التنكس البقعي فيكوفا: الأسباب والأمراض. التنكس البقعي فيكوفا ، كتهديد لفقدان المتقاعدين.

9-04-2012, 14:04

يصف

ICD-10:

H35.3 تنكس القطب البقعي والخلفي.

اختصار: VMD - الضمور البقعي الفيروسي ، PEM - الظهارة الصباغية للغربال ، منظار العين البطيء بالليزر ، TTT - العلاج الحراري عبر الحدقة. FAG - تصوير الأوعية الفلورية ، PDT - العلاج الضوئي الديناميكي ، EG - تخطيط كهربية الشبكية. ETDRS - مجموعة أبحاث دراسة اعتلال الشبكية السكري للعلاج المبكر.

علم الأوبئة

في روسيا ، تبلغ نسبة حدوث الضمور البقعي (AMD) أكثر من 15 لكل 1000 من السكان.

وفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية ، بحلول عام 2050 ، سيزداد عدد الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في العالم كله ثلاث مرات تقريبًا (في عام 2000 - حوالي 606 مليون شخص). يقترب جزء صغير من سكان المجموعة الأكبر سناً في المناطق المتقدمة اقتصاديًا من 20 ٪ في ساعة معينة من التخزين ، وما يصل إلى 2050 ينمو ، ymovirno ، حتى 33 ٪. على ما يبدو ، من الواضح أن هناك تحسنًا أكبر في أمراض AMD.

? سكان Zagalnyالكثير من التحسن المرضي بمساعدة:

لوحظ ظهور مظاهر مبكرة لـ AMD في 15٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 74 عامًا ، و 25٪ - في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و 84 عامًا ، و 30٪ - في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 85 عامًا وأكثر ؛

إذا تم عرض AMD ، فإن 1 ٪ من الأشخاص يتطورون إلى 65-74 عامًا ، و 5 ٪ - الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و 84 عامًا ، و 13 ٪ - الأشخاص الذين يبلغون من العمر 85 عامًا أو أكبر.

تم تطوير VMD في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. pidloga هي امرأة ، علاوة على ذلك ، فإن النساء اللائي تزيد أعمارهن عن 75 عامًا من VMD يصبن مرتين أكثر.

يمكن إنتاج VMD حتى انخفاض الدوران في حالة الحقل وحتى إطلاق dylanok المركزي للحقل. يعتبر الخلل الوظيفي الأكثر أهمية هو سمة تكوين الأوعية الدموية تحت الشبكية مع ضمور متقدم لـ PES ، وخاصة العملية المرضية لتورم النقرة.

في وجود المظاهر مرحلة جديدة VMD في تقييم واحد التغيرات المرضيةعلى іnshomu іtsі لتصبح من 4 إلى 15٪.

مصانع ريزيكو

هناك ارتباط واضح بين ارتفاع ضغط الدم الشرياني و AMD ، وآفات تصلب الشرايين في السودينس (خاصة الشرايين النائمة) ، وكوليسترول الدم ، وداء السكري ، وكتلة الجسم الهائلة.

من الواضح أن هناك تراكم مباشر للمساحات بين المنازل و VMD.

طلبات لوجود علاقة قوية بين التدفق الغامر للضوء النائم وزيادة آفات البقعة.

تفسر أهمية أداء الإناث بعد انقطاع الطمث من خلال المرحلة الثانية من هرمون الاستروجين ، والذي يتم تصحيحه ضد تصلب الشرايين المتقدم. مع وجود الكثير من الأدلة على الحقن الودي للعلاج بالهرمونات البديلة ، لم يكن هناك البولو.

في الساعة الحالية ، يستمر تطوير AMD (تنبت ، وتحديد نوع الجين ARMD1 ، FBLN6 ، ARMD3).

الوقاية.يجب نصح المرضى الذين يعانون من VMD برؤيتهم على أنهم دهون ، أقل من إعطائهم دفقًا من التبادلات الهادئة المستقيمة. إذا كان هناك دليل على وجود مرض ضعيف ، فمن الضروري الدخول مباشرة إلى الصحة. سيتم عرض العلاج الغذائي والجرعات الموصى بها من العناصر الدقيقة أدناه. في السنوات القليلة الماضية ، من الضروري مناقشة التخثر الوقائي للغربال بالليزر في وجود عدة براميل.

تحري

وهي علامة على الشك في AMD في مريض صيفي مع وجود skarg لانخفاض الصحة ، صعب عند القراءة ، خاصة في عقول انخفاض في الإضاءة. سوف تساعد الأمراض البريئة رسائل vipadannya okremikh عند القراءة، التحولات. في وقت سابق بشكل ملحوظ ، تم إنشاء skargi لشتاء colorah ، تدمير ضوء النهار. تشمل الملاحقة تقييم الحالة الصحية ، التي يتم إجراؤها بواسطة الفحص المجهري (حيث يمكن أن يكون هناك أي سبب لظهور الأعراض - على سبيل المثال ، مظهر من مظاهر إعتام عدسة العين) ، وتنظير العين (بما في ذلك مجموعة واسعة من المصابيح في المنطقة) يمكنك أيضًا التوصية بجرعة colorovidchuttya (أحادي العين) ، اختبار Amsler.

من الضروري أن نتذكر حول عدم الحركة IMD في المرضى ، لأولئك الذين يعانون من إعتام عدسة العين غير المستقر غير المستقر-

يحتاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا إلى الحفاظ على المنطقة البقعية من الفاحصون الطبيون(لتضمين تنظير العين مع نافذة واسعة في الخطة).

تشخبص

تم تأسيس تشخيص AMD في وجود مثل هذه العلامات(واحد أبو ديسيلكوه): ظهور الدرامز الصلبة ؛ ظهور براميل ناعمة. جعلها أقوى أو إضعاف تصبغ PES ؛ ضمور في البقعة (ضمور جغرافي) ؛ التنكس البقعي الوعائي الجديد - تكوين الأوعية الدموية لصحة جيدة ، ظهور مصلي أو نزفي لـ PES وزيادة إنشاء أنسجة ندبة في المنطقة البقعية.

? اصحاب- بعد ربط المادة الحمضية بين الكرة الداخلية لغشاء Bruch والغشاء القاعدي لـ PES. مادة Cei - منتجات لعملية التمثيل الغذائي لـ cellin PES. يمكن أن يكون التعرف على الأصدقاء مؤشراً على تطور قطب كبير من AMD في قطب صغير. كقاعدة عامة ، لا يعني المرضى الذين لا يخفون مظاهر AMD انخفاضًا في الرؤية المركزية. يكبر الأصدقاء على اللحوم الصلبة والانسكابات.

? أصدقاء مخلصونلا يتداخل الملاط مع قطر 50 ميكرون ؛ على أساس يومي ، يمكنك رؤية yak drіbnі و zhovtuvati و okreslenі vognischa بوضوح. مع الفحص المجهري الحيوي ، يمكن رؤية التركيب الهياليني للدرنات. يظهر الأصدقاء الأقوياء العملية دائمًا بشكل ثابت ، ولكن (كما لو كان بإمكانك رؤية إمكانية التقدم لمدة تصل إلى 10 سنوات) ، يمكن إضافة ظهور عدد كبير من البراميل الصلبة (أكثر من 8) إلى وجود بعض العناصر المهمة اصحاب.

? اصدقائيالمزيد عن الأحجام ، بين اللطخات. تقدم رزق شيخ كبير. يمكن أن تكون الرائحة الكريهة غاضبة і viclikati vіdsharuvannya PES. كما يعلم الأصدقاء ، غالبًا ما يتم الإبلاغ عن التطور في المنطقة المركزية لضمور المجالات الجديدة للشبكة (بما في ذلك VEZ) والكرة المشيمية. في حالة وجود براميل صغيرة ، يكون طبيب العيون مذنبًا بالتوصية بأن يقوم المريض بالتحكم الذاتي في شبكة أمسلر ويتوجه إلى طبيب العيون في حالة ظهور أي أعراض جديدة ، لذلك قد يكون نوع الأصدقاء عرضة لخطر كبير بسبب انخفاض في الجغرافيا.

? أصدقاء غاضبونيمكن أن يؤدي الأهم إلى ظهور PES وتغيرات ضامرة أو لتشديد تطور الأوعية الدموية تحت الشبكية.

? يمكن للأصدقاء في ديناميكية قبول مثل هذه الثعابين:

يمكن للأصدقاء الأقوياء أن ينمووا في الحجم ويتحولوا إلى لحم ؛ يمكن لأصدقائي أيضًا أن يكبروا ويكتسبوا صداقات غاضبة ؛ يمكن تشكيل جميع الأصدقاء في الوسط مثل التكلسات (مع تنظير العين ، تبدو وكأنها بلورات لامعة) ؛ قد تتراجع الأدوية تلقائيًا ، إذا كان الأصدقاء غالبًا ما يكونون مرضى قبل التقدم.

? pererozpodіl الحكم... يرتبط ظهور فرط تصبغ في المنطقة البقعية بالتغيرات التي تحدث في PES: تكاثر الخلايا ، وتراكم الميلانين فيها ، أو هجرة الخلايا المحتوية على الميلانين في الفضاء تحت الشبكية. يجب إدخال فرط التصبغ البؤري بواحد من ثلاثة عوامل ، والتي يجب شدها حتى يظهر عدم تكون الأوعية الدموية تحت الشبكية. غالبًا ما يؤدي نقص التصبغ الموضعي إلى وردة البراميل (كرة PES تئن فوقها) ، أو يمكن أن تظهر على دروب ضمور غير قديمة من PES ، أو تخفض الميلانين فيها بواسطة الأفعى.

? الضمور الجغرافي للـ PES- لقد ذهب شكل التنكس البقعي المتصلب الجاف بعيدًا. في ظاهرها ، يظهر الضمور الجغرافي في المناطق الواضحة لإزالة التصبغ مع الأوعية اللطيفة الرائعة ذات المظهر الجميل. مع مجموعة كبيرة من الأشخاص ، ليس فقط PES ، ولكن الكرة الأولى من الغربال والكرة المشيمية في المنطقة الوسطى. لا يمكن أن يكون الضمور الجغرافي مظهرًا مستقلاً لـ AMD فحسب ، بل يمكن أن يكون أيضًا تاريخًا لعدد لا يحصى من الدروز ، وتسطيح ظهور PES وانحدار الأوعية الدموية المشيمية.

? المظهر النضحي (المصلي) لـ PES- شراء خط بين غشاء Bruch و PEM - غالبًا ما يظهر مع وجود الأصدقاء ومظاهر أخرى من AMD. تستطيع أن ترى الصورة من الأم. من وجهة النظر الجادة للجزء الحسي من الشاشة ، يتم إنشاء عرض PEM محليًا بخطوط واضحة ، مستديرة ، تشبه القبة. يمكن أن يطغى على Gostrota zoru ارتفاع عالٍ ، أو يمكنك رؤية خراب الانكسار في بيك تضخم الانكسار.

غالبًا ما يتم العثور على المظهر المصلي للظهارة العصبية مع ظهور PES. في الوقت نفسه ، هناك أهمية أكبر في النار ، ولها شكل قرصي وحدود أقل وضوحًا.

قد يكون هناك تسطيح في التجويف بسبب تكوين ضمور موضعي لـ PEM ، أو قد يحدث تكوين PES من تكوين الغشاء الوعائي تحت الشبكية.

المظهر النزفي لـ PES أو الظهارة العصبية ، كقاعدة عامة ، هو مظهر من مظاهر تكوين الأوعية الدموية المشيمية. يمكن أن تأتي Vona من vidsharuvannyam المصلي.

? الأوعية الدموية المشيميةتتميز بنمو سودينات جديدة تسمين من خلال عيوب في غشاء Bruch من PES أو من الظهارة العصبية. الاختراق المرضي للـ Sudins الجديد ينتج عن تعرق مكان الولادة ، وشراء її في الامتدادات تحت الشبكية وتشكيل الإستنسل الجنيني. قد يتسبب القضاة الجدد في حدوث نزيف تحت الشبكية ونزيف ونزيف وأحيانًا نزيف في الأنسجة. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون هناك بعض الأضرار الوظيفية الكبيرة.

تشمل عوامل الخطر لتطور الأوعية الدموية تحت الشبكية zlivny m'yaki druzi ، في وجود فرط تصبغ ، وهو مظهر من مظاهر ضمور جغرافي خارج الرحم لـ PES.

جرعة لوجود الأوعية الدموية تحت الشبكية تظهر منظار العين: ترهل في المنطقة البقعية ، ظهور إفرازات صلبة ، ظهور PES ، نزيف تحت الشبكية و / أو نزيف في أنسجة الغربال. من الصعب تطوير الإفرازات ، ويجب أن تنطبق على أولئك الذين لديهم تكوين الأوعية الدموية تحت الشبكية لفترة طويلة.

يمكن أن يخدم ظهور مثل هذه العلامات المؤشرات قبل إجراء تصوير الأوعية الفلورية.

? الهيكل الندبي ديسكويد- تطور مرحلة كينتسيفا لتكوين الأوعية الدموية تحت الشبكية. منظار العين ، في مثل هذه vipads ، يوجد قرص في ضوء اللون الأبيض السوري ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بصبغة. يمكن أن يكون حجم الرأس صغيرًا - من صغير (أقل من قطر واحد من قرص العصب البصري) إلى الرأس الكبير ، والذي يمكن أن يطغى على المنطقة البقعية بأكملها. النمو والتوطين اعترافا بمبادئ الأهمية للحفاظ على الوظائف الصحية.

تصنيف

? شكل VMD... في طب العيون العملي ، يتم استخدام مصطلح "جاف" (غير نضحي ، ضامر) شكل و "vologa" (نضحي ، وعائي جديد) شكل من AMD.

? شكل "جاف"تتميز في المقام الأول في أوكرانيا بضمور تدريجي لـ PES في المنطقة البقعية ونمو نوعية جيدة ، بحيث يمكن أن يؤدي إلى ضمور ثانوي محلي في الكرة المستقبلة للضوء من المنخل. بعبارة أخرى ، يتميز الشكل غير النضحي بوجود براميل في المنطقة البقعية للغربال ، وعيوب في PES ، وفرط نمو الصباغ ، وضمور PES والكرة المشيمية.

? شكل "فولوغا": تنبت لأخذ قطعة خبز من الكرات الداخلية للأوعية الجديدة الجيدة من خلال غشاء Bruch في مساحة صغيرة في الفراغ الطبيعي بين PES ويجلس. تنضح الأوعية الدموية السطحية في الفضاء تحت الشبكية ، مع الكثير من الدم والدم. في هذه المرتبة، ما يلي eksudativna تشكيل harakterizuєtsya stadіyami: eksudativna vіdsharuvannya PES eksudativna vіdsharuvannya neyroepіtelіya sіtkіvki، اتساع الأوعية الدموية (معرف المنتج USP ط معرف المنتج neyroepіtelіya sіtkіvki) eksudativno-gemoragіchny vіdsharuvannya USP ط / أبو neyroepіtelіya sіtkіvki، stadіya rubtsyuvannya.

? مرحلة مبكرة... خصائص الأصدقاء البؤريين وعدم تساوي تصبغ PES.

? ملعب بيزنيا.خصائص ظهور PES ، تطور PES ، الأوعية الدموية المشيمية ، الندبة القرصية (الليفية الوعائية) ، الضمور الجغرافي لـ PES.

? اتساع الأوعية الدموية المشيمية.في الوصفات الطبية ، لغرض التنبؤ والتكتيكات العلاجية في وجود الأوعية الدموية المشيمية وعلى عرض الصور الوعائية الفلورية ، فإنهم يرون شكلاً كلاسيكيًا ، prikhovannu ومشغولًا.

? كلاسيكالأوعية الدموية المشيمية في AMD. إنه أبسط ، من السهل معرفة حوالي 20٪ من المرضى. يتجلى هذا الشكل سريريًا في viglyad المصطبغة ، أو بنية PES ، وغالبًا ما يحدث نزيف تحت الشبكية. مع FAG ، سيتم حفظ الهيكل مبكرًا ، وسيتم استعادته بسرعة وبعد ذلك سيكون من الممكن التعرق عليه.

? مستعديمكن الاشتباه في تكوين الأوعية الدموية المشيمية أثناء تنظير العين في وجود تطوير بديل للبرنامج مع مسح للرائحة لمدة ساعة ، حيث لا توجد أطواق واضحة. تتميز هذه الأوعية الدموية الجديدة بالتعرق خلال PAH في منتصف المرحلة ، وفي هذه الحالة يكون من المستحيل البروز.

? zmіshanaالأوعية الدموية المشيمية. خيارات Razrіznyayut: "كلاسيكية بشكل ساحق" (إذا كانت الضربات "الكلاسيكية" للمنطقة لا تقل عن 50٪ من الحجم الإجمالي) و "الحد الأدنى الكلاسيكي" (بدون خطوط "كلاسيكية" ، لذلك أيضًا ، ولكن ليس 50٪ من الحجم الكلي).

? طريقة ليكوفانيا.عند اهتزاز طريقة العلاج ، من الضروري تسجيل تصنيف الأوعية الدموية المشيمية ، وفقًا لفترة النمو في المنطقة البقعية:

? فرعي- يقع الغشاء الوعائي المشيمي تحت مركز منطقة الأوعية الدموية النقرة ؛

? جوكستافوفيل- تقع حافة الغشاء الوعائي المشيمي ، منطقة التألق التي تحجب الصباغ і / أو بالنزف في حدود 1-199 ميكرون باتجاه مركز منطقة الأوعية الدموية النقية ؛

? خارج الرحم- حافة الغشاء الوعائي المشيمي ، منطقة انسداد التألق بواسطة الصباغ و / أو النزفية تقع على ارتفاع 200 ميكرون وأكثر باتجاه مركز منطقة الأوعية الدموية النقية.

سوابق المريض

بالنسبة لانخفاض جودة الحياة ، فإن ظهور "أعمدة" أمام العين ، يتحول. في أغلب الأحيان مع Scargami على gosstro vinyklo ، وانخفاض في gosti zoru والتحولات ، يتطور المرضى الذين يعانون من تكوين الأوعية الدموية المشيمية.

? تاريخ الأمراض.يمكن أن يكون المرضى ساعة تافهة لعدم التقليل من انخفاض الضوء في التقييم: كيف تبدأ العملية قبل العملية ، أو حيث سيتطور الانخفاض في الضوء كلما أمكن ذلك.

الصداع (خاصة ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين في الدماغ).

تم تشديد الإنزال وفقًا لـ VMD.

الوعي بالوثائق الطبية الواضحة ، بما في ذلك الإدخالات السابقة في بطاقة العيادة الخارجية للمريض ، والمعلومات حول الاستشفاء والمعلومات. (داء بيريبج).

سأكون على دراية بالوظائف الصحية على نوعية الحياة.

الدقة

Viznachennya gorodroti zoru s korektsієyu الأمثل.

تقييم المجال المركزي zoru.

تقييم لون المساعدة الإضافية هو جدول Yustova أو Rabkin.

الفحص المجهري الحيوي للمنظر الأمامي للتفاحة داخل الجافية ، IOP vimir.

تقييم منظار العين للقاع وجهاً لوجه ، بما في ذلك المنطقة البقعية للغربال (لتوسيع الفترة مع الطب النشط لساعة قصيرة).

سأقوم بتوثيق البقعة ، خاصةً للتصوير الاستريو الملون الإضافي للأسفل وجهاً لوجه.

تصوير الأوعية الفلورية Vykonannya و / abo angiography with indotsianinzelenim.

في حالة الاشتباه في ظهور غربال ، يوصى باستخدام التصوير المقطعي البصري المتماسك للفحص المسبق للمنطقة البقعية خلف جهاز التصوير المقطعي لشبكية هايدلبرغ (HRT II).

جرعة الفيزيولوجيا الكهربية (ganzfeld-E G ، EPM الإيقاعي ، patern-E G ، EPM متعدد البؤر).

تقييم حالة الفن والانكسار

Gostrota zoru مع التصحيح الأمثل للتقييم في حالة اختراق الجلد. أوموفي ، التي تتم فيها المتابعة ، مذنب بكونه قياسيًا.

مع الذكاء في أذهان المستوصف ، أو الثابت ، سوف تميل إلى قبول طاولات Sivtsev أو أجهزة عرض علامات viprobubal. سوف أنظر إلى تأثير "التعرف" على الرموز الأبجدية ، فأنا أصرخ بأصابع لاندولت.

البازانو مع شد الجلد المعنى جيد أيضا لتقربه من التصحيح الطبيعي.

مع التغيير في الانكسار (التدمير في سياق مد البصر) ، من الممكن رؤية ضغط (من الممكن ، على سبيل المثال ، عند رؤية PES).

تقييم المجال المركزي zoru

يعتبر تقييم المجال المركزي خلف الشبكة الإضافية لـ Amsler هو الأبسط والأسرع ، ولكنه فقط غير نشط حتى يُسمح له بتقدير ما يصل إلى 20 درجة من نقطة التثبيت.

في أذهان خزانة طب العيون ، يصرخ bazhano بالصور القياسية ، المعدة بطريقة drukarsky غربال Amsler... من الجيد الحصول على نتائج الاختبار الذي اجتازه المريض قبل التوثيق الأصلي: من الممكن السماح لي بالتمتع بديناميكية التغيير.

? اختبار Amslerهناك الكثير من التوصيات للمرضى ولضبط النفس ، لتجنب الاكتشاف المبكر للتحولات أو القطع العفني. قام المريض بإصدار تقرير لإرشادك حول قواعد الاختبار (من المهم للغاية بالنسبة للمرضى تغيير عين الجلد أوكريمو ، ولف عين أخرى) والتوصية لك ، عندما ترى أن الثعابين الجديدة لا تزال سليمة. سيصبح التقييم مجال zoru. Її bazhano لقضاء للحصول على المساعدة محيط الكمبيوتر الثابتمن التضمين في استراتيجية اختبار تقييم عتبة النقرة للخفة. ومع ذلك ، مع وجود حالة فنية منخفضة ، يمكن رؤية محيط الكمبيوتر دون عائق. في مثل هذا vypadkami vikoristovuyut محيط حركي محدد ، وإن كان مع اهتزاز متغير ، وحجم ونوعية الكائن.

يتم تقييم مظهر اللون وفقًا للجدول الإضافي لـ Yustova أو Rabkin وفقًا للطريقة القياسية.

التقييم البصري للوجه وجهاً لوجه

يتم إجراء تقييم منظار العين للقاع وجهاً لوجه ، بما في ذلك المنطقة البقعية للغربال ، لتوسيع الفترة في ساعات قصيرة عن طريق الوسيط. لتحقيق توسع حدقة جيد ، يجب على المرء استخدام LZ نفسه ، على سبيل المثال ، Tropikamid 0.5٪ و phenylephrine 10٪. (من الضروري أن نتذكر إمكانية وجود عمل منهجي جنبًا إلى جنب للوسطاء الأدريناليين!)

لفحص المنطقة المركزية للتساقط وظهور شاب في المنطقة البقعية ، أفضل فحص بيولوجي يدوي للقاع وجهاً لوجه في الكهنة عدسات شبه كروية 60 و / أو 90 ديوبتر ، بالإضافة إلى لينزي جروب والأطفال خطوط الاتصال(لينزي جولدمان ، مينستر إن.). غالبًا ما تنتصر Nybilsh على عدسة جولدمان ثلاثية المرآة.

من الممكن الإسراع بنفس الطريقة مباشرة باستخدام منظار العين ، حتى في حالة وجود قدر كبير من الوقت ، عندما يمكن تحويل رؤية المنظار إلى مظهر كتلة البقعة الصفراء.

تصبح Dokumentuvannya ماكوليمن الممكن العمل بطرق مختلفة ، وإصلاحه من الإخفاء البسيط للتغييرات وينتهي بأجمل تصوير ستريو ملون للأسفل وجهاً لوجه. في الوقت الحاضر ، لا تسمح أنظمة التصوير الرقمي فقط بالمشكلات الفريدة لصور الفيديو القديمة (على سبيل المثال ، تم عرضها مسبقًا بواسطة الأنظمة القطبية) ، ولكنها كانت قادرة على إعادة عرض الصور وتراكبها واحدة على واحدة ونقلها من الضروري رؤية علامات أسفل كلتا العينين وجهاً لوجه ، لأن VMD غالبًا ما يكون على الوجهين ، للتنقل عندما يكون هناك انخفاض في الأداء وأدنى مظاهر وظيفية فقط عند نقطة واحدة.

تصوير الأوعية الفلورية

بشكل عام ، يمكن تقديم تشخيص AMD عند عرض الحالات السريرية. ومع ذلك ، فإن تصوير الأوعية الفلورية (FAG) في حالة وجود الكثير من الأمراض ، فهي طريقة قيّمة للتشخيص المسبق ، لأنها تسمح ببدء أكثر دقة للتغييرات الهيكلية وتقييم ديناميات العملية المرضية. زكريمة ، لن يكون لها المعنى الأولي عندما تتلقى الطعام حول أساليب العلاج. بازانو فيكوناتي її 3 ديبسأنظر أولاً إلى المريض في مرحلة المراهقة بحثًا عن مظهر الأوعية الدموية تحت الشبكية ، حيث ينمو الغشاء فوق المنطقة بسرعة (على الأقل 5-10 ميكرون في اليوم). سأبحث في إمكانية نقل الشكل "الجاف" في "vologu" ، مع توخي الحذر الديناميكي للمرضى الذين يعانون من البراريق (خاصة مع وجود براميل "ناعمة") يوصى بتنفيذ FAG باستخدام 6- فترة شهر.

? خطة FAG... قبل اكتمال نمو المريض ، يصبح تصوير الأوعية الفوقية للجزء السفلي وجهاً لوجه واضحًا ، مظاهر مريرة(إعلان عن الملل في 5٪ من المرضى خلال جلسة ما قبل الجلسة ، اقرأ المزيد عن المدرسة ويوم واحد خلال اليوم التالي) ، توضيح سوابق الحساسية.

تم توقيع المريض وإبلاغه بالسنة.

يتم إجراء اختبار داخلي للفلورسين.

في ساعة معينة ، في معظم مراكز طب العيون ، يتم وضع FAG خلف كاميرات قاع إضافية مع إعادة إنشاء رقمي للمعلومات. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا تنفيذ مجموعة واسعة من كاميرات قاع التصوير الفوتوغرافي ومنظار العين بالليزر.

حتى نهاية اليوم ، يمكنك رؤية الصور الملونة للأسفل ، ثم في صف الصور ، في الضوء الأحمر (مع مرشح الضوء الأخضر).

حقن 5 مل من 10٪ فلوريسئين في الوريد.

المصور zajsnyuєt للمنهجية المعتمدة.

إذا كانت هناك علامة على اتساع الأوعية الدموية تحت الشبكية في مرحلة ما ، فإن تقييم صورة الشخص في المنتصف وبداية المرحلة لظهور اتساع الأوعية الدموية المحتمل

? تقييم النتائج في تصوير الأوعية الفلورية

اصحاب

يمنحك الأصدقاء الأقوياء نقاطًا ، ويمنحونك فائق التألق مبكرًا ، وابدأ على الفور ، ثم تضيء بسرعة. الخدمة مع الأصدقاء غبية.

يمكن لبعض الأصدقاء إظهار التراكم المبكر للفلوريسين خلال النهار ، ولكن قد يكونون ناقصي التألق لتراكم الدهون والدهون المحايدة.

يتم امتصاص الفلورسين بواسطة البراريق من المشيمة.

? الضمور الجغرافي للـ PES... في FAG ، تظهر مناطق الضمور عيبًا في viglyad "vikna". يمكن رؤية التألق الوترى بوضوح حتى في المرحلة المبكرة من خلال ظهور الصبغة في المناطق الخارجية لـ PES. تذبذبات الهيكل ، والتي يمكن أن تمتص الفلورسين ، في النهار ، عيب في viglyad "vikna" مرة واحدة من تألق الخلفية للفكرة الجيدة في المرحلة المتوسطة. حتى مع الأصدقاء ، فإن الفلورسين موجود هنا على طول الطريق حتى لا يتراكم ولا يتجاوز حدود العالم الضامر.

Vidsharuvannya PES. ومن سمات هذا النوع من تراكم السوائل للفلورسين في عبارات واضحة مستديرة موضعية تشبه القبة ، بحيث يمكنك البدء في رؤيتها في المرحلة المبكرة (الشريانية). يتم امتصاص الفلورسين في منتصف المراحل الوسيطة وفي مرحلة إعادة الدوران. نبوءة بارفنيك في navkolishnє sіtkіvku غبية.

? الأوعية الدموية تحت الشبكية

للصورة الوعائية الفلورية للغشاء الوعائي المشيمي الكلاسيكي مسيئة بشكل مميز:

ستبدأ أخبار المحكمة الفرعية في وقت سابق ، دون الحكم على الرائحة الكريهة (في مرحلة ما قبل المحاكمة). سرعان ما يتحسن القضاة في Tsi بشكل مشرق ويشبهون حواف viglyadi "fancy" أو "cartwheels". Slid vrahovuvati ، التي تنتقل عن طريق الدم ، يمكن للرائحة الكريهة أن تحجب جزئيًا تكوّن الأوعية الدموية تحت الشبكية.

قد يكون من المفيد قبول تدفق الفلورسين من الأوعية المطورة حديثًا.

تشغيل المرحلة الأولىيتراكم FAG fluorescein في منتصف التساقط المصلي ، روستيا على الأوعية الدموية المشيمية.

عندما يتعلق الأمر بتكوين الأوعية الدموية المشيمية ، خطوة بخطوة ، بعد 2-5 دقائق من الفلورسين ، يصبح التألق مرئيًا. يصبح Hyperfluorescence مهمًا عند استلامه ، فهذا يعني نقل barvnik المشتراة في الفضاء تحت الشبكية ، ولكن لا تفوت الأطوار الواضحة. لا تسمح إعادة تقييم نفس اليوم للقاع وجهاً لوجه في المراحل الأولى من FAG بمعرفة المعضلة.

تصوير الأوعية الدموية باستخدام إندوسيانينزيلنيماكتسبت شعبية بالنسبة لكاميرات قاع العين الرقمية. استخلاص الضوء من الامتصاص والفلورة بالقرب من الطيف الأحمر. امتصاص الضوء عند 766 نانومتر والانبعاث عند 826 نانومتر (يمتص فلورسين الصوديوم الضوء عند 485 نانومتر والانبعاث عند 520 نانومتر). عظيم dovzhini hvil ، عندما تخترق endocyanin الأخضر الفيكتوري ، بشكل أكثر جمالًا في PES ، أو في مأوى rostasovanu تحت الشبكية أو ريدنا المصل. يكون الحكم على المشيمية أكثر وضوحًا عندما يكون مبدئيًا مع إندوسيانينزيلينيوم ، تحته بالفلورسين. بالإضافة إلى ذلك ، على أساس الفلورسين ، يتم استخدام endocyaningeneration عمليًا لاستدعاء الزجاجات ، وهذا لا يسمح بتكوين الأوعية الدموية الطبيعية في الأوعية الدموية المشيمية والمشيمية. يضيع Barvnik في الأوعية الدموية تحت الشبكية في nadovgo. غالبًا ما يُنظر إلى الضرب على أنه مناطق محلية وفرط التألق على حشرات المن تحت الفلورية. تصوير الأوعية الدموية باستخدام إندوسيانينزيلنيم يد لتكوين الأوعية الدموية تحت الشبكيةفي وجود ظهور PES ، وحجب الخط تحت الشبكي أو نزيف. إنه لأمر مؤسف أن الدولة المحلية حتى الآن لا تخضع للترميم في وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا ، وليس من الممكن في بلدنا تحقيق نصر قانوني. قم بالتمرير لاحترام ذلك في vapoids ، إذا لم يكن هناك أمل في إنقاذ الفجوة مع أي من الحقن السائل (على سبيل المثال ، مع وجود التسريب الندبي الليفي الوعائي في النقرة) ، فلن يتم عرض تصوير الأوعية.

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي:

? مع "شكل جاف" AMD مع نمو محيطي من البراريق ، وكذلك مع انحطاط مع نمو قصير سريع ومتسارع. في آخر قطرة ، تمت الإشارة إلى مدى التغييرات التي طرأت على البقعة على أنها تغيرات ضمورية مميزة بالقرب من قرص العصب البصري ، ويمكن رؤية الأصدقاء.

? مع "شكل vologo"

مع قصر النظر المتسارع (بمعنى شذوذ الانكسار ، الورنيش في القطب الخلفي ، تغيرات قصر النظر في قرص العصب البصري) ؛

مع الفتح المؤلم للغربال (كقاعدة عامة ، في تقييم واحد ؛ صدمة العين في سوابق الدم ، غالبًا ما تكون متحدة المركز على قرص العصب البصري) ؛

مع الشتائم الوعائية ، عندما تنتشر على كلتا العينين من القرص العصب البصري تحت الشبكية ، ينتشر خط منحني من اللون الأحمر البني أو الرمادي ؛

مع متلازمة انتقال داء المعدة في العين ، في حالة وجود أي في المحيط الأوسط والقطب الخلفي للسفك ، هناك جوفتوفاتو صفراوية أخرى من cicatrices ، وكذلك الوسطاء من الندبات في قرص العصب البصري ؛

وكذلك مع DZN druzi ؛ البفن хоріоіиді؛ cicatricial vognisches للتخثر بالليزر ؛ من علم أمراض الشبكية الناري.

lykuvannya

جراحة ليزر

العلاج بالليزر ميتا- تغيير ثمن عفو ​​أملاك الدولة عن ذلك الذي هو بالفعل لدى المريض. لأن الغشاء الوعائي تحت الشبكية بأكمله سيزداد في حدود الأنسجة السليمة ، مما ينتج عنه تخثر شديد. يوصى بتخثر الخطوط ، ليزر الأرجون vikoristovuvaty مع القليل من الجزء الأخضر من الطيف ، وللتجاور - كريبتون شيرفونيا.

? تحضير المريض.قبل العلاج بالليزر ، من الضروري إجراء محادثة مع المريض (تم إخطاره خلال العام لاستخدام الليزر).

إجابات حول مشكلة الانغماس ، والتكهن ، مع مراعاة المشاركة والكرامة وخطر طرق العلاج البديلة.

بمجرد حصول المريض على شهادة التخثر بالليزر ، فإنه يكون مذنباً بتوضيح أنه من وجهة نظر توقعات ما قبل الإنتاج ، يكون السعر أكثر ملاءمة ، ولكن ليس فقط الحذر بشأن الطريقة الأخرى للتحدث.

من الضروري للمريض أن يشرح ، بالنسبة إلى الأحدث ، والجديد ، أن يكون حريصًا على الرؤية المحيطية ، للطفل ، بالنسبة للمرضى الوفير الذين يعانون من الرؤية المركزية الثانية الدوارة في كلتا العينين ، يمكنهم التعامل بشكل مستقل مع الأمتعة في نفس الوقت.

مقدمًا ، عندما يسير العلاج بالليزر غالبًا بشكل سيئ ، يكون هناك خطر كبير لتكرار تكوين الأوعية الدموية تحت الشبكية (في 30-40٪).

تم إرسال المريض في أقرب أيامه إلى المعهد لمعالجة مشاكل المساعدة الإضافية لضعف العين ؛ من الممكن ، سيكون من الضروري التوصية باجتياز الخبرة الطبية والاجتماعية لتكوين مجموعة من المعاقين.

اتصل بهم بشكل أساسي من أجل vvazhayut النتائج وانظر في اليوم التالي عند المشاركة ، إذا كانت الزيادة والنقصان في السرعة في نتيجة العلاج هي الحد الأقصى. سيتم إخبار المرضى أنهم لن يسيروا في الطريق ليوم آخر. بمجرد أن ينخفض ​​، يزداد الأمر سوءًا ، والمرض مذنب ، ولا بأس بذلك ، وسيتوجه إلى طبيب العيون.

? مبين. Lazerné lіkuvannya zmenshu rizik swivel يخفض zoru في سياق المرئي في بداية مجموعات المرضى.

المرضى الذين يعانون من توسع الأوعية الدموية المشيمية خارج الفم (200 ميكرومتر أو أكثر من المركز الهندسي للمنطقة اللاوعائية foveolar).

المرضى الذين يعانون من توسع الأوعية الدموية المشيمية المجاورة (بالقرب من 200 ميكرون ، وليس بالقرب من مركز المنطقة اللاوعائية foveolar).

المرضى الذين يعانون من توسع الأوعية الدموية المشيمية تحت الحمى من مركز النقرة (لم يتم علاج الليزر من قبل) أو الأوعية الدموية المشيمية تحت الحمى المتكررة (قبل مركز النقرة viconuvania) (في الأيام القليلة الماضية ، نوصي بعدم التخثر بالليزر ، ولكن العلاج الضوئي الديناميكي).

? تشارك Etapi.عند تنشيط الليزر ، من الضروري الاعتناء به عند تنشيط الليزر:

1. الحصول على تخدير خلف المقبض من أجل عدم البراعة لمدة ساعة أو نحو ذلك.

2. Bezposeredno أمام تدخل الجراحين الذين أعرفهم لإلقاء نظرة على FAG ، حيث يمثل هذا بالضبط بداية التدفق.

3. المنطقة بأكملها من الأوعية الدموية المشيمية مغطاة بتخثر مكثف.

4. بين الأصحاء في سكب الفتحات على FAG. Iakshcho vikonane vruchaniya viglyadє غير ملائم ، ربما تمت إضافته سراً.

5. دعنا نلقي نظرة على الجزء السفلي من الصورة.

6. يتم وضع ضمادة على العين ، وينصح المريض بأخذ الضمادة بعد 4 سنوات ، أو إذا كان هناك فترة زمنية على شكل مخدر مفرط.

? قابلة للطي.التسريع الأكثر شيوعًا للعلاج بالليزر هو النزيف ، إما من الغشاء الوعائي تحت الشبكية ، أو من ثقب غشاء Bruch. بمجرد أن أصبت بالدم لمدة ساعة ، أحتاج إلى وضع عدسة على عيني ، حتى يمكن ضبط IOP وأنزف مرة واحدة. Naykrashche prodovzhuvati يثبت القبضة على العين بقطعة تمتد من 15 إلى 30 ثانية بعد النزيف. إذا كنت ملطخًا بالدماء ، فمن المهم عدم المبالغة في الحب. في حالة عدم وجود نزيف ، ينخفض ​​ضغط الليزر ويستمر.

? الحذر pislyaoperatsiyne

للكشف المبكر عن أغشية الأوعية الدموية تحت الشبكية المستمرة أو المتكررة ، تم متابعة تصوير الأوعية الدموية بالفلورة بعد أسبوعين من التخثر الفيروسي بالليزر.

ينظر في خلال فترة التشغيلاستمر في الكتابة في 1.5 و 3 و 6 م / ث من لحظة المشاركة ، ثم مرة واحدة في 6 م / ث.

في حالة الاشتباه في تكرار الغشاء الوعائي تحت الشبكية.

? الانتكاس.حتى مع PAH ، هناك نشاط مفرط للغشاء الوعائي المشيمي ، على سبيل المثال ، التألق المبكر بسبب التعرق في الوسط ، أو على طول حواف التجويف ، ثم سأكرر التخثر بالليزر. عوامل الخطر لتكرار الأوعية الدموية تحت الشبكية: ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الوهن ، مظهر من مظاهر اتساع الأوعية الدموية المشيمية لندبة قرصية غير طبيعية في المقام الأول ، ظهور أصدقاء صغار وشراء صبغة.

التخثر بالليزر مع العلاج الوقائي للأصدقاء الرقيقين

تخثر الليزر بالقرب من النقرة ، vikonuvana وراء نوع "شعرية" بسبب تدفق الطاقة المنخفضة ، جعل درزي... شهادة Buv ذات التأثير الودي ليست مجرد معرفة للأصدقاء ، ولكن في خطة مزيد من الجمود ، حماية الضيافة من خلال الوصول إلى القدر. ومع ذلك ، من خلال مد الصخرة الأولى في التدفق ، زاد عدد الانخفاضات في تطور الأغشية الوعائية تحت الشبكية في مناطق الحقن. بالإضافة إلى طريقة تخيل الزرع المزيف وتعديل معايير ومعلمات الحقن بالليزر.

العلاج الضوئي

ظهر بديل للتخثر بالليزر في بقية الصخور العلاج الضوئي(التوقيت الصيفى الباسيفيكى). عندما يتم فقدان البنزوبورفيرين - فيرتيبورفين (فيزودين) - حساس للضوء (يتم تنشيطه عن طريق التسريب الضوئي) ، يكون التدفق مع إضافة امتصاص الطاقة الضوئية هو 680 و 695 نانومتر. عندما يتم تناول Verteporphin داخليًا ، فإنه يصل بسرعة إلى نهاية المعركة ويبدأ بشكل انتقائي في امتصاص حرارة السفن المطورة حديثًا. قمع الأوعية الدموية الجديدةاستخدم معونة ليزر ديود بحد أدنى 689 نانومتر ، بحيث يمكن لطاقة الليزر أن تمر بسهولة عبر السقف والميلانين والأنسجة الليفية. يمنحك هذا القدرة على الاهتزاز في النسيج المستهدف ، دون التخلي عن أنسجة الأنف والحقن غير السارة. من بداية الليزر غير الحراري vyprominuvannya verteporphin يولد الجذور ، وكذلك الحلول البطانية الجديدة. نتيجة لذلك ، لوحظ تجلط الدم ومحو سودين الأوعية الدموية تحت الشبكية.

النتائج

Likuvalnaya dіya maє buti zdіysnene في المصطلح الحديث لعرض تصوير الأوعية الفلورية ، والذي تم اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى المشاركة فيه.

في حالة مجموعة فقيرة ، أثناء العلاج تم إجراؤها وفقًا للطريقة القياسية (Verteporfin) ، في حالة الأمراض ، عند إزالة دواء وهمي ، تم الكشف عن حدوث انخفاض في الضيافة بعد 12 شهرًا في أول 45 - 67٪ من المجموعات في 39٪. حتى بعد 1 ريك ، أصبح الاتجاه واضحًا.

يمكن إعادة استقراء التذبذبات الناتجة عن انسداد الأوعية ، وسيحتاج المرضى في منتصف 5-6 جلسات من PDT (أكثر من نصفهم نزلوا بامتداد الصخرة الأولى لقطعة من الكحول). أول إعادة النظرمن موافقات تصوير الأوعية ، لتنفيذ المكالمة في 3 م / ث. عندما تتعرق ، ترى مرة أخرى عندما تتورط. نظرًا لأن صورة منظار العين ونتيجة تصوير الأوعية أصبحت كبيرة جدًا ، والتعرق أثناء النهار ، فقد أعقبها تنبيهات ديناميكية ، مما يشير إلى نظرة متكررة بعد 3 مللي ثانية.

غشاء وعائي عصبي كلاسيكي تحت الشبكية مدرج تحت الجلد ، مع goridor 0.1 وأحشاء (لا يتعدى هؤلاء المرضى 20 ٪ من جميع الأمراض ، لأنهم يعانون من AMD) ؛

AMD في حالة "الإفراط في الكلاسيكية" (إذا أصبحت الضربات "الكلاسيكية" 50٪ من الحجم الإجمالي) ، أو في حالة توسع الأوعية الدموية المشيمية المشيمية "الوخز" ؛

Yukstafovealny urazhennii ، roztashovany ، لذلك ، عندما يتخثر ليزر vikonanny ، سيتم ارتطام مركز منطقة الأوعية الدموية النقية ؛

؟ تكون الأوعية الدموية المشيمية المشيمية "Prikhovannoy" في حجم الرأس أكثر من 4 مناطق من قرص العصب البصري ؛ يوصى بإجراء العلاج الضوئي الديناميكي عند مستوى منخفض جدًا من الطاقة (حتى لو كان قطر الزجاج 5400 ميكرون ، فسيكون المريض قادرًا على النمو ، ولكن بمساعدة likuvannya لحرمان مجال الحماية) ؛

في أقرب وقت ممكن للتخلص من تقدم المعركة ، وكذلك في الطريق إلى الأرض دون لعق ، يمكن إنزالها إلى أسفل "القرفة" (للسماح للمرضى بالانتقال دون مساعدة خارجية ).

ردود الفعل الجانبيةمقيد بشكل رئيسي بإدخال غير صحيح لـ LZ (حتى نخر الأنسجة). ما يقرب من 3 ٪ من المرضى الذين تم إطعامهم بالتمدد شهدوا انخفاضًا في مستوى استهلاك الطاقة. من أجل تجنب التفاعلات السمية الضوئية ، يُنصح المرضى بعدم إرباكهم مباشرة من التبادلات النائمة والضوء الساطع وارتداء العدسات الداكنة.

كفاءة.نتيجة لتقييم فعالية العلاج الضوئي ، وجد أن الطريقة وجدت في واحدة من أكثر الطرق فعالية: من بين 3.6٪ من المرضى المصابين بأمراض ، كان أحدهم عرضة لانخفاض الضيافة. ومع ذلك ، فإن lіkuvannya maє visoku vartіst.

PDT والكورتيكوستيرويدات.ستبقى ساعة لمعرفة المزيد حول تقليل نتائج العلاج عند استخدام طريقتين - PDT والإعطاء داخل الجسم الزجاجي للكورتيكوستيرويد (تريامسينولون). ومع ذلك ، لم تتم الموافقة على هذه التقنيات من قبل الكلاسيكيات العظيمة. بالإضافة إلى ذلك ، في روسيا ، لا يوجد GCS ، والتي يُسمح بإدخالها في البيئة.

العلاج الحراري عبر الحدقة

مقترح على الأذن في التسعينيات لعلاج الأورام الميلانينية المشيمية العلاج الحراري عبر الحدقة(TTT) - التخثر بالليزر ، عندما يتم تسليم طاقة جزء الأشعة تحت الحمراء من الطيف (810 نانومتر) إلى الأنسجة المستهدفة من خلال النافذة خلف ليزر الصمام الثنائي الإضافي. معلمات الحقن: الضغط 262-267 ميغاواط / مم 2 ، التعرض 60-90 ثانية ، القطر 500-3000 ميكرون. تنفث vipromynuvannya الحرارية في الميلانين الرئيسي PES والمشيمية. الآلية الدقيقة للحقن مع AMD غير واضحة. يمكنك الحقن في مجرى الدم المشيمي. الطريقة بسيطة في الركود ورخيصة جدا.

مشاهده:يتم تحضير الأوعية الدموية المشيمية أو الغشاء الوعائي تحت الشبكية مع الحد الأدنى من المكونات الكلاسيكية. في مثل هذه المرتبة ، يمكن أن تكون TTT راكدة بين الأمراض ، والتي لا تعتبر عمليًا تأثيرًا إيجابيًا لـ PDT. يتم تشجيع نتائج أولئك الذين يستعدون بالفعل (عندما أموت ، سأتغير أكثر من مرتين).

متسارعمرتبطة في المقام الأول في أوكرانيا بسبب الجرعات الزائدة من طاقة الليزر (في المعتاد ، يكون التسريب أقل من العتبة): أوصاف الاحتشاء في المنطقة البقعية ، وانسداد أمراض القلب ، وتطوير PES ، ونزيف تحت الشبكية وضمور. كما أشاروا إلى تطور إعتام عدسة العين وتكوين التصاق متزامن خلفي.

العلاج الجراحي للضمور البقعي

تصور الأغشية الوعائية تحت الشبكية

يظهر في الجراحة مظهر من مظاهر اتساع الأوعية الدموية المشيمية الكلاسيكية مع أطواق شفافة.

? مجموعة مختارة من viroblyayut vіtrectomyuبالنسبة للتقنية القياسية ، ثم بشكل بارز ، من الجانب الأمامي لإظهار بضع الشبكية. من خلال الفتحة الشبكية ، يتم إدخال موازنة المشاكل الفسيولوجية ، ويتم الحصول على النتائج. أثناء النظر خلف القمة الإضافية المنحنية أفقيًا ، يمكن للمرء أن يرى حركة الغشاء ، ويُرى الغشاء باستخدام كماشة منحنية أفقيًا. ما هو النزيف؟ التسريبوعن طريق ضبط IOP نفسه. إجراء تغيير بدوام جزئي في اليوم لدور. في فترة الجراحة ، يكون المريض مذنبًا بعد إلغاء لائحة الاتهام حتى الحد الأقصى لوفاة المحورة بوفيتريا.

? يمكنك التعجيل من ساعة إلى أخرى عند الإصابة: نزيف تحت الشبكية (من الحد الأدنى إلى الأكثر إلحاحًا ، وهو تصور ميكانيكي) ؛ تطوير علاجي المنشأ للروابط على محيط її ؛ تشكل الفتحة البقعية

تشكيل أغشية ما قبل الشبكية. اتساع الأوعية الدموية تحت الشبكية غير المصلح أو المتكرر.

بكثير السماح بتغيير التحولات، Bezpechuyut أكثر تثبيتًا غريب الأطوار دائمًا ، والذي غالبًا ما يكون مرضى roztinuєtsya بمثابة تلميع شبه نشط. في الوقت نفسه ، من خلال فتحة شبكية صغيرة ، يتم دفعها لاختراق الغشاء الكبير. يتمثل العيب الرئيسي في وضوح معدل الاستطلاع نتيجة المشاركة (في معظم الحالات ، لا أغير 0.1).

وضوح النزيف تحت الشبكية الهائل... يمكن إخلاء النزف تحت الشبكية الهائل من خلال فتحة الشبكية. بمجرد تكوين الجلطة ، يوصى بحقن منشط بلازمينوجين للأنسجة المؤتلفة تحت الشبكية (TAP) لمدة ساعة قبل ذلك. إذا لزم الأمر ، فإن استبدال الدم من المناطق البقعية وتحت الشبكية ، يمكن دمج إدخال TAP بنجاح مع الغاز المحقون (C3F8) في المساحة الفارغة للسرير. في فترة العملية ، سيرى المريض وضعية التجريم وجهًا لأسفل.

زرع خلايا الدم... يتم تنفيذ الجرعة التجريبية مع زرع خلايا الدم. مع وجود الكثير من الأكياس غير الضارة ، ستصبح تغذية نسيج الجوز ساحقة.

نقل البقعة الصفراء

نقل ماكولي - بديل ممكن للعلاج الضوئي أو التخثر بالليزرمحرك s من أغشية الأوعية الدموية تحت الجلد. في كبار السن ، لم يصل حوالي ثلث النطاق إلى الاستقرار فحسب ، بل إلى مزيد من الضيافة. الفكرة الرئيسية لمثل هذه المشاركة في المجال هي أنه لا توجد تغييرات في الانتفاخ فوق الغشاء الوعائي المشيمي للظهارة العصبية في منطقة النقرة والسفك بحيث في الموضع الجديد كانت هناك مشاكل معروفة للكرة .

? انظر بعض استئصال المجموع الجزئي، ثم يقشرون المنخل أكثر أو أقل. يمكن إجراء العملية عن طريق شق الشبكية على طول الحصة الكاملة (360 درجة) مع دوران إضافي أو تصغير للمنخل ، بالإضافة إلى مسار لتشكيل طيات (لتقصير) الصلبة الصلبة. دع المنخل "يقفل" في موضع جديد خلف الليزر الداخلي المساعد ، وسيتم قطع غشاء الأوعية الدموية خلف تخثر الليزر الإضافي. لإجراء عملية استرواح الشبكية ، عندما يكون المريض مذنباً بارتكاب جريمة ما قبل التمدد عن طريق شد dob.

? يمكنك التعجيل: اعتلال الشبكية والجسم الزجاجي التكاثري (في 19٪ من الحالات) ، ظهور تضيق (12-23٪) ، تشكل الفتحة البقعية (9٪) ، بالإضافة إلى التسارع ، الذي يمكن ملاحظته أثناء العلاج الزجاجي لهؤلاء. في الوقت نفسه ، من الممكن أن تفقد ليس فقط الرؤية المركزية ، ولكن الرؤية المحيطية.

العلاج الإشعاعي.لم تشارك في نجاح التجربة ، فهي لم ترفض بعد نطاقًا واسعًا من التوسع السريري للعلاج الإشعاعي. لم تظهر التصفيات السريرية العلاج عن بعد عن طريق الجلد (ربما ، من خلال جرعات منخفضة من التحسين غير المباشر).

علاج بالعقاقير

في الساعة الدنماركية ليس الحقن العلاجيةمع تحسين الكفاءة في AMD. مع "شكل جاف" علاج ليكارسكاإنه موجه إلى منع تكوين البراريق وإدخال الليبوفوسين ، وفي حالة الشكل النضحي ، فإن البوكليكانا هو المبالغة في تكوين الأوعية المرضية.

مضادات الأكسدة

من المهم أن يكون الضوء النائم مشبعًا بظهور الجذور القوية والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة في الكرات الجديدة من المنخل ، في أغشية PES و Bruch. عند الاتصال مع الفتوة الصنج ، يتم إدخال zrobleni مع مسار في جرذان المرضى النشاط المضاد للأكسدةتقليل ضغط أكسيد الحقن. حتى يتم إعطاء أفضل مضادات الأكسدة الفيتامينات C و E ، وبيتا كاروتين ، والفلافونويد ، والبوليفينول. شد Uvaga fakhivtsiv أيضًا الزنك ، وهو أنزيم مساعد من أنهيدرازي الكربون ، نازعات هيدروجين الكحول والإنزيمات الليزوزومية الحرة (بما في ذلك في PES).

قبلت paciєnti جرعات عالية من الفيتامينات ومضادات الأكسدة(فيتامين سي - 500 مجم ؛ بيتاكاروتين - 15 مجم ؛ فيتامين هـ - 400 وحدة دولية) والزنك (80 مجم زنك يوميًا بدءًا من 2 مجم في المنتصف). Vyavilosya ، لم يُظهر زرع المواد المضافة أي تأثير إيجابي على انقطاع AMD.

Vvazayut ، تناول الفيتامينات المضادة للأكسدة ، اللوتين ، الزياكسانثين والزنك يمكن أن يكون بمثابة تطور وقائي و / أو تطور من AMD. تطبيق مثل LZ المعقدة يمكن أن يخدم أوكوايت لوتينيجب أن تتناول 6 ملغ من اللوتين ، 0.5 ملغ من زياكسانثين ، 60 ملغ من فيتامين ج ، 8.8 ملغ من فيتامين هـ ، 20 ميكروغرام من السيلينيوم ، 5 ملغ من الزنك. Yogo priznachayut 1 tablet 2 مرات في اليوم في دورات 1 مللي. LZ لا تنتقم؟ - كاروتين.

? مجمع لوتينللانتقام ليس فقط اللوتين والزنك والعسل والفيتامينات E و C والسيلينيوم ، ولكن مستخلص chornytsi وفيتامين A؟ -كاروتين ، توراين. Yogo priznachayut 1-3 أقراص يوميًا لمدة 2 م / ث. سوف أنظر إلى ، ما LZ تنتقم؟ كاروتين ، نحن لا نقول أننا نقلل من المرض.

الراكد هو الدواء الذي ينتقم مستخلص بلاك بيري("مارتاليني فورتي").

іngіbіtorі تكوين الأوعية الدموية

أحدثت المقدمات التجريبية والسريرية أكبر قيمة في تطوير تكوين الأوعية الدموية في AMD عامل النمو VEGF (عامل نمو بطانة الأوعية الدموية). حتى الساعة الحالية ، بالنسبة للممارسة السريرية ، تم الترويج لـ pegaptanib و ranibitsumab لتوفير نشاط مضاد لـ VEGF.

? بيجابتانيب (ماكوتي).من خلال ربط VEGF ، يتحول pegaptan إلى نمو مرض وعائي جديد وزيادة تغلغل ظهارة الأوعية الدموية - وهما مظاهران رئيسيان للشكل النضحي لـ AMD. قيم LZ لمقدمة intravitreal. في مرحلة ما قبل المراهقة ، تم تناول بيغابتان بجرعة وحيدة (0.3 ، 1.0 و 3.0 مجم) لستة أنواع من الجلد لمدة 48 شهرًا. النتائج إلى الأمام: قيمة القيمة أقل في حالة استخدام macutenes (في حالة المجموعة الضابطة).

? رانيبيتسوماب (RhuFabV2)- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي تهتز وتحجب جميع الأشكال الإسوية للعامل VEGF. يتم عقد Intravitreal Inventions LZ مرة واحدة كل 4 أيام. في هذه الساعة ، سيتم إجراء تجربة سريرية للمرحلة الثالثة.

الستيرويدات القشرية

? أنيكورتاف(شركة Retaane Alcon) - الإيقاف الذي يفتح المستودع ؛ يجب حقنها خلف المقبض خلف قنية منحنية إضافية خاصة مرة واحدة في 6 م / ث. الأكثر فعالية من حيث استقرار الحالة الصحية ونمو Sudin Volodya Anecortav المطور حديثًا بجرعة 15 مجم. في المرضى الذين قُطعت جروحهم القديمة ، تم الترحيب بـ 84٪ من المرضى لحفظ إنجيلهم (في المجموعة الضابطة - 50٪).

? تريامسينولون- يتم إعطاء مخزن كورتيكوستيرويد آخر داخل الجسم الزجاجي بجرعة 4 مجم. لقد ثبت أنه يجب إنتاج كورتيكوستيرويد داخل الجسم الزجاجي لمرة واحدة لتقليل حجم كورتيكوستيرويد معين ، بدلاً من سكبه في قيمة انخفاض كبير.

المشي المشترك

نابغاتو مزيد من الاحترام في الساعة الدنماركية القادمة العلاج المشترك - PDT استجابة للإدارة داخل الجسم الزجاجي للتريامسينولون. ومع ذلك ، فإن فعالية مثل هذه السياسة لا تزال شرطًا للحصول على موافقة أي نوع من الأطباء.

حتى الساعة الحالية ، تم تقديم اثنين إلى الطريقة الفعالة لعلاج الغشاء الوعائي تحت الشبكية ، وهو المظهر الرئيسي للشكل النضحي لـ AMD. التخثر الكامل بالليزر والمعالجة الضوئية بسبب استخدام الفيرتبورفين.

مسبقا

Trivayut doslіdzhennya ، بشكل مباشر بما يكفي للمشاركة في جميع أشكال AMD. وكذلك viconies من التيار الرئيسي حتى المرحلة الثالثة تسمح viroblation من الخوارزميات الجديدة. لذلك ، هناك الكثير من المؤلفين vvazhayut ، scho:

إذا كانت الآفات تحت الحشية واضحة مع توسع الأوعية الدموية المشيمية "الكلاسيكية الحرجة" ، أو إذا حدث اتساع الأوعية الدموية وكان حجم الرأس لا يزيد عن 4 مناطق من القرص العصبي السليم ، فمن المستحسن إجراء العلاج الضوئي ؛

مع وجود آفات تحت الجلد مع توسع الأوعية الدموية المشيمية "الحد الأدنى الكلاسيكي" ، يمكن الحفاظ على PDT ، أو تكوين الأوعية الدموية للبيجابتانيب ؛

في حالة juxta-foveal urazhennii ، roztashovany ، لذلك ، في حالة التخثر بالليزر vikonanny ، سيتم تدمير مركز منطقة الأوعية الدموية النقية ، ومن الممكن أيضًا إصلاح PDT ؛

مع أي توطين (juxtafoveal أو extra-foveal) ، يشار إلى التخثر بالليزر (لا يزيد عدد هذه الأمراض عن 13 ٪).

? للوقاية ، تطوير شكل نضحي من AMDالمضافات الغذائية المعقدة zasosovyut (على سبيل المثال ، Okuwait Lutein أو Lutein-complex).

يوصى باستخدام Retinalamin (عديد ببتيدات في عيون النحافة) في السبات تحت الملتحمة (5 مجم 1 مرة / يوم ، مخفف في 0.5 مل من 0.5 ٪ نوفوكائين ، دورة 10 دقائق).

علاج الأعراض التقليدي

يجب أن يكون تقليديا vikoristovuvanih LZ لتحسين الدورة الدموية الإقليمية ، їх stasosuvannya في ساعة معينة للدخول في خطة مختلفة.

مع الشكل "الجاف" من AMD ، من الممكن أن يحدث ركود فينبوسيتين 5 مجم 3 مرات في اليوم في الوسط في دورات 2 مللي ثانية أو البنتوكسيفيلين 100 مجم 3 مرات في اليوم في دورات من 1-2 مللي ثانية.

علاج محفز للياك للركود أيضًا مستخلص أوراق الجنكة بيلوبا 1 قرص 3 مرات في اليوم ، في دورات 2 مللي ؛ مستخلص Chornitsa (على سبيل المثال ، Striks ، Martalini forte) ، قرص واحد مرتين في اليوم ، في دورات من 2-3 مرات ، مستخلص سبيرولينا بلاتنسيس ، 2 حبة 3 مرات في اليوم ، في دورات 1 مللي ثانية.

باستخدام شكل "vologo" من AMD ، من الممكن إجراء تغيير في nabrya ديكساميثاسون 0.5 مل لكل من الوقفات الاحتجاجية تحت الملتحمة (10) ؛ أسيتازولاميد 250 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة يوم واحد إلى ثلاثة أيام (في حالة مستحضرات kalium) ، بعد انقطاع ثلاثي ، يمكن تكرار الدورة. أيضا ، يمكنك التخلص منه قبل التخثر بالليزر. الى جانب ذلك ، نحن مريضون إتامزيلات 12.5٪ 2 مل / م 1 مرة في اليوم 10 ін'єкцій (أو لأقراص viglyadі ، 250 مجم 3 مرات في اليوم لمدة 15-20 يومًا) і حمض الأسكوربيك + الروتوزيد (1 قرص 3 مرات في اليوم على امتداد 15-20 يومًا).

جمعية المنصوص عليها علاج بالعقاقيرحتى الآن ، لم يتم تأكيده من خلال المقدمات التمهيدية العشوائية الرائعة التي يتم التحكم فيها باستخدام الدواء الوهمي.

بعيدا جدا

المرضى الذين يعانون من AMD مذنبون بسبب تجاوزهم من قبل المعالج البصري ، لأنهم غالبًا ما يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين التاجية والشرايين النائمة والسمنة.

نحن مرضى بحالة الشمس المنخفضة ، يمكننا أن نوصي بما يسمى احصل على بعض المساعدة لعين ضعيفة... مرفق Tse ، بطرق مختلفة ، لتحسين الصورة وتوفير الإضاءة للأشياء. من بين هذه الملحقات يمكن أن يسمى العدسات الخاصة ، العدسات ذات الأنواع المختلفة من التركيب ، وأنظمة التلفزيون ذات الدائرة المغلقة ، والكاميرات الرقمية مع عرض للصورة على الشاشة.

تنبؤ بالمناخ

في حالة وجود اعتلالات مع انخفاض كبير في الحالة الصحية خلال الفترة من 6 أشهر إلى 5 سنوات ، فمن الممكن أن تصل إلى 60-65٪ من الحالات. غالبًا ما تكون الشرائط على الوجهين ويمكن إنتاجها حتى іnvalіdnostі عند الفجر.

عن طريق الحقن السائل مع AMD مع وجود أغشية الأوعية الدموية المشيمية є الوصول إلى استقرار العملية المرضية، وليس polіpshennya zoru!

التخثر بالليزر والعلاج الحراري عبر الحدقة السماح بسرعة عدد من الخسائر الفادحةلديّ ما يصل إلى 23-46٪ من vipads (في ظل وجود عملية توطين) ، علاج ضوئي ديناميكي مع Verteporphin - في المنتصف حتى 40٪ ، جراحة تحت العين - ما يصل إلى 19٪.

إذا كنت تريد أن تُبنى ، فقد أصبح Arkush iz zoshita في قرقعة الفتحات الملتوية ، والشوي بين البلاط البارد في حوض الاستحمام غير منتظم ولامانيم ، فقد حان الوقت لتتعثر: ليس الأمر كذلك مع بصرك. بشكل عام ، لديك شعور بالتنكس البقعي لإجهاد العين. حسنًا ، بالنسبة لهذا المرض ، هل تريد رؤيته؟ ويرد حول السمات الخاصة لهذا المرض في النظام الأساسي.

لذا تسي تأخذ؟

الحثل البقعي (تنكس) إجهاد العين هو مرض مزمن تدريجي ، تتأثر به المنطقة المركزية لإجهاد العين والغشاء الحويصلي للعين. في الوقت نفسه ، تُفقد الخلايا والمساحة الصغيرة ، مما يؤدي إلى تدهور وظيفة الفضاء المركزي.

الحثل البقعي є أحد الأسباب الإقليمية لعدم القدرة على إضاعة الوقت والصفعة في منتصف سكان الأراضي المطورة في الخمسين سنة الماضية. تتزايد مشكلة الحثل البقعي أكثر فأكثر في منتصف السكان. في الوقت نفسه ، في بقية الصخرة ، كان هناك ميل إلى "تجديد" هذا المرض.

مظهر من مظاهر التنكس البقعي

لانى

يُرى تدمير الزورو المركزي من خلال انحطاط البقعة - الجزء المركزي من سيتكيفكا.البقعة عنصر مهم للغاية . المشرفون والموظفون ، يمكن للناس أن تصطدم بالأشياء ، مثل roztasvani في أقرب مكان من العين ، وكذلك يمكنك القراءة والكتابة ، وتطوير الألوان. الحثل البقعي لانتقال خلايا الدم

لم يتم تحديد السبب الدقيق لتطور هذا المرض بعد. من بين كل الأسباب التي تم نقلها للخطة الأولى للمريض. بالإضافة إلى ذلك ، تم الكشف عن عدد من العوامل للمخاطر ، مثل є ، لفكر العوامل السابقة ، من خلال آلية بدء تشغيل غير مسبوقة.

لهم:

• вік (من 55 صخرة وما فوق) ؛
• الجنس (النساء المريضة ضعف عدد الأشخاص لكل شخص) ؛
• الركود (إذا كان الأقارب يعانون من الضمور البقعي ، فهناك فرصة للمرض) ؛
• زيت كبير الحجم
• كورنيا.
• نقص الفيتامينات
• التدفق التافه والمكثف للتبادلات الهادئة المستقيمة ؛
• إصابات العين
• علم البيئة الوغد.

انظر الضمور البقعي

في عالم التقدم ، يمكن أن يمر الحثل البقعي عبر مراحل النمو والشكل. هناك نوعان من الأمراض:

• شكل جاف من الحثل البقعي.مرحلة Tse pochatkova من الأمراض ، هناك nayposhirenisha (معاناة ما يقرب من 90 ٪ من المرضى). في هذه المرحلة ، يرسم المريض بثبات في المنظر المركزي ، من الممكن عدم الضغط على المعنى والمساعدة في عدم ذكر أي تغييرات خاصة. يمكن إحداث مثل هذه التغييرات في الاستهلاك في العدسات الخاصة ، والتي يمكن أيضًا استخدامها للوصول إلى العين. أثناء النظر حولك ، لا توجد صعوبات في تطوير الحثل البقعي للعين والشكل البصري الهام.

• شكل Vologa من الضمور البقعي.إذا تم الكشف عن الحثل البقعي الجاف لبولا في مرحلة مبكرة ، على ما يبدو ، لم يتم التقاطه ، ثم يتطور المرض إلى ما يسمى شكل vologue. تصاعد الانحطاط لقبول أقوال أوعية دموية جديدة ، حتى ميلها وعرجتها ، الأمر الذي يؤدي إلى نزول الدم وتبني "الأصدقاء" (مشتريات zhovtyh) في المدينة. شكل Vologa من الضمور البقعي يتطور بسرعة ، nagato shvids جافة.

تظهر التنكس البقعي فولوغو

اقرأ أيضًا بالتفصيل حول مراجعة zoru.

ينمو الشكل الجاف من الحثل البقعي في كثير من الأحيان ، وليس vologue ، ويظهر في 85-90٪ من جميع الأنواع. في المنطقة البقعية ، يتم تشخيصهم بأعمدة zhovtuvaty.

الإجراءات في المشهد المركزي بين تنقل المرضى: الرائحة الكريهة لا يمكن أن تحط من التفاصيل الأخرى. الشكل الجاف ليس غطاءًا من suvor ، مثل volog. ومع ذلك ، من خلال رش تطور صخري للأمراض وأثناء النهار ، يمكن أن تؤدي عملية تدهور المرض أيضًا إلى خسارة.

اقرأ أيضًا عن أسباب صلبة العين في.

يظهر شكل Vologa من الحثل البقعي في حوالي 10-15٪ من الحالات.

تتطور الأمراض في الشكل المركزي بسرعة وغالبًا ما تنتج ما يصل إلى مائة بالمائة من المنطقة المركزية. في حالة هذا الشكل ، يتم إصلاح عملية تكوين الأوعية الدموية - نمو الأوعية الجديدة.إن جدران هذه الأواني غير شائعة ويفتقد المأوى والصخر الأساسي الذي يتراكم في الفضاء المفتوح قبل البدء. غالبًا ما يكون Tsei vitik wiklikє العملاء الحساسين للجلوس ، حيث يتحركون ويشتعلون في زلات في الفجر المركزي.

تكلم الزير في نتيجة الضربة

أعراض

من السهل أن يمرض الحثل البقعي ، وهو غير مؤلم وغير قابل للعكس. في حالات الصفعة الصغيرة ، يمكن أن تأتي بسرعة وبسرعة.

الأعراض المبكرة للتنكس البقعي є:

• ظهور الشواطئ الداكنة في الفجر الأوسط ؛
• صورة غير واضحة
• خلق الأشياء والصور ؛
• pogirshennya sprynyattya koloru ؛
• فجر رزقه على الظهر أو في التمريا.

اقرأ أيضًا عن قرية zir v.

اختبار Amsler هو أبسط اختبار لمظهر الحثل البقعي. يتم تخزين شبكة Amsler من الخطوط المتقاطعة للبقعة السوداء المركزية في المنتصف. المرضى الذين يعانون من مظاهر ضمور المنخل يمكن أن يكونوا باسيتي ، والتي تكون خطوط دياكي قوية ، أو قوية ، لامانيمي ، وفي الشواطئ المظلمة.

يمكن لطبيب العيون Likar تطوير علامات هذا المرض قبل حدوث تغييرات في عمر المريض وتوجيهه إلى حالات إضافية.

التشخيص

لتشخيص الحثل البقعي من طبيب العيون vikoristovuyt rіznі vidiالاستعلاء. رؤساء منهم:

• قياس اللزوجة، سوف يساعدك Yaka على الانتباه إلى منطقة zoru المركزية.
• تنظير العين، يُسمح لـ Yaka بعيش ستان sitskіvka і في يوم من اليوم.
• تنظير العين الحيوي(Zastosovuєtsya في نهاية اليوم).
• التصوير المقطعي البصري المتماسك(OCT) هي الطريقة الأكثر فاعلية لتشخيص الحثل البقعي الذي يحدث في المراحل المبكرة.
• اختبار Amsler(يمكن إجراء الاختبار في نظام الصرف المنزلي).

اقرأ أيضًا عن تنظير العين اليومي.

يجب إجراء اختبار Amsler في عقل المنزل

التنكس البقعي lіkuvannya

إنه لأمر مؤسف أن التنكس البقعي لإجهاد العين لا يفسح المجال للإعجاب المطلق. احمِ ، تعرف على الأساليب التي ستتيح لك تحقيق نجاحات كبيرة في مكافحة الأمراض.

• . يسمح العلاج بالليزر لضمور إجهاد العين برؤية القضاة الحاملين للدم المرضي وتطورهم.
• العلاج بالليزر الضوئي.يكمن جوهر هذه الطريقة في حقيقة أن المرضى يدخلون إلى سقف خطاب خاص يتغلغل في هجمات حكم العين. ثم ينتصر انفجار الليزر ، وهو مكسب لإدخال خطاب ومعادٍ فوريًا لحل جديد للحكم المرضي.
• عامل مضاد لتكوين الأوعية الدموية.تسي كوشيتي الجيل الأخير، قبول نمو سودنس المرضية.
• مرفقات zoru الضعيفة.تذبذبات الحثل البقعي للتضيق تخفف الناس من القدرة على العمل بشكل طبيعي ، والمرفقات الإلكترونية الخاصة والروابط لفقدان الناس ، مما يؤدي إلى تحسين علامات شيء جديد.

يمكن إجراء علاج الحثل البقعي باستخدام تقنيات تجريبية ، بما في ذلك ما يلي:

• جراحة تحت العين(ينظر الحكم المرضي) ؛
• نقل الارتباط، في سياقه يرى المرء هزيمة القاضي أمام سيتكيفكويو.

في علاج الأشكال الجافة من الحثل البقعي بطريقة تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في المجتمع ، يوصى بإجراء دورة من العلاج المضاد للأكسدة.

وفقًا لتقرير AREDS ، تم الترويج لتأثير جيد في تناول مضادات الأكسدة لدى المرضى الذين ذهبوا إلى المرحلة الصناعية أو المتوسطة من تطور الأمراض. أدى الجمع بين العلاج بمضادات الأكسدة والزنك و myddy على مدى خمس سنوات إلى تقليل تواتر تطور المرحلة الدنيا من الحثل البقعي بنسبة 25 ٪ ، وخطر فقدان الصحة - ثلاث مرات أو أكثر.

مع وجود أثر للذكاء ، لا يمكن استخدام العلاج للوقاية من الشكل الجاف من الحثل البقعي وعلاجه كدورة ، وعلى أساس دائم فقط.

يهدف الحثل البقعي Likuvannya vologo إلى خنق نمو سودنس غير طبيعي. هناك أيضًا عدد من الأدوية والتقنيات المسجلة في روسيا ، والتي تسمح باستخدام zupiniti أو تغيير مظهر الأوعية الدموية غير الطبيعية. أخذ Tse polіpshennyu zora في عدد كبير من الأشخاص الذين يعانون من شكل vologo للإصابة بالمرض.

إذا كان تشخيص التنكس البقعي ناجحًا ، فقد يتكرر الحثل البقعي مرة أخرى بشكل دوري ، طبيب العيون مذنب لأنه يمكن ملاحظته من قبل المريض.

أول مشروب صبغ. بدأ AMD في طب العيون في الفترة المبكرة بمصطلحات مختلفة: الحثل البقعي اللاصق المركزي ، والشيخوخة ، وضمور كونتا-جونيوس ، والاعتلال البقعي الفيروسي ، وأنشو. في ساعة معينة ، تمت صياغة فكرة واحدة ، بحيث ظهرت نفس الحالة المرضية.

التنكس البقعي Vikova є السبب الرئيسي للقرف والصفعة السيئة عند الأطفال من سن 50 عامًا وفي دول أوروبا والولايات المتحدة ، وفي Pivdenno-Shidniy آسيا. تم إنفاق العدد منذ البداية في النمو. في أرضنا ، يتم تطوير علم الأمراض في 15 شخصًا من 1000. في الوقت نفسه ، ينمو متوسط ​​عمر المرضى في حدود 55-80 عامًا.

يتميز التنكس البقعي فيكوفا (AMD) بآفات ثنائية ، وتوطين مركزي للعملية المرضية ، ودورة عامة متكررة ، وتطور غير صحي. كان من التافه أن تمرض ، يمكن أن تكون بدون أعراض ، والمرضى عرضة للتوبيخ للحصول على المساعدة المؤهلة ، لإنتاجها لدرجة أن تكون في حيرة. في هياكل عدم صلاحية IMD ، 21 ٪ من الأسهم هم أفراد من vik الأصلي.

عامل Riziku AMD

• Вік (ponad 50 rockіv) ؛
• الانتماء العرقي والعرقي ؛
• ركود اقتصادي؛
• بيلي كولير شكري
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• كورنيا.
• الاكسدة؛
• maliy vm_st في zhovt_y plyami karotinoidiv ؛
• نقص مضادات الأكسدة والفيتامينات والعناصر الدقيقة.
• مستوى عالٍ من النشاط الإشعاعي النائم.

من الواضح أن تطور التنكس البقعي مرتبط أيضًا السكري، تصلب الشرايين النائمة ، الاستهلاك غير المناسب ، الكتلة الغامرة ، فقدان الكربوهيدرات واستقلاب الدهون. تعاني النساء في سن الستين من المرض مرتين في كثير من الأحيان ، أقل من عدد الأشخاص.

تنكس بقعي نموذجي

يطورون شكل هذا المرض "الجاف" و "vologue" ، والذي يقع في مرحلة المرض.

"الجافة" AMD ، أو غير نضحي ، تصبح قريبة من 90٪ من الأمراض ، وتتميز بالتقدم العام. تم تطوير "Vologa" ، أو شكل نضحي ، في 10 ٪ من الحالات ، ويشرف على تطور الأوعية الدموية المشيمية ورؤية ثانية شديدة.

في تطوير AMD ، القيمة الأولية هي maє عامل نقص تروية(ضرر غذائي). يمكن تطوير التسمم في خيارين:

• يتميز الخيار الأول بدروزينيا. يبدأ الأصدقاء في الظهور في كلتا العينين بشكل متماثل مثل تعرق zhovtuvati ، roztashovani pіd pіd іnіm sіtkіvki. الحجم والشكل والعدد ، بالإضافة إلى خطوات البروز والإضافة مع التغييرات الأخرى لوجبة الصباغ متوفرة. مع وجود أحجام كبيرة وأعداد متزايدة من البراميل ، يتطور تكوين الأوعية الدموية المشيمية. السمة هي الإنتاج النشط للعامل البطاني في نمو سودن ، وهو منشط إجهاد لتكوين الأوعية. قد يكون القضاة الجدد أوسع وأوسع ، وكذلك الطعام والشراب. كم من الوقت سيستغرق ثقب ظهارة الصباغ وجعل الظهارة العصبية. يتم تشكيل غشاء وعائي مشيمي ، بعيد - ندبة ليفية.
• يتميز خيار آخر بضمور جغرافي كبير لظهارة الصباغ البقعي ، بينما يتطور تكوين الأوعية الدموية المشيمية في مراحل مختلفة فقط.

أعراض التنكس البقعي (AMD)

شكل "جاف" من AMD ، عندما تصبح حازمًا وأصدقائي ، تبدأ في الشعور بعدم الأهمية ضرر وظيفي... غوستروتا زورو عند الأطفال يستعدون لإنهاء المعبد. في الوقت نفسه ، يُنظر إلى البراريق كعامل في تطور تكوين الأوعية الدموية.

يتميز شكل "Vologa" من AMD بالتقدم السريع ويعتمد عمليًا على المرضى الذين يعانون من شكل "جاف" واضح بالفعل. أعراض ظهور شكل "vologo":

• تخفيض رزقه لممتلكات الدولة للزورو ؛
• زورو ملبد بالغيوم
• إضعاف تباين الصورة ؛
• صعوبة القراءة في حالة عدم فعالية تصحيحات النظارات ؛
• صفوف vikrivlennya عند قراءة أو رسائل vipadannya okremih ؛
• التحولات (إنشاء الأشياء) ؛
• (تظهر على الشواطئ الداكنة أمام أوشيما).

أكثر من 90٪ من جميع أنواع النمو في حالة AMD مرتبطة بشكل نضحي ("vologo") من الاحتقان ، والذي يتميز بنمو غير طبيعي للأوعية حديثي الولادة ، وعندما يأخذون أذنًا في غشاء الدماغ من خلال الغشاء يبدأ الوضع في طب العيون مثل تكوين غشاء الأوعية الدموية.

تتسرب بلازما الدم إلى خلايا Sudins الجديدة ، ويتراكم تراكم الكوليسترول والدهون قبل أن تبدأ العين في التراكم. يمكن أن تؤدي تربية القضاة الذين تم تشكيلهم حديثًا إلى إراقة الدماء ، حيث يمكنهم الوصول إلى الالتزامات الكبيرة. يجب عمل كل شيء لتدمير غنى الغربال ، تطور التليف. يخضع الغربال الموجود فوق منطقة التليف (الندبة) لتغييرات قاسية وليس له وظيفة جيدة.

لا تفرز نيكولي حتى قطرات أخرى من AMD. هناك شيئان متورطان ، هناك عتمة مطلقة (بلياما داكنة) في الجزء المركزي من حقل زورو. عملية أوسكيلكي المرضية المتمثلة في التخلص من البقعة (الجزء المركزي من المنخل) ، وتصبح بمنأى. نتيجة لهذه العملية ، لا تزيد نسبة الجوستروتا في أغلب الأحيان عن 0.1 ، وسيُحرم المريض من الحياة.

تتم معارضة العدوى في جميع المرضى بشكل فردي ، حتى لو تم تشكيل غشاء الأوعية الدموية المشيمية ، فإن الدور الرئيسي يتم لعبه بالساعة. التشخيص المبكروأذن الحب في كل الفترة ستسمح لك أن تدركها في حيرة لتصل إلى مرحلة الغفران.

تشخيص AMD

قد يكون الحثل البقعي موجودًا قبل التطور الأعراض الرئيسية... فقط مراقبة طب العيون على الفور تسمح للشخص بتشخيص علم الأمراض على الفور. لغرض التنوير ، من الضروري استخدام طرق التشخيص التقليدية (،) ، وكذلك المحوسبة والآلية - الكمبيوتر ، قياس اللزوجة ، التألق ، التصوير المجسم الملون ، الرؤية البقعية. عند التحقق بالفعل ، يكون تشخيص AMD مفيدًا للغاية ، والتحكم الذاتي للمرضى الذين يقفون وراء شبكة Amsler الإضافية. يسمح الاختبار الدنماركي لأعراض الانسداد البقعي بالحدوث في وجود اتساع الأوعية الدموية المشيمية.

علاج التنكس البقعي (AMD)

في حالة VMD ، فإن المبادئ الرئيسية هي أذن الأذن ، والحالة المرضية ، والتمايز في حدوث الأمراض من مرحلة علم الأمراض ، والتفاهة (يتم تنفيذ بعض العلاج عن طريق إطالة العمر) ، والتعقيد (الدواء)

يشمل العلاج الدوائي لـ AMD الحفاظ على الأدوية المضادة للأكسدة ، وفيتامينات المركبات المعدنية ، والتي تشمل الزياكسانثين ، واللوتين ، والأنثوسيانين ، والفيتامينات A ، و C ، و E ، والسيلينيوم ، والزنك ، والمكونات ، ومواد أخرى غير مطلوبة

يعتمد العلاج بالليزر للـ VMD على تنفيذ التخثر بالليزر ، والعلاج الضوئي. يشمل العلاج الجراحي لـ AMD طرقًا مثل الظهارة الصباغية لضغط الدم ، كما يراها SNM.

إن الاتساع الكبير لطريقة الإدخال intravitational من kenalogue مهم للبساطة وسهولة الوصول ، والتي يتم تنفيذها عند ملء البقعة علم السلوك التنموي، بما في ذلك مع "vologom" AMD. الطريقة الدنماركية أقل كفاءة ، فهي تقلل بشكل هادف من عنصر التورم ، وتكون الضمادة باستخدام الريسيك أسرع.

في السنوات القليلة الماضية ، يتم تطبيق طريقة تقدمية جديدة لعلاج AMD - استخدام الأدوية ، والتي تستخدم لضبط إطلاق العامل البطاني لنمو سودنس. سيظهر التحضير أفضل النتائج في الخطة لتوفير الوقت وطريقة الاهتزاز.

فيديو عن المرض

الوقاية من AMD

يخضع جميع المرضى الذين يعانون من سوابق مرض VMD ، بالإضافة إلى مجموعة من مشاكل الجلد 2-4 ، لعلاج عيني معقد. مع ظهور Scarg ، المميز لعلم أمراض معين (انخفاض في gosti zoru ، فضلات vypadannya ، التحولات و іnshikh) ، سوف يتحولون بشكل غير دقيق إلى طبيب عيون.

زبائن موسكو

الجزء السفلي من عيادات طب العيون TOP-3 في موسكو ، يمكن أن تخضع de Vie لتشخيص وعلاج الضمور البقعي.

Зміст الحالة: classList.toggle () "> تبديل

الحثل البقعي - tse termin، yakiy مجموعة واحدة من أمراض الجلوس ، عند تدمير الزير المركزي.

والسبب في ذلك هو نقص تروية الدم (نقص ملء الدم) ، حيث يتطور بسبب عوامل مختلفة.

من العملي جعل رؤية حل معقد إلى درجة التنقيط.

اسم آخر للمرض هو الضمور البقعي vikova لإجهاد العين ، حيث يتطور ، كقاعدة عامة ، في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45-50 عامًا. في أغلب الأحيان ، قبل العملية المرضية ، يمكن أن تحدث جريمة للعين.

أسباب تشخيص المرض وتطوره

حتى الآن ، لم يتم إنشاء العيد بدقة ، ولكنه سبب الضمور البقعي الفيروسي لمجرى الدم. في الوقت الحالي ، تم تعليق عدد من الفرضيات المتعلقة بالتغذية ، لكنها لا تفسر المشكلة بشكل موثوق.

إحدى النظريات هي عدم وجود هيئة موثوقة الكلام المعدنيوالفيتامينات: كاروتين ، لوتين ، حمض الأسكوربيك ، زنك وتوكوفيرول. يمكنك قراءة المزيد عن الفيتامينات في المنتجات.

فرضية runtutsya على نظام rchuvannya المدمر قادمة. في عدد من السنوات ، تم إنشاء البولو ، والذي سيؤدي غرسه في الدهون الدهنية إلى تسريع عملية الحثل البقعي.

Tyutyunopalinnya ليس في المكان الأخير. إذا كانت الإحصائيات صحيحة ، إذن في الدجاج ، الحثل البقعي يتقدم في العمود الفقري للنمووالنزهة من غير المدخنين. سيتم تفسير الحقيقة برمتها من خلال حقيقة أن النيكوتين يقلل من تدفق الدم الطبيعي في جميع الأعضاء والأنظمة ، بما في ذلك في النظام.

أكثر من 20٪ من حالات التنكس البقعي وراثية بطبيعتها

اكتسبت نظرية تراجع الانقسام اتساعًا كبيرًا. خلال الأيام القليلة الماضية ، وجد أن 20٪ من حالات التنكس البقعي كانت وراثية بطبيعتها وتناقصت من جيل إلى آخر.

يشتبه في دور الفيروس المضخم للخلايا وفيروس الهربس البسيط في المرضى ذوي الإعاقة.

عامل ريزيكو:

• بدلات بدلا من الكوليسترول في الدم.
• Вік: إصلاح الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 45 عامًا يمرضون في كثير من الأحيان ؛
• كن: تعاني النساء من الحثل البقعي أكثر بثلاث مرات بالنسبة لعدد الأشخاص ؛
• ذكاء سبادكوف.
• حك غير مناسب للدهون الغذائية ؛
• مظهر من مظاهر هذا أمراض القلب والقلبوتصلب الشرايين في الدماغ وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• كورنيا.
• قلق مزمن؛
• زيادة الوزن والسمنة.
• تريفال oprominennya عيون الأشعة فوق البنفسجية.
• نقص الفيتامينات ومضادات الأكسدة.
• عقل إيكولوجي غير ودي.

انظر الحثل البقعي

تم قبول تقسيم الحثل البقعي إلى نوعين:

• التنكس البقعي الجاف ، أو غير نضحي ؛
• التنكس البقعي Vologa أبو نضحي.

شكل جاف

لا يتطور النوع الكامل من الحثل بشكل أكبر ، أقل في 10٪ من الحالات. على أساس هذا يكمن تدمير كرة الصباغ في النظام الغذائي ، وكذلك تكوين ضمور الشبكية المتداخل.

آلية التكوين

التسبب في الحثل البقعي الجاف الشكل حتى الساعة الحالية بالتأكيد ليس تلقيحًا ، فنحن نذهب بعيدًا في المسافة لوصف آلية تكوين هذه الحالة المرضية بشكل موثوق.

في أغلب الأحيان ضمور الرائحة قبل البداية.

في الوقت نفسه ، ينمو الأصدقاء (نفث صغير من الضوء) على سطح الطبق المتقشر ، حيث يصنعون مشروبًا يشبه الصباغ. في فئران cich ، يتغير القليل من البرنامج ، وأحيانًا يتغير.

ساعة واحدة في كل مرة ، يرى الأصدقاء غشاء Bruch المزجج (الكرة الداخلية المركزية للغمد) ، والذي يكون في بعض الحالات مشحونًا بالتكلس.

عرض Klinichny

قم بتسمية الشكل غير النضحي للمرض بعلامات وظيفية ضئيلة. سيكون فجر Gostrota في نهاية اليوم بنسبة 50 ٪ أو أكثر.

تشغيل مرحلة قطعة خبزيمكن لطبيب العيون ملاحظة الأصدقاء والعيوب الصغيرة في لغة المريض. ثم هناك حواف وحيدة بيضاوية أو مستديرة للضمور البقعي. بالنسبة لبعض الناس ، تغضب الرائحة الكريهة وتبدو كخريطة جغرافية.

في الوقت نفسه ، سيأتي الناس ليروا أن الماشية تظهر في الحقل - ما يسمى بالزلات. يمكن أن يختلف عدد وحجم كل منها.

شكل Vologa من الضمور البقعي

يتميز شكل vologue من الحثل البقعي بظهور المزيد من التغييرات الإجمالية في اليوم ، نتيجة لنزيف وتليف آخر.

آلية التكوين

حتى الآن ، أصبح ثراء التغذية ، المرتبط بآلية تكوين الشكل البقعي للتنكس البقعي للعين ، غامضًا.

فيدومو ، في الوقت الحالي تتكون المادة القولونية أو الحبيبية بين الخلايا الصبغية للغربال وغشاء Bruch.

نتيجة لتغلغل الأوعية الدموية والغلاف المتزايد ، تتسرب بلازما الدم وتتراكم تحت كرة الغذاء الرئوي.

بعد سنوات ، الياك بي “زاغوزا” وتحولت إلى القولون ، الذي يستهلك الدهون والكوليسترول ، وهو واضح في بلازما الدم. نتيجة لذلك ، يُنظر إلى الظهارة العصبية كنتيجة لفقدان الدم.

في نهاية المرحلة ، يتم إطلاق الآليات التعويضية ، والتي يتم تعديلها وفقًا لنمو الأوعية الشبكية الجديدة. يشكل القضاة الجدد غشاءًا صلبًا على سطح المنخل ، والذي سيصبح سببًا للنزيف. وصولا إلى تطور الحثل البقعي.

التشخيص

في عدد كبير من تشخيصات الحثل البقعي ، لا يوجد تسارع. تنظير العين Vikoristovuyut وطريقة تصوير الأوعية الفلورية لقاع الوعاء.

اختبار Amsler

Obov'yazkovuyu doslidzhennyam تنفيذ منخل. Win dopomagaє viznachiti ، لا يتم تدمير تشي في الزير المركزي للمريض.

ترتيب اختبار Amsler:

1. افصل العدسات أو لينزي (ارتدها كما يحلو لك).
2. اجلس بيدك وافرد المنخل 30 سم أمام العين.
3. قم بتغطية عين واحدة بغطاء.
4. ركز نظرك على النقطة المركزية ، ولا ترى منها ، قم بتقييم مجال الشبكة. Perevіrte ، حيث تكون جميع المربعات من نفس الحجم ، حيث لا توجد علامة على الخطوط ، أو تكون التأخيرات غائمة ، إلخ.
5. كرر الإجراء بعين أخرى.

ياك تقييم النتيجة

في العادة ، لا تتضرر الرؤية المركزية للمريض ، لكن الصورة واضحة. على الفور ، سواء كان ذلك الأداء والشواطئ كريهة الفم ، وجميع المربعات متشابهة بالنسبة للحجم.

يمكن رؤية النتائج على النحو التالي:

الياك لدعم الغربال ليودينا صحية/ ياك ليخرج شبكة الليودين من أنقاض الزور المركزي

اختبار Amsler مذنب بجرعات ملزمة إحصائيًا لجميع المرضى ، الذين يبلغون من العمر 45 عامًا.

عرض Klinichny

الأعراض الرئيسية:

أعراض المرض تافهة ساعة يمكن رؤيتها من يوم لآخر... أجزاء النيبيلش من الندبة التي تمثل الأطفال - ظهور آثار صحية أمام أوشيما. يمكن أن يكون هناك نوم ، وميض ، وشواطئ عائمة و іnshі.

من الضروري أن نقول إن الحثل البقعي نادرًا ما يمكن أن يؤدي إلى الركود التام. فيما يتعلق بهذا ، فإن العملية المرضية للتخلص من الجزء المركزي من المنخل ، تبدأ الزير المحيطي. في مثل هذه المرتبة ، سيكون للناس فقط وجود زير bichesky.

التنكس البقعي Likuvannya للعين

في الوقت الحالي ، لا يوجد سبب لمرض التنكس البقعي لأمراض العين. هناك ثلاثة مجالات رئيسية للعلاج يمكن رؤيتها:

1. العلاج بالليزر؛
2. محافظ lіkuvannya.
3. طرق التصحيح الجراحية.

يمكن العثور على تكتيكات طبيب العيون في حقيقة أنه مريض منذ فترة طويلة.

العلاج المحافظ

لعلاج الحثل البقعي الجاف الشكليوصى بقبول lіkarskі zasobi ، كتطبيع لعمليات التبادل في sіtkіvka.

قبلهم ، يتم إدخال الفيتامينات مع السيلينيوم والزنك (على سبيل المثال ، Adruzen) ، وكذلك مضادات الأكسدة (توكوفيرول ،).

التسريب الودي هو مستحضرات ذاتية التحديد على أساس yagid chornitsa: dfrarel و chornytsya forte و Mirtilom forte و іnshі.

Shcheb polіpshity الدورة الدموية في المنطقة(منطقة البقعة الصفراء) ، فمن الضروري أن zoobi vicoristovuvati sodinosilovalny. رائحة من تأثيرات volod_yut الجديدة:

• لتقليل تغلغل الأوعية الدموية.
• تدفق الدم في العضلات.
• انخفاض لزوجة الدم.
• لتحفيز التراكم (الإلتصاق) لأشكال عناصر الدم ، مما يؤدي إلى دوران الأوعية الدقيقة ؛
• زيادة تدفق الحموضة على القماش.
• لتسريع امتصاص الجلوكوز ، وهو أمر ضروري لإعداد تبادل نشط.

عقاقير Likarsky ، التي ترضي جميع أنواع vimogs المعاد التأمين عليها: Cavinton و Stugeron و tanakan و trental و picamilon و іnshi.

في السنوات القليلة الماضية ، ظهرت الأدوية في سوق الأدوية ، والتي تستخدم لزراعة Sudins الجديدة في المدينة. تسي لوسنتيس وأفاستين. يمكن رؤية معلومات أكثر تفصيلاً.

... يتم تطبيق الدواء كله على سطح الشبكية. غالبًا ما تساعد حقنة واحدة فقط من Avastin في التغلب على النتيجة.

تم الكشف عن البولو ، حيث تم ربط أكثر من 50 ٪ من أصناف السيش في شكل تجديد للدولة.

لوسينتيس... تتدفق جزيئات tsiogo koshti حتى مع كتلة منخفضة ، مما يسمح لها باختراق جميع الكرات الشبكية وإكمال الجسم في التدفق.

في عام 2006 ، في الولايات الأمريكية الجديدة ، تم تقوية Lucentis في شكل مستحضر Vibor لعلاج الأشكال النضحية من الحثل البقعي. على أراضي الاتحاد الروسي ، ظهر الدواء بطريقتين مختلفتين.

Meta vikoristannya tsyo دواء - zupiniti تقدم خفض zoru... في الوقت نفسه ، من المستحيل رؤية أسماء الأعراض ، لأنها فقدت القدرة على رؤية الحثل. ساعة التوقيت هي جزء من الأطفال بالتعريف ، والتي هي Lucentis في عالم المعلومات والأخبار الإضافية.

تشارك الدنمارك بشكل مباشر في ممارسة طب العيون في منتصف السبعين عامًا من القرن الماضي.

يعمل الليزر على تعزيز النشاط المضاد للأكسدة للسلالة ، ويحفز دوران الأوعية الدقيقة ، وكذلك عملية التخلص (vivedennya) من المنتجات الموجودة في القطرة نفسها.

يظهر العلاج بالليزر للأوعية الدموية في شكل غير نضحي من الحثل البقعي.دون تكوين أصدقاء شبكية عظماء.

ومع ذلك ، فإن أفضل تأثير لليزر هو على الضمور النضحي والنضحي. في نفس الوقت هناك تغيير في منطقة الجنين في منطقة الشواطئ الجديدة وتخريب الغشاء الذي وافقت عليه السفن الجديدة.

للاستخدام العملي للكريبتون والأرجون وأنواع الليزر الأخرى. سيعرض Bagato fakhivtsiv تبادل العبارات في Krypton نفسها ، لذلك سيكون مهمًا ، لأنه سيكون من أصغر shkidlivu.

طرق العلاج الجراحية

يتم العلاج الجراحي للضمور البقعي للمرض باستخدام الطرق التالية:

• استئصال الصدمة المعياري
• بضع الشبكية في منطقة القطب الخلفي ؛
• وضع زمينة للبقعة.

استئصال vtrectomy- جزئياً أو خارج منظر المبنى القذر مع طريقة رفض الوصول الفوري للعين. هنا من الضروري إجراء تصور للأغشية تحت الشبكية ، وهذا هو سبب تدمير الدماغ. نادال من مسافة نسيج غرفة المعيشة ليحل محله نوع خاص من الغاز.

يتم إجراء بضع الشبكية بمساعدة تصور النزيف تحت الشبكية. في أثناء العملية ، هناك viroblyans lykar في الموقع ، والتي من خلالها يمكن للمرء أن يرى المأوى ، الذي كان ذاهبًا إلى الموقع. جلطات الدم غير مريحة ، لذلك ، يتم حقن المستحضرات في منطقة التدهور ، بحيث يتم أخذ التهاب الجلد الذاتي للورم الدموي.

التغيير في موضع البقعة يتذبذب في اتجاه إجمالي فرعي ودوران دائري على الموقع. يتم تقشير الغربال واستبداله حسب الحاجة. كمتغير من العملية ، يمكن تغيير مطحنة الغربلة لتشكيل إضافي على هذه الطيات. مع الكثير من النمو في الكولا ، لا viroblyayut.

الناس لعلاج الحثل البقعي

غالبًا ما يصاب المرضى بالركود الذاتي مثل هذا الناس zasobiلعلاج التنكس البقعي للعين:

أود أن أحترم ذلك أمام zasosuvannya للطرق المعينة ، أود أن أستشيرك مع طبيبي المؤهل.

طريقة الحياة مع التنكس البقعي

لا ينبغي أن تصل مرحلة الإصابة بالضمور البقعي إلى درجة المرض. في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى مزيد من الوضوح لزائر الروبوتات ، الذي لم يكن قادرًا من قبل على القيام بذلك.

في عالم تطور الأمراض ، المرض المرضي ،... تظهر الحقيقة المرئية ، ويظهر شاطئ مظلم في الحقل.

كل الحيلة أن تضع الإنسان أمام الحاجة للرؤية ومن السيارة والقراءة والزيارة والتأكد من دقة عالية ورؤية جيدة. بشكل عام ، من مظاهر التنكس البقعي هو سرقة صورة حياة المريض على أنها سلبية.

الوقاية

من الجيد مع آخر الجزية أن يظهر التنكس البقعي للمرض ميلًا إلى "التجديد" ، بحيث تبدأ المبادرة في الظهور في حياة مبكرة أكبر. إن حقيقة الوقاية من اعتلال الصحة هي دور أكثر أهمية.

• اسم المنزل
• تأكد من إخراج عينيك من الأشعة فوق البنفسجية المحقونة (ارتداء العدسات الذكية ، وغطاء الرأس ، وما إلى ذلك) ؛
• لا تتورط في ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، إذا كان لديك مثل هذا الشيء є ؛
• راجع طبيب العيون الخاص بك بانتظام (مرة واحدة على الأقل في اليوم) ؛
• إضافة الكوليسترول وجميع المنتجات إلى الحد الأدنى في أجناسهم ، وتناول الدهون الزائدة ؛
• في حالة تراجع الانقسام قبل الإصابة بالمرض ، تناول الفيتامينات التي تحتوي على زياكسانثين ولوتين. قبل الخطاب ، يبدو أن معاني العناصر موجودة في الفاصوليا ، السبانخ ، البيض ، الكيفي ، الخس ، البازلاء ، وكذلك في الأعشاب البحرية (على سبيل المثال ، في الصفيحة).

Зміст [عرض]

احتفظ بمكان جيد حتى يصبح الشيخ سهلاً للغاية. غالبًا في فصل الصيف ، يتم استهلاك جودة البشيتي بشكل مطرد. يرتبط Tse بهذا ، بحيث يتم إصلاح جميع الكائنات الحية للناس في ساعة "znoshuvatisya". واحد من أول الناس الذين يعانون من المعاناة سوف ينسج العيون. Vvazhaєya ، scho zirshut بالفعل من 40 إلى 45 عامًا. لذلك يمكنك أن تجد نفسك في مكان هادئ ، إذا لم يكن الناس قد واجهوا أي مشاكل في حياتهم من قبل. Pogirshennya zoru vidbuvaєtsya خطوة بخطوة. بالنسبة لجزء كبير من الناس ، فإن التوربينات "بعيدة" ، بحيث لا يوجد فناء خلفي للأشياء ، بالقرب من roztashovani. في بعض الحالات ، تنشأ مشاكل أكثر خطورة. قبلهم ، هناك أمراض مثل إعتام عدسة العين ، والزرق ، وما إلى ذلك ، كما أن أحد الأمراض الآخذة في الاتساع يصيب الضمور البقعي. مرض معين ليس فريقًا آمنًا يمكن أن يؤدي إلى الهدر.

التنكس البقعي فيكوفا (AMD) هو مرض كامل يتطور من خلال العمليات التنكسية في بعض أنحاء العالم. يتم ربط المنطقة المعينة دون الجزء الأمامي من الدماغ (є محلل طرفي). للحصول على معلومات إضافية ، يتم تشكيل المعلومات وإعادة التنفيذ في صحة جيدة. على سطح المحلل المحيطي ، توجد منطقة يمكن استخدامها لتحديد المستقبلات العاجزة - عصا ومخروط. فونا تسمى ماكولي (زوفتا بلاما). الوصفات الموجودة في وسط المنخل ستوفر لك شراب ملون عند الناس. بالإضافة إلى ذلك ، ينصب تركيز الضوء على البقعة نفسها. طاقم وظيفة tsy ، رأي الناس واضح وواضح. يؤدي التنكس البقعي Vіkova للتساقط إلى ضمور الأنسجة وحثل اللثة. انها ليست مجرد كرة صبغية ، ولكن الكثير من الحظ ، أن تعيش في المنطقة. غير مهم لأولئك الذين يصابون بالمرض ، يطلق عليه "الضمور البقعي الفيروسي" ، وقد لا يتطور فقط بين الشباب. في أغلب الأحيان ، يتم إصلاح الأعراض الأولى للتغيرات المرضية في التقييم حتى 55 عامًا. حتى الصيف والشيخوخة ، تطور المرض إلى مستوى يمكن للناس أن يزيدوا من صحة الجرأة.

ينتقل التنكس البقعي Vіkova من القيد إلى المرض الأوسع. غالبًا ما يصبح علم الأمراض هو السبب في فقدان القدرة على الحركة والإعاقة. تم توسيع Vona على نطاق واسع في أمريكا وآسيا وأوروبا. إنه لأمر مؤسف أن يتم تشخيص المرض في كثير من الأحيان في مراحل مختلفة. في cich vipadkah يتم رفعه إلى مستوى العلاج الجراحي. ومع ذلك ، مع علاج علاجي سريع كذلك زيارات وقائيةє التفرد المشاركة السريعةوتسريع علم الأمراض (تقشير).

الياك وجميع العمليات التنكسية ، بالنظر إلى حدوث ميل حتى الانقطاع العام والتدريجي. يمكن أن تكون أسباب التغييرات التصنع في zhivtіy plyamі sіtkіvki منهكة. أهمها ابتكار نسيج العين. بالنسبة لبعض الناس ، تكون التغيرات الحثولية أكثر وضوحًا ، ومن بين أمور أخرى ، أكثر. بالإضافة إلى ذلك ، أعتقد أن الضمور البقعي الفيروسي ينتقل في فترات الركود (وراثيًا) ، وكذلك على وجه الخصوص الجنسية الأوروبية. قبل المسؤولين ، تم رفع الخطورة إلى ما يلي: المنهج ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، غالبًا ما ينتقل إلى النوم. من الممكن رؤية سبب التنكس البقعي. لهم:

1. معركة مفاجئة. يعد تصلب الشرايين الأخرى أحد العوامل التي تساهم في تطور المخاطر. الأضرار التي تلحق بإيصال الحموضة إلى أنسجة العين є بواسطة إحدى آليات الرأس لتطور التنكس.
2. Nadlishkova ماسا تيلا.
3. نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة. يمكن رؤية عدد من الكلمات الضرورية لتحضير الأقمشة: لوتين وزياكسانثين.
4. ظهور عدد كبير من "الراديكاليين الأقوياء". تطوير podvischuyut risik النتن من تنكس الأعضاء في عدد من التنمية.
5. التخصصات العرقية. غالبًا ما يُرى Zvoryuvannya في الأشخاص ذوي العيون الفاتحة. على اليمين ، حقيقة أن ممثلي العرق الأوروبي لديهم منحة دراسية للبرنامج للانتقام في المجتمع ، منخفضة. تتطور أسباب عمليات التصنع بسرعة أكبر ، مثل أعراض المرض.
6. الأكل الخاطئ.
7. Zakhozhennya pd تقاطعات مستقيمة نعسان بدون عدسات ثابتة.

غالبًا ما يتطور علم الأمراض عند الأشخاص الذين يعانون من سوابق متقطعة ضيقة (مظهر من مظاهر المرض لدى الآباء والجدة). يتم تشخيص معظم الأمراض عند الإناث.

الياك وجميع التغيرات التنكسية ، بالنظر إلى المرض ، آلية التطور القابلة للطي. علاوة على ذلك ، فإن التسبب في عمليات الضمور لا يؤدي إلى زيادة النشاط. على ما يبدو ، بالنسبة لبعض المسؤولين غير الودودين في أنسجة البقعة ، هناك آذان غير مقلوبة. يبدأ علم الأمراض الأكثر شيوعًا في التطور لدى الأشخاص الذين يعانون من الانحراف (تصلب الشرايين والسكري) والسمنة. من العملي أيضًا تطوير مرض في منتصف السكان. من خلال انسداد قاع الوعاء الدموي وعدم كفاية أنسجة العين ، يتطور التنكس البقعي. التسبب في أمراض البذر على التوازن المؤكسد الأساسي التالف. الدور القيادي في العملية برمتها يلعبه المتطرفون. تم تأسيس الخطاب في البقعة لعدة أسباب. بيرش ، على ضفاف الشاطئ ، تتشبع الجلسات باستمرار بالشاش والضوء. بالإضافة إلى ذلك ، في المنطقة بأكملها ، يميل شراء الأحماض الدهنية إلى التأكسد. عامل آخر في التسبب في تطور علم الأمراض هو ظهور الغربال. ويتم إدخال قشرة العين في المحيط بواسطة المحلل ، ويتم ربطها دون الوسط بالدماغ. توم حساس بشكل خاص لـ "الجوع المر".

يتم إنتاج جميع مصانع pererakhovani قبل الأقمشة على البقعة خطوة بخطوة تأوه. نتيجة لذلك ، فإن تدفق الجذور إلى الغشاء سوف يفسد. يزداد سيتكيفكا حساسية تجاه الضوء. مع ضخ الأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء vipromynuvannya VMD ينمو بشكل أسرع. يجب إنتاج جميع العمليات قبل بدء "ابتلاع" مستقبلات الصباغ ، حتى يحدث الضمور. إنه ليس دائمًا وقت zupiniti ruinuvannya maculi ؛ Kintsevoyu stadієyu vvazhaєya ظهور الندوب وتطور الشق.

انظر 3 أشكال من الضمور البقعي. يعتمد التصنيف المعطى على التغيرات المورفولوجية التي يمكن رؤيتها في نسيج النص. هذه الضرورة ضرورية ، بحيث تكون أساليب علاج الأمراض ضرورية.

أنواع المرض المورفولوجية:

1. التنكس البقعي Vikova - شكل vologic: يتميز بظهور الإفرازات. نادرًا ما يتم تطوير خيار Tsei ، في 20 ٪ من vypadkiv. تظهر الخمور كقاعدة متطورة. بمجرد أن يبدأ الناس في فقدان القلب (مع امتداد أيام ديسيلكوه) ، يمكنهم رؤيته أيضًا ، مثل التنكس البقعي. يتطور شكل Vologa من خلال تكوين الأوعية الدموية ، بحيث يظهر عدد كبير من Sudins الجديد على الموقع. سألقي نظرة على الخلايا الموجودة في الخلايا الغشائية ، حيث يتحسن اختراقها. نتيجة لذلك ، يتطور الانتفاخ والدم.
2. التنكس البقعي فيكوفا - شكل جاف: يتميز بانقطاع وفير. بطريقة ما ، يسمى نوع علم الأمراض ضمور. يتطور التنكس البقعي فيكوفا الجاف في 90٪ من الأمراض. عند النظر حولك ، يُرى الأصدقاء - أضواء في الضمور ، ونقص في كرة الصباغ ، وعيوب في الظهارة.
3. شكل ندبي من الضمور البقعي. مرحلة Vona vvazhaєtsya kintsevoyu من VMD. تتميز بصفات الظهارة والأقوال بأقمشة جيدة(ندب). عندما يصاب تسومو بالصداع ، فهذا مضيعة للوقت.

في بعض الحالات ، يتحول الشكل الجاف من AMD إلى نسخة نضحية من المرض. في أغلب الأحيان يُرى متى معارك المحكمة، وزكريما - اعتلال الشبكية السكري. اطلع على مزيد من المعلومات حول فشل التنبؤ وإشارة لمزيد من مكالمات المدى.

بشكل خاطئ من شكل AMD ، يمكن أن تتطور أعراض المرض في كثير من الأحيان وبسرعة. في أغلب الأحيان ، في ساعة تافهة ، لا يسمح التنكس البقعي للنبلاء بإمساك الصواريخ العشرية. مع شكل جاف من AMD ، يظهر الأصدقاء على سطح المنخل - يتوسع الضمور. لسبب ما ، من المفيد التنحي. عالم كبير مندهش من كرة صبغية ، يتم من خلالها امتصاص لون الألوان. يمكن أن يكون Gostrota zoru zmіnyuvatisya مع tsyom ، بيرة تافهة. يتطور شكل Vologa من التنكس البقعي بسرعة. لبضعة أيام من الزير ، يمكن أن تضيع ، حتى مزيد من الصفعة. من خلال الحشو وزيادة تغلغل الأغشية ، يمكن أن يكون هناك تأثير مخفف للدم ، والذي يكون باهتًا بواسطة عين غير قابلة للكسر. الأعراض التي يمكن تشخيصها بـ AMD:

1. تغيير التباين وسطوع الصورة.
2. انخفاض في ممتلكات الدولة للزورو.
3. Vikrivlennya ، التي أنشأتها الكائنات.
4. صورة مشوشة.
5. الظهور vipadannya polіv zoru.
6. عدم الرغبة في القراءة وعدم التأثر بارتداء العدسات.

مع التطور التدريجي لعلم الأمراض ، يمكن العثور على علامات المرض في ساعة تافهة. إمكانية رؤية صك تدمير الزورو المركزي. عند النظر إلى الأمام ، يصبح جزء كبير من الصورة غير واضح. تسرب البروتين المحيطي (bichny). منطقة المعركة خطوة بخطوة آخذة في التحسن.

في حالة vologii و cicatricial من AMD للصفعة ، فهي سريعة. على أساس النوع الجاف من التنكس ، نادرًا ما يتم الاهتمام بالضوء المحيطي. في حالة lіkuvannі VMD سريع ، يمكن أن يكون تطوير الانزلاقات zupinite.

يمكن تشخيص التنكس البقعي فيكوفا في المراحل المبكرة. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض إلى زيارة طبيب عيون مرة أو مرتين يوميًا. يعتمد تشخيص AMD على سوابق المريض والظروف الخاصة. غالبًا ما يكون الأشخاص الذين تم اختطافهم هم skarzhashis عند ظهور "plami" أمام ochim ، حيث يوجد ضباب. غالبًا ما يستخدم تشخيص "التنكس البقعي" في النساء المصابات بمرض شديد ، خاصة إذا كان لديهن تاريخ من داء السكري من النوع 2 ، وتصلب الشرايين ، والسودن. Krym opituvannya ، vikonuyut عدد من أمراض العيون. من بينها - خاصية vimir state ، المحيط ، المجسم الحيوي المجسم.

يقوم Schob بتقييم بلد Sudin ، وإجراء تصوير الأوعية الفلورية للقاع وجهاً لوجه. يتناسب طاقم العمل مع سن ما قبل المدرسة ، فمن الممكن تطوير المنطقة وظهور الظهارة ، والأصدقاء الضمورين ، والأوعية الدموية الجديدة. ومع ذلك ، فإن طريقة مماثلة للتشخيص الآلي يمكن أن تكون ذات دلالة عكسية ومحفوفة بالمخاطر. لذلك ، قبل الوقت الذي تريد أن تحترم فيه ، يجب أن ترى طبيب عيون وأن تحصل على استشارة.

عندما يتم تأكيد التشخيص ، من الضروري علاج مرض التنكس البقعي على الفور. الشكل الجاف للمرض عدواني ، لذا يلزم العلاج الدوائي. لا يمكن الالتفاف حول علم الأمراض في المجتمع العام ، والاحتجاج (إصلاح) العملية لعدد قليل من الأمراض المتنوعة أو الصخرية. في المقام الأول مع AMD ، يحتاج الأطفال إلى القص. سألقي نظرة على تلك العمليات الضمورية التي تتطور من خلال فشل الكاروتينات وانسداد قاع الوعاء ، ومرض الدهون الدهنية. لزيادة تغيرات تصلب الشرايين في الشرايين الأخرى ، هناك عدد كبير من الفواكه والخضروات للعيش فيها. إلى جانب ذلك ، من الممكن أيضًا تذكر فشل الفيتامينات والعناصر الدقيقة.

يُنصح بقضاء أقل من ساعة على الشمس لمدة تقل عن ساعة. وبالمثل ، فإن المرضى مذنبون بمضادات الأكسدة الحية. أمامهم vіtamіn Еі С.

في حالة التنكس البقعي ، لا يتم إجراء العلاج الدوائي فحسب ، بل العلاج الجراحي. قبل التحضير ، عندما يتم إدخال كرة الصبغ في الغربال ، يتم إدخال الأدوية "لوتين" و "زياكسانثين". يمكن تطبيق سعر الأدوية على مجموعة من مضادات الأكسدة. بالإضافة إلى ذلك ، أوصي بالعيش في منتجات للانتقام من الزنك. بمجرد أن يتطور المرض في حالات اعتلال الشبكية السكري ، من الضروري إجراء علاج الأحداث من أجل التحكم في مستوى الجلوكوز.

لا يوجد علاج دوائي واحد ، كما هو الحال بالنسبة للمريض الذي يقدم تشخيص "الضمور البقعي الفيروسي". يمكن توحيد علم أمراض Likuvannya بالتصحيح الجراحي. بشكل خاص شكل vologo من AMD مهم بشكل خاص. في هذه الساعة ، من العملي إجراء العلاج بالليزر للضمور البقعي في عيادة الجلد لطب العيون. يمكن أن يكون Vono ذكيًا. طريقة Vibir لوضع في مرحلة AMD وعلم الأمراض واضح. شاهد الطرق المتقدمة للتصحيح الجراحي:

1. تخثر غشاء الأوعية الدموية بالليزر.
2. العلاج الضوئي الديناميكي باستخدام عقار "Vizudin".
3. التصحيح الحراري بالليزر عبر الحدقة.

عندما يكون ذلك ممكنًا وعلى أساس يومي ، موانع ، زرع ظهارة رئوية ، استئصال الزجاجية (إذا كان هناك دم في منتصف العين).

قبل الزيارات الوقائية ، يجب ملاحظة ما يلي: بالنسبة للطفل ، من أجل انخفاض الكتلة. في حالة وجود معارك قضائية ، يوصى بالسير من المحكمة. إنها أيضًا ميزة فريدة من نوعها للضربة المباشرة للتبادلات الهادئة للأشخاص الذين لديهم ألوان عيونهم فاتحة. Krym ، قبل العلاج الوقائي ، من الضروري إدخال الفيتامينات لتحسين البيئة والعناصر الدقيقة.

ساعة الزوبينيتي غير ممكنة ، إذ لا يمكن توحيد الكائنات الحية القديمة عند الناس. استيقظ لإصلاح المشاكل دون أي مشاكل. هذا الرقم لديه مشاكل في أي وقت من الأوقات.

Zgadaimo trohi budova من أعيننا. سأسمي بقعة لصديق - zhovta plama. أهم مركز للعين هو تساقط شعاع الضوء. الفوز بالمنظر المركزي ولون الصورة الصحية. عند التقاط البقعة الصفراء ، أخبر الفائزين من الأطفال الأكبر سنًا في المجموعة ، عن الأذن بمثل هذه الأمراض ، مثل الضمور البقعي (سريع - AMD).

مع الحثل البقعي ، يتغير قطر الأوعية الحاملة للدم ، بحيث يمكن للغربال أن يعيش. ميراث الياك ، تتوقف الأقمشة في العالم كله لتقليص الكلام الضروري. تتطور التغيرات التصنعية في عين واحدة أو كلتيهما (حيويّة وأيمن). غالبًا ما يكون AMD هو سبب فقدان الحياة الطبيعية والإعاقة.

إنه جنون ، لأننا نتحدث عن الضمور البقعي ، عقلي ، لكن السبب الرئيسي لهذا المرض هو بسبب التغيرات التنكسية في مجرى الدم. حسنًا ، يصاب بعض الأطفال بالمرض ، لكن في بعضهم يتقدم المرض بسرعة ، وفي بعضهم يكون أكثر شيوعًا. حتى نهاية سبب مثل هذا الوضع ليس vivchenii ، علم الأنسجة هو مساعدة إضافية لآلية الذكاء لتطوير العملية المرضية وتطوير عدد من العوامل في الرزق:

• المثابرة الجينية والركود (يحدث الركود في شكل سائد وراثي ، أو ركود جسمي ، أو لتكوين كروموسوم X).
• كورينيا. من المهم تعزيز تطوير AMD.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• السكرى.
• قصر النظر أو بعيد النظر.
• تافهة لتبادل الرؤوس النائمة على العيون التي لا يتم الاستيلاء عليها بواسطة العدسات ذات الرأس النائم.
• Nadlishkova ماسا تيلا. تقديم المشورة بشأن الروابط بين السمنة و AMD المتقدمة.
• الأكل الخاطئ ، مما يؤدي إلى عدم كفاية جسم المريض للكلام الحي ، وهو أمر ضروري للوظيفة الصحيحة للجهاز الصحي (رش الكاروتين).
• العنصر. هناك المزيد من التغييرات في سن أكثر ، وليس الأمريكيين من أصل أفريقي.
• خلل التوتر العضلي النباتي - السودان أو ، باختصار ، VSD.
• إنها أيضًا علامة على الانتماء إلى الحالة - يتم تشخيص ممثلي الحالة الضعيفة للمرض المعين في كثير من الأحيان.
• علم الأمراض Ochni. على سبيل المثال ، التهاب الجفن المزمن أبو اعتلال العين الغدد الصماء(شكل كاذب أبو سامة للدرقية).
• تأجيل إصابة العين.

غالبًا ما يتم تشخيص التنكس البقعي فيكوفا عند النساء وممثلي العرق الأبيض.

تصنيف الضمور البقعي

يصنف أطباء العيون في علم الأمراض أشكال قلب AMD:

1. جاف (اسم іnsh - غير نضحي ، ضامر). يكبر في كل مكان.
2. Vologa (اسم іnsh - نضحي ، وعائي جديد). تنمو بسرعة.
3. روبتسوف. مرحلة Ostannya من AMD. تنمو بسرعة.

يشار إلى الشكل الجاف من AMD في 85 ٪ من الحالات ، أقل من أي شكل من أشكال علم الأمراض. مع استقالة الشعب ، سيجد الناس علامة على تبادل الكلام. نتيجة لذلك ، في المنطقة ، تسمى البقعة بالدروس. م і є في الضمور. يكبر الأصدقاء على اللحوم الصلبة والناعمة. صلبة - صلبة ونظيفة ؛ مياكي - رائع ، مع حواف متدفقة ، يمكنك أن تغضب من نفسك. يستهلك المريض أحدث ما توصلت إليه التكنولوجيا خطوة بخطوة. هناك سبب واحد لتشكيل علم الأمراض من بين أسباب أخرى. Zareustrovany vipadki ، إذا انتقل الشكل الجاف خطوة بخطوة إلى البقايا - مرحلة الندبة.

يسمى الشكل الجاف من AMD أيضًا غير نضحي aboatrophic.

شكل الأوعية الدموية

يقوم أطباء العيون بتشخيص هذا النوع من الأمراض في 10-15٪ من الحالات. شكل Vologa من AMD هو نتيجة لتطور الشكل الضامر. المرض ينمو بسرعة. في معظم الحالات ، من العملي استخدام العرض المركزي. في عالم النمو في نطاق وتنامي البراميل (مثل الخمور ذات الأشكال الجافة) ، تتطور عملية تشكيل sudins جديدة على الأرض. العملية الذكورية ، التغيير هو أيضًا تكوين الأوعية الجديدة ، شكل. نتيجة لذلك ، سينمو الكائن الحي بشكل مبهج للتعويض عن نقص استيعاب العين ، من خلال تكميله بخدمة تكميلية ضرورية لوظيفة الكلام.

عندما يتقدم علم الأمراض من خلال جدران الأوعية الجديدة ، تخترق خلايا الدم والأسرة ، والتي تتراكم في المنطقة قبل التكوين. ينمو الانتفاخ ، الدم ينزف. نتيجة لذلك ، يكون العملاء حساسين بشكل خاص للضوء ، وهم يتحركون ويتحركون باستمرار. هذه هي الطريقة التي يتم بها وضع المرء في زلات في الفجر المركزي.

صنف إلى:

1. كلاسيكيا ، هو الغشاء الوعائي تحت الشبكية (SNM).
2. Prihovanu ، ودعا غامض.
3. زميشان.

يُطلق على شكل Vologa أيضًا اسم نضحي أو وعائي جديد.

شكل الكاتدرائية

مع إنبات سودن ، قد تظهر الظهارة الصباغية نتيجة لظهور الاعتلال العصبي وتشكيل نسيج ندبي (الانتقال إلى مرحلة الندبة).

مرحلة Tse kintseva من الضمور البقعي الفيروسي. مضيعة الفجر غير قابلة للتفاوض.

تؤثر الأعراض bezposeredno على شكل المرض. في معظم حالات المرض ، يكون بدون أعراض.

أعراض:

1. نتيجة لظهور المغفرة خطوة بخطوة ، سيرى الأصدقاء خسارة في الأرواح. ذات شكل جاف - حركة خفيفة ، ومع رعد عاطفي وندبي.
2. لإصلاح الذباب أمام أوشيما (خاصة بالنسبة للشكل الجاف).
3. الوصي هو أعظم كرة صبغية من خلال الفتحة وانخفاض في مظهر الصورة والتباين.
4. Winikayuchі من خلال جنين الدم ، كما سنشعر بالمرض ، للإبلاغ عن شكل المرض.
5. حقول فيبادايوت زورو.
6. الصورة غير واضحة ياكو مي باتشيمو.
7. يتم إنشاء كائنات Navkolishnі ، والخطوط المباشرة شريرة.

نمو الشكل الجاف في الساعة الأولى بدون أعراض.

طرح النموذج الجاف:

1. تظهر الأعراض على مراحل الكوز.
2. Pastupovo pogirshutsya وسط الزير.
3. هناك فرصة لرؤية الصورة المظلمة للصورة الكبيرة.
4. خلال العام ، تضررت منطقة النمو والظلام ، ونتيجة لذلك تم إنشاء العتامة.
5. يتم حفظ الزير المحيطي.

أشكال مختلفة بشكل خاص وثالثة للميدان في الهجوم:

1. ضاع 100٪ من قبل Zoru nastya shvidko.
2. الحفاظ على الرؤية المحيطية لتبرز في أقواس القطرات الصغيرة.

في حالة الشكل الندبي الداخلي من AMD للقدم ، يكون الوصول 100٪.

غير مهم لإمكانية حدوث انقطاع تافه للمرض ، يمكن للمريض تشخيص التنكس البقعي كل يوم. يتم فحص الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا بانتظام من قبل أخصائي العيون. عدم السماح بظهور علم الأمراض في المراحل المبكرة وفي نفس الوقت.

يمكن أن ينتقل الشكل الجاف بسلاسة إلى أكثر أشكال الندبة غير الآمنة. هذا يحتاج إلى إعادة النظر بانتظام.

مع العملية التافهة لتطوير علم الأمراض للمريض ، مثل المجيء إلى طبيب العيون ، من الشائع أكثر أن تظهر "الحزم" أمام الأوتشيما ، عندما يكون هناك ضباب. يزداد حجم الخلل تدريجيًا.

طرق التشخيص:

• سبير anamnesis.
• قياس اللزوجة.
• تنظير العين (انظر حولك) ؛
• تصوير الشبكية المتماسك بصريا.
• قياس اللزوجة.
• تصوير الأوعية الفلورية
• محيط الكمبيوتر
• تصوير ستيريو ملون.

تسمح هذه الطرق بإجراء تشخيصات فعالة في الوقت المناسب للمنطقة البقعية من العين.

بالنسبة لنتائج التشخيص المعترف بها ، يتم تحديد مسار العلاج.

في حالة ظهور AMD للعين ، يكون الدواء مذنبًا بتشخيص المريض ، لذلك من الضروري تحديد مسار العلاج وإجراء التشخيص الذاتي (المتعلق بالشكل الجاف من علم الأمراض).

بالنسبة للمرضى الهادئين ، بالنسبة لأولئك الذين يعانون بالفعل من التنكس البقعي للغربال ، فإن الطريقة الجيدة لتشخيص تقدم المرض هي اختبار لمنخل Amsler إضافي (شعرية). تسمح لك الطريقة الدنماركية بالرسم بصريًا على علامات قطعة خبز للجنين البقعي بعد إنشاء Sudins الجديد في الموقع.

Amsler غربال منخل بحجم 40 × 40 سم مع نقاط منتصف مربعة مع نقطة في المنتصف. عند تشخيص الاختبار ، اصعد إلى شبكة Amlser لتصبح قريبة من 50 سم.

مع مظهر من مظاهر علم الأمراض ، يمكن للمريض أن يكون غير مستقر "ديري" أو " الشواطئ المظلمة»، Vikryvennya sіtki. مع هذا التطور ، من الضروري الخضوع لفحص دوري من قبل طبيب عيون.

يمكن قضاء الحماية الذاتية وفقًا لقرار Amsler في يوم الجلد.

يسمح التشخيص الذاتي بتطوير AMD.

Lіkuvannya VMD ochі

شكل ليكوفانيا الجاف

الشكل الجاف أكثر جمالا لإضفاء مذاق يتناسب مع الفولوجو. سوف تجد نفسك مع مقاطعة أكثر ودية.

Poshkodzhennya في شكل معين من اعتلال الصحة. يتم الوصول إلى الحد من مخاطر الانتقال من vologue إلى الشكل من خلال مسار العلاج الدوائي ، والذي يشمل ما يلي:

1. مضادات الأكسدة.
2. مجمعات الفيتامينات المعدنية.
3. التورين.
4. لوتين / يكون كاروتين / فيتامين أ / زياكسانثين (أحد الأدوية معترف به وكذلك المركب سقط من الصورة السريرية) في 10 مجم / 15 مجم / 28000 ميكرومتر / 2 مجم.
5. أنثوسيانوسيدات.
6. فيتامين C و E في المجموع 500 ملغ و 400 مل كالمعتاد.
7. الميد والزنك في المجموع 2 مجم و 80 مجم كليًا.
8. سيلينا والعناصر الدقيقة الأخرى.
9. الجنكة بيلوبا.

قم بإخراج الدواء بانتظام للتخلص من الأمراض.

مع الشكل الجاف من AMD ، يعتمد العلاج على استقبال مجمعات الفيتامينات.

الدورة الدموية في المرضى ، المرضى الذين لديهم توصيات بشأن الأدوية المضادة للصفيحات ، الأدوية المبيدة للديدان.

بالطبع ، من الطب المحافظ ، yaka polyagaє في الاضطرابات المدمرة المعترف بها ، ومعدلات المناعة ومضادات الأكسدة (أقراص ، إنزكتس أبو النقاط) ، غير فعال. تجنب الحاجة إلى نصيحة طبيب العيون للمراقبة. عند الاتصال بالصم ، يتم تحسين خطر مرور المرض إلى مرحلة أكبر.

منذ وقت ليس ببعيد ، تم استخدام التخثر بالليزر - تدمير (تدمير) الأوعية التي تم إنشاؤها حديثًا خلف مساعدة الليزر - من خلال الطريقة الفعالة الوحيدة للتخلص من حجم AMD. لكن الطريقة الدنماركيةلم يفهم سبب إنشاء Sudins الجديد. حتى ذلك الحين ، تكون الأقمشة صحية ، لذا يمكن استخدامها في التسريب المدمر أثناء العملية بأكملها.

إن النسخة الأقل عدوانية من العلاج بالليزر لشكل Vologo هي العلاج الضوئي الديناميكي بمستحضر مفرط "Vizudin". من الممكن الحقن داخليًا وتحسين الغربال بالليزر. لا يمكن استخدام الدواء إلا للرائحة الكريهة المرضية التي تتراكم فيها وتصبح نشطة أثناء ضخ تبادل الليزر. في حالة حدوث نزيف مرضي لتجلط الدم ، يكون الحكم "مختومًا". خلال العملية بأكملها ، تتآكل الأنسجة السليمة عمليًا.

Vizudin vikoristovuyutsya لعلاج شكل vologo من AMD في العلاج الضوئي.

Ale ، بطريقة أكثر تقدمًا ، بالنسبة ليوم هذا العام ، تم تقسيم علاج VEGF على قطعة خبز. اسم آخر - "علاج Pritsilna". Lіkuvannya VMD ochі في هذا vypadka لا يسمح فقط بتقدم عملية zupiniti ، ولكن الجزء الأول من مراجعة المريض. ومع ذلك ، فإن tsverdzhennya عادل فقط في هذه الحالة ، إذا لم يكن هناك nevorotnye cicatrices من الثعبان.

مع علاج VEGF ، يتم إجراء أدوية خاصة من أجل تشخيص Sudin ، على الرغم من العيون. الأدوية التي يمكن استخدامها لهذه الحقن هي "Lucentis" و "Makugen" و "Avastin" و "Eil".

مع هذا النوع من العلاج ، يكون خطر الهجوم على النحو التالي: تعديل الملزمة الداخلية ، وإدخال الرائحة الكريهة ، والعدوى الداخلية ، وتوقيت الخطر ، والأوعية الدموية.

س طرق جراحيةيُقصد بـ Likuvannya VMD بعد ذلك الأنواع التالية من العمليات:

• زرع ظهارة الصباغ.
• تصور الأغشية الوعائية تحت الشبكية من تكوين الطيات الصلبة ؛
• نزيف حاد تحت الشبكية.

Lucentis vikoristovuyutsya لعلاج شكل vologo من AMD في علاج VEGF.

dodatkov_ تعال

توصف العدسات للمرضى الذين فقدوا جودة الضوء. يتم تعيين خطوط زائد للعيون القصيرة وللنظر البعيد - ناقص. توصيات لرؤية مضاد الوميض ، بحيث يسمح لك بمنع عيون مثل هذا الإدخال السلبي ، كما يظهر من الشاشة أو التلفزيون ، والذي يمكن تثبيته على العينين عند قراءة الروبوت.

لعبة Vikoristovuvati تشي أونشي الطريقة الشعبيةليكوفانيا مسموح به فقط بعد استشارة الطبيب. هذا مثير للشفقة الطب الشعبيليس في القدرة على vilikuvati AMD ، أو حتى لتحسين احترام الذات ، لمنع تطور الأمراض والتخلص من الأعراض.

1. نقع في وعاء زجاجي للسنة الرابعة ، ثم اشطف حبة الوزن. اجعل الماء غاضبًا ، واشرب الشوفان في كسرولة. صب 3 لترات من الماء في وسط الماء واطبخ 30 جيلين حتى الغليان. خذ العملية بعيدًا واحفظها في الثلاجة. خذ ما يصل إلى 5 مرات لحقيبة افعلها بنفسك. يوصى بإضافة التوت المبشور من الكشمش والتوت الأسود والبازلاء والعسل دفعة واحدة.
2. 1 ملعقة كبيرة من صيدلية آذريون صب في زجاجة من رش وبث 15 كولين. دعني أقف. استخدم العملية وخذ ¼ قوارير 3 مرات في اليوم. من الممكن الآن وضع نقطتين في عين واحدة. يستغرق ما يصل إلى 6 أشهر. لنأخذ استراحة.
3. عن القرفة القرمزية والأم تعرف كل شيء. مع AMD ، يمكن أن تساعد الرائحة الكريهة أيضًا. يتطلب 50 جرام من المومياء روزينيتي في 100 مل من عصير الصبار. يصر. Є خياران لتطبيق التسريب. أولا - تسي بيتي 10 مل مرتين للدوبا. آخر - نقاط vikoristovuvati yak للعيون: 1 كيلو لكل منهما. في جلد العين. بعد 10 أيام سوف آخذ استراحة.
4. يجب تعديل Lushpinnya tsibuli (جزءان) وفاكهة shipshini (جزءان) والإبر (5 أجزاء). 1 ملعقة كبيرة من sum_sh تصب 1 لتر من الماء وتشرب 2-3 تشيليني. تناول 1.5 لتر من الطعام كل يوم.
5. ملعقة كبيرة كمينو تصب 250 مل من الماء. Prokip'atiti على ماء صغير 2-3 hvilini. فسباتي 1 ملعقة صغيرة. اقتبس من الشعر واخلطه وأضفه إلى 5 ريشات. Vikoristovuvati 1-2 نقطة في جلد العين مرتين في اليوم.
6. تفاصيل النظافة. 1 ملعقة صغيرة صب 100 مل من الماء. Pidigriti على النار 10 ثانية. داتي تصر. عملية ناستي وحفظها في الثلاجة. Zastosovuvati لـ 3 نقاط في جلد العين 3 ع. في يوم. الدورة - 1 شهر.
7. خذ 1 جزء من حليب الماعز وجزء واحد من الماء المغلي. Otrimanu sum_sh vikoristovuvati yak krapli - 1 K. في الجلد توجد عين. عندما تقوم بتطبيقه ، تحتاج إلى وضع ضمادة داكنة على عينيك ، أو للحصول على عدسات خاصة والاستلقاء لمدة 30 دقيقة. الدورة - 1 يوم.
8. في ثلث الزجاجة ، أضف 1 ملعقة صغيرة. قوافل إضافية і vssipati ½ ملعقة شاي. سودي. ريمكس. ضعه في مكان جاف ومظلم لمدة 9 سنوات. Z otrimanoi masi robiti compressi.
9. Lіkuvannya p'yavkami - tse okrem ، منطقة ale duzhe korisna للطب الشعبي.

يمكن أن يكون الطب الشعبي vikoristovuvatisya ، يضاف الياك إلى lykuvannya الرئيسي.

من الضروري أن تعيش عددًا كافيًا من المنتجات الغنية بالكاروتينات والخضروات الطازجة والفواكه والخضراوات.

إنه أيضًا مسار لتشابك الأمل في الحصول على دهون الطعام ، وإثارة تغييرات تصلب الشرايين في المدينة.

المنتجات الغنية بالكاروتينات:

• جزر؛
• جارميلون.
• البطاطس؛
• دينيا.
• سبانخ؛
• كرنب؛
• كوسة؛
• الحمضيات.
• توماتشي.
• فلفل الشعير
• حبوب ذرة؛
• المشمش.
• الخوخ.
• البرسيمون.

منتجات مضادات الأكسدة:

• كشمش Chervona
• تشورنيتسا.
• رافعه.

قبل الدخول في الوقاية من المرض القديم - VMD ، يجب تطبيق ما يلي:

• dotrimannya dієti (اندماج الدهون الغذائية ، وفرة من الخضار والفواكه الطازجة) ؛
• انخفاض في كتلة الجير.
• السيطرة على مستوى ملزمة الشرايين.
• ارتداء العدسات اللافتة للنظر (خاصة للمرضى ذوي العيون) ؛
• vidmova فيد نغمة shkіdlivyh(كورينيا) ؛
• استقبال الفيتامينات
• ممارسة الرياضة ale من الرياضات المحترفة ؛ على سبيل المثال ، الترياتلون ، ليتم تربيته.

أنا ، من الواضح ، إجراء فحص منتظم ضروري من قبل طبيب عيون.

Lis 28 ، 2017

التنكس البقعي Vikova ، ثمن الموت ، حتى النوم ، يبلغ عمر الأشخاص 40 عامًا. كقاعدة عامة ، إصلاح ضمور وظهور الغربال. بمعنى آخر ، الهدف هو أن يطلق عليه اسم الضمور البقعي. نظرًا لأن علم الأمراض يصبح مزمنًا ، فإن المنطقة البقعية للتساقط لا يمكن عكسها. بمجرد ملاحظة الانهيار في عضو واحد ، بعد ساعة ، سيكون هناك عقبة. مع مجموعة واسعة من الخطوات ، يمكن أن تكون المعركة بطيئة إلى حد ما ، بحيث يكون الانحطاط غير متماثل.

يتطور التنكس البقعي المفرط للبذر إلى انقطاع تدريجي ، حيث يبدأ في التطور خطوة بخطوة ، ولكن بدلاً من انتفاخ الشكل. قد لا يعرف الكثير من الأشخاص الصخريين علم الأمراض ، ولكن إذا كان العالم لا يزال يغني ، فابدأ في التقدم.

أطباء العيون في عجلة من أمرهم: "لقد حاولوا أن يوضحوا لنا كيف نبيع أنفسنا ليلاً في أوروبا. لتجديد العين من الضروري ... " »

الأعراض الرئيسية للمرض هي عدم الرغبة في النظر إلى الشيء ، ولكن ليس في نفس الوقت. بطريقة ما في الحياة للدوس ، للمرور من خلال شخص مألوف وعلى الإطلاق لتتعجب في عينيه ، ولكن ليس لزيارة. من أجل العقل ، السبب ليس أن الشعور بالذنب لا يريد أن يزعجك ، لكن هذا الشعور بالذنب لا يمكنه ذلك.

لمدة ساعة لإلقاء نظرة على عرض التلفاز للأمراض ، لم يعد الأمر يتعلق بالصورة نفسها ، ولا يمكنك قراءتها بعد الآن. على اليمين ، في الصورة التي يتم فيها رش الصورة في عيون المريض ، واللون غير سليم. على سبيل المثال ، إذا تعجب الرجل في خط مستقيم ، فمن الضروري التغلب على hvilya. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون من الضروري ملء الأمراض في الطريق إلى الشاطئ ، حيث تحدث في لحظة واحدة. يمكن أن يكون Zahvoryuvannya من شكلين: جاف تا vologue. جلدهم له تخصصه الخاص.

يستحوذ التنكس البقعي Vikova على شكل جاف على المزيد من البروستات ومن المرجح أن يحدث في المزيد من الأمراض. كقاعدة عامة ، هناك الكثير من الصخر غير المصحوب بأعراض ، مما يحرم وجود علامات دياكي للنمو البعيد. جرب الأشياء السيئة من مدينة قريبة. بعد ذلك ، يمكن رؤية الصور البعيدة بوضوح ويمكن رؤية الرؤية المحيطية. مع شكل معين من أشكال علم الأمراض ، من الممكن منع تدمير الاحتلال. كلام حيقوارير ، والتي تظهر مقابل السعر. يتم تحصيل السعر من خلال تراكم الأصدقاء ، بحيث تتم معالجة عمليات التبادل للمنتجات.

شكل علم الأمراض في علم الأمراض هو أن تنمو إلى كمية صغيرة ، أقل من عشر مرات في المائة. Vona vvazhaєtsya ليست آمنة ، لذلك يجب أن ترتدي شكل شريط. كما هو الحال في كثير من الأحيان لا يظهر نوع التنكس البقعي الفيروسي ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مزيد من التخثر. من نفس і إلى іnvalіdnostі. يُعطى النموذج ليتميز بنمو عيون العين في المنخل ، في حالة تسرب دم الدم إلى عضوك. ينمو موظفو الكل بقوة لتنتفخ ، لأنني سأضعف وظيفة الجهاز الصحي.

يمكن أن يؤدي التدهور التدريجي للفجر في غضون ساعة إلى ميراث رهيب - في شكل تطور أمراض محلية بقدر المزيد من الصفعات. الأشخاص الذين هم في حالة الإعجاب الكئيب ، يجب أن يكونوا قادرين على تغيير الوضع ، لكن لم نشهده من قبل ، وهو أمر شائع ... اقرأ المحاضرة "

قبل مجموعة riziku ، يمكنك تضمين الأشخاص الذين تعرضوا للهجوم:

1. يتغير Vіkovі من 50 th rockіv.
2. عامل الركود.
3. لتصبح zhіnoch.
4. السكرى.
5. Courinnya و vzhivannya من المشروبات الكحولية.
6. متعجرف غالباالاستلقاء تحت أشعة الشمس والتفاهات تغمرها الممرات المفتوحة.
7. بدانة.
8. الأكل الخاطئ.
9. Zahvoryuvannya Sudin.
10. أمراض القلب.
11. ارتفاع ضغط الدم.

إذا كان هناك انخفاض في الحالة الصحية ، فمن الضروري إبلاغ طبيب العيون ، علاوة على ذلك ، قد تشير الأعراض إلى ظهور هذه الأمراض.

من الضروري إجراء مراقبة للرؤية لمدة ساعة كاملة لغرض قراءة عيون مريض الجلد. السعر ضروري لتوضيح التقدم. يمكن إنشاء السعر لمساعدة الصورة ، ويمكن الاحتفاظ بالناس في نفس الوقت كل يوم. إذا كنت تتساءل ، على سبيل المثال ، يمكنك إلقاء نظرة على صورة (الأوقات الضيقة من مكان واحد) ، يمكنك رؤية الصورة ، قد تبدو غير واضحة.

هناك أيضًا تقنية تحكم خاصة: شبكة Amsler ، والتي تسمح بتقييم المعيار. يتم إجراء الاختبار على أساس أسبوعي في وقت الإضاءة. يجب أن يكون المنخل على مسافة 30 سم من أعين القوة. اللعنة ، انظر إلى الصورة المطلوبة في معسكر zvichny. على سبيل المثال ، إذا كنت تستخدم العدسات دائمًا ، فسيتم إجراء الاختبار فيها. Otzhe ، لإجراء التقييم ، يحتاج zoru إلى عين واحدة لإغلاقها ، والأخرى لتتعجب باحترام من النقطة ، يتم تحميص الياك في المركز. بمجرد أن يصبح كل شيء على ما يرام ، سيتم التغاضي عن جميع الخطوط والنقطة بدون أي أثر.

سيكون المحور مرئيًا جدًا عندما شكل سهليمرض:

يمكن رؤية الياك ، الجزء المركزي ليس رائعًا. تصبح النقطة أكثر تكرارًا ، وتتضخم الخطوط بشكل دائري أكبر. سيخبر الطفل الصغير الهجوم عن أهمية شكل علم الأمراض.

في هذا vipad من الصورة ، هناك المزيد لها: تأخذ الخطوط شكلًا سريعًا ، ويتم إنشاء النقطة بواسطة رقصة موجزة.

شكل vilikuvati الجاف أخف على nabagato ، والذي لا يمكن أن يقال عن vologue. Otzhe ، الضمور البقعي فيكوفا في شكل علاج:

مهم للنبلاء! طريقة إلهية للتجديد الفعال للرؤية ، أوصى بها أطباء العيون في المحافظات في البلاد! …

1. تورط هيرورجيك.
2. Lіkuvannya وراء مساعدة الليزر.
3. علاج بالعقاقير.

تعيين مسار العلاج فقط عدد قليل من الأدوية ، بما في ذلك خصوصيات المرض. كقاعدة عامة ، مع شكل مهم من أشكال علم الأمراض ، يشار إلى طريقة داخل الجسم لإدارة الدواء ، ثم أستخدم عنصرًا إضافيًا فم فارغ... البيرة ، مرض جلدي مذنب لطفل يغني. الكحول والدجاج والأطعمة الدهنية والوجبات السريعة والأطعمة والمشروبات. ثم من الضروري أن نعيش ، كما لو كان هناك أي أمراض صحية ، svіzhі vіtamіni. الرائحة تنتقم من الجزر ، فلفل بلغاري، غاربوز ، بقوليات وحبوب ، بيض ، كبد ، سبانخ ، بروكلي. لن يكون Chee محرجًا جدًا لزراعة التوت الداكن والعنب والعليق.

Yak vіdnoviti zіr غير متوفرة قبل العملية

نعلم جميعًا أن الأرواح المتعفنة كذلك. يعد قصر النظر وبُعد النظر فكرة جادة عن الحياة ، تتشابك في الأعمال الطفولية - من الصعب القراءة والنظر إلى الأحباء بدون العدسات والعدسات. من الصعب بشكل خاص إصلاح المشكلات وإظهار أنفسهم لمدة 45 عامًا. إذا كان المرء أمام هراء جسدي ، فإن إصرار البانيكا و pekelno غير مقبول. ليس من الضروري الخوف - إنه ضروري للأطفال! ياكيم يحتاج الى تصحيح وما هو مبين ... "

ينتقل الفوز إلى الطب وطب العيون وطب العيون والاستفادة من شكل vologo من الضمور البقعي (AMD). لفترة طويلة من الوقت ، إدخال Lucentis في viglyadі in'єktsії في viglyadіbne tіlo بجرعة 0.5 مجم مرة واحدة في الشهر. ثم ، بشكل جزئي ، لكل 1.5 مل من محلول متساوي التوتر ، يحقن ألفا فيتوبروتين بجرعة 0.0075 مجم في المساء والجلوتاثيون- S- ترانسفيراز بجرعة 0.0000005 جم. يجب أن يتم التقديم في جلد العين حتى تصور المنخل مع الأوعية التي تم إنشاؤها حديثًا بالقرب من البقعة. اتركه التخثر بالليزر Sudin ، دون فرقعة makuli. ثم يقوم قضيب بارابول والقضيب الخلفي ، أقرب إلى البقعة ، بزرع تعليق من الخلايا أحادية النواة الذاتية الدماغ الكيسي... ويصبح عدد الخلايا أحادية النواة 5-40 مليونًا ، وعند حقن المعلق لكل 1.5 مل من "NCTF-135". قدم 2-4 مرات بفاصل شهرين. طرق للسماح بتكوين الأوعية الجديدة zupiniti ، لإضعاف عملية المناعة الذاتية في منطقة أنسجة العين ، من أجل أن يؤدي إلى حصار الآليات المسببة للأمراض في تطوير AMD ، وكذلك انتكاس النوبة أثناء إنشاء الدماغ للتجديد العضوي النمط 1 مثال

يستخدم Winery للطب وطب العيون ، ويمكن استخدامه لعلاج الشكل الطوعي والتنكس البقعي للسيلوليت (AMD).

تصبح نسبة الإصابة بمرض VMD في روسيا 15 لكل 1000 من السكان ، ويعتبر علم الأمراض بدوام كامل أحد الأسباب الرئيسية ، مما يؤدي إلى انخفاض في العمى والبلادة وإبطال وتدمير نوعية الحياة لدى الأشخاص المختطفين سن. الضمور البقعي Vikova من المرض є الأمراض المزمنة التقدمية ، عملية التنكسية (الضمور) ، مما يؤدي إلى تطور خلايا غشاء الدماغ ، المستقبلات الضوئية ، تدمير غشاء الكلام ، دالة زوروفاعيون. يتمثل أحد الأدوار في التسبب في AMD في حدوث ضرر ديناميكي في الأوعية الدموية المشيمية للعين.

Meta vinohodu هو انخفاض في ضعف الرؤية وضعف الرؤية في حالة الضمور البقعي vikovoy للسلالة.

للقضاء على شكل vologo من الضمور البقعي vikovoy من الجذع العلاج من الإدمان... عن طريق الحقن لإعطاء المستحضرات - تكوين الأوعية الدموية (ماكوجين ، لوسنتيس وأفاستين) ، الجلوكوكورتيكويدات البلورية. حقن منظم حيوي ببتيد تحت الملتحمة ، ريتينامين من عيون النحافة. أيضا إجراء التخثر بالليزر والعلاج الحراري عبر الحدقة ، العلاج الضوئي مع فاريبورفيرين. هم أكثر عرضة للانجذاب إلى استقرار العملية المرضية ، لتلميع الحالة ونوعية الضوء ، كقاعدة عامة ، لا تخرج.

إنه نموذج أولي لطريقة علاج شكل vologo من التنكس البقعي للغربال ، بما في ذلك إدخال Lucentis في viglyadi في النظام الغذائي القبيح بجرعة 0.5 مجم 1 مرة في الشهر (Yygorov E.A. z "vologo" شكل من أشكال الضمور البقعي الفيروسي RZhM 2010 ، رقم 2 ، 4 ص). أوجه القصور في هذه الطريقة є تكرار المرض ، والحاجة إلى الحقن المتكرر لدواء باهظ الثمن وإجراءات (مع الحقن الهجومية الجلدية) لإضعاف فعاليتها.

النتيجة الفنية لمصنع النبيذ هي الحد من العرج وضعف الرؤية في حالة الشكل vologic من الضمور البقعي الخبيث لمجرى الدم لتحسين الدورة الدموية ، وتطبيع الفحص المجهري للتجديد داخل الخلايا ، والتحفيز تحفز الخلايا الذاتية المزروعة للنخاع الكيسي التجديد العضوي لأنسجة العين المتغيرة مرضيًا. تطبيع البيئة المكروية علاج معقدالمخدرات α-fetoproteїnu - Profetal scho polіpshuє داخل الأوعية ط tkaninnu gemoperfuzіyu ط stumulіruyuschego viroblennya endogennih prostaglandinіv E1 ط E2 scho znіmayut تشنج سودين ط blokuyuchih rozvitok autoіmunnih reaktsіy،-α fetoproteїn جي السيارة bіlkom ط zamіschaє nedolіk النقل bіlka transthyretin التوليف yakogo znizhuєtsya في distrofії pіgmentnogo epіtelіyu. إن إدخال مكتبة نقل لنقل المنتجات المودعة المتراكمة في عملية التمثيل الغذائي ، بما في ذلك الأصدقاء ، وتلك ذات الخطاب الجزيئي العالي ، في القاعدة ، ليس نموذجيًا للشبكة. عندما posilennі vivedennya produktіv rozpadu في zonі degeneratsії normalіzuєtsya مستودع mіzhklіtinnoї seredovischa zonі في القطب الخلفي بدوام كامل Yabluko، lіkvіduєtsya nabryak، normalіzuєtsya osmotichniytisk ط حمض Luzhny التوازن tkaninnoї seredovischі القطب الخلفي، scho العقول stvoryuє لdistrofіchnih oborotnostі من أجل التغيير في بيرش Cherga pіgmentnogo epіtelіyu sіtkіvki. لا يقتصر الأمر على تجديد الأنسجة الداخلية والأنسجة في النظام الغذائي فحسب ، بل إنه يمثل أيضًا الوظيفة الجديدة وفقًا لنمو القبضة التناضحية في الفضاء تحت الشبكية والمشيمية. مع تناقص كمية المعلومات يظهر خبر القاضي كنتيجة للتخثر بالليزر. من الممكن حقن الخلايا الذاتية للنخاع الكيسي ، ولكن أيضًا تقلل الدورة الدموية وتغذوية الأنسجة في منطقة التعظم ، وتمنع تخليق الخلايا الخلوية الضرورية ، وكذلك تنظيم تجديد الخلايا وتجديدها من خلايا الأوعية الدموية. إن إدخال الجلوتاثيون-أس-ترانسفيراز المضاد للأكسدة بارابولبار بجرعة 0.000005 جرام لكل حقنة كل يوم يقلل بشكل كبير من مقدار المال المرتبط بالإجهاد الضوئي. نتيجة لذلك ، يتم حظر الآليات المسببة للأمراض لتطور AMD ، مما يؤدي إلى انتكاس المرض ، وتكوين الأوعية الجديدة غير النمطية ، والتي ، وفقًا لليوم ، تظهر للجسم على نقص تروية أنسجة العين.

كيف تبقى في مرحلة الشوتيري.

الخطوة الأولى. ركود Lucentis في viglyadi in'ktsii بجرعة صغيرة 0.5 مجم (0.05 مل) 1 مرة / م / ث ، مرة واحدة. Lucentis (Ranibizumab) هو جزء بشري وحيد النسيلة من الأجسام المضادة لعامل النمو البطاني A (VEGF-A) ويتم التعبير عنه بواسطة سلالة مؤتلفة من الإشريكية القولونية. يهتز رانيبيزوماب مع الأشكال الإسوية لنمو عامل بطاني للسودن ، VEGF-A (VEGF110 ، VEGF121 ، VEGF165) ولتكوين مستقبلات VEGF-A على سطح الخلايا البطانية VEGF2 (VEGF-A) جذب نمو chorioidei sudin المطور حديثًا في الإعداد ، تطور Ranibizumab zupinia من الشكل النزفي نضحي (vologo) من الضمور البقعي (VMD).

مرحلة أخرى. مقدمة Schodenne parabulbarne المخدراتقبل تصور البذر بالأوعية التي تم إنشاؤها حديثًا بالقرب من البقعة. يتم إعطاء الجلوتاثيون- S- ترانسفيراز المضاد للأكسدة بجرعة 0.0000005 جرام لكل حقنة في جلد العين لكل 1 مل من النمو متساوي التوتر من الجرح.

ل 1.5 مل متساوي التوتر فجوة المياهيتم إعطاء عقار Profetal® بجرعة 75 ميكروغرام لكل حقنة واحدة في جلد العين في المساء.

المرحلة الثالثة. التخثر بالليزر للأوعية الجديدة (إذا لزم الأمر).

مرحلة الربع. في مريض مصاب بفرشاة الكريل تحت التخدير في العيادة الخارجية ، في عقول معقمة ، تتم إزالة دماغ كيسي في زجاجة من 10-60 مل. يتم نقل نضح من الدماغ الكيسي بمضاد التخثر إلى مختبر التقنيات السريرية. في المختبر في الخلايا المعقمة من النخاع الكيسي ، يتم تحضير زرع الخلايا في تعليق الخلية للخلايا أحادية النواة في النخاع الكيسي مقابل 1.5 مل من NCTF ("NCTF - 135" - معقد التحضير البيولوجي، للانتقام من الفيتامينات والمعادن والأحماض الأمينية والأحماض النووية ومضادات الأكسدة ، مختبرات فيلورجا (فرنسا). تم تجميد جزء من klin في نيتروجين نادرі نقلها إلى بنك التبريد للتخزين السريع. تعليق الكليتين بكمية 5-40 مليون خلايا أحادية النواة ذاتية للنخاع الكيسي لكل 1.5 مل من حجم NCTF. سيستمر إدخال المواد الهامة من 2 إلى 4 مرات بفاصل شهرين.

مع طريقة الزرع هذه ، تظهر خلايا stovburov للنخاع الكيسي في شكل قوة ، وهي نفسها تنشط تكوين الأوعية الجينية العضوية ، عن طريق تعزيز الدورة الدموية في أوعية الكيس والعصب الأخضر ، وتقليل الجرعة ، وتقليل الأنسجة انتصار النسيج.

بعقب Klinichny.

المريض V.M. ، 78 عامًا.

التشخيص: التنكس البقعي فيكوفا في كلتا العينين (شكل vologa). عند النظر إلى الجزء السفلي من الحثل المجهول الوجه تم الكشف عنه في المنطقة الوسطى من كلتا العينين ، هناك عدد كبير من الأصباغ ، والكثير من الأعراض.

إلى lіkuvannya: gostrota zoru العين اليمنى - 0.05 ؛ gostrota zoru livogo oka - 0.07. Korektsiya في كلتا العينين غير مريح. مريض يعاني من ضعف في الرؤية - انخفاض كبير في الرؤية المركزية. عملية التعافي الصحي من الصعوبات والثقة. يحجب المريض بصريًا ، مما يعني أنه من الصعب قراءة وفهم المشكلة.

ليكوفانيا. تم حقن فوهة مع Lucentis بجرعة 0.5 مجم (0.05 مل) مرة واحدة ، بجرعة واحدة من 0.5 مجم (0.05 مل) من بروتين ألفا فيتوبروتين شديد التوتر ، بجرعة 75 ميكروغرام ، 12 يومًا في جرعة من ترانس-غلوتات 0 ، 000 005 جم 12 يومًا من الحرب ، في جلد العين ، قبل تصور البقعة مع الأوعية الجديدة بالقرب من البقعة ، قاموا بإجراء تخثر بالليزر للأوعية الجديدة (بدون تجديد البقعة) ، ثم زرع الشبكية الطفيلية الذاتية الخلايا المجهرية Viconano 3 لزرع الخلايا الذاتية للخلايا الكيسية بفاصل 60 يومًا.

Pislya lіkuvannya: zіr lіvogo і العين اليمنى - 0.2 (بدون تصحيح). عندما يتم تسطيح القاع ، يتضح أن منطقة الضمور والدبابات قد أصبحت أصغر بكثير ، وقد تغير بعض البرنامج ، وكان هناك ارتفاع في الأعماق.

طريقة القضاء على شكل vologo من التنكس البقعي لمجرى الدم ، بما في ذلك إدخال Lucentis في viglyadi في الأيام الأولى بجرعة 0.5 مجم 1 مرة شهريًا ، عندما يبدأ الشلل في التطور. حقن بروتين ألفا فيتوبروتين في جرعة 0.0075 ملغ في المساء ، الجلوتاثيون- S- ترانسفيراز بجرعة 0.0000005 جم في نافذة الجلد قبل تصور منخل بأوعية منتجة حديثًا بالقرب من البقعة ، ثم قم بإجراء زرع الليزر إذا لزم الأمر ، تعليق ذاتي الخلايا أحادية النواة في النخاع الكيسي بارابولبارلي وخلفي ، أقرب إلى منطقة البقعة ، مع تعليق مفرغ كامل يبلغ 1.5 مل من "NCTF-135" ، يصبح عدد الخلايا أحادية النواة 5-40 مليون ، وإدخال اثنين إلى أربعة خلايا مختلفة ...