Р вълната може да бъде отрицателна в норма. Р вълна отрицателна на ЕКГ

Пред сърцето тя започва и когато приключи. Кардиографът преструктурира обобщения вектор на двата предния връх, малка P вълна: по наклона надолу на P вълната, наклон надолу, върхът е заоблен.

Положителната вълна Р е показателна за синусовия ритъм.
По -голямата част от P вълната се вижда в 2 стандартни вмъквания, при които грешката е виновна, но като цяло е положителна.
В нормата тривиалността на P вълната трябва да бъде зададена на 0,1 секунди (1 голям клип).
Амплитудата на P вълната не е виновна за надвисналите 2.5 клетки.
Амплитудата на P вълната в стандартните входове и във въведенията на снимките започва директно с електрическата ос пред сърцето (за тях ще бъде казано по -късно).
Нормална амплитуда: P II> P I> P III.

Зъбът P може да бъде назъбен по върховете, когато зъбите не са виновни, той е невинен за 0,02 s (1 щипка). Часът на активиране на дясното предно сърце се придвижва към ухото на P вълната до първия пик (не повече от 0,04 s - 2 клетки). Часът на активиране на предната част на сърцето е от ухото на P вълната до другия връх, или до най -високата точка (не повече от 0,06 s - 3 клетки).

Най -разширените опции за P вълната са представени на долната:

В таблиците по -долу е описано, че P вълната е виновна за новите.

Амплитудата е виновна, но е по -малка от амплитудата на Т вълната

Как декриптира електрокардиограмата?

В нашия час болестите на сърдечно-съдовата система заемат една от водещите позиции на средните патологии. Един от методите за определяне на заболяването е електрокардиограма (ЕКГ).

Каква кардиограма?

Кардиограмата графично показва електрическите процеси, които се показват в сърдечната тъкан, и по -точно обновяването (деполяризация) и обновяването (реполяризация) на тъканната тъкан.

Неотдавна прочетох статията, в която да говоря за чай Монастирски за любовта на сърцето. С помощта на този чай е възможно БЪРЗО да се виликати аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт и много сърдечни проблеми и преценка в домашни умове.

Не озвучих никаква информация, но не я промених и смених чантата. Спомних си съобщенията през деня: post_in_ болии те ме измъчиха до сърцето - влязоха и след 2 дни изчезнаха. Опитайте и vi, но ако някой е труден, тогава по -ниската мощност на статията.

Провеждането на импулс се осъществява през телените системи на сърцето - сгъваеми нервно -лигавични структури, които могат да се съхраняват от синоатриалните, атриовентрикуларните възли, долните и долните снопове на сърцето, за които е показано, че преминават във влакната на църквата. Сърдечният цикъл се възстановява чрез прехвърляне на импулс от синоатриален университет или ритъм. Виното подава сигнал 60-80 пъти на перо, което е много бързо при здрави хора, когато се изпраща в атриовентрикуларния университет.

В случай на патологии на синоатриалния университет, основната роля е да поеме AV - vuzol, честотата на импулсите във всеки е приблизително 40 на чилин, чрез вината на брадикардия. Сигналът беше изпратен да премине в газовия лъч, да съхрани дясната и лявата нижка, която в собствения си кръг отива към влакното Purkin.

Управляваната сърдечна система ще гарантира автоматичността и правилната скорост на всички сърдечни съобщения. Патологичните системи се наричат блокади.

С помощта на ЕКГ е възможно да се установи без индикатори и патологии, като например:

Честотата на сърцето е много бърза, техният ритъм.
Poshkojennya на сърцето медовина (gostrі abo chronіchnі).
Блокади в провинциалната система на сърцето.
Загален лагер сърце.
Загуба на обмен на малки елементи (калций, магнезий, калий).

Разкриване на патологии, които са свързани със сърце (например емболия на една от легендарните артерии). Какъв е запасът от анализа? В склада на ЕКГ има редица елементи: зъби, сегменти и интервали. Вонята се преобразува, подобно на електрически импулс за преминаване през сърцето.

Също така, кардиограмата се доставя директно с електрическата ос на сърцето и познаване на информацията. Зъбите са кардиограми це опукли или впуклим дилянка, известни с големите латински букви.

Сегментът е част от изолинията, която може да премине между два зъба. Ізолінія - права линия на кардиограмата. Интервал - зъб наведнъж със сегмент.

Якът може да се види от малкия по -долу, ЕКГ се съхранява в следните елементи:

Зъб R - изобразяване на разширяване на импулса по дясното и лявото предсърдие.
Interval PQ - час на предаване на импулса към прашките.
QRS комплекс - стимулиране на миокарда на шлуночкив.
Сегментът ST е час на многократна деполяризация на двете уши.
Т -вълна - реполяризация на уши.
QT интервал - систола на shlunochk_v.
TR сегментът - показва диастолата на сърцето.

Невидима част от анализа е въведение. Въведение - цената на потенциалната разлика между точките, които са необходими за по -точна диагностика. Иснуят килка типъв отведен:

Стандартна информация (І, ІІ, ІІІ). I - потенциалната разлика между лявата и дясната ръка, II - с дясната ръка и с левия крак, III - с лявата ръка и с левия крак.

Подобрена производителност. Поставете положителен електрод върху един от кинтовете, ако има твърде много отрицателни (вдясно черният електрод е заземен).

Има три вида по -силен вход - AVR, AVL, AVF - от дясната ръка, лявата ръка и единия крак са видими.

Олен Малишева препоръчва нов метод за приготвяне на Монастирски чай за лечение на сърдечно-съдови.

Yogo има склад от 8 кафяви Ликарски РослинМога да бъда изключително ефективен при лечението и профилактиката на аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, ІХС, миокарден инфаркт и други заболявания. В същото време не могат да се намерят само естествени съставки, без химия и хормони!

Как да разберете зъбите за резултата?

Зъбите са важна част от кардиограмите, на които могат да се чудят на правилността и трайността на роботизираните елементи на сърцето.

Prong R. Означава възбудата и на двете предни чела. При нормални печалби той е положителен (vischeіzolínії) I, II, aVF, V2 - V6, първият път става 0,07 - 0,11 mm, а амплитудата е 1,5-2,5 mm. Положителната Р вълна е индикатор за синусов ритъм.

Веднага след като дясното предсърдие се увеличи - зъбът P става висок и утежнен (типично за "сърцето на сърцето"), с увеличаване на лявото предсърдие се вижда патологичен m -подтип (цепене на зъбите от предсърдието на двулопатния вентил).

PQ. Интервал - час на предаване на сигнала отпред към шлуночките. Winikak чрез кръпка на провеждане на импулс в AV - университета. В нормата на първото хранене тя е 0,12 до 0,21 секунди. Интервално шоу Tsei, в което има синоатриален университет, пред и атриовентрикуларен университет на системата за окабеляване на сърцето.

Yoho podovzhennya да информира за атриовентрикуларна блокада на сърцето, докато podovzhenya-за синдрома на Wolf-Parkinson-White и (abo) Laun-Ganon-Levin.

QRS комплекс. Демонстрация на провеждането на импулса по прашките. Можете да играете на следните стъпки:

Приели методите на Елен Малишевой в любовта към сърдечни заболявания, както и подновяването на това почистване на съдиите, ние направихме предложение за това и вашето уважение.

Невидима част от декодирането на ЕКГ е стойността на електрическата ос на сърцето.

Това разбиране означава общия вектор на неговата електрическа активност, което е практично да се учи от анатомичната гледна точка на незначителните резултати.

Електрическо сърце

Исн 3 -осен дисплей:

Нормално тегло. Изрежете алфа от 30 до 69 градуса.
Оста е видима вляво. Кут алфа 0-29 градуса.
Оста е обърната вдясно. Кут алфа 70-90 градуса.

Има два начина за обозначаване на оста. Първият е да се чудите на амплитудата на R вълната в три стандартни входа. Ако другият има най -голям интервал, той е нормален, ако в първия е вляво, ако в третия е вдясно.

Целият метод е бърз, но дори не е възможно да се използва директно върху оста. За широка гама от други опции - графичен дизайн за алфа кута, който е по -сгъваем, и за първи път в двойни и сгъваеми яки за проектиране на оста на сърцето с спад до 10 градуса. За много викаристки таблици на Dedu.

Сегмент ST. Моментът на многократното вълнение на shlunochk_v. Стандартът на тривиалността е 0,09-0,19 s. Положителният сегмент (повече от 1 мм над инсулина) говори за инфаркт на миокарда, а отрицателният (повече от 0,5 мм над инсулина) - за исхемия. Страничният сегмент е показателен за перикардит.
Език T. Chi означава процес на обновяване на месото на шлуночкив. Vin е положителен във въведения I, II, V4-V6, тривиалността му в нормата е 0,16-0,24 s, амплитудата е половината от R вълната.
U-вълна. Няма признак на Т-вълната в по-тесните капки, приликата на D-вълната не е точно посочена. Имовирно вин показва краткочасово подобрение на злокачествеността на сърдечната тъкан и шлуночките за електрическа систола.

Как да разберете дали промените решението си относно кардиограмата, която не е свързана с патологията на сърцето?

На електрокардиограмата можете да промените три вида:

Въведена струми - коливания с честота 50 Hz (честотата на редуващата се струма).
"Плаващата" изолиния е промяната на изолацията нагоре-надолу чрез ненатрапчивото припокриване на електроди към шкири на пациента.
M'yazove tremtynnya - на ЕКГ можете да видите части от грешната асиметрична коливания.

В края можете да кажете, че ЕКГ е информативен и достъпен метод за откриване на сърдечни патологии. Искам голям брой характеристики, които ще ви помогнат при поставянето на правилна диагноза.

Glyboka vivchennya всички аспекти на дешифрирането чрез кардиограми могат да бъдат подпомогнати от ликар в баския кон и подходящото време за откриване на заболявания и избора на правилна тактика за откриване.

Често ли откривате разногласия в сърцето (бил, поколяване, изстискване)?
Раптово можете да видите слабост в обема ...
вижте постепенно захващане…
За обратната страна на най -малкия физически стрес и няма какво да се каже ...
А вие вече сте взели куп ликиви за дълго време, седнете на детето и шийте след колата ...

Прочетете по -красиво това, което казва Олга Маркович, за кола. Някои от скалистите скали са страдали от атеросклероза, ІХС, тахикардия и стенокардия - жлъчка и неподходяща работа в сърцето, нарушение на сърдечния ритъм, преместване на хватката, изостаналост при промяна на физическата подготовка. Неуточнени анализи, отидете на лекарства, хапчетата не показаха проблемите ми. ALE zavdyaki прости рецептата, След бръчки и разтърсване в сърцето, висок менгеме, Задишка - всичко е в миналото. Виждам се прекрасно. Сега моят ликуючий ликар се чуди на така це така. Оста на позицията е върху изделието.

Красноярски медицински портал Krasgmu.net

Първоначалната схема за декриптиране на ЕКГ: декодиране на кардиграма за деца и възрастни: загален принцип, Резултати от Читания, дешифриране на дупето.

Нормална електрокардиограма

Независимо дали ЕКГ се съхранява със зъбци, сегменти и интервали, това ще визуализира процеса на сгъване, разширяващ развитието на сърцето.

Формата на електрокардиографските комплекси и размерът на зъбите на развитието в новите данни е размерът и директната проекция на векторите на момента на EPC на сърцето за всички едни и същи данни. Тъй като проекцията на вектора на момента се изправя в бика на положителния електрод на дадения вход, ЕКГ се преструктурира до върха на положителните зъби. Тъй като проекцията на вектора се превръща в бик на отрицателния електрод, на ЕКГ той е насочен надолу към изолин -отрицателните зъби. Ако векторът на момента е перпендикулярен на входната ос, неговата проекция на пътя е нула и на ЕКГ изходът от входа не се възстановява. Докато цикълът се разтяга, векторът се променя директно по разстоянието до полюсите на оста на входа, тогава зъбът става двуфазен.

Сегменти и зъби на нормален ЕКГ.

Зъб Р.

Р вълната представлява процес на деполяризация на дясната и лявата предна част на сърцето. При здрави хора, при въведения I, II, aVF, VV, P вълната винаги е положителна, при III и aVL, V може да бъде положителна, двуфазна или (рядко) отрицателна, а при въведената aVR, P вълната е винаги отрицателен. При въведения I и II, P вълната има максимална амплитуда. Тривиалността на P вълната не се променя 0,1 s, а амплитудата й е 1,5-2,5 mm.

Интервал P-Q (R).

Интервалът P-Q (R) показва тривиалността на атриовентрикуларната проводимост, тоест час на разширяване на възбуждането в предсърдията, AV-vuzla, сноп Хус и тимус. Тривиалността на сърцето е 0,12-0,20 s, а при здрави хора основната честота на сърцето е много бърза: честотата на сърцето е по-бърза, интервалът P-Q (R) е по-кратък.

Shlunochkovy QRST комплекс.

Shlunochkovy комплекс QRST изобразяване процеса на сгъване на разширяване (QRS комплекс) и изчезване (сегмент RS - T и T вълна) стимулира миокарда на shlunochki.

Q вълна.

Q вълната в нормата може да бъде регистрирана във всички стандартни и по-достъпни еднополюсни въведения от типа на отпечатъците и в гръдните V-V връзки. Амплитудата на нормалната Q вълна във всички връзки, с изключение на aVR, не припокрива R вълната и нейната тривиалност е 0,03 s. Въведеният aVR при здрави хора може да има голяма и широка Q-вълна или QS комплекс.

R вълна.

В норма, R-вълната може да бъде намалена във всички стандартни и по-силни версии. При въведения aVR, R вълната няма твърде много усуквания, а навън отзад. На входа на гърдите амплитудата на R вълната постепенно се увеличава от V към V и след това намалява във V и V. зъб

R показва разширяването на звука по преградата на средната дупка, а R вълната - по муцуната на левия и десния склон. Интервалът на вътрешното освобождаване при въведеното V не се променя 0,03 s, а при въведеното V - 0,05 s.

Зъб С.

При здрави хора амплитудата на S вълната в новите електрокардиографски вложки се увеличава до големите граници, без да се усуква 20 mm. При нормално положение на сърцето в гръдния кош амплитудата S е малка, с изключение на въвеждането на aVR. В гръдните връзки S вълната постепенно се променя от V, V към V, а във връзките V, V има малка амплитуда, или навън, или навън. Паритетът на зъбите R и S в гръдните вложки („преходна зона“) налага да се нулира при V и V или V или V или V и V.

Максималната тривиалност на суспензионния комплекс не се променя 0,10s (често повече от 0,07-0,09s).

Сегмент RS-T.

Сегмент RS-T при здрави хора под формата на украса върху изолина (0,5 мм). В нормата в гръдните вложки V-V може да има малка промяна в сегмента RS-T до ръба (не повече от 2 мм), а във V-вложките-надолу (не повече от 0,5 мм).

T.

При нормални условия вълната Т е положителна при въведения I, II, aVF, V-V, с T> T и T> T. При III, aVL и V вълната Т може да бъде положителна, двуфазна или отрицателна. Във въведения aVR вълната Т обикновено е отрицателна.

Интервал Q-T (QRST)

Интервалът Q-T се нарича електрическа систола на шлуночкив. Тривиално е да легнете на първо място поради броя на сърцата, което е много бързо: честотата на ритъма е по-висока, а Q-T интервалът е по-кратък. Нормално е Q-T интервалът да започва с формулата на Bazett: Q-T = K, de Do-коефициент, който е 0,37 за мъжете и 0,40 за жените; R -R - тривиалност на един сърдечен цикъл.

Анализ на електрокардиограмите.

Анализът на това дали ЕКГ последва от преразглеждането на правилността на техниката и възстановяването. На първо място е необходимо да има много уважение към проявлението на разнообразни преходи. Перешкоди, който ще бъде намерен по време на възстановяването на EHC:

а - насочващ струми - трептене, насочено към правилните зрители на линия с честота 50 Hz;

б - "плаващ" (дрейф) изолини в резултат на мръсния контакт на електрода със шкироя;

c - връх, набръчкан ще треперим(Можете да видите грешните части на леглото).

Перескоди, който ще бъде намерен при възстановяването на EHC

По друг начин е необходимо да се преразгледа амплитудата на контролния миливолт, който е виновен за 10 мм.

На трето място е необходимо да се оцени скоростта на документите преди часа на повторното установяване на ЕКГ. Когато записвате EKG zi shvidkistiu 50mm z 1mm върху документите през първия час 0.02s, 5mm - 0.1 s, 10mm - 0.2 s, 50mm - 1.0C.

Схемата (планът) за ЕКГ декриптиране е отзад.

I. Анализ на сърдечната честота и работоспособността:

1) оценка на редовността на сърдечната честота;

2) броят на сърцата е много бърз;

3) визначеня джерела zbujennya;

4) оценка на функционалността на разпоредбата.

II. Броят на завоите на сърцето около предно -задната, късната и страничната ос:

1) обозначението на положението на електрическата ос на сърцето в челната област;

2) стойността на завъртане на сърцето около късната ос;

3) стойността на завъртане на сърцето около напречната ос.

III. Анализ на предсърдното R.

IV. Анализ на суспензионния комплекс QRST:

1) анализ на QRS комплекса,

2) анализ на сегмента RS-T,

3) анализ на Q-T интервала.

V. Електрокардиографски висновок.

I.1) Редовността на сърцето много бързо се оценява кога тривиалността на R-R интервалите и последните установени сърдечни цикли. Интервалът на RR се развива, за да се промени между върховете на R вълните. Диагностицира се редовен или правилен ритъм на сърцето, тъй като тривиалността на тези RR е еднаква и загубата на стойности не се променя 10 % от средния R. В някои случаи ритъмът е ненормален (нередовен), което може да бъде насърчено с екстрасистоли, мигащи аритмии, синусови аритмии и т.н.

2) Ако ритъмът е правилен, сърдечната честота (HR) е последвана от формулата: HR =.

Ако ритъмът на ЕКГ е неправилен в един запис (най-често в II стандартен запис), той трябва да бъде записан повече, по-нисък, например, за 3-4C. Броят на регистрираните QRS комплекси за 3 секунди се увеличава и резултатът се умножава по 20.

При здрави хора, при спокоен сърдечен ритъм става от 60 до 90 в khvili. Увеличаването на сърдечната честота се нарича тахикардия, а скоростта - брадикардия.

Оценката на редовността на ритъма и честотата на сърцето е много бърза:

а) правилен ритъм; б), в) грешен ритъм

3) За да се издаде джерел звук (ритъм) е необходимо да се оцени посоката на звука от предната част на сърцето и да се установи развитието на R вълните към QRS комплекса.

Синусовият ритъм се характеризира с: наличието на положителни Н вълни във въвеждането на II стандарт, които могат да затрупат кожния QRS комплекс; последователно една и съща форма на всички P вълни в един и същ вход.

Когато е извън полезрението, това е знак за диагностика различни опциинесинусов ритъм.

Предният ритъм (от долните апикални върхове) се характеризира с наличието на отрицателни P, P вълни и предстоящите QRS комплекси зад тях.

Ритъмът от AB-ziednannya се характеризира с: пребиваване на ЕКГ на P вълната, ядосване на неизменния, неизменен QRS комплекс или видимите отрицателни P вълни, вкоренени поради изключителните неизменни QRS комплекси.

Шлуночковият (идиовентрикуларен) ритъм се характеризира с: общ шлуночкови ритъм (по -малко от 40 удара на чилин); очевидно разширени и деформирани QRS комплекси; през деня на редовната връзка на QRS комплексите и P вълните.

4) За груба предварителна оценка на функцията на проводимост е необходимо да се променят тривиалността на P вълната, тривиалността на P-Q (R) интервала и тривиалността на QRS суспензионния комплекс. Увеличаването на тривиалността на значимите зъби и интервалите, за да се гарантира, че се извършва при общия изглед на системата за окабеляване на сърцето.

II. Определянето на положението на електрическата ос на сърцето. Налични са следните опции за позициониране на електрическата ос на сърцето:

Шестосна система Bailey.

а) Стойността на кутата по графичния метод. Изчислете алгебричната сума на амплитудите на зъбите в QRS комплекса във всяко две въвеждане на репликите (наречете викториста I и III стандартно въведение), оси на прибиращите се в челната област. Положителна или отрицателна е стойността на алгебричната сума в предварително избрана скала, която допринася за положителната или отрицателната част на оста на изгледа в шестосната координатна система на Beil. Стойността на е проекцията на електрическата ос на сърцето върху оста I и III на стандартния вход. От края на проекцията перпендикулярите се въвеждат към входните оси. Точката на кръстосано протичане на перпендикуляри се намира в центъра на системата. Ця линия и електрическо сърце.

б) визуалнокута. Позволява бърза оценка на рязането с точност до 10 °. Методът на скеле се основава на два принципа:

1. Максимално положителната стойност на алгебричната сума на зъбите в QRS комплекса се насърчава в тази въведена, която е приблизително свързана с розетката на електрическата ос на сърцето, успоредна на нея.

2. Комплекс от тип RS, де алгебрична сума от зъби до нула (R = S или R = Q + S), който трябва да бъде записан в този запис, чиято дължина е перпендикулярна на електрическата ос на сърцето.

При нормално положение на електрическата ос на сърцето: RRR; в III и aVL изводи R и S приблизително равни на едно към едно.

При хоризонтално положение или при оставяне на електрическата ос на сърцето: горните R зъби са фиксирани във връзките I и aVL, с R> R> R; glib S-вълната се преструктурира при вмъкване III.

С вертикално положение или ако електрическата ос на сърцето е отворена вдясно: горните зъби R се поставят отново при връзките III и aVF, с R R> R; големи S-вълни се пренастройват на I и aV входове

III. Анализът на P вълната включва: 1) измерване на амплитудата на P вълната; 2) Вимирювание на тривиалността на P вълната; 3) стойността на полярността на P вълната; 4) формата на P вълната.

IV.1) Анализ на QRS комплекса, включващ: а) оценка на Q вълната: амплитуда и съотношение с амплитуда R, тривиалност; б) оценка на R-вълната: амплитудата, която е зададена на амплитудата Q или S на същия вход и от R на входа; тривиалността на интервала на вътрешния изглед на записите V и V; повече цепене на зъб или пред-допълнителен; в) оценка на S вълната: амплитудата, зададена на амплитудата R; По -разширяващи се, назъбени или разцепени зъби.

2) при анализиране на RS-T сегмента е необходимо: да се знае точката на начало j; vimiryati и vidhilennya (+ -) от инсолиния; променете величината на изместване на RS-T сегмента, след това се изкачете нагоре или надолу в точки, навън от точка j надясно с 0,05-0,08 s; визуално формата на младежкия zsuvu на сегмента RS-T: хоризонтална, наклонена, наклонена.

3) При анализиране на Т вълната, следното: стойността на полярността на Т, оценката на нейната форма, амплитудата на амплитудата.

4) Анализ на Q-T интервала: от гледна точка на тривиалност.

V. Електрокардиографски visnovok:

1) танцува в ритъма на сърцето;

2) редовност на ритъма на сърцето;

4) позицията на електрическата ос на сърцето;

5) появата на chotiroh електрокардиографски синдроми: а) нарушаване на сърдечния ритъм; б) влошаване на проводимостта; в) хипертрофия на миокарда на шлуночкив и предната част на сърцето или повторно заплитане на гострич; г) ушен миокард (исхемия, дистрофия, некроза, белези).

Електрокардиограма с нарушен сърдечен ритъм

1. Увреждане на автоматизацията на SA-vuzla (Nomotopnie аритмии)

1) Синусова тахикардия: увеличаването на броя на сърцата е по-бързо до (180) в чилин (скъсяване на R-R интервалите); запазване на правилния синусов ритъм (правилно изчертаване на P вълната и комплекса QRST в цикъла и положителната P вълна).

2) Синусова брадикардия: намаляване на броя на сърдечната честота hviliinu (увеличаване на тривиалните интервали R-R); запазване на правилния синусов ритъм.

3) Синусова аритмия: броят на тривиалните интервали R-R, преобладаващи 0,15 с и свързани с фазите на реакцията; Запазване на всички електрокардиографски признаци на синусов ритъм (маркиране на вълната Р и комплекса QRS-T).

4) Синдром на слабост на синусовия предсърден университет: синусова брадикардия; периодично възникване на извънматочни (несинусови) ритми; наличието на SA блокада; синдром на брадикардия-тахикардия.

а) EHC са велики хора; б) синусова брадикардия; в) синусова аритмия

2. Екстрасистола.

1) Преднозадна екстрасистолия: предшестващо постдурални пояси на P 'вълната и началото на комплекса QRST' зад нея; деформация или промяна в полярността на Р вълната на екстрасистолата; проявлението на невидимия екстрасистоличен шлуночков комплекс QRST ', подобен по форма на необикновения нормален комплекс; проявлението на предсърдната екстрасистола не е същата компенсаторна пауза.

Предсърдна екстрасистола (II стандартно въвеждане): а) от горното предсърдие; б) в средата на предната част на сърцето; в) от долния атриум на видидилив; г) предсърдната екстрасистола е блокирана.

2) Екстрасистоли от атриовентрикуларното преместване: пред-гръбният корем на ЕКГ на непроменения шлуночков комплекс QRS ', подобен по форма на синусовия ходящ QRST комплекс; отрицателен зъб P 'в проводниците II, III и aVF за екстрасистоличния комплекс QRS' или появата на вълната P '(zlittya P' и QRS '); проявата на непълна компенсаторна пауза.

3) Шлуночкова екстрасистола: ранен корем след стрелба върху ЕКГ на шлуночковия комплекс QRS '; признак на разширение и деформация на екстрасистоличния комплекс QRS '; разширяването на RS-T сегмента „и Т-вълната“ на екстрасистолите е несъответстващо точно през главния зъб до комплекса QRS “; видимостта пред екстрасистолата на суспензията на вълната Р; появата на голям брой пари по време на шлуночковата екстрасистолия на по -компенсаторна пауза.

а) ливошлуночкова; б) екстрасистол с дясна ръка

3. Пароксизмална тахикардия.

1) Предна пароксизмална сърдечна артерия: да се възстанови бързо и така много бързо да прекрати пристъпите на честа сърдечна недостатъчност със запазване на правилния ритъм; появата на ниска, деформирана, двуфазна или отрицателна Р вълна пред кожния шлуночковый QRS комплекс; нормални не-шлуночкови QRS комплекси; в някои случаи се наблюдава намаляване на атриовентрикуларната проводимост с развитието на атриовентрикуларна блокада на 1 -ви етап с периодична визуализация на QRS комплексите (неподходящи признаци).

2) Пароксизмална тахикардия от атриовентрикуларно зъединение: притиснато за възстановяване и така притиснато за прекратяване на пристъпа на честа сърдечна честота чилин, като същевременно се запази правилния ритъм; появата на отрицателни P 'вълни при въвеждане на II, III и aVF, QRS комплексите, които избухват зад тях или се ядосват на тях и не се преструктурират на ЕКГ; нормални непокътнати QRS комплекси “.

3) Пароксизмална тахикардия на Шлуночкова: за бързо възстановяване и прекратяване на пристъпите на чести инфаркти, като същевременно се спестява в по -голяма степен на правилния ритъм; деформация и разширяване на QRS комплекса повече от 0,12s с несъответстващо разширяване на RS-T сегмента и Т вълната; Проявата на атриовентрикуларна дисоциация, повтарящо се повишаване на честия ритъм на шлуночки и нормалния ритъм на предната част на окото се преструктурира един по един нормални неконтролирани QRST комплекси на синусово ходене.

4. Трипотенциална предна част: появата на ЕКГ на части-чилин-правилни, едно към едно подобни предни факели F, които могат да имат характерна пилообразна форма (въведение II, III, aVF, V, V); в повечето случаи правилният, редовен задържащ ритъм със същите интервали F-F; проявлението на нормални безпрепятствени задържащи се комплекси, кожата на предния челен hvili F (2: 1, 3: 1, 4: 1 и др.).

5. Merechtinnya (фибрилация) в предната част на сърцето: видимост на всички входове на P вълната; проявлението на разтягане на сърцето на сърцето до цикъла на безсърдечен шум е, Мога да развия формата и амплитудата; hvili епо -красиво възстановен на входове V, V, II, III и aVF; неравномерност на совалковите комплекси на QRS - неправилен совалков ритъм; Наличието на QRS комплекси, които могат да се появят в голямо количество в нормален вид.

а) груба вълна; б) фино вълнова форма.

6. Хитри ленивци: частите (багрилата) са правилни и със същата форма и амплитуда са сложни, така че можете да разберете синусоидална крива.

7. Merekhtinnya (фибрилация) shlunochkiv: части (от 200 до 500 на чилин), дори неправилни chvili, където една форма на един в ярка формаи амплитуда.

Електрокардиограма в случай на влошаване на функцията на проводимост.

1. Синоатриална блокада: периодично израждане на сърдечни цикли; Намаляването по време на паузата на сърдечния цикъл между два паралелни зъба P или R може да бъде 2 пъти (3 или 4 пъти по-високо) на постепенни P-P или R-R интервали.

2. Вътрешно-предсърден блок: увеличаването на тривиалността на P вълната е по-голямо от 0,11 s; разделяне на R.

3. Атриовентрикуларен блок.

1) Етап I: увеличаване на тривиалността до интервала P-Q (R) повече от 0,20s.

а) предна форма: разширяване и разцепване на Р вълната; QRS е нормално.

б) гимназиална форма: подразделение на сегмента P-Q (R).

в) дистална (трилъчева) форма: QRS деформацията се завърта.

2) Етап II: vipadannya okremikh shlunochkovy комплекси на QRST.

а) Mobitz тип I: преместете се, за да увеличите интервала P-Q (R) с по-нататъшния QRST. Когато паузата е поставена на пауза, това е нормална или леко паузирана P-Q (R) пауза, за която целият цикъл се повтаря.

б) Mobitz тип II: QRST визуализацията не контролира стъпките на P-Q (R), които стават постоянни.

в) Mobitz тип III (неповнен AV блок): или тип кожа (2: 1), или два или повече траверса в комплекса (блокада 3: 1, 4: 1 и т.н.).

3) III етап: Извън повдигането на предните и ритовете на канавките и намаляването на броя на трапчинките, превишаващи скоростта, има по -малко изсъхване.

4. Блокада на въшки и щифтове от снопа Gis.

1) Блокада на дясната нижка (хилка) на пакета Хис.

а) Повторно блокиране: появата в дясните гръдни връзки на V (по-рано в случаите на III и aVF) QRS комплекси от rSR тип 'или rSR', които могат да бъдат M-подобни, с R '> r; наличието във всички гръдни връзки (V, V) и в I, aVL вложки на удължена, леко назъбена S вълна; увеличаването на тривиалността (ширината) до QRS комплекса е повече от 0,12s; Наличието на депресия на RS-T сегмента с подуване, обърнато нагоре и отрицателна или двуфазна (- +) асиметрична Т вълна при въвеждането на V (по-рано в III).

б) Непълна блокада: появата на въведеното V към QRS комплекса от rSr тип 'или rSR', а при въвеждането на I и V - леко разширена S вълна; тривиалност към QRS комплекса 0,09-0,11s.

2) Блокада на левия преден клон на сноповия сноп: разделяне на електрическата ос на сърцето наляво (изрязване α -30 °); QRS в I, aVL тип qR, III, aVF, тип II rS; тривиалността на комплекса QRS е 0,08-0,11s.

3) Блокада на левия заден клон на газовия сноп: възходяща електрическа ос на сърцето надясно (изрязване α120 °); формата на QRS комплекса в тип I и aVL тип rS, и тип III, aVF тип qR; тривиалност за QRS комплекса между 0,08-0,11s.

4) Блокада на лявото дъно на снопа газ: в разширителните фуги V, V, I, aVL има деформирани суспензионни комплекси от тип R с разцепен или широк връх; при въвеждане V, V, III, aVF, разширени деформирани суспензионни комплекси, като QS или rS с разделен или широк връх S; увеличаване на тривиалността към QRS комплекса повече от 0,12s; появата във въведения на V, V, I, aVL несъвместими по отношение на QRS заместването на RS-T сегмента и отрицателни или двуфазни (- +) асиметрични Т вълни; Визуализацията на електрическата ос на сърцето е спестена често, но не го очаквайте.

5) Блокада на три хълма от снопа на Гис: атриовентрикуларна блокада от I, II или III етап; блокада на два хилока от пакета Gis.

Електрокардиограма с хипертрофия на предната и шлуночки.

1. Хипертрофия на лявото предсърдие: удвоена и увеличена амплитуда на Р вълните (Р-митрал); увеличаване на амплитудата и тривиалността на друга отрицателна (ляво предсърдно) фаза на P вълната при въведената V (преди V) или образуването на отрицателна P; отрицателен или двуфазен (+-) зъб Р (непостоянен знак); Увеличаване на загалната тривиалност (ширина) на P вълната - повече от 0,1 s.

2. Хипертрофия на дясното предсърдие: при въведения II, III, aVF на Р вълните, със заострен връх (P-pulmonale); във V въведения, P-вълната (или фазата на дясното предсърдие) е положителна с заострен връх (P-pulmonale); във въведения I, aVL, V, вълната P е с ниска амплитуда, а в aVL може да бъде отрицателна (невалиден знак); Тривиалността на зъбите на P не се променя 0,10s.

3. Хипертрофия на лития: увеличаване на амплитудата на R и S зъбите. 25 мм; признаци на завъртане на сърцето около късната ос в обратна посока; подмяна на електрическата ос на сърцето във влово; промяната на RS-T сегмента във V, I, aVL връзките е по-ниска от изолина и образуването на отрицателна или двуфазна (- +) Т вълна в I, aVL и V връзките; Увеличаването на тривиалността до интервала на вътрешния QRS дисплей при всички вмъквания на гръдния кош е по -голямо от 0,05 s.

4. Хипертрофия на дясната патица: zsuv на електрическата ос на сърцето надясно (изрязване α повече от 100 °); увеличена амплитуда на R вълната във V и S вълната във V; появяващи се при въвеждането на V QRS комплекса към типа rSR 'или QR; признаци на завъртане на сърцето около късната ос зад стрелката на годината; промяна на сегмента RS-T надолу и поява на отрицателни Т вълни във връзките III, aVF, V; Увеличаване на тривиалността до интервала на вътрешна визуализация във V, по -голям от 0,03s.

Електрокардиограма с исхемични заболявания на сърцето.

1. Състоянието на стадия на миокарден инфаркт се характеризира с бързо, разширяване 1-2 dB, образуване на патологична Q вълна или QS комплекс, промяна на RS-T сегмента към изолиния и ядосване на него като източник на положителна и поради отрицателна Т вълна; след няколко дни сегментът RS-T се приближава към изолата. На 2-3-та бременност сегментът RS-T става Изоелектричен, а отрицателният коронарен зъб на Т бързо губи и става симетричен, става по-остър.

2. В юношеския стадий на инфаркт на миокарда се преструктурира патологична Q вълна или QS комплекс (некроза) и отрицателна коронарна Т вълна (исхемия), чиято амплитуда може да бъде поправена и постепенно променена. Сегмент RS-T от шевове върху изолинията.

3. Рубричният стадий на миокарден инфаркт се характеризира с щадящо разтягане на редица скалисти, непрекъснато разтягане на болна, патологична Q вълна или до QS комплекс, и появата на слабо отрицателна положителна Т вълна.

Показва ли миокардната стойка R-вълната върху резултатите от ЕКГ?

От здравето на сърдечно-съдовата система да положи тялото на тялото. ако попаднете неподходящи симптоми, Повечето хора отиват на загуба за медицинска помощ. Otrimavshi резултати с електрокардиограми под ръка, има малко hto причина, за scho id mova. Как се появява р вълната на ЕКГ? Какви са тревожните симптоми, които могат да ви помогнат да контролирате лекарството и да ви помогнат да се разболеете?

В момента се провежда електрокардиограма

След като се огледам при кардиолога, ще се оправя от електрокардиографията. Процедурата е още по -информативна, докато се провежда бързо, а не под формата на специално обучение и допълнителни витрати.

Кардиографът предава електрически импулси в сърцето, преструктурирането на сърдечната честота е много бързо и може да промени развитието сериозни патологии... Зъбите на ЕКГ дават по -подробна информация за малките части на миокарда и за робота.

Нормата за ЕКГ е в това, че развитието на зъбите е показано в новите данни. Вонята се брои чрез начина на измерване на величината на проекцията на векторите на EPC за цялото въведение. Зъбът може да бъде положителен и отрицателен. Важно е да бъдете положителни, но в дъното - отрицателни. Двуфазен зъб се преструктурира, ако в момента на счупване зъбът преминава от една фаза към иншу.

Важно! Електрокардиограмата ще покаже сърцето, в което има телена система, която се съхранява от снопчета влакна, през които преминават импулси. Отслабвайки ритъма на скоростта и особено нарушаването на ритъма, е възможно да се победи развитието на патологията.

Проводима сърдечна система - сгъваема структура. Спечелени акции от:

синоатриален университет;
атриовентрикуларен;
долен лъч газ;
Тиквени влакна.

Синусовият вузол, подобно на ритъм, е джереломни импулси. Вонята да се правиш на бърз. В случай на тежки сривове и аритмии, пулсовете могат да се развият повече или по -малко, по -малко в нормата.

В продължение на час брадикардия (spovilne sertsebittya) се развива чрез тези, които, използвайки функцията за задвижване на ритъма, се грижат за сърцето си. Аритмичните прояви могат да бъдат причинени от запушвания в други зони... Чрез tse сърцето ще се разбие автоматично.

Ще ви покажа ЕКГ

Тъй като благородството е норма за показване на кардиографи, тъй като е виновно за растежа на зъбите при здрави хора, е възможно да се диагностицират патологии. Тази процедура се извършва в съзнанието на болницата, амбулаторно, а в крайно критични случаи от лекари, с допълнителна помощ за поставяне на предварителна диагноза.

Изображенията, показани в кардиограмата, могат да бъдат показани, както следва:

ритъмът и честотата на сърцето са много бързи;
инфаркт на миокарда;
блокада на телената система на сърцето;
разрушаване на обмена на важни микроелементи;
запушване на големите артерии.

Очевидно, преди помощта на електрокардиограмите, тя може да бъде още по -информативна. И защо резултатите от риманих трибутите трябва да се подреждат?

Увага! Крим зъби, на снимката на ЕКГ е сегменти и интервали. Знаейки, че това е норма за всички елементи, можете да поставите диагноза.

Подробности за декриптиране чрез електрокардиограми

Нормата за P-вълната се издига отгоре към изолина. Този преден зъб може да бъде отрицателен само при вложки 3, aVL и 5. При 1 и 2 вложки се достига максималната амплитуда. Видимостта на P вълната може да показва сериозен срив в импулсната проводимост в десния и левия връх. Целият зъб показва тялото на самото сърце.

Зъбът P се дешифрира от първия, така че по нов начин се вижда раждането на електрически импулс, предаван на сърцето.

Разделянето на P вълната, ако има два върха, показва подобрение на лявото предсърдие. Често бифуркацията се развива при патологии на бикуспидната клапа. Двугърбият зъб Р е показан за извършване на допълнителен кардиологичен шев.

Показан е интервалът PQ, тъй като импулсът отива към прашките зад спомагателната атриовентрикуларна единица. Нормата за верига от дилянка е хоризонтална линия, така че не е лесно да я хванете чрез добра видимост.

Q-вълната при норма е висока, нейната ширина е не повече от 0,04 s. по всички показания, а амплитудата е по -малка от една четвърт от вълната R. Също така, вълната Q е обратна скок - това е един от възможните признаци на инфаркт, но самият индикатор се оценява лишаване в комплекса с малките нечий.

R-зъбът е плътно, което е най-доброто. Стени към органа в най -важните зони. В резултат на това електрическата енергия се намира по най -добрия възможен начин. От едната страна имате малка отрицателна Q вълна.

При нормална роботика зъбчатата R вълна се преоформя във всички гръдни вложки (V5 и 6). С много вина, индикаторът от 2,6 mV не е виновен за промяната на индикатора. Tsey stan vimag на оглушена диагностика за определяне на причините за подобрението (ІХС, артериална хипертония, Клапни малформации на сърцето, кардиомиопатия). Също така R вълната намалява рязко по време на прехода от V5 към V6, което също може да бъде маркирано с IM.

Писането на поста настоява за стъпката за подновяване. На ЕКГ е илюстрирано осветяването на отрицателната S вълна. Малка Т вълна е последвана от ST сегмента, който в нормата е виновен за представяне по права линия. Tckb линията приема права линия, на най -безшумните дилянокси, тя се превръща в норма и за привеждане на миокарда в готовност преди настъпателния RR цикъл - толкова бързо до бързо.

Стойността на оста на сърцето

Друга стъпка в декриптирането на електрокардиограмите е да се определи стойността на оста на сърцето. Нормално е да влезете в разреза от 30 до 69 градуса. По -малкото показатели говорят за подхода вляво, а големите - вдясно.

Може да помилва в doslídzhenny

Възможно е да се коригират неадекватните данни от електрокардиограмите, дори когато сигналите се възстановят на кардиографа, такива служители се инжектират:

честота на коливане на зимната струма;
подмяна на електроди чрез несоциални режийни разходи;
m'yazove tremtinnya в стаята на пациента.

Всички моменти се добавят към отхвърлянето на надеждни трибути по време на електрокардиографията. Също така, според ЕКГ, може да се види, че чиновниците са малки мишки, докато не бъдат задържани отново.

Ако кардиограмата се дешифрира по съвета на кардиолога, е възможно да се коригира най -малкият от най -важните видове. Не пренебрегвайте патологията, важно е да се обърнете към лекарство с първите симптоми на заболяване. Така че можете да спасите здравето и живота си!

Схема за декриптиране на ЕКГ

обозначението на положението на електрическата ос на сърцето в челната област;
обозначението на завоите на сърцето около късната ос;
Стойността на завъртане на сърцето около напречната ос.

Р вълните в II стандарт въвеждат положителни и претоварват вентрикуларния QRS комплекс;
формата на P вълните в един и същ вход е една и съща.

ако извънматочният импулс може да бъде достигнат наведнъж пред сърцето и шлуночките, на ЕКГ зъбите Р са през деня, ядосани от неизменните комплекси QRS;
Дори ако извънматочният импулс е достъпен за прашките и само за предната част на сърцето, на ЕКГ е необходимо да се възстанови отрицателното в II и III стандартни P-вълни, тъй като е възможно да се преодолее преминаването на извънредното безпогрешни QRS комплекси.

тривиалността на P вълната, която характеризира скоростта на електрическия импулс в предсърдията (в нормата - не повече от 0,1 s);
тривиалността на P-Q (R) интервалите във II стандартното въведение, което показва изостаналостта на изпълнението в предсърдията, AV-университета и ГИС системата (при нормална скорост 0,12 до 0,2 s);
Тривиалността на QRS прашките, както се вижда от представянето на прашките (в нормата - от 0,08 до 0,09 s).

Максимално положителното или отрицателното значение на алгебричната сума на зъбите в комплекса QRS се възстановява в този електрокардиографски вход, който е приблизително свързан с разсейването на електрическата ос на сърцето. Средният получен QRS вектор се прилага към положителната или отрицателната част на оста.
Комплекс от тип RS, де алгебрична сума от зъби по пътя към нула (R = S или R = Q = S), пише на входа от оста, перпендикулярна на електрическата ос на сърцето.

амплитуда на вимир на Р вълната (в норма, не повече от 2,5 mm);
вимирюване на тривиалността на P вълната (в норма не повече от 0,1 s);
стойността на полярността на P вълната във въведенията I, II, III;
формата на P вълната.

оценка на разстоянието между зъбите Q, R, S в 12 записа, което позволява броя на завъртанията на сърцето около три оси;
амплитудата и тривиалността на Q вълната. Така наречената патологична Q вълна се характеризира с увеличаване на тривиалността с повече от 0,03 с амплитуда повече от 1/4 от амплитудата на R вълната в цялото предаване;
оценка на R вълните от стойностите на амплитудата, тривиалността на интервала на вътрешния дисплей (в случаите на V1 и V6) и стойностите на разцепените зъби на R до същата стойност на другия R
оценка на S вълните с размера на амплитудата, както и стойностите на гъвкавото разширение, назъбване и разделяне на S вълната.

стойността на полярността на Т вълната;
оценете формата на Т -вълната;
промяна на амплитудата на T.

За неподготвена интерпретация на промените в анализа на ЕКГ е необходимо да се прочете схемата за дешифриране, показана по -долу.

В рутинната практика и при наличието на специално притежание за оценка на толерантността до физическото приспособяване и активирането на функционалното състояние на неразположенията, в допълнение към важните в основата на наследството от теста, тестът може бъда

Електрокардиографията е метод за графична реконструкция на промени в потенциала на сърцето, който се определя чрез процесите на стимулиране на миокарда.

Видео за рехабилитационен санаториум Упа, Друскининкай, Литва

Диагностика и признаци на лечение на лекарство по време на лична консултация.

Научни и медицински новини за лечението и профилактиката на заболявания при възрастни хора и деца.

Чуждестранна клиентела, болници и курорти - поддръжка и рехабилитация извън кордона.

Когато материалите са публикувани на сайта, вие активно използвате информацията.

Електрокардиограма (ЕКГ сърце). Част 2 от 3: План за декриптиране на ЕКГ

Това е друга част от цикъла за ЕКГ (в хората - ЕКГ сърце). За по -разумно време трябва да прочетете:

Електрокардиограмата изобразява само електрическите процеси в миокарда: деполяризация (стимулация) и реполяризация (обновяване) на миокардната клетка.

Разпределение на ЕКГ интервали с фази на сърдечния цикъл (систола и диастоличен шлуночков).

В нормата деполяризацията се произвежда до скоростта на месния клитин, а реполяризацията е до точката на отпускане. За прошка, ще заменя „деполяризация-реполяризация“ с „по-бърза деполяризация“, ако не се извика със сигурност: Сигурен съм, че ще разбера „електромеханична дисоциация“, в случай на краткосрочна деполяризация на деполяризация на кратко -срочна деполяризация. Написах няколко доклада за явлението по -рано.

Елементи добре EHC

Първо, отидете на декриптиране на ЕКГ, е необходимо да се върнете, за което се съхраняват елементи.

Цикаво, зад кордона интервалът P-Q се нарича P-R.

Зъбите - веригата на непрозрачност и потисничество върху електрокардиограмата.

На ЕКГ има напредващи зъби:

Сегмент на ЕКГ се нарича права линия (изолин) с два двустранни зъба. Най-значимите са P-Q и S-T сегментите. Например, P-Q сегментът се установява чрез затваряне на провеждането на стимулация в апикално-езиковия (AV-) институт.

Интервалът се съхранява от зъбите (комплекс от зъби) на сегмента. По този начин интервал = зъб + сегмент. Полезни и интервали P-Q и Q-T.

Зъбчета, сегменти и интервали на ЕКГ.

За да насилвате уважението към големите и други клитини (за тях по -долу).

Зъбите към комплекса QRS

Колебанията на миокарда на шлуночките в масата на миокарда пред сърцето и не само стинките, но и масата на средната шлуночковата преграда, след това разширеното развитие в ново се характеризира с появата на сгъваемия QRS комплекс на ЕКГ. Правилно ли е Як в новия зъб?

Първо, за всичко, преценете амплитудата (размера) на ръбовете на QRS комплекса. Ще променя амплитудата 5 мм, зъбчето означава заглавната (голяма) буква Q, R или S; ако амплитудата е по -малка от 5 mm, тогава редът (малък): q, r или s.

R (r) вълната е положителна (нагоре) вълна, която навлиза в QRS комплекса. Якшо зъби на шипа, стъпката на зъбите се обозначава с удари: R, R ', R "и др.). Ако няма положителни зъби в комплекса QRS, тогава комплексът на затвора означава QS.

Опции за комплекса QRS.

В норма Q вълната представлява деполяризация на средноглуночковата преграда, R вълната - основната маса на миокарда на шлуночковите, S вълната - на базалната (да бъде предната част) на средноглуночковата преграда. Зъбите R V1, V2 представляват звука на средните прегради, а R V4, V5, V6 представляват звука на лявото и дясното малко. Смърт от миокарден инфаркт (например в случай на инфаркт на миокарда), уголемяване и загуба на Q вълна, така че по целия зъб трябва да можете да спасите триона.

ЕКГ анализ

Схема за декриптиране на ЕКГ

Преразглеждане на правилността на реконструкцията на EHC.
Анализ на сърдечната честота и производителността:
- оценката на редовността на сърцето е много бърза,
- сърдечен ритъм (HR),
- визначеня джерела zbujennya,
- оценка на изпълнението.
Дизайнът на електрическата ос на сърцето.
Анализ на предната P вълна и P - Q интервала.
Анализ на суспензионния комплекс QRST:
- анализ на QRS комплекса,
- анализ на RS - T сегмента,
- Анализ на T вълна,
- анализ на Q - T интервала.
Електрокардиографски висновок.

1) Преразглеждане на правилността на възстановяването на EHC

На кочана на кожата EKG -линия, сигналът за калибрувал е виновен - това е заглавието на контролния миливолт. За да напиша на кочана, ще напиша стандартно разстояние от 1 миливолта, което е виновно за показване на линията от 10 мм. Без калибриран сигнал, ЕКГ записът ще пречи на грешния. В нормите, поне в една от стандартните или по -усъвършенствани вложки, амплитудата е 5 mm, а в гърдите - 8 mm. Ако амплитудата е по -ниска, струва си да намалите напрежението на ЕКГ, което ще бъде в случай на някои патологични лагери.

Контролирайте миливолта на ЕКГ (ще пиша на кочана).

2) Анализ на сърдечната честота и производителността:

Редовността на ритъма се оценява чрез R-R интервалите. Тъй като зъбите се намират редовно един в един, ритъмът се нарича правилен или правилен. Тривиалността на R-R интервалите е не повече от ± 10% от средната тривиалност. Ако ритъмът на синуса е правилен, трябва да го наречете правилен.

сърдечен ритъм (HR)

На ЕКГ подложките има големи квадратчета, кожата включва 25 малки квадратчета (5 вертикално x 5 хоризонтално). За бърз сърдечен ритъм с правилен ритъм се използва броят на големите квадрати между два висящи зъба R - R.

Със скорост на линията 50 mm / s: HR = 600 / (брой големи квадратчета).

Със скорост на линията 25 mm / s: HR = 300 / (брой големи квадратчета).

на vischerozmіshenoi ЕКГ интервал R-R е приблизително 4,8 големи клетки, но със скорост 25 mm / s е 300 / 4,8 = 62,5 удара. / Хв.

При скорост 25 mm / s малък размер на кожата е 0,04 s, а при скорост 50 mm / s - 0,02 s. Tse vikoristovuêtsya за стойността на тривиалността зъби и интервали.

Ако ритъмът е грешен, ще увеличите максималната и минималната сърдечна честота, но тривиалността на най-малкия и най-голям R-R интервал е очевидна.

визначеня джерела zbujennya

С други думи, за да прошепнете, трябва да има ритъм, подобно на бърза бърза врата пред сърцето и шлуночкив. Един от най -често срещаните етапи обаче влошаването на будността и изпълнението може да бъде още по -объркано, но не трябва да води до неправилна диагноза и неправилно лечение. Необходимо е правилно да стартирате dzherelo zbudzhennya на ЕКГ, необходимо е доброто благородство да осигури система от сърца.

Синусов ритъм (не нормален ритъм, а всички останали ритми са патологични).

Джерело е в синусово-атриалния университет. Знаци на ЕКГ:

в II стандарт въведени P вълни, независимо дали са положителни и разположени пред кожния QRS комплекс,
P вълните в едно и също въведено може да са със същата форма.

P вълна в синусов ритъм.

Преден ритъм. Ако е джерело забудженя да бъде в долната видила пред сърцето, тогава желанието да се разшири напред отдолу нагоре (ретроградно), до това:

в II и III изводи P отрицателни,
зъбите Р е пред кожата QRS комплекс.

P вълна при предсърден ритъм.

Ритъм на AV-ziednannya. Ако ритъмът се открие в предсърдно-вентрикуларните (предно-вентрикуларни възли), тогава шнорхелът е zbudzhuyutsya yak zvychay (отгоре надолу), а пред сърцето-ретрограден (до дъното на хълма). С tsom на ЕКГ:

P вълните могат да бъдат видими, така че могат да бъдат намерени на нормалния QRS комплекс,
Р вълните могат да бъдат отрицателни, rotashovuyuchis на QRS комплекс.

Rhythm z AV-zjedannya, припокриващ P вълната на QRS комплекса.

Ритъмът е от AV-ziednannya, P вълната се намира в комплекса QRS.

Сърдечната честота при ритъм от AV-гърба е по-малка от синусовия ритъм и средните удари в чилина.

Слуночков, или идиовентрикуларен, ритъм (на латински Ventriculus [ventr_culus] - мързелив). В широк диапазон от ритъм на джерел има система от гири. Отломките ще се разширяват по склоновете с грешни пътеки и все повече. Характеристики на идиовентрикуларния ритъм:

QRS комплексите се разширяват и деформират (привидно "страшни"). В нормата тривиалността на QRS комплекса е 0,06-0,10 s, докато при такъв ритъм QRS се променя на 0,12 s.
няма определени закономерности между QRS комплексите и Р вълните, поради което AV сигналът не освобождава импулси от ушите, но пред сърцето може да се срине от синусов възел, Як и в норми.
Сърдечна честота под 40 удара на чилин.

Идиовентрикуларен ритъм. Р вълната не е свързана с QRS комплекса.

За правилното ниво на производителност ще запиша скоростта.

За да оцените ефективността:

тривиалността на P вълната (визуализация на скоростта на импулса по предсърдията), в норма до 0,1 s.
тривиалност към интервала P - Q (визуализация на скоростта на импулса от атриума до миокарда на шлуночков); Интервал P - Q = (вълна P) + (сегмент P - Q). Normi 0,12-0,2 s.
тривиалност към комплекса QRS (визуализация на разширяването на бръмченето по джапанките). Normi има 0,06-0,1 s.
Интервал на вътрешна доставка за връзки V1 и V6. Цял час между кочана и QRS комплекса и вълната R. При нормални стойности във V1 до 0,03 s и във V6 до 0,05 s. Vikoristovuêtsya в основата за проектиране на блокади на снопчето gus и за обозначаване на dzherel zbudzhennya в прашките под формата на екстрасистола на суспензията (бързо сърце след крани).

Vimіryuvannya към интервала на вътрешното vidhilennya.

3) Обозначението на електрическата ос на сърцето.

В първата част на цикъла за ЕКГ беше обяснено, че сърцето също е електрическо и започва от челната област.

4) Анализ на предсърдното P.

В норми в изводи I, II, aVF, V2 - V6, вълната Р винаги е положителна. В връзки III, aVL, V1, P вълната може да бъде положителна или двуфазна (частта от вълната е положителна, частта е отрицателна). Във въведения aVR, P вълната винаги е отрицателна.

В нормата тривиалността на P вълната не се припокрива 0,1 s, а амплитудата й е 1,5 - 2,5 mm.

Патологичен неуспех на P вълната:

Заточените зъби с висок Р са нормални тривиалности във въведения II, III, aVF са характерни за хипертрофия на дясното предсърдие, например, когато „ към легендарното сърце».
Разделянето с 2 върха, уголемяването на P вълната във въведения I, aVL, V5, V6 са характерни за хипертрофия на предното предсърдие, например с дефекти на митралната клапа.

Образуване на P вълна (P-pulmonale) с хипертрофия на дясното предсърдие.

Образуване на Р вълна (Р-митрал) с хипертрофия на лявото предсърдие.

Подобряване на дадения интервал при нарушено провеждане на импулси през атриовентрикуларния вузол (атриовентрикуларен блок, AV блок).

AV блокада на 3 етапа:

Етап I-интервалът на P-Q се увеличава, ел-кожната P вълна показва комплекса QRS (комплексът не се появява).
Етап II - QRS комплекси често се наблюдават, така че не всички P вълни се генерират от техния QRS комплекс.
Етап III - следващата блокада е извършена в AV -университета. Пред сърцето и шнорхелът се ускоряват с ритъм на камшика, само един от всеки. Tobto vinikê идиовентрикуларен ритъм.

5) Анализ на суспензионния комплекс QRST:

Максималната тривиалност на совалковия комплекс е 0,07-0,09 s (до 0,10 s). Тривиалността се намалява в случай на блокиране на снопчето.

В нормалното състояние Q вълната може да бъде преструктурирана във всички стандартни и по-силни версии, както и във V4-V6. Амплитудата на Q вълната в нормата не припокрива 1/4 от височината на R вълната, а тривиалността е 0,03 s. Въведеният aVR в нормата има широка и широка Q вълна и QS комплекс.

R-вълната, як и Q, може да бъде преструктурирана във всички стандартни и по-силни въведени типове. От V1 до V4, амплитудата на натрупване (с широка r-вълна, V1 може да бъде разширена) и след това намалява V5 и V6.

Зъбът S може да бъде с много гъвкава амплитуда или не повече от 20 mm. S вълната се спуска от V1 към V4, а във V5-V6 можете да преминете от V1 към V4. При въведения V3 (или дори V2 - V4) променете "преходната зона" (равенството на зъбите R и S).

анализ на RS сегмента - T

S-T сегментът (RS-T) като общ изглед на QRS комплекса към кочана на вълната Т. S-T сегментът е особено уважителен за анализиране с ІХС, тъй като изобразява брака на кисела (исхемия) в миокарда.

В нормалния случай сегментът S-T е разположен под формата на картини върху изолина (± 0,5 мм). Въведенията на V1-V3 могат да се променят сегмент S-Tнагоре (не повече от 2 мм), а във V4 -V6 - надолу (не повече от 0,5 мм).

Преходната точка към QRS комплекса в S -T сегмента се нарича точка j (от думата кръстовище - съединение). Етапът на откриване на точка j от изолинията е победен, например, за диагностика на исхемията на миокарда.

Анализ на T. вълна.

Т -вълната представлява процеса на реполяризация на миокарда на шлуночки. В случай на голям вход, висок R се разрушава, Т вълната също е положителна. В норма T вълната е положителна при I, II, aVF, V2-V6, с T I> T III и T V6> T V1. В aVR, Т вълната винаги е отрицателна.

анализ на Q - T интервала.

Интервалът Q-T се нарича електрическа систола на сърдечния ритъм, така че всички сърдечни удари ще се разпаднат за един час. В случай на Т вълна, малка U вълна се преструктурира, която се създава чрез краткочасово увеличаване на миокардното неразположение на устата по време на реполяризация.

6) Електрокардиографски висновок.

Джерело към ритъма (синус чи ни).
Редовност на ритъма (правилно чини). Назовете синусовия ритъм правилно, ако е възможна дишална аритмия.
Положението на електрическата ос на сърцето.
Доказателства за 4 синдрома:
- нарушен ритъм
- влошаване на производителността
- хипертрофия и / за повторно заплитане на устата и предната част
- миокардно заболяване (исхемия, дистрофия, некроза, белези)

Прикачете visnovkiv (не повече, но истински):

Синусов ритъм със сърдечен ритъм 65. Нормално положение на електрическата ос на сърцето. Патологията не се разкрива.

Синусова тахикардия със сърдечна честота 100. Единична супрагастрална екстрасистолия.

Синусов ритъм със сърдечна честота 70 удара / мин. Блокадата на дясната долна част на пакета на Гис не е пълна. Някои метаболитни промени в миокарда.

Приложете ЕКГ за специфични заболявания на сърдечно -съдовата система - за следващия път.

Перескоди до ЕКГ

Във връзка с чести хранения в коментарите за формата на ЕКГ, ще ви разкажем за pereshkodi, които могат да бъдат намерени на електрокардиограмата:

Три вида pereskod на ЕКГ (обяснено по -долу).

Промяна на ЕКГ в лексикона на лекарите, наречен съвет:

а) насочваща струма: трептене, насочено към правилния брой линии с честота 50 Hz, както и честотата на сменяема електрическа струна в контакта.

б) "плаващ" (дрейф) изолини от причината за мръсния контакт на електрода със шкироя;

в) връх, натрупан с myazovaya tremtynnyam (можете да видите грешните части на звъненето).

Положителната вълна Р е показателна за синусовия ритъм.
По -голямата част от P вълната се вижда в 2 стандартни вмъквания, при които грешката е виновна, но като цяло е положителна.
В нормата тривиалността на P вълната трябва да бъде зададена на 0,1 секунди (1 голям клип).
Амплитудата на P вълната не е виновна за надвисналите 2.5 клетки.
Амплитудата на P вълната в стандартните входове и във въведенията на снимките започва директно с електрическата ос пред сърцето (за тях ще бъде казано по -късно).
Нормална амплитуда: P II> P I> P III.

Най -разширените опции за P вълната са представени на долната:

В таблиците по -долу е описано, че P вълната е виновна за новите.

Амплитудата е виновна, но е по -малка от амплитудата на Т вълната

Какъв е правилният начин за декодиране на ЕКГ?

анализ на електрокардиограмите

Декодиране на ЕКГ - цената на анализ на графични изображения, представени на електрокардиограмата.

Обща информация за необходимостта от процедурата

Електрокардиограмата е централна графична реконструкция на електрическите процеси, които се извършват всеки час в сърцето на робота. С помощта на ЕКГ в кардиологията е практично да се поставят всички остатъчни диагнози. Електрокардиографията е основна грижа за пациента със сърдечни проблеми. ЕКГ дава възможност за откриване на такива патологии, като хипертрофия на шлуночкив, промяна на сърдечната преграда, тромбоза на коронарните артерии, които изпомпват кръв в сърцето, и някои от най -често срещаните патологични процеси, серум.

Кльощавият пациент, след като натърти линиите на графичните зъби, би искал благородството, добре, вонята означава. Но не всичко е толкова просто, за да бъде изградено и за целта е необходима интелигентността на електрическите кардиографи, необходима е на благородството, което само по себе си е човешко сърце и преработва по нов начин.

Човешкото сърце е орган, който може да се съхранява в 4 камери: две предни и две прашки, разделени от клапани и преграда. Основната бързочувствителна функция на сърдечното месо е да лежи върху най-малките. При собствения си дявол десният и ливият видяха сърцето привидно помежду си: ливия лигав може да направи голяма грешка и очевидно съм по -бърз, но не и правилният.

Володючи с такава хетерогенна структура, сърцето също има хетерогенни електрически процеси, които през ново време преминават с час.

Сърцето на хората има толкова добро здраве, как:

автоматизмът е сърцевината на много вибрационните импулси, тъй като те участват в разрушаването;
Провидение - да осъществява импулси от този момент, дяволски, до момента на бързо усещащи се елементи;
будност - здравето на активността в случай на импулс;
скорост - бързина и отпускане на сърдечното месо под формата на импулси;
тънкост - мощен тон, който определя формата на човека, тъй като сърцето няма нужда да преминава през часа на дастоли (релаксация).

Само по себе си сърцето е електрически неутрално. Ale, тъй като е замислено да бъде висцеращо, в най -малкото nínіnіkayut и нервните импулси се провеждат, тъй като те не са толкова инше, като електрически заряд. Така че оста, електрокардиограмата, се преструктурира и нейните импулси, които могат да бъдат използвани за производството на миокарда (сърцето) до бързо усещащото се здраве.

Как видбувато пише електрокардиограми

Да се направи електрокардиограма, за да не станат големи трудности. Лесно е да го направите, защото можете да отидете да видите дали сте студент в медицински университет. Електрокардиографът е при кожни лезии, поликлиники. Спечелете присъствието на obov'yazkovo в колата за допълнителна помощ. За да се използва ЕКГ, е необходимо пациентът да бъде поставен по гръб върху равна повърхност, пред предната част на гърдите и краката му настрани.

Дилянки, на които е наложено въвеждането, са обект на специална разбивка. Въведенията представляват плетеница от малки цветове, от които да прикачите кардиограф, за да отидете дартс. По същия начин, гръдната връзка - вендузи с проводници, които могат да бъдат прикрепени към средата на вратата в средата на деня. Върху прикачването на електрокардиографа има различни режими и изпълнения, като например показването на фасадата, линията на хартията, върху която се възстановява цялата информация в изгледа на графичните импулси.

За това, като електрокардиограма за ориман, фахиветите се занимават с дешифриране.

Обозначение и одобрение на EHC

Viznachennya danikh, otrimanih на кардиограмата, можете, ако знаете основите на кардиологията и кардиографията.

И така, на кардиограмата на изображения, графични бебета с интервали и зъби. За дефиницията на vikoristoyutsya букви от латинската азбука: P, Q, R, S, T, U.

Кожната буква показва пеещите дилянци на кардиограмата. Кожната дилянка ЕКГ е верижен процес, който може да се види в сърцето. сложи:

Зъб P - деполяризационен (бърз) атриум;
R-вълна-деполяризация (бързо движеща се) на уши;
Зъб Т - реполяризация (отпускане) на ушите на сърцето.

Ясното разбиране на изолинията е умна линия, как да видите зъбите на положителни и отрицателни. R вълната е началото на линията. Това означава, че печалбата е положителна, а Q вълната по -долу е печалба отрицателна.

Също така на електрокардиограмата е представянето на информацията, която е записана от кардиографите. Tsyh v_veden zvvychay 12:

стандарт 1.2 и 3, обозначени с латински цифри;
осъществимост на AVR, AVL, AVF;
сандък от V1 до V6.

анализ на електрокардиограмите

За да се дешифрира кардиограмата, е необходимо да се генерира последната броеница, за да се коригират необходимите резултати. Схема за анализ на viglyadê приблизително по офанзивен ранг.

Viznachennya vod_ya ритъм, tobto dzherela zbujennya. Людин е здрав, когато има ритъм, разсейващ се в синусов възел и такъв ритъм се нарича още синусов. Cei ритъм maê deyaki характеристики:

честота от 60 до 80 удара на перо;
положителна P вълна в друго стандартно въведение;
непроменена нормална форма P във всички въведения.

Но ритъмът е ударен и несинусов, тоест ще има характеристики на този.

Така, предсърден ритъмхарактеризиращ се с отрицателни Р вълни в други и трети въведения.

Шлуночковият (вентрикуларен) ритъм е по -малко от 40 удара на чилин.

Честотата на сърцето е много бърза. За да се увеличи честотата на сърцето, е необходимо да се регулира честотата на сърдечната честота към RR интервала. Ако аритмия, тогава започва средната стойност на пет RR интервала. Ако използваме стойността, тя трябва да се умножи по 0,04, тъй като скоростта на линията за хартия в кардиографа е 25 мм в секунда или с 0,02 при 50 мм в секунда. При здрави хора честотата на сърцата е много бърза и варира от 60 до 90 на чилин.

Положението на електрическата ос на сърцето. Цената е обща стойност, която е представена директно от електрическата мощност на месото от сърце. Положението на оста е физиологично и патологично. Физиологичното положение на електрическата ос е възможно от здравите хора и от възможността за норми. Разризнят нормално, хоризонтално и изправен... Патологичният лагер е податлив да се разболее по време на сърдечна болест. Позицията е следната: завъртане на оста наляво и завъртане на оста надясно.

Стойността на интервала. Interval PQ - изображението за един час, след като нервният импулс премине по челата, зъл и бърз. Лудост, луд е да ви разкажа за разрухата в сърцето на робота. Скоростта е 0,12 сек. Така че, в кратък интервал от време, за да говорим за тези shlunochki zbuduzhuyutsya преди час. Повишен, сякаш в атриовентрикуларния възел е блокада. Постоянният интервал без промяна е признак на синусов ритъм.

Интервалът QRS е час, след като нервният импулс преминава през гири, зъл и бърз. При нормална скорост интервалът за тривиални пътища е 0,06 до 0,1 сек. Веднага след като интервалът е podovzhutsya, и да се говори за тези, които са дошли интравентрикуларна блокада.

Интервал QT - възстановяване на систолата (бързо) на систолата на сърцето. При норма тривиалността на дадения интервал става 0,35 до 0,44 сек. Стойността на честотата на сърцето е много бърза, статична и вику. Ако интервалът е по -голям от нормите, тогава си струва да говорим за тези, които имат дифузно сърдечно заболяване на пациента (миокард). Например, хиперкалкулус.

Стойности на зъби, напрежение и сегменти. P-вълната е резултат от разрушаването на двете престилки. Стойността на вратата е 0,02 до 0,03 сек. Podovzhennya час, за да научите за интра-предсърдната блокада.

Q вълната е резултат от фазата на кочана на бръмченето. Нормалната печалба е отрицателна и не повече от 0,03 сек.

R-вълната е целият час, през който протичат бръмченето и бързината на гирите. При нормални роботи сърцето печели вратата 0,04 сек. Докато висящият зъб се променя в три стандартни входа и в зоната на стойностите, напрежението на сърцето може да бъде отхвърлено. При норма, напрежението се записва при стойности от 5 до 15 mm. Говори се за намалено напрежение органични упражнениясърце. Например, ексудативен перикардит.

R-вълната може да бъде разделена или разделена. Подобна ситуация се спестява в случай на повреда на вътрешния дренажен капацитет.

S-вълна. Кошчето така само, яко и P-вълна, отрицателно. Церемония по възстановяване и бърза доставка Зъбът не е преследващ. Тривиалност е да станеш 0,04 сек. Повечето от завоите на вината в сандъка.

Зъб Т - централизацията на реполяризацията на шлуночките, тяхното отслабване. Амплитудата на целия зъб не е виновна за промяната на 6 mm в стандартните записи на електрокардиограмата. Zm_ni його величина или неспецифична амплитуда.

Otzhe, сто zoosumilo, добре, разкодирането на ЕКГ не е себе си проста завданя, Яка застанете пред ликара. Овладяването отнема час, а деяките на знанието идват само с помощта.

Компетентният и правилен анализ на дадената електрокардиография може да помогне за установяване на най -често срещаната диагностика.

аритмия
Болест на сърцето
брадикардия
хипертония
Хипертонично заболяване
Виза и пулс
диагностика
инше
инфаркт
исхемична болест
Народната медицина
Порок на сърцето
профилактика
Липса на Серцева
стенокардия
тахикардия

Показани и противопоказани, докато сърцето е прикрепено

Как се проявява като блокиране на дясната долна част на пакета на Gis?

Симптоми и симптоми на хронична сърдечна недостатъчност

Може да има следи от сърдечна аритмия

Аз съм за приготвянето на сърдечно месо p'yu cardioactiv. Река Ликар.

Дякую за статията цикава. Майка ми може да има някои проби.

Детето ми има портална хипертония (в ric z l.

Dyakuyu за подробна информация.

Копирането на материали в сайта може да стане без необходимост от допълнителна информация в случай на инсталиране на активно показване на информация на нашия сайт.

Електрокардиограма (ЕКГ сърце). Част 2 от 3: План за декриптиране на ЕКГ

Това е друга част от цикъла за ЕКГ (в хората - ЕКГ сърце). За по -разумно време трябва да прочетете:

Разпределение на ЕКГ интервали с фази на сърдечния цикъл (систола и диастоличен шлуночков).

Елементи добре EHC

Първо, отидете на декриптиране на ЕКГ, е необходимо да се върнете, за което се съхраняват елементи.

Цикаво, зад кордона интервалът P-Q се нарича P-R.

Зъбите - веригата на непрозрачност и потисничество върху електрокардиограмата.

На ЕКГ има напредващи зъби:

Зъбчета, сегменти и интервали на ЕКГ.

За да насилвате уважението към големите и други клитини (за тях по -долу).

Зъбите към комплекса QRS

Опции за комплекса QRS.

ЕКГ анализ

Схема за декриптиране на ЕКГ

Преразглеждане на правилността на реконструкцията на EHC.
Анализ на сърдечната честота и производителността:
- оценката на редовността на сърцето е много бърза,
- сърдечен ритъм (HR),
- визначеня джерела zbujennya,
- оценка на изпълнението.
Дизайнът на електрическата ос на сърцето.
Анализ на предната P вълна и P - Q интервала.
Анализ на суспензионния комплекс QRST:
- анализ на QRS комплекса,
- анализ на RS - T сегмента,
- Анализ на T вълна,
- анализ на Q - T интервала.
Електрокардиографски висновок.

1) Преразглеждане на правилността на възстановяването на EHC

Контролирайте миливолта на ЕКГ (ще пиша на кочана).

2) Анализ на сърдечната честота и производителността:

сърдечен ритъм (HR)

Със скорост на линията 50 mm / s: HR = 600 / (брой големи квадратчета).

Със скорост на линията 25 mm / s: HR = 300 / (брой големи квадратчета).

В скалата на ЕКГ интервалът R-R е приблизително 4,8 големи клетки, но при скорост 25 mm / s е 300 / 4,8 = 62,5 удара. / Хв.

визначеня джерела zbujennya

Синусов ритъм (не нормален ритъм, а всички останали ритми са патологични).

Джерело е в синусово-атриалния университет. Знаци на ЕКГ:

в II стандарт въведени P вълни, независимо дали са положителни и разположени пред кожния QRS комплекс,
P вълните в едно и също въведено може да са със същата форма.

P вълна в синусов ритъм.

в II и III изводи P отрицателни,
зъбите Р е пред кожата QRS комплекс.

P вълна при предсърден ритъм.

P вълните могат да бъдат видими, така че могат да бъдат намерени на нормалния QRS комплекс,
Р вълните могат да бъдат отрицателни, rotashovuyuchis на QRS комплекс.

Rhythm z AV-zjedannya, припокриващ P вълната на QRS комплекса.

Ритъмът е от AV-ziednannya, P вълната се намира в комплекса QRS.

Сърдечната честота при ритъм от AV-гърба е по-малка от синусовия ритъм и средните удари в чилина.

QRS комплексите се разширяват и деформират (привидно "страшни"). В нормата тривиалността на QRS комплекса е 0,06-0,10 s, докато при такъв ритъм QRS се променя на 0,12 s.
Няма определени закономерности между QRS комплексите и Р вълните, поради което AV сигналът не освобождава импулси от шлуночков, но пред сърцето може да избухне от синусовия възел, както е в нормата.
Сърдечна честота под 40 удара на чилин.

Идиовентрикуларен ритъм. Р вълната не е свързана с QRS комплекса.

За правилното ниво на производителност ще запиша скоростта.

За да оцените ефективността:

тривиалността на P вълната (визуализация на скоростта на импулса по предсърдията), в норма до 0,1 s.
тривиалност към интервала P - Q (визуализация на скоростта на импулса от атриума до миокарда на шлуночков); Интервал P - Q = (вълна P) + (сегмент P - Q). Normi 0,12-0,2 s.
тривиалност към комплекса QRS (визуализация на разширяването на бръмченето по джапанките). Normi има 0,06-0,1 s.
Интервал на вътрешна доставка за връзки V1 и V6. Цял час между кочана и QRS комплекса и вълната R. При нормални стойности във V1 до 0,03 s и във V6 до 0,05 s. Vikoristovuêtsya в основата за проектиране на блокади на снопчето gus и за обозначаване на dzherel zbudzhennya в прашките под формата на екстрасистола на суспензията (бързо сърце след крани).

Vimіryuvannya към интервала на вътрешното vidhilennya.

3) Обозначението на електрическата ос на сърцето.

В първата част на цикъла за ЕКГ беше обяснено, че сърцето също е електрическо и започва от челната област.

4) Анализ на предсърдното P.

В нормата тривиалността на P вълната не се припокрива 0,1 s, а амплитудата й е 1,5 - 2,5 mm.

Патологичен неуспех на P вълната:

Заточването на високите Р зъби е нормална тривиалност във въведения II, III, aVF са характерни за хипертрофия на дясното предсърдие, например, в случай на "наследствено сърце".
Разделянето с 2 върха, уголемяването на P вълната във въведения I, aVL, V5, V6 са характерни за хипертрофия на предното предсърдие, например с дефекти на митралната клапа.

Образуване на P вълна (P-pulmonale) с хипертрофия на дясното предсърдие.

Образуване на Р вълна (Р-митрал) с хипертрофия на лявото предсърдие.

AV блокада на 3 етапа:

Етап I-интервалът на P-Q се увеличава, ел-кожната P вълна показва комплекса QRS (комплексът не се появява).
Етап II - QRS комплекси често се наблюдават, така че не всички P вълни се генерират от техния QRS комплекс.
Етап III - следващата блокада е извършена в AV -университета. Пред сърцето и шнорхелът се ускоряват с ритъм на камшика, само един от всеки. Tobto vinikê идиовентрикуларен ритъм.

5) Анализ на суспензионния комплекс QRST:

анализ на RS сегмента - T

В нормалния случай сегментът S-T е разположен под формата на картини върху изолина (± 0,5 мм). При V1-V3 сегментът S-T може да бъде изместен нагоре (не повече от 2 мм), а във V4-V6-надолу (не повече от 0,5 мм).

Анализ на T. вълна.

анализ на Q - T интервала.

6) Електрокардиографски висновок.

Джерело към ритъма (синус чи ни).
Редовност на ритъма (правилно чини). Назовете синусовия ритъм правилно, ако е възможна дишална аритмия.
Положението на електрическата ос на сърцето.
Доказателства за 4 синдрома:
- нарушен ритъм
- влошаване на производителността
- хипертрофия и / за повторно заплитане на устата и предната част
- миокардно заболяване (исхемия, дистрофия, некроза, белези)

Прикачете visnovkiv (не повече, но истински):

Синусова тахикардия със сърдечна честота 100. Единична супрагастрална екстрасистолия.

Приложете ЕКГ за специфични заболявания на сърдечно -съдовата система - за следващия път.

Перескоди до ЕКГ

Три вида pereskod на ЕКГ (обяснено по -долу).

Промяна на ЕКГ в лексикона на лекарите, наречен съвет:

б) "плаващ" (дрейф) изолини от причината за мръсния контакт на електрода със шкироя;

в) връх, натрупан с myazovaya tremtynnyam (можете да видите грешните части на звъненето).

коментари 73 преди промяната на „Електрокардиограма (ЕКГ сърце). Част 2 от 3: План за декриптиране на ЕКГ "

Благодаря ви страхотно, допълнителна помощ за обновяване на знанията. ❗ ❗

По -малко от QRS от 104 ms. Това означава. Аз отвратително ли?

Комплексът QRS е пълен комплекс, който показва час на уголемяване на купичките във формата на сърце. За възрастни до 0,1 секунди при възрастни. В такъв ранг имате горната граница на нормите.

Дори в aVR, входната Т вълна е положителна, което означава, че електродите са неправилно приложени.

Бях 22 каменист, ЕКГ прозвуча, в линка пише: "Извънматочен ритъм, нормално прави ... (добре написани) оси на сърцето ...". Ликар каза, в живота ми, вземи бум. С какво е обвързан?

"Извънматочен ритъм" - означава ритъм НЕ от синусов възел, който в норма е разбито сърце.

Mozhlivo, líkar е малък в увази, такъв ритъм е естествен, особено като тъпи сърца. Швидше за всичко, водачите на сърцето не бяха формулирани изцяло.

Не мога да ви кажа повече, това е искане от благородството;

Има 27 години, в линка е написано: "Промяната на процесите на реполяризация." Какво означава?

Това означава, че фазата на обновяване на миокарда на шлуночките се разрушава от ранга. ЕКГ показва S-T сегмента и Т-вълната.

Колко още можете да замените 12 в EHC? 6 гърди и I и II въведение? Как можете да знаете за информацията?

Можеш. Всички да лежат с цел obsozhennya. Деяки нарушение на ритъма може да се диагностицира едно по едно (било то) въведение. В случай на миокардна исхемия е необходимо да се приема през всичките 12 дни. Ако е необходимо, знайте допълнителна информация. Прочетете книги за анализа на EHC.

Як на ЕКГ ще следи за аневризми? И техните виявляти? Дякуя напред ...

Аневризма е патологично увеличение на судините. На ЕКГ е невъзможно да се види. Аневризмите трябва да бъдат диагностицирани въз основа на данни от ултразвук и ангиография.

Обяснете дали невестулката означава „... Синус. ритъм 100 в hv. ". Това гадно чи добре ли е?

"Ритъм на синуса" означава, че електрическите импулси в сърцето са били в синусовия възел. Це е норма.

"100 на гилин" - честотата на сърцето е много бърза. По правило възрастните имат от 60 до 90, децата имат повече. Tobto в тази vypadku честотата на trocha се измества.

Кардиограмата има следното значение: синусов ритъм, неспецифични ST-T промени, вероятно електролитни промени. Терапевтът каза: защо не означава нищо, защо така?

Змиите се наричат неспецифични, тъй като са в разгара на болестта. В този конкретен брой на ЕКГ няма много змии, но не е наистина възможно разузнаването, което е причината.

Електролитични промени - веригата от промени в концентрацията на положителни и отрицателни йони (калий, натрий, хлор и др.)

Чи излива резултатите от EHC, защо тогава детето не лежеше тихо и аз ще го запиша за един час?

Ако детето не е прибързано, тогава на ЕКГ може да има pereshkodi, wikklican с електрически импулси на скелетни муцуни. Самият EHC няма да се промени, просто ще бъде по -важно да го дешифрираме.

Това означава ли висновок на ЕКГ - SP 45% N?

Shvidshe за всичко, разчитайки на uvaz "систоличен индикатор". Scho разчитат на уважение към разбирането на хората - в Интернет няма ясно обяснение. Можете да зададете тривиалността на Q-T интервала на R-R интервала.

В случай на систоличен индекс или систоличен индекс - скоростта на лечение на хилин в областта на пациента. Само аз не усещам функцията, но започнах на EHC. Пациентите са по -цветни с буквата N, което означава - нормата.

На ЕКГ има двуфазен зъб R. Патологичен ли е?

Не можеш да кажеш. Оценете изгледа и ширината на QRS комплекса във всички връзки. Особено уважавам зверовете на Q (q) вълните и пропорциите на R.

Назъбеността на падащия ръб на R-вълната, в I AVL V5-V6, се открива с IM с предни зъби, ако е изолирана, за да се види марката без тях, дори няма смисъл, всичко едно ще бъде серпентината на интервала ST с оценката.

Zrіdka vipadaє (загуба) R вълна. Какво означава?

Iakshcho tse не екстрасистоли, това означава, varice wiklican, shvidshe за всичко, умни умовепровеждане на импулси.

оста на сиджу и аз пресортирам ЕКГ, в главата си, добре, кашата е малка, с обяснение на учителя. Каква ос е необходима на благородството, защо да не се отклони? ((((((

Аз съм наясно с това. Наскоро открихме обект на синдромна патология и също така даваме ЕКГ заболявания и искания незабавно да кажем там на ЕКГ, а тук оста на измамника трябва да бъде поправена.

Юлия, искаш ли веднага да се срещнеш с онези, които цял живот ще отидат във фахивци. 🙂

Добавете редица сериозни книги за ЕКГ, често се удивлявайте на развитието на кардиограмите. Ако започнете да виждате нормална ЕКГ памет в 12 случая и опции за ЕКГ в случай на големи увреждания, тогава дори можете бързо да забележите патологията на плюци. Ще трябва обаче да работите усилено.

На EKG okremo е написана неуточнена диагноза. Какво означава?

Цената определено не е visnovok с електрокардиограми. Швидше за всичко, обсебен от диагностика при насочване към ЕКГ.

Благодаря ви за статията, още повече ви помага да отидете на етапите на кочани и Мурашко е по -лесно да спите)

Това означава ли QRST = 0,32 в резултат на електрокардиограми? Каква бъркотия? С какво можеш да бъдеш обвързан?

Довжин до QRST комплекс за секунди. Tse е нормален индикатор, не се губете в комплекса QRS.

Знаех резултатите от EHC преди 2 години, в линка пише „ признаци на хипертрофия на миокарда". Съобщението разтърси EHC повече от 3 пъти, последния път 2 пъти, и трите от останалите EHCs нямат думи за хипертрофия на LSh миокарда. С какво можеш да бъдеш обвързан?

Shvidshe за всичко, в първия vipad на visnovok, той беше грубо разбит, така че без много букви: "признаци на хипертрофия ...". Ако на ЕКГ има ясни признаци, bulo b означава "хипертрофия ...".

Каква е стойността на амплитудата на зъбите?

Амплитуда на зъбите vvazhayut за милиметър razpodilami на плавка. На кочана на кожната ЕКГ е виновен контролният миливолт, който е с височина 10 мм. Амплитудата на зъбите се измерва в милиметри и плава.

В нормата, която бих искал, в един от първите 6, амплитудата на QRS комплекса е най -малко 5 mm, но не повече от 22 mm, а в гръдните вложки - съответно 8 mm и 25 mm. Е, амплитудата е по -малка, говорим за ниското напрежение на ЕКГ. Вярно, ще изчистим целия мандат, така че за почитта към Орлов няма ясни критерии за видимост за хора с висока статуя.

На практика по -важна е стойността на намаляването на маржовете в комплекса QRS, особено Q и R, които също могат да бъдат запознати с миокарден инфаркт.

Меню 21 rik, visnovka казва: синусова тахикардия със сърдечен ритъм 100.... Какво означава? не е безопасно?

Честотата на сърцето е много бърза (в норма 60-90). "Помирни дифузни промени" в миокарда - промяна на електрическите процеси в целия миокард чрез його дистрофия (влошаване на жизнеността на клитина).

Кардиограмата не е фатална, невъзможно е да я назовем по -добре или по -добре. Необходимо е да се регистрирате при кардиолог, schob z'yasuvati, да видите със сърцето и е възможно да се развиете.

При мен в линка пише "синусова аритмия", ако терапевтът е казал, че ритъмът е правилен, това е визуално зъбите със същия вид. Да, можеш ли да обуеш?

Visnovok rob Lyudin, така че можете да бъдете в действието на света под-активно (като терапевт, така като лекар функционална диагностика). Як е записано в статистиката, с правилния синусов ритъм " тривиалността на диапазона от R-R интервали е позволена да бъде не повече от ± 10% от средната стойност и тривиалността... »Tse е информиран от очевидната дихотомична аритмия за това как докладът е написан тук:

Какво може да доведе до хипертрофия на течна патица?

Мин 35 рока. Висновка е написал: „ леко натрупване на R вълна във V1-V3". Какво означава?

Тамара, в случай на хипертрофия на риса, тя ще види растежа на риса, както и ремоделирането (възстановяването) на сърцето - унищожаването на правилното развитие на месото и с добра кърпа... Това трябва да доведе до развитие на миокардна исхемия, застойна сърдечна недостатъчност и аритмии преди развитието на риска. Повече подробности: plaintest.com/beta-blockers

Анна, в гръдните вложки (V1-V6) амплитудата на R вълната е виновна за нормата на zb_lshuvatis от V1 до V4 (т.е. появата на зъб на кожата е виновна, че е по-голяма от предната). В V5 и V6, R вълната се издига по -малко по амплитуда, по -ниска в V4.

Кажете ми каква е връзката между визуализацията в EOS и какво блокира? Значи и блокадата на дясната нижка на пакета Гисен?

Vídhilennya EOS (електрическа ос на сърцето) vlіvo buvay hipertrophіy lívogo shlunochka (за увеличаване на тази стена). В някои случаи EOS е по -често срещан при здрави хора, тъй като те имат много голям диафрагмен купол (хиперстеничен растеж, затлъстяване и т.н.). За правилното лечение е необходимо да се смени ЕКГ отпред.

На блокадата на десния долен лъч на газовия лъч - веригата за уголемяване на електрическите импулси отдясно на долния лъч на газа (раздел. Ето една статия за телените системи на сърцето).

здравей, какво означава? течен тип ЕКГ, IBPNPG и BPVLNPG

ЕКГ от ливия тип - електрическа ос на сърцето вляво.

IBPNPG (по -точно: NBPNPG) е необичайна блокада на десния долен клон на пакета Gis.

BPVLNPG - блокада на предната дюза на лявата долна част на снопа Gis.

Да кажем, бъдете невестулка, какво ще кажете за редукцията на малия коса на R вълната във V1-V3?

В нормата във въведенията от V1 до V4, R вълната е виновна за увеличаване на амплитудата, освен това при кожното офанзивно вмъкване, тя е виновна, но не и в предната. Появата на такова натрупване на комплекс от тип QS във V1-V2 е позната на миокардния инфаркт на предната част на средната преграда.

Ще трябва да стартирате отново ЕКГ и да го промените предварително.

Pidkazhit, бъди невестулка, означава ли това „гадно натрупване R във V1 - V4“?

Tse означава, че натрупването е или недостатъчно бързо, или недостатъчно равно. Удивете се на предния ми коментар.

Кажете ми, и де Лудин, който самият през целия си живот не разбира развитието на ЕКГ, защо трябва да докладвате за всички по нов повод?

ограбен за факта, че няма смисъл от грубите фрази на кардиолога. И в същото време сърцето ми стана турбувати ...

Можете да се консултирате с кардиолог. Ще ви обясня, ще обясня. Ако исках да издържа теста, той се превърна в турбувати, изисквайки EHC да бъде съживен и поправен.

Не всички промени на EHC са еднозначни относно проблемите, най -често има десетина причини за тях. Як, например, има промяна в зъба Т.

На ЕКГ - дифузни неспецифични промени ST -T. Изпратен на ендокринолог. Сега? Гинекологичните проблеми могат да бъдат причина за такива промени?

Потенциални ендокринологични дискомфорти (феохромоцитом, тиреотоксикоза и др.)

Кинцева част от суспензионния комплекс (S-T сегмент и Т вълна) може да се променя при жени през тяхната възраст хормонално уврежданеи през периода на кулминация (така се нарича дисхормонална и климактерична миокардна дистрофия, Или кардиопатия).

Кажете дали невестулката чи се излива в правилността на EHC.

Моите синови 22 рок. Сърдечната честота е от 39 до 149. Какво можете да направите? Ликар всъщност не казва нищо. предписан Конкор

За часа на благородството EKG dikhannya е виновен, че е zvychayne. Запишете предварително, ако има голямо вдишване и приемане на реакцията III като стандарт. Необходимо е да се преразгледа проявата на дихотомични синусови аритмии и позиции на ЕКГ.

Когато сърдечната честота в спокойно състояние се повиши от 39 на 149, това може да бъде и синдром на слабост на синусовия възел. Когато прототипирането на Concor е един от най-добрите бета-блокери на фенестрация, ако се приема малка доза, намаляването на сърдечната честота може да бъде намалено. Synovi трябва да бъде проверен от кардиолог и атропинов тест.

Съобщението на ЕКГ казва: метаболитни промени. Какво означава? Имате ли нужда от консултация с кардиолог?

Метаболитни промени, свързани с EKH, също могат да бъдат наречени дистрофични (електролитични) промени, както и нарушени процеси на реполяризация (другото име е правилно). Мирис на загуба на метаболизъм (обмен на думи) в миокарда, който не е свързан с увреждане на кръвозагубата (tobto с инфаркт или прогресивна ангина пекторис). Опитайте се да промените мелодията, за да получите Т вълната (променете нейната форма и размер) в една от най -решителните области, рок без характерната динамика на инфаркт. Не миришете цял живот. Причината, според ЕКГ, не може да се каже със сигурност, затова неспецифичните змии се срещат при много младите болести: хормонален фон(Особено кулминация), анемия, кардиодистрофия добро време, Увреждане на йонния баланс, загуба, загуба на черен дроб, nirok, запалителни процеси, Травми на сърцето и в. Але на кардиолога, е необходимо да опитате отново, каква е причината за промяната на ЕКГ.

EHC Visnovku казва: липса на натрупване на R в гърдите... Какво означава?

Тя може да бъде вариант на нормите, както и възможен инфаркт на миокарда. Кардиологът трябва да вземе EHC от предната част на urahuvannya skarg i класически картиниАко е необходимо, подпишете EchoCG, кръвен анализ за маркери за намаляване на миокарда и повторете ЕКГ.

Здравейте, да речем, и за определени лагери и в кои въведения ще бъде популяризирана положителна Q вълна?

Положителната Q вълна (q) не е buvaê, win или ê, или глупава. Ако шипът е направо нагоре по хълма, тогава го наричаме R (r).

Храна за сърдечната честота. Добавяне на пулсомер. По -рано го правех без нов. Zdivuvsya, ако максималният пулс е buv 228. Няма необичайни такива. На сърцето, никога не е скаржив. 27 rock_v. Велосипед. На тихата станция импулсът е близо до 70. След като смените импулса, без да го промените на ръчен, се показва правилният дисплей. Добре ли е, ако трябва да се преплитат navantazhennya?

Максималната честота на пулса при физически навигации се влага във "220 минус вик". За вас = 193. Perevischuvati не е безопасно и не е лошо, особено малко обучени хора и тривиален час. По -красиво, менше интензивно, малко повече. Праг на стартиране на аеробни: 70-80% от максималната сърдечна честота (за вас). Є анаеробен праг: 80-90% от максималната сърдечна честота.

Oskílki в средата 1 vidpovidyh vídpovіdaê 4 сърдечно много бързо, можете просто да отговорите на честотата на dichannya. Ако не можете просто да дичате, но да кажете кратки фрази, това е нормално.

Обяснете дали невестулката също е парасистола и как стигате до EHC.

Паразистолата е паралелна функция в сърцето на два и повече ритъма. Единият от тях се нарича синусоподобен университет, а другият (извънматочен ритъм) най-често се среща в един от фитилите на сърцето и гърлото, наречен парасистоли. За диагностициране на парасистолия е необходим тривиален запис на ЕКГ (за попълване на един запис). За повече подробности прочетете „Сертификат за електрокардиография“ на В. Н. Орлов или в други джерели.

Признаци на нискочестотен парасистол на ЕКГ:

1) парасистолите са подобни на shlunochkov_extrasystoles, Целият интервал на нарастване на топлината, за това няма звук между синусовия ритъм и парасистолията;

2) без компенсаторна пауза;

3) когато има по -малко парасистоли, кратни на най -малкото време, когато има парасистоли;

4) се характеризира с признак на парасистолия - zlivni бързи shlunochkіv, с такива shlunochki zbudzhuyutsya от 2 dzherel наведнъж. Формата на комплексите на гневните клоуни е междинен тип синуси и парасистоли.

Здравейте, кажете be weasel, което означава за декодирането на EKG maliy pririst R.

Това е само констатация на факта, че зад входа на гърдите (от V1 до V6) амплитудата на R вълната е недостатъчно бърза. Защото можете да си го вземете сами, не искате лесно да се качите на ЕКГ. Допълнителна помощ с предишни EHC, с повишено внимание при динамиката и допълването.

Кажете ми, защо QRS може да бъде обвързан с промяна от 0.094 s на 0.132 на новия ЕКГ?

Вероятно последната (тимчасова) разрушителност на вътрешното бедствие.

Dyakuyu scho vkіntsі вмъкна за ръководството. И тогава аз отпримах ЕКГ, без да декодирам и да ударя по V1, V2, V3 зъбите на дупето (а) - вече беше грешно ...

Кажете дали невестулката означава двуфазни Р вълни в I, v5, v6?

Широка двойно гърбава P вълна ще започне да се развива отново във връзки I, II, aVL, V5, V6 с хипертрофия на лявото предсърдие.

Кажете, бъдете невестулка, което означава във връзка с ЕКГ: „Ще уважавам Q-вълната в III, AVF (да не дишам), но особено особеностите на вътрешните примки на позиционния персонаж.“?

Q вълната при въвеждането на III и aVF е инвазирана от патологични, ако променя 1/2 R вълната и е по -широка от 0,03 s. С наличието на патологичен Q (III) само в III стандарт се въвежда спомагателен тест с голяма инхалация: с голямо вдишване на Q, превръзки с инфаркт на миокарда става възможно, така че позицията на Q (III) се променя.

Оскилките не са виновни, тогава ще бъдат прехвърлени, което не е свързано с инфаркт, а с положението на сърцето.

а. Декстрокардия.Отрицателни P и T вълни, инверсия на QRS комплекса във въвеждането I без увеличаване на амплитудата на R вълната в гръдните вложки. Декстрокардията може да бъде една от проявите на situs inversus вътрешни органи) Або изолиран. Изолираната декстрокардия често се комбинира с други видове вади, включително коригувати транспониране на главните артерии, стеноза на артерията на крака, дефекти в средната и предната преграда.

б. Поставени са грешни електроди.Ако електродът, обозначението за лявата ръка, се наслагва отдясно, тогава отрицателните вълни Р и Т се коригират отново, комплексът QRS се обръща с нормалното подуване на преходната зона в гръдните вложки.

3. Gliboky отрицателен P при въведен V 1:подобряване на предната част на сърцето. P mitrale: при въведената V 1 крайната част (горната част) на P вълната се разширява (> 0,04 s), амплитудата на P вълната е> 1 mm, P вълната се разширява при второто въвеждане (> 0,12 s). Spasters с метрална и аортна вас, сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт. Специфичността на чич знаците е 90%.

4. Отрицателна P вълна във въведение II:ектопичен преден ритъм. PQ интервалът звъни> 0,12 s, P вълната е отрицателна в изводи II, III, aVF.

Б. Интервал PQ

1. Повишаване на PQ интервала: AV етап AV етап. Интервалите на PQ са еднакви и варират 0,20 сек. Тъй като тривиалността на PQ интервала се променя, тогава е възможна AV-блокада на 2-ри етап.

PQ Интервална скорост

а. Функционална скорост за PQ интервал. PQ< 0,12 с. Наблюдается в норме, при повышении симпатического тонуса, артериальной гипертонии, гликогенозах.

б. WPW синдром. PQ< 0,12 с, наличие дельта-волны, комплексы QRS широкие, интервал ST и зубец T дискордантны комплексу QRS. См. гл. 6, п. XI.

v. AV-нодален или долно предсърден ритъм. PQ< 0,12 с, зубец P отрицательный в отведениях II, III, aVF. см.

3. Депресия на PQ сегмента:перикардит. Потискането на PQ сегмента във всички входове, с изключение на aVR, е най -силно изразено при входове II, III и aVF. Депресията на PQ сегмента е показана и при предсърден инфаркт, като например в 15% от случаите при инфаркт на миокарда.

Г. Ширина до комплекса QRS

а. Блокада на предния кръвоизлив на левия долен сноп на газа.Изглед на електрическата ос на сърцето вляво (от -30 ° до -90 °). Ниска R-вълна и плъзгаща се S-вълна във вложки II, III и aVF. Висока R-вълна при I и aVL проводници. Малка Q вълна може да се преструктурира. При въведената aVR е зъбът при липса на активиране (R "). Характерно е, че преходната зона се променя при кърмачетата.

б. Блокада на задния клон на левия долен клон на газовия сноп.Покажете електрическата ос на сърцето вдясно (> + 90 °). Ниска R вълна и широка S вълна в I и aVL проводници. Малка Q вълна може да бъде възобновена във вложки II, III, aVF. Той е показан при ІХС и при здрави хора. Това не се случва често. Необходимо е да се включат причините за преразглеждане на електрическата ос на сърцето надясно: хипертрофия на дясната шлуночка, ХОББ, сърцето на сърцето, инфаркт на миокарда, вертикално положение на сърцето. Ще увелича силата си в диагностиката и ще корелирам само с предишния ЕКГ. Ликуване не е вимаг.

v. Блокадата на лявата долна част на пакета Gis не е пълна.Назъбване на R-вълната или появата на малка R-вълна (R ") при V 5, V 6. Широка S-вълна при V 1, V 2. Извън Q-вълната при I, aVL , V 5, V 6.

m Неповна блокада на десния низ на пакета Gis. R (R ") зъб при V 1, V 2. Широка S вълна при V 5, V 6.

2.> 0,12 s

а. Блокада на десния долен сноп на Гис.Заболяване R вълна във връзки V 1, V 2 с наклонен ST сегмент и отрицателна T вълна Glib S зъб в връзки I, V 5, V 6. ... Прикрита блокада на десния долен сноп на вентрикулонектора: формата на QRS комплекса при въвеждането на V 1 води до блокада на десния долен сноп на вентрикула, защитава при вмъкването на I, aVL или V 5, V 6, RSR комплексът е възстановен.Гиза, хипертрофия на риса, инфаркт на миокарда.

б. Блокада на левия долен сноп на Гис.Широка назъбена R-вълна при I, V 5, V 6. Плитка S-вълна или QS при V 1, V 2. Lenegra, IXC, Inodi-в нормата. Ликуване - виж гл. 6, т. VIII.Д.

v. Блокада на дясната долна част на снопа на Hyse и една от ключалките на лявата долна част на снопа на Hyse.Добавянето на двулъчева блокада с AV блокада от 1-ви етап не следва развитието на трилъчева блокада: увеличаването на PQ интервала може да се обясни с надеждата, че е извършено в AV-блока , а не чрез блокирането на третата глава на Gis гредата. Ликуване - виж гл. 6, т. VIII.Ж.

м. Повреда на вътрешния дренажен капацитет.Разширяването до комплекса QRS (> 0,12 s) преди часа на деня е знак за запушване на дясната или лявата долна част на пакета Gis. Показан е при органични лезии на сърцето, хиперкалипсис, хипертрофия на въшката, при антиаритмични нарушения от класове Ia и Ic, със синдром на WPW. Likuvannya zazvychay не vimagê.

7.2.1. миокардна хипертрофия

Причината за диагнозата хипертрофия, като правило, е преобладаващо в сърцето, или чрез подкрепа (артериална хипертония), или по обем (хронична ниркова / или сърдечна недостатъчност). Роботът е подсилен от сърцето, докато не се увеличи промяната в процесите в миокарда и увеличаването на броя на мускулните влакна. Биоелектрична активност на хипертрофираното сърце на растежа, как да познаем образа му на електрокардиограмата.

7.2.1.1. Хипертрофия на лявото предсърдие

характерно познатохипертрофия на лявото предсърдие е увеличаване на ширината на P вълната (повече от 0,12 s). Друг знак е серпентината на P вълната (две гърбици с хребетите на другия връх) (фиг. 6).

Малка. 6. ЕКГ с хипертрофия на лявото предсърдие

Хипертрофията на лявото предсърдие е типичен симптом на стеноза на митралната клапа, а Р вълната се нарича Р-митрал. Някои промени се показват за записи I, II, aVL, V5, V6.

7.2.1.2. Хипертрофия на дясното предсърдие

При хипертрофия на дясната предна част на змията може да се усети и вълната Р, която ще надуе формата и ще нарасне извън амплитудата (фиг. 7).

Малка. 7. ЕКГ с хипертрофия на дясното предсърдие (P-pulmonale), дясна шлуночка (S-тип)

Хипертрофията на дясното предсърдие е податлива на дефект в предната преграда, хипертония на кръвообращението с малка кола.

Най-често такъв зъб на Р се появява, когато легендите са уловени, но не е необичайно да се нарича P-pulmonale.

Хипертрофията на дясното предсърдие е признак на серпентина Р във въведения II, III, aVF, V1, V2.

7.2.1.3. Хипертрофия на люляка

Задържащите се сърца са по -красиво приспособени към новата ера и в ранните етапи хипертрофията може да не се появи на ЕКГ, но в света развитието на патологията може да се види характерни признаци.

С хипертрофия на шлуночки на ЕКГ значително повече промени, по -малко с хипертрофия на предсърдието.

Основните признаци на хипертрофия на люляковата патица е (фиг. 8):

Vidhilennya електрическа ос на сърцето vlovo (левограма);

Зона на кръстовище Зсув вдясно (на входове V2 или V3);

R вълната при V5, V6 е висока и по -висока за амплитудата, под RV4;

Gliboky S при връзки V1, V2;

Разширения на QRS комплекса във V5, V6 (до 0,1 s или повече);

Зсув от сегмента S-T е по-нисък от изоелектрическата линия на склона нагоре по хълма;

Отрицателна Т вълна във въведения I, II, aVL, V5, V6.

Малка. 8. ЕКГ с хипертрофия

Хипертрофията на продължителната каша често се насърчава с артериална хипертония, акромегалия, феохромоцитомия, както и с дефицит на митралната и аортната клапа, вроденото сърце.

7.2.1.4. Хипертрофия на дясната патица

Признаци на хипертрофия на дясната въшка се появяват на ЕКГ при пренебрегвани условия. Диагностиката в ранния стадий на хипертрофия в региона е сгъваема.

Признаци на хипертрофия (фиг. 9):

Показване на електрическата ос на сърцето вдясно (дясна диаграма);

S glib S вълна при въведената V1 и висока R вълна при III, aVF, V1, V2;

Височината на зъба RV6 е по -малка, по -ниска в нормата;

Удължаване на QRS комплекса при инсерциите V1, V2 (до 0,1 s или повече);

Glib S-вълна при вмъкнатия V5, както и V6;

Zsuv на S-T сегмента под изолиния, подуване нагоре в дясно III, aVF, V1 и V2;

Ако има запушване на дясната долна част на снопа на Гис;

Преходна зона Zsuv вляво.

Малка. 9. ЕКГ с хипертрофия на дясната клечка

Хипертрофията на дясната шлуночка най -често е свързана с повишено сцепление в малко количество кръвообращение в случай на лезии, стеноза на митралната клапа, париетална тромбоза и стеноза на артерията на лена и при растежа на сърдечни заболявания.

7.2.2. нарушен ритъм

Слабост, мудност, ускорен сърдечен ритъм, често и затруднения в емоциите, прекъсвания в роботизираното сърце, в присъствието на дъх, разглезени или дори ако загубите свидетелство, може да сте прояви на нарушен сърдечен ритъм съдии. Потвърждение на външния вид, но и на важността на типа, допълнителна помощ за EHC.

Следа от памет, но автоматизмът е уникалната сила на чиновника от провинциалната система на сърцето, а най -големият автоматизъм е синусовият вузол, който контролира ритъма.

Нарушаването на ритъма (аритмия) се диагностицира с тихи капки, ако на ЕКГ се вижда синусов ритъм.

Признаци за нормален синусов ритъм:

Честота на зъбите P - между 60 до 90 (в 1 xv);

Въпреки това, тривиалността на R-R интервалите;

Положителна P вълна във всички въведения, с изключение на aVR.

Разрушаването на ритъма на сърцето е още по -ризноманитни. Всички аритмии отиват при номотопия (промени се развиват в самия синусов възел) и хетеротопия. През последната есен позата на синусовия възел се появява, в предсърдията, атриовентрикуларни дъги (в главите на снопа Gis).

Преди номотопични аритмии има синусова бради- и тахикардия и неправилен синусов ритъм. Преди хетеротопа - най -малкото и най -обезпокоителното пред сърцето и в разрушението. Веднага след като диагнозата за аритмия е свързана с нарушаване на функцията на тревожност, нарушението на ритъма се причинява от екстрасистолията и пароксизмалната тахикардия.

Ще разгледам всички промени в аритмиите, които могат да се видят на ЕКГ, авторът няма да има нищо против да прочете тънкостите на медицинската наука, което ви позволява да се лишите от основното разбиране и да видите най -важния ритъм и разбивки.

7.2.2.1. синусова тахикардия

Често генериране на импулси в синусовия възел (повече от 100 импулса за 1 минута).

На ЕКГ се проявява проявата на назъбения зъб Р и скъсения R-R интервал.

7.2.2.2. синусова брадикардия

Честотата на генериране на импулси в синусовия възел не се променя 60.

На ЕКГ има проява на серпантинната P вълна и подразделението на R-R интервала.

Необходимо е да се отбележи, че при честота по -малка от 30 брадикардия синус.

Както в случая на тахикардия, така и с брадикардия на болен човек, човек се въодушевява от болест, в резултат на нарушаване на ритъма.

7.2.2.3. Неравномерен синусов ритъм

Импулсите се генерират неравномерно в синусовия възел. На ЕКГ се виждат нормални зъби и интервали, но тривиалността на R-R интервалите е не по-малка от 0,1 s.

Датският тип аритмия може да се наблюдава при здрави хора и не се изисква при likuvanny.

7.2.2.4. идиовентрикуларен ритъм

Хетеротопни аритмии, в случай на воден ритъм, или долната част на снопа Gis, или влакната на Purkin.

Патологията е много важна.

Ридкишен ритъм на ЕКГ (до 30-40 удара на чилин), P вълна, QRS комплексът се деформира и разширява (тривиалността е 0,12 с или повече).

Да се види само в случай на тежка сърдечна патология. Заболяванията при такива дерайлировки изискват неусложнена помощ и нестандартна хоспитализация при кардиологична реанимация.

7.2.2.5. екстрасистола

Bezachergova бързо сърце, wiklican с един -единствен извънматочен импулс. На практика има малко екстрасистоли на надсистоли и смукатели.

Надшлуночкова (наричана още атриална) екстрасистолата се преструктурира на ЕКГ, която е в гризача, уиклик, посткраниалното сърце, перебува в челото.

Шлуночкова екстрасистола се фиксира върху кардиограмата, когато ектопичният вогниш се образува в един от шлуночките.

Екстрасистолата може да бъде рядка, често (повече от 10% по -бързо сърце за 1 час), сдвоена (бигемения) и групова (повече от три линии).

EKG на Perarahumo-признаци на предната екстрасистолия:

Промени във формата и амплитудата на P вълната;

Съкращаване на P-Q интервала;

Преди повторното установяване, QRS комплексът не прилича на нормален (синусов) комплекс;

Интервалът R-R, който следва екстрасистолата, е повече от систола и е по-къс от два нормални интервала (неравна компенсаторна пауза).

Преди сърдечните екстрасистоли се наблюдават по -често при хора, които имат бъбречно заболяване поради кардиосклероза и исхемични заболяванияСърце, тя може да бъде пощадена и при практически здрави хора, например, ако човек е много болен или изпитва стрес.

Екстрасистолът на Якшо се споменава при практически здрави хора, след това полиагусът се използва за валокордин, за корвалол и за общо спокойствие.

При възстановяване на екстрасистола при болен човек също е необходимо да се премахне основното заболяване и да се вземат антиаритмични лекарства от изоптин групата.

Признаци на шлуночковой екстрасистол:

Prong Р наличен;

Задният QRS комплекс е значително разширен (повече от 0,12 s) и деформации;

Има компенсаторна пауза.

Екстрасистолата на Шлуночкова трябва да бъде информирана за сърдечни рани (ІХС, миокардит, ендокардит, инфаркт, атеросклероза).

При шлуночкова екстрасистола с честота 3-5 бързо за 1 час се провежда рутинно антиаритмична терапия.

Най -често лидокаинът се инжектира вътрешно, но се консумират по -малко лекарства. Lіkuvannya се извършва с retelny EKG-контрол.

7.2.2.6. пароксизмален сърдечен

Бързата атака е свръхчеста, много бърза, от децил секунди до децилкох дни. Хетеротопният воден ритъм е или в прашки, или надкамерно.

В случай на супраслуночково тахикардия (на първо място, импулсите се образуват в предсърдията или атриовентрикуларните възли) на ЕКГ правилния ритъм се възстановява с честота от 180 до 220 бързо за 1 мин.

QRS комплексите не се променят или разширяват.

Със шлуночковата форма на пароксизмална тахикардия на зъбите Р можете да промените мястото си на ЕКГ, QRS комплексите се деформират и разширяват.

Суправентрикуларната тахикардия се диагностицира със синдром на Wolff-Parkinson-White, по-рано с миокарден инфаркт.

Шлуночкова форма на пароксизмална тахикардия се появява при заболявания при миокарден инфаркт, с ІХС, разрушаване на електролитен обмен.

7.2.2.7. Мигрираща аритмия (фибрилация в предната част на сърцето)

Вид свръхлигавични аритмии, несинхронна, некоординирана електрическа активност в предната област с по-нататъшно разграждане на бързо усещащите се функции. Има причина импулсите да не се извършват по ушите по -често и вонята ще се ускорява неравномерно.

Такава аритмия се съобщава до броя на най -честите нарушения в сърдечния ритъм.

Vona расте по -ниско при 6% от пациентите на възраст над 60 години и при 1% от тези с по -млада възраст.

Признаци на фибрилация пред сърцето:

Интервали R-R различни (аритмия);

Зъби П инсутни;

За да се повторят хвилините на F (особено ясно вонята се вижда във въведения II, III, V1, V2);

Електрическо редуване (разликата в амплитудата на I зъбите в един вход).

Мигренозна аритмия при митрална стеноза, тиреотоксикоза и кардиосклероза, а също и рядко при миокарден инфаркт. Оказва се медицинска помощ при подновяване на синусовия ритъм. Стагнати новокаинамид, лекарства и антиаритмични лекарства.

7.2.2.8. трипотиня пред сърцето

Стимулацията е по -значима, по -малко мигаща аритмия.

Когато предното лумбално движение е нормално, предната фибрилация и бързината на предния лигамент са податливи на влошаване и намаляване на предните влакна.

7.2.2.9. замразяване на шлуночки

Най -важният и важен срив на ритъма, как бързо да се постигне кръвообращение до точката. Да се развие в случай на миокарден инфаркт, както и в термичните стадии на ранно сърдечно-съдово заболяване при пациенти, които са в лагера класически смъртни случаи... Ако трябва да вземете необходимите условия за реанимация, влезте.

Признаци на фибрилация на шлуночкив:

Видимост на всички зъби в суспензионния комплекс;

Преструктуриране на здравните проверки във всички инсталации с честота 450-600 часа за 1 час.

7.2.3. влошаване на производителността

Промените в кардиограмата, причинени от провала на импулса в очите на публиката, се наричат блокади. Блокадата е класифицирана като угар от ривната, на която е разрушена.

Вижте синоатриална, атриална, атрио-синусова блокада и вътрешна синусова блокада. Кожата на цичовите групи е податлива на болести. Така например, има синоатриална блокада на I, II и III етап, блокадата на дясната и лявата страна на снопа Gis. Іну и голяма лекция (блокада на предната вена на левия долен сноп на газа, а не същата блокада на дясната долна част на снопа газ). В средата на влошаването на капацитета е възможно да се възстанови с помощта на EHC, като най -практичният смисъл е да се блокира такава блокада:

Sinoatrilna III ниво;

Атриовентрикуларен I, II и III стадий;

Блокада на дясната и лявата страна на пакета Gis.

7.2.3.1. Синоатриална блокада на III етап

Загуба на проводимост, когато има запушване, провеждането на стимулация от синусовия възел към атриума е блокирано. На нибито нормален EHC raptom vipadaє (блок) chergove бързо, така че целият P-QRS-T комплекс (или наведнъж 2-3 комплекса). Изолинията е преструктурирана на тяхното място. Патологията е податлива на заболявания на IXC, инфаркт, кардиосклероза, с редица лекарства (например бета-блокери). Likuvannya polyaga в терапията на основното заболяване и порочен атропин, izadrina и други).

7.2.3.2. атриовентрикуларен блок

Увреждане на провеждането на синусов възел през атриовентрикуларната система.

Въвеждането на атриовентрикуларна проводимост - етапът на атриовентрикуларна блокада на първия етап. За да се появи на ЕКГ при вигляди, увеличен до интервала Р-Q (повече от 0,2 s) с нормален сърдечен ритъм.

Етап II атриовентрикуларен блок не е пълна блокада, ако не всички импулси преминават през синусовия възел, достигат до миокарда на шлуночките.

ЕКГ вижда два офанзивни типа блокади: първи-Мобиц-1 (Самойлов-Венкебаха) и друг-Мобиц-2.

Признаци на блокадата от типа Mobitz-1:

Постепенно podovzhutsya интервал P

В същото време първите признаци на този етап, когато P вълната изчезва QRS комплекса.

Признаците на блокадата към типа Mobitz-2 са периодичното показване на QRS комплекса на P-Q интервала, който се избутва нагоре.

Етап III атриовентрикуларен блок - зашеметяване, когато има импулс, той трябва да идва от синусовия възел, а не да се извършва върху прашките. На ЕКГ се възстановяват два типа ритъм, които не са свързани помежду си, роботските прашки (QRS комплекси) и върхът (Р вълни) не са координирани.

Етап III блокада често се случва с кардиосклероза, миокарден инфаркт, анормално задръстване на сърдечни глюкозиди. Наличието на болен човек от този вид блокада е показано за първата срочна хоспитализация в кардиологичната болница. За vikoristovuyut атропин, ефедрин и, в редица vipads, преднизолон.

7.2.Z.Z. Блокада на струпването на струята

Здравият човек има електрически импулс, който произхожда от синусовия възел, преминаващ по краката на снопа Gis, един час обижда шлуночката.

С блокирането на десния или на някой от долните лъчи на газа има промяна в импулса и бръмченето на този тип въшки се губи.

Възможно е също така да се диагностицират непълни блокади и така наречените блокади на предния и задния хиплок на снопа Gis.

Признаци на повтарящо се запушване на десния долен клон на снопа Gis (фиг. 10):

Деформации и разширения (повече от 0,12 s) QRS комплекс;

Отрицателна Т вълна при изводи V1 и V2;

Zsuv сегмент S-T от изолини;

Разширяване и разделяне на QRS във V1 и V2 в RsR зрители.

Малка. 10. ЕКГ при допълнителна блокада на десния долен лъч на газа

Признаци на нова блокада от лявата страна на пакета Gis:

Комплекс от QRS деформации и разширения (повече от 0,12 s);

Zsuv на S-T сегмента от изолини;

Отрицателна Т вълна във V5 и V6 изводи;

Разширяване и разделяне на QRS комплекса във връзките V5 и V6 в RR зрителите;

Деформация и разширяване на QRS във V1 и V2 в RS.

Ци вид блокади възникват в случай на сърдечни наранявания, миокарден инфаркт, атеросклеротична и миокардит кардиосклероза, с неправилна стаза на редица лекарства (сърдечни глюкозиди, новокаинамид).

Не изискват специална терапия за пациенти с интравентрикуларна блокада. Мирише на болница, за да се разболее, когато блокадата е била лоша.

7.2.4. Синдром на Волф-Паркинсон-Уайт

За първи път подобен синдром (WPW) е описан от по-предполагаеми автори през 30-те години на миналия век като форма на над-лигавична тахикардия, която се популяризира при млади здрави хора („функционална блокада на долния сноп на слюнката“).

В този час беше установено, че в тялото по средата на нормален начин е извършен импулс от синусовия възел към шлуночките има допълнителни снопове (Кент, Джеймс и Махаим). На тези shlakhah zbujennya достигне shlunochk_v сърце shvidshe.

Има някои видове синдром на WPW. Ако е трудно да влезете в линча по -рано, тогава синдромът на WPW тип А ще се възстанови отново на ЕКГ.

Признаци на синдром на WPW тип А:

Delta -hvilya на QRS комплекса е положителен в десните гръдни вложки и отрицателен - в други (резултат от ранна стимулация на част от въшката);

Изправянето на основните зъби в гръдните вложки е приблизително същото като при блокиране на лявата долна част на снопа на Гис.

Признаци на синдром на WPW тип B:

Скорости (по-малко от 0,11 s) P-Q интервал;

Комплекс от QRS разширения (повече от 0,12 s) и деформации;

Делта -хвиля е отрицателна за десните гръдни, положителна - за други;

Изправянето на основните зъби в гръдните вложки е приблизително същото като при блокиране на десния долен клон на снопа Gis.

Възможно е да се възстанови рязко съкратен P-Q интервал в случай на недеформиран QRS комплекс и дневна делта-чвили (синдром на Laun-Ganong-Levin).

Допълнителни снопове се предават в рецесии. Приблизително 30-60% от випадите не показват воня. Някои хора имат силно развитие на атаки на тахиаритмии. Имате аритмии медицинска помощсе дава в съответствие с правилата извън кутията.

7.2.5. Ранна реполяризация на шлуночки

Датският феномен се среща при 20% от заболяванията със сърдечно-съдова патология (най-често се среща при заболявания с нарушения на сърдечния ритъм).

Tse не се разболявайте, ale patsinti със сърдечни заболявания, при които да се обезкуражите Синдром на Дания, В 2-4 пъти те страдат от нарушен ритъм и провидение.

Преди признаци на ранна реполяризация на шлуночкив (фиг. 11) трябва да се приложи следното:

Pidyom ST сегмент;

Ухапване Delta-hwilya (прорез на долната част на R вълната);

Зъбите с висока амплитуда;

Двугорбият зъб R е нормална тривиалност и амплитуда;

Бързи PR и QT интервали;

Увеличаване на растежа на амплитудата на R вълната в гръдния кош.

Малка. 11. ЕКГ при синдром на ранна реполяризация

7.2.6. Исхемично заболяване на сърцето

С исхемични заболявания на сърцето (ІХС), кръвозагубата на миокарда. На ранни стадииПромяната на електрокардиограмата може да не е, в долните етапи вонята е още по -лоша.

С развитието на миокардна дистрофия Т вълната се променя и има признаци на дифузни промени в миокарда.

Към тях се допускат:

Промяна на амплитудата на R-вълната;

Депресия на S-T сегмента;

Двуфазен, заедно с разширения и плоска Т-вълна е практичен във всички връзки.

ИХС се развиват при пациенти с миокардит с нарастващ генезис, както и дистрофични промени в миокарда и атеросклеротична кардиосклероза.

7.2.7. стенокардия

С развитието на пристъп на ангина пекторис върху ЕКГ е възможно да се промени S-T сегментът и да се промени Т-вълната при тихи вмъквания, като например разпространение върху зоната на загуба на кръв (Фиг. 12).

Малка. 12. ЕКГ с ангина пекторис (за час за атака)

Причините за ангина пекторис са хиперхолестеролемия, дислипидемия. В допълнение, артериалната хипертония може да провокира развитието на атака, диабет, Психоемоционални превантажения, релаксация, затлъстяване.

Погрешно, в една и съща топка от сърдечното месо на лозята исхемия, тя се разпределя:

Субендокардиална исхемия (при исхемични промени S-T по-ниска изолиния, Т вълна е положителна, голяма амплитуда);

Субепикардиална исхемия (S-T сегментът над изолината, Т отрицателен).

Диагнозата ангина пекторис се причинява от появата на типична гръдна болка, като правило провокирана физически възможности... Tsey bіl gnіtuchy характер, тривиална kilka hilin и преминават през имплантирането на нитроглицерин. Ако това е повече от 30 минути и не знаете за приема на нитролекарства, това е възможно поради големия опит да се освободите от най -новото ниво на техниката.

Недостъпна помощпри ангина пекторис болката може да бъде спряна и да се предотвратят повтарящи се пристъпи.

Използват се аналгетици (като аналгетик към промедол), нитропрепарати (нитроглицерин, сустек, нитронг, монохинк и др.), А също и валидол и дифенхидрамин, седуксен. Ако е необходимо, извършете ингалияция kisnyu.

7.2.8. Инфаркт на миокарда

Инфаркт на миокарда се нарича развитие на сърдечна некроза в резултат на тривиално увреждане на кръвообращението в исхемичния миокард.

Повече от 90% от всички диагнози се диагностицират с помощта на EHC. Дотогава кардиограмата дава възможност за значението и стадия на инфаркта, за неговата локализация и тип.

Безумно запознат с инфаркта е появата на патологична Q вълна на ЕКГ, която се характеризира с ширина на света (повече от 0,03 s) и голям глибин (една трета от R вълната).

Можете да изберете QS, QrS. Насърчават се S-T изместване (фиг. 13) и инверсия на T вълната.

Малка. 13. ЕКГ с антеро-латерален инфаркт на миокарда (gostra stadia). Възможно е да има малък белег от промяна в задната част на капака

В някои случаи промяната на S-T без проява на патологична Q вълна (миокарден инфаркт на миокарда). Признаци на инфаркт:

Патологична Q вълна в инсерциите, ростасавани над областта на инфаркта;

Зсув се извисява нагоре по хълма (пидьом) на S-T сегмента на изолинията при въведените, разтаскани над района на инфаркта;

Несъответстващи замествания на долната част на сегмента S-T в случаи, различни от инфаркта;

Отрицателна Т-вълна при вмъкванията, които са разпръснати в областта на инфаркта.

В света, в който болестта расте, ЕКГ се променя. Взаимовръзката е дадена, за да обясни стадирането на промените в инфаркта.

Е Чотири етапи на развитие на миокарден инфаркт:

найгостриша;

подостър;

Етап на белези.

Найгостришка сцена (фиг. 14) trivaê kílka godin. В края на часа, на ЕКГ, сегментът S-T бързо се разраства при последните въведения, ядосан от вълната Т.

Малка. 14. Последната от ЕКГ измененията при инфаркт на миокарда: 1 - Q -инфаркт; 2 - не Q -инфаркт; А - един от най -острите етапи; Б - гостра стадия; Б - стадий на пидгостра; G - етап на белег (постинфарктна кардиосклероза)

На болничния етап възниква образуването на зона на некроза и има патологична вълна Q. Амплитудата на R намалява, сегментът S-T се губи, вълната Т става отрицателна. Тривиалността на гостуващата сцена в средата става близка до 1-2 пъти.

Субакутният стадий на инфаркт е трикратен с продължителност 1-3 месеца и се характеризира с рубцова организация при наличие на некроза. На ЕКГ в края на часа се наблюдава стъпката на превръщане на S-T сегмента към изолиния, Q вълната се променя и амплитудата R, navpaki, растеж.

Т вълната става отрицателна.

Рубецовият етап може да бъде удължен в отломка от скала. Организацията на тъканта на белега е за един час, за да се види. На ЕКГ Q вълната се променя необичайно, S-T расте върху изолини, отрицателният Т постепенно нараства изоелектрик и след това е положителен.

Тази постановка често се нарича редовна динамика на ЕКГ в случай на миокарден инфаркт.

Инфарктът може да бъде локализиран във всякакъв вид сърце или по -често за всички събития в живота.

Редовно от локализацията на развитието на инфаркта на предната и задната страна на въшката. Локализацията и обхватът на промените се появяват за допълнителен анализ на промените в ЕКГ в предишните доклади (Таблица 6).

Таблица 6. Локализация на миокарден инфаркт

Много е трудно да се диагностицира рецидивиращ инфаркт, ако се наложат нови промени в промяната на ЕКГ. Допълнителен динамичен контрол за благородството от кардиографи след кратък час.

типичен инфарктхарактеризиращ се с печене силна болка в гърдите, тъй като не преминава през приема на нитроглицерин.

i атипична формаинфаркт:

Коремни (болка в сърцето и стомаха);

Астматични (сърдечна и сърдечна астма или много легенди);

Художествени (сърдечна жлъчка и нарушаване на ритъма);

Колаптоид (сърдечна жлъчка i Ризке Падиння артериални менгеметаще обясним резултатите);

Безболезнено.

Líkuvannya infarctu - в ръба на гънката. Вон, като правило, колкото по -важно е, толкова по -голяма е ширината на битката. В същото време, поради голямото уважение на един от руските земски лекари, в случай на важен инфаркт, не се поддържа безпроблемно преминаване и в час без реакция непретенциозен микроинфаркт подуши лекаря да се регистрира в сърдечен пулс.

Няма допълнителна помощ за облекчаване на болките (за общ застой на наркотични и други аналгетици), както и за страх и психосоциална тревожност за допълнителна седация, намаляване на степента на чернодробен инфаркт.

След приключване на стационарното лечение на заболявания, тъй като те претърпяха инфаркт, те бяха изпратени в санаториума за рехабилитация.

Заключението на етапа е изпитание за предпазливост в поликлиниката след мястото на живеене.

7.2.9. Синдроми с токов удар

Песните от промените в ЕКГ позволяват да се прецени динамиката на електролизата в миокарда.

Честно казано, за да се каже, далеч не се очаква отчитане на корелацията между енергията на кръвта и основната част от електролизата в миокарда.

Защитете помощта на ЕКГ от електролитни повреди, за да служи като мощен лекар в процеса на диагностика, както и при избора на правилното лечение.

Найбилш добър vivchenі zmenі EKG в случай на нарушен обмен на калории, както и калций (фиг. 15).

Малка. 15. ЕКГ-диагностика електрическо бутало(А. С. Воробьов, 2003): 1 - норма; 2 - хипокалипсис; 3 - хиперкалиемия; 4 - хипокалциемия; 5 - хиперкалкулус

7.2.9.1. хиперкалиемия

Признаци на хиперкалис:

Visoky zagostreniya T вълна;

Бърз Q-T интервал;

Намаляване на амплитудата на R.

С настъпването на хиперкалкулацията е по -вероятно да се влоши вътрешната проводимост на утайката.

Хиперкалциемия за развитие при диабет (ацидоза), хроничен дефицит на нирковими, важни нараняванияс раздробяване на myazovoy тъкан, липса на морбили на supra-nirkovy zaloz, инших zhvoryuvannya.

7.2.9.2. хипокалипсис

Признаци на хипокалиємия:

Намаляване на сегмента S-T до дъното;

Отрицателен или двуфазен Т;

С обрат на хипокалипсиса има предни и странични екстрасистоли, нарушаване на вътрешната проводимост.

Hypokaliyemia buv със загуба на соли, калории при заболявания с подуване, подуване, капене, тривиален прием на стероидни хормони, с редица ендокринни дискомфорти.

Lіkuvannya polyaga в заповнини липса на калории в организми.

7.2.9.3. хиперкалкулус

Признаци на хиперкалкулус:

Бърз Q-T интервал;

Скоростен сегмент S-T;

Разширяване на пълзящия комплекс;

Нарушаване на ритъма със значителна калцификация.

Хиперпаратиреоидизмът е податлив на хиперпаратиреоидизъм, кисти, разкъсани от пух, хипервитаминоза D и прекомерно приложение на калциеви соли.

7.2.9.4. хипокалциемия

Признаци на хипокалциемия:

Повишена тривиалност до Q-T интервал;

Podovzhenya сегмент S-T;

Намалена амплитуда Т.

Хипокалипсис да се развие с намалена функция паращитовидни лози, При пациенти с хроничен дефицит на nirc, с важен панкреатит и хиповитаминоза D.

7.2.9.5. глюкозидна интоксикация

Сърдечните глюкозиди отдавна успешно са в застой в случаите на сърдечна недостатъчност. Доста незаменим. Їх с начало намаляване на сърдечната честота (сърдечната честота е много бърза), по -висока доставка на енергия за кръв за час систола. В резултат на това показателите на хемодинамиката ще се увеличат и ще се променят очевидните недостатъци в кръвообращението.

В случай на предозиране на глюкозиди има характерни признаци на ЕКГ (фиг. 16), като например при наличие на повишаване на токсичността, или коригирана доза, или лекарство. Болестите с глюкозидна интоксикация могат да причинят голота, подуване на корема, прекъсвания в сърцето на робота.

Малка. 16. ЕКГ при предозиране на сърдечни глюкозиди

Признаци на глюкозидна интоксикация:

По -ниска сърдечна честота;

Бърза електрическа систола;

Намаляване на сегмента S-T до дъното;

Отрицателна Т вълна;

Shlunochkov_extrasistoles.

Интоксикацията с глюкозиди се влияе при прилагането на лекарството и предписаните лекарства в калории, лидокаин и бета-блокери.

Бърз преход по пътя

Практически дермалните хора, след като преминат електрокардиограмата, посочват значението на младите зъби и писмения термин диагностика. Ако искате да интерпретирате EHC, можете да му дадете само кардиолог, лесно е да вземете кожата, добре е за нова кардиограма на сърцето или deyakí vídhilennya.

Показва се преди EHC

Неинвазивна доза - електрокардиограма - извършена в обидната випад:

Белези на болен човек с високо захващане, болка в гърдите и симптоми, които могат да доведат до сърдечна патология;
Pogirshennya на самочувствие на болен човек от по-рано диагностицирани сърдечно-съдови заболявания;
Vidhilennya в лабораторни кръвни изследвания - промени в холестерола, протромбина;
В подготвителния комплекс преди операцията;
Появата на ендокринна патология, заболявания на нервната система;
При прехвърляне на важни инфекции от с висок рискускоряване на сърцето;
С профилактичен метод сред вагитяните;
Експертиза за здравето на водите, партиди и т. Д.

Тълкуване на ЕКГ - цифри и латински букви

Мащабното дешифриране чрез кардиограми на сърцето включва оценка на сърдечния ритъм, роботизираната система за окабеляване и стойката на миокарда. За много використова такава информация (електродите са инсталирани в реда на пеене на гърдите и кинзивка):

Стандартно: I - лява / дясна китка на ръцете, II - дясна китка и глезенна област на левия нос, III - ляв глезен и китка.
Сила: aVR - дясната китка и съединенията на горните / долните кокалчета, aVL - китката и съединенията на китката и китката на дясната ръка, aVF - областта на храненето на двете китки.
Гръдната кост (увеличаване на потенциала на електрод, изпечен върху гърдата с вендуза и общи потенциали във всички точки): V1 - електрод в IV средноребро пространство вдясно между гърдите, V2 - в IV средата около средата, V4-V средноребристо пространство по лявата страна на средно-ключичната линия, V5-V средноребристо пространство по предната линия на слабините, V6-V средноребристо пространство по средната линия на слабините

Допълнителни стерни - разтваряни симетрично с гръден гръб с допълнителен V7-9.

Един сърдечен цикъл на ЕКГ на изображения с графиката PQRST, която преструктурира електрическата пулсация в сърцето:

зъб Р - визуализация на предната част на сърцето;
QRS комплекс: Q -вълна - кочан фаза на деполяризация (стимулация) на шлуночки, R -вълна - енергичен процес на шлуночков стимулация, S -вълна - край на процеса на деполяризация;
вълната Т - характеризираща гасенето на електроимпулси в прашките;
сегмент ST - описание на външната страна на съживяването на миокарда.

При дешифриране на ЕКГ индексите се посочва стойността на височината на зъбите и изкривяването на зъбите, както и ширината на интервалите между тях.

Веднъж зад Т вълната, импулс U се зарежда отново, който се инжектира по параметрите на буря с кръвен заряд от електрически заряд.

Дешифриране на показателите на ЕКГ - норма при възрастни

На електрокардиограмата ширината (хоризонтално) на зъбите е тривиалността на периода на релаксация - промяна в секунди, височината в I -III въведения - амплитудата на електрическия импулс - в mm. Нормалната кардиограма при пораснал човек е следната:

Честота на много бързо сърце - в нормалния пулс в диапазона 60-100 / min. Вимерюте, за да видите върховете на шарнирните R зъби.
EOS - с електрическо сърце, вградено направо в общата кута на вектора на електрическата мощност. нормално представяне- 40-70º. Vidhilennya vkazuyut на завоя на сърцето близо до оста на мощността.
Зъб Р - положителен (изправяне нагоре по хълма), отрицателен само при въведената aVR. Ширина (тривиалност на zbudzhennya) - 0,7 - 0,11 s, вертикален размер - 0,5 - 2,0 mm.
Интервал PQ - хоризонтално разстояние 0,12 - 0,20 s.
Q вълната е отрицателна (под изолина). Тривиалност 0,03 s, в рамките на стойността на височината 0,36 - 0,61 mm (страна ¼ от вертикалния размер на R вълната).
R вълната е положителна. Стойността на максималната височина е 5,5 -11,5 мм.
S-вълна-отрицателна височина 1,5-1,7 мм.
QRS комплекс - хоризонтално разстояние 0,6 - 0,12 s, обща амплитуда 0 - 3 mm.
Т вълната е асиметрична. Положителна височина 1,2 - 3,0 мм (врата 1/8 - 2/3 R вълна, отрицателна при aVR вход), тривиалност 0,12 - 0,18 s (повече тривиалност към комплекса QRS).
Сегмент ST - преминаване на нивото на изолинията, за продължителност 0,5 -1,0 s.
U -вълна - скорост на окачване 2,5 мм, тривиалност 0,25 сек.

Бързите резултати от декодирането на ЕКГ за възрастни хора и нормата в таблиците:

В случай на изключително високо ниво на напредък (скорост на запис - 50 mm / sec), декодирането на ЕКГ при по -възрастни хора се извършва зад настъпилите rozrahunki: 1 mm върху хартията в края на тривиалността на интервал от 0,02 сек.

Положителната P вълна (въвеждане на стандарта) и появата на нормален QRS комплекс зад нея означава нормален синусов ритъм.

ЕКГ норма за деца, дешифриране

Параметрите на кардиограмите при деца често се показват като индикатори за възрастни и варират по неопределеност. Декодиране на ЕКГ сърца при деца, норма:

Сърдечна честота: новородени - 140 - 160, до 1 скала - 120 - 125, до 3 скали - 105 -110, до 10 скали - 80 - 85, за 12 скали - 70 - 75 в hv;
ЕОС - ще растем по показатели;
синусов ритъм;
зъб Р - не се припокрива на височина 0,1 мм;
увеличаване на комплекса QRS (често не особено информативен в диагностиката) - 0,6 - 0,1 s;
PQ интервал - по -малко или по -малко време 0,2 s;
Q вълна - невалидни параметри, допустими отрицателни стойности в III въведение;
зъб P - зависи от изолина (положителен), височината в един въведен може да се регулира;
зъб S - отрицателни показатели с непостоянна стойност;
QT - не повече от 0,4 s;
тривиалност на QRS и T вълна, запас 0,35 - 0,40.

ЕКГ задник с нарушен ритъм

За констатациите в кардиограмата кардиологът може не само да диагностицира естеството на сърдечната недостатъчност, но и да определи локализацията на патологичната война.

аритмии

Разрушаването на сърдечния ритъм:

Синусова аритмия - допълнителните RR интервали се увеличават с разлика до 10%. Не се занимавайте с патология при деца и млади хора.
Синусова брадикардия е патологично ниво на честота, до 60 пъти по -бързо и по -малко. Зъб P е нормален, PQ на 12 s.
Тахикардия - честотата на сърдечните удари 100 - 180 в мин. При подлитки - до 200 в мин. Ритъмът е правилен. В случай на синусова тахикардия, P вълната обикновено се разглежда като нормална, при синусова тахикардия показателят QRS е 0,12 s.
Екстрасистоли - засергов_ бързо сърце. Сами, на специален ЕКГ (на холтер предварително - не повече от 200 на ден), те са функционални и не изискват лицензиране.
Пароксизмална тахикардия - пароксизмално (чилин за един ден) увеличаване на честотата на сърдечните удари до 150-220 за мин. Характерно е (само преди час за атака) гневната вълна на P s QRS. Разстоянието от R вълната до височината на P-вълната на скоростта напред е 0,09 s.
Мигриращата аритмия е неправилно бърз връх с честота 350-700 в мините, а шлуночки-100-180 в мините. Няма зъб Р, според всички изолини и изолини, голяма дължина на вълната на яката.
Trypotinnya пред - до 250-350 в xv много скоро пред и редовно намаляване на продължителната скорост. Ритъмът може да бъде правилен, на ЕКГ pylkovidnі преден hvili, особено ротации в стандартни въведения II - III и гръден V1.

Vidhilennya на позицията на EOC

Промяната в общия вектор EOS вдясно (повече от 90º), по -висок индикатор за S вълната, висящ по същия начин като R вълната, ще доведе до патология на дясната клапа и блокада на Gis снопа.

Когато EOS се смени наляво (30-90º) и патологичната височина на гръбначния стълб на S и R зъбите се диагностицира ливошлуночкова хипертрофия, блокада на долната част на Gisa. Vidhilennya EOS в случай на инфаркт, инфаркт на легенди, ХОББ, але бува и в нормата.

Разрушаване на телената система

Най -честите патологии са:

1 стадий на атриовентрикуларна (AV) блокада - периодът на PQ е по -дълъг от 0,20 s. Пислият кожен Р естествено изпомпва QRS;
Атриовентрикуларен блок 2 супени лъжици. - стъпка по стъпка podovzhutsya PQ чрез издърпване на EKG inodіvіsnya QRS комплекс (изглед на типа Mobitz 1), или за фиксиране извън vypadannya QRS на tlі PQ ивної dovzhini (Mobitz 2);
Повна блокада на AV -vuzla - NS в сърцето на NS shlunochk_v. RR и RR са еднакви, PQ е добра идея.

Окреми болно сърце

Резултатите от декриптирането на ЕКГ могат да дадат информация не само за тези, които имат трапилия с разбито сърце, Ale и патология на другите органи:

Кардиомиопатия - предна хипертрофия (по -често, отколкото не), зъби с ниска амплитуда, частична блокада на село Гиса, мигаща аритмия или екстрасистоли.
Митрална стеноза - увеличаване на предната част на сърцето и десния клапан, EOS се вижда отдясно, аритмията не мига бързо.
Пролапс на митралната клапа - Т вълна на сплескване / отрицателна, подобна на височина на QT, депресиран ST сегмент. Това може да е нарушение на ритъма.
Хронична обструкция на белите дробове - EOS е дясно, зъби с ниска амплитуда, AV блок.
Упражнение на централната нервна система (включително субарахноидален кръвоизлив) - патологичен Q, широка и висока амплитуда (отрицателна или положителна) T вълна, U огъвания, голяма тривиалност на нарушение на QT ритъма.
Хипотиреоидизъм - нисък PQ, нисък QRS, плоска Т вълна, брадикардия.

Да се доставя често ЕКГ за диагностика на миокарден инфаркт. На същия етап на кожата те показват характерните промени на кардиограмите:

исхемични стадии - gostry T с върха на планината за фиксиране 30 минути преди ухото на некроза на сърцето;
етап на развитие (промените се фиксират през първата година до 3 dB) - ST в изгледа на купола над изолина е ядосан с Т вълната, нисък Q и висок R;
държавен стандарт (1-3 дни) - висока кардиограма на сърцето при инфаркт - спестяване на куполообразна ST и преход на Т вълната в отрицателна стойност, понижаване на височината на R, патологичен Q;
understra stadia (до 3 месеца) - предпазване на ST от изолация, спестяване на патологични Q и T;
стадий на цикатризация (скок на скалата) - патологичен Q, отрицателен R, изглаждане на Т вълната постоянно стигат до нормални показатели.

Не бийте тривогу, както в очите на ЕКГ виявили патологични промени... Плъзгане на паметта, което деяки вихилена според нормите се развива при здрави хора.

Веднага след като електрокардиограмата е видяла някакви патологични процеси в сърцето, ще получите консултация от квалифициран кардиолог.