كيتورول ديو. كيتورول: تعليمات من التخزين

اشكرك

تم تزويد الموقع بمعلومات للحصول على معلومات عامة. يجب إجراء تشخيص الأمراض وتشخيصها قبل التصور. جميع الأدوية لها موانع. استشارة fakhivtsya obov'yazkov!

من فضلك ، اسم وشكل vipusku

• هلام zovnishny zasosuvannya ؛
• أقراص للاستخدام في الوسط ؛
• دور للمقدمة الداخلية والداخلية.

الجل عبارة عن مادة ذات جرعة واحدة لها رائحة مميزة. Rozchin for ін'єкцій هو البصيرة і غير متوازن ، أبو بلدو-زوفتي. الأجهزة اللوحية مصنوعة في اللون الاخضر، مايوت شكل دائري مزدوج محدب ونقش عند عرض الحرف "S" على أحد الجانبين. على razlomі ، كان الجهاز اللوحي عبارة عن bla أو حتى أكثر bіla ، بهيكل أحادي الجانب.

يتم توزيع الجل في أنابيب ألومنيوم بحجم 30 جم ، في أمبولات بحجم 1 مل ، و 10 قطع لكل عبوة ، وأقراص - 20 قطعة لكل عبوة.

Ketorol - المستودع

إلى مستودع كيتورول جل

• البروبيلين غليكول؛
• ثنائي ميثيل سلفوكسيم.
• كربومير.
• ميثيل الصوديوم باراهيدروكسي بنزوات ؛
• تروميثامين.
• عطر "Drimon Indi" ؛
• الكحول الإيثيلي؛
• جلسيرين.

• السليلوز دقيق التبلور.
• نشا كورنوديزيان
• ثاني أكسيد السيليكون القولوني.
• ستيرات المغنيسيوم
• كاربوكسي ميثيل بروشمال الصوديوم (النوع أ) ؛
• هيدروميلوز.
• البروبيلين غليكول؛
• خضرة زيتون.

• الكحول الإيثيلي؛
• Dinatriya ذاهب.
• أوكتوكسينول.
• البروبيلين غليكول؛
• هيدروكسيد الصوديوم
• الماء منزوع الأيونات.

كيتورول - وصفة

وصفة طبية للأقراص Ketorol viglyada
Rp: علامة التبويب. "كيتورولي" 10 مجم
د. 20 حبة
س. تناول قرص واحد للبشرة لمدة 8 سنوات.

وصفة هلام Ketorol Viglyada
Rp: جل "كيتورولي" 2٪
د. في طوبا 30 جم
S. قم بإجراء مكالمة على dilyanki shkiri ، في منطقة من يرونها

في جميع الوصفات ذات المعنى للأحرف "Rp" ، يوجد شكل vipusk (Sol. ، Tab. ، Gel) واسم Ketorol في الكلمة اللاتينية في الكفوف ، وفي بعض الحالات يكون متاحًا تجاريًا. يحتوي الصف الآخر على الأحرف "D.t.d." vkazuєtsya ، كجزء من الدواء مذنب من الصيدلي في صيدلية lyudin ، الذي يقدم الوصفة الطبية. في الصف الثالث من حرف "S." vkazuєtsya بالفعل للناس أنفسهم ، لأنه من الضروري تناول الدواء.

العلاجى للدواء كيتورول

آلية تحضير الضمادات لغرض حجب الروبوت بإنزيم خاص - انزيمات الأكسدة الحلقية ... والدانيوم هو إنزيم يحول حمض الأراكيدونيك في البروستاجلاندين - وخاصة الكلام ، مما يؤدي إلى تطور تفاعل الاشتعال ومتلازمة الألم وزيادة درجة الحرارة. في مثل هذه المرتبة ، يقوم Ketorol بإعاقة روبوت انزيمات الأكسدة الحلقية ، ويقرص البروستاجلاندين viroblast ، إلى جانب عملية تشكيل تفاعل الاشتعال والألم ، بالإضافة إلى زيادة درجة الحرارة.

ومع ذلك ، فإن Ketorol له تأثير أقوى لرسام الحمار الوحشي ، لكنه يؤدي حرفياً إلى خطة أخرى والنوم بتأثير مضاد لإطلاق النار وخفض الحمى. لهذا ، سيصبح الدواء راكدًا في جودة المتحمسين.

كيتورول ليس є مسكنًا مخدرًا وليس نقيض لهذه التأثيرات غير الودية:

• التسريب في الجهاز العصبي المركزي.
• القيادة dichannya
• إضعاف النشاط التمعجي المعوي.
• تغطية القسم
• تعزيز قبضة الشرايين.

كيتورول - تظهر للامتصاص

Otzhe ، يشار قبل تناول أقراص وحقن كيتورولє تخفيف الآلام من أي توطين ومرحلة تحول. هذا يعني أنه يمكن استخدام الحبوب أو الحقن في علاج الأسنان ، والصداع ، والحيض ، والعضلات ، والتورم ، وآلام الكيسات ، وكذلك للآلام الجراحية ، وآلام أمراض الأورام ، وما إلى ذلك. انزلق من النبلاء كيتورول من علامات فقط من أجل kupiruvannya مؤلم جدا، ليس لعلاج الآلام المزمنة.

يظهر حتى يمتص في هلام كيتورولє مثل ستاني:

• الإصابات (ضربات ، حرق الأنسجة الرخوة ، الأربطة العالقة ، التهاب الجراب ، التهاب الأوتار ، التهاب الغشاء المفصلي ، إلخ) ؛
• المزيد من الإصابات
• بولي في اللحوم والمنحدرات.
• أمراض الروماتيزم (النقرس ، التهاب المفاصل الصدفي ، التهاب الفقار اللاصق).

تعليمات التخزين

أقراص كيتورول - تعليمات للاستخدام

يجب أن تؤخذ الأقراص من حين لآخر ، إذا لزم الأمر ، أو خلعها أو خلعها بقوة. جرعة Ketorol لجرعة واحدة هي 10 ملغ (1 قرص) ، والحد الأقصى المسموح به جرعة دوبوفا- 40 مجم (4 حبات). Tobto ، مع امتداد ، يمكنك تناول 4 أقراص كحد أقصى من الدواء. هذا يعني أن حبة واحدة يأخذها شخص لإيقاف الألم لبضع سنوات ، عندما تستدير ، وتحتاج إلى تناول حبة إلى صديق ، وما إلى ذلك. لتخفيف الألم دون استشارة الطبيب ، يُسمح بتناول Ketorol في أقراص لمدة أقصاها 5 أيام.

إذا كان على Lyudin أن ينتقل من تناول Ketorol إلى تناول حبوب ، فإن الجرعة الإجمالية هي 90 مجم للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا و 60 مجم لمن هم أكبر من 65 عامًا. علاوة على ذلك ، في جرعات qix ، يكون الحد الأقصى المسموح به للأقراص هو 30 مجم (3 أقراص).

الحقن (أمبولات) كيتورول - تعليمات للاستخدام

لإدخال النوع الداخلي ، من الضروري استخدام حقنة يمكن التخلص منها بكمية صغيرة - 0.5 - 1 مل. يجب إخراج المحقنة من العبوة قبل انتهاكها وليس مقدمًا. بالنسبة لـ ін'єкції ، من الضروري فتح حجم الأمبولة ، وملء الكمية اللازمة بحقنة ، وإزالتها وإزالتها في الجبل. بأصابعك ، اضغط على سطح المحقنة على الحافة اليمنى للمكبس في الرأس ، تنفجر المصابيح تدريجياً وعلى الجانبين. ثم ، لرؤيتها ، من الضروري الضغط برفق على مكبس المحاقن ، بحيث تظهر بقعة على طرف الرأس. عند استخدام حقنة ، من الضروري سحب الطاقة في اتجاه ورشها بمطهر. في vibrana ، يكون misce عموديًا على shkiri لإدخال الرأس (طوال الفترة الزمنية) ، عند الضغط على المكبس ، غالبًا وبدقة إدخال rozchin. بعد إدخال الفجوة ، يتم إزالة الرأس من القماش ومسحها ومسحها مرة أخرى بمطهر.

إذا لزم الأمر ، يمكن إضافة كيتورول في أمبولات إلى صينية التنقيط وحقنها مرة واحدة كل فترة باستخدام نفس الحواف. كيتورول سومي في زجاجة واحدة مع التقدم و المخدرات:

• الاختلافات الفسيولوجية
• 5٪ توزيع الجلوكوز.
• روزشين رينجر
• روشين رينجر لوك
• روزكين بلازماليت
• أمينوفيلين روشين.
• روزكين ليدوكاينو
• الدوبامين Rozchin
• Rozchin إلى الأنسولين للإنسان القصير ؛
• روزكين هيبارين.

بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، وكذلك الذين يعانون من مرض نيروك لأقل من 50 كجم من جرعة واحدة ، تصبح الجرعة 10-15 مجم (0.3-0.5 مل) ، والتي يمكن أيضًا حقنها عن طريق الجلد 4-6 سنوات ، إذا استدر مرة أخرى. الحد الأقصى للجرعة المسموح بها من كيتورول للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، والذين يقل وزنهم عن 50 كجم ويعانون من مرض نيروك ، يصبح 60 مجم (2 أمبولات).

تافهة الاستهلاك المستمر للكيتورول دون استشارة الطبيب بريء لمدة 5 أيام.

جل كيتورول - تعليمات للاستخدام

قبل تطبيق الجل ، من الضروري تقشير الماء الدافئ من يد حلوة ونقل dilyanka shkiri ، التي يتم الاستغناء عنها في Ketorol. دع سطح الجلد يتدلى ويتدلى بمنشفة ، مع ترك 1 - 2 سم من الجل من الأنبوب ونشره بكرة رفيعة على طول غطاء الجلد ، في المنطقة التي يمكنك رؤيتها فيها. نظرًا لأن مساحة الديلينكا المصبوبة كبيرة ، يمكن استعادة كمية الجل. افركي الجل بركس التدليك الأنيق في الشكيرة عمليا حتى مرة أخرى. في الجزء العلوي من dilyanka المنهارة من shkiri ، يمكنك وضع ضمادة فضفاضة (على سبيل المثال ، شاش ، ضمادة ثعبان ، وما إلى ذلك) ، وإلا فلا تغلقه. لا يمكن وضع ضمادة على الجلد المغطى بهلام كيتورول.

يمكن دهن الجل على الشكورة 3-4 مرات للدوبا. لا يمكن التقاط الجل أكثر من 4 مرات في اليوم ، وإذا تم تطبيق خطوتين عن طريق وضع المستحضر على تجعيد الجلد ، فمن الضروري البدء في تطبيقه على فترات لا تقل عن 4 سنوات. بدون استشارة الطبيب ، يمكن تخزين الجل لمدة أقصاها 10 أيام بعد النوم.

طلبات خاصة

من الضروري أيضًا أن تتذكر ، لأن انخفاض حجم الدم المنتشر أكثر من اللازم بالنسبة إلى الرايزيك آثار جانبيةمن جانب نيروك.

في الشباب (أكثر من 65 عامًا) ، يكون تطوير الآثار الجانبية لـ Ketorol أكثر خطورة ، والرائحة الكريهة هي المسؤولة عن صياغة الدواء بجرعات قليلة.

إذا كان الليودين يعاني ، سواء كان ذلك نوعًا من نيروك ، فمن الضروري ، عند تمديد مجرى الركود بأكمله ، التحكم في وظيفة الجسم ، وإنتاج تحليل زجلني بشكل منتظم للذبح.

في حالة وجود حجم vikorstanny لأقراص Ketorol ، يمكن أن يكون هناك زيادة في نشاط ترانس أميناز الكبد في الدم (ASAT ، ALAT) ، لذلك يجب تناول المستحضر في حالة الإصابة بأمراض الكبد بسبب الحفاظ على الدجاج القصير. بمجرد أن يتطور تدمير الكبد الآلي على حشرات المن في كيتورول ، عند تناول الدواء ، سوف يقرص بشكل غير دقيق ويتحول إلى الدواء.

يمكن أن يسبب Zastosuvannya Ketorol فورًا مع الأدوية المتقدمة آثارًا جانبية شديدة:

• فالبروات - المزيد من الضرر لتجمع الصفائح الدموية وتطور صعوبة وقف النزيف ؛
• مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب (Pipecuronium ، Pancuronium ، Tubocurarine و іn.) - تطور قوي للأذى ؛
• الأدوية المضادة للصرع (Fenitoin و Carbamazepin و.) - سيتم تعديل تواتر نوبات الصرع ؛
• مضادات الاكتئاب (فلوكستين ، تيوتيكسين ، ألبرازولام і ن.) - قد تكون هلوسة.
• البنتوكسيفيلين ، سيفوبيرازون ، سيفوتيتان ، الهيبارين ، مضادات التخثر (الأدوية التي تمنع التخثر) ومضادات التخثر (الأدوية التي تغير تجلط الدم) - تقلل من خطر النزيف ؛
• مكونات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (Berlipril® ، Vazolapril ، Enalapril ، Captopril n.)

ركود في التهاب المهبل وتضخم الثدي

يمكن تخزين Gel Ketorol للحصول على رعاية إضافية عن طريق تمديد الثلث الأول والأخر من فترة الحمل حتى 27 شهرًا من الحمل. إن حماية المجال في الوقاية من استخدام Vapadic الفعال للدواء في متاجر التجزئة تقع في المنتصف ، على سبيل المثال ، لعق الجل ، الذي تم وضعه على الشفاه بسبب حقيقة أنهم يفركون عدم وجود فورية التطبيق بأيديهم ، إلخ.

في الأشهر الثلاثة الأخيرة من المهبل ، حتى من 28 شهرًا إلى مسطح ، لا يمكن تخزين هلام كيتورول ، فهناك الكثير فقط لإحداث تعديل وزاري أو تأثير مسطح متسارع.

كيتورول لعلاج وجع الاسنان

إذا كان Ketorol في حالة ركود لإيقاف وجع الأسنان قبل زيارة طبيب الأسنان ، فلن يكون من الممكن تناول الدواء لأكثر من 5 أيام ، ولكن لا يمكن تناول الدواء حتى يصبح غير كافٍ ، فمن الضروري معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة. علاوة على ذلك ، من المفيد محاولة شرائه باستخدام Ketorol ، ويستحق الأمر إنهاء الوضع السريري حتى النهاية ، وهناك ، من الضروري فقط اختيار سن ، قد تعرفه.

مع وجع الأسنان ، يتم أخذ Ketorol على النحو الأمثل في أقراص ، ويتم إعطاء الشظايا نموذجًا لإكمالها بفعالية وتكون في متناول اليد في غضون ساعة واحدة. خذ قرص واحد لتسكين الآلام. يمكن تناول قرص آخر ليس قبل ذلك ، وليس بعد 4 سنوات. إذا كان ذلك في وقت مبكر من اليوم بعد 4 سنوات ، فيجب تناول قرص Ketorol المهاجم حتى لحظة ظهور متلازمة الألم. مع تعليق ، يمكنك تناول 4 أقراص كحد أقصى لإيقاف ألم الأسنان.

كيتورول للأطفال

التقاط الكيتورول للأطفال من الضمادات مع الغدة الصعترية ، والتي يمكن استخدام الدواء للأطفال ذوي الأهمية ، مثل التهاب الكلية (نيروك الملتهب) ، والاكتئاب ، وضعف السمع ، وردود الفعل التحسسية ، إلخ.

لذلك ، بالنسبة للأطفال ، من الضروري اختيار الأدوية الأكثر حساسية ، بحيث تكون أكثر اعتدالًا عند الأطفال الذين يعانون من كيتورول لتقليل مخاطر الإصابة بأعراض جانبية مهمة ، مثل ، على سبيل المثال ، على سبيل المثال ،

Pobіchnі efekti المخدرات Ketorol

المصفاة ، التي أصبحت الآن أقل من حمض بيروليزين الكربوكسيل.
التحضير: كيتورول®
الكلام فعال للدواء: كيتورولاك
كودوفانيا ATS M01AB15
KFG: مصفاة بعملية تسكين مرنة
رقم التسجيل: П №015823 / 01
تاريخ إعادة الهيكلة: 07/08/04
فلاسنيك ريج. الشهادة: د. مختبرات ريدي المحدودة. (الهند)

شكل Vipusku Ketorol وتحضير التعبئة والمستودع.

أقراص ، ذات غلاف أخضر ، مستديرة ، ثنائية الانتفاخ ، مع الحرف "S" على جانب واحد ؛ على الشر - جوهر أبيض أو أبيض اللون الأبيض.

علامة تبويب واحدة.
كيتورولاك تروميثامين
10 مجم

كلمات إضافية: السليلوز الجريزوفولفين ، اللاكتوز ، نشا الذرة ، ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد السليكا كولويد ، كربونات الصوديوم ، هيدروكسي بروبيلين غليكول ، ثاني أكسيد الزبرجد الزيتوني التيتانيوم الأخضر.

10 حبات. - نفطة (2) - عبوات من الورق المقوى.
Rozchin لـ ін'єкцій
1 مل
كيتورولاك تروميثامين
30 مجم

كلمات إضافية: كلوريد الصوديوم ، الإيثانول ، إيديتات ثنائي الصوديوم ، أوكتوكسينول ، البروبيلين غليكول ، هيدروكسيد الصوديوم ، الماء د / ط.

1 مل - أمبولات جانبية داكنة (10) - نفطة.

وصف الكلام النشط.
يتم توفير جميع المعلومات المقدمة فقط لمعرفة الدواء ، وإمكانية الحصول عليها ضرورية للتشاور مع الدواء.

الدوائية ديا كيتورول

المصفاة ، التي أصبحت الآن أقل من حمض بيروليزين الكربوكسيل. يمكنني تحويل العمل الحماسي ، ولدي أيضًا العمل المضاد للنيران والسالب الداخلي للحرارة. آلية الضماد بسبب إسناد نشاط كوكس - الإنزيم الرئيسي في استقلاب حمض الأراكيدونيك ، وهو بديل للبروستاجلاندين ، والذي يلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في الالتهاب والألم والحمى.

حركية الدواء للعقار.

عند تناوله ، يتم امتصاصه في المنتصف من القناة المعوية shlunkovo. يمكن الوصول إلى Cmax في بلازما الدم في غضون 40-50 دقيقة بعد تلقي الحقن العضلي ، وكذلك بعد الحقن العضلي. القبول لا يتدفق إلى الامتصاص. أصبح الاتصال مع حبات البلازما أكثر من 99٪.

T1 / 2 - 4-6 ساعات عند تلقي الحقن العضلي ، وكذلك عند الحقن العضلي.

يتم أخذ أكثر من 90٪ من الجرعة من المقطع العرضي ، في العرض غير المحصور - 60٪ ؛ رستا - عن طريق الأمعاء.

بالنسبة للأطفال ذوي الوظائف الضعيفة ، نيروك وخاصة كبار السن ، يتم تقليل سرعة اليوم ، يتم تقليل T1 / 2.

تظهر لـ zasosuvannya:

لشراء ساعة قصيرة من هؤلاء ألم حادنشأة مثيرة للاهتمام.

جرعة وطريقة امتصاص الدواء.

Doslim في حالة تناول vseredin - 10 مجم من الجلد لمدة 4-6 سنوات ، في أوقات الحاجة - 20 مجم 3-4 مرات / دوب.

في حالة الحقن العضلي ، تكون الجرعة الواحدة من 10 إلى 30 مجم ، وتكون الفترة الفاصلة بين الحقن 4-6 ساعات ، وأقصى تافهة هي 2 ديسيبل.

الجرعة القصوى: عند تناول vseredin أو عن طريق الحقن العضلي - 90 مجم / دوبو ؛ للمرضى الذين يصل وزنهم إلى 50 كجم ، مع تدهور وظائف نيروك ، وكذلك للأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا - 60 مجم / إضافة.

Pobichna diya Ketorol:

ثلاث جهات نظام القلب والأوعية الدمويةريدكو - بطء القلب ، أعراض قبضة الشرايين ، وجع القلب ، والغموض.

على جانب النظام العشبي: الملل المفرط ، وآلام في البطن ، والإسهال. ريدكو - إمساك ، انتفاخ البطن ، اشتباه في إعادة محاذاة الأمعاء ، انتفاخ ، جفاف في الفم ، سبراجا ، التهاب الفم ، التهاب المعدة ، انتفاخ تآكل في الأمعاء ، ضعف وظائف الكبد.

على جانب الجهاز العصبي المركزي والمحيطي الجهاز العصبيهل لي أن أكون مستيقظا ، فاتورة الرأسنعاس Ridko - تنمل ، اكتئاب ، eyphoria ، نوم مدمر ، خراب ، شخير من الرؤى اللذيذة ، زورو مدمر ، خراب.

ثلاث جهات أنظمة عقليةريدكو - dikhannya المدمرة ، مهاجمة التنفس.

على جانب نظام السبيدولار: نادرًا - غالبًا سيفيدوس ، قلة البول ، بوال ، بروتينية ، بيلة دموية ، آزوتيميا ، حالة من نقص نيركوفا.

على جانب الجهاز الحنجري: نادرًا - نزيف أنفي ، فقر دم ، فرط الحمضات ، قلة الصفيحات ، نزيف من جروح جراحية.

على جانب الخطب: mozhlivo povilennya potovidlennya ، الأجنة ؛ Ridko - قلة البول ، التقريب لمستوى الكرياتين و / أو أي شيء في بلازما الدم ، hypocalypse ، نقص صوديوم الدم.

ردود الفعل التحسسية: يمكنك ذلك حكة في الجلد، أحشاء نزفية. في حالات فردية - التهاب الجلد التقشري ، kropivyanka ، متلازمة ليل ، متلازمة ستيفنز جونسون ، صدمة الحساسية ، تشنج قصبي ، انتفاخ كوينك ، ملج.

إنشو: يمكن أن تكون امرأة محمومة.

ردود فعل Mistsevі: bіl u mісtsі ін'єкції.

مؤشرات النموذج الأولي قبل التحضير:

اضطراب تآكل في القناة المعوية في مرحلة ارتفاع ضغط الدم ، وظهور أي زيادة في كمية النزف و / أو النزف القحفي الدماغي ، ضعف النزيف في سوابق الدم ، تشخيص النزف في الوظيفة الحادة للنيروك (تركيز الكرياتين في البلازما عند 50 مجم / لتر) ، خطر الإصابة بنقص نيرك في حالة نقص حجم الدم والجفاف ؛ "Aspirinova triada" ، ربو قصبي ، سليلة إفراغ للأنف ، إفرازات أنفية بولي بيريدين في سوابق المريض ، وجع وقائي قبل العملية وكل ساعة من العملية ، الأطفال والمراهقون حتى 16 ورنيش ، مهبلي ...

ركود في التهاب المهبل والرضاعة.

نماذج أولية لمؤشرات التهاب المهبل لمدة ساعة خلال فترات الرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

Ketorolac هو موانع للتخزين في الجودة للتخدير ، للتخدير ، للتخدير والألم في ممارسة التوليد ، بعض من أكثر تافهة الفترة الأولى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يقلل كيتورولاك من معدل الرحم والدورة الدموية للجنين.

أوامر خاصة لتخزين كيتورول.

لحماية الركود في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والنيروك ، وفشل القلب المزمن ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، في المرضى الذين يعانون من اضطرابات تآكل الأمعاء السفلي في الأمعاء والمسالك المعوية

انزلق مع حماية zastosovuvati ketorolac في خلال فترة التشغيلفي vipads ، إذا كان الإرقاء الشبكي مطلوبًا بشكل خاص (بما في ذلك استئصال الغشاء المخاطي الأمامي ، واستئصال اللوزتين ، والجراحة التجميلية) ، وكذلك في أمراض الشيخوخة ، فقد تكون هذه هي فترة المرض. في أعلى فئة من الأمراض ، يوصى باستخدام كيتورولاك بجرعات في النطاق العلاجي الأدنى. مع ظهور أعراض أمراض الكبد ، shkirnoy visipka ، فرط الحمضات كيتورولاك انزلق skasuvati. كيتورولاك ليس مؤشرا لمتلازمة الألم المزمن.

التدفق إلى مبنى keruvati بوسائل وآليات النقل

حتى أثناء فترة كونك كيتورولاك ، هناك نعاس ، أو نعاس ، أو أرق ، أو اكتئاب ، فمن الضروري توخي الحذر بشكل خاص لمدة ساعة لأخذ أنواع من الأنشطة غير الآمنة ، حتى تتمكن من احترام مشاعرك.

Vzaєmodia Ketorol مع مستحضرات أخرى.

مع استهلاك ساعة واحدة من كيتورولاك من مصافي التكرير الأخرى ، هناك الكثير من تطوير الآثار الجانبية المضافة ؛ مع البنتوكسيفيلين ، مضادات التخثر (بما في ذلك الهيبارين بجرعات منخفضة) - من الممكن تقليل خطر النزيف ؛ س Angibitors ACE- يمكنك تحسين تطوير المزيد من الوظائف الوظيفية ؛ مع البروبينسيد - لزيادة تركيز كيتورولاك في البلازما خلال الفترة الأولى ؛ مع مستحضرات الليثيوم - انخفاض في تركيز الليثيوم وزيادة تركيز البلازما ؛ مع فوروسيميد - انخفاض في اللبن الزبادي sechoginnu ديو.

في حالة استهلاك كيتورالاك ، تقل الحاجة إلى استهلاك المسكنات الأفيونية مع استخدام المضادات الحيوية.

مستودع

Ketorol-roschin لـ ін'єкцій
الكلام النشط: trometaminu ketorolac.
الكلام غير النشط: الإيثانول ، كلوريد الصوديوم ، أوكتوكسينول ، إيديتات ثنائي الصوديوم ، هيدروكسيد الصوديوم ، بروبيلين غليكول ، ماء للحقن.

الدوائية

يظهر للامتصاص

كيفية تأمين ملفات

كيتورول للحقن الداخلي
بشكل فردي ، يتم تناول أقل جرعة فعالة من أجل البقاء بالشكل العلاجي للمريض وشدة متلازمة الألم. في حين أنه ضروري ، من الممكن بالتوازي الإشارة إلى تغيير في جرعة المسكنات في سلسلة المواد الأفيونية.
في المرضى حتى سن 65 عامًا ، استخدم 10-30 مجم من الدواء في جرعة واحدة أو بشكل متكرر (الجلد 4-6 سنوات) عند 10-30 مجم. المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، وفي حالة ضعف وظائف الأعصاب ، يتم وصف كيتورول داخليًا لمرة واحدة 10-15 مجم ، أو مرة أخرى 10-15 مجم من الجلد لمدة 4-6 سنوات في حالة وجود درجة من شدة الألم متلازمة.
الجرعة القصوى المسموح بها للمرضى حتى سن 65 هي 90 مجم / دوب. في حالة ضعف وظائف nirkovic ، أو عند 65 مرة ، تكون الجرعة القصوى المسموح بها 60 مجم / دوب. مسار العلاج لا يزيد عن 5 أيام.

الانتقال من التخزين الداخلي إلى التخزين الداخلي
في يوم الانتقال ، جرعة كيتورول للاستقبال في الوسط ليست مسؤولة عن نقل 30 ملغ. جرعة Dobova الإجمالية للأقراص والفرق في الانتقال من الحقن الداخلي إلى الاستلام لا يزيد عن 90 مجم / جرعة للمرضى 65 عامًا وأقل ، للمرضى الذين يعانون من وظائف تالفة - 60/65 مجم / يوم.

Pobichna ديا

على جانب الجهاز السبيدلي: الصفراء عبر دون أي بيلة دموية غير طبيعية أو غير طبيعية ، عوز gostra nirkova ، متلازمة انحلال الدم اليوريمي (نقص القرنية ، قلة الصفيحات ، فقر الدم الانحلالي ، الفرفرية) غالبًا سيشوفيبوسكانيا، جايد (ريدكو).

على جانب النظام العشبي: الإسهال والصفراء بالقرب من الشنطة ، خاصة عند المرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا ، كما عانوا في التاريخ من أمراض تآكلية ومرضية القناة المعوية shlunkovo(غالبا)؛ انتفاخ البطن ، وظهور تجديد للعضلات ، والإمساك ، والتهاب الفم ، والزرقة (غثيان في كثير من الأحيان) ؛ اضطراب تآكل في القناة المعوية shlunkovo ​​، بما في ذلك النزيف (التهاب الكبد أو تشنج في مرض شرسوفي ، بثور في البطن ، كآبة من نوع "الكافيار" ، انثقاب ، ميلينا ، عري) zhovtyanitsya ، تضخم الكبد (ريدكو).

على جانب الجهاز العصبي المركزي: صداع ، نعاس ، مدلل (غالبًا) ؛ اكتئاب ، هلوسة ، ذهان ، اختلال وظيفي في الواحة ، فقدان السمع ، فقدان السمع (بما في ذلك ضعف الصحة) ، فرط النشاط (فقدان الوعي ، تقلب المزاج) ، تغيرات معقمات في المزاج (صداع شديد)) - ريدكو.

على جانب الجهاز العسر: تورم الحنجرة (صعوبة في الخلل الوظيفي ، zadishka) ، ضيق التنفس أو تشنج قصبي ، التهاب الأنف (ريدكو).

ردود الفعل التحسسية: تفاعلات الحساسية أو الحساسية المفرطة (شكري فيسيب ، سفيربيز شكري ، سفربوج شكري ، كروبيفيانكا ، ضيق التنفس بشكل غير طبيعي ، مشاكل حول الحجاج ، التعب سرطان الثدي) - ريدكو.
على جانب الجهاز الحنجري: نزيف أنفي ، نزيف من جرح جراحي ، نزيف من الأمعاء (نادرًا).

على جانب الأعضاء المكونة للدم: فرط الحمضات ، فقر الدم ، قلة الكريات البيض (ريدكو).

ردود الفعل من جانب الشكيري: فرفرية وفيسيبانيا على الشكيري ، بما في ذلك الرؤية البقعية الحطاطية (منش في كثير من الأحيان) ؛ kropivyanka ، التهاب الجلد التقشري (ساخن بدون قشعريرة ، تقشير أو سحق شكيري ، التهاب الجلد ، وجع و / قشعريرة الميغدالين الطفولي) ، متلازمة ليل ، متلازمة ستيفنز جونسون (ريدكو).

على جانب جهاز القلب والأوعية الدموية: نصائح صغيرةملزمة الشرايين (أقل في كثير من الأحيان) ؛ حمولة من الأساطير ، خسارة svidomostі (rіdko).

ردود الفعل المتنوعة عند إدخالها في اللغة: طباعة أكثر أو أقل في الرسالة (أقل في كثير من الأحيان).

Інші: nabrya gomіlok ، الأفراد ، الكاحلين ، الخطوات ، الأصابع ، pidvischennya masi tila (غالبًا) ؛ تقوى ساحقة (غالبًا ما تكون) ؛ امرأة محمومة ، نبرياك موفي ، (ريدكو).

النموذج المبدئي

التوفر

lykarska vzaєmodiya

زاد الاستهلاك الفوري لمضادات التخثر غير المباشرة ومزيلات التخثر والهيبارين والسيفوبيرازون والعوامل المضادة للصفيحات والبنتوكسيفيلين والسيفوتيتان من خطر النزيف.
كيتورول يخفض مستوى مرضى ضغط الدم مدر للبول، Oskіlki wiklikє التغيير في إنشاء البروستاجلاندين في نيركاس.
يقلل البروبينسيد من كمية النمو وتطهير البلازما من كيتورول ، والذي يزداد بدلاً من الدم ويزيد الفترة عند إعطائه كيتورولاك تروميثامين.
يمكن استخدام ميثوتريكسات وكيتورولاك كوصفة بجرعات منخفضة من الميثوتريكسات (عندما يكون من الضروري التحكم في تركيز الميثوتريكسات في البلازما).

عند ترطيب كيتورولاك ، لا يتم غرس التروميثامين بمضادات الحموضة.
Ketorol zbіlshuє vmіst في بلازما الدم nіfedipіnu و verapamіlu.
في ساعة واحدة مع كيتورول ، يتم تناول جرعة سكر الدم من أدوية سكر الدم عن طريق الفم ويتم أخذ الأنسولين ، بمجرد أن يُطلب من المريض تحديد الجرعة. عندما يوصف الدواء ، lykarskiy zasobamiتزيد الأدوية السامة للكلى (بما في ذلك المستحضرات الممزوجة بالذهب) من خطر السمية الكلوية.
Likarskі zasobi ، إفراز Iakіchuyut الأنبوبي ، يغير تصفية تروميتامين كيتورولاك ويزيد تركيزه في دم Syrovat.
عندما يتم إعطاء الدواء مع المسكنات من سلسلة المواد الأفيونية ، فمن الممكن تقليل جرعة البقايا.
من الضروري إنتاج فالبروات الصوديوم والكيتورول لتدمير تراكم الصفائح الدموية.
صيدلانيًا ، عقار تروميتامينا كيتورولاك مجنون مع مستحضرات الليثيوم وروشين ترامادول.

لا تتسبب مشكلة التخلص من كيتورول في حقنة واحدة مع بروميثازين وكبريتات المورفين والهيدروكسيزين ، وهي رائحة كريهة قليلاً للدخول في حصار كيميائي.
Roschin for ін'єкцій Ketorol Sumіsny مع محلول 5 ٪ من الجلوكوز ، محلول فسيولوجي من كلوريد الصوديوم ، البلازماليت ، محلول رينجر لاكتات ومحلول رينغر ، وكذلك الحقن، بما في ذلك هيدروكلوريد ليدوكائين ، هيدروكلوريد الدوبامين ، أمينوفيلين ، الهيبارين ناتريفا سيلوالأنسولين البشري لقصة قصيرة.

جرعة مفرطة

شكل Vipusku

كيتورول - روزشين لـ ін'єкційفي أمبولات من الجانب المظلم ، ضع 1 مل من كيتورول (30 ملغ من كيتورولاك تروميثامين). يحتوي Blister على 10 أمبولات.

Umovi zberigannya

دوداتكوفو

رزق تطوير العمل جنبا إلى جنب من جانب النظام العلماني والمضي قدما في حالة نقص حجم الدم.
يمكن استخدام كيتورول ، إذا لزم الأمر ، مع مجموعة المسكنات الأفيونية.
لا ينصح بتناول كيتورول لمدة ساعة واحدة مع الباراسيتامول لمدة 5 أيام.
عندما يتم استهلاك كيتورول ، يتطور عدد كبير من المرضى pobichna diyaعلى جانب الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال ، النعاس ، والصداع ، و zamorochennya) ، وهذا أجمل من منظر فريد لنوع الأداء ، فضلاً عن ردود الفعل السريعة والاحترام المتزايد (روبوت بآليات المركبات والمياه) .
تم تقديم معلومات حول العقار في حالة عدم وجود معرفة وليس مذنبًا لكونه فيكورستان كمسألة مسؤولية قبل الإساءة إلى الذات. يمكن للدواء فقط اتخاذ قرار بشأن وصفة الدواء ، وكذلك أهمية الجرعة وطرق إدارته.

صقل مع دور مسكن

ديوتشا ريكوفينا

شكل vipusku والمستودعات والتعبئة والتغليف

أقراص في غلاف بلاستيكي لون أخضر ، دائري ، مزدوج المحدب ، مع الحرف "S" منقوش على قارب واحد ؛ عرض المنظر العرضي - قشرة خضراء اللون ولب أبيض أو حتى أبيض.

كلمات إضافية: السليلوز الجريزوفولفين - 121 مجم ، اللاكتوز - 15 مجم ، نشا الذرة - 20 مجم ، ثاني أكسيد السيليكا القولوني - 4 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 2 مجم ، كربوكسيميثيل كروشمال الصوديوم (النوع أ) - 15 مجم.

مستودع لغلاف رقائق:هيبروميلوز - 2.6 مجم ، بروبيلين جليكول - 0.97 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم - 0.33 مجم ، زيتون أخضر (chinolynovy zhovtiy - 78٪ ، ديامانتيوم بلاكيتني بارفنيك - 22٪) - 0.1 مجم.

10 حبات. - نفطة (2) - عبوات من الورق المقوى.

الدوائية

NPZP ، له تأثير مسكن قوي ، يمكن استخدامه كمضاد للحرارة بالإضافة إلى تأثير خفض الحمى. آلية الضماد مع الضبط غير الانتقائي لنشاط COX (COX-1 و COX-2) ، والذي يحفز إنشاء البروستاجلاندين بحمض الأراكيدونيك ، والذي يلعب دورًا مهمًا في التسبب في الألم والألم. Ketorolac هو مجموع راسيمي من [-] S- و [+] R-enanthioomers ، مع تأثير zumovlen [-] شكل S. لقوة التأثير المسكن ، من الممكن تغييره ، مما يؤدي إلى قلب NPZP بشكل هادف.

لا يتم حقن الدواء في المستقبلات الأفيونية ، ولا يؤدي إلى رد الفعل ، ولا يمرض ، وليس له تأثير مهدئ ومزيل للقلق.

إذا كان المتلقي في منتصف عملية التعصب ، فسوف يتطور في غضون عام واحد.

الدوائية

soaktuvannya

عندما تأخذها على طول الطريق ، فإن كيتورولاك جيد وسيتبلل بسرعة من الأمعاء. يصبح التوافر البيولوجي لـ Ketorolac 80-100 ٪ ، C كحد أقصى للإعطاء عن طريق الفم بجرعة 10 مجم - 0.82-1.46 ميكروغرام / مل ، T بحد أقصى - 10-78 دقيقة. Bagata بالدهون سيخفض C max للدواء في الدم وسيأخذه لمدة عام.

روسبوديل

يصبح الاتصال بالطوب 99 ٪ ، V d - 0.15-0.33 لتر / كجم. تصبح ساعة الوصول إلى Cs عند تناول جرعة 10 مجم 4 مرات / إضافة 24 عامًا ، C ss - 0.39-0.79 ميكروغرام / مل.

يمكن رؤيته في حليب الثدي: عند تناول كيتورولاك بجرعة 10 مجم C كحد أقصى في حليب الثدي ، يمكن الوصول إليه بعد عامين ، أو عند أخذ الجرعة الأولى من المستودع ، 7.3 نانوغرام / مل ، بعد عامين ، بعد تناول جرعة أخرى من كيتورولاك (عند تناولها) ، أضف 4 مرات / 7.9 نانوغرام / لتر.

الأيض

أكثر من 50٪ من الجرعة المأخوذة يتم استقلابها في شكل نواتج غير فعالة دوائيا. مستقلبات الرأس هي غلوكورونيد وب-هيدروكسي كيتورولاك.

vivedennya

Vivoditsya بشكل رئيسي nirkami - 91 ٪ ، من خلال الأمعاء - 6 ٪ ، glucuronidis vivoditsya من الشق. لا يصل تشي إلى غسيل الكلى.

T 1/2 للمرضى وظيفة عاديةنيروك في الوسط - 5.3 ساعات (2.4-9 ساعات للإعطاء عن طريق الفم بجرعة 10 ملغ). عندما يؤخذ عن طريق الفم بجرعة 10 ملغ ، يصبح تصفية الزجلني 0.025 لتر / ساعة / كجم.

حركية الدواء في مجموعات خاصة من المرضى

يكبر T 1/2 في أطفال من vik مختطف وأطفال قصار في الصغار.

لا تتدفق وظيفة الموقد التالفة إلى T 1/2.

في المرضى الذين يعانون من نقص nirkovy ، يمكن تقليل نقص Vd مرتين ، و Vd th R-enantiomer - بنسبة 20 ٪. في المرضى الذين يعانون من خلل في وظيفة نيركوف عند تركيز الكرياتين في البلازما من 19-50 مجم / لتر (168-442 ميكرولتر / لتر) يصبح T 1/2 10.3-10.8 ساعة ، مع تحول نقص نيركوفي - أكثر من 13.6 ساعة عند تركيز الكرياتين في البلازما من 19-50 مجم / لتر) يصبح تصفية الزجلني 0.016 لتر / ساعة / كجم.

عرض

متلازمة الألم الشديد والمتوسط:

- إصابات

- فرشاة أسنان

- ألم في الفترة العقلية والتشغيلية ؛

— سرطان;

- ب_ ل في معياز ؛

- ألم مفصلي

- الألم العصبي والتهاب الجذور.

- vivihi ، وتمتد.

- أمراض الروماتيزم.

معاني علاج الأعراض، تغيير شدة الألم والحرقان في لحظة المرض ، وليس زيادة تقدم المرض.

النموذج المبدئي

- ovne abo nadnannya الربو القصبي، داء السلائل المتكرر في الأنف ، والجيوب الأنفية الأنفية وعدم التحمل وغيرها من الأمراض غير الستيرويدية المضادة للإرهاق (بما في ذلك في سوابق الدم) ؛

- تآكل الثعابين vyrazkovy من الغشاء المخاطي للأمعاء البطيئة والأمعاء ثنائية الأصابع ؛

- نزيف معوي شلونكوفو النشط.

- الأوعية الدموية الدماغية أو النزيف.

— اشتعلتالأمعاء (مرض كرون ، التهاب القولون المتورم) في مرحلة zagostrenny ؛

- فقدان الدورة الدموية ، بما في ذلك. الهيموفيليا.

- فشل القلب هو اللا تعويضية.

- نقص pechinka من الأمراض المالية ؛

- نقص نيركوفا (QC<30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;

- وافق من قبل hypercalm ؛

- فترة زمنية لإجراء جراحة مجازة الشريان التاجي ؛

- نقص اللاكتاز ، عدم تحمل اللاكتوز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛

- vagіtnіst ، فترة المظلة ؛

- فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛

- سن الطفولة والبالغين حتى 16 عامًا ؛

- زيادة الحساسية تجاه كيتورولاك.

ض الحماية:تمت زيادة الحساسية لتلك الحرائق غير الستيرويدية المضادة للحرائق ؛ الربو القصبي. IXC ؛ قلة القلب خياطة اللحف. ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ مرض الأوعية الدموية الدماغية. دسليبيدميا المرضية / فرط شحميات الدم. تدهور وظيفة نيروك (CC 30-60 مل / دقيقة) ؛ السكرى؛ ركود صفراوي. التهاب الكبد النشط تعفن الدم. VKV. الشرايين الطرفية zakvoryuvannya. كورنيا. استقبال لمدة ساعة مع الحرائق غير الستيرويدية المضادة للحرائق ؛ virazkovі urazhennya shlunkovo-intestinal tract in anamnesis ؛ كحول مشؤوم أمراض جسدية مهمة قمع العلاج بالأدوية المتقدمة - مضادات التخثر (على سبيل المثال ، الوارفارين) ، مضادات الجريجانت (على سبيل المثال ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، كلوبيدوجريل) ، الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم (على سبيل المثال ، بريدنيزولون) ، إجباري انتقائي للسيتوبلازم الدوامي ، سيراميلوكسيدين مرضى فيك المختطفين (فوق 65 سنة).

غروب

خذ كل الطريق في جرعة واحدة من 10 ملغ.

في متلازمة الألم الشديديجب أن يؤخذ الدواء بشكل متكرر بجرعة 10 ملغ حتى 4 مرات / يضاف في وجود درجة الألم المنتفخ. الجرعة القصوى 40 مجم. قم بتمرير zastosovuvati بأقل جرعة فعالة. عندما تكون في الوسط ، لا يمكن إلقاء اللوم على تفاهة الدورة لمدة 5 أيام.

أثناء الانتقال من إعطاء الدواء بالحقن إلى الجرعة الأولى ، فإن الجرعة الإجمالية لكلا شكلي الليكارسكي في يوم النقل غير مذنب بتغيير 90 مجم من أجل المرضى من سن 16 إلى 65 سنةأنا 60 ملغ - ل المرضى فوق 65 سنةمن أجل s الضرر الذي يلحق بوظيفة نيروك... بجرعة واحدة من الدواء في أقراص في يوم الانتقال ، ليس من المذنب تغيير 30 ملغ.

Pobichna ديا

قيمة تكرار الآثار الجانبية: غالبًا (1-10٪) ، inodi (0.1-1٪) ، نادرًا (0.01-0.1٪) ، ونادرًا (أقل من 0.01٪) ، بما في ذلك النوبات العرضية.

على جانب النظام العشبي:في كثير من الأحيان (خاصة في مرضى الكلى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، والذين لديهم تاريخ من تلف القناة المعوية التآكلي) - أكثر في الإسهال shlunku ؛ Inodi - التهاب الفم ، وانتفاخ البطن ، والإمساك ، والانتفاخ ، وظهور إعادة تسوية للخمول ؛ Ridko - الملل ، والاضطراب التآكلي في الجهاز الهضمي (بما في ذلك انثقاب و / أو نزيف - آلام في البطن ، وتشنج ؛) ، zhovtyanitsya الركود ، التهاب الكبد ، تضخم الكبد ، التهاب البنكرياس النمائي.

على جانب النظام العلماني: Ridko - gostra nirkova نقص ، الصفراء عند مفترق الطرق مع أو بدون نزيف و / أو آزوتيميا ، متلازمة انحلال الدم اليوريمي (فقر الدم الانحلالي ، نقص نيركوفا ، قلة الصفيحات ، فرفرية) ، في كثير من الأحيان ، عدم الراحة في البطن ...

تشوتيا على جانب الأعضاء: Ridko - انخفاض في السمع ، dzvin في wuhah ، موت zoru (بما في ذلك عدم وضوح الروح المعنوية).

على جانب الجهاز العقلي: Ridko - تشنج قصبي ، خمول ، التهاب الأنف ، انسداد الحنجرة.

على جانب الجهاز العصبي:في كثير من الأحيان - صداع ، zamorochennya ، نعاس. ريدكو - التهاب السحايا العقيم (حار ، صداع قوي ، بطانة ، تصلب العمود الفقري و / أو الظهر) ، فرط النشاط (تغير المزاج ، الأرق) ، الهلوسة ، الاكتئاب ، الذهان.

على جانب جهاز القلب والأوعية الدموية: inodі - تعديل ملزمة الشرايين. ريدكو - مجموعة من الأساطير ، الغموض.

على جانب نظام المكونة للدم:نادرا - فقر الدم ، فرط الحمضات ، قلة الكريات البيض.

على جانب الارقاء:ريدكو - نزيف من الجرح ، نزيف في الأنف ، نزيف في المستقيم.

على جانب المنحنيات: inodi - shkirny visip (بما في ذلك Visip maculo-papular visip) ، فرفرية ؛ Ridko - التهاب الجلد التقشري (ساخن مع قشعريرة أو بدون ، التهاب الجلد ، نضوب أو تقشير الشكيري ، تورم و / أو مرض الميجدالين الطفلي) ، رش الليسيوم ، متلازمة ستيفنز جونسون ، متلازمة.

ردود الفعل التحسسية:ريدكو - الحساسية المفرطة والتفاعلات التأقية (تغييرات في لون المدانين ، shkirnі visipannya ، kropivyanka ، sverbіzh shkiri ، tachypne غير طبيعي ، خلل التنسج ، محيط بالحيوية ، شديد

нші:في كثير من الأحيان - الإحراج (تجريم ، عظة ، kistochok ، أصابع ، خطوة ، تحول masi tila) ؛ Inodi - معدلة للطعام ؛ ريدكو - نجرياك موفي ، امرأة محمومة.

جرعة مفرطة

أعراض:آلام في البطن ، غثيان ، كآبة ، آفة تآكلي - فيرازكوفي في القناة المعوية ، ضعف وظيفة نيروك ، حماض استقلابي.

lykuvannya:إنتاج الطين ، وإدخال الممتزات () وتنفيذ علاج الأعراض (تطوير الوظائف الحيوية للجسم). تشي لا يعيش في وفرة في العالم لمزيد من الحوار.

lykarska vzaєmodiya

يمكن أن يؤدي استهلاك كيتورولاك لمدة ساعة مع حمض أسيتيل الساليسيليك أو غيره من الأدوية المضادة للحرارة غير الستيرويدية ، ومستحضرات الكالسيوم ، وجي سي إس ، والإيثانول ، والكورتيكوتروبين إلى آفات فيروسية في الأمعاء ونزيف في الأمعاء.

مع الركود لمدة ساعة مع الأدوية الأخرى السامة للكلى (بما في ذلك مستحضرات الذهب) ، يرتفع تطور السمية الكلوية. يتم تمييزه على الفور بالباراسيتامول يزيد من السمية الكلوية والكبد والكلية. لا يمكن استخدام استخدام كيتورولاك وميثوتريكسات إلا بجرعات منخفضة (التحكم في تركيز الدواء في بلازما الدم).

يقلل البروبينسيد من تطهير البلازما و Vd من كيتورولاك ، مما يزيد التركيز في بلازما الدم ويزيد T 1/2. على حشرات المن ، من المرجح أن يؤدي استهلاك كيتورولاك إلى تغيير إزالة الميثوتريكسات والليثيوم وتحسين سمية ريكوفينز السيش.

تم تمييزها على الفور بمضادات التخثر غير المباشرة ، الهيبارين ، مضادات التخثر ، العوامل المضادة للصفيحات ، سيفوبيرازون ، سيفوتيتان والبنتوكسيفيلين تسبب اضطرابات النزيف.

تقليل تأثير الأدوية الخافضة للضغط والمدر للبول (انخفاض في تخليق البروستاجلاندين في نيركاس).

عند الدمج مع المسكنات الأفيونية ، يمكن تقليل الجرعات المتبقية.

لا تصب مضادات الحموضة في الخليط أثناء ترطيب كيتورولاك.

كيتورولاك لأدوية سكر الدم عن طريق الفم (يلزم تصحيح الجرعة).

ساعة واحدة علامة على تدمير تراكم الصفائح الدموية. زيادة تركيز فيراباميل ونيفيديبين في بلازما الدم.

الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي ، وتقلل من تصفية كيتورولاك وتزيد من تركيزه في بلازما الدم.

طلبات خاصة

Ketorol maє dvі lykarskі forma (أقراص ، بما في ذلك غمد بلاستيكي ، و roschin لمقدمة i / v و i / m). فيبير إلى طريقة إدخال الدواء إلى الاستلقاء في مرحلة الانعطاف من متلازمة الألم التي سيصاب بها المريض.

Rizik تسارع تطوير lykarskih عند تناول الدواء في منتصف النمو عند زيادة المدة لأكثر من 5 أيام وزيادة جرعة الدواء عن طريق الفم أكثر من 40 مجم / دوب.

لا تأخذ الدواء بين عشية وضحاها مع مصافي النفط الأخرى. مع ركود لمدة ساعة مع مصافي النفط الأخرى ، قد يكون هناك زيادة في الولادة ، وتعويض القلب ، وزيادة في تماسك الشرايين. سوف يزحف تسريب تراكم الصفائح الدموية في غضون 24-48 ساعة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تلف في الدم الحنجري ، يتم استخدام الدواء فقط للتحكم المستمر في عدد الصفائح الدموية ، وهو أمر مهم بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من أمراض جراحية ، إذا كانت السيطرة على الشبكية للإرقاء مطلوبة.

يمكن للدواء أن يغير قوة الصفيحات ، لكنه لا يحل محل الإجراء الوقائي لحمض أسيتيل الساليسيليك في حالة الإصابة بأمراض القلب.

لتقليل خطر تطور اعتلال المعدة NPZP ، يتم استخدام الأدوية المضادة للحموضة ، والميزوبروستول ، والأوميبرازول.

التدفق إلى مبنى keruvati بوسائل وآليات النقل

خلال فترة الحياة ، من الضروري الاهتمام بسلامة المركبات المائية وأولئك الذين ينشغلون بأنواع النشاط الأخرى التي يحتمل أن تكون غير آمنة ، بحيث تكون هناك حاجة إلى تركيز متزايد من الاحترام ورد الفعل البارز.

النشاط والرضاعة

يتضح أن الدواء يستهلك في حالة التهاب المهبل قبل ساعة من التسطيح. في فترة الرضاعة (الرضاعة).

Zastosuvannya في سن طفولية للطلاب الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. بجرعة واحدة من الدواء في أقراص في يوم الانتقال ، ليس من المذنب تغيير 30 ملغ.

مانع هذا المصطلح zberigannya

الدواء متاح بوصفة طبية.

مانع هذا المصطلح zberigannya

يجب أن يُحفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال ، جافًا ، مسروقًا من الفئران الخفيفة عند درجة حرارة 25 درجة مئوية.مدة التقارب - 3 صخور.

اسم تجاري:كيتورول ®

الاسم الدولي غير الحاصل على براءة اختراع:

كيتورولاك.

شكل ليكارسكا
أقراص ، بما في ذلك قشرة الجص.

مستودع

قرص الجلد ، المحقون بقشرة ، الانتقام:
الكلام نشط:كيتورولاك تروميثامين (كيتورولاك تروميتامول) - 10 ملغ ؛
خطابات إضافية:السليلوز الجريزوفولفين 121 مجم ، اللاكتوز 15 مجم ، نشا الذرة 20 مجم ، ثاني أكسيد السيليكون القولوني 4 مجم ، ستيرات المغنيسيوم 2 مجم ، كربوكسي ميثيل كروشمال الصوديوم (النوع أ) 15 مجم ؛
بوكريتا:هيبروميلوز 2.6 مجم ، بروبيلين جليكول 0.97 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم 0.33 مجم ، زيتون أخضر (chinolynovy zhovty 78٪ ، barvnik diamond blakitniy 22٪) 0.1 مجم.

يصف
أقراص دائرية ذات شكلين ، مع غمد أخضر ، على لوحة نقش واحدة عليها الحرف "S". المنظر على المنظر العرضي: قشرة ذات لون أخضر ولب من اللون الأبيض أو حتى الأبيض.

مجموعة العلاج الدوائي:

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

كود PBX M01AV15

السلطات الدوائية

الديناميكا الدوائية
الأدوية غير الستيرويدية المضادة للحرارة (NPZP) ، لها تأثير مسكن قوي ، ولكنها أقل خافضة للحرارة وأقل خافضة للحرارة. آلية الضمادة مع الضبط غير الانتقائي لنشاط انزيمات الأكسدة الحلقية (COX) - COX-1 و COX-2 ، والتي تحفز إنشاء البروستاجلاندين من حمض الأراكيدونيك ، والذي يلعب دورًا مهمًا في الإمراضية. Ketorolac هو مجموع راسيمي [-] S і [+] R enantiomers ، مع تأثير zumovlen [-] شكل S. لقوة التأثير المسكن ، من الممكن تغييره بالمورفين ، مما يؤدي إلى قلب NPZP بشكل هادف.

لا يتم حقن الدواء في المستقبلات الأفيونية ، ولا يؤدي إلى رد الفعل ، ولا يمرض ، وليس له تأثير مهدئ ومزيل للقلق. عند استلامه في منتصف تطوير مشروع المسكن ، سيتم تحديده بعد عام واحد.

الدوائية
عندما تأخذها على طول الطريق ، فإن كيتورولاك جيد وسيتبلل بسرعة في الأمعاء (SCT). التوافر الحيوي لـ Ketorolac هو 80-100 ٪ ، وأقصى تركيز (Cmax) للإعطاء عن طريق الفم هو 0.82-1.46 ميكروغرام / مل ، ساعة للوصول إلى أقصى تركيز (TCmax) هي 10-78 دقيقة. باجاتا بالدهون سيخفض الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم وسيتفوق عليه لمدة عام. اقتران مع حبات البلازما - 99٪.

ساعة الوصول إلى تركيز لا يقل أهمية من الدواء (Css) مع تناول فموي 10 مجم 4 مرات للإضافة يصبح 24 عامًا ويصبح التركيز 0.39-0.79 ميكروغرام / مل.

Obsyag rozpodilu - 0.15-0.33 لتر / كجم. في الأمراض التي تعاني من نقص في حجم nirkovy ، يمكن تقليل الدواء مرتين ، ويمكن زيادة كمية R-enantiomer بنسبة 20 ٪.

نفاذ إلى حليب الثدي: عند تناول 10 ملغ من كيتورولاك Cmax عند الشباب يصل بعد عامين ، أو بعد تناول الجرعة الأولى ويصبح 7.3 نانوغرام / مل ، بعد عامين أو بعد تناول جرعة أخرى من كيتورولاك (عند تناول 4 مرات) - 7 ، 9 نانوغرام / لتر.

أكثر من 50٪ من الجرعة المأخوذة يتم استقلابها في شكل نواتج غير فعالة دوائيا. مستقلبات الرأس هي الغلوكورونيد ، والتي يتم استقلابها بواسطة نيركس ، و p-hydroxyketorolac. Vivoditsya 91 ٪ نيركامي ، 6 ٪ - من خلال الأمعاء.

الفترة الزمنية (T1 / 2) في المرضى الذين يعانون من الأداء الطبيعي في الوسط هي 5.3 سنوات (2.4-9 سنوات بعد تناول 10 ملغ عن طريق الفم). نمو T1 / 2 في صغار الأطفال والأولاد قصار القامة في صغار السن. لا تتدفق وظائف الكبد التالفة إلى T1 / 2. في المرضى الذين يعانون من وظائف تالفة من نيروك ، مع تركيز الكرياتين في البلازما 19-50 مجم / لتر (168-442 ميكرومول / لتر) ، T1 / 2 - 10.3-10.8 سنة ، مع دورة كبيرة من نقص nircovy - أكثر من 13.6 ساعة.

عندما تؤخذ عن طريق الفم مع 10 ملغ ، يصبح تصفية الزجلني 0.025 لتر / سنة / كجم ؛ في المرضى الذين يعانون من نقص نيركوفي (بتركيز الكرياتين في البلازما من 19-50 مجم / لتر) - 0.016 لتر / سنة / كجم. لا يصل تشي إلى غسيل الكلى.

يظهر للامتصاص
متلازمة الألم ذات الشدة الشديدة والمتوسطة: الإصابات ، وجع الأسنان ، والألم في فترة النشاط النفسي والتشغيل ، وعجز الأورام ، والمزيد في حالات الألم العضلي ، والمزيد في الثلج ، والألم العصبي ، والألم الجذري معاني علاج الأعراض ، والتغير في شدة الألم والحرق في وقت الانتصار ، لتطور المرض لا يتم غرسها.

النموذج المبدئي

• زيادة الحساسية تجاه كيتورولاك.
• من ناحية أخرى ، لا يوجد حتى المزيد من الربو القصبي ، داء السلائل المتكرر في الأنف ، أو الجيوب الأنفية ، وعدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك وغيره من الأمراض غير الستيرويدية المضادة للإرهاق (بما في ذلك ، في سوابق الدم) ؛
• نبيذ vyrazkovі المتآكل للغشاء المخاطي للكتلة і الأمعاء 12 الحنك ، نزيف معوي shlunkovo ​​النشط ؛ الأوعية الدموية الدماغية أو النزيف.
• اشتعال مشاكل الأمعاء (مرض كرون ، التهاب القولون المتورم) في مرحلة zagostrenny ؛
• الهيموفيليا وفقدان الحنجرة من الدم.
• قصور القلب اللا تعويضي
• نقص pechinkova من أمراض الكبد.
• يتجلى نقص نيركوفا (تصفية الكرياتين أقل من 30 مل / hv) ، تطور نيروك ، فرط بوتاسيوم الدم ؛
• فترة زمنية لإجراء جراحة مجازة الشريان التاجي ؛
• نقص اللاكتاز ، عدم تحمل اللاكتوز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛
• vagіtnіst، فترة المظلة، فترة الرضاعة؛
• طفولية تصل إلى 16 سنة.

مع الحماية
Pіdvischena chutlivіst إلى іnshih nesteroїdnih protizapalnih zasobіv، القصبي الربو، іshemіchna hvoroba سريسيت، zastіyna Sertsevy nedostatnіst، nabryaki، arterіalna gіpertenzіya، tserebrovaskulyarnі zahvoryuvannya، اضطراب شحوم الدم patologіchna / gіperlіpіdemіya، هدمه funktsії nirok (klіrens kreatinіnu 30-60 مل / HV) tsukrovy dіabet، ركود صفراوي ، التهاب الكبد النشط ، تعفن الدم ، cervonium vovchak الجهازي ، انخفاضات الشرايين الطرفية ، الدجاج ، استقبال لمدة ساعة مع أدوية أخرى مضادة للحرارة ، اختطاف فيروس نقص المناعة البشرية (أكبر من 65 عامًا) ، تاريخ من علاج قمع الأمراض المرتبطة بالكحول العلاج بالأدوية المتقدمة: مضادات التخثر (على سبيل المثال ، الوارفارين) ، مضادات الجريجانتي (على سبيل المثال ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، كلوبيدوجريل) ، الجلوكوكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم (على سبيل المثال ، بريدنيزولون) ، مضادات الأكسدة الانتقائية

كيفية تخزين هذا الدواء
على شكل أقراص ، يجب استخدامه بجرعة واحدة 10 ملغ. في حالة متلازمة الألم الشديد ، يجب تناول الدواء بشكل متكرر بجرعة 10 مجم حتى 4 مرات لكل فترة إضافية في ظل وجود درجة تباين الألم. الحد الأقصى لجرعة دوبوفا بريء من 40 ملغ. قم بتمرير vikoristovuvati بأقل جرعة فعالة. عندما تكون في الوسط ، لا يمكن إلقاء اللوم على تفاهة الدورة لمدة 5 أيام.

أثناء الانتقال من الإعطاء بالحقن إلى الدواء لأول مرة ، فإن الجرعة الإجمالية لكلا شكلي الليكارسكي يوميًا غير مذنب بنقل 90 مجم للأمراض من 16 إلى 65 عامًا و 60 مجم - لمن هم فوق 65 عامًا ، أو بسبب ضعف الوظيفة. بجرعة واحدة من الدواء في أقراص في يوم الانتقال ، ليس من المذنب تغيير 30 ملغ.

Pobichna ديا
يتم تصنيف تواتر الآثار الجانبية من حيث حدوث التكرار والانخفاض: غالبًا (1-10٪) ، inodi (0.1-1٪) ، نادرًا (0.01-0.1٪) ، ونادرًا (أقل من 0.01٪) ) ، بما في ذلك okremі povіdomlennya.

على جانب النظام العشبي:في كثير من الأحيان (خاصة في المرضى الصغار الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، والذين لديهم تاريخ من اضطرابات التآكل في الأمعاء) - أكثر في الإسهال shlunku ؛ غالبًا - التهاب الفم ، وانتفاخ البطن ، والإمساك ، والانتفاخ ، وظهور التجديد ؛ Ridko - الضجر ، الضرر التآكلي الذي يصيب الجهاز الهضمي (بما في ذلك الانثقاب و / أو النزيف - ألم البطن ، والتشنج ، أو التوقف في مرض شرسوفي ، ميلينا ، نوع مزرق zhovtyanitsya الصفراوي ، التهاب الكبد ، تضخم الكبد ، التهاب البنكرياس.

على جانب النظام العلماني: Ridko - gostra nirkova نقص ، الصفراء عند مفترق الطرق مع أو بدون نزيف و / أو آزوتيميا ، متلازمة انحلال الدم اليوريمي (فقر الدم الانحلالي ، نقص نيركوفا ، قلة الصفيحات ، فرفرية) ، في كثير من الأحيان ، عدم الراحة في البطن ...

تشوتيا على جانب الأعضاء: Ridko - انخفاض في السمع ، dzvin في wuhah ، دمر zoru (بما في ذلك عدم وضوح الروح المعنوية).

على جانب الجهاز العقلي: Ridko - تشنج قصبي ، خمول ، التهاب الأنف ، انسداد الحنجرة.

على جانب الجهاز العصبي المركزي:في كثير من الأحيان - صداع ، zamorochennya ، نعاس. ريدكو - التهاب السحايا العقيم (حار ، صداع قوي ، بطانة ، تصلب العمود الفقري و / أو الظهر) ، فرط النشاط (تغير المزاج ، الأرق) ، الهلوسة ، الاكتئاب ، الذهان.

على جانب جهاز القلب والأوعية الدموية:غالبًا ما يكون - ملزمة الشرايين p_dvischennya ؛ ريدكو - مجموعة من الأساطير ، الغموض.

على جانب الأعضاء المكونة للدم:نادرا - فقر الدم ، فرط الحمضات ، قلة الكريات البيض.

على جانب نظام الارقاء:ريدكو - نزيف من الجرح ، نزيف في الأنف ، نزيف في المستقيم.

على جانب المنحنيات:غالبًا ما يكون mensh - shkіrny visip (بما في ذلك maculo visip) والأرجواني ؛ Ridko - التهاب الجلد التقشري (ساخن مع قشعريرة أو بدون ، التهاب الجلد ، نضوب أو تقشير الشكيري ، تورم و / أو مرض الميجدالين الطفلي) ، رش الليسيوم ، متلازمة ستيفنز جونسون ، متلازمة.

ردود الفعل التحسسية:ريدكو - الحساسية المفرطة والتفاعلات التأقية (تغييرات في لون المدانين ، shkirnі visipannya ، kropivyanka ، sverbіzh shkiri ، tachypne غير طبيعي ، خلل التنسج ، محيط بالحيوية ، شديد

нші:في كثير من الأحيان - الإحراج (تجريم ، عظة ، kistochok ، أصابع ، خطوة ، تحول masi tila) ؛ في كثير من الأحيان - p_dvischena p_tlivist ؛ ريدكو - نجرياك موفي ، امرأة محمومة.

جرعة مفرطة
الأعراض: ألم في البطن ، عري ، تلطيخ أزرق ، آفة تآكلي - فيرازكوفي في القناة المعوية ، ضعف وظيفة نيروك ، حماض استقلابي.
Lіkuvannya: تحضير الملاط ، وإدخال الممتزات (مواد نشطة ليست من الدودة) وتنفيذ علاج الأعراض (تطوير وظائف حيوية مهمة للجسم). تشي لا يعيش في وفرة في العالم لمزيد من الحوار.

Vzaєmodia مع іnshy lіkarskiy zasob
يمكن أن يؤدي استهلاك ساعة واحدة من كيتورولاك مع حمض أسيتيل الساليسيليك أو غيره من الأدوية المضادة للحمى غير الستيرويدية ، ومستحضرات الكالسيوم ، والستيرويدات القشرية السكرية ، والإيثانول ، والكورتيكوتروبين إلى تكوين دوامة من الأمعاء والأمعاء وتطور القناة المعوية. يرتبط الكحول بالباراسيتامول والسمية الكلوية ، مع الميثوتريكسات - الكبد والسمية الكلوية. لا يمكن استخدام كيتورولاك وميثوتريكسات إلا بجرعات منخفضة من الباقي (التحكم في تركيز الدواء في بلازما الدم).

يغير البروبينسيد تطهير البلازما وحجم كيتورولاك ، مما يزيد من تركيزه في بلازما الدم ويزيد من فترة تكوينه. على حشرات المن ، من المرجح أن يؤدي استهلاك كيتورولاك إلى تغيير إزالة الميثوتريكسات والليثيوم وتحسين سمية ريكوفينز السيش. تم تمييزها على الفور بمضادات التخثر غير المباشرة ، الهيبارين ، مضادات التخثر ، العوامل المضادة للصفيحات ، سيفوبيرازون ، سيفوتيتان والبنتوكسيفيلين تسبب اضطرابات النزيف. تقليل تأثير الأدوية الخافضة للضغط والمدر للبول (انخفاض في تخليق البروستاجلاندين في نيركاس). عند الدمج مع المسكنات الأفيونية ، يمكن تقليل الجرعات المتبقية.

لا تصب مضادات الحموضة في السائل.

اعتماد جرعة سكر الدم من الأنسولين وأدوية سكر الدم عن طريق الفم (جرعة زائدة ضرورية).

العلامة الغذائية لحمض الفالبرويك هي تدمير تراكم الصفائح الدموية. زيادة تركيز فيراباميل ونيفيديبين في بلازما الدم.

مع ظهور علامات الأدوية السامة للكلية (بما في ذلك مستحضرات الذهب) ، يزداد تطور السمية الكلوية.

Likarski zasobi ، كيفية منع الإفراز الأنبوبي ، وتقليل تصفية كيتورولاك وزيادة تركيزه في بلازما الدم.

طلبات خاصة
Ketorol ® maє dvі lykarskі forma (أقراص ، بما في ذلك غلاف من الجبس ، و rozchin لـ ін'єкцій). فيبير إلى طريقة إدخال الدواء إلى الاستلقاء في مرحلة الانعطاف من متلازمة الألم والإصابة بالمرض.

Rizik تطور نمو lykarsky المتسارع مع زيادة شروط العلاج لأكثر من 5 أيام ولجرعة فموية إضافية من الدواء أكثر من 40 مجم / إضافة.

لا تأخذ الدواء بين عشية وضحاها مع مصافي النفط الأخرى.

في حالة استقبال العمود الفقري مع مضادات التعب غير الستيرويدية الأخرى ، قد يكون هناك انخفاض في مظهر الطفل ، وتعويض القلب ، وزيادة في قبضة الشرايين. سوف يزحف تسريب تراكم الصفائح الدموية في غضون 24-48 ساعة.

نحن مرضى بفقدان حنجرة الدم فقط عندما يتم مراقبة عدد الصفائح الدموية بشكل مستمر ، وهذا مهم بشكل خاص للأمراض الجراحية التي تتطلب تحكمًا حقيقيًا في الإرقاء.

يمكن للدواء أن يغير قوة الصفيحات ، لكنه لا يحل محل الإجراء الوقائي لحمض أسيتيل الساليسيليك في حالة الإصابة بأمراض القلب.

لتقليل خطر تطور اعتلال المعدة NPZP ، يتم استخدام الأدوية المضادة للحموضة ، الميزوبروستول ، أوميبرازول.

خلال فترة الحياة ، من الضروري الاهتمام بالسلامة في النقل المائي وأن تكون مشغولاً بأكثر أنواع الأنشطة التي يحتمل أن تكون غير آمنة ، وأن تتطلب تركيزًا متزايدًا من الاحترام ومستوى عالٍ من الاستجابة.

شكل Vipuskuأقراص ، ckriti plavkovyu sheath ، 10 مجم. 10 أقراص من مادة PA / ألمنيوم / PVC // بثور ألمنيوم. بالنسبة لبثورتين دفعة واحدة مع التعليمات الواردة من العبوة ، تم تعبئتها في صندوق كرتوني.

Umovi zberigannya
القائمة B.
في الفئران الخفيفة الجافة المسروقة عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
Zberigati بعيدًا عن متناول الأطفال!

مدة الحجز
3 صخرة.
لا تقم بتخزين الدواء بعد انتهاء مدة الالتزام الموضحة على العبوة.

مانع هذا المصطلح zberigannya
للوصفة.

فيروبنيك
مختبرات الدكتور ريدي المحدودة.
م حيدر أباد ، أندرا براديش ، الهند.

العناوين місця virobnitstva
Dilyanki No. 42، 45 and 46، Bachupalli Village، Qutbullapur Mandal، Rangu Reddy
مقاطعة أندرا براديش ، الهند.

مطالبات من ضباط الدعم إلى العنوان:
ممثل شركة مختبرات الدكتور ريدي المحدودة:
115035، موسكو، Ovchinnikovskiy nab.، Bud. 20، bld.1