Bronchoobstruktives Syndrom bei Kindern. Verursacht die winninennya ta factori riziku

S. L. Babak, L. A. Golubev, M. V. Gorbunova

Das Bronchoobstruktive Syndrom (BOS) ist ein Leitsymptomkomplex, die Häufung von Schädigungen des Bronchialdurchgangs bei Schall oder Okklusion der dysfunktionalen Bahnen mit weiter reduzierter Unterstützung der dysfunktionalen Bahnen vor dem Wippen.

BFB ist eines der pathophysiologischen Probleme, die wahrscheinlich die Ergebnisse und die fortschreitende Überlastung der Bagatokh-Krankenhäuser und chronische broncholegenische Erkrankungen beeinflussen werden. BFB, yaka eine eigenständige nosologische Einheit, kann mit . entwickelt werden meine Lieben Legenden und Herzen, um die Verschwendungssucht der dystopischen Adligen zum Verderben zu bringen. Die wichtigsten klinischen Manifestationen des Biofeedbacks sind anfallsartiger Husten, Ausatmungsschwäche und schnelle Atemnot. Für die wichtigsten Manifestationen des Biofeedbacks wurde es latent und vor dem Hintergrund eines verdrehten Krankheitsbildes aufgenommen. Nach der Verlagerung des Biofeedback-Systems gehen sie in den Gostry (raptovo vinik) und chronisch (staly).
Funktionelle Veränderungen im Biofeedback hängen mit der Abnahme der wichtigsten spirometrischen Parameter zusammen, die die Schritte der Bronchialobstruktion (BO) und die Natur der "Pasta" und sich selbst darstellen:

Obsyag zwang Vidihu in 1 Sekunde (FEV1);
FEV1 / FZhEL

Diese Indikatoren sind diagnostische Kriterien der Bronchialobstruktion und dienen zur Bestimmung des Schweregrades des Biofeedbacks.
Je nach Schwere der klinischen und funktionellen Manifestationen des Biofeedback-Systems durchschnittliche Schwerkraft und wichtig.
Die wichtigsten Manifestationen von Biofeedback sind Zadishka, Gift das Leben durcheinander bringen stanіv), anfallsartiger Husten, Keuchen, Guchne dikhannya. Die Symptome erinnern eher daran, wenn zum Physischen... nshi zeigen Biofeedback, Kopf Rechnung, Integrität von svidomostі, sudomi - erscheinen im Falle einer schweren Überschreitung des Syndromkomplexes.

Variantenform BOS
Spastisch - die am häufigsten entwickelte Variante des Biofeedbacks (> 70% aller Typen), bei der Entwicklung von Bronchospasmen durch Dysfunktionen in den Kontrollsystemen des Bronchialtonus.
Zapalny - der Mechanismus der Ansammlung von Nabrya, die Infiltration der Rotationswege, die Hyperämie der Bronchialhülle.
Diskriminierung - um die überwältigende Stimulation von Enzymen der Zellen der Bronchien und des Ballens der Bronchien zu fördern, was zur Zerstörung der Schleimkraft, zur Verschlechterung der Funktion der Schleim- und Schleimbildung führt.
Diskineticheskiy - Bronchialprogression wird durch angeborene unvollständige Membranteile der Luftröhre und der Bronchien ruiniert;
Emphysematös - überwacht durch den Kollaps (Kollaps) anderer Bronchien durch eine Abnahme der Lichtelastizität.
Hämodynamik - bei einem kleinen Kola-Hämodynamik-Zusammenbruch: bei Hypertonie der Prä- und Postkapillaren, Stauung der Bronchialvenen und bei einer hypertensiven Krise in einer kleinen Menge Blutkreislauf.
Hyperosmolarität - anfällig für Veränderungen der Hydratation der Schleimhäute der Bronchien (Inhalation eines kalten Getränks), wenn die Konzentration der osmotischen Konzentration auf der Oberfläche des Cyclins osmotisch ist, sind die Rezeptoren und der Bronchospasmus erschöpft.
Die Grundlage der Bronchialobstruktion sind Werwölfe (funktionell) und nicht-vaskuläre (organische) Wunden. Vor den Funktionsmechanismen der Bronchialobstruktion, Spasmen der glatten Muskulatur, Hypersekretion der Schleimhaut der Bronchien wird berichtet. Spasmen der glatten Muskulatur und Hypersekretion des Schleims werden durch die Infusion von drastischen Faktoren (Schadstoff, Infektionserreger) auf den Schleim der dysfunktionalen Düsen erzeugt. Am Ende des Tages wird am Ende ein Mediator gefeuert, der das Ende des blasenbildenden Nervs ausfüllt und die Vision von Acetylcholin erhält, so dass es seine Wirkung über die muskarinischen Cholinorezeptoren realisiert. Aktivierung von Cich-Rezeptoren, Wiklica, cholinerge Bronchokonstriktion und Hypersekretion. Im Stadium der Bronchien steigen die Blutgefäße des Mikrozirkulationsbetts und die Penetration an. Ein solcher Rang ist die Entwicklung einer Schleimhaut und eines Schleimballens, eine Infiltration ogryadnych der Käfige, der Basophilen, der Eosinophilen, der Lymph- und Plasmazellen.
Husten kann trocken und produktiv sein. Ein trockener Husten ist charakteristisch für die Kolbenperiode des Zündprozesses. Das Auftreten eines produktiven Hustens weist auf eine gestörte Schleimhauterkrankung und Bronchialdrainage hin.
In einer Reihe von Infektionserregern, die am häufigsten an einem obstruktiven Syndrom leiden, gibt es respiratorische Syncytialviren (nahezu 50%), Parainfluenzavirus, Lungenentzündungsmykoplasmen und mehr - Influenzavirus und Adenovirus.

lykuvannya BOS
Nachdem Biofeedback gezeigt wurde, stammt es direkt aus der Ethologie und wird als eine Möglichkeit gezeigt, nicht aufdringliche Besuche zu akzeptieren, um eine Bronchialobstruktion für einen zusätzlichen Zufluss zur zirkulierenden Komponente zu beseitigen.
Es ist notwendig zu beachten, dass der Turnover der Bronchialobstruktion mit dem Stadium der bronchialen Hyperreaktivität (HRD) beginnt. HRD ist eine Manifestation einer Reaktion der Bronchien auf verschiedene chemische, physikalische oder pharmakologische Motivationen, wenn sich als Reaktion auf eine Infusion ein Bronchospasmus entwickelt, aber keine Reaktion auf eine solche Reaktion bei gesunden Personen. Chim vishche GDB und die Trivialität der Exposition eines provokativen Mittels, das für das Leben eines Patienten gegen Biofeedback wichtiger und nicht sicher ist.
In der modernen Pneumologie gibt es eine hochwirksame Möglichkeit, Medikamente in die Bronchien zu bringen. Diese Technologie wird als "Inhalationsvernebler" (von lateinisch Nebel - Nebel) Therapie bezeichnet. Charakteristischer її Reis temporale Fraktion (> 80%) Partikel mit einer Größe von 0,5 bis 5 Mikrometer, die die Rezeptorzone in anderen Bronchien leicht erreichen und die Bronchialobstruktion schnell reduzieren.
Die unsäglichen Pässe der Ingestionstherapie im Allgemeinen є:

Effektiv der Stamm von hohen Konzentrationen von Medikamenten in dichny Pfaden;
die Konzentration des Arzneimittels im Blut ist unbedeutend;
Samtohr für Präparate;
Möglichkeit kurzer Dosierungen;
minimale Systemnebenwirkungen.

Die Taktik von Lіkuvalnaya mit Biofeedback ist ausreichend intelligent und logisch. Zur Unterdrückung der Bronchialobstruktion vikoristovuyu Bronchodilatator (Bronchodilatator). Unwichtig im Mechanismus des Mechanismus der Entwicklung von Bronchodilatatoren, die sie an der Macht gefunden haben є die Gesundheit des Krampfes der Bronchienmuskeln und die Möglichkeit, die Geschichte der Legende zu durchlaufen. Alle aktuellen Bronchodilatatoren für die Biofeedback-Therapie lassen sich in mehrere Hauptgruppen einteilen:

B2-Agonie einer kurzen und trivialen Aktion;
Holinolithikum einer kurzen und trivialen Wirkung;
kombinierte Präparate;
Methylxanthin.

ngalyatsіynі b2-Agonie
Іngalyatsіynі b2-Agonie einer Kurzgeschichte. Die Qia-Gruppe umfasst zwei dositselektive b2-Agonisten – Fenoterol und Salbutamol. Die Hauptbehörden der Drogengruppe sind:

Entspannung der glatten Bronchialmuskulatur;
Abnahme der Hyperreaktivität von Dyshally-Sträuchern;
polypieshennya mukoziliäre Bronchialzellen;
erniedrigung der Permeabilität und Exsudation von Plasmen;
eine Veränderung der Dicke der Schleimhaut der Bronchien;
Stabilisierung der Membranen der Ogryadny-Zellen, Ersatz des wikid der feuernden Mediatoren.

Perevagami-Cich-Präparat є shvidky (nach 3-5 Minuten) і beugt Bronchialeffekt. Die Trivialität von Medikamenten ist gering und wird zwischen 3 und 6 Jahren alt, was als eine Gruppe von b2-Agonisten mit kurzer Reichweite (CDBA) angesehen wird. Wenn 24 Jahre lang eine wirksame Kontrolle der Bronchialbildung erforderlich ist, müssen natürlich 4 bis 8 Inhalationen von CDBA als Ergänzung eingenommen werden.
Als ob es sich um b2-Agonie handelte, können die Präparate der gesamten Gruppe jedoch eine größere Anzahl von Nebenwirkungen haben, insbesondere bei häufigen (mehr als 4 Mal pro Tag).
Einer der ernstesten Seite an Seite b2-Agonist є Tremor aufgrund eines direkten Arzneimittels am b2-adrenergen Rezeptor der Skelettmuskulatur. Zittern werden oft bei den Patienten des Entführten und des Alters beobachtet. Tachykardie wird nicht oft verschont - entweder als Folge einer direkten Wirkung auf den b-adrenergen Rezeptor im Vorhof oder als Folge einer Infusion reflexiver Symptome einer peripheren Vasodilatation durch den b2-Rezeptor. Ich respektiere besonders das Rutschen der Tiere für die Podovzhennya Intervall Q-T, Zdatne wiklicati entrückter Tod bei Patienten mit kardiovaskulärer Pathologie. Schnellere und weniger schnelle Turnarounds є Hypokalypse, Hypoxämie und Schwerkraft. Darüber hinaus ist die b2-Agonie einer kurzen Kraftperiode eine Manifestation der Tachyphilaxis - eine Abnahme lіkuvalnogo efectu bei wiederholtem Drogenkonsum.
ngalyatsіynі b2-agony trivaloi dії. Die Medikamente der gesamten Gruppe können im Alter von 12 bis 24 Jahren trivial sein und können im Lager der Basistherapie für Krankheiten gelagert werden, meistens werden sie von Biofeedback begleitet, zum Beispiel Asthma bronchiale (BA). Es ist am wirksamsten im Komplex mit Antipyretika - Inhalationsglukokortikosteroiden (IGCS). Am heutigen Tag ist die Kombination LABA + IGS als wirksame Basistherapie bei BA anerkannt.
Naybіlsh yaskravim predstavnikom tsієї groupien Je Formoterolfumarat (Formoterol) yaky Got zdatnіst rozslablyuvati glatten Muskulatur bronhіv, posilyuvati mukotsilіarny klіrens, zmenshuvati sudinnu proniknіst i vivіlnennya medіatorіv іz stovburovih klіtin i bazofіlіv, zabezpechuvati trivaly Zahist od vplivu faktorіv scho prizvodyat Bronchospasmus. Es gibt jedoch nicht genügend Beweise dafür, dass Formoterol bei anhaltender Entzündung bei BA infundiert wird; Darüber hinaus wird mehrfach gezeigt, dass bei einer trivialen Zasosuvanny die Schwellung der bronchodilatatorischen Wirkung stark sein kann.
Unerwünschte Wirkungen von LABA werden bei LABA nicht dringend vermutet, entwickeln sich, wenn die durchschnittlich empfohlenen Dosen transplantiert werden, und treten bei Wachsamkeiten auf, fast wie Angst, Zittern der Skelettschleimhäute, Stimulation Herz-Gefäß-System.

ngalyatsіynі M-holіnolіtiki
Englische Holinolitik einer kurzen Serie. Der Hauptvertreter der gesamten Gruppe - Kurzzeit-Anticholinergika (CDAH) - heißt Ipratropiumbromid (Ipratropium), das eine Volodymie mit bronchodilatatorischer Wirkung ist.
Mechanismus der Bronchodilatator-Vergrößerung durch die Blockade von muskarinischen cholinergen Rezeptoren, wodurch reflexive Bronchialulzerationen induziert werden, ohne Reizung der entzündlichen cholinergen Rezeptoren, wird der Tonus reduziert.
Praktisch in allen veröffentlichten Anweisungen im Fall von BA Cholinolitika bei der Verwendung von "Vibor-Präparaten" zur Behandlung dieser Stauung sowie bei bronchodilatierenden Fällen vor der Adoleszenz bei FOS in der Mitte eines so schweren Stadiums .
Unschlagbare Pässe von M-holinolitikiv є:

Das Auftreten von Kardiotoxizität, wie man sie mit "Vibor-Präparaten" für Patienten mit Herz- und Kreislaufsystem sowie für junge Patienten beraubt;
Sichtbarkeit der Tachyphilaxis bei wiederholter Stauung;
stabile Rezeptoraktivität (die Anzahl der M-Cholinorezeptoren ändert sich überhaupt nicht, aber die Anzahl der b2-adrenergen Rezeptoren hängt von der Anzahl und Aktivität der b2-Adrenorezeptoren ab);
Es gibt weniger Effekte (Trockenheit, heißer Geschmack bei Roti).

Die positive Wirksamkeit von Holinolitika ist nicht auf die Wirksamkeit der Bronchodilatatoren beschränkt. Der Gestank wirbelt durch die verminderte Empfindlichkeit der Hustenrezeptoren, Veränderungen in der Sekretion von zähem Schleim und Veränderungen in der Säure von dysfunktionalem Fleisch. Vor der Anzahl der positiven Eigenschaften von Ipratropiumbromid gibt es eine große Trivialität von Tagen - bis zu 8 Jahren.
Seien wir schlau über die kurzlebigen M-Holinolitika einer kurzen Serie oder einer kurzen Serie von Anticholinergika (CDAH) є ein Maiskolben (nach 30-60 Minuten) wenn die Einnahme erforderlich ist, damit die schnelle Reduzierung der Die BOS-Manifestation wird beschleunigt.
ngalyatsіynі M-holіnolіtiki trivaloi dії. Der Hauptvertreter der gesamten Gruppe - Dovotrivalі-Anticholinergika (DDAH) - kennen Thyotropiebromid (Thiotropie), die trivial und stark bronchodilatatorisch wirkt.
Tіotropіy dozіlno zastosovuvati zur Reduzierung von Biofeedback mit "wichtiger refraktärer BA", wenn hohe therapeutische Dosen von b2-Agonisten keine gute Bronchodilatation ergeben und kein Biofeedback kennen.

kombinierte Bronchodilatatoren
Einnahmekombination von kurzwirksamen Bronchodilatatoren. Der Hauptvertreter der Gruppe - kurz kombinierte Bronchodilatatoren (CDKB) - ist die im Laufe der Praxis weit ausgebaute Kombination von CDAH (Ipratropie 20 µg) + KDBA (Fenoterol 50 µg) und "Berodual" in der Form einer Rosette für Ingalyatsy (Firma Beringer Engelheim, Nimechchina).
Die Idee, KDAH + KDBA zu kombinieren, ist nicht neu; Um Geschichten über den hohen Gehalt an Salbutamol + Ipratropium zu erzählen, damit sie nicht wussten, was sie waren breit saugen... Es ist sehr wichtig, einige Besonderheiten der Kombination von Fenoterol und Ipratropium zu erwähnen.
Dem ersten zufolge sind M-Cholinolytika von Ipratropie Volodin in den proximalen Teilen der Bronchien wichtig, während der selektive b2-Agonist Fenoterol wichtig ist für distale Ansichten Bronchialbaum. Es ist notwendig, die Bronchodilatation auf die "untergeordnete Wirkung" zu bringen, die Möglichkeit, die Dosis des Hautpräparats auf das minimale Therapeutikum zu ändern und die Möglichkeit nicht wesentlicher Manifestationen Dritter zu berücksichtigen. Auf andere Weise können beleidigende Reden aber auch sein, die Aggregatmühle (Wasserdruck) lässt im Zuge der Verneblertherapie einen hohen Atemanteil zu, und das bedeutet, Biofeedback effektiv zu eliminieren.
Vorbereitet für das Medikament Berodual zur Unterdrückung von Biofeedback bei Asthma beim Auftreten von Symptomen:

Das Vorhandensein eines veränderten b2-Rezeptors bei Patienten (genetisch anormaler b2-Rezeptor, als Ersatz in 16 Positionen von Gly auf Arg mit der Form des b2-APB16 Arg/Arg-Rezeptor-Genotyps, der nicht empfindlich gegenüber b2-to- be-agon)
mit einer Änderung der Rezeptor b2-Aktivität;
mit anschwellenden Manifestationen der Herzbeschwerden;
mit Symptomen von "niedrigem Asthma" (Optionen für BA, bei jedem Atemanfall, in der anderen Hälfte der Nacht treten sie bei der kleinsten Bronchialobstruktion auf, bösartige Aktivität des Vagus);
bei bei russischen Infektionen, In der Vergangenheit die Expression des M2-Gens und die Entwicklung einer Bronchialobstruktion.

Es ist von Interesse, randomisierte klinische Fortschritte vorzustellen, die die Wirksamkeit einer Kombinationstherapie im Sinne einer Monotherapie mit einer der Komponenten sicherstellen. Also, in einer randomisierten kontrollierten Crossover-Messung N. Gross und spivavt. Einschließlich 863 Erkrankungen führte die Kombinationstherapie bei Monotherapie mit Salbutamol (RV in den letzten Tagen (Metaanalysen zweier großer 3-Monats-Therapien) (1999) zu einem Anstieg des FEV1 um 24%). Biofeedback bei Patienten mit Chronisch obstruktive chronisch obstruktive Erkrankungen (COPD). Festgestellt, dass bei einer Monotherapie mit Salbutamol die Häufigkeit chronisch obstruktiver Erkrankungen (18%) ) (In diesem Rang sah Berodual H wie ein Medikament aus, das eine gute Wahl für gute Laune ist / Effizienz. KLINIK-EMPFEHLUNGEN anhand von Patienten mit Asthma bronchiale COPD.
Nicht verhandelbare Berichte durch die Pässe von Berodual N і Berodual razchin für іngalyatsіy є:

Shvidky (nach 5-10 Stunden) і den trivialen Effekt (6-8 Stunden) beenden;
sicheres klinisches Profil (Sichtbarkeit von Kardiotoxizität);
Mangel an Tachyphylaxie;
Sichtbarkeit im Fluss der Sterberate von Sommerpatienten (aus Sicht der b2-Agonie);
Ich werde die Anti-Feuer-Show ändern (Änderung der bösartigen Mediatoren gefeuert);
mehr Rotationen vom Bronchodilatator-Typ in Kombination, niedriger im Hautpräparat okremo;
Es ist unwirksam, akutes Biofeedback (bei BA) und chronisches Biofeedback (bei chronisch obstruktiven Erkrankungen, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung - COPD) zu unterdrücken.

Methylxanthinin
Der Hauptvertreter der Gruppe ist als Bronchodilatator, verlorenes Purin, unter dem Namen Teofilin (von lateinisch: Theo-Tee, Phyllin-Blatt) bekannt. Theophilin raubt eine schwache bronchodilatatorische Wirkung, durchdringt die Dyhal-Muskeln ein wenig positiv, reduziert das Auftreten von Schleim und stimuliert das Dyshal-Zentrum. Um mehr positive Autoritäten zu bekommen, wurde der Orden mit der Verfügbarkeit von Theophilie bis zum breitesten viktorianischen aufgerufen.
Zuckerkonsum von Methylxanthinen Nebenwirkungen: Nudota, Blues, Kopfschmerzen, Läsionen, gastroösophagealer Reflux, häufige sehovies, Arithmієyu, Takhіkardієyu usw. Das Medikament sollte in die Mitte oder parenteral gesteckt werden.
Die Medikamente Theophilin des verlängerten Tages gingen nach einem anderen Plan. Їx empfohlen in bestimmtes vikoristovuvati in der Fähigkeit der präinfantilen bronchodilatatorischen Erkrankung bei Patienten mit Biofeedback bei Patienten mit Asthma und COPD mit fehlender bronchodilatatorischer Art der Bronchodilatatortherapie.

visnovok
BFB supervodzhu große Krankheit, besonders krank dichotome Systeme, wie Asthma bronchiale, COPD, GDVI, Lungenentzündung und in. Der ganze Gestank vimagayut alle Arten von Medikamentenkorrekturen.
Durch den Standard der Biofeedback-Behandlung ist es möglich, die Einnahme von Inhalationsmedikamenten und die Verabreichungsmethode des Verneblers zu verbessern, um die maximale Konzentration zu ermöglichen lykarskoy Rede in der Rezeptorzone und in der Wickle, das maximale Auftreten von Bronchodilatatoren während des Tages der systemischen Erkrankung.
Das Gewinnen von Biofeedbacks wird das Schicksal der Entwicklung übernehmen nervöses System: Sympathikus (b-Rezeptor) і Parasympathikus (M1-2 і M3-Rezeptor). Dies zu erreichen ist oft wichtig, weil es wichtig ist, sich auf den Mechanismus der Bronchialobstruktion zu verlassen: fehlende adrenerge Stimulation oder oberflächliche Vagusinnervation. In dieser Hinsicht ist die optimale Kombination von b2-Agonisten für kurze Zeit und M-Cholinolytika von Ipratropiumbromid (Berodual N) optimal.
Man kann sagen, dass Berodual N in Form eines dosierten Aerosol-Inhalators und Berodual-Rosen zur Inhalation durch einen Vernebler zur Vorbeugung und symptomatischen Behandlung von obstruktiven chronischen Erkrankungen wie Bronchospasmus indiziert ist. obstruktive Bronchitis, Asthma bronchiale, chronisch obstruktive Lungenerkrankungen.

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Die Haut eines vierten Kindes muss in der Regel in bis zu 6 Jahren Bronchialobstruktion ertragen, auf der GDVI Keuchen und Mattheit Ich möchte 50% der Kinder einmal im Leben. Rezidivierende Bronchialobstruktion - bei 25% der Kinder Clough J.B., 1999. Wissenschaftliches und praktisches Programm "Bronchialasthma bei Kindern ..." 2012 Ausweitung des Biofeedbacks bei Kindern der ersten 6 Lebensjahre

Anatomische und physiologische Besonderheiten von Gesundheitsorganen bei Kindern früh vik Hyperplasie von lausigem Gewebe der Sekretion von hochviskosem Schleim, geringe Anzahl glatter Gelenke, geringes Ventilationsvolumen, fehlende muskuläre Immunität;

1. Erkrankung der Krankheitsorgane, infektiös-entzündliche Bronchialerkrankungen, allergische broncholegenische Dysplasie Primäre Ziliardysplasie Atemnotsyndrom angeborener Anomalien der Luftröhre und Bronchialschleimhaut Bronchialerkrankungen, chronische Bronchialerkrankungen

1. Infektion von Dichannien-Organen 2. Krankheitsseite 3. Infektion der Aspirationsgenese 4. Gastroösophagealer Reflux 5. Ablehnen 6. Helminthose 7. Verletzung des Herz-Gefäß-Systems 8. Verletzung des Nervensystems 9. Immunschwäche 10. Inshy Äthiologie des bronchoobstruktiven Syndroms Sick

Die Hauptursachen für wiederkehrendes Biofeedback bei Kindern mit GDVI Infektionen der Atemwege(Einschließlich - bei BWD (oft kranke Kinder) - bei anhaltenden Infektionen) Hinweise auf Asthma bronchiale

Vіkovy Aspekt der Kompetenz der Diagnostik: „ГРІ. Obstruktive Bronchitis. DN ... "obstruktive Bronchitis (selbstständig nosologische Form aktueller Gesundheitszustand) Beschwerden, in der Regel Kinder der ersten 4 - 5 Lebensjahre mit obstruktiver Bronchitis (als eigenständige nosologische Form, die den Gesundheitszustand unterbricht)

Akzeptable Faktoren: Auffangen der intrauterinen Entwicklung Frühgeburtlichkeit SDR + ShVL (Trivialität, Angemessenheit) der Immunschwäche:

Schlüsselbild- GDVI-Symptome - unspezifisch: - GDVI-Symptome - unspezifisch: Fieber oder katarrhalische Symptome (Rhinitis, Konjunktivitis - ein- oder zweiseitig), Husten, Schmerzen bei Stauung usw.) Appetit, Verminderung der Toleranz gegenüber körperlicher Ernährung, Vagotonie)

Ein klares Bild - Symptome von Ausatmungsbeschwerden am 3-5. Krankheitstag (bei wiederholten Episoden von Verstopfung kann das Unwohlsein am ersten Tag auftreten) - Symptome von Ausatmungsbeschwerden für 3-5 Tage der Erkrankung (bei wiederholten Episoden von Verstopfung der Krankheit, Tag) dichannyazhorstka mit einer großen Anzahl von Pfeifen und Keuchen - total. Vologі m / n (і s / n) Keuchen häufiger, klingeln Kleinkinder Zeichen von DN (tim mehr drehen, klingeln Kleinkind) kastenförmig Legendärer Klang durch Belüftung emfizemi. Brustkäfig verbessert in von vorne nach hinten rozmіrі

Laborindikatoren Laborindikatoren Neutropenie + Lymphozytose - GDVI Leukozytose + Lymphozytose + N SHOE - Keuchhusten? neutrophile Leukozytose - Attribution der Bakterienflora Zytologie der Nasensekretion - Eosinophilie? Blutgas ändert sich nicht zu schnell CBS - aufgrund der Schwere der kranken Röntgenaufnahme (obovyazkovo) - emfiza

Differenzialdiagnose Differenzialdiagnose BA - Debüt? Mukoviszidose - (Pilocarpin-Testchloride) obliterierte Bronchitis (zonale Rheographie der Legenden) fremde Mikroaspirationen mit klinischer Manifestation in der Entwicklung des bronchogenen Systems

Asthma bronchiale - Das Asthmaproblem bei Kindern ist in der Mitte der Kinder, unterhalb der Mitte der älteren Erwachsenen weiter verbreitet. V kindisch bei BA fallen 90 % aller Typen des bronchoobstruktiven Syndroms. Bei 27-33% der BA-Patienten sind es bis zu 1 Fels, in 55% der Fälle - bis zu 3 Fels, bei 80-85% - bis zu 6 Fels. Der BA der Schule und der Erwachsenen hat früher ein Debüt. (Delyagin V. M., Rumyantsev A. G., 2004) BA naybilsh gemeinsamer Grund staatliche Krankenhäuser in Schule und Kinder.

Broken-winded dihalnih shlyahіv bei astmі alergija / Triger gebrochen-winded Zvuzhennya dihalnih shlyahіv (obstruktsіya) Symptome Svistyache dihannya Zadishka Pochuttya soromu an den Brüsten Hustensymptome oft rozvivayutsya gebrochen-in Medchnfini Godin 100 tipіv, vklyuchayuchi: hemokіni tsisteїnu leykotrієni Zytokine (z. B. IL-1β, TNF-α, IL-3, IL-4, IL-5, GM-CSF) Gistamin Stickstoffoxid Prostaglandin D2 Glatte Zellen Adaptiert von der Global Initiative for Asthma. Globale Strategie für Asthmamanagement und -prävention 100 Typen, darunter: Chemokini Cystein Leukotrine Zytokine (zum Beispiel IL-1β, TNF-α, IL-3, IL-4, IL-5, GM-CSF) Histamin Stickoxid Prostaglandin D2 Glatte Zellen Adaptiert von der Global Initiative für Asthma. Globale Strategie für Asthma-Management und -Prävention. 2007.http://www.ginasthma.org. 8 ">

Klinische Kriterien der BA für die Manifestation von Attacken auf die exspiratorische Rückständigkeit und / oder Keuchen, obstruierte Dichotomie - bei Allergenkontakt - bei Infusion unspezifischer Faktoren; - oft nachts Schwierigkeiten beim Auftreten von Erstickungsanfällen Husten pfeifendes Atmen mit Auskultation

Was leicht zu diagnostizieren ist: Eine Vielzahl von pfeifenden Episoden in Brustzellen und Husten bei Kindern mit anderen Gründen, insbesondere bis zu 2 Steinen. Zwischen den Möglichkeiten und den Funktionen der Legenden. Diagnostik auf Skargs vorbereitet, Anamnese gegeben und sich umschauen. Bewertung Schlüsselmanifestationen und die Schwere der Schwere der Schwere des Bodens, rufen die feindlichen 3-ї-Individuen auf. Entwicklung von Asthma-Phänotypen.

Schwierige Diagnostik von Biofeedback bei Kindern im frühen Alter Anamnese (ein Kind kann ohne Sehkraft gesehen werden, "vіyna semey" und Gasthof.) Funktionsdiagnostik

Diagnostik bei Kindern unter 5 Jahren Basierend auf einer gegebenen Anamnese und den Ergebnissen der klinischen und nicht der funktionellen Situation. Bei stillenden Kindern, wenn 3 oder mehr pfeifende Episoden von pfeifendem pfeifen, die mit den gleichen Auslösern verbunden sind, mit dem Vorhandensein von atopischer Dermatitis und (oder) allergischer Rhinitis, Eosinophilie von BA im Blut, der Zustand der Krankheit.

Die BA-Gruppe in der Frühzeit von Shkirny zeigt Atopie bei der ersten Gelegenheit des Lebens. Hoch (mehr als 100 IE in ml) des Standard IV-E oder positiver Test. Väter (іnshі-Verwandte) Beschwerden BA. Drei Episoden von Behinderung und mehr. Obstruktive Episoden hingegen treten häufig auf, oder während der GDVI treten sie ohne Temperatur auf und können einen Anfall ähnlicher Art haben.

Anamnese bis 2 Jahre: guchne dikhannya, Blues, mit Husten gefesselt; Zurückziehen der Brüste mit Dikhanna; seit Jahren schwer (den Schwanz schlagen, lästern); Tachypnoe. Anamnese älter als 2 Jahre: Schlechtigkeit am Nachmittag oder in der Nacht, Dummheit, schlechte Leistungen in der Schule, verminderte Intensität physische Aktivität, Verbesserung der anderen Aktivitätsarten, Reaktion auf spezifische Auslöser, Währungen.

BA Kriterії dіagnostiki persistuyuchoї bronhoobstruktivnі epіzodi Klіnіchnі manifest atopії Eozinofіlіya i (ABO) pіdvischennya ІG-E Spezifische sensibіlіzatsіya zu nutritive alergenіv in Brust i Rann vіtsі i zu іngalyatsіynih alergenіv in entfernt Sensibіlіzatsіya zu іngalyatsіynih alergenіv bei vіtsі bis 3 rokіv (pobutovim) Nayavnіst BA at die Väter

Infektionen: Chlamidin Mycoplasma Cytomegalovirus Herpetische Pneumocystis Helminthose

1) Atopische Stauung in der Heimat Atopische Stauung bei einem Kind Sensibilisierung auf Aeroallergene Kleine Anzeichen: (> 2) Pfeifen xp "title =" (! LANG: (! LANG: Asthma bronchiale bei Kindern im Kleinkindalter seit 12 Monaten Große Anzeichen: ( > 1) Atopische Erkrankungen im Heimatland Atopische Erkrankungen bei einem Kind Sensibilisierung auf Aeroallergene Kleine Anzeichen: (> 2) Pfeifen xp" class="link_thumb"> 36 !}!} Asthma bronchiale bei Kindern im frühen Alter Bilsh 3 Episoden von Pfeifsymptomen in 12 Monaten FDMartines, 1995 1) Atopische Arbeitsunfähigkeit im Heimatland Atopische Arbeitsunfähigkeit bei einem Kind Sensibilisierung auf Aeroallergene Kleine Hinweise: (> 2) Pfeifen xp "> 1) Atopische Arbeitsunfähigkeit in der Heimat Atopische Arbeitsunfähigkeit bei einem Kind Sensibel auf allergische Reaktionen auf їzhі + FDMartines, 1995 "> 1) Atopische Erkrankung im Heimatland Atopische Erkrankung bei einem Kind Empfindlichkeit gegenüber Aeroallergenen Kleine Anzeichen: (> 2) Pfeifen хр" title = "(! LANG :(! LANG: Frühes Asthma bronchiale im dritten -x Keuchen in 12 Monaten Große Anzeichen: (> 1) Atopische Erkrankungen im Mutterland Atopische Erkrankungen bei einem Kind Sensibilisierung gegen Aeroallergene Kleine Anzeichen: (> 2) Keuchen chr"> title="Asthma bronchiale bei Kleinkindern Bilsh 3 Pfeifepisoden in 12 Monaten Große Anzeichen: (> 1) Atopische Erkrankung im Heimatland Atopische Erkrankung bei einem Kind"> !}!}

Schwierige englische Therapie für Biofeedback bei Kindern Die Notwendigkeit spezieller Abgabemethoden lykarsky zasobu: Chi vimag keinen signifikanten Zusill mit der Inhalation des Simple (ohne Synchronisation der Inhalation) Bei Kindern über 2 Jahren - ohne Maske (eine Maske ändert die Dosis des Medikaments für das Sitzen in einer leeren Nase).

Einnahmetherapie obstruktiver Organerkrankungen Lykarsky-Droge Lungen Vіdsutnіst bіotransformatsії lіkarskogo Zubereitung (zv'yazuvannya bіlkami krovі, modifіkatsіya pechіntsі in diesem іn.) bis cob Yogo dії Znizhennya virazhenostі sistemnoї dії Liky Zmenshennya zagalnoї Dozy Zubereitung verabreicht scho patsієntovі Nedolіki Neobhіdno navchannya kränkelnde tehnіtsі vikonannya іngalyatsіy Efektivnіst lіkuvannya Ablagerungen nicht tіlki der Mechanismus od des Arzneimittels, Ale und in Form seiner Abgabe an das Zielorgan. Möglichkeiten der Muskeldrainage hohe Dosierung (80%) der Ablagerung von Medikamenten in der orthoglottischen Potenz der Abgabe von großen Dosen Pomki, die von den Patienten zugelassen werden

Häufigkeit von Begnadigungen, scho von Krankheiten mit viktorianischen DAЇ Etapi . zugelassen richtig saugen Inhalator Punches, die von den Patienten erlaubt sind (in %) Den kleinen Jungen zu versorgen 7 Inhalator 43 auf den Inhalator zu schauen 29 Mit geballten Lippen im Mund aufwachsen 29 Zum Akt der Inhalation 64 Den Inhalator wegnehmen leckt am Kolben Einatmen (synchron) 5 (D. Ganderton, 1997)

Algorithmus zur Beseitigung von Gefäßverschluss Krok 1 2 Agonist oder 2 Agonist + Ipratropiumbromid 2 Agonist oder 2 Agonist + Ipratropyubromid (Aerosoldosierungen - Salbutamol, Fenoterol, Berodual) ohne Spacer-4 , Salbutamol, Fenoterol - 0,5 - 1,0 ml) oder

Algorithmus zur Behandlung von Gefäßverschluss Krok 1 in der Mitte: Salbutamol, oder intern: Orciprenalin Bewertung durch Hilin: Wirkung є - empfindliche Therapie, Wirkung ist stumm - Krok 2

Bewertung der Wirksamkeit der Therapie zur Behinderung der Reduzierung von RR bei Krankheitsveränderungen der Abnahme des Ferngeräusches und der Abnahme der Häufigkeit von Keuchen während der Auskultation in der Zukunft - Normalisierung der Temperatur zum Zeitpunkt der Abnahme bis zum 5- 7 Tage Behinderung

Algorithmus zur Behandlung von Gefäßverschluss Krok 2 wiederholte Gabe von 2 Agonisten oder 2 Agonisten + Ipratropiebromid: 2 Agonisten oder 2 Agonisten + Ipratropiebromid: Bewertung durch Chilin: Bewertung durch Chilin: Wirkung

Algorithmus zur Behandlung von Gefäßverschluss Croc 3 Systemische Glukokortikosteroide in/m: Dexamethason 0,5 – 0,75 mg/kg oder Prednisolon 3 – 5 mg/kg Beurteilung durch Quilin: Adaptive Therapie

Algorithmus zur Beseitigung von Gefäßverschlüssen während der Therapie: 2 Agonisten + Ipratropiumbromid (Aerosol Berodual) 2 Agonisten + Ipratropiabromid (Aerosol Berodual) oder 2 Agonisten (Aerozol), Allredin) (Allredin) mg/kg 3-mal für Dobu

Pathogenetische Behandlung der Obstruktion im Stadium der Behandlung der Krankheit ІKS (Lungenbehandlung durch einen Vernebler) - für 2 Jahre - Nachweis (für den Zeitraum der Erhaltung der Anzeichen einer Obstruktion).

Die Kopf-Meta-Behandlung eines Erkrankten mit Asthma bronchiale als Folge einer Erkrankung eines einzelnen Patienten unterliegt der vollständigen Kontrolle. Von Asthma kann man nicht beleben, aber es ist möglich und notwendig, sein Lager zu kontrollieren, im Alltag ohne Stagnation kurzlebiger β2-Agonien, ohne Verschlimmerung von Beschwerden, ohne Erwachen und ohne Beschleunigung zu leben. Tsiomu ist schuldig, die Kontroll-(Anti-Feuer-)Therapie zu übernehmen

Basistherapie Die Basistherapie zielt auf die Bekämpfung der wichtigsten pathogenetischen Lanka der BA - allergische Entzündungen (synonyme Bekämpfung oder präventive Therapie). In der Situation mit Hauterkrankungen gilt es pragmatisch zu handeln, bevor die Basistherapie unkontrolliert wird. Es ist siegreich, auf die Bühne zu treten. Die Trivialität der Basistherapie sollte drei Monate nicht unterschreiten. Bitte überprüfen Sie die Registrierung für die Lieferung.

1. Zahvoryuvannya organ_v dikhannya:

Infektiöse und entzündete Erkrankungen (Bronchitis, Bronchialitis, Lungenentzündung).

Allergische Erkrankungen (asthmatische Bronchitis, Asthma bronchiale).

Broncholegenische Dysplasie.

Defekte in der Entwicklung des bronchogenen Systems.

Geschwollene Luftröhre und Bronchien.

2. Seite der Luftröhre, Bronchien, Stravohode.

3. Verletzung der Aspirationsgenese (oder obstruktiver Aspirationsbronchitis) - gastroösophagealer Reflux, tracheopathische Fistel, Fehlbildungen des shlunkovo-intestinalen Trakts, Zwerchfellhernie.

4. Befall des Herz-Gefäß-Systems und angeborener und vollmundiger Charakter (KHK mit Hypertonie des kleinen Blutkreislaufs, Anomalien der Sudin usw.)

5. Einnahme des zentralen und peripheren Nervensystems.

6. Fallback-Anomalien des Austauschs.

7. Vrodzheni und Nabuty Immunodeficiency Stania.

8. Geburtenkontrolle: Lawrence-Moon-Bardi-Bidl-Syndrom, Kartagener-Syndrom und іn.

9. нші Fälle: Verletzungen und Opіk. Otrunnja.

Beeinflusst von den neuen physikalischen und chemischen Faktoren des neuen Mittelalters.

Gesundheit der Luftröhre und der Bronchien im postgenetischen Verlauf.

3. Aus praktischer Sicht wird bei Vorhandensein ätiologischer pathogenetischer Mechanismen gesehen 4Varianten für das bronchoobstruktive Syndrom:

Infektiös, das sich als Folge einer viralen und (abo) bakteriellen Entzündung in den Bronchien und Bronchien entwickelt;

Allergisch, das sich in Form von Krämpfen und allergischen Entzündungen der Bronchialstrukturen mit spastischen Manifestationen über die Entzündung entwickelt;

Obturation äußerer Körper, Wenn Bronchien gedrückt werden;

Hämodynamisch, scho vinikє mit Herzinsuffizienz für Livoshlunochkova-Typ.

4. Manifestes bronchoobstruktives Syndrom vom gleichen Typ, unbeeinflusst vom Geschäft ethologische Beamte, І pathogenetische Mechanismen der Obstruktion. Kardinalsymptome:

Meistens ist es ein exspiratorisches Rückgrat, um dem Luftstrom durch Pathologie anderer und mittlerer Bronchien eine Stütze zu befestigen, zum Beispiel eine kleine Anzahl von Tropfen anstelle einer Aufschlämmung in das Bronchiallumen (auf der Stelle von GERKH) . Es ist eher eine inspiratorische Zadishka bei Pathologie der großen Bronchien, der Luftröhre und des Herzens;

Erstickungsyak die extremen Schritte des EINEN (ich werde in das bedrohliche Leben getragen);

Anfallartiger Husten mit Schleim (oder ohne);

Guchne dikhannya (Vizinga);

Fernes Keuchen.

Seltener manifestes bronchoobstruktives Syndrom - Symptome einer Überkapazität (Entwicklung von pc02): Kopfschmerzen, Schlafstörungen, erhöhte Müdigkeit, Zittern: in wichtigen Fällen - Schlaffheit der Wohnung, Urteilsvermögen.

5. Obstruktives Syndrom bei solchen Formen von Atemwegsallergien Bronchialasthma atopischer Charakter. Obstruktionen manifestieren sich in diesem Fall durch den Spasmus anderer Bronchien und Bronchien (dünner Typ) und in der männlichen Welt - hypersekretorisch und prall. Geeignet für allergische Beschwerden, Schlaffheit, strapazierte allergologische Anamnese allergischer Schnupfen, Laryngitis, Tracheitis, Bronchitis, Darmallergien), das Auftreten eines Zusammenhangs mit einer Krankheit mit einem ursächlich signifikanten Allergen und das Auftreten eines solchen Zusammenhangs von einer Infektion, eine positive Wirkung, ein Rückfall

Für ein stilvolles Bild sind folgende Anzeichen charakteristisch: Auftreten von Bronchialinfektionen, Kurzatmigkeit, Keuchen über lange Distanzen, Ausatmungsanfälle durch Beteiligung zusätzlicher Muskeln, in der Lunge fehlt auch das Keuchen in der Lunge . Ein Vinik-Anfall in der Regel am ersten Tag der akuten Krankheit und Liquidation in kurzen Linien mit angemessener Therapie (Salbutamol, Berotek und in.). Kardinalzeichen von Asthma bronchiale sind Atemanfälle, Eosinophilie von Blut und Schleim, die Manifestation einer allergischen oder polypotischen Rhinosinusitis, ein positiver Test auf das Auftreten von Bronchospasmen. Kriterien sowie die Ergebnisse allergologischer Erkrankungen, Differentialdiagnostik Asthma bronchiale mit asthmaähnlichem Bronchospasmus bei Karzinomsyndromen, bei Luftröhren- oder Bronchialinfektionen durch Fremdkörper, Quetschung durch Schwellung, geschwollene Lymphknoten, Aortenaneurysma.

6. COPD- diffus fortschreitende entzündete Bronchien, die nicht an lokale oder generalisierte Läsionen gebunden sind und sich durch Husten manifestieren. Über die chronische Natur des Prozesses kann man sagen, wie ein produktiver Husten, keine Bindung an einen Kranken, nicht weniger als 3 Monate für einen Rick, um 2 steinigen Schlaf zu fördern.

Hauptsächlich Ursache von COPDє triviale Kurinnya, wie man die Säge wiederholt (in den Köpfen von Robotern, zum Beispiel in Textil-, Outdoor-, Tjutyun-Fabriken), aggressive Gase, Aerosolzerfall, Disaggregation. Absolut ätiologische Gleichgültigkeit gegenüber unwillkommenen klimatischen Geistern und Mikroklimaten (große Anzahl von Temperaturen und vologostiyy, Yogo obrudnenya).

Die Form von Asthma bronchiale COPD wird verursacht, die erste für alles, das Auftreten von Giftanfällen - für COPD ist ein anhaltender Husten und eine Trägheit gekennzeichnet. Wenn bronhіtіcheskіe varіantі COPD rіznitsya mіzh rankovimi i vechіrnіmi pokaznikami pіkfloumetrіі znizhena (varіabelnіst weniger als 15%) perevazhaє nezvorotny Komponente bronhіalnoї obstruktsії bei bronhіalnіy astmі - pіdvischena (varіabelnіst bіlshe 20% vkazuє auf pіdvischenu reaktivnіst bronhіv) krіm, für COPD nicht harakternі suputnі alergіchnі Krankheit, Eosinophilie von Blut und Schleim.

- ein Komplex von Symptomen, der durch eine Schädigung des Bronchialbaums beim funktionellen oder organischen Gehen gekennzeichnet ist. Klinisch äußert es sich in verlängerten und lauten Vidi, Atemanfällen, Aktivierung der prädysalen Muskulatur, trockenem oder unproduktivem Husten. Die Hauptdiagnose des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern umfasst eine Sammlung von anamnestischen Daten, eine Beobachtungsuntersuchung, Röntgen, Bronchoskopie und Spirometrie. Likuvannya - Bronchodilatator-Pharmakotherapie mit β2-adrenergen Wirkstoffen, die Behauptung eines führenden ätiologischen Faktors.

Landhäuser

Bronchoobstruktives Syndrom (BOS)- ein Schlüsselsymptomkomplex, der durch eine Ulzeration oder einen Verschluss der Bronchien kleinen Kalibers als Folge des Aufkaufens eines Geheimnisses, einer Versteifung der Wand, eines Krampfes der glatten Muskelmuskulatur, einer Abnahme der Beweglichkeit von der Lungenstruktur und eine Abnahme der Beweglichkeit der Lungenstruktur. Biofeedback ist eine Erweiterung der pathologischen Haltung in der Pädiatrie, insbesondere bei mittleren Kindern bei Kindern bis 3 Jahren. Gute Nachrichten für statistische Daten, auf tlі Gostrich Zahvoryuvan dichotome Biofeedback-Systeme werden in 5-45% der Fälle entwickelt. Bei Vorhandensein einer langen Datenhistorie beträgt der Indikator 35-55%. Die Prognose für Biofeedback ist variabel und ohne die Notwendigkeit, in der Ethologie zu lügen. In einigen Fällen kann es aufgrund einer angemessenen ethiotropen Behandlung zu mehr klinischen Manifestationen kommen, in anderen kann die Chronizität des Prozesses, Unfähigkeit und Letalität verhindert werden.

Ursache

Der Hauptgrund für die Entwicklung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern sind Infektionskrankheiten und allergische Reaktionen. In der Mitte einer GDVI-Bronchialobstruktion werden am häufigsten Parainfluenzavirus (Typ III) und RS-Infektion provoziert. nshі ymovirni Gründe: Angeborenes Wadi des Herzens und des bronchogenen Systems, RDS, genetische Beschwerden, Immunschwächekrankheit, bronchogene Dysplasie, Aspirationen von Nebenerkrankungen, GERH, Rundhelminthen, Hyperplasie der Region lymphatische Universitäten, Neue Bronchien und angrenzendes Gewebe, pobichna diya Medikamente.

Zu den Hauptursachen des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern zählen Beamte, da das Sutta darin besteht, die Entwicklung der Krankheit zu verschieben und sie zu verlieren. In pedіatrії solchen nalezhat genetichna skhilnіst zu atopіchnih reaktsіy, passiv kurіnnya, pіdvischena reaktivnіst bronhіalnogo Baum i Yogo anatomischen und fіzіologіchnі osoblivostі im Kindergarten vіtsі, gіperplazіya vilochkovoї zalozi, defіtsit vіtamіnu D, vigodovuvannya PIECE sumіshami, defіtsit masi tіla, vnutrіshnoutrobnі zahvoryuvannya. Der ganze Gestank des Gebäudes wird durch das Eingießen in den Organismus des Kindes bereichert und das bronchoobstruktive Syndrom bei Kindern verstärkt.

Das pathogenetische bronchoobstruktive Syndrom bei Kindern kann mit einer Entzündungsreaktion der Bronchialwand, Spasmen der glatten Muskulatur, Okklusion oder Kompression des Bronchus einhergehen. Viszerale Mechanismen des Aufbaus der Bronchialbeleuchtung, Zerstörung der mukoziliären Klärung und Verdickung von Sekreten, Vorwölbungen der Schleimhäute, Zerstörung des Epithels in den großen Bronchien und andere Hyperplasien. Yak-Ergebnis - zu einem Verlust des Passierens, einer Dysfunktion der Lunge und einer geistigen Schwäche.

Einstufung

Es hängt mit der Pathogenese des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern zusammen, die den Beginn der Pathologie sehen:

BFB der allergischen Genese... Diagnose von Blattläusen von Asthma bronchiale, Überempfindlichkeitsreaktionen, Polynose und allergische Bronchitis, Leffler-Syndrom.
Biofeedback, viklicaniy Infektionskrankheiten ... Die Hauptgründe: Krankenhäuser und chronische virale Bronchitis, GDVI, Lungenentzündung, Bronchitis, Bronchiektasen.
Biofeedback, das sich bei Blattläusen von gering- oder geringgradigen Erkrankungen entwickelt hat... Am häufigsten Mukoviszidose, Mangel an α-Antitrypsin, Kartagener- und Williams-Campbell-Syndrom, GERKH, Immunschwäche-Stania, Hämosiderose, Myopathie, Emphysem und Anomalien in der Bronchialentwicklung.
Biofeedback, Weine als Folge von neonatalen Pathologien. Am häufigsten bildet es sich bei Blattlaus-SDR, Aspirationssyndrom, Stridor, Zwerchfellgris, tracheoösophagealer Fistel usw.
BFB als Manifestation von Nosologien. Bronchoobstruktive Syndrome bei Kindern können auch durch Fremdkörper im Bronchialbaum, Thymomegalie, Hyperplasie regionaler Lymphknoten, gutes oder bösartiges neues Bronchialgewebe oder Weichteilgewebe hervorgerufen werden.

Für die Trivialität der Überwindung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern neigen sie dazu:

Gostrie. Ein cleveres Bild sollte nicht mehr als 10 dB betragen.
Verweilen. Anzeichen einer Bronchialobstruktion treten für 10 Tage und länger auf.
Wiederkehrend. Gostriy BOS Vinikє 3-6 mal täglich.
Dauerhaft rückfällig. Es ist gekennzeichnet durch kurze Remissionen zwischen Episoden von protrahiertem Biofeedback oder häufiger während des Tages.

Symptome von Biofeedback bei Kindern

Das klinische Bild des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern ist ziemlich häufig darin, was als Hauptunwohlseinsfaktor zu liegen kommt, was provoziert gegebene Pathologie... Das Out-of-the-Box-Camp des Kindes in einem großen Vipadk ist mittelschwer, das Kind ist anfällig für Schwäche, Mattheit, Schlafmangel, Appetitlosigkeit, Vergiftungserscheinungen usw. charakteristische Symptome: Guchny guchne dikhannya, Keuchen, wenn Sie ein lautes Geräusch hören, ein bestimmtes Pfeifen, wenn Sie es sehen.

Auch das Schicksal der prädomösen Muskulatur bei Dysfunktion, Attackenapnoe, dyspeptischem (oft) abnormalem Charakter, trockenem oder unproduktivem Husten wird ebenfalls gefördert. Bei längerer Unterbrechung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern kann ein tonnenförmiges Brustwand- Erweiterung und Gestaltung der Mittelrippenbereiche, horizontale Rippenrichtung. Bereits von der Hintergrundpathologie her kann auch Fieber, Mangel an Muskelmasse, schleimiges oder knorriges Sehen aus der Nase, oft Ziguvannya, Bläulichkeit usw. vorhanden sein.

Diagnose

Die Diagnose des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern basiert auf der Erhebung anamnestischer Daten, aktiver Voruntersuchung, Labor- und Instrumentenmethoden. Wenn Sie bei einer Mutter von einem Kinderarzt oder einem Neonatologen leben, achten Sie auf die Achtung verschiedener ätiologischer Faktoren: chronische Behinderung, Entwicklungsprobleme, Allergien, Biofeedback-Episoden in der Vergangenheit usw. Percussion viznachatsya peppte den legendären Sound bis zum Trommelfell auf. Auskultativ ist das Bild durch ein schweres oder schwächendes Dichannyam gekennzeichnet, trocken, keuchend, bei Kindern - dibnokalіbernymi rales.

Labordiagnostik des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern, einschließlich Back-to-Back-Analysen und zusätzliche Prüfungen. In der UAC gibt es in der Regel unspezifische Veränderungen, die zu einem Burn-Out führen können: Leukozytose, ohne die Leukozytenformulierung, erhöht durch den SHOE, bei Vorhandensein einer allergischen Komponente - Eosinophilie. Wenn es unangenehm ist, die genaue Äthiologie festzustellen, werden zusätzliche Analysen gezeigt: IPA für IgM- und IgG-Werte bis hin zu Infektionserregern, serologische Tests, Test auf Hinweise auf Chloridwerte bei Anfälligkeit für D.

Mitte instrumentelle Methoden Wenn Sie bei Kindern mit bronchoobstruktiven Syndromen stagnieren können, die häufigste Röntgenaufnahme von OGK, Bronchoskopie, Spirometrie und mehr - CT und MRT. Die Radiographie bietet die Möglichkeit, die Wurzeln der Legenden, Anzeichen einer angeborenen Parenchymläsion, die Manifestation einer neuen Lösung oder erweiterter Lymphknoten zu erweitern. Bronchoskopie ermöglicht das Auftreten und die Visualisierung von Nebenwirkungen aus den Bronchien, die Beurteilung der Passage der Schleimhäute. Spirometrie wird im Falle einer trivialen Unterbrechung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern mit einer Beurteilung der Funktion der externen Dysfunktion, CT und MRT durchgeführt - mit geringer Aussagekraft der Radiographie und Bronchoskopie.

Likuvannya, Vorhersage und Prävention

Die Behandlung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern zielt auf die Vorbeugung von Faktoren ab, die eine Obstruktion verursachen. Unabhängig von der Ätiologie wird in allen Arten von Fällen eine Krankenhauseinweisung des Kindes gezeigt und eine Bronchodilatatortherapie für Patienten mit β2-adrenergen Arzneimitteln nicht empfohlen. Es kann Anticholinergika, Kortikosteroide, systemische Glukokortikosteroide geben. Als zusätzliche Medikamente, Mukolytika und Antihistaminika, Methylxanthini, Infusionstherapie... Für die Entwicklung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern ist eine ethiotrope Therapie indiziert: antibakteriell, gegen Zahnstein, gegen Tuberkulose, Chemotherapie. In der Nähe der Vipadas können Sie prompt eingebunden... Bei Vorhandensein von anamnestischen Tributen ist es möglich, einen Dritten zu verwenden Dickköpfe, Zd_ysnyuєtsya ekstrena Bronchoskopie.

Die Prognose des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern ist schwerwiegend. Chim jugendliche ditina - tim wichtiger als yogo stan. Ebenso ist das Biofeedback-Ergebnis reichlich vorhanden, was in der Hintergrundkrankheit liegen soll. Bei obstruktiver Bronchitis und Bronchiolitis wird in der Regel der Eisprung verhindert und eine Hyperreaktivität des Bronchialbaums selten beobachtet. Das Biofeedback bei bronchogener Dysplasie wird durch häufiges GDVI überwacht, aber meistens bis zum Maßstab stabilisiert. 15-25% dieser Kinder verwandeln sich in Bronchialasthma... Ohne einen mittelmäßigen BA kann es schwierig werden: Schon im jungen Schulalter eine leichte Form in eine Remission zu verwandeln, ist es wichtig, vor allem bei unzureichender Therapie, gekennzeichnet durch Verschlechterung der Lebensqualität, regelmäßige Verschlimmerungen mit tödlichem Ausgang in 1-6%. Biofeedback auf Blattläuse, die Bronchialitis auslöschen, wird oft zu Emphysämie und fortschreitender Herzinsuffizienz verursacht.

Prophylaxe des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern unter Einbeziehung aller potentiellen ätiologischen Faktoren sowie Minimierung dieser in den Körper des Kindes injizierten Faktoren. Der Yak selbst ist also vorgeburtlicher Schutz des Fötus, Familienplanung, medizinische und genetische Beratung, rationell lagern Medikamente, Früherkennungі angemessene Behandlung von Gastfreundschaft und chronischen Erkrankungen des psychischen Systems usw.

Das Bronchoobstruktive Syndrom (BOS) ist ein Schlüsselsymptomkomplex, der durch Halsschmerzen und Bronchialverschlüsse in kleinem Kaliber als Folge von Sekretaufkäufen, Schwitzen der Wände, Krämpfen der glatten gesunden Muskulatur und veränderten Biofeedback ist eine Erweiterung der pathologischen Haltung in der Pädiatrie, insbesondere bei mittleren Kindern bei Kindern bis 3 Jahren. Aufgrund der wachsenden statistischen Daten wird andererseits der Gesundheitszustand des mentalen Systems und des Biofeedback-Systems in 5-45% der Fälle entwickelt. Bei Vorhandensein einer langen Datenhistorie beträgt der Indikator 35-55%. Die Prognose für Biofeedback ist variabel und ohne die Notwendigkeit, in der Ethologie zu lügen. In einigen Fällen kann es aufgrund einer angemessenen ethiotropen Behandlung zu mehr klinischen Manifestationen kommen, in anderen kann die Chronizität des Prozesses, Unfähigkeit und Letalität verhindert werden.

Ursachen des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern

Der Hauptgrund für die Entwicklung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern sind Infektionskrankheiten und allergische Reaktionen. In der Mitte einer GDVI-Bronchialobstruktion werden am häufigsten Parainfluenzavirus (Typ III) und RS-Infektion provoziert. INSHI ymovіrnі Gründe: vrodzhenі Wadis Serce i bronholegenevoї System RDS genetichnі zahvoryuvannya, іmunodefіtsitnі Mühlen, bronholegenevoї displazії, aspіratsіya storonnіh til, Gerh, kruglі gelmіnti, gіperplazіya regіonarnih lіmfatichnih vuzlіv, novoutvorennya bronhіv i lay tkanin, pobіchna Exposition Die medikamentіv.

Klassifikation des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern

Es hängt mit der Pathogenese des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern zusammen, die den Beginn der Pathologie sehen:

1. BFB der allergischen Genese... Diagnose von Blattläusen von Asthma bronchiale, Überempfindlichkeitsreaktionen, Polynose und allergische Bronchitis, Leffler-Syndrom.

2. BOS, viclikanii bei Infektionskrankheiten... Die Hauptgründe: Krankenhäuser und chronische virale Bronchitis, GDVI, Lungenentzündung, Bronchitis, Bronchiektasen.

3. Biofeedback, das sich bei Blattläusen von gering- oder geringgradigen Erkrankungen entwickelt hat... Am häufigsten Mukoviszidose, Mangel an α-Antitrypsin, Kartagener- und Williams-Campbell-Syndrom, GERKH, Immunschwäche-Stania, Hämosiderose, Myopathie, Emphysem und Anomalien in der Bronchialentwicklung.

4. Biofeedback, Weine als Folge von neonatalen Pathologien. Am häufigsten bildet es sich bei Blattlaus-SDR, Aspirationssyndrom, Stridor, Zwerchfellgris, tracheoösophagealer Fistel usw.

5. BFB als Manifestation von Nosologien. Bronchoobstruktive Syndrome bei Kindern können auch durch Fremdkörper im Bronchialbaum, Thymomegalie, Hyperplasie regionaler Lymphknoten, gutes oder bösartiges neues Bronchialgewebe oder Weichteilgewebe hervorgerufen werden.

Für die Trivialität der Überwindung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern neigen sie dazu:

Gostrie. Ein cleveres Bild sollte nicht mehr als 10 dB betragen.
Verweilen. Anzeichen einer Bronchialobstruktion treten für 10 Tage und länger auf.
Wiederkehrend. Gostriy BOS Vinikє 3-6 mal täglich.
Dauerhaft rückfällig. Es ist gekennzeichnet durch kurze Remissionen zwischen Episoden von protrahiertem Biofeedback oder häufiger während des Tages.

Symptome des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern

Das klinische Bild des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern ist ziemlich häufig darin, was als Hauptunwohlsein oder -faktor zu liegen kommt, der durch die Pathologie hervorgerufen wird. Zagalniy Lager eines Kindes in einem großen Vipadk ist mittelschwer, anfällig für Schwäche, Mattheit, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Anzeichen von Toxizität usw. vidihu.

Auch das Schicksal der prädomösen Muskulatur bei Dysfunktion, Attackenapnoe, dyspeptischem (oft) abnormalem Charakter, trockenem oder unproduktivem Husten wird ebenfalls gefördert. Bei längerer Unterbrechung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern kann sich ein tonnenförmiger Thorax bilden - Vergrößerung und Aussehen der Mittelrippen, horizontale Richtung der Rippen. Bereits von der Hintergrundpathologie her kann auch Fieber, Mangel an Muskelmasse, schleimiges oder knorriges Sehen aus der Nase, oft Ziguvannya, Bläulichkeit usw. vorhanden sein.

Diagnose des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern

Die Labordiagnostik beim Bronchoobstruktiven Syndrom bei Kindern umfasst Rückwärtsanalysen und ergänzende Tests. In der UAC gibt es in der Regel unspezifische Veränderungen, die zu einem Burn-Out führen können: Leukozytose, ohne die Leukozytenformulierung, erhöht durch den SHOE, bei Vorhandensein einer allergischen Komponente - Eosinophilie. Wenn es unangenehm ist, die genaue Äthiologie festzustellen, werden zusätzliche Analysen gezeigt: IPA für IgM- und IgG-Werte bis hin zu Infektionserregern, serologische Tests, Test auf Hinweise auf Chloridwerte bei Anfälligkeit für D.

Zu den instrumentellen Methoden, die bei bronchoobstruktiven Syndromen bei Kindern stagnieren können, gehören die häufigsten Röntgenaufnahmen von OGK, Bronchoskopie, Spirometrie und mehr - CT und MRT. Die Radiographie bietet die Möglichkeit, die Wurzeln der Legenden, Anzeichen einer angeborenen Parenchymläsion, die Manifestation einer neuen Lösung oder erweiterter Lymphknoten zu erweitern. Bronchoskopie ermöglicht das Auftreten und die Visualisierung von Nebenwirkungen aus den Bronchien, die Beurteilung der Passage der Schleimhäute. Spirometrie wird im Falle einer trivialen Unterbrechung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern mit einer Beurteilung der Funktion der externen Dysfunktion, CT und MRT durchgeführt - mit geringer Aussagekraft der Radiographie und Bronchoskopie.

Likuvannya, Prognose und Prävention des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern

Die Behandlung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern zielt auf die Vorbeugung von Faktoren ab, die eine Obstruktion verursachen. Unabhängig von der Ätiologie wird in allen Arten von Fällen eine Krankenhauseinweisung des Kindes gezeigt und eine Bronchodilatatortherapie für Patienten mit β2-adrenergen Arzneimitteln nicht empfohlen. Es kann Anticholinergika, Kortikosteroide, systemische Glukokortikosteroide geben. In der Funktion der Hilfsmedikamente stagnieren Mukolytika und Antihistaminika, Methylxanthin und Infusionstherapie. Für die Entwicklung des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern ist eine ethiotrope Therapie indiziert: antibakteriell, gegen Zahnstein, gegen Tuberkulose, Chemotherapie. In Okremikh Vipadkah kann man sich schnell einbringen. Bei Vorhandensein von anamnestischen Tributen ist es möglich, einen Dritten auf ruhende Weise zu verwenden, und die Bronchoskopie wird aktiviert.

Die Prognose des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern ist schwerwiegend. Chim youngsha ditina - tim wichtiger als yogo stan. Ebenso ist das Ergebnis des Biofeedbacks in dem, was in der Hintergrundkrankheit zu finden ist, reichlich vorhanden. Bei obstruktiver Bronchitis und Bronchiolitis wird in der Regel der Eisprung verhindert und eine Hyperreaktivität des Bronchialbaums selten beobachtet. Biofeedback bei bronchogener Dysplasie wird durch häufiges GDVI überwacht, aber meistens wird es bis zum Gerichtsdocht stabilisiert. Bei 15-25% dieser Kinder verwandeln sie sich in Asthma bronchiale. Ohne einen mittelmäßigen BA kann es schwierig werden: Schon im jungen Schulalter eine leichte Form in eine Remission zu verwandeln, ist es wichtig, vor allem bei unzureichender Therapie, gekennzeichnet durch Verschlechterung der Lebensqualität, regelmäßige Verschlimmerungen mit tödlichem Ausgang in 1-6%. Biofeedback auf Blattläuse, die Bronchialitis auslöschen, wird oft zu Emphysämie und fortschreitender Herzinsuffizienz verursacht.

Prophylaxe des bronchoobstruktiven Syndroms bei Kindern unter Einbeziehung aller potentiellen ätiologischen Faktoren sowie Minimierung dieser in den Körper des Kindes injizierten Faktoren. So ist der vorgeburtliche Schutz des Fötus, die Familienplanung, die medizinische und genetische Beratung, der rationelle Medikamentenkonsum, die frühzeitige Diagnose und adäquate Behandlung der Krankenhäuser und chronischer Erkrankungen des psychischen Systems usw.