غيبوبة قصور الغدة الدرقية: المسببات ، والتسبب المرضي ، والتاريخ السريري. غيبوبة قصور الغدة الدرقية - الخطوة القصوى من قصور الغدة الدرقية الذي يتم معالجته بشكل سيئ أسباب غيبوبة قصور الغدة الدرقية

غيبوبة قصور الغدة الدرقية- قصور الغدة الدرقية المتسارع ، للدوران في جدوى قوية للجميع المظاهر الرئيسيةنقص في الغدة الدرقية ، وعرق خلف كل شيء من جانب الجهاز العصبي المركزي و نظام القلب والأوعية الدموية.

غالبًا ما توجد غيبوبة قصور الغدة الدرقية في المرضى من الرجل المريض والشيخ ، وغالبًا عند النساء ، وأقل في حالات الكوليسترول.

في أغلب الأحيان ، تكون غيبوبة قصور الغدة الدرقية عرضة للشحنة ، ولكن يمكن سكبها درجات الحرارة المنخفضةوفي كثير من الأحيان نزلات البرد(الالتهاب الرئوي і ر. D.) في كل فترة الصخور.

علم الوراثة والتسبب في قصور الغدة الدرقية كومي

غيبوبة قصور الغدة الدرقية في أمراض مع قصور الغدة الدرقية المهم في حالة النقص في ليكوفانيا (قصور الغدة الدرقية غير الخلقي أو نقص أو عدم انتظام استخدام أدوية الغدة الدرقية). العوامل التي تجعل تطور قصور الغدة الدرقية كومي ، عمليات الاشتعالفي الأعضاء الأخرى - الالتهاب الرئوي ، ونقص نظام القلب والأوعية الدموية ، والتورم الخبيث ، وما إلى ذلك) ، والصدمات الجسدية ، والتدخل الجراحي ، والتخدير ، والسمية الشديدة ، والبقاء Lykarskiy rechovin(إدخال جرعات كبيرة من الباربيتورات والأمينازين والأدوية والمهدئات وغيرها).

Vvazhayut ، العامل الرئيسي الممرض في تطور دولة كومي هو نقص هرمونات الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى انخفاض عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ، ونتيجة لذلك يتم تشخيص نقص الأكسجة. ثبت أنه في حالة قصور الغدة الدرقية ، هناك زيادة في الاعتماد على الدورة الدموية الدماغية وانخفاض في استعادة الدم والجلوكوز في أنسجة المخ. Defіtsit tireoїdnih gormonіv viklikaє هدمه vsіh vidіv obmіnu: bіlkovogo (znizhennya التوليف rozpadu bіlka ط) vuglevodnogo (pіdvischena التسامح لvuglevodіv، skhilnіst إلى gіpoglіkemії) lіpіdnogo (zbіlshennya في krovі vmіstu ألفا بيتا ط ط lіpoproteїdіv خصوصا الكولسترول)، والمياه، solovogo (التي تغطي بالماء وكلوريد الصوديوم في الأقمشة). Vvazhayut ، يتراكم تطور قصور الغدة الدرقية في أنسجة الأنسجة (الوذمة اللمفية المعممة) مع التورم اللمفاوي. تتراكم Ridina (eksudat) في المساحات الفارغة الرمادية. وجود قدر كبير من الولادة في التامور الفارغ لإنتاج انسداد للقلب (تضخم الأوردة الوداجية مع نبض متناقض ، اتساع بلادة القلب ، تضخم الكبد ، إلخ). نتيجة لانخفاض إفراز اللعاب من الحموضة عن طريق الجسم والكتلة الخلالية للحم القلب ، هناك تدهور في كفاءة نظام القلب والأوعية الدموية (تحسن بين القلب ، وتغير في المرض والدورة الدموية ، وحجم الدورة الدموية)

بالإضافة إلى جلفنة نشاط المراكز تحت المهاد ، انخفاض في نشاط التبادل النشط وضعف تدفق الدم المحيطي ، انخفاض حرارة الجسم. تعطيل وظيفة الخضري الجهاز العصبي(مستورد її من الجميل أن نرىسألخص التدمير الوظيفي في نشاط الأعضاء الصغيرة (بطء القلب ، انخفاض المهارات الحركية القناة المعوية shlunkovo، Zmenshene potovіlennya). تدهور الانقسام مع فرط ثنائي أكسيد الكربون الطفيف ، من الممكن أن يؤدي نقص صوديوم الدم ونمو الدماغ إلى النعاس ، والتهاب المخيم وفقدان svidomosty (غيبوبة).

يتمثل الدور الرئيسي في التسبب في قصور الغدة الدرقية Komi في عدم وجود وظيفة الحصبة من zalosis فوق nirkovy ، وكذلك ترتيب نقص هرمونات الغدة الدرقية في أعقاب انخفاض القدرة التكيفية للكائن الحي.

فرط تهوية الرئتين ، نقص الكائن الحي والتهابات الالتهاب الرئوي ، الجذع النزلي في الجزء العلوي النبلاء dikhalnyh... واحد من العوامل المسببة للأمراضيمكن أن يحدث قصور الغدة الدرقية كومي بسبب تكوين ثاني أكسيد الكربون في الدم ، مما يعطي تأثيرًا سامًا على الجهاز العصبي المركزي.

كلينيكا قصور الغدة الدرقية كومي

سريريًا ، تتجلى غيبوبة الغدة الدرقية في الوفيات الشديدة لشخص مريض. في أغلب الأحيان ، يتطور معسكر الغيبوبة خطوة بخطوة.

إلى مقاطعات هيبوثيرويد كومي قد يكون هناك بعض الأعراض الأولية: زيادة النعاس وبطء القلب ، نقص التوتر ، ضعف الاستجابة للقروح الجديدة ، انخفاض وضعف الخلل الوظيفي ، زيادة انخفاض درجة الحرارة ، الإمساك ، القلق الشديد حتى الذهان ، ميخورة المقطعية.

يتكون تطور الغدة الدرقية كومي من ثلاث مراحل: تتميز بقوة الثقة في الدماغ ، للأفضل ولمن. في المرحلة الأولى ، يضيع اليقين أحيانًا. في المرحلة الأخرى من المرض ، لا يوجد الكثير من الارتباك ، من وقت لآخر هناك صدمة غير مريحة ، يمكن الحكم عليك. تتميز المرحلة الثالثة بشهادة ثانية قاسية ، كما هو الحال في معظم الأمراض فهي غير قابلة للتفاوض.

تافهة المرحلتين الأوليين من السنوات العشرية إلى الشهر وأكثر. في بعض الحالات ، يتم إصلاح غيبوبة قصور الغدة الدرقية من أجل الجحور الناتج عن قصور حاد في العمود الفقري و razkogo fadinnyaملزمة الشرايين.

زوفينشني فيجليادالمرض هو سمة مفرطة. الشخص هو zhovtuvato-blide ، منتفخ مع تضخم من povik ، الشفاه ، shchik. في عدد من الحالات ، هناك تورم في منطقة فوق الترقوة ، والسطح المائل لليدين والقدمين ، وما إلى ذلك. في ذهن أولئك الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية ، لا توجد حفر في أنسجة أوتخودنايا. يجدر ربطها ، بحيث يتراكم الميوسين بشكل رئيسي في الكرات الحليمية العلوية للشكيري. مع اتساع التورم على pidshkirnu! تسببت الخلايا الدهنية في الحفرة في امتصاص الهجوم. Shkira tovsta ، خشن ، بارد على النقاط ، جاف ، مقشر ، ينزف مع zhovtuvati ، وفي بعض البرتقال من القاع (خاصة على أصابع القدمين والقدمين) ، لكن قلة تدفق الدم وفرط الأوعية الدموية لـ A. - شعر الرأس جاف ، طفولي ، صفيحي ، ميزان حرارة خاص بمقياس ، متدرج تحت 35 درجة مئوية ، التهاب رئوي ، الخ) ، دوران قصور القلب ، تكرار طبيعي لأولسن. أو التنقل في عدم انتظام دقات القلب. يشير الإيقاع إلى التمدد بين بلادة القلب الشائعة ، والتي ترتبط من وتيرة بطيئة مع تراكم الولادة المريضة في التامور وتغيرات عضلة القلب ("الوذمة المخاطية للقلب"). توني أصم. قبضة شريانية للقطرة. يظهر بطء القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب ، الجهد المنخفض للأسنان ، دوران ضعيف للأسنان T و P ، انخفاض الفاصل الزمني S-Tخط كهربائي متساوي منخفض ، انعكاس الموجة T ، زيادة الفاصل الزمني P Q-

Dikhannya rіdke وضعفت. فينيكاك نقص الأكسجة وفرط ثنائي أكسيد الكربون. نتيجة للتغيرات المخاطية للإقناع ، لا يمكن أن يتناسب المرء مع الفم ، ولكن يمكن للمرء أن يؤدي إلى التخلف التالي ومضاعفات الطاقة. غالبًا ما يحاكي ظهور الإمساك عيوبًا معوية ، ولكن في عدد من الحالات يمكن إحضارها إلى إجراءات جراحية غير مهيأة. في المرضى ، في المرضى الذين يعانون من غيبوبة الغدة الدرقية ، يتم تعزيز الاستسقاء ، وتراكم الضمادات النفايات السوداءجنس مخاطي ولا يتم امتصاصه عن طريق تناول الجلوكوز في القلب والأمراض السرطانية. نتيجة تكفير ميشور الذبح ، شوهد منظر الذبح. الحد الانعكاسي. تؤدي زيادة ضعف القلب ونقص التوتر إلى قلة البول مثل انقطاع البول ، والحماض ، ونقص الأكسجة في الدماغ ، والتغيرات غير الوعائية في الجهاز العصبي المركزي. في بعض الأمراض ، قد يكون هناك بعض الأضرار الذهانية لنوع متلازمة الهلوسة-جنون العظمة ، والتي تشبه نوع الاكتئاب.

من أجل مقاطعة حرجة ، طور المؤلف المتغير عالي الحرارة من Komi ، وهو البديل من Komi مع الانتشار ضرر عصبي، البديل من النقص فوق الوطني الثانوي ومظاهر نقص نيرك. بطبيعة الحال ، مثل هذا التطور ممكن بذكاء ، يمكن أن يساعد الطبيب في التشخيص التفريقي لكومي والقدرة على عمل المكونات الضرورية للعملية.

يمكن الوقاية من الغيبوبة شديدة الحرارة في حالة ما يصاحب ذلك من عدوى. الغيبوبة مع البروز على جانب الجهاز العصبي المركزي ، imovirno ، تضرب بنقص الأكسجة الحاد الدوامي والاحتقان الثانوي للدماغ. في بعض الحالات ، تكون غير ضرورية مع متلازمة السحائية الزائفة دون تغييرات في الحبل الشوكي.

بيانات المختبر.يتم تقليل Зміст СБЙ بشكل كبير. بشكل مميز ، هناك نمو في التغير في الدم T4 وتلك التي تغيرت لمدة ساعة واحدة في صحة TZG في شكل ثلاثي يودوثيرونين (المعامل أكثر من 1.13). يزداد فرط كوليسترول الدم حتى 25.8 مليمول / لتر (1000 ملجم٪) نتيجة لانخفاض التمثيل الغذائي وظهور الكوليسترول في الفم. في عدد من vipads ، يتطور الحماض التنفسي ، وكذلك تراكم نقص التهوية. بدلاً من zukru في الدم ، نشأ في حدود المعايير ، أو حتى التخفيضات ، في حالات نادرة من التخفيضات ، فهو أمر مهم. يمكنك دعم فرضية نقص الصوديوم والتهاب فرط الكالسيوم. غالبًا ما ينخفض ​​مستوى الكلوريدات في الدم. ربما حذرا.

خفوري ن. ، 33 عامًا ، مسجل في العيادة من الجابول ضعف رقيق، اللامبالاة ، النعاس ، البرودة ، الإمساك ، انخفاض الشهية. لقد سئمنا من أنفسنا بامتداد الصخرين المتبقيين ، إذا كان هناك ضعف ، ذاكرة سيئة ، فقدان ذاكرة ، انتفاخ فرد ، إمساك (تصلب مرة كل 3-4 ديسيبل) ، بحة في الصوت ، مثليين جنسياً. تم تشخيص قصور الغدة الدرقية ، بسبب تحريض جرعات الغدة الدرقية غير المنتظمة. في غضون شهر واحد قبل دخول المستشفى ، لم يتم تناول هرمون الغدة الدرقية. نتيجة لمرض الجهاز التنفسي المضياف ، تدهور المخيم بشكل كبير (سعى الضعف العقلي والنعاس) ، مما جعله يقف.
مع النوبة المناسبة ، فإن معسكر الزجلني مهم. المرض مزعج للغاية ، ولا يظهر الاهتمام حتى اليوم التالي. النعاس هو تورم. Mova و Rukhs of Trust. الشخص منتفخ (napryak povik ، shchik ، الشفاه). الجلد جاف وبارد والنزيف مع zhovtuvaty vidtinkom. كانت درجة الحرارة 35 درجة مئوية. عدد podikhiv 14 لكل chilin. Dyhannya حويصلي ، ضعيف. Pulse rіdkіsny ، 50 في خلينا ، تذكير ضعيف. ملزمة شريانية 12 / 6.6 كيلو باسكال (90/50 مم زئبق). بين البلادة الشائعة للقلب امتد إلى اليسار. توني أصم. في مخطط كهربية القلب ، تم تحديد تدهور قدرة الصرف الداخلية وفشل القلب في تدهور اللحوم. موفا من الإعجاب ، مع أسنان على طول الحواف. حياة الأطفال في المجتمع. يبرز pechinka من حافة القوس الساحلي بمقدار 2 سم ، وهو مؤلم عند الجس. الطحال ليس سيئا. أعراض Pasternatsky سلبية من كلا الجانبين. الغدة الدرقيةليس سيئا. الاستسقاء ychok.
تحليل الدم: إيه. 4.1 10 "2 / لتر (4100000 في 1 ميكرولتر) ، nb 130 جم / لتر ، لتر 5.8 109 / لتر ، مؤشر اللون 0.7 ، ص 6٪ ، ص 58٪ ، الليمفاوية 39٪ ، مون 4٪ ، f. 2٪ ، SHOE 38 مم / سنة ، SBY 78.8 مليمول / لتر (1 ميكروغرام٪) ، كولسترول 6.9 مليمول / لتر (270 مليغرام٪) ، زوكور 3.99 مليمول / لتر (72 مليغرام٪) ، نيتروجين زائد 28.6 مليمول / لتر (40 مجم٪) ، البيليروبين 5.1 ميكرول / لتر (0.3 مجم٪) ، البروثرومبين 71٪ ، كالسيوم 7.6 ملي مول / لتر (7 ، 6 ميكرولتر / لتر) ، الصوديوم 133 ملي مول / لتر (133 ميكرولتر / لتر) ، كالسيوم 2.1 ملي مول / لتر (4.2 مليمول / لتر).
في بداية الإعداد السريري للمرض ، يتم التشخيص: قصور الغدة الدرقية ، شكل مهم ؛ مطحنة الخرسانة. العلاج المخصص مع ثلاثي يودوثيرونين عند 25 ميكروغرام في الوسط عبر الجلد لمدة 6 ساعات ( جرعة دوبوفا 100 ميكروغرام) هيدروكورتيزون في الوريد ، بالتنقيط 50 مجم 4 مرات لكل جرعة. تم أيضًا إعطاء Cocarboxylase (100 مجم) ، 5 مل من محلول 5 ٪ من حمض الأسكوربيك ، 200 ميكروغرام من فيتامين B12 ، 1 مل من محلول 5 ٪ من فيتامين B6 عن طريق الوريد.
بالفعل ، من خلال الوظيفة الإضافية لـ lykuvannya ، تغير معسكر المريض: تغير الضعف ، ونما معدل النبض إلى 62 في chilin ، ملزمة الشرايينتحول إلى 14.8 كيلو باسكال (105/65 ملم زئبق). نادال ستان prodovzhuvalo polіpshuvatisya. في اليوم الخامس والعشرين من كتابة المقال لتلقي العلاج في العيادة الخارجية.

التشخيص والتشخيص التفريقيقصور الغدة الدرقية كومي

يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية كومي بناءً على عرض صورة سريرية نموذجية لقصور الغدة الدرقية وحالة غير معلومة ، والتشخيص المختبري.

انزلاق من التمايز من إهانة ، احتشاء ، تحت المهاد ، تحت المهاد ، يوريمي ، كلوروبينيك و كومي ، وكذلك من غيبوبة ستانوفيس ، المرتبطة بالنبات.

تنبؤ بالمناخ. ابدأ التشخيص والعلاج بسرعة. يحتاج ليكوفانيا إلى الإصلاح في حالة ظهور أعراض ما قبل الولادة. إنه فعال للغاية في درجات حرارة لا تقل عن 33 درجة مئوية. تصبح الفتك 50٪.

الوقاية. أساس العلاج الوقائي هو العلاج البديل المناسب والمنتظم الذي من شأنه أن يثير عوامل الغيبوبة.

lykuvannya قصور الغدة الدرقية كومي

1. من أجل حياة المريض من قصور الغدة الدرقية كومي ، ضع هرمون الغدة الدرقية في المقام الأول. يعطون ثلاثي يودوثيرونين ، بحيث تصبح أذن اليوغو (بعد 4 سنوات) وأقصى تأثير (بعد 8-12 ساعة) أسرع ، وينخفض ​​مع هرمون الغدة الدرقية (أذن من هرمون الغدة الدرقية بعد 6-8 سنوات ، الحد الأقصى من الزبادي - بعد 7-10 أيام). نحن مرضى بدون وجود آفات تاجية من ثلاثي اليودرين - رونين هيدروكلوريد في الوسط ، وحتى إذا كانت الأمراض ليست kovtaє ، يحقن 100-200 ميكروغرام من خلال مسبار الحمأة بعد 12 عامًا ، أو 25 ميكروغرام بعد 4 ساعات. تدار Inodi ثلاثي يودوثيرونين داخليا. في الوقت نفسه ، يتم وصف دواء خاص للإعطاء بالحقن - ليفوتريودوثيرونين. مع إعطاء ثلاثي يودوثيرونين في الوريد ، يوصف 25 ميكروغرام من الجلد لمدة 4 سنوات حتى يتم تعديل درجة الحرارة ويتم تقليل الجرعة تدريجياً إلى 50 ميكروغرام / يوم [Milku Sh. ، 1969]. عند استخدام هرمونات الغدة الدرقية ، يجب التحكم في معدل النبض ، والانقسام الثنائي ، والتماسك الشرياني ، وتخطيط القلب ودرجة حرارة المستقيم.

للإعطاء الداخلي لأقراص ثلاثي يودوثيرونين ، يتم الاستغناء عنها بجرعات 20 و 50 ميكروغرام ، يليها محلول 0.1٪ من بيكربونات الصوديوم ، ثم إضافة الماء المقطر و 10٪ كلوريد الصوديوم. محلول التسريب الوريدي مذنب بـ 30 ميكروغرام ثلاثي يودوثيرونين لكل 100 مل. أعرض الأرقط razchin. Obshag yogo غير مذنب بتغيير 100-200 مل. الجرعة الأولية من ثلاثي يودوثيرونين هي 150-200 ميكروغرام.

من الضروري إظهار أقصى قدر من العناية عند علاج الأمراض بهرمونات الغدة الدرقية مرض نقص ترويةالقلب ، كما هو الحال مع الجرعات العالية من اليود رونين وخاصة مع الحقن في الوريد قد يكون لديهم فشل في تدفق الدم التاجي ، وفشل القلب ، وامض عدم انتظام ضربات القلبوعلاج احتشاء عضلة القلب. في cich vipadkah ، تناول جرعة أكبر من ثلاثي يودوثيرونين (10-20 ميكروغرام مرتين لكل جرعة). مع جرعة كاملة من pochatkova من ثلاثي يودوثيرونين ، يجب أن تصبح 10 ميكروغرام 2 مرات للدوبا.

2. لمكافحة الانهيار (supra-nirkoval zalosis) ، حقن 100-200 ملغ من بريدنيزولون في الوريد أو بالتنقيط أو الهيدروكورتيزون في جرعة
200-400 مجم. يستهلك نادال هيدروكورتيزون داخليا عند 50-100 مجم من الجلد لمدة 6 سنوات حتى يتم الكشف عن أعراض الانهيار (الجرعة الإجمالية من الهيدروكورتيزون هي 300-400 مجم) ، ثم بجرعات أصغر. يجب أن يكون إدخال rіdini محاطًا بما يصل إلى 500-1000 مل / إضافة من خلال إمكانية التطور السريع لقصور القلب والأوعية الدموية.

مستحضرات الودي (الأدرينالين والنورادرينالين) نحن مرضى في غيبوبة الغدة الدرقية ، وهي موانع من خلال تطوير قصور القلب والقلب.

3. للوقاية والعلاج من نقص السكر في الدم ، يجب استخدام حقنة في الوريد من الجلوكوز بنسبة 5 ٪.

4. لتحسين العمليات المؤكسدة ، حقن في الوريد 100 ملغ من cocarboxylase ، 5 مل من حمض الأسكوربيك 5٪ ، 200 ميكروغرام من فيتامين B12 ، 1 مل من 5٪ من فيتامين B6 ، ATP.

5. إذا حدث نقص في حجم الصوديوم والكلوريد في الدم ، يحقن داخلياً 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 10٪.

6. لتحسين وتحسين أمراض معدية(التهاب رئوي і إلخ.) تناولي جرعات عالية من المضادات الحيوية مدى واسعدينار.

7. بمساعدة نقص الأكسجة والحماض التنفسي ، تنفيذ قطعة dikhannya... لتلميع أساطير تهوية قطعة dikhannya zasosovuyut بمساعدة جهاز التنفس الصناعي ، priznachayuyu kisen.

8. لا يتم الإشارة إلى الإجراءات الحرارية ، حيث يمكن أن تؤدي إلى إفساد الدورة الدموية للأعضاء الداخلية ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بقصور القلب. المرضى مذنبون في الشعور بالارتباك عند درجة حرارة 25 درجة مئوية بعيدًا عن الحرارة. من الضروري الاعتناء بالعقل الصحي ، وذلك للتغلب على التسارع في عملية علاج قصور الغدة الدرقية كومي.

معايير فعالية العلاج ليست فقط الشخص المريض (مؤشرات نظام القلب والأوعية الدموية - النبض ، الملزمة الشريانية ، رسم القلب ، درجة حرارة الجسم) ، وإن كان بدلاً من الثيروتروبين في الدم ، مؤشرات استقلاب الماء والملح وفي .

بوتومكين في. صفائح غير قابلة للانزلاقفي فئة أمراض الغدد الصماء 1984 ص

أحد أكثر المرضى نجاحًا في تسريع قصور الغدة الدرقية هو غيبوبة الغدة الدرقية. في أغلب الأحيان ، تأتي إلى الأطفال الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية ، في الرجل المختطف والشيخ ، مع عدد كبير من النساء أعداء. تحدث الغيبوبة عند المرضى الذين يعانون من التغلب على قصور الغدة الدرقية ، لأنهم لم يقضوا على الإدمان الضروري لمدة ساعة أو لم يزيلوه من الطريق.

, , , , , ,

كود MKH-10

E03 Inshi شكل من أشكال قصور الغدة الدرقية

أسباب قصور الغدة الدرقية كومي

من غير المألوف أو غير الملائم تشخيص قصور الغدة الدرقية في عدد كبير من الحالات ، ويتم تفسير ذلك من خلال تشخيص المرض. لتحسين نقص الهرمونات في الغدة الدرقية ، من الممكن أيضًا منع: استهلاك ليفوثيروكسين (على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من سوء الحالة الصحية) ، أو نتيجة لزيادة كبيرة في استهلاك الكائنات الحية في الهرمونات.

  • من خلال انخفاض حرارة الجسم
  • من خلال المرض الداعم (حرق الأساطير ، احتشاء ، إهانة ، zvoryuvannya الفيروسي، عدوى الجهاز البولي التناسلي و) ؛
  • من خلال الإصابات والنزيف الحاد ، المشاركة السريعة، العلاج التبادلي
  • عند إجراء تغطية الأشعة السينية ؛
  • تناول الأدوية لضبط وظائف الجهاز العصبي المركزي ؛
  • نتيجة تناول جرعة كبيرة من الكحول ؛
  • من خلال نقص السكر في الدم.
  • سأصبح نقص الأكسجة.

يتم تقليل انخفاض مستوى هرمونات الغدة الدرقية إلى انخفاض في نشاط عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نمو في نقص الأكسجة بسبب الأضرار الكبيرة لجميع الأنواع في تبادل الكلام ووظائف الأعضاء الكبيرة.

, , , , ,

أعراض قصور الغدة الدرقية كومي

تكون غيبوبة الغدة الدرقية بشكل عام تقدمية ومتنامية. هناك الكثير من الأشياء التي يمكن رؤيتها ، حتى لو كانت معتدلة ، ولامبالاة ، بعيدة ، فمن الممكن تعزيز برودة الصور ، بياض الجلد ، تورم وجفاف القدمين. بعد سنوات ، سيتم تطوير الانقسام الثنائي ، وسيتم حل مشاكل الشدة (حتى انقطاع البول) ، وسيتطور نقص القلب ، وسيقل ضغط الدم ، وستختفي ردود الفعل الوترية.

لمدة ساعة ، سألقي نظرة حول الليسار المريض ، يمكنني أن أعامل الاحترام بوحشية في بداية ظهور العلامات:

  • فقدان عمليات تبادل الكلمات (زيادة تدفق الدم ، زيادة الدورة الدموية بسبب انخفاض مؤشرات درجة الحرارة عن 35 درجة مئوية) ؛
  • توزيع وظائف نظام القلب والأوعية الدموية (التحكم في تواتر القلب ، والنبض الشبيه بالقلب ، واستسقاء القلب ، وانخفاض قبضة الشرايين) ؛
  • تلف من جانب أعضاء الطاقة (تغيير في عدد vidikhiv-vidikhiv ، تغير في ضغط الدم ، timchasova zupinka dikhannya من الساعة إلى النوم) ؛
  • ضعف الجهاز العصبي (ذهول تدريجي ، فقدان ردود الفعل الوترية) ؛
  • الأعراض الجلدية (الجفاف ، النحافة والمظهر الشبيه بالشمع ، تساقط الشعر و nigtiv ، تورم فرط التقرن) ؛
  • دوامات الأجنة على الوجه و kintsevkah ، سقوط الصودا في الدم ؛
  • زيادة فقر الدم والأعراض المصاحبة له ؛
  • نقص سكر الدم؛
  • الوردة الأعضاء العشبية(تحسين الكبد ، تطوير انسداد معوي ديناميكي).

تشخيص قصور الغدة الدرقية كومي

تعتبر أعراض قصور الغدة الدرقية كومي مميزة ، فلا تحصل على الكثير من المعلومات عند تشخيصه ، خاصة عند تشخيصه ، خاصةً عندما تقوم بذلك على الجانب الآخر من ليفوثيروكسين ، والعلاج باليود المشع ، والجراحة.

في بعض الأحيان يكون من الصعب اكتشاف تشخيصات صعبة ، ولكن من الممكن أن تكون محبوكًا من معسكر أجنبي للمرضى ، إذا لم تكن هناك فرصة لإجراء جولة ثانية وبضعة أيام من التأخير. الأكثر شيوعًا للإغراءات أن تبدأ قبل اليوم مساعدة غير مريحةحتى يتم تقليل النتائج.

في حالات نادرة ، يمكن أن تظهر الصورة السريرية للمرض غير نمطية ، ولكن بجنون ، يمكن أن يكون التشخيص أسرع. على سبيل المثال ، يمكن اعتباره أحد الأعراض الرئيسية ، على سبيل المثال ، انخفاض درجة الحرارة أو الرذيلة الأمراض المعديةلارتفاع ضغط الدم الشديد.

Likuvannya gipothyroid Komi

يتم تنفيذ Likuvannya Komi خطوة بخطوة ، مع التدفق في جميع الاتجاهات.

  • إن استبدال العلاج الهرموني بالكورتيكويدات السكرية هو الطريقة الرئيسية لعلاج المريض. Zazvichayut priznachayut الثاني اضطرابات الغدة الدرقية والقشرانيات السكرية ، ويثبت العلاج بـ L- هرمون الغدة الدرقية ، والذي يتم تناوله داخليًا عند 250 مجم من خلال الجلد لمدة 6 سنوات. بالنسبة لأحد الأصدقاء ، يقوم Dobu بإجراء علاج إضافي بجرعات تصل إلى 100 مجم / Dobu. يصبح تأثير L- ثيروكسين أرق بعد بضع سنوات ، لذلك يضاف ثلاثي يودوثيرونين بجرعة تصل إلى 50 ميكروغرام. على الفور zasosovyut بريدنيزولون أو هيدروكورتيزون هيميسوكسينات. بالإضافة إلى ذلك ، إذا جاء المريض إلى المنزل ، وإذا بدأ المريض في الدوران ، فسيتم أخذ أدوية الجلوكوكورتيكويد في الاعتبار.
  • Lіkuvannya gіpoglіkemiії هي أيضًا خطوة مهمة بالنسبة إلى polіpshennya سوف أصاب بالمرض ، لذلك نظرًا لانخفاض مستوى zukru في الدم ، فإنه يساعد على جلب الدماغ والقلب وأنظمة sevidіtіl إلى الروبوت. لعلاج نقص السكر في الدم ، يجب إدخال 20-30 مل داخلي من جرعة الجلوكوز (40 ٪) وقطرة من 500-1000 مل من محلول الجلوكوز (5 ٪) ، من أجل التحكم اللزج العام في ضغط الدم والقسم.
  • يعد تدهور Likuvannya لوظائف dyshal مرحلة مائلة من العلاج ، حتى ضياع المرضى الذين يصبحون ضعيفين وطفوليين. للتورط في kisnevі іngalyatsії خلال nіs ، وفي المواقف المهمة - تهوية القطعةرئتين. إذا كان موقف المريض سيئًا ، فمن الضروري حقن ما يصل إلى 4 مل من الكورديامين داخليًا - وهو محفز لوظيفة خلل التنسج. إذا لزم الأمر ، كرر 3-4 مرات إذا لزم الأمر ، مع التحكم في مؤشرات ملزمة الشرايين.
  • يتم إجراء Likuvannya porushenia من جانب نظام القلب والأوعية الدموية ، zokrem ، الحد من رذيلة الدم ، من ركود rheopolyglyukin ، 10 ٪ من الألبومين. لا ينصح باستخدام Vikoristannya sympathotonics في المنطقة ، حيث من الممكن أن تعاني من احتشاء عضلة القلب على الرغم من مشاكل الغدة الدرقية. لتطبيع مؤشرات ضغط الدم ، قم بإسقاط Angiotensinamide ، وهو اختبار الأوعية الدموية المحيطية. إذا نشأ نقص في القلب على أساس انخفاض في قبضة الشرايين ، فإن إدخال مشاكل القلب ، على سبيل المثال ، ستروفانثين ، هو أمر شرير.
  • يعد تطبيع درجة الحرارة أكثر أهمية بالنسبة للمريض الذي نجا من غيبوبة التسمم الدرقي. للحصول على قطعة خبز من Slіd zіgrіti المريض: للحصول على المزيد من الجمال بشكل Vicoristovuvati kovdri. لا ينصح بالحجز بنشاط للحصول على مساعدة إضافية. في غضون ذلك ، إذا ظهرت هرمونات الغدة الدرقية ، يتم تطبيع مؤشرات درجة الحرارة.
  • تطبيع صورة الدم ، وضعف فقر الدم الميداني في نقل الدم أو كتلة كرات الدم الحمراء ، ويمكن تنفيذ مثل هذه الإجراءات أكثر من مرة. تغيرات التخفيف من فقر الدم في نقص الأكسجة في الأنسجة في الجسم ، بما في ذلك الهياكل الدماغية.

مساعدة إضافية لا يمكن تجنبها في حالة غيبوبة الغدة الدرقية

في حالة قصور الغدة الدرقية للمريض بالترتيب النهائي ، يجب إدخال المستشفى في طب الغدد الصماء أو الإنعاش.

ليس من المفيد جدًا في السنة الأولى تنفيذ مصطلح الإدارة الجديدة لثلاثي يودوثيرونين بكمية 100 ميكروغرام. العلاج بالأكسجين Dodatkovo priznachayut. يوصى عن طريق الوريد باستخدام هيدروكورتيزون (100 مجم) ، بريدنيزولون (حتى 50 مجم) ، وكذلك إدخال أدوية القلب والأوعية الدموية.

بعد نصف عام ، يتم إعطاء ATP ، فيتامين غرام. فيتامين سي ب ، راشين (5٪ إلى 4 مل). مؤشرات Yakshcho للملزمة الانقباضية perevishyut 90 ملم زئبق. الفن. ، قدم vikoristovuyt lasix. ذات ملزمة انقباضية أقل من 90 ملم زئبق. فن. vikoristovyt kordiamin ، mezaton ، corazol ، مستحضرات القلب.

لمدة 4 ساعات ، يجب إعطاء الجلد قطرة من ثلاثي يودوثيرونين بجرعة 25 ميكروغرام (في حالة نقص تروية عضلة القلب أو قلة نشاط القلب - ليس أكثر من 10 ميكروغرام مرتين في اليوم). لتطبيع مؤشرات درجة الحرارة واستقرار القلب ، يجب تقليل جرعة ثلاثي يودوثيرونين بسرعة كبيرة. مواصلة العلاج بالأكسجين ، هيدروكسي بوتيرات الصوديوم الفيكتوري ، تحسين المريض بشكل سلبي.

غيبوبة التسمم الدرقييتطور في الأفراد الذين يعانون من التسمم الدرقي المهم على حشرات المن من الإصابة بتضخم الغدة الدرقية غير الملتصق ، خاصة في وجود أمراض مصاحبة مهمة وإجهاد عصبي نفسي ، وكذلك للتصور الفوري لمنطقة الغدة الدرقية. التسبب الرئيسي لانكا є rіzke pіdvischennyaبدلاً من هرمونات الغدة الدرقية في الدم ، تسمم داخلي ، نقص الأكسجة ، تلف سام للجهاز العصبي (الدماغ) ، نظام القلب والأوعية الدموية ، الكبد ، طاف وأعضاء أخرى ، اختلال توازن الماء والكهارل. تطور كومي قبل أزمة التسمم الدرقي. الشخص المريض عرضة للاضطراب الذهاني ، فليس من السهل أن يعاني من الجنون ، والهلوسة ، ورعاش كينتسيفوك ، وكذلك عدم انتظام دقات القلب (حتى 180-200 في دقيقة واحدة) ، المزيد من التعرق ، والبلوز ، والنز ، 38 - الحمى . عندما يكون هناك علاج مناسب ، ينزل المريض: الجلد جاف ، تقلص قبضة الشرايين ، يتطور عدم انتظام ضربات القلب ، زرقة ، ميديا ​​، قوائم بصلي (عسر الكلام ، عسر البلع ، فشل). يتم تقليل ردود الفعل ، وتقليل نغمة اللحم ، وتقليل النغمة العلمانية ، وتقليل الجودة إلى Komi. يمكن إعطاء المعنى التشخيصي التفاضلي حول وجود التسمم الدرقي في سوابق الدم ، وانخفاض الكتلة ، وزيادة درجة الحرارة ، وعدم انتظام دقات القلب ، والتشوهات ، والبلوز ، والحمل الغزير.

في الدم ، هناك زيادة في مستوى هرمونات الغدة الدرقية المرتبطة باليود ، 17-هيدروكسي كيتوسترويدات ، البيليروبين (vnaslidok آفة سامةالكبد) ، الحماض الاستقلابي.

المساعدة غير متوفرةبدوره على تعال. حقن في الوريد 1 لتر من كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ، 5٪ جلوكوز ، 350-600 مجم هيدروكورتيزون ، 120-180 مجم بريدنيزولون ، 0.5-1 مل من ستروفانثين ك ، أو كورجليكون ، أدوية بروتيسودومني (سيدوكسين) ملغ للدوبا). يظهر مصطلح الاستشفاء في طب الغدد الصماء.

غيبوبة قصور الغدة الدرقيةє تسريع مهم للغدة الدرقية. غالبًا ما يكون من الممكن التطور بين أفراد الشخص المخطوف ، لأنهم لم يتجاهلوا العلاج. يمكن أن تتطور غيبوبة قصور الغدة الدرقية أيضًا على حشرات المن ، أو البفن الخبيث ، بسبب الإصابات أو تناول الأدوية ، من أجل ضبط وظيفة الدماغ. في التسبب في كومي ، يتمثل الدور الرئيسي في تقليل عمليات الاتصال في الدماغ ، ونقص الأكسجة في الدماغ على أساس نقص التهوية الخفيف مع نقص الأكسجة في الدم ، وفقر الدم الناقص الصبغي ، والأمل تدفق الدم إلى المخ... أذن الفعل. يشار إلى انخفاض حرارة الجسم (درجة حرارة أقل من 35 درجة مئوية) ، والعمى (مع zhivtyanichnyy vidtіnkom) منحنيات shkіrnyh ، وتورم wіk و cіntsіvok. Dikhannya Ridke ، السطح. يتم تعزيز بطء القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني. بطريقة ما هو تشابك الأدلة ، ثم هناك أحكام ، والذهول يتطور. غالبًا ما تكون الغيبوبة قاتلة.

عندما يكون الشخص مريضا ، هناك انخفاض في التمثيل الغذائي الرئيسي ، فقر الدم ، الحماض التنفسي ، زيادة في SHOE ، فرط كوليسترول الدم ، نقص كلور الدم ، انخفاض في مستوى هرمونات الغدة الدرقية.

المساعدة غير متوفرةبما في ذلك تنفيذ بداية... حقن مستحضرات هرمون الغدة الدرقية عن طريق الوريد بالتزامن مع الجلوكورتيكويدات (100-300 مجم هيدروكورتيزون أو 70-100 مجم بريدنيزولون). في حالة sudomas ، يجب حقن 2 مل من Seduxen داخليًا. يحتاج المرضى إلى مستشفى مصطلح في أمراض الغدد الصماء أو الإنعاش.

شاهد viznachennya

غيبوبة قصور الغدة الدرقية هي المرحلة النهائية من قصور الغدة الدرقية المهم غير المعوض. Trapezya viklyuchno rіkko ، المرتبة الأولى بين النساء اللواتي في موسم البرد القدر.

تسبب المرض

انتشار العلاج المناسب لقصور الغدة الدرقية في التشخيصات الرئيسية الموروثة ، الانقطاع السريري غير النمطي. يعود فقدان قصور الغدة الدرقية أيضًا إلى استخدام العلاج البديل مع الليفوثيروكسين (على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعيشون في أذهان نقص الوعي الاجتماعي) ، على سبيل المثال ، نمو استهلاك هذه العوامل في المدينة

    انخفاض حرارة الجسم.

    مؤيد، مشجع، داعم hospri zhvoryuvannya(الالتهاب الرئوي ، احتشاء عضلة القلب ، السكتة الدماغية ، عدوى فيروسية، تعفن الدم وما إلى ذلك) ؛

    الصدمة والنزيف التدخل الجراحي، تبادل العلاج؛

    إجراءات التشخيص deyakі (على سبيل المثال ، الأشعة السينية) ؛

    lykarski zasobi، ياكي ضبط الجهاز العصبي المركزي ؛ سبيانينيا الكحولية.

    نقص سكر الدم؛

    نقص الأكسجة من أي نشأة.

آليات تشخيص المرض وتطوره (التسبب في المرض)

التسبب في قصور الغدة الدرقية كومي قابل للطي وغني بالتفاصيل. على أي حال ، سيكون هناك فقدان لجميع الاضطرابات الفيزيولوجية المرضية المميزة لقصور الغدة الدرقية غير المعوض. عند سؤال viglyadi mova yde حول هذه الآليات الأساسية.

يجب أن يتم إنتاج الاختلافات في نقص إنتاج هرمون الغدة الدرقية بشكل طبيعي حتى نهاية العيادة الداخلية بدلاً من ثلاثي يودوثيرونين ، وعلى ما يبدو ، من عيوب التمثيل الغذائي.

Hypometabolism في الجهاز العصبي المركزي دون مقاطعة الوظيفة ، وتغيير الحالة العقلية للمريض.

انخفاض في توليد الحرارة وانخفاض درجة حرارة الجسم يقلل من الحساسية الأنسجة العصبيةحتى فرط ثنائي أكسيد الكربون ونقص الأكسجة مع تطور أوجه القصور ثنائية التفرع ، ولكن بطريقتها الخاصة هناك المزيد من عدم تنظيم الاستجابة السريرية في الجهاز العصبي المركزي.

يتجلى Hypometabolism في عضلة القلب من خلال التأثيرات السلبية الخواص و chronotropic ، وفقدان الفحش chilinous ، وتطور قصور القلب على المن من دعم الأوعية الدموية المحيطية.

يتأثر انخفاض تغلغل سودن ومتلازمة الإنتاج غير الكافي (الساحق) للفازوبريسين بضعف توازن الماء والكهارل. يؤدي Tse إلى "تسمم الماء" (في الفضاء الخلفي) ونقص صوديوم الدم.

مع ظهور المرض ، هناك نقص في كروم supra-nirkovy ، وانخفاض ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم.

الصورة السريرية للمرض (الأعراض والمتلازمات)

تتطور غيبوبة الوذمة المخاطية ، كقاعدة عامة ، خطوة بخطوة على حشرات المن من أعراض قصور الغدة الدرقية النموذجية. هناك نمو في الحقد ، والنعاس ، والضعف ، والبرودة ، والبياض ، وجفاف وتورم الجلد ، وانخفاض درجة حرارة الجسم. للاعتراف بطء ، قلة البول وانقطاع البول ، قصور القلب ، انخفاض ضغط الدم ، من ذوي الخبرة ردود فعل الأوتار.

في عملية رعاية المرضى السريرية ، من الممكن رؤية ظهور المتلازمات الرئيسية:

    نقص التمثيل الغذائي (السمنة ، خفض درجة الحرارة إلى أقل من 35.5 درجة مئوية ، وفقط 30 درجة مئوية) ؛

    تلف القلب والأوعية الدموية (بطء القلب ، ضعف في النبض ، الجهد المنخفض للأسنان على مخطط كهربية القلب ، hydropericardium ، تثبيط ملزمة الشرايين الانقباضية) ؛

    نقص التهوية - فرط ثنائي أكسيد الكربون (خفض التردد dikhalnykh روخيف، نقص تأكسج الدم ، فرط ثنائي أكسيد الكربون ، الحماض التنفسي ، متلازمة انقطاع النفس) ؛

    اصطدام الجهاز العصبي (الذهول المتراكم ، والذي يدخل خطوة بخطوة في غيبوبة ، تطور ردود الأوتار) ؛

    تكسر الأديم الظاهر (جفاف الجلد ، مظهر شمعي ، ثعلبة ، عرج في الشعر و nigtiv ، فرط تقرن في dalyankas من طفيلية صغيرة ومستعمرة) ؛

    nabryakliy (شيلني nabryak شجب و kintzivok ، giponatrіemіya ، mozhliv gostra zatrimka sechі) ؛

    فقر الدم (فقر الدم الناقص الصبغية أو فقر الدم الكبير) ؛

    نقص الهرمونات المضادة للجين (نقص السكر في الدم) ؛

    تلف أعضاء التنميش (تضخم الكبد ، تضخم القولون ، التطور القوي لنقص الأمعاء الديناميكي).

تشخيص المرض

إن تطور قصور الغدة الدرقية كومي ليس مستودعا للصعوبات الخاصة فقط مع نموذجي لوحات رائعةواستطبابات واضحة لاستبدال العلاج باستخدام ليفوثيروكسين أو استئصال الغدة الدرقية المؤجل (استئصال الغدة الدرقية) أو العلاج باليود المشع. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون حالة الممارس قابلة للطي. يرتبط رئيس قسم التشخيص الصعب لنوع كومي بخطورة المعسكر المتخلف للأمراض ، لمنع المشاكل الإشكالية ، وأيضًا بسبب الحاجة إلى علاج غير معقد ، وليس للتحقق المختبري من قصور الغدة الدرقية. قبل ذلك ، كانت هناك بعض الاختبارات التي يتم إجراؤها في شكل مقاطعة فصل دراسي نموذجية ، والتي ستساعد في تسريع التشخيص. يمكن أن يكون هناك أي نوع من العلامات الإقليمية ، على سبيل المثال ، انخفاض حرارة الجسم (في حالة وجود عملية اشتعال معدية منفصلة) ، أو بطء القلب (في حالة تورم قصور القلب) أو انخفاض ضغط الدم

تسمح لك العناية الواجبة باختيار:

    انخفاض في تركيز syrovattsi fT4 і (f) T3 ، ارتفاع TSH (مع قصور الغدة الدرقية الأولي) ؛

    فقر الدم والهيماتوكريت ونقص الكريات البيض.

    نقص السكر في الدم ، نقص صوديوم الدم ، فرط كوليسترول الدم.

    فرط ثنائي أكسيد الكربون ، الحماض التنفسي.

    تضخم القلب ، hydropericardium ، أكثر - استسقاء الصدر ، استسقاء.

    تغيير مقدار shchZ للرؤية في مكان نموذجي ؛

    انخفاض في مستوى syrovattsi من الكورتيزول.

تشخيص متباين. في اتصال مع معاني الصعب ، يمكنك أن تعرف تشخيص متباينقصور الغدة الدرقية كومي مع انخفاض ستانوف المرضي ، زوكريم:

    المتلازمة الكلوية المزمنة نقص نيرك;

    نقص حاد في القلب والأوعية الدموية في المشي ، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والدكاك القلبي ؛

    التهاب الدماغ ، ضعف الدورة الدموية الدماغية.

    تسمم.

    ميكانيكي عيوب معوية;

    قصور القشرة ، بما في ذلك. الثانية (على أرض الواقع من قصور الغدة النخامية).

lykuvannya zhvoryuvannya

متحفظ

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من حالات حرجة ، فإن مدة دخول المريض إلى المستشفى مطلوبة في شكل علاج مكثف. يتضمن البرنامج الدوائي لغيبوبة قصور الغدة الدرقية مثل هذه التوجيهات الأساسية.

استبدال العلاج بمستحضرات هرمون الغدة الدرقية: ليفوثيروكسين ، جرعة 300-500 ميكروغرام / حجم ، في بداية اليوم - 50-100 ميكروغرام / دوب ؛ إذا كانت الإدارة بالحقن غير مريحة أنبوب تنظير المعدة عبر الأنف؛ الليوثيرونين في الجرعة الأولى من 50 ميكروغرام من الجلد لمدة 8 سنوات من خلال أنبوب أنفي معدي ، في بداية اليوم - 50 ميكروغرام / يوم من الجلد لمدة 12 عامًا ؛ ومع ذلك ، فإن المنهجية لبيانات الدياك تشرف على نمو معدل الوفيات. العلاج بمستحضرات هرمون الغدة الدرقية فعال تحت سيطرة تخطيط القلب ومعدل ضربات القلب ومعدل ضربات القلب وضغط الشرايين ودرجة الحرارة ؛ لمرضى lіtnіkh للسلامة يقومون بإصلاح الجرعات المنخفضة. Zastosuvannya glucocorticoids (ساعة واحدة مع هرمونات الغدة الدرقية أمامهم على أي حال!): هيدروكورتيزون هيميسوكسينات 50-100 مجم جلد 6-8 سنوات IV ؛ بريدنيزولون 15-30 مجم جلد 6-8 سنوات في الوريد.

على الفور ديناميكيات إيجابية ، سوف أقوم بتغيير جرعة السكرية تدريجيًا. محاربة نقص التهوية ونقص الأكسجة: niketamid (cordiamin) 2-4 مل من الجلد 6-8 سنوات IV ؛ іngalyatsіya zolozheniy sisnyu ؛ قطعة تهوية من الأساطير (مطلوبة في معظم الحالات قبل تجديد العقار). تصحيح انخفاض حرارة الجسم. يوصى بحماية المريض بشكل سلبي (في درجة حرارة الغرفة ، لا تزيد عن 25 درجة مئوية). يمكن لـ Forsovane zіgrіvannya تدمير مخيم المريض!

علاج الأعراض: بمساعدة تصحيح نقص السكر في الدم ، حقن 40 ٪ جلوكوز 20-40 مل في الوريد ؛ في أوقات فقر الدم الحرج (تركيز الهيموغلوبين أقل من 50 جم / لتر) - نقل كتلة كرات الدم الحمراء ؛ في حالة ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يتم تنشيط العلاج باستخدام هيدروكورتيزون ، إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء Angiotensinamide بجرعة 4 ميكروغرام / هف عن طريق الوريد في قطرات (تركيبات الأوعية مع مجموعة من الأدوية الأدرينالية) ؛ مع طريقة الحث dyuresu - فوروسيميد 40-120 مجم i / v ؛ مجموعة واسعة من المضادات الحيوية في الجرعات العلاجية (التنقل خلال النهار وعلامات مختلفة لعملية الاشتعال المعدي).

تنبؤ بالمناخ. تعتبر غيبوبة قصور الغدة الدرقية واحدة من أكثر الحالات خطورة ، حيث أن الشرب أكثر أهمية. لسوء الحظ ، تصل نسبة الوفيات إلى 40-60٪ ؛ العوامل غير السارة النذير vvazayut اختطاف فيكوبطء القلب Stike وانخفاض درجة حرارة الجسم التدريجي. مرة أخرى ، كل شيء يعتمد على أهمية الوقاية والتسريع ، ومبدأ البساطة والذكاء: التشخيص المبكر لقصور الغدة الدرقية والعلاج الداعم المناسب لمدة ساعة.

غيبوبة قصور الغدة الدرقية هي جذع مهم ، إرث من اللا تعويضية. تشغيل مرحلة مبكرة winikє tіlki tіlkіvаnіst svidka stomluvanіst. зніше завивать закилька НІГ، Blіdіdkkіri І Vіdchuttya cold in Kіntzіvki. للمزيد من المرحلة الأولىداء يستهلك الشهادة ، القبضة تنخفض والنبض يرتفع. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية ، من المهم التشخيص وطلب المساعدة الإضافية من أدوية الغدة الدرقية ، بحيث يمكن استخدامها لتحديث الجسم. كيف يمكن رؤيته ، وكيف يمكن توريثه ، موصوف في المقالة.

غيبوبة قصور الغدة الدرقية - سمات خاصة من ستان معين

تم تشخيص غيبوبة الغدة الدرقية أو غيبوبة الغدة الدرقية لأول مرة في عام 1879 ، وظهر تطور الحالات في عام 1964.

غير مهم للتطور السريع للطب ، فإن نجاح العلاج لا يعتمد على صحة التشخيص في المراحل المبكرة.

تصبح الغيبوبة موروثة ، وتتسارع بسبب أحد أشكال قصور الغدة الدرقية ، وغالبًا ما تعاني الأمراض من أمراض من الشكل الأساسي لعلم الأمراض.

الوذمة المخاطية التي تظهر غالبًا عند النساء الشابات وفقط في 0.1 ٪ من الحالات. علاوة على ذلك ، فإن بيان التشخيص ممكن فقط للحصول على معلومات عامة.

غير رأيك قبل التطوير

السبب الرئيسي لتطوير كومي هو التعاسة لتغيير الجرعة ، أو من خلال أنواع مختلفة من العلامات.

قبل مجموعة من الريسيك توجد نساء ناضجات في سن الخمسين.

الأسباب الرئيسية لقصور الغدة الدرقية عند الكومي:

  • حالة العدوى والأمراض ، مثل الإهانة والاحتشاء وأساطير علم الأمراض وفشل القلب ؛
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • نزيف داخلي؛
  • هناك الكثير من فقدان الدم من خلال العمليات المجمعة ؛
  • مشاكل في تبادل الكلام ، على سبيل المثال ، نقص الأكسجة ؛
  • صاعقة الإجهاد
  • حقد الكحول
  • تناول الأدوية لضبط الجهاز العصبي.
  • علاج تافه بالمهدئات ، الباربيتورات ، الليثيوم ، مدرات البول.

ياك ضد المرض؟

مفتاح التسبب في علم الأمراض هو نقص الغذاء ، والذي من خلاله ينخفض ​​نشاط التمثيل الغذائي وحموضة جوع الدماغ.

تسي فيدي لمثل هذا porosheni:

  • اختناق الدورة الدموية في الدماغ.
  • تدمير الكربوهيدرات والدهون ، تبادل الماء والملح ؛
  • تورم هياكل الدماغ من خلال تراكم النفايات في المساحات الفارغة ؛
  • تحسن بين القلوب.
  • تلف الدورة الدموية.

من الضروري تسريع الإنتاج إلى انخفاض درجة حرارة الجسم ، ثم رؤية تدمير الروبوت والنظام الخضري ، و المنظمات الداخليةلا تعمل في العالم الجديد.

  • عسر عسر؛
  • محشو الدماغ
  • النعاس.
  • التهاب رئوي؛
  • ارتفاع نسبة ثاني أكسيد الكربون في الدم.

تشخيص الأمراض

إذا كنت تشك في وجود شخص مصاب بقصور الغدة الدرقية ، أو إذا كنت مصابًا بقصور الغدة الدرقية ، فسيتم توضيح التشخيص للحصول على تغطية مفصلة ، والتي تشمل:

  • تحليل الزجلني للدم والذبح.
  • تحليل البلازما للهرمونات.
  • مخطط القلب.
  • الأشعة المقطعية؛
  • الأشعة السينية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي من خلال التصوير المقطعي المحوسب للأعضاء في نظام القلب والأوعية الدموية.

من المهم للنبلاء ، عندما يكون وجود حالة من قصور الغدة الدرقية اللا تعويضي واضحًا ، يجب أن يبدأ التشخيص دون مزيد من التأخير. التشخيص مهم لتحديد مرحلة وشكل SCC.

فيدي فورمي كومي

Є سيناريوهان لتطور غيبوبة مع قصور الغدة الدرقية.

عند القطرة الأولى ، ستبدأ الندرة في التطور بسرعة وبدون دعم ، وسيفشل الرذيلة والقلب.

في نسخة أخرى أكثر امتدادًا ، تكون العلامات أكثر شيوعًا. لن يتم رؤية مخيم كومي مرة واحدة ، ولكن في بعض الأحيان قد يستغرق ما يصل إلى شهرين. كل ما يمكنك النظر إليه من الضعف السهل والنمو إلى معسكر غير نادم.

Є جميع مراحل قصور الغدة الدرقية كومي:

  1. برشا... هناك نعاس وبطء قلب وضعف ونعاس وقد يكون من الحكمة.
  2. صديق... حان الوقت لتطوير روبوت الجهاز العصبي المركزي ، من التافه أن يكبروا حتى الأشهر العشرية. رد فعل Pogershutsya على الأصوات والضوء وتغيرات درجة الحرارة. النوم قديم وسهل.
  3. الثالث(قبل الغيبوبة). قد تكون تافهة حتى بعض الأيام أو حتى أيام. ساعة من ساعة ، تسقط الأمراض في معسكر غير مناسب ، وقد لا يكون من الممكن التسلل ، وينمو الشتاء أقل ، وينهار الطيات ، ويصبح متسلسلًا تلقائيًا.
  4. المرحلة الرابعة... الغيبوبة نفسها ، إذا كان فقدان الشهادة ذات طبيعة ثابتة ، فلا توجد ردود فعل على الضوء والضوء ، سيتم تدمير قوة الدماغ. الدولة الدنماركية غير قابلة للتفاوض ولها نتيجة قاتلة.