freccette. Allo stesso modo, la connessione al petto - ventose con fili, che possono essere attaccate al centro della porta a metà giornata. Sull'attacco dell'elettrocardiografo sono presenti diverse modalità e prestazioni, come la visualizzazione di fachyvets, righe di carta, su cui vengono ricostruite tutte le informazioni nella visualizzazione di impulsi grafici.

    Per questo, come un elettrocardiogramma otriman, i fahivet si impegnano nella decifrazione.

    Nomina dell'EHC e yak

    Viznachennya danikh, otrimanih su cardiogramma, può essere fatto con la conoscenza dei fatti di cardiologia e cardiografia.

    Quindi, sul cardiogramma delle rappresentazioni, bambini grafici con intervalli e denti. Per la definizione delle lettere vikoristoyutsya dell'alfabeto latino: P, Q, R, S, T, U.

    La lettera della pelle è indicativa del canto dilyantsi sul cardiogramma. Skin dilyanka ECG è un processo a catena che può essere visto nel cuore. indossare:

    • Prong P - atrio di depolarizzazione (veloce);
    • R-wave - depolarizzazione (in rapido movimento) delle alette;
    • Prong T - ripolarizzazione (rilassamento) delle anse del cuore.

    La chiara comprensione dell'isoline - linea intelligente, come vedere i denti in positivo e in negativo. L'onda R è l'inizio della linea. Ciò significa che la vincita è positiva e l'onda Q sotto è una vincita negativa.

    Anche sull'elettrocardiogramma c'è la presentazione delle informazioni, che sono state registrate dai cardiografi. Tsyh v_veden zvvychay 12:

    • standard 1.2 e 3, indicati in numeri latini;
    • fattibilità di AVR, AVL, AVF;
    • petto da V1 a V6.

    analisi di elettrocardiogrammi

    Per decifrare il cardiogramma, è necessario generare l'ultimo rosario, per correggere i risultati necessari. Schema per l'analisi del viglyadє approssimativamente dal grado offensivo.

    Ritmo Viznachennya vod_ya, tobto dzherela zbujennya. Lyudin è sano quando ha un ritmo, rosetta nel nodo del seno, e tale ritmo è anche chiamato seno. Caratteristiche del ritmo Cei maє deyaki:

    • frequenza da 60 a 80 colpi per penna;
    • onda P positiva in un'altra introduzione standard;
    • forma normale P invariata in tutte le introduzioni.

    Ale il ritmo è bang e non sinusoidale, cioè ci saranno caratteristiche dell'uno.

    Così, ritmo atriale caratterizzato da onde P negative in altre e terze introduzioni.

    Il ritmo di Shlunochkovy (ventricolare) è inferiore a 40 battiti per chilin.

    La frequenza del cuore è molto veloce. Per aumentare la frequenza cardiaca, è necessario adeguare la frequenza della frequenza cardiaca all'intervallo RR. In caso di aritmia, inizia il valore medio di cinque intervalli RR. Se usiamo il valore, deve essere moltiplicato per 0,04, poiché la velocità della linea della carta nel cardiografo è di 25 mm al secondo, o per 0,02 a 50 mm al secondo. Nelle persone sane, la frequenza dei cuori è molto veloce e varia da 60 a 90 per penna.

    La posizione dell'asse elettrico del cuore. Il prezzo è riassunto, che rappresenta direttamente la potenza elettrica della carne del cuore. La posizione dell'asse è fisiologica e patologica. La posizione fisiologica dell'asse elettrico è resa possibile dalle persone sane e dall'opzione delle norme. Razrіznyayut normale, orizzontale e verticale... Il campo patologico è suscettibile di ammalarsi in mezzo alla malattia del cuore. La posizione è la seguente: rotazione dell'asse a sinistra e rotazione dell'asse a destra.

    Il valore dell'intervallo. Intervallo PQ - l'immagine per un'ora, dopo l'impulso nervoso di passare lungo la fronte, malvagia e veloce. È folle, folle, raccontarti la rovina nel cuore del robot. La velocità è 0,12 sec. Quindi, in un breve intervallo di tempo per parlare di quei shlunochki zbuduzhuyutsya prima di un'ora. Aumentato come se nel nodo atrioventricolare blocco. L'intervallo permanente di non cambiamento è un segno di ritmo sinusale.

    L'intervallo QRS è di un'ora, dopo un impulso nervoso per passare attraverso i manubri, malvagio e veloce. Alla velocità normale, l'intervallo per le strade banali va da 0,06 a 0,1 sec. Non appena l'intervallo è podovzhutsya, tse parla di coloro che sono venuti al blocco intraventricolare.

    Intervallo QT - ripristino della sistole (veloce) della sistole del cuore. Nella norma, la banalità dell'intervallo dato diventa da 0,35 a 0,44 sec. Il valore di mentire nella frequenza del cuore è molto veloce, statі e vіku. Se l'intervallo è maggiore delle norme, vale la pena parlare di coloro che hanno una malattia cardiaca diffusa (miocardio) di un paziente. Ad esempio, ipercalcolo.

    Valori di denti, voltaggio e segmenti. L'onda P è il risultato della distruzione dei due grembiuli. Il valore della porta è compreso tra 0,02 e 0,03 sec. Podovzhennya ora per conoscere il blocco intra-atriale.

    L'onda Q è il risultato della fase pannocchia del ronzio. La vincita normale è negativa e non più di 0,03 sec.

    L'onda R è l'intera ora, durante la quale si verificano il ronzio e la rapidità dei manubri. Con i normali robot il cuore vince la porta 0,04 sec. Finché il polo sospeso viene modificato in tre ingressi standard e nell'area dei valori, la tensione del cuore può essere rifiutata. Alla norma, la tensione viene salvata a valori da 5 a 15 mm. Parlare di tensione ridotta esercizi organici cuore. Ad esempio, pericardite essudativa.

    L'onda R può essere divisa o divisa. Tale situazione viene risparmiata in caso di danni alla capacità di drenaggio interna.

    S-wave, così è, yak e P-wave, negativo. Cerimonia di ristabilimento e consegna veloce Il dente non è persecutorio. È banalità diventare 0,04 sec. La maggior parte delle curve dei vini nel petto.

    Prong T - la centralizzazione della ripolarizzazione dello shlunochkіv, їх indebolimento. L'ampiezza dell'intero dente non è da biasimare per la variazione di 6 mm nelle voci standard sull'elettrocardiogramma. Zm_ni yogo grandezza abo ampiezza non specifica.

    Otzhe, un centinaio di zrozumilo, beh, la decodifica dell'ECG non è di per sé semplice zavdannya, Yaka sta davanti al likar. Ci vuole un'ora per padroneggiare e la conoscenza di deyakі arriva solo con l'aiuto.

    Un'analisi competente e corretta dell'elettrocardiografia data può aiutare a stabilire la diagnostica più comune.

    • aritmia
    • cuore malato
    • bradicardia
    • ipertensione
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    • tachicardia

    Indicato e controindicato fino a quando il cuore non è attaccato

    Come si manifesta come blocco della parte inferiore destra del fascio di Gis?

    Sintomi e sintomi di insufficienza cardiaca cronica

    Possono essere tracce di aritmia cardiaca

    Io sono per la preparazione del cuore di carne p'yu cardioactiv. fiume Lykar.

    Dyakuyu per l'articolo tsikava. Mia madre potrebbe avere dei campioni.

    Mio figlio ha un'ipertensione portale (in ric z l.

    Dyakuyu per informazioni dettagliate.

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    Elettrocardiogramma (ECG cardiaco). Parte 2 di 3: piano di decrittazione ECG

    Tse un'altra parte del ciclo sull'ECG (nelle persone - cuore ECG). Per un tempo più ragionevole, è necessario leggere:

    L'elettrocardiogramma mostra solo i processi elettrici nel miocardio: depolarizzazione (stimolazione) e ripolarizzazione (rinnovamento) della cellula del miocardio.

    Spіvіdnoshennya intervalli dell'ECG con fasi del ciclo cardiaco (sistole e shlunochkіv diastolico).

    Nella norma, la depolarizzazione viene prodotta alla velocità della clitina carnosa e la ripolarizzazione deve essere ridotta all'indebolimento. Per perdonare il lontano, sostituirò "depolarizzazione-ripolarizzazione" nel caso di vicoristovuvati "debolezza più rapida", vorrei che non fosse chiamato per certo: sono sicuro di capire "dissociazione elettromeccanica" Ho scritto alcuni rapporti sul fenomeno in precedenza.

    Elementi va bene EHC

    Innanzitutto, vai alla decrittazione dell'ECG, è necessario restituire, per i quali sono memorizzati gli elementi.

    Tsikavo, dietro il cordone l'intervallo P-Q si chiama P-R.

    I denti - la catena di opacità e oppressione sull'elettrocardiogramma.

    Sull'ECG, ci sono denti che avanzano:

    Un segmento sull'ECG è chiamato linea retta (izoline) con due denti a due lati. I più significativi sono i segmenti P-Q e S-T. Ad esempio, il segmento P-Q viene stabilito attraverso la chiusura della conduzione della stimolazione nell'istituto apicale-linguale (AV-).

    L'intervallo viene memorizzato dai denti (complesso di denti) del segmento. Quindi, intervallo = dente + segmento. Scegli gli intervalli P-Q e Q-T.

    Ingranaggi, segmenti e intervalli sull'ECG.

    Per brutalizzare il rispetto per i grandi e altri clitini (su di loro sotto).

    I denti al complesso QRS

    Oscillazioni del miocardio dello shlunochki nella massa del miocardio davanti al cuore e non solo il puzzo, ma la massa del setto medio-shlunochkovy, quindi lo sviluppo allargato nel nuovo è caratterizzato dall'aspetto del complesso QRS pieghevole sull'ECG. Lo yak è corretto nel nuovo ingranaggio?

    Innanzitutto, per ogni cosa, stima l'ampiezza (dimensione) dei bordi del complesso QRS. Cambierò l'ampiezza 5 mm, il polo indica l'intestazione (grande) lettera Q, R o S; se l'ampiezza è inferiore a 5 mm, la riga (piccola): q, r o s.

    L'onda R (r) è un'onda positiva (in salita) che entra nel complesso QRS. Ci sono denti del complesso QRS, i primi denti sono indicati da tratti: R, R ', R ", ecc. ). Se non ci sono denti positivi nel complesso QRS, allora il complesso slunk significa QS.

    Opzioni per il complesso QRS.

    In condizioni normali, l'onda Q rappresenta la depolarizzazione del setto medio di shlunochkovy, l'onda R - la massa principale del miocardio dello shlunochkov, l'onda S - della base (per essere la parte anteriore) del setto medio di shlunochkovy. I denti R V1, V2 rappresentano il suono del setto del foro centrale e R V4, V5, V6 rappresentano il suono dei semifori sinistro e destro. La morte della displasia miocardica (ad esempio, in caso di infarto miocardico) è l'allargamento e la perdita dell'onda Q;

    Analisi ECG

    Schema di decodifica ECG

    1. Riconsiderazione della correttezza della ricostruzione EHC.
    2. Analisi della frequenza cardiaca e delle prestazioni:
      • la valutazione della regolarità del cuore è molto rapida,
      • frequenza cardiaca (FC),
      • viznachennya dzherela zbujennya,
      • valutazione delle prestazioni.
    3. Il design dell'asse elettrico del cuore.
    4. Analisi dell'onda P anteriore e dell'intervallo P - Q.
    5. Analisi del complesso slurry QRST:
      • analisi del complesso QRS,
      • analisi del segmento RS - T,
      • analisi dell'onda T,
      • analisi dell'intervallo Q - T.
    6. Visnovok elettrocardiografico.

    1) Revisione della correttezza del restauro dell'EHC

    Sulla pannocchia della linea ECG della pelle, il segnale calibruval è colpevole: questo è il titolo del millivolt di controllo. Per motivi di scrittura sulla pannocchia, scriverò una spaziatura standard di 1 millivolt, che è colpevole di visualizzare sulla linea di 10 mm. Senza un segnale calibrato, la registrazione dell'ECG interferirà con quella sbagliata. Normalmente, almeno in uno degli inserimenti standard o più forti delle immagini, l'ampiezza è responsabile del cambiamento di 5 mm e negli inserimenti del torace - 8 mm. Se l'ampiezza è inferiore, vale la pena abbassare la tensione dell'ECG, che sarà in caso di alcuni campi patologici.

    Controllo millivolt sull'ECG (scriverò sulla pannocchia).

    2) Analisi della frequenza cardiaca e delle prestazioni:

    La regolarità del ritmo è valutata dagli intervalli R-R. Poiché i denti si trovano regolarmente uno in uno, il ritmo è chiamato regolare o corretto. La banalità degli intervalli R-R non è superiore a ± 10% della banalità media. Bene, il ritmo del seno è corretto.

  • frequenza cardiaca (FC)

    Sugli elettrodi ECG ci sono grandi quadrati, la pelle include 25 piccoli quadrati (5 verticalmente x 5 orizzontalmente). Per una frequenza cardiaca veloce, con il ritmo corretto, viene utilizzato il numero di quadrati grandi tra due denti di sospensione R - R.

    Con una velocità di linea di 50 mm / s: HR = 600 / (numero di grandi quadrati).

    Con una velocità di linea di 25 mm / s: HR = 300 / (numero di grandi quadrati).

    Sulla scala dell'ECG, l'intervallo R-R è di circa 4,8 celle grandi, ma a una velocità di 25 mm / s, è 300 / 4,8 = 62,5 battiti. / Khv.

    A una velocità di 25 mm / s, una piccola dimensione della pelle è 0,04 s e ad una velocità di 50 mm / s - 0,02 s. Tse vikoristovuєtsya per il valore della banalità denti e intervalli.

    Se il ritmo è sbagliato, aumenterai la frequenza cardiaca massima e minima, ma la banalità dell'intervallo R-R più piccolo e più grande è ovvia.

  • viznachennya dzherela zbujennya

    In altre parole, per sussurrare, dovrebbe esserci un ritmo, come un wicket veloce davanti al cuore e shlunochkiv. Una delle fasi più comuni, tuttavia, il deterioramento della veglia e delle prestazioni può essere ancora più confuso, ma non dovrebbe portare a diagnosi e cure sbagliate. È necessario avviare correttamente dzherelo zbudzhennya sull'ECG, è necessario che la buona nobiltà fornisca un sistema di cuori.

  • Ritmo sinusale (ritmo non normale e tutti gli altri ritmi sono patologici).

    Dzherelo è nell'università seno-atriale. Segni sull'ECG:

    • nel II standard ha introdotto le onde P, sia positive che localizzate anteriormente al complesso QRS cutaneo,
    • Le onde P in una stessa introduzione possono essere della stessa forma.

    Onda P in ritmo sinusale.

    Ritmo anteriore. Se è dzherelo zabudzhennya essere nella viddilah inferiore davanti al cuore, allora l'impulso di espandersi nella parte anteriore della testa dal basso verso l'alto (retrogrado), a quello:

    • in II e III conduce P negativo,
    • denti P є davanti al complesso QRS della pelle.

    Onda P a ritmo atriale.

    Ritmo z AV-z'єdnannya. Se il ritmo è nell'atrio-ventricolare (vuzli antero-ventricolare), allora il boccaglio è zbudzhuyutsya yak zvychay (dall'alto verso il basso) e davanti al cuore - retrogrado (in fondo alla collina). Con un tsom sull'ECG:

    • Le onde P possono essere visibili, quindi possono essere trovate sul normale complesso QRS,
    • Le onde P possono essere negative, roztashovuyuchis sul complesso QRS.

    Ritmo z AV-z'єdannya, che si sovrappone all'onda P sul complesso QRS.

    Il ritmo è di AV-z'єdnannya, l'onda P si trova nel complesso QRS.

    La frequenza cardiaca a un ritmo dall'AV-back è inferiore al ritmo sinusale e ai battiti medi nel chilin.

    Slunochkovy, o ritmo idioventricolare (in latino Ventriculus [ventr_culus] - slunker). In una vasta gamma di ritmi dzherel є esiste un sistema di manubri. I detriti si espanderanno lungo i pendii con percorsi sbagliati e sempre di più. Caratteristiche del ritmo idioventricolare:

    • I complessi QRS si sono allargati e deformati (apparentemente "spaventosi"). Nella norma, la banalità del complesso QRS è 0,06-0,10 s, mentre a tale ritmo il QRS cambia in 0,12 s.
    • Non ci sono certe regolarità tra i complessi QRS e le onde P, motivo per cui il segnale AV non rilascia impulsi dallo shlunochkiv, ma davanti al cuore può esplodere dal nodo del seno, come nella norma.
    • Frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti per chilin.

    Ritmo idioventricolare. L'onda P non è legata al complesso QRS.

    Per il corretto campo di esecuzione, registrerò la performance.

    Per valutare le prestazioni:

    • la banalità dell'onda P (visualizzazione della velocità dell'impulso lungo gli atri), nella norma fino a 0,1 s.
    • banalità all'intervallo P - Q (visualizzazione della velocità dell'impulso dall'atrio al miocardio dello shlunochkiv); Intervallo P - Q = (onda P) + (segmento P - Q). Norme 0,12-0,2 s.
    • banalità al complesso QRS (visualizzazione dell'allargamento del ronzio sulle infradito). Normi ​​​​ha 0,06-0,1 s.
    • Intervallo di mandata interna per connessioni V1 e V6. Un'ora intera tra la pannocchia e il complesso QRS e l'onda R. Normalmente in V1 fino a 0,03 s e in V6 fino a 0,05 s. Vikoristovuєtsya principalmente per la progettazione di blocchi del fascio gus e per la designazione del dzherel zbudzhennya nelle imbracature sotto forma di impasto extrasistole (cuore veloce post-cranny).

    Vimіryuvannya all'intervallo di visualizzazione interna.

    3) La designazione dell'asse elettrico del cuore.

    Nella prima parte del ciclo sull'ECG è stato spiegato che anche il cuore è elettrico e parte dalla zona frontale.

    4) Analisi dell'atrio P.

    Normalmente nelle derivazioni I, II, aVF, V2 - V6, l'onda P è sempre positiva. Nelle connessioni III, aVL, V1, l'onda P può essere positiva o bifasica (la parte dell'onda è positiva, la parte è negativa). Nell'aVR introdotto, l'onda P è sempre negativa.

    Nella norma, la banalità dell'onda P non si sovrappone a 0,1 s e la sua ampiezza è 1,5 - 2,5 mm.

    Fallimento patologico dell'onda P:

    • L'affilatura dei denti alti P è la banalità normale in introduzioni II, III, aVF sono caratteristici di ipertrofeo dell'atrio destro, per esempio, con un «cuore ereditario».
    • Le spaccature con 2 cime, i prolungamenti dell'onda P nelle introduzioni I, aVL, V5, V6 sono caratteristici dell'ipertrofeo dell'atrio in avanti, per esempio, con difetti della valvola mitralny.

    Formazione dell'onda P (P-polmonare) con ipertrofia dell'atrio destro.

    Formazione dell'onda P (P-mitrale) con ipertrofia dell'atrio sinistro.

    Miglioramento dell'intervallo dato in caso di conduzione danneggiata degli impulsi attraverso il vuzolo atrioventricolare (blocco atrioventricolare, blocco AV).

    Blocco AV di 3 fasi:

    • Fase I - l'intervallo di P-Q aumenta, l'onda P ale-cutanea mostra il complesso QRS (il complesso non appare).
    • Stadio II - I complessi QRS sono spesso visti, quindi non tutte le onde P sono generate dal loro complesso QRS.
    • Fase III: il prossimo blocco è stato effettuato nell'AV-università. Davanti al cuore e al boccaglio accelerano a ritmo di frustate, uno su uno. Tobto vinikє ritmo idioventricolare.

    5) Analisi del complesso slurry QRST:

    La massima banalità del complesso navetta è 0,07-0,09 s (fino a 0,10 s). La banalità si riduce in caso di eventuali ostruzioni del fascio inferiore del gas.

    Normalmente, l'onda Q può essere ristrutturata in tutte le versioni standard e più forti, nonché in V4-V6. L'ampiezza dell'onda Q nella norma non si sovrappone a 1/4 dell'altezza dell'onda R e la banalità è 0,03 s. L'aVR introdotto ha un'onda Q ampia e ampia e un complesso QS.

    La R-wave, yak e Q, possono essere ristrutturate in tutte le tipologie introdotte standard e più forti. Da V1 a V4, l'ampiezza dell'accumulo (con un'onda r ampia, V1 può essere esteso), quindi diminuire in V5 e V6.

    Il polo S può essere di un'ampiezza molto versatile, o non più di 20 mm. L'onda S scende da V1 a V4 e in V5-V6 puoi passare da V1 a V4. Al V3 introdotto (o anche V2 - V4), cambia la "zona di transizione" (l'uguaglianza dei denti R e S).

  • analisi del segmento RS - T

    Il segmento ST (RS-T) come visione generale del complesso QRS alla pannocchia dell'onda T. Il segmento ST è particolarmente rispettoso da analizzare con , poiché sta immaginando un matrimonio di acido (ischemia) nel miocardio.

    Nel caso normale, il segmento S-T si trova sotto forma di immagini sull'izoline (± 0,5 mm). A V1-V3, il segmento ST può essere spostato verso l'alto (non più di 2 mm) e in V4-V6 - verso il basso (non più di 0,5 mm).

    Il punto di transizione al complesso QRS nel segmento S-T è chiamato punto j (dalla parola giunzione - z'єднання). Lo stadio di rilevamento del punto j dall'izoliniya vikorisovuyutsya, ad esempio, per la diagnostica dell'ischemia del miocardio.

  • Analisi dell'onda T.

    L'onda T rappresenta il processo di ripolarizzazione del miocardio di shlunochki. Nel caso di un ingresso grande, viene distrutta una R alta, anche l'onda T è positiva. In condizioni normali, l'onda T è positiva in I, II, aVF, V2-V6, con T I > T III, e T V6 > T V1. In aVR, l'onda T è sempre negativa.

  • analisi dell'intervallo Q - T.

    L'intervallo Q-T è chiamato sistole elettrica del battito cardiaco, in modo che tutti i battiti cardiaci si interrompano in un'ora. In caso di onda T, si sta ristrutturando una piccola onda U, che si instaura attraverso un aumento di breve durata del malessere miocardico della bocca durante la ripolarizzazione.

  • 6) Visnovok elettrocardiografico.

    1. Dzherelo al ritmo (sinus chi ni).
    2. Regolarità del ritmo (chi nі corretto). Dai un nome al ritmo sinusale corretto se c'è un'aritmia dyshal.
    3. La posizione dell'asse elettrico del cuore.
    4. Evidenza di 4 sindromi:
      • ritmo spezzato
      • deterioramento delle prestazioni
      • ipertrofia і / per re-entanglement della bocca e anteriore
      • malattie del miocardio (ischemia, distrofia, necrosi, cicatrici)

    Allega visnovkiv (non alcuni di più, ma quelli veri):

    Ritmo sinusale con frequenza cardiaca 65. Posizione normale dell'asse elettrico del cuore. La patologia non è rivelata.

    Tachicardia sinusale con frequenza cardiaca 100. Extrasistole sopragastrica singola.

    Ritmo sinusale con frequenza cardiaca 70 battiti/min. Il blocco della parte inferiore destra del fascio di Gis non è completo. Alcuni cambiamenti metabolici nel miocardio.

    Applicare l'ECG per disturbi specifici del sistema cuore-vascolare - per la prossima volta.

    Pereskodi a ECG

    Al collegamento con pasti frequenti nei commenti per la forma dell'ECG, ti parleremo del pereshkodi, che può essere trovato sull'elettrocardiogramma:

    Tre tipi di pereskod sull'ECG (spiegato di seguito).

    La modifica all'ECG nel lessico dei medici ha chiamato un suggerimento:

    a) struma di puntamento: sfarfallio che punta al numero corretto di testine con una frequenza di 50 Hz, nonché la frequenza della pennata elettrica che cambia nella presa.

    b) "fluttuante" (deriva) izolіnії dalla causa del contatto sporco dell'elettrodo con lo shkіroy;

    c) una soffiata, presa a pugni con myazovaya tremtynnyam (puoi vedere le parti sbagliate dello squillo).

    commenta 73 prima della pubblicazione di “Elettrocardiogramma (ECG cuore). Parte 2 di 3: piano di decrittazione ECG "

    Grazie grande, ulteriore aiuto per aggiornare le conoscenze. ❗ ❗

    Meno di un QRS di 104 ms. Questo significa. disgustoso tse?

    Il complesso QRS è un complesso corposo, che mostra un'ora di ingrandimento delle ciotole a forma di cuore. Per gli adulti, fino a 0,1 secondi. In un tale grado, hai il limite superiore delle norme.

    Anche in aVR, l'onda T in ingresso è positiva, il che significa che gli elettrodi sono applicati in modo errato.

    Ho 22 anni rocciosi, cinguettava l'ECG, nel link c'era scritto: "Ritmo ectopico, normalmente dritto ... (scritto bene) assi del cuore ...". Likar ha detto, nella mia vita, prendi un boom. A cosa è legato?

    "Ritmo ectopico" - significa un ritmo NON da un nodo del seno, che è un cuore spezzato in condizioni normali.

    Mozhlivo, il lykar è piccolo in uvaz, un tale ritmo è naturale, specialmente muto e muto nel cuore. Shvidshe per tutto, le guide del cuore non sono state formulate del tutto.

    Non posso dirti di più, è una richiesta della nobiltà;

    Sono 27 anni, nel link c'è scritto: "Il cambiamento dei processi di ripolarizzazione". Cosa significa?

    Significa che la fase del rinnovamento del miocardio dello shlunochki viene distrutta dal rango. L'ECG mostra il segmento S-T e l'onda T.

    Quanto più puoi sostituire 12 nell'EHC? 6 seno і I і II introduzione? Come puoi conoscere le informazioni?

    Puoi. Tutto da stendere allo scopo di obsozhennya. Il disturbo del ritmo di Deyaki può essere diagnosticato uno alla volta (sia esso) l'introduzione. In caso di ischemia miocardica, è necessario prenderlo tutti i 12 giorni. Se necessario, conoscere ulteriori informazioni. Leggi libri sull'analisi dell'EHC.

    Yak su ECG starà controllando gli aneurismi? І їх їх viyavlyati? Dyakuya avanti...

    L'aneurisma è un ingrossamento patologico delle sudine. Sull'ECG їkh non è possibile vedere. Gli aneurismi devono essere diagnosticati sulla base dei dati ecografici e angiografici.

    Spiega se donnola, che significa "... Sinus. ritmo 100 in hv. ". Tse brutto chi buono?

    "Ritmo del seno" significa che gli impulsi elettrici nel cuore erano nel nodo del seno. Tse è la norma.

    "100 per gilin" - la frequenza del cuore è molto veloce. Nella norma, gli adulti hanno dai 60 ai 90 anni, i bambini di più. Tobto in questo vypadku la frequenza di trocha è spostata.

    Il cardiogramma ha i seguenti significati: ritmo sinusale, alterazioni ST-T aspecifiche, possibili alterazioni elettrolitiche. Il terapeuta ha detto, perché non significa nulla, perché così?

    I serpenti sono chiamati aspecifici, poiché sono nel bel mezzo della malattia. In questo particolare numero dell'ECG, non ci sono molti serpenti, ma non è proprio possibile l'intelligenza, motivo per cui non è possibile.

    Cambiamenti elettrolitici: la catena di cambiamenti nella concentrazione di ioni positivi e negativi (calcio, sodio, cloro, ecc.)

    Chi si riversa sui risultati dell'EHC, quindi, perché il bambino non ha mentito in silenzio e lo scriverò per un'ora?

    Se il bambino non è frettoloso, allora sull'ECG può esserci un pereshkodi, wikklican con impulsi elettrici di musi scheletriche. La stessa EHC non cambierà, sarà semplicemente più importante decifrarla.

    Questo significa un visnovok sull'ECG - SP 45% N?

    Shvidshe per tutto, basandosi su uvaz "indicatore sistolico". Scho si affida al rispetto per la comprensione delle persone - in Internet non c'è una spiegazione chiara. È possibile impostare la banalità dall'intervallo Q-T all'intervallo R-R.

    Nel caso di un indice sistolico, o indice sistolico, è la velocità con cui il paziente è malato. Solo io non sento la funzione ma ho avviato l'EHC. I pazienti sono più colorati con la lettera N, che significa: la norma.

    Sull'ECG c'è un dente in due fasi R. È patologico?

    Non posso dirlo. Stimare la vista e la larghezza del complesso QRS in tutte le connessioni. Rispetto in particolare la bestia sull'onda Q (q) e il rapporto di R.

    La frastagliatura del bordo discendente dell'onda R, in I AVL V5-V6, viene rilevata con un IM a denti anteriori, se è isolato per vedere il segno senza di loro, nemmeno senso, tutto ciò sarà la serpentina di l'intervallo ST con il punteggio.

    Zrіdka vipadaє (perdita) Onda R. Cosa significa?

    Iakshcho tse not extrasystoles, cioè varice wiklican, shvidshe per tutto, menti intelligenti l'esecuzione degli impulsi.

    l'asse del siju e riordino l'ECG, nella mia testa, beh, il porridge è piccolo, scho spiegando l'insegnante. Quale asse è necessario alla nobiltà, perché non smarrirsi? ((((

    ne sono consapevole. Abbiamo recentemente trovato l'argomento della patologia sindromica, e anche l'ECG ha disturbi e dobbiamo dirlo immediatamente sull'ECG, e qui l'asse del ladro deve essere riparato.

    Yulia, vuoi incontrare subito quelli che tutta la vita andrà a fakhivtsi. ?

    Aggiungi e aggiorna alcuni libri seri sull'ECG, spesso meravigliati dello sviluppo dei cardiogrammi. Se riesci a vedere una memoria ECG normale in 12 casi e le opzioni per un ECG in caso di malattie gravi, puoi iniziare ancora più rapidamente la patologia sul plucy. Tuttavia, dovrai lavorare sodo.

    Una diagnosi non specificata è scritta sull'ECG okremo. Cosa significa?

    Tse non è sicuramente un visnovok con gli elettrocardiogrammi. Shvidshe per tutto, ossessionato dalla diagnostica quando diretto all'ECG.

    Grazie per l'articolo, ancora più aiuto per andare alle fasi della pannocchia e Murashko è più facile da dormire)

    Questo significa QRST = 0,32 come risultato di elettrocardiogrammi? Che casino? Con cosa puoi essere legato?

    Dovzhin al complesso QRST in pochi secondi. Tse è un indicatore normale, non perderti nel complesso QRS.

    Conoscevo i risultati dell'EHC 2 anni fa, nel link c'è scritto " segni di ipertrofia miocardica". Il messaggio ha scosso l'EHC più di 3 volte, l'ultima volta 2 volte, e tutti e tre gli EHC rimanenti non hanno parole sull'ipertrofia del miocardio LSh. Con cosa puoi essere legato?

    Shvidshe per tutto, nel primo vypadovok vypadki grossolanamente in frantumi, tobto senza molti messaggi: "segni di ipertrofia ...". Se ci sono segni chiari sull'ECG, il bulo b significa "ipertrofia ...".

    Qual è il valore dell'ampiezza dei denti?

    Ampiezza dei denti vvazhayut per razpodilami millimetrico della plavka. Sulla pannocchia dell'ECG della pelle, è colpevole il millivolt di controllo, che è alto 10 mm. L'ampiezza dei denti cambia in millimetri e in modo galleggiante.

    Nella norma vorrei, in uno dei primi 6, l'ampiezza del complesso QRS è di almeno 5 mm, ma non più di 22 mm, e nelle inserzioni toraciche - rispettivamente di 8 mm e 25 mm. Bene, l'ampiezza è inferiore, parlando della bassa tensione dell'ECG. È vero, chiariamo l'intero termine, quindi, a causa del tributo di Orlov, non ci sono criteri chiari per la visibilità per le persone con una statua alta.

    In pratica, più importante è il valore della riduzione dei margini nel complesso QRS, soprattutto Q e R, che può anche essere familiare con l'infarto del miocardio.

    Meni 21 rik, la visnovka dice: tachicardia sinusale con frequenza cardiaca di 100.... Cosa significa? non sicuro?

    La frequenza del cuore è molto veloce (nella norma 60-90). "Cambiamenti diffusi Pomirnі" nel miocardio - cambiamento dei processi elettrici in tutto il miocardio attraverso la distrofia yogo (deterioramento della vitalità del clitina).

    Il cardiogramma non è fatale, è impossibile nominarlo meglio o meglio. È necessario fare il check-in con un cardiologo, schob z'yasuvati, per vedere con il cuore, ed è possibile svilupparsi.

    A me nel link si dice "aritmia sinusale", se il terapista ha detto che il ritmo è corretto, cioè visivamente i denti hanno lo stesso aspetto. Yak puoi bottino?

    Visnovok deruba Lyudin, quindi puoi essere nell'atto del mondo in modo subattivo (come terapeuta, quindi come medico diagnostica funzionale). Yak si scrive negli statti, con il giusto ritmo sinusale” la banalità dell'intervallo degli intervalli R-R non può essere superiore a ± 10% della media e della banalità... »Tse è informato dall'apparente aritmia dicotomica, su come il rapporto è scritto qui:

    Cosa può portare all'ipertrofia del lil' slung?

    Min 35 roccia. Visnovka ha scritto: “ leggera formazione di onde R in V1-V3". Cosa significa?

    Tamara, in caso di ipertrofia della lince, vedrà la crescita della lince, così come il rimodellamento (ricostruzione) del cuore - la distruzione del corretto sviluppo della lince e con un buon panno... Dovrebbe portare allo sviluppo di ischemia miocardica, insufficienza cardiaca congestizia e aritmie prima dello sviluppo del rischio. Maggiori dettagli: plaintest.com/beta-blockers

    Anna, nelle inserzioni toraciche (V1-V6) l'ampiezza dell'onda R è responsabile della norma di zb_lshuvatis da V1 a V4 (cioè, il dente di esordio della pelle è colpevole di essere maggiore di quello anteriore). In V5 e V6, l'onda R aumenta di meno in ampiezza, più bassa in V4.

    Dimmi, qual è la connessione tra la visualizzazione in EOS e cosa blocca? Quindi anche il blocco della parte inferiore destra del fascio di Giessen?

    Vіdhilennya EOS (asse elettrico del cuore) vlіvo buvay hіpertrophy lіvogo shlunochka (per instillare un muro spinoso). In alcuni casi, l'EOS è più comune nelle persone sane, poiché hanno una cupola del diaframma molto grande (statura iperstenica, obesità, ecc.). Per la corretta interpretazione, è necessario modificare l'ECG dalla parte anteriore.

    Sul blocco del raggio inferiore destro del raggio del gas - la catena dell'allargamento degli impulsi elettrici a destra del raggio inferiore del gas (div. Ecco un articolo sui sistemi di cavi del cuore).

    ciao, cosa significa? livy tipo ECG, IBPNPG і BPVLNPG

    ECG di tipo Livio - asse elettrico del cuore a sinistra.

    IBPNPG (più precisamente: NBPNPG) è un blocco raro del ramo inferiore destro del fascio Gis.

    BPVLNPG - blocco dell'ugello anteriore della parte inferiore sinistra del fascio Gis.

    Diciamo, sii donnola, che dire della riduzione dello sputo di malium dell'onda R in V1-V3?

    Nella norma nelle introduzioni da V1 a V4, l'onda R è colpevole di un aumento di ampiezza, inoltre, nell'inserzione cutanea offensiva, è colpevole, ma non in quella avanzata. L'aspetto di un tale accumulo di un complesso di tipo QS in V1-V2 è familiare all'infarto del miocardio della parte anteriore del setto medio.

    Sarà necessario rivedere l'ECG e cambiarlo in anticipo.

    Pidkazhit, sii donnola, significa "cattivo accumulo R in V1 - V4"?

    Tse significa che l'accumulo è insufficientemente veloce o insufficientemente uguale. Lasciati stupire dal mio commento frontale.

    Dimmi, ma de ludin, che in tutta la vita non capisce lo sviluppo dell'EHC, perché dovresti aver riportato tutto in una nuova occasione?

    derubato per il fatto che non aveva senso le frasi stridule del cardiologo. E subito seppi che il cuore di turbuwati divenne...

    Puoi consultare un cardiologo. Te lo spiego, te lo spiego. Se volevo superare il test, diventava turbuvati, richiedendo che l'EHC fosse rianimato e riparato.

    Non tutti i cambiamenti dell'EHC sono inequivocabili sui problemi, molto spesso ci sono dozzine di ragioni per loro. Yak, ad esempio, ha un cambiamento nell'onda T. Nel caso di cich vipadkah, hai bisogno di vrahovuvati tutto: cicatrici, storia di disturbi, il risultato è la condizione e la ricezione dei sintomi, il dinamismo del cambiamento del ECG in un'ora, ecc.

    Sull'ECG - cambiamenti non specifici diffusi ST-T. Inviato a un endocrinologo. Ora? I problemi ginecologici possono essere la causa di tali cambiamenti?

    Potenziali disturbi endocrinologici (feocromocitoma, tireotossicosi, ecc.)

    Kintseva parte del complesso clown (segmento S-T e onda T) può essere modificata nelle femmine durante la loro età danno ormonale e durante il periodo di climax (è così chiamato distrofia miocardica disormonale e climaterica, Abocardiopatia).

    Dire se donnola chi si sta riversando nella correttezza dell'EHC.

    Il mio synovi 22 rock. La frequenza cardiaca va da 39 a 149. Cosa puoi fare? Likar non dice proprio niente. prescritto Concor

    Per l'ora della nobiltà ECG dikhannya è colpevole di essere zvychayne. Registrare in anticipo se c'è una grande inalazione e ricezione della reazione III come standard. È necessario riconsiderare la manifestazione delle aritmie del seno dyshal e le posizioni dell'ECG.

    Se la frequenza cardiaca in uno stato calmo sale da 39 a 149, potrebbe anche essere la sindrome di debolezza del nodo del seno. Quando Prototyping Concor è uno dei migliori beta-bloccanti della finestratura, se viene utilizzata una piccola dose, la diminuzione della frequenza cardiaca può essere ridotta. Synovi dovrebbe essere controllato da un cardiologo e un test atropinovy.

    Il messaggio dell'ECG dice: cambiamenti metabolici. Cosa significa? Hai bisogno della consulenza di un cardiologo?

    I cambiamenti metabolici associati all'EKH possono anche essere chiamati cambiamenti distrofici (elettrolitici), così come processi di ripolarizzazione interrotti (l'altro nome è corretto). Odore di una perdita di metabolismo (scambio di parole) nel miocardio, che non è associato alla distruzione della perdita di sangue (tobto con infarto o angina pectoris progressiva). Prova a cambiare la melodia per ottenere l'onda T (cambiare forma e dimensione) in una o più aree, utilizzare rocce senza dinamiche caratteristiche di un infarto. Non fare puzza per la vita. Il motivo, secondo l'EHC, non può essere detto con certezza, per questo, i serpenti non specifici si verificano con i malati molto giovani: sfondo ormonale(Soprattutto climax), anemia, cardiodistrofia buon tempo, Danno all'equilibrio ionico, alla perdita, alla perdita del fegato, nirok, processi di accensione, Lesioni del cuore e in. Ale al cardiologo, è necessario riprovare, qual è la ragione del cambiamento sull'ECG.

    L'EHC Visnovku dice: mancanza di accumulo di R nelle inserzioni del torace... Cosa significa?

    Può essere una variante delle norme, così come un possibile infarto del miocardio. Il cardiologo deve ottenere l'EHC dalla parte anteriore dell'urahuvannya skarga i dipinti classici Se necessario, firmare EchoCG, analisi del sangue per i marker di riduzione del miocardio e ripetere l'ECG.

    ciao, diciamo, e per alcuni campi e in quali introduzioni verrà promossa un'onda Q positiva?

    L'onda Q positiva (q) non è buvaє, win o є, o stupida. Se il picco è dritto sulla collina, allora lo chiamiamo R (r).

    Cibo sulla frequenza cardiaca. Aggiunta di un cardiofrequenzimetro. In precedenza, l'ho fatto senza uno nuovo. Zdivuvsya se l'impulso massimo è buv 228. Non ce ne sono di rari. Sul cuore, nikoli non ha skarzhiv. 27 rock_v. Bicicletta. Nella stazione silenziosa, il polso è vicino a 70. Dopo aver trasformato il polso nel manuale manuale, viene visualizzato il display corretto. Va bene che navantazhennya debba essere circondato?

    La frequenza cardiaca massima al fisico navantazhennyah vvazhaetsya yak "220 meno vіk". Per te = 193. Perevischuvati non è sicuro e non è male, soprattutto persone poco allenate e un'ora banale. Più bello, mensh intensamente, un po' di più. Soglia di avvio di Aerobny: 70-80% della frequenza cardiaca massima (per te). Є soglia anaerobica: 80-90% della frequenza cardiaca massima.

    Oskіlki nel mezzo 1 vidpovidyh vіdpovіdaє 4 cuori molto rapidamente, puoi semplicemente rispondere alla frequenza di dichannya. Se non puoi semplicemente dichati, ma dire frasi brevi, allora è normale.

    Spiega se anche la donnola è parasistole e come arrivi all'EHC.

    La parasistole è una funzione parallela nel cuore di due e più ritmi. Uno di questi è chiamato un'università simile a un seno e l'altro (ritmo ectopico) si trova più spesso in uno degli stoppini del cuore e della gola, chiamati parasistoli. Per la diagnosi di parasistole è necessaria una banale registrazione dell'ECG (per completare una voce). Per maggiori dettagli, leggi la "Certificazione per l'elettrocardiografia" di VN Orlov o in altri dzherel.

    Segni di parasistole a bassa frequenza sull'ECG:

    1) le parasistoli sono simili a shlunochkov_extrasistoles, Tutto l'intervallo di sviluppo del calore, per questo non c'è suono tra ritmo sinusale e parasistole;

    2) nessuna pausa compensativa;

    3) quando ci sono meno parasistoli, multipli delle più comuni parasistoli;

    4) un segno di parasistole è caratteristico - zlivnі fast shlunochkіv, con tale shlunochki zbudzhuyutsya da 2 dzherel contemporaneamente. La forma dei complessi di pesci pagliaccio arrabbiati è un tipo intermedio di seno e parasistoli.

    Ciao, diciamo essere donnola, il che significa sulla decodifica dell'elettrocardiogramma maly pririst R.

    È solo un'affermazione del fatto che dietro l'input toracico (da V1 a V6) l'ampiezza dell'onda R non è sufficientemente veloce. Perché puoi ottenerlo da solo, non ti aspetti che sia facile ottenere l'ECG. Assistenza aggiuntiva con precedenti EHC, con cautela nel dinamismo e nell'integrazione.

    Dimmi, perché il QRS può essere vincolato per passare da 0,094 s a 0,132 sul nuovo ECG?

    Forse l'ultima (timchasove) distruttività del servizio interno.

    Dyakuyu scho vkіntsі inserito sulla guida. E poi ho otrimav l'ECG senza decodifica, e mi piace colpire V1, V2, V3 i denti di aspirazione sul calcio (a) - non era già da solo ...

    Dì se donnola significa onde P a due fasi in I, v5, v6?

    Un'ampia onda P a doppia gobba inizierà a svilupparsi nuovamente nelle connessioni I, II, aVL, V5, V6 con ipertrofia dell'atrio sinistro.

    Dì, essere donnola, che significa nella connessione dell'ECG: "Rispetterò l'onda Q in III, AVF (non respirare), ma, soprattutto, le peculiarità delle trappole interne del carattere posizionale."?

    L'onda Q all'introduzione di III e aVF si inserisce in quelle patologiche se cambio 1/2 dell'onda R ed è più larga di 0,03 s. Con la presenza di Q patologico (III) solo nel III standard introdotto test ancillare con una grande inalazione: con una grande inalazione di Q, medicazioni con infarto miocardico, diventa possibile, in modo che la posizione di Q (III) cambi.

    Oskilki non è colpevole, quindi verrà trasferito, il che non è collegato a un infarto, ma alla posizione del cuore.

    un. Destrocardia. Onde P e T negative, inversione del complesso QRS nell'introduzione I senza aumento dell'ampiezza dell'onda R nelle inserzioni toraciche. La destrocardia può essere una delle manifestazioni del situs inversus organi interni) Abo isolato. La destrocardia isolata è spesso combinata con altri tipi di vad, tra cui la trasposizione coriguvati delle arterie magistrali, la stenosi dell'arteria della gamba, i difetti nei setti medi e anteriori.

    B. Elettrodi sbagliati applicati. Se l'elettrodo, la designazione per la mano sinistra, si sovrappone a destra, le onde P e T negative vengono riaggiustate, il complesso QRS viene invertito con il normale rigonfiamento della zona di transizione nelle inserzioni toraciche.

    3. Gliboky negativo P a introdotto V 1: miglioramento della parte anteriore del cuore. P mitrale: alla V 1 introdotta, la parte terminale (parte superiore) dell'onda P è allargata (> 0,04 s), l'ampiezza dell'onda P è > 1 mm, l'onda P è allargata nella seconda introduzione (> 0,12 secondi). Spaster con cavità metrica e aortica, insufficienza cardiaca, infarto del miocardio. La specificità dei segni cich è del 90%.

    4. Onda P negativa nell'introduzione II: ritmo anteriore ectopico. L'intervallo PQ sta suonando > 0,12 s, l'onda P è negativa nelle derivazioni II, III, aVF.

    B. Intervallo PQ

    1. Aumentare l'intervallo PQ: Blocco AV di stadio 1. Gli intervalli PQ sono gli stessi e variano di 0,20 sec. Poiché la banalità dell'intervallo PQ è variata, è possibile il blocco AV del 2o stadio.

    Velocità intervallo PQ

    un. Velocità funzionale per intervallo PQ. PQ< 0,12 с. Наблюдается в норме, при повышении симпатического тонуса, артериальной гипертонии, гликогенозах.

    B. Sindrome di WPW. PQ< 0,12 с, наличие дельта-волны, комплексы QRS широкие, интервал ST и зубец T дискордантны комплексу QRS. См. гл. 6, п. XI.

    v. Ritmo AV nodale o atriale inferiore. PQ< 0,12 с, зубец P отрицательный в отведениях II, III, aVF. см.

    3. Depressione del segmento PQ: pericardite. La depressione del segmento PQ in tutti gli ingressi, ad eccezione di aVR, è più pronunciata negli ingressi II, III e aVF. La depressione del segmento PQ è indicata anche nell'infarto atriale, come nel 15% dei casi nell'infarto del miocardio.



    D. Larghezza al complesso QRS

    un. Blocco dell'emorragia anteriore del fascio inferiore sinistro del gas. Vista dell'asse elettrico del cuore a sinistra (da -30° a -90°). L'onda R bassa fa scivolare l'onda S nelle inserzioni II, III e aVF. Onda R alta alle derivazioni I e aVL. Potrebbe essere ristrutturata una piccola onda Q. Nell'aVR introdotto є il dente in assenza di attivazione (R "). È caratteristico che la zona di transizione sia cambiata nei neonati.

    B. Blocco della vena posteriore del ventricolo sinistro del ventricolonector. Mostra l'asse elettrico del cuore a destra (> + 90 °). Onda R bassa e onda S ampia nelle derivazioni I e aVL. Una piccola onda Q può essere ripristinata negli inserimenti II, III, aVF. È indicato in , e nelle persone sane. Non succede spesso. È necessario attivare le ragioni della revisione dell'asse elettrico del cuore a destra: ipertrofia dello shlunochka destro, BPCO, cuore del cuore, infarto del miocardio, posizione verticale del cuore. Aumenterò la mia forza nella diagnostica e correggerò solo con l'ECG precedente. Likuvannya non è un vimag.

    v. Il blocco della parte inferiore sinistra del fascio Gis non è completo. Seghettatura dell'onda R o comparsa di una piccola onda R (R ") su V 5, V 6. Ampia onda S su V 1, V 2. Al di fuori dell'onda Q su I, aVL , V5, V6.

    m Nepovna blocco della destra nіzhka del fascio Gis. Onda R (R ") a V 1, V 2. Onda S ampia a V 5, V 6.

    2.> 0,12 s

    un. Blocco del fascio inferiore destro del Gis. Malattia Onda R nelle connessioni V 1, V 2 con segmento ST obliquo e onda T negativa Glib S dente nelle connessioni I, V 5, V 6. ... Blocco mascherato del fascio inferiore destro del ventricolonector: la forma del complesso QRS all'introduzione di V 1 porta ad un blocco del fascio inferiore destro del ventricolo, protegge nelle inserzioni di I, aVL o V 5, V 6, viene ricostruito il complesso RSR Gisa, ipertrofia della lince, infarto del miocardio.

    B. Blocco del fascio inferiore sinistro del Gis. Onda R a dentellatura larga a I, V 5, V 6. Onda S poco profonda abo QS a V 1, V 2. Lenegra, IXC, Inodi - nella norma. Lіkuvannya - vedi cap. 6, punto VIII.D.

    v. Blocco della parte inferiore destra del fascio di Hyse e una delle serrature della parte inferiore sinistra del fascio di Hyse. L'aggiunta di un blocco a due raggi con un blocco AV del 1 ° stadio non segue lo sviluppo di un blocco a tre raggi: un aumento dell'intervallo PQ può essere spiegato dalla speranza che sia stato effettuato nell'unità AV , e non dal blocco della terza testata della trave Gis. Lіkuvannya - vedi cap. 6, punto VIII.ZH.

    m. Danni alla capacità di drenaggio interno. L'espansione al complesso QRS (> 0,12 s) ogni ora del giorno è un segno di blocco della parte inferiore destra o sinistra del fascio Gis. È indicato in caso di lesioni organiche del cuore, ipercalisse, ipertrofia del pidocchio, in caso di disturbi antiaritmici delle classi Ia e Ic, in caso di sindrome WPW. Likuvannya zazvychay non vimag.

    7.2.1. ipertrofia miocardica

    La ragione per la diagnosi di ipertrofia, di regola, è prevalentemente sul cuore, sia per supporto (ipertensione arteriosa), sia per volume (nirkova cronica / insufficienza cardiaca abo). Il robot è stato in grado di tenere il passo con l'idea di aumentare il numero di fibre miocardiche. Attività bioelettrica del cuore ipertrofico di crescita, come conoscerne l'immagine sull'elettrocardiogramma.

    7.2.1.1. Ipertrofia dell'atrio sinistro

    caratteristica familiare ipertrofia dell'atrio sinistro un aumento della larghezza dell'onda P (più di 0,12 s). Un altro segno è una forma a serpentina dell'onda P (due gobbe con le creste di un altro vertice) (Fig. 6).

    Piccolo. 6. ECG con ipertrofia dell'atrio sinistro

    L'ipertrofia dell'atrio sinistro è un tipico sintomo di stenosi della valvola mitrale e l'onda P è chiamata P-mitrale. Alcune modifiche vengono visualizzate per le voci I, II, aVL, V5, V6.

    7.2.1.2. Ipertrofia dell'atrio destro

    Con l'ipertrofia della parte anteriore destra del serpente, si può anche sentire l'onda P, che gonfierà la forma e crescerà oltre l'ampiezza (Fig. 7).

    Piccolo. 7. ECG con ipertrofia dell'atrio destro (P-polmonare), shlunochka destro (tipo S)

    L'ipertrofia dell'atrio destro è suscettibile di difetti nel setto anteriore, l'ipertensione di una piccola circolazione sanguigna della cola.

    Molto spesso, un tale polo di P appare quando vengono catturate leggende, ma non è raro essere chiamato P-pulmonale.

    L'ipertrofia dell'atrio destro è un segno della serpentina P nelle introduzioni II, III, aVF, V1, V2.

    7.2.1.3. Ipertrofia dell'anatra lilla

    I cuori persistenti si adattano più magnificamente alla nuova era e nelle prime fasi l'ipertrofia potrebbe non apparire sull'ECG, ma nel mondo dello sviluppo della patologia sono visibili segni caratteristici.

    Con l'ipertrofia di shlunochki sull'ECG significativamente più cambiamenti, meno con l'ipertrofia dell'atrio.

    I principali segni dell'ipertrofia del lilo shlunochka є (Fig. 8):

    Vidhilennya asse elettrico del cuore vlovo (levogramma);

    Zsuv zona svincolo a destra (agli ingressi V2 o V3);

    L'onda R a V5, V6 è alta e maggiore per l'ampiezza, al di sotto di RV4;

    Glib S alle connessioni V1, V2;

    Estensioni del complesso QRS a V5, V6 (fino a 0,1 so più);

    Zsuv del tratto ST è inferiore alla linea isoelettrica del pendio a monte;

    Onda T negativa nelle introduzioni I, II, aVL, V5, V6.

    Piccolo. 8. ECG in caso di ipertrofia

    L'ipertrofia del linciaggio è spesso prevenuta con ipertensione arteriosa, acromegalia, feocromocitomia, nonché deficit delle valvole mitrale e aortica, cuore congenito.

    7.2.1.4. Ipertrofia dell'anatra destra

    Segni di un'ipertrofia del pidocchio del lato destro compaiono sull'ECG in condizioni trascurate. La diagnostica nella fase iniziale dell'ipertrofia nella regione è pieghevole.

    Segni di ipertrofia (Fig. 9):

    Visualizzazione dell'asse elettrico del cuore a destra (diagramma di destra);

    Introdotta l'onda S di Glib in V1 e l'onda R alta in III, aVF, V1, V2;

    L'altezza del dente RV6 è inferiore, inferiore nella norma;

    Estensioni del complesso QRS alle inserzioni V1, V2 (fino a 0,1 s o più);

    Glib S-wave a V5 inserito, così come V6;

    Zsuv del segmento S-T sotto l'izolіnії che si gonfia a destra III, aVF, V1 e V2;

    Se c'è un blocco della parte inferiore destra del fascio di Gis;

    Zona di transizione Zsuv sinistra.

    Piccolo. 9. ECG con ipertrofia della lumaca destra

    L'ipertrofia della shlunochka destra è più spesso legata a una maggiore presa in una piccola quantità di circolazione sanguigna in caso di lesioni, stenosi della valvola mitrale, trombosi parietale e stenosi dell'arteria lena e nella crescita delle malattie cardiache.

    7.2.2. ritmo spezzato

    Debolezza, lentezza, battito cardiaco accelerato, spesso e difficoltà nelle emozioni, interruzioni nel cuore robotico, in presenza di respiro, viziato, o anche se perdi la testimonianza, potresti essere le manifestazioni di un ritmo cardiaco spezzato nei cuori del giudici. Conferma dell'aspetto, ma anche dell'importanza del tipo, ulteriore aiuto all'EHC.

    Una traccia di memoria, ma l'automatismo è il potere unico dell'impiegato del sistema provinciale del cuore, e il più grande automatismo è il sinus vuzol, che controlla il ritmo.

    La violazione del ritmo (aritmia) viene diagnosticata in gocce tranquille, se il ritmo sinusale è visibile sull'ECG.

    Segni di ritmo sinusale normale:

    Frequenza dei denti P - tra 60 e 90 (in 1 xv);

    Tuttavia, la banalità degli intervalli R-R;

    Onda P positiva in tutte le introduzioni, ad eccezione di aVR.

    La rottura del ritmo del cuore è ancora più rіznomanіtnі. Tutte le aritmie vanno a Nomotopia (i cambiamenti si sviluppano nel nodo del seno stesso) e all'eterotopia. Nell'ultimo autunno, gli impulsi zbudzhuyuyuyuchі vengono alla luce la posa del nodo del seno, tobto negli atri, z'udnannі atrioventricolare e shlunochki (nelle teste del fascio Gis).

    Prima delle aritmie nomotopi, c'è bradia e tachicardia sinusale e ritmo sinusale irregolare. Prima dell'eterotopico - il meno e il più fastidioso davanti al cuore e nella distruzione. Non appena la diagnosi di aritmia è correlata al disturbo della funzione ansiosa, il disturbo del ritmo è causato dall'extrasistole e dalla tachicardia parossistica.

    Guarderò tutti i cambiamenti nelle aritmie che possono essere visti sull'ECG, l'autore non dovrebbe preoccuparsi di leggere le sottigliezze della scienza medica, permettendoti di privarti della comprensione principale e di vedere il ritmo e i guasti più importanti.

    7.2.2.1. tachicardia sinusale

    Generazione frequente di impulsi nel nodo del seno (più di 100 impulsi in 1 min).

    Sull'ECG, c'è una manifestazione del dente seghettato P e dell'intervallo R-R accorciato.

    7.2.2.2. bradicardia sinusale

    La frequenza della generazione di impulsi nel nodo del seno non cambia 60.

    Sull'ECG, c'è una manifestazione dell'onda P a serpentina e la suddivisione dell'intervallo R-R.

    È necessario notare che a una frequenza inferiore a 30 bradicardia sinusale.

    Come nel caso della tachicardia, così con la bradicardia di una persona malata, si è euforici per una malattia, a causa di un'interruzione del ritmo.

    7.2.2.3. Ritmo sinusale irregolare

    Gli impulsi sono generati irregolarmente nel nodo del seno. Sull'ECG sono visibili denti e intervalli normali, ma la banalità degli intervalli R-R non è inferiore a 0,1 s.

    Il tipo danese di aritmia può essere visto in persone sane e non è richiesto in likuvanny.

    7.2.2.4. ritmo idioventricolare

    Aritmie eterotopiche, in caso di ritmo acquoso, sia della parte inferiore del fascio Gis, sia delle fibre di Purkin.

    La patologia è molto importante.

    Ritmo ridky sull'ECG (tobto 30-40 battiti per chilin), l'onda P, il complesso QRS è deformato e allargato (la banalità è 0,12 con o più).

    Da vedere solo in caso di grave patologia del cuore. I disturbi per tali deragliamenti richiedono un'assistenza semplice e un ricovero non standard in rianimazione cardiologica.

    7.2.2.5. extrasistole

    Bezachergova cuore veloce, wiklican con un singolo impulso ectopico. In pratica, ci sono meno extrasistoli su soprasistoli e shlunochkov.

    Nadshlunochkova (chiamato anche atriale) l'extrasistole viene ristrutturata sull'ECG, che è nel roditore, wiklik, il cuore post-cranico, perebuva nella fronte.

    Shlunochkova extrasistole si fissa sul cardiogramma quando si forma il vognisch ectopico in uno degli shlunochkiv.

    L'extrasistole può essere rara, spesso (più del 10% di cuore più veloce in 1 minuto), accoppiata (bigemenia) e di gruppo (più di tre pidryad).

    Pererahumo ECG-segni dell'extrasistole anteriore:

    Cambiamenti nella forma e nell'ampiezza dell'onda P;

    Accorciare l'intervallo P-Q;

    Prima del restauro, il complesso QRS non si presenta come un normale complesso (sinusale);

    L'intervallo R-R, che segue l'extrasistole, è più di una sistole ed è più breve di due intervalli normali (una pausa compensatoria non uguale).

    Prima che le extrasistoli cardiache siano più frequenti nelle persone che hanno una malattia renale per cardiosclerosi e disturbi ischemici Cuore, può essere risparmiato in persone praticamente sane, ad esempio se una persona è molto malata o soffre di stress.

    L'extrasistole di Yakshcho è menzionato in persone praticamente sane, quindi il poliago viene utilizzato per il valocordin, per il corvalolo e per la calma insopportabile.

    Quando si ripristina un'extrasistole in una persona malata, è anche necessario eliminare la malattia principale e assumere farmaci antiaritmici dal gruppo isoptina.

    Segni di uno shlunochkovoi ekstrasistola:

    Prong Р відсутній;

    Il complesso QRS posteriore è significativamente allargato (più di 0,12 s) e deformato;

    C'è una pausa compensatoria.

    Shlunochkova extrasystole dovrebbe essere informato sulle striature cardiache (ІХС, miocardite, endocardite, infarto, aterosclerosi).

    Con uno shlunochkovy extrasistole a una frequenza di 3-5 rapidamente in 1 ora, la terapia antiaritmica viene regolarmente eseguita.

    Molto spesso, la lidocaina viene iniettata internamente, ma vengono consumati meno farmaci. Lіkuvannya viene eseguito con un controllo ECG retelny.

    7.2.2.6. parossistica cardiaca

    L'attacco dei rapaci è super-frequente, molto veloce, da decil secondi a decilcoh giorni. Il ritmo vod_y eterotopico si trova abo nello shlunochku o sopraventricolare.

    In caso di tachicardia sopramucosa (in una vasta gamma di impulsi da formare negli atri o all'università atrioventricolare), il ritmo corretto viene ristabilito all'ECG a una frequenza da 180 a 220 rapidamente in 1 min.

    I complessi QRS non cambiano né si espandono.

    Con la forma shlunochkovo di tachicardia parossistica dei denti P, puoi cambiare il tuo posto sull'ECG, i complessi QRS sono deformati e allargati.

    La tachicardia sopraventricolare viene diagnosticata con la sindrome di Wolff-Parkinson-White, prima con infarto miocardico.

    La forma di Shlunochkov di tachicardia parossistica appare nei disturbi dell'infarto del miocardio, con , distruzione dello scambio di elettroliti.

    7.2.2.7. Aritmia migratoria (fibrillazione nella parte anteriore del cuore)

    Un tipo di aritmie sopramucose, un'attività elettrica non sincrona e non coordinata nella regione anteriore con ulteriore degradazione delle funzioni di sensibilità rapida. C'è una ragione per cui gli impulsi non devono essere eseguiti sulle anse più spesso e la puzza accelererà in modo irregolare.

    Tale aritmia è riportata fino al numero delle più frequenti interruzioni del ritmo cardiaco.

    Vona si abbassa maggiormente nel 6% dei pazienti con più di 60 anni e nell'1% di quelli con un'età più giovane.

    Segni di fibrillazione davanti al cuore:

    Intervalli R-R різні (aritmia);

    Denti P insutni;

    To restuyuyutsya hvili mechtinnya F (particolarmente chiaramente il fetore si vede nelle introduzioni II, III, V1, V2);

    Alternanza elettrica (la differenza nell'ampiezza dei denti I in un ingresso).

    Aritmia emicranica in caso di stenosi mitralica, tireotossicosi e cardiosclerosi, e raramente anche in caso di infarto del miocardio. L'assistenza medica è fornita nel rinnovamento del ritmo sinusale. Stagnano novokainamid, farmaci e farmaci antiaritmici.

    7.2.2.8. tripotinnya davanti al cuore

    La stimolazione è più significativa, l'aritmia meno lampeggiante.

    Quando il movimento lombare anteriore è normale, la fibrillazione anteriore e la rapidità del legamento anteriore sono suscettibili di deterioramento e diminuzione delle fibre anteriori.

    7.2.2.9. congelamento di shlunochki

    È meglio e più importante rompere il ritmo, il più rapidamente possibile per portare la circolazione sanguigna fino al punto. Da sviluppare in caso di infarto del miocardio, nonché nelle fasi termiche della malattia cardiaca vascolare precoce nei pazienti che si trovano nel campo morti classiche... Se hai bisogno di prendere i necessari termini di rianimazione, entra.

    Segni di fibrillazione di shlunochkiv:

    Visibilità di tutti i denti nel complesso del liquame;

    Ristrutturazione dei controlli sanitari in tutte le applicazioni con una frequenza di 450-600 ore in 1 ora.

    7.2.3. deterioramento delle prestazioni

    I cambiamenti sul cardiogramma, che sono causati dal fallimento dell'impulso negli occhi del pubblico, sono chiamati blocchi. Il blocco è classificato come incolto dalla rivnya, su cui è stato distrutto.

    Vedi blocco seno-atriale, atriale, atrio-seno-sinusale e blocco seno-interno. La pelle dei gruppi cich è suscettibile alle malattie. Quindi, ad esempio, c'è un blocco seno-atriale degli stadi I, II e III, il blocco della destra e della sinistra del fascio Gis. Іnu e una grande lezione (blocco del ramo anteriore del fascio inferiore sinistro dell'ipocondrio, non lo stesso blocco della parte inferiore destra del fascio del gas). Nel mezzo del deterioramento della capacità, è possibile ristabilire con l'aiuto dell'EHC, il significato più pratico è bloccare un tale blocco:

    Stadio senoatriale III;

    Stadi atrioventricolari I, II e III;

    Blocco di destra e sinistra del fascio Gis.

    7.2.3.1. Blocco seno-atriale del III stadio

    Perdita di conduttività, quando c'è un blocco, la conduzione della stimolazione dal nodo del seno all'atrio è bloccata. su nibito normale EHC raptom vipadaє (blocco) chergove veloce, in modo che l'intero complesso P-QRS-T (o in una volta 2-3 complessi). L'isoline viene ristrutturata al їх місці. La patologia è suscettibile di disturbi su IXC, infarto, cardiosclerosi, con un numero di farmaci (ad esempio beta-bloccanti). Likuvannya polyaga nella terapia della malattia principale e viziosa atropina, izadrina e altri).

    7.2.3.2. blocco atrioventricolare

    Danno alla conduzione di un nodo del seno attraverso il sistema atrioventricolare.

    L'introduzione della conduttività atrioventricolare - lo stadio del blocco atrioventricolare del primo stadio. Apparire sull'ECG al viglyadі aumentato all'intervallo Р-Q (più di 0,2 s) con una frequenza cardiaca normale.

    Il blocco atrioventricolare di stadio II è un blocco raro, se non tutti gli impulsi passano attraverso il nodo del seno, raggiungono il miocardio dello shlunochki.

    L'ECG vede due tipi di blocco offensivo: il primo - Mobitz-1 (Samoilov-Venkebakha) e l'altro - Mobitz-2.

    Segni del blocco del tipo Mobitz-1:

    Gradualmente intervallo podovzhutsya P

    Allo stesso tempo, i primi segni in questa fase quando l'onda P scompare il complesso QRS.

    I segni del blocco al tipo Mobitz-2 sono la visualizzazione periodica del complesso QRS sull'intervallo P-Q, che viene spinto verso l'alto.

    Blocco atrioventricolare di stadio III - stordimento, quando c'è un impulso, dovrebbe provenire dal nodo del seno, da non eseguire sulle imbracature. Sull'ECG, due tipi di ritmo sono risintonizzati, non legati tra loro, le imbracature del robot (complessi QRS) e l'apertura (onde P) non sono coordinate.

    Il blocco di stadio III si verifica spesso con cardiosclerosi, infarto miocardico, congestione anormale dei glucosidi cardiaci. La presenza di un malato di questo tipo di blocco è indicata per il ricovero di primo termine nell'ospedale cardiologico. Per vikoristovuyut atropina, efedrina, in un certo numero di vipadkiv, prednizolone.

    7.2.Z.Z. Blocco del fascio gus

    Le persone sane hanno un impulso elettrico, che ha avuto origine nel nodo del seno, passando lungo le gambe del fascio Gis, un'ora ha offeso lo shlunochka.

    Con il blocco del fascio destro o di uno qualsiasi dei gus, c'è un cambiamento nell'impulso e il ronzio di questo tipo di pidocchio è perso.

    È anche possibile diagnosticare blocchi incompleti e cosiddetti blocchi dell'anca anteriore e posteriore del fascio Gis.

    Segni di un blocco ricorrente del ramo inferiore destro del fascio Gis (Fig. 10):

    Deformazioni ed estensioni (più di 0,12 s) Complesso QRS;

    Onda T negativa alle derivazioni V1 e V2;

    Segmento Zsuv S-T da izolіnії;

    Estensione e suddivisione del QRS in V1 e V2 nei visualizzatori RsR.

    Piccolo. 10. ECG in caso di ulteriore blocco del raggio inferiore destro del gas

    Segni di un nuovo blocco del lato sinistro del fascio Gis:

    Complesso di deformazioni ed estensioni QRS (più di 0,12 s);

    Zsuv del segmento S-T dall'izolіnії;

    Onda T negativa nelle derivazioni V5 e V6;

    Espansione e frazionamento del complesso QRS nelle connessioni V5 e V6 nei visori RR;

    Deformazione e allargamento del QRS in V1 e V2 nella RS.

    I tipi di blocchi Tsi si verificano in caso di lesioni cardiache, infarto del miocardio, cardiosclerosi aterosclerotica e miocardite, con stasi impropria di un numero di farmaci (glucosidi cardiaci, novocainamide).

    Non richiedono una terapia speciale per i pazienti con blocco intraventricolare. Odore di ospedale per ammalarsi quando il blocco era malvagio.

    7.2.4. Sindrome di Wolff-Parkinson-White

    Per la prima volta, una tale sindrome (WPW) è stata descritta da autori più indovinati negli anni '30 come una forma di tachicardia sopramucosa, che viene promossa nei giovani sani ("blocco funzionale del fascio gus inferiore").

    A quest'ora, è stato stabilito che nel corpo nel mezzo di un modo normale, è stato effettuato un impulso dal nodo del seno allo shlunochki grappoli aggiuntivi (Kent, James e Mahaim). Su tsikh shlakhah zbudzhennya raggiungereє shlunochk_v cuore shvidshe.

    Esistono alcuni tipi di sindrome di WPW. Non appena è necessario andare al linciaggio, sull'ECG verrà ricostruita la sindrome WPW di tipo A. Quando il tipo B è presto per andare dal bambino giusto.

    Segni della sindrome WPW di tipo A:

    Il delta-hvilya sul complesso QRS è positivo nelle inserzioni toraciche destre e negativo - in altre (risultato di una stimolazione precoce di una parte del pidocchio);

    Il raddrizzamento dei denti principali nelle inserzioni toraciche è approssimativamente lo stesso del blocco della parte inferiore sinistra del fascio di Gis.

    Segni della sindrome di WPW di tipo B:

    Velocità (inferiori a 0,11 s) Intervallo P-Q;

    Complesso di estensioni QRS (più di 0,12 s) e deformazioni;

    Delta-hvilya è negativo per i pettorali giusti, positivo - per gli altri;

    Il raddrizzamento dei denti principali nelle inserzioni toraciche è approssimativamente lo stesso del blocco del ramo inferiore destro del fascio Gis.

    È possibile ripristinare un intervallo P-Q bruscamente accorciato in caso di un complesso QRS indeformato e una sindrome delta-chvili diurna (sindrome di Laun-Ganong-Levin).

    I bundle aggiuntivi vengono trasmessi nelle recessioni. Circa il 30-60% dei vipad non mostra puzza. Alcune persone hanno un forte sviluppo di attacchi di tachiaritmie. Avere aritmie aiuto medico nadaєatsya vіdpovіdno alle regole predefinite.

    7.2.5. Ripolarizzazione precoce di shlunochki

    Il fenomeno danese si verifica nel 20% dei disturbi con patologia cuore-vascolare (il più delle volte si verifica nei disturbi con disturbi del ritmo cardiaco).

    Tse non si ammala, ale patsinti con disturbi di cuore e vescica, per cui scoraggiarsi Sindrome della Danimarca, In 2-4 volte, soffrono di ritmo rotto e provvidenza.

    Prima dei segni di ripolarizzazione precoce delle alette (Fig. 11), è necessario applicare quanto segue:

    Segmento ST di Pidyom;

    Morso delta-hwilya (tacca sulla parte inferiore dell'onda R);

    I denti dell'alta ampiezza;

    Il dente a doppia gobba P è banalità e ampiezza normali;

    Intervalli PR e QT veloci;

    Aumento della crescita dell'ampiezza dell'onda R nel torace.

    Piccolo. 11. ECG in caso di sindrome da ripolarizzazione precoce

    7.2.6. Malattia ischemica del cuore

    Con disturbi ischemici del cuore (ІХС), la perdita di sangue del miocardio. Su fasi iniziali Il cambiamento sull'elettrocardiogramma potrebbe non esserci, negli stadi inferiori la puzza è ancora migliore.

    Con lo sviluppo della distrofia miocardica, l'onda T cambia e ci sono segni di cambiamenti diffusi nel miocardio.

    Ad essi sono ammessi:

    variazione di ampiezza dell'onda R;

    Depressione del segmento S-T;

    Bifase, insieme a prolunghe e onda T piatta è pratico in tutte le connessioni.

    si sviluppano in pazienti con miocardite di genesi crescente, nonché alterazioni distrofiche nel miocardio e cardiosclerosi aterosclerotica.

    7.2.7. angina

    Con lo sviluppo di un attacco di angina pectoris sull'ECG, è possibile modificare il segmento S-T e modificare l'onda T in inserzioni silenziose, come la diffusione sulla zona di perdita di sangue (Fig. 12).

    Piccolo. 12. ECG con angina pectoris (per un'ora per attaccare)

    Le cause dell'angina pectoris sono l'ipercolesterolemia, la dislipidemia. Inoltre, l'ipertensione arteriosa può provocare lo sviluppo di un attacco, diabete, Psychoemotsіynі perevantazhennya, relayak, obesità.

    Falsamente, nella stessa palla della carne del cuore dell'ischemia della vigna, si distribuisce:

    Ischemia subendocardica (sopra i cambiamenti ischemici delle isoline inferiori S-T, l'onda T è positiva, grande ampiezza);

    Ischemia subepicardica (il segmento S-T sopra l'isolina, T negativo).

    La diagnosi di angina pectoris è causata dalla comparsa di un tipico dolore toracico, di regola, provocato opzioni fisiche... Tsey bil ha un carattere raccapricciante, un po' banale di hilin e passa attraverso il processo di impianto di nitroglicerina. Se sono più di 30 minuti e non si conosce l'assunzione di farmaci nitro, è possibile, a causa della grande efficienza, che si possa abbandonare lo stato d'animo.

    Assistenza non disponibile in caso di angina pectoris, il dolore può essere fermato e si prevengono attacchi ripetuti.

    Vengono utilizzati analgesici (come analgesico al promedolo), nitropreparati (nitroglicerina, sustak, nitrong, monochinque e in.), E anche validolo e difenidramina, seduxen. Se necessario, esegui іngalyatsії kisnyu.

    7.2.8. Infarto miocardico

    L'infarto miocardico è chiamato lo sviluppo della necrosi cardiaca a causa di una banale compromissione della circolazione sanguigna nel miocardio ischemico.

    Oltre il 90% di tutte le diagnosi viene diagnosticato con l'aiuto dell'EHC. Fino ad allora, il cardiogramma tiene conto del significato e dello stadio dell'infarto, della sua localizzazione e del tipo.

    Follemente familiare con l'infarto la comparsa di un'onda Q patologica sull'ECG, che è caratterizzata da un'ampiezza del mondo (più di 0,03 s) e una grande glibina (un terzo dell'onda R).

    Puoi scegliere QS, QrS. Vengono promossi lo spostamento S-T (Fig. 13) e l'inversione dell'onda T.

    Piccolo. 13. ECG con infarto miocardico antero-laterale (gostra stadi). Potrebbe esserci una piccola cicatrice nella parte posteriore della schiena

    In alcuni casi, c'è un cambiamento nel S-T senza la manifestazione di un'onda Q patologica (infarto miocardico distruttivo). Segni di infarto:

    Onda Q patologica alle inserzioni, rostasvanih sull'area dell'infarto;

    Zsuv si inarcò sulla collina (pidyom) del segmento S-T dell'izolіnії al roztasvanih introdotto sulla regione dell'infarto;

    Sostituzioni discordanti della parte inferiore del segmento S-T in casi diversi dall'infarto;

    Onda T negativa alle inserzioni che sono state diffuse nell'area dell'infarto.

    Nel mondo che la malattia cresce, l'ECG cambia. L'interconnessione è data per spiegare la messa in scena dei cambiamenti nell'infarto.

    Є Fasi di Chotiri di sviluppo dell'infarto del miocardio:

    naygostrіsha;

    subacuto;

    Fase di cicatrici.

    Stadio Naygostrish (Fig. 14) trivaє kіlka godin. Alla fine dell'ora, il segmento S-T sta rapidamente crescendo sull'ECG alle ultime presentazioni, arrabbiato con l'onda T.

    Piccolo. 14. L'ultimo dei cambiamenti ECG nell'infarto del miocardio: 1 - Q-infarto; 2 - non Q-infarto; A - uno degli stadi più acuti; B - gostra stadiya; B - stadio pidgostra; G - stadio cicatriziale (cardiosclerosi postinfartuale)

    Nella fase ospedaliera, si verifica la formazione di una zona di necrosi e c'è un'onda Q patologica. L'ampiezza di R diminuisce, il segmento S-T viene perso, l'onda T diventa negativa. La banalità della fase ospite nel mezzo diventa vicina a 1-2 volte.

    Lo stadio subacuto dell'infarto dura tre mesi ed è caratterizzato da organizzazione cicatriziale in presenza di necrosi. Sull'ECG, alla fine dell'ora, si osserva la fase di rotazione del segmento S-T sull'isolina, l'onda Q cambia e l'ampiezza R, navpaki, cresce.

    L'onda T diventa negativa.

    Lo stadio cicatriziale può estendersi in una scheggia di roccia. L'organizzazione del tessuto cicatriziale è in un'ora per vedere. Sull'ECG, l'onda Q cambia in modo anomalo, S-T cresce sull'isolina, la T negativa sta gradualmente diventando isoelettrica e quindi è positiva.

    Questa stadiazione è spesso chiamata la dinamica regolare dell'ECG in caso di infarto del miocardio.

    L'infarto può essere localizzato in qualsiasi tipo di cuore, o più spesso per tutti gli eventi in un piccolo solitario.

    Regolarmente dalla localizzazione dello sviluppo dell'infarto dei lati anteriore e posteriore del pidocchio. La localizzazione e l'ampiezza delle modifiche vengono visualizzate per un'ulteriore analisi delle modifiche dell'ECG nei referti precedenti (Tabella 6).

    Tabella 6. Localizzazione dell'infarto del miocardio

    È molto difficile diagnosticare un infarto ricorrente, se vengono imposte nuove modifiche all'ECG. Controllo dinamico aggiuntivo per la nobiltà da parte dei cardiografi dopo una breve ora.

    infarto tipico caratterizzato da un forte dolore toracico da forno, tale da non passare attraverso l'assunzione di nitroglicerina.

    io forma atipica infarto:

    Addominale (dolore al cuore e allo stomaco);

    Asmatico (asma cardiaco e cardiaco o molte leggende);

    Artistico (bile cardiaca e rottura del ritmo);

    Colaptoide (bile cardiaca i Rizke Padinnya morsa arteriosa spiegheremo i risultati);

    Indolore.

    Lіkuvannya іnfarctu - ai margini della piega. Vaughn, di regola, più è importante, maggiore è l'ampiezza della battaglia. Allo stesso tempo, a causa del grande rispetto di uno dei medici zemstvo russi, nel caso di un infarto importante, non riesce a passare senza intoppi, e in un'ora di insensibilità, un microinfarto senza pretese ha annusato il dottore per iscritto senza un attacco di cuore.

    Non c'è ulteriore aiuto nell'alleviare il dolore (per il ristagno generale di narcotici e analgesici), così come per la paura e il disturbo psicosociale per un'ulteriore sedazione, una diminuzione del grado di infarto epatico.

    Dopo il completamento del trattamento stazionario dei disturbi, poiché hanno subito un infarto, sono stati inviati al sanatorio per la riabilitazione.

    La conclusione della tappa è una prova di cautela nel policlinico dopo il luogo di vita.

    7.2.9. Sindromi con elettrocuzione

    Le canzoni dei cambiamenti dell'ECG consentono di giudicare la dinamica degli elettroliti nel miocardio.

    In tutta onestà, per dirla tutta, è ben lungi dall'aspettarsi la lettura della correlazione tra il sangue e l'elettricità nel miocardio.

    Proteggi l'aiuto dell'ECG dai danni elettrolitici per fungere da potente medico nel processo di diagnostica, nonché nella scelta del trattamento corretto.

    Naybіlsh buon vivchenі zmenі ECG in caso di scambio danneggiato di calorie, così come calcio (Fig. 15).

    Piccolo. 15. Diagnostica ECG pistone elettrico(A.S. Vorobyov, 2003): 1 - norma; 2 - ipocalisse; 3 - iperkaliєmiya; 4 - ipocalcemia; 5 - ipercalcolo

    7.2.9.1. hyperkalієmіya

    Segni di ipercalis:

    Visoky zagostreniya T onda;

    Intervallo Q-T veloce;

    Diminuzione dell'ampiezza di R.

    Con la svolta dell'ipercalcolo, è più probabile che si verifichi il deterioramento della conduttività interna dei fanghi.

    Ipercalcemia da sviluppare con diabete (acidosi), deficit nircovimico cronico, lesioni importanti con schiacciamento del tessuto myazovoy, mancanza di morbillo di supra-nirkovykh zaloz, інshhoryuvannyah.

    7.2.9.2. ipocalisse

    Segni di hipokalієmії:

    Diminuzione del segmento S-T verso il basso;

    T negativo o bifase;

    tu

    Con un giro dell'ipocalisse, ci sono extrasistoli anteriori e laterali, una rottura della conduzione interna.

    Ipokaliyamia buvag con perdita di sali, calorie in disturbi con gonfiore gonfio, gocciolamento, una banale assunzione di ormoni steroidei, con una serie di disagi endocrini.

    Lіkuvannya polyaga in zapovnіnі carenza di calorie in organіzmі.

    7.2.9.3. ipercalcolo

    Segni di ipercalcolo:

    Intervallo Q-T veloce;

    Segmento di velocità S-T;

    Ampliamento del complesso dei rampicanti;

    Violazione del ritmo con calcificazione significativa.

    L'iperparatiroidismo è suscettibile di iperparatiroidismo, cisti rotte da pulcinelle di mare, ipervitaminosi D e somministrazione opprimente di sali di calcio.

    7.2.9.4. ipocalcemia

    Segni di ipocalcemia:

    Maggiore banalità all'intervallo Q-T;

    Segmento Podovzhenya S-T;

    Ampiezza ridotta T.

    Ipocalisse da sviluppare con funzione ridotta viti paratiroidee, In pazienti con deficit cronico di nirc, con pancreatite importante e ipovitaminosi D.

    7.2.9.5. intossicazione glucosidica

    I glucosidi cardiaci sono stati a lungo stagnanti con successo nei casi di insufficienza cardiaca. Abbastanza indispensabile. con un inizio una diminuzione della frequenza cardiaca (la frequenza cardiaca è molto veloce), una maggiore erogazione di energia del sangue per un'ora di sistole. Di conseguenza, gli indicatori dell'emodinamica aumenteranno e le carenze manifeste nella circolazione sanguigna cambieranno.

    In caso di sovradosaggio di glucosidi, ci sono segni caratteristici dell'ECG (Fig. 16), come in presenza di un aumento della tossicità, sia una dose corretta che un farmaco. I disturbi in caso di intossicazione glucosidica possono causare nudità, gonfiore, interruzioni nel cuore del robot.

    Piccolo. 16. ECG in caso di sovradosaggio di glucosidi cardiaci

    Segni di intossicazione glucosidica:

    Frequenza cardiaca più bassa;

    Sistole elettrica veloce;

    Diminuzione del segmento S-T verso il basso;

    Onda T negativa;

    Shlunochkov_extrasistoles.

    L'intossicazione da glucosidi è influenzata dalla somministrazione del farmaco e dei farmaci prescritti in calorie, lidocaina e beta-bloccanti.

    Una rapida transizione sulla strada

    Praticamente le persone dermiche, dopo aver passato l'elettrocardiogramma, indicano il significato dei denti giovani e la scritta diagnostica del termine. Se vuoi interpretare l'EHC, puoi solo dargli un cardiologo, è facile scegliere una pelle, è buono per un nuovo cuore cardiogramma o deyakі vіdhilennya.

    Mostrato prima dell'EHC

    Dosaggio non invasivo - elettrocardiogramma - effettuato nel vipad offensivo:

    • Cicatrici di una persona malata su una morsa alta, dolore al petto e sintomi, che possono portare a patologie cardiache;
    • Pogirshennya dell'autostima di una persona malata da malattie dannate per il cuore precedentemente diagnosticate;
    • Vidhilennya negli esami del sangue di laboratorio - cambiamenti nel colesterolo, protrombina;
    • Al complesso preparatorio prima dell'operazione;
    • Emergenza di patologia endocrina, disturbi del sistema nervoso;
    • Quando si trasferiscono infezioni importanti da con un alto rizik accelerazione nel cuore;
    • Con un metodo profilattico tra i vagiti;
    • Competenza della salute delle acque, lotti e t. D.

    Interpretazione dell'ECG - numeri e lettere latine

    La decifrazione su larga scala mediante cardiogrammi del cuore include una valutazione del ritmo cardiaco, del sistema di cablaggio robotico e del miocardio. Per un sacco di vikoristovuyutsya tali informazioni (gli elettrodi sono installati nell'ordine di canto sul seno e sul kintzivka):

    • Standard: I - polso sinistro / destro sulle mani, II - polso destro e zona della caviglia sul naso sinistro, III - caviglia e polso sinistro.
    • Forza: aVR - polso destro e unioni di nocche superiori/inferiori, aVL - polso e unioni di polso e polso della mano destra, aVF - area di entrambi i polsi 'mangiare.
    • Sterno (aumento del potenziale dell'elettrodo sulla piastra toracica con una ventosa e potenziali comuni in tutti i punti): V1 - l'elettrodo nello spazio IV medio-costale a destra tra il seno, V2 - nel IV mezzo di il petto intorno al centro, V4 - V spazio a coste centrali lungo la linea emiclaveare sinistra, V5 - V spazio a coste centrali lungo la linea inguinale anteriore, V6 - V spazio a coste centrali lungo la linea medio-inguine

    Dodatkovі sternі - roztasvanі simmetricamente lіvim toracico con dodatkovy V7-9.

    Un ciclo cardiaco sull'ECG delle rappresentazioni con il grafico PQRST, che ristruttura l'impulso elettrico nel cuore:

    • dente P - visualizzazione della parte anteriore del cuore;
    • Complesso QRS: Q-wave - fase pannocchia di depolarizzazione (stimolazione) di shlunochki, R-wave - vigorosamente processo di stimolazione shlunochkiv, S-wave - fine del processo di depolarizzazione;
    • l'onda T - che caratterizza l'estinzione degli elettroimpulsi nelle brache;
    • segmento ST - una descrizione dell'esterno della rivitalizzazione del miocardio.

    Quando si decifrano gli indici ECG, viene indicato il valore dell'altezza dei denti e della rosetta dei denti, nonché la larghezza degli intervalli tra di loro.

    Una volta dietro l'onda T, viene riattivato un impulso U, che viene iniettato sui parametri di una tempesta con una carica sanguigna di una carica elettrica.

    Decifrare gli indicatori dell'ECG - la norma negli adulti

    Sull'elettrocardiogramma, la larghezza (orizzontalmente) dei denti è la banalità del periodo di rilassamento - cambiamento in secondi, l'altezza in I-III introduzioni - l'ampiezza dell'impulso elettrico - in mm. Un normale cardiogramma in un essere umano adulto è così:

    • La frequenza del cuore è molto veloce - nella normale frequenza cardiaca nell'intervallo 60-100 / min. Visibile alle punte dei denti articolari R.
    • EOS - con un cuore elettrico, incorporati direttamente nel kuta totale del vettore di energia elettrica. prestazioni normali- 40-70º. Vidhilennya vkazuyut alla svolta del cuore vicino all'asse del potere.
    • Polo P - positivo (raddrizzando la collina), negativo solo all'aVR introdotto. Larghezza (banalizza di zbudzhennya) - 0,7 - 0,11 s, dimensione verticale - 0,5 - 2,0 mm.
    • Intervallo PQ - distanza orizzontale 0,12 - 0,20 s.
    • L'onda Q è negativa (sotto l'izolina). Banalità 0,03 s, dall'interno del valore dell'altezza 0,36 - 0,61 mm (lato della dimensione verticale dell'onda R).
    • L'onda R è positiva. Il valore dell'altezza massima è 5,5 -11,5 mm.
    • Onda S - altezza negativa 1,5-1,7 mm.
    • Complesso QRS - distanza orizzontale 0,6 - 0,12 s, ampiezza totale 0 - 3 mm.
    • L'onda T è asimmetrica. Altezza positiva 1,2 - 3,0 mm (strada 1/8 - 2/3 onda R, negativa nell'ingresso aVR), banalità 0,12 - 0,18 s (più banalità al complesso QRS).
    • Segmento ST - passa a livello dell'izolinia, per la durata di 0,5 -1,0 s.
    • U-wave - velocità di sospensione 2,5 mm, banalità 0,25 sec.

    I rapidi risultati della decodifica dell'ECG per gli anziani e la norma nelle tabelle:

    Nel caso di un livello di avanzamento straordinariamente alto (velocità di registrazione - 50 mm / sec), la decodifica dell'ECG negli anziani viene eseguita dietro l'inizio del rozrahunki: 1 mm sulla carta alla fine della banalità del intervallo di 0,02 sec.

    Un'onda P positiva (introduzione dello standard) e l'insorgenza di un normale complesso QRS dietro di essa significa un normale ritmo sinusale.

    Norma ECG per bambini, decifrazione

    I parametri dei cardiogrammi nei bambini sono spesso mostrati come indicatori degli adulti e variano in maggese. Decodifica dei cuori ECG nei bambini, norma:

    • HR: neonato - 140 - 160, fino a 1 rock - 120 - 125, fino a 3 rock - 105 - 110, fino a 10 rock - 80 - 85, per 12 rock - 70 - 75 in hv;
    • ЕОС - cresceremo per indicatori;
    • ritmo sinusale;
    • dente P - non sovrapposto all'altezza di 0,1 mm;
    • aumento del complesso QRS (spesso non particolarmente informativo nella diagnostica) - 0,6 - 0,1 s;
    • Intervallo PQ - meno o meno tempo 0,2 s;
    • Onda Q - parametri non validi, valori negativi ammissibili nell'introduzione III;
    • dente P - dipende dall'isolina (positiva), l'altezza in quella introdotta può essere regolata;
    • dente S - indicatori negativi di valore non permanente;
    • QT - non più di 0,4 s;
    • banalità dell'onda QRS e T, stock 0,35 - 0,40.

    ECG culo con ritmo interrotto

    Per i risultati del cardiogramma, il cardiologo può non solo diagnosticare la natura dell'insufficienza cardiaca, ma anche fissare la localizzazione della guerra patologica.

    aritmie

    La rottura del ritmo cardiaco:

    1. Aritmia sinusale: gli intervalli RR aggiuntivi aumentano con una differenza fino al 10%. Non lasciarti coinvolgere dalla patologia nei bambini e nei giovani.
    2. La bradicardia sinusale è un livello patologico di frequenza, fino a 60 volte più veloce e inferiore. Polo P normale, PQ a 12 s.
    3. Tachicardia: la frequenza dei battiti cardiaci 100 - 180 in min. A pidlіtkіv - fino a 200 in min. Il ritmo è corretto. In caso di tachicardia sinusale, l'onda P è generalmente vista come normale, in caso di tachicardia sinusale, l'indicatore QRS è 0,12 s.
    4. Ekstrasistola - zaschergov_ cuore rapido. Da soli, su un ECG speciale (su un Holter pre-dovoy - non più di 200 al giorno), sono funzionali e non richiedono licenza.
    5. Tachicardia parossistica - aumento parossistico (chilin per un giorno) della frequenza dei battiti cardiaci fino a 150-220 in min. È caratteristica (solo prima dell'ora per attaccare) l'onda rabbiosa del QRS di P. La distanza dall'onda R al punto P della velocità di avanzamento è di 0,09 s.
    6. L'aritmia migrante è un anteriore irregolarmente veloce con una frequenza di 350-700 nelle miniere e shlunochkiv - 100-180 per miniera. Nemaє dente P, secondo tutti izolіnії іsolіnії, grande lunghezza d'onda del colletto.
    7. Trypotinnya davanti a - fino a 250-350 in xv molto presto davanti e riduzione regolare della velocità persistente. Il ritmo può essere corretto, su ECG pylkovidnі anterior hvili, in particolare le rotazioni nelle introduzioni standard II - III e torace V1.

    Vidhilennya della posizione dell'EOC

    Il cambiamento del vettore EOS totale a destra (più di 90º), un indicatore più alto dell'onda S appeso nell'intervallo normale con l'onda R porterà alla patologia del lembo destro e al blocco del fascio Gis.

    Quando l'EOS viene modificato a sinistra (30-90º) e l'altezza spinale patologica dei denti S e R, viene diagnosticata l'ipertrofia livoshlunochkov, blocco della parte inferiore di Gisa. Vidhilennya EOS in caso di infarto, infarto di leggende, BPCO, ale buva e nella norma.

    Distruzione del sistema di cavi

    Le patologie più comuni sono:

    • 1 stadio di blocco atrioventricolare (AV): il periodo PQ è più lungo di 0,20 s. Pislya cutanea P sta pompando naturalmente il QRS;
    • Blocco atrioventricolare 2 cucchiai. - passo dopo passo podovzhutsya PQ tirando l'ECG inodі vіtіsnyа QRS complex (vista del tipo Mobitz 1) o fiksunja al di fuori del vypadannya QRS su tlі PQ іvnoї dovzhini (Mobitz 2);
    • Blocco di Povna di AV-vuzla - NS nel cuore del NS shlunochk_v. RR e RR sono uguali, PQ diabolicamente.

    Okremi cuore malato

    I risultati della decrittazione dell'ECG possono fornire informazioni non solo su coloro che hanno trapilia con il cuore spezzato, Ale e patologia degli altri organi:

    1. Cardiomiopatia - ipertrofia anteriore (spesso), denti di bassa ampiezza, blocco parziale di Gisa, aritmia lampeggiante o extrasistoli.
    2. Stenosi mitralica - un aumento nella parte anteriore del cuore e un lembo destro, l'EOS è visibile a destra, l'aritmia non lampeggia rapidamente.
    3. Prolasso della valvola mitrale - Onda T di appiattimento/negativo, simile all'elevazione del QT, segmento ST depresso. Può essere una rottura del ritmo.
    4. Ostruzione cronica dei polmoni - EOS è giusto, denti di bassa ampiezza, blocco AV.
    5. Esercizio del sistema nervoso centrale (compresa l'emorragia subaracnoidea) - Q patologico, onda T ampia e alta (negativa o positiva), curve a U, grande banalità del disturbo del ritmo QT.
    6. Ipotiroidismo - PQ basso, QRS basso, onda T piatta, bradicardia.

    Fornire spesso ECG da eseguire per la diagnostica dell'infarto del miocardio. Nello stesso stadio della pelle, mostrano i cambiamenti caratteristici dei cardiogrammi:

    • stadi ischemici - gostry T con la cima della montagna da fissare 30 minuti prima dell'orecchio di necrosi della carne del cuore;
    • stadio di sviluppo (i cambiamenti sono fissati nel primo anno fino a 3 dB) - ST viglyadі della cupola sopra l'izolіnіyu arrabbiato con l'onda T, Q basso e alto R;
    • stato standard (1-3 giorni) - cardiogramma alto del cuore in caso di infarto - salvataggio di ST a cupola e transizione dell'onda T in valore negativo, abbassando l'altezza di R, Q patologico;
    • Pidgostra stadi (fino a 3 mesi) - preservando ST dall'isolamento, salvando Q e T patologici;
    • stadio di cicatrizzazione (picco di roccia) - Q patologico, R negativo, livellamento dell'onda T arrivano gradualmente agli indicatori normali.

    Non battere trivogu, come agli occhi dell'ECG viyavili cambiamenti patologici... È uno scivolone di memoria, che deyakі vіdhilennya secondo le norme è sviluppato in persone sane.

    Non appena l'elettrocardiogramma ha rilevato processi patologici nel cuore, riceverai una consulenza da un cardiologo qualificato.