ICD bo'yicha surunkali obstruktiv bronxit kodi 10. Surunkali bronxitning tasnifi, belgilari, diagnostikasi va davolash

Obstruktiv bronxit (PRO)- tse og'ir kasal yuqori dikhaliya zodagonlari... Bronxial naychalarning membranalari yonishi tufayli tuzatish uchun, spazm yonishdan uzoqdir, bunda barcha mukus organlarda to'planadi. ikkilamchi tizimlar... Ko'p sonli vipadlarda, cich belgilari bo'lgan dichaniya qiyin.

eng yaxshisi jiddiy simptom obstruktsiya holatining bunday bronxitida (ko'pincha bolalarda kuzatiladi) - tobora ko'proq bronxial ta'lim. Vinikakning hushtak chalishi bilan patologik javob.

Kasallikning uyatchan progressivligi tufayli kasallikning boshlanishiga yo'l qo'ymaslik va uning gipertoniya yoki disfunktsional etishmovchilik merosiga aylanishiga yo'l qo'ymaslik kerak.

ICD-10 bo'yicha sudlanganlik kodeksi

Xalqaro tasnifga ko'ra, kasalliklar 10 -sinfgacha ko'tariladi. MAê kodi J20, J40 yoki J44. 10 -sinf - dichannya organlarining kasalliklari davri. J20 - segostriya bronxit, j40 - aniqlanmagan, surunkali abo gostrii i j44 bronxit - surunkali obstruktiv legeniya kasalligi.

Riziku belgilari va omillari

Obstruktiv bronxitni ikki turga bo'lish mumkin:

Pervinni, yutib niyak boshqalar bilan bog'lamang kasal;
ikkinchi darajali boshqa kasalliklar bilan kiyinish. Kasalliklar nirok ( nirkova etishmasligi) Men kasallik yurak-qon tomir tizimi; ikkinchi zodagonlardan nafratlanish;

Birlamchi obstruktiv bronxit uchun xavf omillari:

kurinnya(Shuningdek, passiv);
Zabrudnene povitrya;
kasb(Tovuqdagi robot, iflos ibtidoiy, al -kar'êri konidagi robot);
vik(Kasal bolalar va odamlarning ko'pchiligi kasal);
genetik kuch(Shuningdek, oila tarixida ular ham kasalliklarga chalingan, ular ayollarda ham rivojlangan).

Qayta sug'urtalangan oziq -ovqat omili bilan bog'liq bo'lmagan, asosiy etologik omil bakteriyalarni yo'qotishdir

Siz haqoratli ko'rishingiz mumkin bo'lgan asosiylari: gemofil tayoqchasi, u vipadlarning yarmida, pnevmokokkda, yangi hujumda 25% ga yaqin, shuningdek, axlat, mikoplazma, oltin stafilokokklar va sinogniotik tayoqchalarda uchraydi, ularning har birida 10%.

Oshqozon va surunkali shaklning belgilari

Surunkali bronxit balg'am tabiatiga ko'ra tasniflanadi:

kataral;
Kataral-gn_yny;
Gn_yny.

Kataral bronxit nibilshda sodir bo'ladi oson shakl i diffuz ateşleme jarayoni bilan tavsiflanadi, bu holda bronxlar va o'pka to'qimalari tiqilib qolmaydi. Balg'am nuri faqat mukusdan qasos olish uchun.

Kataral-gn_yny- shilimshiqda balg'am bo'lsa, xirillagan ko'rish aniqlanadi.

Gn_yn obstruktiv bronxit- kasal odamda, yo'talayotganda, uning ekssudati bor. Balg'am juda ko'p odamlarda paydo bo'lganda.

Gosti shaklining belgilari:

Kasallikning dastlabki 2-3 kunida quruq yo'tal kuzatiladi;
Taxminan 3-4 ta qo'shimcha yo'tal kuchaymoqda va bosqichda turg'unlik holatida bronxning shilliq pardalarida shilimshiqning parchalanishi obstruktiv va obstruktiv davom etadi;
Bosh og'rig'i;
Harorat 38 darajadan oshmaydi;
zadishka;
Dikaniya funktsiyasining buzilishi.

Surunkali shaklning belgilari:

Shodo zadovil tegirmoni;
Balg'am mukozasining oz miqdori ko'rinishi jirkanch xarakter;
Keskinlik davri - eng tez -tez uchraydigan qish;
40 yoshdan oshgan odamlar kasal bo'lishlari muhim.

Gostry bronxit ko'pincha bolalarda hayotning birinchi paytlarida rivojlanadi, ba'zi bolalarda gorizontal holatda bo'lish muhimdir.

Bunday qoidalar bilan bog'liq holda, agar bola GDVIga bo'ysunmasa, o'liklarni nazorat qiladi, shilimshiq to'g'ri tartibda bronxga tusha olmaydi.

Kichkina bola butun umri davomida balg'amni ko'ra olmaydi, bu esa yo'q qilish va charchash jarayonini tezlashtiradi. Ko'p hollarda bronxit virusli infektsiyalar mavjud.

Obstruktiv bronxit Taxminan 2 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalardan fiziologik bola bilan bog'lanish. Tsyu vitsi vuzky ma'rifiy bronxiv bolalar. Kasallik belgilari GDVI ning birinchi kunida ham rivojlanishi mumkin (oldin, hozir, bronxit holatida).

Oshqozon -ichak trakti bronxitining belgilari:

Lichomaniac 2-3 kun;
Muhim zaiflik;
yo'tal;
Moviy nazolabial uch g'ildirakli velosiped;
zadishka;
Ko'krak sog'lig'i;

Bolalarda ABM belgilari:

Harorat me'yorlar orasida juda yuqori bo'ladi;
Noqulay xatti -harakatlar;
Dikannya shovqinli hushtak chaladi;
Ditina ko'pincha o'z pozitsiyasini o'zgartiradi;
Ko'krak hujayralari yaxshilanadi;
Auskultatsiya bilan - quruq xirillash, shuningdek, ko'p sonli o'rta va katta xirillash;
Zagalniy lager zadovilny;

Surunkali obstruktiv bronxit keksa yoshdagi kasalliklar va kichik bolalarda mahrumlik. Bu tosh va toshning cho'zilishiga qarshi bo'lgan azob -uqubatlar bilan yashash qiyin, remissiya davri tobora kamayib bormoqda. Yomon kabi Deyakining alomatlari o'tmaydi va bemor bilan birga yo'qoladi.

kasallik diagnostikasi

Jismoniy ma'lumotlarning diagnostikasi va tahliliga etarlicha ruxsat bering. Yuqorida aytib o'tilganidek, obstruktiv bronxit kabi kasallikka chalingan odamning vizasi buziladi. ko'krak devori Fonendoskop yordamida orqaga nazar tashlasak, afsonalarda sezgir hushtak va yorilish tovushlari eshitiladi.

Ale, ishonchliligi uchun, harkotinnya tahlilini o'tkazadi, Shob viklyuchiti astmasi, ko'k yo'tal begona til bronxda. Pul olish uchun siz boshpana qurishingiz, SHOE va leykotsitlarning ko'rsatkichlariga hayron bo'lishingiz kerak bo'ladi. virusli infektsiyalar va ko'rsatkichlar yaxshilanadi.

O'pkaning qo'shimcha diagnostik rentgenografiyasi to'g'risida qaror qabul qilinishi bilanoq, kelajakni hisobga olgan holda, bronxial ildizlari kattalashgan Legeny chaqaloqining ikki tomonlama yaxshilanishi bo'ladi.

lyukuvannya

Obstruktiv bronxitni davolash Ambulatoriya tekshiruvini so'rang, faqat muhim holatlarda 3 yoshgacha bo'lgan bolalarni olish masalasi. Yo'q qilingan taqdirda, podraznikivning barcha turlarini (ichimlik, atir, sigareta dimligi, pobutova kimyosi) kiritish kerak.

Kasalligi ma'lum bo'lmagan xona, yaxshi bezatilgani va bezovtalanishida aybdor. Ba'zi holatlar va tezlik kasalliklarga ham ko'rsatiladi. Balg'amni boshqarish uchun mukolitik va bronkodilatator preparatlar buyuriladi.

Shubhasiz yotoqxonadan yilnomaga o'tish, asosiy terapiya bo'ladi tishga qarshi dorilar... Antibiotiklarning turg'unligi to'g'ri, faqat u holda, chunki ko'rinadigan polen ko'p emas va pnevmoniya belgilari yo'q.

Siz fizioterapevtik muolajalarga jalb qilinmaysiz (elektroforez, UVF, lazer), ikkala qo'l uchun hammomdan foydalanish mumkin. issiq suv, Dobre ko'krak bezi saratonining balg'am va perkussiya massaji uchun qo'shimcha yordam

Giyohvand moddalarni davolash

bronxodilatator terapiyasi- Ko'p hollarda obstruktiv bronxitni yo'q qilishning asosiy usuli, bu zodagon zodagonlarning o'tishini tan olish imkonini beradi. 12 yoshdan 24 yoshgacha bo'lgan dorilarni qabul qiling, shunda bemorlarning hayoti tez -tez yo'qoladi.

To'g'ri, agar intensiv bronxodilatator terapiyasi zarur bo'lsa, hid yo'q, dozani oshirib yuborish xavfi bor. Bunday vipadkah vikoristovuyt ko'proq "nazorat" dorilar, masalan, Berodual.

Win - ikkita bronxodilatatorning simbiozi(Fenoterol va Ipratropium bromidi). Bronxial naychalarning mulohazalari va silliq mushaklarining sustligi, bronxospazmning rivojlanishi.

Shuningdek, olovli hujayrali Berodual vivilnyaê mediatorlari, reaktsiyani rag'batlantirish uchun kamroq kuch, shuningdek bronxial tomirlar sekretsiyasini kamaytiradi.

mukolitik terapiya Bu bronxlarda balg'amning rivojlanishiga va bemorning organizmiga vivedenniyaga qaratilgan.

Muc mukolitik guruhlar guruhi:

Vositalar. Vasitsinoydi va mukolitiklar va preparatlar sog'inmaydi yon effektlar yakka guruh oldida. Siz buni pediatriyada topishingiz mumkin.
Vazolar vakillari - ambroksol va bromeksin.
Bromeksin - bu eski vaza, sentimental yo'l, mukolitik harakat. Yangi avlodning ambroksollari-bu qadimgi onalar va vagina ayollariga ruxsat.
Ferment. Bolalar tibbiyotida vikoristovuvati uchun juda ko'p dorilar guruhi tavsiya etilmaydi, masalan, eski matritsa uchun. Oskilki, ular qon va allergiya kabi yon ta'sirlarning katta ro'yxatiga ega.
tiol o'z ichiga olgan... tiol o'z ichiga olgan likarskiy zasib asetiltsisstín isdatníy rozpluvat disulphídní zv'yazya shilimshiq.
Pediatriyada yogo turg'unligi, shuningdek, infektsiyalarning kirib borishi natijasida bronxlarni o'g'irlab ketadigan bronxospazm va kirpikli hujayralarni bo'g'ilish ehtimoli bilan ham bog'liq emas.
Mukolitiklar - mukoregulyatorlar. Mukolitiklar vakili - mukoregulyatorlar yo'qolgan karbosistein, ular darhol mukolitik (mukusning yopishqoqligini o'zgartiradi) va muko -tartibga soluvchi ta'sirga (mukus viroblastini o'zgartiradi) qo'shiladi.
Krym, bronxlarning shilliq qavatini yangilash va regeneratsiya uchun dorilar guruhi.

Insha dorilar guruhi, bizda obstruktiv bronxit va kortikosteroidlar bor. Oh, demoqchimanki, agar u dori -darmon va bronkodilatator terapiyasi bilan to'ldirilmasa, bundan mahrum.

Ishtirok etishning ustuvorligi, va dichal zodagonlarining to'siqlari muhim bo'lib qoladi. Dori -darmonlar in'ektsiya oldidan planshetlar shaklida ishlatilishga moyil.

Bronxodilatator terapiyasi muhim bo'ladi, kortikosteroidlar terminova yordami ko'p kasallik bilan. Prednizolon guruhining eng mashhur filmlari.

Haqida gaplashmoq xalq tabobati, O'ylaymanki, men buning uchun pul to'lashga va o'z-o'zini suiiste'mol qilishga tayyor emasman, lekin men dori bilan belgilangan asosiy davolanish uchun terapiya qo'shaman va vikoristovuvati mumkin.

Likuvanniy bo'lsa, eksa deyaki iltimos:

Shob zupiniti Yo'talni tuzatish uchun propolis bilan iliq sut ichish kerak (15 tomchi).
Chorna asal balg'amining tiklanishiga qo'shimcha yordam bering. Yaxshi tanaffus qiling, o'rtada va u erda bir osh qoshiq asal qo'ying.
Agar pishgan asal bilan birga ketadigan sicni bersa, u tayyor. Qoshiqqa ko'ra kuniga 3-4 marta iching.

Obstruktiv bronxit uchun antibiotiklar

Yuqorida aytib o'tilganidek, antibiotiklar faqat bronxit, bakteritsid infektsiyalari uchun tan olinadi.

Ularning hammasida antibiotiklar bor bu asossiz va halokatli ta'sirga olib kelishi mumkin - disbakterioz, preparatga berilgan, Immunitet va allergik reaktsiyalarni pasaytirish. Buning uchun antibiotiklarni faqat preparatning belgilari, dozasi va qabul qilish sxemasi uchun oling.

Mavjud bo'lmagan yordam

bronxo-obstruktiv sindrom- simptomlarning butun majmuasi, shu jumladan, okklyuziya bo'lgan bronxial o'tish yo'llarining yomonlashuvi yoki dixal shovqinlari.

Bunday sindromni bartaraf etish uchun Nebülizatör yordami va Berodual ochilishi orqasida inhalatsiyani bajarish yanada chiroyli, shuningdek, dichotomous funktsiyani tezda kiritish mumkin. Agar siz nebulizer qo'lidan yoki vikoristovuvati kuchidan foydalansangiz, preparatni viglyadi aerozolida tezda berishingiz mumkin.

profilaktika

Obstruktiv bronxitning oldini olishda muhim rol o'ynaydi vidigran vidmova vid kurinnya. Va shuningdek, ibtidoiylik, de lyudin pratsyuê va yashash haqida aytish haqiqat, bizni davolash, bizni tozalash va poklanish aybdor.

Immun tizimi zaif bo'lgan odamlar uchun immunomodulyatorlarni qabul qiling, shunda ular o'z shaytonlaridek infektsiyaga chalinib qolmasliklari mumkin, bu esa relapsga olib kelishi mumkin.

O'ninchi qarashli kasalliklarning xalqaro tasnifining bosh tashkilotlariga 1990 yilda, eski ma'lumotlar bazasi oxirida, rekonstruktsiya qilish, o'limning talqini va ma'lumotlarini tahlil qilish orqali tizimlashtirilgan ma'lumotlar bazasi oxirida. rivojlanish patologiyalari... Va surunkali obstruktiv bronxitni qanday tasniflash mumkin?

ICD bilardi kengroq emish nafaqat epidemiologlar, statistiklar va Lanka vakillari salomatligini asraydi, balki amaliy tibbiyotning barcha darajalarida. Qisqa alfasayısal kod yordamida siz sog'ligingiz bilan bog'liq muammolar mavjud yoki yo'qligini formulalashingiz mumkin.

Tse ishlashni ta'minlaydi:

fiksatsi;
zberigannya;
ritsarlar;
muzokara;
Rimanix o'lponlari tahliliga.

Masalan, uy a'zolarining barcha kasalliklarida J harflarida saqlanishi mumkin bo'lgan kod va ikki xonali raqam (00-99) bo'lishi mumkin.

Tse tsikavo. ICDni bilish kerak, agar litsenziyalangan barglar... Ularga tashxis qo'yishda aybdor emas - litsenziya faqat maxfiy ma'lumotlarni saqlashga imkon beradigan alfasayısal kodni kiritishdir.

tasniflash asoslari

Obstruktiv bronxit tibbiyotda obstruktiv bronxit deb ataladi, bu o'rta va o'pka kalibrli bronxlar naychalarining yallig'lanishining, giperreaktivlik va spazmning o'ta ko'p sonli holati, shuningdek o'pkaning ventilyatsiyasining izchil yomonlashuvi.

Kasallikning rivojlanishining ko'p qismi bir qator viruslar bilan bog'liq. Axlat va mikroplazma kabi mikroorganizmlarni in'ektsiyasiga kiritilmagan.

Patologiyaning odatiy belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

nafas chiqarish zadishku (vidih qiyinchiliklar);
yopishqoq balg'amni olib tashlash qiyin bo'lgan yo'tal;
hushtak chalish dikhannya;
disfunktsional etishmovchilik belgilari.

Patologiyaning diagnostikasi odatdagi chandiqlarga, faol holatga, o'pkaning auskultatsiyasi to'g'risidagi ma'lumotlarga, rentgen va tashqi salomatlikning oldindan tashxis qo'yilgan funktsiyalariga asoslanadi.

Lyukuvanna lykarska uzatish bo'yicha qo'llanmada:

bronxodilatator kasalliklari;
kortikosteroidlar bilan ingalyatsiya;
spazmolitik;
antibiotiklar;
mukolitiklar.

Eng so'nggi tasniflanadigan bronxit uchun bu surunkali bronxitning hozirgi holatining bir qismiga aylandi. Kasallikning bu shakllarining o'ziga xos xususiyatlari haqida - quyidagi bo'limlarda va videotasvirda.

Shafqatsiz hurmat! ICD 10 uchun obstruktiv bronxit X sinfgacha (organlar kasalliklari) o'tkaziladi. Bu shunday tasniflanadi surunkali shakl patologiya.

gostry

ICD 10 maê kodi J20 bo'yicha bronxlar naychalari obstruktsiyasining davlat standarti. Ba'zi odamlar uchun ro'yxatda yana bitta raqam bo'ladi - xayolparast qo'shiqchi.

Jadval: Gastrointestinal bronxitning etiologiyasi bo'yicha tasnifi:

Shafqatsiz hurmat! Davlat bronxopatiyasi ko'pincha tashxis qilinadi bolalarcha va bu katta yoshlilar uchun juda muhimdir. Narx bronxlar reaktivligining fiziologik o'zgarishiga, kichik bemorlarning kuchiga bog'liq.

Qoida tariqasida, kasallik shaklining belgilari yuqori dixal yo'llar - nazofaringit, sinusit, adenoidit infektsiyasi asosida rivojlanadi. Davlat muassasasining perebig patologiyasi.

Bemorda tylum harorati bor (38-38,5 ° S da o'smaydi) va quyidagi alomatlar rivojlanadi:

zaiflik, oshqozon og'rig'i;
ishtahaning pasayishi;
juda yopishqoq balg'amli quruq, samarasiz yo'tal;
ekspiratuar orqa miya.

Agar jiddiy uzilish bo'lsa, disfunktsional etishmovchilik belgisi bo'lishi mumkin:

pochatkova bosqichi- tinch mamlakatda DN alomatlarining tarqalishi; jismoniy navantazhenní mozhlivna zadishki, pídvischennya NPV bilan;
subkompensatsiyalangan bosqich- zadishka xotirjam, ortopedik holatida, dixotomiya, burun-lab trikuspidining siyanozi, taxikardiya va taxipniya holatida oldingi gumbaz mushaklarining taqdiri;
dekompensatsiyalangan bosqich- kasal odam borligida shkiri va shilliq qavatining siyanozi aylanadi, arteriya tutilishi kamayadi;
termal bosqich- kasal odamning lageri bundan ham muhimroq, siz dalillarni Komiga, patologik dixanniyaning paydo bo'lishiga olib borishingiz mumkin (Cheyne-Stokes, Biota).

Shafqatsiz hurmat! Tibbiy yordam dyshnoy etishmovchiligi bo'lsa, u ilgari butti nadana yakomogda aybdor. Ta'limning narxi - bu inson hayoti.

Sog'lik holatining diagnostikasi va davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Kasalxona atamasi uchun sog'lig'ining yomon ko'chishi ko'rsatiladi. Kasalxonadagi terapiya, hayotimning qattiqligidan qat'i nazar, hayotning birinchi taqdiridagi kichik bemorlar uchun zarurdir.

surunkali

Surunkali obstruktiv bronxit MAê kodi J44 (ICD bo'yicha - KOAH bo'yicha).

Alifbo -raqamli kombinatsiya kodlarining kombinatsiyasi:

tomirli bronxit;
traxeobronxit;
dichnogo shlaxivning tiqilib qolishi bilan emfizematoz bronxit;
amfizem bilan bronxit.

Rivojlanishning asosiy omillari surunkali issiqlik Bronxial obstruktsiya:

kurinnya (ham faol, ham passiv);
Yuqori darajadagi qurilmalarga asoslangan robot (masalan, kremniy, kadmiy bilan aloqada);
O'rta chaqiruv va ovqatning qiyinligi haqida o'ylamang.

Shafqatsiz hurmat! Statistik ma'lumotlardan ma'lumki, choloviklarning kasalligi - konchilar, metallurglar, qishloq xo'jaligi ishchilari tez -tez ko'rib chiqiladi.

Yak i davlat shakli kasallik, asos klassik rasmlar bronxitda yo'tal va indolentlik bor. Yo'tal quruq, samarasiz.

Kun davomida siz oz miqdordagi balg'amni ko'rishingiz mumkin, lekin siz befarqlikni keltira olmaysiz - ko'kragingizda turg'unlik va noqulaylik ko'p soat davom etadi. Burilish intoksikatsiyasining asosiy belgilari ahamiyatsiz: zaiflikning kuchli rivojlanishi, stomatomiyaning kuchayishi, rivojlanish tezligining pasayishi. Surunkali bronxitda, odatda, harorat normal bo'ladi.

I bosqich- FEV1 50%dan oshmaydi. Butun bosqichda DN belgilari ahamiyatsiz buriladi, bemorning hayoti deyarli og'riqli emas. Ko'rinib turibdiki, shifokor muntazam ravishda shifokorga tashrif buyuradi, profilaktik tashrif buyuradi va o't o'chirish sonining o'zgarishiga yo'naltiriladi. Pulmonologda dispanser ehtiyot bo'lishi shart emas.
II bosqich- FEV1 kerakli miqdorning 35-49% ni tashkil qiladi. Bemorning hayot sifati pasayadi, doimiy terapiyaga ehtiyoj va pulmonologning ehtiyotkorligi.
III bosqich- FEV1 35%dan kam. Jismoniy bosimga chidamlilikning keskin pasayishi bilan tavsiflanadigan patologiyaning muhim shakli tinch holatda disfunktsional etishmovchilik belgisi sifatida namoyon bo'ladi. Bemorga ambulator va ambulator davolanish kerak.

Surunkali obstruktiv bronxitni davolash usuli - bu patologik jarayonning rivojlanishini yaxshilash, bronxospazmga hujumlarning chastotasi va ahamiyatsizligini kamaytirish, hayot sifatini yaxshilash. Ombor rejasi individual ravishda depozitlarda saqlanishi kerak asosiy namoyishlar i danix va instrumental holat.

Bunday darajadagi obstruktiv bronxitni kurs davomida tasniflash mumkin, chunki ICD o'ninchi qarashda va og'irlik darajasidan tashqarida ma'lum bo'lgan. Bu bir soatlik va murakkab klinik va diagnostik tashriflarni o'tkazish uchun fahivtsya tiqilishi vimagaê zvernennya shakli.

Ko'p jo'jalar, toshlar chanqagan kichkina hayvondan ajralib chiqmaydi, ular sog'lig'i bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi.

Naybilsh ko'pincha yo'talga aylanadi. Bir nechta odam ozgina yo'taladi, chunki kasallikning rivojlanishi bilan simptomlar to'la boshlaydi va bemor o'qi yaqinlasha olmaydi, shunda hujum qo'zg'atilmaydi - tovuqning surunkali bronxitida rivojlantirmoq.

Siz nima kasal bo'lib qoldingiz? Siz nimaga olib borishingiz mumkin? Yak, kurts bronxitiga qarshi kurashyaptimi? Oziq -ovqat ta'minoti to'g'risidagi hisobot maqolaga tegishli bo'ladi.

Ma'lumot va statistika

Kurtsiyaning surunkali bronxitlari- natijada bronxial naychalarning tutash jarayoni tiklanadi. Tse zhvoryuvannya vídoma bagaty kurtsyam, yachlo va vi o'rtasida.

Xalqaro kasalliklar tasnifining (ICD-10) sharafli versiyasidan ma'lumki, surunkali bronxit, bronxial infektsiya darajasi bo'lgan taqdirda, kodlangan. J40, J41і J42... Nigirsha - surunkali bronxit bosqichi - KOAH ( J44, Kasallikning surunkali obstruktiv kasalligi), uning sababi, statistik ma'lumotlarga ko'ra, 80% hollarda kasallik.

Tanaga boring? AOK qilingan toksinlar Tyutyunov dimu Internetda robotlarni blokirovka qilish(Yuqori chastotali so'zlarni etkazish uchun zarur bo'lgan bronxial naychalarning bo'sh qismlari). Natijada uni butun o'rtasiga burab qo'ying, Scho bronxial naychalarning kanallarini olovga, pidvishennya shilimshiqlariga quradi va merosga o'xshab, boshpanada kerakli quritishni pasaytiradi.

Yutal - bu balg'am, toksinlar va boshqa "baxtli tovuq" lardan qutulish uchun tananing sinovidir.

Men o'z -o'zidan kurasholmayman, toksinlarni to'play olmayman, kasallik o'sib bormoqda.

Likuvannya uchun birinchi krujka tsíêї zhubnaya zvichkadan vidmov maqolasi uchun aybdor..

Kerakli toksinlar, qatronlar va kimyoviy moddalarni tanaga tiqmang, marnimi bo'lishga harakat qiling!

Surunkali bronxitning belgilari

Kasallik bosqichma-bosqich rivojlanadi, birinchi bosqichda ular umuman o'zini namoyon qilmaydi. Engil yo'tal, engil yo'tal, ayniqsa vranti, dal winnitsya - hujum trapyayutsya kun bo'yi cho'zilib ketadi.

Surunkali bronxit - bu bronxitning bir shakli, agar u 2 yoki undan ortiq raketaga chiqmasa. Butun yo'tal bilan, odamlar rotsida 3 oydan kam emas.

ko'pincha oldin odamlarning sa'y -harakatlari berish va bunday tavsiyalar, masalan, hayotdan keyingi rejim, katta yoshdagi implantatsiya va bosh aylanadigan gimnastika. Hisobotning qolgan qismi haqida.

Dyhal gimnastikasi uy ongida

Berilgan protsedura almashtirmaslikni tan olish dori terapiyasi, Va u bilan birga... Bagato líkarív vvazayut bosh aylanadigan gimnastikani boshqalarga kursga yozishni o'rganish elementining ahamiyati uchun.

Yoqing jismoniy dizayn(Yurish, yig'ilishlarda yurish, reyting mashqlari va boshqalar)

diafragma diichannya... Trenuvannya dikhannya "qorin" - bu barcha vixonlarga olib kelinadigan dikaniyaning barcha organizmlari va uydagi umidli sayr.
Biz vidihdan adashamiz... Yakomogni kattaroq vidio bilan talash kerak. Siz suprovodzhuvati yogo rakhunkom, qo'llaringizni qo'shishingiz mumkin (ko'krak plastinkasini bosib).
Shvidky vidih- passiv vidih... O'tkir qisqa nafas tananing turg'unligini, turlarning nazorat qilinmasligini himoya qilishga yordam beradi - robot tizimini faollashtiradi. Tse tsv. Bir vaqtning o'zida jismoniy huquqlar bilan turg'un bo'lgan "Strelnikovaning usuli".

Gimnastikani o'rganing va o'ynang. Robiti tavsiya etiladi 15 kviling kuniga 3-5 marta.

Gostriy obstruktiv bronxit - gostro protikak otildi o'rta va o'rta kalibrli bronxlarning dushmani bo'lgan dikhalnyh zodagonlari. Bronxospazm, bronxial shilliq obstruktsiya va gipersekretor balg'am bilan bog'liq bronxial obstruktsiya sindromiga qarshi von.

Gostriy obstruktiv bronxit (Gostry bronxitining MCX 10 kodi - J20) ko'pincha erta yoshdagi bolalarda tashxis qilinadi.

Rizikaning sabablari va omillari

Keksa yoshdagi va bolalarda mehmondo'st obstruktiv bronxit paydo bo'lishidan oldin mikroorganizmlarning rivojlanishi natijasida infektsiya paydo bo'ladi:

rinovirus;
3 -turdagi parainfluenza virusi;
grippga qarshi virus;
nafas yo'llarining sinitsitial viruslari;
virus-bakteriyalar assotsiatsiyasi.

Bronxial naychalardan sovuq suvda bakteriologik tayyorgarlik ishlari olib borilganda, xlamidiya, mikoplazma va herpes virusini ko'rish oson emas.

Prognoz Kasallik etarli darajada bartaraf etilsa, u 7-21 kun bilan tugaydi.

Agar siz obstruktiv bronxit bilan og'rigan odamlarning kasalliklari tarixiga hayron bo'lsangiz, unda ular immunitetning zaiflashishi, nafas olish fonining bir qismi, allergiya alomatlari borligini payqashingiz mumkin.

Koloniya o'rtasida noqulay omillarni tan olish va maktabda taraqqiyotni rag'batlantirish ateşleme jarayoni Bu o'rta va o'rta bronxlarga, shuningdek, navkolishniklarga ta'sir qilishi mumkin. Tsey ruhiy viyok klítin oniy epiteliyni vayron qiladi. Ko'chib yuruvchi hujayralarni hujayralar bilan almashtirish harakatini ko'rib chiqish kerak. Bronxning shilliq qavatining morfologik o'zgarishi bronxial shilliq qavatining o'zgarishiga to'g'ri keladi, bu esa mukostazning rivojlanishiga va boshqa kalibrli bronx naychalarining obstruktsiyasiga (blokadasiga) olib keladi. Tse, o'z navbatida, shamollatish va perfuziya ruhlarini yo'q qilishga olib keladi.

Bronxial shilimshiqda lizozim, interferon, laktoferon va mushaklarning nospetsifik immunitetining boshqa vakillari o'rniga kamayadi, chunki me'yorda ular antibakterial va infektsiyaga qarshi bo'ladi. Natijada, patogen mikroorganizmlar (bakteriyalar, zamburug'lar, viruslar) yopishqoq va qalin sirlarda faol ravishda tiklanadi, bu esa tutashish faolligini oshiradi.

Patologik mexanizmda bronxial obstruktsiyaning rivojlanishi xolinergik retseptorlarning past faolligidan ko'ra muhimroqdir. vegetativ shakl asab tizimi, Scho va tashxisga bronxospastik reaktsiyalarni ishlab chiqaradi.

Ta'riflangan barcha jarayonlar bronxlarning silliq mushaklarining spazmiga va shilliq pardaning shishishiga, gipersekretor balg'amga olib keladi.

Bronxit organizmga yuqori allergiya bilan qaytalanishi mumkin surunkali ortiqcha yuklanish va bir soat ichida astmatik, keyinroq bronxial astmaga aylanadi.

alomatlar

Zaharlanish sog'liqni saqlash holatiga bo'ysunadi va bronxial obstruktsiya va yuqumli toksikozning rivojlanishi bilan tavsiflanadi:

Muhim zaiflik;
subfebril harorat (ya'ni 38 ° C ni o'zgartirmayman);
dispeptik atirgullar.

Klassik rasmda obstruktsiya belgilari bo'lgan bronxitning nafas olish muammolarini ishlab chiqish muhimdir. Kasal turbu - majburiy yo'tal, uni soatiga sezish mumkin. Sharob balg'amli balg'am ko'rinishi bilan anormal quruq bo'lishi mumkin. Gipertenziya bilan og'rigan keksa odamlarda balg'amda qonli chiziqlar paydo bo'lishi mumkin.

Winikak yaxshi bo'ladi. Bir soat davomida men burunni portlatish uchun nafas olaman va dichanna harakatida men mushaklar taqdiri (mushaklar) haqida qayg'uraman.

O'pka auskultatsiyasi bilan, men sibilant podovzheniya vidixni juda hurmat qilaman va mehr bilan (harakat qilish oson emas) quruq xirillash.

diagnostika

Bronxitning obstruktsiyasi holatining diagnostikasi bemorning klinik ko'rinishi va jismoniy holatiga, instrumental va tadqiqot natijalariga asoslanadi. laboratoriya usullari doslídzhennya:

O'pka auskultatsiyasi. Bemorlarda quruq xirillash, hushtak chalish, qattiq ekstaz bor. Biroz shitirlash bor va xirillashning ohang sifati o'zgaradi.
Afsonalarning rentgenogrammasi. Rentgenogrammada o'pkaning ildizlari va bronxial malignus mustahkamlangani, o'pkaning amfizemasi dalalari aniq.
Lykuvalno-diagnostik bronkoskopiya. Jarayon davomida shifokor bronxning shilliq qavatiga qaraydi, balg'am yig'adi laboratoriya dozasi va agar kerak bo'lsa, siz bronxoalveolyar lavajdan foydalanishingiz mumkin.
Bronxografiya. Bu diagnostika usuli o'smirlik davrida bronxoektaz borligi uchun ko'rsatiladi.
Xalqaro hamjamiyat (FZD) funktsiyasini belgilash. Diagnostikada eng katta qiymat pnevmotaxometriya, oqim o'lchami, spirometriya bo'lishi mumkin. Hozirgi vaqtda bronxial obstruktsiyaning natijalari, aylanmasi va bosqichlarida, o'pka ventilyatsiyasining yomonlashish bosqichlarida ba'zi o'zgarishlar mavjud.
Doslidzhennya laboratoriyasi. Bemorlar qon va qon, fon biokimyoviy tahlillarini (fibrinogen, qon hujayralari va qon hujayralari, glyukoza, kreatin, aminotransferaza, bilirubin) ko'rishlari mumkin bo'ladi. Dishalal etishmovchilik darajasini baholash uchun kislotali-hovuzli qonning qiymati ko'rsatilgan.

Agar siz obstruktiv bronxit bilan og'rigan odamlarning kasalliklari tarixiga hayron bo'lsangiz, unda ular immunitetning zaiflashishi, nafas olish fonining bir qismi, allergiya alomatlari borligini payqashingiz mumkin.

Gostriy bronxit obstruktsiya bilan differentsial diagnostika sog'lig'ining boshqa bir qator organlari bilan:

tromboemboliya afsonaviy arteriya(TANLAR);

Likuvannya gosti obstruktiv bronxit

Bolalar diagnostikasi va diagnostikasi va kasalliklarida, pedagogika bo'limiga tashrif buyuring asosiy tavsiyalar"Bolalarda gostry obstruktiv bronxit." Kasal bola post-rejim sifatida tan olinadi. Shu bilan birga, siz muntazam ravishda muntazam tozalash va sinovlarni o'tkazishingiz kerak. U oson ta'mi va issiq viglyadda xizmat ko'rsatishda aybdor. Balg'am ko'tarilib, chiroyli yo'talayotgani uchun, Obov'yazkovning pitvoning issiqligi.

Bronxial obstruktiv yallig'lanishni davolash faqat shifokorning ko'rsatmalari bilan amalga oshiriladi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Sog'liqni saqlashning yomonligi bronxial obstruktsiya va yuqumli toksikozning rivojlanishi bilan tavsiflanadi.

Profilaktika amalga oshirilgan tashriflarda amalga oshiriladi, bunda chet el vakolatlarini organga yuboradi. to'g'ri ovqatlanish, Sport bilan shug'ullanish, yangi kunda yurish, shkidlivy chaqiruvini ko'rish).

Video

Xuddi shu statistikaga tegishli videoklip siz uni ko'rishdan oldin proektsiyalanadi.

Tashxis ongidan qat'i nazar, ICD 10 ga muvofiq surunkali bronxit kodi pastki ruhiy tizimning surunkali kasalliklari va ruhiy salomatligi past bo'lgan surunkali patologiyalar sarlavhasida belgilanadi.

Buzilish patologiyasining morfologik turini aniqlash uchun butun sarlavhadagi fikrlarni ko'p turlarga bo'lish mumkin. Bu toifadagi etiologik omil faqat tasniflarda ahamiyatlidir.

Kod variantlari:

J40 - bronxlardagi alangalanish jarayoni, bir qancha sabablarga ko'ra, mehmondo'stlik bilan hisobga olinmaydi, garchi surunkali bo'lsa ham (turkumga allergik obstruktiv yallig'lanish, patologiya, kimyoviy ta'sir ko'rsatishi mumkin). so'zlar);
J41 - bu kod ostida oddiy bronxit, shuningdek, shilimshiq va yoqimsiz xarakter mavjud (patologik jarayondan xafa bo'lish toifasi va kasalliklarning o'zgarishi);
J42 - patologiya shakli, aniqlanmagan xarakter;
J44 - Uzoq muddatli uzilish tufayli kasallik organlarining obstruktiv patologiyasining birinchi turi.

Okremo ICD 10 da surunkali bronxit, J45.9 kodi astmatik hujumlar paytida. Astma tashxisi vyklyuchennya usuli bilan, bir xil omilga bog'langan yog'ni cho'zish orqali obstruktsiyaning o'ninchi hujumlari mavjud bo'lganda, bronxlarning dorilar bilan kengayishi to'xtatiladi.

mutaxassisliklar

O'tkir dushmanlik yoki obstruktiv bronxit vidminu paytida, tutash jarayonining ko'rinishi infektsion agentga bog'liq emas. Riziku kasalligining omillari shkídliví qo'ng'iroqlari, Robot noqulay virobnitství ustida, qoniqarsiz ijtimoiy ongda yashaydi.

Ular kasalliklarning xalqaro tasnifida ko'rinmasligi uchun patologiyaning oson, o'rta va muhim shaklini ishlab chiqadilar. Jarayonning zo'ravonligi atrof -muhitning vayron bo'lishi natijasida vayronagarchilikda paydo bo'ladi morfologik o'zgarishlar bronxlar va alveolalarda.

ICD 10da surunkali bronxit aniq ma'lumotisiz aniqlanadi etiologik omil Menshy dunyosida yak vin siyosat belgisiga to'kiladi.

Likarskiy dori -darmonlari har qanday shaklda turg'unlashadi yoki ma'lum sabablarga ko'ra yonadi, so'ngra tanani yopish uchun imkon qadar ko'proq. Masalan, tutunni tashlang yoki boshqa zarrachalarning bronxiga tushadigan arra bilan bog'langan robotga o'zgartiring, bu so'zlarning shivirlashi.