Disturbi degli occhi secondo ICD 10. Uno dei motivi più comuni per vedere un oftalmologo: lesioni agli occhi,

Fortunatamente, patologia del nervo sano, - il conduttore di segnali elettrici dal setaccio alla corteccia sana, - per svilupparsi nella pratica oftalmologica certamente; zgіdno dati medico-statistici, una parte di tale patologia nella sudorazione dei disturbi ovarici non supera l'1-1,5%. Tuttavia, i soffi della pelle (dietro i dzherels, i quarti della pelle) da tale fine vypadkіv con una fanghiglia non vascolare sotto forma di atrofia del nervo sano.

L'atrofia, - "neuropatia ottica", degenerazione organica delle fibre neuronali del nervo sano attraverso la degenerazione del deficit del timo e della circolazione sanguigna, - può essere sia in generale che in parte. Nell'ultimo autunno, prova a ridurre tutte le funzioni salutari, Compreso il crollo del colore, lo squillo del campo e del colore; durante l'oftalmoscopia, entra nella regione maculare del setaccio ("zhovta plyama", la più sensibile alla luce) si vede il disco del nervo sano blidishe serpentino.

Cause di atrofia del nervo sano

Le cause eziologiche della neuropatia ottica possono essere croniche croniche o hospri zhvoryuvanny degli occhi, patologia del sistema nervoso centrale, trauma oftalmico, intossicazione, importante disagio sistemico(endocrino, autoimmune, ecc.).

Nel mezzo dei fattori vasno-oftalmopatici, in presenza dei quali si può osservare l'atrofia del nervo sano, piombo glaucoma nuove forme; pigmento distrofia retinica (retinica); tutti i tipi di ostruzioni per ravvivare le arterie e le vene secondarie (ad esempio, l'occlusione del CAC, l'arteria centrale dell'arteria); brevità in un passo forte; uveite, retinite, neurite, vascolarizzazione orbitaria e infiammazione. Inoltre, il nervo sano può iniziare e atrofizzarsi durante lo sviluppo della patologia oncologica, - germogliare, con cancro orbitale primario, meningiomia o nervo gliocitico, neurinoma o neurofibroma, osteosarcomia, sarcoidosi.

Fino a quando il sistema nervoso centrale non viene colpito, provocando o "lanciando" processi atrofici nel nervo cerebrale, appare, principalmente, gonfiore dell'ipofisi, chiasmi (lascia che l'ipocrisi dei nervi sani), processi infettivi-oculari del cervello , demiєlіnіnіzuyuchі zhvoryuvannya (ad esempio, sclerosi rosea), Traumi craniocerebrali e lesioni nella dilyanka fessura-facciale, in particolare con problemi meccanici non mediati del nervo sano.

Al deyakih vipadkah provokuyuchim i patogennoї sfondo suolo optichnoї neyropatії staє sistemica aterosclerosi, hronіchne nedoїdannya visnazhennya i, i avіtamіnoz anemії, tossicità otruєnnya rechovinami (naybіlsh yaskravimi mozziconi mozhut posluzhiti chastі otruєnnya metile quando vzhivannі surrogato liquore napoїv e takozh іntoksikatsіya nіkotinom, іnsektitsidami, droghe), Massiccia perdita di sangue (ad esempio, con grandi depositi di sangue interni), diabete in endocrinopatia, chervoniy vovchak, granulomatosi di Wegener e malattie autoimmuni.

In alcuni casi, il nervo sano è atrofizzato anche durante le popolazioni (di norma, non è facile ammalarsi di importanti patologie cromosomiche con deformità strutturali e craniche grossolane, ad esempio con malattie interne acro-, micro- e macrocefaliche, maligne di Cruson e delle malattie maligne.

Nareshti, per raggiungere una grande percentuale di vipadkiv (fino al 20%), se non puoi uscire senza una causa dell'atrofia del nervo sano.

Classificazione dell'atrofia del nervo sano

Yak è mostrato negli occhi, la neuropatia ottica può essere vrodzhenoy o nabutoyu. Esistono infatti forme di decadimento, classificate in base al tipo di sedazione: autosomica dominante, autosomica recessiva, mitocondriale.

Atrofia autosomica dominante del nervo sano può essere presente in del passo rischioso e in alcuni casi, è più probabile che uno sia associato a una combinazione di sordità. L'atrofia autosomica recessiva è inclusa nella struttura di un certo numero di sindromi cromosomiche (Wolfram, Kenny-Koffi, Jensen, Rosenberg-Chattorian e in. Sindromi).

La forma mitocondriale di atrofia si sviluppa con la mutazione del DNA mitocondriale (neuropatia ottica di Leber).

La neuropatia ottica può anche svilupparsi a causa di altri motivi io da tipo diverso... Quindi, la base dell'atrofia primaria è la banale soppressione meccanica del canale neurale zorotico, con il disco del nervo in presenza di un fondo preesistente, può essere intuitivo, non intelligente, con cordoni leggibili dalla normativa.

L'atrofia secondaria può essere un grande rigonfiamento del disco del nervo sano, lo yak, di per sé, appare come una delle eredità della patologia o del nervo stesso. Degenerazione e vitalità del tessuto neuronale speciale e funzionale e del tessuto neurogliale con un maggior grado di sviluppo ed evidenza Con il glaucoma, il sintomo assiale è cronico presa linea interna, prima dell'atrofia del nervo sano, per sviluppare il collasso della placca sclerale.

cento valore diagnostico M spoterezhuvaniya vіdtіnok del disco del nervo zorotico. Quindi, pochatkova, chastkova e atrofia generale del nervo sano durante l'oftalmoscopia, guardano in un modo: in fase di pannocchia c'è una leggera diminuzione del disco in caso di farbrowning acuto del nervo stesso, in caso di dischi parziali - il disco del nervo sano è meno in prossimità dei segmenti;

Sviluppano anche una forma di atrofia viscosa e in decomposizione (con un processo atrofico viscerale nei nervi, si verifica nel tessuto retinico, con uno basso - per riparare nelle fibre del nervo verde stesso). Falsamente, quando il processo di atrofia si allarga, si diffonde a un lato ea due lati; per la natura dello sviluppo - su un stazionario (stabile) e progressivo, che può essere diagnosticato da regolari passaggi oftalmologici nel dinamismo.

Codice per MKH-10

Nella classificazione internazionale, malattia del decimo sguardo (ICD 10) atrofia del nervo sano codice MAє H 47.2

sintomi di atrofia

Uno dei segni principali è riparare l'atrofia del nervo sano per servire da diminuzione non corretta della salute e della qualità: compensare la diminuzione delle funzioni sane, sopraffatte da un processo atrofico nei nervi, non penetrare da alcun oculare, non lenti a contatto... L'atrofia progressiva di Shvidko del nervo sano può portare a un periodo di tempo più non violento dopo la fine della settimana o la fine della giornata. Con frequente atrofia della degradazione e crescita organica, l'incapacità funzionale degli organi è influenzata dalle rivnie canore e si stabilizza (spesso anche le ragioni di tale stabilità sono oscure).

I campi del suono zoru, di regola, per il rakhunok vipadannya periferico ("bichnoy") zoru - sviluppano sozv. sindrome del tunnel zoru. Il crollo del colore germogliante rimane, nei principali gradienti rosso-verde e rosso-blu dello spettro zagalny. Puoi z'yavatisya bestia, tobto slіpi zoni nel campo dello zoru conservato.

Per raggiungere tipico per neuropatia ottica є sov. іnichny difetto: indebolimento della reazione dell'economia alla luce risparmiando la grossolana ristrettezza delle reazioni biologiche. Un difetto invernale può essere unilaterale o apparire su entrambi gli occhi contemporaneamente.
Se la sintomatologia del sistema supervascolare è atrofia del nervo sano, è accertato che la colpa è solo nel corso di un trattamento oftalmoscopico professionale e dell'interpretazione da parte di un oculista esperto qualificato.

diagnostica di PRSP

Oltre all'oftalmoscopia visiva, è generalmente diagnosticamente significativo che possa esserci un problema, sia che si tratti di un periodo pre-morboso (pre-morboso) della vita di un paziente: gruppo farmacologicoè l'aggiunta di accettata in precedenza lykarsky zasobiv, Trasferimento di tossicità e zahvoryuvanny, Chiamate autodistruttive (kurnnya, alcol minaccioso, modo malsano vita), TBI sperimentato (trauma craniocerebrale), patologia residua di fondo del sistema nervoso centrale è troppo bassa.
Bezposredn obezhennya include la dichiarazione di esoftalmo anormale ("vipinannya", sostituzione mela a tempo pieno in anticipo), lo sviluppo dei riflessi invernali e cornea, lo sgretolamento di una mela a tempo pieno, l'ospitalità travolgente e i poligoni (visimetria, perimetro), la diagnostica del colore.

Yak è designato come uno dei criteri diagnostici più informativi є zovnishniy viglyad disco del nervo sano durante l'oftalmoscopia del fondo faccia a faccia: perdita, chiarezza tra, diametro, uniformità, deformità, scavo ("porite") della superficie del disco del nervo ottico, sintomi di Kestenbaum (rapido ritardo dei dischi gravi) vene . È anche possibile conoscere la tomografia pre-scansionata nella stessa modalità (laser scansionata, tomografia ottica coerente), le previsioni elettrofisiologiche per la misurazione della soglia di sensibilità e i nervi di laboratorio. In caso di atrofia, glaucoma accumulato, obovazkovym є vimir e controllo IOP (morsa interna), incl. in modalità aggiuntiva e di carico.

Il volume dell'oncopatologia orbitale viene diagnosticato con il metodo della radiografia obliqua. Se necessario, un impianto dettagliato di circolazione ed emodinamica in sistema sudinn_yè indicata l'angiografia fluorescente (uno dei metodi di radiografia con contrasto) o l'ecografia nella versione dopplerografica. Per una diagnostica più precisa, vengono richiesti consulenti di specialità, per tutti i neurologi, oncologi, neurochirurghi, con la presenza di vasculite sistemica - reumatologi, і ін.; è riconosciuto per visualizzare i metodi di pre-esame del cranio e del cervello (raggi X, TC, RM).

L'occlusione dei vasi retinici (arterie, vene) permette la connessione del chirurgo vertebrale. In presenza di sintomi infettivi sono indicate analisi di laboratorio (IFA, PLR).

Atrofia del nervo sano seguita da differenziazione da cataratta periferica (opacità del cristallo) e ambliopia ("sindrome dell'occhio di ghiaccio").

Likuvannya dell'atrofia parziale del nervo sano

Il principio della medicina etiopatogenetica della vimagination e il massimo indebolimento possibile delle cause dei disturbi; Oscillazioni della neuropatia ottica sulla base di manifestazioni più frequenti e precoci delle loro malattie, patologia meno autonoma e isolata, strategia terapeutica è colpevole di fissare le principali malattie.

Zokrem, pazienti con oncopatologia intracranica (internalcraniale), ipertensione, formazione di aneurisma nel cervello coinvolgimento chirurgico rettilineità variabile.

È più conservativo vivere con l'atrofia del nervo sano concentrarsi sulla stabilizzazione e conservazione dello stato funzionale del sistema sano in questo mondo, nel qual caso è possibile in un dato tipo specifico. Quindi, si può dimostrare che ci sono piccole entrate antinfiammatorie e antiapaline, primaverili, retro o parabulbarno (somministrazione del farmaco in desametasone, corrispondente , lasix). Per evidenza, ci sono anche stimolanti emodinamici riconosciuti e stimolanti nervosi sani (trental, xantinolo nicotinato, atropina), acido nicotinico internamente, eufilina; complessi vitaminici(Particolarmente importanti sono le vitamine del gruppo B), aloe ed estratti ematici, compresse di cinnarizin, piracetam, ecc. In caso di sintomatologia glaucomatosa, diventa stagnante per ridurre la presa interna (ad esempio l'instabilità della pilocarpina).

Raggiungere efficacemente l'atrofia del nervo zonale (metodi fisioterapici, come l'olcoreflessoterapia, laser o elettrostimolazione, modifica dello sviluppo delle tecniche di elettroforesi, magnetoterapia, ecc.). Tuttavia, se lo zoru viene ridotto a un livello superiore, inferiore a 0,01, se vivi, vieni a vedere, purtroppo, inefficace.

Previsione e prevenzione dell'atrofia del nervo sano

Lo stadio di vigore e flessibilità della riabilitazione, con una pratica oftalmopatologica, è un ordine generale per sdraiarsi dal fatto che il paziente è appena tornato al test ed è abbastanza consolidato, come se fosse previsto che fosse stabilito. Non è sufficiente pentirsi da soli fasi iniziali atrofia del nervo sano, che è pienamente in grado di stabilizzarsi, e in alcuni casi fa parte della riabilitazione delle funzioni sane. Qualsiasi nuovo aggiornamento per il giorno corrente esula dall'ambito delle opzioni terapeutiche esplicite. Con un'atrofia rapidamente progressiva della vellutata, il risultato è uno schiaffo totale.

Ingresso profilattico, atrofia effettiva del nervo sano; ... Pazzesco, accanto alle intossicazioni uniche, descritte soprattutto come distorsioni volontarie con alcol o nikotin. Che si tratti di una massiccia perdita di sangue e di un'adeguata compensazione.

Io, a quanto pare, c'è poca tendenza fino alla fine di una consultazione segreta di un oftalmologo.

Lesione agli occhi - deterioramento della funzione e dell'integrità analizzatore sano, wiclican zovnishnim iniettato .

La maggior parte dei pazienti viene uccisa per aiuto medico pislya l'orecchio di krishtalik.

Nei casi più importanti, il nervo sano può essere ferito o cedevole, ma non è una causa facile di schiaffo unilaterale.

In ICD-10, gli infortuni sono stati molto buoni e sono stati aggiunti al gruppo con codice S05 Ciò include un gran numero di diagnosi, ad esempio:

• S05.0- tristemente eccitato con congiuntivi in ​​comune senza corpo esterno.
• S05.1- martellare il tessuto dell'ochny e della mela intramurale.
• S05.2- la ferita dell'organo sano è lacerata con la seconda anomalia dei tessuti interni ( S05.3- senza spreco).
• S05.4 e S05.5- una ferita penetrante dell'occhio senza corpo esterno ed è evidente da essa.
• S05.7- vedere una mela a tempo pieno.

Є y іnshi suggerimenti e trucchi dell'organizzazione, ma non devono essere inclusi nel gruppo designato, ad esempio:

• S00.1, S00.2- un livido vicino agli occhi, un trauma superficiale di una colonna, un martello.
• S04.0 e S04.1- la riduzione del nervo sano e okoruhovy è evidente.
• H44.6 e H44.7- non ho visto un estraneo in una mela intramurale.

Classificazione: danni leggeri, medi e di stile

Іnu kіlka classificazione delle lesioni oculari. puzza meccanico e opico. Il primo è affetto da contusioni, occlusioni, stenosi, lesioni (penetranti, nasali, superficiali).

Gli Opika sono termici, intercambiabili, chimici.

Dietro la fase di sviluppo lesioni:

1. polmoni- non danneggiare il robot dell'analizzatore sano.
2. importanza media - zir per diminuire tim ogni ora.
3. importante- stile di distruzione dell'occhio robotico.
4. particolarmente importante- per produrre lo zoru fino a fine giornata, affettare o più per sprecare gli occhi.

per la localizzazione vedere la mela a tempo pieno (sclerale, cornea), orbite, appendici di organi sani (capitale, m'yaziv, sl_znykh zoloz ta in.).

metodi diagnostici

sistemare le cose dall'ultimo sguardo Durante il corso di un oftalmologo, è possibile rilevare effetti collaterali, ferite, ematomi, sanguinamento, gonfiore. Allo stesso tempo, il medico è responsabile del sopravvento per l'accensione o l'aspetto di terze parti.

obov'yazkovo Visto iniziare gostrota zoru, Oskіlki con lesioni bagatokh non diminuirà attraverso il deterioramento della preveggenza del centro ottico dell'occhio (oscurità dell'osceno tila o krishtalik). È in corso la modifica dell'impugnatura interna, che può essere spostata o ridotta.

Metodi strumentali e d'apparato, Scho ristagna nella diagnostica lesioni personali:

• Gonioscopia- uno sguardo al guscio ryduzhnoy e al kuta della camera anteriore.

Foto 1. Il processo di esecuzione della gonioscopia. Guarda intorno alla cresta nella camera anteriore per shkojen.

• Radiografia del cranio nell'area delle orbite in 2 proiezioni per il rilevamento di fratture e lati orbitali interni.
• Ultrasuoni e TC Anche la valutazione permissiva stan fabricn.
• perimetro- una valutazione della reattività della risposta, in quanto diminuisce nei casi di sospetti e lesioni.
• Oftalmoscopia (diretta, indiretta e con lente di Goldman)- il risultato di una contusione di un fetore, corpo estraneo.
• biomicroscopia- guarda le corna con puntini di fluoresceina.

Anche il paziente è costruito analisi del sangue(Zagalny, biohimia, su sifilide e VIL) cerca(Sui leucociti, zukor i in.).

Sintomi e sintomi

Sintomi e trattamento delle lesioni interne mentire nel tipo ushkojennya.

Sarai anche tsykavo:

superficie

In caso di lesioni non penetranti, l'integrità del guscio esterno dell'organo sano non viene nuovamente danneggiata. Qualcun altro può essere visto, ma se è є, allora il più delle volte lesioni. Il tipo più comune di lesioni intramurali.

sintomi

segni caratteristici:

• rіz abo nipuvannya in otsі;
• pochervonіnnya bіlka;
• vedere una questione secondaria dal tavolo o più vicino alla settimana;
• sensibilità e lassismo.

I povik possono essere avviati e lo zir viene abbassato.

lykuvannya

Qualcun altro è dalla superficie della congiuntiva, o le corna sono viste per via della prominenza. L'acqua è pura per un intero viaggio, qualunque sia il motivo: sale da cucina, Furacilinu abo manganese(Anche debole).

Se uno sconosciuto è legato al tessuto, allora è legato ordinatamente con un in'n'ktsiynaya golkoy sterile per la gioia degli occhi Ledokainom (2% della gamma) sopra Alkain (0,5% delle differenze). a penetrazione gliboke ob'єkt vidalyayut nelle menti dello stazionario.

Foto 2. Confezione del farmaco Lidokain sotto forma di una rosetta per iniezioni in dosi di 20 mg / ml, 10 fiale. Virobnik "Microgen".

Seppellirlo negli occhi 4-7 volte per gocce aggiuntive con sulfanilammidi e antibiotici... All'inizio della giornata, deporranno unguenti. Indossa una benda sterile fino alla nuova bruciatura, regolarmente e regolarmente.

penetrante

Tali lesioni lavorato a maglia con capsule intatte rotte Non è solo per il fatto che il danno ai gusci interni.

sintomi

Segni di ferite penetranti- la comparsa di un'apertura nasale in rogivtsi, rayuzhtsi o sclera. È possibile che si veda un oggetto alieno, una vipadannya dei gusci interni di un corpo violento. In alcuni casi, si vede la forma di zinitsi, un ematoma, il guscio ryaduzhna cresce.

Foto 3. Trauma penetrante dell'occhio. Avendo bevuto una mela all'interno, in un vipad simile è necessario un intervento chirurgico.

lykuvannya

algoritmo lykuvannya con lesioni interne penetranti:

• zakopuvannya macchie antimicrobiche ( Floxal abo in.);
• fattura medicazione sterile binoculare;
• zagalne o localmente amore del sole;
• Iscrizione controintuitivo;
• ін'єкції antibiotici vasta gamma interno o interno.

Uwaga! In caso di lesioni penetranti dell'occhio, viene dimostrato che c'è un ripristino chirurgico dell'integrità della mela, per cui la persona dovrebbe essere portata al pronto soccorso. è necessario per uno shvidshe.

Ingegneria meccanica o contusioni, eredità

Contusioni buvaє:

• dritto- bezposredn_y versando sulla mela ochne;
• indiretto- yak ha ereditato un cervello struma, o da lesioni alla cresta, individuo;
• con uno strappo o un re-rive un guscio di un organo zorovy.

Caratteristiche

Sii come una commozione cerebrale sangue superfluo, può essere localizzato nei binari, nei tubi, nelle fotocamere frontali, nei tavoli e in altri tessuti. Il malato è fastidioso, la turbina è inceppata e fatturata. Prima dell'ochima, c'è una "nebbia", uno zir di riduzioni. La testa, gli sciiti e le setole dell'individuo possono far male.

Foto 4. Contusione degli occhi. Nella biblioteca a tempo pieno c'è un gran numero di spargimenti di sangue, ma un piccolo numero di sacche di sangue.

dolikarska aiuto

In caso di contusione oculare è necessario proteggere preventivamente il tessuto e il capitello. una soluzione debole di manganese o furacilina, perossido o un antisettico, Scolare immediatamente le gocce di disinfettante e colpire la ciglia finché non diventa più fredda. Se c'è un rifugio, allora zupinyaut con uno slyah indossa una benda o zasosuvannya doveri speciali(Tampone biologico, spugna emostatica). a dolore intenso bisogno di dare alla gente analgesico.

lykuvannya

contusione 1-2 passaggi innamorarsi di postura da fermo una lettera di un oftalmologo, che significa:

• emostatici in compresse viglyadі o ін'єкцій ( Ditsinon, Etamzilat);
• zobi per polіpshennya trophіki tissuen (iniezione emoxipina);
• preparativi iodio e calcio;
• antibiotici micevo e, se necessario, nel mezzo ( Tetraciclina, amoxicillina abo in.);
• sechogіnnі zasobi nabryak_v per la nobiltà;
• anti-combustione non steroidea ( Diclofenac, Indometacina) sopra farmaci ormonali (Desametasone, prednizolone);
• fisioterapia per la riduzione degli ematomi, il miglioramento dell'afflusso di sangue e la vitalità degli occhi ( magnetoterapia, UHF).

eredità

Un grave trauma meccanico può causare danni a tutte le strutture dell'occhio e portare all'atrofia, come l'ereditarietà, a una diminuzione o addirittura a una perdita. Contusioni ridotte:

• pochkozhennya nervo a tempo pieno, scho per portare a morte lo zoru;
• distruzione del corpo cilindrico;
• vikrivennya fondo a tempo pieno;
• perdita della funzione di viykovy, osceno fino a;
• lesioni della conchiglia di cresta, congiuntivi.

Per vedere se gli organi sani sono feriti negli anziani

Naivazhche accelerato in caso di problemi penetranti - endoftalmite, Se lo accendi, sarà dura. Più basso nella metà dei problemi da produrre a fine giornata. Sintomi di endoftalmite:

• febbrile in nezduzhannya;
• pochvoninnya, gonfiore di povik e congiuntivi;
• ipotonia mela a tempo pieno (abbassando il vizio);
• dietro il kryshtalik appare un ascesso del colore zhovtuvaty.

È meglio indossare il nome panoftalmite... Molto spesso l'infezione è infetta.

Uwaga! La pantoftalmite non serve solo a farlo andare storto, ma diventare insicuro per la vita Oskіlki può mordere il tessuto del cervello, portare ad ascessi e sepsi.

bella oftalmia- non è sfacciato contro il bruciore, non ferire gli occhi in caso di lesione penetrante in un altro organo dell'occhio.

vinika dopo 4-6 mesi dall'infortunio... I primi segni sono la paura della paura, niente più dolore.

sviluppare iridociclite- sparando il guscio ryduzhnoy e il corpo cilindrico nella mela intramurale, con l'alta presa interna riduciamo.

Nell'ultimo stadio, il giudizio sanguigno dell'atrofia degli occhi, è necessario prontamente coinvolto.

Eredità sfavorevoli di opik corpo sano:

• copertura bilma;
• glaucoma attraverso la cucitura nella camera anteriore piccoli disturbi occhi);
• cataratta(Krishtalik nuvoloso e zoru in rovina);
• lesione tossica si siede.

Se zir kalamutne: per eventuali infortuni scivola un alto rischio?

Inamovibilità a scapito di una penombra tempie in caso di lesioni, e prima di tutto kryshtalik e nervi... Contusioni particolarmente insicure e ferite penetranti da corpi estranei. La puzza di supravodzhuyutsya nabrya, orecchie di vasi sanguigni e nervi. Rizik vtrati zoru abo yogo morendo crescitaє, come in una volta con una ferita all'occhio strus al cervello, creste shiyny butterate.

Vedi un sacco di stolittya

Le ferite dello stol_ttya possono essere brutte o superficiali, pugnalate, strappate, strappate.

erosione

Sulla shkіrі stolіttya sadna abo podryapini, presenza sanguinamento e dolore. Un tale infortunio il più delle volte non è nelle mani di un medico.

La ferita può guarire da sola antisettico, onlay impacco freddo per la nobiltà del napryak e l'indurimento, e poi usura bendare con unguento antimicrobico per bruciare nuovamente la copertura shkirny.

contusione

Questo tipo di lesione è colpo malvagio su un oggetto contundente, Se sei un supervisore, hai un rigonfiamento di tessuti morbidi e molto. Trochi piznish c'è un grande ematoma o un piccolo blu nel maggese a causa dell'impatto. Bolivi saprà accoglierlo con l'occhio russo. In casi importanti, può esserci una congiuntiva rosirvatisya o canali sl_zni, sembra una mela. Pershi khvilini è importante metti giù il freddo io zastosuwati zelante entusiasmo.

lesione

Nella maggior parte dei casi, il capitale leso viene diagnosticato durante la settimana della visita. può essere:

• superficiale- imprigionato tilka shkіra e colpa di m'yazi;
• nel modo più ovvio, Per passare attraverso l'intera capitale.

I tessuti sono spesso riempiti e quando ci sono canali allentati, mancano le lacrime o, navpaki, è suddiviso per il flusso di denaro. con difetti ferite mostrate coinvolgimento chirurgico, con minore superficialità per completare le lesioni trattamento antisettico, Stagnazione del raffreddore e uso generale di antimicrobici e uso di farmaci ( Levosina, Levomekol, sodio solfacile ta in.). come sono appesantiti? canale sl_zniy, Quindi inserire nel nuovo Sonda Polak.

Foto 5. Scarse ferite della capitale con schiaffo per ribolovli. È buono come si arriva.

Kudi per girarsi?

Se i tuoi occhi sono troppo piccoli, devi girare al pronto soccorso... tale annuncio pulito tsіlodobovo, La puzza ha fame nelle cliniche dello shvidkoy ulteriore aiuto. Se tale punto non viene assegnato, per favore mostrami la clinica o la cancelleria iscrivendoti a un ricevimento a un traumatologo, oculista per un estremo vypadok a terapista... In caso di rancore, in modo rapido e autonomo, è possibile raggiungere la struttura medica.

Modi per dare il primo aiuto

carattere aiuto scomodo risiedono nel tipo di lesione. I tavoli sono appuntiti Modi per farlo, aiutalo al brutale al lykar.

Chi dà disabilità in caso di lesione intramurale

L'invalidità è vista da un malato per tali menti:

• 1 gruppo- gostrota zoru z korektsієyu non più di 0,04 diottrie Mi guarderò intorno con suoni a due vie 10—0 , E anche povna sl_pota;
• 2 gruppi- zvuzhennya guarda intorno ai lati 20—10 і Gostrota Zoru in Bachit Otsі 0,05—0,1 ;
• 3 gruppi- ziro 0,1—0,3 su un organo anormalmente sano e cambio di campo 40—20.

Se hai l'opportunità di farlo, o di lucidare il gruppo cedere a rik, E se prendi una decisione sulla continuazione della mancanza di validità.

Peculiarità della lesione personale del bambino

La maggior parte degli occhi nei bambini sono di natura stravagante e sono portati a ferite contundenti e microtraumi. Sugli investigatori e lesioni penetranti da segnalare non più dell'8 e 2% di sicuro. Ragione principale- mancanza di cure per i bambini, organizzazione sporca di іgor. ragazzi male agli occhi lesioni più ragazze (85 e 15%).

I sintomi nei bambini con organi sani non sono visti come tali nei bambini più grandi. Le sue sfumature sono poco likuvannya, yake è colpevole suprovodzhuvatisya buono malato, Soprattutto con trauma penetrante.

V infantilerilassanti muscolari non depolarizzanti ferocemente. Non appena è stata eseguita la procedura chirurgica, e se non hai avuto bisogno di indossare le corna cucite, allora le hai viste prima.

Video di Corisne

Essere sorpresi dal video, in ciò che raccontano i medici-oftalmologi sui tipi di lesioni agli occhi.

visnovok

Se c'è una ferita all'occhio, è solo triste, per un massacro insignificante , È necessario nadati persh rapidamente ti aiuterò io, infatti, rivolgersi a un medico qualificato. Senza un trattamento adeguato, l'eredità può essere grave. Le lesioni possono portare non solo a condizioni di nuvolosità, cataratta e danni oftalmologici o alla perdita di salute.

), funzionari psicogeni (problemi emotivi e stress cronico), così come un robot nelle menti di lurida illuminazione.

L'astenologia può richiedere molto tempo e si svolge senza affetto quando le menti dei robot vengono cambiate (introduzione di frequenti interruzioni, rispetto degli standard di illuminazione, completamento tempestivo dei robot e sviluppo razionale) per le persone che sono

E il più delle volte, l'astenopia è mostrata nel ruolo di un cordone camp, che segnala il passaggio delle distribuzioni funzionali all'organizzazione. In tali casi, la diagnosi rapida e lo sviluppo di un disturbo possono aiutare a unificare il grave deterioramento delle funzioni sane e lo sviluppo nei tessuti dell'occhio di deterioramento degenerativo o anormale.

Codice per MKH-10

I medici eseguono l'astenopia prima della dimissione del carattere subattivo.

Il codice per la diagnosi data -H53.1 .

Il meccanismo di sviluppo della patologia è spesso coinvolto nel sovraccarico dell'occhio, se la funzione accomodativa e disaccomodante degli occhi (regolando il normale ritiro di oggetti e immagini dall'altro

Alcuni processi possono essere facilitati da persone che lavorano con documenti cartacei ed elettronici (software e programmi per computer) o nella mente di un'illuminazione sporca (ad esempio, guidando i trasporti di notte). Negli occhi, possono esserci molti disturbi nel rilevamento o ottiche sbagliate (oculari, lenti).

L'astenopia nel mondo rivniy è affamata e le persone e le donne, risik e rizik si mostrano a crescere attraverso l'influsso negativo dei processi di invecchiamento sul corpo. Ale è la parte principale dei disturbi di astenopia (75%) - le persone spesso rimproverano la tecnologia informatica, tablet e telefoni.

Le cause della colpa

Con un meccanismo di partenza, per apparire con i tuoi occhi, possiamo comunque servire la chiamata e i funzionari interni:

1. mente sgradevole pratsi abo dozvillya (giorni, l'aspetto di una vista normale, lettura di testi in caratteri piccoli, meno allegati elettronici).

2. Robot monotono con altri oggetti (virobi di gioielli, dettagli di anni o tecnologia).

3. Una breve giornata di luce sul territorio dei bambini.

4. Pogane kharchuvannya, una carenza di vitamina A in Yizhi.

5. Vista infuocata e degenerativa (, diminuzione di gosti zoru, patologia e in.).

6. Disturbi e circolazione sanguigna degli occhi.

7. (colpisci ін.)

8. Disturbi del sistema endocrino (tireotossicosi, diabete mellito, ecc.).

9. Galli della psiche (nevrastenia, іsterіya і ін.)

Attraverso la vasta gamma di ragioni, come provocare l'astenopia delle opzioni e la patologia di molto, in un gran numero di tipi di terapia diventerò diagnostica complessa con consultazioni di medici di diverse specialità.

sintomi

Lo stile degli occhi si forma passo dopo passo, passando attraverso tutte le tradizionali fasi di sviluppo:

1. sottocompensato, Yaka protesta senza sintomi con sintomi subattivi episodici di stomatomia.

2. compensativo, È caratterizzato da periodi di disagio più frequenti e banali, causati da un disagio ricorrente. Alla fine del periodo di tempo, il paziente vede un sospiro nei suoi occhi, l'aspetto della congiuntiva, l'aspetto dei moscerini e la calamità davanti all'occhio.

3. scompensativo Qui, in questo caso, gli occhi diventano progressivamente (cronici), progredisce una diminuzione della qualità della salute e la creazione di immagini sane (, consumo di carburante, ecc.), si verifica un'accelerazione (,), lo sviluppo di un efficiente deterioramento (efficienza, apatia, mancanza di efficienza, efficienza)

vedi astenopie

1. akomodatsіyna , Il tipo più diffuso di tutta la patologia. Spesso cresce al buio (miopia, crescita a distanza, astigmatismo), così come durante lo shock emotivo e la visibilità fisica. Diventerò segni di questo є:

• riluttanza a leggere i testi (le lettere si arrabbiano o rasplivayutsya);
• Vedere la spremitura nella zona degli occhi, nell'area di chola e bassa.

2. retina È il fenomeno dell'affaticamento degli occhi nello sviluppo delle nevrosi nei pazienti, sotto forma di cicatrice cicatriziale per un sano disagio (le condizioni difficili guarderanno in un punto e l'oscuramento degli occhi), che causa una malattia ininterrotta.

3. m'yazova l'astenopia si sviluppa a causa della debolezza dell'anello del seme, che è dovuta allo sviluppo della zona, attraverso l'intera immagine naturale, il corpo non sembra essere visibile attraverso l'immagine naturale. Quindi, per una "immagine" chiara, le persone devono stringere gradualmente i muscoli e poi bloccheranno gli occhi.

Con questa forma della distribuzione data, si verificano disturbi:

• la rigidità dei muscoli facciali;
• bile e spasmi nel mezzo degli occhi;
• stike zorove stomennya.

4. sintomatico la forma di una rosetta è anche in caso di disturbi cronici aggravati nel corpo (congiuntiva infiammata, cresta degli occhi e altre patologie, disturbi organi interni, Sistema endocrino o nervoso) o durante lo sviluppo gostrich інфекцій(Grip, angina, sinusite e sinusite). Nei chih, gli occhi si sfaldano con la principale sintomatologia della malattia di fondo.

5. zmіshana l'astenopia si manifesta con un danno accomodativo e muscolare di un'ora. Quando non c'è patologia, la patologia si manifesta con la creazione di oggetti e viste fantastiche nelle piccole parti della testa e del viso.

diagnostica

1 .. Ulteriore assistenza alla visibilità di visibilità nel demanio.

2. Doslіdzhennya z fіksuvannyam larghezza, obsyagu in tratti della muscolatura interna degli occhi.

3. Rifrazione di Vimіryuvannya, come viznachayut її distruzione precoce, Così come la miopia e l'astigmatismo.

4. Il metodo della biomicroscopia consente la comparsa di un serpente nei tessuti di una mela intramurale.

5. Vimіryuvannya vіdіshnooochny vіdkіv, technіk s viznenny yogo vіdhilenі con norme.

lykuvannya

La terapia dell'astenopia si colloca tra le cause dei cattivi e le fasi del problema.

Siamo malati senza cambiamenti organici nell'apparato a tempo pieno, si raccomanda di:

• modalità speciale di navantage sano con uguale rozpodil di periodi di robot e dopo il lavoro;
• viconanna

Diagnosi con il codice H00-H59 comprendente 11 diagnosi specifiche (rubriche MKH-10):

1. H00-H06 - Malattie della capitale, nobili poveri e benessere
   Posiziona 7 blocchi diagnostici.
2. H10-H13 - Disturbi congiuntivi
   Rivela il 3° blocco di diagnostica.
3. H15-h22
   Posiziona 8 blocchi diagnostici.
4. H25-H28 - I disturbi di Kristalik
   Rivela 4 blocchi di diagnostica.
5. H30-H36 - Disturbi del fodero e dei trampoli
   Posiziona 7 blocchi diagnostici.
6. H40-H42 - Glaucoma
   Rivela 2 blocchi di diagnostica.
7. H43-H45 - Disturbi di un corpo malvagio e di una mela
   Rivela il 3° blocco di diagnostica.
8. H46-H48 - Disturbi del nervo sano e dei percorsi sani
   Rivela il 3° blocco di diagnostica.
9. H49-h52
   Rivela 4 blocchi di diagnostica.
   Viklyucheni: nistagm e іnshі imitare rukhs och (H55).
10. H53-H54 - Salute e sicurezza
    Rivela 2 blocchi di diagnostica.
11. H55-H59 - Gli unici disturbi dell'appendice
    Rivela 4 blocchi di diagnostica.

Classe Tsey per vendicarsi sui blocchi offensivi:

• H00-H06 Disturbi povik, nobili pigri e molto bene
• H10-H13 Disturbi congiuntivi
• H15-H22 Malattie di scleri, bucero, cresta e corpo cilindrico
• H25-H28 I disturbi di Kristalik
• H30-H36 Disturbi della guaina e delle lumache
• H40-H42 Glaucoma
• H43-H45 Malessere e mela
• H46-H48 Disturbi del nervo sano e dei percorsi sani
• H49-H52 Disturbi dell'unguento dell'occhio, distruzione degli occhi amichevoli della bocca, accomodamento e rifrazione
• H53-H54 Salute e sicurezza
• H55-h59

La terza categoria è la seguente:

• H03 * Gestione delle malattie per le malattie classificate nelle stesse voci
• H06 * Sforzo dell'apparato lacrimale e bontà in caso di disturbi classificati nelle stesse voci
• H13 * Gestione della congiuntiva con disturbi, classificati nelle stesse voci
• H19 * Gestione della sclera e delle corna per disturbi classificati nelle stesse voci
• H22 * Esercizio della cresta e del corpo ciliare in caso di disturbi classificati nelle altre voci
• H28 * Cataratta e lesione interna di un cristallo con disturbi, classificati nelle altre voci
• H32 * danno horioretinico con disturbi, classificati nelle altre voci
• H36 * Disturbo di piaghe con disturbi classificati nelle stesse voci
• H42 * Glaucoma con disturbi, classificati nelle stesse voci
• H45 * Efficienza del corpo malaticcio e della mela intramurale con disturbi classificati nelle stesse voci
• H48 * Gestione del nervo sano e dei percorsi sani con disturbi, rubriche classificate
• H58 * nshі lesione dell'appendice oculare in caso di disturbi classificati nelle stesse voci

Il 1 ottobre 2014 negli Stati Uniti è entrata in vigore una versione della codifica delle diagnosi - la Classificazione internazionale delle malattie, 10a edizione, modifica clinica (ICD-10) La Russia ha vinto dal 1999. Questa versione è significativamente derivata dall'ICD-9 statunitense adottato. Suttuvo è cambiato, zokrema, somium - ophthalmologic - razdil, incarichi viklyuchno zhvoryuvan okhvoryuvan quell'apparato di appendice. Nella versione ICD-9, l'organo chuttya (organo dell'udito e organo dell'udito) è incluso nella sezione su sistemi nervosi... A ICD-10, il reato dell'organizzazione è ok, la pelle è al suo posto, voglio essere coccolato nelle stesse parti e fissare una e le stesse lettere latine H (div. Tabella 1).

Tabella 1. Unità dell'ICD-10

Grande specificità e nuovi termini

L'ICD-10 ha aggiornato la sua terminologia per avvicinarla alle realtà mediche. Quindi, non ti permetterà di condividere codici una tantum per descrivere due stazioni vicine. Oltre a una maggiore specificità, nell'ICD-10-CM è presente un codice per una congestione bagatech dell'occhio sinistro e destro (lateralizzazione). Contemporaneamente sono stati riassicurati molti guai per l'occhio destro, per l'occhio destro, per entrambi gli occhi e per la caduta, se l'occhio non è indicato. Bagato zhvoryuvan stolittya razriznyayuyutsya dal fatto, come poviku urazhnu: in alto a destra, in alto a sinistra, in basso a destra o in basso a sinistra. In precedenza, in vista del concetto di ICD-10, l'accelerazione operativa nei tempi della chirurgia oculare era riassicurata in una distribuzione oftalmologica.

Il termine "cataratta vecchia" è sostituito dal termine "cataratta della vicova" nell'ICD-10. La cataratta viene presa nel blocco H25-H28 "La cattura di kryshtalik". Il termine "sclerosi nucleare" è sostituito da "cataratta nucleare virale". codice okremo per cataratta infantile e giovanile, nonché per cataratta traumatica, farmacologica e secondaria.

Cody per il glaucoma

Nell'ICD-10, la codifica del glaucoma ha riconosciuto una serie di modifiche nei casi dell'ICD-9: ad esempio, è necessario aggiungere questo segno per descrivere lo stadio del glaucoma per sostituire gli spunti del codice pre-diagnostico. Persh per tutto, scegli la forma di glaucoma dal seguente elenco:
... Glaucoma in caso di disturbi, classificati nella stessa distribuzione;
... Dose per il glaucoma (adolescenti, trovata nell'ICD-9 sotto il nome di "glaucoma vicino alla linea", ora trovata qui).
... Vidkritokutova.
... Anatomicamente vuzky kut (dose per glaucoma zakrytokutovu primario).
... Basso grip.
... Glaucoma primario.
... Glaucoma secondario, farmaci viciklikana, bruciore agli occhi, traumi o altri danni.
... Іnsha è designato nella forma abo
... Modulo non assegnato.

Occhi Vkazhit: livio, giusto, offensivo o senza significare un occhio specifico. Alla fine, questo segno è posto sul palco:
... 0 - non assegnato;
... 1 - luce;
... 2 - pomirne;
... 3 - importante su
... 4 - non assegnato.

Lo stadio non è richiesto per tutti i tipi di glaucoma, ma se è necessario, deve essere utilizzato il codice di categoria.

L'aggiunta della lateralizzazione nella prima fase ha reso grande il numero di codici di glaucoma nell'ICD-10. Yaksho al paziente є forma originale glaucoma male e il diritto di essere nelle prime fasi della valutazione della pelle, quindi due codici aggiuntivi (per la pelle dell'occhio) sono attribuiti al codice corretto per l'indicazione della lateralizzazione e dello stadio.

Rivestimento e lateralizzazione

Nel caso dei baguaries, il capitale dell'ICD-10 è il codice okremi per i codici superiore e inferiore, nonché per il capitale destro e sinistro (div. Tabella 2).

Tabella 2. Applicazione della codifica durante la lateralizzazione

Ad esempio, la blefarite è classificata okremo per gli occhi in alto a destra, in basso a destra, non assegnati a destra, in alto a sinistra, in basso a sinistra e non assegnati a sinistra. Il codice Okremiy isnu per occhi non assegnati e capitale non assegnato. Fino ad allora, per l'analogia con іnshim zhvoryuvannym, la blefarite non ha un codice "a doppia faccia". Se il paziente è malato di un occhio, il codice viene vibrato per l'occhio sinistro e destro okremo.

Ferite gravi e accelerazione

Le lesioni agli occhi di Koduvannya sono indotte nella 19a sezione. Nella pagina del catalogo dei codici ICD-9, ci sono lesioni in ICD-10 e non ci sono lesioni per tipi di lesioni. Tsei razdіl іdpratsovano shvidshe per segni anatomici, e ancora più tardi - per tipi di lesioni.

Ad esempio, la ferita viene lacerata senza la presenza di corpo estraneo del secolo liv e della zona perioculare ed è codificata dal codice diagnostico S01.112. Koduvannya di lesioni nel vimag ICD-10 per fornire questo segno per descrivere il numero di volte, se al paziente è stato impedito di essere guidato dalle sue ferite (ad esempio, se è stato un viaggio in pannocchia, se è stato più cauto). La prima diagnosi di trauma sarà riconosciuta nel miele. Documentazione yak S01.112A. In caso di cautela dinamica, verrà visualizzato lo stesso codice, ma cambierà solo lo stesso segno, quindi il codice sarà S01.112D.

L'ICD-10 include un processo intraoperatorio e di avanzamento rapido nello stesso tipo di distribuzione, nonché sul tipo ICD-10 di ICD-9. In oftalmologіchnomu rozdіlі tsі uskladnennya vkazanі in blotsі H59, Yaky mіstit 57 dіagnostichnih kodіv per gli occhi patologіy pіslya kataraktalnoї hіrurgії per іntraoperatsіynih krovovilivіv i ematomi occhio che pridatkovogo aparata per vipadkovogo puntura abo rozrivu in otsі abo pіdryadnomu aparatі per pіslyaoperatsіynogo krovovilivi per le rotture prolisso (Informazioni) , per una buona cicatrice retinica per l'aspetto di un setaccio, così come per quelli che non sono classificati in precedenza. C'è una grande parte della lateralizzazione di qih codіv vimagaє vrahuvannya. Ad esempio, il codice H59.111 è "Emorragia intraoperatoria ed ematoma delle appendici oculari destre, che accelerano la manipolazione oftalmologica".

segno viscido

Il ruolo di questo segno va ricercato nello sviluppo di nuovi. Nella sezione oftalmologica è indicato lo stadio del glaucoma. In caso di lesioni, può essere causato da chi presenta per la prima volta una licenza di paziente con lesioni o da una visita di esordio. Il segno di Somiy non ha significato per tutti i tipi di razriviv. Cody zvoryuvan, wiklican per le ragioni Cioè, secondo i codici E in ICD-9, si trova nella sezione 20 e il numero di cifre è cresciuto in modo significativo.

L'introduzione dell'ICD-10, che è un documento normativo nelle regioni danesi, ha cambiato il sistema di codici in precedenza, da codici a 3, 4 e 5 cifre a codici, che possono essere da 3 a 7 caratteri.