مرضى السكري المركزي غير الدموي هو إعلان حديث عن التشخيص والعلاج. أعراض مرض السكر عند الإناث وأمراض السكر

RCHRH (المركز الجمهوري لتطوير حماية الصحة التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان)
الإصدار: البروتوكولات السريرية لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان - 2013

السكري غير الدموي(E23.2)

طب الغدد الصماء

معلومات عامة

وصف قصير

تصلب

بروتوكول لجنة الخبراء

تطوير الغذاء وحماية الصحة من وزارة الصحة في جمهورية كازاخستان

السكري غير الدموي(ND) (مرض السكري الكاذب اللاتيني) - تخليق مستنير ، متدهور ، إفراز ، أو حتى فاسوبريسين ، والذي يظهر كعدد غير عادي من التخفيضات من البوليمر منخفض الملح
علم الأوبئة . يتراوح معدل انتشار ND لدى الشباب من 0.004٪ إلى 0.01٪. يشار إلى اتجاه الضوء حتى يتم استخدام نمو عرض ND ، البرعم ، لراخونوك الشكل المركزي ، للترابط مع تقدم الرقم المشاركة السريعةيتم إجراؤه على الدماغ ، وكذلك حالات الإصابات القحفية الدماغية ، في حالة حدوث مثل هذه القطرات ، يكون تطور ND قريبًا من 30 ٪. ومع ذلك ، غالبًا ما يعاني Vvazhaєya ، scho ND من كل من النساء والرجال. ذروة المرض تقع في 20-30 سنة.

اسم البروتوكول:السكري غير الدموي

الكود (الكودي) وفقًا لـ ICD-10:
E23.2 - سكري غير الدم

تاريخ الافراج عن البروتوكول:أبريل 2013 صخرة.

سريع ، كما vikoristovyu في البروتوكول:
ND - مرض السكري غير الدموي
PP - عطاش أولي
التصوير بالرنين المغناطيسي - التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي
AT - ملزمة الشرايين
SD - السكري كوكروفي
UZD - الموجات فوق الصوتية doslіgennya
القناة المعوية Shlunkovo ​​- القناة المعوية shlunkovo
مصفاة - نماذج أولية غير ستيرويدية
CMV - الفيروس المضخم للخلايا

فئة المرضى:الأطفال والنساء من سن 20 إلى 30 عامًا ، تاريخ من الصدمات ، تورط جراحة الأعصاب ، البوكلين (الورم القحفي البلعومي ، الورم الجرثومي ، الجلوما ، إلخ) ، الأمراض المعدية (عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقي)

كوريستاس للبروتوكول:المعالج السريري ، طبيب الغدد الصماء في العيادة الشاملة عن المستشفى ، جراح الأعصاب إلى المستشفى ، أخصائي الرضوح في المستشفى ، طبيب الأطفال.

تصنيف

تصنيف العيادة:
غالبًا ما يتم مواجهة Naybils:
1. المركزية (تحت المهاد ، تحتية) ، تراكم ضعف التوليف وإفراز فاسوبريسين.
2. كلوي المنشأ (نيركوفي ، مقاومة فاسوبريسين) ، يتميز بمقاومة نيروك للفازوبريسين.
3. العطاش الأولي: الضرر ، إذا كان القرحة المرضية (عطاش منشط) أو شفقة قهرية (عطاش نفسي المنشأ) وبسبب عدم وجود حياة مفرطة الحرجة من الماء وتقليل أعراض النوبات مرض السكري الأحمرعندما يصاب الجسم بالجفاف ، يتم تجديد تخليق الفازوبريسين.

انظر أيضًا ويولدون نوعًا من مرضى السكر:
1. Gestagenium ، ضمادات مع زيادة نشاط إنزيم المشيمة - أرجينينامينوببتيدازي ، روينو فاسوبريسين. عندما يكون الوضع مسطحًا ، يتم تطبيع الوضع.
2. وظيفي: في الأطفال من المصير الأول للحياة وفهم عدم نضج آلية التركيز من انخفاض وزيادة نشاط الفوسفوديستيراز من النوع 5 ، بحيث يمكن أن يؤدي إلى التعطيل السريع للمستقبلات الثلاثية لانخفاض الفازوبريسين.
3. علاجي المنشأ: ركود مدرات البول.

تصنيف ND حسب أهمية الحمل الزائد:
1. شكل سهل- رؤية ما يصل إلى 6-8 لتر / يوم بدون علاج ؛
2. الوسط - انظر القسم حتى 8-14 لتر / يوم بدون علاج ؛
3. هام - رؤية أكثر من 14 لتر / يوم بدون علاج.

تصنيف ND حسب مستوى التعويض:
1.التعويض - لا تضطرب عند اكتشاف سبراغا وبوال البول ؛
2. التعويض الثانوي - في حالة lіkuvannі يتم إلقاؤه في وقت sprague و polyuria طوال اليوم ؛
3. اللا تعويض - تؤخذ سبراغا والبوال.

التشخيص

تبديل مداخل التشخيص الرئيسية والإضافية:
تحقق قبل دخول المستشفى المخطط له:
- تحليل زغالني للذبح.
- التحليل البيوكيميائي للدم (السعرات الحرارية ، الصوديوم ، الكالسيوم الكلسي ، تأين الكالسيوم ، الجلوكوز ، سكر الدم ، سيشوفينا ، الكرياتينين ، الأسمولية في الدم) ؛
- تقييم التبول (> 40 مل / كغ / يوم ،> 2 لتر / م 2 / يوم ، اسمولية القسم ، الكثافة النسبية).

تأتي التشخيصات الأساسية في:
- عينة من الطعام الجاف (اختبار الجفاف) ؛
- اختبار مع ديسموبريسين.
- التصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة ما تحت المهاد

تدخل تشخيصات Dodatkovі:
- نيروك بالموجات فوق الصوتية ؛
- سيصبح الاختبار الديناميكي دالة للنيروك

معايير التشخيص:
Skargi و anamnesis:
المظاهر الرئيسية لـ ND هي التبول (رؤية أكثر من 2 لتر / م 2 لأكثر أو 40 مل / كجم من أجل dob للأطفال الأكبر سنًا والبالغين) ، polydips (3-18l / dob) واضطراب النوم المرتبط بها. بشكل مميز ، انتقال الماء البارد / كريزانو البسيط. يمكن أن يكون جفاف الجلد والمخاط وتغير في اللعاب والعرق. الشهية ، كقاعدة عامة ، تنخفض. تكمن تنوع الأعراض في مستوى نقص إفراز الأعصاب. مع النقص الجزئي لفازوبريسين ، قد لا تكون الأعراض السريرية فيروسية للغاية وتظهر في أذهان الحرمان من التغذية أو الفقدان الساحق للريدين. عند أخذ سوابق المريض ، من الضروري توضيح تافهة وشدة الأعراض لدى المرضى ، ومظاهر الأعراض في عطاش ، داء البول ، مرض السكري في الأقارب ، تاريخ من الصدمات ، جراحة الأعصاب ، إلخ ، داء المقوسات ، التهاب الدماغ ، السحايا).
المواليد الجدد ليسوا سعداء بالصورة الأساسية للمرض. في مثل هؤلاء المرضى ، من الممكن منع فقدان الزيت والجاف و البليدة شكيرة، وضوح الرؤية والنوم ، وتعديل درجة حرارة الغرفة. يمكن أن تتسبب الرائحة الكريهة في مرور الماء عبر حليب الثدي ، وفي بعض الأحيان تصبح أعراضًا فقط عندما يُرى الطفل من الثدي. تكون الأسمولية للشريحة منخفضة ونادراً ما تتغير عند 150-200 موسمول / كجم ، لكن كثرة التبول تكون فقط في حالة ولادة طفل. الأطفال لديهم مثل هذا في وقت مبكرحتى في كثير من الأحيان وبسرعة تتطور فرط الصوديوم وفرط الدم في الدم مع sudomas وغيبوبة.
في الأطفال الأكبر سنًا ، في الخطة الأولى في الأعراض السريرية ، قد تكون هناك أعراض سبراج وبوال. ينمو الأطفال بشكل سيء ويكتسبون الغموض ، وغالبًا ما يصابون بالانتفاخ عندما يمرضون ، ولديهم شهية للطعام ، ويميلون إلى المعاناة من نقص التوتر ، والإمساك ، والانسداد التطور النفسي... من الواضح الجفاف مفرط التوتر من النبيذ فقط في وقت وصول اليوم إلى البلاد.

التفاصيل المادية:
عندما تنظر حولك ، يمكنك أن ترى أعراض الجفاف: جفاف الجلد والأغشية المخاطية. الانقباضي AT أمر طبيعي ، أو هناك دعامات من التخفيضات ، وهي قبضة الشرايين الانبساطية للإزاحة.

مختبر Doslidzhennya:
للإشادة تحليل باهظ Sechі - لن تكون سيئًا ، لا تنتقم من أي عناصر مرضية ، مع تحمل منخفض (1000-1005).
يتم إجراء اختبار خلف Zimnitskiy لتحديد تركيز المباني. إذا كان هناك في أي حال من الأحوال pitoma شريحة 1.010 ، فيمكن عندئذٍ تضمين تشخيص ND ، احتجاجًا على الذاكرة ، وجود شريحة من شريحة وزجاجة من حفرة شريحة.
فرط الأسمولية في البلازما - عند 300 موسمول / كغم. في المعتاد ، تصبح الأسمولية للبلازما 280-290 موسمول / كجم.
قصور القسم (أقل من 300 موسمول / كغ).
Hypernatrium (أكثر من 155 م 2 / لتر).
في حالة الشكل المركزي لـ ND ، يشار إلى انخفاض مستوى الفازوبريسين في الدم ، وفي حالة الشكل الكلوي - في القاعدة ، أو حتى إذا لم يكن هناك سبب.
اختبار الجفاف(اختبار الطعام الجاف). بروتوكول اختبار الجفاف وفقًا لـ G.I. روبرتسون (2001).
مرحلة الجفاف:
- اللجوء إلى الأسمولية والصوديوم (1)
- أنا أقسم اليمين والسمولالية (2)
- vimiryati vagu of the المريض (3)
- التحكم في ملزمة الشرايين ونبضها [4)
نادال في فترات متساوية من ساعة في إفلات من معسكر المريض في سنة أو سنتين ، أو كرر النقاط 1-4.
لا يُسمح للمرضى بالشرب ، ولكن يتم تجسيرهم أيضًا ، على الأقل خلال السنوات الثماني الأولى من الاختبار ؛ عندما ولدت ، لم تكن مذنبة بالانتقام من كونها غنية بالدوافع وتستهلك بسهولة في الكربوهيدرات ؛ بيض مسلوق perevazhnі وخبز الحبوب وأنواع اللحوم قليلة الدسم والضلع.
حاول الاتكاء في بعض الأوقات:
- تستهلك أكثر من 5٪ زيت
- اليشم لا يطاق
- مريض مهم من حيث الملاحظة
- تعديل صوديوم الدم والأسمولية بين المعايير.

اختبار ديسموبريسين... يتم إجراء الاختبار مباشرة بعد نهاية اختبار الجفاف ، إذا تم الوصول إلى أقصى سعة للإفراز / الفازوبريسين الداخلي. يُعطى المريض 0.1 ملغ من أقراص الديسموبريسين قبل إعادة الامتصاص أو 10 ميكروغرام عن طريق الأنف في رذاذ. تتغير الأسمولية للقسم إلى تناول ديسموبريسين بعد 2 أو 4 سنوات بعد ذلك. أثناء الاختبار ، يُسمح للمريض بالشرب ، ولكن ليس أكثر من 1.5 مرة من حجم هذا الفيديو ، في اختبار الجفاف.
تفسير النتائج في الاختبار باستخدام الديسموبريسين: عادة ، في حالة العطاش الأولي ، يكون تركيز الدم 600-700 موسمول / كجم ؛ لا يزيد Desmopressin عمليًا من الأسمولية للقسم ، حيث تم الوصول بالفعل إلى الحد الأقصى للتركيز.
مع ND المركزية ، لا تفوق الأسمولية للدم أثناء الجفاف على الأسمولية في الدم ؛ مع إدخال ديسموبريسين ، تزداد الأسمولية للقسم بنسبة 50٪ أكثر. في حالة ND كلوي المنشأ ، الأسمولية للدم والصوديوم للتحرك ، تكون الأسمولية للمقطع العرضي أقل من 300 موسول / كجم الياك ، ومع ND المركزي ، إذا كانت الأسمولية للمقطع العرضي عمليا لا تتحرك لأعلى إلى 50٪ إذا كان شرسًا مع ديسموبريسين.
يتم تلخيص تفسير نتائج العينات في علامة التبويب. ...


doslіgennya مفيدة:
يستخدم المركزية ND كعلامة لأمراض منطقة الغدة النخامية. التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ є بطريقة الاهتزاز لتشخيص منطقة الغدة النخامية. مع ND المركزية ، تكون الطريقة منخفضة في حالة التصوير المقطعي المحوسب وطرق أخرى من التصور.
يشار إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ للكشف عن أسباب ND المركزية (الانتفاخ ، الأمراض الالتهابية ، مرض الورم الحبيبي في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية ، إلخ.) التغيرات المرضيةبالنسبة لبيانات التصوير بالرنين المغناطيسي ، يوصى بإجراء متابعة كاملة للديناميكية ، لأنه ليس من السهل الدوس ، إذا ظهر ND المركزي لبضع صخري قبل ظهور الانتفاخ

معروض للاستشارات الفاهيفات:
مع فترة المراهقة لمظهر من مظاهر التغيرات المرضية في منطقة الغدة النخامية ، يشار إلى استشارة جراح أعصاب وطبيب عيون. في حالة الكشف عن علم أمراض الجهاز الدنيوي - طبيب المسالك البولية ، وفي حالة وجود متغير نفسي مؤكد من العطاش ، من الضروري الرجوع إلى استشارة قبل طبيب نفسي أو طبيب نفسي عصبي.

تشخيص متباين

يتم إجراؤه بين ثلاث ركائز رئيسية ، مدعومة بوال البول ناقص التوتر: ND المركزي ، ND كلوي المنشأ و polydipsia الأولية. يعتمد التشخيص التفريقي على 3 مراحل رئيسية.

Likuvannya وراء الطوق

خذ lykuvannya في كوريا ، Izrail ، Nimechchin ، الولايات المتحدة الأمريكية

Otrimati التشاور على medturism

lykuvannya

Cіlі lіkuvannya:
التغيير في تحول sprague و polyuria إلى مثل هذا العالم ، حيث سمح للمرضى بأن يعيشوا حياة طبيعية.

تكتيكات Likuvannya:
ND المركزية.
ديزموبريسين هو الدواء المفضل. يجب على المزيد من المرضى أن يصفوا ديسموبريسين في أقراص (0.1 و 0.2 مجم لكل منهما) ، إذا كانوا يريدون الاستمرار بنجاح في استخدام رذاذ ديزموبريسين داخل الأنف. سوف ألقي نظرة على سمات الحرائك الدوائية الفردية في المنطقة ، فمن المهم أن نبدأ في تافهة جرعة واحدة من الدواء بشكل فردي في مريض الجلد.
يشار إلى العلاج ديزموبريسين على شكل أقراص بجرعة قطعة خبز من 0.1 مجم 2-3 مرات في الوسط 30-40 دقيقة قبل أو بعد عامين. يتراوح متوسط ​​جرعة الدواء من 0.1 مجم إلى 1.6 مجم لكل جرعة. يمكن أن يؤدي تناول їzhі لمدة ساعة واحدة إلى تقليل مستوى الرطوبة من القناة المعوية shlunkovo ​​بنسبة 40 ٪. عندما جرعة zasosuvanny pochatkova داخل الأنف لتصبح 10 ميكروغرام. عند رش الرذاذ ، ينتشر على طول السطح الأمامي لغشاء المخاط الأنفي ، مما يمنع زيادة تركيز الدواء في الدم. تتراوح الحاجة إلى التحضير من 10 إلى 40 ميكروغرام لكل دوبو.
التسييل التلوي الرئيسي مع الديزموبريسين هو تحضير جرعة ذات الحد الأدنى من الفعالية من دواء لقمع sprague و polyuria. لا تنظر إلى طبيعة العلاج لتعديل هذا النوع من الذبح ، خاصة في تحليل الجلد لتحليل الذبح لزيمنيتسكي ، وإن لم يكن كل المرضى من مركز أن دي في نفس الفصل المؤشرات العاديةوظيفة مركزة للنيروك (التباين الفسيولوجي للتركيز على مدار اليوم ، علم الأمراض المصاحب نيروك و іn.).
مرضى السكر غير الدموي مع عدم كفاية سبراجوي.
مع التغيير في المعسكر الوظيفي لمركز سبراج نحو عتبة أقل من الحساسية ، فرط التوتر ، يمرض المرضى لتطوير مثل هذا العلاج المتسارع مع الديسموبريسين مثل سمية المياه ، والتي من المحتمل أن تكون مهددة للحياة. يُنصح هؤلاء المرضى بشكل دوري بتناول الدواء من أجل رؤية فائض العمر أو تثبيت الدواء.
يمكن أن يتجلى ستان من Adipsia مع ND المركزي في حالات نوبات فرضية فرط صوديوم الدم. سيأتي سلوك هؤلاء الأطفال بتواصل ثابت مع طفل ، أو بتوصيات لأخذ طفل لمجموعة كاملة من الصور + 200-300 مل للطفل. يحتاج المرضى الذين يعانون من فقدان سبراجي إلى تحكم ديناميكي خاص ليصبحوا أكثر قوة ، وفي بعض الحالات ، في بعض الحالات ، من حيث الأسمولية ودم الصوديوم.

ND المركزي للتدخلات الجراحية في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية بسبب إصابات الرأس.
تكون العدوى في 75٪ من الحالات عابرة ، وفي 3-5٪ - امتداد ثلاثي الأطوار (المرحلة الأولى (5-7 أيام) - ND المركزي ، المرحلة الثانية (7-10 أيام) - متلازمة عدم كفاية إفراز الفازوبريسين ، المرحلة الثالثة - ND المركزية المستمرة). يشار إلى ديزموبريسين لمظاهر أعراض مرض السكري غير الخلقي (عطاش ، بوال ، فرط صوديوم الدم ، فرط سكر الدم) بجرعة 0.05-0.1 مجم 2-3 مرات حسب الحاجة. الجلد 1-3 أيام لتقييم الحاجة للدواء: لتخطي جرعة تشيرغوف ، للسيطرة على تجديد أعراض مرض السكري غير السكري.
ND كلوي المنشأ.
لتقليل التبول المصحوب بأعراض ، يتم استخدام مدرات البول الثيازيدية وانخفاض تناول الصوديوم. التأثير المضاد لإدرار البول في هذا النوع من التفكير لمشاكل التوليد السريعة بعد حياة الطفل ، إلى انخفاض معدل الترشيح الكبيبي ، إلى انخفاض في إعادة امتصاص الماء والصوديوم من القناة الأولية في الأقرب ومع ذلك ، حتى وقت قريب ، تبين أن مدرات البول الثيازيدية يمكن أن تزيد من عدد جزيئات أكيوبورين -2 على أغشية الخلايا الظهارية لقنوات النيفرون ، تمامًا مثل فازوبريسين. في الوقت نفسه ، لا يوجد سبب للخسارة في الأرواح أو الخسائر في الأرواح بسبب علامة ارتفاع خطر الموت.
عندما يتم الكشف عن مادة endomethacin ، تتطور سلالات إضافية بطريقة ودية ، ومع ذلك ، يمكن أن تحفز المصفاة على تطوير فيرازوك أمعاء بإصبعيننزيف معوي shlunkovo.

العلاج غير الدوائي:
مع ND المركزية z وظيفة عاديةإلى وسط سبراج - نظام غذائي رائع ، اليوم مميز جدًا. إذا كان هناك تدهور في وظيفة مركز سبراج: في حالة ND كلوي - أملاح الجماع ، غرس المنتجات ، السعرات الحرارية الغنية.

العلاج من الإدمان:
مينرين أقراص من 100 ، 200 ميكروجرام
Minirin ، lyophilisate عن طريق الفم 60 ، 120 ، 240 ميكروغرام
Preynex ، رذاذ الأنف ، 10 ميكروغرام / جرعة
تريامبور كومبوسيتوم 25 / 12.5 مجم أقراص
إندوميثاسين - أقراص ، في غلاف معوي أكّال من 25 ملغ

Інші فيدي لوكوفانيا: -

تورط Hirurgicne: عندما تمت الموافقة حديثًا على منطقة ما تحت المهاد - hypophyseal.

تأتي الوقاية في:لا أرى

مزيد من المعلومات:العيادات الخارجية

مؤشرات فعالية العلاج وسلامة طرق التشخيص والعلاج الموضحة في البروتوكول:التغيير في سبراج و بوال.

1. قائمة الأدب المنتصر: 1. توصيات منهجيةإد إد. Didova I.I. ، Melnichenko G.A. "مرضى السكر المركزي غير الدموي: تشخيص متباينі lіkuvannya "، موسكو ، 2010 36 صفحة. 2. Melnichenko G.А.، V.S. برونين ، رومانتسوفا تي. أنه في. - "عيادة وتشخيص أمراض تحت المهاد - hypophyseal" ، موسكو ، 2005r. ، الجانب 104. 3. علم الغدد الصماء: المنهج الوطني ، طبعة. Didova І.І.، Melnichenko GA، Moscow، GEOTAR-Media، 2008، 1072 صفحة 4. Pigarova EA - مرضى السكر غير الخصب: علم الأوبئة ، الأعراض السريرية ، اذهب إلى lykuvannya ، - "Doctor.ru" ، رقم 6 ، الجزء الثاني ، 2009r. 5. علم الغدد الصماء العملي / محرر. Melnichenko GA-Moscow، "Practical Medicine"، 2009r.، 352 p. 6. علم الغدد الصماء العصبية / جينري إم كروننبرغ ، شلومو ميلمد ، كينيث إس بولونسكي ، ب.ريد لارسن ، مترجم من الإنجليزية. PID إد. Didova І.І.، Melnichenko GA، Moscow، "RidElsіver"، 2010، 472 p.

معلومة

قائمة المنشورات:
1. Danyarova LB - مرشح العلوم الطبية ، أخصائي الغدد الصماء من NDI أمراض القلب والأمراض الداخلية ، طبيب الغدد الصماء من أعلى فئة.
2. شيمان ج. - عالم شاب في العلوم في مجال الغدد الصماء NDI القلب والأمراض الباطنية ، طبيب الغدد الصماء.

الطلب لوجود تضارب في المصالح:Відсутнє.

المراجع:إردسوفا ك. - مرشح العلوم الطبية أستاذ بقسم الامتياز KazNMU.

ترك العقول تنظر إلى البروتوكول:لم يتم تنفيذ مراجعة البروتوكول في وقت سابق ، مرة واحدة على الأقل كل 5 سنوات ، أو إذا كانت البيانات الجديدة مناسبة لتشخيص وعلاج المرض المزعج ، فسوف أصبح متلازمة.

الملفات المرفقة

اواغا!

• الانخراط في الرعاية الذاتية ، يمكنك أن تجعل صحتك خاطئة.
• المعلومات المنشورة على موقع MedElement وفي ملاحق الهاتف المحمول "MedElement" ، "Lekar Pro" ، "Dariger Pro" ، "المرض: مساعد المعالج" ، لا يمكنني ولا أكون مذنبًا لاستبدالها باستشارة. Obov'yazkovo يختتم الرهون العقارية الطبيةمع ظهور نوع من المرض أو الأعراض.
• اهتزاز lykarsky zasobivі їх دوزوفانيا ، أنا مذنب في المفاوضات مع الفاخيفتسي. فقط مشروب يمكن أن يشير إلى الحاجة إلى مشروب وجرعة ثانية للمرض ويصبح جسم المريض.
• موقع MedElement والمكملات المتنقلة "MedElement" ، "Lekar Pro" ، "Dariger Pro" ، "المرض: مساعد المعالج" є بمصادر المعلومات والمعلومات. المعلومات ، الموزعة على هذا الموقع ، ليست مذنبة بارتكاب vikoristovuvatisya لتغيير الذات في علامة الليكار.
• لا تحمل هيئة تحرير MedElement أي أدلة حول ما إذا كانت صحية أم مادية لأنها انتصرت كنتيجة لهذا الموقع.

يعتبر نقص داء السكري في الدم من الأمراض ، نتيجة لنقص الفازوبريسين ، أو النقص الشاذ المطلق.

يفرز Vasopresin (الهرمون المضاد لإدرار البول) في منطقة ما تحت المهاد ووظائف أخرى ، مما يؤدي إلى تطبيع العملية الدنيوية. وفقًا لأسباب ذلك ، هناك ثلاثة أنواع من الأمراض: الوراثية ، والإدمان ، ومجهول السبب.

هناك الكثير من الأمراض الذين يعانون منها Ridk_snogo مريض، ما زلت لا أعرف السبب الدقيقيوجو فينيكنينيا. يسمى مثل هذا السكري غير النظيف "مجهول السبب" وحوالي 70 ٪ من المرضى. مرضى السكري الوراثي غير الخلقي من تقلبات مع عامل زحف. وبهذه الطريقة يكون حضور بعض أفراد الأسرة ، للجيل العشري من النائمين ، بحضور بعض أفراد الأسرة.

اتساع

يتطور مرضى السكر غير المحصنين بطريقة عشوائية. على سبيل المثال ، في أوزبكستان ككل ، وفقًا للجمهورية ، في عام 2012 ، مع هذا التشخيص ، تم نقل 2295 طفلاً إلى الأوبلاست ، من بينهم 235 طفلاً. على الجلد 100 يو. في عام 2012 ، انخفض عدد الأشخاص في جميع سكان الجمهورية إلى 7.7 فرد بهذا التشخيص. غالبية الأمراض في البلاد في بولو في 40-49 سنة - 530 فردا (22.9٪). يشعر الأطفال والأطفال في أوزبكستان بالراحة - في عام 2012 ، كان هناك 2.7 طفل لكل 100 ألف روبل. سكان الجمهورية الطفولية.

سبب التنمية

ما يقرب من 30 ٪ من الحالات يكون سبب مرض السكري غير الصحي غير مهم. إنه مرتبط بذلك ، ولكن سواء لم يتم إجراء التشخيص ، فإن الرائحة الكريهة لم تظهر أي أمراض ، ولكن البيروقراطيين ، والتي يمكن أن تكون سببًا لتطور الأمراض.

يتميز تطور مرض السكري المركزي غير الدموي بتدهور إفراز هرمون (ADH). يجدر بنا محاولة التخلص من حقيقة وجود نقص في الفازوبريسين في منطقة ما تحت المهاد ، ولكن widdil الصناعيةيُشتبه في أن الدماغ هو من توليف الهرمون المضاد لإدرار البول والوظيفة الروبوتية. يمكن أن تكون أسباب المرض عوامل سيئة:

• زغب في الدماغ.
• إصابات الرأس
• عملية سريعة (جراحة الدماغ) ؛
• مرض الزهري؛
• الساركويد.
• التهاب الدماغ؛
• الكثير من فقدان الوزن بسبب التورم والساقين والثديين ؛
• أمراض نيروك
• فقر الدم (فقر الدم المنجلي) ؛
• علم الأمراض الخلقية
• نقص نيركوفا.
• غرس الأدوية التي يتم حقنها بشكل سامة على نيركي ؛
• اختلال الكالسيوم والكالسيوم في الدم.
• كثرة الكيسات.
• داء النشواني.
• خطاب ushkogennya الدماغي.

مع تطور مرض السكري غير المزهر نيركوفي ، يتعارض المرض بترتيب دوامة: كائن viroblyaє vasopresin عند مستوى كافٍ ، وأنسجة البروتين لا تؤدي إلى تفاعلات جديدة.

مرض السكري المركزي غير الدموي

ينمو تطور مرضى السكري غير الدموي المركزي أو تحت المهاد - hypophyseal من خلال نيروك nezdatnist حتى تراكم الولادة. نظرا لعلم الأمراض winyk inaslіdok porushen ، والتي توجد في وظائف الأنابيب البعيدة للنيفرون. نتيجة لأمراض ذات شكل شائع من مرضى السكر غير المزدحمة ، سنقوم بتسريع أولئك الذين يعانون في المجمع مع عطاش (توبتو ، متلازمة نيفغاموفني سبراجي).

انزلق لاحترام أنه إذا كان لهذا المرض القدرة على العيش بلا حدود في الماء ، فلا توجد تهديدات بالنسبة لهم سأصبح غبيًا. مثلما توجد إمكانية لأسباب هادئة لهذا اليوم ، ولا يمكن تجنب الأمراض على الفور ، في مرحلة جديدة من تطور القلق (أو الجفاف المفرط الأسمولي). الوصول إلى المرحلة القصوى نظرا للمتلازمةє لا تطاق على حياة الشخص المريض ، لذلك ، كمرحلة صغيرة ، انتقل العمر إلى غيبوبة مفرطة الشمول.

غالبًا ما يتم إدخال تغيير تافه لمرض السكري المركزي غير الحذر لمريض يعاني من فرط الحساسية تجاه نيركو قطعة قطعة في لأغراض الشربالهرمون المضاد لإدرار البول. لسبب ، الذي سرعان ما يفكر في حب تكوين مرض السكري غير الدموي ، يبدو أن تيم شخصية أكثر ودية ، سوف تملأ تنبؤات الشخص المريض.

وبالمثل ، من الجدير بالاحترام أن علامات الملاحظة عندما نعيش أمراضًا قد تكون سبب ظهور مثل هذه الأمراض الداعمة ، مثل خلل الحركة في zhivchnyh shlakhiv ، وتطور متلازمة تمزق الأمعاء ونزول الطين.

نيركوفي السكري غير الدموي

إن الإصابة بمرض السكري غير الرحمي في هذا الشكل ناتجة عن أمراض عضوية أو أمراض مستقبلية للنيروك ، بما في ذلك إنزيم إنزيم. شكل إنهاء rіdkіsna ، وإذا تم الإشارة إليه عند الأطفال ، فعادةً ما يكون في النوع الكامل من حرف vona ma vrodzheniy. ضحايا الطفرات في جين aquaporins-2 أو طفرات مستقبلات vasopresin.

بمجرد أن أتحدث عن حيلة الشكل عندما يمرض الكبار ، عندها يكون هناك نقص في الأسباب ، حيث يتم الاستفزاز على شكل مرض السكري ، وليس فقط بسبب خصوصياته. من علم السلوك. بالإضافة إلى التشخيص بمرضى السكري غير الحذرين من Nircovy ، قد تكون هناك تجارب على علاجات تم إجراؤها مع تاريخ من الأدوية في الماضي ونظائر محددة أخرى.

مرض السكري غير الخلقي مجهول السبب

تصبح نسبة الإصابة بمرض السكري غير الصحي في أكثر أشكاله ثلث جميع أنواع مرض السكري. إليك دعوة للاستيقاظ حول الرؤية في عملية تشخيص الغدة النخامية لأي نوع من أمراض الأعضاء. بمعنى آخر ، يشار إلى تواتر عجز مرضى السكر غير النظيفين. يمكن أن يكون لدى Deyakim vipadk انتقال الانكماش.

أعراض

أقرب معرفة لمرض السكري غير الدموي є بوال - زيادة في تبول البول. في منتصف العام ، يتم تشجيع الأمراض على زيادة معدل ما يصل إلى خمس أو ست سنوات لـ dobu. استمتع بوقتك حتى الليلة التالية. عندما يكون المريض مترابطًا ، يفقد المريض نفسه: فاتورة الرأس، كثرة sertsebitty ، انخفاض ملزمة الشرايين، ليخومانكا ، البلوز ، zbujennya الحركية النفسية.

على الجانب الآخر من العالم ، الخط هو عطاش تعويضي - سبراج. علاوة على ذلك ، من المميز أنه لا يتم إلقاء الرشاش إلا بعد مساعدة الماء البارد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم منع جفاف الجلد والأغشية المخاطية ، وكذلك انخفاض اللعاب والعرق.

في nemovlyat تظهر الأعراض السريرية على هذا النحو عند كبار السن. السعر مرتبط بهذا ، ولكن مع وجود sprague ، لا يمكن أن يحدث الطفل ، وهذا يعني أنه لا يمكن إعادة تقديم الأم إلى العالم الجديد. يعاني الأطفال من الأعراض التالية:

1. فراتا ماسي تيلا
2. تغطية التنمية ؛
3. عمى المنحنيات الصغيرة
4. رؤية الشهية
5. رؤية الدموع والعرق.
6. البلوز.
7. زيادة درجة الحرارة.

أعراض داء السكري غير الدموي عند مرضى الكوليوفيكس قللت من الرغبة الشديدة في العضلات وقوتها.

أعراض مرض السكري غير الدموي عند النساء: الدورة الشهريةوصولاً إلى انقطاع الطمث ، مرتبطًا بالصداع بدون حمل ، ولكن في بعض الأحيان ، إذا جاء المهبل مع ذلك ، كان هناك زيادة في خطر الإجهاض.

الاحترام الوحشي: في الأطفال في سن مبكرة ، يتطور فرط صوديوم الدم وفرط الدم بسرعة على أساس الطقس البارد ، والذي يشرف عليه ظهور المحكمة وتطوير كومي.

التشخيص

إذا كنت عرضة للإصابة بمرض السكري غير الخلقي ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى طبيب الغدد الصماء. من المفترض أن يرى المرضى جراح أعصاب وأخصائي أمراض أعصاب وطبيب عيون. النساء مذنبات بنصيحة طبيب أمراض النساء.

سوف تحتاج إلى المرور عبر deyak_disclosure. شوب فيافيتي السكري غير الأوكراني:

1. سأذبح بعد ذلك وأؤوي مريضاً ؛
2. اختبار Vykonuyut Zimnitsky ؛
3. تختلف نيروك الموجات فوق الصوتية.
4. إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، تخطيط صدى الدماغ.

تسمح التحليلات المعملية بتقييم الأسمولية في الدم وتوحيد الدم ودرجة تسميته. التحليل البيوكيميائي للدم حتى تتمكن من قراءة البيانات حول مستويات الجلوكوز والنيتروجين والسعرات الحرارية والصوديوم وغيرها من الكلمات.

مؤشرات تشخيص المرض:

• الأسمولية المنخفضة المقطع العرضي (أقل من 100-200 موس / كغ) ؛
• كمية عالية من الصوديوم في الدم (من 155 ميقول / لتر) ؛
• تقليل حجم القسم (أقل من 1010) ؛
• تم تعديل أسمولية بلازما الدم (290 موس / كغ).

من السهل تطوير مرض السكري الطفولي والطفولي. في المريض الأول في قسم المريض ، لا يظهر zukor ، ومستوى الجلوكوز في الدم لا يغير القاعدة. رمز الإمساك وفقًا لـ ICD-10 هو E23.2.

الحالات المرضية الرئيسية نتيجة لتطور مرض السكري غير الخلقي العصبي هي:

• عطاش نفسي المنشأ.
• نقص نيركوفا المزمن.
• السكرى؛
• مرض السكري غير الخلقي كلوي المنشأ.

تشخيص متباين

أعراض النعاس لمرض السكري غير الصحي والعطاش النفسي المنشأ ، سبراجا وجزء من المرض. ومع ذلك ، فإن العطاش النفسي المنشأ لا يتطور بطريقة المغتصب ، ولكن في الفعل ، عندما يمرض الشخص المريض (لذلك ، لا يتعلق الأمر بمرض النساء أنفسهن). في حالة العطاش النفسي المنشأ ، هناك علامات على زيادة سماكة الدم ، ولا تتطور أعراض الجفاف في حالة الاختبار مع الجماع العائلي: تنخفض عمومية الرؤية ، وتكون درجة الشيخوخة أكبر.

مزمن نيركوفا نقصلذلك يمكن suprovodzhuvati sprague و ryasny dyures. ومع ذلك ، يمكن أن يكون مثل هذا المعسكر أيضًا عرضة لظهور متلازمة قطاعية (تظهر في قسم خلايا الدم البيضاء والكريات البيض وكريات الدم الحمراء ، ولكن لا يشرف عليها أي أعراض) والانبساطي المرتفع (عند الناس). علاوة على ذلك ، مع عدم وضوح الرؤية ، هناك زيادة في دم الأسرة والكرياتين ، كما هو الحال في مرض السكري غير الحي ، يوجد بين المعايير.

في حالة الإصابة بمرض السكري ، يظهر مستوى مرتفع من الجلوكوز في الدم ، كما يتم تحديد الأهمية النسبية للقسم وتوضيح الجلوكوز (رؤية الجلوكوز من القسم).

مرض السكري غير الخلقي كلوي المنشأ المظاهر الرئيسيةعلى غرار الشكل المركزي: سبراغا قوية ، وأجزاء من ryasny sečovypuskannya ، وعلامات زيادة سماكة الدم والجفاف ، وانخفاض pitoma من مائل vaga - كلها مرتبطة بهذه الأشكال وغيرها من المرض. شكل محيطي طبيعي أو غير طبيعي التعديلاتالهرمون المضاد لإدرار البول (فاسوبريسين) في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالة ، هناك تأثير شامل لأدوية معينة ، وهذا هو سبب الشكل المحيطي عدم حساسية مستقبلات خلايا الأنابيب العصبية لهرمون ADH.

ياك لوكوفاتي مرضى السكر غير القبيحين؟

على أساس علاج مرض السكري غير الدموي ، يتم استبدال العلاج بالنظائر الاصطناعية لفازوبريسين. قبل الأدوية ، التي تعوض عن مستوى الهرمون المضاد لإدرار البول في الجسم ، تناول ديزموبريسين أو أديوريتين. يتم التخلص من الرائحة الكريهة على شكل أقراص أو بخاخات أنف. في مرضى السكري الذين يتناولون أقراص ديسموبريسين ، تصل الجرعة إلى 0.4 مجم 3-4 مرات في اليوم. يمكن أيضًا إجراء الحقن في nіs rіdini بالفازوبريسين الاصطناعي 3 مرات على الأقل لـ dobu.

في حالة مرضى السكر غير الدموي ، هناك أيضًا أدوية ذات تأثير أقل أهمية لمرضى السكري ، على سبيل المثال ، pitressin Tanat. يمكن تناول يوجو مرة كل 3-5 ديسيبل. يعد تطوير العلاج الغذائي دورًا مهمًا في تطوير مرضى السكر غير الدموي. يُنصح بجميع الأمراض التي تحتوي على نقص في الهرمون المضاد لإدرار البول في الجسم بالتناوب على تناول وشرب كمية من الكربوهيدرات القابلة للطي في السباق (البطاطس ، الخضار ، الحبوب ، الفاصوليا ، اللحوم ، الثوم المعمر).

يتم تحفيز viroblast vasopressin الطبيعي في حالة داء السكري غير الخلقي باستخدام مستحضرات Chlorpropamide و Carbomazepin.

يتم عرض المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة النخامية السمين العلاج الجراحيمرض السكري غير الدموي - كتكوت مرئي ، وإذا لزم الأمر ، تحسين إشعاعي.

النظام الغذائي و kharchuvannya

في الأساس ، فإن تطوير العلاج هو ثمن تغيير الفصل ، بالإضافة إلى تجديد الجسم بمخزون من الفيتامينات والمعادن ، حيث "تستهلك" الرائحة الكريهة بالتزامن مع الوضع المتكرر في المرحاض.

أعدت Varto viddavati perevagu نفسها بالطرق التالية:

• vidvaryuvati.
• للازواج؛
• إطفاء المنتجات في stewpan z زيتون زيتونі ماء
• zapіkati في الروح ، bazhano في الأكمام ، من أجل الحفاظ على جميع الخطب المبتذلة ؛
• في multivarts ، في وضع "الشحوم".

إذا كان لدى الناس طفل فقير مصاب بمرض السكري ، فإنهم مذنبون بإدراج هذه الفئات من المنتجات ، والتي يمكن أن تساعد في رش ، على سبيل المثال ، الشعير ، والأعشاب المدهونة ، والتوابل والتوابل ، والكحول.

استندت ديتا على المبادئ التالية:

• انخفاض في كمية الكحول المستهلكة ، بما يتجاوز القاعدة في الكربوهيدرات والدهون ؛
• تغيير تركيز الملح ، وتقليل كمية المعيشة حتى 5 جرام للدوبا ؛
• يمكن طي الحصاد من الخضار والفواكه ؛
• لعصائر vtamuvannya spragi vikoristovuvati الطبيعية ومشروبات الفاكهة والكومبوت ؛
• يعيش اللحم فقط
• تدخل في السباق الربا والمأكولات البحرية والبيض ؛
• قبول دهون الضلعі الفوسفور.
• harchuvatisya غالبًا في أجزاء صغيرة.

قائمة Zrazkov لهذا اليوم:

• أول وجبة خفيفة - عجة (على البخار) ل 1.5 بيضة ، خل (ل زيت الورد) والشاي بالليمون.
• snіdanok أخرى - تفاح مخبوز ، حامض ؛
• obid - حساء بالخضروات ولحم vidvarne وبنجر مطهي وشراب الليمون ؛
• poludenok - vidvar shipshini ، فطائر مسلوقة ؛
• العشاء - riba vidvarna، potato vidvarna، sour cream، tea with lemon.

Ryasne pittya ضروري - حتى الجسم يشارك في الكثير من الماء أثناء الجفاف ويحتاج إلى تعويض.

أموال الناس

من أجل نوم أفضل وتقليل استهلاك الطاقة ، من المفيد العودة إلى النوم:

1. ابحث في المناطق الريفية من زراعة جذور حشيشة الهر ، ثمار الشمر والكمون ، وعشب الدواجن ، واخلط كل شيء لأعلى ولأسفل. ثم نأخذ ملعقتين كبيرتين من سيروين من أوتريمان سومي ويصب 400 مل من الرش ، ونتركها حتى تبرد وتجف. تناول مشروبًا مع القلق أو القلق العصبي.
2. انظر إلى الأجزاء الريفية من زراعة جذور حشيشة الهر ، وأقماع القفزات ، ودواجن الأعشاب ، وفاكهة الشيبين ، وتترك اللحوم وتخلط كل شيء. أحضر ملعقة كبيرة من شورين بكمية صغيرة واسكب زجاجة رش. دعها تختمر لمدة عام ، ثم نجلس. تناول ثلث القارورة لليلة في حالة الأرق أو القلق العصبي المتزايد.

لتغيير سبراج:

1. خذ 60 جرامًا من جذر الأرقطيون الناضج ، ضع في الترمس واسكب لترًا واحدًا من الرش. Zalishte على nich ، و vranti ztsidit. خذ ثلثي ثلاث قوارير يوميًا.
2. خذ 20 جرامًا من البلسان ، واسكب زجاجة رش واسكبها لمدة عام. دعها تجلس وأعطي العسل للتذوق. خذ كوبًا واحدًا من ثلاثة في اليوم.
3. خذ 5 جرامات (ملعقة صغيرة) من ورقة صغيرة من جبل مشعر وصب زجاجة فوق الرش. دعها تخمر وخذها ، شاي الياك.

ما هي التوقعات؟

يرجع تشخيص مرض السكري غير الدموي بشكل أساسي إلى حقيقة أن الشكل يتم تشخيصه في شخص مريض. تعتبر الكتلة الرئيسية لأمراض مرضى السكر غير الدموي بمثابة تشخيص ودود للحياة ، ولكن ليس من أجل المال. إن مرضى السكر غير الدموي لا يضيفون إلى الأولوية والتفاهة في الحياة ، أو ربما يقللون من جودة الحياة.

في حالة مرضى السكر الشديد ، هناك المزيد من المرضى الذين يعانون من 3 إعاقات. مرض السكري غير الدموي Iakshcho هو أعراض - ثم ، إذا ضعف السبب ، يتم غرسه. بمجرد أن يصاب البولو ويكليكانو بصدمة ، فمن الممكن تحديث وظائف الغدة النخامية. إذا كنت لا تحب مريض السكر غير الصحي ، فإن تهيج الجسم سينتج عنه ذهول وكومي محلي.

("داء السكري") - الانزعاج ، الذي يتطور عندما يكون هناك نقص في الرؤية للهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) أو انخفاض في حساسية أنسجة النرك قبل اليوم التالي. نتيجة لذلك ، سترى زيادة في عدد السنوات ، كما ترى من خلال المقطع العرضي ، winniegamov مثل سبراج. بمجرد فقدان الحياة ، يتم تعويضها في المجتمع العام ، ثم يتطور الجفاف في الكائن الحي - الغضب ، بالأرزما هو عكس التبول. بدأ تشخيص مرض السكري غير الخلقي لوحات رائعةوقيمة ADH في الدم. لسبب الإصابة بمرض السكري غير المتضخم ، يجب إجراء الحالة العامة للمريض.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

E23.2

بيوت البلد

("داء السكري") - الانزعاج الذي يحدث عندما يكون هناك نقص في الرؤية للهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) أو انخفاض في حساسية أنسجة النرك قبل اليوم التالي. تعطيل إفراز هرمون (ADH) عن طريق منطقة ما تحت المهاد (نقص مطلق) لأي دور فسيولوجي في حالة التعليم الكافي (نقص عقلي) ؛ نبيبات نيركوفيі vivedennya مع قسم منخفض مع الاجتماعية. في حالة مرض السكري غير الناجح ، عند الاتصال برؤى الحجم الكبير ، يتطور العطش غير المضمون والتدهور الجسيم للكائن الحي.

السكري غير الخصب є في النوع الجلدي الخامس من مرض السكري غير الخلقي ، يتطور كمشاركة متسارعة لجراحة الأعصاب.

تصنيف

متسارع

مرضى السكري غير الخصب ليسوا آمنين لتطور الجفاف في الجسم ، في القطرات الهادئة ، إذا لم يتم تذكر فقدان الولادة من الصليب بشكل كافٍ. تتجلى الحمى في ضعف حاد للخلف ، عدم انتظام دقات القلب ، كآبة ، ضرر عقلي ، دم سميك ، انخفاض ضغط الدم حتى الانهيار ، ضرر عصبي... للتنقل في حالة الحرارة الشديدة ، يمكن أن يحدث التبول.

تشخيص مرض السكري غير الخلقي

تسمح الأبخرة النموذجية بالاشتباه في الإصابة بمرض السكري غير الخلقي بسبب الحمل غير الوعائي والرؤية لأكثر من 3 سنوات لكل إضافة. لتقييم الجودة الجيدة للقطع ، يتم إجراء اختبار بواسطة Zimnitsky. في نهاية اليوم ، هناك مستوى منخفض من الاحتمالية (<1005), гипонатрийурию (гипоосмолярность мочи - 100-200 мосм/кг). В крови выявляются гиперосмолярность (гипернатрийемия) плазмы (>290 موس / كغ) ، فرط كالسيوم الدم ونقص الكالسيوم. مرض السكري عرضة لمستويات السكر في الدم. مع الشكل المركزي لمرض السكري غير الدموي في الدم ، هناك انخفاض في vmist من ADH.

سنعرض نتائج الاختبار بالأكل الجاف: سنتخلص من المدة الزمنية لمدة 10-12 سنة. في حالة مرض السكري غير الوعائي ، يكون تناول المبهم أكثر من 5 ٪ ، مع الحفاظ على انخفاض المهبل عند الولادة ونقص موضعية القسم. ترجع أسباب مرض السكري غير الصحي إلى جرعات إشعاعية وعصبية ونفسية وجرعات طب العيون. يتم تضمين البصيرة حول الدماغ في التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. لتشخيص شكل nircovaya لمرض السكري غير الدموي ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية و CT nirok. مطلوب استشارة طبيب الكلى. Inodi للتمييز بين علم أمراض نيركوفي ، يلزم أخذ خزعات من نيروك.

مرض السكري Lіkuvannya غير المتوج

Lіkuvannya من داء السكري غير الدموي المصحوب بأعراض من سبب ضعيف (على سبيل المثال ، pukhlini). لجميع أشكال مرض السكري غير الخلقي ، يجب استخدام التناظرية الاصطناعية لـ ADH ، ديسموبريسين ، كعلاج. الدواء راكد في الوسط أو داخل الأنف (عن طريق ملء شيكل). يعني أيضًا إطالة الدواء من النطاق الدهني للبيتوترين. في حالة الشكل المركزي لمرض السكري غير المنتشر ، يتم وصف كلوربروباميد وكاربامازيبين ، مما يحفز إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول.

القيام بتصحيح توازن الماء والملح عن طريق التسريب وإدخال المحاليل الملحية في الحفلات الكبرى. تغيير كبير في التبول في حالة السكري غير الوعائي مدرات البول السلفانيلاميد (هيبوكلوروثيازيد). سيكون Harchuvannya المصاب بمرض السكري غير الخاضع للحراسة على كمية صغيرة من الطعام (لتغيير خيار nirki) وكمية كافية من الكربوهيدرات والدهون ، والاستهلاك المتكرر للفواكه والخضروات. ينصح بشرب tamuvati sprague مع العصائر ومشروبات الفاكهة والكومبوت.

تنبؤ بالمناخ

مرض السكري غير الدموي الذي ينمو فترة العمليةمع vaginosti ، غالبًا ما يرتدي شخصية مؤقتة (توقيت) ، مجهول السبب - navpaki ، stiy. في حالة وجود أمر واضح بالمثل ، فهم ليسوا آمنين مدى الحياة ، فهم يريدون أن يكونوا أذكياء حيال ذلك.

Oduzhannya paciєntіv sposterіgaєt في شكل vydalennya poohlin الناجح ، علاج محدد لمرضى السكر غير الدموي ، الأمراض السلية ، المؤلمة ، الزهري. مع الاعتراف الصحيح بالعلاج الهرموني ، ليس من السهل الحصول على الأفضلية. نيمينش مريح عن طريق شد الشكل الكلوي لمرض السكري غير الدموي عند الأطفال.

السكري غير الدموي - الإصابة بالمرض ، نقص الويكليكان بشكل غير طبيعي في هرمون الوطاء فاسوبريسين (الهرمون المضاد لإدرار البول ADH).

لوحظ حدوث الورم الحميد في 0.5-0.7 ٪ من أمراض الغدد الصماء.

تنظيم إدارة وفعالية فازوبريسين

فازوبريسينيتم تصنيع الأوكسيتوسين في النوى فوق البصرية والبارافينتريكولار من منطقة ما تحت المهاد ، معبأة في حبيبات على شكل داء عصبي ، ويتم نقلها على طول المحور العصبي إلى الجزء الخلفي من الغدة النخامية (تحلل عصبي) ، وتستحق إلى الحد الذي تتأثر به. يتم تسريع احتياطيات الفازوبريسين في الغدة النخامية العصبية في حالة التحفيز المزمن لهذا الإفراز ، على سبيل المثال ، في حالة فقدان الضغط البسيط.

يعتبر إفراز الفازوبريسين العديد من العوامل. نحن مهمون بالنسبة لهم قبضة الدم التناضحي، Tobto osmolality (ويعرف أيضًا باسم osmolality) للبلازما. في منطقة ما تحت المهاد الأمامية القريبة ، بيرة بالقرب من نوى فوق بصري وجنوبي ، أوسموريسبتوري ... إذا كانت الأسمولية للبلازما عند الحد الأدنى الطبيعي ، أو القيمة الحدية ، فإن تركيز فازوبريسين فيها يكون صغيرًا. حتى الأسمولية للبلازما تغير عتبة الإعداد ، مركز التناضح للسائل النخاعي ، وتركيز الفازوبريسين يتحرك بشكل حاد. يتفاعل نظام التنظيم التناضحي بشكل أكثر حساسية وبشكل أكثر دقة. ضياكي zbіlshennya ترتبط حساسية osmoreceptori فيكوم.

لا تعتبر مستقبلات Osmoreceptors هي نفسها حساسة لكلمات مختلفة من plasmi. صوديوم(Na +) و yogo anioni هما أكثر المنشطات فاعلية لمستقبلات التناضح وإفراز الفازوبريسين. في الظروف العادية ، تكون الأسمولية للبلازما 95٪.

تسليم تحفيز إفراز فاسوبريسين بكفاءة من خلال مستقبلات التناضح السكروز і مانيتول... الجلوكوز عمليا لا يحفز مستقبلات التناضح ، لذلك هو نفسه و sechovina.

أهم عامل في تحفيز إفراز الفازوبريسيننا + و osmolality من البلازما.

صب فازوبريسين في الإفراز الدورة الدموية وملزمة الشرايين... عملية التدفق من خلال مستقبلات الضغط ، وردية في الأذين ودوزي الشريان الأورطي. تحفيز من مستقبلات الضغط على طول الألياف الواردة للدخول إلى دماغ ستوفبور في مخزن الأعصاب الدموية والبلعومية. تنتقل الإشارات من stovbur إلى الدماغ إلى التهاب النخاع العصبي. إن انخفاض AT ، أو انخفاض فقدان الدم (على سبيل المثال ، فقدان الدم) ، مهم لتحفيز إفراز فاسوبريسين. نظام Ale tsya أقل حساسية بشكل ملحوظ ، وأقل تحفيزًا تناضحيًا على مستقبلات التناضح.

أحد المسؤولين اثنين لتحفيز ويكي فاسوبريسين ، є nudotaالإجراءات العفوية أو الويكليكانا (اللسان الأزرق ، الكحول ، النيكوتين ، الأبومورفين). تنقل عندما تكون مملًا ، دون تجفيف ، ينمو الفازوبريسين في البلازما 100-1000 مرة!

أقل فعالية ، وأقل مللاً ، وأكثر من حافز طويل الأمد لإفراز الفازوبريسين є نقص سكر الدم, خاصة gostra. ينخفض ​​مستوى الجلوكوز بنسبة 50٪ من إجمالي الدم ، فهو يدفع ضد الفازوبريسين 2-4 مرات في البشر ، وفي السكوريف 10 مرات!

زيادة إفراز الفازوبريسين نظام رينين أنجيوتنسين... إن مستوى الرينين و / أو الأنجيوتنسين ، الضروري لتحفيز الفازوبريسين ، غير معروف بعد.

احصل على نفس الطريق إجهاد غير محدد، كيف يمكن أن تتأثر بعوامل مثل bil ، emotsii ، التصميم البدني، Pidsilyu إفراز فازوبريسين. ومع ذلك ، لا مفر منه ، لأن الإجهاد يحفز إفراز الفازوبريسين - مثل طريقة خاصة ، أو من خلال انخفاض في قبضة الشرايين و nudotu.

Galmute إفراز فازوبريسين النشاط الوعائي للكلام ، مثل النوربينفرين ، هالوبيريدول ، القشرانيات السكرية ، المواد الأفيونية ، المورفين. لكن من غير الواضح سبب كون كل الكلام مركزيًا ، لأنه بالنسبة لراخونوك هناك نائب وحجم الدم.

ينمو شرب الفازوبريسين في مجرى الدم بسرعة على طول ولادة pozaklitinnoy. يمكن الوصول إلى Rivnovaga بين الفضاء الداخلي والخارجي لمدة تتراوح من 10 إلى 15 دقيقة. يتم الحصول على تثبيط فازوبريسين ، بشكل رئيسي ، في الأفران. جزء صغير لا ينهار ويرى من خلال القسم في عارض سليم.

ايفيكتي. عيب بيولوجي مهم لفازوبريسين є حفظ محرك الأقراص في الجسمعن طريق خفض رؤية المعركة. نقطة ظهارة yogo dії є للنيروك البعيدة و / أو القناة الصغيرة. بالنسبة لفازوبريسين غشاء الفازوبريسين ، فإن السيتين ، الذي يبيض جزءًا من النيفرون ، يشكل حاجزًا لا مفر منه لنشر الماء والفيتوبلازم. في مثل هذه العقول ، يمر الترشيح ناقص التوتر ، والذي يستقر في الأجزاء القريبة من النيفرون ، دون أي تغيير ، عبر النبيبات البعيدة والأنابيب الصغيرة. إن pitoma of the vaga (عام) منخفض جدًا.

زاد Vasopressin من تغلغل الأنابيب البعيدة والخضراء للمياه. يُعاد امتصاص ماء أوسكيلكي بدون جداول تناضحية ، ويزداد تركيز المجاري التناضحية في مياه جديدة ، ويتسبب في حدوث تغيرات أكثر.

داني ، هرمون أنسجة العضلات scho ، البروستاغلاندين E ، يدفع الفازوبريسين في النركه. على حسابها الخاص ، تزيد العوامل غير الستيرويدية المضادة للحرارة (على سبيل المثال ، الإندوميتاسين) ، وتوليف البروستاجلاندين في النركاس ، كمية فاسوبريسين.

يستخدم Vasopressin أيضًا لتطوير أنظمة الوضعية ، على سبيل المثال ، على الأوعية الدموية والجهاز المعوي والجهاز العصبي المركزي.

شوكةبمثابة إضافات لا غنى عنها للنشاط المضاد لإدرار البول من فاسوبريسين ... Zhaga - tse تعلم كيفية استهلاك الماء.يتم تحفيز Zhaga من خلال العوامل التي تسبب إفراز الفازوبريسين. الأكثر فعالية بينهم є منتصف مفرط التوتر.المستوى المطلق من الأسمولية للبلازما ، عندما يبدو أن سبراغا هو 295 موسول / كجم. عندما تكون الأسمولية في الدم طبيعية ، يُرى الجرح بأقصى تركيز. Jaga نوع من الجالما ، وظيفته الرئيسية هي منع درجة الجفاف ، لأنه يحل محل المرونة التعويضية للنظام المضاد لإدرار البول.

اشعر بالرش للقبول بسرعة في إراحة الأسمولية المباشرة للبلازما وتصبح غير محتملة ، إذا كانت الأسمولية للجميع عند 10-15 موسمول / كجم تغير عتبة ryven. سوف أقدر sprague بشكل متناسب. الدم Zmenshennya obsyagu أو الجحيم wiklicaє sprague أيضا.

علم الاثولوجيا

يعتمد تطور الأشكال المركزية لمرض السكري غير الرحمي على الحد من تطور ما تحت المهاد ، أو الفص الخلفي للنخاع ، أي التهاب النخاع العصبي. الأسباب هي كما يلي:

нфекції أحدث ما توصلت إليه التكنولوجيا في الحالات المزمنة: الأنفلونزا والتهاب السحايا والدماغ والحمى القرمزية والسعال الديكي والتيفوس والإنتان والذبحة الصدرية والسل والزهري والروماتيزم وداء البروسيلات والملاريا.

الصدمة الدماغية : Vipadkova abo hirurgic ؛ التدريب مع مداعبة أوتار الآلة الموسيقية. صدمة الولادة قبل ساعة التسطيح ؛

صدمة نفسية ;

غامض.

انخفاض حرارة الجسم ;

بوكلينا من الوطاء أو الغدة النخامية : النقيلي أو البدائي. ورم خبيث في المراق ، وغالبًا ما يكون سرطان الثدي و الغدد الدرقية، برونخيف. التسلل بعناصر منتفخة للورم الحبيبي الليمفاوي ، الساركوما اللمفاوية ، اللوكيميا ، الورم الأصفر المعمم (أمراض اليد - شولر - كريسبا). قشعريرة بدائية: الورم الحميد ، الجلوما ، الورم المسخي ، الورم القحفي البلعومي (في كثير من الأحيان) ، الساركويد.

اضطراب الغدد الصماء : متلازمات سيموندز ، شين ، لورانس مون ، بيدل ، النانوية تحت الجسم ، ضخامة النهايات ، النظافة ، ضمور الغدة الدرقية.

مجهول السبب: في 60-70٪ من المرضى ، فإن سبب المرض هو تركهم دون رادع. من بين الأشكال المجهولة السبب ، أقل تمثيلًا هو مرضى السكري منخفض النمو ، والذي يمكن ملاحظته في الأجيال المتساقطة. نوع التخدير سائد وراثي متنحي ؛

المناعة الذاتية : تدمير النوى تحت المهاد نتيجة لعملية المناعة الذاتية. هذا النموذج ، بدل الياك ، هو أقل من منتصف مرض السكري مجهول السبب غير الدموي ، عندما يكون هناك مضاد تلقائي للخلايا التي تفرز الفازوبريسين.

مع الطرفية في مرضى السكري غير الدموي ، يتم حفظ إنتاج الفازوبريسين ، بشكل أقل قليلاً ، لأن حساسية مستقبلات الأنابيب النيركوفالية للهرمون تقل ، أو يكون الهرمون قويًا بما يكفي لإفساد الكبد ، والنيركا ، والمشيمة.

مرض السكري غير الخلقي كلوي المنشأفي كثير من الأحيان بشكل عفوي عند الأطفال ، وفهم التناقض التشريحي لأنابيب نيركوفال (كاليتوس خلقي ، عمليات تنكسية كيسي) ، أو العمليات التنكسية للكلى (داء النشواني ، الساركويد ، لتقليل حساسية المستقبلات في ظهارة نبيبات نيركوفي لفازوبريسين.

عيادة السكر غير الدموي

سكارجي

على سبراجمن العالم إلى الكبير ، ولكن دون التخلي عن المرضى أثناء النهار ، وليس في الليل. إذا كنت مريضًا ، فستحصل على 20-40 لترًا من الماء للإضافة. عندما تأخذ tsomu vinikaє bazhannya الماء من أجل krizhan ؛

بوالі تسريع الإصدار المتسلسل. رؤية قطع الضوء ، بدون urochrome ؛

جسديا وعقلياضعف;

انخفاض الشهيةرقيق؛ تطور عظيم بدانةإذا تطور مرض السكري غير الخلقي كأحد أعراض اضطرابات الوطاء الأولية.

الورود عسر الهضممن جانب shlunk - شعور بعدم الراحة والقطع والألم في الحلقة ؛ الامعاء - الامساك. zhovchnyi mikhura - الثقل ، b_l في الجانب الأيمن ؛

الضرر العقلي والعاطفي: الصداع ، الأهمية العصبية العاطفية ، الأرق ، قلة نشاط البرد ، الامتنان ، البكاء. في بعض الحالات ، يتطور الذهان.

فقدان الدورة الشهرية عند الناس - محتمل.

سوابق المريض

يمكن الترحيب بأذن zhvoryuvannya ، rapt ؛ المزيد - سنتحرك ، وتنمو الأعراض في عالم الاحتضار. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون ناتجًا عن إصابات في الدماغ أو الصدمات العقلية أو المعدية أو الجراحية في الدماغ. في أغلب الأحيان ، يكون سبب الاكتشاف هو عدم الدخول. Inodі vstanovlyuєatsya انخفاض مشدود في مرض السكري غير الخاضع للحراسة.

تكيا مرض مزمن.

انظر حولك

العاطفي؛

shkіrnі pokrivi جاف وتغيير اللعاب والعرق ؛

قد يتم تقليل كتلة الجير ، بشكل طبيعي أو مبدل ؛

mova ليست جافة جدًا في sprague ، حيث يتم إنزالها بين السقوط في رابط مع ريدينو متشابك بشكل دائم. مع تطور التهاب المعدة أو خلل الحركة عند الشباب ، يمكن زيادة الحساسية والألم عند ملامسة الحليمة الشرسوفية والحليمة اليمنى ؛

قلب السودان أنا نظام ديني، Pechinka zazvychay لا تعاني ؛

نظام Secovision: يهدف إلى تسريع Secovipuskannya ، polyuria ، nikturia ؛

علاماتحمىالكائن الحي ، في الواقع ، هو الانخراط في الصليب ، لسبب ما لا يتذكره - رؤية الماء ، الاختبار مع "الطعام الجاف" ، وإلا الحساسية لمركز "سبراجي" يتم تقليله:

تكسير ضعف ، صداع ، ضجر ، كآبة باجاتورازوف ، بسبب الجفاف ؛

ارتفاع الحرارة ، sudomi ، zbudzhennya النفسي ؛

توزيع CCC: عدم انتظام دقات القلب ، ونقص التوتر حتى الانهيار وكومي ؛

الدم الكثيف: زيادة كمية الهيموغلوبين ، كريات الدم الحمراء ، Na + (N136-145 مليمول / لتر ، أو ميكرولتر / لتر) الكرياتين (N60-132 ميكرو مول / لتر ، أو 0.7-1.5 مجم٪) ؛

pitoma ، سمك القطع منخفض - 1000-1010 ، بوال ينمو.

ظاهرة الجفاف المفرط الأسمولية هي سمة خاصة لمرض السكري الخلقي الكلوي غير الدموي عند الأطفال.

تشخيصفي عرض العلامات الكلاسيكية لمرض السكري غير الخاضع للحراسة والجرعات المخبرية والأدوات:

بوليديبسيا ، بوال

قسم pitoma منخفض - 1000-1005

فرط الأسمولية في البلازما ،> 290 موس / كغ (N280-296 موس / كغ ماء ، أو مليمول / كغ ماء) ؛

نقص الأسمولية للقسم ،< 100-200 мосм/кг;

فرط صوديوم الدم ،> 155 ميقول / لتر (N136-145 ميقول / لتر ، مليمول / لتر).

إذا لزم الأمر ، نفذ بروبي :

اختبار الطعام الجاف.يتم إجراء الاختبار في أذهان الثابت ، ويصبح عمر التافه من 6 إلى 8 سنوات ، مع تسامح جيد - 14 عامًا. لا يعطى ريدين. إنها مذنبة بتهمة بطي بيلكوفو. أقوم بتقطيع الجلد لفترة من الزمن ، من أجل الجلد وقوة الجلد للتقدم في العمر. Vimіryuyut masu tіla pіslya 1 لتر من ذبح vіtіlenoї.

تقيم: إن وضوح ديناميكيات السوتا للذبح عند الولادة في تقدمين على حساب 2٪ كتلة يشير إلى وضوح تحفيز الفازوبريسين الداخلي.

عينة في / في الحقن 50 مل 2.5٪ للبيع بالتجزئةكلوريد الصوديومبإمتداد 45 دقيقة. مع مرضى السكر غير المناسبين ، لا تتغير قوة القسم. مع العطاش النفسي المنشأ ، يحفز التركيز التناضحي للبلازما بسرعة الفاسوبريسين الداخلي الحمضي ، ويتغير عدد الفازوبريسين المرئي ، وتنمو درجة البيتوما.

عينة من الأدوية المحقونة في vasopresin - 5 OD عن طريق الوريد أو العضل.مع داء السكري الحقيقي غير المألوف من احترام الذات ، وانخفاض عطاش وبول البول ، تنخفض الأسمولية للبلازما ، وتتحرك الأسمولية في القسم.

التشخيص التفريقي لمرض السكري غير الدموي

بالنسبة للعلامات الرئيسية لمرض السكري غير الصحي - العطاش والتبول وأوجه القصور ، التمايز مع عدد من الأمراض ، ولكن ضد هذه الأعراض: العطاش النفسي المنشأ ، السكري الاحتقاني ، نقص التبول المزمن التعويضي في حالات الأورام الخبيثة.

يميز مرض السكري غير الاحتقاني المقاوم للأوعية الكلوية (المسكن الخلقي) عن كثرة التبول المألوفة مع الألدوستيرونية البدائية ، وفرط جارات الدرقية مع التهاب الكلية الكلوي ، ومتلازمة سوء الامتصاص في المزمن.

مع مرض السكري الدموي

الجدول 22

عطاش نفسي

الجدول 23

المركزية (الوطاء) مع مرض السكري غير الرحمي كلوي المنشأ

الجدول 24

مرض السكري Lіkuvannya غير المتوج

علم الأخلاق : مع البفن من منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية - التدخل الجراحي، Abo exchange therapy ، cryodestruction ، إدخال العلاج الإشعاعي.

في حالة العمليات المعدية - العلاج المضاد للبكتيريا.

في داء hemoblastosis - علاج تثبيط الخلايا.

نظرية الاستبدال - الأدوية التي تحل محل فازوبريسين:

أديوريتين(التناظرية الاصطناعية للفازوبريسين) قطرات الأنف 1-4 في الجلد nizdry 2-3 مرات في اليوم ؛ يتم توزيعها في قوارير سعة 5 مل ، في 1 مل - 0.1 مجم من الكلام النشط ؛

Adіurekrin(مستخلص الفص الخلفي من الغدة النخامية من النحافة القرنية الكبيرة). دعها تذهب إلى المسحوق. تنفس في 0.03-0.05 2-3 مرات في اليوم. تافهة استنشاق واحد هو 6-8 سنوات. في حالة حدوث عمليات اشتعال في إفراغ الأنف ، فإن نقع الأديوريكرينا سوف يتدهور ؛

RP: adiurecrini 0.05Dsd # 30.S. يستنشق عن طريق الأنف ، أمبولات 1 مل.

بيتوترين.شكل الإفراج عن نشاط 5 OD. مستخلص هيدروكلوريك من الفص الخلفي للنخاع النخاعي من النحافة القرنية الكبيرة. قدم 5 OD (1 مل) 2-3 مرات لكل جرعة في العضل. سمية المياه(الصداع ، آلام البطن ، العطس ، الصداع) والحساسية.

DDAVP(1 desamino-8D-arginin-vasopresin) - التناظرية الاصطناعية للفازوبريسين ؛

مجموعة sechogіnnі thіazіde(Hypothiazide in.). Hypothiazide ، 100 ملغ في اليوم ، يقلل من الترشيح الكبيبي ، وإفراز الصوديوم من التغيرات في عدد الأقسام. لا يظهر تأثير ثيازيد سيكوجينز في جميع الأمراض لمرضى السكر غير الدموي وفي ساعة من الضعف ؛

كلوربروباميد(عقار منع الحمل عن طريق الفم) فعال في الأشخاص الذين يعانون من أمراض السكري غير الخلقي. أقراص 0.1 і 0.25. يعين في جرعة اضافية 0.25 في 2-3 بريومي. آلية العمل المضاد لإدرار البول ليست مسؤولة عن الانتقال ، فمن الممكن نقله إلى فازوبريسين ، إذا كان هناك حد أدنى منه في الجسم.

من أجل توحيد نقص السكر في الدم ونقص صوديوم الدم ، من الضروري التحكم في مستوى الجلوكوز و Na + في الدم.

يُطلق على مرض السكري اسم البلد ، عندما يكون هناك زيادة في عدد الرؤى من قبل جسد الطفل والسبراغا التعويضية. غالبًا ما تكون هذه أعراض مرض السكري ، عندما تظهر مستويات الجلوكوز في الدم. ومع ذلك ، في التشخيص الطبي لمرض "السكري غير الخلقي" ، عندما لا يترافق ضخ الدم مع تركيز الجلوكوز.

أسباب التشخيص وآلية تطور علم الأمراض

العدوانية مزمنة وغالبًا ما يتم تشخيصها في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 25 عامًا. عندما يكون هناك الكثير من المشاكل ، إذا تم التشخيص لثلاثين صاروخًا ، وكذلك لأطفال أول صخرة في الحياة.

من أعراض مرض السكري غير الصحي عند النساء - سبراج

هناك آليتان رئيسيتان لتطوير علم الأمراض - مركزي وكلوي. ترتبط المخالفة برؤية هرمون الفازوبريسين وحساسية تجاه الجديد.

ينظم Clitini في منطقة ما تحت المهاد عملية الأديم الفيروسي للفازوبريسين ، وهو هرمون مضاد للبول. ينقذ رش الفازوبريسين الولادة في الجسم ويعيد امتصاص نيروك ، والذي يمكن إنتاجه لتقليل عدد الذبائح. إذا كان هناك نقص في الفازوبريسين ، فإن كمية الرطوبة في الجسم تتغير ، ومن خلال التبول تصبح أكثر وأكثر تكرارا.

المشكلة الرئيسية هي نقص الفازوبريسين ، حيث يمكن أن يكون هناك سببان:

1. الأمراض العصبية الهرمونية ، والتي تؤدي إلى عدم الموافقة الهرمونية من خلال تلف الجهاز العصبي المركزي.
2. انخفاض في حساسية مستقبلات النيرك للفازوبريسين ، والذي يحدث غالبًا من خلال الضرر الجيني.

يعتبر مرض السكري من النشأة المركزية ، مع نقص الفازوبريسين ، والذي يمكن أن يكون سببه التقلبات:

1. Ushkozhennymi gipofiza أو الوطاء ، والتي تؤدي إلى تدمير نقل الهرمون أو أي نقص في التراكم.
2. الإصابات والأمراض المشتعلة أو المتسللة.
3. يتم تشخيصه أيضًا بمرض السكري مجهول السبب ، والذي تكتنف المشكلة بسبب خلل جيني أو تفاعلات مناعية غير صحيحة.

يمكن أن يتطور نوع نيركوفي من مرض السكري أيضًا من خلال خلل جيني ، وكذلك بسبب حالات مرضية إضافية - فرط كالسيوم الدم ، ونقص البُكلام ، والصدمات.

في مثل هذه الرتبة ، من الممكن رؤية مرضى السكر الأول والثاني غير الساخرين ، كما لو كانوا حاضرين في وقت الناس ، أو ظهروا كإرث من المرض والإصابات.

Okremo vid_lyayut أيضًا مرضى السكري غير الدموي - علم أمراض يعتمد على الوقت ، كما هو معروف على الأرض. سبب الانخفاض الكامل هو تكوين فازوبريسين بهرمونات المشيمة ، مما يؤدي إلى نقص الهرمون المضاد لإدرار البول. من المرجح أن يتطور تباين الأعراض في الثلث الثالث من الحمل.

يمر Lіkuvannya مذنبًا تحت سيطرة lіkar

التصنيف والرسم الكلاسيكي

يذهب مرضى السكر غير الخصيب إلى عدة أنواع بعد مستوى التعويض والخطورة:

• سهل - قليل من القطع ، حتى لا تراه ، 8 لترات ؛
• وسط - ينفق المريض ما يصل إلى 14 لترًا على dobu ؛
• مهم - بدون علاج بالعقاقيرلرؤية أكثر من 14 سنة.

1. مرحلة التعويض - لا يعتبر سبراج وجزء من الذهاب إلى المرحاض مضطربًا بشكل خاص.
2. التعويض الثانوي - المريض بريء من التبرعم ودفع ثمن التبول.
3. المعاوضة - لفات سبراغ والبوال.

تعتبر أعراض مرض السكري قياسية. يشمل النبيذ:

• skargi ل sprague قوية.
• الكثير من الماء ليشربه المريض حتى 20 لترًا ؛
• انخفاض في بوتوفلينيا.
• تسريع і ryasne sechovipuskannya ، اذهب إلى المرحاض في الليل ؛
• آثار الولادة الكبيرة: جفاف الجلد ولزج ، ضعف ، صداع ، كآبة ، سوت ، دم غليظ ؛
• توسع في shlunk ، والحد من الوظيفة الإفرازية لأعضاء القناة المعوية shlunkovo.

داء السكري من النشأة المركزية لانتقال مظاهر إضافية ، وربط الضرر الذي يلحق بالروبوت ، ونظام تحت المهاد - hypophyseal (تلف الغدد الصماء من جانب أنظمة الأعضاء الأخرى).

التشخيص والعلاج

يقوم رئيس قسم التشخيص بمعرفة توطين سبب المشكلة. في الواقع ، هناك تكتيك آخر للعلاج. في تشخيص الشر ، هناك تقدم لما يلي:

1. اختبار للجماع rіdini. يتم إجراؤه في العيادة لتشخيص التشخيص التفريقي لمرضى السكر. سيأخذه المريض جافًا ويشعر بالرضا عن الجلد 30 جيلين. Doslidzhuєtsya rivn فاسوبريسين والأسمولية من ثانية.
2. تحليل الكيمياء الحيوية والفصول الدراسية - تحليل يظهر انخفاضًا في القوة أقل من 1.005.
3. يتم تشخيص النوع المركزي من مرض السكري غير الخلقي بعد التصوير بالرنين المغناطيسي الإضافي.

تكتيكات العلاج لإيجاد سبب تشخيص مرض السكري غير الصحي

لا يتم إجراء جراحة لمرض السكري غير الدموي. نظرًا لأن المشاكل النفسية هي سبب الضرر ، يحتاج المريض إلى استشارة معالج نفسي. في іnshikh vypadnya المخدرات تنفيذ الأدوية.

يتم استبدال المخطط الرئيسي لعلاج مرض السكري من النشوء المركزي بالعلاج مع نظير من فاسوبريسين - ديسموبريسين. تؤخذ الجرعة بشكل فردي للمريض الجلدي بطريقة عملية. يمكن التعرف على التوافر البيولوجي للأدوية الجديدة القائمة على الديسموبريسين ، لذلك من الضروري معرفة التعليمات باحترام وقراءتها بسهولة قبل أذن العلاج. توصيات العيادةليكاريا.

قبل ساعة من العلاج ، يكون النظام الغذائي مذنبًا - عندما يظهر سبراغا ، يكون obovyazkovo.

لا يجب أن يكون Ridin محاطًا بشكل خاص ، حيث إنه من الحكمة لـ vnevodnenya ، ومع ذلك ، فإن إرسال قطعة خبز من spraga تعذب المريض.

لا يمكن إجراء علاج المسببات الكلوية لمرض السكري باستخدام علاج مختلف ، لأن حساسية المستقبلات منخفضة جدًا. بشكل عام ، ستكون هناك حلول لاستخدام الأدوية المضادة للحرارة ، على سبيل المثال ، مدرات البول الثيازيدية.

يتم إجراء تقييم جودة الاختبار مرة واحدة في كل مرة أو أكثر. في نفس الوقت تقييم:

• تردد سبراج
• نتائج تحليل القسم.
• دورز.
• التركيز في جلوكوز الدم والصوديوم والسعرات الحرارية والكرياتين.
• تردد n_chnyh sechovipuskan.

لم يتم إجراء زيارات وقائية للوقاية من مرضى السكر غير الدموي. أن يظهر علم الأمراض غير مدعوم وفي نهج جاد للعلاج.

في حالة مرضى السكر غير الناجحين ، نتيجة لإصابات أو عملية جراحية ، يكون لدى المريض فرصة جيدة للشفاء.

غالبًا ما يتم ضخ المغفرة بعد 3-6 أشهر بعد البدء ، ومن الممكن السماح بتخفيض الجرعة ، على سبيل المثال ، بالإضافة إلى تناول الهرمونات.

يمكن أيضًا علاج مرض السكري غير الدموي لدى مرضى المهبل باستخدام الديسموبريسين. علاج مرض السكري غير الدموي قوم زاوبليست فعالة جدا.

توقعات و nebezpeka zhvoryuvannya

يمكن أن يؤدي مرض السكري غير الخصب وأعراضه لدى النساء والرجال إلى تدمير الأنظمة الروبوتية للأعضاء ، كما يمكن أن يقلل بشكل كبير من جودة الحياة. في وقت التكوين المركزي لمرض السكري غير الدموي ، هناك مسببات مهمة للمشكلة. تؤدي صحة منطقة ما تحت المهاد في pukhlinoyu إلى تشخيص مزعج من خلال الموافقة الخبيثة ، وليس من خلال مرض السكري.

أي شخص لديه مشكلة ليس آمنًا أن يخسر الكثير من المال. يمكن أن يؤدي استهلاك الطاقة واستهلاك الكهرباء إلى نتيجة قاتلة ، خاصة في الأطفال الصغار والمرضى الصغار.

عندما يتم إنزال الريزيكي ، حيث سيتذكر المريض أن يقضي الطريق ، سيضطر إلى سداد حياة الماء.

يسمح إجراء علاج مختلف بتحسين كبير في نوعية حياة المرضى وتقليل المشاكل في حالات اعتلال الصحة. في الحب الصحيحі المراقبة المنتظمة للتنبؤات المرضية لمرضى السكر غير الدموي.

إذا كان هناك علاج مناسب لمرض السكري غير الخلقي ، فيمكن إحضاره إلى:

• فقير من جانب زورو ؛
• عصاب ، مشاكل في النوم ، مرض في الروبوتات الجهاز العصبي، في أقرب وقت ممكن لتحسين تطوير علم الأمراض ؛
• التعديلات على نمو وتطور الأطفال ؛
• توسيع أوعية نيرك ، توسيع ميخورة الغضب ؛
• إرهاق الركود.
• ديسك من الشباب.
• إغاظة الأمعاء والإمساك.
• مشاكل جلدية
• مشاكل في القلب والأوعية من خلال قلة الولادة في الجسم.

يمكن أيضًا إلقاء اللوم على الميراث السلبي نتيجة فرط صوديوم الدم ، إذا فقد العنصر في الدم ، وتغيرت بعض المياه ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز الصوديوم. من خلال تجسيد هذا ، سأصبح pidvishcheni nerve-myazov zvudlivist ، svidomosty ، sudom.

غير مرضى السكر في الدم التجاوز المزمنوعرقلة الكائنات الحية. مع التشابه الصحيح ، تظهر جودة حياة المريض. علم الأمراض من خلال الضرر الجيني أو علم الأمراض من الإصابة والمرض المتسارعين.