Likarskiy dovidnik GEOTAR. Relazione sulle istruzioni per la somministrazione di compresse e fiale di amiodarone, pazienti e cardiologi, analoghi ammissibili dell'amiodarone prima della sostituzione, dose di dobova

Amiodarone - ai fini del ristagno nei disturbi cardiologici. Il farmaco viene utilizzato attivamente per trattare l'angina pectoris, per rompere il ritmo del cuore. È consentito il vicoristovuvati in caso di tachicardia sopra-liquame, tachicardia, tripossia davanti al cuore e altri tipi di extrasistoli.

I pazienti che ricevono un farmaco contro l'angina pectoris iniziano a crescere più velocemente e normalizzano il loro ritmo cardiaco. Meta statti: conosci il lettore sull'area di memorizzazione dei lick, descrivi le regole per ricevere il meglio, potresti non volerlo mostrare.

L'amiodarone deve essere trattato con problemi antiaritmici. Il nome del farmaco non è brevettato a livello internazionale: Amiodarone. Codice OKPD - 24.42.12.3727.

Meccanismo di Diya

Il farmaco viene utilizzato fino alla 3a classe di farmaci antiaritmici, causando la ripolarizzazione (rilassamento del muscolo cardiaco). Krym tsyogo, il vino viene versato nel corpo in un tale grado:

farmacocinetica

Vorrei iniziare a versarlo nel corpo solo per 2-3 giorni e se i segni sono ancora maggiori. Un giorno il giorno viene riparato solo durante il mese di ricezione. effetto likuvalny Puoi scegliere di andare a scuola e altro ancora per più terapia.

Potere farmacocinetico in base alle caratteristiche di esordio:

  1. Vmoctuvannya discorso attivo sul tetto per diventare 30-50%.
  2. La biodisponibilità è anche indicatori.
  3. La concentrazione massima nel sangue viene ristabilita già dopo 4-7 anni. Il farmaco è buono per la distribuzione dei tessuti.

L'amiodarone è buono da trovare nei grassi, quindi la concentrazione del farmaco raggiungerà la parte superiore della cellula adiposa pediatrica e del grasso viscerale. Sembra gentilmente bagnarsi in peck, nirk, heart. Il farmaco viene consumato nel cervello, nella placenta e nel latte.

L'amiodarone viene metabolizzato nel tessuto epatico. Il discorso principale nel corso del metabolismo è il desetilamiodarone. Vivodina discorso nirkami e pechinka con un segreto zhivchny. La quantità di vivenny attraverso il tessuto nirk è ancora più piccola (1%), quindi, per disturbi con patologie, non viene eseguita la correzione nirok della dose.

Con un tasso di consumo banale, i liquidi possono circolare nel sangue fino a 40 dB. In caso di sovradosaggio, l'amiodarone non deve essere somministrato per ulteriore ritardo.

Forma e prezzo

I Lika vengono eseguiti nelle seguenti forme:


Il tasso delle azioni a Mosca diventerà 88-120 rubli. Il prezzo nelle farmacie di San Pietroburgo è di 96-117 rubli. Per la Russia, la partnership per Amiodarone sarà da 100 a 136 rubli. Le fiale costano di più: nei limiti di 208 rubli.

Mostrando che obmezhennya

Amiodaron risulta essere sposato (Tabella 1). Quando i segni vengono riconosciuti, il likar è destinato a essere colpevole del vrahovuvati, così sarà più veloce.

Tabella 1 - Indicazioni e rapporti prima di prendere Amiodarone

Mostrato prima del segno Obmezhennya a vikoristannya zasobi
  • profilattico Si accomodi per la correzione delle aritmie (shlunochkov, tachicardia sopramucosa, sindrome di Wolf-Parkinson-White, extrasistoli (shlunochkova, nadshlunochkova));
  • prevenzione di ripetuti attacchi di fibrillazione della parte anteriore del cuore e shlunochki;
  • l'ultimo periodo di infarto cardiaco, la presenza di aritmie nell'anamnesi.

assoluto:

  • reazione allergica e intolleranza all'amiodarone e allo iodio;
  • blocco atrioventricolare 2-3 passaggi;
  • bradiaritmia;
  • debolezza del ritmo;
  • blocco seno-atriale;
  • iper e ipofunzione della tiroide;
  • mancanza di funzione cardiaca;
  • ricevimento spilny con likami, scho provoca tachiaritmia;
  • basso livello di calorie;
  • leggende patologiche;
  • vittoriano in quanto MAO;
  • periodo di vynoshuvannya al feto, seno vigodovuvannya;
  • вік (fino a 18 rockіv).

per esempio:

  • mancanza di funzionalità epatica;
  • asma bronchiale;
  • più di 75 anni.

È necessario che i giovani riconoscano con precisione i segni, in modo che aumentino il numero di segni di un'importante bradiaritmia. Vagitnykh likarskiy non diventa vizioso. Prima dell'ora delle cliniche viprobuvan il farmaco non ha ricevuto informazioni sufficienti sulla vendita del frutto.

Durante l'allattamento, i liquidi non ristagnano, poiché il magazzino attivo penetra facilmente nel latte materno. Yaksho є è necessario prendere l'Amiodarone da una mamma di un anno, poi è più bello pizzicarlo fino alla fine del corso. La lattazione è stata risparmiata, durante il trattamento è stato aggiunto il latte. Quando viene somministrato il farmaco, è possibile modificare il tessuto mammario.

Lykarsky farmaco vicoristovuyutsya solo in pazienti adulti. Nei bambini fino a 18 anni, il farmaco non deve essere consumato. Dopo un'ora di clinica viprobuvan, c'era una mancanza di informazioni su come versare il farmaco nel corpo del bambino. ai bambini carenza di nirk Likki vicoristovuvati è possibile, poiché il metabolismo del gatto è principalmente sano nel forno.

Istruzioni per la ricezione di un lykarskiy zasob

Le dosi vengono raccolte individualmente in base alla persona malata. Può essere utilizzato come tablet, oltre che in un modulo

Yak prende compresse di Amiodarone (200 mg)?

Il farmaco è priznachayut in compresse per un'ora o anche per un giorno. Non formare una compressa, berla con acqua. Il dosaggio iniziale per il dosaggio aggiuntivo è di 600-800 mg (massimo 1200 mg). La quantità del farmaco è necessaria per tre dosi. Inoltre, la dose (600-800 mg) è vikoristovuu Poiché l'efficienza del dosaggio è bassa, aumenta fino a 1200 mg per il dosaggio.

Se il malato mostrava segni di accumulo del farmaco, il medico avrebbe continuato fino alla dose aggiuntiva di lykarsky zasoba. Per regolare la concentrazione del liquore, prendi una dose di 100-400 mg. è diviso in 2 priyomi. Se il paziente si sente impacciato, non ci sono segni di aritmie, quindi 1 volta al giorno mi prenderò una pausa per 2 dobi.

Dosare il farmaco:

  • terapeutico per 1 volta - 200 mg;
  • terapeutico per dobu - 400 mg;
  • la dose massima per 1 dose è 400 mg;
  • massimo per dobu - 1200 mg.

Preparazione in fiale

Puoi avere vikoristovuvati per i bambini lykarskiy zasib in forma di ampolla. Zokrema, la forma tsya è indicata quando è importante, ingombrare la vita danno alla funzione cardiaca, se l'assunzione orale del farmaco non dà l'effetto necessario, ma a causa della malattia.

Invece di fiale, possono essere dispensati sotto forma di glucosio. Non è possibile sostituire Amiodarone con altri metodi nello stesso sistema a goccia. Per una vaschetta raccogligocce sono necessarie 2 fiale da 500 ml di glucosio.

Introdurre la testa dalla flebo nella vena centrale. Non ho accesso alla vena centrale, vicorosità alle vene periferiche. Il dosaggio iniziale di Rozrahunok del farmaco viene effettuato nel seguente ordine: 5 mg per 1 kg di massa del paziente. terapia infusionale eseguito 20-120 quilin. L'introduzione delle perdite può essere effettuata in tre modi per aggiungere alla maggese dovuta alla gravità della persona malata.

Dose aggiuntiva: 10-20 mg per 1 kg di peso del malato. Per tale dose sono necessari 250 ml di glucosio. L'introduzione viene effettuata in 3 dB. Per una pannocchia di terapia adattiva, a una persona malata dovrebbe essere somministrato un farmaco per via orale, in modo che sia necessario trasferirlo in una forma di compresse.

Se il malato ha bisogno di rianimazione, entra, se c'è un catetere centrale, dovrebbero essere inseriti in quello nuovo. Finché non c'è accesso alla vena centrale, l'infusione passa attraverso la grande vena periferica. La dose iniziale è di 300 mg. È necessario diluire il glucosio in 20 ml. Iniettare il farmaco in un flusso. Se la terapia è inefficace, aggiungere più di 150 mg.

L'amiodarone non può essere combinato con altri farmaci in una siringa.

Reazioni indesiderate agli organismi

Il farmaco viene iniettato nel sistema nervoso, cardiaco, vascolare, dichny, a base di erbe, organo zoru, processi di comunicazione. Una persona malata ha nudota, mal di stomaco, vestibolopatia, voci di inganno, tremori alle mani, pessima memoria, neurite del nervo sano. Il farmaco è una buona forma di ammissione, aspetto insignificante di un setaccio.

Sul coperchio di un likarsky zasobu, i disturbi spesso vincono il ritmo del cuore, le "feste" della tachicardia. Transizione muschiosa a una forma più importante di aritmia quando è evidente prima che il farmaco venga prescritto. I disturbi possono avere sintomi di insufficienza cardiaca.

L'amiodarone può essere aggiunto all'organi dichannya. I pazienti possono avere tosse, difficoltà respiratorie, sintomi di polmonite (di tipo interstiziale), alveolite, fibrosi tessuti e leggende, Pleurite. È possibile apportare modifiche alle equazioni del sistema.

Fa male saltare sulla dispepsia, b_l allo slunk, visualizzazioni inappropriate nell'area del liquame, viporozhnennya instabile. Ci possono essere epatite, sintomi congestizi nelle galle, sindrome di zhovtyanichny, lesioni cirrotiche del fegato.

Nelle analisi del sangue, è possibile aumentare il livello degli enzimi epatici, l'anemia. In alcuni casi, ci sono reazioni allergiche. La puzza si manifesta in viglyad visipa, dermatite.

Sviluppo di tireotossicosi indotta dal farmaco

L'amiodarone può causare danni alla funzione tiroidea. Questa patologia è chiamata tireotossicosi da induzione dell'amiodarone. Le infezioni si sviluppano più spesso di un farmaco vikorystannya 3-ric, o in alcuni disturbi la patologia può essere trovata sulla pannocchia di amiodarone.

La frequenza e l'incidenza della malattia tra uomini e donne diventa 3: 1. I sintomi della malattia possono essere acquisiti quando il corpo si ammala, così come si accumula nei tessuti del corpo, poiché è un'ora banale da vivere. Ci sono poche opzioni per lo sviluppo della patologia in relazione al farmaco utilizzato (Tabella 2).

Tabella 2 - Specie di forme di tireotossicosi AMIODARON inducibile

Nelle persone malate, c'è anche un tipo di tiroidite sul tipo di amiodarone. In qualsiasi forma, i pazienti hanno i seguenti sintomi:

  • cambio di vagi;
  • ritmo cardiaco frequente;
  • debolezza di myaziv;
  • mitezza di umore;
  • stile di allentamento;
  • p_dvischena stomatomia;
  • Diminuzione della quantità di sangue dall'ora delle mestruazioni.

Nei pazienti con tireotossicosi indotta da AMIODARON, la sintomatologia può anche essere cancellata, in modo da accelerare la diagnosi della malattia. Se ci sono sintomi minori di tireotossicosi durante l'assunzione di Amiodarone, è necessario prendere una decisione e alla fine arrivare al punto di fallimento.

Overdose

Con alte dosi incontrollate di amiodarone, si osserva una diminuzione della frequenza della frequenza cardiaca, delle aritmie, della disfunzione epatica e del blocco AV. Se c'è un segno di sovradosaggio, è necessario un farmaco lykarsky terminova skasuvati.

Poiché il campo dell'ammalato è importante, è necessario effettuare il lavaggio della zoccola, da dare all'ammalato. Vugilla e risalto aiuteranno solo se la preparazione non si è ancora bagnata. In caso di sintomi di astinenza da AMIODARON, vicorystannya dializu non aiuta a prendere l'intossicazione. La bradiaritmia di Virazhena può essere soppressa da segni di atropina, farmaci beta-adrenergici. Se vieni inefficace, una persona malata ha bisogno di un pacemaker cardiaco.

analoghi del farmaco

L'amiodarone ha analoghi strutturali e non strutturali (Tabella 3). Gli analoghi strutturali si vendicano dello stesso discorso. Non strutturale: dietro il magazzino ci sono alcune somiglianze con l'efficienza.

Tabella 3 - Analoghi all'Amiodarone

strutturale non strutturale
,

Cordaron è un analogo dell'Amiodarone, con lo stesso discorso attivo. Kordaron viene effettuato in fiale e pigulkas. Il dosaggio del principio attivo è assicurato allo stesso grado dell'Amiodarone. Fakhіvtsі vverzhuyuyut, dove sono disponibili tsі farmaci: componenti aggiuntivi, che possono essere inclusi nel magazzino dei farmaci, consentono la consegna di іх a di classi diverse disturbi antiaritmici (Amiodarone - fino al primo e Kordaron - fino al terzo).

Le soluzioni pratiche sembrano riguardare la maggiore efficienza dell'Amiodarone stesso, oltre al resto, può anche essere più basso. Per Kordaron, dovrai pagare una somma doppia: da 280 a 350 rubli per 30 compresse. In caso di intolleranza dei componenti, è necessaria la normalizzazione ritmo cardiaco Può essere usato come farmaco sulla base delle altre parole dialettali.

Alcuni degli analoghi non strutturali più efficaci possono essere nominati come segue:

  1. Preparati a base di propafenone cloridrato - Propafenone, Ritmonorm e Propranorm. Può anestetizzare e stabilizzare la membrana, bloccare i recettori ß-adrenergici e i canali del calcio. Su vidminu di Amiodaron, puoi iscriverti a infantile, Proteggere l'accoglienza delle persone dal vіku rapito. Il prezzo per i farmaci di fila è compreso tra 210 e 250 rubli.
  2. Etatsizin è un farmaco a base di Etatsizin, che è attivo come antiaritmico ed è caratterizzato da un effetto banale. Chi non si blocca per la terapia sintomatica, poiché con un ristagno una tantum non cambio la frequenza delle frequenze cardiache. Indicazioni del prototipo per i bambini lіkuvannya. Il prezzo per raggiungere la vetta è di 1200-1300 rubli.

L'amiodarone è un farmaco antiaritmico di classe III (inibitore della ripolarizzazione). Diminuzione del flusso sanguigno attraverso il cuore, riducendo la funzione del cuore, abbassando rapidamente la frequenza del cuore e la pressione arteriosa.

Effetto antianginoso della dilatazione dell'arteria coronaria ed effetti antiadrenergici, cambiamenti nel consumo di miocardio in acido.

Nadaє galm iniettato sui recettori alfa e beta-adrenergici del CCC (senza alcun blocco aggiuntivo). Cambiamenti nella sensibilità all'iperstimolazione del simpatico sistema nervoso, Il tono delle vasodine coronariche. Aumento del flusso sanguigno coronarico, riduce la frequenza cardiaca, aumenta le riserve energetiche del miocardio (in cambio di creatina solfato, adenosina e glicogeno). Abbasso OPSS e morsa arteriosa sistemica (con iniezione endovenosa).

L'attività antiaritmica è stupita dall'afflusso di processi elettrofisiologici nel miocardio - aumentando il potenziale dei cardiomiociti, aumentando il periodo refrattario effettivo del cuore anteriore, lumache, istituto AV, fascio

Bloccando l'attivazione dei canali natrіevі "shvidki", nadaє efekti, caratteristici per i farmaci antiaritmici della classe I. Halmus per depolarizzazione (diastolica) della membrana del nodo del seno citologia, bradicardia, normalizzazione di AV (effetto antiarietà di classe IV).

Per la sua struttura, è adattato agli ormoni tiroidei. L'infusione sullo scambio di ormoni tiroidei, guidando la conversione di T4 in T3 (blocco della tiroxina-5-deiodinasi) e bloccando l'accumulo di ormoni nei cardiociti e negli epatociti, dovrebbe portare a una diminuzione della stimolazione degli ormoni tiroidei.

Orecchio di cibo (navit a dosi vittoriane "navantazhvalnyh") - da 2-3 giorni a 2-3 mesi, la banalità delle diete da decilcal a mesi (inizialmente visivamente nel plasma per 9 mesi).

mostrato a succhiare

Da chi aiuta Amiodarone? È ovvio dalle istruzioni che il farmaco è prescritto per la patologia cardiaca, in modo che i disturbi del ritmo e la frequenza siano molto veloci:

  • Aritmie sopraventricolari - disturbo del ritmo, la cui causa è un cambiamento nella generazione di impulsi nei nodi anteriori e del seno.
  • Aritmie di Shlunochkovy - importante rottura del ritmo, con alcuni nervi superflui, gli impulsi vengono generati nel sistema conduttivo del cuore in shlunochki (tachicardia di shlunochkov, fibrillazione di shlunochkiv).
  • Aritmie che si sviluppano sugli afidi disturbi ischemici(Mancanza di circolazione sanguigna) cuore, insufficienza cardiaca cronica.
  • Extrasistole: la formazione della displasia precefalica è molto rapida, come la progressione ventricolare o anteriore.
  • Aritmia cardiaca, che si sviluppa su miocardite.
  • Angina pectoris abo angina instabile cuore.

Istruzioni per la somministrazione di Amiodarone, somministrazione

Le compresse sono adatte per la somministrazione orale. Prendilo fino a quando non lo bevi con una buona quantità di acqua pura.

Come risultato delle istruzioni, la dose efficace di Amiodarone deve diventare:

  • In regime ambulatoriale - da 600 a 800 mg per dose. Likuvannya continua fino al raggiungimento della dose totale di 10 g (allungamento per 10-14 giorni).
  • Allo stazionario - la dose di pannocchia dovrebbe essere di 600-800 mg per dose. Il massimo consentito è di 1200 mg per doba. Likuvannya continua fino al raggiungimento della dose totale di 10 g (per 5-8 giorni).

La dose consentita del farmaco raggiunge i 100-400 mg per dose. Dovresti prendere le compresse cumulative a giorni alterni. È anche possibile fare una pausa al mattino - 2 giorni al giorno.

Per l'istruzione, la dose singola terapeutica media è di 1 compressa di Amiodarone 200 mg. Medio terapeutico dobova dose diventano 400 mg.

  • La dose singola massima del farmaco è di 400 mg.
  • La dose massima di dobov è 1200 mg.

Per l'angina pectoris, la dose deve essere 400-600 mg al giorno, divisa per 2-3 volte, e dopo 1-2 volte, abbassare la dose a 200 mg al giorno.

internamente

Per la soppressione del ritmo porosheny gostrich, 5 mg / kg dovrebbero essere iniettati internamente dal rozrakhunka, in pazienti con CHF - 2,5 mg / kg.

L'infusione di breve durata deve essere eseguita con un tratto di 10-20 minuti in 40 ml di glucosio al 5%, se necessario - infusione ripetuta dopo 24 ore.

In caso di infusioni banali - 0,6-1,2 g per add in 0,5-1 l 5% distribuzione di glucosio con 150 mg per 250 ml al dettaglio (con gli altri farmaci nella forma più piccola).

Effetti viziosi

Istruzioni in anticipo sulla possibilità di sviluppo offensivo effetti collaterali quando prescritto Amiodarone:

  • Dal lato del sistema nervoso: conto in testa, Debolezza, ipotermia, depressione, sintomi di vomito, parestesia, problemi di udito, in caso di congestione banale - neuropatia periferica, tremore, disturbi della memoria, sonno, sintomi extravaginali, manifestazione,
  • Sul lato degli organi c'è un senso di: uveit, mettendo lipofuscina nell'epitelio delle corna (oltre a introdurre i segni e fermare in parte le giunzioni - skargs su granelli, come alzarsi, o di fronte a un brava persona)
  • Dal lato del sistema cuore-vascolare: bradicardia sinusale (refrattaria a m-cholinoblokatory), blocco AV, con insufficienza cardiaca congestizia banale - progressione di CHF, tachicardia del tipo "febbre", miglioramento dell'aritmia accoppiata
  • Dal lato dello scambio di parole: aggiustamento del livello di T4 con un livello di T3 normale o leggermente ridotto, ipotiroidismo, tireotossicosi (necessario per la preparazione).
  • Tre lati sistemi dicotomici: In caso di ostruzione banale - tosse, ritardo, polmonite interstiziale o alveolite, fibrosi delle lesioni, pleurite, in caso di ostruzione parenterale - broncospasmo, apnea (nei pazienti con grave deficit disfunzionale).
  • Sul lato del sistema erboristico: noia, gonfiore, diminuzione dell'appetito, ottusità o perdita dei sintomi del gusto, sensazione di gravità nelle condizioni epigastriche, dolore addominale, costipazione, flatulenza, diarrea, malattie del fegato , zhovtyanitsya, cirrosi epatica.
  • Indicatori di laboratorio: con stasi banale - trombocitopenia, anemia emolitica e aplastica.
  • Reazioni allergiche: shkirny visip, eksfoliativny dermatite.
  • Reazioni miste: con ostruzione parenterale - flebite.
  • Іnshi: miopatia, epididimite, diminuzione della potenza, alopecia, vasculite, fotosensibilità (iperemia di shkiri, debole pigmentazione dei dylyanoks critici di shkiri), alopecia areata

Richieste Speciali

Prima dell'inizio della terapia, è necessario eseguire un esame a raggi X delle leggende, nonché una valutazione della funzione della ghiandola tiroidea e del fegato. In caso di terapia banale, si consiglia di effettuare regolarmente il dosaggio radiologico delle legende.

Per la prevenzione del rilevamento della fotosensibilità, si consiglia di consigliare un unico e banale trasferimento alla sessione.

Quando l'amiodarone viene ingerito, può verificarsi una ricaduta del ritmo.

Prototipo

Indicato prototipicamente per il segno dell'Amiodarone nei cali offensivi:

  • bradicardia sinusale;
  • sindrome di debolezza nodo del seno;
  • senoatrіalny o blocco AV del 2o e 3o stadio (senza l'uso di uno stimolatore cardiaco);
  • shock cardiogenico;
  • crollo;
  • ipocalisse;
  • ipotensione arteriosa;
  • ipotiroidismo (mancanza di visione degli ormoni tiroidei);
  • tireotossicosi;
  • disturbi interstiziali delle leggende;
  • ricevimento di Ingibitoriv MAO;
  • periodo di vagina e allattamento;
  • ipersensibilità all'Amiodarone di magazzino o allo iodio;
  • per proteggere i bambini e gli adolescenti fino a 18 anni.

Overdose

I sintomi di sovradosaggio sono blocco atrioventricolare, bradicardia, perdita di sintomi di insufficienza cardiaca cronica evidente, tachicardia parossistica e shlunochkova del tipo "febbre", insufficienza cardiaca, funzione interrotta.

In caso di sovradosaggio, la preparazione della sospensione deve essere riconosciuta come terapia attiva e sintomatica. In caso di tachicardia tipo "feste" per effettuare la stimolazione cardiaca e significare il sale di magnesio internamente.

Hemodialis non è efficace.

Analoghi Amiodarone, prezzo in farmacia

Se necessario, sostituire l'Amiodarone 200 mg con un analogo in base al discorso attivo - il farmaco:

  1. più che altro,
  2. Cardiodarone,
  3. Cardiodarone,
  4. Vero-Amiodarone,
  5. Cordaron.

Dietro il codice PBX

  • Cardiodarone,
  • cordaron,
  • Opacordo,
  • Ritmiodarone.

Gli analoghi vibranti sono molto importanti, ma le istruzioni per l'uso di Amiodarone, il prezzo e i consigli su farmaci di tipo simile non si espandono. È importante prendere in considerazione la consultazione del medico e non cambiare il farmaco da solo.

Prezzo nelle farmacie russe: Amiodarone 200mg compresse 30 pz. - da 108 a 150 rubli, concentrato da 50 mg/ml per richieste. formato per ін'єкцій 3 ml 10 pz. - da 190 rubli, da 492 farmacie.

Zberigati in una forma di luce secca e rubata, inaccessibile ai bambini, a temperature di + 25 ° C. Termine di accessibilità - 2 rocce. Fai attenzione a quel termine zberigannya - per la ricetta.

Calma e spirito (puoi leggere i suggerimenti nelle statistiche).

Viene anche effettuata la prevenzione della ricorrenza di disturbi parossistici al ritmo:

  • fibrillazione di shlunochkov, tachicardia di shlunochkov e coloro che non sono al sicuro per la vita delle aritmie di shlunochkov;
  • aritmie sopraventricolari, comprese le cardiopatie organiche, in caso di inefficacia e cattiva salute della terapia persistente contro le aritmie;
  • attacchi documentati di tachicardia parossistica sopramucosa grave ricorrente in pazienti affetti da sindrome di Wolff-Parkinson-White;
  • le aritmie lampeggiano e inciampano nella parte anteriore del cuore.

Yak prende le pillole?

Prendi le pillole scivolate su їzhі, bevi gentilmente rіdinoyu. Il dosaggio è designato come farmaco individualmente, se necessario, deve essere corretto.

dose di carico

Alla dose fissa di pochatkova, se la prendi per alcune volte, aggiungi 600-800 mg (massimo 1200 mg). Assumere fino a una dose totale di 10 g per 5-8 giorni.

Una dose ambulatoriale per pannocchia, suddivisa in spighe, oltre a diventare 600-800 mg secondo una dose aggiuntiva di 10 g per 10-14 giorni.

Stabilire la dose più efficace, a seconda della reazione individuale della persona malata, quindi aggiungere 100-400 mg (1-2 compresse) in una o due dosi.

Se il farmaco rimane per un banale periodo di un'ora, è possibile interrompere la dose e iniziare la dose a giorni alterni, oppure non assumere due farmaci per un giorno.

La dose terapeutica singola media è di 200 mg.

La dose terapeutica media di Dobova è di 400 mg.

La dose massima (una tantum) è di 400 mg.

La dose massima (dobova) è 1200 mg.

Modulo vipusku, magazzino

Pillole per bere Colore bianco forma rotonda, piatta-cilindrica, che può essere utilizzata per smussi e rhizik su un lato.

Amiodarone cloridrato - 1 etichetta. 200mg.

Revenge l'insorgenza del discorso aggiuntivo: povidon, amido di mais, Mg stearato, calloide biossido di silicio, Na amido glucosio, cellulosa microcristallina.

Compresse confezionate in blister (10 pz), confezione in cartone.

Potenza di Corinto

Il farmaco è abbastanza potente:

  • antiaritmico;
  • antianginoso;
  • coronaropatia;
  • blocco alfa e beta-adrenergico;
  • stimolante della tiroide;
  • ipotensivo.

L'attività antiaritmica è caratterizzata come un'aggiunta al processo elettrofisiologico nel miocardio. Il farmaco è un potenziale sano podovzhuvati per i cardiomiociti, un periodo refrattario efficace di shlunochki e cuore anteriore.

L'effetto antianginoso si spiega con il coronavirus iniettato, cambiamenti nel consumo di carne di cuore in acido. L'infusione galmica appare sul recettore: recettori alfa e beta-adrenergici del cuore e del sudina. La sensibilità alla stimolazione del sistema nervoso simpatico e agli oppiacei della malattia coronarica diminuisce, il flusso sanguigno coronarico aumenta, la frequenza cardiaca è molto vecchia, aumenta la riserva energetica del miocardio.

apparenze amare

Frequenza: meno frequente (più del 10%), spesso (più dell'1% o meno del 10%), raramente (più dello 0,1% o meno dell'1%), raramente (più dello 0,01% o meno dello 0,1%), ancora meno (meno dello 0,01% + okremі vipadi), la frequenza delle anomalie.

Sistema Sertsevo-sudinna:

  • spesso - la dose è inferiore alla bradicardia;
  • raramente - blocco seno-atriale e AV dello stadio rischioso, più forte di aritmie evidenti o nuove scoperte, incluso un infarto);
  • ancora peggio: bradicardia, lesione vascolare sinusale;
  • la frequenza dell'aborto è l'attenuazione dei sintomi nell'insufficienza cardiaca cronica.

Sistema erboristico:

  • ancora più spesso - bluastro e noioso, perdita di appetito, distruzione di sapori salati, comparsa di pesantezza nel pigiama, crescita dell'attività delle transaminasi "pechink";
  • spesso - epatite tossica dello stadio ostile (il potenziale di carenza di pechinka, incluso fatale);
  • persino peggio - mancanza cronica stufe, comprese e fatali.

Sistema Dichny:

  • spesso - polmonite alveolare o interstiziale, pleurite, infiammazione bronchiale allo stesso tempo con polmonite, inclusa eredità fatale, fibrosi legenevius;
  • ancora più raramente - uno spasmo nei bronchi con un'importante carenza dicotomica, sindrome di gotry respiratorio, inclusa la morte;
  • frequenza di nevidoma - sanguinamento nelle lesioni.

chutta organica:

  • ancora più spesso - aggiungendo lipofuscina nell'epitelio;
  • ancora peggio - neurite del nervo della neuropatia anormale sana.

Sistema endocrino:

  • spesso - un aumento dell'indicatore T4 con una diminuzione del T3. In caso di stasi di borgom, è possibile ipotiroidismo, ipertiroidismo precoce (farmaco vidminyayut);
  • ancora peggio: la distruzione della secrezione di ADH.

Reazione dermatologica:

  • ancora più spesso - fotosensibilità;
  • spesso - pigmentazione dello shkiri nel blu del giorno;
  • ancora più raramente - eritema, shkirny visip, dermatite esfoliativa, alopecia, vasculite.

Sistema nervoso:

  • spesso - tremori, disturbi del sonno, nessun incubo;
  • Ridko - neuropatia periferica, miopatia;
  • ancora più raramente - atassia del mais, ipertensione del cranio interno, mal di testa.

Ancora più raro con banale impianto di possibile trombocitopenia, l'anemia è emolitica e aplastica.

Ancora più raramente, epididimite, diminuzione della potenza, vasculite.

Overdose

Sintomi di sovradosaggio:

  • sminuire morsa arteriosa;
  • bradicardia sinusale;
  • blocco atrioventricolare;
  • distruzione della robotica;
  • perdita dei sintomi di insufficienza cardiaca;
  • cuore zupinka.

In caso di sovradosaggio del farmaco, non è possibile assumere i principi attivi, se si è assunto di recente il farmaco. La terapia sintomatica è indicata nel vomito diabetico.

In caso di bradicardia, c'è più capacità di beta-adrenostimolanti, atropina o l'installazione di uno stimolatore cardiaco. Prescritti sali di Mg somministrati internamente, o per effettuare la stimolazione cardiaca.

Prototipo

  • sindrome da debolezza del nodo del seno;
  • blocco atrioventricolare di 2-3 fasi, blocco a due e tre raggi senza pacemaker
  • ipotensione arteriosa;
  • disfunzione della ghiandola tiroidea;
  • vagina e allattamento;
  • odnochasny priyah di lіkami, SSMSC zbіlshuyut QT-іnterval i viklikati viniknennya parossistica tahіkardіy (hіnіdin, dizopіramіd, prokaїnamіd, dofetilіd, sotalolo іbutilіd, bretіlіya tosilato іbutilіd, sotalolo i Inshi non antiaritmіchnі zasobi vіnkamіn, bepridil, neurolettici deyakі, cisapride, tritsiklіchnі antidepressivo; erithromicin , spiramicina; azolo; chinina, meflochina, clorochina, alofantrina; pentamidina; difemanil metil solfato; astemizolo, mizolastina, terfenadina e fluorochinoloni;
  • ipocalisse e ipomagnese;
  • aumento dell'intervallo QT;
  • contemplazione interstiziale di leggende;
  • ricezione nel complesso delle monoaminoossidasi ingibitoriv;
  • ragazzi fino a 18 anni;
  • intolleranza al lattosio, mancanza di lattasi (malassorbimento glucosio-galattosio);
  • sensibilità temporale allo iodio e all'amiodarone, agli altri componenti del preparato.

Può essere curato in caso di: insufficienza epatica, asma bronchiale, pazienti estivi, scompenso cardiaco cronico, blocco AV del primo stadio.

lykarska vzaєmodiya

Combinazione di controindicazioni:

  • farmaci antiaritmici delle classi Ia e III, sotalolo;
  • di іnshogo non antiaritmіchnі zasobi: bepridilom, vіnkamіnom, neurolettici deyakimi: fenotіazinom (clorpromazina, tsіamemazin, levomepromazina, tіoridazinom, trifluoperazina, Flufenazіn) benzamіdіv (Amіsulprid, sultopride, sulpіrid, veralіprіdom, tіaprid), butirrofenoni (droperidolo, aloperidolo), sertindolo, pimozide ; antidepressivi triciclici, cisapride, macrolidi (eritromicina se somministrata internamente, spiramicina), azoli; antimalarico lykarsky zasob (chinina, clorochina, meflochina, alofantrina, lumefantrin); pentamidina (parenterale), difemanil metil solfato, mizolastina, astemizolo, terfenadina, fluorochinoloni (compresa la moxifloxacina).

Modulo di rilascio: Solid lykarski formi... Pillole.



Caratteristiche generali. magazzino:

Diyucha rechovina: 200 mg di amiodarone cloridrato in 1 compressa.

Parole aggiuntive: amido di mais, cellulosa microcristallina, lattosio (zucchero del latte), maltodestrina, croscarmellosa sodica (premellosa), povidone (polivinilprolidone, a basso peso molecolare)

Lykarskiy zasib, Cosa sarà volodyut, eccessivamente, antiaritmico diyu. Diventare stagnante per lіkuvannya e aumentare la rottura del ritmo del cuore, prevenzione degli attacchi di angina pectoris.


Autorità farmacologiche:

Farmacodinamica. Antiaritmico di classe III (inibitore della ripolarizzazione). Volodya ha anche effetti antianginosi, coronarici e bloccanti alfa e beta-adrenergici.

L'azione antiaritmica si riversa nei processi elettrofisiologici del miocardio; aumentare il potenziale dei cardiomiociti, aumentare il periodo refrattario effettivo dell'atrio, shlunochki, nodo atrioventricolare (AV), fascio di ipocondria e fibre di purkin, connessioni aggiuntive.

Blocco dei canali "shvidki" natrіevі, nadaє efekti, caratteristico per gli antiaritmici della classe I. Halmus per depolarizzazione (diastolica) della membrana del nodo del seno citologia, bradicardia, normalizzazione di AV (effetto antiarietà di classe IV).

Effetto antianginoso della dilatazione dell'arteria coronaria ed effetti antiadrenergici, cambiamenti nel consumo di miocardio in acido. Iniezione di Nada galmu sui recettori alfa e beta-adrenergici sistema cuore-vascolare(Senza un altro blocco). Cambiamento nella sensibilità all'iperstimolazione del sistema nervoso simpatico, opir del sistema vascolare coronarico; aumento del flusso sanguigno coronarico; riduce la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca); aumentare le riserve energetiche del miocardio (per l'aumento della quantità di creatina solfato, adenosina e glicogeno).

Per la sua struttura, è adattato agli ormoni tiroidei. Invece dello iodio, il magazzino è vicino al 37% del peso molecolare. L'infusione sullo scambio di ormoni tiroidei, che guida la conversione di T3 in T4 (blocco della tiroxina-5-deiodinasi) e blocca l'accumulo di ormoni nei cardiociti e negli epatociti, deve essere utilizzata per stimolare gli ormoni tiroidei fino all'indebolimento

Orecchio di cibo (navit alle dosi di vikorystanny "navantazhvalny") - da 2-3 giorni a 2-3 mesi, la banalità dei giorni da dicembre a mesi (inizia nel plasma sanguigno per 9 mesi)

Farmacocinetica. L'assorbimento è generale e variabile, biodisponibilità - 35-65%. La concentrazione massima (Cmax) nel plasma sanguigno viene determinata dopo 3-7 anni.

L'intervallo di concentrazione terapeutica nel plasma è 1-2,5 mg / l bella immagine). L'ora di raggiungimento dello stato stazionario (TCss) - da uno a decile mesi (in maggese dalle caratteristiche individuali).

Rosa Obsyag - 60 l

Di solito è tessuto adiposo, in alte concentrazioni si trova nel tessuto adiposo e negli organi con una buona circolazione sanguigna (concentrazione nel tessuto adiposo, fegato, nirkah, visceri del miocardio, più basso nel plasma - apparentemente, in 34, 200, 50 volte).

Le peculiarità della farmacocinetica dell'amiodarone si aggiungono alla necessità di consumare il farmaco in dosi elevate. Penetra attraverso la barra ematoencefalica e la placenta (10-50%), secreta nel latte materno (25% della dose, dal rimma).

Legame con plasma sanguigno sangue - 95% (62% - con albumina, 33,5% - con beta-proteina).

Metabolizzare nei forni. Il principale metabolita - desetilamiodarone - è farmacologicamente attivo e può avere un effetto antiaritmico dello spoluke principale. Puoi, anche a proposito di deioduvannya (a una dose di 300 mg, si vedono circa 9 mg di iodio elementare). Con una banale concentrazione alcolica di iodio si può raggiungere il 60-80% della concentrazione di amiodarone. Є Ingibittore degli isoenzimi CYP2C9, CYP2D6 e CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 in forno.

Guarderò l'edificio prima del cumulo e, a causa della grande variabilità dei parametri farmacocinetici, i dati per periodo (T1 / 2) sono eccellenti.

La consegna dell'amiodarone al destinatario nel mezzo avviene in 2 fasi: il periodo pannocchia è di 4-21 anni, nell'altra fase T1/2 - 25-110 giorni. Per un banale ricevimento nel mezzo del medio T1 / 2 - 40 giorni (prezzo più importante ad una dose di vibrazione, quindi è probabilmente necessario almeno 1 mese per la stabilizzazione della nuova concentrazione plasmatica, in quell'ora possono essere più di 4 mesi dopo).

Vivoditsya zhovchyu (85-95%), nirkami vivoditsya meno dell'1% della dose interna ricevuta (ovvero, se la funzione è danneggiata, non è necessario modificare il dosaggio). L'amiodarone e il suo metabolismo sono suscettibili alla dialisi.

Mostrato a zasosuvannya:

· Prevenzione delle recidive di rotture parossistiche al ritmo: ingombrare la vita di shlunochkov (incluso shlunochkov);

· Aritmie sopraventricolari (anche in caso di cardiopatia organica, nonché in caso di inefficacia o insensibilità della terapia antiaritmica);

· Attacchi di rigidità sopraventricolare ricorrente nei disturbi con sindrome di Wolff-Parkinson-White;


Importante! Conosci il likuvannyam,

Come conservare quella dose:

Le compresse vengono assunte internamente, per un'ora, o se si prende un drink, bere una quantità sufficiente di acqua.

Zdatnist navantazhennya ("nasichuє") dose. In ospedale: la dose pannocchia (suddivisa in una dose di priyomiv) diventa 600-800 mg/dob (fino a dose massima 1 200 mg) fino a raggiungere una dose totale di 10 g (di norma dura 5-8 giorni).

In regime ambulatoriale: la dose pannocchia, suddivisa in poche gocce, diventa 600-800 mg/add fino al raggiungimento della dose totale di 10 g (di norma dura 10-14 giorni).

Dose accettabile. Con un aumento dell'assunzione del farmaco, la dose più efficace è in presenza di una reazione individuale del paziente e diventa necessario aumentare la percentuale di 100-400 mg / dose (1-2 compresse) in 1-2 pazienti.

Durante il periodo banale, il farmaco può essere assunto a giorni alterni, oppure si può fare una pausa nel farmaco - 2 giorni al giorno.

La dose singola terapeutica media è di 200 mg.

La dose terapeutica media è di 400 mg.

La dose singola massima è di 400 mg.

La dose massima di dobov è 1200 mg.

Caratteristiche di memorizzazione:

Latticità e periodo di lattazione: Prototipi di indicazioni fino alla fine del periodo di vaginosità, nel periodo della ghiandola tiroidea del neonato tentativo di accumulare iodio, e il ristagno di amiodarone nel periodo di concentrazione può portare ad una riduzione

L'amiodarone è presente nel latte materno ad una frazione della dose, quindi il farmaco è controindicato fino a quando non viene consumato nel periodo dell'allattamento. Se necessario, il farmaco deve essere bloccato durante il periodo dell'allattamento al seno.

Hіpokalієmіya è colpevole di butti, segnato all'orecchio di un lіkuvannya.

Durante l'ultima ora di terapia, è necessario monitorare regolarmente gli indicatori ECG (pelle 3 mesi) e l'attività delle transaminasi epatiche e gli indicatori della funzionalità epatica, nonché la funzione della cavità tiroidea (compresa la quantità di radiografie) pelle 6 mesi) e test funzionali.

Se si verifica un'interruzione nel processo di pulizia e asciugatura, ad esempio senza l'affondamento della smerigliatrice (aumento della formazione di bolle, aumento della temperatura), è necessario eseguire un dosaggio a raggi X tumore al seno sul tema dello sviluppo moosy dell'interstiziale. Una volta sviluppato lo sviluppo del farmaco. Quando all'inizio skasuvannya (per abo senza dosaggio con glucocorticosteroidi), i sintomi sono, di regola, lupi mannari. spettacolo Klinichny Inizia ad apprendere in 3-4 giorni, aggiornando l'immagine radiografica e le funzioni e imparando più spesso (pochi mesi).

Con l'introduzione dell'amiodarone sugli afidi (anche nel caso di interventi chirurgici), c'è stato un singolo aumento nello sviluppo dello standard statale, incl. Con un risultato letale (ymovіrnіst vzaєmodії con alte dosi di acidità), si raccomanda di zdіysnuvati rigoroso controllo del campo di tali pazienti.

prima di impegno chirurgicoè necessario informare il medico-anestesista dell'assunzione del farmaco Amiodarone® (rischio di potenziamento dell'effetto emodinamico degli anestetici locali e muscolari).

I pazienti hanno un'ora banale per trovare un disco con un'interruzione del ritmo cardiaco, poiché hanno sperimentato una diminuzione dell'aumento della frequenza di fibrillazione dei dormienti e / o per aumentare la soglia per lo sviluppo di stimolanti cardiovascolari. Per questo, prima dell'orecchio e prima dell'ora di trattamento con il farmaco Amiodarone®, è necessario riconsiderare regolarmente la correttezza delle sue funzioni.

Come risultato del periodo di ripolarizzazione delle leccature del cuore, Diya farmacologico amiodarone wiklikє perennі cambia sull'ECG: aumentando l'intervallo QT, QTc (corigato), mozhliv a U hwil. È consentito aumentare l'intervallo QT - non più di 450 ms o non più del 25% in meno rispetto al valore della pannocchia. Non sussultare per manifestazione tossico il farmaco, invece, può essere monitorato per la correzione della dose e la valutazione del possibile effetto proaritmogeno.

Con lo sviluppo del blocco AV dello stadio II-III, blocco senoatriale o blocco intraventricolare a due fasci, è colpevole che venga riparato. In caso di blocco AV del primo stadio, è necessario fare attenzione con il paziente.

In caso di deterioramento della luce (non chiarezza della buona salute, diminuzione della salute della luce), è necessario effettuare una condizione oftalmologica, compresa la fine della giornata. Durante lo sviluppo, abo, pizzico lіkuvannya (risik rozvitka slіpoti).

Il ristagno durante la vaginosi e durante l'allattamento è probabilmente solo quando il ritmo è disturbato per tutta la vita, con inefficacia della terapia antiaritmica (nei neonati, gozzo, bradicardia e occlusione del rosa).

La sicurezza e l'efficienza della conservazione nei bambini non sono stabilite, l'orecchio e la banalità dell'effetto possono essere inferiori per loro, meno per i bambini più grandi.

Il farmaco è per vendicarsi dello iodio, che può essere infuso sui risultati dei test accumulati iodio radioattivo nella zona tiroidea.

Durante il periodo dello sviluppo, diventa sempre più importante prendere una carrozza di auto e intraprendere tipi di attività potenzialmente pericolose e richiedere una maggiore concentrazione di rispetto e reazione rapida.

Pobichna diya:

Frequenza: meno spesso (10% o più), spesso (1% o più; meno del 10%), raramente (0,1% o più; meno dell'1%), raramente (0,01% o più; meno dello 0,1 %), ancora meno (meno dello 0,01%, incluso okremі vypadki), la frequenza delle anomalie (per dati ovvi, la frequenza di significato non è possibile).

Dal lato del sistema cuore-vascolare: spesso - pomirna (dormire); raramente blocco seno-atriale e AV nuovi passi, Proarrhythmogennuyu dіyu (vyniknennya aritmie evidenti nuove o rafforzate, anche dal cuore zupinkoy); ancora più raramente - bradicardia, una lesione vascolare sinusale (in pazienti con disfunzione dell'università del seno e pazienti litici) è gonfia; la frequenza dell'aborto è la progressione della cronicità (con banale stasi).

Dal lato del sistema erboristico: ancora più spesso -, diminuzione dell'appetito, ottusità, ad esempio, consumo di impressioni salate, comparsa di gravità nello stato epigastrico, a seguito dell'aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche" (da 1,5-3 volte); spesso - un'ospitalità per la promozione dell'attività delle transaminasi "pechinka" e / o anche di più, compreso lo sviluppo di carenze di pechinka, incl. fatale; ancora più raramente - cronico (epatite pseudoalcolica, cirrosi), incl. fatale.

Sul lato del sistema dichal: spesso - polmonite interstiziale o alveolare, polmonite obliterante, incl. con esito letale, fibrosi del legenevium; ancora più raramente - in pazienti con grave deficit disalale (specialmente in pazienti con asma bronchiale), Sindrome respiratoria di Gostry, incl. con esito fatale; incidenza di anomalie -.

Sul lato degli organi c'è un senso di: ancora più spesso - microcaps nei fogli piegati, che sono immagazzinati in pieghe, inclusa la lipofuscina (skargi per l'aspetto di un alone colorato o contorni sporchi di oggetti quando illuminati intensamente); ancora più raramente - nervo zorovogo / neuropatia zorova.

Dal lato dello scambio di parole: spesso - ipotiroidismo; ancora più raramente - sindrome da ridotta secrezione di ormone antidiuretico.

Sul lato delle curve storte: ancora più spesso - fotosensibilità; spesso - pigmentazione sira abo blakitna dello shkiri (con stasi banale; znikaє pislya durante l'assunzione del farmaco); ancora più raramente - eritema (a un'ora), esfoliante (nessuna connessione con il farmaco assunto).

Dal lato del sistema nervoso centrale: spesso - sintomi di extrapirateria, incl. Sogni "incubi"; Ridko - neuropatia periferica (sensomotoria, motoria, cambiamento) che / abo; ancora più raramente - mozochkova, buono (pseudotumore al cervello).

Vzaєmodia con іnshy lіkarskiy zasob:

Amiodarone in combinazione con un gran numero di lykarsky zasobіv. Per un lungo periodo di tempo, la possibilità di apparire in una moda non è solo per un singolo farmaco, ma per un farmaco, come sarà per una terapia con amiodarone.

Prototipi di combinazione (sviluppo di tachicardia a liquami polimorfici del tipo "festa"):

antiaritmici di classe IA (hinidina, idrochinidina, disopiramid, procainamid), classe III (dofetilide, ibutild, bretilya tosilato); sotalolo;

Іnshi (NON antiaritmico), come bepridil, vinkamin, antipsicotici: fenotiazina (clorpromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina, flufenopridazina), benzamidi ( , sertindol, pimozide; antidepressivo triciclico; cisapride; antibiotici macrolidi(Eritromicina quando somministrata internamente, spiramicina); azolo; protimalarіynі zasobi (chіnіn, clorochina, meflochina, alofantrina, lumefantrin); pentamidina (parenterale); difemanil metil solfato; miisolastina; astemizolo; terfenadina; fluorochinoloni (compresa la moxifloxacina).

Bloccanti beta-adrenergici, bloccanti dei canali del calcio "comuni" (verapamil, diltiazem) - rischio di automatismo alterato (la bradicardia è invertita) e province;

Pronunciato per stimolare la peristalsi intestinale - sviluppo rizico del liquame tipo tachicardia "feste" sugli afidi, causato da malattie portatrici; se usati con amiodarone, i vicoristovuvati vengono effettuati negli stessi gruppi.

Combinazioni, che possono aiutarti a risparmiare denaro dalla protezione:

Diuretici, che causano ipokalinemia, amfotericina B (internamente), glucocorticosteroidi sistemici, tetracosactide è un rizico dello sviluppo dei vermi del sonno al ritmo, incl. shlunochkovo tachicardia tipo "festa";

Procainamide - sviluppo rischioso di effetti collaterali della procainamide (l'amiodarone aumenta la concentrazione plasmatica della procainamide e il suo metabolismo della N-acetilprocainamide);

Anticoagulanti indiretti (warfarin) - l'amiodarone aumenta la concentrazione di warfarin (rapido sviluppo di sanguinamento) per la riduzione dell'enzima CYP2C9. Necessario il monitoraggio regolare dell'ora di protrombina e la correzione delle dosi di anticoagulante durante l'ora di terapia con amiodarone, nonché dopo l'ultimo cambio.

Glucosidi cardiaci - automatismo alterato (bradicardia) e conduttività AV (regolazione della concentrazione di digossina);

Esmolol - compromissione della rapidità, dell'automatismo e della conduttività (aggiustamento delle reazioni compensatorie del sistema nervoso simpatico). Richiede controllo clinico ed elettrocardiografico (ECG).

Fenitoina, fosfenitoina - sviluppo rischioso danno neurologico(L'amiodarone aumenta la concentrazione di fenitoina per la preparazione dell'enzima CYP2C9);

Flekainid - amiodarone con una concentrazione di amiodarone (per rakhunok attribuito all'isoenzima CYP2D6);

Likarski sono metabolizzati per la partecipazione dell'isoenzima CYP3A4 (ciclosporina, fentanil, lidocaina, tacrolimus, sildenafil, medazolam, triazolam, digidroergotamin, ergotamin, ecc.) miglioramento degli effetti farmacodinamici);

Orlistat riduce la concentrazione di amiodarone e del suo metabolita attivo nel plasma sanguigno;

Kolindyani, guanfacin, ingibitori cholinesterazi (donepezil, galantamin, rivastigmina, tacrine, ambenonia cloruro, piridostigmina, neostigmina), pilocarpin - rischio di sviluppo di disturbi circolatori (bradicardia)

La cimetidina, succo di pompelmo, aumenta il metabolismo dell'amiodarone e ne aumenta la concentrazione nel plasma;

Likarski per l'anestesia inalatoria - sviluppo rischioso di bradicardia (resistente all'introduzione di atropina), riduzione della pressione arteriosa, deterioramento della conduttività, riduzione delle malattie cardiache, grave sindrome da distress dishal, tra cui fatale, lo sviluppo di yak'yat sisnyu con alte concentrazioni;

Iodio radioattivo - l'amiodarone (per vendicarsi nel tuo magazzino per lo iodio) può essere usato per esaurire lo iodio radioattivo, così come i risultati del dosaggio di radioisotopi della ghiandola tiroidea;

La rifampicina e gli antibiotici (induttori di tensione per l'isoenzima CYP3A4) riducono la concentrazione di amiodarone nel plasma;

Ingibitorium VIL-proteasi (isoenzima Ingibitorium CYP3A4) può aumentare la concentrazione plasmatica di amiodarone;

Klopidogrel: una diminuzione della concentrazione nel plasma;

Destrometorfano (substrato degli isoenzimi CYP3A4 e CYP2D6) - può essere aggiustato alla concentrazione (l'amiodarone è usato per indurre il CYP2D6.

Indicazioni del prototipo:

La sensibilità allo iodio, all'amiodarone o ad altri componenti del farmaco viene regolata;

Ipotiroidismo, ipertiroidismo;

Legen disturbi interstiziali;

Vrodzhena abo per aumentare l'intervallo QT;

Vitalità e periodo di lattazione;

Un'ora di assunzione di farmaci che possono podovzhuvati l'intervallo QT e lo sviluppo di tachicardia parossistica, compresa la tachicardia mucosa polimorfa del tipo "febbre" (torsade de pointe):

Antiaritmici per la classe IA (hinidina, disopiramid, procainamid), antiaritmici per la classe III (dofetilide, ibutilid, bretilya tosilato); sotalolo;

Інші (NON antiaritmico) kosti, come, bepridil; vincamino; antipsicotici: fenotiazina (clorpromazina, ciamemazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina, flufenazina), benzamide (amisulpride, sultopride, sulpiride, tiaprid, veraloniprid), butirroperidolidolo cisapride; antidepressivo triciclico; antibiotici macrolidi (zokrema eritromicina quando somministrato internamente, spiramicina); azolo; protimalarіynі zasobi (hіnіn, clorochina, meflochina, alofantrina); pentamidina per somministrazione parenterale; difemanil metil solfato; miisolastina; astemizolo, terfenadina; fluorochinoloni.

Ricevimento di un'ora di ingibitoriv monoaminooxidase (MAO);

Fino a 18 razzi (l'efficienza e la sicurezza non sono state stabilite);

Intolleranza al lattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio.

Per la protezione: stasi in caso di (III-IV classe funzionale per la classificazione di NYHA), blocco AV del primo stadio, insufficienza epatica, asma bronchiale;

Overdose:

Sintomi: bradicardia sinusale, blocco atrioventricolare, tachicardia da shlunochkova, tachicardia parossistica del tipo "febbrile", miglioramento dell'insufficienza cardiaca cronica manifesta, funzionalità epatica compromessa.

Lіkuvannya: і priyom vugilla attiva Se il farmaco viene assunto non molto tempo fa; terapia sintomatica(Con bradicardia - beta-adrenostimolanti o installazione di un pacemaker cardiaco; con tachicardia tipo "feste" - somministrazione endovenosa di sali di magnesio o cardiostimolazione). L'antidoto specifico è muto, inefficace.

Umovi zberigannya:

Termine di attaccamento - 3 rocce. Non conservare il farmaco dopo la scadenza del termine di aderenza indicato sulla confezione. Elenco B. In una luce secca e rubata a una temperatura di 25 ° C. Zberigati fuori dalla portata dei bambini.

Umovi vidpustki:

Per la ricetta

pacchetto:

Compresse 200mg. Per 10, 15, 20 o 30 compresse in una confezione charunk sagomata di cloruro di polivinile e foglio di alluminio laccato. Confezione da 1, 2 o 3 charunk sagomati con istruzioni e imballaggio in una scatola di cartone.


L'ansia del sistema cuore-vascolare occupa il primo posto per l'allargamento della patologia di tutti i sistemi all'organismo umano. Dalle statistiche è possibile scoprire perché viene immagazzinato l'Amiodarone, come farmaco che può aiutare in caso di disturbi del ritmo cardiaco, specialmente in caso di insufficienza cardiaca, e come parte di lykarsky zasobu.

Magazzino i form vipusku

L'amiodarone è un lykarsky zasib, che può essere trattato per eventi antiaritmici di 3a classe (bloccanti dei canali di calibro), per i quali il processo di ripolarizzazione e l'aumento del potenziale d'azione non sono tipici.

Davanti al magazzino, la droga ha una linea vocale attiva - amiodarone cloridrato, E anche elementi aggiuntivi:

  • stearato di magnesio;
  • lattozimonoidrato;
  • amido di mais;
  • natriyukroscarmellose;
  • ossido di silice coloidale anidro.

Likarskiy zasіb in viglyadі bіlich compresse forma ploskocylіndrichnoy con un rischio, del peso di 200 mg.

Inoltre è possibile installare Amiodarone in fiale da 3 ml del 5% al ​​dettaglio.

Meccanismo di Diya

Per Amiodarone è caratterizzato da una diminuzione della salute rapida del miocardio. Inoltre, il farmaco riduce l'opir nel sistema vascolare coronarico e riduce la riduzione del flusso sanguigno coronarico. Zavdyaki - azione vasodilatatrice sui vasi arteriosi e venosi periferici per ridurre la frequenza della velocità cardiaca, modificare il livello di presa arteriosa.

La quantità di creatina fosfato e glicogeno a seguito del farmaco assunto aumenterà in modo da portare un afflusso positivo all'Amiodarone per lo scambio energetico.

Oltre al blocco dei canali di calibro, per Amiodaron è tipico anche bloccare il canale su:

  • canali naturali;
  • recettori beta adrenergici;
  • canali kaltsіevі (è il meno ruotato).

In generale, per il farmaco il meccanismo d'azione caratteristico, che è il potere di antiaritmico nel primo, nell'altro e nel quarto gruppo, ma tutte le basi dell'azione di Amiodaron Polyagus nell'automatismo ridotto, la prontezza della sincope-overhead

Il farmaco antiaritmico si sviluppa in modi diversi. Il banale vikorstannya lykarskogo zasobu supervisiona per migliorare la banalità del potenziale, efficace atrio del periodo refrattario, vodka anterocerebrale e shlunochkiv. Meccanismo di aumento della banalità del potenziale di legare con un blocco di canali di calibro, che è quello di ridurre la visione di tutti i tipi di cardiomiociti a una diminuzione. La ripolarizzazione sarà abbinata in futuro. Sull'elettrocardiogramma, l'intervallo QT viene regolato.

farmacocinetica

Quando il farmaco viene preso nel mezzo, si bagna negli organi tratto shlunkovo-intestinale del 50%. Introduci zzvychay 1 volta per doba. L'effetto è infuso attraverso poche gocce di pillole. Quando entra nel fegato, viene metabolizzato.

Per l'Amiodarone si inverte l'accumulo di materiale, in quanto causa della somministrazione generale del farmaco attraverso l'intestino, in cui il vino viene consumato subito. Il farmaco viene attivamente accumulato nel fegato stesso, in una visione invariata, o nella qualità dei metaboliti, nonché nelle lesioni e nelle secrezioni e depositato nel tessuto adiposo. Lykarskiy zasiby alto tasso di spore con plasma sanguigno - 96%.

In caso di vikorystanny Amiodarone sotto forma di soluzione per l'introduzione interna generale (a goccia), è possibile accelerare l'ora del debriefing degli effetti fino a 1-2 anni dopo la ricezione.

mostrato a succhiare

Il farmaco è vikoristovutsya per lіkuvannya:

  • Tachicardia sopraventricolare - per determinare un cambiamento o una fiducia.
  • Malattie ischemiche del cuore.
  • Patologia, che porta al deterioramento della funzione della lince - in yakosti terapia complessa Quindi, non è sufficiente infondere su coloro che si ammalano e inoltre aiuta a normalizzare la conduttività e la velocità del miocardio.

L'efficienza della preparazione a (yak forma clinica malattie ischemiche del cuore) polyagaє nel cambiamento nel consumo di miocardio in kisn.

Amiodarone vikoristovuyutsya come profilattico in caso di ricadute:

  • , Yak bloccherà la vita dei malati. Lіkuvannya, quando è necessario ripararlo nelle menti stazionarie o in presenza della possibilità di un controllo continuo sul campo del paziente.
  • Tachicardia sintomatica di shlunochkovo, gli yak producono persone al punto da essere impopolari.
  • , Yaka avrà bisogno di un assaggio. È più comune diventare viziosi in caso di inefficacia degli altri disturbi antiaritmici.
  • Fibrillazioni di shlunochkiv.

Regole del giorno della vittoria

Terapia Pochatkova polyagaє in 1 compressa da 200 mg 3 volte al giorno. Raccomando vikoristovuvati Amiodarone finché non lo ricevi, non rozzhoyuchi.

In alcuni casi, una persona malata ha bisogno di una dose più alta, poiché è possibile ottenere 4-5 compresse per doba. Allo stesso tempo, questa terapia è a breve termine, supervisionata da un regolare controllo elettrocardiografico (è possibile utilizzare il metodo di monitoraggio ECG aggiuntivo secondo Holter).

Quando si passa a una terapia aggiuntiva, il paziente deve iniziare a ridurre la dose, se viene impedito l'effetto necessario. Cadendo sulla gravità della caduta, la reazione del malato al farmaco, il dosaggio può diventare mezza compressa fino a 2 compresse per dose.

Guarderò, ma per Amiodarone, il cumulo di materiale è caratteristico, ci vorranno 5 giorni al giorno con una pausa di 2 giorni.

Prescritto al farmaco per bambini, donne che allattano vaginali e di un anno

Il linguaggio attivo del liquor penetra attraverso le barriere istologiche, comprese quelle transplacentali, ematoencefaliche. Alla zyvazka z cyme l'amiodarone è indurito per i segni delle donne vaginali. Lykarsky zasib per rubare l'iniezione negativa tiroide feto. Il farmaco può essere vikoristovuvatisya con vaginosi solo in gocce tranquille, se un effetto positivo per la madre, è significativo cambiare i visceri del bambino.

Non appena la donna ha assunto l'Amiodarone prima che fosse accertato il fatto della sua vaginosità, si è affrettata a parlare e ad aiutare la paziente riguardo può eredità.

Il farmaco è rigorosamente controindicato nel periodo trattamento toracico Quindi, il discorso attivo penetra subito nel bambino con il latte in wiklica іnvorotnі poroshennya. Poiché la donna è intimorita dalla tachicardia, poiché ostacolerò la sua salute e la sua vita, Amiodaron potrà avere i segni di solo quando il bambino sarà tradotto in pezzo vigodovannya.

Lykarskiy non riconosce i bambini che non hanno raggiunto il XVIII secolo.

Prototipo

Oltre a un periodo incompleto, il periodo della vaginosità e dell'allattamento al seno nelle donne, si vede il centro della testimonianza prima dell'impianto di Amiodaron:

  • ipersensibilità al farmaco, ai suoi componenti, allo iodio;
  • blocco senoatriale del cuore durante il giorno del pacemaker cardiaco endocardico come pezzo di ritmo cardiaco;
  • sindrome di debolezza del nodo del seno senza pacemaker in una persona malata - medicazione con un alto rizik nodi del seno;
  • fallimento della conduttività atrioventricolare di uno stadio grave di sviluppo senza pacemaker in un paziente;
  • danno alla funzione della ghiandola tiroidea.

Effetti viziosi

Tra gli effetti più avanzati per i pazienti, sono possibili i seguenti:

  • sintomi dispeptici;
  • la diminuzione esagerata della frequenza cardiaca è rapida;
  • blocco anterocerebrale;
  • lupi mannari attaccati a microcristalli in rogivtsi;
  • pigmentazione dello shkiri, quando giri le persone, prenderai un colore siro-blakitny;
  • fotodermatite (una persona malata è suscettibile di un aumento della sensibilità alla viprominuvannya ultravioletta, con uno sguardo al momento della terapia con Amiodaron varto vicario, un banale trasferimento unico al sonno);
  • disfunzione della ghiandola tiroidea;
  • fibrosi delle leggende;
  • neuropatia del nervo sano, poiché può progredire fino al punto di ulteriore desquamazione;
  • sindrome di inadeguata secrezione di ormone antidiuretico - è più probabile che si verifichi in piccole gocce, il più delle volte in caso di farmaci alcolici, poiché vi è una significativa diminuzione del livello di sodio nel sangue (iponatriemia);
  • broncospasmo - i disturbi scarga più comuni, poiché soffrono di deficienza mentale e asma bronchiale;
  • l'epididimo, per l'appendice infuocata dello yuchka, è un effetto collaterale del lykarsky zasobu, il cui suono manca è chiaro in un dato momento; può portare all'empatia;
  • urazhennya nirok, scho che supervisiona per aumentare il tasso di clearance della creatinina;
  • angioedema;
  • anemia emolitica o aplastica, trombocitopenia.

L'impianto del farmaco in dosi che possono modificare l'azione terapeutica, spesso porta alla comparsa di disturbi neurologici, di mezzo nei pazienti con le più comuni parestesie e tremori.

In caso di lіkuvannі da vikorіstannya Amiodaronu anche wаkhovuvati, bіtіchnі efekti nіvіvіnі wіdmіni lіkarskogo zazobu può prendere per finire un'ora banale. La pigmentazione, versata dal farmaco, scompare solo dopo 1-2 anni dopo il banale ricevimento.

Coerenza con altre droghe e alcol

Con un Amiodarone vicorian a spirale con altre condizioni antiaritmiche, è possibile prevenire un breve effetto terapeutico, specialmente nei vipadka, se i farmaci vengono utilizzati in altre classi di gruppi. Tutto il processo di rilevamento di vimage con cura rispettosa per la reazione del corpo del paziente e gli indicatori dell'attività cardiaca.

Vikoristovuvati Amiodarone con farmaci di tutto il gruppo, come Ornid, Sotalol e Dofetilide, è controindicato, in modo che possa diventare più frequente e più forte e mostrerò effetti collaterali.

C'è anche un ricordo di coloro che sono vittoriosi sotto forma di una terapia combinata di decilkoh lykarsky zasobiv, che può essere ferocemente temuta tachicardia, recintata. Prima di tali farmaci, ci sono Amiodarone, Sotalol, Chinidinovyh z'adnannya, Disopiramid. È anche un rischio di diagnosticare una patologia della crescita con una diminuzione del livello di calorie nel sangue, che è tipica dei diuretici bagatosi, con bradicardia, un intervallo QT naturale o abbandonato.

In mezzo a rigorose controindicazioni all'uso dell'amiodarone, si può vedere:

  • antiaritmici di classe Ia (Hinidin, hydrochinidin);
  • farmaci antiaritmici di classe III;
  • spoluky mish'yaku, Tsizaprid, Vinkamitsin, Toremifen, Spiramitsin, eritromicina (soprattutto se somministrato per via enterale).

Tutto pererakhovanі vische combіnatsії per produrre fino a quando più spesso e indurito gli effetti collaterali del lato del cuore;

Camera da letto victoriannya Amiodaron zi passo dopo passo maє suvoro kontrolyuvatisya likarem:

  1. ciclosporina- Likki, ama sottoporsi ad antibiotici polipeptidici ciclici e immunodepressivi. La nefrotossicità è caratteristica per i farmaci dell'intero gruppo ed è più comune manifestarsi con l'amiodarone insieme all'amiodarone.
  2. Diltiazem sotto forma di soluzione al dettaglio per ін'єкцій. In una persona malata, c'è uno sviluppo di bradicardia e blocco atrioventricolare.
  3. Antipsicotici, che possono causare tachicardia. Per cich zasob_v bugia: Amisulpride, Chlorpromazine, tsiamemazine, Droperidol, Haloperidol. Inoltre, tali combinazioni possono portare alla diagnosi di aritmie persistenti.
  4. Metadone. Rizik viniknennya ritmo cardiaco distruttivo per muoversi.
  5. Verapamil sotto forma di rosetta per ін'єкцій. Accelerare la manifestazione degli effetti collaterali dei preparati, in particolare dal lato del cuore - la diagnosi del blocco atrioventricolare nel paziente, una diminuzione della frequenza cardiaca.

Con un Amiodarone vicorian a spirale con una persona malata, è necessario monitorare con elettrocardiogrammi, poiché la combinazione dell'effetto di entrambi i vini lykarsky viene spesso prodotta al punto da fidarsi del ritmo cardiaco.

Non è consigliabile vivere in un'ora di terapia farmacologica. È legato all'infusione di etanolo sul tono del sudino periferico e all'infusione di alcol a livello della morsa arteriosa.

È possibile aggiungere la preparazione?

L'amiodarone può essere acquistato in tali farmacie:

  • Il pianeta è sano;
  • Neofarmaco;
  • Cosmoteca;
  • Faro;
  • Melodia della salute;
  • Sansone-Pharma;
  • Farmacia .

Prezzo il farmaco costa nell'area di 89-208 rubli.

Il farmaco Amiodarone MA vasta gamma Prova di effetti collaterali, anche se in caso di regole di ricezione suvoromnij, monitoraggio dell'ECG, indicatori di emodinamica e salute, il paziente negherà la possibilità di adattarsi a importanti patologie di disturbi cardiaci e del ritmo.