Ketoazidotisches Koma von ICD 10. Diabetische Ketoazidose - Beschreibung, Ursachen, Symptome (Anzeichen), Diagnostik, Behandlung

diabetische Ketoazidose- tse ist nicht sicher für ein beschleunigtes Leben, aber eine Person mit Beschwerden hat einen Diabetes.

Der Beschleunigungsprozess ist durch die Nicht-Stagnation des speziellen Hormons Insulin gekennzeichnet (es wird durch den Abfall der Glukose im Blut der Menschen verursacht), sodass der Säuregehalt des Körpers selbst verbessert wird; Moos von Aceton in der Patientenabteilung.

Dänische Krankheiten erreichen die Breite der Mitte von Diabetikern, insbesondere von denen, die an Tuberkulose leiden. Wenn eine Krankheit vom Typ 1 auftritt, kann sie als erstes Symptom einer Krankheit dienen, meistens entwickelt sie sich durch eine unglückliche Diagnose einer Krankheit. Protіkє beschleunigte am häufigsten Yaskravo, bis hin zu Ketoacidoticcom.

Eine Ketoazidose kann sich beispielsweise als Folge von Verletzungen entwickeln, z. schnelles Engagement... Für Menschen mit Diabetikern eines anderen Typs ist die Entwicklung einer beschleunigten Entwicklung sinnvoll, Weingut als Folge von frühen Infektionskrankheiten Sektionalsystem, Infarkt und Beleidigung.

Provokuvati kann dies und die Erkrankung des endokrinen Systems, wie Thyreotoxikose. Gegen Beschwerden sollten Sie nicht so intensiv sein, wie bei der ersten Art, damit Sie ausnahmslos präsent sein werden.

Lassen Sie uns Ketoazidose als Zeichen der Beschleunigung loswerden.


Die Gründe für die Beschleunigung

Die Gründe für die Diagnose einer Keotazidose sind nicht so vielfältig. Meistens ist es die Ursache der Krankheit є es ist unglücklich zu diagnostizieren(Bei Typ-1-Diabetes), also können die Gründe dafür sein Infektionskrankheiten, Rіznі-Verletzungen, Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System (Myokardinfarkt).

Ein weiterer Grund für das Auftreten von Beschwerden kann eine falsche Dosierung von insulinhaltigen Präparaten sein.


Stufen der Entwicklung

1 Stufe
Dana Stadiya gekennzeichnet durch leichte Symptome wie zittrige Symptome, häufiges Toilettengang, Kopfschmerzen... Auch Menschen mit diagnostizierten Säuglingen mit Diabetes möchten Symptome sehen, auch wenn sie etwas Unfreundliches vermuten.

2 Stufen
Das Entwicklungsstadium wird als Prominenz bezeichnet. Die Pathogenese der frühen Beschreibungen von Symptomen, die für die stärksten charakteristisch sind. Sie werden aufgebläht, es tritt eine Tachykardie auf (der Rhythmus des Herzens wächst sehr schnell), die Reaktionsgeschwindigkeit nimmt ab, die Zeit zum Reparieren ist besser, auf das helle Licht zu reagieren, vielleicht stagniert es, es ist trocken. Der Geruch von Aceton, wenn er nicht zu Ende wäre, würde im Unternehmen auftauchen, wenn der Geruch vorhanden wäre, würden wir ihn akzeptieren und uns mehr in Erinnerung behalten.

3 Stufen
Naivazhcha Bühne mit Erfolg. Es zeichnet sich durch das zweite Zeugnis aus, durch die allgemeine Reaktion auf die Rufe der Partei (das Licht ist keine Zeitverschwendung, da sie die ganze Stunde in einem klingelnden Lager verbringen). Der Geruch von Aceton ist so stark, dass man ihn in einem anständigen Land sehen kann, man kann ihn stark und matt sehen (die sogenannte „Kussmaul's Dichanna“). In diesem Stadium fällt das Krankheitsstadium in ein ketoazidotisches Koma.


Diagnose von Ketoazidose

Der Prozess der beschleunigten Diagnostik erfolgt im Laborverstand über die Analyse auf Ketone und Aceton. Es liegt also von selbst, Blut statt Kalorien, Glukose und Ketonstoffe zu analysieren. Ein Test kann unabhängig durchgeführt werden; in der Apotheke ist es möglich, einen speziellen Test-Smuzhki für die Umwandlung anstelle von Aceton in der Abteilung zu kaufen.

Wichtig!

Das Ergebnis ist ausgezeichnet - es ist notwendig, sich an den Arzt zu wenden!

Likuvannya und nicht verfügbare Hilfe

bei State-of-the-art Entwicklung ein wichtiges Stadium der Krankheit, es ist notwendig, eine Reihe von Besuchen zu machen, um ein normales Leben zu führen, bevor die Ärzte und der Kolben der Therapie in Reanimation eintreffen.

Im Falle einer Zupinka ist es notwendig, den Energieschub der Legenden zu bewahren, denn es ist notwendig, die Belüftung durch eine Arbeit durchzuführen.

Bazhano überwacht Indikatoren für die Krankheit vor der Ankunft einer Shvidkoy-Hilfe, Schob poviditi fakhivtsyam ostannі danі.

Für die Erneuerung der großen Gesellschaften des Landes ist es in der zweiten Stunde der Krankheit notwendig, eine Insulintherapie durchzuführen, selbst wenn eine Dosis Aceton in Blut eines Patienten und Blut in Ketonen umgewandelt wird. Eine Schwächung des pathologischen Lagers eines Kranken wird durchgeführt und seine Indikatoren werden überwacht.

Ketoazidose bei Kindern

Die häufigsten Anzeichen einer beschleunigten Manifestation sind verzückt und in Form von Gastfreundschaft.

Es ist an den früheren nicht aufkommenden Typ-1-Diabetes gebunden. Die Krankheitssymptome bei Kindern sind identisch mit denen bei älteren Erwachsenen, nur wenn keine Organismen vor dem Ende der Ketoazidose formuliert wurden, um die Entwicklung zu beschleunigen.

Die Gründe können sein, dass die Dosierung von insulinhaltigen Arzneimitteln falsch oder unregelmäßig verabreicht wurde, stressige Situationen es können also ungezogene Kinder sein. Wenn Sie an einer Krankheit leiden, müssen Sie anstelle des Abschnitts einen Test auf Aceton durchführen, und Sie können das Kind von Fakhivtsev schneller zeigen.

vorbeugende Wartung

Wenn Sie bereits die Diagnose "Diabetiker" haben, müssen Sie sich um die Entwicklung der Krankheit kümmern. Drogen in den heimischen Köpfen.

Wenn Sie eine Entscheidung zur Ausdünnung akzeptieren, ist es notwendig, diese sicher aufzubewahren, Überspringen Sie nicht, die Schlüssel zu schnell zu verlieren, es ist notwendig, den Geldbetrag Schritt für Schritt auf die Bazhany rivnya zu reduzieren. Bei Beschwerden mit der ersten Art von Diabetes gibt es in їzhі keine strengen Obmezheni, es gibt genug Viconuvati für das Vergnügen eines Arztes, der es nicht gut macht.

Bei Beschwerden anderer Art ist es notwendig, ein suvorianisches Kind nachzuholen, um wiederholte Rückfälle zu vereinen.

Corisne-Video

Können Sie aus diesem Video erfahren, wie Sie eine große Menge Aceton in Ihren Körper bekommen?

Ketoazidose ist ein noch unsichererer und kniffligerer Feind, der bekämpft werden muss. Für die internationale Klassifikation von Krankheiten (Code für MKH 10) wird der Ketoazidose ein Code zugewiesen - E10-E14.

Bei Krankheitssymptomen bei sich selbst oder einer nahestehenden Person ist es notwendig, alle notwendigen Manipulationen vorzunehmen und zum Arzt zu gehen.

Ketoazidose bei Babys- eine heterogene Gruppe von Stanіv, die durch das Auftreten von Ketonkörpern im Blut und im Blut überwacht wird. Ketone sind die Energieträger von der Leber zu den anderen Geweben und hauptsächlich die Energie, die vom Gehirngewebe von der Leber aufgenommen wird. Hauptgründe Ketoazidose bei Neugeborenen - Diabetes mellitus, Typ-I-Glykogenose (232200), Glazinämie (232000, 232050), Methylmalonazidurie (251000), Laktatazidose, Mangel an Succinyl - CoA - Acetoacetat-Transferase.

Code für die internationale Klassifikation MKH-10 Krankheit:

  • E88. acht - Інші Klärung des beschädigten Austauschs von Rechovinen

Mangel an Succinyl - CoA - Acetoacetat-Transferase (# 245050, EC 2. 8. 3.5, 5p13, SCOT-Gendefekt, r) - dem mitochondrialen Matrixenzym, das die ersten Schritte beim Tropfen von Ketonkörpern katalysiert.

klassisch

wichtige wiederkehrende Ketoazidose, Blues, Rückständigkeit.

Labor

Mangel an Succinyl - CoA - 3 - Acetoacetat-Transferase, Ketonurie.

Richards-Randle-Syndrom (*245100, r) - Ketoazidurie mit Rosummangel und anderen Symptomen.

klassisch

rozumova vіdstalіst, ataxіya, schwache Entwicklung sekundärer Zustandszeichen, Taubheit, Atrophie der peripheren Muskeln.

Labor

Ketoatsidurie. Synonym: Ataxie-Syndrom - Taubheit - Entwicklungsverzögerung bei Ketoazidurie.

Laktatazidose ist ein Splitter von Typen, die von Mutationen in den Enzymen des Milchsäurestoffwechsels betroffen sind: Mangel an LIPO-Transacetylase E2 (245348, r, À); ... Fehlen einer Komponente des Pyruvat-Dehydrogenase-Komplexes, um X – LIPO zu rächen (*245349, 11p13, PDX1-Gen, r); ... angeborene infantile Form der Laktatazidose (* 245400, r); ... Laktatazidose mit Typ D - Milchsäure (245450, r). Anzeichen des Kopfes - Laktatazidose, Verschluss der psychomotorischen Entwicklung, Myazova-Hypotonie. Deyakі bilden viele spezifische Manifestationen, wie Mikrozephalie, Muskelschleim, Vergessen, nekrotisierende Enzephalopathie und n.

Ketoadipin-Azidurie (245130, r).

klassisch

Pathologie von Shkiri (Collodion Shkira), Schwellung der Hände und Füße, die die Entwicklung bedeckt, Myazova-Hypotonie.

Labor

Hyperexkreszenz aus Abschnitt a - Ketoadipinsäure.

ICD-10. E88. 8 Інші Klarstellungen haben den Austausch von Reden beschädigt.


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14.1 ICD-9 250.1 250.1 KrankheitenDB 29670 eMedizin mittel / 102 mittel / 102

diabetische Ketoazidose (Ketose, Ketoazidose) - eine Variante der metabolischen Azidose, Verbände mit gestörtem Kohlenhydratstoffwechsel, bei Fettsäuremangel: hohe Glukose- und Ketonspiegel im Blut (bedeutende Veränderung der physiologischen Werte), Folge von Säuremangel Wird der Verlust des Kohlenhydratstoffwechsels schnell gestoppt, entwickelt sich ein diabetisches ketoazidotisches Koma.

nicht-diabetische Ketoazidose (Aceton-Syndrom bei Kindern, zyklisches Aceton-Blutungssyndrom, acetonämische Blüte) - die Prävalenz von Symptomen, die mit der Erhöhung der Konzentration von Ketonzellen im Blutplasma verbunden sind - ein pathologischer Zustand, der bei der Entwicklung wichtig ist kindisch Es scheint sich um stereotype, sich wiederholende Blues-Episoden zu handeln, die jedoch von Perioden des allgemeinen Wohlbefindens bewacht werden. Aufwachsen als Folge von Misserfolgen bei Kindern (drei hungrige Pausen oder überwiegend fettes Leben), sowie auf somatische, infektiöse, endokrine Krankheitі Läsion des zentralen Nervensystems. Primäre (idiopathische) Entwicklung - tritt bei 4 ... 6% der Kinder von 1 bis 12 ... 13 Jahren und sekundärem (vor dem Hintergrund der Krankheit) Aceton-Syndrom auf.

In der Regel im Körper des Menschen bauen sie als Ergebnis des Hauptaustauschs allmählich die Gewebe (Muffins, Nirks) von Ketonen auf und verwerten sie:

  • Acetessigsäure (Acetoacetat);
  • Beta-Hydroxybuttersäure (β-Hydroxybutyrat);
  • Aceton (Propanon).

Als Ergebnis liegt eine dynamische Konzentration im Blutplasma im Normbereich vor.

Weite

Diabetische Ketoazidose tritt nach dem ersten Mal auf, wenn die Mitte der Gostrich beschleunigte endokrine Erkrankungen hat, die Sterblichkeitsrate erreicht 6 ... 10%. Kinder mit insulinpflichtigem Winterdiabetes haben die häufigste Todesursache. Alle Typen dieses Landes lassen sich in zwei Gruppen einteilen:

  • diabetische Ketose ist ein Zustand, der durch einen Anstieg der Ketonspiegel im Blut und Gewebe ohne schwere toxische Wirkung und Dehydration gekennzeichnet ist;
  • diabetische Ketoazidose - bei Vipads, wenn nicht genügend Insulin vorhanden ist, um exogene Injektionen zu kompensieren, oder wenn Sie die Ursache nicht vermuten, ist es anfällig für induzierte Lipolyse und Ketogenese, der pathologische Prozess schreitet in Richtung des Wachstums der Wasserversorgung fort

In einem solchen Rang werden pathophysiologische Veränderungen ihrer Standards bis zur metabolischen Störung gehoben.

Äthiologie

Beste oft der Grund Entwicklung einer überwachsenen Ketoazidose є Typ-1-Diabetes. Diabetische Ketoazidose von Winyє durch einen absolut abnormalen Insulinmangel, der sich über Jahre oder Tage entwickelt.

ICH. Bei Beschwerden treten wir zunächst auf die insulinfreie Diabetes-Blutung, einen teilweisen abnormen Mangel des endogenen Insulins viklicanii, beugen das Beta-Clitin der Pankreasinseln. II. Bei Beschwerden, die das Insulin erkennen, können die Ursachen der Ketoazidose sein: 1. unzureichende Therapie (ein Zeichen für niedrige Insulindosen); 2. Verletzung des Insulintherapieschemas (Überspringen des Insulins, Nähen des Arzneimittelinsulins); 3. rіzke pіdvischennya Verzehren Sie in nsulіnі bei Beschwerden mit nsuleus-Wintersichel-geborener Diabetes: a) Infektionskrankheiten: Sepsis (auch bekannt als Urosepsis); Lungenentzündung; nshі іnfektsії oberer dichnykh і Sečovyh Adlige; Hirnhaut; Sinuiti; Parodontitis; Cholezystitis, Pankreatitis; Paraproktitis. b) unterstützende endokrine Störungen: Thyreotoxikose, Cushing-Syndrom, Akromegalie, Phäochromozytom; c) Myokardinfarkt, Schlaganfall; d) Verletzungen і / über chirurgische Beteiligung; e) Drogen Therapie: Glukokortikoide, Östrogene (einschließlich hormonelle Kontrazeptiva); f) vagіtnіst; g) Stress, besonders in der mittleren Periode. Bei allen Nahrungsmitteln und Getränken wird die Erhöhung des Insulinverbrauchs durch die vermehrte Ausschüttung von gegeninsulären Hormonen - Adrenalin (Noradrenalin), Cortisol, Glucagon, STH sowie Insulinresistenz - unterstützt. III. Bei vier Erkrankungen ist die Ursache für die Entstehung einer diabetischen Ketoazidose nicht zu finden.

Pathogenese

In den Köpfen der instabilen Energie ist der Organismus der Menschen vikoristy Glykogen und Lipidreserven. Die Glucogenreserven im Körper sind zwar gering - etwa 500 ... 700 g, durch diese Spaltung wird Glukose synthetisiert. Slide bedeutet, dass das Gehirn, das sich hinter der Lipidstruktur der Knospe befindet, Energie hauptsächlich unter Verwendung von Glukose und Aceton für das Gehirn abstößt - giftige Sprache. In Verbindung mit der Tsієyu-Spezialität ohne mittelmäßige Fettspaltung ist es unmöglich, die Energie des Gehirns zu erhalten. Da die Glucogen-Reserven also relativ klein sind und über mehrere Dezil-Tage hängen, kann der Organismus die Energetisierung des Gehirns verhindern, entweder für eine zusätzliche Glukoneogenese (endogene Synthese von Glukose) oder alternativ zur Erhöhung der Durchblutung in das Blut In normi bei Kohlenhydratmangel synthetisiert die Leber aus Acetyl-CoA Keton-Thyl-Ketose, aber nicht wiklik elektrischer Kolben(Є Version der Normen). Bei einer Reihe von Vipads besteht jedoch auch die Möglichkeit einer Dekompensation und Entwicklung einer Azidose (Aceton-Syndrom).

Insulinmangel

1. Ein Insulinmangel führt zu einer Hyperglykämie mit osmotischer Duresis, es entwickelt sich eine Dehydratation und das Elektroplasma wird zerstört. 2. Zugabe von Glukose-Viroblasten - es ist möglich, sich an Glucogenolyse (Abnahme von Glucogen zu Glukose) und Gluconeogenese (Synthese von Glukose aus Aminosäuren, die bei Blutverlust etabliert wird) anzupassen. Darüber hinaus wird die Lipolyse aktiviert, was zu einer Erhöhung des Gehalts an essentiellen Fettsäuren und Glucerin sowie zur Produktion von Glukose führt. 3.Zusätzliche Ergänzungen zur Anpassung des Glukosespiegels im Blutplasma, um:
  • eine Abnahme der Verwertung von Glukose durch das Gewebe, nicht nur aufgrund eines Insulinmangels, sondern auch aufgrund einer Insulinresistenz;
  • Änderung von obsyagu pozaklitinnoi rіdini (Vererbung der Osmodiurese), um den Blutfluss zu reduzieren, um Glukose in die Organe aufzunehmen.
4. Als Reaktion auf eine Abnahme der energetischen Erkrankung von Organen und Geweben (Glukose ohne Insulin kann nicht in die Zellen eindringen), repariert der Ofen die Synthese von Ketonthyl (Ketogenese) - es entwickelt sich eine Ketonämie, die durch die Krankheit fortschreitet. In jedem Getränk riecht es nach "Aceton", wenn man es sieht. Eine Erhöhung der Konzentration von Ketonpartikeln im Blut führt zu einem Nirkovy Porigus, der zu Ketonurie führen kann, und wird mit effizienterer Rückgewinnung von Elektrolyten (Kationen) hervorragend überwacht. 5. Mangel aufgetreten: Die Produktion von Ketonzellen ist unkontrolliert und die Versorgung des Pools ist unkontrolliert;

Die Rolle der Insulin-Gegenhormone

Klinik

Ketoazidose ist ein Erbe des stark dekompensierten Zuckerdiabetes und entwickelt sich mit einem wichtigen, labilen Übergang zu Blattläusen:

  • Zulassung von wettbewerbsübergreifenden Beschwerden,
  • Verletzungen und chirurgischer Eingriff,
  • falsche und unglückliche Korrektur von dozi insulinu,
  • unglückliche Diagnose der bevorstehenden roter Diabetes.

Ein klares Bild ist durch Symptome einer Rotationsdekompensation der Krankheit gekennzeichnet:

Die diabetische Ketoazidose ist kein jugendlicher Zustand, sondern der Krankenhausaufenthalt eines Patienten. Bei unglücklicher und unzureichender Therapie entwickelt sich ein diabetisches ketoazidotisches Koma.

Diagnose

Ketonsalze є Säuren, і Liquidität іх Assimilation und Synthese können abgeleitet werden; Es kann eine bestimmte Situation geben, wenn durch eine hohe Konzentration von Ketosäuren im Blut saure Säureveränderungen entstehen, eine metabolische Azidose entsteht. Während der Entwicklung von Ketose und Ketoazidose gibt es während der Ketose keine Veränderungen im Blut und im Stadium des physiologischen Status. Ketoazidose ist ein pathologischer Zustand, Laborkriterien für eine Abnahme des Blut-pH-Werts unter 7,35 und eine Standard-Bicarbonatkonzentration im Blut von weniger als 21 mmol / l.

lykuvannya

Ketose

Es ist eine praktische Taktik, die bis zu dem Punkt entwickelt werden muss, um die Gründe zu behaupten, die Ketose, Geschlechtsverkehr in den Fettrassen, Anzeichen von Pfützengruben (Mineralwasserpfützen, Razchini-Soda, Regidron) hervorgerufen haben. Es wird empfohlen, Methionin, essentiell, Enterosorbentien, Enterodez (5 g in 100 ml gekochtem Wasser, 1-2 Mal gekocht) einzunehmen. Auch wenn eine solche Ketose nicht bekannt ist, sollte beachtet werden, dass ein kurzer Zeitraum (für die Empfehlung des Arztes!) Als Patient hat der Patient im gleichen In'єktsiyi ein Insulin eingenommen, um in den Modus der Intensivierung der Insulintherapie zu wechseln. Empfehlen Cocarboxylase (intern), Splenin (intern) Kurs 7 ... 10 Tage. fügsam die Teiche der reinigenden Clizmi zu bezeichnen. Auch wenn die Ketose keine besonderen Ungereimtheiten beim Krankenhausaufenthalt vermutet, ist es nach Möglichkeit nicht notwendig, in die häuslichen Gedanken zu gehen.

Ketoazidose

Bei schwerer Ketose und fortschreitender Dekompensation des diabetischen Diabetes benötigt der Patient eine stationäre Behandlung. Die Bestellung bei rückversicherten Besuchen sollte zur Korrektur der Dosis so schnell wie möglich erfolgen, bis zur Einführung nur für kurze Zeit (4 ... 6). zur Durchführung einer inneren Infusion von Natriumchlorid (physiologischer Abbau) beim Patienten des Patienten.

Patienten mit wichtigen Formen der diabetischen Ketoazidose, Stadien der Einhaltung des Prinzips der diabetischen Komi.

Vorhersage

Mit einer freigeistigen Korrektur von Biochemikern ist er freundlich. Bei einer unglücklichen und unzureichenden Therapie geht die Ketoazidose durch ein kurzes Präkomastadium in ein diabetisches Koma über.

Prophylaxe

  • Ernsthaft in mein eigenes Lager gestellt, unter Berücksichtigung der Empfehlungen der Likaren.
  • Technik zur Herstellung von Insulin, richtige Zubereitung von Präparaten in Insulin, richtige Dosierung von Präparaten, Rücktransfer von Präparaten in NPH-Insulin oder Zubereitung ex tempore der Summe aus Kurz- und NPH-Insulin vorher. Vidmova aus dem Test von genähten Präparaten in Insulin (außerdem die vorherigen Siege bei allergischen Reaktionen!).
  • Heutzutage die Brutalität hinter der medizinischen Hilfe in Zeiten der Wirkungslosigkeit der selbstgesteuerten Versuche, das Lager zu normalisieren.

Abt. Auch

  • Hyperosmolares Koma

Anmerkungen

posilannya

  • Ketose Ketoazidose. Pathobiochimischer und klinischer Aspekt. V.S.Lukyanchikov

Kategorien:

  • Zagvoryuvannya für das Alphabet
  • Endokrinologie
  • Diabetologie
  • Diabetes Mellitus
  • dringend
  • Insulintherapie
  • Stoffwechselkrankheit

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Das Acetonämie-Syndrom ist ein Komplex von Symptomen, der durch das Versagen des Wortaustausches im Körper verursacht wird. Das Ergebnis ist eine Akkumulation von Keton bis. Tse pathologischer Stan, der überwacht wird, um sich im Blut von Aceton, Acetessigsäure, zu bewegen.

Zestrіuvannya wächst in einem kindlichen Vtsі auf. Erscheinen als stereotype und sich regelmäßig wiederholende Episoden, die aus Zeiten des allgemeinen Wohlstands geschätzt werden.

Die Primärform wird bei 4-6% der Kinder bis zum Alter von 13 Jahren beobachtet. Shilny bis zu etwas mehr dvchinka. Die durchschnittliche Rate der Blues-Manifestation beträgt 5,2. Die Hälfte aller Patienten wird eine Linderung des Symptomkomplexes durch eine intravenöse Methode benötigen.

Die zweite Form entwickelt sich, wenn es offensichtlich ist Mitleid und für Operationen. Für sie ist ein klarer Provokationsfaktor erforderlich.

Code für MKH-10

Bei ICD-10 wird das Syndrom nicht in der Qualität der nosologischen Einheit gesehen. Ale bei pädiatrischen Patienten sind sich oft der Auffälligkeiten der Stoffwechselprozesse bewusst, die von dem beschriebenen pathologischen Lager überwacht werden.

Für die Einstufung wird Aceton (Code R82.4) verwendet. Gleichzeitig wird es in der Sektion Änderungen statt Aceton geben.

Entwicklung verursachen

Der Hauptgrund ist der absolute Mangel an Kohlenhydraten in der Nahrung oder die Überladung an Fett- und Ketogensäuren.

Umdenken für das Aceton-Syndrom є, denn die schuldigen Brüder nehmen aktiv an oxidativen Prozessen teil.

Bei einem Mangel an Kohlenhydraten im Weinkörper wird der Energieverbrauch durch Lipolyse ausgeglichen. Tse zu produzieren, um eine große Menge an Fettsäuren zu bilden.

Es gibt eine Vielzahl von Ketonsalzen, die bis zum Bruch in der sauren Sphäre und Wasser-Elektrolyt hergestellt werden müssen. Tse nadaє giftiges diyu on nervöses System, Shlunkovo-Darmtrakt. Provokative Faktoren können Vistupati sein:

  • betonen;
  • GRVI;
  • Lungenentzündung;
  • Neuroinfektionen.

Einer der Gründe für Hunger oder Überforderung. Mit der Infusion von Decilex unangenehmen Faktoren wird Ketose gebildet.

Mit einer deutlichen Anpassung der Ketosäuren von Vinikє metabolische Azidose... Der Ketonüberschuss til nadaє führt zu einem starken Zufluss zum Zentralnervensystem, was zur Entwicklung einer komatösen Betäubung führt.

Symptome des Aceton-Syndroms bei Kindern

Nachdem Sie einen klassischen Angriff gezeigt haben, können Sie dies auf triviale Weise tun. Beginnen Sie mit Angriffen. Die Häufigkeit und die Trivialität des Aufenthalts in der Cob-Ryvnya der Gesundheit und der Zeit des Kindes.

In einigen Fällen sind sie einsam und manchmal wiederholen sie sich. Її wiklikє und versuche etwas Wasser zu trinken. Durch den Preis werden Rauschzeichen gebildet.

Ditina Blidne, Ale auf ihren Wangen ist eine helle, ungesunde Röte. Nach und nach nimmt die Aktivität des Kindes ab, die mit der Fleischschwäche verbunden ist. Malukovy alt, nimm deine Hände, steh von der Couch auf.

Der Anfall ist gekennzeichnet durch das Stadium der neurologischen und Schlüsselmanifestationen... In kleinen Dosen von Aceton, vinikє zbujennya. Malyuk fing an zu schreien, machte Plakate und tauchte in Frieden auf.

Die Welt der Ansammlung giftiger Produkte wird durch Schläfrigkeit ohne Albernheit geweckt. Bei schweren fortschreitenden Beschwerden können Sie gerichtlich angreifen, Beweisverschwendung.

Video über das Aceton-Syndrom bei Kindern der Schule von Dr. Komarovsky:

Diagnose

Zazvychay Papa wiklikayut Ich werde dem Shvidka helfen durch ununterbrochenen Blues. In den Köpfen der Schreibwaren findet eine Analyse von Schlachtung und Blut statt. Erscheinen, aber ein wenig Aceton in den biologischen Kämmen des Bogens.

Nadal in den heimischen Köpfen kann siegreiche Test-Schergen sein, so dass sie die Verwendung von Aceton in der Sektion zur Vorbereitung von Trink- und Prophylaxebesuchen ermöglichen.

Chim yaskravish kolіr smuzhlya pislya zanurennya im Schnitt, Tim vische rіven Ketonkörper. Die Methodik ist mehr als unverschämt, sie erlaubt nur eine ungefähre Einschätzung der Schwerkraftstufen.

In Arzneimitteln wird die Acetonmenge in Einheiten von abo mol / l gemessen. Beim Entschlüsseln des Formulars gibt es ein Plus. Bei einem Abo werden zwei Tests in den heimischen Köpfen durchgeführt. Wenn das Plus 3-4 beträgt, dann wird es eine Vorliebe für die Droge geben, einige der Gewinner des lebensbedrohlichen Lagers.

lykuvannya

Likuvannya wird in 3 Phasen durchgeführt:

  • Zuerst. In den Kolbenstadien oder bei Muttermalen wird der Darm mit 1-2% Natriumbicarbonatlösung gereinigt. Ditin rutschte zu singen Haut 10 Chili, Süßholztee oder Kompott. Hunger ist nicht notwendig, Ale dієta wird zur Hauptmethode von Lіkuvannya. Bei Bedarf sind krampflösende Mittel indiziert. Für vivedennya Ketone vikoristovuyutsya enterosobrenti.
  • Andere. Bei einer Bagatoraz-Blüte wird der Darm gereinigt und durchgeführt Infusionstherapie... Für den Rest vikoristovuuє Als Kind kann die orale Hydratation durch parenterale Verabreichung ersetzt werden. Bei nichttrimösem Erbrechen Metoclopramid und krampflösende Mittel in Betracht ziehen. Bei überwältigender Angst wird eine Beruhigung geschickt.
  • Dritter. Konjugation zur Normalisierung des Wortwechsels und zur Vermeidung von Wiederholungen. Für tsiy ist es notwendig, ein Kind mitzunehmen. Dotrimuvatisya її alles Leben wird kommen.

Halswirbel

Tse der Erweiterung, Stagnation beim Aceton-Syndrom. Vin ist ein Blocker von Dopaminrezeptoren in Form von Anti-Malaria-Läsionen. Vypuskayatsya in Ampullen für ін'єкцій.

Dyeta

Im Krisenfall ist es notwendig, Lakritztee zu trinken, ist Kavuni Chi Dini. Es ist möglich, Mineralwasser zu implantieren. Verbleibende können im Herbst nicht siegreich sein, da spontane Teile der Diät und Aceton.

In der Phase der Übertragung (, bla, Kopf Rechnung, Der Geruch von Aceton aus dem Mund) ist das Kind nicht am Verhungern schuldig. Wenn der Blues erscheint, wird das Kind nagoduvat nicht sehen.

Geben Sie das Ferment an Produkte, die leicht in Kohlenhydraten verzehrt werden können. Tse can buty Bananen, Gemüsepüree, Kefir, Rydka-Manna-Brei. In kleinsten Mengen kann man Griechisch, Vivsyan, Maisbrei, Bratäpfel von Süßholzsorten, Kekskekse essen.

Wenn polіpshennі zagalny stan, wird Schafsuppe eingeführt. Ich werde Gelegenheit haben, Essiggurken und geräuchertes Fleisch zu probieren. Alle Produkte sind gedämpft oder gedämpft. Geben Sie einem Kind 2-3 Jahre lang eine Haut.

Das Hauptprinzip der Rodung ist die Aufnahme von Produkten aus den Rassen, in denen Purine und Fette in großen Mengen enthalten sind. Der Schwerpunkt liegt auf der Produktion von Milchprodukten, Gemüse und Obst während der Remissionszeit.

Prognose und Prävention

Kinder mit einem Schuldsyndrom wurden in die Praxis des Endokrinologen verlegt; Die Vorhersage ist im Allgemeinen freundlich.

In der Welt wird das Wachstum der Acetonkrise zunehmen. Meistens findet es mitten am Tag statt. Wenn Sie sofort ablehnen medizinische Hilfe und mit kompetenter Managementtaktik kann Ketoazidose eliminiert werden.

Bei der Diagnose einer wiederkehrenden Aceton-Stagnation ist es notwendig, eine kohlenhydrat- und kohlenhydratreiche Diät einzunehmen und regelmäßig das Vorhandensein von Aceton bei einem Testmann zu überprüfen. Es ist wichtig, eine einzigartig triviale Unterbrechung zwischen den Priyoms der їzhі zu machen.

Diabetes mellitus ist mit seiner beschleunigten Krankheit, von denen eine Ketoazidose ist, nicht unangenehm.

Tse gostre іnsulenodefіtsіtnoe stan, zdatne, wenn es jeden Tag zur medizinischen Korrektur kommt, führen zu einem tödlichen Ergebnis.

Dies sind auch die Symptome, die für eine Person charakteristisch sind, die das beste Ergebnis wird und nicht zulässt.

Diabetische Ketoazidose: Was?

Die diabetische Ketoazidose ist ein pathologischer Zustand, der mit einem falschen Kohlenhydratstoffwechsel durch Insulinmangel verbunden ist, wodurch die Menge an Glukose und Aceton im Blut häufig normale physiologische Indikatoren ändert.

Name Yogo... Es ist notwendig, auf die Kategorie von Stanіv verwiesen zu werden, um das Leben zu überladen.

Wird die Situation mit dem Kohlenhydratverlust durch medizinische Methoden nicht sofort gestoppt, entwickelt sich ein ketoazidotisches Koma.

Die Entwicklung einer Ketoazidose kann festgestellt werden durch charakteristische Symptome, Über yakі mova pіde trohi pіznіshe.

klinische Diagnostik Ich werde auf biochemischen Analysen von Blut und Schlachtung basieren und basierend auf:

  • kompensatorische Insulintherapie;
  • Rehydratation (Rehydratation);
  • aktualisierte elektrische Austausch.

Code für MKH-10

Die Klassifikation der Ketoazidose bei Zuckerdiabetes tritt als eine Art Hauptpathologie auf, deren Codewert „.1“ erreicht werden kann:
  • E10.1 - Ketoazidose bei insulinfreiem brachrotem Diabetes;
  • E11.1 – mit nicht insulinabhängigem Diabetes mellitus;
  • E12.1 - bei diabetischen Diabetikern bei Nahrungsmangel;
  • E13.1 - bei anderen spezifizierten Formen des diabetischen Diabetes;
  • E14.1 - mit nicht näher bezeichneten Formen von Zuckerdiabetes.

Ketoazidose bei Diabetes mellitus

Diagnose von Ketoazidose mit verschiedene Typen Diabetes hat seine eigenen Spezialitäten.

1 Typ

nennen Sie es, jugendlich.

Wein ist eine Autoimmunkrankheit, wenn eine Person ständig Insulin benötigt, weshalb ihr Organismus nicht viral ist.

Der Schaden hat einen unpassenden Charakter.

Als Grund für die Entwicklung der Ketoazidose im gesamten Bereich wird ein absoluter Insulinmangel genannt. Wenn der Typ-1-Diabetes nicht ohne weiteres diagnostiziert wird, kann der ketoazidotische Zustand eine Manifestation der Hauptpathologie bei ruhigen Menschen sein, die von ihrer Diagnose nichts wussten, aber die Therapie nicht ablehnten.

Typ 2

- tse-Nabut-Pathologie, wenn solches Insulin vom Organismus synthetisiert wird.

An Kolbenbühne Diese Zahl kann normal sein.

Das Problem liegt in einer Abnahme der Empfindlichkeit von Geweben gegenüber dem Bluthormonspiegel (die als Insulinresistenz bezeichnet wird) durch die destruktiven Veränderungen des Beta-Zytoplasmas.

Das Weingut ist ein offensichtlicher Mangel an Insulin. Im Laufe des Jahres wird weltweit die Entwicklung von Pathologien, die Entwicklung eines starken Insulins zurückgehen und in einigen Fällen immer mehr blockiert. Es gibt keinen Grund für die Entwicklung einer Ketoazidose, da Menschen adäquate Medikamente nicht ablehnen.

Finden und indirekte Gründe, die einen provokativen Zustand schaffen, heiraten viclikaniy gostriy insulinu:

  • der Zeitraum der Übertragung von Pathologien, infektiöser Ätiologie und Verletzungen;
  • pislyaoperats_yny Lager, besonders wenn chirurgische Beteiligung stosuvalosya pidshlunkovoy zalozi;
  • Aufbewahrung von Medikamenten, die nicht für Diabetes mellitus geeignet sind (z. B. Hormone und Diuretika);
  • und weiter weg von der Brust.

Schritt

In Bezug auf den Schweregrad nimmt die Ketoazidose um 3 Stufen zu, die Haut entwickelt sich in ihren Erscheinungsformen.

Leichter Fuß charakteristisch für tim, scho:

  • Lyudin leidet bis zum nächsten Tag unter häufigen Posen. Zayva vtrata rіdini suprovodzhutsya postynoy zhagoyu;
  • "Spinning" und Kopfschmerzen, Schläfrigkeit;
  • Appetit wird bei Müdigkeit reduziert;
  • reisen Sie mehr am epigastrischen Tag;
  • zum Glück sieht man den Geruch von Aceton.

Mitte Schritte zur Vernichtung Ich werde beginnen, mich zu manifestieren, also:

  • Beweise, um zu wandern, mit Reaktionen fertig zu werden;
  • Sehnenreflexe werden reduziert und das Ausmaß der Abnahme ändert sich aufgrund des Lichtflusses nicht;
  • sposter Tachykardie auf dem niedrigen arterielle Schraubstock;
  • von der Seite des shlunkovo-Darmtraktes werden eine Blüte und ein dünner Griffel hinzugefügt;
  • die Häufigkeit des Sechovipusk beschleunigt sich.

wichtig Schritte sind gekennzeichnet durch:

  • in ein nicht heiliges Lager fallen;
  • auf Reflexreaktionen des Körpers zurückzuführen;
  • zvuzhennyam zinitsy, wenn die Reaktion auf Licht sichtbar ist;
  • Erinnern wir uns an das Vorhandensein von Aceton in jedem Tag, wie man sieht, wie man die Tage der Menschen sieht;
  • heißes Wasser (trockene dünne Kurven und Schleimhäute);
  • laute, kindische und laute Dinosaurier;
  • für die Leber ist es angenehm für die Palpation;
  • zrostannyam rivnya zukru im Blut bis zu 20-30 mmol / l;
  • hohe Konzentration von Ketonen in Blut und Blut.

Entwicklung verursachen

Die häufigste Ursache für Ketoazidose ist Typ-1-Diabetes.

Diabetische Ketoazidose, wie sie früher ausgefallen ist, vinikє durch einen Mangel (absolut abnormal) insulinu.

Gewinnen Sie Buvak von Summen:

  1. Beta-Clinin der Bauchspeicheldrüse von Zagibella.
  2. Neurotherapie (Insulinmangel).
  3. Unregelmäßige Einnahme von Insulinpräparaten.
  4. ein scharfer Schlag In Insulin konsumieren, wenn:
  • Infektionskrankheiten (Sepsis, Lungenentzündung, Meningitis, Pankreatitis und andere);
  • Probleme mit den Roboterorganen des endokrinen Systems;
  • Schlaganfälle und Infarkte;
  • angesichts von Stresssituationen.

In all diesen Fällen ist der Bedarf an einer insulininduzierten Hormonsekretion, die ihre Funktionalität erhöht, sowie der Mangel an empfindlichem Gewebe bis zum nächsten Tag gestiegen.

Bei 25% der Diabetiker wird die Ursache der Ketoazidose nicht angegeben.

Symptome

Im Detail über die Symptome der Ketoazidose, die Eingeweide sind eingeschlafen, wenn es um die Stadien eines schweren Lagers geht. Symptome der Kolbenperiode mit einer Stunde Aufbau. Nach und nach gibt es Anzeichen für eine Verschlechterung und eine fortschreitende Schwerkraft.

Sobald bei der Ketoazidose die Möglichkeit besteht, Symptome zu "sprechen", wird es nicht sein:

  • Polyurie (oft sechovipuskannya);
  • Polydipsie (Postyna spraga);
  • eksіkoz (vnevodnenya organіzm) і Weine aufgrund von Trockenheit von Shkіri und Schleim;
  • , da Glukose nicht verfügbar ist;
  • dikhannya Kussmaul - eine der Formen der Hyperventilation bei diabetischer Ketoazidose;
  • deutliche "Aceton"-Präsenz in der Dämmerung, wie man sie sieht;
  • Zerstörung von Roboterorganen shlunkovo-Darmtrakt Supravodzhuyutsya Langeweile und Blähungen sowie Schmerzen im Unterleib;
  • Ich werde schüchtern nach und nach ins Stocken geraten, bis hin zur Entwicklung eines Ketoatsociocom.

Diagnostik und Behandlung

Häufig wird die Diagnose einer Ketoazidose durch die Ähnlichkeit der Symptome mit den anderen Massen erschwert.

So wird die Manifestation von Langeweile, Blähungen und Schmerzsyndrom in einem Epigastrium für Anzeichen einer Peritonitis angenommen, und eine Person wird in einem chirurgischen Eingriff anstelle eines endokrinologischen konsumiert.

Schob viyaviti Ketoazidose von Diabetes mellitus, erforderlich Komm herein:

  • Konsultation eines Arzt-Endokrinologen (auch Diabetologie genannt);
  • biochemische Analysen von Blut und Blut, auch hinsichtlich des Gehalts an Glukose- und Ketonsubstanzen;
  • Elektrokardiogramm (Schob viklyuchiti Myokardinfarkt);
  • Röntgenographie (zur Versöhnung zum Thema sekundäre infektiöse Pathologien der Organe der Gemeinschaft).

Likuvannya ist ein Zeichen von Likör, das auf den Ergebnissen der Umfrage und der klinischen Diagnostik basiert.

Mit einer ganzen Menge solcher Parameter, solche Parameter, wie zum Beispiel:

  1. ich werde schwer;
  2. Schritte der Wendung dekompensatorischer Zeichen.

Die Therapie wird gespeichert von:

  • interne Einführung insulinhaltiger Präparate, zur Normalisierung des Blutzuckerspiegels, unter ständiger Kontrolle des Lagers;
  • erniedrigte Besuche, die auf die Erinnerung an das überweltliche vivedenoi-Zeitalter verweisen. Razvychay dribblenitsi mit physiologischen Unterschieden oder zur Vorbeugung der Entwicklung von hypoglykämischen Anzeichen von Glukose-Rozchin;
  • Anmeldung aufgrund der normalen Unterbrechung elektrischer Prozesse;
  • antibakterielle Therapie. Vona ist notwendig für zapobigannya Infektionskrankheiten;
  • Lagerung von Antikoagulanzien (Arzneimittel, die die Aktivität des Rachens reduzieren) zur Vorbeugung von Thrombosen.

Alle Haushalte werden in den Köpfen des Schreibwarengeschäfts sichtbar, mit Hinweisen in der Wiederbelebung der Ansage. Dazu kann der Zustand des Krankenhauses das Leben sehen.

beschleunigend

Die Entwicklungsphase der Ketoazidose kann von Decilcoh Jahren bis Decilcoh Tagen, einige mehr, betragen. Da Sie nicht darin wohnen, gibt es eine Reihe von beschleunigten Siegen in der Mitte:

  1. Metabolische Dienstpläne zum Beispiel sind an die "Vimivans" solcher wichtigen Mikroelemente wie Kalzium und Kalzium gebunden.
  2. Nicht-metabolische Produkte. Einschließlich:
  • starke Entwicklung anderer Infektionskrankheiten;
  • viniknennya Schock stanіv;
  • arterielle Thrombose als Folge von Dehydration;
  • eine Menge Legenden und ein Gehirn;
  • Koma.

Diabetisches ketoazidotisches Koma

Wenn Sie ein Problem mit dem Kohlenhydratstoffwechsel haben, wenn Sie an Ketoazidose leiden, werden Sie nicht schnell krank, es entwickelt sich schneller, es ist nicht lebensgefährlich - ein ketoazidotisches Koma.

Vona wird in einigen Fällen im Alter erwachsen, wobei die Gesamtsterblichkeitsrate bei Menschen unter 60 Jahren bis zu 15% beträgt und bei älteren Diabetikern - 20%.

Die viclikati Entwicklung des Komi kann wie folgt eingerichtet werden:

  • eine kleine Dosis Insulin;
  • weglassen von insulinovaya in'n'ktsii für die Einnahme von Saccharosetabletten;
  • Therapie, die die Glukosemenge im Blut ohne Verwendung eines Medikaments normalisiert;
  • die Technik der Einführung des Insulinpräparats ist falsch;
  • die Manifestation spezifischer Pathologien und anderer Faktoren, die in die Entwicklung einfließen dankbar beschleunigt;
  • Implantation von nicht autorisierten Dosen von Alkohol;
  • Selbstbeherrschung wird gesund;
  • Einnahme von Okremikh-Medikamenten.

Die Symptomatologie des ketoazidotischen Komas ist reichlich vorhanden in Form von:

  • bei abdominaler Form werden die Symptome einer "schweren Peritonitis" oft umgekehrt;
  • mit herz-vaskulären Kopfzeichen є Funktionsstörung des Herzens und des Sudins (Hypotonie, Tachykardie, Herzschmerzen);
  • mit Nirkovy-Form - abnormal cherguvannya häufige sechovipuskan aus der Anurie (die Dauer des Positivs vor dem Datum des Treffens);
  • bei Enzephalopathie - es kommt zu Veränderungen der Durchblutungsstörung, die sich in Kopfschmerzen und Beeinträchtigungen, Gesundheitsverlust und Langeweile in Rückenlage äußern.

Ketoazidotisches Koma ist ein wichtiger Stumpf. Unwichtig am Preis, die Fähigkeit einer freundlichen Prognose, die Spitze zu erreichen, solange keine medizinische Hilfe erforderlich ist, sind nicht mehr als 6 Jahre vergangen, seit die ersten Anzeichen einer Beschleunigung aufgetreten sind.

Andererseits ist das ketoazidotische Koma mit Infarkt oder Durchblutungsstörungen im Gehirn wie jede Stunde des Tages schade, es ist tödlich.

Ich werde das Risiko kennen lernen, es loszuwerden, was für Neuigkeiten es in der tsiy statty gibt, müssen Sie der Prophylaxe nachgehen:

  • nehmen Sie eine Insulindosis rechtzeitig und korrekt ein, wie von einem Medikament angezeigt;
  • ordentlich dotrimuvatisya etablierte Regeln des Essens;
  • Sofort kontrollierbare sv_y stan und entwickeln sofort Symptome der Entwicklung dekompensatorischer Symptome.

Überprüfen Sie regelmäßig die Empfehlungen des Arztes und achten Sie auf eine gute Gesundheit, um die Entfernung solcher wichtiger und unvollendete stanіv, Yak Ketoazidose und Beschleunigung.

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