Характеристики на токсичната нефропатия. Токсично увреждане nirok Токсично увреждане nirok при деца

Нефропатията е двустранна битка на нирок, тъй като е възможно да се победи други причини... Zokrema, токсична нефропатия се установява в резултат на вливането на портокали. Nirki zd_yysnyuyut, включително и филтрацията на кръвта, ярко от училищните и неуместни думи, в резултат на това, че са били доведени до тялото през кръста. В такъв ранг данъкът на речта често се натрупва в ниркови структури и ако се повиши концентрацията в кръвта, тогава покупката ще бъде значителна.

Механизъм на болезнени заболявания

Разглеждайки функционалните характеристики на nirok, редовността на развитието на токсична нефропатия може да бъде представена с такъв ранг. Когато хората влязат в организма на човек, те могат да бъдат привлечени без секунда или секунда, като инжектират вътрешни органи в робота, включително nirok. В резултат на това структурата ще се срути, роботът ще се срине, патологичен пън и ще бъде контролиран от особени симптоми.

чрез прямота отрицателна инфузияИ очевидно, поради механизма на образование, токсичната нефропатия се простира до специфични и неспецифични. Първото лице ще види проблем без средата на самите редове, без средата в резултат на битката с различни думи. От друга страна, нирките ще се разбъркват през организацията на отруня с отрути, но не поставят директна инфузия върху нирките, а като такива, за да унищожат робота на техните органи и техните системи, така че, сами по себе си, да произвеждат ги преди битката.

Чрез механизма на развитие на неспецифична токсична нефропатия могат да се използват следните процеси:

Има няколко причини за това директно. До броя на факторите, които определят патологичната позиция, се разпознават негативни явления, например:

Порочността в датския процес на нирка може и инши причини, например, радиоактивност, механични наранявания, повреди от електрическа дръжка. С признаването на ликуването, основният смисъл е характерът на битката. Направете vipadku, фин лагер от vimag на неочевидни медицински посещения.

Людин, който получи възможност да бъде претоварен от фактори, да осигури негативна хоспитализация за общото подобряване на стъпката и характера на стъпката, както и подхода за неутрализиране.

симптоми на заболяване

Ако покажа патологична позиция, това е точно като първото наследство, ще легна в първата стъпка от стъпката на тази гравитация, която има три - лесна, средна и важна. Целта на стъпката е да бъде под формата на сила / тривиалност в притока на отрицателен фактор, естеството на изхвърлящата реч и концентрацията в кръвта. Токсичната нефропатия е податлива на повърхностни симптоми:

При състоянието на кожата симптоматичната картина може да се промени в зависимост от естеството на дефекта и степента на неговата тежест. В някои случаи има възможност да се появят увреждания от страна на централната нервна система, да се проявят халюцинации, подуване на психози.

Хората в тази страна често имат признаци на анемия. Температурата може да се промени, с други думи, лагерът се характеризира с проява на признаци на интоксикация на тялото.

За очевидни прояви има признаци на битка, които се появяват в хода лабораторни дозии други диагностични процедури. Пациентът в цялата страна е признат:

• загален анализкръв;
• загален анализ на клането;
• доплерография;
• биохимичен анализ и в.

В резултат на проследяването на пациента с токсична нефропатия се появяват промени в складовете на кръвта и кръвта, появата на враждебна реч, концентрация, структурни и функционални промени и др. В този случай може да има промяна в размера на кръвта, кръвта, промени в параметрите. В кръвта концентрацията на азотни основи расте. Всички симптоми могат да бъдат установени само в процеса на професионална диагностика в съзнанието на медицинска ипотека.

Ликуване и прогноза

Плъзгането на благородството, нефропатията на токсичната форма, е доста неблагоприятен лагер.

Важно! Във всеки случай не е възможно да се ограби самонасочено насилие, а също и да се изтеглят животните към наркотика.

Likuvannya, както ще бъде необходимо при състоянието на кожата, да определи основните параметри на патологичния процес, като стъпките на неговата тежест, характер и т.н. На първо място, антидотната терапия е показана, освен това, за да се стимулира появата на клане и да се извършат процедури за пречистване на кръвта. Прехвърлянето на процедури в широк диапазон може да бъде както следва:

• хемодиализ;
• плазмафереза;
• хемофилтрация;
• измиване на шлунката и ин.

Освен това, в присъствието на пациент, в присъствието на пациент, той може да е преминал протошокова терапия, както и процедури, насочени към възстановяване на хомеостазата.

Веднага след като пациентът е квалифициран, ще помогна през първата година на писане, за да извадя токсин от тялото, е възможно да се унифицират най -важните наследства. Враждебната реч няма да бъде събудена от спомена за най -шкодата.

На първо място, кръвта се отстранява от тялото, кръвта се пречиства и т.н. Ще има нужда от актуализиране на функцията на засегнатия орган, който може да има проблеми с нирками, например може да поеме риск или повече.

Прогнозата за развитието на лошо здраве може да се намери и в редица умове и на първо място - на етапа на тази гравитация:

Веднага щом има усещане за увреждане на тялото, един от възможните методи, описани по -рано, веднага се обръща към медицинското растение, без никакви признаци на симптоми. В цялата vipadku е възможно да се отървете от вътрешните органи или да го сведете до минимум.

Сред младите стада, до някои в редица видове, за предизвикване на токсична нефропатия е възможно да се видят:

• ново установяване на светските благородници;
• Гостра и хронична ниркова липса;
• подуване на мозъка;
• пакет легенди;
• кома;
• смъртоносен резултат.

Брутално уважение! Докато наследяването е много важно, още по -важно е да следвате помощта преди лекаря и да започнете преди лечението.

В хода на преживяването те описват не само статусите си, но и обзавеждането, което са донесли преди, часа и начина на отряда (битката).

vsepropechen.ru

токсична нефропатияе един от най -разпространените в случай на екзогенни екзогенни аномалии на патологичните синдроми.

Екзотоксичният характер на нефропатията е показан след час при 18-20% от заболяванията с враждебен дефицит на нирки (GNN), който се намира на ликуван в съвременните „центрове за нирки“. В същото време съществуват два основни вида екзотоксични увреждания: специфични, неспецифични, което може да се види в редица нефротропни химични думи за нетоксична храна и неспецифични

Специфичен боен нирокТе печелят в Pershuvaya Cherga, когато се лекуват с нефротоксична реч, но когато са "активен транспорт" Това е маловажно по смисъла на интимния механизъм на нефротоксичната реч, сумарният общ резултат от едно и също нещо: не е важно да се увеличи натрупването на цихови спори в нирки, за да се предизвикат малки промени в ензимно-метаболитните функции и тяхното намаляване.

Когато се влива в организма на хемолитична реч в нирки, се развива патоморфологична картина на тежка хемоглобинурия нефроза. Патоморфологичните данни визуализират транспорта на кръв до хемоглобин в мозъка на вътрешна съдова хемолиза и екзотоксичен шок.

Вилният хемоглобин на плазмата се абсорбира в зоната на химическо разграждане на продуктите на разграждане на тъканите и набъбва характера на чужд протеин, причинявайки имунна реакция на организма. Тази реакция се проявява със спазъм на ниркови съдове, намаляване на деурезата, повишаване на температурата и други признаци на т. Нар. Ендогенна токсикоза в случай на токсична етиология.

Страхотни мишки в патогенезата на токсична нефропатия при гостоприемни пациентиЗаем „миоренален синдром“, който е вид необичаен вид синдром на тривиален синдром на смачкване (синдром на Crush). Целият синдром се развива в резултат на комбинираната инфузия на растежните фактори върху организма, най -голямото вливане на храната от най -токсичните вещества на наркотичното вещество (оксиди, алкохол и заместители, газирани напитки и алкохол) тривиална преса M'yakh тъкани, най -често m'yaz_v kintzivok. Болестите лежат на твърда повърхност, като правило, на лодка, понякога в положение да седнат, поради натрупаните. „Синдромът на Моренал“ може да причини непреодолима кома, екзотоксичен шок, влошаване на огнището, студ.

В случай на патоморфологични предварителни действия се развива появата на исхемична коагулационна некроза на мускулната тъкан („рабдомиолис“) в зоните на локално позиционно здраве, развива се малък оток на тъканта на макулната тъкан. В нирките е показана картината на тежка пигментирана нефроза, характерен оризкоето е проява на миоглобин в просветлението на нефрона и в епитела на ярки тубули. Миоглобинът е бил консумиран в заслона от некротични даляноци на уражените мязиви.

В патогенезата на "миореналния синдром" е от голямо значение да се изсмуче тривиален спазъм на кортикалната топка на нерва и развитието на шунтуватираща юкстамедуларна циркулация на кръвта. Не е възможно vklyuchiti хипофиза инжектира се развива в нирката на малформации на вътрешния съдов ларинкса ларинкса поради вливане на тромбопластични фактори, така че миолиза настъпва в присъствието на миолиза.

В патогенезата на токсични лезии на нирок в случай на вдлъбнатини от гострич с хепатотоксични потоци(CC14, токсини от гъби и ин.) Значително, мабутно, ниско нефротоксично действие на някои аминокиселини (левцин, тирозин и ин.) Патоморфологични данни в случай на патология от същия тип и е картина на дифузна холемична нефроза. Признак на некронефроза

Неспецифично уражение нирок екзотоксично.
нефрит, нефро-склероза и др.).

Клинични характеристики на токсична нефропатияпрехвърляне на необходимостта от цялостна оценка на основните клинични и лабораторни показатели на функционалния стандарт на nirok. Преди основната симптоматика на токсична токсичност в токсикогенната фаза gostrich otrunда се извърши намаляване на количеството на допълнителна дехидратация, например на възрастта на нирок, обвързан с натрупан интерстициален набряк, и при появата на набряк (подуване на индивид). Най -честата картина на токсична нефропатия започва да се проявява в соматогенната фаза по време на развитието на враждебна нефропатия.

Основното уважение в ранна диагностикатоксичната нефропатия е свързана със "синдром на рязане" в случай на ретинална вимири диуреза с урахуване, извършено от болен човек инфузионна терапияи можете да прехвърлите линията по късно. Vvazhaêya, как да се намали диурезата до 500 ml за dobu (20 ml / година, 0,35 ml / hv), за развитието на олигурия и до 100 ml за dobu (4-5 ml / година, 0,07 ml / min) - анурия.

Един от най -простите показатели за концентрацията на здравето е нивото на здравина на секцията, което е важно за напредване с глюкоза и протеин. При единична 1% глюкоза индикаторът се измества с 0,0037, а 1% глюкоза - с 0,0026. Повечето от големия брой умения (до 1024-1052) и протеини (до 330%) се предотвратяват в случай на токсична нефропатия, викиканов и друг хемолитичен говор, например остеоцентност и тежка прогноза. Етапът на протеинеурия в случай на цялостна промяна под формата на хемоглобинурия. Отличен тест за функционалния стандарт на нирок е азотемия, както и за индекса на концентрацията на секцията (съотношението на концентрацията на секцията към секцията на кръвта). Намаляването на индекса до 10 и по -ниско зависи от хода на влошаване на функцията на nirok.

Suchasnі начин да vivchennya funktsіonalnogo ще nirok vklyuchayut vimіr осмотичност менгеме плазма и sechі точка на замръзване метод депресия vivchennya vzaєmin elektrolіtnogo склад плазма krovі и sechі, KHS, vimіr klubochkovoїfіltratsії и kanaltsevoї reabsorbtsії за подпомагане Proby Rehberg - Tareeva, vimіr nirkovogo плазмен поток от Smіta, toksikologіchnі doslіdzhennya върху визначен клиренсу токсични течности, с изключение на калориметрични стойности на хемоглобина в кръвната плазма и кръвната плазма, както и методи за радиоизотопна диагностика на нарушени функционални функции.

Наблюдавани са три степени на тежест на токсична нефропатия.Токсична нефропатия на белодробната стъпка, тъй като тя се развива в около 25% от развитието на дефекта на функцията на nirok в случай на малки деца xv) и нисък плазмен поток (582.2Hz 13.6 ml / hv), като същевременно се спестяват концентрация и азот- визуална функция на nirok.

Токсичната нефропатия на средния стадий, тъй като се развива в приблизително 57% от случаите на тази патология, изглежда по-ярки и силни промени в типичния и морфологичен склад на секцията (до 2-3 жени)., Тубулна реабсорбция (98,2 + 0,1%) и плазмен поток Nirc (468,7 ± 20,2 ml / min).

За токсична нефропатия в тежък стадий, характерен синдром на враждебен дефицит, който е около 10% от случаите на тази патология, с развитието на симптоми на олигурия, азотемия, образуване на злокачествени заболявания, малка туберкулоза 88, 9 ± 1,8%), значително намаляване на плазмения поток на Nirk (131,6 ± 14,4 ml / hv).

Gostra nirkova недостатък с gostrich otruunnyahбъдете важни прекъсване на ключакато резултат кавгачерен дроб (токсична хепатопатия - 82% от заболяванията) и бели дробове (токсична пневмония - 36,6% от заболяванията), което увеличава високата смъртност, достигайки 50%.

Плъзнете враховувати, когато бъдете хоспитализирани в група от важни заболявания с токсична нефропатия и хепатопатия, ще станете по-податливи на синдрома на нирково-чернодробна недостатъчност (AKI). В резултат на еднократно подобрение на черния дроб, той ще се намеси заедно, за да компенсира притока на функции на важните органи. Нещо повече, в резултат на появата на нефротоксичност в редица химични думи, както и проявите на токсична хепатопатия, и хепатотоксичност на химични думи, което нарушава функцията на nirok. Особено важно е да се въведат сто промени в клиничните симптоми и динамиката на лабораторните данни по време на болниците ниркова липсаекзотоксична етиология.

В класическата картина на гостоприемството има 4 основни периода:

• 1) периодът на етапа на кочана на основния етиологичен фактор;
• 2) периодът на олигоанурия;
• 3) периодът на подновяване на подновяването;
• 4) период на използване.

В случай на гостоприемство, периодът на кочаното ухо, когато ухото на фактора се задейства, се причинява от токсикогенната фаза на заболяването поради силата на дадената токсична реч от клиничната симптоматика.

В периода на олигоанурия, който е близък до 2 вида, се развива картината на ендогенна уремична токсичност, в резултат на наследствената блокада на гломерулна фибрилация поради намаляване на функцията на коремна детоксикация (бъбречна тъкан) Въпреки това, без привързаност към важен клиничен лагер, азотемията е склонна да се успокои (дози-4 g / l), за да обясни намаляването на процеса на установяване на последователност в малко проблеми. Постепенно се появяват през целия период на състоянието на света, липса на водно-електролитен обмен, когато някои калории преминават от клетките към покрива, а някои от тях се заменят с тези, които трябва да се развиват. Целият процес се обяснява с нетривиалността на ривовагите, която се задържа между високите вътрешни и ниските концентрации на калории, за да се произвеждат витрати за окислителната енергия на клетките на клетките В случай на гостоприемство, което често се контролира от намаляване на окислителните процеси в клетките и увеличаване на проникването на клетъчните мембрани, загубата на вътрешен калций е неизбежна. Със симптомите на олигоанурия, в резултат на продължителния дефицит на калории, хипертонията може да причини симптоми на калорична токсичност (влошаване на сърцето и нервите).

Много по -вероятно е да се наблюдава много висок етап на хиперкалкулация в случай на хоспитализация, което причинява хемолиза или миолиза поради интензивния поток на калории от клетките в плазмата.

В периода на подновяване на диурезата или с големи загуби на калории през шлунково-чревния трактвиникак хипокалипсис, който е клинично предразположен да се проявява с неспецифични симптоми на вътрешно недохранване - месна слабост, постно.

Етапът на първата електрическа дисоциация е да се остави настрана от нивото на естествена ефективност на дадения електролит. Chim vishche tsei klirens, по -интензивно натрупване по време на анурия и голямо увеличение в увеличаването на концентрацията на стандартите.

Без да се притеснявате за тези, които имат олигоанурия, ефектът на всички електролити е унищожен и концентрацията в плазмата се увеличава, за да се лишат тези от тях. Цената е обвързана с развитието на хиперхидратацията на организма през целия период на здравословно състояние и дефицит, ако процесът на натрупване на вода е по -бърз, процесът на натрупване на думи с ниска яснота (натрий, хлор, калций вода) се намалява. За тези, които са в полиуретанова фаза, ако консумират вода и инжектират соли, концентрацията на натрий, хлор и калций ще се нормализира. В допълнение към механиката на размножаване, процесът на прехвърляне на йони от задното пространство в клитина е повече или по -малко скъп.

Хиперхидратацията на организма в случай на стомашно -чревна недостатъчност с токсична етиология на чернодробното заболяване е не само продължителна тревожност, но и чрез транссудация на млечни плазми в междинната тъкан във връзка с появата на такова проникване В същото време осмотичното захващане на плазмите бързо пада, има подуване и подуване на кръвта, която натрупва важни промени в мозъка и легенди с развитието на невропсихиатрични разстройства и сривове на емоционалното състояние. Останалата част от най -често се проявява със синдрома на "vologic дробове", който е етап от развитието на растежа на тъканта на крака.

Промяната в легендите има тенденция да доведе до въртящо се развитие в случай на подновена дехидратация и намаляване на хиперхидратацията, да служи като приятелски настроени деца за диагностика на пневмония, диференциална диагноза в случай на недостатъци. Постоянен спътник на враждебния дефицит на токсична етиология е анемията, която има зализодефицитен характер и е свързана с увреждането на еритропоезата. Унищожаването на огнището и анемията значително ще допринесат за тъканната хипоксия, неприятен умза регенериране на ниркоподобната диета и подновяване на нирките функции, които се насърчават не по-рано от 30-35 dib за развитието на важна токсична нефропатия. Особено Dovgy protіkaє vіdnovlennya nirkovih funktsіy в GOSTR otruєnnyah otstovoyu esentsієyu, ако azotovidіlnoї kontsentratsіyna zdatnіst nirok povnіstyu normalіzuєtsya tіlki PID kіnets шеста mіsyatsya pіslya zahvoryuvannya кочан, а когато vazhkіy nefropatії, viklikanoї otruєnnyam etilenglіkolem, podіbne vіdnovlennya funktsіy Je голям rіdkіstyu.

Една от най -честите причини за токсична нефропатия е премахването на остови растения, хотерохлористимум във въглища, разливи на важни метали, заместители на алкохола.

Лужников Є. А. Клинична токсикология, 1982 г.

extremed.ru

Причини за диагностициране на патология

Патологията се дава за развитие чрез:

• токсичен за вливането на коса, а не на самите чучури, както и продукти;
• Победа в разгара на автоимунна реакция към тялото.

В същото време, незасегнат от стартиращия механизъм на развитие токсична нирка, Покажете най -доброто си аз. Стъпката е да се постави под формата на концентрация на токсична реч, която се съхранява химически и по начина, по който е подходяща в организма. Също толкова важна е ролята на развитието на светските органи. Така че, дори и да има патологични процеси в нирките, токсична нефропатия може да се развие с подходящи ниски дози разклонени думи.

До циого няма да остане без печене, По принцип можете да водите, било то хит на химически и биологични речи, ейл най -често токсичното третиране на фитили нирка:

• мениджъри на дребно с биологични продукти;
• соли на важни метали;
• пестициди;
• различни лекарства (антибиотици от аминогликозидната серия, сулфаниламиди, нестероидни антиапалинови лекарства, антикоагуланти и др.);
• физически приток (замяна на неразположения, нараняване с електрическа дръжка, наранявания);
• Екзогенни химически сполуки (думи, които влизат в кръвта при ухапване от трици и кома, токсини от гъбички и др.).

Възможно е да се спомене, че нефропатията е токсична - сгъваем полиетиологичен дискомфорт, затова е необходимо ясно да се идентифицират ключовите симптоми на евентуален фактор и те са довели до развитие, а в случай на неправилно консумиране на антидотна терапия.

симптоми

Най -често тя се проявява в промени в обратния анализ на клането, като протеин и хематурия. Вонята бързо преминава и хората не знаят, че просто не са знаели какво говорят. Ако дозата и концентрацията са твърде високи, това може да доведе до тежко, неотстъпващо стадо.

Сред токсичните нефропатии от лявата страна на заема lykarskiy zasobamiКогато се инжектират много химически агенти, макроорганизмът се показва заедно с имунни реакции. Цената е обвързана с това, че тъканите са найрок, включително широко разпространен судин подгъв, и всички алергични компоненти (огрядни клитини, интерлевкини, имуноглобулин), в разгара на битката, в процеса на потискане.

Симптомите на ликарски нефропатии са подобни на признаците на гломерулонефрит, ако се наблюдават заболявания загално нездужаня, Слабост, благодарност. При новия има украса на долните реплики и прикрития. В сех се натрупват хематурия и протеинурия. Честотата и броят на сеховипускан (олигоанурия) също намаляват. Друг важен и опасен симптом до появата на артериална хипертония, тъй като е възможно да се достигнат абсолютно съседни числа, са порочни сред хората и атакувани от съда и zupinki на сърцето са бързи.

В случай на токсична инфузия на сулфаниламидни препарати, които са представители на стрептоцида и норсулфазола, преди стомашно -чревните симптоми, повишена температура е признак на силна болкав склоновете, намаляването на шкирите и лигавиците във виглядите хеморагични висипани. На ниво нирки капиляри е възможно да се подобри значението на ендотела на цихуса на Судин, от енергичните етапи и до развитието на проникването на Съда.

Сгъване и методи на лечение

Най-често токсичната нефропатия може да доведе до развитие на интерстициален нефрит, хемолитично-уремичен синдром и враждебен дефицит. Нефритът се проявява от госта abo тъп боленпрез, преминават през тръпки, краткосрочни pidvischennyam артериални менгемета, Артралгия (болка в склоновете) и промени в разреза (полиурия, микрохематурия, намалена производителност на гломерулна филтрация и ин.).

При анализа на кръвта най -честата поява е развитието на SHEE, амортизираната левкоцитоза и анемията. Липсата на Гостра ниркова вече е заплаха, най -често да доведе до смъртоносен резултат. Vona се набива с бързи редукции или повишена функция на nipad на vipadinnya и се проявява в стандартен набор ключови симптоми: Олигоанурия, абсорбираща азотни шлаки в организмите, влошаване на водно-електролитния баланс и зашеметяване на киселинните локви. Главният познат ще се включи в некроза на кортикалната топка на нирок, което може да доведе до неоградени плевели.

Всички възможности за токсична нефропатия могат лесно да бъдат лекувани. Найбилш важен склад за йога, който да уважава антидотната терапия на етапите на болестта. Ако не се извърши, употребяващите наркотици ще бъдат лишени от провеждане на симптоматична и дезинтоксикираща терапия. Така че, когато са забранени със сулфаниламиди, предпишете локва от костилки, сечогин, лекарства, които блокират въглеродната анхидраза.

В случай на тежък гломерулонефрит и интерстициален нефрит е показана голяма доза глюкокортикостероиди, но това трябва да се направи с принудително антиапикално действие.

Плазмаферезата и хемодиализата трябва да се извършват, като се използва методът на вивидиране в организма на продукти в капка и излишък от ученици. Същността на такава манипулация на полето е във факта, че преди болен човек да бъде свързан със специален апарат, който е избран от ново кръвно пристанище, чрез система от филтри и вече пречистен, той се връща обратно в тялото.

po4ku.ru

симптоматика

Дейн се разболя, отведен до нивото на тежестта. Симптомите на токсична нефропатия в ранните етапи могат да бъдат със собствена специфичност.

1. Лек крак.Самото ухо е болно, за това как може да има сигнал да се отървем от белите дерета в урината, а също така се появи в приюта ми.
2. средна стъпка... Преди pererakhovanih vische признаци да dodayutsya намалена deiuresis, повишена sechovina, калий и креатин.
3. важни крака... Занедбан стан, преди часа, когато се развива липсата на развитие на гостра нирков.

Div. също:

• Научете повече за признаците на нефропатия от първия вид.

В ранните етапи на инфекциозна токсична нефропатия тя се проявява чрез намаляване на дурезата, чак до появата на олигурия и анурия. Анализирайте, за да покажете стойността на урини до 1052. Показани са азотемия и намаляване на гломерулната филтрация, както и тубулна реабсорбция. Пациентите фиксират, за да покажат белези по напречното сечение на болката. Vidbuvatsya це чрез натрупването на интерстициалната набрия нирок. Има причини за появата и подпухналостта на индивида.

Името на хотелиерството се характеризира с все по -високо качество. В същото време се наблюдават различни морфологични промени в органите (от дистрофия до основното заболяване). Етапите на тези процеси са в различни дози и видове отстранени токсини.

С много откъснатост, тъй като имат хроничен характер, те стават пълни с кръв. Като се има предвид силата на дифузна левкоцитна инфилтрация, се проявява допълнителен капилярен интрат, уголемяване на празната гломерулна капсула. По същия начин редът на лезиите на тубулите и гломерулите и интерстициалните промени, в резултат на такива пациенти са претоварени, аргиофилните влакна на стромата са груби. Нефросклеротичните лезии не са включени.

Токсичната нефропатия при децата също се развива чрез навлизане на токсини в тялото. Покажете го - също за себе си, за възрастни. Такива деца са непрекъснато виновни, че са тествани от лекаря, преминават и профилактично лечение.

терапия

Ако сте податливи на токсични увреждания на вашите организми, по невнимание ще се обърнете към токсиколог. И с появата на симптоми на токсична нефропатия е безвредно да се разболеете.

Диагностиката влиза и я оставя да бъде изградена преди сгъване класически картини... Също толкова важно и уважително е да спонсорирате durez. Няма малко значение в лабораторния контрол на мелницата за урина (особено за съхранението на киселинните локви, електролитите в кръвта и показателите за азотен метаболизъм).

Диагностиката на почвата се основава на ключови снимки, защитени от диурезата и на определени лабораторни тестове (киселинен басейн, електролитни плазми, индикатори за азотен обмен).

Първият терапевтичен етап на полето в преминалото етологично лечение, толкова често за всички подготвени на профилактичното посещение. Подобна терапия има много добър смисъл и да, добрите резултати са само за мислене на часовника за медицинска помощ и за провеждане на лечението още през първата година от поглъщането на токсини в тялото.

Navívazhі vyvazhі vypadki ostrunnya, например, с дихлоретан, може да завърши с положителен резултат, както и доклади zusil на shvidku vivedennyu унищожават организма. В същото време картината е по -приятелска, тъй като не се вижда поражението на черния дроб.

Веднага след като отруняването стана хепатотоксична реч, комплекс от влизане на лекарството се застоя, който се изправя върху виведенията от организма. В същото време першочергово се плъзга в суспензията, добавя адсорбент (активна вугила) към новото вазелиново масло. През първите шест години се препоръчваше провеждане на хемодиализа, с участък от две диб - перитонеална диализа.

Прогнозите за по -далечното разстояние са още по -приятни, само за ума, който е бил разпознат в най -ранните етапи и е бил осъществен адекватно, а не само за пациента. Освен това, в общия ред на величината, имаше възможност за контакт с токсини. Не очаквайте прогнозата за нефропатия, която се е развила в резултат на вливането на силиций, арсенат и кадмий.

Профилактичните влизат в полето на първо място в съответствие с правните норми на практиката.

Токсичната нефропатия е патологично състояние, което се характеризира със загуба на тъкан и влошаване на нейните функции в резултат на вливането на токсични думи.

Може да има голямо значение в процесите на биотрансформация на големи токсини. Самите нирки участват активно в метаболизма и елиминирането на тялото. Ние ви помагаме при филтрирането, отделянето и отделянето на функциите на сгъваеми трансферни системи. Nirki vivoditi vivoditi nerazchinni във водата на химическата реч, при същата концентрация в структурите на дадения орган, той трансмутира така в syrovatz кръв.

Съдбата на nirok в процесите на въвеждане на токсини в пътя за тривиален контакт с речта cimi, което насърчава развитието на нефропатия.

Причини за вината

Дали екзогенни речи от химическо или биологично естество могат да бъдат победители в битката. Въпреки това, deyakі от тях може да имат специален път към nirk тъкан и по -често за тези, които са отрицателно вливани в nirk структури. Вонята беше наречена „нефротоксична реч“. Сред тях най -често в ролята на нефротоксични фактори са:

• лекарства за лекарства (антибиотици, сулфаниламидни лекарства, протисудомини, цитостатици);
• Рентгенова контрастна реч;
• Ревизия на концентрацията на речи, която може да се види в тялото на хората във физиологичните умове (сечова киселина, калий, калций);
• половината от важните метали (олово, мишяк, живак, кадмий, берил, бисмут и др.);
• химия, как да бъдем порочни, за да се борим с ученици и болести на розелин (половин фосфор, хлориран в въглехидрати);
• органични продукти (тетрахлоретилен, метанол, тетрахлорометан);
• гликоли;
• хемолиза и в.

Механизми за развитие на токсична нефропатия могат да бъдат разработени от:

• без непосредствено училище за голяма част от неговата висока токсичност;
• отрицателен приток в промяната на допустимите концентрации;
• алергични реакции.

Характерът на стъпките на развитие на тялото се дължи не само на химическия склад на токсина и неговата концентрация, а по -скоро на специфичното тяло. Нирки, при който вече има много патологичен процес, е по -важно да издържите притока на токсични вещества в малки концентрации.

как да се прояви

Клинично проявява токсична нефропатия и злокачествено заболяване. Най -често е много лесно да се преодолее формата на неразположения с лабораторни тестове (и блокове в раздела). Въпреки това, с тривиално инжектиране на високи концентрации на токсини или с намаляване на реактивността на тялото и наличието на фонов дискомфорт, това може да бъде важно и необратимо.

Особено уважавам плъзгането на ликарски нефропатии, тъй като разширяването им с кожни скали расте. Въз основа на някои от другите видове токсични лезии в случаите на ликарна нефропатия има не само токсичен компонент, но и алергични реакции. Във връзка с ясните кръвни стъпки на нирок алергични явления може да има тежко прекъсване в битките съдебна системаи интерстициум.

Likarski urazhennya nirok може да се прояви:

• къща за гости;
• нефротичен синдром;
• тубулоинтерстициален нефрит (i);
• трансгрануларна фиброза;
• Осветете.

Гломерулонефритът на Gostriy lykarsky често се развива в задната част на началото на алергии и може да бъде забавен от прекомерни заболявания. Назовете грешката, която се проявява в един от началните синдроми:

• нефротични (масивна протеинурия, набряки, понижаване на нивото на кръвната захар и албумин в кръвта, хиперхолестеролемия);
• (Хематурия, протеинурия, артериална хипертония, Набареки).

Приемът на гломерулонефрит с артралгия, важни лезии на шкири, висока температура е характерен за сулфаниламидната нефропатия. Основата на патологията е некротизиращата редукция на други ниркови съдове.

Важната форма на токсично увреждане на нирок с тежък дефицит на нирки може да се обобщи:

• ние сме домакини на тубулна некроза;
• двустранна кортикална некроза;
• ще бъдем домакини на тубулоинтерстиция;
• хемолитикоуремичен синдром;

Тубулната некроза на гостриума не се развива много често в резултат на въвеждането на рентгенови контрастни течности в тялото по време на диагностични процедури (урограф, верографин), така че те да останат в некротичните тубули, определяйки процедурата за процедурата. Вземете tsomu:

• въвеждането на големи дози контраст;
• намаляване на филтриращото здравословно състояние на базата на сърдечна недостатъчност, диабет диабет;
• извършване на аванса в деня на деня.

Също така, упражненията nirok се характеризират с бърз растеж на уремия и неприятна прогноза.

По същия начин тубулната нефроза може да се използва като реакция към аминогликозидни антибиотици. Не е лесно да се загубите поради намален слух (поради ототоксичност) и да проявите:

• олигурия (промяна в броя на наклонените черти);
• Намалява ефективността на клането;
• малък протеин и хематурия.

Един от най-добрите общи причиниразвитие на гостоприемството дефицит на ниркова в ликарски ураженя нирок е гостри тубуло интерстициален нефрит... Характерно за новия е:

• глупава сметка на дилянци нирок;
• подобряването на dobovy kilkosti sich;
• обсада при клане (поява на кръвни клетки и левкоцити);
• ранно влошаване на функцията на нирок с израстъци на азотемия без олигурия.

Преди деца, ускорената lykarskoy нефропатия се диагностицира с двустранна кортикална некроза. Това е много важна почивка и се показва по елегантен начин:

• олигурия;
• да ражда продукти на азотен обмен в кръвта;
• трескава;
• Силна болка навсякъде;
• до голям брой изображения на кръвни клетки и еритроцити от напречно сечение.

Хемолитично-уремичен синдром на ускорена терапия с цитостатици. основното ключови проявитази патология може да бъде:

• прогресираща уремия.

Хепато-бъбречният синдром често се развива при афти на нестероидни антиепидурални лекарства. Vidminnoy специаленпри дадена патология е запазване на концентрацията на функцията на нирок в случай на рязко намаляване на здравето до филтрация. Типични признаци на цвете жворване е:

• промяна в броя на добовите;
• липса на печинково-клинна;
• бързо нарастваща азотемия.

Когато нефротоксичните шипове се отстранят от болния човек, картината на враждебен дефицит се развива въз основа на симптоми на допълнителна токсичност и токсично заболяване на червата.

Основи на диагностиката и лечението

Диагностика на токсични нефропатии Да се ​​сложи скубът правилна диагнозаИзискват се клинични и лабораторни данни, както и анамнеза за токсична инфузия. Планът за планиране в такива категории включва:

• ултразвук doslídzhennya nirok;
• в сгъваем vipad -.

Основният принцип на лечението на токсични лезии е найрок - отслабване на причината, а самият принцип на лечение на токсична реч и жизненост на организма. Тактиката на лечение на неразположенията трябва да се основава на естеството на патологичните промени.

• Използват се методи за елиминиране на антигена.
• В случай на големи уражени гломерули или интерстициална тъкан, кортикостероидите се разпознават.
• Когато хемолитично-уремичният синдром е в застой

Патогенеза на токсична нефропатия.

Има два вида екзотоксични увреждания: специфично, не е специфично, не е възможно да си представим нефротропна химия в редица нефротропни химии за неспецифични заболявания и е неспецифично да се развие

Специфично урожение нирокуют в Перша Черга с гостоприемни вдлъбнатини с нефротоксична реч, но изкликват с „активен транспорт“ разрушаване на видимото заболяване на тубулите поради развитието на „назад“ патоморфологична визуализация. Това е маловажно въз основа на интимния механизъм на нефротоксичната реч, сумарният общ резултат от едно и също нещо: натрупването на цихови съединения в нирки трябва да бъде доведено до разпределението на функциите на ензимен обмен и намаляване на техния живот.

Когато се влива в организма на хемолитична реч в нирки, се развива патоморфологична картина на тежка хемоглобинурия нефроза. Патоморфологичните данни визуализират транспорта на кръв до хемоглобин в мозъка на вътрешна съдова хемолиза и екзотоксичен шок. Вилният хемоглобин на плазмата се абсорбира в зоната на химическо разграждане на продуктите на разграждане на тъканите и набъбва характера на чужд протеин, причинявайки имунна реакция на организма. Тази реакция се проявява със спазъм на ниркови съдове, намаляване на деурезата, повишаване на температурата и други признаци на т. Нар. Ендогенна токсикоза в случай на токсична етиология.

Миоренален синдром.

Разлика със синдрома на тривиално раздаване на мязи. За да се развият в количество комбинирани инжектирани в тялото на растежните фактори, най -много инжектирани от гостре, най -токсичните вещества от езиците на наркотичните наркотици кинцивок. Пациентите се насърчават да лежат на твърда повърхност на лодката (видимост през деня), понякога в седнало положение, с врати нагоре. „Синдромът на Моренал“ може да причини непреодолима кома, екзотоксичен шок, влошаване на огнището, студ.

В случай на патоморфологични предварителни прояви, прояви на исхемична коагулационна некроза на мускулната тъкан ("рабдомиолиз") възникват в зоните на локално позиционно здраве, развива се малък оток и срутването на злокачествената тъкан, роза В нирките има картина на гостоприемна пигментна нефроза, която се характеризира с наличието на миоглобин в просветлението на нефрона и в епитела на ярки тубули. Миоглобинът е бил консумиран в заслона от некротични даляноци на уражените мязиви.

В патогенезата на "мороналния синдром" има голямо значение тривиалният спазъм на кортикалния спазъм на кортикалната топка и развитието на шунтуватираща юкстамедуларна циркулация на кръвта. Не е възможно да включите помит приток се развива в местата на тромбопластични фактори, които се установяват под формата на миолиза, както и на исхемичен токсин, който проявява своя ефект върху вида на турникетен шок.

Холемична нефроза.

В патогенезата на токсични увреждания при пациенти с хепатотоксично отхвърляне (хотирихлорид, гъбични токсини и др.), Нефротоксичният ефект на дезактивирания аминоксилот (левцин, тирозин и др.) Е по -малко значителен. Nirkami. След това, морфологични данни в случай на патология за завършване на същия тип и е картина на дифузна холемична нефроза. Признак на некронефроза

Неспецифично уражняване на нирок.

Nespetsifіchnі urazhennya nirok ekzotoksіcheskom etіologії mozhut viklikati yavischa toksichnoї nefropatії в vipadkah GOSTR otruєnnya практически дали Яким rechovinoyu токсичност при osoblivo nespriyatlivomu poєdnannі rіznih разрушена хомеостаза в organіzmі и съща: rіzkogo znizhennya arterіalnogo лапите на разрушена regіonalnogo krovoobіgu в Nirk и pechіntsі, rozladi вода -електролитно равновесие с важни диспептични симптоми, тривиална некомпенсирана ацидоза, прояви на хронични заболявания на нирок (хроничен нефрит, нефросклероза и други).

Диагностика на токсична нефропатия.

Преди най -силните клинични симптоми на токсични лезии в токсикологичния стадий, състоянието на техниката е лишено от намаляване на количеството на диуреза, например, в случай на дилеанци нирок, поради нарастващия интерстициал, някои периферни печалби. Найбилш яскрава е клинична картина на токсична нефропатия.

Основното уважение към ранната диагностика на токсична нефропатия е да се доближи до "синдрома на рязане" в случай на диуреза на ретината поради урахуването, извършено от инфузионната терапия на пациента, и е възможно да се инжектира раждането на късна сутрешна шапка . Vvazhaêya, как да се намали диурезата до 500 ml за доб (20 ml на час, 0,35 ml в хилин), поставени върху развитието на олигурия и до 100 ml за dobu (4-5 ml на час, 0,07 ml в хилин) ) - анурия. Един от най -простите показатели за концентрацията на здравето е нивото на здравина на секцията, което е важно за напредване с глюкоза и протеин. При единична 1% глюкоза показателят се увеличава с 0,0037, а 1% глюкоза - с 0,0026. Повечето от големия брой умения (до 1024-1052) и протеини (до 330%) се предотвратяват в случай на токсична нефропатия, викиканов и друг хемолитичен говор, например остеоцентност и тежка прогноза. Етапът на протеинеурия в случай на цялостна промяна под формата на хемоглобинурия. Високи тестове на функционалния стандарт на азотемия, както и на индекса на концентрация на секцията (съотношението на концентрацията на секцията към секцията на кръвта). Намаляването на индекса до 10 и по -ниско зависи от хода на влошаване на функциите на nirok.

Suchasnі начин да vivchennya funktsіonalnogo ще nirok vklyuchayut vimіr осмотичност менгеме плазма и sechі точка на замръзване метод депресия vivchennya vzaєmin elektrolіtichnogo склад плазма krovі и sechі, киселина luzhnoї rіvnovagi, vimіr klubochkovoїfіltratsії и kanaltsevoї reabsorbtsії, vimіr nirkovogo плазмен поток, toksikologіchnі doslіdzhennya на viznachennyu klіrensu rechovin токсичност, kіlkіsne kalorimetrichnu Значителен хемоглобин в кръвната плазма и кръвната плазма, както и методи за радиоизотопна диагностика на нарушени функционални функции.

Наблюдавани са три степени на тежест на токсична нефропатия. Токсична нефропатия с лека тежестсе проявява като малко количество и бързо преминава (1-2 вида) промени в склада, леко намаляване на гломерулната филтрация (~ 76,6 ml на хилин) и нисък плазмен поток (~ 582,2 ml на хилин), като същевременно се запазва концентрацията на високо- азотен клас. Токсична нефропатия от среден стадий на тежестсе проявява в по-голямо подуване и силни изменения на злокачествената и морфологичната гънка (до 2-3 вида) ml в хилин). за тежка токсична нефропатияхарактерен синдром на враждебен дефицит с отоци на олигурия, азотемия, креатинемия, тежко намаляване на гломерулната филтрация (~ 22,8 ml в хилин), в случаи на реабсорбция на плазмата (88,9%) ... Гостра ниркова липса на скръб по време на гостоприемството otruunnya се разглежда като важен ключов пробив през общата битка на черния дроб и легендите, което ще увеличи високата смъртност. Плъзнете враховувати, когато бъдете хоспитализирани в група важни пациенти с токсична нефропатия и хепатопатия, ще станете податливи на синдрома на нирково-чернодробна недостатъчност. В резултат на еднократен контрол на черния дроб и по някакъв начин има взаимно компенсиращ приток на функциите на важните органи. Нещо повече, в резултат на нефротоксичност в редица химични думи се появяват проявите на токсична хепатопатия и хепатотоксичност на химични думи, които нарушават функцията на nirok. Особено важно е да се въведат сто промени в клиничните симптоми и динамиката на лабораторните данни в случай на нетоксична екзотоксична етология.

Клиника и диагностика на враждебен дефицит.

В класическата картина на липсата на качество на госта има 4 основни периода. Период на етапа на кочан на палав служителИндуцирайте появата на токсикогенната фаза на изземване на силата на тази токсична реч от клиничната симптоматика. V период на олигоанурияКогато е близо до 2, картината на ендогенна уремична интоксикация се увеличава в резултат на наследствената блокада на гломерулната филтрация, дължаща се на появата на функцията на ниркално прочистване (бъбречна азотемия). Въпреки това, без значение за важността на класната стая, лагерът на пациента на азотемията ще се изкуши да стане твърде малък (до 3-4 g / l), за да обясни намаляването на процеса на установяване на севура в една фурна. В същото време постоянно се случва влошаване на водно-електролитния обмен, когато K + отива от клетките към покрива, Na + замества този, който развива хипертония. Целият процес може да се обясни с нетривиалността на пикочните пътища, постоянството между високите вътрешни и ниските микроклинични концентрации на K +, тъй като е необходимо растението да консумира окислителната енергия на клетките за унищожаването на клетки. в случай на болници, които често се контролират от намалени окислителни процеси в клетките и повишено проникване на клетъчните мембрани, загубата на вътрешна клетка К + е неизбежна. Със симптомите на олигоанурия, в резултат на непрекъснатото развитие на K + nirkami, хиперкалкулация на симптомите на злокачествена токсичност (увреждане на сърцето и нервите) Много висок стадий на хиперкалкулация е податлив на хиперкритични нарушения, когато настъпи хемолиза или миолизата е придружена от интензивно освобождаване на K + s от гениталната клиника в плазмата. V период на подновяване на дурезатаза с високи K + инжекции през чревния тракт, чернодробния хипохондрий, който е клинично предразположен да проявява специфични симптоми на вътрешно чревно недохранване - месна слабост и слабост. дали инфузия период на използване.

Етапът на първата електрическа дисоциация е да се остави настрана от нивото на естествена ефективност на дадения електролит. Chim vishche tsei klirens, по -интензивно натрупване по време на анурия и голямо увеличение в увеличаването на концентрацията на стандартите. Те не се интересуват от онези, които по време на олигоанурия са унищожили ефектите на всички електролити и увеличават концентрацията в плазмата. Цената е обвързана с развитието на хиперхидратацията на организма през целия период на нарастване на дефицита, ако процесът на натрупване на вода е по -бърз, процесът на натрупване на думи с ниска яснота (Na +, Cl -, Концентрацията на Ca 2+ в резултата ... За тези, които са в полиуретанова фаза, ако добавят соли, концентрацията на Na +, Cl - и Ca 2+ ще се нормализира. В допълнение към механиката на размножаване, има много промени в отношението към K +.

Хиперхидратацията на организма при стомашно -чревна недостатъчност на чернодробното заболяване е не само олигоанурия, но и чрез транссудация на големи плазми в междинната тъкан във връзка с повишеното проникване на капилярите, но и такива В същото време осмотичното захващане на плазмите бързо пада, има подуване и подуване на кръв, която натрупва важни промени в мозъка и легенди с развитието на невропсихиатрични проблеми и унищожаването на ужасния екстаз. Оставащи най -често се проявява със синдрома на "vologic дробове", който е етап на развитие на нарастващата интерстициална тъкан на белите дробове. Промяната в легендите има тенденция да доведе до въртящо се развитие в случай на подновена дуреза и намаляване на хиперхидратацията, да служи като приятелски двигатели за диагностика на пневмония, диференциална диагноза на тревожност.

Постоянен спътник на враждебния дефицит на токсична етиология е анемията, която има зализодефицитен характер и е свързана с увреждането на еритропоезата. Унищожаването на болестта и анемията допринасят значително за тъканната хипоксия, така че тя отваря неудобни умове за регенериране на нормалното хранене и подновяване на нетоксичните функции, тъй като не е важно да се предотврати токсичността. Особено Dovgy protіkaє vіdnovlennya nirkovih funktsіy в GOSTR otruєnnyah otstovoyu esentsієyu, kagda azotovidіlnoї kontsentratsіyna zdatnіst nirok povnіstyu normalіzuєtsya tіlki PID kіnets шестия mіsyatsya pіslya zahvoryuvannya кочан, а когато vazhkіy nefropatії, viklikanoї otruєnnyam etilenglіkolem, podіbne vіdnovlennya funktsіy Je голям rіdkіstyu.

Най -честата причина за токсична нефропатия е отстраняването на otstovyuyu, хотирихлорид във въглища, скокове на важни метали, заместители на алкохола.

Likuvannya urazheniya черен дроб и nirok ekzotoksicheskoto етиология.

На токсикологичния етап на враждебното отделяне, ако структурното разграждане в черния дроб все още се формира, основното значение е ускоряването на появата на токсична реч в организма. Освен това е необходимо да се извлече патогенетична терапия за екзотоксичен шок, запазване на специфични антидоти и „пецинозни“ наркотици... На соматогенния етап, ако има клинична картина на състояние на нирково-чернодробна недостатъчност, основният смисъл е да влезе, така че те да не могат да заменят функциите на здравните органи (в случай на регенерация на главите на главите). Нави с важни форми на отнемане на хепато- и нефротоксични вещества (дихлоретан, за загуба на важни метали, етилен гликол и други) бъбречно-печинков дефицит.

Патогенетична терапия.

Оксилки богати фактори в патогенезата на враждебна токсична хепатопатия и нефропатия е жлъчния мехур, патогенетичната терапия често изглежда от същия тип. Като цяло основното уважение е да се отървете от такъв токсичен шок, а най -значимото е подновяването на микроциркулацията в паренхимните органи (за допълнително интензивно заболяване на заболяването). По -специално, също така е възможно да се заеме вътрешното въвеждане на протеолитични ензими (трасилол, контракал). За опитни данми, смрад уникално znizhuyut letalnіst tvarin i zmenshuyut yavischa nefro- и gepatonekroz, ymovіrno, vnaslіdok блокада патологични судинни рефлексив в parenhіmatoznih тел oposeredkovano чрез kínіnovu система и takozhnogo в резултат . Често има нужда от премахване на вътрешна съдова хемолиза, която често се свързва с хемолитична реч.

Ефективен начин за профилактика и лечение на токсична хепато- и нефропатия е методът на принудителна диуреза за допълнителни осмотични диуретици (сечовина, манитол) или салуретици (фуроземид). Основни фактори lіkuvalnimi forsovanogo dіurezu Je: zmenshennya kontsentratsії nefro- аз rechovin хепатотоксичност в pervinnіy sechі, priskorennya zvіlnennya organіzmu ОД Tsikh токсичност rechovin, zmenshennya gemodinamіchnogo подкрепа nirkovih kanaltsіv на vіdnovlennyam їh prohіdnostі в zakuportsі (gemoglobіnurіya, mіogemoglobіnurіya, kristalurіya) vіdnovlennya nirkovogo кръвта аз oksigenatsіya nirk плат.

Специфична фармакотерапия.

Антидотната терапия е важен компонент на патогенетичната терапия в токсикогенната фаза. Когато нефротоксичните спори на важни метали и мишяк се отстранят от нефротоксичните условия, унитиолът се използва широко, което може да се използва с много думи на хидродинамични сложни сполуки (циклични организми и меркаптизъм).

По време на отстраняването на етилен гликола, ингибиториумът на алкохолната дехидрогеназа става в застой - ензим на черния дроб, което е показателно за метаболитния разпад на веригата на речта до по -токсични метаболити - гликолов алдехид, глюкоза. В същото време етанолът (в доза от 1 ml / kg) е в застой, биохимичната спора на алкохола до алкохолната дехидрогеназа е значителна, по -ниска в етилен гликол или метанол. В допълнение, калциевите соли се въвеждат по време на вътрешното избистряне на оксалатите и способността на гликолите да се вливат в кръвния поток.

При отстраняване на хепатотоксичните течности (хлорирани във въглехидрати, гъбички и други) се забиват алфа-токоферол (витамин Е), липокаин, ацетилцистеин и селен. Някои от лекарствата могат да бъдат антиоксидантни и се наричат ​​биоантиоксиданти. В диетата на антиоксиданти има много аспекти на тази енергийна терапевтична дейност. Те участват в разработването на радикални продукти в метаболизма на хлорираните въглехидрати и стабилизирането на мембранните липопротеини. Известно е, че антиоксидантите нормализират редица обменни процеси чрез блокиране на реакциите на повторно окисляване на бисулфатите към организми: гликоген, липиди, холестерол, фосфолипиди, кал и други. Ключовите умове имат най -добър превантивен ефект от лекарствените препарати в случай на ранна стагнация в токсикогенната фаза. В случай на нарушители с мухомор, положителен хранителен прием надае алфа-липоева (тиоктова) киселина в допълнителна доза 300 mg с интравенозно петно ​​инжектиране в 5% декстран. Механизмът на лекарството, ефективен за лекарството, е имивирно, неспецифичен. Алфа-липоевата киселина е необходима в процеса на окисляване на кето киселини и за влизане в магазина за коензимна терапия за чернодробна недостатъчност от всякаква етология.

Фармакотерапията не е специфична.

"Печинкова терапия" на базата на антидот се основава на елиминирането на патогенетични служители, за да се развият печинко-ниркологични дефицити, въпреки това под формата на химическа реч. Стагнати, така наречени липотропни лекарства, които намаляват мастното чернодробно масло, в добавените въглехидрати и коензим, тъй като те спестяват хранителния си прием по време на по -нататъшния процес на промяна на патологичната фаза. Vikoristannya tsikh lykarskih лекарства не са с някакви особености, силата на терапиите с гострични трици. Ogruntuvannymi ihkh cornsnostі при токсична хепатопатия е клиничен съвет. Яковите липотропни ликарски препарати ще стагнират в група В (В1, В6, В12, В15); 5-11% от нивата на глюкозата (до 1 g на kg тегло на пациент за dobu) с инсулин (8-12 OD) се използват за подновяване на запасите от глюкоген. Комплексът се въвежда в коензим А (200-240 mg на dobu), кокарбоксилаза (150 mg), алфа-липоева киселина (100-200 mg) и никотинамид (200 mg) за подобряване на натрупването на продукти при обмена на пировинова киселина (ацетоин, 2,3-бутилен гликол и инши), тъй като те играят важна роля в патогенезата на чернодробната енцефалопатия. Той е от голямо значение за подобряване на репаративните процеси в процеса на извършване на тривиален ход на съхранение, както и за допълнителна помощ при развитието на фосфолипидния под формата на клитин.

На токсикогенния етап щракът е лишен от хепато- и нефротоксични народни думи, използва се глюкокортикоидната терапия. Дори в случай на екзотоксичен шок препоръките за лечение на глюкокортикоиди не трябва да бъдат засегнати, тогава във фазата на кочан развитието на чернодробно-ниркоиден дефицит е очевидно в риска от недохранване на лекарства, свързани с лекарства. В циркулиращите умове роговичният антихепатален ефект на глюкокортикоидите и стабилната инфузия върху мембраните на лизозомите на хепатоцитите се проявяват на различна равнина, тъй като токсичното увреждане на черния дроб не е етиологично свързано с процеса на развитие.

Ефективността на "печинковото" и антидотното лечение с навяхвания на гострич с хепато- и нефротоксична реч се подобрява значително с интрапорталния метод на приложение на лекарства от ликарски, който успешно застоява в КЛИНИЧНА ПРАКТИКА... Интра-порталните (трансумбиликални) инфузии създават по-висока концентрация на лекарства в черния дроб, без специфични методи за въвеждане. Консумирайте в тялото през порталната вена, лекарствата намаляват физиологичните филтри (белите дробове, червата и инши), тъй като вонята се добавя при парентерално приложение или приемайте лекарството през средата. Катетеризацията на пъпната вена се извършва чрез екстраабдоминален достъп по метода на Г. Е. Островерхов и А. Д. Николски. Полиетиленовият катетър е прикрепен към системата за инфузия на лекарства: полиглуцин, 5-0% глюкоза с инсулин, витамини от група В, кокарбоксилаза, натриев бикарбонат и други. Тривиалността на инфузиите е 3-9 dib под формата на пациент, като правило, аз ще растя по-бързо, но не и с изключителен метод за провеждане на същото лечение на медицинска помощ. Методът на най -добрия vypravdaniy в ранния период на токсикогенния стадий на гострични трици в случай на екзотоксичен шок.

Комплексна терапия на дефицит на печинково-нирково.

На соматогенния стадий, с обострена клинична картина на чернодробно-нирков дефицит, се провежда комплексна терапия. Особеностите на връзката с преразпределението на азотемични абохепатергични компоненти в развитието на ендогенна токсикоза. По същия начин основната мета на целия комплекс е третирането на полигени при детоксикация и редуцирането на основните константи до хомеостаза за час, което е необходимо за подновяване на функционалното здраве на паренхимните органи.

Важно е, че азотемичният тип ендогенна токсикоза е податлив на синдрома на стомашно -чревен дефицит при пациенти с нефротоксични лекарства. Likuvannya за възстановяване в олигоануричната фаза: консервативната детоксикационна терапия и методите за екстраренално прочистване на тялото стават в застой. В случай на спестяване на минимална диуреза, се препоръчва да се стимулира друго диуретично лекарство. Като цяло 2,4% еуфилину (10-20 ml) се инжектира вътрешно с манитол (1 g / kg) или фуроземид. За да съхраним салуретиците, ние съкращаваме призива за добра поносимост на високи дози цичови ликарски лекарства. Препоръчва се дозата на кочан да бъде 250-500 mg с всякакви допълнителни количества до 3 g на dobu. Веднага след като има съмнение за диуретичен ефект от въвеждането на дози кочан от лекарствени препарати, той не се разпознава (диуретичният тест е отрицателен), тогава по -далеч диуретичният тест не е ефективен. Основната причина е да се подходи към методите за екстраренално прочистване. Чрез най-простия метод за екстраренално почистване е необходимо да се достигне за допълнително въвеждане на 250-300 ml 30% натриев сулфат в суспензията. Методът за най -добра валидация в олигоануричния етап на гостоприемството е отстраняването на хлора в въглехидратите за симптоми на екстравагантна хиперхидратация към тялото и към набор от легенди. В випади с тежко токсично ухо на шлунково-чревния тракт (с химияи кървене) порочният метод е противопоказан.

Консервативната терапия на азотемична интоксикация, включително използването на намаляване на метаболизма на кръвната захар (трасилол), увеличаване на водно-електролитния баланс и реакция на киселинната локва, е ефективна в броя на периодите на неадекватна олигоанхимия. Най -голям успех в лечението с тежка азотемична ендотоксикоза може да се постигне чрез ранна хемодиализа за допълнителното устройство "парче нирка". Показано е, че искате да подпомогнете бързо развитие на азотемична интоксикация с допълнително увеличение на обема на кръвта с повече от 0,5 g / l, което ще контролира влошаването на водно-електролитния баланс и растежа на метаболитна ацидоза. Най-значимата от гледна точка на показанията преди хемодиализата е загубата на възрастта на пациента, не много често свързана с други нарушения на другите органи (токсична дистрофия на миокарда, токсична хепатопатия, неинфекция) При cich vipadkah dialez е необходимо да се извърши в по-ранен период от време в случай на напълно ниска азотемия (1-1,5 g / l), развитието на електролитна и кисела дисоциация не е възможно. Хемодиалисът до развитието на клинична картина на уремия се понася по-лесно от пациентите и редица тежки забавени периоди (азотемично кървене, токсични съсиреци в мозъка, белодробни съсиреци, недостиг на смучене на сърцето). Извършването на хемодиализа, позволяващо разтягане на 3-6 години, може да се види от 30 до 90 g семена, нормализиране на K + iNa + в плазмата, промяна на киселинно-алкалната основа и, ако е необходимо, в режим на ултравиолетово третиране на организмите. В случай на важни откъсвания с отстовая есенция, етилен гликол, оксалова киселина, в случай на "моронов синдром", подновяването на функциите на nirk не се преодолява лесно. Нова кожна сесия на хемодиализа е все по -важна за пренасяне поради нарастващата анемия, инфекциозни лезии и дистрофия на миокарда. В процеса на хемодиализа често се наблюдава ускорение: психомоторно zbudzhennya, sudom, nabryak легенди, колапс. В съзнанието на умовете на основните константи тялото става все по -сгъваемо.

Слайд на паметта, но в случай на токсична нефропатия, не само и не стилът на азотемия ще увеличи тежестта на лагера на пациента, но на първо място, влошаването на водно-електролитния баланс и киселинно-буйната среда, Развитието на болестта е показано методи за екстраренално прочистване. Във връзка с кистите се препоръчва клинично да се тестват други методи за отлагане на детоксикацията на организма, като перитонеална диализа, хемофилтрация, хемосорбция, плазмафереза. Значително прогресираща хемодиализа според сеховинното изчистване и методите могат да се забият в склада на сложната детоксикационна терапия. От гледна точка на възможностите на ikh vikorstannya за елиминиране на гостоприемството nirkova недостатъци в този час е очевидно по -малко от един проход - способността да се види организмът на токсични протеинови комплекси, които не díalízіzіv през парче мембрана díalіzіvіy díalízіvіy díalіzіvіy díalіzіvіy през парче мембрана. Например, най -важното в развитието на ендотоксикоза е натрупването в кръвта на продукти от протеиновия метаболизъм - олигопептиди Средно молекулно тегло, така наречените „средни молекули“, така че не е необходимо да се защитава за процеса на разграждане на болестта. "Средни молекули" блокират транспортната функция на албумина, ускоряват физиологичния процес на хуморалните медиатори и другите биологично активни думи, като по този начин унищожават екстравагантната хомеостаза и развитието на полиорганични дефицити.

Пречистването на кръвта чрез йонообменни смоли и сорбенти (хемосорбция, плазмена сорбция) се оказа ефективно за тези, които го виждат от тялото и е фундаментално нова способност да се бори срещу средата на токсичност, особено за уважение Един час преди методите на физиотерапията (ултравиолетова и лазерна).

В останалата част от скалата има значителен интерес към детоксикацията на дренажа на гръдния канал, който е една от основните функции на лимфната система, във визуализацията на интерстициалната тъкан на метаболитните продукти на младия метаболизъм, включително . На олигоануричния етап на задръстване на базата на циркулиращата хиперактивност на организма е необходимо да се вземе предвид необходимостта от добавяне на 800 до 2700 ml лимфа, да се пречисти по метода на лимфосорбцията и да се обърне здравето на пациента, така че енергията се нормализира.

Определените методи за извънбъбречно и постпекторално прочистване не са конкурентни. Текущият период преди детоксикационната терапия се прехвърля към необходимостта от втори тест на децилни методи (гореспоменати, диабетни и сорбентни) при един пациент

Симптоматична терапия.

Изпитвам голямо уважение към напредъка на чревната автоинтоксикация чрез чревна интерсорбция (полифепан, SKT-6a, SKN при 1 g / kg за допълнителна продължителност от 3-10 дни) и перорално приложение на антибиотици в широк спектър от черва за приложение .

Голямата стойност на хемостатичната терапия (Витамин К, калциев глюконат и други лекарства) е насочена към предотвратяване и лечение на хеморагия в чревен тракт, в случай на такива, като развитие на чревна анемия, хипотония Чрез намаляване на кръвния катаболизъм при важни токсични хепато- и нефропатии е показано, че се консумират анаболни стероиди (нероболи), тъй като те дават положителен приток на процесите на регенерация на паренхимните органи.

Важно е да се извърши корекция на налягането в киселинния басейн и да се намали хипоксията на паренхимните органи чрез интензивна кислородна терапия в барокамерата, когато се движим с плътно кисело.

Сгъваема ниркова дисфункция, виликана с химическа или органична реч, ще я нарека токсична нефропатия. Съществува по -широко разпространение на системата nirk, според статистиката за третата част на атаката 30% от болестта nirok. Кожната скала и числата могат да скрият силата на растежа. Датското заболяване се развива за рахунок на базата на клитин с токсини и карантии, често протичащ през системата на чревния тракт, дични пътища, през порите.

Класификация

Нефропатията може да бъде разделена на два вида: специфичен и неспецифичен синдром. До първия път можете да видите триците, обвързани с маркови думи, като живак, олово, химични киселини, витриол, мишяк и ин. Чрез интоксикацията на организма роботът ще се разпадне и черният дроб. При различен тип отхвърляне излишъкът от враждебни речи ще доведе до отхвърляне и може да бъде хемодинамично увреждане (ухапване от кома, змии, интоксикация с гъби, ниско качество, Предозиране на алкохол и др.).

Обърнете се към списъка

Причини и патогенеза

Получаването на ликвидация, простираща се на тривиален период, може да провокира болест.

Otruynyh spoluk, scho viklikayut nirkovy патологии, голям спектър. Много от тях се заселват в къщата в процеса на живот на хората и сякаш се къпят, когато носят заболявания. Разглеждането на болестта може да се прояви като предозиране на болести на Lykarsky по време на курса на терапията, ако е предоставена само еднократна помощ. Най -честите причини за диагнозата нефропатия е:

проникването на маркови думи в средата на организма в резултат на имплантиране в таралежа от гъби от трици; пиене в стравохид или чрез шкир от токсичен химически сполук; otruunnya, wiklican с важни метални соли; радиоактивно заразен; Инфекциозни заболявания излишък на алкохол в кръвта; изживяване на лицата чрез разтягане на тривиалния период; след процедурата на кръвопреливане, як не отиде за характеристиките; силни шкирни уши (рани, опики), които изтеглят заразената кръв след себе си; пиене на чужди микроорганизми в кръвта.

Токсичен от деца

Okremo varto ще покаже това заболяване при деца. На първо място, детският организъм се появява в утробата на клането. Слабостта на децата към нефропатичния синдром е претоварена от рецесивни патологии в структурите на nirk, или с вродени лезии на сехостатичния апарат, или по подобен начин майката на детето е станала болезнена с часове. Стимулирам развитието на vidhilen при деца парче vigodovannya, Части от инфекциозни настинки.

Обърнете се към списъка

Симптоми на токсична нефропатия nirok

Жлъчката по гърба в областта на ниско е най -честият симптом.

Винаги ще можете да получите някакво наследствено наследство, трябва да знаете симптомите на нефропатична интоксикация. И такова е:

олигоанурия - синдром на намаляване на броя на децата, който се наблюдава от организма по време на пикочните пътища; липса на сила - нисък хват в артериите; ускорена дихания; силна и слаба болка в областта на нирок; posivi до подуване на корема, изпразване на храната с появата на кръвопролитие; диария; повече видения в областта на сънливи клюки; може да сте неудобни, слаби, сънливи.

Съхранение и наследяване

За нефропатичния синдром се ускорява развитието на такива заболявания, като бактериално увреждане на тъканите при нирки, хемолитична анемия и тромбоцитопения и недостиг на гострална ниркова. Облекчаване на болката на рисковата стъпкав района на основата на билото, неподходящи гледкив склоновете, видилени при сечовипускани, както и нисък захват, освен това болните могат да замръзнат. С инокулирането на депо за кръв е възможно да се насърчи недостатъчното заразяване и увеличаването на броя на левкоцитите.

Функционалната уремия може да бъде причина за смъртоносен резултат за пациента, тъй като са се появили симптоми - lykarska е необходима допълнителна помощ. Вон да доведе до развитието на дисфункции на нефроните или дори повече в роботизирания орган. Симптомите на такава честота са: намаляване на броя на шлаките, неприятност при производството на токсини и шлаки от организма, намаляване или повишаване на киселинността, безводна вода. Въз основа на такава дисфункция се развива нирковидна некроза, която е важно наследство и вероятно причина за смърт.

С проявата на тази болест системата нирк е в средата на земята.

Otruunnya част от виното чрез увреждане на организма с токсични продукти е омраза, но причината за увеличаването е предозирането на болестта или болестта, на която е дадено сериозно забавяне. С развитието на токсична нефропатия в Першу Черга, системата нирков е страхотна и се използват следните наследства:

Гостра ниркова липса. Характеризира се с проблемни светски проблеми - броят на vivedos намалява бързо, колкото и процесът на виждане на урина става по -често. Може да се развие с остра бъбречна недостатъчност, като синдром на остро влошаване. За стария пидсумком на интоксикация с ниско ниво на симптоматика.

диагностични методи

В случай на медицинска помощ, уважение към диагнозата токсична нефропатия. Необходимо е да бъдем по -точни за заместител, който е станал причина за разрушаването на органите. За определяне на факторите е необходимо да се разработи умствен анализ на клането, да се вземат подслон за предварителни за появата на анемия и левкоцитоза. Освен това ще се извърши, за да се определи причината за синдрома. Необходимо е да се осигури по -задълбочен лагер от нефрони и техните функции - анализ на кръвта зад биохимичен склад. Възможно е да се извърши ултразвуково сканиране за nirok. Ако е необходимо, трябва да се извърши допълнително изясняване чрез томография и рентген. При много проблеми обаче на благородството трябва да се даде разочароващ фактор и да се покажат неразположения.

Ако предозирането е било напомпано до най-малкия детайл или очевидното влошаване на здравето е ускорило, е било необходимо да се изведе речта, която стимулира притока на кръв към nirok. Ако причината е по -гъвкава, също е необходимо да се окаже натиск върху съзнанието на клиниките, може да е възможен срокът на реанимацията на пациента. Болестта на Wiklikan към хронична форма, Líkuvannya да се определят в специфичните процеси, които протичат в органите, и естеството на настъпващите промени.

Обърнете се към списъка

Yake zassosovyut lykuvannya?

Най -популярният метод за първа помощ е измиването на храната.

Доволни сме от лечението на нефропатично отлепване, неутрализиране на огнеупорни фактори и външно отслабване от организма. Медицинска помощв този момент е необходимо незабавно. Оста на най -новите идват при първа помощ, когато изчезне:

Измиване на отпадъци - сякаш токсините са били консумирани в приюта чрез отровно лекарство или голямо количество lykarsky средства.За силен сорбент, той трябва да бъде отстранен - ​​в случай на химическа интоксикация или от промишлени отпадъци. активна вугилаАбо хемосорбция - възможно е да се отървете от токсините, които са били консумирани в кръвта.

Токсичната нефропатия не е безопасна за живота на пациента. Понякога, ако има НЕФРОТНИ стачки, човек не може без качествено родословие. Най -популярните методи клиентела vvazhayutsya vikoristannya " парче нирка»Детоксикирам за допълнителна помощ на активен човек. Тези методи дават възможност за екструдиране на настърганите компоненти в тялото. Ако е далеч за неутрализиране, влезте бързо, има много приятелско наследство. Предвидете лоялност в такива случаи. Възможност за подновяване.

Обърнете се към списъка

Прогноза и превенция

Тежка дисфункция може да се дължи на ниски фактори. Имайте много следи и варто приемете влиза профилактично... Chast_shayut vypadki гъби карантия. Tse vídbuvaêtsya чрез zbirannya wildweed видове, като viyavlyayutsya otruynymi. За това ще откриете тежкото наследство на необходимостта да бъдете заобиколени от имплантирането на целия ден. Предозиране с lykarsky препарати на vinikе в случай на самостоятелно елиминиране и приемане на силно енергични заболявания. За това, преди да имплантирате таблетки, или mixtur bezpechnishe оттеглете препоръката на fahivtsya.

Части от поражението на нирковия апарат се намират на химическите устройства. Това е един вид антииндикация за хора, които са болни преди развитието на онкологията или с развитието на ниркови дисфункции. За да се гарантира, че работниците от четата могат да бъдат подпомогнати от техническата механизация на работата, така че да е по -възможно да се осъществи контакт с най -добрите инструменти. При тихите хора, ако няма прекъсващ контакт с гръбначната пропаст, е необходимо да се подлагат на редовни превантивни реконверсии на нефротичната система. Необходимо е да плячкате сами; Varto dotrimuvatisya инсталирана технология за безопасност. Както и в тялото, винаги се наблюдават патологични промени, които по -красиво променят сферата на дейност. Ако проявите симптомите по -красиво, те веднага се обръщат към болестта, за да можете, но имате нужда от допълнителна помощ, но тя ще бъде оказана веднага.

Етиологичните служители на индустрията могат да достигнат броя и могат да бъдат обединени в появата на по -големи етиологични и патогенетични групи.

И. Шокова нирка. ARF се развива в случай на травматичен шок с масивни тъканни лезии, отпадъчна кръв, плазма, тъканен произход и рефлексен шок, който може да доведе до хиповолемия и хипотония, загуба на венозна и артериална кръв, както и при повърхностен кръвоизлив. Особено често той трябва да бъде пощаден в случай на сериозни заболявания и наранявания, важни оперативни наранявания, случаи на аномалии на чернодробната тъкан, умора, при инфаркт на миокарда и хематологични бедствия, тежки гръбначни бедствия, ...

II. Нирка е токсична. OPN се диагностицира с такива нефротропни бодли, като живак, пропилен гликол, бертолетни соли, сулфаниламиди и др.

III. Гостра инфекциозна (инфекциозно-токсична) нирка... Гостра уремия може да се развие в случай на далечен хеморагичен нефрит, заболяване на Вайл-Василиев, анаеробни инфекции, които могат да предотвратят падането на артериалните менгеми, колапса. Анаеробната инфекция често е повърхностна, както и разпространението на злокачествени заболявания, престъпният аборт.

IV. Внезапно запушване. ARF може да бъде диагностициран с нирков васкулит, тежка склеродермия нирти, злокачествена хипертония с бурлинова артериолонекроза, с тотална некроза на морбили при вагинални пациенти, пиелонефрит с некротичен панилит.

V. Обструкция на Гостра сечови благородници. Също така spriy OPN сулфаниламид нирка, сечокамьяна заболяване и др. D.

В дадения час е по-често спирането на паразитни ограничители на преренални, бъбречни и постренални, които са разрешени, особено в случай на пред- и постренални ограничители, в резултат на пред-бъбречни ограничители. Предполага се, че основните причини за ареста са видими от групите по -долу.

I. Предребренен арест

1. Признаци на липса на тъканна перфузия, понижаване на CF и нисък централен порок

Олигемичен шок Кръвоизлив, оптичен, загуба на вода и електролити в случай на подуване, диария, фистули на охлюва Кардиогенен шок, миокарден инфаркт, емболия легендарна артерияБактериален шок Важна инфекция с Be-yak и persh за всички септицемии и ендотоксиемия с грам-отрицателна инфекция

2. Випади от падането на KF, ейл без хипотония

Дефицит на вода и соли на Гостра хиперкалциемия

II. бъбречен ограничител

1. Хостриум тръбна или кортикална некроза

а) шок от некоригирана предбъбречна ARF:

хирургична травма и симптоми на кръвозагуба или септичен шок крак панкреатит

б) хемоглобин или миоглобин:

кръвопреливането ускорява хемолитичната анемия

в) нефротоксична реч:

хотирихлорид във въглеродни неорганични остатъци от живак важен металреч на етилен гликол ликарски (антибиотици, фенацитин, сулфаниламидни лекарства)

2. Блокада на тубули, например урати, сулфаниламиди

III. Постренален арест

Ниркови камъни Ретроперитонеална фиброза Пухлина на тазовите органи хирургични операцииот броя пъти до края на секцията за оптимизиране на тазовите органи

По най -честите причини ограничителите на пренапрежение могат да бъдат намерени в най -взискателните мелници. Така че, С. Дийн и спивавт. (1977) ускориха развитието на олигурия и тези признаци на враждебно и неприятно увреждане при младите хора, което означава, че те отслабват без спокойствие, като използват сауна. Ефективността на кръвопреливането не се причинява от хемолиза само в резултат на ускоряване на кръвопреливането и отстраняване на хемолитични шипове. Хемолиза с заместващ преходен ограничител S. Owusu и spivavt. (1972), както и O. Selroos (1972) са податливи на дефицит на еритроцити на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G-6-FDG) при заболявания, а Т. Полард и И. Вайс (1970)-при маратонци с сложен резултат.

Не само в случай на наранявания е причинено разрушаването на лигавиците с гръмотевицата и победителите в миоглобинуриума. С. Леонард и Е. Айхнер (1970 г.) са спазмирани при март и идиопатична рабдомиолиза, а Н. Копса и спивавт. (1977) - когато е замразен. .Нефротоксичност на антибиотиците - гентамицин, неомицин, рифампицин, колистин, рентгеноконтрастна реч, която може да стане в застой в случай на предварително лечение на страдащите, злокачествени и светски навици, продукти от детоксикация на млади анестетици

В някои случаи ликарските нефротоксини проникват в тялото по непоклатим начин.

V. Борншевер и спивавт. (1975) пощадил болен човек, на когото заедно с инфекциозно заболяване било дадено лекарство за отмъщение за живака. След 2 месеца се развиват симптоми на интоксикация с живак, както и олигурия и развитие на азотни шлаки в кръвта. Проявите на враждебна липса на самосъзнание станаха наясно с появата на любовна връзка.

A. Barrientos и spivavt. (1977) описва развитието на враждебен дефицит при 28-годишен мъж;

Ако имате много пари Ликарски речовинПоражението на нирок с развитието на враждебен дефицит на ниркова може да бъде алергичен генезис.

P. Faarup и E. Christensen (1974) цитират историята на заболявания на миокарден инфаркт, което означава фенобарбитален викликало, визипа, олигурия, ще се появи азотемия. В случай на точни биопсии се разкрива картина на стомашно -чревна тубулоинтерстициална нефропатия с запалени инфилтрати близо до Судинс. Предписването на барбитурату и назначаването на пренизолон и антихистамини води след 3 допълнителни подновявания на функцията на нирок.

Блокада на тубули с урати се развива в случай на имуносупресивно лекарствено лечение нови опции враждебна левкемияи е описан при лица, които не са се приспособили към спецификациите, преди часа на важни физически роботи.

Запушване на резници с D. Levin candida и spivavt. (1975) пощадиха болен човек с намалена имунологична реактивност в миналото радиоактивен йодвъв връзка с тиреотоксикоза.

Особено важно сред причините за остра бъбречна недостатъчност е основната патология.

Джерелами емболи с емболия на артерията ниркова може да бъде пред сърцетопри митрална стеноза се наблюдава растителност от клапите на сърцето с ендокардит, атероматозна аорта. Трептенията на емболията на нирковската артерия често се развиват наведнъж от емболията на другите органи и обикновено тя расте дори по -рядко. За данните на N. Hoxie и S. Coggin (1940), само в 3 от 348 vypadki vyavlenih върху розетката на емболията на артерията nirkovo, диагностиката на инцидентите за живота на болестите. Едностранната емболия на артерия нирково не води до враждебен недостатък на ниркова; възможно е само в случай на двустранна битка, тъй като тя се е превърнала в запушване на артерията на една-единствена нирка.

Ние сме болни от юношеството за емболия на ниркови артерии, необходимо е да се извърши неточно аортография, тя ще се види възможно най -скоро след 12 години, а в случай на частична оклузия - през няколко дни от новата функция на nirk.

В случай на резекция на аортни аневризми, острата бъбречна недостатъчност, която се развива в 17-24% от случаите, може да бъде свързана с тромбоза на нирковалните артерии, както и с тежка тубулна некроза чрез колапса по време на операцията и др., състояние на панкреатит, Състояние на разпространение на вътрешна съдова коагулация.

При новородени тромбозата на нирковалните артерии често се свързва с гастроентерит и дехидратация. Як и тромбоза на ниркови вени, това може да доведе до тежък дефицит на ниркови при еднократно едностранно нараняване. До половината от описаните видове тромбоза на ниркови вени са по -чести при деца. Понякога тромбозата се развива през първата година от живота на хората, изкоренена и вътреутробна и често расте през първия месец от живота. За отстраняване на тромбоза от болки в напречната област, треска, диспептични разстройства при дехидратация (висок хематокрит).

Често се насърчават тромбоцитопения, подвижен протромбинов час и инши промени в коагулограмите. В сеха се появяват блок и еритроцити. Nirka zbіlšena по размер, но не трябва да се бърка контрастна реч с вътрешна урография. На ретроградната пиелограма можете да видите натиска на чашката, екстравазация на контрастната реч в паренхима, кръвен съсирек в топката. Прогнозата, като правило, е неприятна. Тромбектомия за флебография - екстремна мира, Zdatna защити един, или navit нарушение nirki. В случай на едностранен процес, той се взривява до нефректомия. Без мирис е възможно при консервативно ликуванеТова включва терапията на основното заболяване, рехидратация, антикоагуланти и борбата със симптомите на уремия.

При възрастни тромбозата на нирковиновите вени трябва да бъде поправена и доведена до нефротичен синдром и в ендоцитната вена до CNI. ARF се развива в два вида - необратими в случай на венозна тромбоза при най -малката видима амилоидоза или дори тромбозирани вени при трансплантацията на nirk. По принцип бързата тромбектомия променя функцията на присадката.

При немовлят ARN може да има и много перинатална асфиксия. Т. Доубер и спивавт. (1976 г.), когато са наблюдавали 7 такива типа проблеми, е установено, че функцията е разменена в 5 от тях след 12 месеца след прехвърлената враждебност.

Злонамерената хипертония дори в ранните етапи може да бъде ускорена от ограничителя на пренапрежението с развитието на олигурия. Въведена е обширна терапия с хипотензивни лекарства и хемодиализата на перитонеална диализа позволява да се разгледа тривиалната ремисия и полипсихитната функция на нирок в редица видове. Не е възможно да бъде подновен и не е безопасно да се борите с гръбначното дъно и да загубите зрение, да отидете на двустранна нефректомия с редовна хемодиализа за по -нататъшни наркомани или за допълнителна трансплантация на нерва.

Близо 1% от ограничителите за предотвратяване на възникването се развиват в резултат на системен ангиит от резултатите до процеса на ниркова вазодилатация. Преди тях на първо място се въвеждат вузликов периартериит, грануломатоза на Вегенер, гостра склеродермична нирка. Разработването на тези стандарти е изключително важно, тъй като адекватната имуносупресивна терапия за хемодиализа може да доведе до подновяване на функцията на нирок.

Става дума и за травматично нараняване на ниркови съдове, което се контролира от враждебен ниркови дефицит. Външно двустранно нарушаване на нирковата връзка може да премине през мощните съдове в случай на автомобилна катастрофа, падане от небето и т. Н. В случай на едностранно ударение може да се развие тубуларна некроза в не-злокачествен нерв.

Травматичната тромбоза на артерията нирково също е най -вероятно да бъде диагностицирана в случай на пътнотранспортни произшествия, но понякога може да се развие през есента по улиците (Grablowsky O. et al., 1970], за един час тромбоза на шейни в прояви на нефункционална нирка по време на вътрешна урография с нормална картина по време на ретроградна полиграфия позволява да се установи правилната диагноза, която се потвърждава от данните на аортографията.

клинична нефрология

изд. изд. ЯЖТЕ. Тареева

В случай на тежко отхвърляне и интоксикация на нирка, можете да се учудите от развитието на токсична нефропатия. Само малко повече време може да помогне на хората да разкрият важно ускорение на такива прояви - странен недостатък.

токсична нефропатия

Поради токсична нефропатия, намаляване на паренхимните заболявания, гломерулен апарат, както и вливане на екзогенни и ендогенни токсични продукти и метаболити (код за MKH -10 - N14.4).

Класификацията на патологията включва следните видове:

Специфична нефропатия. Той е свързан с гостоприемни токсикози, които могат да бъдат диагностицирани с разрушителни нефротоксични флувиални инфекции. Често се развива влошаване на функцията на черния дроб. Неспецифична нефропатия. Заобиколен от ромовете на хемодинамиката на етологията на развитието, провокиран от важните чети.

Причини и патогенеза

Поражението на нирок може да бъде открито чрез патогенна инфузия в тъканта на самата реч извън устата, продукти при тяхното падане, както и върху развитието на автоимунни реакции.

През повечето време се разболявате от следните думи:

Важен метал, техните соли; етиленов гликол; Щавлев, оцетна киселина; Пестициди, хербициди; мишяк; търговци на дребно; Midniy vitriol; Махнете турина, кома; Токсини от гъби; Азотовмисни сполуки; Летящи ефири; Незначителен алкохол.

Нефропатията не е много токсична за преструктуриране при хора, които са заети с училищни дворове, роботът е свързан със зърна, химикали, каучук, полимери. Прекарайте всички изказвания в тялото, можете да проникнете през организацията, така че през покрива, през shkira (в случай на ухапвания).

Някои токсични нефропатии се повлияват от лекарства-антибиотици, нестероидни антиепилептици. Неспецифична лезия е възможна с миоглобинурия, екзотоксичен шок, тежко увреждане на трофиката на нирок в кома, депресирани органи.

Чрез изливане на токсини и метаболити върху nyrcs се стимулира натрупването на клитинов паренхим, както и разрушаването на роботизираните гломерули, което ще причини болестта в духовната дихана и ще доведе до утаяване на млечни фракции. Това е като изливане на хемотоксични отрупи върху организмите, вонята е успоредна на еритроцитите, в резултат на което хемоглобинът запушва структурните единици на нирок - нефрон. В някои случаи има проблем с niqs, задвижвани от силни аминокиселини. Яким би не buv патогенеза, в kintsevoy rakhunka, това е по -кисел глад на тъканния нирок, нейната исхемия и без ликуване води до некроза на тубули и гломерули.

симптоми

Тежестта на организмите ще бъде богата на това, което се крие в типа на речта, която е необходима за организма, по какъв начин, в начина на получаването му. Основната роля на развитието и здравето на светската система за откриване на патология-с наличието на хронични заболявания, нефропатията може да се развие в малки дози реч извън устата.

Клинична картина на nagaduê taku в случай на гломерулонефрит. Някои от симптомите изостават - слабост, здравина, жлъчка, може да се повиши температурата. Разстоянието на хората е неизбежно подуването на негъра, подуването на индивида. Показателите се променят в склада на кръста - в новия растеж има редица билки, има подслон (еритроцити).

Често има признаци на патология:

Pidvischennya артериално захващане до най -високите цифри. Промяна на дюресу, честота на сеховипускан (inodi povna anuria). Болка по насипа нирок. Судоми. По -ниска сърдечна честота. Аритмия. Хриптене в легендите.

Попадане в типа токсична реч преди описаната храна ключови знациможе да се прикрепи i специфични симптоми... Например, ако човек е бил унищожен от свръхсветов брой сулфаниламиди, тогава в случай на токсична нефропатия, нов човек има болка в областта на глинестата тъкан, кръвоизлив по кожата и лигавиците, горещ лагер.

Зад стъпките на гравитацията диференциацията се извършва в следния ранг:

Перша - за състоянието на пациента, хемоглобина и еритроцитите в кръвта, леки симптоми. Приятел - durez padaê, редица сечовина, калории, креатин в кръвта много нараства, симптомите растат. Третото - в допълнение към големия брой и рязкото намаляване на показателите за гломерулна филтрация на потенциалното развитие на враждебен дефицит - смъртно неуверено ускорение.

При прогресиращ дефицит на нирково с токсична нефропатия има и няколко етапа:

Първоначално (до 3 дни). Vidbuvatsya vlasne otrunnya organizm нефротоксични агенти. Олигоанурическа (1-2 вида). Чрез затваряне на линията, визията на клането се намалява, така че сърцето и развитието на заяждащите, задишка, хрипове в легендите се довеждат до огромното. На ts_th етап мозъкът също е пълен с енергия. Смъртта е уловена под формата на дъх с натрупване на легенди, под формата на сърце, синдром на DIC. Често има вторичен васкулит, анемия, тромбоцитопения. Етапът на полиурия (до децилни месеци и скали). Такава стадия настоява за приятелско отлагане на неразположения. Натрупване на Direz, което също може да доведе до треска. Одужаня. Всички показатели за клане и роботи ще се нормализират, освен това не е възможно всички заболявания да бъдат подновени.

диагностика

Извикайте диагностиката да се извърши по същото време в официалната нефрология, където да се докарат болните в юношеска възраст в болницата. Освен характерната клинична картина, ще уважа историята на патологията на животното и оживения характер на безпорядъка.

Методите за лечение на токсична нефропатия са както следва:

Загален анализ на кръв, клане; Кръвен анализ за ниво на рН, електролити; Биохимичен анализ на кръвта в частта от показателите на роботи; Ултразвук nirok; Ако е необходимо - ЯМР nirok.

При нефропатия най -честият растеж е SHOE, редица левкоцити в кръвта, причинява се анемия. В случай на растеж, има редица кръвни клетки, азотни петна, хемоглобин и еритроцити, откриват се цилиндри. Питомата на вагината се увеличава, а в периферната кръв креатинина, сечовина, сечовиновата киселина и калориите нарастват.

lykuvannya

Често токсичната нефропатия се провежда под формата на спешна реанимация, особено в случай на гостоприемство при дефицит на нирков. Когато има по -малка сериозност, лагерът може да отиде в стандартното отделение за преглед на нефрология (урология). Необходимо е да се ремонтира комплексът от посещения за терапия на лошо здраве, но е необходимо да се направи под контрола на токсиколог.

Naivazhlivіshim е навлизане на vivedennyu токсини, те ще изтрият от тялото. Досега чрез посещение на такива прийоми:

плазмафереза; хемодиализ; хемофилтрация; хемосорбция; Promivannya shlunkovo-чревния тракт.

Forsivaniy dіures zdіysnyuyut въвеждането на еуфилину, манитол, лазикс. За promivannya потънал в ново да се инжектира вазелиново масло, или голямо количество ridin. Хемодиализа на препоръки през първите 6 години от заболяването, след това 48 години лечение на перитонеален диалог (пречистване на кръвта през шията).

Сорбенти, глюкокортикоиди, както и локви се препоръчват за лекарства в случай на токсична нефропатия. Допълнете приема на глюкоза с витамин С, инсулин, натриев хидрогенкарбонат, калциев хлорид, витамин С. Ако е необходимо, извършете трансфузия на албумин и плазма.

Разболяването е лесно да се адаптира към терапията, тъй като структурата е неприятна за актуализиране, а сривът на нефроните може да се види в ранните етапи на развитие на заболявания. В резултат на това показателите на роботите неизбежно ще се влошат. За него е важно да започне терапия за себе си. кочан етапнеразположения.

Сгъване и прогноза

Прогнозата за токсична нефропатия се състои в типа на речта на клона и тежестта на заболяванията, леталността е 20-70% в периферията. Приятелска прогноза само с адекватността на терапията и свободата. Най -високата прогноза, когато кадмий, силиций, арсенат попадне в тялото.

Гънката най -често се развива с висока концентрация на токсини и се изтрива в тялото, когато побеждава, не през спящите пътеки, а през покрива. Хемолитично-уремичен синдром, интерстициален нефрит, най-съвременният дефицит на ниркова се разпознават преди ускоряване. Не се казва, че ускоряването често води до смърт чрез некроза на някои и всички други функции.

Токсичното увреждане на нирок е едно от по -широките заболявания на човешките организми. Диагнозата на патологията по пътя на проникване в организма на токсична реч се нарича или чрез изтриването им от самите системи към организма. Zahvoryuvannya се нарича токсична нефропатия (в коласите на лекарите - токсична нирка). По правило патологията се проявява в намаляване на гръбнака на клането за епоха, досада, прекъсвания в сърцето на робота и ние преместваме артериалния хват. Веднага след като пациентът е диагностициран с такова заболяване, тогава лечението ще бъде насочено към въвеждането на токсични думи и ще бъде отстранено от тялото. За цял брой використан това е медикаментозна терапия, както и апаратен метод за пречистване на кръвта на болен човек (плазмафереза ​​и хемодиализ).

Важно е: Аз съм особено загрижен за пациента с токсично претоварване на болестта. В същото време може да има повишено възстановяване и трансплантация на органи.

Причини за образуването на токсична нефропатия

Токсичната нефропатия може да бъде класифицирана по много причини. И така, вижте началото на патологията:

• Нефропатията е специфична и токсична.Израстването чрез инжектиране на директно поглъщане в тялото ще изтрие и токсините. Може да има алкохол, различни химични думи и метали (мисяк, живак, олово, кадмий, синтетичен каучук, оксалова киселина и др.). Това също е специфична форма на токсично увреждане, което може да се развие и да се превърне в гъби от трици или ухапване от трици / кома.

Важно е: при специфично развитие на нефропатия токсините се консумират в тялото на хора от човек, напитка или през порите на шкири. Всеки от ких се напръсква рано, от кръв до нирок.

• Неспецифична нефропатия.Развива се в резултат на проникване в организма на токсична реч, тъй като няма директно разливане върху нирките, но в същото време стимулира липсата на органи. Тук причините за патологията могат да бъдат отслабването на артериалното захващане, електролитен баланс, Увреждане на задния кръвен поток в нирките и организмите като цяло или некомпенсираща ацидоза.
• Медиираната нефропатия е токсична.Като цяло токсичната реч и спонтанните смущения в човешкото тяло са причинени от наличието на такива негативни патологии като блокиране на нефрони с хемоглобин, растеж на тъканна тъкан в черния дроб и растеж на нефролити в черния дроб. Сепсисът (замърсяване на кръвта), тривиалният процес на зарастване на тъканта в резултат на наранявания и тъй като има голям брой кръвни клетки, които се консумират в приюта, също са причините за нетоксична токсичност.

Сред причините за токсично увреждане и на двете са следните причини:

• Радиационна оптимизация на хората;
• Приемане на лекарства в група нестероидни антипиретични лекарства, сулфаниламиди и аминогликозиди, без подходящ контрол на лекарството.

Стъпка за токсични упражнения Nirok

Токсичните увреждания на нирок могат да бъдат класифицирани зад стъпките в упадъка поради тежестта на болничния лагер. И така, развитието на такива етапи на патология:

• Лек крак otruunnya.В същото време пациентът в битката ще има блок, еритроцити и увеличаване на силата на битката.
• Среден стадий на патология.Към вече очевидните симптоми се наблюдава намаляване на количеството излишни мазнини, както и увеличаване на калориите, креатина и други метаболити в тялото на болен човек.
• Когато етапът е важен, откъсванетоболен човек развива липса на гостра нирков, което може да доведе пациента до коми.

Токсична нирка: симптоми и признаци

• Така че, за инициална фазаЛипсата на болен човек в Nirkovoi ще бъде пощадена от намаляване на сумата на парите в битката. Фазата е тривиална от 1 до 3 дни в упадък от стъпката на откъсване.
• С олигоанурична фазапациентът може да развие раждане в тялото, което е доведено до преобладаващото преплитане на сърцето. По същия начин болен човек може да развие синдром на вологичен бял дроб, който ще се характеризира с хрипове и тъпота. На етапа на фазата пациентът има много развитие на мозъка и легенди. В организма се наблюдава интензивно натрупване на шлаки (продукти от обмяната на алкохол). Може да има следи от блясък и слабост. Сърцето може да бъде zupinka. Qia фазата trivaê 7-14 дни.
• Фазата е полиурична.Веднага след като lykuvannya ще бъде разпознат правилно и организмът на пациента ще даде еднократна дефиниция на патологията, тогава предната фаза ще се превърне в полиурична. Като цяло, загалният obsyag ще бъде zbіlshuvatisya с ден на кожата. В крайния край, един dobovy obsyag може да бъде до 35 години за dobu. По време на цялото клане, майката ще бъде ниско на разпръснатото вагу. Тук те са уважавани, защото фазата може да доведе болен човек до гняв. Фаза trivaê 15-30 дни.
• След това е периодът от време, когато се отрязва питома на махалката и тя ще се нормализира. Продължителната фаза може да отнеме 6-24 месеца.

Важно е: обхватът на смъртоносни пари в случай на токсично изключване nirok в границите на 20% -70%, и все повече и повече за покриване на причините за отхвърляне и прегъване над патологията. Веднага след като pohkozhennya nirok е критичен, тогава пациентът има всички шансове отвън.

Като цяло, в домашни умове токсичното отлепване в ранните етапи може да включва следните морфологични признаци:

• Издърпайте болката напречно;
• Грубост на ниг и индивиди;
• Post_yna spraga;
• Deyaka zhovtushn_st shkiri и нейната сухота;
• Visipu може да се покаже на лобовете от вътрешната страна;
• Нудота, носене, блус;
• Мясова и сметката на главата;
• Rizke променят AT от болен човек;
• Намалено клане на obsyagu;
• Блясък, ласкателство, халюцинации.

Важно е: ако пациентът получи доза токсичност (ухапване на същество / кома, вдишването ще премахне всеки тактилен контакт с тях, имплантиране на токсини), тогава ако някой от посочените симптоми се появи в медицинско обещание... Имаше допълнителна помощ, която да позволи да се спасят болните от враждебната липса на nirkovoi.

Перша допога

• В юношеството на токсични отпадъци, слайдовете на yakomoga shvidshe nadati болен dolikarska ще помогне... По принцип е необходимо да се определят необходимите токсини в тялото на пациента. Така че, ако не искате да минете по пътя, тогава трябва да попречите на болния да го направи (да го преместите на улицата, далеч от заразеното място), сякаш го е взел в тялото през уста, тогава би било необходимо да се извърши. Веднага се препоръчва обикновена водна обработка. В качеството на сорбента е възможно да се даде актив на болен човек.
• Веднага щом болен човек загуби свидетелски показания и сърце, е необходимо да извърши част от работата и непряк масажсърце. Докато не бъдат направени всички посещения, ще ви помогна.

диагностика на патология

• Загален анализ на кръв и клане. В същото време характерно доказателство за най -токсичната патология ще бъде проявата на ниско ниво на растеж на хемоглобин, левкоцити и тромбоцити, както и промяна в скоростта на секцио.
• Биохимичен анализ на кръв и кръв. Ще има виявени авансикреатин, сеховин, увреждане на баланса на киселинния басейн.
• Лекарят ще определи и изпълнението на допълнителния обем на секцията и ултразвуковата диагностика.
• Винаги, когато робот се вижда на ангиограмата.
• Можете да използвате MRI или CT сканиране.

Likuvannya токсична нирка

По правило цялата терапия е насочена към детоксикация на тялото на болния и към обновяване на роботи. Критерии, за които е назначена медикаментозна терапия, да лежат поради тежестта на болния човек. Като цяло на първо място се признава следният комплекс от препарати:

• Специфични антидоти.
• Диуретици. Bezbechuyut намаляване на подуване и увеличаване на обема.
• Полиинфузии. На болния човек да въведе разчини за нормализиране на рН на секцията.
• Показано е и преливане на кръвни съставки.
• За пречистване на кръвта от токсини, плазмафереза ​​или хемосорбция / хемодиализа е апарат за изпомпване и пречистване на кръвта.

влиза профилактично

• По правило специфична токсична нефропатия се среща в сгъваеми химически предприятия и в правителството на Коприната. Като цяло можете да се предпазите от всякакъв риск от патология, като преместите оградата на робота на лица, които може да са в състояние да разрешат проблеми, рисик, докато пухлинът не бъде одобрен.
• В допълнение, намаляването на размера на токсичните щети е възможно чрез метода на механизация на предприятието. В такъв ранг директният контакт между хора и химици ще бъде сведен до минимум.
• Ние работим в химически предприятия, за да носим стари дрехи.
• показан много добре медицински грижихора, които работят с химици. Особено уважавам нирките.

Важно е: ако, когато се наблюдават очите, има патологични промени в ушите (нефропатията е токсична), тогава е по -вероятно видът на изпълнението да е по -приятелски настроен.

Варто от благородството, който по -рано се разболя, ще бъде по -ефективен от това. Съвременната медицина се справя напълно успешно с токсичната нефропатия.