Хронична лимфоцитна левкемия - кой е в групата? Хронична лимфоцитна левкемия Смърт от лимфоцитна левкемия.

дайн се разболя враждебна лимфна тъкан, За да произведе до натрупване на пълни лимфоцити в лимфоцити. Не всички пациенти са диагностицирани с лимфоцитна левкемия, но също така, заболяването е още по -сериозно.

лимфоцитна левкемия е голяма грижа за тялото на хората... Появяват се в различни форми. Има няколко диагностични техники, които са разбити за откриване на неудобни заболявания.

Какво ще кажете за лимфоцитна левкемия?

Лимфоцитна левкемия - tse зла битка, Scho vinikak в лимфните тъкани. Характеризира се с патологични лимфоцити.

Болестта се отразява негативно не само на левкоцитите, но и на периферната кръв и лимфоидните организми. Лагерът на пациента е бърз. Най-разпространената патология беше пренебрегната в силите на Западна Европа, в САЩ и Канада. Майже не живее в земите на Азия.

Медицински сестри без прекъсване на притока на кръв, клетки от злокачествен характер бързо се разширяват в кръвта, органи на имунната система.

Tse за производство масова инфекция на всички организми.

Страхотното не е безопасно за хората поправете случаите, които клиентите поправят забавянето... Да виждаш цената безконтролно. Миризма да се включат в здравето на съмнителни тъкани, да произвеждат, докато не се разболеят. Ще обясним бързото развитие на заболяванията и растежа на здравето на хората.

Накарайте дете да види раптов уголемяване на корема, болка в склоновете... От друга страна има синхрон, те често се свързват с повишена активност на детето, липса на грабеж, удари и падания преди часа на планината.

Бе-як подряпин води до кървене от расо, Zupiniti покрив buvaє neymovirno сгъваем. В по -голям мащаб детето ще скочи на силно главоболие, притеснява го, може да има блус. Температурата на топлината се повишава значително.

Zahvoryuvannya vinikak при възрастни е доста рядко. Основно хора над 50 години... Пърш за всичко, с много страдание и печка. Ци се организират, за да пораснат в размер. Печелете повече, като се има предвид важността.

Límfovzli израстват в rosmírі, wiklikayut неподходящи възгледии навил. Вонята притиска бронхите тежка кашлицаи хубави неща.

Людина вижда слабост, слабост. Ny има намален патронаж. Можете да активирате хронични инфекции.

Форми и стадии на заболяването

Виждам три етапа на заболяването:

  1. Початкова.Има леко повишение на левкоцитите в кръвта. практически не се промени. На пациента се спестява лекарство, но не се изисква употребата на лекарства. Развратът се извършва редовно. Цената е необходима за контрол на болното лице.
  2. Възбуден.Основните признаци на патологията на присъствието, лечението е необходимо. Лагерът не е задоволителен. Симптомите стават все по-очевидни за вас самите, започвате да виждате повече пациенти и дискомфорт.
  3. Термичен.Предотвратяване на кървене, Инфекциозните заболявания се ускоряват... Важен е лагерът на пациента. Бягайте за пациента в неподвижно положение. Не е безопасно да оставиш едно дете да седи, така че какъв е лагерът ти на етапа на украинския език е важно. Необходим е поглед и уважение към лекарствата, както и към сериозни препарати.

Icnu dvi форма на заболявания:

В собствената му къща хроничната форма продължава няколко вида:

  • любезно... Подобрението на лимфните възли и далака се увеличава. Тривиалността на живота на болните: 30-40 години.
  • пухлинна... Пациентите имат тежки лимфни възли. Други симптоми на mensh turn.
  • прогресивно... Болестта нараства бързо, симптомите са много силни. Тривиалността на живота е не повече от 8 години.
  • Кистковомозкова... За да видите лезията на кистозния мозък. Знаците се появяват на ранни стадиинеразположения.
  • Спленомегалически... Малкият далак расте, в света на израстването човек вижда тежки неща. Други симптоми на мъжки завой.
  • Разболяване с ускорен цитолитичен синдром... Масова се наведе на пълни клитини, за да се отърве от организма.
  • Болест, което е против парапротеинемия... Klitini pukhlini виждат блок, който не отговаря на нормата.
  • Т-образна форма... Патологията се развива бързо, неудобна кривина. Възможно е да се чуе звукът му. В течение на годината тялото започва да гори и се появяват симптомите на заболяване.
  • косоклинна левкемия... Клитините могат да бъдат направени със специални вирости, така че те могат да съставят вили. Те са особено уважителни за часа на провеждане на диагностика.

Научете повече за хроничната лимфоцитна левкемия от видеото:

причина шоу

Причините за диагностициране и развитие на заболявания е:

Фабриките на Vishchenazvani произвеждат до диагностициране на заболявания. изглед мутация на клитин,ако вонята се поправя неконтролируемо. Zagvoryuvannya може да се люлее от скали, alope lykuvannya може да не иска да отиде.

Хвороба е отговорен за организма на величествения Шкоди; Такова лекарство може Призупинити развитието на пациента... Въпреки това, времето на ускоряване и влошаване на патологията.

Lіkuvannya paciєntіv zdіysnyuєtsya под суворим контрол на lіkar. На в различни етапиболестите на пациента ще им помогнат да отидат в болницата за по-голям контрол и по-сериозен контрол върху самочувствието им.

диагностика

Диагностика на заболяването в клиниката. Да се ​​огледам за пациент. Липсва обаче диагностика за поставяне на диагноза.

Методите за диагностика стават в застой, средната стойност с голяма стойност се въвежда в лабораторните кръвни изследвания. Правило на як Самата кръв на болен човек ще разкрие заболяване.

Сред съвременните методи за диагностициране на това заболяване виждате:

Nebezpeka hvorobi i forecast

Прогноза за oduzhannya да лежи без втори етап, На което е диагностицирано заболяване. Възможно е също така да се натрупат различни начини за развитие на заболявания и методи на лечение.

Narodnі zasobi в този vipadku не помогне.Болестите са сериозни и ефективни лекарства, както и лечение в болница.

Болестите при пеене може да имат лезия. слаби лимфоцити в кръвта, Скалата Багато се губи в "замръзналия" лагер. Развитието на опад не може да се види в цялата колекция. Такъв излишък от заболявания се появява при 1/3 от пациентите. Смъртоносният резултат ще бъде след час. Причините за това не са свързани със заболявания.

Близо 15% от заболяванията стърчат с бързото развитие на заболяването. Увеличаването на лимфоцитите в кръвта се вижда във величествения shvidkistu. неотчетени прояви на анемия и тромбопения... Като цяло, смъртоносен резултат може да настъпи при два или три смъртни случая от ухото на заболяването.

Provokuvati nastіlka бърз летален резултат може да се ускори, тъй като се диагностицира веднага от самата болест. Струва си да се забави ликуването, да се изведе до лагера, което не е непобедимо за живота на пациента.

Reshta vipadkіv obhvoryuvannya да бъдат допуснати до помирно-агресивен характер... Тривиалността на живота на болен човек се превръща в петнадесет скали.

Болестта е още по-деликатна, така че не може да бъде изтеглена от диагностика. Ако диагностиката ще бъде извършена по -рано, ще има повече шансове за развитие.

за ефективно лечение vikoristovuyutsya лекарства, іn'єktsії іnіktsії іnіh medіkіv, lіkuvalnі процедури в lіkarnі. Самоопределянето с такава диагноза е включено. Само контролът на лекарството може да помогне за намаляване на нивото на проблемите и полиране на пациента.

Злонамерено осиновяване, когато видите неконтролируемо под клиновете, стари враждебни действия разлагат тъканта и се движат из организацията, в сегашната медицинска практика се опитвайте да я довършите често.

Fakhіvtsyami виждат бледен вид на такъв злокачествен характер, на който може да се припише и лимфоцитна левкемия.

За да се види развитието на болестта веднага и да се предотврати развитието на забавянето, кожата на лицето е виновна за майката за проявата на онези, които причиняват развитието на заболявания и как се проявяват.

опишете страданието

Това е патологичен лагер, когато видите формата на злокачествено подуване в лимфната тъкан.

Не толкова отдавна държавният стандарт беше диагностициран при деца, които не са достигнали chotiiric vik. В този час патологията все повече се развива сред възрастните хора и сред младите хора.

В големия свят такива показатели се свързват с неприветливи екологични умове и понижаване на имунната система на хората. Хроничната лимфоцитна левкемия най-често се диагностицира при пациенти с бъбречно заболяване.

Лимфоцитната левкемия е патология, която се характеризира с образуване и неконтролиран растеж на кръвни клетки в клетката. В резултат на това растежът на тъканната тъкан се насърчава чрез проявата на генетични субсидии.

При много заболявания има проблем с пълните клетки:

  • кистозен мозък;
  • фурна;
  • лимфни университети;
  • далак;
  • периферен покрив.

До по-големия свят, гробът на чоловиците. При жените патологията се диагностицира значително по -рано. Симптомите, като правило, изглеждат неподдържани. По-важен е факторът на разпад.

Класификация

Един от началните етапи на заболяването се диагностицира в резултат на развитието на патологичен процес при пациенти:

  • Етап 1 - да видите битката на един орган или група лимфни възли;
  • 2 стъпки - за борба с група лимфоцити, в средата на roztashuvannya такива є горна или долна диафрагма;
  • 3 стъпки - за характерното му развитие процес на запалване лимфни университети, Регулиране на диафрагмата;
  • 4 стъпки - в широк спектър от сфери се насърчава борбата с нелимфоидните тъкани на широколистните органи.

За да се разпознае адекватно лечение, е необходимо не само стадият на заболяването, а вторият вид, който виждате два.

хронична форма

По принцип онкологичните заболявания се причиняват без посредствена лимфна тъкан. Този процес се характеризира с закупуване на пълни лимфоцити в периферната кръв.

За хронична форма това е типичен цокъл. Унищожаването на кръвотворния организъм е показано само на различни етапи на заболяването.

За даден вид лимфоцитна левкемия при наличие на признаци, характерни за началото на стадия:

  1. Початкова... Като цяло има леко увеличение на броя на лимфните възли в едната или другите групи. За тривиалността на живота ще има две глави на чиновници - унищожаването на кръв в кистозния мозък и нивото на широта, характерни за новосъздадения зъл характер.
  2. уволнен... Има повишаване на левкоцитозата. Насърчава се прогресията на лимфните тъкани и повторната поява на инфекции.
  3. термичен... Характеризира се със злата трансформация от хроничен тип. Развиват се анемия, тромбоцитопения.

В буквалното обозначение спецификата на патологията ще се види от следващия ранг:

  • I - лимфаденопатия;
  • II - подобряване на далака;
  • III - анемия;
  • IV - тромбоцитопения.

Сред основните видове лимфоцитна левкемия хрониченвиж:

  • любезно, като кълнове от обща застройка, как израства възможно най-скоро през отломка на скалата;
  • класически, ухото на развитие е подобно по форма на предното, но левкоцитът расте значително по-бързо, това означава същото увеличение на лимфните възли;
  • pukhlinnu, в същото време консистенцията и дебелината на лимфната тъкан нарастват значително, докато нивото на левкоцитите не е толкова високо;
  • костен мозък, характеризира се с бързо прогресираща панцитопения;
  • Prolimphozitarniy, знам как да подобрим далака с малък растеж на лимфните възли, както и бързо развитие на тази форма;
  • окосмени клетки - клинична картина на собствената ми специалност, кълнове, цитопения, както и голям растеж на далака с нормални лимфни възли.

Освен това има Т-образна форма, която може да бъде диагностицирана в пет различни вида. Упражнение се дава на shkirna kotkovina и glyboki shari dermi.

гостра

Диагностика на стомашна лимфоидна левкемия, vikoristovy до периферния подслон, в склада на това, което е характерно за района. Общите показатели на кръвта се характеризират с неуспех на левкемия, така че в присъствието само на зрели клетки. За целия тип е характерна тромбоцитопения, монохроматична анемия.

В някои ситуации, сякаш за да се погледне обратната картина на кръвта, за да бъде допълнена със специфична симптоматика, е възможно да се развие дискусия за значението на типа лимфоцитна левкемия. Въпреки това, за да се постави по-точна диагноза на диагнозата, е необходимо да се извърши предварителна диагностика на кистозния мозък.

предизвикват развитие

Основният фактор, като появата на патология, е мутацията на stovburovikh клитини. В малък ден има възможност за вторично узряване на тези клетки.

В идеалния лагер някои клетки се практикуват практически във всички вътрешни органи, така че те стават напълно нормални. Образуването на патологични частици вече не се приема за норма.

Факторите за развитието на държавната форма са:

  • увреждане на генетично ниво;
  • автоимунно заболяване;
  • радиоактивна инжекция;
  • chimіchnі и otruynі речи.

Сред факторите се наблюдава хронична лимфоцитна левкемия:

  • спад на умствените способности;
  • намаляване на имунната система;
  • инфекциозни заболявания;
  • nadmіrne vzhivannya deyakim лекарства zasobіv;
  • части от свръхекстензията на стреса.

Варто, това означава, че половината от населението е болно от cholovich в голям свят.

симптоматика

Отпадайки, заболяванията с най-честите прояви ще се появят възможно най-скоро. гостра униформалимфобластна левкемия контролира началните симптоми:

  • увеличени размери на лимфните възли и далака;
  • високи температурни колебания;
  • конвулсивни лагери;
  • често кървене;
  • blіdіstyu shkіri;
  • болки в гърба и суха кашлица;
  • анемия;
  • трескава;
  • болки в корема, големи наклони и кисти.

Сред показателите за лимфоцитна левкемия в кръвните анализи са:

  • левкоцитоза;
  • тромбоцитопения;
  • нормохромна анемия.

Ако централната нервна система е засегната, ще има подуване на корема, силно главоболие и недохранване и повишена спешност.

При хронично претоварване на болестта не можете да оставите благородството за себе си за известно време. Признаците на патология се проявяват, когато заболяванията се развиват на различни етапи.

Симптоми на главата:

  • загуба на масло;
  • части от заболяването с вирусен и инфекциозен характер;
  • видимост на апетита, анорексия;
  • рясне потовидление;
  • Алергия към непознати, неистови служители;
  • анемия;
  • слабост на месото;
  • тежест в областта на луната;
  • Долна слабост.

Анализът на кръвта също е показателен за неутропения и тромбоцитопения.

Як диагностицира лимфоцитна левкемия

Диагностиката на онкологични заболявания е възможна въз основа на такива състояния, като:

  • vivchennya анамнеза на начина на живот и заболяването на пациента;
  • Ще огледам shkіrnogo pokrivnya, vimіryuvannya менгеме и пулс;
  • vikonannya analizіv sichі и кръв;
  • пунктиране на кистозни мозъчни и лимфни университети;
  • трепанобиопсия;
  • ултразвуково откриване на вътрешни органи;
  • електрокардиография;
  • ЯМР и КТ на гръбначния стълб;
  • рентген на гръдния кош;
  • пункция на гръбначния мозък.

Възможно е да се открият заболявания след резултатите от кръвния анализ. На практика всички патологични процеси, които се случват в средата на тялото, поглъщат промяна в склада на кръвта. В същото време има промяна както в качеството, така и в показателите на елементите.

С увеличаване на нивото на левкоцитите е възможно да се говори ясно за очевидния патологичен неуспех. Лимфоцитната левкемия не се губи поради факта, че лимфоцитната левкемия е на етап развитие; Извън zapovnennyy пухкави клетки на кистозния мозък показват тромбоцитопения.

Влез

Независимо от стъпките в комплекса виновно се извършват неразположения и болести. Най-ефективният резултат, очевидно, е трансплантацията на кистозния мозък, но не очаквате да получите целия процес.

лекарствена терапия

В ранните етапи развитието на неразположенията на фахивците се разпознава по препаратите на напредващите групи:

  • противогъбични и противогъбични;
  • антибиотици;
  • кръвен гръбначен стълб;
  • имуномодулиращ;
  • дезинтоксикация.

процедура

На по-важни етапи химиотерапията става основа на лечението. Вон е поел потисничеството на злата клиентела и е преминал към по -широко разширяване.

Химиотерапевтичните лекарства могат да се използват под формата на таблетки или под формата на инжекции, които могат да се използват само вътрешно. В голям брой випади фахиветите имат признаци на такива кошти, як Кемпас, Циклофосфан, Флударабин.

Krym, в общия ред, предписва Leykeran, oskilki vіn бързо rіven лимфоцити и промени в размера на лимфоцитите.

Освен това, ако лимфните университети оправят здравето на своите организми, те трябва да провеждат обменна терапия. Чудесен за намаляване на инфилтрацията на мембраната към мозъка.

Ако се предотврати анемия или тромбоцитопения, кръвопреливането се забавя.

Трансплантация - цената на намирането ефективен начинв нарастване, лимфоцитна левкемия в хронична форма. Чрез повишена токсичност също хирургично участиеда харчите във виняткови випадки.

За да постигнете ремисия, извършете автоложна трансплантация. Тази процедура обаче не предизвиква развитие на рецидиви. И оста за их usunennya за намаляване на халогенната трансплантация.

Народна медицина

Isnu също chimalo усилията на хоратаТе са се препоръчали добре при лимфоцитна левкемия.

Сред най -модерните рецепти вижте обидното:

  1. Zmіshati 2 бутилки мед с колба от фино зърнени култури. В склада могат да се добавят две супени лъжици смлян корен от валериана. Смесете всичко, поставете го в термос и го напълнете с преварена вода. Краят на деня е завършен и процесът е завършен и се приема от супени лъжици, всеки ден и вечер за първи път до деня на живот. Курсът на lіkuvannya да стане 30 дни.
  2. Подсушавам медената пита в общо две супени лъжици, заливам с 500 мл поръска и след това запарвам с участък от 120 гилина. Pislya otrimaniya nastіy процес през тензух и се пие по 100 мл от три на ден.

Важно е само да запомните, но за да използвате билки, можете само да продължите и да се консултирате с лекар.

Як мрънка вдясно

При диагностицирането на "лимфоцитна левкемия" е необходимо да се започне правилно хранене... Рационите винаги са виновни за фурната и месото.

Освен това денят е за уважение към продуктите, в склада на които има изобилие от сол и сол.

До тях се допускат:

  • картофи;
  • sunitsya;
  • гарден;
  • спанак;
  • елда;
  • касис;
  • цвекло;
  • Череша;
  • кайсия.

Не по-малко важно е поддържането на здравословен начин на живот.

Прогноза и методи за превенция

Най-често при хронична форма zahvoryuvannya прогнози за връщане към положителни. При тежка лимфоцитна левкемия в големи случаи всичко ще завърши с летален резултат.

Щом не живеете на патологията, тогава човек с такава диагноза не живее повече от няколко месеца.

При навременна диагноза и правилно лечение на терапевтични подходи е необходимо да се продължи животът на болните до пет скалисти.

Като превантивна мярка е необходимо да се развие болест, тя е задължителна за всичко, да се увиете в поток от провокативни служители. Когато роботи на virobnitstvі obov'yazkovo виновни след подрязване на технологията за безопасност.

Освен това е важно незабавно и да се увеличи елиминирането на всички заболявания, да се отреже имунната система в нормална форма и редовно да се подлагат на медицински комисии.

Iakshho уникалността на неразположенията, без да достига, е необходимо да се уловят всички лицензи, правилно да се харчуватся, да се включат повече продукти в състезанието, за да се отмъсти за протеини и витамини.

Когато се появят първите юноши за лимфоцитна левкемия (увеличаване на лимфната тъкан, коремен дискомфорт и по-малко), е необходимо безопасно да отидете за медицинска помощ.

Lykar-терапевт, кандидат на медицинските науки, практически lykar.

Хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) се среща при 25-30% от всички видове левкемия и е най-разпространеният тип левкемия при средно онкологични пациенти, средният стадий на който е 72. Широкият обхват на заболяванията в такава категория сериозно преплита терапевтичните възможности чрез значителен брой други заболявания.

Причините за CLL в текущия ден стават неузнаваеми, но причината CLL да действа върху длъжностните лица, които поемат тяхното развитие, вкл. генетично и имунно увреждане, прехвърляне на важни вирусни инфекции.

Като правило, хронична лимфоцитна левкемия - заболяването е грундирано; 70% от заболяванията са податливи на асимптоматично безпокойство. Ще се появи випадково да се разболее, преди часа на планираното поддържане на кръвта, ще покажа високо ниво на левкоцити в кръвта при наличие на малък брой червени кръвни клетки. Ако 30% от пациентите към момента на поставяне на диагнозата са диагностицирани, е по-вероятно да бъдат диагностицирани следните симптоми:

  • vtoma;
  • схизма към чести инфекции;
  • без причина за повишаване на температурата при 38 ° C;
  • pіdshkіrnі кръвопролитие;
  • най -близки от криви на шкирни,
  • нечастно посещение, подходящо до този момент, когато имате синдром на Цезар;
  • първидшене сърцебиття;
  • задишка;
  • нична обич;
  • виждане на нещо в долната част на корема, което ще доведе до намаляване на далака;
  • подобряване на лимфните университети.

Сред първите системни ключови симптомиРазпознава се като бърза промяна (за 6 месеца) и намаляване на теглото, което понякога променя 10% от теглото, без причина за повишаване на температурата в помещението, но е по-трудно да се издържи за две или повече, по-слабо.

Клинични прояви на хронична лимфоцитна левкемия

ХЛЛ се характеризира с натрупване на функционално неподвижни левкоцити (лимфоцити) в кистозния мозък, кръвта, лимфните възли, лимфните възли и органи.


Функционално кръвните клетки са несъвършени, тъй като живеят по -добре, нямат достатъчно лимфоцити, могат да поправят натрупването и „жизнеността“ на здравето на кръвните клетки. Постепенно се развива дефицит на нормални кръвни клетки, което води до анемия, тромбоцитопения; има тенденция преди появата на синусите и кървене; в случай на увреждане на имунната система са повторни инфекции Ще заредя живота сихарактер.

Зловредни промени в имунната система и развитие на други видове рак: при четвъртото заболяване на кожата с ХЛЛ се наблюдава и липса на злокачествено заболяване, като рак на червата, лезии или рак на червата.

прецизирана диагностика

Диагнозата на хронична лимфоцитна левкемия се основава на резултатите от кръвта и кистозния мозък.
Основата за диагностицирането на ХЛЛ е имунофенотипирането на левкоцитите, което позволява значително доминиране на повърхността на лимфоцитите.

Увеличаването на броя на левкоцитите и специфичните промени в развитието на лимфоцитите в кистозния мозък потвърждават проявата на заболяване. Шоб завой ефективен методтерапия и прогноза, е необходимо да се прецени степента на тежест на заболяването, както и да се започне от малкото показатели за лимфоцити в кръвта и в кистозния мозък. Необходимо е също така да се направи оценка на развитието на органите на кръвотворния орган - черния дроб и далака, - увеличаването на броя на злокачествените лимфоцити в лимфоцитите и разширените в целия орган.

Погрешно от стадия на хронична лимфоцитна левкемия, средната тривиалност на болните може да стане от 18 месеца до 10 години.

Лечение на хронична лимфоцитна левкемия

Като правило, ХЛЛ прогресира като цяло, позволявайки на ухото да чете в няколко скали, - до момента на растеж на лимфоцитите в кистозния мозък и намаляване на кръвната картина в кръвните съсиреци и тромбоцити.


Медикаментозното лечение за ХЛЛ не е просто общо лечение, но самите лекарства осигуряват много важни странични ефекти. Името на противовъзпалителни лекарства (често - в комбинация с кортикостероиди) е посочено за лишаване със значително увеличаване на броя на лимфоцитите. Likuvannya, като правило, бързо дава много блясък, но най-често това е феномен за екип. Като цяло, когато кортикостероидите се задържат в един час, ситуацията може да се развали, плахите пациенти на пациента са по-възприемчиви към появата на важни инфекции.

Има два вида лимфоцити в кръвта на хората: В-лимфоцити, които са имунни клетки, които са свързани с анти-лимфоцити виробласт, и Т-лимфоцити. Практически 95% от заболяванията страдат от В-клетъчна левкемия; Ще повиша риска от злокачествени клетки и може да се елиминира повторението и нормализирането на процеса на образуване на кръв, както и лишаването от трансплантация на кистозен мозък след въвеждането на здрави стволови клетки от бор.

Нова дума в хроничната лимфоцитна левкемия

Значително протичане на прогресията на хронична лимфоцитна левкемия, а в случай на хлорамбуцил - и увеличаване на преживяемостта на пациента - растеж на моноклонални антитела. Моноклонални антитела - всички големи бели молекули със сгъваема просторна структура, вибрират всички средни живи клетки от най-новите разработки в молекулярната биология и генното инженерство.

На базата на химиотерапия, използването на CLL за допълнителен нов метод позволява растежа на пълничките клетки, „видими“ за имунната система и знания, което не е необходимо за цялостното здраве на клетките. Такъв иновативен pidhid ще даде на пациента шанс за тривиален живот, а не да разваля прогреса на заболяванията.

На етапите на кочана се проявява с лимфоцитоза и генерализирана лимфаденопатия. С прогресиране на хронична лимфоцитна левкемия, хепатомегалия, спленомегалия, както и анемия и тромбоцитопения, която се проявява като слаби, стоматозни, петехиални кръвоизливи и кървене. Позовава се на частта от инфекцията, за да се повиши нивото на имунитета. Диагнозата се поставя на базата на лабораторни изследвания. Lіkuvannya - химиотерапия, трансплантация на кистозен мозък.

хронична лимфоцитна левкемия

Хроничната лимфоцитна левкемия е заболяване от група неходжкинови лимфоцити. Наблюдавайте увеличаването на броя на морфологично зрелите, макар и нечести В-лимфоцити. Хроничната лимфоцитна левкемия е най-честата форма на хемобластоза, която се превръща в една трета от всички левкемии, диагностицирани в Съединените щати и страните от Европа. Чоловиците често се грижат за жени. Пикът на гърчовете с нарастване на възрастта, през целия период се появява близо до 70% от обратната честота на хронична лимфоцитна левкемия.

paciєnti млад викСтрада рядко, до 40 години от първия симптом на заболяването се открива при всички в 10% от заболяванията. В останалата част от скалните фахивци е деякето на "подмладяването" на патологията. Клиничното прекъсване на хроничната лимфоцитна левкемия е още по-вариабилно, може да бъде толкова тривиално, колкото и прогреса на деня, така и в най-агресивния вариант с летален резултат след 2-3 години от диагнозата. Съществуват редица фактори, които позволяват да се предвиди превишаване на заболяването. Likuvannya zdіysnyuyut fahіvtsі в областта на онкологията и хематологията.

Етиология и патогенеза на хронична лимфоцитна левкемия

Мотивите за повдигнатото обвинение не са остатъчни. Хроничната лимфоцитна левкемия е заразена с единична левкемия с неуспешна връзка между развитието на заболяването и неудобните фактори на избухването на заболяването (йонизиращо випроминиране, контакт с канцерогенна реч). Fakhivtsi vvazhayut, като основен бюрократ, aspriyє развитие на хронична лимфоцитна левкемия, є спад в умствения капацитет. Видове хромозомни мутации, които са отговорни за появата на онкогени в стадия на кочан на заболяването, стига да не се появи, настъпва протест срещу мутагенния характер на заболяването.

ключова снимкаХроничната лимфоцитна левкемия е придружена от лимфоцитоза. Причината за лимфоцитозата е увеличаване на броя на морфологично напредналите, макар и имунологично дефектни В-лимфоцити, неразвити преди хуморалния имунитет. По -рано беше прието, че анормалните лимфоцити при хронична лимфоцитна левкемия винаги живеят в клетките и рядко порастват. Теорията за куршума е установена в несериозното. По-рано беше показано, че В-лимфоцитите се размножават бързо. Всеки ден в тялото на болен човек има 0,1-1% от произхода на атипичните клетки. При деца със заболявания има малки клонинги на клонинги, така че хроничната лимфоцитна левкемия може да се разглежда като група от почти спороподобни заболявания от далечната ЕТИОПАТОГЕНЕЗА и подобна клинична симптоматика.

Когато vivchennі kіtin се появяват голяма гъвкавост. В материалите е възможно да се завладеят широки плазмени или тесни плазмени клетки с млади или набръчкани ядра, както и безбардова или добре пораснала гранулирана цитоплазма. Пролиферацията на анормални клетки се открива при псевдофоликулит - закупуване на левкемични клетки, които са нараснали в лимфните възли и в кистозния мозък. Причините за цитопения при хронична лимфоцитна левкемия са автоимунно образуване на кръвни елементи и потискане на пролиферацията на клетките на stovburovic, натрупване на повишена пролиферация на Т-лимфоцити в периферните и периферните кръвни клетки. Освен това, с наличието на духовни сили, разрушаването на кръвните клетки може да бъде повлияно от атипични В-лимфоцити.

Класификация на хронична лимфоцитна левкемия

Симптомите на Urahuvannya, морфологични признаци, напредък и реакции към терапията развиват появата на заболявания:

  • Хронична лимфоцитна левкемия с добро прекъсване. Лагерът на болния е препълнен. Има увеличение на броя на левкоцитите в кръвта. От момента на поставяне на диагнозата, до стабилно подобрение на лимфните възли, можете да преминете през камък или десет години. Добра идея е да имате добър прием и начин на живот.
  • Класическа (прогресираща) форма на хронична лимфоцитна левкемия. Натрупване на левкоцитоза за месеци, а не скала. Паралелно е показано увеличаването на лимфните възли.
  • Poohlinna форма на хронична лимфоцитна левкемия. Поради особеността на процеса на образуване, левкоцитозата с анормални малформации на левкоцитозата не е бърза.
  • Cystkovomozkov форма на хронична лимфоцитна левкемия. Прогресивната цитопения се появява по време на дневния растеж на лимфните университети, черния дроб и далака.
  • Хронична лимфоцитна левкемия, дължаща се на злокачествен далак.
  • Хронична лимфоцитна левкемия с парапротеинемия. Симптомите на същата форма на преобладаващи заболявания при наличието на моноклонална G- или M-гамопатия са очевидни.
  • Предлимфоцитна форма на хронична лимфоцитна левкемия. Специфична особеност на процеса на образуване е наличието на лимфоцити, които разкриват нуклеоли, в кръвни намазки и кистозен мозък, тъкан, далак и лимфни възли.
  • Косматна левкемия. Цитопения на изопленомегалия се появява, когато има увеличение на лимфните възли. При микроскопично дозиране лимфоцитите се появяват с характерно „младежко“ ядро ​​и „нервна“ цитоплазма с избръснати ръбове, изпъкнали ръбове и частици близо до очите на космите или вилите.
  • Т-целина форма на хронична лимфоцитна левкемия. Спонсор в 5% от vypadkiv. Поддържа левкемична инфилтрация на дермата. Zazvychay shvidko progressє.

Има три етапа на клинични стадии на хронична лимфоцитна левкемия: pochatkova, rozgornutikh ключови проявии терминал.

Симптоми на хронична лимфоцитна левкемия

В най -ранния етап патологията е безсимптомна и може да се появи само при кръвни анализи. При дълъг период от децилкохови месеци или скалист при болен човек се появява лимфоцитоза от 40-50% при хронична лимфоцитна левкемия. Броят на левкоцитите е близо до горната граница. Периферните и висцералните лимфни възли не са се подобрили в серпентинната мелница. В периода на инфекциозни заболявания лимфните университети могат да пораснат за известно време, а когато се разболеят, се променят отново. С първото запознаване с прогреса на хроничната лимфоцитна левкемия, растежът на лимфоидните възли става по-стабилен, а в някои случаи и хепатомегалия и спленомегалия.

В средните и средните региони има много училища и университети. черен празен, След това - в областта на слабините. При палпация се появява безболезнена, безболезнена, плътно еластична светлина, незаварена към кожата и плътно изтъкани тъкани. Диаметърът на университетите при хронична лимфоцитна левкемия може да варира от 0,5 до 5 или повече сантиметра. Големи периферни лимфни възли могат да вибухати поради появата на видим козметичен дефект. При значително подобрение на черния дроб, далака и висцералните лимфни възли може да се предотврати влошаване на вътрешните органи, което води до развитие на малки функционални увреждания.

Пациентите с хронична лимфоцитна левкемия са предразположени към слабост, необосновано гърчене и намален процент на бременност. Според кръвните анализи е показано повишаване на лимфоцитозата до 80-90%. Броят на еритроцитите и тромбоцитите изостава между нормите, при някои заболявания има незначителна тромбоцитопения. В по -ниските етапи на хронична лимфоцитна левкемия се наблюдава намаляване на вагината, липса на пот и повишаване на температурата до субфебрилни числа. Характеристики на проблема с имунитета. Заболяванията често страдат от настинки, цистит и уретрит. Сковаността се насърчава до нагнояване на рани и по-често до установяване на gnіynikіv в педиатричните мастни клетки.

Причината за леталния резултат в хронична лимфоцитна левкемия често е важна и инфекциозна. Възможно е да се запалят легендите, които ще контролират упадъка на легендите и грубото влошаване на вентилацията. При някои заболявания се развива ексудативен плеврит, който може да се ускори от развитието на гръдния лимфен канал. Друга често срещана проява на избухнала хронична лимфоцитна левкемия е универсалният лишей, който в важни случаи става генерализиран, облизвайки цялата повърхност на кожата, а в някои случаи и лигавиците. Подобни лезии могат да бъдат спестени в случай на херпес и херпес.

Сред броя на щастливХронична лимфоцитна левкемия - инфилтрация на предната част на врата-ultkovy нерв, която се контролира от слуха и шума в ушите. В термичния стадий на хронична лимфоцитна левкемия е възможно да се насърчи хипертонията на мозъчните мембрани, мозъчната реч и нервните корени. Според кръвните анализи се появяват тромбоцитопения, хемолитична анемия и гранулоцитопения. Възможна е трансформация на хронична лимфоцитна левкемия при синдром на Рихтер - дифузен лимфоид, тъй като изглежда, че има бърз растеж на лимфни възли и се образува в залите зад границите на лимфната система. До развитието на лимфом живеят близо 5% от пациентите. В тези случаи смъртта се причинява от инфекциозни заболявания, кървене, анемия и кахексия. При хора с хронична лимфоидна левкемия се развива важен дефицит на нирков, той се увеличава с инфилтриращ нирков паренхим.

Диагностика на хронична лимфоцитна левкемия

В половината от случаите на патология те се появяват неясно, с контрол на задвижването на останалите или по време на планирания преглед. При поставяне на диагноза, белези, анамнеза, данни от обективен вид, резултати от кръвни анализи и имунофенотипове. Диагностичният критерий за хронична лимфоцитна левкемия е повишаване на броя на левкоцитите в кръвния анализ до 5 × 109 / L в случай на характерни промени в имунофенотипа на лимфоцитите. При микроскопична предварително разредена кръвна намазка се появяват малки В-лимфоцити и Tin Gumprecht, вероятно в някои случаи с атипични или големи лимфоцити. Имунофенотипирането потвърждава наличието на клинове от аберантни имунофенотипове и клонални.

Етапът на хронична лимфоцитна левкемия се появява на етапа на клиничните прояви на заболяването и резултатите от активното изследване на периферните лимфни възли. За сгъване на плана за диагностика и оценка на прогнозата при хронична лимфоцитна левкемия, извършете цитогенетично дозиране. Ако сте податливи на синдром на Рихтер, е показана биопсия. За да определите причините за цитопенията, проверете стерналната пункция на кистозния мозък с появата на микроскопични пунктуации.

Ликуване и прогноза за хронична лимфоцитна левкемия

В началните етапи на хронична лимфоцитна левкемия е необходимо да се разработи тактика за ХИВ. Пациентите разпознават стягането на кожата 3-6 месеца. Когато има знак за напредък, да бъде заобиколен от визуален. Показано преди активно lykuvannyaє Увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта и др Основният метод за лечение на хронична лимфоцитна левкемия е химиотерапията. С най -ефективната комбинация от лекарства можете да получите доза ритуксимаб, циклофосфамид и флударабин.

В случай на лесно прекъсване, хроничната лимфоцитна левкемия показва голяма доза кортикостероиди и е необходима трансплантация на кистозен костен мозък. При пациенти с тежка соматична патология може да се ускори интензивната химиотерапия и трансплантацията на кистозен мозък. В някои случаи трябва да се приложи монотерапия с хлорамбуцил Лекарство от данийпредлага се с ритуксимаб. При хронична лимфоцитна левкемия с автоимунна цитопения трябва да се използва пренизолон. Lіkuvannya zdіysnyuyut, докато се разболея, с тривиалността на курса на терапия да стане не по-малко от 8-12 месеца. Ще потисна любовта на пациента към стабилен лак. Показан е за подновяване на терапията, клинични и лабораторни симптоми, за да покаже прогресията на заболяването.

Хроничната лимфоцитна левкемия се разглежда като на практика невиликова тривиално заболяване с очевидна прогноза. При 15% от випадите те са податливи на агресивно прогресиране с бързо нарастване на левкоцитоза и прогресираща клинична симптоматика. Смъртоносният резултат за цикъл на хронична лимфоцитна левкемия се влива в продължение на 2-3 години. При някои от тях напредъкът е по -важен, средната тривиалност на живота към момента на поставяне на диагнозата се прави от 5 до 10 години. При добро прекъсване срокът на живот може да стане десетгодишен. След преминаване на курса на полифения 40-70% от пациентите с хронична лимфоцитна левкемия са по-склонни да развият хронична лимфоцитна левкемия;

Хронична лимфоцитна левкемия - likuvannya в Москва

Довидник хвороб

онкологични заболявания

Останалите новини

  • © 2018 "Красота и медицина"

предназначени само за знания

Няма да заместя квалифицираната медицинска помощ.

В-хронична хронична лимфоцитна левкемия, свид.

Лимфоцитна лимфоцитна левкемия В-клетъчната хронична лимфоцитна левкемия (В-ХЛЛ) е подпухналост, в резултат на растежа на В-клетъчните лимфоцити, преминали етапа на съзряване в кистозния мозък. Това съсирване на кръвта се проявява с такива симптоми като лимфоцитоза, дифузна лимфоцитна пролиферация в кистозния мозък, растеж на лимфни възли, далак, черен дроб.

В-хроничната хронична лимфоцитна левкемия е един от най-честите видове левкемия при възрастни. Инфекцията с HLL става 3 випада на заразяване на 100 тис. Голямо население в Рик. Средна възраст на пациентите в Русия 57 години. Болните са по -често жени. Индивидите на тюркските туристи още по-рядко боледуват от V-HLL. Cei левкемията често се установява както за рецесивен, така и за доминиращ тип.

В-клетъчната хронична лимфоцитна левкемия е хетерогенно заболяване. Поради факта, че сте болни до средата на CLL, соматична хипермутация на гени, можете да мислите за променливо голям lancer Ig (IgVH), виждате 2 варианта за заболяване:

  • Според ХЛЛ с проява на соматична хипермутация на IgVH гени (срещу много добро);
  • Според ХЛЛ с поява на соматична хипермутация на IgVH гени (срещу по-агресивни).

При проява на клинични и морфологични признаци, които включват и са свързани с терапията, се забелязва поява на ХЛЛ форми: добра, прогресивна, подпухнала, коремна, далак, костен мозък.

Проявява ли се в хронична хронична лимфоцитна левкемия?

Придобиване, привидно хронична лимфоцитна или В-клетъчна левкемия е онкологичен процес, превръзки от закупени атипични В-лимфоцити в кръвта, лимфоцити и лимфни възли в мозъка, мозъци Това е най -честата поява на заболяване от група левкемии.

Да се ​​разболеят

В-клетъчната хронична лимфоцитна левкемия не е безопасен и най-често срещаният вид левкемия

Vvazhaєtsya, scho В-хронична хронична лимфоцитна левкемия в основния враг на европейците при довършване на отвлечения човек. Хората страдат от заболявания по-често, по-рядко жените - те имат форма на левкемия, развиваща се 1,5-2 пъти по-често.

Цикаво, за представители на азиатските националности, които живеят в Пивденно-Шидни Азия, практически не е възможно да се разболеят. Причините за тази особеност и защо хората от тези страни са толкова силно възприемани в този момент все още не са установени. В Европа и Америка сред представителите на бялото население има много болести в Рик, за да стане 3 типа население.

Ще видя причините за появата на болестта на недостъпните.

Преустройват се голям брой випади сред представители на една и съща родина, така че, като се има предвид надбавката, е възможно да се предава болестта в рецесии и са свързани с генетични увреждания.

Разпространението на диагностицирането на заболявания се дължи на преобръщането на наводнение от зъби в средата на колонията, негативното развитие на незабележимия виробизъм на който и да е от чиновниците за момента не е изведено на бял свят.

симптоми на заболявания

ХЛЛ - злокачествена онкологична болест

Името В-хронична хронична лимфоцитна левкемия може да не се прояви дори повече от час, тъй като признаците просто не предизвикват уважение чрез замъгляване и невирусност.

Основните симптоми на патологията:

  • Назовете признаците на неразположение при липса на мотив за намаляване на теглото при нормален, здрав и за постигане на калориен прием. По същия начин, скарги може да се появи при силна видимост, тъй като се появява буквално за най-малко време.
  • В същото време се проявяват симптоми на астения - слабост, богохулство, свидка стоматомия, интерес към живота, нарушен сън и нормално поведение, неадекватни реакции и поведение.
  • Запознавам се с това как болните реагират на вас - цената на развитието на лимфните университети. Вонята може да бъде дори по-лоша от големите razmіrіv, uzіlnenі, които се съхраняват в групи от университети. На точка, висшите учебни заведения могат да бъдат необичайно меки, дори ако вътрешните органи са забавени, не можете да бъдете забавени.
  • При по-големи етапи ще настъпи увеличение на черния дроб и далака, органът расте, описва се как се усеща гравитация и дискомфорт. В последните етапи се развива анемия, появява се тромбоцитопения, слабост на растежа, запаморяване, бързо кървене.

При заболявания с форма на лимфоцитна левкемия имунитетът е още по -лош, така че вонята е особено силна до развитието на настинки и инфекциозни заболявания. Поради неразположение, уверете се, че сте минавали покрай него е важно, вонята е продължителна и е практично да не смучете.

Три от активните индикатора, които могат да бъдат заразени в ранните етапи на заболяването, могат да се нарекат левкоцитоза. Само за индикатора на покупката с данните от общата анамнеза на лекарството може да се намери първо за признаци на заболявания и да я ликувате.

може ли да ускорите

Стартирането на CLL е заплаха за живота!

Zdebіlshogo V-хронична хронична лимфоцитна левкемия е още по-трудна и не допринася за тривиалността на живота при болните хора. В някои ситуации те се насърчават да издържат на прогреса на болестта, тъй като не само проблемите на ликарите се пренасят в потока, но и хората, които са актуални.

Най-вече има заплаха от ускоряване, силно отслабен имунитет. Ако имате настинка или лека инфекция, това може да е причина за тежко заболяване. Прехвърлянето на такива заболявания е още по-важно. На пръв поглед целият здрав човек, пациент, страда от лимфоцитна левкемия, дори шилик до степен да се разболее от настинка, тъй като може да се развие още по-бързо, срещу важната форма и да се оправи.

Не мога да си представя да видя белите дробове на немъртвите. Чрез слабостта на заболяването имунитетът може бързо да прогресира и да облекчи синузит, среден отит, бронхит и др. Особено не е безопасно за носене на пневмония, вонята значително ще отслаби болния и може да стане причина за огъването му.

Методи за диагностика на заболяването

Анализът на кръвта е основният метод за диагностициране на хронична лимфоцитна левкемия

Значителни признаци на заболяване, ултразвук и компютърна томография не носят друга информация. Също така рядко се вижда биопсия на кистозния мозък.

Основните методи за диагностика на лошото здраве са:

  • Провеждане на специфичен кръвен анализ (имунофенотипиране на лимфоцити).
  • Определяне на цитогенетична доза.
  • Биопсия на кистозния мозък, лимфните университети и далака.
  • Стернална пунктуация, например, vivchennya на Миелограма.

Резултатите от ригидността са последвани от етапа на заболяване. От него, за да се постави вибрацията на определен вид лечение, както и тривиалността на живота на пациента.

  1. Етап А - броят на лимфните възли е по-чест или има не повече от 2 увредени лимфни възли. Честотата на анемия и тромбоцитопения.
  2. Етап B - когато има тромбоцитопения и анемия, има 2 или повече лимфни университета.
  3. Етап С - регистрират се тромбоцитопения и анемия, независимо от вида на лимфните университети, както и от броя на тези университети.

Метод за лечение на хронична лимфоцитна левкемия

Химиотерапията е най-ефективният метод за лечение на рак

Според най-новите пациенти, В-хроничната хронична лимфоцитна левкемия в етапите на кочана не изисква специфично лечение поради леки симптоми и ниско самочувствие на болния човек.

Интензивно възстановяване за дълго време в тиха среда, ако болестта започне да прогресира и стане известна в лагера на болен човек:

  • С малко увеличение на броя и размера на увредените лимфни университети.
  • С увеличен черен дроб и далак.
  • Поставят ми диагноза увеличение на броя на лимфоцитите в кръвта.
  • С нарастващи признаци на тромбоцитопения и анемия.

Веднага след като заболяването започне, страданието се дължи на проявата на онкологична интоксикация. Zvvychay tseєtse

Основният метод за разболяване е химиотерапията.

Доскоро Fludar и Cyclophosphamide, интензивно цитостатично заболяване, успешно победиха в момента срещу образуването на лимфоцитна левкемия.

Един добър начин да се излее в заболяването е vikoristannya биоимунотерапия. Те имат застояли моноклонални антитела, които ще им позволят да вибрират и да намалят рака на клетката и да поддържат здравето си неуспешно. Методиката е прогресивна и здравословна, качеството и тривиалността на живота на болните.

Повече информация за левкемията можете да намерите във видеото:

Въпреки че всички тези методи не показаха никакви добри резултати, те не показаха никакви добри резултати и не показаха никакви добри резултати, а болният старец не искаше да изгуби пътя си, освен че го направи. не искам да се отърва от високите дози на активното „кръвообразуване” от по-късно претърпяното.

В тихи сгъваеми випади, ако пациентът страда от силно подобрение в лимфните университети или дори много, може да се покаже, че обменната терапия е заседнала. Ако далакът расте бързо, заболява и всъщност не показва функциите си, се препоръчва да се види.

Превенция, yaka допълнителна помощ за насърчаване на живота и промяна risiki

Не е важно за тези, които имат хронична В -клетка на лимфоцитна левкемия - не онкологично заболяване, животът с нея е възможен за повече или по -малко нормални функцииорганизъм и цял живот. Ale за tsiy е необходимо да се пеят посещения на живо:

  1. Необходимо е да знаете повече за здравето си и да отидете за медицинска помощ, когато имате най-малко юношески симптоми. Това може да ви помогне да се разболеете в ранните етапи и да предотвратите спонтанно развитие и неконтролирано развитие.
  2. Така че, тъй като болестта е силно свързана с роботизираната имунна система на болен човек, трябва да увеличите максимално улавянето на студ и инфекция от всякакъв вид. Ако има данни за инфекция или контакт със заболявания, болестта може да показва наличието на антибиотици.
  3. В името на собственото си здраве, хората трябва да уникализират потенциалния джерел на инфекция, мъченичеството на голямата покупка на хората, особено в периода на масови епидии.
  4. По същия начин, смисълът на неправилно място е да си виновен в редовното подреждане, болен човек трябва да преследва чистотата на тялото си, да се облича и да постулира пакости, така че всички те да могат да бъдат намерени в инфекция. ...
  5. Patsієntam z zhvoryuvannyam не искате да заспите, пригответе се да се грабнете от това shkidlivy изливане.
  6. Също така, за да се адаптирате към имунната система, е необходимо правилно да се балансира боравенето с големия брой руски и витамини, появата на дълготрайните сигнали и лесните за използване функции в основната настройка.

Пациентът с такава диагноза е виновен за интелигентност, но това заболяване не е вирусно, но е възможно да живее в скала, да е здрав духом и духом, яснота на ума и високо ниво на приличие.

Допълни коментар Skasuvati view

В продължението на статиите

Ми в социалните фатоми

Коментари

  • БЕЗПЛАТА - 25.09.2017г
  • Татяна - 25.09.2017 г.
  • Илона - 24.09.2017г
  • Лара - 22.09.2017 г.
  • Тетяна - 22.09.2017г
  • Мила - 21.09.2017г

тези се хранят

анализи

Ултразвук / ЯМР

Facebook

Нови ястия и актуализации

Авторско право © 2017 · diagnozlab.com | Всички права са иззети. Москва, ул. Трофимова, 33 | Контакти | Карта на сайта

Промяната на тази част е от познавателен и информационен характер и сама по себе си не може и не е публична оферта, тъй като чл. № 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. Необходимо е да се предостави информация въз основа на знания, които не заместват ситуацията и консултация с лекар. Pro Доказателство и възможни странични ефекти, консултирайте се с професионалист

хронична лимфоцитна левкемия

Хронична лимфоцитна левкемия или хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ), злокачествена клонална лимфоцитна левкемия, която се характеризира с натрупване на атипични CD5 / CD23-положителни В-лимфоцити в кръвта

Епидемиология

ХЛЛ е едно от най-напредналите онкохематологични заболявания. Това е и най-разпространеният вариант на левкемия сред представителите на европейската раса. Щорична болест да стане бл. 3 випадкива на 100 тис. Чоловик. Дебютът на страдание приканва да се види през лятото. Болните са 1,5-2 пъти по-често за една жена. Етиологичните връзки с канцерогенни химически фрази и йонизиращи реакции не са разкрити. Сръчността се предава при рецесии (рискът от развитие на ХЛЛ при непосредствени роднини е 7 пъти в популацията). Описанията на фамилния тип са с видимо висока пенетрантност. По необосновани причини рядко се случва населението на територията на Източна Азия да расте. Прелевкемия - моноклонална В-клетъчна лимфоцитоза - се диагностицира при 5-10% от хората над 40 години и прогресира в ХЛЛ с честота около 1% на риск.

Клиничен спектакъл

Характерна абсолютна лимфоцитоза в периферната кръв (според кръвния анализ) и кистозния мозък (според данните от кръвния тест). В ранните етапи лимфоцитозата е единствената проява на заболяване. Пациентите могат да покажат белези по така наречените „конституционни симптоми“ - астения, повишена енергия, спонтанно намаляване на теглото.

Характерна е генерализираната лимфаденопатия. Подобрението на вътрешните гръдни и вътрешните лимфни възли се проявява при ехографски или рентгенологични състояния, периферни л/ в наличната палпация. Лимфните възли могат да достигнат до значителни промени, да фиксират m'yaki или плътен конгломерат. Здравето на вътрешните органи не е типично.

При по -големи стадии на заболяването хепатомегалията е пленомегалия. Увеличаването на далака може да се прояви като въпрос от значение, за дискомфорт в лимфния възел, феномен на ранно плевене.

За натрупване на подпухнали клитини в кистозния мозък и развитието на нормална хемопоеза на различни етапи може да се развие анемия, тромбоцитопения и рядко неутропения. Пациентите на Том могат да бъдат предразположени към слабост, разваляне, петехия, ехимози, спонтанно кървене.

Анемията и тромбоцитопенията също могат да бъдат причинени от автоимунен генезис.

Имуносупресията е характерна за заболяването, тъй като е непосилна. хуморален имунитет(хипогамаглобулинемия). Чрез цената на психично заболяване до инфекция, например, повтарящи се настинки.

Безпрецедентна критична проява на заболяване може да бъде хиперреактивност при ухапване коми.

диагностика

Подпухналите клетки могат да показват морфологията на здрави (малих) лимфоцити: ядрото е „щамповано“ с кондензиран хроматин без ядра, голям обем цитоплазми. В някои случаи има единична (повече от 10%) къща от подмладени клитини (пролимфоцити и параимунобласти), както и диференциална диагноза на пролиферативна левкемия.

Необходим критерий за диагностициране на ХЛЛ е повишаването на абсолютния брой В-лимфоцити в кръвта над 5 × '10 9 / l. ...

Имунофенотипиране на лимфоцити по метода на поточната цитометрия с помощта на вискозен метод за потвърждаване на диагнозата. В качеството на диагностичния материал периферният покрив става порочен. За клитин CLL, характерният аберантен имунофенотип: едночасова експресия (коекспресия) на маркери CD19, CD23 и CD5. В dodatok ще се появи клон. Диагнозата на ХЛЛ може да се постави и въз основа на представяне на имунологична диагноза на лимфен университет или далак.

Цитогенетичното дозиране се извършва по метода на стандартното кариотипиране или FISH. Zavdannya doslіdzhennya - откриване на хромозомни мутации, някои от които могат да предскажат значението. Чрез възможността за клонова еволюция, одобрението виновно се повтаря преди терапията на линията на кожата и при развитието на рефрактерността. Кариотипирането при ХЛЛ е наличието на митогени, фрагменти без стимулация рядко се считат за необходими за анализа на редица метафази. Интерфазата FISH в CLL не води до загуба на митогени и става по-чувствителна. В хода на анализа се откриват специфични за локуса акари, което позволява откриването на del17p13.1, del11q23, тризомия 12 хромозоми (+12) и del13q14. Повечето от хромозомните разбивки, които се случват при ХЛЛ, са:

60% от vypadkiv и се свързват с приятелска прогноза

  • podvєnnya xr. 12 да се появи в

    15% от vypadkіv и се свързват с безпрецедентна прогноза

  • del11q се появяват в

    10% от vipads и може да бъде свързан с устойчивост на алкилиращи химикали

  • del17p се появяват в

    7% от анкетираните и може да са отговорни за неприятна прогноза

  • Скринингът на хемолитична анемия чрез висока честота на автоимунно ускорение при ХЛЛ е необходимо да се посъветва, когато има очевидни клинични прояви. Препоръчително е да се проведе директен тест на Кумбс, според броя на ретикулоцитите и стойността на съотношението на фракциите към билирубина. Ако цитопенията е очевидна за изясняване на генезиса (специфична лезия на кистозния мозък или автоимунно ускорение), е необходимо да се диагностицира със стернална пункция.

    Рутинното физическо прозрение ви позволява да съберете достатъчно доказателства за основния динамизъм, като някои от злините са системни по природа. Определянето на ултразвук и компютърна томография за оценка на вътрешните лимфни възли не премахва позата на клиницистите.

    стадиюване

    Vikoristovuyutsya система и етап, предложени от K.Rai и J.Binet. Те имат снимка на естествения цокъл, който се разболява - актът на натрупване на пухкава маса. Прогнозата на пациентите на по-ниски етапи може да бъде по-добра, по-ниска отпред.

    lykuvannya

    Хроничната лимфоцитна левкемия е nevilikovnym, обаче, бавно прогресиращите (ледни) заболявания.

    Likuvannya да не се поправи веднага след потвърждаване на диагнозата. Омагьосването може да бъде осигурено от стабилността на скалата, в едно от разтягането на болния живот на болния. Често има тенденция към увеличаване и намаляване на количеството пух. Решение за необходимостта от кочан терапия, за да свикне с нея за период на по-тривиална предпазливост.

    Показан за кочан от lіkuvannya, образуван в специални препоръки. Вонята изобразява картина на активното прогресиране на боледуването, как да доведеш болен до смъртта на медицинския лагер и/за качеството на живота му.

    Поради системния характер на заболяването лъчетерапията при ХЛЛ не става в застой. Стандартът на терапевтични и химиотерапевтични режими с включване на нуклеотидни аналози, алкилиращи лекарства и моноклонални антитела.

    Един от най-ефективните режими е „FCR“. Вин ви позволява да коригирате ремисията отново при около 85% от болните в ниската група.

    Активно вижте възможността за съхранение при терапия с алкилиращо лекарство бендамустин.

    Резистентността към цитостатици, като правило, се обобщава от разпадането на механизмите на апоптоза в резултат на загубата на ДНК в клетките на тупица. Повечето от видовете TP53 мутации, които могат да бъдат произведени, преди да бъдат активирани. Клитини с активиран р53 не се движат, когато геномът е натрупан. Освен това, мутациите, индуцирани от цитостатици, могат да дадат на такива клинове допълнително предизвикателство за активиране на онкогени или активиране на антионкогени. По този начин, мутагенезата, индукция от цитостатици, може да бъде движещата сила на клоновата еволюция.

    Пациенти с резистентно прекъсване в датския час имат високи дози кортикостероиди, алемтузумаб (английски) рус. (Моноклонални антитела до CD52), режими, отмъщение його, както и халогенни TCM.

    Провеждането на интензивна химиотерапия и BMT при млади хора може да има ускорен соматичен статус и проява на сериозни пациенти със заболявания. В група от заболявания хлорамбуцилът често е порочен или комбинация от него.

    Нови лекарства (леналидомид, флавопиридол, облимерсен, лумиликсимаб, офатумумаб) и комбинирани режими въз основа на това, в този час да преминат приключването на етапите на клиничния випробуан. Голям потенциал за развитие на вътрешна сигнализация - CAL -101 (Ingibitor delta isoform PI3K) и PCI (Ingibitor of Bruton's tyrosine).

    Броят на новите експериментални подходи към CLL терапията също е значителен, като ефективността и безопасността на такива подходи все още не са установени.

    прогноза

    Прогнозата е донякъде гостоприемна, лошото здраве може да бъде тривиално без напредък. Медианата на зрението към момента на поставяне на диагнозата достига 8-10 години. Въпреки това, при някои от заболяванията левкемията е леко агресивна. Има редица фактори, които позволяват да се предскажат резултатите и тривиалността на живота, включително

    1. Откриване или видимост на признаци на соматична хипермутация в гените на променливи фрагменти в имуноглобулин B-клетъчен рецептор
    2. Викторианско образуване на V-гени в структурата на В-клетъчния рецептор (например V H 3-21)
    3. Rivne Express tyrosinkinazi Zap-70
    4. Riven експресия на повърхностен маркер CD38
    5. Хромозомни мутации del17p, del11q
    6. Rіven бета-2-микроглобулин в кръвта на syrovatz
    7. Сцена Рай и Бине
    8. Часът на подчиняване на броя на лимфоцитите в периферната кръв и т.н.

    Пухлинна трансформация, с клонинг на клонинг, те набъбват нови характеристики, които са подобни на дифузен голям лимфом, ще го нарека синдром на Рихтер. Прогноза в случай на проява на трансформация в областта на неприятностите.

    Раздел. също

    Бележки

    1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ Hallek M, Cheson BD, Catovsky D et al. Насоки за диагностика и лечение на хронична лимфоцитна левкемия: доклад от Международния семинар по хронична лимфоцитна левкемия, актуализиращ насоките на Националния институт по рака-Работна група +1996. кръв. 2008 15 юни; 111 (12):. Epub 2008 23 януари
    2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/KR Rai et al. Клинична стадия на хронична лимфоцитна левкемия. кръв. 1975 август; 46 (2): 219-34.
    3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/JL Binet et al. Нова прогностична класификация на хроничната лимфоцитна левкемия, получена от многовариантния анализ на оцеляването. Рак. +1981 1 юли; 48 (1):.
    4. Ликите, които застояват с левкемия, могат да бъдат отпадък в борбата срещу розуларната склероза

    posilannya

    • Патологична анатомия. Курс на лекции. Пид изд. В. В. Сурова, М. А. Палцева. - М .: Медицина, 1998.

    и мембрани към мозъка

    Гени на подтиснато потискане Онкогени Етапи от степени Канцерогенеза Метастази Канцероген Предварително лечение Паранеопластични явления ICD-O Списък на онкологичните термини

    Фондация Уикимедия. 2010 рок.

    Можете също да видите "Хронична лимфоцитна левкемия" в следните речници:

    Лимфоцитна левкемия Хронична - мед. Хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) се характеризира с малко увеличение на броя на възрастните лимфоцитни клетки в кръвта, лимфни университети, заболявания, чернодробни заболявания. Джерело подпухнала клитина е наследник на лимфопоезата. Генетични аспекти. Zahvoryuvannya maê ... ...

    хронична лимфоцитна левкемия - (л. хроника; синоним на хронична лимфоидна левкемия) Л., морфологичен субстрат на такива идеи в основните лимфоцити... Страхотен медицински речник

    Милолевкемия Хронична - мед. Хроничната милоцитна левкемия (ХМЛ) се характеризира с пролиферация на моноцитни и гранулоцитни клетки при наличие на повишен брой левкоцити в периферната кръв до 50x109 / в храната. Крем сегментирани неутрофили намазки ... ...

    хронична лимфоидна левкемия - (l. lymphoidea chronica) виж хронична лимфоидна левкемия ...

    Protypuchlinna - I прототип lykarski zasobi, Vikoristovuvanі за lіkuvannya pukhlin. Стагнацията в онкологията на Ликарски, така че да може да се приложи цитотоксичен ефект, може да предизвика пролиферативна активност на пълните клетки ... ... Медицинска енциклопедия

    Левкози - (левкози; гръцки Leukos biliy + sis; синоним на левкемия), заболяване с пълни характер, което протестира срещу жизнеността на нормалните кръвни клетки: киновар от кръвните клетки на кистозния мозък. Болестта на L. neonakova при деца ... Медицинска енциклопедия

    ЛЕВКЕМИЯ - мед. Левкемия (левкемия) системно боленкръв, която се характеризира с заместване на нормална пролиферация на хематопоеза на кистозен карцином на по -малко диференцирани и функционално активни клетки в началото на средата на клетките на левкоцитния ред. ... ... Болест на Довидник

    Хроничната лимфоцитна левкемия е прогресивно прогресиращо онкологично заболяване на кръвта и кистозния мозък, в резултат на натрупване и/или пролиферация на клонални морфологично зрели лимфоцити. Класификация на естеството на пролифериращите клонални клетки ... ...

    Левкемия - - подпухналост от кръвотворните клетки, която е враг на кистозния мозък срещу увреждането на нормалните кръвни клетки, както и от организмите и тъканите. Gostri leukozy се характеризира с увеличаване на броя на взривите, или левкемия, "млада", клитин в кистата ... ...

    левкемия - а; м. leukos beily] Скъпа. = Левкемия. Заболявания при левкемия. L. vilikovny. ◁ Левкемия, a, e. L. заболявания. * * * Левкемия (левкемия, съсирване на кръвта), подпухналост на кръвотворната тъкан, на лезиите на кистозния мозък и на нормалните ... ...

    Ние предоставяме бисквитки за най -доброто представяне на нашия уебсайт. Prodovzhuyuchi vikoristovuvati Daniy site, виж pogozhutesya z tsim. добре

    Архивът на Ликари: здраве и неразположения

    За болестите на благородството е полезно

    хронична левкоза

    хронична миолова левкемия

    Хроничната малевкемия (ХМЛ) е злокачествена пухлина, която се променя под формата на левкемия в средата на полипотентния клитор, чиято пролиферация и диференциация се произвежда преди разширяването на хемопоетичните париетали, присъстващи Наблюдава се, че е гранулоцитен, както и тромбоцитни и еритроцитни париетали на кистозния костен мозък. Най-разпространената левкемия от склада е 20% от всички зрели и 5% от всички детски хематологични злокачествени заболявания. Чи не се появява като расова личност в състояние на заболяване. Изпитана е роля при диагностицирането на болестта на йонизиращата инфекция и на последните екзогенни мутагенни служители.

    Патогенеза. В същото време дори най-ранните клетки са пред транслокация t (9; 22), преди появата на така наречената "филаделфийска" хромозома и мутантния ген bcr-abl, който е кодът на клетките p210, от властите. Разширяването на Ph-позитивните клетки в кистозния мозък, периферната кръв и екстрамедуларните зони не е толкова високо в пролиферативна активност, тъй като разширеният пул от гранулоцитни стимули, които са добавили някои регулатори Може да доведе до десеминация, разрушаване на производството на цитокини и потискане на нормалната хематопоеза. Периодът на прогресия на гранулоцитите на хронична хронична левкемия трансформира този на нормалния гранулоцит 10 пъти.

    Има три клинични етапа на хронична милолевкемия.

    • 1-ви етап, уволнен. В периферната кръв се появяват неутрофилия, гранулоцити от всички етапи на съзряване, еозинофилия, базофилия. Броят на тромбоцитите е нормален. Бластив 1-2-3%. Цистковият мозък е богат на канелени елементи с повторно култивиране на елементи в гранулоцитния ред. Може да има повишен брой еозинофили, базофили, мегакариоцити.
    • 2 -ри етап, транзитен. В периферната кръв има промени на мястото на незрели форми (промиелоцит 20-30%); базофилия. Тромбоцитоза, преди - тромбоцитопения. Бластив - до 10%. В кистозния мозък - многоклетъчност, завои на гранулопоезата на гранулопоезата, увеличаване на броя на промиелоцитите, изменението на бластите е близо до 10%.
    • 3-ти етап, термична, vlady криза. Тромбоцитопенията е очевидна, като се появява в периферната кръв повече от 10% от снизходителните бластни клетки. В кистозния мозък се причинява разрушаване на гранулирания лоб, промяна на бластите на растежа, еритропоеза и тромбоцитопоеза.

    Процесът може да се разшири до черния дроб, далака и в терминалния стадий на увреждане може да се прояви като тъкан. В клиничния преход на хроничната милолевкемия виждам обостряне и терминален стадий. На ухото на изкривения стадий в ципата на болен човек, далакът, склад на периферна кръв от промени, не е подобрен или леко подобрен.

    В tsіy stadії dіagnoz mozhna vstanoviti Шляков analіzu "nevmotivovanoї" Природата neytrofіlny левкоцитоза Zi zrushennyam в formulі да mієlotsitіv аз невроендокринен, viyavlennya іstotno pіdvischenogo spіvvіdnoshennya левкоцити / eritrotsiti в kіstkovomu mozk аз "fіladelfіyskoї" Хромозоми в гранулоцити krovі че klіtinah kіstkovogo mozk. В трепаната на кистозния костен мозък, дори през целия период, като правило има тенденция към увеличаване на количеството мазнини от милоидна тъкан. Сцената може да се издигне в средата на 4 скала. При правилната терапия неразположенията ще се преборят, ще миришат на похвали, ще водят екстравагантен начин на живот с амбулаторни грижи и лечение.

    В терминалния стадий на хронична левкемия, оризът се влива в злокачествено заболяване: темпорална треска, Shvydko прогресиране visnennya, b_l в целувки, тънкост, растеж на далаци, печки, някои от растежа на лимфните университети. За целия стадий характерният вид и растеж на растежа е признак за диагноза нормална хемопоеза - анемия, тромбоцитопения, хеморагичен синдром, гранулоцитопения, ускорена инфекция с неинфекциозни заболявания.

    Оценяваме хематологичното запознаване с терминалния стадий на хроничната милолевкемия - острата криза - растеж на бластни клетки в кистата и кръвта (някои от тях често не са диференцирани). Кариологичният в термичния стадий е по-висок, отколкото в 80% от случаите, се появяват анеуплоидни клонове - кръвотворни клетки, за да отмъстят за анормален брой хромозоми. Тривиалността на живота на заболяванията в целия етап най-често не се променя 6-12 месеца.

    Лабораторни и инструментални методи за почистване.

    • Анализ на кръвта Rozgornuty.
    • Треянобиоизия от аспириращия кистозен мозък и по-нататъшни цитогенетични предварителни изследвания; оценява клетъчния склад, етапите на фиброза, извършва цитохимично проследяване и поточна цитофлуориметрия.
    • Цитогенетично дозиране на периферна кръв и кистозен костен клин, с възможност за допълнителни специфични изследвания до bcr/au.
    • Стойността на локвата фосфатаза (намалена) на неутрофилите на периферната кръв.
    • Ултразвуково изследване на органи в черно празно (печинка, спленка, нирка), при тежки увреждания - биопсии с поява на имуно-стохастични заболявания. Tse отчита значението на широчината и теглото на pukhlini.

    Ликуване. Терапията за хронична левкемия се възстановява от момента на установяване на диагнозата и трябва да се провежда амбулаторно. В хроничната фаза на заболяването заболяването се коригира за намаляване на левкоцитозата и левкемична инфилтрация на органи. Помислете за хидроксиуреи в доза от mg / kg vagi / ден или бусулфан (миелозан) в доза от 4 mg / ден, докато се елиминира намаляването на левкоцитозата и промените в органната инфилтрация.

    В отворения стадий терапията с бусулфан е ефективна при доза от 4 mg / ден (ако левкоцитите са равни на 1 μl, се предписва до 6 mg / dob). Likuvannya трябва да се извършва амбулаторно. Когато бусулфанът е неефективен, е възможно да се комбинира с хидроксиурея и цитарабин, но ефектът не е голям. При значителна спленомегалия е възможно да се извърши оценка на далака. Едно от новите лекарства за лечение на хронична милолевкемия е алфа-интерферон. Предписаната доза от 5-9 милиона OD три пъти дневно n/a, i/c или интрамускулно дори при хематологични ремисии при 70-80% от пациентите и цитогенетични ремисии при 60% от пациентите.

    По време на прехода към процеса в термичния стадий, комбинацията от цитостатични лекарства се застоява за лечение на гострич левкемии: винкристин и преднизолон, цитозар и рубомицин. В ухото на термичния етап, мелобромолът не е много ефективен. Добри ранни резултати при лечението както на Ph-положителна хронична милолевкемия, така и на тежка лимфобластна левкемия с транслокация t (9; 22), елиминирана с злобно лекарство от ново поколение - Ingibitor bilka p210, мутант Трансплантацията на кистозния мозък се извършва при деца под 50 години в първия стадий на заболяването, в 70% от случаите се извършва до смъртта.

    Perebig, прогноза. При същата химиотерапия средната тривиалност на живота става 5-7 години. Смърт при инфузия на хронична милолекемия в периода на бластна криза от инфекциозен ускорен и хеморагичен синдром. Тривиалността на живота, развитието на взривна криза, бързо се променя за 12 месеца. Прогнозата се основава на наличието на Филаделфийска хромозома и чувствителността на заболяването преди терапията. Vikoristannya алфа-интерферон suttvo zmіnyu прогноза за лошо здраве при най-ярката. В напреднал стадий терапията се провежда амбулаторно.

    Лимфоцитна левкемия на зрели клетки (хронична лимфоцитна левкемия, лимфоцитомия, косматоклетъчна левкемия и др.)

    Преди тях се въвеждат кисти и извънкостни лимфни отоци. Вонята може да бъде потвърдена от бластни клетки (лимфосаркома) и възрастни лимфоцити (зрели клетъчни левкемии, лимфоцити или лимфоцитоми). Всички лимфни пухчета израстват угар от тяхната принадлежност към В- или Т-лимфоцитния ред.

    Хронична В-клетъчна лимфоцитна левкемия

    Хронична В-клетъчна лимфоцитна левкемия (CLL) добродушна пухлина s CD5 позитивен В-цитин, който е основният враг на кистозния мозък. Vstanovleno Scho B klіtini hronіchny lіmfoleykoz mozhut Бути як натоварване (антиген-nezalezhnoї stadії diferentsіyuvannya - да somatichnoї gіpermutatsіya) така че іmunologіchno zrіlimi (pіslya diferentsіyuvannya в zarodkovomu tsentrі prohodzhennya somatichnoї gіpermutatsіya I) в ostannomu vipadku perebіg zahvoryuvannya bіlsh dobroyakіsny. Хроничната лимфоцитна левкемия се характеризира с увеличаване на броя на възрастните лимфоцитни клетки в кистозния мозък, кръвта, лимфните университети, заболяванията и чернодробните заболявания. Болестта не е с нетърпелив характер.

    Честотата на заболяването е различна в селските географски региони и етнически групи, въпреки че болните са предимно болни, В-хроничната лимфоцитна левкемия става близо до 25% от всички левкемии, които се появяват през лятото. Детето е засегнато от казуистика. При младите хора заболяването е по-често (но не непременно) по-важно. Болните са по -често жени.

    Патогенеза. Хромозомната аберация се появява в клетките на нивото на CD5 положителен прехващач, дори до тризомия 12 хромозома, или до структурно увреждане 11, 13, 14 или 16 хромозома. Є хипотеза, че при имунологично зряла хронична лимфоцитна левкемия експресията на CD5 антигена се активира в хода на диференциация на CD5 кочан отрицателни студени клинове. Патологичните клетки се диференцират до нивото на рециркулация на В-лимфоцитите (при имунологично незряла В-хронична лимфоцитна левкемия) или В-клетъчната памет (при имунологичен лимфоцитен лимфом). Нормалните клетъчни аналози се характеризират като дългоживеещи, активни, митотични пасивни V-клетки.

    Появата на субклонове на генетично нестабилни лимфоцити може да доведе до появата на нови мутации и очевидно нови биологични сили, tobto субклонове. Клинично се проявява в поява на симптоми на интоксикация, трансформация в хронична лимфоцитна левкемия в злокачествен и агресивен лимфоиден пух, сарком или Гостри левкемия, Scho sposterіgaєt в porіvnyannі сіnіh лимфоми rdko - в 1-3% от vypadіv. Заболяването понякога се контролира от появата на секреция на моноклонален имуноглобулин тип IgM или IgG.

    Класификация. Хроничната лимфоцитна левкемия се подразделя на редица независими форми, които се развиват след клинична промяна, локализация на основната подпухнала глава, морфология на клетките. Формите на неразположенията се виждат както за програмите за лечение, така и за тривиалността на преодоляването на неразположенията. Виждам добри, прогресивни, подпухнали, далачни, пролимфтрични, коремни и костномозъчни форми.

    Клинична снимка. Синдром на лимфаденопатия - увеличаване на лимфните възли в горната половина на тялото (главно шиини, надключични и ингвинални, тестикуларна консистенция), далак, черен дроб. Разделянето на органи и малки групи лимфни университети е придружено от един вид "инстинкт budenku" klitin puhlini. В кръвта - абсолютна левкоцитоза от здрави лимфоцити.

    Често ускорено - автоимунна хемолитична анемия. С много nagoloshua лесно zhovtushn_st, Retik lotsitosis, положителен тест на Coombs, razdratuvannya червен parostok cystovymus. По-честа е автоимунна тромбоцитопения с антитромботични антитела и петехиално кървене. Още по-рядко се ускорява - автоимунна агранулоцитоза. Части от бактериални, вирусни и гъбични инфекции върху листни въшки от хипогамаглобулинемия. При заболявания още по-често се наблюдават люлки и инфилтративни реакции при ухапвания от комари.

    Добра форма на хронична лимфоцитна левкемия. В кръвните анализи левкоцитозата нараства по-често от 2-3 пъти (но не месеци). Лимфните университети, далакът може да бъде с нормален размер или леко подобрен; консистенцията е еластична; rozmіri скали не се колебаят. Размерът на пълните лимфоцити, формата на тях е кръгла или овална. Ядрото е закръглено или овално, roztashovane, като правило, шипът е ексцентричен. Хроматинът е хомогенен, раздилени светли борозни, цитоплазмата не е широка, светло-блакитна. Характерен vognischevny тип растеж на пълничък в кистозния мозък (допълнителен знак).

    Диференциалната диагноза се провежда с прогресираща форма на хронична лимфоцитна левкемия. Пеенето на видоми за прераждането в зъл пълничък е тъпо.

    Прогресивна форма на хронична лимфоцитна левкемия. Така е да се поправи, като добра форма. Без значение за придобиване на добро самочувствие, размерът на лимфните университети и левкоцитозата нараства с месец. Първият, който покани да расте шиин и супраклавикуларни лимфни университети, понякога - pakhvov; консистенцията е тесто. Далакът не може да се палпира, или леко се подобрява, в общото развитие расте.

    Цитологична характеристика: хроматинът на кондензациите, на йогийските гърди, според големината, се появява като такъв в сегмент-ядрени неутрофили, тъмни зони и редуващи се със светли - "планини и долини" на географската картина. Трепанобиопсията показва дифузен или дифузно-интерстициален растеж на отока в кистозния костен мозък. Прераждане в злобна локва в 1-3% от vypadkiv.

    Poohlinna форма на хронична лимфоцитна левкемия. Характеристиките са още по-големи, тъй като създаването на големи конгломерати от лимфни университети, което допълнително подпомага диференцирането на формата на хронична лимфоцитна левкемия от прогресираща лимфоцитна левкемия от зоната на мантията. Първият, който отглежда shiin и слабините лимфни университети. Левкоцитозата, като правило, не е висока (до 50 хиляди / μl), натрупване на участък от напрежение или месеци. Типът пълничък растеж при трепанат е дифузен. В намазките от кистозния мозък пухлинът е представен от здрави лимфоцити. В лимфните възли пухлинът е представен от дифузни израстъци от същия тип клетки със светли ядра. При деца от лимфни университети субстратът на пиленцето става лимфоидни клетки от типа на лимфоцитите и около лимфоцитите. Честотата на дегенерация в злокачествен пухлин не е оживена.

    Абдоминална форма на хронична лимфоцитна левкемия. Ясна картина и динамика на анализа в кръвта, за да се образува закръглена форма, макар и на страната на месеца и каменист растеж на пилета, заобиколен от лимфни възли, дори в лимфните възли. Понякога далакът се изтегля. Трепанатът има дифузна пролиферация. Коремната форма на хронична лимфоцитна левкемия се диференцира от други форми на хронична лимфоцитна левкемия и лимфосаркома. Пеене на видео за честотата на дегенерация в саркома.

    Далачна форма на хронична лимфоцитна левкемия. Лимфоцитоза на натрупване за месеци. Далакът е значително подобрен, шилен (с нормални или леко намалени лимфни възли). Типът на пълничък растеж при трепанат е дифузен. Далачната форма на хронична лимфоцитна левкемия се диференцира от лимфоцитом („лимфоцитна левкемия“). Пеене vidomosti за честотата на дегенерация не е.

    Пролимфоцитна форма на В-клетъчна хронична лимфоцитна левкемия. При кръвни анализи ниска лимфна левкоцитоза. Кръвната намазка има пролиферация. Слезката се събужда, лимфаденопатията е набръчкана. Пролимфоцитна форма Хроничната лимфоцитна левкемия е моноклонална секреция (слуз - IgM). Диференциалната диагноза се провежда с Т-клетъчната форма на хронична лимфоцитна левкемия (изисква се имунофенотипизиране).

    Cystkovomozkov форма на хронична лимфоцитна левкемия (още по-лоша форма). Подуването на субстрата в трепанатните изображения на дифузен растеж на възрастни лимфоцити с хомогенен ядрен хроматин, увеличаване (или дори увеличаване) се превръща в нормален кистозен мозък. Qia формата на хронична лимфоцитна левкемия се характеризира с бързо прогресираща панцитопения. Лимфните възли не се подобряват, далаците, като правило, не се подобряват. Дегенерацията в сарком не е описана, имунофенотипът не е инокулация. Курсовата полихимиотерапия за програмата VAMP ви позволява да завършите ремисията.

    Признаци на злокачествена дегенерация на хронична лимфоцитна левкемия. Злокачествената дегенерация на хронична лимфоцитна левкемия най-често се проявява с пролиферация на големи атипични клетки в лимфни университети, селезинци, печинци, шкири и в. В цитонамазка от такива вогниши може да се види грубо анаплатиран подпухнал клитин, често от фиброзна, или гранулирана, или хомогенна, или повече - бластна структура на ядрения хроматин. В същото време основното лимфоцитно масло в кръвта и в кистозния мозък може да стане морфологично узряло.

    По-голям вид злокачествена дегенерация на хронична лимфоцитна левкемия - поява в кистозния мозък и кръвта на бластни клетки с атипизъм и полиморфизъм. В случай на злокачествена дегенерация, хроничната лимфоцитна левкемия е резултат от монотерапията, а интензивната полихимиотерапия се контролира, като правило се наблюдават по-рядко и нетривиални промени в масата на пухлин.

    • Zagalny кръвен анализ: левкоцитоза, абсолютна лимфоцитоза. Броят на лимфоцитите може да се трансформира в няколко капки / l. Лимфоцитите са малки, закръглени форми, цитоплазмата е вузка, слабо базофилна, ядрото е закръглено, хроматинът е голям.
    • Характеризира се със знака - tini Botkina -Gumprecht (napivanovan ядра на лимфоцити). Инсулт с камъни може да доведе до нормоцитна нормохромна анемия. Най-честата ускорена хронична лимфоцитна левкемия е автоимунна деградация на еритроцити, тромбоцити (още по-рядко гранулоцити). Ретикулит, тромбоцитопения са податливи на инфекция при цимиди в кръвта. Hvory zhovtyanichnym.
    • Милограма: лимфоцитоза, при автоимунна хемолиза - разширяване на аления канал.
    • Трепанобиопсия: Инфилтрация на кистозния мозък за интерстициален или дифузен тип при угарност на клиничния вариант на заболяването.
    • Серологична дозировка. При автоимунна хемолиза - директният тест на Coombs е положителен, при автоимунна тромбоцитопения - се появяват антитромботични антитела.
    • Имунофенотипизиране (всички перераховани више форми). Други антигени във В лимфоцити (CD79a, CD19, CD20 и CD22) са обединени клетки при хронична лимфоцитна левкемия, експресиращи CD5 и CD23 антигени. Характеризира се със слаба експресия на повърхностен IgM, антигенът SIgD + / CD10 при хронична лимфоцитна левкемия НЕ се експресира.
    • Имуноанализ на кръв, клане. Често се понижава за всички класове имуноглобулини. В някои случаи има секреция на моноклонален имуноглобулин, често от IgM тип.
    • Цитогенетичен анализ на пухкави клитини. Гените на имуноглобулините са клонално претоварени. В половината от случаите на хронична лимфоцитна левкемия се появява тризомията на 12 -та хромозома (+12) или делеция 13q (dell3q). При четири vipadkіv визи започва транслокацията, те получават 14q32 или бизнес llq. Някои от vipadks имат 6q и 17r бизнес сделки. Цитогенетични увреждания (особено +12, delllq, 6q и 17p) могат да се появят в хода на прогресията и трансформацията на саркома. +12, dell lq и del17p е признаци на неприятна прогноза, dell3q, navpaki, прогнозно приятелски.

    Диагнозата се основава на ключови признаци - подобрени и слабини лимфни университети, тестена консистенция. При левкоцитоза, mensh / μl интоксикацията е ням. Загален кръвен анализ - абсолютна лимфоцитоза с типични морфологични характеристики на лимфоцити, като Боткин -Гумпрехт. Лимфоцитоза на кистозния мозък за тези микрограми, интерстициален или дифузен тип растеж в трепанобиоптат. Характерен имунофенотип на пълничките клитини. Разкриване на типични цитогенетични остатъци.

    Ликуване. Хвороба Невиликовна със съвременни методи. В случай на добра форма се показва само повишено внимание, периодично (1 път на 3 6 m / s) се извършват контролни кръвни анализи. Критерият за „острие“ преодоляване на заболяванията е тривиален период на подаване на левкоцити, поява на лимфаденопатия. Показан за ухото на лимфома є: повишаване на левкоцитозата до 100 TOV / μl, увеличаване на лимфните университети, хепатоспленомегалия, автоимунни явления, честа и тежка заболеваемост от инфекция, ускорено намаляване

    Глюкокортикоидите в случай на В-хронична лимфоцитна левкемия са противопоказани;

    Алкилните лекарства (хлорбутин, циклофосфамид) се застояват в прогресивни, подпухнали и пролимфоцитни форми. Хлорбутин priznachayut vseredin 5-10 mg 1-3 пъти на ден. Циклофосфамид zasosovyut в средата на деня; курсова доза 8-12 m

    Флударабин (известен като аналог на пурините) има висока активност в случай на В-хронична лимфоцитна левкемия, не е лесно да се предизвикат до тривиални ремисии при заболявания с тежки прогресивни и пълни форми. Його стаза при наличие на ефект върху употребата на хлорбутин, неуспех за възстановяване на лекарството в случай на автоимунни явления. При форма на далак - спленектомия с повишена консумация на флударабин в доза mg/m2 w/w за 30 минути 5 дни след това; брой курсове 6-10.

    В случай на скованост към алкилиращи лекарства, вземете полихимиотерапия за програмата COP, включително циклофосфамид 750 mg / m2, винкристин 1,4 mg / m2 (не повече от 2 mg), преднизолон в доза от 40 mg / m2 в продължение на 5 дни. Вторият режим на полихимиотерапия - CVP (винбластин 10 mg / m2 вместо винкристин), CHOP (+ доксорубицин 50 mg / m2). Останалата схема е застояла при випадките на злокачествената подпухналост на тупица, алеефектът не е голям.

    Спленектомията е показана за автоимунно ускорение, което не спира признаците на глюкокортикоиди и химиотерапия, а също и чрез вибрационния метод за форма на далака.Хронична лимфоцитна левкемия. Ще разгледам тежестта на такива заболявания, инфекциозни заболявания и голям брой важни инфекции, когато е засегната капсулообразуваща флора, се препоръчва предварително да се ваксинира с антипневмококова ваксина.

    Терапията с Promeneva може да бъде стагнирана за оптимизиране на далака (при неизлечима или глухота на спленектомия при генерализирани форми) и масивна лимфаденопатия. Vikoristovutsya yak палиативен метод на по-ниските етапи на заболяването.

    Високодозова терапия с широк спектър от авто- или алотрансплантация на кистозния мозък може да се проведе при соматично податливи заболявания на заболяването, които са по-млади поради фактори на лоша прогноза (множество хромозомни увреждания, прогресия на заболяването, значението на автогенното болест) Причината за смъртта на заболявания на практика зависи от важно инфекциозно забавяне, тъй като патологията не е свързана с В-хронична лимфоцитна левкемия.

    косоклинна левкемия

    Характерна е панцитопенията (анемия, тромбоцитопения, неутропения). Не често от самото ухо на болестта се получава интоксикация. Лимфоцитозата е малка. Далакът, като правило, е по-гладък, лимфаденопатията е ням. Типът пълничък растеж при трепанат е дифузен. Субстратните отоци в кръвните намазки и кистозния мозък са големи (12-15 микрона) заоблени или неправилно оформени лимфоидни клетки с характерни виростни цитоплазми. Цитоплазмата е светлосива, широка. Перинуклеарно просветление през целия ден, ядрото често е централизирано. Структурата на хроматина е незначително изтрита. Характеризира се с yaskrava, дифузна цитохимична реакция към кисела фосфатаза, но не е претоварена с натриев тартарат.

    Косматната левкемия се дегенерира в сарком в около 10% от случаите. За злокачествена дегенерация за намаляване на появата на атипични клетки в кръвта и кистозния мозък. Най-рано в последните випади ефективна терапиярастежът на далака нараства или има прогресивно нарастване на една група лимфни университети. Реверсията в сарком на косматно-левкемичната левкемия е твърда за всички видове левкемия.

    Имунофенотипни и цитогенетични характеристики. Подпухналите клетки експресират локални Po-клетъчни антигени (CD79a, CD19, CD20 и CD22). Характеризира се със силна експресия на антигени CDllc и CD25, както и FMC7 и CD103. Останалото е най -голямата стойност за диференциация на косоцикличната левкемия от други зрели клетъчни лимфни мъхове. Джините на имуноглобулините са клонално претоварени. В 40% от vypadkіv се появяват инверсия (inv), делеция abo тризомия 5-та хромозома, производно (der) llq. В 10% от случаите има инверсия или делеция на 2q, производна на делеция на 1 q, 6q, 20q. При голям брой типове VLV започват положителни серологични реакции към антигена Т-лимфотропен човешки вирус тип II (HTLV-II).

    Ликуване. Основните лекарства, които се използват при лечението на VKL, са алфа-интерферон и аналог на пуриновите добавки 2-хлордеоксиаденозин (2-CDA, леустатин), които по-късно се използват в повечето случаи. В случай на спленомегалия оток със синдром на хиперспленизъм, спленектомията се извършва преди признаците на химиотерапия.

    Lymphome z klitin mantiynoy zoni

    Лимфомът от клетката на зоната на мантията (LKMZ) се съхранява в CD5-нозитин В-клетките на мантията на вторичния фоликул на лимфния университет. Болести в основната стая. Характерна лимфна левкоцитоза (събуждане), генерализирана лимфаденопатия, аномалии на черния дроб и далака. По правило има симптоми на интоксикация. Съгласуваността на лимфните университети е случаят и с прогресиращите форми на хронична лимфоцитна левкемия (тесто).

    Видимостта на полигоните в локализацията на здрави лимфни университети: с лимфни лимфоми на зоната на мантията и вонята нараства по-важно в горната част на училището, поради празнината (която практически не е хронично нестабилна при лимфом) Липсата на данни за хронична лимфоцитна левкемия - хиперплазия на дисплазията. Често се инфилтрира и лигавицата на кашата, както и червата. Под формата на биопсиран лимфен възел, пухлинът е представен от лимфни клетки, някои от които се характеризират с гранулирана структура на ядрен хроматин.

    На кочана към процеса в хистологичния препарат е възможно да се отглеждат мантията, клетки, които често правят неправилни успоредни редове. В процеса на прогресиране на pukhlin, подуването дифузен тип растеж. Защитете на някои етапи на трансформация на саркома в близост до пудинги може да се вземе от мантията. Типът на растеж в трепаната е фокално-интерстициален. Лимфомът от клитора на зоната на мантията често се появява на етапа на злото израждане, тъй като при много пудинг се приема, че е 100% от населението.

    Имунофенотипни и цитогенетични характеристики. Подпухналите клетки експресират локални По-клетъчни антигени (CD79a, CD19, CD20 и CD22). Характерна е и експресията на антиген CD5. Антигенът CD23 при лимфоиден лимфом от зоната на мантията и от деня, което допълнително помага за диференциране на пухлин от хронична лимфоцитна левкемия. В 70% от vypads се открива диагностична транслокация t (11; 14), тя трябва да бъде произведена преди трансфера на гена PRAD-1 / CCND-1, но кодовият блок е промоторът на циклиновия цикъл на циклин D1, в локус на важния lancer Ig ген на хромозома 14. Циклин-Dl транслокационна транслокация. Половината от випадите имат delllq, dell3p, производно (der) 3q. +12, del6q, dellp, 9p и 17p, започват от 5-15% от диапазона.

    Ликуване. Khvoroba nevilikovna с използването на съвременни методи, мога да прогресирам нездравословно, злокачествено прекъсване. Средната тривиалност на живота на такива заболявания не надвишава 5 години. Разкритите резултати се дават на консумацията на терапия с високи дози с началото на халогенна или автоложна трансплантация на кръвни клетки от Стовбъри или на кистозния мозък, ейл Датски метод líkuvannya maê znimní obmezhennya, обвързан с всеки пациент и конгениална соматична патология.

    лимфоцитом на далака

    Лимфоцитом на далака Хората на средна възраст са болни, жените често са по-чести от choloviks. Типична ниска лимфна левкоцитоза, непроменена от скала, нормална или леко подобрена и дори леко увеличени лимфни възли с еластична консистенция, всички цени са на една и съща спленомегалия; лимфоцитоза с широка цитоплазма, хомогенен ядрен хроматин и характерни светли мечки.

    Трепанатът има vignische пролиферация. Приблизително четири вида лимфоцитоми на далака показват секреция на моноклонален имуноглобулин (често IgM). Спленектомията, като правило, ви позволява да достигнете до багаторна полифения, да стабилизирате процеса и да донесете ремисии.

    Лимфоцитомът на далака се дегенерира в саркома в около 25% от случаите. Особеността на лимфосаркома, който се е развил с лимфоцити на далака, е възможността за отхвърляне на тривиални, често повтарящи се ремисии (нахутът е силно чувствителен към промени, така че преди полихимиотерапия).

    Имунофенотипни и цитогенетични характеристики. Puhlinnі klіtini pozitivnі на пан-B-klіtinnim антиген CD79a, CD19, CD20, CD22, не носи antigenіv CD5 и CD10 (Scho vіdrіznyaє їh OD lіmfotsitіv lіmfomi на klіtin mantіynoї Зони и tsentrofollіkulyarnoy lіmfomi vіdpovіdno) mayutsya силно ekspresіyu poverhnevih іmunoglobulіnіv IgM и в menshіy мірі, IgG. IgD НЕ се изнася. Гените на имуноглобулините са клонално претоварени. В половината от випадите се появяват хромозоми тризомия 3, в броя на випадите се появяват +18, de17q, derlp / q, der8q.

    Лимфоцитом на лимфен университет

    Лимфоцитомът на лимфен университет (дори в малка форма) показва признаци, че е пред форма, еле далак с малки размери. Характеризира се със стотици промени в един (частично) лимфен университет. Поради своята оригиналност формата не се имплантира. Имунофенотипът е идентичен с лимфоцитома на далака. Гените на имуноглобулините са клонално претоварени. Някои от випадите имат +3, derlp / q, +7, +12, +18.

    Лимфоцитомия на не-лимфни органи, лимфоцитомия на лигавицата (лимфоцитомия на маргиналната зона и тип MALT) на увисналия, илеоцекален разрез на червата, легенди и в.

    При биопсията на увреден орган се появяват лимфоцитна (по-дифузна) лимфоцитна инфилтрация, от къщата на плазмените клетки и моноцитоидните В-клетки се появяват лимфоепителни клетки. Инфилтрацията може да бъде променена без нужда от обикновен потребител. При злокачествена дегенерация инфилтрацията на пуфин се разширява до локвата, покълва и миаза, и с подпухналост на органите шлунково-чревен тракт- і серозна мембрана.

    В добър стадий, при цитонамазка, хихикането е представено от здрави лимфоцити без признаци на атипизъм и полиморфизъм, се развива къщата на плазмените клетки. Cymb на лимфоцитома може да контролира секрецията на моноклонален имуноглобулин (лимфоцитом на шлунка - част от IgM, лимфоцитом на илеоцекалния разрез на червата - IgA).

    Типична помилка е диагнозата лимфосарком, изброява се при поява на видбит, който при лимфоцитом ясно показва мономорфен зрял клетъчен лимфоцитен склад, а при лимфосаркомия - бластен целлит с полиморфизми. Зловредната дегенерация на лимфоцитите в нелимфните органи вивчено е гнила. При лимфоцитоми, луната, която се е развила върху листни въшки от инфекция с Helicobacter pylori, може да има само локален характер и да не покълне преди лигавицата, антибактериалната терапия може да доведе до началото на до 70% от заболяванията.

    Имунофенотипни и цитогенетични характеристики. Започват антигените на място CD79a, CD19, CD20 и CD22. Антигени CD5 и CD 10 Не се изразявайте. Имунологични индикации за лимфоцитомия на далака е честа експресия на повърхностни IgD и CD23. Джините на имуноглобулините са клонално претоварени. Една трета от заболяванията имат транслокация t (11; 18) (q21; q21), която е диагностична. В резултат на транслокацията се установява мутантен CIAP2 / MLT ген, който регулира апоптозата. В малък брой vipadkiv (<10%) определяется t (l;14)(p22;q32), приводящая к переносу гена MUC1 в локус генов тяжелых цепей иммуноглобулинов и его гиперэкспрессии. В части случаев обнаруживают +3, derlp/q, derl4q, +7, +12, +18, +Х, +8q, +11 q, del6q, del17p, моносомию 17-й хромосомы.

    лимфоплазмена левкемия

    Лимфоплазмената левкемия Характерна помирна лимфна левкоцитоза. Диаметърът на пълничките клитини е около 12 микрона. Ядрото гние ексцентрично. Структурата на ядрото е същата като при лимфоцитите при хронична лимфоцитна левкемия. Цитоплазма с фиолетовым видтинком без вирусно перинуклеарно образование (nagaduê плазмоцит). Qia puhlina често supravoduzhuetsya секреция на моноклонален имуноглобулин.

    Имунофенотипни и цитогенетични характеристики. Започват антигените на място CD79a, CD19, CD20 и CD22. Често експресията на антигена CD38 е силна в силата на плазмените клетки. CD5 и CD10 антигени общо. Подпухналите клетки експресират повърхностни и цитоплазмени имуноглобулини, предизвикват клас IgM. Гените на имуноглобулините са клонално претоварени. Половината от видовете тестове започват с t (9; 14) (pl3; q32), което е диагностично. В резултат на транслокацията, генът на транскрипционния регулатор PAX5 се прехвърля в локуса на важни имуноглобулинови лансери и свръхекспресирани гени, така че транскрипцията е дерегулирана.

    Центрофоликуларен лимфом

    Болестите, важно е, отлежали. Разширено в САЩ и провинциите на Западна Европа, в Русия расте, в Япония в страната е по-богато. Характерно е поражението на лимфните университети, далака, кистозния мозък. Спленомегалията е характерна (не е безразлична). В биопсиран лимфен университет растежът на фоликулите е не само в кортикалната, но и в мозъчната зона. Листата може да има неправилна форма, размер, мантия vuz'ku, в която има не-подути лимфоцити. Патологът често тълкува тази картина като "реактивен лимфаденит". Лимфоничните клитини се възнаграждават с видео бит. Мъхест и дифузен растеж на клитин в лимфен университет. Центрофоликуларен лимфом, като правило, е левкемичен рано. Прераждане в сарком в голям vipadkiv.

    Имунофенотипни и цитогенетични характеристики. Подпухналите клетки експресират локални По-клетъчни антигени (CD79a, CD19, CD20 и CD22). Характерна е експресията на CD10 антиген и повърхностни имуноглобулини (IgM +/-, IgD> IgG> IgA), CD5 антиген НЕ се експресира. В процеса на злокачествена дегенерация на центрофоликуларен лимфом може да се знае експресията на CD 10 антигена. Гените на имуноглобулините са клонално претоварени.

    Chuckleaf се характеризира (среща се в 90% от случаите) транслокация t (14; 18) (q32; q21), когато генният регулатор на апоптоза BCL-2 се прехвърля в локуса на гените на важни имуноглобулинови ланти, което се причинява от BCL-2. Його експресията върху клетките на фоликуларния център е важна за диференциална диагностикас реактивна фоликуларна хиперплазия, отломки преди края на BCL-2 върху лимфоцитите до центъра на фоликула през деня. Четири заболявания започват с t (3q27). В хода на прогресията и трансформацията на саркома може да има +7, del6q, del17p, t (8; 14) (q24; q21). Останалите две цитогенетични увреждания също са маркери за неприятната прогноза на заболяванията.

    Ликуване. При нисък обем в хистологични и цитологични препарати на голяма саркомия клитин и ежедневни симптоми на интоксикация, монохимиотерапия с циклофосфамид, хлорбутин, флурарабин и вепесид и политерапия При нарастване на морфологичните препарати на големи трансформиращи клетки, терапията се провежда по програма CHOP, един час преди цялата схема се дават препарати на моноклонално анти-C020 антитяло (ритуксимаб, ритуксан, мабтера), честотата на ремисия е близо 100%.

    По време на 6-8 курс на полихимиотерапия се провежда обменна терапия в локална зона или по субрадикална програма. В случай на подуване на спленомегалия, спленектомия трябва да се извърши преди началото на химиотерапевтичното лечение. При ремисията на болестите се разпознава алфа-интерферон, който е наистина тривиалност на ремисията, дом и безрецидивна визия на неразположенията.

    Когато предсказуем nespriyatlivogo perebіgu hvorobi (Virage іntoksikatsіya, generalіzovanі urazhennya, голяма domіshka голям сарком klіtin в gіstologіchnih аз tsitologіchnih препарати anemіya, trombotsitopenіya, храм rіven LDH bіohіmіchnomu analіzі krovі, храм prolіferativny іndeks Ki-67 има danimi іmmunofenotіpіrovanіya, kompleksnі съборени karіotipu) за да се отхвърли първата ремисия, да се проведе химиотерапия с високи дози с начало на авто- или алотрансплантация на клетки на Стовбъри.

    Макрофоликуларен лимфом на Brill-Simmers

    Ридкисна форма. Можете да отглеждате лимфни университети в няколко групи, консистенцията е еластична. Невинен и далак. В хистологичните препарати на лимфните университети могат да се видят много, приблизително със същия размер на новини за светли фоликули. Листата расте като мозъчна, както и церебрална реч, с широк център на фоликули, които растат бързо, а мантията се изтънява. В класа на лимфните университети и далака те повторно ферментират клетки от типа на лимфоцитите и пролимфоцитите. Кръвта на конкретни змии е тъпа.

    Добрият етап може да бъде 8-10 роки, но тогава кикотът може дори да се прероди в сарком. Придвижете се до етапа на саркома, ако атипичните лимфоидни клетки се реферментират в биопсични видео удари, най-вероятно е да се появи нодуларният тип растеж. Имунофенотип и цитогенетично увреждане при макрофоликуларен лимфом, който не е ваксиниран.

    Т-клетъчен лимфом shkiri - заболяване Cesar

    Това е локална, но по-скоро дифузна хиперемия, лющене и нарастване на shkiri (синдром на ексфолиативна еритродермия). Характерен голям сърбеж, пигментацията на shkiri не е лесно показана. Коса на dilyankas vipadayut ивици. При биопсия urazhenoi shkiri в горните сфери на дермата може да се види дифузия, което потвърждава образуването на образуване на лимфоцити; под формата на shkiri - зрели лимфоцити с характерни големи ядра (clytini Cesar). При левкемия (може би изобщо няма час) клетки се появяват и в кръвта и в кистозния мозък. Qia puhlina често се превръща в сарком. Един от признаците на дегенерация е появата в кръвта и кистозния мозък на атипични лимфоидни клетки и потискането на нормалното кръвообразуване.

    Т-клетъчен лимфом на shkiri - гъбична микоза

    Дисекцията на shkiri с гъбоподобна микоза се характеризира с голям полиморфизъм: от големите гневни плажове и подобни на псориазис плаки до червеникаво-цианотични подути израстъци, не често от централната депресия. Оставането може да достигне значителните промени. Коса на urazhenih dilyanka shkiri vipadaє. Khvorikh inodі turbu sverbіzh. В биопсията на urazhenoi shkiri се вижда растеж на лимфоидни клетки, който се разширява с янтарна топка както на повърхността, така и върху глибоцитите на дермата, така че да могат да създават гнезда, разпръснати в епидермиса (микрочип). Възможна е дегенерация в сарком, честотата не е уточнена.

    Имунофенотипни и цитогенетични характеристики на заболяванията на Цезар и гъбична микоза. Подпухналите клетки експресират оригиналните Т-клетъчни антигени (CD2, CD3 и CD5). В повечето случаи се експресира CD4 антиген (Т-хелпер), но спадовете върху експресирания CD8 антиген са редки. CD25 антигенът НЕ се експресира. Гените на Т-клетъчния рецептор се събуждат клонално. Монозомията на хромозома 10 (-10), както и неклоналното разрушаване на lpll, 1p36, 2p11-24, 6q, 17q, 14qll, 14q32, llq, 13qll-14H9q, са посочени в 20-40% от видовете.

    Ликуване. В случай на гъбична микоза, застояло локално приложение на мустаргенов мехлем, фотохимиотерапия (PUVA), високи дози (до 18 милиона OD на доза) алфа-интерферон и аналози на пурин подстав (пентостатин). Obnadіlivі резултати от отхвърляне в присъствието на лекарството ретиноева киселина и таргретин, както и цитостатичното средство гуанин-арабинозид (Ara-G).

    Според klinny lymphomi shkiri

    Ридкисни и гадни вивчени форма. Дерма и педиатрични клетки на кръвните клетки са инфилтрирани. Шкира над инфилтратите не се променя, но има черешово-червонен или цианотичен видтинок. За да се докаже, че пилетата са с култов характер, е необходимо да има имуногастрофизични дозировки. При биопсиите растежът на пълните клетки израства всички видове дерма, разширява се в клетките на детската стая. Растеж в нодуларен тип растеж и поява на фоликули (още по-нормална форма). Според техните класификации децата са левкемични.

    Zvvychay zhvoryuvannya малък, хронично прекъсване. Имунофенотип, цитогенетични особености, честота на поява на злокачествена дегенерация на невивификация.

    Ликуване. Аналозите на пурините застояват - флударабин, леустатин и пентостатин, но това е признак на заболяване в ранните етапи на заболяването, което се характеризира само с нодуларни прояви, недостатъчно е. В редица випади добър ефект има приемът на лекарства в алфа-интерферон и фотохимиотерапия (PUVA), фина химиотерапия с цитостатични мехлеми (мустаргенов мехлем). Є от време на време за разхлабването на пълничките след търкаляне с препарати с анти-C020 моноклонални антитела (ритуксимаб, мабтера, ритуксан).

    Хронична левкемия от големи гранулирани лимфоцити (тип Т- и NK-клетки)

    Клиничните прояви на хронична левкемия от големите гранулирани лимфоцити най-често са свързани с гранулоцитопения и са свързани с повтарящи се инфекции. Pukhlinnі klіtini демонстрират свободна морфология, както аз дадох името на болестта. Характерна помирна лимфна левкоцитоза с абсолютна неутропения. За Т-клетъчната болест е характерна анемия, интермитентна, частична аплазия на червените кръвни клетки (PCA), малка спленомегалия (за NK-клетъчна форма спленомегалия е нехарактерна). Лимфаденопатия и хепатомегалия са редки. Честотата и особеността на злокачествената дегенерация не е оживление.

    Имунофенотипни и цитогенетични характеристики. Тип Т-клетки: CD2 +, CD3 +, CD5-, CD7-, CD4-, CD & 4CDl & f, CD56-, CD57 + / NK-клетъчен тип: CD2 +, CD3-, CD4-, CD & 4 - / -, CD16 +, CD5 & 4 - / -, CD57 + / С Т-вариантите, гените на Т-клетъчния рецептор са клонално претоварени. При тип NK-клетки могат да се появят тризомия 7, 8, X хромозоми, собственици на инверсия 6q, 17p, llq, 13q, lq.

    Ликуване. Добър ефект при левкемия от Т-клетъчен тип е спленектомията с допълнителни признаци на имуносупресор циклоспорин А.

    В-клетъчна vognischeva лимфна пролиферация на костния мозък, която предпазва от синдрома на частична аплазия на червените кръвни клетки

    Детски форми, които се характеризират, от една страна, със синдрома на PACA (важна анемия, поява на ниско ниво на ретикулоцити в кръвта и епителни клетки в кистозния мозък) Лимфаденопатия, сплено- и хепатомегалия през деня. Имунофенотип, цитогенетика, честота и особеност на злокачествена дегенерация на невивификация. Ликуването не е разбито.

    Т-клетъчна левкемия, което противоречи на картината на апластичната анемия

    Характеристики на нормохромна нормоцитна анемия, глибак тромбоцитопения и левкопения. Отравянето може да бъде debutuvati хеморагичен синдром. Трепанатът има мастен кистозен мозък, мегакариоцитите практически не се развиват. В близост до полетата могат да се видят един по един малки израстъци на пролиферация от други лимфоидни клетки с хомогенен до черен цвят ядрен хроматин. Пункцията на кистозния мозък е още по-лоша.

    В средата на елементите на кистозния мозък лимфоидните клетки са ясно преплетени с хомогенен ядрен хроматин; В света на отглеждане на пилета има много остатъчни израстъци. Броят и размерът на пролифератите в кистозния мозък също се увеличават. В кинцевата ракунка в приюта влизат атипични клетки - пухлинът е левкемичен. На етапа на кочана диференциалната диагноза трябва да се проведе за апластична анемия. Имунофенотип и цитогенетични особености не са ваксинирани. Lіkuvannya е симптоматично. В редица случаи спленектомията позволява десетчасова промяна в честотата на хеморагичния синдром. Програмата за анти-злокачествена терапия не е разбита.

    Зрели клетъчни лимфни пилета с голяма еозинофилия

    Симптомите на кочана стадий на задръстване неспецифични. Най -често основната причина за отравяне преди лекарството е интоксикация. Еозинофилна левкоцитоза (може да се достигне) в кръвта, от хипохондриума до промиелоцитите. Абсолютният брой на тези форми на кръвни елементи може да стане нормален. При трепаната е видно, че хиперплазията на хиперплазията се завърта за еозинофилията, мазнините на витамините.

    Основната маса на клитин в точката на кистозния костен мозък е да образува еозинофилни гранулоцити в ранните етапи на съзряване, в някои случаи - една по една бластна форма. Когато се огледате, ще видите нарастващите, слабините и слабините лимфни възли. На видмината на пилета от V-клас, за които е по-характерно за растежа на лимфни университети от висок клас, с Т-клетъчен лимфен, с голямата еозинофилия от същия тип лимфни в приближение на всички групи. Спленомегалия не е често срещана.

    В някои случаи, само далак, в някои, за дълго време, имаше много органопатология. Силата на пилетата е голяма. Еозинофилията може да контролира тежки лезии на сърцето: ендокардит на простатата (ендокардит на Лефлер) и миокардит, което ще добави много еозинофилия към други коронарни артериални заболявания. Удрянето на сърцето често води до развитие на прогресираща, рефрактерна сърдечна недостатъчност.

    Ridkisnim и в най-важното ускорена еозинофилна енцефалопатия, придружена от левкоцитен застой и васкулит на мозъка. Симптомите на еозинофилна енцефалопатия могат да бъдат главоболие, ниска температура (дори температурата се повишава до фебрилни цифри), но натрупване на слабост, загуба на паметта, централна пареза и паралакс

    За да се постави диагноза, е необходима биопсия на лимфен университет. Когато далакът е изолиран, е показана спленектомия. При vipadkah, ако далакът е само малък закръглен, спленектомията може да се използва като течна инфузия. В зрели клетъчни стадии в хистологични препарати и в проби от намазки-биопсия се наблюдава дифузен растеж на лимфоидни клетки с твърд хомогенен ядрен хроматин.

    В стадия на саркомия, в биопсични проби и в намазки-намазки се трансфектират атипични лимфоидни клетки. Пухлина може да се намери при саркомия, както и в зрели клетъчни стадии (в останалата част от пътя, прераждайки се в саркома, тя се популяризира в периода от децилни молци до децилни скали). Окончателното заболяване на еозинофилията може да бъде известно. Имунофенотип на неваксинациите (мабут, повече форми на Т-клетки). Цитогенетични характеристики на аномалиите. Разработването на програми за полихимиотерапия дава ефективен по време ефект.

    Хроничната лимфоцитна левкемия е добър чилин, който се натрупва от възрастни атипични лимфоцити, които се натрупват не само в кръвта, но и в кистозния мозък и лимфните университети.

    По време на заболяване, когато човек бъде насочен към група от неходжкинови лимфоцити, припадъкът е близо до една трета от всички левкемии. Според статистиката хроничната лимфоцитна левкемия често се наблюдава при хора на 50-70 години, младите хора в региона страдат от нея.

    Причини за хронична лимфоцитна левкемия

    В момента sprazhnі причиняват развитие на влошено здраве. Всъщност те не успяха да донесат разпространението на лимфоцитна левкемия под формата на агресивни служители в средата на колонията. Нека се възползваме от момента, за да влезем в упадъка на схизмата.

    Класификация на хронична лимфоцитна левкемия

    Това е знак за заблуда, достойнство и отговор към организмите на хората на терапията да видят началото на вариантите за хронична лимфоцитна левкемия.

    Хронична лимфоцитна левкемия с добро прекъсване

    Най -приятелската форма на боледуване, прогресиране е по -свирепа, може би дори по -скалиста. Нарастването на левкоцитите се увеличава, лимфните възли стават нормални, пациентът има определен начин на живот, робот и активност.

    Прогресираща хронична лимфоцитна левкемия

    Растежът на растежа на левкоцитите в кръвта и растежа на лимфните университети. Прогнозата за разболяване при такава форма на неприятно, ускорено и смъртоносно унаследяване може да се развие във висока степен.

    пухкава униформа

    Наблюдава се значително подобрение в лимфните университети, за да се повиши нивото на левкоцитите в кръвта. Лимфните университети, като правило, не страдат от заболявания, когато са облечени и само когато достигнат големи израстъци, те могат да изпитат естествен дискомфорт.

    Cystkovomozkov форма

    Печинката, далака и лимфните вузли стават несравними, само змиите са пощадени откъм кръвта.

    Хронична лимфоцитна левкемия, дължаща се на злокачествен далак

    За такава левкемия, както подсказва името, тя се характеризира с намаляване на далака.

    Пред-лимфоцитна форма хронична лимфоцитна левкемия

    Специфична особеност на процеса на образуване е наличието на лимфоцити, които разкриват нуклеоли, в кръвни намазки и кистозен мозък, тъкан, далак и лимфни възли.

    косоклинна левкемия

    Ще нарека формата на разболяване поради факта, че под микроскопа се появява пълничък клитин с „косъмчета“ или „ворси“. Цитопенията е показана за промяна на нивото на основните клетки или форми на кръвни елементи и намаляване на далака. Lіmphatic vuzli zalishayutsya с tsyom неразрушителен.

    Т-клетъчна форма на хронична лимфоцитна левкемия

    Една от рискисните форми на разболяване е подчинена на нивото на напредък.

    Симптоми на хронична лимфоцитна левкемия

    Zakvoryuvannya protokê в три последни етапа: кочан, етап на възбудени клинични прояви и терминален.

    Симптоми на стадия на кочана

    На дадения етап на разболяване в голям брой випадки се убожда, така че протича безсимптомно. Брой на левкоцитите в Zagalom analizікръвта е близо до нормалното, а нивото на лимфоцитите е 50%.

    Първият референтен признак за разболяване е стилът на подобряване на лимфните университети, черния дроб и далака.

    Първият, като правило, за да се бори със слабините и shiin limfouzli, стъпка по стъпка, за да изтеглите vuzli в черно празно и в областта на слабините.

    Големите лимфни възли, като правило, са безболезнени при палпация и не изпитват силен дискомфорт, с изключение на естетически (с големи размери). Увеличаването на размера на печката и далака може да засегне вътрешните организми, да увреди ецването, секвенцията и редица други проблеми.

    Симптоми на етапа на остри клинични прояви

    На дадения етап от хронична лимфоцитна левкемия е възможно да се предотвратят болести и слабост, апатия и намаляване на фертилитета. Пациентите се плашат от ярка малка питка, втрисане, леко повишаване на температурата и няма причина за намаляване на вагината.

    Нивото на лимфоцитите не е добре развито и достига 80-90%, като голям брой кръвни клетки стават невидими, в някои случаи тромбоцитите намаляват.

    Симптоми на терминален стадий

    В резултат на прогресивното намаляване на имунитета на пациентите те често се разболяват от настинки, страдат от инфекции секционна системаі gnіynikіv на shkіrі.

    Важни легенди, които се контролират от замаяност, генерализирана херпесна инфекция, дефицит на ниркова - оста далеч не е вторичен преход към по -бавни темпове, но страда от хронична лимфоцитна левкемия.

    Като правило, най-важното е, че много заболявания стават причина за летален резултат при хронична лимфоцитна левкемия. По същия начин причините за смъртта могат да бъдат причинени от липса на кръвозагуба и кървене.

    Намалена хронична лимфоцитна левкемия

    В термичния стадий се стимулира влошаването на слуховия нерв, което може да причини увреждане на слуха и непрекъснат шум в ушите, както и намаляване на мозъчните обвивки и нерви.

    В някои случаи хроничната лимфоцитна левкемия преминава в първата форма - синдром на Рихтер. За разболяване е характерно развитието на прогреса и установяването на патологични признаци на стойката на лимфната система.

    Диагностика на хронична лимфоцитна левкемия

    В 50% от случаите на задръствания тя се проявява ярко, когато се прави кръвен анализ. Ако пациентът е изпратен на консултация с хематолог и специално лечение.

    В света на развитието има стар информативен анализ на кръвна намазка, в който тя се нарича „натрошен левкоцит“, например Боткин-Хъмпрехт (името на Боткин-Хъмпрехт).

    По същия начин, биопсии на лимфни университети се извършват с допълнителна цитология, изхвърлен материал и имуноанализ на лимфоцити. Откриването на патологични антигени CD5, CD19 и CD23 е инфилтрирано с надежден признак на заболяване.

    Етап на подобрение на черния дроб и далака при ултразвуково изследване на допълнителна помощ към етапа на развитие на хронична лимфоцитна левкемия.

    Лечение на хронична лимфоцитна левкемия

    Хроничната лимфоцитна левкемия е системно заболяване, поради обмена на терапия при това заболяване не става в застой. Ликарска терапиявключва vicarystannya decilkoh група от препарати.

    хормони кортикостероиди

    Кортикостероидите трябва да стимулират развитието на лимфоцити, което може да причини проблеми при комплексна терапияхронична лимфоцитна левкемия. Але в датския час, вонята ще застоява, така че тя се усилва с голям брой сериозни забавяния, така че си струва да помислим за победите на гимназията.

    алкохолни препарати

    Циклофосфамидът е сред най-популярните алкилиращи агенти при лечението на хронична лимфоцитна левкемия. След като е показал добра ефективност, той може да предизвика и сериозно ускорение. Стагнацията на лекарството не е лесно да доведе до рязко намаляване на нивото на еритроцитите и тромбоцитите, което може да доведе до важна анемия и кървене.

    Препарати от алкалоиди barvinka

    Основното лекарство в групата е Винкристин, блокиращ росподил ракови клетки... Лекарството има редица странични ефекти, като невралгия, главоболие, артериално менгеме, Халюцинации, нарушаване на съня и загуба на чувствителност. Във важни випадки те са податливи на преценки или паралели.

    антрациклин

    Антрациклините са препарати с подчинен механизъм на действие. От едната страна смърди ДНК на раковите клетки, нечестиво и се огъва. От друга страна има някои радикали, които се опитват да унищожат същото. Такава активна инжекция, като правило, ще ви помогне да постигнете гарниращи резултати.

    Приемът на лекарства в групата обаче не е достатъчно бърз за пациента сърдечно-съдова системапри viglyadі нарушен ритъм, недостатъци и предизвикват инфаркт на миокарда.

    аналози на пурини

    Аналозите на пурините са антиметаболити, които се използват в комуникационните процеси и унищожават нормалните прекъсвания.

    В случай на зловоние на рак, зловонието блокира установяването на ДНК в клетките на пълничките и след това забавлява процесите на растеж и размножаване.

    Naivazhlivisha perevaga от тази група лекарства е относително лесна за понасяне. Likuvannya, като правило, дава добър ефект, когато пациентът не страда от сериозни странични ефекти.

    моноклонални антитела

    Препаратите, които се прилагат към групата на "моноклоналните антитела", се използват за най-ефективно време за лечение на хронична лимфоцитна левкемия.

    Механизмът на тяхната dії polyagaє в това, че когато се извикат антиген и антиген клитин, сигналът ще бъде анулиран преди смъртта и гвинея.

    Не съм безопасен да стана най-малко ефективният, най-важният за намаляване на имунитета. затварям висок рискдиагностика на инфекции, чак до генерализирани форми при вигляди сепсис. Освен това е възможно да се работи само в специални клиники, стерилни отделения и минимална информация. В съзнанието на пациента се препоръчва не само средата на часа на терапията, но и два месеца след приключване.